Laparoskopija maternice in jajcevodov. Bistvo laparoskopske diagnostike in ginekološkega pregleda: indikacije in možne ugotovitve Laparoskopija materničnega vratu

Z raztežajem bagatioh rokіv ginekologi na lіkuvannya myomii maternice pokirali, da bi videli maternico. Vzpostavite alternativne metode zdravljenja, ki vam omogočajo, da zbolite in rešite organ.

Spoštujemo tiste, katerih besedilo je bilo pripravljeno brez naše podpore.

Za diagnozo tega zdravljenja ginekoloških bolezni zdravniki pogosto uporabljajo laparoskopijo. To je minimalno invazivno hitra dostava, saj omogoča ginekologu po vstavitvi manipulatorja z video kamero na prazen želodec, da na monitor posname slike notranjih organov. Yogo zastosovuyt za vyznachennya raztashuvannya in velikost miomatoznih vozličev. Pod uro operacije lahko kirurg izdela parkan iz majhnih koščkov tkiva za histološko spremljanje. Laparoskopija materničnega vratu omogoča odkrivanje mioma ali drugih patoloških izvidov.

Diagnostična laparoskopija maternice se ocenjuje glede prisotnosti akutne kirurške patologije. prazen želodec. V pomoč komu razložim razlog odsotnosti. Pogosto dosit kirurga po diagnozi bolezni, da nadaljuje na glavno fazo operacije. Vin je videl miomatozne vozličke, narasle adhezije v mali medenici in prazen želodec. Laparoskopija maternice z metodo miomiektomije, ki ohranja organe.

Indikacija pred laparoskopijo

Kdaj razmišljamo o laparoskopiji maternice? Crimia za diagnosticiranje bolezni, ginekologi uporabljajo laparoskopijo za dokaze napredovale bolezni reproduktivnih organov:

• miom maternice;
• pozamatkova vagіtnіst;
• endometrioza;
• ruptura maternične cevi;
• konica bolezen;
• bolezni materničnih dodatkov (sklerocistoza, ščetke, apopleksija jajčnikov).

Vicorist laparoskopijo uporabljamo za sterilizacijo v primeru hiperplastičnih procesov, saj se konzervativnih metod ne veselijo. Vizija maternice je potrebna za preprečevanje onkoloških bolezni. Joga se lahko izvaja v primeru popolnega umika maternice ali njenega stiskanja.

Tveganja laparoskopije

Glavne prednosti laparoskopije so:

• majhna travmatizacija tkiv;
• kratko obdobje rehabilitacije;
• manj zdravil pri bolnikih z laparotomijo;
• zmanjšanje stresa na telesu;
• minimalno obdobje hospitalizacije;
• reševanje organov;
• spreminjanje tveganja procesa konic.

Ne glede na viden napredek je lahko laparoskopija kratka. Pod uro operacije obstaja veliko tveganje za nastanek notranje krvavitve, ki je pomembna za laparoskopski dostop. Potem so kirurgi oklevali z dokončanjem operacije, saj so zaključili laparotomijo. Po odstranitvi miomatoznih vozličkov na materi postanejo brazgotine brazgotine, saj lahko ogrožajo plod in mater pod uro. Možnost razvoja konicnega procesa je shranjena.

Te težave ne krivijo pacientke, saj naši endovaskularni kirurgi izvajajo embolizacijo maternične arterije. Delci embolizirajočega govora se vnašajo v arterije maternice s punkcijo perifernega sodnika, notranje krvavitve ne more priti a priori. Po embolizaciji miomskih vozlišč se zamenjajo z dobrim tkivom, se brazgotine na podlogah ne umirijo. Kirurg ne manipulira s praznim želodcem, zato se v njem ne razvijejo adhezije.

Laparoskopska operacija za odstranitev maternice

Ali lahko vidite maternico z laparoskopijo? Večina ginekologov opravi histeroresekcijo z laparotomskim dostopom. To je velika prazna operacija, saj se izvaja za dodatni rez sprednje trebušne stene. Maternico lahko vizualizirate z laparoskopijo. Hkrati mora kirurg skozi majhne odprtine vstaviti instrumente v prazno črvno. Po odstranitvi maternice z laparoskopijo se telo hitreje obnovi.

V primeru bolezni, kot je navedeno pred odstranitvijo maternice, se razlikujejo naslednje vrste operacij:

• subtotalna histerektomija;
• popolna histerektomija;
• radikalna histerektomija.

V primeru mioma maternice se izvede subtotalna histerektomija. Po odstranitvi maternice z laparoskopijo (video je mogoče videti na internetu) ženska začne menstruacijo, se razvije brez nosečnosti. Tudi če jajčnikov ne bi videli, smrad še naprej sintetizira hormone, ki so potrebni za normalno delovanje ženskega organizma. Po operaciji ima ženska obdobje pred menopavzo. Veliko bolnikov trpi zaradi predmenstrualnega sindroma. Na internetu se lahko naučite, kako deluje laparoskopija maternice.

Pod uro popolne histerektomije kirurgi odstranijo telo in maternični vrat. Operacija Tsyu vykonuyut za nayavnosti ogrožajo pojav zlobnih novih stvaritev na materi. Njen rjovenje in za prisotnost miomatoznih vozličev na spodnjih nogah, lokaliziranih v materničnem vratu. Indicirano je pri miomu maternice, če začnejo gniti vozli na materničnem vratu, na spodnjem. Pogled na maternico skozi laparoskopijo se opravi za prisotnost notranje endometrioze z debelo delno krvavitvijo, ki ogroža življenje pacientke.

Vizualizacija maternice in jajčnikov z metodo laparoskopije, ginekologi zmagajo zaradi prisotnosti zlobnih novotvorb maternice in obeh jajčnikov. Pod uro operacije je treba odstraniti maternico, dodatke in jajcevode. Operacija je indicirana za ženske v klimakteričnem obdobju, pri katerem se zaradi prehoda patološkega procesa na notranje organe odkrije dvostransko gnojno vnetje jajčnikov. Pri laparoskopiji maternice in jajčnikov, vsako uro, ko so organi poškodovani, se vidi, da pacientka pokaže maligno izboklino materničnih dodatkov na povezavi z visokim tveganjem za metastaze raka.

Radikalna histerektomija je vizualizacija zgornje tretjine medenice, telesa in materničnega vratu, jajčnikov, jajcevodov, pa tudi delov celičnega tkiva, ki so organi. Je pomežik za očitnost, grozi, da bo znak širitve zlo nabrekne na medenične organe. V večini primerov ginekologi opravijo prazen poseg. Po odstranitvi maternice se opravi laparoskopija, da ugotovimo, ali ni puhastih metastaz.

Zdravniki klinik so z nekaj spivpracyuemo dbaily postavili na ženski reproduktivni organ. Smrad je zelo redko izgovoriti ženske, da vidijo maternico z operativno potjo. Ginekologi v primeru mioma maternice naj opravijo embolizacijo materničnih arterij. To je postopek, če se večina vozlišč spremeni pri premeru. Miomatoze majhnih rožmarinov in rudimentov mioma so vse bolj poznane in nikakor ne spodbujajo rasti.

