Nevropatija spremembusnega živca: vzroki in učinki zdravljenja. Nevritis promenialnega živca

Nevropatija promeneusnega živca je patologija, ki jo spremljajo bolni simptomi, ni varna s paralizo bolezni. V razvoj bom prinesel krčenje živčnih končičev, manifestacijo sočasnih bolezni, fizični preobremenitev. Terapija se jemlje kot kompleksna, trikrat približno 3 mesece. S polnim odmerkom zdravniških priporočil je napoved ugodna. Da bi uspešno ublažili uničeno roko, se je treba zavedati sodobne metode terapija, okrevanje, preprečevanje ponovitve

Nevritis promenjenega živca se umiri zaradi več razlogov, sliši se malo. Pred njimi prinesite:

• prevleka zmotene ročice, tako da krvavim;
• redno, aktivno iskanje kintsivk s povezovanjem s fizično vadbo z robotom;
• viniknennya brazgotine v uzdovzh lokaciji živca po močnih ušesih;
• nosite milico ali lisice.

Pomembno! Samoi pogost vzrok patologija - stiskanje živca. Yogo zdavlyuvannya zveni kot sanje, če je oseba zaspala v položaju brez rok po zaužitju čistega odmerka alkohola, drog ali močnega pomanjkanja spanja. Roka počiva trivalno uro pod glavo telesa.

Nevritis več zlomov joka desno roko ramena, glave spremembev krtačo, vivihi in zakol. Včasih težavo izzovejo takšne bolezni:

• artroza;
• zastrupitev z alkoholom;
• revmatoidni artritis;
• cirkulacijska sladkorna bolezen;
• okužba nalezljive vrste

Nevarnost bolezni pri nevropatiji vagine in posameznikih z neravnovesjem hormonov. Za diagnozo so krivili napačno uvedbo podkožne injekcije.

Kako se razvije nevropatija promenanega živca

Načelo razvoja patološkega stanja bo postalo obumovlyuєєєєєєєєєєє єєєєєєєєєєє єєєєєєєєєєєєєє єєєієєєєєє єєєєєєєє єєєієєєєє tvorjeno jeêíêníeeeeeeeee, energy nergy in the energy nergy of the exchange of the in the energy nergy in the energy nergy of the exchange of the in the energy nergy of the exchange of the in the energy nergy of the exchange. Torej, pripravite se na uničenje mielina, Schwannovih celic, ki so odgovorne za prenos živčnih impulzov po vlaknih. V času akutne nevropatije opazimo uničenje aksialnega cilindra. Živčna vlakna uporabljajo sposobnost prenosa impulzov iz možganov v tkiva. Preostanek dneva preživijo v stavbi, da dokončajo svoje delo.

Vnetje promenalnega živca prenaša tri različne vrste.

1. Puffy tip. Še vedno zvoni: "policijska paraliza." Diagnoza se pojavi redko, pri novi je šibka sprememba spredaj. Možno je izgubiti funkcijo rukhovo.
2. "Sindrom teniškega igralca". Patologija je povezana s poškodbo živcev v delitvi lіktya. Torej traplyatsya zvok skozi močan fizični pritisk. Pogosto se bolezen spremeni v obliko zanedbanu. Človek nenehno zbada od bolečine za uro propada, tat.
3. Poshkodzhennya živčni impulz v območju srednje tretjine rame. Pogosto se diagnosticira patologija, katere vzrok je zlom ali spanje v nepravilnem položaju. Še vedno traplyatsya z netočnim uvedbo injekcij.

Pogosto je nevropatija menjavalnega živca kriva za prenos okužbe, ki je bila zapletena, ali nepismena terapija.

Simptomi

Za poškodbo menjavtičnega živca je značilno mravljinčenje, jetra na prstih in zadnji del sprednjega dela roke, šibkost v rokah. Leta krivde za imena cističnega telesa, uničena je funkcionalnost palca, pomembna je odprtina roke in sprednji del roke, a je nemogoče.

Med objektivnim ogledom se pojavijo naslednji znaki:

• parestezija in hipoestezija v območju telesa 1,2,3 prstov, zadnjega dela sprednjega dela ramena;
• šibkost v stranskih predelih roke, prstov, supinatorja, ramenskega dela;
• vіdsutnіst vіdvednіnі vіdvedennija, vzrejena do velike falange;
• zmanjšan karporadialni refleks;
• atrofija m'yaziva;
• viniknennya bolovyh vіdchuttіv pri supinatsiї pred podporo kolena in poskusite odpreti srednji prst;
• bіl z matsuvanni vzdolž promeneusnega živca.

Intenzivnost simptomov se povečuje z napredovanjem bolezni. Več bolezni ne poišče zdravniške pomoči, to je klinična slika.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze nevrolog predpiše kompleksno obstezhennijo. Obstaja širok izbor posebnih testov, ki ocenjujejo funkcionalne spremembe, ki so bile dodane delu m'yazovu.

V opazovanju bolnih prosite vikonte za takšne manipulacije:

• povlecite roke naprej, iztegnite roke v vodoravnem položaju - pri nevritisu smrad visi;
• postavite velik prst na kolo;
• zvijanje zgornjih okončin telesa, zvijanje cist imena - v primeru nevropatije manipulacija ni možna do konca;
• takoj pokličite dolone in premikajte prste.

Koničasti kroki omogočajo zdravljenje nevritisa zaradi drugih podobnih bolezni. Dali, ljudje gredo skozi naslednje analize:

• stavbe biokemijska analiza krvna plazma;
• hormonsko testiranje;
• doslіdzhennya urina.

Predpiše tudi elektronevromioragfijo. Postopek vam omogoča oceno stopnje krča živčnih vlaken. Rezultati kažejo hitrost prehoda impulza po živcih, poglejte funkcionalne značilnosti jezika.

Za identifikacijo vzrokov nevralgije menjavalnega živca je treba opraviti CT, MRI in ultrazvok. Po potrebi je treba osebo napotiti na posvet z endokrinologom, travmatologom.

