Odísť
Break, wivihi, encyklopédia
  • Vytvorenie listu robotovi kurzu: pomôžte DERZHSTANDARD
  • Ako správne požiadať o pomoc a prečo sa bojíme požiadať?
  • Dovіdnik z ruského jazyka
  • Nahradenie pôvodných myslí robotníkov
  • Vydávame nepravidelné pracovné dni
  • Ako byť mojím Nemcom 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: opis vіd A1 až C2. Radové číslovky a ich vlastnosti
  • Jeden z najčastejších dôvodov návštevy oftalmológa: poranenia očí, vidíte. Chastkova atrofia nervu zotor (chazn) Klasifikácia oftalmologických ochorení podľa ICD 10

    Jeden z najčastejších dôvodov návštevy oftalmológa: poranenia očí, vidíte.  Chastkova atrofia nervu zotor (chazn) Klasifikácia oftalmologických ochorení podľa ICD 10

    Našťastie patológia zonálneho nervu - vodič elektrochemických signálov z mozgu do osýpok mozgu - v oftalmologickej praxi je zriedkavo pozorovaná; Podľa lekárskych a štatistických údajov takéto patológie často nepresahujú 1-1,5% z celkového výskytu oftalmických ochorení. Koža nôh (za podkolennými časťami, koža štvrtín) však z takýchto výkyvov skončí nezvratnou slepotou v dôsledku atrofie pórového nervu.

    Atrofia, "optická neuropatia", organická degenerácia neurónových vlákien zona nervu prostredníctvom prejavov nedostatku potravy a krvného zásobenia, môže byť akútna aj čiastočná. Vo zvyšku dňa dochádza k miernemu poklesu všetkých normálnych funkcií, vrátane poškodenia farby, ozvučenia oka a slnka; počas oftalmoskopie sa disk optického nervu objaví v blízkosti makulárnej oblasti sitkіvky („žltý plameň“, najcitlivejší na svetlo), disk optického nervu vyzerá ako nádherný.

    Príčiny atrofie zotorového nervu

    Etiologické príčiny neuropatie zrakového nervu môžu byť rôzne chronické resp gostrі chorý oči, patológia centrálneho nervového systému, oftalmotrauma, ťažká intoxikácia, ťažké systémové ochorenie (endokrinné, autoimunitné ochorenie).

    Uprostred oftalmopatických faktorov, pod vplyvom ktorých sa môže vyvinúť atrofia zrakového nervu, čo vedie k glaukómu rôznych foriem; pigmentovaná retinálna (retinálna) dystrofia; všetky blokády tepien na oživenie žily a odvodnenie žíl (napríklad oklúzia CAC, centrálnej tepny žily); krátkozrakosť so silným pokojom; uveitída, retinitída, neuritída, orbitálna vaskulitída a iné zápaly. Okrem toho môže ústny nerv vyžarovať a atrofovať počas vývoja onkopatológie, - zocrema, s primárnym orbitálnym karcinómom, meningiómami alebo gliómami ústneho nervu, neurinómom alebo neurofibrómom, osteosarkómom, sarkodiázou.

    До захворювань ЦНС, що провокує або «запускає» атрофічні процеси в зоровому нерві, відносяться, в основному, пухлини гіпофіза, хіазми (здавлюючі перехрести зорових нервів), інфекційно-запальні процеси мозкових оболонок (енцефаліти, менінгіти, арахноїдити) демієлінізуючі захворювання (напр. , Rossijská skleróza), kraniocerebrálne poranenia a poranenia pri dilatácii štrbiny tváre, najmä pri nemediánových mechanických malformáciách zrakového nervu.

    У деяких випадках провокуючим фоном і патогенним грунтом оптичної нейропатії стає системний атеросклероз, хронічне недоїдання та виснаження, авітамінози і анемії, отруєння токсичними речовинами (найбільш яскравими прикладами можуть послужити нерідкі отруєння метилом при вживанні суррогатних препаратів. ), масивна крововтрата (наприклад, при великих внутрішніх krvácania), obehový diabetes a iné endokrinopatie, červený pes, Wegenerova granulomatóza a iné autoimunitné ochorenia.

    V niektorých prípadoch atrofia ústneho nervu už u ľudí (spravidla sa príčinná súvislosť vyskytuje s ťažkou chromozomálnou patológiou s veľkými deformáciami kostry a lebky, napríklad s akro-, mikro-makrocefáliou, Crouzonovou chorobou a inými geneticky podmienenými anomáliami vnútorného vývoja .

    Je bezpečné mať vysokú frekvenciu depresie (až 20%), ak neviete o príčinách atrofie zrakového nervu.

    Klasifikácia atrofie zrakového nervu

    Ako je uvedené vyššie, optická neuropatia sa môže narodiť aj vypchatá. Vidpovidno na tsgogo, razryaznyayut recesívne formy, klasifikovať ich podľa typu recesie: autozomálne dominantné, autozomálne recesívne, mitochondriálne.

    Autozomálne dominantná atrofia hviezdicového nervu sa môže prejaviť v inom svete a v niektorých prípadoch môže byť spojená s vrodenou hluchotou. Autozomálna recesívna atrofia sa môže vyskytnúť pred štruktúrou nízkych chromozomálnych syndrómov (Wolfram, Kenny-Coff, Jensen, Rosenberg-Chattorian a iné syndrómy).

    Mitochondriálna forma atrofie sa zhoršuje mutáciou mitochondriálnej DNA (Leberova optická neuropatia).

    Pridbanova optická neuropatia sa môže vyvinúť aj z rôznych príčin a rôznych typov. Primárna atrofia je teda založená na trivalálnej mechanickej kompresii neuronálneho pórového kanála, pomocou ktorej môže diskový pórový nerv vyzerať neporušený, neoplastický s normatívne jasnými hranicami.

    Sekundárna atrofia môže byť výsledkom opuchu disku hviezdneho nervu a svojím spôsobom pôsobí ako jedna z dedičných patológií siete samotného nervu. Znovuzrodenie a vitіsnennya špecializované, funkčné neurónové tkanivo neurogliového tkaniva môže byť výraznejšie a zrejmé oftalmoskopické korelatívy: disk zrakového nervu, ktorý možno očakávať, v tomto smere spravidla zvýšenie priemeru, medzi niečím iným. Pri glaukóme je hlavný príznak chronický pohyblivý zverák vnutrіshnoochnoї rіdini, k atrofii pórového nervu spôsobiť kolaps mriežkovej dosky skléry, ktorá sa vyvíja.

    Іstotne diagnostická hodnota môže byť videná v disku zore nervu, ktorý by mal byť chránený. Takže atrofia pochatkov, chastkov a povna nervu zore počas oftalmoskopie vyzerá inak: štádium klasu Nevýznamná bledosť disku je zaznamenaná v prípade extrémnej opacity samotného nervu, v prípade chastkovy - disk očného nervu je bledý v posledných segmentoch, nareshti, celková atrofia je spojená s celkovým a dokonca aj ochorením disku zrakového nervu pri posudzovaní, krv -kŕmenie.

    Tiež je možné rozlíšiť vysokú a nízku formu atrofie (pri vysokom atrofickom procese v nerve je spôsobená poškodením tkaniva sietnice, pri nízkej - začína na vláknach samotného zorous nervu). Úhor, vzhľadom na šírku procesu, je atrofia rozdelená na jednu a obojstrannú; podľa charakteru vývoja - na progredujúci stacionárny (stabilný), ktorý možno diagnostikovať cestou pravidelných oftalmologických strážcov v dynamike.

    Kód ICD-10

    AT medzinárodná klasifikácia choroba desiateho prehľadu (ICC 10) atrofia nervu zore môže kódovať H 47,2

    Príznaky atrofie

    Jeden z hlavných príznakov atrofie ústneho nervu, ktorý má slúžiť ako nekorigované zníženie závažnosti a jasu úsvitu: kompenzovať zníženie ústnych funkcií, ktoré je ovplyvnené atrofickým procesom v nerve používajte okuláre alebo kontaktné šošovky. Rýchlo progresívna atrofia zrakového nervu môže mať za následok novú nenásilnú slepotu v priebehu niekoľkých mesiacov alebo dní. Pri častej atrofii narastá organická degradácia a funkčná nemožnosť orgánov, ktoré sa zrovnoprávňujú a stabilizujú (príčiny takejto stabilizácie sú často tiež nejasné).

    Polia zvuku úsvitu sa ozývajú, pomocou periférnej („laterálnej“) medzery vzniká tzv. syndróm tunelového zoru. Poškodené spriynyattya koloru zhluk, hlavne, červeno-zelené a žlto-modré gradienty zamračeného spektra. Môžete winikati scotomi, tobto. ospalé zóny na poli zachraňujú úsvit.

    Dositím typická optická neuropatia є sozv. Závažná chyba: oslabená reakcia vrcholu na svetlo pri zachovaní zúženia vrcholu vrcholu. Ťažká vada môže byť jednostranná alebo sa môže objaviť na oboch očiach súčasne.
    Aj keď symptomatológia sprevádzala atrofiu zrakového nervu, bola zistená ako chyba profesionálnej oftalmoskopickej obštrukcie a interpretácie kvalifikovaným oftalmológom.

    Diagnóza

    Krimia vizuálnej oftalmoskopie, virishal diagnostická hodnota sa môže zvýšiť, či je to v prítomnosti premorbidného (premorbidného) obdobia života pacienta: farmakologická skupina a dávkovanie skôr liečivé prípravky, prenášajúca intoxikácia a ťažké ochorenie, autodeštruktívne symptómy (fajčenie, zneužívanie alkoholu, nezdravý životný štýl), prežívanie TBI (kraniocerebrálna trauma), pozadie zvyškovej patológie centrálneho nervového systému a iné.
    Neintermediárna obstezhennia zahŕňa zistenie alebo vylúčenie exoftalmu („videnie“, posunutie očného jabĺčka pred predné), pichanie vrcholových rohov rohov, drobivosť očného jabĺčka, glaukóznosť a slzenie oka (visimetria, perimetria), diagnostika reči.

    Як зазначено вище, одним із найбільш інформативних діагностичних критеріїв є зовнішній вигляд диска зорового нерва при офтальмоскопії очного дна: забарвлення, чіткість меж, діаметр, однорідність, деформація, екскавація («виритість») поверхні ДЗН, симптом Кестенбаума (скорочення звичайної кількості дрібних капілярів) disk), kaliber, línia a línia/opuch retinálnych artérií a žíl. Možno budete potrebovať aj ďalšie tomografické sledovanie v tomto inom režime (laserové skenovanie, optická koherentná tomografia), elektrofyziologické sledovanie na kontrolu prahov citlivosti a lability zona nervu. S atrofiou, spojenou s glaukómom, obov'yazykovym є vimiryuvannya a kontrolou IOP (vnútorný tlak), vr. v režimoch pre-boost a navantage.

    Volumetrická orbitálna onkopatológia sa diagnostikuje pomocou všeobecnej rádiografie. Ak je potrebné podrobné vyšetrenie krvného obehu a hemodynamiky v cievnom systéme, je predpísaná fluoresceínová angiografia (jedna z metód kontrastnej rádiografie) a / alebo ultrazvuk v Dopplerovom variante. Spôsob objasňovania diagnostiky sa konzultuje s konzultantmi rôznych špecializácií, napríklad s neurológmi, onkológmi, neurochirurgmi, na prítomnosť systémovej vaskulitídy - reumatológmi a inými; sú predpísané vizualizačné metódy na vyšetrenie lebky a mozgu (röntgen, CT, MRI).

    Oklúzia sietnicových ciev (tepny, žily) vyžaduje zapojenie chirurga cievy. Na prítomnosť infekčných symptómov sú predpísané laboratórne testy (IFA, PLR).

    Atrofia orofaryngeálneho nervu sa odlišovala od periférnej katarakty (zakalenie kryštálu) a amblyopie („syndróm lenivého oka“).

    Liečba čiastočnej atrofie zotorového nervu

    Princíp etiopatogenetickej medicíny je kľúčom k odhaleniu čo najväčšieho počtu príčin chorôb; Oskіlki optická neuropatia je častejšie prejavom iných ochorení, nižšej autonómnej a izolovanej patológie, terapeutická stratégia môže začať liečbou hlavného ochorenia.

    Zocrema, pacienti s intrakraniálnou (intrakraniálnou) onkopatológiou, hypertenziou, implantovanými aneuryzmami ciev mozgu – pred neurochirurgickým zákrokom sa odporúča vykonať neurochirurgické vzpriamenie.

    Konzervatívna liečba pri atrofii pórového nervu je zameraná na stabilizáciu a zachovanie funkčného stavu zorného systému v tomto svete, v takom prípade je to možné v tomto konkrétnom stave mysle. Takže to môže byť indikované pre rôzne protinabryakovské a protizapalné vstupy, zocrema, retro- alebo parabulbarny іn'єktsії (podávanie prípravkov v dexametazóne, v uvedenom poradí, pre alebo objednať s jablkom na plný úväzok), žihľavka s glukózou a chloridom vápenatým, diuretiká napríklad lasix). Ďalšie indikácie zahŕňajú: hemodynamické stimulanty a vitálny nerv (trental, xantinol nikotinát, atropín), intravenózne podanie kyseliny nikotínovej, eufilínu; vitamínové komplexy(obzvlášť dôležité vitamíny skupiny B), extrakt z aloe a nedbalé telo, tabletovanie cynarizínu, piracetamu atď. V prípade glaukómových príznakov existujú opatrenia na zníženie vnútroočného tlaku (napríklad instilácia pilokarpínu).

    Na dosiahnutie účinnosti v prípade atrofie pórového nervu - fyzioterapeutické metódy, ako je holcoreflexoterapia, laserová alebo elektrická stimulácia, rôzne modifikácie techniky elektroforézy, magnetoterapia atď.). Avšak, aj keď sa rozdiel znížil viac, až na 0,01, nech je to tak, ako to je, zdá sa, žiaľ, bezvýsledne.

    Prognóza a prevencia atrofie zrakového nervu

    Stupeň odolnosti a možnosť rehabilitácie v praktickej oftalmologickej patológii je najdôležitejšou úrovňou v závislosti od skutočnosti, že pacient bol úspešne zranený a kvalifikovaný, ako keby bola stanovená rovnaká diagnóza. Zo skorých štádií atrofie ústneho nervu sa možno primerane radovať, celkovo je možné stabilizovať a v niektorých prípadoch často aj rehabilitovať ústne funkcie. Viac ako ich inšpirácia pre dnešok presahuje rámec očividných terapeutických možností. Pri ťažko progresívnej atrofii je najpravdepodobnejším výsledkom úplná slepota.

    Profylaktický prístup, účinný spôsob atrofie nervu zotor, є „čokoľvek viac“ vo svojom čase, či už existujú nejaké chronické ochorenia, aj keď sú v tele smrady: hormonálne, nervové, muskuloskeletálne, imunitné, endokrinné. Bezpochyby sú tu stopy intoxikácie, najmä tie, ktoré sú skôr dobrovoľne opísané alkoholom alebo nikotínom. Be-yakі masívna strata krvi vmagayut adekvátnu kompenzáciu.

    І, sevna rіch, existuje nevýznamný trend k zhoršovaniu stavu oka v dôsledku negatívnej konzultácie s oftalmológom.

    TRIEDA VII. Ochorenie oka a jogových adnex (H00-H59)

    Trieda Tsey na nahradenie takýchto blokov:
    H00-H06 Ochorenia povіk, slіznyh slyahіv ochnitsy
    H10-H13 Ochorenia konjunktivitída
    H15-H22 Ochorenia skléry, rohov, tuniky dúhovky a ciliárneho tela
    H25-H28 Choroby krishtalika
    H30-H36 Ochorenia plavidla tuniky a sitkivki
    H40-H42 Glaukóm
    H43-H45 Ochorenia sklopodіbného tela a jablka na plný úväzok
    H46-H48 Choroby Zorovho nervu a Zorove cesty
    H49-H52 Ochorenia m'yazіv oko, poškodenie spіvdruzhny nával očí, ubytovanie a lom
    H53-H54 Zorovі razladi, že slepota
    H55-H59 Iné ochorenia oka a adnexálneho aparátu

    Zirochkoy pridelil tieto kategórie:
    H03* Porážka storočia s chorobami,
    H06* Poranenie slzného ústrojenstva a očných viečok s chorobami, triedy preosievania v iných položkách
    H13* Lézie konjunktivitídy pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    H19* Infekcie skléry a rohov s chorobami, zaradené do iných položiek
    H22* Lézie kruhovej membrány a ciliárneho telieska v prípade ochorení zaradených do iných položiek
    H28* Katarakta a iné lézie krištáľového likéru pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    H32* Chorioretinálne poruchy s chorobami, zaradené do iných položiek
    H36* Poškodená sitkivka s chorobami, zaradená do iných položiek
    H42* Glaukóm pri chorobách zaradených do iných položiek
    H45* Poranenie nedbalého tela a jablka na plný úväzok s chorobami, zaradené do iných položiek
    H48* Poranenie zonálneho nervu a zorových ciest v prípade chorôb, klasifikácia iných položiek
    H58* Iné poškodenie oka tohto adnexálneho aparátu v prípade ochorení, zatriedené do iných položiek

    CHOROBA STOLITTIVA, SLICK WAYS I VIRNIKIV (H00-H06)

    H00 Hordeolum a chalazion

    H00,0 Gordeolum a iné hlboko zapálené miesta
    absces)
    Furuncle) kapitál
    Jačmeň
    H00.1 Chalazion

    H01 Bliká viac

    H01.0 Blefaritída
    Vylúčenie: blefarokonjunktivitída ( H10.5)
    H01.1 Neinfekčná dermatóza storočia
    Dermatitída:
    alergický)
    kontakt)
    ekzematózny) kapitál
    Diskovité erytematózne vajíčko
    Xeroderma
    H01.8 Iné zapaľovania
    H01.9 Zapálenie vіku, nešpecifikované

    H02 Iné choroby

    Vylúčené: vrodený vývoj wadi storočia ( Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropium a trichiáza storočia
    H02.1 Ektropium storočia
    H02.2 Lagophthalmos
    H02.3 Blefarochaláza
    H02.4 Ptóza hlavného mesta
    H02.5Ďalšie neduhy, ktoré narúšajú funkciu hlavného mesta
    Ankyloblepharon. Blefarofimóza. Zvrásnenie hlavného mesta
    Nezahŕňa: blefarospazmus ( G24.5)
    tik (psychogénny) ( F95. -)
    organické ( G25.6)
    H02.6 Xanthelasma storočia
    H02.7Ďalšie degeneratívne ochorenia storočia a navkolochnoy oblasti
    chloazma)
    Madaroz) hlavné mesto
    vitiligo)
    H02.8Ďalšie objasnené neduhy storočia. Hypertrichóza storočia. Neviddalene cudzie telo pri zveráku
    H02.9 Choroba hlavného mesta nešpecifikovaná

    H03 * Choroby storočia s chorobami, zatriedené do iných položiek

    H04 Ochorenia slzného ústrojenstva

    Nepatria sem: vrodený vadiálny slzný aparát ( Q10.4-Q10.6)
    H04.0 Dakryoadenitída. Chronická hypertrofia sliznice
    H04.1 Iné ochorenia sliznice. Dakryopy. syndróm suchého oka
    Sliznoy slimáci:
    cysta
    atrofia
    H04.2 Epifora
    H04.3 Gostre, že nešpecifikovaný zápal hlienových ciest. Dakryocystitída (flegmatická)
    Dakryopericistitída) gostry, p_dgostry alebo
    Kanalіkulit slіznі)
    Vylúčené: neonatálna dakryocystitída ( P39.1)
    H04.4 Chronický zápal hlienových kanálikov
    dakryocystitída)
    Sliznoy slimáci :)
    kanalikulitída) chronická (e)
    mukokéla)
    H04.5 Stenóza a nedostatočnosť hlienových kanálikov. Dakriolit. Vivorit slzné bodnutie
    Slzná stenóza:
    tubulu
    potrubia
    medveď
    H04.6Ďalšie zmeny v hlienových kanáloch. Roztrhnutie fistuly
    H04.8 Iné ochorenia slzného aparátu
    H04.9 Nešpecifikovaná choroba slzného aparátu

