Пігулки від тиску нефе. Препарати від підвищеного тиску: класи та дія їх представників, найменування

Коли виявляється тиск, що перевищує норму, часто постає питання про медикаментозне лікування. У статті розглянемо які таблетки призначаються при підвищенні тиску, список та перелік ліків із гіпотензивною дією. Препарати, що приймаються при підвищенні артеріального тискудуже багато, але вони поділяються на групи.

В даний час існує 5 основних груп гіпотензивних засобів. Вони використовуються як самостійно, і у комбінації друг з одним. Але є ще додаткові лікарські речовини, які застосовуються лише у комбінованій терапії для посилення ефекту.

Перелік груп, які застосовуються при гіпертонії, у кожній групі свої лікарські засоби, які мають свій певний механізм дії зі зниження тиску Також наприкінці статті є графа лікарських засобів з легкою дією.

• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ);
• Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ (БРА);
• Блокатори кальцієвих каналів (антагоністи кальцію);
• Діуретики (сечогінні засоби);
• Додаткові гіпотензивні засоби;
• Комбіновані засоби.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

Це найбільша група засобів зниження тиску. Інгібітори АПФ часто використовуються у монотерапії. Крім основної дії, вони додатково захищають органи-мішені та не викликають синдрому відміни. Лікування завжди починають із маленької дози, поступово доводячи до оптимальної. Для отримання стабільного результату необхідно від 2 до 4 тижнів регулярної терапії. Однак у цих препаратів є свої недоліки:

1. Розвиток синдрому "вислизання" гіпотензивного ефекту. При цьому на тлі лікування не вдається контролювати тиск на належному рівні.
2. Поява сухого кашлю, що вимагає відміни терапії.
3. Великий список серйозних побічних ефектів, включаючи набряк Квінке.
4. Спільний прийом із нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ) призводить до зниження гіпотензивного ефекту.
5. Викликає затримку калію в організмі, що слід враховувати при одночасному використанні, наприклад, калійзберігаючих діуретиків.

Більшість інгібіторів АПФ є неактивними речовинами. Ефективне зниження тиску забезпечує активний метаболіт (прилат), що утворюється в печінці або слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту завдяки процесам біотрансформації. Саме тому за порушення роботи органів травлення часто спостерігається відсутність позитивного результату на тлі терапії. Виняток становлять 2 препарати: каптоприл та лізиноприл.

Приймаються інгібітори АПФ щодня незалежно від їди, за рідкісним винятком.Ефект зазвичай розвивається через годину після прийому, досягає максимуму через 6 годин та зберігається до доби. Виводяться активні та неактивні метаболіти переважно нирками. Це потрібно враховувати, якщо є ниркова недостатність. Але існують інгібітори АПФ, які мають подвійний шлях виведення: через нирки та кишечник. Вони є більш безпечними, тому коригування дози не потрібне.

1. Еналаприл. Першим було створено Ренітек, потім з'явилися його аналоги: Берліпріл, Реніпріл, Енафарм, Інворіл, Енам, Енап. Еналаприл має середню тривалість дії, тому його рекомендується приймати вранці та ввечері.
2. Лізіноприл - Діротон, Діропрес, Лізігамма, Лізінотон, Лізоріл, Лістріл. Оригінальний лізиноприл у Росії не зареєстрований. Має переваги при патології печінки.
3. Периндопріл. Оригінальним є Престаріум А. Дженеріки: Перінєва, Парнавел. Має найменшу кількість побічних ефектів та виражену органопротективну дію. Створено форми, що диспергуються, таблеток, які не потрібно запивати водою. Приймається натще.
4. Раміпріл. Тритаце був першим. Дещо пізніше його місце зайняли більш доступні аналоги: Ампрілан, Ділапрел, Вазолонг, Прираміл, Хартіл. Має подвійний шлях виведення: через нирки та печінку. Часто призначається при супутній серцевій недостатності та після перенесеного інфаркту міокарда.
5. Фозиноприл - Моноприл (оригінальний), Фозікард, Фозинап, Фізінотек. Виводиться через печінку та нирки.
6. Зофеноприл - Зокардіс. Має переваги при гострому інфаркті міокарда.
7. Моексіпріл – Моекс. Сприяє зниженню активності остеокластів, що перешкоджає руйнуванню кісткової тканини. Це має велике значення для профілактики остеопорозу у жінок під час постменопаузи. Має подвійний шлях виведення.
8. Цилазаприл - Інхібейс. Коштує дорого. Слід приймати натще.
9. Трандолапріл – Гоптен. Діє до 24-36 годин. Але знайти в аптеках досить складно. Шлях виведення подвійний.
10. Спіраприл - Квадроприл. Виводиться з організму через нирки та кишечник.
11. Хінапріл – Аккупро. Особливих переваг немає.

До цього часу не втратив актуальність препарат 1 покоління – каптоприл (Капотен). Для регулярного лікування не годиться, але як засіб швидкої допомоги його бажано мати під рукою. Після прийому внутрішньо ефект настає через 15-60 хвилин, якщо таблетку покласти під язик – через 5 хвилин. Може використовуватись при кризах. Випускається у дозі 25 та 50 мг.

Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ (БРА)

Ця група діє аналогічно до інгібіторів АПФ. Але завдяки дещо іншому механізму дії, рідше спостерігається сухий кашель і немає синдрому «вислизання». Тому БРА є чудовою альтернативою інгібіторів АПФ. Протипоказання та побічні ефекти багато в чому схожі. Прийом здійснюється одноразово на добу незалежно від їжі. Ефект зберігається загалом 24 години.

1. Лозартан - Козаар (оригінальний), Блоктран, Вазотенз, Лозап, Лозарел, Лоріста, Презартан. Знижує рівень сечової кислоти, що дозволяє рекомендувати його людям, які страждають на подагру.
2. Валсартан спочатку був відомий під назвою "Діован", пізніше з'явилися Валз, Вальсакор, Нортіван, Сартавель. Має виражену органопротекцію. Має небагато побічних проявів.
3. Кандесартан. Оригінальним є Атаканд. Дженеріки – Гіпосарт, Кандекор, Ксартен. Має дозозалежний ефект.
4. Ірбесартан. Перший представник – Апровель, аналоги – Ібертан, Ірсар, Фірмаста. Забезпечує контроль тиску протягом доби.
5. Олмесартана медоксоміл - Кардосал (оригінальний), Оліместра. Працює м'яко, але понад 24 години.
6. Телмісартан. Прайтор був першим, але у Росії більше прижився Мікардіс. Максимальна концентрація в крові досягається за годину, а стійкий гіпотензивний ефект вже через 3 години і зберігається більше доби.
7. Епросартан - Теветен (оригінальний), Навітен. Переноситься добре, тому що має мінімум побічних ефектів. Має симпатолітичну дію.
8. Азілсартан медоксоміл - Едарбі. Має сильний антигіпертензивний вплив. Має подвійний шлях виведення.

Ця група має чіткі свідчення. Основним груповим ефектом є зменшення частоти серцевих скорочень.Якщо пульс спочатку рідкісний, то прийом подібних засобів може призвести до вираженої брадикардії та навіть зупинки серця. Показанням для призначення служить артеріальна гіпертензія на фоні тахікардії, ІХС, гіпертиреозу.

Лікування починають із мінімальних доз, які поступово підвищують. У літніх пацієнтів це робиться дуже обережно, не частіше ніж один раз на 2 тижні. Необхідно постійно контролювати як тиск, а й пульс. Якщо тиск високий, а пульс досяг позначки 55-60 за хвилину, то дозу збільшувати категорично заборонено. Але якщо необхідно припинити лікування, то робити це потрібно поступово, оскільки можливий розвиток синдрому відміни.

Цю групу дуже обережно слід використовувати у хворих, які страждають на ХОЗЛ, бронхіальною астмою, оскільки існує ймовірність розвитку бронхоспазму. В-блокатори впливають на вуглеводний обмін, що слід враховувати за наявності цукрового діабету. На фоні лікування може спостерігатись збільшення ваги.

• Метапрололу тартрат. Оригінальним є Беталок, аналоги Вазокардин, Корвітол, Метокард, Сердол, Егілок. Пролонгована форма - Егілок ретард. Призначаються таблетки 2 рази на день незалежно від їди. Егілок ретард приймається вранці. Таблетку за бажання можна ділити.
• Метапрололу сукцинат – Беталок ЗОК, Егілок С, Метозок. Це ліки пролонгованої дії. Ділити таблетки не можна. Проковтують їх цілком, не розжовуючи. Дія зберігається понад 24 години. У цьому є основна перевага сукцинатів.
• Бісопролол - Кокор (оригінальний), Бідоп, Коронал, Ніпертен, Кординорм, Арітел, Біол, Бісогамма, Біпрол. Пігулки можуть відрізнятися формою. Так, Конкор має форму серця, Кординорм – вид метелика із зручним ризиком. Біола має 2 ризики, які дозволяють розділити таблетку на 4 частини одним пальцем. Це зручно використовувати при доборі дози. Приймається раз на день.
• Карведилол. Спочатку використовувався Ділатренд, потім його почали замінювати на Акридилол, Карвітренд, Коріол, Кардівас, Карведігамму. Призначається рідко. Відрізняється від інших В-адреноблокаторів тим, що додатково блокує альфа 1-адренорецептори. А це забезпечує додаткову судинорозширювальну дію. Має позитивний вплив на жировий обмін, знижуючи вміст шкідливого холестерину та збільшуючи корисний. Приймається зазвичай двічі на день після їди.
• Бетаксолол - Локрен (оригінальний), Бетоптік, Бетак, Бетофтан, Ксонеф, Оптібетол. Рідко викликає бронхоспазм, тому його краще використовувати у пацієнтів з астмою або ХОЗЛ. Таблетку можна ділити. Приймається вранці, діє на добу.
• Небіволол. Довгий час на фармацевтичному ринку був представлений лише Неквиток. Тепер створено багато доступніших аналогів: Бівотенз, Небілонг, Бінелол, Небілан. Сприяє вивільненню оксиду азоту з ендотелію судинної стінки. Це призводить до м'якого розширення судин. Приймається ліки 1 раз на день незалежно від їди. Діє 24 години.

Існують і інші блокатори В, які раніше використовувалися активно, але на сьогоднішній день вони мають обмежене застосування, так як є більш сучасні лікарські засоби. Це насамперед Атенолол, який рекомендується приймати 1-2 рази на день до їди.

Ще один представник В-блокаторів 1 покоління – пропранолол (Анапрілін). В силу невибіркового впливу не тільки на потрібні 1-рецептори, але і на 2-рецептори збільшується ймовірність розвитку несприятливих ефектів. Для лікування гіпертонічної хвороби немає. Може стати в нагоді тільки для усунення гіпертонічних кризів з вираженою тахікардією.

Блокатори кальцієвих каналів (антагоністи кальцію)

Гіпотензивний ефект обумовлений розширенням судин, що призводить до зниження загального периферичного судинного опору. Блокатори кальцієвих каналів не впливають на обмінні процеси, перешкоджають тромбоутворенню, уповільнюють прогрес атеросклерозу. Особливо ефективні у людей похилого віку.

Серед антагоністів кальцію залежно від хімічної структури виділяють 3 групи: дигідропіридини, фенілалкіламіни та бензодіазепіни. Для лікування артеріальної гіпертензіївикористовується переважно група дигідропіридинів: ніфедипін, амлодипін і т. д. Частими побічними ефектами, через які доводиться скасовувати лікування, є головний більта периферичні набряки. Можлива тахікардія та почервоніння обличчя.

