जीवाणु संक्रमण प्लेग के विषय पर प्रस्तुति। प्लेग

FDAOU HPE "पिवनिचनो-स्किडी फ़ेडरल यूनिवर्सिटी"
मैं हूँ। एम.के. अम्मोसोव"
चिकित्सा संस्थान
संक्रामक रोग विभाग, Phthisiology और महामारी विज्ञान
संक्रामक रोग प्लेग

प्लेग?

प्लेग (अव्य। पेस्टिस - संक्रमण) - गोस्ट्रे प्राकृतिक-ओसेरेडकोव
संक्रामक
रोग
गुट
अलग करना
संक्रमणों
जंगली
शिविर,
बुखार,
आश्चर्यजनक
लिम्फ नोड्स, सेना और अन्य आंतरिक अंग, अक्सर
सेप्सिस का विकास। बीमारी की विशेषता है
उच्च घातकता और बहुत उच्च छूत।

ज़बडनिक एक प्लेग की छड़ी है (अव्य। येर्सिनिया
पेस्टिस)
ऑलेक्ज़ेंडरी
यर्सेन
і
जापानी
कितासातो
सिबासाबुरो।

ज़बुदनिकी

प्राकृतिक मध्य स्थानों में dzherelami और अलार्म घड़ी के जलाशयों के साथ
इनफेक्ट्सिї ग्रिज़ुनी - बाबाकी, हावड़ा और पिश्चनकी,
माउस जैसे कृन्तकों, शूरी (सर और काला), बुडिंकोव के समान
चूहे, साथ ही खरगोश, हिम्मत और ऊंट।
संक्रमण के बुडनिक के वाहक विभिन्न प्रजातियों के पिस्सू हैं।

संक्रमण

Zbudnik chumi कम तापमान के लिए प्रतिरोधी, अच्छा
थूक में लिया जाता है, और गिनी में 55 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर
10-15 मिनट ड्रा करें, और जब उबाला जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से लापरवाह होता है।
त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश किया (जब एक पिस्सू द्वारा काटा जाता है, एक नियम के रूप में,
ज़ेनोप्सिला चेओपिस), श्लेष्मा झिल्ली जंगली तरीके,
हर्बल पथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
तो प्लेग का प्रवेश व्यक्ति के शरीर में चिपक जाता है
संक्रमित प्राणियों की खाल को संसाधित करते समय, या जब
एक प्राणी के मांस में रहना जो प्लेग से बीमार पड़ गया था।
एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में यह रोग लाल धब्बेदार पथ द्वारा संचरित होता है।
हालांकि, महामारी विज्ञान की स्थिति से, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है
लेजिनेव रूप के विकास के साथ लेजिनेव ऊतक में "संक्रमण"
रोग। पल से, प्लेग निमोनिया के विकास से बीमार लोग
वह स्वयं संक्रमण का गेरल बन जाता है, लेकिन जिसके साथ आप लोगों को पहले देखते हैं
लोग पहले से ही बीमारी के पौराणिक रूप को प्रसारित कर रहे हैं
स्वीडिश प्रवाह के एक चाप के साथ।

रोगजनन

Zbudnik प्लेग के माध्यम से व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है
त्वचा, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, कंपनी, जंगली तरीके,
वाहिनी-आंत्र पथ। जब मुंह पर पिस्सू द्वारा काट लिया जाता है
Provodzhennya zbudnik रोग परिवर्तन
शायद ही कभी दोष। दिव्य रोगों में लिशे
प्लेग के त्वचा रूप के लिए विशेषता विकसित करना
धब्बेदार परिवर्तन के चरण: प्लायामा, पप्यूले, पुटिका,
फुंसी, परिगलन के परिणामस्वरूप घर पर। स्वतंत्र रूप से
स्ट्रम के साथ रोगाणुओं के रुकने की स्थिति में, लसीका को अंदर लाया जाता है
क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, डी तीव्रता से
गुणा। लसीका नोड्स में वृद्धि होती है
दौनी, जो सीरस-रक्तस्रावी विकसित करती है
सूजन, लिम्फोइड ऊतक का परिगलन। प्रक्रिया
zaluchaetsya nakolyshna kіtkovina, बसना
प्राथमिक बूबो।

लिम्फ नोड के बाधा कार्य को नुकसान के परिणामस्वरूप
प्लेग अलार्म रक्त में प्रवेश करता है और प्रवेश करता है
लिम्फ नोड्स सहित विभिन्न अंग और ऊतक,
संक्रमण के प्रवेश द्वार से दूरी में, जिसमें
सूजन विकसित होती है और दूसरा
बुबोनी bar'ernoy फ़ंक्शन को नुकसान के परिणामस्वरूप
लिम्फ नोड अलार्म प्लेग रक्त में प्रवेश करता है
सहित विभिन्न अंगों और ऊतकों में प्रवेश किया जा सकता है
लिम्फ नोड्स, संक्रमण के प्रवेश द्वार से दूरी में,
उनमें से कुछ में सूजन हो जाती है, और वे बस जाते हैं
माध्यमिक बूब्स।
लसीका नोड्स और आंतरिक के लिम्फोइड ऊतकों से
organіv सूक्ष्म जीव फिर से रक्त में आ जाते हैं। दुनिया के द्वारा
रक्त में कीटनाशकों का संचय
सेप्टीसीमिया जाना।

प्लेग के निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में भेद कीजिए:

1. शकीर्ना, बुबोनिक, शकीर्नो-बुबोना (साथ में)
लिम्फ नोड्स में वृद्धि)।
2. प्राथमिक सेप्टिक, द्वितीयक सेप्टिक
(सूक्ष्मजीव रक्त में प्रवेश करते हैं और फैलते हैं
पूरे शरीर में, मृत्यु पहले का एक खिंचाव है
वेल डोबी।)
3. प्राथमिक-लेगेनेव, माध्यमिक-लेजेनेव (चोट .)
फेब्रिक लेजेन)
प्लेग का बुबोनिक रूप सबसे अधिक संदिग्ध (70-80%), अधिक सेप्टिक (15-20%) और लेजिनेव (5-10%) है।

रोग के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 1-8 दिन है, औसतन 2-4 दिन
तापमान में बदलाव (39-40 C तक)
ठंड लगना,
बलवान सिर बेली,
भ्रमित करने वाली चालें
नेविराजने आंदोलन
मनोप्रेरणा उत्तेजना
बुबोनिक रूप के लिए:
भविष्य के बूबो की धुंध में, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, फिर
पीड़ादायक बूबो
लेगेनेविक रूप के साथ:
सबसे महत्वपूर्ण नशा,
बट,
खून के साथ दुर्लभ थूक देखने से खांसी
हृदय-संवहनी गतिविधि का गिरना

ऐतिहासिक घड़ी में प्लेग महामारी

"जस्टिनियन प्लेग", मिस्र से विशोवशी, तबाह हो गया
भूमध्य सागर और त्रिमल की सभी भूमि बंद करें
60 साल। 542 बजे महामारी फैल गई। कम पर
कॉन्स्टेंटिनोपल में आज हजारों लोग मारे गए।

एक भयानक महामारी XIV सदी में यूरोप से गुज़री
"ब्लैक डेथ", स्कीडनी से चीन लाया गया।
1346 में, प्लेग को क्रिमू लाया गया और यह यूरोप तक पहुँच गया।
1348 में इसमें 15 लाख मामले मारे गए, जो
बन गया
त्रिमास
के सभी
आबादी
यूरोप।
1351 में, प्लेग ने पोलैंड और रूस को मारा। 1352 से पहले
यूरोप में, 25 मिलियन लोग मारे गए, जो आबादी का एक तिहाई था। 1558 से पहले
निचले वोल्गा बुलिआ के पास 100,000 तक नोगिस
प्लेग के लिए दोषी ठहराया। रूस में नडाल नियुक्त किए गए
1603, 1654, 1738-1740 और 1769 वर्षों में स्पलाही चुमी।

बुबोनिक प्लेग की एक महामारी बह गई
1664-1665 में लंदन, जान ले रहा था
जगह की आबादी का 20% से अधिक। उदाहरण के लिए XIX
मध्य और पिवडेनी चीन की राजधानी
तीसरा प्लेग महामारी शुरू हुई। एशिया में प्लेग
हांगकांग और बॉम्बे में विशेष रूप से भयंकर
obsyag . के लिए छोटे के रूप में चौड़ा
अन्य सभी महाद्वीपों पर spalahiv। तिलकि
भारत में 6 मिलियन लोग मारे गए। वाई एक्सएक्स
महान प्लेग महामारियों की राजधानी दर्ज की गई
भारत में। 1898 - 1963 में आरआर। मेरे देश में
12,662.1 वें प्लेग के रूप में मृत्यु हो गई। ओसिब

1910-1911 में महामारी मंचूरिया बुला के पास चट्टान
प्लेग की बाकी महा महामारी पृथ्वी के पिछवाड़े पर।

प्लेग डॉक्टर

प्लेग
लाइकर, या लाइकर
चुमी - लाइकर, बेसिक
ओबोव्याक्यो
बुलो लिकुवन्न्या
मैं बुबोनिक प्लेग से बीमार हूँ।
पहचान
प्लेग डॉक्टर buv
विशेष जाहिस्नी पोशाक
मूल "नाक"
मुखौटा, क्या लगता है dzhob
पक्षी। मिशेल डी नास्त्रेदमस
(fr। मिशेल डी नोस्ट्रेडम),
बड़ा वडोमी याक
प्रोविसनिक नास्त्रेदमस।

प्लेग एक जैविक प्लेग की तरह है

जापानी आतिशबाजी के साथ अन्य प्रकाश युद्ध के मोड़ पर
धमकाने की ताकतों ने जैविक के ज्ञान का विस्तार किया
zbroї मास स्किड . के लिए मान्यता प्राप्त है
विशेष रूप से
तैयार किया
पहनने के
चुमी
-
इनफकोवैनिह बिह।

आधुनिक मिल

लगभग 2.5 . बनने के लिए प्लेग के लिए Shhorіchno बीमारियों की संख्या
हजार निवासियों, और कमी की प्रवृत्ति के बिना।
ज़िदनो
प्रकट करना
दानीमी,
पर
स्वास्थ्य के संरक्षण के लिए अखिल विश्व संगठन की जानकारी
1989 से 2004 की अवधि लगभग चालीस के लिए तय की गई थी
24 देशों में हजारों मामले, और घातक
बीमारियों की संख्या में सात लाख के करीब हो गया।
2001 से 2006 तक रूस में 752 मामले दर्ज किए गए
प्लेग अलार्म घड़ी। में नाराज़िकसर्वाधिक क्रियाशील
प्राकृतिक
सेरेडकि
रोज़ाशोवनिए
पर
प्रदेशों
आस्ट्राखान
क्षेत्र,
काबर्डिनो-बाल्केरियन
і
कराचाय-चर्केस गणराज्य, अल्ताई गणराज्य,
दागिस्तान, कलमीकिया, तिवा।

