Predstavitev, dodatna diagnostika in zdravljenje sechokam'yanoy bolezni pri mačkah. Predstavitev "Mochekam'yana khvoroba" iz medicine - projekt, dodatna diagnoza

Preprosto je poslati svoj harn robotu do osnov. Vikoristovy obrazec, raztastovanu spodaj

Študenti, podiplomski študenti, mladi odrasli, kot zmagovalna baza znanja v svojih usposobljenih robotih, bodo vaš najboljši prijatelj.

Postavljeno na http://www.allbest.ru/

Ministrstvo za rusko državo Ruske federacije

FGOU VPO "Vologda državna mlečna država

akademija im. N.V. Vereščagin"

veterinarsko-biotehniška fakulteta

Oddelek za internistične nenalezljive bolezni, kirurgijo in porodništvo

tečajno delo

notranjih nenalezljivih bolezni

"Mochekam'yana bolezen mačke"

Vikonala:

študent 742 razreda Shutova T.V.,

Ponovno obiskano:

Izredni profesor Rusetskiy S.S.

Vologda-Moločne

Vstop

1. Kratek opis bolezen

2. Etiologija bolezni

3. Patogeneza

4. Klinični znaki

5. Patološke spremembe

6. Diagnoza in diferencialna diagnoza

7. Veselje

8. Zgodovina bolezni

9. Visnovki in predlogi

10.Dodatki

Seznam zmagovalne literature

Vstop

sechokam'yany komplet klinične vabe

Bolezen Sechokam'yana - urolitiaza, sistemska, najpogosteje kronična bolezen, za katero je značilen razvoj urolitiaze v sehovovidnih poteh in se kaže kot disurija, polakiurija, ishurija, kolike, periodična hematurija.

Urolitiaza lahko Zgodovina Bagatova, so se že dolgo izobraževali v uradni medicini, vendar je do danes prehrana etiologije, patogeneze, diagnoze in preprečevanja tega patološkega procesa ostala z ostankom pomanjkljivega znanja in bogata, zakaj je pikantna kot pri boleznih . ljudje in bitja.

Kit domov, vzdevek - cupcake, vík - 5, 5 let.

Bolezen se je začela z neuspešnimi poskusi prečnega pregleda. Dva dni kasneje so se vrnili po pomoč k veterinarju. Mačku so dali sich michur z metodo kateterizacije, brez nevrodestrukcije in anestezije, vendar z blagim zdravljenjem.

Pri kateterizaciji mačje sečnice lahko gladke mišice popolnoma sprostimo, saj je septalni kanal lahko S-podoben. Ta postopek ni najboljši, lahko se samo pokažete, saj se bitje napenja eno uro. In tako se ozka odprtina kanala stisne, kateter se nasloni na žile in lahko induciraš jogo. Ale tse v ekstremnem padcu, pri Keksu pa je prišlo do malo pomembnejše poškodbe sluznice lojnega kanala, kolikor se je izkazalo za pomembne zaplete. Kateterizacija, brez sproščanja bitja naprej, se praviloma izvaja pri neagresivnih mirnih bitjih. Kakšno bolj domiselno, nerazdeljeno bitje joka za svojim prijaznim značajem.

Keks trichi je bil vzrejen z metodo kateterizacije (brez sprostitve in tesnobe!), Spazmolitiki (No-shpa) in sechoginny (Furosemide) so bili priznani kot smetana. Tabor bitja se je še naprej segreval. Novi je imel apetit, bil je dober, nekaj dni ni bilo iztrebljanja. Kit, ki je postal domač, apatičen, ne reagira na hodnike, želi se prej naučiti vseh članov družine in robotov. En cel dan ležati, ne vstati, samostojno urinirati, s kapljicami, s krvjo.

1. Kratek opis bolezni

Bolezen sechokam'yana je pogosta pri mačkah in mačkah, vendar se klinično pogosteje bolezen sechokam'yana pri mačkah kaže skozi anatomsko večji ozek in ukrivljen kanal lojnice.

V črevesju se pogosto postavi diagnoza bolezni sechokam'yana, če je kamen ugotovljen v sich mihuri abo nirkah, ki ga spremlja brez vida, krvavitev, ki se ponavlja in je potrjena z rentgenskim znakom ali ultrazvokom.

Pri mačkah sechokam'yan se bolezni popravijo s pojavom krvi v zakolu, medtem pa blokada sechivnika in nezmožnost sechovipkannya - tako bitje ne more urinirati.

Bolezen spremljajo posvojitve in uvedba sičnih kamnov, različnih glede na kemično skladišče, ali pisku v nirkovy balії, sich míkhurі ali sečnice.

2. Etiologija bolezni

Razlogi za uniforme Sechovikh Kamenyv so lahko boti іndvosty, vaguennia propye (razred soli), acid-ray Rivnovagi, fíziko-chimic do zakhiska in podricho v rosemen, dial-to-the-rifle bledo uvoz krme, prehrane in tuj.

Uretanske in fosfatne kamne najdemo v psih in črevesju. Fosfatni kamni in pesek se zelo hitro usedejo, zlasti pri kastriranih mačkah. Bolezen poteka in vodi v smrt bitja. Ugotovljeno je tudi, da se kamen pogosteje pojavlja pri nosečnicah in v zgodnji starosti, če je izmenjava govora še posebej stresna. Mikroorganizmi (hemolitični streptokok, proteus, stafilokok) imajo pomembno vlogo pri nastanku kamnov pri psih in črevesju.

Pri mačkah se po kastraciji uniči mineralna izmenjava, po kateri imajo moč, da v sich mihuri vzpostavijo sich in fosfatne kamne in pesek in povzročijo močno trpljenje bitja.

3. Patogeneza

Do potrditve blokade sitastih poti bolezen teče brez očitnih manifestacij klinični znaki, vendar rezultati laboratorijskih preiskav sekcije in krvi pričajo o njenem vyniknennya. V primerih pritrditve med prehodom kamnov se lahko pojavijo simptomi, ki kažejo ne le na razvoj, temveč tudi na lokalizacijo kamna.

Pri bolnikih se zmanjša apetit, pojavi se suppuration, možen je zaspanost. Ko se kamen usede v nirkovy balin, se lahko pojavijo simptomi, značilni za pielito. Včasih kažejo hematurijo, zlasti po aktivnih parazitih.

Prisotnost kamnov v rezu michuri se kaže z delnimi pozitivi pred rezom, nemir.

Uporaba urolitov s kalcijevim oksalatom je nujna, če je rez prenasičen s kalcijem in oksalatom. Dodatkovymi dejavniki tveganja za sprejetje urolitov je pasma, postati, starost prehrane. Takoj, ko se začne nastajanje urolitisa, lahko votlina ostane v sito traktu, vi pa bi morali biti krivi za nadaljnje obarjanje mineralov in rast urolitisa. Tudi za tvorbo kalcijevega oksalata se rezanje vina križa s kalcijem in oksalno kislino (acidurija). Napake v ravnotežju med koncentracijami v delu kalkulogenih snovi (kalcija in oksalne kisline) in inhibitorjev kristalizacije (vključno s citratom, fosforjem, magnezijem, natrijem in/ali kalijem) so povezane s kalcijem in urološko rastjo. Poleg motenja aktivnosti ionov se lahko v kalup kalcijevega oksalata vbrizgajo tudi proteini iz velikega molekularnega trezorja, ki se vrstijo v rezu, kot so nefrokalcin, uropontin in mukoproteini. Vloga tako makromolekularnih kot ionskih inhibitorjev pri tvorbi kalcijevega oksalata pri mačkah ni bila raziskana.

4. Klinični znaki

Še bolj pomembno pa je prepoznati značilne znake bolezni:

Nenormalni ureznini, vključno s krvjo na rezu, nenormalno barvo reza, nadsvetovnimi poskusi ali pogosto urezninami v majhnem številu

Spremenite svoje vedenje, tako kot nemir

Sechovipuskannya pri nedokončanih misijah

Zovnіshnê, ki je pokazal bolezni, da ležijo v obliki, rozmіrіv, da roztashuvannya kamenіv. Bolezen se lahko pojavi, saj kamni ne zamašijo lumena sečnega kanala, ni ostrega roba, ki bi izzval mehansko krčenje sluznice. Včasih so pri izvajanju vizualnih diagnostičnih metod bitja pokazala velik kamen s premerom več kot dva cm. Ura postavitve takega kamna ni manjša od druge usode. V celotnem obdobju letne brazgotine se tega znaka bolezni ni bilo strah. Sumi na bolezen sechokam'yan so manj verjetni, če je izcedek otežen, ko se bitje potiska, pogosto zavzame sposobno držo, pri rezanju pa je, ko ga vidimo, celo šibek curek, pogosto z kri, traja eno uro, da se zlomi ali pa je treba držati. Pogosto zarežite, da maščujete umazano škripanje.

