Break, wivihi, encyklopédia / vivihi / Choroby orgánov dýchacieho systému. Legenda o rakovine

Choroby orgánov dýchacieho systému. Legenda o rakovine

22.07.2020

Rakovina legendy je najrozšírenejšia vo svetovej populácii zlého svetla. 1 milión nových prípadov je široko diagnostikovaných (viac

Rakovina
legendy
-
najviac
širšie
v
svetlo
populácií
zlomyseľný
osvetlenie.
1 mil.
nové záznamy (viac ako 12 % z počtu
všetky zlé, ktoré sa objavia
novorodenec).
Rusko má 15,2 %.

V roku 1997 U 65 660 pacientov bol diagnostikovaný zhubný nádor priedušnice, priedušiek, legénie.

8,6
%
52.5
%
47.5
%
Potvrdenia diagnózy
Nepotvrdené
91,4
%
Javisková súprava
Nie je nainštalované

Chinniki risik rozvitku raku legendi

Riziko genetických faktorov:
Na chrbte je veľa puffer.
Tri spôsoby, ako vyvinúť rakovinu legénie u simíkov.
Riziko modifikujúceho faktora:
A. Exogénne: 1. Kurča; 2. Zmätok
dovkilla; 3. Profesionálny
klzkosť.
B. Endogénne: 1. Vіk ponad 45 roіv;
2. Chronické ochorenie pľúc.

Rose chorá na javisku

19.6
%
37.6
%
Etapy I-II
III etapa

Dynamika choroby u ľudí a žien

Choroba
70
60
50
40
30
20
10
0
1945
1955
1965
Ľudia
1975
ženy
1985
1997

Hrubý ukazovateľ choroby v Rusku - 44,7 %

Saratovský región
Židovská autonómna oblasť
Územie Altaj
Krasnodarské územie
m Moskva
inguská republika
- 56,1 % pro
- 56,8 % pro
- 54,5 % pro
- 40,1 % pro
- 28,1 % pro
- 14,6 % pro

klinický obraz

34
%
Vo zvyšku rokov sa prvýkrát objavila rakovina
legendy (IV. klinická skupina) v Ruskej federácii
sa prejavilo u 34,2 % pacientov.

30
%
20
%
65
%
Dokončiť blaženosť
nie viac ako 30% prejavov
chorý.
Obsluha nie je
prevažujú nad 20 %.
3 registrácie
65% chorôb nežije ani rok.

Hlavné dôvody zanedbannosti

1. Nedostatok onkológie
ostražitosť a kvalifikácia
zdravotnícky personál (43 % prípadov);
2. Pripojený, oligosymptomatický únik
choroba (33 %);
3. Predčasne
chorých o pomoc (23 %).

Príčiny zanedbanosti, scho ležať v podobe lekárskej pomôcky

15%
milosť pre rádiológov
31%
25%
29%
pardon klinicky
diagnostika
nie čerstvo vyprážané
chorý
Trivale

Príznaky rakoviny legeni

Primárne alebo mіstsevі príznaky (kašeľ,
hemoptýza, bolesť prsníkov, zadku),
spojené s výškami primárneho uzla
bacuľatosť.
Neskoré hrudné symptómy
klíčiť klíčky
súdne organizácie a regionálne
metastázy (chrapľavosť, afónia,
kava syndróm, dysfágia).

Posttorakálne symptómy v prítomnosti patogenézy
rozdeliť do nasledujúcich podskupín:
a) prenikanie do vzdialených metastáz (bolesť hlavy,
hemiplégia, bolesť v kostiach, rast sekundárnych objemov
predstavená);
b) poov'yazanі z vzaєmodієyu pukhlin - organizmus (zagalna
slabosť, omráčenie, vychudnutie, zmenšenie
praktickosť, plytvanie záujmom až do núdze,
zníženie chuti do jedla), tobto. tie, ktoré sú označené ako „syndróm
malý znak“, presnejšie syndróm nepohodlia;
c) priblíženie neonkologických pokrokov
opuch (nízka telesná teplota, nočná horúčka, zimnica);
d) spojené s hormonálnou a metabolickou aktivitou
opuch (paraneoplastické syndrómy): reumatoidná
polyartritída, nervovosvalová porucha, legenev
osteochondropatia, gynekomastia a iné.

Taktika

1. Be-yakі legenevі skargi u Kurtov starších ako 45 rokov
vinný z roznіyuvatsya ako možnú rakovinu bronchu.
2. Obturácia
zápal pľúc
schvidkoplinna,
ľahko
piddaetsya protizapalnoy likuvannyu, ale často a
recidíve.
3. Röntgenová diagnostika včasnej rakoviny legénie
tá dôležitá vec je nežiaduca. Na vypnutie včasnej rakoviny
bronchus
fibrobronchoskopia.
4. Sme opäť chorí z krehkého budúceho storočia
vykonať kontrolnú dekontamináciu (viklikati
aktívny!) za 1-2 mesiace po prevode
„studený“, najmä keď nie ste plný radosti.

Príznaky vzdialených metastáz

Lymfatické uzliny
Neurologické symptómy
hlava bіl
Duševný nesúlad
Obolonkovі a korintsevі príznaky
Poranenie chrbtice
Metastázy v kostre
Poranenie pečene

Paraneoplastické syndrómy

Komplex symptómov Tse, približovanie
sprostredkované (humorálne a in.)
štipľavosť pri výmene prejavov,
mechanizmy imunity a funkčné
činnosť regulačných systémov tela.
S úctyhodnými novotvarmi sú známi
10-50% výpadkov. Za spektrom a rozmanitosťou
neexistujú žiadne takéto prejavy legiend o rakovine.

Kožné a kostrovo-slizničné symptómy

dermatomyozitída
čierna akantóza
Kožný-Trelov syndróm
multiformný erytém
Hyperpigmentácia
psoriatická akrokeratóza
urticarnius visip

Nervo-m'yazovі syndrómy

Polymyozitída
myastenický syndróm (Iton Lambert)
Kožný-Trelov syndróm
periférna neuropatia
myelopatie

Kostrové a m'yazovі syndrómy

hypertrofický
osteoartropatia
príznak palíc na bicie
reumatoidná artropatia
artralgia

Endokrinné syndrómy

pseudo Cushingov syndróm
gynekomastia
galaktorea
rozbitá sekrécia
antidiuretický hormón
karcinoidný syndróm
hyper- alebo hypoglykémia
hyperkalcémia
hyperkalcitonémia
výroba STG, TTG

Neurologické syndrómy

cerebelárna degenerácia
senzorická motorická neuropatia
endefalopatiou
progresívne multifokálne
leukoencefalopatia
priečna myelitída
demenciou
psychózy

Hematologické syndrómy

anémia
aplázia erytrocytov
dysproteinémia
leukemoidné reakcie
granulocytóza
eozinofília
plazmocytóza
leukerytroblastóza
trombopénia
trombocytóza

Kardiovaskulárne syndrómy

povrchné a hlboké
tromboflebitída
arteriálnej trombózy
marantická endokarditída
ortostatická hypotenzia
diseminovaný syndróm
intravaskulárny hrtan

Imunologické syndrómy

imunodeficiencie
Stanem sa
autoimunitné reakcie

Iné syndrómy

nefrotický syndróm
amyloidóza
sekrécia vazoaktívneho polypeptidu
(syndróm zriedkavej hnačky)
sekrécia amylázy
anorexia - kachexia

Etapi osídlenie obyvateľstva

1. Vіdbіr z usієї osіb populácie,
chorľavejúcu na rakovinu legenda.
2. Odhalenie osіb іz patologické
zmeniť legendu.
3. Diferencovaná diagnostika potvrdenia rytierstva
zlé údery alebo
prednádorová patológia.

Obstezhennia primárneho ochorenia

Klinické a rádiologické
podozrenie na rakovinu
Pervinne obstezhennya
(R-grafia, tomografia, analýza spúta)
Bronchoskopia
transtorakálna punkcia,
torakón
Biopsia lymfatických uzlín
(mediastinálne, periférne)
Histologický typ a TNM
Abdominálna echografia, scintografia kostí
Hodnotenie funkcie vonkajších dýchacích ciest

Tri rovnaké diagnostiky

Röntgenová detekcia podozrivých
rakovina tieňov v legénii v predklinickom štádiu (bolesť hlavy
fluorografia s veľkým rámom)
Röntgenové sledovanie v RTG
pridané zástavy praktickej merezhy
(Mistsk, regionálne zdravotné strediská, polikliniky,
protituberkulózne a onkologické ambulancie
atď.)
orezaný odborníkom
pneumologickej starostlivosti. Tu na základe
podednannya röntgen, endoskopický
následná a cielená biopsia
Zostávajúce podrobnosti diagnózy sú k dispozícii.

