HISTÓRIA ZRANENÍ VERKHNYOY KINTSEVOSTI

o vіdkritih ushkodzhennyah vždy zabrániť rozvoju masívneho krvácania, traumatického šoku, purulentno-septických procesov, osteomyelitídy, kontraktúr.

V prípade tlakového syndrómu sa vyvíja ischémia cysty: trivalná a ovna ischémia vedie ku gangréne, inkonzistentná a netriválna - k pretrvávajúcej slizničnej kontraktúre cysty.

V prípade traumy s prasknutým väzivovým puzdrom väzov sa väzy vyvíjajú dislokované (vonkajšie okludované hlinité konce kefiek) a rozdelené (neúplne okludované okcipitálne povrchy). Komplikované dislokácie sú sprevádzané intraglobulárnymi alebo extraglobulárnymi zlomeninami, poškodením hlavných ciev, nervovými stovburami. Ak to nemôžete okamžite opraviť, rozvíja sa proces vznietenia, organizácia krviprelievania. Suglobova priehlbina vyplnená zjazveným tkanivom. Pri vivihu ramena dochádza k pretrhnutiu väziva vaku, v 10-40% prípadov k prasknutiu veľkého tuberkulu. ramenné kefy so silnými šľachami m'yaziv, na väzbe, s ktorou je aktívne ruhi v hline ostro komplikované počas dňa. Keď je hlava ramena posunutá, môže sa stať šokom alebo tlakom cievy ramenný plexus, na spoji, s ktorým je znížená citlivosť; pulz na promeneutickej tepne je cez deň oslabený.

So starými vredmi sa vyvíja zvrásnenie puzdra hliny, numerický rast, zjazvenie, atrofia vredov, strata elasticity m'yaziv. Vidieť, že zdvihnutie ruky je nemožné.

HISTÓRIA PORANENIA HLAVY.

V prípade strií mozgu (ľahká forma uzavretého kraniocerebrálneho poranenia) dochádza ku krátkodobej strate pamäti, amnézia je retrográdna (na spodnej strane, po úraze) a anterográdna (na vysoké obdobie po úraze), vestibulárna hyperestézia je uvedené.

Pri upchatí mozgu je ochorenie spojené so subarachnoidálnym krvácaním (často v dôsledku poškodenia žíl mozgovej základne), ktoré je sprevádzané výrazným meningeálnym syndrómom a psychomotorickým nepokojom.

Pri porážke stovburu v oblasti hypotalamu dochádza k zhoršeniu centrálnych mechanizmov regulácie všetkých druhov rečovej výmeny, centrálnemu poškodeniu srdcovo-cievnej činnosti a dýchania, poškodeniu funkcií rôznych orgánov (legenitída, pečeň, nirok to іn.)

Pri bazálnej kongescii, ktorá je sprevádzaná zlomeninou lebečnej bázy, dochádza k poškodeniu hlavových nervov, pri zlomeninách, ktoré prechádzajú kanálikom pórového nervu, pórového nervu, so zlomeninou pyramídy, ochrnutím VII páru hlavových nervov a vzniká hluchota.

Dokonca aj po nebezpečnom upchatí stovburu a podkirkovyh štruktúr sa v črepoch vyvinie paralýza zlomov, ochabnutie stuhnutosti, hormonálne úsudky v prípade vegetatívnych porúch, nebezpečné pre život.

V prípade miernej a miernej pivkulnyh ushkodzhennya, poškodenie citlivosti, afatický nesúlad, slabosť v protilazhnyh kintsivkah, epileptické záchvaty sa môžu objaviť.

U 3-5% pacientov s kraniocerebrálnym poranením môže dôjsť k stlačeniu mozgu intrakraniálnymi alebo intracerebrálnymi hematómami, ktoré sa vyznačujú rýchlym nárastom symptómov poranenia mozgu, ktoré sa môže stať bezprostrednou hrozbou pre život pacienta. chorá osoba (opuchnutý mozog, vnútorné poranenie mozgu). Môže ísť aj o poranenie mozgu v dôsledku výrazného opuchu, pri niektorých ochoreniach je prerušené kómou. Pri takýchto poraneniach hlavy sú najčastejšie ochorenia.

HISTÓRIA ZRANENÍ DOLNÝCH KINTSEVOSTI

Vіdkritі traumy (sadina, podryapini, rany, vіdrivi ta razmozzhennya kіntsіvki) nebezpečné zvnіshny krvácanie (v prípade poshkogennі veľkých ciev - veľká strata krvi) a príchod infekcie, rozvoj sepsy, vypudzovanie rán, tuková embólia. Jednou z najhorších podmienok je kontraktúra hliny.

Pri závažnejších zakončeniach ischémie vzniká gangréna, pri neperzistujúcich a menej trivalentných zakončeniach ischémie dochádza k degeneratívnym zmenám v m'yazah a nervoch. Nekrotizované vlákna m'vredov sú nahradené vláknitým tkanivom a m'yazi sú krátke, v súvislosti s ktorými sa vyvíja stopka m'yazovej kontraktúry chodidiel.

Po upchatí kolenného kĺbu sa môže vyvinúť traumatická hemartróza a synovitída. Poranenie kolenného kĺbu môže byť sprevádzané degeneratívnym meniskom, rozvojom meniskózy (degeneratívne zmeny v chrupke menisku) v dôsledku ucha.

Pri mikrotraumách vonkajšieho menisku sa môže vytvoriť cysta, ktorá vedie k degeneratívnej slizničnej membráne menisku s cystickými výtokmi na vonkajšom okraji.

Potoky v močiaroch dolnej kintsivky sú zhoršené mierne ležiacimi krvnými cievami a nervami. Vіdkritiy vivikh sa môže zhoršiť hnisavou artritídou.

Pri vivihu v panvovej hline, môže dôjsť k tlaku na steno tepny a nervu s vysunutou hlavicou stenym cysty, čo vedie k poškodeniu inervácie a krvného obehu žily.

Napraviť vivix natiahnutím prvé 2 roky po úraze je nemožné, vivix sa vyvíja, čo sa stáva dôležitým, keď sú nohy skrátené, nie je možné stáť na nohe.

HISTÓRIA ZRANENÍ TOHTO A TELA

S uzavretým ushkodzhennyah shi často obviňujú také komplikácie, ako je asfyxia, šok, bolesť srdca; v prípade ťažkých zranení, plachý - ovn_shnya masívne krvácanie. Poškodenie krčných tepien je teda sprevádzané ťažkým krvácaním, trombózou, pulzujúcim hematómom so vzdialeným vývojom aneuryzmy.

Poranenia hrtana a priedušnice nie sú bezpečné, dýchacie ústrojenstvo je poškodené až dusenie.

Penetrujúce rany hltana a stravokhod vedú k zničeniu výkovku.

Či už ide o penetrujúcu ranu alebo nebezpečný vývoj dôležitých infekčných stavov: hlboký flegmón, mediastinitída.

Keď sú prsníky upchaté, môže dôjsť k zhoršeniu výskytu hematómov v medzirebrových priestoroch. Jeden po druhom zlomeniny rebier vyžadujú zlomený dych, veľa - ťažké poruchy dýchania.

Pri priamom mechanizme poranenia môže dôjsť k ruptúre parietálnej pleurisy a malej legénii.

Pri obojstrannej zlomenine rebier sa obviňuje ťažká porucha trávenia, vyslovuje sa kyslá hladovka a vzniká legenev-pleurálny šok.

Môže sa použiť na srdce, aortu, žily, ktoré vedú k deštrukcii hemodynamiky.

Pri uzavretých poraneniach prsníkov sa obviňuje neuroregulačné poškodenie, môže sa vyvinúť pleuropulmonálny šok, hemotorax v dôsledku pretrhnutia tkaniva nohy. Zvlášť nebezpečná atelektáza je legeni. S rozvojom nohy alebo priedušiek sa vyvíja chlopňový pneumotorax, ktorý vedie ku kolapsu nohy, posunu strednej steny, prudkému zhoršeniu dýchania (dokonca až k asfyxii a kardiovaskulárnej insuficiencii).

Zlomenina hrudnej kosti s krvavou krvou v blízkosti predného mediastína, čo spôsobí kolaps dychu, niekedy aj s nádychom.

Penetračné poranenia prsníkov sa zhoršujú rozvojom pleuropulmonálneho šoku, akútnej dychovej nedostatočnosti a kardiovaskulárnych porúch.

Ťažká citlivosť prsníkov - hemopneumotorax a akútny pneumotorax, ktoré sa často zhoršujú pleuropulmonálnym šokom a sú sprevádzané významnou mortalitou, rizikom infekcie a rozvojom akútnej empie, ako aj rozvojom tukového zápalu, tromboembólie.

Príčiny smrteľného výsledku є: strata krvi v žalúdku - 50%, pleuropulmonálny šok - 20%, infekčné komplikácie - 11%.

Pri dôležitých upchatých miestach myokardu často vzniká trombóza koronárnych artérií, ktorá je sprevádzaná rozvojom infarktu myokardu. Otvorte myokard, najmä pre malé koronárne cievy, aby ste ho priviedli k tamponáde srdca. Traumatické pretrhnutie chlopní, septa srdca, akordov, papilárne malignity vedú k rýchlemu rastu srdcového zlyhania a smrteľnému výsledku.

Srdcové zlyhanie je často sprevádzané rozvojom hemopneumotoraxu, keď sa zahojí pohrudnica, srdcová tamponáda, cez ktorú ľudia často zomierajú až do vchodu do chirurgickej nemocnice. Pri hnisavých ranách je možný rozvoj purulentnej perikarditídy.

Upchaté brušné steny môžu sprevádzať dôležité prietrže m'yazyv a krvavé.

Uzavretie brušnej dutiny môže byť sprevádzané intrakraniálnym krvácaním, po ktorom sa u pacienta vyvinie traumatický šok a strata krvi. Výbuchy krvácania s nimi pretrhli pečeň, slezinu, sudini z dolných končatín tenkého čreva a hrtanu. Uzavretie brušnej dutiny je možné vykonať otvorením prázdneho orgánu (hrubého čreva, stavidla, sich mihur). Pri výstupe skontrolujte hadicu čerevnu prázdnu môžete zažiť hlúposť pečene. Tiež sa vyvíja traumatický šok a strata krvi. Existujú veľké obavy z rozvoja peritonitídy.

Nie je bezpečné za okrajmi, ktoré sú sprevádzané masívnymi krvácaniami v okrajovej oblasti.

V prípade predčasných resuscitačných volaní môže prísť smrť.

V prípade poranenia pečene sú následky rôzne:

1) vnútorné krvácanie do prázdneho žalúdka pri rozvoji subkapsulárneho hematómu alebo čriev v dôsledku traumatickej hemofílie (prítok krvi do čriev zo žalúdka);

2) hnisavé horiace procesy - subdiafragmatické, povrchové a subhepatické abscesy;

3) zhoršené, spojené s zhovchovitok: zhovchny zápal pobrušnice, zhovchny zápal pohrudnice, zhovchnі zovnіshnі nory, bronchobiliárne nory;

4) intrahepatálna pseudocysta, degenerácia pečene pri traumatickom hiáte, posttraumatická jazvovitá stenóza intrahepatálnych ciest s rozvojom atrofie pečeňových ciest, niekedy s poškodením žlčových ciest, embólia legenóznej stovbory, degeneratívna sekvestrácia
môj pečeňový parenchým cez žilu do orgánu.

Poshkodzhennya panvové kosti a orgány, ktoré sú v novom, sú sprevádzané najdôležitejším šokom, masívnym krvácaním v tkanive, v intrapelvickom bunkovom tkanive. V prípade slabých hlavových nervov je obviňovaný nedostatok porozumenia a strata citlivosti v náročnom dni.

S rozvojom významného hematómu a urohematómu sa vyvinie šok, izolácia ushkodzhennya nirok nie vždy sprevádza šok. Pri infekcii hematómom sa vyvinie paranefritída.

Hromadenie krvných zrazenín v sich michur veda až dysurické prejavy a rozvoj tamponády sich michur. Vyvíja sa oligúria as ťažkým šokom - anúria. Môže sa vyvinúť nepriateľská traumatická pyelonefritída.

Kým sú prvé dni pohodlné sekundárne krvácanie, trombóza vény nirk, trombóza artérie nirk alebo mihalnice s rozvojom infarktu myokardu, hibnoi aneuryzma artérie nirk a arteriovenózneho ústia.

Až spať nefrolitiáza, hydronefróza, posttraumatické kefky, nefroptóza, chronická pyelonefritída, z ktorých mnohé môžu byť sprevádzané nefrogénnou hypertenziou.

Poškodenie orgánov tela je sprevádzané rozvojom dôležitého traumatického šoku a masívnej straty krvi, ktorá často vedie k smrteľnému výsledku.

Takáto trauma maternice, ako je perforácia (perforácia), ku ktorej dochádza pri potratoch, a poškodená technika vyprázdňovania maternice, nie je bezpečná pri rozvoji nadalálnej, strapcovej alebo difúznej peritonitídy a pri ťažkej depresii - sepse.

Pri dlhotrvajúcich baldachýnoch toho tuhého krčka maternice vzniká traumatická nekróza krčka maternice, po ruptúre cisárskym rezom sa môže vyvinúť cervico-cervix-pistula.

HISTÓRIA ÚRAZOV OČÍ

V prípade zlomenín a posunutých stien očnej jamky sa často pozoruje oklúzia očného jablka - enoftalmus. Pri poraneniach očnej jamky sa môže vyvinúť ptóza, oftalmoplégia, chastkovy alebo úplná strata oka.

Pri tupých poraneniach lebky môže po páde do bunkového tkaniva z vedľajších nosových dutín vzniknúť emfyzém očnej jamky. Zároveň sa jablko rozvarí.

Pri traume vnútornej krčnej tepny sa vyvinie pulzujúci exoftalmus.

S hnisaním sa vyvíja tromboflebitída žíl a flegmón oftalmických buniek. Pri flegmóne sa často pozoruje poškodenie zorného nervu.

V prípade akútnej alebo tupej traumy sa môže vyvinúť periostitis horného vnútorného okraja očnej gule a jogová osteomyelitída.

V prípade poranení v oblasti uší sú postihnuté aj oni očný nerv, okoruchovy, vidvіdny a trochlearne nervy, s ich léziami môže byť poškodená inervácia oka. V prípade poranenia hornej časti vaječníka očnej buľvy je postihnuté slzné bodnutie. Jazvačkový vír je fixovaný po opikiv, úrazoch. Paralytická torzia je bežnejšia na dolnom stĺpci s paralýzou lícneho nervu.

HISTÓRIA ZRANENÍ M'YAZI A SUŠENIE HORNEJ KINTSEVOSTI.