1. Ніфедипін - Адалат (оригінальний), Фенігідін, Ніфекард, Корінфар, Кордіпін, Кордафлекс. Антагоніст кальцію 1 покоління. Діє швидко: при проковтуванні ефект настає через 30-60 хвилин, якщо покласти під язик - через 5-10 хвилин. Гіпотензивна дія зберігається до 3-4 годин, тому для постійного лікування ніфедипін не годиться. Може застосовуватися лише швидкого зниження високого тиску чи під час кризів без вираженої тахікардії.
2. Ніфедипін продовженої дії - Кальцигард ретард, Кордіпін ретард, Корінфар ретард. Таблетки приймаються 2 десь у день їжі. Кордафлекс РД, Кордипін ХЛ, Корінфар УНО, а також ніфекард ХЛ забезпечують контроль тиску 24 години на добу. Приймаються 1 разів на день. Пігулки ділити не можна.
3. Амлодипін. Норваск - перший і вивчений, але дорогий. Було створено багато дженериків: Амлотоп, Калчек, Нормодіпін, Стамло, Тенокс. Гіпотензивну дію можна спостерігати через 1-2 години після прийому. Зберігається воно протягом доби. Амлодипін діє м'якше, ніж ніфедипін. Створено лівообертальний ізомер амлодипіну - Ескорді Кор. Практично не викликає набряків. Дози потрібні вдвічі менше.
4. Фелодипін – оригінальний Фелодіп та Пленділ. Порівняно з попередніми антагоністами кальцію меншою мірою викликає набряки на ногах. Приймається щодня.
5. Лерканідіпін. Занідіп був першим, потім Леркамен був випущений. Приймається до їжі. Набряки спостерігаються рідко.
6. Ісрадипін - Ломір. Діє 12 годин. Приймати таблетки необхідно двічі на день. Є й капсули пролонгованої дії.

До фенілалкіламінів відноситься верапаміл. Зустрічається також під назвою «Ізоптін» та «Фіноптін». Діє подібно до В-адреноблокаторів. Показання та протипоказання багато в чому схожі. Але перевага цим препаратам надається, наприклад, за наявності у хворого на бронхіальну астму та інших обструктивних хвороб легень.

Бензодіазепіни, до яких належить дилтіазем, для лікування гіпертонії нині практично не використовуються.

Діуретики (сечогінні засоби)

Цей клас гіпотензивних засобів зазвичай застосовується у комбінованій терапії. Діуретики знижують тиск за рахунок того, що виводять із організму зайву воду та натрій. Приймаються вони вранці. Надають негативний вплив на потенцію.

1. Гідрохлортіазид (Гіпотіазид). Для лікування гіпертонічної хвороби застосовують таблетки 25 мг, які рекомендується ділити навпіл. Цієї дози достатньо для досягнення потрібного результату. При цьому менша ймовірність розвитку побічних ефектів. Особливо слід виділити негативний впливцього діуретика на обмін речовин: підвищення цукру, рівня сечової кислоти та холестерину в крові, при цьому втрачається калій.
2. Індапамід - Аріфон (оригінальний), Індап. Пігулки містять 2,5 мг діючої речовини. Ефект зберігається протягом 24 годин. Існують особливі форми: Аріфон ретард, Равел-СР та Індапамід ретард. Вони відрізняються дозою 15 мг. Перевага надається саме цим препаратам, оскільки діють вони рівномірно протягом дня. На обмін речовин індапамід впливає, але меншою мірою.
3. Спіронолактон - Альдактон (оригінальний), Верошпірон, Верошпілактон. Відрізняється від інших сечогінних тим, що затримує калій і має антиальдостеронову дію. Показанням до використання є рефрактерна артеріальна гіпертензія або набряковий синдром. При тривалому використанні у чоловіків можливе збільшення молочних залоз – гінекомастія.
4. Торасемід - Діувер, Брітомар, Тригрім. Оригінальний препарат у Росії не зареєстрований. Чинить антиальдостеронову дію. На рівень калію мало впливає. Сечогінний ефект зберігається до 18 годин, але виділення сечі відбувається поступово протягом дня.

Існує такий препарат, як фуросемід (Лазікс). Має потужну діуретичну дію, але негативно впливає на обмін речовин. Для постійного прийому немає. В окремих випадках може застосовуватися для усунення високого тиску під час кризу.

Є ще один діуретик – хлорталідон. Найчастіше входить до складу комбінованих препаратів для посилення гіпотензивної дії.

Додаткові гіпотензивні засоби

Такі ліки використовуються на додаток до основної терапії.

Агоністи імідазолінових рецепторів

Стимуляції піддаються спеціальні I 2 -імідазолінові рецептори, розташовані в довгастому мозку. В результаті знижується дія симпатичної нервової системи на серці та судини. Надають позитивний вплив на обмінні процеси в організмі, тому такі засоби рекомендовані людям, які страждають на ожиріння і цукровий діабет. До цієї групи належать:

1. Моксонідин - Фізіотенз (був першим), Моксарел, Моксонітекс, Тензотран. Випускається у дозах 0,2 та 0,4 мг. Може використовуватися як постійного прийому, так купірування кризів.
2. Рілменідін - Альбарел. Пігулки містять 1 мг діючої речовини.

Метилдопа (Допегіт, Альдомет)

Це практично єдиний препарат, дозволений для застосування у вагітних. Стимулює альфа 2 -адренорецептори, розташовані в судинно-руховому центрі довгастого мозку. Завдяки цьому блокується судинозвужувальний вплив на артерії. Приймається ліки 2-3 рази на добу.

Клонідін (Клофелін)

Ці ліки більше знайомі літнім пацієнтам. Нині використовується рідко, лише під час криз. Придбати його в аптеці можна лише за спеціальним рецептом.

Прямий інгібітор реніну

Сюди належить поки що єдиний представник – Аліскірен (Ріксила, Расілез). Чинить на початкових етапах запуску РААС. Захищає серце та нирки, уповільнює прогресування атеросклерозу. Застосовується одноразово на день. Тримає тиск добу, перекриваючи ранній ранковий годинник, коли трапляється більша частина судинних катастроф.

Альфа-адреноблокатори

Основними представниками є: доксазозин (Кардура, Камірен) та празозин. Препарати цієї групи благотворно впливають на обмінні процеси і знижують рівень холестерину. Виправдано використання альфа-адреноблокаторів у чоловіків, які мають крім артеріальної гіпертензії аденому передміхурової залози. Доксазозин приймається 1 раз на день, а празозин рекомендується використовувати 2-3 рази на день.

Комбіновані засоби

Сюди відносяться засоби від підвищеного тиску, що містять 2, а то й 3 лікарські речовини в одній таблетці. Це зручно, оскільки зменшується кількість таблеток, що приймаються, протягом дня.

Найчастіше комбінуються інгібітори АПФ та діуретики:

• еналаприл + гідрохлортіазид - Ко-Ренітек, Енап Н, Берліпріл плюс, Реніпріл ГТ;
• лізиноприл + гідрохлортіазид - Ко-Діротон, Ірузід, Лізоретик;
• раміприл + гідрохлортіазид - Тритаце плюс, Вазолонг Н, Хартіл Д, Ампрілан НЛ;
• фозиноприл + гідрохлортіазид - Фозікард Н, Фозінотек Н;
• зофеноприл + гідрохлортіазид - Зокардіс плюс;
• хінаприл + гідрохлортіазид - Аккузід;
• периндоприл + індапамід - Ноліпрел, Ноліпрел форте, Ко-Перінева, Ко-Парнавел.

Ефективно використовуються комбінації БРА та сечогінних:

• лозартан + гідрохлортіазид - Гізаар, Блоктран ГТ, Вазотенз Н, Лозап плюс, Лоріста Н;
• валсартан + гідрохлортіазид - Ко-Діован, Дуопрес, Валз Н, Вальсакор Н;
• ірбесартан + гідрохлортіазид - Коапровель, Фірмаста Н, Ібертан Плюс;
• телмісартан + гідрохлортіазид - МікардісПлюс;
• епросартан + гідрохлортіазид - Теветен Плюс;
• кандесартан + гідрохлортіазид - Атаканд Плюс, Кандекор Н;
• олмесартану медоксоміл - Кардосал Плюс;
• азілсартан медоксоміл + хлорталідон - Едарбі Кло.

З діуретиками можуть комбінуватися і В-адреноблокатори:

• бісопролол + гідрохлортіазид – Лодоз, Бісангіл, Біпрол плюс та Арітел Плюс;
• небіволол + гідрохлортіазид - Небілонг Н;
• атенолол + хлорталідон - Тенорік, Теноретік.

При артеріальній гіпертензії помірної та тяжкої часто призначаються комбінації інгібіторів АПФ, БРА та В-адреноблокаторів з антагоністами кальцію:

• раміприл + амлодипін – Егіпрес;
• периндоприл + амлодипін – Престанс, Парнавел Амло, Дальнєва;
• лізиноприл + амлодипін - Екватор, Еквакард;
• еналаприл + лерканідипін - Коріпрен;
• лозартан + амлодипін - Амзаар, Лортенз, Амозартан;
• валсартан + амлодипін - Ексфорж, Вамлосет;
• ірбесартан + амлодипін – Апроваськ;
• бісопролол + амлодипін - Конкор АМ;
• небіволол + амлодипін - Небілонг АМ;
• атенолол + амлодипін – Тіночок;
• метопролол + фелодипін – Логімакс.

На сьогоднішній день існує єдина потрійна комбінація, що включає індапамід, периндоприл та амлодипін – Ко Дальнєва.

Коли серйозні ліки не потрібні

Якщо цифри артеріального тиску не дуже високі та постійного прийому ліків не потрібні, то для полегшення стану призначають легкі гіпотензивні засоби:

• Дібазол – діє подібно до блокаторів кальцієвих каналів, сприяє розширенню судин. Пігулки містять 20 мг діючої речовини. Може прийматися 2-3 рази на день короткими курсами або ситуаційно.
• Папаверин також розширює судини, оскільки є міотропним спазмолітиком. Випускається у таблетках 40 мг. Призначається 3-4 рази на добу або використовується при погіршенні здоров'я.
• Андіпал містить дибазол, папаверин, фенобарбітал, метамізол натрію. За рахунок перших двох компонентів ліки сприяють зниженню тиску. Фенобарбітал заспокоює, а метамізол натрію допомагає впоратися із головним болем. Приймається таблеткою при невеликому підвищенні тиску. Через півгодини за відсутності ефекту прийом можна повторити.

Висновок

Вибір лікарських препаратівдуже великий. Кожній людині можна підібрати індивідуальну схему лікування. Але таблетки від високого тиску вибрати правильно може лікар.Не завжди це виходить із першого разу, іноді доводиться перебирати різні варіанти та комбінації. На це потрібен час та терпіння. Але якщо суворо дотримуватись рекомендацій, приймати ліки регулярно, то результат обов'язково буде.

Високий артеріальний тиск може виникнути у людини з різних причин від банального хвилювання до серйозного ендокринного та серцевого розладу. Тяжкі кризи слід усунути максимально швидко, оскільки вони можуть призводити до незворотних наслідків у серцево-судинній системі. І тому можна використовувати кілька груп препаратів. Всі ці класи використовуються для тривалого лікування артеріальної гіпертензії, але серед представників груп є медикаменти, які відновлюють тиск протягом першої години після вживання.

Лазікс

Лазікс - це хороший сечогінний засіб, який знижує показники АТ завдяки усунення зайвої рідини.

Хороший сечогінний засіб, який знижує показники артеріального тиску завдяки усуненню зайвої рідини з організму. Приймається медикамент для стабілізації загального стану дозі 20-40 мг. Значне полегшення стану здоров'я настає протягом першої години. Варто акуратно приймати діуретики за наявності серйозних ниркових розладів, що може спричинити їхню відмову. При прийомі Лазікс слід підтримувати оптимальний питний режим.

