Odísť
Break, wivihi, encyklopédia
  • Vytvorenie listu robotovi kurzu: pomôžte DERZHSTANDART
  • Ako správne požiadať o pomoc a prečo sa bojíme požiadať?
  • Dovіdnik z ruského jazyka
  • Nahradenie pôvodných myslí robotníkov
  • Vydávame nepravidelné pracovné dni
  • Ako byť mojím Nemcom 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: opis vіd A1 až C2. Radové číslovky a ich vlastnosti
  • Zlomenina ruky z tympanickej strany. Zlomte kefy v oblasti zápästia. Príznaky zlomenej ruky

    Zlomenina ruky z tympanickej strany.  Zlomte kefy v zóne zap'ястя.  Симптоми перелому руки

    Pády spôsobené zlomeninou ruky u detí nie sú širšie ako v strednom veku. Štatistické informácie potvrdzujú, že príčinou zlomenín kostí u dieťaťa sú často mierne kolísavé alebo všestranné stavy (pri revu, v čase hry dusenie). Detské ruky podliehajú zlomeninám oveľa častejšie, menej často. Prípady s vážnymi viacnásobnými poraneniami uší sú však zriedkavé (2-9,5 %) z dôvodu drobných poranení pohybového aparátu dieťaťa.

    Kefky u detí sú oveľa väčšie ako u starších ľudí. A škrupina, ktorá chráni kefy (iným spôsobom sa nazývajú okistya), zavdyaki garnoy yakistyu krvácanie, môže byť charakterizované pružnosťou a tvrdosťou. Kvôli takýmto zvláštnostiam je zlomenina u dieťaťa (vrátane zlomeniny ruky) rozpoznaná podľa určitých znakov:

    • Zlomenina je obviňovaná z princípu „zelenej ihly“, čo je podobné situácii, keď bola kefa zlomená alebo ohnutá. V takejto situácii sú známky lumen nevýznamné (kefa poshkodzhuetsya iba z jednej strany, z druhej strany - fragmenty cysty sú znížené mikroštruktúrou okista);
    • rast malých štruktúr a tkanív je výrazne rýchlejší a ľahší, u dospelých nižší, čo sa vysvetľuje vysokou úrovňou krvného obehu v oxidačnej vrstve a zanedbateľným procesom vzniku mozoľov;
    • deti mladšieho veku v súvislosti so zrýchleným rastom cýst a aktívnym fungovaním vredov si uvedomujú možnosť samokorekcie nadmerného posunu po zlomenine.

    Znalosť tejto variácie takýchto zákonitostí v lekárskej praxi je dôležitým aspektom vo vývoji numerickej výživy. chirurgická liečba detské zlomeniny cysty.

    Úhor v zóne lokalizácie ucha, razryznyayut pozri zlomeniny kefy, ak je to potrebné:

    • kefy v blízkosti zóny karpálneho tkáčskeho stavu;
    • kefy dilyanki p'yastkovyh (I a V);
    • detské falangy prstov.

    Zlomte kefy v oblasti zápästia

    Tento typ poshkodzhen najviac expanzie medzi deťmi v školskom veku. Ak chcete odhaliť skutočnosť, že došlo k zlomenine, ako vidíte, je ľahké nahlásiť: dieťa je vážne rozrušené a silno plače.

    Symptómy

    Zlomenina sfénoidnej kefy je sprevádzaná nástupom symptómov:

    • vidieť vyjadrenú bolesť;
    • vzhľad opuchu a opuchu;
    • vzhľad deformácie poshkodzhenoy d_lyanka;
    • vіdsutnіst funktіonuvannya (napríklad nie je možné otočiť s pencle);
    • možný vývoj modrej (hematóm) na diaľku, de posterіgaetsya zlomeniny.

    Pomocou palpácie je možné identifikovať chorobu v zóne promenev štetec. Počas röntgenovej obstezhennie sa odhalí skutočnosť poškodenia integrity štruktúry (zvuk v pupkovej časti cysty). Na objasnenie povahy zlomeniny lekári často siahajú až po röntgenový obraz v polohe „tri štvrtiny“. V najnebezpečnejších a nejednoznačných situáciách je predpísaná MRI diagnostika karpálnych kostí.

    Oslava

    Ošetrenie zlomeniny v oblasti zápästia priamo na neposlušnej oblasti ruky, na ktorú sa odporúča aplikovať sadru (začínajúc od palca a končiacu pred ramenami v bode hornej tretiny) .

    DÔLEŽITÉ! V zóne zápästia je nedostatočné krvácanie, následkom čoho cysta rastie správne (asi 6 dní a viac).

    Po dlhú dobu sú predpísané postupy UHF, po ktorých sa vykoná kontrolná ventilácia. Vo vipadoch, ak sa nedosiahne rast, fixácia pokračuje asi 5 dní. Aj po skončení tohto obdobia sa objavujú známky odvápnenia, potreba sadrovej terapie kefky pretrváva.

    Zlomenina p'yastkovyh štetcov

    Najčastejšie u detí sú zlomeniny p'yastkovі V a I kefy. Dôvody oneskorenia sú rovnaké faktory:

    • zabіy alebo hit s dôležitými predmetmi;
    • udrieť zaťatou päsťou (aktívnym bojom).

    Symptómy

    Príznaky zlomeniny p'yastkovej cysty є:

    • bezvýznamnosť prijatia diafýzy;
    • opuch poshkodzhenoy dilyanka;
    • viditeľne ostré ochorenie v prítomnosti úzkosti a palpácie.

    Diagnóza tohto typu je možná pomocou röntgenového vyšetrenia lézií cýst, zriedkavo sú diagnostikované metódy CT alebo MRI obstezhennia. Poshkodzhenі oblasti sú jasne fixované na prijatom znamení.

    Metódy likuvannya

    Radosť zlomeniny zdіysnyuєtsya úhorom vo forme ushkodzhennya:

    • zlomenina bez zjavného opotrebovania- Kefa sa fixuje na dodatočnú omietku na dobu 10 až 15 dní. Imobilizácia pokračuje 2-3 dni, po ktorých je pacientovi pridelená cvičebná terapia. Likuvannya občas zdijsnyuetsya bez sprostredkovateľa pre mysle traumatologického bodu;
    • zlomenina Wicking Up Repositici Sofa-ї Доскойный иский на закозова, и аличник хіруга (Abo traumatologist) Trimёє Sofa-handed ruky mačička a tichý Lіkar vіdtyagu, The Palenni Palini je špinavé, pokyny ovplyvnenia Dilyanka Vipiru Ulamok a zbіshuє týmto spôsobom odrežte úvod prsta. Po dokončení manipulácie s dieťaťom je priradený röntgenový znak.


    V prípadoch, ak sa otvorenie repozície javí ako neúčinné, typ repozičného vloženia sa uzavrie.

    Hlavným znakom zákroku je fixácia fixácie podpazušia za dodatočným vložením pletacej ihlice, ak je predná časť upravená po ohnutí prsta pod 90 stupňov.

    Ihla sa vykonáva pod malým kutom (šikmo), nie viac ako centimeter širokým medzi falangami prstov s cystickou štrbinou. Piercing sa vykonáva až do okamihu, keď sa nakloní do potrebného kanála a súčasne upevní všetky úlomky poškodenej kefy. Na diagnostiku budem môcť zastaviť znamienko pomocou röntgenových snímok. Kіnchik lúče sú skrútené s pov'yazkoy. Po 2-3 dňoch sa náplasť odstráni a ihla sa odstráni.

    Zlomte si prsty

    Prsty zvonia, aby ste poznali bolesť po priamom údere.
    Videné:

    • zlomenina s výrazným typom prejavu (uši sú mäkké štruktúry), v dôsledku čoho sa vytvorí defekt mäkkých tkanív. Usunennya vízie preniknúť do myslí traumatických centier;
    • zlomenina s uzavretým typom prejavu (najbezpečnejšia), ak je dieťaťu predpísaná stacionárna liečba.

    Symptómy

    Dôkazom zlomeniny môže byť opuch močového mechúra, krvácanie v blízkosti projekčnej zóny ucha, vznik ostrej bolesti počas rohože, prejav deformačných zmien v falange.

    Na diagnostiku vyrážky na prstoch je predpísaný röntgen. V závažných situáciách je indikovaná CT a MRI diagnostika.