Kedy sa môžu vyvinúť upchaté vredy: kontraktúra bolesti, pomliaždeniny hematómu, kalcifikácia a osifikácia v oblasti miešku, náhrada jazvičiek vredov, myozitída, zhoršená funkcia upchatých vredov.

Znovu preskúmajte m'yazu, aby ste dosiahli zníženie sily m'yazovo, alebo inak novú prítomnosť prechodnej funkcie. Takže pri otvorení supraspinózneho mäsa s čiastočným otvorením šľachy je obkľúčená aktívna ruhi ramena.

Pri akútnych ochoreniach sa môže vyskytnúť anaeróbna, hnisavá alebo hnilobná infekcia, v súvislosti s ktorou sa môže usadiť flegmóna alebo abscesy, hnisavé zatiki, tromboflebitída, beshikhove zápaly.

Trivalové hnisanie, hojenie rán, narušenie imunitných procesov môže viesť k generalizácii infekcie (sepsa) alebo traumatickému vypudeniu tela.

Pri pretrhnutí šľachy sa pozorujú nekrobiotické a dystrofické zmeny na vláknach šľachy (granulácia, ktoré sú prerezané) a rast tukového tkaniva, hypertrofia vnútornej výstelky šľachových tepien a zvonenie lúmenu.

Pri ruptúrach šľachy je šľacha postihnutá najmä ruptúrou šľachy v hornom zakončení na rovnakej kefke a pred doskou. Pri zlomení sa láme rovnomerne medzi rozginami a zginami a zlomený prst sa vylomí z typického fyziologického tábora. V dôsledku poranenia šľachy ruptúry prsta, na línii proximálneho interfalangeálneho kĺbu, z šetrenia laterálnych zväzkov, vzniká kontraktúra prsta zo záhybu strednej falangy a záhybu distálnej falangy. V prípade poranenia tilno-promenenálneho povrchu prednej časti ramena alebo oblasti zápästia môže byť ovplyvnená ruptúra ​​prvého prsta ruky, s ktorou prst zaujme polohu záhybu a addukcie, aktívne pretrhnutie a vloženie ruky počas dňa.

Poranenie thily na prvom prste je menšie ako na rovnakých falangách veda k odštiepenej šľache na zadku prsta. Keď sa prst odtiahne, je to nemožné, distálna falanga sa ohýba.

Pri miernom pretrhnutí na prednej strane alebo na zápästí je prst vo vzpriamenej polohe, proximálna falanga je mierne ohnutá.

V prípade ušných vredov tejto šľachy v oblasti akejkoľvek šľachy sa môže vyvinúť hemartróza, dystrofické zmeny v chrupke, rozvoj granulačného tkaniva, zrasty, kontraktúry, ankylóza.

HISTÓRIA ZRANENÍ M'YAZI A VYSUŠENIE DOLNÝCH KINTSEVOSTI- div. "História zranení m'yaza a šľachy horného hrotu".

Pretrhnutie šľachy mäsa s hlavou chotyri je potrebné v prípade zlomeniny pately.

V prípade otvorenia chotirigolóznej m'yazy stegne je možné ju narezať vo forme nástavca s časťou hľuzy. skvelá kefka na mlieko v spojení s її ostrými rýchlosťami. Pri úplnom otvorení dňa je otvorenie hominy aktívnejšie.

Casto rozrivi litkovy m'yaz. Zlomeniny Achillovej šľachy môžu byť kritické aj uzavreté (v dôsledku prudkého skrátenia podstielkovej m'yázy) a sú sprevádzané výraznou fibriláciou šliach šľachy. Chôdza je poškodená, že prudký pokles pevnosti sub-suturálnej smrti nohy, choroby nemôžu stáť na nose poškodenej nohy.

NERVOVÉ ZRANENIA V VERKHNYOY KINTSEVOSTI

Pri poškodení stredného nervu sú poškodené záhyby prstov I, II a III, pronácia a dolonový záhyb kefy. Na výbežkovej strane ulnárneho povrchu cysty a ďalej štýlová strana na koncoch troch prostredníkov je vidieť citlivosť. Cez sploštenie dolín a viditeľnosť prvého prsta môže ruka vyzerať ako labka.

Keď poshkozhenny promenálny nerv stráženie závesnej kefy a vipadance citlivosti na til vnútorná strana kefy.

Pri poškodení ulnárneho nervu sa vyvinie "kefová ruka", črepy vykazujú atrofiu hlbokých slizníc ruky. Povna anestézia sa podáva v hypotenárnej oblasti a na malíčku.

V prípade podkožného brachiálneho plexu s celkovým poškodením vedenia sa vyvinie paralýza ramena v dôsledku prítomnosti všetkých šľachových a periostálnych reflexov, druhé zo všetkých poškodení hornej končatiny a ramenného pletenca, anestézia na celej ruke.

NERVOVÉ PORANENIA DOLNÝCH KINTSEVOSTI.

Keď je stegový nerv slabý, v kolennom kĺbe je denný homolyk, dochádza k oslabeniu stegu, atrofii chotyriovskej oblasti stegu v dôsledku pádu kolenného reflexu. Na prednom povrchu prikrývky a na prednom vnútornom povrchu homil sa vytvára anestézia.

Najčastejšie ide o ochorenie malého mliečneho nervu. Pri chôdzi sa nedá chodiť po prstoch, pri chôdzi pri neduhoch je palec na zemi, noha visí dole a v strede črepiny tohto nervu inervujú otvor prstov, chodidlo je zlomená, noha je otočená. Anestézia sa podáva na vonkajšom povrchu homomile tibiálneho povrchu nohy. V prípade poškodenia veľkého mliečneho nervu dochádza k ochrnutiu jazyka, ktorý ohýba chodidlá a prsty (pod chodidlami záhybu) a umiestňuje chodidlo do stredu ucha. Ahilov reflex je vipadai. Na zadnej strane gomelky, na spodnej strane prstov, na spodnej strane, na špičkách koncových článkov prstov je citlivosť. V zadnej skupine m'yaziv homilka a v m'yazah nohy je atrofia. V dôsledku ochrnutia interkistkovyh m'yazyv noha napuchne s ostrým pohľadom a cez kontraktúru zadku sa nafúkne do tvaru prázdnej nohy. Chôdza po prstoch nie je možná. Existujú vazomotoricko-sekrečno-trofické poruchy a kauzalgia.

HISTÓRIA PORANENÍ MIechy.

Strus miecha trapleyaetsya zriedkavo, v jeho vlastnej reči, reči mozgu a її membrány, jednotlivé bodky krvácania, sú pozorované neostro výrazné parézy, parestézie, poruchy citlivosti, poruchy funkcií panvových orgánov.

Zabitie miechy je najbežnejším typom uzavretého poranenia. Štrukturálne zmeny sú obviňované - mediálna nekróza, rozm'akshenya, krvácanie v reči mozgu, korintsy, cievy, škrupiny. Poranenie je charakterizované rozvojom miechového šoku, paralýzou, poruchou citlivosti, funkcie panvových orgánov a vegetatívnych funkcií a subarachnoidálnym krvácaním.

Pri dôležitých upchatých oblastiach s úplným anatomickým prerušením miechy sa stratené funkcie neobnovia.

Nebezpečná je aj kompresia miechy, krvácanie v mieche, čo vedie k periférnym malígnym parézam s atrofiou, vegetatívno-trofické poruchy, krvácanie na otvorenom priestranstve, ktoré vylučuje miechu (epidurálne a subarachnoidálne hematómy), ktoré postupne tachykardiálne séro -diaceutické stláčanie funkcií mozgu chrbtice.

Najčastejšie sa obviňuje poškodenie funkcie panvových orgánov: pri totálnom priečnom poranení miechy ochrnutie detruzora, spazmus zvierača slash mihur, prítomnosť jogovej reflexnej aktivity, ktoré spôsobujú rez ( atónia a hyperextenzia) na potlačenie, sú indikované.

Môže existovať viac takýchto komplikácií, ako sú otlaky v oblasti štrbín, bočné hrebene, veľké rohy stegových cýst, p'yat, kontraktúra zalomení, paraartikulárne a paraosalny osifikatsii.

V akútnych a skorých obdobiach, v prípade poškodenia krčných stavcov miechy, sa môžu vyvinúť poistky nohy.

PORANENIA LEBEČNÍCH NERVOV.

Nyukhovі nervi - p. p. olfactorii (párujem). Pri poraneniach pachových nervov sa pozoruje rozvoj jednostrannej anomálie (čuch).

Zoroov nerv - n.opticus (II pár).

V prípade poškodenia dráhy zor sa delia nasledovnými spôsobmi: zníženie oslnenia zoru, úplne vtratu zor, obkolesenie defektu poľa zor, ktoré nedosahuje do stredu (skotóm), padanie. polovice zoru (hemianopsia), poškodenie oka, zmena línie, reakcia. Vonkajšie strata nervov vedie k atrofii. V prípade úplnej chronickej chiazmy vzniká obojstranná slepota.

Periférny nerv - n. oculomotorius (III pár).

Mimo poranenia tohto nervu spôsobí paralýzu jazyka, ktorý je zdvihnutý horný golier(ptóza), ako divergovať škúlenie, dvojité videnie (diplopia), rozšírenie očí (mydriáza), paralýza (paréza) akomodácie oka - zmena lámavosti oka na prichytenie predmetov, ktoré sú na rôznych povrchoch oka, paralýza con - Nemožnosť otočiť jablko v strede. Je vidieť, že brázda jablka na plný úväzok je hore, dole v strede.

Blokový nerv - n. tvochlearis (IV pár).

Obviňovanie dvojčiat do očí pri pohľade nadol, ochrnutie vrchného šikmého mäsa, ktoré obracia meno jablka nadol.

Tripartitný nerv – n.tvigeminus (V pár).

I gilka - očný nerv.

II gilka - horný štrbinový nerv.

III gilka - nerv dolnej čeľuste.

Poškodenie jadra miechovo-mozgovej dráhy trojklanného nervu je zapríčinené poruchou citlivosti, niekedy sa na uloženie hlbokých pohľadov využíva bolestivá a teplotná citlivosť (takmer zverák vibrácií).

Vonkajší nerv - n. abducens (VI pár).

Je evidentné, že poškodenie jablone sa nazýva (skrivenie, kam ísť, najmä pri pohľade do zobáka postihnutého m'yaz).

Tvárový nerv - n.Facialis (VII pár).

Poškodenie rukhovoi časti tvárového nervu vedie k periférnej paralýze tvárových svalov (prosopoplegia), vzniká lagoftalmus (oko sa nesplošťuje - oko je videné), ústa klesajú, slzenie je posilnené, polovica vzhľadu je postihnutý neruchóm. Pri ochrnutí cirkulárneho hlienu oka sa naruší otvor slzného kanála a slzy sa zmáčajú cez slzný kanál a využíva sa žmurkací reflex.

Predno-vidiecky nerv - n. vestibulocochlearis (VIII pár).

Ravlikova časť (pars cochlearis) - zníženie (hypoakúzia) alebo strata (anakúzia sluchu) pri poškodení receptorového sluchového aparátu, ravlikovej časti nervu a jadier - jednostranná porucha sluchu alebo hluchota.

Predná časť dverí (pars vestibularis).

Pri poškodení vestibulárneho aparátu – labyrintu vestibulárnej časti a nervu VIII, sú її jadrá obviňované zo zmätenosti, nystagmu a poruchy koordinácie rúk.

Movkovlotkovy nerv - n. gtossofaryngeus (IX pár).

Pri poranení prvého nervu dochádza k poruche chuti v zadnej tretine jazyka (hypogeúzia alebo ageúzia), vina miernej chuti (parageúzia), strata citlivosti v hornej polovici hltana.

Blukayuschaya nerv - n. vagus (X pár).

Pri tomto zranení dochádza k ochrnutiu hlasiviek, čo si vyžaduje zmenu fonácie: hlas sa stáva chrapľavým. Dochádza k ochrnutiu podsvetia m'yaziv, na spojení s ktorým sú známky vzácnej ejakulácie v nis. Ochrnutie ústia hltana a stravokhod vedie k zničeniu výkovku. Pri obojstrannom poškodení sa obviňuje afónia a žila, poškodenie srdcovej činnosti, pri poškodení citlivosti nervových vlákien je porucha citlivosti sliznice hrtana a je indikovaná. viac v nich, obviňuje viac uši.

Dodatkový nerv - n. accessorius (pár XI).

Pri jednostrannom poranení sa hlava pohybuje na postihnutú stranu, obrat hlavy u zdravých ľudí je prudko opuchnutý, zdvíhanie ramien je ťažké, je indikovaná atrofia sternocleidomastoideus a lichobežníkovitý m'yazyv. Pri obojstrannej lézii je hlava zatiahnutá dozadu, otočenie doprava a doľava je nemožné, pri obojstrannom klonickom úsudku sternokleidomastoideálnej hmoty dochádza k hyperkinéze s kývavými pohybmi hlavy.

Sublingválny nerv - n. hypoglossus (XII pár).

V prípade traumy sa pozoruje periférna paralýza alebo paréza hornej polovice jazyka: znižuje sa tón a trofizmus jazyka, povrch jazyka sa zvrásňuje. Pri obojstrannom poranení nervu vzniká paralýza jazyka (glosoplégia) - jazyk nie je ruchóm, jazyk nie je virulentný (dyzartria) alebo je nemožný (anartria). Formovanie a prenášanie pŕs je ťažké, čo narúša proces príjmu potravy.

3. Pozri rany, klasifikácia rán

4. Zatvorte rany, znaky

8.1. Zranenie, pozri, príčina

Poshkodzhnyam, alebo trauma pomenovať vplyv na organizmus človeka zdravým faktorom (mechanické, fyzikálne, chemické, rádioaktívne, röntgenové zmeny, elektrina atď.)

Razrіznyayut vіdkritі a zakritі poshkodzhennya. Pri šoku je porušená celistvosť kože a slizníc, pri uzavretí nie je porušená. Do odlomenia uší sa prinesú rany a zlomené zlomeniny, pred zatvorením - upchaté, skrútené, uzavreté zlomeniny, syndróm triválneho tlaku tkaniva, ruptúra ​​väziva a šľachy

Otvorené a uzavreté zlomeniny

Prestávka- Viac či menej často poškodenie celistvosti kefky.

Zlomenina buvayut zakrit (bez ushkodzhennya celistvosti kondylu a slizníc), vіdkrit (s ushkodzhennya celistvosti kondylu), bez usunennya (struny štetca sú ponechané doma),

Zlomenina vina pri ostrých úderoch, úderoch, páde z výšky.