Трифас

При гострому нападі підвищення артеріального тиску пацієнту може бути призначене одноразове дозування 5 мг. Після цього вона обов'язково знижується до 2,5 мг. Якщо така кількість активної речовини не може забезпечити стабільних показників, варто підвищити дозу Трифасу вдвічі. Після зняття гострого стану протягом тижня після прийому спостерігається максимальний ефект лікування діуретиком.

Увага! Дані препарати показують швидкий результат лише за початкового розвитку артеріальної гіпертензії. Згодом для швидкого усунення кризи та зниження показників може використовуватися комбінація діуретиків та з іншими антигіпертензивними засобами.

Бета-блокатори проти високого тиску

Метопролол сукцинат

М'яко впливає на організм пацієнта та викликає зниження артеріального тиску протягом перших 30 хвилин. Для усунення нападу артеріальної гіпертензії варто приймати по 100 мг активної речовини. Після цього слід продовжити прийом медикаменту для запобігання погіршенню стану хворого. Для цього може бути призначена доза 50-100 мг препарату. Точна кількість основної речовини встановлюється індивідуально після оцінки стану здоров'я.

Анапрілін

Засіб дозволяє стабілізувати артеріальний тиск протягом першої години з моменту прийому вказаної для конкретного пацієнта дози. З огляду на тяжкість нападу артеріальної гіпертензії хворий може прийняти від 20 до 40 мг активної речовини один раз на добу. Після цього рекомендується продовжити підтримуюче лікування, яке не дозволить розвинутись інвалідності. За наявності проблем із нирками варто уточнити точну дозу активної речовини з урахуванням результату біохімічного аналізу.

Карведилол

Лікарський засіб показує результат від дії протягом першої години, максимальний ефект розвивається за 24 години. Найкраще використовувати для тривалої терапії з усунення артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. На фоні прийому Карведилолу майже у всіх пацієнтів розвиваються сильні головні болі та синдром сухого ока. Для отримання адекватного терапевтичного результату слід прийняти для усунення нападу 6,25 мг. Після цього хворий обов'язково переводиться на підтримуючу терапію.

Увага! Зниження артеріального тиску при використанні бета-блокаторів відбувається завдяки максимальному розслабленню серця та нормалізації струму крові.

Інгібітори для швидкого зниження артеріального тиску

Зофеноприл

Лікарський засіб є сучаснішою версією Каптоприлу. Для усунення гострого нападу може знадобитися дозування 7,5-30 мг активної речовини. Оскільки медикамент через нирки виводиться лише на 60%, за наявності проблем із цією системою коригування дози не потрібне. Після зниження показників АТ слід використовувати Зофеноприл для постійного контролю. Для цього дозування 7,5-30 мг слід приймати двічі на день. Перша частина активної речовини приймається за 20 хвилин до сніданку.

Відео - Препарати для зниження артеріального тиску

Квінаприл

Медикамент також рятує від підвищених показників артеріального тиску перші 15-60 хвилин після прийому рекомендованої дози. З огляду на тяжкість стану слід приймати від 10 до 40 мг лікарського засобу. Квінаприл також використовується для тривалої терапії, дозування залишаються незмінними. При швидкому зниженні артеріального тиску за допомогою Квінаприлу слід акуратно підбирати дозу, оскільки такий процес може призвести до критичного падіння показників, що спричинить брадикардію.

Увага! Ця група лікарських засобів найкраще переноситься пацієнтами, які мають значні проблеми з нирками. Лише деякі медикаменти цієї групи потребують коригування доз.

Найкращі препарати для зниження АТ

Індапамід

Індапамід - це потужний лікарський засіб, який показує швидкий результат протягом 15 хвилин

Потужний лікарський засіб, який показує швидкий результат протягом 15 хвилин. Ця особливість вимагає максимально точної добірки дози, щоб не спровокувати погіршення стану хворого. З урахуванням тяжкості розвитку нападу артеріальної гіпертензії слід прийняти від 125 до 25 мг основної речовини. Індапамід приймається одноразово, після чого хворого переводять на обов'язкове профілактичне та підтримуюче лікування.

Гідрохлортіазид

Гідрохлортіазид - це сечогінний засіб, що забезпечує швидке виведення рідини з організму.

Сечогінний засіб, що забезпечує швидке виведення рідини з організму, що дозволяє знизити показники протягом перших 20-40 хвилин після використання. Максимальний ефект від прийнятої дози Гідрохлортіазиду розвивається протягом 16-24 годин, все залежить від початкових показників. Дозування сечогінного може становити 25-100 мг основного компонента.

Раміприл

Препарат не тільки протягом 10 хвилин починає знімати підвищений артеріальний тиск, але також є профілактикою розвитку таких небезпечних станів, як інфаркт міокарда та інсульт. При одноразовому використанні найчастіше використовується мінімальна та середня доза, які дорівнюють 2,5-5 мг відповідно. Поступово при тривалому лікуванні дозування Раміприлу може бути доведене до 10 мг на добу. Приймається засіб раз на день до сніданку.

Лозартан

Сильною стороною даного лікарського засобу для швидкого зняття артеріального тиску є можливість його використання навіть у пацієнтів із цукровим діабетом, не побоюючись погіршити стан здоров'я пацієнта. Для швидкого усунення нападу при одноразовому застосуванні хворому слід приймати 12,5-25 мг активної речовини. Якщо пацієнт вже перебуває на лікуванні з використанням Лозартану, для усунення критичних показників може бути призначена доза 50-100 мг основного компонента. Після цього слід обов'язково продовжити підтримуючу терапію.

Увага! Дані медикаменти відносяться до різних фармакологічних груп, що потребує обов'язкового ознайомлення з докладною інструкцієюдля запобігання розвитку небезпечних для життя станів.

Відео — Ліки від тиску для людей похилого віку

Як покращити вплив пігулок для швидкого зняття високого тиску?

Щоб ліки подіяли максимально швидко, слід враховувати низку рекомендацій:

• не дробити і не ділити таблетку, що приймається;
• приймати лише рекомендоване дозування, тому що менша не покращить стан, а велика доза приведе до брадикардії та проблем з нирками;
• відкрити всі вікна, щоб забезпечити максимальний приплив повітря;
• за необхідності прийняти напівсидяче положення, що може полегшити стан пацієнта;
• запивайте пігулку водою кімнатної температури;
• не змішуйте різні групи медикаментів, якщо цього не було рекомендовано лікарем для зняття нападу.

Увага! Змішування різних активних компонентів може призвести до термінової госпіталізації.

Вартість пігулок для швидкого зниження АТ	Зображення	Ціна в РФ (рублі)	Ціна в РБ (рублі)	Ціна в Україні (гривні)
Зофеноприл		700	22,8	287
Квінаприл

Артеріальна гіпертензія - хвороба, надзвичайно поширена в сучасному світі. У більшості країн лікування цієї недуги включають у різноманітні національні програми, оскільки смертність внаслідок гіпертонічної хвороби є дуже високою.

Деяких людей це дивує, тому що, здавалося б, усунути проблему дуже просто: прийняти лікарські препарати, що знижують тиск, або використовувати народні засоби.

Є ще один момент: багато людей просто не помічають гіпертонії , звикаючи до тих симптомів та відчуттів, що виявляються при підвищеному АТ. Є й ті, хто стрибків тиску взагалі не відзначає.

Проте артеріальна гіпертензія призводять до дуже серйозних наслідків. Адже при кожному різкому стрибку артеріального тиску відзначається вкрай негативний вплив на судини мозку, нирки, серце та інші органи.

При гіпертонії або симптоматичної гіпертензії існує дуже високий ризик розвитку, ІХС та інших серйозних хвороб.

Саме тому гіпертонікам необхідно забезпечити зниження, а також нормалізувати пульс. А для цього потрібно не тільки знати, чим знизити ситуативний тиск, але і які медикаменти потрібно приймати для лікування гіпертонії.

Якщо шукати відмінності гіпертонії та гіпертензії, то слід зазначити, що це практично одне й те саме, тільки гіпертонія є діагнозом, а гіпертензія – факт підвищення АТ.

Адекватне лікування гіпертензії передбачає попередження нападів підйому артеріального тиску, ранню діагностику хвороби, а також профілактику розвитку недуги. Тим, для кого актуальне питання, що приймати і як знизити високий серцевий тиск, важливо правильно підібрати ліки, що дозволяють утримувати цільові показники тиску протягом тривалого часу, потрібно звертатися до лікаря і проходити діагностику. Адже перед тим, як підібрати ліки для серця та судин, лікар має адекватно оцінити наявність ризиків розвитку ускладнень захворювання та мінімізувати їх.

Нижче йтиметься про те, як вибрати ліки при цьому захворюванні, як називаються найпопулярніші препарати при, при підвищеному тиску, назви таблеток від аритмії серця та ін. Проте описи ліків є лише ознайомлювальними, остаточне рішення про вибір препарату повинен приймати тільки лікар, що він робить після ретельного обстеження пацієнта.

Щоб оцінити ризики у пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію, потрібно звернути увагу на ряд показників.

Насамперед, йдеться про показники . Патологічним прийнято вважати тиск, що перевищує показник 140 на 90 мм. Раніше, відповідаючи на запитання: «Підвищений тиск – це скільки?» лікарі визначали різні норми для людей різного віку. В даний час фахівці є єдиними: якщо показник перевищує зазначені цифри, то потрібне лікування. Тобто відповідь на запитання: "Якщо тиск 140 на 100, чи треба знижувати?" однозначний: так. Втім, не завжди потрібно негайно приймати медикаментозні препарати. У деяких випадках при стійкому підвищенні артеріального тиску, але відсутності ішемічної хвороби, поразок низки органів нормалізувати тиск дозволяє зміна способу життя, раціону харчування, схуднення, підбір відповідних фізичних навантаженьта ін. Також допомагає масаж, медитація, психотерапія. За умови, що у людини відсутні перераховані вище хвороби, верхній поріг, до якого можна застосовувати такі методи без медикаментів, це тиск 160 на 90 мм.рт.ст.

Другий важливий момент під час оцінки ризиків – це цільові цифри тиску, тобто ті показники, яких людина прагне досягти, знижуючи тиск.

Раніше допускалося, що людям похилого віку можна було мати дещо завищені порівняно з нормою цільові показники АТ. Проте в даний час у людини будь-якого віку цільовими цифрами вважають тиск менший, ніж 140-135 на 90-85 мм.рт.ст.

Однак у людей старшого віку, а також у хворих з вираженими атеросклеротичними змінами судин зниження тиску має відбуватися дуже плавно і поступово. Тому їм призначають ліки, що нормалізують артеріальний тиск, з певних груп.

У людей до 60 років, у тих, хто хворіє на діабет або недуги нирок, бажано утримувати показники АТ 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Існує наступна кваліфікація факторів ризику при гіпертензії:

• ризики ураження серця та розвитку інфаркту міокарда;
• вік людини (понад 55 років для чоловіків, більше 65 років для жінок);
• рівень тиску;
• цукровий діабет;
• куріння;
• показники загального вище 6,5 ммоль на л;
• ранній розвиток ІХС у близьких родичів.

Також визначаються інші обставини, здатні погіршити прогноз:

• знижений рівень ЛПВЩ, підвищені показники ЛПНЩ;
• порушення толерантності до глюкози;
• мікроальбумінурія;
• малорухливе життя;
• соціально-економічний фактор (жителі Європи із великих міст).

Чинники, здатні підвищити ризик смерті у людей з артеріальною гіпертензією:

• перенесені або ішемія мозку;
• серцева недостатність, ІХС, інфаркт міокарда;
• ниркова недостатність, діабетична нефропатія;
• наявність ознак ураження периферичних судин;
• зміни у сітківці очей – ексудати, геморагії, соска зорового нерва.

Однак найвищий ризик смерті відзначається у пацієнтів, у яких мають місце одразу чотири прояви:

• артеріальна гіпертензія;
• підвищений холестерин;
• ожиріння;
• високі показники цукру на крові.

