रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेटिक घाव। मस्तिष्क में मेटास्टेस

15-30% रोगियों में बुरी सूजन होने पर स्नायविक विकार पाए जाते हैं। अक्सर बीमारी की पहली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। उदाहरण के लिए, कैंसर के लगभग 10% रोगियों को न्यूरोलॉजिकल क्षति के लिए डॉक्टर के पास जाने के लिए जाना जाता है।

शेष भाग्य, मलेरिया के रोगियों में तंत्रिका संबंधी विकारों की घटनाओं में वृद्धि हुई। Tse pov'yazano z kіlkom कारण:

• तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में मेटास्टेस का पता लगाने की आवृत्ति में वृद्धि, और सीटी और एमआरआई स्कैन की एक विस्तृत श्रृंखला के माध्यम से बेहतर निदान;
• एंटी-ट्यूमर ल्यूकेमिया की प्रभावशीलता में सुधार और बीमारियों के जीवन काल में वृद्धि के परिणामस्वरूप, उन्होंने मेटास्टेस के विकास के लिए जीना शुरू कर दिया तंत्रिका प्रणाली;
• अधिक बार-बार आईट्रोजेनिक न्यूरोलॉजिकल क्षति, एंटीट्यूमर एक्ससेर्बेशन की तीव्रता और नए साइटोस्टैटिक्स की विस्तृत विविधता से जुड़ी होती है, जो न्यूरोटॉक्सिसिटी की ओर ले जाती है। इसके अलावा, ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के जीवन की बढ़ती तुच्छता के कारण, एंटीट्यूमर थेरेपी के विषाक्त प्रभाव दिखाई देने लगे, उदाहरण के लिए, पूरे मस्तिष्क के ओवरहाल के बाद संज्ञानात्मक कार्य में कमी।

पैरों की घातक सूजन वाले रोगियों में न्यूरोलॉजिकल क्षति के मुख्य कारण:

1. घातक सूजन, चाहे स्थानीयकृत (तंत्रिका तंत्र का चरमराना) - सिर की मेटास्टेटिक सूजन और मेरुदंड, मेनिन्जेस के कार्सिनोमैटोसिस, तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं के झोंके या मेटास्टेस का संपीड़न और आक्रमण, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम, चयापचय संबंधी विकार, फुफ्फुस का ज़ूम (उदाहरण के लिए, हाइपरलकसेमिक एन्सेफैलोपैथी), आदि;
2. आईट्रोजेनिक वृद्धि - कीमोथेरेपी की न्यूरोटॉक्सिसिटी, मध्यस्थ चिकित्सा की न्यूरोलॉजिकल वृद्धि, हार्मोन थेरेपी की इम्यूनोथेरेपी; मादक दर्दनाशक दवाओं, कृत्रिम निद्रावस्था, एंटीमेटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और अन्य के उपयोग के कारण तंत्रिका तंत्र की ओर से वृद्धि;
3. कारण जो गोल-मटोल या आनंद से जुड़े नहीं हैं - तंत्रिका संबंधी रोग की समवर्ती सूजन (उदाहरण के लिए, विभिन्न उत्पत्ति के एन्सेफैलोपैथी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संवहनी रोग और अन्य); संक्रमण और में;
4. तंत्रिका तंत्र की प्राथमिक सूजन (सिर और रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिकाएं).

मेटास्टेटिक घाव।मस्तिष्क की मेटास्टेटिक सूजन। 10-30% रोगियों में घातक सूजन के लिए ब्रेन स्टेम में मेटास्टेस को दोषी ठहराया जाता है। गेरलोम मेटास्टेसिस व्यावहारिक रूप से नया हो सकता है, वृद्ध वयस्कों में यह लेजेनिया के कैंसर (40-50%), स्तन अपर्याप्तता (15-20%), मेलेनोमा (10-11%), एक दृश्य प्राथमिक फोसा के बिना सूजन से अधिक महत्वपूर्ण है। 5-15%), निर्क का कैंसर (6%), आंत्र पथ की सूजन (5%), गर्भाशय (5%), अंडाशय (2%)। इसलिए, सभी रोगियों, जिनमें अतीत में मस्तिष्क की मात्रा का पता चला है, एक पट्टी करना आवश्यक है, जैसे कि रेडियोग्राफी या सीटी। छाती, अल्ट्रासाउंड या अंगों की सीटी खाली पेट, म्यूकोसल-आंत्र पथ की एंडोस्कोपिक परीक्षा, एक बड़ा रक्तस्राव होता है, कि मस्तिष्क में सूजन मेटास्टेटिक (माध्यमिक) होती है। मस्तिष्क को इस ची इंशो के घाव की आवृत्ति लगभग रक्त आपूर्ति की तीव्रता से मेल खाती है। तो, 80-85% मेटास्टेस सेरिबैलम में, 10-15% - सेरिबैलम में, 3-5% - स्टोवबर में पाए जाते हैं। अज्ञात कारणों से, पूर्वकाल तह का कैंसर, गर्भाशय की सूजन, और नलिका संबंधी मार्ग अक्सर पश्च कपाल फोसा में मेटास्टेसाइज करते हैं। एकान्त मेटास्टेस निर्क के हल्के सेल कार्सिनोमा और म्यूकोसल आंत्र पथ के एडेनोकार्सिनोमा के लिए विशिष्ट हैं, उनमें से कई मेलेनोमा, स्तन की किंवदंती के कैंसर के लिए हैं। केवल एक गड्ढा दिखाई दे रहा है।

स्नायविक विकारों की शुरुआत अलग हो सकती है: एक फुफ्फुस जैसा संस्करण, यदि गंभीर और मध्यम लक्षण कुछ दशकों या उससे अधिक के लिए बढ़ते हैं; एपोप्लेक्टिक वैरिएंट, जो एक स्ट्रोक की नकल करता है, यदि मध्य लक्षण (वाचाघात, हेमिपेरेसिस, फोकल मिरगी के दौरे, आदि) को तीव्र रूप से दोषी ठहराया जाता है और, एक नियम के रूप में, रक्तस्रावी मेटास्टेसिस या मेटास्टेटिक एम्बोली के साथ सेरेब्रल पोत के रोड़ा के साथ जुड़ा हुआ है, जो कि विशिष्ट है कैंसर के लिए); एक मरम्मत विकल्प, यदि गंभीर और मध्यम लक्षण एक हल्का रिसाव हो सकता है, जो निर्णय या प्रज्वलन प्रक्रिया का अनुमान लगाएगा।

नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर मध्य और ट्रांससेरेब्रल लक्षणों पर ज़ूम की जाती है और मस्तिष्क में मेटास्टेस के स्थानीयकरण के रूप में लेट जाती है, rozmіrіv कि पेरिफोकल सूजन की अभिव्यक्ति की डिग्री। 40-50% बीमारियों में विनिकाє सिर बेली, 20% - हेमिपेरेसिस, 14% - बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य और व्यवहार, 12% - फोकल या सामान्यीकृत संवहनी हमले, 7% - गतिभंग, 16% - अन्य लक्षण। 3-7% रोगियों में, एक स्पर्शोन्मुख प्रगति होती है, जो विशेष रूप से लेजेनिया के कैंसर की विशेषता होती है, यदि केवल नियंत्रण सीटी या एमआरआई अनुवर्ती के अंत में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है। इंट्राक्रैनील वाइस का आंदोलन, जो इस तरह के ट्रांससेरेब्रल लक्षणों से प्रकट होता है: सिर दर्द, अक्सर फैलता है, जो सिर और पैर की अंगुली की स्थिति में बदलाव के साथ खराब हो जाता है और भ्रमित हो सकता है; ऊब और उल्टी, याकी एक प्रारंभिक संकेतमेटास्टेटिक मस्तिष्क की चोट; जमे हुए डिस्क नसों में दर्दलंबी अवधि के फंडस के मामले में (तीव्र इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण में, यह लक्षण दैनिक हो सकता है)। एक नियम के रूप में, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप की मुख्य अभिव्यक्तियों में उनींदापन, कम दृश्यता, दोहरी दृष्टि, टूटी हुई भोर के पिछले एपिसोड और हिचकी शामिल हो सकते हैं। इंट्राक्रैनील वाइस की महत्वपूर्ण प्रगति पर, कुशिंग का त्रय दिखाता है: सिस्टोलिक एटी, ब्रैडीकार्डिया और पित्ती में वृद्धि। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप मस्तिष्क के इस्किमिया को फैला सकता है और सेरिबेलर टेंट (ट्रान्सटेंटोरियल हर्नियेशन) के शीर्ष पर सेरेब्रल ऊतक के उल्लंघन या वेडिंग को महान तिलिचनी ओटविर या मस्तिष्क के एक दरांती पर ले जा सकता है। अक्सर, यह बीमारों की मृत्यु का निर्बाध कारण होता है।