Prestávka, pre tých, ktorí majú menej ako dva ulamki, sa nazývajú jediné, zlomeniny pre zavedené kіlkoh ulamkіv - viacnásobné. V prípade nehôd, katastrof, zemetrasení a uprostred jadrového úderu sa môže početne zlomiť niekoľko kostí. Najdôležitejšie sú zlomeniny, ktoré sú spojené s opikami a radiačnými poraneniami.

Prestávka, ktorá je obviňovaná v dôsledku úderu, alebo plášť projektilu, sa nazývajú zápalné. Vyznačujú sa fragmentáciou kefy na veľkých alebo malých uzloch, rozdrvením mäkkých tkanív v oblasti zlomeniny alebo v časti hrotu.

Hlavné príznaky zlomenín: belosť, opuch, modré škvrny, abnormálna krehkosť v mieste zlomeniny, zhoršená funkcia hrotu. o pri kritických zlomeninách na rane môžete vidieť triky štetcov. Zlomenina kefiek kіntsіvok suprovodzhuyutsya їх skrátenie a zakrivenie pri zlomenine rebier, Poshkodzhennya rebier môže zhoršiť dych, s rohožou pri zlomenine msіst mierne praskanie (krepitácia) rebier. Zlomenie kostí panvy a hrebeňa je často sprevádzané dislokáciami rezov a poškodenými ruinami na dolných koncoch. Pri zlomeninách kostí lebky často dochádza ku krvácaniu z vuh.

Pri ťažkých depresiách sú zlomeniny sprevádzané šokom. Šok sa vyvíja obzvlášť často v prípade ťažkých zlomenín v dôsledku arteriálneho krvácania.

Prvá lekárska pomoc na hodinu zlomenín.

Likuvannya môže začať doma. Úspech je bohatý na to, na čo si včas ľahnúť a správnu znalosť prvej lekárskej pomoci prednemocničné štádium(na mieste pod a pozdĺž evakuačnej cesty k hypotéke likuval).

Prvú lekársku pomoc môže poskytnúť v nemocnici lekár, záchranár, zdravotná sestra alebo v poradí vzájomnej pomoci - nezdravotnícky personál.

Sme udržiavané Prsho polnoci (Dopmers ¥: Borunba Z obrancov Dikhannya Tá Schochenno Dіlnosti, s prúdom і і и и и и и и и речельный чотненный и и и и имокілізая иской ї імінкацівіва підопроваться помінововая Евакуації, Dabiliv Transportual Dopmets.

Na spodnej strane je rana prekrytá sterilným obväzom. V pokojných náladách, ak cez poshkodzhenu shkir môžete umyť mená štetcov, nie je tam žiadna stopa jogy. Dobrý, bavlnený obväz bol aplikovaný priamo na ranu, na stlačenie, nielen chráni ranu pred infekciou, ale môže krvácať. Pri ťažkých zlomeninách je len zriedka potrebné priložiť krvný spinálny turniket, žily sa aplikujú pri výraznom krvácaní z veľkej tepny. Jgut, prekryvy bez špeciálnych indikácií, hlava významných nekvalitných tkanín shkodzhenoy kіntsіvki. "Timchasova іmmobіlіzatsіya kіntsіvki vinným Buti zdіysnena negayno pіslya nakladannya aseptichnoї pov'yazki, CAA іmmobіlіzatsіya abo transportuvannya bez poperednoї garnoї іmmobіlіzatsії kіntsіvki Mauger viklikati číslo uskladnenie (doplňujúce travmatizatsіya shkіri, m'yazіv, Sudin nervіv i) aj Buti príčinu posilennya krovotechі, bóly, šok , viniknennya expanzia infekcie Pri imobilizácii choroby kіntsіvki pneumatiky obov'yazkovo zneruhomlyuyutsya dva záveje - jeden vyšší a druhý nižší na zlomeninu.

Na Vipadki, Kolja na osobe Mіstsi Dopero Nezbedná osoba Schwidko, Vіdrazi і na Shat of the Transportuvannaya No tak, skrytý na propagácii buržoázskeho ZHOC (VEDENIE ZNEBOLUMY TU SERVISNÝ BLOK; pre potrebu NOVHNEJVŠČINSKEJ Framej Blokády M. , transfúzia krvných náhrad, krv, anestézia oxidom dusným a kyslou nit.).

Imobilizácia transportu

Koshti, ktorým sa upevňuje poshkodzhennogo litanka tela, vikoristovuvani pod hodinou doručenia chorého do likuvalnyj zástavy, sa nazýva transportná imobilizácia. Vaughn, s najdôležitejším lankom, pomohol obeti ako prvý. Imobilizácia, vrátane krehkosti cystickej ulamy a sekundárneho poškodenia neurovaskulárnych zväzkov, miechy, vnútorných orgánov, shkiri, zmeny syndrómu bolesti, prevencia šoku a tukovej embólie. Vіdsutnіst ї іmmobilіlіzаtsії аbо її її zastosuvannya zastosuvannya zastosuvannya nesprávne môže byť škodlivé pre prebytok a výsledok traumatických ochorení.

Hlavná pomoc pri imobilizácii dopravy:

1. Maximálny odpor poshkodzhennoy vrhu tela. V prípade zlomenín obov'yazkovo fixujte naplavené drevo, ktoré by malo ležať vyššie ako spodná časť ushkodzhennya. Vignatok stať sa zlomeninami promenev štetec v typickej hmle dochádzalo k lomom štetcov.

2. Fixačné obväzy nezodpovedajú za poškodenie tkaniva. Aby sa skryli preležaniny a krvný obeh, vyčnievajúce body tela sú pokryté mäkkými podložkami, zúženia sú stiahnuté.

3. Neruhomlennya kіntsіvok vroblyatyat funkčne vigіdnuyu pozíciu.

Transportná imobilizácia sa vykonáva mäkkými látkovými obväzmi, dlahami, sadrovými dlahami.

Obväzy z mäkkej tkaniny. Môžu byť vikoristan ako nezávislý spôsob upevnenia alebo ako doplnok k niečomu inému. Mater'yanі obväzy sa najčastejšie používajú pri zlomeninách a dislokáciách kľúčnej kosti, zlomeninách lopatky (obväzy Dezo, Velpo, Delbeho krúžok atď.), Bolesti uší krčnej chrbtice (Shanzov comir). V prípadoch depresie, ak nie sú k dispozícii iné prostriedky na fixáciu, možno použiť obväzy, ako aj vrkoče na znehybnenie zlomenín v hornej časti a na navinutie spodnej časti obväzu - obväzovanie zranenej nohy na zdravú. Navyše mäkké tkaniny obväzu vždy doplnia všetky ostatné spôsoby transportnej imobilizácie.

Bez ohľadu na materiál, z ktorého bola pneumatika vyrobená, môže postačovať ten mozog, ktorý som mal možnosť obliecť, oblasť chladenia špičky. Pre úplnú imobilizáciu pridajte aspoň 2/3 na vpich a 2 suglobiv (jeden nižší, druhý vyšší pre oblasť poranenia) podľa starého.

Šírka poranení chrbtice

Podľa údajov iných autorov je možné ochabnutie hrebeňa identifikovať u 2 až 12 % traumatických lézií pohybového aparátu.
Priemerný štatistický portrét obete: osoba do 45 rokov. Na letnom vіtsі poranenia chrbtice s rovnakou frekvenciou sú strážené ako u mužov a u žien.

Prognóza poranenia hrebeňa, ktorá je podobná poraneniu miechy, je vždy vážnejšia. Invalidizácia sa v takýchto prípadoch stáva 80-95% (pre rôzne krky). Tretina pacientov s poranením miechy na gyne.

Nebezpečné je najmä poranenie miechy s poranením krčnej chrbtice. Pomerne často trpeli smrťou na spodnej strane úst kvôli zubom dychu a krvného obehu. Smrť pacientov vo vzdialenejších obdobiach po úraze bola spôsobená hypostatickým poškodením ventilácie nohy, urologickými problémami a preležaninami s prechodom do septického tábora (otrava krvi).

Ušné ušnice chrbtice a miechy u detí, vrátane pôrodnej traumy hrebeňa, majú väčšiu šancu vychutnať si a rehabilitovať rany a zvýšiť adaptačné schopnosti detského tela.

Treba poznamenať, že dedičstvo zranení hrebeňa je poznačené výrazným svetom v medzihodine na začiatku komplexnej radosti. Navyše, prvá pomoc je často poskytovaná nešťastne, aby pomohla, výrazne pomohla táboru obete.

Liečba poranení hrebeňa je zložená a trivalná, často je nevyhnutný osud niekoľkých fahivtsiv (traumatológ, neurochirurg, rehabilitátor). Preto sa v bohatých krajinách pacienti s vážnymi poraneniami chrbtice sústreďujú v špecializovaných centrách.

Anatómia hrebeňa Budova a miechy

Anatómia chrbtice

Hrebeň je tvorený z 31-34 hrebeňov. Z toho je 24 hrebeňov hrebeňov hrebeňov (je to šesť hrebeňov, dvanásť prsníkov a päť krížových) a reshta vyrástla na dvoch štetcoch: hrebeň a rudiment chvosta muža - kuprika.

Kožný hrebeň je zložený z prednej časti tela a oblúkov, ktoré obklopujú zadnú časť hrebeňového otvoru. Vilnі hrebene, krіm dva prvé, mаut sim vіdrostkіv: markízy, priečne (2), horné hliny (2) a spodné hliny (2).
Hlinité hrebene suchých hrebeňov rastú v hlinitých pôdach, takže hrebeňový stovp je pružná, drsná pôda.
Telá hrebeňov boli zjednotené v jeden celok za pomoci elastických vláknitých diskov. Kožný disk je zložený z fibrózneho prstenca uprostred akéhosi rastu pulpného jadra. Takáto konštrukcia:
1) zabezpečiť vybočenie hrebeňa;
2) tlmiče a napätie;
3) stabilizácia chrbtice ako jedného celku.

Intervertebrálny disk reliéfu krvných ciev, život reči a kisen sú na ceste difúzie z cievnych hrebeňov. To je dôvod, prečo sú všetky liečebné procesy práve tu, preto sa degeneratívne ochorenia vyvíjajú už celé storočie -.

Dodatkové hrebene sú spojené prepojkami: neskoré - predné a zadné, medzi hrebeňmi alebo "žlté", medzi hrebeňmi a suprastiami.

Prvý (atlas) a druhý (osový) hrebeň nie sú podobné ostatným. Smrad sa tvaroval v dôsledku vzpriamených ľudí a o hlavu sa starali chrbtovým pahýľom.

Atlas nemá telo, ale tvorí ho dvojica masívnych bukových plôch a dva oblúky s horným a spodným hlinitým povrchom. Horné hlinité plochy sú kĺbovo spojené s hrebeňmi obkladacej kefy a zabezpečujú hlavový otvor a spodné sú až po axiálny hrebeň.

Medzi bočnými plochami atlasu je natiahnutý priečny väz, vpredu vyzerá ako rybinovitý mozog a vzadu je hrebeň axiálneho hrebeňa, hlavičky zuba. Hlava sa spolu s atlasom obopína okolo zuba a maximálne otočenie môže dosiahnuť 90 stupňov.

Anatómia miechy

Miecha je roztrhnutá v strede chrbtice, pokrytá tunikovými tunikami, ktoré sú pokračovaním mozgových tuník: tvrdá, pavúkovitá a mäkká. Žily sa ozývajú až dole, uspokojujú cerebelárny kužeľ, ktorý sa len na úrovni ďalšieho priečneho hrebeňa premení na koncový závit, vybrúsený koreňmi dolných miechových nervov (celý zväzok sa nazýva kinsky tail).

Normálne medzi hrebeňovým kanálom a stredom je rezervný priestor, ktorý umožňuje bezpečne preniesť prirodzený kolaps hrebeňa a menšie traumatické posunutie hrebeňov.

Miecha krčnej a priečne-krizhovy vіddіlah môže mať dva potenie, ako viklikanі skupchennyam. nervových buniek na inerváciu horného a dolného konca.

Miecha je zásobovaná krvou hornými tepnami (jedna predná a dve zadné tepny miechy), ktoré posielajú jemné ihly do hlbokého mozgu. Zistilo sa, že okremі dіlyanki podachayutsya raz vo veľkom počte kurčiat, іnshі mаut iba jedno mláďa. Qiyu mezhuyut pіzhivlyuyut korіntsevі tepny, yakі vаrіablenі, а v deyaky segmentoch vіdsutnі; v tú istú hodinu niekedy jedna korintská artéria žije v rovnakom čase ako šprot segmentov.

Pri deformujúcich sa krvonosných poraneniach sa rozhodcovia ohýbajú, stláčajú, preťahujú, často sa im prepadáva vnútorná výstelka, po ktorej sa usadzujú, čo vedie k sekundárne poškodenie krvný obeh.

Je klinicky dokázané, že poškodenie miechy často nesúvisí s nesprostredkovaným traumatickým faktorom (mechanická trauma, rozdrvená úlomkami miechy), ale s poškodením krvného zásobenia. Navyše, v niekoľkých prípadoch, v dôsledku zvláštností krvného obehu, sekundárne poškodenie môže zničiť veľké oblasti za hranicami traumatizujúceho faktora.

Z tohto dôvodu sa pri liečbe poranení hrebeňa, zhoršených léziami miechy, ukazuje, že dochádza k viditeľnejšej deformácii a obnoveniu normálneho zásobovania krvou.

Klasifikácia poranení chrbtice

Poranenia hrebeňa sa delia na uzavreté (bez poškodenia hrebeňov a tkanín, ktoré prekrývajú hrebeň) a poranenia (zápalné rany, bodné rany tenké).
Topograficky rozlišovať zranenia rіznih vіddіlіv hrebeň: krčný, hrudný a priečny.

Za charakterom ushkodzhennya možno vidieť:

• upchatý mesiac;
• deformácie (vytiahnite alebo otvorte kravaty a vrecká hrebeňov bez posunutia);
• zlomeniny tŕňových žíl;
• zlomeniny priečnych žíl;
• zlomeniny oblúkov hrebeňov;
• zlomeniny tela hrebeňov;
• pіdvivihi a hrebene vivihi;
• zlomenina-vivihi hrebeňov;
• traumatická spondylolistéza (inkrementálny posun hrebeňa dopredu po kolapse väzivového aparátu).

Krém, super klinický význam Môžu byť rozdelené na stabilné a nestabilné zranenia.
Nestabilné zranenie hrebeňa - tábora, pri akejkoľvek deformácii, ktorá vznikla následkom zranenia, môže dôjsť k jeho ďalšiemu poškodeniu.

