Părăsi
Pauza, wivihi, enciclopedie
  • Realizarea unei scrisori către robotul de curs: ajutați-l pe DERZHSTANDART
  • Cum să cerem ajutor corect și de ce ne este frică să cerem?
  • Dovіdnik din limba rusă
  • Înlocuirea minții inițiale ale muncitorilor
  • Emitem zile de lucru neregulate
  • Cum să fiu germanul meu 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: opis vіd A1 to C2. Numerele ordinale și caracteristicile lor
  • Unul dintre cele mai frecvente motive pentru a consulta un oftalmolog: leziunile oculare, vezi tu. Atrofia Chastkova a nervului zotor (chazn) Clasificarea afecțiunilor oftalmice conform ICD 10

    Unul dintre cele mai frecvente motive pentru a consulta un oftalmolog: leziunile oculare, vezi tu.  Atrofia Chastkova a nervului zotor (chazn) Clasificarea afecțiunilor oftalmice conform ICD 10

    Din fericire, patologia nervului zonal - un conductor al semnalelor electrochimice de la creier la rujeola creierului - în practica oftalmologică este rar întâlnită; Conform datelor medicale și statistice, astfel de patologii nu depășesc adesea 1-1,5%. Cu toate acestea, pielea picioarelor (în spatele gâtului inferior, pielea sferturilor) din astfel de fluctuații se va termina în orbire ireversibilă din cauza atrofiei nervului zonal.

    Atrofia, „neuropatia optică”, degenerarea organică a fibrelor neuronale ale nervului zonal prin expresii de deficiență a alimentării și a alimentării cu sânge, poate fi atât acută, cât și parțială. În restul zilei, există o scădere ușoară a tuturor funcțiilor normale, inclusiv deteriorarea culorii, sunetul ochilor și al ochilor; în timpul oftalmoscopiei, discul nervului optic apare în apropierea zonei maculare a sitkіvka („flacără galbenă”, cea mai sensibilă la lumină), discul nervului optic arată ca unul splendid.

    Cauzele atrofiei nervului zotor

    Cauzele etiologice ale neuropatiei optice pot fi diverse cronice sau gostrі bolnav ochi, patologia sistemului nervos central, oftalmotraumatism, intoxicație acută, boli sistemice severe (endocrine, boli autoimune).

    În mijlocul factorilor oftalmopatici, sub influența cărora se poate dezvolta atrofia nervului optic, ducând la glaucom de diferite forme; distrofie pigmentată a retinei (retiniene); toate blocajele arterelor pentru a revigora vena și a drena venele (de exemplu, ocluzia CAS, artera centrală a venei); miopie cu o pace puternică; uveită, retinită, nevrite, vasculită orbitală și alte inflamații. În plus, nervul bucal poate radia și atrofia în timpul dezvoltării oncopatologiei, - zocrema, cu cancer orbital primar, meningioame sau glioame ale nervului bucal, nevrinom sau neurofibrom, osteosarcom, sarcodiază.

    До захворювань ЦНС, що провокує або «запускає» атрофічні процеси в зоровому нерві, відносяться, в основному, пухлини гіпофіза, хіазми (здавлюючі перехрести зорових нервів), інфекційно-запальні процеси мозкових оболонок (енцефаліти, менінгіти, арахноїдити) демієлінізуючі захворювання (напр. , Scleroza Rossiya), leziuni cranio-cerebrale și leziuni în dilatația fantei faciale, în special în malformațiile mecanice non-mediane ale nervului zonal.

    У деяких випадках провокуючим фоном і патогенним грунтом оптичної нейропатії стає системний атеросклероз, хронічне недоїдання та виснаження, авітамінози і анемії, отруєння токсичними речовинами (найбільш яскравими прикладами можуть послужити нерідкі отруєння метилом при вживанні суррогатних препаратів. ), масивна крововтрата (наприклад, при великих внутрішніх hemoragii), diabet circulator și alte endocrinopatii, câine roșu, granulomatoză Wegener și alte boli autoimune.

    În unele cazuri, atrofia nervului oral deja la oameni (de regulă, cauzalitatea apare cu o patologie cromozomială severă cu deformări scheletice și craniene grave, de exemplu, cu acro-, micro-macrocefalie, boala Crouzon și alte anomalii ale dezvoltării interne induse genetic. .

    Este sigur să aveți o frecvență ridicată a depresiei (până la 20%), dacă nu știți despre cauzele atrofiei nervului optic.

    Clasificarea atrofiei nervului optic

    După cum se arată mai sus, neuropatia optică poate fi atât născută, cât și umplută. Vidpovidno la tsgogo, forme recesive razryaznyayut, clasificându-le după tipul de recesiune: autosomal dominant, autosomal recesiv, mitocondrial.

    Atrofia autozomal dominantă a nervului stelar se poate manifesta într-o lume diferită și în unele cazuri poate fi asociată cu surditatea congenitală. Atrofia autosomal recesivă poate să apară înainte de structura sindroamelor cromozomiale joase (Wolfram, Kenny-Coff, Jensen, Rosenberg-Chattorian și alte sindroame).

    Forma mitocondrială a atrofiei este agravată de mutația ADN-ului mitocondrial (neuropatia optică a lui Leber).

    Neuropatia optică Pridban se poate dezvolta și din cauze diferite și tipuri diferite. Deci, atrofia primară se bazează pe compresia mecanică trivală a canalului porului neural, cu care nervul porului discului poate arăta intact, non-neoplazic, cu limite clare din punct de vedere normativ.

    Atrofia secundară poate fi un rezultat al discului umflat al nervului stelar, care, în felul său, acționează ca una dintre patologiile moștenite ale rețelei nervoase în sine. Renașterea și vitіsnennya specializate, țesutul neuronal funcțional al țesutului neuroglial pot fi corelative oftalmoscopice mai pronunțate și evidente: discul nervului optic, care este de așteptat, în această direcție, de regulă, o creștere a diametrului, între altceva. În glaucom, simptomul principal este cronic viciu în mişcare vnutrіshnoochnoї rіdini, la atrofia nervului porilor pentru a provoca colapsul plăcii de rețea a sclerei, care se dezvoltă.

    Valoarea diagnostică Іstotne poate fi văzută în discul nervului zore, care ar trebui să fie păzit. Deci, atrofia pochatkov, chastkov și povna a nervului zore în timpul oftalmoscopiei arată diferit: stadiu de cob Paloarea discului nesemnificativă este observată în cazul opacității extreme a nervului însuși, în cazul chastkovy - discul nervului optic este palid în ultimele segmente, nareshti, atrofia totală este asociată cu boala totală și chiar a discului nervului optic în judecată, sânge -hrănire.

    De asemenea, este posibil să se facă distincția între formele ridicate și cele scăzute de atrofie (cu proces de atrofie ridicată în nerv, este cauzată de deteriorarea țesutului retinian, cu scăzută - începe de la fibrele nervului zoral însuși). Păi, având în vedere amploarea procesului, atrofia este împărțită în una și două fețe; după natura dezvoltării - la unul staționar (stabil) care progresează, care poate fi diagnosticat printr-o cale de gărzi oftalmologice regulate în dinamică.

    Cod ICD-10

    LA clasificare internationala boala a zecea revizuire (ICC 10) atrofia nervului zore poate codifica H 47.2

    Simptome de atrofie

    Unul dintre principalele semne de atrofie a nervului oral, care ar trebui să servească drept o scădere necorectă a severității și strălucirii zorilor: pentru a compensa scăderea funcțiilor orale, influențate de procesul atrofic din nerv, nu utilizați oculare sau lentile de contact. Atrofia cu progresie rapidă a nervului optic poate duce la o nouă orbire non-violentă după câteva luni sau zile. Cu atrofie frecventă, există degradarea organică și imposibilitatea funcțională a organelor, care cresc, se umflă la un nivel egal și se stabilizează (motivele pentru o astfel de stabilizare sunt adesea neclare).

    Câmpurile zorilor sună, cu ajutorul golului periferic („lateral”), se dezvoltă așa-numitul sunet. sindromul tunel zoru. Spriynyattya koloru huddle deteriorat, în principal, degrade roșu-verde și galben-albastru din spectrul noros. Poti winikati scotomi, tobto. zonele adormite din câmp salvează zorii.

    Dositim neuropatie optică tipică є sozv. Un defect major: o reacție slăbită a apexului la lumină, păstrând în același timp constricția vârfului apexului. Un defect sever poate fi unilateral sau poate apărea pe ambii ochi în același timp.
    Chiar dacă simptomatologia a însoțit atrofia nervului optic, s-a dovedit a fi mai de vină în cursul obstrucției oftalmoscopice profesionale și a interpretării de către un oftalmolog calificat.

    Diagnostic

    Crimiul oftalmoscopiei vizuale, valoarea diagnostică virishală poate crește dacă este în prezența unei perioade premorbide (pre-morbide) a vieții unui pacient: grup farmacologic și dozare mai devreme medicamentelor, transferul de intoxicație și boli severe, simptome autodistructive (fumat, abuz de alcool, stil de viață nesănătos), experimentarea TBI (traumatism cranio-cerebral), patologie reziduală de fond a sistemului nervos central și altele.
    Obstezennia non-intermediară include constatarea sau excluderea exoftalmiei („vitrificare”, deplasarea mărului ochiului înainte de față), înțepăturile pleoapelor și reflexele cornului, friabilitatea mărului ochiului, glaucozitatea și lăcrimarea ochiului (vizimetrie, perimetrie). ), diagnosticarea vorbirii.

    Як зазначено вище, одним із найбільш інформативних діагностичних критеріїв є зовнішній вигляд диска зорового нерва при офтальмоскопії очного дна: забарвлення, чіткість меж, діаметр, однорідність, деформація, екскавація («виритість») поверхні ДЗН, симптом Кестенбаума (скорочення звичайної кількості дрібних капілярів) disc), calibrul, descendența și descendența/umflarea arterelor și venelor retiniene. Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de urmărire tomografică suplimentară în acel alt mod (scanare cu laser, tomografie cu coerență optică), urmărire electrofiziologică pentru a controla pragurile de sensibilitate și labilitate ale nervului zonal. Cu atrofie, asociată cu glaucom, obov'yaskovym є vimiryuvannya și controlul IOP (presiunea internă), incl. în modurile pre-boost și navantage.

    Oncopatologia orbitală volumetrică este diagnosticată prin radiografie generală. Dacă este necesară o examinare detaliată a circulației și a hemodinamicii în sistemul vascular, se prescrie angiografia cu fluoresceină (una dintre metodele de radiografie cu contrast) și/sau ecografie în varianta Doppler. Consultanții de diverse specialități, de exemplu, neurologi, oncologi, neurochirurgi, pentru prezența vasculitei sistemice - reumatologi și altele, sunt consultați cu metoda de clarificare a diagnosticului; sunt prescrise metode de vizualizare pentru examinarea craniului și a creierului (raze X, CT, RMN).

    Ocluzia vaselor retiniene (artere, vene) necesită implicarea unui chirurg de vase. Pentru prezența simptomelor infecțioase, sunt prescrise teste de laborator (IFA, PLR).

    Atrofia nervului zotor urmată de diferențierea cu cataractă periferică (turbiditatea cristalului) și ambliopie („sindromul ochiului leneș”).

    Tratamentul atrofiei parțiale a nervului zotor

    Principiul medicinei etiopatogenetice este cheia dezvăluirii celor mai posibile cauze de îmbolnăvire; Neuropatia optică Oskіlki este de cele mai multe ori manifestarea altor boli, patologie autonomă și izolată inferioară, o strategie terapeutică poate începe cu tratamentul bolii principale.

    Zocrema, pacienți cu oncopatologie intracraniană (intracraniană), hipertensiune arterială, anevrisme implantate ale vaselor creierului - se recomandă să facem îndreptări neurochirurgicale înainte de neurochirurgie.

    Tratamentul conservator în caz de atrofie a nervului porilor se concentrează pe stabilizarea și păstrarea stării funcționale a sistemului zore în această lume, caz în care este posibil în această stare particulară de spirit. Deci, pot exista indicații pentru diferite protinabryakovy și protizapalnye intra, zokrem, retro- sau parabulbarny in'єktsії (administrarea de preparate în dexametazonă, respectiv, pentru sau comanda cu un măr full-time), urticarie cu glucoză și clorură de calciu, diuretice , de exemplu.lasix). Alte indicații includ: stimulente hemodinamice și nervi vital (trental, nicotinat de xantinol, atropină), acid nicotinic intravenos, eufilin; complexe de vitamine(vitamine deosebit de importante din grupa B), extract de aloe și corp neglijent, comprimarea cinarizinei, piracetamului etc. În cazul simptomelor glaucomatoase, există proceduri care reduc presiunea intraoculară (de exemplu, instilarea de pilocarpină).

    Pentru a realiza eficient în caz de atrofie a nervului porilor - metode fizioterapeutice, cum ar fi holcoreflexoterapie, laser sau stimulare electrică, diverse modificări ale tehnicii de electroforeză, magnetoterapie etc.). Cu toate acestea, deși diferența a fost mai redusă, până la 0,01, fie așa cum este, acestea par, din păcate, fără niciun rezultat.

    Prognosticul și prevenirea atrofiei nervului optic

    Gradul de reziliență și posibilitatea de reabilitare în patologia oftalmică practică este rangul cel mai important, în funcție de faptul că pacientul a fost rănit și calificat cu succes, de parcă s-ar fi pus același diagnostic. Este posibil să ne bucurăm în mod adecvat în stadiile incipiente ale atrofiei nervului oral, în ansamblu este posibil să se stabilească și, în unele cazuri, este adesea posibilă reabilitarea funcțiilor bucale. În exterior, inspirația lor pentru astăzi depășește sfera posibilităților terapeutice evidente. În cazul atrofiei sever progresive, rezultatul cel mai probabil este orbirea totală.

    Abordare profilactică, modalitate eficientă de atrofie a nervului zotor, є „orice mai mult” la un moment dat, indiferent dacă au existat unele boli cronice ostile, chiar dacă au existat duhoare în sistemul corpului: hormonal, nervos, musculo-scheletal, imunitar, endocrin. Fără îndoială, există urme de intoxicație, mai ales cele descrise de otrăvuri mai binevoitoare cu alcool sau nicotină. Be-yakі pierderea masivă de sânge vmagayut compensație adecvată.

    І, sevna rіch, există o tendință nesemnificativă de agravare a ochiului din cauza consultării negative a unui oftalmolog.

    CLASA VII. Afecțiune a ochiului și a anexei yogo (H00-H59)

    Clasa Tsey pentru a înlocui astfel de blocuri:
    H00-H06 Afecțiuni povіk, slіznyh slyahіv ochnitsy
    H10-H13 Afecțiuni conjunctivită
    H15-H22 Afecțiuni ale sclerei, coarnelor, tunicii irisului și corpului ciliar
    H25-H28 Boli krishtalika
    H30-H36 Afecțiuni ale tunicii vasului și sitkivki
    H40-H42 Glaucom
    H43-H45 Afecțiuni ale unui corp sklopodіbny și ale unui măr cu normă întreagă
    H46-H48 Afecțiuni ale nervului lui Zoro și căile lui Zoro
    H49-H52 Afecțiuni m'yazіv ochi, leziuni spіvdruzhny rafale ochilor, acomodare și refracție
    H53-H54 Zorovі razladi acea orbire
    H55-H59 Alte afectiuni ale ochiului si ale aparatului anexial

    Zirochkoy a atribuit următoarele categorii:
    H03* Înfrângerea secolului cu boli,
    H06* Leziuni ale aparatului lacrimal și ale pleoapelor cu afecțiuni, clase de cernere în alte rubrici
    H13* Leziuni de conjunctivită în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H19* Infecții ale sclerei și coarnelor cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H22* Leziuni ale membranei circulare și ale corpului ciliar în cazul afecțiunilor clasificate la alte rubrici
    H28* Cataracta și alte leziuni ale lichidului cristalin în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H32* Tulburări corioretiniene cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H36* Sitkivka deteriorată cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H42* Glaucom în boli clasificate la alte poziții
    H45* Rănirea unui corp neglijent și a unui măr cu normă întreagă cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H48* Leziuni ale nervului zonal și căilor zorovyh în caz de afecțiuni, clasificarea altor rubrici
    H58* Alte leziuni ale ochiului acelui aparat anexat în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții

    BOALA STOLITTIV, CĂI SLICK I VIRNIKIV (H00-H06)

    H00 Hordeolum și chalazion

    H00.0 Gordeolum și alte pete profund inflamate
    abces)
    Furuncle) capital
    Orz
    H00.1 Chalazion

    H01 Mai intermitent

    H01.0 Blefarită
    Excluderi: blefaroconjunctivită ( H10,5)
    H01.1 Dermatoza neinfecțioasă a secolului
    Dermatită:
    alergic)
    a lua legatura)
    eczematos) capital
    Ovac eritematos asemănător discului
    Xerodermie
    H01.8 Alte aprinderi
    H01.9 Aprinderea vіku, nespecificată

    H02 Alte afectiuni

    Excluse: dezvoltarea congenitală a wadi-ului din secol ( Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropionul și trichiazisul secolului
    H02.1 Ectropionul secolului
    H02.2 Lagoftalmie
    H02.3 Blefarocalazia
    H02.4 Ptoza capitalei
    H02.5 Alte afectiuni care perturba functia capitalei
    Ankyloblepharon. Blefarofimoza. Încrețirea capitalului
    Exclude: blefarospasm ( G24.5)
    tic (psihogen) ( F95. -)
    organic ( G25.6)
    H02.6 Xantelasma secolului
    H02.7 Alte boli degenerative ale secolului și zona navkolochnoy
    cloasma)
    Madaroz) capitală
    vitiligo)
    H02.8 Alte afecţiuni clarificate ale sec. Hipertricoza secolului. Neviddalene corp străin la viciu
    H02.9 Boala capitalului nespecificat

    H03 * Boli ale secolului cu afecțiuni, clasificate la alte poziții

    H04 Afecțiuni ale aparatului lacrimal

    Exclude: aparatul lacrimal vadial congenital ( Q10.4-Q10.6)
    H04.0 Dacrioadenită. Hipertrofia cronică a membranei mucoase
    H04.1 Alte afectiuni ale mucoasei. Dacryops. sindromul de ochi uscat
    Limacii Sliznoy:
    chist
    atrofie
    H04.2 Epifora
    H04.3 Gostre că inflamația nespecificată a căilor mucoase. Dacriocistita (flegmatica)
    Dacriopericistită) gostry, p_dgostry or
    Kanalіkulit slіznі)
    Excluse: dacriocistita neonatala ( P39.1)
    H04.4 Inflamația cronică a canalelor mucoase
    Dacriocistita)
    Sliznoy melci: )
    canaliculită) cronică (e)
    mucocel)
    H04.5 Stenoză și insuficiență a mucoaselor. Dacriolitul. Vivorit lacrimal punctum
    Stenoza lacrimala:
    tubul
    conductă
    urs
    H04.6 Alte modificări ale canalelor mucoase. Fistula lacrimală
    H04.8 Alte afectiuni ale aparatului lacrimal
    H04.9 Boală a aparatului lacrimal, nespecificată

    H05 Afecțiune oculară

    Exclude: fosa fosa congenitala ( Q10.7)
    H05.0 Gostre ochelari aprinși
    abces)
    celulita)
    Osteomielita) cu normă întreagă
    Periostită)
    tenonită
    H05.1 Inflamația cronică a fosei oculare. Granulomul ochiului
    H05.2 Stand exoftalmic
    Restaurarea prunului ochiului NOS
    Krovovilivi)
    Tremurând globul ocular
    H05.3 Deformarea ochelarilor
    atrofie
    exostoză) cu normă întreagă
    H05.4 enoftalm
    H05.5 Nu am văzut niciodată un corp străin care a fost petrecut de mult în ochi, după o rană pătrunzătoare în ochi
    Corp exterior retrobulbar
    H05.8 Alte afectiuni ale ochiului. Kista ochnitsi
    H05.9 Afecțiune ochnitsi nespecificată

