Torasemid: priporočila za klinično kongestijo pri kroničnem srčnem popuščanju in arterijski hipertenziji. Kako jemati furosemid sechogen tablete Indikacije in kontraindikacije

Rozchini) dosit mіtsno vіyshli v naše življenje. Їx zastosovuyut za koriguvannya kislinsko-lužinsko ravnovesje v organizmih. Aje smrad se čudežno odstrani iz novega presežka kislosti na travniku. Sechoginnі tablete, katerih seznam za dokončanje vrednosti, vikoristovuyut v primeru celjenja travmatičnih poškodb (zlasti ko gre za poškodbe glave), za boj proti hipertenziji. Ampak, na žalost, v celoti obsyazі vedeti, kako mehanizem infuzije teh stroškov, in stranskih učinkov, saj lahko viklikati. In nepravilno stosuvannya sechogennyh pripravkov lahko privede do pomembnih zapletov.

kratke informacije

Zavoljo bogastva obolenja sechoginn piguls stagnira. seznam učinkoviti pripravki in danes se še naprej izboljšujemo. Sechogins se imenujejo tudi diuretiki.

Glavni meta-vzrok telesa je odvečna voda, kemični govori, soli, ki se lahko nabirajo v stenah žil, tkiv. Poleg tega diuretiki pozitivno prispevajo k ravnovesju vode in soli.

Če se v telesu nabere velika količina natrijevih ionov, se začne celično tkivo kopičiti. Negativno vpliva celo na delovanje dojk, srca in hematopoetskega sistema. Posledično je pacientu kriv različne bolezni in poškodbe.

Seveda so diuretiki potrebni tudi v športni medicini. Ni nenavadno, da jih premagate za hujšanje. Še pogosteje so sechoginnі zasobi (tablete) vključeni pred kompleksno terapijo za boj proti različnim boleznim.

Glede na dotok telesa so sodobni diuretiki razdeljeni v dve glavni obliki. Prva kategorija zdravil prispeva k procesu sehoogeneze v nirkah. Druga oblika diuretikov je odvisna od hormonske regulacije sechi.

Pomembna previdnost

O tistih, ki so sechoginnі pіgulki, je veliko informacij, katerih seznam je naveden spodaj, kar zlahka odpravlja kozmetične težave. Pri toliko ljudeh je pomembno, da so takšni pripravki popolnoma varni. Deyakі zhіnki neodvisno vzeti іѕ tіkі z s metodo pohudnennya. Športniki široko vykoristovuyut priprave in pred zmagannyami, bajayuchi zіgnati vaga. Zastosovuyut jih navit bodybuilderji, pragnuchi ustvariti kos znevodnennya, sob m'yazi izgledal bolj reliefno.

Prote ljudje, yakі sprejmejo sechoginnі zasobі brez likarskogo priznanja, celo tveganje. Adzhe vzvišenost z diuretiki lahko povzroči nesprejemljive posledice. Naprej vedeti, kaj so sechoginn_ priprave in zgradbe:

Odmerjanje te bolnike pogosto opomni, saj razumejo tveganje, da je pomembno, da nova zdravila Indapamid, Torasemid, Arifon ne povzročajo škodljivega učinka na izmenjavo govora. Podobne obraze je mogoče prenesti bogato boljša, nižja zdravila stare generacije. Vendar je za zdravje škodijev odgovoren tudi smrad. Toda negativni učinek teh koristi je bistveno manjši. Dosit usvіdomiti mehanіzm їhnёї dії. Obrazi nove in stare generacije so zravnani na enem - za spodbujanje nirk za intenzivnejše delo. Otzhe, smrad prinašajo več soli in vode.

Pomembno je razumeti, da je zatrimuvanya rіdini v telesu simptomatologija hude bolezni. Otekline ni mogoče kriviti same. Izzovejo resne okvare v delovanju živcev, srca in če obstajajo drugi razlogi. Tudi diuretiki so pripravki (seznam jih je že velik), vključno s simptomatsko drisko. Smrad, na žalost, ne dovolite vzroka bolezni. V tem rangu je manj verjetno, da bodo obrazi pričarali nesprejemljiv konec za paciente. Zato ljudje, ki želijo izboljšati svoje zdravje in se boriti proti resničnim boleznim, niso krivi, da se znebijo nekaterih sechoginnih bolezni, ampak jim je bolj pomembno, da se vzdržujejo.

Razvrstitev zdravil

En sam sistem, za katerega so bile uporabljene vse sehogene bolezni, do zdaj ni drobcev vseh pripravkov, lahko se spreminjajo v kemičnem življenju, na drugačen način se vlijejo v sisteme telesa. Zato ustvarite idealno klasifikacijo, da ne greste ven.

Večino časa je šlo za mehanizem delovanja. Vіdpovіdno za takšno razvrstitev je videti:

1. Tiazidni pripravki. Smrad čudežno primerna za povzdigovanje hipertenzije, čudežno znižuje krvni tlak. Vicorists je priporočljivo jemati vzporedno z drugimi zdravili. Tiazidi zdatnі negativno prispevajo k izmenjavi govora, zato so diuretiki predpisani pri majhnem številu ljudi. Pripravki (seznam le najbolj priljubljenih indukcij v članku) iz skupine - Ezidrex, Hidroklorotiazid, Klortalidon, Indapamid, Hypotiazid, Arifon.
2. Poskrbite za zanke. Smrad vzbuja moč, domovino iz telesa, zavdyak na lastno injekcijo v filtracijo niroka. Ti obrazi izžarevajo švedski sehoginalni učinek. Diuretiki zanke ne povečajo ravni holesterola, ne ustvarjajo premislekov o krivdi cirkulacijske sladkorne bolezni. Vendar jih je večina kratkih – stranskih učinkov ni. Najpogosteje uporabljena zdravila so torasemid, furosemid, etakrinska kislina, bumetanid.
3. Varčevanje s kalijem. Dodatek z veliko skupino antibiotikov. Takšna zdravila se uporabljajo za povečanje izločanja klorida in natrija iz telesa. S poljubno količino kalija tako sechoginn_n_piguki zmanjšajte na minimum. Seznam najbolj priljubljenih zdravil: "Amilorid", "Triamteren", "Spironolakton".
4. Antagonist aldosterona. Ti sehogeni lahko blokirajo naravni hormon, ki zmanjšuje moč in vodo v telesu. Zdravila, ki nevtralizirajo aldosteron, jemljite zdravilo. S tem v telesu se kalij ne spremeni. Najbolj priljubljen predstavnik je "Veroshpiron".

Priprave za krče

Za dober učinek lahko močne odmerke zastosovuvatsya. Vykoristovuyut takі sechoginnі tablete z izpuščaji:

• "Torasemid";
• "Furosemid";
• "Piretanid";
• "Xipamid";
• "Bumetanid".

Lahko se zastosovuvati in srednje močna infuzija tablet sechogina v primeru otekline:

• "Hidroklorotiazid";
• "Hipotiazid";
• "klortalidon";
• "klopamid";
• "Politiazid";
• "Indapamid";
• "Metozalon".

Takšni pripravki in vikoristovuyutsya trivalo, da brez prekinitve. Priporočeni odmerek mora namestiti zdravilo. Praviloma ne bo blizu 25 mg na odmerek.

Pri majhnih vnosih so najbolj primerni diuretiki, ki varčujejo s kalijem, kot so Spironolakton, Amilorid, Triamteren. Jemljejo se v tečajih (2-3 dni) v intervalih 10-14 dni.

Zdravila za hipertenzijo

Sechoginnі likki, scho zastosovyvaetsya pod visokim pritiskom, razdeljen na dve kategoriji:

1. Koshti, kakšen švedski učinek. Takšni pripravki so koristni v primeru hipertenzivne krize, če je treba hitro znižati pritisk.
2. Koshti za dobrega receptorja. Obrazi vam omogočajo nastavitev optimalne ravni primeža.

Hipertenzivno krizo je mogoče zdraviti z močnimi odmerki. Najbolj priljubljeno zdravilo je furosemid. Cena joge je nizka. Nič manj učinkovit v krizi, zato storite:

• "Torasemid";
• "Bumetanid";
• "etakrinska kislina";
• "Piretanid";
• "ksipamid".

Pomanjkanje za sprejem vedeževalnega likiva lahko postane 1-3 dni. Po ustavitvi krize s tako močnimi zdravili preklopite na zdravila in zgradite dan, da povečate pritisk na potrebno raven.

• "Indapamid";
• "Hidroklorotiazid";
• "Hipotiazid";
• "klopamid";
• "Metozalon";
• "Politiazid";
• "Klortalidon".

Številke obrazov se dnevno sprejemajo za izpoved zdravnika. Smrad čudežno podpira optimalni rebrasti primež.

Zdravila za srčno popuščanje

Kot posledica takšne patologije je pogosto vzrok za ščemenje radine v telesu. To manifestacijo ustvarjam v krvnih madežih. Bolnik kaže neosebne nesprejemljive simptome, kot so bolečine v hrbtu, zastoji, povečanje jeter, piskanje pri srcu.

Za ljudi z drogami je obvezna uporaba sechoginnega zasiba v terapiji. Čudežno prekaša najhujše simptome pri legeniji, kardiogeni šok. V tem primeru diuretiki povečajo toleranco bolezni na fizični izziv.

Za bolnike s prvimi in drugimi stopnjami bolezni, garniy sechoginny zasib - ce tiazidno zdravilo. V primeru resnejše patologije je treba bolnika premestiti v močan zasib- diuretik zanke. V nekaterih primerih so dodatno dodeljene besede "Spironolakton". Posebej pomemben je sprejem takega primera, saj je bolnik razvil hipokaliemijo.

Z oslabljenim učinkom zdravila "Furosemide" zastosuvanya, kardiologi priporočajo zamenjavo joge s "Torasemide". Ugotovljeno je bilo, da je preostanek zasiba bolj koristen za telo pri pomembnih oblikah srčnega popuščanja.

Zdravilo "Furosemid"

Obrazi se pripeljejo do diuretikov, kodiranih na Švedskem. Yogo učinek se pojavi, ko vzamem 20 pramenov. Trivalnost zdravila je približno 4-5 let.

Effektivno tsey zasіb ne samo za usunennya hipertenzivne krize. Zgіdno zіnstruktsiєyu, lіki pomoč pri srčnem popuščanju, otekanju možganov in legenije, zastrupitvi s kemičnim govorom. Joga je pogosto predpisana za kronično toksikozo v prvi uri nosečnosti.

Vendar pa lahko obstajajo kontraindikacije. Ne prenehajte jemati zdravila v prvem trimesečju nosečnosti. Ne varto vikoristovuvat joge bolnikom s pomanjkanjem nirka, ljudem, ki trpijo za hipoglikemijo, oviranjem sichnih poti.

Variabilnost zdravila "Furosemid" ni velika. Cena skladišča je približno 19 rubljev.

Zdravilo "Torasemid"

Obrazi є shvidkodіyuchim način. Zdravilo "Furosemide" se podvrže biotransformaciji v nirksih, kar ni primerno za vse bolnike. Več učinkoviti obrazi za ljudi, ki trpijo za tegobami niroka, se topijo obrazi "Torasemida", drobci biotransformacije smradu prehajajo na štedilnik. Ale, s patologijami tega organa, lahko obrazi povzročijo resno škodo.

Že po 15 minutah se začne injiciranje v telo (kot veste, cena naročila, ki je dodana zdravilu, se giblje od 205 do 655 rubljev.

Preizkusne študije so potrdile visoko učinkovitost liposukcije pri srčnem popuščanju. Poleg tega je treba zdravilo injicirati s soljo in doma. V tem primeru je vnos kalija v telo zanemarljiv, oscilatorji pa učinkovito blokirajo hormon aldosteron.

Zdravilo "Indapamid"

Obrazi so še bolj učinkoviti pri hipertenzivnih obolenjih (večja in zmerna resnost). Zasіb čudežno zmanjša pritisk in poveča optimalno raven z raztezanjem dneva. Poleg tega je pred napredovanjem te oddaje ob zgodnji uri.

Tablete jemljite enkrat na dan, 1 tableto, v skladu z navodili, ki so priložena zdravilu "Indapamid". Cena stroška se v povprečju giblje od 22 do 110 rubljev.

Preden naredite naslednji korak, se zavedajte kontraindikacij, drobci odličnih rezultatov niso primerni za vse bolnike, saj trpijo za hipertenzijo. Zdravilo ni namenjeno ljudem, pri katerih je bila diagnosticirana poškodba njihovih robotov in jeter. Ograjen je, da sprejme obraze mater, kot matere. V primeru cerebrovaskularne nesreče, anurije, hipokalemije obstajajo kontraindikacije.

Zdravilo "Triamteren"

Liki je blag diuretik. Priporočljivo je, da poskusite zmagovito zdravljenje z drugim zdravilom druge generacije - "Hydrochlorothiazide". Zavdyaki taka kombinacija lahko zmanjša vnos kalija v telo. Prijeten učinek daje zdravilo Triamteren. Navodila za položaj joge kot sredstva za varčevanje s kalijem.