    H05 Ochorenie oka

    Nepatria sem: vrodená jamka fossa ( Q10.7)
    H05.0 Gostre horiace okuliare
    absces)
    celulitída)
    Osteomyelitída) na plný úväzok
    Periostitis)
    Tenonit
    H05.1 Chronický zápal očnej jamky. Granulóm oka
    H05.2 Exoftalmický stojan
    Obnova jabĺčka oka NOS
    Krovovilivi)
    Trasenie očnej gule
    H05.3 Deformácia okuliarov
    atrofia
    Exostóza) na plný úväzok
    H05.4 enoftalm
    H05.5 Nikdy som nevidel cudzie telo, ktoré bolo dlho v očiach po prenikavej rane do očí
    Retrobulbárne vonkajšie telo
    H05.8 Iné ochorenia oka. Kista ochnitsi
    H05.9 Nešpecifikovaná choroba ochnitsi

    H06* Poranenie slzného aparátu a očí pri ochoreniach, zatriedené v iných sekciách

    OCHORENIE SPOJOViek (H10-H13)

    H10 Konjunktivitída

    H16.2)
    H10,0 Hlienovo-hnisavá konjunktivitída
    H10.1 Nepriateľská atopická konjunktivitída
    H10.2Ďalšie príznaky konjunktivitídy
    H10.3 Hostrická konjunktivitída nešpecifikovaná
    Vylúčené: neonatálna oftalmia NOS ( P39.1)
    H10.4 Chronická konjunktivitída
    H10.5 Blefarokon'junktivitída
    H10.8 Iná konjunktivitída
    H10.9 Konjunktivitída neistôt

    H11 Iná konjunktivitída

    Vylúčené: keratokonjunktivitída ( H16.2)
    H11.0 Pterygium
    Vylúčené: pseudopterygium ( H11.8)
    H11.1 Znovuzrodenie a zrod spojovky
    Spojovka:
    argýria
    kamene
    pigmentácia
    xeróza NOS
    H11.2 Zjazvenie konjunktivitídy. Simblefaron
    H11.3 Konjunktiválne krvácanie. Subkonjunktiválne krvácanie
    H11.4 Iné ochorenia spojiviek a ciev ruky
    Spojovka:
    aneuryzma
    hyperémia
    nedbalý
    H11.8 Iná objasnená konjunktivitída. Pseudopterygia
    H11.9 Nešpecifikovaná konjunktivitída

    H13* Konjunktivitída pri ochoreniach zaradených inde

    H13.0* Filarijná invázia do spojovky ( B74. -+)
    H13.1* Hostrická konjunktivitída s chorobami, zatriedené do iných položiek
    Konjunktivitída (výkriky):
    akantamebnium ( B60.1+)
    adenovírusový folikulárny (Hostria) ( B30.1+)
    chlamýdie ( A74.0+)
    záškrt ( A36.8+)
    gonokok ( A54.3+)
    hemoragická (hostria) (epidémia) ( B30.3+)
    herpes vírus ( B00.5 +)
    meningokoka ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    operačný lišajník ( B02.3+)
    H13.2* Konjunktivitída s chorobami zaradenými do iných položiek
    H13.3* Očný pemfigoid ( L12. -+)
    H13.8* Iné lézie konjunktivitídy s ochoreniami, zatriedené do iných položiek

    OCHORENIE SKLÉRIÍ, ROHOVKY, DÚHOVKY A CILIÁR AŽ I (H15-H22)

    Scleriho choroby H15

    H15,0 sklerit
    H15.1 Episklerita
    H15.8 Iné lézie skléry. Rovníkový stafylom. Sklerálna ektázia
    Vylúčené: degeneratívna krátkozrakosť ( H44.2)
    H15.9 Scleriho choroba, nešpecifikovaná

    H16 Keratitída

    H16.0 Virazka roh
    Virazka:
    rohy:
    NOS
    centrálny
    regionálne
    perforačné
    Kilceva
    s hypopiónom
    muréna

    H16.1 Iná povrchová keratitída bez konjunktivitídy
    Keratitída:
    areolárny
    nitkovité
    ako na mince
    ako karta
    zirchasty
    snedý
    povrchný bod
    Fotokeratitída
    Snehová slepota
    H16.2 Keratokonjunktivitída
    Keratokonjunktivitída:
    NOS
    kričí hlasnou infúziou
    neurotrofné
    kolísavý
    Nodozná [vuzlíková] oftalmia
    Povrchová keratitída s konjunktivitídou
    H16.3 Intersticiálna (stromálna) a hlboká keratitída
    H16.4 Neovaskularizácia rohovky. Sudcovia podobní tieňom (rohy). Pannus (nadržaný)
    H16.8 Iné formy keratitídy
    H16.9 Nešpecifikovaná keratitída

    H17

    H17,0 slepý voči leukómu
    H17.1 Iný centrálny zákal rohoviny
    H17.8Ďalšie jazvy a zakalenie rohu
    H17.9 Nešpecifikované jazvy a zakalené rohy

    H18

    H18,0 Pigmentácia a vzhľad na rohovke. Krvácanie do rohu. Kilze Kaiser-Fleischer
    Krukenbergov vreteno. Linka Stegli
    H18.1 Bulózna keratopatia
    H18.2 Ostatné rohové stehy
    H18.3 Vymeňte kryt klaksónu
    úložisko)
    otvorenie) Descemetova membrána
    H18.4 Degenerácia rohov. Starý oblúk. Strichkovova keratopatia
    Vrátane: Murena virazka ( H16.0)
    H18.5 Recesovaná dystrofia rohu
    dystrofia:
    rohy:
    epitelové
    zrnitý
    čiastočne
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratokonus
    H18.7 Iné deformácie rohovky
    Rohovky:
    ektázia
    stafylom
    Descemetocil
    Vylúčené: vrodený vývoj rohov wadi ( Q13.3-Q13.4)
    H18.8 Iné objasnené choroby rohovca
    Anestézia
    Hypestézia) rohy
    Opakujúca sa erózia
    H18.9 Nešpecifikovaná choroba hornivka

    H19* Poranenie skléry a rohu v prípade chorôb, zatriedené do iných položiek

    H20 Iridocyklitída

    H20,0 Hostry a pidhostry iridocyklitída
    predná uveitída)
    Cyklitída) gostry recidivujúce alebo p_dhostriy
    Іріт)
    H20.1 Chronická iridocyklitída
    H20.2 Iridocyklitída spôsobená šošovkami
    H20.8 Iná iridocyklitída
    H20.9 Nešpecifikovaná iridocyklitída

    H21 Iné ochorenia dúhovky a ciliárneho telieska

    H22* Poranenie dúhovky a ciliárneho telesa s chorobami,

    zatriedené do iných položiek

    H22.0* Iridocyklitída pri infekčných chorobách, zatriedená do iných položiek
    Iridocyklitída s:
    gonokokové infekcie ( A54.3+)
    infekcia vírusom herpes ( B00.5+)
    syfilis (sekundárny) ( A51.4+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    prevádzkový lišajník ( B02.3+)
    H22.1* Iridocyklitída pri ochoreniach zaradených do iných položiek
    Iridocyklitída s:
    ankylozujúca spondylitída ( M45+)
    sarkoidóza ( D86.8+)
    H22.8* Iné lézie dúhovky a ciliárneho telieska s ochoreniami zatriedenými do iných položiek

    OCHORENIE ŠOŠOVKY (H25-H28)

    H25 Sivý zákal v starobe

    Vylúčené: kapsulárny glaukóm s obmedzeným kryštálovým glaukómom ( H40.1)
    H25,0 Počatkov starý šedý zákal
    Starší katarakta:
    koronárne
    kortikálnej
    bod
    Subkapsulárna polárna katarakta starnutia (predná) (zadná). Vodné diery
    H25.1 Starší nukleárny katarakta. Bura katarakta. Nukleárna sklerotická katarakta
    H25.2 Starnúca morganova katarakta. Starenka prezretý šedý zákal
    H25.8Ďalšie staré katarakty. Kombinované formy starého šedého zákalu
    H25.9 Nešpecifikovaná starecká katarakta

    H26 Iný šedý zákal

    Vylúčené: vrodená katarakta ( Q12.0)
    H26.0 Dieťa, mladý muž, ten presenilný šedý zákal
    H26.1 Traumatická katarakta
    Ak je potrebné identifikovať príčinu, použite doplnkový kód skutočných príčin (trieda XX).
    H26.2 Znížená katarakta. Katarakta pri chronickej iridocyklitíde
    Sekundárna katarakta s oftalmickými ochoreniami. Glaukómové škvrny (subkapsulárne)
    H26.3 Katarakta spôsobená drogami
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H26.4 Sekundárna katarakta. Sekundárna katarakta. Kіlce Semmering
    H26.8 Insha objasnil šedý zákal
    H26.9Šedý zákal, nešpecifikovaný

    H27

    Vylúčené: vrodzhenі vadi krishtalika ( Q12. -)
    mechanické skladanie, zviazané s implantovaným kryštálom ( T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27.8Ďalšie objasnené neduhy chrystalik
    H27.9 Krishtalika choroba, nešpecifikovaná

    H28* Sivý zákal a iné kryštálové lézie pri chorobách zatriedených do iných položiek

    H28,0* Diabetická katarakta ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H28.1* Katarakta s inými ochoreniami endokrinný systém rozbiť jedlo, ktoré zničilo výmenu prejavov,
    zatriedené do iných položiek
    Katarakta pri hypoparatyreóze ( E20. -+)
    Katarakta pri nedostatočnom príjme potravy a hladovaní ( E40-E46+)
    H28.2* Sivý zákal pre iné ochorenia, zatriedené pod inými položkami
    myotonický katarakta ( G71.1+)
    H28.8* Iné poškodenia kryštálu pri chorobách zatriedených do iných položiek

    IZOLÁCIE JUDINÁLNEJ MEMBRÁN I RITCH (H30-H36)

    H30 Chorioretinálny zápal

    H30,0 Vognishchev chorioretinálny zápal
    Oseredkovy:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    H30.1 Diseminovaný chorioretinálny zápal
    šírenie:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    Vylúčené: exsudatívna retinopatia ( H35.0)
    H30.2 Zadný cyklus. Pars planitis
    H30.8 Iný chorioretinálny zápal. Haradova choroba
    H30.9 Nešpecifikovaný chorioretinálny zápal
    chorioretinitída)
    choroiditída)
    Retinitída) NOS
    Retinochoroiditída)

    H31 Iné očné choroby

    H31.0 Chorioretinálne jazvy
    Makulárne jazvy zadného pólu (posttraumatické). Sony retinopatia
    H31.1 Degenerácia cievnej tuniky oka
    atrofia
    skleróza) cievna membrána oka
    Nezahŕňa: angioedém ( H35.3)
    H31.2 Spadkova dystrofia cievnej membrány oka. Choriodermia
    Choriodálna dystrofia (centrálna areolárna) (generalizovaná) (peripapilárna)
    Prstencová atrofia cievnej tuniky oka
    Vylúčené: ornitinémia ( E72.4)
    H31.3 Krvácanie a prasknutie sliznice oka
    Choriodálne krvácanie:
    NOS
    vyháňacie
    H31.4 Vyšetrenie sliznice oka
    H31.8Ďalšie objasnené neduhy dermálnej tuniky oka
    H31.9 Nešpecifikované ochorenia sliznice

    H32 * Chorioretinálne poruchy pri ochoreniach, zaradené do iných sekcií

    H32.0* Chorioretinálny zápal pri infekčných a parazitárnych ochoreniach, zaradený do iných položiek
    Chorioretinitída:
    syfilitické ochorenie ( A52.7+)
    toxoplazmóza ( B58.0+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    H32.8* Iné chorioretinálne poruchy s chorobami, zatriedené do iných položiek

    H33

    H34 Oklúzia cievy

    G45.3)
    H34.0 Minulá arteriálna oklúzia sietnice
    H34.1 Centrálna arteriálna oklúzia sietnice
    H34.2 Iné arteriálne oklúzie sietnice
    Plama [plaketa] Hollenhorsta
    Sietnica:
    arteriálna oklúzia:
    gіlki
    chastkova
    mikroembólia
    H34.8 Iné oklúzie ciev sietnice
    Venózna oklúzia sietnice:
    centrálny
    Počatkovej
    chastkova
    žilového krku
    H34.9 Nešpecifikovaná oklúzia ciev sietnice

    H35

    H35.0 Pozadie retinopatie a vaskulárnych zmien sietnice
    Zmena v sietnicovej cievy dieťa
    Sietnica:
    mikroaneuryzmy
    neovaskularizácia
    perivaskulitídu
    kŕčové žily
    lodné puzdrá
    vaskulitída
    Retinopatia:
    NOS
    pozadie NOS
    Coates
    exsudatívne
    hypertenzná
    H35.1 Preretinopatia. Retrolentná fibroplázia
    H35.2Ďalšia proliferatívna retinopatia. Proliferatívna vitreoretinopatia
    H33.4)
    H35.3 Makulárna degenerácia a zadný pól
    Angiodnі smugi
    Kista)
    Priatelia (degeneratívna) makula
    otvir)
    Vráskavosť
    Degenerácia Kunt-Junia
    Starnúca makulárna degenerácia (atrofická) (exsudatívna). Toxická makulopatia
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H35.4 Periférna degenerácia sietnice
    Sitkivská degenerácia:
    NOS
    čiastočne
    mikrocystické
    palisadna
    čo myslíš staromódny vzhľad brukivka
    retikulárne
    Vrátane: s rezom sietnice ( H33.3)
    H35.5 Regresívna dystrofia sietnice
    dystrofia:
    sietnicový (albipunktát) (pigmentovaný) (zhovtochno podobné)
    tapetoretinal
    vitreoretinálny
    Pigmentárna retinitída. Stargardtova choroba
    H35.6 Retinálne hemoragické
    H35.7Štiepenie guľôčok sitkivky. Centrálna serózna chorioretinopatia. Odstránenie pigmentového epitelu sietnice
    H35.8 Iné špecifikované lézie sietnice
    H35.9 Choroba Sitkivka nie je špecifikovaná

    H36* Úrazová choroba v prípade chorôb, zatriedená do iných položiek

    H36.0* Diabetická retinopatia ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H36.8* Iné poruchy sietnice pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    aterosklerotická retinopatia ( I70.8+)
    Proliferatívna kosáčikovitá retinopatia ( D57. -+)
    Retinálna dystrofia pri chorobách akumulácie lipidov. E75. -+)

    Glaukóm (H40-H42)

    H40 Glaukóm

    Nezahŕňa: absolútny glaukóm ( H44.5)
    vrodený glaukóm ( Q15.0)
    traumatický glaukóm pri pôrodnej traume ( P15.3)
    H40,0 Podozrenie na glaukóm. Očná hypertenzia
    H40.1 Primárny viscerálny glaukóm
    Glaukóm (primárny) (zalishkova fáza):
    kapsulárne
    chronický jednoduchý
    s nízkou priľnavosťou
    pigmentované
    H40.2 Primárny subkutánny glaukóm
    Zacritokutova glaukóm (primárny) (zalishkova fáza):
    gostra
    chronický
    prelínať sa
    H40.3 Sekundárny posttraumatický glaukóm
    H40.4 Sekundárny glaukóm po zapálenom očnom ochorení
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40,5 Glaukóm je sekundárny k iným očným ochoreniam
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40.6 Glaukóm je sekundárny, spôsobený liekmi
    V prípade potreby identifikujte likarsky zasib, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H40.8 Insha glaukóm
    H40.9 Glaukóm, nešpecifikovaný

    H42* Glaukóm pri ochoreniach, zatriedené inde

    H42.0* Glaukóm s ochoreniami endokrinného systému, poruchami príjmu potravy a narušenou rečou
    Glaukóm s:
    amyloidóza ( E85. -+)
    Loweho syndróm ( E72.0+)
    H42.8* Glaukóm pri iných ochoreniach zaradených do iných položiek
    Glaukóm pri onchocerciáze B73+)

    CHOROBY VRECKOVÉHO FORMÁTU JABLKA (H43-H45)

    H43

    H43,0 Vipadannia sklopodіbnogo telo (prolaps)
    Vylúčené: syndróm kostrového tela po operácii sivého zákalu ( H59,0)
    H43.1 Krvavý v nedbalom tele
    H43.2 Kryštalické vіdkladennya v blízkosti sklopodіbіb іlі
    H43.3 Iný zákal nedbalého tela
    H43.8 Iné neduhy nedbalého tela
    Sklopodіbnogo telo:
    degenerácia
    vіdsharuvannya
    Vylúčené: proliferatívna vitreoretinopatia spôsobená poruchou siete ( H33.4)
    H43.9 Nešpecifikovaná choroba sklopodіbnogo tіla

    H44 Choroba jablka na plný úväzok

    H45* Poranenie nedbalého tela a jablka na plný úväzok s chorobami zatriedenými do iných položiek

    H45,0* Krvácanie v slabom tіlo s chorobami, zaradené do iných položiek
    H45.1* Endoftalmitída s chorobami, zatriedená do iných položiek
    Endoftalmitída s:
    cysticerkóza ( B69.1+)
    onchocerciáza ( B73+)
    toxokaróza ( B83.+)
    H45.8* Iné lézie sklopod_bného tela a jablka na plný úväzok s chorobami, zaradené do iných položiek

    Choroba hviezdneho nervu a hviezdne cesty (H46-H48)

    H46 Neuritída zotorového nervu

    Optické:
    neuropatia, crim ischemic
    papilitída
    Retrobulbárna neuritída NOS
    Nezahŕňa: ischemickú neuropatiu zrakového nervu ( H47,0)
    neuromyelitída zona nervu [Devika] ( G36.0)

    H47 Iné ochorenia hrudného nervu a hrudných ciest

    H47,0 Choroby hrudného nervu, ktoré nie sú zaradené do iných položiek
    Rozdrvenie zorného nervu. Krvácanie do puzdra zotorového nervu. Ischemická neuropatia pórového nervu
    H47.1 Nešpecifikovaný opuch disku zotorového nervu
    H47.2 Atrofia zotorového nervu. Uzavretie kostrovej polovice disku zotorového nervu
    H47.3 Iné ochorenia disku hrudného nervu
    Rast na disku zorovho nervu. Hibny opuchnutý disk zotorového nervu
    H47.4 Poškodenie spojenia ústnych nervov
    H47.5 Hity iných vetrov zlatých ciest
    Choroby hrudných ciest, narcistického jadra a oblasti hrudnej promenosity
    H47.6 Porazki Zorovoi Kirkovskaya oblasť
    H47.7 Nešpecifikované neduhy tŕnistých ciest

    H48* Poranenie orofaryngeálneho nervu a ezofágových ciest pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek

    H48,0* Atrofia zorného nervu pri ochoreniach zaradených pod iné položky
    Atrofia pórového nervu pri chronickom syfilise ( A52.1+)
    H48.1* Retrobulbárna neuritída pri ochoreniach zaradených do iných položiek
    Retrobulbárna neuritída s:
    syfilis na vrchol ( A52.1+)
    meningokoková infekcia ( A39.8+)
    skleróza multiplex ( G35+)
    H48.8* Iné lézie zrakového nervu a optických dráh v prípade ochorení, zaradené do iných položiek

    CHOROBA M'YAZIV V OČIACH, POŠKODENIE SPIACA SKALA OC, UBYTOVANIE, KTORÉ LOM.
    (H49-H52)

    Vylúčené: nystagmus a iné mimické očné vyrážky ( H55)

    H49 Paralytické škúlenie

    Nezahŕňa: oftalmoplégiu:
    interné ( H52.5)
    vnútorné jadrové ( H51.2)
    supranukleárna progresia ( G23.1)
    H49,0 Paralýza 3. [očného] nervu
    H49.1 Paralýza 4. [trochleárneho] nervu
    H49.2 Paralýza 6. nervu
    H49.3 Povna (ovnishnya) oftalmoplegia
    H49.4 Progresívna oftalmoplégia
    H49.8 Iné paralytické zošikmené kosti. Pokročilá oftalmoplegia NOS. Cairnsov-Sayrov syndróm
    H49.9 Nešpecifikovaná paralytická krivica

