За що відповідає мозолисте тіло. Дисгенезія мозолистого тіла: діагностика, лікування та наслідки

Група вчених під керівництвом Роджера Сперрі в шістдесяті роки минулого століття відкрила функції мозолистого тіла головного мозку, і в 1981 році він отримав Нобелівську премію. Довгий час ця ділянка мозку була загадкою – вчені не могли до кінця зрозуміти його функцію.

Історія вивчення

Перші операції на мозолистому тілі лікарі робили з метою одужання від епілепсії. Зв'язок між півкулями порушувався і пацієнти реально виліковувалися від епілептичних нападів. З часом учені стали помічати деякі побічні ефекти в цих хворих - змінювалися їх здібності, порушувалися поведінкові реакції. Експериментальним шляхом було виявлено, що, перенісши таку операцію, «правша», наприклад, не міг малювати правою рукоюта писати лівою. Були й інші відхилення, наприклад, між свідомою поведінкою та несвідомими реакціями. Один чоловік, який переніс таку операцію, казав, що любить свою дружину, але при цьому правою рукою її обіймав, а лівою відштовхував.

Мозолисте тіло припинили розсікати для лікування епілепсії. Для вчених відкрився цілий пласт діяльності з вивчення функцій кожної півкулі головного мозку. В останні десятиліття активно обговорюється статевий диморфізм (відмінності) у розмірах мозолистого тіла у чоловіків та жінок, а також у людей загалом. Передбачається залежність його впливу на відмінності у поведінці та здібностях.

Концепція

Кожна півкуля головного мозку керує протилежною половиною тіла: ліве – правою стороною, праве – лівою. Кожна з півкуль управляє також певними функціями. Для забезпечення фізичної координації тіла та обробки інформації необхідна їхня спільна робота. Мозолисте тіло мозку людини є з'єднувачем правої та лівої півкуль, забезпечуючи тим самим зв'язок між ними. Воно служить провідником, і саме тому його не виділяють як відділ.

Будова

Будова мозолистого тіла є сплетенням нервових волокон (до 250 мільйонів). Має широку та дещо сплощену форму. Мозолисте тіло має переважно поперечний напрямок волокон, які пов'язують симетричні місця півкуль. Але є волокна, які поєднують і несиметричні місця. Наприклад, тім'яні звивини правої півкулі з лобовими лівого.

Відділи мозолистого тіла:

• передній;
• середній;
• задній.

Кожен із них виконує свою функцію.

• Передній відділ – коліно. Назва пов'язана з його формою – спочатку витягнута, потім загинається вниз. Переходить у кіль (дзьоб). Він перетворюється на термінальну пластинку. Тут замикаються міжпівкульні волокна лобових часток.
• Середній відділ – ствол. Має форму прямокутника. Розташований посередині мозолистого тіла і є найдовшою його частиною. Тут сходяться волокна тім'яних і лобових часток.
• Задній відділ – валик. Являє собою потовщення. Тут замикаються волокна задніх відділів та потиличних.

У верхній частині мозолисте тіло покриває тонким шаром сіру речовину. При цьому на деяких ділянках утворюються поздовжні потовщення, схожі на смужки. Передні мозкові артерії є основним джерелом кровопостачання мозолистого тіла, а венозний відтік крові відбувається за венозним руслом, локалізованим під ним.

Функції

Головна та практично єдина функція мозолистого тіла – передача інформації від однієї півкулі до іншого та забезпечення нормальної життєдіяльності людини за рахунок синхронності їх роботи. Тому є важливою частиною мозку. Дослідження показали, що розрив мозолистого тіла залишає робітниками обидві півкулі і не веде до летального результату. Проте працюють вони у відокремленому режимі, що відбивається на поведінці людини.

Формування

Формування мозолистого тіла відбувається у головному мозку ембріона, як правило, наприкінці першого триместру вагітності (12-16 тиждень). Все дитинство воно розвивається. До 12 років мозолисте тіло формується повністю і залишається незмінним. В Останнім часому структурі захворюваності новонароджених зафіксовано зростання вроджених вад розвитку, де від 10 до 30 % займають аномалії розвитку спинного та головного мозку.

Агенезія мозолистого тіла

Це досить рідкісна аномалія, яка спостерігається приблизно у 1 людини з 3000. Це повна або часткова відсутність мозолистого тіла у будові мозку у дитини при народженні. Порушення його формування у плода відбувається між п'ятим і шістнадцятим тижнями вагітності.

Конкретні причини порушення розвитку поки не встановлені, але виявлено можливі фактори:

• генетичні аномалії;
• інфекції та віруси, перенесені під час вагітності (токсоплазмоз, краснуха, грип);
• потрапляння в організм вагітної токсичних речовин, у тому числі алкоголю та наркотиків;
• наслідки застосування медикаментів під час вагітності;
• радіаційне опромінення;
• Порушення обмінних процесів при вагітності в організмі матері.

Носіями гена, що викликає аномалію, можуть бути батьки – так званий рецесивний генетичний розлад. Мозолисте тіло також може бути уражене. Діти, що мають його аномалію, дуже часто відстають у розвитку: можуть бути сліпими чи глухими, не вміти ходити чи говорити.

Діагностика агенезії, її симптоми та лікування

Діагностується зазвичай протягом перших двох років життя дитини. Першими ознаками найчастіше є епілептичні напади. Захворювання може бути непоміченим кілька років, якщо випадок є легким.

Для підтвердження діагнозу необхідна візуалізація за допомогою:

• перинатального УЗД;
• магнітно-резонансної томографії (МРТ);
• комп'ютерної томографії

Але є деякі загальні симптоми, які свідчать про наявність агенезії та необхідності негайного професійного діагностування:

• порушення функцій зору та слуху;
• низький м'язовий тонус;
• порушення у роботі органів шлунково-кишкового тракту, що мають різну інтенсивність та природу;
• поведінкові проблеми;
• гідроцефалія;
• проблеми зі сном;
• порушення психомоторики;
• судоми;
• поява пухлин у мозку;
• гіперактивність;
• порушення координації рухів.

Виявлені симптоми агенезії можна лікувати. Найчастіше це медикаментозна терапія, у деяких випадках – заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК).

Агенезія може поєднуватись з іншими аномаліями головного мозку, такими як:

• синдром Арнольда-Кіарі;
• гідроцефалія (надмірне скупчення цереброспінальної рідини в шлуночковій системі мозку);
• порушення нейронної передачі.

Може поєднуватися з ущелиною у хребті.

Гіпоплазія мозолистого тіла

Це серйозна, але досить рідкісна (1 випадок на 10 000) аномалія. При гіпоплазії мозолисте тіло є присутнім, але воно недорозвинене. Хвороба формується у ембріона у 1-2 триместрі вагітності. Причини також до кінця не встановлені, а ось можливі фактори, що впливають на недорозвинення мозолистого тіла, схожі на описані вище.

Діагностується захворювання найчастіше ще у період внутрішньоутробного розвитку. Наслідки, до яких може призвести гіпоплазія:

• затримка розумового та фізичного розвитку;
• порушення інтелекту (у середній та тяжкій формі);
• розумова відсталість (у 70% випадків);
• різні неврологічні проблеми.

Повне лікування цього захворювання, як і агенезії, неможливе сучасною медициною. Лікування спрямовано зниження симптомів. Пацієнтам рекомендується виконувати спеціальний комплекс фізичних вправ, який допомагає відновити зв'язки між півкулями, та інформаційно-хвильову терапію.