Obrazi morajo biti zmagoviti, strogo vrakhovuychi priznani kot dosuvannya. Ljudje z okvarjenim delovanjem niroka se lahko zataknejo zaradi nesprejemljivega stranskega učinka - povečane ravni kalija. Inodі zasіb lahko prinese pred zoro. Pri interakciji s folno kislino se obrazi vzamejo s povečanjem eritrocitov.

Stroški Vartista so 316 rubljev.

Zdravilo "Spironolakton"

Obrazi z lastnostmi, ki varčujejo s kalijem in magnezijem. S tem je učinkovito odstraniti natrij in klor iz telesa. Po zaužitju storža diuretični učinek traja približno 2-5 dni.

Obraze lahko prepoznamo pri hipertenziji, kronični obliki srčnega popuščanja, cirozi jeter, učinkoviti kongestiji "Spironolaktona" z zastojem v 2. in 3. trimesečju nosečnosti.

Zdravilo ni namenjeno ljudem, ki imajo diagnosticirano sladkorno bolezen, odpoved jeter, anurijo. V prvem trimesečju nosečnosti je bil bran, da raste zasіb. V primeru hiponatremije, hiperkalemije, hiperkalcemije je zdravilo kontraindicirano. Ne uvajajte joge v terapijo za ljudi z Addisonovo boleznijo.

Lahko ste previdni in stranski učinki z vzhivannі likіv. Pri določenem razpoloženju izzove krvni tlak, zbadanje, zaspanost, glavobol, drisko ali zaprtje.

Cena stroškov postane blizu 54 rubljev.

I zatrimki rіdini v organizmu zastosovuetsya pripravkov in sechoginnoї dії. Vybіr koshtіv lezite zaradi narave bolezni in postal bom zdrav bolnik.

Eden od trenutnih učinkovite koristiє zdravilo, ki ima lahko mednarodno nepatentirano ime (INN) - Torasemid. Vіn zastosovuєtsya na različnih stopnjah depresije zaradi nezadostnega delovanja srca, jeter ali kronične hipertenzije. Širok nabor indikacij je razložen z večjo varnostjo in prisotnostjo minimalnih stranski učinki.

Torasemid kot diuretik

Torasemid je v prizadevanju z diuretično dieto. Minimalna krivda za stranske učinke daje možnost prepoznavanja teh simptomov v primeru trojne terapije obolelih bolezni, ki jih lahko spremljajo zastoji.

Torasemid se izvaja v eni obliki - v obliki tablet za peroralno uporabo. Imajo okroglo ploščato obliko bele barve. Paket lahko zložite iz 2 ali 10 pretisnih omotov po 10 tablet.

Skladišče tablet lahko vsebuje 2,5 mg ali 200 mg aktivnega govora - torasemida. Med dodatki so laktoza, magnezij, škrob in drugi.

Obrazi manj upajo na očitnost zdravniškega recepta.

farmakologija

Torasemid je vključen pred skupino pripravkov zanke. Aktivna sestavina je lahko terapevtsko napredna:

• Diuretik
• Saluretik
• Antihipertenziv
• Antibryakovy

Učinkovitost se bo pokazala že nekaj let po življenju v sredini. Smoktuvannya zdіysnyuєtsya na mejah shlunkovo-črevesnega trakta. Največjo gostoto govora glave v krvi zagotavlja visoka biološka uporabnost v razponu 80-90 % in obstoji še nekaj let po implantaciji. Vzhivannya їzhі mayzhe vplyvaє shvidkіst zavoєnnya.

Torasemid ima lahko skoraj enako razmerje s krvnimi beljakovinami, ki doseže 99%. Da je vsega konec zdravi ljudje da postane širši do 16 litrov. Pri bolnikih z jetrno cirozo je ta indikator bolj izrazit.

Po presnovni aktivnosti jeter se neaktivni in neaktivni presnovki izločijo. Vivedennya likív organizem traja do 4 leta. Funkcija niroka se ne ujema z varnostjo pogleda Torasemida.

Ko je dodeljena

Visok arterijski tlak je indiciran pred zastojem Torasemida.

Zasіb Torasemid je predpisan v kompleksni terapiji bolezni, ki jih spremljajo kontraindikacije in zatrimkoy domovine. Za vrsto kožne patologije obstaja en odmerek zdravil.

Indikacije za prepoznavanje Torasemida є:

• Visoka raven
• Zlomljeno robotsko srce
• Disfunkcija Niroka
• Patologija jeter

Odmerek tega trivalnega zdravljenja predpiše zdravnik, odvisno od resnosti bolezni, individualno glede na stanje kože.

Kontraindikacija

V primeru ateroskleroze je treba zdravilo Torasemid jemati previdno

Kot da bi šlo za likarsky zasib, je lahko Torasemid kontraindikacija. Pred jogo zastosuvannyam je potrebno posvetovanje z zdravnikom in videz tujih vhodov.

Kontraindikacije za torasemid v takih primerih:

• Z razkrito anurijo
• Z jetrno komo
• S hipovolemijo
• Z vodnimi organizmi
• S katerim koli natrijem v telesu
• Za očitnost, uničenje na vidpliva sich
• Ko se zlomi
• Z glomerulonefritisom
• S stenozo mitralne zaklopke
• Pri velikem
• Če ste stari do 18 let
• Za laktozno intoleranco
• V primeru posameznih manifestacij nestrpnosti do aktivnega govora
• obdobje laktacije

Krym tsgogo, uporabite izvedljivo ograjo, če je mogoče prepoznati zdravilo, vendar zelo previdno:

• S prostatitisom
• Ko gostrih
• S protinom
• S hidronefrozo
• S pankreatitisom
• S cirkulacijsko sladkorno boleznijo
• Z disfunkcijo jeter
• V obdobju vagnosti

Bolnikom, starejšim od 65 let, se lahko predpisujejo v majhnih odmerkih in pod stalnim nadzorom zdravnika.

Bodite previdni, da ustavite Torasemіd za ljudi, ki vozijo prevoz ali uporabljajo zložljivo opremo.

V obdobju vagnosti ga je dovoljeno prepoznati le pod stalnim nadzorom zdravnika po oceni tveganja za otroka in skorje za mater. Med študijo otroku ni bilo toksične injekcije torasemida, proteo-yogo zastoji lahko povzročijo neravnovesje vode in maziva pri otrocih. Za usunennya nabryakiv pri vagitisu je bolje izbrati varne pripravke.

Kako stagnirati

Likuvannya s Torasemidom je treba izvajati do popolnega sprejetja modric

Sprejem pujskov se izvaja po ustni poti. Tablete je mogoče dati, vendar te podrobnosti ni dovoljeno odpreti. Nato je treba popiti kozarec vode.

Največja učinkovitost terapevtske injekcije je dosežena z implantacijo zdravil v poškodovanem odmerku. Dodatni odmerek torasemida se daje v eni tableti in se daje v enem odmerku.

Trivalnost terapije in odmerjanja predpiše zdravnik, odvisno od narave bolezni in jakosti manifestacije simptomov napihnjenosti.

Pri kroničnih manifestacijah je potreben dodaten odmerek 2,5 mg. Ponovna prilagoditev odmerka je dovoljena ne prej, nižja po 2 mesecih in za dan vrečke, rezultat odmerjanja storža. Višji odmerki, večji od 5 mg, niso priporočljivi. Z nizko učinkovitostjo je torasemid v tej situaciji dodeljen zasibu iz druge skupine.

V primeru srčnega popuščanja se vzame dodatni odmerek 10 mg. Če je potrebno, doziranje več podvoji.

V primeru motenj v delovanju niroka je bolj verjetno, da bo odmerek 20 mg stagniral. Dovoljeno je preveliko odmerjanje do največje dodatne vrednosti 200 mg.

Terapija zveni trivaє do otekline. Pri večjem odmerku zdravila je treba občasno preverjati kri za indikatorje elektrolitov, glukoze, kreatinina in secinske kisline.

Življenje Torasemida je dovoljeno le po navodilih zdravnika. Samooskrba in dobir dozuvannya lahko poslabšata zdravstveno stanje in ga pripeljeta do resnih zapletov.

Možni negativni vplivi

Zmedenost je lahko sekundarni simptom stagnacije torasemidov.

V času podcenjevanja lahko zdravniški recept za ustrezen režim odmerjanja, pa tudi za samozdravljenje, povzroči neželene učinke.

Jeseni bom postal zdrav in za posamezne značilnosti telesa smradu lahko krivimo robote različnih notranjih organov in sistemov.

Pobična diya:

• Na živčni sistem bіl na glavi, zaspanost, shvidka vtom, slutaniye svіdomostі, skoraj namіnnya kіntsivok, apatija
• Na orglah chuttya - hrup in zvonjenje na vuhah, spuščanje zore, ustvarjanje sluha za kratko uro
• Na srčno-žilni sistem - padec enako arterijski vice, zmanjšanje volumna krvi, žile
• Na zeliščni trakt- slabost v ustih, dolgočasje, pekoč občutek, malo pomoči in suhost v ustih, pomanjkanje apetita, nesprejemljiv vonj v ustih
• Po sechovividnu sistemu - delno klic pred sechoviacijo, povecanje obveznosti nocne sechoviperacije preko dneva, ponovni razvoj sechi preko velike obveznosti eritrocitov, zatrimka sechi
• Na državni sistem - libido
• Na kožnih oblogah - visipi, sverbіnnya, eritem, vaskulitis, urtikarija
• Na mišično-skeletnem aparatu - slabovidni v m'yazah in suglobah
• Na proces izmenjave - razvoj pomanjkanja kalija, natrija, magnezija in kalcija v krvi
• Na cirkulacijski sistem- Viniknennya trombocitopenija in

Z manifestacijo vischevkazanih, znak za naslednji korak pri implantaciji obrazov in se obrnite na zdravnika za spremembo oskrbe.

Pri neodvisnem zdravljenju s torasemidom ali jemanju velikih odmerkov obstaja veliko tveganje za preveliko odmerjanje zdravila.

Simptomi prevelikega odmerjanja se kažejo v hudih stranskih učinkih. V času krivde se lahko pojavi svіdomіst potepuha in koma.

V primeru krivega prevelikega odmerjanja torasemida je predpisana tekočina, ki vpliva na izpiranje cevke, normalizacijo vodnega talusa, pa tudi na obnovo visokega krvnega tlaka v telesu. To zdravilo nima protistrupa.

V primeru vipadkovega zaužitja nadsvetovnih odmerkov torasemida potrebujete naslednje:

1. Bruhanje
2. Odtok se izpira
3. Jokajoče papaline aktiviranega črva
4. Dodatkovo izvedeno zdravljenje sočasnih simptomov

Nezdravljenje vseh pripisov ustreznemu režimu odmerjanja za jemanje zdravila za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov.

Dan z drugimi obrazi

Torasemid izboljša učinkovitost drugih zdravil z enournim zastojem

Torasemid ima lahko pevsko naravo interakcije z drugimi skupinami zdravil. Treba ga je pripeljati do točke spoštovanja, ko je prepoznano in sprejeto.

Ko so ob sprejemu pokazali dobre rezultate z drugimi sredstvi:

1. Sočasna uporaba srčnih glikozidov s Torasemidom izboljša krvni tlak
2. Nadaljnje zdravljenje z mišičnimi relaksanti izboljša učinkovitost počitka
3. Uporaba torasemida z uporabo kortikosteroidov ali kortikosteroidov poveča tveganje za razvoj
4. Diatorasemid okrepi učinkovitost antihipertenzivnih zdravil, kar je posledica nadzorovanega zniževanja tlaka in prilagajanja odmerka sehoginalnega zdravila.
5. Interakcija tega zdravila s hipoglikemičnimi metodami in podobnim epinefrinom vodi do spremembe terapevtskega učinka preostalega.
6. Visoko odmerjanje torasemida se lahko uporablja za povečanje nefrotoksičnih in ototoksičnih učinkov zdravil, kot so platina, cefalosporin in aminoglikozidi, na telo.
7. Enourno injiciranje salicilatov vodi do nevrotoksičnih učinkov na telo
8. Z enournim dajanjem Torasemida z nenarkotičnimi analgetiki in probenecidom se njegova učinkovitost zmanjša
9. Znano je, da so litijevi pripravki aktivni v plazemskem torasemidu.
10. Uporaba kolestiramina s torasemidom za zmanjšanje jogija

Pri zaužitju zdravila je pomembno natančno upoštevati navodila in biti pozoren na negativne učinke kroničnega zaužitja teh zdravil s torasemidom.

