Vіdkritі ushkodzhennya m'yakh tkankin glavo. Rez, rez, vbod, vbod-rez, drgnjenje, ugrizna rana Morfološke značilnosti drgnjenih ran

Sprememba statistike: classList.toggle()">toggle

Yakshcho vsak dan іndivіdualny zakhist v virobnicheskih prismіshchennyah ali ne dorimuetsya varnosti v buttі, krivi rubanі rani. Smrad se ne sliši pogosto, a jih pretrese njihova teža in visoka višina oddaljene invalidnosti žrtev.

Kaj je rubana rana

Sesekljana rana - poškodba celovitosti shkirja z mehansko potjo, pa tudi subshkirno-maščobne kroglice, mehkih tkiv, se poravna s pravokotnim pljuskom ostrega pomembnega predmeta, ki ga povzroči z veliko močjo in hitrostjo.

Ni nenavadno, da poškodbe povzročijo poškodbe, pri katerih imajo ušesa velike krvotvorne sodnike, živčne končiče, vezi in kite, ščetke in močvirje. Še pogosteje se pri takšnih poškodbah odprejo notranje praznjenja. torakalna klitina, živa, lobanja).

V nekaterih primerih je za poškodbe kriv padec zveri pomembnega, ostrega predmeta, ko se stisne med pomembne detajle polaganja ali mehanizme, ki se ovijajo. Za takšne situacije so krive virobnicheskih trgovin, Podeželska hiša pri cepljenju hlodov, skladov drv, pa tudi pri različnih kriminalnih bojih, če je udarec nanešen z veliko silo.

Znaki in simptomi poškodbe

Sesekljan na površini maє deyakі osoblіvі risi, yakі povnіnі vrahovuvatisya nadanny dolіkarskoї ї podpomoga i podal'shіm іkuvannі ї ї travme. Sovražni predmet je maє gostrі kraї, mislim vag, otzhe, rubanі rani mayut znaki tega / ali rane.

Znaki rubana rani:

Visoka moč sovražnika predmeta za uro ushkozhuє vnutrіshnі praznina, ščetke, ilovnata, in včasih traplyatsya travmatične amputacije kіntsіvok.

Obstaja nekrotična cona, celo veliko tveganje za kontaminacijo s patogenimi in duševno patogenimi mikroorganizmi, zato se pogosto razvijejo gnojno-septične usedline.

Ranjeno površino sesekljamo trivalno uro, največkrat z drugo tesnostjo, po zrastenju roba pa ostane spominska kozmetična vada.

Prva pomoč pri rezanih ranah

Ni priporočljivo samostojno gojiti in se ukvarjati z obdelavo površine odrezane rane, ker se veliko območje bitke prenese na fermentacijo velikega števila mikroorganizmov.

V primeru rane sesekljanega tipa sledite telefonu do Švidki bom pomagal v nasprotnem primeru bi samozapiranje bolj verjetno pripeljalo poškodovanca v bolnišnico, ki bi krvavela pred seboj.

Izguba krvi po takšni poškodbi je ogromna, večino časa je krvavitev, zato ni priporočljivo namestiti podveze. Za timchasovy zupinko krvi je treba nadeti tesen povoj, da pritisnete, ali tamponirati s pomočjo sterilnega gaznega povoja.

Kako nadeti povoj, kaj pritisniti:

• Na rano gub v bližini kroglic papaline položite povoj ali sterilni servlet;
• Na vrh servette položite trd, tesen valj ali majhno blazino iz blaga;
• Predmet za stiskanje je kriv, da enako pokrije celotno površino rane;
• Konico tesno zavijte, tako da krvavitev nabrekne;
• Žrtev je trpela naslednji dan;
• Kakšen nered kritični zlom, robiti imobilizacija za pomoč mojstrov, zadušitev dveh suglob.

Za spremembo bil se lahko žrtev da razpoložljivo zdravilo . Nesteroidni PVP (diklofenak, ibuprofen) v tej situaciji morda ne bo imel zadostnega učinka. Najboljši vikoristovuvat takšne analgetike, kot so Ketanov, Tramadol.

Likuvannya po prvi pomoči

I stopnja - krvni filament. Prva zdravniška pomoč je v bolnišnici.

V primeru rezalnih poškodb je pomembno zaceliti kri. Redko opazimo strjevanje trombov na naraven način, na katerega je ruban bolj masiven. Tako moramo trpeti hitra dostava, Šivi so postavljeni na sodnik ali elektrokoagulacija bo stagnirala.

Podobni članki

V primeru travmatičnih amputacij, na primer prstov, je lahko prehrana motena zaradi potrebe po obnovitvi poškodbe organa. Obdobje vstajenja ležati pravočasno s poškodbami in se učiti iz tehničnih zmogljivosti bolnišnice.

Čeprav v zdravstveni hipoteki in specializaciji termin travma ne traja 6 let, ladijski kirurgi opravijo takšno operacijo.

Faza II - antiseptična obdelava. Potrebno je očistiti rano pred mehanskimi in infekcijskimi ovirami. Za koga bi morali uporabiti različne antiseptike na vodni osnovi, kot so Furacilin, kalijev permanganat, Miramistin in drugi. Žgane pijače ne smejo zastajati, da bi se izognili dodatnim poškodbam tega opiku.

III faza - drenažni in prekrivni šivi. V primeru strnišča iz sesekljane površine se namestijo šivi za pospešeno regeneracijo. Ne glede na vzrok rane, od veselega tkiva ostane velika brazgotina ali pa se na tem predelu naseli keloidno tkivo, de bula rana. V nekaterih primerih se kozmetična napaka odpravi z dodatno kirurško korekcijo.

Zadnje besede in izrazi

Sesekljane poškodbe telesa opečejo z drugo napetostjo, s katero so jasno izražene vse tri faze procesa rane:

• Faza hidracije in okrevanja odmrlih tkiv - v prvem obdobju procesa rane se sodniki, ko rastejo blizu rane, razširijo. Opažajo se izločanje plazme in levkocitov iz žil. Redki eksudat rozridzhuє mortvili delyanki;
• Še eno obdobje čiščenja- z nekrotičnimi tkivi in ​​drugimi tujki se hkrati trguje z eksudatom, včasih gnilim;
• Tretja stopnja požara- Epitelizacija te brazgotine je popravljena. Postopoma vizrevaє granulacijo, nato pa jo bo nadomestilo brazgotinsko tkivo. Pri uspešnem tkivu se robovi rane približajo in zategnejo, tkivo postopoma ukrivi granulacijo.