Če padejo v obleganje, struvit ali oksalat nastavi kristale ob pogledu na ta kamen. Kristali, ki potekajo skozi prečni prerez vzdolž prečnega prereza, razburkajo jogo, kričijo bíl, vneto in krvavijo. Zvok se kaže s prej bolnim sichovipkannyam, včasih s hišo krvi. Dali so suh kamen, ali posip piščancev obrežejo v sito in zvrnejo v zamašek, kakor bi križali sito iz sičnega mihurja. Nebezpeka je lahko neustrezna videzu sich mikhur, če so sich bolj naseljeni, so imena nižja. Na tej točki kit urinira v kapljanju, sito míkhur pa se postopoma perepovnyuєtsya. Prekrivanje sich míkhurja je mogoče razkriti z matiranjem trebuha: običajno je sich míkhur enojno strnišče svetlobe v trebuhu z velikostjo, ki ni večja od velikega orehov grah. Prenova sich míkhurja, da bi povedali o zatrimu sicha, je taborišče, ki ni varno za življenje, kar bo zahtevalo zdravniško pomoč brez pridobitve. Drobci nirka vidijo poševnico brez prekinitve, neodvisno od tega bitja, chi n, poševnica se nenehno približuje obleganju míkhur, raztezanje joge. Kot sechіvnik, zaprt z zamaškom, se mikhur potegne, hitro in zaman kriči, pokličite pred sichovipkannya. Ob tej uri je goreči tabor bitij pomitiran: skozi zaraščanje počijo krvonosni sodniki sich mikhura, kri se treslja ob razsvetljenju mikhure in poševnica se porabi na strehi, razkriva telo . Kit se premakne v krmo in vodi, malo se zruši, nenehno poskuša urinirati. Leto je bruhanje, tremtinnya in sodstvo, kot znak pomembnega mučenja komponent sekte.

5. Patološke spremembe

V primeru blokade oblegalnih poti se bolezni kažejo s sičnimi kolikami, ki jih moti dejanje sechovipkannya ali anurija in serpentinasto skladišče obleganja. Raptome za napad krivijo močno anksioznost. Bitje se bogato premika, vyschit, yavkaê, stop, vzemite pozo za sechoviprostannya. Trajnost napadov lahko doseže nekaj let. Pod napadi bitja je bitje močno ponižano, lahko leži, se dvigne in pomembno premakne. Pod uro napada bolezni se srčni utrip in dihanje povečata, telesna temperatura močno naraste. Sechovipuskannya pogosto in boleče. Rez je viden s silo, v majhnih delih in v kapljicah. Pri ponavljajoči se blokadi sečnice se pojavi anurija. Palpacija nirok in sich míkhur v vrzeli čez ta trebuh je boleča. Spodnja stena trebuha je izbočena, napeta.

Sič je kalamutna, s hišo psa siča, ki hitro pade v obleganje. Barva prereza je temna, od rdečkastega odtenka, ki kliče hišo krvi.

6. Diagnoza in diferencialna diagnoza

Postavite diagnozo z izboljšanjem prehrane v letih, značilnimi kliničnimi znaki in rezultati kontrolnega odseka. S pravočasnim zaključkom in kvalifikacijo dodatne podpore bo napoved zvenela dobro. Po statističnih podatkih zatrimka sechí nad 4 dobi povzroči smrt druge kožne mačke. Ko več zgodnji izrazi rezultati slavljenja so bistveno boljši. Za izpolnjevanje vseh priporočil ponovitev bolezni sechokam'yanoy praktično ni varovana.

Metode jemanja zrazkív sichі ležijo v obliki analiz. Sveže oči, zbrane v čistih posodah in ne v pladnju, pripomočki za osnovne analize - namen zgoščevanja, pH in vnaprejšnja ocena namesto beljakovin. Za ogled bakterijskih kultur je potrebna sterilnost.

Srednji del odseka. Lahko vzamete objave iz vseh črevesja s potjo, da potisnete na sito míkhur skozi steblo stebla. Toda nekaterim bitjem je nemogoče ubiti tveganje, da bi poškodovali sich míkhur.

Uretralna kateterizacija. Za izvedbo kateterizacije sečnice v črevesju je potrebna močna anestezija ali globoka anestezija, da ne poškodujete sten sečnice po spazmu in se borite proti bitju. V obeh primerih se uporablja mačji kateter s sondo. (notranji kateter). Pri mačkah bom ročno zašil penis, nato pa kateter dobro vstavil v odprtino sečnice. Prva 2 cm katetra je lahko prehodna, nato pa lahko na medvhodu v medenični kanal naredite opir, da ga zaprete in spustite penis, nato bo kateter prosto prešel v predel medeničnega kanala. V črevesju odprtina sečnice ne sme biti nameščena čez dno nožnice, zato je treba kateterizacijo opraviti na slepo, ko kateter speljemo skozi dno nožnice. V primeru nedavnih preiskav je treba odprtino sečnice preveriti z avroskopom.

Cistocenteza. Najboljše reže za ogled bakterijskih kultur lahko odvzamemo le z neposrednim vbodom poševnega mihurja skozi črno steno. Ta postopek ne povzroča velikega stresa, vzame se manj krvi, vendar bo dovolj čudovite krhkosti, da zaščiti nepredstavljiva bitja. Zato anestezija in pomirjevala niso potrebna. Bitje je utrimuyut na škornjih, majhen kos ventralne srednje črte lobanjskega troha do sramne krtače se pomete in očisti. Sich míkhur je obrezan proti srednji liniji trebušne stene, nato pa na novo vstavite glavo in odrežite poševnico. Prisotnost pejočega števila eritrocitov je lahko lažja poškodba sich mihurja.

Analiza odseka. Rad bi videl druge znake normalnega dela črevesja. Njena koncentracija, ocenjena za gosto, je lahko drugačna. V črevesju, ki jedo suho in suho hrano, opazimo visok presek (več kot 1045). Tudi pH vrednost je različna, pri čisto mesni prehrani bo kisla, različne sestavine krme pa lahko povzročijo razlike v kislosti. Sich, kot trivialna ura, se ponovno odkupi v sich míkhurí, postane luža. Rezanje, pripravljeno po tem, je tudi lužna reakcija, čeprav je taka kislost pomembna v črevesju z redkimi rezi. V črevesju je beljakovin v predelu večja, pri psih nižja, povprečna proteinurija pa je nizka, kar je značilno za reaktivne samice, ne pa znak bolezni sičevih poti. Prisotnost lipidnih kapljic v črevesju je normalen pojav, pojasnjujejo ga z velikim številom lipidov v nirkovih tubulih vseh predstavnikov družine mačk. Fosfatni in struvitni kristali so prav tako normalna sestavina sitastega sedimenta, zlasti v situ lužna reakcija. Chi bo podoben kristaluriji do natančne fermentacije namesto sich mikhura chi ni - tse spirne prehrane, do dejstva, da se kristali začnejo oblikovati že v svežih kapljicah sicha na objektnih napakah.

Radiografija. Rentgenska analiza se uporablja za diagnozo bolezni dihalnih poti, na kratko smo pregledali glavne metode. Pred rentgenom je bitje krivo, da je 12 let stradalo, nato pa je treba narediti klistir, da se črevesje čim bolj očisti. Kontrastni kontrast je bolje zdraviti z močnimi sedativi.

Nirki. Primarna radiografija. V črevesju, posejanem s češnjevo maščobo, so na najboljših slikah pogosto dobro vidne nirke. Smrad je bolj rukhlivy, nižji pri psih, lev pa je znan kavdalno za desno, po starem prekršku 2,5-krat večji od drugega prečnega grebena. V starih črevesjih, kot vipadkova znahіdka, pogosto kažejo mineralizacijo supraorbitalnih depozitov, ki se nahajajo na lobanjskem polu niroka.

Notranji urogram. Kot notranje sredstvo za črevesje se uporablja nadomestni jod, kot je natrijev jotalamat ali mgluminij ali ditriazot. Smrad vam omogoča, da ocenite roztashuvannya, rozmir. Oblika in funkcija niroka, če v primeru bolezni niroka, večji del cíєї іinformatsiї zazvichay nabuvayut z drugimi metodami. Visok odmerek kontrastnega sredstva (2 ml/kg 7 %) je bil dan kot ponovni bolus v jugularno veno. Po 60 sekundah po kontrolnem arteriogramu pregledamo rentgensko ventrodorzalno sliko bitja, da odčitamo nefrogram s kontrastnimi slikami arteriol in tubulov. V zdravem črevesju se nirkovi balíí po 5 peresih po injiciranju napolnijo s kontrastnim govorom. Začetek znaka bo zvenel sramežljivo po 10 ali 20 whilinah, v obliki sprejetih informacij. V črevesju z azotemijo je lahko koncentracija kontrastnega govora v nirsih celo majhna.

Sechotochniki. Na najizrazitejših znamenjih lahko vidite zvok kanalizacije, za boljši pogled pa si lahko pomagate z interno urografijo. Za katere je potrebna dodatna ura, da jim kontrastna sredstva zapolnijo razsvetljenje. Juriš naprej cherevnu prazno le redko izboljšajo njihovo polnjenje.

Sich mikhur. V dobro pregledanem črevesju se na najbolj izrazitih znamenjih vidi sich mihur. Za identifikacijo sich mikhura, neviden na vidnih znakih, ali za namen okužbe namestnika, kontrastna cistografija. Skozi sečnični kateter je treba injicirati pozitivno ali negativno kontrastno sredstvo v praznjenje sich michurja, za polnjenje sich michurja črevesja je treba injicirati 30 ml.

Kot pozitivno sredstvo vicorist sterilizira koncentracije joda v vodi ali soli (1/10). Čeprav ni tako jedrnato, toda po cistografiji je bolj verjetno videti kontrastno sredstvo iz mihurja sita.

Ultrazvočna diagnostika. Ultrazvočne metode se pogosto uporabljajo za obdelavo slik križišč. Smrad je varen, nižja radiografija in vam omogoča odkrivanje praznega, napolnjenega z domovino, kot je cistični nirk ali sich mikhur, brez zastosuvannya kontrastnih sredstev.

7. Veselje

Morali bi biti usmerjeni v stagnacijo sekte in obnovo prehoda sich-living poti.

