Правила надання першої медичної допомоги за венозної кровотечі. Надання першої допомоги при кровотечах

Інтенсивність кровотечі залежить від виду ушкодження кровоносної судини. Для дрібних порізів характерна незначна кровотеча. При пошкодженні великих кровоносних судин (артерій або вен) кров витікає швидко, і кровотеча може загрожувати життю потерпілого.
Ознаками артеріальної кровотечі є швидка та рясна кровотеча, сильний біль у пошкодженій частині тіла, яскраво-червоний колір крові, кров б'є з рани фонтаном.
При венозній кровотечі кров темно-червоного або бордового кольору і ллється з рани безперервно та рівномірно.

ПЕРША МЕДИЧНА ДОПОМОГА ПРИ НЕЗНАЧНИХ РАНАХ
1. Змастити краї рани антисептичним засобом (спиртовим розчином йоду, розчином перекису водню, а за їх відсутності етиловим спиртом, горілкою або одеколоном).
2. Не торкаючись поверхні рани, обережно видалити уривки одягу, що вільно лежать на ній, та інші сторонні тіла.
3. Накласти на рану стерильну (асептичну) пов'язку або заклеїти її бактерицидним пластиром.

ПЕРША МЕДИЧНА ДОПОМОГА ПРИ СИЛЬНІЙ КРОВОТЕЧІ
При будь-якій сильній кровотечі необхідно виконати наступні дії:
підняти пошкоджену частину тіла так, щоб вона по можливості знаходилася вище за рівень серця;
накласти на рану стерильну тампон-пов'язку або чисту тканину та притиснути її до рани;
накласти пов'язку, що давить, для цього повністю забинтувати пошкоджене місце; якщо кров проникає через бинт, накласти додаткові серветки поверх першої пов'язки та ще раз забинтувати; накладаючи пов'язку на руку чи ногу, треба залишати пальці відкритими, за ними можна визначити, чи не туго накладена пов'язка; якщо пальці починають холоднішати, німіти або змінювати колір, треба злегка послабити пов'язку;
викликати “ швидку допомогу”.
При артеріальній кровотечі можна застосувати метод пальцевого притискання артерій. Цей метод використовується для тимчасової зупинки кровотечі на кінцівках. Притискання артерії проводиться вище ушкодження, у тому місці, де артерія лежить не дуже глибоко і може бути пригнічена до кістки. Основними точками пальцевого притискання є дві: плечова та стегнова.
Накладання кровоспинного джгута - найбільш ефективний спосібповної зупинки артеріальної кровотечі. Джгут накладають на кінцівку вище пошкодженої частини приблизно 5 см. Замість джгута можна використовувати широку смугу матерії, складену кілька разів. Її обертають двічі навколо кінцівки та зав'язують на один вузол. Потім в петлю вставляють якусь палицю (дощечку, ножиці) і закручують цей джгут до такого ступеня, поки кровотеча не припиниться. Палку (дощечку, ножиці) фіксують подвійним вузлом. Під джгут закріплюють записку із зазначенням часу його накладання. Не можна залишати джгут на кінцівці понад дві години. Рекомендується через одну годину розпустити джгут на кілька хвилин, а потім знову затягнути.
При венозній кровотечі іноді буває досить вище підняти кінцівку потерпілого і накласти пов'язку, що давить.
Запам'ятайте, що при сильній кровотечі треба обов'язково викликати "швидку допомогу". Для цього необхідно зателефонувати 03 і повідомити диспетчера наступні відомості:
точну адресу (назва вулиці, номер будинку та квартири, поверх, характерні орієнтири);
номер телефону, з якого здійснюється дзвінок;
прізвище, ім'я та по батькові потерпілого;
що сталося і стан потерпілого.

Кровотеча та її види, способи тимчасової зупинки кровотечі: пальцеве притискання артерії, накладення пов'язки, що давить, закрутки джгута.

