V čom sú si tuberkulóza a zápal pľúc podobné a ako ich možno identifikovať? Čo spôsobuje zápal pľúc až tuberkulózu a ako môže človek ochorieť, aby mohol ísť k druhému? Pneumónia hornej časti ľavej nohy alebo tuberkulóza.

Pneumónia a tuberkulóza sa počas storočia stali príčinou smrti miliónov ľudí ešte pred vytvorením antibiotík. čchi dvі respiračné infekcie Mayut vіdminnostі, rovnako ako mayut zagalnі ob'єktivnі a ob'ektnі pokaznі medіchі vruchanі i rehabіlіtatsії.

Zápal pľúc

Pneumónia je závažná infekcia alebo zápal nohy s exsudáciou (zhlukovanie pľúc) a konsolidáciou (zmršťovaním), môžu byť dva typy: zápal pľúc alebo bronchopneumónia.

Payova pneumónia postihuje jednu priepasť legénie, počas prvej hodiny bronchopneumónie sú napadnuté oblasti najbližšie k prieduškám.

Existuje viac ako 30 príčin zápalu pľúc, ale existujú 4 hlavné:

1. Bakteriálne.
2. Vírus.
3. Gribkov.
4. Mykoplazma.

Bakteriálny zápal pľúc útočí na každého, od malých po veľkých. Alkoholici, pooperačné ochorenia, ľudia s respiračné infekcie inak vírusové infekcie, oslabený imunitný systém, rozpoznajú väčšie riziko.

baktérie Pneumokok, ktoré sú klasifikované ako pneumokoky, nazývajú bakteriálnu pneumóniu a môžu požiadať o ďalšie vakcíny. U 20-30% infekcií sa infekcia rozšíri do krvného obehu, čo vedie k sekundárnym infekciám.

Vírusové zápaly pľúc tvoria polovicu všetkých ochorení spôsobených zápalom pľúc, žiaľ, nie efektívne sa radovať pretože antibiotiká sa do vírusu nepichajú. Veľa vírusových útokov - dôsledok chrípky a zvuku injekcií do detí. Vírus, prenikajúci do legénie, sa množí, ale prakticky existujú denné fyzické príznaky - legenevské tkanivo sa nepodobá vlasti. Choroba poznať obete uprostred ticha, ktorá už má chorú srdce, légiu manželky tej ženy.

Ďalší hlavný dôvod - plesňový zápal pľúc. Awiccan choroba je huba, ktorá spôsobuje pneumocystovú pneumóniu (PCP) a je často prvým príznakom ochorenia u pacientov so SNID. Úspešne sa radujte z ďalších vipadkiv.

Tuberkulóza

Bolo odhalených 100 rokov a ešte viac dossi privádza k rieke až tri milióny ľudí. Vipadki sa líšia v rasovej a etnickej príslušnosti. Pľúca napáda mycobacterium tuberculosis alebo Kochova palica. Tuberkulóza budovy môže byť ako časť tela, ale najčastejšie sa šíri v nohách a vyvoláva zápal pľúc.

Oživenie "ochorenia hrudníka" bolo spôsobené niekoľkými nízkymi faktormi:

1. Epidémia VIL/SNIDu.
2. Zvyšovanie počtu imigrantov.
3. Vidnist, vzhivannya іn'єktsiynyh narkotiká, zvyšujúce sa bezdomovectvo.
4. Nedotrimannya likuvannya.
5. Nemožnosť diagnostiky pre veľký rast populácie.

Baktéria tuberkulózy sa časom šíri a po 3. kontakte je infekcia menej častá. Napríklad šanca nakaziť sa je 50%, ak trávite celý rok denne počas šiestich mesiacov od ženy, ktorá má aktívnu formu tuberkulózy.

Bakteriálne mikroorganizmy sú spotrebované vo vzduchu, ak tuberkulózne ochorenie je kašeľ, sipot. Infekciu je možné prekonať tak, že sa v tele človeka upokojíte natiahnutím bohatých osudov, bez toho, aby ste mu spôsobili každodenné problémy, aj keď je imunitný systém oslabený, takže infekčné choroby môžu byť poslané na slobodu.

Vidieť jasot tuberkulózy

Spôsoby ležania vo forme tuberkulózy aktívny alebo neaktívny. Na diagnostiku aktívnej tuberkulózy lekár žasne nad príznakmi ochorenia a výsledkami testu spúta, analýzou spúta, rádiografiou orgánov. hrudníka. Osoba môže mať aktívnu tuberkulózu, ak je imunitný systém oslabený a príznaky a symptómy nebezpečného ochorenia sa začnú zreteľne objavovať. Test na tuberkulózu pozitívny.

Existujú dva rôzne typy antibiotík na radosť viktoristu. By protyazh kіlkoh tizhnіv priyomu antibiotiká zbіlshat opіrnіst organіzmu, poіlnyat zrostannya patogennoї mikroflori.

Prípadová štúdia: krátky priebeh chemoterapie s intravenóznym izoniazidom (INH), rifampicínom a pirazínamidom v kombinácii. Lieky sa užívajú každých šesť až dvanásť mesiacov. Neočakávané užívanie antibiotík následne viedlo k pretrvávajúcej tuberkulóze, z ktorej je dôležitejšie radovať sa. Tuberkulóza s mnohonásobnou liekovou rezistenciou sa prenáša na iných ľudí, keďže je najväčšia.

Neaktívna tuberkulóza: človek je infikovaný baktériami, ale imunitný systém je schopný s infekciou bojovať, takže kožný test je pozitívny, spútum je negatívny test. Pacient môže byť infikovaný, ale nie nákazlivý, čo znamená, že lekár je skôr profylaktický program hojenia. Program zahŕňa použitie izoniazidu protyag pіvroku.

Podobne ako pri zápale pľúc a tuberkulóze

Objektívne a subjektívne indikácie

Tuberkulóza a pneumónia môžu byť podobnými objektívnymi a subjektívnymi príznakmi, ktoré si vyžadujú infekciu nohy.

Subjektívne indikácie:

• Bolesť v prsníkoch.
• Bolesti hlavy.
• Stratená chuť do jedla.
• Nudota.
• Tuhosť suglobiv a m'yaziv.
• zadok.
• To je tá slabosť.

Je povinnosťou pacienta povedať lekárovi o všetkých príznakoch, aby mohol stanoviť správnu diagnózu.

Medzi objektívne ukazovatele patria:

• Kašeľ.
• Zimnica, horúčka.
• Nočný pot.
• Hnedé alebo pruhované s krvavým spútom.

Znaky Qi bude strážiť lekár.

Lekárska vtruchannya - podobnosti a vіdmіnnostі

Diagnostické postupy pri pneumónii a tuberkulóze sú podobné. Primárnym postupom lekára je vziať predný lekársky závoj spolu s anamnézou možnej infúzie a objavením sa symptómov. Poďme sa fyzicky potiť. Krvný test CBC, röntgen, krvný test a spútum, biopsia a bronchoskopia môžu potvrdiť infekciu nohy. Špecifickým testom na tuberkulózu je test Mantoux, ktorý potvrdzuje prítomnosť mikróbov.

Konzervatívna liečba - užívanie antibiotík alebo bronchodilatancií, jesť správne a pokoj na lôžku.

Chirurgická operácia - pleurocentosis vicoris na odstránenie pleurisy z legiend.

Višňovok

Hŕstka miliónov ľudí na celom svete trpí zápalom pľúc a tuberkulózou. Dve respiračné infekcie môžu spôsobiť symptómy a symptómy.