ब्रेन स्टेम में मेटास्टेस के साथ बीमारियों का उपचार मेटास्टेस की संख्या और स्थानीयकरण, प्राथमिक सूजन की प्रकृति और चौड़ाई पर निर्भर करता है। सहायक चिकित्सा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटी-जब्ती दवाएं, मनोदैहिक रोग, आदि) और विशिष्ट एंटी-ट्यूमर उपचार - सर्जरी, प्रोमेनेवा, कीमोथेरेपी करें। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ-साथ लक्षणों की उपस्थिति में बीमारियों के लिए निर्धारित हैं। डेक्सामेथासोन की मानक खुराक 6-8 वर्षों के लिए 4-6 मिलीग्राम त्वचा है। अपर्याप्त प्रभावकारिता के साथ, खुराक को सुप्राटेम्पोरल तक बढ़ा दिया जाता है, कभी-कभी 6 साल के लिए 25 मिलीग्राम त्वचा तक पहुंच जाता है। दुष्प्रभावकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक देय है, लेकिन न्यूनतम संभावना के अनुसार, इसके अलावा, रोगनिरोधी विधि के साथ, स्लोफ के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आपको कुछ दिनों से लेकर कुछ महीनों तक न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं, यदि मस्तिष्क में मेटास्टेस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले रोगियों के औसत अस्तित्व का संकेत दिया जाता है, यदि आप एंटी-ट्यूमर उपचार नहीं लेते हैं, तो आप अधिक प्राप्त कर सकते हैं। जब्ती-रोधी दवाएं केवल फोकल या सामान्यीकृत सूडोमोनिक हमलों के लिए निर्धारित की जाती हैं। सर्जिकल उपचार अधिक महत्वपूर्ण रूप से किया जाता है यदि हम एक नियंत्रित प्राथमिक केंद्र के साथ सिर के मस्तिष्क में एकान्त मेटास्टेसिस से बीमार हैं। सबसे अधिक बार, मेटास्टेस को मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में सड़ने पर संचालित किया जाता है जो न्यूरोसर्जिकल सम्मिलन के लिए दृष्टि से सुरक्षित हैं, उदाहरण के लिए, ललाट भाग, सेरिबैलम और गैर-प्रमुख पिवकुलस के कंकाल भाग में। माइक्रोमेटास्टेसिस के गला घोंटने के लिए सर्जरी के बाद, पूरे मस्तिष्क का परीक्षण लगभग 25-40 Gy की कुल खुराक में किया जाना चाहिए। उपचार के इस तरह के संयोजन से बीमार रोगियों की औसत जीवित रहने की दर को 10-16 महीने तक बढ़ाने की अनुमति मिलती है, सर्जिकल उपचार के लिए रोगियों के 2 गुना जीवित रहने, 15-20% तक पहुंच सकते हैं, 5-चरण की वसूली - 10%, ट्रैपिंग हैं लिया। सिर के मस्तिष्क में मेटास्टेस के मामले में, जो 3-4 सेमी से अधिक नहीं होता है, रेडियोसर्जिकल विधि का उपयोग किया जाता है (हटाए गए सूजन के बिस्तर पर रेडियोधर्मी ग्रंथियों का आरोपण)।

उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में प्रोमेनेवा थेरेपी को सिर के मस्तिष्क में कई मेटास्टेस और एकान्त निष्क्रिय मेटास्टेस के लिए संकेत दिया जाता है। पूरे मस्तिष्क की कुल खुराक 2-4 स्ट्रोक के खिंचाव के साथ 25-50 Gy होनी चाहिए। मेटास्टेस के उपचार की प्रभावशीलता सूजन की रेडियोसक्रियता के कारण झूठ बोलने में समृद्ध है (स्तन कैंसर के मामले में, यह पैर ट्यूमर की तरह लग सकता है, मेलेनोमा या सार्कोमा के मामले में कम)। रोगियों की मृत्यु के कारण के प्रभावी उपचार के बाद, एक नियम के रूप में, बीमार कोलिवेट्स्या के जीवित रहने का औसत 3 से 6 मीटर है, प्राथमिक सूजन की प्रगति है, न कि मस्तिष्क को नुकसान। प्रोमेनोथेरेपी के मानक पाठ्यक्रम के बाद भी, मस्तिष्क की पुन: परीक्षा के कम प्रभाव के कारण एक विश्राम होता है।

अधिकांश बीमारियों में मस्तिष्क में मेटास्टेस की कीमोथेरेपी बहुत कम प्रभाव डालती है और हल्के मामलों में केवल हल्की होती है, यदि प्राथमिक सूजन शराब के प्रति संवेदनशील होती है, और एंटीट्यूमर दवा रक्त-मस्तिष्क बाधा (जर्मिनोजेनिक सूजन, ड्रिब्नोकलेटिनोमा, लेगेनियोकार्सिनोमा) के माध्यम से प्रवेश कर सकती है। .

पुखलिनी, स्को व्रझायुत रीढ़ की हड्डी

मेटास्टेटिक सूजन, जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के लिए बुलाती है, लैक्टिफेरस ट्रैक्ट, लीजन, पूर्वकाल कोलाइटिस के कैंसर वाले रोगियों में सबसे अधिक बार (3-7.4%) होती है। Dzherelom मेटास्टेसिस भी लिम्फोमा, सार्कोमा, अंडकोष की सूजन, निर्क का कैंसर, schlub, आंतों, मायलोमा बन सकता है। शव परीक्षण में, ऐसे मेटास्टेस 5-10% मृत कैंसर में पाए जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाने के तरीके अलग हैं। रीढ़ की हड्डी में सीधे हेमटोजेनस मेटास्टेसिस और शराब के रास्तों के साथ चौड़ा होना दुर्लभ है। इंट्रामेडुलरी संपीड़न केवल 1-4% मामलों में होता है, एकान्त मेटास्टेसिस के कारण, जो मस्तिष्क पैरेन्काइमा के मेटास्टेटिक घावों से जुड़ा होता है। पफ की आवाज, जो रीढ़ की हड्डी को निचोड़ती है, लकीरों से बढ़ती है, मेटास्टेस द्वारा हमला किया जाता है, या इंटरस्पाइन के माध्यम से खुला होता है और हमेशा एक्सट्रैडरल स्पेस में बढ़ सकता है। रीढ़ की हड्डी का संपीड़न मेटास्टेसिस से प्रभावित रिज के फ्रैक्चर का परिणाम हो सकता है। spіvvіdnoshennia vіddіlіv वेयरहाउसिंग 4: 2: 1। 25-49% रोगियों में, लकीरों की कई चोटें देखी जाती हैं। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी के लक्षण संवहनी विकारों से प्रभावित हो सकते हैं। इस्केमिक प्रकारगोल-मटोल कोरोनल और पूर्वकाल रीढ़ की धमनियों के संपीड़न के बाद।

70-97% रोगियों में प्रोड्रोमल चरण में रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्ति पीठ दर्द और/या कोरोनल दर्द है। पीछे की स्थानीय ध्वनि नीरस, नीरस और 1-2 खंडों के बीच स्थानीयकृत है। रूट bіl को Rusі के तहत पोस्टिनिम या विनिकेट किया जा सकता है। दर्द सिंड्रोम अक्सर खांसने, जोर लगाने, गर्दन घुमाने, पीठ के बल लेटने से बढ़ जाता है, इसलिए नशे में सोना अच्छा है। रीढ़ की हड्डी के पीछे औरोम, रीढ़ की हड्डी को कमजोर-पंख वाला (74%) कहते हैं, जो समीपस्थ viddіlah nig TA/Abo Obadennyama of the sensory of the Vighugi Parestesiy (53%) - असामान्य vіtchuttivas में पार हो गया है। , जिगर , आदि), संवेदनशील गतिभंग (4%), tizhnі में yakі vinikayutsya या कोब पर दर्द के महीनों बाद। रोगी को कम विकृति, शौचालय के कटोरे या नीचे की ओर चलते समय खड़े होने में कठिनाई होने लगती है। इस स्तर पर, तंत्रिका संबंधी क्षति, एक नियम के रूप में, तेजी से बढ़ती है: थोड़ी अधिक बार, पक्षाघात विकसित हो सकता है। पैल्विक टूटना (52%) देर से प्रकट हो सकता है, कोनस मेडुलारिस के संपीड़न के साथ प्रोटेस (रीढ़ TX-LI में मेटास्टेस) यदि रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का संदेह है, तो सीटी स्कैन या रिज का एमआरआई होना आवश्यक है - मायलोग्राफी, कंकाल की स्कैनिंग, इसलिए शीघ्र निदान है प्रभावी उत्साहपूर्वानुमान में सुधार करें। रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेटिक घावों का विभेदक निदान, गर्दन के पहले भाग में, इंटरस्पाइनल डिस्क के हर्निया, एपिड्यूरल हेमेटोमा, फोड़ा, क्षतिग्रस्त रक्त परिसंचरण, प्राथमिक गोल-मटोल रिज और रीढ़ की हड्डी के साथ किया जाता है। रीढ़ की हड्डी का संपीड़न असाध्य टूटने से बचाता है। कुचलने के पहले संकेत के लिए लिकुवन्न्या पोचिनायुत। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिखिए, सैर और सर्जिकल उपचार, कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी का संचालन करें।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स 85% रोगियों में दर्द को कम करते हैं, यदि आवश्यक हो, तो उच्च और सुपरटेम्पोरल खुराक, उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन की खुराक प्रति खुराक 100 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है। जिन रोगियों में एमआरआई या सीटी द्वारा पुष्टि की गई रीढ़ की हड्डी का संपीड़न होता है, लेकिन कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं होते हैं, वे बीमारी के मामले में अपने परती को ठीक करते हुए डेक्सामेथासोन (16 मिलीग्राम प्रति डोबा) की मानक खुराक निर्धारित करते हैं। प्रोमेनेवा थेरेपी पुहलिन्स के लिए इंगित की जाती है, प्रमुखता के प्रति संवेदनशील (उदाहरण के लिए, lі-ma), मल्टीपल मेटास्टेटिक क्षतिलकीरें, तंत्रिका संबंधी क्षति की नगण्य परिवर्तनशीलता की उपस्थिति, प्राथमिक सूजन की अनियंत्रित प्रगति। प्रोमेनोथेरेपी के बाद, 70% रोगियों में दर्द सिंड्रोम बदल जाता है, 45-60% में, आंदोलन गतिविधि में सुधार होता है। टीकाकरण का क्षेत्र (कुल खुराक लगभग 30 Gy है) में रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का क्षेत्र और पसली के ऊपर और नीचे दो लकीरें शामिल हैं। यदि रोगी का जीवन 2 महीने तक अभिभूत रहता है, तो शांत अवसादों में शल्य चिकित्सा उपचार किया जाना चाहिए। सर्जरी से पहले संकेत एक सिस्टिक टुकड़े के साथ रीढ़ की हड्डी का संपीड़न, टफ्ट्स के मेटास्टेस जो प्रोमेनेड थेरेपी (उदाहरण के लिए, निरका का कैंसर), पहले से निदान क्षेत्र में संपीड़न, परीक्षण के एक घंटे के भीतर न्यूरोलॉजिकल क्षति की प्रगति के प्रति असंवेदनशील हैं। लैमिनेक्टॉमी या पूर्वकाल डीकंप्रेसन से बचें। बाकी स्पष्ट हो सकता है और रिज के शरीर के उच्छेदन को हटाने और रिज के आगे निर्धारण के साथ एक बार में हो सकता है। लैमिनेक्टॉमी के बाद, एक नियम के रूप में, एक स्थानीय परीक्षा की जाती है। स्प्रिट के साथ उपचार के संयोजन से 30-50% बीमारियों में सुधार होगा, लगभग 40% स्नायविक विकारों से बचा जा सकता है और 20% का विकास जारी है। गौरतलब है कि वासना का प्रारंभिक प्याज - रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के पहले 7-14 दिनों में।