Povzdigovanje rezalnih ran je bolj verjetno zaupano specialistom, v mislih zdravstvene hipoteke je mogoče pohvaliti poslabšanje v eni uri, kirurgi prepoznati kvalifikacije veselja. Ker se terapija izvaja doma, je treba rano skrbno pregledati in oskrbeti bolnika.

Takoj ko ima oseba temperaturo, se na sredini rane pojavi bilka, se je treba v terminu obrniti na kliniko po kvalificirano pomoč, v tem primeru lahko dovolite nalezljiv proces, ki ni varen. .

Sesekljane poškodbe trajajo dlje časa, saj imajo veliko površino ​​poshkodzhennya. Včasih se vzpostavi kontraktura kintsivoka, ta proces je nepovraten.

Če pogledam tiste, ki so med ranami in raztrganimi deli, potem se po rani vzpostavi brazgotina kolonije, ki ustvarja pomembno estetsko napako.

Iz estetskih razlogov stebričaste brazgotine ne škodujejo, smrad se ne obnavlja na zlih prisegah. Za odpravo vikoristične okvare, kriokirurgija, lasersko preoblikovanje ali kirurška odstranitev brazgotine.

22123 0

Število ran cist tvori glavno skupino akutnih ušesnih okužb, ki se razlikujejo tudi po resnosti ušesnega ušesa, pretoku zadnjega. Več kot polovica jih ne potrebuje kirurškega zdravljenja in gori pod aseptičnim povojem, hkrati pa ohranja čistočo in mirne rane.

Sadzhantsi in ekskoriyatsii shkiri

Pod izrazom "excoria" bo prišlo do poškodbe celovitosti površinskih kroglic shkirija, pod vrtom pa - vseh kroglic shkirija. V vsakdanji praksi so vrtni penzli veliko bolj pogosti, manj registrirani. Ekskoriacije in sadne na roki so krivi za dotychnyh, kopita, trganje rok, pogosteje na tilnіy, nižje na dlaneh. Za njihovo prepoznavanje dajte kratek rozpovid, da se ozrete naokoli.

Večina žalostnih se veseli brez zdravnika, nujno je, da spodbuja preventivo in uči pravilne samopomoči. Da bi zagotovili kirurško pomoč, lahko po drugi obdelavi kož z isto metodo (razdel. 18) vrt uprašite z biološkim antiseptikom, prekrijete z lepilom MK-6 ali BF-6 in uvedete protipravtsev syrovatka. Povprečno trajanje veselja tistih, ki so trpeli zaradi vrtnih ščetk, je 3-5 dni. Brezplačni vrtovi so redko varovani. Na vrtu nad distalnim interfalangealnim vozličem smo opazili papalino podkožnega panaritija, paronihijo in travmatični artritis proksimalnega interfalangealnega vozla.

V industriji kožnih galusov obstaja svoj vzrok in posebnost poškodb ciste, odvisno od resnosti poškodbe tkiva in prekoračenja procesa rane, drugačne narave.

Rizani in rubani rani

Kombinacija vrezanih in rezalnih ran je pametna, saj je za prerezane rane značilni enaki, nepoškodovani robovi in ​​dno, pri sekanju ran pa je lahko riž dnevni. Mehanizem rezanja in rezanja ran pri večini napadov previjanja z dotikom čopiča s hosto, trdim predmetom, ki se hitro zruši ^ ali z udarcem ob gostiteljski predmet.


riž. 117. Sesekljana rana distalne falange tretjega prsta leve roke.


Razani rani tilu ciste pogosto prodrejo v ilovico: rubani rane so zložene z vodo konic prstov in mehkih nohtov. Poučevanje poklicne šole Ch., obrezovanje deske, odrezovanje nohtov na III prstih iz sosednjih tkiv (slika 117). Leto pozneje so v travmatološki ordinaciji poliklinike rano razbili, na odrezano nohtno posteljico namestili šiv, rano naprašili s streptocidom in zaprli z aseptično prevezo. Zagoennya v 12 dneh. Pravilna oblika šal za nohte je zrasla po 5 potezah. Buv nepratsedatny 6 dni.

Bіlsh Dotzіlor za register postelj Zavіnnya Ta Pavigannya Ranі nіthkoye ід інфікувня, s ploščami Tsіlosti NІGTOVO, Clean the Cleanings of njenst M'yakiy Tissue, Obrobati Furacilіn, Maloprodaja Zagotovite PID NІGTOVIS OF INOX SVIH SVIH nitko. Režemo in sekamo rane moči v žgoči beli, krvavi krvavi, shvidka lepi robove rane. Perebіg razanih in rezalnih ran ležati glede na resnost predmeta, ki ga je treba poškodovati, uvedeno okužbo, funkcionalni pomen poškodovanih tkiv, prvo pomoč in oddaljeno veselje. Prerezana rana je lažja, nižja, spremenite jo v čisto kirurško rano in jo s prvim pritiskom odstranite. V primeru rezanih ran operite za odprt sekundarni šiv; Navit іnfikovana razrezana rana pogosto streljajo brez kompromisov. Skladnost opazimo v 0,5-3%. Povprečna trivalnost veselja - 7-8 dni.

Vbodne rane nanesemo z ostrim (glava, šilo, pobočje) ali topim predmetom (cvetje, čopič, oljčni kničik, polenovka) s švedsko rusko krtačo. Vbodne rane so pogosteje zaščitene na prstih, nato na zapestju in kasneje na zapestju. Rane moči tolčemo, krvavitev je neznatna, robovi so zlepljeni in okužba se razvija korak za korakom. Pri vbodnih ranah, nanesenih z anilinsko oljko, se vzdolž kanala rane razvije aseptično vnetje tkiva in nekroza. Perebіg vbodne rane različno zastarele zaradi vnesene okužbe, globine rane, prisotnosti tujega telesa ter prve pomoči in razposajenosti.