Röntgenové metódy vyšetrovania možno rozdeliť do dvoch diagnostických komplexov

Hlavný súbor metód, pomocou ktorých môžete
otrimat optimálna komunikácia informácií o
Röntgenové morfologické znaky
patologické zameranie v pľúcach
bronchiálny strom. Suddi si na chvíľu ľahni
preťaženie fluoroskopie, rádiografie a
tomografia.
Komplex aditívnych metód, yakі nehrajú
dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike rakoviny
legendy, ale poskytujú veľkú pomoc pri objasňovaní
lokalizácia, šírka procesu
odlišná diagnóza.

Centrálna rakovina legeni

Röntgenová negatívna fáza
Opakujúca sa pneumonitída
Štádium hypoventilácie
emfyzém chlopne
Javisková atelektáza

Včasné príznaky centrálnej rakoviny legénie

Kulyasty vuzol v koreni legendy
Rozšírenie koreňa legendy
Poškodenie priedušiek
priepustnosť:
a) posilnenie legenickej baby koreňa
legendy
b) ťažkosť
c) obštrukčný emfyzém
d) segmentálna atelektáza
e) paramediastinálne zatemnenie

Extrakcia koreňa legendy

Centrálna rakovina legeni

centrálna rakovina

Zmeny záväzku časti (segmentu)
Rozšírenie koreňa legendy
Dlhotrvajúci výskyt zápalu pľúc
Opakované prepuknutie zápalu pľúc
Bronchologické sledovanie / CT

periférna rakovina

Zhubná periférna rakovina
– Tvar tmavého obláčika
- Štruktúra tieňa
- Povaha obrysov
- Cesta, čo si priniesť
- Zmeňte zápal pohrudnice
"Obrovská" periférna rakovina

Odrody zdurených uzlín pri periférnej rakovine legénie

Röntgenový obraz periférnej rakoviny

CT obraz periférnej rakoviny

Periférna rakovina z centralizácie.

Tempi rast periférneho opuchu

de d0 a d1 sú priemerné hodnoty priemeru vlákna
pri prvom a poslednom doslіdzhennі; t-
interval medzi dátumami

Stred typu GGO (nepriehľadnosť zábrusu)
(podľa typu matného skla)
Bronchioloalveolárny karcinóm T1N0M0

Bronchioloalveolárna rakovina

periférna pýchavka
pseudopneumonická forma
viac uzlov a uzlov
osvietiť
zmiešaná forma

Charakteristika ryže

rôzne klinické a rádiologické symptómy,
sho umovlyuє vydіlennya chotyroh formy zahvoryuvannya periférne, pseudopneumonické, vuzlikovoj,
zmiešané
viditeľnosť na tomogramoch a bronchogramoch sa mení
bronchiálny strom
viditeľnosť osvietenia s jasnými kontúrami
"mriežková" štruktúra na voškách tmavne
s periférnou bronchoalveolárnou rakovinou
spoločný rast tempa, subpleurálna lokalizácia,
heterogénna štruktúra "nozdry", nerovnomerná
obrys, charakteristická pleurálna reakcia
pri najviac zanedbávanej forme choroby
hodinové predvádzanie kulyastih,
pneumónii podobné a nodulárne zmeny
s včasným rozpoznaním ohraničenia foriem môžete
uložiť prechod procesu na rozšírenú
zaskočený, že vo svojom vlastnom čase rozpochati likuvannya

Atypické formy

Periférna rakovina h
Pancostu syndróm
Mediastinálna forma rakoviny
legendy
Primárna karcinomatóza

Periférna rakovina s Pancoastovým syndrómom

1) Röntgen ukazuje tieň v oblasti
vrcholy legendy;
2) bіl na ramennom páse;
3) poškodenie citlivosti shkiru;
4) atrofia m'yazyv horného konca;
5) Hornerov syndróm;
6) zúženie v supraklavikulárnej zóne;
7) Röntgen
čo sa značí
skaza
horné rebrá;
8) kolaps priečnych riadkov a hrebeňov.

Primárna karcinomatóza

Diferenciál
diagnostika
legenda o rakovine

Indikácie pred CT hrudníka

súhrnné údaje
röntgenová obstezhennia,
potreba zvýšenej citlivosti
metóda
detekcia adherentných metastáz pre їх
vysoká kvalita, akoby sa menila
rozumná taktika
hodnotenie prognostických faktorov
potreba transtorakálnej punkcie
pod CT kontrolou
plánovanie a plánovanie promenu terapie
zavlažovanie zavlažovanie, diagnostika relapsov
nafúknutý

Indikácia pred bronchoskopiou

v prípade podozrenia na páperie
všetci sme chorí na rakovinu legendy, vrátane
periférne
po radikálnej liečbe onkológov
poranenie legénie (endoskop
monitorovanie z metódy včasnej detekcie
recidívy)
pri hodnotení efektívnosti výmeny
liečivá likuvannya (potvrdenie nového
remisie)
s odhaleným synchrónnym a metachrónnym
dutina primárnej množiny páperia

následné metódy

Cytologické metódy
Fibrobronchoskopia
Počítačová tomografia
Echografia
Chirurgické metódy

Chirurgická diagnostika rakoviny legeni

Prescalenová biopsia
Mediastinoskopia
Predná parasternálna
medianotómia
Videotorakoskopia
Diagnostická torakotómia

Dodatkovі metódy sledovania

Angiografia
Rádionukleárna diagnostika:
Perfúzna pulmonoscintigrafia,
ventilačná pulmonoscintigrafia,
pozitívna pulmonoscintigrafia,
komplexná pulmonoscintigrafia,
Nepriama rádioimunoscintigrafia
rádionukleárna lymfografia.
Označenie humorálnych onkomarkerov

PET v diferenciálnej diagnostike
osamelé osvetlenie v pľúcach

PET - hodnotenie lymfatických uzlín

CT
PET

Štatistiky

Etapa
5-radový
prežitie (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
IIa
35
IIb
25
IIIa
10
IIIb
5
IV
1
13 % 5-násobne
prežitie
13% vzhľad
ja inscenujem
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

Centrálna rakovina (polypovidny,
endobronchiálny, perbronchiálny,
pokovovanie).
Periférna rakovina: nodulárna, prázdna
(kavernózny), podobný zápalu pľúc.
Atypické formy: periférna rakovina s
Pancoastov syndróm (Pancoastova rakovina),
mediastinálna forma rakoviny legénia,
primárna karcinomatóza legeni.

Opuch epitelu

1. Dobryakіsnі
Papilóm
- ploskolitinna

Adenóm
– polymorfné (zmishana nadol)
– monomorfný
- Iné typy
Dysplázia
- Peredinvasion rakovina (karcinóm in situ)

2. Zlo
Spinocelulárny karcinóm (epidermoidný)
- Vysoko diferencované
- Celosvetové rozdiely
- nízka diferenciácia
Dribnoklitinny rakovina
- vіvsyanoklіtinny
- z klitínu stredného typu
- Kombinácie

3. Adenokarcinóm
acinárny
papilárne
bronchioloalveolárna rakovina
pevný rax na sliz
- Vysoko diferencované
- Pomіrno diferencované
- nízka diferenciácia
- bronchoalveolárny

4. Veľkobunkový karcinóm
gigantoklitínový variant
svetlý variant
5. Zalizisto - skvamózna rakovina
6. Karcinoidný puff
7. Rakovina prieduškových dutín
a) adenocystické
b) mukoepidermoidná
c) iné typy
8. Viac

Frekvencia rôznych typov rakoviny legeni

plochý panel
Dribnoklitinny
Adenokarcinóm
Veľký klitín
iné
50%
20%
21%
7%
2%

Nová klasifikácia TNM

T - primárny puffer.
TiS, preinvazívna rakovina (karcinóm in situ).
ŽE - prvá bacuľatosť sa neobjaví.
T1 - bacuľatosť nie je väčšia ako 3 cm v najväčšom vimíre,
zaostrené legenevym tkanivom alebo viscerálnou pleurou,
bez známok invázie proximálne od pravého bronchu at
bronchoskopia alebo neinvazivne tuftovanie, bud
rozmіrіv z povrchné rozpovsudzhennyam na hraniciach
steny priedušky, vrátane sneť.
T2 - objem je viac ako 3 cm v najväčšom variante
puhlina be-ten rozmarín, scho volá atelektáza resp
obštrukčná pneumonitída, ktorá sa šíri do
koreňová oblasť. Za údajmi z bronchoskopie, proximálne
okraj oblaku je 2 cm distálne od carini.
Či už je to súbežná atelektáza alebo obštrukčná
Pneumónia sa nerozšíri na všetky legény.

ТЗ - bucľatá be-taká rozmarínová, scho klíčiaca hruď
stena (vrátane rakoviny s Pancoastovým syndrómom), bránica,
mediastinálna pleura alebo osrdcovník bez poranenia
srdce, veľká cieva, priedušnica, stravokhodu chi til
vyvýšeniny, abo nafúknuté, čo sa rozširuje, na
hlavový bronchus 2 cm proximálne za karinou bez toho
infiltrácia.
T4 - opuchnutý - druh expanzie s poškodením strednej steny,
srdce, veľké cievy, priedušnica, stravokhod, tel
chrebtsіv alebo karini bifurkácia alebo prítomnosť
malígny pleurálny výpotok (pre prítomnosť
prvky opuchu v bodkovanej, hemoragickej kontaminácii
jogo alebo znak, ktorý označuje exudat, puhlina
do kategórie T1-3).

1.Horná
mediastinálny
2. Paratracheálne
3. Predtracheálna
4. Tracheobronchiálny
5. Subaortálny
6. Paraaortálna
7. Bifurkácia
8. Paraezofageálne
9. Cestujúci zv'yazuvannya
10. Koreňová legenda
11. Interlobar
12. Payovi
13. Segmentové
14. Subsegmentálne

N - regionálne lymfatické uzliny
NIE – po porážke regionálneho ani náznak
lymfatické uzliny
N1 - metastázy v peribronchiálnom trakte (traktoch)
lymfatické uzliny koreňa legénie na boku
zranenia, vrátane priameho rastu
primárne páperie.
N2 - metastázy v bifurkáciách
mediastinálne lymfatické uzliny na
strana úderu.
N3 - metastázy v lymfatických uzlinách
stredná stena alebo koreň až protileg
boky, v pražených alebo supraklavikulárnych
zóny,

Zoskupenie podľa etáp

Rakovina závislosti - TxNOMO
Pro štádium - TiS, karcinóm in situ
I. etapa - T1NOMO
Etapa Ib - T2NOMO
Etapa IIa - T1N1MO
IIb etapa - T2N1MO
IIIA etapa - T3NOMO, T3N1MO, T1-3N2MO
IIIB štádium - T1-4N3MO, T4NO-3MO
IV štádium - T1-4NO-3M1

Klasifikácia dychovej nedostatočnosti podľa Demba

latentné (žiadne narušenie plynu
sklad krvi v pokoji)
čiastočná (hypoxémia bez
hyperkapnia) a globálne (hypoxémia, s
hyperkapnia)

Štádiá dychovej nedostatočnosti

I štádium dychovej nedostatočnosti
(zadishka s výrazným fyzickým
podniky)
II etapa
III etapa(zadok pri oblečení
vmivanni) a IV krok (späť v pokoji).

Odpustová metóda včasného hodnotenia operačného rizika pre tri skupiny pacientov

Prvá skupina (mali rhizik): normálna veľkosť
funkcia srdca, normálna arteriálny zverákі
EKG, normálny plyn v krvi,
pravdepodobne indikátory funkcie nôh.
Ďalšia skupina (aj vysoko riziková, nefunkčnosť):
kongestívne srdcové zlyhanie, refraktérne
arytmia, ťažká hypertenzia, čerstvý infarkt myokardu,
nízke spirometrické ukazovatele (FEV1 menej
35%), Pco2 nad 45 mm Hg. Art., Legenevova hypertenzia.
Tretia skupina (pomirniy risik): angina pectoris, infarkt
myokard v anamnéze, arytmia, systémová hypertenzia,
srdcové chyby, nízka srdcová frekvencia, hypoxia
normálne ukazovatele PCO2, menší pokles
funkčná legenda (FEV1 35-70%).

Hematogénna metastáza

V hlavovom mozgu - v 40% ochorení, v 30%
vipadkіv osamelý, častejšie pri čelnom
politické oblasti.
V pečeni - v 40% ochorení, častejšie
viacnásobný.
V kostre - v 30%, hrudnej a priečnej
hrebeň, panvové kosti, rebrá,
rúrkové kefy.
V nadirkovyh nory - v 30%.
Nirkah má 20 %.

Normy na liečbu rakoviny legeni

Etapa
Zvichayne likuvannya
ja
Chirurgia
II
Chirurgia
IIIa
Promeneva a/alebo chemoterapia
ofenzívna resekcia
IIIb
Promeneva a chemoterapia
IV
Chemoterapia

Štatistiky

Etapa
5-radový
prežitie (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
IIa
35
IIb
25
IIIa
10
IIIb
5
IV
1
13 % 5-násobne
prežitie
13% vzhľad
ja inscenujem
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

Od roku 1985 sa rakovina legendy stala popredným onkologickým zabijakom! Podľa údajov MAIR bolo v roku 2002 vo svete zaregistrovaných 1 350 000 nových typov rakoviny, čo je 12,4 % prípadov bežných foriem rakoviny. Indexy svetelnej choroby na RL od roku 1985 vzrástli o 51 % u mužov a o 75 % u žien. Spivvіdnennia zomrela na rakovinu legenі na novo vytvorené choroby, aby sa stala 0. 87 Epіdemіologiya

Epidemiológia je jednou z hlavných príčin úmrtí na onkologické ochorenia vo svete.

Epіdemіologіya v USA v roku 2005 Rotsi Bulo zarestodnoyed 172 570 rúk na RL, Shaho sa stáva 12, 6% z Vіd Usi-Okologіchnyh zakivanyan Pomra 163510 Khvalikh, Tobto -Richen Vna5 Vyj. 15 % Tіlki 16 % rúk Ranniy Stadії Zakhvyuvіvіt na RL Navichi z Cholovіkіv v Schіdnom Krain - 65, 7 za 100 000, na Pіvdenіy є6,yіv, 4,5,yі, 4,4, 4, 4, 4, 5, 5 3 na 100 000 r 200 Rotsi Skin on RL v Európe variabilita u ľudí 95, 4 na Ukrajine do 21, 4 vo Švédsku, u žien 27, 7 v Dánsku do 4, 0 na 100 000 v Španielsku „Jazyk s masovým druh kurčaťa. Pozoruhodný je najmä vo Veľkej Británii, Fínsku, Nórsku. Švédsko. Pre ženy v RL v prvom meste Dánska

Epidemiológia Pre smrť v RL sú ľudia na zozname Ukrajiny a Poľska a pre ženy - Dánsko. Za údajmi 20 európskych registrov v rokoch 1990 -1994. V prvom roku po stanovení diagnózy LC u živého ju stratilo 31,4 %, po 5 rokoch - 9,7 % (ľudia). V Rusku sú náklady na RL 1 mesiac uprostred chmýří v oboch článkoch. V roku 2003 bolo evidovaných 58812 ochorení. U mužov je výskyt RL 22,8% v prípade nových malígnych novotvarov, u žien - 4%. Pre príznaky choroby na RL v roku 2002. medzi európskymi krajinami obsadilo Rusko 3. miesto medzi ľuďmi a 17. miesto medzi ženami

Etiológia I. I. Genetická faktorizácia: 1. Primárna multiplicita peronospóry zlý opuch). 2. Tri a viac varovných príznakov rakoviny v rodine (najbližší príbuzní). II. Modifikujúce rizikové faktory A. Exogénne: 1. Kurča. 2. Kontaminácia nadbytočného média karcinogénmi. 3. Profesionálne riziká. 4. Ionizuyuche viprominyuvannya. B. Endogénne: 1. Vek starší ako 45 rokov. 2. Chronické ochorenia choroby (pneumónia, tuberkulóza, bronchitída, lokalizácia pneumofibrózy a iné).