Тим не менш, багато людей не можуть оцінити ризики гіпертензії правильно і адекватно, вважаючи, що підвищений артеріальний тиск – це не страшно, і навіть збити його можна без таблеток.

Втім, є й інша категорія пацієнтів – люди, які постійно цікавляться, що прийняти, щоби знизити показники, і навіть якщо тиск становить 135 на 85, п'ють сильні гіпотензивні засоби. Як правило, люди, які переоцінюють ризики, мали родичів, які страждають від гіпертонії. При цьому вони також не поспішають до фахівця, щоб з'ясувати, від чого високий тиск і отримати поради, що пити і за якою схемою. Тим не менш, кожній людині, якій необхідне лікування підвищеного тиску, потрібно, перш за все, проконсультуватися з лікарем і пройти всі необхідні дослідження, які призначають тим, хто потребує лікування високого тиску. Тільки після отримання всіх результатів лікар може призначити ефективну схему, за якою проводиться лікування гіпертензії. Особливо важливо правильно проводити лікування гіпертонії у людей похилого віку, яким потрібен постійний контроль та регулярні консультації лікаря, щоб коригувати схему терапії за необхідності. Пам'ятайте, що самостійне лікування гіпертонії ліками може бути небезпечним і стан здоров'я тільки погіршиться.

Медикаментозні засоби від підвищеного тиску доцільно приймати, якщо показники артеріального тиску становлять від 160 на 90 і вище. Людям, у яких діагностовано ниркову, серцеву недостатність, цукровий діабет, від високого артеріального тиску ліки призначають вже тоді, коли АТ дорівнює 130 на 85 мм.рт.ст.

Так як сучасний списокпрепаратів від тиску нового покоління досить широкий, вибір необхідно здійснювати з урахуванням стану пацієнта. Іноді для зниження АТ достатньо одного ліки при гіпертонії – якщо гіпертонія у людини у м'якій формі, підвищений серцевий тиск. У такому разі підбирають такі препарати для зниження артеріального тиску, які для нормалізації показників достатньо прийняти один раз на 24 години або 12 годин.

Але найчастіше для зниження артеріального тиску використовують комбіноване лікування, призначаючи відразу два препарати, що знижують артеріальний тиск. Комбіновані препарати дають змогу зменшити дози медикаментів та знизити вираженість побічних ефектів. При цьому знижуючі тиск препарати надають максимально виражену дію на всі механізми, що визначають підвищення артеріального тиску.

Тим не менш, тим, хто хоче знайти судинорозширюючі препарати при гіпертонії без побічних дій, слід врахувати, що таких препаратів без побічних ефектів немає. Навіть ліки останнього покоління спричиняють певні негативні дії. Тому потрібно дуже ретельно підбирати препарати для людей похилого віку, які страждають на артеріальну гіпертензію.

При необхідності можуть призначати уколи від підвищеного тиску. Тим не менш, уколи, як правило, призначають у складі загальної схеми лікування, що потребує попередніх досліджень та встановлення точного діагнозу.

Тіазидні сечогінні засоби та сульфонаміди

При прийомі тіазидних сечогінних препаратів та сульфонамідів , що входять до складу салуретиків, відзначається поліпшення вироблення сечі Як наслідок, в організмі знижується набряклість судинної стінки, просвіт судин стає більшим, і, як наслідок, такий препарат знижує тиск.

Тіазіди

Гідрохлортіазид , Циклометіазид .

До таких препаратів відносяться

Після прийому препарати Гіпотіазид, Гідрохлортіазид, Циклометіазид починають діяти через 1.5-2.5 годин, період їх дії – до 12 годин.

Доза: при монолікуванні призначають 25-50 мг ліків. Якщо практикується комбінована терапія, потрібно приймати 12.5-25 мг. Відзначається найефективніша стабілізація тиску, якщо приймати ліки вранці.

Протипоказання: не можна приймати при і, анурії, електролітних порушеннях, хвороби Аддісона, ниркової або печінкової недостатності у тяжкій формі Не призначають такі ліки людям із цукровим діабетом, високою чутливістю до ліків, а також дітям віком до 3 років.

Побічні ефекти: відчуття втоми та сплутаності свідомості, судоми та больові відчуття м'язів, порушення електролітного балансу, сухість у роті, спрага, аритмія, нудота, пронос, блювання, слабкість, різноманітні алергічні прояви, апластична та гемолітична анемія, некротизуючий васкуліт, пурпура, пневмоніт, некардіогенний набряк легені, , на стадії загострення, анорексія, ортостатична гіпотензія, погіршення потенції, фотосенсибілізація, порушення зору, погіршення функції нирок, парестезії, інтерстиціальний нефрит.

Вартість препаратів цієї групи - від 50 руб.

Сульфонаміди

Вартість препаратів-сульфонамідів – від 40 руб.

Бета-адреноблокатори

Бета-блокатори від гіпертонії та хвороб серця застосовуються для монолікування або комбінованої терапії, ефективні для зниження серцево-судинних ризиків.

Застосовується з метою терапії резистентних форм гіпертонії, їх призначають при хронічній серцевій недостатності, а також людям, які перенесли інфаркт міокарда, тим, у кого відзначається постійна фібриляція передсердь.

При прийомі ліків відзначається гальмування секреції реніну та ангіотензину 2 (які звужують судини), а також блокада бета-рецепторів судин.

Усі бета-блокатори поділяються на:

• Неселективні , до яких відносяться Окспренолол , (Анапрілін ), Надолол ( , Коргард 80 ) Соталол (СотаГексал ).
• Селективні , до яких належать , Бетаксолол , , Целіпролол .

При тривалому лікуванні призначають Бісопролол, Метопролол, Небівалол, Карведилол, Бетаксалол. Ці препарати знижують ризик смерті через артеріальну гіпертензію.

Ліки Бетаксолол (локрен) застосовується, якщо необхідно знизити сильний тиск у жінок у період.

Ціна препаратів – від 100 руб.

Ця речовина входить до складу коштів, Каріол , Багодилол , Карвіділ , Атрам , Карвенал , Ведікардол , Талітон , Кардівас , Рекардіум .

Препарати з цим активним компонентом блокують альфа1 та бета-рецептори. Приймати потрібно раз на добу по 25-50 мг.

Протипоказання : блокади серця, декомпенсована серцева недостатність, ушкодження серцебиття, ураження печінки, бронхообструктивні хвороби, вік до 18 років. Обережно слід приймати при вагітності, нирковій недостатності, цукровому діабеті, депресії.

Побічні ефекти: знижений АТ, порушення свідомості, запаморочення, біль голови, блювання, сухість у роті, брадикардія, алергія, збільшення маси тіла, болі в руках і ногах.

Вартість препаратів, що містять Карведилол, – від 200 руб.

Речовина входить до складу коштів, Бідоп Кор , Коронал , .

Доза:зЗасоби потрібно приймати один раз на добу вранці по 5-10 мг. Якщо у хворого тиск піднімається не надто сильно, не вище за показник 150 на 100, можливий прийом дози в 2,5 мг. Відміна препаратів Біол, Конкор, Біпрол, Ніпертен, Коронал, Арітел має проводитися поступово.

Протипоказання, а також побічні ефекти такі ж, як у препаратів, які містять карведилол.

Ціни – від 100 руб.

Атенолол

Застосовують при гіпертензії, тахікардії, стенокардії.

Ціна пігулок Атеналол - Від 20 руб.

є активним компонентом препаратів, Беталок , .

Ліки застосовують при помірній та тяжкій артеріальній гіпертензії, ІХС, порушеннях ЧСС та ін.

Ціна - від 30 руб.

Призначають при лікуванні пацієнтів, які страждають на есенціальну форму артеріальної гіпертензії. Також ліки використовують при лікуванні серцевої недостатності у хронічній формі у людей похилого віку.

Ціна - від 300 руб.

Бетаксолол

Приймають при гіпертензії, стенокардії напруги, акатизії, спровокованій нейролептиками.

Ціна Локрена - від 800 руб.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту

Блокатори АПФ блокують , який сприяє перетворенню ангіотензину, що звужує судини, на ренін. Знижують приплив крові до серця, запобігають процесу потовщення серцевого м'яза, у людей з гіпертрофією серцевого м'яза сприяють його відновленню.

Список препаратів інгібіторів АПФ є досить широким. Але перелік препаратів інгібіторів АПФ, які можна застосовувати пацієнту, та що випити у конкретному випадку, має призначати лише фахівець.

Інгібітори АПФ із сульфгідрильною групою

До цієї групи препаратів входять ліки, що містять каптоприлкаптоприл ( Алкаділ , , Епситрон , ), беназеприл (таблетки Лотензин ), зофеноприл (ліки).

Каптоприл є препаратом вибору для того, щоб забезпечити швидке усунення гіпертонічних кризів. У такому випадку показано прийом 10 мг препарату. Такі ліки не слід застосовувати для лікування гіпертензії людей похилого віку, у яких діагностовано мозкових судин. Слід врахувати, що прийом препаратів Каптоприл, Алкаділ, Епситрон, Капотен, Лотензин та ін може призвести до гіпотонії та втрати свідомості.

Протипоказання : вагітність та годування, вік до 18 років, ускладнений відтік крові з ЛШ, після трансплантації нирки, при лікуванні інгібіторами АПФ в анамнезі

Обережно слід приймати засіб при ішемії головного мозку, діабеті, ІХС, аутоімунних хворобах, у літньому віці.

Доза: починати потрібно з найнижчої дози 12,5 мг двічі на день до їди.

Побічні ефекти: прояви сонливості, периферичні набряки, зниження тиску, захворювання нирок, тахікардія, сухість у роті, запаморочення, бронхоспазм, кашель, гіпоглікемія у людей з діабетом та ін.

Вартість препарату Каптоприл - від 20 руб., Зокардіс - від 200 руб.

Інгібітори АПФ з карбоксильною групою

Активний компонент еналаприл входить до складу таблеток, Едіт , Енам , Реніпріл , Ренітек . Ці стабілізуючі тиск ліки призначають при гіпертензії, серцевої недостатності у хронічній формі, а також з метою профілактики серцевої недостатності та коронарної ішемії у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка. Відгуки лікарів свідчать, що еналаприл позитивно впливає на тривалість життя пацієнта. Ціна Берліприл - від 80 руб., Еналапріл - від 40 руб., Енап - від 85 руб.

Активний компонент лізиноприл містяться у препаратах Лізоріл , Діротон (у деяких джерелах засіб називають Гератон, але Гератон – неправильна назва), Лізіноприл тіва , Ірумед , Синоприл , Лізонорм . Застосовується при різних формахгіпертензії, а також при серцевій недостатності. Тим, хто шукає гарні пігулкипри діабеті 2 типу слід звернути увагу, що для літніх пацієнтів ці препарати при цукровому діабеті 2 типу є препаратом вибору. Початкова доза 10 мг один раз на добу. На початку лікування слід обмежуватись мінімальними дозами ліків. Має низку побічних ефектів, зокрема, прийому великих доз різко знижується тиск. Ціна Лізіноприлу - від 20 руб., Діротона - від 180 руб., Ірумеда - від 200 руб.

Активний компонент периндоприл міститься в ліках,. Вартість Престаріум - від 400 руб. Перінєва - від 250 руб.

Активна речовина раміприл міститься в таблетках, Хортіл , . Ціна Тритаце - від 1000 руб.

Активна речовина спіраприл міститься в таблетках Квадроприл .

Активний компонент трандолаприл входить до складу засобу Тарка Ретард . Ціна Тарка Ретард - від 1100 руб.

Також до цієї групи препаратів належать Цилазоприл , Квіноприл .