    H06* Leziuni ale aparatului lacrimal și ale ochilor în caz de afecțiuni, clasificate în alte secțiuni

    BOALA CONJUNCTIVĂ (H10-H13)

    H10 Conjunctivită

    H16.2)
    H10,0 Conjunctivită mucus-purulentă
    H10.1 Conjunctivită atopică ostilă
    H10.2 Alte simptome ale conjunctivitei
    H10.3 Conjunctivita hostrica nespecificata
    Excluse: oftalmie neonatală NOS ( P39.1)
    H10.4 Conjunctivită cronică
    H10,5 Blefaroconjunctivita
    H10,8 Alte conjunctivite
    H10,9 Conjunctivita incertitudinilor

    H11 Alte conjunctivite

    Excluse: keratoconjunctivită ( H16.2)
    H11,0 Pterigionul
    Excluderi: pseudopterigion ( H11.8)
    H11.1 Renașterea și nașterea conjunctivală
    Conjunctivala:
    argiria
    pietre
    pigmentare
    xeroza NOS
    H11.2 Cicatrizarea conjunctivitei. Simblefaron
    H11.3 Hemoragia conjunctivală. Hemoragia subconjunctivală
    H11.4 Alte boli vasculare conjunctivale ale mâinii
    Conjunctivala:
    anevrism
    hiperemie
    neglijent
    H11.8 Alte conjunctivite clarificate. Pseudopterigie
    H11.9 Afecțiune conjunctivită, nespecificată

    H13* Conjunctivită în afecțiuni clasificate în altă parte

    H13,0* Invazia Filariyna a conjunctivei ( B74. -+)
    H13.1* Conjunctivita ostrica cu afectiuni, clasificata la alte pozitii
    Conjunctivită (exclamații):
    acanthamebnium ( B60.1+)
    adenovirus folicular (Hostria) ( B30.1+)
    chlamydia ( A74.0+)
    difterie ( A36.8+)
    gonococic ( A54.3+)
    hemoragic (hostria) (epidemie) ( B30.3+)
    virusul herpesului ( B00.5 +)
    meningococic ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    lichen operator ( B02.3+)
    H13.2* Conjunctivită cu afecțiuni clasificate la alte poziții
    H13.3* Pemfigoid ocular ( L12. -+)
    H13.8* Alte leziuni de conjunctivită cu afecțiuni, clasificate la alte poziții

    BOALA SCLER, CORNEE, IRIS ȘI CILIAR PÂNĂ LA I (H15-H22)

    H15 Afecțiuni ale sclerilor

    H15,0 Sclerit
    H15.1 Episclerit
    H15.8 Alte leziuni ale sclerei. stafilom ecuatorial. Ectazie sclerală
    Excluse: miopie degenerativă ( H44.2)
    H15.9 Afecțiune sclerioasă, neprecizată

    H16 Keratită

    H16,0 corn Virazka
    Virazka:
    coarne:
    NOS
    central
    regional
    perforant
    Kilteva
    cu hipopion
    murene

    H16.1 Alte cheratite superficiale fără conjunctivită
    Keratita:
    areolar
    filiform
    asemănător unei monede
    ca un card
    zirhastie
    negru
    punct superficial
    Fotokeratită
    Orbirea zăpezii
    H16.2 Keratoconjunctivita
    Keratoconjunctivita:
    NOS
    strigând cu o infuzie puternică
    neurotrofic
    fluctuant
    Nodozna [vuzlikova] oftalmie
    Keratită superficială cu conjunctivită
    H16.3 Keratită interstițială (stromală) și profundă
    H16.4 Neovascularizarea corneei. Judecători (coarne) asemănătoare umbrelor. Pannus (înfierbântat)
    H16.8 Alte forme de keratită
    H16.9 Keratită nespecificată

    H17

    H17,0 orb la leucom
    H17.1 Altă turbiditate centrală a cornului
    H17,8 Alte cicatrici și tulburări ale cornului
    H17.9 Cicatrici și coarne tulburi, nespecificate

    H18

    H18,0 Pigmentare și aspect la nivelul corneei. Sângerare în corn. Kilze Kaiser-Fleischer
    axul Krukenberg. Linia Stegli
    H18.1 Keratopatie buloasă
    H18.2 Alte cusături de corn
    H18.3 Schimbați carcasa claxonului
    Depozitare)
    deschidere) Membrana lui Descemet
    H18.4 Degenerarea cornului. Arc vechi. keratopatia lui Strichkov
    Inclus: Murena virazka ( H16,0)
    H18,5 Distrofie în adâncime a cornului
    Distrofie:
    coarne:
    epitelială
    granular
    parţial
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratoconus
    H18.7 Alte deformari ale corneei
    Cornee:
    ectazie
    stafilom
    Descemetocil
    Excluse: dezvoltarea congenitală a cornului wadi ( Q13.3-Q13.4)
    H18.8 Alte boli clarificate ale viermilor
    Anestezie
    Hipestezie) coarne
    Eroziunea recurentă
    H18.9 Boala hornivka nespecificată

    H19* Leziuni ale sclerei și cornului în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții

    H20 iridociclita

    H20,0 Iridociclita ostrică și pidostrică
    uveita anterioară)
    Ciclita) gostry recurente sau p_dhostriy
    Іріт)
    H20.1 iridociclita cronica
    H20.2 Iridociclita cauzata de lentile
    H20,8 Alte iridociclite
    H20,9 Iridociclita, nespecificata

    H21 Alte afectiuni ale irisului si corpului ciliar

    H22* Leziune a irisului și a corpului ciliar cu afecțiuni,

    clasificate la alte pozitii

    H22,0* Iridociclita în boli infecțioase, clasificată la alte poziții
    Iridociclita cu:
    infecții gonococice ( A54.3+)
    infecție cu virus herpes ( B00.5+)
    sifilis (secundar) ( A51.4+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    operarea lichenului ( B02.3+)
    H22.1* Iridociclita în afecțiuni clasificate la alte poziții
    Iridociclita cu:
    spondilită anchilozantă ( M45+)
    sarcoidoza ( D86.8+)
    H22,8* Alte leziuni ale irisului și corpului ciliar cu afecțiuni clasificate la alte poziții

    BOALA LENTILLOR (H25-H28)

    H25 Cataractă la bătrânețe

    Excluse: glaucom capsular cu glaucom cristalin limitat ( H40.1)
    H25,0 vechea cataractă a lui Pochatkov
    Cataracta la varstnici:
    coronarian
    cortical
    punct
    Cataractă subcapsulară de îmbătrânire polară (anterior) (posterior). Găuri de apă
    H25.1 Cataractă nucleară în vârstă. Cataracta Bura. Cataracta sclerotică nucleară
    H25.2 Cataracta morgan în vârstă. Bătrâna cataractă supracoaptă
    H25,8 Alte cataracte vechi. Forme combinate de cataractă veche
    H25,9 Cataracta senila, nespecificata

    H26 Alte cataracte

    Excluse: cataractă congenitală ( Q12.0)
    H26,0 Copil, tinere, cataracta aia presenilna
    H26.1 Cataracta traumatica
    Dacă este necesară identificarea cauzei, utilizați codul suplimentar al cauzelor reale (clasa XX).
    H26.2 Cataractă redusă. Cataracta in iridociclita cronica
    Cataracta secundara cu afectiuni oftalmice. pete glaucomatoase (subcapsulare)
    H26.3 Cataracta cauzata de medicamente
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H26.4 Cataracta secundara. Cataracta secundara. Kіlce Semmering
    H26,8 Insha a clarificat cataracta
    H26,9 Cataractă, nespecificată

    H27

    Exclus: vrodzhenі vadi krishtalika ( Q12. -)
    pliere mecanică, legată cu un cristal implantat ( T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27,8 Alte afecțiuni clarificate ale chrystalik
    H27,9 Boala Krishtalika, nespecificată

    H28* Cataracta si alte leziuni ale cristalului in boli clasificate in alte sectiuni

    H28,0* Cataracta diabetica ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H28.1* Cataracta cu alte afectiuni Sistemul endocrin, sparge mâncarea care a stricat schimbul de discursuri,
    clasificate la alte pozitii
    Cataracta in hipoparatiroidism ( E20. -+)
    Cataractă în caz de insuficiență a aportului alimentar și înfometare ( E40-E46+)
    H28.2* Cataractă pentru alte afecțiuni, clasificată la alte poziții
    Cataracta miotonică ( G71.1+)
    H28,8* Alte leziuni ale cristalului în boli clasificate la alte poziții

    IZOLATIILE MEMBRANEI JUDINALE I RICH (H30-H36)

    H30 Inflamație corioretinală

    H30,0 Inflamație corioretinală Vognishchev
    Oseredkovy:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    H30.1 Inflamație corioretinală diseminată
    Diseminare:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    Excluse: retinopatie exudativă ( H35,0)
    H30.2 Ciclu din spate. Pars planitis
    H30,8 Alte inflamații corioretinale. Boala Harada
    H30,9 Inflamație corioretinală, nespecificată
    corioretinită)
    coroidita)
    Retinită) NOS
    retinocoroidita)

    H31 Alte boli oculare

    H31,0 Cicatrici corioretinale
    Cicatrici maculare ale polului posterior (post-traumatice). retinopatie sony
    H31.1 Degenerarea tunicii vasculare a ochiului
    atrofie
    Scleroza) membrana vasculară a ochiului
    Exclude: angioedem ( H35.3)
    H31.2 Distrofia Spadkova a membranei vasculare a ochiului. Coriodermie
    Distrofia coriodala (areola centrala) (generalizata) (peripapilara)
    Atrofie în formă de inel a tunicii vasculare a ochiului
    Excluse: ornitinemie ( E72.4)
    H31.3 Hemoragia și ruptura mucoasei ochiului
    Hemoragia coriodala:
    NOS
    expulzator
    H31.4 Examinarea mucoasei ochiului
    H31,8 Alte afecțiuni clarificate ale tunicii dermice a ochiului
    H31,9 Afecțiuni ale mucoasei, nespecificate

    H32 * Tulburări corioretinale în afecțiuni, clasificate în alte secțiuni

    H32,0* Inflamația corioretinală în afecțiuni infecțioase și parazitare, clasificate la alte poziții
    Corioretinita:
    boala sifilitica ( A52.7+)
    toxoplasmoza ( B58.0+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    H32,8* Alte afectiuni corioretinale cu afectiuni, clasificate la alte pozitii

    H33

    H34 Ocluzia vaselor

    G45.3)
    H34,0 Ocluzie arterială retiniană trecută
    H34.1 Ocluzia arterială centrală a retinei
    H34.2 Alte ocluzii arteriale retiniene
    Plama [placă] de Hollenhorst
    retiniană:
    ocluzie arterială:
    gіlki
    chastkova
    microembolism
    H34,8 Alte ocluzii ale vaselor retiniene
    Ocluzia venoasă a retinei:
    central
    Pochatkova
    chastkova
    gât venos
    H34,9 Ocluzie vasculară retiniană, nespecificată

    H35

    H35,0 Retinopatie de fond și modificări vasculare retiniene
    Modificarea vasului retinian bebeluș
    retiniană:
    microanevrisme
    neovascularizare
    perivasculita
    varice
    cutii de nave
    vasculita
    Retinopatie:
    NOS
    fundal NOS
    Coates
    exudativ
    hipertensiv
    H35.1 Preretinopatie. Fibroplazia retrolentală
    H35.2 O altă retinopatie proliferativă. Vitreoretinopatie proliferativă
    H33.4)
    H35.3 Degenerescenta maculara si polul posterior
    Angiodnі smugi
    Kista)
    Prieteni (degenerative) macula
    otvir)
    Rid
    Degenerarea lui Kunt-Junius
    Îmbătrânire degenerescență maculară (atrofică) (exudativă). Maculopatie toxică
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H35.4 Degenerarea periferică a retinei
    Degenerarea Sitkivka:
    NOS
    parţial
    microchistice
    palisadna
    ce ghiciti aspect demodat brukivka
    reticular
    Inclus: cu incizie retiniană ( H33.3)
    H35,5 Distrofia retiniană regresivă
    Distrofie:
    retinian (albipunctat) (pigmentat) (zhovtochno similar)
    tapetoretinale
    vitreoretinale
    Retinită pigmentară. Boala lui Stargardt
    H35.6 Hemoragic retinian
    H35,7Împărțirea bilelor sitkivka. Corioretinopatie seroasă centrală. Îndepărtarea epiteliului pigmentar retinian
    H35,8 Alte leziuni retiniene specificate
    H35,9 Boala Sitkivka este nespecificată

    H36* Boală accidentală în caz de afecțiuni, clasificată la alte poziții

    H36,0* Retinopatie diabetică ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H36,8* Alte tulburări retiniene în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    retinopatie aterosclerotică ( I70.8+)
    Retinopatie proliferativă a celulelor falciforme ( D57. -+)
    Distrofia retiniană în afecțiunile de acumulare de lipide. E75. -+)

    Glaucom (H40-H42)

    H40 Glaucom

    Exclude: glaucom absolut ( H44,5)
    glaucom congenital ( Q15.0)
    glaucom traumatic în traumatisme la naștere ( P15.3)
    H40,0 Suspiciunea de glaucom. Hipertensiune oculară
    H40.1 Glaucom visceral primar
    Glaucom (primar) (stadiul zalishkova):
    capsulară
    cronică simplă
    cu aderență scăzută
    pigmentat
    H40.2 Glaucom subcutanat primar
    Glaucom Zacritokutova (primar) (stadiul zalishkova):
    gostra
    cronic
    se intercalează
    H40.3 Glaucom secundar posttraumatic
    H40.4 Glaucom secundar unei boli oculare inflamate
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,5 Glaucomul este secundar altor boli oculare
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,6 Glaucomul este secundar, cauzat de medicamente
    Dacă este necesar, identificați likarsky zasib, care a cauzat prejudiciul, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H40,8 glaucom Insha
    H40,9 Glaucom, nespecificat

    H42* Glaucom în afecțiuni, clasificat în altă parte

    H42,0* Glaucom cu afecțiuni ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări ale schimbului de vorbire
    Glaucom cu:
    amiloidoza ( E85. -+)
    sindromul Lowe ( E72.0+)
    H42,8* Glaucom în alte boli clasificate la alte poziții
    Glaucom în oncocercoză B73+)

    BOLI ALE MĂRULUI ÎN FORMA DE BUZUUNAR (H43-H45)

    H43

    H43,0 Vipadannia sklopodіbnogo corp (prolaps)
    Exclus: sindromul corpului scheletic după operația de cataractă ( H59,0)
    H43.1 Sângeros într-un corp neglijent
    H43.2 Cristalin vіdkladennya lângă sklopodіbіb іlі
    H43.3 O altă turbiditate a corpului neglijent
    H43,8 Alte afecțiuni ale unui corp neglijent
    Corpul Sklopodіbnogo:
    degenerare
    vіdsharuvannya
    Excluse: vitreoretinopatie proliferativă datorată rețelei afectate ( H33.4)
    H43,9 Afecțiune a sklopodіbnogo tіla nespecificată

    H44 Afecțiune a mărului cu normă întreagă

    H45* Rănire a unui corp în formă de slop și a unui măr cu normă întreagă cu afecțiuni clasificate la alte poziții

    H45,0* Hemoragii în slopodіbne tіlo cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H45.1* Endoftalmita cu afectiuni, clasificata la alte pozitii
    Endoftalmita cu:
    cisticercoza ( B69.1+)
    oncocercoza ( B73+)
    toxocaroza ( B83.+)
    H45,8* Alte leziuni ale corpului sklopod_bny și ale mărului full-time cu afecțiuni, clasificate la alte poziții

    Boala nervului înstelat și a căilor înstelate (H46-H48)

    H46 Nevrita nervului zotor

    Optică(e):
    neuropatie, crim ischemic
    papilita
    Nevrita retrobulbară NOS
    Exclude: neuropatia ischemică a nervului optic ( H47,0)
    neuromielita nervului zonal [Devika] ( G36.0)

    H47 Alte afectiuni ale nervului toracic si ale cailor toracice

    H47,0 Boli ale nervului toracic, care nu sunt clasificate la alte poziții
    Zdrobirea nervului zore. Hemoragie în teaca nervului zotor. Neuropatia ischemică a nervului poros
    H47.1 Umflarea discului nervului zotor, nespecificată
    H47.2 Atrofia nervului zotor. Închiderea jumătății scheletice a discului nervului zotor
    H47.3 Alte boli ale discului nervului toracic
    Creștere pe discul nervului zorov. Hibny disc umflat al nervului zotor
    H47.4 Deteriorarea joncțiunii nervilor bucali
    H47,5 Lovituri ale altor vânturi ale căilor de aur
    Boli ale tractului toracic, nucleului narcisic și regiunea promenozității toracice
    H47.6 Porazki Zorovoi regiunea Kirkovskaya
    H47,7 Afecțiuni ale potecilor spinoase, neprecizate

    H48* Leziuni ale nervului orofaringian și ale căilor esofagiene în afecțiuni, clasificate la alte poziții

    H48,0* Atrofia nervului zore în afecțiuni clasificate la alte rubrici
    Atrofia nervului porilor în sifilisul cronic ( A52.1+)
    H48.1* Nevrita retrobulbară în afecțiuni clasificate la alte poziții
    Nevrita retrobulbară cu:
    sifilis până la vârf ( A52.1+)
    infecție meningococică ( A39.8+)
    scleroză multiplă ( G35+)
    H48,8* Alte leziuni ale nervului optic și ale căilor optice în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții

    BOALA M'YAZIV ÎN OCHI, DETERMINAREA UNEI STANCI adormite OC, CAZARE CARE REFRACȚIE
    (H49-H52)

    Excluse: nistagmus și alte erupții cutanate mimetice ( H55)

    H49 Strabi paralitic

    Exclude: oftalmoplegie:
    intern ( H52,5)
    nuclear intern ( H51.2)
    progresie supranucleara ( G23.1)
    H49,0 Paralizia nervului 3 [ocular].
    H49.1 Paralizia nervului 4 [trohlear].
    H49.2 Paralizia nervului 6
    H49.3 Povna (ovnishnya) oftalmoplegie
    H49.4 Oftalmoplegie progresivă
    H49,8 Alte oase paralitice oblice. oftalmoplegie avansată NOS. sindromul Cairns-Sayre
    H49,9 Deformare paralitică, nespecificată

    H50 Alte forme de înclinare

    H50,0 Se pare ca spіvdruzhnє strabis. Esotropie (alternativă) (monoculară), crim intermitentă
    H50.1 Rozbіzhna spіvdruzhnya kosookіst. Exotropie (alternativă) (monoculară), crim intermitentă
    H50.2 Neclintire verticală
    H50.3 Heterotropie care intermitentă
    Intercalare:
    esotropie)
    exotropie) alternuval (monocular)
    H50.4 Alte heterotropii și nespecificate. Spivdruzhnya asimetrie NOS
    Ciclotropie. Hipertropie. Hipotropie. Microtropie. Sindromul de monofixare
    H50,5 Heteroforie. Heteroforie alternativă. Esoforie. exoforie
    H50,6 Deformare mecanică. Sindromul capsule brown. Kosookіst vnaslіdok roschen
    Defecarea traumatică a elasticității ochiului
    H50,8 Alte vederi clarificate ale oaselor înclinate. sindromul Duane
    H50,9 Asimetrie nespecificată

    H51

    H51,0 Paralizia dintr-o privire
    H51.1 Lipsa de convergență [convergența lipsei acelui transcendental]
    H51.2 Oftalmoplegie internă
    H51,8Іnshі a clarificat daune aduse ruhu prietenos al ochilor
    H51,9 Distrugerea spiritului ochilor nespecificate

