ZGODOVINA POŠKODB VERKHNYOY KINTSEVOSTI

Pri vіdkritih ushkodzhennyah vedno prepreči razvoj obsežnih krvavitev, travmatskega šoka, gnojno-septičnih procesov, osteomielitisa, kontraktur.

V primeru sindroma tlaka se razvije ishemija ciste: trivalna in ovna ishemija vodita do gangrene, nedosledna in netrivalna - do vztrajne kontrakture sluznice ciste.

V primeru travme s pretrgano ligamentno kapsulo ligamentov se ligamenti razvijejo dislocirano (navzven zamašeni glineni konci ščetk) in razcepljeni (nepopolno zamašene okcipitalne površine). Zapletene dislokacije spremljajo intraglobularni ali ekstraglobularni zlomi, poškodbe glavnih žil, živčni stovburji. Če tega ne morete popraviti takoj, se razvije proces vžiga, organizacija prelivanja krvi. Suglobova depresija, napolnjena z brazgotinami. Pri vivihu rame pride do rupture ligamenta vrečke, v 10-40% primerov do rupture velikega tuberkuluma ščetke za ramena z močnimi tetivami m'yaziva, na povezavi s katerimi je aktivni ruhi v ilovnici čez dan močno zapleten. Ko je glava ramena premaknjena, lahko postane udarec ali pritisk plovila ramenski pleksus, na povezavi, s katero se občutljivost zmanjša; pulz na promenevtični arteriji je čez dan oslabljen.

Pri zastarelih boleznih se razvije gubanje kapsule ilovice, številčna rast, brazgotinjenje, atrofija razjed, izguba elastičnosti m'yaziva. Videti, da je dvig roke nemogoče.

ZGODOVINA POŠKODBE GLAVE.

Pri strijah možganov (blage oblike zaprte kraniocerebralne poškodbe) je kratkotrajna izguba spomina, amnezija je retrogradna (na spodnji strani, po poškodbi) in anterogradna (za daljše obdobje po poškodbi), vestibularna hiperestezija je navedeno.

Ko so možgani zamašeni, je bolezen povezana s subarahnoidno krvavitvijo (pogosto zaradi poškodbe možganskih žil), ki jo spremljata izrazit meningealni sindrom in psihomotorična agitacija.

Pri zakolu stovburja v hipotalamičnem predelu pride do poslabšanja osrednjih mehanizmov uravnavanja vseh vrst govorne izmenjave, centralne okvare srčno-žilne aktivnosti in dihanja, do okvare delovanja različnih organov (legenitis, jetra, nirok to іn.)

V primeru bazalne kongestije, ki jo spremlja zlom dna lobanje, pride do poškodb lobanjskih živcev, z zlomi, ki prehajajo skozi kanal pornega živca, pornega živca, z zlomom piramide, paralizo VII para lobanjskih živcev in se razvije gluhost.

Tudi po nevarnem zamašitvi stovburja in podkirkovih struktur se v drobcih razvije paraliza pregibov, zmanjšana togost, hormonske presoje v primeru vegetativnih motenj, nevarne za življenje.

V primeru blage in blage pivkulne ushkodzhennye, poškodbe občutljivosti, afatičnega neskladja, slabosti v protilaznih kincivkah, se lahko pojavijo epileptični napadi.

Pri 3-5% tistih, ki trpijo zaradi kraniocerebralne poškodbe, lahko pride do stiskanja možganov z intrakranialnimi ali intracerebralnimi hematomi, za katere je značilno hitro povečanje simptomov možganske poškodbe, ki lahko postane neposredna grožnja življenju možganov. bolna oseba (otekle možgane, notranja možganska poškodba). Lahko gre tudi za možgansko poškodbo zaradi izrazite otekline, pri nekaterih obolenjih jo prekine koma. Pri tovrstnih poškodbah glave so najpogostejše bolezni.

ZGODOVINA POŠKODBE SPODNJIH KINTSEVOSTI

Vіdkritі travme (sadina, podryapini, rane, vіdrivi ta razmozzhennya kіntsіvki) nevarne zvnіshny krvavitve (v primeru poshkogennі velikih žil - velika izguba krvi) in pojav okužbe, razvoj sepse, izgon rane, maščobna embolija, Eden najslabših pogojev je kontraktura ilovice.

Pri hujših ishemijskih končičih se razvije gangrena, pri neobstojnih in manj trovalentnih ishemijskih koncih se pojavijo degenerativne spremembe v m'yazah in živcih. Nekrotizirana vlakna razjed se nadomestijo z vlaknastim tkivom, m'yazi pa so kratki, zaradi česar se razvije steblo m'yazova kontrakture stopal.

Po zamašitvi kolenskega sklepa se lahko razvije travmatična hemartroza in sinovitis. Poškodbo kolenskega sklepa lahko spremlja degenerativni meniskus, razvoj meniskoze (degenerativne spremembe hrustanca meniskusa) kot posledica ušesa.

Pri mikrotravmah zunanjega meniskusa lahko nastane cista, ki vodi v degenerativno sluznico meniskusa s cističnimi izpraznitvami na zunanjem robu.

Potoki v močvirjih spodnje kincivke so oteženi z rahlo ležečimi žilami in živci. Vіdkritiy vivikh lahko poslabša gnojni artritis.

Ko vivihu v medenični ilovice, lahko pride do pritiska na steno arterijo in živec dislocirane glave stenum ciste, kar vodi do poškodb inervacije in krvnega obtoka vene.

Vivix je nemogoče popraviti z raztezanjem prvi 2 leti po poškodbi, vivix se razvije, kar postane pomembno, ko se noge skrajšajo, ni mogoče stati na nogi.

ZGODOVINA POŠKODB TEGA IN TELESA

Z zaprto ushkodzhennyah shi pogosto krivijo takšne zaplete, kot so asfiksija, šok, srčni bolečini; v primeru hudih poškodb, sramežljiva - ovn_shnya masivna krvavitev. Tako poškodbo karotidnih arterij spremljajo huda krvavitev, tromboza, pulzirajoči hematom z oddaljenim razvojem anevrizme.

Poškodbe grla in sapnika niso varne, dihalni sistem je poškodovan do zadušitve.

Prodorne rane žrela in stravohoda vodijo do uničenja kovanja.

Ne glede na to, ali gre za prodorno rano ali nevaren razvoj pomembnih nalezljivih stanj: globok flegmon, mediastinitis.

Ko so dojke zamašene, lahko pride do poslabšanja pojava hematomov v medrebrnih prostorih. Eden za drugim zlomi reber zahtevajo prekinitev dihanja, veliko - hude motnje dihanja.

Z neposrednim mehanizmom poškodbe lahko pride do rupture parietalne plevritisa in manjše legenije.

Z dvostranskim zlomom reber je kriva huda motnja prebave, izrazito je kislo stradanje in razvije se legenev-plevralni šok.

Lahko se uporablja za srce, aorto, vene, ki vodijo do uničenja hemodinamike.

Pri zaprtih poškodbah dojk je kriva nevroregulacijska poškodba, lahko se razvije plevropulmonalni šok, hemotoraks zaradi rupture tkiva noge. Še posebej nevarna atelektaza je legeni. Z razvojem noge ali bronha se razvije valvularni pnevmotoraks, ki vodi do kolapsa noge, premika srednje stene, ostrega poslabšanja dihanja (tudi do asfiksije in srčno-žilne insuficience).

Zlom prsnice s krvavo krvjo blizu sprednjega mediastinuma, zaradi česar se dih sesede, včasih z vdihom.

Prodorne poškodbe dojk se poslabšajo zaradi razvoja plevropulmonalnega šoka, akutne dihalne insuficience in srčno-žilnih motenj.

Huda občutljivost dojk - hemopnevmotoraks in akutni pnevmotoraks, ki se pogosto poslabšata zaradi plevropulmonalnega šoka in ju spremljajo znatna umrljivost, tveganje okužbe in razvoj akutne empije ter razvoj maščobnega vnetja, trombembolije.

Vzroki za smrtonosni izid: izguba krvi v želodcu - 50%, pleuropulmonalni šok - 20%, infekcijski zapleti - 11%.

Pri pomembnih zamašenih mestih miokarda se pogosto razvije tromboza koronarnih arterij, ki jo spremlja razvoj miokardnega infarkta. Odprite miokard, zlasti za majhne koronarne žile, da ga pripeljete do tamponade srca. Travmatična ruptura zaklopk, septuma srca, akordov, papilarnih malignomov vodi do hitre rasti srčnega popuščanja in smrtnega izida.

Srčno popuščanje pogosto spremlja razvoj hemopnevmotoraksa, saj se plevra zaceli, tamponada srca, zaradi katere ljudje pogosto umrejo do vhoda v kirurško bolnišnico. Pri gnojnih ranah je možen razvoj gnojnega perikarditisa.

Zamašene trebušne stene lahko spremljajo pomembne razpoke m'yazyv in krvave.

Zapiranje trebušne votline lahko spremlja intrakranialna krvavitev, po kateri se pri bolniku razvije travmatski šok in izguba krvi. Jereli krvavitve so z njimi počili jetra, vranico, sudine hlačnic tankega črevesa in grla. Zapiranje trebušne votline se lahko izvede z odpiranjem praznega organa (debelo črevo, zapornica, sich mihur). Pri izstopu preverite cev cherevnu prazno lahko doživite jetrno neumnost. Poleg tega se razvije travmatični šok in izguba krvi. Obstaja velika skrb za razvoj peritonitisa.

Ni varno onkraj robov, ki jih spremljajo množične krvavitve v obrobnem prostoru.

Zaradi nepravočasnih klicev na oživljanje lahko pride do smrti.

Pri poškodbah jeter so posledice različne:

1) notranja krvavitev v prazen želodec, ko se razvije subkapsularni hematom ali črevesje kot posledica travmatske hemofilije (pretok krvi v črevesje iz želodca);

2) gnojno pekoči procesi - subdiafragmatični, površinski in subhepatični abscesi;

3) poslabšanje, povezano z zhovchovitok: zhovchny peritonitis, zhovchny plevritis, zhovchnі zovnіshnі burrows, bronchobiliary burrows;

4) intrahepatična psevdocista, degeneracija jeter travmatskega hiatusa, posttravmatska cikatrična stenoza intrahepatičnih kanalov z razvojem atrofije jetrnih vodov, včasih s poškodbo žolčevodov, embolija legenega stovbora, degenerativna sekvestra
moj jetrni parenhim skozi veno do organa.

Poshkodzhennya medenične kosti in organe, ki so v novem, spremlja najpomembnejši šok, množična krvavitev v tkivu, v intrapelvičnem celičnem tkivu. Pri slabih lobanjskih živcih je krivo nerazumevanje in izguba občutljivosti v dnevu.

Z razvojem pomembnega hematoma in urohematoma se razvije šok, izolacija ushkodzhennya niroka ne spremlja vedno šoka. Za okužbo s hematomom se razvije paranefritis.

Kopičenje krvnih strdkov v sich michur vedi do dizuričnih manifestacij in razvoj tamponade sich michurja. Razvija se oligurija, s hudim šokom pa anurija. Lahko se razvije sovražni travmatični pielonefritis.

Dokler zgodnji dnevi niso udobni sekundarna krvavitev, tromboza nirk vene, tromboza nirk arterije ali cilije z razvojem miokardnega infarkta, anevrizma hibnoi arterije nirk in arteriovenske odprtine.

Do spanja nefrolitiaza, hidronefroza, posttravmatske ščetke, nefroptoza, kronični pielonefritis, od katerih jih lahko mnoge spremlja nefrogena hipertenzija.

Poškodbe telesnih organov spremljajo razvoj pomembnega travmatskega šoka in ogromna izguba krvi, kar pogosto vodi do smrtnega izida.

Takšna travma maternice, kot je perforacija (perforacija), ki se pojavi med splavi, in poškodovana tehnika praznjenja maternice, ni varna zaradi razvoja nadalnega, resastega ali razpršenega peritonitisa in pri hudi depresiji - sepse.

Pri dolgotrajnih krošnjah tega togega materničnega vratu se razvije travmatična nekroza materničnega vratu, po carskem rezu se lahko razvije cerviko-cerviks-pistula.

ZGODOVINA POŠKODBE OČI

Pri zlomih in premaknjenih stenah očesne jame pogosto opazimo okluzijo očesnega jabolka – enoftalmus. V primeru poškodb očesne jame se lahko razvije ptoza, oftalmoplegija, chastkovy ali popolna izguba očesa.

Pri topih poškodbah lobanje se lahko po padcu v celično tkivo iz obnosnih sinusov razvije emfizem očesne jame. Hkrati se jabolko zavre.

S poškodbo notranje karotidne arterije se razvije pulzirajoči eksoftalmus.

Z suppuration se razvije tromboflebitis ven in flegmon oftalmičnih celic. V primeru flegmona pogosto opazimo poškodbo živca zore.

V primeru akutne ali tope travme se lahko razvije periostitis zgornjega notranjega roba zrkla in yogo osteomielitis.

Pri poškodbah na predelu ušes so prizadeti tudi oftalmični živec, okoruchovy, vidvіdny in trohlearni živci, s svojimi lezijami se lahko poškoduje inervacija očesa. Pri poškodbah zgornjega dela jajčnika zrkla je prizadet solzni vbod. Cicatricial vortex je fiksiran po opikivu, poškodbah. Paralitična torzija je pogostejša na spodnjem stebru s paralizo obraznega živca.

ZGODOVINA POŠKODB M'YAZI IN SUŠENJA ZGORNJEGA KINTSEVOSTI.

Ko se lahko razvijejo zamašene razjede: kontraktura bolečine, podplutbeni hematom, kalcifikacija in okostenitev v predelu mošnje, cicatricialna zamenjava razjed, miozitis, oslabljena funkcija zamašenih razjed.