До складу препаратів із фосфінільною групою входить фозиноприл , Це пігулки , . Фозиноприл є препаратом вибору для людей, у яких хворі нирки, при цьому ниркові патології не вимагають коригувати дозу ліків. Вартість Фозікарда - від 200 руб., Монопріла - від 370 руб.

Інгібітори АПФ протипоказані при вагітності та лактації, високій чутливості. Обережно застосовують при нирковій та печінковій недостатності, діабеті, для лікування літніх людей та підлітків, при аутоімунних хворобах, ІХС, після трансплантації нирки.

Максимальна припустима доза на добу – 40 мг.

При прийомі може спостерігатися зниження тиску, , стенокардія, головний біль, тромбоемболія легеневої артерії , погіршення зору, слуху, сильна стомлюваність, кашель, фарингіт, артралгія, порушення функції нирок, симптоми алергії, зниження лібідо та ін.

Сартани

Ці препарати, блокатори рецепторів ангіотензину ІІ, медицина представила пацієнтам відносно нещодавно. Вони дозволяють ефективно позбутися підвищеного тиску протягом доби. Препарати цього типу слід приймати один раз на день. Найбільший період дії препарату Кандесартан - Він діє протягом 48 годин. Сухий кашель такі ліки викликають рідше, вони не знижують тиск різко і не провокують розвитку синдрому відміни.

Препарати сартани, класифікація яких проводиться за впливом на організм та хімічним складомділяться на 4 групи.

Стійкий вплив відзначається через 4-6 тижнів. після того, як було розпочато лікування. У хворих із нирковою гіпертензією знімають спазми судинної стінки. У людей із резистентною гіпертонією призначають у складі комбінованого лікування, є препаратами вибору.

• Активний компонент лозартан міститься у складі ліків, Лозартан Тева , Вазотенз , Лозарел , Козар , Блоктран . Вартість Лозап - від 300 руб., Лоріста - від 200 руб., Презартан - від 160 руб.
• Активна речовина валсартан входить до складу ліків,. Ціна Валз - від 260 руб., Діован - від 150 руб. Вальсакор - від 300 руб.
• Активний компонент епросартан містить ліки (Від 1200 руб.).
• Активна речовина кандесартан містять таблетки (Від 1500 руб.).
• Активна речовина телмісартан містять препарати,. Ціна Мікардіс - від 600 руб., Твінста - від 650 руб.

Лозап (Лозартан) є найпоширенішим сартаном нашій країні. Це оригінальні таблетки, які, як правило, починають приймати з дози 100 мг, яка забезпечує стійку гіпотензивну дію.

Не слід приймати дітям, вагітним і годуючим матерям, а також пацієнтам з гіперкаліємією та дегідротацією.

Доза:застосовують один раз на день, починаючи з дози 50 мг.

Побічні ефекти: запаморочення, головний біль, дзвін у вухах, порушена свідомість, кашель, розлади пам'яті, серцебиття, анемія, зниження лібідо, алергічні прояви та ін.

Блокатори кальцієвих каналів

Цей тип таблеток від гіпертензії поділяється на три види:

• фенілалкіламіни (верапаміл);
• дигідропіридини (ніфедипін, амлодипін);
• бензодіазепіни (Ділтіазем).

Ці ліки підвищують перенесення навантажень фізичного характеру. Як правило, їх призначають, комбінуючи з інгібіторами АПФ, що дозволяє уникнути призначення сечогінних.

Призначають людям похилого віку з вираженим церебральним, а також якщо гіпертонія поєднується зі стенокардією та порушеннями серцевого ритму.

Активні компоненти:

• амлодипін (Амловас , Амлотоп , Норваск , Кардилопін );
• дилтіазем ( , Кардил , Діакордін , Діазем );
• ніфедипін (Кальцигард , Осмо-адалат , Ніфекард , Корінфар (не Корефан або Корнітекс як у деяких джерелах називають цей препарат), );
• верапаміл (Верогалід , Ізоптін ).

– препарат, що знижує тиск; деякі приймають їх як серцеві таблетки.

Протипоказання : вагітність та годування, підвищена чутливість. Обережно потрібно приймати людям із печінковою недостатністю, літнім пацієнтам та підліткам до 18 років, тим, хто переніс інфаркт міокарда.

Доза: 5 мг на добу, максимальна добова доза – 10 мг.

Побічні ефекти: різке зниження тиску, а також інші побічна дія, характерні для пігулок від гіпертензії Також у поодиноких випадках можлива носова кровотеча, пігментація, холодний піт, біль в очах.

Гіпотензивні ліки центральної дії

До цього типу ліків відносяться та .

В даний час Клофелін не входить до стандарту лікування. Але все ж таки особи похилого віку використовують цей засіб як швидку допомогу», що знижує АТ, приймаючи під язик при підвищеному тиску. Багато хто використовує його як екстрений засібякщо тиск 200 на 100 або вище. Однак багато лікарів запевняють, що робити цього не варто, адже такі люди мають звикання до препарату. До цих пір, якщо зайти на будь-який тематичний форум, можна знайти суперечки про те, чи хороші таблетки Клофелін.

Моксонідин (Фізіотенз , Моксонідин ) – це речовина, антагоніст імідазолових рецепторів, ефективно при метаболічному синдромі, а також у випадках, коли відзначаються легкі форми гіпертензії.

Вартість Тензотрана - від 200 руб., Моксонітекс - від 200 руб.

Існують також комбіновані форми:

• (резерпін та дигідралазин);
• (резерпін, гідрохлортіазид, дигідралазин);
• Крістепін , (Клопамід, дигідроерготоксину, резерпін);
• Синьопрес (дигідроерготоксину, гідрохлортіазид, резерпін);
• (дигідралазин, резерпін, хлорид калію, гідрохлортіазид).

Як висновок, можна зазначити, що нині препарати раувольфії (Раунатин, Трирезид К, Брінердин та інших.) мало призначають. Особливо небезпечно призначати такі ліки людям похилого віку.

Як усунути гіпертонічний криз?

В даний час при гіпертонічних кризах вже рідко проводять внутрішньом'язові ін'єкції. магнезії , а також інші ліки.

Іноді навіть тиск 160 (наприклад, 160 на 90) не вдається збити за допомогою звичних ліків. І тому навіть якщо стійкий тиск 160 на 100, що робити, потрібно питати у лікарів невідкладної допомоги. Але навіть за більш високих показників, коли верхній тиск становить 190, 200, 220, наведені нижче схеми також діють.

Зараз існують кілька схем, які застосовуються для усунення гіпертонічного кризу:

• Необхідно розсмоктати під язиком 10 мг або 5 мг препарату Ніфедипін (Корінфар ) або 25-50 мг ліки Капотен .
• Можна також застосовувати Фізіотенз (Моксонідин ) та Клонідін ( ). Фізіотенз слід приймати у дозі 0,4 мг, Клонідин (Клофелін) – 0,075-0,15 мг. Однак останні ліки застосовувати можуть ті люди, які використовують його постійно, тому що в сучасних стандартах лікування Клофелін відсутній.

Якщо необхідно призначити лікування підвищеного артеріального тиску літнім людям, у схему лікування включають сечогінні ліки. і (Для людей з цукровим діабетом). Так як і Гіпотіазид, і Індапамід є ефективними препаратами, при м'якій формі гіпертонії їх можуть призначати як однокомопнітне лікування. Якщо у людини 150 на 100, як знизити такий артеріальний тиск, лікар визначає залежно від причин хвороби, але ці препарати можуть бути ефективні в такому випадку. Також їх призначають жінкам у період клімаксу. Діуретики при гіпертонії та серцевій недостатності суттєво покращують стан хворого.

Ліки – блокатори кальцієвих каналів дигідропіридинового ряду (Ніфедипін, Амлодипін) – призначають при діабеті, атеросклерозі, людям, які мають проблеми із зайвою вагою.

Також людям похилого віку часто призначають препарати на основі лізиноприлу та сартани.

Можуть призначати також комбіновані ліки, зокрема Тарка (телмісартан та амлодипін), (Амзаар включає лозартан та амлодипін).

Інгібітори АПФ та сечогінні ліки: Берліпріл плюс (еналаприл та гіпотіазид), (Раміприл та гіпотіазид), (Капозид включає каптоприл та гіпотіазид), (Ноліпрел включає периндоприл та індапамід), Енап НЛ (еналаприл та гіпотіазид), Хартіл (Раміприл та гіпотіазид), (в Ірузід входить лізиноприл і гіпотіазид), Ензікс (еналаприл та індапамід).

Блокатори кальцієвих каналів та ІАПФ: Тарка (трандолаприл та верапаміл), Престанс (амлодипін та периндоприл). Такі комбінації зменшують ризик прояву нечутливості до терапії.

Блокатори кальцієвих каналів та БМКК: (Ексфорж містить Амлодіпін та Валсартан).

Бета-блокатори та сечогінні: (Бісангіл включає бісопролол та гіпотіазид). Така комбінація знижує ризик хвороб серця та судин, збільшує тривалість життя.

Блокатори кальцієвих каналів та діуретики: Тенорік (хлорталідон та атенолол).

Норматекс (Препарат Норматекс включає клопамід, резерпін, дигідроергокристин).

Терапія резистентної гіпертнезії

Іноді людина страждає на таку форму гіпертензії, коли при застосуванні звичайних схем ліків зниження тиску не відбувається, і навіть якщо тиск 150 на 100, що робити, хворий не знає. У такому разі призначають три препарати з різних груп, що регулюють тиск:

• бета-блокатори, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів;
• інгібітори АПФ, діуретики, блокатори кальцієвих каналів;
• сартани, бетаблокатори, блокатори кальцієвих каналів.

Найефективніша у разі та схема, що включає діуретики. Ефективне також додавання спіронолактону (верошпірону ) до тіазидного сечогінного.

Існує ряд засобів, показаних для нормалізації тиску та містять в основі натуральні компоненти. Однак такі препарати можуть бути ефективними лише при м'якій гіпертонії, а також за періодичного незначного підвищення артеріального тиску.

• Порошок позиціонується як натуральний засіб, Що містить у складі собача кропива, глоду, магній та ін. Однак відгуки лікарів про препарат Гіпертофорт свідчать, що його можна використовувати, швидше, як седативний і загальнозміцнюючий засіб.
• – біодобавка, до складу якої входять екстракти плодів глоду та аронії, бутони софори японської та ін. АТ Норма показаний при порушеннях функцій серця, гіпертонії. Проте засіб не є ліками. Проте його часто плутають із препаратом Аденорм, хоча Аденорм – засіб, який призначають при хворобах простати.
• Zhenjujiangyapian (Перлинна хризантема ) – китайський препарат для зниження тиску, що містить, крім іншого, перловий порошок, софору японську. Проте офіційно лікарі не підтверджують ефективності добавки Zhenjujiangyapian.
• - метаболічний засіб, який, крім іншого, знижує артеріальний тиск. Однак призначають Гліцин переважно для поліпшення сну, заспокоєння, зниження вегето-судинних розладів.
• – комбінований засіб, що містить у складі ацетилсаліцилову кислоту. Кардіомагніл призначають при ІХС з метою профілактики утворення тромбів. При гіпертензії його сприймають як профілактичний засіб.
• Ксеродент - Препарат, що містить у складі фторид натрію, його застосовують для профілактики карієсу. Проте Ксеродент також трохи знижує АТ.
• Препарат, що діє речовиною якого є дротаверин, гіпертоніки застосовують в основному для зняття головного болю. Но-шпа має спазмолітичну дію, за рахунок чого відбувається незначне зниження артеріального тиску.

