Cauzele de vină pentru sindromul hiena-barre. Sindromul Guillain-Barré: simptome, cauze, diagnostic, tratament

Infecția este cel mai adesea de natură viscerală: primii care suferă sunt m'iazi ale extremităților inferioare, ele pot fi acuzate de paralizia m'yazyv facială care moduri sălbatice. Sindromul Guillain-Barré este diagnosticat în 4-40 de cazuri la 10.000.000 de locuitori în râu. Cei mai mulți dintre voi sunteți oameni mai inteligenți între 30 și 50 de ani.

Cauză

Cauzele exacte ale sindromului Guillain-Barré nu au fost stabilite de știința medicală. Patogenia ocluziilor datorate tulburărilor autoimune. În mod normal, sistemul imunitar poate lupta doar împotriva agenților străini, dar în unele situații, țesutul sănătos al organismului începe să se deterioreze.

Cu sindromul Guillain-Barré sunt afectate celulele shvanivs'kye și mielina - elemente care formează teaca fibrelor nervoase. Ca urmare, rezultatul este un infiltrat limfocitar umflat și demielinizare frecventă (nuditate) nervi periferici. Creierul spinal și cefalic nu suferă, dar procesul de transmitere a impulsurilor nervoase este întrerupt, ceea ce duce la relaxarea durerii și paralizia.

Înainte de lansarea unei reacții autoimune, pot fi cauzați astfel de factori, cum ar fi:

• leziuni cerebrale traumatice, umflarea creierului;
• virale și infecții bacteriene, viklikani Campylobacter jejuni(mai ales Peredumova), citomegalovirus, virusul Epstein-Barr, Haemophilus influenzae, micoplasmă, VIL subțire;
• recesiune;
• vaccinare;
• alergie;
• livrare operațională;
• chimioterapie.

Clasificare

Putem vedea câteva forme de sindrom Guillain-Barré în funcție de simptome și de zona afectată:

• clasic (80% din cazuri) - poliradiculoneuropatie demi-liniară fuzibilă;
• axonal (15%) - neuropatie motorie sau motor-senzorială, care este însoțită de afectarea axonilor fibrelor nervoase, yak vydpovidat pentru ruh că sensibilitatea m'yaziv;
• Sindromul Miller-Fisher (3%) - oftalmoplegie, areflexie cu pareză ușoară și altele;
• atipic (rіdkіsnі) - neuropatie senzorială, pandisautonomie și polineuropatie craniană.

Păderea în timpul perioadei de creștere este un semn de boală:

• gostra - 7-14 deb;
• pіdgostra - 15-28 deb;
• cronică - se caracterizează printr-un termen trivial (până la câteva luni), se caracterizează printr-o dezvoltare treptată a simptomelor și o perioadă serpentină de remisie și moarte.

Boala cronică a lui Guillain-Barré este considerată una dintre cele mai puțin sigure, dar este important să se facă un diagnostic, care reduce semnificativ șansele de a-și atinge propria bucurie.

Simptome

Principalele simptome ale sindromului Guillain-Barré:

1. Semne de infecție respiratorie sau intestinală - creșterea temperaturii corpului, dureri de lut, pasaje inflamate ale dihal și/sau greață, vărsături, diaree.
2. Slăbiciune M'yazova (pareza) și deteriorarea sprinyattya senzorială (parestezie) în membrele proximale și distale ale îndoirii.
3. Durerile, yakі sunt localizate în zona kіntsіvkah și transversal-krizhovoї.
4. Tulburări vegetative - aritmie cardiacă, hipo-sau hipertonie, transpirație crescută.
5. Negestionarea / zatrimka tăieturii prin pierderea controlului asupra robotului tăieturii michur prin slăbiciunea m'yazovu.

De regulă, răutatea lui m'yazіv este văzută în fața noastră în homilkas și picioare, apoi - la mâini. Oamenii au început să scrie fluent, să pună eșarfe, să taie o lingură. Vіn vіdchuvaє pokolyuvannya că onymіnnya. Semnele sindromului Guillain-Barré se dezvoltă simetric. În plus, există riscul unei scăderi, sau altfel prezența reflexelor tendinoase. De cele mai multe ori, slăbiciunea m'yaziv a individului, în plus, pacientul este acuzat de probleme cu sunetul și sunetul.

Există un model clar în creșterea simptomelor, care evoluează în modul de a vedea 3 etape ale bolii:

• progresie (1-4 zile) - apariția acelei leziuni neurologice care se agravează;
• platou (10-14 zile) - stabilizarea tabloului clinic;
• revitalizare (de la câțiva ani la 2 ani) - restabilirea funcționării normale a organismului.

Severitatea prejudiciului este foarte variabilă. Cu o ușoară scurgere, se teme doar pareze nesemnificative. În depresiile severe, sindromul Guillain-Barré este însoțit de paralizia grupelor distale și bulbare, precum și de ulcere oftalmice, diafragme, abdomen și spate. Fără asistenta medicala o astfel de situație are un risc ridicat de un rezultat letal din cauza insuficienței dyhal. Pentru alte condiții mortale nesigure pentru a se îmbolnăvi:

• pneumonie;
• tromboembolism;
• dinte de inimă;
• septicemie.

Diagnosticare

Diagnosticul sindromului Guillain-Barré înainte de a efectua astfel de vizite:

1. Luarea anamnezei - pacientul nu are doar simptome actuale, ci, de fapt, că au exagerat, de exemplu, GRVI, tulburare mucoase-intestinală, vaccinarea a fost subnutrită.
2. Obstezhennya neurologic, a cărei metodă este manifestarea tulburărilor senzoriale și uscate. Include palparea, evaluarea coordonării și a reflexelor tendinoase, electromiografie (înregistrarea activității electrice a limbii).
3. Studii de laborator - analize clinice de sectiune, cap si gat analize biochimice sânge, serologie.

O valoare importantă poate fi acordată lichidului cefalorahidian (măduva spinării) pentru puncția lombară sau occipitală suplimentară. Cu sindromul Guillain-Barré, acestea prezintă o concentrație mare de proteine ​​- 3-5 g / l.

În cazuri importante, se efectuează monitorizarea principalelor indicații ale vitalității corpului - munca cardiacă (EKG, puls oximetrie), viciu arterial, respiratie.

Sub ora de obstezhennie sindromul Guillain-Barré se diferențiază prin porfirie, accident vascular cerebral ischemic, mastonie, poliomielita și alte boli. Semnele care includ poliradiculoneuropatia includ:

• asimetria parezei;
• tulburare senzorială fără cheie;
• pelvis rupt;
• ruptură pelviană;
• difterie recent transferată;
• prezența simptomelor psihopatologice - halucinații;
• finisat cu saruri ale metalelor importante si altele.

Este foarte important să dezvăluiți simptomele și simptomele sindromului Guillain-Barré în stadiile incipiente. Această persoană are un nivel ridicat de uniformitate.

Celebrare

Exultația sindromului Guillain-Barré este mai puțin probabil să fie în mintea ipotecii medicale. Include cateva aspecte: o ingrijire corecta a pacientului, o ingrijire si ajutor parazitar, terapie medicamentoasa specifica si simptomatica, precum si livrare prompta in momentul consumului.

Îngrijirea unei persoane cu sindromul Guillain-Barré de direcționare către siguranța minții normale a vieții și prevenirea complicațiilor, asociate cu indisciplina - ulcere de decubit, tromboză a pielii. Pentru aceasta, este necesar să schimbați poziția corpului unui copil bolnav de mai puțin de 1 dată timp de 2 ani, să curățați periodic pielea, să controlați activitatea intestinelor și al sitei mіkhur și să efectuați gimnastică pasivă.

Sindromul Oscilki Guillain-Barré este uneori însoțit de slăbiciune și paralizie a ulcerelor respiratorii și bulbare, este foarte important să se controleze constant activitatea respiratorie, ritmul cardiac și presiunea arterială a pacientului cu ajutorul dispozitivelor speciale. În unele cazuri, este necesară instalarea unui electrocardiostimulator, conectarea unei piese de ventilație la picior (cu capacitate redusă cu 25-30%), introducerea unei sonde nazogastrice (pentru paralizia bulbară) și cateterizarea unei sită micur.

Terapia pentru sindromul Guillain-Barré, care este metoda de oprire a reacției autoimune, poate fi 2 directă:

1. Atribuit la imunoglobulinele clasa G. Introdus intern timp de 5 zile la o doză de 0,4 g/kg. Sered efecte secundare- cefalee, hipertermie, plictiseală. La sfârșitul zilei, funcțiile dicale se înrăutățesc.
2. Plasmafereza membranară. O parte din plasma sanguină a pacientului (aproximativ 40 ml/kg) este înlocuită cu clorură sau reopoliglucină. Sunați pentru a petrece 4-6 ședințe pe zi. După plasmafereză, severitatea parezei și severitatea SHVL se modifică. Efecte secundare - alergie, hemoliza, dezechilibru electric.

