Reacție periostală în diferite pufături malefice. Nutriție pentru diagnosticul diferențial al patologiei chistice și nodulare

Dacă mova merge despre periostita, atunci oamenii vorbesc adesea despre abo crăpat. De fapt, acest proces de aprindere nu declanșează un incendiu specific organismului, ci țesutului osos, acesta putând fi păzit în alte incendii.

Ce este - periostita?

Ce este - periostita? Tse inflamate perii okistya. Okistkoy este o țesătură bună, care acoperă întreaga suprafață a periei dintr-o privire. Procesul de aprindere se împletește între bilele exterioare și interioare, care se împletesc pas cu pas pe cealaltă. Cioburile de piatră se află în imediata apropiere a periei, apoi adesea focul începe în țesutul osos, ceea ce poate

Periostita poate clasificare largăîn spatele vederilor, oskіlki okіstya fluieră toate periile organismului. Într-un astfel de rang, ei văd o astfel de periostita:

• Fante - partea alveolară inflamată a fantei. Se dezvoltă pe fondul unui dinte nepătat, răspândirea infecției de-a lungul limfei sau prin sânge, cu pulpită sau parodontită. Datorită ușurinței, este posibilă extinderea arderii okistului pe cea mai apropiată țesătură.
• Dinte (flux) - deteriorarea țesuturilor dintelui, care se observă în carii, care nu se bucură. Da vina pe durere insuportabilă, temperatură ridicată, slăbiciune, frisoane.
• Chisturile (osteoperiostita) - natura infecțioasă a bolii, atunci când osteul este inflamat, se extinde la chist.
• Picioare - ushkodzhennya perii de la capete inferioare. Vinikaє adesea prin lovituri, fracturi, tensiune, întindere a tendonului. Adesea, poserіgaєtsya printre sportivi și printre soldați în primii ani de serviciu. Majoritatea dintre noi suferă de un chist lăptos mare.
• Homilki - se dezvoltă pe fundalul marilor progrese, al complexului de antrenament ales incorect, al sacrificării și al rănilor. Începe, parcă pentru totdeauna, cu o umflătură, o creștere mizerabilă a temperaturii și o senzație dureroasă.
• Kolіnnogo suglob - se dezvoltă după zabіy, fracturi, întindere și rozrivіv zv'yazok suglob. Shvidko merge la forma cronică și poate caracter osteoperiostal. Adesea provoacă indisciplină a nămolului genunchiului. Prezintă umflături, umflături, senzații de durere, creșteri și indentări.
• Stop - se dezvoltă ca urmare a rănilor recente, tensiuni puternice și întinderi. Există un bіl ascuțit, umflare, transpirație a picioarelor.
• Metatarsus (p'yastkovy) perie - se dezvoltă pe afidele de leziuni și avantaj. Este adesea temut de femei, cum ar fi mersul pe piedestale înalte și de persoanele cu picioarele plate.
• Nas - afectarea ocluziei sinusurilor nazale. Este posibil după leziuni sau operații la nas. Apare în apariția unei modificări a formei nasului și a bolilor în timpul maturii.
• Ochi (orbiti) - arsură a ochiului (periosta) a ochiului. Motivele pot fi cele mai frecvente, cele mai frecvente, pătrunderea infecției în această regiune. Streptococi, stafilococi, mai multe micobacterii tuberculoase, spirochete pătrund prin ochi, sânge în sinusuri, dinți (cu carii, dacriocistită) și alte organe (cu gripă, amigdalita, rujeolă, scarlatina etc.). Se caracterizează prin umflare, balonare, avort spontan, umflarea membranei mucoase și conjunctivită.

În spatele mecanismelor de justificare, puteți vedea:

1. Traumatic (post-traumatic) - se dezvoltă pe afidele leziunilor osului sau osului. Începeți cu forma acută, apoi treceți la cea cronică, de parcă ar fi o zi de veselie.
2. Navantazhuvalny - navantazhennya, de regulă, mergeți la legăturile adiacente, pe măsură ce sunt deschise sau întinse.
3. Toxic - transferat prin fluxul sanguin al toxinelor din alte organe, parcă atacate de afecțiuni.
4. Aprindere - vina pe afidele proceselor de aprindere ale țesuturilor dokovolishnіh (de exemplu, cu osteomielita).
5. Reumatice (alergice) - reactie alergica pentru diverse alergii.
6. Specific - vina și boli specifice natomiștilor, de exemplu, cu tuberculoza.

În spatele naturii focului, puteți vedea:

• Simplu - o val de sânge la okistya rănită și transpirație pentru a stoarce patria;
• putred;
• Fibrozny - calozitatea transpirației fibroase pe okisti, deoarece se formează o oră trivală;
• Tuberculoza - cel mai adesea se dezvoltă pe oase și coaste. Se caracterizează prin granulație tisulară, apoi apare în sirne necrotice și se manifestă ca topire purulentă;
• seroase (mucoase, albuminoase);
• Osifikuchyy - depunerea de săruri de calciu și țesut osos nou format din sfera interioară a oxdle;
• Sifilitic - devine oscilant și umoristic. Nodurile sunt fie transpirație elastică plată.

Formele se diferențiază prin atingere:

• Liniar;
• Retromolar;
• Odontogen;
• Golchastie;
• Merezhivny;
• ca un pieptene;
• Piese franjuri;
• Sharoviy și în.

Prin trivalitate, ei văd formele:

1. Gostriy - rezultatul pătrunderii infecției și curgerea rapidă într-o formă purulentă;
2. Cronic - apel pentru diferite boli infecțioase în alte organe, în care infecția este transferată, pe afidele formei acute, precum și în urma leziunilor, deoarece acestea dezvoltă adesea un aspect cronic fără a trece prin forma acută.

Prin soarta micro-organismelor, puteți vedea:

• Aseptic - se instalează după leziuni închise.
• Putrid - rezultatul pătrunderii infecției.

Cauză

Motivele dezvoltării periostitei sunt nayriznomanitnishі, oscallurile nu sunt despre o anumită zonă, ci despre întregul organism. Cu toate acestea, puteți vedea fabricile fierbinți, care apelează la boală, independent de adăpost:

• Leziuni: tendon înfundat, rupt, răsucit, întins și rupt, rănit.
• Procese de aprindere, care au loc aproape de octombrie. În acest moment, tranziția inflamată la zonele dokovolishni, tobto okistya.
• Toxinele, yakі sunt transferate prin sânge sau limfă la bou, provocând o reacție bolnavă. Toxinele se pot forma ca o formă de otrăvire cu fețele, iar pe parcursul vieții de infecție în alte organe, atunci când sunt inhalate, vor șterge fie discursurile chimice.
• Afecțiuni infecțioase, deci natura periostita este specifică: tuberculoză, actinomicoză, sifilis și altele.
• O reacție reumatică sau o alergie, adică reacția sistemului oxidativ la pătrunderea alergenilor în acesta.

Simptome și semne de periostita okistya

Semne de periostita a okistului sunt observate pentru tipurile de afecțiuni. Deci, cu periostita aseptică acută, se observă următoarele simptome:

1. Umflare ușor umflată.
2. Umflare dureroasă cu presiune.
3. Mіsteva temperatura parcelei deteriorate.
4. Viniknennya distrugerea funcțiilor de sprijin.

La periostita fibroasă, umflarea este clar definită, absolut nedureroasă și are o consistență subțire. Shkirnі pokrivi mayut temperatură ridicată și friabilitate.

Periostita Osifikuchy se caracterizează printr-o umflare clar definită, fără durere și temperaturi mistsevih. Consistența umflăturii este dură și neuniformă.

Periostita purulentă se caracterizează prin schimbări bruște în tabără și incendiile inflamate:

• Pulsul se accelerează.
• Temperatura caldă se mișcă.
• Există o încăpățânare, slăbiciune, oprimare a taberei.
• Scăderea apetitului.
• Se formează o umflătură, care dă o durere puternică și febră mare.
• Există tensiune și umflare a țesăturilor moi.

Okistya inflamată la copii

La copii, există o mulțime de motive pentru inflamarea okistului. O parte dintre ele sunt afecțiuni dentare, boli infecțioase (de exemplu, kіr sau gripă), precum și diverse mіstsya înfundate, vivihi și răni, yakı є părți ale apariției în vіtsі a unui copil. Simptomatologia este aceeași ca la adulții maturi.

Periostita la adulți

Adulții se mișcă vezi diferit periostita, yakі razvivayutsya iac cu răni, așa că și cu boli infecțioase alte corpuri. Nu există nicio modalitate de a deveni puternic și slab. Periostita se dezvoltă ca la oameni, așa că la femei, mai ales dacă merg în sport, poartă discursuri importante, navantazhuyut legăturile și tendoanele lor.

Diagnosticare

Diagnosticul inflamației okistului se bazează pe un aspect general, care se realizează din cauzele bolii. Alte proceduri permit clarificarea diagnosticului:

• Test de sange.
• Radiografie a parcelei afectate.
• Rinoscopie pentru periostita nazală.
• CT și RMN.
• Biopsia va avea loc în luna octombrie a unei analize biologice.

Celebrare

Exaltarea periostitei începe cu pacea. Posibilitatea de a efectua proceduri fizioterapeutice:

• Aplicarea de comprese reci;
• aplicații de ozocerită, magneți permanenți;
• Electroforeza si iontoforeza;
• Terapia cu laser;
• Terapia cu parafină;
• STP cu metoda de transpirație rozmoktuvannya.

De ce este periostita exuberantă? Fețe:

• Cu fețe anti-coliziune;
• Antibiotice sau medicamente antivirale pentru infecții penetrante în okistă;
• Medicamente de detoxifiere;
• zagalnozmіtsnyuyuchimi medicamente.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru severitatea efectului în fața ochiului și a procedurilor de fizioterapie, precum și în cazul formei purulente de periostita. Se observă că se observă ocluzia și uzunennia exsudatului purulent.

În mințile domestice, boala nu se bucură. Puteți petrece doar o oră, cum ar fi bi permițând bolii să se dezvolte la o formă cronică. Deci ele devin ineficiente indiferent dacă sunt diete. Numai în cazul periostita a fantei sau a dintelui, este necesar să se implanteze m'yak їzh, pentru a nu evoca senzații dureroase.

prognoza de viata

Periostita este importantă pentru persoanele cu afecțiuni, deoarece aduce schimbări semnificative în viața de zi cu zi și în poziția periilor. Prognosticul vieții este imprevizibil și se află sub forma și forma afecțiunilor. Câți trăiesc pentru forma acută de periostita? Forma acută de afecțiune și periostita traumatică pot avea un prognostic favorabil, cioburile se bucură. Cu toate acestea, forma cronică, acea periostita purulentă, se bucură și mai lin.

Periostita complicată - trecerea de la forma cronică și purulentă de boală, pentru a da următoarele urme ale nevinovăției tale:

• Osteomielita.
• Flegmon din țesături moi.
• Mediastinit.
• Abcesul țesuturilor moi.
• Septicemie.

Aceste complicații pot duce la invaliditate sau decesul bolnavilor.

- tse gostre sau inflamația cronică a okistului. Sună pentru a fi provocat de alte boli. Însoțită de dureri și umflarea țesuturilor moi care scurge. Cu supurația, simptomele intoxicației cronice sunt acuzate. Particularitățile tranziției și severitatea simptomatologiei sunt atribuite în mod semnificativ etiologiei procesului. Diagnosticul se face pe bază semne cliniceși datele de urmărire cu raze X. Sună conservator: analgezice, antibiotice, fizioterapie. Cu forme fistuloase, se arată că deteriorarea okistului și a țesuturilor moi.

MKL-10

M90.1 Periostita cu alte boli infecțioase, clasificate la alte poziții

Zagalni vіdomostі

Periostita (latină periosteum - okistya) este un proces de aprindere în regiunea okistya. Inflamat, arde într-o minge de okistya (spre exterior sau interior), apoi se extinde pe alte bile. Chistul și ocluzia sunt strâns legate între ele, astfel încât periostita se transformă adesea în osteoperiostita. Traumatologi-ortopedii, oncologi, reumatologi, ftiziatrici, venerologi și alte fahivtsi pot trata cauzele nedorite ale bolilor viniknennya și periostita. O serie de vizite la arderea mai multor forme de periostita includ tratamentul bolii principale.

Cauzele periostitei

În spatele avertismentelor fahivtsiv în domeniul traumatologiei și ortopediei, reumatologiei, oncologiei și altor ramuri ale medicinei, cauza dezvoltării acestei patologii poate fi trauma, deteriorarea periei sau a țesuturilor moi, boală reumatică, alergii, o serie de infecții specifice, mai frecvent - perii umflate, precum și boli cronice vene și organe interne.

Clasificare

Periostita poate fi ostilă sau cronică, aseptică sau infecțioasă. În pârghie, după natura modificărilor patoanatomice, se întâlnesc periostita simplă, seroasă, purulentă, fibroasă, asimptomatică, sifilitică și tuberculoasă. Afecțiunile pot fi ostile, fie că sunt perii, cu toate acestea, ele sunt mai des localizate în regiune slot inferiorși diametrele periilor tubulare.

Simptome de periostita

Periostita simplăє proces aseptic și blamat după leziuni (fracturi, zabіy) sau aprinderi, care sunt localizate din okistya (în m'yazakh, perii). Mai des, sunt afectate parcelele de okista, acoperite cu o minge nesemnificativă de țesături moi, de exemplu, viță de vie sau suprafața interioară anterioară a periei lăptoase mari. Un pacient cu periostita prezintă cicatrici de deces. Când zona afectată este afectată în continuare, există o ușoară umflare a țesuturilor moi, mișcare locală și durere la palpare. Periostita simplă cântă bine pentru likuvanny. Majoritatea procesului de aprindere se efectuează timp de 5-6 zile. O formă mai simplă de periostita se transformă în periostita cronică asimptomatică.

Periostita fibroasa vinikaє în caz de iritare banală, de exemplu, în urma artritei cronice, necrozei chistului sau infecției trofice cronice a gomilka. Stiuleț în mod caracteristic și rupere cronică. Cicatricile pacientului, răsună, amăgiți de principalele afecțiuni. În zona vătămării, există o umflare nesemnificativă sau moartă a țesuturilor moi, la palpare, există o umflare nedureroasă a periei. Cu tratamentul cu succes al bolii principale, procesul regresează. Cu o periostita banala, este posibil ca suprafata tesutului chistic sa se sifoneze, exista informatii despre mediul viței de vie atacate.

Periostita festivă Divizia de la IINFECTSI Із pătruns зовнішной фередовистициисителисить (cu cusături de scuturi de eșantionare), cu o z izіkrobіv cusute Sousidnogo nn_ynynya Vogniki (la Gn_iniy Ranі, Flegmon, abcesul, Bezhovoy Mokeennі, Snіjni Arthriti, Osteomієtі) ABO la Pієmії. Sună ca un ceas cu alarmă stafilococi sau streptococi. Adesea suferă de oasele de perii tubulare lungi - umăr, lăptoase mari sau stilt. Când pієmії mozhlivі lovește numerice.

În stadiul de cob al okistului este aprins, în el există un exudat seros sau fibrinos, care ulterior se transformă în putred. Mingea interioară a periostului se scurge cu puroi și se scurge în chisturi, uneori - o întindere semnificativă. Intre oase si chist se stabileste un abces subperiostal. Nadalі mozhlive kіlka variantіv techії. În prima variantă, placa rotundă putrezită este oxidată și sparge în țesutul moale, satisfacând flegmonul paraosal, dar în cea îndepărtată se poate extinde fie pe țesutul moale mai moale, fie numele se va deschide prin piele. Într-o altă variantă a gropii putrede, periostul este semnificativ, după care chistul este eliberat de viață și se stabilește placa de necroză superficială. Cu o dezvoltare inacceptabilă a subdezvoltării, necroza se extinde în bilele profunde ale chistului, putregaiul pătrunde în golul cerebelos chistic, provocând osteomielita.

Pentru periostita purulentă, un știulete gazdă este caracteristic. Pacientul prezintă cicatrici pentru durere intensă. Temperatura corpului este crescută la numere febrile, sunt indicate frisoane, slăbiciune și slăbiciune. cap bіl. Când zona afectată este afectată în continuare, apar umflături, hiperemie și dureri severe la palpare. Departe, se formează un foc de fluctuație. În câteva episoade, simptomele pot fi șterse, sau prima depășire cronică de periostita purulentă. În plus, ei văd cea mai severă sau diabolică periostita, care se caracterizează prin supradozajul proceselor putrede. Cu această formă, okistya se umflă, se sfărâmă ușor și se destramă, periostul este ameliorat, chistul apare ca o minge de puroi. Țesutul putred se întinde ușor, strigând flegmonul. Posibila dezvoltare a septicopiei.

Periostita seroasă albuminoasă sunetul se dezvoltă după leziuni, afectează adesea metoda de fiziologie a altor perii tubulare (cusătură, umăr, perii lăptoase mici și lăptoase mari) și coaste. Se caracterizează printr-o cantitate semnificativă de membrană sero-mucoasă vâscoasă, care răzbune o cantitate mare de albumină. Exudatul se poate acumula subperiostal, poate forma un sac chistic în osiculele toracice sau se poate umfla de-a lungul suprafeței externe a periostului. Zona de acumulare a exudatului este ascuțită cu un țesut de granulație roșu-maro și acoperită cu o înveliș cu fante. În okremih vipadkah, cantitatea de apă poate ajunge la 2 litri. Cu localizarea subperiostală a fosei de aprindere, este posibil ca chistul să se necrozeze din gură.

Periostita perebіg numită pіdhostrie sau cronică. Înțepătură de boală pentru bіl la urazhenіy dilyantsі. În stadiul de cob, poate exista o ușoară creștere a temperaturii. Yakshcho osredok raztashovaniya lângă suglob, puteți vinikati obezhennya ruhіv. Când vă uitați în jur, există umflarea țesuturilor moi și durere la palpare. Zona afectată pe etape cob se întărește, departe, se formează o dilancă de expansiune, se manifestă o fluctuație.

Osifikuchy periostita- forma de periostita este lărgită, ceea ce se datorează iritației banale a okistului. Se dezvoltă independent sau ca urmare a unui proces banal de aprindere în țesături. Se folosește în osteomielita cronică, varice cronice de hominus, artrită, tuberculoză chistico-globală, sifilis congenital și terțiar, rahitism, smocuri chistice și periostoză. Bamberger falangele unghiilorîn aspectul beţelor de tobă şi deformarea unghiilor în aspectul craniului anual). Periostita osificantă se manifestă prin creșterea țesutului chistic în zona de inflamație. Opriți progresul pentru recuperarea cu succes a bolii principale. Cu o utilizare banala in cateva picaturi, poate deveni cauza sinostozelor (cresterea periilor) intre incheieturile metatarsului anterior si incheietura mainii, perii de homilk sau corpurile crestelor.

Periostita tuberculoasă, de regulă, este primul, adesea pus pe seama copiilor și este localizat în diviziunea coastelor sau a craniului. Perebіg a unei astfel de periostite este cronică. Se poate face pace cu cel putred.

Periostita sifilitică poate fi o preocupare pentru sifilisul congenital și terțiar. Cu acest cob, semnele de deteriorare a osului într-un număr de depresiuni apar deja în a doua perioadă. În acest stadiu, apare o mică umflătură în periost, provocând dureri ascuțite. În perioada terțiară, de regulă, sunt afectate oasele craniului și alte chisturi tubulare (adesea cel mare lăptos). Există o combinație de leziuni gingivale și periostita osificantă, procesul poate fi atât rece, cât și difuz. Periostita sifilitică congenitală se caracterizează printr-o leziune care se osifică, diafiza chisturilor tubulare.

Pacienții cu periostita sifilitică suferă de dureri intense, care se agravează noaptea. La palpare, există o umflătură rotundă sau fusiformă de consistență elastică a fantei. Pielea de deasupra nu este modificată, palparea este dureroasă. Rezultatul poate fi un infiltrat mimic rozmoktuvannya, țesut rozrostannya kіstkovoї sau supurație z rasshirennyam pe țesutul moale adiacent și fistule declarate.

Crimia de enumerare a depresiilor, periostita poate fi a posteriori în cazul unor alte boli. Deci, cu gonoreea în zona okistului, se formează inflamații aprinse și, uneori, se deteriorează. Periostita cronică poate fi acuzată de sevă, febră tifoidă (caracteristică leziunii coastelor) și blastomicoza chisturilor tubulare lungi. Leziunile cronice locale ale ostului sunt agravate în reumatism (sunt afectate principalele falange ale degetelor, metatars și chisturi metatarsiene), varice, boala Gaucher (partea distală a stenocistului este afectată) și boli ale organelor hematopoietice. În cazul presiunii supra-mondiale asupra terminațiilor inferioare, uneori există riscul de periostita a chistului lăptos mare, care este însoțită de un sindrom de durere pronunțată, de o umflătură nesemnificativă sau ușoară și de o boală ascuțită a zonei afectate în timpul palpării.

Diagnosticare

Diagnosticul de periostita acută se stabilește pe baza anamnezei și a semnelor clinice, cioburi de modificări radiologice ale okistului devin vizibile nu mai devreme, mai mici după 2 zile pe urechea infecției. Principala metodă instrumentală de diagnosticare a periostitei cronice este radiografia, care vă permite să evaluați forma, structura, contururile, expansiunea și lățimea cicălitului periostal, precum și dimensiunea periei, care ajută și, în lume, la tesuturile. În aparență, cauzele acelui stadiu de periostita se pot manifesta prin holly, sharuvaty, merzhivn, pieptene, părți franjuri, liniare și alte nasharvannya periostale.

Pentru procesele de curgere pe termen lung, este mai caracteristic să transpirați okista și її furie cu peria, după care bila corticală transpiră, iar peria devine mai mare. In caz de periostita purulenta si seroasa apare un aspect de osificare a osiculelor cu cele goale. Când okistya este ruptă, după topirea purulentă, pe radiografii apare o „franjuri rupte”. Cu noile creații malefice, bâjbâitul periostal poate arăta ca niște kozirk.

Investigațiile cu raze X ne permit să rezumam constatările despre natură, și nu despre cauza periostitei. Diagnosticul precoce al bolii principale se stabilește pe baza semnelor clinice, pentru diagnosticul rezidual, în continuare în alte manifestări, poate exista o diferență în urmărire. Deci, în cazurile de suspiciune de varice se prescrie scanarea duplex cu ultrasunete, în cazurile de suspiciune de boală reumatoidă este indicat diagnosticul de factor reumatoid, proteină C reactivă și imunoglobulină, iar în caz de suspiciune de gonoree și sic.

periostita Likuvannya

Tactica likuvannya se află în principala boală și formă de infecție a okistya. In caz de periostita simpla se recomanda recomandarea tratamentului calm, analgezic si antispastic. În cazul proceselor purulente, se prescriu analgezice și antibiotice, putrezind și drenând abcesul. În caz de periostita cronică, boala principală trebuie tratată, uneori trebuie prescrisă terapia cu laser, iontoforeza cu dimetil sulfoxid și clorură de calciu. În câteva cazuri (de exemplu, în caz de periostita sifilitică sau tuberculoasă, se dovedește a fi vindecată prompt).

PENII (periostită; Greacă, peri navkolo, alb + chist osteon + -itis) - okistya inflamată. P. - afecţiune mai largă. După pană, fluxul de P. se împarte în gostrium (podgostry) și cronică; conform tabloului patoanatomic, și adesea în etiologie - simplu, sau vulgar, fibros, purulent, albuminos (mucus, seros), asimptomatic, tuberculos, sifilitic.

Procesul de aprindere începe să sune la bila interioară sau exterioară a okistya (div.) și apoi se extinde pe alte bile. Datorită legăturii strânse dintre okistam și perie, procesul de aprindere este ușor de comutat de la o țesătură la alta. Virishennya nutriție despre prezența Narazi P. sau osteoperiostita (div.) este pliabilă.

Periostita simplă este un proces inflamator aseptic ostil, cu care se observă hiperemie, transpirație ușoară și infecție sero-clitinică a okistului. Se dezvoltă după un mușchi înfundat, fracturi (P traumatice) și, de asemenea, lângă siguranțe, care sunt localizate, de exemplu, la chist, m'yazakh, etc. Dureri însoțitoare în zona dilyance și umflături. Oxizii sunt cel mai adesea afectați pe gropile periilor, slab protejate de țesuturile moi (de exemplu, suprafața anterioară a marelui periu lăptos). RESTRIBER PRODUCTIA SHVIDKO VERYAYє, ALE IFORIA MO MOZHE DE DATI FIBROKNIY ROSTODEN DESPRE VAPNA TA NO NEWORDERS KISTOVOVO TOOLNY - Osteofіt_v (Div.) - Osi-Osifіkuchiy P. Lіkuvnya pe procesul de înșelăciune este un pro. procedee termice. Cu durere severă și un proces prelungit, iontoforeză cu novocaină, diatermie și altele.

Periostita fibroasa se dezvolta pas cu pas si cronic; se manifestă în țesut fibros calos al okistului, puternic lipit pe perie; vinikaє pіd vpliv teasing, scho tryvayut rocks. Cel mai important rol îl joacă dezvoltarea țesutului fibros al sferei exterioare a periostului. Forma Tsya de P. poserіgaєtsya, de exemplu, pe marele chist lăptos în cazurile de hron, virazki homilka, cu necroză a chistului, hron, inflamat umflat și în.

Dezvoltarea semnificativă a țesutului fibros poate duce la ruynuvannya superficială a periei. În unele cazuri, cu o trivalitate semnificativă a procesului, țesutul osos nou format este văzut subțire. o tranziție neîntreruptă la osificarea P. După usunennya podraznikului, ar trebui să aveți grijă de dezvoltarea procesului.

Periostita purulentă este o formă comună de P. Vin se dezvoltă ca urmare a infecției, care pătrunde atunci când oasele sunt rănite sau din organele vasculare (de exemplu, P. metastatic la pієmії); sunt indicate simptome de P. purulentă, în care nu prezintă semne de infecție. Zbudnik є putrezire, іnоdі microfloră anaerobă. Putrid P. - obov'yazykovyy componentă a osteomielitei acute purulente (div.).

Festering P. începe cu hiperemie, exudat seros sau fibrinos, apoi se instalează infecția purulentă a okistului. Hiperemic, suculent, transpirație okistya în astfel de vreme este ușor să udați periile. Mingea interioară pufoasă a periostului curge cu puroi, care apoi se acumulează între periost și chist, umplând abcesul subperiostal. Cu un proces prelungit semnificativ, periostul este vizibil pe o întindere semnificativă, ceea ce poate duce la deteriorarea vitalității periei și la necroză superficială; Necroza semnificativa, care sufoca intregul chist al chistului sau intregul chist, insista o singura data, daca urmareste cursul vaselor in apropierea canalelor Havers, patrunde in mucoasa chistica goala. Procesul de fuziune se poate umfla la propria sa ramură (mai ales atunci când puroiul este îndepărtat sau când este numit independent prin scruff), sau merge la țesutul moale, care va dispărea (Div. Phlegmon) și la vorbirea periei. (Div. Ostit). În cazul P. metastatic, sună ca o okista, fie că este vorba de un chist tubular lung (în cea mai mare parte stegna, un chist lăptos mare, o perie humerală), sau odată un chist dekilkoh.

Stiulețul de P. purulent sună ca hostria, cu temperaturi ridicate până la 38-39 °, cu frisoane și o creștere a numărului de leucocite din sânge (până la 10.000 -15.000). În regiunea fosei rănii, există o durere puternică, pe rană, există umflătură, bolnavă la palpare. Când stoarceți puroiul, este ușor să auziți fluctuația; procesul poate fi iradiat cu țesături moi și piei răsucite. Perebіg protsesu zdebіlshhogo hostriy, hochі vіdznachayutsya vypadki primar prelungit, hron, flux, în special în bolile slăbite. În unele cazuri, tabloul clinic este șters fără temperatură ridicată și manifestări ale manifestărilor medicale.

Deyakі doslidniki vede forma acută de P. - rău, sau cel mai sever, P. Cu un nou exudat, devine putrezit; umflat, de culoare cenușiu-verzui, okisstie cu aspect brudish ușor rupt în bucăți, căzând. Pe termen scurt, chistul este ameliorat prin oxidare și este agravat de o minge de puroi. Când sparg periostul, procesul de aprindere putred sau putred-putred trece după tipul de flegmon către țesutul moale, care se va sufoca. Forma rea ​​poate fi însoțită de septic-pієmієyu (div. Sepsis). Prognosticul pentru astfel de vipadka este și mai rău.

In fazele stiuleti ale procesului, administrarea de antibiotice este indicata atat local cat si parenteral; pentru apariția efectului - putrezirea timpurie a cavității purulente. Uneori, modificările tensiunii țesăturilor ajung până la expansiune chiar înainte ca fluctuația să fie dezvăluită.

Periostita albuminoasă (seroasă, mucusoasă) a fost mai precoce decât descrierile lui A. Poncet și Olje (L. Oilier). Acest proces de aprindere în exudatul okistya z utverennym, care se acumulează subos și poate arăta seros-mucoasă (vâscos) rіdini, bogat în albumină; în ea există niște fibrină plastică, nenumărate țesuturi și celule putrezite în stația de îngrășare, eritrocite, alți pigmenti și pete grase. Exudat de exsudate cu țesut de granulație de culoare brun-roșu. Sunetele țesutului de granulație împreună cu exudatul sunt acoperite cu o membrană scuamoasă și ghiciți un chist care se află pe os, cu localizare pe craniu, poate simula o hernie cerebrală. Cantitatea de exudat ajunge uneori la doi litri. Vіn sunet pentru a fi cunoscut sub okistam, sau la vederea unui urs chistic în foarte okіstі, puteți acumula pe suprafața її zvnіshnіy; în restul zilei, ai grijă să nu reverse o umflătură umflată a celor mai moi țesături. Dacă exudatul se găsește sub oase, acesta va fi suflat, chistul va deveni gol și poate exista necroză de la scaune goale, granulații, uneori cu alți sechestratori. O parte dintre dosledniki au văzut P. ca pe o formă, dar cei mai mulți dintre ei îl consideră o formă specială de P. purulentă, cauzată de microorganisme cu o normă de virulență slăbită. În exudat apar aceiaşi vigilenţi, ca în cazul P. purulentă; într-un număr de cazuri, exudatul devine steril; Іnuє pripuschennya, scho cu care ceasul cu alarmă є bagheta de tuberculoză. Procesul purulent este localizat la capetele diafizei celorlalte chisturi tubulare, cel mai adesea chistul stegnum, mai rar - chisturile hominului, chistul humeral, coaste; suna tineri bolnavi.

Adesea, boala se dezvoltă după rănire. O umflatură bolnăvicioasă se instalează pe cântec, temperatura crește pe spate, dar devine brusc normală. Odată cu localizarea procesului din zona zăpezii, poate exista un risc de deteriorare a funcției sale. Există o umflătură de consistență subțire pe partea din spate a capului, dar după o oră poate crește și fluctua din ce în ce mai puțin. Scurgeri de pidhostra sau cronice.

Cel mai important diagnostic diferențial al P. albuminoase și al sarcomului (div.). Pe vіdmіnu vіd ostannyї la albuminous P. rentgenol. modificări ale periilor într-o parte semnificativă a fluctuațiilor în timpul zilei sau ușor pronunțate. Când perforați cavitatea P., sunetul punctat ca o patrie limpede, vâscoasă, de culoare galben deschis.

Osifikyuchy periostita - o formă și mai comună de hron, okisstia inflamată, care se dezvoltă cu tachinare trivală a periostului și se caracterizează prin adoptarea unui nou chist dintr-un hiper-remirovannogo și intens proliferarea sferei interioare a periostului. Acest proces se auto-susține sau însoțește cel mai adesea inflamația în țesuturi. În bila interioară proliferantă a periostului se dezvoltă țesutul osteoid; în acest țesut, există o vpkladennya vapna și adoptarea vorbirii chistice, ale căror fascicule trec mai important perpendicular pe suprafața chistului principal. O astfel de perie este creată într-o parte semnificativă a vipadkiv-urilor în obmezhenii dilyantsi. Creșterea țesutului osos poate arăta ca niște veruci din o parte sau cea mai mare parte a zilei; Se numesc osteofite. Dezvoltarea difuză a osteofitelor duce la o umflare profundă a chistului (div. Hyperostosis) și a suprafeței її nabuvaє naruzhnomanіtnih obrisіv. Dezvoltare semnificativă a periei zumovluє utvorennya minge ei suplimentare. Uneori, ca urmare a hiperostozei, chistul transpiră până la creșteri maiestuoase, se dezvoltă transpirații „elefantului”.

Aseptic P. se dezvoltă în cazuri de inflamație sau procese necrotice în chist (de exemplu, în zona osteomielitei), sub vene varicoase cronice de hominus, iodul este inflamat cronic pleurei, în cazurile de inflamație modificată umflat, este mai puțin pronunțată în caz de tuberculoză. în lumea largă în cazurile de diafize infectate cu tuberculoză a chisturilor, în cazuri semnificative de sifilis umflat și congenital. Vіdomo dezvoltarea reactivă asimptomatică P. cu umflarea chisturilor, rahitismului, cronică, zhovtyanitsі. Manifestările unui osfiky generalizat P. sunt caracteristice așa-numitelor. afectiuni ale Bamberger - Mari (div. Bamberger - periostoza Mari). Manifestările P. osificante pot ajunge până la cefalhematomi (div.).

După tachinare, care cheamă apariția osificației P., departe de zupinyaetsya care creează oase; la osteofitele mici compacte, chistul de rebuș intern (medulizare) și țesutul chistului spongiform pot deveni static. Uneori asimptomatic P. vede până la adoptarea sinostozelor (div. Sinostoză), cel mai adesea între corpurile a două creste suicidare, între chisturile omilk și mai des între încheieturi și tars.

Likuvannya poate fi direcționată către procesul principal.

Periostita tuberculoasă. Izolarea P. tuberculoasă primară capcane rar. Procesul de tuberculoză cu putrezirea superficială a cavității chistului poate merge la os. Porazka okistya poate fi pe cale hematogenă. Țesutul de granulație se dezvoltă în apropierea sferei periostale interioare, suferă degenerare sulfuroasă sau topire purulentă și oxidare roșie. Sub periost se evidențiază necroza chistului; suprafata devine nervoasa, scurta. Tuberculoza P. este cel mai adesea localizată pe coastele și oasele craniului facial; Când cutia toracică este deteriorată, procesul va suna ca și cum s-ar extinde rapid în întreaga regiune. Creșterea granulară în cazul osteitei falangelor poate provoca, de asemenea, o umflare aplatizată a degetelor, ca în cazul osteoperiostitei tuberculoase a falangelor, - spina ventosa (div.). Procesul este adesea exigent în capul unui copil. Cursul P. tuberculos este cronic, cel mai adesea cu fistule confirmate, viziuni de mase asemănătoare puroiului. Likuvannya - conform regulilor de tratare a tuberculozei chisturilor (div. tuberculoză ușoară, tuberculoza chisturilor și umflate).

Periostita sifilitică. Deteriorarea semnificativ mai mare a sistemului chistic în sifilis începe și se localizează în ocluzie. Modificările sunt indicate atât în ​​cazul sifilisului congenital, cât și în cazul sifilisului în general. În spatele caracterului schimbării este sifilitic P. buvaє osifіkuyuchy și gumos. La nou-născuții cu sifilis congenital apar semne de osificare a P. cu localizarea lor în chisturi diafize; peria în sine poate fi lăsată fără nicio modificare. În perioadele de osteocondrită sifilitică sever proeminentă, P. osificant poate avea o localizare enimetafizară, deși reacția periostală este mult mai puțin pronunțată, diafiza inferioară. Osifikyuchy P. cu sifilis congenital vinica în oasele bogate ale scheletului, în plus, schimbarea este simetrică. Cele mai multe modificări se văd pe periile tubulare lungi ale capetelor superioare, pe periile mari lăptoase și aerisite, lumea mai mică pe steg și perii mici lăptoase. Modificările în cazul nașterii sifilisului sunt, de fapt, puțin afectate de modificările care sunt puternice în cazul sifilisului.

Modificări ale okistului cu sifilis complet pot fi detectate deja în perioada secundară. Duhoarea se dezvoltă fie fără urmă în spatele manifestărilor de hiperemie, care modifică perioada de agățare, fie concomitent cu ultimele turnuri ale sifilidelor (adesea pustuloase) din a doua perioadă; modificări ale aspectului umflăturilor periostale anterioare care nu ating expansiuni semnificative și sunt însoțite de dureri ascuțite de zbor. Cea mai mare intensitate și amploare a schimbării în okistya ajunge în perioada terțiară și, adesea, o combinație de gum și P oscilant.

Osifikyuchy P. în perioada terțiară sifilisul poate fi semnificativ mai larg. Potrivit lui L. Ashoff, tabloul patoanatomic al P. nu are nimic caracteristic sifilisului, deși cu histopatologie poate fi observat uneori în pregătirile de imagini ale gingiilor miliare și submiliare. Localizarea P. este tipică pentru sifilis - cel mai adesea în chisturile tubulare lungi, în special în marile lăptoase și în oasele craniului.

La inceput, acest proces este localizat mai important pe suprafata si marginile periilor, slab acoperite cu tesuturi moi.

Osifikuchy P. se poate dezvolta în primul rând, fără modificări gingivale în perie, sau este un proces reactiv cu gum oxis sau perii; adesea o perie este gumosă, uneori - inflamație osificatoare. Ca urmare, P. dezvoltă hiperostoze (exostoze sifilitice, sau noduri), care sunt mai susceptibile să se dezvolte pe chistul lăptos mare și să se afle la baza durerilor nocturne tipice sau să provoace hiperostoze difuze. Există semne de P. sifilitic oscilant, cu niște chisturi tubulare, sunt stabilite membrane chistice bogat sferice, întărite cu apă în bilă kirk a periei cu o minge de vorbire poroasă (creier).

Cu P. sifilitic, există adesea dureri puternice, dureroase, care persistă noaptea. La palpare apare o mica umflatura elastica, care poate fi fuziforma sau rotunda; în alte cazuri, umflarea este mai mare și poate avea o formă plată. Vaughn este acoperit cu o piele neschimbată și legat cu un ciucuri, care ustură; când matsuvanni її se observă o durere semnificativă. Fluxul și rezultatul procesului pot fi variate. Organizarea și osificarea infecției cu țesut chistic nou format este cel mai probabil să fie păzită. Rezultatul cel mai favorabil este dezvoltarea infiltratului, care se observă mai des în depresiuni proaspete și, în plus, nu există transpirație mai nesemnificativă a oxidantului. În fluctuațiile singuratice, cu o goană rapidă și fierbinte, se dezvoltă okistya pârjolită putredă, procesul de sufocare sună și cele mai moi țesături, cu o ruptură în piele, îl numesc puroi.

În cazul P. gumos, se dezvoltă gingiile - transpirație elastică plată, care este mai dureroasă, pe o tăietură de consistență draculoasă, care poate fi sfera interioară a okistului ca punct de ieșire. Ele prind ca gingii izolate și infiltrație gingioasă difuză. Gumi se dezvoltă cel mai adesea în oasele craniului (în special în frunte și timus), pe stern, mare perie lăptoasă, claviculă. În cazul P. gumos difuz, ultima oră poate fi schimbată din partea laterală a shkir-ului și chiar și atunci, din cauza prezenței defectelor chistice, shkir-ul se va scufunda inevitabil în depresiuni adânci. Atenție la marele chist lăptos, claviculă, stern. Nadal guma poate fi fumurie și înlocuită cu țesut cicatricial, dar mai des duhoarea în stadiile inferioare este dată de topirea grăsimilor, sulfurice sau purulente, în plus, țesuturile moi sunt atrase în proces, care vor dispărea, precum și pielea. Ca urmare, shkiri se topește pe golul de cânt și sparge humi-ul numelui cu suprafața prinsă, iar cu o strângere suplimentară, gulerele încrețite se retrag în cicatrici, lipite de peria, care este folosită. În apropierea cavității gumate, există semne de osificare P. cu formare osoasă reactivă, iar uneori acestea apar primul plan și pot lua patol principal, procesul - gumma.

Bibliografie: Abeldyaev V.D. jurnal, nr. 11, p. 72, 1974; Akulova E. A. Periostita gonoreică, Vestn, derm, acea venă., Nr. 1, p. 58, 1961; Gotlib A.A. jurnal, nr.10, p. 68, 1959; Krasnobaev T. P. Tuberculoza chistică scufundată la copii, p. 34, 40, Moscova, 1950; Lagunova I. R. Semiotica cu raze X a bolii scheletice, M., 1966; Maykova-Stroganova V.S. și Rokhlin D.G. 209, JI., 1957; Reinberg S. A. Diagnosticarea cu raze X a chisturilor bolnave și a suglobiv, carte. 1 - 2, M., 1964; Friedman, M. S. Periostita traumatică la sugari și copii, J. Amer, med. Ass., v. 66, p. 1840, 1958; Pentru odihna D.M.a. Kirkpatrick J. Periostita și pseudoperiostita, Radiologie, v. 118, p. 597, 1976; G a i 1 1 a r d L., Meunier P. şi DelphinD. Perios-tose multifocale r^currente de l'enfant, Ann. Pediat., t. 50, p. 449, 1974; S h e i d-1 e r F. Zur Periostitis albuminosa (oilier), Bruns' Beitr, klin. Chir., Bd 68, S. 480, 1910.

V. Ya. Shlapobersky; P. L. Zharkov (Închiriere).

Sechestrare și sechestrare. Acesta este procesul de recuperare a gunoiului mort al periei. Un sechestru este un fragment de os necrotic care este comercializat într-un chist matern viu și se găsește într-o cutie specială goală (cutie sechestrală) pentru a răzbuna putregaiul sau țesutul de granulație. Sechestrarea este debutul osteonecrozei infecțioase septice.
Evaluarea cu raze X sechestrare este format din două semne: o nuanță mare, intensă a unei eșarfe a unui țesut osos; iluminare smugi (meterez de demarcație), care reflectă umbrirea din laterale.

Apă de pânză structurilor, sechestrarea este împărțită în buze și compacte (corticale). Părțile spongioase ale sechestrului sunt fragmentele cele mai epifizare ale malformației tuberculoase, iar cele compacte, care se datorează leziunii diafizei, pot fi malformații de osteomielita.
Sechestrarea corticalăîn linia lor se împart în două grupe - circulare și segmentare.

Sechestrarea circulară- peria a fost amortita pentru intreaga societate prin intinderea cilindrului de mustata al periei tubulare lungi. Sechestrul segmentar se numește leziune de necroză chistică prin întindere ca un segment, și nu întregul cilindru chistic.

Ca circular, deci i sechestrare segmentară buvayut periferic si central. Pe măsură ce bilele periei devin moarte, putrezind mai aproape de os, atunci se stabilesc sechestrări periferice. In cazul chisturilor moarte, putrezind mai aproape de canalul cistocervical, se stabileste sechestrarea interna (centrala).

Fallow vіd rotashuvannya de vіdnoshenni la cutia de sechestrare sechestrări separate: roztashovani în mijlocul golului; postură raztashovani goală (în țesături moi); pătrunzând (penetrând), astfel încât un capăt al sechesterului se găsește în țesuturile moi, iar o altă parte este răspândită în golul sechestrat.

Osifikuchy periostita. Okistya este normală și cu transpirație a țesuturilor moi (periostita seroasă, purulentă, albuminoasă, fibroasă și altele) cu urmărire radiologică nu satisface întunericul, nu apare. Vaughn devine vizibil doar la sunetul transpirației okistya. Termini pe cob de periostita la copii la 7-8 ani, la adulți la 12-14 zile în cob de boală (primele manifestări clinice).

Separa periostita asimptomatică ofensivă: liniar; sharuvaty sau cibulin; părți franjuri sau trandafiri; mezhivnі sau pieptene; golparts sau spiculo-like; și mai ales forma de periostita ca așa-numita vizor pidnesennogo (zloyakіsnogo).
Periostita liniară. Pe radiografii, paralel cu nuanța bilei periei a periei și șprotul numelui, există o nuanță subțire de blackout (umbra liniară), se observă un spațiu ușor în apropierea corpului periei.

Periostita liniară nota despre stiuletul procesului de aprindere, mai ales despre osteomielita hematogena sau despre inflamatia cronica.
Sharovy, periostita cibulinny. Pe radiografiile chisturilor, va fi o stropire de smugs deschisi si intunecati, care se deseneaza intre ele, care ies din acelasi punct si bile ciufulite una peste una. La baza acestui fenomen se află o natură slabă, post-șoc, a dezvoltării procesului, care este cel mai probabil să fie observată în cazul umflăturii lui Ewing și, mai probabil, în cazul afecțiunilor în flăcări (Fig. 18) .

Prima dezvoltare boală insotita de periostita, se produce apoi o pauza in crestere, la ora in care se stabileste osificarea okistei. Progresează în mod repetat procesul până la stabilirea de noi bile de periostita asimptomatică, care creează o imagine a inelului de bile bogat cibulinos al okistya.

Trandafir, periostita franjuri- a început faza de periostita liniară, dacă este zgârcită sub putregaiul oxidat transpirat, care se sparge în țesutul moale și leziunile multiple ale integrității oxiformei formează o formă roz, franjuri.

Merezhivny sau periostita asemănătoare gușiiє tipic pentru terțiar. Pe radiografii, cei mici au evidențiat multiple gingii periostale și subperiostale, putrezind în diafiza a două perii tubulare (de multe ori mare lăptoase). Gumi pe radiografii se manifestă prin apariția multor pete luminoase, nu foarte clare, pe afidele de scleroză pronunțată, care sunt supărate cu o minge de nasharuvani periostal.

Golchast, periostita spiculo-like- Să suporte o formă demonstrativă de reacţie periostală, care se manifestă prin adoptarea unor excrescenţe numerice subţiri (spicule), care cresc perpendicular pe diafize. Numărul gâtului este osificarea țesutului nou format al vaselor de sânge. Forma Tsya de periostita a fost considerată anterior patognomonică pentru sarcomul osteogen. În Danemarca, este deja clar că un astfel de promenistium al micuților cu negru transvers poate fi suspectat în cazul unei osteomielite frecvente de aflux și a unei leziuni sifilitice a chistului.

Osifikuchy periostita la vederea unei viziere ridicate. Ziua de yoga este cei care au un proces umflat de la mijlocul chistului, o minge corticală care crește din osicul, într-un fel dau vina pe schimbări reactive într-o periostita aparent asimptomatică. Nadali vinikaє rozryv okіstya i vinikaє imagine tipică a podnyatoї vizibile, vіdsharovanoї și rupte între masa plină și peria normală neschimbată. Prezența acestui simptom este dovada unei creșteri mai vizibile a umflăturii.
Cu Shvidkoy її reacție periostală crescută buvaє malovirazhenoy sau vіdsutnya vzagalі і tsey simptom nu prinde contur.