Boli ale organelor sistemului respirator. Legenda cancerului
Racul legendei este cel mai răspândit în populația mondială a luminii malefice. 1 milion de cazuri noi sunt diagnosticate pe scară largă (mai mult
Cancerlegende
-
cel mai
mai larg
în
ușoară
populatiilor
răutăcios
iluminare.
1 mln.
intrări noi (mai mult de 12% din număr
toți cei răi care apar
nou nascut).
Rusia are 15,2%.
În 1997 65.660 de pacienți au fost diagnosticați cu neoplasm malign de trahee, bronhii, legenie.
8,6%
52.5
%
47.5
%
Confirmări de diagnostic
Neconfirmat
91,4
%
Scenă
Nu este instalat
Chinniki risik rozvitku raku legendi
Factorii genetici de risc:Există o mulțime de puf pe spate.
Trei moduri de a dezvolta cancerul de legenia în sims.
Riscul factorilor de modificare:
A. Exogene: 1. Pui; 2. Confuzie
dovkilla; 3. Profesional
alunecarea.
B. Endogen: 1. Vіk ponad 45 roіv;
2. Boala pulmonară cronică.
Trandafir bolnav pe scenă
19.6%
37.6
%
Etapele I-II
etapa a III-a
Dinamica bolii la oameni și femei
Maladie70
60
50
40
30
20
10
0
1945
1955
1965
oameni
1975
femei
1985
1997
Indicator brut al bolii în Rusia - 44,7%
Regiunea SaratovRegiunea Autonomă Evreiască
Teritoriul Altai
Teritoriul Krasnodar
m Moscova
republica inguska
- 56,1% pro
- 56,8% pro
- 54,5% pro
- 40,1% pro
- 28,1% pro
- 14,6% pro
tablou clinic
34%
În restul anilor, cancerul a fost lansat pentru prima dată
legende (grupul clinic IV) în Federația Rusă
manifestată la 34,2% dintre pacienţi. 30
%
20
%
65
%
Termină fericirea
nu mai mult de 30% din manifestări
bolnav.
Operabilitatea nu este
depășesc 20%.
3 inscrieri
65% dintre boli nu trăiesc timp de un an.
Principalele motive pentru zanedbannosti
1. Lipsa de oncologievigilenţă şi calificare
personal medical (43% din cazuri);
2. Scurgere atașată, oligosimptomatică
boală (33%);
3. Intempestiv
bolnav pentru ajutor (23%).
Cauzele zanedbanosti, scho să mintă sub formă de ajutor medical
15%clemență pentru radiologi
31%
25%
29%
scuze clinice
diagnostice
nu proaspăt prăjit
bolnav
Trivale
Simptomele cancerului de legeni
Simptome primare sau neplăcute (tuse,hemoptizie, durere la sâni, fese),
conectat la înălțimile nodului primar
durdulie.
Simptome toracice tardive
muguri lăstarii
organizaţii judiciare şi regionale
metastaze (răgușeală, afonie,
sindromul kava, disfagie). Simptome post-toracice în prezența patogenezei
să fie împărțit în următoarele subgrupe:
a) vicking la metastaze la distanță (dureri de cap,
hemiplegie, durere în oase, creșterea volumelor secundare
matroană);
b) poov'yazanі z vzaєmodієyu pukhlin - organism (zagalna
slăbiciune, stupefie, emaciare, reducere
caracter practic, risipă de interes până la necesitate,
scaderea poftei de mancare), tobto. cele care sunt etichetate drept „sindrom
semn mic”, mai exact, un sindrom de disconfort;
c) mărirea progreselor non-oncologice
umflare (temperatura corporală scăzută, febră nocturnă, frisoane);
d) asociată cu activitatea hormonală și metabolică
tumefacţie (sindroame paraneoplazice): reumatoid
poliartrita, tulburare neuromusculară, legenev
osteocondropatie, ginecomastie și altele.
Tactici
1. Be-yakі legenevі skargi în Kurts mai în vârstă de 45 de anivinovat de roznіyuvatsya ca un posibil cancer al bronhiei.
2. Obturație
pneumonită
schvidkoplinna,
uşor
piddaetsya protizapalnoy likuvannyu, dar de multe ori și
recidivă.
3. Diagnosticul radiografic al cancerului precoce de legenia
acel lucru important este de nedorit. Pentru a opri cancerul precoce
bronhiilor
fibrobronhoscopie.
4. Ne-am săturat din nou de secolul fragil următor
efectuați decontaminarea de control (viklikati
activ!) în 1-2 luni de la transfer
„rece”, mai ales când nu ești plin de bucurie.
Simptomele metastazei la distanță
Noduli limfaticiSimptome neurologice
cap bіl
Discordie mentală
Simptomele Obolonkovі și korintsevі
Rana la coloana
Metastaze în schelet
Leziuni hepatice
Sindroame paraneoplazice
Acest complex de simptome, zoommediat (umoral și in.)
un strop de plin la schimbul de discursuri,
mecanisme de imunitate si functionale
activitatea sistemelor de reglare ale organismului.
Cu noile creații respectabile, acestea sunt cunoscute
10-50% abandonuri. În spatele spectrului și diversității
nu există astfel de manifestări ale legendelor cancerului.
Simptome cutanate și scheleto-mucoase
dermatomiozitaacantoză neagră
Sindromul Leather-Trela
eritem multiform
Hiperpigmentare
acrokeratoza psoriazica
urticarnius visip
Sindroame Nervo-m'yazovі
Polimiozităsindrom miastenic (Iton Lambert)
Sindromul Leather-Trela
neuropatie periferica
mielopatie
Sindroame scheletale și m'yazovі
hipertroficosteoartropatie
simptom al bețelor de tobă
artropatie reumatoidă
artralgie
Sindroame endocrine
sindromul pseudo Cushingginecomastie
galactoree
secretie sparta
hormon antidiuretic
sindrom carcinoid
hiper- sau hipoglicemie
hipercalcemie
hipercalcitonemie
producție STG, TTG
Sindroame neurologice
degenerescenta cerebeloasaneuropatie senzorio-motorie
endefalopatie
progresiv multifocal
leucoencefalopatie
mielită transversală
demenţă
psihoză
Sindroame hematologice
anemieaplazia eritrocitelor
disproteinemie
reacții leucemoide
granulocitoza
eozinofilie
plasmocitoză
leuceritroblastoza
trombopenie
trombocitoza
Sindroame cardiovasculare
superficial și profundtromboflebita
tromboză arterială
endocardita marantică
hipotensiune arterială ortostatică
sindromul diseminat
laringe intravascular
Sindroame imunologice
imunodeficiențăvoi deveni
reactii autoimune
Alte sindroame
sindrom nefroticamiloidoza
secreția de polipeptidă vasoactivă
(sindromul diareei rare)
secretia de amilaza
anorexie – cașexie
aşezarea etapi a populaţiei
1. Vіdbіr z usієї populație osіb,bolnav de legendă a cancerului.
2. Dezvăluirea osіb іz patologică
schimba legen.
3. Diagnosticul diferenţiat de confirmare a cavalerismului
loviri rele sau
patologia pretumorală.
Obstezennia afecțiunii primare
Clinic și radiologicsuspiciunea de cancer
Pervinne obstezhennya
(R-grafie, tomografie, analiza sputei)
Bronhoscopie
puncție transtoracică,
toracon
Biopsia ganglionilor limfatici
(mediastinal, periferic)
Tipul histologic și TNM
Ecografia abdominală, scintografia oaselor
Evaluarea funcției căilor respiratorii externe
Trei diagnostice egale
Detectarea cu raze X a suspectuluicancerul umbrei în legenia în stadiul preclinic (cefalee
fluorografie cu cadru mare)
Urmărirea cu raze X în radiografie
a adăugat angajamente de merezha practică
(Mistsk, centre medicale regionale, policlinici,
clinici antituberculoase si oncologice
si etc.)
tuns de un specialist
îngrijire pneumologică. Aici pe bază
podednannya cu raze X, endoscopic
urmărire și biopsie direcționată spre obiectiv
Restul detaliilor diagnosticului sunt disponibile.
Metodele de investigare cu raze X pot fi grupate în două complexe diagnostice
Setul principal de metode, pentru ajutorul căruia putețiotrimat comunicare optima a informatiilor despre
Caracteristici morfologice cu raze X
focar patologic în plămân
arbore bronșic. Suddi se întinde o vreme
congestie de fluoroscopie, radiografie și
tomografie.
Un complex de metode aditive, yakі nu joacă
rol esențial în diagnosticarea precoce a cancerului
legende, dar dau mare ajutor la clarificare
localizarea, amploarea procesului
diagnostic diferentiat.
Cancerul central al legii
Faza negativă cu raze XPneumonită recurentă
Etapa de hipoventilație
emfizem valvular
Stadiul atelectaziei
Semne precoce ale cancerului central al legeniei
Kulyasty vuzol în rădăcina legendeiExtensie rădăcină de legendă
Leziuni bronșice
debit:
a) întărirea pruncului legendar al rădăcinii
legende
b) greutate
c) emfizem obstructiv
d) atelectazie segmentară
e) obturarea paramediastinală
Extragerea rădăcinii legendei
Cancerul central al legii
Cancerul central al legii
cancer central
Modificări ale obligației unei părți (segment)Extensie rădăcină de legendă
Depășirea prelungită a pneumoniei
Focar recurent de pneumonie
Urmărire bronhologică / CT
cancer periferic
Cancer periferic malic– Forma pufului întunecat
- Structura umbrei
- Natura contururilor
- Drum, ce să aduci
- Schimbați pleurezia
Cancer periferic „gigant”.