    H50 Iné formy zošikmenia

    H50,0 Vyzerá to ako spіvdruzhnє škúlenie. Ezotropia (alternatívna) (monokulárna), crim prerušovaná
    H50.1 Rozbіzhna spіvdruzhnya kosookіst. Exotropia (alternatívna) (monokulárna), crim prerušovaná
    H50.2 Vertikálna šikmosť
    H50.3 Heterotropia, ktorá je prerušovaná
    Preložiť:
    ezotropia)
    exotropia) striedavý (monokulárny)
    H50.4 Iné a nešpecifikované heterotropie. Spivdruzhnya krivica NOS
    cyklotrópia. Hypertropia. Hypotropia. Mikrotropia. Syndróm monofixácie
    H50,5 Heterofória. Alternatívna heterofória. Ezoforia. exofória
    H50.6 Mechanická šikmosť. Syndróm hnedej kapsuly. Kosookіst vnaslіdok roschen
    Traumatická defekácia elasticity oka
    H50.8Ďalšie objasnené pohľady na vychýlené kosti. Duaneov syndróm
    H50.9 Nešpecifikovaná šikmosť

    H51

    H51.0 Paralýza na prvý pohľad
    H51.1 Nedostatok konvergencie [konvergencia nedostatku toho transcendentálneho]
    H51.2 Vnútorná oftalmoplégia
    H51.8Іnshі objasnil poškodenie priateľského ruhu očí
    H51.9 Zničenie ducha očí nešpecifikovaného

    H52 Zhoršená refrakcia a akomodácia

    H52.0 Hypermetropia
    H52.1 Krátkozrakosť
    Vylúčené: malígna krátkozrakosť ( H44.2)
    H52.2 Astigmatizmus
    H52.3 Anizometropia a anizeikónia
    H52.4 Presbyopia
    H52.5 Poškodené ubytovanie
    Vnútorná oftalmoplégia (povna) (celková)
    Paréza)
    Spazmus) ubytovanie
    H52.6 Iné poškodenie lomu
    H52.7 Refrakčná chyba, nešpecifikovaná

    POZRITE SA NA SLIPOTH (H53-H54)

    H53 Osídliť Zora

    H53.0 Amblyopia po anopsii
    Amblyopia, zmätený:
    anizometropia
    zdravá deprivácia
    kosookistyu
    H53.1 Subjektívne zdravé nezhody
    Astenopia. Denna je slepá. Hemeralopia. Metamorfopsia. fotofóbia. Mierny skotóm. Raptova vtrata zoru
    Zdravý okres kіltsya
    Nezahŕňa: halucinácie ( R44.1)
    H53.2 diplopia. Podobrázok
    H53.3 Iné poškodenie binokulárnej šošovky. Neviditeľnosť obrázka na webovej stránke
    Nepríjemný obraz pre stereoskopickú chybu. Hodinový budík bez obrazu hnevu
    Potlačenie binokulárnej šošovky
    H53.4 Defekty poľa zoru. Rozšírený slepý uhol. Zovšeobecnenie zvuku poľa zoru
    Hemioopsia (rôzne) (s rovnakým názvom). Kvadrantová anopsia
    skotóm:
    oblúkovitý
    B'erruma
    centrálny
    prsteňovitý
    H53.5 Anomálie farebnej medzery. Achromatopsia. Chýba farebné svetlo. Farbosleposť
    Deuteranomália. Deuteranopia. Protanomálie. Protanopia. tritanomálie. Tritanopia
    Vylúčené: denná slepota ( H53.1)
    H53.6 Nočná slepota

    Vylúčené: kvôli nedostatku vitamínu A ( E50.5)

    H53.8Іnshі nesúhlasí úsvit

    H53.9 Rozpor zoru dvojzmyslov

    H54

    Poznámka Pre definovanie kategórií poškodenia uvediem nižšie uvedenú tabuľku.
    Postihnutí: minulá slepota ( G45.3)
    H54.0 Slepota oboch očí. Poškodenie oka kategórie 3, 4, 5 obe oči
    H54.1 Slepota jedného oka, zníženie oka druhého oka
    Poškodenie kategórie 3, 4, 5 jedného oka a kategórie 1 alebo 2 druhého oka
    H54.2 Zníženie ziru oboch očí. Kategória poškodenia 1 alebo 2 obe oči
    H54.3 Neviditeľná je strata oboch očí do úsvitu. Kategória 9 poškodenie oboch očí
    H54.4 Slepota jedného oka. Poškodenie oka kategórie 3, 4, 5 jedného oka
    H54.5 Znížte zir jedného oka. Poškodenie oka kategórie 1 alebo 2 jedného oka
    H54.6 Strata jedného oka pre Zor je nepodstatná. Poškodené na Zor kategórie 9 jedného oka [Normálne na Zor druhého oka]
    H54.7 Nešpecifikovaná vtrata zora. Kategória poškodenia 9 NOS
    Upozornenie V návode pod tabuľkou je uvedená klasifikácia stupňa poškodenia medzery, odporúča sa
    vedecká skupina WHO pre prevenciu slepoty, Ženeva, jeseň 6-10 listov 1972 (Séria technických doplnkov WHO, N51 8, 1974).
    Pojem "redukcia Zir" v rubrike H54 1 a 2 uvedených tabuliek pojem „slepota“ - kategórie 3, 4 a 5 a pojem „nepodstatný odpad úsvitu“ - kategória 9. 5 stupňov v blízkosti stredovej osi oka v dôsledku klasifikácie buti do kategórie 3 a pacientov so zorným poľom nie väčším ako 5 stupňov v blízkosti stredovej osi - do kategórie 4, to znamená, že centrálny stav oka nie je porušený.

    Kategória Zdravie medzery s maximálnou možnou korekciou
    poškodenie medzery indikátor maxima indikátor minima
    menej nižšie je drahšie alebo viac nižšie
    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    na vzdialenosť 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    na 1m) Svіtlovіdchuttya
    1/50 (0,02)
    5/300
    5
    9 Nešpecifikované alebo nešpecifikované

    INÝ TLAKOVÝ STROJ NA OČI A JOGO (H55-H59)

    H55

    nystagmus:
    NOS
    vrodené
    v dôsledku deprivácie zorovo
    ruže poznania
    latentný

    H57 Iné ochorenia oka a adnexov

    H57,0 Zinitsa anomálie
    H57.1Účet na plný úväzok
    H57.8 Iné bližšie nešpecifikované ochorenia oka a adnexálneho aparátu
    H57.9 Nešpecifikované poškodenie oka a adnexálneho aparátu

    H58* Iné poškodenia oka tohto adnexálneho aparátu v prípadoch ochorení zatriedených do iných položiek

    H58,0*Anomálie funkčnej funkcie pri chorobách zaradených do iných položiek
    Syfilitický fenomén Argyla Robertsona ( A52.1+)
    H58.1* Zničenie úsvitu chorobami, zaradené do iných položiek
    H58.8* Iné poškodenie oka tohto adnexálneho aparátu v prípade ochorení, zatriedené do iných položiek
    Syfilitická okulopatia NEC:
    vrodené
    skoro ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    skoré (sekundárne) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)

    H59 Poranenie adnexálnych očí po lekárskych zákrokoch

    V cene: mechanické skladanie
    vnútroočná šošovka ( T85.2)
    iné očné protetické nástavce, implantát
    tá transplantácia ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0 Syndróm nedbalého tela po operácii sivého zákalu
    H59.8 Iné poškodenia oka a adnexálneho aparátu po lekárskych zákrokoch
    Chorioretinálne jazvy po operácii na pohon septa
    H59.9 Nešpecifikované poranenie oka a adnexálneho aparátu po lekárskych zákrokoch

    Prvá Zhovtnya 2014 v USA oficiálna verzia kódovania diagnóz – The International Classification of Diseases, 10th Edition, Clinical Modification (ICD-10-CM)). V Rusku її víťazí od roku 1999. Táto verzia je výrazne upravená dokumentom US Dossier ICD-9. Іtotno zmenené, zocrema, somy - oftalmologické - rozdelené, úlohy vrátane ochorení očí a adnexálneho aparátu. Vo verzii ICD-9 boli do sekcie zaradené orgány citlivosti (orgán zraku a orgán sluchu). nervový systém. V ICD-10 sa orgány pozerajú vnútorne, koža - vo svojom vlastnom oddelení, aj keď sú kódované v týchto oddeleniach a začínajú jedným a tým istým latinským písmenom H (oddiel tabuľka 1).

    stôl 1

    Cody

    Ochni chorý

    Ochorenie očí, hlienových orgánov a očí (orbititída)

    zápal spojiviek

    Infekcia skléry, rohu, membrány dúhovky oka a ciliárneho telieska

    Cristalická choroba

    Ochorenie cievnej membrány a sitkivka

    Glaukóm

    Choroba sklopodіbnogo tela, ktoré na plný úväzok jablko

    Choroba zonálneho nervu a zorovyh spôsobov

    Ochorenie očného hlienu, binokulárnych funkcií, akomodácie a refrakcie

    Zničená úsvitom tá slepota

    Iné poruchy očí a príveskov

    Iná intraoperačná a pooperačná komplikácia, ako aj ochorenie očí a príveskov, skôr nezaradené.

    Veľká konkrétnosť a nové termíny

    V ICD-10 bola terminológia aktualizovaná, aby sa priblížila k medicínskej realite. Umožňuje vám teda zastosuvat jednorazové kódy, ktoré sa dajú dokopy, pre popis dvoch blízkych táborov. Okrem väčšej špecifickosti, v ICD-10-CM existujú okremі kodi pre rôzne ochorenia ľavého a pravého oka (lateralizácia). Somy dostal veľa chorôb na pravé oko, ľavé oko, obe oči a pád, ak oči nie sú označené. Je bohaté byť chorý, keď je postihnutý skutočnosťou, že je postihnutá rana: vpravo hore, vľavo hore, vpravo dole alebo vľavo dole. Dovtedy sa podľa koncepcie ICD-10 pooperačné zhoršenie pri rôznych očných operáciách preplácalo na oftalmologickom oddelení.


    Pojem "senilná katarakta" bol v ICD-10 nahradený pojmom "sekulárna katarakta". Katarakty boli vybrané v bloku H25-H28 "Nákaza kryštálu". Pojem "nukleárna skleróza" sa zmenil na "sekulárnu jadrovú kataraktu". Používa sa aj na detský a juvenilný šedý zákal, ako aj na traumatický, liekmi vyvolaný a sekundárny šedý zákal.

    Kodi na glaukóm

    V ICD-10 kódovanie glaukómu rozpoznáva niektoré zmeny oproti ICD-9: napríklad namiesto zadávania dodatočného diagnostického kódu je potrebné pridať ďalší znak na popis štádia glaukómu. Nasampered, forma glaukómu je vybraná z nižšie uvedeného zoznamu:
    . Glaukóm v prípade choroby, ako je klasifikovaný v iných divíziách;
    . Podozrenie na glaukóm
    . Vidkritokutova.
    . Anatomicky úzky rez (diagnóza primárneho glaukómu s uzavretým rezom).
    . Nízky tlak.
    . Primárny subkutánny glaukóm.
    . Sekundárny glaukóm spôsobený liekmi, zapálené oči, trauma a iné zranenia.
    . Insha forma abo je priradená
    . Nešpecifikovaná forma.

    Ukážte oko - vľavo, vpravo, urazene alebo bez toho, aby ste ukázali konkrétne oko. Napríklad znak somy označuje štádium:
    . 0 - nešpecifikované;
    . 1 - ľahké;
    . 2 - mŕtvy;
    . 3 - abo
    . 4 - nie je vidieť.

    Označenie štádia nie je potrebné pri všetkých typoch glaukómu, ale v prípade potreby sa uvádza kódom kategórie.

    Pridaním lateralizácie a štádia sa do značnej miery zvýšil počet kódov glaukómu ICD-10. Aké sú skúsenosti pacienta rôzne formy glaukóm je zlý a správny, inak je možné byť chorý rôznych štádiách v kožnom oku, potom sa k správnym kódom na indikáciu lateralizácie tohto štádia priradia dva okrem kódov (pre kožné oko).

    Kódovanie a lateralizácia

    V prípadoch ochorenia sú pupienky v ICD-10 okremi kódov pre horné a dolné, ako aj pravé a ľavé poviki (oddiel tabuľka 2).

    Tabuľka 2

    Napríklad blefaritída je klasifikovaná ako pravé horné, pravé dolné, pravé nepopísané, ľavé horné, ľavé dolné a ľavé nepopísané oko. Kód okremy sa používa pre nešpecifikované oko a nešpecifikované storočie. Dovtedy, analogicky s inými chorobami, blefaritída nemá „bilaterálny“ kód. Ak má pacient ochorenie oka, vyberú sa kódy pre ľavé a pravé oko.

    Ochnі zranenia a zhoršenie

    Kódovanie poranení oka je vyvolané v 19. divízii. Podľa katalógu kódov ICD-9, rozdelených podľa zranení v ICD-10, neexistujú žiadne členenia podľa typov zranení. Toto rozdelenie bolo urobené bližšie pre anatomické znaky a neskôr - pre typy zranení.

    Napríklad tržná rana bez dôkazu cudzieho tela ľavej panvy a periokulárnej zóny je zakódovaná diagnostickým kódom S01.112. Kódovanie poranení v ICD-10 by malo označovať siedmy znak, ktorý popisuje počet opakovaní, ak si pacient uvedomuje, aké sú jeho zranenia (napríklad skorá návšteva alebo neopatrnosť). Pochatkova diagnóza zranení bude indikovaná medom. dokumentáciu ako S01.112A. V prípade dynamickej opatrnosti sa zapíše rovnaký kód, ale zmení sa iba siedmy znak, takže v prípade nadchádzajúcej diagnostiky bude kód S01.112D.

    ICD-10 zahŕňa intraoperačné a pooperačné komplikácie v rovnakej divízii, ktorá zahŕňa ICD-10 a ICD-9. В офтальмологічному розділі ці ускладнення вказані в блоці H59, який містить 57 діагностичних кодів для патологій очей після катарактальної хірургії, для інтраопераційних крововиливів і гематом очей і придаткового апарату, для випадкового проколу або розриву в оці або додатковому апараті, для післяоперації інфікування), для хоріоретинального jazva po ošetrení rany, ako aj pre iné pooperačné komplikácie, ktoré predtým neboli klasifikované. Väčší počet týchto kódov ovplyvňuje výskyt lateralizácie. Napríklad kód H59.111 - ce "Intraoperačný hematóm pravého oka a príveskov, ktorý komplikuje očné manipulácie."

    Somy znak

    O úlohe znaku som sa diskutuje v rôznych častiach. Pri očnom delení vín označuje štádium glaukómu. V razdіlі zranenia vіn možno pripísať tým, ktorí majú podozrenie, že lekár pacienta je pred príčinou zranenia, čo je začiatok návštevy. Siedmy znak je najmenej významný pre určité druhy vývoja. Kódy chorôb spôsobených rovnakými príčinami, aké platia pre kódy E v ICD-9, sa nachádzajú v 20. divízii a ich počet výrazne vzrástol.

    Zavedením ICD-10, ktorý nie je normatívnym dokumentom v bohatých krajinách, sa zmenil systém kódovania, ktorý bol zavedený skôr, - z 3-, 4- a 5-miestneho kódu na kódy, ktoré môžu obsahovať 3 až 7 znakov .

    Vonkajší dešifrovací kód ICD H00-H59:
    ICD kód online / Kód MKL H00-H59/ Medzinárodná klasifikácia chorôb / Ochorenie oka a joga adnexálneho aparátu


    Zmist [Zobraziť]

    MKL 10. TRIEDA VII. Ochorenie oka a jogových adnex (H00-H59)


    H00-H06
    H10-H13 Ochorenia konjunktivitída
    H15-H22
    H25-H28 Choroby krishtalika
    H30-H36
    H40-H42 Glaukóm
    H43-H45
    H46-H48
    H49-H52
    H53-H54
    H55-H59


    H03* Porážka storočia s chorobami,
    H06
    H13
    H19
    H22
    H28
    H32
    H36
    H42
    H45
    H48
    H58

    H00 Hordeolum a chalazion

    H00,0
    absces)
    Furuncle) kapitál
    Jačmeň
    H00.1 Chalazion

    H01.0 Blefaritída
    H10.5)
    H01.1
    Dermatitída:
    alergický)
    kontakt)
    ekzematózny) kapitál
    Xeroderma
    H01.8
    H01.9 Zapálenie vіku, nešpecifikované

    Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropium a trichiáza storočia
    H02.1 Ektropium storočia
    H02.2 Lagophthalmos
    H02.3 Blefarochaláza
    H02.4 Ptóza hlavného mesta
    H02.5
    Nezahŕňa: blefarospazmus ( G24.5)
    tik (psychogénny) ( F95. -)
    organické ( G25.6)
    H02.6 Xanthelasma storočia
    H02.7
    chloazma)
    Madaroz) hlavné mesto
    vitiligo)
    H02.8
    H02.9 Choroba hlavného mesta nešpecifikovaná

    Q10.4-Q10.6)
    H04.0
    H04.1
    Sliznoy slimáci:
    cysta
    atrofia
    H04.2 Epifora
    H04.3

    P39.1)
    H04.4
    dakryocystitída)
    Sliznoy slimáci :)
    kanalikulitída) chronická (e)
    mukokéla)
    H04.5
    Slzná stenóza:
    tubulu
    potrubia
    medveď
    H04.6
    H04.8
    H04.9

    Q10.7)
    H05.0 Gostre horiace okuliare
    absces)
    celulitída)
    Osteomyelitída) na plný úväzok
    Periostitis)
    Tenonit
    H05.1
    H05.2 Exoftalmický stojan
    Krovovilivi)
    Trasenie očnej gule
    H05.3 Deformácia okuliarov
    atrofia
    Exostóza) na plný úväzok
    H05.4 enoftalm
    H05.5
    H05.8
    H05.9

    H10 Konjunktivitída

    H16.2)
    H10,0
    H10.1
    H10.2Ďalšie príznaky konjunktivitídy
    H10.3
    P39.1)
    H10.4 Chronická konjunktivitída
    H10.5 Blefarokon'junktivitída
    H10.8 Iná konjunktivitída
    H10.9 Konjunktivitída neistôt

    Vylúčené: keratokonjunktivitída ( H16.2)
    H11.0 Pterygium
    Vylúčené: pseudopterygium ( H11.8)
    H11.1
    Spojovka:
    argýria
    kamene
    pigmentácia
    xeróza NOS
    H11.2
    H11.3
    H11.4
    Spojovka:
    aneuryzma
    hyperémia
    nedbalý
    H11.8
    H11.9

    H13.0B74. -+)
    H13.1
    Konjunktivitída (výkriky):
    akantamebnium ( B60.1+)
    B30.1+)
    chlamýdie ( A74.0+)
    záškrt ( A36.8+)
    gonokok ( A54.3+)
    B30.3+)
    herpes vírus ( B00.5 +)
    meningokoka ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    operačný lišajník ( B02.3+)
    H13.2
    H13.3* Očný pemfigoid ( L12. -+)
    H13.8


    Scleriho choroby H15

    H15,0 sklerit
    H15.1 Episklerita
    H15.8
    H44.2)
    H15.9 Scleriho choroba, nešpecifikovaná

    H16.0 Virazka roh
    Virazka:
    rohy:
    NOS
    centrálny
    regionálne
    perforačné
    Kilceva
    s hypopiónom
    muréna

    H16.1
    Keratitída:
    areolárny
    nitkovité
    ako na mince
    ako karta
    zirchasty
    snedý
    povrchný bod
    Fotokeratitída
    Snehová slepota
    H16.2 Keratokonjunktivitída
    Keratokonjunktivitída:
    NOS

    neurotrofné
    kolísavý
    Nodózna oftalmia
    H16.3
    H16.4
    H16.8 Iné formy keratitídy
    H16.9 Nešpecifikovaná keratitída

    H17,0 slepý voči leukómu
    H17.1
    H17.8
    H17.9

    H18,0

    H18.1 Bulózna keratopatia
    H18.2 Ostatné rohové stehy
    H18.3 Vymeňte kryt klaksónu
    úložisko)
    H18.4
    Vrátane: Murena virazka ( H16.0)
    H18.5
    dystrofia:
    rohy:
    epitelové
    zrnitý
    čiastočne
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratokonus
    H18.7
    Rohovky:
    ektázia
    stafylom
    Descemetocil
    Q13.3-Q13.4)
    H18.8
    Anestézia
    Hypestézia) rohy
    Opakujúca sa erózia
    H18.9