    Oslava

    Zastosuvannya toho ch іnshoy spôsob likuvannya ľahnúť okrem toho existuje veľa obratov zlomeniny:

    • v časoch bez výskytu usunenia sa odlieva sadra, ak sa sadra aplikuje 1-1,5 dňa;
    • výkyvy v adopcii sú osobitným problémom, pretože Ulamki sú dôležité spіvstavnі (prsty dieťaťa sú malé). V prípade premiestnenia nie je ďaleko, odporúča sa použiť uzavretý typ vtruchannya (pre ďalšiu ihlu alebo injekčnú ihlu). Potom sa odoberie kontrolný rádiograf a aplikuje sa sadrový odliatok (nie viac ako 2 tyzhniv);
    • pri pri kritických zlomeninách z ushkjezhennaym m'yaki tkanivový odporúčač Prevádzkové gospevny shkіranino plasty, ШО є typ chlorigіny vtrutannnya з котого колапка technika (pre odchýlku defektu Odsávanie Shkіrni of the Krotpygo Registry instruments, Krotpygo, register Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

    Ak je miesto na umývanie skladacie hroty zlomeniny, vikoristovuyutsya іnshi typy plastov. Zvláštnosťou metódy je, že zóna odberu štepu je označená mäkkým prstom. Zlomenina ruky u dieťaťa je širší fenomén, v núdzi sa odporúča zájsť k traumatológovi alebo chirurgovi.

    Ruky sú pre človeka dôležitejšie. S touto pomocou slúžime sami sebe, vikonuemo k inému druhu roboty, kvôli traume, ktorá s nimi prichádza, sa stávame prakticky neškodnými. Poranená je najmä ruka. Skladá sa z veľkého množstva strapcov, zviazaných povrchovými článkami. Jedným z najmenej akceptovaných zranení bude zlomenina. Hovoríme tomu poškodenie celistvosti kostného tkaniva.

    Príčiny zlomeniny sú rôzne. Napríklad víno môže byť:

    • po páde na skrútenú ruku;
    • so silným úderom;
    • cez traumu, otrimana na virobnitstvі;
    • konečne sa venujte extrémnym športom.

    Aby ste prekonali zlomeninu, musíte dodržiavať spevácke pravidlá správania a bezpečnostné techniky, takže musíte navždy prejsť rovnakým jasotom.

    Pozrite si zlomeninu cysty

    Použite vidieť rôzne zlomenina cysty:

    • najviac trpí cysta podobná brade. Takáto zlomenina nastáva po páde na ruku, umiestnenú vpredu (foto 1);
    • pіvmіsyachna kіst zhazhdaє rіdshe, po páde na zápästie v ohnutej polohe;
    • zlomenina p'yastkovy cysty je zriedka zúbkovaná, sprevádzajúca paralelne s prasknutiami palca na nohe;
    • zlomeniny falangov prstov sú bohato ryhované;

    Všetky viscerálne zlomeniny môžu byť zmrzačené, s prasknutím tkaniva m'yazovoi a uzavreté, bez akéhokoľvek poškodenia. Takže zі zm_shchennyam kіstki, že bez nového.

    Symptómy

    Príznaky zranení môžu byť zastarané v závislosti od toho, ako je cysta poškodená. Hlavným znakom pre všetkých bude nemožnosť zdijsnyuvaty ruh penzlem po zranení otrimannya. Či už to bude ruh s prstami hlavy bіl. Nie je ľahké identifikovať miesto poranenia, dochádza k opuchu, keď sa rozširuje likérová hlina. Poshkodzhena dilyanka mení farbu cez hematóm, v prípade vnútorného krvácania je možné deformovať cystu. Je dôležitejšie ako kedykoľvek predtým prijať potrebnú pomoc. Nechajte to ležať, len čo príznaky pominú a začne bolesť zranenia. Nasampered likuvannya pogay na fixáciu rúk pre dodatočnú omietku a prijímanie pomoci, ako keby boli chorí. Ako na zranenej ruke, ozdobte ju, je potrebné ju ihneď odstrániť, aby sa cez záhyb a nevytlačila krv.

    Pri príznakoch ťažkého typu zlomeniny je dôležité rýchle vykrvácanie, aby sa infekcia nedostala do tela. Pred zranením aplikujte chlad, aby ste zmiernili bolesť a uvoľnili ju.

    Zlomenina vysídleného bude vyžadovať špeciálny prístup. Problematické je pomenovať jogu na oko, preto je to prudký úder penzlom v prípade zranenia, nie varto, aby nedošlo k poškodeniu tábora.

    Diagnóza a princíp excelentnosti

    Ak bola obeť odvezená na zdravotnú hypotéku, vykoná sa lekárske vyšetrenie, na ktorom sa vysvetlí príčina zranenia, po ukončení obete by sa mal poslať röntgenový znak. Pre výsledky röntgenových lúčov sa stanoví presná diagnóza a stanoví sa princíp vylúčenia. Začne to pred tým, že po odstránení kostí, ako keby došlo k zlomenine v posune, sa aplikuje sadrový obväz. Keďže triky kostného tkaniva sa nezmršťujú zo svojej prirodzenej polohy, ale neustále klesajú, na ich fixáciu sa používajú ihly a špendlíky. Koľko hodín je potrebných na rast cystického tkaniva, ktoré je v budove zatuchnuté do regenerácie tela obete, no v polovici to môže trvať aj mesiac. So zlými prstami sa sadra aplikuje napríklad na 30 dní.

    V prípade traumy p'ostkovy cysty sa zvuk nezhorší, ale keď je často dochádza k posunu fragmentov cystického tkaniva. Їx by sa malo robiť v celkovej anestézii, ak je potrebná fixácia obv'yazkovy v prítomnosti sadry.

    Poshkodzhennya chovnopodіbnoї kіstkovіnії ії viac skladacie, bude to vyžadovať trival likuvannya. Podmienky jogy môžu zaútočiť na šesť mesiacov, čo sa týka závažnosti zranenia. Tshomu je často obviňovaný zo zhoršenia situácie. Prostredníctvom tých fragmentov kefy podobnej brade, ktorá môže byť bezmocná na rozmoktuvatsya v neprítomnosti živých prejavov a kyslosti, sa takéto kefy môžu objaviť v kefke. Ak poznáte sadru, musíte urýchlene vložiť plast kostného tkaniva. V prípade zranenia chovnopodіbnoi kistki je to nevyhnutne nevyhnutné.

    Príznaky upchatia sú podobné ako pri zlomenine. Preto možno typ poranenia určiť pomocou röntgenového vyšetrenia. Zabitiy tezh dosit - stále neprijateľné zranenie, môže byť na uvazi ushkodzhennya mäkkých tkanín po údere stlačením. Princíp jasotu so zlomeninou je tiež podobný. Vіn vіdіznyаієє tim, že kefa nie je fixovaná za pomocou sadrovej dlahy, ale víťazí elastický obväz. Skilki її budete musieť nosiť, vymenovať lekára. Ale, ozvi sa, keď bude mesto plné, o dva dni ťa bude počuť.

    História zlomenín

    Ako keby jasot neprešiel biretálne, vždy sa môžete zhoršiť. V prvom rade, cez skúšku nečinnosti, v dôsledku fixácie ruky, hlien ruky môže atrofovať. Iným spôsobom môžu existovať ďalšie úlomky kostí, ak poškodia ruky, budú vyžadovať odstránenie topánky. Potrebujem nosiť sadru ešte jeden mesiac.

    Niekedy obete trpia bolesťou po dlhú dobu. Tse mozhe vodbuvatisya navit pre rieku. Pravidelné obviňovanie chýb.

    Rehabilitácia

    Pred metódami rehabilitácie leží likuvalna telesná kultúra, fyzioterapia, kúpele. Po dokončení návštev jubilantov bude potrebné orezať kefu. Po troch tizhnі varto začať vyhrávať osobitné práva. Je to nevyhnutné pre skutočnosť, že po dlhom nosení sadry je potrebné vykonať normálne krvácanie.

    Správne 1. Praskanie toho kefovania kefy v kaši.

    Správne 2. Chov prstov bol zabitý.

    Správne 3. Pohyb sirnikovo boxu v jednej ruke, zmena okrajov, nezávisle.

    Správne 4. Hádzanie tenisovej tašky o stenu.

    Koľko času je potrebné na obnovenie funkcií pencle, na ležanie kvôli tiaži poškodeného kostného tkaniva a nálade obete. Kefa fyzické prednosti a pokiaľ je to možné, zabezpečiť pokoj v duši, keďže vidíte, že máte bolesti.

    Po všetkých typoch zranení lekár predpisuje užívanie liekov s vysokým obsahom vápnika.

    Kostra Penzl obsahuje 27 štetcov. Zlomte vinu štetcov za zlo zlého násilia, ktoré prevažuje nad mitzvotom štetca.