केमियो-हार्मोन थेरेपी उन मामलों में इंगित की जाती है जहां इस प्रभाव के विकासात्मक विकास की उच्च संभावना होती है (लिम्फोमा, जर्मिनोजेनस पफनेस, पूर्वकाल म्यूकोसा का कैंसर और लैक्टिफेरस ट्रैक्ट, मायलोमा के साथ)। उपचार के बावजूद, रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेटिक संपीड़न के बार-बार एपिसोड के लिए 7-16% रोगियों को दोषी ठहराया जाता है।

मेनिन्जेस का कार्सिनोमैटोसिस

घातक सूजन वाले लगभग 5% रोगियों में मस्तिष्क के अंगरखा का कार्सिनोमैटोसिस पाया जाता है। इसका कारण लिम्फोमा, शत्रुतापूर्ण ल्यूकेमिया, लेजेनिया का कैंसर, स्तन ग्रंथि का कैंसर, अंडकोश, अंडाशय, मेलेनोमा हो सकता है। , स्मृति का विनाश, सूचना का भ्रम, निर्णयात्मक हमले; m'yazіv shiї की कठोरता और व्यथा; कपाल नसों को नुकसान, सबसे महत्वपूर्ण रूप से पैरॉक्सिस्मल वाले; दर्द सिंड्रोम, पेरेस्टेसिया, टर्मिनलों में कमजोरी के विकास के साथ रीढ़ की हड्डी का विकिरण; गैर-भड़काना कब्ज, हकलाना या गैर-स्ट्रिंग कटिस्नायुशूल (हकलाना कार्सिनोमाटोसिस का प्रारंभिक संकेत हो सकता है)। मस्तिष्क की झिल्लियों के मेटास्टेटिक घावों वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में इंट्रासेरेब्रल मेटास्टेस होते हैं। अनुमस्तिष्क अनुमस्तिष्क के कार्सिनोमैटोसिस का निदान, पुनरावृत्ति के टुकड़ों में गैर-विशिष्ट लक्षण होने की अधिक संभावना है। रीढ़ की हड्डी में घातक क्लिटिनिटिस की उपस्थिति के साथ निदान किया जाना महत्वपूर्ण है, हालांकि, कई मामलों में, यह केवल दोहराए गए साइटोलॉजिकल निष्कर्षों या शव परीक्षा के साथ ही प्रकट होता है। काठ का पंचर होने से पहले, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विपरीत एमआरआई या सीटी स्कैन आवश्यक है, मस्तिष्क के आधार के सबराचनोइड सिस्टर्न में कंट्रास्ट का नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संचय, दुम की पूंछ की जड़ों पर सूजी हुई नसों को प्रकट करना संभव है . कई क्लीनिकों में, पफी मार्करों की उपस्थिति के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव की जाँच की जाती है।

वर्तमान समय में, मस्तिष्क की झिल्लियों के कार्सिनोमैटोसिस के उपचार में मेथोट्रेक्सेट, साइटाराबिन और उनके संयोजनों के आंशिक इंट्राथेकल इंजेक्शन के अलावा घावों के स्थानीय इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, किन्स्की टेल) शामिल हैं। लगभग 80% रोगियों में, लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के साथ रोग का निदान किया जाता है, 50% - स्तन कैंसर के साथ, 30% - लेगेंस के कैंसर के साथ, 20% - मेलेनोमा के साथ। ऐसे रोगियों की उत्तरजीविता औसतन 1-2 महीने के समय में औसतन 4-6 महीने तक बढ़ जाती है, उन रोगियों में जो चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं, जो कि किया जाता है। खुशी के बिना, न्यूरोलॉजिकल क्षति में अपरिहार्य वृद्धि एक बीमार व्यक्ति की लंबे समय तक मृत्यु है।

कपाल और परिधीय नसों के मेटास्टेटिक और संपीड़न घाव

घातक सूजन वाले रोगियों में कपाल और परिधीय नसों को नुकसान, एक नियम के रूप में, दो कारणों से होता है:

• संपीड़न मोटा या मेटास्टेसिस। मुख्य नैदानिक ​​लक्षण स्थानीय (दबाव के क्षेत्र में) या दूर (प्रभावित तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र के पास) दर्द है, जो इस महीने या महीने में अधिक न्यूरोलॉजिकल क्षति की तरह लगता है;
• पेरिन्यूरल या एंडोन्यूरल स्पेस के पीछे झोंके प्रक्रिया के विस्तार के लिए। इस तरह की मेटास्टेटिक या कार्सिनोमेटस घुसपैठ सिर और गर्दन की घातक सूजन, पूर्वकाल म्यूकोसा के कैंसर और लैक्टिफेरस अल्सर, मेलेनोमा के मामले में विकसित होती है और दर्द और तंत्रिका संबंधी क्षति के एक घंटे के विकास की विशेषता है।

कपाल और परिधीय नसों के मेटास्टेटिक घावों का विभेदक निदान किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, आईट्रोजेनिक न्यूरोपैथी, भ्रम या कीमोथेरेपी, और पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के साथ। मेटास्टेटिक घावों के सबसे आम लक्षण दर्द सिंड्रोम, असममित, ज्यादातर एकतरफा, तंत्रिका संबंधी विकार हैं। न्यूरोटा प्लेक्सोपैथी के अन्य कारणों के बारे में मत भूलना: हर्नियेटेड डिस्क, हेमेटोमा, फोड़ा और अन्य।

दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए, vicorists का अलग तरह से इलाज किया जाता है, जो जब्ती-रोधी दवाओं (कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन) से शुरू होता है और मादक दर्दनाशक दवाओं (मॉर्फिन, फेंटेनाइल) के साथ समाप्त होता है। उपचार के मुख्य तरीके प्रोमेनेवा और कीमोथेरेपी हैं। संकेतों के लिए सर्जिकल सम्मिलन किया जाता है (उदाहरण के लिए, पैर के शीर्ष की सूजन को हटाना)। कपाल की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, चाहे वे नाभिक के केंद्र में हों और तंत्रिका के एबस्टोवबर की जड़ तक हों। इसका कारण सिर और गर्दन की सूजन, लिम्फोमा, मेटास्टेसिस है। बुराई प्रफुल्लितसिर के मस्तिष्क में, योगो अंगरखा और खोपड़ी की हड्डियों में। सबसे अधिक प्रभावित चेहरे और चेहरे की नसें, साथ ही दुम समूह भी हैं। इस प्रकार, पेरिटोनियल क्षेत्र में घातक सूजन, रोसैसिया पर 5-25% रोगियों में चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस को दोषी ठहराया जाता है। (ग्रोइन, सुप्राक्लेविक्युलर, सबक्लेवियन और सरवाइकल) लिम्फ नोड्स, हंसली, पहली और दूसरी पसलियां, साथ ही पैर के प्राथमिक या मेटास्टेटिक प्लम्प टॉप (पैनकोस्ट सिंड्रोम)। संभवतः कार्सिनोमेटस प्लेक्सस संक्रमण। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति कंधे की कमर के क्षेत्र में एक मजबूत दर्द है, जो कोहनी को विकिरणित करता है, कंधे के सामने के अंदरूनी किनारे के साथ, IV-V उंगलियों में, दूर की ओर, वस्तुएं हैं घाव के किनारे पर हाथ की क्षति के प्रति संवेदनशील और संवेदनशील, एनोफ्थाल्मोस, मिओसिस)। गपशप के निचले हिस्से (СVII-CVIII-TI) की तुलना में दुख अधिक महत्वपूर्ण है। प्लेक्सोपैथी का निदान करते समय, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की छाती की रेडियोग्राफी या सीटी का संचालन करें, क्षेत्रीय अल्ट्रासाउंड लसीकापर्व.