    H20,0
    predná uveitída)
    Іріт)
    H20.1 Chronická iridocyklitída
    H20.2
    H20.8 Iná iridocyklitída
    H20.9 Nešpecifikovaná iridocyklitída

    zatriedené do iných položiek

    H22.0
    Iridocyklitída s:
    gonokokové infekcie ( A54.3+)
    infekcia vírusom herpes ( B00.5+)
    syfilis (sekundárny) ( A51.4+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    prevádzkový lišajník ( B02.3+)
    H22.1
    Iridocyklitída s:
    ankylozujúca spondylitída ( M45+)
    sarkoidóza ( D86.8+)
    H22.8

    H25 Sivý zákal v starobe

    H40.1)
    H25,0
    Starší katarakta:
    koronárne
    kortikálnej
    bod
    H25.1
    H25.2
    H25.8
    H25.9

    Q12.0)
    H26.0
    H26.1 Traumatická katarakta
    H26.2
    H26.3
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H26.4
    H26.8 Insha objasnil šedý zákal
    H26.9Šedý zákal, nešpecifikovaný

    Q12. -)
    T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27.8
    H27.9

    H28,0* Diabetická katarakta ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H28.1
    zatriedené do iných položiek
    E20. -+)
    E40-E46+)
    H28.2
    myotonický katarakta ( G71.1+)
    H28.8

    H30 Chorioretinálny zápal

    H30,0
    Oseredkovy:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    H30.1
    šírenie:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    H35.0)
    H30.2 Zadný cyklus. Pars planitis
    H30.8
    H30.9
    chorioretinitída)
    choroiditída)
    Retinitída) NOS
    Retinochoroiditída)

    H31.0 Chorioretinálne jazvy
    H31.1
    atrofia
    H35.3)
    H31.2

    Vylúčené: ornitinémia ( E72.4)
    H31.3
    Choriodálne krvácanie:
    NOS
    vyháňacie
    H31.4
    H31.8
    H31.9


    H32.0
    Chorioretinitída:
    syfilitické ochorenie ( A52.7+)
    toxoplazmóza ( B58.0+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    H32.8

    G45.3)
    H34.0
    H34.1
    H34.2
    Hollenhorstská planina
    Sietnica:
    arteriálna oklúzia:
    gіlki
    chastkova
    mikroembólia
    H34.8
    centrálny
    Počatkovej
    chastkova
    žilového krku
    H34.9

    H35.0
    Sietnica:
    mikroaneuryzmy
    neovaskularizácia
    perivaskulitídu
    kŕčové žily
    lodné puzdrá
    vaskulitída
    Retinopatia:
    NOS
    pozadie NOS
    Coates
    exsudatívne
    hypertenzná
    H35.1
    H35.2
    H33.4)
    H35.3
    Angiodnі smugi
    Kista)
    otvir)
    Vráskavosť
    Degenerácia Kunt-Junia
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H35.4
    Sitkivská degenerácia:
    NOS
    čiastočne
    mikrocystické
    palisadna

    retikulárne
    H33.3)
    H35.5
    dystrofia:

    tapetoretinal
    vitreoretinálny
    H35.6 Retinálne hemoragické
    H35.7
    H35.8
    H35.9

    H36.0* Diabetická retinopatia ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H36.8
    I70.8+)
    D57. -+)
    E75. -+)

    H40 Glaukóm

    H44.5)
    vrodený glaukóm ( Q15.0)
    P15.3)
    H40,0
    H40.1

    chronický jednoduchý
    s nízkou priľnavosťou
    pigmentované
    H40.2
    gostra
    chronický
    prelínať sa
    H40.3
    H40.4
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40,5
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40.6
    H40.8 Insha glaukóm
    H40.9 Glaukóm, nešpecifikovaný

    H42.0
    Glaukóm s:
    amyloidóza ( E85. -+)
    Loweho syndróm ( E72.0+)
    H42.8
    Glaukóm pri onchocerciáze B73+)

    H43

    H43,0
    H59,0)
    H43.1
    H43.2
    H43.3
    H43.8
    Sklopodіbnogo telo:
    degenerácia
    vіdsharuvannya
    Vylúčené: proliferatívna vitreoretinopatia spôsobená poruchou siete ( H33.4)
    H43.9

    H45,0
    H45.1
    Endoftalmitída s:
    cysticerkóza ( B69.1+)
    onchocerciáza ( B73+)
    toxokaróza ( B83.+)
    H45.8

    H46 Neuritída zotorového nervu

    Optické:
    neuropatia, crim ischemic
    papilitída
    Retrobulbárna neuritída NOS
    H47,0)
    G36.0)

    H47,0
    H47.1
    H47.2
    H47.3
    H47.4
    H47.5
    H47.6
    H47.7

    H48,0
    A52.1+)
    H48.1
    Retrobulbárna neuritída s:
    syfilis na vrchol ( A52.1+)
    meningokoková infekcia ( A39.8+)
    skleróza multiplex ( G35+)
    H48.8

    H55)

    Nezahŕňa: oftalmoplégiu:
    interné ( H52.5)
    vnútorné jadrové ( H51.2)
    supranukleárna progresia ( G23.1)
    H49,0 Paralýza 3. nervu
    H49.1 Paralýza 4. nervu
    H49.2 Paralýza 6. nervu
    H49.3
    H49.4
    H49.8
    H49.9

    H50,0
    H50.1
    H50.2 Vertikálna šikmosť
    H50.3 Heterotropia, ktorá je prerušovaná
    Preložiť:
    ezotropia)

    H50.4
    H50,5
    H50.6
    H50.8
    H50.9 Nešpecifikovaná šikmosť

    H51.0 Paralýza na prvý pohľad
    H51.1
    H51.2 Vnútorná oftalmoplégia
    H51.8
    H51.9

    H52.0 Hypermetropia
    H52.1 Krátkozrakosť
    H44.2)
    H52.2 Astigmatizmus
    H52.3 Anizometropia a anizeikónia
    H52.4 Presbyopia
    H52.5 Poškodené ubytovanie
    Paréza)
    Spazmus) ubytovanie
    H52.6 Iné poškodenie lomu
    H52.7

    H53 Osídliť Zora

    H53.0 Amblyopia po anopsii
    Amblyopia, zmätený:
    anizometropia
    zdravá deprivácia
    kosookistyu
    H53.1
    Zdravý okres kіltsya
    R44.1)
    H53.2
    H53.3

    H53.4
    skotóm:
    oblúkovitý
    B'erruma
    centrálny
    prsteňovitý
    H53.5
    Vylúčené: denná slepota ( H53.1)
    H53.6 Nočná slepota

    E50.5)

    H53.8Іnshі nesúhlasí úsvit

    H53.9

    Všimnite si nižšie uvedenú tabuľku.
    Postihnutí: minulá slepota ( G45.3)
    H54.0
    H54.1
    H54.2
    H54.3
    H54.4
    H54.5
    H54.6
    H54.7
    Poznámka
    N51 8, 1974).
    H54



    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    na vzdialenosť 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    1/50 (0,02)
    5/300
    5

    H55

    nystagmus:
    NOS
    vrodené

    ruže poznania
    latentný

    H57,0 Zinitsa anomálie
    H57.1Účet na plný úväzok
    H57.8
    H57.9

    H58,0
    A52.1+)
    H58.1
    H58.8
    vrodené
    skoro ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    skoré (sekundárne) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)


    vnútroočná šošovka ( T85.2)

    tá transplantácia ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0
    H59.8
    H59.9

    ? ?????? ???????????, ??? ??????? ? ?????????? ??????????????? ???????? ? ????????? ??????? ?????????? ?????????? ??? ?????? ???????????? ???????? ? ???????? ? ?????????? ???????.

    ???-10: H15-H19 ? ???????? ???????? ???????? ? ????????.

    H16.0???? ????????.

    H16.1 ????? ???????????? ???????? ??? ????????????.

    H16.2 (???????????? B30,0+ H19,2*).

    H16.3 (????????????)? ???????? ????????.

    H16.4 ????????.

    H16.8????? ????? ????????.

    H16.9???????? ????????????.

    H16.9???????? (????????????) ??? .

    ??????? ??????? ?????? ?? ????????? ????????, ???????????? ?????? ??????, ?????? ?????? ????????? ?????????.

    ? ???????: ?????????, ??????? ?????????? ????, ??????????? ???????????, ?????? ????????.

    ? ???????????? ?????? ??????: ??????????? ??????? ??????, ??????????????, ??????????????? ????, ??????????? ???????????????? ????????, ????? ?? ????????? ??????????? ? ???????????????? ? ????????????, ?????????? ?????? ?????, ????????? ???.

    ? ?????? ?????? ?????????: ???????????? (??? ????????????? ?????????????? ?????), ?????????????? ??????????? ????? ????, ????? ?????? ????? ? ????, ?????????????? ??????? ?????, ???????????? ??????????? ? ??????????????????, ??? ????????????? ????? ?? ????????? ? ???????????????? ??????, ????? ??????????????? ???????, ???????????? ?????? ???????, ??????? ????????????? ?????????????????? ??????????.

    ??????????? ???????? ? ???????? ????????? ? ????????????. ??? ??????????? ????????? ?????????? ????? ???????????? ???????????? : ????, ???????????, ????????????, ???????????? (???????? ???????????????? ????????, ????? ????????????????? ???????? ????????? ??? ???????????), ???????? ??????? ??????, ??????????????? ??? ????????? ???????? ???????? ??????. ???????? ????????????? ????????? ??????? ?????????? ??? ?????????? ???????.

    ? ?????????? ??????? ?????????? ???????????? ??????????????? ?????????? (???????????). ???? ??????????? ??????? ?? ??????? ?????????? ??? ??????. ??? ????????? ????????? ?????????? ?????????? ????? ????????? ????, ??? ??????? ???????????? ? ?????, ??? ?????????? ?????????????? ? ?????? ???????. ??????? ?????? ????????, ???????????? (?? ???? ??????????? ???? ?????????? ??????). ?????????? ???? ???????? ? ???? ??????????? ???????. ???????? ? ??????? ??????????? ?????? ?????, ?????????? ???????, ???????, ? ????? ?????????? ??? ??????????. ? ???? ??????????? ???????????????? ???????? ???????, ?? ??????? ???????? ???????????????? ????????? ??? ????????? ?????????. ??? ??????????? ????????? (? ??? ????? ? ????????) ???????????????? ????????? ?? ???? ??????? ????????, ???? ???, ??? ??? ????????????. ????? ????????? ?????? ??????????? ? ??????????? ????????, ???????? ????? ? ???????????? ???? ????????. ???? ????? ??? ??????? ????? ? ?????-????? ???? ? ??????. ??? ?????? ????????? ????? ? ????????, ???? ? ??????? ??? ????????, ??? ? ?????? ??? ??????? ??????? ??????????. ??? ?????????????? ?????????? ?????? ???????? ?????? ??????????? ????????? ???????? ????? ??? ????? ???????? ??????? (??????????). ?????? ???????? ?????????? ????? ?????????? ? ??? ??????? ????????? ????? ???????-????????? ????. ? ?????????? ???????? ??? ???????? ??????? ???????????.

    ? ?????? ??????? ? ??????? ????????, ???????? ????, ?????????? ? ??? ?????????????? ???????? ????????? (?????? ???????), ??????????? ?????? ? ???????????? ?????, ??????????? ? ?????????? ???????? (???????, ?????, ??????). ??????? ???????? ????? ?????????????? ??????????????? ????????, ????? ?????????? ????????????????? ??????.

    ? ?????? ??????? ? ?????????????? ?????? ????? ???????????????? ??? ? ???????, ??? ? ? ??????. ?? ??????? ????????? ?? ????? ?????? ??? ??????????? ????????, ? ?? ??????? ? ?????????? ?? ???????? ?????? ? ????????????? ????? ???????????? ???????? (?????????????). ???? ?????? ????????????? ????, ???????? ??????? ?? ????????? ?????? ?????, ???????? ?? ??????? ????????? (????), ??????? ??? ??????? ????????? ? ????? ???????? ????? ????? ?????????? ? ???????? ??????. ???????? ????????, ??? ????????? ?????????? ? ?????? ????????? ?????????, ?? ???????? ????????. ????????????? ????? ???????????, ???? ?????????? ?????????, ? ?????? ???????? ???????? ??????? ? ?????????? ? ???????? ? ?????? ???????? ? ???? ???? ? ???????????? ???????? ???????, ??????? ??? ??????? ???????????? ????? ???????? ? ????????? ??? ? ????????? ????????. ? ?????? ???????? ??????????? ????????? ????? ???????? (???? ??????).

    ? ?????. ??????????? ??? ???? ???????? ?????????, ? ????? ????? ???????? ?????????????? ????????? ??????????? ??????, ??????????? ? ???? ????????? ??????.

    ? ??????. ??????? ?????????????? ??????????? ???????? (?????????) ???????????? ??? ???? ???????. ????????????? ????? ? ???????????? ?????????? (???????, ?????, ??????), ? ????? ????????????????? ??????????. ??????????????? ????? ? ??-???????????, ?????????? ????????, ????????????? ???????? ?????? ????? ? ????????? ????????????? ? ?????????????, ???????? ????????? ????????.

    ???????????????? ??????????? ? ?????????? ????????? ???????????????? ??????????? ????? ?????? (???????????) ? ?????? (??????) ?????????, ? ????? ????? ?????????? ?????? ?????????. ??? ???????? ????????? ??????????: ?????????? ??????????? ????????, ????? ???? ?????, ?????? ???????, ?????????? ? ????????? ????????.

    ? ??? ???????????????? ??????????? ????? ?????????? ????????? ????????? ?????????? ???????? ???????? ??: ? ??????? (????? ? ??????-???? ???????? ?????????, ????????????? ?????????????); ? ???????? ???????? ????????? (?????????? ?????? ?????? ??? ????????????? ???????????, ??????????? ????????); ? ??????? ???????????? ??????????? ???????? (??????? ??? ??????????? ?????????); ? ??????????? (????, ???????, ??????????????????); ? ????, ????????, ????? ???????????; ? ???????????????? ????????; ? ?????????????? ? ? ???; ? ?????????? ???????????? ???????????? (????????????, ?????? ???????? ?????, ????????? ??????????? ????? ???? ? ??????? ???, ?????? ?????????????????? ????????????); ? ???????????? ??????????????? ????????? ?????? ???? (????? ???????, ???? ? ??????????? ???????, ???? ? ?????????????).

    ??????? ????? ???????? ?????????????? ?????????

    2-4 ???.

    ? ???????? ??????? ? ????? (?????????) ?????????????? ??????? (????????? ?????????????????, ???????????????, ???????????????? ? ?????? ??).

    ? ??????? ???????: ??????????? ? ??????????????????? ????????.

    ? ????? ???????: ????????????, ?????????????? ? ??????????? ???????? ??.

    ??????? ??????? ? ??????????? ? ???????????????? ??????? 3-4 ???? ? ?????: ????????????? (10-20% ?-?), ??? ????????????? (0,25%), ??? ?????????????-??????????????-????????????? ??????? ??????????? (??????????) (0,01% ?-?); ????????????? (0,3% ?-?), ??? ?????????????????????? (10% ?-?), ??? ?????????????? (0,3% ?-? ??? ????), ??? ?????????? (0,3% ?-? ??? ????), ??? ?????????, ??? ?????????? ?/??????????? (?-?), ? ????? 1% ??????????????? ???? ??? 1% ??????????????? ????, ? ????? ?????????? ?????? (0,1%) ? ?????????? (??????? 1% ??? ?????????? 0,5%).

    ? ??? ????????? ???????????? ????????? ??????????? ??, ?????????? ??????????? ????????: ?????????????????? (1% ?-? ?? 1 ?? 1 ??? ? ????? - ?????????????????? ??? ?????????????), ??? 5-10% ???? ? ???????????????????????????????? (??????????? ?? ?????? ???? 2-3 ???? ? ?????), ??? ???????????? 5% ????, ??? ???????????????????? ???????????? ?? ????? ????? (20% ??????? ????), ??? ???????????????????? ??????????? (20% ??????? ????), ??? ??????????????????????????????/????????????? (??????? ????).

    ? ?????????????????? ?????? ??????? ????????????: ?????????? (4%, 0,5 ?? 1-2 ???? ? ?????) ??? ?????????? (1-2 ???? ? ?????) ? ?????????? - ??????? 0,1% + ?????????? 1%.

    ? ??? ???????????? ???????? ? ???????? ??????? ????????? ??? (???????????? 0,1%) ? ?????? ??? ?????????????.

    ????????? ??????? ? ???????????: ?????????????? ? ???????????? ???????? ????????? ???????????? ???????? ??????? ???????? ??????????????? ????, ???????????????, ?????????????? ? ?????? ?????.

    ? ????????? ??????? ????????: ?????????? (??????? ??? ????????????? ???????? ?? 0,25-0,5 ?, ?? 0,5 ?1,0 ? 4-6 ??? ? ?????), ??? ?????????? (??????? ??? ????????????? ???????? - ?? 0,5 ?, 4-6 ??? ? ?????), ??? ?????????? + ?????????? 4-6 ??? ? ?????. ???:

    ? ????????????????? ??????? ????????: ??????????, ??????????, ????????, ?????????? ? ??.

    ? ??????????????????? ???????: ???????? + ?????? ?????? + ????? ?????? + ??????? ?????? + ?????? ?????? + ?????? ????????????? (?-? ?? 200-400 ??), ????????????? ??????? + ????????? (??????? ?-? 5% ? ?????? 200-400 ?? ? ???????????? ????????

    ? ??? ????????? ????????????? ????????????????????? ??????? ?/? ?????? 10% ?-? ??????? ??????? ?? 10,0 ?? 1 ??? ? ?????, ????????? (?????????) 40% ?-? ?? 10 ?? 1 ??? ? ?????.

    ? ??? ???????????? ???????? ?????????? ?????????? ?/? ?????? ???? - ?????????? ?????? ?? 3,0?5,0 ?? 1 ??? ? ????? ????? ?????. ???? ????? ????????? ? ? ??????: ?? 1 ????? 1-2 ???? ? ????? ??? ?????????? ?? 1 ???????? 2-3 ???? ? ???? ????? ???.

    ? ??????????? ??????? ????????? ?/? ???????? ?????? ? - ?? 1.0 ?? 1 ??? ? ????? ????? ?????; ???????????? ??????? - ?? 2.0 ?? 1 ???/??? ????????? ?????? 10 ????????.

    ? ??? ????? ?????????? ????????????? ?/? ?????????? ??, ????????????? ???????????? ????????, ?? 5,0 ?? ?????? 10 ????????. ??? ?????????? ?????????? ??????????? ???????????? (5% ?-? ??? ???????? ?? ???????? ?? 100 ??) ?? 100 ?? ?-?? ?/? ???????? ????????? ??? ????? ???? ? ?????????? 3-5 ????????.

    1% ????????? ?-??? ?????????????? ??????? ??? 5-10% ????????? ?-??? ???? ??? ???????? ????-, ?????- ??? ?????????????????? ???? ? ??? ????;

    ? ??? ???????????? ?????????? ???????? ??? ????? ??????? ?????????? ????????? ??? , ???????? ???????????? ? ???????????????? ????? 3-4???? ? ???? ??? ???????? ? ???????? ????????????. ???????? ????? ???????????? 0,1 %? - ????????????. ? ???? ?? ????? ???????? 3%? - ????? ????????, ???????? ???????????? extempore. ???????? ????? ???????????????? ? ???????????????? ? ????? ???????????? ??? ????????????. ???????????? ???????????? ???????? ???????? (?????????????, ???????????, ???????????) ?????? ????????????????????.

    ? ? ?????? ??????? ???????? ????????????? ??????? : ?????????? ???????? ?????? ????????????????? ?? ??? ???????? ??????????????. ??? ?????? ?????????? ???????? ? ????????????? ?????????? ?????????????? ?????????? ???????? ???????? ?????????? ??????, ??? ????????????, ??? ?????????? ?????????, ??? ???????????. ?????????????? ?????????? ?? ?????????? ??????: ? ???????? - ??? ??????????? ???????? (????????? ? ????????, ? ?????? ? ??????? ?????); ? ????????????? - ??? ????????? ???????? ????????, ? ??????????, ???????????? ??????????; ? ?????????? - ??? ?????????????? ???????????? ????????; ? ????????????? - ??? ????????? ??????? ????????, ????????????? ????? ??????????; ? ?????????????; ? ?????????????.

    ?????????? ??????? ????????, ?????????? ???????, ????????? ? ?????????? ???????? ???????????? - 1 ??? ? 3-6 ???????.