Pomemben um

Pred prenehanjem uporabe zdravila Torasemid je treba opraviti globok krvni test

Odgovornost Torasemida je skrbeti za pevske misli:

1. Zdravilo je mogoče prepoznati le kot zdravnik.
2. Pred vikoristannyam je treba zgraditi in odsek
3. Visoko tveganje za neželene učinke pri ljudeh z intoleranco za sulfanamidne bolezni.
4. V primeru majhnega vnosa velikega odmerka je treba napolniti zaloge soli, da preprečimo hiponatremijo.
5. Za prisotnost ascitesa prazen želodec) odmerjanje je dodeljeno individualno in pod stalnim nadzorom zdravnikov v glavah zdravnikov skozi tempelj razvoja jeter Komi.
6. Pri sladkorni bolezni je treba nenehno preverjati indikator glukoze v krvi
7. Za eno uro stagnacije je priporočljivo, da je Torasemid obkrožen z avtomobilom in zložljivo opremo zaradi nevarnosti zmanjšanja koncentracije

Dotrimannya tsikh vkazіvok omogočajo niknuti negativni naslіdkіv priyomu zabu.

Analogi

Dover je analog Torasemida

Torasemid ima lahko nekaj analogov, ki jih lahko razdelimo v dve skupini:

1. Analogi za skladiščem
2. Analogi za dieto

Prva skupina - generiki za zdravilo. V lastnem skladišču lahko hranite enako količino osnovnega govora, vendar tudi vibrirajo pod drugim imenom. Na stotine vіdmіnnosti med seboj smrad lahko in se lahko zamenja.

Generična zdravila Torasemid:

• Dover se najpogosteje predpisuje za okvarjeno delovanje srca in hipertenzijo
• Bitomar zastosovuetsya z disfunkcijo niroka, jeter ali srca
• Toriksal je predpisan za zdravljenje in težave s srcem
• Torsid se lahko interno reverzira in je predpisan v primeru povešanja legena
• Trigrim pogosto zastosovuetsya s hipertenzijo
• Trifas se lahko uvede tudi v notranjost in zavira z močnimi oblikami otekline.

Druga skupina analogov je lahko aktivni govor, lahko pa je tudi sechoginna diyu in je lahko podobna zastosuvannya. Med skupinami največje število obiskov in pogosto zastosovuєtsya. Vіn nadaє shvidshiy priliv, vendar je učinek infuzije joge manjši, nižji v Torasemіdu.

Še en minus furosemida so tisti, ki imajo lahko več stranskih učinkov s strani motenj ravnotežja elektrolitov. Pripisi pred prepoznavanjem furosemida pri kroničnih oblikah kongestije z nirk, srčnim in jetrnim popuščanjem ter pri arterijska hipertenzija.

Ta druga vrsta bolezni je kriva, da zdravnik izbere posamezne značilnosti organizma in posebnosti simptomov. Samooskrba v življenju ljudi ali njihova zamenjava ograj lahko vodi v slabo zdravje.

Torasemid velja za diuretično zdravilo. Vіn maє široko priznanje pri drgnjenjih različnih oblik in teže. Naloge za to prepoznavanje so arterijska hipertenzija ali pomanjkanje le-te, kar je lahko močno napenjanje.

Občudujte video o pripravah na sechoginn:

Zdravilo velja za najbolj učinkovito in varno med podobnimi. zdravljenje ts_єї skupine dії. Za jogo se upošteva najmanjša manifestacija stranskih procesov.

Torasemid je lahko kontraindikacija, saj se je treba v primeru prepoznavanja joge zaščititi. Vykoristovuvaty zdravilo je dovoljeno le s priznanjem zdravnika s predhodnimi priporočili za odmerjanje tega poteka zdravljenja. Samouživanje lahko povzroči preveliko odmerjanje, kar je dobro za slabo zdravje.

Sechoginnі tablete "Furosemіd" so predpisane za usunennya nabryakіv raznoї etіologii. Tsey likarsky zasib usmerjanja za odstranitev telesa od presežka in povečanje vibrirajočega odseka. Da bi se izognili morebitnim nepomembnim negativnim učinkom pri zdravljenju s furosemidom, je treba jemati diuretik po navodilih zdravnika, v strogo predpisanih odmerkih.

"Furosemid" je predpisan za primere različne narave.

"Loopy" diuretik "Furosemid" za prevzem naslednjih elementov v vašem skladišču:

furosemid - 40; mleko zukor; emulgator grušča E572; koruzni škrob.

Sechoginniy zasib "Furosemide" aktivira delo nirkov, dokler se ne odstrani iz odseka velike količine soli. Takšno zdravilo omogoča bolnim ljudem, da zbolijo zaradi različnih vzrokov. Toda na žalost istočasno, kot vidite, v telo vstopata kalij in magnezij. Isti fahivtsi priporočajo pitje s "furosemidom" zdravili, ki varčujejo s kalijem. Resnost diuretičnega diuretika, ki je opisana, je treba jemati v obliki odmerjanja, kako jemati bolnike, v vsakem primeru pa je diuretik bolj naporen, nižji tiazidom podoben sehoginn v primeru.

Po zaužitju tablet "Furosemid" se diuretični učinek pokaže v prvih 60 minutah, po zaužitju zdravila pa se diuretični učinek opazi po 5 minutah. Nedolіkom tsgogo medicine є shvidka pripinenny sekhogіnnoї ї ї. "Furosemide" je predpisan za primere nirk in srčnega popuščanja, pa tudi za primere jetrne etiologije in le v kompleksni terapiji, pred katero je vključen diuretik, ki varčuje s kalijem. Profil fahivtsі pomeni diuretike, ki varčujejo s kalijem, kot zdravila, mehanizem takšnih direktiv za preprečevanje izločanja kalija v telesu. Varto vrakhovuvat, da se diuretični učinek "furosemida" pod vplivom teofilina zmanjša, s pomočjo učinka teofilina se okrepi, da je nevaren razvoj negativnih učinkov.

Obrni se v pekel

Bolnikom ne dajajte "Furosemida", saj lahko pride do takšnih patologij:

oligurija; alergijske reakcije na sestavine opisanega sechogina; znevodnennya; hipokalemija; hiponatremija; glomerulonefritis v fazi gostitelja; protin; grožnja Nirkov Komi; cirkulacijska sladkorna bolezen;

Za postopek zdravljenja s farmacevtskim zdravilom so pogosto krivi naslednji stranski učinki:

Stranski učinki "Furosemide" se pojavijo na samozavestno bolnem in robotiziranem srcu. Hiter srčni utrip; prazna suha usta; dolgčas; zaspanost;

Dodaєtsya za farmacevtsko zasobu "Furosemіd" іinstruction іz zastosuvannya, іkіy іnstruction іѕ zazuvannya zaleno vіd pokazynі, severnostі bolezen, vіku pasієnta іnshih fakіlіv, yakі vrakhovuєnіlik і yakі vrakhovuєnіlik іѕ. Za odrasle mora biti odmerek zdravila v obliki tablet 20-80 mg, spiti enkrat ali razdeljen na papaline za dobo. Odmerek za injiciranje postane 20-240 mg. Po potrebi lahko zdravnik pregleda odmerjanje in ga spodbuja.

Obrni se v pekel

Pitje "Furosemida" so opazili v primerih kontrakcij, ki so bile posledica disfunkcije srčne medule, ciroze, napredovanja arterijskega tlaka in nirk insuficience. Ob jemanju sechoginnega zdravila "Furosemide" mora bolezen pravilno jesti. Pri jubilantski prehrani so krivi izdelki, ki se jim je treba maščevati velikemu številu kalija in magnezija. Zaradi tega je v jedilnik priporočljivo vključiti suhe marelice, kot da bi bile kompote. Corisno za opis diuretika zasib iz pečenih jabolk, tako kot suhe marelice v zgradbi, je telo napolnjeno s kalijem in magnezijem.

Obrni se v pekel

Za normalizacijo arterijskega tlaka bolniki pogosto potrebujejo kompleksno zdravljenje, ki vključuje ne le antihipertenzivna zdravila, ampak tudi sehoginalna zdravila. Učinkovit v boju proti hipertenzivni bolezni je "Furosemid". V večini primerov joge predpišete 20-40 mg na dan, v primeru nje pa 2-krat spremenite odmerek drugih zdravil, ki jih jemljete.

Obrni se v pekel

Obstaja veliko opisov diuretika v boju proti zayvoi vagi. Vendar pa specializirani zdravniki vztrajajo, da je treba zmagati furosemid za hujšanje in podhranjenost. Yogo sechoginna diya je usmerjena v odstranjevanje odvečne telesne maščobe iz telesa, ki ni vredna sto let pred maščobnimi oblogami. Ti obrazi s sechoginnim učinkom, kot so bogato chto pomilkovo, živijo za zmanjšanje telesne teže, z nepomembnim bojem, da bi pripeljali do izgube moči, zmanjšanja tlaka, težav zaradi sechovipakannya in poškodb vodno-elektrolitnega ravnovesja v krvi.

Obrni se v pekel

Sechoginnі zasobi, zokrema, "Furosemide" je treba uporabiti v primeru sindroma edema, ki ga povzroča nirk in jetrna disfunkcija. Bolniki s temi patologijami bodo potrebovali individualni odmerek za nadaljnji napredek. Takšna shema je vzpostavljena za preskrbo bolnih za postopne stroške matere. V prvih dneh terapije mora biti prekinitev robotskega odmerjanja 40-80 mg na doba, po enkratnem pitju ali dodajanju 2 odmerkom.

Pri nirkovyh patologijah "Furosemide" iz sehoginalne bolezni vikoristovuetsya kot dodatna korist v primeru neučinkovitosti antagonistov aldosterona. Odmerjanje zdravila je treba za kožnega bolnika OKREMO jemati resno, da se izognemo ostremu vtrati vagi. Pri dobu lіkuvannya je dovoljena poraba do 0,5 kg maščobe. Odmerek je treba povečati na 20-80 mg.

Obrni se v pekel

Sechoginny "Furosemid" ni predpisan v obliki tablet za sproščanje otrokom, mlajšim od 3 let. Od 4. leta življenja dojenčkom predpisujemo 1-2 mg na dobo. na kilogram telesne teže kože. Za zdravljenje otrok različnih etiologij to sehoginalno zdravilo ne sme preseči največjega dovoljenega dodatnega odmerka, to je povečati ga na 6 mg na 1 kg otroške nožnice.

Obrni se v pekel

V obdobju pridelave vina za otroka se zdravilo v regiji daje redko in manj s hudo boleznijo, na krožnik se vbrizgajo drobci sestavin skladišča, vključno s posteljico. Z raztezanjem terapevtskega poteka zdravnikov se ohranja tabor intrauterinega ploda. Kategorično je kontraindicirano, da se samopogovarjate in jemljete "Furosemid" brez dovoljenja zdravnika. Kot so pokazale študije, se izvaja na bitjih, gojenih v laboratorijskih glavah, visoki odmerki zdravil se negativno injicirajo z dolgotrajno vaginostjo. Ni sledi o vikoristovuvaty sechoginnym zdravilu za uporabo zastojev v obdobju dojenja, ker vino prodre skozi mleko in se vlije v nezmožnost. Krim tsyogo, "Furosemid" zavira proizvodnjo materinega mleka.

Furosemid- močan diuretik in švedski diuretik (sechoginny zasib). Najbolj razširjena oblika dajanja zdravila so tablete, čeprav se furosemid sprošča na različne načine za injekcije.

Ena tableta vsebuje 40 mg furosemida. puhasti govori. Dodatni odmerek za odrasle bolnike je 20 mg do 80 mg (pol do 2 tableti) na dan. Pri hudi depresiji se lahko dodatni odmerek zmanjša na 160 mg (4 tablete) na dan.

Furosemid se spopada tudi z močnim sehoginalnim učinkom, hkrati pa se iz telesa izločajo magnezij, kalcij in kalij. Zato je pri jemanju furosemida v tečaju (več kot 1-3 dni) priporočljivo jemati Asparkam ali druge pripravke za vnos kalija in magnezija v telo.

Če se to zdravilo šteje za zelo učinkovito, ga vzemite v minimalnem odmerku, ki daje potreben učinek. Predpisati furosemid v primeru popadkov, ki se nanaša na:

poškodbe robotskega srca; naravne manifestacije velikega in malega krova krova; hipertenzivna kriza; okvarjena robotika (nefrotski sindrom); bolezen jeter.

Sprejem na tečajih te yo-internalovenne (R_Desh - interni) je predstavil Maє, ki ga nadzoruje Lіkarem, prek Kіlkіti Efectіv, in Sprichniy Sprichnius, Yaki, Keep Sprichiniti, ki ga je zahteval Serce Dyalnosti, obvestilo o Snage of the arterijski jezik.

Ko pa gre za furosemid, ga lahko uporabljamo kot zdravilo brez recepta, prosto ga prodajajo v lekarnah in ga pogosto jemljemo brez recepta, za lajšanje oteklin, v prvi sezoni - s tako razširitvijo problem, kot nabryaki nig.

