लो क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटी): कारण, निदान, उपचार। कम क्यूटी सिंड्रोम: बच्चों में कम क्यूटी अंतराल का विवरण, संभावित कारण और विशेषताएं

1966 में फ्रांसीसी हृदय रोग विशेषज्ञ डेसर्टेन द्वारा वर्णित की तुलना में, कम क्यूटी अंतराल का सिंड्रोम रैप्ट कार्डियोवस्कुलर डेथ के कारक के रूप में खुद के लिए एक महत्वपूर्ण सम्मान देता है। यह स्थापित किया गया है कि, एक पूर्वज के रूप में, इस तरह, कम क्यूटी अंतराल का गठन, घातक हृदय ताल गड़बड़ी के कारण के रूप में, तेजी से मृत्यु की ओर जाता है।

जीवन-धमकाने वाले टाइफाइड टैचीकार्डिया (टॉर्सडे डी पॉइंट्स - फ्रेंच पाइरूट) के साथ एक मानक ईसीजी पर कम क्यू-टी अंतराल के कम क्यू-टी अंतराल का सिंड्रोम। "गुजरने" प्रकार के म्यूकोसल टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म चिकित्सकीय रूप से भ्रम के एपिसोड के रूप में प्रकट होते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो वे म्यूकोसल फाइब्रिलेशन और रैप्ट डेथ के साथ समाप्त हो सकते हैं।

क्यू-टी-अंतराल क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की शुरुआत से ईसीजी वक्र पर टी तरंग के पूरा होने तक जाता है। एक नज़र में, नसों के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी विध्रुवण की प्रक्रियाओं (कोशिकाओं के ज़मिनोयू चार्ज के विद्युत उत्तेजना) और फेफड़ों के मायोकार्डियम के आगे के पुनरोद्धार (विद्युत चार्ज का परिचय) का योग दिखाती है। क्यू-टी अंतराल की तुच्छता हृदय गति की आवृत्ति और व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करती है। सामान्य महिलाओं में, ओ-टी अंतराल मध्य भाग में लंबा होता है, उसी सदी के पुरुषों में कम होता है। स्वस्थ लोगों में, पुन: ध्रुवीकरण प्रक्रियाओं की शांत और महत्वहीन परिवर्तनशीलता महत्वहीन है, इसलिए क्यू-टी अंतराल में परिवर्तन न्यूनतम है। इस प्रकार के अवसाद में लंबे समय तक क्यू-टी अंतराल का निदान किया जाता है, जैसा कि औसत है तुच्छता क्यू-टी 0.44 एस ले जाएँ।

कम क्यू-टी अंतराल सिंड्रोम में अतालता तंत्र के दो प्रमुख मामले हैं।

• पहला मायोकार्डियल रिपोलराइजेशन के लिए इंट्राकार्डिक क्षति है, और एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन और अन्य सिंथेटिक एड्रेनोमेटिक्स के अतालता प्रभाव के लिए सबसे संवेदनशील मायोकार्डियम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन में कम क्यू-टी के तथ्य को नोट करना अच्छा है।
• एक अन्य पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र सहानुभूति संबंधी संक्रमण का असंतुलन है (कमजोरी और सही दृश्य नाड़ीग्रन्थि के अविकसित होने के कारण दाएं तरफा सहानुभूति की कमी) और अन्य आनुवंशिक विसंगतियां, विशेष रूप से जन्मजात बहरापन में। सबसे सुरक्षित बात यह है कि एक व्यक्ति लंबे समय तक इस तरह की विकृति और zastosovuvat LZ के कारण के बारे में अनुमान नहीं लगा सकता है कि दिन, क्यू-टी अंतराल पर scho vplyvayut।

ड्रग्स जो क्यू-टी अंतराल को लोड करते हैं

हाइपोकैलिमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसिया जैसे इलेक्ट्रोलाइटिक विकारों के साथ लंबे समय तक क्यू-टी अंतराल हो सकता है। इसी तरह समृद्ध कारकों की आमद के लिए दोषी ठहराया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक लेते समय, विशेष रूप से लूप (फ़्यूरोसेमाइड), साथ ही साथ मजबूत ले जाने वाले। यह कम क्यू-टी अंतराल के साथ एफिड्स पर "फ्लाइंग" प्रकार के स्लनोचकोवी टैचीकार्डिया के विकास का वर्णन करता है, जो महिलाओं में घातक परिणाम के साथ वजन घटाने की एक विधि के साथ कम प्रोटीन आहार पर थे और फ़्यूरोसेमाइड लेते थे। क्यू-टी अंतराल लंबा हो सकता है और एलजेड, ज़ोक्रेमा क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, समान फेनोथियाज़िन और अन्य की पुरानी कम चिकित्सीय खुराक के साथ हो सकता है। (डिव। टेबल)। श्लेष्म के विद्युत सिस्टोल को कम करने से चेहरे और भाषणों के विघटन से बचाव किया जा सकता है, जिसका कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है और पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया में वृद्धि हो सकती है। उदाहरण के लिए, विषाक्त खुराक पर पचाइकार्पिन, कई अल्कलॉइड, जो आयनों के सक्रिय परिवहन को अवरुद्ध करते हैं (K + , Mg 2+)

दिल और चेहरे

में आराम का समयएफडीए (यूएसए), ऑस्ट्रेलिया और कनाडा के साथ-साथ राज्य विशेषज्ञ केंद्र सहित विभिन्न देशों के फार्माकोविजिलेंस प्राधिकरण, अतालता के सुरक्षित विकास के लिए डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को सम्मान देते हैं, जो व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं के उपयोग से जुड़े हैं, विशेष रूप से तब जब उनका उपयोग साधनों द्वारा किया जाता है। एलजेड) क्यूटी अंतराल को मायोकार्डियल क्लिटिना तक बढ़ाने के लिए और नाड़ीग्रन्थि अवरुद्ध होने का कारण हो सकता है। कम क्यू-टी अंतराल में अवसाद और बार्बिटुरेट्स, ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटनाशकों और पारा, बिच्छू के डंक के साथ लय के घातक व्यवधान भी होते हैं।

अतालता या अन्य खतरों के मामले में, सभी दवाओं को प्रशासित किया जाना चाहिए, और क्यूटी अंतराल को बढ़ाया जाना चाहिए। रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स का सुधार, विशेष रूप से पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम, आवश्यक है। कई उतार-चढ़ावों में, क्यू-टी अंतराल के परिमाण और फैलाव को सामान्य करने और डक्टल लय गड़बड़ी की रोकथाम के लिए पर्याप्त है।

DOMPERIDONE I राप्टोव की हृदय मृत्यु

स्तनों में 2012 medichnoyu produktsієyu (TGA) पर नियंत्रण के Avstralіyske एजेंसी opublіkuvalo परिणाम farmakoepіdemіologіchnih doslіdzhen scho उन लोगों के लिए vkazuyut scho zastosuvannya Domperidone Mauger बूटी rizikom rozvitku seryoznih shlunochkovih ekstrasistolіy abo raptovoї sertsevoї smertі की pov'yazane, विशेष रूप से patsієntіv में, Dobova मात्रा में SSMSC priymayut दवा। 30 मिलीग्राम से अधिक, वह ओएसईबी 60 वर्ष से अधिक पुराना है। परिणामों ने 2007 में प्रकाशित कैनेडियन फार्माकोविजिलेंस अथॉरिटीज की चेतावनी की पुष्टि की। वह प्राप्त डोमपरिडोन हृदय ताल गड़बड़ी, दिल की विफलता की स्पष्टता के लिए अद्वितीय था, इस्केमिक रोगदिल, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दिल की विफलता, और एक contraindication की उपस्थिति के लिए, सबसे कम खुराक से शुरू करें। डोमपरिडोन, परमिट की गैर-पर्चे की स्थिति के बाद, बच्चों को दिया जाना चाहिए। Neobhіdno vіdmovitisya आयुध डिपो spіlnogo vikoristannya іngіbіtorami CYP3A47, की SSMSC mozhut pіdvischiti Yogo rіven में plazmі ऐसे याक іtrakonazol, amprenavіr, atazanavіr, fozamprenavіr, іndinavіr, nelfіnavіr, ritonavіr, sakvіnavіr, diltіazem, verapat, verapatin, іnshimi दवाओं scho prodovzhuyut іnterval क्यूटी की verpaton zastosuvannya।

एज़िथ्रोमाइसिन I मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स

इसके अलावा, मैक्रोलाइड्स, एज़िथ्रोमाइसिन की तैयारी की पहचान के मामले में विशिष्टता दिखाई जानी चाहिए, जो मौखिक निलंबन की तैयारी के लिए टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर में उपलब्ध हैं और अन्य अनुप्रयोगों के लिए लियोफिलिजेट हैं। दाईं ओर, एज़िथ्रोमाइसिन अभी भी सन्टी 2013 में क्या है। एफडीए ने हृदय की विद्युत चालकता में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास के जोखिम के बारे में सूचित किया है, जिससे संभावित घातक अतालता हो सकती है। Potrіbno pam'yatati scho grupu riziku skladayut anamnezі में क्यू टी іntervalu podovzhennyam, gіpokalієmієyu abo gіpomagnієmієyu, bradikardієyu और takozh patsієnti, की patsієnti SSMSC zastosovuyut antiaritmіchnі zasobi Klas आइए (hіnіdin, prokaїnamіd) उस वर्ग तृतीय (dofetilіd, amіodaron, सोटोलोल)। इसलिए, संभावित रूप से असुरक्षित अतालता के विकास को समाप्त करने के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड्स के साथ इस दवा को विशिष्ट रूप से लेना आवश्यक है। विकल्प चुनते समय जीवाणुरोधी चिकित्साऐसे रोगियों के लिए, यह याद रखना चाहिए कि अन्य मैक्रोलाइड दवाएं, साथ ही फ़्लोरोक्विनोलोन, क्यू-टी अंतराल को बढ़ा सकती हैं।

इस प्रकार, जब इन दवाओं को मान्यता दी जाती है, तो contraindications और नशीली दवाओं की गैरबराबरी की उपस्थिति को बताना आवश्यक है। रोगी जो समान दवाएं लेते हैं, यदि वे रोबोटिक हृदय में रुकावट विकसित करते हैं, या यदि हृदय गति जल्दी से परेशान हो जाती है और हृदय की लय (ज़ोक्रेमा, मजबूत दिल की धड़कन - टैचीकार्डिया), भ्रम, अपराधबोध या अदालत द्वारा अपराधबोध का उपयोग, चिकित्सकीय सहायता लेते हैं दवाएं।

दवा की तैयारी, एक नियम के रूप में, क्यू-टी अंतराल रखें

औषधीय समूह	तैयारी
एंटीरैडमिक लक्षण	क्लास IA - क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड 1C क्लास - एनकेनिड, फ्लीकेनाइड क्लास III - एमियोडेरोन, सोटालोल, सेमेटिलाइड
साइकोट्रोपिक (साइकोलेप्टिक) रोग	थियोरिडाज़िन, ट्राइफ्लुओपेराज़िन, हेलोपरिडोल, सीतालोप्राम, एस्सिटालोप्राम और इन।
चिकित्सा संज्ञाहरण देखभाल	lidocaine
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट	इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रैमिन, डॉक्सिपिन और अन्य।
एंटिहिस्टामाइन्स	टेरफेनाडिन, एस्टेमिज़ोल
एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी उपचार	एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, स्पिरैमाइसिन और अन्य। मैक्रोलाइड्स, पेंटामिडाइन, सल्फामेथोक्साज़ोल (ट्राइमेथोप्रिम), फ्लोरोक्विनोलोन
एंटिफंगल एजेंट (एज़ोल्स)	केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल
मूत्रल	थियाजाइड डाइयूरेटिक्स, लूप डाइयुरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड) और अन्य, पोटेशियम-बख्शने वाली क्रीम
क्रमाकुंचन उत्तेजक (प्रणोदक)	डोमपरिडोन

) Scho harakterizuєtsya podovzhennyam іntervalu elektrokardіogramі पर क्यूटी (EHC), tlі epіzodіv zhittєzagrozlivih shlunochkovih aritmіy (naychastіshe पर vtrati svіdomostі पर हमला - के लिए shlunochkovoyu tahіkardієyu प्रकार "pіruet") मैं मंदिर letalnіstyu, याक vіdsutnostі lіkuvannya dosyagaє 40 - 70% klіnіchnoї manіfestatsії। कई प्रकारों में, बीसीसी एसयूक्यूटी की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है। विभिन्न कारणों से सिंड्रोम की आवृत्ति 1:2000 से 1:3000 होनी चाहिए।

क्यूटी अंतराल वेंट्रिकल्स के विद्युत सिस्टोल को दर्शाता है (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की शुरुआत से टी तरंग के अंत तक सेकंड में घंटे)। एक ही अवस्था में झूठ बोलना संभव है (महिलाओं के लिए, क्यूटी कम है), उच्च (क्यूटी कम होने के साथ) और हृदय गति की आवृत्ति (एचआर) (पिछड़ा आनुपातिक)। किसी दिए गए घंटे में क्यूटी अंतराल के एक उद्देश्य मूल्यांकन के लिए, क्यूटी अंतराल (क्यूटीसी) द्वारा सुधार (हृदय गति के लिए सही) की गणना की जाती है, जिसे बाज़ेट फ़ार्मुलों (div. दूरी) को सौंपा गया है।

चिकित्सकीय रूप से, एसयूक्यूटी के दो मुख्य प्रकार हैं: आबादी में सबसे व्यापक रोमानो-वार्ड सिंड्रोम है जिसमें ऑटोसोमल प्रभावशाली प्रकार की गिरावट है, और जेरवेल-लैंग-नील्सन सिंड्रोम एक ऑटोसोमल रीसेसिव प्रकार की गिरावट के साथ है। 1997 में सिंड्रोम की आनुवंशिक प्रकृति लाने वाली पहली जांच के क्षण से, 12 . में 400 से अधिक उत्परिवर्तन का पता चला था जीन, सिंड्रोम के विकास के लिए अग्रणी, जो हृदय आयन चैनलों के बिगड़ा हुआ कार्य में प्रकट होता है। इस मामले में, अधिकांश जांच में 50 - 75% से अधिक जांच दिखाई देती है।