Praznovanje

Bolezen se uspešno veseli do 35 let. Pri kompleksni terapiji, ki obnavlja občutljivost, se konec začne sesedati brez bolečin. Pri šibkejših ljudeh je rehabilitacija zelo pomembna, še posebej, ker poškodbo živca spremljajo tudi druge bolezni. Med trajanjem terapevtskih procesov je možna paraliza rok, nastanek kontraktur. Včasih se patološki proces razvije kronično prekomerno in se redno obiskuje.

Način obnove promenadnega živca se razvije glede na vzrok.

1. V primeru bolezni nalezljive narave, zastrupitve, indikacije odvisnosti od drog.
2. Kako se lotiti zlomov, popraviti kintsivka, iti s poškodbami.
3. Za očitno odpiranje živca skozi zlom je treba operacijo izvesti z jogo šivanjem.
4. Če nevritis medianega živca izzovejo evokativna stanja - spanje v neudobnem položaju, preobremenjenost milice, aktivna duševna tesnoba, ura terapije, ga morate odstraniti. Treba je narediti režim počitka v postelji, minimalno aktivnost rukhova.

Bolezni za prehod likuvannya doma. Hospitalizacija je potrebna le, če bolnik potrebuje uvedbo zdravil, ki povzročajo močno odvisnost, ali narkotičnih zdravil proti bolečinam.

Zdravljenje

Zdravljenje nevropatije menjavtičnega živca roke z uporabo različnih skupin zdravil je ena glavnih stopenj. Trivalnost za prejemnika koshtiv postane povprečna 2 dni. Vsakodnevno odmerjanje bo namestilo zdravilo v posameznem vrstnem redu.

1. Nesteroidni pripravki za zdravljenje vnetja. Ibuprofen, diklofenak se pogosto uporabljajo.
2. Antibakterijski obrazi. Smrad ignorira aktivnost bakterijske mikroflore, ki je izzvala vnetje. Široko zastosovuyut eritromicin, cefaleksin.
3. Protinabryakov zasobi - hidrokortizon, diprospan.
4. Več predpiše zasobi, ki zveneče ladij, ki bo pripomogel k navalu krvi v obolenje cone - Papaverin, Eufilin, Istenon.
5. Antiholesterazna zdravila, ki določajo prevodnost sprememb živčnega vlakna. Pred njimi so predstavljeni fosfakol, Pirofos, Neuromidin.
6. Vitamini B za stimulacijo procesov pomlajevanja poškodovanih tkiv.
7. Vasoaktivne bolezni - nikotinska kislina, Pentoksifilin. Normalizirajo procese izmenjave.
8. V primeru akutnih motenj v telesu gredo v razstrupljanje. Postopek se izvaja z uvedbo notranjih injekcij iz glukoze, natrijevega klorida.
9. V primeru endokrinih motenj je indiciran hormonski nadzor.

Posttravmatski ušesni ušesni živec uživa pot regeneracije po zlomu. Vikoristična repozicija kosti in drugi posegi, ki spodbujajo obnovo velike strukture skeleta. Široko se uporabljajo holcorefleksoterapija, magnetoterapija, masaža. Pokličite, poskusite 10-15 sej, da dobite trajen rezultat.

Likuvalna gimnastika in masažni postopki

Kompleks jubilantne gimnastike vam omogoča, da pospešite proces oblačenja, rehabilitirate ranjeno kіntsіvka. S strogimi pravili dorimani, tečaj vitrimuvannya, ki ga je treba sprejeti, v tandemu z drugimi metodami terapije za regeneracijo stisnjenih živcev. Razširjene dejavnosti v bližini vode. Tse mozhe buti kopel, bazen. Tečaj je prav, da se razvije individualno.

Tsikavo! Nekatere bolezni vodijo v veselo-gimnastične aktivnosti, ki so neučinkovite. Takšna sodba je zelo napačna, drobci vadbene terapije vam omogočajo takojšnjo rehabilitacijo stisnjenih živcev. Še posebej pomembno je, da si vzamete čas za opravljanje dela, plastična operacija je bila izvedena.

Masaža vam omogoča, da pospešite okrevanje prevodnosti živčnih vlaken in občutljivosti, sesate belo, sprostite m'yazi. Pomembno je, da se prijavljate za kvalifikacije maserjev z diplomami in ne za zasebno blatenje o ponudbi masaže na domu. Strokovnjaki delajo na klinikah, pospravljajo svojo pisarno. Pred varto spoznaj іz vіdgukami.

Med manipulacijo se raztrgajo cervikotorakalni sklep, roke in sluz, ki jih inervira zamenljivi živec. Fahivets sega do mravljinčenja, nasmejanih, gladkih rok. Masaža se konča s sproščujočim božanjem nadlakti in ramen. Trivalnost seje je 15 minut. Tečaj je sestavljen iz 20 postopkov.

Dobro počutje ljudi

Netradicionalna terapija daje dobre rezultate v tandemu z drugimi metodami zdravljenja. Široko pojdite v različne aplikacije. Pred njihovo vikoristance se posvetujte z zdravnikom, oskolki so lahko alergični na skladišče receptov.

1. Aplikacije iz propolisa. Napolyagti na alkohol bjoliny izdelek, zmіshany z olієyu. Nanesite nastіy na bolan mesec 2-3 leta ob pogledu na obkladek.
2. Povoji z rdečo lončarsko glino, jedo s 3% namizne otts. Nanesite na prizadeto območje na spodnjem delu.
3. Problematičen del namažite z dnevno maščobo dneva.

Ponavljajte, pridite, dokler niste oblečeni.

Preprečevanje

Da bi premagali nevropatijo, je treba voditi aktiven način življenja, doseči nižje ravni.

1. Izklopite vnos alkoholnih pijač, piščanca.
2. Jejte pravilno, vzemite vitamine.
3. Unicati travmatične situacije, zabіy kіntsivok.
4. Spite v udobnem položaju vsaj 8 let. Pomembno je, da šivate, da se kіntsіvka ne stisne.
5. Urno veselje nalezljivih, virusnih bolezni. Redno izboljšujte funkcije telesa, se ukvarjajte s športom. Fizična avantura mayut buti pomiri se.
6. Ne dovolite perevtomi, stresnih situacij.