K nestabilným poraneniam dochádza pri ťažko poškodených zadných a predných chrbticových stavcoch, ku ktorým často dochádza pri geniálno-overturálnom mechanizme poranenia. Medzi nestabilné zranenia patria vivice, subdividuálne, zlomeniny-vivi, spondylolistéza, ako aj zranenia v dôsledku prasknutia a naťahovania.

Klinicky dôležité je liečiť všetky poranenia hrebeňa na nekomplikované (bez poranenia miechy) a zúženie.

Hlavná klasifikácia poranení miechy:
1. Funkčné poškodenie vlkodlakov (strus).
2. Neobchodovateľné ushkodzhennya (zabitá hmla alebo šok z škrupín).
3. Syndróm kompresie miechy (môže byť stláčanie s ulami a ulamki častí hrebeňov, urivka väzov, nucleus pulposus, hematóm, opuch a opuch tkanív, ako aj dekilkoma z faktorov nadmernej expozície).

Príznaky poranenia chrbtice

Príznaky stabilných poranení chrbtice

K stabilným poraneniam hrebeňa dochádza k úderom, distorziám (otvorenie väzov bez posunutia), zlomeninám tŕňových a priečnych hrebeňov, bičeniu.

S upchatou hmlou hrebeňa trpiaci trpeli rozliatymi bolesťami v hmle zranenia. Hodinu sa obzerám a vidím opuchnuté a krvavé, ruhi obmezhenі bezvýznamne.
Skreslenia sú spravidla obviňované s ostrou prezentáciou závažnosti. Їх sa vyznačuje gostra bіl, rіzke obezhennya ruhіv, bolestivosť pri tlaku na markízy a priečne výrastky. Z času na čas prichádzajú zjavenia.

Zlomeniny tŕňových žíl nie sú často diagnostikované. Zápach je obviňovaný v dôsledku neprerušovanej stagnácie sily, ako aj v dôsledku silnej rýchlosti m'yaziv. Hlavné znaky zlomenín tŕňových výrastkov: silná bolestivosť pri palpácii, niekedy je možné rozmazať krehkosť poškodeného výrastku.

Zlomiť priečne žily žíl zo samotných dôvodov, ale častejšie sa zachytávajú.
Toto sú typické príznaky:
Znak platiteľa: bolesť bola lokalizovaná v blízkosti paravertebrálnej dilatácie, ktorá sa zhoršila pri otáčaní v blízkosti protelezhny bik.

Príznak lepkavého p'yati: pri ležaní na chrbte nemôžu choroby zdvihnúť narovnanú nohu v smere ľahu na strane zranenia.

Okrem toho si dávajte pozor na rozliatu boľačku v hmle biedy, ktorá niekedy sprevádza krivdu príznaky ischias.

Khlistovі zranenia shiї, pritamannі vnutrіshnyoavtomobilіnіh prigod, vіdnosіt, zazvichay, іv stabilnom ježko hrebeňa. Prote často môže prejavovať neurologické symptómy. Údery miechy sú spôsobené neprerušovanou kontúziou pri vrodených poruchách a poruchách krvného obehu.

Stupіn urazhennya jeseň vo vіd vіku. U ľudí v krehkom veku, po odvekých zmenách v miechovom kanáli (osteofitída, osteochondróza), je miecha vážnejšie poškodená.

Známky zranení v strednej dolnej krčnej chrbtici

Zranenia na stredných dolných hrebeňoch sú spôsobené dopravnými nehodami (60 %), strihaním vlasov pri vode (12 %) a pádmi z výšky (28 %). V danú hodinu môže byť traumatizovaných až 30 % všetkých stavcov hrebeňa, tretina z nich vyteká z lézií miechy.

Vivihi, subvivihi a zlomenina-vivihi sú často prerezané najmä krehkosťou spodnej krčnej línie hrebeňa a sú klasifikované ako perekidnі a kovznі. Pre prvé charakteristické prejavy kyfózy (opuch dozadu) a rozšírenie medzitŕňovej štrbiny po otvorení supraspinózneho, interspinózneho, interspinózneho a zadného zadného väzu. V prípade chudej ushkodzhennya, kolíkovitej deformácie hrebeňa, sú pozorované zlomeniny suglobovyh výrastkov. Postihnutý turbuє silný bіl a vimushene tábor shiї (pacient zdvihne hlavu rukami). Často poserіgayutsya poranenia miechy, závažnosť takého významného sveta určuje prognózu.

Zriedkavo sú diagnostikované izolované zlomeniny treťo-šiestych krčných hrebeňov. Charakteristický znak: bіl іn poshkodzhennym khrebtsі s dynamickým navantazhennі na hlave pacienta (tlač na kupolu).

Príznaky poranení hrudnej a priečnej chrbtice

Pre poranenia hrudných a priečnych chrbtových hrebeňov sú charakteristické zlomeniny a zlomeniny; izolované vikiere sú len pruhované v priečnom vatovaní, a aj to zriedkavo, v dôsledku strapcovej drobivosti.

Existuje bohatá klasifikácia hrudníka a priečnych stavcov hrebeňa, ale všetok smrad je skladný a objemný. Najjednoduchšia klinická.

Za krokom poshkodzhennya, ako si ľahnúť vzhľadom na veľkosť pôsobiacej sily, narovnanej pod kapotou k osi hrebeňa, človek vidí:

• klinovité zlomeniny (shkodzhuetsya škrupina tela hrebeňa a časť reči, takže hrebeň vydutie klinovitá forma; také zlomeniny sú dôležitejšie stabilné a inšpirujú konzervatívnu bujnosť);
• klinovito rozštiepená (celý trup tela hrebeňa a hornej sakrálnej plasticity tak, že proces naštartuje medzispinálnu platničku; poranenie je nestabilné a v sérii rýchle dodanie; môže sa zhoršiť poškodením miechy);
• zlomenina-vivihi (ruinuvannya tela hrebeňa, viacnásobné zlomeniny väzivového aparátu, zlomenina vláknitého prstenca interspinálnej platničky; zranenie je nestabilné a bude vyžadovať negainálny chirurgický zákrok; zvuk také zranenie k zhoršeniu miecha).

Okremo ďalej videný kompresné zlomeniny, ktorý je obviňovaný zo sklzu pozdĺž osi hrebeňa (pri páde na nohy sú kompresné zlomeniny obviňované na spodnej časti hrudníka a priečnych hrebeňoch, pri páde na hlavu - na hornej časti hrudníka). Pri takýchto zlomeninách sa v blízkosti chrbtice vytvorí vertikálna trhlina. Závažnosť ranených a taktika radosti sú zastarané vo forme stupňa rozbіzhnosti ulamkіv.

Zlomenina a zlomenina-vivihi hrudných a priečnych zlomenín môžu mať nasledujúce príznaky: zvýšená bolesť v zóne zlomeniny s dynamickým ťahom pozdĺž osi, ako aj s poklepaním na tŕňové výrastky. Virazheno zahisnu kmeň priamy m'yazіv späť (m'yazovyh valčeky, rostashovanih s stranami hrebeňa) a brucha. Zvyšok situácie si bude vyžadovať rozdielnu starostlivosť o vnútorné orgány.

Príznaky bolesti ucha v mieche

Dviguni

Pohybujte sa v prípade poranenia miechy, spravidla má symetrický charakter. Vinyatki stať sa bodná ranaže poshkodzhennya kinského chvosta.

Ťažké poranenia miechy vedú k objaveniu sa poškodenia na konci dňa bez akéhokoľvek zranenia. Prvé známky vzniku aktívnych ruín v časoch možno pozorovať najskôr mesiac predtým.

Presuňte sa a ľahnite si do rieky poškodenia. Kritická úroveň je štvrtý hrebeň krku. Paralýza bránice, ktorá sa vyvíja s léziami horných a stredných krčných bokov miechy, čo vedie k zubom dychu a smrti pacienta. Pozastavenie miechy v dolnom a hrudnom segmente môže viesť k paralýze medzirebrových membrán a zlyhaniu dýchania.

Poškodená citlivosť

Pre bolesť ucha miechy je charakteristické poškodenie všetkých typov citlivosti. Poškodenie Qi môže byť ako kilk_sny (zníženie citlivosti na celkovú anestéziu) a charakter yak_sny (nimіnnya, samozrejme nazývané husia koža.).

Stupeň mužnosti, povaha a topografia narušenej citlivosti môžu byť dôležitou diagnostickou hodnotou, váhy označujú závažnosť poranenia miechy.

Je potrebné rešpektovať dynamiku deštrukcie. Prírastkové zvýšenie je znakom poškodenia citlivosti a rukhovy nesúlad je charakteristický pre kompresiu miechy s kefami kostí, urivki väzy, hematóm, hrebeň, ktorý je spôsobený poškodením, ako aj pre poškodenie krvného obehu po stlačení. plavidiel. Takі stojí є pokazanyam pred operačným vtruchannya.

Viscerálno-vegetatívne poruchy

Nezávisle v lokalizácii ucha sa pred léziami panvových orgánov objavujú viscerálno-vegetatívne poruchy (tuhosť deformácie a sechovipropulzia). Okrem toho, s vysokou žihľavkou, neschopnosťou pracovať orgány bylinného traktu: zvýšené videnie črevnej šťavy a enzýmov v subduktálnom kanáli s hodinovým znížením viditeľnosti enzýmov črevnej šťavy.

Výrazne znížený prietok krvi v tkanivách, najmä v oblastiach so zníženou citlivosťou, narušená mikrolymfatika, znížená fagocytárna tvorba neutrofilov v krvi. Napriek tomu je bezpečný pre švédsku opatrovateľku preležanín, ktorej je dôležité podľahnúť radosti.

Nové otvorenie miechy sa často prejavuje uzáverom veľkých dekubitov, otvorením sliznično-črevného traktu s masívnym krvácaním.

Liečba poranení hrebeňa a miechy

Hlavné zásady liečby poranení chrbtice a miechy: vhodnosť a primeranosť prvej pomoci, dodržiavanie všetkých pravidiel prevozu zraneného do špecializovanej nemocnice, trivalita liečby za účasti niekoľkých faksimilov a ďalšie rerehabilitačné kurzy.

S prvou ďalšou pomocou je príliš veľa ležať pri včasnej diagnóze traumy. Nezabudnite, že v čase dopravných nehôd, pádov z výšok, ťažkých zrútení je potrebné chrániť možnosť roztraseného hrebeňa.

Pri prevoze zranených s poranením chrbtice je potrebné obývať všetky vonkajšie vchody, aby nedošlo k poškodeniu. Takíto pacienti nemôžu byť prepravovaní v sede. Obeť je umiestnená na štíte. Zároveň by sa na prevenciu dekubitov mal používať nafukovací matrac. V prípade poškodenia krčnej chrbtice hrebeňa je hlava dodatočne znehybnená pomocou špeciálnych prístavieb (pneumatiky, vyžínač comir-head toshcho) alebo šikovných nástrojov (medvede so škrípaním).

Na prepravu chorého s poranením na hrebeň viktoristu položte mäkké bremeno, položte obeť na živého a na hrudník položte tenký vankúš na ďalšie rozšírenie hrebeňa.

Vzhľadom na poranenia hrebeňa môže byť liečba v nemocničnom štádiu konzervatívna chirurgická.

Pri zdanlivo miernych stabilných poraneniach hrebeňa (deformácie, poranenia krčnej chrbtice) sú indikáciami pokoj na lôžku, masáže, tepelné procedúry.

Vo dôležitejších prípadoch sa konzervatívne lieči uzavretými korigovanými deformitami (súčasne korigovanými alebo vtiahnutými) s postupujúcou imobilizáciou (špeciálne komiri a korzety).

Vіdkrite hirurgichne deformita znimaє kompresia miechy a obnovenie normálneho krvného obehu v lézi. Preto treba pred termínom chirurgickej intervencie indikovať narastajúce príznaky poškodenia miechy, ktoré tomuto tlaku svedčí.

Chirurgické metódy prichádzajú do úvahy aj v prípadoch depresie, ak konzervatívna liečba nie je účinná. Takéto operácie sú zamerané na rekonštrukciu malých segmentov hrebeňa. V pooperačnom období treba imobilizáciu zastaviť, ak je to indikované, bude to vitag.

Obete s príznakmi poranenia miechy sú hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti. Na takéto neduhy dohliadal traumatológ, neurochirurg a rehabilitačný špecialista.

Rehabilitácia po úrazoch hrebeňa a miechy

Vystuženie po poraneniach hrebeňa - dokončiť skúšobný proces.
V prípade poranení hrebeňa, ktoré nezhoršujú miechu, je cvičebná terapia indikovaná od prvých dní zranenia: spodná časť chrbta je preložená doprava pre dichálnu gymnastiku; Správny krok za krokom komprimovať, orientovať horiaci tábor chorých. Krіm LFK v prípade nekomplikovaných poranení hrebeňa je úspešné vykonávať masážne a tepelné procedúry.

Rehabilitácia v prípadoch poranenia miechy je doplnená elektropulznou terapiou, holcoreflexiou. Lekárske ošetrenie zahŕňa množstvo liekov, ktoré napomáhajú regenerácii procesov v nervovom tkanive (metyluracil), ktoré zlepšujú prietok krvi (cavinton) a vnútorné bunkové metabolické procesy (nootropil).

Anabolická hormonálna a tkanivová terapia je tiež predpísaná na nahradenie reči a skoré zotavenie po úrazoch. škaredé telo a v.).

Dnes sa vyvíjajú nové neurochirurgické metódy (transplantácie embryonálnych tkanív), zdokonaľujú sa spôsoby vykonávania operácií na rekonštrukciu lézií segmentu a uskutočňujú sa klinické skúšky nových medicínskych metód.

Vznik nového odboru medicíny – vertebrológie – bol spôsobený ťažkosťami liečby a rehabilitácie po úrazoch hrebeňa. Rozvoj regiónu môže byť veľký spoločenský význam, črepy, pre štatistické údaje, úrazy hrebeňa spôsobujú invaliditu najaktívnejšej časti obyvateľstva.

Zdroje ako východisko

Frázy ako „Ubližujem tvojmu životu, ale vymyslím si to sám“ alebo ktoré navrhol Robert Langlotz „Ubližujem tvojmu životu a chráň tvoj život“ (Langlotz 2006) pomáhajú klientovi cítiť sa lepšie a zároveň dať vám múdrosť , Scho systém Batkiv sim'ї je improvizované buti dzherel sily. Spravidla, keď povedal їх, klient sa bude cítiť úplne prebytočný, sebestačný, že bez podpory. Po zavedení zdrojov do usporiadania som poznal svoje vlastné riešenie. Napríklad anjeli strážni, budúcnosť, láska, život, predkovia, sila ženskosti, sila mužnosti je príliš tenká. Diya je nenáročná – aranžmány vyzerali byť bohaté a orientované na riešenia. A klient sa stal šťastným, integroval zdroje svojho života, navyše stará hodina jogy sa stala dobrou a stabilnou. Ak však tsі kієnti opäť prišiel na seminár pre zdroje, bolo to dané, nibi їхні sily ísť neodvolateľne na rok. Neustále som sa držal tohto javu, ale stále som si ho nedokázal vysvetliť.

Len trochu vysvetľujúci model Franza Rupperta, ktorý vyplýva z toho, že pri úraze sa duša rozdelí na zdravú, prežívajúcu a zranenú časť (obrázok 1), bolo mi jasné, že „ja“, že žijem, bude vyžadovať zdroje, aby nedošlo k zіtknennya z zraneného "ja". Pre živé ja je disociácia rozhodnutím, nie problémom (Ruppert 2007, s. 41). Všetka úcta k tejto sile prežívajúceho „ja“ smeruje k tým, ktorí sa vyhýbajú kontaktu s traumatickým spogadіv zі svіdomim dosvіdom. „Ja“, ktoré je živé, žije v neustálom prepätí a všetku svoju energiu a silu vynakladá na podporu disociácie. Jeden klient visel takto: „Teraz budú zdroje pokryté nenásytným hlbokým čiernym diroyom, pretože všetko nestačí.“ Stojí za zmienku o tých, ktorí potrebujú zdroje „ja“, ktoré žije, na podporu rozdelenia špeciálnych funkcií, a nie na jogu; v dôsledku neustáleho hraničného napätia je smrad náhle vyhodený. Franz Ruppert píše: "Po zraneniach sa telo stáva sluhom dvoch panvíc: je hlúpe sedieť dvaja na jednom koni a navíjať viac ako vrch." (tamže s. 51)

Rozdelenie duše po traume a dedičstve jogy

Už v jednej z prvých publikácií Franz Ruppert opísal príznaky psychickej traumy (Ruppert 2005). V nebezpečnej životnej situácii sa aktivujú staré mozgové bunky, ktoré majú viesť k prežitiu, vrátane limbického systému, po ktorom sa v reakcii na prežitie spustia automatické reakcie: impulzy na boj proti únikom. Ako keby bol boj nemožný, napríklad v triviálnych situáciách smrteľnej neistoty, limbický systém vyprovokuje tábor podvodníkov. Na stanici skam'yanennya priynyattya reality a samopriynyattya rozpoznať vážne zmeny: cítite strach a bolesť. Lyudina, ako v ktorej sa človek stáva ťažkým, spôsobuje smrť, ushkodzhennya, nemusí cítiť bolesť. V priebehu tohto úžasného mechanizmu sa špecialita rozdelí na „ja“, ktoré je živé, a traumatizované „ja“ (ktoré má k dispozícii všetky informácie o zranení). Ako človek, ako človek, ktorý utrpel traumu, nemôžete sa z toho rok dostať, to, čo ste zranili - uhádnuť, pochopiť a znovu objaviť disociáciu svojich pocitov - zachráňte si rozštiepenie duše. Pre zlomené kosti to znamená aj možnosť posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD). PTSD sa môže prejaviť na tele, duši a duchovne rovnocenných.

Na telesnej úrovni sa posttraumatická stresová porucha prejavuje zjavne vážnymi chorobami, čriepky dôležitých signálov a symptómov, napríklad bolesť, nie sú vôbec rozpoznané. Klient sa okamžite neobráti na lekára, ignoruje symptómy a je ľahké ich postaviť pred nich. Situáciu zhoršujú také telesné príznaky ako migréna, arytmie, bolesti chrbta atď., život sa stáva neznesiteľným a u lekárov sa mení na nízke prechádzky, traumatická povaha jaziev vyznieva na nerozoznanie. Symptómy ochorenia sa radovali s liekmi a správna polypshennya všetky zmushue kontroly na seba.

Na duchovnej úrovni trpia ľudia, ktorí utrpeli traumatickú skúsenosť, záchvatmi paniky, zrejme prebytkom, vnútorným stresom, existenčnými strachmi. Ale navpaki, ľudia budú mať ilúzie o tom, aká márna nedôslednosť a veľkosť, ako keby sa vyhrážali nebezpečnými stratégiami správania. Ľudia, ktorí sa neustále zdržiavajú v situáciách, ktoré ohrozujú život, sa týmto spôsobom snažia napraviť svoju traumu a veria, že sa im tábor opäť podarí ovládnuť.

Na duchovnej úrovni idú traumatizovaní ľudia bezhlavo k náboženstvu a duchovným ilúziám. Bože, čím väčšia myseľ, všetko-svetlo, ruka slov gurua, tým väčšie sily, anjeli a iní vodcovia sa stanú náhradou otcov alebo inštanciou, ako kontrola môjho podielu. Zdá sa, že ilúzie sú takmer ako bezzarezhnogo kohanny. V tú istú hodinu smrad vysvetľuje v sile bezmocnosti, povzbudzuje vieru do „veľkého plánu“ podľa toho bek nášho duchovného a duchovného potenciálu, v ktorom je všetko dotsilno a є mіsce, a nikomu nie je dané dotknúť sa to.

Vidnosini s ostatnými ľuďmi sa zmení na šťavnatý zmätok, ak cez deň cítia spravodlivosť, pravdu a nezmysly, ľudia prestanú diskriminovať, ak klamú a ak nie. Duchovný nepokoj, aby sa dosiahol bod, v ktorom môže inšpirovať k útoku na poznanie pravdy, sexuálne zlo je akceptované ako taká chamtivosť a zneužívanie je ako ľudská slabosť. V najhoršom prípade klient upadne do psychotického stavu, keď strávil zvyšok svojej orientácie a už nespoznáva pravdu, ale nezmysel, ilúziu a realitu. Preto sú zranenia vždy poznačené na centoch: na priateľstve, milostných vzťahoch, na stotinách otcov a detí, ako aj na centoch v iných skupinách. Franz Ruppert píše: „Vo väčšine prípadov je trauma spoločenským javom. Zranenia a procesy krehkosti sú v ľudskej duši pevne prepojené. (Ruppert 2007, s. 56)

Chotiri vidí zranenia a následky

Franz Ruppert už v monografii „Zmŕtvychvstanie duše“ rozlišuje medzi rôznymi typmi zranení (Ruppert 2002, s. 130):
- Existenčná trauma je obviňovaná z priebehu život ohrozujúcich situácií, v ktorých ľudia prežívajú smrteľnú úzkosť a smrteľný strach.
- Zranenie je na nás obviňované pred dedičstvom násilnej smrti blízkych ľudí, s yakim je osoba zlomená, aby zviazala uzi emocionálnej náladovosti.
- Obviňuje sa zranenie, ak prvý požiera dieťa citovými rozmarmi, tak kohanna, opora toho únosu, nie sú spokojní s otcami a staré väzby s otcami sa mu zdajú byť nedosiahnuteľné a otcovia áno. nedať dieťaťu, neboja sa vstúpiť.
- Trauma zo systémových chorôb je obviňovaná, ak je celý systém sіm'ї ako celok, celá sociálna skupina, inak je celá spoločnosť odkázaná na prílev strukov, ktoré zraňujú, iniciovaný členmi tohto systému. Napríklad jazda autom, extrémne štádium násilia, incest. V časoch traumy systémových ciev nevinní členovia systému nemôžu odísť, nemôžu v ňom ležať fragmenty ich prežitia.

Poshkodzhennym alebo trauma (grécky: Trauma) sa nazýva jednorazová náhla injekcia do tela jedného z faktorov mechanickej, fyzikálnej alebo chemickej povahy, čo vedie k poškodeniu tkanív alebo orgánov, ktoré je sprevádzané rozvojom svalový, a organ-zakal. Rapto poškodenie zdravia, spôsobené zranením, sa nazýva ranený.

Ushkodzhennya, spôsobené dodatočnou mechanickou silou (pád, úder, rozdrvenie), vedú k upchatým svalom, zlomeninám, vivihiv. Keď je fyzikálny faktor vysokej teploty, objavujú sa ópiá, nízka teplota - omrzliny. Keď sa kyseliny dostanú na tkanivá, sú obviňované z chemických opiátov.

S účinkom božského faktora priamo súvisia traumatické sily, vírenie tela, trivalita chudáka.

Oskіlki z viniknennі zranenia vziať osud rôznych úradníkov dovkіll, potom ladom tieto typy zranení:

Virobnichі (promislovі) - spojené s virobnitstvom.

Sіlskogospodarski - pov'yazanі s sіlskogospodarskim roboty (na poliach, v blízkosti dvorov dobytka a іn.).

Pobutov - odobratý z buttovіy podmienok (v domácich mysliach, v blízkosti dvorov).

Doprava - priblíženie podľa dopravných zariadení.

Športové oblečenie - odstránené z telocviční, na sportsmaydanchiks, štadióny.

Deti - väčšina úrazov detí do 14. storočia.

Vіyskovі - čo sa obviňuje z hodiny vojny a inteligencie na bojiskách.

Trestné - že obviňujú hodinu mieru, ale dôvod stagnácie zápalného chi studeného ohňa, najmä priyomіv chi priyomіv chi priyomіv chi priosuvan z metoy umistny zavdannya poshkodzhenya alebo iné poškodenie zdravia ľudí.

Kľúčovým momentom v boji so zraneniami je jogová prevencia. Pre koho je potrebné pamätať na faktory, ktoré môžu viesť k zraneniam. Pred nimi je možné vidieť:

Technické faktory, ktoré je možné vykonať pomocou robota s ručným nástrojom, spracovanie rovnakého materiálu (drevo, sklad), zariadenie stroja (traktor) a iné podobné zariadenia.

Hygienické a hygienické faktory: nehygienické umývanie rúk, málo alebo príliš veľa svetla, príliš vysoká alebo príliš nízka teplota, píla, tlak na pracovisko.

Faktory organizačného charakteru: nedostatočná príprava bezpečnostných zariadení a ochrany práce, zlá organizácia pracovného procesu, nepohodlie v práci - absencia alarmov, nedostatočná inštruktáž, slabá príprava pracovnej sily (najmä inovácie).

Zdravotný tábor, psychologické faktory (je záujem o prácu alebo o baiduzhe), butofactory (teda špinavý sen, alkoholizmus), nedostatočná technická príprava, porušovanie pravidiel cestnej premávky a iné.

Meteorologické a prírodné faktory: všimnite si, hurikány, mrazy, vyliate rieky, zrútite pôdu.

Vykhodyachi іz zaznachenih faktor_v, buduyuyuyutsya profіlaktičnі vstúpiť. Medzi smrady patria:

Správna organizácia praxe bezpečnostnej techniky s cestou na podporu technickej gramotnosti, poskytovanie pokročilejších strojov, dodávka efektívneho racionálneho celku s ďalšími pravidlami pre organizáciu praxe bezpečnostnej techniky.

Polypshennya špeciálna profylaxia pracyuyuchih.

Technіchne vdoskonalennya stroje na priamu podporu ich bezpečnosti.

Dotrimannya vládol ulici rhu tosho.

V spojení s veľkým rozvojom a masami u nás telesnej kultúry a šport by mal poznať aj hlavný vstup pre prevenciu športových úrazov. Športovec si je včas vedomý príčin športových zranení a hlavnými prístupmi sú včasné školenia oplotenia pre zdravie športovca, správna organizácia a vedenie poistenia, štafetové opätovné vyšetrenie (pred tréningom kože) sa stane športový posed, systematické opätovné skúmanie zdravia je tréning.

Podľa hlavných zásad prvej pomoci pri úrazoch je potom potrebné na mieste zabezpečiť nasledovné:

Podpora životných funkcií obete.

K dispozícii na neutralizáciu alebo zmenu shkіdlі vplivi objímky anatomických uší.

Relatívne to obete rýchlo pripravilo na prevoz.

V závislosti od situácie miesta, kde došlo k zraneniu, povahy jeho závažnosti, môže byť obeti poskytnutá pomoc v tomto poradí:

Persha pomáhala doma.

Prevoz obete.

Ďalšia pomoc je kvalifikovaná ďalej (na klinike, v traumatologickom centre alebo v nemocnici).

Na mieste v prípade vážnych zranení spôsobených, ale vykonaných, sa dostavte:

Likvidácia traumatického faktora.

Zupinka krváca.

Postarajte sa o presun chorých v núdznom tábore.

Zvіlnennya ako tesné rúcho.

Ranu uzatvorte aseptickým obväzom a imobilizujte pomocou transportnej pneumatiky.

V prípade potreby liečba liekmi proti bolesti a upokojujúcimi prostriedkami.

Polypshennya diyalnosti organіv dykhannya a krovoobіgu.

V oblasti postihnutej rádioaktívnou rečou je prvá pomoc intermediálna s priložením škrtidla (pri arteriálnom krvácaní), natiahnutím protigasu na zraneného a evakuáciou jogy medzi infikovaným miestom.

škrupinový šok- Tse zasiahnutie celého tela osoby v dôsledku mechanickej mechaniky na celý alebo väčšiu časť povrchu tela. Otras mozgu zaškrípe a zasiahne atmosféru nádhernej chi jadrovej hlavice. Pri otrase mozgu ide najčastejšie o zimnicu a upchatie mozgu, poškodenie orgánov sluchu (bubienok sietnice), je možné otvoriť nohu tých ostatných vnútorných orgánov.

Z hľadiska závažnosti sa rozlišujú tri stupne šoku. Pri miernom otrase mozgu sú tri mŕtvice, hlava, zaїkuvatist, únos, strata sluchu.

Pre otras mozgu strednej závažnosti je charakteristická netrvalá paralýza ohybov, čiastočný stupeň hluchoty, zhoršená reč, denná reakcia očí na svetlo.

Ťažký šok shell sprevádza druhý svedok, urivuscham a odsudzujúce dychy, z nosa, vuh, spoločnosť vidí krv, je možné posúdiť, že mimoly ruhi s kіntsіvkami.

Prvá pomoc pri otrasoch mozgu viesť k útočnému. Uvoľnite oblečenie, ktoré stláča, a opatrne otočte obeť na bok. Jemne očistite nos od krvných zrazenín. V prípade krvácania, ak sa objaví, vložte vrecko s čistou gázou do prázdneho nosa a vonkajšej lastúry. Nemôžete dať drink ten robiti kúsok dihannya. Je potrebné nasmerovať obeť na lekársku stanicu na bremená v polohe ležiacej na boku.

zabіy- uzavrieť (bez poškodenia celistvosti shkiri) mäkké tkaniny, ktoré bránia priamemu prílevu tupého násilia (pád, úder pupienkom, kameňom alebo iným tupým predmetom). Charakteristickými príznakmi upchatia sú: bolesť, opuch, zmena farby, krivé, krvavé, pomliaždené cievy (modriny), nevoľnosť a zhoršené funkcie. Upchatie vnútorných orgánov (pečeň, legénium, nirok) môže byť sprevádzané poškodením ich celistvosti a viesť k vážnym následkom.

Prvá pomoc v prípade upchatého miesta je ľahnúť si do pevného obväzu na miesto upchatého, zastosuvannya chladu (mihur alebo igelitové vrecko so snehom, ľadom, tanec so studenou vodou), ktoré je pokojné.

Vivih- zastavenie abnormálneho posunu kіntsіv kіstok, scho vstúpiť do skladu akéhokoľvek druhu naplaveného dreva, ku ktorému dochádza pri otvorení suglobovoi vrecka. Vivihi sa vyskytuje pri páde, náraze, incollis a s neovládaným Ruskom v močiari.

Keď vidno vivihu, zdá sa to ako zvuk zasnežených plôch, a keď otvoríte kapsuly zasneženej pôdy, jazyk, cievy sú slabé, nervy tenké.

Symptómy Vivihu є Fіxatsіya Kіntsіki vo Vamouchema Ledovnі, deformácia її, Bolichіt, krčma aktívnej tajgy Ruhiv, Zmіna Toggy Kіntsіkiv, ktorá ukáže prameň prameňov SugoIR v OP Rubihi (so vzorkou SugoIR ).

Prvým krokom je pomôcť: zmeniť bolesť a zastrčiť sa do záhybu (priložiť chlad na močiare a zafixovať špičku - položiť ruku na vrkoč alebo ho priviazať k hrudníku a nohu zabaliť do nej mäkkými predmetmi polohe, v ktorej sa prejavil). Termín je vykonať evakuáciu v likuvalnu prostredí, s vykĺbením ruky, môžete sedieť, a s vykĺbením nôh, iba v ľahu na strane mäkkej podložky s podšitou nohou. V prípade otvorenej vivice sa na ranu aplikuje sterilný obväz.

Neexistujú žiadne stopy denných testov pred obnovením práce vivihu, že potrebujeme lekárske znalosti.

ROZTYAG, ROZRIV. V prípade supersvetského Ruska v močiaroch, ktoré sa posúva normálnejšie, chodidlo je ostré (napríklad s takmer pristátím po ostrihaní), pád na ruku alebo nohu, môžete natiahnuť jazyk a m'yazіv až po їх razryu.

S týmto sa v dilyantsi močiare vidí ostrý bіl, ktorý v Rusku prevládne v novom. Na zlomeninách vіdmіnu vіd і vivihіv, raztyaguvannі аbоrіvі zv'yazok vіdsutnya ostrá deformácia і boluchіst і dіlyantsі suglobііііkhiіn kissiіv na іntsvanstazhen na іntsvanstazhen na іntsutnya Po niekoľkých dňoch sa po úraze objavia modré oči, ostrá bolesť až do ďalšej hodiny. Ak sa bolesť neobjaví do 2-3 dní a nemôžete stúpiť na nohu, ako predtým, nie je to možné, tentoraz je možné zlomiť kosti v kĺbe homilk-foot.

Prvá pomoc: pevné obväzovanie, znehybnenie a mrazivý chlad. V prvom rade po zranení potrebujem kľud. V prípade podozrenia na prasknutie m'yaziv chi zv'yazok je potrebná hospitalizácia až do traumatologickej starostlivosti.

TRAUMATICKÁ TOXIKÓZA (SYNDRÓM TECHNICKÉHO DISTRIBÚCIE TKANIV)- druh traumatickej patológie, ktorá sa rozvinie po triviálnom (4 - 8 rokov a viac) rozdrvení mäkkých tkanív dôležitými trikmi zničených púčikov, výtrusov, brilami hirských pórov a grgnutia. Na tento účel existujú aj iné názvy: syndróm kmeňového stláčania, drvenia, traumatického stláčania, crash syndrómu, ako aj syndróm stláčania alebo recirkulácie.

V prvej hodine zemetrasenia sa syndróm ochromujúceho rozdrvenia tkaniva u 3,5 - 6 % všetkých obetí, s týmto rozdrvením dolných záhybov vyskytuje častejšie (79,9 %), dolné horné záhyby (14 %), jedno- hodinové poškodenie dolných a horných zlomov v 6,1 % poklesoch. Medzi obeťami dážďovky vo Virmenii bol syndróm drvenia kmeňového tkaniva pozorovaný u 23,9 % všetkých obetí (GN Tsibulyak, 1990).

Pri skutočnom syndróme drvenia tkaniva je narušená integrita mäkkých tkanív, iné mäkké tkanivá a ďalšie (asi 65 %) sú spôsobené zlomeninami kostí. Počas procesu stláčania častí tela sú v nich narušené normálne výmenné reakcie, prechod nervových vzruchov atď. sa veľké kosti rozširujú prúdom krvi v rôznych orgánoch a tkanivách, čím sa narušuje ich normálne fungovanie: dezorganizácia mozgu, legenív, pečene, nirok.

Ťažký tábor a príčina smrti môže byť obviňovaná ihneď po rozdrvení rozdrvenej časti tela, alebo v momente, keď sa škrtidlo zdvihne zo silne poraneného hrotu. Príznaky ochorenia sa väčšinou prejavia nie okamžite, ale po 6-12 rokoch, niekedy cez dobu. Pomerne často sa v dôsledku kolapsu zdá, že požiarny tábor obete je preťažený. Vіn skarzhitsya іlki zagalnu slakіstі, zamorochennya, že spragu. Potom sa vedome naštveme a objaví sa hlúposť a galvanizmus, nuda a zvracanie. Krv sa zahusťuje. Vina za narušenie funkcie nirok: počet úsekov sa mení až po bod pripútania k її (anúria). Smrť prichádza vo forme urémie.

Z mіstsevih symptómy sú charakteristicky rastúce opuchnuté, pulz na periférnych cievach, tinktúra vychladne, objavia sa fialovo-modravé zamorenie, žiarovky so žltým alebo krvavým materstvom.

Prvá pomoc: bodnutie poshkodzhenoy časti tela (kіntsevostі) po prednom prekrytí postroja je viac pre hmotnosť zdavlennya. Turniket sa neaplikuje tesne, ale len na stlačenie žíl, potom sa nechá prejsť imobilizácia - priloženie transportnej pneumatiky (nedochádza k zlomenine). Na mieste dajte postihnutému vypiť 50-100 ml alkoholu a vpichnite gáfor alebo kofeín pod kožu. Jogína zabalia do teplého koberca a odnesú bremená na čerstvom vzduchu. Ak je to možné, je potrebné vykonať kyslú inhaláciu. Obeť musí byť prepravená v termíne na likuval hypotéku na ďalšiu likuvannya.

Intenzívnu terapiu syndrómu ochromujúceho drvenia tkaniva je potrebné začať skôr, pretože najtypickejšie pre novú deštrukciu sa tvoria 5-6 rokov po úraze.

PORUŠENÉ - násilné zničenie celistvosti cysty. Zlomenina vina pri ostrých úderoch, úderoch, páde z výšky. Smrad predstavuje takmer 9 % všetkých zranení. V prípade zlomenín, ucho je ako kefa, a to je okistya (tenká plivka, hustá kefa), m'yazi, a vietor väzov, sudcov a nervov. Zlomeninové rany sú sprevádzané krvavými, najčastejšie – vnútorne – v mäkkom tkanive. Gostry okraje Ulamkiv môžu zraniť nervy, sudcov, roztrhnúť kožu.

Okrem toho je porušená integrita shkir chi, zlomeniny sú rozdelené na uzavreté a vіdkrit. Obzvlášť nebezpečné zlomeniny. V mieste zlomeniny sa požierajú hnilobné mikróby, rana často hnisá, cysta riadne a zle rastie. Takéto zlomeniny sú svojim spôsobom nebezpečné a komplikované. V prípade nebezpečnej príčiny úrazu, chudák, pomôžte obeti uzavretej zlomeniny, zlomenina sa môže zmeniť na smrteľnú.

V prípade zlomenín môže usunennya ulamkіv kіstok prísť, ako keby ležal priamo zo sily ucha, že krátkodobý m'yazіv. Mіzh triky môžu narušiť m'yazi, šľachu, nervy, sudcov. Môžete priniesť ochrnutie, poškodenie krvného obehu a preskupenie rastu ulamkiv. Pіd hodina nadannya pershoї dopomogi skĺzol spomienka, scho taký pacient vmagaє termіnovogo transportovannya pre spetsіalіzovanої chirurgickú pomoc.

Symptómy zlomeniny: bіl na poli zlomeniny, zhoršená funkcia (ochorenia sa nedajú vyliečiť poshkogennym kіntsіvkoy) a deformácia. V prípade chorého chorého človeka možno pomenovať rýchlu vyrážku, nepokojný tábor a niekedy je krepitácia (účel kryštálu zlomeniny doma) tenký. V prípade ťažkých zlomenín je rana, z ktorej je vidieť cystické pruhy. V sumnіvnіh vpadkakh razglyady trauma nasleduje zlomenina.

Ak mala obeť zlomeninu, táto forma zalomenia bola ostro poškodená, potom nebola žiadna stopa po vlastnej korekcii deformity.

Hlavným pravidlom poskytovania prvej pomoci pri zlomeninách je v prvom rade sa o ne postarať, aby sa zachránil život zranenému: pahýľ arteriálneho krvácania, pred traumatickým šokom a potom priloženie sterilného obväzu na ranu, ktorá sa vykonáva imobilizáciou

Hlavnou meta-imobilizáciou je dosiahnutie nedráždivosti kostí v mieste zlomeniny. Stabilita v mieste zlomeniny je zabezpečená presahmi špeciálnych pneumatík alebo praktickými spôsobmi upevnenia dvoch dowkolishnіh suglobіv (viac ako nižšie ako miesto zlomeniny). Takáto imobilizácia sa nazýva transport.

Hlavné typy dopravných pneumatík: kov, skhodovі a sіtchasti, preglejka, špeciálne derev'yana Dіterіhsa. Šikovnými spôsobmi znehybnenia môže byť pár preglejky, obušky, tenké dosky, palice lizhі a lizhnі, rôzne ručne vyrobené predmety (slnečník, trstina, vlasec, olivy a rukoväte, vіnik atď.), vikoristický yakі môžete zabezpečiť neživotaschopnosť zlomeniny.

Najprv nasaďte štandardnú alebo pripevnenú pneumatiku, je potrebné starostlivo pozrieť na chudobnú špičku. V prípade ťažkej zlomeniny sa na ranu aplikuje sterilný obväz. Chráni sa tým, že sa vloží do rany cystickej ulamkiv, čo sa má umyť, inak by sa mali odstrániť.

Pri aplikácii pneumatík je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

v prípade zlomeniny kostí na koncoch je potrebné dať hline pevnosť pre ďalšiu pneumatiku, vyššiu a nižšiu ako zlomenina. V prípade zlomeniny zápästia pred ramenom sa dlaha aplikuje celou pažou, ohnutou pod rovným kĺbom. V prípade zlomenín kostí sa nohy podráždia a її naplavené drevo, tobto. dať dlahu na celú poshkodzhenu nohu v narovnanej polohe;

pred aplikáciou je pneumatika pokrytá gázou alebo nejakou látkou. Kіstkovі vstupi chrániť vatovými tampónmi;

pre prítomnosť štandardných pneumatík a vhodných predmetov obviažte moju nohu na zdravú a moju ruku, ohnutú pod rovným kutom, na palec;

po použití pneumatík v prípade silného horiaceho tábora by sa mala prítomnosť alebo ohrozenie rozvoja šoku vykonať proti otrasom.

Najčastejšie sa pozorujú zlomeniny cýst horného a dolného konca. V prípade ťažkých zlomenín prstov prstov a kefiek ruky po priložení sterilného obväzu na ranu vložte do dlane malý kúsok vaty obalenej gázou (obväz), aby ste prsty položili do zloženej polohy. . Na predné dosky sa kefa a prsty nanášajú preglejkou, lepenkou alebo bežiacim plášťom. Presuňte ruku na kosiny.

V prípade zranenia ramenné bedráže zlomenina imobilizácie humerálnej kefy sa rozvibruje lopatkovou dlahou alebo manuálnymi metódami. Pneumatika je vymodelovaná v takom poradí, aby sa dala nasadiť na ruku ruky, ohnúť likérová hlina, pohľad na zdravú lopatku cez prednú časť ramena až po spodok prstov. Presuňte ruku na kosiny. Akoby nablízku neboli pneumatiky, ani šikovné nástroje na znehybnenie, mohol som posunúť ruku na vrkoč a obväz až po špičku. Pri zlomeninách kľúčnej kosti lopatka najskôr pomáha ľahnúť si do záhybu pre horný úväz pre prídavný vrkoč alebo bandáže typu Deso: do jamky v slabinách na strane zlomeniny sa priloží valček z bavlnenej gázy. , sme pot pažu, ohnuté v lakti s rovným rezom, stlačte ju k trupu a opraviť, zrobivshi množstvo kruhových túr s obväzom cez hrudník a rameno.

Pri zlomeninách cýst chodidla a mäkkého uzlíka homilk-stop na znehybnenie vikoristu nášľapná dlaha alebo šikovná. Dlaha chrbta je zložená tak, aby sa dala nasadiť na chodidlo a zadnú plochu homily do hornej tretiny. Aby piati uvoľnili hrob, vložte do jaka vatu, aby nedošlo k tlaku na kefu piatich. Potom sa prikladá dlaha, kým sa obväz neuzavrie, pričom sa začína s ôsmimi pohybmi obväzu na homilách v hornej tretine. Noha môže byť upevnená pod rovným kutom ku gomіlke.

Keď sú znehybnené preglejkovými stopkami a drevenými lamelami, aplikujú sa v hornej tretine gomіlky na chodidlo zo strán: jedna - z vonkajšej strany, druhá - z vnútornej strany a obviazaná až do konca, dobre zatváranie chodidla. Na miestach, preglejkové slimáky ležia na kefových výstupkoch, kladú vatu.

V prípade zlomeniny cysty homilka, imobilizácia vibruje rovnakým spôsobom, ako v prípade homilk-stop uzlov nízkeho stupňa, bezpečná neposlušnosť v dvoch glomeruloch: homilkovostopy a kolіnny. Pneumatika chi pіdruchnі koshti je uložená od chodidla do hornej tretiny prikrývky.

Zlomenina stehnovoy cysty, najmä ak sú závažné, - dôležité zranenie, ktoré je často sprevádzané krvácaním a šokom. Najužitočnejšie na znehybnenie pri týchto zraneniach sú špeciálne pneumatiky na prešívanie (Diterichsa). V prípade imobilizácie sa šitie aplikuje na vonkajší povrch: jeden - zvnútra a na druhej strane - zvonka a pripevnite ten kabát až do konca širokým obväzom, vysvetlením opaskom, uterákom. Na kamennej rímse v oblasti homilk-stop a kolenných hliniek, ako aj v inguinálnej depresii a inguinálnej oblasti je položená vata.

Pri zlomeninách kostí panvy postihnutej panvy sa položia chrbtom na tvrdý štít (preglejka, dosky), pod kolená si dajú točený kabát alebo koberec tak, aby spodné konce boli prehnuté nahor. v kolenách a zľahka preložené do strán.

Zlomenie kostí lebky často sprevádza bolesť mozgu. Pri prvej ďalšej pomoci je potrebná veľká opatrnosť. Po prezretí postihnutého priložia na ťarchu bruchom dole, pod hlavu (prestrojenie) dajú na hroby mäkkú podložku, alebo vikoristickú vatovo-gázovú farbu.

Poshkodzhenі top to spodná štrbina upevnite obväzom podobným praku, otočte hlavu nabok, aby zmizla pasca jazyka, ktorá môže uzavrieť dichálne hrdlo a vyvolať jed. Stanovte iné spôsoby imobilizácie.

Pri zlomenine rebier sa na hrudnú klitinu v blízkosti lôžka priloží tesný obväz, prípadne sa hrudná klitina podviaže uterákom a zašije.

Zlomenie hrebeňa v oblasti chrbta a chrbta nie je bezpečné z dôvodu možnosti poranenia miechy a rozvoja paralýzy. Správajte sa k takémuto postihnutému obzvlášť opatrne, snažte sa nevyliečiť a neohýbať jogu a tulub. Dvakrát vám pomôžem rýchlejšie. Obeť je uložená v prestrojení, spálená veľká doska a špeciálny drevený štít a v takomto tábore to opravia a bez problémov doručia lekársku stanicu. Pre prítomnosť vhodného dieťaťa môže byť obeť uložená na nosidlách a pod ramená mu dať vankúše (valčeky na prikrývku).

V prípadoch depresie, ak má postihnutý zlomeniny veľkého počtu kostí, poskytnem dodatočnú pomoc v takom poradí: na zastavenie krvácania aplikujte sterilné obväzy na ranu, vstreknite antibolické zasіb a viroblyayut znehybnenie lýtka. , najnebezpečnejšie pre život, a potim.

Zmrazené- Tse shkodzhennya tkaniva a orgánov tvárou v tvár makulárnej chladu (nízka teplota) na tele. Omrzliny môžu mať na svedomí nielen teploty pod nulou, ale aj nízke plusové teploty. Výrazne svetové omrzliny spriyaє vologa opäť, že vietor, mokré oblečenie, ktoré vzuttya, choroba, strata krvi, významné voma, sp'yanіnnya. Chlad, fúka na sudcu, spôsobuje ich zvonenie; v dôsledku toho je nedostatočný prísun krvi do panvy tela, čo odhaľuje kožnú škvrnu. Ak občas nepotrebujete pomáhať ostriežom, môžete sa stať textilnou látkou.

Na jeseň sú od tela tela oddelené tri stupne mrazenia:

zblіdnennya, že chervonіnnya shkіri, až do straty citlivosti;

utvornya puhiriv;

nekróza (nekróza) mŕtvych tiel.

Prvá pomoc pre vedúcich v prípade omrzlín a shvidka krvného obehu. Pri zamrznutí prvého štádia sa odporúča vodný kúpeľ s vodou izbovej teploty, prípadne ľahká masáž čistými rukami zranených pracovníkov tela až do ich zahriatia. Keď je mesiac zamrznutý, nemožno ho potrieť snehom; Po prezimovaní v bezmrazých podmienkach sa prekryjú obväzom s bórovou masťou alebo vazelínou.

Pri omrzlinách druhého a tretieho štádia poskytnem prvú pomoc postihnutému u vrelého ubytovania. Keď sú telá zmrazené, telá sa umyjú vodou pri izbovej teplote, potom sa na ne priloží gáza, nasiaknutá vodou, akoby sa postupne zahrievala. Odrazu je postihnutý vinný zo skazy kіntsіvkami. Po spomienke na krvný obeh sa karavan prikryje čistou gázou a obviaže. Dajte obeti teplý nápoj. Nasledujme ďalší krok o preprave joga k zástave likuvalny.

Trivale perebuvannya pri nízkych teplotách v sirota opuchnuté, mokré palčiaky môže viesť k exacerbácii zakončenia. Nie je však stopou zabudnúť, že chladné počasie na tele človeka spôsobilo zníženie telesnej teploty, potlačenie všetkých životných procesov a viedlo k smrti, potom zmrazeniu tela.

Pri zmrazení na zadnej strane hlavy je spôsobená ospalosť, malátnosť, zhoršená koordinácia rúk, gnoblenia videnia. Telesná teplota klesne na 23-25 ​​stupňov. Dali prichádzajú rozsudky, oslabená dichálna a srdcová činnosť a smrť.

V čase mrazov je pacient umiestnený v blízkosti kúpeľa, teplota vody v tomto máji je 25-30 stupňov a po 20-30 hvilinoch sa teplota vody privedie na 35 stupňov (nie však viac). Keďže tu nie je kúpeľ, telo obete je pokryté vyhrievacími podložkami, tancuje s teplou vodou pri rovnakej teplote. Môžete tiež umyť telo poranenej ruky studenou vodou a potom teplou vodou. Dobré výsledky možno dosiahnuť trením rúk a nôh alkoholom alebo kahancom. Za tých, ktorí trpeli, môžete zaplatiť, dať vám horúci čaj alebo čiernu kávu. Pre tento deň je znamenie života živé a prichádzajú na jedlo.

Po prvej pomoci zabaľte obeť do teplého koberca a zorganizujte prevoz do likuvalnej hypotéky.

OPIK- Poshkodzhennya tkaniny, spôsobené nesprávnym výpočtom tepelných, chemických, elektrických a radiačných faktorov. Padli z nepriateľského faktora optiky sú:

tepelné - spôsobené polnocou, tepelným žiarením, spečenými materiálmi, horúcimi prameňmi a plynmi;

chemikálie - pri aplikácii na kožu a sliznice mikóznych kyselín a ušníc. Ťažký є opiki vіd napalm a iné okázalé reči;

žiarenie - vyvolávajú ospalé zmeny, kremeň a ionizujúce vibrácie;

elektrický - pod vstrekovaním elektrického prúdu.

Závažnosť rozbitia všetkých druhov opikov ležať v hĺbke poškodenia tkaniva a v oblasti opiku. Úhor v hĺbke poškodenia, shkiri a tkaniny sú oddelené chotir a kroky opikiv:

legenі - chervonіnnya, ktoré stohujú shkіri;

stredná váha - prijatie cibúľ, naplnené žltkastou materskou krajinou - plazmou;

vazhki - odcudzenie chrást - výsledok makulárnej nekrózy (smrť) tkanív;

vkrai vazhki - mŕtve tkanivo, ktoré leží pod kožou a roztlačí ich.

Rozmaríny opického povrchu sa ohýbajú vo výške hlbokého povrchu chudej krivky. U zrelých dospelých sa povrch hlavy a krku odoberá rovnomerne 9% z hornej časti tela, povrch pŕs a brucha - 18%, zadná plocha trupu - 18%, povrch jedného spodný hrot - 18%, povrch rozkroku a vonkajších orgánov - 1%.

S veľkými, ktoré zaberajú viac ako 10-15% povrchu tela, 2-3 štádiá ópia, v dôsledku ťažkého ťažkého poškodenia tela - ópiová choroba, ktorá je často zhoršená ópiovým šokom. Zvláštnosťou opioidného šoku je trivalita jogovej prestávky - do 24-72 rokov. Ochorenie Opikov je charakterizované ťažkou intoxikáciou, narušením procesov výmeny vody a soli v tele. Vaughn sa často zhoršuje zapálenými nohami, léziami pečene, nirok a gostrimami črevného traktu.

Vypálime teplo, slaný nápoj a prvá pomoc.

Čím skôr sa dá do ohňa, spálime, tým skôr sa smrad zhorší. Prvú pomoc možno upriamiť na negatívnu stránku patogénneho faktora, na napadnutie povrchu infekcie a na boj so šokom či prevenciu jogy.

Pri všetkých typoch opiátov je potrebné nezištne určiť príčinu škodlivého faktora na tele. Keď opiku horúcej vlasti s chemickými rečami, je potrebné sa vyzliecť. Keď šaty horia, nie je možné biť, črepy ruhu zase prekonajú horu. Polovica horúceho rúcha je schúlená k prístupu až do nového vetra, dostane sa k obaleniu obete plachtou, kobercom alebo kabátom. S ktorými sa nedá zbaliť hlava obete. Dobrý efekt možno dosiahnuť katanyami na zemi. Vlhké oblečenie sa preleje vodou. Aby si obeť s veľkými opikami obliekla rúcho, treba ho odstrihnúť, s ktorým sa mládenci prilepili na opikiv, treba ho odstrihnúť na hmle. Zo spálených povrchov nie je možné čistiť oblečenie, hobliny (klaptiki), shkiri a prepichovať žiarovky. Na hmle je vidieť prote živicu a decht, ktoré uviazli v oblasti nosa, spoločnosti a vuh. Poškodená dalyanka s nevýznamným opikom coris trimati 10-15 min. pod prúdom studená voda alebo ju spustite pri vode. Na ópium 2-4. štádia sa priloží suchý sterilný bavlnený obväz, pri veľkých sa chorý zabalí do sterilného obväzu. Vyčistite poklonu, uterák, obliečku na vankúš atď. možno ich dezinfikovať namočením do kolínskej vody. Je tiež potrebné dezinfikovať pokožku a prijať zmenu v pocitoch bolesti.

V prípade očných viečok s elektrickým oblúkom sa vytvoria studené vody z rôznych kyselín boritých (pol čajovej lyžičky kyseliny boritej vo fľaši vody), ktoré nepriamo posielajú obeť k lekárovi.

Meadows volajú z chemických prejavov silnejšie ako ushkodzhennya. Závažnosť rany je uložená v dôsledku koncentrácie kyslej reči, ľahkomyseľnej infúzie na tkanive a v oblasti rany.

Opik fosfor je kombinovatelny, tobto. termochemický opik, k tomu, že pri spaľovaní fosforu sa rozpúšťajú kyseliny fosforečné, čo pôsobí aj na pokožku.

Zvlášť dôležité a hlboké ležia opiki napalmu, tobto. zapaľovač sum (ktorý sa skladá z kondenzovaného benzínu), ktorý silne obalí pokožku, čím sa na hore vytvorí teplota 1100 -1300 stupňov.

V prípade opikami, vyklikanih sľudových kyselín (sircana, dusičná, chlorovodíková), poškodenie hmoty môže byť jemne umyté prúdom vody zo žeriavu alebo vetrom s ťahom 15-20 min. Po prvom napadnutí miesto umyte zmesou sódy grub (jedna čajová lyžička sódy na fľašu vody).

Ak sa kyselina alebo para dostane do očí alebo do prázdnych úst, je potrebné ich umyť veľkým množstvom vody a potom veľkým množstvom sódy na vyprážanie (pol čajovej lyžičky sódy vo fľaši vody).

V časoch opіku їdkim lúky (lúh sodný, rýchloschnúci vape), oblasť by mala byť umývaná veľkým množstvom studenej tečúcej vody s úsekom 10-15 prameňov. V prípade núdze je potrebné ju umyť slabým roztokom kyseliny (jedna čajová lyžička polievkovej lyžice octu na fľašu vody alebo jedna čajová lyžička kyseliny boritej na fľašu vody) a následne prikryť vytečenou gázou s 5 % roztoku kyseliny oktovej.

Ak sa rozhodnete pre fosfor, misku je potrebné zľahka umyť vodou, potom si nasadiť novú sterilnú servletku nasiaknutú jemne 5 % rozmarínu z modrého vitriolu.

Ak dôjde k opіk kričať s neuhaseným výparom, nie je možné ho udrieť vodou! Keď vzaimodiї vapna, že voda je vidieť teplo, čo môže zhoršiť tepelné poškodenie. Rameno treba opatrne sňať vlhkou handričkou z povrchu tela kúskom čistej handričky a potom už len pokožku umyť tečúcou vodou.

Osobitná pozornosť je potrebná pri použití kyseliny fluorovodíkovej, ako vstúpiť, zocrema, do skladu kože galmive. Na odstránenie iónov na fluór, ktoré by v nej mali byť, trvá dlho, 2-3 roky, umyť pokožku prúdom vody, aby do nej fluór prenikol hlboko.

Vo všetkých situáciách je potrebné priviesť obeť k hypotéke na alkohol po prvej pomoci obeti.

Keď nasadíte prvý, pomôžte s napalmom a inými okázalými rečami, je potrebné pripnúť horu v prvom čiernom, na čo priložia obväz nasiaknutý vodou, alebo delyanku, spáliť, zanuryuyut pri vode. . Snažím sa poraziť polmesiaca, sprya razmazuvannu vognesumishі na tele tej intenzívnej її hory. Po prišpendlení vrchnej časti sa na povrch opiku aplikuje sterilný alebo špeciálny obväz.

POŠKODENIE ELEKTRICKÝM PRÚDOM A BLESKOM. Elektrické brnkanie môže viklikati mіstsevі a zagalnі urazhennya. Mіstseva porazka buvaє na tej časti tela, ako keby sa prilepila na kábel elektrického brnkania (vystavenie drôtu) a zjavne opіk 3 alebo 4 kroky. Zagalnі yavishcha zazvishcha postupujúci za infúziou prúdu vysokého napätia. Vyznačujú sa častou stratou informácií, útlmom srdcovej činnosti, prerušením dýchania do posledného zuba a strnulosťou jazyka. Tse mozhe viesť ku klinickej smrti a zvyškovej smrti obete.

Postiyny brnkať menej nebezpečné, nižšia zmena. Náhradné brnkanie je poháňané napätím 220 voltov, ktoré môže spôsobiť ešte väčšie škody na tele. Účinok elektrického brnkania na človeka dusia mokré nohavice a mokré ruky, ktoré sa vyznačujú zvýšenou elektrickou vodivosťou.

Niekedy ich zasiahnu zranenia, priblíži ich prirodzený elektrický prúd - záblesk.

Keď zasiahne pohľad na telo obete, objaví sa stromovité dieťa modrej farby. Je akceptované povedať, že bliskavka stratila svoj imidž. V skutočnosti, keď zasiahne oslnenie, dôjde k paralýze dolných ciev.