निदान

Obov'yazkovo का नैदानिक ​​निदान पुष्टि करता है
प्रयोगशाला निष्कर्ष For
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा लेने के लिए
बुबो, रक्त, थूक, लाश के श्मतोचकी अंग। पर
प्रयोगशाला में सामग्री का परिवहन, विशेष रूप से
बड़ी मात्रा में हवा के साथ असुरक्षित संक्रमण व्यंजन
रोकना, कीटाणुनाशक से इलाज करना
rozchinom, जिसके बाद त्वचा का जार जल जाता है
धुंध या लच्छेदार कागज और बिक्स पर रखें, जो
मुहर सीरोलॉजिकल और इम्यूनोकेमिकल से
RNGA के विकोरिस्ट तरीके, न्यूट्रलाइजेशन रिएक्शन और
यदि एक।

उत्सव

एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फानामाइड्स और शराब का उपयोग
एक विशेष पर प्लेग के साथ एंटी-प्लेग सिरोवतकी बीमारियाँ
देखा परिवहन अस्पताल में पहुंचाया जा सकता है
के लिये
विशेष रूप से
असुरक्षित
संक्रमण,
कोटरी
विशेष रूप से
आग पर दहाड़ना, प्लेग को बीमारी का प्रदर्शन करना। रोगों
व्यक्तिगत रूप से फैल गया। हैव टाइम्स विनिकनेन्या बीमार
भागों में प्लेग एक दिन में 6 दिन के लिए क्वारंटाइन किया गया
बाकी बीमारों का अलगाव

एटियोट्रोपिक रोगों में से चुनने के लिए दवाएं
स्ट्रेप्टोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन। दोज़िक
स्ट्रेप्टोमाइसिन बीमारियों और कोलिवायुत्स्य के रूप में झूठ बोलने के लिए
vіd 3 से 5 ग्राम प्रति डोबा, टेट्रासाइक्लिन 6 ग्राम तक, डॉक्सीसाइक्लिन तक
0.3 ग्रा.
zastosovuyt लेवोमाइसेटिन सक्सेनेट, एम्पीसिलीन। मैं
सेफलोस्पोरिन II, III की प्रभावशीलता के बारे में जानकारी
पीढ़ियाँ। रोगजनक की ओबोव्यास्कोव मान्यता
चिकित्सा। जटिल vikoristannya जीवाणुरोधी
कि रोगजनक चिकित्सा की अनुमति है
प्लेग में घातकता को कम करें।

जब प्लेग का संदेह होता है, तो वे इसके बारे में नकारात्मक बोलते हैं
स्वच्छता और महामारी विज्ञान
स्टेशन
जिला।
डॉक्टर का रिमाइंडर, जिसमें संक्रमण का संदेह था, और
योगो ओवरपॉवरिंग सिक्योर हेड डॉक्टर इंस्टाल,
डी ने ऐसी बीमारियों का खुलासा किया। बीमारी हो सकती है but
एक मुक्केबाजी संक्रामक रोग में गैर-लाभ अस्पताल में भर्ती
अस्पताल।
लिकर ची मध्य चिकित्सा व्यवसायी likuvalny
इंस्टॉल
पर
प्रकट किया
बीमार
या
उप वयस्क
पर
रोग
प्लेग
गण्डमाला
pripiniti बीमारियों और बाड़ के दूर के स्वागत में
कि vyhіd यह likuvalnogo बंधक है।
कार्यालय में रहना, वार्ड, चिकित्सक
आपकी मदद करने का दोषी है
चिकित्सक
के बारे में
प्रकट किया
बीमार
і
विमगती
एंटीचुमनी सूट और डेज़ासोबी।

विपदक में, मैं एक बीमार व्यक्ति के सामने एक घाव के साथ प्राप्त करूंगा
खींच
फिर
प्लेग रोधी
पोशाक
मेडिकल
व्यवसायी
गण्डमाला
लूट
सोबि
रोजचिन स्ट्रेप्टोमाइसिन आंख, मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली।
खांसी न होने पर आप काम से सेटल हो सकते हैं
हाथ dezrozchinom।
में रहने के बाद, आप एक बीमार दिन के गुलाब के लिए आते हैं
चिकित्सा जमा पर या घर पर स्वस्थ
osіb की एक सूची संकलित करें, याक माली संपर्क बीमार है,
नियुक्त उपनाम, नाम, पिता के अनुसार, सदी, महीना
नौकरी, पेशा, घर का पता।
प्लेग से सलाहकार के आने से पहले
चिकित्सक को बीच में ही छोड़ दिया गया है। योग इन्सुलेशन के बारे में पोषण
इस प्रकार की त्वचा में व्यक्तिगत रूप से virishhuєtsya।
सलाहकार बैक्टीरियोलॉजिकल के लिए सामग्री उठाता है
अनुवर्ती, जिसके बाद आप अधिक विशेष रूप से शुरू कर सकते हैं
एंटीबायोटिक्स के लिए बीमारों को पसंद करना।

जब कोई बीमार व्यक्ति ट्रेन, फ्लाइट, जहाज में पाया जाता है,
हवाई अड्डे, रेलवे स्टेशन पर
मेडिकल
चिकित्सकों
खत्म कर देना
ती
कुंआ,
चाहता हूँ
संगठनात्मक दौरे अलग होंगे। जरूरी
pіdkresliti, scho roz'dnannya pіdozrilogo बीमार z
प्रकट होने के तुरंत बाद शुरू करें।
प्रकटीकरण के बारे में हेड डॉक्टर, ओट्रिमावशी को सेट करें
रोगग्रस्त के प्लेग का संदेह
pripinennya splkuvannya mizh vіddelennymi likarni,
पॉलीक्लिनिक के शीर्ष पर, कली से बाहर निकलने के लिए बाड़ लगाना, de
बीमार। स्थानांतरण को एक घंटे व्यवस्थित करें
आपके संगठन को तत्काल सूचना
प्लेग विरोधी स्थापना। सूचना प्रपत्र कर सकते हैं
buti dovіlnoyu z obov'yazykovym viklad आक्रामक
दानिह: उपनाम, इमिया, पिता के अनुसार, बीमार की उम्र,
निवास स्थान, पेशा और कार्य स्थान, दिनांक
पता चला, कोब बीमार पर घंटा, उद्देश्य
डेटा, प्रारंभिक निदान, स्वीकृत प्राथमिक
गड्ढे के स्थानीयकरण, बस्ती और डॉक्टर के नाम पर आएं,
जिसने बीमार दिखाया है। जानकारी के लिए एक घंटा
सलाहकारों के लिए अनुरोध और आवश्यक
मदद।

प्लेग से खुद को कैसे बचाएं?

1. गलतफहमी में, डे प्लेग पर बीमार पड़ता है,
प्राणियों पर zaboronyaetsya polyuvannya।
2. क्षेत्र को स्मित्य, पुआल, से साफ किया जा सकता है
सरकार
छुट्टी,
दोषी
किया गया
गड्ढों को व्यवस्थित रूप से साफ करना, उन्हें अंदर लेना। सम्मान प्रकट करें,
ची को लाशों के क्षेत्र में रहने की अनुमति नहीं है
जंतु।
3. उत्पाद को बंद कंटेनरों में स्टोर करने की सिफारिश की जाती है,
कृन्तकों हेजहोग को बख्शने के लिए।
4. विशेष स्वच्छता में प्रवेश करने का ध्यान रखना भी आवश्यक है:
दा से पहले हाथों को पूरी तरह से थपथपाएं, zhu . की आदत डालें
नेकदिल उबला हुआ पानी, स्वागत हे
सब्जियां और फल; साथ ही जीवन की स्वच्छता में primuvat
स्वीकृति

प्लेग की रोकथाम के लिए आए प्रचारित

1. संक्रमित धुंध से बाहर निकलें और सुरक्षित रहें
महामारी के अंत की जाँच। (सितारे खुद की तरह दिखते हैं
प्रसिद्ध मध्य क्रम "दले, दोशे,
shvidshe", विगदान, आदेश के लिए, प्रसिद्ध
फारसी दार्शनिक और मरहम लगाने वाले अबू बक्र अर-रज़ी);
2. मिस्टोमा या के संक्रमण में सफाई दोहराना
बुदिंका (एक विधि की मदद से, झुंड को जगह के माध्यम से चलाया जाता था, सोबो
दिहन्न्या जीवों ने वातावरण को साफ किया);
3. व्यक्तिगत रक्षकयाका समझदार हो गया
मानव और संक्रमित के बीच इस तरह के बफर का निर्माण
मध्य (इसे अपने साथ ले जाने और इसे अक्सर सूँघने की सिफारिश की गई थी)
फूलों के गुलदस्ते, इत्र के साथ नृत्य)।

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प्लेग एक प्राकृतिक और मध्यम संक्रामक रोग है, जो गंभीर नशा, ज्वर ज्वर, त्वचा के घाव, लिम्फ नोड्स, रोग, स्वास्थ्य और सेप्टिक लीक की विशेषता है। विशेष रूप से असुरक्षित संक्रमणों के लिए लेट जाएं।

स्लाइड 3: ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

मानव जाति के इतिहास में, प्लेग की फालतू महामारियों ने बीमारी के बारे में लोगों की स्मृति को लूट लिया है, क्योंकि यह प्रसिद्ध रूप से डरावना है, कि मैं मलेरिया की पिछली विरासत की सभ्यता के लिए मौत का ज्वार मोड़ दूंगा, या महामारियां हैंगिंग टाइफस, या मावे। प्लेग महामारी के इतिहास में सबसे उल्लेखनीय तथ्यों में से एक यह तथ्य है कि वे सौभाग्य के संपन्न अंतराल (शताब्दी) के बाद राजसी मैदानों पर फिर से जीवित हो गए थे। तीन सबसे खराब प्लेग महामारियों को 800 और 500 वर्षों की अवधि में अलग किया गया था।

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इफिसुस के रूफस (पहली शताब्दी ईस्वी) ने संक्रामक रोग की महान महामारी का वर्णन किया, जो निचले मिस्र, लीबिया और सीरिया के क्षेत्र में बूबो और उच्च मृत्यु दर के विकास के साथ था। 6 सेंट पर। पहली महामारी, "जस्टिनियन प्लेग," बह गई (मैं अपनी खुद की महामारी का नाम बीजान्टिन सम्राट जस्टिनियन के नाम पर रखूंगा, जिसने शासक के भाग्य पर हंगामा किया)। टोडी बीमारी zahopila बंद वंश, यूरोप और अफ्रीका के किनारे। महामारी के समय में, स्कीडनॉय रोमन साम्राज्य की आधी आबादी नष्ट हो गई।