În plus, pentru ameliorarea simptomelor sindromului Guillain-Barré, sunt prescrise vitamine din grupa B, antihistaminice, antipiretice, analgezice, medicamente pentru reglarea ritmului inimii și viciului, boli antitrombotice și anticolinesterazice, precum și picături pentru cornee. Cu tulburări bulbare trunchiate și insuficiență dicală, poate fi necesară o traheo-sau gastrostomie.

Reabilitare

Reabilitarea pentru sindromul Guinea-Barr poate dura câteva luni sau mai mult. Prin deteriorarea fibrelor nervoase și m'yazіv lyudinі pentru a aduce din nou zdіysnyuvati elementare ії - plimbați, scrieți, koristuvatisya ustensile de masă subțire. Pentru a evalua dinamica pacientului, se va efectua o electroneuromiografie.

Principalele intrări de inspirație includ:

• gimnastica likuvalnu;
• masaj;
• băi cu radon și apă circulatorie;
• duș de contrast;
• ozokeritoterapie;
• aplicații de parafină;
• electroforeză;
• magnetoterapie și altele.

În plus, se arată că ia o dietă cu adaos de vitamine B, calciu, magneziu și potasiu.

Un pacient care a prezentat sindromul Guillain-Barré trebuie examinat în mod regulat. Tse permit dezvăluirea imediată a posibilității de recidivă. Timp de 12 luni de la debutul bolii, aceasta a fost împrejmuită categoric și vaccinată.

Prognoza si prevenirea

Sindromul Guillain-Barré are un prognostic foarte pozitiv - 70% dintre pacienți se vor îmbolnăvi în cele din urmă. În 15% din cazurile de depresie, există riscul de pareză excesivă și paralizie, care duc la invaliditate. Mortalitatea - 5%, în plus, morbiditatea crește odată cu vârsta: la copii - 0,7%, la persoanele de vârstă fragilă - 8%. La 2-5% dintre pacienți, boala evoluează spre o formă cronică recidivante.

Nu există abordări specifice pentru prevenirea sindromului Guillain-Barré. Pentru a reduce riscul de dezvoltare a patologiei, este necesar să se efectueze imagine sănătoasă viață și întărește sistemul imunitar.

Sindromul Guillain-Barré este un grup de boli autoimune comune care se caracterizează prin progresie rapidă. Perioada de dezvoltare suedeză este de aproximativ o lună. În medicină, această tulburare are un nume mic - paralizia lui Landry și polinevrita idiopatică ostilă. Principalele simptome sunt slăbiciune ușoară și lipsă de reflexe, care sunt puse pe seama marii nervi ai nervilor (ca moștenirea unui proces autoimun). Tse înseamnă că corpul unei persoane acceptă umiditatea țesutului ca o terță parte și stabilește imunitatea împotriva deteriorării membranelor nervilor anticorpului.

Diagnosticul se bazează pe starea hardware a bolii și pe prezența unor semne specifice, chiar dacă doar pe un singur stadiu clinic. Această discordie este împotriva oamenilor, fie că este vorba de un grup de secol, indiferent de apartenența la stat, și mai des este de temut la persoanele de vârstă mijlocie de la 30 la 50 de ani, este adesea temut la copii.

Tratamentul bolii se efectuează numai în mintea spitalului, deoarece pacienții au adesea nevoie de ventilație pe picior. Prognosticul după terapie, reabilitare și reînnoire în jumătate dintre depresii este agreabil.

Etiologie

În cele mai multe cazuri, cauzele manifestării sindromului Guillain-Barré nu sunt clare, dar cioburi de vene pot fi atribuite proceselor autoimune. Ale fakhіvtsі vede o stropire de factori favorabili:

• pliat cedând la boli infecțioase;
• deteriorarea căilor superioare dyhal;
• natura infecțioasă;
• simplificarea tipului de introducere operativă a vaccinării;
• afecțiune cranio-cerebrală cu leziuni, în urma căreia viniculii au fost umflați cu creier nou format. Chiar pentru acest fapt, imovirnist este grozav pentru sindrom sistem nervos oameni;
• slăbiciune genetică. Dacă cineva din rude apropiate a fost diagnosticat cu o boală, atunci persoana va fi târâtă automat în zona de risc. Motivele bolii se pot manifesta la un nou-născut și la copiii de vârstă școlară;
• іnfektsії, scho enter to grupi vіrusіv.

Fahіvtsі sunt de acord cu gândul că sindromul Guillain-Barré se manifestă la fiecare oră sau după ce o boală majoră a fost depășită.

Rіznovidi

În această oră, există câteva forme de a depăși această discordie:

• demієlіnіzuyucha - zustrichaєtsya în mai multe vipadkіv. Mi-am luat numele la faptul că un astfel de element, precum mielina, este îndepărtat semnificativ în timpul trecerii timpului;
• axonal - caracterizat prin fibre deteriorate, precum nervii revitalizanți - axonii. Simptomul principal este slăbiciune în globule și m'yazakh;
• motor-senzorială – trecând asemănător cu forma frontală. Semnul din mijloc este văzut a fi slab și asta înseamnă numele curbei slabe.

Să zicem că tipul de sindrom este respectat de cel care se opune minții. Când oamenii o fac, este important să le aducă ruina în ochi, se sparge strălucirea zorilor, este viclean pentru o oră de mers.

Încălcarea dezvoltării sindromului Guillain-Barré se caracterizează prin:

• la fapte de protіkannyam - slăbiciunea crește prin întindere pentru o lungă perioadă de timp, după aceea, pe măsură ce o persoană încetează să învingă funcțiile elementare, de exemplu, pentru a tăia mesele, a pune o oră pid sau a scrie cu un stilou. Un astfel de flux este bun, încât o persoană poate consulta un medic timp de o oră. Nebezpeka polygaє la veselia prematură și amenințarea vinovăției este complicată, în special în rândul copiilor și femeilor;
• dezvoltare ospitalieră - boala pardoselii se dezvoltă rapid, care chiar și prin oameni buni poate paraliza adesea. Lărgirea slăbiciunii începe de la capete inferioare și pas cu pas la umeri, spate și pelvis. Cu cât se extinde mai mult, cu atât paralizia avansează mai puternică.

Simptome

Principalul simptom al sindromului Guillain-Barré este o slăbiciune progresivă, care determină dezvoltarea acesteia după prima lună a primei manifestări a altor simptome. Cel mai adesea, se luptă cu cele inferioare și, după trei tizhniv, trec la cele superioare. Pe partea din spate a capului, un disconfort este simțit de o persoană în zona Homilka, după care picioarele sunt afectate și mâinile sunt imediat cu ele. Este de remarcat faptul că slăbiciunea, onimele și acel legănat apar în același timp atât la cele inferioare, cât și la cele superioare. Krim tsgogo, astfel de semne sunt păzite, dar dau vina pe duhoare într-o ordine individuală:

• dificultate la ora forjarii nu numai cu implantarea aricilor, ale ale, si cu admiterea radiny;
• perturbarea funcțiilor dihal, în măsura în care o persoană este improvizată să dihati independent;
• boli viniknennya de intensitate diferită la spate și razhenih kintsivkah. Un astfel de simptom este putred piddaetsya likuvannyu;
• discordie în frecvența ritmului cardiac, în unele cazuri pot exista accelerații puternice, în altele - ridicări;
• paralizia m'yaziv guse;
• pierderea reflexelor tendinoase;
• apariția sensibilității în picioare și mâini;
• transpirație crescută;
• kolivannya krov'yannogo vice;
• este posibil să dam vina pe diluția necontrolată a urinei;
• o lovitură și o mișcare care nu cântă;
• modifica contractiile abdominale. Mi se pare că oamenii sunt foarte importanți să meargă la culcare pentru a ajuta diafragmele și le este frică în spate cherevnu gol;
• coordonarea întreruptă a mișcărilor;
• coborând vederea zorilor – cel mai adesea învinuit pentru despicare și asimetrie.

Astfel de simptome sunt comune pentru adulți, deci pentru copii și nou-născuți.

complicaţie

Fie că este vorba de o ființă umană, de inamovibilitatea morții, ca urmare a unei posibile vina, sau a unei noi bătăi a inimii. Krіm tsgogo, imovіrnіst înalt, paralizia scho va fi lipsită până la sfârșitul vieții. La diagnosticarea acestui sindrom la o femeie vagită, există riscul decesului sau decesului fetal în uter.

Diagnosticare

Șeful sarcinii specialistului în momentul diagnosticării este includerea altor boli de natură neurologică, care pot fi, și diferite leziuni ale sistemului nervos central. Diagnosticul este confirmat în intrarea ofensivă vikonanni:

• selecția de către medic informație nouă despre boala timpurie și prima oră de justificare a simptomelor inacceptabile;
• zdiisnennya aspect neurologic, care este în evaluarea reflexelor uscate, sensibilitatea ochilor, mișcarea ochilor, mersul pe jos, precum și reacția inimii la o schimbare bruscă a poziției corpului;
• analiză de sânge - efectuată pentru a detecta prezența anticorpilor și detectarea procesului de aprindere;
• gardul măduvei spinării - în acest scop, trebuie făcută o puncție, astfel încât o puncție în secțiunea transversală a spatelui, timp de o oră, se ia până la doi mililitri de măduvă pentru a construi un coș în cheaguri de sânge, albirea prezenței anticorpilor;
• monitorizarea suplimentară a presiunii arteriale;
• urmarirea functiilor dicale - pentru spirometrie suplimentara;
• condus ENMG. Tse permit fakhіvtsevі să evalueze trecerea impulsului nervos. Cu acest sindrom, nu va fi agravat, cioburile sunt datorate patologiei mielinei și axonului;
• consultații suplimentare cu astfel de fahivtsiv ca un imunolog și un obstetrician-ginecolog.