Максимальне згинання кінцівки. Правильність накладання джгута. Виготовлення джгута із підручних засобів. Перша допомога при кровотечі із внутрішніх органів

Кількість крові в людини в середньому становить до 11-13% маси тіла або близько 5 – 6 літрів. Пошкодження стінок кровоносних судин призводить до виходу крові з кровоносного русла. кровотечі. Втрата 50%крові небезпечна для життя, а більше 60%- Смертельна.У ряді випадків і значно менша втрата крові у фізично чи психічно ослаблених людей при пошкодженні великих судин та інтенсивному крововиливі може стати смертельною. При виявленні кровотечі перша медична допомога має надаватися без зволікання!Кровотеча може виникнути при травматичному пошкодженнісудини (поранення, розрив при ударах, розмозження) та з причин, не пов'язаних з травмою – при витонченні та подальшому розриві стінки судини (аневризму, виразка та ін. захворювання), при різкому підвищенні внутрішньосудинного тиску та ін.

Залежно від місця, куди кров спливає, розрізняють зовнішні, внутрішні та внутрішньотканинні кровотечі. Якщо кров із пошкоджених судин виділяється назовні, за межі організму, переважно при пораненнях, то така кровотеча називається зовнішнім.Якщо кров, що виливається, залишається всередині організму – внутрішнєкровотеча. Внутрішня кровотеча буває як гематоми,коли кров виливається в тканини, що оточують ушкоджену судину (внутрітканева кровотеча), або крововиливу, коли кров виливається в порожнини (черевна порожнина, порожнина суглоба, порожнина черепа та ін.).

Залежно від виду пошкоджених судин кровотечі бувають: капілярними, венозними, артеріальними та змішаними.

^ Капілярна кровотеча виникає зазвичай при поверхневих ушкодженнях (садна, подряпини). З пошкоджених капілярів і дрібних артеріол кров виділяється маленькими крапельками, ранова поверхня ніби пропотіває. Зазвичай капілярна кровотеча зупиняється самостійно через кілька хвилин, через швидке тромбування пошкоджених судин. Але у людей з порушенням зсідання крові (гемофілією) або при променевій хворобі може призвести до значної втрати крові. Різновидом капілярної кровотечі є паренхіматозна кровотеча, що виникає при пошкодженні печінки, селезінки, нирок та інших внутрішніх органів, що мають розвинену мережу капілярів. Такі кровотечі дуже небезпечні для життя: судини тканин цих органів не спадаються, кровотеча самостійно не зупиняється і важко розпізнається при закритих травмах.

^ Перша медична допомога - Досить накласти стерильну серветку і забинтувати. Якщо пов'язка просочується кров'ю, її не знімають, а підбинтовують.

^ Венозна кровотеча. (Мал. 33) У порівнянні з артеріальною кровотечею менш інтенсивно, кров темно-вишневого кольору, витікає повільно (немає пульсуючого струменя).

Крім масивної втрати крові, небезпека венозної кровотечі (наприклад, при пораненні вен шиї та грудної клітки) полягає в тому, що при глибокому вдиху повітря може надходити через рану у просвіт пошкоджених вен та зі струмом крові – у серце, викликаючи закупорку його судин, що стає причиною миттєвої смерті.

^ Перша медична допомога - накласти стерильну ватно-марлеву серветку та туго забинтувати. Якщо в рані чутний присмоктуючий звук, слід негайно затиснути вену пальцем, низько опустити верхню частину тіла пораненого, накласти тугу пов'язку і доставити його в лікувальне.

Рис. 33.Венозне

кровотеча

установка на ношах з піднятим ножним кінцем. При пошкодженнях магістральних вен вище колінного та ліктьового суглобів необхідно накласти кровоспинний джгут.

^ Внутрішня кровотеча:

Вони найрізноманітніші за своїм характером і важко розпізнаються. Кров при цьому виді кровотеч виливається з пошкоджених судин або в якусь порожнину, або тканини. Велику небезпеку становлять внутрішні кровотечі, що виникають при закритих травмах черепа. У цих випадках настає здавлення головного мозку, що призводить до тяжких розладів життєво важливих функційорганізму, часто зі смертельним результатом.