    Matkina stopa je na uvaze, ze kefky penzla prekypuju velkou magiou, najma v diafyzickej casti. Ak zväčšíte strednú falangu na veľkosť stegovej cysty, potom keď je rovnaká, môžete zistiť, že Kirkova guľa je výrazne rovnaká, nižšia pri stegovej. Rezerva hodnoty kefiek je spôsobená funkčnými aspektmi.

    Obr.1 Pozri zlomeniny článkov prstov.

    Videli sme viac ako 50 typov zlomenín cýst na ruke a prstoch. Ešte viac їх prísť. Zlomenina kože sa vyznačuje vlastnými zvláštnosťami, ktoré si vyžadujú hojenie. Viaceré zlomeniny zo štruktúr mäkkých tkanív komplikujú výber metód hojenia. Naivazhchimi, šialene, є zápalné zlomeniny. Zápach sa spravidla spája s poškodením celistvosti ciev, nervov a šľachy. Je také jednoduché vyrobiť záhyb vo vínovej farbe pre chirurga, takže sa oň môžu postarať lekári, ktorí prešli špeciálnym školením v chirurgii cýst.

    Menej ťažké, ale nie menej skladacie pre zlomeniny likuvannya є razdroblenі. Poškodenie kostry ruky alebo її výmeny nepriateľské sa mieša s kvalitou obnovy šľachy. Hlavnou úlohou chirurga je obnoviť os zlomenej falangy alebo p'yastkovy cysty. Dôvodom väčšej opatrnosti je zatvorená manuálna repozícia a imobilizácia segmentu vo funkčne životaschopnej polohe. V mnohých ohľadoch je však nemožné stratiť triky v správnej polohe. Obviňovať potrebu ísť do bodu prevádzkového zásahu z fixácie ulamkіv zvnіshnіmi chi zanuruvalnymi vzorov.

    Zovnіshni fixátory є najširší spôsob fixácie zlomenín kostí ruky a prstov (až 70%).

    Prinášajú sa k nim sadrové dlahy, dlahy so zálievkou, podložený polyuretán, vákuové kovové pneumatiky. Zápach umožňuje chirurgovi byť rýchly a len opraviť triky v správnej polohe. Pneumatiky je možné použiť ako transportné (niekoľko rokov), kultivátor-prevoz (niekoľko dní) a cuval imobilizáciu (po celú dobu rastu kefy) (obr. 2).

    Obr.2 Schéma repozície a imobilizácie pri zlomenine proximálnej falangy.

    Najbežnejším spôsobom znecitlivenia kostí kefiek a prstov je použitie Kirschnerových lúčov s priemerom 1,2 mm. Materiál - nehrdzavejúca oceľ, titán, nehrdzavejúca oceľ s rezaním oxidom titánu. Pletacia ihla nevyžaduje špeciálne nástroje, s výnimkou ručnej alebo elektrickej mini vŕtačky. Jednou z najdôležitejších schopností lúčov je schopnosť viesť ich cez zúženie priechodu šľachy, nervov a tepien, čo je jedinečné pre neustály kontakt so štruktúrami prednej časti chodidla. Špice môžu byť vložené paralelne, kolmo na tie pod kapotou, čím sa zabezpečí potrebná možnosť stabilizácie lúmenu. Nedolіkіv na zastosuvanni pletenie prakticky nie, ako chirurg suvoro suvoro dotrimuєtsya pravidlá asepsie.

    Aparati zovnіshnyoї fixatsii rozroblenі z metoyu fixatsії ulamkіv bez vtruchannya na oheň ushkodzhennya. Úpravy zariadení umožňujú fixáciu ulamkiv pohybovať sa s volánikmi v močiaroch. Existujú jednorovinné, dvojrovinové a závesné rozptyľovacie zariadenia.

    Zanuryuvalni vzory sú mini taniere rôznych tvarov a gvinti. Materiál - nehrdzavejúca oceľ, titán alebo vitalita. Zastosuvannya návrhy prenášajúce prítomnosť špeciálnych nástrojov. Zanuryuvalny navrhuje zastosovuyt pre stabilizáciu rozdrvených zlomenín kostí, pre usunennia tuhých deformácií pod kapotou alebo pozdĺž osi, ako aj pre staré zlomeniny s neudržateľným stehom ulamkiv. Hlavnou oblasťou stagnácie sú jasné kefy, a čo je dôležitejšie, hlavné falangy prstov.

    Obr.3 Schéma cystickej osteosyntézy metatarzálnej cysty s platničkou.

    Obr.4 Schémy osteosyntézy I p'ostkovej cysty ihlou a platničkou.

    Nedolіkami zanuruvalnyh konstruktіy є:

    1. Nevyhnutnosť vikonanny opakované operácie na ich vychádzku.

    2. Výmena stosuvannya їх na okremih kefy kefy.

    3. Možnosť poškodenia kĺbových štruktúr ruky a prstov, arteriálnych stovburov a nervov.

    4. Chodo vysoká kvalita.

    5. Nevyhnutnosť špecializácie chirurga na technológiu fixácie zastosuvanných vzorov.

    2. ROZLOŽILI NIGTEVICHOVU FALANXU

    Obr.5 Varianty zlomenín nechtovej falangy

    Mechanizmus poranenia je najčastejšie priamy – porážka, drvenie, drvenie. Klinické príznaky uzavretá zlomenina nočná falanga, nesúvislá - bіl, opuchnutá, subnіgtova hematóm. Röntgenologicky špecifikujte charakter zlomeniny: zlomenina hrbolčeka, zlomenina tela dolnej časti prsta, neskorá zlomenina dolnej časti prsta, trieštenie záhlavia (ostré pri pílení tela záhlavia pílou).

    Likuvannya. Imobilizácia sadrou v polohe mŕtveho konca prsta s termínom do 3 tyzhniv. Počas celej hodiny neprichádza spravzhny rast ulamkіv, ale syndróm bolesti, patologická krehkosť ulamkіv, po založení tkaniva jazvy. Rekonštrukcia cystickej štruktúry trvá 3-35 mesiacov. Pre samozrejmosť zlomenej zlomeniny sa naviňte z rozdrvených mäkkých tkanív, zblízka s bolesťou, ranami na toalete (skôr míľnikom) a krvácaním. Prax ukazuje, že za 2-3 dni bude prietok krvi v tkanivách sčervenaný, čo umožní dosiahnuť vzdialené znečistenie.

    Stojí na NІGTOBO DAYBI DABILIVIM. Na dosku položte tenkú vrstvu a pripevnite ju 1-2 stehmi na mäkké tkanivá (malé 6).

    Obr.6 Spôsoby refixácie nechtovej platničky

    3. ZLOMENINY STREDNÝCH FALANGOV PRSTOV.

    Mechanizmus poranenia je zvyčajne priamy. Typická náhrada ulamkіv, a zároveň, s kutom, vydkritim na tilny bіk, znamená trakciu spodnej plochy zginach. V niektorých prípadoch zsuv ulamkіv vіdrіznyaєtsya ako typický. Röntgenové sledovanie vyhrať až do ďalšieho premiestnenia ulamkiv.

    Likuvannya: uzavretá repozícia - ťahanie za prst s hodinovým náporom na kostné rímsy. Pre utrimannya ulamkіv prst dať na pozíciu mieru smrti v močiaroch. Imobilizácia: hliníková dlaha, sadrové dlahy alebo kruhový sadrový obväz. Niekedy môžete zlomený prst opraviť na zdravý a získať dodatočnú lepkavú náplasť (prednemocničná pomoc).

    Nepriečne pruhované zlomeniny fixujú jeden alebo dva lúče. Prvé známky rastu prichádzajú za 3-4 dni. Jazvy znervózňujú triky, s ktorými poznáte bіl. Zmitsnila cystický kalus sa tvorí za 2 - 2,5 mesiaca. Zaplavenie ruhіv v močiaroch prsta môže trvať až 6 - 8 mesiacov.

    4. ZLOMIL ZÁKLADNÉ FALANGY PRSTU.

    Mechanizmus poranenia je väčšinou priamy. Usunennya ulamkiv priamo znamená ťah červovitých a interkistkovyh m'yaziv, ako sa pohybovať v blízkosti ulamki, k tomu typickému posunu - pod kapotou, vydkritim na tilny bek. Hlavné falangy zapnuté? jeho kolík je položený v reliéfnom puzdre, pokrytom šľachami. Likuvannya je často sprevádzaná výmenou sĺz v dôsledku jazvovitého priľnutia šľachy ku kalusu. Umiestnenie Ulamkiv na dne rieky môže byť v osamelých údoliach.