    ???????? ???? ???????? ?????????. ???????? ???????? - ???????????? (Streptococcus pneumoniae), ???? ???????? ????????????, ????????????, ???????????, ???????????????? ???????? (Pseudomonas aeruginosa), ???????????? ????????-???????????????? ? ??.). ??? ???????? ???? ???????? ?? ???????? ? ???????????????? ?? ???????? ????????: ??? ?? ????????????, ??? ? ??????. ???????? ???? ????? ???? ???????? ???????? (???????? ??? ????????????? Neisseria gonorrhoeae? Pseudomonas aeruginosa), ??? ???? ???????????? ??? ???????? ? ???????? 2-3???.

    ??????????? ??????? ? ???????? ???? ??????????????? ??????? ????????? : ????????????? ??? ????, ???????? ? ???????????. ???????????? ????? ?????????????? ??? 4 ?????? ????. ? ???? ?????????? ????? ?????????? ???????????????? ??????. ??? ? ?????? ??????????? ? ??????? ??????????? ???????, ?????????? ?????? ???????, ??????????? ??????, ? ? ???????? ?????? - ????????. ??? ???????? ???? ???????????? ????????? ??????????? ????? ????? ????????? ????? ????????????? ???????? ? ? ??????? 3-4 ??? ????? ?????????????? ????????????? ? ??????????? ?????????? ???????? ?? ??????????? ??????? ? ???????????? ???????? ???????. ??? ???? ???????? ????????????? ???????? ?? ?????????? ???????? ? ????????? ????- ? ?????????????.

    ? ??? ???????? ????, ????????? ??????????? ????????, ?????????? ??????? ?????? , ??????? ???????????????? ?? ???? ????????? ????????, ?????????????? ??? ????????. ??????? ???????? ???? ???????? ???????????? ? ???????. ? ???? ??????? ?????????????? ???????? ?????? ???????? ?????????? ?????. ? ??????? 2-3 ???? ????????? ???????????? ???? ????????, ??? ?????????? ? 3-5 ???. ? ?????? ? ?????????? ??????? ???????? ??????????????? ????, ????? ?????? ??????????? ??????, ???????? ??????????, ? ???? ??????.

    ? ?? ???? ?????????? ???????????? ????????????????????? ??????? ???????????, ??????????? ? ??????????? ???????????? ???????, ?????????????? ???????????????????? ??????? (??????????????), ??????????????? ? ????????????? ???????. ??? ?????? ?????????? ???? ?????????? ?????????????? (?????????????, ????????) ??? ???????????.

    ??????? ???? ???????? ??????? ???? ???? ????????? ?????????? ??????????? ?????? ???????, ???? ???, ???????????. ??? ????? ?????????? ? ??? ????? ???????????? ??? ???? ?????????? ????????? ???????????? ????????? - ???? ?????? ??? ??????? ?????.

    ? ?????????? ??????? . ??? ???????????? ?????????????? ??? ?????????? ???????? ??????????? ???????? ???????????? ?? ????????? ????????. ??????????????? ???????? ????? ???????? ? ????????, ??????????????? ?????????? ????????????. ??????????? ????? ????????? ? ????????????. ??????????? ??????????? ????????? ???????, ?????????? ????? ???????????? ?????? ????????.

    ? ??????????. ??????? ???? ???????? ????? ????????? ??? ???????????, ????? ?????? ????? ???????? ?? ???????????? ????? ? ???????????? ?????????, ??? ???????? ? ????????? ??????? ? ?????????? ????????. ?????? ? ?????? ?????? ???????? ?????????? ??????-????? ??????????, ???????, ??????????, ??????????? ??? ????? ????????. ??? ????????????? ????????? ???????? ????????? ??????? ???????????? ????????. ????????????? ????? ? ???? ?????? - ???????? ??????.

    ??????? ??????????? ?????????? ?? ?????????? ??????? (???????????? ??? ????????), ? ????? ?? ??????? ????????? ???????? ? ???????? ? ??????????? ????????????? ? ??????????????? ??. ??? ??????????? ?????????? ?????????? ????????? ???????????? ???????. ?????????? ??????????? ??????? ?????????? ??-?? ??????????? ???????????? ????????????.

    ??????????? ??????? ???????? ???????? ? ????????????? ????? ?????????????.

    ? ???????? ???????????? ???????? ????????? ?????, ???????? ??????????????? ?????????? ??????????.

    ? ?? ????? ?????? ? ??????????? ? ??????????????? ??????? ???????? ? ????????????????, ? ????? ? ? ????? ???????? ????? ?????????? ????????-????? ?????????? ? ???????????? ?????? ???????????? ? ?????????? ??????. ?????? ?????? ?????????? ??????????? ?????????????? ???? ?? ????????????????? ?????????? ? ?????????? . ?? ???? ????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????????? ???????. ?????????? ??????? ?????????. ???????? ???????????????? ? ???????? ?????. ? ?????? ?????? - ? ?????? ???????? ?????????? ????????? ??? ?????????-????? ??????????, ????????? ?????????? ????????. ?????????? ?????????? ???????? ? ??????? ?? ??????? ????? ?????, ??????? ????? ?????????????? ?????? ????????. ?? ?????? ?????? - ?????????? ????????-?????? ??? ?????????-?????? ????? ? ????? ???????????? ???????????? ????????? ????????? ??? ???????????? ? ?????? ?????????????? ??????, ?????? ????????????. ???????????? ???? ????? ????? ????? ??? ??????. ???? ???? ?????????? ? ???? ????, ??? ???? ?????, ????????, ?????, ???????? ????????????? ????????? ??? ????? ??????????? ??????. ? ?????????? ??????? ???? ????????????? ?????????????? ????? ???????? ??????????? ? ???? ??????. ?????? ?? ???? ? ?????? ??????? ?????????? ???? ????????????.

    ? ?????????? ???????? ????????? ??????.

    ? ?????????? ???????????????? ????????, ???????? ? ??????? ???? ? ?????? ??.

    ? ???? ??????????? ??????????? ???????, ?? ????? ????????? ? ??????????? ??????????.

    ? ????????????? ???????????? ???? ???????? ????????? ?????, ???????? ??????????????? ????????? ??????????? ????????.

    ? ? ???????? ?????????? ??????????? ????????-?????? ????? ??????????? ????? ? ???? ??????? ??? ?????? ??????. ??????????? ??????????? ??? ?????????. ??? ????? ????????? ??????? ??????, ???????? ??? ???????????? ???????? ??? ??????.

    ? ?????? ??????????? ??????????? ??? ??????? ????? ??????, ??????? ???????????????? ? ?????? ???????? ? ????????????.

    ??????? ? ? ???????????????? ???????? 3-6??? ? ???? ???????????? ????????, ???????????? 3-8??? ???????????? ? (???????? ???????? ???????? ex tempore); 5%? - ???????????; ????????, ???????????? päťdesiat???. ???/?? ???????? (???????? ???????? ???????? ex tempore).

    ? ????????? ??????? ???????? ?????????? ?????? ?? ????????? ??: ?????? ?????????? ?? 200 ??/??? ???? ??? ? ???? (? ?????? ???? ??????? ????, ???? ??????? ????????? ???????) ??? ??????-????? ?? 100-200 ??/??? (1 ??? ? ????, ???? ?? 3 ??? ?? 7 ???).

    0,5-1 ??/(??-???) ?/? ???????? ?? 5% ?-?? ??????? ?? ????????? 0,2-0,4 ??/(??-?). ???? ??????? ??????? ?? ??????? ???????????.

    ? ??????????? ???????. ??????????? ?????????? ? ????????? ??????? ????? ? ?????? ???????????. ??????? ???????????? ???????? ???????? ?? ????????????? ??????? ????????? ????????. ? ??????????? ??????? ???????? ??????? ?????????? ????????????? ??????????, ??????? ???????????????? ? ???????? ???? ?????? ???????? ? ????????????. ?????? ???? ?????????? ?????????? ? ???? ??????, ??????? ????? ????? ????????????. ?????????? ???????? ????????? ?????? ? ??????????. ????????? ????? ???? ???????? ? ???????, ? ????????? ????????, ??? ?????? ?? ????.

    ? ???????

    ? ???????? ???????? ???????? (????????????????????). ???????????????? ???????? ???????? ?? ???????? ???????????? (???????????? ? ????????????????????????????????). ???????????? 20%? - ???????????? ??? ???????? ????????????, ? ? ???????? ???????? ???????? - 0,02 %? - ????????????, ???????? ???????? extempore. ??? ???????????? 0,02 % ?? ????? jeden?? 20%??? ? ???????? ???????????????? ???????? ?? desať???,???? ????? jeden?? ???????????? ???????? ? ???????? ???????????????? ???????? ?? desať???,??? ???????? ???????????? ???????? ??? ??????. ???????????????????????????? ???????? ? ???? 0,02 % ?? (?????? ????????????????????, ??????????????????? ????????????????????). ???????? ???????????? ???????????? ? ???????????????????? ???????????? ??? ???????????????? ?? ???????? ???????????? ???????????.

    ? ?? ???????????????? ???????????? ???? ???????? ???????? (??????? ???????????????????????????????????????? ????????????). ???????????????? ???????? ???????? ????? ???????????? extempore. ????? ????? ???????????? ? ???????? ???????????????? ???????????? - ???????????? ??? ???????????? (??? ???????? ???????? ???????????????????????).

    0,01% ?-? ???????????.

    ? ???????????????? ????????. ??? ????????????? ? ????????? ??????? ?????? ????????? ???????????????? ?? ?? ?????? ??????????: 1% ?-? ??? ???? ???????????? (? ?? ???????????????? ?????? ????????????? ?????, ??????????????? ??? ????????? ??????????), ??? 0,2% ?-? ??????????? (? ?? ???????????????? ?????? ????????????? ?????, ??????????????? ??? ????????????? ????????; ?? ?????? ?????????? ???????, ??????? ??? ????????????? ???????? ????? ???????????? ??? ??????? ???????????), ??? 5% ???????? ?-? ???????????? , ??? 1% ?-? ?????????? (? ?? ????????? ? ???? ???????? ?? ???????????????). ????????????????? ?? ? ??????? ?????? 48 ????? ?????????? ?????? ??? (?? ??????????? ??????? ????????). ????? ?? ????????? 4 ???? ? ????. ???????????? ?????????? ?? ?????????? ????????? ???????.

    ? ???????????????????? ????????? ?? ???????.

    ??????????? ??????? ? ????????? ????????????? ????????. ??????????? ??????? ????? ??? ????? ?????????: ? ?????????? ????????? ???????? ? ?????????????? ? ?????????? ???? ? ????????? ???????? ?????? ???????? ????; ? ??????????? ?????????? ???????? ???????????????? ????????; ? ??? ?????????? ????????? ?????????? ??????????? ????????????? ???? ???????? (????????????? ???????), ??????? ??????????? ?????????? ???????? ????????-????????? ???????????????? ???????????? ? ???????????? ?????????, ?????????????? ???????? ? ????? ????????????? ? ???????????? ??????. ? ????????? ??????? ?????????? ????????? ?????????? ? ??????????? ??????????? ????????, ???????????? ????? ? ????????????? ???? ??????; ? ?????????? ???????? ?????? ?????????????? ????????.

    ? ????????????? ????????????? ????????. ??????????? ??????? ????? ????? ??? ????? ?????????: ? ???????? ??????????? ???????????? ?????????????? ?????????, ???????????? ?????????; ? ?? ?????????? ????????? ????????? ? ???? ???; ? ???????? ????????????? ???????? ?????????; ? ??? ???????, ?????????? ???? ????; ? ?????? ???????? ??????????? ????????? ? ?????????????; ? ??????????? ???????? ???????????????? ????????; ? ??????????? ???????????; ? ?????????? ?????? ????????? ? ??????????????? ???????; ? ?????????? ? ?????????.

    ? ????????????? ?????. ?????????? ??????? ??????? ????????? ???????? ????????, ??????? ?????????????? ?????????????. ?? ??????????? ???????? ?????????? ???????????????? ???????? ????????-????????? ??????????? ? ????????, ??????? ???????????? ???????? ? ????? ??????????? ? ???????????? ?????? (????????????? ? ???????? ???????????????? ???????). ???????? ????? ???????? ? ??????????? ????????? ? ???????? ??????????? ?????? ? ???? ??????? ?????? (??????????? ???????).

    ? ???????? ????? . ?????? ??????????? ?????? ?? ??????????? ????????, ????????? ??? ?? ??????? ????????? ????????, ?????????? ????????????? ? ???????? ????? ???????? ? ?????????????? ?????????????. ???????? ????????????????? ???????? ??????? (?????????? ??????????? ???????? ???? ? ?????????????????? ???????????) ? ??????????? ???????: ? ???????? ????? ?????? ???????? ?????????? ?????????? ? ??????? ??????????? ??????????? ????? ????????-?????????? ?????, ? ??????????? ????? ?????? ? ??????. ?????????? ???? ???????? ? ??????? ??????????? ????? ???????, ???????? ?? ???????. ?????? ??????????? ??????? ??????????? ?? ????????????. ??? ???? ?????? ?? ??????????? ????????, ??????? ????????? ?? ??????? ? ???????? ???? ??????. ??????????????? ???????? ?? ?????? ?????? ?????? ?????????????? ???????????? ??????? ???????????? ???????? ? ?????????? ????????? ????????. ? ??????????? ??????? ????????? ???????? ??????????? ???????? ???????? (???????????? ????? ?????????). ?????????????? ?????????? ??????, ?????? ????? ???? ??? ??????????????, ??? ? ?????????, ?????????? ?? ?????????????. ????? ?????? ?????????????? ????????????? ? ???????? ???????????? ?? ????????? ????????. ??????????? ???????????? ?????????????? ?????, ?? ??????? ????????????????? ????? ?? ???????. ??????? ???????? ????????????? ????????? ???????, ??????????, ???????? ???????? ? ????????? ????? (?? ?????????? ?????? ?? ?????????? ???).

    ??????? ? ?????? ??????????? :

    ? ??????????? (0,1% ?-? ?? 1 ????? 6-8 ??? ? ????) ??? ????????? (3% ???? ??????????? ?? ???? 2-3 ???? ? ????);

    ? ? ????? ??????????: 1% ?-? ?? 1 ????? 2-3 ???? ? ????;

    ? ? ????? ??????????????? ??????? + ?????????? ??????? (???????, ?? 2 ????? 4-6 ??? ? ???? + ?????????) ? ????????????? (?? 2 ????? 4-6 ??? ? ????);

    2b (?? 2 ????? 4 ???? ? ????), ? ????? ???????????? (?? 2 ????? 3 ??? ????);

    0,25% ????????????????????????????????????? (??????????? ????), ??? ???????????????????? ????????? (????????? ???? ??????? 0,5%), ??? ????????????????????????????? (0,5% ???????????? ????). ???????, ??? ?? ???????? ????? ?????? ??????????????.

    ? ?????????????????? :

    0,1% ?-? + ?????????? 1% ?-?;

    2? ???????? ? ????????????????? : ?? 0,5 ?? ????? ???? (?????????? ?????? ???????? ? 1,0 ?? ???????????????? ???????? ??? 0,25% ?????????);

    ? ??? ??????????????????? .

    ? ????????? ???????. ??? ???????? ?????? ????????????? ????????? ????????? ???????.

    ? ????????: ???????? ?? 200?? 5??? ? ???? ? ???????? 5-10???? (???????? ?? 200, 400 ? 800 ??), ??? ???????? ???????? ?/? ???-???????? ???????? ?? 5??/?? ???????? osem ????? ? ???????? 5???? (???????? ??? ????????????? ???????? ?? 250 ??? ? ???????? ???????????? ????-2b.

    ? ???????????????????? ???????.

    ? ????? ???????????????.

    1% ????????? ?-??? ?????????????? ??????? ??? 5-10% ????????? ????????? ???? ??? ???????? ????-, ?????- ??? ?????????????????? ???? ? ??? ????.

    ? ???????????????.

    ? ?????????????? ? ??????????????????? ??.

    ??????????? ??????? ? ???????? ????????? ??????? ??????????????? ??????????? ?????????. ?? ???? ?????????? ?????????? ???????? ? ??????? ? ???????? ????? ????????? ??????? ???????????? ?????????-????? ????? ????????????. ????? ?? ????? ?????????? ? ???????. ??? ????? ???????????????? ? ?? ????????????? ????, ??????? ???????????. ?????????????? - ????????????? ? ????????. ???????? ?????? ???? ?? ?????? ??????????? ????????, ?????????? ??? ????????????? ???????. ??? ???????? ? ????? ????????????, ???????? ???, ?? ? ???? ?? ?????????. ??? ???????? ????????? ???????????? ????????? ??????? ?? ?????????? ??? ????????. ??????? ??????????? ??????????? ? ?????????????? ????? ? ?????????????? ????? ??????????? ?????????? ????????????, ? ?????????? ??????? ?????????? ???????????? ?? ????????? ????????, ?????????? ????????? ? ???????????? ?????? ???????. ???????????????? ???????? ???????? ?????????????. ??????? ??????????, ? ??????????.

    ? ???????? ?????????? ???????? - ?????????, ??????? ??????? ??????????? ??????????? ?????, ????????????? ? ?????????? ???, ????????, ???????? ??????????? ?????. ??????????? ???????????? ? ?????? ????? ???????? ? ???????????????? ???????? ?? ?????? ??????????? ????????. ?????????? ??????? ????????????? ???? ????? ???????? ???????. ?????????????? ???????? ????????. ????? ???????? ???????? ? ??????? ????????????. ???????? ??????????? ???.

    ? ?????????????? ??????? ???? ??????????? ??? ???????? ????????. ? ???????? ???????? ?????? ?????? ????? ? ???? ??????? ?????????? ?????????? ????????? ? ???. ??????????? ???????????????? ?? ????? ? ?????? ? ???????? ????? ????????, ????? ????? ??????, ????????? ??? ???????????? ? ????? ??? ?????????-????? ????. ?????????? ???????? ?????????? ???????? ? ?????, ? ?????? ??? ?????????? ??????????. ???????? ??? ???????????? ????? ? ???? ???????.

    ? ???????? ?????????? ???????????? ?? ???????. ?????? ? ????? ? ???? ??????. ??????????? ? ?????????????? ???????? ????????.

    ? ??????? ??????????? - ?????????? ? ??????? ?????????? ? ????????????. ???????? ????? ?????????? ? ?????????? ??????. ??????? ??????????, ?????????? ???? ???????? ??????, ????? ???????? ? ????????. ?????????? ???????????? ?????????? ???????? ??????, ? ???????? ??????????? ?????????-????? ????.

    ? ????? - ???????????????, ??? ??? ??????????? ??????? ????????????????? ??????.

    ???????????-????????????? ???????? ??????? ? ????? ???????????? ?????????, ????????? ? ????? ??????????? ????????? ?????????? ? ??????????????? ????????????? ??????????? ????, ?????? ???????, ??????? ????????????, ??????? ????????????? ?????????????? ??????? ??? ?????????? ???????????????????? ???????. ????????????? ??????? ????? ?????? ?????? ? ?????????????? ???????. ? ?????????? ???????????????? ? ?????????????????? ??? ????? ???????????-?????????????? ???????? ????? ????????? ???????? ???????. ??????????? ???? ??????????? ? ??????? ????????, ?? ????? ??????????? ? ? ???????? ?? ???? ??????????? ?????????? ?????????? ????? ? ?????????????? ????????????? ?????.

    ?????????. ???????? ???????? ????????????? ???????? ???????? ?? ????? ??????????? ? ?? ????????? ??????? ???????????? ??????, ??????????? ? ????? ?? ?????????? ??????????? ?????.

    ??????????? ??????? ??? ??????????? ????? ????????? ???????? - ?????????????, ???????????, ???????????? ???????. ????? ?????: ?????????????, ???????? ??????????????? (??????? ??????????), ??????????? (?????????????), ????????? ? ?????????????.

    ? ????????. ?? ???? ??????? ??????? ??????? - ????????, ?????????????? ????? ??????, ????????????? ??? ???????? ??????????? ??????????, ????????? ? ???????? ?? ????????? ??????????, ???????????? ????????????, ?????????????? ??????. ?????? ? ?????? ?????????? ????????????? ??? ?????????? ??????, ?? ??????? ?? ?????????????? ???????????? ?????????? ??? ????????? ??????. ???????? ??? ???????? ?????????, ??????? ????????. ? ??????????? ?? ??????????? ??????? ???????? ????? ???? ????????, ??????????, ??????????? ? ??????????????. ??? ?????????????? ????????? ???????? ??????????? ? ?????????? ?????????? ?????????. ?????????? ????????? ???? ???, ? ???????? ????? ????? ??????? ??????????? ?????? ???????.