Varietăți de ganglioni umflați în cancerul periferic al legeniei
Imaginea cu raze X a cancerului periferic
Imagine CT a cancerului periferic
Cancer periferic din centralizare.
Creșterea Tempi a umflăturii periferice
de d0 și d1 sunt valorile medii ale diametrului pufuluila primul și ultimul doslіdzhennі; t-
interval dintre date Tip central GGO (opacitate sticla macinata)
(după tipul de sticlă mată)
Carcinom bronhioloalveolar T1N0M0
Cancer bronhioloalveolar
pufball perifericformă pseudopneumonică
noduri și noduri multiple
luminează
formă mixtă
Caracteristicile orezului
diferite simptome clinice și radiologice,sho umovlyuє vydіlennya chotyroh forme de zahvoryuvannya periferice, pseudopneumonice, vuzlikovoj,
amestecat
vizibilitatea pe tomograme și modificări ale bronhogramelor
arbore bronșic
vizibilitatea iluminării cu contururi clare
structura „zăbrele” pe afide întunecare
cu cancer bronhoalveolar periferic
creșterea timpului comun, localizare subpleurală,
structură „nară” eterogenă, neuniformă
contur, reacție pleurală caracteristică
la cea mai neglijată formă de boală
o oră prezentând kulyastih,
modificări asemănătoare pneumoniei și nodulare
cu recunoașterea timpurie a marginilor formelor, puteți
salvați tranziția procesului la extins
smitten că în timpul său rozpochati likuvannya
Forme atipice
cancer periferic hsindromul Pancostu
Forma mediastinală de cancer
legende
Carcinomatoza primara
Cancer periferic cu sindromul Pancoast
1) Raze X arată o umbră în zonăvârfuri ale legendei;
2) bіl la brâul umăr;
3) afectarea sensibilității shkir-ului;
4) atrofia m'yazyv-ului capătului superior;
5) sindromul Horner;
6) îngustarea la nivelul zonei supraclaviculare;
7) Raze X
ceea ce este semnificat
ruină
coastele superioare;
8) prăbușirea șirurilor și crestelor transversale.
Carcinomatoza primara
Carcinomatoza primara
Diferenţialdiagnostice
legenda cancerului
Indicații înainte de CT toracic
date rezumativeobstenienie cu raze X,
nevoia de sensibilitate crescută
metodă
depistarea metastazelor aderente pentru їх
de înaltă calitate, parcă s-ar schimba
tactici judicioase
evaluarea factorilor de prognostic
necesitatea puncției transtoracice
sub control CT
planificarea și programarea terapiei promenu
irigare udare, diagnostic de recidive
umflat
Indicatie inainte de bronhoscopie
în caz de suspiciune de pufossuntem cu toții bolnavi de cancerul legendei, inclusiv
periferic
după tratamentul radical al oncologilor
leziune legenia (endoscopică
monitorizarea din metoda de detectare precoce
recidive)
la evaluarea eficacităţii schimbului
likuvannya medicinal (confirmarea unui nou
remisiuni)
cu revelate sincrone si metacrone
cavitatea multiplicității primare a pufosului
metode de urmărire
Metode citologiceFibrobronhoscopie
Tomografie computerizata
Ecografia
Metode chirurgicale
Diagnosticul chirurgical al cancerului de legeni
Biopsie prescalenăMediastinoscopia
Parasternal anterior
medianotomie
Videotoracoscopie
Toracotomie diagnostic
Dodatkovі metode de urmărire
AngiografieDiagnosticul radionuclear:
Pulmonoscintigrafie de perfuzie,
pulmonoscintigrafie de ventilație,
pulmonoscintigrafie pozitivă,
pneumoscintigrafie complexă,
Radioimunoscintigrafie, indirectă
limfografie radionucleară.
Desemnarea oncomarkerilor umorali PET în diagnosticul diferenţial
iluminare solitară în plămâni
PET - evaluarea ganglionilor limfatici
CTANIMAL DE COMPANIE
Statistici
Etapă5 rânduri
supraviețuire (%)
In absenta
70-80
Ib
60-70
IIa
35
IIb
25
IIIa
10
IIIb
5
IV
1
13% de 5 ori
supravieţuire
13% aspect
eu pun în scenă
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17 Cancer central (polipovidny,
endobronșică, perbronșică,
placare).
Cancer periferic: nodular, gol
(cavernos), asemănător pneumoniei.
Forme atipice: cancer periferic s
sindromul Pancoast (cancerul lui Pancoast),
forma mediastinală a cancerului legenia,
carcinomatoza legeni primara.
Umflarea epiteliului
1. DobryakіsnіPapilom
- ploskolitina
Adenom
– polimorf (zmishana jos)
– monomorf
- Alte tipuri
Displazie
- cancer peredinvazie (carcinom in situ) 2. Răul
Carcinom cu celule scuamoase (epidermoid)
- Foarte diferentiat
- Diferențieri la nivel mondial
– diferențiere scăzută
Cancer Dribnoklitinny
- vіvsyanoklіtinny
- din clitina de tip intermediar
- Combinații 3. Adenocarcinom
acinar
papilar
cancer bronhioloalveolar
rax solid pentru slime
- Foarte diferentiat
- Pomіrno diferențiat
– diferențiere scăzută
- bronhoalveolare 4. Carcinom cu celule mari
varianta gigantoclitinoasa
varianta deschisa la culoare
5. Zalizisto - cancer scuamos
6. Puf carcinoid
7. Cancerul cavităţilor bronşice
a) adenochistice
b) mucoepidermoid
c) alte tipuri
8. Mai mult
Frecvența diferitelor tipuri de cancer la legeni
ecran platDribnoklitinny
Adenocarcinom
Clitină mare
alte
50%
20%
21%
7%
2%
Noua clasificare TNM
T - puf primar.TiS, cancer pre-invaziv (carcinom in situ).
Acela - prima plin nu apare.
T1 - plinul nu este mai mare de 3 cm în cel mai mare vimir,
ascuțit cu țesut legenevy sau pleura viscerală,
fara semne de invazie proximal de bronhia dreapta la
bronhoscopie sau tufting neinvaziv, fie el
rozmіrіv z rozpovsudzhennyam superficial la granițe
pereții bronhiilor, inclusiv smut.
T2 - volumul este mai mare de 3 cm în varianta cea mai mare
puhlina fie-acea rozmarin, scho numeste atelectazie sau
pneumonita obstructivă care se extinde la
zona rădăcinii. În spatele datelor bronhoscopiei, proximal
marginea penei este la 2 cm distal de carini.
Fie că este vorba de atelectazie concomitentă sau obstructivă
Pneumonia nu se răspândește la toate legenele. ТЗ - dolofan fi-un astfel de rozmarin, piept încolțit de scho
perete (inclusiv cancer cu sindromul Pancoast), diafragmă,
pleura mediastinală sau pericardul fără leziune
inima, vasul mare, traheea, stravokhodu chi til
creste, abo umflat, care se extinde, pe
bronhia capului 2 cm proximal in spatele carinei fara ea
infiltrare.
T4 - umflat - un fel de expansiune cu deteriorare a peretelui din mijloc,
inima, vase mari, trahee, stravokhod, corpuri
chrebtsіv sau karini bifurcare sau prezență
revărsat pleural malign (pentru prezența
elemente de tumefiere în contaminare punctată, hemoragică
yogo sau un semn care indică exudat, puhlina
până la categoria T1-3). 1.Super
mediastinală
2. Paratraheal
3. Pretraheal
4. Traheobronșică
5. Subaortal
6. Paraaortic
7. Bifurcare
8. Paraesofagian
9. Zv'yazuvannya pasager
10. Legenda rădăcină
11. Interlobar
12. Payovi
13. Segmentală
14. Subsegmental N - regional noduli limfatici
NU – niciun semn de înfrângere a regionalului
noduli limfatici
N1 - metastaze în tractul (tractele) peribronșic
ganglionii limfatici ai rădăcinii legenia pe lateral
vătămare, inclusiv creșterea directă
puf primar.
N2 - metastaze în bifurcații
ganglionii limfatici mediastinali pe
partea loviturii.
N3 - metastaze în ganglionii limfatici
perete mijlociu sau rădăcină la protilege
laterale, în friptură sau supraclaviculară
zone,
Gruparea pe etape
Cancer de dependență - TxNOMOStadiul Pro - TiS, carcinom in situ
Etapa I - T1NOMO
Stadiul Ib - T2NOMO
Etapa IIa - T1N1MO
stadiul IIb - T2N1MO
Etapa IIIA - T3NOMO, T3N1MO, T1-3N2MO
Etapa IIIB - T1-4N3MO, T4NO-3MO
Etapa IV - T1-4NO-3M1
Clasificarea insuficienței dicale după Dembo
latentă (fără întrerupere a gazuluidepozitul de sânge în pace)
parțială (hipoxemie fără
hipercapnie) și globală (hipoxemie, cu
hipercapnie)
Stadiile insuficienței dicale
Stadiul I de insuficiență dicală(zadishka cu fizic semnificativ
aventuri)
etapa a II-a
etapa a III-a(fundul când este îmbrăcat
vmivanni) și pas IV (înapoi la calm).