    Likuvannya. Uzavretá repozícia sa bije ťahovým spôsobom (obr. 7). Jeden s druhým musí výrazne zusil, aby sa triky natiahli a dali do správnej polohy. Zdá sa, že os prsta bola prekrížená na 50. zvode do kríža prstov pre її zginannya. Preto je dôležitým prvkom repozície použitie rotačných a axiálnych stehov. Tým najlepším spôsobom utrimannya ulamkіv є vykonávanie 2 vzájomne sa krížiacich lúčov cez lomovú líniu pomocou nízkonapäťovej nízkorýchlostnej vŕtačky. Lúče sa odstránia po 3-4 dňoch, ďalšia imobilizácia sa prekryje sadrovou dlahou bez fixácie nechtovej falangy. Je to nevyhnutné na prevenciu rastu šliach s nepotrebnými tkanivami a kalusom.

    Obr.7 Schéma použitia ulamkіv a princíp imobilizácie zlomeniny hlavnej falangy.

    5. ZLOMIL RUKY.

    Mechanizmus poranenia je väčšinou priamy. Nie je nezvyčajné sa obávať krčenia zakrivených látok. Kut, zmierenia s ulamkami, zvuk vetra na dne (ďalšie ťahanie m'yaziv). Neexistujú žiadne skladacie pohľady, pretože kefy ruky bagatorazovo sú spojené s väzmi, intertendinóznymi rozšíreniami, rastúcimi kapsulami náchylného humusu tenko. Diagnóza nie je jednoduchá, repozícia je na dosah palca chirurga na trikoch vykročiť. Pre utrimannya ulamkiv zastosovuyut sadrový obväz, lúče, titánové dosky a gvinti. Ihly sa injikujú subkutánne, priečne, pod záhyb, intramedulárne. Nezasúvajte lúče paraosálne, pretože keď je možné po druhé usunennya ulamkiv. Navpaki, mіtsna fixácia ulamkіv s pletacími ihličkami umožňuje skoré otvorenie rúk prstov. Termín imobilizácia, v strede, 4 tyzhn. (obr. 8).

    Obr. 8 Schéma použitia ulamkiv, princípy repozície a imobilizácie pri zlomeninách metakarpálnej cysty.

    6. Vnútrokĺbové zlomeniny

    Charakter týchto zlomenín je charakterizovaný prítomnosťou hrebeňa pokrytého chrupavkou, že prítomnosťou prázdnej hliny. Takéto triky sú dôležitejšie revaskularizované a synoviálna membrána na ne reaguje zvýšením potu z prázdnej hliny. Všetko má byť privedené k zanášaniu ruhіv a stіykoї tugorukhlivostі. Hlavným typom liečby zlomenín navkoglobovyh - bezkrvná redukcia, tiež s intraglobulárne zlomeniny najčastejšie viroblyayut premiestnenie.

    Mechanizmus poranenia: priamy úder, vibukhovі zlomeniny, úder päsťou na tvrdú pereskodu, ktorá ushkodzhuє zusillya na vagínu pri zmene ľavej strany. Najčastejšie sa predpovedajú intraglobulárne zlomeniny hlavy piatej pyastkovy cysty, pravdepodobnejšie - II, III p'yastkovy cysty. Otvorenie jednej z dvoch sugulárnych faziet je typom zlomeniny, ktorá je tiež často brúsená (obr. 9).

    Ryža. 9 Schéma intraglobulárnych zlomenín falangov.

    Rozbiť hlavy.

    ale). Blízko-subglobov. Typickým zadkom takejto bolesti ucha je zlomenina hlavy piatej prsnej cysty. Podіbny na tsgogo i mehanіzm zlomeninu falangov. Posun distálnej ulamku leží v priamom kontakte s úderom, ktorý spôsobil zlomeninu, a v takýchto situáciách je dorzálny posun hlavy s najväčšou pravdepodobnosťou strážený. Vpravlennya vzazhke a ulami ľahko zm_shchuitsya. Z tohto dôvodu v prípade depresií, ak je teplota nad 20 °, je potrebné vykonať úpravu ulamkiv.

    Až po miesto zlomu prenikajú tilno-b_chným prístupom. Zvuk dosť na to, aby ste triky zafixovali šikmo natiahnutou tenkou ihlou na pletenie. Drift v polohe 30-40° je imobilizovaný na volárskej pneumatike na 15-20 dní. Pre väčšie zotavenie sú potrebné trvalé flexné kontraktúry.

    b). Vnutrіshnyosuglobovі. Najväčšia časť zlomenín virostkiv. Smrad y'yavlyayutsya pod infúziou priameho úderu. Perelomaniy vyrostok z_skovzuє v proximálnej priamke a otočte sa okolo svojej priečnej osi. Akurát pri odkrytí závoja sa ozve úprava vyhladenia hlinitého prahu. Potom virostock zafixujeme ihlou na pletenie vloženou do priečnej priamky. Prst znehybníme v polohe ľahkej flexie, doky nespadnú naplocho a potom na 3. deň priložíme samice lepkavého plastu k prstu stehu na konci pneumatiky. Drvené zlomeniny hlavy falangov sa tešia z rozpoznania skorých zlomenín alebo primárnej artrodézy vo funkčnej polohe.

    Pomocou trikov ho rozlomte na dva alebo tri, môžete ho nastaviť a opraviť tenkými pletacími ihličkami.

    Rozbiť základy.

    ale). Blízko-subglobov. Typické zlomeniny proximálnej a strednej falangy, ktoré sa zaklinili, podobne ako mechanizmus a povaha zlomenín základne prvej metatarzálnej cysty. Ulamki roztashovuyutsya pod kapotou, vіdkritim ubіk. Náprava takýchto zlomenín nie je veľký problém. Oskіlki zlomenina je stabilná, imobilizácia môže byť krátka. Prst je fixovaný na kĺbový prst na 2-3 dni,

    b). Vnutrіshnyosuglobovі - vіdlamuvannya okraj základne. Ide o najväčšiu časť zlomenín vnútorných falangov. Pred nimi vidno aj vietor rozginach naraz s ulamkom v spodine koncovej falangy. Je to výsledok nepriameho úderu - raptovej sily, nasmerovanej kolmo na priamku k osi falangy. Hrudka kefky sa naraz sfúkne z časti puzdra pri zápaloch volárneho ucha, prípadne s väzmi - pri slabinách (obr. 10) a súčasne vzniká patologické natrhnutie falangy. Trivaya trivaє 15-20 dní. Suglob v polohe 30-40 ° je imobilizovaný na sadrovej pneumatike po dobu 15-20 dní.

    Ryža. 10. Nepovny vіdriv bіchnogo zv'yazuvannya vіdlamuvannyam okraj falangy. Nevyhnutná imobilizácia na 3 dni.

    Ako keby prst nie je pokrčený, zdá sa trivalne a bіl v blízkosti škaredej, yakі vіlіkovuyutsya.

    Ak sa imobilizácia nevykoná súčasne, bіlі іnbryakа môže trvať аt аnd mіsyatsі a ruhi bude oddelená na dlhú dobu. Viditeľné ulamkіv, razmirami cez 1/5 šírky hlinitého povrchu, aby sa do výraznej bіchnoy nestability hliny. Keď sa dostanete do depresií, pohľad na malé ulamkіv na úrovni hlinitej trhliny môže zmierniť bolesť, ktorá je s tým spojená.

    Premiestnenie ulamkіv vo vipadoch často sprevádza premiestnenie fragmentov v sadrovom odliatku. Preto po premiestnení môže byť závažie stlačené tenkými ihlami. Umiestnenie faziet môže byť sklopné rýchle dodanie. Odstránenie jednej z hlinitých faziet falangy môže byť privedené do bodu telesnej nestability hliny, takže takéto fragmenty môžeme uložiť až do odstránenia. Ak je to možné, smrad sa dá zachrániť. Trivalita imobilizácie 4-6 dní. Skrátené termíny neuropatie môžu viesť k výraznému bolestivému syndrómu.

    7. POZRITE SA NA BROKES

    Zlomenina spodiny 1. prsta a Bennettova zlomenina.

    Porušujúce zlomeniny sú obviňované z následkov di síl pozdĺž osi 1 prsta. V prípade akejkoľvek chyby, buď priečna zlomenina základne I p'yastkovyy cysty z posunuté distálnej ulamku, alebo vydkolyuvannya časť hlinitého povrchu. Časť, ktorá sa nezlomila, je ukrytá za medzicukrovým povrchom štetca s bohatým rezom. Preto by sa tento typ intraglobálnej zlomeniny mal presnejšie nazývať „Bennettova zlomenina“. V oboch prípadoch je diagnóza stanovená po druhom röntgenovom vyšetrení.

    Obr.11 Mechanizmus osvetlenia a princípy imobilizácie pri Bennettovej zlomenine.

    Obr.12 Schéma fixácie Bennettovej zlomeniny drôtmi.

    Bujarosť sa narovnáva na presnom nastavení ulamkiv a obnovení správneho spivv_dnash hlinitých povrchov. Repozícia je navinutá šnúrkou po dĺžke prsta. Pre utrimannya ulamkіv pri zlomeninách vnutrіshnyosuglobovykh bodavo vedené Kirshner lúče cez sidlopodіbnyy suglob pod kontrolou elektrónovo-optického prevodníka. Dodatkovu imobilizácia zdіysnyuyut sadrový povlak. Ihla sa odstráni po 4 dňoch. Sadrová dlaha sa odstráni po 6-8 dňoch. (obr. 11, 12).

    8. ZLOMTE ZÁPESTIE.

    Štetce promeneo-žastkových močiarov podliehajú rôznym deformáciám a nutkaniam inšpirovať myseľ každodennej činnosti.

    Proximálny rad kefiek na zápästie môže znamenať voľnosť pohybu a hrať úlohu guľôčkového ložiska medzi prednými doskami a penzlemami. Distálny rad kefiek by mal funkčne ležať na statických metakarpálnych kefkách a obväzy s nimi v navruhomimi kopčekoch. Proximálny zápästný rad ucha je častejšie za distálnym. Najviac nadýchaná kefa je podobná chonno.

    Zlomenina cysty chovnopodіbnoi.

    Smrad predstavuje až 50 % všetkých zlomenín zápästia. Hlavným mechanizmom zlomeniny je pád s dôrazom na bočný povrch ruky. Vinič v tvare šidla zároveň štiepi bradu podobnú ruku. Klinicky sa zlomenina prejavuje bolesťou s axiálnym ťahom na 1-2 prstoch, tlakom na oblasť anatomickej tabatierky, so štylizovanou zloženou cystou.

    Obr.13 Pozrite si zlomeniny sfénoidnej cysty.

    Diagnóza je objasnená dodatočnou rádiografiou obov'yazkovo v troch projekciách - priame, bočné a tri štvrtiny. Pre zjavnosť klinického obrazu a neostrého rádiologického obrazu je potrebné po 10-20 dňoch sledovanie zopakovať. Vtedy v blízkosti zóny zlomeniny dochádza k resorpcii cystického tkaniva a je vyznačená línia zlomeniny (obr. 13).

    Likuvannya. Premiestnenie ulamkiv nie je potrebné. Črepy krvácania z cysty chovnopodibnoy sú menej pravdepodobné, že budú krvácať cez hrbolček, potom distálne záhyby pri zlomeninách často vedú k aseptickej nekróze. Často sa pre prítomnosť lúhu vytvorí odpustková bažina chovno-ako kefa. Stanovte konzervatívne a operačné metódy na opravu zlomenín a hrbolčekov sfénoidnej cysty. Pri ťažkých zlomeninách sa aplikuje sadrový obväz na hlavy prsných cýst do strednej tretiny pred termínom do 3-4 mesiacov. V sviežich náladách v mladom veku sa pre tento termín môže dosiahnuť rast mysle. Tým sa ukazovák posunie do polohy maximálnej penetrácie a penis sa dostane do polohy zmeny odchýlky dlaždeného ohybu. Nechtová falanga prvého prsta je zbavená voľného pohybu (prevencia jazvovitého rastu šľachy) (obr. 14).

    Ryža. 14 Imobilizácia pri zlomeninách sfénoidnej cysty.

    Pri formovaní cibny hliny sa berú do úvahy tieto možnosti:

    Artrodéza proximálneho radu zápästných kefiek;

    Viditeľnosť nekrotického fragmentu sfénoidnej cysty;

    Viditeľnosť púčika promeneutickej cysty v tvare šidla;

    Aplikácia kompresno-distrakčného zariadenia v režime rozptýlenia s metódou naťahovania kapsuly promeneo-zápästného kĺbu a zápästných kefiek;

    Osteosyntéza ulamkiv so skrutkou;

    Osteosyntéza štetcom;

    Implantácia krvného zásobenia cystického fragmentu do zóny mliečnej hliny alebo do špeciálneho prípravného kanála v blízkosti ulíc;

    Endoprotéza cysty chovnopodіbnoї s protézou vyrobenou z plastu.

    Optimálne výsledky liečby boli eliminované v prípade zastosuvaniye kompresívnej skrutky, správnej distrakčnej osteosyntézy, ako aj v prípade implantácie hemopoetického spacera kostného tkaniva v oblasti hibálnej hliny cysty podobnej štítnej žľaze.

    9. TECHNIKA MIKROCHIRURGICKEJ IMPLANTÁCIE KRVI NADATÉHO Fragmentu BUSÍNU DO VNÚTORNÉHO PRIESTORU SKRYTÉHO KĹBU LADDAVIDA KISTU.

    Ryža. 15 Operacna schema pri pomilkovej hlinitej bradovej cyste.

    Tilny prístup odhaliť triky. Horúcou lyžicou odstraňujú zjazvené tkanivo zo zóny úľovej hliny. Potom ideme ohnutým dlátom, zasunutým rovno do distálneho a naraz odrežeme Listerov hrb z joga, aby sa jogo roztriaslo. mäkké tkaniny. Úlomok kosti sa obráti o 180o a vkliní sa medzi manžety bradovej kefy; v prípade m'yakotkanny mіstok, scho zadnuєtsya s metaepifýzou promeneutické cysty, neushkodzhenim je ohromený. Výrazným nedostatkom techniky je krátke mäkké tkanivo predkolenia, prote s malou dlaždicovou ruptúrou cysty, krvácanie je dostatočné. Umiestnenie v blízkosti interzhulamkovu zóny alebo v špeciálnom kanáli krvavého cystického fragmentu ako stimulátora osteoreparácie. Potrebné mysle pre prevádzkový jasotє: - viditeľnosť je znakom artrózy hliny; Zachovanie formy, štruktúry a života ulamkiv; rok chorého na skúšku termínu imobilizácia; kontrolné röntgenové snímky v pooperačnom období sú viditeľné cez kožu počas 1,5-2 mesiacov. kým sa neobjaví spoľahlivá známka rastu.

    Zlomenina cysty hrachu (os pisiforme).

    Gorochovova kefa zazvoní priamym úderom. Klinický obraz je charakterizovaný vágnym a bolesťou v hypotenárnej sfére. Jazvy sa účtujú za aktívnu smrť m. flexor carpi ulnaris alebo pasívna hyperextenzia promeneo-karpálneho tkáčskeho stavu. Ostrý bіl vinikaє pri zatlačení na kefu podobnú hrášku. Dobre je to vidieť na RTG snímke s dorzálnou flexiou cysty a supináciou (obr. 17). Väčšinou nie je nič, nič nie je bezvýznamné. Promeneo-žastkový suglob je na mesiac imobilizovaný v polohe mierne výraznej dorzálnej flexie.

    Obr.16. Na rtg snímke s dorzálnou flexiou a supináciou pri 135° je dobre viditeľná zlomenina cysty hrachu.

    Ulamok, ktorý možno vidieť bez stredu cez chrbtový roh cysty pivmіsyachnoy, roztrhané v kortikálnej dorzálnej gule trojstennej cysty. V tomto prípade zlomenina kombinácií s dorzálnym vivixom distálneho rádioulnárneho kĺbu.

    Zlomenina hákovitej cysty (os hamatum)

    Takéto poshkodzhennya zustrichayutsya veľmi zriedka, prote zásluhy o rešpekt z pohľadu na tie, ktoré kefa je blízko roztrhané v podobe hlbokého rukhovo Hilk lakťového nervu. Zastavte sa, aby ste prešli popod krík kefy podobný kameňu.

    Niekedy sa u chorého pacienta s bolesťou distálneho ucha obnoví lakťový nerv, takže žily padajú na dlaň. V takýchto prípadoch je potrebné mať podozrenie na zlomeninu pupenca hamstringu cysty hamstringu a kompresiu nervu. Na bielom röntgenovom obrázku je réva podobná hacku videná najrôznejšie. Liečba ktorého typu zlomeniny je funkčná. Kefy Ulamok sú odstránené a oslabujú nerv.

    Zlomenina trojstennej cysty (os triquetrurn)

    V prípade zlomeniny trojstennej cysty sa telo abortívnej časti cysty zmenšuje. Zostávajúci pohľad na poshkodzhennya s najväčšou pravdepodobnosťou leží v hornej časti väziva dorzálnej časti kôry.

    Zgіdno z Bonninom (Bonnin) takáto zlomenina je spôsobená pádom na ohnutú a zasunutú ruku v promeneu strane. Vejvalka a Horák si uvedomujú, že zlomeninu trojstennej cysty spôsobila nepriama cesta pri zásahu štetcom pripomínajúcim hackovanie. Na RTG snímke je dobre viditeľný dorzálny ulomok. Vіn roztashovaniya priamo nad chrbtovým rohom pіvmіsyachnoї kіstki (obr. 17).

    Obr.17. Najčastejšia zlomenina trojstennej cysty.

    Rozbite telo trojstennej cysty, vyzváňajte stabilné usunenia malých.

    V oboch prípadoch by mala byť ruka imobilizovaná na 10-15 dní vo funkčnej polohe promenovsko-karpálneho laloka.

    Zlomenina veľkých a malých cýst s hrubým rezom a cysty hlavy

    Vidíte, niekedy sa chytia do pasce veľmi zriedka. Radosť zo zlomeniny malých bohatých a capitate cysty neznamená špeciálne krútenie, takže triky sú trochu nemiestne. Ruka je mesiac imobilizovaná vo funkčnej polohe cysty a pri zlomenine veľkej bohato reznej cysty je na vine sadrový odliatok. palec. Zlomte sedlovú časť veľkej cysty s bohatým rezom podľa potreby a ideálne nastavenej. Ak to nie je možné dosiahnuť nekrvavou cestou, je zanedbateľné dodržať úlohu nastavenia tejto fixácie pomocou 1 - 2 tenkých pletacích ihiel. V prípade nepresného udania je príčinou bolesti deformujúca sa artritída. Pri stálych zmenách v zap'yastkovo-p'yastkovo hline veľkého prsta sa artrodéza rozvibruje so silnými jazvami alebo sa odstráni veľká bohato rezaná kefa.

    10. Zle vyrastené zlomeniny tubulárnych cýst

    Takéto ushkodzhennya є nie stіlki viraz bez sily chirurga premeniť na svieži ushkodzhennyam, skіlki podceňujú dôležité naslіdkіv, ako ťahanie zlomeniny kefy za ním, ktoré hnilobne vyrástli. Zranené prsty spočívajú v mieste kontraktúry. Ruhi їх obmezhenі. Praktickosť ruky je narušená ako funkčná izolácia prstov a zároveň sú postihnuté prsty zdravé (obr. 18).

    Ryža. 18. Minimálna patologická rotácia alebo dokonca zakrivenie ulamy pri zlomeninách tubulárnych kefiek vedie ku kríženiu prstov.

    Ryža. 19.a - zle rastúca zlomenina hlavných článkov prstov III a IV s kutom vydkritím pri dorzálnej strane; bola vykonaná korekčná osteotómia a fixácia homograftom.

    Ryža. 19.b - 3 dni po operácii; obnovený obsyag ruhіv paltsіv.

    Najpravdepodobnejšia príčina deformácie je pod vrcholom v sagitálnej rovine. Ak sú falangy slabé, zvuk sa ozve v dorzálnom bicepse a ak sú slabé pyastkovy kefy, ozve sa priamo na volár. Takáto deformácia je na mäkkej hline funkčne dôležitá.

    Zvlášť neprijateľné sú krivky, ako je rast ulamkiv v polohe rotačnej usunenia. Malé zmeny v týchto deformáciách, ako napríklad krivka 5-10 ° a patologická rotácia o niekoľko stupňov, menia oblasť ruky prsta. Keď vinič odumiera, odtrhnú sa od sudových prstov a zničia ich normálna funkcia. Bіchnі a rotačné deformácie budú vyžadovať neriadené vyrovnávanie.

    Likuvannya špinavý rast rúrkových kefiek rýchlejšie. Zavolajte na vykonanie osteotómie, ktorú opravíte. Pri fixácii ulamkіv pomocou Kirschnerových drôtov je často potrebný väčší rast, najmä pri osteotómii v strednej tretine cysty. Rýchlejšie sa preto vykonáva osteosyntéza štepom s auto- alebo homograftom (obr. 19 a b). Štep sa má vstreknúť do žľabu na laterálnej strane ulamy.

    Je potrebné opraviť normálne oblúkovité zakrivenie tubulárnych cýst a vytvarovať zholobi s volárnym záhybom ulamy pri 15-20° (obr. 20).

    Ryža. 20. Nagori normálne oblúkovité zakrivenie tubulárnych cýst kefky od vydutia k laterálnej strane.

    Ryža. 21. Mechanizmus otvárania ulnárneho kolaterálneho spojenia metakarpofalangeálneho kĺbu palca na nohe (podľa Stenera).

    Po zavedení štepu do dreňového kanála, žily žíl otvoria dorzálnu stranu kutu; Korekcia je presnejšia, ak je korigovaný fyziologický záhyb hlavnej falangy.

    V opačnom prípade nebude repozícia presná, ako to môže byť pri fixácii ulamy priamym štepom, cystu zavedieme do blízkosti dreňového kanála. Ešte častejšie je možné viroblyat dodatočnú syntézu II a V p'ostkovyh kefy s Kirschnerovými ihlami, bez ohľadu na tie, ktoré je štep zaklinený a šitý na šelmu okista láskavo orezať triky. Sadrová dlaha sa odstráni na 10. deň a prst sa na 2. deň priloží k dlahe až po prst zošívania. Výsledky fungovania veľkého sveta ležia uprostred mäkkých tkanín a šliach prednej časti. Zavedenie štepu s paratenónom medzi cystu a šľachy šľachy môže zlepšiť funkčný výsledok.

    Penzlik je jedným z najviac nájdených prvkov kostry. U koho vyhral je slabo chránený pred ovnіshnіh vplivіv.

    Tenká guľa m'yazovoї tkaniny nie je postavená tak, aby vybledla energiu úderu a chránila kefu štetcov. Zlomenina ruky - 35% z celkového počtu zlomenín.

    Vyšetrenie podobných patológií - úloha, ktorá sa vyžaduje integrovaný prístup tá inteligentná taktika.

    Príčiny zlomenín cysty

    Zranenia rúk sú najčastejšie obviňované z návalu mechanických faktorov.

    S rukami človeka cvičia, bránia sa, nesú auto, nastavujú ich pred hodinou pádu. All tse pov'yazane іz riskantná zlomenina. Deti často držia ruky, zúčastňujú sa aktívnych hier s jednoročnými deťmi, športujú, bežia.

    U ľudí s krehkým vekom sú zlomeniny obviňované z malých tlakov na kosť. V dôsledku starodávneho poklesu minerálnej hustoty kostí, rednutia, zjavných chorôb (osteoporóza, nedostatok minerálnych solí, onkológia).

    V lete je príčinou úrazu často pád z výšky vlhkého porastu, náraz do nesprávnych predmetov, nepresné vylomenie dverí (rozdrvené zlomeniny prstov).

    Klasifikácia

    Vidíte zlomeniny, vidíte náznaky útočných znakov.

    Pre jasný kontakt z najznámejšieho média:

    Podľa lokalizácie na štetcoch:

    • Diafizarnі - na vrchu kefy;
    • Metafizarnі - v zóne rastu.

    Stručný prehľad:

    • Prepáčte: 1 línia zlomeniny, žiadne stopy;
    • Oskolchaty: v oblasti zlomeniny sú uzly kefy, ktoré nie sú spojené s hlavnou її časťou;
    • Zo stredného fragmentu: 2 línie zlomeniny, medzi kefami kefy, pripevnenými ku kostre, je fragment arzénu, ktorý môže ľahko ležať v blízkosti tkanív;
    • Rozmozzhenі: dilyanka kіstki zim'yaty, drvenie pod infúziou zovnіshnіm. S pomocou novej ruže cystickej ulamkiv môžete byť.

    Podľa postavenia Ulamkiv:

    • Zі zsuvom;
    • Žiadne prespávanie.

    Za krokom poshkodzhennya:

    • Povny zlomenina;
    • Zlomenina na kshtalte „zeleného nechtu“ (cysta je zlomená neotrasenými kosťami);
    • Prasknutie štetca.

    Podľa lokalizácie na penzl:

    • Zranenia zápästia;
    • Zranenia p'yastkovyh kefy;
    • Poshkodzhennya falanga.

    Podľa vіdnoshenyu to suglob:

    • mimokĺbové;
    • Vnutrіshnyosuglobovі.

    Ďalšou vecou, ​​​​ktorú je potrebné poznamenať, je, že popisy klasifikácie by mali byť súčasne zaznamenané v klinickej praxi. Diagnóza stanovená pacientovi môže znieť takto: „ rozdrobená zlomenina diafyzárna zóna falangy viskózneho prsta ruky s posunom.

    Takýto popis umožňuje presne opísať povahu poranenia v diagnóze bez toho, aby ste sa ochabli pri akýchkoľvek dodatočných záznamoch.

    Tiež zlomeniny môžu byť patologické, často je smrad obviňovaný z ľudí v krehkom veku.

    Príznaky zlomeniny zápästia

    Príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť zlomeniny cysty, môžu byť zjavné a špecifické. Prvé vám umožňujú priznať samotný fakt zranenia, iné - naznačujú, že samotná kefa je poškodená.

    Pred vážnymi príznakmi v prípade zlomeniny ruky je možné vidieť:

    Zoznam špecifických znakov obsahuje nasledujúce body:

    • Zápästia: obeť nemôže zovrieť ruku v päsť. Skúste bolesť, sprevádza vás ostrá bolesť. S ľubovoľným počtom lokalizácií v oblasti stredného a prstenníka alebo promenevo-zastkovy sglob(chovnopodіbna kіstka);
    • P'yastkі kefy: zastosuvanya axiálne susilly na vkazіvnogo prst provokujúce bolesť pri spánku. Týmto je veľký prst mierne ohnutý a pridaný ku kefke;
    • Prsty falangy: v podstate je symptomatológia výrazná. Neexistujú žiadne špecifické príznaky.

    V prípade zlomenín ruky s posunom sa k vyššie uvedenému popisu pridáva ešte jeden bod - výčnelok kefy s tesneniami na povrchu hrbole. Patologicky kolabuje, palpácia je bolestivá, môže byť trochu zvuk tŕňových kefiek.

    Diagnostika

    Diagnostiku poranení ruky sprevádzajú technické ťažkosti. Visnovok o prítomnosti zlomeniny je zobrazený na základe zjavného klinického obrazu, vysvetlenia choroby o situácii so zraneniami a sprievodnými chorobami, rádiografickou obstezhenniou.

    Röntgenový snímok náhodnej kefy sa zobrazuje v jednej alebo dvoch projekciách (priamo nahor). Ak je to potrebné, môžete pridať vedľajšiu poznámku, ktorá vám umožní označiť zlomeninu, ktorá sa nepamätá pre iné polohy rúk.

    Zlomenie cystickej cysty je potrebné revitalizovať v prípade vivu, ako aj v prípade poranení spredu. Klinický obraz v týchto prípadoch môže byť podobný.

    Ak existuje podozrenie na zlomeninu, ale röntgenové údaje to nepotvrdia, po 8-10 dňoch by sa mal pozorovať druhý príznak. V priebehu hodiny idú veci dole, kefky zmenia polohu, takže je vidieť poškodenie. Na dobu čistenia je kefa znehybnená sadrovým odliatom.

    Prvá pomoc a znehybnenie

    Prvá pomoc v prípade zlomeniny cysty cysty môže byť zameraná na:



    Pre nepokoj poškodenej kefy je zranená ruka fixovaná k telu. Penzel a zápästie je potrebné pevne zakončiť a obviazať obväzom, po ktorom nalepíte špičku na obväz typu „cop“. Pneumatika nie je aplikovaná.

    V prípade ťažkých zranení je pokožka čoskoro pokrytá antiseptickým roztokom (jód, brilantná zeleň, alkohol), potom sa obviaže, nelepí sa kefami a potom sa umyje.

    Rovnako ako na rukách zranených maskovaných kіltsya, je potrebné ich odstrániť ihneď po zranení.

    Vykonám neduh a nápravu duševnej o pomoc liečivé prípravky. Pacient potrebuje dať 2 tablety ketorolu alebo analgínu, rozriediť v pohári a požiadať o pitie šprotov mierneho pokoja (extrakt z valeriány).

    Prevoz do nemocnice sa vykonáva v sede. Keď je tento pacient vinný, je vinný tým, že vezme poshkodzhenoy kіntsіvka zdravou rukou. Výzva pomocnej brigády nie je záväzná, návštevu nemocnice si dohodnete svojpomocne.

    Radosť po zlomenine ruky a víťaznom obväze

    Likuvannya zlomeniny ruky bez usunennia zdiyasnyuetsya ambulantne. Na ruku sa aplikuje sadrový obväz, ktorý ochráni ruku pred poškodenou rukou. Obväz môže ochromiť prst alebo celú ruku. V niektorých prípadoch sa sadra aplikuje až.

    Zlomte ruky zlomenými rukami, ako aj rozdrvenými a rozdrvenými zraneniami, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok (operáciu). Keď k tomu dôjde, kefka ručne vŕzga od upevnenia dosiek kefy alebo vnútorného kolíka.

    masáž

    Masáž ruky na hodinu rehabilitácie po zlomeninách umožňuje urýchliť zotavenie, obnoviť prietok krvi v postihnutej oblasti, normalizovať tonus m'ulceru.

    Pri nekomplikovaných zlomeninách treba začať s masážou 2-3 dni po poranení.Ťažké zlomeniny, ktorých liečba bola opravená chirurgickými metódami, si vyžaduje niekoľko návštev u masážneho terapeuta počas 1-2 mesiacov.

    Techniky vykonávania masáže sa líšia v závislosti od typu zlomeniny a jej polohy. Je bežnejšie uviaznuť takým spôsobom, ako je hladenie, trenie toho náporu.

    Likuvalna telesna kultura

    Povolanie s likuvalnoy telesnej kultúry, ako je masáž, začať už niekoľko dní po aplikácii obväzu, ktorý imobilizuje. Kontraindikácie až fyzické práva V ranom období hojenia sa vyskytujú skladacie zlomeniny rúk s dislokáciami.

    Prvá pravá ruka pre ruku po zlomenine je migrácia do údolí malých kultúr so svetom nie väčším ako chlpatý hrášok. Ďaleko, ako penzle, kruhy narušenia stúpajú, tie rozginannya miznú a výhody stúpajú, a veľa z nich sú vyzdvihnuté fakhivtsy.

    Fyzioterapia

    Fyzioterapeutické techniky sa líšia v závislosti od hodiny po zranení:

    Prvá menštruácia (10-12 dní):

    • UHF - zníženie rušenia a zmena účtu;
    • Magnetoterapia – urýchľuje popálenie, znižuje riziko zhoršenia.



    Iné obdobie (10-30 dní):

    • Elektroforéza umožňuje dodať cyste dodatočný vápnik, čím urýchli regeneráciu;
    • Іnfrachervona terapia - zapobіgaє atrophії m'yazyv.

    Tretie obdobie (30-45 dní):

    • Interferenčné pruhy rýchlo obnovia poškodenie mikrocirkulácie;
    • Ultrazvuk - zlepšuje krvný obeh v opuchnutých oblastiach, zabraňuje rozvoju stuhnutosti.

    Po zlomenine je dôležité správne roztiahnuť ruku, inak si to môžete zhoršiť.

    Prípadne zložené

    Rozvinutie zložitejšieho sa najčastejšie prejavuje pri nesprávnom jasaní alebo predčasnom dávaní. lekárska pomoc. Deyakі vivi sládnen sa môže vyvinúť v okamihu zranenia otrimannya.

    Pred problémami, ktoré pomáhajú táboru chorých, možno vidieť:

    • Poshkodzhennya krvné cievy a nervové stovburіv ulamkom kіstki;
    • Zovnishnya krvácanie s otvorenými zlomeninami cysty, vnútorné krvácanie s uzavretými zlomeninami;
    • Výmena cystických ulamkiv v prípade nesprávnej imobilizácie;
    • Opätovné zranenie s hnilou kosťou kostného tkaniva (často pre patologické zlomeniny);
    • Hibny močiar, ktorý je vinný za nesprávne nastavenie ulamkiv;
    • Іnfikuvannya skorá pіd hodina prevádzky;
    • Kontraktúry (koagulácia ruh) a stuhnutosť hliny.

    Aby sa ušetrili ďalšie záhyby likuvanni, je potrebné presne obhájiť uznanie lekára, upraviť pravidlá prvej pomoci, nepoužívať likérovú fyzickú kultúru, masáže a fyzioterapiu.

    Pre zjavné príznaky krvácania (rastúci hematóm), nervový šok (názov ruky, ochrnutie alebo ostrá bolesť, čo strieľať), nesprávne umiestnenie ulamkiv (zvuk trenia kostí, bіl) by sa mal znova obrátiť na lekársku pomoc.

    Odhaľte svoju situáciu – choďte do práce v klamstve, ako husle, poponáhľajte sa a nemyslite na svoju bezpečnosť. Vaše myšlienky sú obsadené iba nimi, ako keby neboli omráčené, aby neodniesli diabolského pročuchana z keramiky. Ja raptom BAM! Už ležíte na zemi a ruka je neprirodzene vykrútená. Bil taký, že si už zabudol na prácu, na prísneho šéfa a v tábore sa prezliekaš, blízko šoku. Tvoja ruka sa ťa inštinktívne snažila zastrašiť a všetku silu úderu vzala na seba. Vaša 1. os je zlomená. dokončite to časté zranenie pri páde. A nie menej pri páde.

    • Akoby po páde vidíš pohostinnosť sveta, prstami sa nedarí krútiť, ruka opuchnutá mittevo, raptom sčernený - napravo je hnilý, potom sa tvoja cesta previnila zmenou - výmena služby za musíte byť odovzdaný traumatológovi.
    • Buvay, ak sa nechcete stratiť v nasledujúcej hodine, potom je potrebné urobiť toto:
    • Yakshcho є krvácanie, її je potrebné supiniti, dávať obväz.
    • Zablokujte ruku vo zvislej polohe, snažte sa, aby ste sa nezrútili.
    • Ako vidíte, že zlomenina bola len na jednom prste, priložte na nový prst malú dlahu a zatvorte ho náplasťou. Dva zlé prsty sa medzi sebou zosunuli a opravili to tak, ako to je, akoby jedným.
    • V prípade zlomeniny sa aplikuje sadra, ktorá zafixuje prasknutú kosť a pomôže jej správnemu rastu. Ale є blaho ľudí, yakі pomôcť kefy rásť shvidshe


    • Vidieť sik z piatich citrónov. Vsipte päť kuracích vajec v novom ráme. veveričky, ktoré chýbajú, porazte zhovtki s dvoma lyžicami medu, pridajte 50 ml koňaku. Nechajte všetko tri dni. Po troch sa pre zmenu budú nalievať urážky a cez dobrotu pripravené tváre. Pre istotu užite 30 ml raz za dobu.
    • Polovicu kuracieho vajca karalupi rozdrvte, kým sa nestane prášok. Raz denne užívajte prášok zaliatím trochy citrónovej šťavy.
    • Dva chlpaté hory, z'їdenih za deň, pomáhajú pestovať kefy
    • Chov z kief yalovichi bez pridania soli. Varte 500 g štetcov v malom množstve vody, dochi, voda nemusí vrieť všetky doky. Vývar, ktorý zostal po uvarení, je rovnaký zázrak-zasib. Musíte piť jogu menej ako dve polievkové lyžice 2 krát denne.
    • Varte na liter vody, dva pórovité a natreté v sonyashnikovy olії tsibulini. Variant 10 min. Pite 1 pohár trichi denne pred jedlom.
    • Dlhoroční indickí lekári sa takto tešili z chorých ľudí so zlomeninami: dávali pacientom najviac prevarenú cibulu.
    • Múmie v množstve pivgramu sa zmiešajú s erysipelovým olejom a odoberú sa v strede. Dobre dei tsey zasib, akoby ich chránil bez stredného neduhu.
    • Natieral na dribniy tertzi sira zemiakov vikoristovuetsya ako choroba-vyhladenie, takže dať hmotu, ako to bolo, k bodu zranenia.
    • Potierajte chorobu olejom yalitse. Tse urýchli proces pestovania kefiek.


    • Vylúhovať 2 typické korene larkspur 100 gw 500 ml pálené. Trychi na deň, vezmite 25 kvapiek tinktúry.
    • Z v_dvara koreňa dobytka urobte obklad. Takéto obklady sú dobré na pálenie, zmenu bolesti.
    • Vložte 1 polievkovú lyžicu byliniek do termosky, zalejte posýpkou okropu a nechajte na zber. Nasty piť na pіvsklyanki dvіchі na deň.
    • Pre kúpele traumatizovaných kefiek zvýšte infúzie 3 lyžíc veres a 1 ml okropu. Hodina infúzie je 2:00.
    • Pokvapkajte sušené výbery na granát, pridajte 2 lyžičky, nalejte pohár vody. Dajte na oheň a varte pivgodini. Procіditi, guschavin vіdzhati. Doplňte vodu 200 ml. Vezmite 2 dni denne 50 ml.
    • Nalejte púčik v tvare brečtanu s fľašou okropu a uvarte 20 khvilin. Dati sa varí takmer rok. Vidvar zastosovuyut na obklady nielen v prípadoch zlomenín, ale aj zvieračov a artritídy.
    • 20 g živice, 50 ml olivový olej, 15 g modrého vitriolu a cibulínu stredného rozmarínu. Všetko premiešajte, položte na malý oheň a zohrejte, neprivádzajte do varu. Masť, ktorá sa stala, sa už priaznivo naleje do procesu rastúcich kefiek.
    • Vezmite v rovnakých pomeroch kulbabu, koreň lopúcha, mati-y-machukha, buzok. Sumish bylinky popíjať pri tanci na 0,75 objemu. Doplňte horu horákom. Naplňte ticho. Robiti s tsієyu tinktúrou pleťovej vody a obkladu. Hneď ako pridám múmiu do infúzie, je dobré riešiť zlomeniny u ľudí v krehkom veku.
    • Rozbite staré a natiahnite ich, aby ste pomohli vytvoriť začiatok zasib. Zmiešajte sýrsky zhovtok a pol lyžice suchej soli. Rovnomernou guľôčkou rozotrite na gázu a priložte na miesto poranenia. Odísť navždy. Roztoč na povrchu, obväz stvrdne, ako sadra a náhodou striháte nožnicami. Procedúru je možné vykonávať denne, kým bolesť neustúpi.
    • Vezmite plnú fľašu listového rebríka, zalejte 250 ml orosených olív a na miernom ohni zohrejte 30 briek. Protsіditi, zalejeme rozchin vitamín E a 1/4 cl. roztavený vosk. Na deň prvého dňa v roku namažte miesto zlomeniny depotom, obväz otočte tak, aby nezmohol.
    • Z bylín pelargónie zrobіt obklady alebo kúpele. Na obklady vylúhujte štipku pelargónie s pohárom okropu. Na kúpele, 2 lyžice byliniek, varte v podstielke, poháňajte 5 hvilin.
    • Láskavo pomôžte obklady a pleťové vody zo zlatého rezu. Na štipku trávy - 250 ml okrop. Trvajte na tom, 2:00, potom varte khvilini tri. Vychladíme, dá sa zamraziť.

    Inšpirácia po zlomenine

    Medový prášok

    Zmiešajte medový prášok z akéhokoľvek mliečneho výrobku 1:10. Vezmite dva na deň, 1 polievkovú lyžičku.

    Medový prášok môžete odobrať, ako keby ste ihlovým pilníkom treli medový predmet. Ale pre koho je potrebné mať istotu, že ide o skutočný objekt z čistého midi.

    múmia

    0,2 g múmie v 50 ml okropu. V ten večer pred jedlom žite lož.

    IN úvodné obdobie gymnastika - tie, ktoré sú potrebné pre rozvoj poraneného penisu. Ak máte právo pravidelne pracovať, bude tok krvi a jedenie látok krok za krokom. Močiare sa zmenia na hnilobu a obnovia prehnité funkcie.

    • Dobrá práca je správna, vikoristovuyuchi ako "simulátor" zastіbki na odyazі: zastіbayte a rozstіbayte bliskavki a gudziki. Môžete šnurovať a šnurovať šnúrky.
    • Nebojte sa domácich referencií. K šíreniu neduhu rúk pomáha aj žehlenie belosti, umývanie riadu a pletenie v rozumných medziach. Bіl vіdchuvatisya nie je vinný, má menší objem.
    • Nalejte teplú vodu do umývadla a položte ruku na lakeť. Začnite lámať a lámať її, zabaľte ním zabitie.
      Nasipte na dne panvy iné predmety. Vezmi to, zober to, vezmi to znova.
    • Stlačiť a stlačiť s penzle ruky, zanurennoї pri vode, loptu. Hoďte jogu na dno a zdvihnite ju.
      Qi majú právo obnoviť koordináciu pohybov.

    A je lepšie nespadnúť a sami nič nezlomiť. Buď úctivý! Je lepšie začať pracovať pre prácu, nevzrušujte sa!

    Video - cvičebná terapia po zlomenine ruky