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1334 में चीन और भारत में एक और महामारी शुरू हुई, और फिर "ब्लैक डेथ" ने नियर स्कोड, यूरोप और अफ्रीका की सीमाओं का विस्तार किया। महामारी के 3 वर्षों (1348-1350) के दौरान, पुरानी दुनिया के पास प्लेग से 75 मिलियन लोग मारे गए; त्वचा p'yaty evropeets झुकना। लेजेनेव प्लेग, नाइवाज़्चा की तुलना में त्से बुला अधिक महत्वपूर्ण था। 14वीं सदी के 70 के दशक में प्लेग तुर्की से यूक्रेन होते हुए रूस में लाया गया था। केवल मास्को में आधिकारिक श्रद्धांजलि के लिए 130 से अधिक यू मारे गए। उसी समय, मृत प्लेग प्रजातियों को दफनाने के लिए वहां 10 नए फूल खोले गए। अमीर यूरोपीय स्थानों पर, जिन्हें जीवित छोड़ दिया गया था, कुछ फर्श थे, ताकि बदबू मृतकों को न पकड़ सके - उन्हें या तो महामहिमों द्वारा बुलाया गया था, या वे सड़कों पर वंचित थे। डॉक्टरों, याक ने प्लेग के लिए बीमारों के लिए अस्पतालों में अभ्यास किया, शापित थे - सभी बदबू नष्ट हो गई।

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उदाहरण के लिए, 14 वीं शताब्दी में, प्लेग के आक्रमण के लिए संगरोध शुरू किया जाने लगा (इतालवी क्वारंटा गियोर्नी में - चालीस दिन)। बाइबिल के सिद्धांतों के अनुसार चालीस दिनों के लिए अलगाव, शुद्ध किया गया मानव जीवसभी प्रकार की गंदगी। पहला संगरोध 1368 पी आयोजित किया गया था। वेनिस में। दूर देशों से आने वाले जहाजों और 1383 में मार्सिले के बंदरगाह के लिए संगरोध की पहली शताब्दियों में से एक। नडाल_ क्वारंटाइन संक्रामक रोगों के कीड़ों की रोकथाम के आधार पर आते हैं। तीसरी प्लेग महामारी ने 1894 में अपना पाठ्यक्रम शुरू किया। चीन से, और 10 वर्षों में जीता पहले से ही सभी महाद्वीपों, पिवनिचु और पिवडेनु अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया के ज़ोक्रेमा को खा चुका है। त्से बुला बुबोनिक प्लेग की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण था, एले ने जीता "चिमला डैनिना को ले लिया" - लगभग 15 मिलियन की मृत्यु हो गई। महामारी की 20वीं अवधि के दौरान, लगभग 10 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई।

स्लाइड 7: एटियलजि

प्लेग बग यर्सिनिया पेस्टिस, एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के जीनस यर्सिनिया का एक प्रतिनिधि, एक अहिंसक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव है, जो अक्सर गोल युक्तियों के साथ छोटी छड़ियों की तरह दिखता है, 1-3 माइक्रोन की लंबाई, 0.3- की चौड़ाई- 0.7 माइक्रोन।

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हालांकि, (छड़ें, कोकी, पुराने धागे और हवा के छनने वाले रूप) का रूप मध्यम वृद्धि, याक और रोस्तशुवन्न्या (अगर संस्कृतियों से स्मीयरों में बेजलडेन, लांस - गुलदस्ता से) के रूप में गिरावट में बदल सकता है। सुपरचका संतुष्ट नहीं है। डिहनिया के प्रकार के पीछे मानसिक एरोब है, लेकिन यह अवायवीय दिमाग में भी विकसित हो सकता है। सबसे प्रमुख और दुर्लभ जीवन देने वाले माध्यमों पर अच्छी वृद्धि, माध्यम में ताजा या हेमोलाइज्ड रक्त जोड़ने के विकास को प्रोत्साहित करना। इष्टतम वृद्धि - तापमान 27 ... 28 डिग्री सेल्सियस और पीएच 6.9-7.1। 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, मैं निचले प्रोटीन कैप्सूल को भंग कर देता हूं।

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पतले जीवनदायिनी माध्यमों पर बढ़ने पर, उपनिवेशों का निर्माण क्रमिक रूप से कुछ चरणों से होकर गुजरता है, जो अधिक हो सकते हैं विशेषता देखो, जो आलंकारिक नामों के आधार के रूप में कार्य करता है - "टूटे हुए गोदाम का चरण", "मेरेज़िवनीख खुस्तिनोक का चरण" और "कैमोमाइल का चरण" - परिपक्व कॉलोनी। एक दुर्लभ मध्य (शोरबा) पर वृद्धि निचले थूक की सतह पर दिखाई देने के साथ होती है, जैसे कि एक शराबी घेराबंदी (रूई के स्तन पर), जो टेस्ट ट्यूब के दिन बैठ जाती है, धागे जाते हैं, शोरबा में अच्छा स्मरण, जो दिखाई दे रहे हैं।

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वाई पेस्टी गंध पर, बीमारियों की दृष्टि से परेशान (विशेष रूप से बलगम का बदला लेने के लिए, जो बैक्टीरिया को सूखने से बचाता है), वाई। पेस्टिस बीमारियों की एक छोटी राशि को बचा सकता है, और 0 के सामान्य तापमान के लिए ... + 5 डिग्री सेल्सियस - तक 3-6 महीने। प्लेग से मरने वाले लोगों की लाशों में, बदबू कई गुना बढ़ जाती है और इस प्रक्रिया के खराब होने की संभावना कम होती है (वाई। पेस्टिस अन्य सूक्ष्मजीवों से प्रतिस्पर्धा को सहन करने के लिए बुरा है)। लंबे समय तक (2-5 महीने तक) बदबू के कारणों के लिए, उन्हें अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा दूषित मिट्टी से लिया जाता है।

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कम तापमान सहन करने के लिए अच्छा है। 3-4 दिनों तक वे ताजे पानी के पास रह सकते हैं, कभी-कभी कम - खारे पानी के पास। आप लंबे समय तक ग्रब पर बचत कर सकते हैं, विशेष रूप से गोरों के लिए (2 दिन तक)। वाई। पेस्टिस मानक कीटाणुशोधन विधियों के प्रति संवेदनशील है - 70% अल्कोहल, 0.1% मर्क्यूरिक क्लोराइड, 1% कार्बोलिक एसिड, 5% लाइसोल, जिसे 5-20 मिनट के लिए कम किया जाना चाहिए। वाई। पेस्टिस के लिए उच्च तापमान घातक हैं: एक वर्ष में 58-60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करना, 100 डिग्री सेल्सियस तक - 1-2 मिनट के बाद।

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सीरोटाइप में चार सीरोटाइप नहीं होते हैं, लेकिन बायोटाइप्स एंटीगुआ, ओरिएंटलिस और मीडियावेलिस भौगोलिक रूप से अधिक विस्तृत हो सकते हैं। आनुवंशिक पेरेबुडोव की संभावना को सामने लाया गया है, जिससे प्लेग अलार्म के विषाणु को खर्च या पुनर्जीवित किया जा सकता है। नैदानिक ​​सामग्री से आराम का समयस्ट्रेप्टोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन उपभेदों को देखा गया।

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स्लाइड 15: महामारी विज्ञान

प्रकृति में संक्रमण का मुख्य भंडार अलग देखेंग्रिज़ुनी (आंख-आंख, हावड़ा, माउस जैसी ग्रिज़ुनी, तारबागन और अन्य) और खरगोश जैसी प्रजातियां। कृन्तकों को विचरण करने वाले हिजाक्स भी प्लेग (हिम्मत, लोमड़ियों, कुत्तों) को फैला सकते हैं। कृन्तकों में, प्लेग अधिक महत्वपूर्ण रूप से शत्रुतापूर्ण रूपों में होता है, जो एक उच्च घातकता के साथ होता है। आंखों और अन्य शीतकालीन प्रजातियों की ग्रिजली की आंखों में, संक्रमण गुप्त रिसाव विकसित कर सकता है, जो लगातार गुहाओं का निर्माण करेगा।

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संचरण के तरीके: संचारण, संपर्क, दोहराव-संगमरमर और आहार। एक महत्वपूर्ण दुनिया के साथ संक्रमण का तरीका रोग के नैदानिक ​​रूप की ख़ासियत को दर्शाता है। संचारण मार्ग पिस्सू द्वारा महसूस किया जाता है। हर्बल ट्यूब, कोमा के ज्ञान पर, जो बीमार प्राणियों पर पेशाब करते समय भस्म हो जाता है, रक्त संक्रमित हो जाता है, बैक्टीरिया तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है और पहले से ही 4-5 डीब के बाद। बड़ी संख्या में वे "कॉर्क" ("प्लेग ब्लॉक") बनाते हुए, सामने की नली में जमा हो जाते हैं। खून चूसने वाले पिस्सू के साथ, यह घाव में एक "प्लग" देखता है। एक संक्रमित पिस्सू अपने शेष जीवन के लिए वाई। पेस्टिस को बचा सकता है, लेकिन यह इसे संतानों को नहीं देता है।

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संपर्क पथ बीमार प्राणियों के साथ निकट संपर्क के साथ महसूस किया जाता है, यदि कोई व्यक्ति त्वचा पर (रक्त, बूबो के साथ) सुबह बिता सकता है, तो अक्सर यह उनसे खाल लेते समय किया जाएगा। आप अप्रत्यक्ष संपर्क के माध्यम से भी संक्रमित हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, कपड़ों के साथ सहवास करते समय, रक्त से किण्वित होने पर, या ग्रुज़ुनी पर बीमारियों को देखते हुए। Povіtryano-छोटी बूंद पथ संभव है जब Y. पेस्टिस dyhalnі पथ से टकराता है। संकटमोचनों का बदला लेने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कणों (बलगम, पाउडर की बूंदों) की साँस लेना के साथ Tse vіdbuvaєtsya। संक्रमण की इस पद्धति के परिणामस्वरूप, प्लेग के सबसे महत्वपूर्ण रूपों में से एक, लेगेनेव विकसित होता है। महामारी विज्ञान के संदर्भ में, सबसे हानिरहित रूप, इसके अलावा, लेजिनेव का प्लेग मानवजनित संक्रमण की प्रकृति पर ले जाता है। लोगों के अधिक कंजूस होने के कारण यह सर्दियों के समय में विशेष रूप से असुरक्षित है।

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संक्रमण की एक संभावित आहार विधि (पानी, भोजन से संक्रमण के साथ), लेकिन इसका पहले जैसा कोई मूल्य नहीं है। सहजता प्लेग तक है, हालांकि आनुवंशिक कारकों से प्रभावित रिसाव की गंभीरता से उबरने के कार्यों के बारे में सबूत हैं। लोगों के बीच महामारी स्पैलहम ज़हवोरुवन ग्रिज़ुनिव के बीच एपिज़ूटिक्स रिंग करते हैं। एक बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली खो जाती है, जो लगातार पुन: संक्रमण से बचाती है।

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स्लाइड 21: रोगजनन

जब घर पर किसी व्यक्ति में प्लेग बैक्टीरिया से संक्रमित लोगों द्वारा काट लिया जाता है, तो काटने से एक विशिष्ट प्रतिक्रिया हो सकती है, जैसे कि यह एक रक्तस्रावी ची विराज़का (शकीरना रूप) के साथ एक फुंसी थी। फिर स्लीपर लसीका वाहिकाओं के साथ क्षेत्रीय लिम्फैटिक नोड्स में लिम्फैंगाइटिस दिखाए बिना, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के साथ डिकैपिटिंग करता है। इंट्रासेल्युलर फागोसाइटिक किलिंग को अलार्म के एंटीजन द्वारा ध्यान में रखा जाता है; मदिरा कम नहीं होती है, लेकिन 2-6 दिनों के लिए लिम्फ नोड में तीव्र प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ आंतरिक रूप से गुणा करना शुरू कर देती है।