Obturacijo lahko dosežemo s spazmom gladke sluznice v primeru preobremenitve sluznice s kamni ali škripanjem. Pri teh depresijah je spazmolitik preobremenjen - atropin sulfat subkutano, ale-shpu interno, papaverin hidroklorid subkutano, antispazmodik, spazmalgon, spasgan, baralgin interno, pri hudih depresijah - interno in drugi govor.

Vzporedno s spazmolitiki so predpisani sedativi (rovatin, rovatineks, enatin, kloralhidrat, bromkamfor, magnezijev sulfat, natrijev bromid itd.) In analgetiki (amidopirin, analgin, aspizol, aspirin, metil salicilat, molter).

Nadaljujte s sičnimi kamenčki, da greste v dodatno prečno novokainsko blokado toplote. Pozitivni rezultati so doseženi pri dajanju amonijevega klorida v sredini, z raztezkom 10-15 decibelov, je mogoče ustaviti zdravilo. Za ruinuvannya in odstranitev poševnega kamna in piska, grdi urolitis je široko zasajen, trava ptičjega dresnika v infuziji (10,0: 200,0) 2 žlici 3-krat na dan pred obletnico, izvleček norega farbuvalnaya v sredini 0,25-0,75 g 2-3 krat na dan v 1/2 steklenice tople vode. Učinkovitejši ciston. V kompleksu z določenimi govori se uporablja isti sistem razkuževanja: tartar ali polpali, trihopol, biseptol, urosulfan, urobesal, heksametilentetramin in in.

V primeru ogroženosti življenja bolnika zaradi zamašitve sečnice vstavimo kateter, dokler prehod ni prehoden, blokiramo kamen in odstranimo rano. Kateterizacijo je priporočljivo izvajati največ 2-3 krat. V nujnih primerih opravite kirurško operacijo - uretrotomijo.

8 . Zgodovina bolezni

Vlasniki so se vrnili po pomoč 1. srp 2014. Od te ure se začne moj opis zgodovine bolezni, predhodna anamneza zapisov iz besed Vlasnika.

Tabor bitja lahko označimo kot pomemben. Dišim po rezu. Je živ, vroč, boleč na palpacijo, Muffin za godrnjanje, ale za poskus preizkusa agresije. Še večje ponižanje, ko so jogo postavili na mizo za eno uro. Ozrem se naokoli, tako da ležim, da se ne zgrudim. Število rezov je otipano s sich mihuri, zato ni potrebe po žaganem sichu.

Robimo injekcija Bicilin -3, 100 tisoč rubljev. eno. і papaverin - 0,2 ml notranjega in zunanjega prepoznavanja.

Ryasne napuvannya odsek dneva z zelišči do ortozifona, šibka koncentracija, koža pivgodini na čajno žličko.

Homeopatski pripravek cantaris 3 ali 6 (razredčen) 4 kos. 3 ta dan z vodo na prazen čoln.

homeopatski pripravek aconite

beladona

3x vzreja, 2 kom. 2-krat na dan, interval med zdravili je 15 minut.

Injekcije papaverina 0,2 ml 3-krat na dan, intramuskularno.

Pri rektumu - sveče bisakodil 1/2 kos. 1-krat.

Po prižigu sveče "Bisacodyl" je mačka imela stil, iztrebke okraskov, črne barve. Pogosto uriniranje, drobovina, zakol hiše krvi, apetit vsak dan, apatičen. Naslednji dan bo tabor bitja ostal brez sprememb, uničen bo supra-plevralna novokainska blokada.

Blokada in injekcija Bicilina je bila prekinjena - 3.100 tisoč. od., prepoznan kot likuvannya trivay.

Po jedi, majhne porcije sira yalovich mesa. Urin po kapljicah, povprečje je blizu 50 ml na dan, s krvjo.

Postal bom degradiran, dolgo bom sedel v odprtem prostoru, z velikimi težavami potiskal, rezal skozi kapljice. Pogosto prihaja do nedokončnih klicev. Ko je izgubil apetit, je kit cviljenja, ponižanja, ne reagira na nikogar. Od 4 dni bolezni ni bilo odvajanja blata.

Ko se ozrem naokoli: živi mehko, število rezov je pri prerezu neznatno. Huda bolečina v predelu čez veter ne dovoljuje likanja. Od odprtine prepucija vida, konica državnega člana, rdeča barva, otekla, odprta sečnica, led je pomit.

Ampiox - natrij 0,1 g x 2-krat na dan, intramuskularno.

Homeopatski pripravki:

Acidum nitricum 50 4 kosi. x 1-krat na dan

Stafizagrija 3 x 4 kos. x 2-krat na dan

Prepoznavanju dodajte pripravke qi, interval med njimi je 15 minut.

Na danki - 1/2 sveče "Bisacodyl".

Po dveh injekcijah ampioxa je čas za bistveno izboljšanje. Pojavi se apetit, postane oboževalec hodnikov, gre v kuhinjo, da bi ugotovil, kaj je tam okusnega. Defekacija buvaє po zastosuvannya sveče "Bísakodyl". Začnite piti drobovje samotuzhki. Z raztezanjem poteka injekcij ampioksa se je kit počutil dobro. Po uriniranju papaline enkrat na dan je volumen odsekov več kot čajna žlička. Ko so za kratek čas sedeli nad izhodom, so v bližini sekte zrasle hiše krvi.

Za dva tyzhní veselja je kit spremenil svoj klic, ko je videl, da je volna zasijala. 20. aprila je bila preostala injekcija ampioksa zdrobljena, od 20. aprila je bila izdana injekcija Bicilin-3, 300 tisoč. eno. 1-krat 3 dni, v / medved. Krym tsgogo, priznanje homeopatskih pripravkov je bilo izgubljeno: cantharisu in akonit, belladonna, bryony, kot tudi ortosifon za spajkanje v šibki koncentraciji.

3 spomladi Po uvedbi ampioxa in in'єktsії Bіtsilinu - 3 Keks je začel imeti težave s preseki. Še enkrat, ko je postal nov prostor za sedenje nad izhodom, je bila poševnica vidna v kapljicah, iz hiše krvi, poziv za diurezo bagatorazov. Zagalni kamp se je malo spremenil, apetit je dober, kit je aktiven. Naslednji dan se je zamejska scena oprijela klica, a tabor se je malo spremenil. Pojavila se je pospešena defekacija, če se je kita okrevala za dodatno svečko "Bisacodyl". Kal kashkopodіbnoї konsistenca, črna barva.

Kit ni uriniral z raztezkom 3 deb, ko je gledal sich míkhur, raztegnjen čez celoten volumen trebuha, ponovno rezanje poševnice. Sich mikhur je bil izpraznjen z metodo punkcije lobanjske stene; Zakol je temen, gost, s hišo krvi, s katero je podnevi specifičen vonj po mačjem zakolu. Po odstranitvi sich michurja je bila prekinjena supraplevralna novokainska blokada, 1 ml novokaina s kožne strani. Predpisane so bile injekcije papaverina 0,2 ml 3-krat na dan, Bicilin pa so zamenjali s 3 novimi recepti ampioxa 0,2 g x 2-krat na dan.

V zadnjih 2 dneh je kit večkrat poskusil presečne teste, vendar brez uspeha, ni bilo nobenih kapljic preseka. V drugem taboru veselo, dober apetit, tam je samo sirsko meso. Preveč je spati, včasih je tiho, ko prideš. Čepenje na desni v kuhinji. Rezanje je bilo znižano s punkcijsko metodo, odrezano - trohi več kot 100 ml. Bitka svetlobe, okna, iz najmočnejšega močnega vonja.

Položaj prerezov je bil izgubljen nespremenjen, rez je viden skozi punkcijo ventralne stene. Količina - 180 ml, rez je temen, gost, koncentriran, gost, brez krvi.

Prostornina prečnega prereza skozi vrat je 75 ml, svetle barve, reža z ostrim močnim vonjem.

Ampioks - 0,1 g x 2-krat na dan, intramuskularno.

Papaverin - 0,2 ml x 3-krat na dan intramuskularno.

Homeopatski pripravki:

Cantharis 3 x 4 kos. x 3 tukaj y dan;

Acidum nitricum 50 4 kosi. x 1-krat na dan;

Stafizagriya 50, 4 kos. x 1-krat na dan;

beladona

Brioniya 3X, 2 kom. x 2 tukaj y dan;

0,5% raztopina dioksidina - 1 ml + 1 ml 0,5% raztopine novokaina - sperite območje prepucija 2-3 krat na dan;

Ko so bili prepoznani novi homeopatski pripravki, so bili upoštevani naslednji ključni simptomi:

Za Stafizagrії: delno zahteva rezanje, težko se izprazni, zahteva rezanje, včasih je rez viden v kapljicah. Pri hudih simptomih stafizacije so sledi spolnih ekscesov, poslabšanje po zakonskih znakih, pogosto misli o spolni neposrednosti. Preostali del zaslona je majhen za Keksu brez opoldanskega sestanka.

Na desni, v tem, da so črevesja, zlasti mačke, bitja s povečano spolnostjo. Vaša spolna aktivnost in potrošnja v zakonitem življenju sta nezdružljiva z drugimi stvarmi. Hiba scho z zajci, hkrati pa je dejavnost lahko sezonske narave in se spreminja z usodo. Nadzemeljskost v naravi je polna zapletov, kar je možno tudi z našimi repaki. Zastíyne vžigalnik zbudzhennya ustvarja reakcijo v telesu v prisotnosti različnih patologij, in drobci sich in stanje sistema medsebojnega razumevanja, potem sich organi trpijo v prvi črni. Kar je bilo dano, je Keks potrdil v zadnji bitki. Rez za analizo je bil odvzet s punkcijo skozi steno vretenca, v mikroskopsko pregledanih vzorcih pa je bilo ugotovljeno seme. Očitno je tukaj pomembno vlogo igrala striktura (sondiranje) sečnice po kateterizaciji.