Etiológia. Chicken Tilki 15% RL nebráni aplikácii pred vystavením tyutyunu sliznici priedušiek. Kumulatívne riziko úmrtia na RL u mužov je 22-krát vyššie, u žien – 12-krát vyššie, nižšie u nekurdiánov Riziko úmrtia na RL je o 30 % vyššie u žien, ktoré žijú s kurčatami, sa mení o 50 % Fajčenie cigár alebo fajok - 2x zvýšené riziko vzniku RL 85% RL u mužov a 47% RL u žien - stopy fajčenia

Etiológia. Iné faktory Expozícia azbestu v rozmedzí 1 až 5 % RL, u nefajčiarskych pracovníkov je riziko RL u nepracujúcich sliepok 3-krát nižšie a u sliepok, spojených s azbestom, je riziko rastu 90-krát nižšie. MAIR uprostred chemickej reči, RL nazývaný radón, mišjak, chróm, nikel, berýlium

Patogenéza Prílev faktorov do epitelu priedušiek a narušenie mukociliárneho klírensu Prílev karcinogénov do tkaniva dýchacieho traktu Deskvamácia epitelu Patologická regenerácia

Klinicko-anatomická klasifikácia Centrálny karcinóm legénie (vzniknutý vo veľkých prieduškách - smut, paio, intermediárny, segmentálny)

Klasifikácia rakoviny podľa legendy pre Savitského A. I. (1957) 1. Centrálna rakovina: a) endobronchiálne (endofytické a exofytické) b) perebronchiálne uzliny; c) peribronchiálna expanzia. 2. Periférna rakovina: a) okrúhla nafúknutá; b) zápalu pľúc; c) horná legénia (Penkost); 3. Atypické formy spojené so špecifickými znakmi metastázy: a) mediastinálne; b) miliárna karcinomatóza; ; c) mozog; ; d) kistkova; ; e) pechinkova.

Patologická klasifikácia RL v dôsledku multipotentných Stovburových buniek bronchiálneho epitelu I. Skvamocelulárny karcinóm (potvrdený v proximálnych segmentálnych bronchoch): a) vysoko diferencovaný karcinóm; b) pokojne diferencovaná rakovina (bez keratinizácie); c) nízkodiferenciačná rakovina. II. Dribnocelulárny karcinóm (vinikovaný v centrálnych veľkých zadných prieduškách): a) vaskulárna rakovina; b) intersticiálna rakovina. III. Adenokarcinóm (vinica v periférnych prieduškách): a) vysoko diferencovaný adenokarcinóm (acinárny, papilárny); b) stredne diferencovaný adenokarcinóm (salky-pevný); c) nedostatočne diferencovaný adenokarcinóm (pevný hlien tvoriaci karcinóm); d) bronchoalveolárny adenokarcinóm ("adenomatóza"). IV. Veľkobunkový karcinóm: a) obrovský bunkový karcinóm; b) ľahká rakovina. V. Nákazlivá rakovina

RL RL (cez odchýlky a vyvýšeniny idú do likéru)

NSCLC Pred poklesom adenokarcinómu 40 % RL. Zustrichaetsya na zhіnok, yakі nie spáliť. Špeciálnym typom je bronchoalveolárna rakovina, neduhy na nich sú účinnejšie ako iné, odporúčajú sa na terapiu cielenými liekmi – gefitinib, erlotinib. Spinocelulárny karcinóm sa vyvinie u 30 % pacientov. Lokalizácia - centrálna zóna legiend

SCLCLC je postihnuté u 15% pacientov s RL, opuch môže byť centrálny alebo hilusne v 95%, 5% - periférne. 98% ochorení na SCLC sú skrátené

Anatomické oblasti: 1. prieduška hlavy (Z 34.0) 2. horná časť (Z 34.1) 3. stredná časť (Z 34.2) 4. spodná časť (Z 34.3)

Symptómy spojené so zväčšením vnútrohrudnej vydutiny Symptómy spojené so zväčšením zadnej hrudnej vydutiny Paraneoplastické syndrómy (neexistujú žiadne špecifické symptómy pre včasnú LC, 15 % LC je asymptomatických)

Symptómy spôsobené intratorakálnou expanziou opuchu. Centrálna rakovina nohy: 65 %) Kašeľ Zadishka (30 – 40 %)

Symptómy spojené so zadným hrudným vydutím Poranenie pečene Poranenie nadhrudných záhybov Poranenie kostí Poranenie zadných hrudných lymfatických uzlín (paraaortálne, supraklavikulárne, predné krčné) Intrakraniálne metastázy

Zásady diagnostiky rakoviny legeni. primárna diagnostika(odporúčané pre všetkých pacientov): Röntgenové sledovanie hrudné bunky

Zásady diagnostiky rakoviny legénie Objasňujúce metódy diagnostiky (odporúčané pre pacientov, ktorí potrebujú operáciu alebo promenádu): prázdny žalúdok a hrudných buniek Skenovanie kostí kostry RTG kostí kostry Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie mozgu Funkčné sledovanie histórie srdca

Algoritmus na vystavenie pacientov rakovine legénie Rakovina legénie Štandardný RTG hrudníka PIDOSIT T 4 (proliferácia orgánov v strednej dutine) Všetko ostatné Určite T 4, N 3, M 1 N 2 hodiny N 3 N 0 hodín N 1 Biopsia. Mediastinoskopia, punkcia transbronchiálnej biopsie Chirurgia. Kontrastné CT Indikované T 4 Neindikované T 4 Transbronchiálna punkčná biopsia, mediastinoskopia, chirurgia

Chirurgická liečba Liečba Promeneva Chemoterapia Kombinovaná liečba

O nich rýchle dodanie: segmentektómia horná lobektómia s cirkulárnou resekciou priedušiek

Prevádzkové možnosti: typická (štandardná) prevádzka rozšírená prevádzka: - rozšírená podľa princípov zlučovania - dodatočne rozšírená prevádzka kombinovaná prevádzka rozšírená kombinovaná prevádzka

Liečba Promeneva po radikálnom programe (celková stredná dávka 60 - 79 Gy.) je indikovaná u pacientov v štádiu NSCLC II - IIIIII A chirurgická liečba kontraindikované

Promenádna terapia pre paliatívny program (celková priemerná dávka nie viac ako 40 Gy) sa vykonáva v prípade neresekovateľného NSCLC metódou zmiernenia závažných klinických prejavov opuchu. V prípade výraznej regresie opuchu v procese promenádnej terapie a predávkovania štádia horenia sa to uskutočnilo podľa radikálneho programu.

Kontraindikácie pred promenádnou terapiou є: deštrukcia v primárnom chumáčiku alebo atelektáza s prázdnym prázdnym rozpadom; závažné krvácanie; zlý duch pleurálne vyprázdňovanie nedávne (do 6 mesiacov) transfery infarkt myokardu aktívna tuberkulóza noha ťažký zápal pacienta

Liečebné režimy pre EBLT, 5 Gy každý druhý deň, 3-krát denne SOD 25-30 Gy; 7-10 gr 1 krát denne SOD 28-40 gr. Gr Diaľkové ovládanie sa vykonáva v rôznych režimoch až do SOD 40-60 Gr. Interval medzi zložkami získaného promenevoj likuvannya priemer sa stáva 10-20 dní.

Terapia Promeneva po radikálnom programe: klasická frakcionácia SOD - 70 Gy x 35 dní. dynamická frakcionácia SOD - 70 Gy x 30 dní. superfrakcionácia SOD - 46,8 Gy x 13 dní. promenádna terapia SOD - 60 -80 Gy x 34 dní

Predoperačná výmenná terapia: klasická frakcionácia - 30 Gy x 15 dní dynamická frakcionácia - 30 Gy x 12 dní rozšírená frakcionácia - 20 Gy x 5 dní denne výmenná terapia - 30 -40 Gy x frakcia 1 - 46 Gy x 23 dní dynamická 12 dní superfrakcionácia - 46,8 Gy x 13 dní

Chemoterapia rakoviny legénie Lieky: vinorelbín gemcitabín cisplatina karboplatina paklitaxel etopozid cyklofosfamid doxorubicín mitomycín ifosfamid vinblastín

V túto hodinu štandardná chemoterapia II. línie v štádiách NSCLC IIIIII - IVIV, kombinácie: taxol + karboplatina taxol + cisplatina taxoter + cisplatina navelbín + cisplatina gemzar + cisplatina.