Metoda de iertare de evaluare timpurie a riscului operațional pentru trei grupuri de pacienți
Primul grup (mali rhizik): dimensiune normalăfuncționarea inimii, normală viciu arterialі
ECG, gaz normal în sânge,
fără îndoială indicatori ai funcției picioarelor.
Un alt grup (chiar cu risc ridicat, inoperabilitate):
insuficiență cardiacă congestivă, refractară
aritmie, hipertensiune arterială severă, infarct miocardic proaspăt,
indicatori spirometrici scazuti (VEMS mai mic
35%), Pco2 peste 45 mm Hg. Art., Legenev hipertensiune arterială.
Al treilea grup (pomirniy risik): angina pectorală, atac de cord
antecedente de miocard, aritmie, hipertensiune arterială sistemică,
defecte cardiace, ritm cardiac scăzut, hipoxie
indicatori normali ai PCO2, scade mai putin
functia legin (FEV1 35-70%).
Metastaze hematogene
În creierul capului - în 40% din boli, în 30%vipadkіv solitar, mai des la cel frontal
domenii politice.
În ficat - în 40% din afecțiuni, mai des
multiplu.
În schelet - în 30%, toracic și transversal
creasta, oase pelvine, coaste,
perii tubulare.
În vizuini nadirkovyh - în 30%.
Nirkah are 20%.
Standarde pentru tratamentul cancerului de legeni
EtapăZvichayne likuvannya
eu
Interventie chirurgicala
II
Interventie chirurgicala
IIIa
Promeneva și/sau chimioterapie
rezecție ofensivă
IIIb
Promeneva și chimioterapie
IV
Chimioterapia
Statistici
Etapă5 rânduri
supraviețuire (%)
In absenta
70-80
Ib
60-70
IIa
35
IIb
25
IIIa
10
IIIb
5
IV
1
13% de 5 ori
supravieţuire
13% aspect
eu pun în scenă
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17
Din 1985, cancerul legendei a devenit principalul ucigaș oncologic! Potrivit datelor MAIR, în 2002, în lume au fost înregistrate 1.350.000 de noi tipuri de cancer, adică 12,4% din cazurile de forme comune de cancer. Indicatorii de boală ușoară pe RL din 1985 au crescut cu 51% pentru bărbați și cu 75% pentru femei. Spivvіdnennia a murit din cauza cancerului legenі la boli nou create pentru a deveni 0. 87 Epіdemіologiya
Epidemiologia una dintre principalele cauze de deces din afecțiunile oncologice din lume.
Epistydiologie în Statele Unite, în 2005, Rotsi Bulo a fost bordută 172 570 de boli pe RL, pot deveni 12, 6% oncologic Zakhvoryuvan mai netedă 163510 afecțiuni, Tobto 29, 1% din viziunea la mâna a doua a 25 Rocks a. % boala. sorrostri la începutul turmei de înjunghiere pe RL Nyeshchi lângă Cholovіkiv în programe - 65, 7 la 100.000, la PIVDENSIA єvropi - 56, 9, la Zakhidniy - 50, 9, în Pivniyi єvropi, 30 la 140, 30 la 40, 9 200 Rotsyuvyuvan. pe RL în Europa variabilitate la oameni 95, 4 în Ucraina până la 21, 4 în Suedia, la femei 27, 7 în Danemarca până la 4, 0 la 100.000 în Spania „Limba cu un tip de pui asemănător cu masa. Este de remarcat mai ales în Marea Britanie, Finlanda, Norvegia. Suedia. Pentru femeile din RL din primul oraș din Danemarca
Epidemiologie Pentru moarte în RL, oamenii sunt pe lista Ucrainei și Poloniei, iar pentru femei - Danemarca. În spatele datelor a 20 de registre europene în 1990 -1994. În primul an după stabilirea diagnosticului de LC la cei vii, 31,4% l-au pierdut, după 5 ani - 9,7% (oameni). În Rusia, costul RL este de 1 lună de la mijlocul pufului în ambele articole. În anul 2003 au fost înregistrate 58812 afecţiuni. La bărbați, incidența RL este de 22,8% în cazul noilor neoplasme maligne, la femei - 4%. Pentru semne de boală pe RL în 2002. în rândul țărilor europene Rusia a ocupat locul 3 în rândul poporului și 17 în rândul femeilor
Etiologie I. I. Factorizarea genetică: 1. Multiplicitatea primară a pufosului umflarea malefica). 2. Trei și mai multe semne de avertizare ale cancerului în familie (rudele cele mai apropiate). II. Modificarea factorilor de risc A. Exogene: 1. Pui. 2. Contaminarea mediului de prisos cu substanţe cancerigene. 3. Riscuri profesionale. 4. Ionizuyuche viprominyuvannya. B. Endogen: 1. Vârsta mai mare de 45 de ani. 2. Boli cronice ale bolii (pneumonie, tuberculoză, bronșită, localizarea pneumofibrozei și altele).
Etiologie. Chicken Tilki 15% RL nu împiedică aplicarea înainte de expunerea tyutyun la membrana mucoasă a bronhiilor. Riscul cumulativ de deces din cauza RL la bărbați este de 22 de ori mai mare, la femele – de 12 ori mai mare, mai mic la non-curdian Riscul de deces din cauza RL este cu 30% mai mare la femei, care trăiesc cu găini se schimbă cu 50% Fumatul de trabucuri sau pipă - Risc de 2 ori mai mare de a dezvolta RL 85% RL la bărbați și 47% RL la femei - urme de fumat
Etiologie. Alți factori Expunerea la azbest în intervalul de la 1 la 5% RL, la lucrătorii nefumători, riscul de RL este de 3 ori mai mic la găinile care nu lucrează, iar la găini, asociat cu azbest, riscul de creștere este de 90 de ori MAIR în mijlocul vorbirii chimice, RL numit radon, mish'yak, crom, nichel, beriliu
Patogenie Influx de factori în epiteliul bronhiilor și perturbarea clearance-ului mucociliar Influx de agenți cancerigeni în țesutul tractului respirator Desquamarea epiteliului Regenerare patologică
Clasificare clinică și anatomică Carcinom central al legeniei (originat în marile bronhii - smut, paio, intermediar, segmentar)
Clasificarea cancerului legendei pentru Savitsky A. I. (1957) 1. Cancer central: a) endobronşic (endofitic şi exofitic) b) noduli perebronşici; c) expansiunea peribronşică. 2. Cancer periferic: a) umflat rotund; b) asemănător pneumoniei; c) legenia superioară (Penkost); 3. Forme atipice asociate cu caracteristici specifice metastazelor: a) mediastinale; b) carcinomatoza miliară; ; c) creierul; ; d) kistkova; ; e) pechinkova.
Clasificarea patologică a RL datorită celulelor Stovbur multipotente ale epiteliului bronșic I. Carcinom scuamos (revendicat în bronhiile segmentare proximale): a) cancer foarte diferențiat; b) cancer diferenţiat paşnic (fără keratinizare); c) cancer cu diferenţiere scăzută. II. Carcinom dribnocelular (vinicat în bronhiile posterioare mari centrale): a) cancer vascular; b) cancer interstitial. III. Adenocarcinom (vinică în bronhiile periferice): a) adenocarcinom foarte diferenţiat (acinar, papilar); b) adenocarcinom moderat diferenţiat (salky-solid); c) adenocarcinom slab diferenţiat (cancer solid formator de mucus); d) adenocarcinom bronhoalveolar ("adenomatoza"). IV. Carcinom cu celule mari: a) carcinom cu celule gigantice; b) cancer ușor. V. Cancer contagios
RL RL (prin variații și creste merge la lichior)
NSCLC Înainte ca adenocarcinomul să scadă cu 40% din RL. Zustrichaetsya la zhіnok, yakі nu ars. Un tip special este cancerul bronhoalveolar, afecțiunile asupra lor sunt mai eficiente decât altele, sunt recomandate pentru terapia cu medicamente țintite - gefitinib, erlotinib. Carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă la 30% dintre pacienți. Localizare - zona centrală a legendelor
SCLCLC este afectat la 15% dintre pacienții cu RL, umflarea poate fi centrală sau hilusne la 95%, 5% - periferic. 98% dintre afecțiunile de pe SCLC sunt scurte
Zone anatomice: 1. bronhie capului (Z 34.0) 2. partea superioară (Z 34.1) 3. partea mijlocie (Z 34.2) 4. partea inferioară (Z 34.3)
Simptome asociate cu mărirea umflării intratoracice Simptome asociate cu mărirea umflării toracice posterioare Sindroame paraneoplazice (Nu există simptome specifice pentru LC precoce, 15% din LC sunt asimptomatice)
Simptome cauzate de expansiunea intratoracică a umflăturii. Cancer central al piciorului: 65%) Tuse Zadishka (30 -40%)
Simptome cauzate de umflarea umflăturii toracice posterioare Leziuni hepatice Leziuni ale foliculilor supra-toracici Leziuni ale ganglionilor limfatici toracici posteriori (para-aortici, supraclaviculari, cervicali anteriori) Metastaze intracraniene
Principii de diagnosticare a cancerului de legeni. diagnostic primar(recomandat tuturor pacienților): Urmărire cu raze X celulele toracice
Principii de diagnosticare a cancerului de legenia Metode clarificatoare de diagnosticare (recomandat pacienților care au nevoie de intervenție chirurgicală sau de promenadă): stomacul golși celulele toracice Scanarea oaselor scheletului Radiografia oaselor scheletului Computer sau imagistica prin rezonanță magnetică a creierului Urmărirea funcțională a istoriei inimii
Algoritm de expunere a pacienților la cancer de legenia Cancer de legenia Radiografie toracică standard PIDOSIT T 4 (proliferarea organelor din cavitatea medie) Toate celelalte Cu siguranță T 4, N 3, M 1 N 2 ore N 3 N 0 ore N 1 Biopsie. Mediastinoscopie, puncție biopsie transbronșică Chirurgie. CT de contrast Indicat T 4 Neindicat T 4 Biopsie puncție transbronșică, mediastinoscopie, intervenție chirurgicală
Tratament chirurgical Tratament Promenev Chimioterapie Tratament combinat
Despre ei livrare prompta: segmentectomie lobectomie superioară cu rezecție circulară a bronhiilor
Opțiuni operaționale: operațiune tipică (standard) operațiune extinsă: - extins conform principiilor fuziunii - operațiune extinsă suplimentar operațiune combinată operațiuni extinse-combinate
Terapia cu Promeneva în urma unui program radical (doză medie totală de 60-79 Gy.) este indicată pacienților cu NSCLC II-IIIIII A stadiul, indiferent dacă au fost operați sau tratament chirurgical contraindicat
Terapia de promenadă pentru un program paliativ (doza medie totală nu mai mult de 40 Gy.) se efectuează în cazul NSCLC nerezecabil mastic cu o metodă de ameliorare a manifestărilor clinice severe de umflătură. În caz de regresie pronunțată a umflăturii în procesul de terapie de promenadă și supradozajul etapei arzătoare, aceasta a fost efectuată conform unui program radical.