Ponovno raziščite m'yazu, da zmanjšate m'yazovo silo ali pa novo prisotnost prehodne funkcije. Torej, pri odpiranju supraspinoznega mesa z delno odprtino tetive je obkrožen aktivni ruhi pleče.

V primeru akutnih bolezni se lahko pojavi anaerobna, gnojna ali gnila okužba, v zvezi s katero se lahko razvijejo flegmoni ali abscesi, gnojni zatiki, tromboflebitis, vnetje bešikov.

Trivale gnojenje, celjenje ran, motnje imunskih procesov lahko privedejo do generalizacije okužbe (sepse) ali travmatičnega izgona telesa.

Pri pretrganju tetive opazimo nekrobiotične in distrofične spremembe v tetivnih vlaknih (granulacija, ki jih prerežemo) in rast maščobnega tkiva, hipertrofijo notranje obloge tetivnih arterij in zvonjenje lumna.

Pri pretrganju tetive vpliva na tetivo predvsem pretrganje tetive v zgornjem koncu na enaki krtači in pred ploščo. Ko se zlomi, se enakomerno lomi med rozginami in zginami, zlomljen prst pa izstopi iz tipičnega fiziološkega tabora. Tako se zaradi poškodbe tetive pretrganja prsta na liniji proksimalnega medfalangealnega sklepa zaradi varčevanja stranskih snopov razvije kontraktura prsta iz pregiba srednje falange in pregiba. distalne falange. Pri poškodovani tilno-promenevalni površini sprednjega dela ramena ali predela zapestja sta lahko prizadeti tako rupturi prvega prsta roke, s katerim prst zavzame položaj pregiba in addukcije, aktivno pretrganje in vstavljanje roke čez dan.

Poškodba tile prvega prsta je manjša kot na enakih falangah veda do razcepljene tetive zadka prsta. Ko se prst potegne narazen, je nemogoče, distalna falanga se upogne.

Z rahlim prelomom na sprednji strani ali zapestju je prst v obrnjenem položaju, proksimalna falanga je rahlo upognjena.

Pri ušesnih razjedah te tetive v predelu kakršnih koli lusk se lahko razvijejo hemartroze, distrofične spremembe hrustanca, razvoj granulacijskega tkiva, adhezije, kontrakture, ankiloze.

ZGODOVINA POŠKODB M'YAZI IN SUŠENJA SPODNJIH KINTSEVOSTI- div. "Zgodovina poškodb m'yaze in tetive zgornje konice".

V primeru zloma pogačice je potrebna ruptura tetive mesa z glavo čotirija.

V primeru odpiranja chotirigolozne m'yaze stegne, jo je mogoče prerezati v obliki nastavka z delom gomolja. odličen čopič za mleko na povezavi z її ostrimi hitrostmi. S popolnim odprtjem dneva je odpiranje matice bolj aktivno.

Pogosto rozrivi litkovy m'yaz. Zlomi Ahilove tetive so lahko tako kritični kot zaprti (zaradi ostrega skrajšanja m'yaze) in jih spremlja znatna fibrilacija tetiv. Hoja je poškodovana, da se močno zmanjša moč podšivne smrti stopala, bolezni ne morejo stati na nosu poškodovane noge.

POŠKODBE ŽIVCA V VERKHNYOY KINTSEVOSTI

Pri poškodbi srednjega živca so poškodovane gube I, II in III prstov, pronacija in dolonska guba čopiča. Na izstopajoči strani ulnarne površine ciste in naprej stilsko stran na koncih treh srednjih prstov se vidi občutljivost. Skozi sploščenost dolin in vidljivost prvega prsta je roka lahko videti kot šapa.

Ko poshkozhenny promenadni živec varovanje visečega čopiča in vipadance občutljivosti na til notranja strančopiči.

Ko je ulnarni živec poškodovan, se razvije "krtačna roka", drobci kažejo atrofijo globoke sluznice roke. Povna anestezija se daje v predelu hipotenara in na mezinec.

Pri podkožnem brahialnem pleksusu s popolno okvaro prevodnosti se razvije paraliza roke zaradi prisotnosti vseh tetivnih in periostalnih refleksov, druga od vseh poškodb zgornjega uda in ramenskega obroča, anestezija na celotni roki.

POŠKODBE ŽIVCA SPODNJIH KINTSEVOSTI.

Ko je steg živec šibek, se pojavi dnevni homolik v kolenskem sklepu, pride do oslabitve stega, atrofije chotyri-glavega predela stega zaradi padca kolenskega refleksa. Na sprednji površini odeje in sprednji notranji površini homila se izvede anestezija.

Najpogostejša je bolezen malega mlečnega živca. Pri hoji je nemogoče hoditi po prstih, pri hoji pri boleznih je prst stopala na tleh, stopalo visi navzdol in na sredini drobci tega živca inervirajo odprtino prstov, stopalo je zlomljena, noga je zasukana. Anestezija se daje na zunanji površini homomile tibialne površine stopala. Pri poškodbi velikega mlečnega živca pride do ohromelosti jezika, ki upogne stopala in prste (pod podplati gube) in postavi stopalo na sredino ušesa. Ahilov refleks je vipadai. Na hrbtni površini gomelke, na spodnjih površinah prstov, na spodnji strani, na konicah končnih falang prstov je občutljivost. V zadnji skupini m'yaziv homilke in v m'yazah stopala je atrofija. Zaradi paralize interkistkovih m'yazyv stopalo nabrekne s šiljastim videzom, skozi kontrakturo zadka pa nabrekne v obliki prazne noge. Hoja po prstih ni možna. Obstajajo vazomotorno-sekretorno-trofične motnje in kavzalgija.

ZGODOVINA POŠKODBE HRBTENICE.

Strus hrbtenjača trapleyaetsya redko, v lastnem govoru, govor možganov in її membrane, posamezne pike krvavitve, opazimo, da so neostro izražena pareza, parestezija, oslabljena občutljivost, motnje v delovanju medeničnih organov.

Ubijanje hrbtenjače je najpogostejša vrsta zaprte poškodbe. Krivijo se strukturne spremembe - medialna nekroza, rozm'akshenya, krvavitev v govoru možganov, korintsi, posode, školjke. Za poškodbo je značilen razvoj spinalnega šoka, paraliza, oslabljena občutljivost, delovanje medeničnih organov in vegetativnih funkcij ter subarahnoidna krvavitev.

Pri pomembnih zamašenih območjih s popolno anatomsko prekinitev hrbtenjače se izgubljene funkcije ne povrnejo.

Nevarni so tudi stiskanje hrbtenjače, krvavitve v hrbtenjači, ki vodijo v periferno maligno parezo z atrofijo, vegetativno-trofične motnje, krvavitve na odprtem, ki izločajo hrbtenjačo (epiduralni in subarahnoidalni hematomi), ki postopno tahikardijo sero -diacevtično stiskanje funkcij možganov hrbtenice.

Najpogosteje se krivijo za okvaro delovanja medeničnih organov: pri popolni prečni poškodbi hrbtenjače, paralizi detruzorja, krču zapiralke poševnega mihurja, prisotnosti refleksne aktivnosti jogo, ki povzročijo rez ( atonija in hiperekstenzija) za dušenje, so indicirane.

Takšnih zapletov je lahko več, kot so rane zaradi pritiska na območju razpok, stranskih grebenov, velikih rogov stegovih cist, p'yat, kontraktura pregibov, paraartikularnih in paraosalnih osifikacij.

V akutnih in zgodnjih obdobjih se lahko v primeru poškodbe vratnih vretenc hrbtenjače razvijejo varovalke noge.

POŠKODBE LOPANJSKIH ŽIVČOV.

Nyukhovі živci - p. p. olfactorii (I par). Pri poškodbah dišavnih živcev opazimo razvoj enostranske anomalije (voh).

Zorojev živec - n. opticus (II par).

V primeru poškodbe zorove poti se delijo na naslednje načine: znižanje bleščanja zorja, popolno vtratu zorja, obkrožanje defekta polja zorja, ki ne sega do sredine (skotom), padanje polovica zorja (hemianopsija), poškodba očesa, sprememba črte, reakcija. Navzven izguba živcev vodi v atrofijo. V primeru popolne kronične kiazme se razvije dvostranska slepota.

Periferni živec - n. oculomotorius (III par).

Zunaj poškodbe tega živca povzroči paralizo jezika, ki je dvignjen zgornji ovratnik(ptoza), kako razhajati mežikanje, dvojni vid (diplopija), razširitev oči (midriaza), paraliza (pareza) akomodacije očesa - spremenite lomno moč očesa, da se pritrdi na pritrditev predmetov, ki so na različnih površinah očesa, paraliza con - Nemogoče obrniti jabolko na sredini. Vidi se, da je brazda polnega jabolka navzgor, navzdol po tej sredini.

Blok živca - n. tvochlearis (IV par).

Okrivljanje dvojčkov v očeh pri pogledu navzdol, paraliza zgornjega poševnega mesa, ki obrne ime jabolka navzdol.

Trojni živec - n. tvigeminus (V par).

I gilka - oftalmični živec.

II gilka - zgornji razrezani živec.

III gilka - živec spodnje čeljusti.

Poškodba jedra hrbtenično-možganske poti trigeminalnega živca je posledica motnje občutljivosti, včasih se občutljivost na bolečino in temperaturo uporablja za shranjevanje globokih pogledov (skoraj primež za vibracije).

Zunanji živec - n. abducens (VI par).

Očitno je, da se škoda na jablani imenuje (poševnost, kam iti, zlasti če pogledamo v kljun prizadetega m'yaza).

Obrazni živec - n. Facialis (VII par).

Poškodba rukhovega dela obraznega živca vodi do periferne paralize obraznih mišic (prozopoplegija), razvije se lagoftalmus (oko se ne splošči - oko je vidno), usta se spustijo, solzenje se okrepi, polovica videza prizadet je neruhom. V primeru paralize krožne očesne sluzi se moti odpiranje solznega kanala, solze se navlažijo skozi solzni kanal in uporabi se refleks utripanja.

Sprednji-podeželski živec - n. vestibulocochlearis (VIII par).

Ravlikov del (pars cochlearis) - zmanjšanje (hipoakuza) ali izguba (anakuzija sluha) v primeru poškodbe receptorskega slušnega aparata, ravlikovega dela živca in її jeder - enostranska izguba sluha ali naglušnost.

Del vhodnih vrat (pars vestibularis).

V primeru poškodbe vestibularnega aparata - labirinta vestibularnega dela in VIII živca, so njena jedra kriva za zmedenost, nistagmus in motnjo koordinacije rok.

Movkovlotkovyj živec - n. gtossopharyngeus (IX par).

Pri poškodbi prvega živca pride do motenj vžiganja v zadnji tretjini jezika (hipogevzija ali ageuzija), krivda za blag okus (paragevzija), izguba občutljivosti v zgornji polovici žrela.

Blukayuschaya živec - n. vagus (par X).

Pri tej poškodbi pride do paralize glasilk, kar zahteva spremembo fonacije: glas postane hripav. Prihaja do paralize podzemlja m'yaziv, na povezavi s katerim so znaki redke ejakulacije v nišu. Paraliza ust žrela in stravohoda vodita do uničenja kovanja. Pri dvostranskih poškodbah krivijo afonijo in veno, poškodbe srčne aktivnosti, pri poškodbah občutljivosti živčnih vlaken pride do motnje občutljivosti sluznice grla in je indicirano. več v njih, krivi več na ušesa.

Dodatni živec - n. accessorius (XI par).

Pri enostranski poškodbi se glava premakne na prizadeto stran, zavoj glave pri zdravih ljudeh je močno otekel, dviganje ramen je težko, indicirana je atrofija sternokleidomastoidnega in trapezu podoben m'yazyv. Pri dvostranski leziji je glava umaknjena nazaj, obračanje v desno in levo je nemogoče, pri dvostranski klonični presoji sternokleidomastoidne mase je hiperkineza s kimajočimi gibi glave.

Podjezični živec - n. hipoglos (XII par).

V primeru travme opazimo periferno paralizo ali parezo zgornje polovice jezika: tonus in trofizem jezika se zmanjšata, površina jezika postane nagubana. Pri dvostranski poškodbi živca se razvije paraliza jezika (glosoplegija) - jezik ni rukom, jezik ni virulenten (dizartrija) ali je nemogoče (anartrija). Oblikovanje in prenašanje ličinke je težko, kar moti proces jemanja hrane.

3. Glej rane, klasifikacija ran

4. Zapri rane, znaki

8.1. Poškodba, glej, vzrok

Poshkodzhnyam, oz travma poimenujte vpliv zdravega dejavnika na telo osebe (mehanske, fizikalne, kemične, radioaktivne, rentgenske spremembe, elektrika itd.)

Razrіznyayut vіdkritі in zakritі poshkodzhennya. V primeru šoka se poruši celovitost kože in sluznice, v primeru zapiranja se ne poruši. Do zloma ušes se prinesejo rane in zlomljeni zlomi, pred zapiranjem - zamašeni, zviti, zaprti zlomi, sindrom trivalnega tkivnega tlaka, pretrganje ligamenta in tetive

Odprti in zaprti zlomi

Odmor- Bolj ali manj pogosto poškodovanje celovitosti čopiča.

Zlom buvayut zakrit (brez ushkodzhennya celovitosti kondila in sluznice), vіdkrit (z ushkodzhennya celovitosti kondila), brez usunennya (strune čopiča ostanejo doma),

Krivica zloma pri ostrih udarcih, udarcih, padcu z višine.

Break, za tiste, ki imajo manj kot dve ulamki, se imenujejo enojni, zlomi za uveljavljeno kіlkoh ulamkіv - večkratni. V primeru nesreč, katastrof, potresov in sredi jedrskega udara se lahko številčno zlomi več kosti. Najpomembneje je, da pride do zlomov, ki so povezani z opikami in poškodbami zaradi sevanja.

Zlomi, ki so krivi po udarcu ali lupini izstrelka, se imenujejo vnetljivi. Zanje je značilna razdrobljenost ščetke na velikih ali majhnih vozlih, drobljenje mehkih tkiv v predelu zloma ali v delu konice.