    H52 Refracție și acomodare afectate

    H52,0 Hipermetropie
    H52.1 Miopie
    Excluse: miopie malignă ( H44.2)
    H52.2 Astigmatism
    H52.3 Anizotropia și anizeiconia
    H52.4 prezbiopie
    H52,5 Cazare deteriorată
    Oftalmoplegie internă (povna) (total)
    Pareză)
    Spasm) cazare
    H52.6 Alte daune ale refracției
    H52,7 Eroare de refracție, nespecificată

    Uită-te la alunecos (H53-H54)

    H53 Settle Zora

    H53,0 Ambliopie după anopsie
    Ambliopie, confuză:
    anisometropie
    privare sănătoasă
    kosookistyu
    H53.1 Discordie subiectivă sănătoasă
    Astenopia. Denna este oarbă. Hemeralopia. Metamorfopsia. Fotofobie. Scotom ușor. Raptova vrata zoru
    Districtul sănătos kіltsya
    Exclude: halucinații ( R44.1)
    H53.2 Diplopie. Sub-imagine
    H53.3 Alte leziuni ale cristalinului binocular. Invizibilitatea imaginii de pe site
    Enervant imaginea pentru un defect stereoscopic. Apel de trezire de o oră fără imagine de furie
    Suprimarea lentilelor binoculare
    H53.4 Defecti field zoru. Punct mort extins. Generalizarea sunetului câmpului zoru
    Hemionopsia (diverse) (cu același nume). Cuadrant anopsie
    Scotomul:
    arcuită
    B'erruma
    central
    ca un inel
    H53,5 Anomalii ale decalajului de culoare. Acromatopsie. Există o lipsă de lumină colorată. Daltonismul
    Deuteranomalie. Deuteranopia. Protanomalie. Protanopia. Tritanomalie. Tritanopia
    Exclus: orbire de zi ( H53.1)
    H53.6 Orbirea nocturnă

    Exclus: din cauza lipsei de vitamina A ( E50.5)

    H53,8Іnshі discordia zorii

    H53,9 Discord zoru ambiguitati

    H54

    Notă Pentru a defini categoriile de daune, voi introduce tabelul de mai jos.
    Dezactivat: orbire trecută ( G45.3)
    H54,0 Orbirea ambilor ochi. Leziuni ale ochiului categoria 3, 4, 5 ambii ochi
    H54.1 Orbirea unui ochi, coborârea ochiului celuilalt ochi
    Deteriorarea categoriilor 3, 4, 5 a unui ochi și a categoriei 1 sau 2 a celuilalt ochi
    H54.2 Coborând zirul ambilor ochi. Categoria de deteriorare 1 sau 2 ambii ochi
    H54.3 Invizibilă este pierderea ambilor ochi în zori. Leziuni de categoria 9 la ambii ochi
    H54.4 Orbirea unui ochi. Lezarea ochiului din categoria 3, 4, 5 a unui ochi
    H54,5 Scade zirul unui ochi. Lezarea ochiului de categoria 1 sau 2 a unui ochi
    H54.6 Risipirea unui ochi pentru Zor este lipsită de importanță. Deteriorat la Zor din categoria 9 a unui ochi [Normal pentru Zorul altui ochi]
    H54.7 Nespecificata vrata zora. Categoria de deteriorare 9 NOS
    Notă În ghidul de mai jos tabel, este indicată clasificarea nivelului de deteriorare a golului, se recomandă
    grupul științific al OMS pentru prevenirea orbirii, Geneva, 6-10 frunze toamna 1972 (Seria de suplimente tehnice ale OMS, N51 8, 1974).
    Termenul „reducere Zir” în rubrica H54 1 și 2 din tabelele indicate, termenul „orbire” - categoriile 3, 4 și 5, și termenul „deșeuri nesemnificative ale zorilor” - categoria 9. 5 grade lângă axa centrală a ochiului, datorită clasificării buti. până la categoria 3 și pacienții cu un câmp vizual de cel mult 5 grade lângă axa centrală - până la categoria 4, adică starea centrală a ochiului nu este ruptă.

    Categoria Sanatatea decalajului cu corectia maxima posibila
    deteriorarea decalajului indicator maxim indicator minim
    mai puțin mai mic este mai scump sau mai mic
    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    pe o distanta de 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    la 1m) Svіtlovіdchuttya
    1/50 (0,02)
    5/300
    5
    9 Nespecificat sau nespecificat

    ALTĂ MAȘINĂ DE PRESIUNE OCHI ȘI YOGO (H55-H59)

    H55

    nistagmus:
    NOS
    congenital
    din privarea zorovo
    trandafiri ai cunoașterii
    latent

    H57 Alte afecțiuni ale ochiului și anexelor

    H57,0 Anomalii Zinitsa
    H57.1 Factură cu normă întreagă
    H57,8 Alte boli nespecificate ale ochiului și ale aparatului anexal
    H57,9 Leziuni ale ochiului și ale aparatului anexal, nespecificate

    H58* Alte leziuni ale ochiului acelui aparat anexat în caz de afecțiuni clasificate la alte poziții

    H58,0* Anomalii ale funcției funcționale în bolile clasificate la alte rubrici
    Fenomenul sifilitic al lui Argyle Robertson ( A52.1+)
    H58.1* Distrugerea zorilor cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H58,8* Alte leziuni ale ochiului acelui aparat anexat în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții
    Oculopatie sifilitică NEC:
    congenital
    din timp ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    timpuriu (secundar) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)

    H59 Leziuni ale ochiului anexat după proceduri medicale

    Inclus: pliere mecanică
    lentile intraoculare ( T85.2)
    alte accesorii protetice oftalmice, implant
    acel transplant ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0 Sindromul de corp neglijent după operația de cataractă
    H59,8 Alte leziuni ale ochiului și aparatului anexat după proceduri medicale
    Cicatrici corioretinale după operația de conducere a septului
    H59,9 Leziuni ale ochiului și ale aparatului anexat după proceduri medicale, nespecificate

    Primul Zhovtnya 2014 în Statele Unite, versiunea oficială a codificării diagnosticelor - Clasificarea Internațională a Bolilor, Ediția a 10-a, Modificare clinică (ICD-10-CM)). În Rusia, її a câștigat din 1999. Această versiune este modificată semnificativ de dosarul american ICD-9. Іtotno schimbat, zokrema, somy - oftalmologic - împărțit, sarcini, inclusiv afecțiuni ale ochilor și ale aparatului anexal. În versiunea ICD-9, organele de sensibilitate (organul vederii și organul auzului) au fost incluse în secțiune sistem nervos. În ICD-10, organele sunt privite intern, pielea - în propria lor diviziune, deși sunt codificate în aceste diviziuni și pornesc de la una și aceeași literă latină H (div. tabelul 1).

    tabelul 1

    Cody

    Ochni bolnav

    Boli ale ochilor, organelor mucoase și a ochilor (orbită)

    conjunctivită

    Infecția sclerei, a cornului, a membranei irisului ochiului și a corpului ciliar

    Boala cristalică

    Boala membranei vaselor și sitkivka

    Glaucom

    Boala corpului sklopodіbnogo acel măr cu normă întreagă

    Boala nervului zonal și căile zorovyh

    Boli de mucus oftalmic, funcții binoculare, acomodare și refracție

    Distrus de zori acea orbire

    Alte tulburări ale ochilor și anexelor

    Alte complicații intraoperatorii și postoperatorii, precum și boli ale ochilor și anexelor, neclasificate anterior.

    Specific mare și termeni noi

    În ICD-10, terminologia a fost actualizată pentru a o aduce mai aproape de realitățile medicale. Deci, vă permite să zastosuvat coduri unice, care se vor reuni, pentru o descriere a două tabere apropiate. Pe lângă o mai mare specificitate, în ICD-10-CM există okremі codi pentru diferite afecțiuni ale ochiului stâng și drept (lateralizare). Somy i s-a făcut multă boală pentru ochiul drept, ochiul stâng, ambii ochi și cădere, dacă ochii nu sunt indicați. Este bogat să fii bolnav, este lovit de faptul că rana este lovită: dreapta sus, stânga sus, dreapta jos sau stânga jos. Până atunci, conform conceptului ICD-10, agravarea postoperatorie în diferite operații oculare era reabilitată în secția oftalmologică.


    Termenul „cataractă senilă” a fost înlocuit în ICD-10 cu termenul „cataractă seculară”. Cataractele au fost selectate în blocul H25-H28 „Contagiune a cristalului”. Termenul „scleroză nucleară” a fost schimbat în „cataractă nucleară seculară”. Este, de asemenea, utilizat pentru cataracta infantilă și juvenilă, precum și pentru cataracta traumatică, indusă de medicamente și secundară.

    Kodi pentru glaucom

    În ICD-10, codarea glaucomului recunoaște unele modificări care sunt similare cu ICD-9: de exemplu, este necesar să adăugați un alt semn pentru a descrie stadiul glaucomului în loc să introduceți un cod de diagnostic suplimentar. Nasampered, forma de glaucom este selectată din lista de mai jos:
    . Glaucom în caz de boală, clasificat în alte secții;
    . Suspiciunea de glaucom
    . Vidkritokutova.
    . Tăiere îngustă anatomic (diagnostic pentru glaucom cu tăietură închisă primar).
    . Presiune scăzută.
    . Glaucom subcutanat primar.
    . Glaucom secundar, cauzat de medicamente, ochi inflamați, traumatisme și alte leziuni.
    . Forma Insha abo este atribuită
    . Formă nespecificată.

    Arată un ochi - stânga, dreapta, jignit sau fără a arăta un anumit ochi. De exemplu, semnul somy indică stadiul:
    . 0 - nespecificat;
    . 1 - usor;
    . 2 - mort;
    . 3 - abo
    . 4 - nu este vizibil.

    Indicarea stadiului nu este necesară pentru toate tipurile de glaucom, dar, dacă este necesar, este indicată prin codul categoriei.

    Adăugarea lateralizării și a stadiului a crescut numărul codurilor de glaucom ICD-10 într-o mare măsură. Care este experiența pacientului forme diferite glaucomul este rău și corect, altfel este posibil să fii bolnav diferite etapeîn ochiul cutanat, apoi două coduri okrem (pentru ochiul cutanat) sunt atribuite codurilor corecte pentru indicarea lateralizării acelui stadiu.

    Codare și lateralizare

    În cazurile de boală, cosurile din ICD-10 sunt coduri okremi pentru partea superioară și inferioară, precum și pentru dreapta și levo poviki (div. tabelul 2).

    masa 2

    De exemplu, blefarita este clasificată ca ochi drept sus, dreapta jos, dreapta neinscris, stânga sus, stânga jos și stânga neinscris ochi. Codul okremy este folosit pentru un ochi nespecificat și un secol nespecificat. Până atunci, prin analogie cu alte boli, blefarita nu are un cod „bilateral”. Dacă pacientul are o afecțiune a ochiului, atunci sunt selectate codurile pentru ochiul stâng și drept.

    Ochnі leziuni și agravare

    Codificarea leziunilor oculare este indusă în divizia a 19-a. Conform catalogului de coduri ICD-9, împărțit la leziuni în ICD-10, nu există defalcări pe tipuri de leziuni. Această diviziune a fost făcută mai îndeaproape pentru semnele anatomice, iar apoi mai târziu - pentru tipurile de leziuni.

    De exemplu, o rană lacerată fără dovezi ale unui corp terță parte a pelvisului stâng și a zonei perioculare este codificată de codul de diagnostic S01.112. Codarea leziunilor din ICD-10 ar trebui să indice un al șaptelea semn pentru a descrie numărul de ori, dacă pacientul este conștient de cauza leziunilor sale (de exemplu, o vizită devreme sau departe de precauție). Diagnosticul Pochatkova de leziuni va fi indicat de miere. documentație ca S01.112A. În caz de precauție dinamică, se scrie același cod, dar se schimbă doar al șaptelea semn, așa că în cazul unor diagnosticări viitoare, codul va fi S01.112D.

    ICD-10 include complicațiile intra- și post-operatorii în aceeași divizie, care include ICD-10 și ICD-9. В офтальмологічному розділі ці ускладнення вказані в блоці H59, який містить 57 діагностичних кодів для патологій очей після катарактальної хірургії, для інтраопераційних крововиливів і гематом очей і придаткового апарату, для випадкового проколу або розриву в оці або додатковому апараті, для післяоперації інфікування), для хоріоретинального cicatricea după tratamentul plăgii, precum și pentru alte complicații intra și postoperatorii, care nu au fost clasificate anterior. Numărul mai mare al acestor coduri influențează aspectul lateralizării. De exemplu, codul H59.111 - ce „Hematomul intraoperator al ochiului drept și anexelor, care complică manipulările oftalmice”.

    Semnul Somy

    Rolul semnului som este discutat în diferite diviziuni. În diviziunea oftalmică a vinurilor, indică stadiul glaucomului. În cazurile de vătămare, venele pot fi atribuite celor care bănuiesc că medicul pacientului este înaintea cauzei leziunii, care este debutul vizitei. Al șaptelea semn este cel mai puțin semnificativ pentru anumite tipuri de evoluții. Codurile de boală, cauzate de aceleași motive care sunt valabile pentru codurile E din ICD-9, se găsesc în divizia a 20-a, iar numărul lor a crescut semnificativ.

    Introducerea ICD-10, care nu este un document normativ în țările bogate, a schimbat sistemul de codificare, care a fost instituit anterior, - de la coduri de 3, 4 și 5 cifre la coduri, care pot include 3 până la 7 caractere. .

    Codul de decriptare din afara ICD H00-H59:
    Cod ICD online / Cod MKL H00-H59/ Clasificarea internațională a afecțiunilor / Afecțiune a ochiului și yoga aparatului anexal


    Zmist [Arată]

    MKL 10. CLASA VII. Afecțiune a ochiului și a anexei yogo (H00-H59)


    H00-H06
    H10-H13 Afecțiuni conjunctivită
    H15-H22
    H25-H28 Boli krishtalika
    H30-H36
    H40-H42 Glaucom
    H43-H45
    H46-H48
    H49-H52
    H53-H54
    H55-H59


    H03* Înfrângerea secolului cu boli,
    H06
    H13
    H19
    H22
    H28
    H32
    H36
    H42
    H45
    H48
    H58

    H00 Hordeolum și chalazion

    H00.0
    abces)
    Furuncle) capital
    Orz
    H00.1 Chalazion

    H01.0 Blefarită
    H10,5)
    H01.1
    Dermatită:
    alergic)
    a lua legatura)
    eczematos) capital
    Xerodermie
    H01.8
    H01.9 Aprinderea vіku, nespecificată

    Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropionul și trichiazisul secolului
    H02.1 Ectropionul secolului
    H02.2 Lagoftalmie
    H02.3 Blefarocalazia
    H02.4 Ptoza capitalei
    H02.5
    Exclude: blefarospasm ( G24.5)
    tic (psihogen) ( F95. -)
    organic ( G25.6)
    H02.6 Xantelasma secolului
    H02.7
    cloasma)
    Madaroz) capitală
    vitiligo)
    H02.8
    H02.9 Boala capitalului nespecificat

    Q10.4-Q10.6)
    H04.0
    H04.1
    Limacii Sliznoy:
    chist
    atrofie
    H04.2 Epifora
    H04.3

    P39.1)
    H04.4
    Dacriocistita)
    Sliznoy melci: )
    canaliculită) cronică (e)
    mucocel)
    H04.5
    Stenoza lacrimala:
    tubul
    conductă
    urs
    H04.6
    H04.8
    H04.9

    Q10.7)
    H05.0 Gostre ochelari aprinși
    abces)
    celulita)
    Osteomielita) cu normă întreagă
    Periostită)
    tenonită
    H05.1
    H05.2 Stand exoftalmic
    Krovovilivi)
    Tremurând globul ocular
    H05.3 Deformarea ochelarilor
    atrofie
    exostoză) cu normă întreagă
    H05.4 enoftalm
    H05.5
    H05.8
    H05.9

    H10 Conjunctivită

    H16.2)
    H10,0
    H10.1
    H10.2 Alte simptome ale conjunctivitei
    H10.3
    P39.1)
    H10.4 Conjunctivită cronică
    H10,5 Blefaroconjunctivita
    H10,8 Alte conjunctivite
    H10,9 Conjunctivita incertitudinilor

    Excluse: keratoconjunctivită ( H16.2)
    H11,0 Pterigionul
    Excluderi: pseudopterigion ( H11.8)
    H11.1
    Conjunctivala:
    argiria
    pietre
    pigmentare
    xeroza NOS
    H11.2
    H11.3
    H11.4
    Conjunctivala:
    anevrism
    hiperemie
    neglijent
    H11.8
    H11.9

    H13,0B74. -+)
    H13.1
    Conjunctivită (exclamații):
    acanthamebnium ( B60.1+)
    B30.1+)
    chlamydia ( A74.0+)
    difterie ( A36.8+)
    gonococic ( A54.3+)
    B30.3+)
    virusul herpesului ( B00.5 +)
    meningococic ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    lichen operator ( B02.3+)
    H13.2
    H13.3* Pemfigoid ocular ( L12. -+)
    H13.8


    H15 Afecțiuni ale sclerilor

    H15,0 Sclerit
    H15.1 Episclerit
    H15.8
    H44.2)
    H15.9 Afecțiune sclerioasă, neprecizată

    H16,0 corn Virazka
    Virazka:
    coarne:
    NOS
    central
    regional
    perforant
    Kilteva
    cu hipopion
    murene

    H16.1
    Keratita:
    areolar
    filiform
    asemănător unei monede
    ca un card
    zirhastie
    negru
    punct superficial
    Fotokeratită
    Orbirea zăpezii
    H16.2 Keratoconjunctivita
    Keratoconjunctivita:
    NOS

    neurotrofic
    fluctuant
    oftalmie nodozală
    H16.3
    H16.4
    H16.8 Alte forme de keratită
    H16.9 Keratită nespecificată

    H17,0 orb la leucom
    H17.1
    H17,8
    H17.9

    H18,0

    H18.1 Keratopatie buloasă
    H18.2 Alte cusături de corn
    H18.3 Schimbați carcasa claxonului
    Depozitare)
    H18.4
    Inclus: Murena virazka ( H16,0)
    H18,5
    Distrofie:
    coarne:
    epitelială
    granular
    parţial
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratoconus
    H18.7
    Cornee:
    ectazie
    stafilom
    Descemetocil
    Q13.3-Q13.4)
    H18.8
    Anestezie
    Hipestezie) coarne
    Eroziunea recurentă
    H18.9


    H20,0
    uveita anterioară)
    Іріт)
    H20.1 iridociclita cronica
    H20.2
    H20,8 Alte iridociclite
    H20,9 Iridociclita, nespecificata

    clasificate la alte pozitii

    H22,0
    Iridociclita cu:
    infecții gonococice ( A54.3+)
    infecție cu virus herpes ( B00.5+)
    sifilis (secundar) ( A51.4+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    operarea lichenului ( B02.3+)
    H22.1
    Iridociclita cu:
    spondilită anchilozantă ( M45+)
    sarcoidoza ( D86.8+)
    H22,8

    H25 Cataractă la bătrânețe

    H40.1)
    H25,0
    Cataracta la varstnici:
    coronarian
    cortical
    punct
    H25.1
    H25.2
    H25,8
    H25,9

    Q12.0)
    H26,0
    H26.1 Cataracta traumatica
    H26.2
    H26.3
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H26.4
    H26,8 Insha a clarificat cataracta
    H26,9 Cataractă, nespecificată

    Q12. -)
    T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27,8
    H27,9

    H28,0* Cataracta diabetica ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H28.1
    clasificate la alte pozitii
    E20. -+)
    E40-E46+)
    H28.2
    Cataracta miotonică ( G71.1+)
    H28,8

    H30 Inflamație corioretinală

    H30,0
    Oseredkovy:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    H30.1
    Diseminare:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    H35,0)
    H30.2 Ciclu din spate. Pars planitis
    H30,8
    H30,9
    corioretinită)
    coroidita)
    Retinită) NOS
    retinocoroidita)