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लिम्फैटिक नोड्स के मैक्रोफेज में बैक्टीरिया के प्रसार से तेज वृद्धि होती है, जिससे एक समूह (बुबोनिक रूप) की स्थापना होती है। इस स्तर पर, सूक्ष्मजीव विशिष्ट एंटीबॉडी के विवाह के माध्यम से विकासात्मक कैप्सुलिटिस प्रभाव के कारण पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा फागोसाइटोसिस के लिए भी प्रतिरोधी है। इसलिए, जब प्लेग विकसित होता है, तो लसीका नोड्स की विशेषता रक्तस्रावी परिगलन विकसित होती है, और अवैयक्तिक रोगाणुओं के मामले में, आंतरिक अंगों में रक्तप्रवाह और provazhivatsya में तोड़ने की क्षमता खो जाती है। सूक्ष्म जीव के क्षय के बाद, एंडोटॉक्सिन विकसित होते हैं, जो नशा का सुझाव देते हैं। नडाल अलार्म घड़ी रक्त द्वारा भस्म हो जाती है और पूरे जीव में फैल जाती है।

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संक्रमण का सामान्यीकरण, हालांकि गंभीर रूप से obov'yazkovy नहीं है, एक सेप्टिक रूप का विकास हो सकता है, जो व्यावहारिक रूप से सभी आंतरिक अंगों की हार और माध्यमिक buboes के गठन के साथ है। रोग के द्वितीयक-लेजेनेविक रूप (पूरे दिन गुलाब की पोविट्रीनो-ड्रॉपलेट पथ) के विकास के साथ लेजिनेव ऊतक में महामारी विज्ञान की स्थिति "संक्रमण" से विशेष रूप से असुरक्षित। अचानक 10-20% गार्ड (माध्यमिक-लेजेनेव रूप) पर हल्का हमला किया। यह रक्तस्रावी परिगलन के साथ तेजी से उत्तरोत्तर विस्तारित निमोनिया विकसित करता है, जो अक्सर फुफ्फुस बहाव के साथ होता है। इसी समय, विशिष्ट ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है।

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कुछ बीमारियों में, बूबो (प्राथमिक सेप्टिक) के बिना सेप्सिस के स्पष्ट संकेतों को दोष दिया जाता है। सेप्टिक प्लेग को अवैयक्तिक माध्यमिक माइक्रोबियल फॉलिकल्स के अचानक प्रकट होने की विशेषता है, जो बड़े पैमाने पर जीवाणु और टॉक्सिमिया के साथ होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को स्तब्ध कर देता है और सेप्सिस विकसित करता है। तीव्र रूप से स्पष्ट एंडोटॉक्सिनमिया से केशिकाओं के पैरेसिस की पुष्टि हो सकती है, उनमें माइक्रोकिरकुलेशन का विघटन, डीवीएसके, थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम का विकास, शरीर के ऊतकों में और में गहरे चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं। मै बीमार हूँ।

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संक्रमण के बार-बार अपंग पथ के साथ, संक्रमण का एक प्राथमिक-लीजेनेव रूप विकसित होता है, यह इस क्षेत्र में सुरक्षित नहीं है, थोड़ा सा ओवरशूट के साथ। लेजेनियन ऊतकों में, एक स्पष्ट नेक्रोटिक घटक के साथ सीरस-रक्तस्रावी सूजन विकसित होती है। लोबरना या घातक निमोनिया की संभावना है, एल्वियोली दुर्लभ एक्सयूडेट से भरे होते हैं, जो एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और बड़ी संख्या में प्लेग स्टिक से बना होता है।

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स्लाइड 26: क्लिनिक

ऊष्मायन अवधि 3-6 डीबी है, नसों के लेगेनेविक रूपों के साथ यह 1-2 दिनों तक छोटा हो जाता है, फांक में यह 8-10 डीबी तक हो सकता है। प्लेग के ऐसे नैदानिक ​​रूप हैं (रुडनेव जीपी का वर्गीकरण): बी) आंतरिक रूप से प्रसारित: प्राथमिक सेप्टिक, माध्यमिक सेप्टिक; ग) zovnіshnyodіdіsіnovan: प्राथमिक-लेगेनेव, दूसरा-लेगेनेव। प्लेग का बुबोनिक रूप सबसे अधिक संदिग्ध (70-80%), अधिक सेप्टिक (15-20%) और लेजिनेव (5-10%) है।

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अन्य कार्यों में, प्लेग के एक नैदानिक ​​रूप का वर्णन करना संभव है - आंतों, लेकिन इस तरह के रूप को देखने की आवश्यकता के साथ, सभी उपयुक्त नहीं हैं, यह अधिक है कि आंत ध्वनि प्रकट करते हैं और सेप्टिक रूपों के एफिड्स पर दोष लगाते हैं। साथ प्लेग राप्टोवो बजने लगता है। तेज ठंड से शरीर का तापमान तेजी से बढ़कर 39 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक हो जाता है। नशा की जल्दी शुरुआत और तेजी से वृद्धि - सिर में तेज दर्द, भ्रम, लगभग तेज सूजन, मुंह में दर्द, कभी-कभी उल्टी। कई गड्ढों में उल्टी मुखौटों में टेढ़े-मेढ़े या गाढ़े रूप में खून का घर स्थापित हो जाता है।

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व्याधियों के एक भाग में बेचैनी, एक अगोचर बेचैनी, एक अतिविश्वासी नाजुकता में वृद्धि होती है। Porushuetsya svіdomіst, शायद vinikati marennya। बीमारी जागरण का एक गुच्छा, नालायकनी। पागल बीमारी में, बेचैन, अक्सर लिज़का से कूदकर, किनारे पर कूदना। आंदोलनों का समन्वय टूट जाता है, भाषण असंगत हो जाता है, चालें प्रभावित होती हैं। बीमार का पुराना रूप बदल रहा है: सिर का रूप फूला हुआ है, लेकिन एक सियानोटिक आंख के साथ दूरी धुंधली है, आंखों के नीचे काले धब्बे और एक पीड़ित विराज है। कभी-कभी यह तीखेपन की हद तक फंसने का डर व्यक्त करता है।

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बीमार व्यक्ति को देखते समय - त्वचा गर्म और शुष्क होती है, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और नेत्रश्लेष्मलाशोथ को हाइपरमिक के रूप में देखा जाता है, अक्सर एक सियानोटिक आंख के साथ, रक्तस्रावी तत्व (पेटीचिया या एक्किमोसिस, जिसे अक्सर गहरे लाल रंग के साथ लिया जाता है)। ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली नरम आकाशहाइपरमिया, पंचर रक्तस्राव के साथ। टॉन्सिल अक्सर गुलाब में बढ़ जाते हैं, सूज जाते हैं, कभी-कभी एक शुद्ध कीचड़ के साथ। Mova एक विशिष्ट सफेद रंग ("क्रेड के साथ रगड़") से ढका हुआ है, पसीना।

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रक्त प्रवाह तेजी से बाधित होता है। नाड़ी आंशिक (120-140 बीट/मिनट और लगातार), कमजोर, द्विबीजपत्री और धागों के समान होती है। टोनी का दिल बहरा है। धमनी वाइसकम और उत्तरोत्तर गिर रहा है। जल्दी से सांस लें। Zduty रहता है, जिगर और तिल्ली बड़े होते हैं। डायरिया तेजी से बदलता है। कुछ बीमार लोगों को दस्त का गंभीर रूप होता है। अक्सर (दिन में 6-12 बार तक) शौच से पहले पुकारना, खाली करना विकृत हो जाता है और खून और बलगम के घर का बदला लेता है।

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शायद ही कभी (3-4%) और є, एक नियम के रूप में, सिल स्टेजत्वचा-बुबोनिक। कूल्हों पर एक ज्वाला है, फिर एक पपुल, एक पुटिका, एक फुंसी, एक नरेश्ति, एक विराजका। एक काले रंग के क्षेत्र द्वारा तेज किया गया फुंसी, एक गहरे खूनी धब्बा से भरा, एक लाल-लाल रंग के ठोस आधार पर झागदार, और महत्वपूर्ण बीमारी के साथ सूख जाता है, जो दबाने पर तेजी से बढ़ जाता है। यदि फुंसी फट जाती है, तो विराज्का नीचे बैठ जाता है, नीचे को एक गहरे रंग की पपड़ी से ढक दें। Shkіrі पर प्लेग virazki त्रैमासिक रूप से टूट सकता है, ठीक से जल सकता है, निशान को संतुष्ट कर सकता है।

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स्लाइड 32: बुबोनिक रूप

यह लिम्फैडेनाइटिस (प्लेग बूबो) की उपस्थिति की विशेषता है। उस धुंध में बुबो को दोष देना है, रोग प्रबल है, जो पैर, हाथ और गर्दन को चिकना बनाता है। Pіznіshe बीमारियों को पोज़ में दर्द के माध्यम से लिया जा सकता है (पैर मुड़ा हुआ है, पैर मुड़ा हुआ है, हाथ अंदर है)। बुबो एक बड़ा, बढ़े हुए लसीका वुज़ोल या डेकिलकोह वुज़लोव का एक समूह है, जो कोशिका के नीचे की ओर मिलाप होता है, इसका व्यास 1 से 10 सेमी हो सकता है और अक्सर वंक्षण विभाजन में स्थानीयकृत होता है। इसके अलावा, बूबो वंक्षण (15-20%) या वंक्षण (5%) लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में विकसित हो सकते हैं, या वे एक साथ कई स्थानीयकरणों के लिम्फ नोड्स पर हमला कर सकते हैं।

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इस प्रक्रिया में, कोशिकीय ऊतक के अतिरिक्त लसीका गांठें होती हैं, जो बुबो को इसकी विशेषता चावल देती हैं: फजी आकृति के साथ पतली स्थिरता का एक फूला हुआ मोटा होना, एक तेज दर्द। बूबो के ऊपर शकीरा, बिंदी पर गर्म, पीठ नहीं बदली, तो यह क्रिमसन-लाल, सियानोटिक, लोमड़ी हो जाती है। रक्तस्रावी संक्रमण (प्लेग संक्रमण) के साथ माध्यमिक बल्बों के लिए चार्ज को दोषी ठहराया जा सकता है। उसी समय, लिम्फैटिक नोड्स का दूसरा समूह, द्वितीयक बुबोनी, बढ़ता है। प्राथमिक गुहा के लसीका नोड्स सड़ रहे हैं, उनके पंचर के साथ वे प्युलुलेंट या रक्तस्रावी ऊतक को हटाते हैं, जिसके सूक्ष्म विश्लेषण से बड़ी संख्या में वाई। पेस्टिस का पता चलता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा की उपस्थिति के कारण, लिम्फ नोड्स, जिन्हें दबा दिया जाता है, खुल जाते हैं। पोटिम vіdbuvaєsya स्टेप बाय स्टेप zagoєnnya बुरो।