Vodilni simptom prepoznavanja Acidum nitrikum buv bil med sechovizijo, znak tega je bil jok neškodljive mačke med testom sechovidlennya.

Na mestu vstavitve glavice so se pojavili veliki notranji hematomi. Novocain doma, infiltracija se ne rozmoktuêtsya, preliva kot notranji puh. Nova injekcija, preden je bil viden zakol, je samo poslabšala tabor, kit se je začel turbulentno zvijati, kričati. Daleč, da bi vnesel manj kot 35 ml sicha, kot kit, ko je začel zdiisnyuvat sudomin ruhi. Zajebali so postopek. Keks je začel bruhati, kup ježkov, nato kamnita domovina sive barve. Po premoru je mačka z rumeno žebljičko spet pihnila v vejico. Nadaljujte s kričanjem, pretepanjem, včasih krčevitim drgetanjem z vsem telesom. Injekcija prednizolona - 1 ml in papaverina - 0,2 ml. Skozi papalino whilin se je Keks umiril.

Po treh supraplevralnih novokainskih blokadah in nekaj krajših novokainskih blokadah mesta vboda glave je Keks pokazal povečano občutljivost na novokain, čeprav je bil apliciran v terapevtskih odmerkih v telesni svod. Opremljanje Tsya je živahni mački povzročilo dodatne težave. Do takrat je bila velika težava trikratna kateterizacija bitja brez prednje relaksacije, ki so jo pred tem izvajali v kliniki. Poslabšanje teh postopkov je bila opeklina sečnice z žaljivo zožitvijo. Prav tako je pomembno, da likuvanny, včasih je treba amputirati člana države zaradi nezmožnosti normalnega procesa videnja.

V gosteh je bilo veselje Keksu problem, pomembno je priseči, zato je nemogoče vbrizgati glavo brez bolečin, skozi kožo in stebla stene. Bitje in brez tega glava trpečega joga obolenja, pa še privesek je bolel. Poskušal sem narediti lokalno anestezijo s kloretilom, kar je bilo kot kratkotrajna zamrznitev, kot zastoj v zobozdravstvu. Imel sem dve škatli tega pripravka, prvo uro je bilo malo razgleda.

3. dan pri Keksu so pozivi zapičili na prečnico. Vín, ne da bi šel na stranišče, de bulo yogo pojdi ven na kraj. Vbrizgali smo 160 ml preseka, prozornega, svetle barve, z močnim ostrim vonjem. Glava je bila obdelana s kloroetilom.

Prostornina vbrizganega odseka je 100 ml, analiza se razbije v laboratoriju.

Rezultati:

utripi vaga 1035

reakcija - kislo

levkociti-4-5;

epitel - 10-12;

Dvig odseka vaga je lahko dokaz o poškodbi varovalke nirk tkiva, zocrema se izostri z nefritisom. Perevazhannya v їzhí bitja bílkіv je dal razčlenitev reakcije v kislem bík, ki ni zahteval posebne tesnobe, da je torta jedla izključno s sivo yalovichina in jo jedla v znatnih količinah. Število levkocitov v novem ne presega norme, podobno kot število levkocitov v polju zore, se sliši kot zvok in pri zdravih bitjih. Natomist v Keksu je odkril precejšnje število epitelijskih celic, ki jih pri analizi niso navedli. Lahko pustite, da se celice ravnega epitelija, da se sične poti vijugajo. Podіbnі zmіni yakrі є nasledom kaheterizatsії sečnice. Skupna gibanja v obleganju soli lahko opazimo tudi o porazu aparata za sito, ki je za bolezen obleganja. Kratek čas vseh izvedenih študij je bil kot veliko bogat, 2-3 dni pri tyzhdeny, protyag bolezni, to so bili tisti, ki niso imenovali skladišča soli v laboratoriju, bili so v presežku. Poleg tega so bile soli odkrite samo enkrat, v vseh vzorcih soli niso bile poznane.

Ves dan se je kit dobro počutil, bogat s pivom, z apetitom ív, grav. Zrobiv sprat sprob urinirati neodvisno, vendar brez uspeha. Takšni vzorci niso zdržali nekaj dni. Vecheri raptovo virvalo vse, scho pred dnevom z'ív. Potem smo bruhali s kamnito domovino, manj kot 5x. Ko ste pogosto začeli hoditi na stranišče, dolgo sedite tam. Nekje na svetu je kričal Cupcake, o čemer že dolgo ni bilo slutiti.

Vranci, 18. september, jogi so pripeljali iz težkega tabora, skladovnice, tresenje, na trenutke kričanje, sploh ko pika zadene novo v predelu grebena. Živi napetost, težko, vroče. Vbrizgali smo 130 ml preseka, prozornega, svetlo rumenega, ale maye, brez vonja. Kričanja ob uri posega, da po njem. Pomiri se, če bi naredil supraplevralno novokainsko blokado 0,5 ml s kožne strani. Po blokadi so taborišče poslikali.

Otrimanov odsek je bil poslan na analizo. Rezultati analize:

Oud. vaga - 1035

Reakcija - sl. luža

Bílok - sledite

Levkociti - 5-6

Eritrociti - 1-2

Epitel - samoten blizu tal

Sol ni najdena

semenčic +

18. septembra je bil spremenjen protimikrobni test, ofloxacin - zanotsin 200, 1/8 tab. 2. dan danes.

Počutite se normalno, apetit in pomoč, kot v sanjah. Pogosto popravljeno, blato kašaste konsistence, črne barve. Zaprtje pripinivsya od konca prsnega koša, če sem se bal kratkoročnega izboljšanja bom postal. Od 2. pomladi, od ene ure naprej, je ponovitev okužbe z iztrebljanjem postala pogostejša, do 2-3 krat na dan, iztrebki pasjega tipa.

Po prepoznavnosti zanocida je tabor postal malenkost pobarvan, pogosto na izhodu, včasih učinkovito. Vidite lahko majhno količino reza, prostornina je pol čajne žličke, torej tukaj 1 - 1,5 ml.

Spremenjeno je prepoznavanje homeopatskih zdravil. Umaknjen Acidum nitricum in dodan že priznanim zasobiv Colocynt 50 4 kom. x 1-krat na dan, dober simptom - pokličite sodišče pred sichovipkannya s pogledom na majhno število sich.

Pri ponovni analizi odseka so ponovno odkrili semenčice, za to je bila sprejeta odločitev o kastraciji, za to, ko se je država prebudila, je bila bolezen premagana. V preostalih dneh pa Keks, ki je postal povpraševanje po črevesju, za katerega bom 17. septembra občutno zmanjšan.

Pred kastracijo je bil iz odrezanega mičurja narejen rez z metodo prebadanja skozi steblo stebla, prostornina - 120 ml. Dan prej, 20., je bila poševnica vidna v pikicah po bagatorazovih vzorcih. Drugače sem postala preobremenjena, apetit normalen, iztrebljanje v Ura počitka pogosto.

Bolečina: klorpromazin - 1 ml, po 20 minutah. - kalipsol - 0,5 ml, vaga mačka - 3 kg.

Po kastraciji, izraz ponižanja, anoreksije, do konca dneva, postane stagnira in kriči. Tanko črevo se slabo odziva na zdravila proti bolečinam, pa tudi na injiciranje analgina z demidrolom, nato homeopatsko zdravilo Arnica 50, 2 kos. x 2-krat. Po enkratni dači je Arnika Keks nehala kričati in se umirila.

Naslednji dan po kastraciji je Keksujev tabor postal pomemben, še posebej v prvih dveh dneh. Deli testa prereza so varovani, ob strani je bil prerez viden v kapljicah do 2-3 ml, glavni prerez prereza je bil 10-15 ml. Diureza je nezadostna in jo je treba nadomestiti s prerezom vboda skozi stene vretenc. Volumen odsekov, ki jih jemljete vsak drugi dan, je 150 do 190 ml. Rez temno rumene barve, debel, debel, z močnim vonjem. Po posegu 50 tisoč. eno. penicilin z 2 ml 0,5% novokaina.

23. spomladi se je pojavil apetit in taborišče se je začelo izboljševati, ale diureza je postala težavna. 27. septembra po injiciranju veralgana (analogno baralginu) - 0,5 ml, se je začelo bruhanje. Po tem so prešli na peroralne antispazmodike - papaverin, 1/4 - 1/2 tab. x 2-krat na dan, potem pa gre. Zahtevan Colocynt 50, namestnik novega priznanega Thuya 50, 4 kom. x 1-krat na dan. Kot podlaga za njeno izpoved je služil pojav simptomov, ki jih varujemo: hitrejši klic po rezu, zbadanje, zbadajoča bolečina ob rezu, ponovitev vreznine, opazovanje po kapljicah po rezu. Pri analizi odseka se je vaga pet premaknila do 1038, našli so semenčice, vse druge indikacije so bile nespremenjene. Mačji tabor, ki se je izgubil brez posebnih sprememb, na uho hudih.