Кровотеча у плевральну порожнину, що виникає при закритих ушкодженнях органів грудної клітки, називають гемотораксом При гемоторакс відзначаються різкі болі в грудях, утруднення дихання, нерідко кровохаркання (при пошкодженні тканини легені).

При закритих травмах живота можлива кровотеча із пошкоджених органів та судин у черевну порожнину. Воно супроводжується сильними болями у животі, напругою м'язів черевної стінки, обмеженням або повною відсутністю її участі у дихальних рухах. Кровотечі в порожнину шлунка та кишечника нерідко супроводжуються блювотою з кров'ю та випорожненням з домішкою крові.

Загальні ознаки кровотечі: відчуття спраги, «миготіння мушок перед очима», головний більі «шум у голові», серцебиття, блідість шкірних покровів та слизових оболонок, холодний піт, загальна слабкість. Також, загальними ознаками будуть частий, слабкого наповнення пульс, нудота, інколи ж і блювота, позіхання, спрага, втрата свідомості, зниження артеріального тиску.

^ Перша медична допомога - створити спокій, накласти тугі ватно-марлеві пов'язки за наявності ран, зігріти ураженого, надати високе положення верхній частині тулуба, ногам, дати випити гарячого чаю, кави. При підозрі на пошкодження шлунка, кишечника не можна давати воду, їжу та медикаменти усередину.

^ При внутрішніх кровотечах слід покласти холод на передбачувану область кровотечі та в найбільш ранні термінидоставити його на ношах у положенні лежачи до лікувального закладу. При кровотечах у черевну порожнину потерпілого транспортують лежачи, під криж і коліна за можливості підкладають подушечки.

^ Артеріальна кровотеча. (Мал. 34) Найбільш небезпечно для життя і виникає у разі пошкодження артерій. Воно визначається за пульсуючим струменем крові, що викидається з рани, її яскраво-червоному кольору. При пошкодженні великих артерій та аорти протягом декількох хвилин людина втрачає велику кількість крові, що часто несумісне з життям.

Ізольоване пошкодження артерії буває вкрай рідко, частіше відбувається пошкодження артерії разом з венами, що її супроводжують, - виникає. змішана кровотеча: на тлі темно-червоної крові, що виливається, пульсуючим струменем з рани виділяється яскраво-червона кров.

Перша медична допомога – як за артеріальної кровотечі.

^ Перша медична допомога при артеріальній кровотечі:

Надання допомоги при артеріальній кровотечі у будь-якому випадку

Рис. 34. Артеріальне

кровотеча.

Починають з негайного перетискання пальцем пошкодженої артерії вище за рану (у точці визначення пульсації – це дає виграш у часі, щоб покликати на допомогу, вирішити питання про вибір способу зупинки кровотечі).

^ Пальцеве притискання артерії вище місця пошкодження - найдоступніший і швидкий спосібзупинки кровотечі. Притискання пошкоджених артерій рукою виробляють у найбільш доступних місцях поблизу або під нею кістки. (Мал. 35)

Скроневу артерію (1) притискають 1-м (великим) пальцем попереду вушної раковини при кровотечі з ран голови.

Нижньощелепну артерію (2) притискають до кута нижньої щелепи при кровотечі з рани на обличчі.

Про

сонну артерію (3) притискають па передній поверхні зовні від гортані в напрямку поперечних відростків шийних хребців, після чого на рану накладають давить пов'язку з щільним валиком з бинта, серветки, вати.

Підключичну артерію (4) притискають у ямці над ключицею до першого ребра.

Пахвову артерію (5) при кровотечі з рани в області плечового суглобаі надпліччя притискають до голівки плечовий кісткипо передньому краю зростання волосся в пахвовій западині.

Плечову артерію (6) притискають до плечової кістки з внутрішнього боку від двоголового м'яза, якщо кровоточива рана розташована в нижній третині плеча або на передпліччя.

Рис. 35. Крапки притискання магістральних

артерій.

Променеву артерію (7) притискають до кістки, що підлягає, в області зап'ястя у одного пальця при кровотечі з ран кисті.