ध्यान रखें कि SUQT अधिक सहज नहीं हो सकता है, लेकिन नबुतिम सिंड्रोम, विशिष्ट होने के नाते खराब असरअतालतारोधी दवाएं (LZ) और वर्ग। इसके अलावा पैथोलॉजी भी दी गई है जिसे अन्य गैर-हृदय रोगों के मामले में संदेह किया जा सकता है, सहित। एंटीबायोटिक्स (क्लीरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, स्पिरोमाइसिन, बैक्ट्रीम और अन्य), ओपिओइड एनाल्जेसिक (मेथाडोन), एंटीहिस्टामाइन ड्रग्स (लॉराटाडाइन, डिपेनहाइड्रामाइन और अन्य), एंटिफंगल दवाएं (केटोकोनाज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, फ्लुकॉन एमाइनसिन), आदि। क्यूटी अंतराल का कम होना एथेरोस्क्लोरोटिक या पोस्ट-रोधगलन कार्डियोस्क्लेरोसिस के कारण हो सकता है, कार्डियोमायोपैथी के साथ, पृष्ठभूमि के खिलाफ और मायो- या पेरिकार्डिटिस के बाद; क्यूटी अंतराल (47 एमएस से अधिक) का बढ़ा हुआ फैलाव (डिवी। दूरी) भी महाधमनी हृदय रोग के रोगियों में अतालता संबंधी बेहोशी के विकास का एक भविष्यवक्ता हो सकता है।

EHC पर Klіnіchnimi विंक SUІQT कर्मचारी podovzhennya क्यूटी іntervalu, epіzodi shlunochkovoї aritmії - naychastіshe fіbrilyatsії shlunochkіv, rіdshe shlunochkova polіmorfna tahіkardіya, zareєstrovanі rіznimi तरीकों मैं sinkopalnі चक्की (SSMSC, याक आमतौर पर Zahvoryuvannya fіbrіlyatsії rozvitkom की, pov'yazanі याक आमतौर पर viyavlyayut .. या पर रोगनिरोधी नज़र के साथ क्यूटी में एक स्पष्ट कमी का चेहरा, या हमलों के साथ लिंक पर उद्देश्यपूर्ण रूप से सीधे obstezhennі के साथ, सबूत खर्च करें।

इस समय तक, एसयूक्यूटी का निदान महत्वपूर्ण कार्यों से अभिभूत होता है, विशेष रूप से बीमारी के उन्नत उपनैदानिक ​​और गैर-गंभीर रूपों के मामलों में, साथ ही मिर्गी के इन प्रकरणों में हाइपरडायग्नोसिस के संबंध में सिंकोपल रूप में।

12 परीक्षाओं में मानक ईसीजी क्यूटी अंतराल के फैलाव का मूल्यांकन करने और टी तरंग के आकारिकी को बदलने के लिए, गंभीरता की एक अलग डिग्री के क्यूटी अंतराल में कमी का पता लगाने की अनुमति देता है।< 1000 мс) остается наиболее популярным инструментом коррекции интервала QT по отношению к частоте сердечных сокращений (ЧСС). Согласно рекомендациям 2008 г., приняты следующие значения для определения удлинения интервала QT: для лиц женского пола QTc460 мс, для лиц мужского пола - 450 мс.

ईसीजी एसयूक्यूटी पर हस्ताक्षर करता है:

क्यूटी अंतराल को कम करना, जो किसी दिए गए हृदय गति के लिए मानक से अधिक 50 एमएस से कम है, इसके आधार पर मौजूद कारणों की परवाह किए बिना, मूल रूप से मायोकार्डियम (पेटेंटिंग के लिए समिति) की विद्युत अस्थिरता के लिए एक प्रतिकूल मानदंड माना जाता है। चिकित्सा देखभालचिकित्सा उत्पादों के मूल्यांकन के लिए यूरोपीय एजेंसी (चिकित्सा उत्पादों के मूल्यांकन के लिए यूरोपीय एजेंसी) मैं एक व्याख्या पर आऊंगाक्यूटीसी अंतराल की तुच्छता);
टी तरंग का प्रत्यावर्तन - टी तरंग के आकार, ध्रुवता, आयाम में परिवर्तन (जो मायोकार्डियम की विद्युत अस्थिरता को इंगित करता है);
क्यूटी अंतराल का फैलाव - 12 मानक ईसीजी परीक्षाओं में क्यूटी अंतराल के अधिकतम और न्यूनतम मूल्यों के बीच का अंतर (क्यूटीडी = क्यूटीमैक्स - क्यूटीमिन, सामान्य क्यूटीडी में = 20 - 50 एमएस; क्यूटी अंतराल के फैलाव में वृद्धि कार्डियोकार्डिया के लिए तत्परता इंगित करता है)।

एसयूक्यूटी का निदान शायद ही कभी संदेह का सुझाव देता है यदि क्यूटी अवसाद अधिक स्पष्ट है। हालांकि, लगभग 30% बीमारियों में इस अंतराल के थ्रेसहोल्ड या सबथ्रेशोल्ड मान हो सकते हैं (संकेतक के आयु वितरण के 5 - 2 प्रतिशत), जैसा कि सिंकोप पर बीमारियों में दिन के लिए, कोई भी समनिवि के रूप में व्याख्या कर सकता है।

पॉलीमॉर्फिक श्लुनोचकोवी टैचीकार्डिया प्रकार " दावतें”(या त्रिपक्षीय श्लुनोचकेव - टीडीपी - टॉर्सडे डी पॉइंट्स) को क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के एक अस्थिर रूप की विशेषता है, जो लगातार बदलता रहता है, और कम क्यूटी अंतराल के एफिड्स पर विकसित होता है। यह माना जाता है कि टीडीपी का तंत्र गतिविधि को ट्रिगर कर सकता है, प्रारंभिक पोस्ट-विध्रुवण के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन तंत्र पुन: प्रवेश"(रीएंट्री) रिपोलराइजेशन के स्पष्ट ट्रांसम्यूरल फैलाव के बाद। 45 में "मक्खियों" प्रकार के दीर्घकालिक टैचीकार्डिया - पूर्वकाल अनुक्रम "शॉर्ट-लॉन्ग-शॉर्ट" ("शॉर्ट - लॉन्ग - शॉर्ट" अंतराल, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोल शामिल है) में 65% दौरे पड़ते हैं।

पारभासी क्षिप्रहृदयता में संक्रमण के जोखिम के साथ SUQT की उपस्थिति सभी रोगियों में तीव्र असंयम, दिल की धड़कन, धड़कन, हृदय दोष के साथ संदिग्ध होनी चाहिए।

एसयूक्यूटी से बीमारियों के उपचार का अनुकूलन अंत तक एक महत्वपूर्ण और अनसुलझी समस्या है। अंतर्राष्ट्रीय रजिस्ट्रियों और विशेष क्लीनिकों के डेटा के आधार पर एसयूक्यूटी का मूल्यांकन कैसे करें, इस पर सिफारिशें; इस गैलस में कोई संभावित यादृच्छिकरण अध्ययन नहीं किया गया है। मुख्य उपचार विधियां बीटा-ब्लॉकर्स और बाएं तरफा सहानुभूति (एलएसई) के साथ-साथ कार्डियोवर्टर-डीफिब्रिलेटर के प्रत्यारोपण के साथ चिकित्सा हैं। खोज और जीन-विशिष्ट चिकित्सा चल रही है।

एसयूक्यूटी के उपचार में बीटा-ब्लॉकर्स में, प्रोप्रानोलोल, नाडोलोल और एटेनोलोल का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, इसके अलावा, कुछ क्लीनिकों में मेटोप्रोलोल और बिसोप्रोलोल निर्धारित किए जाते हैं। एसयूक्यूटी के उपचार में प्रोप्रानोलोल और नाडोलोल सबसे प्रभावी हैं। योगो कोटिराज़ अंतर्ग्रहण की आवश्यकता के साथ-साथ बार-बार अंतर्ग्रहण के मामले में सहिष्णुता के विकास के कारण प्रोप्रानोलोल की कम खुराक हो सकती है। नाडोलोल उपशामक tsikh nedolikіv, zastosovuєtsya DVіchi प्रति दिन 1.0 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर। मेटोप्रोलोल सबसे कम प्रभावी बीटा-ब्लॉकर है, जो सिंकोप के दोबारा होने के उच्च जोखिम से जुड़ा है। इन रोगियों के लिए, जो बीटा-ब्लॉकर्स की अधिकतम अनुमेय खुराक की परवाह किए बिना, एक निश्चित घंटे के लिए लूनर टैचीकार्डिया के पुनरावर्तन से बचते हैं, एलएसई की सिफारिश की जाती है।

कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर्स (ICD) का प्रत्यारोपण SUIQT वाले बच्चों के इलाज के लिए सबसे उल्लेखनीय नए तरीकों में से एक है। 2006 में कार्डियोलॉजिस्ट के अमेरिकी और यूरोपीय संघों की सिफारिशों के अनुसार, बीटा-ब्लॉकर्स वाले रोगियों में आईकेडी थेरेपी स्वतंत्र रूप से इंगित की जाती है: हम बीमार हैं, हमने दिल का दौरा (कक्षा I) का अनुभव किया है; जो बीटा-ब्लॉकर्स (कक्षा IIa) लेते समय बेहोशी और/या पल्मोनरी टैचीकार्डिया से बचते हैं; उच्च जोखिम समूह (एचआरसी) के रोगियों में एससीडी की रोकथाम के लिए, उदाहरण के लिए, सिंड्रोम या क्यूटीसी के दूसरे और तीसरे आणविक आनुवंशिक रूप का निदान करना, जो 500 एमएस (कक्षा IIb) से अधिक है।

एसयूक्यूटी के आणविक आधारों के विकास ने जीन-विशिष्ट चिकित्सा के मंचन की संभावना को जन्म दिया है। सभी प्रकार के सिंड्रोम में, कार्रवाई की क्षमता की तुच्छता में वृद्धि होती है, एक प्रोटियोलिटिक तंत्र जो इसे रेखांकित करता है, अंतर। यह बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर में अंतर के समान प्रतीत होता है, और चिकित्सा की प्रभावशीलता को जोड़ा जाता है। 1995 में कोलाब से पी. श्वार्ट्ज। LQT3 के रोगियों में कक्षा I दवा मैक्सिलेटिन की प्रभावशीलता का बार-बार प्रदर्शन किया। द्वितीय श्रेणी की आईसी दवा, जो एलक्यूटी 3 को अवरुद्ध करने की सबसे अधिक संभावना है, फ्लीकेनाइड है। SCN5AD1790G म्यूटेशन वाले रोगियों के समूह में, हृदय गति में वृद्धि, क्यूटी अंतराल ट्रिवलेंस में बदलाव और फ्लीकेनाइड थेरेपी के दौरान टी-वेव अल्टरनेशन में कमी देखी गई।

एसयूक्यूटी के निदान के साथ सभी बीमारियां सामान्य चिकित्सा पर निर्भर नहीं होती हैं, एससीडी के जोखिम के सभी व्यक्तिगत मार्करों की गतिशीलता के आकलन के साथ एक निर्बाध निगरानी समीक्षा से गुजरना आवश्यक है, 1 बार से अधिक नहीं नदी। कारकों और जोखिम के मार्करों की एकाग्रता में वृद्धि, जो, उदाहरण के लिए, एलक्यूटी 1 स्थिति वाले व्यक्ति के लिए विशिष्ट है, और एक उन्नत चिकित्सा के लिए भी। निगरानी आपको गंभीर स्ट्रोक सिंड्रोम वाले रोगियों में एससीडी के जोखिम को काफी कम करने की अनुमति देती है।

क्यूटी अंतराल और बीसीसी में 50 से अधिक वर्षों से बदलाव आया है, लेकिन यह हाल ही में स्पष्ट हो गया है कि न केवल क्यूटी अंतराल का छोटा होना, बल्कि समय की एक छोटी अवधि भी बीसीसी का भविष्यवक्ता हो सकता है।

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ईसीजी क्या है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक ऐसी विधि है जो विद्युत धाराओं को पंजीकृत करने के लिए विजयी होती है, जिसे हृदय रोग के समय के लिए दोषी ठहराया जाता है, जल्द ही वह विश्राम। फॉलो-अप करने के लिए, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ स्थापित किया गया है। इस एक्सेसरी की मदद के लिए, एक दिल की तरह दिखने वाले विद्युत आवेगों को ठीक करने के लिए जाता है, और उन्हें एक ग्राफिक छोटे में बदल देता है। इस छवि को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से रोबोटिक दिल को नुकसान, मायोकार्डियम के कामकाज में खराबी का पता चलता है। इसके अलावा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणामों को समझने के बाद, हृदय रोग के लक्षण प्रकट करना संभव है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कैसे काम करता है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ एक गैल्वेनोमीटर, एक पायलट और एक रजिस्ट्रार से बना होता है। कमजोर विद्युत आवेग, जो हृदय पर आरोपित होते हैं, इलेक्ट्रोड द्वारा पढ़े जाते हैं, जिसके बाद उन्हें मजबूत किया जाता है। फिर गैल्वेनोमीटर आवेगों की प्रकृति के बारे में डेटा लेता है और उन्हें रजिस्ट्रार को भेजता है। रजिस्ट्रार पर, ग्राफिक छवियों को विशेष कागज पर लागू किया जाता है। ग्राफ को कार्डियोग्राम कहा जाता है।

ईसीजी कैसे लूटें?