Izbira pravilnega načina celjenja trdovratnih ran postane zelo težka. Kaj je potrebno in v nekaterih primerih rozsikati in visikati vbodne rane? Dotrimuêmos napredna načela. Sveže vbodne rane s tujkom, ki se je izgubil v rani, organi tretjih oseb se rana spremeni v operacijo in se zašije. Zabodite rane čopiča, stražarji za zadalegіd zabrudnennymi predmeti, se veselite in veselite, kot okužena rana. Vbodne rane, zadane s »čistimi« predmeti, se veselimo konzervativno (oblačenje ran, budnost). Vbodne rane se najpogosteje poslabšajo zaradi vnetnih procesov v najmanjših tkivih. Pridi ven po udarnih ranah giršijev, spodaj po ranah. Udobje je 1-4%, povprečno trajanje je 9 dni. Če za prvo pomoč po čiščenju shkіri odstranimo povrhnjico, ki visi nad vbodno rano, in krioterapijo ustavi, se bo količina udobja spremenila in trivalnost veselja se bo skrajšala.

Zabiti in raztrgane rane

To je najpogostejša vrsta šoka, za katero je kriv udarec, stiskanje, trganje, v primeru padca itd. Zamašene rane so pogosto na prstih, več - na zapestju in zapestju; vendar pogosto na vrhu in na dnu. Za zamašene-raztrgane rane so značilne neravnine, zamašeni robovi, zime, upogibanje, zdrobljena tkiva, vadi shkiri, nejasna krvavitev, topa topa bolečina in pogosto zaplet perebiga.

Načela zdravljenja zakolnih ran na roki so enaka, kot so bila narejena prej, in pomembneje je, da jih prevedemo v čiste, nato pogosteje prvi in ​​pogosteje - drugi šiv rane. naloženo.

V vseh primerih pa, če se ponesrečenci na pomoč poškodujejo in je kirurg pri operaciji lahko priden, se praviloma izvaja primarno kirurško zdravljenje zamašenih raztrganih ran.

Dijakinja 16. razreda strokovne šole je posegla po prstu desno roko pri orodjih. V zdravstvenem domu so rano namazali z jodom, naložili aseptični povoj. Skozi prvo leto v travmatološkem centru: čiščenje škarij roke, prevajanje bolečine v dnu prsta, kirurška obdelava rane.

Za zapiranje rane uporabite vikoristan shmatochka shkiri, ki je prosto ležala v rani (slika 118). Rano smo naprašili s streptocidom, naložili ploščico podoben povoj za stiskanje, imobilizacija prsta.


riž. 118. Zamašena raztrgana rana očesnega prsta desno roko.
a - pogled na rano pred obdelavo; b - brazgotina, ki nastane po 2 tizh.



riž. 119. Velika zamašena-raztrgana rana desne roke.
a - pogled na rano od spodaj; b - h stran palec.

Oblačenje 8. dan - presadki so preživeli; UV, aseptični povoj. 10. dan je trpela zaradi službe zaradi strokovnega letaka.

Druga skrbnica je 38-vrstna pralka B., saj je odnesla udarec bobna z lopato po desni rami. Prvo leto je bil dostavljen na kirurško kliniko. Trpela je še bolj sramežljivo, osramočeno in ker ni hotela čutiti ostre bolečine, se ni mogla zgruditi s prsti.

Simptomi šoka, poškodbe celovitosti kosti in krvavitev so odsotni. Bolezni so dali 1,5 ml 1% pantopona, 1500 AU protipravtseva syrovka, dali etrsko anestezijo. Po čiščenju shkіri se je razkrilo: Normanova rana je zamašena na tilno-ulnarni površini V metakarpalne ciste, distalni rob njenega poteka poševno vzdolž doline baze V-IV- III-II prsti, proksimalni - na nivoju karpalne stiloidne gube v stiloidu vodrostka menjava do šila čopič za losove(slika 119).

Shkіri shkіri s subshkіrnoy klitkovina, dolonny aponeurosis, plovil in živcev odprtin do prvega prsta in obrezan na shkiryan mestu s širino 2 cm poleg osnove velikega prsta. Pri glibinu je bila rana zamašena, hipotenarno in tenarno maščobno tkivo sta bila pogosto raztrgana. Celovitost glavnih žil, živcev in tetiv ni porušena. Izvedeno kirurško zdravljenje rane; oblaganje porezkov, polaganje na ploščo in šivanje z enojnimi, delnimi šivi iz kinsky las. Aseptični povoj, za stiskanje, mavčna opornica, pletenica. Skozi domače okolje je kategorično trpela zaradi hospitalizacije. Rana se je vnela s prvim udarcem. Po 2 dneh se je pacientka lahko zgrudila s prsti. Dodeljena električna masaža, suhe kopeli. Bolezen za 2 tyzhnі vibule iz Leningrada.

ІNFEKTSIY, SHO, VOCHODZHNY, VASHINT I GLIBIN FLIGHT LIKAVENNY VIMAGAUT INVEST INSTRUMENT INTERNET L_KUVENNE Zagalnі's RAS, AS SHO, SKAY SKAYS AGAGE NA SKARIA TA MІSETSI ACCOUNT: NECHROSSYOFLYTSKI, K. OK.

Približno 5-8 % žrtev je imelo poslabšane simptome, 1,5 % jih je imelo neugodne simptome. Povprečna trivalnost veselja - 14,5 dni.

Ugrizena rana

Smrad najpogosteje nanesejo domače živali (pes, črevesje, konj, prašič) - v 74,2 %; poleg drugih predstavnikov favne (oko, kača, rebula toshcho) - v 13,8 %; ljudi - pri 3 % in pri 9 % žrtev razlog ni bil naveden. Od 10 ugriznih ran je 9 lokaliziranih na prstih in manj kot 1 - na proksimalnih prstih roke. Za cihove rane je značilno, da se en ali dva vhoda odpreta in raztrgata tkiva v bližini glibina; smrdi se nanašajo z iglami. Druga narava ran je varovana, če zobje niso okremі in razpoke bitja blatijo: če trpiš, če podaš roko, potem bo smrad napovedoval raztrgane in skalpirane rane. Tilna površina ščetke je pogosto izpostavljena ugrizu majhne kome (komarji, sekire, bjoli, mravlje); smrad se ne bori kot rana, ampak je ogabna, kar se vidi, kliče prevrnjeno in nabreklo telo čopiča, iz pogona katerega hitijo bolniki. Krhke kače ugriznejo še pomembneje v prst ali bolje rečeno v roko (pri nabiranju hrošča tudi gobe).