    ? ????? ? ???????? ??????? ????????. ?????? (?????????) ???????? ????????? ????? ????????? ???????? ?????? ???? ????? ??????????????. ????????? (??????????) - ????????? 3-4 ?? ? ????????????? ?????, ???? ??? ????? ???????????????? ? ? ???????? ???? ??????. ?? ?????????? ?????????? ? ??????, ??????? ? ???? ?????? ??????? ? ?????. ????????? ??????? ?????? ?????????????? ????? ?????????? ?????????? ?????????, ??????? ????????? ????? ???????, ??? ??????? ???? ?????? ????????? ?????. ???????????? ???????? ????????? ???? ? ??? ???. ??????? ????? ??? ? ????. ? ????? ??? ?????????? ???????. ??????? ??????? - ????????, ??????????? ???? ????? ?????? ?????. ???? - ????????-????? ? ????? ????????? ??????. ? ?????????? ???????? ???????????, ??????? ??????????????? ??????? ? ????? ????????????????? ????. ??????? ????????, ???????? ????? ??? ????? ??????????? ??????????.

    ? ?????? ???? ??????? ?? ???????? ????? ???????? ? ??????????? ? ??????????? ? ?????????? ? ???? ???????, ??? ???????? ? ???????????? ????????? ????? ????????. ???? ??? ?????????? ?????????? ????????????? ???????? ?????? ????? ? ?????????? ????????? ?????????????.

    ? ????? ?????????????? ????????, ??????????? ??? 2 ????? ???????????-?????????????? ???????? : ????????????? ??????? ? ????????????? ?????? (??? ????? ????? ??????????).

    ? ????????????? ??????? ?????????? ? ?????, ?????? ????????????? ???????? ???????????? ?? ??????????? ???????? ????????????????? ??????????? ?????. ?? ???? ??????????? ???????????????? ???? ?????????????? ????? ????????? ?? ??????????? ? ? ?? ? ???? ????? ???????? ????????????? ??????. ????? ?????????? ???????? ??????????? ?????????? ??????????? ????? ? ?????????? ?????? ???????. ???????? ??????? ??????????? ????? ???????????? ? ???????????????? ?????.

    ? ????????????? ?????? ?????????? ?????????????? ??????????????. ?????? ???????????????? ? ?????? ??????? ????? ? ???? ???????? ??? ?? ???? ??????????. ???????? ?????????? ???????? ?????? ?? ???? ???????? ?????????? ?????? ????? ? ???????? ????????????, ??????????? ????? ?????. ??? ??? ????????? ??????? ??????????? ???????, ????????? ???????? ?????? ???????. ?????? ????? ????? ?????? ?? ?????? ??????? ????? ? ?????????? ?? ?????????????? ????????????? ???????????.

    ? ??????? ?????? ?? ?????????: ?????????????? ????, ??????????????????? ????????????, ??????? ?????. ? 97% ????? ???????? ???????? ?????????????? ????? ????????????, ? ? 82% ??????? ? ???????? ?????????? ?????? ????? ?????????? ??????????????? ????, ???? ??????????????? ?????????.

    ??????? ? ??????? ???????? ????????? ? ??????????.

    ? ??????: ? ???????????????? ??????? ?????????? ?-? ????????????? (0,1% - 3-4 ???? ? ????) ? ??????? ????????????? ?????? (1% - 3 ???? ? ????), ? ????? ??????????. ??? ??????????? -???????????????, ? ????? ??? ????????????? - ?????????? ? ???????????.

    ? ??????????: ??????????????????? ?????????????? (???????? ??? ?????????, ???????????????? ??????? ??? ???????????? ? ??.). ???? ????????? ? ??????????? ?? ??????? ????? ? ????????? ? ???????? ? ????????. ???? ?????????? (?? 6-9 ???????), ?? ??????? ???????????? ???????????? ??????.

    ? ???????????: ??????????????????? ??????? (????????? ??????? ??? ???????????????), ??? ????????????? ????????????????? ??. ????????? ????????? ??????????????????? ??????? ?? ??????? ??-?? ???????? ??????????.

    ? ?????????????: ???????? ?????? ?, ???????????? ???????.

    ? ???????????? ??? ?????????????: ???????????? ????????????? ? ?????????? ???????, ? ????? ?????????? ? ????????.

    ? ????? - ??????? ?????????? ???????? ? ???????? ?????????? ???????.

    ??????????? ??????? ?????????????? ????????? ??????????????? ??????? ???????? ??? ??????? : ???????????? (???????????????), ?????????????? ? ???????????? (??????????????).

    ? ?????? ???????????? ?????? ? ??????? 3-4 ???. ?? ??????? ?????? ?????????? ????? ?????????? ??????????????? ????????, ?????????? ????????? ??????????? ? ?????? ????????? ????????????. ????? ? ?????? ???????? ? ????? ??? ? ?????????? ??????????? ?? ???? (???? ? ??????? ????????) ? ???????? ????? ?????? ?????????? ????????-????? ??????????, ????????? ?? ????????? ?????, ????????, ???????. ??????????? ??? ???????????? ?????????? ??????????? ? ??????????? ????? ??????? ?????????? ??????????????? ???? ?? ????????. ?????? ??????????? ??????????????? ??????????? ?? ???? ????????????. ?????????? ?????????? ???????????, ??????????? ??? ????????? ????, ???? ??? ?????????????? ?????, ??? ?????????? ??-???????? ??????? ?? ????????? ????????, ??????? ? ?????, ????????????? ?????? ???? ?? ????? ? ??????? ???? ???????????. ??????? ? ????? ????????? ?? ????????, ??? ??? ?????????? ??????. ???????????????? ???????? ?????????. ?????????? ????? ???????? ??? ???????? ??? ??????????? ? ????? (????? ????? ??? ?????? ??? ?????). ? ???? ?????? ????????? ?????????? ???????, ????????? ??????? ??????.

    ? ?????? ?????????????? . ???????????? ? ??????????? ????????????? ?????????? ?? 5-? ?????? ? ???????? ?? ????? ???????? ???????? ???????? ?????? ? ???? ???????? ? ??????. ??? ???? ????????????, ?? ???????????? ? ?? ?????????????. ???? ?????????? ??????, ??? ?? ??????????? ?? ????????. ??? ?????????????? ?????????? ???? ???????? ????????????? ? 1-1/2 ????. ???????? ?????????? ??????? ?????? ? ??????????? ????????????. ? ???? ?????? ? 90% ??????? ?????????? ???????? ??????, ????????????? ? ????????? ???????????? ?? ????????? ????????, ????????? ???????. ???? ?????? ?????? 6-8 ???, ?????? ? ??????. ????????? ?????????? ??????????????? ???????, ????????????????? ??????? ???????????????? ???????, ? ????????????? ???????, ??? ??????? ?????? ????? ???????????. ??? ?????????? ????? ?????? ??????????? ??? ????????, ???????? ?? ???? ????????? ????. ??? ?????????????? ?????????? ?????? ????????? ?????????? ??????????? ????????, ????????? ? ??? ???????, ?????? ?? ????????? ? ??????, ??????? ????? ???????????. ???????????, ??????? ?????????? ?????????, ????????? ?????????, ??? ???????????? ????????????? ????? ? ?????? ????????. ?????? ??????? ?????????? ?????. ?????? ?????????? ???.

    ? ???????????? ????? ?, ??? ?????? ????????????, ?????? 1-2 ????. ??????????? ??????????? ?????. ???????????? ??????????? ?????????? ?? ????? ? ?????????? ???????????? ? ??????. ??????? ????????? ?????????????? ???????, ? ????? - ?????. ????????? ????????? ????????. ?? ???? ???????????? ???????????? ???????? ???????????, ??????? ?????????? ??????????? ???????? ?????????????, ???????? ???????????. ??? ?????? ??????? ??????? ???????????? ???????? ?? ?????????. ?????? ?????????? ???????????, ?? ?????????????????? ??? ??????????????? ? ? ????????? ????? ??????????. ??? ???????????? ???????????? ? ??????? ????? ?????? ????? ??????? ????????: ???????????? ???????, ????????? ????????, ? ?? ??????? ??? - ????????? ??? ????????????? ????????????? ?????????????? ?????.

    ? ?????? ?????????? ??? ?????. ???????????????? ???????? ????? ??????????? ? ?????? ???????? ?????????? ???????? : ??????????? ????, ??????????? ???????, ???????? ????? ?? ???? ? ????? ???, ????????????? ??????????? ?????, ????????? ?????????????? ?????? (??????????? ??????), ????????? ???????????, ?????????? ??? ???????????? ??????????? ????????, ????????? ?????? ?????? - ??????? ????, ?????????? ?????? ??????, ??????????? ???. ????????????? ?????????????? ????? ???????????? ???????.

    ???????? ???????? ?????????????? ??????? . ?????????? ????????? ? ????????? ????? ???????? ????????? ????????, ????? ????????????? ????????????. ??????????? ?????? ????????, ??????? ???????? ????????? ??????????. ?????????????? ???????? ?????. ??????????? ??? ??? ????????? ????????, ??? ? ??? ????????????.

    ?????????????? ???????? ?????????????? ??????? ????? . ??????????? ???????? - ???????, ? ???????? ????? ?????????? ??????????? ? ???? ????? ? ?????, ?????????????? ????? ? ????? ?????? ?????, ???????????? ???????. ?????? ?????? ????????? ???????????? ? ??? ????????????? ?? ????????? ????????. ???????????? ?????????????? ????, ??????????? ? ???????????? ?????? ????????. ??? ????????????? ???????? ??????????? ??? ????????? ??? ????????? ????????. ????????????? ??????? ??? ??????? ??????.

    ????? ???????? . ? ????? ???????? ?????????? ????????? ??? ????????????? ????? ?????????? ??? ??????????? ?????, ??????? ??? ????????, ??????????? ??? ???????????? ????????. ????????? ??????? ?????? ?????????????? ??????, ?????????????. ??? ??????? ????? ?????????? ???????? ????, ????? ?????????? ??????? ??????? ????? ???????-???????? ?????.

    ??????? ? ??????? ???????? ????????? ? ???????????, ??? ?????????? ?? ?????????? ???????? ??????? ? ??????????? ? ????? ???????-?????????????? ???????.

    ? ?????? ????????? ??????????, ??????????????? ? ?????? ? ? ???? ??????????????????? ????????. ??? ???????? ???????????????? ???????????? ?????? ????????, ?????? ???????????. ??? ????????????? ????????? ????????????? ?????????????? ???????. ? ?????? ???????????? ????????????? ?????? ???????? ???????? ????????? ??? ???????? ??????????????.

    ??????????? ??????? ? ? ????????????? ????? ??????????? ????? ???????? ?????????? ????? ???????????? ?????????? , ??????? ????? ????? ????????? ???????? ? ?????. ?????????? ??????? ????????????????. ??????? ????????????? ???? ????? ???? ?? ?????????. ???????? ??? ???????????? ?????? ?????, ??????????? ??? ????????. ???????? ??????????? ? ?????????? ????????? ????? ? ???????? ????? ?????????? ??????? ????. ???????????? ???? ? ??? ???? ?? ??????????. ??? ??? ???????????????? ???????? ????? ???????, ? ???????? ??????????? ??????????? ?????????? ???????. ??????? ????????? ???? ? ?? ???????? ????? ??????? ???????????? ????????. ???? ? ?????? ??????????? ??????????? ????? ??????????????? ????????, ??????? ?????? ????????. ???????? ?????? ???????????? ???????????????? ? ????????? ?????????????? ?????.

    ? ???? ?? ?????????????? ????????? ??????? ????????, ???? ???????? ????????, ???????? ????? ???? ?????? ??????????. ??? ????????????? ????????? ???????? ??????????? ??????? ???? ????????, ??????? ????? ??????????? ??????????? ??? ???? ?????? ??????????? ????????.

    ? ????????? ? ???????? ????????? ? ????????? ????? ????? ????????? ??????????? ????? - ????? ????? ? ??????? ?????? ?????, ?? ?????? ? ?????? ????? ???????. ??????? ?????, ??????????, ??????? ??????? ????, ????? ???? ?? ????????, ?? ?????????? ?????.

    ??????? ??????? ?????????? ?? ????????? ??????????? ??????? ???????? ? ???????? ?????? ??????????? ??, ????????????? ?????????? ? ?????????? ???????? ???????? ???????? (???????? ??????????????????? ??? ??????? ??? ???????? ??????? ???????? ?). ? ???????????????? ??????? ??????????? ???? ??????????, ??? ???????????, ??? ?????????????. ?????????????????? ?????? ?????????????????? ??? ???????????????????????????. ??? ?????????? ???????????? ????????? ????????????? ????????? ?????????? ?/?. ??? ???????????? ????????? ???????? ????????? ??????????? ????????? ????????????, ? ????????? ??????? ?????????? ?????? ?????????????????? ??? ?????????????. ????????????? ??? ?????????? ????????? ???? (??????????, ??????????? ? ??.), ???????? ?????? ?, ???????????? ???????. ??? ??????? ?????????? ?????????? ????????? ??????????????? ? ?????????????? ? ??????????????????? ??. ??? ????????? ???????? ????????? ???????? ?????????? ????????? ??????????????? ??????? .

    ?????????? ? ?????????? ? - ???????? ????? ????????????? ????????? ????????. ? ??????????? ?? ??????? ???????????? ????? ??????????? ?????????, ?????? ? ?????????????.

    ? ????????? - ??????????? ?????? ?????, ? ????? ?????????? ????????? ????? ? ???????? ??????-?????? ????? (?????? ??????????-????). ?????????? ??????? ????????? ????????, ?????????? ??????????? ????????. ?????? ?????????? ???????????? ??????????? ? ?????? ???????????.

    ? ?????? ???????? ??????????????? ??????????? ???????? ? ???????????? ??? ? ???? ???????. ?????? ????? ??????????? ????????? ???????????? ????????, ???????? ?????? ??????????-????, ???????????? ? ???? ??????????. ?????????? ?????????????, ?????????? ????????????? ??????. ?????????????? ???????? ??????????? ????? ? ?????? ?????? ??????????????. ???????? ????????????? ???????? ? ???????? ??????? ???? ????????. ??????? ????????? ????????? ? ???????? ? ????????????? ???????? ??????? ??????. ??? ????????????? ??????? ???????????? ???????? ?????????????????.

    ? ????????????? - ????? ?????? ??????? ???????????. ???? ??????????? ? ????? ??? ?????????? ? ?????? ???????? ?, ??? ??????? ????????????, ??? ?????????? ???????????? ???. ??????????????? ??????? ???????? ????????, ? ??????????? ? ?????????? ???????? ?????.

    ? ??????????? ???????. ?????????? ??? ????? ?????? ?? ???????????? ????????, ???? ? ?????? ???????? ???????? ?????????? ?????????? ? ????? ?????. ??????????? ???????? ???????, ???????, ???????????????? ???????, ?????????? ?????? ?????????????. ???????? ???????? ??? ??????????? ????????????. ?????????? ????-????? ???? ? ?????????? ? ??????????????? ??????. ??????? ??? ???? ??????????? ????? ???????. ??????????????? ???????? - ??????-????????? ?????. ????????????????? ??????? ???????? ??????????? ? ?????????? ????????????, ?????????? ?????????? ???????? ? ????????? ????????. ????? ????????? ????????????. ???????????????? ?????? ???????????, ? ?????? ????????? ?????????????. ? ??????????, ???? ???? ?? ??????, ?? ?????????? ???????? ??????, ????????? ??????, ????????? ????????.

    ? ???????. ?? ?????? ????? ??????? ??????????????? ? ?????? ?? ????????? ?????????. ?????? ????????? ??????????? ????????? ???????? ???????? ?, ??????? ???????? ????? ?/? ? ??????????. ??? ?????????? ???????????? ????????? ????????????? ????????? ????????? ??? ?????????? ??? ????????????. ??? ???????????? ????????? ???????? - ??????????? ????????????, ??? ????????????? - ??????????????????? ? ?????????????? ???????? ????????????, ? ????? ????????????? ????. ? ??????????? ?? ??????????? ???? ???????? ?????????? ??? ???????????, ??? ? ????????.

    ?????? ??????????? ? ??? ??????????? ??????? ???????? ??? ????- ? ???????????? ?????? ? ?????????? ????????? ??????????? ?????????? ????????? ????? ? ????????????? ? ??????? ????? ????????. ? ?????????? ??????????? ???????????, ??????????????, ???????? ??????? ????????. ??????? - ?????????????. ??? ?????????????? ?2 ??????????? ???????? ?????????????? ???????? ?? ???? ? ??????????, ????????? ?? ??????? ????????? ????.

    ? ??????? ?????????? ?? ???????????? ???????? ????????? , ? ? ????????? ????????? ?????? ? (???????????? ?????????, ?????????? ???????? ?????? ?, ??????????????????? ? ?????????????? ???????? ???? ?????????), ???????????? ????????? ????????.

    ??????? ??????? ????? ???? ??????? ???????? ? ?????????? ??? ????? ?????????????????? , ?????? ? 1933 ?. ?????????. ??????????? ??????????, ???????? ???? ??????? ????? 40 ???, ?????? ????????? ? ???????????????? ????????. ? ????? ??? ??????????? ?????? ?????. ??? ???? ???????? ?????????? ????????, ????????? ???????, ?????????????? ?????????. ?????????? ????? ??????? ?????? ? ????????? ???????? ??????? ??????????? ????? ? ???. ??????? ?????????????? ???????? ?? ??? ? ??????????, ??????????? ?????????? ????, ????? ??????????? ?????????-???????? ????????????, ??????????. ????????, ??? ???????? ???????? ??????? ????? ???????? ??? ?????????? ?????????? ??, ???????????? ???, ?????????? ?????? ? ???????????, ? ?????????? ? ?????????????????? ????????, ??? ?????? ??????????? ????? ? ?.?. ??????? ??????? ????? ??????????? ?????????, ?????? ?? ???????????, ???????? ????? ? ??????? ?????? ??????.

    ??????????? ??????? ???????? 4 ?????? ??????????? : ??????????? ???????????????????, ????????????? ????????? ????????, ???????? ???????, ???????? ?????? ??????? ????????.

    ? ??????????? ??????????????????? - ?????? ?? ??????? ?????????? ????, ?????? ? ???, ???? ? ??????, ????????????? ???????????, ????????? ??????????. ??? ??????? ?????????? ???????? ?????????? ? ????? ???, ????????? ? ????????? ???? ???, ??????????? ??????????? ??? ? ???????? ??????. ? ?????? ????? ???????????? ??????, ??????? ????????? ??????????.

    ? ????????????? ????????? ???????? - ?????????? ? ????????? ?????????? ???? ?? ?????, ??????? ????, ?????????? ??? ??? ?????, ?????, ??????????? ????. ?????????? ???????????, ????????? ????????, ??????? ?????????? ????????? ????? ?? ??????????? ????????, ????? ?????? ??? ??????????? ? ????????, ? ?????? ????? ???????? ???????. ?????? ?????????? ????????? ????? (4-8), ??????? ????? 1-5 ??. ?????? ??????? ?? ????????? 7-8 ??. ???????? ???? ?????????? ? ??????????? ?????????????? ??????????, ??????? ?????????? ?????????????. ?????????? ??? ? ?????? ???????? ????????. ???? ?????????? ???????????? ??? ?????????? ?? ????????????? ??????????. ??????? ???????? ?????????? ???????, ???????????, ??????. ?? ???????? ???????????????? ????????? ??????????, ??????? ?? ????????? ?? ????????, ?? ???????????? ??????.

    ? ???????? ??????? - ?????? ?? ?????? ???????? ??????, ???? ? ??????? ?????????? ????. ??? ??????? ?????????? ??????? ?????????? ????????? ?????????????? ?????, ??????? ???????????? ????? ???????? ?? ????????????? ??????, ??????????? ??????.

    ? ???????? ?????? ???????? - ?????? ?? ?????? ?????????? ??????. ??????????: ??????????? ???????? ?????? ?????????? ???????, ?????????? ?????, ???????????, ??????????? ????????????? ?????????????? ????????, ???????? ??????????? ???????????? ??? ??????????. ? ????? ?????? ??????? ?????????????? ??????????? ??? ?????.