Ciele neoadjuvantnej chemoterapie zmeniť rast primárneho nádoru, vrátane mikrometastázy podpory ablasticity operácie a resekability nádoru

Osobitosti neoadjuvantnej chemoterapie 1. 1. Liečebné kúry sú krátke, s malými intervalmi. Optimálne vykonávané 2 kurzy, ale nie viac ako 3-4 2. 2. Spôsoby liečby nevinných matiek vykazujú toxicitu, aby nedošlo k zmene chirurgického postupu

Cielená liečba NSCLC Cielené prípravky na: - Inhibíciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze DNA, RNA - Spôsoby prenosu a mechanizmov prenosu signálu - Angiogenézu - Expresiu génov - Apoptózu

Cielená liečba NSCLC Liečivo je receptor epidermálneho rastového faktora. Vyjadruje sa v NSCLC (skvamózne 84 %, oklúzia - 68 %) a ožiarení signálnej kaskády vedúcej k bunkovej proliferácii angiogenézy, invázie, metastáz, apoptózy. Cielené prípravky v kombinácii s chemoterapiou poskytujú objektívny pozitívny efekt v kombinácii s chemoterapiou. Lieky: alimta, iresa, erlotinib, panitumubab

s resekovateľnými opuchmi (T 1 -2 NN 1 1 M 0), operácia je možná s ďalšou pooperačnou kombinovanou chemoterapiou (4 kúry)

pri neresekovateľných chumáčoch (lokalizovaná forma) je indikovaná kombinovaná chemoterapia (4-6 cyklov) v postihnutých oblastiach vydutia nohy a mediastína. V časoch dosiahnutia celkovej klinickej remisie - profylaktické poškodenie mozgu (25 -30 Gy). v prípade prítomnosti vzdialených metastáz (rozšírená forma SCLC) - je indikovaná kombinovaná chemoterapia, pre špeciálne indikácie sa vykonáva terapia promeneva (metastázy v mozgu, cysty, epidermis)

v danú hodinu sa možnosť vyliečenia uzavrela pri 30 % ochorení na SCLC v skorých štádiách ochorenia a 5-10 % ochorení s neresekovateľnými opuchmi. situácia, ktorá v posledných rokoch ukázala skupinu nových protinádorových liečiv aktívnych pri SCLC, umožňuje posunúť sa ďalej od plného terapeutického režimu a tohto druhu zlepšenia výsledkov liečby

Okultný karcinóm legénie (Tx. N 0 M 0)) - - dynamicky strážené Štádium 0 (Tis. N 0 M 0):): resekcia (segmentektómia alebo klinovitá resekcia) s maximálnou úsporou legénskej tkanivovej endobronchiálnej promenádnej terapie ( opuch menší ako 1 cm)

Štádium II (B (T 1 N 0 M 0 , T 2 N 0 M 0):): Lobektómia Alternatíva: radikálna výmenná terapia (nie menej ako 60 Gy) endobronchiálna výmenná terapia

Štádium IIII A, B (T1N1M0, T2N1M0, T3N0M0):): lobektómia, pulmonektómia Alternatíva: liečba radikálnymi zmenami

Štádium IIIIII A (TT 33 NN 11 MM 00 , T, T 1 -31 -3 NN 22 MM 0): neoadjuvantná chemoterapia (so zahrnutými liečivami v platine) + chirurgická liečba s promenevovou terapiou + chirurgická liečba: radikálna promenáda s chemoterapiou v samostatnom verzia

Stupeň III (T-či N 3 M 0, T 4 N-či M 0 M 0):): V spojení s možnou odlišnou chirurgickou taktikou vidia: T 4 a - tracheálny výhonok, carini, horné prázdne žily, vľavo predsiene (potenciálne resekabilné poranenie) T 4 b - difúzne poranenie mediastína, poranenie myokardu, vyvrtnutie chrbtice, stravohodus, malígny pleurálny výpotok (operácia nie je indikovaná)

Štádium IVIV (Tube-yak NN dermálne M 1): terapia chemoproménom, paliatívna polychemoterapia symptomaticky likuvannya

Prognóza rakoviny legénia 5-násobné prežívanie štádium II - 65 % II c štádium - 40 % IIIIII A štádium - 19 % IIIIII B U cc štádium - 5 % IVIV štádium - 2 %

Skríning RL RL je diagnostikovaný u väčšiny pacientov v neskorých štádiách, len diagnostika v štádiu II umožňuje 50-80 % pacientov prežiť 5 rokov. Sekundárna alebo 1 krát za 4 mesiace rádiografia legénie. Počítačová tomografia- pohybuje sa od 0,44 % do 2,7 % RL, so 74 – 78 % v štádiu II. Zobrazuje sa hodnota PET a fluorescenčnej bronchoskopie

Prevencia rakoviny legénia Primárna, čiže hygienická, prevencia je systém medicínskych a suverénnych prístupov, smerujúcich k aplikácii zmeny vstrekovania slov a faktorov do tela, vedúcich v súčasnosti ku karcinogénnym vplyvom. Iná, a to klinická, prevencia sa nazýva špeciálne organizovaný systém detekcie a liečby ochorení pred opuchom (šmyková fluorografia, opatrnosť a liečba fahivtsiv).

Profіlaktika pľúcna rakovina Borotba z kurіnnyam znizhennya vmіstu živice majú cigarety vstanovlenih MAІR Borotba medzi čistotou atmosférického povіtrya usunennya ABO Maximum zmenshennya vplivu na virobnitstvі profesіynih shkіdlivostey osіb rekuperácie hronіchnimi zahvoryuvannyami skrinіngu v grupі pіdvischenogo riziku rakoviny legenі pre dopomoga velikokadrovoї flyuorografії

"Je dôležité rozpoznať chorobu na klase, ale je ľahké s ním zakrútiť, ak beží, potom je ľahké ho rozpoznať, ale je dôležité s ním zakrútiť." » N. Macchiaveli, 1513 s.

Zhrnutie teórie obhajovania rakoviny Supresorový gén (v prípade mutácie - vstup pre kontrolu) kontrola

Takto je rakovina polyetiologickým ochorením, na geneticky podmienenej ľahostajnosti sa navrství mnoho faktorov dovkill a výsledkom je zlý novorodenec. Súčasní epidemiológovia uvádzajú, že až 90 % opuchov je spôsobených týmito príčinami: 1. 1. Na 1 chorého člena štátu v Nigérii pripadá 300 ochorení na rakovinu v Iráne 2. 2. Na 1 chorého člena štátu v Izraeli 300 3. Na 1 chorého Inda pripadá 200 chorôb na Austráliu.

Primárna prevencia rakoviny Odporúčania pre stravovanie: (35 %) Diéta čerstvá zelenina, ovocie a hrubovláknité bunky Diéta soľ a konzervačné látky Diéta Alkohol

Sekundárna prevencia rakoviny Diagnostika a liečba prekanceróz, ako aj včasná diagnostika rakoviny 20%), mamografia (4x informatívna, dolná palpácia, ukazuje opuch do 3-4 mm)

Skríning - odhaľovanie šlukov uprostred prakticky zdravej populácie ("pro_yuvannya"). Sľubnejšia, ale cesta, ktorá si vyžaduje značné penny witrats, je často neprístupná väčším mocnostiam. Lacné Bezpečné Jednoduché vykonávanie Prijateľné na testovanie a testovanie Vysoko citlivé (málo hybno-negatívnych účinkov Špecifické (niekoľko hybno-pozitívnych účinkov)

Skríning na dobrú diagnózu boja a pritiahnutá radosť z jogy môžu potenciálne zmeniť chorobu (a samozrejme zanedbanistu). A znížiť chorobnosť, aby sa znížila úmrtnosť. Skríning sa vykonáva: U rizikových skupín U formálne zdravých ľudí

Cielená terapia V dôsledku dosiahnutia molekulárnej onkológie, ktorá sa v 21. storočí ujasnila, existujú jasné náznaky o patogenéze opuchov, viniča a aktívne sa rozvíja, aby bola perspektívna, preto sa nazýva cielená terapia opuchov. Predtým boli empirické dôkazy (často nejasne prieskumné) nahradené vedecky podloženým, molekulárne riadeným hľadaním špecifických protirakovinových činidiel, ktoré smerovalo k aktivácii alebo inaktivácii biochemických zložiek pri premene opuchov. Cieľové lieky. Je zameraný na: inhibíciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze RNA a DNA, dráhy prenosu a mechanizmy prenosu signálu v angiogenéze, expresiu génov, apoptózu Zdá sa, že neexistujú žiadne také lieky, ktoré sú zodpovedné za rôznu patogenézu. Herceptin, Mabthera, Glivec, Alimta, Iresa, monoklonálne protilátky - Avastin, Sutent sú už aktívne zastosovuyutsya.

Fotodynamická terapia PDT je sľubná technika na liečbu zla a iných nových výtvorov. Pointa je, že fotosenzibilizátor (PS) je zavedený do tela s nástupom svetla tkaniva vo viditeľnom spektrálnom rozsahu (400 - 700 nm). V tomto prípade ide o aktiváciu molekúl PS a prenosy molekulárnej energie, ktoré vedú k rozvoju singletovej kyslosti a iných vysoko reaktívnych cytotoxických prejavov, ktoré spôsobujú smrť buniek. Znejúce FS sú plné zlých a dysplastických buniek. S nárastom mysle (PS tropizmus do malígneho tkaniva a selektívne dodávanie svetla do bacuľky) je zabezpečená účinnosť protinádorovej terapie s minimálnym poškodením zdravých tkanív.

Podobné dokumenty

Invázia (vývoj klíčenia v potrebnom tkanive a deštrukcia), metastáza malígneho opuchu. Spôsobte vinu za rakovinu naliatím dowkill do opuchu. Prevencia a liečba rakoviny. Klasifikácia zlých obláčikov.

abstrakt, doplnky 13.03.2009

Histologické znaky orgánov dichálneho systému. Vývoj priedušnice, epitelu, priedušiek, nohy dýchacieho traktu. Formovanie legenevovho parenchýmu. Budov legenevy acinus u novorodenca. Navždy zmeniť legendy. Starožitná látka legenev.

prezentácia, pridané 13.09.2019

Pochopte ten klinický prejav a tiež zmeňte názor na vznik rakoviny konečníka ako zhubného opuchu, ktorý vzniká z epitelu konečníka. Zvláštnosti її roztashuvannya, diagnostika a efektívna schéma likuvannya.

prezentácia, pridané 08.12.2015

Klinický popis opuchu ako patologického procesu prijímania nového tkaniva v organizme zo zmeny genetického aparátu klitínu. Vivchennya klassifikatsiї rakovina puhlin. Etiológia rakoviny legenia, rakoviny prsníka a rakoviny prsníka.

prezentácia, pridaná dňa 21.02.2015

Analýza úrovne infekcie populácie na zápal pľúc, tuberkulózu. Viac pochopenia stredných chorôb legen. Klinické prejavy legenevovho syndrómu. Rakovina je legenda, štatistické údaje. Význam problému. Symptómy a lokalizácia rakoviny hrtana.

prezentácia, dary 16.12.2013

Epidemiológia, etiológia, symptómy, makroskopický obraz duktálneho karcinómu - malígny opuch, ktorý pripomína epitel sliznice ductus. Histologický typ a klasifikácia opuchov: primárne, regionálne lymfatické uzliny, metastázy.

prezentácia, darovanie 20.12.2014

Epidemiológia, etiológia, klinické prejavy, diagnostika a liečba rakoviny nohy. Úradníci, ktorí injekčne ochoreli na rakovinu legeni. Skúmanie faktorov rizika chorobnosti na rakovinu u pacientov Jakutskej republikánskej onkologickej ambulancie.

kurz práce, dary 16.02.2014

Projekcia nohy na rebrá. Zlá novoobjavená legenda. Legenda o etiológii rakoviny. Histologická klasifikácia legénie rakoviny. Bolesť pri rakovine prsníka inej povahy a intenzity. Štádiá rakoviny legénia. Röntgenová počítačová tomografia.

prezentácia, pridané 16.03.2016

Charakteristika etiológie, patomorfológie karcinómu legénie. Vidminnі ryža nediferencovaná a diferencovaná rakovinová legenda. Klinické formy rakoviny legénie. Hlavné klinické príznaky choroba. Zvláštnosti promenoterapie a chemoterapie.

abstrakt, doplnky 02.09.2010

Štatistika chorobnosti a úmrtnosti obyvateľstva územia Ruska na zhubné novotvary priedušnice, priedušiek, legénie. Rizikový faktor. Klasifikácia typov rakoviny legénie, ich popis a diagnostika. Liečba chorôb a endoskopia.

snímka 1

snímka 2

Ako často sa rakovina legiend dostane do pasce? Rakovina je jednou z hlavných príčin úmrtí vo svete. Pre štatistiku, koža 14. osoby narazil alebo narazil na zim zahvoryuvannyam vo svojom živote. Ľudia v najslabšom veku sú najviac postihnutí rakovinou. Približne 70 % všetkých typov rakoviny je diagnostikovaných u ľudí starších ako 65 rokov. Ľudia mladší ako 45 rokov trpia danou chorobou zriedkavo, ich frekvencia v celosvetovom množstve ochorení na rakovinu je len 3%.

snímka 3

Aký typ rakoviny sú legendy? Rakovina nohy sa delí na dva hlavné typy: subcelulárna rakovina nohy (SCLC) a veľkobunková rakovina nohy (NSCLC), ktorá sa vo svojej línii delí na:

snímka 4

- Adenokarcinóm - najrozšírenejší typ rakoviny, asi 50% prípadov sa vyskytuje v її často. Tento typ sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí nestrieľajú. Väčšina adenokarcinómov je obviňovaná z ovnishnіy chi periférneho oddelenia nohy. - spinocelulárny karcinóm. Takmer 20 % všetkých prípadov rakoviny pľúc spadá pred túto rakovinu. Tento typ rakoviny sa najčastejšie vyvíja v centrálnej časti prsníkov a priedušiek. -Nediferencovaná rakovina, ktorá zriedkavo mení typ rakoviny.

snímka 5

Aké sú príznaky a symptómy rakoviny nohy? Symptómy rakoviny legenіv ležať vo forme hniloby rakoviny a vo forme šírenia ranených legenіv. Okrem toho sa niekedy rakovina legens vyvíja asymptomaticky. Na znaku rakovina legiend vyzerá ako minca, ktorá je zaseknutá v legendách. Vo svete spôsobuje rast rakovinových tkanív pri ochoreniach problémy s dýchacími problémami, hrudníkom a kašľom z krvných zrazenín. Ako rakovinové bunky zasiahli nervy, prípadne mohli kričať po ramenách, čo je vidieť na ruke. Keď sú postihnuté hlasivky, obviňuje sa chrapot. Porážka stravokhod môže byť privedená do bodu ťažkého kovania. Rozšírenie metastáz v cyste odhaľuje viac bolesti v nich. Metastáza v mozgu vyvoláva pokles hlavy, bolesti hlavy, stratu citlivosti v iných častiach tela. Ďalším znakom rakoviny je výskyt bucľatých klitínov hormónom podobných rečí, ktoré zvyšujú množstvo vápnika v tele. Krіm ďalšie zoznamy príznakov v prípade rakoviny legenivs, ako aj pre iné druhy rakoviny, choroby, trpíte slabosťou, slabosťou a trvalo kvôli tomu. Takže dosit často strach z depresie a prudkej zmeny nálady.

snímka 6

Ako sa diagnostikuje rakovina? RTG hrudníka. Tse najprv bojovať za prítomnosť podozrenia na rakovinu legeniv. V tejto nálade by malo byť znamenie ohromené nielen vpredu, ale aj na boku. Röntgenové znaky môžu pomôcť identifikovať problematické oblasti na nohe, ale zápach inak nedokáže presne ukázať rakovinu. Röntgen hrudníka sa dá urobiť neinvazívnym zákrokom, pacient dostane len malú časť vyšetrenia.

Snímka 7

Počítačová tomografia Pomocou počítačového tomografu je možné vytvoriť snímky hrudníka, brucha a mozgu. Všetko by sa malo robiť pomocou metódy, aby nedošlo k metastáze v iných orgánoch. Počítačový tomograf je najcitlivejší na nádory u legénie. Niekedy by sa na presnú identifikáciu problémových oblastí mala zaviesť kontrastná reč v krvi chorého človeka. Samotné skenovanie počítača bude znieť bez akýchkoľvek vedľajších účinkov, ale so zavedením kontrastných prejavov a iných hovorov sverbіzh, visip a kropiv'yanka. Rovnako röntgen hrudníka, počítačová tomografia, môže poznať len problémy danej oblasti, ale neumožňuje presne povedať, či je rakovina lepšia. Na potvrdenie diagnózy rakoviny sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Snímka 8

Magnetická rezonancia. Dánsky druh sa bude skúmať, ak budú potrebné presnejšie údaje o raste rakovinového opuchu. Na pomoc tejto metóde je potrebné odobrať obrázky ešte vyššej kvality, čo vám umožní navrhnúť najmenšie zmeny tkaniny. Magnetická rezonancia viktoristický magnetizmus a rádiové vlny, neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Magnetická rezonancia sa nezastaví, pretože človek môže mať kardiostimulátor, kovové implantáty, kusové srdcové chlopne a iné implantované štruktúry, črepy s rizikom ich posunutia v dôsledku magnetizmu.

Snímka 9

Cytologický dôkaz spúta Diagnózu rakoviny legénia môžu potvrdiť cytologické nálezy. Spútum sa skúma pod mikroskopom. Táto metóda je najbezpečnejšia, najjednoduchšia a najlacnejšia, prietok tejto metódy je vápnený, takže v spúte nie sú prítomné rakovinové bunky. Navyše, niektoré diakony buniek môžu niekedy viesť k zmenám zápalu alebo poranenia, vďaka čomu môžu vyzerať ako rakovinové bunky. Drogový spút

snímka 10

Bronchoskopia divoké spôsoby tenká sonda z optických vlákien. Vložte sondu cez ústa nis chi. Metóda vám umožňuje odobrať tkanivá na vyšetrenie na prítomnosť rakovinových buniek. Bronchoskopia poskytuje dobré výsledky s výrazným opuchom v centrálnych oblastiach nohy. Procedúra je bolestivá a vykonáva sa v anestézii. Bronchoskopia je dôležitá pre bezpečné sledovanie. Po bronchoskopii by ste si mali 1-2 dni uvedomiť kašeľ z krvi. Závažnejšie komplikácie ako silné krvácanie, srdcová arytmia a zníženie kyslosti sú zriedkavé. Po zákroku sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky spôsobené blokádami anestézie.

snímka 11

Biopsia Táto metóda je víťazná, ak nie je možné dosiahnuť postihnutú nohu na dodatočnú bronchoskopiu. Zákrok sa vykonáva pod kontrolou počítačového tomografu a ultrazvuku. Postup dáva dobré výsledky, ak je rastlina poškodená na horných guľôčkach nohy. Podstata metódy je vo vode krku cez hrudnú klitinu a viskózne tkanivá pečene, ktoré sa ďalej skúmajú pod mikroskopom. Biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii. Biopsia vám umožňuje presne diagnostikovať rakovinu legenie, ale iba v takom prípade, ak ste ďaleko, môžete určite odobrať bunky z postihnutej rastliny.

snímka 12

Podstata metódy je založená na odbere vzorky na analýzu hrudníka z pleurálneho vyprázdňovania. Tam sa hromadia niektoré rakovinové bunky. Táto metóda sa tiež vykonáva za krkom a v lekárskej anestézii. Keďže ani jedna z najdôležitejších metód nemôže stagnovať, potom v takom prípade idú na chirurgickú operáciu. Existujú dva typy chirurgickej intervencie: mediastinoskopia a torakoskopia. Pre mediastinoskopії vykoristovuyut zrkadlo іz vbudovanim svіtlodiodom. Pomocou tejto metódy sa odoberie biopsia lymfatických uzlín a vykoná sa vyšetrenie orgánov a tkanív. Počas torakoskopie sa prereže hrudná dutina a odoberú sa tkanivá na kontrolu.

snímka 13

Krvný test. Primárne krvné testy nedokážu samostatne diagnostikovať rakovinu, ale dokážu odhaliť biochemické alebo metabolické poruchy v tele, keďže rakovinu sprevádzajú. Napríklad propagácia rebarbory vápenatej, enzýmov kaluže fosfatázy.

snímka 14

Aké sú štádiá rakoviny legiend? Štádium rakoviny: 1. štádium. Rakovina útočí na jeden segment legendy. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 3 div. 2. fáza Rozšírenie rakoviny hrudníka. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 6 div. 3 etapa. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 6 cm. Sposterіgaєtsya široko urazhennja lymfatichnyh uzlіv. 4 etapa. Metastázy sa rozšírili do iných orgánov. Iná rakovina klitínu sa tiež niekedy vyvíja iba v dvoch štádiách. Lokalizácia bacuľatého procesu. Rozšírenie rakoviny je obklopené hrudnou klitínou. Tvar nafúknutého procesu bol rozšírený. Metastázy sa rozšírili do iných orgánov.

snímka 15

Ako sa legendy o rakovine radujú? Liečba rakoviny legiend môže zahŕňať chirurgickú resekciu rakoviny, chemoterapiu a zvýraznenie. Spravidla sa kombinujú všetky tri druhy radosti. Rozhodnutia o tých, ako je bujnosť víťazných, sú prijaté ladom v podobe roztashuvannya, že veľkosť rakoviny, rovnako ako pálenie ochorie. Je to teda ako pri liečbe iných typov rakoviny, liečite ju priamo buď na vonkajšej strane rakovinových oblastí alebo v depresiách, ak sa toto utrpenie nedá zbaviť.

snímka 16

Chirurgická operácia. Chirurgická intervencia s hlavou hodnosti zastosovuєtsya menej ako hodinu prvého a ďalších štádiách rakoviny. Chirurgické zavedenie je prijateľné približne v 10-35% prípadov. Bohužiaľ, chirurgická intervencia nie vždy dáva pozitívny výsledok, aj keď rakovinové bunky už boli spotrebované do iných orgánov. Po operácii žije približne 25-45% ľudí viac ako 5 rokov. Chirurgická operácia je nemožná, pretože poškodenie tkaniva sa nachádza v poradí priedušnice alebo môže ísť o vážne ochorenie srdca. Chirurgická operácia je zriedka predpísaná pre bunkovú rakovinu, pretože v niektorých prípadoch je takáto rakovina lokalizovaná iba v legénii. Typ chirurgickej operácie Takže možno časť legendy, jedna časť legendy inak je to jednoduchšie. Súčasne sa v tkanivovej nohe pozorujú lézie lymfatických uzlín. Po chirurgickom zákroku na mierne ochorenie si to bude vyžadovať pozorné oko niekoľko dní. Ľudia, ktorí podstúpili operáciu, znejú ako ťažkosti s dýchaním, rebrácia a tá slabosť. Okrem toho sa po operácii môže skomplikovať krvácanie.

snímka 17

Promeneva terapia Podstata tejto metódy je založená na zástupnej liečbe na redukciu rakovinových buniek. Promeneva terapia zastosovuєtsya, ak je človek v prevádzke, ako keby sa bacuľatosť rozšírila na lymfatické uzliny, inak operácia nie je možná. Promeneva terapia znie menej stláčanie chmýří medzi jogovým rastom, ale v 10-15% depresií k triválnej remisii. Pre ľudí, ktorí môžu mať nezdravú nohu alebo rakovinu, nie je predpísaná zmena liečby, škálovanie lieku môže zmeniť funkciu nohy. Promeneva Terapіya nie je Mait Rizikiv Yak vo vážnych operáciách, Ale Maja Mati Nonsenі Efecti, odbočuje v Sohhow, Nestaching Energia, Zameneshnya Kilkosti Bіlih Klivij Klіtin (Lyubil Spring Sprinke to INFEKTSії). Okrem toho môžu byť problémy na strane rastlinných orgánov, ktoré rozpoznali žiarenie.

snímka 18

Chemoterapia. Dánska metóda sa používa aj ako substitučná liečba pri akomkoľvek type rakoviny. Chemoterapia sa dostáva do likuvannya, pretože lieči rast rakovinových buniek, vháňa ich dovnútra a neumožňuje ich šírenie. Chemoterapia je hlavnou metódou liečby rakoviny legénia, ktorá dusí všetky orgány. Bez chemoterapie žije menej ako polovica ľudí s rôznymi druhmi rakoviny dlhšie ako 4 mesiace. Chemoterapia znie ako ambulantná myseľ. Chemoterapia sa uskutočňuje v cykloch dní alebo mesiacov s prestávkami medzi cyklami. Žiaľ, prípravky používané pri chemoterapii spravidla narúšajú proces rozpodila klitínu v organizme, čo vedie k neprijateľným vedľajším účinkom (zvýšenie náchylnosti k infekciám, tenké krvácanie). Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí najmä vypadávanie pošvy, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, hnačka a prázdne ústa. Vedľajšie účinky zvoniť po skončení radovania.

snímka 19

Aké sú príčiny rakoviny nôh? Cigarky. Hlavná príčina legendy o rakovine є kura. Ľudia, ktorí sa spália, majú 25-krát vyššiu pravdepodobnosť, že ochorejú na rakovinu pľúc, ako nefajčiari. Obzvlášť vysoká miera rakoviny sa objavila u ľudí, ktorí fajčia 1 alebo viac škatúľ cigariet denne viac ako 30 rokov. Tyutyunovy dimum má miesto viac ako 4 000 chemických zložiek bohatých na karcinogény. Fajčenie cigár je tiež príčinou rakoviny pľúc. U ľudí, ktorí vrhli oheň, sa mení riziko, že ochorejú na rakovinu, črepy roka cez kuracie bunky sú nahradené zdravými bunkami. Avšak, inšpirácia clitin legeniv dokončiť skúšobný proces. Zavolajte každý deň na počet Kurtov za 15 rokov.

snímka 22

Takže k dôvodom klamať: Vlákna k azbestu. Azbestové vlákna sa nedajú odstrániť z legenevy tkanín natiahnutím počas životnosti. V minulosti bol azbest široko používaný ako izolačný materiál. Dnes je jogo vikoristannya obklopená plotmi v blízkosti bohatých krajín. Obzvlášť veľké riziko pre rozvoj rakoviny pľúc prostredníctvom azbestových vlákien u ľudí, viac ako polovica takýchto ľudí je chorých na rakovinu pľúc. Radónový plyn. Radón je chemicky inertný plyn, ktorý je prírodným produktom rozpadu uránu. Približne 12 % všetkých úmrtí v dôsledku rakoviny je spôsobených cis plynom. Radónový plyn ľahko prechádza cez popraskanú pôdu a popíja v obytných priestoroch, praská trhliny v základoch, fúka, otvára odtoky a inak otvára. Podľa hodnotenia niektorých odborníkov, približne v koži 15 obývačky, prekračuje rіven radón hranične prípustnú normu. Radón je neviditeľný plyn, ale možno ho nájsť pomocou jednoduchých nástrojov. Spadkovská hanblivosť. Spadkova schilnist je aj jednou z pricin rakoviny pluc. Ľudia, ktorých otcovia a príbuzní otcov zomreli na rakovinu legiend, môžu mať veľkú šancu na zotavenie sa z choroby. Chorý legen. Be-yakі ochorenia nohy (pneumónia, tuberkulóza nohy, potom) zbіlshüyut imovіrnіst viniknenny rakovina legen. Chem vashchoyu bula ochorenie, Tim je veľké riziko pre rozvoj rakoviny legiend.

snímka 23

1 z 23

Prezentácia na tému:

č. snímka 1

Popis snímky:

č. snímka 2

Popis snímky:

snímka číslo 3

Popis snímky:

snímka číslo 4

Popis snímky:

Adenokarcinóm je najrozšírenejším typom rakoviny, často sa vyskytuje asi v 50 % prípadov. Tento typ sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí nestrieľajú. Väčšina adenokarcinómov je obviňovaná z ovnishnіy chi periférneho oddelenia nohy. - spinocelulárny karcinóm. Takmer 20 % všetkých prípadov rakoviny pľúc spadá pred túto rakovinu. Tento typ rakoviny sa najčastejšie vyvíja v centrálnej časti prsníkov a priedušiek. -Nediferencovaná rakovina, ktorá zriedkavo mení typ rakoviny.

snímka číslo 5

Popis snímky:

č. snímka 6

Popis snímky:

č. snímka 7

Popis snímky:

č. snímka 8

Popis snímky:

č. snímka 9

Popis snímky:

č. snímka 10

Popis snímky:

Bronchoskopia Podstata metódy je založená na vode na dichálnej dráhe tenkej sondy z optických vlákien. Vložte sondu cez ústa nis chi. Metóda vám umožňuje odobrať tkanivá na vyšetrenie na prítomnosť rakovinových buniek. Bronchoskopia poskytuje dobré výsledky s výrazným opuchom v centrálnych oblastiach nohy. Procedúra je bolestivá a vykonáva sa v anestézii. Bronchoskopia je dôležitá pre bezpečné sledovanie. Po bronchoskopii by ste si mali 1-2 dni uvedomiť kašeľ z krvi. Závažnejšie komplikácie ako silné krvácanie, srdcová arytmia a zníženie kyslosti sú zriedkavé. Po zákroku sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky spôsobené blokádami anestézie.

č. snímka 11

Popis snímky:

č. snímka 12

Popis snímky:

Pleurocentóza (punkčná biopsia) Tam sa hromadia niektoré rakovinové bunky. Táto metóda sa tiež vykonáva za krkom a v lekárskej anestézii. Chirurgická zmena tkaniva Ak nie je možné zablokovať jednu z najdôležitejších metód, v takom prípade idú na chirurgickú operáciu. Existujú dva typy chirurgickej intervencie: mediastinoskopia a torakoskopia. Pre mediastinoskopії vykoristovuyut zrkadlo іz vbudovanim svіtlodiodom. Pomocou tejto metódy sa odoberie biopsia lymfatických uzlín a vykoná sa vyšetrenie orgánov a tkanív. Počas torakoskopie sa prereže hrudná dutina a odoberú sa tkanivá na kontrolu.

č. snímka 13

Popis snímky:

č. snímka 14

Popis snímky:

Aké sú štádiá rakoviny legiend? Štádium rakoviny: 1. štádium. Rakovina útočí na jeden segment legendy. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 3 div. 2. fáza Rozšírenie rakoviny je obklopené hrudnou klitínou. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 6 div. 3 etapa. Veľkosť postihnutej oblasti je viac ako 6 cm. Sposterіgaєtsya široko urazhennja lymfatichnyh uzlіv. 4 etapa. Metastázy sa rozšírili do iných orgánov. Iná rakovina klitínu sa tiež niekedy vyvíja iba v dvoch štádiách. Lokalizácia bacuľatého procesu. Rozšírenie rakoviny je obklopené hrudnou klitínou. Tvar nafúknutého procesu bol rozšírený. Metastázy sa rozšírili do iných orgánov.

č. snímka 15

Popis snímky:

č. snímka 16

Popis snímky:

Chirurgická operácia. Chirurgická intervencia s hlavou hodnosti zastosovuєtsya menej ako hodinu prvého a ďalších štádiách rakoviny. Chirurgické zavedenie je prijateľné približne v 10-35% prípadov. Bohužiaľ, chirurgická intervencia nie vždy dáva pozitívny výsledok, aj keď rakovinové bunky už boli spotrebované do iných orgánov. Po operácii žije približne 25-45% ľudí viac ako 5 rokov. Chirurgická operácia je nemožná, pretože poškodenie tkaniva sa nachádza v poradí priedušnice alebo môže ísť o vážne ochorenie srdca. Chirurgická operácia je zriedka predpísaná pre bunkovú rakovinu, pretože v niektorých prípadoch je takáto rakovina lokalizovaná iba v legénii. Typ chirurgickej operácie Takže možno bola odstránená časť časti legendy, jedna časť legendy alebo celá legenda. Súčasne sa v tkanivovej nohe pozorujú lézie lymfatických uzlín. Po chirurgickom zákroku na mierne ochorenie si to bude vyžadovať pozorné oko niekoľko dní. Ľudia, ktorí podstúpili operáciu, znejú ako ťažkosti s dýchaním, rebrácia a tá slabosť. Okrem toho sa po operácii môže skomplikovať krvácanie.

č. snímka 17

Popis snímky:

č. snímka 18

Popis snímky:

Chemoterapia. Táto metóda je rovnaká ako promenádna terapia pri akomkoľvek type rakoviny. Chemoterapia sa dostáva do likuvannya, pretože lieči rast rakovinových buniek, vháňa ich dovnútra a neumožňuje ich šírenie. Chemoterapia je hlavnou metódou liečby rakoviny legénia, ktorá dusí všetky orgány. Bez chemoterapie žije menej ako polovica ľudí s rôznymi druhmi rakoviny dlhšie ako 4 mesiace. Chemoterapia znie ako ambulantná myseľ. Chemoterapia sa uskutočňuje v cykloch dní alebo mesiacov s prestávkami medzi cyklami. Žiaľ, prípravky používané pri chemoterapii spravidla narúšajú proces rozpodila klitínu v organizme, čo vedie k neprijateľným vedľajším účinkom (zvýšenie náchylnosti k infekciám, tenké krvácanie). Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí najmä vypadávanie pošvy, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, hnačka a prázdne ústa. Po skončení vábenia sa ozývajú vedľajšie účinky.

č. snímka 19

Popis snímky:

Aké sú príčiny rakoviny nôh? Cigarky. Kuracie mäso je hlavnou príčinou rakoviny. Ľudia, ktorí sa spália, majú 25-krát vyššiu pravdepodobnosť, že ochorejú na rakovinu pľúc, ako nefajčiari. Obzvlášť vysoká miera rakoviny sa objavila u ľudí, ktorí fajčia 1 alebo viac škatúľ cigariet denne viac ako 30 rokov. Tyutyunovy dimum má miesto viac ako 4 000 chemických zložiek bohatých na karcinogény. Fajčenie cigár je tiež príčinou rakoviny pľúc. U ľudí, ktorí vrhli oheň, sa mení riziko, že ochorejú na rakovinu, črepy roka cez kuracie bunky sú nahradené zdravými bunkami. Avšak, inšpirácia clitin legeniv dokončiť skúšobný proces. Zavolajte každý deň na počet Kurtov za 15 rokov.

č. snímka 22

Popis snímky:

č. snímka 23

Popis snímky:

Materiály k téme:

Sitemap