Стегнову артерію (8) притискають у пахвинній ділянці до голівки стегнової кістки при кровотечі з ран у ділянці стегна.

Підколінну артерію (9) притискають у ділянці підколінної ямки при кровотечі з ран гомілки та стопи.

Артерії тилу стопи (10) притискають до кістки, що підлягає при кровотечі з рани на стопі.

Артеріальна кровотеча при пошкодженні невеликої артерії (в області кисті, нижньої третини передпліччя, на стопі) може бути зупинено за допомогою давить. З метою негайної зупинки кровотечі з дрібної артерії, спочатку треба притиснути судину рукою вище протягом у точці притиснення, підготувати необхідні засоби і накласти пов'язку, що давить.

^ Пов'язка, що давить. Застосовується при венозних кровотечах та пораненнях невеликих артерій. На рану накладають кілька шарів марлі, а зверху щільний комати і туго бинтують.

Кінцівку слід укласти в піднесеному положенні, а поверх пов'язки покласти міхур з льодом. холодною водою) та помірний вантаж - мішечки з піском. Здавлені пов'язкою пошкоджені судини можуть затромбуватися, і тому спосіб тимчасової зупинки кровотечі може стати остаточним.

При пошкодженні більших артерій основними способами зупинки кровотечі будуть також негайне перетискання судини вище зони кровотечі та накладення на кінцівку джгута (закрутки), або застосування методу максимального згинання кінцівки;

^ Кровоспинний джгут. (Рис 36) Є еластичною гумовою трубкою або смужкою з ланцюжком і гачком на кінцях, які використовуються для його закріплення після накладання. Ж

гут повинен застосовуватися за суворими показаннями. Абсолютними показаннями слід вважати поранення з пошкодженням магістральних судин, розташованих вище за колінний і ліктьовий суглоби. Його накладають вище місця кровотечі і наскільки можна ближче до рани.

Рис. 36. Початковий (а) та кінцевий (б)

етапи накладання

кровоспинного джгута

Послідовність та правила накладання джгута:

- жгут накладають вище місця ушкодження судини.

Місце передбачуваного накладання джгута обгортають декількома шарами бинта ближче до рани, можна накласти джгут на одяг або зробити м'яку підкладку з рушника, щоб не прищемити шкіру (етап а);

По прокладеному бинту, притиснувши пальцем пошкоджену посудину, кінцівку піднімають трохи вгору і підводять джгут під неї, злегка розтягують і роблять з натягом перший тур, потім другий-з меншим натягом, а наступні тури-з мінімальним;

Кінці джгута закріплюють за допомогою ланцюжка та гачка (етап б);

Кінцівка має бути перетягнута до повної зупинки кровотечі та зникнення пульсу на артеріях нижче джгута;

Поверх джгута пов'язку накладати забороняється;

Після накладання джгута потерпілому вводять шприцом-тюбиком протибольовий засіб, а на рану накладають стерильну пов'язку;

Час накладання джгута із зазначенням дати, години та хвилин відзначають у записці, яку підкладають на вид під джгут або на одяг;

-

- кінцівку, перетягнуту джгутом, нммобілізують і вкривають, особливо в холодну пору, але не обкладають грілками;

Джгут (закрутку) можна тримати на нижній кінцівці трохи більше 2 год, але в верхньої - 1,5 год. у літній час, взимку трохи більше години;

Якщо з моменту накладання джгута пройшло більше 2 годин, а взимку - 1,5 год, то пошкоджену артерію притискають рукою, а джгут повільно розпускають на 5-10 хв і знову накладають вище за попереднє місце. Таке тимчасове розслаблення джгута повторюють через кожну годину, доки не з'явиться можливість провести остаточну зупинку кровотечі. Перебування джгута (закрутки) на кінцівці понад зазначені терміни призведе до незворотних змін, омертвіння кінцівки.

Рис. 37. Накладання закрутки

на стегно.