Úder elektrickým brnkaním alebo zábleskom svetla často spôsobí zjavnú smrť. Klinická smrť v dôsledku úrazu elektrickým prúdom môže mať dve zvláštnosti. Prvým je, že doba klinickej smrti je trikrát 8-10 rokov, druhým je, že rozvoj ťažkých komplikácií je najčastejší v prípadoch anoxie (kvôli každodennej pomoci). Nevidkladna dopomoga zdiisnyuєtsya na mіstsі podії. Je potrebné posunúť brmbolce preč (uvoľniť brnkanie, potiahnuť poranený drôt, zaistiť jeho bezpečnosť іn.) a pokračovať pred pôrodom.

Ak ste sa po kúsku potrápili, príďte k vám, mali by ste piť veľa domoviny, navyše nie alkoholickými nápojmi a nie čiernou kava. Opіkovі surfіnі sú spracované ako keby tepelným opіku. Obeť by mala byť pokrytá kobercom a doručená do likuvalnej hypotéky.

V prípade útoku oslnivým pohľadom je potrebná pomoc rovnako, ako keby išlo o útok elektrickým výbuchom.

RANI- mechanické poškodenie celistvosti kriviek tela živého organizmu (shkiri, sliznice a dokonca aj voľné tkanivá). Ten smrad je vidieť až do úplného konca, na čo si ľudia najčastejšie dávajú pozor. Smrad tvorí jednu pätinu všetkých zranení.

Charakteristické znaky kožnej rany sú krvácanie, bіl, vtrata alebo poškodenie tkaniva.

Pre spôsob ospravedlnenia sa rani delí:

rіzanі - zasiahnuté nepriateľským predmetom, najčastejšie nožom, žiletkou, rezom; páchnuce sa vyznačujú rovnomernými okrajmi a sú tmavé alebo silno krvácajú;

rubani - aplikované objektom, ktorý je znížený, s teplým okrajom; za vlastnými uprenými očami hovoria rany, no sú prepichnuté väčšou hĺbkou;

bodnutie - aplikované nožom, dýkou, kvetom, vidlami a inými pohostinnými predmetmi; Tse vuzki a hlboké rany;

upchatý - obviňovaný pod zverákom, pri údere tupým predmetom, pri páde alebo rozdrvení tela; okraje rany sú nerovnomerné, krvácanie je slabé;

rvani - obviňovaný po otvorení shkiri s її tesnosťou; okraje takýchto rán sú nerovnomerné, krvácanie je slabé a choroba je výrazná;

uhryznuté - zdanlivo hádajúce, zbité alebo roztrhané rany; často naraz zo skupiny uvedených tvorov skonzumujú infekciu;

protipožiarne - sú obklopené vrecami alebo úlomkami nábojov; qi rani sa vyznačujú prítomnosťou malého zaobleného vstupného otvoru - miesta pre vstup chladiča, veľkého výstupného otvoru - miesta pre výstup chladiča z tela. Ak vrece prenikne cez telo a môže sa otvoriť dva, potom v tomto čase môžeme hovoriť o ťažko ranenom; keď sa vrecia zaviažu do tili, dá sa hovoriť o slepej rane.

Rani môže byť jedno alebo viacnásobné. Po štádiu infekcie sa rozlišujú aseptické rany (po aseptických operáciách) a infekcia. Usі vipadkovі zranený vedľa vvazhat primárnej infekcie.

Stanovte ďalšie klasifikácie rán.

Či už spôsobiť malú ranu, stať sa hrozbou pre život zraneného - môže sa stať infekciou rôznymi mikróbmi a úhyny sú sprevádzané silným krvácaním. Hlavným svetom prevencie týchto komplikácií, ktoré by sa mali vykonávať s prvou lekárskou pomocou, pred aplikáciou sterilného obväzu na ranu, pred pravidlami asepsie a antisepsy, krvácania.

Prvá pomoc pri ranách môže byť vo svojpomoci alebo vzájomnej pomoci, ako aj prvá lekárska pomoc. Ak chcete zadať:

Zupinka krváca.

Ochrana rán pred sekundárnou zabrudnennya (infekcia).

Nadzemná transportná pneumatika na skladaciu imobilizáciu, ktorá predbieha nárast bolesti a rozvoj traumatického šoku.

Zavedenie protipravtsevoy sirovatka a pravého toxoidu. Yakshcho protipravtseva syrovatka bula predstavil, ce slіd znіd u blіdі.

Nasmerovanie alebo prevoz zranenej osoby do núdzovej likérovej hypotéky na poskytnutie nevyhnutnej špecializovanej lekárskej pomoci (do traumatologického centra alebo na oddelenie úrazovej medicíny).

Na prekrytie rany je potrebná gáza, vata, obväz a dezinfekčný prostriedok. Bolo samozrejmé, že preväzovanie rany by sa malo vykonávať s čistými a upravenými rukami.

Ak už rana silno krváca, potrebujem krvácať na zátylok. Upravme obväz rany.

Ak je to v poriadku, je to dezinfekčný prostriedok - benzín, jódová tinktúra, peroxid vody, - potom pokožku na zátylku alebo dvoch trocha pretrieme gázou alebo vatou, namočenou v rozmaríne, ktorá sa dezinfikuje. Takáto liečba je účinnejšia v boji proti prenikaniu baktérií do rán z najdôležitejších oblastí kože.

Sadi zmyje vodu peroxidom a obviaže.

Rana sa nedá vyplachovať vodou, ale skôr alkoholom alebo jódovou tinktúrou. Dezinfekčný rozchin, ťahanie do rany, zumovlyuє smrť ushkozhenikh klitin, cym kričať významný bіl.

Rana nemôže byť pokrytá žiadnymi púdrami, ani sa na ňu nemôže aplikovať žiadna masť; takze je samospasitelne prilozit vatu priamo na ranu.

Akonáhle vyjdú názvy tkanív - mozog, črevá - zavčasu, prikryjú ich čistou gázou, ale zároveň nestlačia stred.

S veľkými ranami kіntsіvok, kіnts_vku bol zranený ďalšie imobilizuvati.

Keď je človek zranený, v prvom rade pomôžte chrániť ranu pred infekciou. Tse dosiahnuť obväzy. Spadnuté vo forme obväzových materiálov sú obväzy rozdelené do dvoch skupín: zhorstkі (nerukhomi) - holeň a sadra; a mäkké (lepidlo, kosinkov, prak, T a obväz).

Najväčšiu šírku mali naboule obväzové obväzy. Dobré a správne navlečenie obväzového obväzu je zásluhou postupujúceho vimogu: a) liečiť choroby tela; b) nenarúšajú lymfatický obeh; c) byť po ruke pre chorých; d) ak je to možné, krásne sa obliecť (môže to byť dôležité najmä pri ambulantných ochoreniach).

Pri aplikácii obväzových obväzov je potrebné dodržať nasledujúcich dvanásť pravidiel obväzovania:

Položte chorú osobu alebo ju dajte do polohy ruky tak, aby bola oblasť tela obviazaná a obväz k dispozícii.

Obväz je vinný z toho, že je vystavený chorobe, aby naňho matka mohla dohliadať.

Bandážovanie sa vždy vykonáva od okraja do stredu (zospodu nadol).

Obväz by sa mal vykonávať ľavou alebo pravou rukou proti šípkam Godinnikova (pre niektoré špeciálne obväzy).

Obväz začína obväzom, ktorý uzatvára pohyb.

Koža predného obratu obväzu (hіd) má na svedomí skrútenie predného obratu o polovicu alebo dve tretiny.

Hlava obväzu by mala byť obkreslená na povrchu, ktorý je obviazaný, bez toho, aby sa do nej trhal.

Je potrebné vykonať obväz oboma rukami: jednou rukou uvoľnite hlavu obväzu a druhou narovnajte jogu.

Obväz by sa mal ťahať rovnomerne, aby ste nechodili a nevideli povrch, ktorý obväzujete.

Bandážovaná oblasť tela môže mať takú polohu, v takom prípade sa po priložení obväzu zmení.

Pri aplikácii obväzu na časti tela, aby sa vytvoril kužeľovitý tvar (prešívaný, gomilkový, čelný) - pri kratšom obväze je potrebné cez kožu 1-2 zábaly obväzu, aby došlo k vytrhnutiu torzie nohy.

Napríklad obväzový obväz je uzavretý.

Vo zvyšku hodiny v lekárskej praxi sa často stretávajú s elastickými tubulárnymi obväzmi.

KRVÁCAJÚCA- Zničenie života človeka, ktorý leží v krvi od nebohého krvilačného sudcu. Sila krvácania v ľahu závisí od: typu sudcu, kalibru sudcu, charakteru rany, typu uvoľneného tkaniva, polohy krvácajúcej časti tela.

Príčiny krvácania sú zranenia, patologické procesy (otvorenie cievy, tenké otvorenie steny cievy), zmena (posun a pokles) atmosférického tlaku. Okrem toho môže dôjsť k krvácaniu s poruchou krvného hltanu.

Nie je bezpečné vykrvácať ležať: množstvo krvi, ktoré napuchlo, závažnosť konca, vek a stav obete, pokles krvného hltana (hemofília), stav srdcovo-cievneho systému a telo obete.

Úhor v mieste krvácania sa nazýva:

1. zovnіshnіmi - ako krv vychádza z tela cez ranu;

2. vnutrishnimi - krv tečúca okolo prázdneho, orgánu alebo tkaniva;

3. zmіshanimi - buvayut pri poranení vіdkritih brušnej a hrudnej dutiny.

Podľa druhu rany sa krvácanie delí na:

1. Arteriálna - obviňovaná z poškodených tepien. Keď sa nová krv naleje pulzujúcim prúdom jasne červenej farby.

2. žilová – usadzuje sa pri poranení veľkých žíl a vyznačuje sa pokojným, pokojným prúdom tmavej čerešňovej farby.

3. kapilára - krvácanie z iných ciev. Vono vіdіznyаєєs tim, scho kremy cievy, scho krvácať, keď nové nie je vidieť, krv vyteká z povrchu poškodeného tkaniva.

4. Parenchymatózne - krvácanie z vnútorných (parenchýmových) orgánov (legen, pečeň, nirok). Urobíme to jasnejšie a ešte nebezpečnejšie, pretože ten, kto tak krváca, je veľmi dôležitý.

Krvácanie zupinky sa môže osamostatniť po upchatí cievy krvnou zrazeninou, ktorá vymizla pri prekrvení hlasiviek. Nie je tu však ani stopy po migrujúcom krvácajúcom mieste, najmä pri výraznejších poraneniach, takže v dôsledku straty krvi môže dôjsť k silnému podhusteniu, ktoré je sprevádzané spragom, nudou, blednutím kožných kriviek pulzov a slizníc. membrány, často časť krvi malého dychu tesné zovretie. Závažnosť obrazu je určená množstvom použitej krvi. U zrelého človeka nie je štvrtina všetkej krvi bezpečná pre život a polovica je absolútne smrteľná. Pre deti je ešte dôležitejšie vydržať stratu krvi. Os, prečo krvácanie a likvidácia jogo nasledkіv є prvé a hlavné úlohy prvej pomoci pri úrazoch.

Všetky metódy krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín: predné alebo časové a zvyškové. Pre túto prvú pomoc sú krvácania krustované timchasovými alebo prednými cestami a zvyškové krvácanie vykonáva lekár-chirurg.

Krvácanie Timchasovej zupinky sa vykonáva na svale pod alebo dráhou nad postihnutým orgánom (kіntsevosti) aplikovanej polohy, alebo tlakom na cievy - v rane pre dodatočný obväz, stlačením, alebo natiahnutím sudcu pomocou dráha rezu, tlak prsta na rozhodcu a prekrvenie chrbta.

S obväzom, ktorý je vyrazený, dochádza k malému krvácaniu. Zvýšte pozíciu dotsilno vikoristovuvaty po nasadení obväzu rozdrviť.

Maximálne hojenie krvácania stagnuje: v ulnárnom humuse pri poranení predného kolena a ruky a v kolennom humuse pri krvácaní na homomile a chodidle.

Natiahnutím ciev stlačte prsty na stagnáciu pri silnom krvácaní ako krátkodobý svet na obdobie prípravy prípravkov na krvácanie týmusu iným spôsobom. Lisovanie nádoby je možné vykonať v miestach, de smrady sú uložené na povrchu a umyte kamenný základ. Pri arteriálnom krvácaní sa stláčanie vykonáva vyššie za zraneným sudcom a pri venóznom krvácaní nižšie. Je potrebné stlačiť cievu kilkom prstami, susilla je indikovaná momentom krvácania.

Aplikácia krvno-spinálneho turniketu pomocou najpokročilejšej metódy tymchaických pupienkov, silného arteriálneho krvácania, nie je možné vykonať inými metódami. Pri aplikácii turniketu alebo twistu platia nasledujúce pravidlá:

položte na golier handričku (otočte), zložte šproty guľôčok, spustite záhyby goliera;

dotiahnite škrtidlo podľa potreby, kým sa neobjaví pulz a zuby, nie je možné škrtidlo príliš utiahnuť, úlomky môžu byť mŕtve tkanivo;

pіd jgut (twist) obov'yazkovo vložte poznámku z určenej presnej hodiny faktúry do 24-ročného výpočtu (napríklad 02 rok, 25 xv). Tse roblyat, aby šiel do lekárskej stanice, kde bolo potrebné utrpenie, bolo viditeľné, ak sú prekrytia spálené, takže mŕtve látky zmiznú.

Jgut alebo twist môžu byť orezané nie dlhšie ako 1-2 roky. Ak krvácate súčasne, uvoľnia lano na tenkom šprote a znova ho napnú, pričom súčasne stláčajú cievu prstom, aby krvácala.

Vnútorné krvácanie v poradí svojpomoci a vzájomnej pomoci je prakticky nemožné. V prípade zjavného vnútorného krvácania alebo podozrenia na novej obeti sa postarajte o pokojnú a krvácajúcu oblasť až po krvácajúcu oblasť (žalúdok, hlava, hrudník), priložte humínový mіkhur alebo polyetylénové vrecúško so snehom alebo ľadom (striekanie resp. studený nádych). Takto zraneného prevezú na bremenoch do lekárskej stanice.

Keď dáte pomoc obeti, najmä v zimnej hodine, bunda, zviazaná postrojom, vrúcne vkryvayut, ale nezakrývajte vyhrievacími vankúšikmi. V prípade zraneného (vzhľadom na prítomnosť závažných poranení) podajte na stanici prvej pomoci antibolikum z hadičky injekčnej striekačky. Vikoristaniová injekčná hadička je v takom čase pripnutá na odev zraneného na hrudi, čo v počiatočných štádiách evakuácie naznačuje zavedenie liečby proti bolesti.