Список пігулок від зниженого тиску

Тим, хто страждає на знижений тиск, необхідні гіпертензивні препарати, тобто таблетки, що підвищують тиск. Які таблетки підвищують тиск, краще питати у лікаря. Однак гіпертензивні засоби слід приймати лише у разі розвитку патологічних станів. В інших випадках препарати для підвищення тиску в таблетках пити недоцільно, принаймні поспішати з цим не слід. Адже існують народні засоби, що спричиняють підвищення тиску. Як і народні засоби від високого тиску швидкої дії, засоби для підвищення АТ – це, перш за все, трав'яні настої (Женьшень, лимонник, татарник колючий). Також підвищує тиск будь-який кавовий напій.

Висновки

Отже, в даний час лікування гіпертонії - це відповідальна справа, тому призначати таблетки від підвищеного тиску повинен тільки фахівець. Адже, незважаючи на те, наскільки широким є перелік таблеток від тиску, найкращі таблетки за підвищеного тиску за допомогою інтернету вибрати неможливо. Просто вибирати препарат, переглядаючи список назв таблеток від підвищеного тиску за алфавітом, не можна в жодному разі.

Небезпечно самостійно застосовувати таблетки від високого тиску швидкої дії, як ліки швидкої дії типу Клофеліну, спрей від тиску. Особливо небезпечно це для людей похилого віку, які часто для зниження тиску беруть таку таблетку під язик, вважаючи, що це своєрідна «швидка допомога», що забезпечує екстрене зниження АТ.

Відповідаючи на запитання, які найкращі препарати, що знижують артеріальний тиск, слід врахувати, що для кожної людини ефективні ліки, що знижують тиск, можуть бути різними. Лікар призначає препарати, що нормалізують тиск, враховуючи низку факторів – вік, стан здоров'я, стадію гіпертензії, протипоказання та ін.

Тому тим, для кого актуальним є питання, як швидко знизити тиск таблетками, варто постаратися знайти хорошого лікаря, який зробить адекватне призначення схеми, що і як пити для нормалізації АТ.

Дуже важливо, щоб ті, у кого показники тиску піднімаються під час вагітності, приймали лише препарати, які призначає фахівець. Але оскільки вагітним можна приймати далеко не всі препарати, а таблетки від тиску без побічних ефектів відсутні як такі, майбутнім мамам варто спробувати знизити тиск без таблеток - засобами без побічних ефектів.

Адже навіть тиск 130 на 90 при вагітності може негативно позначатися на стані жінки та малюка. Спочатку лікар може запропонувати знизити без таблеток артеріального тиску, використовуючи нешкідливі немедикаментозні методи. Йдеться про нормалізацію сну, виключення стресу та серйозних навантажень фізичного характеру. Які знижують тиск методи ще? Щоденні спокійні прогулянки, а також правильний раціон харчування. Слід виключити продукти, що підвищують артеріальний тиск. Насамперед, йдеться про солону їжу. У той же час продукти, що знижують тиск при гіпертонії, це їжа, багата на калій, - сухофрукти, капуста, банани, печена картопля, а також мед.

Але якщо майбутнім мамам потрібні пігулки для зниження тиску, лікування починають із призначення фітозасобів. Це валеріана, собача кропива, та ін Ці седативні таблетки від гіпертонії допомагають, якщо тиск підвищений незначно. Як швидко знизити тиск у вагітних і які знижують препарати, якщо показники АТ становлять 170, 180 і вище, необхідно терміново запитувати у фахівців. Тому в такому разі важливо одразу викликати швидку допомогу. Якщо зафіксовано підвищений серцевий тиск, що робити, вирішуватиме лікар невідкладної допомоги. Але в ідеалі жінок із підвищеним тиском протягом вагітності має спостерігати фахівець, для чого до нього слід звернутись на ранніх термінах.

Щоб забезпечити лікування діабету 2 типу народними засобами людям похилого віку, потрібно знати про те, які трави застосовуються для зниження тиску, зокрема, список сечогінних трав.

Загалом, вибираючи препарати, треба розуміти, у чому різниця між різними групами ліків, а також обов'язково керуватись рекомендаціями лікаря.

Освіта:Закінчила Рівненський державний базовий медичний коледж за спеціальністю "Фармація". Закінчила Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова та інтернатуру на його основі.

Досвід роботи:З 2003 по 2013 р. – працювала на посадах провізора та завідувача аптечного кіоску. Нагороджена грамотами та відзнаками за багаторічну та сумлінну працю. Статті на медичну тематику публікувалися у місцевих виданнях (газети) та на різних Інтернет-порталах.

Зміст

Щоб стабілізувати порушені показники артеріального тиску (АТ), необхідний терміновий прийом медикаментів. Ліки не повинні прийматись самовільно, інакше тиск буде знижений ненадовго, при цьому можна спровокувати інші проблеми зі здоров'ям. Вибір таблеток здійснює обізнаний спеціаліст, а особливості комбінованої терапії повністю залежать від характеру та етіології патологічного процесу. У сучасній фармакології випускаються швидкодіючі таблетки від тиску, які є екстреною допомогою для гіпертоніків.

Що таке пігулки від високого тиску

Артеріальна гіпертензія вважається хронічним захворюванням, що прогресує з віком. Вікова категорія пацієнтів – від 40 років та старше. Таблетки при високому тиску швидкої дії продуктивно усувають неприємний симптом, але при цьому не лікують захворювання, його причину. Відмінною особливістютакою фармакологічною продукцією є так званий «ефект звикання», тому обрані медикаменти доведеться періодично змінювати.

Монотерапія забезпечує позитивну динаміку лише на ранній стадії гіпертонії, у складніших клінічних випадках доречне поєднання 2 – 3 медикаментів – представників різних фармакологічних груп із вираженим антигіпертензивним ефектом. У будь-якому випадку, консервативне лікування підбирається в індивідуальному порядкуоскільки препарати, ефективні при атеросклерозі, можуть виявитися марними у разі порушення мозкового кровообігу.

Як знизити тиск швидко таблетками

Основне завдання медикаментів – зняти напад, продовжити період ремісії. При стійкому стрибку АТ діяти потрібно негайно, оскільки має негативний вплив на судини серцевого м'яза, головний мозок, нирки. Крім призначення медикаментів при артеріальній гіпертензії потрібно відмовитися від шкідливих звичок, надмірного споживання солі та дотримуватися лікувальної дієти. Що стосується консервативної терапії, при підвищеному АТ доречно застосування представників кількох фармакологічних груп:

Назва групи від високого АТ	Лікувальна дія	Ліки для швидкого зниження артеріального тиску
блокатори β-адренорецепторів (селективні та неселективні)	швидке зниження скорочень серця; зменшення об'єму крові, що надходить у судинні русла	Атенолол Метопролол Практолол Пропранолол Піндолол
альфа-адреноблокатори	блокування альфа-адренорецепторів м'язової оболонки судин, розширення судинних стінок	Теразозін Доксазозін Проксодолол
блокатори кальцієвих каналів (антагоністи кальцію)	швидке уповільнення процесу поглинання кальцію клітинами гладкої мускулатури; розслаблення судин	Верапаміл Амлодипін Ділтіазем
інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту)		Еналаприл Каптоприл Кізіноприл Престаріум Зокардіс
	швидке розширення великих артерій та дрібних судин	Лозартан Валсартан Епросартан Кандесартан Кардосал
діуретики (сечогінні засоби)	стабілізація за рахунок виведення з організму зайвої рідини, зменшення циркулюючої в судинах крові	Індапамід Фуросемід Торасемід Гідрохлортіазид Тріамтерен Верошпірон

Список ліків швидкої дії

Для забезпечення позитивної динаміки при артеріальної гіпертоніїрізного ступеня тяжкості лікарі рекомендують вивчити список швидкодіючих ліків, які продуктивно усувають гострий напад, перешкоджають його появі в майбутньому. Щоб запобігти гіпертонічному кризу, в каталогах інтернет-магазинів та аптеках міста рекомендується звернути увагу на такі медичні препарати та їх повні аналоги:

• Андіпал (Адельфан);
• Лізіноприл (Діротон, Лізінотон);
• Лозартан (Лозап, Лоріста);
• Раунатін (Резерпін);
• Ділтіазем (Карділ, Діакордін);
• Капотен (Каптоприл);
• Амлодіпін (Норваск, Амлодак, Амлокор);
• Метопролол (Метокард, Егілок);
• Валсартан (Нортіван, Теветен);
• Еналаприл (Енап, Берліпріл).

Без побічних ефектів

При виборі медикаментів важливо враховувати індивідуальні особливості ураженого організму, хронічні захворювання, схильність до алергії. Таблетки від підвищеного тиску швидкої дії повинні мати мінімум побічних ефектів, інакше не виключено прогресування основної хвороби з гострим нападом болю та іншою симптоматикою. Ефективне лікуванняповинен підбирати знаний фахівець, але, загалом, добре зарекомендували себе такі фармакологічні позиції:

1. Андипал. Активний компонент метамізолу натрію забезпечує знеболювальну та протизапальну дію, бендазол розширює судини та знижує АТ, папаверину гідрохлорид швидко знімає спазм, усуває запаморочення та затяжні напади мігрені. Курс лікування триває до 7 діб при дозуванні 1 – 2 таблетки на день. Препарат абсолютно несумісний із Дібазолом та Папаверіном.
2. Раунатін. Це таблетки рослинного походження, які призначають при підвищеному артеріальному тиску різної етіології. Курс лікування становить 30 днів, початкова добова доза – 1 таблетка. Поступово дозування можна збільшувати, але не більше 5 таблеток за добу. Серед побічних явищ виділяють погану перенесення активних компонентів з появою алергічної реакції на шкірі. Додатковою перевагою є сприятливий вплив на нервову системутому ліки бажано приймати перед сном.
3. Реніпріл. Це інгібітор АПФ, який у складі комплексної терапії призначається навіть за хронічної серцевої недостатності. Рекомендується випивати не більше 40 мг 1-2 рази на добу, але вказану дозу потрібно поступово нарощувати, починаючи з 2,5 мг 1 раз на добу. Оптимальний курс лікар підбирає суто індивідуально залежно від вже існуючих хвороб.

Сильні пігулки

Відомі клінічні випадки, коли діяти потрібно негайно. У таких випадках лікарські препарати для швидкого зниження артеріального тиску можуть навіть урятувати людині життя. Як «швидку допомогу» звернути увагу рекомендується на такі таблетки під язик від тиску, що відпускаються без рецепта:

1. Каптоприл. Потрібно попередньо подрібнити 1 пігулку, потім покласти під язик до повного розчинення та всмоктування в слизові оболонки. У такий спосіб можна не тільки швидко знизити артеріальний тиск, але й зменшити гіпоксію головного мозку, попередити інфаркт міокарда, напад серцевої недостатності. Добова доза – 2 таблетки кратністю 2 підходи. Курс інтенсивної терапії – до 10 днів.
2. Ніфедіпін. Блокатор кальцієвих каналів, рекомендований при стенокардії спокою та напруження, ішемічну хворобу серця, артеріальну гіпертензію. Препарат слід приймати внутрішньо після їди, рясно запиваючи рідиною. Рекомендована доза – по 1 драже 2-3 рази на добу, в ускладнених клінічних випадках – по 2 драже 1-2 рази на добу. Курс підбирається індивідуально. Протипоказання: аортальний стеноз, декомпенсована серцева недостатність, тахікардія, підвищена чутливість до синтетичних компонентів, синдром слабкості синусового вузла.