Contraindicații înainte de terapia de promenadă є: distrugere în smocul primar sau atelectazie cu carie goală; sângerare severă; Duh rău golirea pleurală recent (până la 6 luni) transferuri infarct miocardic tuberculoză activă picior inflamație severă a pacientului
Regimuri de tratament pentru EBLT, 5 Gy la două zile, de 3 ori pe zi SOD 25-30 Gy; 7-10 Gr 1 dată pe zi SOD 28-40 Gr. Gr Telecomanda se realizează în diferite moduri până la SOD 40-60 Gr. Interval între componentele obţinute promenevoj likuvannya media devine 10-20 de zile.
Terapia Promeneva urmând un program radical: fracționare SOD clasică - 70 Gy x 35 zile. fracţionare dinamică a SOD - 70 Gy x 30 zile. suprafracționarea SOD - 46,8 Gy x 13 zile. Terapia Promenev SOD — 60-80 Gy x 34 zile
Terapia interschimb preoperatorie: fracționare clasică - 30 Gy x 15 zile fracționare dinamică - 30 Gy x 12 zile fracționare lărgită - 20 Gy x 5 zile terapie interschimb zilnic - 30 -40 Gy x fracție 1 - 46 Gy x 23 zile superfracționare dinamică 12 zile - 46,8 Gy x13 zile
Chimioterapia pentru cancerul de legenia Medicamente: Vinorelbină Gemcitabină Cisplatină Carboplatină Paclitaxel Etoposid Ciclofosfamidă Doxorubicină Mitomicina Ifosfamidă vinblastină
La această oră, chimioterapia standard de linie II în stadiile NSCLC IIIIII - IVIV, combinații: taxol + carboplatin taxol + cisplatin taxotere + cisplatin navelbine + cisplatin gemzar + cisplatin .
Obiectivele chimioterapiei neoadjuvante de a modifica creșterea tumorii primare, inclusiv asupra micrometastazelor, îmbunătățirea ablasticității operației și rezecabilitatea tumorii
Particularitățile chimioterapiei neoadjuvante 1. 1. Cursurile de tratament sunt scurte, cu intervale mici. Realizate optim 2 cursuri, dar nu mai mult de 3-4 2. 2. Modalitățile de tratament ale mamelor nevinovate prezintă toxicitate, pentru a nu schimba procedura chirurgicală
Terapie țintită pentru NSCLC Preparate țintite pentru: - Inhibarea enzimelor care participă la sinteza ADN, ARN - Modalități de transmitere și mecanisme de transducție a semnalului - Angiogeneză - Expresie genică - Apoptoză
Terapie țintită pentru NSCLC Medicamentul este receptorul factorului de creștere epidermic. Se exprimă în NSCLC (squamos 84%, ocluzie - 68%) și radiația către cascada de semnal care duce la proliferarea celulară a angiogenezei, invaziei, metastazelor, apoptozei. Preparatele țintite în combinație cu chimioterapia oferă un efect pozitiv obiectiv în combinație cu chimioterapia. Medicamente: alimta, iresa, erlotinib, panitumubab
cu umflare rezecabilă (T 1 -2 NN 1 1 M 0), intervenția chirurgicală este posibilă cu chimioterapie combinată postoperatorie ulterioară (4 cursuri)
cu smocuri nerezecabile (forma localizata), chimioterapia combinata (4-6 cicluri) este indicata in zonele afectate ale legeniei si medii dost. În perioadele de atingere a remisiunii clinice totale - leziuni cerebrale profilactice (25 -30 Gy). în cazul prezenței metastazelor la distanță (forma extinsă de SCLC) - este indicată chimioterapia combinată, terapia cu promeneva se efectuează pentru indicații speciale (metastaze în creier, chisturi, epidermă)
în ora dată, posibilitatea de vindecare a fost adusă la aproape 30% din afecțiunile pe SCLC în stadiile incipiente ale bolii și 5-10% dintre afecțiunile cu umflare nerezecabilă. situația, care în ultimii ani a evidențiat un grup de noi medicamente antitumorale active în SCLC, vă permite să vă îndepărtați mai mult de regimul terapeutic complet
Cancer ocult al legeniei (Tx. N 0 M 0)) - - Stadiul 0 (Tis. N 0 M 0) supravegheat dinamic:): rezecție (segmentectomie sau rezecție în formă de pană) cu economii maxime de terapie promenadă endobronșică a țesutului legene ( umflare mai mică de 1 cm)
Etapa II (B (T 1 N 0 M 0 , T 2 N 0 M 0):): Lobectomie Alternativă: terapie de schimb radical (nu mai puțin de 60 Gy) terapie de schimb endobronșic
Stadiul IIII A, B (T1N1M0, T2N1M0, T3N0M0):): lobectomie, pulmonectomie Alternativă: terapie de schimbare radicală
Stadiul IIIIII A (TT 33 NN 11 MM 00 , T, T 1 -31 -3 NN 22 MM 0): chimioterapie neoadjuvantă (cu medicamente incluse în platină) + tratament chirurgical, terapie promenev + tratament chirurgical: chimioterapie radicală promenadă în variantă independentă
Stadiul III (T-fie N 3 M 0, T 4 N-fie M 0 M 0):): Se vede legătura cu posibile diferite tactici chirurgicale: T 4 a - germinare traheală, carini, vene superioare goale, atrială stângă ( leziune potențial rezecabilă) T 4 b - leziune difuză a mediastinului, leziune a miocardului, entorsă a coloanei vertebrale, stravohodus, revărsat pleural malign (operația nu este indicată)
Stadiul IVIV (Tube-yak NN dermal M 1): terapie cu chimiopromen, polichimioterapia paliativă simptomatic likuvannya
Prognostic pentru cancer legenia supraviețuire de 5 ori stadiul II - 65% stadiul II c - 40% stadiul IIIIII A - 19% stadiul IIIIII B U cc - 5% stadiul IVIV - 2%
Screeningul pentru RL RL este diagnosticat la majoritatea pacienților în stadiile târzii, doar diagnosticul în stadiul II permite ca 50-80% dintre pacienți să supraviețuiască 5 ani. Radiografia secundară sau 1 dată timp de 4 luni de legenia. Tomografie computerizata- variază de la 0,44% la 2,7% RL, cu 74-78% în stadiul II Se arată valoarea PET și bronhoscopie fluorescentă
Prevenirea cancerului legendei Prevenirea primară, sau igienica, este un sistem de vizite medicale și de stat, îndreptându-se asupra aplicării unei modificări a fluxului vorbirii și a factorilor asupra organismului, în ora actuală a influențelor cancerigene. O altă prevenire, mai mult decât clinică, se numește un sistem special organizat de detectare și tratare a bolilor pre-umflare (fluorografia prin forfecare, precauție și tratamentul fahivtsiv).
Профілактика раку легкого боротьба з курінням зниження вмісту смол у сигаретах до встановлених МАІР меж боротьба за чистоту атмосферного повітря усунення або максимальне зменшення впливу на виробництві професійних шкідливостей оздоровлення осіб з хронічними захворюваннями скринінгу в групі підвищеного ризику раку легені за допомогою великокадрової флюорографії
„Este important să recunoaștem boala de pe cob, dar este ușor să o mișcați, dacă funcționează, atunci este ușor să o recunoașteți, dar este important să o mișcați. » N. Macchiaveli, 1513 p.
Rezumatul teoriei vindecării cancerului Controlul genei supresoare (în caz de mutație - o intrare pentru control)
În acest fel, cancerul este o boală polietiologică, mulți factori ai dovkillului se suprapun unei ușurințe determinate genetic, iar rezultatul este pus pe seama nou-născutului rău. Epidemiologii actuali afirmă că până la 90% dintre bolile sunt cauzate de cauze externe: 1. 1. Pentru 1 stat membru bolnav din Nigeria, 300 de boli de cancer în Iran scad 2. 2. Pentru 1 stat membru bolnav de cancer din Israel, 300 3. Pentru 1 indian bolnav, 200 de boli cad asupra Australiei.
