Pauza, wivihi, enciclopedie / Roztyaguvannya / Nashurvannya periostal. Simptomul reacției periostale

Nashurvannya periostal. Simptomul reacției periostale

25.09.2020

Una dintre funcțiile principale ale osului este crearea unui nou țesut osos. La o persoană adultă cu minți normale, această funcție este practic atașată și apare numai pentru unele stări patologice:

cu leziuni;
cu procese infecțio-inflamatorii;
cu intoxicație;
în timpul proceselor de adaptare.

Okistya normală pe radiograme nu prezintă o nuanță umedă. Navitshchena care a palpat okistya cu periostita post-traumatică simplă nu apare adesea în imagini. Imaginile apar numai atunci când lățimea este mărită ca urmare a sunetului sau osificării.

Periostită- reacția okistya la proces de aprindere(leziune, osteomielita, sifilis jejun). Ca și cum reacția periostală este amorțită proces neinflamabil(adaptativ, toxic), poate fi numit periostoza. Cu toate acestea, acest nume nu a prins în rândul radiologilor și se numeste reactie periostala periostită.

Imaginea cu raze X a periostita este caracterizată prin semne de decalcom:

bebelus;
formă;
contururi;
localizare;
lungime;
numărul de perii răniți.

Nasharvan periostal bebeluș a depune sub forma unui pas acel caracter osifіkatsії.
Liniar sau periostită privind pe radiografie ca un bărbat întunecat (osificat) al chistului, cremă de apă în el cu un exudat luminos intermitent, zomovlenim, osteoid sau umflat. O astfel de imagine este tipică pentru un proces acut (osteomielita cronică acută sau acută, faza cobulară a eliminării calusului chistic periostal sau umflarea malefica). În depărtare, întunericul întunericului se poate extinde, iar un decalaj luminos se va schimba și va apărea. Nashurvannya periostal se enervează cu bila Kirk a periei, care este aici să transpire, tobto. vinica hiperostoza. Cu umflarea malefica, bila corticală se prăbușește și mici reacții periostale se modifică pe radiografii.

Sharuvaty sau periostita cibuloasă Se caracterizează prin prezența pe radiografii a petelor întunecate și a luminii, care sunt înnegrite, care indică o progresie post-mortem a procesului patologic (osteomielita cronică cu remisii parțiale acute și scurte, sarcomul Ewing).

Periostita cu franjuri pe semnele reprezentărilor se remarcă o subțiere largă, neuniformă, uneori intermitentă, care arată sunetul țesuturilor moi pe o distanță mare de suprafața chistului în timpul progresiei procesului patologic (adesea aprindere).

Pot fi luate în considerare o varietate de periostita franjuri periostită cu sifilis. Pentru nou, este mai caracteristic fibrilației târzii a nasharvanelor periostale, ca înainte de aceasta, se face adesea un contur neuniform, încrețit ( periostita asemănătoare pieptenilor ).

Golkovy sau periostita spiculo-like se întunecă promenistiul celor mici în urma masculilor subțiri putrezind perpendicular sau vag pe bila corticală, al cărei substrat este osificarea paravasală, ca niște cazuri de pe suprafața judecătorului. O astfel de variantă a periostitei sună cu pufături rele.

Forma șalurilor periostale poți fi niriznomanitishoy ( în formă de fus, în formă de mufă, în formă de cocoaș , і ca un pieptene etc.) pârghie datorită localizării, lungimii și naturii procesului.

De o semnificație deosebită poate periostita în vizor (Vizorul lui Codman ). O astfel de formă de nasharvan periostal este caracteristică pufurilor rele, care distrug mingea corticală și deschid osiculele, ca și cum ar fi „atârnând” peste chistul superficial.

Contururile nasharvanelor periostale pe radiografii se caracterizează prin forma conturului ( egal sau agitat ), claritatea imaginii ( citind sau neclară ), discretie ( neîntreruptă sau urivparti ). Odată cu progresia procesului patologic, contururile nervilor periostali devin neclare, urice; la calmare - clar, neîntrerupt. Contururi egale de tipuri pentru un proces specific; în cazul unui accident vascular cerebral slab, al bolii și al unei dezvoltări neuniforme a periostitei, contururile devin nervoase, flasc, zimțate.

Localizarea atingerilor periostale zzvichay fără intermediar pov'yazana z localizarea procesului patologic în oase sau în țesuturile moi. Deci, pentru leziunile tuberculoase ale chisturilor, localizarea tipică epimetafisarna a periostitei, pentru osteomielita nespecifică - methodiaphysarna și diafisarna, cu periostul sifilis, adesea putrezind pe suprafața anterioară perie mare de lapte. Pevnі regularitățile de localizare a daunelor sunt striate și pentru diferite perii pufoase. Lungimea arborilor periostale kolivaetsya la limite semnificative sub formă de câțiva milimetri până la înfrângerea totală a diafizei. Extinderea bâjbâirii periostale de-a lungul scheletului sunet înconjurat de un chist, în care este localizat un proces patologic, care a provocat o reacție oxidativă. Periostita multiplă se observă în cazuri de rahitism și sifilis la copii, degerături, afecțiuni ale sistemului hematopoietic, afecțiuni ale venelor, boala Engelman, intoxicații profesionale cronice, cu procese cronice cronice în legenie și pleurezie din cauza infecțiilor congenitale. periostoza Mari - Bamberger).

Asistent al Departamentului de Oncologie cu cursul

diagnosticarea promenadei și terapia promenadei Yurkovskiy A.M.

Diagnosticare cu raze X. Metode de urmărire: radiografie cu poliproiecție (Fig. 3) cu dezvoltare unilaterală poate fi completată cu o alegere a proiecțiilor sub controlul translucidității. Țesuturile cu periostita simplă sunt transparente pentru modificările cu raze X și, prin urmare, nu apar radiografic.

Substratul de staniu în periostita asimptomatică (osteofit periostal) este bila internă, cambială a ocluziei; venele de pe radiografii sunt umbra liniare sau cu pielea închisă pe suprafața periei, sau aproape de postura cartilajului, atașarea tendonului și ligamentului. Tin tsya poate fi cea mai groasă în diafizele chisturilor tubulare, mai subțire în metafize și chiar mai subțire pe suprafața periilor scurte și plate, în funcție de diferența de articulație și activitate de formare osoasă a mingii cambiale a osului din aceste zone. Shade periostal osteofіtu Mauger Buti vіdokremlena od poverhnі kіstki neokostenіloї, rentgenoprozoroyu Chastain kambіalnogo okіstya mingii (neasimіlovany periostal osteofіt) tovschinoyu od chastok la dekіlkoh mіlіmetrіv, krіm Shade osteofіtu Mauger Buti vіddіlena od corticală pasă scho pіdlyagaє kіstі, puhlinoyu ABO granulyatsіyami.

Dezvoltarea crescută a periostitei (de exemplu, cu osteoperiostita sifilitică difuză) sau diminuarea cauzelor acestei cauze va crește intensitatea (deseori și omogenizarea) petelor periostale subțiri pe radiografii și agravarea, asimilarea suprafeței osoase (pur și simplu) . Odată cu dezvoltarea inversată a periostitei, tonusul osteofitului periostal devine, în plus, mai subțire.

Rata de dezvoltare a articulațiilor periostale, lățimea, lungimea, trunchiul, pașii de asimilare cu mingea Kirk, conturul și structura joacă un rol important în diagnostic diferenţial provoca periostita viniknennya. Cu o dezvoltare severă a bolii principale, reactivitate ridicată a organismului și vene mici ale primei, un ton slab al osteofitului periostal poate fi detectat deja pe parcursul zilei pe urechea bolii; cu aceste schimbări de gândire, umbrele pot crește semnificativ în spatele camaradeniei și protyazhnistyu. Nuanța liniei, sau fumurie, periostita poate fi uniformă, mare sau încrețită, neregulată, întreruptă. Cu cât activitatea bolii principale este mai mare, cu atât contururile suprapunerilor periostale sunt mai puțin clare pe radiografii, acestea pot fi netede sau neuniforme - ca convexe, franjuri, la vederea unei semiluni sau a unui cap (în special cu o minge osteogenă rea), perpendiculară. klitin întărește pereții vaselor, care sunt răsuciți de la minge de alegere când okistya este suflată).

Periodicitatea, reapariția activității cauzei, care exacerbează periostita (explozie cu puroi, reapariția decupărilor infecțioase, post-umflarea ca creșterea umflăturii și în.) poate provoca bebelușii sharuvaty structura periostita pe radiografii. Pentru a aduce elementele bolii principale în țesutul osteofitului periostal la denivelări, la iluminarea în gât (de exemplu, cu osteoperiostita gingioasă - periostita „mezhivnyy”) și pentru a aduce până la penetrarea completă a părții centrale a inflamat Marginile rupturii sunt similare cu viziere.

Tіnі cu periostita diferențiere alunecată cu proeminențe anatomice normale (cresturi interstițiale, tuberozități), pliuri ale pielii, ligamente osificate, tendon și m'yazіv, minge lui sharuvaty little kirk cu umflarea lui Eung.

Orez. 3. Diagnosticul cu raze X al periostitei: 1 – citiri liniare ale osteofitului periostal neasimilat în caz de recidivă a osteomielitei cronice perii pentru umeri; 2 - nuanță liniară neintensă, vagă a osteofitului periostal proaspăt neasimilat în apropierea suprafeței posterioare a diafizei tulpinii în osteomielita acută de trei ani; 3-tyn osteofit periostal adesea asimptomatic cu contururi franjuri în osteomielita „umflată” a stegnei; 4 - părțile inferioare ale capului ale nuanței cavității chistice a vaselor okistului; 5 - asimilarea osteofitului periostal cu fantă pe suprafața anterioară a chistului lăptos mare cu modele în osteoperiostita gingioasă; 6 - asimilarea osteofitului periostal cu o mică malunka în urma unei părți a iluminării (gumm) pe diafize perie de elan cu osteoperiostita gumoasă și difuză; 7 - tentă intensă de osteofit periostal asimptomatic în abcesul cortical cronic; goliciunea din sequestrom la tovarășul osteofit; 8 - ras asimetric nuanta osteofitului periostal asimilat al marelui chist lăptos în boala trofică cronică a omilcului.

Reacție periostală - reacția tse a okistya la acele chi іnshe razdratuvannya, iac în caz de deteriorare a chistului în sine și a țesutului moale naiv și în procesele patologice în organele și sistemele îndepărtate ale ista.
Periostită - reacția okistya la proces de aprindere(leziune, osteomielita, sifilis jejun).
Ca și cum reacția periostală este amorțită proces neinflamabil(adaptativ, toxic), poate fi numit periostoza . Cu toate acestea, acest nume nu a prins în rândul radiologilor și se numeste reactie periostala periostită .

imagine cu raze X periostitele se caracterizează prin semne de dekilcom:

bebelus;
formă;
contururi;
localizare;
lungime;
numărul de perii răniți.

Nasharvan periostal bebeluș a depune sub forma unui pas acel caracter osifіkatsії.
Liniar sau periostită privind pe radiografie ca un bărbat întunecat (osificat) al chistului, cremă de apă în el cu un exudat luminos intermitent, zomovlenim, osteoid sau umflat. O astfel de imagine este tipică pentru procesul acut (osteomielita cronică acută sau acută, faza cobulară a eliminării calusului periostal sau umflarea malignă). În depărtare, întunericul întunericului se poate extinde, iar un decalaj luminos se va schimba și va apărea. Nashurvannya periostal se enervează cu bila Kirk a periei, care este aici să transpire, tobto. vinica hiperostoza . Cu umflarea malefica, bila corticală se prăbușește și mici reacții periostale se modifică pe radiografii.

Orez. 17. Periostita liniară a suprafeței exterioare a chistului humeral. Osteomielita.

Sharuvaty sau periostita cibuloasă caracterizat prin apariția pe radiografii a unor pete întunecate și luminări, care sunt înnegrite, care indică progresia procesului patologic ( osteomielita cronică cu izbucniri parțiale și remisiuni scurte, sarcomul Ewing).

Orez. optsprezece. periostita Sharovy (cibulină). Sarcomul lui Ewing Stein.

Orez. 19. Periostita cu franjuri. Osteomielita cronică a marelui chist lăptos.

Orez. douăzeci. Periostita în formă de pieptene a marelui chist lăptos în sifilisul congenital.

Orez. 21. Periostita Holchas (spicule) în sarcomul osteogen.

Orez. 22. Vizorul periostal al lui Codman. Sarcomul osteogen Stegna.

Odată cu progresia procesului patologic, contururile nervilor periostali devin neclare, urice; la calmare - clar, neîntrerupt. Contururi egale de tipuri pentru un proces specific; în cazul unui accident vascular cerebral slab, al bolii și al unei dezvoltări neuniforme a periostitei, contururile devin nervoase, flasc, zimțate.

Lungimea arborilor periostale kolivaetsya la limite semnificative sub formă de câțiva milimetri până la înfrângerea totală a diafizei.

Extinderea bâjbâirii periostale de-a lungul scheletului sunet înconjurat de un chist, în care este localizat un proces patologic, care a provocat o reacție oxidativă. Mai multe peritone sunt striate cu rahitism și sifilis la copii, degerături, afecțiuni ale sistemului hematopoietic, afecțiuni ale venelor, Afecțiuni ale lui Engelman, intoxicații cronice profesionale, cu procese cronice banale la nivelul piciorului și pleurei și cu malformații cardiace congenitale ( periostoza Mari - Bamberger).

- tse gostre sau inflamația cronică a okistului. Sună pentru a fi provocat de alte boli. Însoțită de dureri și umflarea țesuturilor moi care scurge. Cu supurația, simptomele intoxicației cronice sunt acuzate. Particularitățile tranziției și severitatea simptomatologiei sunt atribuite în mod semnificativ etiologiei procesului. Diagnosticul se face pe bază semne cliniceși datele de urmărire cu raze X. Sună conservator: analgezice, antibiotice, fizioterapie. Cu forme fistuloase, se arată că deteriorarea okistului și a țesuturilor moi.

MKL-10

M90.1 Periostita cu alte boli infecțioase, clasificate la alte poziții

Zagalni vіdomostі

Periostita (latină periosteum - okistya) este un proces de aprindere în regiunea okistya. Inflamat, arde într-o minge de okistya (spre exterior sau interior), apoi se extinde pe alte bile. Chistul și ocluzia sunt strâns legate între ele, astfel încât periostita se transformă adesea în osteoperiostita. Traumatologi-ortopedii, oncologi, reumatologi, ftiziatrici, venerologi și alte fahivtsi pot trata cauzele nedorite ale bolilor viniknennya și periostita. O serie de vizite la arderea mai multor forme de periostita includ tratamentul bolii principale.

Cauzele periostitei

În spatele avertismentelor fahivtsiv în domeniul traumatologiei și ortopediei, reumatologiei, oncologiei și altor ramuri ale medicinei, cauza dezvoltării acestei patologii poate fi trauma, deteriorarea periei sau a țesuturilor moi, boală reumatică, alergii, o serie de infecții specifice, mai frecvent - perii umflate, precum și boli cronice vene și organe interne.

Clasificare

Periostita poate fi ostilă sau cronică, aseptică sau infecțioasă. În natură a modificărilor patoanatomice, se observă periostita simplă, seroasă, purulentă, fibroasă, asimptomatică, sifilitică și tuberculoasă. Afecțiunile pot fi ostile, fie că sunt perii, cu toate acestea, ele sunt mai des localizate în regiune slot inferiorși diametrele periilor tubulare.

Simptome de periostita

Periostita simplăє proces aseptic și învinuit după leziuni (fracturi, zabіy) sau aprinderi, care sunt localizate din okistya (în m'yazakh, perii). Mai des, sunt afectate parcelele de okista, acoperite cu o minge nesemnificativă de țesături moi, de exemplu, viță de vie sau suprafața interioară anterioară a periei lăptoase mari. Un pacient cu periostita prezintă cicatrici de deces. Când zona afectată este afectată în continuare, există o ușoară umflare a țesuturilor moi, mișcare locală și durere la palpare. Periostita simplă cântă bine pentru likuvanny. Majoritatea procesului de aprindere se efectuează timp de 5-6 zile. O formă mai simplă de periostita se transformă în periostita cronică asimptomatică.

Periostita fibroasa vinikaє în caz de iritare banală, de exemplu, în urma artritei cronice, necrozei chistului sau infecției trofice cronice a gomilka. Stiuleț în mod caracteristic și rupere cronică. Cicatricile pacientului, răsună, amăgiți de principalele afecțiuni. În zona vătămării, există o umflare nesemnificativă sau moartă a țesuturilor moi, la palpare, există o umflare nedureroasă a periei. Cu tratamentul cu succes al bolii principale, procesul regresează. Cu o periostita banală, este posibil ca suprafața țesutului chistic să fie șifonată, există date despre okremі căderii agravării parcelei afectate.

Periostita festivă Divizia de la IINFECTSI Із pătruns зовнішной фередовистициисителисить (cu cusături de scuturi de eșantionare), cu o z izіkrobіv cusute Sousidnogo nn_ynynya Vogniki (la Gn_iniy Ranі, Flegmon, abcesul, Bezhovoy Mokeennі, Snіjni Arthriti, Osteomієtі) ABO la Pієmії. Sună ca un ceas cu alarmă stafilococi sau streptococi. Adesea suferă de oasele de perii tubulare lungi - umăr, lăptoase mari sau stilt. Când pієmії mozhlivі lovește numerice.

În stadiul de cob al okistului este aprins, în el există un exudat seros sau fibrinos, care ulterior se transformă în putred. Mingea interioară a periostului se scurge cu puroi și se scurge în chisturi, uneori - o întindere semnificativă. Intre oase si chist se stabileste un abces subperiostal. Nadalі mozhlive kіlka variantіv techії. În prima variantă, placa rotundă putrezită este oxidată și sparge în țesutul moale, satisfacând flegmonul paraosal, dar în cea îndepărtată se poate extinde fie pe țesutul moale mai moale, fie numele se va deschide prin piele. Într-o altă variantă a gropii putrede este semnificativă placa periostală, după care chistul este eliberat de viață și se stabilește placa de necroză superficială. Cu o dezvoltare inacceptabilă a subdezvoltării, necroza se extinde în bilele profunde ale chistului, putregaiul pătrunde în golul cerebelos chistic, provocând osteomielita.

Pentru periostita purulentă, un știulete gazdă este caracteristic. Pacientul prezintă cicatrici pentru durere intensă. Temperatura corpului este crescută la numere febrile, sunt indicate frisoane, slăbiciune și slăbiciune. cap bіl. Când zona afectată este afectată în continuare, apar umflături, hiperemie și dureri severe la palpare. Departe, se formează un foc de fluctuație. În câteva episoade, simptomele pot fi șterse, sau prima depășire cronică de periostita purulentă. În plus, ei văd cea mai severă sau diabolică periostita, care se caracterizează prin supradozajul proceselor putrede. Cu această formă, okistya se umflă, se sfărâmă ușor și se destramă, periostul este ameliorat, chistul apare ca o minge de puroi. Țesutul putred se întinde ușor, strigând flegmonul. Posibila dezvoltare a septicopiei.

Periostita seroasă albuminoasă sunetul se dezvoltă după leziuni, afectează adesea metoda de fiziologie a altor perii tubulare (cusătură, umăr, perii lăptoase mici și lăptoase mari) și coaste. Se caracterizează printr-o cantitate semnificativă de membrană sero-mucoasă vâscoasă, care răzbune o cantitate mare de albumină. Exudatul se poate acumula subperiostal, face un sac chistic în osiculul toracic sau roztasovuvatysya pe suprafața externă a periostului. Zona de acumulare a exudatului este ascuțită cu un țesut de granulație roșu-maro și acoperită cu o înveliș cu fante. În okremih vipadkah, cantitatea de apă poate ajunge la 2 litri. Cu localizarea subperiostală a fosei de aprindere, este posibil ca chistul să se necrozeze din gură.

Periostita perebіg numită pіdhostrie sau cronică. Înțepătură de boală pentru bіl la urazhenіy dilyantsі. În stadiul de cob, poate exista o ușoară creștere a temperaturii. Yakshcho osredok raztashovaniya lângă suglob, puteți vinikati obezhennya ruhіv. Când vă uitați în jur, există umflarea țesuturilor moi și durere la palpare. Zona afectată pe etape cob se întărește, departe, se formează o dilancă de expansiune, se manifestă o fluctuație.

Osifikuchy periostita- forma de periostita este lărgită, ceea ce se datorează iritației banale a okistului. Se dezvoltă independent sau ca urmare a unui proces banal de aprindere în țesături. Se folosește în osteomielita cronică, varice cronice de hominus, artrită, tuberculoză chistico-globală, sifilis congenital și terțiar, rahitism, smocuri chistice și periostoză. Bamberger falangele unghiilorîn aspectul beţelor de tobă şi deformarea unghiilor în aspectul craniului anual). Periostita osificantă se manifestă prin creșterea țesutului chistic în zona de inflamație. Opriți progresul pentru recuperarea cu succes a bolii principale. Cu o utilizare banală în căderile okremy, poate deveni cauza sinostozelor (creșterea periilor) între oasele metatarsului anterior și încheietura mâinii, perii de homilk sau corpurile crestelor.

Periostita tuberculoasă, de regulă, este primul, adesea pus pe seama copiilor și este localizat în diviziunea coastelor sau a craniului. Perebіg a unei astfel de periostite este cronică. Se poate face pace cu cel putred.

Periostita sifilitică poate fi o preocupare pentru sifilisul congenital și terțiar. Cu acest cob, semnele de deteriorare a osului într-un număr de depresiuni apar deja în a doua perioadă. În acest stadiu, apare o mică umflătură în periost, provocând dureri ascuțite. În perioada terțiară, de regulă, sunt afectate oasele craniului și alte chisturi tubulare (adesea cel mare lăptos). Există o combinație de leziuni gingivale și periostita osificantă, procesul poate fi atât rece, cât și difuz. Periostita sifilitică congenitală se caracterizează printr-o leziune care se osifică, diafiza chisturilor tubulare.

Pacienții cu periostita sifilitică suferă de dureri intense, care se agravează noaptea. La palpare, există o umflătură rotundă sau fusiformă de consistență elastică a fantei. Pielea de deasupra nu este modificată, palparea este dureroasă. Rezultatul poate fi mimetism rozmoktuvannya іnfiltrate, rozrostannya kіstkovoї tkanіnі аbo supurație z dilatіvіnіnі dokоlіshnі м'yakiі țesut аnd fistule.

Crimia de enumerare a depresiilor, periostita poate fi a posteriori în cazul unor alte boli. Deci, cu gonoreea în zona okistului, se formează inflamații aprinse și, uneori, se deteriorează. Periostita cronică poate fi acuzată de sevă, febră tifoidă (caracteristică leziunii coastelor) și blastomicoza chisturilor tubulare lungi. Leziunile cronice locale ale ostului sunt agravate în reumatism (sunt afectate principalele falange ale degetelor, metatars și chisturi metatarsiene), varice, boala Gaucher (partea distală a stenocistului este afectată) și boli ale organelor hematopoietice. În cazul presiunii supra-mondiale asupra terminațiilor inferioare, uneori se suspectează periostita marelui chist lăptos, care este însoțită de un sindrom dureros pronunțat, o umflătură nesemnificativă sau ușoară și o boală ascuțită a zonei afectate în timpul palpării.

Diagnosticare

Diagnosticul de periostita acută se stabilește pe baza anamnezei și a semnelor clinice, cioburi de modificări radiologice ale okistului devin vizibile nu mai devreme, mai mici după 2 zile pe urechea infecției. Principala metodă instrumentală de diagnosticare a periostitei cronice este radiografia, care vă permite să evaluați forma, structura, contururile, expansiunea și lățimea cicălitului periostal, precum și dimensiunea periei, care ajută și, în lume, la tesuturile. În aparență, cauzele acestei etape de periostita se pot manifesta sub formă de părți de iluș, sharuvaty, merezhivnі, pieptene, părți franjuri, liniare și alte ruperi periostale.

Pentru procesele de curgere pe termen lung, este mai caracteristic să transpirați okistya și її furie cu peria, după care bila corticală transpiră, iar peria devine mai mare. In caz de periostita purulenta si seroasa apare un aspect de osificare a osiculelor cu cele goale. Când okistya este ruptă, după topirea purulentă, pe radiografii apare o „franjuri rupte”. Cu noile creații malefice, bâjbâitul periostal poate arăta ca niște kozirk.

Investigațiile cu raze X ne permit să rezumam constatările despre natură, și nu despre cauza periostitei. Diagnosticul precoce al bolii principale se stabilește pe baza semnelor clinice, pentru diagnosticul rezidual, în continuare în alte manifestări, poate exista o diferență în urmărire. Deci, în cazurile de suspiciune de varice se prescrie scanarea duplex cu ultrasunete, în cazurile de suspiciune de boală reumatoidă este indicat diagnosticul de factor reumatoid, proteină C reactivă și imunoglobulină, iar în caz de suspiciune de gonoree și sic.

periostita Likuvannya

Tactica likuvannya se află în principala boală și formă de infecție a okistya. In caz de periostita simpla se recomanda recomandarea tratamentului calm, analgezic si antispastic. În cazul proceselor purulente, se prescriu analgezice și antibiotice, putrezind și drenând abcesul. În caz de periostita cronică, boala principală trebuie tratată, uneori trebuie prescrisă terapia cu laser, iontoforeza dimetilsulfoxidului și clorură de calciu. În câteva cazuri (de exemplu, în caz de periostita sifilitică sau tuberculoasă, se dovedește a fi vindecată prompt).

Reacție periostală - acțiunea okista față de acele chi inshe razdratuvannya, ca în cazul leziunii chistului în sine și a țesuturilor moi și în procesele patologice în organele și sistemele îndepărtate ale sta.

Periostită - Reacția de oxidare la proces de aprindere(leziune, osteomielita, sifilis jejun).

Ca și cum reacția periostală este amorțită Proces neinflamabil(adaptativ, toxic), poate fi numit Periostoza . Cu toate acestea, acest nume nu a prins în rândul radiologilor și Fie că este o reacție periostală, numiți-o Periostită .

imagine cu raze X periostitele se caracterizează prin semne de dekilcom:

Nasharvan periostal bebeluș a depune sub forma unui pas acel caracter osifіkatsії.

Liniar sau Periostită privind pe radiografie ca un bărbat întunecat (osificat) al chistului, cremă de apă în el cu un exudat luminos intermitent, zomovlenim, osteoid sau umflat. O astfel de imagine este tipică pentru procesul acut (osteomielita cronică acută sau acută, faza cobulară a eliminării calusului periostal sau umflarea malignă). În depărtare, întunericul întunericului se poate extinde, iar un decalaj luminos se va schimba și va apărea. Nashurvannya periostal se enervează cu bila Kirk a periei, care este aici pentru a transpira, pentru a fi învinuită Hiperostoza . Cu umflarea malefica, bila corticală se prăbușește și mici reacții periostale se modifică pe radiografii.

Orez. 17. Periostita liniară a suprafeței exterioare a chistului humeral. Osteomielita.

Sharuvaty sau periostita cu cibulină caracterizat prin apariția pe radiografii a unor pete întunecate și luminări, care sunt înnegrite, care indică progresia procesului patologic ( Osteomielita cronică cu izbucniri parțiale și remisiuni scurte, sarcomul Ewing).

Orez. optsprezece. periostita Sharovy (cibulină). Sarcomul lui Ewing Stein.

Orez. 19. Periostita cu franjuri. Osteomielita cronică a marelui chist lăptos.

Pot fi luate în considerare o varietate de periostita franjuri periostita Merezhivny cu sifilis. Pentru nou, este mai caracteristic fibrilației târzii a nasharvanelor periostale, ca înainte de aceasta, se face adesea un contur neuniform, încrețit ( Periostita asemănătoare pieptenelor ).

Orez. douăzeci. Periostita în formă de pieptene a marelui chist lăptos în sifilisul congenital.

Golkovy sau Periostita spiculopodială se întunecă promenistiul celor mici în urma masculilor subțiri putrezind perpendicular sau vag pe bila corticală, al cărei substrat este osificarea paravasală, ca niște cazuri de pe suprafața judecătorului. O astfel de variantă a periostitei sună cu pufături rele.

Orez. 21. Periostita Holchas (spicule) în sarcomul osteogen.

Forma șalurilor periostale poți fi niriznomanitishoy ( Ca un fus, ca un manșon, cocoșat , і Pieptene etc.) pârghie în ceea ce privește localizarea, lungimea și natura procesului.

De o semnificație deosebită poate Periostita în vizor (Kozirok Codman ). O astfel de formă de nasharvan periostal este caracteristică pufurilor rele, care distrug mingea corticală și deschid osiculele, ca și cum ar fi „atârnând” peste chistul superficial.

Orez. 22. Vizorul periostal al lui Codman. Sarcomul osteogen Stegna.

Contururile nasharvanelor periostale pe radiografii se caracterizează prin forma conturului ( Rivni sau Nerivni ), claritatea imaginii ( Citind sau Fuzzy ), discretie ( Neîntrerupt sau Pererivchastі ).

Lungimea arborilor periostale kolivaetsya la limite semnificative sub formă de câțiva milimetri până la înfrângerea totală a diafizei.

Extinderea bâjbâirii periostale de-a lungul scheletului sunet înconjurat de un chist, în care este localizat un proces patologic, care a provocat o reacție oxidativă. Mai multe peritone sunt striate Cu rahitism și sifilis la copii, degerături, afecțiuni ale sistemului hematopoietic, afecțiuni ale venelor, Afecțiuni ale lui Engelman, intoxicații cronice profesionale, cu procese cronice banale la nivelul piciorului și pleurei și cu malformații cardiace congenitale ( Periostoza Maria - Bamberger).

Semne diferențiale de chisturi pufoase

Locuri de munca

SEMNELE DIFERENȚIALE PERIE PUKHLIN

Creșterea este mai comună, sub-militare masele de perie până la termenul de 400 și mai mult de zile. A crește într-un grup vechi de un secol (la copii crește mai repede, la persoanele în vârstă crește mai mult).

Creste repede. Subrăzboi în termen mai puțin soartă. Creșterea este neuniformă (ritmul complet se schimbă gâlgâind). Cea mai agresivă puhlina este sarcomul osteogen. Localizat în cea mai mare parte la nodul genunchiului, poate exista polimorfism histologic și letalitate ridicată. Cea mai frecventă creștere este în sarcomul paraostal.

2. Manifestare clinică

Clinica este asociată cu compresia în apropierea vaselor și a nervilor. Defecte cosmetice și funcționale (cum ar fi puful crește lângă zăpadă). Sindromul durerii este rar.

Adesea însoțită de un sindrom de durere pronunțată. Ele pot simula procesul de aprindere al chistului (sarcomul Ewing), arătând tot felul de reacții periostale.

3. Vіdmezhovanіst vіd navkolіshnіh țesături

Spălați întotdeauna bine în mijlocul țesutului chistic normal cu contururile clare ale cordonului. Țesătura umflată are o margine subțire, sclerotică. Odată cu o creștere a numelui tipului de chist, plinul poate fi clar între (osteocondromul poate fi cel mai himeric între vederea zvivinului și denivelări).

Contururi neclare și diferite între umflături, atât la structurile chistice, cât și la cele ascuțite. țesături m'yakim. Ca și cum pufosul este în primul rând rău - contururile vor fi inegale pe tot parcursul. Brusc, pufurile rele pot fi mutate de la o limită clară la neclară, cu o ruptură în țesutul moale.

4. Reacții periostale

Nicio reacție nu se datorează buti (vikl. mai puțin în perioadele de vătămare din cauza unei fracturi patologice). Calusul chistic Utvorennya stimulează umflarea auto-strălucitoare.

Pot fi tot felul de reacții periostale, dar patognomonice pentru apariția unei umflături benigne sub formă de malign є: 1) deschiderea okistului pentru tipul de „viziere” sau pentru tipul de tricutnik („pinteni”) Codemen și 2) holchasti periostosis (spike), s-to crestere okistya.

Nu există nicio distrugere. Golurile de iluminare din oase, din zonele cartilajelor, fibroase, vasculare, adipoase și moi - se numesc defecte.

Obov'yazkovo prezent, neimportant pe scara numerică a umflăturii.

Structura poate fi ordonată în natură (osteomul este reprezentat printr-un vorbire compact, dar spongios. Structura condromului se află în stadiul de maturitate. De la golul de pe cob până la maturitate.

Cele mai precise indicații pentru osteoporoză

1 - modificări ale țesutului cistic în volumul unitar al organului cistic

2 - modificare în loc de calciu într-un volum al organului cistic

3 - modificarea în loc de calciu într-un volum de țesut osos.

Osteomielita purulentă hematogenă se caracterizează printr-o leziune

4 - diafiza si epifiza

1 - dribnoosedkova distrugerea mingii de alegere

Perioada negativă cu raze X în cazul osteomielitei hematogene

Periostita în osteomielita acută hematogenă.

Cel mai adesea, osteita tuberculoasă este acuzată

Osteita tuberculoasă se caracterizează prin

1 - Distrugerea țesutului osos

2 - reactie periostala

3 - osteoporoza regionala

4 - atrofia chistului

Pentru artrita tuberculoasă, este cea mai caracteristică

2 - distrugerea suprafețelor de lut central vіddіlіv

3 - contactează mijlocii distructivi din laturile opuse în crăpătura lutoasă

4 - sigilii cistoase în deschiderile paraarticulare ale chisturilor

Roentgenogramele chistului steg au evidențiat gropi de distrugere, sechestrare și periostita liniară. Transferarea diagnosticului

Periostita liniară („widsharovanyy”) caracteristică

2 - artrita reumatoida

3 - tuberculoza periei

4 - sarcom osteogen

Pentru pufături bune și smocuri asemănătoare tipurilor de localizare internă

1 - contur neclar

2 - citiți schița

Cel mai caracteristic pentru periile umflate malefice

1 - subțierea mingii de pick

2 - bărbierirea mingii corticale cu stooane în trepte până la punctul de bărbierit

3 - bărbierirea unei mingi de pick pe afidele

4 - un bărbierit ascuțit al mingii corticale (vizier)

Reacție periostală cu pufături rele

1 - periostita liniară

2 - periostita bugatosferică

4 - periostita franjuri

Metastazele în oase sunt rare în localizarea primară a cancerului

2 - creste de lapte

Metastazele osteoblastice din oase sunt cele mai tipice pentru cancer

3 - glanda tiroida

În primul rând, este posibil să dezvăluiți leziuni metastatice ale oaselor pentru ajutor

1 - radiografie primară

Pentru osteosarcom periostita caracteristică

În anamneză, a existat o combinație de lubrifiere cu acționarea centrală legenda cancerului. Skargi pentru post-durere la nivelul coloanei toracice. Slid vikonati

1 - Topografie gamma cu tehnetat pertechnetat

Holchas periostita caracteristică

4 — infecție metastatică

1 - eroziuni marginale ale suprafetelor lutoase ale periilor

2 - regional kіstkovі rozrostannya

3 - sunetul unui chilin lutos

4 - osteoporoza regionala

Un simptom precoce al artritei nespecifice a articulației genunchiului

1 - Viyavi eksudatsії într-un lut gol

3 - distrugerea regională

Cel mai precoce tratament pentru artrita reumatoidă

1 - mari mlaștini de kіntsіvok