Crimeea, un alt semn pentru confirmarea diagnosticului este prezența slăbiciunii și prezența reflexelor în mai mult și mai puțin un termen. După luarea în considerare a rezultatelor diagnosticului fahivets, este prescrisă cea mai eficientă tactică individuală de terapie.

Celebrare

Principala metodă de a conduce jubilare este:

• reînnoirea vieții funcții importante;
• eliminarea simptomelor bolii autoimune cu ajutorul unor tehnici specifice;
• perioada de reabilitare a persoanei bolnave;
• prevenirea vinovăției

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să plasați pacientul într-un spital și, dacă este necesar, să îl conectați la dispozitivul de ventilație, să introduceți un cateter dacă secțiunea de ventilație este deteriorată, să conectați un tub special sau o sondă dacă este dificil de sudat. . Ca o paralizie a expresiilor evidente, este necesar să se asigure o observare atentă - pielea timp de doi ani pentru a schimba poziția corpului unei persoane, pentru a veni de la igienă, pentru a îmbătrâni, pentru a avea grijă de funcționarea intestinelor și sich mikhura.

Mai exact likuvannya polygaє la vikoristanni:

• Plasmafereza, pentru a purifica sângele de anticorpi - poate fi efectuată într-un număr de până la șase operații, intervalul fiind responsabil pentru a deveni un dobu. Zavdyaki yogo zastosuvannya vdaetsya schimba manifestarea paraliziei. Cursul de terapie va fi recomandat copiilor și adulților;
• injecție de imunoglobuline (anticorpi), cum ar fi fost luate de la oameni sănătoși - zastosovuetsya o dată pentru producție timp de cinci zile. Yogo vykoristannya îmbunătăți prognoza.

Pentru ameliorarea simptomatică, pacientului i se prescriu:

• preparate pentru restabilirea unui ritm cardiac normal;
• antibiotice, în caz de infecție;
• heparină - pentru eliminarea cheagurilor de sânge;
• medicamente hormonale;
• antioxidanți - îmbunătățesc schimbul de vorbire.

Repararea sindromului Oskilki Guillain-Barré injecție negativă pe m'yazi, іnоdі lyudinі să fie adus din nou vychitisya vykonuvati elementar ruhi. Pentru metodele tієї meti vikoristovuyutsya de reabilitare:

• bine masaj de lux urazhenih kintsivok;
• stagnarea kinetoterapiei;
• făcând băi contrastante și relaxante pentru a schimba tonul minții. Băile cu radon se blochează adesea;
• compresă pe bază de ceară și parafină;
• vikonannya dreapta likuvalnoї cultură fizică;
• dieta speciala, imbogatita cu vitamine si vietuitoare (potasiu, calciu si magneziu).

După normalizare, voi deveni sănătos și bolnav, voi fi pe aspectul unui neurolog. Krym tsgogo, va fi necesar să treci și să te uiți profilactic în jur, astfel încât, în stadiile incipiente, să te răzgândești și să recazi în boală. De parcă ar fi rugat exuberant în același timp, oferă posibilitatea de a transforma pacienții într-un mod nou, de a trăi mai activ.

Una dintre bolile grave de natură neurologică este sindromul Guillain-Barré, dacă sistemul imunitar își schimbă polaritatea și începe să circule în celulele sanguine. Un astfel de proces patologic poate duce la disfuncții vegetative. Afecțiunea se manifestă printr-o imagine clinică clar exprimată, care vă permite să începeți terapia în același timp.

Descrierea bolii

Patologia activă se dezvoltă sub forma unei reacții secundare la imunitatea la infecție. Duhoarea este însoțită de deformarea neuronului și reglarea nervoasă afectată. Dintre astfel de afecțiuni, polineuropatia autoimună (sindromul Guillain-Barré sau GBS) este cea mai frecventă.

Boala se caracterizează prin numeroase procese de aprindere, prăbușirea mingii nervoase a nervilor. sistem periferic. Drept urmare, este acuzată o neuropatie care progresează rapid, care este însoțită de paralizie în myses. Boala sună prot_kaє în forme ostile și se dezvoltă pe afidele transferate mai devreme la răceli și patologii infecțioase. Cu șanse competente brіkuvannі zbіlshuiutsya pіvne vіdnovlennya.

Dovada istorica

La începutul secolului XX, adepții lui Guyenne, Barre și Strol descriau, necunoscută la acea vreme, boala soldaților francezi. Luptătorii erau paralizați, le era frică de o risipă de sensibilitate a indiciilor. Un grup de oameni de știință a continuat medula vertebrală la pacienții cu afecțiuni. O nouă duhoare a arătat semne de mișcare în același loc cu o proteină, deoarece o serie de alte celule erau normale. Pe baza asocierii proteină-clitină, sindromul Guillain-Barré, care este diferit de alte patologii ale sistemului nervos, are un caracter demiliant și un prognostic pozitiv. Deja de 2 luni soldații s-au îmbrăcat din nou.

De-a lungul anilor, s-a dovedit că patologia nu era nevinovată, așa cum a descris-o persovidkrivachs. Cu aproximativ 20 de ani înainte de publicarea informațiilor despre ea, neurologul Landry a urmărit tabăra de afecțiuni cu un tablou clinic similar. Pacienților le era și frică de paralizie. Shvidky dezvoltarea procesului patologic care duce la un rezultat letal. S-a cunoscut mai târziu că diagnosticul de boală la soldații francezi poate fi adus la moarte și pentru prezența unei bucurii adecvate. Cu toate acestea, la astfel de pacienți, a fost suspectată o imagine a asocierii proteină-clitină în lichior.

După o oră mohorâtă, a fost lăudată decizia privind unirea a două afecțiuni. Ni s-a dat un singur nume, care a fost învingător până în ziua de azi - sindromul Guillain-Barré.

Cauza dezvoltarea patologiei

Dane a fost bolnav în casa științei de peste 100 de ani. Indiferent de preț, dosi nu z'yasovani toți factorii care provoacă yoga vyniknennya.

Se crede că patologia este în curs de dezvoltare și deteriorarea sistemului imunitar robotizat. Dacă în corp oameni sanatosi infecția pătrunde, reacția spratsovuє zahisna care începe coaptă lupta împotriva virușilor și bacteriilor. În acest sindrom, sistemul imunitar recunoaște neuronii pentru țesuturile străine. Sistemul imunitar începe să distrugă nervul și, ca urmare, se dezvoltă patologia.

De ce sunt blamate astfel de eșecuri în forțele robotice ale corpului - alimentația proastă. Pentru a extinde factorii „de pornire” includ următorii:

1. Leziuni cranio-cerebrale. Ushkodzhennya mecanic, scho pentru a-și trage creierul sau penele cu smocuri, este deosebit de nesigură.
2. Infecții virale. Organismul uman al clădirii se descurcă independent cu o mulțime de bacterii. În cazul unor boli parțiale de natură virală, sistemul imunitar devine mai slab. Strângerea tratamentului și infuzia de antibiotice puternice va crește riscul de dezvoltare a sindromului Guillain-Barré.
3. timiditatea lui Spadkov. Ca urmare a patologiei, rudele apropiate ale pacientului au fost deja nevoite să rămână împreună, își vor asuma automat riscuri pentru grup. Leziuni ușoare și boală infecțioasă poate rolul lui dzherel este bolnav.

Pot exista și alte motive. Sindromul este diagnosticat la persoanele cu alergii care au suferit chimioterapie și intervenții chirurgicale complexe.

Ce simptome indică o boală?

Neuropatologia lui Guillain-Barré este recunoscută prin simptomele a trei forme de dezvoltare a bolii:

• Gostra, dacă semnele apar pentru câteva zile.
• Pidhostra, dacă patologia „dispare” de la 15 la 20 deb.
• Cronic. Prin imposibilitatea de a face un diagnostic dintr-o dată și de a evita dezvoltarea unor complicații grave, această formă este considerată cea mai sigură.

Simptomele primare ale sindromului sugerează o infecție viral-respiratorie. Temperatura crește la persoana bolnavă, slăbiciunea apare în întregul corp, căile respiratorii superioare sunt aprinse. În unele cazuri, cob de patologie este însoțit de tulburări ale tractului muco-intestinal.

De asemenea, medicii văd și alte simptome care permit tratarea sindromului Guillain-Barré în GRVI.