Prevenirea primară a cancerului Recomandări pentru alimentație: (35 %) Dietă cu legume proaspete, fructe și celule cu fibre grosiere Dietă sare și conservanți Dietă alcool
Prevenirea secundară a cancerului Diagnosticul și tratamentul infecțiilor precanceroase, precum și diagnosticarea precoce a cancerului Programe de screening care se dezvoltă în lume: 1. Rect - hemocultest 2. Shlunok (Japonia) - fluorografie 3. Plămâni - fluorografie 4. Cancer mamar - autodistrugere 20%), mamografie (de 4 ori informativă, palpare inferioară, evidențiind umflături până la 3-4 mm)
Screening - dezvăluirea pufurilor în mijlocul unei populații practic sănătoase ("pro_yuvannya"). Mai promițător, dar drumul, care necesită bani semnificativi, este adesea inaccesibil puterilor mai mari. Ieftin Sigur Ușor de efectuat Acceptabil pentru testare și testare Foarte sensibil (puține constatări hibno-negative Specific (puține constatări hibno-pozitive)
Screeningul pentru un diagnostic bun al unei lupte și o bucurie exagerată de yoga poate schimba boala (și zanedbanist, evident). Și reduceți boala pentru a reduce mortalitatea. Screening-ul se realizează: În grupuri riscante La persoane formal sănătoase
Terapia țintită Ca urmare a atingerii oncologiei moleculare, care a devenit clară în secolul 21, există indicii clare despre patogeneza umflăturii, vinicul și se dezvoltă activ pentru a fi promițătoare, așa că se numește terapia țintită a umflăturii. Anterior, dovezile empirice (adesea vapidarea) sunt înlocuite cu un test științific, orientat molecular, cu agenți anti-cancer specifici, care direcționează la activarea sau inactivarea componentelor biochimice în transformarea umflată. Medicamente țintă. Se urmărește: Inhibarea enzimelor care participă la sinteza ARN-ului și ADN-ului Căile de transmitere și mecanisme de transducție a semnalului Angiogeneza Exprimarea genelor Apoptoza Se pare că nu există astfel de medicamente, care sunt responsabile pentru diferite patogeneze. Herceptin, Mabthera, Glivec, Alimta, Iresa, anticorpi monoclonali - Avastin, Sutent sunt deja activ zastosovuyutsya.
Terapia fotodinamică PDT este o tehnică promițătoare pentru tratarea răului și a altor creații noi. Concluzia este că un fotosensibilizant (PS) este introdus în organism odată cu apariția luminii tisulare în intervalul spectral vizibil (400 -700 nm). În acest caz, activarea moleculelor PS și transferurile de energie moleculară, care duc la dezvoltarea acidității singlet și a altor discursuri citotoxice foarte reactive, care provoacă moartea celulelor. FS care sună sunt pline de celule malefice și displazice. Odată cu creșterea minții (tropism PS la țesutul malign și livrarea selectivă a luminii la plin), este asigurată eficacitatea terapiei antitumorale cu afectarea minimă a țesuturilor sănătoase.
Documente similare
Invazie (dezvoltarea germinației în țesutul necesar și distrugere), metastaze de umflare malignă. Cauza vina pentru cancer, turnând dowkill în umflătură. Prevenirea și tratamentul cancerului. Clasificarea pufurilor rele.
rezumat, completări 13.03.2009
Caracteristicile histologice ale organelor sistemului dical. Dezvoltarea traheei, epiteliului, bronhiilor, piciorului căilor respiratorii. Mutarea parenchimului lui Legenev. Legenevy acinus al lui Budov la un nou-născut. Schimbă pentru totdeauna legendele. Țesătură antică legenev.
prezentare, adaugat 13.09.2019
Înțelegeți această manifestare clinică și, de asemenea, răzgândiți-vă cu privire la dezvoltarea cancerului rectal ca o umflătură malignă care se dezvoltă din epiteliul rectului. Particularitățile її roztashuvannya, diagnosticarea și schema eficientă a likuvannya.
prezentare, adaugat 08.12.2015
Descrierea clinică a umflăturii ca proces patologic al adoptării de țesut nou în organism din modificarea aparatului genetic al clitinei. Vivchennya klassifikatsiї cancer puhlin. Etiologia cancerului de legenia, cancerului de sân și cancerului de sân.
prezentare, adaugat la 21.02.2015
Analiza nivelului de infecție a populației pentru pneumonie, tuberculoză. Mai multă înțelegere a afecțiunilor mijlocii ale legenului. Manifestări clinice ale sindromului Legenev. Cancerul este o legendă, date statistice. Semnificația problemei. Simptomele și localizarea cancerului de laringe.
prezentare, donatii 16.12.2013
Epidemiologie, etiologie, simptome, imagine macroscopică a cancerului ductal - umflare malignă, care seamănă cu epiteliul membranei mucoase a ductului. Tipul histologic și clasificarea umflăturii: primari, ganglioni limfatici regionali, metastaze.
prezentare, donatie 20.12.2014
Epidemiologie, etiologie, manifestări clinice, diagnostic și tratament al cancerului de picior. Functionarii care se injecteaza bolnavi cu cancer la legeni. Investigarea factorilor de risc de morbiditate pentru cancer la pacienții Dispensarului Oncologic Republican Yakut.
lucru curs, donatii 16.02.2014
Proiecția piciorului pe coaste. Legendă diabolică recent găsită. Etiologia legendei cancerului. Clasificarea histologică a cancerului legenia. Dureri în cancerul de sân de altă natură și intensitate. Stadiile cancerului legenia. computer tomografie cu raze X.
prezentare, adaugat 16.03.2016
Caracteristicile etiologiei, patomorfologia cancerului de legenia. Vіdminnі orez legenda cancerului nediferenţiat şi diferenţiat. Forme clinice de cancer de legenia. Principal semne clinice boală. Particularitățile promenoterapiei și chimioterapiei.
rezumat, completări 02.09.2010
Statistica bolii și mortalității populației de pe teritoriul Rusiei cu neoplasme maligne ale traheei, bronhiilor, legeniei. Factor de risc. Clasificarea tipurilor de cancer ale legeniei, descrierea și diagnosticul acestora. Tratamentul bolii și endoscopie.
slide 1
slide 2
Cât de des prinde cancerul legendelor? Cancerul este una dintre principalele cauze de deces din lume. Pentru statistici, pielea celei de-a 14-a persoane s-a împiedicat sau s-a împiedicat de zim zahvoryuvannyam în viața sa. Oamenii de cea mai fragilă vârstă sunt cei mai afectați de cancer. Aproximativ 70% din toate tipurile de cancer sunt diagnosticate la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Persoanele cu vârsta sub 45 de ani suferă rareori de o anumită boală, frecvența lor în masa globală a afecțiunilor pentru cancer este de doar 3%.slide 3
Ce tip de cancer sunt legendele? Cancerul piciorului este împărțit în două tipuri principale: cancerul subcelular al piciorului (SCLC) și cancerul cu celule mari ale piciorului (NSCLC), care în linia sa este împărțit în:slide 4
- Adenocarcinom - cel mai răspândit tip de cancer, aproximativ 50% din cazuri apar în її des. Acest tip este cel mai frecvent la persoanele care nu împușcă. Majoritatea adenocarcinoamelor sunt puse pe seama diviziunii periferice ovnishnіy chi a piciorului. - carcinom cu celule scuamoase. Aproape 20% din toate cazurile de cancer pulmonar cad înaintea acestui cancer. Acest tip de cancer se dezvoltă cel mai adesea în partea centrală a sânilor și a bronhiilor. -Cancer nediferentiat, care rareori schimba tipul de cancer.slide 5
Care sunt semnele și simptomele cancerului de picior? Simptomele cancerului de legenіv să se întindă sub formă de putrezire a cancerului și sub formă de răspândire a legenіv rănit. În plus, uneori cancerul de legens se dezvoltă asimptomatic. Pe semn, cancerul legendelor arată ca o monedă care este blocată în legende. În lume, creșterea țesuturilor canceroase în afecțiuni provoacă probleme cu probleme respiratorii, piept și tuse din cheaguri de sânge. Asemenea celulelor canceroase, lovesc nervii sau ar putea țipa la umeri, care se văd în mână. Când corzile vocale sunt afectate, răgușeala este acuzată. Înfrângerea stravokhodului poate fi adusă până la punctul de forjare dificilă. Expansiunea metastazelor în chist dezvăluie mai multă durere în ele. O metastază în creier necesită o scădere a capului, o durere de cap, o pierdere a sensibilității în alte părți ale corpului. Un alt semn al cancerului este apariția unor clitine dolofane de discursuri asemănătoare hormonilor, care cresc cantitatea de calciu din organism. Krіm mai multe liste de simptome în cancerul de legenіv, precum și pentru alte tipuri de afecțiuni canceroase, suferiți de slăbiciune, slăbiciune și permanent din această cauză. Așa că de multe ori se tem de depresie și de o schimbare bruscă a dispoziției.slide 6
Cum este diagnosticat cancerul? Radiografia toracelui. În primul rând, să lupte pentru prezența suspectului de cancer la legenivs. În această dispoziție, semnul ar trebui să fie uimit nu numai în față, ci și în lateral. Semnele cu raze X pot ajuta la identificarea zonelor problematice ale piciorului, dar mirosurile nu pot arăta cu exactitate cancerul altfel. Radiografia toracică poate fi efectuată printr-o procedură neinvazivă, doar o mică parte din examinare este dată pacientului.Slide 7
Tomografia computerizată Cu ajutorul unui tomograf computerizat se pot realiza imagini precum pieptul, abdomenul și creierul. Totul ar trebui făcut cu ajutorul metodei, astfel încât să nu existe metastaze în alte organe. Computer-tomograful este cel mai sensibil la tumorile din legenia. Uneori, pentru identificarea exactă a zonelor problematice, la sângele unei persoane bolnave trebuie introdusă un discurs contrastant. Computerul în sine poate fi scanat fără efecte secundare, dar cu introducerea de discursuri contrastante și alte apeluri de sverbіzh, visip și kropiv'yanka. La fel, radiografia toracică, tomografia computerizată, pot cunoaște doar problemele zonei, dar nu ne permite să spunem cu siguranță dacă cancerul este mai bun. Pentru confirmarea diagnosticului de cancer sunt necesare investigații suplimentare.Slide 8
Imagistică prin rezonanță magnetică. Specia daneză va fi studiată dacă sunt necesare date mai precise despre creșterea tumefacției canceroase. Pentru ajutorul acestei metode, este necesar să scoateți imagini de o calitate și mai mare, ceea ce vă permite să proiectați cele mai mici modificări ale țesăturii. Imagistica prin rezonanță magnetică magnetism vicorist și unde radio, nu există efecte secundare. Imagistica prin rezonanță magnetică nu se oprește, deoarece o persoană poate avea un stimulator cardiac, implanturi metalice, valve cardiace piese și alte structuri implantate, cioburi de risc de deplasare a acestora din cauza magnetismului.Slide 9
Dovezi citologice ale sputei Diagnosticul de cancer de legenium poate fi confirmat de constatările citologice. Sputa este examinată la microscop. Această metodă este cea mai sigură, simplă și ieftină, debitul acestei metode este calcat, astfel încât celulele canceroase să nu fie prezente în spută. În plus, unii diaconi de celule pot duce uneori la modificări ale inflamației sau leziunilor, ceea ce le poate face să arate ca celule canceroase. Sputa de drogurislide 10
Bronhoscopie moduri sălbatice sondă subțire de fibră optică. Introduceți sonda prin gura nis chi. Metoda vă permite să luați țesuturi pentru examinare pentru prezența celulelor canceroase. Bronhoscopia dă rezultate bune cu umflături semnificative în zonele centrale ale piciorului. Procedura este dureroasă și se efectuează sub anestezie. Bronhoscopia este importantă într-un mod sigur de urmărire. După bronhoscopie, ar trebui să fiți conștient de o tuse din sânge timp de 1-2 zile. Complicațiile grave mai mari, cum ar fi sângerarea severă, aritmia cardiacă și scăderea nivelului de aciditate sunt rare. După procedură, pot apărea și reacții adverse cauzate de blocarea anesteziei.diapozitivul 11
Biopsie Această metodă este victorioasă, dacă nu este posibil să ajungeți la piciorul afectat al piciorului pentru o bronhoscopie suplimentară. Procedura se efectuează sub controlul unui computer tomograf și ultrasunete. Procedura dă rezultate bune, dacă planta este deteriorată pe bilele superioare ale piciorului. Esența metodei se află în apa gâtului prin clitina toracică și țesuturile vâscoase ale ficatului, care sunt examinate în continuare la microscop. Biopsia se efectuează sub anestezie generală. O biopsie vă permite să diagnosticați cu exactitate cancerul de legenie, dar numai în acest caz, dacă sunteți departe, puteți lua cu siguranță celulele din planta afectată.slide 12
Esența metodei se bazează pe prelevarea unei probe pentru analiza toracelui din golirea pleurală. Unele celule canceroase se acumulează acolo. Această metodă se efectuează și în spatele gâtului și cu anestezie medicală. Deoarece nici una dintre cele mai importante metode nu poate fi stagnată, atunci, caz în care trec la operația chirurgicală. Există două tipuri de intervenție chirurgicală: mediastinoscopia și toracoscopia. Pentru mediastinoskopії vykoristovuyut oglindă іz vbudovanim svіtlodiodom. Pentru ajutorul acestei metode, se face o biopsie a ganglionilor limfatici și se face o examinare a organelor și țesuturilor. În timpul toracoscopiei, cavitatea toracică este tăiată și sunt prelevate țesuturi pentru urmărire.diapozitivul 13
Test de sange. Testele primare de sânge nu pot diagnostica independent cancerul, dar pot detecta tulburări biochimice sau metabolice în organism, deoarece însoțesc cancerul. De exemplu, promovarea rubarbei de calciu, a enzimelor fosfatază de baltă.diapozitivul 14
Care sunt etapele cancerului din legendele? Stadiul cancerului: stadiul 1. Cancerul atacă un segment al legendei. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 3 div. Etapa 2. Extinderea cancerului cufăr. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 6 div. 3 etapă. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 6 cm. Sposterіgaєtsya pe scară largă urazhennja lymphatichnyh uzlіv. 4 etapă. Metastazele s-au extins la alte organe. Un alt cancer de clitină se dezvoltă uneori doar în două etape. Localizarea procesului plin. Expansiunea cancerului este înconjurată de o clitină toracică. Forma procesului de umflare a fost extinsă. Metastazele s-au extins la alte organe.diapozitivul 15
Precum legendele cancerului se bucură? Tratamentul cancerului al legendelor poate include rezecția chirurgicală a cancerului, chimioterapie și proeminență. De regulă, toate cele trei tipuri de jubilare sunt combinate. Deciziile cu privire la acestea, cum ar fi exuberanța învingătorilor, sunt luate în frig sub formă de roztashuvannya acea dimensiune a cancerului, precum și arderea se îmbolnăvește. Deci este la fel ca atunci când se tratează alte tipuri de cancer, tratându-l direct fie în exteriorul zonelor canceroase, fie în depresii, dacă acea suferință este imposibil de alinat.slide 16
Operatie chirurgicala. Intervenție chirurgicală cu un cap de rang zastosovuєtsya mai puțin de o oră din prima și alte stadii de cancer. Inserția chirurgicală este acceptabilă în aproximativ 10-35% din cazuri. Din păcate, intervenția chirurgicală nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv, chiar dacă celulele canceroase au fost deja consumate la alte organe. După operație, aproximativ 25-45% dintre oameni trăiesc peste 5 ani. Operația chirurgicală este imposibilă, deoarece afectarea țesuturilor se găsește în ordinea traheei sau afecțiunile pot fi boli grave ale inimii. Operația chirurgicală este rar prescrisă pentru cancerul celular, deoarece în unele cazuri un astfel de cancer este localizat doar în legenia. Tipul operației chirurgicale Deci poate o parte din legendă, una parte a legendei altfel e mai usor. În același timp, în piciorul de țesut se văd leziunile ganglionilor limfatici. După o intervenție chirurgicală pe o boală ușoară, va fi nevoie de un ochi atent timp de câteva zile. Oamenii care au suferit o operație, sună ca dificultatea de a respira, refacere și acea slăbiciune. În plus, după operație se poate complica prin sângerare.diapozitivul 17
Terapia Promeneva Esența acestei metode se bazează pe tratamentul indirect pentru reducerea celulelor canceroase. Terapia Promeneva zastosovuєtsya, în cazul în care o persoană este sub operație, ca și cum plinul s-a extins pe ganglionii limfatici, altfel operația nu este posibilă. Terapia Promeneva sună mai puțin strângând puful între creșterea yogo, dar în 10-15% dintre depresii la o remisiune trivală. Pentru persoanele care pot avea un picior prost sănătos sau un cancer, apelul pentru o schimbare a terapiei nu este prescris, scalarea medicamentului poate schimba funcția piciorului. Terapia Provmeneva nu este un bărbat Rizikiv Yak la un SERYOOZHIA, ALE CHIAR NU NIMIC DE NOTSED, TOLDING ONE, UNERGICA, ZMILIKH BILIKH ROMICHYANY KLITINA (LIDINA BILSHISTITIAL RID. În plus, pot exista probleme pe partea organelor din plante care au radiații recunoscute.slide 18
Chimioterapia. Metoda daneză este folosită și ca terapie de înlocuire pentru orice tip de cancer. Chimioterapia este adusă la likuvannya, deoarece vindecă creșterea celulelor canceroase, împingându-le și nepermițându-i să se răspândească. Chimioterapia este principala metodă de tratament pentru cancerul de legenium, care sufocă toate organele. Fără chimioterapie, mai puțin de jumătate dintre persoanele cu cancer diferit trăiesc mai mult de 4 luni. Chimioterapia sună ca o minte ambulatorie. Chimioterapia se efectuează în cicluri de zile sau luni cu pauze între cicluri. Din păcate, preparatele care sunt utilizate în timpul chimioterapiei, de regulă, perturbă procesul de rozpodila clitin în organism, ceea ce duce la efecte secundare inacceptabile (avansarea susceptibilității la infecții, sângerare subțire). Alte efecte secundare includ, în special, căderea vaginală, căderea părului, greață, vărsături, diaree și gura goală. Efecte secundare sună după încheierea veseliei.diapozitivul 19
Care sunt cauzele cancerului de picioare? Cigarki. Cauza principală legende de cancer є pui. Persoanele care ard au de 25 de ori mai multe șanse de a se îmbolnăvi de cancer pulmonar decât nefumătorii. O rată deosebit de ridicată a cancerului a apărut la persoanele care fumează 1 sau mai multe pachete de țigări pe zi de peste 30 de ani. Tyutyunovy dimum are loc peste 4.000 de componente chimice, bogate în agenți cancerigeni. Fumatul trabucului este, de asemenea, cauza cancerului la plămâni. La persoanele care au aruncat incendii, riscul de a se îmbolnăvi de cancer se modifică, cioburile anului, prin celulele de pui, sunt înlocuite cu celule sănătoase. Cu toate acestea, inspirația clitinului legeniv pentru a finaliza procesul de încercare. Sună în fiecare zi pentru numărul de Kurts în 15 ani.slide 22
Deci la motive pentru a minți: fibre până la azbest. Fibrele de azbest nu pot fi îndepărtate din țesăturile legenevy prin întindere pe viață. În trecut, azbestul a fost utilizat pe scară largă ca material izolator. Astăzi, yogo vikoristannya este înconjurat de garduri lângă pământuri bogate. Un risc deosebit de mare pentru dezvoltarea cancerului pulmonar prin fibrele de azbest la oameni, mai mult de jumătate dintre astfel de oameni sunt bolnavi de cancer pulmonar. Gazul radon. Radonul este un gaz inert din punct de vedere chimic, care este un produs natural al degradarii uraniului. Aproximativ 12% din toate decesele cauzate de cancer se datorează gazului cis. Gazul radon este ușor să treacă prin solul crăpat și să sorbi în spațiile de locuit, să spargă fisurile de la fundație, să sufle, să deschidă scurgerile și altfel deschise. Conform evaluării unor experți, aproximativ în camera de zi a pielii 15, radonul răspândit depășește norma marginal permisă. Radonul este un gaz invizibil, dar poate fi găsit cu ajutorul unor instrumente simple. timiditatea lui Spadkov. Spadkova schilnist este, de asemenea, una dintre cauzele cancerului pulmonar. Persoanele ai căror tați și rude ale taților au murit de cancerul legendelor pot avea șanse mari să se recupereze după boală. Legen bolnav. Be-yakі afecțiuni ale piciorului (pneumonie, tuberculoză a piciorului, apoi) zbіlshüyut imovіrnіst viniknenny cancer legen. Chem vashchoyu bula boala, Tim este un mare risc pentru dezvoltarea cancerului de legende.slide 23
1 din 23
Prezentare pe tema:
Nr. slide 1
Descrierea diapozitivului:
Nr. slide 2
Descrierea diapozitivului:
Cât de des prinde cancerul legendelor? Cancerul este una dintre principalele cauze de deces din lume. Pentru statistici, pielea celei de-a 14-a persoane s-a împiedicat sau s-a împiedicat de zim zahvoryuvannyam în viața sa. Oamenii de cea mai fragilă vârstă sunt cei mai afectați de cancer. Aproximativ 70% din toate tipurile de cancer sunt diagnosticate la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Persoanele cu vârsta sub 45 de ani suferă rareori de o anumită boală, frecvența lor în masa globală a afecțiunilor pentru cancer este de doar 3%.
diapozitivul numărul 3
Descrierea diapozitivului:
diapozitivul numărul 4
Descrierea diapozitivului:
Adenocarcinomul este cel mai răspândit tip de cancer, care apare adesea în aproximativ 50% din cazuri. Acest tip este cel mai frecvent la persoanele care nu împușcă. Majoritatea adenocarcinoamelor sunt puse pe seama diviziunii periferice ovnishnіy chi a piciorului. - carcinom cu celule scuamoase. Aproape 20% din toate cazurile de cancer pulmonar cad înaintea acestui cancer. Acest tip de cancer se dezvoltă cel mai adesea în partea centrală a sânilor și a bronhiilor. -Cancer nediferentiat, care rareori schimba tipul de cancer.
diapozitivul numărul 5
Descrierea diapozitivului:
Care sunt semnele și simptomele cancerului de picior? Simptomele cancerului de legenіv să se întindă sub formă de putrezire a cancerului și sub formă de răspândire a legenіv rănit. În plus, uneori cancerul de legens se dezvoltă asimptomatic. Pe semn, cancerul legendelor arată ca o monedă care este blocată în legende. În lume, creșterea țesuturilor canceroase în afecțiuni provoacă probleme cu probleme respiratorii, piept și tuse din cheaguri de sânge. Asemenea celulelor canceroase, lovesc nervii sau ar putea țipa la umeri, care se văd în mână. Când corzile vocale sunt afectate, răgușeala este acuzată. Înfrângerea stravokhodului poate fi adusă până la punctul de forjare dificilă. Expansiunea metastazelor în chist dezvăluie mai multă durere în ele. O metastază în creier necesită o scădere a capului, o durere de cap, o pierdere a sensibilității în alte părți ale corpului. Un alt semn al cancerului este apariția unor clitine dolofane de discursuri asemănătoare hormonilor, care cresc cantitatea de calciu din organism. Krіm mai multe liste de simptome în cancerul de legenіv, precum și pentru alte tipuri de afecțiuni canceroase, suferiți de slăbiciune, slăbiciune și permanent din această cauză. Așa că de multe ori se tem de depresie și de o schimbare bruscă a dispoziției.
Nr. slide 6
Descrierea diapozitivului:
Cum este diagnosticat cancerul? Radiografia toracelui. În primul rând, să lupte pentru prezența suspectului de cancer la legenivs. În această dispoziție, semnul ar trebui să fie uimit nu numai în față, ci și în lateral. Semnele cu raze X pot ajuta la identificarea zonelor problematice ale piciorului, dar mirosurile nu pot arăta cu exactitate cancerul altfel. Radiografia toracică poate fi efectuată printr-o procedură neinvazivă, doar o mică parte din examinare este dată pacientului.
Nr. slide 7
Descrierea diapozitivului:
Tomografia computerizată Cu ajutorul unui tomograf computerizat se pot realiza imagini precum pieptul, abdomenul și creierul. Totul ar trebui făcut cu ajutorul metodei, astfel încât să nu existe metastaze în alte organe. Computer-tomograful este cel mai sensibil la tumorile din legenia. Uneori, pentru identificarea exactă a zonelor problematice, la sângele unei persoane bolnave trebuie introdusă un discurs contrastant. Computerul în sine poate fi scanat fără efecte secundare, dar cu introducerea de discursuri contrastante și alte apeluri de sverbіzh, visip și kropiv'yanka. La fel, radiografia toracică, tomografia computerizată, pot cunoaște doar problemele zonei, dar nu ne permite să spunem cu siguranță dacă cancerul este mai bun. Pentru confirmarea diagnosticului de cancer sunt necesare investigații suplimentare.
Nr. slide 8
Descrierea diapozitivului:
Imagistică prin rezonanță magnetică. Specia daneză va fi studiată dacă sunt necesare date mai precise despre creșterea tumefacției canceroase. Pentru ajutorul acestei metode, este necesar să scoateți imagini de o calitate și mai mare, ceea ce vă permite să proiectați cele mai mici modificări ale țesăturii. Imagistica prin rezonanță magnetică magnetism vicorist și unde radio, nu există efecte secundare. Imagistica prin rezonanță magnetică nu se oprește, deoarece o persoană poate avea un stimulator cardiac, implanturi metalice, valve cardiace piese și alte structuri implantate, cioburi de risc de deplasare a acestora din cauza magnetismului.
Nr. slide 9
Descrierea diapozitivului:
Dovezi citologice ale sputei Diagnosticul de cancer de legenium poate fi confirmat de constatările citologice. Sputa este examinată la microscop. Această metodă este cea mai sigură, simplă și ieftină, debitul acestei metode este calcat, astfel încât celulele canceroase să nu fie prezente în spută. În plus, unii diaconi de celule pot duce uneori la modificări ale inflamației sau leziunilor, ceea ce le poate face să arate ca celule canceroase. Sputa de droguri
Nr. slide 10
Descrierea diapozitivului:
Bronhoscopia Esența metodei se bazează pe apa de la calea dicală a unei sonde subțiri cu fibră optică. Introduceți sonda prin gura nis chi. Metoda vă permite să luați țesuturi pentru examinare pentru prezența celulelor canceroase. Bronhoscopia dă rezultate bune cu umflături semnificative în zonele centrale ale piciorului. Procedura este dureroasă și se efectuează sub anestezie. Bronhoscopia este importantă într-un mod sigur de urmărire. După bronhoscopie, ar trebui să fiți conștient de o tuse din sânge timp de 1-2 zile. Complicațiile grave mai mari, cum ar fi sângerarea severă, aritmia cardiacă și scăderea nivelului de aciditate sunt rare. După procedură, pot apărea și reacții adverse cauzate de blocarea anesteziei.
Nr. slide 11
Descrierea diapozitivului:
Biopsie Această metodă este victorioasă, dacă nu este posibil să ajungeți la piciorul afectat al piciorului pentru o bronhoscopie suplimentară. Procedura se efectuează sub controlul unui computer tomograf și ultrasunete. Procedura dă rezultate bune, dacă planta este deteriorată pe bilele superioare ale piciorului. Esența metodei se află în apa gâtului prin clitina toracică și țesuturile vâscoase ale ficatului, care sunt examinate în continuare la microscop. Biopsia se efectuează sub anestezie generală. O biopsie vă permite să diagnosticați cu exactitate cancerul de legenie, dar numai în acest caz, dacă sunteți departe, puteți lua cu siguranță celulele din planta afectată.