Tuberkulóza: chronická infekcia, ktorá postihuje predovšetkým legéniu a spôsobuje zápal. Kašeľ, bolesť na hrudníku, svrbenie zadku so zápalom pľúc a tuberkulózou.

Vіdmіnnosti tsikh іh іnfektsiynyh zahvoryuvan і іt etіologii. Pri pneumónii existuje viac ako 30 rôznych príčin, hoci hlavné kategórie sú bakteriálne, vírusové, plesňové a mykoplazmové.

Z tuberkulózy vznikajú baktérie pod názvom "tuberkulózne bacily". Našťastie sa zápal pľúc a tuberkulóza dajú liečiť pod kontrolou vďaka užívaniu antibiotík a včasnej diagnostike.

Lekári globálnej lekárskej komunity, organizátori zdravotnej starostlivosti, praktici preventívnej medicíny neustále čelia problému tuberkulózy, takže znalosť hlavných odborov ftiziatrie je nevyhnutná.

Kniha bola propagovaná a pripravená v predstihu pred programom ftizeológie pre študentov najvyšších lekárskych základných škôl Bieloruskej republiky. Prezentoval hlavné pohľady na históriu ftiziatrie a videl aj rozdelenie histórie boja proti tuberkulóze v Bielorusku.

Klinický a rádiologický obraz infiltratívnej tuberkulózy legenia môže byť bohato ospalý pri nízkej chorobnosti, v legénskom tkanive sme pred prítomnosťou podložia alebo veľkých infiltrátových infekcií. Tse rіznі nespetsifіchnі pnevmonії: krupoznі, oseredkovі, alergіchnі, vіrusnogo, vіrusno-bakterіalnogo ABO bakterіalnogo genéza absces, že іnfektsіyna destruktsіya legenі, centrálne, periférne charakter zrіdka legenі rakoviny, najmä nayavnіstyu gіpoventilyatsії ABO Atelektáza, іnfarkt legenі zokrema aktinomіkoz, Toschi.

Diferenciálna diagnostika lobárnej pneumónie bude diskutovaná nižšie v prípade kazeóznej pneumónie.

V klinickej praxi je najčastejšie potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi infiltratívnou tuberkulózou legenia (globulárny, obštrukčný, radikulárny infiltrát, periscisuritída) a pneumóniou.

Klas choroby pri zápale pľúc je pohostinný. Najčastejšie v anamnéze je zaznamenaná prítomnosť faktora chladu, nemŕtvych, laryngitída, tracheobronchitída. Teplota vystúpi na 39 °C, je výraznejšia, zimnica, bolesti hlavy, zadku, bolesti prsníkov, niekedy v močiaroch, m'yazah, výrazne zostupujú v horiacom tábore. V anamnéze sú denné príznaky, typické pre tuberkulózu, kontakt s chorobami, skorší prenos tuberkulózy, závažnejšie faktory, ako je pitie alkoholu, karhanie v nemocniciach a pod. jasný sipot, často v dolnej a strednej hrudnej dutine v zóne lokalizácie zápalu pľúc.

U pacientov s infiltratívnou tuberkulózou je klas choroby menej nepriateľský, príznaky intoxikácie sú menej výrazné, teplota je nižšia (37–38 ° C), častejšie sú príznaky rinitídy a tracheobronchitídy. Choroby čerstvej, infiltratívnej tuberkulózy sa často neprejavujú jazvou. Fyzické údaje sú skromnejšie. U pacientov s tuberkulózou sa vyskytuje malý počet pískavých sipotov, často sa pískanie neobjaví.

V krvi s pneumóniou je viac prejavov leukocytózy (viac ako 10 x 109 / l) a susv leukocytového vzorca vľavo, nižšie v prípade infiltratívnej tuberkulózy. U väčšiny pacientov s infekčnou tuberkulózou sa v spúte alebo premývacej vode bronchiálnej tuberkulózy zistí Mycobacterium tuberculosis. 5 dní je potrebné zopakovať vyšetrenie patologického materiálu na BC, menej ako 810 rozborov, pri zápale pľúc je výsledok negatívny.

X-rayRealth: Love Sociality Locking Tuberculozію oblasť 1. bronchildoínového segmentu, 6. segment 6. segmentu, je to veľa R_Deshe - v ústach ľavákov, Protay Slіd Pam'yatati o Mozhvіti Lock Dadd_liki legenda, najmä u Litnіh ľudí. Charakterizované poškodením strednej časti (levoruch - lingulárna zóna) so "starou tuberkulózou".

Pneumónia je lokalizovaná v bazálnych segmentoch spodnej časti, v koreňovej zóne. Prítomnosť starších tuberkulóznych zmien (petrifikácia, tenké pleurálne fľaky) je ďalším argumentom pre morbiditu etiológie tuberkulózneho ochorenia, hoci zápal pľúc sa môže vyvinúť v zóne starých tuberkulóznych zmien. Vzhľad prázdneho rozpadu, čerstvé dutiny polohy pľúcneho odtieňa do iných pľúc, ktoré zavádzajú „cesty“ ku koreňu tuberkulózy.

Zároveň je pri pneumónii odtieň často homogénny, úzko súvisiaci s koreňom legénie, čo možno porovnať s kolísaním nešpecifickej adenitídy, podobne ako v prípade tuberkulózneho infiltrátu, najmä studeného. zdá sa, že sa zloží.

Zavedenie DGNOTICKEJ METÓDY є Vykonáva integrovaný protisopálny Lіkuvannya, najmä pre V_dystnosti Gota Peregivnya Zhivyuvanya, Shaho do Dánska Northdko Mysca v rukách Pneumónie, najmä v pazієnt_v hosteli zinyzia s rezistentným,zzbum , Legnosheli Susko). ). Opakovaná expozícia röntgenovým žiarením by sa mala vykonať o 2 dni (nie skôr). Pneumatické zmeny pre tento termín vyznievajú viac-menej výrazne, tuberkulóza je dôležitejšie postarané a je tu mierne upozornenie na malú zmenu. V týchto prípadoch pokračujte v antipneumonickej liečbe 10 dní, pričom toto obdobie strávte opätovným skúmaním materiálu na CD, ako aj zmenou spôsobu antibiotickej terapie, z infekcie, napríklad makrolidov, účinných pri mykoplazme.

Dá sa dávať pozor na nepriateľské klasy іz vydržať vážnu chorobu v prvý deň. Skrátený bicí zvuk, oslabená dýchavičnosť, suchý a suchý sipot, mierny vzhľadom na svoj charakter a šírku, sa prejavuje pri ochoreniach s dôležitejšími formami ochorenia, často s telesnými príznakmi malých zŕn. TOPÁNKA ​​- na hraniciach normy alebo deshcho je pokročilá. Eozinofília je známa v periférnej krvi, niekedy až 30-50%. Treba poznamenať, že eozinofília je významná pri alergických pneumóniách pri všetkých ochoreniach. Hlien je viditeľný v malom množstve, slizký, viskózny, niekedy so žltkastou farbou vďaka prítomnosti kryštálov Charcot Leyden, ktoré sa usadzujú po rozpade eozinofilov. Mycobacterium tuberculosis sa nezistilo.

Rádiograficky zistite homogénnu nepriehľadnosť rôzne formy(Niekedy zaoblené) a veľkosti s neostrými obrysmi, pri iných ochoreniach sú veľké, ktoré zaberajú celú časť a viac; môže roztashovuvatisya súčasne v oboch nohách. Vyprázdnite rozklad zvuku dňa, ako cestu ku koreňu. Niekedy dochádza k miernemu zápalu pohrudnice. Zmena môže byť dominantná „volatilita“. Vedieť na jednom mieste, smrad nevdovzі z'yavlyayutsya v inom - "lietajúci eozinofilný infiltrát".