1. Slăbiciunea genului. Nervii clitini, care sunt deformați, provoacă o scădere sau o pierdere totală a sensibilității țesutului m'yazovoi. Partea din spate a piciorului este inacceptabilă în casă, apoi disconfortul se extinde pe picioare și pe mâini. Nyuchiy bіl chіnyuєtsya nіmіnyam. Lyudina exercită pas cu pas controlul și coordonarea pentru o oră de acțiuni simple (nu poți tăia o furculiță, scrie cu un pix).
2. Expansiunea abdominală este un alt semn al sindromului Guillain-Barré. Fotografiile pacienților cu un astfel de diagnostic sunt prezentate în materialele acestui articol. Boala nebuniei își va schimba respirația de la tipul superior la cel inferior. În consecință, trăiește în expansiune și continuă cu furie.
3. Forjare mai greu. M'yazi, care slăbesc odată cu ziua pielii, respectă inducerea reflexului ovarian. Oamenii devin din ce în ce mai importanți să ia mâncare, te poți sufoca cu un nămol umed.
4. Netrimannya.

Patologia Tsya în lumea dezvoltării sale se revarsă în toate sistemele de organe interne. Aceasta nu include atacurile de tahicardie, agravarea ochiului și alte simptome de disfuncție a organismului.

Cursul clinic al bolii

Durata acestei patologii este vazuta de medici in trei etape: prodromal, razpalu care rezulta. Persha se caracterizează prin afecțiuni severe, creșteri ușoare ale temperaturii și dureri ulcerative. În perioada de decădere se observă toate simptomele caracteristice sindromului, care ca urmare ating apogeul. Stadiul rezultatului se vede din nou și din nou, fie că este un semn de infecție, fie că se manifestă prin tulburări neurologice. Patologia se va încheia fie prin restabilirea funcțiilor normale, fie printr-o nouă dizabilitate.

Clasificare SDB

În funcție de faptul că simptomul clinic predomină, sindromul Guillain-Barré este clasificat ca un kilcom.

Primele trei se manifestă prin slăbiciune m'yazovy:

1. Polineuropatia de demielinizare Gostra fuze. Aceasta este forma clasică a bolii, care este cea mai frecventă.
2. Neuropatia axonală gostra motorie. Sub o oră după conducerea impulsurilor nervoase apar semne de contracție axonală, pentru care există semne de mâncare.
3. Neuropatia axonală Gostra motor-senzorială. Când obstezhennі, krіm ruynuvannya axoni, simptome de slăbiciune m'yazovoi.

Ei văd încă o formă a acestei boli, care este considerată pentru manifestările sale clinice (sindromul Miller-Fisher). Patologia se caracterizează prin gemeni în ochi, leziuni cerebrovasculare.

Diagnosticele intră

Diagnosticul sindromului Guillain-Barré se bazează pe diagnosticul pacientului, clarificarea simptomelor și anamneza. Această boală se caracterizează prin afectarea bilaterală a îndoirii și păstrarea funcțiilor organelor pelvine. În mod nebunesc, іsnuyut simptome atipice, deci pentru diagnostic diferenţial cost redus al serviciilor suplimentare:

• Electromiografie (evaluarea vitezei de mișcare a impulsurilor din fibrele nervoase).
• Puncția coloanei vertebrale (analiza, pentru ajutorul căreia este posibilă detectarea albilor în lichior).
• Test de sange.

Este important să se diferențieze boala cu procesele oncologice, encefalită și botulism.

Ce este sindromul Guillain-Barré nesigur?

Simptomele acestei patologii pot varia, dar durata terapiei poate duce la complicații grave. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare progresivă. Doar apariția slăbiciunii în clinici îl încurcă pe pacient să se întoarcă pentru ajutor medicului. Sună până în momentul în care treci 1-2 zile.

Un astfel de interval permite să se consulte cu medicii și să se supună obstezenniei necesare. Pe de altă parte, amenințăm cu un diagnostic incorect și agravez exuberanța în viitor. Simptomele apar și mai regulat, adesea se ia știuletele altei patologii.

În cazul unei depășiri severe, sindromul se dezvoltă pe foile strimko, dar chiar și prin doba, o persoană poate fi paralizată mai mult din corp. Potim pokolyuvannya că slăbiciunea se răspândește pe umeri, spate. Cu cât boala cheamă și aduce o vizită la medic, cu atât este mai ușoară faptul că paralizia îi va fi îndepărtată pentru totdeauna.

Modalitati de contencios SGB

Este important să internați o persoană bolnavă în același timp, deoarece în unele episoade sindromul Guillain-Barré este o depășire bruscă și poate duce la consecințe grave. Tabăra pacientului este tunsă sub control constant, în caz de afectare, se racordează la un dispozitiv de ventilație bucată.

Ca o boală imobilizată la pat, este necesar să vorbim despre prevenirea escarelor. Protejați împotriva atrofiei maligne pentru a ajuta diferite proceduri de fizioterapie.

În cazul proceselor stagnante în organism, cateterizarea sich mikhur trebuie efectuată pentru a tăia răchita. Pentru prevenirea trombozei venoase, este prescrisă heparină.

Înainte de o variantă specifică de terapie, se ia în considerare administrarea intravenoasă de „Imunoglobuline” și plasmafereza. Înlocuirea plasmei printr-o procedură, când sângele este văzut rar, o parte din acesta este înlocuită cu apă sărată (diferență fiziologică). Introducerea internă a „Imunoglobulinei” vă permite să creșteți puterea corpului, ceea ce îl ajută să lupte activ cu boala. Două tipuri de terapie sunt deosebit de eficiente pentru stadiu de cob dezvoltarea sindromului

Reabilitare după vindecare

Boala lui Dane este șeful defectuosului nepotrivit nu numai pentru clitinele nervoase, ci și pentru navkolokistkovyh m'yazyv. Sub ora perioadei de reabilitare, pacientul ar trebui să poată lua din nou o lingură în mâini, să meargă și să facă alți pași, necesari pentru o fundație completă. Pentru reînnoirea activității m'yazivului se folosește naluca tradițională (fizioterapie, electroforeză, masaj, terapie cu exerciții fizice, aplicare de parafină).

Sub ora de reabilitare, se recomandă o dietă de îmbunătățire a sănătății și o terapie cu vitamine pentru a îmbunătăți deficiența de micro-macroelemente. Pacienții cu un diagnostic de „sindrom Guillain-Barré”, simptome descrise în acest articol, sunt consultați de un neurolog. Duhoarea se face vinovat de trecerea periodică a obstezenniei profilactice, a cărei sarcină principală este manifestarea schimbării minții înainte de recidivă.

Prognoza si rezultate

Pentru întinerire, corpul trebuie să sune timp de 3 până la 6 luni. Nu varto ascuți virajul suedez la ritmul sonor al vieții. Mulți pacienți sunt salvati de o lungă istorie a sindromului Guillain-Barré. Boala se simte pe sensibilitatea degetelor mâinilor acelui negru.

Aproximativ 80% din defecțiunile din funcțiile anterioare sunt inversate. Mai puțin de 3% dintre bolnavi sunt invalidi. Rezultatul letal al sunetului nebuniei în cursul terapiei adecvate din cauza dezvoltării insuficienței cardiace și a aritmiei.

Vizită preventivă

Metode specifice de prevenire a acestei boli nu sunt disponibile. Principalele recomandări includ apa de băut de pe buze, alimentația echilibrată, un mod de viață activ și autoexaltarea tuturor patologiilor.

P_vedemo p_bags

Sindromul Guillain-Barré este o boală care se caracterizează prin slăbiciune a cărnii și areflexie. Se dezvoltă pe fundalul nervilor debilitanti în urma unui atac autoimun. Tse înseamnă că organismul are puterea de a prelua umiditatea corpului pentru țesuturile străine și de a stabili anticorpi împotriva învelișului celulelor sale.

Boala are propriile simptome caracteristice, ceea ce vă permite să recunoașteți boala și să o tratați în același timp. În alte cazuri, dezvoltarea disfuncțiilor vegetative, paralizia crește.

Sinonime:gostra demієlinіzuyucha poliradiculo(neuro)patie, polineuropatie gostra postinfecție, sindrom Landry-Guillain-Barre, vechi. paralizie vizionară Landry.

Termenul sindrom Guillain-Barré este eponim (pentru a da un nume) pentru definiție PROSODS SNIDROMIV GROUTROUS ȘI ATICOLEBROPARICALENAYA naturii, caracterizate prin bordel SITURICAL SITRICAL PALIVICH PARALIVICHIKHAKH KINTSIVOVA, INENEVEN SHOPLE Nervi (Zvo -Vorovyeni Dikhannya, ibitannya) Ziboi ibitani ibitannnya) ) .

La rând, clasicul sindrom Guillain-Barré pare a fi o polineuropatie demi-liniară cu slăbiciune vâscoasă, care a luat denumirea de polineuropatie demi-liniară demi-liniară de gostra fuze și a devenit 75 - 80% debilitante, literatura descrie că a văzut o serie de variante sau subtipuri atipice ale acestui sindrom, care sunt un grup eterogen de neuropatii periferice imunodependente. : sindrom Miller-Fischer (3 - 5%), polineuropatie axonală gastro-motorie și polineuropatie axonală gastro-senzo-motorie (devine 15-20%), și mai rare polineuropatie senzitivă acută, gastro-pandisautonomie, gastro-craniană, principal inferior.