Pri celjenju griznih ran ne moremo pozabiti na potrebo po posebni terapiji, a resnica je prava; docilnishe uvesti sirovatka navit za prisotnost absolutnih indikacij, nizh utrimatisya in povzročiti žrtvi bolezen desničarja ali zgodbo.

Vzvišenost griznih ran temelji na prvinskem pogledu nanje kot na rano, okuženo z virulentnimi mikroorganizmi. Zdravniku je treba na vse možne načine širiti potrebo po negayanny živali.

Ugrizne rane tipa trnov po dezinfekciji kože in lajšanju bolečin se zacelijo, rana pa se pripravi na sekundarni šiv. Ugrizne rane so po dezinfekciji videti raztrgane in zdrobljene, koža in bolečina so polomljene: vidijo se nedestruktivne tkanine, neguje se vodno-kremni rob rane, pristopi se z lepljivim obližem in povojem. S pomočjo šivov se rana zapre šele v tistem trenutku, saj lahko kirurg rane ob koncu procesa rane pazi na bolne, da se lahko takoj spomnite zapleta.

Pri ugriznih ranah, ne glede na njihovo nepomembnost, je treba roko imobilizirati, pri določenih vdolbinah (močna bіl, oteklina, vžiglice) in opornico za roko, kaj vbrizgati.

Preobremenitev ugriznih ran se pogosto poslabša zaradi hude reakcije telesa in razvoja mistične okužbe zaradi gnojnih madežev, nekroze tkiva, gorečih procesov v močvirju, tetivnih vrečk, okist in cist. Obstaja zaplet tega trofonevrotičnega značaja.

Gromadyanka N. skoraj tri leta pozneje ga je okusilo črevesje. Rana na tilisu desne roke, nad metakarpofalangealno statvijo tretjega prsta, se je zagnojila in pravilno pekla. Roka je bila otekla z modrikastimi madeži. Nato so prišli pik, bolečina, lama in težave v rokah. Bolezni so se občasno veselile fizioterapevtske in homeopatske metode, vendar zdravilo dolgo ni prišlo. Mi virobili N. trikrat paravertebralno intrasternalno blokado z novokainom (0,5 do 50 ml). Čas je za močnejši izbruh: zbadanja ni bilo več, oteklina in cianoza sta se spremenila, izpuščaji so postali večji. Rezultat likuvannya je prešiti na pivroku. Zapleteno v primeru ugriznih ran se je 8-11% bal, nesprejemljivih simptomov - 4%. Srednja trivalnost veselja - 15 dni.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
Operacija za bolno to majhno cisto

Podobno kot drugi poshkodzhen, zavdanih gostoljubni predmeti, rubanі rani mayut robovi, konci, steneі dno.

Narava in morfološke značilnosti rezalnih ran so določene s količino kinetične energije, povidomlenih tkiv, ki jih je treba odložiti v roki, odvisno od velikosti te mase rane in povzročiti ostrino udarca. infuzijo. Noro prispevajo svoj lasten prispevek in dejavnike, kot so resnost gozda in narava poškodovanih tkanin.

Oblika rane. V ladijski medicinski praksi so takšne oblike rezalnih ran najpogosteje : vretenasta, ovalna, šilina, trikutna.і lokast.

S potrebnimi možgani se nastanejo rane vretenaste ali ovalne oblike, ki se navijejo le s korakom zyannia, je rozashuvannya їkh pravokotno ali pod kutom vzdolž vіnіy langerіv i vpiv le srednji del gozda, brez obsevanja v procesu. Če je okvara tkiva vsakodnevna in je robove enostavno popraviti, potem po nastanku rana nabrekne. linearna oblika. Utvorennya schіlinnoї rane so lahko v gubah in ее raztashuvannya vzporedno z ravno črto vlaken shkіri.

Zaradi postopka oblikovanja sta nogavica in p'yata obsevana, možno je zaceliti rane nepravilne pletene oblike.

Ločna oblika rane vinikaє, ko je predmet razrezan, pod pokrovom do površine shkіri.

Robovi ran. javi se enako, poleg rezanja (rozsіchennya) tkanin pod ostrim robom delovnega dela sokiri. Ale, yakscho diyalo neumno lezo ali lezo z napakami, je imenovan smeti neravnine(Zaobljeni) robovi, obrobljeni z zdrobljenim shkirijem in se dobro zapomnijo s stereomikroskopskim pregledom.

Celo značilen znak vreznine poravnava njene robove, ki se še posebej jasno kaže pri stereomikroskopskem pregledu in podobnih histoloških pogledih kože. Razburjenje nastane kot posledica stiskanja shkirija med gozdom in spodnjim perilom v trenutku udarca. Povrhnjica na lastnem hiba schou »raste« in zakoplje rano. Takoj se vidijo robovi ushkodzhennya okoli bičnih površin sokirijevega klina. Ostrino cone odlaganja določajo korak in rob ostrenja gozda, debelina klina sokiri, ovira delovnega dela, neposredni vpliv površine kožnih krivin.

Pri vikoristannem sekanju s tupim gozdom je označeno, da je rob rane ranjen, zato je enako z ostrimi robovi soka s precejšnjim ostrenjem ostrega roba ali z živčno, kratko površino ličnic. . Koraki osadzhennya so neposredno sorazmerni s tovščino sokirijevega klina.

Kot da bi udarec nanosa pod nekakšno aroganco na površino na poškodovano površino, je nakazano, da je rob rane neenakomerno odložen. Rob rane s strani ostrega kuta se je z nahejo povzpel na obleganje večjega sveta, spodnji protiležni, ki kaže neposredno na smer travmatičnega predmeta.

V dolinah so znaki znatne zmede na delovni površini (irzha, mastilo) ob robovih drgnjenja, ki pogosto prikrijejo območja odlaganja. Vykoristovuyuchi deyakі laboratorijske tehnike (difuzijsko-kontaktna metoda, spektralna analiza), na območju ​​roba rane je mogoče zaznati mikrodelce kovine, ki je pripravljena za poškodbo, ki je travmatična.