यदि एक चौड़ी पेल्विक सूजन या खाली पेट हो तो अनुप्रस्थ-क्रिज़ोव प्लेक्सस को विकिरणित किया जा सकता है। तो, कटिस्नायुशूल तंत्रिका लिम्फ नोड में मेटास्टेसिस के साथ कटिस्नायुशूल नहर के क्षेत्र में संकुचित होता है, कटिस्नायुशूल तंत्रिका प्रफुल्लित पर हमला करता है, जो सिडनिचनु विरिज़्का में फैलता है, कपाल जाल कटिस्नायुशूल में मेटास्टेस या सूजन से ग्रस्त है। नरम ऊतक, सामने से सिले हुए। अनुप्रस्थ-क्री प्लेक्सोपैथियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भी भिन्न होती हैं: पेल्विक गर्डल और लोअर किंक की कमजोरी, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता और निचले पैर से रिफ्लेक्स रिफ्लेक्सिस, जिसे अनुप्रस्थ, कटिस्नायुशूल, कूल्हे के जोड़, पैर में एफिड्स दर्द के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। कुछ मामलों में, होमोमाइल में कमजोरी के विकास के साथ स्टेग तंत्रिका का कार्य अधिक महत्वपूर्ण होता है, दूसरों में - जीभ की कमजोरी के साथ टिमटिमाती हुई तंत्रिका, जो कि ले जाती है, या स्टेगना के कटिस्नायुशूल तंत्रिका को पारेषण क्षेत्र में पेरेस्टेसिया के साथ . निदान करते समय, खाली पेट, श्रोणि और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड करें, यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी करें।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेटिक घावों के उपचार के तरीके

रूप-परिवर्तन - यह दुष्ट फुफ्फुस प्रक्रिया का दूसरा मध्य है, जो प्राथमिक दुष्ट कश के कारण होता है। मेटास्टेस कम बुरा कश देते हैं। नेकदिल मोटापन न दें। सूजन किसी भी ऊतक अंग में मेटास्टेसाइज कर सकती है, लेकिन यदि ऐसा है, तो अन्य सूजन उनके लिए विशिष्ट ऊतकों में मेटास्टेसाइज करती है। सिर के मस्तिष्क में, पैर की सूजन और दूध के धीमे होने पर मेटास्टेस देना सबसे आम है, लेकिन यह अन्य सूजन भी हो सकता है। अन्य प्राथमिक टफ्ट्स से पहले, जो मस्तिष्क को मेटास्टेस देते हैं, कोई मेलेनोमा, सरकोमा और टफ्ट को एनआईआरएस, साथ ही आंतों से देख सकता है। कभी-कभी पहला कश, जैसे उसने मस्तिष्क को मेटास्टेसिस दिया, महत्वपूर्ण है। इस प्रकार के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क मेटास्टेस मस्तिष्क की प्राथमिक सूजन की तुलना में अधिक बार होता है। कई मामलों में, मस्तिष्क मेटास्टेस अंतर्निहित ऑन्कोलॉजिकल रोग की पहली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर के लगभग 10% रोगियों को न्यूरोलॉजिकल क्षति के लिए डॉक्टर के पास जाने के लिए जाना जाता है।

मस्तक मज्जा में मेटास्टेस कुछ रास्तों से फैल सकता है - एक ही ऊतक में घुसपैठ, और सबसे अधिक बार रक्तप्रवाह और लसीका पथ के माध्यम से।

मस्तिष्क की क्रीम, मेटास्टेसिस अक्सर रिज और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करते हैं, जो नए में पाए जाते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि घातक फुफ्फुस वाले 30-70% रोगी मेटास्टेसिस से रिज तक पीड़ित होते हैं। अक्सर रिज पर मेटास्टेसाइजिंग पैर की सूजन, दूधिया रिज और पूर्वकाल रिज है। रिज और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेसाइज करने वाले अन्य कशों में म्यूकोसल-आंत्र पथ के कार्सिनोमा, लिम्फोमा, मेलानोमा, निर्क कार्सिनोमा, सरकोमा और थायरॉयड कूप की सूजन शामिल हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसूति की आधुनिक पद्धति ने ज़ासुवती की अनुमति दी है, कि एक घंटे में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेटिक सूजन के साथ संक्रमण प्रति नदी, टोबो में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 14 मामलों के करीब हो जाता है। मस्तिष्क की प्राथमिक सूजन पर बीमारी से अभिभूत।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस के लक्षण

30% रोगियों में, मस्तिष्क मेटास्टेस प्रकट नहीं हो सकता है। विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में, वृद्धिशील वृद्धि होती है। कभी-कभी मस्तिष्क में मेटास्टेस विपदकोवो तरीके से प्रकट हो सकते हैं। मस्तिष्क में मेटास्टेस के प्रकट होने से पहले, सिरदर्द, भ्रम, आंखों को नुकसान, साथ ही थकान और उल्टी महसूस हो सकती है। अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की शुरुआत अलग-अलग हो सकती है - सूजन के रूप में, यदि कंजेस्टिव और कंजंक्टिवल लक्षण लंबे समय तक बढ़ते हैं, तो स्ट्रोक की उपस्थिति में, यदि वाचाघात, हेमिपेरेसिस, कंजेस्टिव वाहिकाओं और अन्य की उपस्थिति में नेत्रश्लेष्मला लक्षण . मेटास्टेटिक एम्बोलस के साथ मेडुलरी न्यायपालिका ट्रांसहेलोमस के प्रेषण संस्करण में और मेटास्टेसिस के मध्यम अभिव्यक्तियों में हल्का रिसाव हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी में सूजन के मेटास्टेसिस के मामले में, यह संकेत दिया जाता है कि वे दिखाते हैं, जैसा कि यह था, नाम, पारेषण या मायाज़ोवा कमजोरी। सूजन के मेटास्टेसिस के साथ कंधे का जालहॉर्नर सिंड्रोम का अक्सर संदेह होता है। रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस के बाद पीठ में दर्द के लिए, दर्द के उपचार के लिए, उदाहरण के लिए, इंटरस्पाइनल हर्निया के साथ, स्थिरता और तुच्छता। ऐसा ब्रेक व्यावहारिक रूप से एक ब्रेक के बाद नहीं टिकता है, और योग की तीव्रता त्वचा के दिन के साथ बढ़ जाती है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस का निदान

जर्मनी में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस के निदान के तरीकों में, रिज की रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और परिकलित टोमोग्राफीसिर और रीढ़, ऑस्टियोडेंसिटोमेट्री (रीढ़ के पास मेटास्टेस के साथ), साथ ही कंकाल की स्किन्टिग्राफी।

मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर के निदान की मुख्य विधि एमआरआई है। यह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और संवेदनशील है और यदि सीटी पर केवल एक गड्ढा दिखाई देता है, तो शांत अवसादों में कई मेटास्टेस प्रकट करने की अनुमति देता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस की जांच

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस की जांच विभिन्न कारकों के कारण होती है, उदाहरण के लिए, इसके अलावा, मेटास्टेस की संख्या और सिर और रीढ़ की हड्डी में उनके स्थानीयकरण के कारण प्राथमिक टफ्ट स्वयं ही विघटित हो जाता है।

Nasampred, viglyady स्टेरॉयड दवाओं, एंटीसुडोमिनल ड्रग्स, साइकोट्रोपिक दवाओं आदि में सहायक चिकित्सा की।

मस्तिष्क में मेटास्टेस के उपचार की पहली विधि प्रतिस्थापन चिकित्सा है। मस्तिष्क में मेटास्टेस के लिए प्रोमेनेवा थेरेपी अधिकांश रोगियों में महत्वपूर्ण प्रभाव देती है। एक स्वतंत्र विधि के रूप में, सिर के मस्तिष्क में कई मेटास्टेस और एकान्त निष्क्रिय मेटास्टेस के लिए प्रोमेनेड थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अक्सर इंटरमेनू थेरेपी के साथ ही किया जाता है। बदबू रोगियों को सौंपी जाती है चिक्तिस्य संकेतइंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, साथ ही जब सीटी या एमआरआई पर पता चलता है, मस्तिष्क की सूजन या योग संरचनाओं का विनाश। न्यायिक विरोधी zasobi zastosovuyutsya कम फोकल या सामान्यीकृत न्यायपालिका हमलों के साथ।

मस्तिष्क मेटास्टेसिस का सर्जिकल उपचार केवल एक नियंत्रित प्राथमिक मध्य के साथ एकल मस्तिष्क मेटास्टेसिस वाले रोगियों में किया जाता है। तुरंत लिकुवन्न्यामेटास्टेस के मामले में बाहर ले जाने के लिए, जिसे मस्तिष्क के ऐसे क्षेत्रों में न्यूरोसर्जिकल सम्मिलन के लिए सुरक्षित रूप से स्थानीयकृत किया जा सकता है जैसे ललाट भाग, मस्तिष्क, गैर-प्रमुख पिवकुलस का स्क्रोनवल भाग। कुछ मामलों में, जीवन के संकेतों के पीछे क्रैनियोटॉमी के कारण तेजी से बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव में कमी हो सकती है। मस्तिष्क में एकल मेटास्टेसिस के साथ प्रतिरोधी सूजन के मामलों में, आगे कीमोथैरेपी और/या प्राथमिक सूजन के प्रोमेनोथेरेपी के साथ शल्य चिकित्सा उपचार करना संभव है, साथ ही मस्तिष्क के शल्य चिकित्सा के बाद के पुनर्निर्माण के बाद ओबोवाज़कोवी भी संभव है।

मस्तिष्क मेटास्टेस के उपचार में कीमोथेरेपी केवल एक छोटी भूमिका निभाती है। सीईजेड टिम, कि ज्यादातर रोगियों में यह बहुत प्रभावी नहीं है। कीमोथेरेपी केवल शांत अवधि में ही संभव है, यदि प्राथमिक टफ्ट चिकित्सा के प्रति संवेदनशील है, और साइटोस्टैटिक दवा स्वयं मस्तिष्क के पास रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से प्रवेश कर सकती है। फुफ्फुस के साथ, जो कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशील है - लिम्फोमा, वृषण कैंसर, लेजेनियम का कैंसर और स्तन ग्रंथि का कैंसर, कीमोथेरेपी में देरी हो सकती है, या इससे भी अधिक मेटास्टेस के इलाज के अन्य तरीकों के साथ।

रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस के साथ, उपचार के उसी तरीके का उपयोग किया जाता है, जैसा कि मस्तिष्क में मेटास्टेस के साथ होता है। 85% रोगियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ने दर्द सिंड्रोम से राहत दी। रिज में मेटास्टेसिस के क्षेत्र की प्रोमेनेवा थेरेपी 70% रोगियों में दर्द सिंड्रोम को बदलने की अनुमति देती है, जबकि 45-60% रोगियों में रुकोवा गतिविधि कम हो जाती है। पतन रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के एक ही स्थान की तरह है, इसलिए दो लकीरें उस निचले महीने की तुलना में अधिक हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप एक सिस्टिक टुकड़े द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के मामले में इंगित किया जाता है, टफ्ट्स के मेटास्टेस, जो सैर चिकित्सा के प्रति असंवेदनशील हैं, अंतरिक्ष में दबाव, पहले प्रोमेनेव थेरेपी की गई थी, साथ ही साथ न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की प्रगति के दौरान हस्तक्षेप चिकित्सा। लैमिनेक्टॉमी या पूर्वकाल डीकंप्रेसन के लिए कॉल करें। लैमिनेक्टॉमी के बाद, स्थानीय प्रोमेनेवा थेरेपी की जाती है।

पूरे मस्तिष्क को पूरी तरह से ओवरहाल कर रहा है

मस्तिष्क मेटास्टेस के इलाज के लिए सबसे आम तरीका सैर चिकित्सा है। प्रमुखता का कोर्स चिकित्सा के नियमित सत्रों से थोड़ा समय बनना है। पूरे मस्तिष्क का निरीक्षण मस्तिष्क मेटास्टेस में परिवर्तन को दूर कर सकता है और लक्षणों को कम कर सकता है।

अन्यथा, मस्तिष्क की परीक्षा एक आवश्यक प्रभाव नहीं देती है, और मेटास्टेसिस की पुनरावृत्ति को दोषी ठहराया जा सकता है, प्रतिस्थापन चिकित्सा की विधि का चुनाव दवा की जिम्मेदारी है, कुल के दुष्प्रभावों के जोखिम को समाप्त करने के लिए मस्तिष्क की जांच। उस रेडियोसर्जरी की पूरी समीक्षा होना संभव है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मेटास्टेसिस की रेडियोसर्जरी

रेडियोसर्जरी - इंटरचेंज थेरेपी का एक मूल्यवान अभिनव तरीका, जो आपको बिना करने की अनुमति देता है शीघ्र वितरण, और एक नई मस्तिष्क परीक्षा की आवश्यकता को काफी कम करने के लिए। रेडियोसर्जरी की विधि का सार यह है कि, एक विशेष उपकरण की मदद से, निचले अंगों से कुछ हद तक विकिरण की एक पतली किरण के साथ मेटास्टेसिस किया जाता है। विकिरण के सभी पुंजों को एक बिंदु पर - मेटास्टेसिस (या सूजन) के क्षेत्र में अभिसरण करने की अनुमति है, जिसके साथ स्वस्थ मस्तिष्क के ऊतकों को विकिरण की न्यूनतम खुराक प्राप्त होती है। पूरे सत्र को सीटी और एमआरआई के नियंत्रण में किया जाता है।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति पर रेडियोसर्जरी कम प्राथमिकता हो सकती है। विन बिल्कुल गैर-आक्रामक है, उसे खोलने की आवश्यकता नहीं है, सर्जरी से पहले तैयारी, साथ ही संज्ञाहरण, पथरी बिल्कुल दर्द रहित होती है। नए के लिए, आप इसे अगले ऑपरेशन के लिए उपयोग नहीं कर सकते हैं परिचयात्मक अवधिउस रोगी के लिए, प्रमुख रेडियोसर्जरी के पाठ्यक्रम के बाद, नोवेलिस और साइबर-लो जैसी तकनीकों को जाना जाता है, वह तुरंत घर जा सकता है।

उपचार की इस पद्धति को contraindicated नहीं किया जा सकता है (पैथोलॉजिकल फोसा की वृद्धि के कारण), यह कई बार रोगियों में और भी अधिक प्रभावी होता है, यदि ऑपरेशन अन्य कारणों से contraindicated है, और यह भी कि मेटास्टेसिस या मस्तिष्क की सूजन के लिए ऑपरेटिव पहुंच है कठिन। रेडियोसर्जरी को अवसाद के रोगियों में व्यापक रूप से उपयोग करने के लिए जाना जाता है, यदि रोगी के पास कई मस्तिष्क मेटास्टेस हैं, यदि सर्जरी बस संभव नहीं है, तो इसे contraindicated है।

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• मस्तिष्क की सुडाइन विरूपता - निमेच्यना में आनन्दित होना
• ड्यूरल धमनी शिरापरक नालव्रण
• मस्तिष्क का हेमांगीओपेरिसाइटोमा
• गैर-ग्लिअल विकृति के सेरेब्रल टफ्ट्स - Nіmechchin . में उच्चीकरण
• मस्तिष्क की सूजन का वर्गीकरण - Nіmechchinі . में उल्लास
• मस्तिष्क के प्राथमिक और माध्यमिक टफ्ट्स - निमेच्चिन में आनन्दित
• ब्रेन कैंसर के विकास का कारण
• मस्तिष्क कैंसर के लिए प्रोमेनेवा थेरेपी
• मस्तिष्क कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

मध्य मोटा सीएनएस?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अधिकांश दुष्ट नियोप्लाज्म मेटास्टेटिक हो सकते हैं। समय के साथ, लगभग 150 TOV नए CNS मेटास्टेस और 17,500 से कम प्राथमिक CNS ट्यूमर (लगभग 10:1 अनुपात) होते हैं। सीएनएस में मेटास्टेस के लगभग आधे मामलों में एक से अधिक चरित्र हो सकते हैं।

30. मेटास्टेटिक मस्तिष्क की चोट के मध्य भाग में एकान्त मेटास्टेस कितनी बार बनते हैं?

सिर में एकान्त मेटास्टेसिस मस्तिष्क, -ए; मी। (pl। mіzki, -de)। अनात। केंद्र, मनुष्यों और रीढ़ की हड्डी के जीवों के तंत्रिका तंत्र के लिए जिम्मेदार है, जो तंत्रिका ऊतक से बना है, जो खोपड़ी (कपाल कॉर्ड) और रिज (रीढ़ की हड्डी) की नहरों में बढ़ता है।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip17" id= (!LANG:Brain" > मस्तिष्क लगभग 50% रोगियों में देखा जाता है, इनमें से अधिकांश मामलों में गहन जांच के साथ, घातक नियोप्लाज्म के प्रणालीगत लक्षणों का पता लगाया जाता है।!}

31. अधिक कुल लकीर, एफ। शल्य चिकित्सा; उदाहरण के लिए, किसी बीमारी से प्रभावित अंग के एक हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। वाहिनी का उच्छेदन, अंडाशय, यकृत, पूर्वकाल तह का ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन। लैट का प्रकार। resectio - vіdsіkannya

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip22" id=" (!LANG:Resection) "> एकल मस्तिष्क मेटास्टेसिस रोगियों के जीवित रहने का उच्छेदन?!}
आगे की सैर चिकित्सा के साथ सूजन का इलाज बीमारियों के एक ही समूह में जीवित रहने में सुधार करता है। रोगी समान उपचार के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं, क्योंकि वे अन्य स्थानीयकरण में एक झोंके प्रक्रिया के लक्षण नहीं दिखाते हैं, क्योंकि वे पुनरुत्थान से पहले संपत्ति को बचाते हैं, और साथ ही, लकीर के कुछ महत्वपूर्ण मामलों में, वे एक गंभीर दुर्बलता के विकास की धमकी नहीं देते हैं। तंत्रिका विज्ञानी।

सेरिबैलम को लेजेनिया के ड्रिबनोसेलुलर कार्सिनोमा का मेटास्टेसिस, -श; एम. अनात। भाग लक्ष्य। उन लोगों की रीढ़ की हड्डी का मस्तिष्क, पोटिलिस के क्षेत्र में रोस्तशोवन, और शरीर के संतुलन को बचाने और खंडहरों के समन्वय में भाग लेना।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip15" id= (!LANG: Cellus" > प्रोटॉन घनत्व मोड में विपरीत (ए) और एमआरआई के साथ सेरिबैलम सीटी (बी)!}

32. इंटरचेंज थेरेपी के बिना मस्तिष्क मेटास्टेस वाले रोगियों में जीवन का सबसे आम शब्द क्या है?

मन के लिए जीवन की मध्य अवधि zastosuvannya कम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एक महीने बनने के लिए है। प्रोमेनेवा चिकित्सा!}औसत उत्तरजीविता को 4-6 महीने तक बढ़ाएं।

33. ठोस सूजन क्या हैं जो अक्सर मस्तिष्क को मेटास्टेस देती हैं?

अधिकांश मस्तिष्क मेटास्टेसिस कैंसर, -ए; एम। शरीर में बुराई फुलाना, जो विभिन्न अंगों (जैसे, थैली, आंतों, दूध नलिकाओं, आदि) के उपकला ऊतकों के कारण होता है। आर। रूप: स्क्वैमस आर। (यह त्वचा पर सबसे महत्वपूर्ण रूप से विकसित होता है या, उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली पर, सपाट उपकला से ढका हुआ), एडेनोकार्सिनोमा और अन्य।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip21" id=" (!LANG:Cancer) "> फेफड़े का कैंसर, इसके बाद आवृत्ति में स्तन कैंसर !} ग्रंथियां!}, मेलेनोमा, -और; कुंआ। मनुष्यों में बुराई फुलाना, जो क्लिटिन से विकसित होता है, जो मेलेनिन का भाषण पैदा करता है, अक्सर त्वचा को प्रभावित करता है, आंख, मस्तिष्क, श्लेष्मा झिल्ली की त्वचा को अधिक बारीकी से प्रभावित करता है।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip13" id=" (!LANG:Melanoma "> मेलेनोमा, गुर्दे, बृहदान्त्र और मलाशय के ट्यूमर।!}

34. ऐसे कश के मेटास्टेस में, वे सबसे अधिक बार खूनी होते हैं, - मैं; जबसे। मानव शरीर और प्राणियों के ऊतकों या अन्य खाली शरीरों में रक्त का संचय रक्तवाही वाहिकाओं की अखंडता को नुकसान या उनके प्रवेश में वृद्धि के माध्यम से होता है। बीमारी, कारण K.: एपोप्लेक्सी, हेमर्थ्रोसिस, हेमटोसेले, रक्तस्रावी प्रवणता, रक्तस्रावी स्ट्रोक, सेफलोहेमेटोमा, पेटीचिया।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id=" (!LANG:Bloodweed ">रक्तस्राव?!}
मेलेनोमा, निरकोवो-सेल कार्सिनोमा और कोरियोकार्सिनोमा। पर विभेदक निदानअगला ज़वज़्दी व्रखोवुवती कि कैंसर किंवदंतीकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मेटास्टेसिस की उच्च आवृत्ति के साथ संबंध।

35. रीढ़ की हड्डी के एपिड्यूरल संपीड़न की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?
इस विशेष स्थिति में निदान और प्रतिभा के तरीके क्या हैं?

प्राकृतिक उद्घाटन में एपिड्यूरल विस्तार में कैंसर लेगेनि, मोलिनी ज़्लोज़ी, इंशिह सॉलिड पुहिनि, इंफोमा स्प्राउटिव पर। इसलिए, जब एपिड्यूरल लिंफोमा वाले रोगियों में रिज का एक्स-रे किया जाता है, तो सामान्य रोग संबंधी लक्षण अक्सर प्रकट नहीं होते हैं।

37. प्रोमेनाइटिस और नियोप्लास्टिक प्लेक्सोपैथी के बीच विभेदक निदान कैसे करें?

प्रोमेनल प्लेक्सोपैथी दर्द सिंड्रोम के बिना घातक कमजोरी के प्रारंभिक विकास की विशेषता है। इसके अलावा, ईएमजी पर प्रोमेन्यूटिक प्लेक्सोपैथी के मामले में आधे से अधिक अवसाद मायोकेमिकल डिस्चार्ज दिखाते हैं, जो गैर-प्लास्टिक प्लेक्सोपैथी के लिए विशिष्ट नहीं है।

तथ्य कुंजी: सीएनएस मेटास्टेटिक चोटें

1. सीएनएस में मेटास्टेस सीएनएस की प्राथमिक सूजन की तुलना में 10 गुना अधिक बार देखा जाता है। सबसे अधिक बार, लेजेनिया का कैंसर मस्तिष्क को मेटास्टेसिस करता है, जिसके बाद, आवृत्ति के क्रम में, स्तन ग्रंथि का कैंसर, मेलेनोमा, निरोक, बृहदान्त्र और मलाशय की सूजन का पालन होता है।
2. रीढ़ की हड्डी के एपिड्यूरल संपीड़न की सबसे आम अभिव्यक्ति गैस्ट्रो या पीठ में एपिड्यूरल दर्द है।

लिकुवन्न्या कम उपशामक है।
- हम डेक्सामेथासोन लिखते हैं, फिर पूरे रीढ़ की हड्डी की जांच करते हैं।
- रीढ़ की हड्डी में लगभग 75% मेटास्टेस लेजेनिया, स्तन ग्रंथियों या लिम्फोमा की सूजन से मिलते जुलते हैं, जो प्रोमेनोथेरेपी के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। इसके लिए, अतिशयोक्ति के नैदानिक ​​प्रभाव का आकलन करना संभव है, विशेष रूप से जब यह मायलोपैथी के विकास के लिए स्पष्ट है।
- सर्जिकल डीकंप्रेसन के तरीके बहुत बड़ी भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि रीढ़ की हड्डी के बीच में टफ्ट फट जाता है, और इसे काटना असंभव है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र (पीएनआर) को मेटास्टेस

चिक्तिस्य संकेत
1. बिल, नाम, पेरेस्टेसिया और मायाज़ीव की कमजोरी।
2. विकिरण प्लेक्सोपैथी का विभेदक निदान करें।
3. पित्त, पारेषण और मायाज़ोवी कमजोरी अक्सर पीएनआर के मेटास्टेटिक घावों के मामले में इंगित की जाती है, विकिरण प्लेक्सोपैथी के मामले में कम होती है।
4. शोल्डर प्लेक्सस में सूजन के मेटास्टेसिस के साथ, हॉर्नर सिंड्रोम का अक्सर संदेह होता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र में मेटास्टेस की जांच
1. Obov'yazkove शक्तिशाली दर्दनाशक दवाओं की मान्यता।
2. गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं की प्रभावशीलता अधिक नहीं है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में इसे अक्सर पर्याप्त मात्रा में मादक दवाओं में लाया जाता है।
3. चूंकि नारकोटिक एनाल्जेसिक अप्रभावी होते हैं, इसलिए वे दर्द से राहत या न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के अन्य तरीकों पर जाते हैं।
4. उपचार के सबसे स्वीकार्य तरीकों से प्रोमेनेवा थेरेपी और कीमोथेरेपी का सम्मान किया जाता है।

कीमोथेरेपी की न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं

अधिकांश साइटोटोक्सिक दवाओं को तंत्रिका तंत्र में विषाक्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
कारणों की शुरुआत के लिए आईट्रोजेनिक विषाक्तता का स्व-पता लगाना आवश्यक है:
1. उलझनउपचार चिकित्सकीय रूप से मेटास्टेस, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम और प्राथमिक स्नायविक रोग की अभिव्यक्ति की भविष्यवाणी कर सकता है।
2. आप बीमारों के शिविर को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकते हैं, आपको गंभीर विकलांगता में ला सकते हैं और आपको मृत्यु के लिए प्रेरित कर सकते हैं।
3. न्यूरोटॉक्सिक प्रभावदवाओं के अंतर्ग्रहण या अंग की विफलता के साथ चयापचय में मामूली व्यवधान हो सकता है, जो मुख्य गोल-मटोल प्रक्रिया से संबंधित है।
4. रहस्योद्घाटन आईट्रोजेनिक नशाव्यमगाє vіdmini vіdminі vіdmіnja chi zmenshennya dozuvannya दवा, yakshcho patієnt एक घंटे priymaє kіlka zabіv।

जटिल कीमोथेरेपी के भाग

परिधीय न्यूरोपैथी
- परिधीय न्यूरोपैथीसभी बीमारियों में poserіgaєtsya mayzhe, yakі otrimuyut likuvannya vincristine, vinblastin, cisplatin या paclitaxel (taxol)।
- परिधीय न्यूरोपैथीविन्क्रिस्टाइन के साथ उपचार के मामले में, प्रभाव आयोडीन की खुराक को कम करना है, स्केलिंग संचयी क्रिया का परिणाम है।