Epidemiologie

Sindromul Guillain Barre cea mai acută polineuropatie. Boala devine 1,7 - 3,0 la 100.000 de locuitori pe râu, aproximativ mai frecventă în rândul bărbaților și femeilor, nu are gripă sezonieră, adesea mai frecventă vara. Boala la copiii de până la 15 ani este de 0,8 - 1,5, iar la persoanele de 70 - 79 de ani - 8,6 la 100.000. Mortalitatea va deveni de la 2 la 12%.

ETIOLOGIE și PATOGENEZĂ

Etiologia bolii restul nu se vede.

Sindromul Guillain Barre boli autoimune postinfecțioase.

Cu 1 - 3 zile înainte de dezvoltarea sindromului, 60 - 70% dintre afecțiuni suferă de infecții respiratorii sau duct-intestinale, care pot fi:
natura virala(citomegalovirus, virusul Epstein-Barr)
natura bacteriana(Viklikana Campylobacter jejuni)
natura micoplasmei

Semnificativ mai devreme, sindromul se dezvoltă:
după leziuni ale nervilor periferici
operational vtruchan
vaccinari
cu boreliol transmis de căpușe (boala Lyme)
sarcoidoza
câine roșu sistemic
SNID
pufături rele

La fel ca clitina, la fel și mecanismele imune umorale, humovirno, joacă un rol în dezvoltarea bolii.

agenti patogeni poate declanșa o reacție autoimună îndreptată împotriva antigenelor din periferie țesut nervos(lemocite și mielina), zocrema cu anticorpi aprobați la mielina periferică - gangliozide și glicolipide, cum ar fi GM1 și GD1b, sunt răspândite pe mielina sistemului nervos periferic.

!!! Titrul de anticorpi la GM1 și GD1b este corelat cu progresia clinică a bolii.

Asa ca poate lipopolizaharidele Campylobacter jejuni și gangliozida GM1 pot provoca o reacție imunologică încrucișată. Nu există gânduri reziduale despre natura antigenului sau a antigenelor care provoacă dezvoltarea reacțiilor imune în cascadă.

Fibra nervoasă de mielină este pliată din cilindrul axial (linia meteo, pentru a răzbuna citoplasma), acoperită cu teacă de mielină.

Puteți vedea pârghia din pagube:
varianta demіеlіnіzuyuchy boală (mai multe extensii)
variantă axonală boală

suferă pe membranele mielinice ale axonilor, demilienizarea are loc fără radiație a cilindrilor axiali ai axonilor, în legătură cu care scade viteza de conducere de-a lungul fibrei nervoase cu dezvoltarea parezei, dar apreciem și virajul. Modificările stabilite ne sunt arătate în fața brumei rădăcinilor din față și din spate măduva spinăriiÎn acest caz, numai rădăcinile anterioare pot radia (pe care le explic opțiunile cu leziuni suto rukhovy), și, de asemenea, alte zone ale sistemului nervos periferic pot radia. Varianta demielinizantă, zocremă, caracteristică sindromului Guillain-Barré clasic.

Este mult mai probabil să se ferească de varianta axonală a leziunii , Mai important este să se procedeze, cu care degenerarea de tip Walerian (leziunea distală) a cilindrilor axiali ai axonilor dezvoltă, de regulă, pareză grosieră sau paralizie. În varianta axonală a atacului autoimun, sunt prezenți antigene axonale în nervii periferici, iar un titru ridicat de anticorpi GM1 este adesea detectat în sânge. Pentru această variantă, zocrema se asociază cu polineuropatia axonală acută senzoriomotorie, se caracterizează prin mai importantă și mai puțin mai mică în prima depresie, sindromul vârcolacului.

Pentru mai multă depresie în sindromul Guillain-Barré, autoepuizarea unei boli autoimune este caracteristică, zocrema cu eliminare suplimentara a autoanticorpilor dupa o ora de cantat, tobto. natura inversă a înfrângerii. Pentru clinică, tse înseamnă, Yakshcho cu o boală importantă a paralerilor, a distrus Kesennya din Dikhanoye, pentru a conduce adecvat terapiei neasamblate (Prolongan Shvl, profesia de nepăsare, ficțiunea aceeași, va fi aceeași, iac de același lucru . termeni.

CLINICA

Principala manifestare a bolii este:
decile persistente cumulate zile sau zile (în medie 7-15 zile) tetrapareză moderat simetrică - slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor cu tonus scăzut al mucoasei și reflexe tendinoase scăzute
tetrapareza humerusului afectează adesea ventriculii proximali, care se manifestă prin dificultăți de cădere sau de ridicare în picioare.
mai puțin de un șprot de ani, zile chi, mâinile sunt luminate - „paralizie vizionară”

Boala poate fi adusă rapid (cu o perioadă lungă de timp) până la paralizia m'yaziv sălbatic.

Adesea manifestare cob a sindromului Guillain-Barré și parestezie.(neprimind vederea numelor, furnicături, ficat, pielea de găină) la vârful degetelor mâinilor și picioarelor.

Rіdshe uzstrіchayutsya nіvіnі varianta kob zakvoryuvannya:
Pareza se dezvoltă în fața noastră în mâini („paralizie inferioară”).
Pareza se dezvoltă simultan în brațe și picioare.
Mâinile sunt acoperite cu întinderea intacte a bolii (varianta paraparetică a sindromului).
Paralizia este unilaterală pe spate, dar după o anumită oră va veni deteriorarea pe cealaltă parte.

În funcție de severitatea simptomelor, se vede:
boală de pas ușoară- poate merge peste 5 m fără asistență terță parte
stadiul mediu al bolii- pareza moare (bolile nu pot merge fără sprijin sau nu poți merge mai mult de 5 m singur), sindrom de durere și sensibilitate afectată
stadiu sever al bolii- fluctuații vvazhayutsya, care sunt însoțite de paralizie sau pareză grosieră a îndoirii, adesea cu leziuni dicale.

Perebіg zahvoryuvannya
Faza de creștere a simptomelor o întindere de 7 - 15 zile este schimbată printr-o fază de platou (stabilizarea procesului), o trivalitate de 2 - 4 zile, că bov este reparat prin reînnoire, care este de trei ori de la multe zile la luni (o dată până la 1 - 2 ani).

Reînnoirea are loc în 70% din cazuri.
Pareza redundantă aspră a kintsivok și sensibilitatea afectată sunt salvate în 5 - 15% din afecțiuni.
În 5-10% din cazuri, sindromul reapare, adesea după finalizarea cursului de vindecare, sau este provocat de infecție respiratorie sau intestinală.

Variante clinice ale bolii

Într-o depresie tipică, sindromul Guillain-Barré:
sensibil deteriorat, de regulă, manifestările sunt la nivel global și sunt reprezentate de parestezii, hypalgezie (sensibilitate scăzută), hiperestezie (sensibilitate avansată) în manșetele distale ale kirtsivok pe „covor și mănușă” kshtalt, uneori cu leziuni ușoare ale brâului scapular , durere în centura scapulară , durere în centura scapulară , rădăcini cu durere, simptome de strângere (pot fi salvate și regresia paraliziei).
sunetul mіalgії se stinge spontan pe parcursul zilei
cu o linie dreaptă, dezvoltarea parezei îl sufocă pe m'yazi
nig, mâini, touluba
muşchii dicali
musculatura craniană, important: mimică (leziuni caracteristice bilaterale ale nervilor faciali)
bulbar cu dezvoltarea athosului - folosiți sonoritatea vocii, disartrie - afectarea limbajului, disfagie - deteriorarea forjarii până la afagie - imposibilitatea de a coopera
afectiune mai frecventa a ochilor - pareza globului ocular
s-ar putea să te pierzi zginachі shiї și m'yazіv, scho ridică umerii, slăbiciunea mіzіv intercostală și a diafragmei cu dezvoltarea insuficienței dicale.
caracteristica є fese sub presiune, scurtarea respirației, forjare dificilă, deteriorarea mișcării.
apar toate afectiunile indiferență sau o agravare accentuată a reflexelor tendinoase profunde, ale căror picioare pot să nu fie un indicator al severității paraliziei
se dezvoltă de asemenea m'yazova hipotensiune arterială și hipotrofie (în perioada târzie)
afectarea vegetativăîn perioada acută, în jumătate din cazurile de îmbolnăvire sunt acuzate mai multe scăderi și adesea cauza morții; transpirație perturbată, pareză intestinală, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune ortostatică, tahicardie sau bradicardie, aritmii supraventriculare, ventriculare, palpitații cardiace.

In 17 - 30% din afectiuni se pot dezvolta deficit de dyhal, ceea ce duce la SHVL, din cauza leziunii nervului frenic, parezei diafragmei și slăbiciunii mușchilor dyhal.Odată cu pareza diafragmei, se dezvoltă respirația paradoxală din cauza inhalării abdomenului.

Semne clinice insuficiență dicală:
dispnee frecventă (tahipnee)
margine de sudoare pe frunte
voce slăbită
necesitatea de a lucra pauze pentru inhalare la ora pauzei
voce slăbită
tahicardie cu respirație forțată
de asemenea, cu pareza mușchilor bulbari, o posibilă dezvoltare a leziunii permeabilității pasajelor dicale, afectarea forjarii (cu o dezvoltare a aspirației) și mișcare.