Glavni znaki zlomov: belina, oteklina, modre lise, nenormalna krhkost na mestu zloma, oslabljena funkcija konice. Pri pri kritičnih zlomih na rani lahko vidite trike ščetk. Zlom ščetk kіntsіvok suprovodzhuyutsya их skrajšanja in ukrivljenost pri zlomu reber, Poshkodzhennya reber lahko poslabša sapo, z mat pri zlomu msіsts rahlo pokanje (crepitacija) reber. Zlomljene kosti medenice in grebena pogosto spremljajo izpahi vreznin in poškodovane ruševine na spodnjih koncih. Pri zlomih kosti lobanje se pogosto pojavi krvavitev iz vuha.

Pri hudih depresijah zlome spremlja šok. Še posebej pogosto se šok razvije v primeru hudih zlomov zaradi arterijske krvavitve.

Prva medicinska pomoč za uro zlomov.

Likuvannya se lahko začne doma. Uspeh je bogat s tem, na kaj pravočasno ležati in s pravilnim poznavanjem prve medicinske pomoči predbolnišnična faza(na mestu pod in ob evakuacijski poti do hipoteke likuval).

Prvo zdravniško pomoč lahko v bolnišnici nudi zdravnik, reševalec, medicinska sestra ali po vrstnem redu medsebojne pomoči - nezdravstveno osebje.

Vzdrževa nas Prsho Midnight (Dopmers je: Borunba Z, branilci Dikhannya Ta Schochenno Dіlnosti, s shock and and and i i i i i i rečni čotnenny in in i i i imokilized iskoj ї immobilizaciów ї iminkacyíva podprovat pominovova Evakuations, Dabiliv Transportual Dopmets.

Na spodnji strani je rana pokrita s sterilnim povojem. V mirnem razpoloženju, če skozi poshkodzhenu shkir lahko operete imena ščetk, o jogi ni sledu. Dobro, povoj iz bombažne gaze je bil nanesen neposredno na rano, da pritisne, ne samo da zaščiti rano pred okužbo, ampak lahko tudi krvavi. Pri hudih zlomih je le redko potrebno namestiti krvni hrbtenični podvezek, vene se aplicirajo v primeru močne krvavitve iz velike arterije. Jgut, prevleke brez posebnih navedb, vodja pomembnih slabih tkanin shkodzhenoy kіntsіvki. "Timchasova іmmobіlіzatsіya kіntsіvki kriv Buti zdіysnena negayno pіslya nakladannya aseptichnoї pov'yazki, CAA іmmobіlіzatsіya ABO transportuvannya brez poperednoї garnoї іmmobіlіzatsії kіntsіvki Mauger viklikati številka uskladnen (dodatkova travmatizatsіya shkіri, m'yazіv, sudin nervіv i) i Buti vzrok posilennya krovotechі, bolyu, šok , viniknennya širjenje okužbe Pri imobilizaciji bolezni kіntsіvki pnevmatik obov'yazkovo zneruhomlyuyutsya dve snežni zameti - ena višja in druga nižja za zlom.

Na Vipadki, Kolya na Mіstsi Dopero's Person Naughty Schwidko's Person, Vіdrazi і na Shat of the Transportuvannaya Daj no, skrito na promociji Burgeoi ZHOC (UPRAVLJANJE STORITVE ZNEBOLUMY TU BLOKA; za potrebo po NOVOCHNA BLOKA NOVOCHNA NOVOCHNA , transfuzija krvnih nadomestkov, kri, anestezija z dušikovim oksidom in kislo gnjido.).

Transportna imobilizacija

Koshti fiksiranje poshkodzhennogo litanka telesa, vikoristovuvani pod uro dostave bolnega v likuvalno zastavo, se imenuje transportna imobilizacija. Vaughn je z najpomembnejšo lanko najprej pomagal žrtvi. Imobilizacija, vključno s krhkostjo cistične ulame in sekundarno poškodbo živčno-žilnih snopov, hrbtenjače, notranjih organov, shkiri, spremembe sindroma bolečine, preprečevanje šoka in maščobne embolije. Vіdsutnіst ї іmmobilіlіzаtsії аbо її її zastosuvannya zastosuvannya zastosuvannya nepravilno lahko škoduje presežku in je posledica travmatičnih obolenj.

Glavna pomoč pri transportu imobilizacije:

1. Največja odpornost poshkodzhennoy legla telesa. V primeru zlomov obov'yazkovo popravite naplavljeni les, ki naj leži višje od spodnjega dela ushkodzhennya. Vignatok, da postanejo zlomi spremembev krtačo v tipični meglici so bili zlomi ščetk.

2. Pritrdilni povoji niso odgovorni za poškodbe tkiva. Da bi skrili preležanine in krvni obtok, so štrleče točke telesa prekrite z mehkimi blazinicami, zožitve so zategnjene.

3. Neruhomlennya kіntsіvok vroblyatyat funkcionalno vigіdnuyu položaj.

Transportna imobilizacija se izvaja z mehkimi tkaninskimi povoji, opornicami, mavčnimi opornicami.

Povoji iz mehke tkanine. Lahko so uporabljeni kot samostojen način pritrditve ali kot dodatek k nečemu drugemu. Mater'yanі povoji se najpogosteje uporabljajo pri zlomih in izpahih ključnice, zlomih lopatice (povoji Dezo, Velpo, Delbejev obroč itd.), Ušesih vratne hrbtenice (Shanzov komir). V primerih depresije, če ni drugih sredstev za fiksiranje, lahko povoje, pa tudi pletenice, uporabimo za imobilizacijo zlomov v zgornjem in za navijanje spodnjega povoja - prevezovanje poškodovane noge na zdravo. Poleg tega bodo mehke tkanine povoja vedno dopolnjevale vse druge metode transportne imobilizacije.

Neodvisno od materiala, iz katerega je bila pnevmatika izdelana, možganov, ki sem jih imel priložnost nadeti, lahko zadostuje območje ohlajanja konice. Za popolno imobilizacijo dodajte vsaj 2/3 za vbod in 2 suglobiva (ena nižja, druga višja za območje poškodbe) po starem.

Obseg poškodb hrbtenice

Po podatkih drugih avtorjev je povešanje grebena mogoče identificirati od 2 do 12% travmatičnih lezij mišično-skeletnega sistema.
Povprečni statistični portret žrtve: oseba do 45 let. Na poletni vіtsі poškodbe hrbtenice z enako pogostostjo so varovani kot pri moških in pri ženskah.

Prognoza za poškodbe grebena, ki je podobna poškodbi hrbtenjače, je vedno resnejša. Neveljavnost v takih primerih postane 80-95% (za različne vratove). Tretina bolnikov s poškodbami hrbtenjače do ginekologa.

Še posebej nevarna je poškodba hrbtenjače s poškodbami vratne hrbtenice. Pogosto so zaradi zobovja dihanja in krvnega obtoka umrli na spodnji strani ust. Smrt bolnikov v bolj oddaljenih obdobjih po poškodbi je bila posledica hipostatske okvare prezračevanja noge, uroloških težav in preležanin s prehodom v septični tabor (zastrupitev krvi).

Ušesa hrbtenice in hrbtenjače pri otrocih, vključno s porodno travmo grebena, bolj uživajo in sanirajo rane ter povečajo prilagodljive sposobnosti otrokovega telesa.

Treba je opozoriti, da je dediščina poškodb grebena zaznamovana s pomenljivim svetom v vmesni uri v začetku kompleksnega veselja. Poleg tega je prva pomoč pogosto dana nesrečno pomagati, bistveno pomaga žrtev taborišču.

Zdravljenje poškodb grebena je zloženo in trivaležno, pogosto je potrebna usoda nekaj fahivcev (travmatolog, nevrokirurg, rehabilitator). Zato so v bogatih državah bolniki s hudimi poškodbami hrbtenice koncentrirani v specializiranih centrih.

Anatomija grebena Budove in hrbtenjače

Anatomija hrbtenice

Greben je oblikovan iz 31-34 grebenov. Od tega je 24 grebenov grebenov grebenov (šest je grebenov, dvanajst prsi in pet križev), reshta pa je zrasla na dveh krtačah: grebenu in rudimentu repa človeka - kupriku.

Kožni greben je prepognjen s sprednjega dela telesa in lokov, ki obdajajo zadnji del grebenske odprtine. Vilnі grebeni, krіm dva najprej, mаut sim vіdrostkіv: osi, prečni (2), zgornja ilovica (2) in spodnja ilovica (2).
Ilovnati grebeni suhih grebenov rastejo v ilovnatih tleh, tako da je greben stovp prožna, hrapava tla.
Tela grebenov so bila združena v eno celoto s pomočjo elastičnih vlaknastih diskov. Kožni disk je prepognjen iz fibroznega obroča, sredi nekakšne rasti pulpnega jedra. Takšna konstrukcija:
1) zagotovite upogibanje grebena;
2) amortizerji in napetost;
3) stabilizacija hrbtenice kot ene celote.

Medvretenčni disk reliefa krvnih žil, življenje govora in kisen so na poti difuzije iz žilnih grebenov. Zato so vsi procesi zdravljenja prav tukaj, zato se degenerativne bolezni razvijajo že stoletje -.

Dodatkovski grebeni so povezani s povezavami: pozno - spredaj in zadaj, med grebeni ali "rumeno", med grebeni in suprasti.

Prvi (atlas) in drugi (osni) grebeni niso podobni ostalim. Smrad se je izoblikoval kot posledica pokončnih ljudi, za glavo pa so poskrbeli s hrbtenico.

Atlas nima telesa, ampak je sestavljen iz para masivnih bukovih površin in dveh lokov z zgornjo in spodnjo ilovnato površino. Zgornje ilovnate ploskve so členjene z grebeni čopiča za polaganje ploščic in zagotavljajo odprtino glave, spodnje pa do aksialnega grebena.

Med stranskimi površinami atlasa je raztegnjen prečni ligament, spredaj je videti kot možgani z lastovičji rep, zadaj pa je greben aksialnega grebena, naslovi zoba. Glava se skupaj z atlasom ovije okoli zoba, največji obrat pa lahko doseže 90 stopinj.

Anatomija hrbtenjače

Hrbtenjača je na sredini hrbtenice raztrgana, prekrita s tuničnimi tunikami, ki so nadaljevanje možganskih tunik: trde, pajkove in mehke. Žile zvenijo do dna in zadovoljijo cerebelarni stožec, ki je le na nivoju drugega prečnega grebena, se spremeni v končno nit, izbrušeno s koreninami spodnjih hrbteničnih živcev (celoten snop se imenuje kinsky rep).

Pri normi je med grebenskim kanalom in na sredini rezervni prostor, ki vam omogoča varen prenos naravnega zloma grebena in manjšega travmatskega premika grebenov.

Hrbtenjača materničnega vratu in prečno-krizhovy vіddіlah ima lahko dva potu, kot viklikanі skupchennyam. živčne celice za inervacijo zgornjega in spodnjega konca.

Hrbtenjača oskrbuje s krvjo zgornje arterije (ena sprednja in dve zadnji hrbtenjači), ki pošiljajo tanke iglice v globoke možgane. Ugotovljeno je bilo, da okremі dіlyanki podachayutsya enkrat v velikem številu piščancev, іnshі mаut samo enega piščanca. Qiyu mezhuyut pіzhivlyuyut korіntsevі arterije, yakі vаrіablenі, а v deyaky segmentih vіdsutnі; ob isti uri včasih ena korintska arterija živi v istem času kot papalina segmentov.

Pri deformirajočih krvonosnih poškodbah se sodniki upognejo, stisnejo, preraztegnejo, njihova notranja obloga se pogosto upogne, nato pa se usedejo, kar vodi v sekundarna poškodba krvni obtok.

Klinično je dokazano, da poškodba hrbtenjače pogosto ni povezana z neposrednim travmatskim dejavnikom (mehanska travma, zdrobljena z drobci hrbtenjače), temveč s poškodbo oskrbe s krvjo. Poleg tega lahko v nekaj primerih zaradi posebnosti krvnega obtoka sekundarna poškodba uniči velika območja zunaj meja travmatizirajočega faktorja.

Iz tega razloga se pri zdravljenju poškodb grebena, ki jih poslabšajo poškodbe hrbtenjače, pokaže, da je bolj vidna deformacija in ponovna vzpostavitev normalne oskrbe s krvjo.

Razvrstitev poškodb hrbtenice

Poškodbe grebena delimo na zaprte (brez poškodb grebenov in tkanin, ki pokrivajo greben) in poškodbe (vnetljive rane, tanke vbodne rane).
Topografsko diskriminirane poškodbe rіznih vіddіlіv greben: cervikalni, prsni in prečni.

Za značajem ushkodzhennya je mogoče videti:

• zamašen mesec;
• izkrivljanja (povlecite ali odprite vezi in vreče grebenov brez premika);
• zlomi spinoznih žil;
• zlomi prečnih žil;
• zlomi lokov grebenov;
• zlomi telesa grebenov;
• grebeni pіdvivihi in vivihi;
• zlom-vivihi grebenov;
• travmatična spondilolisteza (postopni premik grebena naprej po propadu ligamentnega aparata).

Krema tega, super klinični pomen Lahko jih razdelimo na stabilne in nestabilne poškodbe.
Nestabilna poškodba grebena - tabora, s kakršno koli deformacijo, ki je nastala kot posledica poškodbe, se lahko dodatno poškoduje.

Nestabilne poškodbe nastanejo v primeru močno poškodovanih zadnjih in sprednjih hrbteničnih vretenc, kar pogosto nastane pri genial-overturalnem mehanizmu poškodbe. Med nestabilne poškodbe uvrščamo vivice, subdividualne, zlom-vivi, spondilolistezo, pa tudi poškodbe zaradi rupture in raztezanja.