Priznanju so dodali Lycopodiy 50, 4 kom. x 1-krat na dan. To zdravilo je indicirano za žaljive simptome. Nujno pokličite za sechoviparous run, pokličite pogosto. Rezni tok je normalen, brez pritiska, včasih ga prekine curek zaradi krča sfinktra. Poševnica ne vibrira, bolezen je kriva za pomoč lastni napetosti. Rízhuchy, bodičasto, kislo bíl na storžu in v procesu rezanja.

Lykopodíy buv imenovanja skozi tiste, ki so ostali dva dni kasneje so se pojavili nedokončni testi presečnega pregleda, kit za dolgo časa sedeti in seva na izhodu, vendar nič, da gredo ven. V kratki uri se vino obrne in ponovi test, včasih se vidi, vendar s kapljicami. Prej je največji volumen vidnega dela dosegel 2-3,5 ml. Začenši s 1 hudim, ni bilo videti več kapljic zakola, potem pa ne skrbite. S punkcijo mihurja sita je bilo vzeto zaklano obleganje, ki je doseglo 180 ml, vsak drugi dan je bila odstranjena poševnica.

2 zhutnya je bila zdrobljena supraplevralna novokainska blokada, 1,5 ml s kožne strani. Po posegu je kit postal nemiren, začel je premagati, kričati, sedeti. Nareshti po numeričnih testih se je pojavila kapljica reza. Pred blokado je sich míkhur buv deportacij. Zveni taka reakcija na blokado buvaya z nesposobno deformacijo sich mihurja. Ale, pri Cupcakes je bilo vzetih 180 ml odseka. Imovirno, pojav bolečine in tesnobe lahko pojasni povečan odmerek novokaina. Pred tem je bila Ioma zdravljena z blokado 0,5-1 ml s kožne strani grebena, skupaj 1-2 ml. V zvezi z deakim polipsenijo bi povečal odmerek, tako kot Keksu vaga - 3 kg, potem je lahko količina novokaina, ki ga dajemo, le 6 ml. Nisem si upala ponovno vnesti odmerka, potem sem ga hotela zmanjšati na polovico. Toda po takšni reakciji na blokado nisem povečal odmerka novokaina.

Ostajata še dva dneva, da se tabor mačke popolnoma združi. Pogosto in za dolgo časa, da bi sedel na odprtem prostoru, da pridejo ven kapljico zakola, in včasih kličejo zaman in nič ni videl. Pogosta defekacija, blato redke, črne barve, pasje konsistence, celo močno razmazano in napolnjeno s plamenom, kot da ni vidno. Injekcijska punkcija 150 ml, svetlo rumene barve, opalescentna. Apetit je ohranjen, razpoloženje brez sprememb.

Rane so bile punktirane s punkcijo 130 ml odseka, saj je bila bula poslana na analizo. Ne glede na tiste, ki jih imenuje sich míkhur, kit sedi ves dan in ne le na izhodu iz mesta. Dolgo sedite, če se ne umirite, ampak nadaljujte s hojo. V mrzli uri spet sedim. Spet sem brez uspeha, nisem videl nobenih dežnih kapljic. Če ohranite apetit, jejte veliko mesa in mleka, ne pijte vode. Ves dan je nemiren, praktično ne spi. Ponoči smo še dolgo sedeli, se potiskali, ponoči ni bilo prepirov.

Naslednji dan je bilo vzrejenih 190 ml prereza, meglene, temno rumene barve. Takoj, ko se prehod začne, je defekacija pogosta, iztrebki pasjega videza, celo razmazani in preplavljeni s plamenom, ki ne praska. Po defekaciji se mora kit premakniti na drugo mesto in dolgo časa sedeti ter poskušati urinirati.

Po rezanju reza smo v prazen rez mičurja vnesli 2 ml destilirane vode. Po tem so naleteli na klic do sechovidlennya, kita z apetitom za pijačo in cel dan za spanje.

V opravljeni analizi odseka so vse indikacije nespremenjene, ni soli in dnevne sperme.

Prinesli so 160 ml preseka, bil je svetel in prozoren, za brcati. Na primer, postopek sich mihur injekcij praporščakov (metronidazol). Kot antispazmodično zdravilo, atropin sulfat, 0,2 ml interno, 2-krat na dan. Zdrobljena injekcija bicilina - 3.200 tisoč. eno. Število iztrebljanj skrajšano na 2 na dan, blato redke konsistence. Kit, ki je postal bogato miren, spi in bogato jedo, ne poskušajte z diurezo. Homeopatsko zdravilo Nux Vomika 50, 4 kos. enkrat na dan.

Naslednji dan so bili diurezni testi obnovljeni, pogosto brez uspeha. Defekacija enkrat na dan, redki iztrebki pasjega videza. Vzelo se je 180 ml prereza, lahkega in prozornega, mayzhe brez vonja.

Začelo se mi bo poslabšati, včasih me pokličejo, da vidim rez, in ko to storim, se bom močno naprezal, včasih bom stal v bolečini. Želja po varčevanju, a Cupcake ni več tako aktiven, kot je bil. Odvajanja blata ni, prisotna je napihnjenost, bolečina in napetost. Injicirali smo 150 ml odseka in prebili supraplevralno blokado z 0,5 ml novokaina s kožne strani grebena. Tabor se še naprej segreva, kit praktično ne brca, mirno sedi in potiska, celo muči in oslabi. Do noči živi močno napihnjen in sprejeta je bila odločitev o kateterizaciji sich mikhurja.

Ostanki naravnega rezanja niso bili pogosto vidni, možno je bilo omogočiti obstrukcijo sečnice. Ta sprejem je bilo treba obrniti in, kot se je izkazalo za učinkovito, je treba opraviti operacijo skrajšanja sečnice, da bi amputirali član. Podobno kot pri operaciji je bilo treba to čim bolj razjasniti, saj je bil Keks, ki ga je premagala bolezen, še šibkejši in ni prenesel kirurškega posega.

Pred kateterizacijo smo žival rahlo omamili z zdravili: rometar 0,5 ml in calipsol 0,6 ml, interno. Polovico odmerka so aplicirali v kolk, nato pa, če omamljanje ni prišlo, dodali kožni pripravek. Vbrizgali smo 160 ml prečnega prereza, rahlo preluknjanega. Prehodnost sečnice ni poškodovana, kateter zlahka potisnemo skozi.

Pred zimo dva dni ni bilo odvajanja, ob uri kateterizacije bogato blato, redko, črne barve, pasje, mastno. Po končanem posegu bom spet videla redko blato. Na poti domov je kílka razív virvalo, da lahko razložite deiyu rometra. Vídіyshov víd narkozo Shvidko, ko se je pojavil apetit.

Namen:

Atropin - 0,2 ml x 2-krat na dan, intravensko;

Cefamezin 0,2 g x 2-krat na dan intravensko;

Arnika 50 - 2 kom. x 2 tukaj y dan;

Cantaris 3 - 4 kos. x 3 tukaj y dan;

Berberis 3X - 2 kom. x 3 tukaj y dan;

beladona

Briony 3X - 2 kos. x 3 tukaj y dan;

Tabor preseka brez posebnih sprememb, kita počepne v bagatorazovo de zavgodno, a poševnica križa se vidi v najkrajšem možnem času. Toda vseeno je bil dosežen napredek v por_vnyanní z pred postajo, če ima bitje visoh in atrofijo konice državnega člana, se je spremenilo v rozmirah.

Poskušali so poskusiti izvesti rez z masažo rezanega mihurja in ne s punkcijo, kot da bi nenehno delali do konca. Za 15 min. Pred posegom smo aplicirali 0,4 ml atropina. Ko masaža ni izginila, sem mu dodal 1 ml papaverina. Po tsієї іn'єktsії med masažo se je začelo videti kot rezanje s tankim tokom. Položaj se v prvi polovici leta ni spremenil, dodan papaverin - 1 ml, interno. Na novo, med masažo, je prišlo do škropljenja strumochkivs in proge kosov. Tudi po prvem letu v letu je Keksu postal grd, oči so se močno razširile, konica jezika Viyshov se je imenovala. Dihannya je postala ledeni spomin, urivchastim. Pri avskultaciji - najhujša tahikardija, utripa je nemogoče ujeti, srčni utrip je ledeno hladen, ton rahlo naenkrat.

Krom injekcija kafre - 1 ml, pidshkirno in prozerin - 0,15 ml. v / m'yazovo. Po 15 min. po injiciranju je srce začelo utripati bolj ritmično, postalo je bogatejše in bogatejše od malega srčnega tona, smrad ni več takoj postal jezen. Keksujev stan je postal pomemben, a ne kritičen. Zmanjšan je bil tudi pomemben odmerek antispazmodikov, kar je povzročilo tahikardijo, močan padec primeža, razširitev čeljusti, moteno akomodacijo in suhost jezika, kar se je klinično pokazalo v zatonu joge. Po injekcijah prozerina in kafre se je stranski učinek pogosto spremenil in prenehal ogrožati življenje.

Očitno veliki odmerki antispazmodikov vodijo do atonije in pareze poševnega mihurja, vendar je bilo potrebno doseči največjo sprostitev sečnice, prinesti poševnico, ki jo pogosto in daleč dosežemo. Odsek dneva ni pripeljal do zakola naravne poti. Treba je bilo prepoznati prolaps sečnice, imel je priložnost iti v takšno metodo šok terapije. Tse, očitno, barbarstvo, vendar bolje za amputacijo državnega člana. Ponavljajoča se kateterizacija ni majhen občutek skozi strukturo sečnice, dodatna travma, ki povzroča bi-to-nesrečo, bo postala in tudi brez operacije ne more storiti.