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बुखार और ठंड लगना महत्वपूर्ण लक्षणबीमारी, कभी कभी 1-3 दिनों के लिए बदबू, buboes की viperedzhayut उपस्थिति। अधिकांश निचले हिस्से में पेट में दर्द होता है, जो अक्सर वंक्षण बूबो से निकलता है और इसके साथ एनोरेक्सिया, टेडियम, उल्टी और दस्त, कभी-कभी रक्त के साथ होता है। 5-50% बीमारियों में शकिरने पेटेची और क्रोविलिवी देखे जाते हैं, और बीमारियों के शुरुआती चरणों में, बदबू व्यापक हो सकती है। डीसीएससी उपनैदानिक ​​रूप में 86% मामलों में देखा जाता है। उनमें से 5-10% में, सिंड्रोम स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होता है जैसे कि कूल्हों, उंगलियों और पैरों के गैंग्रीन।

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मैक्रोऑर्गेनिज्म के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में तेज कमी के मामलों में अलग यात्रा) Zdatniki Zdatnі Doliati Bar'єri Shkіry Tu Lіmfatitions Vuzlіv, Zagalne रक्त-की-वस्तुओं में LIMFOSTRUMUM के रक्त प्रवाह द्वारा व्यापक, Zuimovvyti Generalizatsіyu innfektsіyny Petechnzi के माध्यमिक Vognizі के पुरस्कारकर्ताओं से आगे बढ़ते हैं। अंग (सेप्टिक आकार चुम)। कुछ मामलों में, यह प्लेग (प्राथमिक) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की शुरुआत के रूप में विकसित होता है, दूसरों में - त्वचा और लिम्फ नोड्स (माध्यमिक) के घावों के बाद।

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स्लाइड 38: प्राथमिक सेप्टिक रूप

यह ऊष्मायन के बाद रैप्टोवो, गोस्ट्रो शुरू करता है, जो वर्ष में तीन बार, 1-2 दिनों तक होता है। समग्र स्वास्थ्य के एफिड्स पर ठंड लगना दिखाई देता है, जो माइलगिया और गठिया, गंभीर कमजोरी, सिर में तेज दर्द, टेडियम, उल्टी, एक भूख जो 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाती है और शरीर का उच्च तापमान होता है। कुछ वर्षों के लिए, मानसिक टूटना आता है - जागृति, गैल्वनीकरण, एक घंटे के लिए - एक भ्रांतिपूर्ण शिविर। अशोभनीय भाषा बन जाती है। उल्टी ज्यादा देखने को मिलती है, उल्टी मास्क में खून का घर हो सकता है। शरीर का तापमान जल्दी से 40 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक पहुंच जाता है।

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एक सियानोटिक लुक और जलती हुई आंखों के साथ उपस्थिति फूली हुई हो जाती है। स्पष्ट टैचीकार्डिया है - नाड़ी अधिक बार होती है - 120-130 बीट्स / मिनट, डाइक्रोटिक। टोनी का दिल कमजोर और दब गया है। धमनी दबाव गिरता है। दिहन्या अक्सर। यकृत और प्लीहा बढ़ रहे हैं। की मैं anurіya और takozh gemoragіchny सिंड्रोम, scho proyavlyaєtsya नाक krovotech, domіshkoyu krovі krovovilivami में rіznі महिलाओं - समय की 12-40 साल zahvoryuvannya pochinayut progresuvati हमारे Sertsevy-sudinnoї nedostatnostі (pіdsilyuyutsya tahіkardіya मैं arterіalna gіpotenzіya) priєdnuyutsya olіgurіya और nezabarom का पता लगाएं के माध्यम से bіlshostі बीमारियों में अंडरबेली, कई विपदकिवों में - हेमट्यूरिया और विकृतियों में रक्त के घरों की उपस्थिति।

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बीमारियों के लिए पर्याप्त चिकित्सा सहायता की उपस्थिति के लिए, एक नियम के रूप में, 48 साल तक मर सकता है। इस तरह के आनंदमय सेप्सिस के साथ, अस्तर के जीवाणु का जोरदार उच्चारण किया जाता है, ताकि ग्राम के ऊपर रक्त के थक्के की एक हल्की गेंद डालने पर अलार्म आसानी से पता चल सके। प्लेग के इस रूप में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहुत बड़ी है और 40-60 हजार तक पहुंचती है। 1 मिली3 में।

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स्लाइड 41: सेकेंडरी सेप्टिक फॉर्म

प्लेग का बुबोनिक रूप प्रक्रिया के सामान्यीकरण को जन्म दे सकता है या नहीं और बुबोनिक-सेप्टिक रूप में जा सकता है। इन विपदकों में व्याधियों का डेरा बहुत भारी हो जाता है। नशा के लक्षण बढ़ रहे हैं। सबसे तेज ठंड के बाद का तापमान उच्च ज्वर के आंकड़ों तक बढ़ जाता है। सेप्सिस के सभी लक्षण दिखाई देते हैं: हल्का दर्द, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, भ्रम, चिंता, यहां तक ​​कि खर्च करने तक, कभी-कभी जागना (बीमारी को बिस्तर में फेंक दिया जाता है), नींद न आना। त्वचा पर कुछ खूनी रक्तस्राव होता है, म्यूकोसल-आंत्र पथ से संभावित रक्तस्राव (कुटिल द्रव्यमान, मेलेना के साथ उल्टी), टैचीकार्डिया का उच्चारण किया जाता है, और धमनी दबाव में गिरावट होती है।

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स्लाइड 42: प्राथमिक लेजीन रूप

नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान की दृष्टि से सबसे असुरक्षित बीमारी का आनंदमय रूप है। संक्रमण के पहले संपर्क से और धब्बेदार-धब्बेदार पथ वाले व्यक्ति के संक्रमण से घातक परिणाम तक की अवधि 2 से 6 दिन हो जाती है। स्पैडिक्स के उपकला की बीमारी। समग्र स्वास्थ्य के एफिड्स पर, गंभीर ठंड लगना (कभी-कभी तेज, बार-बार होना), शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, तेज सिरदर्द, भ्रम और अक्सर बार-बार उल्टी होना। सपना टूट जाता है, दर्द मयाज़ाख और दलदल में दिखाई देता है।

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पहले वर्ष में obstezhennі के मामले में, क्षिप्रहृदयता, बढ़ती पीठ प्रकट होती है। अगले वर्ष, शिविर उत्तरोत्तर बदतर हो जाता है, कमजोरी बढ़ जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। त्वचा की सिलवटों, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, श्वेतपटल के जहाजों के इंजेक्शन के हाइपरमिया द्वारा विशेषता। जैसे ही श्वास सतही हो जाती है। साँस लेने की क्रिया से पहले, अतिरिक्त मयाज़ी, नाक के पंख शामिल हैं। दीहाना एक कठिन सांस के साथ सूज जाती है, कुछ बीमारियों में घरघराहट या घरघराहट होती है, टक्कर ध्वनि की स्थानीय सुस्ती होती है, कभी-कभी दुर्लभ स्क्रोफुलस स्पष्ट कफ के साथ दर्द रहित खांसी होती है।

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केंद्रीय को विषाक्त क्षति के संकेत तंत्रिका प्रणाली. मानसिक स्थिति टूट जाती है। रोग बन जाते हैं zbudzhenimi chi galmovanii. Mova अस्पष्ट है। हाथों का समन्वय टूट जाता है, कंपकंपी स्थापित हो जाती है, अभिव्यक्ति अधिक कठिन हो जाती है। रीढ़ और घुटने की सजगता चलती है, प्रकाश, ठंड, ताजा मौसम की कमी आदि के प्रति संवेदनशीलता विकसित होती है।

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2-3 दिनों में शरीर का तापमान अक्सर 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है। तचीकार्डिया ज्वर ज्वर का सूचक है। संभव अल्पकालिक नाड़ी और अतालता। धमनी दाब घटकर 95/65-85/50 मिमी एचजी हो जाता है। अस्पताल की अपर्याप्तता और रक्तस्रावी सिंड्रोम विकसित होता है। बढ़ते सायनोसिस और एक्रोसायनोसिस माइक्रोकिरकुलेशन के विकार का संकेत देते हैं। सिस्टम की तरफ से क्षतिग्रस्त, श्वसन प्रणाली अधिक स्पष्ट है, कोब अवधि में कम है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से obstezhennі के मामले में, यह किंवदंतियों के पक्ष से डेटा की छोटीता और उनकी असंगति का सम्मान करता है बीमार की गंभीर स्थिति में, जो प्लेग के लिए विशिष्ट है।

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Pіdsilyuyutsya pіzhuchі bolі in छाती भगशेफसाँस लेना के साथ, वह खांसी। दुनिया में, बीमारी का विकास अधिक से अधिक थूक की दृष्टि प्राप्त कर रहा है। थूक में, लाल रक्त का घर होता है, यह जलता नहीं है और इसमें थोड़ी स्थिरता हो सकती है। आगमन के समय थूक जिद्दी हो जाता है, हमें विसर्प हो जाता है। फेफड़ों की अंतरालीय और वायुकोशीय सूजन का विकास, जो उनके प्रवेश में तेज वृद्धि के साथ लेजेनियन माइक्रोवेसल्स की जहरीली चोट पर आधारित है। विघटन की अवधि की त्रिमूर्ति 1.5-2 दिनों में बजने लगती है। अवधि में नैदानिक ​​​​मूल्य थूक की माइक्रोस्कोपी हो सकती है, जो कि समृद्ध द्विध्रुवीय जहर वाली छड़ें भी प्रकट करने की अनुमति देती है।

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यहां तक ​​​​कि अगर आप पुरानी प्लेग से बीमार हैं, तो आप पर्याप्त एटियोट्रोपिक थेरेपी नहीं ले सकते हैं, तीव्र रूप से व्यक्त कार्डियोवैस्कुलर और डाइचल अपर्याप्तता के कारण बदबू 3-4 साल तक मर जाएगी। हालांकि, प्लेग के ब्लिस्कैविचन प्रवाह को कॉल करना संभव है, यदि बीमारी के सिल से घातक परिणाम तक, एक से अधिक डोबी पास नहीं होते हैं।

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स्लाइड 48: सेकेंडरी-लेजेनेव फॉर्म

चिकित्सकीय रूप से प्रकट हो सकता है, जैसे प्रथम-लीजेनेव। vіdmіnnostі केवल इस तथ्य पर भरोसा करते हैं कि यह बीमारियों में विकसित होता है, जैसे कि वे त्वचा-बुबोनिक या बीमारी के बुबोनिक रूप से पीड़ित हैं। इन मामलों में, एफिड्स पर बीमारी के दूसरे-तीसरे दिन, न्यूनतम घुसपैठ परिवर्तन, लेगेंस में खांसी, बुखार, क्षिप्रहृदयता विकसित होती है। क्यूई के लक्षण तेजी से बढ़ते हैं और बिगड़ते हैं, सिर का पिछला भाग विकसित होता है, खूनी थूक दिखाई देता है, डाइकल अपर्याप्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। थूक एक प्लेग स्टिक से फैलता है और बार-बार धब्बेदार एरोसोल के प्रसार के साथ अत्यधिक संक्रामक होता है, जो एक घंटे तक खांसते रहते हैं।