Для літніх

Оскільки у пенсійному віці патологічно знижено функцію нирок, таблетки від високого тиску швидкої дії потрібно вибирати з особливою обережністю. При цьому важливо не забувати про лікарську взаємодію, яка може суттєво нашкодити здоров'ю літньої людини. Не можна різко знижувати АТ, оскільки серед наслідків таких радикальних заходів лікарі виділяють гіпотонічний криз, колапс, сплутаність свідомості, сонливість, депресію. Рекомендується поступове, але стійке зниження артеріального тиску за рахунок запропонованих нижче медикаментів:

1. Гіпотіазид. Цей діуретичний засіб, який на фоні сечогінного ефекту знижує високий тиск, діє в комплексі з антигіпертензивними засобами. Рекомендована доза – 25-50 мг 1 раз на добу, при нирковій недостатності – не більше 12,5 мг. Позитивна динаміка спостерігається на 3-4 добу перорального прийому, зберігається на 1-2 тижні після відміни ліків. Є протипоказання, а в комплексній терапії важливо враховувати лікарську взаємодію, часто використовується в комбінації з Верошпіроном та Тріамтереном. За рекомендацією лікаря Гіпотіазид можна замінити іншим діуретиком - Фурасемід.
2. Ділтіазем. Медикамент має антиаритмічні, гіпотензивні властивості. Призначають при гіпертонії, діабетичній нефропатії, інших патологіях серцево-судинної системи. Оптимальна доза варіюється від 180 до 360 мг на день, розділена на 2 – 3 прийоми. Разову дозу ковтати повністю, не розжовувати, запивати водою. Побічні явища: сухість у роті, ознаки диспепсії, алергічні реакції, запаморочення, мігрені, безсоння.
3. Ніфедіпін. Препарат швидко знижує тиск, може використовуватись як екстрена допомога. Існують ретардні форми для тривалого застосування.

На кожен день

Від високого АТ необхідно проходити повний курс перорального прийому гіпертензивних засобів, але при зниженні терапевтичного ефекту негайно запровадити заміну. Якщо пацієнт страждає на гіпертонію, основна мета медикаментозної терапії – усунути гострий напад, запобігти його появі. Після закінчення зазначеного терміну ліки слід замінити, оскільки бажана дія значно слабшає, спостерігається так званий «ефект звикання». Ось ефективні таблетки на кожен день:

1. Периндопріл. Цей препарат із судинозвужувальною дією теж виробляється у формі таблеток. Використовується для основного та допоміжного лікування високого тиску при гіпертензії, ІХС, після перенесеного інсульту за ішемічним типом. Початкова доза – 4 мг (для літніх – 2 мг), але за кілька днів її можна підвищити вдвічі. При нирковій та печінковій недостатності рекомендовані дози слід коригувати (знижувати). Препарат небажано поєднувати з діуретиками.
2. Вазотенз. Антагоніст рецепторів ангіотензину II із гіпотензивними властивостями. Початкове дозування – 50 мг, яке бажано збільшувати до 100 мг. Приймати таблетки від високого тиску потрібно кілька прийомів при курсі лікування 1 – 2 тижні. Медикамент бере участь у схемі комплексної терапії, але при призначенні одночасно з діуретиками початкову дозу слід знизити до 25 мг. При накопичувальному ефекті лікувальна дія слабшає, необхідно змінювати ліки швидкої дії від високого артеріального тиску.
3. Аріфон-ретард (індопамід). Це ефективний діуретик, який бажано використовувати у мінімальних дозах. Збільшення діурезу виключено, проте спад показника АТ спостерігається протягом години з моменту прийому разової дози. Рекомендується приймати по 1 драже на день - вранці, обов'язково перед їдою. Препарат скорочує гіпертрофію лівого шлуночка, добре переноситься хворим, дозволено навіть при ендокринних захворюваннях. Протипоказання: ниркова та печінкова недостатність.

Препарати нового покоління

При гіпертонії 2 та 3 ступеня без медичних препаратів швидкої дії нормалізувати високий тиск не вдасться. Сучасні медикаменти в таблетках одночасно позбавляють стрибків АТ, покращують роботу серцево-судинної системи, нирок та органів ЦНС. Серед переваг консервативного лікування виділяють зниження гіпертрофії лівого шлуночка, стабільність сексуальної функції та працездатності, щадний ефект щодо нервової системи. Таблетки швидкого впливу останнього покоління дозволені навіть пенсіонерам.

1. Кальцигард Ретард. Ліки має м'яку, але цілеспрямовану дію, призначається при гіпертензії, стенокардії. Середня доза становить 1 таблетку двічі на день під час трапези або після закінчення. Серед протипоказань: гостра стадія інфаркту міокарда, нестабільна стенокардія, серцеві захворювання на стадії рецидиву, непереносимість синтетичних компонентів. Побічні ефекти: нервові порушення, алергічні реакції проблеми у роботі травної системи. Курс – 2 тижні.
2. Едарбі. Це блокатор рецепторів ангіотензину 2 який забезпечує максимальний терапевтичний ефект на 30 день консервативного лікування. Високий показник артеріального тиску починає падати через 2 - 3 дні з моменту вживання першої таблетки. Початкова доза препарату – 40 мг. Протипоказання: цукровий діабет, вагітність, ниркова недостатність, вік до 18 років, підвищена чутливість до ліків. Побічні явища виникають рідко, представлені нападами диспепсії, місцевими та алергічними реакціями.

Пігулки тривалої дії

Ряд медикаментів із гіпотензивною дією відрізняється накопичувальним ефектом, тобто стійка позитивна динаміка спостерігається не відразу. Серед переваг такого фармакологічного призначення є тривалий вплив на судини, тривалий період ремісії. Недоліки: нездатність швидко усунути гострий день. Медикаменти призначаються лікарем, що є частиною комплексної терапії в домашніх умовах. Ось про які медикаменти від високого АТ йдеться:

1. Бісопролол. Для комплексного лікування захворювань серцево-судинної системи, призначені для внутрішнього прийому з індивідуальним курсом лікування. Початкова добова доза – 2,5-5 мг із поступовим підвищенням до 5-10 мг. Максимальна доза не повинна перевищувати 20 мг. Виводити ліки потрібно поступово, інакше може різко підвищитися артеріальний тиск. Є протипоказання, побічні явища.
2. Кордафлекс. Активний компонент – ніфедипін. Засіб від високого артеріального тиску забезпечує поступове розширення судинного просвіту без побічних явищ. Початкова доза – по 10 мг тричі на добу, за необхідності можна збільшити до 20 мг 1 – 2 рази на добу. При порушенні запропонованої дози можна лише погіршити загальний стан людини похилого віку, викликати напад іншого хронічного захворювання.
3. Метопролол. Препарат відрізняється антиаритмічними, антиангінальними, антигіпертензивними та незначними мембраностабілізуючими властивостями. Початкова доза становить 50-100 мг на 2 пероральні прийоми. Максимальна доза не повинна перевищувати 200 мг на добу.

Які таблетки від високого тиску найефективніші

Медичні препарати від високого тиску потрібно підбирати разом із лікарем. Що допомагає одному пацієнту, для іншого може виявитися нерозумною тратою часу. Необхідно враховувати діагностовану стадію гіпертонії, наявність внутрішніх хвороб організму, схильність до алергічних реакцій. Нижче представлений список найефективніших таблеток від високого тиску швидкої дії, які допоможуть довго забути про таке неприємне захворювання та його напади.

Санорал

Це пігулки з желатиновою оболонкою нового покоління, призначені для перорально прийому. Санорал доступний не всім вітчизняним «сердечникам» за ціною та й в аптеках міста його складно знайти. Набагато простіше замовити та купити в інтернет-магазині від виробника (Рига, Латвія). В одній упаковці міститься по 28 таблеток на блістерах. Добова доза при стрибках АТ – 20 мг ліки, що відповідає 1 таблетці. Однойменний активний компонент швидко всмоктується у системний кровотік, граничної концентрації досягає через 60 хвилин. Ціна - до 2 000 рублів.

Капотен

Це загальновідомий та доступний по грошах інгібітор АПФ, активна речовина якого – каптоприл. Серед основних переваг фармакологічного призначення лікарі виділяють оперативний вплив на судини при спазмах, швидке виведення речовини, що діє, з організму. У разі важливо розуміти, що разової дози не вистачає, щоб забезпечити стійкий лікувальний ефект, необхідний багаторазовий прийом ліків. Кількість таблеток кардіолог визначає залежно від стадії гіпертонії.

Початкова доза становить 6 мг, максимальна – 150 мг на добу, розділена на 2 – 3 підходи. Дозування рекомендується збільшувати поступово, а потім повільно знижувати звичну кількість таблеток. Препарат призначений для прийому перорально - під час їжі або після трапези, рясно запиваючи водою. Щоб усунути гострий напад, лікарі рекомендують покласти пігулку під язик, не запивати, а повільно розсмоктувати до повного розчинення. Активні компоненти через кров проникають у слизову оболонку, знімають спазм судин, розширюють судинний просвіт.

Це доступні за ціною таблетки високого тиску, вартість яких варіюється в межах 150-300 рублів. Перед початком терапевтичного курсу потрібно індивідуально проконсультуватися з фахівцем, наприклад, у комплексі з діуретиками добову дозу слід знижувати. Крім того, в інструкції відображено побічні явища, протипоказання.

Діротон

Це медичний препарат нового покоління, який знижує артеріальний тиск завдяки активності лізиноприлу. При його призначенні вплив на серцево-судинну систему комплексний, при цьому відсутні нервові порушення, виражені побічні явища з боку органів шлунково-кишкового тракту. Медикамент діє м'яко, перелік побічних явищ мінімальний. Самолікування виключено, оскільки дію Диротона після відміни зворотне – різкий стрибок артеріального тиску.

Протипоказання: стеноз ниркових артерій, ниркова недостатність, первинний альдостеронізм, вікові обмеження до 16 років. Побічні явища представлені ознаками диспепсії, підвищеною сонливістю, схильністю до депресії та алергічними реакціями на шкірі. При лікарській взаємодії важливо враховувати ризик посилення антигіпертензивного ефекту (важливо уникати колапсу). Ліки дешеві, в аптеці продається без рецепта по 70 - 100 рублів за упаковку.

Як підібрати пігулки від тиску

Цілком вилікувати гіпертонію неможливо, оскільки хвороба, загострившись один раз, назавжди залишається в організмі пацієнта. Можна лише усунути больовий синдром, медикаментозно продовжити стадію ремісії. Головне – правильно підібрати лікарські засоби з урахуванням протипоказань та потенційних побічних явищ. Щоб унеможливити різке погіршення загального самопочуття, лікарі звертають увагу на такі критерії вибору:

1. Фармакологічна група. Ліків із гіпотензивним ефектом багато, умовно вони розділені за групами та відрізняються локальною дією. Наприклад, діуретики мають сечогінний ефект і при виведенні зайвої рідини з організму знижують високий АТ, тоді як інгібітори АПФ більше впливають на проникність судинних стінок, збільшують діаметр судинного просвіту.
2. Активні компоненти. Важливо розуміти, що рослинні речовини діють м'яко, але відрізняються лише вибірковим ефектом на осередок патології. Синтетичні компоненти швидкодіючі, але після проникнення в організм частіше спричиняють побічні явища, погіршують загальне самопочуття пацієнта. Не варто забувати про так званий «ефект звикання», тому склад ліків доведеться регулярно міняти.
3. Виробник. Багато пацієнтів вибирають засоби нового покоління, що пройшли клінічні випробування. Їхня дія швидка, але наслідки лікування часом складно спрогнозувати. Лікарі не виключають фармакологічне призначення перевірених часом пігулок, реальні відгуки про дію яких можна зустріти на тематичних сайтах всесвітньої павутини.
4. Тривалість прийому. В аптеці є пігулки миттєвої дії, необхідні пацієнту на стадії рецидиву для порятунку життя та позбавлення від нападу болю. Лікарі не виключають пероральний прийом медичних препаратів з гіпотензивною дією довго – повним курсом. В останньому випадку йдеться про накопичувальний ефект, коли АТ не підвищується після відміни консервативного лікування. В обох випадках потрібно керуватися лікарськими вказівками.
5. Ціна. У цьому питанні бажано не економити на здоров'ї, купувати ефективні засобивід підвищеного артеріального тиску. Так відбувається, що бюджетні аналоги відрізняються виборчим лікувальним ефектом, забезпечують нетривалий результат за такого ж списку протипоказань, побічних ефектів. Якщо фахівець рекомендує медикамент за високою ціною, важливо забезпечити його покупку в аптеці та своєчасний початок курсу інтенсивної терапії.

Ціна

Таблетки від високого тиску дешевше замовити та купити в інтернет-магазині, оскільки їхня вартість на віртуальних ресурсах на порядок нижча. На таких сайтах працює швидка доставка, тому отримати замовлення можна вже через 2 – 3 дні. Якщо необхідно терміново усунути гострий напад, в аптеках міста теж є потужні ліки, які коштують недорого, але дія на уражені судини швидка. Нижче представлені низькі ціни по Москві:

Назва медикаменту швидкої дії	Ціна, рублів
Реніпріл
Ампрілан
Кордафлекс
Малеату фенірамін
Метилдофа
Вальсакор
Апровель

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і надати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Таблетки від високого тиску швидкої дії.

Люди, які страждають на гіпертонічну хворобу, змушені постійно і у великих кількостях приймати таблетки від високого тиску. Таких медикаментів нині досить багато, як кажуть, на будь-який смак та колір. Визначитися з вибором вам допоможе ваш лікар, і, сподіваємося, наша стаття.

, , , , , , ,

Які пігулки пити при високому тиску?

Велику роль у нашому виборі лікарських засобів відіграє реклама, якою зараз заповнено інтернет та телебачення. Однак не поспішайте бігти за ліками в аптеку, навіть якщо у рекламному ролику вам пообіцяли «гарантований» ефект. Навіть вітамінні препарати не рекомендується пити «просто так», тим більше якщо йдеться про такі серйозні ліки, як гіпотензивні засоби.

Для кожного пацієнта ефективні таблетки від високого тиску можуть бути різними, адже лікар призначає лікування виключно за індивідуальною програмою, залежно від віку пацієнта, його стану, тривалості, стадії та форми захворювання від наявності протипоказань.

Не варто займатися самолікуванням! Ця фраза вже досить побита, але ніколи не втрачає своєї актуальності: таблетка, яка допомагає вашій сусідці, іноді може допомогти і вам, проте наслідки такого безконтрольного прийому можуть бути плачевними.

Замість питати знайомих і друзів про хороші гіпотензивні таблетки, краще поцікавитися про хорошого лікаря, якому можна сміливо довірити своє здоров'я.

Які пігулки від високого тиску бувають?

Таблетки від високого артеріального тиску можна розділити на кілька груп, які мають на увазі різну дію препаратів на організм, досягаючи різними шляхами однієї загальної мети: знизити тиск. Це такі групи медикаментів:

• лікарські препарати, що мають сечогінну дію (діуретичні засоби – індапамід, фуросемід, політіазид, лазікс);
• препарати, що розширюють судини (гідралазин, міноксидил);
• засоби-антагоністи кальцію (ніфедипін, верапаміл, дилтіазем);
• нейротропні засоби (клонідин, гуанфацин, допегіт, рілменідин);
• лікарські засоби-інгібітори АПФ (що порушують утворення активного ангіотензину – каптоприл, беназеприл, еналаприл та ін.);
• засоби, що блокують рецептори ангіотензину (лозартан, козаар та ін.).

Тільки лікар повинен вирішувати, яку саме групу препаратів призначити, які засоби від високого тиску, таблетки або ін'єкції. Іноді може застосовуватися комбіноване лікування з одночасним призначенням декількох препаратів, у тому числі і в різних лікарських формах.

Таблетки від нижнього тиску

Показники нижнього (його називають діастолічним) тиску змінюється в залежності від опірності судинної стінки. Тобто нижній тиск підвищується внаслідок спазму або звуження кровоносних судин, яке може бути викликане набряклістю та затримкою рідини в організмі.

Про нижній тиск іноді говорять «сердечне», оскільки причини його підвищення слід шукати найчастіше у роботі серця. Також причинами можуть стати патології надниркових залоз, ендокринної системи, порок серця. Тривалий високий діастолічний тиск згубно впливає на серцевий м'яз і коронарний кровотік, тому слід обов'язково вжити заходів щодо зниження показника ДД.

Відмова від споживання солі та консервантів – це перший засіб у боротьбі з підвищенням діастолічного показника. Рекомендується пройти всі необхідні дослідження, здати аналізи для встановлення справжньої причини набряків та поганого самопочуття.

Якщо у вас виявився діастолічний високий тиск, лікування – таблетки – повинні бути спрямовані на виведення надмірної кількості рідини з організму, тобто мати сечогінний ефект. Це препарати гіпотіазид, верошпірон, тріампур, індап та ін. Залежно від рекомендацій лікаря, можливе застосування бета- та кальцій-блокаторів, засобів типу метопрололу, верапамілу, атенололу. Лікування можна проводити з підключенням народних засобів, трав'яних сумішей із заспокійливим ефектом.

Що приймати за високого тиску, коли таблетки не допомагають?

Іноді розвиток хвороби провокує такі ситуації, коли пацієнт виявляється перед вибором: високий тиск, що приймати – таблетки чи лікарські трави?

Безумовно, лікування народними засобами має свої переваги, проте не зайвою буде порада від хорошого лікаря. Ми ж наведемо кілька рецептів, які, судячи з відгуків, непогано справляються із проблемами підвищення артеріального тиску:

• добре допомагає свіжий сік з додаванням натурального меду, а також сік і компот з калини, малини, смородини. Можна використовувати чай із плодів та листя рослин;
• квітки глоду заливають окропом 1:10, настоюють півгодини і п'ють по чверті склянки до їди;
• трава собачої кропиви заливається окропом 2:10, пити слід по одному невеликому ковтку тричі на день до їди;
• корисно їсти на ніч мед упереміш із часником, іноді суміш розбавляють у молоці і випивають;
• чайний гриб – кажуть, що його постійне вживання нормалізує тиск та рівень холестерину, позбавляє головного та серцевого болю;
• можна заварювати та пити чай із свіжих або сухих листочків темного винограду;
• колір акації білої – беруть 1 ложку на склянку окропу, настоюють і п'ють по половині склянки до їди;
• настій із насіння кропу – 2 чайні ложки заварити в літрі окропу, приймати по половинці склянки тричі на день;
• розсіл з капусти – багатий на вітаміни та мікроелементи засіб, допомагає стабілізувати тиск.

Для швидкого ефекту можна використовувати сечогінні трави, такі як листя берези, брусниці, лопуха, а також ялівець, низку, мучниця, польовий хвощ. Лікування рослинами можна проводити регулярно і як профілактика гіпертонії.

Відпочинок, нормальний сон, свіже повітря – це допоможе у боротьбі з підвищеним тиском.

Якими таблетками збити високий тиск?

Чим збити високий тиск, адже таблетки бувають різні, так які ж вибрати?

Якщо немає можливості екстреного звернення до лікаря, спробуйте скористатися сечогінними препаратами: ефект від них зазвичай не змушує довго чекати. Однак пам'ятайте, що різко знижувати тиск не рекомендується, це слід робити поступово, поступово зменшуючи навантаження на органи, у тому числі і на серце.

Сечогінні пігулки від високого тиску – список найпоширеніших препаратів:

• гіпотіазид, гідрохлортіазид – вимагають обережного призначення при цукровому діабеті, трохи більше 25 мг прийому;
• індап, індапамід, арифон, равел ефективні препаратим'якого дії, їх можна вживати регулярно, вони також дуже зручні прийому (приймають лише одну таблетку на добу);
• фуросемід, лазикс – препарати, не передбачені для постійного прийому, використовуються 1-2 рази для усунення гіпертонічного кризу;
• діувер, бритомар - не такий різкий ефект, як у фуросеміду, але більш тривалий і щадний.

І все ж, як знизити високий тиск, використовувати таблетки або інші засоби? Самолікування – не кращий варіанту цій ситуації, скористайтеся порадою хорошого лікаря.

Постійні поради про здоровому образіжиття, правильному харчуванні, боротьбі із зайвою вагою, відмови від куріння та вживання алкоголю, можливо, комусь здадуться побитими та нудними. Однак застосування цих рекомендацій набагато ефективніше, ніж будь-які існуючі таблетки від високого тиску.

Найкращі таблетки від високого тиску

Призначення лікарських засобів для зниження артеріального тиску має проводитися індивідуально з урахуванням особливостей конкретного пацієнта. Хворі, від 40-45 років і більше, зазвичай приймають пігулки від високого тиску, назви яких досить поширені. Це препарати адельфан, корінфар, каптоприл, капотен, кордафлекс, капозид. Ці лікарські засоби можна приймати пацієнтам, у яких раніше спостерігалися випадки підвищення артеріального тиску.

Якщо тиск підвищується вперше, особливо у пацієнтів молодого віку, а також після перенесеного різкого стресу, сильного психоемоційного навантаження, рекомендується прийняти андипал, що сприяє розширенню периферичних судин і седативну дію.

Препарати накопичувального впливу використовують при тривалій терапії підвищення тиску. Це лікарські засоби диротон, берліприл, ноліпрел, енап, престаріум.

Коли випадки гіпертензії повторюються і більше частішають, слід обов'язково звернутися до лікаря. Він правильно скоригує лікування та підбере оптимальний препарат.

Капотен

Капотен (він же каптоприл) – це пігулки від високого тиску, відгуки про які мають переважно позитивний характер. Ці ліки були синтезовані ще в 70-х роках, але досі не втратили своєї популярності. Його використовують при гіпертонічній хворобі та при серцевій ішемії.

Капотен, як і більшість гіпотензивних препаратів, потребує регулярного застосування, а також чудово підходить для екстреного надання допомоги під час гіпертонічного кризу. Великий плюс препарату – його відносно невелика вартість та загальновизнана ефективність ліків. Мінус – необхідність частого та постійного прийому таблеток до 4 разів на день, а не один раз, як у більшості препаратів нового покоління.

Капотен може бути призначений як самостійний препарат, або у комбінації з іншими гіпотензивними та ноотропними засобами.

Капотен приводить у норму гіпертрофований лівий шлуночок, перешкоджає прогресу недостатності серцевої діяльності, сприяє розвитку позитивної динаміки у хворих у постінфарктному стані. До багатьох переваг препарату можна віднести і його сприятливий вплив на сечовидільну систему, зокрема на нирки: капотен послаблює вплив на них високого тиску і попереджає розвиток ниркової недостатності.

Зазвичай препарат призначають із мінімальної дози 6,25 мг до трьох разів на день, поступово збільшуючи дозування до 25 мг. Максимально допустима разова доза ліків – 50 мг. Схему лікування капотеном коригують залежно від показань АТ, періодично контролюючи його та порівнюючи показники. Тривалість дії таблетки становить близько чотирьох годин.

Андіпал

Андіпал – це комбіновані таблетки від високого серцевого тиску, що застосовуються при виражених спазмах судин. Такі стани розвиваються внаслідок вегетосудинних порушень, а також після сильного стресу.

Комплексний препарат має судинорозширювальні, знеболювальні, седативні властивості, містить у собі папаверин, дибазол, анальгетик і фенобарбітал. Для тривалого лікування цей засіб не використовується, тому що андипал – це суто симптоматичний препарат, який досить швидко позбавляє больового синдрому, заспокійливо діє на нервову систему, знижує артеріальний тиск.

Максимальний добовий прийом – 3 таблетки, можна приймати трохи більше двох днів. Якщо за цей період ваш стан не покращився – доведеться звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та призначення більш дієвих препаратів.

Стрибки артеріального тиску – одна з актуальних проблем сучасної медицини. Якщо раніше цю патологію зазнавали переважно люди похилого віку, то сьогодні на цю проблему страждають і молоді люди, і навіть підлітки, маленькі діти.