Hlavným príznakom alergickej pneumónie je krátky úsek dní a oživenie normálneho legendárneho bábätka, najmä pri správnej liečbe, ak je predpísaná antialergická liečba. Pri tuberkulóze sa po involúcii infiltrujú, fibrózne zmeny sa strácajú, často v dôsledku prítomnosti folikulov.

Centrálna rakovina legénie a tuberkulóza v štádium klasu dá sa pripnúť. Sú charakterizované kašľom, hemoptýzou, bolesťami chrbta, stomiou, OBUV a pod. Priestupky sú častejšie ovplyvnené chorobou u ľudí, ale v prípade rakoviny sa miera stáva (8-10): 1, v prípade tuberkulózy v strede - 4: 1 a u mladého človeka ešte menej. V anamnéze pacientov s rakovinou sa často vyskytujú chronické nešpecifické ochorenia orgánov dýchacieho systému, chrobáky, v prípade tuberkulózy - prenosy do minulého procesu, kontakt s tuberkulóznymi ochoreniami, sociálne faktory. Centrálna rakovina začína častejšie, nižšia tuberkulóza. V prípade infiltratívnej tuberkulózy nie je nezvyčajné mať hostria a subnemocničnú infekciu. S progresiou procesu u pacientov s rakovinou sa zvyšuje závažnosť zhoršeného stavu: slabosť, omráčenie, vychudnutie. Charakteristický suchý alebo s malým množstvom hlienu hackerský kašeľ. Často je vidieť mikrohematotop, ktorý nie je vizuálne viditeľný v hltane, zatiaľ čo mikroskopické vyšetrenie ukazuje erytrocyty. V prípade nárastu opuchu v blízkosti pohrudnice je obviňovaná postintenzívna bolesť v prsníkoch. U pacientok s infekčnou tuberkulózou boli prsníky slabé, menej intenzívne.

Tuposť bicích zvukov u pacientov s rakovinou je výraznejšia a nadal, najmä s rozvojom atelektázy, sa stáva tupým. Typický je výrazný nárast topánok až o 50 mm/rok a viac. V spúte alebo výplachových vodách priedušiek pri bagatorióze časť ochorení vykazuje atypické bunky (pri infiltratívnej tuberkulóze sa často objavuje MBT). RTG ukazuje zmeny v radikulárnej zóne, s horno-parciálnou lokalizáciou častejšie v 3. segmente (obr. 70). Zovnіshnіy obvod tіnі (vuzla) nechіtky, nerіvny, vyznačujúci nayavnіst promenistih tyazhіv scho stale od rakoviny lіmfangіtu (symptóm "gusyachoї noha", "viskhіdnogo Sontsya") dіlyanok gіpoventilyatsії, SSMSC mozhna priynyati pre tuberkuloznі ABO pnevmonіchnі vognischa, tím bіlshe scho nerіdko vinikaє pneumónie.

V dôsledku antiseptického ošetrenia je možné odobrať pozitívnu dynamiku timchasu, zvýšiť výskyt zápalu pľúc, zmeniť hypoventiláciu odstránením opuchu okolo rakovinového uzla v prieduškách, resp. opuch a opuch v miešku z cystickej bronchitídy. Po určitej hodine sa však hypoventilácia opäť objaví a potom vzniká atelektáza, ktorá je častejšia pri rakovine, nižšia pri tuberkulóze, pri endobronchiálnom raste a horšia pri exobronchiálnom.

Pacienti s infekčnou tuberkulózou vykazujú heterogénnu vnímavosť (rachické formy vnímavosti), často s „cestou“ ku koreňu nohy, pričom vnímavosť samotného koreňa na podklade rakoviny nie je znížená. Výrazne častejšie sa prejavuje rozpad, bronchogénna diseminácia. Zmeny v oblasti koreňa nohy, prítomnosť uzla, poškodenie štruktúry bronchiálneho stromu sú zobrazené na tomogramoch, a preto častejšie na počítačovej tomografii (obr. 71.72). Dôležitou hodnotou môže byť bronchoskopia, ktorá umožňuje odhaliť bacuľatosť alebo zvuk a zmenu nadýchanosti priedušiek. Biopsia materiálu z postihnutej oblasti, odobratá pred hodinou bronchoskopie, potvrdí diagnózu. Pri bronchografii je defekt v opuchu v zóne opuchu a po uzavretí lúmenu bronchu kontrast vyplní iba jednu proximálnu komoru. V prípade podozrenia na rakovinu je potrebné mať komplexnú obstezhenniu s metódou odhaľovania možných metastáz.

V osamelých depresiách v oblasti hornej časti nohy sa vyvinie rakovina podobná pneumonitíde (Pankostova puhlina), ktorá je charakterizovaná vývojom infiltratívneho sfarbenia, ktoré sa šíri do pleury a tkaniva pupka, čo vedie k výraznému bolestivému syndrómu , atrofia ruky.

Čiastočne sa pridružuje recidivujúca pleuristika s hemoragickým exsudátom, pri ktorej sa prejavuje aj atypická klitínia (div. aj diferenciálna diagnostika medzi okrúhlym infiltrátom a tuberkulózou a periférnym karcinómom). Pri nejasných depresiách je indikovaná videotorakoskopia s biopsiou.

Vzhľadom na zmenu priebehu abscesu legénie v prípade zníženia závažnosti klinických prejavov je často obviňovaná z ťažkostí v diferenciálnej diagnostike infiltratívnej tuberkulózy v štádiu rozpadu. Významnými príznakmi sú zvýšenie teploty, kašeľ so spútom, občasná hemoptýza, poškodenie hrdla, dýchavičnosť, zmeny na hemograme, prázdny rozpad pri rádiologickom vyšetrení.

Práve v tú hodinu nastáva charakteristická porucha v anamnéze choroby. Väčšia závažnosť klasu je spojená s abscesmi so závažnými klinickými prejavmi: viskózna, nižšia s tuberkulózou, horúčkou, zimnicou a potením. Leukocytóza na klase je často vysoká až (15-20) x 109 / l, prudko zvýšená SHOE, výrazy leukocytového vzorca sú výrazné vľavo. V momente, keď dôjde k porušeniu abscesu, je tam značné množstvo hnisavého spúta, často s hnilobným zápachom, čo napomáha správnej diagnóze, ktorá je pri tuberkulóze bez zápachu. Rôzne kalibre, často zvučné šelesty, často v strednej a dolnej komore nohy, charakteristické pre absces.

Keď rentgenologіchnomu doslіdzhennі typov vipadkah viyavlyaєtsya porozhnina rozpadu z nayavnіstyu horizontálnej rіvnya rіdini scho rіdko zustrіchaєtsya v tuberkulozі, rozperného Smuga zatіnennya Navkolo porozhnini, rozmitim zovnіshnіm tomto nerіvnim vnutrіshnіm obvodu lokalіzatsієyu na serednіh vіddіlah legenі (obr. 73). Zvuk staré časy stredných zmien, stred bronchogénneho obsimeninnya.

V spúte sú viditeľné elastické vlákna, zároveň je MBT denne. Tuberkulínové testy sú často negatívne. Zvlášť dôležité je odlíšiť vyprázdnenie nešpecifickej etiológie od tuberkulózneho s hnilobou hornej časti nohy, prítomnosťou rovnakého r_dini, s mierne výraznými klinickými prejavmi.