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स्लाइड 49: निदान और विभेदक निदान

प्लेग का निदान इसके विशिष्ट नैदानिक ​​आंकड़ों और महामारी परिवर्तनों पर आधारित है। पहले प्लेग के निदान के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। Zemku Zhevory Zimovka, shaho-Енедеміной на на гомі и и и не непізойотчики нові и и інфекції , Yakoy Vіdded रजत रजत Khuvobi zzchobu, Visoki Luciouslya टा Інткісикації, СОО супорожвый берьшение скірики (Shkіrna Vyuvlіv (टाऊन फार्म), legen (legene फार्म), साथ ही टैरबैगन, लोमड़ियों, साइगा आदि पर पेशाब करने के तथ्य के इतिहास में उपस्थिति, कृन्तकों, बीमार आंतों, कुत्तों के साथ संपर्क, ऊंट के मांस का पतला परिचय, प्लेग और अलगाव और एक संक्रामक के दिमाग में कब्ज रोग अस्पताल, एक महामारी रोधी आहार में स्थानांतरित किया गया।

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प्लेग के बूबो रूप को टुलारेमिया, सोडोक, कैट्स वोर्ट, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, वेनेरियल लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस से अलग किया जाता है। प्लेग के मामले में बूबो के अंदर टुलारेमिया बूबो में स्पष्ट आकृति हो सकती है, न कि त्वचा और संवहनी लिम्फ नोड्स के साथ आसंजन, दिन के दौरान पेरिडेनाइटिस की उपस्थिति के टुकड़े। बुबो ठीक से विकसित होता है, महीने के अंत तक महान विस्तार तक पहुंचता है, उत्सव, जैसे कि यह जगह से बाहर था, केवल बीमारी के तीसरे दिन दिखाई देता है। बूबो एब्लेशन के स्केलेरोसिस के साथ, इनवोल्यूशनल डेवलपमेंट सामान्य है लसीका ग्रंथिबचाओ और ड्रेसिंग के बाद। टुलारेमिया के साथ बुखार और तीव्र नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं।

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सोडोक के लक्षण हैं: ऊष्मायन अवधि (2-20 दिन), प्राथमिक प्रभाव (विराज) और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (बूबो) का विकास, बुखार के बार-बार होने वाले हमले, ब्लबरिंग या पित्ती के दौरे की अवधि में भेंगा काटने। एक बिल्ली के दाने की बीमारी एक दाने के परिणामस्वरूप होने की सबसे अधिक संभावना है, काटने की तरह। 1-2 दिनों के बाद, एक छोटी लाल लौ मौके पर दिखाई देती है, पहले से ही त्रस्त (काटने), फिर यह एक पप्यूले, पुटिका, फुंसी में बदल जाती है और, नरेशती, मेंहदी का एक छोटा सा पैच स्थापित होता है। संक्रमण के 15-30 दिनों के बाद, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। बूबो के विकास के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है (38-40 डिग्री सेल्सियस) और तीव्र नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। दूर, प्रवाह अच्छा है, लसीका नोड्स 3-5 सेमी व्यास तक पहुंच जाते हैं और 2-3 दिनों के बाद उतार-चढ़ाव और इसका विस्तार दिखाई देता है।

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अस्पताल में भर्ती प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस (स्टैफिलोकोकल स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि) के लिए, लिम्फैंगाइटिस और धब्बेदार सूजन की विशेषता है, संक्रमण के प्रवेश द्वार के अंगों में प्रज्वलन प्रक्रिया का हिस्सा (घाव, फोड़े, गुंडागर्दी और अन्य बीमारियां)। झुलसा देने वाला शिविर काफी हल्का था, नशे की अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट थीं, तापमान कम था, प्लेग के मामले में कम था।

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लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस क्लैमाइडिया के साथ एक यौन संक्रमण है, जो राज्य पथ द्वारा प्रेषित होता है। राज्य के अंगों पर पहला घाव एक छोटे, दर्द रहित क्षरण की तरह लग सकता है, एक त्वरित झटका की तरह और अक्सर अचिह्नित बीमारियों से अभिभूत हो जाता है। काल में व्याधियों का भीषण शिविर अच्छा रहता है, शरीर का तापमान सामान्य रहता है। 1.5-2 महीनों के बाद, कमर क्षेत्र में लिम्फ नोड में वृद्धि दिखाई देती है। कभी-कभी, लिम्फैटिक नोड्स का छिड़काव बढ़ता है, जैसे कि आपस में और अतिरिक्त ऊतकों के साथ मिलाप। लाल बूबो के ऊपर शकीरा। आइए लसीका नोड के rozm'akshennya की प्रतीक्षा करें, पीले-हरे सड़ांध की ऐसी घुमावों से, बिलों को स्थापित किया जा सकता है। नाक पर निशान हो सकते हैं। लसीका नोड्स के दमन की अवधि में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और मध्यम रूप से स्पष्ट वैश्विक नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

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चुमी वामागा का शकेरना रूप साइबेरियाई के शकर्नॉय रूप के साथ भेदभाव। मन के शेष विशिष्ट महामारी विज्ञान परिवर्तनों के साथ (बाहर से संपर्क, खाल, खाल, बाल के साथ), चेहरे, हाथों पर घूंघट का स्थानीयकरण, एक अंधेरे पपड़ी की उपस्थिति, दर्द संवेदनशीलता की उपस्थिति, घूंघट का परिधीय टूटना गोद लेने की बेटी के स्तन पर pustules। चम्मी न्यूमोनियावती की पौराणिक आकृति हमलों के हमलों की अनिश्चितता की शुरुआत के हमलों का एक सा है: रैप्टोवी छर्रों, पोर्चिंग झोलविलिविम चिंग्स, स्क्रबबॉउन और गंभीर सिरदर्द, nodі bluvants, मरोड़ какці, ізниш - खाँसी में vіddіlennyam थूक।

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आगे बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल जांच के लिए एक सटीक निदान की स्थापना आवश्यक है। उनके लिए सामग्री लसीका ग्रंथि का पंचर है, जो उभयलिंगी है, थूक है, बीमारों का खून है, जिसे नालव्रण और शिराओं में पानी पिलाया जाता है, लाश के अंगों की श्मटकी, फिर से कोशिश करें कि सांप को आवेदन की वस्तुओं से, द नाहोदिव्या रोग। प्रयोगशाला में संक्रामक सामग्री का वितरण संगरोध संक्रमणों में बीमारियों के साथ काम करने के निर्देशों द्वारा विनियमित नियमों के अधीन है।

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सामने का विनोवोक 1-2 वर्षों में देखा जा सकता है। यह सामग्री से तैयारियों की बैक्टीरियोस्कोपी के परिणामों पर आधारित है, जिसमें विराज के अतिरिक्त फ्लोरोसेंट विशिष्ट एंटी-इरिटेंट स्मीयर, बूबो के पंचर, कल्चर, ब्लड एगर पर लिए गए शामिल हैं। जीवन देने वाले माध्यमों पर रोगाणुओं के विकास और टिंचोरियल अधिकारियों के अतिरिक्त पुन: सत्यापन के लिए उनकी पहचान, एक विशिष्ट चरण की स्थापना और जीवों में रोग की गंभीरता के बाद अवशिष्ट परिणाम 5-7 डेसिबल प्रति कोब के बाद देखा जा सकता है। सीरोलॉजिकल तरीकों से, विकोरिस्ट आरपीएचए, न्यूट्रलाइजेशन प्रतिक्रियाएं, या अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस, जो दूसरे प्रकार के संक्रमण पर एंटीबॉडी टिटर में 4 गुना वृद्धि दिखाते हैं।

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टर्मिनोवा अस्पताल में भर्ती। बीमार है कि osіb, yakі spilkuvalsya उसके साथ, pomіschayut at spetsіalіzovanі innfektsіyni likuvalіnі बंधक। समय पर खुशी (पहले 15 वर्षों में) के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

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स्लाइड 58: उत्सव

1948 से प्लेग के सभी रूपों के इलाज के लिए मुख्य दवा। स्ट्रेप्टोमाइसिन अभिभूत है। अभी तक ऐसी कोई दवा नहीं बनाई गई है जो दक्षता और सुरक्षा के मामले में उनका मुकाबला कर सके। अन्य दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, लेवोमाइसेटिन) की पहचान की आवश्यकता अक्सर स्ट्रेप्टोमाइसिन, वेस्टिबुलर विकारों और योनि के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण होती है। स्ट्रेप्टोमाइसिन के लिए मोल्डिंग प्रतिरोध के बारे में एक से कम बार।

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रोग के नैदानिक ​​रूप में स्वतंत्र रूप से, स्ट्रेप्टोमाइसिन को आंतरिक रूप से 30 मिलीग्राम / किग्रा प्रति डोबा की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, अतिरिक्त खुराक को 2 इंजेक्शन द्वारा बढ़ाया जाता है। केवल तीव्र कुपोषण वाले बीमार रोगियों की उपस्थिति के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन की अतिरिक्त खुराक को बदलना संभव है (खुराक को गंभीरता के अनुपात में बदला जाना चाहिए)। उनके सामने जुबली की एक ही योजना को चुनने की द्विविधता पर चर्चा की गई है, कि प्लेग का प्रवाह हस्तांतरणीय नहीं है: एक बुबोनिक की तरह शुरू होकर, यह एक सेप्टिक टैंक में जा सकता है। लीचिंग का कोर्स 10 दिनों से कम नहीं है, हालांकि सबसे अधिक उतार-चढ़ाव वाले मौसम में लीचिंग के तीसरे-चौथे दिन शरीर का तापमान पहले ही गिर सकता है। पाठ्यक्रम की अवधि को छोटा न करें, ताकि पुनरावृत्ति गायब हो जाए। प्रभावशीलता के लिए अन्य टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स हैं, वे स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रति असहिष्णुता के लिए प्रति डोबा 4 ग्राम तक की खुराक के लिए निर्धारित हैं, उपचार पाठ्यक्रम की अवधि समान है - 10 दिन।

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रोगजनक चिकित्सा नैदानिक ​​रूप की प्रकृति और प्लेग की गंभीरता पर निर्भर करती है। नशा के मामले में, 5% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है, सोडियम क्लोराइड का 0.9% समाधान इंगित किया जाता है, और इससे पहले, उल्टी के दौरान रिडिनी का एक महत्वपूर्ण सेवन होता है, दवा के लवण - "ऐससोल", "ट्रिसोल" जोड़ें। एटी में उल्लेखनीय कमी के साथ, डोपामाइन की आवश्यकता हो सकती है। यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं, तो उनकी स्थिति अस्पष्ट है और डॉटालिटी के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। 1-1.5 लीटर (यू.वी. लोबज़िन, 2000) के सत्र में दूर के ताजा जमे हुए प्लाज्मा के उन्नत प्रतिस्थापन के साथ प्लास्मफेरेसिस की दक्षता के बारे में राय। सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर विषाक्तता के मामले में इस तरह के सत्र हर दिन तब तक किए जाते हैं जब तक कि बीमारी पूरी न हो जाए। क्यूई नशा और रक्तस्राव में बदलाव की प्रक्रिया करता है।