Nevropatija se razvije kot posledica poškodb, fizičnih preobremenitev. Kot poklicna dejavnost je povezana z nosilcem vaga, dvigom izhodišča, ne pa z delom delavca brez čelnega ogrevanja. Ni mi treba dvigniti nadvlade sveta. Če je v anamnezi prišlo do poškodbe menjalnega živca, je priporočljivo razmišljati o spremembi delovne aktivnosti.

(2 ocene, povprečje: 5,00 іz 5)

Ruhovі vlakna vstopijo v skladišče promeneusnega živca, ki inducira inervacijo sluznice-rozginachi pred ploščo.

Na te m'yazіv lahko prinesete:

• m'yaz roke (rozginach mezinca, supinator, razginach prstov, spremembev rozginach zapestja: dolg in kratek, dolg m'yaz, ki uvaja veliki prst roke),
• alkoholna pijača m'yaz,
• triceps.

Funkcije

Promenevy živec, inervacija rehabilitiranih m'yazi, zdijsnyu ruhovі ї, so yak:

• supinacija ciste,
• razdelitev glavnih falang prstov,
• rozginannya v promenevo-zastkovomu in lіktovomu močvirju,
• vstavljanje palca.

Občutljiva vlakna menjavalnega živca - del živcev:

1. zadnji ishiatični živec rame,
2. zadnji obrobni živec spredaj,
3. spodnji stranski obrobni živec rame.

Občutljiva vlakna promeneusnega živca inervirajo kožo na radialni strani roke, hrbtni površini rame in sprednjem delu ramena, ploskvi prvega, drugega in dela tretjega prsta roke.

Poškodba promenalnega živca

Med vzroki za razvoj nevritisa in pleksopatije so prve poškodbe. perifernih živcev.

Pred zgornjimi končnicami, od spuščanja vseh perifernih živcev, pade čez 40%.

Povečanje števila teh nevroloških motenj je povzročilo neprekinjeno povečevanje števila poškodb, ki se jih bojijo preostalo desetletje, in je eden od dejanskih problemov sodobne medicine.

Poraz perifernih živcev se vedno kaže klinično - vegetativne motnje pareze, motnje občutljivosti.

Pri objektivnem pogledu naokoli je pomembno oceniti stopnjo poškodbe živca.

Zaradi zapoznele diagnoze se patološki proces perifernih živcev obseva.

Dodatne indikacije za potrebno terapijo se lahko imenujejo:

• oslabljeno delovanje živcev (oslabljena m'yazovoї sila),
• občutljive motnje, sekretorne in ishemične motnje),
• razvoj nevroloških sindromov, ki bodo zahtevali plemensko specializirano zdravljenje.

Praznovanje

Resnost tega obov'yazkova uma za popolno okrevanje poškodovanega - hkrati manifestacija nevrološke motnje pri bolniku s poškodbo zgornjega levega boka in zgornjega ramenskega obroča.

Za hude poškodbe, ki vodijo v hromo nesposobnost in invalidnost, lezite - zlom diafize. ščetke za ramena, ki je vzet iz poshkodzhennyam promenovega živca.

Pranje za sprehajalni živec, z zlomom diafize nadlahtnice, so žile zaradi anatomskih in topografskih značilnosti gnilobe v srednji tretjini rame (močno prilegajo na cisto, prehajajo na spiralni brazdi) .

Funkcije ščetk pri bolnikih s predhodno travmo (nevropatija spremembusnega živca in vrečka humeralne ščetke) se obnovijo 3-4 mesece po poškodbi.

IN zgodnji termini Po poškodbi se najpogosteje uporablja operacija, ki vključuje stabilizacijo zloma in revizijo živca.

Najpogostejši dostop do promenadnega živca je skozi sulkus bicepsa jajčnika.

Alternativna možnost bi lahko bila MRI diagnostika, da postane živčni stovbur.

Pri povečanem zlomu rame s prisotnostjo klinike "penis", ki pade, je treba delati na reviziji in nevrozi živca.

V primeru anatomske celovitosti živca stovburja se izvede konzervativno zdravljenje zloma zaradi pritrditve mavca, opornic in zdravljenja nevritisa.

Opomba 1

Alternative Varіiantt, za Lіterature Danimi, Mozheti Bethi Vicannya Opechasi Dzhanelіdze, Shtofel, Perrtes, Yaki Holds З za spremembo tetive І l_ktnoy zhgnachіv cystі at їєєднана и ї їєєднана з ровиги.

32986 0

znaki: zunanje ali pogosto poškodbe prevodnosti, simptomi poslabšanja, občutljivost in vegetativne funkcije v predelu krogličnih razširitev živca pod nivojem poškodbe jogo.

srednji živec. Pri izolaciji trpi pronacija, oslabljena je dolonova guba čopiča, prekinjena je guba I, II, III prstov in ločitev srednjih falang II in III prstov. Razvija se atrofija razjede polovice promeneus: površinske glave globoke gube prvega prsta, m'uldera prvega prsta in prvega prsta ter drugega črvičastega m'ulcera roke. Porushuyuyutsya opistavlennya, vіdvedennya, da vrtenje prvega prsta. Penzlik postane podoben šapi. Občutljivost hrbtišča hrbtne površine I, II, III prstov in izbočene strani četrtega prsta, ki kaže dele dolona, ​​pa tudi na slog distalnih falang prstov (slika 1) je poškodovan.

riž. eno. Simptomi ushkodzhennya srednjega živca: a - "šapa-šapa"; b - cone oslabljene občutljivosti; - ko poskušate stisniti prste v pest, se I in II prst ne upogneta

Značilne vazomotorno-sekretorno-trofične motnje. Koža prstov I, II, III postane cianotična ali bleda, nohti - temni, krhki in temni. Mehke tkanine atrofični, stanjšani prsti, izrazita hiperkeratoza, hiperhidroza, virazki.

Ko poskušate utrmati arkush paperu med II in I prstom obolenja, izravnajte prvi prst, tako da ga lahko potisnete za rahunok m'yaza, ki ga vodi, ki ga inervira ulnarni živec. Pri bolnem človeku je skoraj čutiti pogled na predmete; Roka, da služi manj za dodatne dejavnosti. Z enourno poshkodzhenny tetivo se je krtača vnela do točke porodne aktivnosti.