Robovi rubanih poshkodzhen lahko buti borovnice po zdrobitvi mehkih tkiv s klinom sokiri, kar je še posebej izrazito pri lokalizaciji ušes v mirnih anatomskih predelih, kjer je cista blizu.

Značilna je ushkodzhennya las z obeh strani odrezane rane. Ko končate z rezanjem ostrega lesa, morate paziti na enakomerno linijo las, območje nekakšne ravne črte prereže rez mehkega blaga. Kot da bi gozd pihal s svojim srednjim delom, je le v srednjem delu rane dlaka mrežnice, vzdolž oboda, v predelu koncev, pa celovitost dlake ni porušena in smrdi po mistkiv visi nad rano. Vіdpovіdno do ostrega roba frizure lahko deshcho rose.

Pri udarcih s peto ali scarpetom je vse poraščeno vzdolž robov poshkodzhennya, "mistki" pa so vsakodnevni.

Ne moreš imeti polnih las in ne, kot za slabega viktorista, celotnega predmeta s tupim ali deformiranim gozdom. V takih situacijah se varuje vrstni red enakomernega prečkanja dlak rožmarin, rozhavlenі, razirvani na različnih ravneh in navit vivuhnuti dlake na robovih rane. Podobna ushkodzhennya je kriva za dotok trdih, topih predmetov.

Kіntsi je tekel. Oblika te posebnosti vrezane rane je v globini sokirijevega klina, ki je položaj ureznine v trenutku udarca. V mirnem razpoloženju, če je udarec zadat z neznatno silo, v ustaljenem udobju, sprejme samo usodo srednji del vzpon tega povnega zanurennya klina ni viden. Pri tem nastane vretenasta rana (kot da bi bila zamegljena za normalno) ali lokasta (z dії nіd nahil) oblika z dobrodošli kintsy. Pogosto v takih situacijah, zaradi razumevanja, je bilo težko končati gostoljubje in poshkodzhenі buli samo kožo in maščobno-maščobno tkivo, sesekljana rana se praktično ne draži v rani, glavi strašljivega oklepa.

Včasih (hkrati je svet nahil v sagitalni ravnini) v ustaljenem poshkodzhennya vzamejo usodo le peni ali škrlatni klin, kot da bi ga lahko videli kot bodičaste rіzhuchі elemente sokiri. Rana, ki se poravna s ciomo, oteče trikotno-klinaste oblike oblika. Eden od njenih kіntsіv, scho vіdpovіdaє diї vzpon, gostoljubje, protil pa s strani dela klina, ki se širi, U-podobno ali zaokroženo z več in manj zavoji do vznemirjenja. Očitno se do konca stoletja pogosto odprejo poševno usmerjeni dodatki, nato pa se nanj pritisnejo rebra sokirijevega klina. Posledično lahko na koncu že zgodaj dobite oblike, podobne G ali T. Tanjši je zagozd, bolj izrazita je širina U-podobnega roba saškodzhennya in dozhina dodatnih odprtin shkirja.

V območju akutnih ran na nebu lahko pričakujete "drsni pritisk" v ozkem, linearnem vrtu (podrez), najbolj izrazit pri ranah in oznakah na cesti.

Pri udarcu z veliko silo se zunanji rob klina zavaruje in v stopničasti reži sodelujejo del vseh strukturnih komponent (p'yata, scarpetka, lezo, bični faseti - lica). Kіntsі takі zgodaj osadzhenі і mаyut P-podobno ali zaobljeno obliko, se lahko prilegajo majhnim potegom in odprejo shkіri.

Ko naredim predmet, ki se drgne pod rezom, krivi clapteva rana, katere eden od robov v trenutku udarca s površja gozda, gostry kut, ob pogledu na vznemirjenega izgleda kot kovanje klina.

Stene ran. Če jih gledamo vizualno, so videti enaki in gladki. Ko jih ranijo na pomoč, se pojavijo majhne nepravilnosti, zlasti ko je rana blizu dna, so znaki drobljenja tkiva.

Neposredno so stene rane obrobljene z mehanizmom za lomljenje, ki se razreže. Ker je območje udarca usmerjeno pravokotno na poškodovano površino, se stene razširijo navpično. V tihih vdolbinah, če se predmet, ki ga razrežemo, vlije pod deakim kutom, so lahko stene rane na drugi strani bolj krhke, ena od njih je poševna, druga je obrabljena.

M'yaki tkiva, ki tvorijo stene rane, so lahko različne vrste makro- in mikrosloj, katerih narava je v obliki koraka zastrupljanja travmatskega dela rezalnega roba.

Rani dno. Odnієyu z vіdmіnnyh znak rubanyh ushkodzhen є їх glina. Smrad zanič globoko in praviloma zachіpayut ščetke, ki pіdlyagayut. Na dan rane so prekrižane dlake, ščetke, niti oblačil, drobci zdrobljenih m'yazyv in podkožnih maščobnih celic. Pri udarcu s topimi izstrelki se lahko tkivni mostovi pritrdijo na dno rane.

Pomembna značilnost znarad, kaj rezati, kaj pogledati, preden so pogledali gostri predmete, poshkodzhennya kostnega tkiva, ki. Narava nihanja ščetk je določena z močjo samega predmeta (debelina gozda, tovarištvo, rіven zanurennya, kinetična energija), pa tudi z vsakdanjo (cevasti deli, ploščati) in močjo čopiča (moč , elastičnost).

Značilni znak vbrizgavanje predmeta, ki ga razrežemo, na tkivo čopiča - tanek odsek, potem. dinamična sled, ki odraža velike neravnine in napake roba lesa, ki so krive za ostrenje ali izkoriščanje predmeta, in se vzpostavi kot posledica kovanja ob steni reza, ki je kriv v času reza. rezanje. Vin je sočnost valjčkov in brazd, ki se pokažejo pri makroskopskem in mikroskopskem pregledu. Po kovanju mikroreliefa so gozdovi sokiri dobro videti na kompaktnem govoru cevastih in ploščatih ščetk, pa tudi na hrustancu. Pomembno je, da je smrad hujši (ne posejajo) na gobasto kepo kostnega tkiva. Traceološki pregled površine tankega reza in lesa sokirija za eno uro omogoča identifikacijo specifičnega primera travmatskega predmeta.