Cupcake po postopku kabine bagatorazovo se je poskušal ugasniti sam, dolgo časa stoji in se napenja, doki niso dovolj močni. Vín líg і leži mayzhe tsіlu dobu.

Prihodnji dan je bil odrezan z metodo prebadanja skozi stebla stene pri 160 ml steklenici. Tabor je pomembnejši, apatija je bolj depresivna, vzdih je hitrejši, kot praktična ledena komemoracija. Oslabitev srca po pošti, srčni toni so mehki, malo neprijetni. Kit ne reagira na nič, leži na mizi, ne zruši se, včasih tiho stoji. 0,5% novokain - 1 ml je bil uveden v prazen sich michur. Imenovanja antibiotik - cefamesin v odmerku 0,250 mg x 2-krat na dan, intravensko in prednizolon v injekciji - 0,5 ml. Krym tsgogo, vsi homeopatski pripravki in vipoyuvannya vívaru orthosiphon. Ob uri obleganja se je na konici državnega člana pojavila kapljica obleganja, tako da delujejo siecho-živopisne poti.

Z raztezkom napada je kit večkrat poskušal urinirati sam, pogosto po dolgotrajnem čepenju je vibrirala zanemarljiva količina preseka, skupaj za dobo - 12 ml. Prihodnji dan je bitka dobila punkcijo - 120 ml, prozorna, brez hišic, slamnato rumene barve. Pod uro zakola je iz sečnice teklo samogorivo, tako da je bila skrita majhna kaljuška s prostornino 10 ml. Pred sečnico je bila le kapljica ureznine. Pred 17 leti je priznano homeopatsko zdravilo CLEMATIS, ki se v homeopatiji uporablja pri strikturi sečnice.

Naslednji dan se je začelo odnašanje, do katerega ni bilo blata 4 dni. Nošenje bagatia, bagatorazovy, iztrebki redki, pasji videz. Hkrati je bilo število vzorcev preseka pogostejše, vedno vidno kot padec preseka, včasih je bilo 2,5 - 3 ml. Videti apetit, vendar je več kot sire m'yaso. Antibiotik ampioks - natrijev nadomestek za klamoksil, 1 ml, interno, 1-krat v dveh dneh.

Odsek naslednjih dveh dni je zaznamoval izjemno stabilno stanje, za katerega je značilna nepomembna količina diureze, na dan - 15-25 ml. Temu, dan kasneje, je bil zakol izveden dodatno s punkcijo skozi boke, povprečni volumen je bil 150-170 ml. Vsa priznanja so bila zmagovita.

Postala bom uničena, zaradi povečane diureze, ki jo spremljajo neuspešni testi. Na tej točki kit sedi v nenaravnem položaju, lahko stoji, se močno upogne na hrbet in kriči. Živi napihnjeno do te mere, da je razstrelil ime analne odprtine. Kit pade na skalo in kamen v bolečini, ob kateri se mu zelo razbijejo oči. Po ogledu odseka, 150 ml, je mačka začela prenašati, vidite iztrebke, redke konsistence, črne barve. Zdrobljena injekcija papaverina - 0,3 ml. Naslednji dan je bil tabor troha pobarvan, vendar je Cupcake še dolgo sedel in se napenjal. Ko vidiš, če ne. Defekacija je pospešena, iztrebki so redki, pasji. Izpoved je dobila papaverin 0,3 ml x 2-krat na dan, ki je bil apliciran po predoziranju antispazmodikov. Mačji tabor je bil dva dni popolnoma stabiliziran.

Prerez smo aplicirali dodatno 1-krat na 3 dni, 110-150 ml, prerez smo aplicirali s punkcijo. Tabor Keksu se je postopoma izboljšal, dodatna diureza se je povečala s 25 ml na 90 ml z odsekom dveh tizhniv. Obsedenost z nočno diurezo bistveno pretehta zatemnitev dneva, ki jo spremljajo kronična obolenja in sistem sich. Mačji žgoči tabor je bil napolnjen z zadušljivim in kožnim dnevom, ki se je še naprej izboljševal. Keksa ima garnier apetit, z brizganjem graê, zustríchaê vsíh, hto pridejo, cíkavitsya na desni v kuhinji.

Trenutno je Keks v dobri kondiciji, vino je veselo, sivoživo, cicavia in ima čudežen apetit za čudovito hrano, čudovito. In tse nasampered supi, sire m'yaso, zvichayna zha z naše mize, krim ribi.

V analizi klinike je bila zgodovina bolezni dobro dokumentirana od začetka leta bitja v manifestaciji ureznin in bolezni. Hrepenenje s suho krmo, ribe za nasičenje netipične kristalizacije secochnih soli, padajo v obleganje in poravnane piske in kamna. Poleg tega se je v tem primeru bolezen okrepila po nepismeno opravljeni kateterizaciji sečnice. Kasneje je poškodba sten sichnih prehodov in ta okužba povzročila zožitev sečnice, nezmožnost bitja za ustvarjanje diureze. Zastіy sich v sich poteh se uporablja kot dodaten dejavnik draženja že vnetih sich organov. Poleg tega se skozi stagnacijo poševnica koncentrira, spremeni njeno površinsko napetost in, kot zapuščina, dodatne soli, ki so padle v obleganje.

Terapija v takšnih primerih ni kriva za naravo kratkotrajnega napada, podobno lahko v kratkem času dosežemo neznatno povečanje. Kot rezultat zadnjega, postyno korigovanogo likuvannya, lahko dobite bolezen in postanete bolna bitja in stabilne remіsії, za um, očitno, do konca zdrave prehrane.

Visnovki in predlogi

Sechokam'yana khvoroba (MKL) - bolezen, ki spremlja posvojitve na nirkovyh tubulih, nirkovyh balííh in sich mihuri sich kamna. V črevesju nastajajo kamni, predvsem iz sehojske kisline in njenih soli, tripelfosfata, fosfata in kalcijevega karbonata, bližje cistinu.

Vzroki za porjavitev kamna so lahko predvsem hrana, bogata s fosfati (ribe, ribje konzerve, borosno kosti), sprememba mehčanja vode ali nabrekanje z vodo zaradi gibanja vodne pare, motnje kislinsko-lunarnega ravnovesja telesa. , mineralne in presnovne. Na misel Delberta J. Carlsona in drugih. lastniki gostov kotov"). Potrebnimi pogoji ustvarjanje kamencev je moteno solnega in koloidnega sklada seči, prenasičenje njenih soli, prisotnost centrov tvorbe kamenja (zkiv krvi, delci tkiva, epitelijskih celic, sečnih cilindrov). Sprijaju uničenje kamencev dolgotrajni zastoj seči in ostanejo v sečnih poteh.

Razvoj te klinične manifestacije bolezni je treba določiti glede na velikost in lokalizacijo kamnov. Tsí kamení je mogoče razširiti s píschinku ali napolniti z manjšimi, ali pa lahko dosežejo večje. Posušeni kamni se lahko premaknejo in zamašijo sitaste poti, kličejo zatrim obleganja, na zunanji strani pa pripnejo sito, trgajo sito mičur in uremijo - samouničenje telesa. Kamni v parenhimu niroka zahtevajo bolečino v dilyantsі nirok in pojav krvi v rezu.

Klinični znaki sechokam'yanoy bolezni se lahko pojavijo ostro korak za korakom, malo spomina za Vlasnikov. V drugem primeru, s kožo naenkrat, se stalno povečuje znak resnosti poškodbe sistema sita. Bolezen se lahko začne zaradi občasnih stisk zaradi uničenja sekte. Črevesje mora dolgo časa sedeti na svojem mestu, najprej urinirati. Potem se takšne manifestacije vedno pogosteje ponavljajo, doki in poskusi ne bodo brezplodni. To je kot izguba apetita, depresija, apatija, povišanje temperature. Pogosto se človek boji motnje defekacije v primeru zaprtja.

Nekateri od zgoraj opisanih znakov se pojavijo zahrbtno, brez zgodnje diureze. Najpogosteje v črevesju prebavne motnje, ki so pokazali znak napada na sistem obleganja, se pojavijo ob uri državnega prebujanja, če smrad težko prosi za spremljevalca. Delovanje sistema države in rešeta se preizkuša v tesni soodvisnosti, zato v takšni manifestaciji bolezni ni nič nenavadnega in to dejstvo se kaže v kastraciji bitja. V nasprotnem primeru se bo v trenutku zakonskega cikla bolezen kmalu začela pojavljati. Pri mačkah sistem ne deluje v ciklih, ampak enakomerno. Zato lahko ob najhujši dieti pride do najhujše ponovitve bolezni.

Zdravljenje je kompleksno, sestavljeno iz diet, zdravljenja z antibiotiki, antispazmodiki, zeliščnimi pripravki, homeopatskimi zdravili. Trivalnost veselja, da se uležejo pred resnostjo okužbe sistema sich, kot se kaže v klinični oskrbi bolnega bitja.

Seznam zmagovalne literature

Svetovalec veterinarskega terapevta in toksikologa. Kondrahin I. P., Levčenko V. I., Talanov G. A. 544stor.

Obletnica psov in črevesja. Khokhrin S.M. 2006 248strani

Farmakologija. Žulenko V.M., Gorškova G.I. 2008 512stran

Novokainska blokada v veterinarski medicini. Shakurov M. Sh., Timofiev S. V., Galimzyanov I. Letnik 2007 72stran

Notranja bolezen bitij. Korobov A.V., Ščerbakov G.G.