Komolčni živec. Zunaj poškodba ulnarnega živca kaže na oslabitev hrbtne gube ciste, odsotnost gube IV, V in dela III prsta, nezmožnost povezovanja in širjenja prstov, zlasti IV in V, nezmožnost dodajanja prvega prsta. Razvija se atrofija hipotenarne m'yaziv, ki povzroča m'yazi prvega prsta, dva črvasta in vse interkistkovy m'yaziv. Vinicating originalna namestitev povprečja nohtne falange IV, V prsti, hiperekstenzija glavnih falang IV, V prsti, dnevna redukcija in indikacija

V prst. Zaradi tega roka nabrekne in izgleda kot ptičja šapa. Površinska občutljivost je poškodovana na ovratniku petega prsta, ulnarni polovici četrtega prsta in ulnarnem delu roke (slika 2).

riž. 2. Simptomi poškodbe ulnarnega živca: a - "kіgtista" roka; b - cone oslabljene občutljivosti; c - ko poskušate, stisnite prste v pest IV in V prsti se ne upognejo

Suglobovo-m'yazove nekoliko zmeden V prste. Možna cianoza, moteno potenje in znižanje temperature kože v coni, ki se približno dvigne od območja neprilagojene občutljivosti. Funkcija roke pri bolnikih z boleznimi ulnarnega ulnarnega živca je v bistvu enaka funkciji roke brez šoka, kar se še posebej kaže pri enournem delovanju obeh rok. Čopič je trpel, ne da bi sodeloval pri dejavnostih, ki vključujejo aktivno delo prstov (hitrost, moč, spritnist). Vikonannya manipulacija s takšnim penzlom je težka proti roki brez šoka. Občutek občutljivosti vzdolž medialnega roba dolona in na V prstih draži obolele ljudi med aktivnostjo nesposobne roke za rachun aktivne vikarne neušesne ščetke. Posebej je omembe vredno pri listih, če del dlani in petega prsta, osvobojena občutljivosti, ležita k mizi. Skozi vipadance funkcije drugega m'yaziva se razkrije swede čopiča. Strah pred odvzemom poškodbe opik chi zmushu obolelega nadnaravno prizanesejo poškodovani roki.

Poškodba srednjega in ulnarnega živca. V primeru edema medianega in ulnarnega živca se razvije deformacija roke, pride do poškodb kožnih živcev, tudi če to vodi do hude okvare funkcije roke. Znova se stavba uporablja za vibriranje sinalnih rok in prstov. Trivalna napačna postavitev roke je povzročila sekundarne spremembe (deformacija zadnjega in prečnega loka razcepa roke z zoženimi prsti, zožitev in gubanje kapsule pjastko-falangealnega sklepa z napredovalo gingivno-rodginalno cisto kontraktura).

Funkcija ščetke je nezadostna za sprožitev elementarnih delovnih procesov, drobci se lomijo z vsemi vrstami prijemov. V coni inervacije zadnjih živcev je dnevna občutljivost, razvijejo se trofične motnje (cianoza kože, hiperkeratoza, zmanjšano potenje in temperatura kože). Bolj kot je živec distalni, več se pokažejo vazomotorične in trofične motnje. Bolj kot zadnje obdobje denervacije, bolj izrazita je druga neskladja.

IN vsakdanje življenje taka bolezen vicarista je utrpela roko manj kot druge vrste otrok, pomembno je podpirati velike predmete, zadušene z zdravo roko.

Promenevijski živec zložen iz občutljivih in rukhovih vlaken. Premaknite vlakna, da inervirate sprednji del ramen, ščetk in prstov. Občutljiva vlakna inervirajo kožo ploščice površine pred ramo, spreminjajo stran ploščice površine čopiča in delno I, II, tik ob III prstih. Pogosteje je na enaki srednji tretjini rame manj verjetno, da bo promenusni živec izginil, supinacija je prekinjena sama od sebe, roka visi. Prsti v glavnih falangah so dvignjeni in visijo v korakih (slika 3). Uvedba prvega prsta je nemogoča.

riž. 3. Simptomi promenadnega živca: a - "viseča" krtača; b - cone oslabljene občutljivosti; c - ko poskušate odpreti zaprte dlani dlani, se prsti poškodovane krtače pasivno upognejo

Vіdsutnє bolj aktivno širi v promeneo-zap'yastkovy in p'yastno-falangealnih ledij. Nemogoče stiskanje roke v pest. Šele po fiksaciji pred klicem ob supinaciji bolezni lahko stisnete prste in zgrabite predmet. Taktilna občutljivost trpi, bolečina je shranjena. Vegetativna motnja se kaže v cianozi, otekle in otekle na konici ciste.

Hipertrihozo opazimo na zgornji površini čela in ciste, znatno osteoporozo zapestja. Možnost širjenja prstov se določi, ko je položaj metatarzofalangealnih členkov upognjen (za izklop funkcije interkistkovy m'ziv, zdatnyh širjenje distalnih členkov zvitih prstov). V primeru testiranja popločenega podaljška rok, ki so enega za drugim povezani z zravnanimi prsti, na strani ohlapne roke se roka upogne, po odprtju zdravega čopiča, prsti niso vstavljeni in upognjeni, so pletene vzdolž dlani zdravega čopiča, ki se uvaja (Triumph test).

Pri nepravilni likvaciji se razvije kontraktura roke v položaju upogiba v spremembu-karpalni gubi in adukciji prvega prsta.

Izguba tetiv in živcev. Ušesna tetiva na sprednji strani rame, roke in prstov, zlasti kadar rane, gnijo prečno, pogosto se prekrivajo z ušesnimi živci.. Ušesni živci roke kažejo poškodbe rukhove in občutljive funkcije. Razlikujejo dotično, otipno, toplotno, bolečinsko in globoko občutljivost.

Največji na preprost način Doslіdzhennya taktilna občutljivost je pljučna dotika do kože z vato na klop. Občutljivost za bolečino kažejo vbodi z lubjem, pot stiskanja ali ščep distalne falange prsta v avtonomni coni živca (II prst - pri sumu na poškodbo srednjega živca, V prst - v primeru suma poškodbe ulnarnega živca). Učinki so subjektivni, smrad je nesprejemljiv pri otrocih, pri hudo bolnih, pri duševno bolnih ljudeh, pri tistih, ki trpijo zaradi bolečin.