    ??????? ??????? ????????????????. ????????? ????????? ????????????? ????? ?? ??????? ?????? - ?? 1-2 ????? 1-4 ???? ? ???? ??? ?????????????? ?? ?????? ??????:

    ? ??????????????-?????????????? (0,6%) + ???????? (0,1%) ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    2,5 ??/? ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    1 ??/?? ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    ? ???????? (?????? ????????? 0,001%) ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    ? ????????????? ??????? (0,3%) + ?????? (4%) ??????????? ?? ?????? ???? 3 ???? ? ????;

    ? ??? ??????????????? ??????? ?????????? ?????????? ??????????? ??????? ?????????.

    ??? ???????????? ????????? ???????? - ????????????????? ? ????????????????????? ?? ? ???? ???????????. ??? ????????????? ??????????????????? ???????. ? ?????? ??????? ???????? ????????????? ???????, ????????????? ? ????????? ??????????? (??????, ??????????? ? ??.).

    ? ????? ?????????????????? ??? ?????? ???????? ???????? ?????????? ??????? (???????????, ????????????, ????????????, ??????????????? ???????? ???????????). ??? ??????? ???????? ???????????? ?????? ????????, ??????? ???????? ????????? ???? ??????????? 1% ?-?? ????????????. ????????????? ?????? ????? ?????? ???????? ????, ???????? ? ?????????? ??????? ????? ? ?????? ???????????. ???? ?? ????????? ????????????? ????, ?? ?????? ???????? ???????? ?????? ???????????????.

    ??????? ??????? ?????? ???????? ????? ????????? ? ???????????? ????????.

    ? ?????? ??????????? ????????????????? ? ?????????????????? ??: ? ??? ?????????? ???????? ???????? ???????? ??????????? ??????????? (0,5% ?????????, ??? ?????????, ??? ?????????????);

    ? ??? ???????????? ?????????? - ????????????????? ???????: ????????????? 0,25% ?-?, ??? 0,3% ?-? ???????????, ???|),3% ?-? ??????????????? (?? 1-2 ????? 3-4 ???? ? ????);

    ? ??? ?????????? ???????????? ?????????:

    4% ?-? ?? 2 ????? 3-4 ???? ? ????; ???????????? 5%, ??? ????????????????????? ????????????? ?? ????? ????? 20% ??????? ???? ??? ????????????????????? ???????????? 20% ??????? ???? ??????????? ?? ???? 2-3 ???? ? ????.

    ? ?????????????? ?????? ????????. ?????? ???????? ??????? ??????? ?????????????? ?????? ????????, ??? ??????? ?????????? ????????? ?????? ? ?????????? ????????? ?? ???????? ? ??????????? ???????????? ????????. ??????????? ??????????? ?????????????? ?????????? ??????????? ???????, ?????????? ????????????? ?????????? ???????. ?????????? ?????????? ?????????? ??????? ? ??????? ??????? ???????????. ??? ??????????????: ??????? ? ??????????? ??????????? ????????, ??????? ????? ????????????, ?????????? ? ??????????? ??-?? ?????????? ??? ? ?????? ?????????. ? ????????? ??????? ?? ???????? ????? ?????? ?????? ????????-????? ?????. ?????????????? ?????? ?? ??????????? ??? ??????????? ????????????? ??????????? ????? ????????.

    ? ??????? ?????????? ?? ????????? ???????????? ? ???????????? ?????????? (????????????????? ????? ? ????). ??? ?????????? ?????????? ???????? ???????? ?????????? ???????? ? ??????????? ???????????? ???????? ? ?????????? ??????? ??????? ??? ????????????? ???. ??? ?????? ????????? ???????? ????????? ????????? ????????.

    ? ??? ?????????? ??????? ?????? ???????? ??? ??? ?????????????? ???????? ???????? ?????????????????? ????????? ? ????????? ?? ? ???????? ???? ????????.

    ?????? ?? ?????: ??????????? ???????????? - ????????????? | ???????? ?.?., ????????? ?.?., ??????? ?.?.

    Stručný opis

    Virazka roh- Kráterovitý defekt rohu, modriny a nekróza po infekcii (primárna alebo sekundárna po traumatizácii, trofických léziách atď.). Slide razraznyatya pochopiť "eroziya", že "virazka roh". Virazka roh môže poškodiť celistvosť nielen epitelu rohu (čo je typické pre eróziu), Bowmanovej membrány, ale aj strómy rohu, preto by mal byť roh rohu pripravený na adopciu jazvy rohu ( bіlmo). Virazka môže byť centrálna alebo regionálna.

    Medzinárodný klasifikačný kód pre choroby ICD-10:

    • H16 Keratitída

    Etiológia a rizikové faktory. Pre Vinikennya, roh rohu nie je naraz 2 - zesznnya z Mixovo odolných (vrátane Ophennya Tsilibuteli Rogіvka) je obývaná Rogіndimi agent faktora, preferencie Rogіti ted/abed. kontaktné šošovky) iracionálne preťaženie lekárskych anestetík, antibiotík príp antivírusové lieky, antidepresíva, GC DM Imunodeficiencia Hypo - a avitaminóza Mikroorganizmy Grampozitívny mikroorganizmus (stafylokok, streptokok) Gramnegatívny mikroorganizmus (diplokok, coli) Pseudomonas aeruginosa Vírusy (napr. HSV) Mykobaktérie.

    Patomorfológia. Príprava prípravkov pre Gram a Romanivsky-Gimse umožňuje detekciu baktérií, húb alebo vnútorných jadrových inklúzií, ktoré sú charakteristické pre vírusové infekcie.

    klinický obraz

    Spievanie virazka z rohu (virazka z rohu bakteriálnej etiológie(nazývaný Frenkel-Vekselbaum pneumococcus, Morax-Axenfeld diplobacillus, staphylococcus aureus, streptokok, Pseudomonas aeruginosa) Virazka rýchlo napučiava pri rozmarínoch rahunoku postupujúceho okraja, krok za krokom rozdúchava väčšiu časť rohu. Zo strany limbu až po virázku vyrastá sudín (pannus).Často prichádza iritída, iridocyklitída, možný rozvoj endoftalmitídy.

    Tuberkulózna keratinizácia rohu Prítomnosť tuberkulóznej infekcie tuberkulóznej infekcie v organizme Séria hrebeňov správneho zaobleného tvaru prítomného seruvato-zhovtі іnfіltrati, otochnі razgaluzheniy cievy

    Herpetické rohy drevitej a rumelkovej keratitídy sú herpetické - domčeky drevitých infiltrátov sú založené so stromovitými formami.

    Záhyby rohovky, opuch s hypotaminózou Pri nedostatku vitamínu A vzniká keratomalácia - na voškách obojstranného zakalenia rohovky („mliečny“ roh) vznikajú záhyby, ktoré nie sú sprevádzané pocitmi bolesti. Na spojovke skléry sa usadzujú xerotické suché plaky. Nedostatok vitamínu B2 je obviňovaný z vaskularizácie rohovky, dystrofických zmien v epiteli a vírusových defektov. Vyzvite skúšky a dobromyseľne.

    Laboratórne štúdie Vidіlennya kultivácia mikroorganizmov vo viraze, pre potrebu - označenie ich citlivosti na antibakteriálne prípravky Indikovaný príznak hlavného ochorenia (zmeny vo vzorci leukocytov, typické pre tuberkulózu, zníženie obsahu vitamínov v krvi pri hypotyreóze).

    RADOSŤ

    Preverovacia taktika Negatívne potrebné na šírenie informácií antibakteriálna úprava, bez kontroly výsledkov zaúčtovania. Ukazuje tiež rozpoznanie antibakteriálnych liekov pre strednú a ich zavedenie pod spojivku v viglyadі іn'єktsіy. Stáza cykloplegických ochorení Vymenovanie GC je kontraindikované.V období zastavenia procesu - rozmoktuvalná terapia na zabránenie vzniku hrubej jazvy na rohu.

    Chirurgická liečba. Pri triviálnej nezhode keratoplastiky a hrozbe perforácie rohu je indikovaná sekaná alebo guľôčková keratoplastika. Po navinutí virazka býva rožok často zakalený. І tu vykonať keratoplastiku pre pokrok ráno.

    Príprava podľa výberu

    Sulfacetamid - práškovanie virázy práškom 5-6 r / deň až do reepitelizácie, potom instilácia 30% dávky.

    Gentamicín a tobramycín miscevo - v prípade infekcie Pseudomonas, Enterobacter, Klebsiella a aeróbnych gramnegatívnych baktérií; cefalosporíny (napr. cefazolín 50 mg/ml) – v prípade infekcie gramnegatívnymi baktériami. Na klase je najúčinnejší pre podobné aminoglykozidy a cefalosporíny.

    Podobne ako fluorochinolón, napríklad ciprofloxacín (0,3 %) pri infekcii Pseudomonas.

    Amfotericín B parenterálne - s kandidózou a aspergilózou a môže sa tiež užívať s klotrimazolom, mikonazolom, ketokonazolom, ekonazolom.

    V prípadoch vírusovej etiológie Idoxuridin mascevo 0,1% roztok, 2 kvapky do spojovkového vaku počas dňa a cez kožu počas 2 rokov v noci, nie viac ako 2 dni - s vírusovou etiológiou vírusu. Poludan 100 mcg sa podáva v 2-5 ml destilovanej vody, zahrabaný do spojoviek 6-8 r / deň, vo svete zápal ustupuje - 3-4 r / deň - s vírusovou etiológiou virazu. Zastaviť len v mysliach nemocnice Interferón alfa - 200 MO v 2-5 ml destilovanej vody, zahrabať do spojovkového vaku 2 kvapky 6-8 r / doba. Alternatívny liek: interferón alfa-2a Aciklovir sa aplikuje do spojovkových vakov vo forme 3% očnej masti 3x denne počas 7-10 dní.

    Taurín - 2-3 kvapky do oka 4-5 r / deň, r - r bjolin med 3-5 r / deň.

    Elektroforéza s lidazínom, kolalizínom - 10-15 sedení.

    komplikácia Zjazvenie rohu a vtrata zoru Іrit, iridocyklitída Endoftalmitída Zadná synechia dúhovky

    Aktuálne a predpovedané Pri virázkovej terapii je prognóza priaznivá. V prípade viraztsі, scho trival nie je goyatsya, ďalej pohľad na diagnózu (nesprávne identifikované etiológie) a / alebo taktiky likuvannya.

    Sprievodná patológia. Chronické infekcie môžu byť spojené s neurotrofickou keratitídou v dôsledku patologických zmien trigeminálneho nervu, ktorý inervuje roh. Neurotrofická keratitída je najčastejšie spôsobená najmä ochoreniami štítnej žľazy, CD a stavmi imunodeficiencie.

    Prevencia Je potrebné zjednotiť rohovinu rohoviny a orezať vonkajšie vchody pomocou kontaktných šošoviek.

    MKL-10 H16. Virazka roh

    Trieda Tsey na nahradenie takýchto blokov:
    H00-H06 Ochorenia povіk, slіznyh slyahіv ochnitsy
    H10-H13 Ochorenia konjunktivitída
    H15-H22 Ochorenia skléry, rohov, tuniky dúhovky a ciliárneho tela
    H25-H28 Choroby krishtalika
    H30-H36 Ochorenia plavidla tuniky a sitkivki
    H40-H42 Glaukóm
    H43-H45 Ochorenia sklopodіbného tela a jablka na plný úväzok
    H46-H48 Choroby Zorovho nervu a Zorove cesty
    H49-H52 Ochorenia m'yazіv oko, poškodenie spіvdruzhny nával očí, ubytovanie a lom
    H53-H54 Zorovі razladi, že slepota
    H55-H59 Iné ochorenia oka a adnexálneho aparátu

    Zirochkoy pridelil tieto kategórie:
    H03
    H06* Poranenie slzného ústrojenstva a očných viečok s chorobami, triedy preosievania v iných položkách
    H13* Lézie konjunktivitídy pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    H19* Infekcie skléry a rohov s chorobami, zaradené do iných položiek
    H22* Lézie kruhovej membrány a ciliárneho telieska v prípade ochorení zaradených do iných položiek
    H28* Katarakta a iné lézie krištáľového likéru pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    H32* Chorioretinálne poruchy s chorobami, zaradené do iných položiek
    H36* Poškodená sitkivka s chorobami, zaradená do iných položiek
    H42* Glaukóm pri chorobách zaradených do iných položiek
    H45* Poranenie nedbalého tela a jablka na plný úväzok s chorobami, zaradené do iných položiek
    H48* Poranenie zonálneho nervu a zorových ciest v prípade chorôb, klasifikácia iných položiek
    H58* Iné poškodenie oka tohto adnexálneho aparátu v prípade ochorení, zatriedené do iných položiek

    H00,0 Gordeolum a iné hlboko zapálené miesta
    absces)
    Furuncle) kapitál
    Jačmeň
    H00.1 Chalazion

    H01.0 Blefaritída
    Vylúčenie: blefarokonjunktivitída ( H10.5)
    H01.1 Neinfekčná dermatóza storočia
    Dermatitída:
    alergický)
    kontakt)
    ekzematózny) kapitál
    Diskovité erytematózne vajíčko
    Xeroderma
    H01.8 Iné zapaľovania
    H01.9 Zapálenie vіku, nešpecifikované

    Vylúčené: vrodený vývoj wadi storočia ( Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropium a trichiáza storočia
    H02.1 Ektropium storočia
    H02.2 Lagophthalmos
    H02.3 Blefarochaláza
    H02.4 Ptóza hlavného mesta
    H02.5Ďalšie neduhy, ktoré narúšajú funkciu hlavného mesta
    Ankyloblepharon. Blefarofimóza. Zvrásnenie hlavného mesta
    Nezahŕňa: blefarospazmus ( G24.5)
    tik (psychogénny) ( F95. -)
    organické ( G25.6)
    H02.6 Xanthelasma storočia
    H02.7Ďalšie degeneratívne ochorenia storočia a navkolochnoy oblasti
    chloazma)
    Madaroz) hlavné mesto
    vitiligo)
    H02.8Ďalšie objasnené neduhy storočia. Hypertrichóza storočia. Neviditeľné telo tretej strany v blízkosti mesta
    H02.9 Choroba hlavného mesta nešpecifikovaná

    Nepatria sem: vrodený vadiálny slzný aparát ( Q10.4-Q10.6)
    H04.0 Dakryoadenitída. Chronická hypertrofia sliznice
    H04.1 Iné ochorenia sliznice. Dakryopy. syndróm suchého oka
    Sliznoy slimáci:
    cysta
    atrofia
    H04.2 Epifora
    H04.3 Gostre, že nešpecifikovaný zápal hlienových ciest. Dakryocystitída (flegmatická)
    Dakryopericistitída) gostry, p_dgostry alebo
    Kanalіkulit slіznі)
    Vylúčené: neonatálna dakryocystitída ( P39.1)
    H04.4 Chronický zápal hlienových kanálikov
    dakryocystitída)
    Sliznoy slimáci :)
    kanalikulitída) chronická (e)
    mukokéla)
    H04.5 Stenóza a nedostatočnosť hlienových kanálikov. Dakriolit. Vivorit slzné bodnutie
    Slzná stenóza:
    tubulu
    potrubia
    medveď
    H04.6Ďalšie zmeny v hlienových kanáloch. Roztrhnutie fistuly
    H04.8 Iné ochorenia slzného aparátu
    H04.9 Nešpecifikovaná choroba slzného aparátu

    Nepatria sem: vrodená jamka fossa ( Q10.7)
    H05.0 Gostre horiace okuliare
    absces)
    celulitída)
    Osteomyelitída) na plný úväzok
    Periostitis)
    Tenonit
    H05.1 Chronický zápal očnej jamky. Granulóm oka
    H05.2 Exoftalmický stojan
    Obnova jabĺčka oka NOS
    Krovovilivi)
    Trasenie očnej gule
    H05.3 Deformácia okuliarov
    atrofia
    Exostóza) na plný úväzok
    H05.4 enoftalm
    H05.5 Nikdy som nevidel cudzie telo, ktoré bolo dlho v očiach po prenikavej rane do očí
    Retrobulbárne vonkajšie telo
    H05.8 Iné ochorenia oka. Kista ochnitsi
    H05.9 Nešpecifikovaná choroba ochnitsi

    Vylúčené: keratokonjunktivitída ( H16.2)
    H10,0 Hlienovo-hnisavá konjunktivitída
    H10.1 Nepriateľská atopická konjunktivitída
    H10.2Ďalšie príznaky konjunktivitídy
    H10.3 Hostrická konjunktivitída nešpecifikovaná
    Vylúčené: neonatálna oftalmia NOS ( P39.1)
    H10.4 Chronická konjunktivitída
    H10.5 Blefarokon'junktivitída
    H10.8 Iná konjunktivitída
    H10.9 Konjunktivitída neistôt

    Vylúčené: keratokonjunktivitída ( H16.2)
    H11.0 Pterygium
    Vylúčené: pseudopterygium ( H11.8)
    H11.1 Znovuzrodenie a zrod spojovky
    Spojovka:
    argýria
    kamene
    pigmentácia
    xeróza NOS
    H11.2 Zjazvenie konjunktivitídy. Simblefaron
    H11.3 Konjunktiválne krvácanie. Subkonjunktiválne krvácanie
    H11.4 Iné ochorenia spojiviek a ciev ruky
    Spojovka:
    aneuryzma
    hyperémia
    nedbalý
    H11.8 Iná objasnená konjunktivitída. Pseudopterygia
    H11.9 Nešpecifikovaná konjunktivitída

    H13.0* Filarijná invázia do spojovky ( B74. -+)
    H13.1* Hostrická konjunktivitída s chorobami, zatriedené do iných položiek
    Konjunktivitída (výkriky):
    akantamebnium ( B60.1+)
    adenovírusový folikulárny (Hostria) ( B30.1+)
    chlamýdie ( A74.0+)
    záškrt ( A36.8+)
    gonokok ( A54.3+)
    hemoragická (hostria) (epidémia) ( B30.3+)
    herpes vírus ( B00.5 +)
    meningokoka ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    operačný lišajník ( B02.3+)
    H13.2* Konjunktivitída s chorobami zaradenými do iných položiek
    H13.3* Očný pemfigoid ( L12. -+)
    H13.8* Iné lézie konjunktivitídy s ochoreniami, zatriedené do iných položiek

    H15,0 sklerit
    H15.1 Episklerita
    H15.8 Iné lézie skléry. Rovníkový stafylom. Sklerálna ektázia
    Vylúčené: degeneratívna krátkozrakosť ( H44.2)
    H15.9 Scleriho choroba, nešpecifikovaná

    H16.0 Virazka roh
    Virazka:
    rohy:
    NOS
    centrálny
    regionálne
    perforačné
    Kilceva
    s hypopiónom
    muréna

    H16.1 Iná povrchová keratitída bez konjunktivitídy
    Keratitída:
    areolárny
    nitkovité
    ako na mince
    ako karta
    zirchasty
    snedý
    povrchný bod
    Fotokeratitída
    Snehová slepota
    H16.2 Keratokonjunktivitída
    Keratokonjunktivitída:
    NOS
    kričí hlasnou infúziou
    neurotrofné
    kolísavý
    Nodózna oftalmia
    Povrchová keratitída s konjunktivitídou
    H16.3 Intersticiálna (stromálna) a hlboká keratitída
    H16.4 Neovaskularizácia rohovky. Sudcovia podobní tieňom (rohy). Pannus (nadržaný)
    H16.8 Iné formy keratitídy
    H16.9 Nešpecifikovaná keratitída

    H17,0 slepý voči leukómu
    H17.1 Iný centrálny zákal rohoviny
    H17.8Ďalšie jazvy a zakalenie rohu
    H17.9 Nešpecifikované jazvy a zakalené rohy

    H18,0 Pigmentácia a vzhľad na rohovke. Krvácanie do rohu. Kilze Kaiser-Fleischer
    Krukenbergov vreteno. Linka Stegli
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H18.1 Bulózna keratopatia
    H18.2 Ostatné rohové stehy
    H18.3 Vymeňte kryt klaksónu
    úložisko)
    otvorenie) Descemetova membrána
    H18.4 Degenerácia rohov. Starý oblúk. Strichkovova keratopatia
    Vrátane: Murena virazka ( H16.0)
    H18.5 Recesovaná dystrofia rohu
    dystrofia:
    rohy:
    epitelové
    zrnitý
    čiastočne
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratokonus
    H18.7 Iné deformácie rohovky
    Rohovky:
    ektázia
    stafylom
    Descemetocil
    Vylúčené: vrodený vývoj rohov wadi ( Q13.3-Q13.4)
    H18.8 Iné objasnené choroby rohovca
    Anestézia
    Hypestézia) rohy
    Opakujúca sa erózia
    H18.9 Nešpecifikovaná choroba hornivka