Za prisotnost velikih miomatoznih vozlov je potrebna embolizacija maternične arterije. Po tem, da postane manjša pri materi, opraviti diagnostično laparoskopijo in kolegialno preizkusiti prehranjevanje oddaljene egzaltacije. Naš fahіvtsі zavzhd pragvat cenijo pacientov organ, ki je povezan s pripadnostjo statusu ženske in se vlije v kakovost življenja.

Laparoskopija telesa maternice

Miomatozni vozliči so lokalizirani na telesu maternice. V ne tako daljni preteklosti so jih videli v nečem, kar je bilo videti kot prazna operacija. Pod uro kirurškega vstavitve lahko pride do krvavitve. Po operaciji so pri mnogih bolnikih ugotovili adhezije v mali medenici, kar je eden glavnih dejavnikov odsotnosti.

Alternativni način zdravljenja mioma je laparoskopija. Pomežik za očitnost takšnih dokazov:

• večkratni ali posamezni miomi iz vozlišč s premerom 30-60 mm;
• shvidke roostannya utvoren;
• površinsko gnitje vuzliva;
• manifestacija simptomov krčenja notranjih organov;
• subserozna miomnija;
• hude oblike anemije kroničnega pomanjkanja, ki jo povzročajo jasne krvavitve;
• oslabljen krvni obtok v vozlišču zaradi torzije spodnjega dela noge.

Ne odlašajte z laparoskopijo zaradi prisotnosti prihajajočih kontraindikacij:

• pomembna patologija jeter in niroka;
• hemofilija ali hemoragična diateza;
• bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema v fazi dekompenzacije;
• v stenah maternice je veliko vozlov, ki gnijejo.

V teh primerih naši zdravniki kolegialno dokazujejo prehranski potencial za embolizacijo materničnih arterij.

Laparoskopija je morda imela malo prednosti pred praznimi operacijami:

• omogoča shranjevanje funkcije vašega otroka;
• minimalno tveganje se zmanjša;
• majhna travma;
• nepomembna zavezanost prelivanju krvi;
• kratka trivalnost pooperativnega navdiha.

Pri prazni operaciji se laparoskopija izvaja skozi majhne luknje, po katerih je malo komemoracij. Navit z očitno varnostjo laparoskopije, ob uri operacije se lahko pojavijo takšni zapleti, kot da so poškodovane žile ali notranji organi, obsežna notranja krvavitev. V takih primerih je kirurg zmeden, da dokonča operacijo, potem ko je opravil laparotomijo. Včasih boste morda morali videti maternico, da bi rešili življenje bolnika. Qi zaplet v dnevu in uri embolizacije materničnih arterij.

Po laparoskopiji morajo bolniki preživeti 2-3 dni v bolnišnici. Їй pomembne kontraindikacije fizična avantura. Čeprav telo maternice ni znano, bi morale ženske priporočiti zmagovite metode kontracepcije. Vaginacijo lahko načrtujemo z rіkom po laparoskopiji. Ženskam, ki so bile podvržene embolizaciji maternične arterije, je treba svetovati, naj sprejmejo previdnostne ukrepe 6 mesecev po posegu. Veličina njihove vaginosti je prisotna kot nateg za usodo.

Seznam referenc

• Lipsky A. A.,. ginekologija// Enciklopedični slovar Brockhaus in Efron: 86 ton (82 ton in 4 dodatni). - St. Petersburg. 1890–1907
• Bodyazhina, V.I. Asistent ginekologije / V.I. Bodyazhina, K.M. Žmakin. – M.: Državni pregled medicinske literature, 2010. – 368 str.
• Braude, I. L. Operativna ginekologija / I.L. Braude. – M.: Državni pregled medicinske literature, 2008. – 728 str.

Laparoskopija je najbolj varčna metoda kirurškega vstavljanja v ginekologiji, pri njeni izvedbi ni treba odpirati praznega želodca. Yogo glavni perevagoyu є minimalna količina nesprejemljivo naslіdkіv ta sládnen. Danska metoda je zmagovita za ponazoritev in diagnosticiranje neosebnih ginekoloških bolezni.

Laparoskopija maternice je ena izmed aktualnih minimalno invazivnih metod kirurškega vstavljanja, pri izvajanju takšnega posega je potrebno le nekaj vbodov v vretenca.

Laparoskopska metoda izvajanja operacije ne pokriva sledi in brazgotin na trebuhu, prav tako pa zmanjša razvoj trombembolije in pljučnice na minimalno tveganje.

Laparoskopija maternice se uporablja za preiskavo in diagnozo različnih bolezni. S pomočjo lahko odkrijete endometriozo, miom, ščetke in razkrijete vzrok odsotnosti. Za popolno obnovo po takšni operaciji nista potrebni več kot dve vrsti.

Kaj je laparoskopija maternice?

Ta metoda telesu prinese manj škode in je praktično ne olajša.

Laparoskopija ima dve vrsti:

• diagnostic - її vikorist za potrditev diagnoze.
• operativno - zmagovito za slavje ženskih državnih organov.

Če je bolezen v začetni fazi, ta metoda pomaga videti novorojenčka. Navit na začetku faze, laparoskopija vam omogoča, da shranite maternico in odstranite puff, ki je v njej. Ta metoda pomaga rešiti menstrualni ciklus, ženskam pa daje tudi možnost, da postanejo mati.

Značilnosti laparoskopije maternice

Ta tehnika je pridobila veliko popularnost v ginekologiji in vse to:

1. Za njeno izvedbo ni potrebno izvesti rez.
2. Zapobіgaє razvoj adhezij v tkivih z majhno preprečevanje poškodb.
3. Pomaga podrobno pogledati prazen cherevnu.
4. Є mozhlivіst zbіlshennya kіlka razіv.
5. Kratko obdobje rehabilitacije.
6. Ne prekrivajte sledi teh brazgotin.

V katerih primerih je treba opraviti laparoskopijo?

Kot je bilo načrtovano bolj, se lahko laparoskopija razlikuje, nekatere so potrebne za natančno diagnozo bolezni, nekatere pa druge. Lahko se prepozna po kirurškem posegu za nadzor postopka obvezovanja. In najpogostejši cilji laparoskopije so:

Kdaj se izvaja laparoskopija?

Priprava pred operacijo temelji na opazovanju menstrualnega ciklusa pacientke. Prehranjevalna veriga je še kako pomembna, četudi lahko vidite učinek postopka. Če preživite njeno vsako uro menstruacije, lahko vnesete okužbo, tudi če je žensko telo najbolj zbolelo za drugačno vrsto okužbe.

Po mnenju ginekologov bo laparoskopija bolj verjetno delovala takoj po menstruaciji oziroma sredi cikla. Če je ta metoda potrebna za brezplodnya, potem je bolje delati po ovulaciji, potem se lahko sprašujete, kaj vidite z jajcem.

Ta metoda, tako kot laparoskopija, je zmagovita pri zdravljenju jajčnikov in maternice. Komu je treba narediti tri punkcije na prazen želodec, ne da bi želodec zgnil. Glavne prednosti te metode so:

• Minimalno tveganje za razvoj adhezij.
• Majhno je, da je videz kile po operaciji majhen, saj lahko za to krivite nemožnost širjenja bolezni.
• Vіdsutnіst serёznіh rozrіzіv, scho omogoča shvidko vіdnovity.
• Zmanjšanje tveganja za črevesno hipotonijo, pa tudi za razvoj drugih bolezni dokovolishnіh organov.