    H31,0 Cicatrici corioretinale
    H31.1
    atrofie
    H35.3)
    H31.2

    Excluse: ornitinemie ( E72.4)
    H31.3
    Hemoragia coriodala:
    NOS
    expulzator
    H31.4
    H31,8
    H31,9


    H32,0
    Corioretinita:
    boala sifilitica ( A52.7+)
    toxoplasmoza ( B58.0+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    H32,8

    G45.3)
    H34,0
    H34.1
    H34.2
    Câmpia Hollenhorst
    retiniană:
    ocluzie arterială:
    gіlki
    chastkova
    microembolism
    H34,8
    central
    Pochatkova
    chastkova
    gât venos
    H34,9

    H35,0
    retiniană:
    microanevrisme
    neovascularizare
    perivasculita
    varice
    cutii de nave
    vasculita
    Retinopatie:
    NOS
    fundal NOS
    Coates
    exudativ
    hipertensiv
    H35.1
    H35.2
    H33.4)
    H35.3
    Angiodnі smugi
    Kista)
    otvir)
    Rid
    Degenerarea lui Kunt-Junius
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H35.4
    Degenerarea Sitkivka:
    NOS
    parţial
    microchistice
    palisadna

    reticular
    H33.3)
    H35,5
    Distrofie:

    tapetoretinale
    vitreoretinale
    H35.6 Hemoragic retinian
    H35,7
    H35,8
    H35,9

    H36,0* Retinopatie diabetică ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H36,8
    I70.8+)
    D57. -+)
    E75. -+)

    H40 Glaucom

    H44,5)
    glaucom congenital ( Q15.0)
    P15.3)
    H40,0
    H40.1

    cronică simplă
    cu aderență scăzută
    pigmentat
    H40.2
    gostra
    cronic
    se intercalează
    H40.3
    H40.4
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,5
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,6
    H40,8 glaucom Insha
    H40,9 Glaucom, nespecificat

    H42,0
    Glaucom cu:
    amiloidoza ( E85. -+)
    sindromul Lowe ( E72.0+)
    H42,8
    Glaucom în oncocercoză B73+)

    H43

    H43,0
    H59,0)
    H43.1
    H43.2
    H43.3
    H43,8
    Corpul Sklopodіbnogo:
    degenerare
    vіdsharuvannya
    Excluse: vitreoretinopatie proliferativă datorată rețelei afectate ( H33.4)
    H43,9

    H45,0
    H45.1
    Endoftalmita cu:
    cisticercoza ( B69.1+)
    oncocercoza ( B73+)
    toxocaroza ( B83.+)
    H45,8

    H46 Nevrita nervului zotor

    Optică(e):
    neuropatie, crim ischemic
    papilita
    Nevrita retrobulbară NOS
    H47,0)
    G36.0)

    H47,0
    H47.1
    H47.2
    H47.3
    H47.4
    H47,5
    H47.6
    H47,7

    H48,0
    A52.1+)
    H48.1
    Nevrita retrobulbară cu:
    sifilis până la vârf ( A52.1+)
    infecție meningococică ( A39.8+)
    scleroză multiplă ( G35+)
    H48,8

    H55)

    Exclude: oftalmoplegie:
    intern ( H52,5)
    nuclear intern ( H51.2)
    progresie supranucleara ( G23.1)
    H49,0 Paralizia nervului 3
    H49.1 Paralizia nervului 4
    H49.2 Paralizia nervului 6
    H49.3
    H49.4
    H49,8
    H49,9

    H50,0
    H50.1
    H50.2 Neclintire verticală
    H50.3 Heterotropie care intermitentă
    Intercalare:
    esotropie)

    H50.4
    H50,5
    H50,6
    H50,8
    H50,9 Asimetrie nespecificată

    H51,0 Paralizia dintr-o privire
    H51.1
    H51.2 Oftalmoplegie internă
    H51,8
    H51,9

    H52,0 Hipermetropie
    H52.1 Miopie
    H44.2)
    H52.2 Astigmatism
    H52.3 Anizotropia și anizeiconia
    H52.4 prezbiopie
    H52,5 Cazare deteriorată
    Pareză)
    Spasm) cazare
    H52.6 Alte daune ale refracției
    H52,7

    H53 Settle Zora

    H53,0 Ambliopie după anopsie
    Ambliopie, confuză:
    anisometropie
    privare sănătoasă
    kosookistyu
    H53.1
    Districtul sănătos kіltsya
    R44.1)
    H53.2
    H53.3

    H53.4
    Scotomul:
    arcuită
    B'erruma
    central
    ca un inel
    H53,5
    Exclus: orbire de zi ( H53.1)
    H53.6 Orbirea nocturnă

    E50.5)

    H53,8Іnshі discordia zorii

    H53,9

    Observați tabelul de mai jos.
    Dezactivat: orbire trecută ( G45.3)
    H54,0
    H54.1
    H54.2
    H54.3
    H54.4
    H54,5
    H54.6
    H54.7
    Notă
    N51 8, 1974).
    H54



    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    pe o distanta de 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    1/50 (0,02)
    5/300
    5

    H55

    nistagmus:
    NOS
    congenital

    trandafiri ai cunoașterii
    latent

    H57,0 Anomalii Zinitsa
    H57.1 Factură cu normă întreagă
    H57,8
    H57,9

    H58,0
    A52.1+)
    H58.1
    H58,8
    congenital
    din timp ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    timpuriu (secundar) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)


    lentile intraoculare ( T85.2)

    acel transplant ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0
    H59,8
    H59,9

    ? ?????? ???????????, ??? ??????? ? ?????????? ??????????????? ???????? ? ????????? ??????? ?????????? ?????????? ??? ?????? ???????????? ???????? ? ???????? ? ?????????? ???????.

    ???-10: H15-H19 ? ?????? ??????? ?????? ? ?????????.

    H16.0???? ?????????.

    H16.1 ?????? ??????????????? ??????? ??? ???????????????.

    H16.2 (???????????? B30.0+ H19.2*).

    H16.3 (????????????)? ??????? ?????????.

    H16.4 ?????????.

    H16.8?????? ?????? ?????????.

    H16.9???? ????????????.

    H16.9???? (????????????) ??? .

    ??????? ??????? ?????? ?? ????????? ????????, ???????????? ?????? ??????, ?????? ?????? ????????? ?????????.

    ? ???????: ?????????, ??????? ?????????? ????, ??????????? ???????????, ?????? ????????.

    ? ???????????? ?????? ??????: ??????????? ??????? ??????, ??????????????, ??????????????? ????, ??????????? ???????????????? ????????, ????? ?? ????????? ??????????? ? ???????????????? ? ????????????, ?????????? ?????? ?????, ????????? ???.

    ? ?????? ?????? ?????????: ???????????? (??? ????????????? ?????????????? ?????), ?????????????? ??????????? ????? ????, ????? ?????? ????? ? ????, ?????????????? ??????? ?????, ???????????? ??????????? ? ??????????????????, ??? ????????????? ????? ?? ????????? ? ???????????????? ??????, ????? ??????????????? ???????, ???????????? ?????? ???????, ??????? ????????????? ?????????????????? ??????????.

    ??????????? ???????? ? ???????? ????????? ? ????????????. ??? ??????????? ????????? ?????????? ????? ???????????? ???????????? : ????, ???????????, ????????????, ???????????? (???????? ???????????????? ????????, ????? ????????????????? ???????? ????????? ??? ???????????), ???????? ??????? ??????, ??????????????? ??? ????????? ???????? ???????? ??????. ???????? ????????????? ????????? ??????? ?????????? ??? ?????????? ???????.

    ? ?????????? ??????? ?????????? ???????????? ??????????????? ?????????? (???????????). ???? ??????????? ??????? ?? ??????? ?????????? ??? ??????. ??? ????????? ????????? ?????????? ?????????? ????? ????????? ????, ??? ??????? ???????????? ? ?????, ??? ?????????? ?????????????? ? ?????? ???????. ??????? ?????? ????????, ???????????? (?? ???? ??????????? ???? ?????????? ??????). ?????????? ???? ???????? ? ???? ??????????? ???????. ???????? ? ??????? ??????????? ?????? ?????, ?????????? ???????, ???????, ? ????? ?????????? ??? ??????????. ? ???? ??????????? ???????????????? ???????? ???????, ?? ??????? ???????? ???????????????? ????????? ??? ????????? ?????????. ??? ??????????? ????????? (? ??? ????? ? ????????) ???????????????? ????????? ?? ???? ??????? ????????, ???? ???, ??? ??? ????????????. ????? ????????? ?????? ??????????? ? ??????????? ????????, ???????? ????? ? ???????????? ???? ????????. ???? ????? ??? ??????? ????? ? ?????-????? ???? ? ??????. ??? ?????? ????????? ????? ? ????????, ???? ? ??????? ??? ????????, ??? ? ?????? ??? ??????? ??????? ??????????. ??? ?????????????? ?????????? ?????? ???????? ?????? ??????????? ????????? ???????? ????? ??? ????? ???????? ??????? (??????????). ?????? ???????? ?????????? ????? ?????????? ? ??? ??????? ????????? ????? ???????-????????? ????. ? ?????????? ???????? ??? ???????? ??????? ???????????.

    ? ?????? ??????? ? ??????? ????????, ???????? ????, ?????????? ? ??? ?????????????? ???????? ????????? (?????? ???????), ??????????? ?????? ? ???????????? ?????, ??????????? ? ?????????? ???????? (???????, ?????, ??????). ??????? ???????? ????? ?????????????? ??????????????? ????????, ????? ?????????? ????????????????? ??????.

    ? ?????? ??????? ? ?????????????? ?????? ????? ???????????????? ??? ? ???????, ??? ? ? ??????. ?? ??????? ????????? ?? ????? ?????? ??? ??????????? ????????, ? ?? ??????? ? ?????????? ?? ???????? ?????? ? ????????????? ????? ???????????? ???????? (?????????????). ???? ?????? ????????????? ????, ???????? ??????? ?? ????????? ?????? ?????, ???????? ?? ??????? ????????? (????), ??????? ??? ??????? ????????? ? ????? ???????? ????? ????? ?????????? ? ???????? ??????. ???????? ????????, ??? ????????? ?????????? ? ?????? ????????? ?????????, ?? ???????? ????????. ????????????? ????? ???????????, ???? ?????????? ?????????, ? ?????? ???????? ???????? ??????? ? ?????????? ? ???????? ? ?????? ???????? ? ???? ???? ? ???????????? ???????? ???????, ??????? ??? ??????? ???????????? ????? ???????? ? ????????? ??? ? ????????? ????????. ? ?????? ???????? ??????????? ????????? ????? ???????? (???? ??????).

    ? ?????. ??????????? ??? ???? ???????? ?????????, ? ????? ????? ???????? ?????????????? ????????? ??????????? ??????, ??????????? ? ???? ????????? ??????.

    ? ??????. ??????? ?????????????? ??????????? ???????? (?????????) ???????????? ??? ???? ???????. ????????????? ????? ? ???????????? ?????????? (???????, ?????, ??????), ? ????? ????????????????? ??????????. ??????????????? ????? ? ??-???????????, ?????????? ????????, ????????????? ???????? ?????? ????? ? ????????? ????????????? ? ?????????????, ???????? ????????? ????????.

    ???????????????? ??????????? ? ?????????? ????????? ???????????????? ??????????? ????? ?????? (???????????) ? ?????? (??????) ?????????, ? ????? ????? ?????????? ?????? ?????????. ??? ???????? ????????? ??????????: ?????????? ??????????? ????????, ????? ???? ?????, ?????? ???????, ?????????? ? ????????? ????????.

    ? ??? ???????????????? ??????????? ????? ?????????? ????????? ????????? ?????????? ???????? ???????? ??: ? ??????? (????? ? ??????-???? ???????? ?????????, ????????????? ?????????????); ? ???????? ???????? ????????? (?????????? ?????? ?????? ??? ????????????? ???????????, ??????????? ????????); ? ??????? ???????????? ??????????? ???????? (??????? ??? ??????????? ?????????); ? ??????????? (????, ???????, ??????????????????); ? ????, ????????, ????? ???????????; ? ???????????????? ????????; ? ?????????????? ? ? ???; ? ?????????? ???????????? ???????????? (????????????, ?????? ???????? ?????, ????????? ??????????? ????? ???? ? ??????? ???, ?????? ?????????????????? ????????????); ? ???????????? ??????????????? ????????? ?????? ???? (????? ???????, ???? ? ??????????? ???????, ???? ? ?????????????).

    ??????? ????? ???????? ?????????????? ?????????

    2-4 ???.

    ? ???????? ??????? ? ????? (?????????) ?????????????? ??????? (????????? ?????????????????, ???????????????, ???????????????? ? ?????? ??).

    ? ??????? ???????: ??????????? ? ??????????????????? ????????.

    ? ????? ???????: ????????????, ?????????????? ? ??????????? ???????? ??.

    ??????? ??????? ? ??????????? ? ???????????????? ??????? 3-4 ???? ? ?????: ????????????? (10-20% ?-?), ??? ????????????? (0,25%), ??? ?????????????-??????????????-????????????? ??????? ??????????? (??????????) (0,01% ?-?); ????????????? (0,3% ?-?), ??? ?????????????????????? (10% ?-?), ??? ?????????????? (0,3% ?-? ??? ????), ??? ?????????? (0,3% ?-? ??? ????), ??? ?????????, ??? ?????????? ?/??????????? (?-?), ? ????? 1% ??????????????? ???? ??? 1% ??????????????? ????, ? ????? ?????????? ?????? (0,1%) ? ?????????? (??????? 1% ??? ?????????? 0,5%).

    ? ??? ????????? ???????????? ????????? ??????????? ??, ?????????? ??????????? ????????: ?????????????????? (1% ?-? ?? 1 ?? 1 ??? ? ????? - ?????????????????? ??? ?????????????), ??? 5-10% ???? ? ???????????????????????????????? (??????????? ?? ?????? ???? 2-3 ???? ? ?????), ??? ???????????? 5% ????, ??? ???????????????????? ???????????? ?? ????? ????? (20% ??????? ????), ??? ???????????????????? ??????????? (20% ??????? ????), ??? ??????????????????????????????/????????????? (??????? ????).

    ? ?????????????????? ?????? ??????? ????????????: ?????????? (4%, 0,5 ?? 1-2 ???? ? ?????) ??? ?????????? (1-2 ???? ? ?????) ? ?????????? - ??????? 0,1% + ?????????? 1%.

    ? ??? ???????????? ???????? ? ???????? ??????? ????????? ??? (???????????? 0,1%) ? ?????? ??? ?????????????.

    ????????? ??????? ? ???????????: ?????????????? ? ???????????? ???????? ????????? ???????????? ???????? ??????? ???????? ??????????????? ????, ???????????????, ?????????????? ? ?????? ?????.

    ? ????????? ??????? ????????: ?????????? (??????? ??? ????????????? ???????? ?? 0,25-0,5 ?, ?? 0,5 ?1,0 ? 4-6 ??? ? ?????), ??? ?????????? (??????? ??? ????????????? ???????? - ?? 0,5 ?, 4-6 ??? ? ?????), ??? ?????????? + ?????????? 4-6 ??? ? ?????. ???:

    ? ????????????????? ??????? ????????: ??????????, ??????????, ????????, ?????????? ? ??.

    ? ??????????????????? ???????: ???????? + ?????? ?????? + ????? ?????? + ??????? ?????? + ?????? ?????? + ?????? ????????????? (?-? ?? 200-400 ??), ????????????? ??????? + ????????? (??????? ?-? 5% ? ?????? 200-400 ?? ? ???????????? ????????

    ? ??? ????????? ????????????? ????????????????????? ??????? ?/? ?????? 10% ?-? ??????? ??????? ?? 10,0 ?? 1 ??? ? ?????, ????????? (?????????) 40% ?-? ?? 10 ?? 1 ??? ? ?????.

    ? ??? ???????????? ???????? ?????????? ?????????? ?/? ?????? ???? - ?????????? ?????? ?? 3,0?5,0 ?? 1 ??? ? ????? ????? ?????. ???? ????? ????????? ? ? ??????: ?? 1 ????? 1-2 ???? ? ????? ??? ?????????? ?? 1 ???????? 2-3 ???? ? ???? ????? ???.

    ? ??????????? ??????? ????????? ?/? ???????? ?????? ? - ?? 1.0 ?? 1 ??? ? ????? ????? ?????; ???????????? ??????? - ?? 2.0 ?? 1 ???/??? ????????? ?????? 10 ????????.

    ? ??? ????? ?????????? ????????????? ?/? ?????????? ??, ????????????? ???????????? ????????, ?? 5,0 ?? ?????? 10 ????????. ??? ?????????? ?????????? ??????????? ???????????? (5% ?-? ??? ???????? ?? ???????? ?? 100 ??) ?? 100 ?? ?-?? ?/? ???????? ????????? ??? ????? ???? ? ?????????? 3-5 ????????.

    1% ????????? ?-??? ?????????????? ??????? ??? 5-10% ????????? ?-??? ???? ??? ???????? ????-, ?????- ??? ?????????????????? ???? ? ??? ????;

    ? ??? ???????????? ?????????? ???????? ??? ????? ??????? ?????????? ????????? ??? , ??????? ???????????? ? ?????????????????? ?????? 3-4???? ? ???? ??? ?????? ? ??????? ???????????????. ??????? ?????? ???????????? 0,1%? -? ???????????????. ? ???? ?? ?????? ????????? 3%? -? ?????? ??????, ??????? ???????????? improvizat. ????????? ?????? ??????????????? ? ??????????????? ? ?????? ???????????? ??? ????????????. ???????????? ???????????? ??????? ??????? (???????????????, ???????????, ??????????) ?????? ?????????????????????.

    ? ? ?????? ??????? ???????? ????????????? ??????? : ?????????? ???????? ?????? ????????????????? ?? ??? ???????? ??????????????. ??? ?????? ?????????? ???????? ? ????????????? ?????????? ?????????????? ?????????? ???????? ???????? ?????????? ??????, ??? ????????????, ??? ?????????? ?????????, ??? ???????????. ?????????????? ?????????? ?? ?????????? ??????: ? ???????? - ??? ??????????? ???????? (????????? ? ????????, ? ?????? ? ??????? ?????); ? ????????????? - ??? ????????? ???????? ????????, ? ??????????, ???????????? ??????????; ? ?????????? - ??? ?????????????? ???????????? ????????; ? ????????????? - ??? ????????? ??????? ????????, ????????????? ????? ??????????; ? ?????????????; ? ?????????????.

    ?????????? ??????? ????????, ?????????? ???????, ????????? ? ?????????? ???????? ???????????? - 1 ??? ? 3-6 ???????.

    ???????? ???? ???????? ?????????. ????????? ?????? - ?????????? (Streptococcus pneumoniae), ???? ?????? ????????????, ????????????, ?????????, ????????????? ??????? (Pseudomonas aeruginosa), ???????????? ???????-????????????????? ? ??.). ??? ??????? ???? ??????? ?? ????????? ? ??????????????? ?? ??????? ??????: ??? ?? ?????????, ??? ? ??????. ??????? ???? ?????? ???? ????????? ??????? (????????? ??? ????????????? Neisseria gonorrhoeae? Pseudomonas aeruginosa), ??? ???? ???????????? ??? ??????? ? ??????? 2-3???.

    ??????????? ??????? ? ???????? ???? ??????????????? ??????? ????????? : ????????????? ??? ????, ???????? ? ???????????. ???????????? ????? ?????????????? ??? 4 ?????? ????. ? ???? ?????????? ????? ?????????? ???????????????? ??????. ??? ? ?????? ??????????? ? ??????? ??????????? ???????, ?????????? ?????? ???????, ??????????? ??????, ? ? ???????? ?????? - ????????. ??? ???????? ???? ???????????? ????????? ??????????? ????? ????? ????????? ????? ????????????? ???????? ? ? ??????? 3-4 ??? ????? ?????????????? ????????????? ? ??????????? ?????????? ???????? ?? ??????????? ??????? ? ???????????? ???????? ???????. ??? ???? ???????? ????????????? ???????? ?? ?????????? ???????? ? ????????? ????- ? ?????????????.