Yakіsnu in kіlkіsnu ocena poškodbe občutljivosti diskriminacijski test Weber. Apliciranje dveh injekcij na širino 2-5 mm (s kompasom ali dvema violinskima violinama) na konici prsta nešokirane roke izgleda kot dve injekciji, na zlomljeni - kot ena. Še pomembneje je, da lahko kategorično razlikujete med diskriminacijo.

Na pomoč je poklicana Stanova stereognoza (kompleksna občutljivost). preizkus znanja Moberg. Na mizi so položeni majhni predmeti, ki se navadijo na življenje - gudziki, ključi, kovanci, gvinti, pisalne violine in drugi. Slabo je zahtevati hiter prevzem teh predmetov v škatli z zdravo in otrcano roko. Po nekaj poskusih, da proponuyut bolne brate in predmete na zdrs, prepoznavanje kože od njih na dotik. Če se bolnik hitro nauči o vseh predmetih, v 5 sekundah ali manj, potem za vid zadostuje stereognoza prve roke, pa naj bo robotski - tanek ali grob.

Spremembe v senzorični sferi v primeru spuščenih ušesnih tetiv in zasuka živcev za indikacije temperaturne in tipne občutljivosti.

Za izboljšanje vegetativnih funkcij, Moberg Ningidrinova test: dokler ne izteče nіngіdrin, se papir pritisne s konicami prstov, po jemanju vіdbitkіv pa se papir pіdіgіvayut. Vіdsutnіst vіdbіtka za poročanje o poškodbah potenja zaradi motenj vegetativne funkcije. Na robu občutljivosti pravijo klinični znaki Ključne besede: hipertrofija cističnih razjed, hiperkeratoza, hipo-oro hiperhidroza, hipertrihoza, cianoza prstov.

Traumatologija in ortopedija. N. V. Kornilov

Patologija n. radialis na be-yakіy yogo dilyantsі, scho ima lahko drugačno genezo (metabolično, kompresijsko, posttravmatsko, ishemično). Klinično se kaže s simptomom "viseče penzle", osupljivo nezmožnostjo upogniti roko in prste; poškodovana občutljivost zadnje površine rame, pred telesom 3,5 prvih prstov; težave pri vstavljanju palca; spremembe stranskih ulnarnih in karporadialnih refleksov. Diagnoza je pomembna za podatke nevrološkega pregleda, dodatno: EMG, ENG, RTG in CT. Juvenilni algoritem je odvisen od etiologije bolezni, vključno z etiopatogenetsko, presnovno, vaskularno, rehabilitacijsko terapijo.

Zagalni vіdomostі

Nevropatija promeneusnega živca - najširša periferna mononevropatija, na njen viniknennya іnodі je preprosto narobe, da položite roko na uro jutranjega spanca. Razvoj promenopavzalne nevropatije je najpogosteje sekundaren in je povezan z malignimi zapleti in poškodbami, kar je pomembno za patologijo, tako za fahivcev na področju nevrologije, kot za travmatologe, ortopede in športne zdravnike. Topeka n. radialis se oblikuje do treh glavnih linij: v predelu dimeljske depresije, na liniji srednje 1/3 ramena in v predelu ulnarne ilovice. V nadaljevanju bodo opisane posebnosti razvoja promenadnega živca teh enakovrednih.

Anatomija spremembusnega živca

Promenevium živec vzame svoj storž vіd ramenski pleksus(C5-C8, Th1). Nato gremo vzdolž zadnje stene dimelj in premagamo spodnji rob, kot da je trdno pritrjen na sredino najširšega mesa hrbta in tetivo dolge glave tricepsove rame. Na tej reki je bilo prvo mesto potencialne kompresije skrito n. radialis. Živec naj preide pri t.z. "Spiralni zholobi" - brazde, ki se nahajajo na ramenski krtači. Tsya brazda in glave m'yazi-triceps sestavljajo brahialni (spiralni) kanal, prehajajo v promenevium, živec prehaja skozi brahialno krtačo vzdolž spirale. Ramenski kanal je drugo mesto možne poškodbe živca. Ko je zamašil kanal, je živec promeneus zdrsnil na zunanjo površino ulnarnega vozla, de vin gre na globoko stran in površino nohta. Območje komolca je tretje mesto povečane volatilnosti n. radialis.

Promenjeni živčni in torakalni kanali inervirajo sluz, kar vodi do odpiranja sprednjega dela roke in palca, odpiranja proksimalnih falang in supinacije čopiča (її obrat dogorija). Senzorične igle zagotavljajo občutljivo inervacijo kapsule ulnarnega nodula, zadnje površine rame, stilsko stran pred ramo, tilnыy površino radialnega roba krtače in prvih 3,5 prstov (krim distalnih falang).

Vzroki nevropatije promeneusnega živca

Nevropatijo promenevalnega živca najverjetneje preprečimo s kompresijo joge. Največkrat gredo bolniki k nevrologu, saj lahko zbolijo za n. radialis je postal uvі snі skozi napačen položaj roke. Podobna »paraliza spanja« je lahko pri bolnikih z alkoholizmom ali odvisnostjo od drog, pri zdravih ljudeh, ki so zaspali v stanju akutne alkoholne zastrupitve, pri ljudeh, ki so zaspali po pomembnem delu ali pomanjkanju spanca. Do stiskanja menjalnega živca z nadaljnjim razvojem nevropatije lahko povzroči namestitev podveze na ramo zaradi krvavitve, prisotnost lipoma ali fibromnega živčnega prehoda v mišici, bagataraze in trivale, ostre rupture v žrela popoldne ali ročno dirig. Kompresijo živca v dimeljski depresiji povzroča milica (ti "milična paraliza"), pritisk na desno zapestje - pri nošenju lisic (tako imenovana "zapornikova paraliza").

Nevropatijo, ki je povezana s travmatsko poškodbo živca, lahko povzročijo zlomi nadlahtnice, poškodbe sklepa roke, izpah sprednje rame, izoliran zlom glave promenevtične ciste. Glavni dejavniki pri razvoju promenopavzalne nevropatije so: burzitis, sinovitis in posttravmatska artroza ulnarnega vozla, revmatoidni artritis, epikondilitis ulnarnega vozla. Pri osamljenih depresijah je vzrok nevropatije nalezljiva bolezen (vispozni tifus, gripa in drugo) ali zastrupitev (toksičnost z nadomestki alkohola, svincem in drugo).