Замість джгута може бути застосована закрутка. (Рис 37)При її накладенні використовуються підручні засоби (ремінь, рушник, товста мотузка, Рис. 38). Підручний матеріал вільно зав'язують навколо кінцівки та утворюють петлю. У петлю вводять палицю, викрутку, тощо і обертальним рухом петлю закручують, поки кровотеча не зупиниться. Після чого зазначену палицю (викрутку) надійно фіксують. Для попередження утиску шкіри при закручуванні під вузол, що утворюється, підкладають будь-яку щільну прокладку. Усі правила накладання закрутки аналогічні правилам накладання джгута.

Якщо евакуація затримується, то після закінчення критичного часу для часткового відновлення кровообігу в кінцівки закрутку необхідно зняти або послабити на 10-15 хвилин, а потім накласти знову трохи вище або нижче місця, де він знаходився. На цей період артеріальну кровотечу попереджають пальцевим притисканням артерії протягом вище місця, де знаходилася закрутка (точки притискання судин вказані на малюнку).

Помилки при накладенні джгута:

Відсутність показань, коли кровотеча (венозна, капілярна або незначна артеріальна) може бути зупинена без застосування джгута;

Накладення на голе тіло та далеко від рани;

Слабке пли надмірне перетягування кінцівки (надмірне затягування джгута може викликати травму нервових стовбурів та м'яких тканин).

Погане закріплення кінців джгута.

Рис. 38. Використання підручних

засобів (ременя) як

джгута.

Максимальне згинання кінцівки. (Мал. 39)Одним із способів зупинки артеріальної кровотечі є притискання артерій шляхом фіксації кінцівки у певному положенні.

Рис. 39 . Тимчасова зупинка кровотечі

способом максимального згинання

кінцівок.

Так, при пораненні підключичної артерії кровотеча може бути зупинена максимальним відведенням верхніх кінцівок назад та їх фіксацією в області ліктьових суглобів. (Рис 39 б);плечову артерію притискають в області ліктьового суглоба шляхом його максимального згинання та підкладання в ліктьову ямку валика з бинта, вати (Рис 39 в).

Стегнова артерія може бути притиснута шляхом максимального приведення та фіксування стегна до живота (Рис 39 а, верхній),а підколінна - згинанням ноги в колінному суглобі (Мал. 39 а, нижній).Згинання кінцівки з наступною фіксацією їх у цьому положенні. Спосіб застосовується при кровотечі з ран, розташованих біля основи кінцівок. При пораненнях: передпліччя та гомілки – кінцівка фіксують у ліктьовому та колінному суглобах; плеча - руку заводять повністю за спину і фіксують; стегна - ногу згинають у тазостегновому та колінному суглобах і фіксують у положенні, наведеному до живота.

^ При кровотечі з носа потрібно надати потерпілому таке положення, при якому кров не надходитиме в носоглотку: злегка нахилити голову вперед, на область носа покласти холод;

Можна притиснути обидві половини носа до перегородки.

При кровотечі з вухавводять у зовнішній слуховий прохід тугу смужку стерильного бинта, а потім накладають пов'язку.

.

Кровотеча із зубної лунки зупиняють накладенням та притисканням до неї стерильного марлевого тампона (Мал. 40).

Рис. 40. Зупинка кровотечі

із зубної лунки.

4.4444444444444 4.4 з 5 (9 голоси)

Головну небезпеку при кровотечах становить недолік припливу крові до тканин і, як наслідок, припинення постачання органів киснем, в першу чергу серця, мозку і легенів. до спеціальної техніки надання першої допомоги. При автомобільних аваріях будь-яка травма викликає кровотечу, тому що ушкоджуються тканини та шкірний покрив, суцільно і поперек пронизані кровоносними судинами.

Щоб приступати до допомоги потерпілому необхідно спочатку убезпечити себе. Огляньтеся навколо і оцініть ситуацію, необхідно переконатися, що вам нічого не загрожуватиме в той момент, коли ви кинетеся на виручку пораненій людині.