V ladijski medicinski praksi se najpogosteje pojavljajo ploske ščetke (predvsem lobanje), ki jih je mogoče razcepljen, razcepljen ampak ob pogledu na površno nasichok.

Režasta ushkodzhennya vinikayutsya v pritoku predmeta, ki je razrezan, z jasno tankim klinom in ostro ostrenim lesom. Po brisanju in zožitvi bokov (shkіk) klina sokiri se ugotovi napaka v kostnem tkivu. Tako kot pri shkіrі imajo lahko robovi in ​​kіntsі cističnih okvar svoje posebnosti, scho ležati v obliki mehanizma za delitev ravni travmatične rane. Udarci se lahko izvajajo pravokotno na ravnino ali pod pokrovom.

V prvi jeseni, z dotokom srednjega dela gozda, z neenakomerno jogo, zanurenni, ki je kriva vrzeli so značilne cistične okvare enake dežele in gostoljubni kinci s strani ovnіshnyoї kistkovoї šal. Ko je udaril s precejšnjo silo, se je sokiri popolnoma povzpel, robovi ushkodzhennya gledajo na zunanjo kamnito obleko enaka, kіntsi P-podobna. Pri tovrstnem zlomu, ki je nastal, je praktično, da stari gozd in spoj sokirijevega klina na ravni črti položimo v čopič.

Yakshcho ob razsvetljenju cističnega ušesa prevzame krivdo za usodo le enega roba gozda (shkarpetka ali p'yata) ozko pletene napaka še zadnja stvar gostoljubje, in drugi - U-podobno ali zaokroženo

Na strani notranje cistične plošče je ob robovih reza odrezek kompaktne kroglice z golim gobastim govorom.

Če je predmet, ki je travmatiziran, pod rezom, je rob cistične okvare na strani nahila pljuč enak, pri mikroskopskem pregledu je vdrtina in odrgnina cističnega govora. Vіdpovіdna stena je poševna in lahko izgleda kot enakomeren maidan. Na površini so vidni sledovi kovanja drobnih neravnin lesa v bližini vidnih valjev in brazd, ki tvorijo tanek rez.

Za protiležni rob poshkodzhennya so značilne razpoke, zlomi, razpoke in odrgnina kompaktne kroglice z tvorbo majhnih grebenov krtače. Stena kaže na pidritno okvaro, na notranji kostni plošči so bolj izraziti razcepi kompaktnega govora. Vzagali obsyag poshkodzhen voshkodzhny vnutrіshny ї kіstkovoi ї zavzhd več z večjim prodorom zbroї, scho rubaє.

Pogosto, kot je znano, da klin pomeni tovščino, se na robovih cističnega ušesa pojavijo številčne razpoke, na mestih, kjer nastane peretina, nastanejo drobci kostnih fragmentov.

Neposredne razpoke, očitno do zakona Messerer-Val, neposredno kažejo na širitev sile, ki boli. Izolacija razpok je daleč od lokalizacije glavne cistične lezije, praviloma se ne bojijo.

Problematično je diagnosticirati vrezana ušesa ploščatih ščetk (lobanj), ki so razrezana na različne predmete, ki jih vsekljajo, iz topega lesa. Vonj po smradu praktično ne smrdi v zraku, ki se vinicira pod dotokom topih predmetov. Praviloma se v takih depresijah vzpostavijo vdolbine ali fragmentacijski zlomi.

V ladijski ambulanti so tudi drgnjenja in rezi cevastih ščetk, kot so zareze- plitvi linearni grebeni s klinastim prečnim pasom, vrubiv- Glybokі okvare, scho razširiti mayzhe skozi celotno tovshu ščetke in rezanje- Več razdelkov za dva in več fragmentov (suhe kosti okostja). Hkrati se na površini reza, zlasti v kompaktni krogli, oblikuje jasna ploščad, ki je zmagovita pri prepoznavanju predmeta, ki je travmatičen.

Večja imenovanja revščine lahko spremljajo posvojitve razcepljena oz veliko delov zlomi, zvajayuchi na znatno silo travmatične injekcije in prenos velike količine kinetične energije v trenutku udarca.

Upoštevati je treba, da so pri udarcu v ravnini, pravokotni na brado ščetke, robovi razpokane površine sten videti enaki, z znaki stiskanja kompaktne žoge. Na protraktilni strani ust so obrobne napake v videzu okrnjene kompaktne plošče in golega in polnjenega gobastega govora.

Pri udarcu s krhkostjo je eden od robov zloma (s strani ostrega kuta) prikazan kot enak, s sledovi kovanja, protileg je neenakomeren, z znaki lomljenja in drgnjenja v kostnem govoru.

V ladijski medicinski praksi, na najpomembnejšem mestu, so matere pripeljane na desno s hakiranim ushkodzhenny, ki mu poveljuje tretja oseba z načinom vožnje. Samomrmljanje je v regiji redkokdaj, velikokrat pa je mesto členonožca.

Za roko tretje osebe je značilna serija znakov:

2. Kolikokrat je drugačen, praviloma je smrad globok, pomemben, včasih pa lahko koža od njih povzroči smrt.

3. V času večkratnih ran so praviloma usmerjeni v različne smeri.

4. Pod uro podpore žrtve so vedno vidni znaki boja in samoobrambe (na primer ushkodzhennya v zgornjem kіntsіvkah).

5. Značilna je ushkodzhennya oblačila.

Za rezalne rane, zaceljene z roko v roki, s poskusi samouničenja, je značilno:

1. Pomembna je lokalizacija izboklin na glavi, na istem območju, pogosteje - na čelnem-thim'yanіy ali thym'yanіy, v bližini puščičnega šiva.

2. Tudi z znakom sutta večkratnost, površnost, enosmernost (do sagitalne ravnine)і vzporednost ushkodzhen. Večina jih konča v mehkih tkaninah, diakoni zadušijo več kot brezčutna cistična plošča in včasih so gobast govor, mehko tkivo trde maternice in govor možganov redko opraskani. Brki so lokalizirani na območju obale.