V týchto prípadoch pomáha spútum spúta a výplachy priedušiek na MBT, rádiologický obraz je viditeľnejší, čo naznačuje prítomnosť starých a čerstvých tuberkulárnych dutín v blízkosti prázdnych a iných prípadov nohy. Prote Hlavná rola pri takýchto ochoreniach a často pri diferenciálnej diagnostike abscesovej legénie sa vykonáva komplexná protizápalová liečba tak, aby viedla k vyprázdneniu naprázdno, prípadne k rýchlej zmene a zmene pľúcnych zmien. Pre zrejmosť prázdneho osvetlenia a protizápalovej žiadostivosti by sa rádiologická kontrola obstezhennie mala vykonať najskôr po 2–3 dňoch (obr. 74).

Infarkt legénie možno niekedy odlíšiť od infiltratívnej tuberkulózy, najmä ak je komplikovaný infarktovým zápalom pľúc. Rozvoj infarktu myokardu legénie v dôsledku tromboembólie pľúc pľúc alebo bronchiálnych artérií.

V anamnéze majú pacienti s infarktom myokardu flebitídu, tromboflebitídu, najmä hlboké žily dolných žíl, v minulosti reumatizmus, infarkt myokardu. Choroba začína akútne, charakteristická bolesť v prsníkoch, často silná, hemoptýza častejšie, nižšia s infiltratívnou tuberkulózou. Zmena teploty sa nedá pozorovať od prvého dňa. Infarkt legénie sa často zhoršuje zápalom pohrudnice, pri ktorom hluk trenia pohrudnice visí, potom je dýchanie oslabené. Povaha exsudátu je hemoragická. Mycobacterium tuberculosis sa v spúte nezistí, tuberkulínové testy môžu byť negatívne. Údaje na koagulogramoch naznačujú tendenciu k hyperkoagulácii. Rádiologicky sa v rôznych žilách nohy v prípade infarktu pozoruje jeden alebo niekoľko tieňov, často trikotového tvaru, v rôznych žilách nohy bez poškodenia; denne čerstvé a staré stredné zmeny. Uskutočnenie antikoagulačnej liečby v prípadoch antineumonickej liečby sa javí ako účinné.

Aktinomykóza legénie môže byť niekedy podobná infiltratívnej tuberkulóze. Є kіlka jogínske formy: infiltratívne, osamelé, široké a іn. Teplota stúpa na klasy choroby, kašeľ so spútom, možná hemoptýza, slabosť. Pozoruje sa tuposť perkusného zvuku a sipot. V krvi: zvýšená SHOE, chorobná leukocytóza, počet leukocytov vľavo. RTG: infiltratívny typ ohniskového tonusu, najmä v dolnej časti žíl nohy je blízko 1. koreňa. Nezobrazujú sa dutiny bronchogénnej obsіmeninnya, sú indikované vláknité zmeny, bronchiektázie a niekedy cystické tenkostenné vyprázdňovanie. S progresiou procesu, kašľom, videním hnisavého spúta a bolesti na hrudníku sa teplota stáva horúčkou. V legénii sú prípady deštrukcie s rádiologickým sledovaním, možný rozvoj suchej alebo exsudatívnej pleurisy. Možný prechod na proces na hrudi. Tak sa im vyvinie schіlnі na dotik іnfіltrati, su normalne vidiet hnis. Je potrebné študovať chrápanie spúta a vody, pri ktorých sa odhaľujú priatelia aktinomycetov.

Tabuľka 7. Diferenciálna diagnostika infiltratívnej tuberkulózy, nešpecifickej pneumónie, centrálneho karcinómu legénie

Menné znaky	Infiltratívna tuberkulóza	Zápal pľúc	centrálna rakovina
Vik	Poháre stredné a mladé	Rizny	Miska leta
Anamnéza	Kontakt, tuberkulóza v minulome, prítomnosť rizikových faktorov	Prechladenie, studený faktor, GRVI	Trival kura, HNZOD, onkologické ochorenie u blízkych príbuzných
cob chorý	Gostriy alebo behaviorálne, zvyčajne asymptomatické	Prezvoniť gostre	Postupov
Teplota	Subfebrilné alebo nízke horúčky (38-38,5 ° C), niekedy normálne	Visoka do 39 °C. inde	Miska je normálna
Hemoptýza	Inode (1-2 krát)	Duzhe zriedka	Často, opakovane, opakovane
Bolesť v prsníkoch	Zriedkavo vyzváňajte minulosť	Pomіrnі, dosit často	Intenzívne, rastúce
Kašeľ	Zomri so spútom	Silné, suché alebo s hlienom	Postiyny, niekedy zarastený, suchý alebo so spútom, krvou
Zadishka	Zvoňte každý deň	Pomіrna, scho prejsť hodinu radosti	Hrubo, vyslovene
Chudnutie	Neboj sa, timchasov	Nie typické	Postupne
Príznaky intoxikácie	Virazhenі pomіrno	Výrazne v období klasu	Virazheni, scho rast
perkusie	Skrátené, niekedy otupené. možno zvuk legenev	Skrátené, miestami otupené, možno s legitímnym zvukom	Tupost, potom tuposť (s atelektázou)
Auskultácia	Úbohý, zvuk trochu pískavý, často v hornej časti pľúc	Viac ľahkosti, suché a vodnaté chrasty, častejšie v dolných komorách	Často bronchiálne dýchanie, môže to byť sipot
TOPÁNKA	Pomіrno povýšený	Výrazne chi pokojne propagované	Ostro povýšené
Leukocytóza	Nízke alebo mŕtve, misky do 10х109/l	Väčšia vysoká	Smrť alebo leukopénia
Analýza spúta	Často vyyavlyayutsya MBT,	Nešpecifická flóra, MBT denne	Atipovі, rakovinové bunky
tuberkulínový test	Pozitívny, môže byť hyperergický	Najviac pokojne pozitívne	Najviac negatívne