Simptomi nevropatije promeneusnega živca

Škoda n. radialis v dimeljski depresiji se kaže v poškodbi rupture sprednjega dela rame, ščetk in proksimalnih falang prstov, nemožnosti videti ubitega velikega prsta. Značilna je "viseča" ali "padajoča" roka - ko roko potegnemo naprej, roka na strani udarca ne zavzame vodoravnega položaja, ampak visi navzdol. S tem se palec stisne na vkazívnogo. Supinacija pred dlanmi in čopiči, zložena v pljučih - oslabljena. Zmanjšan bočni liktov refleks, upadanje karporadialnega. Bolniki se pritožujejo zaradi deakovega poimenovanja ali parestezije v predelu tilusa I, II in pogosto III prstov. Nevrološki pregled razkrije hipoestezijo zadnje površine rame, thila sprednje rame in prvih 3,5 prstov, hkrati pa ohranja senzorično sprinyattya distalnih falang. Možna je hipotrofija zadnje skupine m'yazіv rame in sprednjega dela rame.

Nevropatija spremembusnega živca na nivoju srednje 1/3 ramena (v bližini spiralnega kanala) se kaže kot jasna klinična slika žgana ilovica, manifestacija rosginalnega ulnarnega refleksa in normalna občutljivost kože zadnje površine rame

Za nevropatijo menjavtičnega živca manj na spodnji 1/3 rame, ulnarnega nodula in zgornji 1/3 sprednjega dela ramena je najpogosteje značilna povečana bolečina in parestezija na tilisu roke pri eni uri dela, zaradi česar se roka upogne v komolcu. Pri cisti so pomembnejši patološki simptomi. Možno je imeti varnost občutljivosti na sprednji strani.

Promeneva nevropatija na zapestju vključuje 2 glavna sindroma: Turnerjev sindrom in sindrom radialnega tunela. Prvega se je treba bati v primeru zloma spodnjega konca promenade, drugega - v primeru stiskanja površinskega nohta n. radialis v predelu anatomske snuffbox. Značilno je ime čopiča in prstov, pekoča bela na palcu palca, ki lahko obseva spredaj in navija ramo. Senzorične poškodbe, ki se pojavijo ob pogledu naokoli, ne zvenijo preko meja prvega prsta.

Diagnostika

Glavna metoda diagnosticiranja nevropatije n. radialis je nevrološki pregled in sama senzorična sfera, ki izvaja posebne funkcionalne teste, usmerja oceno praktičnosti moči m'yazivov, ki jih inervira promenjeni živec. Na prvi pogled lahko nevrolog od pacienta zahteva, da upogne roke naprej in drži roke v vodoravnem položaju (roka se pojavi, visi navzdol, na strani rane); spustite roke v kad in obrnite roke z dlanmi naprej (supinacija je poškodovana); vstavite palec; ko položite dlani, razširite prste rok (ob straneh se rane prstov upognejo in skovajo po zdravih dlaneh).

Funkcionalni testi in preiskava občutljivosti omogočajo razlikovanje nevropatije med nevropatijo ulnarnega živca in nevropatijo medianega živca. V nekaterih primerih je verjetno, da ima nevropatija promenevalnega živca koronarni sindrom CVII. Slid vrakhovuvaty, scho preostalih suprovodzhuetsya tako neskladje zginannya krtačo, da adduced ramo; značilne bolečine cimetovega tipa, ki jih poslabšata chhanni in ruha z glavo. Ne glede na genezo je prizadeta nevropatija promenevalnega živca integriran pristop ob jubilantu.

Za indikacije lahko etiopatogenetsko terapijo kombiniramo z antibiotično terapijo, protizapalom (ketorolak, diklofenak, ibuprofen, UHF, magnetoterapija) in antidiabetičnim (hidrokortizon, diprospan) zdravljenjem, razstrupljanjem s kapljico natrijevega klorida. v primeru zloma, uporaba pritrdilnega povoja itd. Travmatska nevropatija pogosto zahteva kirurška vzvišenost: učinki nevroze, živčna plastika

S pomočjo najbolj očitne živčne injekcije se uporabljajo presnovni (hemodializacija krvi telet, vit B1, vit B6, tioctova to-ta) in vazoaktivni (pentoksifilin, nikotin to-ta) pripravki. Za rehabilitacijo m'yazivov, ki so inervirani, predpišemo neostigmin,

Ruhi rok in njihova občutljivost neposredno in posredno ležijo v živčni sistem ljudi. Torej je menjavinski živec odgovoren za upogibanje rok in za občutljivost shkirja v predelu rame, pred ramo, brez sredine same roke, pa tudi za stil, ki je zgornji. strani palca na rokah. Ushkodzhennya promenevogo živca (nevritis, nevralgija ali nevropatija), da bi o sebi vedeli praktično mittevo, vendar o vsem po vrsti.

Otzhe, anatomija spremembe živca in joge. Topografska anatomija tega živca ima lahko vizualno zložljivo strukturo, tako da se ob pogledu na druge živce in živce živčnega sistema spremembni živec razširi glede na dodelitev vrzeli ob pogledu na spiralo, se nenehno upogiba in oblutujuči. deyakі z m'yazyv.

Budova sprememba živca

Živci so notri podloga za ramena in є tam je največji. Vіn ima tri točke:

1. Pogled od ramen do prsi.
2. Pogled na ramo v dimljah.
3. Pogled na ramo po sprednjem delu rame do zapestja.

Topografija prvega segmenta ni tako pomembna kot drugega in tretjega segmenta, ker dva preostala segmenta najbolj trpita zaradi različnih poškodb.

Prisotnost treh sort (segmentov) pomeni prisotnost drugih, drugih korenin in sprememb. Torej ima lahko menjavinski živec tako pomembna skladišča:

• humeralni sklep (inervacija humeralnega sklepa);

Inervacija je glavna funkcija živčnih končičev, prenos impulzov iz možganov v hrbet.