3. V primeru najpomembnejših nihanj v primeru mokre roke noga sokirija služi kot travmatični dejavnik, še pomembneje - srednji del gozda. Uhani v obliki škarpetov s samoozemljitvijo glave praktično niso izostreni. Na zv'yazku z tsim več del poshkodzhen maє obliko trikutnik, katerega osnova, ki tvori P podoben konec rane, brutalno sega spredaj in do dna, vrh, ki kaže oster konec, pa ta dozad izgori. P-podobni kineti takih poshkodzhen zavzhdy glibshiy.

4. Oblačila Poshkodzhennya niso tipična, območje, ki je poškodovano, se praviloma nosi v pokrivalu.

5. Resnost ušes je nepomembna, saj pogosto sama po sebi ne vodijo v smrt. Začetek smrtnega izida je možen zaradi kombinacije z nastalimi zapleti (meningoencefalitis).

Pred znakom zagona rezalnih ran z artrolitiazo lahko vidite naslednje:

1. Predmeti travmatičnega gibanja v takšnih depresijah so distalni konci: roke in noge.

2. Poziv k doseganju največjega rezultata (spet travmatska amputacija) ushkojuvana del telesa je postavljena na trdno podlago. V nasprotnem primeru krivijo površinsko ushkodzhennya (kosi, zareze).

3. Udarite po golem delu telesa.

5. Nič nenavadnega je videti mesto večkratnih drgnjenj ušesa različnih globin, ki so v enem anatomskem prostoru lokalizirane vzporedno ena proti ena in so posledica neenojnih travmatskih infuzij.

6. Nevidnost narave poškodbe (ravni rez, yogo lokalizacija) za okolico, kot nibito majhno mesto poškodbe izpada.

7. Za rezanje poshkodzhenya, ki je posledica artropodije, praviloma neznačilna poshkodzhennya vzuttya, ki delujejo palčniki.

Za z'yasuvannya obstavin otrimannya travma, krіm vchennya oblastі ushkodzhennya, nebhіdno izvaja sіdchogo eksperimenta, pіd hаkogo pіdpіlіy obyazі vіdvoryuє sledovnіє dіy, yaki priznіkonzhіe poznіkonzhie Pomembneje je biti previden pri dejanjih strokovnjaka, ki vam omogoča, da razkrijete drgnjenje, da položaj telesa in travmatizirani konci usmerjajo udarec rane, lokalizacijo in orientacijo ušesa na telo žrtve. .

Vіdkritі ushkodzhennya glava iz mehke tkanine. Rani je lahko vnetljiv in ne vnetljiv. Rane pri gašenju postanejo konice, šrapneli in puške. V primeru poškodovanih mehkih tkiv lahko izstrelek z energijo udarca vbrizgamo v kosti lobanje in možgane.

Neignepalne rane mehkega- glave iz blaga lahko režemo, sesekljamo, tolčemo, udarjamo-trgamo, ploskamo in skalpiramo. Vse rane na glavi postanejo nevarne, saj se proces vžiga, ki se razvije vzdolž limfnih in venskih žil, zlahka razširi, da se prilega lobanji - možganom glave in tuniki. Dlakasta ukrivljenost spryaє zabrudnennyu rane.

Simptomi: vrezana rana je odprta in jo spremlja močna krvavitev. Rubanova rana pogosto seže na luskaste kosti lobanje. Pri vbodnih ranah lahko bodičaste rane prodrejo v cisto, se zlomijo in se vanjo zataknejo. Rane so zabite in zmrznjene, pogosto je treba zaradi drobljenja, zvijanja ali skrajšanja razpoke zlomljenih žil ne izkrvaviti. Pri zamašenih-raztrganih ranah je pomen shkiri vіd teknіn, ki se uporablja, pogosto kriv različni velikosti in obliki klavikule, ki nastanejo iz enega shkirija ali shkiri iz subshkіr maščobnega tkiva. Njihovi robovi zvenijo živčno, nazobčano. Rane lasišča na glavi so pogosto krive za tihe depresije, če se lasje porabijo v rokah mehanizmov (verstat in in.). M'yaki tkanine glave se lahko skalpira na veliki vіdstanі za enako rast las. Bіl s svežo rano, da se uleže v obraz poshkodzhennya in razdratuvannya konca občutljivih živcev; Pojav bolečine v zgodnjem obdobju kaže na razvoj procesa vžiga, pogosto v globokih ranah.

Rane v glavo z mehkimi tkivi bodo zahtevale veliko previdnosti, delci simptomov možganske poškodbe se lahko pojavijo v enem dnevu po poškodbi.

Proshkodzhennya možgane je mogoče oceniti na podlagi sprememb hemodinamike (periferni utrip, arterijski vice), spoznal bom, srednje in obolonkovo ​​nevrološke simptome. Nujno je resno spoštovati bolniški tabor bolnikov.

Praznovanje. Pri izvajanju prve pomoči - mazanje rane z jodovo tinkturo in aseptični pritisk. Nedopustno umivanje, ki umivanje ran z vodo in različnimi oblačili. Uvedba profilaktičnega odmerka protipravtsevoy sirupa in toksoida.