Klas krupóznej pneumónie je väčšinou hostria, mayzhe bez prodromálnych symptómov. Tuberkulózna lobitída môže začať aj akútne, ale niekedy je klas v krokoch väčší, pri kazeóznej pneumónii je klas aj akútnejší. Zagalný tábor chorôb s lobárnym zápalom pľúc je závažnejší: zimnica, teplota do 39-40 ° C, silný chrbát, bolesť na hrudníku, horný katar divoké spôsoby herpes na perách. Pri ochoreniach sa vyskytuje horúčkovité sčervenanie, suchý jazyk. Človek vidí viskózny, často hrdzavo sfarbený spút. Ochorenia na infiltračnú tuberkulózu navіt typu lobіtu cítia lepšie, vykazujú menšiu intoxikáciu, teplotu 38–39 °С, subfebril. Pri kazeóznom zápale pľúc sa vyskytuje aj ťažký, intoxikačný syndróm (vysoké teploty, pot, zadok, chudé prsia) výraznejšie sú prejavy, prote netypické pre herpes, katary horných dykálnych ciest. Môžete sa obávať hemoptýzy v prítomnosti pruhov krvi v spúte alebo legenózneho krvácania. Pre krupóznu pneumóniu je charakteristický spút hrdzavej farby, ktorý je pri kazeóznej pneumónii zriedkavý. V prípade kazeóznej pneumónie je spúta diagnostikovaná MBT. Samotná proteogenéza v klasovom období nezahŕňa etiológiu tuberkulózneho ochorenia, črepy MBT sa môžu objaviť neskôr - infikovať o 10-15 dní. Za týmto účelom sa spútum (sušiaca voda) na BC opakovalo rôznymi metódami a obov'yaskovymi. Prote v spúte v prípade veľkých zápalových procesov a kazeóznej pneumónie môže vždy vykazovať MBT, v prípade lobárnej pneumónie - inú mikrobiálnu flóru, často kokosovú. U pacientov s krupóznou pneumóniou, SHOE a najmä vysokou leukocytózou, nižšia v prípade infiltratívnej tuberkulózy. S fyzickým pokrokom je tuposť bicích zvukov významnejšia u pacientov s krupóznou pneumóniou v štádiu opiácie. Auskultatívne na klase choroby vykazujú krepitáciu (indux), potom vo fáze opikvannya katarálnych prejavov vo dne, na javisku, v štádiu, keď dovolím, aby sa znova objavila krepitácia (redux). Dýchanie v bronchiálnej fáze. Bronchofónia je výrazne posilnená. Infiltratívna tuberkulóza (lobita) je charakterizovaná prítomnosťou zrnitých stredne opuchnutých sipotov. Pri kazeóznom zápale pľúc sa už v prvých dňoch ozývajú piskoty, piskoty, potom stredné opuchy, sipot, sonorus. Z prázdnych komôr rozkladu sú smrady zreteľnejšie. Rádiologicky sa v prípade lobárnej pneumónie pozoruje homogénne stmavnutie na hraniciach časti, častejšie za spodnou časťou. Pre infiltratívnu tuberkulózu a kazeóznu pneumóniu je typickejšia lokalizácia v hornom laloku. U pacientov s kazeóznou pneumóniou je často viac ako jeden častých prípadov a v polovici prípadov môže byť proces obojstranného charakteru, výrazná je bronchogénna porucha, ktorá nie je typická pre lobárnu pneumóniu. Ticho znejte nehomogénne. Shvidko z'yavlyaєtsya kіlka dіbnіh prázdne tіvnіnnyh vіznih dіlyanki, yakі z vіdtorgennya kazeoznyh maszlivayutsya і і navіt gigantskiі caverns.

V krvi pri oboch ochoreniach sa pozoruje leukocytóza s výrazným leukocytovým vzorcom vľavo; Lymfopénia je výrazná. V prípade kazeóznej pneumónie je možné získať švédsky rozvoj anémie. Povaha tuberkulínových testov nemá absolútny význam. Pri oboch ochoreniach je možná negatívna anergia.

Protizapalno likuvannya іz zastosuvannyam antibiotiká a patogenetická terapia vedú k švédskej polypsénii zagalnыm táborových neduhov na krupóznej pneumónii a rozmoktuvannya zmіn v legénii.

Pri tuberkulóze táto liečba nie je účinná. Tábor chorého swidka sa zhoršuje, slabne, hojný pot, chrbát, tachykardia, akrocyanóza. Je potrebné poznamenať, že v závažných prípadoch podozrenia na kazeóznu pneumóniu, ak je pacient bez etiotropnej liečby nebezpečne deprivovaný, je potrebné indikovať, že by mal byť súčasne liečený antibiotikami. široký rozsah dії, ako je rifampicín, aminoglykozidy, fluorochinolóny s kontrolou v strede po 2 tizhnі. Počas celého obdobia pri veľkom tuberkulóznom procese bude rádiologická dynamika nevýznamná, pri zápale pľúc bude výrazná až k totálnej expanzii.

Klіnіchnі rentgenologіchnі že manifest keď іnfektsіynіy destruktsії legen dosiať podіbnі na kazeoznoї pnevmonії: GOSTR klasu zahvoryuvannya, virazhenі Zobraziť іntoksikatsії, nayavnіst otupenosť, že vologih hripіv na auskultatsії, neodnorіdnih, ktorá je súčasťou rozsiahleho výpadku v dіlyanok legenyah z nayavnіstyu de. Množstvo pacientov často smeruje priamo do nemocníc s tuberkulózou. V prípade diferenciálnej diagnózy sledujte anamnézu: dôkaz kontaktu, tuberkulóza v minulosti, závažné faktory (zvyšok môže byť pri infekčnej deštrukcii). Pre infekčnú deštrukciu môže byť významná prítomnosť zápalných (hnilobných) centier v organizme, môže ísť o prejav septikémie. Klinický obraz je ťažký v prípadoch kazeóznej pneumónie, toxický syndróm rastie rýchlejšie. Avšak u pacientov s infekčnou deštrukciou bude závažnosť často významná. Najdôležitejším diagnostickým znakom je bakteriovid. U pacientov s kazeóznou pneumóniou sa často prejaví nie v prvých dňoch, preto je potrebné vykonať spútum (premývaciu vodu) na MBT s viktoriou moderné metódy: fluorescenčná mikroskopia, prípadne - PLR. Indikované sú aj krvné testy na sterilitu. Môžem pomôcť Pevne rádiologické sledovanie. Výskyt značného počtu iného prázdneho hlienu v zónach infiltrácie, bilaterálne masívne šírenie v legens, prítomnosť typických stredných bronchogénnych porúch, ktoré sú najcharakteristickejšie pre kazeóznu pneumóniu. Pri nejasných depresiách je možné vykonať počítačovú tomografiu. Dôležitou diagnostickou hodnotou môže byť matka účinnosti vyšetrovania, ktoré by sa malo vykonať. Použitie súčasných antibiotík: cefalosporíny 3-4 generácie, makrolidy, tysnam na vošky patogenetickej terapie môže poskytnúť ostrý klinický účinok a rádiologickú dynamiku. V takom prípade však nemožno v nejasných situáciách zabúdať na nutnosť predpisovania liekov proti tuberkulóze (izoniazid, rifampicín), no nemožno zabudnúť ani na prípady kazeóznej pneumónie, ktorá zriedkavo prechádza do smrteľného výsledku.

Bohužiaľ, počet ochorení na tuberkulózu v našej náchylnosti je veľký. Kto chce ísť k lekárovi, kto sa venuje sebaobhajovaniu, komu záleží na tom, že niekto má banálny zápal pľúc a začne brať nekontrolované antibakteriálne lieky. Aby bolo možné vykonať potrebnú racionálnu liečbu, vypnúť infikovaných, zlepšiť kvalitu života chorej prognózy, je potrebné jasne vedieť, čo spôsobuje ochorenie.

Klinický obraz a charakter tuberkulózy a pneumónie sú často podobné. Na ich vyšetrenie je potrebné poznať anamnézu, klinické, laboratórne a rádiologické údaje.

Vidminnosti v anamnéze

Zápal legiend začína prísne, vyvíja sa rýchlo, môžu sa objaviť provokatívne faktory:

• hypotermia;
• predná infekcia s chrípkou, bronchitídou, inými vírusovými infekciami;
• oslabená imunita, napríklad na vošky a chemoterapiu.

Sociálne pobutovі myseľ chorľavejúcu najviac prosperujúce.

Tuberkulóza môže byť niekedy nepriateľským klasom.

V prípade zlého zdravotného stavu je možné vidieť prítomnosť príbuzných susidiva, ako keby bol chorý. Takže veľmi víno môže byť prijaté zo skupiny rizík: skôr to bolo na miestnych úradoch, alebo bezdomovec. Pred rizikovou skupinou klamú a bohaté sіm'ї, jednotlivci, yakі pratsyut v protituberkulóznych ambulanciách. Tim hodinu, umyte, ze socialni status ludia mozu byt normalni.