Kršitve popadkov so lahko posledica tako poškodovanih notranjih organov (krčne žile, srčno popuščanje, okvarjena robotika), kot tudi različni fizični dejavniki (sedeče delo, stresni stres, temperaturne spremembe). V drugem primeru je zaradi neugodja mogoče premagati furosemid v ta namen, da se ne bojite stranskih učinkov. Zdravilo vzemite v minimalnem odmerku, ne več kot 1 tableto, odmerjanje, 1-2 krat. Če izbokline ne izginejo, je nadaljnji vnos furosemida brez zdravniškega nasveta morda nevaren.

Največji učinek po jemanju furosemida opazimo po 1,5-2 letih, rok po eni tableti pa se približa 3 letih.

Pokličite Furosemid, da ga jemljete enkrat na dan, zaenkrat. Kot indikacija za velik odmerek zdravila, nato več kot 2 tableti, nato se vino vzame v 2 ali 3 odmerkih.

V primeru trivalnega nekajdnevnega jemanja furosemida lahko izberete zdravilo, sami pa lahko vzamete 1, največ - 2 dni, in ne pogosteje kot enkrat v 7-10 dneh.

Furosemid je zelo opojen sechoginnyj zasib. Yogo se uporablja za spreminjanje oteklin zaradi srčnega popuščanja, ciroze jeter in drugih vzrokov. Poleg tega včasih dvignjenemu primežu dodelijo obraze qi. Spodaj boste našli navodila iz zastosuvannya, ki jih je napisal moj inteligentni um. Preverite indikacije, kontraindikacije in neželene učinke. Ugotovite, kako jemati furosemid: kolikokrat na dan, koliko odmerjanja, do ali po tem, koliko dni za spanje. V članku je opisano, kako uporabljati furosemid ob pritisku in dvignjenem primežu. Odločite se, kaj je krajše: furosemid ali torasemid, zakaj se furosemid daje skupaj z zdravilom Veroshpiron in Diacarb. Preberite, katere neželene učinke povzroča jemanje furosemida za hujšanje, ki je isto zdravilo kot alkohol.

Kako jemati furosemid

Vzemite furosemid po enakem režimu, kot ga predpisuje zdravilo. Vіn je kriv pіdіbrati dozuvannya in vkazati, sіlki razіv іn dobu je treba sprejeti іѕ liki. Praviloma je treba v primeru težav zaradi različnih razlogov sechoginniy zasіb piti 1 ali 2-krat za doba. Za uspešno zdravljenje hipertenzije je zdravilo predpisano 2-krat na dan. Več o zaužitju furosemida pri hipertenziji in napihnjenosti preberite spodaj.

Veliko bolnikov tsіkalyatsya, koliko dni spanja lahko vzamete furosemid. Tse je kriv virishuvati manj kot zdravnik. Ne prepoznajte svoje in ne izgubite za svojo pobudo sechoginnі obrazov. Veliko ljudi, zlasti žensk, vse manj pogosto jemlje furosemid kot zdravilo, namesto da bi se poskušali znebiti njihovih vzrokov. Na ruskih spletnih straneh zlahka najdete strašljive opise pomembnih stranskih učinkov, ki jih lahko povzročijo diuretiki v obliki zdravil.

Uradno navodilo ne navaja, zakaj je treba furosemid jemati pred ali po odhodu. Članek Anglomovna navaja, da uvedba furosemida po tem znatno zmanjša njegovo učinkovitost. Zdravniki praviloma predpisujejo jemanje qi likija vsak dan, najmanj 20-30 minut pred dnevom. Morda bo vaš zdravnik čez nekaj časa razmislil o jemanju furosemida. V tem času osvojite svoje objave o jogi.

Nižji je za induciranje zastrupitve s hrano, za katero pogosto pripisujejo bolnike kopičenje sehogenih zdravil furosemida.

Ali lahko jemljete furosemid vsak dan?

Furosemid zdaj jemljejo kot zdravniško izpoved ljudje, ki imajo cirozo jeter, ki jo poslabša ascites – zastoj ledvic na prazen želodec. Prej so bolnikom predpisali bolezen zaradi srčnega popuščanja in hipertenzije. Novo zdravilo torasemid (Duver) škoduje furosemidu pri zdravljenju srčnega popuščanja. Zakaj je torasemid boljši - poročajo spodaj. Če jemljete furosemid na dan v primeru srčnega popuščanja - pogovorite se s svojim zdravnikom, kaj spremeniti v torasemid.

V primeru hipertenzije furosemida ne smete jemati čim prej, kot če bi šlo za druge diuretike zanke. Tsі liki opozarja na veliko stranskih učinkov. Vykoristovyte tablete v primežu, yakі dіyut m'yakshe. Vrnite se k zdravniku, da boste lahko izbrali shemo za jemanje zdravil, da boste lahko jemali hipertenzijo in nadzorovali, ne da bi pri tem ogrozili svojo samozavest in rezultate analiz. Nekateri ljudje pijejo furosemid, če imajo hipertenzivno krizo. Namesto tega se natomist pravilno veseli hipertenzije, tako da ni bilo nobene črte v vice. Ne jemljite furosemida danes za hujšanje ali hujšanje! Lahko povzroči neželene učinke zhahlivi. Živo opisujejo veliko spletnih mest in forumov v ruskem jeziku.

Ali lahko ponoči pijete qi liki?

Zdravniki praviloma predpisujejo pitje furosemida zjutraj ali zjutraj in ne zvečer, tako da bolna oseba nima možnosti, da ponoči pogosto vstane na stranišče. Morda vam bo zdravnik rekel, da vzamete furosemid čez noč. V tem času osvojite svoje objave o jogi. Veliko ljudi je samovoljno poskušalo piti sechoginnі liki za nič, da ne bi prisegali in izgledali dobro na žaljivi rani. Ruska spletna mesta in forumi so polni groznih opisov stranskih učinkov, do katerih lahko povzročijo tako samoobčudovanje. Avtorji številnih lakayuchih zgodovin o stranskih učinkih furosemida antrohi niso preobremenjeni.

Kakšna je količina furosemida in alkohola?

Alkohol poveča pogostost in resnost neželenih učinkov furosemida. Če živite hkrati sechoginnі liki in alkohol, potem se lahko arterijski tlak zmanjša prezgodaj. Simptomi tega: glava bіl, zamorochennya, nezahtevnost, srčni utrip. Furosemid pogosto povzroča ortostatsko hipotenzijo – zmedenost pri nenadnem vstajanju iz sedečega in ležečega položaja. Alkohol lahko pomaga pri tem stranskem učinku. Alkoholni vodni organizem in videz rjavih mineralov, pa tudi sehogeni obrazi. Furosemid je manj verjetno jemati v primeru hudih bolezni, pri tistih, ki so odvisni od alkohola, jih je bolj verjetno. Majhen odmerek alkohola vam bo težko. V primeru blagih bolezni, če pustite, da se alkohol umiri, poskusite diuretik zanke zamenjati z bolj nežnim zdravilom ali pa brez alkohola.

Kako jemati furosemid in asparkam skupaj?

Vzemite furosemid in Asparkam sočasno, kot vam je predpisal zdravnik, namesto tega redno opravljajte krvne preiskave za kalij. Furosemid zagotavlja telesu dragocen elektrolit - kalij. Tablete Asparkam in Panangin obnavljajo zaloge kalija. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če morate sočasno jemati furosemid in asparkam. Ne borite se za svojo pobudo. Asparkam je lahko kontraindiciran. Vivchit jih, persh nizh vzhivat tsey zasib. Vzemite žaljivko do pripravka pri odmerjanju, kot zdravilo, in nekajkrat na dan, da prepoznate število vin.

Zakaj ne bi umrl furosemid? Bolna oseba ne spremeni svojih lic.

Nič več rit, glavobola, stibkіv oprijema in drugih simptomov HIPERTONIJE! Naši bralci za veselje te vikoristične metode.

Nauči se več…

Furosemid je le začasna rešitev problema zastojev. Vіn ne pljuni na razlog, ampak z drugimi besedami, poskuša ga izsiliti. Če si ne upaš natančno določiti vzroka, potem z letom močne sehogenije otroci prenehajo delati. Možno je, da so mrki obolelih prišli v tako umazano taborišče, da se je organizem prenehal odzivati ​​na sechoginnі obraze. V takih situacijah ni mogoče samovoljno povečati odmerka furosemida ali ga spremeniti za drugo sehoginalno uporabo. Veselite se z zdravnikom, ki dela.

Kako obnoviti robota z nirokom po zdravljenju s furosemidom?

Schob z'yasuvati, kot furosemid vplinuv na nirk, pozіkavtesya, kakšna je stopnja glomerularne filtracije (očistek kreatinina), nato pa dajte krvni test za kreatinin. Pozanimajte se in upoštevajte pravila priprave pred prvo analizo, da boste lahko dobili natančen rezultat. Očistek kreatinina je glavni kazalnik, po katerem lahko ocenimo, kako dobro ljudje izvajajo nirk pri ljudeh.

Redko kupiti, schob samosprejemanje enega ali dekilkoh pіgulok furosemіdu nepreklicno zajebal nirk. Shvidsche za vse, vaš samoobčutek, da se bo robot po tem, ko bo navezan na sprejem sechoginovih obrazov, spremenil v normo brez prečke. Če prepoznate nesprejemljive stranske učinke, potem služi kot lekcija: ne morete jemati močnih zdravil za svojo pobudo.

Žal za ljudi, ki razvijejo pomanjkanje nira, za ta problem ni preproste rešitve. Furosemid ushkodzhu nirki. Pa vendar so pritiski na tla močni, tako da jih je nemogoče zdržati, se navaditi nanje, ne glede na stranske učinke. Pazite na besede zdravnika, ko umrete, in sprejmite likiv, da boste lahko opazovali trenutek, če jih želite spodbuditi. Zhodnogo učinkovito ljudsko veselje Nirka ni pomanjkanja. Bolni smo s sladkorno boleznijo, zato morate prebrati članek "Dieta za diete s sladkorno boleznijo".

Torasemid ali furosemid: kaj je bolje?

Torasemid je krajši od furosemida, primeren za zdravljenje srčnega popuščanja. Žalite ljudi z diuretiki zanke. Torasemid je bil kriv 20 let pozneje, manj furosemid, - 1988. V ruskih deželah je bilo prvo zdravilo torasemid registrirano leta 2006.

Torasemide dієbіsh gladko in dovgo, nіzh furosemіd, in vvazhaetsya bezpechnіshmi likami. Možen stranski učinek diuretikov zanke je znižanje ravni kalija v krvi pri bolnikih. Torasemid viklikaє yogo rіdshe. Poleg tega je torasemid predpisan za bolezni v zgodnjih fazah pomanjkanja nirka, če furosemida ni več mogoče jemati. Po zaužitju odmerka furosemida preneha delovati, vnos soli iz preseka se lahko znatno zmanjša zaradi "odbojnega učinka". Torasemid nima težav.

Če jemljete furosemid kot kontraindikacijo za srčno popuščanje, se posvetujte s svojim zdravnikom, če ne želite joge nadomestiti s torasemidom (Douver). Avtorji člankov v medicinskih revijah navajajo, da pri bolnikih s hipertenzijo torasemid ne vpliva na krvni tlak in sehoinsko kislino v krvi oziroma furosemid. Tem informacijam ni treba zaupati. Za ljudi, ki imajo krvni tlak, je bolje jemati varnejše obraze, nižje zanke pripravkov sechoginn - furosemid in torasemid.

Imovirno, za zdravljenje kongestije rіdini na prazen želodec (ascitesa), ki jo povzroča ciroza jeter, se torasemida ne sme uporabljati več, manj furosemid. na primer članek "Torasemide proti furosemidu pri cirozi: dolgotrajna, dvojno slepa, randomizirana klinična študija" Fiaccadori F., Pedretti G., Pasetti G. et al v The Clinical Investigator, 1993 rec. Tim ni manj, dosi v primeru hudih bolezni jeter, v veliko primerih je predpisan furosemid, nizh torasemid. V primeru ciroze jeter je treba bolezni takoj vzeti z diuretikom zanke in verošpironom (spironolakton).

Furosemid in Veroshpiron: kaj je bolje? Ali lahko vzamete chi skupaj?

Veliko bolnikov čivkanje, kot lepi obrazi: furosemid ali Veroshpiron? Hrane ne moreš tako uničiti, ker so popolnoma različni obrazi. Predpisani so za različne namene. Ne moremo reči, da je Furosemid boljši od Veroshpirona, vendar ni enak. Včasih smo bolni, da vzamemo žalitve in priprave naenkrat. Furosemid - tse tiny sechoginnі likі, yakі vnnosjatsya do diuretikov zanke. Spodbuja izločanje soli in soli iz telesa. Učinek je nekoliko šibak in močan, čeprav ni nepomemben. Dokler se lahko nirks bolnega še vedno odzove na sechoginnі zaobi, tsі likі dobro pomaga pri nabryakіv. Veroshpiron ima šibek sechogin diyu. Intenzivnost žil izboljša rezultate zdravljenja s furosemidom in zmanjša tveganje za stranski učinek – pomanjkanje kalija v telesu.

Ugotovljeno je bilo, da so analogi Dover (torasemid) in yogo učinkoviti proti furosemidu pri zdravljenju srčnega popuščanja. Zato je torasemid učinkovitejši in povzroča manj stranskih učinkov. Vendar je furosemid postal priljubljen pri ascitesu (nabiranju ledvic na prazen želodec), ki ga povzroča ciroza jeter. Pri hudih boleznih jeter pogosto predpisujemo furosemid in verošpiron hkrati. Začnite z odmerjanjem 100 mg Veroshpirona in 40 mg furosemida na dan. Če takšen odmerek ne pomaga dovolj, se po 3-5 dneh poveča. V tem primeru jemljemo varčevanje s pripravki Veroshpiron in furosemid 100:40 za vzdrževanje optimalne ravni kalija v krvi.

Bolni smo po edinstvenem odmerku furosemida v primeru dvignjen primež krіm naivazhchih vipadkіv. Mnogi ljudje povzročajo resne neželene učinke, zato si vzemite en dan za zdravljenje hipertenzije. V telo je treba vnesti kalij in magnezij, kar negativno vpliva na samozavestne bolezni. Furosemid pospešuje tudi razvoj sladkorne bolezni maternice in protina. Tudi če imate hipertenzijo, ki že trpite za sladkorno boleznijo ali protinom, boste z uživanjem močnih sehoginičnih pijač umrli zaradi joge.

Furosemid v primeru povišanega tlaka za dani vnos velja za pomembno bolezen, pri kateri ne pomagajo več tiazidni in tiazidom podobni diuretiki - hipotiazid, indapamid in njihovi analogi. Pri hipertenzivnih krizah je veliko obrazov le redko sprejeto, ampak le za priznanje zdravnika. Preberite članek "Hipertenzivna kriza: ni pomoči". Furosemid in druga zdravila najkrajša izbira, če je treba pogoltniti hipertenzivno krizo. Zmaga za najmanj shkіdlivі likі. Veselite se z zdravnikom, kot tablete, ki bi jih morali vzeti naslednji dan. Imovirno, zdravnik bi moral prepoznati kombinacije zdravil, ki naj bi jih maščevale sehogene komponente, ne pa močnih diuretikov zanke.

Furosemid pomaga pri lajšanju zastojev, kar spodbuja zdravila, da telesu prinesejo moč. Škoda, da marsikdo ne razume vzrokov za nastanek žuljev, včasih pa jim pomagajo. Praviloma so zožitve posledica srčnega popuščanja, bolezni jeter ali jeter, pa tudi težav z žilami v nogah. Treba se je navaditi na to, da poiščemo vzrok za oteklino, in ne samo zadušiti simptome s furosemidom. Sechoginnі pripravki in v obliki zastojev, ki jih sami dajete, lahko odpravite nedopustnost. Furosemid je zelo zasvojeno zdravilo, ki povzroča resne neželene učinke. Možno je, da je nemogoče za vedno zajebati nirks.

Če imate redne težave, jih ne prezrite, ampak se raje obrnite na zdravnika. Pojdite na zdravniški pregled, da ugotovite vzrok. Bolezen, ki prinaša več, dobro veselje v zgodnjih fazah. Močni sechoginn_ obrazi dodelijo jak simptomatsko likuvannya v pomembnem razpoloženju, če je bila porabljena ena ura in je glavno bolezen že nemogoče pogoltniti. Furosemid kot zdravilo včasih pomaga, da vam postane slabo, lahko pa jemljete tudi tiazidne diuretike (analoge hipotiazida in joge).

• kategorija:

Sodobna ukrajinska dovzetnost je imela iluzijo, da je najhujša bolezen miokardni infarkt. Resnično, akutno srčno popuščanje (OSF; akutno dekompenzirano srčno popuščanje (ADHF), akutno odvajalno srčno popuščanje (OLSHN)) je precej nevarno.

Ob enaki resnosti akutnega srčnega popuščanja in akutnega koronarnega sindroma (AKS) je prehospitalna, notranja in 3-mesečna umrljivost pri GHF bistveno višja, nižja pri GCS (tabela 1).

Na Dumka številko kardіologіv, tsіlі terapії z ADHF ne takі zrozumіlі, jaka na іnfarktі Abo nestabіlnіy stenokardії, rezultate mіzhnarodnih klіnіchnih doslіdzhen mіnіmalnі chi superechlivі in rіvnі dokazіv steber vtruchan zdravil na vіdmіnu od GOSTR oblike іshemіchnoї hvorobi sericite ґruntuyutsya na bіlshіy ekspertinі.

Zdravljenje ADHF v prvem letu od trenutka hospitalizacije leži v obliki regionalnih značilnosti (tabela 2). Tako je v ZDA za 13,5 % bolj zanesljiv, nižji v severni Evropi, diuretiki zanke, intravenski vazodilatatorji - za 8-krat, inotropija - za 6-krat pogostejši, nižji v zahodni Evropi. (Collins S.P. et al., 2010).

Trenutna strategija slavljenja DOS-a na predbolnišnična faza da je v bolnišnici priymalnym vіddіlennі predstavljena na sl. ena .

Yak bachimo na sl. 1, je diuretik zdravilo prve izbire pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja katerega koli izvora. Odločitev, kako nadaljevati z medicinsko strategijo, se sprejme v skladu s trenutnimi vrednostmi arterijskega tlaka (AT).

A. Maggioni in v. (2011) so analizirali rezultate zdravljenja 5118 bolnikov iz 136 zdravstvenih centrov v Evropi in ZDA, ki so bili dodeljeni programu EUR Observational Research. Med njimi jih je 1892 (37 %) imelo manjšo količino hudega srčnega popuščanja, drugi so imeli hudo dekompenzirano srčno popuščanje. Furosemid intravensko v povprečnem odmerku 60 mg je odvzelo 84,6% bolnikov, nitrate intravensko - 18,5%, inotropijo - 10,5% (dobutamin - 4,6%, levosimendan - 2,4%, drugo - 35%). Zaradi intenziviranja razposajenosti se je skupna umrljivost pri takšnih boleznih spremenila s 6,7 % v letu 2005. do 3,8 % v letih 2009-2010. Jasno je, da se je stopnja umrljivosti zmanjšala v vseh etioloških skupinah HSN: pri kardiogenem šoku - z 39,5 na 22,0%, pri prirojenih boleznih - z 9,1 na 5,6%, pri hipertenzivnem ALSN - z 1,5 na 1,2%. , desnostranski OLZHN - od 8,0 do 6,1%

Pogostnost odvzema diuretikov pri vseh oblikah HSN, tako v predbolnišnični fazi kot v bolnišnici, je najvišja in znaša 78-100 % (slika 2).

Potreba po uporabi diuretikov zanke v terapiji nedoslednosti na ta dan ne kličite vsot dneva. Pomembna je vrsta diuretika in režim joge.

Metoda naše statistike je bila enaka ocena učinkovitosti in prenašanja trenutne intravenske diuretične terapije s torasemidom pri zdravljenju akutne levkovaskularne insuficience, povezane s hipertenzivnimi krizami, pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo (AH).

Materiali in metode raziskovanja

Analizirali smo terapijo 96 bolnikov z ALSN (razred III za Killip) na ozadju ADHF, ki so bili od marca 2010 do 2011 zdravljeni na kardiološkem oddelku za bolnike z miokardnim infarktom z blokom kardiorehabilitacije KDKL št. 5. V sredini vključkov so imeli bolniki manj obolenja s kronično HF, zastoj bolezni pri nekaterih se je razvil na listnih uši, dekompenzacijo, okvaro sistolične in/ali diastolične funkcije levega kanala (LS). V tem primeru so bili posamezniki z akutno legenijo izključeni zaradi listnih uši, akutnega miokardnega infarkta, mitralne stenoze, hipoproteinemije (različne geneze), pnevmotoraksa, akutne obstrukcije konjunktivnih kanalov, pljučnice in driske.

Vse bolezni so prejele naslednjo terapijo: zaviralce beta, zaviralce ACE, ustrezno antikoagulantno terapijo. p align="justify"> Vse bolezni smo razdelili v dve skupini z uporabo vipadkovega vibriranja. Pri izbiri diuretika zanke so bile upoštevane skupine Vіdmіnnostі mіzh.

42 bolnikov je umrlo v skupini I, ki so jemali torasemid (Trifas®, Berlin-Chemical AG) 10-20 mg intravensko kot bolus z dolgotrajno infuzijo zdravila (največ do 100 mg na odmerek) na zaužitje. Skupino II (2. skupino) je sestavljalo 54 bolnikov, ki so jemali furosemid 40-80 mg intravensko kot bolus, če je bilo potrebno, z nadaljnjo infuzijo zdravila (največ do 400 mg na dobo).

Terapija OLZHN (v primeru okvare) je v našem primeru potekala po ofenzivni shemi (slika 3).

Nadaljnji rezultati

Po veselju z diuretiki zanke v obeh skupinah je prišlo do spremembe v umiranju bolnih ljudi.

Večjo spremembo simptomov bolečine v hrbtu, palpitacije, piskanje pri legeniji, pojav periferne otekline pri bolnikih z učinkovitim nadzorom arterijskega tlaka so opazili pri bolnikih iz skupine torasemidov (tabela 3). Smrad je opozarjal na povečano oksigenacijo perifernih tkiv, povečano diurezo, hitro spremembo na oddelku za intenzivno nego.

Tabor gorenja po Likertovi lestvici se je povečal pri 73,8 % bolnikov iz skupine I in pri 61,1 % bolnikov iz skupine II (vidno tveganje (RR) 0,63; p = 0,03). Število obolenj brez polipsije se je bistveno povečalo v skupini II – pri 33,3 % obolenj proti 21,4 % obolenj v skupini I (RR 0,71; p = 0,04).

V prvem mesecu je umrla 1 bolezen v skupini, ki je prejemala furosemid, in enako v skupini, ki je prejemala torasemid.

Na podlagi naših opozoril je sestavljena končna točka (smrt plus ponovna hospitalizacija 6 mesecev po odpustu iz bolnišnice) dosegla 3 (7,2 %) bolnike iz skupine I 6 (11,2 %) bolnikov iz skupine II (p = 0,23).

Trajanje diuretičnega odmerka furosemida se je zmanjšalo v povprečju za 2,2 leta od trenutka injiciranja, torasemida pa za skoraj 6 let. Titracija odmerka za stabilizacijo bo postala bistveno pogostejša, kot je potrebno za bolezni skupine II. Prilagoditev odmerka diuretika je bila izvedena pri 27 (50,0 %) bolnikih v skupini s furosemidom in pri 14 (33,4 %) bolnikih v skupini, ki je prejemala torasemid. Ob misli na A.E. Bagriya, A.I. Dyadik (2008), prehod na torasemid namesto furosemida pri zdravljenju sočasnega zdravljenja listnih uši pri hipertenzivni krizi z dodatkom opiatov, ki zmanjša kislost in digoksin za 36,5 % (p< 0,05) частоту кумулятивной конечной точки (документированная смерть от всех причин плюс повторный отек легких) .

Dobova diureza v naši študiji je bila 2,84 in 2,66 l/dob za skupine torasemida in furosemida (kar kaže na netočnosti). Hipokaliemija (K + manj kot 3,5 mmol/l) skozi doba je bila indicirana nižja pri 2-krat in več v skupini I - pri 3 (7,2 %) bolnikih, podobno v skupini s furosemidom - pri 9 (16,7 %) bolnikih.

V zgodnjih zaporedjih (Stringer K.A., Watson W., 1994) pri bolnikih s kardiogeno kongestijo noge je bila dokazana tudi učinkovitost in varnost intravenskega dajanja torasemida. Torej, v ozadju intravenskega dajanja torasemida v odmerku 20-40 mg (če je potrebno - z napadalno titracijo 24 let) se je povprečno frakcijsko izločanje natrija povečalo za 2,35-krat, povprečno skupno povečanje s 134 na 375 ml na leto .0034). Uvedbo torasemida je spremljalo znatno zmanjšanje števila piskanja pri legeniji in pomembna sprememba dispneje. Pomembno je, da je pri enem od bolnikov prišlo do resnih stranskih reakcij, ki so želeli krivdo za nadaljnje spremljanje. Avtorji so pripravili številna poročila o tem, da je intravensko dajanje torasemida učinkovito in ga dobro prenašajo bolniki s hudo kardiogeno motnjo noge.

V času intenzivne diuretične terapije smo bili opozorjeni na motnjo srčnega ritma kot ekstrasistolično aritmijo. Skupina, ki je prejemala torasemid, je imela viniculus ekstrasistolo pri 1 (2,4 %) bolniku, v skupini s furosemidom pa 4 (7,4 %) bolnike. Povprečna stopnja preživetja pri bolnikih skupine I je bila 14,3% manjša - 9,4±2,6 dni v primerjavi s 10,1±2,8 dni v skupini s furosemidom.

diskusija

Furosemid in torasemid imata lahko močan natriuretični in učinkovit diuretični učinek, zaradi česar je mogoče obravnavati razred diuretikov kot najučinkovitejši pri zdravljenju začetnega sindroma. Poleg tega imajo diuretiki zanke lahko neposreden antihipertenzivni učinek, saj so povezani s stimulacijo sinteze nirk vazodilatacijskih prostanoidov (na primer prostaglandina E2).

O diuretičnem učinku furosemida torasemida niso poročali in ima lahko dodaten antialdosteronski učinek (preglednica 4). Vin daje trivialni diuretični učinek in, bolj verjetno, vodi do hipokalemije. Pomembno je, da drugi diuretiki zanke, furosemid in bumetanid, torasemid ne prispevajo k izločanju v proksimalnih tubulih, kar je razlog za manjšo porabo fosfatov in bikarbonatov. Poleg tega se torasemid obravnava kot furosemid z manj sporadičnosti do albumina, kar ščiti diuretični učinek v primeru hipoalbuminemije. Glede na moč zdravila je pomembno za bolnike z akutnimi manifestacijami akutne levtrohlearne insuficience na listne uši diuretikov kronične vikarne zanke, zlasti v primerih, ko bo morda treba pomagati zaradi prisotnosti podatkov o rіven rіvenatkovy.

Zakasnitev torasemida pred naraščajočo poškodbo kratkosti miokarda levega kanala se kaže pri kroničnem nadomestnem zdravilu in verjetno ne bo imela velikega pomena pri zdravljenju neugodnih stanj. Kot je pokazala študija DUEL, je pogostost neželenih učinkov v ozadju zaviralnega torasemida 14-krat bistveno nižja kot pri zaviralnem furosemidu.

Rezultati objave iz študije diuretikov zanke pri zdravljenju ADHF v ZDA. (Vats V., DiDomenico RJ, 2007). Tako je analiza potrebe po pomoči v 107 bolnišnicah v zvezni državi Illinois pokazala, da je s priznavanjem diuretikov zanke torasemid zmagal v 69,2 % primerov.

V/v dajanju diuretikov zanke in torasemida zokreme opazimo enourni vazodilatacijski učinek, ki se kaže kot rahlo (po 5-30 minutah) zmanjšanje vice v desnem atriju in zagozdenost legenska arterija, kot tudi sprememba legenevy ladijske podpore. Pri bolusnem dajanju velikih odmerkov furosemida > 1 mg/kg obstaja nevarnost refleksne vazokonstrikcije. To tveganje je pri torasemidu bistveno manjše, vendar ima zdravilo vazodilatacijsko moč za rahle blokade receptorjev angiotenzina II in spremembo namesto kalcija v klitini gladke lingvalne žilne stene. Pred bolniki s sovražnim koronarnim sindromom nas ni treba varovati, če je vazodilatatorna moč še posebej pomembna. V primeru hude dekompenzacije srčnega popuščanja diuretiki normalizirajo polnjenje srčnih votlin in lahko povzročijo znatno spremembo nevrohormonske aktivnosti. Čeprav je furosemid povezan z izključno hemodinamičnimi učinki, lahko torasemid s svojimi antialdosteronskimi in antiangiotenzinskimi močmi očitno prevlada nad normalizacijo nevrohormonskih indikacij.

Začnite z bolusno injekcijo torasemida v odmerku 10-20 mg. Naslednji odmerek je bil titriran, da bi dosegli klinični učinek in spremembo simptomov akutnega vnetja grla. Uvedba udarnega odmerka zdravila z oddaljeno infuzijo je učinkovitejša, nižje ponavljajoče bolusno dajanje. Največji odmerek torasemida za parenteralno zaužitje je 100 mg na dobo. Zdravila Trifas 20 v ampulah v skladu z navodili ni mogoče mešati z drugimi zdravili za notranje injekcije in/ali infuzije.

Zaradi značilnosti farmakoloških učinkov furosemida in torasemida Vihodyachyja je naslednja stvar tako pomembna za praktično uporabo visnovke:

1. Moč diuretičnega učinka diuretikov zanke je odvisna od odmerka zdravil: večji kot je odmerek, močnejši je diuretični učinek.

2. Diuretik furosemid je lahko boljši od torasemida le za razvoj diuretičnega učinka.

3. Diuretik zanke torasemid ima nekaj prednosti pred furosemidom:

Za vplivom na presnovno-elektrolitni profil (ne pomeni vnosa K+, Mg 2+, fosfatov in bikarbonatov, ki manj verjetno povzročajo blokado uratov), ​​zaradi česar je farmakološki profil ugodnejši za prisotnost velikega število zdravil. Poročali so, da je bila negativna injekcija torasemida indicirana za test tolerance na glukozo, raven glukoze v krvi, glikoziliran hemoglobin, insulin, C-peptid. Posebej velja omeniti, da je treba pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 pripisati enako število negativnih učinkov torasemida na indikacije presnove ogljikovih hidratov in znake presnove lipidov v primeru trivalnega zastosuvanja;

Glede na biološko uporabnost, naravo absorpcije in povezanost z istim (lahko bistveno večja lipofilnost in biološka uporabnost, zunanja absorpcija in prisotnost zastarelosti v nekaterih primerih) je torasemid učinkovitejši pri hudih bolnikih, v nekaterih primerih je proces poškodovan. Zdravilo je v prvi vrsti mogoče samostojno prepoznati (kot prej, tako naslednji dan), kar pomeni tudi veliko bolnikov pred všečkanjem;

Za naravo diuretične driske, pojoči svet in prevlado (za uporabo furosemida torasemida obstaja več napovedi in stabilen diuretični učinek, ki je povezan z bistveno krajšo biološko uporabnostjo zdravila);

Zaradi pomanjkanja diuretičnega učinka (za dajanje furosemida ima lahko torasemid bistveno daljše obdobje uporabe). Zdravilo je treba jemati enkrat na dan, vranci (ker je treba furosemid jemati vsaj 2-krat na dan). Uporabo furosemida 1-krat v doba lahko spremlja porast pojava odboja (fenomen posturetične blokade Na+), če se v prvi polovici poveča diureza, jo nadomesti blokada Na + in druge polovice. Zaradi tega dodatnega izločanja rіdini se lahko neznatno spremeni, vendar vam ne daje možnosti za odpravo velikega kliničnega učinka (sprememba zadnjice in sindrom otekline);

Za prisotnost dveh načinov dajanja torasemida (nirk in jeter), kar zmanjša tveganje za kumulacijo zdravila v primerih okvarjenega delovanja enega od organov. Farmakokinetika furosemida je pomembna, ker je odvisna od delovanja jeter, jeter in disfunkcija jeter lahko povzroči kumulacijo zdravila. Pomembno je, da bi morali diakoni prinesti dejstvo o spremembi izločanja torasemida pri ženskah proti ljudem. Še vedno je treba razumeti kot razlog za večje število neželenih učinkov na torasemid pri bolnicah;

Za bistveno boljšo prenašanje zdravila (pomemben trenutek za praktično uporabo so tisti, ki ob dajanju furosemid torasemida ne povzročajo intenzivne diureze) in visoko obolelost do te mere, da se priznajo drugi pomembni učinki zdravila.

Prednosti torasemida pred furosemidom, ki temeljijo na podatkih medicine, ki temeljijo na dokazih:

1. Izboljšanje napovedi in sprememba globalne in srčno-žilne umrljivosti zaradi obolenj na GOS.

2. Pomembna sprememba teže zadnjice in funkcionalnega razreda, povečanje tolerance na fizična ambicija da izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z ODSN.

3. Zmanjšana pogostost in pogostnost hospitalizacije zaradi oskrbe z gorivom.

4. Polipsenija funkcionalnega stanja levega kanala, antiremodelacijski učinek (spremembe končne diastolične dimenzije, miokardna masa LS).

5. Sprememba pogostosti registracije hipokalemije.

6. Nenormalni nevrohumoralni status (zmanjšana koncentracija natrijevega uretičnega peptida, aktivnost renina in aldosterona v krvni plazmi).

7. Povečana vazodilatacija zaradi aktivacije NO, izločanja prostaglandina I 2 in dnevne stimulacije tromboksana, supresije aktivnosti angiotenzina II in endotelina-1.

Visnovki

Na podlagi te literature in visokih kliničnih dokazov - vikoristannya je mogoče razviti visnovok, da je parenteralna oblika torasemida (Trіfas®) posledica vikoristovuvatysya shirshe, nizh taka furosemіda, pri zdravljenju različnih oblik akutnega srčnega popuščanja. pri bolezni Torasemid po profilu varnosti bistveno odtehta furosemid, ki daje pravico do poraza joge pri hudih dekompenziranih obolenjih s priznano parenteralno obliko v nezapleteni kardiologiji.

Seznam referenc

1. Bonow R.O., Ganiats T.G., Beam C.T. to v. ACCF/AHA/AMA-PCPI 2011 Ukrepi uspešnosti za odrasle s srčnim popuščanjem. Poročilo fundacije American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Creativity Practical Come in American Medical Association - Psychological Consortium for Performance Improvement // J. Am. Zb. Cardiol. 2012; 59 (20): 1812-1832.

2. Smith W.R., Poses R.M., McClish D.K. to v. Prognostične presoje in triažne odločitve za bolnike z akutnim kongestivnim srčnim popuščanjem // Chest 2002; 121 (5): 1610-7.

3. Weintraub N.L., Collins S.P., Pang P.S. to v. Sindromi akutnega srčnega popuščanja: predstavitev urgentnega oddelka, zdravljenje in dispozicija: trenutni pristopi in prihodnji cilji: znanstvena izjava Ameriškega združenja za srce // Circulation 2010; 122 (19): 1975-96.

4.  Peacock W.F., Costanzo M.R., De Marco T. et al. Vpliv intravenskih diuretikov zanke na izide bolnikov, hospitaliziranih z akutnim dekompenziranim srčnim popuščanjem: vpogledi iz registra ADHERE // Kardiologija 2009; 113 (1): 12-9.

5.  Maisel AS, Peacock W.F., McMullin N. et al. Timusni imunoreaktivni natriuretični peptid tipa B in ustvarjalnost pri olajšanju v dekompenziranem življenju: analiza ADHERE (Nacionalni register akutnega dekompenziranega srčnega popuščanja) // J. Am. Zb. Cardiol. 2008; 52 (7): 534-40.

6. Peacock W.F., Fonarow G.C., Emerman C.L. to v. Vpliv zgodnjega začetka intravenske terapije za akutno dekompenzirano srčno popuščanje na izide pri ADHERE // Cardiology 2007; 107 (1): 44-51.

7.  Cosin J., Diez J.; Preiskovalci TORIC. Torasemid pri kroničnem srčnem popuščanju: rezultati študije TORIC // Eur. J. Srčno popuščanje. 2002; 4:507-13.

8. Murray M., Deer M., Ferguson J. et al. Odprto randomizirano preskušanje torsemida v primerjavi s furosemidom pri bolnikih s srčnim popuščanjem // Am. J. Med. 2001; 111 (7): 513-520.

9. Spanheimer A., ​​Muller K., Falkenstem P. et al. Dolgotrajno zdravljenje z diuretiki pri srčnem popuščanju: kakšne so razlike med furosemidom in torasemidom? // Švica. Rundsch. med. Prax. 2002; 91 (37): 1467-1475.

10. Muller K., Gamba G., Jaquet F., Hess B. Torasemide vs. furosemid pri bolnikih v primarni oskrbi s kroničnim srčnim popuščanjem NYHA II do IV — učinkovitost in kakovost življenja // Eur. J. Srčno popuščanje. 2003; 5(6): 793-801.

11. Yamato M., Sasaki T., Honda K. et al. Učinki torasemida na funkcijo levega prekata in nevrohumoralne dejavnike pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem // Circ J. 2003; 67 (5): 384-390.

12. Veeraveedu P.T., Watanabe K., Ma M. et al. Torasemid, diuretik trivalij, ki zmanjšuje napredovanje mikokarditisa do konca kardiomiopatije // Eur. J Pharmacol. 2008; 581:121-31.

13.   Tanaka H., Watanabe K., Harima M. et al. Učinek različnih diuretikov na srčne funkcije v tacah je še posebej neuspešen // Yakugaku Zasshi. 2009; 129:871-9.

14. Negishi K., Kasama S., Araki Y. et al. Zdravljenje s torasemidom izboljša aktivnost srčnega simpatičnega živca ter kombinirano zdravljenje s furosemidom in spironolaktonom pri bolnikih s srčnim popuščanjem // Circ. J. 2008; 72: Abst PJ-155.

15. De Berrazueta JR, Gonzalez JP, de Mier I., Poveda JJ, Garcia-Unzueta M.T. Vozodilatacija difuzijskih disciplin: slogovno in grafično spremljanje endotelijskih funkcij v sodobnih artefaktih in glavni govori pri hipertenzivnih bolnikih in kontrolah // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2007; 49:90-5.

16. Liguori A., Casini A., Di Loreto M., Andreini I., Napoli C. Diuretiki zanke zaužijejo izločanje prostaciklina in vitro, pri zdravih ljudeh in pri bolnikih s kronično življenjsko odpovedjo // Eur. J.Clin. Pharmacol. 1999; 55:117-24.

17. - Fortuno A., Muniz P., Ravassa S. Torasemi-de zavira napetost, povzročeno z angiotenzinom II, in povečanje znotrajceličnega kalcija pri spontano hipertenzivnih podganah v aorti // Hipertenzija. 1999; 34:138-43.

18.  Fortuno A., Muniz P., Zalba G., Fortuno M.A., Diez J. Diuuretični torasemid zanke moti delovanje endotelina-1 v aorti hipertenzivnih podgan // Nephrol. Dial. presaditev. 2001; 16:18-21.

19.  Muniz P., Fortuno A., Zalba G., Fortuno M.A., Diez J. Diagnostični testi za rast žilnih gladkih mišičnih celic, stimulirane z angiotenzinom II // Nephrol. Dial. presaditev. 2001; 16:14-17.

20. Lyseng-Williamson K.A. Torasemid se pogosto uporablja // Drugs. 2009; 69:1363-72.

21.  Ivanov V.P. Diuretiki: vidiki kliničnega izbora diuretikov za zdravnike družinske in splošne medicine // Kardiologija: od znanosti do prakse. - 2012. - Št. 4. - S. 108-122.

22.  Baumgart P. Torasemid v primerjavi s tiazidi pri hipertenziji // Cardiovasc. Droge Ther. 1993; 7 (dodatek 1): 63-68.

23. Spannbrucker N., Achhammer I., Metz P., Glocke M. Primerjalna študija o hipertenzivni učinkovitosti torasemida in indapamida pri bolnikih z esencialno hipertenzijo // Drug Res. 1988; 38 (1): 190-193.

24.  Porcellati C., Verdecchia P., Schillaci G. et al. La torasemide, nuovo diuretico del'ansa, non trattamento dell'ipertensione arteriosa: Studio con trolla to in doppla cecita // BasRazion Terapia 1990; 20:407-10.

25. Baumgart P., Walger P., von Eiff M., Achhammer I. Dolgoročna učinkovitost in toleranca torasemida pri hipertenziji // Progress in pharmacology and Clinical Pharmacology. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8:169-81.

26.  Reyes A.J., Chiesa P.D., Santucci M.R. to v. Hidroklorotiazid v primerjavi z nediuretičnim odmerkom torasemida kot dnevna antihipertenzivna monofarmakoterapija pri starejših bolnikih; randomizirana in dvojno slepa študija // Progress in Pharmacology and Clinical Pharmacology. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8:183-209.

27.  Boelke T., Piesche L. Vpliv 2,5-5 mg torasemida o.d. proti 25-50 mg HCTZ/50-100 triamterena o.d. na vrsto parametrov pri vseh bolnikih z menjavami za posodobitev hipertenzije // Diuretiki IV: kemija, farmakologija in klinične aplikacije. Excerta Medica: Amsterdam 1993; 279-82.

28. Boelke T., Achhammer I., Meyer-Sabel-lek W.A. Blutdrucksenkung und meta-bolische Veranderungen bei essentiellen Hypertoni-kem nach Langzeitgabe unterschiedlicher Diuretika // Hochdruck 1990; 9:40-1.

29.  Achhammer I., Metz P. Nizko odmerni diuretiki zanke pri esencialni hipertenziji: Izkušnje s torasemidom // Drugs 1991; 41 (Suppl. 3): 80-91.

30. Achhammer I., Eberhard R. Primerjava serumskega kalija, ki je enak plemenskemu izrazu za bolnike s hipertenzijo z 2,5 mg torasemida o.d. ali 50 mg triamterena/25 mg hidroklorotiazida o.d. // Napredek v farmakologiji in klinični farmakologiji. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8:211-20.

31. Roca-Cusachs A., Aracil-Vilar J., Calvo-Gomez C. et al. Klinični učinki naprednega sproščanja torasemida pri blagi tomo-zmerni hipertenziji: randomizirano preskušanje neinferiornosti v primerjavi s takojšnjim sproščanjem torasemida // Cardiovasc. Ther. 2008; 26:91-100.

32. Kult J., Hacker J., Glocke M. Primerjava učinkovitosti in tolerance različnih peroralnih odmerkov torasemida in furosemida pri bolnikih z napredovalo kronično ledvično odpovedjo // Arzneimittel-Forschung/Drug Research. 1998; 38:212-214.

33.   Clasen W., Khartabil T., Imm S., Kindler J. Torasemid za tečaj disertacije z razširjeno kronično resnično odpovedjo // Arzneimittel-Forschung/Drug Research. 1988; 38:209-211.

34. - Mourad G., Haecker W., Mion C. Od odmerka odvisna učinkovitost torasemida v primerjavi s furosemidom in placebom pri odpovedi ledvic // Arzneimittel-Forschung/Drug Research. 1988; 308:205-208.

35.  Vasavada N., Saha C., Agarwal R. Dvostransko navzkrižno preskušanje diuretikov z 2 zanki pri kronični ledvični bolezni // Kidney Int. 2003; 64 (2): 632-640.

Na podlagi podatkov epidemioloških študij je razširjenost klinično izraženega kroničnega srčnega popuščanja (CHF) pri Ruska federacija postane 4,5 % (5,1 milijona primerov); Glavni vzroki za nastanek CHF so v 88 % primerov manifestacija arterijske hipertenzije (AH), pri 59 % ishemične bolezni srca pa se kombinacija teh bolezni razvije pri drugem kožnem bolniku s CHF. Pri obolenjih srednjih let zaradi bolezni srca in ožilja je glavni vzrok hospitalizacije v 16,8 % katere koli bolnišnice dekompenzacija CHF.

Dekompenzacija CHF se v praksi kaže s krepitvijo hrbta, stagnacijo v nogah in pri pogledu na upogibe spodnjih okončin. Glavni pristop k terapiji je korekcija homeostaze vode kot najpomembnejšega orodja za harmonizacijo nevrohumoralnega neravnovesja. V tem primeru so diuretiki zdravila prve izbire pri zdravljenju akutnega akutnega in kroničnega srčnega popuščanja. V schodennіy klіnіchnіy praktitsі usnje lіkar - kardіolog terapevt stikaєtsya od neobhіdnіstyu priznachennya pripravo groupies dіuretikіv za lіkuvannya patsієntіv odpovedi srca, visok krvni tlak, scho potrebuє velicheznogo lіkarskogo Mistetstvo, da scho neratsіonalne zastosuvannya preparatіv tsієї kurbice Je odnієyu od vazhlivih razlogov dekompensatsії CHF.

Diuretiki so heterogena skupina zdravil, ki povečajo, kot je razvidno, izločanje natrija. Razznyayutsya za mehanizem delovanja, farmakološke oblasti in očitno do indikacije za priznanje. Glede na mehanizem redčenja pripravkov ga lahko razdelimo v 4 razrede:

1) proksimalni diuretiki (proksimalni zavit tubul): zaviralci karboanhidraze (acetazolamid) in osmotski diuretiki (manitol, sorbitol itd., v tej uri vmesnega obdobja);
2) diuretiki zanke (zgornji del Henlejeve zanke): zaviralci Na+/2Cl-/K+-kotransporterja: furosemid, torasemid, bumetanid, etakrinska kislina;
3) diuretiki distalnega zvitega tubula: zaviralci Na + /Cl-kotransporterja (hidroklorotiazid in tiazidom podobni diuretiki);
4) selektivni tubulni diuretiki: blokatorji Na+-kanalov (antagonisti aldosterona, amilorid, triamteren).

V kardiologiji se aktivno uporabljajo ostali diuretiki 3. razreda. Največji naporni diuretični učinek povzročajo diuretiki zanke, največ zastojev priporočamo pri bolnikih s kliničnimi manifestacijami CHF. Krema sehogenih diuretičnih diuretikov z indukcijo sinteze prostaglandinov v sklepnem krvnem obtoku in dilatacijo nirka in perifernih žil. Sem predstavnik tega razreda - furosemid, ki stagnira od leta 1959 do danes z močno dekompenziranim in terminalnim CHF. Včasih pa stagnacija pri bolnikih povzroči nelagodje, ki se kaže v imperativnem položaju, dokler sehovizija ne izvede 1-2 leti po zaužitju, indicirana je ortostatska hipotenzija na vrhuncu delovanja zdravila, kar je vse povezana z zmanjšanjem nagnjenosti.

V povezavi s cymom, pojav diuretika zanke s podaljšanim sproščanjem, originalnega torasemida, na veterinarskem farmakološkem trgu leta 2011. omogočilo ne le nekoliko učinkovitejše vznemirjanje bolnikov s CHF, temveč tudi spodbujanje skladnosti med bolniki. Torasemid, tako kot vsi diuretiki zanke, zavira reabsorpcijo natrija in klorida v zgornjem delu Henlejeve zanke in tudi blokira učinek aldosterona, ki zmanjšuje svet izločanja kalija nirk. Zmanjšajte tveganje za razvoj hipokalemije - ene od glavnih nesmrtonosnih reakcij na zdravila zančnih in tiazidnih diuretikov. Glavna prednost torasemida je prisotnost nove lupine, ki vsebuje gumi, saj izboljša razvoj mehkega govora, ki spremeni koncentracijo v krvi in ​​s tem varnejši in stabilnejši učinek. Farmakokinetične moči torasemida se obravnavajo kot furosemid, podrobnosti so predstavljene v tabeli.

Pomembna prednost torasemida je njegova visoka biološka uporabnost, saj doseže več kot 80 % in odtehta furosemid (50 %). Biozasvoyuvanist torasemide, da ne leži v obliki zhizhi, na povezavi z chim, na vіdmіnu vіd furosemіda, je mogoče zastosovuvat yogo kadarkoli do konca. Visoka in permisivna biološka uporabnost kaže na prednost diuretičnega diuretika torasemida pri kronični srčni popuščanju in omogoča uspešno uporabo zdravila peroralno v primeru večjih nihanj CHF. Perevagoy torasemid podaljšana oblika є bolj vilnennya puhast govor, scho ne vodi do razvoja jasno izraženega vrha diї, ki omogoča pojav "napredne postdiuretične reabsorpcije", da izgine. Moč Tsya je še pomembnejša z vidika obravnavanega problema varnosti, vendar se zdi, da le malo spremeni tveganje povratne hiperaktivacije nevrohormonskega sistema. Poleg tega enkratna uporaba torasemida za doba poveča sprejemljivost bolnikov na zdravljenje, kar je za 13 % enako kot pri zdravljenju s furosemidom.

Torasemid se presnavlja s citokromom P450, kar pojasnjuje dnevne spremembe farmakokinetičnih moči pri bolnikih s srčnim popuščanjem. kronična bolezen nirok. Samo 25 % odmerka je treba dati na običajen način (v primerjavi s 60-65 % pri furosemidu). V povezavi s farmakokinetiko cym torasemida ni mogoče shraniti v funkciji niroka, čeprav se pri obolenjih s pomanjkanjem nirkoja podaljša obdobje uporabe furosemida. Diatorasemid, tako kot drugi diuretiki zanke, se začne hitro. Odmerek torasemida 10-20 mg je enakovreden 40 mg furosemida. Pri povečanem odmerku je prišlo do linearnega povečanja diureze in ureze natrija.

Torasemide je edina sehoginalna metoda, katere učinkovitost so potrdili veliki bogato osredotočeni dosežki. Tako je bilo v eno največjih študij doslej, TORIC (TORasemid pri kroničnem srčnem popuščanju), vključenih 1377 bolnikov s CHF II-III FC (NYHA), randomiziranih za prejemanje torasemida (10 mg na doba) ali furosemida (40 mg na dan). doba)), pa tudi drugi diuretiki. V rezultatih so ocenili učinkovitost, prenašanje terapije, dinamiko klinične slike ter umrljivost in koncentracijo kalija v krvnem sputumu. Glede na rezultate te študije je bilo zdravljenje s torasemidom pomembno učinkovito in je omogočilo izboljšanje funkcionalnega razreda pri bolnikih s CHF, hipokalemija (12,9 % proti 17,9 % m/o; p3 = 0,0,0) pa je bila za to bistveno primernejša. terapija. Med študijo je bila ugotovljena tudi bistveno nižja skupna umrljivost v skupini bolnikov, ki so jemali torasemid (2,2 % proti 4,5 % v skupini furosemid/drugi diuretiki; p);< 0,05). В целом исследование TORIC показало, что у больных с ХСН терапия торасемидом по сравнению с фуросемидом или другими диуретиками ассоциируется со снижением общей, сердечно-сосудистой и внезапной смертности на 51,5%, 59,7% и 69,9% соответственно .

Otrimanі danі svіdchat nas o tistih, scho terapіya torasemіdom bіlsh efektivnosti da Bezpieczne pokraschuє klіnіchny stanje patsієnta, ekipa sama znizhuє Količina gospіtalіzatsіy do statsіonaru in takozh Got bіlsh spriyatlivy prognozo bolezni srčno popuščanje, scho bezposeredno vіdobrazhaє farmakoekonomіchny Ziska za pristojnosti pri lіkuvannі patsієntіv v CHF. originalni diuretik zanke s podaljšanim sproščanjem - torasemid.

Znatno zmanjšanje globalne in kardiovaskularne umrljivosti na podlagi torasemida je neposredno povezano z infundiranjem zdravila za preoblikovanje srca, za spremembo terminalnega diastoličnega volumna levega kanala (KDO LS). Na podlagi teh podatkov je študija viniclo omogočila spremembo aktivacije prokolagen-I-karboksiproteinaze, ki izboljša fibrozo stene LS. V primeru zdravila TORAFIC je bila podaljšana oblika torasemida podrobno testirana na povečanje srčne fibroze. V skladu s tem niso našli zanesljive injekcije prokolagen-I-karboksiproteinaze na rabarbari. Na ta način je sprememba KDO LS po jemanju torasemida zastosuvanya, ki je boljša za vse, posledica rednih sprememb volumna krožeče krvi. Vendar pa ostaja eno nesporno dejstvo: torasemid znatno zmanjša resnost preoblikovanja miokarda sluznice.

Torasemid, tako kot vsi diuretiki, ima lahko antihipertenzivni učinek, vendar je tudi pri hipertenzivnih krizah in odpornosti na tiazidne diuretike manj verjetno, da se bodo pojavili diuretiki zanke. Torasemid podaljšane oblike je prvi diuretik zanke, ki je v primeru arterijske hipertenzije pridobil bolj razširjeno zastoje. Antihipertenzivni učinek torasemida povzroči zmanjšanje periferne žilne cirkulacije za normalizacijo ravnovesja, motnjo ravnotežja elektrolitov in pomembno zmanjšanje namesto kalcijevih ionov v gladki kroglici arterij. Dovedenі pryamі sudinnі efekta torasemіdu scho virazhayutsya pri dostovіrnomu zbіlshennі vazodilatatsії v zdravem jaku volonterіv so patsієntіv y i s arterіalnoyu gіpertenzієyu za dopomoga mehanіzmu, pov'yazanogo oksidatom in tako pov'yazanogo oksida v nitroizhu, pov'yazanogo oksida v nitroie. Poleg tega obstajajo dokazi, da torasemid spreminja aktivnost renin-angiotenzinskega sistema in občutljivost angiotenzinskih receptorjev tipa II s spreminjanjem arterijskega spazma, ki ga povzročajo. Pomembna je prisotnost antialdosteronskega učinka v torasemidu, ki omogoča ne le suvoro nadzor arterijskega tlaka, temveč tudi izboljša napredovanje poškodb tarčnih organov, saj je bogat s tem, kar posreduje presežek aldosterona, za katerega sumimo pri bolnikih.

V porіvnyalnih klіnіchnih doslіdzhennyah Bulo prinesel scho antigіpertenzivny efekt torasemіdu rozvivaєtsya postupovo, nіzh tіazidnih dіuretikіv ne viklikayuchi nastіlki virazhenogo pіkovogo znizhennya arterіalnogo vise scho posebej vazhlivo na vedennі patsієntіv Pokhil vіku, da scho v danoї kategorijah patsієntіv pogosto vinikaє Viraga ortostatichna reaktsіya na tlі priya tiazidni diuretiki. Bolniki s hipertenzijo so praviloma komorbidni zaradi spremljajoče patologije, zato je presnovni profil v primeru prepoznavanja hipotenzivne laksacije eden ključnih momentov pri izbiri. Dosledzhenny G. Brunner, ki spivt. Od vključenih 3074 bolnikov s hipertenzijo je bil metabolični profil zdravljenja s torasemidom metabolni. Zdravilo je bilo predpisano v odmerku 5-10 mg na doba 6 mesecev. Glede na izločanje danima je torasemid presnovno nevtralno zdravilo, ki ne vpliva na zvišanje ravni glukoze, sehojske kisline, visokega holesterola, nizkega lipoproteina, visokega lipoproteinov in kalija. Na podlagi teh rezultatov je mogoče zaužiti torasemid pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in diabetesom mellitusom, ki se kažejo s hiperurikemijo, dislipidemijo. Seveda je kriva prehrana, saj je odmerek za zdravljenje arterijske hipertenzije bolj optimalen, saj imajo diuretiki od odmerka odvisen učinek. Na podlagi ugotovitev raziskave P. Baumgarta o zanesljivi razliki v učinkovitosti "terapij z nizkimi odmerki" (2,5-5 mg na doba) in "velikodozne terapije" (5-10 mg na doba) ni bila sprejeta. Pri analizi metaanalize kliničnih študij o oceni učinkovitega odmerka torasemida pri zdravljenju hipertenzije je mogoče razmisliti o optimalnem odmerku 2,5 mg na dobo. Pri bolnikih z blago in zmerno hipertenzijo je ta odmerek učinkovit v 60-70 % primerov, kar je lahko enako učinkovitosti antihipertenzivnih zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo. Dolgo delujoči torasemid je obetavno zdravilo za zdravljenje bolnikov s hipertenzijo, tako v samoterapiji kot v kombinaciji z zaviralci angiotenzinske konvertaze in β-blokatorji.

Visnovok

Na ta način ima torasemid edinstven farmakološki profil, jasno pleiotropno moč, nevtralen presnovni učinek in je lahko boljši od drugih diuretikov zanke v smislu učinkovitosti, varnosti in skladnosti z zdravljenjem bolnikov. Vsa moč za rove torasemida je v sodobni klinični praksi podaljšana za dolgo časa široke stagnacije.

Literatura

1. Belenkov Yu. N., Fomin I. V., Mareev V. Yu. in razširjenost kroničnega srčnega popuščanja v evropskem delu Ruske federacije - podatki iz EPOCHA-CHF (2. del) // Srčno popuščanje. 2006. št. 3. S. 3-7.
2. Marєєv V. Yu., Agєєv F. T., Arutyunov G. P. in Nacionalna priporočila OSSN, RKO in RNMOT za diagnostiko in zdravljenje CHF (četrti pregled) // Srčno popuščanje. 2013. št. 7. S. 379-472.
3. Fomin I. IN. Arterijska hipertenzija v Ruski federaciji - preostalih 10 let. kaj si dal? // Srce. 2007. št. 6. S. 1-6.
4. Yancy C. W., Jessup M., Bozkurt B. to v. 2013 Smernica ACCF/AHA za obvladovanje srčnega popuščanja: povzetek // JACC. 2013. letnik. 62. str. 1495-1539.
5. Belenkov Yu. N., Mareev V. Yu. Načela optimalnega zdravljenja srčnega popuščanja. M: Media Medica, 2000. C. 266.
6. Kobalava Ž. D. Načini optimizacije diuretične terapije pri kongestivnem kroničnem srčnem popuščanju - prostor za podaljšano sposobnost preživetja // Kardiologija. 2014. V. 54. št. 4. C. 69-78.
7. Felker GM. Diuretiki zanke pri srčnem popuščanju // Heart Fail Rev. 2012. letnik. 17. str. 305-311.
8. Ramani G.V., Uber P.A., Mehra M.R. Kronično srčno popuščanje: sodobna diagnoza in zdravljenje // Mayo Clin. Proc. 2010 letnik 85. str. 180-195.
9. Gendlin G. Y., Ryazantseva Y. Є. Vloga diuretikov pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja // Serd. nezadostnost. 2012. številka 10. C. 23-28.
10. Brat DC. torasemid. V: Zdravljenje srčno-žilnih zdravil. Ed. F. Messerli. 2. izd. Philadelphia 1996. str. 402-412.
11. Claxton A. J., Cramer J., Pierce C. Sistematičen pregled povezav med režimi odmerjanja in skladnostjo z zdravili // Clin Ther. 2001 letnik 23. str. 1296-1310.
12. Stauch M., Stiehl M. Potrditev dvostranskega slepega kliničnega preskušanja o učinkovitosti in toleranci torasemida pri bolnikih z neomajnim duhom pomilostitve. Večcentrična študija. V: Napredek v farmakologiji in klinični farmakologiji. Gustav-Fischer-Verlag // Stuttgart. 1990 letnik 8. str. 121-126.
13. Noe L. L., Vreeland M. G., Pezzella S. M., Trotter J. P. Farmaekonomska ocena torasemida in furosemida pri zdravljenju bolnikov s kongestivnim srčnim popuščanjem // Clin Ther 1999. Vol. 21. str. 854-860.
14. Cosin J., Diez J. Preiskovalci TORIC. Torasemid pri kroničnem srčnem popuščanju: rezultati študije TORIC // Eur. J. Srčno popuščanje. 2002 letnik 4. str. 507-513.
15. Kasama S., Toyama T. et. al. Uporaba terasemida pri bolezni srčnega simpatičnega živca in velikem ventrikularnem preoblikovanju pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem // Srce. 2006 letnik 92. št. 10. R. 1434-1440.
16. Lopez B., Querejeta R. to v. Učinki diuretikov zanke na miokardno fibrozo in promet kolagena tipa I pri kroničnem srčnem popuščanju // J. Am Coll. Cardiol. 2007 letnik 50. R. 859-867.
17. TORAFIC Investigators Group// Clin. Ther. 2011 letnik 33. R. 1204.
18. Muniz P., Fortuno A., Zalba G. to v. Učinki injekcij na rast žilnih gladkih mišičnih celic, stimulirano z angiotenzinom II // Nephrol. Dial. presaditev. 2001 letnik 16. str. 14-17.
19. De Berrazueta JR, Gonzalez JP, de Mier I. to v. Vosodilatacijski diuretični preboj: Plotizmografske študije endotelijskih funkcij v trenutnih artefaktih in glavnih govorih pri hipertenzivnih bolnikih in kontrolah // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2007 letnik 49. str. 90-95.
20. Fortuno A., Muniz P., Ravassa S. Torasemid zavira vazokonstrikcijo, ki jo povzroča angiotenzin II, in povečanje znotrajceličnega kalcija v aorti spontano hipertenzivnih podgan // Hipertenzija. 1999 letnik 34. str. 138-143.
21. Porcellati C., Verdecchia P., Schillaci G. to v. La torasemide, nuovo diuretico del'ansa, non trattamento dell'ipertensione arteriosa: Studio con trolla to in doppla cecita // BasRazion Terapia. 1990 letnik 20. str. 407-410.
22. Brunner G., Estrada E., Plesche L. Učinkovitost in zaščita pred rasemidom (5 do 40 mg o.d.) pri nedavnih edemih pri bolnikih s hidrično dekompenzirano podhranjenostjo // Diuretiki IV: kemija, farmakologija in klinične aplikacije. Amsterdam: Excerpta Medica. 1993 letnik 4. R. 27-30.
23. Baumgart P., Walger P., von Eiff M., Achhammer I. Dolgotrajna učinkovitost in toleranca torasemida pri hipertenziji. V: Napredek v farmakologiji in klinični farmakologiji. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart. 1990; 8:169-81.
24. Reyes A. J., Chiesa P. D., Santucci M. R. to v. Hidroklorotiazid v primerjavi z nediuretičnim odmerkom torasemida kot dnevna antihipertenzivna monofarmakoterapija pri starejših bolnikih; randomizirana in dvojno slepa študija. V: Napredek v farmakologiji in klinični farmakologiji. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990. Zv. 8. str. 183-209.
25. Boelke T. Piesche L. Priskrbite 2,5-5 mg dorasemida o. d. proti 25-50 mg HCTZ/50-100 triamterena o. d. na serumske parametre pri starejših bolnikih z blago do zmerno hipertenzijo. V: Diuretiki IV: Kemija, farmakologija in klinične aplikacije // Excerpta Medica: Amsterdam 1993. Zv. 3. str. 279-282.
26. Achhammer I., Eberhard R. Primerjava serumskega kalija, ki je enak izrazu hipertenzija pri bolnikih z 2,5 mg torasemida o. d. ali 50 mg triamterena/25 mg hidroklorotiazida o.d. V: Napredek v farmakologiji in klinični farmakologiji. Gustav-Fischer-Verlag// Stuttgart 1990. Zv. 8. str. 211-220.

G.I. Nechaeva 1, doktor medicinskih znanosti, profesor
O. V. Drokina, kandidat medicinskih znanosti
N. I. Fisun,kandidat medicinskih znanosti
Є. N. Loginova, kandidat medicinskih znanosti