    ? ??? ???????? ????, ????????? ??????????? ????????, ?????????? ??????? ?????? , ??????? ???????????????? ?? ???? ????????? ????????, ?????????????? ??? ????????. ??????? ???????? ???? ???????? ???????????? ? ???????. ? ???? ??????? ?????????????? ???????? ?????? ???????? ?????????? ?????. ? ??????? 2-3 ???? ????????? ???????????? ???? ????????, ??? ?????????? ? 3-5 ???. ? ?????? ? ?????????? ??????? ???????? ??????????????? ????, ????? ?????? ??????????? ??????, ???????? ??????????, ? ???? ??????.

    ? ?? ???? ?????????? ???????????? ????????????????????? ??????? ???????????, ??????????? ? ??????????? ???????????? ???????, ?????????????? ???????????????????? ??????? (??????????????), ??????????????? ? ????????????? ???????. ??? ?????? ?????????? ???? ?????????? ?????????????? (?????????????, ????????) ??? ???????????.

    ??????? ???? ???????? ??????? ???? ???? ????????? ?????????? ??????????? ?????? ???????, ???? ???, ???????????. ??? ????? ?????????? ? ??? ????? ???????????? ??? ???? ?????????? ????????? ???????????? ????????? - ???? ?????? ??? ??????? ?????.

    ? ?????????? ??????? . ??? ???????????? ?????????????? ??? ?????????? ???????? ??????????? ???????? ???????????? ?? ????????? ????????. ??????????????? ???????? ????? ???????? ? ????????, ??????????????? ?????????? ????????????. ??????????? ????? ????????? ? ????????????. ??????????? ??????????? ????????? ???????, ?????????? ????? ???????????? ?????? ????????.

    ? ??????????. ??????? ???? ???????? ????? ????????? ??? ???????????, ????? ?????? ????? ???????? ?? ???????????? ????? ? ???????????? ?????????, ??? ???????? ? ????????? ??????? ? ?????????? ????????. ?????? ? ?????? ?????? ???????? ?????????? ??????-????? ??????????, ???????, ??????????, ??????????? ??? ????? ????????. ??? ????????????? ????????? ???????? ????????? ??????? ???????????? ????????. ????????????? ????? ? ???? ?????? - ???????? ??????.

    ??????? ??????????? ?????????? ?? ?????????? ??????? (???????????? ??? ????????), ? ????? ?? ??????? ????????? ???????? ? ???????? ? ??????????? ????????????? ? ??????????????? ??. ??? ??????????? ?????????? ?????????? ????????? ???????????? ???????. ?????????? ??????????? ??????? ?????????? ??-?? ??????????? ???????????? ????????????.

    ??????????? ??????? ???????? ???????? ? ????????????? ????? ?????????????.

    ? ???????? ???????????? ???????? ????????? ?????, ???????? ??????????????? ?????????? ??????????.

    ? ?? ????? ?????? ? ??????????? ? ??????????????? ??????? ???????? ? ????????????????, ? ????? ? ? ????? ???????? ????? ?????????? ????????-????? ?????????? ? ???????????? ?????? ???????????? ? ?????????? ??????. ?????? ?????? ?????????? ??????????? ?????????????? ???? ?? ????????????????? ?????????? ? ?????????? . ?? ???? ????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????????? ???????. ?????????? ??????? ?????????. ???????? ???????????????? ? ???????? ?????. ? ?????? ?????? - ? ?????? ???????? ?????????? ????????? ??? ?????????-????? ??????????, ????????? ?????????? ????????. ?????????? ?????????? ???????? ? ??????? ?? ??????? ????? ?????, ??????? ????? ?????????????? ?????? ????????. ?? ?????? ?????? - ?????????? ????????-?????? ??? ?????????-?????? ????? ? ????? ???????????? ???????????? ????????? ????????? ??? ???????????? ? ?????? ?????????????? ??????, ?????? ????????????. ???????????? ???? ????? ????? ????? ??? ??????. ???? ???? ?????????? ? ???? ????, ??? ???? ?????, ????????, ?????, ???????? ????????????? ????????? ??? ????? ??????????? ??????. ? ?????????? ??????? ???? ????????????? ?????????????? ????? ???????? ??????????? ? ???? ??????. ?????? ?? ???? ? ?????? ??????? ?????????? ???? ????????????.

    ? ?????????? ???????? ????????? ??????.

    ? ?????????? ???????????????? ????????, ???????? ? ??????? ???? ? ?????? ??.

    ? ???? ??????????? ??????????? ???????, ?? ????? ????????? ? ??????????? ??????????.

    ? ????????????? ???????????? ???? ???????? ????????? ?????, ???????? ??????????????? ????????? ??????????? ????????.

    ? ? ???????? ?????????? ??????????? ????????-?????? ????? ??????????? ????? ? ???? ??????? ??? ?????? ??????. ??????????? ??????????? ??? ?????????. ??? ????? ????????? ??????? ??????, ???????? ??? ???????????? ???????? ??? ??????.

    ? ?????? ??????????? ??????????? ??? ??????? ????? ??????, ??????? ???????????????? ? ?????? ???????? ? ????????????.

    ??????? ? ? ?????????????????? ??????? 3-6??? ? ???? ???????????? ??????, ?????????? 3-8 ????? ???????????? ? (??????? ????? ??????? ex tempore); 5%? -? ????????????; ??????, ?????????? cincizeci ???. ??/?? ????????? (??????? ????? ??????? ex tempore).

    ? ????????? ??????? ???????? ?????????? ?????? ?? ????????? ??: ?????? ?????????? ?? 200 ??/??? ???? ??? ? ???? (? ?????? ???? ??????? ????, ???? ??????? ????????? ???????) ??? ??????-????? ?? 100-200 ??/??? (1 ??? ? ????, ???? ?? 3 ??? ?? 7 ???).

    0,5-1 ??/(??-???) ?/? ???????? ?? 5% ?-?? ??????? ?? ????????? 0,2-0,4 ??/(??-?). ???? ??????? ??????? ?? ??????? ???????????.

    ? ??????????? ???????. ??????????? ?????????? ? ????????? ??????? ????? ? ?????? ???????????. ??????? ???????????? ???????? ???????? ?? ????????????? ??????? ????????? ????????. ? ??????????? ??????? ???????? ??????? ?????????? ????????????? ??????????, ??????? ???????????????? ? ???????? ???? ?????? ???????? ? ????????????. ?????? ???? ?????????? ?????????? ? ???? ??????, ??????? ????? ????? ????????????. ?????????? ???????? ????????? ?????? ? ??????????. ????????? ????? ???? ???????? ? ???????, ? ????????? ????????, ??? ?????? ?? ????.

    ? ???????

    ? ??????? ??????? ?????? (????????? ????????????). ??????????????? ??????? ??????? ?? ????????? ???????????? (??????????????? ? ??????????????????????????????). ???????????? douăzeci%? -? ??????????????? ??? ????????? ????????????, ? ? ??????? ??????? ?????? - 0,02%? -? ???????????????, ??????? ??????? improvizat. ??? ??????????????? 0,02% ?-?? ?????? unu ?? douăzeci% ?-?? ? ????????? ??????????????? ??????? ?? zece ??, ????? ?????? unu ?? ???????????? ??????? ? ????????? ??????????????? ??????? ?? zece ??, ??? ????????? ???????????? ????????? ??? ??????. ??????????????????????????? ????????? ? ???? 0,02% ?-?? (?????? ? ?????? ?????????, ??????????????? ??? ???????? ??????????????????????). ????????? ???????????? ???????????? ? ?????????????????? ??????????????? ??? ?????????????????? ?? ?????? ??????????????? ????????????.

    ? ?? ?????????????????? ???????????? ???? ????????? ??????? (?????? ? ?????? ??????????????? ??????? ?? ? ???? ??????? ???????????????). ?????????????????? ??????? ????????? ?????? ???????????? improvizat. ?????? ?????? ???????????? ? ?????? ?????????????????? ???????????? - ?????????? ??? ???????????? (?? ????? ??????? ??????????????????).

    0,01% ?-? ???????????.

    ? ???????????????? ????????. ??? ????????????? ? ????????? ??????? ?????? ????????? ???????????????? ?? ?? ?????? ??????????: 1% ?-? ??? ???? ???????????? (? ?? ???????????????? ?????? ????????????? ?????, ??????????????? ??? ????????? ??????????), ??? 0,2% ?-? ??????????? (? ?? ???????????????? ?????? ????????????? ?????, ??????????????? ??? ????????????? ????????; ?? ?????? ?????????? ???????, ??????? ??? ????????????? ???????? ????? ???????????? ??? ??????? ???????????), ??? 5% ???????? ?-? ???????????? , ??? 1% ?-? ?????????? (? ?? ????????? ? ???? ???????? ?? ???????????????). ????????????????? ?? ? ??????? ?????? 48 ????? ?????????? ?????? ??? (?? ??????????? ??????? ????????). ????? ?? ????????? 4 ???? ? ????. ???????????? ?????????? ?? ?????????? ????????? ???????.

    ? ???????????????????? ????????? ?? ???????.

    ??????????? ??????? ? ????????? ????????????? ????????. ??????????? ??????? ????? ??? ????? ?????????: ? ?????????? ????????? ???????? ? ?????????????? ? ?????????? ???? ? ????????? ???????? ?????? ???????? ????; ? ??????????? ?????????? ???????? ???????????????? ????????; ? ??? ?????????? ????????? ?????????? ??????????? ????????????? ???? ???????? (????????????? ???????), ??????? ??????????? ?????????? ???????? ????????-????????? ???????????????? ???????????? ? ???????????? ?????????, ?????????????? ???????? ? ????? ????????????? ? ???????????? ??????. ? ????????? ??????? ?????????? ????????? ?????????? ? ??????????? ??????????? ????????, ???????????? ????? ? ????????????? ???? ??????; ? ?????????? ???????? ?????? ?????????????? ????????.

    ? ????????????? ????????????? ????????. ??????????? ??????? ????? ????? ??? ????? ?????????: ? ???????? ??????????? ???????????? ?????????????? ?????????, ???????????? ?????????; ? ?? ?????????? ????????? ????????? ? ???? ???; ? ???????? ????????????? ???????? ?????????; ? ??? ???????, ?????????? ???? ????; ? ?????? ???????? ??????????? ????????? ? ?????????????; ? ??????????? ???????? ???????????????? ????????; ? ??????????? ???????????; ? ?????????? ?????? ????????? ? ??????????????? ???????; ? ?????????? ? ?????????.

    ? ????????????? ?????. ?????????? ??????? ??????? ????????? ???????? ????????, ??????? ?????????????? ?????????????. ?? ??????????? ???????? ?????????? ???????????????? ???????? ????????-????????? ??????????? ? ????????, ??????? ???????????? ???????? ? ????? ??????????? ? ???????????? ?????? (????????????? ? ???????? ???????????????? ???????). ???????? ????? ???????? ? ??????????? ????????? ? ???????? ??????????? ?????? ? ???? ??????? ?????? (??????????? ???????).

    ? ???????? ????? . ?????? ??????????? ?????? ?? ??????????? ????????, ????????? ??? ?? ??????? ????????? ????????, ?????????? ????????????? ? ???????? ????? ???????? ? ?????????????? ?????????????. ???????? ????????????????? ???????? ??????? (?????????? ??????????? ???????? ???? ? ?????????????????? ???????????) ? ??????????? ???????: ? ???????? ????? ?????? ???????? ?????????? ?????????? ? ??????? ??????????? ??????????? ????? ????????-?????????? ?????, ? ??????????? ????? ?????? ? ??????. ?????????? ???? ???????? ? ??????? ??????????? ????? ???????, ???????? ?? ???????. ?????? ??????????? ??????? ??????????? ?? ????????????. ??? ???? ?????? ?? ??????????? ????????, ??????? ????????? ?? ??????? ? ???????? ???? ??????. ??????????????? ???????? ?? ?????? ?????? ?????? ?????????????? ???????????? ??????? ???????????? ???????? ? ?????????? ????????? ????????. ? ??????????? ??????? ????????? ???????? ??????????? ???????? ???????? (???????????? ????? ?????????). ?????????????? ?????????? ??????, ?????? ????? ???? ??? ??????????????, ??? ? ?????????, ?????????? ?? ?????????????. ????? ?????? ?????????????? ????????????? ? ???????? ???????????? ?? ????????? ????????. ??????????? ???????????? ?????????????? ?????, ?? ??????? ????????????????? ????? ?? ???????. ??????? ???????? ????????????? ????????? ???????, ??????????, ???????? ???????? ? ????????? ????? (?? ?????????? ?????? ?? ?????????? ???).

    ??????? ? ?????? ??????????? :

    ? ??????????? (0,1% ?-? ?? 1 ????? 6-8 ??? ? ????) ??? ????????? (3% ???? ??????????? ?? ???? 2-3 ???? ? ????);

    ? ? ????? ??????????: 1% ?-? ?? 1 ????? 2-3 ???? ? ????;

    ? ? ????? ??????????????? ??????? + ?????????? ??????? (???????, ?? 2 ????? 4-6 ??? ? ???? + ?????????) ? ????????????? (?? 2 ????? 4-6 ??? ? ????);

    2b (?? 2 ????? 4 ???? ?????), ? ?????? ??????????????? (?? 2 ????? 3 ? ?????);

    0,25% ????????????????????????????????????? (??????????? ????), ??? ???????????????????? ????????? (????????? ???? ??????? 0,5%), ??? ????????????????????????????? (0,5% ???????????? ????). ???????, ??? ?? ???????? ????? ?????? ??????????????.

    ? ?????????????????? :

    0,1% ?-? + ?????????? 1% ?-?;

    2? ???????? ? ????????????????? : ?? 0,5 ?? ????? ???? (?????????? ?????? ???????? ? 1,0 ?? ???????????????? ???????? ??? 0,25% ?????????);

    ? ??? ??????????????????? .

    ? ????????? ???????. ??? ???????? ?????? ????????????? ????????? ????????? ???????.

    ? ?????????: ?????? ?? 200?? 5??? ? ???? ? ??????? 5-10???? (????????? ?? 200, 400 ? 800 ??), ??? ?????? ?????? ?? ??-?????? ??????? ?? 5 ??/?? ?????? opt ???? ? ??????? 5???? (????????? ??? ????????????? ???????? ?? 250 ?? ?? ????????) ?? ? ????????? ???????????? ????-2b.

    ? ???????????????????? ???????.

    ? ????? ???????????????.

    1% ????????? ?-??? ?????????????? ??????? ??? 5-10% ????????? ????????? ???? ??? ???????? ????-, ?????- ??? ?????????????????? ???? ? ??? ????.

    ? ???????????????.

    ? ?????????????? ? ??????????????????? ??.

    ??????????? ??????? ? ???????? ????????? ??????? ??????????????? ??????????? ?????????. ?? ???? ?????????? ?????????? ???????? ? ??????? ? ???????? ????? ????????? ??????? ???????????? ?????????-????? ????? ????????????. ????? ?? ????? ?????????? ? ???????. ??? ????? ???????????????? ? ?? ????????????? ????, ??????? ???????????. ?????????????? - ????????????? ? ????????. ???????? ?????? ???? ?? ?????? ??????????? ????????, ?????????? ??? ????????????? ???????. ??? ???????? ? ????? ????????????, ???????? ???, ?? ? ???? ?? ?????????. ??? ???????? ????????? ???????????? ????????? ??????? ?? ?????????? ??? ????????. ??????? ??????????? ??????????? ? ?????????????? ????? ? ?????????????? ????? ??????????? ?????????? ????????????, ? ?????????? ??????? ?????????? ???????????? ?? ????????? ????????, ?????????? ????????? ? ???????????? ?????? ???????. ???????????????? ???????? ???????? ?????????????. ??????? ??????????, ? ??????????.

    ? ???????? ?????????? ???????? - ?????????, ??????? ??????? ??????????? ??????????? ?????, ????????????? ? ?????????? ???, ????????, ???????? ??????????? ?????. ??????????? ???????????? ? ?????? ????? ???????? ? ???????????????? ???????? ?? ?????? ??????????? ????????. ?????????? ??????? ????????????? ???? ????? ???????? ???????. ?????????????? ???????? ????????. ????? ???????? ???????? ? ??????? ????????????. ???????? ??????????? ???.

    ? ?????????????? ??????? ???? ??????????? ??? ???????? ????????. ? ???????? ???????? ?????? ?????? ????? ? ???? ??????? ?????????? ?????????? ????????? ? ???. ??????????? ???????????????? ?? ????? ? ?????? ? ???????? ????? ????????, ????? ????? ??????, ????????? ??? ???????????? ? ????? ??? ?????????-????? ????. ?????????? ???????? ?????????? ???????? ? ?????, ? ?????? ??? ?????????? ??????????. ???????? ??? ???????????? ????? ? ???? ???????.

    ? ???????? ?????????? ???????????? ?? ???????. ?????? ? ????? ? ???? ??????. ??????????? ? ?????????????? ???????? ????????.

    ? ??????? ??????????? - ?????????? ? ??????? ?????????? ? ????????????. ???????? ????? ?????????? ? ?????????? ??????. ??????? ??????????, ?????????? ???? ???????? ??????, ????? ???????? ? ????????. ?????????? ???????????? ?????????? ???????? ??????, ? ???????? ??????????? ?????????-????? ????.

    ? ????? - ???????????????, ??? ??? ??????????? ??????? ????????????????? ??????.

    ???????????-????????????? ???????? ??????? ? ????? ???????????? ?????????, ????????? ? ????? ??????????? ????????? ?????????? ? ??????????????? ????????????? ??????????? ????, ?????? ???????, ??????? ????????????, ??????? ????????????? ?????????????? ??????? ??? ?????????? ???????????????????? ???????. ????????????? ??????? ????? ?????? ?????? ? ?????????????? ???????. ? ?????????? ???????????????? ? ?????????????????? ??? ????? ???????????-?????????????? ???????? ????? ????????? ???????? ???????. ??????????? ???? ??????????? ? ??????? ????????, ?? ????? ??????????? ? ? ???????? ?? ???? ??????????? ?????????? ?????????? ????? ? ?????????????? ????????????? ?????.

    ?????????. ???????? ???????? ????????????? ???????? ???????? ?? ????? ??????????? ? ?? ????????? ??????? ???????????? ??????, ??????????? ? ????? ?? ?????????? ??????????? ?????.

    ??????????? ??????? ??? ??????????? ????? ????????? ???????? - ?????????????, ???????????, ???????????? ???????. ????? ?????: ?????????????, ???????? ??????????????? (??????? ??????????), ??????????? (?????????????), ????????? ? ?????????????.

    ? ????????. ?? ???? ??????? ??????? ??????? - ????????, ?????????????? ????? ??????, ????????????? ??? ???????? ??????????? ??????????, ????????? ? ???????? ?? ????????? ??????????, ???????????? ????????????, ?????????????? ??????. ?????? ? ?????? ?????????? ????????????? ??? ?????????? ??????, ?? ??????? ?? ?????????????? ???????????? ?????????? ??? ????????? ??????. ???????? ??? ???????? ?????????, ??????? ????????. ? ??????????? ?? ??????????? ??????? ???????? ????? ???? ????????, ??????????, ??????????? ? ??????????????. ??? ?????????????? ????????? ???????? ??????????? ? ?????????? ?????????? ?????????. ?????????? ????????? ???? ???, ? ???????? ????? ????? ??????? ??????????? ?????? ???????.

    ? ????? ? ???????? ??????? ????????. ?????? (?????????) ???????? ????????? ????? ????????? ???????? ?????? ???? ????? ??????????????. ????????? (??????????) - ????????? 3-4 ?? ? ????????????? ?????, ???? ??? ????? ???????????????? ? ? ???????? ???? ??????. ?? ?????????? ?????????? ? ??????, ??????? ? ???? ?????? ??????? ? ?????. ????????? ??????? ?????? ?????????????? ????? ?????????? ?????????? ?????????, ??????? ????????? ????? ???????, ??? ??????? ???? ?????? ????????? ?????. ???????????? ???????? ????????? ???? ? ??? ???. ??????? ????? ??? ? ????. ? ????? ??? ?????????? ???????. ??????? ??????? - ????????, ??????????? ???? ????? ?????? ?????. ???? - ????????-????? ? ????? ????????? ??????. ? ?????????? ???????? ???????????, ??????? ??????????????? ??????? ? ????? ????????????????? ????. ??????? ????????, ???????? ????? ??? ????? ??????????? ??????????.

    ? ?????? ???? ??????? ?? ???????? ????? ???????? ? ??????????? ? ??????????? ? ?????????? ? ???? ???????, ??? ???????? ? ???????????? ????????? ????? ????????. ???? ??? ?????????? ?????????? ????????????? ???????? ?????? ????? ? ?????????? ????????? ?????????????.

    ? ????? ?????????????? ????????, ??????????? ??? 2 ????? ???????????-?????????????? ???????? : ????????????? ??????? ? ????????????? ?????? (??? ????? ????? ??????????).

    ? ????????????? ??????? ?????????? ? ?????, ?????? ????????????? ???????? ???????????? ?? ??????????? ???????? ????????????????? ??????????? ?????. ?? ???? ??????????? ???????????????? ???? ?????????????? ????? ????????? ?? ??????????? ? ? ?? ? ???? ????? ???????? ????????????? ??????. ????? ?????????? ???????? ??????????? ?????????? ??????????? ????? ? ?????????? ?????? ???????. ???????? ??????? ??????????? ????? ???????????? ? ???????????????? ?????.

    ? ????????????? ?????? ?????????? ?????????????? ??????????????. ?????? ???????????????? ? ?????? ??????? ????? ? ???? ???????? ??? ?? ???? ??????????. ???????? ?????????? ???????? ?????? ?? ???? ???????? ?????????? ?????? ????? ? ???????? ????????????, ??????????? ????? ?????. ??? ??? ????????? ??????? ??????????? ???????, ????????? ???????? ?????? ???????. ?????? ????? ????? ?????? ?? ?????? ??????? ????? ? ?????????? ?? ?????????????? ????????????? ???????????.

    ? ??????? ?????? ?? ?????????: ?????????????? ????, ??????????????????? ????????????, ??????? ?????. ? 97% ????? ???????? ???????? ?????????????? ????? ????????????, ? ? 82% ??????? ? ???????? ?????????? ?????? ????? ?????????? ??????????????? ????, ???? ??????????????? ?????????.

    ??????? ? ??????? ???????? ????????? ? ??????????.

    ? ??????: ? ???????????????? ??????? ?????????? ?-? ????????????? (0,1% - 3-4 ???? ? ????) ? ??????? ????????????? ?????? (1% - 3 ???? ? ????), ? ????? ??????????. ??? ??????????? -???????????????, ? ????? ??? ????????????? - ?????????? ? ???????????.

    ? ??????????: ??????????????????? ?????????????? (???????? ??? ?????????, ???????????????? ??????? ??? ???????????? ? ??.). ???? ????????? ? ??????????? ?? ??????? ????? ? ????????? ? ???????? ? ????????. ???? ?????????? (?? 6-9 ???????), ?? ??????? ???????????? ???????????? ??????.

    ? ???????????: ??????????????????? ??????? (????????? ??????? ??? ???????????????), ??? ????????????? ????????????????? ??. ????????? ????????? ??????????????????? ??????? ?? ??????? ??-?? ???????? ??????????.

    ? ?????????????: ???????? ?????? ?, ???????????? ???????.

    ? ???????????? ??? ?????????????: ???????????? ????????????? ? ?????????? ???????, ? ????? ?????????? ? ????????.

    ? ????? - ??????? ?????????? ???????? ? ???????? ?????????? ???????.

    ??????????? ??????? ?????????????? ????????? ??????????????? ??????? ???????? ??? ??????? : ???????????? (???????????????), ?????????????? ? ???????????? (??????????????).

    ? ?????? ???????????? ?????? ? ??????? 3-4 ???. ?? ??????? ?????? ?????????? ????? ?????????? ??????????????? ????????, ?????????? ????????? ??????????? ? ?????? ????????? ????????????. ????? ? ?????? ???????? ? ????? ??? ? ?????????? ??????????? ?? ???? (???? ? ??????? ????????) ? ???????? ????? ?????? ?????????? ????????-????? ??????????, ????????? ?? ????????? ?????, ????????, ???????. ??????????? ??? ???????????? ?????????? ??????????? ? ??????????? ????? ??????? ?????????? ??????????????? ???? ?? ????????. ?????? ??????????? ??????????????? ??????????? ?? ???? ????????????. ?????????? ?????????? ???????????, ??????????? ??? ????????? ????, ???? ??? ?????????????? ?????, ??? ?????????? ??-???????? ??????? ?? ????????? ????????, ??????? ? ?????, ????????????? ?????? ???? ?? ????? ? ??????? ???? ???????????. ??????? ? ????? ????????? ?? ????????, ??? ??? ?????????? ??????. ???????????????? ???????? ?????????. ?????????? ????? ???????? ??? ???????? ??? ??????????? ? ????? (????? ????? ??? ?????? ??? ?????). ? ???? ?????? ????????? ?????????? ???????, ????????? ??????? ??????.

    ? ?????? ?????????????? . ???????????? ? ??????????? ????????????? ?????????? ?? 5-? ?????? ? ???????? ?? ????? ???????? ???????? ???????? ?????? ? ???? ???????? ? ??????. ??? ???? ????????????, ?? ???????????? ? ?? ?????????????. ???? ?????????? ??????, ??? ?? ??????????? ?? ????????. ??? ?????????????? ?????????? ???? ???????? ????????????? ? 1-1/2 ????. ???????? ?????????? ??????? ?????? ? ??????????? ????????????. ? ???? ?????? ? 90% ??????? ?????????? ???????? ??????, ????????????? ? ????????? ???????????? ?? ????????? ????????, ????????? ???????. ???? ?????? ?????? 6-8 ???, ?????? ? ??????. ????????? ?????????? ??????????????? ???????, ????????????????? ??????? ???????????????? ???????, ? ????????????? ???????, ??? ??????? ?????? ????? ???????????. ??? ?????????? ????? ?????? ??????????? ??? ????????, ???????? ?? ???? ????????? ????. ??? ?????????????? ?????????? ?????? ????????? ?????????? ??????????? ????????, ????????? ? ??? ???????, ?????? ?? ????????? ? ??????, ??????? ????? ???????????. ???????????, ??????? ?????????? ?????????, ????????? ?????????, ??? ???????????? ????????????? ????? ? ?????? ????????. ?????? ??????? ?????????? ?????. ?????? ?????????? ???.

    ? ???????????? ????? ?, ??? ?????? ????????????, ?????? 1-2 ????. ??????????? ??????????? ?????. ???????????? ??????????? ?????????? ?? ????? ? ?????????? ???????????? ? ??????. ??????? ????????? ?????????????? ???????, ? ????? - ?????. ????????? ????????? ????????. ?? ???? ???????????? ???????????? ???????? ???????????, ??????? ?????????? ??????????? ???????? ?????????????, ???????? ???????????. ??? ?????? ??????? ??????? ???????????? ???????? ?? ?????????. ?????? ?????????? ???????????, ?? ?????????????????? ??? ??????????????? ? ? ????????? ????? ??????????. ??? ???????????? ???????????? ? ??????? ????? ?????? ????? ??????? ????????: ???????????? ???????, ????????? ????????, ? ?? ??????? ??? - ????????? ??? ????????????? ????????????? ?????????????? ?????.

    ? ?????? ?????????? ??? ?????. ???????????????? ???????? ????? ??????????? ? ?????? ???????? ?????????? ???????? : ??????????? ????, ??????????? ???????, ???????? ????? ?? ???? ? ????? ???, ????????????? ??????????? ?????, ????????? ?????????????? ?????? (??????????? ??????), ????????? ???????????, ?????????? ??? ???????????? ??????????? ????????, ????????? ?????? ?????? - ??????? ????, ?????????? ?????? ??????, ??????????? ???. ????????????? ?????????????? ????? ???????????? ???????.

    ???????? ???????? ?????????????? ??????? . ?????????? ????????? ? ????????? ????? ???????? ????????? ????????, ????? ????????????? ????????????. ??????????? ?????? ????????, ??????? ???????? ????????? ??????????. ?????????????? ???????? ?????. ??????????? ??? ??? ????????? ????????, ??? ? ??? ????????????.

    ?????????????? ???????? ?????????????? ??????? ????? . ??????????? ???????? - ???????, ? ???????? ????? ?????????? ??????????? ? ???? ????? ? ?????, ?????????????? ????? ? ????? ?????? ?????, ???????????? ???????. ?????? ?????? ????????? ???????????? ? ??? ????????????? ?? ????????? ????????. ???????????? ?????????????? ????, ??????????? ? ???????????? ?????? ????????. ??? ????????????? ???????? ??????????? ??? ????????? ??? ????????? ????????. ????????????? ??????? ??? ??????? ??????.

    ????? ???????? . ? ????? ???????? ?????????? ????????? ??? ????????????? ????? ?????????? ??? ??????????? ?????, ??????? ??? ????????, ??????????? ??? ???????????? ????????. ????????? ??????? ?????? ?????????????? ??????, ?????????????. ??? ??????? ????? ?????????? ???????? ????, ????? ?????????? ??????? ??????? ????? ???????-???????? ?????.

    ??????? ? ??????? ???????? ????????? ? ???????????, ??? ?????????? ?? ?????????? ???????? ??????? ? ??????????? ? ????? ???????-?????????????? ???????.

    ? ?????? ????????? ??????????, ??????????????? ? ?????? ? ? ???? ??????????????????? ????????. ??? ???????? ???????????????? ???????????? ?????? ????????, ?????? ???????????. ??? ????????????? ????????? ????????????? ?????????????? ???????. ? ?????? ???????????? ????????????? ?????? ???????? ???????? ????????? ??? ???????? ??????????????.

    ??????????? ??????? ? ? ????????????? ????? ??????????? ????? ???????? ?????????? ????? ???????????? ?????????? , ??????? ????? ????? ????????? ???????? ? ?????. ?????????? ??????? ????????????????. ??????? ????????????? ???? ????? ???? ?? ?????????. ???????? ??? ???????????? ?????? ?????, ??????????? ??? ????????. ???????? ??????????? ? ?????????? ????????? ????? ? ???????? ????? ?????????? ??????? ????. ???????????? ???? ? ??? ???? ?? ??????????. ??? ??? ???????????????? ???????? ????? ???????, ? ???????? ??????????? ??????????? ?????????? ???????. ??????? ????????? ???? ? ?? ???????? ????? ??????? ???????????? ????????. ???? ? ?????? ??????????? ??????????? ????? ??????????????? ????????, ??????? ?????? ????????. ???????? ?????? ???????????? ???????????????? ? ????????? ?????????????? ?????.

    ? ???? ?? ?????????????? ????????? ??????? ????????, ???? ???????? ????????, ???????? ????? ???? ?????? ??????????. ??? ????????????? ????????? ???????? ??????????? ??????? ???? ????????, ??????? ????? ??????????? ??????????? ??? ???? ?????? ??????????? ????????.

    ? ????????? ? ???????? ????????? ? ????????? ????? ????? ????????? ??????????? ????? - ????? ????? ? ??????? ?????? ?????, ?? ?????? ? ?????? ????? ???????. ??????? ?????, ??????????, ??????? ??????? ????, ????? ???? ?? ????????, ?? ?????????? ?????.

    ??????? ??????? ?????????? ?? ????????? ??????????? ??????? ???????? ? ???????? ?????? ??????????? ??, ????????????? ?????????? ? ?????????? ???????? ???????? ???????? (???????? ??????????????????? ??? ??????? ??? ???????? ??????? ???????? ?). ? ???????????????? ??????? ??????????? ???? ??????????, ??? ???????????, ??? ?????????????. ?????????????????? ?????? ?????????????????? ??? ???????????????????????????. ??? ?????????? ???????????? ????????? ????????????? ????????? ?????????? ?/?. ??? ???????????? ????????? ???????? ????????? ??????????? ????????? ????????????, ? ????????? ??????? ?????????? ?????? ?????????????????? ??? ?????????????. ????????????? ??? ?????????? ????????? ???? (??????????, ??????????? ? ??.), ???????? ?????? ?, ???????????? ???????. ??? ??????? ?????????? ?????????? ????????? ??????????????? ? ?????????????? ? ??????????????????? ??. ??? ????????? ???????? ????????? ???????? ?????????? ????????? ??????????????? ??????? .

    ?????????? ? ?????????? ? - ???????? ????? ????????????? ????????? ????????. ? ??????????? ?? ??????? ???????????? ????? ??????????? ?????????, ?????? ? ?????????????.

    ? ????????? - ??????????? ?????? ?????, ? ????? ?????????? ????????? ????? ? ???????? ??????-?????? ????? (?????? ??????????-????). ?????????? ??????? ????????? ????????, ?????????? ??????????? ????????. ?????? ?????????? ???????????? ??????????? ? ?????? ???????????.

    ? ?????? ???????? ??????????????? ??????????? ???????? ? ???????????? ??? ? ???? ???????. ?????? ????? ??????????? ????????? ???????????? ????????, ???????? ?????? ??????????-????, ???????????? ? ???? ??????????. ?????????? ?????????????, ?????????? ????????????? ??????. ?????????????? ???????? ??????????? ????? ? ?????? ?????? ??????????????. ???????? ????????????? ???????? ? ???????? ??????? ???? ????????. ??????? ????????? ????????? ? ???????? ? ????????????? ???????? ??????? ??????. ??? ????????????? ??????? ???????????? ???????? ?????????????????.

    ? ????????????? - ????? ?????? ??????? ???????????. ???? ??????????? ? ????? ??? ?????????? ? ?????? ???????? ?, ??? ??????? ????????????, ??? ?????????? ???????????? ???. ??????????????? ??????? ???????? ????????, ? ??????????? ? ?????????? ???????? ?????.

    ? ??????????? ???????. ?????????? ??? ????? ?????? ?? ???????????? ????????, ???? ? ?????? ???????? ???????? ?????????? ?????????? ? ????? ?????. ??????????? ???????? ???????, ???????, ???????????????? ???????, ?????????? ?????? ?????????????. ???????? ???????? ??? ??????????? ????????????. ?????????? ????-????? ???? ? ?????????? ? ??????????????? ??????. ??????? ??? ???? ??????????? ????? ???????. ??????????????? ???????? - ??????-????????? ?????. ????????????????? ??????? ???????? ??????????? ? ?????????? ????????????, ?????????? ?????????? ???????? ? ????????? ????????. ????? ????????? ????????????. ???????????????? ?????? ???????????, ? ?????? ????????? ?????????????. ? ??????????, ???? ???? ?? ??????, ?? ?????????? ???????? ??????, ????????? ??????, ????????? ????????.

    ? ???????. ?? ?????? ????? ??????? ??????????????? ? ?????? ?? ????????? ?????????. ?????? ????????? ??????????? ????????? ???????? ???????? ?, ??????? ???????? ????? ?/? ? ??????????. ??? ?????????? ???????????? ????????? ????????????? ????????? ????????? ??? ?????????? ??? ????????????. ??? ???????????? ????????? ???????? - ??????????? ????????????, ??? ????????????? - ??????????????????? ? ?????????????? ???????? ????????????, ? ????? ????????????? ????. ? ??????????? ?? ??????????? ???? ???????? ?????????? ??? ???????????, ??? ? ????????.

    ?????? ??????????? ? ??? ??????????? ??????? ???????? ??? ????- ? ???????????? ?????? ? ?????????? ????????? ??????????? ?????????? ????????? ????? ? ????????????? ? ??????? ????? ????????. ? ?????????? ??????????? ???????????, ??????????????, ???????? ??????? ????????. ??????? - ?????????????. ??? ?????????????? ?2 ??????????? ???????? ?????????????? ???????? ?? ???? ? ??????????, ????????? ?? ??????? ????????? ????.

    ? ??????? ?????????? ?? ???????????? ???????? ????????? , ? ? ????????? ????????? ?????? ? (???????????? ?????????, ?????????? ???????? ?????? ?, ??????????????????? ? ?????????????? ???????? ???? ?????????), ???????????? ????????? ????????.

    ??????? ??????? ????? ???? ??????? ???????? ? ?????????? ??? ????? ?????????????????? , ?????? ? 1933 ?. ?????????. ??????????? ??????????, ???????? ???? ??????? ????? 40 ???, ?????? ????????? ? ???????????????? ????????. ? ????? ??? ??????????? ?????? ?????. ??? ???? ???????? ?????????? ????????, ????????? ???????, ?????????????? ?????????. ?????????? ????? ??????? ?????? ? ????????? ???????? ??????? ??????????? ????? ? ???. ??????? ?????????????? ???????? ?? ??? ? ??????????, ??????????? ?????????? ????, ????? ??????????? ?????????-???????? ????????????, ??????????. ????????, ??? ???????? ???????? ??????? ????? ???????? ??? ?????????? ?????????? ??, ???????????? ???, ?????????? ?????? ? ???????????, ? ?????????? ? ?????????????????? ????????, ??? ?????? ??????????? ????? ? ?.?. ??????? ??????? ????? ??????????? ?????????, ?????? ?? ???????????, ???????? ????? ? ??????? ?????? ??????.

    ??????????? ??????? ???????? 4 ?????? ??????????? : ??????????? ???????????????????, ????????????? ????????? ????????, ???????? ???????, ???????? ?????? ??????? ????????.

    ? ??????????? ??????????????????? - ?????? ?? ??????? ?????????? ????, ?????? ? ???, ???? ? ??????, ????????????? ???????????, ????????? ??????????. ??? ??????? ?????????? ???????? ?????????? ? ????? ???, ????????? ? ????????? ???? ???, ??????????? ??????????? ??? ? ???????? ??????. ? ?????? ????? ???????????? ??????, ??????? ????????? ??????????.

    ? ????????????? ????????? ???????? - ?????????? ? ????????? ?????????? ???? ?? ?????, ??????? ????, ?????????? ??? ??? ?????, ?????, ??????????? ????. ?????????? ???????????, ????????? ????????, ??????? ?????????? ????????? ????? ?? ??????????? ????????, ????? ?????? ??? ??????????? ? ????????, ? ?????? ????? ???????? ???????. ?????? ?????????? ????????? ????? (4-8), ??????? ????? 1-5 ??. ?????? ??????? ?? ????????? 7-8 ??. ???????? ???? ?????????? ? ??????????? ?????????????? ??????????, ??????? ?????????? ?????????????. ?????????? ??? ? ?????? ???????? ????????. ???? ?????????? ???????????? ??? ?????????? ?? ????????????? ??????????. ??????? ???????? ?????????? ???????, ???????????, ??????. ?? ???????? ???????????????? ????????? ??????????, ??????? ?? ????????? ?? ????????, ?? ???????????? ??????.

    ? ???????? ??????? - ?????? ?? ?????? ???????? ??????, ???? ? ??????? ?????????? ????. ??? ??????? ?????????? ??????? ?????????? ????????? ?????????????? ?????, ??????? ???????????? ????? ???????? ?? ????????????? ??????, ??????????? ??????.

    ? ???????? ?????? ???????? - ?????? ?? ?????? ?????????? ??????. ??????????: ??????????? ???????? ?????? ?????????? ???????, ?????????? ?????, ???????????, ??????????? ????????????? ?????????????? ????????, ???????? ??????????? ???????????? ??? ??????????. ? ????? ?????? ??????? ?????????????? ??????????? ??? ?????.

    ??????? ??????? ????????????????. ????????? ????????? ????????????? ????? ?? ??????? ?????? - ?? 1-2 ????? 1-4 ???? ? ???? ??? ?????????????? ?? ?????? ??????:

    ? ??????????????-?????????????? (0,6%) + ???????? (0,1%) ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    2,5 ??/? ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    1 ??/?? ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    ? ???????? (?????? ????????? 0,001%) ?? 2 ????? 3 ???? ? ????;

    ? ????????????? ??????? (0,3%) + ?????? (4%) ??????????? ?? ?????? ???? 3 ???? ? ????;

    ? ??? ??????????????? ??????? ?????????? ?????????? ??????????? ??????? ?????????.

    ??? ???????????? ????????? ???????? - ????????????????? ? ????????????????????? ?? ? ???? ???????????. ??? ????????????? ??????????????????? ???????. ? ?????? ??????? ???????? ????????????? ???????, ????????????? ? ????????? ??????????? (??????, ??????????? ? ??.).

    ? ????? ?????????????????? ??? ?????? ???????? ???????? ?????????? ??????? (???????????, ????????????, ????????????, ??????????????? ???????? ???????????). ??? ??????? ???????? ???????????? ?????? ????????, ??????? ???????? ????????? ???? ??????????? 1% ?-?? ????????????. ????????????? ?????? ????? ?????? ???????? ????, ???????? ? ?????????? ??????? ????? ? ?????? ???????????. ???? ?? ????????? ????????????? ????, ?? ?????? ???????? ???????? ?????? ???????????????.

    ??????? ??????? ?????? ???????? ????? ????????? ? ???????????? ????????.

    ? ?????? ??????????? ????????????????? ? ?????????????????? ??: ? ??? ?????????? ???????? ???????? ???????? ??????????? ??????????? (0,5% ?????????, ??? ?????????, ??? ?????????????);

    ? ??? ???????????? ?????????? - ????????????????? ???????: ????????????? 0,25% ?-?, ??? 0,3% ?-? ???????????, ???|),3% ?-? ??????????????? (?? 1-2 ????? 3-4 ???? ? ????);

    ? ??? ?????????? ???????????? ?????????:

    4% ?-? ?? 2 ????? 3-4 ???? ? ????; ???????????? 5%, ??? ????????????????????? ????????????? ?? ????? ????? 20% ??????? ???? ??? ????????????????????? ???????????? 20% ??????? ???? ??????????? ?? ???? 2-3 ???? ? ????.

    ? ?????????????? ?????? ????????. ?????? ???????? ??????? ??????? ?????????????? ?????? ????????, ??? ??????? ?????????? ????????? ?????? ? ?????????? ????????? ?? ???????? ? ??????????? ???????????? ????????. ??????????? ??????????? ?????????????? ?????????? ??????????? ???????, ?????????? ????????????? ?????????? ???????. ?????????? ?????????? ?????????? ??????? ? ??????? ??????? ???????????. ??? ??????????????: ??????? ? ??????????? ??????????? ????????, ??????? ????? ????????????, ?????????? ? ??????????? ??-?? ?????????? ??? ? ?????? ?????????. ? ????????? ??????? ?? ???????? ????? ?????? ?????? ????????-????? ?????. ?????????????? ?????? ?? ??????????? ??? ??????????? ????????????? ??????????? ????? ????????.

    ? ??????? ?????????? ?? ????????? ???????????? ? ???????????? ?????????? (????????????????? ????? ? ????). ??? ?????????? ?????????? ???????? ???????? ?????????? ???????? ? ??????????? ???????????? ???????? ? ?????????? ??????? ??????? ??? ????????????? ???. ??? ?????? ????????? ???????? ????????? ????????? ????????.

    ? ??? ?????????? ??????? ?????? ???????? ??? ??? ?????????????? ???????? ???????? ?????????????????? ????????? ? ????????? ?? ? ???????? ???? ????????.

    ?????? ?? ?????: ??????????? ???????????? - ????????????? | ???????? ?.?., ????????? ?.?., ??????? ?.?.

    Scurta descriere

    corn Virazka- Defect crateric al cornului, vânătăi și necroză după infecție (primar sau secundar după traumatizare, leziuni trofice etc.). Slid rasraznyatya înțelege "eroziya" că "corn virazka". corn Virazka poate deteriora integritatea nu numai a epiteliului cornului (care este tipic pentru eroziune), a membranei lui Bowman, ci și a stromei cornului, astfel încât cornul cornului trebuie pregătit pentru adoptarea cicatricii cornului ( bilmo). Virazka poate fi central sau regional.

    Codul internațional de clasificare pentru afecțiuni ICD-10:

    • H16 Keratită

    Etiologie și factori de risc. Pentru Vinikennya, virasses lui Rogіvka nu este la un moment dat, 2 cere szelnna rezistentei la Mixovo (inclusiv Ophennya Tsiliteliy Rogіvka), agentul cu coarne al factorului, preferințele Rogіti tu/abed. lentile de contact) congestia iraţională de anestezice medicale, antibiotice sau medicamente antivirale, antidepresive, GC DM Imunodeficiență Hipo - și avitaminoză Microorganisme Microorganisme Gram pozitive (stafilococ, streptococ) Microorganisme Gram negative (diplococ, coli) Pseudomonas aeruginosa Virusuri (de exemplu, HSV) Mycobacteria.

    Patomorfologie. Pregătirea preparatelor pentru Gram și Romanivsky-Gimse permite detectarea bacteriilor, ciupercilor sau incluziunilor nucleare interne, care sunt caracteristice infecțiilor virale.

    tablou clinic

    Cântând virazka al cornului (virazka al cornului etiologie bacteriană(numit pneumococ Frenkel-Vekselbaum, diplobacillus Morax-Axenfeld, stafilococ auriu, streptococ, Pseudomonas aeruginosa) Virazka se umflă rapid la rozmarinii rahunok de pe marginea progresului, țipând pas cu pas cea mai mare parte a cornului. Din partea limbului până la virazka cresc sudin (pannus).Adesea apar irita, iridociclita, o posibilă dezvoltare a endoftalmitei.

    Keratinizarea tuberculozei cornului Prezența în organism a infecției tuberculoase a infecției tuberculoase O serie de creste de formă rotunjită corectă prezintă vase seruvato-zhovtі іnfіltrati, otochnі razgaluzheniy

    Cornul herpetic al unui corn de cheratită asemănătoare lemnului și vermilion este casa infiltratelor asemănătoare copacilor, se stabilesc forme asemănătoare copacului.

    Pliuri corneene, umflare cu hipotaminoză În caz de deficit de vitamina A se dezvoltă keratomalacia - pe afidele de opacificare bilaterală a corneei (cornul „lapte”) apar pliuri, care nu sunt însoțite de senzații de durere. Pe conjunctiva sclerei se stabilesc plăci uscate xerotice. Deficiența vitaminei B2 este pusă pe seama vascularizației corneene, a modificărilor distrofice ale epiteliului și a defectelor virale. Sună încercările și cu bunăvoință.

    Studii de laborator Vidіlennya cultivarea microorganismelor în viraz, pentru necesitatea - desemnarea susceptibilității lor la preparate antibacteriene Semnul indicat al bolii principale (modificări ale formulei leucocitelor, tipice pentru tuberculoză, scăderea conținutului de vitamine din sânge în hipotiroidie).

    BUCURIE

    Tactici de verificare Negativ necesar pentru a răspândi cuvântul tratament antibacterian, fără a verifica rezultatele postării. De asemenea, arată recunoașterea medicamentelor antibacteriene pentru mijloc și introducerea lor sub conjunctivă în viglyadі in'єktsіy. Staza bolilor cicloplegice Numirea GC este contraindicată În perioada de încetare a procesului - terapia rozmoktuvalna pentru a preveni formarea unei cicatrici aspre a cornului.

    Tratament chirurgical. În cazul nerespectării banale a keratoplastiei și a amenințării cu perforarea cornului, este indicată o cheratoplastie slash sau ball-and-sock. După lichidarea virazka, cornul este adesea tulbure. І aici pentru a efectua keratoplastie pentru avansarea dimineții.

    Pregătirea la alegere

    Sulfacetamidă - pudrarea virazului cu pulbere 5-6 r/zi până la reepitelizare, apoi instilarea a 30% din doză.

    Gentamicină și tobramicină miscevo - în caz de infecție cu Pseudomonas, Enterobacter, Klebsiella și bacterii aerobe gram-negative; cefalosporine (de exemplu, cefazolin 50 mg/ml) - în caz de infecție cu bacterii gram-negative. Pe cob este cel mai eficient pentru aminoglicozide și cefalosporine similare.

    Similar cu fluorochinolona, ​​de exemplu ciprofloxacina (0,3%), în infecția cu Pseudomonas.

    Amfotericina B parenteral - pentru candidoză și aspergiloză, și poate fi, de asemenea, ingerată cu clotrimazol, miconazol, ketoconazol, econazol.

    În cazuri de etiologie virală, soluție Idoxuridin mascevo 0,1%, 2 picături în sacul conjunctival în timpul zilei și prin piele timp de 2 ani noaptea, nu mai mult de 2 zile - cu etiologia virală a virusului. Poludan 100 mcg se eliberează cu 2-5 ml de apă distilată, îngropată în saci conjunctivali 6-8 r/zi, în lume inflamația cedează - 3-4 r/zi - cu etiologia virală a virazului. Opriți doar în mintea spitalului Interferon alfa - 200 MO în 2-5 ml apă distilată, îngropați în sacul conjunctival 2 picături 6-8 r/doba. Medicament alternativ: interferon alfa-2a Aciclovir se aplica pe sacii conjunctivali sub forma de unguent oftalmic 3% de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile.

    Taurină - 2-3 picături pe ochi 4-5 r / zi, r - r miere de bjolin 3-5 r / zi.

    Electroforeza cu lidazina, colalisin - 10-15 sedinte.

    complicaţie Cicatrizarea cornului si vtrata zoru Іrit, iridociclita Endoftalmita Sinechia posterioara a irisului

    Actual și prognoză Cu terapia virazkovy, prognosticul este favorabil. În cazul viraztsі, scho trival nu goyatsya, uitați-vă la diagnostic (etiologie incorect identificată) și / sau tactica likuvannya.

    Patologia însoțitoare. Infecțiile cronice pot fi asociate cu cheratită neurotrofică din cauza modificărilor patologice ale nervului trigemen care inervează cornul. Cel mai adesea, cheratita neurotrofică este cauzată în special de boli ale glandei tiroide, CD și stări de imunodeficiență.

    Prevenirea Este necesar să unificați cornul cornului și să tăiați intrările exterioare cu ajutorul lentilelor de contact.

    MKL-10 H16. corn Virazka

    Clasa Tsey pentru a înlocui astfel de blocuri:
    H00-H06 Afecțiuni povіk, slіznyh slyahіv ochnitsy
    H10-H13 Afecțiuni conjunctivită
    H15-H22 Afecțiuni ale sclerei, coarnelor, tunicii irisului și corpului ciliar
    H25-H28 Boli krishtalika
    H30-H36 Afecțiuni ale tunicii vasului și sitkivki
    H40-H42 Glaucom
    H43-H45 Afecțiuni ale unui corp sklopodіbny și ale unui măr cu normă întreagă
    H46-H48 Afecțiuni ale nervului lui Zoro și căile lui Zoro
    H49-H52 Afecțiuni m'yazіv ochi, leziuni spіvdruzhny rafale ochilor, acomodare și refracție
    H53-H54 Zorovі razladi acea orbire
    H55-H59 Alte afectiuni ale ochiului si ale aparatului anexial

    Zirochkoy a atribuit următoarele categorii:
    H03
    H06* Leziuni ale aparatului lacrimal și ale pleoapelor cu afecțiuni, clase de cernere în alte rubrici
    H13* Leziuni de conjunctivită în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H19* Infecții ale sclerei și coarnelor cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H22* Leziuni ale membranei circulare și ale corpului ciliar în cazul afecțiunilor clasificate la alte rubrici
    H28* Cataracta și alte leziuni ale lichidului cristalin în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H32* Tulburări corioretiniene cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H36* Sitkivka deteriorată cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H42* Glaucom în boli clasificate la alte poziții
    H45* Rănirea unui corp neglijent și a unui măr cu normă întreagă cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H48* Leziuni ale nervului zonal și căilor zorovyh în caz de afecțiuni, clasificarea altor rubrici
    H58* Alte leziuni ale ochiului acelui aparat anexat în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții

    H00.0 Gordeolum și alte pete profund inflamate
    abces)
    Furuncle) capital
    Orz
    H00.1 Chalazion

    H01.0 Blefarită
    Excluderi: blefaroconjunctivită ( H10,5)
    H01.1 Dermatoza neinfecțioasă a secolului
    Dermatită:
    alergic)
    a lua legatura)
    eczematos) capital
    Ovac eritematos asemănător discului
    Xerodermie
    H01.8 Alte aprinderi
    H01.9 Aprinderea vіku, nespecificată

    Excluse: dezvoltarea congenitală a wadi-ului din secol ( Q10.0-Q10.3)
    H02.0 Entropionul și trichiazisul secolului
    H02.1 Ectropionul secolului
    H02.2 Lagoftalmie
    H02.3 Blefarocalazia
    H02.4 Ptoza capitalei
    H02.5 Alte afectiuni care perturba functia capitalei
    Ankyloblepharon. Blefarofimoza. Încrețirea capitalului
    Exclude: blefarospasm ( G24.5)
    tic (psihogen) ( F95. -)
    organic ( G25.6)
    H02.6 Xantelasma secolului
    H02.7 Alte boli degenerative ale secolului și zona navkolochnoy
    cloasma)
    Madaroz) capitală
    vitiligo)
    H02.8 Alte afecţiuni clarificate ale sec. Hipertricoza secolului. Organism terț invizibil în apropierea orașului
    H02.9 Boala capitalului nespecificat

    Exclude: aparatul lacrimal vadial congenital ( Q10.4-Q10.6)
    H04.0 Dacrioadenită. Hipertrofia cronică a membranei mucoase
    H04.1 Alte afectiuni ale mucoasei. Dacryops. sindromul de ochi uscat
    Limacii Sliznoy:
    chist
    atrofie
    H04.2 Epifora
    H04.3 Gostre că inflamația nespecificată a căilor mucoase. Dacriocistita (flegmatica)
    Dacriopericistită) gostry, p_dgostry or
    Kanalіkulit slіznі)
    Excluse: dacriocistita neonatala ( P39.1)
    H04.4 Inflamația cronică a canalelor mucoase
    Dacriocistita)
    Sliznoy melci: )
    canaliculită) cronică (e)
    mucocel)
    H04.5 Stenoză și insuficiență a mucoaselor. Dacriolitul. Vivorit lacrimal punctum
    Stenoza lacrimala:
    tubul
    conductă
    urs
    H04.6 Alte modificări ale canalelor mucoase. Fistula lacrimală
    H04.8 Alte afectiuni ale aparatului lacrimal
    H04.9 Boală a aparatului lacrimal, nespecificată

    Exclude: fosa fosa congenitala ( Q10.7)
    H05.0 Gostre ochelari aprinși
    abces)
    celulita)
    Osteomielita) cu normă întreagă
    Periostită)
    tenonită
    H05.1 Inflamația cronică a fosei oculare. Granulomul ochiului
    H05.2 Stand exoftalmic
    Restaurarea prunului ochiului NOS
    Krovovilivi)
    Tremurând globul ocular
    H05.3 Deformarea ochelarilor
    atrofie
    exostoză) cu normă întreagă
    H05.4 enoftalm
    H05.5 Nu am văzut niciodată un corp străin care a fost petrecut de mult în ochi, după o rană pătrunzătoare în ochi
    Corp exterior retrobulbar
    H05.8 Alte afectiuni ale ochiului. Kista ochnitsi
    H05.9 Afecțiune ochnitsi nespecificată

    Excluse: keratoconjunctivită ( H16.2)
    H10,0 Conjunctivită mucus-purulentă
    H10.1 Conjunctivită atopică ostilă
    H10.2 Alte simptome ale conjunctivitei
    H10.3 Conjunctivita hostrica nespecificata
    Excluse: oftalmie neonatală NOS ( P39.1)
    H10.4 Conjunctivită cronică
    H10,5 Blefaroconjunctivita
    H10,8 Alte conjunctivite
    H10,9 Conjunctivita incertitudinilor

    Excluse: keratoconjunctivită ( H16.2)
    H11,0 Pterigionul
    Excluderi: pseudopterigion ( H11.8)
    H11.1 Renașterea și nașterea conjunctivală
    Conjunctivala:
    argiria
    pietre
    pigmentare
    xeroza NOS
    H11.2 Cicatrizarea conjunctivitei. Simblefaron
    H11.3 Hemoragia conjunctivală. Hemoragia subconjunctivală
    H11.4 Alte boli vasculare conjunctivale ale mâinii
    Conjunctivala:
    anevrism
    hiperemie
    neglijent
    H11.8 Alte conjunctivite clarificate. Pseudopterigie
    H11.9 Afecțiune conjunctivită, nespecificată

    H13,0* Invazia Filariyna a conjunctivei ( B74. -+)
    H13.1* Conjunctivita ostrica cu afectiuni, clasificata la alte pozitii
    Conjunctivită (exclamații):
    acanthamebnium ( B60.1+)
    adenovirus folicular (Hostria) ( B30.1+)
    chlamydia ( A74.0+)
    difterie ( A36.8+)
    gonococic ( A54.3+)
    hemoragic (hostria) (epidemie) ( B30.3+)
    virusul herpesului ( B00.5 +)
    meningococic ( A39.8+)
    Newcastle ( B30.8+)
    lichen operator ( B02.3+)
    H13.2* Conjunctivită cu afecțiuni clasificate la alte poziții
    H13.3* Pemfigoid ocular ( L12. -+)
    H13.8* Alte leziuni de conjunctivită cu afecțiuni, clasificate la alte poziții

    H15,0 Sclerit
    H15.1 Episclerit
    H15.8 Alte leziuni ale sclerei. stafilom ecuatorial. Ectazie sclerală
    Excluse: miopie degenerativă ( H44.2)
    H15.9 Afecțiune sclerioasă, neprecizată

    H16,0 corn Virazka
    Virazka:
    coarne:
    NOS
    central
    regional
    perforant
    Kilteva
    cu hipopion
    murene

    H16.1 Alte cheratite superficiale fără conjunctivită
    Keratita:
    areolar
    filiform
    asemănător unei monede
    ca un card
    zirhastie
    negru
    punct superficial
    Fotokeratită
    Orbirea zăpezii
    H16.2 Keratoconjunctivita
    Keratoconjunctivita:
    NOS
    strigând cu o infuzie puternică
    neurotrofic
    fluctuant
    oftalmie nodozală
    Keratită superficială cu conjunctivită
    H16.3 Keratită interstițială (stromală) și profundă
    H16.4 Neovascularizarea corneei. Judecători (coarne) asemănătoare umbrelor. Pannus (înfierbântat)
    H16.8 Alte forme de keratită
    H16.9 Keratită nespecificată

    H17,0 orb la leucom
    H17.1 Altă turbiditate centrală a cornului
    H17,8 Alte cicatrici și tulburări ale cornului
    H17.9 Cicatrici și coarne tulburi, nespecificate

    H18,0 Pigmentare și aspect la nivelul corneei. Sângerare în corn. Kilze Kaiser-Fleischer
    axul Krukenberg. Linia Stegli
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H18.1 Keratopatie buloasă
    H18.2 Alte cusături de corn
    H18.3 Schimbați carcasa claxonului
    Depozitare)
    deschidere) Membrana lui Descemet
    H18.4 Degenerarea cornului. Arc vechi. keratopatia lui Strichkov
    Inclus: Murena virazka ( H16,0)
    H18,5 Distrofie în adâncime a cornului
    Distrofie:
    coarne:
    epitelială
    granular
    parţial
    playista
    Fuchs
    H18.6 Keratoconus
    H18.7 Alte deformari ale corneei
    Cornee:
    ectazie
    stafilom
    Descemetocil
    Excluse: dezvoltarea congenitală a cornului wadi ( Q13.3-Q13.4)
    H18.8 Alte boli clarificate ale viermilor
    Anestezie
    Hipestezie) coarne
    Eroziunea recurentă
    H18.9 Boala hornivka nespecificată

    H20,0 Iridociclita ostrică și pidostrică
    uveita anterioară)
    Ciclita) gostry recurente sau p_dhostriy
    Іріт)
    H20.1 iridociclita cronica
    H20.2 Iridociclita cauzata de lentile
    H20,8 Alte iridociclite
    H20,9 Iridociclita, nespecificata

    H22,0* Iridociclita în boli infecțioase, clasificată la alte poziții
    Iridociclita cu:
    infecții gonococice ( A54.3+)
    infecție cu virus herpes ( B00.5+)
    sifilis (secundar) ( A51.4+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    operarea lichenului ( B02.3+)
    H22.1* Iridociclita în afecțiuni clasificate la alte poziții
    Iridociclita cu:
    spondilită anchilozantă ( M45+)
    sarcoidoza ( D86.8+)
    H22,8* Alte leziuni ale irisului și corpului ciliar cu afecțiuni clasificate la alte poziții

    Excluse: glaucom capsular cu glaucom cristalin limitat ( H40.1)
    H25,0 vechea cataractă a lui Pochatkov
    Cataracta la varstnici:
    coronarian
    cortical
    punct
    Cataractă subcapsulară de îmbătrânire polară (anterior) (posterior). Găuri de apă
    H25.1 Cataractă nucleară în vârstă. Cataracta Bura. Cataracta sclerotică nucleară
    H25.2 Cataracta morgan în vârstă. Bătrâna cataractă supracoaptă
    H25,8 Alte cataracte vechi. Forme combinate de cataractă veche
    H25,9 Cataracta senila, nespecificata

    Excluse: cataractă congenitală ( Q12.0)
    H26,0 Copil, tinere, cataracta aia presenilna
    H26.1 Cataracta traumatica
    Dacă este necesară identificarea cauzei, utilizați codul suplimentar al cauzelor reale (clasa XX).
    H26.2 Cataractă redusă. Cataracta in iridociclita cronica
    Cataracta secundara in afectiuni ale ochilor. pete glaucomatoase (subcapsulare)
    H26.3 Cataracta cauzata de medicamente
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H26.4 Cataracta secundara. Cataracta secundara. Kіlce Semmering
    H26,8 Insha a clarificat cataracta
    H26,9 Cataractă, nespecificată

    Exclus: vrodzhenі vadi krishtalika ( Q12. -)
    pliere mecanică, legată cu un cristal implantat ( T85.2)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H27,0 Afakia
    H27.1 Vivih krishtalika
    H27,8 Alte afecțiuni clarificate ale chrystalik
    H27,9 Boala Krishtalika, nespecificată

    H28,0* Cataracta diabetica ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H28.1* Cataractă în cazul altor afecțiuni ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări ale schimbului de vorbire,
    clasificate la alte pozitii
    Cataracta in hipoparatiroidism ( E20. -+)
    Cataractă în caz de insuficiență a aportului alimentar și înfometare ( E40-E46+)
    H28.2* Cataractă pentru alte afecțiuni, clasificată la alte poziții
    Cataracta miotonică ( G71.1+)
    H28,8* Alte leziuni ale cristalului în boli clasificate la alte poziții

    H30,0 Inflamație corioretinală Vognishchev
    Oseredkovy:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    H30.1 Inflamație corioretinală diseminată
    Diseminare:
    corioretinită
    coroidita
    retinită
    retinocoroidita
    Excluse: retinopatie exudativă ( H35,0)
    H30.2 Ciclu din spate. Pars planitis
    H30,8 Alte inflamații corioretinale. Boala Harada
    H30,9 Inflamație corioretinală, nespecificată
    corioretinită)
    coroidita)
    Retinită) NOS
    retinocoroidita)

    H31,0 Cicatrici corioretinale
    Cicatrici maculare ale polului posterior (post-traumatice). retinopatie sony
    H31.1 Degenerarea tunicii vasculare a ochiului
    atrofie
    Scleroza) membrana vasculară a ochiului
    Exclude: angioedem ( H35.3)
    H31.2 Distrofia Spadkova a membranei vasculare a ochiului. Coriodermie
    Distrofia coriodala (areola centrala) (generalizata) (peripapilara)
    Atrofie în formă de inel a tunicii vasculare a ochiului
    Excluse: ornitinemie ( E72.4)
    H31.3 Hemoragia și ruptura mucoasei ochiului
    Hemoragia coriodala:
    NOS
    expulzator
    H31.4 Examinarea mucoasei ochiului
    H31,8 Alte afecțiuni clarificate ale tunicii dermice a ochiului
    H31,9 Afecțiuni ale mucoasei, nespecificate

    H32,0* Inflamația corioretinală în afecțiuni infecțioase și parazitare, clasificate la alte poziții
    Corioretinita:
    boala sifilitica ( A52.7+)
    toxoplasmoza ( B58.0+)
    tuberculoza ( A18.5+)
    H32,8* Alte afectiuni corioretinale cu afectiuni, clasificate la alte pozitii

    Dezactivat: orbire trecută ( G45.3)
    H34,0 Ocluzie arterială retiniană trecută
    H34.1 Ocluzia arterială centrală a retinei
    H34.2 Alte ocluzii arteriale retiniene
    Câmpia Hollenhorst
    retiniană:
    ocluzie arterială:
    gіlki
    chastkova
    microembolism
    H34,8 Alte ocluzii ale vaselor retiniene
    Ocluzia venoasă a retinei:
    central
    Pochatkova
    chastkova
    gât venos
    H34,9 Ocluzie vasculară retiniană, nespecificată

    H35,0 Retinopatie de fond și modificări vasculare retiniene
    Modificarea vasului retinian bebeluș
    retiniană:
    microanevrisme
    neovascularizare
    perivasculita
    varice
    cutii de nave
    vasculita
    Retinopatie:
    NOS
    fundal NOS
    Coates
    exudativ
    hipertensiv
    H35.1 Preretinopatie. Fibroplazia retrolentală
    H35.2 O altă retinopatie proliferativă. Vitreoretinopatie proliferativă
    Excluse: vitreoretinopatie proliferativă datorată rețelei afectate ( H33.4)
    H35.3 Degenerescenta maculara si polul posterior
    Angiodnі smugi
    Kista)
    Prieteni (degenerative) macula
    otvir)
    Rid
    Degenerarea lui Kunt-Junius
    Îmbătrânire degenerescență maculară (atrofică) (exudativă). Maculopatie toxică
    Dacă este necesar să se identifice problema medicală, care a cauzat vătămarea, vikoristovuyut cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
    H35.4 Degenerarea periferică a retinei
    Degenerarea Sitkivka:
    NOS
    parţial
    microchistice
    palisadna
    ce ghiciți pentru aspectul înstelat al brukivka
    reticular
    Inclus: cu incizie retiniană ( H33.3)
    H35,5 Distrofia retiniană regresivă
    Distrofie:
    retinian (albipunctat) (pigmentat) (zhovtochno similar)
    tapetoretinale
    vitreoretinale
    Retinită pigmentară. Boala lui Stargardt
    H35.6 Hemoragic retinian
    H35,7Împărțirea bilelor sitkivka. Corioretinopatie seroasă centrală. Îndepărtarea epiteliului pigmentar retinian
    H35,8 Alte leziuni retiniene specificate
    H35,9 Boala Sitkivka este nespecificată

    H36,0* Retinopatie diabetică ( E10-E14+ іz cu al patrulea semn aldine.3)
    H36,8* Alte tulburări retiniene în afecțiuni, clasificate la alte poziții
    retinopatie aterosclerotică ( I70.8+)
    Retinopatie proliferativă a celulelor falciforme ( D57. -+)
    Distrofia retiniană în afecțiunile de acumulare de lipide. E75. -+)

    Exclude: glaucom absolut ( H44,5)
    glaucom congenital ( Q15.0)
    glaucom traumatic în traumatisme la naștere ( P15.3)
    H40,0 Suspiciunea de glaucom. Hipertensiune oculară
    H40.1 Glaucom visceral primar
    Glaucom (primar) (stadiul zalishkova):
    capsulară
    cronică simplă
    cu aderență scăzută
    pigmentat
    H40.2 Glaucom subcutanat primar
    Glaucom Zacritokutova (primar) (stadiul zalishkova):
    gostra
    cronic
    se intercalează
    H40.3 Glaucom secundar posttraumatic
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40.4 Glaucom secundar unei boli oculare inflamate
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,5 Glaucomul este secundar altor boli oculare
    Dacă este necesar să se identifice motivul, se poate obține un cod suplimentar.
    H40,6 Glaucomul este secundar, cauzat de medicamente
    Dacă este necesar să se identifice medicamentul care a provocat vătămarea, selectați codul suplimentar al cauzelor subiacente (clasa XX).
    H40,8 glaucom Insha
    H40,9 Glaucom, nespecificat

    H42,0* Glaucom cu afecțiuni ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări ale schimbului de vorbire
    Glaucom cu:
    amiloidoza ( E85. -+)
    sindromul Lowe ( E72.0+)
    H42,8* Glaucom în alte boli clasificate la alte poziții
    Glaucom în oncocercoză B73+)

    H43,0 Vipadannia sklopodіbnogo corp (prolaps)
    Exclus: sindromul corpului scheletic după operația de cataractă ( H59,0)
    H43.1 Sângeros într-un corp neglijent
    H43.2 Cristalin vіdkladennya lângă sklopodіbіb іlі
    H43.3 O altă turbiditate a corpului neglijent
    H43,8 Alte afecțiuni ale unui corp neglijent
    Corpul Sklopodіbnogo:
    degenerare
    vіdsharuvannya
    Excluse: vitreoretinopatie proliferativă datorată rețelei afectate ( H33.4)
    H43,9 Afecțiune a sklopodіbnogo tіla nespecificată

    H45,0* Hemoragii în slopodіbne tіlo cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H45.1* Endoftalmita cu afectiuni, clasificata la alte pozitii
    Endoftalmita cu:
    cisticercoza ( B69.1+)
    oncocercoza ( B73+)
    toxocaroza ( B83.+)
    H45,8* Alte leziuni ale corpului sklopod_bny și ale mărului full-time cu afecțiuni, clasificate la alte poziții

    Optică(e):
    neuropatie, crim ischemic
    papilita
    Nevrita retrobulbară NOS
    Exclude: neuropatia ischemică a nervului optic ( H47,0)
    neuromielita a nervului zonal ( G36.0)

    H47,0 Boli ale nervului toracic, care nu sunt clasificate la alte poziții
    Zdrobirea nervului zore. Hemoragie în teaca nervului zotor. Neuropatia ischemică a nervului poros
    H47.1 Umflarea discului nervului zotor, nespecificată
    H47.2 Atrofia nervului zotor. Închiderea jumătății scheletice a discului nervului zotor
    H47.3 Alte boli ale discului nervului toracic
    Creștere pe discul nervului zorov. Hibny disc umflat al nervului zotor
    H47.4 Deteriorarea joncțiunii nervilor bucali
    H47,5 Lovituri ale altor vânturi ale căilor de aur
    Boli ale tractului toracic, nucleului narcisic și regiunea promenozității toracice
    H47.6 Porazki Zorovoi regiunea Kirkovskaya
    H47,7 Afecțiuni ale potecilor spinoase, neprecizate

    H48,0* Atrofia nervului zore în afecțiuni clasificate la alte rubrici
    Atrofia nervului porilor în sifilisul cronic ( A52.1+)
    H48.1* Nevrita retrobulbară în afecțiuni clasificate la alte poziții
    Nevrita retrobulbară cu:
    sifilis până la vârf ( A52.1+)
    infecție meningococică ( A39.8+)
    scleroză multiplă ( G35+)
    H48,8* Alte leziuni ale nervului optic și ale căilor optice în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții

    Excluse: nistagmus și alte erupții cutanate mimetice ( H55)

    Exclude: oftalmoplegie:
    intern ( H52,5)
    nuclear intern ( H51.2)
    progresie supranucleara ( G23.1)
    H49,0 Paralizia nervului 3
    H49.1 Paralizia nervului 4
    H49.2 Paralizia nervului 6
    H49.3 Povna (ovnishnya) oftalmoplegie
    H49.4 Oftalmoplegie progresivă
    H49,8 Alte oase paralitice oblice. oftalmoplegie avansată NOS. sindromul Cairns-Sayre
    H49,9 Deformare paralitică, nespecificată

    H50,0 Se pare ca spіvdruzhnє strabis. Esotropie (alternativă) (monoculară), crim intermitentă
    H50.1 Rozbіzhna spіvdruzhnya kosookіst. Exotropie (alternativă) (monoculară), crim intermitentă
    H50.2 Neclintire verticală
    H50.3 Heterotropie care intermitentă
    Intercalare:
    esotropie)
    exotropie) alternuval (monocular)
    H50.4 Alte heterotropii și nespecificate. Spivdruzhnya asimetrie NOS
    Ciclotropie. Hipertropie. Hipotropie. Microtropie. Sindromul de monofixare
    H50,5 Heteroforie. Heteroforie alternativă. Esoforie. exoforie
    H50,6 Deformare mecanică. Sindromul capsule brown. Kosookіst vnaslіdok roschen
    Defecarea traumatică a elasticității ochiului
    H50,8 Alte vederi clarificate ale oaselor înclinate. sindromul Duane
    H50,9 Asimetrie nespecificată

    H51,0 Paralizia dintr-o privire
    H51.1 Lipsa de convergență
    H51.2 Oftalmoplegie internă
    H51,8Іnshі a clarificat daune aduse ruhu prietenos al ochilor
    H51,9 Distrugerea spiritului ochilor nespecificate

    H52,0 Hipermetropie
    H52.1 Miopie
    Excluse: miopie malignă ( H44.2)
    H52.2 Astigmatism
    H52.3 Anizotropia și anizeiconia
    H52.4 prezbiopie
    H52,5 Cazare deteriorată
    Oftalmoplegie internă (povna) (total)
    Pareză)
    Spasm) cazare
    H52.6 Alte daune ale refracției
    H52,7 Eroare de refracție, nespecificată

    H53,0 Ambliopie după anopsie
    Ambliopie, confuză:
    anisometropie
    privare sănătoasă
    kosookistyu
    H53.1 Discordie subiectivă sănătoasă
    Astenopia. Denna este oarbă. Hemeralopia. Metamorfopsia. Fotofobie. Scotom ușor. Raptova vrata zoru
    Districtul sănătos kіltsya
    Exclude: halucinații ( R44.1)
    H53.2 Diplopie. Sub-imagine
    H53.3 Alte leziuni ale cristalinului binocular. Invizibilitatea imaginii de pe site
    Enervant imaginea pentru un defect stereoscopic. Apel de trezire de o oră fără imagine de furie
    Suprimarea lentilelor binoculare
    H53.4 Defecti field zoru. Punct mort extins. Generalizarea sunetului câmpului zoru
    Hemionopsia (diverse) (cu același nume). Cuadrant anopsie
    Scotomul:
    arcuită
    B'erruma
    central
    ca un inel
    H53,5 Anomalii ale decalajului de culoare. Acromatopsie. Există o lipsă de lumină colorată. Daltonismul
    Deuteranomalie. Deuteranopia. Protanomalie. Protanopia. Tritanomalie. Tritanopia
    Exclus: orbire de zi ( H53.1)
    H53.6 Orbirea nocturnă

    Exclus: din cauza lipsei de vitamina A ( E50.5)

    H53,8Іnshі discordia zorii

    H53,9 Discord zoru ambiguitati

    Notă Pentru a defini categoriile de daune, voi introduce tabelul de mai jos.
    Dezactivat: orbire trecută ( G45.3)
    H54,0 Orbirea ambilor ochi. Leziuni ale ochiului categoria 3, 4, 5 ambii ochi
    H54.1 Orbirea unui ochi, coborârea ochiului celuilalt ochi
    Deteriorarea categoriilor 3, 4, 5 a unui ochi și a categoriei 1 sau 2 a celuilalt ochi
    H54.2 Coborând zirul ambilor ochi. Categoria de deteriorare 1 sau 2 ambii ochi
    H54.3 Invizibilă este pierderea ambilor ochi în zori. Leziuni de categoria 9 la ambii ochi
    H54.4 Orbirea unui ochi. Afectarea ochiului categoria 3, 4, 5 a unui ochi
    H54,5 Scade zirul unui ochi. Lezarea ochiului de categoria 1 sau 2 a unui ochi
    H54.6 Risipirea unui ochi pentru Zor este lipsită de importanță. Zor deteriorat categoria 9 a unui ochi
    H54.7 Nespecificata vrata zora. Categoria de deteriorare 9 NOS
    Notă În ghidul de mai jos tabel, este indicată clasificarea nivelului de deteriorare a golului, se recomandă
    grupul științific al OMS pentru prevenirea orbirii, Geneva, 6-10 frunze toamna 1972 (Seria de suplimente tehnice ale OMS, N51 8, 1974).
    Termenul „reducere Zir” în rubrica H54 1 și 2 din tabelele indicate, termenul „orbire” - categoriile 3, 4 și 5, și termenul „deșeuri nesemnificative ale zorilor” - categoria 9. Dacă ați asigurat și între câmpurile decalajului, atunci pacienții cu câmpul golului nu este mai mare de 10 grade sau mai mult de 5 grade lângă axa centrală a ochiului, din cauza buti până la categoria 3, iar pacienții cu un câmp vizual de cel mult 5 grade lângă axa centrală - până la categoria 4, adică starea centrală a ochiului nu este ruptă.

    Categoria Sanatatea decalajului cu corectia maxima posibila
    deteriorarea decalajului indicator maxim indicator minim
    mai puțin mai mic este mai scump sau mai mic
    1 6/18 6/60
    3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
    20/70 20/200

    2 6/60 3/60
    1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
    20/200 20/400

    3 3/60 1/60
    pe o distanta de 1 m)
    1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
    20/400 5/300 (20/1200)

    4 1/60
    la 1m) Svіtlovіdchuttya
    1/50 (0,02)
    5/300
    5
    9 Nespecificat sau nespecificat

    nistagmus:
    NOS
    congenital
    din privarea zorovo
    trandafiri ai cunoașterii
    latent

    H57,0 Anomalii Zinitsa
    H57.1 Factură cu normă întreagă
    H57,8 Alte boli nespecificate ale ochiului și ale aparatului anexal
    H57,9 Leziuni ale ochiului și ale aparatului anexal, nespecificate

    H58,0* Anomalii ale funcției funcționale în bolile clasificate la alte rubrici
    Fenomenul sifilitic al lui Argyle Robertson ( A52.1+)
    H58.1* Distrugerea zorilor cu afecțiuni, clasificate la alte poziții
    H58,8* Alte leziuni ale ochiului acelui aparat anexat în caz de afecțiuni, clasificate la alte poziții
    Oculopatie sifilitică NEC:
    congenital
    din timp ( A50.0+)
    pіznya ( A50.3+)
    timpuriu (secundar) ( A51.4+)
    pіznya ( A52.7+)

    Inclus: pliere mecanică
    lentile intraoculare ( T85.2)
    alte accesorii protetice oftalmice, implant
    acel transplant ( T85.3)
    pseudofakia ( Z96.1)
    H59,0 Sindromul de corp neglijent după operația de cataractă
    H59,8 Alte leziuni ale ochiului și aparatului anexat după proceduri medicale
    Cicatrici corioretinale după operația de conducere a septului
    H59,9 Leziuni ale ochiului și ale aparatului anexat după proceduri medicale, nespecificate