În stadiul de cob al bolii, adăpostul sună în fiecare zi.

Variante atipice ale sindromului Guillain-Barré

Sindromul Miller-Fisher- trapleyaetsya la 5% dintre pacienții cu sindrom Guillain-Barré.
Apare:
ataxie motorie - mers afectat și ataxie (tulburare de coordonare) m'yazyv tuba
oftalmoplegie
areflexie
forța tipică de siguranță m'azovoї
începe să sune cu ultimele ore de reînnoire pentru următoarele câteva luni
Rareori, în depresiile severe, pot apărea tetrapareză, paralizia ulcerelor dihal.

Polineuropatia senzorială Gostra
Apare:
un cob swish cu o întorsătură de sensibilitate și areflexie, care shvidko zaluchayut kіntsіvki și mayut caracter simetric
ataxie sensibilă (coordonarea tulburării mișcărilor)
prognosticul este adesea favorabil

Polineuropatia axonală gostra motorie
Este strâns asociată cu infecția intestinală, care se numește C. jejuni și este seropozitivă în proporție de 70% pentru C. jejuni.
Se manifestă clinic prin: leziuni uscate zilnice: pareze în creştere de tip vâscos.
Diagnosticat prin date electromiografice pentru axonopatia circulatorie.
Care se caracterizează printr-o proporție mai mare de afecțiuni ale vârstei unui copil.
Prognoza cea mai favorabilă.

Polineuropatia axonală gostra senzorio-motorie
Zzvichay este reprezentat de o tetrapareză ascuțită și aspră, cu inspirații banale și murdare.
Deci, ca și polineuropatia axonală gastro-motorie, asociată cu diareea cauzată de C. Jejuni.

Gostra pandizavtonomiya
Zustrichaetsya rareori.
Se scurge fără daune dure sau sensibile semnificative.
Funcțiile deteriorate ale sistemului nervos autonom se manifestă prin:
hipotensiune posturală severă
tahicardie posturală
puls fix
constipație
zatrymkoy sichovipannya
rupt de sudoare
reducerea producătoare de slino și lacrimi
pagube de iarnă

Varianta faringo-cervical-brahială
Se caracterizează prin slăbiciune izolată a terminațiilor faciale, orofaringiene, gâtului și superioare fără iradierea terminațiilor inferioare.

polineuropatia craniană de Gostra
Doar câțiva nervi cranieni par a fi radiați către procesul patologic.

OBOSIT
Pareză și paralizie în kintsіvkah, shiї.
Vipadance constantă a sensibilității.
Tromboza venelor profunde ale gomilka.
La 5% dintre pacienți, poliradiculoneuropatia cronică de demielinizare prin fuzibilă se dezvoltă cu depășire recurentă sau progresivă, sensibilă la corticosteroizi.
Moarte prin insuficiență dicală, pneumonie, tromboembolism. artera legeniană, boli de inima, sepsis, sindrom de detresă respiratorie, disfuncție a sistemului nervos autonom

DIAGNOSTICĂ

Trebuie suspectată poliradiculonevrita odată cu dezvoltarea unui pacient bolnav cu slăbiciune malignă crescândă simetrică în îndoituri. Caracteristică pentru boală este tetrapareza mlyaviy vâscoasă acumulare acută sau acută cu areflexie.

Principalele criterii de diagnostic pentru sindromul Guillain-Barré:
slăbiciune m'yazova în creștere nu este mai puțin decât mai mică în două kintsivkah
o scădere semnificativă a forței m'azovoї, până la vipadance completă, reflexe tendinoase

Criterii suplimentare de diagnostic:
scăderea vitezei de conducere a impulsurilor nervoase de-a lungul cărnii din blocul de modelare în timpul EMG
disocierea proteină-clitină în măduva spinării

Pentru a mărturisi diagnosticul:
progresia bolii nu mai mult de 4 zile
ureche de reînnoire în 2 - 4 zile
simetrie vizibilă a simptomelor
Vidsutnіst vіrazhenіh violіnі sensibilіvі
leziune a nervilor cranieni (înaintea leziunilor bilaterale ale nervilor faciali)
disfuncție autonomă
prezența febrei la debutul bolii
necaracteristică tulburărilor pelvine
(perturbare neurogenă a sechoviproziei)

Urmărirea nervului cefalorahidian
in prima zi a afectiunii, proteina din maduva spinarii ramane normala
Începând din a 2-a zi, există o disociere proteină-clitină - mișcarea proteinei în prezența citozei normale sau avansate (nu mai mult de 30 de celule la 1 μl.)
în caz de citoză mai mare, următorul shukati sau mai bolnav
pe afidele cu un nivel ridicat de alb este posibilă apariția mameloanelor stagnante nervii răniți

Urmărire electromiografică
Permite dezvăluirea naturii periferice a leziunii, precum și diferențierea variantei demieliminatoare și axonală a bolii.
Cu varianta demієlіnіzuyuchy Boala se caracterizează prin: o scădere a amplitudinii undelor M pe afide, un semn de demielinizare a fibrelor nervoase - o scădere a netezimii conducerii fibrelor rupte cu mai mult de 10% în normal, scăderea latenței distale și blocuri frecvente de conducere.
Cu variantă axonală se observă o scădere a amplitudinii undelor M la afidele de fidelitate normală efectuate de-a lungul fibrelor aspre (sau o scădere a fluctuației, dar nu cu mai mult de 10% mai mică), valoarea normală a latenței distale și a lățimii F.

Desemnarea autoanticorpilor în plasma sanguină
Poate avea o valoare de diagnosticare.
Nu sună ca o urmărire de rutină.
Pentru a fi utilizat în scopuri științifice și poate fi corectat în pliuri, depresiuni obscure diagnostic, zocreme pentru diagnosticul leziunilor axonale severe.
Anticorpii la glicolipide (gangliozide GM-1 și GQ1b) se găsesc în plasma sanguină la 60-70% dintre pacienții aflați în faza acută a infecției.
Anticorpii GM1 sunt adesea cunoscuți atât în ​​neuropatia axonală motorie, cât și în polineuropatia demielinizantă inflamatorie acută (varianta clasică). Infecția intestinală anterioară, C. jejuni wiccana, este strâns asociată cu titruri mari de anticorpi până la GM-1.
Anticorpii la GQ1b sunt cunoscuți la pacienții cu sindrom Guillain-Barré și oftalmoplegie, inclusiv cei cu sindrom Miller-Fischer.

DIAGNOSTIC DIFERENTIAT

Următoarea oprire a posibilității de apariție a bolilor, care poate fi însoțită de o imagine clinică similară:
umflarea și mielopatia vasculară a măduvei spinării
stovburovy sau accident vascular cerebral
polineuropatia difterică
paralizie periodică
polimiozită
poliomielită
botulismul
miastenia
isterie
polineuropatia „stărilor critice”
encefalopatia lui Wernicke
Encefalita Stovburov

BUCURIE

Tratamentul sindromului Guillain-Barré include două depozite:
nespecific- terapie de sprijin
specific - terapie cu plasmafereză sau terapie cu puls cu imunoglobuline clasa G.

!!! În legătură cu posibilitatea dezvoltării decompensării cu insuficiență dicală severă pentru o lungă perioadă de timp, precum și întreruperea ritmului cardiac, este necesar să se adauge sindromului Guillain-Barre în faza acută a bolii.

Cu privire la dezvoltarea insuficienței dicale acute în ipoteca jubilatoare a pantofilor, este posibil să se efectueze ventilarea piesei trivalo a piciorului.

În depresiile severe cu o dezvoltare precoce a insuficienței dicale acute, tratamentul trebuie efectuat în mintea de resuscitare sau terapie intensivă:
efectuează monitorizarea vremii VC, gaze din sânge, în loc de electroliți din sânge, ritm cardiac, presiune arterială, masă musculară bulbară
cu paralizie bulbară cu înclinare ruptă, sufocare, mișcare a gropii prin nis, este indicată introducerea unei sonde nazogastrice și adesea intubarea (pentru prevenirea pneumoniei de aspirație și aspirație)
indicata intubarea trahealaîn cazul SHVL cu dezvoltarea insuficienței dicale, chiar dacă VC scade sub 12-15 ml/kg, și cu paralizie bulbară și afectare, este mai mică de 15-18 ml/kg.
pentru tendințele zilnice până la reînnoire traheostomie

!!! Niciunul dintre corticosteroizi nu este vicoros, cioburile s-au dovedit a fi ineficiente. Duhoarea nu îmbunătățește rezultatul bolii.

TERAPIA SPECIFICA

Terapia specifică datorată insuficienței plasmaferezei sau administrării intravenoase a dozelor mari de imunoglobuline se datorează eșecului după diagnosticarea. S-a demonstrat eficiența aproximativ egală a ambelor metode, precum și prezența unui efect aditiv în combinația acestor metode. Nu există un consens cu privire la alegerea unei metode de terapie specifice.