Nr. slide 12
Descrierea diapozitivului:
Pleurocentoza (biopsie prin puncție) Unele celule canceroase se acumulează acolo. Această metodă se efectuează și în spatele gâtului și cu anestezie medicală. Alterarea chirurgicala a tesuturilor Daca nu una dintre cele mai importante metode nu poate fi blocata, atunci in ce mod se trece la operatia chirurgicala. Există două tipuri de intervenție chirurgicală: mediastinoscopia și toracoscopia. Pentru mediastinoskopії vykoristovuyut oglindă іz vbudovanim svіtlodiodom. Pentru ajutorul acestei metode, se face o biopsie a ganglionilor limfatici și se face o examinare a organelor și țesuturilor. În timpul toracoscopiei, cavitatea toracică este tăiată și sunt prelevate țesuturi pentru urmărire.
Nr. slide 13
Descrierea diapozitivului:
Test de sange. Testele primare de sânge nu pot diagnostica independent cancerul, dar pot detecta tulburări biochimice sau metabolice în organism, deoarece însoțesc cancerul. De exemplu, promovarea rubarbei de calciu, a enzimelor fosfatază de baltă.
Nr. slide 14
Descrierea diapozitivului:
Care sunt etapele cancerului din legendele? Stadiul cancerului: stadiul 1. Cancerul atacă un segment al legendei. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 3 div. Etapa 2. Expansiunea cancerului este înconjurată de o clitină toracică. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 6 div. 3 etapă. Dimensiunea zonei afectate este mai mare de 6 cm. Sposterіgaєtsya pe scară largă urazhennja lymphatichnyh uzlіv. 4 etapă. Metastazele s-au extins la alte organe. Un alt cancer de clitină se dezvoltă uneori doar în două etape. Localizarea procesului plin. Expansiunea cancerului este înconjurată de o clitină toracică. Forma procesului de umflare a fost extinsă. Metastazele s-au extins la alte organe.
Nr. slide 15
Descrierea diapozitivului:
Precum legendele cancerului se bucură? Tratamentul cancerului al legendelor poate include rezecția chirurgicală a cancerului, chimioterapie și proeminență. De regulă, toate cele trei tipuri de jubilare sunt combinate. Deciziile cu privire la acestea, cum ar fi exuberanța învingătorilor, sunt luate în frig sub formă de roztashuvannya acea dimensiune a cancerului, precum și arderea se îmbolnăvește. Deci este la fel ca atunci când se tratează alte tipuri de cancer, tratându-l direct fie în exteriorul zonelor canceroase, fie în depresii, dacă acea suferință este imposibil de alinat.
Nr. slide 16
Descrierea diapozitivului:
Operatie chirurgicala. Intervenție chirurgicală cu un cap de rang zastosovuєtsya mai puțin de o oră din prima și alte stadii de cancer. Inserția chirurgicală este acceptabilă în aproximativ 10-35% din cazuri. Din păcate, intervenția chirurgicală nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv, chiar dacă celulele canceroase au fost deja consumate la alte organe. După operație, aproximativ 25-45% dintre oameni trăiesc peste 5 ani. Operația chirurgicală este imposibilă, deoarece afectarea țesuturilor se găsește în ordinea traheei sau afecțiunile pot fi boli grave ale inimii. Operația chirurgicală este rar prescrisă pentru cancerul celular, deoarece în unele cazuri un astfel de cancer este localizat doar în legenia. Tipul operației chirurgicale Deci, poate o parte dintr-o parte dintr-o legendă a fost eliminată, o parte dintr-o legendă sau un întreg al unei legende. În același timp, în piciorul de țesut se văd leziunile ganglionilor limfatici. După o intervenție chirurgicală pe o boală ușoară, va fi nevoie de un ochi atent timp de câteva zile. Oamenii care au suferit o operație, sună ca dificultatea de a respira, refacere și acea slăbiciune. În plus, după operație se poate complica prin sângerare.
Nr. slide 17
Descrierea diapozitivului:
Terapia Promeneva Esența acestei metode se bazează pe tratamentul indirect pentru reducerea celulelor canceroase. Terapia Promeneva zastosovuєtsya, în cazul în care o persoană este sub operație, ca și cum plinul s-a extins pe ganglionii limfatici, altfel operația nu este posibilă. Terapia Promeneva sună mai puțin strângând puful între creșterea yogo, dar în 10-15% dintre depresii la o remisiune trivală. Pentru persoanele care pot avea un picior prost sănătos sau un cancer, apelul pentru o schimbare a terapiei nu este prescris, scalarea medicamentului poate schimba funcția piciorului. Terapia Provmeneva nu este un bărbat Rizikiv Yak la un SERYOOZHIA, ALE CHIAR NU NIMIC DE NOTSED, TOLDING ONE, UNERGICA, ZMILIKH BILIKH ROMICHYANY KLITINA (LIDINA BILSHISTITIAL RID. În plus, pot exista probleme pe partea organelor din plante care au radiații recunoscute.
Nr. slide 18
Descrierea diapozitivului:
Chimioterapia. Această metodă este aceeași cu o terapie de promenadă pentru orice tip de cancer. Chimioterapia este adusă la likuvannya, deoarece vindecă creșterea celulelor canceroase, împingându-le și nepermițându-i să se răspândească. Chimioterapia este principala metodă de tratament pentru cancerul de legenium, care sufocă toate organele. Fără chimioterapie, mai puțin de jumătate dintre persoanele cu cancer diferit trăiesc mai mult de 4 luni. Chimioterapia sună ca o minte ambulatorie. Chimioterapia se efectuează în cicluri de zile sau luni cu pauze între cicluri. Din păcate, preparatele care sunt utilizate în timpul chimioterapiei, de regulă, perturbă procesul de rozpodila clitin în organism, ceea ce duce la efecte secundare inacceptabile (avansarea susceptibilității la infecție, sângerare subțire). Alte reacții adverse includ, în special, căderea vaginală, căderea părului, greață, vărsături, diaree și gura goală. Efectele secundare sună după sfârșitul nalucii.
Nr. slide 19
Descrierea diapozitivului:
Care sunt cauzele cancerului de picioare? Cigarki. Puiul este principala cauză a cancerului. Persoanele care ard au de 25 de ori mai multe șanse de a se îmbolnăvi de cancer pulmonar decât nefumătorii. O rată deosebit de ridicată a cancerului a apărut la persoanele care fumează 1 sau mai multe pachete de țigări pe zi de peste 30 de ani. Tyutyunovy dimum are loc peste 4.000 de componente chimice, bogate în agenți cancerigeni. Fumatul trabucului este, de asemenea, cauza cancerului la plămâni. La persoanele care au aruncat incendii, riscul de a se îmbolnăvi de cancer se modifică, cioburile anului, prin celulele de pui, sunt înlocuite cu celule sănătoase. Cu toate acestea, inspirația clitinului legeniv pentru a finaliza procesul de încercare. Sună în fiecare zi pentru numărul de Kurts în 15 ani.
Nr. slide 22
Descrierea diapozitivului:
Deci la motive pentru a minți: fibre până la azbest. Fibrele de azbest nu pot fi îndepărtate din țesăturile legenevy prin întindere pe viață. În trecut, azbestul a fost utilizat pe scară largă ca material izolator. Astăzi, yogo vikoristannya este înconjurat de garduri lângă pământuri bogate. Un risc deosebit de mare pentru dezvoltarea cancerului pulmonar prin fibrele de azbest la oameni, mai mult de jumătate dintre astfel de oameni sunt bolnavi de cancer pulmonar. Gazul radon. Radonul este un gaz inert din punct de vedere chimic, care este un produs natural al degradarii uraniului. Aproximativ 12% din toate decesele cauzate de cancer se datorează gazului cis. Gazul radon este ușor să treacă prin solul crăpat și să sorbi în spațiile de locuit, să spargă fisurile de la fundație, să sufle, să deschidă scurgerile și altfel deschise. Conform evaluării unor experți, aproximativ în camera de zi a pielii 15, radonul răspândit depășește norma marginal permisă. Radonul este un gaz invizibil, dar poate fi găsit cu ajutorul unor instrumente simple. timiditatea lui Spadkov. Spadkova schilnist este, de asemenea, una dintre cauzele cancerului pulmonar. Persoanele ai căror tați și rude ale taților au murit de cancerul legendelor pot avea șanse mari să se recupereze după boală. Legen bolnav. Be-yakі afecțiuni ale piciorului (pneumonie, tuberculoză a piciorului, apoi) zbіlshüyut imovіrnіst viniknenny cancer legen. Chem vashchoyu bula boala, Tim este un mare risc pentru dezvoltarea cancerului de legende.
Nr. slide 23
Descrierea diapozitivului:
- Realizarea unei scrisori către robotul de curs: ajutați-l pe DERZHSTANDART
- Cum să cerem ajutor corect și de ce ne este frică să cerem?
- Dovіdnik din limba rusă
- Înlocuirea minții inițiale ale muncitorilor
- Emitem zile de lucru neregulate
- Cum să fiu germanul meu 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: opis vіd A1 to C2. Numerele ordinale și caracteristicile lor
- 5 cuvinte cu prefix înainte