Klinično je pomembno zdraviti vse poškodbe grebena na nezapletene (brez poškodbe hrbtenjače) in zožitve.

Glavna klasifikacija poškodb hrbtenjače:
1. Funkcionalne poškodbe volkodlakov (strus).
2. Ushkodzhennya, o katerem se ne more pogajati (zaklana meglica ali udarni udarec).
3. Sindrom stiskanja hrbtenjače (lahko je stiskanje z ulami in ulamki delov grebenov, urivka ligamentov, pulposnega jedra, hematoma, otekanje in otekanje tkiv, pa tudi dekilkom zaradi dejavnikov prekomerne izpostavljenosti).

Simptomi poškodb hrbtenice

Simptomi stabilnih poškodb hrbtenice

Pri stabilnih poškodbah grebena so udarci, izkrivljanja (odpiranje vezi brez premika), zlomi hrbtenice in prečnih grebenov, udarec.

Z zamašeno meglico grebena so obolelih utrpela razlita bolečina v meglici poškodb. Gledam okoli eno uro in vidim oteklino in krvavo, ruhi obmezhenі nepomembno.
Izkrivljanje je praviloma krivo z ostro predstavitvijo resnosti. Za njih so značilni gostra bіl, rіzke obezhennya ruhіv, bolečina pri pritisku na osi in prečni izrastki. Vsake toliko časa pridejo prikazni.

Zlomi spinoznih ven niso pogosto diagnosticirani. Smrad je kriv kot posledica neprekinjenega zastoja moči, pa tudi zaradi močne hitrosti m'yaziva. Glavni znaki zlomov spinoznih izrastkov: huda bolečina pri palpaciji, včasih je mogoče razmazati krhkost poškodovane rasti.

Zlomi prečne žile ven iz prav razlogov, vendar se pogosteje ujamejo.
To so tipični simptomi:
Plačnikov znak: bolečina je bila lokalizirana v bližini paravertebralne dilatacije, ki se je poslabšala pri obračanju blizu proteležnega bika.

Simptomi lepljivega p'yati: pri polaganju na hrbet bolezni ne morejo dvigniti zravnane noge v smeri ležanja na strani poškodbe.

Poleg tega pazite na razlito bolečino v megli bede, ki včasih spremlja krivdo simptomi išiasa.

Khlistovі poškodbe shiї, pritamannі vnutrіshnyoavtomobilіnіh prigod, vіdnosіt, zazvichay, іv stabilnem ježku grebena. Prote pogosto smrad lahko kaže nevrološke simptome. Možganske kapi hrbtenjače nastanejo zaradi neprekinjene kontuzije v primeru prirojenih in cirkulacijskih motenj.

Stupіn urazhennya padec v vіd vіku. Pri ljudeh s šibko starostjo je po starostnih spremembah v hrbteničnem kanalu (osteofitis, osteohondroza) hrbtenjača težje poškodovana.

Znaki poškodb v srednjem spodnjem delu vratne hrbtenice

Poškodbe srednjih spodnjih grebenov povzročijo prometne nesreče (60 %), striženje ob vodi (12 %) in padci z višine (28 %). V dani uri se lahko travmatizira do 30% vseh vretenc grebena, iz njih izteče tretina zaradi poškodb hrbtenjače.

Vivihi, subvivihi in fracture-vivihi so pogosto prerezani predvsem zaradi krhkosti spodnje vratne linije grebena in so razvrščeni kot perekidnі in kovznі. Za prve značilne izraze kifoze (otekanje nazaj) in razširitev medspinalne vrzeli po odprtju supraspinoznih, interspinoznih, interspinoznih in posteriornih zadnjih vezi. V primeru suhega ushkodzhennya opazimo zatičasto deformacijo grebena, zlome suglobovih izrastkov. Prizadeta turbuє močan bіl in vimushene kamp shiї (bolnik dvigne glavo z rokami). Pogosto poserіgayutsya poškodbe hrbtenjače, resnost tako pomembnega sveta določa prognozo.

Izolirani zlomi tretjega-šestega vratnega grebena so redko diagnosticirani. Značilni znak: bіl іn poshkodzhennym khrebtsі z dinamičnim navantazhennі na glavi bolnika (pritiskanje na kupolo).

Simptomi poškodb torakalne in prečne hrbtenice

Za poškodbe prsnega in prečnega hrbtenice so značilni zlomi in zlomi; izolirane vivice so progaste le v prečni vati, pa še to redko, po resastih drobljivosti.

Obstaja bogata klasifikacija prsnega koša in prečnih vretenc grebena, vendar je ves smrad zložljiv in zajeten. Najbolj preprosta klinična.

Za korakom poshkodzhennya, ki se radi uleže glede na velikost uporabljene sile, zravnan pod pokrovom do osi grebena, se vidi:

• klinasti zlomi (shkodzhuetsya lupina telesa grebena in del govora, tako da greben izbokline klinaste oblike; takšni zlomi so še pomembneje stabilni in navdihujejo konzervativno razposajenost);
• klinasto-razdrobljena (celoten trup trupa grebena in zgornja sakralna plastičnost, tako da se proces začne medspinalni disk; poškodba je nestabilna in v nizu hitra dostava; se lahko poslabša zaradi poškodbe hrbtenjače);
• zlom-vivihi (ruinuvannya telesa grebena, večkratni zlomi ligamentnega aparata, zlom fibroznega obroča medspinalne ploščice; poškodba je nestabilna in bo zahtevala negativni kirurški poseg; zvok takšna poškodba povzroči poslabšanje hrbtenjača).

Okremo naslednji viden kompresijski zlomi, ki je kriv za zdrs vzdolž osi grebena (pri padcu na noge so krivi kompresijski zlomi na spodnjem delu prsnega koša in prečnih grebenih, pri padcu na glavo - na zgornjem delu prsnega koša). Pri takšnih zlomih se v bližini hrbtenice vzpostavi navpična razpoka. Resnost ranjencev in taktika veselja sta zastarela v obliki stopnje rozbіzhnosti ulamkіv.

Zlom in zlom-vivihi prsnih in prečnih zlomov imata lahko naslednje simptome: povečana bolečina v območju zloma z dinamičnim potiskom vzdolž osi, pa tudi s tapkanjem po hrbtenici. Virazheno zahisnu sev neposreden m'yazіv nazaj (m'yazovyh valji, rostashovanih s strani grebena) in trebuh. Preostali del situacije bo zahteval diferencialno oskrbo notranjih organov.

Znaki ušesnega ušesa v hrbtenjači

Dviguni

Premik v primeru poškodbe hrbtenjače ima praviloma simetričen značaj. Vinyatki postati vbodna rana ta poshkodzhennya kinskega repa.

Hude poškodbe hrbtenjače vodijo do pojava poškodb ob koncu dneva brez poškodb. Prve znake nastanka aktivnih ruševin v času je mogoče opaziti ne prej kot mesec dni prej.

Premakni se, da se uleže v reko škode. Kritična raven je četrti greben vratu. Paraliza diafragme, ki se razvije z lezijami zgornjih in srednjih vratnih bokov hrbtenjače, kar vodi do zob iz dihanja in smrti bolnika. Suspenzija hrbtenjače v spodnjem in torakalnem segmentu lahko povzroči paralizo medrebrnih membran in odpoved dihanja.

Poškodovana občutljivost

Za ušesne bolečine hrbtenjače je značilna poškodba vseh vrst občutljivosti. Poškodba Qi je lahko podobna kilk_sny (zmanjšanje občutljivosti na splošno anestezijo) in znak yak_sny (nimіnnya, očitno imenovana gosja koža.).

Stopnja moškosti, narava in topografija oslabljene občutljivosti so lahko pomembna diagnostična vrednost, lestvice kažejo na resnost poškodbe hrbtenjače.

Treba je upoštevati dinamiko uničenja. Postopno povečanje je znak okvare občutljivosti in rukhov neskladje je značilno za stiskanje hrbtenjače s ščetkami kosti, urivki ligamenti, hematomom, grebenom, ki je posledica poškodbe, pa tudi za poškodbe krvnega obtoka po stiskanju. plovil. Taki stojijo je pokazanyam pred operativnim vtruchannya.

Visceralno-vegetativne motnje

Neodvisno od lokalizacije ušesa se pred lezijami medeničnih organov pojavijo visceralno-vegetativne motnje (togost deformacije in sehovipropulzija). Poleg tega pri visoki urtikariji nezmožnost delovanja organov zeliščnega trakta: povečan vid črevesnega soka in encimov v subduktalnem kanalu z enournim zmanjšanjem vidnosti encimov črevesnega soka.

Močno zmanjšan pretok krvi v tkivih, predvsem na območjih z zmanjšano občutljivostjo, motena mikrolimfatika, zmanjšana fagocitna izgradnja nevtrofilcev v krvi. Vseeno je varno za švedsko skrbništvo nad preležaninami, kar je pomembno, da podležete veselju.

Novo odpiranje hrbtenjače se pogosto kaže z zapiranjem velikih dekubitusov, z odprtjem sluznico-črevesnega trakta z masivno krvavitvijo.

Zdravljenje poškodb grebena in hrbtenjače

Glavna načela zdravljenja poškodb hrbtenice in hrbtenjače: ustreznost in ustreznost prve pomoči, upoštevanje vseh pravil za prevoz poškodovanca v specializirano bolnišnico, trivalnost zdravljenja za sodelovanje nekaj faksimilov in nadaljnji tečaji rehabilitacije.

Ob prvi dodatni pomoči je preveč ležati v zgodnji diagnostiki travme. Ne pozabite, da je treba v času prometnih nesreč, padcev z višine, hudo zrušiti, zaščititi možnost tresenja grebena.

Pri prevozu poškodovancev s poškodbo hrbtenice je treba oživeti vse zunanje vhode, da ne bi poškodovali. Takih bolnikov ni mogoče prevažati v sedečem položaju. Žrtev je postavljena na ščit. Hkrati je treba za preprečevanje dekubitusnih razjed uporabljati napihljivo vzmetnico. V primeru poškodbe vratne hrbtenice grebena se glava dodatno imobilizira s pomočjo posebnih gospodarskih poslopij (pnevmatike, komir-glavni trimer toshcho) ali priročnih orodij (medvedi s škripanjem).

Za prevoz bolne osebe s poškodbo na greben vikorista naložite mehko breme, žrtev položite na živo in položite tanko blazino na prsni koš za dodatno razširitev grebena.

Zaradi poškodbe grebena je zdravljenje v bolnišnični fazi lahko konzervativno kirurško.

Pri navidezno blagih stabilnih poškodbah grebena (distorzije, poškodbe vratu) so indikacije počitek v postelji, masaža, termični postopki.

V pomembnejših primerih jo konzervativno zdravimo z zaprtimi korigiranimi deformacijami (hkratno korigirano ali umaknjeno) z napredujočo imobilizacijo (posebni komiri in stezniki).

Vіdkrite hirurgichne deformacije znimaє stiskanje hrbtenjače in obnovo normalnega krvnega obtoka v leziji. Zato je treba pred terminom kirurškega posega indicirati naraščajoče simptome poškodbe hrbtenjače, ki so dokaz tega pritiska.

Kirurške metode pridejo v poštev tudi v primerih depresije, če konzervativno zdravljenje ni učinkovito. Takšne operacije so usmerjene v rekonstrukcijo majhnih segmentov grebena. V pooperativnem obdobju je treba imobilizacijo ustaviti, ko bo indicirano, bo vitiag.

Žrtve z znaki poškodbe hrbtenjače hospitalizirajo na oddelku za intenzivno nego. Takšne bolezni so nadzorovali travmatolog, nevrokirurg in rehabilitacijski specialist.

Rehabilitacija po poškodbah grebena in hrbtenjače

Okrepitev po poškodbah grebena - za zaključek poskusnega postopka.
Pri poškodbah grebena, ki ne obremenjujejo hrbtenjače, je indicirana vadbena terapija od prvih dni poškodbe: spodnji del hrbta se za dihalno gimnastiko upogne v desno; Desni korak za korakom stiskanje, ki usmerja goreči tabor obolelega. Krіm LFK v primeru nezapletenih poškodb grebena je uspešno izvajati masažo in toplotne postopke.

Rehabilitacijo pri poškodbah hrbtenjače dopolnjujemo z elektropulzno terapijo, holcorefleksijo. Zdravljenje vključuje številna zdravila, ki pomagajo pri regeneraciji procesov v živčnem tkivu (metiluracil), ki izboljšajo pretok krvi (kavinton) in notranje celične presnovne procese (nootropil).

Za zamenjavo govora in zgodnje okrevanje po poškodbah je predpisana tudi anabolična hormonska in tkivna terapija. grdo telo in v.).

Danes se razvijajo nove nevrokirurške metode (presaditev embrionalnih tkiv), izboljšujejo se metode izvajanja operacij za rekonstrukcijo lezij segmenta, izvajajo se klinična preskušanja novih medicinskih metod.

Pojav novega področja medicine - vertebrologije - je bil posledica težav pri zdravljenju in rehabilitaciji po poškodbah grebena. Razvoj regije je lahko velik družbeni pomen, drobci, za statistične podatke poškodbe grebena povzročijo invalidnost najbolj aktivnega dela populacije.

Viri kot izhod

Fraze, kot so "poškodujem tvoje življenje, vendar si ga bom sam nadoknadil" ali predlagal Robert Langlotz "Radim tvoje življenje in zaščitim tvoje življenje" (Langlotz 2006) pomagajo, da se stranka počuti bolje in hkrati daj ti modrost , Scho sistem Batkivove sim'ї je improvizirana buti dzherel sile. Praviloma se bo stranka po njihovem mnenju počutila popolnoma odveč, samozavestno, da brez podpore. Poznal sem svojo rešitev, saj sem v dogovor vložil sredstva. Na primer, angeli varuhi, prihodnost, ljubezen, življenje, predniki, moč ženskosti, moč moškosti je pretanka. Diya je nezahtevna - aranžmaji so bili videti bogati in usmerjeni v rešitve. In stranka je postala srečna, integrirala vire svojega življenja, poleg tega je stara ura joge postala dobra in stabilna. Vendar, če je tsі kієnti spet prišel na seminar za sredstva, je bilo dano, nibi njihove sile nepreklicno iti za eno leto. Nenehno sem vztrajal pri tem pojavu, a si ga še vedno nisem znal razložiti.

Le malo pojasnjevalnega modela Franza Rupperta, ki izhaja iz dejstva, da se pri poškodbi duša razcepi na zdrav, preživel in poškodovan del (slika 1), mi je postalo jasno, da »jaz«, da živim, bodo potrebna sredstva, da ne bi prišli do zіtknennya z poškodovanega "jaz". Za živega jaza je disociacija odločitev, ne problem (Ruppert 2007, str. 41). Vse spoštovanje do te moči preživelega "jaz" je usmerjeno v tiste, ki se izogibajo stiku s travmatičnim spogadіv zі svіdomim dosvіdom. »Jaz«, ki je živ, živi v nenehni prenapetosti in vso svojo energijo in moč porabi za podpiranje disociacije. Ena stranka se je družila takole: »Zdaj bodo sredstva pokrita z nenasitno globoko črno dirojo, ker vse ni dovolj.« Omeniti velja tiste, ki potrebujejo vire »jaz«, ki živijo, da podpirajo delitev posebnosti in ne za jogo; zaradi stalne mejne napetosti se smrad nenadoma vrže ven. Franz Ruppert piše: "Po poškodbah telo postane služabnik dveh ponv: neumno je sedeti dva na enem konju in navijati več kot vrh." (prav tam str. 51)

Duša se je razcepila po travmi in zapuščini joge

Že v eni prvih objav je Franz Ruppert opisal znake psihične travme (Ruppert 2005). V nevarni življenjski situaciji se aktivirajo stare možganske celice, ki naj bi vodile v preživetje, vključno z limbičnim sistemom, nakar se sprožijo avtomatske reakcije kot odgovor na preživetje: impulzi za boj proti uhajanju. Kot da je boj nemogoč, na primer v trivialnih situacijah smrtne negotovosti, limbični sistem izzove tabor prevaranta. Na postaji skam'yanennya priynyattya realnost in samopriynyattya prepoznajo resne spremembe: čutite strah in bolečino. Lyudina, kot pri katerem postane težka, povzroči smrt, ushkodzhennya, morda ne čuti bolečine. V okviru tega čudovitega mehanizma se specialnost razdeli na "jaz", ki je živ, in travmatiziran "jaz" (ki so mu na voljo vse informacije o poškodbi). Kot oseba, kot oseba, ki je utrpela travmo, eno leto ne moreš preboleti tega, kar si prizadel - uganiti, doumeti in ponovno odkriti disociacijo svojih občutkov - rešiti razcep svoje duše. Za zlomljene kosti pomeni tudi možnost posttravmatske stresne motnje (PTSD). PTSD se lahko kaže na telesu, duši in duhovni enako.

Na telesni ravni se posttravmatska stresna motnja kaže v navidez resnih boleznih, drobci pomembnih signalov in simptomov, na primer bolečine, sploh niso prepoznani. Stranka se ne obrne takoj na zdravnika, ignorira simptome in jih je enostavno postaviti pred njih. Situacijo še poslabšajo telesni simptomi, kot so migrena, aritmije, bolečine v hrbtu ipd., življenje postane neznosno in se prelevi v nizke sprehode pri zdravnikih, travmatično naravo brazgotin zveni neprepoznavno. Simptomi bolezni so veseli z zdravili, in pravo polypshennya vse zmushue preverja na sebi.

Na duhovni ravni ljudje, ki so doživeli travmatično izkušnjo, trpijo zaradi napadov panike, očitno presežka, notranjega stresa, eksistencialnih strahov. Toda navpaki, bodo ljudje zablode o tem, kako zaman nedoslednost in veličina, kot da grozijo z nevarnimi strategijami vedenja. Ljudje, ki nenehno preživijo v situacijah, ki ogrožajo življenje, na ta način poskušajo popraviti svoje travme in verjamejo, da bodo spet lahko obvladali tabor.

Na duhovni ravni gredo travmatizirani ljudje brezglavo proti veri in duhovnim iluzijam. Bog, večji um, vsesvetloba, roka gurujevih besed, večje moči, angeli in drugi voditelji postanejo zamenjava očetov ali instanca, kot nadzor nad mojim deležem. Zdi se, da so iluzije skoraj kot brezzarezhnogo kohanny. Istočasno smrad razlaga v moči nemoči, spodbuja vero v »veliki načrt« po tistem beku našega duhovnega in duhovnega potenciala, v katerem je vse dotsilno in je mіsce in nikomur ni dano dotikati to.

Vіdnosini z drugimi ljudmi se spremeni v sočno zmedo, če čez dan čutijo pravičnost, resnico in neumnosti, ljudje prenehajo diskriminirati, če lažejo in če ne. Duhovni pretresi, da dosežejo točko, kjer je treba spodbuditi napad, da bi spoznali resnico, spolno zlo je sprejeto kot tak pohlep, zloraba pa je kot človeška šibkost. V najslabšem primeru pade klient v psihotično stanje, ko je preživel preostanek svoje orientacije in ne prepozna več resnice, temveč nesmisel, iluzijo in realnost. Zato so poškodbe vedno označene na centosu: na prijateljstvu, ljubezenskih zadevah, na stotnicah očetov in otrok, pa tudi na centozah v drugih skupinah. Franz Ruppert piše: »V večini primerov je travma družbeni pojav. Poškodbe in procesi krhkosti so v človeški duši tesno prepleteni. (Ruppert 2007, str. 56)

Chotiri vidijo poškodbe in posledice

Franz Ruppert že v monografiji »Vstajenje duše« razlikuje med različnimi vrstami poškodb (Ruppert 2002, str. 130):
- Eksistencialna travma je kriva v življenjsko nevarnih situacijah, v katerih ljudje doživljajo smrtno tesnobo in smrtni strah.
- Poškodbe nas krivijo pred zapuščino navdušene smrti bližnji ljudje, pri yakimu je oseba zlomljena, da veže uzi čustvene muhavosti.
- Kriva je poškodba, če prva požre otroka zaradi čustvenih kapric, potem kohanna, podpora te ugrabitve, očetje niso zadovoljni in stare vezi z očeti se zdijo zanj nedosegljive, očetje pa se ne dajo otroku, se ne bojijo vstopiti.
- Kriva je travma sistemskih obolenj, če je celoten sistem sіm'ї kot celota, celotna družbena skupina, sicer je celotna družba odvisna od priliva strokov, ki škodujejo, ki jih sprožijo člani tega sistema. Na primer vožnja, skrajna faza nasilja, incest. V času travme sistemskih žil nedolžni člani sistema ne morejo zapustiti, v njem ne morejo ležati drobci njihovega preživetja.

Poshkodzhennym ali travma (grško: Trauma) se imenuje enkratna, vznemirljiva injekcija v telo enega od dejavnikov mehanske, fizične ali kemične narave, ki povzroči poškodbe tkiv ali organov, ki jih spremlja razvoj mišični in organ-zakal. Rapto poškodbe zdravja, ki jih povzroči poškodba, se imenujejo ranjenci.

Ushkodzhennya, ki ga povzroča dodatna mehanska sila (padec, udarec, zmečkanje), vodi do zamašitve mišic, zlomov, vivihiv. Ko je fizični dejavnik visoke temperature, se pojavijo opij, nizka temperatura - ozebline. Ko kisline pridejo na tkiva, jih krivijo za kemične opiate.

Na učinek faktorja božanskosti so neposredno povezane travmatične sile, vrtinčenje telesa, trivalnost suhega.

Oskіlki od poškodb viniknennі vzamejo usodo različnih uradnikov dovkіll, nato pa sledijo te vrste poškodb:

Virobnichі (promislovі) - povezan z virobnitstvom.

Sіlskogospodarski - pov'yazanі s sіlskogospodarskim roboti (na poljih, v bližini živinorečnih dvorišč in іn.).

Pobutov - odvzeti iz razmer buttovіy (v domačih glavah, v bližini dvorišč).

Prevoz - povečava glede na prometne objekte.

Športna oblačila - odstranjena iz telovadnic, na športnih majdančikih, stadionih.

Otroci - večina poškodb otrok do 14. stoletja.

Vіyskovі - kaj je kriv za uro vojne in obveščevalne podatke bojišč.

Kazensko - da krivijo uro miru, ampak razlog za stagnacijo vžigalnega chi hladnega ognja, zlasti priyomіv chi priyomіv chi priyomіv chi priosuvan z metoy umistny zavdannya poshkodzhenya ali druge škode za zdravje ljudi.

Ključni trenutek v boju proti poškodbam je preventiva joge. Za koga se je treba spomniti dejavnikov, ki lahko privedejo do poškodb. Pred njimi se vidi:

Tehnični dejavniki, ki jih lahko naredimo z robotom z ročnim orodjem, obdelava istega materiala (les, skladišče), naprava za stroj (traktor) in druga podobna oprema.

Sanitarno-higienski dejavniki: nehigiensko umivanje rok, premalo ali preveč svetlobe, previsoka ali prenizka temperatura, žaganje, pritisk na delovno mesto.

Dejavniki organizacijske narave: nezadostna pripravljenost varnostne opreme in varovanja dela, slaba organizacija delovnega procesa, neprijetnosti pri delu - odsotnost alarmov, nezadostna poučenost, slaba usposobljenost delovne sile (zlasti novosti).

Zdravstveni tabor, psihološki dejavniki (obstaja zanimanje za delo ali nastavitev baiduže), butofactory (umazane sanje, alkoholizem, potem), pomanjkanje tehnične pripravljenosti, kršitev pravil uličnega prometa in drugo.

Meteorološki in naravni dejavniki: opaziti, orkani, zmrzali, nalive reke, tla na tanko porušijo.

Vykhodyachi іz zaznachenih faktor_v, buduyuyuyutsya profіlaktičnі pridejo. Smrdi vključujejo:

Pravilna organizacija vadbe varnostne tehnike s potjo za spodbujanje tehnične pismenosti, zagotavljanje naprednejših strojev, oskrba z učinkovitim racionalnim celotnim z dodatnimi pravili za organizacijo vadbe varnostne tehnike.

Polypsennya posebna profilaksa pracyuyuchih.

Stroji Technіchne vdoskonalennya ob neposredni promociji njihove varnosti.

Dotrimannya je vladal ulici rhu tosho.

Na povezavi z velikim razvojem in množicami pri nas telesna kulturašport pa bi moral poznati tudi glavni vnos za preprečevanje športnih poškodb. Športnik se pravočasno zaveda vzrokov za športne poškodbe in glavni pristopi so zgodnji, trening ograje za zdravje športnika, pravilna organizacija in izvajanje zavarovanja, štafetni popravni pregled (pred treningom kože) bodo postali športna posest, sistematično preverjanje zdravja je trening.

V skladu z glavnimi načeli prve pomoči v primeru poškodb je treba na kraju samem zagotoviti:

Podpora življenjskim funkcijam žrtve.

Na voljo za nevtralizacijo ali spremembo shkіdlі vplivi anatomske ušesne vtičnice.

To je razmeroma hitro pripravilo žrtev na prevoz.

Odvisno od položaja tistega kraja, kjer je prišlo do poškodbe, narave njene resnosti, lahko žrtvi pomagamo v naslednjem vrstnem redu:

Persha je pomagal doma.

Prevoz žrtve.

Dodatna pomoč je kvalificirana dlje (na kliniki, travmatološkem centru ali bolnišnici).

V primeru resnih poškodb zaradi, vendar izvedene, na kraju samem pridite:

Odprava travmatskega dejavnika.

Zupinka krvavitev.

Poskrbite za premeščanje bolnikov v taborišču v stiski.

Zvіlnennya kot tesen plašč.

Zaprite rano z aseptičnim povojem in imobilizacijo s transportno gumo.

V primeru potrebe po zdravljenju z zdravili proti bolečinam in pomirjujočimi sredstvi.

Polypsennya diyalnosti organіv dykhannya in krovoobіgu.

Na območju, ki ga prizadene radioaktivni govor, je prva pomoč vmesna z namestitvijo podveze (pri arterijski krvavitvi), vlečenjem protiga na poškodovanca in evakuacijo joge med okuženim območjem.

udarni udarec- Tse udari celotno telo osebe po mehanski mehanski poškodbi po celotni ali večji površini telesa. Pretres možganov zaškripa in udari v vibe vzdušja čudovitega chi jedrske bojne glave. Pri pretresu možganov najpogosteje pride do mrzlice in zamašitve možganov, okvare slušnih organov (mrežnica bobna), možno je odpreti nogo teh drugih notranjih organov.

Glede na resnost se razlikujejo tri stopnje šoka. Z rahlim pretresom možganov so tri možganske kapi, glava, zaїkuvatist, ugrabitev, izguba sluha.

Za pretres možganov z zmerno resnostjo je značilna netrajna paraliza pregibov, delna stopnja gluhosti, moten govor, dnevna reakcija oči na svetlobo.

Hud udarec s školjko spremlja druga priča, urivuscham in sodni vdihi, iz nosu, vuh, družba vidi kri, je mogoče soditi, da mimoly ruhi s kіntsіvkami.

Prva pomoč pri pretresih možganov, ki vodijo do žaljivega. Zrahljajte oblačila, ki stiskajo, in žrtev previdno obrnite na stran. Nežno očistite nos pred krvnimi strdki. Če pride do krvavitve, dajte vrečko čiste gaze v prazen nos in zunanjo školjko. Ne morete dati pijače, da robiti kos dihannya. Žrtev je treba usmeriti v zdravstveno postajo na bremenah v položaju, ki leži na boku.

zabіy- zaprite (ne da bi poškodovali celovitost shkirija) mehke tkanine, ki upravičujejo neposreden dotok topega nasilja (padec, udarec z mozoljem, kamnom ali drugim topim predmetom). Značilni simptomi zamašitve so: bolečina, oteklina, sprememba barve, ukrivljene, krvave, zdrobljene krvne žile (modrica), slabost in motnje v delovanju. Zamašitev notranjih organov (jetra, legenium, nirok) lahko spremlja poškodba njihove celovitosti in vodi do resnih posledic.

Prva pomoč pri zamašenem mestu je ležanje v tesnem povoju na mesto zamašenega, zastosuvannya mraza (mihur ali plastična vrečka s snegom, ledom, ples z mrzlo vodo), ki je miren.

Vivih- zaustavitev nenormalnega premika kіntsіv kіstok, scho za vstop v skladišče katere koli vrste naplavljenega lesa, ki se pojavi pri odpiranju vrečke suglobovoi. Vivihi se pojavi pri padcu, udarcu, inkolisu in pri neobravnavi Rusiji v močvirju.

Ko se vidi vivihu, se zdi kot zvok zasneženih površin, in ko odpreš kapsule zasnežene zemlje, so jezik, žile šibke, živci tanki.

Simptomi Vivihu є Fіxatsіya Kіntsіki na Vamouchema Ledovnі, deformacija її, Bolichіt, gostilna aktivne Tajge Ruhiv, Zmіna Toggy Kіntsіkiv, ki bo prikazala izvir izvirov (s Sugobi Ruhi v vzorčenju SuOPIR ).

Prvi korak je pomagati: spremenite bolečino in zabode v gubo (na močvirje položite hladno in konico popravite - položite roko na pletenico ali jo privijte na prsi, nogo pa ovijte z mehkimi predmeti. položaj, v katerem se je prikazal). Izraz je izvesti evakuacijo v likuvalnem okolju, z izpahom roke lahko sediš, z izpahom nog pa le leže na boku mehkega vesla z podloženo nogo. V primeru odprte vivice se na rano nanese sterilni povoj.

Ni sledi o dnevnih testih pred obnovo dela vivihu, da potrebujemo medicinsko znanje.

ROZTYAG, ROZRIV. V primeru nadsvetovne Rusije v močvirjih, ki se bolj normalno premika, stopalo je ostro (na primer s skoraj pristankom po striženju), padec na roko ali nogo, lahko iztegnete jezik in m'yazіv prav do їх razryu.

S tem se v dilyantsi močvirja vidi oster bіl, ki bo v Rusiji prevladal v novem. Na vіdmіnu vіd zlomi і vivihіv, raztyaguvannі аbоrіvі zv'yazok vіdsutnya ostro deformacijo і boluchіst і dіlyantsі suglobіv іn navantazhennі і v osi kіntsіvki, na primer na tuya tіk. Po nekaj dneh se po poškodbi pojavijo modre oči, ostra bolečina do naslednje ure. Če se bolečina ne pojavi v 2-3 dneh in ne morete stopiti na nogo, kot prej, ni mogoče, potem je tokrat mogoče zlomiti kosti v sklepu homilk-noga.

Prva pomoč: tesen povoj, imobilizacija in zmrzal. Na prvem mestu, po poškodbi, potrebujem mir. V primeru suma na rupturo m'yaziv chi zv'yazok je potrebna hospitalizacija do travmatološke oskrbe.

TRAVMATSKA TOKSIKOZA (SINDROM TEHNIČNE DISTRIBUCIJE TKIVA)- nekakšna travmatična patologija, ki se razvije po nepomembnem (4 - 8 let in več) drobljenju mehkih tkiv s pomembnimi zvijačami uničenih brstov, sporudov, brilami hirsky por in grunt. V ta namen obstajajo druga imena: sindrom plemenskega stiskanja, drobljenja, travmatskega stiskanja, crash sindroma, pa tudi sindrom stiskanja ali recirkulacije.

V prvi uri potresa se pri 3,5 - 6 % vseh žrtev pojavlja sindrom hromečega tkiva, pri čemer se pogosteje pojavljajo spodnji pregibi (79,9 %), spodnji zgornji pregibi (14 %), eno- urne poškodbe spodnjih in zgornjih pregibov v 6,1 % padcu. Med žrtvami deževnika v Virmeniji je bil sindrom drobljenja plemenskega tkiva opažen pri 23,9 % vseh žrtev (GN Tsibulyak, 1990).

Pri pravem sindromu drobljenja tkiva se poruši celovitost mehkih tkiv, druga mehka tkiva in še več (približno 65%) so posledica zlomov kosti. Med stiskanjem telesnih delov telesa se v njih motijo ​​normalne reakcije izmenjave, prehajanje živčnih impulzov itd. velike kosti se s krvnim obtokom širijo v različne organe in tkiva, kar moti njihovo normalno delovanje: obstaja dezorganizacija možganov, legenijev, jeter, niroka.

Težko taborišče in vzrok smrti je mogoče kriviti takoj po zdrobljenem delu telesa ali v trenutku, ko se podvezica dvigne z močno ranjene konice. Večinoma se simptomi bolezni ne pojavijo takoj, ampak po 6-12 letih, včasih skozi doba. Pogosto se zdi, da je po propadu gasilski tabor žrtve preplavljen. Vіn skarzhitsya іlki zagalnu slakіstі, zamorochennya, da spragu. Takrat se samozavestno razjezimo in pojavita se neumnost in galvanizem, dolgočasje in bruhanje. Kri se zgosti. Krivda za motnje delovanja niroka: število odsekov se spremeni do točke pritrditve na її (anurija). Smrt nastopi v obliki uremije.

Od mіstsevih simptomov je značilno naraščajoče otekanje, pulz na perifernih žilah, tinktura postane hladna, pojavijo se vijolično-modrikaste okužbe, čebulice z rumeno ali krvavo domovino.

Prva pomoč: ubod poshkodzhenoy dela telesa (kіntsevostі) po sprednjem prekrivanju pasu je bolj za maso zdavlennya. Podveza se ne nanese tesno, ampak samo za stiskanje žil, nato pa pustimo, da preide imobilizacija - nanos transportne gume (zloma ni). Na mestu dajte žrtvi spiti 50-100 ml alkohola in pod kožo vbrizgajte kafro ali kofein. Jogi bodo zaviti v toplo preprogo in nosili bremena na svežem zraku. Če je mogoče, je treba izvesti inhalacijo kisline. Žrtev je treba pravočasno prepeljati v hipoteko za nadaljnjo likuvannya.

Intenzivno zdravljenje sindroma hromečega drobljenja tkiva je treba začeti prej, saj se najbolj značilne za novo uničenje oblikujejo 5-6 let po poškodbi.

Zlomljeno - nasilno uničenje celovitosti ciste. Krivica zloma pri ostrih udarcih, udarcih, padcu z višine. Smrad postane blizu 9 % vseh poškodb. Pri zlomih je uho kot čopič in je okistya (tanka plivka, debela krtača), m'yazi in vetrne vezi, sodniki in živci. Zlomne rane spremljajo krvave, najpogosteje - notranje - v mehkih tkivih. Gostry robovi Ulamkiva lahko poškodujejo živce, sodnike, raztrgajo kožo.

Fallow poleg tega je porušena celovitost shkir chija, zlomi so razdeljeni na zaprte in vіdkrit. Še posebej nevarni zlomi. Na mestu zloma se zaužijejo gnilobe, rana se pogosto gnoji, cista pa pravilno in slabo raste. Takšni zlomi so na svoj način nevarni in zapleteni. V primeru nevarnega vzroka poškodbe, reveža, pomagajte žrtvi zaprtega zloma, zlom se lahko spremeni v usoden.

V primeru zlomov lahko pride usunennya ulamkіv kіstok, kot da leži neposredno od sile ušesa, da je kratkotrajen m'yazіv. Mіzh triki lahko posegajo v m'yazi, tetivo, živce, sodnike. Lahko pripeljete do paralize, poškodbe krvnega obtoka in preoblikovanja rasti ulamkiva. Pіd uro nadannya pershoї dopomogi slid spomin, scho tak bolnik vmagaє termіnovogo transportovannya za spetsіalіzovanі kirurško pomoč.

Simptomi zloma: bіl na polju zloma, oslabljena funkcija (bolezni ni mogoče pozdraviti s poshkogennym kіntsіvkoy) in deformacija. Pri bolnem bolniku lahko imenujemo hiter izpuščaj, neurejen tabor, včasih pa je krepitacija (namen kristala zloma doma) tanka. Pri hujših zlomih je rana, iz katere se vidijo cistične proge. V sumnіvnіh vpаdkakh razglyady travma, ki ji sledi zlom.

Če je imela žrtev zlom, je bila ta oblika prepona močno poškodovana, potem ni bilo sledu o samopopravljanju deformacije.

Glavno pravilo pri zagotavljanju prve pomoči v primeru zlomov je, da najprej poskrbimo zanje, da bi rešili življenje poškodovanca: udarec arterijske krvavitve, pred travmatskim šokom in nato nanos sterilne obloge. na rano, ki se izvaja z imobilizacijo

Glavna metaimobilizacija je doseganje nerazdražljivosti kosti na mestu zloma. Stabilnost na mestu zloma zagotavljajo prevleke posebnih pnevmatik ali priročni načini pritrditve dveh dowkolishnіh suglobіv (več kot nižje od mesta zloma). Takšna imobilizacija se imenuje transport.

Glavne vrste transportnih pnevmatik: kovine, skhodovі in sіtchasti, vezane plošče, posebna derev'yana Dіterіhsa. Priročni načini imobilizacije so lahko par vezanega lesa, palice, tanke deske, lizhі in lizhnі palice, različni ročno izdelani predmeti (senčnik, trs, vrvica, olive in ročaji, vіnik itd.), vikorist yakі, ki ga lahko zagotovite nesposobnost preživetja zloma.

Najprej si nadenite standardno ali pritrjeno pnevmatiko, pozorno je treba pogledati slabo konico. V primeru hudega zloma se na rano nanese sterilni povoj. Zaščiten je tako, da se vnese v rano cistične ulamkive, kaj oprati, sicer jih je treba odstraniti.

Pri uporabi pnevmatik je treba upoštevati naslednja pravila:

v primeru zloma kosti koncev je treba ilovice dati trdnost za dodatno pnevmatiko, višjo in nižjo od zloma. Pri zlomu zapestja pred ramo se opornica naloži s celotno roko, upognjeno pod ravnim kutom. Pri zlomih kosti postanejo noge razdražene in njen naplavin, tobto. postavite opornico na celotno poshkodzhenu nogo v zravnanem položaju;

pred nanosom je pnevmatika prekrita z gazo ali kakšno krpo. Kіstkovі vstupi zaščititi z bombažnimi blazinicami;

zaradi prisotnosti standardnih pnevmatik in primernih predmetov mi nogo zavežite do zdrave, roko, upognjeno pod ravnim kotom, pa do prsta;

po nanosu pnevmatik v primeru hudega pekočega tabora je treba to prisotnost ali nevarnost razvoja šoka izvesti proti udarcem.

Najpogosteje opazimo zlome ciste zgornjega in spodnjega konca. V primeru hudih zlomov falang prstov in ščetk roke po namestitvi sterilnega povoja na rano položite v dlan majhen kos vate, zavit v gazo (povoj), da prste položite v prepognjen položaj. . Na sprednjih ploščah se čopič in prsti nanesejo s vezanim lesom, kartonom ali tekalno pnevmatiko. Premakni roko do kosinov.

V primeru poškodbe ramenski križ da se zlom imobilizacije ščetke nadlahtnice vibrira z lopatično opornico ali z ročnimi metodami. Pnevmatika je narejena po vzoru samega sebe v takem rangu, da bi jo lahko dali na roko roke, upognjeno v žgana ilovica, pogled na zdravo lopatico skozi sprednji del rame do dna prstov. Premakni roko do kosinov. Kot da v bližini ni pnevmatik ali priročnih pripomočkov za imobilizacijo, bi lahko premaknil roko po pletenici in prevezal do prsta. Pri zlomih ključnice lopatica najprej pomaga ležati na pregibu za zgornjo kravato za dodatno pletenico ali povoje tipa Deso: na dimeljsko luknjo na strani zloma nanesemo valjček iz bombažne gaze. , prepojimo roko, upognjeno v komolcu z ravnim rezom, jo ​​pritisnemo na trup in popravimo, zrobivshi številne krožne ture z zavojem skozi prsni koš in ramo.

Pri zlomih cist stopala in mehkega homilk-stop vozlišča za imobilizacijo vikorista, slip opornica ali priročna. Opornica hrbta je prepognjena tako, da jo je mogoče namestiti na podplat in hrbtno površino homila do njene zgornje tretjine. Za pet, da se grob omili, daj vato v jaka, tako da ni pritiska na krtačo petice. Nato se opornica nanese, dokler se povoj ne zapre, začenši z osmimi gibi povoja na homilih v njeni zgornji tretjini. Noga se lahko pritrdi pod ravnim kutom na gomіlka.

Ko so imobilizirani s stebri iz vezanega lesa in lesenimi letvicami, se nanesejo v zgornji tretjini gomіlka na podplat s stranic: ena - z zunanje strani, druga - z notranje strani in dobro zavita do konca. zapiranje stopala. Na mestih se polži iz vezanega lesa spuščajo do izrastkov čopičev, nanesejo vato.

V primeru zloma ciste homilke imobilizacija vibrira na enak način, kot pri nizkih stopnjah homilk-stop nodul, varna neukrotitev v dveh glomerulih: homilkovostopy in kolіnny. Tire chi pіdruchnі koshti se nalaga od stopala do zgornje tretjine odeje.

Zlomi stehnovoy ciste, še posebej, če so hude, - pomembna poškodba, ki jo pogosto spremljajo krvavitve in šok. Najbolj uporabne za imobilizacijo pri teh poškodbah so posebne gume za prešivanje (Diterichsa). V primeru imobilizacije se šiv nanese na zunanjo površino: eno - na notranjo stran, na drugo stran - na zunanjost in ta plašč do konca pritrdimo s širokim povojem, razlago s pasom, brisačo. Na kamniti polici v območju homilk-stop in kolenskih ilov, pa tudi na dimeljski vdolbini in dimeljskem predelu je položena vata.

V primeru zlomov kosti medenice prizadete medenice se položijo na hrbet na trd ščit (vezane plošče, deske), pod kolena položijo zvit plašč ali preprogo, tako da so spodnji konci zavihani navzgor. v kolenih in rahlo upognjeni na straneh.

Zlomljene kosti lobanje pogosto spremljajo bolečine v ušesih v možganih. Ob prvi dodatni pomoči je potrebna velika previdnost. Po ogledu prizadetega ga položijo na breme s trebuhom navzdol, pod glavo (preobleko) položijo mehko blazinico na grobove ali vikoristično bombažno kolo.

Poshkodzhenі vrh tega spodnji razrez popravimo s povojom podobnim zanke, glavo obrnemo na stran, da izgine past jezika, ki lahko zapre dihalno grlo in izkliče strup. Vzpostavite druge metode imobilizacije.

V primeru zloma reber na torakalno klitino blizu postelje nanesemo tesen povoj ali pa torakalno klitino zavežemo z brisačo in zašijemo.

Zlomi greben v predelu hrbta in hrbta, ni varno, zaradi možnosti poškodbe hrbtenjače in razvoja paralize. S takšnim bolnikom se obnašajte posebno previdno, poskušajte se ne zdraviti in ne upogibajte joge in tuluba. Dvakrat vam bom hitreje pomagal. Žrtev položijo preoblečeno, zažgejo velik dosk in poseben lesen ščit, v takem taborišču ga popravijo in brez težav dostavijo zdravniško postajo. Zaradi prisotnosti primernega otroka lahko žrtev položite na nosila na njegovo življenje, pri čemer mu pod ramena položite blazine (valjke za odejo).

V primerih depresije, če ima prizadeta oseba zlome velikega števila kosti, bom dodatno pomagal v takem zaporedju: za zaustavitev krvavitve, nanesite sterilne obloge na rano, injicirajte protibolni zasіb in viroblyayut imobilizirajte tele , najbolj nevaren za življenje, in potim.

Zamrznjena- Tse shkodzhennya tkiva in organov ob makularnem prehladu (nizka temperatura) na telesu. Za ozebline lahko krivimo ne le temperature pod ničlo, ampak tudi nizke pozitivne temperature. Bistveno ozebline na svetu spriyaє vologa spet ta veter, mokra oblačila, ki vzuttya, bolezen, izguba krvi, znatno voma, sp'yanіnnya. Hladno, piha na sodnika, zaradi česar zvonijo; zaradi tega je medenica nezadostna s krvjo, kar kaže na madež kože. Če vam včasih ni treba pomagati ostrižem, potem lahko postanete tekstilna tkanina.

Jeseni se od telesa telesa ločijo tri stopnje zmrzovanja:

zblіdnennya, da chervonіnnya shkіri, vse do izgube občutljivosti;

utvornya puhiriv;

nekroza (nekroza) mrtvih trupel.

Prva pomoč za vodje v primeru ozeblin in shvidka krvnega obtoka. Ko je prva stopnja zmrznjena, je priporočljiva vodna kopel z vodo sobne temperature ali lahka masaža poškodovanih delavcev telesa s čistimi rokami, dokler se ne segrejejo. Ko je mesec zmrznjen, ga je nemogoče drgniti s snegom; Po prezimovanju v pogojih brez zmrzali jih pokrijemo s povojem z borovim mazilom ali vazelinom.

V primeru ozebline druge in tretje stopnje, bom ponesrečencu ponudil prvo pomoč na toplo namestitvi. Ko so telesa zmrznjena, telesa speremo z vodo pri sobni temperaturi, nato pa nanje nanesemo gazo, namočeno z vodo, kot da se korak za korakom segreva. Naenkrat je trpeč kriv za uničenje s kіntsіvkami. Po spominu na krvni obtok se prikolica pokrije s čisto gazo in previje. Žrtvi dajte toplo pijačo. Sledimo naslednjemu koraku o prevozu joge do likuvalne zastave.

Trivale perebuvannya pri nizkih temperaturah v sirotah otekle, mokre palčnike lahko privede do poslabšanja končičev. Vendar ni sledu pozabiti, da je hladno vreme na telesu osebe povzročilo znižanje telesne temperature, zatiranje vseh življenjskih procesov in vodilo v smrt, nato pa zmrzovanje telesa.

Pri zmrzovanju na zadnji strani glave se pojavi zaspanost, slabo počutje, motena koordinacija rok, gnoblenija vida. Telesna temperatura pade na 23-25 ​​stopinj. Dali prihajajo sodbe, oslabljena dihalna in srčna aktivnost in smrt.

V času zmrzovanja se bolnika namesti blizu kopeli, temperatura vode v tem maju je 25-30 stopinj, po 20-30 hvilin pa se temperatura vode spravi na 35 stopinj (vendar ne višje). Ker ni kopeli, je telo žrtve prekrito z grelnimi blazinicami, pleše s toplo vodo enake temperature. Telo poškodovane roke lahko umijete tudi s hladno in nato s toplo vodo. Dobre rezultate lahko dosežete z drgnjenjem rok in nog z alkoholom ali z gorilnikom. Za tiste, ki so trpeli, lahko plačate, vam date vroč čaj ali črno kavo. Za dan je znamenje življenja živo in pridejo na obrok.

Po prvi pomoči žrtev zavijte v toplo preprogo in organizirajte prevoz do likuvalne hipoteke.

OPIK- Poshkodzhennya tkanine, ki jih povzroča napačen izračun toplotnih, kemičnih, električnih in sevalnih dejavnikov. Od sovražnega faktorja optike so padli:

toplotni - posledica polnoči, toplotnega sevanja, pečenih materialov, vročih vrelcev in plinov;

kemije - pri nanosu na kožo in sluznice mik kislin in ušes. Heavy є opiki vіd napalm in drugi bleščeči govori;

sevanje - klic po zaspanih spremembah, kvarcnih in ionizirajočih vibracijah;

električni - pod vbrizgavanjem električnega toka.

Resnost zloma vseh vrst opikov, da ležijo v globinah poškodbe tkiva in na območju opika. Prepad v globini poškodbe, shkiri in tkanine so ločeni s chotirom in stopnjami opikiva:

legenі - chervonіnnya, ki stack shkіri;

srednja teža - posvojitev čebulic, napolnjenih z rumenkasto matico - plazmo;

vazhki - odtujenost krast - posledica makularne nekroze (odmiranja) tkiv;

vkrai vazhki - mrtvo tkivo, ki leži pod kožo in jih zmečka.

Rožmarine opične površine se upognejo v višini globoke površine skinny krivulje. Pri zrelih odraslih se površina glave in vratu enakomerno vzame 9% od zgornje površine telesa, površina prsi in trebuha - 18%, zadnja površina trupa - 18%, površina enega spodnji vrh - 18%, površina mednožja in zunanjih organov - 1%.

Pri velikih, ki zasedajo preko 10-15% površine telesa, 2-3 stopnje opija, zaradi hudih hudih telesnih poškodb - opijske bolezni, ki se pogosto poslabša zaradi opijskega šoka. Posebnost opioidnega šoka je trivalnost prekinitve joge - do 24-72 let. Za Opikovo bolezen je značilna huda zastrupitev, motnje v telesu procesov izmenjave vode in soli. Vaughna pogosto poslabšajo vnete noge, poškodbe jeter, nirok in gastrimi črevesnega trakta.

Požgemo vročino, slano pijačo in prvo pomoč.

Prej ko ga damo v ogenj, ga bomo požgali, prej se bo smrad še poslabšal. Prvo pomoč je mogoče izravnati na negativni strani patogenega dejavnika, pri napadu na površino okužbe in v boju proti šoku ali preprečevanju joge.

Pri vseh vrstah opiatov je treba nehitro določiti vzrok za nastanek škodljivega faktorja na telesu. Ko opiku vročo domovino s kemičnimi govori, je treba sleči oblačila. Ko gorijo oblačila, se ne da premagati, drobci ruha spet premagajo goro. Polovica vroče halje se stisne k dostopu do novega vetra, doseže žrtev s ponjavo, preprogo ali plaščem. S kom ni mogoče zaviti glave žrtve. Dober učinek lahko dosežemo s katanijami na tleh. Vlažna oblačila prelijemo z vodo. Da bi žrtev z velikimi opikami nosila haljo, jo je treba odrezati, s katero so se fantje prilepili na opikiv, jo je treba odrezati na megli. S požganih površin ni mogoče očistiti oblačil, ostružkov (klaptiki), shkiri in preluknjati žarnice. Na meglici se vidita proteinska smola in katran, ki sta se zataknila v predelu nosu, druščine in vuha. Poškodovana dalyanka z nepomembnim opikom coris trimati 10-15 min. pod curkom hladna voda ali ga spustite ob vodo. Na opij 2-4. stopnje se nanese suh sterilen vato-gazni povoj, v primeru velikih pa bolnika povijemo v sterilni povoj. Očistite prostracijo, brisačo, prevleko za blazino itd. lahko razkužimo tako, da jih namočimo s kolonjsko vodo. Prav tako je potrebno razkužiti kožo in sprejeti spremembo bolečinskih občutkov.

V primeru vek z električnim oblokom se odvrtijo hladni losjoni iz različnih borovih kislin (pol čajne žličke borove kisline v steklenici vode) in žrtev posredno pošljejo zdravniku.

Travniki kličejo iz kemičnih govorov, močnejših od ushkodzhennya. Resnost rane se odloži zaradi koncentracije kislega govora, lahkomiselne infuzije na tkivu in območju rane.

Opik fosfor je kombiniran, tobto. termokemični opik, na dejstvo, da se pri izgorevanju fosforja raztopijo fosforne kisline, kar vpliva tudi na kožo.

Posebno pomembne in globoke laži so opiki napalma, tobto. vžigalna vsota (ki je sestavljena iz kondenziranega bencina), ki močno ovije kožo, kar na gori ustvari temperaturo 1100 -1300 stopinj.

V primeru opikami, vyklikanih sljudastih kislin (sircana, dušikova, klorovodikova kislina), lahko poškodbe mase nežno speremo s swidkoline curkom vode iz žerjava ali vetra s potegom 15-20 min. Po prvem napadu sperite mesto z mešanico sode (ena čajna žlička sode na steklenico vode).

Če pride kislina ali para v oči ali prazna usta, jih je treba sprati z veliko vode, nato pa z veliko količino sode za cvrtje (pol čajne žličke sode v steklenici vode).

V času opіku їdkim travniki (kavstična soda, hitro sušeči vape) je treba območje sprati z veliko količino hladne tekoče vode z raztežajem 10-15 pramenov. V nujnih primerih ga je treba sprati s šibko kislinsko raztopino (ena čajna žlička octu na steklenico vode ali ena čajna žlička borove kisline na steklenico vode), nato pa jo pokriti z gazo, ki je iztekla. s 5% raztopine oktične kisline.

Ko se odločimo za fosfor, je treba posodo rahlo sprati z vodo, nato pa si nadeti nov sterilni servlet, namočen z rahlo 5% rožmarinom modrega vitriola.

Če je opіk kričanja z neugasnjenim vapem, ga ni mogoče odviti z vodo! Ko vzaimodiї vapna, se voda vidi toplo, kar lahko poslabša toplotno poškodbo. Ramo je treba previdno odstraniti z vlažno krpo s površine telesa s kosom čiste krpe, nato pa lahko kožo sperite le s tekočo vodo.

Pri uporabi fluorovodikove kisline je potrebna posebna previdnost, kako vnesti, zocrema, v skladišče galmive skorje. Za odstranitev ionov do fluora, ki bi moral biti v njej, je potrebno dolgo, 2-3 leta, da kožo speremo pod curkom vode, tako da fluor prodre globoko vanj.

V vseh situacijah je treba žrtev po prvi pomoči žrtvi pripeljati v hipoteko za alkoholne pijače.

Ko si nadenete prvo, pomagate z napalmom in drugimi bleščečimi govori, je treba goro pripeti v prvo črno, za katero nanesejo povoj, namočen z vodo, ali delyanko, da se zažge, zanuryuyut blizu vode . Poskuša premagati polmeseca, sprya razmazuvannu vognesumishі na telo te intenzivne її gore. Po pritrditvi vrha se na površino opika nanese sterilen ali poseben povoj.

ŠKODE IZ ELEKTRIČNEGA TOKA IN STRELE. Električni strum lahko viklikati mіstsevі in zagalnі urazhennya. Mіstseva porazka buvaє na tem delu telesa, kot da se zatakne z vrvico električnega strum (izpostavljenost žice) in, očitno, opіk 3 ali 4 korake. Zagalnі yavishcha zazvishcha napreduje za infuzijo toka visoke napetosti. Zanje je značilna pogosta izguba informacij, depresija srčne aktivnosti, motnje dihanja do zadnjega zoba in omamljanje kratkega jezika. Tse mozhe vodi do klinične smrti in preostale smrti žrtve.

Postiyny strum manj nevaren, nižja sprememba. Nadomestni strum poganja napetost 220 voltov, kar lahko povzroči še večjo škodo na telesu. Učinek električnega brbljanja na človeka dušijo mokre hlače in mokre roke, za katere je značilna povečana električna prevodnost.

Včasih jih zadenejo poškodbe, ki jih poveča naravni električni tok – bleščica.

Ko udari bleščanje na telo žrtve, se pojavi drevesu podoben otrok modre barve. Sprejeto je reči, da je bliskavka izgubila svojo podobo. Dejansko, ko udari bleščanje, pride do paralize spodnjih žil.

Udarjanje z električnim udarcem ali bliskanjem svetlobe pogosto povzroči očitno smrt. Klinična smrt zaradi električne poškodbe ima lahko dve posebnosti. Prvi je, da je obdobje klinične smrti trikrat 8-10 let, drugi pa, da je pri anoksiji (zaradi vsakodnevne pomoči) najpogostejši razvoj hudih zapletov. Nevidkladna dopomoga zdiisnyuєtsya na mіstsі podії. Treba je odmakniti dren (odviti dren, potegniti poškodovano žico, zavarovati le-to) in nadaljevati pred porodom.

Če ste trpeli po obroku, pridite k vam, spijte veliko domovine, poleg tega ne z alkoholnimi pijačami in ne s črno kavo. Opіkovі surfіnі se obdelujejo kot s toplotno opіku. Žrtev je treba pokriti s preprogo in dostaviti v likuvalno hipoteko.

V primeru napada z bleščanjem je pomoč potrebna enako, kot če bi šlo za napad z električnim udarom.

RANI- mehanske poškodbe celovitosti krivin telesa živega organizma (shkiri, sluznice in celo ohlapna tkiva). Smrad se vidi do konca, na kar ljudje največkrat pazijo. Smrad je ena petina vseh poškodb.

Značilni znaki kožne rane so krvavitev, bіl, vtrata ali poškodba tkiva.

Za način vindikacije se rani deli:

rіzanі - zadano s sovražnim predmetom, najpogosteje z nožem, britvico, poševnico; za smrad so značilni enakomerni robovi in ​​so temni ali močno krvavijo;

rubani - nanese se s predmetom, ki je spuščen, s toplim robom; za lastnimi strmečimi očmi pripovedujejo rane, a jih prebija večja globina;

vbod - nanese se z nožem, bodalom, rožo, vilami in drugimi gostoljubnimi predmeti; Tse vuzki in globoke rane;

zamašena - krivda pod primež, pri udarcu s topim predmetom, pri padcu ali drobljenju telesa; robovi rane so neenakomerni, krvavitev je šibka;

rvani - kriva po odprtju shkiri z njeno tesnostjo; robovi takih ran so neenakomerni, krvavitev je šibka in bolezen je pomembna;

ugrizni - navidezno ugibajoče, pretepene ali raztrgane rane; pogosto naenkrat iz kopice omenjenih bitij zaužijejo okužbo;

gašenje požarov - obdani so z vrečami ali drobci školjk; Za qi rani je značilna prisotnost majhne zaobljene vhodne odprtine - mesta za vhod hladilnika, tiste velike izstopne odprtine - mesta za izstop hladilnika iz telesa. Če vreča prodre skozi telo in se lahko odpre dva, potem lahko v tem času govorimo o hudo ranjenem; ko so vreče zavezane v tili, lahko govorimo o slepi rani.

Rani so lahko enojni ali večkratni. Po stopnji okužbe ločimo aseptične rane (po aseptičnih operacijah) in okužbo. Usі vipadkovі poškodovani poleg vvazhat primarno okužbo.

Vzpostavite te druge klasifikacije ran.

Ne glede na to, ali je zadati majhno rano, postati grožnja življenju poškodovanca - lahko postane gerel okužbe z različnimi mikrobi, slabosti pa spremljajo hude krvavitve. Glavni svet preprečevanja teh zapletov, ki ga je treba izvesti s prvo zdravniško pomočjo, pred nanosom sterilnega povoja na rano, pred pravili asepse in antisepse, krvavitve.

Prva pomoč pri ranah je lahko v samopomoči ali medsebojni pomoči, pa tudi prva zdravniška pomoč. Za vnos:

Zupinka krvavitev.

Zaščita ran pred sekundarno zabrudnennya (okužba).

Nadzemna transportna pnevmatika za zložljivo imobilizacijo, ki je pred povečanjem bolečine in razvojem travmatskega šoka.

Uvedba protipravtsevoy sirovatka in desnega toksoida. Yakshcho protipravtseva syrovatka bula uvedena, ce slіd znіd u blіdі.

Napotitev ali prevoz poškodovanca v urgentno hipoteko za nujne primere za zagotavljanje nujne specializirane medicinske pomoči (v travmatološki center ali na oddelek za travmo).

Za obvezo rane so potrebni gaza, vata, povoj in razkužilo zasib. Samoumevno je bilo, da je treba prevezo rane opraviti s čistimi, urejenimi rokami.

Če rana že močno krvavi, moram krvaveti na zadnji strani glave. Popravimo povoj rane.

Če je v redu, gre za razkužilo zasib - bencin, jodovo tinkturo, vodni peroksid, - nato kožo na zadnji strani glave ali dva za nekaj časa obrišite z gazo ali vato, namočeno z rožmarinom, ki jo razkužimo. Takšno zdravljenje je učinkovitejše v boju proti prodiranju bakterij v rane iz najpomembnejših predelov kože.

Sadi sperite vodo s peroksidom in jo previjte.

Rane ne morete sprati z vodo, temveč z alkoholom ali jodovo tinkturo. Razkužilo rozchin, vlečenje v rano, zumovlyuє smrt ushkozhenikh klitin, cym joka pomembno bіl.

Rane se ne da prekrivati ​​z nobenim praškom, prav tako se nanjo ne sme nanašati nobeno mazilo; zato je samouničujoče dajati vato neposredno na rano.

Takoj, ko se imena tkiv - možgani, črevesje - pojavijo zgodaj, jih pokrijejo s čisto gazo, hkrati pa ne pritiskajo na sredino.

Z velikimi ranami kіntsіvok je bil kіnts_vku ranjen naslednji imobilizuvati.

Ko je oseba poškodovana, najprej pomagajte zaščititi rano pred okužbo. Tse dosežejo povoje. Padli v obliki povojnih materialov so prelivi razdeljeni v dve skupini: zhorstkі (nerukhomi) - golenica in mavec; in mehke (lepilo, cosinkov, sling-podobna, T-podobna in povoj).

Največja širina je bila naboule povoji. Dober in pravilno nataknjen povoj je posledica napredujočega vimog: a) za zdravljenje bolezni telesa; b) ne moti limfnega obtoka; c) biti priročen za bolne; d) če je mogoče, buti lepo oblečeno (lahko je še posebej pomembno za povzdigovanje ambulantnih bolezni).

Pri nameščanju povojnih povojev je potrebno upoštevati naslednjih dvanajst pravil povoja:

Položite bolno osebo ali jo postavite v položaj za roko tako, da je del telesa povezan in da je povoj na voljo.

Povoj je kriv, da je izpostavljen bolezni, da ga mati lahko pazi.

Povoj se vedno izvaja od oboda proti sredini (od spodaj navzdol).

Povoj je treba izvajati z levičarjem, desničarjem proti Godinnikovim puščicam (za nekatere posebne povoje).

Povijanje se začne s povojem, ki zapre gib.

Koža sprednjega zavoja povoja (hіd) je kriva za zasukanje sprednjega zavoja za polovico ali dve tretjini.

Glavo povoja je treba zaslediti na površini, ki je zavita, ne da bi se raztrgala vanjo.

Povijanje je treba izvajati z obema rokama: z eno roko popustite glavo povoja, z drugo pa poravnajte jogo.

Povoj je treba vleči enakomerno, da ne hodite naokoli in ne vidite površine, ki jo previjate.

Povezanemu delu telesa je mogoče dati tak položaj, v tem primeru se bo po namestitvi povoja spremenil.

Pri nanosu povoja na dele telesa, da se oblikuje stožčasta oblika (prešita, gomilka, čelna) - za krajši povoj je potrebno skozi kožo 1-2 ovoja povoja, da oropamo torzijo noge.

Na primer, povoj je zaprt.

V preostanku ure v zdravniški praksi se pogosto kosijo z elastičnimi cevastimi povoji.

KRVAČEVANJE- Uničenje življenja osebe, ki leži v krvi, od slabega krvonosnega sodnika. Moč krvavitve v ležečem položaju je odvisna od: vrste sodnika, kalibra sodnika, narave rane, vrste ohlapnega tkiva, položaja krvavečega dela telesa.

Vzroki za krvavitev so poškodbe, patološki procesi (odpiranje žile, tanko odpiranje žilne stene), sprememba (napredovanje in znižanje) atmosferskega tlaka. Poleg tega lahko pride do krvavitve pri okvarjenem krvnem žrelu.

Krvavitev ni varna za ležanje: količina krvi, ki je otekla, resnost konca, starost in status žrtve, zmanjšanje krvnega žrela (hemofilija), stanje srčno-žilnega sistema in telo žrtve.

Lestvica na mestu krvavitve se imenuje:

1. zovnіshnіmi - kot kri prihaja iz telesa skozi rano;

2. vnutrishnimi - kri, ki teče okoli praznega, organa ali tkiva;

3. zmіshanimi - buvayut pri vіdkritih poškodbah trebušne in torakalne praznine.

Glede na vrsto presoje rane se krvavitve delijo na:

1. Arterial - kriv za poškodovane arterije. Ko se nova kri vlije z pulzirajočim curkom svetlo rdeče barve.

2. venski - se usede v primeru poškodbe velikih žil in zanj je značilen miren, miren curek temno češnjeve barve.

3. kapilarno - krvavitev iz drugih žil. Vono vіdіznyєєs tim, scho kremy posode, scho za krvavitev, ko nova ni vidna, kri izteka s površine poškodovanega tkiva.

4. Parenhimatozni - krvavitve iz notranjih (parenhimskih) organov (legen, jetra, nirok). Pojasnili bomo in še bolj nevarno, kajti tisti, ki toliko krvavi, je zelo pomemben.

Zupinka krvavitev se lahko osamosvoji po zamašitvi žile s krvnim strdkom, ki je med glotalno krvjo izginil. Vendar pa o selitvenem krvavečem mestu ni sledu, zlasti pri večjih poškodbah, tako da se zaradi izgube krvi lahko razvije huda prenatrpanost, ki jo spremljajo sprago, utrujenost, bledenje kožnih krivulj pulzov in sluznice. membrane, pogosto del krvi majhnega sapa tesen oprijem. Resnost slike je določena s količino uporabljene krvi. Pri zreli osebi četrtina vse krvi ni varna za življenje, polovica pa je popolnoma smrtonosna. Še pomembneje je prenašati izgubo krvi za otroke. Os, zakaj je krvavitev in likvidacija yogo nasledkіv prva in glavna naloga prve pomoči v primeru poškodb.

Vse metode krvavitve lahko razdelimo v dve skupini: anteriorne ali časovne in rezidualne. Za to prvo pomoč se krvavitve pri krvavitvah skorjajo s timchasovimi ali v prednjih poteh, preostalo krvavitev pa opravi zdravnik-kirurg.

Krvavitev Timchasova zupinka se izvaja na mišici pod ali po poti čez prizadeti organ (kіntsevosti) uporabljenega položaja ali s pritiskom na žile - v rani za dodatni povoj, za pritisk ali z raztezanjem sodnika z pot rezanja, pritiskanje s prstom na sodnika in hrbet krvavitev.

Pri povoju, ki je vtisnjen, je majhna krvavitev. Dvignite položaj dotsilno vikoristovuvaty po dajanju na povoj za drobljenje.

Maksimalno celjenje krvavitve je stagnirajoče: v ulnarnem humusu pri poškodovanem sprednjem kolenu in roki ter v kolenskem humusu pri krvavitvah na homomili in stopalu.

Pritisnite prste z raztezanjem žil, da stagnirajo v primeru močne krvavitve kot kratkotrajni svet za obdobje priprave pripravkov za timus krvavitev na druge načine. Posodo lahko ponekod pritisnemo, na površino naložimo smrad in operemo kamnito podlago. Pri arterijski krvavitvi se kompresija izvaja višje za poškodovanim sodnikom, pri venski krvavitvi pa nižje. S prsti je potrebno pritisniti posodo s kilkom, susilla je označena s trenutkom krvavitve.

Namestitev krvno-spinalnega podvezja po najnaprednejši metodi timhaičnih mozoljev, močne arterijske krvavitve, ni mogoče izvesti z drugimi metodami. Pri namestitvi podveze ali zasuka veljajo naslednja pravila:

na ovratnik položite krpo (zasukajte), zložite papalino kroglic, spustite gube ovratnika;

po potrebi zategnite podvezo, dokler se ne pojavijo pulz in zobje, podvezo je nemogoče zategniti, delci so lahko mrtvo tkivo;

pіd jgut (twist) obov'yazkovo v 24-letni izračun vnese opombo iz določene točne ure th računa (na primer 02 leto, 25 xv). Tse roblyat, da bi šel v zdravstveno postajo, kjer je bilo potrebno trpljenje, je bilo vidno, če so prevleke zažgane, tako da mrtve tkanine izginejo.

Jgut ali twist se lahko obrezuje največ 1-2 leti. Če hkrati krvaviš, potem na papalini tanke zrahljajo vrv in jo ponovno zategnejo, hkrati pa s prstom pritisnejo na posodo, da zakrvavi.

Notranja krvavitev v redu samopomoči in medsebojne pomoči je praktično nemogoča. V primeru očitne notranje krvavitve ali suma na novo žrtev poskrbite za miren in krvavi predel do krvavega predela (želodec, glava, prsni koš), nanesite humusni mikhur ali polietilensko vrečko s snegom ali ledom (brizg oz. hladen zavitek). Takega poškodovanca v bremenah prepeljejo v zdravstveno postajo.

Ko žrtvi pomagate, še posebej v zimski uri, se jakna, vezana z pasom, toplo vkryvayut, vendar ne prekrivajte z grelnimi blazinicami. V primeru poškodovanca (zaradi prisotnosti pomembnejših poškodb) na postaji prve pomoči dajte antibolično zdravilo iz tube brizge. Vikoristanijevo brizgalno cevko v tem času pripnemo na oblačila ranjenca na prsni koš, kar v začetnih fazah evakuacije kaže na uvedbo protibolečinskega zdravljenja.