(1) डिस्टल मायोपैथिक रिफ्लेक्सिस के विलुप्त होने पर ध्यान दें। कभी-कभी झूलते हाथ और फिसलन वाले पैर के लक्षण विकसित होते हैं।
(2) न्यूनतम उद्देश्य की कमी के कारण हाथों और पैरों में आंशिक निशान और पारेषण।
(3) कपाल तंत्रिका चोट का संदेह वंक्षण स्वरयंत्र तंत्रिका की शिथिलता, द्विपक्षीय चेहरे की तंत्रिका की चोट, और पैरोटिड तंत्रिका चोट के कारण डिप्लोपिया और / या पीटोसिस की उपस्थिति में हो सकता है।
(4) कभी-कभी, कुछ वर्षों के बाद, विन्क्रिस्टिन प्राप्त करने के बाद, डीलरशिप पर एक भट्ठा या स्टीगन होगा।
(5) विन्क्रिस्टाइन प्रशासन के कारण होने वाले लक्षणों का आवर्तक या बार-बार प्रतिगमन दवा के प्रशासन के कुछ महीनों के बाद इंगित किया जाता है।

विन्क्रिस्टाइन प्राप्त करेंऑटोनोमिक न्यूरोपैथी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और कब्ज जैसे लक्षण बढ़ सकते हैं।
खुराक बयान paclitaxel के साथ उपचार के सिल के बाद कुछ दिनों में पिछले mialgії poserіgayutsya।

सीएनएस की ओर से चपटा
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से सबसे अधिक बार उत्तेजना का कारण बनने वाली दवा मेथोट्रेक्सेट है।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मेथोट्रेक्सेट का विषाक्त प्रभाव दवा के प्रशासन की विधि, इसकी खुराक और अन्य न्यूरोटॉक्सिक एजेंटों के एक घंटे के अंतर्ग्रहण द्वारा निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, साँस लेना। शेष वर्ष में, एडिटिव या सिनर्जिस्टिक टॉक्सिक इंजेक्शन का अक्सर संदेह होता है।
- मेथोट्रेक्सेट, जिसे प्रशासन के कुछ वर्षों के बाद अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का कारण बन सकता है, जो इससे अधिक नहीं है और परिणामों के बिना अनुमति दी जाती है। अतीत या पोस्ट-माइलोपैथी का संभावित विकास।
- ल्यूकोएन्सेफालोपैथी - उच्च खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के इंट्राथेकल या इंट्राथेकल प्रशासन की कोई और वृद्धि नहीं। लगभग 45% रोगियों की स्थिति तब और बढ़ जाती है जब वे खोपड़ी का निरीक्षण करने के लिए या अन्य तरीकों से मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, जिसका न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।
- उच्च खुराक पर मेथोट्रेक्सेट की शुरूआत से एक गंभीर, आत्म-सीमित न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम का विकास हो सकता है, जो एन्सेफैलोपैथी (दौरे, प्रलाप, भ्रम) और कभी-कभी स्ट्रोक-जैसे सिंड्रोम की विशेषता होती है।

दिमाग के लिए जहरीला

Clitini Purkyne कीमोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील है।
- 8-50% रोगियों में जो आरा-सी (साइटोसिन-अरबिनोसाइड) के 48 ग्राम / एम 2 से अधिक लेते हैं, सेरेब्रोवास्कुलर डिसफंक्शन विकसित होता है।

24-48 वर्षों के बाद, उल्लास की शुरुआत के बाद, निस्टागमस और हल्के गतिभंग दिखाई देते हैं।
आइए विकसित करें मस्तिष्क विकृतिवह गतिभंग।
Tizhenya समाशोधन दिखाई दे सकता है, लक्षणों का प्रतिगमन 2 tizhnі के बाद हो सकता है।
इस सिंड्रोम का रोगजनन साइटिडीन डेमिनमिनस की कमी पर आधारित है, जो सीएनएस में एरा-सी को निष्क्रिय करता है।
5-फ्लूरोरासिलसिल पर कुछ दिनों या महीनों में 7% बीमारियों में सेरिबैलम की तीव्र शिथिलता का पता चलता है। उल्लास लगाने के बाद लक्षण फिर से लौट आते हैं। सेरिबैलम का सबसे खराब कार्य 15 मिलीग्राम/किलोग्राम 5-फ्लूरोरासिल से अधिक की तेज बोलस खुराक के साथ।

5. कोरिंथियन अधिनियम बस खुशी से अंदर आ जाओ:
- व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा आपको शिथिलता और विकलांगता के चरणों की पहचान करने के साथ-साथ एक सामान्य सुधार करने की अनुमति देती है।
- फिसलन वाले पैर के साथ होमिलकोस्टॉपनी ऑर्थोसिस बीमार लोगों को सुरक्षित चलने के लिए इमारत को बचाने में मदद कर सकता है।
- ल्यूकोएन्सेफालोपैथी के कारण संज्ञानात्मक हानि के मामले में, एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है।

कैंसर एक बीमारी है, इसे नज़रअंदाज करना नामुमकिन है। इसके अलावा, न केवल दोषी दुष्ट मैल के तथ्य पर प्रतिक्रिया करना महत्वपूर्ण है, बल्कि पहले याकोमोग को मारना भी महत्वपूर्ण है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि अक्सर पीठ में किसी प्रकार के कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं, उत्तेजक स्मृति लक्षण। रिज में मेटास्टेस, इस तरह के रैंक में, सम्मान के योग्य हैं।

समस्या की तात्कालिकता

पीठ के क्षेत्र में मेटास्टेस की उपस्थिति पूर्वकाल म्यूकोसा और दूध के रोम, सुप्राऑर्बिटल फॉलिकल्स, नीरोक और न केवल घातक सूजन के गठन के कारण हो सकती है। व्यावहारिक रूप से रिज के क्षेत्र के पास, कैंसर का एक रूप हो सकता है।

कुछ इसी तरह की प्रतिक्रियाएं जुबली की समाप्ति के कुछ वर्षों बाद तक पैदा की जा सकती हैं। कुछ घाटियों में, इसी तरह के संकेत - रिज के पास मेटास्टेस - बीस साल की अवधि के बाद अपने बारे में बता सकते हैं। स्वस्थ जीवन. ऐसे क्षण में अत्यंत गंभीर होना आवश्यक है, अन्यथा अत्यंत सारगर्भित परिणाम प्राप्त करना संभव है।

इस तथ्य के लिए कि रिज के एक ही हिस्से में दूसरा कैंसरयुक्त वशीकरण दिखाई देता है, फिर बहुत सारी शराब है जिसमें प्राथमिक फुलाना सड़ने के रूप में झूठ बोलना है। उदाहरण के लिए, लक्षणों में मेटास्टेस नासॉफिरिन्क्स के फोनीम्फोसारकोमा या सार्कोमा पर दिखाई देते हैं। इसके अलावा, उन लोगों के बारे में जानें जो माध्यमिक संकेत खुद को पहले जानने के लिए दे सकते हैं, मुख्य आग को कम करें। के माध्यम से tse में deyakih vipadkakh pochatkovy निदान नेविरनो डाल दिया, इस तथ्य को चाहते हुए कि रोगी निदान को पारित करने के लिए, यहां तक ​​​​कि सकारात्मक भी।

तुम क्यों परवाह करते हो

सामान्य तौर पर, निदान किए गए ठूंठ का 13%, रीढ़ की हड्डी की नहर के क्षेत्र में सड़ने वाले मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म बन जाते हैं। इस मामले में, सूजन रीढ़ की हड्डी के बीच की तरह और सीमाओं से परे भी बढ़ सकती है। पतझड़ में, बाकी की दृष्टि के साथ, सड़ने का स्थान कठोर मस्तिष्क झिल्ली के नीचे और उसके ऊपर हो सकता है।

अक्सर, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति से पहले एपिड्यूरल स्पेस की दूसरी चोट को अंजाम दिया जाता है। भ्रम की पूरी प्रक्रिया को चौराहों के माध्यम से चौड़े नेवकोलैक्रल उभार तक खोलें।

रिज में मेटास्टेसिस जैसी समस्या होने पर 90% मामलों में सूजन का सटीक निदान किया जा सकता है। क्रेफ़िश कोशिकाएं रक्त के माध्यम से शरीर के इस क्षेत्र में प्रवेश करती हैं, और कुछ में लसीका पथ और स्वयं लसीका के साथ गिरती हैं।

बुनियादी संकेत

इस तथ्य के बावजूद कि समस्या स्वस्थ है, लक्षण हो सकते हैं। रिज में मेटास्टेस से संकेत मिलता है कि जीव कैंसरयुक्त फुफ्फुस विकसित करता है। इसके साथ, ऐसी कई विशेषताएं हैं जो पीछे के क्षेत्र में बनने वाली कुछ अन्य बीमारियों को बढ़ा देती हैं:

संभावित रूप से पूर्ण या आंशिक पक्षाघात का स्वीडिश विकास;

बिल खुद को जल्दी से प्रकट करता है, और इसी तरह प्रभावित रिज के लिए, दर्द निवारक दवाओं की अधिक मात्रा के बाद व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है;

शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ, पैरों में दर्द में काफी वृद्धि होती है, जिससे एक गंभीर भुरभुरापन होता है;

बीमारी के कई अन्य लक्षण आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के ऐसे लक्षणों से प्रकट होते हैं, जैसे संवेदनशीलता की हानि, एक ही नाम।

मस्सा यह समझने के लिए कि इस तरह के परिवर्तन से रोगी बन जाएगा, सामान्य रूप से महत्वपूर्ण आत्मसम्मान के नुकसान के साथ भी हो सकता है। एक बीमार व्यक्ति के परिणामस्वरूप, व्रत वगा का खतरा होता है, नींद की व्यवस्था और भूख को बर्बाद कर देता है। सब कुछ रिज पर मेटास्टेस की ओर इशारा करता है। इस तरह के लक्षणों को नज़रअंदाज करना ज़रूरी है, लेकिन कभी-कभी मुश्किल हालात में लोगों को डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत होती है। Robiti tsgogo not varto, oskolki svoєchasnaya डायग्नोस्टिक्स और जुबिलेशन की योग्यता मौलिक रूप से कैंसर के मामले में जीवन की तुच्छता को जोड़ती है।