Різновид кровотеч

Зовнішніми кровотечами вважаються ті, у яких є рани, у тому числі випливає кров, або кровотечі з природних отворів тіла людини (вуха, очі, ніс, рот). Набагато страшніша за симптоматикою внутрішня кровотеча, коли кров накопичується в порожнинах органів тіла. Існує три види зовнішніх кровотеч:

• капілярна - невелика кровотеча, коли кров з рани виступає краплями;
• артеріальне - кров з раниалого кольору і б'є пульсуючим струменем;
• венозне - кров має темний відтінки витікає струменем,
• змішані кровотечі.

Венозна кровотеча досить важко зупинити, оскільки вона виникає внаслідок глибоких ран

Венозна кровотеча небезпечна не тільки тим, що при ньому втрачається значна кількість крові, але й тим, що венозні рани, особливо шийних судин, спричиняють всмоктування повітря через пошкоджені кровоточиві місця. .

Найнебезпечнішим вважається артеріальна кровотеча, оскільки кров витікає з рани у величезних кількостях фонтаном, що може швидше призвести потерпілого до повного знекровлення. Ушкодження сонної, пахвової та стегнової артерій можуть «вбити» потерпілого за 3 хвилини.

Допомога при кровотечах

Найголовніша річ під час надання допомоги при кровотечі - це джгут або будь-який інший підручний засіб, здатний перетиснути кровоточиву кінцівку. Ось так виглядає накладання джгута (у цьому випадку застосований ремінь). Завжди, на будь-яку пов'язку, що давить, прикладайте записку з часом її накладання, щоб надалі лікарі або хто-небудь інший знали скільки часу кінцівка знаходитися в знекровленому стані. На малюнку показано спеціальну петлю та її правильне закріплення на ноги.

Головне завдання під час обробки рани, що кровоточить, - зупинити саму кровотечу, тому що в результаті значної втрати крові потерпілий швидко втрачає сили, що може призвести до загрози для його життя.

Капілярна кровотеча

Капілярну кровотечу можна швидко зупинити, наклавши на рану марлеву пов'язку або бинт, поверх кладуть шар вати і перев'язують рану, якщо бинта з марлею немає під рукою, то підійде чиста хустка. В аптечках нового зразка є повний перелік бинтів, скористайтеся ними. Мохнаті тканини та вату прямо на відкриті рани накладати не можна, так як у їх ворсинках можуть утримуватися бактерії, здатні викликати зараження та нагноєння рани.

Венозна кровотеча

Венозні кровотечі зупиняють за допомогою накладення пов'язки, що давить. Необхідно на ділянку, що кровоточить, накласти чисту марлю, поверх марлі нерозгорнутий бинт, або складену в кілька шарів марлю, на крайній випадок — чисту носову хустку, складену в кілька разів. Такий спосіб закриває ранові краї, у результаті просвіти судин стискаються як наслідок кровотеча зупиняється. Пов'язки, що тиснуть, залишають на рані не більше години, тому що вони здатні викликати некроз - омертвлення тканин, тому кожну годину пов'язку потрібно послаблювати.

Артеріальна кровотеча

Першу допомогу при артеріальній кровотечі надають також накладенням пов'язки, що давить. Артеріальну кровотечу з великих судин слід негайно зупинити, переживши пошкоджену ділянку вище за місце поранення. Такий захід — тимчасове рішення, до того часу поки не накладуть пов'язку, що давить.

Кровотеча з природних отворів

Крім того, можуть бути не тільки ранові кровотечі. Наприклад, з носа кров може текти внаслідок сильного удару та черепно-мозкових травмах. Щоб його зупинити необхідно укласти потерпілого на спину, трохи підняти його голову, а на перенісся, область серця і шию потрібно покласти холодний компрес або лід.

При такому вигляді кровотечі в жодному разі не можна сморкатися і прочищати носа водою. Кров, що стікає в носоглотку, потрібно спльовувати.

Вушна кровотеча виникає внаслідок поранень зовнішнього слухового проходу та при переломі черепа. На вухо необхідно накласти чисту марлеву пов'язку. Постраждалого покласти на здоровий бік і трохи підняти йому голову. Промивати вухо також забороняється.