Klinický obraz horiacej nohy:

• Začína sa to prudko, nárastom teploty do vysokých čísel, príchodom intoxikácie, malátnosti. Prudký nárast teploty sa mení prudkým (kritickým) poklesom, ktorý spôsobuje potenie, ostrú slabosť.
• Na prsiach je bіl, ktorý je posilnený nádychom (pohrudnica je zahnutá), že zadok.
• Turbulentný kašeľ so spútom: číry, takzvaný „nedbalý“ alebo „hrdzavený“.

Klinický obraz tuberkulózy, naznačujúci zápal pľúc, môže byť matkou progresívneho klasu:

• Kašeľ po dobu 3-4 mesiacov so spútom hlienu alebo hlienovo-hnisavej povahy, hemoptýza;
• Charakteristická je strata vagi, znížená chuť do jedla, intoxikácia, výrazné stmavnutie;
• Nočné pitie;
• Pre mňa starý vzhľad chorý v štádiu klasu: ružové líca, lesklé oči;
• Teplota, čo je najdôležitejšie, je subfebrilná, môže mať cyklickú povahu, proces prebieha mierne.

Ale niekedy tuberkulóza začína vážne, vysoká teplota, kašlem na to. A tu je potrebné prejsť na ďalšie metódy sledovania, na oživenie jogy proti zápalu pľúc.

Separácia choroby počas fyzikálnej diagnostiky a liečby

Pneumológ je zodpovedný za správne posúdenie objektívnych príznakov ochorenia.

Auskultačné znaky

Pri auskultácii pneumónia spôsobuje bronchiálne dýchanie, sipot, krepitáciu. S perkusiou - krátky zvuk perkusií nad stredom.

Pri tuberkulóze sú vezikulárne, pískanie nemusí byť, alebo je v malom počte viskóznych. Pomocou perkusie sa dá zvuk skrátiť.

O takzvanom „zlatom pravidle“, ktoré pomáha pri liečbe tuberkulózy a zápalu pľúc, hovorili lekári 20. storočia: pre tuberkulózu je charakteristický slabý auskultačný nález, ktorý je sprevádzaný veľkou léziou nohy, viditeľnou na röntgene. diagnostika. Keď sú pľúca zapálené a blednúce zmeny tkaniva viditeľné na röntgene, je auskultačný obraz celkom iný – sipot, krepitácia.

Röntgenová snímka

Rádiograficky je pneumónia v najdôležitejšej depresii jednostranný proces, ktorý je lokalizovaný v segmentoch 3, 4, 5, 7, 8, 9 nohy. Zmeňte infiltratívny charakter.

Pri tuberkulóze je proces často bilaterálny, s jednostrannou lokalizáciou - v 2/3 lézií v pravej časti nohy, v 1, 2, 6 segmentoch. Je možné vidieť vybrania deštrukcie, šírenia, lézie môžu byť výraznejšie v prírode, nižšie pri zápale pľúc.

Laboratórne údaje

V laboratórnej diagnostike je nárast SHOE u pacientov s oboma ochoreniami viac ako 40 mm/rok.

Pneumónia: leukocytóza, deštrukcia vzorca.

Tuberkulóza: leukocytóza prejavov je stredne závažná, monocytóza, lymfopénia. Rešpektujte hypochrómnu anémiu s hemoglobínom rovným menej ako 100.

Pri zápale pľúc so sivbі spútom na flóre visí gram-pozitívna a gram-negatívna flóra.

Pri tuberkulóze visí MBT (mykobaktérie). Ale páchne nemôže visieť vo vzduchu, tak sa vyhýba šprotom ústupkov. Ce є primordial v diagnostike.

Vidminnosti pri lukvanni

Pri liečbe pneumónie širokospektrálnymi antibiotikami dochádza k polypsii a fyzikálnemu stavu rádiologického obrazu: infiltrát začína stúpať. Pozitívna dynamika sa rýchlo rozvíja.

Pri tuberkulóze je dynamika v rôznych dňoch pozitívna.

Infekcia orgánov dýchacieho traktu súčasne, aby bol širší, najmä ako suchosť a zápal pľúc. A čriepky neduhov sú si podobné, no zároveň majú iný prístup k terapii, vtedy je dôležité zároveň uviesť, či ide o tuberkulózu alebo zápal pľúc.

Aje pneumónia - je to skôr pomaly postupujúce ochorenie, a ak si súčasne nezačnete užívať jogu, môžete mať veľmi vážny stav, až do smrti. A tuberkulóza nie je nákazlivá choroba, ale je tiež potrebné izolovať chorého človeka, aby sa zbavil infekcie chorých ľudí. Vysoká je aj úmrtnosť na nešťastnú tuberkulózu.

V štádiách klasov si môžete ľahko pomýliť dve alebo viac závažných chorôb, aj keď sú ich príznaky dokonca podobné. Pozrime sa, ako znak charakteristických symptómov zasiahol telo zápal pľúc a tuberkulóza:

Viditeľnosť v klinických prejavoch

Vіdmіnnosti tsikh zahvoryuvan dosit bohaté. Os hlavných:

Špecifickosť diagnostiky

Najbežnejšou metódou diagnostiky cirhózy je fluorografia a röntgenové lúče. Okrem toho sa medzi nimi výrazne prejavuje tuberkulóza a zápal pľúc.

Vidminnіst	Tuberkulóza
Lokalizácia lézie	Väčšinou jednostranné. Najčastejšie sú chránené práva súkromného sektora.	Môže byť jednostranný aj obojstranný. Najviac sú postihnuté spodné paluby legen.
Medzi tieňmi	Čítanie, rovnaké kontúry.	Nerіvni, razmitі. V akútnom období dochádza k miernemu stmavnutiu ako „ponuré“, intenzita akéhokoľvek vývoja procesu sa zvyšuje, ale jasnosť kordónov sa neusadí.
Kіlkіst, že forma tieňov	Klamať vo forme tuberkulózy: v strednej forme sa pozoruje jeden alebo viac tieňov zaoblenej alebo oválnej formy nízkej intenzity. Jamky rany sú tmavé, spodná kistkov tkanina; miliárna tuberkulóza sa vyznačuje výskytom nevýrazných jamiek (priemer do 2 mm); pre kazeóznu formu (nayvazhchoy) sa vyznačuje stmavnutím celých segmentov a vinutých častí legendy. Intenzita stmievania sa vo svete zničených legiend mení; pri kavernóznej tuberkulóze je dominantná prítomnosť stredného tieňovania s osvietením v strede.	Klamať vo forme zápalu pľúc: pri stredne ťažkom zápale pľúc sú spravidla malé rozšírenia, ich tvar je nesprávny. Zdebіlshoy, charakteristicky jeden stred úderu; so segmentálnou pneumóniou, stmavnutie tvaru segmentu legénie; s krupóznou pneumóniou sa tmavnutie rozširuje na celú časť nohy.

Crimium pre RTG diagnostiku, pre diagnostiku etiológie ochorenia diferenciálna diagnostika vikoristovuyut analýza spúta. Її dol_dzhuyut klíčiť mikroskopicky, potom rozptýliť výsev do stredu. Keďže množstvo spúta je malé, užívajú šproty raz denne.

Okrem toho je potrebné pred zákrokom predpísať lekársky predpis. A samotný rozbor je potrebné vykonať najneskôr do dvoch rokov po odbere. V prípade podozrenia na infekciu mykobaktériami je potrebné vykonať minimálne 2-3 rozbory, pri ktorých je potrebné odobrať spúta na extrakciu.