आप कैसे भविष्यवाणी कर सकते हैं

सिर के पीछे, इस तथ्य को समझें कि मेटास्टेस की तीव्र प्रगति से प्रेरण के लक्षणों का तेजी से विकास होता है। प्राथमिक प्लम्प टफ्टिंग अधिक बढ़ते हैं (यह navіt dovshe है), लेकिन माध्यमिक लोगों के साथ स्थिति बिल्कुल विपरीत है।

यहां तक ​​​​कि अगर इस तरह के निदान को ठीक किया जाता है, जैसे रीढ़ में मेटास्टेस, रोग का निदान अक्सर प्रतिकूल होता है। Vtіm, बीमारी के विकास के चरण में क्या झूठ बोलना है। ज़िम वार्टो के साथ लिंक पर, एक बार फिर उन लोगों के बारे में विचार दोहराएं जिन्होंने पहले इस तरह की समस्या का खुलासा किया है, जैसे कि दूसरे कैंसर, उनके सकारात्मक परिणाम होने की अधिक संभावना है।

इसके अलावा, भूमिका इस तथ्य से निभाई जाती है कि मेटास्टेस स्वयं रिज पर तय होते हैं। प्रकट होने वाले लक्षण, जैसा कि वे दूसरे संकल्प पर दिखाते हैं, पहले से ही दूर की सूजन से पहले, विशेष उपचार की आवश्यकता होगी।

नैदानिक ​​तस्वीर

गिरावट में, कमरे के आकार के आधार पर, लक्षण भी बदल सकते हैं। रिज पर मेटास्टेस भी रोगी के शिविर पर एक अलग तरीके से निर्मित होते हैं, जो रिज के गायन लकीरों पर विकसित होते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, यहां तक ​​​​कि त्वचा का रिज भी धमनियों और तंत्रिका जड़ों के निरंतर निकटता में स्थित है, जो शरीर के विभिन्न अंगों और भागों से जुड़े हुए हैं।

यदि ग्रीवा रीढ़ पर मेटास्टेस का संदेह होता है, तो जब आप अपना सिर घुमाने की कोशिश करते हैं, या बीमारी के लक्षण दर्दनाक हो जाते हैं। साथ ही, जो लोग दबाव में होते हैं, उनके माध्यम से कुछ बीमारियां सिरदर्द और समय-समय पर भ्रम से ग्रस्त होने लगती हैं।

कभी-कभी मेटास्टेस रिज के अनुप्रस्थ रिज में दिखाई देते हैं। स्टेशन में लक्षण और परिवर्तन पेशेवर निदान के संकेत हैं, बदबू की बदबू नीरोक की बीमारी के साथ आने वाली समस्याओं के समान है।

कभी-कभी, ऐसे मेटास्टेस के साथ, एक मजबूत स्थैतिक बल लगाया जा सकता है, जिससे प्रकार का फ्रैक्चर हो सकता है, जो स्पष्ट रूप से मुद्रा को कंपन करता है। लेकिन सभी नहीं, इसलिए फ्रैक्चर कभी-कभी रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निचले अंगों का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात होता है।

यदि लक्षणों में मेटास्टेस का निदान किया जाता है, तो वे मुख्य रूप से अस्वीकार्य निष्कर्षों, या कंधे के ब्लेड के बीच की जगह में दर्द की तरह दिख सकते हैं। वार्टो उनके बारे में जानते हैं कि इस क्षेत्र की शारीरिक विशेषताओं के माध्यम से सूजन की इस प्रकार की अभिव्यक्ति बाद में दूसरों के लिए याद की जाती है।

कोरिंकोव की कलह

मन की इस स्थिति में, तथाकथित ताज दर्द के लिए किसी को दोषी ठहराया जा सकता है। ग्रीवा कशेरुक के क्षेत्र में बदबू दिखाई दे सकती है, और कभी-कभी अनुप्रस्थ-क्रीपर कटिस्नायुशूल की मदद के लिए संकेत दिए जाते हैं। हड़ताल के बीच में खुद को जानने के लिए सभी लेट गए। कुछ मामलों में, दर्द प्रकृति में ऑपरेटिव हो सकता है।

चटाई के दौरान जकड़न और खराश के सकारात्मक लक्षण भी हैं। अक्सर, लक्षण भूरे रंग के प्रकार के लिए कम और बढ़ी संवेदनशीलता वाले क्षेत्रों के समान होते हैं। छाती और गर्दन की चोट के बारे में बात करें। यह भी संभव है कि अन्य लक्षण - रिज और शरीर के अन्य हिस्सों में मेटास्टेस के कारण दर्द बढ़ जाता है।

कुछ मामलों में, यह एक घंटे के लिए खराब हो जाएगा, लेकिन अधिकांश उतार-चढ़ाव में इसका मतलब थकान नहीं है, बल्कि क्षतिग्रस्त तंत्रिका जड़ का बाहरी विनाश है। वर्षों, अगर पुहलिन तंत्रिका तंतुओं के साथ फैलता है, तो यह मजबूत हो जाता है।

मायलाइटिस सिंड्रोम

ऐसी स्थिति गोल-मटोल रीढ़ की हड्डी को निचोड़ने की विरासत है। किंवदंती और लैक्टिफेरस अल्सर के घातक रोगों को नुकसान के मामले में प्रोस्टेट कैंसर, थायरॉयड अल्सर में इसी तरह के अवसाद अक्सर देखे जाते हैं।

इस प्रकार का दबाव रिज के किसी भी हिस्से पर तय किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार, रीढ़ की हड्डी पर उगलते हुए, यह छाती के पास होता है। अक्सर वाइस के विकास के कदम मजबूत हो जाते हैं, और अगर मैं और अधिक बदल सकता हूं तो मैं बीमार हो जाऊंगा।

जिसमें दर्द सिंड्रोम बहुत पहले ही प्रकट हो जाता है, कम लक्षण। रिज में मेटास्टेस से विकास हो सकता है, जिसका अर्थ है कंडक्टर प्रकार की संवेदनशीलता का कुल नुकसान। रैप्ट स्क्वीज़िंग के साथ एले त्से कम लगता है।

और वह खुद एक स्थानीय चरित्र था और रिज के एक फूला हुआ घाव के क्षेत्र के पास देखा गया था।

पोलीन्यूरोपैथिक सिंड्रोम

इस तरह के एक सिंड्रोम के लिए, पेरेस्टेसिया का एक विशिष्ट विकास, पीने की क्षमता में वृद्धिपैर और हाथ, साथ ही साथ suputnyo іpermії z prinіchennyam akhіlovih, kolіnіh प्रतिवर्त में porushennyam khіrchuvannya। क्रिम त्गोगो, क्षताल पंचोख के प्रति संवेदनशीलता कम हो सकती है और हाथों और निग के क्षेत्र में एक बिल्ली का बच्चा।

रिज के गोल-मटोल घावों के 4% मामलों में, रीढ़ की हड्डी में इंट्रामेडुलरी मेटास्टेस होते हैं।

वार्टो उन लोगों के बारे में जानते हैं जिन्हें रेडिकुलर और स्थानीय दर्द के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी के विस्तार और प्रगतिशील द्विपक्षीय पैरेसिस के रोगियों में सबसे सटीक निदान किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस: मृत्यु से पहले के लक्षण

ज़ेनडबनी में, कैंसर को विनिमय प्रक्रियाओं के विनाश के लिए लाया जाएगा, और पूरे जीव में। साथ ही, लक्षणों में हल्का आराम मिलता है।

त्से का मतलब है कि प्लम्प के बिंदुओं पर रिज का ढहना महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाता है। साथ ही उल्टी और ऊब, सिरदर्द, एनीमिया की प्रबल प्रवृत्ति होती है।

मृत्यु के लक्षणों से पहले, श्वास की लय में परिवर्तन होता है: नीले रंग से बाहर, फिर गड़गड़ाहट करना व्यावहारिक है। महत्वपूर्ण बीमारियों में, अनुमेय मानदंड से काफी कम तापमान को कम करना या बढ़ाना भी संभव है। इस तरह के लक्षणों में उदासीनता, आलस्य, और जो कुछ भी सामने आता है उसमें रुचि की बर्बादी शामिल है।

इसी तरह, एक व्यक्ति, मृत्यु करीब है, मौजूद नहीं हो सकता है और यह पर्याप्त नहीं है। सब कुछ अति-सांसारिक कमजोरी और उनींदापन के साथ है। मतिभ्रम को प्रेरित कर सकता है।

पोडबैग

कैंसर एक छूत है, आत्म निदान के मामले में क्या झूठ बोलना है में किसी तरह के अमीर का परिणाम है। इसके लिए, जैसे कि संकेतों को चिह्नित किया गया था, जो कि रिज पर मेटास्टेस की भविष्यवाणी करते हैं, तुरंत लिकर्णी जाना आवश्यक है। जैसे कि संदिग्ध होने की पुष्टि होने पर, पेशेवर उत्साह स्पष्ट रूप से एक बीमार व्यक्ति के जीवन को जारी रख सकता है।