• zadnji izrez
• spodnji vrat kolka (praktično identičen vratu zadaj, vendar se dodatno opira na inervacijo spodnjega dela kolčnega dela rame);
• proksimalni vrat, lateralni vrat in medialni vrat (priporočljivo za inervacijo tricefaličnega mesa, ulne, promeneusov in brahialnega mesa, kot na lastni roki, za prehod skozi promeneus in ramenske ščetke);
• zadnja shkіrna gіlka pred ramo (vіdpovіdaє za inervacijo otroških shkіri v predelu dimeljske depresije);
• površinska gilka (inervacija vretenčne strani roke in srednjega prsta);
• gliboka gіlka (vіdpovіdaє za rozginannya, ki zginannya roke v ulnarno suglobі).

Povzroči ta dejavnik tveganja

Promenjeni živec je shramba človeškega telesa, kot recimo ščetke chi m'yazi. Vіn maє іlkom vіdchutnu strukturo, i yogo navіt lahko vzamete v roke. In kot polnopravni član telesa pomeni, da ga lahko pokvari, ali pa si v kakšnem drugem rangu za zdravo življenje.

Dejanja vzrokov poškodbe promeneusnega živca

Kako je mogoče viklikati ushkodzhennya izmenjevalnega živca:

• dajanje zdravila interno (zlasti kot danemu postopku opravi nesposoben specialist ali specialec, kot da ne bi mogel injicirati injekcije);
• zabіy ali zdavlyuvannya dіlyanki skіri, dokler ni pritrjen živec (pogosto stena dimeljskega korita);
• netočna ali napačna uporaba gospodarskih poslopij, ki se vrtijo s krvjo (jogging toshchoo);
• večkratno upogibanje tekočin za eno uro hoje, teka ali drugih manipulacij z rokami, za eno uro tako nujnega upogibanja rok;
• živčni pritisk po nošenju lisic;
• zlom cist (poškodba živca se najpogosteje pojavi, ko zadene nov fragment ali ko ga stisne zlomljen del ciste);
• vivih vnaprej;
• vikoristannya milica;
• nalezljiva bolezen (lahko se razvije aksonopatija);

Aksonopatija - vnetje živčnih vlaken

• odlaganje pomembnih kovin po nepomembnem prevzemu medicinskega materiala;
• tuberkuloza;
• cirkulacijska sladkorna bolezen;
• pomanjkanje vitamina B.

Simptomi - od "gosje kože" do "slabosti"

Pomembno vlogo igrata živčni sistem in sam živčni sistem ter sami živci. Smrad je vezan okoli glave možganov z drugimi organi in deli telesa. Električni sistem sodobnega avtomobila je svojevrsten. Samo v času motenj v avtu se na plošči z dodatki zasveti znak pesmi, Človeško telo vse trohi іnakshe. Ushkodzhennya živčni sistem lahko mati dve stvari:

1. Nezmožnost prenosa živčnega impulza.
2. Očitno se živčni impulz in informacije (signal) občasno prenašajo.

Najbolj krhek del živca

Zvіdsi i vіdsutnіst senzibilnost (kot zadnjica, ki razkrije cev, kot voda, ki prihaja, kot njena prihaja, voda teče hitreje, in z živcem, kot nekaj, da prehaja, se občutljivost zmanjša, s pomočjo imena).

Znaki poškodbe promenusnega živca postanejo opomnik na bolezen praktično takoj, drobci drobcev so vezani na nas pred poškodovanimi rukhovimi funkcijami.

Simptomi se lahko začnejo kot banalne "gosje kože", ko sčasoma rastejo in se v njih čuti bolečina, se korak za korakom spremeni v vročino, če je ime tinkture ali celo njen del.

Če pride do okvare ročne funkcije roke ali ene od rok (pareza, paraliza kože), se lahko smrad pokaže kot posledica resne poškodbe, na nivoju globokih grl.

Kako eno obliko škode ponovno prenesti na druge?

V sodobni nevrologiji obstajajo trije pojmi, kot da so sicer povezani s poškodbami okoliških živcev.

1. nevropatija.
2. Nevralgija.
3. Nevritis.

Nevropatija je celoten pojav, zaradi katerega pride do poškodbe celotnega živca kot celote.

Nevritis - za katerega so značilni vnetni živčni končiči ali korint (predpona - pomeni proces vžiga, na primer encefalitis, nato meningitis)

Budov živec pri cisti

Nevralgija - brezposredno bolečinski sindrom (bodisi celotnega živca ali njegovega dela).

Opomnite se na te podatke, če je mogoče, bodite nevrolog, drobci kože iz izrazov imajo lahko svojo posebnost in priznanje drugih.

Nevropatska poškodba

Nevropatija promenadnega živca ni redka bolezen, tako da jo lahko prizadene popolnoma vsak zdravi ljudje, zato je glavni razlog za to manifestacijo drobljenje živčnega kanala ali brane, pri kateri se živec zmečka po nepomembnem prebuvanju v enem in istem položaju.

Zokrema, pritiskanje glave na roko za eno uro spanja (pogosto do srednješolcev ali ljudi v kampu alkoholnega spanca).

Glavni simptomi nevropatije so lahko:

• obešanje desne roke leve roke (zokrema penzla);
• podednannya velike in impresivne prste;
• stiske pri zlomljeni roki pri komolcu ilovica in navit pri jogiju;
• kurja koža na konicah prstov vse do priimka.

Nevralgična poškodba

Če je nevralgija nesrednji bolečinski sindrom, se pri nevralgiji menjavtičnega živca klinična slika kaže v bolečini različne intenzivnosti. Najpogosteje se pojavi kot posledica draženja živčnih vlaken in segmentov v primeru zastojev z drugimi notranjimi organi.

Na primer, zaradi stiskanja ali stiskanja živca boste morda morali skozi anatomsko odprtino, kar vodi v nevralgični značaj.

Če se osredotoči na to bolečino, bolnik morda ne opazi nobenih drugih manifestacij, vključno z imeni in občutljivostjo jezika.

Nevralgija se lahko razvije kot spremljevalni simptom, pa tudi kot posamezna lezija.

Nevritis in joga show

Nevritis, kot je bilo že omenjeno, je posledica vnetja desnega ali levega dela spremembe živca. Zaradi tega se lahko danska zažigalnica razširi nalezljive bolezni, kot tudi po draženju živca pri poškodbah različne stopnje resnosti.