Primarno kirurško zdravljenje rane na glavi mehkega tkiva: dlake ob strani ušesa, obrijte na široko. Anestezija mіstseva – posharova іnfіltrationіyna 0,5% roznіka novocain. Pod aponeurozo injicirajte novokain v majhni količini, kar bo preprečilo pojav infiltrata, ki bi moral presegati robove rane za 4-5 cm. Dovoljeno je ustaviti kratkourno intravensko anestezijo (sombrevin). Naslednja nadaljnja revizija rane. Nebkhіdno virishiti, chi poshkodzhennya kіstkovykh strukture. Viseči robovi rane ne vibrirajo, sicer je minimalno za dolžino. Pri obešanju je treba zagotoviti možnost nastavitve robov že v zgodnji fazi delovanja. Ni ran z veliko okvaro tkiva. Šiv na tetivi, ki raztegne to kožo. Pri skalpirajočih ranah je indicirana replantacija lasišča. Pomen za dolžino ventila je lahko perforiran. Drenaže z gumijastimi rokavicami ali po Redonu. Dobra krvavitev tkiv glave za pravočasno operacijo, poškropljena s prvo napetostjo. Rane poraščenega dela glave zašijemo z navpičnim vzmetnim šivom. Kіntsi niti zrіzayut. Ko stopimo 2 cm od linije šivov, se rana šiva skozi kroglice za brke z dodatnimi dvojnimi nitmi. Vіdstan mіzh šivi 2 cm Na rano se nanese sterilna gaza in zavoji s premerom do 3 cm. Oblogo lahko odstranimo 3.-4. dan, tako da pokrijemo linijo šiva z lepilom BF-6, cerigelom, furaplastom. Pri šivanju ran obraznega dela glave so znaki posebnosti. Rane v predelu obrvi zašijemo s preprostimi vozlanimi šivi. Rane spodnjih ovratnikov čole zašijemo z neprekinjenim enovrstnim ali plemenitim šivom. Prilagoditev robov rane je zagotovljena z lepljenjem sterilnih gaznih blazinic vzporedno s linijo šiva. Rani zgornja podloga zapreti z zavozlanimi šivi. Na zunanji lupini šivajo samo kožo. Šivi se vzamejo v 3 dneh. Rane ustnic zašijemo z vozlanimi ali neprekinjenimi šivi, vzdolž roba rdeče obloge pa nanesemo vozlane šive. V primeru prodorne rane ustnice zašijejo m'yazovyj krog na hrbtu, nato sluznico, nato kožo in rdečo oblyamivka. Prvi šiv je med drsniki in rdečimi oblyamivki. Na celotnem obrazu regije in na ramenih se uporabljajo eni in isti plemeniti šivi. Pogosteje se oblikuje linija šivov na zadnji strani nosu. Na eni strani rane se prekrije večji drugi rob epitelijske kroglice, ki se nato nanese na podkožje po nožnem traku epitelno-dermalne kroglice na protraktilni strani. Šivi se zavežejo, stopijo v linijo reza.

25. Sesekljane in žagane rane Sesekljane rane

Glavni mehanizem DIY predmeta, ki rubaє - rozsіchennya tkanine. Z veliko maso predmeta, ki reže, in kasneje s kinetično energijo je zagotovljen močan udarec, ki se razširi na kostno tkivo. Rane, ki so se umirile, zehajo in močno krvavijo. Dodatkova ushkodzhuyucha diya je povezana s posebnostmi oblikovanja predmeta, ki je rezan. Zokrema, p'yata ali nogavico sokirija položite na kožo deya, ki se odpre.

Sredi življenja so najpogosteje poškodovana ušesa, ki jih s sokom nanesejo na glavo. Ko se truplo secira, se lahko rane roztashovuvatisya na katerem koli delu telesa, vendar je bolj pomembno, da jih poznamo v prečnem prerezu in na območju grebenov. Ko trpite za samouničenjem, zvončite s prsti.

Rani Mayut zazvoni vretenaste oblike Ko so robovi zaprti, postane ravna. Robovi rane so glede na resnost gozda lahko enaki ali nazobčani. Pri številnih vipadkivih rubansih je rana podobna vrezani rani.

Oblika kіncіv rani ležati v globini kopanja predmeta, ki je razrezan. Če je les poškodoval le srednji del, bodo rane gostoljubne. Z zanurenny p'yati ali klinastimi šali sokiri ima lahko ena od ran M-podobno obliko, nožnice pa so tukaj pogosto užaljene. V primeru udarcev s sokirjem s kratkim lesom je verjetnost, da bo zagozd sokirja večja odvržena na poškodovani del telesa, potem bodo poškodbe rane M podobne. Stene sesekljane rane so gladke. Dovzhina, da je blato rani preplavljeno z njeno širino.

Diya sokiri na cevastih ščetkah (čopiči kіntsіvok) jih napolnijo z značilnimi sledovi vidnih rezov, ureznin in ureznin.

Visivki - tse povniy podіl ščetke s predmetom, ki reže. Večja površina sapnika je ravna, a v predelu, ki zadene naval, čopič poje, drobni čopiči pa se »trnijo«.

Na ravne krtače (čopiče lobanje) sesekljajte predmete, da naredite različne zlome: zareze, razdrobljene dele, kasnejše umazanije, klinaste umazanije, klaptuse.

Pijte zgodaj

V življenju žage ushkodzhennya zvenijo kot krožna žaga, po smrti - nožna žaga za les ali kovino, dvoriščna žaga. Rezalni rob datoteke je mogoče oprostiti ali utrujene ločitve.

Za identifikacijo predmeta, ki ga pijete, je zelo pomembno, da ga zasledite na napisih in rezih čopičev. Izrezali so obliko žleba. Njihovi konec ali abo arcuate, kot je pila diyala s šibko ločitvijo, ali split, kot je pila diyala s preprosto ločitvijo.

Iz knjige Priročnik za prvo pomoč avtor Mikola Berg

Iz knjige 1000 radosti izkušenega zdravnika. Kako pomagati sebi in svojim najdražjim v ekstremnih situacijah avtor Viktor Kovalov

avtor P. Vyatkin

Iz knjige Sodobni medicinski nasveti o diagnostiki avtor P. Vyatkin

Iz knjige Zdravljenje raka in drugih tegob avtor Genadij Petrovič Malahov

3 knjige Homeopatija avtor Sergej Oleksandrovič Nikitin

Iz knjig Odolen-trava avtor Rim Bilalovič Ahmedov

Iz knjige Lіkuvannya psi: Dovіdnik veterinar avtor Nika Germanivna Arkadeva-Berlin

Iz knjige Skrivnosti dolgoživosti avtorica Ma Folin

Iz knjige Kombucha. Čudežni zdravilec na trilitrski banzi avtor Hanna Vjačeslavivna Ščeglova

avtor Volodimir Ivanovič Mirkin

Iz knjige 1000 kulinaričnih receptov za tiste, ki želijo shujšati. 100% garancija avtor Volodimir Ivanovič Mirkin

Iz knjige kislo zelje- recepti so zdravi in ​​lepi avtor Lіnіza Zhuvanívna Zhalpanova

Iz knjige Kislo zelje, lushpinnya tsibuli, hren. Oprostite in dostopni recepti za zdravje in lepoto avtor Julia Mykolaivna Nikolaeva

Iz knjige Sodobna enciklopedija lazni avtor Eduard Dominov

Iz knjige 100 receptov za sladkorno bolezen. Slastno, sladko, duševno, zdravo avtor Irina Večerska