Ak by Kochove palice viseli, potom môžete s istotou povedať, že človek je chorý na tuberkulózu. Indikované sú však aj iné ochorenia, napríklad pneumokok, stafylokok, mykoplazma, enterobaktérie a iné, treba indikovať, že chorý má zápal pľúc.

Je to tiež špecifická metóda na stanovenie suchosti - tuberkulínový test. S pomocou predpisujú špecifický účinok imunitného systému, keď sa tuberkulín vstrekuje buď kožou, alebo vnútroočne.

Ukazuje sa skirna reakcia, ktorá poukazuje na prítomnosť napätého imunitného systému, čo je dôkazom aktívnej interakcie tela s pracovníkom. Preto je Mantouxova reakcia špecifický imunologický test, ktorý ukáže, či sa mycobacterium tuberculosis v organizme vyskytuje alebo nie.

terapiu

Pneumónia a tuberkulóza môžu mať rôzne taktiky radosti. Pri tuberkulóze sa niekoľko desaťročí používala chemoterapia. Pneumónia sa raduje so širokospektrálnymi antibiotikami blízko dňa. Antibakteriálna terapia pri vznešených neduhoch na zápal pľúc є virishalnoy cez jeho etiotropný dia. Pri spojení s cym môže byť čo najskoršie, intenzívne a, smut, vykonané pomocou prípadného budenia.

Hlavné antibakteriálne opatrenia, ktoré by sa mali prijať na liečbu legenických zápalov, sú:

Antibiotický krém, na liečbu infekcie, sa používajú iné skupiny liekov:

• lieky (Acetylcysteín, ACC, Ambroxol, Lazolvan, Bromhexine, Mukaltin);
• bronchodilatanciá (Eufilin, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
• protizápalové a antipyretické (Nimesil, Diclofenac, Analgin);
• detoxikačné prípravky (Hemodez, Reopoliglyukin);
• hyposenzitívne ochorenia;
• kardiotoniká.

Vyzdvihnutie chorých na tuberkulózu pozostáva z dvoch fáz: intenzívnej a tlmenej:

1. Meta prvá fáza - zvýšená reprodukcia mykobaktérií a zníženie ich počtu v organizme chorého. Takáto terapia je zameraná na liečbu akútnych prejavov ochorení a bakteriovidáciu. Rovnako tak je potrebné vychovať rozmoktuvannya іnfіltratіv, upchaté kaverny v legénii.
2. Ďalšou fázou je potreba konsolidovať výsledky, zabezpečiť stabilné klinické opotrebenie.

Ako etiotropná liečba víťazstva existujú dve skupiny prípravkov:

• hlavné sú izoniazid, rifampicín, etambutol, pirazínamid;
• prípravok a rezerva - Etionamid, Kanamycín, Amikacín, Kapreomycín, PAS, fluorochinolón a iné.

Pre chorých je väčšinou predpísaná symptomatická terapia. Zahŕňa antipyretické, protipeňažné a respiračné ochorenia, analgetiká a lieky, ktoré menia iné klinické prejavy ochorenia.

Prinesieme tašky. Suchosť a pálenie legiend sa dajú robiť s dôležitými neduhmi divokých ciest, črepy bez primeranej bujnosti smradu môžu viesť k smrti. Tieto dve patológie môžu mať veľa podobných klinických príznakov (kašeľ spôsobený hlienom, bolesť na hrudníku, zadku), takže človek môže tieto dve choroby ľahko zameniť.

Zásady liečby tuberkulózy

Hlavným pohľadom na tieto infekcie je etiológia. Takže pre sucháre - ce mycobacterium tuberculosis (Kochove tyčinky), zápal pľúc - ce polietiologické ochorenie, môže byť príčinou nielen iný rod baktérií (pneumokoky, stafylokoky a ing), ale aj vírusy a plesne.

Existuje aj podozrenie na tuberkulózu, no jogová terapia trvá viac ako hodinu, zápal pľúc menej. Ale ak sa okamžite obrátite na lekára a urobíte správnu diagnózu, potom nepochybne urýchlite svoje obliekanie a dovoľte, aby zmizli dôležité komplikácie.

O chvíľu vo svete lekárov zaregistrujú horiacu nohu u 450 miliónov ľudí. Až do konca roku 1928 85% infikovaných zomrelo na penicilín v dôsledku choroby. Výber antibiotík umožnil úmrtnosť v Rusku na 1,2%.

Prote chi môže prejsť zo zápalu pľúc do nebezpečnej tuberkulózy, o ktorej mnohí pacienti nevedia. Vzdialené druhy liekov sú pre ľudí dôležité. Bolesť hlavy zápal pľúc vo forme tuberkulózy v baktériách, ako keby boli chorí.

Spoľahlivú diagnózu môže urobiť iba lekár, ktorý skontroloval vonkajší stav pacienta.

Aká budova je potrebná:

• krvný test;
• spúta na odhalenie typu baktérií;
• röntgenová noha.

Na základe odobratia výsledkov lekára, aby zlomil visnovok, vymenuje likuvannya.

Zápal pľúc- gostre chorý s lokalizáciou v tkanivách legen. Stane sa to po skoršom prevode vírusové infekcie. Tse flu chi GRVI.

Bronchitída môže byť príčinou rozvoja horného lobulárneho pravostranného zápalu legens. K zápalu pľúc môže viesť aj prechladnutie a oslabenie imunitného systému inými neduhmi.

Symptómy:

1. Osoba je oslabená, často sa sťažuje na ospalosť.
2. Teplota tela rýchlo stúpa na 39-40 stupňov a tak rýchlo klesá. Zdá sa, že sa dá piť.
3. Nadávať na bіl na dealerovho legena pri vdychovaní dychu.
4. zadok.
5. Kašeľ s hlienom, ktorý je spopolnený, v osamelých depresiách v prítomnosti krvi.

Príčina

Hlavnou príčinou ochorenia sú rôzne baktérie, vírusy a huby. Streptococcus pneumoniae je hlavným budíkom. Väčšinu zamorenia pokrýva povtryano-strakatý chodník. Inodі cez krv. U koho sa neprenáša choroba, ale mikroorganizmus.

V prípade zápalu pľúc zavolajte na pneumokoky. Lіkuvannya її protіkaє shvidshe pre likarnyanu a effektivnіshe.

S včasnou rezignáciou na zdravotnú hypotéku môže obliekanie trvať 2 dni.

Čo je tuberkulóza

Tuberkulóza- ochorenie tse, ktoré sa prenáša poitryano-zmrzačenou cestou s ružami, kašľom a kašľom.

Symptómy sa vyskytujú u menej ako 1 z 10 pacientov. Existujú dve formy: otvorené a zatvorené. Prvým typom ochorenia je obchodník s infekciou. Poznať ich poradie nie je bezpečné. Lyudina, ako choroba v uzavretej forme, nevedie k chorobe, proteo, telo pozná intoxikáciu prostredníctvom mykobaktérií.

Symptómy:

• Choroba je triviálny kašeľ spôsobený spútom spúta. V zanedbanej forme niekedy vykazujú krv.
• Teplota tela troch je navrhnutá rozšírením kmeňového termínu.
• Lihomania je možná, zníženie chuti do jedla a vaga.

Príčina

Príčinou rozvoja choroby je M. tuberculosis, alebo inak nazývajú Kochove palice. Dám svoje meno Robertovi Kochovi. V roku 1882, za zrodenie komplexu Mycobacterium tuberculosis, bola v roku 1905 udelená Nobelova cena.

Krіm, v povіtryano-kraplinny spôsob, existuje veľká možnosť nakaziť sa bacilom pri kontakte s zadkom. Novonarodené dieťa môže byť choré v dôsledku vnútromaternicovej infekcie.

Vidminnosti medzi zápalom pľúc a tuberkulózou

Pneumónia je často obviňovaná z hypotermie, inak vírusové ochorenia. Vyvíja sa strečingom. Dochádza k prudkému zvýšeniu teploty až na 39-40. Ľudia sú viditeľne slabí, hlava bіl. Na 3-5 deň sa vyvinie kašeľ, ktorý prechádza z vіddelennyam spúta.

Pacienti sa sťažujú na účet z pravej alebo ľavej strany v hrudnej dutine pri dýchaní, kašli. Chorí sú trochu sipot. Je to kretén.

Za vzácnym hroznom uniká tuberkulóza. Inkubačná doba je tri roky od troch rokov do troch mesiacov. Ukazuje mierny kašeľ. Hodinu po infekcii sa kašeľ zmení. Objavuje sa v spúte, niekedy s hnisom v dome, ktorý neprechádza viac ako 3 dni.

Pozoruje sa mierny nárast teploty na 37,5, pretože bude trvať dlho. Človek je veľmi unavený, často sa potí. Navkolishnі vіdznachayut záblesk v očiach toho blіdіst shkіrnih krivé. Symptómy sú cyklické. Niekedy teplota stúpa až na 40 °.

V prípade tuberkulózy v prípade zápalu pľúc ideme vykonávať lekárske kontroly.

V okludovanej forme sa prejavuje hemoptýza. Za celú hodinu prejde ďalšia záhuba. Tuberkulóza je známa ako dlhotrvajúce ochorenie, pretože je ťažké ju rozpoznať v počiatočnom štádiu.

Z tuberkulózy sa môžu zmeniť tri príčiny zápalu pľúc

Pneumónia môže prerásť a premeniť sa na tuberkulózu, iba ak sa Kochov prútik zje do tela chorého človeka. Oslabená imunita nepochádza z nového napadnutia mykobaktériami. Todі to іsnuyuchoї neduhy ešte jeden dosiahne. Napriek tomu, že choroby predtým prešli tuberkulózou, zvyšuje sa riziko opätovnej infekcie.

U ľudí, ktorí trpia imunodeficienciou, je možná druhá infekcia. Kazuózna pneumónia sa rýchlo rozvíja. Môžete priviesť k smrti prostredníctvom dihal nedostatočnosti. Tuberkulóza sa prejavuje výskytom jednoduchej nekrózy, ktorá sa rýchlo rozširuje. Dekіlka dní vystachit za porážku hlavnej časti legendy.

Obliekanie chorého na ležanie kvôli profesionalite lekárov a rýchlosti ich činov. Na liečbu je potrebná operácia na odstránenie postihnutej časti orgánu. Liečba liekmi je neúčinná.

Diagnóza choroby

Priaznivý výsledok možno nájsť, ak je diagnóza správne stanovená a je uznaná ako úspešná. Ak sa zistia príznaky, je potrebné vrátiť sa do zdravotníckeho zariadenia, aby sa podrobila obstezhennia. Rozdiel medzi chorobami na prvý pohľad nie je veľký a je ťažké ich liečiť, ale moderné metódy dávajú výsledky.

röntgen

Fluoroskopia je najčastejšie indikovaná pri podozrení na zápal pľúc. Vedenie fluorografie umožňuje odhaliť tuberkulózu u chorého človeka. Na znamení môžete vidieť kroky porážky legiend a miesto lokalizácie jamiek choroby.

Dosledzhennya táto metóda ukazuje, ako dospelí, a th deti.

V prípade zápalu pľúc ukazuje roentgenogram stmavnutie v spodnej časti nohy. Obojstranný zápal zriedka pasce.

Keď je noha zapálená, zmena nedáva jasné výrazné obrysy. Čiernajúca ruža, na okraj, aby prešla pri jasnom tóne. Keď je chorý, smrad je zaoblený s jasným obrysom, môže mať priemerný charakter. Infiltračná-pneumonická tuberkulóza na znakoch môže byť podobná zápalu nohy. tieňovanie je rovnomerné, rozširuje sa o 1 alebo viac segmentov.

Keď je pravá strana tmavá, je možné vyvinúť pravostrannú pneumóniu horného laloku a najmenej nebezpečnú tuberkulózu v komplexe s dolnými ochoreniami.

Použitie röntgenových lúčov nám umožňuje skúmať štádiá ochorenia.

Laboratórne sledovanie

Dôležitú úlohu diagnostiky zohrávajú krvné testy. V prípadoch zápalu pľúc dochádza k výraznému zvýšeniu leukocytov. Ostatné indikácie môžu byť normálne. Pri tuberkulóze je indikovaný nárast SOE. Pozoruje sa nízky hemoglobín a monocytóza.

Pre výsledky otrimannya virogіdnyh vykonať analýzu spúta. Prejav Kochových palíc potvrdzuje infekciu tuberkulózou. Vo vybranom materiáli so spálenou nohou sú známe stopy vitality grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Ak analýza spúta neposkytne rovnaké výsledky, mala by sa zopakovať.

Za výsledkami reakcie Mantoux likér bachel, chi buv kontakt izbudnik tuberkulózy.

Fyzikálna diagnostika

So zverstvami pre lekárska pomoc ideme na diagnostiku. Lekár sa pozerá na pacienta, kontroluje, aké sú jazvy, kontroluje teplotu a frekvenciu dýchania. Najdôležitejšiu úlohu zohráva počúvanie. V dôsledku sledovania pіd hіpnevії jasné mierne pískanie. V časoch nie je tuberkulóza.

Liečba choroby sa vykonáva v nemocnici v dôsledku obov'yazkovym zastosuvannyam antibiotík.

Predtým sú uvedené analýzy prejavov choroby. Liečba zápalu pľúc je zmiešaná s 1 liekom, zatiaľ čo tuberkulóza vyžaduje 3-4 hodiny liečby. Dĺžka pobytu v nemocnici nie je kratšia ako 2 mesiace.

Antibakteriálny krém je zastosovuyt:

1. tváre na expanziu priedušiek;
2. infekcia rozrіdzhuyuchі a vividnі spútum;
3. inhalácie.

Na liečbu tuberkulózy je často potrebná operácia.

Po ukončení kurzu sa komplex znova uskutoční, po výsledku ktorého lekár rozhodne o registrácii do nemocnice.

Ako zabrániť prechodu zápalu pľúc na tuberkulózu

V Rusku je 90% infikovaných tuberkulóznym bacilom.

Pre spevácke situácie sa budete viac a viac rozvíjať, čo povedie k vážnym následkom. Prechod na náklady na mykobaktérie stojí imunitu. Preto pre zachovanie zdravia je potrebné sa zlepšovať a zlepšovať.

Preventívne prehliadky zahŕňajú:

• prechádzky na čerstvom vzduchu;
• vyvážené stravovanie;
• obstezhennya fluorografia;
• užívanie polyvitamínov

Podľa lekárov u ľudí s pokročilou imunitou nie je riziko nákazy vysoké. Preto je dôležitá prevencia, tá stráženie zmien v zdravotnom tábore.

Rozvoj ftizeológie umožnil znížiť úmrtnosť na takéto ochorenia, ktoré sa predtým považovali za nenásilné, a skrátiť následky ich prenosu na minimum. Dotrimannya jednoduché pravidlá na ochranu zdravia do budúcnosti.