Globalna farmakologija. Rabinovich M.I., Nozdrin G.A., Samorodova I.M., Nozdrin

Predavanja višjega predavatelja na Fakulteti za veterinarsko medicino in biotehniko Didenko T.V.

Predavanja profesorja Lemekhova P.A.

Podobni dokumenti

Bolezen Sechokam'yana (urolitiaza) je bolezen, katere glavni znak je resolucija in prisotnost enega ali več kamnov v sistemu sichway poti. Razvrstitev sechokam'yanoy bolezni, njeni simptomi in diagnostika sprememb.

predstavitev, donacija 04.04.2015


Povzročijo razvoj sechokam'yanoy bolezni pri osebi. Glavni simptomi bolezni. Nirkova insuficienca kot posledica poslabšanja obleganja in kamnove bolezni. Pridi profilaktik, pomagaj z nirk obroči. Vibír likuvannya, postopki drobljenja kamna.

predstavitev, donacija 06.03.2013


Vzroki posvojitve, patogeneza, klinični znaki krivca sechokam'yanoy bolezni pri mačkah. Zavedanje patoanatomskih sprememb pri obolenju z urolitiazo. Metode jogijske diagnoze, zdravljenja, preprečevanja in odpravljanja.

tečajna naloga, donacije 21.09.2010


Razumevanje te klinične slike bolezni rezanega kamna, ki povzroča ta mehanizem nastajanja kamnov. Faze prebolevanja, specifični znaki nosečnosti. Posebnosti diagnosticiranja sechokamyanoi bolezni, določitev sheme zdravljenja ženske.

povzetek, dodatki 10.07.2010


Glavne oblike sechokam'yanoy bolezni. Oglejte si kamne, ki se usedejo v organih sistema sita. Koralni nefrolitiaza, hidroureteronefroza. Zapleteni rezi kam'yanoї bolezni. Paranefritis in substitucija maščobe, kalkulozni pielonefritis, pionefroza.

predstavitev, donacije 11.09.2013


Kratek opis sechokam'yanoy bolezni, zlasti prekoračitev bitij. Etiologija in patogeneza bolezni, glavni klinični znaki pri mačkah. Patološke anatomske spremembe, diagnoza. Napoved, zdravljenje in preprečevanje bolezni.

tečajna naloga, donacija 15.12.2011


Razumevanje te posebnosti rezanja sechokam'yanoy bolezni, njenih kliničnih simptomov. Cistinurija kot dejavnik pri razvoju te bolezni. Skladišče kamenja pri brunkah. Celovito zdravljenje bolezni sechokamyanoy s pomočjo prehranskih dopolnil Tienshi, ocena učinkovitosti joge.

povzetek, dodatki 18.11.2010


Nedavno so poročali o bolezni sechokam'yana. Povzročijo razvoj urolitiaze. Najbolj značilni simptomi sechokam'yanoy bolezni. Fizična rehabilitacija obolelih za boleznimi sechokam'yan ІІІ stopnje prizanesljivo veselje. Zastosuvannya mineralne vode.

tečajna naloga, donacije 11.02.2016


Dejavniki makularnega značaja so tisti dejavniki, ki zaokrožijo najširše reze bolezni. Mineraloška klasifikacija kamna. Globalni klinični znaki bolezni, joga diagnostika. Načela prehranske prehrane in vodne bilance.

predstavitev, donacije 23.04.2015


Anamneza bolezni in življenja. Zgodovina razvoja sechokam'yanoy bolezni, ob'ektivnі obstezhennija bolezni. Stan sistemi telesa, organi jedkanja. Ovira predhodno diagnozo, klinično spremljanje. Patogeneza bolezni in joga.

diapozitiv 1

diapozitiv 2

Večino časa se slišijo pri ljudeh.Prvi kamen se oblikuje in pojavi pri ljudeh, starih 20-30 let. Drugi se oblikuje z odsekom naslednjih 10 let. Po odstranitvi kamna bo posvojitev novega trajala 2-3 leta. Polovica bolnih ljudi trpi za protinom

diapozitiv 3

Sechekam'yana bolezni Cystin kamni Tripelfosfatni kamni Rentgensko pozitivni Najpogostejši pri ženskah in tistih s katetri so zametki bakterij, ki proizvajajo ureazo. Kamni velikih vrtnic, Bali in Filizhanka mežikajo sami. Fosfatni, uratni in cistinski kamni dosežejo velike vrtnice - koralam podobni kamni - velike vrtnice, ki simbolizirajo sistem čaša-medenica, ne oklevajte.

diapozitiv 4

Sechekam'yana bolezen Kalcijevi kamni rastejo na nirovih papilah. Ultrazvočni ali rentgenski izvidi kažejo numerično kalcifikacijo – nefrokalcinozo. Praviloma so krivi za manifestacije hiperkalciurije. Kit Cistin in secična kislina v visokih koncentracijah izpadata iz usedline v obliki "kita". Lahko povzroči obstrukcijo sichovodív Za proizvodnjo 1 g sichovoj kisline in 400-800 mg cisteina. Oksalati "kit" ni odobren

diapozitiv 5

Seminarska bolezen Na kamne gledamo kot na trajno okužbo

diapozitiv 6

Bolezen Sechekam'yana Za diagnozo SCL je treba opraviti ultrazvočni pregled.

Diapozitiv 7

Sechokoka'yana Hero Rod, načela Likuvannya Zzhzhdi Kombínovani - terapevt + XIRUGRAGE WEENSETS OPENNNE PITTYA PITTHY VIDIVIVENA ZA OF SECHI (≥ 2 l/dodatek) Ottsia Kameny, Ob.kirurgija, s cistoskopijo, daljinsko litotripsijo

Diapozitiv 8

Sechekamennaya khvoroba Pri preverjanju kalcijevega kamna Zdravilo izbire - tiazidni diuretiki Pri preverjanju uratnega kamna Zvišan pH odseka Zmanjšanje izločanja secične kisline - meta manj kot 1 g / dodatna Dieta z zmanjšanjem vnosa purina

diapozitiv 1

Opis diapozitiva:

diapozitiv 2

Opis diapozitiva:

diapozitiv 3

Opis diapozitiva:

diapozitiv 4

Opis diapozitiva:

diapozitiv 5

Opis diapozitiva:

diapozitiv 6

Opis diapozitiva:

Diapozitiv 7

Opis diapozitiva:

Diapozitiv 8

Opis diapozitiva:

Diapozitiv 9

Opis diapozitiva:

Diapozitiv 10

Opis diapozitiva:

Materiali in metode raziskav Raziskava je bila izvedena na Oddelku za klinično diagnostiko Zvezne državne proračunske izobraževalne ustanove za visoko šolstvo "St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine", kot tudi na veterinarski kliniki "Kotonai". Kot predmet preiskave je služilo 10 črevesja s specifično diagnozo, ki je bila iz metode preiskave manj razvidna. Bitja so prišla na kliniko z diagnozo "urolitiaza", nekakšnimi naročili za izboljšanje podatkov o anamnezi, kliničnih podatkih, spremljanju odseka, krvi, pa tudi ultrazvoku niroka in sich mikhura. Podatki laboratorijskih raziskav prereza so pokazali prisotnost struvitnih kamnov v odrezku. Zaradi težav pri samostojnem izhodu iz obleganja so bila bitja kateterizirana z metodo pranja sich mikhura.

diapozitiv 11

Opis diapozitiva:

Veselje bitij je bilo vzeto z metodo izbire prehrane za zakisljevanje sicha (Hill's s / d), kot tudi s pranjem sich michurja, enega za drugim simptomatična veselja. Poleg tega je bila v prvi skupini bitij sich mikhur opran s sterilnim NaCl 0,9%, v bitjih druge skupine pa je bilo dodano zdravilo "KOTERVIN", ki je saluretik (topi sol in kamne), protizapal in diuretična driska - 2 ml peroralno 2-krat na dan in 8 ml sich mihura 3 zdravila, ki se uporabljajo v obeh skupinah, bule: - Nacl 0,9% - za izboljšanje pomanjkanja radinina - no-shpa (antispazmodik) - 0,1 ml /kg - manitol (diuretik) - 1,5 ml/kg - ketofen (nesteroidni antiseptik) 2 mg/kg - medopred (glukokortikoid) - 30 mg/kg - za poliptično perfuzijo zdravil pri akutnem pomanjkanju nirka;

diapozitiv 12

Opis diapozitiva:

diapozitiv 13

Opis diapozitiva:

Diapozitiv 14

Opis diapozitiva:

diapozitiv 15

Opis diapozitiva:

diapozitiv 16

Opis diapozitiva:

2. Pri živalih skupine 2 je terapevtska učinkovitost postala 100 %. 2. Pri živalih skupine 2 je terapevtska učinkovitost postala 100 %. 3. V 1. skupini petih bitij je klinično previjanje prišlo pri treh. Terapevtska učinkovitost je bila 60 %, manjša pri 40 %, nižja v skupini 2. 2 dni manj. 5. Za zdravljenje sechokamyanoy bolezni v črevesju priporočamo shemo skupine 2.