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बूबो की उपस्थिति के लिए, किसी मान्यता प्राप्त चिकित्सा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। अले, एक महत्वपूर्ण दबाव और उतार-चढ़ाव वाले बूब्स के दर्द के साथ, उन्हें दूर के जल निकासी के साथ विकसित करना संभव है। किसी भी obov'yazkovo ट्रेस के मामले में, एक संभावित माध्यमिक संक्रमण (स्टेफिलोकोकल) को प्रकट करने की विधि के साथ, जीवन देने वाले माध्यम पर बुबो के बजाय एक बुवाई की गई थी। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ऐसे अलार्म दिखाई नहीं देते हैं, और प्लेग अलार्म शार्क को अन्य सूक्ष्मजीवों से नहीं जोड़ा जा सकता है। बूबो ऑक्सैसिलिन, मेथिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं में मध्यस्थ के बिना zv'yazku z cym की शुरूआत माध्यमिक संक्रमण से लड़ने की एक विधि के साथ - अधिक रोगनिरोधी, निज़ likuvalnym दृष्टिकोण।

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अस्पताल में भर्ती होने का क्रम और प्लेग के लिए बीमारियों का उपचार, जैसे और OOI, स्वास्थ्य देखभाल अंगों, स्वच्छता सेवाओं के सामने के सख्त नियंत्रण के अधीन है। इस प्रक्रिया को विनियमित करने वाले विशेष दस्तावेज हैं, बीमारियों के प्रबंधन के लिए "प्रोटोकॉल", क्योंकि उन्हें समय-समय पर बदला और पूरक किया जाता है (विस्तार से महत्वपूर्ण)। एले लिकर, जो प्लेग के लिए बीमारों के संकट के पास पहुंचता है, बड़प्पन की भाषा और उन्हें कोसने का दोषी है। Be-yaky v_dstup vіd ऐसे nakazіv सबसे गंभीर रैंक तर्क और प्रलेखित हो सकते हैं। बुबोनिक प्लेग के बाद की रिकवरी 4 दिन बाद दर्ज नहीं की जाती है। 3 नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति के लिए नए नैदानिक ​​​​परीक्षण के दिन से, बुबो (पंचर) रखने पर, ग्रसनी और कफ से स्मीयर हटा दिए जाते हैं।

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प्लेग के पुराने और सेप्टिक रूपों के मामले में, ड्रेसिंग के बाद अस्पताल में फटकार की अवधि 6 दिनों तक कम हो जाती है, पंजीकरण से पहले तीन बार एक ही अनुवर्ती कार्रवाई करना आवश्यक है। 3 महीने से कम समय के लिए दीक्षांत समारोह के निर्वहन के बाद। एक डॉक्टर की नजर में दोषी बूटी। काम में प्रवेश की शर्तें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं और बीमार होने पर लेट जाती हैं।

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वैश्विक रोकथाम का उद्देश्य एक "स्वच्छ" क्षेत्र में संक्रमण की शुरूआत को रोकना, स्वाभाविक रूप से होने वाले प्लेग गड्ढों पर नियंत्रण, और क्षेत्र की पहली मुक्त हवा पर प्लेग के प्रकोप की स्थिति में, गड्ढे का स्थानीयकरण और प्लेग के विस्तार को रोकना है। . संक्रमण की उपस्थिति में राज्य की रक्षा सैनिटरी और महामारी विज्ञान सेवा (कॉर्डन पर सहूलियतों का स्वच्छता निरीक्षण, विशेष रूप से बंदरगाह स्थानों में, स्वास्थ्य की स्थिति का अवलोकन, शहर से आने पर, प्लेग का पंजीकरण, नियंत्रण पर निहित है) चिकित्सा सहित सैनिटरी नियमों की स्थापना। )

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प्लेग के सभी पंजीकृत मामलों के बारे में, रोग की शुरुआत के 24 साल बाद अपराध डब्ल्यूएचओ को नहीं दिया जाता है। अपने सबसे अच्छे रूप में, डब्ल्यूएचओ नियमित रूप से सभी देशों के आधिकारिक निकायों को अन्य देशों में पंजीकृत प्लेग की घटनाओं के बारे में जानकारी प्रस्तुत करता है, जो पागलपन से, नियंत्रण में आना आसान बनाता है। स्थानों में भेंगापन की कमी और भी महत्वपूर्ण है, लेकिन उन्हें दोष देना असंभव है, इन प्राणियों की आबादी की संख्या को नियंत्रित करना असंभव है।

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विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस टीकाकरण के माध्यम से किया जाता है, जो संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है। Є विभिन्न प्रकार के टीके - चमड़े के नीचे और अंतःस्रावी प्रशासन के लिए जीवित कमजोर, मौखिक अंतर्ग्रहण के लिए सूखी गोली और फॉर्मोलोवा हथौड़ा। उनकी त्वचा की अपनी टीकाकरण योजनाएं हो सकती हैं, और कुछ कमियां हैं। उनमें से ज़ोडना सुरक्षा की पूर्ण गारंटी नहीं देता है - बीमारी बीमार हो सकती है, अगर बीमारी भारी हो जाती है, तो इसकी अपनी ख़ासियत हो सकती है, और खुद: - एक ऊष्मायन अवधि की अनुमति दी जाएगी (10 दिनों तक); - अधिक हमलों की स्पैडिक्स, 2-3 दिनों के लिए शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल हो सकता है, और नशा - हल्का; - बूबो, जो बनता है, आकार में कम, कम स्पष्ट और स्थानीय व्यथा।

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अले, इस पृष्ठभूमि पर एक बीमार व्यक्ति के लिए, पर्याप्त नहीं पहचानते जीवाणुरोधी चिकित्सा, 3-4 दिनों के बाद, प्लेग की क्लासिक तस्वीर भड़क उठेगी

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प्लेग (अव्य। पेस्टिस - संक्रमण) - गोस्ट्रे प्राकृतिक-ओसेरेडकोव संक्रामक रोगसंगरोध संक्रमणों का एक समूह जो एक अत्यंत महत्वपूर्ण शीत शिविर, बुखार, लिम्फ नोड्स के घावों, रोगों और अन्य आंतरिक अंगों के साथ होता है, अक्सर सेप्सिस के विकास के साथ होता है। बीमारी की विशेषता उच्च घातकता और बहुत उच्च छूत है।

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ज़बडनिक एक प्लेग स्टिक (अव्य। यर्सिनिया पेस्टिस) है, जिसे 1894 में एक ही समय में दो वैज्ञानिकों द्वारा खोजा गया था: फ्रांसीसी ऑलेक्ज़ेंडर यर्सिन और जापानी कितासातो सिबासाबुरो। ऊष्मायन अवधि वर्ष में तीन बार, 3-6 दिनों तक होती है। चुमी के सबसे व्यापक रूप बुबोनिक और लेगेनेव हैं। प्लेग के बुबोनिक रूप में मृत्यु दर 95% तक पहुंच गई, लेजेनेविक में - 98-99%। एक घंटे में, सही लिकुवन्नी के साथ, मृत्यु दर 5-10% हो जाती है

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ज़ुबडनिक प्लेग कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है, यह थूक में अच्छी तरह से संरक्षित है, लेकिन 55 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यह 10-15 मिनट तक रहता है, और जब इसे उबाला जाता है तो यह व्यावहारिक रूप से नकारात्मक होता है। त्वचा के माध्यम से शरीर में निगल लिया जाता है (जब एक पिस्सू द्वारा काट लिया जाता है, आमतौर पर ज़ेनोप्सिला चेओपिस), बाहर के मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, घास पथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ। महामारी विज्ञान के पदों से प्रोटीन, लेजिनेव के रोग के रूप के विकास के साथ लेजिनेव ऊतक में "संक्रमण" द्वारा सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। प्लेग निमोनिया के विकास के क्षण से, रोग स्वयं एक बीमारी से संक्रमित हो जाता है, लेकिन जब यह एक व्यक्ति से एक व्यक्ति में आता है, तो रोग का पौराणिक रूप पहले ही प्रसारित हो जाता है - यह अत्यंत असुरक्षित है, यहां तक ​​कि एक त्वरित ओवरशूट के साथ।

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सबसे पहले, 20वीं सदी के सिल पर प्लेग के खिलाफ वैक्सीन बनाने के बाद, वोलोडिमिर खावकिन। इस घंटे में प्लेग के लिए बीमारों के उल्लास को ज़स्तोसुवन्न्या एंटीबायोटिक्स, सल्फ़ानिलमाइड्स और लिकुवल एंटी-प्लेग सिरोवत्का के बिंदु पर लाया जाता है। बंदरगाह स्थलों पर विशेष संगरोध कॉल के दौरान बीमार स्वास्थ्य के संभावित प्रकोप की रोकथाम, अंतरराष्ट्रीय उड़ानों पर जाने वाले सभी जहाजों का व्युत्पन्नकरण, स्टेपी मॉस में विशेष एंटी-प्लेग प्रतिष्ठानों का निर्माण, ग्रिजली से वंचित करना, एपिज़ूटिक रोगों का पता लगाना। Spalakhs एशिया, अफ्रीका और अमेरिका के कुछ देशों में बीमार dosі zustrіchayutsya हैं।

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हैजा (अव्य। हैजा (ग्रीक हैजा, टाइप चोल ज़ोव्च + रहे टेक्टी, ज़केन्चुवाटिस्य)) - गोस्ट्रा आंतों का मानवजनित रोग, जो कि विब्रियो कोलेरा प्रजाति के बैक्टीरिया के कारण होता है। यह संक्रमण के फेकल-ओरल मैकेनिज्म, छोटी आंत में संक्रमण, पानी से भरे दस्त, उल्टी, रेडिनी और इलेक्ट्रोलिटिव के सबसे आम दूसरे शरीर की विशेषता है, जो हाइपोवोलेमिक शॉक और मौत तक फेलबिटिस के एक अलग चरण के विकास के साथ है।

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संक्रमण असिंचित पानी पीने के घंटे का मुख्य रैंक है, जब zabrudnenyh वॉटरहोल में नहाते समय पानी को लपेटना, धोने के घंटे के तहत, और धोते समय दूषित पानी से बर्तन धोना। संक्रमण, पाक प्रसंस्करण, बचत, मिट्टी या वितरण के दौरान संक्रमित रहने, विशेष रूप से ऐसे उत्पादों के कारण हो सकता है जो थर्मल प्रसंस्करण (मोलस्क, झींगा, सूखे और हल्के नमकीन मछली) से नहीं गुजरते हैं। संपर्क-बटिंग की संभावना (ज़बरुदनेनी हाथों के माध्यम से) संचरण पथ। इसके अलावा, हैजा विब्रियोनी मक्खियों द्वारा ले जाया जा सकता है।