Cu o ușoară depășire Sindromul Guillain-Barre cu ameliorarea faptului că nivelul ridicat de recuperare spontană, exaltarea afecțiunilor poate fi înconjurat de terapie nespecifică și de susținere.

Cu o severitate medie a procesului, și mai ales în cazurile severe, terapia specifică este inițiată mai devreme.

Tratamentul cu imunoglobulină poate fi mai eficient înainte de plasmafereză;

pulsterapie intravenoasă cu imunoglobuline
Intransin este puls-terapie ikunoglobulina (IgG, medicamente-octagam, Sandoglobulin, ilbulin, izhoglobulin uman Normal) arată un vestitor, nu se construiește mai mult de 5 m fără un tratament City Drandye (Paralya, dichene, învelișuri de pepani) pe cob la termenul piznishe 2 - 4 zile pe cob de boală. Introdus intern la o doză de 0,4 g/kg/doby cu o întindere de 5 deb (doza totală a cursului 2 g/kg sau aproape de 140 g). O schemă alternativă pentru introducerea aceleiași doze de curs: 1 g / kg / zi timp de două zile timp de două zile. Yogo zastosuvannya este înconjurat de înaltă calitate.

Plasmafereza
Plasmafereza, care este prescrisă în faza de progresie a bolii (aproximativ în primii doi ani), poate accelera procesul de recuperare și poate modifica defectul de prisos. Se prescrie pentru depresii moderate și severe conform schemei 4-6 ședințe la două zile, cu o cifră de afaceri de 50 ml/kg pe ședință (nu mai puțin de 35-40 ml plasmă pe kg greutate corporală), în total pt. cursul 200 - 250 ml/kg (nu mai puțin de 160 ml de plasmă la 1 kg de greutate corporală (pe curs).În cazurile ușoare ale acestei faze, nu este indicată plasmafereza.Plasmafereza, cu eficiență ridicată în cazurile de boală gravă, pe cob de terapie în termen de 30 de zile de la debutul bolii.

În 5-10% dintre afecțiuni, boala recidivează după terminarea tratamentului cu plasmafereză și imunoglobulină.. În acest fel, fie sunt inspirați din aceeași metodă, fie folosesc o modalitate alternativă.

TERAPIE NESPECIFICA

Prevenirea necesară a trombozei venoase profunde la pacienții ținuți la pat (în special cu paralizie la nivelul picioarelor):
administrați anticoagulante orale fenilină indirectă sau warfarină în doze care stabilizează INR la un nivel de 2,0 sau fraxiparină (nadroparină) 0,3 ml. s/c de 1 - 2 ori pentru doba, sau sulodexid (Wessel Due F) de 2 ori pentru doba, 1 fiolă (600 LSU) intern și lingual timp de 5 zile, apoi oral 1 capac (250 LSU) de 2 ori pe zi
profilaxia trebuie efectuată doti, ca și afecțiunile, trezește-te devreme din pat
deoarece tromboza s-a dezvoltat până la începutul terapiei, profilaxia trebuie efectuată conform aceleiași scheme.
de asemenea, bandajarea cu un bandaj elastic nig la mijlocul pilotei (în caz contrar, bandajarea panchosului cu compresie gradată) și coborârea nig-ului cu 10-15
Este afișat „mersul într-un lizhku” pasiv și, dacă este posibil, activ, dar este posibil să mergeți de 5 ori pe zi de 3-5 ori pe zi

Cu pareza musculaturii faciale, este posibil să trăiești prin intrarea în cornee.:
instilare de picături pentru ochi
bandaj pe ochi degeaba

Contractura precoce si paralizie:
când faceți acest lucru, efectuați dreptul pasiv 1 - 2 zece zile pe zi
asigurați poziția corectă în lizhku - lizhko la îndemână, sprijin pentru picioare
pentru a efectua masaj kіntsivok
nadali includ educație fizică recreativă activă

Prevenirea escarelor:
schimba pozitia in piele 2 ani
sterge pielea cu depozite speciale
saltele anti-decubit vikoristovuvaty

Prevenirea infecției legiene:
gimnastica dyhal
mobilizarea cât mai precoce a pacientului

Cu capacitatea vitală redusă a piciorului, dificultate în expirarea secrețiilor bronșice:
indicatii de masaj (bataie si vibratie cu o rotire de o ora a corpului in pozitie culcat) piele timp de 2 ani pentru o zi.

Terapie simptomatică:
antiaritmic
hipotensiv
analgezic

Cu hipotensiune arterială, scădere a AT (aproximativ AT 100 - 110/60 - 70 mm Hg și mai mică):
introducerea internă a soiurilor columnare sau cristaline - soiuri izotonice la clorură de sodiu, albumină, poliglucină.
în caz de insuficiență a efectului la pacienții tratați cu corticosteroizi: prednisolon 120-150 mg, dexazonă 8-12 mg
în caz de insuficiență a prescrierii medicamentelor, opriți vasopresor: dopamină (50-200 mg diluat în 250 ml soluție izotonă cu clorură de sodiu și injectat cu 6-12 picături/min), sau norepinefrină, sau mezaton

Cu dureri de moarte vicorist analgezice simple și medicamente anti-convulsii nesteroidiene.

În sindromul durerii severe, opriți tramal sau cabamazepină (tigretol) sau gabapentin (Neurontin), eventual cu antidepresive triciclice (imipramină, amitriptilină, azafenta în.).

Ocuparea unui logoped pentru exaltare și prevenire a distrugerii, mișcării și falsificării.

Reabilitare

Reabilitarea include masaj, gimnastică, proceduri de fizioterapie. Epiderma de stimulare m'yazova este vikonuetsya cu dureri m'yazovyh și pareza kintsivok.

PROGNOZA

Se văd până la factori de prognostic nefavorabil:
vara vіk
progresia bolii în faza cob
dezvoltarea insuficienței dicale acute cu necesitatea efectuării SHVL
istoric de infecții intestinale cauzate de C. jejuni

Dacă majoritatea afecțiunilor cu sindrom Guillain-Barré dezvoltă o perioadă de recuperare cu terapie adecvată, 2-12% mor din cauza deteriorării, în timp ce o parte semnificativă a bolilor dezvoltă un deficit motor permanent.

Aproximativ 75-85% suferă de un handicap, 15-20% au o deficiență rukhovy din varietatea medie, iar 1-10% au un handicap grav.

Viteza de renovare a funcțiilor ruhovyh Puteți varia acel împrumut de la numărul de zile la luni. În cazul degenerescenței axonale, reînnoirea poate fi eficientă de la 6 la 18 luni. Într-o dispoziție sălbatică, mai des și mai rar, va fi mai probabil să fie inspirat de afecțiunile verii.

Mortalitatea în sindromul Guillain-Barré este semnificativă fezabilitatea spitalului de a efectua zilnic terapie de subtratament nespecific (efectuarea trivalo SHVL, prevenirea complicațiilor infecțioase etc.), dar în spitalele actuale să devină aproape de 5%. Anterior, mortalitatea era de până la 30% din cauza dezvoltării insuficienței dicale și a complicațiilor secundare.

PREVENIRE

Metode specifice de prevenire zilnic.

Sunt bolnav recomandat unikati vaktsіy protyag 1 roku vіd cob zahvoryuvannya, skіlki snch zdatnі provoacă o recidivă a sindromului.
Nadalі să cheltuiască іmunіzаtsії, yakscho pentru tsgogo є vіdpovіdnі obґruntuvannyа їхної necesități.

Cum s-a dezvoltat sindromul Guillain-Barré de la termen până la 6 luni după orice vaccinare, este posibil să se dea pacientului o recomandare de reducere a numărului de vaccinări administrate.

Una dintre bolile neurologice grave este sindromul Guillain-Barré, dacă sistemul imunitar uman schimbă polaritatea și celulele de putere conducătoare - neuronii. Ar trebui să ducă la disfuncții vegetative și, pentru ajutor din timp, la paralizie. Boala are propriile simptome, ceea ce permite recunoașterea bolii și recunoașterea orară a bucuriei yogo. Pentru statistici, patologia este mai mult de 2% din oameni. Mai mult de 80% dintre ei au mai multe șanse să dezvolte crize cu metode terapeutice moderne.

Cauză

Sindromul Tsey în istoria științei medicale de peste 100 de ani. Dar până astăzi nu au fost determinate cauzele exacte ale patologiei și toți factorii care provoacă justificarea.

În mod clasic se respectă faptul că cauza bolii se găsește în eșecul funcționării sistemului imunitar uman. Pentru un sistem imunitar sănătos, dacă în organism se consumă celule străine, se activează „semnalizarea” internă și se inițiază lupta împotriva infecțiilor, eliminarea elementelor nesigure. Atunci când sunt învinuiți pentru sindromul Guillain-Barré, există mecanisme pentru a da un „pin”, rătăcitor „ai noștri și străinilor”: luați neuronii unei persoane pentru celule străine și luptați cu ele. Ieși, sistemul imunitar uman distruge nervii. Pentru a aduce acest conflict la patologie.