स्थापित नियमों के अनुसार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करना। नीचे वह क्रम है जिसमें ईसीजी लिया जाता है:

दिल की बीमारी के उत्थान के लिए हमारे बहुत से पाठक सक्रिय रूप से प्राकृतिक अवयवों पर आधारित व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक को बढ़ावा दे रहे हैं, जिसकी ओलेना मलीशेवा ने आलोचना की है। Radimo obov'yazkovo अपने आप को परिचित करें।

• एक व्यक्ति धातु के अलंकरण लेता है, गृहस्थों से और टौलब के ऊपरी भाग से वस्त्र धारण करता है, जिसके बाद वे एक क्षैतिज स्थिति लेते हैं।
• मरहम लगाने वाला इलेक्ट्रोड में संपर्कों के स्थान को एक शकिरॉय से पूरा करता है, जिसके बाद वह इलेक्ट्रोड को शरीर पर गायन स्थान पर रखता है। डाली, क्लिप, सक्शन कप और ब्रेसलेट के साथ शरीर पर इलेक्ट्रोड को ठीक करें।
• इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक डिवाइस कार्डियोग्राफ में आता है, जिसके बाद आवेगों का पंजीकरण लिया जाता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के परिणामस्वरूप कार्डियोग्राम रिकॉर्डिंग होती है।

ओकेरेमो आगे ईसीजी पर विजयी होने वाले परिचय के बारे में कहते हैं। Vіdvedennya vikoristovuyut तो:

• 3 मानक उद्घाटन: उनमें से एक दाएं और बाएं हाथों के बीच छिपा हुआ था, दूसरा - बाएं पैर के बीच और दायाँ हाथ, तीसरा - बाएं पैर और बाएं हाथ के बीच।
• 3 vіdvedennya vіd kіntsіvok यह मजबूत चरित्र है।
• 6 दिन, जो स्तनों पर झागदार होते हैं।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो आप अतिरिक्त इनपुट पा सकते हैं।

उसके बाद, जैसा कि कार्डियोग्राम रिकॉर्ड किया जाता है, डिकोडिंग को पूरा करना आवश्यक है। इसके बारे में बात करते हैं।

कार्डियोग्राम द्वारा डिक्रिप्शन

हृदय के काम के मापदंडों के आधार पर बीमारियों के बारे में विस्नोवकी को कार्डियोग्राम द्वारा डिक्रिप्ट करने के बाद हटा दिया जाता है। ईसीजी को डिकोड करने का क्रम नीचे दिया गया है:

1. हृदय की लय और मायोकार्डियम की चालन का विश्लेषण किया जाता है। जिसके लिए, जितनी जल्दी दिल के मांस की नियमितता का आकलन किया जाता है, और जितनी जल्दी मायोकार्डियम की आवृत्ति को उत्तेजना माना जाता है।
2. हृदय चक्रों की नियमितता जल्द ही आने वाली रैंक द्वारा चिह्नित की जाएगी: हृदय चक्रों के बीच आरआर अंतराल कंपन होते हैं, जिससे वे एक-एक करके जाते हैं। हालांकि आर-आर अंतराल समान हैं, फिर भी विस्नोवोक दिल के मांस की नियमितता के बारे में चिंतित हैं। आरआर अंतराल की एक तुच्छता के रूप में, हृदय गति की अनियमितताओं के बारे में शर्म आती है। एक व्यक्ति की तरह, मायोकार्डियम की अनियमितता जल्द ही प्रकट होती है, एक अतालता की उपस्थिति के बारे में चिल्लाती है।
3. हृदय गति को शीघ्रता से असाइन किया जाता है गीत सूत्र. यदि किसी व्यक्ति में हृदय गति आदर्श से अधिक तेज है, तो टैचीकार्डिया की उपस्थिति के बारे में शिकायत करना संभव है, यदि किसी व्यक्ति में आवृत्ति सामान्य से बहुत कम है, तो ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति के बारे में शिकायत करें।
4. जिस बिंदु से जागृति निकलती है, उसे निम्नानुसार दर्शाया गया है: खाली स्थानों में एट्रियम की गति का आकलन किया जाता है और आर-तरंगों को श्लुनोचकेव (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स पर) से जोड़ा जाता है। Vіd dzherel, कारण vyniknennya zbudzhennya दिल की लय की प्रकृति के नीचे झूठ।

हृदय की लय के निम्नलिखित लक्षण संरक्षित हैं:

1. दिल की लय की साइनसोइडल प्रकृति, जब दूसरे में पी-वेव सकारात्मक होती है, तो यह क्यूआरएस शंट कॉम्प्लेक्स के सामने होती है, और एक और एक ही इंजेक्शन में पी-वेव का आकार अलग हो सकता है।
2. आलिंद लय दिल की प्रकृति है, अन्य और तीसरे परिचय में कोई भी पी तरंग नकारात्मक है और क्यूआरएस परिसरों के सामने है, जो नहीं बदलते हैं।
3. दिल की लय की श्लुनोचकोवी प्रकृति, जिसके साथ क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की विकृति और क्यूआरएस (कॉम्प्लेक्स) और पी दांतों के बीच लिगामेंट के सम्मिलन की उम्मीद है।

दिल की चालन आने वाली रैंक द्वारा चिह्नित की जाती है:

1. पी-वेव की अवधि, पीक्यू अंतराल की अवधि और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का मूल्यांकन किया जाता है। पीक्यू अंतराल की सामान्य वीरता का पुनरीक्षण मध्य हृदय वाल्व में चालन की कम आवृत्ति को इंगित करता है।
2. मायोकार्डियम के घुमावों का विश्लेषण पश्च, अनुप्रस्थ, पूर्वकाल और पश्च कुल्हाड़ियों के साथ किया जाता है। इसके लिए केंद्रीय क्षेत्र में हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है, जिसके बाद इस अक्ष के साथ हृदय के घुमावों की दृश्यता स्थापित की जाती है।
3. आलिंद तरंग P का विश्लेषण किया जाता है। इसके लिए, बाइसन P के आयाम का आकलन किया जाता है, R तरंग की त्रिगुणता को मापा जाता है। उसके बाद, R तरंग की आकृति और ध्रुवता निर्धारित की जाती है।
4. Shlunochkiv के परिसर का विश्लेषण किया जाता है; जिसके लिए क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, आरएस-टी सेगमेंट, क्यूटी इंटरवल, टी वेव का मूल्यांकन किया जाता है।

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के मूल्यांकन के पहले घंटे में, यह अधिक स्पष्ट है: क्यू, एस और आर दांतों की विशेषताओं को निर्धारित किया जाता है, क्यू, एस और आर दांतों के आयाम मूल्यों को इसी तरह से समायोजित किया जाता है अन्य छिद्रों में R/R दांतों का आयाम।

टैचीकार्डिया, अतालता, हृदय गति रुकना, स्टेनाकोर्डिया और शरीर के सामान्य स्वास्थ्य सुधार के उपचार में ओलेन्या मलीशेवा के तरीकों का सम्मानपूर्वक अभ्यास करने के बाद - हमने योग और आपकी सुरक्षा को बढ़ावा देने की कोशिश की है।

RS-T खंड के मूल्यांकन के समय, RS-T खंड के उपयोग की प्रकृति निर्धारित की जाती है। प्लेसमेंट क्षैतिज, तिरछा और तिरछा हो सकता है।

टी तरंग के विश्लेषण की अवधि के लिए, ध्रुवता की प्रकृति, आयाम और आकार निर्धारित किया जाता है। क्यूटी अंतराल एक घंटे के लिए कोब में क्यूआरटी कॉम्प्लेक्स से टी तरंग के अंत तक जम जाता है। क्यूटी अंतराल का आकलन करते समय, पैर को सूजें: क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के कोब बिंदु में टी के अंत बिंदु तक अंतराल का विश्लेषण करें लहर। क्यूटी अंतराल की गणना करने के लिए, बेज़ेट के सूत्र का उपयोग करें: क्यूटी अंतराल आर-आर अंतराल और स्थिर गुणांक के अतिरिक्त है।

क्यूटी के लिए गुणांक vіd statі जमा करने के लिए। लोगों के लिए, स्वास्थ्य का निरंतर गुणांक 0.37 है, और महिलाओं के लिए - 0.4।

विनोवोक को दोषी ठहराया जाता है, और परिणाम सामने आते हैं।

ईसीजी के अंत में, फखिवेट्स को मायोकार्डियम और हृदय के तेजी से कार्य की आवृत्ति के साथ-साथ हृदय की लय की प्रकृति और अन्य संकेतों के बारे में काम करना चाहिए। इसके अलावा, पी तरंग, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, आरएस-टी सेगमेंट, क्यूटी अंतराल, टी तरंग की विशेषताओं का वर्णन करने के लिए एक उदाहरण दिया गया है।

visnovka से visnovok से लड़ने के लिए आंतरिक अंगों की अन्य बीमारियों के हृदय रोग के लोगों में उपस्थिति के बारे में।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा मानदंड

ईसीजी के परिणामों वाली तालिका से आप अंदाजा लगा सकते हैं कि पंक्तियाँ और स्टोव कैसे बनते हैं। पंक्तियों में पहले कॉलम में, निम्नलिखित फेरबदल किए गए हैं: हृदय गति, गति दर का अनुप्रयोग, क्यूटी अंतराल, अक्ष के साथ विस्थापन की विशेषताओं का अनुप्रयोग, पी तरंग के संकेत, पीक्यू के संकेत, क्यूआरएस संकेत के संकेत . हालांकि, इसे वयस्कों, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में किया जाना चाहिए, आदर्श है rіzna।

वयस्कों में ईकेजी का मान नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• एक स्वस्थ परिपक्व व्यक्ति में हृदय ताल: साइनस;
• एक स्वस्थ परिपक्व व्यक्ति में पी तरंग का सूचक: 0.1;
• एक स्वस्थ परिपक्व व्यक्ति में हृदय गति की आवृत्ति: 60 स्ट्रोक प्रति व्हिलिना;
• एक स्वस्थ परिपक्व व्यक्ति में क्यूआरएस संकेतक: 0.06 से 0.1 के बीच;
• स्वस्थ वयस्क व्यक्ति में क्यूटी संकेतक: 0.4 या उससे कम;
• एक स्वस्थ परिपक्व व्यक्ति में आरआर का सूचक: 0.6।

सावधानी के समय में, एक बड़ा व्यक्ति किसी बीमारी के प्रकट होने के बारे में मूंछों से कतराने से हिचकिचाता है।

बच्चों में कार्डियोग्राम द्वारा संकेत का मानदंड नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• स्वस्थ बच्चों में पी तरंग संकेतक: 0.1 या उससे कम;
• स्वस्थ बच्चों में हृदय गति की आवृत्ति: 3 वर्ष तक के बच्चों में 110 या उससे कम स्ट्रोक प्रति व्हिलिना, 5 वर्ष तक के बच्चों में प्रति व्हिलिना 100 या उससे कम स्ट्रोक, छोटे बच्चों में 90 स्ट्रोक प्रति व्हिलिना से अधिक नहीं बच्चे;
• सभी बच्चों में क्यूआरएस संकेतक: 0.06 से 0.1 तक;
• सभी बच्चों में संकेतक क्यूटी: 0.4 या उससे कम;
• सभी बच्चों में संकेतक PQ: यदि बच्चे 14 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो संकेतक PQ का बट 0.16 है, यदि बच्चे 14 से 17 वर्ष के हैं, तो PQ संकेतक 0.18 हो जाता है, 17 वर्ष के बाद सामान्य संकेतक PQ 0.2 है।

जैसा कि सदी के बच्चों में, ईसीजी को डिक्रिप्ट करते समय, आदर्श के पुनरुत्थान के रूप में दिखाई दिया, फिर अगली बार, रोज़पोचिनाटी लिकुवन्न्या। बच्चों में उम्र से गुजरने के लिए रोबोटिक दिल को डेयाके क्षति।

लेकिन बच्चों में हृदय रोग जन्मजात हो सकता है। गौरतलब है कि अगर किसी बच्चे को हृदय रोग है तो वह भ्रूण के विकास के स्तर पर हो सकता है। इस कारण से, मैं योनि के घंटे के तहत महिलाओं के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी कर सकता हूं।

योनि की अवधि के दौरान महिलाओं में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा संकेतों का मानदंड नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• एक स्वस्थ वयस्क बच्चे में हृदय ताल: साइनस;
• सभी में पी तरंग संकेतक स्वस्थ महिलाएंगर्भावस्था की अवधि में: 0.1 या उससे कम;
• गर्भावस्था की अवधि के दौरान सभी स्वस्थ महिलाओं में हृदय गति की आवृत्ति: 3 वर्ष तक के बच्चों में 110 या उससे कम स्ट्रोक प्रति व्हिलिना, 5 वर्ष तक के बच्चों में प्रति व्हिलिना 100 या उससे कम स्ट्रोक, 90 से अधिक स्ट्रोक नहीं 5 साल तक के बच्चों में प्रति व्हिलिना;
• गर्भावस्था की अवधि के दौरान सभी संभावित माताओं में क्यूआरएस संकेतक: 0.06 से 0.1 के बीच;
• गर्भावस्था की अवधि में सभी संभावित माताओं में क्यूटी का संकेतक: 0.4 या उससे कम;
• गर्भावस्था के पहले घंटे के दौरान सभी संभावित माताओं में पीक्यू का सूचक: 0.2।

वार्टो निर्दिष्ट करें कि क्या है अलग अवधिईसीजी के योनि संकेतक कुछ हद तक परेशान हो सकते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था की अवधि में ईसीजी महिला और विकासशील भ्रूण के लिए सुरक्षित है।

डोडातकोवो

उन्हीं स्थितियों के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक गलत तस्वीर दे सकती है कि लोग कैसे स्वस्थ होंगे।

उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, ईसीजी के सामने एक व्यक्ति ने खुद को महत्वपूर्ण शारीरिक लाभ दिए हैं, तो कार्डियोग्राम को समझने से हल्की तस्वीर दिखाई दे सकती है।

इसके द्वारा समझाया गया है, कि शारीरिक रोमांच की घड़ी के दौरान, दिल काम करना शुरू कर देता है, अन्यथा आप शांत हो सकते हैं। शारीरिक चिंता के घंटे के तहत, दिल की धड़कन अधिक बार होती है;

वार्टो संकेत करते हैं कि रोबोटिक मायोकार्डियम पर न केवल शारीरिक आग्रह का संकेत दिया जाता है, बल्कि भावनात्मक आग्रह भी होता है। भावनात्मक तनाव, साथ ही शारीरिक तनाव, मायोकार्डियम के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं।

शांत अवस्था में, हृदय की लय सामान्य हो जाती है, हृदय की धड़कन ठीक हो जाती है, इसलिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से पहले शांत अवस्था में कम से कम 15 मिनट आराम करना आवश्यक है।

• क्या आप अक्सर दिल के फैलाव में अस्वीकार्य दृष्टि को दोष देते हैं (कोलेस्नी या निचोड़ने वाला सफेद, दिखने वाला यकृत)?
• Raptom आप कमजोरी इसलिए देख सकते हैं।
• वाइस को स्थायी रूप से हटा दें।
• कम से कम शारीरिक तनाव के बाद पीठ के बारे में और कहने के लिए कुछ नहीं।
• और आप लंबे समय से शराब का एक गुच्छा ले रहे हैं, एक आहार पर बैठें और अपने आवारा का पालन करें।

पहली ड्राइव से ओलेना मलीशेवा की तरह तेज तेज। Kilka rokiv अतालता, इस्केमिक हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस - निचोड़ने, दिल में कांटेदार दर्द, दिल की लय में गड़बड़ी, बाल कटाने से लेकर कम से कम शारीरिक तनाव वाले नितंबों से पीड़ित थे। Neskіchennі analіzi, likarіv पर जाएं, pіguly नहीं virishuvali मेरी समस्याएं। और ज़ावदयाकि सरल नुस्खा, दिल में, एक उपाध्यक्ष के साथ समस्याएं, बट - सभी अतीत में। मुझे कमाल का महसूस हुआ। अब मेरे डॉक्टर को आश्चर्य है कि यह कैसा है। लेख पर पोस्टिंग की धुरी।

ईसीजी व्याख्या: क्यूटी अंतराल

क्यूटी अंतराल (निलय का विद्युत सिस्टोल) - टी तरंग के अंत तक कोब पर क्यूआरटी परिसर तक एक घंटा।

आदर्श में, क्यूटी अंतराल 0.35-0.44 एस (17.5-22 कोशिकाओं) होना चाहिए। क्यूटी अंतराल ताल की आवृत्ति (लोगों और महिलाओं के लिए ओकेरेमो) के लिए एक निरंतर मूल्य है। विशेष तालिकाओं का उपयोग करें, जिसमें इस आंकड़े और ताल की आवृत्ति के लिए क्यूटी मानकों को प्रस्तुत किया जाता है। यदि ईसीजी पर परिणाम तालिका मान के 0.05 सेकंड (2.5 कोशिकाओं) से अधिक है, तो हम निलय के विद्युत सिस्टोल को कम करने के बारे में बात कर सकते हैं, जो कि है विशेषता चिह्नकार्डियोस्क्लेरोसिस।

बेज़ेट सूत्र के अनुसार, यह निर्धारित किया जा सकता है कि किसी दिए गए रोगी में क्यूटी अंतराल सामान्य है या पैथोलॉजिकल (क्यूटी अंतराल को पैथोलॉजिकल माना जाता है जब मान 0.42 होता है):

उदाहरण के लिए, क्यूटी मान, जो कार्डियोग्राम के लिए स्वीकृत हैं, दाएं हाथ के लोगों द्वारा प्रस्तुत किए जाते हैं (मानक परिचय II के अनुसार अपेक्षित:

• क्यूटी अंतराल 17 क्लिटिन (0.34 सेकंड) पर सेट है।

46 क्लिटिन (0.92 सेकंड) बनने के लिए दो दांतों के बीच R खड़े हो जाएं।

0.92 = 0.96 का वर्गमूल।

ईसीजी पर क्यूटी अंतराल

क्यूटी अंतराल का मूल्य सामान्य व्यक्ति के बारे में बात करने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन डॉक्टर रोगी के हृदय की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। निर्दिष्ट अंतराल के मानदंड की वैधता इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के विश्लेषण के आधार पर निर्धारित की जाती है।

विद्युत कार्डियोग्राम के मूल तत्व

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय की विद्युत गतिविधि का एक रिकॉर्ड है। मूल्यांकन की यह पद्धति लंबे समय तक दिल की बात बन जाएगी और इसकी सुरक्षा, पहुंच और सूचनात्मकता के माध्यम से व्यापक रूप से विस्तारित होगी।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ एक विशेष कागज पर कार्डियोग्राम को रिकॉर्ड करता है, जिसे 1 मिमी की चौड़ाई और ऊंचाई वाली चादरों में विभाजित किया जाता है। 25 मिमी/सेकेंड की कागज़ की गति के साथ, त्वचा वर्ग की भुजा 0.04 सेकंड है। अक्सर कागज की गति 50 मिमी/सेकेंड की बन्धन होती है।

एक विद्युत कार्डियोग्राम तीन मूल तत्वों से बना होता है:

दांत का अपना शिखर होता है, जो रेखा ग्राफ पर या तो ऊपर या नीचे जाता है। ईसीजी (पी, क्यू, आर, एस, टी, यू) पर छह दांत दर्ज किए जाते हैं। पहला शूल तब तक रहता है जब तक कि आलिंद छोटा नहीं हो जाता, शेष शूल, जो स्थायी रूप से ईसीजी पर मौजूद होता है, अशुद्ध कहलाता है। क्यू, आर, एस दांत दिखाते हैं कि हृदय नलिकाएं कैसे दौड़ रही हैं। टी तरंग विश्राम की विशेषता है।

खंड - सिवनी के दांतों के बीच सीधी रेखाओं की एक श्रृंखला। अंतराल टूथ इज़ सेगमेंट।

दिल की विद्युत गतिविधि को चिह्नित करने के लिए, सबसे महत्वपूर्ण मूल्य अंतराल पीक्यू और क्यूटी हैं।

1. पहला अंतराल अटरिया और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (हृदय की संवाहक प्रणाली, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम पर छेदा हुआ) के माध्यम से नलिकाओं के मायोकार्डियम में उत्तेजना के पारित होने का समय है।

1. क्यूटी अंतराल कोशिकाओं की विद्युत उत्तेजना (विध्रुवण) की प्रक्रियाओं की निरंतरता और शांत अवस्था (पुन: ध्रुवीकरण) की स्थिति को दर्शाता है। इसलिए, क्यूटी अंतराल को नलिकाओं का विद्युत सिस्टोल कहा जाता है।

ईसीजी विश्लेषण के लिए अस्तर के क्यूटी अंतराल की लंबाई क्यों महत्वपूर्ण है? सामान्य अंतराल में Vidhilennya वेंट्रिकुलर दिल के पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रियाओं के विघटन पर रिपोर्ट करने के लिए, जिससे हृदय ताल के गंभीर विकार हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। यह श्लुनोचकिव की दुष्ट अतालता का नाम है, क्योंकि यह बीमार व्यक्ति को मौत के घाट उतारने की प्रथा है।

आम तौर पर, क्यूटी अंतराल 0.35-0.44 सेकंड के अंतराल पर बाधित होता है।

क्यूटी अंतराल का मान कारकों की अनुपस्थिति में परती में बदल सकता है। मुख्य वाले:

• वीके;
• हृदय गति तेज है;
• तंत्रिका तंत्र शिविर;
• शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन;
• दोबी घंटा;
• औषधीय तैयारी गायन के खून में उपस्थिति।

0.35-0.44 सेकंड के भीतर वेंट्रिकल्स के विद्युत सिस्टोल की समाप्ति से डॉक्टर को हृदय में रोग प्रक्रियाओं के अतिरेक के बारे में बोलने का मौका मिलता है।

कम क्यूटी सिंड्रोम

बीमारी के दो रूप हैं: जन्मजात और नबुतु।

पैथोलॉजी का जन्मजात रूप

ऑटोसोमल डोमिनेंट (एक पिता एक बच्चे को एक दोषपूर्ण जीन देता है) और ऑटोसोमल रिसेसिव टाइप (एक दोषपूर्ण जीन वाले पिता को नाराज करने वाला) के लिए कम हो जाता है। दोषपूर्ण जीन आयन चैनलों के कामकाज को बाधित करते हैं। Fahіvtsі klassifіkuyut chotir vidi tsієї जन्मजात विकृति।

1. रोमानो-वार्ड सिंड्रोम। अधिकतर यह 2000 नवजात शिशुओं में लगभग एक बच्चा होता है। यह शूनोचकिव की कमी की गैर-स्थानांतरण आवृत्ति के साथ पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के आंशिक हमलों की विशेषता है।

पैरॉक्सिज्म अपने आप दूर हो सकता है, या यह तीव्र मृत्यु से बलगम के फाइब्रिलेशन में जा सकता है।

निम्नलिखित लक्षण एक हमले के लिए विशिष्ट हैं:

बीमार मतभेद शारीरिक रोमांच. उदाहरण के लिए, बच्चे शारीरिक शिक्षा के पाठों से सीखते हैं।

रोमानो-वार्ड सिंड्रोम का इलाज चिकित्सा और शल्य चिकित्सा पद्धतियों से करें। दवा पद्धति का उपयोग करते समय, दवा बीटा-एंड्रेनोब्लॉकर्स की अधिकतम स्वीकार्य खुराक निर्धारित करती है। हृदय प्रणाली को ठीक करने के लिए, या कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर स्थापित करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

1. जर्वेल-लैंग-नील्सन सिंड्रोम। पूर्वकाल सिंड्रोम के रूप में फैला हुआ नहीं है। इस दृष्टि से सावधान रहें:

• क्यूटी अंतराल के विस्तार पर अधिक ध्यान;
• स्लुनोचकोवो टैचीकार्डिया के हमलों की आवृत्ति में वृद्धि, जिससे मृत्यु का खतरा होता है;
• देशी बहरापन।

सर्जिकल विधियों और प्रक्रियाओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

1. एंडरसन ताविल सिंड्रोम। यह आनुवंशिक बीमारी का एक दुर्लभ रूप है जो पतझड़ से फैलता है। पॉलीमॉर्फिक सिरिंजल टैचीकार्डिया और द्विदिश टाइम्पेनिक टैचीकार्डिया के हमलों से पहले बीमारी कम गंभीर होती है। पैथोलॉजी स्पष्ट रूप से आपको अपने बारे में बताती है उमस भरे अंदाज़ के साथबीमार:

• कम उम्र;
• रिज की वक्रता;
• कम रोस्तशुवन्न्या वुह;
• असामान्य रूप से बड़ी vіdstan mіzh आँखें;
• ऊपरी विदर का अविकसित होना;
• उंगलियों के विकास पर दृष्टि।

बीमारी एक अलग डिग्री की गंभीरता के साथ आगे बढ़ सकती है। सबसे बड़ी कुशल विधिथेरेपी के लिए कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर की स्थापना की आवश्यकता होती है।

1. टिमोथी सिंड्रोम। Zustrechaetsya बहुत कम ही। जिनमें बीमारी क्यूटी अंतराल में अधिकतम संभव कमी है। टिमोथी सिंड्रोम के साथ दस में से दस की त्वचा की बीमारियां अलग-अलग जन्मजात दिल हो सकती हैं (फैलॉट की टेट्रालॉजी, डक्टस आर्टेरियोसस, इंटरसेप्टल सेप्टा के दोष)। विभिन्न शारीरिक और मानसिक विसंगतियाँ। जीवन की मध्य त्रिमूर्ति ढाई चट्टानें बन जाती है।

पैथोलॉजी का नबुता रूप

नैदानिक ​​​​तस्वीर प्राकृतिक रूप पर अभिव्यक्तियों के समान है, जिसकी अपेक्षा की जानी चाहिए। Zocrema, slunotchkovy tachycardia के विशिष्ट हमले, बेचैनी।

ईसीजी पर क्यूटी अंतराल का घटाव विभिन्न कारणों से तय किया जा सकता है।

1. एंटीरैडमिक दवाएं लेना: क्विनिडाइन, सोटालोल, आयमालिन और अन्य।
2. आघात इलेक्ट्रोलाइट संतुलनजीवों में।
3. अल्कोहल पेय के साथ चिंता अक्सर म्यूकोसल टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म का कारण बनती है।
4. फेफड़ों के विद्युत सिस्टोल में वृद्धि के कारण कई हृदय और संवहनी रोग।

Lіkuvannya nabutoї रूप और हम usunennya कारणों के लिए नेतृत्व कर रहे हैं कि चिल्लाया।

लघु क्यूटी सिंड्रोम

तेज़ बुवाє या जन्मजात, लेकिन हम नबुतिम करेंगे।

पैथोलॉजी का जन्मजात रूप

दुर्लभ आनुवंशिक रोगों से बीमार होना संभव है, क्योंकि यह एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार के लिए संचरित होता है। क्यूटी अंतराल का छोटा होना पोटेशियम चैनलों के जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है, जो कोशिकाओं की झिल्लियों के माध्यम से पोटेशियम आयनों की एक धारा प्रदान करते हैं।

• अचानक अतालता पर हमला;
• श्लुनोचकोवी टैचीकार्डिया पर हमला।

लघु क्यूटी सिंड्रोम के साथ पारिवारिक बीमारियों के एक अध्ययन से पता चलता है कि वे एक छोटे बच्चे में रिश्तेदारों की शुरुआती मौत में शामिल थे और एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्पंदन के माध्यम से एक बच्चे को प्रेरित करते थे।

जन्मजात शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीका कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर का सम्मिलन है।

पैथोलॉजी का नबुता रूप

1. कार्डियोग्राफर ईसीजी पर कम क्यूटी अंतराल दिखा सकता है जब विभिन्न ओवरडोज में कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ इलाज किया जाता है।
2. शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम हाइपरलकसीमिया (रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर), हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर), एसिडोसिस के कारण हो सकता है। अम्ल-पोखर संतुलन bіk अम्लता पर) और बीमार बीमार है।

दोनों तरीकों में थेरेपी तब तक की जाती है जब तक कि छोटे क्यूटी अंतराल के कारणों की पहचान नहीं हो जाती।

ईसीजी को डिक्रिप्ट करना - एक जानकार डॉक्टर के अधिकार पर। कार्यात्मक निदान की कौन सी विधि मूल्यांकन करती है:

• हृदय की लय - विद्युत आवेगों के जनरेटर का एक स्टेशन और चक्रों को पूरा करने के लिए हृदय प्रणाली का एक स्टेशन
• दिल की स्थिति (मायोकार्डियम), सूजन, पॉशकोडजेन, पसीना, खट्टा भुखमरी, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की उपस्थिति या उपस्थिति

हालांकि, ऐसे रोगियों के पास अक्सर अपने चिकित्सा दस्तावेजों तक पहुंच होती है, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी पैड तक पहुंच होती है, जिस पर मेडिकल लेबल लिखे जाते हैं। अपने अलग-अलग लोगों के लिए, ये रिकॉर्ड एक दहशत की कलह ला सकते हैं जो बहुत ही vrіvnovazhenu को प्रेरित करते हैं, लेकिन अज्ञात व्यक्ति। और ज्यादातर समय, रोगी को इसके बारे में पता नहीं होता है, यह जीवन और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित नहीं है, लेकिन वे जो ईसीजी-धारा के पीछे एक कार्यात्मक निदानकर्ता के हाथ से लिखे जाते हैं, और हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति से पहले , और कुछ दिन।

पूर्वाग्रहों के प्रसार को कम करने के लिए, मैं पाठक से आगे हूं, लेकिन हर रोज गंभीर निदान (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र लय विकार) के साथ, रोगी के कार्यात्मक निदान को कार्यालय से बाहर नहीं जाने दिया जाना चाहिए, और, कम से कम, उसे परामर्श के लिए डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। लेख में अन्य "पोलिचिनेल के रहस्यों" के बारे में। ईसीजी पर पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के सभी अस्पष्ट संकेतों के साथ, ईसीजी नियंत्रण, अतिरिक्त निगरानी (होल्टर), चंद्र कार्डियोस्कोपी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) और भोले परीक्षण (ट्रेडमिल, साइकिल एर्गोमेट्री) निर्धारित हैं।

• ईसीजी का वर्णन करते समय, हृदय गति (एचआर) का संकेत दें। बच्चों के लिए (डिव टेबल) मानदंड 60 से 90 (वयस्कों के लिए) है।
• डाली को विभिन्न अंतरालों और लैटिन संकेतों वाले दांतों द्वारा दर्शाया गया है। (ईकेजी डिक्रिप्टिंग डिव से। अंजीर।)

PQ- (0.12-0.2s) - एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का घंटा। एवी-अवरोधन के लिए इलाज किए जाने की सबसे अधिक संभावना है। सीएलसी और डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम में छोटा।

पी - (0.1 एस) ऊंचाई 0.25-2.5 मिमी अलिंद मरोड़ इंगित करता है । आप उनकी हाइपरट्रॉफी के बारे में बात कर सकते हैं।

क्यूआरएस - (0.06-0.1s) - डक्ट कॉम्प्लेक्स

क्यूटी - (0.45 एस से अधिक नहीं) का उपयोग एसिड भुखमरी (मायोकार्डियल इस्किमिया, रोधगलन) और लय में व्यवधान के खतरे के लिए किया जाता है।

आरआर - हृदय गति की नियमितता में सुधार करने और हृदय गति में सुधार करने की संभावना देने के लिए वेंट्रिकल परिसरों के शीर्ष के बीच खड़े हों।

बच्चों में ईसीजी का डिकोडिंग अंजीर में दिखाया गया है।

सामान्य दिल की धड़कन

सबसे महत्वपूर्ण लेखन जो ईसीजी पर दर्ज किया जाता है। , भले ही और कुछ नहीं दिया गया है और आवृत्ति (एचआर) को 60 से 90 बीट्स प्रति व्हिलिन (उदाहरण के लिए, हृदय गति 68`) से दर्शाया गया है - सबसे सफल विकल्प, जो उन लोगों के बारे में बताना है जो एक वर्ष की तरह काम करते हैं दिल में। यह वह लय है जो साइनस नोड द्वारा निर्धारित की जाती है (लय के लिए मुख्य मार्गदर्शक, जो विद्युत आवेग उत्पन्न करता है, जिससे हृदय स्पंदन करता है)। इसके साथ, साइनस लय को नोड के स्टेशन पर भी प्रसारित किया जाता है, इसलिए हृदय की स्वस्थ संचार प्रणाली भी होती है। अन्य रिकॉर्ड की उपस्थिति हृदय द्रव्यमान में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुमति नहीं देती है और इसका मतलब है कि ईसीजी सामान्य है। क्रिम साइनस रिदम, एट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर या श्लुनोचकोवी हो सकता है, उन लोगों के बारे में बताने के लिए कि इन हृदय कोशिकाओं में क्लिटिन द्वारा ही लय निर्धारित की जाती है और इसे पैथोलॉजिकल माना जाता है।

नासिका अतालता

यह प्रकार युवा और बच्चों में सामान्य है। यह वह लय है, जिसमें साइनस नोड से आवेग निकलते हैं, और छोटे दिलों के बीच के अंतराल अलग-अलग होते हैं। Tse mozhe buti pov'yazane शारीरिक परिवर्तनों के साथ (डायहल अतालता, यदि हृदय गति को विदिखा तक छोटा कर दिया जाता है)। लगभग 30% साइनस अतालता हृदय रोग विशेषज्ञ को सचेत करती है, और शार्क अधिक गंभीर ताल गड़बड़ी के विकास की धमकी देती है। आमवाती बुखार से पीड़ित होने के बाद त्से अतालता। मायोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या उसके बाद, पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक रोगअतालता पर osіb z तंग मंदी में कार्डियक vad i

शिरानाल

दिल की लयबद्ध कमी 50 प्रति बार से कम की आवृत्ति के साथ। स्वस्थ लोगों में ब्रैडीकार्डिया होता है, उदाहरण के लिए, अधिक नींद। इसके अलावा, ब्रैडीकार्डिया अक्सर पेशेवर एथलीटों में देखा जाता है। पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम का संकेत हो सकता है। इस मामले में, ब्रैडीकार्डिया अधिक स्पष्ट होता है (हृदय गति 45 से 35 बीट प्रति व्हिलिन बीच में होती है) और आपको सावधान रहना चाहिए कि क्या आप डोबी करते हैं। यदि मंदनाड़ी कंपन दिन में 3 सेकंड तक और रात में लगभग 5 सेकंड तक दिल की धड़कन में रुक जाती है, तो यह खट्टा ऊतक टूटने का कारण बनता है और खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, बिना थकान के, एक विद्युत हृदय उत्तेजक स्थापित करने का संचालन दिखाया गया है , जो बहुत साइनस नोड को बदल देता है, जिससे सामान्य लय हो जाती है।

साइनस टैकीकार्डिया

घरघराहट के लिए हृदय गति 90 से अधिक - शारीरिक और रोगविज्ञान में विभाजित। स्वस्थ साइनस टैचीकार्डिया में, कैवियार और पुदीने की चाय या शराब (विशेषकर ऊर्जा पेय) के सेवन के साथ शारीरिक और भावनात्मक आवेग होते हैं। यह अल्पकालिक है कि क्षिप्रहृदयता के प्रकरण के बाद, हृदय की लय तात्कालिकता के क्षण के बाद थोड़े समय के लिए सामान्य हो जाती है। पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया के साथ, रोगी के दिल की धड़कन आराम से अशांत होती है। इसके कारण तापमान में वृद्धि, संक्रमण, खून की कमी, चक्कर आना, थायरोटॉक्सिकोसिस, एनीमिया, कार्डियोमायोपैथी हैं। वे मुख्य बीमारी पर आनन्दित होते हैं। साइनस टैचीकार्डिया केवल रोधगलन या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के मामले में रोका जाता है।

एक्सट्रैसिस्टोल

लय में व्यवधान, साइनस लय में कुछ मध्य मुद्राओं के साथ, बाद में दिल की धड़कन देने के लिए, कुछ समय के बाद एक लंबे विराम के बाद विराम को प्रतिपूरक कहा जाता है। सामान्य तौर पर, रोगी को घबराहट, तेज सुधार, कभी-कभी अराजक के रूप में घबराहट होती है। सबसे अशांत विफलताएं हृदय की लय में होती हैं। वे छाती में अस्वीकार्य दृष्टि को दोष दे सकते हैं, पोस्ट की दृष्टि में, कांपते हुए, लगभग डर की तरह, पेट में खाली।

सभी एक्सट्रैसिस्टोल स्वस्थ नहीं होते हैं। उनमें से अधिकतर रक्त परिसंचरण विकारों का कारण नहीं बनता है और न ही जीवन या स्वास्थ्य को खतरा होता है। बदबू कार्यात्मक हो सकती है (एफिड्स, पैनिक अटैक, कार्डियो न्यूरोसिस, हार्मोनल विकार), ऑर्गेनिक (आईएचएस, हृदय दोष, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी या कार्डियोपैथिस, मायोकार्डिटिस के लिए)। इसके अलावा, वे नशा और हृदय शल्य चिकित्सा के कारण हो सकते हैं। शिरा के बीच में परती, एक्सट्रैसिस्टोल को अटरिया, निलय और एंट्रोवेंट्रिकुलर (जो अटरिया और निलय के बीच के नोड्स पर दोष दिया जाता है) में विभाजित किया जाता है।

• एकल एक्सट्रैसिस्टोल सबसे दुर्लभ हैं (प्रति वर्ष 5 से कम)। बदबू, एक नियम के रूप में, कार्यात्मक है और सामान्य रक्त प्रवाह का सम्मान नहीं करती है।
• दो जोड़े में एक्सट्रैसिस्टोल की जोड़ी सामान्य गति के एक स्प्रैट के साथ होती है। लय में ऐसा व्यवधान अक्सर पैथोलॉजी के बारे में बात करने और स्थिति में सुधार (होल्टर मॉनिटरिंग) के लिए होता है।
• अलोरिथम - अधिक तह युक्तियाँएक्सट्रैसिस्टोल। त्वचा की तरह एक एक्सट्रैसिस्टोल की अन्य कमी - सी बिगमेनिया, तीसरी त्वचा की तरह - ट्राइगिनमिया, त्वचा क्वार्टर - क्वाड्रिहाइमेनिया।

यह पांच वर्गों (लॉन के पीछे) के लिए श्लुनोचकोवे एकस्ट्रासिस्टोली डिलिटी स्वीकार किया जाता है। ईसीजी की अतिरिक्त निगरानी के दौरान बदबू का आकलन किया जाता है, घरघराहट के लिए एक महत्वपूर्ण ईसीजी के साक्ष्य के टुकड़े कुछ भी नहीं दिखा सकते हैं।

• कक्षा 1 - प्रति वर्ष 60 तक की आवृत्ति के साथ एकल दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल, जो एक गुहा (मोनोटोपिक) से निकलते हैं
• 2 - मोनोटोपिक भाग 5 प्रति क्विल से अधिक
• 3 - भाग बहुरूपी ( अलग - अलग रूप) polytopnі (विभिन्न मध्य से)
• 4a - लड़के, 4b - समूह (ट्राइजीमेनिया), एपिसोड पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया
• 5 - प्रारंभिक एक्सट्रैसिस्टोल

उच्चतम श्रेणी क्या है, टिम गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है, आज कक्षा 3 और 4 को नेविगेट करना चाहता है औषधीय उपचार. सामान्य तौर पर, भले ही डक्ट एक्सट्रैसिस्टोल 200 प्रति डोबा से कम हो, इसे अपने ड्राइव से कार्यात्मक और अशांत नहीं लाया जा सकता है। VIDLUNNIA CS के लगातार संकेतों के साथ, कभी-कभी - हृदय का एमआरआई। वे एक्सट्रैसिस्टोल पर नहीं, बल्कि उस बीमारी पर आनन्दित होते हैं जो उसे ले जाती है।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया

वज़ागली, पैरॉक्सिज्म - हमला नहीं। अधिक लगातार लय के समान एक हमले में कुछ दिनों तक का समय लग सकता है। इस मामले में, हृदय गति जल्द ही समान हो जाएगी, और लय 100 प्रति क्विल (औसतन, 120 से 250) तक बढ़ जाएगी। टैचीकार्डिया के सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर रूपों के बीच भेद। इस विकृति के केंद्र में हृदय की चालन प्रणाली में विद्युत आवेग का असामान्य संचलन है। ऐसी विकृति उल्लास देती है। हमला करने के तीन घरेलू तरीके:

• ज़ात्र्यम्का दिहन्न्या
• बढ़ी हुई प्राइमस खांसी
• ठंडे पानी में ज़ानुरेन्या भेस

डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम पैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की एक किस्म है। योग का वर्णन करने वाले लेखकों के नाम। क्षिप्रहृदयता की उपस्थिति के आधार पर अटरिया और उपांग तंत्रिका बंडल के नलिकाओं के बीच उपस्थिति होती है, जो कि पहले आवेग को कैसे पारित किया जाता है, मुख्य पानी में लय में कम होता है।

नतीजतन, कोई हृदय की बाद की हृदय गति को दोष देता है। विमेज सिंड्रोम ऑफ कंजरवेटिव एबो शल्य चिकित्सा(एंटीरियथमिक गोलियों के प्रति असहिष्णुता की अप्रभावीता के मामले में, आलिंद फिब्रिलेशन के एपिसोड में, समवर्ती हृदय वाहिका के मामले में)।

सीएलसी - सिंड्रोम (क्लर्क-लेवी-क्रिस्टेस्को)

WPW के तंत्र के समान और तंत्रिका आवेग की तरह, अपेंडिक्स फासिकल्स के अधिक प्रारंभिक जागरण की विशेषता है। जन्म का सिंड्रोम तेज दिल की धड़कन के हमलों से प्रकट होता है।

हल्के अतालता

आप हमले को स्थायी रूप में देख सकते हैं। वॉन दिल के सामने कंपकंपी या merekhtinnya की दृष्टि में प्रकट होता है।

दिल के सामने Merekhtinnya

merekhtinnya के साथ, दिल ज़ोवसिम अनियमित रूप से धड़कता है (तेज उतार-चढ़ाव के बीच)। त्से टिम, कि लय साइनस वुज़ोल द्वारा नहीं, बल्कि अलिंद कोशिकाओं द्वारा निर्धारित की जाती है।

बाहर निकलें आवृत्ति vіd 350 से 700 बीट प्रति फुलाना। कोई पूर्ण विकसित अलिंद फिब्रिलेशन नहीं है, m'yazovі तंतु, जो भागते हैं, फेफड़ों के रक्त को प्रभावी ढंग से भरने नहीं देते हैं।

नतीजतन, रक्त का दिल क्षतिग्रस्त हो जाता है और अंग और ऊतक एसिड भुखमरी से पीड़ित होते हैं। merekhtinnya आलिंद फिब्रिलेशन का दूसरा नाम अलिंद फिब्रिलेशन है। सभी आलिंद मरोड़ दिल के निलय तक पहुंचते हैं, इसलिए, हृदय गति (i नाड़ी) या तो आदर्श से कम होगी (60 से कम की आवृत्ति के साथ ब्रैडीसिस्टोल), या आदर्श में (60 की सीमा में नॉरमोसिस्टोल) 90 तक), या मानक से अधिक (90 बीट्स से अधिक टैचीसिस्टोल)। खविलिनु के लिए)।

एक त्वरित अतालता के हमले को याद करना आसान है।

• दिल के मजबूत मेल से मदिरा बाहर निकालो।
• यह एक महान या सामान्य आवृत्ति के साथ कम, बिल्कुल गैर-लयबद्ध दिल की धड़कन की तरह विकसित होता है।
• स्टेन suprovodzhuyut कमजोरी, पीने की क्षमता, भ्रम।
• और भी भाव हैं मृत्यु का भय।
• संभवतः गधे, बेतहाशा zbudzhennya।
• कुछ लोग बेबाकी से डरते हैं।
• बड़ी संख्या में वध होने पर ताल के सामान्यीकरण पर हमला सेकोविपरेशन के लिए सकारात्मकता के साथ समाप्त हो जाएगा।

पलटा विधियों द्वारा corystayutsya हमले के लिए, गोलियों या इंजेक्शन के रूप में दवाएं या कार्डियोवर्जन (एक इलेक्ट्रिक डिफाइब्रिलेटर के साथ हृदय की उत्तेजना) में जाते हैं। जैसे ही एक क्षणभंगुर अतालता के हमले से दो बार के खिंचाव के साथ तंद्रा नहीं होती है, थ्रोम्बोटिक जटिलताओं (थ्रोम्बोलिज़्म) के जोखिम बढ़ जाते हैं। लेजेनियन धमनी, आघात)।

मेरहटिनी पैल्पिटेशन के एक निरंतर रूप के मामले में (यदि दवाओं के एफिड्स या हृदय की विद्युत उत्तेजना के एफिड्स द्वारा ताल प्रभावित नहीं होता है), तो वे रोगियों के मुख्य साथी बन जाते हैं और उनका इलाज केवल टैचीसिस्टोल (प्रारंभिक अतालता) के साथ किया जाता है। दिल की धड़कन)। ईसीजी पर प्रकट होने पर मुख्य कार्य आलिंद फिब्रिलेशन के पोस्ट-स्टेज फॉर्म के टैचीसिस्टोल का संकेत है - योगो लयबद्ध नमूनों के बिना लय को नॉर्मोसिस्टोल के लिए त्से विनियमन।

ईसीजी-प्लेटों पर रिकॉर्ड संलग्न करें:

• आलिंद फिब्रिलेशन, टैचीसिस्टोलिक वैरिएंट, हृदय गति 160'।
• आलिंद फिब्रिलेशन, नॉर्मोसिस्टोलिक संस्करण, हृदय गति 64'।

माइल्ड अतालता इस्केमिक हृदय रोग के कार्यक्रम में विकसित हो सकती है, एफिड्स थायरोटॉक्सिकोसिस पर, कार्बनिक हृदय जल, संचार मधुमेह के साथ, साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम, नशा (ज्यादातर शराब) के साथ।

त्रेमतिन्या प्रीट्रियम

त्से भाग (200 प्रति क्विल से अधिक) आलिंद की नियमित कमी और नियमित रूप से, लेकिन निलय की नियमित कमी भी। सामान्य तौर पर, त्रिपक्षीय दाने तीव्र रूप में अधिक बार होते हैं और अधिक तेज़ी से सहन किए जाते हैं, निचले मेरेक्टिन्या, अपने स्वयं के रक्त परिसंचरण में शार्प कम स्पष्ट होते हैं। Tremtinnya विकसित होता है जब:

• हृदय के जैविक रोग (कार्डियोमायोपैथी, हृदय की विफलता)
• हार्ट सर्जरी के बाद
• एफिड्स ऑब्सट्रक्टिव डिजीज लेजेन पर
• स्वस्थ लोगों में, यह व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से नहीं बढ़ता है

चिकित्सकीय रूप से, कंपकंपी तेज लयबद्ध दिल की धड़कन और नाड़ी, गर्दन की नसों की सूजन, नितंबों, पसीना और कमजोरी से प्रकट होती है।

आदर्श रूप से, साइनस नोड पर बसने के बाद, विद्युत जागरण तार प्रणाली के पीछे चला जाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में एक सेकंड के एक अंश में शारीरिक हकलाना का अवलोकन करता है। अपने तरीके से, आवेग तेजी से दिल की धड़कन को उत्तेजित करता है, जैसे रक्त पंप करना। अगले घंटे में yakіys iz dіlyanok provіdnoї आवेग zatrimuєtsya के लिए, फिर वें zbudzhennya से nizhchih vіddіlіv pіznіshe आते हैं, और इसलिए, दिल के तेल के रोबोट की सामान्य पंपिंग ढह जाएगी। नाकाबंदी की तरह चालकता ध्वनि को नुकसान। बदबू को एक कार्यात्मक हानि के रूप में दोषी ठहराया जा सकता है, लेकिन अधिक बार यह औषधीय या मादक नशीले पदार्थों और हृदय के जैविक रोगों का परिणाम होता है। नदी में परती, जिसके लिए बदबू को दोषी ठहराया जाता है, प्रकार के स्प्रैट को विभाजित किया जाता है।

सिनाट्रियल नाकाबंदी

यदि साइनस नोड से आवेग के उत्पादन में कठिनाइयाँ हैं। वास्तव में, यह साइनस नोड की कमजोरी के सिंड्रोम को जन्म दे सकता है, परिवर्तन जल्द ही स्पष्ट मंदनाड़ी, परिधि, नितंबों, कमजोरी, भ्रम और दृष्टि की हानि के लिए बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति में होता है। नाकाबंदी के दूसरे चरण को समोइलोव-वेंकेबैक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी ब्लॉक)

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में जागृति की अवधि 0.09 सेकंड से कम है। इस प्रकार की नाकाबंदी के तीन चरण हैं। रेवेन जितना अधिक होता है, उतनी ही तेजी से छोटी शुनोचकी, रक्त परिसंचरण को फैलाना उतना ही महत्वपूर्ण होता है।

• पहली रुकावट के मामले में, यह पर्याप्त मात्रा में छोटे उतार-चढ़ाव को बचाने के लिए एट्रियम की त्वचा को मरोड़ने की अनुमति देता है।
• दूसरा चरण दिल के एक हिस्से को बिना किसी छोटे स्पंदन के भर देता है। पीक्यू अंतराल में वृद्धि और म्यूकोसल परिसरों के पतन के रूप में परती का वर्णन करें, जैसे कि मोबिट्ज़ 1, 2 या 3।
• तीसरे चरण को एक और अनुप्रस्थ नाकाबंदी कहा जाता है। झुंझलाहट में वो नन्ही बच्चियां बिना संभोग के ही फुदकने लगती हैं।

जिसके साथ शुनोचकी खड़खड़ नहीं करते, उसके लिए जो हृदय की ताल की लय का अनुसरण करता है, जो निम्न है। हालांकि नाकाबंदी का पहला चरण प्रकट नहीं हो सकता है और केवल ईसीजी के साथ दिखाई देता है, दूसरे को पहले से ही आवधिक दिल की धड़कन, कमजोरी और मूर्खता की उपस्थिति की विशेषता है। बार-बार रुकावट के साथ, मस्तिष्क संबंधी लक्षण (भ्रम, आंखों में मक्खियों) को अभिव्यक्तियों में जोड़ा जाता है। मॉर्गन-एडम्स-स्टोक्स के हमले विनीतता के साथ (सही पानी की लय में झुके हुए शंट के साथ) विकसित हो सकते हैं और सुडोमा से प्रेरित हो सकते हैं।

मध्य डोरियों की चालकता को नुकसान

मियाज़ोविख क्लिटिन तक के शॉर्ट्स में, इलेक्ट्रिक सिग्नल वायर सिस्टम के ऐसे तत्वों के पीछे फैलता है, जैसे गेस का स्टोवबर बंडल, योगो लोअर (लेवा और राइट) और लोअर। नाकाबंदी को दोष दिया जा सकता है कि वे समान हैं या नहीं, जो ईसीजी पर भी इंगित किया गया है। यदि आप एक बार में अलार्म की देखभाल करना चाहते हैं, तो shunochkіv zapіznyuєє में से एक, इसलिए कार की नाकाबंदी के आसपास एक नए तरीके के संकेत की तरह।

क्रीमियन ट्रिब्यूनल नाकाबंदी को समान रूप से और अस्थायी रूप से, साथ ही स्थायी और अस्थायी रूप से विभाजित करते हैं। इंट्राम्यूकोसल रुकावट के कारण चालन के अन्य विकारों (IXC, मायोकार्डियल एंडोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी, हृदय संवहनी रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, फाइब्रोसिस, हृदय की सूजन) के समान हैं। यह गठिया विरोधी दवाओं, प्लाज्मा में बढ़े हुए पोटेशियम, एसिडोसिस, खट्टा भुखमरी के साथ भी इंजेक्शन लगाया जाता है।

• उनके बंडल (BPVLNPG) के बाएं बंडल के पूर्वकाल सुपीरियर हिलम की नाकाबंदी सबसे महत्वपूर्ण है।
• दूसरी तरफ - दाहिने निचले पैर (आरबीबीबी) की नाकाबंदी। Tsya नाकाबंदी ध्वनि हृदय की बीमारी के साथ नहीं है।
• उनके बाएं निचले बंडल की नाकाबंदी मायोकार्डियल घावों में अधिक होती है। किसके साथ नाकाबंदी(पीबीपीएनपीजी) उच्च, निम्न नॉनपोवना (एनबीएलएनपीजी)। कभी-कभी इसे WPW सिंड्रोम के ध्यान में लाया जा सकता है।
• उनके बंडल के बाएं अवर प्रावरणी के पीछे के अंतराल की नाकाबंदी विशेष रूप से संकीर्ण और मुड़ी हुई या विकृत वक्ष भगशेफ से हो सकती है। पैथोलॉजिकल अवस्थाओं से, यह दाएं वेंट्रिकल (शरीर या हृदय दोष के मामले में) के पुनरोद्धार के लिए विशेषता है।

प्रावरणी बंडल की तर्ज पर ऊपरी रुकावटों का क्लिनिक व्यक्त नहीं किया गया है। सबसे पहले, मुख्य हृदय रोगविज्ञान की एक तस्वीर उभरती है।

• बेली सिंड्रोम - बाइफैस्क्युलर नाकाबंदी (दाहिनी टिबिया की और उसके बाएं टिबियल बंडल के पीछे के अंतराल)।

पुराने तनाव (जकड़न, आयतन) के मामले में, ओकेरेमीह भूखंडों में हृदय का बलगम सूजने लगता है, और हृदय के कक्षों का विस्तार होता है। ईसीजी पर, इसी तरह के परिवर्तनों को हाइपरट्रॉफी के रूप में वर्णित किया गया है।

• बाएं वाहिनी (HLS) की अतिवृद्धि धमनी उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी और हृदय वाहिका के लिए विशिष्ट है। एले और आदर्श रूप से एथलीटों, खतरनाक रोगियों और जो एक महत्वपूर्ण शारीरिक अभ्यास में लगे हुए हैं, जीएलएस के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।
• दाहिने वाहिनी की अतिवृद्धि, रक्त के प्रवाह की प्रणाली में दबाव में वृद्धि का संकेत है। हृदय की पुरानी फेफड़े की बीमारी, प्रतिरोधी बीमारी फेफड़े, हृदय संबंधी वाडी (फेफड़े के स्टोवबर का स्टेनोसिस, फैलोट की बीमारी, इंटरसेप्टल सेप्टम का दोष) जीपीजेड की ओर ले जाती है।
• बाएं आलिंद (एचएलपी) की अतिवृद्धि - माइट्रल और महाधमनी स्टेनोसिस या अपर्याप्तता, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बीमारी, मायोकार्डिटिस के बाद कार्डियोमायोपैथी के साथ।
• दायां अलिंद अतिवृद्धि (आरएपी) - साथ लेगेनेव का दिल, त्रिकपर्दी वाल्व दोष, विकृति छाती, लेगेनी पैथोलॉजी और बॉडी
• नलिकाओं की अतिवृद्धि के अप्रत्यक्ष संकेत हृदय के विद्युत अक्ष (ईओसी) के दाईं और बाईं ओर विचलन हैं। लेवी प्रकार का EOS - tse vіdkhilennya बाईं ओर, tobto GLSh, दाएँ - GPZ।
• Systolichne navantazhennya - ce भी हृदय की अतिवृद्धि का एक संयोग है। Rіdshe tse Idchennya ischemia (एनजाइना पेक्टोरिस दर्द की उपस्थिति के कारण)।

नलिकाओं के प्रारंभिक पुनरोद्धार का सिंड्रोम

सबसे अधिक बार - आदर्श का एक प्रकार, विशेष रूप से एथलीटों और विशेष रूप से उच्च शरीर द्रव्यमान के साथ पैदा होने वालों के लिए। मायोकार्डियम की अतिवृद्धि के अन्य कारण। कार्डियोसाइट्स की झिल्लियों और प्रोटीन की ख़ासियतों के माध्यम से इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम) के पारित होने की ख़ासियत के लिए लेट जाएँ, जिससे झिल्ली का निर्माण होगा। यह दिल के तेज क्रम के लिए एक जोखिम कारक के रूप में महत्वपूर्ण है, लेकिन क्लीनिक नहीं देते हैं और अधिकांश समय वे बिना निशान के रह जाते हैं।

मायोकार्डियम में फैलने वाले परिवर्तनों की पोमेरेन ची अभिव्यक्तियाँ

यह डिस्ट्रोफी, सूजन (मायोकार्डिटिस) और कार्डियोस्क्लेरोसिस के कारण मायोकार्डियल ईटिंग डिसऑर्डर का मामला है। इसके अलावा, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन (जब आप उल्टी करते हैं या इसे ले जाते हैं), तरल पदार्थ (सेकोगिन्स) का ठहराव, महत्वपूर्ण शारीरिक तनाव के विघटन के साथ वेयरवोल्स फैलाने वाले परिवर्तन होते हैं।

गैर-विशिष्ट एसटी परिवर्तन

यह स्पष्ट खट्टा भुखमरी के बिना मायोकार्डियम के खराब खाने का संकेत है, उदाहरण के लिए, जब इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन गड़बड़ा जाता है, या डायशोर्मोनल राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

तीव्र इस्किमिया, इस्केमिक परिवर्तन, टी-वेव परिवर्तन, एसटी अवसाद, कम टी

इस तरह से वेयरवोल्स का वर्णन किया गया है, जो खट्टा मायोकार्डियल भुखमरी (इस्किमिया) से जुड़ा है। यह स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस और अस्थिर, अस्पताल दोनों हो सकता है कोरोनरी सिंड्रोम. परिवर्तनों के प्रकट होने का अपराध स्वयं उस योगो टूटना (उदाहरण के लिए, सबेंडोकार्डियल इस्किमिया) द्वारा वर्णित है। वेदमेन्ना विलक्षणतासमान परिवर्तन - उनके वेयरवोल्फ। यदि आपके पास ऐसा कोई परिवर्तन होता है, तो ईसीजी को पुराने तैराकों से बदलना आवश्यक हो सकता है, और यदि दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो मायोकार्डियल शॉक या कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए ट्रोपोनिन रैपिड टेस्ट किया जाना चाहिए। इस्केमिक रोग के प्रकार के रूप में परती, हृदय को रसायन-विरोधी उपचार के लिए चुना जाता है।

दिल का दौरा

योग को आमतौर पर इस प्रकार वर्णित किया जाता है:

• चरणों से: तीव्र (3 दिन तक), अस्पताल (3 दिन तक), मध्य जीवन (3 महीने तक), स्कारिंग (दिल का दौरा पड़ने के बाद सभी जीवन)
• गोफन के पीछे: ट्रांसम्यूरल (महान आग), सबेंडोकार्डियल (ड्रिब्नो-मध्य)
• रोधगलन के विकास के लिए: वे पूर्वकाल और पूर्वकाल-सेप्टल, बेसल, लेटरल, अवर (पोस्टीरियर डायफ्रामैटिक), सर्कुलर सुपीरियर, पोस्टीरियर बेसल और राइट साइडेड हैं।

किसी भी समय दिल का दौरा पड़ सकता है - गैर-समलैंगिक अस्पताल में भर्ती होने के लिए निजी तौर पर।

ईसीजी में सभी अलग-अलग सिंड्रोम और विशिष्ट परिवर्तन, वयस्कों और बच्चों के लिए संकेतों में अंतर, बड़ी संख्या में ऐसे कारण जो ईसीजी में एक ही प्रकार के बदलाव की ओर ले जाते हैं, गैर-फाहिविस्टों को तैयार संकेतों की व्याख्या करने की अनुमति नहीं देते हैं। एक कार्यात्मक निदान। अधिक समझदारी से, अपने हाथों में ईसीजी के परिणाम के साथ, एक ही समय में एक हृदय रोग विशेषज्ञ को देखें और अपनी समस्याओं के निदान और उपचार के लिए सक्षम सिफारिशें लें, अनिवार्य रूप से प्रतिकूल हृदय संबंधी स्थितियों के जोखिम को कम करें।

मैं आपसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को समझने के लिए कहता हूं। ताल सिन। हृदय गति 62/मी v_dhilennya.o.s. लेवोरच पोश। प्रतिशत रोपोल। उच्च विचारों पर। बिचनी st.l.zh।

नमस्कार! कृपया ईसीजी को समझें। एचआर-77.आरवी5/एसवी1 आयाम 1.178/1। 334mV। पी ट्रिवलिटी/पीआर इंटरवल 87/119ms Rv5+sv1 एम्प्लिट्यूड 2.512mV QRS ट्रिवलिटी 86ms RV6/SV2 एम्प्लीट्यूड 0.926/0.849mv। क्यूटीसी अंतराल 361/399ms.P/QRS/T कट 71/5/14°

शुभ दिन, दयालु बनें, ईसीजी को डिकोड करने में मदद करें: शताब्दी 35 वर्ष।

अच्छा दिन! "सिंपल माइन" लिखकर कार्डियोग्राम (37 वर्ष से कम) को समझने में मदद करें:

कम वोल्टेज। साइनस लय, नियमित हृदय गति - 64 बीट प्रति क्विल।

EOS क्षैतिज रूप से पंक्तिबद्ध है। नीचे की ओर क्यूटी। मायोकार्डियम में फैलाना चयापचय परिवर्तनों की अभिव्यक्तियाँ।

अच्छा दिन! 7 चट्टानों को समझने में मदद करें। साइनस रिदम HR-92v hv, EOS-NORM।

शुभ दिन, कृपया कार्डियोग्राम को समझने में मदद करें, 55 वर्ष से कम, वाइस आदर्श है, कोई दैनिक बीमारी नहीं है।

दिल की धड़कन 63 बीपीएम

पीआर अंतराल 152 एमएस

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 95 एमएस

क्यूटी/क्यूटीसी 430/441 एमएस

पी/क्यूआरएस/टी अक्ष (डिग्री) 51.7/49.4/60.8

आर(वी5)/एस(वी) 0.77/1.07 एमवी

नासिका अतालता। ए नाकाबंदी में मैं सेंट। नेप_क्षैतिज ईपीएस। गीसा गांव के बाएं पैर की नेपोवना नाकाबंदी। में / अध्यक्ष बदलें। चालकता। बाएं दिलों की वसूली।

चोलोविक 41 आरईसी। आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता क्यों है?

साइनस अतालता एचआर = 73 बीपीएम

ईओएस सामान्य रूप से रखा जाता है,

मायोकार्डियम (पूर्वकाल-ऊपरी नसों) के पुनर्ध्रुवण और घटी हुई ट्राफिज्म की बिगड़ा हुआ प्रक्रियाएं।

कार्डियोग्राम को समझने में मदद करें: साइनस रिदम, NRBBB।

चोलोविक 26 साल। आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता क्यों है? आपको लिकुवन्न्या की क्या आवश्यकता है?

नमस्कार! कहो, दयालु बनो, एक 12 साल के बच्चे में एक साइनस ताल की पृष्ठभूमि के खिलाफ डोबा के लिए होल्टर-किलोग्राम की तरह, एक शांत में एक ताल में पानी के प्रवास का एक प्रकरण, दिन में, एक शिफ्ट से ब्रैडीकार्डिया में . chssuzh से पंजीकृत सुप्राथोरेसिक और थोरैसिक गतिविधि। निरंतरता में, एवी-नाकाबंदी प्रथम चरण का एपिसोड, क्यूटी 0.44-0.51, मैं खेल के लिए क्यों जा सकता हूं

क्या मतलब है? रात में, प्रति QRST तरंग में 200 ms (2054 और 2288 ms) से अधिक 2 विराम दर्ज किए गए।

नमस्कार। आयोग पारित किया। लड़की 13 साल।

विस्नोवोक: हृदय गति के साथ साइनस अतालता ब्रैडीसिस्टोल, एक तेज स्पष्ट अनियमितता के साथ लय, हृदय गति = 57 बीट्स / मिनट, आरआर: 810 एमएस - 1138 एमएस। हृदय की विद्युत धुरी की सामान्य सेटिंग। एक गुजरती WPW घटना। RRav = 1054ms RRmin = 810ms RRmax = 1138. अंतराल: PQ = 130ms। तुच्छता: P = 84ms, QRS = 90ms, QT = 402ms QTcor = 392ms

विस्नोवोक: अटरिया हृदय गति 73 मिनट के पीछे ताल में पानी का प्रवास। नॉर्मोसिस्टोल, एक तेज स्पष्ट अनियमितता के साथ लय, हृदय गति = 73 बीट्स / मिनट, आरआर: 652ms -1104ms। PQRST फॉर्म आदर्श का एक प्रकार है। हृदय की विद्युत धुरी की सामान्य सेटिंग। RRav = 808ms RRmin = 652ms RRmax = 1108. अंतराल: PQ = 140ms। तुच्छता: P = 88ms, QRS = 82ms, QT = 354ms QTcor = 394ms।

पहले कोई समस्या नहीं थी। तुम क्या कर सकते हो?

हृदय वाल्व हाथ का प्रगतिशील माइकोकार्डिटिस

41 टी आरईसी। वागा 86 किग्रा. विकास स्टेशन 186

शुभ दिन, ecg . को समझने में मदद करें

तुच्छता P-96ms QRS-95ms

अंतराल PQ-141ms QT-348ms QTc-383ms

एक्सिस पी-42 क्यूआरएस-81 टी-73

ताल अनियमितता 16%

सामान्य साइनस लय

मासी इंडेक्स लायन बन 116 g/m.

नमस्कार! गूढ़. दयालु बनो, कार्डियोग्राम, मुझे 28 साल:

क्यूटी/क्यूटीबी, एस.: 0.35/0.35

साइनस त्वरण लय।

बिगेमिया के एपिसोड के साथ सिंगल डक्टल एक्सट्रैसिस्टोल (1:1)

विद्युत अक्ष दाहिने हाथ

नमस्कार। वीज़ल ईकेजी को समझें:

मध्य में विद्युत अक्ष की स्थिति

पीएनजी . की अनियमित नाकाबंदी

हैलो, डिक्रिप्टर बी ए वीज़ल चाइल्ड 2.5.

नमस्कार। कृपया डिक्रिप्ट करें! लड़की 32roki नॉर्मोस्टेनिक। हृदय गति = 75 बीट! सजाना। सूर्य 44_सामान्य इंड। सिक =23.0। पीक्यू = 0.106s। पी = 0.081 सी। क्यूआरएस = 0.073 सी। क्यूटी = 0.353 सी। सीएन पोम। 1% (0.360) साइनस लय पर। शॉर्टनिंग्सपीक्यू

नमस्कार। कृपया कार्डियोग्राम को समझें। मेनी 59 साल। कार्डियोग्राम 2 में, परिणाम दबा दिया जाता है, पहले 10.06 क्यूआरएस 96एमएस क्यूटी/क्यूटीसी 394/445एमएस पीक्यू 168एमएस पी 118एमएस आरआर/पीपी 770/775एमएस पी/क्यूआरएस/टी 59/49/-27 सेमी4 पीक्यू 174एमएस पी 120एमएस आरआर /पीपी 768/ 755ms क्यूआरएस/टी 70/69/-14 चरण

हैलो, कृपया कार्डियोग्राम को समझें। एचआर 95, क्यूआरएस 78एमएस। / क्यूटीएस 338/424.एमएस अंतराल PR122ms, तुच्छता P 106ms, RR अंतराल 631ms, अक्ष P-R-T2

शुभ दिन, कृपया समझने में मदद करें: बच्चा 3.5 चट्टानी। ईसीजी ने सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन से पहले तैयारी के रूप में काम किया।

साइनस रिदम यानी एचआर 100 बीपीएम।

उसके दाहिने निचले बंडल के साथ क्षतिग्रस्त चालन।

नमस्ते, ईसीजी को समझने में मेरी मदद करें, 27.5 वर्ष से कम उम्र की महिला (मैं लेटते समय नाड़ी की स्थिति के बारे में बात कर रही हूं, मैं एक घंटे की नींद के लिए 49 वर्ष की हूं)।

वेंट। सीएचएनएस 66 सीएचएनएस

क्यूआरएस अवधि 90 एमएस

क्यूटी/क्यूटीसी 362/379 एमएस

अंतराल पीआर 122 एमएस

अवधि पी 100 एमएस

आरआर अंतराल 909 एमएस

नमस्ते, ईसीजी को समझने में मदद करें, 31 r_k, व्यक्ति

इलेक्ट्रिक पूरे दिल 66 डिग्री

हृदय गति 73 बीट्स / एचवी

बिजली का वजन 66 डिग्री

नमस्ते, 1 महीने की हृदय गति-150 पी-0.06 पीक्यू-0.10 क्यूआरएस-0.06 क्यूटी-0.26 आरआर-0.40 एक्यूआरएस +130 वोल्टेज के ईसीजी को समझने में मदद करें

हैलो! SR 636 abo (63 c) Accor। एवी-राइट यह क्या है?

सुझाव है कि हमारे पास vysnovok है: साइनस अतालता hsss बाईं वाहिनी की निचली दीवार में मायोकार्डियल रिपोराइजेशन प्रक्रियाओं की ऊर्ध्वाधर स्थिति (टीवी vf के कम-आयाम वाले दांत)

सुसंध्या! मदद करें, दयालु बनें, ईसीजी को समझें:

क्यूटी/क्यूटीसी 360/399 एमएस

पी/क्यूआरएस/टी 66/59/27 कदम

आर-आर: 893ms आठ: 41डिग्री

ओआरएस: 97ms RV6: 1.06mV

क्यूटी: 374ms एसवीआई: 0.55mV

क्यूटीसी: 395 आर + एस: 1.61 एमवी कृपया ईकेजी को समझें

नमस्कार! मैंने 6 साल 7 महीने के लिए वार्षिक ईसीजी वायसनोवोक लिया, विसनोवकी सीएलसी सिंड्रोम को समाप्त कर दिया गया। एक दुलार बनो, इस विस्नोव्का को समझो, इससे डरने की क्या बात है। नरक के पीछे!

आरआर अधिकतम-आरआर xv 0.00-0.0

विस्नोवोक: साइनस रिदम z ChChS = 75 मिनट। लंबवत ईओएस। लघु पीक्यू अंतराल (सीएलसी सिंड्रोम)। क्या आपके सांख्यिकीविद् ने पाया कि 5 वर्ष की आयु के बच्चों में हृदय गति 8 वर्ष है, और हमारे पास 6.7 वर्ष है और हमारे पास 75 है?

हैलो, समझने में मदद करें। हृदय गति: 47 मिनट।

अच्छा दिन। ईकेजी को समझने में मदद करें

eos vіdhilena vlіvo

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क्यूटी अंतराल(श्लुनोचकेव का विद्युत सिस्टोल) - टी तरंग के अंत तक कोब पर क्यूआरटी कॉम्प्लेक्स तक एक घंटा।

आदर्श में, क्यूटी अंतराल 0.35-0.44 एस (17.5-22 कोशिकाओं) होना चाहिए। क्यूटी अंतराल ताल की आवृत्ति (लोगों और महिलाओं के लिए ओकेरेमो) के लिए एक निरंतर मूल्य है। विशेष तालिकाओं का उपयोग करें, जिसमें इस आंकड़े और ताल की आवृत्ति के लिए क्यूटी मानकों को प्रस्तुत किया जाता है। यदि ईसीजी पर परिणाम तालिका मान के 0.05 सेकंड (2.5 कोशिकाओं) से अधिक है, तो हम वेंट्रिकल्स के इलेक्ट्रॉनिक सिस्टोल को कम करने के बारे में बात कर सकते हैं, जो कार्डियोस्क्लेरोसिस का एक विशिष्ट संकेत है।

बेज़ेट सूत्र के अनुसार, यह निर्धारित किया जा सकता है कि किसी दिए गए रोगी में क्यूटी अंतराल सामान्य है या पैथोलॉजिकल (क्यूटी अंतराल को पैथोलॉजिकल माना जाता है जब मान 0.42 होता है):

क्यूटी = क्यूटी(ईसीजी के लिए जीत, सिक) / (आर-आर)(अंतराल, ईसीजी के अनुसार समय अंतराल, दो सिवनी आर दांतों के बीच, एस)

उदाहरण के लिए, क्यूटी मान, जो कार्डियोग्राम के लिए स्वीकृत हैं, दाएं हाथ के लोगों द्वारा प्रस्तुत किए जाते हैं (मानक परिचय II के अनुसार अपेक्षित:

• क्यूटी अंतराल 17 क्लिटिन (0.34 सेकंड) पर सेट है।
• 46 क्लिटिन (0.92 सेकंड) बनने के लिए दो दांतों के बीच R खड़े हो जाएं।
• 0.92 = 0.96 का वर्गमूल।
• क्यूटी = 0.34 / 0.96 = 0.35

लेख कम क्यूटी अंतराल के जन्मजात और सामान्य ईसीजी सिंड्रोम के साथ-साथ एमियोडेरोन को इसके सबसे सामान्य चिकित्सा कारण के रूप में समर्पित है।

मानक ईसीजी के कम क्यूटी अंतराल के कम क्यूटी अंतराल का सिंड्रोम और बहुरूपी स्लुनर टैचीकार्डिया (टॉर्सडे डी पॉइंट्स - "समुद्री डाकू") के जीवन के लिए खतरनाक है। "मक्खियों" प्रकार के डक्टल टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म चिकित्सकीय रूप से स्मृति के नुकसान के एपिसोड में दिखाई देते हैं और अक्सर डक्टल फाइब्रिलेशन में समाप्त होते हैं, जो कि त्वरित मृत्यु का एक मध्यस्थता कारण है।

क्यूटी अंतराल की तुच्छता हृदय गति की आवृत्ति और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। इसलिए, यह निरपेक्ष नहीं है, लेकिन क्यूटी अंतराल (क्यूटीसी) के मूल्य की गणना की जाती है, जिसकी गणना बाज़ेट सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

डी: आरआर - सेकंड में ईसीजी पर आत्मघाती आर दांतों के बीच का अंतर। ;

पुरुषों के लिए K = 0.37 और महिलाओं के लिए K = 0.40।

इस अवसाद में एक कम क्यूटी अंतराल का निदान किया जाता है, क्योंकि क्यूटीसी त्रिगुणता 0.44 एस से अधिक है।

यह स्थापित किया गया है कि यह जन्मजात है, इसलिए लय में घातक व्यवधान के भविष्यवक्ता के रूप में कम क्यूटी अंतराल बनाना आवश्यक है, जिससे बीमारियों की तीव्र मृत्यु हो सकती है।