    H20,0 Hostry a pidhostry iridocyklitída
    predná uveitída)
    Cyklitída) gostry recidivujúce alebo p_dhostriy
    Іріт)
    H20.1 Chronická iridocyklitída
    H20.2 Iridocyklitída spôsobená šošovkami
    H20.8 Iná iridocyklitída
    H20.9 Nešpecifikovaná iridocyklitída

    H22.0* Iridocyklitída pri infekčných chorobách, zatriedená do iných položiek
    Iridocyklitída s:
    gonokokové infekcie ( A54.3+)
    infekcia vírusom herpes ( B00.5+)
    syfilis (sekundárny) ( A51.4+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    prevádzkový lišajník ( B02.3+)
    H22.1* Iridocyklitída pri ochoreniach zaradených do iných položiek
    Iridocyklitída s:
    ankylozujúca spondylitída ( M45+)
    sarkoidóza ( D86.8+)
    H22.8* Iné lézie dúhovky a ciliárneho telieska s ochoreniami zatriedenými do iných položiek

    Vylúčené: kapsulárny glaukóm s obmedzeným kryštálovým glaukómom ( H40.1)
    H25,0 Počatkov starý šedý zákal
    Starší katarakta:
    koronárne
    kortikálnej
    bod
    Subkapsulárna polárna katarakta starnutia (predná) (zadná). Vodné diery
    H25.1 Starší nukleárny katarakta. Bura katarakta. Nukleárna sklerotická katarakta
    H25.2 Starnúca morganova katarakta. Starenka prezretý šedý zákal
    H25.8Ďalšie staré katarakty. Kombinované formy starého šedého zákalu
    H25.9 Nešpecifikovaná starecká katarakta

    Vylúčené: vrodená katarakta ( Q12.0)
    H26.0 Dieťa, mladý muž, ten presenilný šedý zákal
    H26.1 Traumatická katarakta
    Ak je potrebné identifikovať príčinu, použite doplnkový kód skutočných príčin (trieda XX).
    H26.2 Znížená katarakta. Katarakta pri chronickej iridocyklitíde
    Sekundárna katarakta pri ochoreniach očí. Glaukómové škvrny (subkapsulárne)
    H26.3 Katarakta spôsobená drogami
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H26.4 Sekundárna katarakta. Sekundárna katarakta. Kіlce Semmering
    H26.8 Insha objasnil šedý zákal
    H26.9Šedý zákal, nešpecifikovaný

    Vylúčené: vrodzhenі vadi krishtalika ( Q12. -)
    mechanické skladanie, zviazané s implantovaným kryštálom ( T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27.8Ďalšie objasnené neduhy chrystalik
    H27.9 Krishtalika choroba, nešpecifikovaná

    H28,0* Diabetická katarakta ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H28.1* šedý zákal pri iných ochoreniach endokrinného systému, poruchách príjmu potravy a narušenej výmene reči,
    zatriedené do iných položiek
    Katarakta pri hypoparatyreóze ( E20. -+)
    Katarakta pri nedostatočnom príjme potravy a hladovaní ( E40-E46+)
    H28.2* Sivý zákal pre iné ochorenia, zatriedené pod inými položkami
    myotonický katarakta ( G71.1+)
    H28.8* Iné poškodenia kryštálu pri chorobách zatriedených do iných položiek

    H30,0 Vognishchev chorioretinálny zápal
    Oseredkovy:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    H30.1 Diseminovaný chorioretinálny zápal
    šírenie:
    chorioretinitída
    choroiditída
    retinitída
    retinochoroiditída
    Vylúčené: exsudatívna retinopatia ( H35.0)
    H30.2 Zadný cyklus. Pars planitis
    H30.8 Iný chorioretinálny zápal. Haradova choroba
    H30.9 Nešpecifikovaný chorioretinálny zápal
    chorioretinitída)
    choroiditída)
    Retinitída) NOS
    Retinochoroiditída)

    H31.0 Chorioretinálne jazvy
    Makulárne jazvy zadného pólu (posttraumatické). Sony retinopatia
    H31.1 Degenerácia cievnej tuniky oka
    atrofia
    skleróza) cievna membrána oka
    Nezahŕňa: angioedém ( H35.3)
    H31.2 Spadkova dystrofia cievnej membrány oka. Choriodermia
    Choriodálna dystrofia (centrálna areolárna) (generalizovaná) (peripapilárna)
    Prstencová atrofia cievnej tuniky oka
    Vylúčené: ornitinémia ( E72.4)
    H31.3 Krvácanie a prasknutie sliznice oka
    Choriodálne krvácanie:
    NOS
    vyháňacie
    H31.4 Vyšetrenie sliznice oka
    H31.8Ďalšie objasnené neduhy dermálnej tuniky oka
    H31.9 Nešpecifikované ochorenia sliznice

    H32.0* Chorioretinálny zápal pri infekčných a parazitárnych ochoreniach, zaradený do iných položiek
    Chorioretinitída:
    syfilitické ochorenie ( A52.7+)
    toxoplazmóza ( B58.0+)
    tuberkulóza ( A18.5+)
    H32.8* Iné chorioretinálne poruchy s chorobami, zatriedené do iných položiek

    Postihnutí: minulá slepota ( G45.3)
    H34.0 Minulá arteriálna oklúzia sietnice
    H34.1 Centrálna arteriálna oklúzia sietnice
    H34.2 Iné arteriálne oklúzie sietnice
    Hollenhorstská planina
    Sietnica:
    arteriálna oklúzia:
    gіlki
    chastkova
    mikroembólia
    H34.8 Iné oklúzie ciev sietnice
    Venózna oklúzia sietnice:
    centrálny
    Počatkovej
    chastkova
    žilového krku
    H34.9 Nešpecifikovaná oklúzia ciev sietnice

    H35.0 Pozadie retinopatie a vaskulárnych zmien sietnice
    Zmena v sietnicovej cievy dieťa
    Sietnica:
    mikroaneuryzmy
    neovaskularizácia
    perivaskulitídu
    kŕčové žily
    lodné puzdrá
    vaskulitída
    Retinopatia:
    NOS
    pozadie NOS
    Coates
    exsudatívne
    hypertenzná
    H35.1 Preretinopatia. Retrolentná fibroplázia
    H35.2Ďalšia proliferatívna retinopatia. Proliferatívna vitreoretinopatia
    Vylúčené: proliferatívna vitreoretinopatia spôsobená poruchou siete ( H33.4)
    H35.3 Makulárna degenerácia a zadný pól
    Angiodnі smugi
    Kista)
    Priatelia (degeneratívna) makula
    otvir)
    Vráskavosť
    Degenerácia Kunt-Junia
    Starnúca makulárna degenerácia (atrofická) (exsudatívna). Toxická makulopatia
    Ak je potrebné identifikovať zdravotný problém, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
    H35.4 Periférna degenerácia sietnice
    Sitkivská degenerácia:
    NOS
    čiastočne
    mikrocystické
    palisadna
    čo tipujete na hviezdny vzhľad brukivky
    retikulárne
    Vrátane: s rezom sietnice ( H33.3)
    H35.5 Regresívna dystrofia sietnice
    dystrofia:
    sietnicový (albipunktát) (pigmentovaný) (zhovtochno podobné)
    tapetoretinal
    vitreoretinálny
    Pigmentárna retinitída. Stargardtova choroba
    H35.6 Retinálne hemoragické
    H35.7Štiepenie guľôčok sitkivky. Centrálna serózna chorioretinopatia. Odstránenie pigmentového epitelu sietnice
    H35.8 Iné špecifikované lézie sietnice
    H35.9 Choroba Sitkivka nie je špecifikovaná

    H36.0* Diabetická retinopatia ( E10-E14+ іz s tučným štvrtým znakom.3)
    H36.8* Iné poruchy sietnice pri ochoreniach, zatriedené do iných položiek
    aterosklerotická retinopatia ( I70.8+)
    Proliferatívna kosáčikovitá retinopatia ( D57. -+)
    Retinálna dystrofia pri chorobách akumulácie lipidov. E75. -+)

    Nezahŕňa: absolútny glaukóm ( H44.5)
    vrodený glaukóm ( Q15.0)
    traumatický glaukóm pri pôrodnej traume ( P15.3)
    H40,0 Podozrenie na glaukóm. Očná hypertenzia
    H40.1 Primárny viscerálny glaukóm
    Glaukóm (primárny) (zalishkova fáza):
    kapsulárne
    chronický jednoduchý
    s nízkou priľnavosťou
    pigmentované
    H40.2 Primárny subkutánny glaukóm
    Zacritokutova glaukóm (primárny) (zalishkova fáza):
    gostra
    chronický
    prelínať sa
    H40.3 Sekundárny posttraumatický glaukóm
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40.4 Sekundárny glaukóm po zapálenom očnom ochorení
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40,5 Glaukóm je sekundárny k iným očným ochoreniam
    Ak je potrebné identifikovať dôvod, možno získať doplnkový kód.
    H40.6 Glaukóm je sekundárny, spôsobený liekmi
    Ak je potrebné identifikovať liek, ktorý spôsobil zranenie, vikoristovuyut dodatočný kód skutočných príčin (trieda XX).
    H40.8 Insha glaukóm
    H40.9 Glaukóm, nešpecifikovaný

    H42.0* Glaukóm s ochoreniami endokrinného systému, poruchami príjmu potravy a narušenou rečou
    Glaukóm s:
    amyloidóza ( E85. -+)
    Loweho syndróm ( E72.0+)
    H42.8* Glaukóm pri iných ochoreniach zaradených do iných položiek
    Glaukóm pri onchocerciáze B73+)

    H43,0 Vipadannia sklopodіbnogo telo (prolaps)
    Vylúčené: syndróm kostrového tela po operácii sivého zákalu ( H59,0)
    H43.1 Krvavý v nedbalom tele
    H43.2 Kryštalické vіdkladennya v blízkosti sklopodіbіb іlі
    H43.3 Iný zákal nedbalého tela
    H43.8 Iné neduhy nedbalého tela
    Sklopodіbnogo telo:
    degenerácia
    vіdsharuvannya
    Vylúčené: proliferatívna vitreoretinopatia spôsobená poruchou siete ( H33.4)
    H43.9 Nešpecifikovaná choroba sklopodіbnogo tіla

    H45,0* Krvácanie v slabom tіlo s chorobami, zaradené do iných položiek
    H45.1* Endoftalmitída s chorobami, zatriedená do iných položiek
    Endoftalmitída s:
    cysticerkóza ( B69.1+)
    onchocerciáza ( B73+)
    toxokaróza ( B83.+)
    H45.8* Iné lézie sklopod_bného tela a jablka na plný úväzok s chorobami, zaradené do iných položiek

    Optické:
    neuropatia, crim ischemic
    papilitída
    Retrobulbárna neuritída NOS
    Nezahŕňa: ischemickú neuropatiu zrakového nervu ( H47,0)
    neuromyelitída zona nervu ( G36.0)

    H47,0 Choroby hrudného nervu, ktoré nie sú zaradené do iných položiek
    Rozdrvenie zorného nervu. Krvácanie do puzdra zotorového nervu. Ischemická neuropatia pórového nervu
    H47.1 Nešpecifikovaný opuch disku zotorového nervu
    H47.2 Atrofia zotorového nervu. Uzavretie kostrovej polovice disku zotorového nervu
    H47.3 Iné ochorenia disku hrudného nervu
    Rast na disku zorovho nervu. Hibny opuchnutý disk zotorového nervu
    H47.4 Poškodenie spojenia ústnych nervov
    H47.5 Hity iných vetrov zlatých ciest
    Choroby hrudných ciest, narcistického jadra a oblasti hrudnej promenosity
    H47.6 Porazki Zorovoi Kirkovskaya oblasť
    H47.7 Nešpecifikované neduhy tŕnistých ciest

    H48,0* Atrofia zorného nervu pri ochoreniach zaradených pod iné položky
    Atrofia pórového nervu pri chronickom syfilise ( A52.1+)
    H48.1* Retrobulbárna neuritída pri ochoreniach zaradených do iných položiek
    Retrobulbárna neuritída s:
    syfilis na vrchol ( A52.1+)
    meningokoková infekcia ( A39.8+)
    skleróza multiplex ( G35+)
    H48.8* Iné lézie zrakového nervu a optických dráh v prípade ochorení, zaradené do iných položiek

    Vylúčené: nystagmus a iné mimické očné vyrážky ( H55)

    Nezahŕňa: oftalmoplégiu:
    interné ( H52.5)
    vnútorné jadrové ( H51.2)
    supranukleárna progresia ( G23.1)
    H49,0 Paralýza 3. nervu
    H49.1 Paralýza 4. nervu
    H49.2 Paralýza 6. nervu
    H49.3 Povna (ovnishnya) oftalmoplegia
    H49.4 Progresívna oftalmoplégia
    H49.8 Iné paralytické zošikmené kosti. Pokročilá oftalmoplegia NOS. Cairnsov-Sayrov syndróm
    H49.9 Nešpecifikovaná paralytická krivica

    H50,0 Vyzerá to ako spіvdruzhnє škúlenie. Ezotropia (alternatívna) (monokulárna), crim prerušovaná
    H50.1 Rozbіzhna spіvdruzhnya kosookіst. Exotropia (alternatívna) (monokulárna), crim prerušovaná
    H50.2 Vertikálna šikmosť
    H50.3 Heterotropia, ktorá je prerušovaná
    Preložiť:
    ezotropia)
    exotropia) striedavý (monokulárny)
    H50.4 Iné a nešpecifikované heterotropie. Spivdruzhnya krivica NOS
    cyklotrópia. Hypertropia. Hypotropia. Mikrotropia. Syndróm monofixácie
    H50,5 Heterofória. Alternatívna heterofória. Ezoforia. exofória
    H50.6 Mechanická šikmosť. Syndróm hnedej kapsuly. Kosookіst vnaslіdok roschen
    Traumatická defekácia elasticity oka
    H50.8Ďalšie objasnené pohľady na vychýlené kosti. Duaneov syndróm
    H50.9 Nešpecifikovaná šikmosť

    H51.0 Paralýza na prvý pohľad
    H51.1 Nedostatok konvergencie
    H51.2 Vnútorná oftalmoplégia
    H51.8Іnshі objasnil poškodenie priateľského ruhu očí
    H51.9 Zničenie ducha očí nešpecifikovaného

    H52.0 Hypermetropia
    H52.1 Krátkozrakosť
    Vylúčené: malígna krátkozrakosť ( H44.2)
    H52.2 Astigmatizmus
    H52.3 Anizometropia a anizeikónia
    H52.4 Presbyopia
    H52.5 Poškodené ubytovanie
    Vnútorná oftalmoplégia (povna) (celková)
    Paréza)
    Spazmus) ubytovanie
    H52.6 Iné poškodenie lomu
    H52.7 Refrakčná chyba, nešpecifikovaná

    H53.0 Amblyopia po anopsii
    Amblyopia, zmätený:
    anizometropia
    zdravá deprivácia
    kosookistyu
    H53.1 Subjektívne zdravé nezhody
    Astenopia. Denna je slepá. Hemeralopia. Metamorfopsia. fotofóbia. Mierny skotóm. Raptova vtrata zoru
    Zdravý okres kіltsya
    Nezahŕňa: halucinácie ( R44.1)
    H53.2 diplopia. Podobrázok
    H53.3 Iné poškodenie binokulárnej šošovky. Neviditeľnosť obrázka na webovej stránke
    Nepríjemný obraz pre stereoskopickú chybu. Hodinový budík bez obrazu hnevu
    Potlačenie binokulárnej šošovky
    H53.4 Defekty poľa zoru. Rozšírený slepý uhol. Zovšeobecnenie zvuku poľa zoru
    Hemioopsia (rôzne) (s rovnakým názvom). Kvadrantová anopsia
    skotóm:
    oblúkovitý
    B'erruma
    centrálny
    prsteňovitý
    H53.5 Anomálie farebnej medzery. Achromatopsia. Chýba farebné svetlo. Farbosleposť
    Deuteranomália. Deuteranopia. Protanomálie. Protanopia. tritanomálie. Tritanopia
    Vylúčené: denná slepota ( H53.1)
    H53.6 Nočná slepota

    Vylúčené: kvôli nedostatku vitamínu A ( E50.5)

    H53.8Іnshі nesúhlasí úsvit

    H53.9 Rozpor zoru dvojzmyslov

    Poznámka Pre definovanie kategórií poškodenia uvediem nižšie uvedenú tabuľku.
    Postihnutí: minulá slepota ( G45.3)
    H54.0 Slepota oboch očí. Poškodenie oka kategórie 3, 4, 5 obe oči
    H54.1 Slepota jedného oka, zníženie oka druhého oka
    Poškodenie kategórie 3, 4, 5 jedného oka a kategórie 1 alebo 2 druhého oka
    H54.2 Zníženie ziru oboch očí. Kategória poškodenia 1 alebo 2 obe oči
    H54.3 Neviditeľná je strata oboch očí do úsvitu. Kategória 9 poškodenie oboch očí
    H54.4 Slepota jedného oka. Poškodenie oka kategórie 3, 4, 5 jedného oka
    H54.5 Znížte zir jedného oka. Poškodenie oka kategórie 1 alebo 2 jedného oka
    H54.6 Strata jedného oka pre Zor je nepodstatná. Poškodený Zor kategórie 9 jedného oka
    H54.7 Nešpecifikovaná vtrata zora. Kategória poškodenia 9 NOS
    Upozornenie V návode pod tabuľkou je uvedená klasifikácia stupňa poškodenia medzery, odporúča sa
    vedecká skupina WHO pre prevenciu slepoty, Ženeva, jeseň 6-10 listov 1972 (Séria technických doplnkov WHO, N51 8, 1974).
    Pojem "redukcia Zir" v rubrike H54 1 a 2 uvedených tabuliek, pojem "slepota" - kategórie 3, 4 a 5 a pojem "bezvýznamný odpad úsvitu" - kategória 9. Ak ste poistili aj medzi poliami medzery, potom pacienti s tzv. poľa medzery nie sú väčšie ako 10 stupňov alebo viac ako 5 stupňov v blízkosti stredovej osi oka v dôsledku buti do kategórie 3 a pacientov so zorným poľom nie väčším ako 5 stupňov v blízkosti stredovej osi - do kategória 4, to znamená, že centrálny stav oka nie je porušený.

    Kategória Zdravie medzery s maximálnou možnou korekciou
    poškodenie medzery indikátor maxima indikátor minima
    menej nižšie je drahšie alebo viac nižšie
    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    na vzdialenosť 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    na 1m) Svіtlovіdchuttya
    1/50 (0,02)
    5/300
    5
    9 Nešpecifikované alebo nešpecifikované

    nystagmus:
    NOS
    vrodené
    v dôsledku deprivácie zorovo
    ruže poznania
    latentný

    H57,0 Zinitsa anomálie
    H57.1Účet na plný úväzok
    H57.8 Iné bližšie nešpecifikované ochorenia oka a adnexálneho aparátu
    H57.9 Nešpecifikované poškodenie oka a adnexálneho aparátu

    H58,0*Anomálie funkčnej funkcie pri chorobách zaradených do iných položiek
    Syfilitický fenomén Argyla Robertsona ( A52.1+)
    H58.1* Zničenie úsvitu chorobami, zaradené do iných položiek
    H58.8* Iné poškodenie oka tohto adnexálneho aparátu v prípade ochorení, zatriedené do iných položiek
    Syfilitická okulopatia NEC:
    vrodené
    skoro ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    skoré (sekundárne) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)

    V cene: mechanické skladanie
    vnútroočná šošovka ( T85.2)
    iné očné protetické nástavce, implantát
    tá transplantácia ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0 Syndróm nedbalého tela po operácii sivého zákalu
    H59.8 Iné poškodenia oka a adnexálneho aparátu po lekárskych zákrokoch
    Chorioretinálne jazvy po operácii na pohon septa
    H59.9 Nešpecifikované poranenie oka a adnexálneho aparátu po lekárskych zákrokoch