Ta metoda vam omogoča, da se hitro obrnete na čudovito življenje in pozabite na bolezen.

Kako si lahko olajšate?

Po laparoskopiji jajčnika je večino časa prišlo do močne turbulence ne le v predelu, kjer je bila operacija izvedena, temveč tudi v predelu desne strani in rame. Razlog za to je kopičenje presežka ogljikovega dioksida v jetrih, ki je kot zbadljivka na živcu. Prav tako se lahko pojavi m'yazovy bіl in načečkan kіntsіvok.

Prvi dan po posegu je možno kopičenje plinov v zgornji maščobni krogli. Varno je za življenje in preteče dolgi dnevi.

Lahko se pojavi, vendar le redko po laparoskopiji.

Lahko je tako zapleteno, na primer:

• Poshkodzhennya vnutrishnіh organіv, jak je lahko kriv za čas prodiranja instrumenta, zato v procesu polnjenja trebušne prazne z ogljikovim dioksidom.
• Poshkodzhennya plovila v procesu punkcije. Tse lahko povzroči hudo krvavitev zaradi transfuzije krvi.
• Okužba, ki lahko prodre v rano. Sam za preperedzhennya takega naslіdkіv po operaciji je treba popiti tečaj antibiotikov.

Kadar koli po operaciji se ženska opravi individualno rehabilitacijo in jo uravnava s prehranjevanjem (mastna, sladki koren, rdeča pesa, začinjena hrana).

Kdaj se laparoskopija ne izvaja?

Laparoskopije ni mogoče izvesti, če:

• huda debelost;
• kronične bolezni, pa tudi tveganje za možgansko kap ali srčni napad;
• patologija krvnega žrela;
• nedolgo nazaj odloženo, pred dostavo, prazno delovanje;
• sum zlega puha;
• zbiranje krvi v praznem cherevnіy;
• vdolbine in gnojne rane praznega želodca.

Kako dolgo traja operacija?

Natančnega mnenja o prehrani o veljavnosti te metode ni mogoče podati. Tukaj je vse individualno in padec zaradi bogatih dejavnikov. V povprečju operacija traja do 3 leta. Vso uro kirurg izvaja nizke obiske:

• Uvedba anestezije.
• Vikonu prebodite, zazvonite jih 3 ali 4.
• Polnjenje praznega žleba z ogljikovim dioksidom. Za zaščito notranjih organov pred ranjenci je potreben prostor za delo kirurga.
• Uvedba laparoskopa je majhna cev z mini kamero. Zdravniku pomaga slediti procesu, ki je na sredini.
• Včasih boste morda potrebovali nekaj dodatnih orodij. Na primer, med laparoskopijo jajčnikov boste še vedno potrebovali nože, klešče in koagulator.
• Viluchennya laparoskop, ki vydalennya plin.
• Prekrivanje šiva.

Pomembno! V povprečju lahko bolnik po 2 letih sama spremeni glavo. Ta trenutek je o obov'azkovim, vin pomaga preprečiti razvoj adhezij.

Kako se izvaja laparoskopija z odstranitvijo maternice?

Laparoskopija odstranitve maternice je izvedljiva alternativa histerektomiji, saj se izvaja v primerih maligne otekline. Za storž lahko ženska gre skozi nov potek obstezhennije. Šele po tem je mogoče prepoznati laparoskopijo odstranitve maternice. Zaščita proti zmrzovanju na:

Vikhodyachi zі zboleti lahko, vendar in іnshі videti obstezhennya.

Laparoskopija z odstranitvijo maternice

Pokličite laparoskopijo maternice, da opravite z miomi, saj hitro rastejo in jih spremlja bolečina. Pri tem zdravniku, ki so obstezhennya, virishu, si oglejte novo ustvarjeno maternico. Če morate iti na drugo možnost, je postopek naslednji:

1. Za boj proti chotiri prebodite in uvedete trokarje, da naredite posebno kamero. Tse omogočajo bachiti in nadzor nad tistimi, ki so v sredini. Tsey pritrdi svetlobno instalacijo.
2. Po pregledu je kirurg legu (da jim namesti ligature za preprečitev krvavitve), sodnik, ki pregleda maternico s sten penisa.
3. Skozi vrečko potimo maternico, rezi pa zašijemo.

Pomembno! Takšna operacija omogoča odstranitev bezgavk.

1. Če se je med laparoskopijo nabrala velika količina krvi, potem jo lahko vidimo.
2. Kirurg pogleda prazno srce.
3. Izvedeno šivanje na mestu vbodov.

Nevidni del laparoskopske metode je anestezija. Prehrano določita individualno zdravnik in anesteziolog. Hkrati se oceni bolnikovo stanje, vidni so rezultati obsteženije in na podlagi tega se laže prehrana o anesteziji. Najpogosteje predpisujejo endotrahealno anestezijo, vključno z glava bіl po operaciji. Po posegu ženska preide 15 minut.

Laparoskopija odstranitve ščetke jajčnikov pri endometriozi

Endometrioza je bolezen, v nekaterih primerih celice sten maternice rastejo njen interstices (na jajcevodih, okroglih, tankih prirastkih.), zokrema in ciste. Daneova bolezen obarva čevlje novega temelja jezika, tako da je bolj podoben žvižganju velikih vrtnic. V tem primeru je laparoskopija najbolj optimalna in najvarnejša možnost, ki je lahko bolj verjetno prizadeta zaradi te bolezni.

Pred začetkom operacije je treba biti pod anestezijo. Tse vyrishuetsya zdravnik-anesteziolog in za depresijo kože anestezija je drugačna. Kaj je naslednje:

1. Bolnikom je treba dajati počasi in umirjeno.
2. Za boj proti vbodu na praznem vratu in vnos plina ogljikovega dioksida v notranjost.
3. Nato bomo izvedli še dve punkciji in uvedli laparoskop z video kamero.
4. Kirurg si ogleda prazno lobanjo in razjasni diagnozo. Če je tako, gre za pomanjkanje prehrane glede načina kirurške vstavitve. Če je puh zlonamerne narave, boste morali iti v radikalne metode.
5. Dali je opravil čiščenje ščetke in iz nje odstranitev dela jajčnika.
6. Po tem zdravniku še enkrat poglej prazno čerevnino in ta junak je pripet.
7. Operacija je končana, na mesto vboda se nanesejo šivi.

Postopek obnove

Že nekaj dni po posegu je lahko na kontrolni točki nemirna. To je normalen prizor, kot da bo čez nekaj dni minilo. Kot v obdobju obnove, da bi močno mučili dolgčas, se raje obrnite na zdravnika.

Prve dni po laparoskopiji je treba piti vodo in, bazhano, delati v ležečem položaju. Naslednji dan lahko začnete z lahkimi prigrizki, da ne boste preveč pretiravali. Tse can buti juha, gospod, kaša. Zvok zdravila se daje en mesec, os fizičnega dela pa je ograjena dva meseca.

Dva dni po operaciji se bolnik že počuti normalno, vendar ni varto spreminjati bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih se pri ženskah pojavijo adhezije, ki so posledica genetske spremembe ali endometrioze. Videti, da so turbulentni, je normalen proces, kar pomeni, da jajčniki proizvajajo hormone.

Vnetja različnih vrst so redko vidna, drobci po operaciji so pokazali, da jemljejo antibiotike. brki zdravstvena oskrba ki ga priporoča zdravnik, je treba jemati na predpisan način, sicer bo povzročilo nesprejemljive posledice (vnetje, nalezljive okužbe).

Naj bo bolezen ženskih državnih organov povzročila popolno obstezhennya in vzvišenost. Če se odkrijejo patologije, ki zahtevajo kirurški poseg, je najbolje iti do laparoskopije. Zavdyaki je mogoče izvesti operacijo brez močnih ušes v predelu lobanje.

Video: kaj je laparoskopija?

Video: drugi dan po operaciji. DSG. Laparoskopija

Video: diagnostična laparoskopija

Video: laparoskopska kirurgija

Laparoskopija je nizkotravmatična operacija, saj se izvaja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Za izvedbo tega postopka obstajajo posebna orodja, s pomočjo katerih skozi majhne odprtine prodrejo na rob. Pomembno je vedeti, kaj je laparoskopija, kako se izvaja, kakšne so kontraindikacije in kako se lahko zloži po laparoskopiji.

Ta postopek izvaja kirurg skozi majhne reze na sprednji steni trebuha s pomočjo posebnih naprav in majhne video kamere. Celoten postopek je prikazan na zaslonu monitorja.

Laparoskopski pregled se uporablja za pojasnitev diagnoze v primeru zasukane diagnoze bolezni trebušnih organov in predela male medenice, vendar druge diagnostične metode ne morejo zagotoviti tako podrobnih informacij. Laparoskopsko operacijo sme izvajati le usposobljen zdravnik-kirurg. Najprej je vaša odgovornost, da pacienta obvestite o laparoskopiji, da je treba delati, kako opraviti analizo, kako se pripraviti in koliko časa bo trajalo rehabilitacijsko obdobje po operaciji.

IN Ura počitka Ta metoda je priljubljena med kirurgi. Glavni cilj metode je vrniti bolnika na začetek in se obrniti na zvezdni način življenja.

Pred posegom si oglejte laparoskopijo in indikacijo

V katerih primerih so indicirani laparoskopski posegi? Najpomembneje je, na podlagi česa kirurg ocenjuje rezultate analiz, prisotnost kroničnih bolezni, kot take indikacije pred laparoskopijo.

Razlikujejo se naslednje vrste laparoskopske kirurgije:

1. Planova.
2. Dodatno.

Nujna (terminalna) operacija, ki se izvaja z laparoskopsko metodo, je predpisana v takih situacijah:

• z apopleksijo;
• v času torzije jajčnika in prisotnosti fibroznega vozlišča maternice;
• pokvarjen nalezljiva bolezen organi v gostiteljskih oblikah;
• s posmrtno vaginostjo.

Predvidena je zvočna, laparoskopska vstavitev.

Laparoskopija in ginekologija

Laparoskopija se najpogosteje uporablja v ginekologiji. Izvajal se bo za obstezhennya in zdravljenje bogatih ginekoloških patologij. Za neplodnost je na primer predpisana diagnostična laparoskopija. In laparoskopske operacije v ginekologiji lahko pomagajo, na primer, krtačo jajčnikov.

Več o odstranitvi ščetke za pomoč iz lapari lahko izveste v članku

Tudi v ginekologiji laparoskopija zastosovuetsya:

• za odstranitev puhlina in stimulacijo ovulacije pri policističnih;
• z bezpiddi neznana geneza;
• za likvidacijo adhezijskega procesa majhne medenice;
• za odstranjevanje votlin endometrioze. Po operaciji v 65% primerov pride do nosečnosti;
• za izvedbo nove sterilizacije timchasovaya. Za ostalo na jajcevodih se uporablja zahisny zatiskach;
• z miomom, če konzervativno zdravljenje ni dalo učinka, pri manjši prisotnosti izboklin ali če bolnika mučijo redni krvavi vidi;
• patološki in anomalni organi majhne medenice;
• na prvi stopnji raka maternice so vidne bližnje bezgavke;
• za nepopolno število novega vischennya telesa maternice;
• vydalennya dobrodušni vložki velikih vrtnic. Ko je možno imeti jajčnike iz varčevanja maternične cevi ali brez;
• ni sledu preteklega stresa.

V diagnostične namene je za oceno prehodnosti jajcevodov in ugotavljanje vzroka odsotnosti predpisana GST ali laparoskopija. Kaj je resnično učinkovito: GST ali laparoskopija?

Histerosalpingografija ali HSG - rentgenski pregled maternice in cevi. Pred izvedbo se opravi ginekološki pregled ženske. Po potrebi se postopek izvede v lokalni ali splošni anesteziji.
Bogati so tisti, ki se, ko so preizkusili laparoskopijo, zavedajo, da je ta metoda diagnostike učinkovita. Prote zavzhd sled, da dorimuvatisya imenovanje zdravnika, in ne priporočilo poznavalca.

Druga območja zastojev

Crimia za diagnosticiranje in zdravljenje ginekoloških bolezni, laparoskopska metoda za izvajanje operacij na notranjih organih:

• žvečenje michuri;
• črevesje;
• cev in drugo.

Indikacije pred posegom za patologije notranjih organov:

• smetenje nirok, sich mikhura in sechovodiv;
• odstranitev slepiča;
• odstranitev žvečilnega mičurja pri zhovchnokam'yanoy bolezni ali holecistitis;
• za zobe notranje krvavitve;
• odstranitev gob;
• shunt operacija.

S pomočjo te metode se izvede odstranitev katerega koli notranjega organa ali dela telesa.

Zavdyaki vstavi miniaturno kamero v prazno cherevno, kirurg dela na vsem, kar se vidi na sredini.

Kontraindikacije pred laparoskopijo

Ne glede na tiste, ki imajo operativni poseg in so manj travmatični, obstajajo kontraindikacije pred laparoskopijo.

Psihično lahko vse kontraindikacije razdelimo na:

1. Absolutno
2. Vіdnosnі.

Absolutna kontraindikacija

Pred absolutnimi kontraindikacijami za metodo je treba opozoriti na naslednje:

• možganska kap ali miokardni infarkt;
• patologija srčno-žilnega in dihalnih sistemov;
• umazano grlo;
• hemoragični šok;
• nirkova in jetrna insuficienca;
• koagulopatije, yakuja ni mogoče popraviti.

Zapomni si! Zaradi očitnosti ene od prevelikih izpostavljenosti zdravnik ne prepozna laparoskopije.

Vіdnosnі kontraindikacije

Pomembno je upoštevati in tako pomembne kontraindikacije:

• nalezljive bolezni medeničnih organov;
• razlit peritonitis;
• novorojenček na jajčniku pri rožmarinah nad 14 cm;
• rak jajčnikov in jajcevodov;
• adhezije;
• boj proti zlobnemu novorojenčku v prirastkih maternice;
• polivalentna alergija;
• mioma velikih vrtnic;
• prosto delovno mesto po 16 tyzhniv.

Poleg tega tak postopek ni učinkovit pri napredovanju taborišč:

• kot veliko število tankih adhezij, ki nastanejo na robu;
• s tuberkulozo organov reproduktivnega sistema majhne medenice;
• začetek endometrioze v hudi obliki;
• hidrosalpinks velikih rožmarinov.

Po ultrazvočni diagnostiki, opravilih vseh analiz, pregledov, upoštevanju vseh dejavnikov, se odločimo, kdo lahko opravi laparoskopijo na določenem kožnem bolniku. Po laparoskopiji je v istih trenutkih težko doseči želeni rezultat, za najboljši rezultat pa predpisati laparotomijo.

Priprava na laparoskopijo

Pred sprejemom in izvedbo načrtovane operacije zdravnik podrobno pove o pacientih, kakšno laparo je treba izvesti kot pripravo na laparoskopijo, približno izvedljivost operativnega posega in možnost negativnega zapleta po . operacijo.

Zgodnja priprava

Pacient pred laparoskopijo lahko opravi obov'yaskovy obtezhennia in naprednejše laboratorijske preiskave:

• analiza krvi in ​​odsekov;
• analiza za ugotavljanje krvnega žrela;
• fluorografija in kardiogram.

V primeru nujne operacije se kri pereveryayut na grlu in ta skupina je poškodovana.

Priprava pacienta

Po opravljeni obstezhenniji in odvzemu rezultatov se bolnik pripravi na laparoskopijo. Večina načrtovanih postopkov je predpisanih zgodaj. Za dobro pred operacijo mora bolnik preživeti zvečer. Zvečer tega vrantsі pred operacijo je treba bolniku dati klistir. Na dan operacije ni dovolj jesti, ampak piti.

Kirurški instrumenti za laparoskopijo

Kako opraviti laparoskopijo

Kako poteka sama operacija? Zdravnik naredi majhne reze, s katerimi uvede posebne mikroinstrumente. Roztashuvannya rozrіzіv ležijo v telesu, ki se operira. Zunanje ščetke na primer vibrirajo na spodnjem delu trebuha. Med laparoskopijo, odtokom, zhovchnym mikhurjem in drugimi notranjimi organi se igle navijejo na organ. Naslednji korak je napihovanje bolnega trebuha za dodaten plin, za prosto gibanje instrumentov ob črti. Priprava pacienta, za katerega je bila končana, zdravnik pa je naročil operacijo. Krema majhnih odprtin lіcarja za ubijanje ene odprtine troha je večja v odprtinah, skozi katere se uvaja video kamera. Najpogosteje se britje v predelu popka (čez vrh glave). Če je kamera pravilno priključena in so vneseni vsi instrumenti, se na zaslonu prikaže večja slika. Kirurg, ki jo usmerja, da opravi potrebno delo v pacientovem telesu. Enkrat je pomembno povedati, kolikokrat je takšna operacija možna. Trivalnost se lahko spremeni od 10 minut do enega leta.

Po operaciji je potrebno namestiti drenažo. Ta poseg je nujen po laparoskopiji, saj je prepoznan po odstranitvi krvavih pooperativnih presežkov namesto abscesov in ran s seznama imen. Namestitev drenaže pomaga preprečiti morebitni peritonitis.

Kaj bolj boli laparoskopija? Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Pred uvedbo spanja anesteziolog starodavne značilnosti, rostannya, vaga, ki zbolijo. Poleg tega, ko je anestezija popustila, tako da ni bilo drugih navdušenih situacij, je obolelega povezana z močjo dela.

Kaj je transvaginalna hidrolaparoskopija

Za sesanje pogosto tegobe povezujemo z izrazom transvaginalna hidrolaparoskopija. Kaj pomeni ta izraz? To je postopek, ki vam omogoča, da si podrobneje ogledate vse notranje organe. Skozi zareze se v maternico vnese sonda, ki omogoča obstezhennya organov državnega sistema in sproži mikrooperacijo, ki je tako nujna.

Zakaj je laparoskopija nevarna?

Glede na številne paciente lahko čutite: "Bojim se laparoskopije!". In česa se bojite, zakaj ta postopek ni varen?

Na prvem mestu je laparoskopija pred operacijo, nato pa so tveganja, ki so lahko pri vsakem kirurškem posegu. Vendar se operacija ne šteje za nevarno, vendar je, če se izvede, manjše tveganje za razvoj kakršnih koli zapletov, manjše po izvedbi drugih vrst operacij. Zato se operacije ni treba bati. Golovna - skrbeti za priporočila zdravnika za predpripravo na kirurški poseg in za rehabilitacijo.

Prednosti metode

Kaj je bolje za laparoskopijo ali prazno operacijo? Med prednosti metode lahko imenujemo smuts:

1. Kratko obdobje rehabilitacije po operaciji.
2. Manjša poškodba tkiva.
3. Po laparoskopiji je tveganje za nastanek adhezij, okužbe šivov v kilki manjše, nižje po operaciji smugovoy.

Dotrimuyuchis usіh radosti zdravnika, pooperativno obdobje bo netrivialno in neboleče. Ne bojte se bradavice, tudi laparoskopija je nizkotravmatična operacija.

Možnost victoria laparoskopske medenice in paraaorte limfadenektomija oživilo zanimanje za radikalno histerektomijo z alternativnim dostopom. V primeru raka materničnega vratu (CC) je enak raku endometrija (RE) in rak jajčnikov (OC) zahteva medenično limfadenektomijo.

Fowler anteriorno spremljanje, ki je vključevalo 12 obolenj, kot je laparoskopska limfadenektomija z laparotomija na daljavo za oceno ustreznosti anteriorne kirurgije. V vseh primerih pod uro laparotomije bezgavke niso bile oddaljene.

Pomembno je, da najprej 6 bolnikov na laparoskopiji Odstranjenih je bilo 63% bezgavk, pri 6 naprednih pa že 85%. Schlaerth je izvedel strogo nadzorovano spremljanje, ki je povečalo ustreznost laparoskopske limfadenektomije na zadnjici 40 bolnikov. Na začetku nenadomestne postlaparoskopske laparotomije, ker je treba dokončati abdominalno radikalno histerektomijo, smo pri kožnem bolniku izvedli fotofiksacijo poteka operacije, spremljali število bezgavk in sledili Izvedena je bila laparoskopska histerektomija.

Pri 85 % bolnikov v prvi uri operacije ni bilo odkritih odvečnih bezgavk.

Podrobna analiza 6 mnenj z bližnjimi bezgavkami ker so dokazali, da je razlog nezadostno potrdilo kirurga. V večini primerov niso omenili bezgavk, stranske ekspanzije za bifurkacijo osrednje klubske arterije. Pri enem od bolnikov z odvečnimi bezgavkami je bil opažen znak metastaz. Povprečna uspešnost laparoskopije je bila 170 min. Drugi premisleki tudi potrjujejo, da lahko po laparoskopski medenični limfadenektomiji ostanejo neznane bezgavke, kar neizogibno vpliva na izid zdravljenja.

Dani spremljanje utemeljijo potrebo po zadostnih dokazih za zdravljenje popolne laparoskopske medenične limfadenektomije.

Limfni sistem materničnega vratu.
Zvok pri karcinomu materničnega vratu se pričakuje naslednje zaporedje poškodb bezgavk:
(A) obturatorna vozlišča;
(B) interni klici in klubi na prostem;
(C) bichnі krizhovі vozli;
(D) para-aortna vozlišča.

Dekilka iz skupine naslednikov obiskala o laparoskopskem medenici in paraaorti z radikalno histerektomijo po metodi Schauta, radikalno histerektomijo z laparoskopsko asistenco ali popolno laparoskopsko radikalno histerektomijo. Zaznamovali so tehničnost kožnih operacij.

Pred kratkim so se članki nanašali na sposobnost preživetja konjskega vidika z abdominalnim pristopom. Hertel Po pregledu prospektivne študije v skupini 200 bolnic z rakom materničnega vratu (CC) stadija Ia-IIb smo izvedli laparoskopsko limfadenektomijo in radikalno vaginalno histerektomijo z laparoskopsko asistenco. Ochіkuvane 5-Richne vizhivannya zložena 83%. Skupina Qiu je vključevala 26 bolezni s stopnjo Ib2 in 45 - z IIb.

Za podatke avtorjev neodvisno prognostični dejavniki vizhivannya so bili takšni: razširjena faza, metastaze v bezgavkah in bezgavkah. Pri 110 ženskah brez teh dejavnikov je bilo tveganje za 5-kratno preživetje 98 %. Po podatkih Spirtos je bila v skupini 78 bolnikov z rakom materničnega vratu stopnje Ia2-Ib2 stopnje 5 stopnja preživetja po laparoskopski radikalni histerektomiji 94-odstotna. Jackson je pokazal, da je bilo pri relativno izbrani skupini bolnikov z majhno zabuhlostjo skupno preživetje po radikalni pnevmohisterektomiji z laparoskopsko asistenco 94 %, v kontrolni skupini, operacijah z abdominalnim dostopom, pa - 96 %.

qi spremljanje, kot tudi drugi opomniki o dobri uporabi dosedanjih podatkov za preživetje pri operacijah z odprtim dostopom. Dosi ni izvedel velike prospektivne študije, yakі vіvnyuyut vizhivannya ali vіdsotok sládnen za tsikh dvoh podhodіv. V zadnjem času so se pojavile publikacije, ki opisujejo nove metode laparoskopske kirurgije, kot je radikalna histerektomija za ohranitev živčnih končičev ali za identifikacijo kontrolne bezgavke.

Bagato opomnik Upoštevajte, da je pogostost zapletov pri radikalni histerektomiji z laparoskopsko asistenco, laparoskopski radikalni histerektomiji in abdominalni radikalni ekstirpaciji maternice z dodatki enaka. Večina avtorjev obrekuje pomen učinkovitosti usposabljanja in spremembo števila zapletov v svetu zaradi povečanja ugleda kirurga. Najširši zaplet laparoskopije: rezanje ušes in krvavitev, ki zahtevata prehod na laparotomijo.

Predlaga se, da se ne rahuvati zapleteno prehod laparoskopije na laparotomijo in informacije o zmanjšanju količine izgube krvi in ​​spremembi hospitalizacije po laparoskopskih posegih, niso pa vsi primerni. Po Spirtosovih besedah ​​je trajanje hospitalizacije med laparoskopskimi operacijami 2,9 dneva, kar je mogoče primerjati s podatki drugih avtorjev, pri čemer je indikacija po abdominalni radikalni histerektomiji s podaljšanim laparotomskim dostopom po Pfannenstielu 3,5 dni. Dnevne prospektivne študije kažejo, da variabilnost in kompleksnost teh dveh pristopov ter retrospektivni podatki ne omogočajo, da bi preglasili laparoskopski pristop.

Prote ni sprejel, da to spoštuje radikalna histerektomija z laparoskopsko asistenco ali laparoskopsko radikalno histerektomijo z laparoskopsko limfadenektomijo, ki jo pregleda kirurg, za vitrate, pa tudi lažje in udobnejše bivanje z abdominalno kirurgijo. Prinesi tse dopomozhut nadalje doslіdzhennya.

Operacija za ohranjanje organov pri raku materničnega vratu

Ustrezna laparoskopska limfadenektomija upamo, da je mogoče spremeniti tradicionalno zdravljenje raka materničnega vratu (CC) pri bolnih ljudeh, da bi ohranili plodnost. Sonoda je s pomočjo metode določanja števila ljudi, ki jo potrebujejo, analizirala zdravstveno kartoteko 435 obolenj, kot da bi lahko opravili radikalno histerektomijo. Od tega je imelo 89 bolnikov otekline, v tem primeru je možna operacija, usmerjena v ohranitev plodnosti - radikalna trahelektomija.

Te bolezni so bile stare 40 let in so postale 20 % vseh depresij. stopnje storža raka. Študija jasno kaže vzrok za pomembno skupino obolenj, kot so indikacije za operacije ohranjanja organov. Letos so centru povedali o rezultatih radikalne trahelektomije z laparoskopsko limfadenektomijo. Podatki o preživetju in ohranjanju plodnosti so že vzpodbudni.

Do sedaj se je videlo več 300 vipadkiv vikonanny imenovanih več operacij s stopnjo ponovitve 4,1 % in stopnjo umrljivosti 2,5 %, kar se kot celota ujema z obsegom preživetja po tradicionalni radikalni histerektomiji pri podobni populaciji obolenj. Planle je poročal o porodniških situacijah pri 72 bolnicah, ki so bile operirane v obdobju opazovanja 12 let. 31 žensk je imelo 50 prostih mest. Število epizod brez nosečnosti in preobrata nosečnosti v 1. in 2. trimesečju je bilo enako kot v svetovni populaciji. Pri 22 % epizod so se pojavili strahovi pred prednjimi krošnjami, pri drugih pa manj kot 8 % s terminom krajšim od 32 tednov. Letos je bilo objavljenih dovolj podatkov o organovarčujoči radikalni trahelektomiji pri posebej izbranih bolnikih.

Indikacije za laparoskopsko radikalno trahelektomijo:

1. Potrditev invazivnega raka materničnega vratu (CC): skvamozni, adenokarcinom ali skvamozno-skvamozni
2. Stopnja Ia1 za FIGO z lezijami limfnih žil, stopnja Ia2-Ib1 za FIGO
3. Shranite svojo plodnost
4. Vidljivost klinični znaki oslabljena plodnost
5. Velikost debelosti je manjša od 2 cm
6. Pacientka je kandidatka za histerektomijo
7. Dolžina vratu 2 cm in več
8. Začetek procesa akutnega vžiga po prenehanju materničnega vratu.

Laparoskopske operacije so postale še posebej priljubljene v zadnjih nekaj desetletjih. Prej, ne glede na to, ali je šlo za kirurško vstavljanje, je bilo treba rezati gube zaves in tkanin velike velikosti, do več deset centimetrov zadovke. Laparoskopija je omogočila izvedbo kirurškega vstavljanja skozi dobesedno 3-4 punkcije majhnega premera, vikorni laparoskop - cev z video kamero in osvetljevalnim nastavkom, pa tudi poseben trokar z instrumenti za različne kirurške manipulacije. Tako je na primer postopek laparoskopije maternice in dodatkov mogoče prepoznati kot čudovit ali diagnostični namen in ga izvesti z minimalnim kirurškim posegom.

Maternica in dodatki v telesu ženske: anatomija in funkcije

Maternica se dvigne do notranjih organov ženske. Vaughn je prazen organ, sestavljen iz blatnega tkiva in je hruškaste oblike, zdrobljen v anteroposteriorni smeri. Protyazh zhіnki zhіnki rosemіr і vаga organ zmіnyuєtsya: zhіnki, scho ne narodzhuyali, maternica je pomembna do 50 gramov, narodzhuvali - blizu 80-90 gramov. Dolžina maternične votline postane približno 7-8 centimetrov, debelina sten - 1-2 centimetra.

Anatomija roztashuvannya organa - med danko in sich mihur pri majhni medenici.

Maternico predstavljajo dno, stene in vrat, ki se sliši, ko joče, je dno nagubano na zgornjem delu organa, vrat na dnu pa meji na zgornji vrat pikhvija.

Glavne funkcije organa so sodelovanje v procesu menstrualnega cikla in spočetje ploda. V sami prazni maternici je brsteči kalček fiksiran, tam se v rasti razvija 9 mesecev, sama maternica pa se znatno razširi.

Dodatki jajčnika ženske so rudimentarni elementi. Dodatki privesk se imenujejo navcolae. Sam epididimis jajčnikov je anatomsko predstavljen z epididimisom. Vіn roztashovuєtsya med rjuhami hlačnic maternične cevi bočno od zadnjega dela jajčnika.

Dodatki jajčnikov so oblikovani iz zadnjih kanalov in zavitih tubulov, kot padajoča. S temi tubulami so prečni kanali z majhno odprtino, slepi konci takšnih živali na zadnji strani jajčnika.

Sami jajčniki in maternične cevi se vidijo do materničnih dodatkov. Jajcevodne cevi (jajcevodi) so parni organi dovgastoy oblike. Smrad se širi z obeh strani maternice in napolni prazen želodec s praznim želodcem.

Jajčniki so ovalne ali mandljeve oblike - par organov, ki lahko naredijo erizipelo sivo barvo, dolžine približno 4 centimetre, širine 2 centimetra, trupa približno 1 centimeter. Sprednji del jajčnikov je pritrjen na široko maternično vez, njihov zadnji del pa je prosto zrahljan.

Površino jajčnikov predstavlja zarodni epitelij, ki ga najdemo:

• notranja možganska krogla;
• zovnishnіy kіrkovy.

Kortikalno skladišče jajčnikov za maščevanje foliklov - ženskih jajčec, saj sodelujejo v procesu spočetja.

Bistvo postopka laparoskopije maternice in dodatkov

Operacije, ki se izvajajo po metodi laparoskopije, so se izkazale za minimalno invazivne in očitno varne za pacienta. Pravila priprave in mehanizem samih kirurških manipulacij na prazen želodec so podobna, kot pri laparotomiji - prazna penetracija.

Laparoskopija maternice in adneksa, glede na laparotomijo, ne vpliva na uporabo rezov v veliki dožini in območju - vsi deli notranjih organov se pregledajo po 3-4 punkcijah. Preboden zvok Dovzhina ne presega 1 centimetra. V eno od punkcij lіkarja vstavite dolgo prazno cev s kamero - laparoskop. Naprava bo na zaslonu prikazala slike notranjih organov, sam zdravnik pa bo vodil opravljeno operacijo. Poleg tega prebodite plošče za uvedbo trokarjev v prazen trebuh - prazne cevi s posebnimi nastavki in pritrdilnimi elementi. Za dodatne trokarje bo kirurg odvzel možnost izvajanja kirurških manipulacij – rezanja, šivanja, koagulacije žil in drugih.

Laparoskopija se šteje za operacijo, če obstaja nevarnost velike izgube krvi in ​​občasnih skokov na minimum.

Indikacije in kontraindikacije pred laparoskopijo organov

Najpogosteje je laparoskopija indicirana za odstranitev maternice in dodatkov. Prav tako bi moralo zdravilo prehraniti potrebo po organih ženske v rodni dobi, potem je bolezen teh organov nemogoče omamiti proces spočetja in pridelavo ploda, več - ogroziti na življenje bolnika. Če je ženska v menopavzi, lahko zdravnik priporoči odstranitev organa za najmanjši znak ali sumi na razvoj debelušnih procesov.

Najpogostejše indikacije pred posegom so:

• več fibroidov maternice naenkrat zaradi takih njenih bolezni, kot so hipertrofija, predrakava degeneracija, brazgotine;
• hiperplazija endometrija pri ženskah, starejših od 40 let (atipična ali ponavljajoča se);
• rak maternice, večkratni ali atipični polipi pri materah, adenomioza;
• diagnosticiranje in pregled peritonealne ali tubalne neplodnosti;
• zamuda miometrija za kratek čas ali ruptura posteljice, ki je zrasla, nujno po rahlem pobočju;
• progresivno otekanje jajčnikov;
• sklerocistoza ali apopleksija jajčnikov v primeru otekline pri materi;
• gnojno vnetje jajčnikov, ki je prešlo na maternične cevi in ​​tesno zašite organe;
• pozamatkova vagіtnіst;
• potreba po nadzoru učinkovitosti pregleda, ki ga je treba opraviti, ali potrditvi diagnoze (preberite o diagnostični laparoskopiji).

Treba je razumeti, da je treba operacijo izvajati pri bolnikih z ženskami, če menopavza še ni nastopila, z oddaljenimi dodatki ali maternico, ni mogoče spočeti in kriviti otroka, in stran od življenja, preidemo s hormonsko nadomestno terapijo, zato da bi jih videli notri. єktivnі, pіdtverdzhenі in napačno razlago indikacij.

Za ženske, starejše od 50 let, zdravnik predpiše operacijo, kot sledi:

• diagnosticirana čista krvavitev iz maternice;
• prisotnost puhlinnі utvochennya, yakі aktivno napreduje;
• Ženska je v skupini tveganja za razvoj onkoloških bolezni reproduktivnega sistema.

V nekaterih primerih laparoskopska vstavitev ni mogoča? Srednja kontraindikacija za to:

• vipadanja maternice: v takem primeru laparoskopski dostop do praznega trebuha ni ustrezen in se takoj vstavi skozi vrečko;
• izrastki maternice so podobni tistim v 16. razredu nosečnosti in se po zdravljenju ne normalizirajo;
• stroški jajčnikov za spremembo premera 8 centimetrov: nova stvaritev takšne velikosti preprosto ne more preiti skozi laparoskopsko punkcijo, ne da bi uničila njeno celovitost, ki je kategorično ograjena;
• če se je v praznem prsnem košu nabralo več kot 1 liter proste tekočine, je predpisana operacija laparotomije;
• debelost;
• diafragmatska kila;
• veliko število adhezij na črevesju;
• patologija krvnega obtoka v možganskem deblu.

Posebna priprava pred posegom

Kirurški poseg te narave bo zahteval dolgotrajno načrtovano pripravo.

Če se anemija razvije pri bolniku v obdobju jasne menstruacije ali drugih dejavnikov, je treba opraviti zdravljenje: na primer vzeti tečaj fizioloških zdravil, v hudih primerih znatno zmanjšanega hemoglobina je treba opraviti transfuzijo krvi.

Izboljšanje rasti maternice je indicirano do anteriornega pregleda s posebnimi hormonskimi metodami gonadotropin-sproščujočega faktorja. Tečaj za ta čas je trikrat 3 do 6 mesecev.

Obov'yazkovo izdiyasnyuєtsya kolposkopska obstezhennia maternice, ki razkriva možne manifestacije erozije drugih patologij. Če je bolniku diagnosticirana, mora bolnik opraviti drugi poseg, operacijo pa je mogoče izvesti ne prej kot en mesec po uspešnem zaključku.

14 dni pred prvim datumom operacije ženska poda naslednje analize:

• goreč zakol in kri;
• koagulogram;
• biokemična analiza krvi;
• analiza Rh faktorja in krvne skupine;
• PLR-brisi iz cervikalnega kanala za spolne bolezni, pa tudi za prisotnost rakavih celic;
• PCR za VIL in hepatitis;
• krvni test za protitelesa proti sifilisu

Poleg tega morajo ženske opraviti fluorografijo in EKG postopek.

Za uro priprave pred koncem dneva je rezervirano jemanje hormonskih kontraceptivov – optimalna metoda preventive.

Operacija je bila izvedena pred hospitalizacijo pacienta kot minimum za ekstrakcijo, sama laparoskopija pa se izvaja samo za um bolnišnice.

Datum imenovanja je izbran iz obdobja med koncem menstrualnega vida in sedanjo ovulacijo.

Za dobo pred posegom naj ženska preide na lažjo prehrano - iz prehrane je treba izključiti maščobo in mastno hrano ter omogočiti zelenjavne juhe in pire krompir, žitarice, kisle mlečne izdelke. Večer pred spanjem in pred samo operacijo je potrebno očistiti črevesje za dodatne klistirje. Dlake s pubisa in spodnjega dela trebuha je treba odstraniti.

Operacija Oskіlki se izvaja izključno v splošni anesteziji, po 18 letih je ograjena. 6-8 let na storžu domovine ni mogoče posaditi.

Pred laparoskopijo zvečer in kasneje je treba bolnikom dati injekcijo zdravila, ki bo zmanjšala anksioznost.

Kako izvesti operacijo: glejte laparoskopijo maternice in dodatkov

Pred storžem si bolnik natakne posebne noge kompresijski pančosi. Po tem, ko se je wonna obrabila na kavču v operacijski sobi, sta bila v veno uvedena dva katetra in sito mikhur їy. Po žilah se telesu dovaja anestetik, po katerem gre ženska v tabor spanja z drogami.

Takoj, ko se začne anestezija, je zdravnik sposoben narediti potrebno število solz, skozi jaka se instrumenti vnesejo v prazen želodec. Obov'yazykovoyu umovoy operatsii є Ultrazvočna kontrola, tako da je tabor prazen sredi lіcar do bacha in na monitorju ultrazvočnega aparata ter skozi kamero laparoskopa.

Obstajajo tri vrste operacij. Їx diferenciacijo ležati v poslušnosti do organizacij, ki se vidijo:

• površinska amputacija je lahko pri odstranitvi le telesa maternice, s katero ostanejo maternični vrat in dodatki;
• totalna histerektomija: v takem primeru maternica vedno bolj vibrira, v tem primeru se nastavki ne sprimejo;
• radikalna histerektomija, ko se vidijo maternica in adneksi, v nekaterih primerih zgornji in spodnji pilorični, pa tudi medenične in medenične bezgavke.

Rehabilitacija: kaj se zgodi po laparoskopiji

Brez dvoma je obdobje okrevanja po laparoskopiji izjemno kratko, nižje po laparotomiji, beljakovine pa vseeno trajajo približno 1 mesec.

V prvi vrsti je bila ženska po operaciji ograjena, da je vstala in se zgrudila. Usі fіzіologichіchі potrebі zdіisnyuyutsya z vokoristannyam spetsіalnogo plovila.

Na drugem dobu je dovoljeno vstati z lizhke, vendar si oblecite le kompresijske pančoke ali hlačne nogavice in podprite povoj na trebuhu. Pred njim bo treba nadeti takšno "strelivo", kot da bi začel hoditi. Zdravniki prisegajo na dejstvo, da mora ženska tudi po drugem veliko hoditi, da bi preprečila adhezije, pa tudi uho zastojnih procesov v legeniji.

Perebuvannya v bolnišnici trivaє vіd 3 do 5 deb. Hkrati bodo medicinske sestre skrbele za rane žensk in po potrebi zdravile protibolečinske tablete.

Po pitju, po pitju doma, je ograjeno za kopanje in tuširanje - šivov je kategorično nemogoče zmočiti, doki jih ne poznajo. Dovoljeno je pogosto pranje.

Rehabilitacija po laparoskopiji - menjava prehrane. Dieta vključuje:

• slad;
• maščobe in gosti stravi.

Golovne zavdannya dieta po postopku - za preprečevanje pojava zaprtja. Treba je iti na shemo prehranjevanja - jesti 5-7 krat na dan v delnih delih. Po operaciji so na jedilniku ženske dovoljene mlečne in zelenjavne juhe, žitarice, kisli mlečni izdelki.

Fizična osredotočenost, zlasti s poudarkom na trebuhu, je strogo ograjena, zato se bo zaradi resnosti ali pravice do pritiska treba izboljšati. Upoštevati je treba tudi državno premoženje. Zdravnik lahko priporoči posebno gimnastiko. Vіn označuje tudi nepomembnost uvedbe obmezhena v їzhі, intimno življenje in telesno dejavnost.

Znyatya šiv vіdbuvaєtsya skozi 2 tizhnі po vtruchannya.

Imovirnі poenostavitev in posledice operacije

Laparoskopska vizualizacija maternice in dodatkov je seveda razlog, da ženska ni več sposobna skrbeti za to krivdo. Ima tudi menstrualne vizije.

Ob ogledu jajčnikov se pri prvih treh ženskah pojavijo simptomi, ki so podobni manifestacijam menopavze - pijanost, solzljivost in napetost, nespečnost in vročinski napad.

Po operaciji stalna potreba pacienta postane stalna hormonska terapija. Če ne jemljete potrebnih zdravil, se bodo po nekaj urah pojavile težave v robotskem srcu in posodi, ne boste se mogli počutiti dobro (suha, sverbіzh) in kronični cistitis. Poleg tega se po odstranitvi jajčnikov poslabša osteoporoza in poškodba ščitnice.

Po operaciji, kot da bi bila nenatančna in laparoskopsko nekvalificirana, so možne krvavitve, gnojenje, adhezije, redko zaprtje, zastrupitev krvi.

Laparoskopija maternice in njenih dodatkov je zadnja rešitev na svetu za lajšanje nekaterih bolezni teh organov. V igri je prehrana reproduktivnih organov ali življenje pacienta, noro, zdravnik priporoča njihovo odstranitev.

Kot diagnostični laparoskopski postopek se izvaja le redko in le v primerih depresije, saj vse neinvazivne metode obsteženije ne dajejo ponovno tistih objektivnih informacij, ki so potrebne za postavitev diagnoze in analizo sheme zdravljenje. Hkrati ima lahko laparoskopija kot način za izboljšanje kirurškega posega številne očitne prednosti pred laparotomijo, na primer krajše pooperativno obdobje okrevanja, manjši razvoj pomembnih zapletov in odsotnost velikih brazgotin v brazgotinah. .