Diapozitiv 18

Opis diapozitiva:

Povzdigovanje bitij po shemi 2. skupine se je izkazalo za 3,4-krat dražje. Povzdigovanje bitij po shemi 2. skupine se je izkazalo za 3,4-krat dražje. Če vzamete do te mere, da se je dinamika oblačenja bitij 2. skupine pokazala hitreje, potem bo vitrati nižji, če pa je tako, boste vseeno spremenili vitrati v likuvannya bitja skupine 1 za približno 2-krat. Torej zelo varto spoštujejo tiste, da niso vsa bitja skupine 1 ostala z ostanki obrabe in so morali bodisi iti na operacijo, cena je ležati v obliki manipulacij ali pa se pojavijo recidivi, s katerimi vzvišenost je bil obnovljen. Študija bitij z nadomestnim pripravkom "Kotervin" je bila dražja od dvakrat, vendar je dala boljše in stabilnejše rezultate. Zato je ne glede na rezultate vitratov zdravljenje z zdravilom "Kotervin" učinkovitejše, lestvice zmanjšajo tveganje za ponovitev, hitra dostava in lahko ima močan učinek

Diapozitiv 19

Opis diapozitiva:

1 diapozitiv

2 diapozitiv

Ukhal M.I., Stasyuk T.V. Stagnacija dilatacije balona med endoskopskim pregledom kamnov

3 diapozitiv

Endoskopske metode še naprej zavzemajo pomembno mesto pri uri dvigovanja kamnov v odplake. Zaradi številnih izvidov je treba dati prednost endoskopskim metodam pred EBRT v primeru širjenja kamna v srednji in spodnji tretjini odvodov. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopilov V.V. Dosvіd endoskopichnogo líkuvannya kamen_v sechovodіv// V knjigi. Mochekam'yana bolezen. Pid ed. Perevezeva A.S. M'yakiy V.M., Vovk V.M., Rudenko S.M. Dosvíd zastosuvannya kontaktna ureterolitotripsija v primeru akutnega pielonefritisa.// V knjigi. Urolitiaza. Pid ed.

4 diapozitiv

To je skladno s časom, ko je Obvyzja napshene, maksilarni il pydliz in pred-Dodatkov je patološki v coni pushzhennya skica več, palice reber, ne dovolim muffija, kolački so ni dovoljeno vykonannya kontaktna litotripsija ali polaganje kamna več zank za vleko kamna. 3. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopilov V.V. Brezplačno z endoskopsko preiskavo kamnov v odplakah / / V knjigi. Mochekam'yana bolezen. Pid ed. 6. Tiktinskiy O.L., Oleksandrov V.P. Urolitična bolezen SP b 2000.

5 diapozitiv

Metoda naše raziskave je bila študija učinkovitosti balonske dilatacije z endoskopskimi minimalno invazivnimi metodami izkopavanja kamna, ki se že dolgo uporablja na Sichovodi.

6 diapozitiv

Spremljanje je bilo opravljeno pri 18 obolenjih s kamni v spodnji in srednji tretjini kanalizacije. Vík khvorih kolivavsya od 28 do 69 roki (povprečno 43,5 roki). Kamne v kanalizaciji so diagnosticirali s pomočjo laboratorijskih, radioloških in ultrazvočnih metod spremljanja.

7 diapozitiv

Za diagnozo rentgensko negativnega kamna semenskih žlahtniteljev so bili tudi vikoristi računalniška tomografija. Rozmir kamen_v kolivavsya v_d 6 do 9 mm. Pri teh obolenjih je bila uporabljena tradicionalna medikamentozna terapija za odstranjevanje kamnov (spazmodiki, analgetiki, antibakterijski in sehoginalni pripravki), ki ni bila učinkovita, vendar v obliki predlaganih metod. operativno veselje drugače so bile težave z daljinsko litotripsijo že dolgo umirjene in niso videle hipoteke na alkohol. Trajnost pomena kamna na določenih območjih je postala od 26 dni do 3 mesece.

8 diapozitiv

Balonsko dilatacijo smo izvedli s pomočjo Fogartyjevega katetra. Na ta način smo Fogartyjev kateter št. 6 ali št. 8 po Frenthu vstavljali do meseca okluzije in vsakič dozirali bolon. Za premik kamna iz okluzijske cone v balonsko dilatirani del išiasa, 30 pramenov pred ušesom balonske dilatacije, smo izvedli hemodilucijo, predpisali antispazmodike, α1-adrenoblockerje in antiabryacine.

9 diapozitiv

10 diapozitiv

Za hemodilucijo smo uporabili 0,9% raztopino natrijevega klorida (400 ml), 5% raztopino glukoze (400 ml) in reopoliglukin (200 ml). Za hemodilucijo so intravensko dajali naenkrat spazolitike (Ho-shpa 2 ml), sechoginn (Lasix 2 ml) in antidiabetike (natrijev diklofenak 3 ml). V funkciji α1-adrenergičnega blokatorja smo jemali Omnic (zadnjo uro Omnic Okas) po 4 mg peroralno, ki smo ga bolniki dajali per os 2 leti pred balonsko dilatacijo. Takoj po balonski dilataciji po situ smo vstavili ureteroskop in izvedli trakcijo kamna ali kontaktno litotripsijo.

11 diapozitiv

Kamni so bili postavljeni na križiščih kanalizacije z čolni za mlake (pri 10 boleznih), kot tudi na jukstavezikalni kanalizaciji (pri 8 boleznih).

12 diapozitiv

Sprednja farmakodilacija po Omniku (Omnik Okas) distalne vene ureteroskopa je znatno izboljšala um za vodenje vzdolž intramuralne in jukstavezikalne vene ureteroskopa. Hkrati praktično ni potrebe po pridelovalcih semen, kar pomeni, da bo za endoskopsko manipulacijo minila ena ura. O napredku v frontalni farmakodilataciji med kateterizacijo in stentiranjem semenovoda smo navedli tudi v prejšnjih študijah Borisov O.V., Kostev F.I., Ukhal M.I., Borisov S.O. Študija farmakodilatacije distalne vene med endourološkimi operacijami in ECHL pri bolnikih z urolitiazo. -. Bolnišnična kirurgija, 2001 št. 2. z. 101-102.

13 diapozitiv

Pri 15 od 18 bolnikov (82,6 %) se je kamen premaknil v cono dilatacije. Tse je dovolil, da so vse te bolezni naredile kamnito vodilo in zanko za vleko kamna. Kontaktna litotripsija je bila opravljena pri vseh obolenjih s kamni nad 7 mm. (11 primerov 73,3 %). Trakcijo kamna smo izvedli pri 4 bolnikih s kamni premera 6 do 7 mm.

Podobni dokumenti

Imenovanje razumevanje sechokam'yanoy bolezni. Etiologija in patogeneza bolezni. Skladišče kamnov, pravila za sanitarno obdelavo ljudi in žensk. Veselje in diagnostika sechokam'yanoy bolezni. Dieta v primeru bolezni organov sechovidilennya. Dolikarskaya pomoč bolniku.

povzetek, dodatki 06.02.2016


Dodelitev sechokam'yanoy bolezni (urolitiaza) kot bolezni izmenjave govora, zaradi različnih razlogov, za katere je značilno izločanje kamnov v sechovovidniy sistemu. Etіologija in njena klassifіkatsіya z localіzаtsії, skladišče kamenіv in perebіgu bolezni.

predstavitev, dodano 07.04.2015


Posebnosti rezanega kamna (urolitiaza) - bolezen, glavna patogenetska lanka rezanega kamna v organih rezalnega sistema. Simptomatologija, diagnostika in metode zdravljenja kamnov za sechovod in nirk kolike.

povzetek, dodatki 19.07.2010


Povzroči, da se kamen postavi. Nirkova kolka, da pomaga ob uri napada. Diagnoza kamnov semenkarju. Načela likuvannya MKL. Vloga medicinske sestre pri rehabilitaciji bolnikov. Zaradi bolezni na sechokam'yana bolezni. Postopek zdravstvene nege s sechokam'yaníy boleznimi.

povzetek, dodatki 21.04.2011


Razumeti to klinično manifestacijo, diagnosticirati to vzvišenost sechokam'yanoy bolezni. Nirkov Kolka jak nedelovni tabor, katerega glavna manifestacija je gostoljubnost bolečine v dilyantsi nirok. Glej kamen. Simptomi in znaki sechokam'yanoy bolezni.

predstavitev, dodana 05.09.2013


Značilnosti bolezni sechokam'yanoy - bolezen, povezana z odobrenimi kamni v nirkah in drugih organih sechovidilnega sistema. Vyvchennya načine za povzdigovanje bolezni, zabígannya stranski učinki, analiza farmakokinetike zdravil

povzetek, dodatki 26.04.2015


Posebnosti diagnostike sechokamyanoi bolezni. Dokazi o povečanju koncentracije faktorjev tvorbe kamnov v krvnem serumu in sekciji. Možnost farmakoterapije sechokamyanoi bolezni. Zdravljenje hudega pielonefritisa, preventiva in zdravniški pregled.

članki, dodatki 27.04.2014


Razumevanje vzrokov za nastanek sečnih kamnov v črevesju, patogenezo in klinične znake bolezni. Opis metod postavljanja diagnoze, prepoznavanja prehoda sichnih poti in zdravljenja bolezni sich kamna. Dal bom primer zgodovine bolezni.

tečajna naloga, donacije 18.06.2015


Etiologija in patogeneza razširjenih uroloških bolezni. Klinična slika sechokam'yanoy bolezni. Pogled na načela zdravljenja polietiološke bolezni, za katero je značilna prisotnost kamna ali majhnega števila kamnov na nirkah in sich poteh.

povzetek, dodatki 12.05.2014


Osnovne ravne črte zdravniško pomoč vrsta preprečevanja sechokam'yanoy bolezni Chinniki rizika, ki sproži razvoj sechokam'yanoy bolezni. Vivchennya dejavnosti bolničarja na paramedicinski in porodniški postaji za eno uro dela z bolniki iz rezanih kamnov.