Внутрішня кровотеча

Сильний удар у груди, перелом ребер або туберкульоз, що загострився, здатні викликати легеневу кровотечу, ознаками якої є відкашлювання яскраво-червоної спіненої крові і утруднене дихання. Щоб зупинити його, постраждалого необхідно укласти в напівсидяче положення, а під спину покласти валик. Груди потрібно звільнити від одягу та покласти на нього холодний компрес, при цьому потерпілому не дозволяється говорити та рухатися.

Стравохідна кровотеча може бути викликана розривом вен, які могли бути розширені внаслідок деяких захворювань печінки. Шлунковій кровотечі сприяють шлункова виразка або пухлина або травма шлунка. Симптомами цих кровотеч є блювотні маси темно-червоної або навіть крові, що вже згорнулася. Постраждалого необхідно укласти в напівсидячий стан і зігнути ноги в колінах. На черевну область покласти компрес і забезпечити повний спокій потерпілого, якому також не можна ні їсти, ні пити. Якнайшвидше постраждалого з такими видами кровотеч необхідно доставити до лікарні для хірургічного втручання.

Внутрішні кровотечі небезпечні тим, що визначення часто відстрочено. Черевна кровотеча виникає в результаті сильного удару тварин, коли відбувається розрив селезінки та печінки. Для цього виду кровотеч характерні сильні болі в ділянці живота, шоковий стан та втрата свідомості потерпілого. Екстренна допомогапотерпілому аналогічна, як і за шлункових кровотеч.

Внутрішня кровотеча в плевральній порожнині (груди) виникає в результаті удару або при пошкодженні грудної клітки. Дихання потерпілого утруднене, а при сильних ушкодженнях задушливе. Постраждалому необхідно прийняти напівсидяче положення і зігнути ноги в колінах, грудну кліткуТреба покласти холодний компрес. Потерпілого негайно транспортують до лікарні.

Будь-яка кровотеча супроводжується слабкістю, западанням очних яблук, слабким пульсом, апатією, холодним потом, постраждалий також може впасти в шоковий стан або непритомність.

А тепер подивимося навчальний відеокурс із наданням допомоги при пораненнях.

Допомога при ДТП необхідно надавати обдумано та впевнено. Знання навичок та технік допоможе і вам та постраждалому в аварії. Будьте обережні і дотримуйтесь правил дорожнього руху. У наступній статті ми розповімо про допомогу при переломах

Оскільки травма, і відповідно, кровотеча внаслідок неї, може статися будь-де і будь-коли, кожна доросла людина повинна знати, як надавати першу допомогу при кровотечах.

Види кровотеч та їх особливості

Залежно від виду травмованої судини розрізняють такі види кровотеч:

• Артеріальний;
• Венозна;
• Капілярне.

Також кровотечі розрізняють за місцем розташування. Найчастіше травмуються руки – кровотечі верхніх кінцівок – це найпоширеніший вид. На другому місці - травми ніг, на третьому - носові кровотечі. Найнебезпечнішим видом є кровотечі внутрішніх органів, оскільки їх складно вчасно помітити, ще складніше утримувати ситуацію під контролем. Нижче ми розглянемо принципи надання першої допомоги при артеріальній, венозній, носовій та внутрішній кровотечі.

Перша допомога при артеріальній та венозній кровотечі

Багато хто неясно пам'ятає, що перша допомога при артеріальній кровотечі полягає в накладенні джгута на судину, але мало хто знає, як це зробити правильно. Медики попереджають: накладання джгута може бути не менш небезпечним, ніж втрата крові, невміло накладений джгут може призвести до необхідності ампутації кінцівки, і на жаль, нерідко наводить. Як надати першу допомогу при артеріальній кровотечі, не заподіявши шкоди? Пам'ятайте, що при травмі великої артерії часу в запасі небагато, всього 3-5 хвилин. Алгоритм дій наступний:

1. Не промивати і ніяким чином не намагатися знезаражувати рану, не видаляти дрібні уламки, що потрапили туди;
2. Накласти пов'язку, що давить, наступним чином: безпосередньо на рану накласти стерильний бинт або чисту тканину, складені в кілька шарів (бажано, щоб перев'язувальний матеріал був стерильним, якщо такого під рукою не знайшлося, використовуйте будь-який). Поверх накласти ще один валик, зроблений із тканини. Потім все туго забинтувати, після чого кінцівку необхідно розташувати вище за рівень тіла. Якщо все зроблено правильно, кровотеча має припинитися;
3. Якщо під рукою не було нічого, що могло б послужити перев'язувальним матеріалом, можна спробувати зупинити кровотечу шляхом максимального згинання суглоба, розташованого вище рани;

Перша допомога при кровотечах та пораненнях за допомогою джгута.До цього методу вдаються в тому випадку, якщо не вдалося зупинити кров іншим способом. Правила такі:

• Джгут (або будь-який довгий шматок гуми, наприклад гумовий шланг) накладається на 5-7 см вище за рану, але не на оголену шкіру, а на тканину, якою слід кінцівку обернути, можна на рукав або штанину;
• Розтягнувши джгут, накладіть його в кілька витків без зазорів між ними, перший не надто туго, кожен наступний виток - більш тугий. Ознакою правильно накладеного джгута є зупинка кровотечі;
• Джгут має бути накладений не надмірно туго, щоб не травмувати нерви. Якщо від джгута виникає сильний біль, травмований посудину необхідно притиснути пальцем, а джгут зняти, дати потерпілому відпочити від джгута, потім накласти знову;
• Обов'язково зафіксувати час накладання джгута!Це конче важлива умова, яка може врятувати людину від можливої ​​інвалідності Час накладання джгута бажано написати ручкою прямо на шкірі чи одязі потерпілого. Максимальний час, на який можна накладати джгут, становить півтори-дві години влітку та одну годину взимку. Протягом цього часу пацієнт повинен бути доставлений до лікарні, якщо немає такої можливості, а час закінчився, джгут необхідно дуже обережно та повільно зняти, якщо кровотеча відновилася, притиснути судину пальцем вище за рану.

Перша допомога при венозній кровотечі відбувається за подібним алгоритмом, різниця лише в тому, що притискати судину слід нижче за рану.

Перша допомога при носових кровотечах

Як правило, носові кровотечі не є небезпечними для життя, хоча виглядають страшно. Тим не менш, крововтрата може бути значною. Щоб не допустити цього, необхідно вжити таких дій:

1. У ніздрю, з якої йде кров, потрібно вставити невеликий тампон з вати, бинту, серветки або хустки. Тампон при цьому не повинен завдавати болю;
2. Людину необхідно посадити, трохи нахиливши голову вниз. Поширену помилку припускаються люди, які як перша допомога при носовій кровотечі укладають людину на спину або змушують її закидати голову. Це може призвести до того, що кров стікатиме по задній стінці глотки;
3. На область носа покласти холодний компрес чи будь-який холодний предмет;
4. Злегка стиснути крила носа.

Перша допомога при внутрішній кровотечі

Внутрішню кровотечу самостійно розпізнати складно. Непрямою його ознакою після травми є погіршення стану людини, збліднення шкірних покривів, що проступив холодний піт, потемніння в очах. Кров при цьому може виділятися з блювотою або калом, але не обов'язково. Якщо ви помітили такі ознаки, як перша допомога при внутрішній кровотечі необхідно зробити наступне:

• При травмі грудей надати людині напівсидяче становище, при травмі черевної порожнини- лежаче;
• Забезпечити приплив свіжого повітря;
• Прикласти холод до живота або грудної клітки;
• Заборонити потерпілому їсти, пити, рухатися та розмовляти;
• Негайно доставити людину до лікарні.

Останній пункт є актуальним не тільки для травм внутрішніх органів. У разі масивної крововтрати основним пунктом першої допомоги при кровотечі будь-якого виду буде доставка потерпілого до клініки для надання кваліфікованої лікарської допомоги.