Таким чином, незважаючи на свій невеликий розмір, мозолисте тіло відіграє важливу роль у житті людей. Тому дуже важливо ставитися дбайливо до свого здоров'я матусь на етапі вагітності. Адже саме у цей період формуються можливі відхилення у розвитку мозолистого тіла.

Вченим, незважаючи на всі їхні спроби, поки що не вдалося вивчити цю структуру до кінця. Тому і стратегії лікування симптомів даних аномалій налічується невелика кількість. Основні серед них - медикаментозна терапія та лікувальна фізкультура (ЛФК).

Мозолисте тіло з'єднує ліву та праву півкулю і складається з 200 мільйонів нервових волокон. Дуже рідко людина може народитись без мозолистого тіла. Цей стан відомий якагенезія мозолистого тіла, що викликає різноманітні фізичні та поведінкові симптоми.

Що таке мозолисте тіло?

Кожна сторона головного мозку контролює рухи та почуття на протилежній половині тіла. Тому для фізичної координації та обробки інформації потрібно, щоб обидві півкулі мозку працювали разом. Мозолисте тіло виступає як з'єднувач.

Мозолисте тіло розташоване в центрі головного мозку, має довжину близько 10 сантиметрів і формою нагадує букву «С». Як правило, мозолисте тіло формується в головному мозку на 12-16 тижні після зачаття, ближче до кінця першого триместру вагітності. Воно розвивається протягом усього дитинства. До 12 років мозолисте тіло буде повністю сформоване і залишиться незмінним протягом усього життя.

До 1950-х років точна функція мозолистого тіла була невідома. У 1955 році Рональд Майєрс, аспірант університету Чикаго, продемонстрував функції мозолистого тіла з координації дій і вирішення складних завдань.

Агенезія мозолистого тіла

Деякі діти народжуються без мозолистого тіла, досить рідкісна аномалія - ​​агенезія мозолистого тіла, що спостерігається приблизно в 1 із 3000 осіб. Мозолисте тіло також може бути пошкоджене.

Порушення формування мозолистого тіла може статися між 5-м та 16-м тижнями вагітності.

Фактори ризику агенезії мозолистого тіла

Поки не відомі певні причини порушення розвитку, але можливі фактори включають:

1. внутрішньоутробні інфекції або віруси, такі як краснуха;
2. Генетичні аномалії;
3. Токсичні метаболічні порушення ;
4. Кіста головного мозку.

Аномалії мозолистого тіла також можуть бути пов'язані з рецесивним генетичним розладом. Це означає, що батьки можуть бути носіями гена, що спричиняє аномалію.

У той час як присутність мозолистого тіла не є необхідною для життя, діти, які мають аномалії мозолистого тіла, часто відстають від своїх однолітків у розвитку. Діти з агенезією можуть бути сліпими, глухими, ніколи не зможуть ходити чи говорити, тоді як інші можуть бути комунікабельними. «Комунікабельність- це термін, який часто асоціюється з аутизмом. Він використовується, коли аутична людина має мовні навички та непропорційно високий рівень IQ.

Аномалія мозолистого тіла - це не хвороба, багато людей з агенезією мозолистого тіла ведуть здоровий образжиття. Однак це може призвести до таких проблем, як судоми, які потребують медичного втручання.

Агенезія мозолистого тіла може поєднуватись іншими аномаліями головного мозку. До них відносяться:

Надмірним скупченням цереброспінальної рідини в шлуночковій системі головного мозку, відоме якгідроцефалія;

Синдром Арнольда-Кіарі;

Порушення нейронної передачі.

Агенезія мозолистого тіла може відбуватися у поєднанні з ущелиною хребта - коли є дефект у хребтовому каналі.

Симптоми та діагностика агенезії мозолистого тіла

Агенезія мозолистого тіла зазвичай діагностується протягом перших 2 років життя. Епілептичні напади найчастіше є першими ознаками дисфункції мозку. У легких випадках захворювання може залишатися непоміченим протягом кількох років.

Необхідна візуалізація головного мозку для підтвердження проблеми з мозолистим тілом. Ці тести можуть включати:

Перинатальне УЗД;

Комп'ютерна томографія (КТ);

МРТ.

Але є деякі загальні риси агенезії мозолистого тіла, які можуть бути розбиті на чотири категорії:

Фізичні ознаки, до них відносяться:

1. Порушення зору;
2. Низький м'язовий тонус;
3. Неправильні риси особи;
4. Висока толерантність до болю;
5. Проблеми зі сном;
6. Судоми;
7. Порушення слуху;
8. Хронічний запор.

Пізнавальні, когнітивні ознаки включають:

1. Проблеми із виразом обличчя або тоном голосу;
2. Труднощі при вирішенні проблем та складних завдань;
3. Чи не оцінює ризик;
4. Труднощі у розумінні абстрактних понять;
5. Проблеми із розумінням сарказму;
6. Труднощі у розумінні емоцій.

Особливості моторного розвиткувключають:

1. Затримка сидіння; ходьби;
2. Затримки у мові та засвоєння мови;
3. Незграбність та погана координація;
4. Затримка навчання використання туалету.

Соціальні та поведінкові ознаки включають:

Соціальна незрілість;

Відсутність самосвідомості;

Проблеми з розумінням соціальних сигналів;

Проблеми із розумінням перспектив;

Труднощі з підтриманням уваги;

гіперактивність;

відсутність страху;

Обсесивна чи компульсивна поведінка.

Якщо мозолисте тіло не сформувалося під час розвитку плода, його ніколи не буде. Коли симптоми агенезії мозолистого тіла будуть виявлені, їх можна лікувати. Терапія та консультування може покращити мовні та соціальні навички.

Агенезією мозолистого тіла називають вроджену патологію мозку, причиною виникнення якої у більшості випадків є генетичний фактор, що розвивається порушення внутрішньоутробно у плода. Зустрічається ця аномалія досить рідко.

Мозолистим тілом називають сплетення нервів головного мозку, що з'єднують праве та ліва півкуля. Форма мозолистого тіла - плоска та широка. Розташоване воно під корою мозку.

При агенезії відсутні мозолисті спайки, що з'єднують півкулі як частково, так і повністю. Ця патологія розвивається в одному випадку з двох тисяч зачаття і може бути викликана спадковістю або спонтанними незрозумілими генними мутаціями.

Патогенез та етіологія порушення

Як сказано вище, розвиток агенезії може бути спровокований спадковістю, але найчастіше причини виникнення встановити неможливо. Ця патологія має два клінічні синдроми.

У першому випадку зберігаються інтелектуальні здібності хворого та його рухова активність, а захворювання проявляє себе як порушення у процесах передачі імпульсів від лівої півкулі до правої та навпаки. Наприклад, хворий, який є правшою, не може визначити, який предмет знаходиться в його лівій руці, тому що для цього потрібна передача інформації від правої півкулі до лівої, де розташована мовна зона.

У другому випадку спільно з агенезією мозолистого тіла у хворого присутні й інші вади розвитку мозку, у тому числі порушення процесів міграції нейронів або . У таких випадках хворі страждають від тяжких, а також відстають у розумовому розвитку.