Simptomatologija nevritisa je podobna nevropatiji in enako razumevanje je včasih zamenljivo pri nevrologih, da ne bi blatili velikega števila izrazov pri bolnikih.

Diagnostika

Ne glede na tiste, ki so bolj banalni "imati roko" postavljeni pred poškodbo menjavalnega živca, se lahko takšna manifestacija zavleče in konča pri bolnem zaradi boleče bolečine v tej "zgibni" roki, na primer živca, brez obračanje na zunanji položaj, ali ne bog ne daj, spremenite svoje ime roztashuvannya.

Da bi izklopili sledi in pojasnili, zakaj je razlog resen in globok, je treba izvesti celovito diagnozo, kot so:

Izkušen nevrolog in nevrološki pregled

• radiografija;
• elektromiografija;
• elektronevrografija;
• Ultrazvok rok in rok (globoko zaradi narave rane);
• Računalniška tomografija.

Glede na resnost vzroka, ki je povzročil poškodbo tega živca do obstrukcije, se lahko obseva:

• travmatolog;
• ortoped;
• endokrinolog;
• revmatolog.

Uporabite majhen vzorec preprostih testov, saj jih lahko vikonate doma. Na primer, blokada promenadnega živca izzove takšen pojav, kot je "viseča krtača". Preprosto je treba šokirano kіntsіvka stisniti v pest ali poskusiti vikonati rukoskannya. Tsі dії klic pred dvigom roke.

"Veseča krtača" z ročnim udarcem

Druga preizkušnja je zlaganje dveh rok na kretnjo osebe, ki želi moliti. Iz tega položaja je treba izvesti odpiranje prstov. Včasih lahko s prstom na dlani ene roke spregovorimo o takem pojavu, kot je stisnjen živec.

Praznovanje

Likuvannya tsієї tegobe lahko razdelimo na vrste papaline, yakі lahko zastosovuvatysya kot kompleks, zato je v zastoju glede na resnost vzroka, ki je povzročil škodo.

Lіkuvannya buvaє:

1. Konservativno.
2. Kirurški.
3. Praznovanje ljudske skrivnosti.

Zvonite, zdravniki so obkroženi s konzervativno vrsto likuvannya, oscalki na tečaj zdravilni pripravki v primeru profilaktičnih obiskov zadostuje za odpravo simptomov nevropatije.

Konzervativna terapija

Konzervativna vrsta vabe lahko vključuje:

• medicinska terapija;
• razkošna masaža;
• rekreativna telesna vzgoja (vadbena terapija);
• fizioterapija;
• izvajanje električne stimulacije;
• ročna terapija.

Zdravljenje z zdravili se lahko uporablja za nedoločen čas, odvisno od vzroka.

Na primer, predpisan je tečaj antibakterijskih in antiseptičnih pripravkov, kot da bi živec zdravili z okužbo.

Očitno zaradi vžiga gorenja nesteroidni obrazi stagnirajo.

Potek konzervativne bujnosti ne presega dveh mesecev. Zdravo, po izteku tega mandata, kot da bi se vsak dan premislil, je treba nemudoma naročiti sestanek.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se izvede po dveh mesecih, tudi če so rezultati zdravljenja različni, bodisi pri šivanju zadnjega živca bodisi v daljnem puhu, ki se je naselil na mestu poškodbe (brazda, depresija živca). ).

Za popravilo živca ali odstranitev zapuha mora zdravnik opraviti dostop do živca s potjo denudacije na ramenih ali v drugem predelu (de bulo je bila diagnosticirana s poškodbo).

Poleg tega vam bom pokazal do hitra dostavaє nevrolіz abo kamp k_ntsіvki po zlomu, če je živec bv zachepleniya kіstkoy.

Nevroliza - živčna displazija iz brazgotinskega tkiva

Ljudski interesi

Proslavljajo ljudska zdravila v primeru poškodbe promenadnega živca, prav tako zastosovuetsya in daje slabe rezultate.

Pomembno si je zapomniti, da vseh vnetih ran ne morejo poveličevati ljudski zasobi, tako da z odpiranjem či zlomov koncev situacije ni več mogoče premagati.

Za veselje z ljudskim zastosovuyut:

• korenina eleutherococcus;
• črna glina;
• limona;
• shavliya;
• Jeruzalemska artičoka;
• matična plošča;
• fіnіki;
• repinca;
• Nagelj;
• Oman;
• rožmarin;
• terpentin;
• Kozje mleko;
• propolis.

Poročamo o nekaterih rehabilitiranih metodah.

Kozje mleko - namočeno Kozje mleko vato ali gazo je treba na mesec poškodbe nanesti na dve dlaki petkrat na dan, dokler bolečinski sindrom ne izgine.

Propolis je tinktura na osnovi propolisa, pripravljena za dodatni alkohol. 100 g alkohola zmešamo s 50 g propolisa in vztrajamo 7 deb., občasno premešamo. Po 7 decibelih tinkturi dodamo koruzno olijo 1:5. Obkladek iz tinkture tsієї je treba delati 10 dni.

Rožmarin - liste rožmarina prelijemo s hladno vodo in infundiramo 21 dni. Po tem z dano tinkturo obrišite bolezen mesta.

Fіnіki je najboljši postopek. Dobiček se nabere od prejema čiščenja s čopičev fink za en mesec. Dovoljeno živeti z mlekom.

Limona - vikorirate lahko kot nočni obkladek limonine lupine.

Napoved

Prognoza rame ali druge lezije promenavnega živca je v njegovi naravi. Na primer, posttravmatski simptomi pri zlomih lahko trajajo približno 3-4 dni, odvisno od resnosti poškodbe.

Zvichayne stiskanje živca za eno uro za spanje je treba raztegniti 2-4 dni, v primeru pritiska pa je treba to narediti z raztezanjem.

Kasneje za poškodbe promenadnega živca niso vedno značilne svetleče "gosje kože" ali imena simptomov, včasih pa tudi boleči sindromi, zaradi katerih veš o sebi raptovo. S takšnimi signali telesu se ne obremenjujte, ampak se raje obrnite na fahivtsya, da ne bi igrali situacije. Poskrbite zase in za svoje ljubljene.