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संक्रमण के प्रवेश द्वार हर्बल पथ. हाइड्रोक्लोरिक एसिड के इंजेक्शन के तहत ट्यूब के एसिड माध्यम में हाइमन में कंपन का हिस्सा। स्लग बैरियर की मरम्मत के बाद, सूक्ष्मजीव छोटी आंत में प्रवेश करते हैं, डे, मध्य के एक अनुकूल पोखर को जानते हुए, गुणा करना शुरू करते हैं। हैजा के रोगियों में, एंटेना डक्ट-आंत्र पथ के खिंचाव से अलार्म प्रकट हो सकता है, लेकिन 5.5 से अधिक के पीएच पर वाहिनी में कंपन का पता नहीं चलता है। ऊष्मायन अवधि वर्ष में तीन बार होती है, 5 दिनों तक, आमतौर पर 24-48 वर्ष। रोग की गंभीरता अलग-अलग होती है - मिटाए गए, उपनैदानिक ​​​​रूपों से लेकर 24-48 वर्षों तक तेज बाढ़ और मृत्यु के साथ महत्वपूर्ण चरणों तक।स्थानिक गड्ढों से संक्रमण का प्रारंभिक परिचय सैनिटरी और स्वच्छ प्रवेश का पूर्व उपचार: पानी का संक्रमण, मिट्टी के हाथ, हेजहोग का थर्मल प्रसंस्करण, संक्रमित क्रस्ट के क्षेत्र का संक्रमण, आदि। हैजा का टीका छोटा हो सकता है (3-6 महीने) की अवधि।

यमलो-नेनेट्स ऑटोनॉमस ऑक्रग नगर शिक्षा यमल जिला नगरपालिका राज्य सरकार इनडोर लाइटिंग बोर्डिंग स्कूल की स्थापना "सेलमल स्कूल - बोर्डिंग स्कूल ऑफ मिडिल (नया) वैश्विक शिक्षा"

प्रासंगिकता: टुंड्रा हिरन के जीवन का मोबाइल तरीका टुंड्रा की पूरी संस्कृति को मजबूत करता है, एक महत्वपूर्ण क्षमा को अपनाता है। चुम कम विकोरिस्टोवुवत्स्य बन रहा है। अनुसंधान के उद्देश्य: नेनेट्स के लिए प्लेग के महत्व का खुलासा करना; विवचेन्या योग बुडोवी; सर्दी और गर्मी के प्लेग का उन्मूलन।

निम्नलिखित परिकल्पना: विद्वान स्कूलों के रूप में, क्योंकि वे हमारे जिले के गांवों और स्थानों के पास रहते हैं, वे उन लोगों पर रिपोर्ट करते हैं जो आदर्श रूप से टुंड्रा के खुले विस्तार में फिट हो सकते हैं, जो एक बूढ़े व्यक्ति हैं, जो भौतिकी के नियमों को नहीं जानते हैं और खगोल विज्ञान, एक अनूठा जीवन बना सकता है, इमू stіykіst, संस्कृति द्वारा और यमल के मूल लोगों द्वारा zatsіkavlyatsya होने के लिए बदबू आ रही है। कार्य: इन समस्याओं पर लोकप्रिय विज्ञान साहित्य पढ़ना; प्लेग का वर्णन करें; गर्मियों और सर्दियों के प्लेग की एक पोरेवन्याल्नु विशेषता दें।

“मेरा गाना एक प्राचीन बूबो की तरह बज रहा है। पूछो, डे माय हाउस, माय लाइफ। हम आपको हवा में एक गीत की आवाज भेजेंगे, मेरे प्यारे - पूरे टुंड्रा का प्लेग क्या है। एल लाप्टसुय। "टुंड्रा" चुम - खानाबदोश लोगों का गधा जो हिरन के प्रजनन में लगे हुए हैं, नेनेट्स में - "माया"। चुम एक पोर्टेबल शंकु जैसा डिज़ाइन है।

पारंपरिक आवास अंतिम चुम है, जो 3 से 9 मीटर के पार है। प्लेग को रोकना डंडों से बना होता है और नुक्कड़ (प्लेग को ढकने) से ढका होता है।

नेनेट्स महिलाओं के बीच प्लेग को पुनर्स्थापित करें। छोटी लड़कियां उनकी मदद करती हैं। कड़ाई से स्थापित नियमों का पालन करते हुए, श्विदको की बदबू को लूटना। किसके लिए प्लेग की स्थापना का क्रम सहेजा गया है। वर्तमान प्लेग का फ्रेम 25 से 40 टुकड़ों में छह मीटर के खंभे से बना है। प्लेग की स्थापना

गड्ढे में समान vіdstanі पर दो मुख्य डंडे (मकोड़ी) स्थापित हैं। निचले कोनों को ऊपर से लगभग 45 डिग्री नीचे जमीन में बनाया गया है, और ऊपरी को एक लूप से बांधा गया है। जीवन के केंद्र को नामित करें। यहाँ वे बीच में sporudzhuyut। आपत्तिजनक पक्षों पर, उन्होंने लॉग और विकर मैट के बोर्ड रखे।

केंद्रीय आंतरिक टाइल (सिम्ज़ी) के लिए लंबवत रूप से दो क्षैतिज ध्रुव (टी) रखे गए थे, जिस पर उन्होंने बॉयलर के लिए एक हुक के साथ एक कतरनी कतरनी रखी थी। दांव के हिसाब से डंडे की रेलिंग लगाई गई।

प्लेग के केंद्र में झी पकाने के लिए एक पिच, याक ज़ेरेल गर्मी और प्रिस्टोसोवाना है। चूल्हे से निकलने वाली गर्मी ऊपर की ओर उठती है और फॉलआउट को चुम में प्रवेश नहीं करने देती है।

यदि कंकाल सेटिंग्स का एक प्लेग है, तो कवर को 'न्यूक' ठीक करें। दो लोग विशेष डंडे का उपयोग 'नक्स' को ऊपर उठाने के लिए करते हैं।

सफेद किनारों के लिए दो अन्य महिलाएं कांपती हैं, और साथ ही, गार्ड के आदेश पर, वे प्लेग में उठती हैं। और फिर हम सीधा करते हैं, किनारों को फैलाया जाता है, जैसे वे डंडों से बंधी होती हैं।

पुरानी घड़ी के लिए, ग्रीष्मकालीन चुम को बर्च की छाल से ढक दिया गया था। दिन की इस घड़ी में वे हिरन को नहीं पीटते। आधुनिक शिल्प कौशल की पहुंच ने हिरणों को एक तिरपाल बनाने की अनुमति दी, जो तैयार होने पर पहना जाता था और परिवहन के लिए आसान था।

शीतकालीन प्लेग - मेरे लिए सिरीशे। शराब हिरण की खाल से नुक्कड़ से ढकी हुई है। समर चुम - तांगी मेने। नए के लिए कवर - तिरपाल। पहले, उन्होंने इसे जीवंत सन्टी छाल से ढक दिया था। रिंगिंग नुक्स को डंडे और स्लेज से निचोड़ा जाता है, और नीचे से वे बर्फ से चिपक जाते हैं। परमाणु के एक हिस्से के रूप में सेवा करने का द्वार जिसे आप देख सकते हैं। सर्दियों में त्वचा के पीछे छिपने के लिए जानवर को खोलें, या एक सन्टी छाल।

प्लेग लगने के बाद महिला बिस्तर के बीचोंबीच ढक देगी। मैट के ऊपर हिरन की खाल लगाएं। ध्रुवों के बिल्कुल आधार पर छोटों और अन्य कोमल शब्दों को मोड़ा जाता है। बारहसिंगा अक्सर खुद से पंख बिस्तर और तकिए लेते हैं, साथ ही विशेष गर्म सोने वाले भालू, सिलना चर्मपत्र।

टुंड्रा की आबादी अभी भी प्लेग में रहती है, जो टुंड्रा के सुवोरी दिमाग में पारंपरिक रूप से बेहतर रहते थे, उनके लिए किसी अन्य जीवन का आविष्कार नहीं हुआ था। बीसवीं सदी के कोब (बिजली, बिजली के स्टोव, लिंटल्स) पर प्लेग में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ था। टुंड्रा के निवासी प्लेग में रहते थे, इसलिए वे रहते हैं, गोदी पारंपरिक दलदल-हिरन की खेती है। एक व्यक्ति की त्वचा उसकी आध्यात्मिक और भौतिक संस्कृति के साथ गा सकती है, जो गाती है, परंपराएं, मुझे प्रिय है, उसके लोगों की पसंद, उसकी भूमि का इतिहास, प्रकृति की रक्षा करता है, ताकि बाद में, कुछ घंटों में, हम सब कुछ पारित कर देंगे हमारे कमीनों पर।

सुवरी माई पिवनिच केवल पहली नज़र में। दीवार के पीछे हवा को कर्ल होने दें, यहां आपको रेडियम लेदर से और आध्यात्मिक गर्मजोशी के साथ गर्म किया जाएगा!

सम्मान के लिए!

बीमारी भारत सरकार:

जब आप बीमारी के प्रकट होने के लिए बीमार व्यक्ति के अलगाव में जाते हैं तो जीवित रहें यदि आपको प्लेग पर संदेह है, तो चिकित्सक किसी प्रकार के घूंघट (तौलिया, पट्टी, चोटी, पतली) के साथ आपकी नाक और मुंह बंद करने का दोषी है, अपने सामने अपने हाथ जोड़ लिए, और यदि आपने शरीर के कुछ हिस्सों को देखा है, तो किसी प्रकार के कीटाणुरहित उपकरण बनें, बीमार व्यक्ति के बारे में जानकारी एक चेतावनी योजना के साथ भेजी जाती है मेडिकल सहायताबीमार (संदिग्ध प्लेग के मामले में, टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के स्ट्रेप्टोमाइसिन या एंटीबायोटिक्स को नकारात्मक रूप से प्रशासित किया जाता है)। विशेष रूप से बीमारों के रहने के लिए, काम, प्रशिक्षण, zocrema vibulih बीमारों के प्रकट होने के समय; बी। मध्य चिकित्सा और सेवा कर्मियों; में। सेरेद vіdvіduvachіv एलपीयू आचार सूत्रण dezіnfektsіyu Kontrolyuvati pravilnіst भार उठाते obmezhuvalnih zahodіv (povnotu іzolyatsії primіschennya कि बीमार) spetsіalno vidіlenogo statsіonaru के लिए, और takozh іnshih zahodіv, lokalіzatsіyu vognischa कि pererivannya shlyahіv peredachі परती आयुध डिपो tyazhkostі zahvoryuvannya usі transportabelnі hvorі pryamuyut sanіtarnim परिवहन पर spryamovanih। अस्पताल में सलाहकारों की एक टीम द्वारा गैर-परिवहन योग्य बीमारियों की सहायता और सभी आवश्यक मशीनों से लैस होने की उम्मीद है, बीमार व्यक्ति को अस्पताल पहुंचाने के बाद, निकासी ब्रिगेड कीटाणुशोधन के लिए अस्पताल के क्षेत्र से गुजरेगी। बीमार कपड़ों से। चिकित्सा कर्मी जो एक ही बार में बीमार हो जाते हैं, साथ ही अन्य संपर्क व्यक्ति, 6 दिन पुरानी लाइनों पर अलगाव लागू करते हैं (प्लेग के साथ)