अन्य मामलों में, क्यूटी अंतराल के परिमाण की परिवर्तनशीलता (फैलाव) में वृद्धि पर बहुत ध्यान दिया जाता है - पुनरोद्धार की प्रक्रियाओं की असमानता का एक मार्कर, लेकिन क्यूटी अंतराल के फैलाव में वृद्धि भी एक भविष्यवक्ता है कम-गंभीर लय गड़बड़ी के विकास की, जिसमें रैप्ट डेथ भी शामिल है। क्यूटी अंतराल का फैलाव 12 मानक ईसीजी प्रविष्टियों में मापा गया क्यूटी अंतराल के अधिकतम और न्यूनतम मूल्यों के बीच का अंतर है: डी क्यूटी = क्यूटीमैक्स-क्यूटीमिन।

तो, हर दिन ऊपरी घेरा के बारे में सोचा सामान्य मानसही क्यूटी अंतराल का फैलाव। कुछ लेखकों की राय के अनुसार, डक्टल टैचीअरिथिमिया का एक भविष्यवक्ता QTcd 45 से अधिक है, और अन्य लेखकों का सुझाव है कि QTcd मानदंड की ऊपरी सीमा 70 ms और 125 ms है।

निम्न क्यूटी सिंड्रोम में अतालता के दो सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक तंत्र स्थापित करें। पहला मायोकार्डियल रिपोलराइजेशन के "आंतरिक हृदय संबंधी विकार" का तंत्र है, और अपने आप में, मायोकार्डियम की संवेदनशीलता कैटेकोलामाइन के अतालता प्रभाव तक बढ़ जाती है। एक अन्य पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र सहानुभूति संबंधी संक्रमण का असंतुलन है (कमजोरी और दाएं ऑप्टिक नाड़ीग्रन्थि के अविकसित होने के कारण दाएं तरफा सहानुभूति की कमी)। जानवरों के साथ मॉडल पर इस अवधारणा की पुष्टि की जाती है (दाएं स्टेलेक्टॉमी के बाद कम क्यूटी अंतराल) और कम क्यूटी अंतराल के प्रतिरोधी रूपों में बाएं तरफा स्टेलेक्टॉमी के परिणाम।

माइट्रल और / या ट्राइकसपिड वाल्व के प्रोलैप्स वाले रोगियों में क्यूटी अंतराल में कमी की अभिव्यक्ति की आवृत्ति 33% तक पहुंच जाती है। जहाँ तक मुझे पता है, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स स्वस्थ ऊतक के विकृत डिसप्लेसिया की अभिव्यक्तियों में से एक है। "ऊतक की कमजोरी" की अन्य अभिव्यक्तियों में - त्वचा का बढ़ा हुआ विस्तार, एस्टेनिक प्रकार का कद, छाती की रेचक विकृति, स्कोलियोसिस, फ्लैट पैर, ह्यूमस की अतिसक्रियता का सिंड्रोम, मायोपिया, वैरिकाज़ नसों, ग्रिज़ी। रिपोर्टों के अनुसार, बढ़े हुए क्यूटी परिवर्तनशीलता, अंतराल और आगे को बढ़ाव की गहराई और/या माइट्रल वाल्व मल के संरचनात्मक परिवर्तनों (मायक्सोमेटस अध: पतन) की गंभीरता के बीच संबंध का पता चला था। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के रोगियों में क्यूटी अंतराल कम होने का एक मुख्य कारण आनुवंशिक भ्रम या मैग्नीशियम की कमी है।

क्यूटी अंतराल का कम होना एथेरोस्क्लोरोटिक या पोस्ट-रोधगलन कार्डियोस्क्लेरोसिस के कारण हो सकता है, कार्डियोमायोपैथी के साथ, पृष्ठभूमि के खिलाफ और मायो- या पेरिकार्डिटिस के बाद। क्यूटी अंतराल का बढ़ा हुआ फैलाव (47 एमएस से अधिक) महाधमनी हृदय रोग के रोगियों में अतालता संबंधी बेहोशी के विकास का एक भविष्यवक्ता हो सकता है।

कम क्यूटी अंतराल साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता और मस्तिष्क की सूजन से जुड़ा हो सकता है। क्यूटी अंतराल में गंभीर अवसादों को चोटों (वक्ष गुहा, क्रानियोसेरेब्रल) के लिए दोषी ठहराया जा सकता है।

स्वायत्त न्यूरोपैथी भी क्यूटी अंतराल और भिन्नता को बढ़ाती है, यही वजह है कि ये सिंड्रोम टाइप I और टाइप II मधुमेह के रोगियों में मौजूद हो सकते हैं।

हाइपोकैलिमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसिया के साथ बिगड़ा हुआ इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के मामले में लंबा क्यूटी अंतराल हो सकता है। इसी तरह के कारणों को कई कारणों से दोषी ठहराया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक लेते समय, विशेष रूप से लूप वाले (फ़्यूरोसेमाइड)। कम क्यूटी अंतराल के साथ एफिड्स पर "मक्खियों" प्रकार के स्लूनोचकोवी टैचीकार्डिया के विकास को उन महिलाओं में घातक परिणाम के साथ वर्णित किया गया है जो शरीर के वजन को कम करने की एक विधि के साथ कम प्रोटीन आहार पर थीं।

तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन में क्रोनिक लो क्यूटी। क्यूटी अंतराल में निरंतर (5 दिनों से अधिक) वृद्धि, विशेष रूप से प्रारंभिक डक्टल एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में, प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल है। इन रोगियों में, रैप्ट डेथ के जोखिम में उल्लेखनीय (5-6 गुना) वृद्धि का पता चला था।

तीव्र रोधगलन में कम क्यूटी का रोगजनन निस्संदेह हाइपरसिम्पेथिकोटोनिया में एक भूमिका निभाता है, और कई लेखक इन रोगियों में बी-ब्लॉकर्स की उच्च प्रभावकारिता की व्याख्या करते हैं। इसके अलावा, इस सिंड्रोम का विकास इलेक्ट्रोलाइटिक क्षति, ज़ोक्रेमा और मैग्नीशियम की कमी पर आधारित है। अध्ययनों के परिणामों के बारे में बताया गया है कि शत्रुतापूर्ण रोधगलन वाले 90% रोगियों में मैग्नीशियम की कमी हो सकती है। हमने रक्त में मैग्नीशियम के स्तर (सिरोवेट्सि और एरिथ्रोसाइट्स) के बीच क्यूटी अंतराल और शत्रुतापूर्ण रोधगलन वाले रोगियों में विचरण के बीच एक प्रतिवर्ती सहसंबंध का भी खुलासा किया।

की patsієntіv पर іdіopatichnim भ्रंश mіtralnogo वाल्व lіkuvannya slіd zastosuvannya मौखिक preparatіv magnіyu की rozpochinati (Magnerot 2 टेबल। 3 रजी दिन protyagom कम नहीं तो कम से 6 महीने) oskіlki tkaninny defіtsit magnіyu vvazhayut बुनियादी patofіzіologіchnih mehanіzmіv formuvannya याक सिंड्रोम podovzhennya में से एक क्यूटी तो іntervalu और " अच्छे कपड़े की कमजोरियां"। इन मामलों में, मैग्नीशियम की तैयारी के साथ उपचार के बाद, क्यूटी अंतराल सामान्य हो जाता है, और माइट्रल वाल्व मल के आगे बढ़ने की ग्लाइबाइन, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की आवृत्ति, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता (वनस्पति डायस्टोनिया सिंड्रोम, रक्तस्रावी लक्षण, और इसी तरह) परिवर्तन। 6 महीने के बाद मैग्नीशियम की तैयारी के मौखिक प्रशासन के परिणामस्वरूप, बी-ब्लॉकर्स को जोड़ने का एक महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाया गया है।

क्यूटी अंतराल में वृद्धि का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण कारण विशेष दवाओं का उपयोग है, इन दवाओं में से एक, जो आमतौर पर नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग की जाती है, एमियोडेरोन (कॉर्डारोन) है।

तृतीय Klas antiaritmіchnih preparatіv (कक्षा іngіbіtorіv repolyarizatsії) को vіdnositsya Amіodaron मैं volodіє unіkalnim mehanіzmom antiaritmіchnoї dії तो याक krіm vlastivostey antiaritmіkіv तृतीय KLAS (नाकाबंदी kalієvih kanalіv) vіn volodіє efekta antiaritmіkіv मैं KLAS (नाकाबंदी natrієvih kanalіv) antiaritmіkіv चतुर्थ Klas) मैं Noncompetitive बीटा -blocking वायु।
क्रीम एंटीरैडमिक है, नए में इसमें एंटीजेनल, कोरोनरी रूमेटोइड गठिया, अल्फा-बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव होता है।

अतालतारोधी शक्तियाँ:
- dії कार्डियोमायोसाइट्स की क्षमता के लिए तीसरे चरण की बढ़ी हुई त्रिमूर्ति, मुख्य रूप से पोटेशियम चैनलों में आयनिक स्ट्रुमा के अवरुद्ध होने के कारण (विलियम्स के वर्गीकरण के अनुसार कक्षा III एंटीरियथमिक्स का प्रभाव);
- हृदय गति को बदलने के लिए बदलने के लिए, साइनस नोड के स्वचालितता को बदलें;
- अल्फा- और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गैर-प्रतिस्पर्धी नाकाबंदी;

विवरण
- सिनोट्रियल, अलिंद और एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन में वृद्धि, टैचीकार्डिया में अधिक स्पष्ट;
- तार क्षमता का दैनिक परिवर्तन;
- दुर्दम्य अवधि में वृद्धि और एट्रियम और निलय के मायोकार्डियम की सतर्कता में परिवर्तन, साथ ही एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की दुर्दम्य अवधि में वृद्धि;
- एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के उपांग बंडलों में चालन में वृद्धि और दुर्दम्य अवधि में वृद्धि।

अन्य प्रभाव:
- मौखिक रूप से ली गई नकारात्मक इनोट्रोपिक दवा की उपस्थिति;
- परिधीय समर्थन और हृदय गति की आवृत्ति में परिधीय कमी में उतार-चढ़ाव के लिए मायोकार्डियम के संकुचन में कमी;
- कोरोनरी धमनियों की चिकनी मांसपेशियों में सीधे इंजेक्शन के लिए कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार;
- महाधमनी में वाइस को कम करने और परिधीय समर्थन को कम करने की पसलियों के लिए हृदय शिरा का समर्थन;
- थायराइड हार्मोन के आदान-प्रदान पर आमद: T3 से T4 (थायरोक्सिन-5-डियोडिनेज नाकाबंदी) के रूपांतरण को रोकना और कार्डियोसाइट्स और हेपेटोसाइट्स द्वारा इन हार्मोनों के अंतर्ग्रहण को रोकना, जिससे थायराइड हार्मोन के उत्तेजक प्रवाह में कमी आती है। मायोकार्डियम पर।
दवा के सिल को लेने के एक दिन बाद (कुछ दिनों से दो दिनों तक) चिकित्सीय प्रभाव में देरी होती है। रोगी को अमियोडेरोन देने के बाद, इसे 9 महीने तक प्लाज्मा में दिखाया जाता है। प्रशासन के बाद 10-30 दिनों के लिए अमियोडेरोन की फार्माकोडायनामिक कार्रवाई को बचाने की संभावना का सम्मान करने के लिए अगला कदम उठाएं।

अमियोडेरोन (200 मिलीग्राम) की त्वचा की खुराक 75 मिलीग्राम आयोडीन है।

Zastosuvannya . से पहले संकेत

पुनरावृत्ति की रोकथाम

• डक्टल टैचीकार्डिया और डक्टल फ़िब्रिलेशन (दूरस्थ कार्डियोमोनिटर नियंत्रण वाले अस्पतालों में देखा जा सकता है) सहित डक्टल अतालता के लिए खतरा।

• सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया:
  - कार्बनिक हृदय रोग के रोगियों में आवर्तक लगातार सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमलों का दस्तावेजीकरण;
  - कार्बनिक हृदय रोग के बिना रोगियों में आवर्तक सुप्रा-स्लुनर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लगातार हमलों का दस्तावेजीकरण, यदि अन्य वर्गों की एंटीरैडमिक दवाएं प्रभावी नहीं हैं या जब तक वे भीड़भाड़ नहीं हो जाती हैं, तब तक contraindicated हैं;
  - वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम वाले रोगियों में आवर्तक निरंतर सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमलों का दस्तावेजीकरण।

• आकर्षक अतालता (अलिंद फिब्रिलेशन) और कंपकंपी अलिंद

उच्च जोखिम समूह वाले रोगियों में तीव्र अतालता मृत्यु की रोकथाम

• हाल ही में रोधगलन के बाद की बीमारी, जिसमें 1 वर्ष में 10 से अधिक डक्टल एक्सट्रैसिस्टोल हो सकते हैं, चिकित्सकीय रूप से पुरानी हृदय विफलता और बाएं डक्टस डक्ट का कम अंश (40% से कम) प्रकट होता है।
  इस्केमिक हृदय रोग और / या बाएं वाहिनी के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों में ताल गड़बड़ी के उपचार में एमियोडेरोन प्रभावी हो सकता है।

पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए, अमियोडेरोन एकमात्र ऐसी दवा है जिसकी अनुमति तब तक है जब तक कि एंटीरैडमिक दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। कारण यह है कि रोगियों की श्रेणी में अन्य दवाएं या तो प्रारंभिक औसत मृत्यु के जोखिम को कम करती हैं, या हेमोडायनामिक्स की उपेक्षा करती हैं।

इस्केमिक हृदय रोग की उपस्थिति के लिए, पसंद की दवा सोटालोल है, जो कि 1/3 है, जाहिरा तौर पर, एक बी-एड्रीनर्जिक अवरोधक। लेकिन हमारे वितरण में कुछ अक्षमता के लिए, मैं अब एमियोडेरोन का उपयोग नहीं कर रहा हूं। बीमारी की कीमत क्या है धमनी का उच्च रक्तचाप, फिर, उनकी बारी में, रोगियों को बाएं वाहिनी के स्पष्ट और अचिह्नित अतिवृद्धि के साथ देखा जाता है। यद्यपि अतिवृद्धि छोटी है (पॉज़िबनिक में, 2001 में पैदा हुआ, बाईं वाहिनी की दीवार की मोटाई 14 मिमी से कम है), पसंद की दवा प्रोपेफेनोन है, और यदि यह अप्रभावी है, तो यह एक पौधे की तरह है, एमियोडेरोन ( सोटलोल का क्रम)। नरेशती, बाएं वाहिनी के अतिवृद्धि के मामले में, साथ ही पुरानी दिल की विफलता के लिए, एमियोडेरोन एकमात्र संभव दवा है।