Сприятливі фактори

В нормальному станімозолисте тіло є щільним сплетенням з нервових волокон, покликане поєднувати праву півкулю мозку з лівим і забезпечувати процеси обміну інформацією між ними. Ця структура формується з 10 по 20 тиждень вагітності, мозолисте тіло утворюється терміном 6 тижнів.

Агенезія може виявлятися різною мірою тяжкості: відсутністю, частковим чи неправильним формуванням, і навіть недорозвиненням мозолистого тіла.

У більшості випадків причину такого порушення встановити не вдається, однак існує низка факторів, що сприяють виникненню подібної патології. До сприятливих факторів можна віднести:

Виявлення причин виникнення подібних патологій важко, є можливість лише встановити фактори, які можуть спровокувати їх розвиток.

Прояви та ознаки аномалії

Агенезія мозолистого тіла головного мозку виявляє себе по-різному, залежно від ступеня порушення, основні симптоми за наявності цієї аномалії:

• процеси атрофії нервів в органах слуху та зору;
• у тій частині мозку, де з'єднуються півкулі;
• мікроенцефалія;
• схильність до нападів;
• наявність лицьового дизморфізму;
• виникнення дефектів у розвитку органів зору;
• поренцефалія;
• патологічні зміни очного дна;
• затримки у психомоторному розвитку;
• шизенцефалія;
• наявність липом;
• порушення у процесах розвитку ШКТ та наявність утворень;
• раннє статеве дозрівання та інше.

Крім перерахованого, захворювання може виявлятися із синдромом Айкарді. Це генетичне захворювання зустрічається дуже рідко і характеризується аномалією розвитку мозку та органів зору. Також агенезія викликає зміни в кістках та ураження шкіри.

Постановка діагнозу

Діагностика агенезії мозолистого тіла досить утруднена і здебільшого виявляється на 2-3 триместрі вагітності. До основних методів діагностування відносяться:

• ехографія;

Однак ехографія дає можливість виявлення захворювання далеко не у всіх випадках, а якщо агенезія мозолистого тіла часткова, то її виявлення ще більш утруднене.

Труднощі у діагностуванні порушення виникають через те, що ця патологія часто пов'язана з низкою інших порушень та генетичних симптомів. Для того щоб провести більш детальне обстеження хворого, фахівці вдаються до каріотипування, ультразвукового аналізу та МРТ.

За допомогою поєднання методик обстеження можна отримати повну картину захворювання.

Основи терапії

В даний час не існує ефективних методик лікування такої аномалії, як агенезія мозолистого тіла. Методи корекції залежать від захворювань, викликаних цим порушенням, тому підбираються індивідуально.

Лікування спрямоване те що, щоб зводити до мінімуму прояви захворювання. Але, за оцінкою фахівців, воно не дає бажаного ефекту, до того ж, методики не опрацьовані до кінця. Терапія переважно полягає у застосуванні медикаментів сильної дії.

Можуть використовуватися такі препарати:

Крім прийому медикаментів, у разі необхідності проводяться і оперативні втручання, наприклад проводиться стимуляція блукаючого нерва. Але робити це можна лише в тих випадках, коли агенезія спричинила серйозні порушення в роботі життєво важливих органів людини.

Ця патологія може викликати порушення в кістково-м'язової системиі бути причиною виникнення сколіозу, тому фахівці призначають фізіотерапію та лікувальну фізкультуру. У деяких випадках також вдаються до операції.

У наш час агенезію ретельно вивчають, але досягти відчутних результатів поки що не вдалося.

Скільки днів відведено пацієнтам?

У випадках, коли порушення не пов'язане із виникненням інших патологій у розвитку прогнози сприятливі. Близько 80% дітей не має жодних порушень у розвитку або спостерігаються незначні неврологічні проблеми.

Однак у більшості випадків агенезія мозолистого тіла провокує виникнення різноманітних наслідків і супутніх патологій, і в такій ситуації про хороший прогноз не може бути й мови.

У хворих спостерігаються порушення інтелекту, неврологічні проблеми, затримки у розвитку та інші симптоми, з якими довго не живуть. Пацієнтів лікують відповідно до симптомів, і терапія не має особливого ефекту.

Агенезію мозолистого тіла можна віднести до захворювань із великою кількістю аномалій у розвитку та несприятливими прогнозами.

Залишається тільки сподіватися та молитися

Незважаючи на те, що агенезія мозолистого тіла не є вкрай рідкісним захворюванням, вона мало вивчена.

На сьогоднішній день медики не мають достатніх знань про причини її виникнення в кожному конкретному випадку, виявлено лише фактори, здатні послужити поштовхом до розвитку даної патології.

Також не знайдено і ефективних методівлікування цього стану і воно проводиться лише за симптомами тих порушень, які були спричинені агенезією. У цьому випадку всі заходи спрямовані на слідство, але не впливають на причину.

З цього можна дійти невтішного висновку, що ефективних заходів із профілактики агенезії мозолистого тіла немає.

Мозолисте тіло – це утворення білого кольору. Знаходиться у головному мозку. Це важлива структура, що складається з міцних сполук понад дві з половиною сотні мільйонів нервових волокон. У головному мозку немає більш потужної структури сполучає його півкулі — ліву та праву.

Форму має подовжену та злегка сплощену. Витягнутість тіла спрямована попереду назад. З'єднує сіру речовину, що у великих півкулях. Три відділи тіла знаходяться у глибині поздовжньої щілини мозку.

Задній відділ має потовщену форму - валик тіла. Він нависає над епіфізом. Середній відділ – стовбур тіла. Це найзначніша по довжині частина спайки мозку. Передній - коліно тіла, тому що має вигин уперед, назад та вниз.

Верхня частина його покрита невеликим шаром сірої речовини, на окремих ділянках має маленькі поздовжні потовщення, які займають кожну сторону серединної борозни.

Це цікаво: вчені провели дослідження та встановили, що у клоачних та сумчастих тварин мозолисте тіло відсутнє.

Якщо подивитися на зрізі півкулі мозку, зробленому поздовжньо, то постане біла речовина півкуль. Краї білої речовини покриті шаром сірого, все це кора великого мозку. Волокна, що відходять від тіла променистість мозолистого тіла.

Хвороби

• Синдром чужої руки - хворий відчуває некерованість однієї з рук. Може синдром виявлятися після інсульту, операцій на мозку та ін.
• Агенезія.
• Синдром Айкарді.

Агенезія мозолистого тіла – це захворювання, яке має вроджену патологію. Вважається, що основними факторами, що впливають на розвиток патології та поширення її, є генетичні.

Наслідки агенезії мозолистого тіла можуть бути найнесприятливішими, є складовою більшої частини різноманітних патологій розвитку та захворювань, і відбиваються на розумових здібностях індивідуума. У таких ситуаціях має повну або неповну відсутність основної спайки, замість їх стовпи склепіння, короткі перегородки.

На щастя, такі пороки дуже рідкісні: не більше одного на 2 тисячі. Як правило, вони передаються у спадок. Або виникають спонтанно, у результаті важко піддається пояснення порушень генетично, мутаціям та іншим патологіям.

З історії

Мозолисте тіло головного мозку було відкрито нобелівським лауреатом Роджером Сперрі та групою вчених. Це відкриття вони зробили на початку шістдесятих років минулого сторіччя. Через двадцять років він отримав за це найвищу премію.

Займалися вчені виліковуванням епілепсії. Тоді їм вдалося провести низку успішних наукових випробувань, у якому брали участь піддослідні тварини. Тільки після цього було вирішено провести операцію на головному мозку людини.

У ході операції планувалося розділити півкулі, що пов'язують нервові волокна головного мозку. Вони, ці сполуки, і становили мозолисте тіло мозку. Кінцевий результат операції полягав у ліквідації нападів епілепсії.

Разом з тим було помічено, що після проведення такої операції стали змінюватися окремі моменти в поведінці людини, змінилися навіть якісь здібності. Було констатовано, що люди, які перенесли операцію, повсякденному житті, Що застосовують праву руку, не могли написати навіть рядки лівою рукою, а щось зобразити - правою.

В іншому випадку, відзначалися інші особливості у поведінці оперованих людей. Вони могли правою рукою обмацати якийсь предмет і визначити його, але не могли при цьому вимовити його назву у слух. Результати цих операцій показали, що люди позбулися нападів епілепсії, але набули інших проблем, які для них стали незвичними.

У результаті всі ці операції започаткували ретельне дослідження численних і різних функції півкуль мозку.

Симптоми агенезії

• Психомоторика має загальмований розвиток.
• Можуть з'являтися ліпоми, які мають різну природу та характер виникнення.
• Різні патології зорових нервів, які, як правило, виражаються в їх атрофії. Це стосується і слухових нервів.
• Різні патології у місцях з'єднання півкуль, формування кіст, їх локалізація, а також всіляких новоутворень.
• Симптоми можуть бути виражені в деформаціях хребта, однією з характерних його розщеплення.
• Порушення у роботі зорових органів.
• Мікроенцефалія.
• Випадок виникнення нападів.
• Шлунково-кишковий тракт має відхилення у розвитку. Наявність доброякісних та злоякісних пухлин.
• Поренцефалія
• Колобоми, що виражаються у різних очних дефектах: кришталика, сітчастої оболонки та інших.
• Можливий випереджальний розвиток у статевому аспекті, раніше дозрівання тощо.

Симптоми даної патології мозолистого тіла, зрозуміло, що не обмежуються переліком, наведеним вище, і можуть мати прояв у різних органах і по-різному. Але, як правило, знаходять своє вираження у відсталості інтелектуального розвитку у різних ступенях. Порушується також активна життєдіяльність через низьку рухову фізичну діяльність. Багато органів мають аномалії зростання, мають місце ураження шкіри, розвиток очей теж відбувається з порушенням.

Як і чим лікуємо

В основному курс лікування даної патології полягає в тому, щоб світити до мінімуму прояви захворювання та домогтися припинення інфантильних спазмів.

Терапевтичні методи, на думку фахівців, що застосовуються у лікуванні, потрібної ефективності не дають. До того ж, методика не вдосконалена і до кінця не опрацьована.

В основному застосовуються препарати сильної дії, максимальні дози та курси. Подібні вади пояснюються цілком об'єктивними причинами. Оскільки методика лікування агенезії перебуває у постійному пошуку нових удосконалених прийомів позбавлення цієї недуги.

Саме захворювання ретельно вивчається, але відчутних бажаних результатів досягти практично неможливо, тому що проводити діагностику на стадії розвитку хвороби дуже важко. Все це пов'язано з положенням плода, яке не дозволяє чітко та візуально розглянути порожнини та структури мозку.

Патології мозолистого тіла чи його недостатнє розвиток в дітей віком, зазвичай, відбиваються на стані їх неврологічного розвитку. Разом з тим, відомі випадки, коли без будь-яких інших аномалій був відзначений нормальний каріотип. Період спостереження у разі був досить великим. За дітьми спостерігали до 11-ти років.

Серед форм прояву агенезії найбільше спостерігаються випадки синдрому Айкарді. При цьому відмічено близько п'ятисот проявів цього синдрому на планеті, найбільшу кількість у країні «висхідного сонця» Японії.

У тих, хто мав подібну патологію, було відзначено порушення, пов'язані з аномалією розвитку очей. Одна з таких аномалій – пігментний ретиніт, який виражався у зниженні гостроти зору, катаракти, ураженні зорового нерва та інших патологіях.

Скелетні та інші аномалії

• Це в основному аномалії, які виражаються як напівхребці та відсутні ребра.
• У медичній практиці відомі випадки щелепних та лицьових аномалій. З яких найбільше було відзначено порушення у формі виступаючих різців, скороченого кута носової перегородки.
• Також мали місце такі аномалії, як кинутий кінчик носа та ін. Слід також зазначити, що майже у чверті хворих виявлено різні ураження шкіри, а у трохи більше семи відсотків різні патології кінцівок.
• Відзначалися і патології шлунково-кишкового тракту, часті випадки онкологічних новоутворень.

Ефективного терапевтичного лікування синдрому досі не створено, хоча розробки ведуться постійно, тому в основному використовується симптоматичне лікування, Яке в основному спрямоване на усунення інфантильних спазмів

Хоча така методика дуже складна, але малоефективна. Використовуються для застосування лікарські засобиу максимальних дозах. Досить сказати, що початковий курс лікування застосовується сабрид, якого призначають за добу до 100 мг на 1 кг ваги пацієнта.
Кортикостероїдні гормони застосовуються як альтернатива.

Людські відмінності

Про те, чи впливає величина мозолистого тіла на відмінності в інтелектуальному розвитку та здібностях та поведінці людей різних статей, сварки та обговорення у науковому середовищі ведуться давно. Це навіть винесено в проблему статевого диморфізму, напряму, який саме займається цим.

На початку вісімдесятого журналу Science помістив на своїх сторінках матеріал, який, на думку авторів статті, давав чітке встановлення статевого диморфізму в будові мозку. Серед інших тверджень було й таке: розмір мозолистого тіла може сприяти роз'ясненню відмінностей у здібностях інтелектуального розвитку.

Як часто буває в подібних ситуаціях, стали з'являтися нові трактування про вплив розміру мозолистого тіла поведінці та здібності людини. Один із журналів, наприклад, спочатку дев'яностих помістив статтю, в якій вказав, що в більшості випадків у жінок це тіло ширше, а значить, і півкулі між собою взаємодіють тісніше – що цілком пояснює причину жіночої інтуїції.

І таких прикладів можна наводити багато. Інші стверджували, що чоловіки мозолисте тіло більше тощо.

Років десять тому в ході наукових досліджень було знайдено справді вагомі відмінності морфологічної будови мозолистого тіла у чоловіків та жінок. Разом з тим, чи призводять вони до будь-яких відмінностей у поведінці та здібностях поки що науково не доведено.

Підібрали для Вас ще матеріали на тему

За всі процеси в організмі відповідає головний мозок. Він постійно приймає інформацію у вигляді нервових імпульсів, обробляє її і посилає клітинам. Цей орган має особливу будову і ділиться на кілька відділів: довгастий мозок, мозок, міст, великі півкулі, проміжний, задній та середній мозок, мозолисте тіло, гіпофіз та гіпоталамус. Це далеко не всі відділи головного мозку.

Фізіологічно великі півкулі мають бути з'єднані. Цьому сприяють 3 спайки. Найбільша їх – велика комісура мозку чи мозолисте тіло.

Велика комісура – ​​одна із структур головного мозку, яка складається з понад 250 мільйонів відростків. нервових клітин. Головна і, можна сказати, єдина функція великої комісури – поєднувати дві півкулі між собою.

Мозолисте тіло головного мозку має довгасту витягнуту допереду форму і досягає 6-9 см у поздовжньому перерізі, і від 2 до 4 см у поперечному. Розташоване воно в поздовжній щілині великого мозку. Цей орган поділяється на кілька відділів:

1. Тіло або стовбур є витягнутою частиною, що знаходиться посередині.
2. Валік – потовщення задньої частини.
3. Коліно – дугоподібна вигнута частина спереду.
4. Дзьоб – витончена крайня частина коліна.
5. Тонка ростральна пластинка - шар нервових клітин, що переходить у дзьоб.
6. Кінцева пластинка – крайня частина ростральної платівки.

Так само, як і великі півкулі, мозолисте тіло мозку покрите тонким шаром сірої речовини. Воно формує симетрично по 2 дрібні борозни. Якщо розглядати головний мозок на серединному поздовжньому зрізі, відзначається променисте розходження білих волокон у півкулях. Варто відзначити, що на медіальній (внутрішній) поверхні півкуль трохи вище верхнього краю мозолистого тіла проходить борозна мозолистого тіла, яка, продовжуючись спереду і вниз, входить заднім кінцем у глибоку борозну гіпокампа. Нижня частина великої комісури мозку наближена до ствола.

Функції

Значення мозолистого тіла довгий час залишалося загадкою для вчених, і лише в середині ХХ століття в ході експериментів на тваринах було внесено трохи ясності про його будову та функції. Пізніше у своїх дослідженнях епілепсії доктор Сперрі з'ясував, що після оперативного втручанняпо поділу нервових волокон, що є між півкулями, напади епілепсії припиняються. Проте під час досліджень його команда дійшла висновку, що така операція змінює особистісні характеристики індивіда та її базисні навички.

Яскраві приклади: пацієнти на дотик впізнавали предмети, але не могли вимовляти їх назви вголос, або абсолютними правшами після оперативного втручання були не в змозі намалювати цією рукою елементарні фігури. Можна стверджувати, що саме цей експеримент став відправною точкою у вивченні функцій великих півкуль.

Великій комісурі мозку надано такі функціональні особливості:

1. Завдяки цій структурі відбувається передача зібраної інформації з однієї півкулі в коркові та підкіркові структури іншого, що забезпечує адекватну та своєчасну відповідь.
2. При повному перетині мозолистого тіла обидві півкулі є ізольованими один від одного, при цьому свідомість повністю зберігається.

Останніми роками невропатологи різних країн звернули увагу на анатомічні особливості комісури мозку у різних людей.

Група вчених провела аналіз знімків магнітно-резонансної томографії середньої вікової групи чоловіків та жінок без видимої органічної патології головного мозку. На основі цього дослідження вони виділили 4 анатомічні типи великої комісури мозку.

1. Комісура з піднятою середньою частиною ствола і відкритим донизу кутом, при цьому контури коліна, ствола і валика округлі.
2. Мозолисте тіло має відкритий вгору і вперед кут між коліном і переднім краєм стовбура.
3. Мозолисте тіло з відкритим догори та ззаду кутом між валиком та заднім краєм стовбура.
4. Рівна чітка дуга між коліном, стволом та валиком мозолистого тіла.

За результатами дослідження анатомічної будови не можна говорити про вікову або статеву приналежність будь-якого анатомічного варіанта через малі масштаби дослідження. Варто також відзначити, що не можна говорити і про зв'язок між будовою мозолистого тіла та анатомічними особливостями борозни мозолистого тіла.

Агенезія

Агенезію мозолистого тіла прийнято відносити до генетично набутих захворювань, що характеризується відсутністю, редукуванням (усіченням) або іншими анатомічними аномаліями будови мозолистого тіла.

У літературі описані випадки агенезії великої комісури мозку, коли стовбур мозолистого тіла представлений у вигляді одиничних не дуже широких та довгих перешийків. Зведені стовпи практично прозорі. За офіційними даними, такий діагноз встановлюють у 1 немовля з 2000 року.

Патологія розвивається на тижні внутрішньоутробного розвитку плода в період формування та розвитку нервових волокон та їх сполук.

Лікарі не можуть пояснити всі особливості патогенезу захворювання, однак наголошується на спадковому факторі.

Симптоми, що характеризують адгезію великої комісури мозку:

1. Мікроцефалія (зменшення розмірів мозку разом із зменшенням черепа).
2. Порушення зору та слуху.
3. Кісти або пухлини на томограмі.
4. Порушення статевого розвитку (випереджають однолітків).
5. Значне відставання у психоемоційній сфері.
6. Порушення у будові спинного мозку.
7. Новоутворення у травній системі.
8. Часто виникають ліпоми.
9. Синдром Айкарді.

Захворювання, як правило, виявляє себе протягом перших двох років життя дитини.

Синдром Айкарді – генетичне захворювання. У світі відомо трохи більше 500 випадків.

Характерними рисами патології є:

• агенезія мозолистого тіла головного мозку;
• специфічні лакунарні зміни на очному дні;
• ранній розвиток епілептоїдних станів, резистентних до протисудомної терапії;
• лицьовий дизморфізм;
• зміни на ЕЕГ;
• значне відставання у психомоторному розвитку, порушення з боку шлунково-кишкового тракту.

Гіпоплазія

Часто трапляється гіпоплазія великої комісури мозку. Захворювання характеризується недорозвиненістю нервових тканин та мозолистого тіла в цілому. Такі збої відбуваються внутрішньоутробно. Достовірно етіологія (причина) захворювання не з'ясована.

Хоча захворювання вроджене, воно піддається корекції. Чим раніше розпочати лікування, тим більших результатів можна досягти. Терапія полягає у регулярному виконанні комплексів вправ для розвитку та зміцнення зв'язків між двома півкулями головного мозку, спеціально розроблених невропатологами та психологами. Останніми роками метод удосконалено: до фізичних вправ додано інформаційно-хвильову стимуляцію мозку.

Написати коментар

Бажаєте перейти до наступної статті «Гіпоталамо-гіпофізарна система та її функції»?

Копіювання матеріалів можливе лише із зазначенням активного посилання на першоджерело.

Рідкісне захворювання гіпоплазія мозолистого тіла, вирок чи ні?

Мозолисте тіло головного мозку відіграє важливу функцію в організмі, але навіть такий невеликий орган схильний до хвороб – гіпоплазія мозолистого тіла, одна з рідкісних, але не менш небезпечних аномалій, що впливає на функціонування даного органу.

В чому причина?

Мозолисте тіло розташоване посередині між двома півкулями мозку. Його функції було відкрито порівняно недавно приблизно 60–70-х роках минулого століття, причому випадково. При лікуванні епілептичних нападів існувала практика роздвоєння даного тіла на дві половини, внаслідок чого напади зникали, але з'являлося багато побічних ефектіввід подібної процедури, які і наштовхнули лікарів, які вивчали, на правильні думки. Мозолисте тіло є провідником нейронів між двома півкулями, завдяки йому в нашому організмі відбувається багато важливих процесів, таких як:

• рухова активність;
• прояви почуттів;
• пізнавальні процеси.

Говорити про те, що всі ці процеси будуть обмежені для хворого не можна, таке можливе лише у вкрай тяжкій формі хвороби, але наявність відхилень буде помітно неозброєним оком.

Наприклад, коли у дорослої людини з епілептичними нападами розсікали мозолисте тіло, через деякий час звернули увагу, що все, що пов'язане з творчістю (малювання, віршування тощо) людина могла робити тільки лівою рукою, тоді як звичайні процедури (прийом їжі, переписування тексту) лише правою.

Що ж говорити про людину з гіпоплазією мозолистого тіла? В даному випадку наслідки значно важчі, але... Про все по порядку.

Причина виникнення цієї недуги до кінця невідома, але вчені сходяться на думці, що левова частка криється в генетичних відхиленнях, які закладаються у внутрішньоутробному розвитку, зокрема, на 2-3 тижні ембріонального періоду.

Крім того, є думка, що наявність гіпоплазії обумовлюється мутаціями, що впливають на розвиток мозку. На жаль, точнішу інформацію лікарі дати не в змозі.

До групи ризику потрапляють мами, які:

• вживають алкогольні напої під час вагітності;
• перехворіли на краснуху, під час вагітності, як токсоплазмоз або важкі форми грипу;
• зазнавали радіаційного опромінення;
• були схильні до загальної інтоксикацією організму.

Дане захворювання відноситься до розряду рідкісних і згідно зі статистикою зустрічається у кожного 10-тисячного немовляти.

Як розпізнати?

Гіпоплазія мозолистого тіла у новонародженого діагностується, як правило, після перших двох місяців життя, але найчастіше це відбувається в період внутрішньоутробного розвитку.

Якщо до народження дитини лікарі переглянули недугу, то протягом 2 перших років життя дитина розвиватиметься гармонійно, як і личить нормальному немовляті, і лише після зазначеного часу батьки можуть помітити деякі відхилення, такі як:

• інфантильні спазми;
• судоми;
• епілептичні напади;
• ослаблення крику;
• порушення дотику, нюху та зору;
• зниження комунікативних навичок;
• прояви, пов'язані із м'язовою гіпотонією.

інфантильні спазми – судоми, що характеризуються раптовим згинанням та розгинанням рук та ніг

м'язова гіпотонія – стан, що характеризується зниженим м'язовим тонусом, може розвиватися разом із зниженням м'язової сили в хворого.

У тому випадку, якщо в дитячому віці, з якоїсь причини не вдалося діагностувати та розпізнати наявність захворювання, воно обов'язково проявиться у зрілому віці, до симптомів можна віднести:

• порушення зорової чи слухової пам'яті;
• гіпотермія;
• проблеми із координацією руху.

Гіпотермія – проблеми з терморегуляцією організму (зниження температури тіла нижче 35 градусів)

Як проходить діагностика у лікарняних умовах

Як правило, з гіпоплазією мозолистого тіла може розвинутись велика кількість супутніх захворювань, тому можливо наявність інших (відмінних від зазначених вище) симптомів. У 80% випадків діагностика цієї хвороби відбувається у внутрішньоутробному розвитку за допомогою УЗД діагностики.

Тим не менш, можливе призначення додаткових аналізів після народження (якщо під час вагітності клінічна картина була ясна не до кінця) або після звернення батьків до фахівця. Лікар проводить первинне опитування та уточнює наявність симптомів, характерних для даного діагнозу, після чого зазвичай призначає:

• магнітно-резонансна терапія (МРТ);
• електроенцефалограма голови (ЕЕГ);
• Інші дослідження неврологічного характеру.

На підставі даних, отриманих за результатами вищезгаданих досліджень, лікар робить висновок і призначає лікування.

Особливості лікування

На жаль, ефективного лікуванняНа сьогоднішній день ще не придумано, і лікарі здебільшого борються з симптомами хвороби, тому діти з цим діагнозом приречені на постійне лікування та підтримуючу терапію.

Конкретний план підбирає лікар індивідуально для кожного. Все залежить від тяжкості ураження мозолистого тіла та клінічної картини недуги.

У 70-75% випадків відзначається несприятливий результат. Велика ймовірність розумової відсталості та розвитку серйозних психічних відхилень, таких як шизофренія тощо.

Якщо вашому малюку поставлений діагноз гіпоплазія мозолистого тіла у новонародженого, то йому буде важлива ваша підтримка і допомога. Ось кілька загальних рекомендацій щодо надання профілактичних дій для малюка вдома:

1. Звертайте увагу на загальний стан немовляти, якщо воно втомилося або не виявляє інтересу до занять або спілкування, дайте йому час перепочити, він сам дасть зрозуміти коли можна відновити процедуру.
2. Носіть дитину в позі «літак», дана вправа зміцнює вплив на організм, головне, не перестаратися.
3. Викладайте малюка собі на груди, віч-на-віч, таким чином, щоб його руки були під грудьми, рукою гладьте його від голови до попки - дана процедурадопоможе йому перенести вагу від голови до таза, можна також класти його на ліжко, а під живіт згорнутий валик із рушника.
4. Якщо малюк вимовляє звуки, копіюйте їх і повторюйте за ним, з тією ж інтонацією, намагайтеся витримувати невеликі паузи, це стимулюватиме його до повторення.
5. Під час ігор з брязкальце дайте дитині зафіксувати на ній погляд, і, повільно ведіть з боку в бік, спонукаючи його стежити за іграшкою. При втраті її з поля зору, легенько погриміть, привертаючи увагу і, продовжіть процедуру. Якщо дитина втратила інтерес, не насідайте, дайте перепочити.

На жаль, діагноз гіпоплазія є серйозним і часто не приходить один, можна лише побажати терпіння батькам з хворими дітьми, а ви самі повинні сподіватися на краще, тому що 25-30% мають позитивний підсумок, і можливо, саме ви потрапите в ці відсотки .

Мозолисте тіло головного мозку: функції

Мозолисте тіло є щільною групою нервових волокон, яка ділить кору великих півкуль на праве і ліве. Воно з'єднує праву та ліву половини, тим самим забезпечуючи зв'язок між півкулями. Ця структура передає моторну (рухову), сенсорну та пізнавальну інформацію між півкулями головного мозку.

Історія вивчення

Мозолисте тіло тривалий час залишалося загадкою анатомії людини. Вчені ніяк не могли визначити, яку саме функцію несе ця ділянка головного мозку. До речі, 1981 року вчений, який відкрив мозолисте тіло, отримав за це Нобелівську премію. Звали його Роджер Сперрі.

Перші операції на мозолистому тілі мали на меті лікування епілепсії. Так, порушуючи зв'язок між півкулями, багатьох пацієнтів лікарі справді виліковували від епілептичних нападів. Але з часом вчені звернули увагу на виникнення у таких хворих специфічних побічних ефектів – змінювалися поведінкові реакції, здібності. Так, в результаті експериментів було встановлено, що після операції, що торкнулася мозолистого тіла, людина могла писати виключно правою рукою, а малювати тільки лівою. Так мозолисте тіло, функції якого були ще невідомі вченим, перестали розсікати в хірургії для лікування епілепсії.

Через кілька років вчені виявили зв'язок між осередком мозолистого тіла та розвитком розсіяного склерозу.

Мозолисте тіло: функції

Функції даної ділянки мозку досить різноманітні та важливі. Мозолисте тіло є найбільшим пучком нервових волокон у мозку. Воно містить близько 200 мільйонів аксонів та здійснює кілька найважливіших функційв організмі:

• Зв'язок між півкулями головного мозку.
• Рух очних яблук.
• Підтримка балансу між процесами збудження та гальмування у корі головного мозку.
• Тактильне сприйняття.

Локалізація

Просторово ця частина мозку розташована під півкулями по серединній лінії. Від передньої до задньої частини в мозолистому тілі можна виділити кілька різних зон: коліно, середня частина, тіло, задній кінець та валик. Коліно, загинаючи вниз, утворює дзьоб, а також ростральну пластину. Зверху мозолисте тіло вкрите тонким шаром сірої речовини.

Ще одна структура цієї ділянки мозку – променистість. Тяжки нейронів, що мають вигляд віяла, тягнуться до лобових, тім'яних, скроневих і потиличним часткамвеликих півкуль.

Агенезія мозолистого тіла

При агенезії мозолисте тіло головного мозку повністю або частково відсутнє. Ця аномалія мозку може бути викликана цілою низкою різних факторів, серед яких хромосомні мутації, генетична спадковість, внутрішньоутробні інфекції, а також інші причини, ще не до кінця вивчені вченими. Особи з агенезією мозолистого тіла можуть відчувати когнітивні та комунікаційні розлади. Також вони мають труднощі з розумінням мовлення та соціальних орієнтирів.

Але, враховуючи функції, яке виконує мозолисте тіло головного мозку, як люди, які мають його з народження, взагалі можуть жити? Як здійснюється у них взаємодія між правою та лівою півкулями мозку? Вчені з'ясували, що у стані спокою активність мозку здорової людиниМайже не відрізняється від такої людини з діагнозом «агенезія мозолистого тіла». Цей факт вказує на те, що мозок у цих умовах перебудовується, і функції відсутнього мозолистого тіла виконують інші здорові ділянки. Як саме і за рахунок яких структур здійснюється цей процес, вчені сьогодні не з'ясували.

Симптоми агенезії мозолистого тіла

Незважаючи на надзвичайно малу народження даного діагнозу, вчені непогано вивчили його симптоми. Одні з найпоширеніших проявів агенезії мозолистого тіла:

• Атрофія (повна або часткова) слухового та (або) зорового нерва.
• Кістозні утворення у тканинах головного мозку (поренцефалія).
• Сполучнотканинні пухлини – ліпоми.
• Рідкісне порушення внутрішньоутробного розвитку плода шизенцефалія - ​​ущелина головного мозку.
• Істотне зменшення розміру мозку та черепа загалом – мікроенцефалія.
• Численні патології травної системи.
• Розщеплення хребта.
• Порушення структури сітківки очей (синдром Екарді).
• Раннє статеве дозрівання.
• Відставання у психомоторному розвитку.

Ці та інші порушення тим чи іншим чином тісно взаємопов'язані з відсутністю мозолистого тіла. Як правило, вони дозволяють поставити діагноз у перші 1-2 роки життя дитини. Остаточним підтвердженням діагнозу вважається знімок МРТ головного мозку.

Гіпоплазія мозолистого тіла

Гіпоплазія це серйозний, але, на щастя, досить рідкісний діагноз. По суті, це, як і агенезія, порушення внутрішньоутробного розвитку тканин головного мозку. Якщо при агенезії мозолисте тіло мозку повністю відсутнє, то за гопоплазії воно недорозвинене. Зрозуміло, лікування цього захворювання засобами сучасної медицини неможливе. Терапія передбачає комплекс заходів, що зводять до мінімуму відхилення у розвитку пацієнта. Нейропсихологи рекомендують пацієнтам регулярно виконувати спеціально розроблений комплекс фізичних вправ, що сприяють відновленню зв'язків між півкулями, а також інформаційно-хвильову терапію.

Статевий диморфізм

Ряд російських та зарубіжних учених вважають, що різниця мислення та поведінкових реакцій між чоловіками та жінками пов'язана з різною будовою та розмірами мозолистого тіла. Так, у виданні «Ньюсвік» вийшла стаття, яка пояснює природу жіночої інтуїції: у жінок мозолисте тіло дещо ширше, ніж у чоловіків. Цей факт, на думку тих самих учених, пояснює і те, що жінки, на відміну від чоловіків, здатні справлятися з декількома різними завданнями одночасно.

Через деякий час група французьких учених повідомила, що у відсотковому співвідношенні до розмірів мозку у чоловіків мозолисте тіло більше, ніж у жінок, але жодних однозначних висновків вчені робити не стали. Як би там не було, всі вчені згодні лише про те, що мозолисте тіло – одне з найважливіших структурних компонентів, виконують ряд життєво важливих функцій.

МРТ головного мозку

в Вт 13 Вер:16

Патологічних змін інтенсивності сигналу в речовині мозку не визначається. Витончення мозолистого тіла. Інтраселлярний простір не змінено, висота гіпофіза 0.3 см, ширина – 1.3 см, довжина – 1.2 см, воронка гіпофіза по середній лінії.

Виражено розширені лівий бічний, третій шлуночки. Помірно - правий бічний і четвертий шлуночки. Помірно розширено субарахноїдальний простір лобно-тім'яних областей півкуль головного мозку (більше лівого), інші відділи ліквовмісного простору в межах вікової норми. Краніовертебральний перехід не змінено. Придаткові пазухи носа не змінені.

ВИСНОВОК. Вогнищної патології не виявлено. Виражена змішана гідроцефалія, особливо зліва.

в Пт 16 Вер:13

в Пт 16 Вер:20

Наприклад, одна з проб: якщо дитина, що лежить на ліжку на спині намагається сісти, то при цьому нога на стороні пареза згинається в тазостегновому і колінному суглобах, а п'ята відривається від ліжка.

в Сб 17 Вер:53

в Сб 24 Гру:50

Пн 26 Гру:04

Задайте в пошуковій системі запити «агенезія мозолистого тіла» та «виходи гідроцефалії».

в Чт 29 Гру:01

Задайте в пошуковій системі запити «агенезія мозолистого тіла» та «виходи гідроцефалії». ” Власне, знайшов в інтернеті інформацію з цього питання. Але там якось страшно написано, що витончення мозолистого тіла стати причиною важкої розумової відсталості на стадії імбіцильності, а особливо важких випадках справа доходить до летального результату. Це дійсно так?

Просто коли я проходив обстеження, лікар мені сказав, що витончення мозолистого тіла та гідроцефалія ні на чому не позначаються. Але мені в це не віриться, тому я вирішив уточнити

в Нд 1 Січ:08

в Сб 18 Лют:51

Просто, як виявилося, коли був маленький, лікарі написали мені спочатку синдром ДЦП, а потім змінили на ДЦП.

в Нд 19 Лют:31

у Вт 10 Кві:41

Чи поширюється це лише на легку форму, чи важка теж може не виявлятися на МРТ?

Якщо у мене спостерігається витончення мозолистого тіла, то як можна збільшити його товщину? В інтернеті пишуть, що дана патологія лікуванню майже не піддається, а якщо і лікується, то з упором на лікарську терапію. Лікарі з цього питання мало що кажуть. Дякую за допомогу.

в Сб 14 Квіт:52

2. Тяжка теж може не проявлятися.

3. Розвиток дитини, обох півкуль сприятиме і збільшенню ефективного зв'язку - ф-ції мозолистого тіла.

в Ср 30 Травень:37

виражено розширені лівий бічний, третій шлуночки. Помірно - правий бічний і четвертий шлуночки. Помірно розширено субарахноїдальний простір лобно-тім'яних областей півкуль головного мозку (більше лівого), інші відділи ліквовмісного простору в межах вікової норми.

Виражена змішана гідроцефалія, особливо зліва.

Власне, я хотів уточнити деякі моменти:

1. Чи може така гідроцефалія прогресувати?

2.Як її можна прибрати? Справа в тому, що, як я зрозумів, змішану гідроцефалію правильніше відносити не до гідроцефалії, а до атрофії мозку, т.к. розширення шлуночків та субарахноїдального простору відбувається не через порушення процесу циркуляції спинномозкової рідини, а через зменшення маси мозкової тканини на тлі атрофії.

Що можна зробити в даному випадку?

3. Чи може така гідроцефалія бути наслідком менінгіту?

в Нд 3 Чер:19

3. Малоймовірно. Менінгіт - запалення оболонок, а не самого мозку.

в Чт 7 Чер:20

2. Оце точно. Допомагати мозку – покращувати кровопостачання, ноотропи тощо.

3. Малоймовірно. Менінгіт - запалення оболонок, а не самого мозку. ” Здрастуйте! Не могли б Ви пояснити:

1.Як визначити, прогресує змішана гідроцефалія, чи ні?

2.Як зрозуміти, справжня у мене змішана гідроцефалія, чи ні?

3.Чому справжня змішана гідроцефалія неминуче прогресує?

4.Якщо я правильно розумію, при змішаній гідроцефалії лікування спрямоване тільки на боротьбу з ускладненнями (наслідками) змішаної гідроцефалії, а саму смеш.гідроцефалію вилікувати не можна?

в Сб 9 Чер:27

2. це питання постановки правильного діагнозу

3. надлишковий «ліквор» ні куди не подінеться

4. навпаки, лікують хірургічно (шунти тощо), але гадаю, що у вас не все так погано.

Див. Останнім часом дуже поширеним став діагноз «гіпертензійно-гідроцефальний синдром», «підвищення внутрішньочерепного тиску» тощо. Найчастіше до цього приходять відштовхуючись від даних НСГ та скарг на поганий сон. Практика показує, що в багатьох випадках діагноз ставитися помилково і з проблемами регуляції сон/неспання підвищеного внутрішньочерепного тиску (ВЧД) не пов'язано. Ті. Є гіпердіагностика. Це усвідомлює багато лікарів і намагається вказувати колегам. Але вже має місце зворотний ефект, коли деякі намагаються здобути дешеву популярність саме боротьбою з гіпердіагностикою підвищення ВЧД і таврують будь-якого діагноз, що поставив такий, «на чому світло стоїть». Це ще гірше. Я був свідком кількох випадків, коли невролог мого центру, взявши дитину на консервативне лікування, рятував її від найважчої (і навіть при сприятливому результаті, що інвалідизує) операції…

Тепер про НРГ. Я не коментую результати дослідження та, тим більше, лікування, призначене за його результатами. Адже, щоб трактувати результати, треба знати прилад і фахівця, який проводив дослідження. Адже буває так, що не надавши значення одному з параметрів, лікар записує його не «вічко». Колега із сусіднього кабінету знає це (перший чинить так, знаючи, що це неврологу не потрібно). Я ж, можу спертися на цю цифру і помилитися з рекомендацією.

Взагалі, НГГ це метод візуалізації. Жодний тиск він, само собою, не показує. Але лікар може вирішити, що його збільшено, т.к. бачить розширення порожнинної системи мозку («внутрішньомозкова» рідина тисне на тканину мозку). Але це також сумнівно, адже й сам мозок, за фізичною суттю, – вода. А вода на воду не тисне (це, звичайно, дещо спрощено). По-друге, можливий атрофічний процес (тканина мозку сама зменшується в обсязі) – тоді тиск навіть дещо знижений. І т.п.

В цілому, судити про ВЧД, на мій погляд, розумніше використовуючи доплерівське дослідження мозкового кровотоку ТК УЗДГ – стан венозного кровотоку скаже нам більше, ніж НСГ… Тема ця заслуговує на повноцінну книгу, але, сподіваюся, мінімальну ясність я вніс…

Мозолисте тіло

Мозок є однією єдиною системою, яка постійно отримує інформацію і поширює команду всім органам і системам за допомогою імпульсів, які зосереджені в мозолистому тілі.

Що таке мозолисте тіло?

Мозолисте тіло - є сплетенням нервових волокон, що об'єднує праву і ліву півкулі, координуючи роботу обох половин мозку в одне ціле.

Мозолисте тіло представлене у вигляді щільного утворення, білого кольору, витягнуте спереду назад і довжиною сантиметрів. Воно знаходиться у поздовжній щілині головного мозку.

На верхній поверхні мозолистого тіла розташовується тонкий шар сірої речовини – сірий покрив. У ній відрізняють стовбур мозолистого тіла, що загинається з утворенням коліна і переходить у дзьоб мозолистого тіла. Дзьоб простягається в кінцеву пластинку, але тильне відділення мозолистого тіла потовщене.

Поперечно-відповідні волокна, мозолистого тіла, розводяться радіально у будь-якій півкулі та формують яскравість його тіла.

Калозальні волокна, головного мозку, пов'язують симетричні ділянки кори обох півкуль, переходячи до шийного відділу мозолистого тіла, скроневі та парієтальні частки, але міжпівкульні волокна фронтальної частини перебувають у ростральному ділянці, формуючи його тіло.

Середній відділ, мозолистого тіла, утворює опуклість у поздовжньому напрямку і є найдовшою частиною мозку. Задній відділ є потовщенням, яке вільно нависає над шишковим тілом, пластинкою даху і середнім мозком. На верхній поверхні знаходиться невеликий шар сірої речовини. Він утворює чотири потовщення у формі смужок, що знаходяться по дві з усіх боків серединної борозни. При проведенні горизонтального зрізу, мозолистого тіла, чітко видно: сторона мозку та біла речовина.

Функції мозолистого тіла

Мозолисте тіло – це головна «кабельна система», завдяки якій праве та ліве півкулі швидко повідомляються. Допустимо, якщо людина грає на гармошці, то миттєво ці півкулі передають команду один одному при координації пальців.

Головна його функція полягає у передачі отриманої інформації, яка збирається в корі однієї півкулі, кореспондуючи кіркові сфери іншої півкулі.

Дані функції простіше пояснити за допомогою відображення перших досліджень. Спочатку у мавпи, роблять перерізку мозолистого тіла, пайовий поділ візуального перехреста і сигнали з будь-якого ока можуть діяти тільки до півкулі мозку в краю ока.

Потім мавпу, вчать розрізняти різні предмети її правим оком, у разі все одно ліве око прикривають.

Після цього експерименту прикривають праве око і проводять перевірку, чи здатний він пізнати ці предмети лівостороннім оком.

У результаті можна дійти невтішного висновку, що ліве око неспроможна дізнаватися предмети.

При повторному дослідженні, але тільки на іншій мавпі, з розщепленням візуальних перехресть з інтактним мозолистим тілом, визначається впізнання першою або другою півкулею мозку, тобто формується розпізнавання у зворотному напрямку від іншої півкулі.

Велика роль мозолистого тіла, яка здатна отримати та передати інформацію в кору півкулі.