De ce să dai vina pe „boli” asemănătoare apărării organismului – de asemenea, puțină hrană. Motivele prin care bolile se pot răspândi pot avea rădăcini în diverse traume și boli. Extinderea factorilor „de pornire” vvazhayutsya:

1. Leziuni cerebrale traumatice.

Daunele fizice cauzate de umflarea creierului sau de umflarea unora sunt deosebit de nesigure. Imovirnist că sindromul afectează sistemul nervos este grozav. Pentru aceasta, medicii sunt responsabili pentru severitatea leziunilor cerebrale traumatice în sine, atât în ​​diagnosticul GBS în sine, cât și în cazurile de control ale persoanelor cu obstrucție, care deja a crescut după umflarea creierului, ca profilaxie.

2. Infecții virale.

Corpul uman face față cu succes diferitelor infecții. Cu toate acestea, cu piese infecții virale altfel sistemul imunitar este mai slab pentru o lungă perioadă de timp. Ca urmare, procesul de infecție-inflamație a fost întârziat, sau antibioticele puternice au stagnat, iar riscul de a provoca SGB era atacat. Sistemul imunitar inițiază un răspuns lăptos al neuronilor ca un semnal de alarmă pentru infecție și trimite o comandă leucocitelor să distrugă globul superior al celulelor nervoase. Drept urmare, acoperirea cu mielină a neuronilor intră în structură, iar semnalele nervoase sunt găsite mai des în țesut, pas cu pas. Acesta este motivul pentru funcționarea organelor și paralizia părților corpului.

3. timiditatea lui Spadkov.

Sindromul se dezvoltă ca o anamneză a vieții, iar yogo puterea de a schimba polaritatea sistemului imunitar. Deoarece patologia lui Guillain-Barré a devenit deja cunoscută în familie, pacientul se scufundă automat în zona de risc: cele mai puține leziuni ale capului sau infecții minore pot deveni un declanșator al bolii.

Posibil alte motive. SGB ​​a fost suspectat la persoanele cu diverse alergii după vaccinarea cu difterie sau poliomielita, dacă au suferit o intervenție chirurgicală complexă sau chimioterapie.

Simptome

Neuropatologia lui Guillain-Barre poate avea simptome de trei forme de dezvoltare a bolii:

• gostroy, dacă semnele sunt strіmko vyyavlyayut în sine pentru zile lіchenі;
• subacută, dacă boala „dispare” în 15 până la 20 de zile;
• cronice, mlyavoi și cele mai sigure prin dificultățile de diagnosticare și teama în timp util de procese irevocabile.

Sindromul Guillain-Barré este asociat cu apariția coastelor, iar simptomele sunt similare cu cele ale unei infecții virale-respiratorii:

• creștere bruscă a temperaturii;
• proces de flăcări cataral la căile dicale superioare;
• dureri de suglobiv care zagalna slăbiciune.

Adesea, stiulețul bolii este însoțit de tulburări schlunkovo-intestinale.

Ale є і іnshі vyraznі simptome, yakі podomagayut să nu inducă în eroare sindromul GRVI ta:

1. Slăbiciunea citatelor.

Pânzele de nervi, care se prăbușesc, duc la o scădere și induc sensibilitatea și transmiterea semnalului în țesutul m'yazovі.

Simptomele de pe ceafă par a fi inconfortabile în partea de omilie a piciorului, apoi simptomele devin inacceptabile și se lărgesc pe picioare, apărând în același timp și în mâini. Lyudina vede că „împinge” degetele înghesuite și trage o ușoară durere din nume. Se exercită controlul și se realizează coordonarea pentru o oră de acțiune simplă: oamenii iau cu grație o lingură sau scriu cu un pix pe o hârtie.

În mod caracteristic, simptomele se manifestă simetric: slăbiciune a limbii, sau furnicături la degete, apare simultan pe ambele picioare și pe brațe. Aceasta nu include nivelul scăzut al altor boli, legate de structurile maligne deteriorate sau aparatul musculo-scheletic al unei persoane.

2. Comemorați vizual un abdomen mărit.

Simptomele sunt pronunțate și burta este puternic împinsă înainte. Ni se explică faptul că persoana bolnavă trebuie să se schimbe din nou de la tipul superior de indigestie la cel inferior. Se vede prin slăbiciunea diafragmei: este din ce în ce mai important ca persoana bolnavă să inspire cu sânii.

3. Forjare mai greu.

Mucusul slăbit al faringelui este responsabil pentru reflexul oval normal. O persoană se poate sufoca cu ușurință cu un nămol umed. Este din ce în ce mai important ca persoana bolnavă să muște și, de asemenea, să mestece - compania m'yazi se va relaxa pas cu pas.

4. Nontrimany.

Este dificil pentru o persoană bolnavă să controleze sita mіkhur, sau se acumulează gazele din intestine.

Sindromul Guillain-Barré intervine practic în toate organele interne. Prin urmare, pot apărea atacuri de tahicardie, hipertensiune arterială, vedere slabă și alte manifestări de disfuncție a organismului.

Ce este SDB nesigur?

Fișele medicale arată statistici, dacă boala se dezvoltă cel mai adesea pas cu pas, prin întindere de câteva ori. Există puțină slăbiciune în kіntsіvkah printr-un șprot de tizhnіv și numai același sindrom începe într-un mod corect de neliniște a unei persoane.

Dintr-o parte, acord o oră slabă pentru consultații cu medicii și clarificarea bolii. Ale de pe cealaltă parte, amenință cu un diagnostic prematur care a complicat exaltarea distanței. Simptomele Aje apar si mai corect si intr-un astfel de aspect pot fi luate cu usurinta pe stiuletul altei afectiuni.

În forma acută, sindromul se dezvoltă atât de repede încât mai mult de o parte a corpului poate fi paralizată definitiv. După furnicături în vârfuri, slăbiciune apare în zona umerilor, spatelui și inghinală. Cu cât nu speri mai mult la ajutor, cu atât te uiți mai mult la exuberanța medicală și hardware, cu atât ai mai multe șanse, astfel încât paralizia să nu se piardă pentru totdeauna.

În perioadele de formă acută de GBS, dacă sindromul se dezvoltă rapid, chiar și în ultimii ani, apar dificultăți evidente la nivelul căilor respiratorii. În cazul unui flux hiperdinamic al sindromului, este necesar să se apeleze la lichior, pentru a ajuta bolnavul, de exemplu, să se conecteze la o bucată de boală.

Celebrare

Patologia lui Guillain-Barre a fost diagnosticată cu succes în peste șaptezeci de cazuri de peste o sută de ani. Bucuria de azi sindromul se desfășoară pe mai multe niveluri:

• simptomatic;
• resuscitare;
• preparare;
• purificarea sângelui;
• m'azovo-vodnovlyuvalny;
• preventiv.

Odată cu dezvoltarea acută a sindromului, este necesar, evident, să se efectueze o likuvannya, îndreptată spre adopție. simptome ostile care necesită proceduri de resuscitare:

• conectarea la aparatul unei piese de respirație în caz de deteriorare a funcțiilor piciorului și a unei diafragme slabe;
• blocarea cateterului în caz de probleme cu vederea secțiunii;
• instalarea unui tub traheal și a sondei în caz de acoperire problematică.

Tratamentele simptomatice includ acele medicamente:

• purtare cu constipație;
• antipiretic, deoarece temperatura corpului depășește semnul de 38-39 de grade;
• similar, scho reglează bătăile inimii și presiunea arterială;
• picături oftalmice sub formă de suprauscare a mucoasei cu funcții rukhovoї deteriorate ale povіk.

Sindromul progresiv poate fi însoțit de dispozitive de purificare a sângelui (plasmafereză), atunci când o parte din volumul plasmei circulante este văzută în sânge. Înlocuirea plasmei din sânge se administrează cu sodiu izotonic și alți înlocuitori.

Introducerea imunoglobulinei pe cale intravenoasă este utilizată pe scară largă. Întrucât sindromul nu se potrivește bine, această metodă dă rezultate pozitive pentru câteva luni, iar pacientul are toate șansele să revină la starea sa normală de sănătate.

Reabilitare

Sindromul Oskilki Guillain-Barré este cauzat nu numai de neuroni, ci și de navcolocyst m'yazam, pacienți, sho oduzhu, timp de o oră pentru a fi adus să meargă din nou, încercați să țineți o lingură și așa mai departe.

Cu metoda de reînvie a activității normale a m'yaziv, se celebrează jubilația tradițională:

• masaj și frecare;
• fizioterapie;
• electroforeză;
• băi relaxante duș de contrast pentru tonul m'yazіv;
• băi cu radon;
• aplicare cu ceară de bjoline sau parafină;
• likuvalna gimnastica si altele.

În fazele de recuperare, se prescrie o dietă sănătoasă și terapie cu vitamine. Organismul stochează intens vitamina B, potasiu, calciu și magneziu.

Pacienții care sufereau de boala Guillain-Barré sunt tratați de un neurolog. Duhoarea suferă periodic obstezhennya profilactic, smut zavdannya є manifestare de schimbare a minții pentru o recidivă.

De cele mai multe ori, îndreptați construirea vieții oamenilor către viața obișnuită: să vă slujiți pe sine și să nu vă fie frică de un mod de viață activ.

Vă încurajăm să luați în considerare raportul dvs. video despre sindrom: