Biomikroskopija srednjega očesa: kaj je to, kako opraviti obstezhennijo. Biomikroskopija očesa: kaj je to, če se izvaja

24-07-2012, 19:53

Opis

Mikroskopijo živega očesa dopolniti z drugimi galvanskimi metodami za preučevanje očesa. Zato biomikroskopija praviloma lahko spremeni čudovit oftalmološki pogled obolelega. Po anamnezi je bolnik oskrbovan pri dnevni osvetlitvi, s pomočjo metode sekundarne žariščne osvetlitve se opravi oftalmoskopija pri prehodu svetlobe. Funkcionalno spremljanje očesa (oznaka vida, perimetrija) lahko spremeni tudi biomikroskopijo. Če se spremljanje funkcij očesa izvede po biomikroskopiji, da se do konca pomilovanja izdelajo drobci po infundiranju močne svetlobe šprančaste svetilke, navijanje kratko uro, navedba ustne funkcije bodo podcenjene.

Spremljanje notranjega tlaka krivci se praviloma izvajajo po biomikroskopiji; V nasprotnem primeru sledite farbi, ki se po tonometriji izgubi na roženici, da naredite podroben pogled v oko z špranjsko svetilko. Navit retelne promyvannya oko po tonometriji, vkapljanje prog, ki razkužijo, vam ne omogočajo, da očistite farb, in je viden pod mikroskopom na sprednji površini roga z rjavo prevleko.

V primeru obstrukcije spredaj bolne osebe zdravnik pokliče številne jame o stopnji lokalizacije patološke jame v očesnih tkivih, trajanju bolnega procesa itd. Qi prehrana in virishuyusya način daleč biomіkroskopichnogo doslіdzhennya.

Pri uvajanju biomikroskopije bi morali zdravniki spoštovati dejstvo, da mikroskopija živega očesa je bila opazovalni svet, tako da je doslіdnik pred seboj postavil pesmi jedi in jim dovolil, da jih postrežejo s svetlo svetilko. Takšen korak pred metodo biomikroskopije je bolj razumljiv in ura, ko pridemo do obolelega, je veliko krajša. Počitek je še posebej potreben pri blagih depresijah, če bolnika trpijo bolečine, strah pred svetlobo in solze. S takšnim avtomobilom, v procesu v procesu biomіkroskopa, da bo vidna za pred-nove posameznike, vloga Polegsov Polevy Golovi Patzіnta, preostali ostanki, nadaljevanje vid svytloboynz, in nodeli pragnee posvečen . V primeru hudih vnetnih procesov so lahko nereceptivni subjektivni simptomi bistvena sprememba sprednje dva trikratna instilacija v konjunktivi 0,5 % dikaina. Umirjeno vedenje pacienta za pospešitev ure čakanja s špranjsko svetilko.

Biomikroskopija je treba opraviti obov'yazkovo na zatemnjenem mestu vendar ne v temi. Natančno postavite zadnjo stran plakata na stojalo pomembne talne svetilke. Da osvetlitev ni svetla, je priporočljivo, da jo obrnete na steno ali spustite na dno. Zaostaja za mirom, svetloba ne zavaža robotskega zdravnika. Vіn lahko varuje pred boleznimi in jih zdravi v procesu obstezhennya. Pri biomikroskopiji pa morajo biti tudi tanke strukture, ki kažejo malo svetlobe (površno telo), popolnoma temne.

Z biomіkrіskopії, kot so tegobe, in zdravnik ponovno kupuje na pevski pritisk, so lahko drobci ure še bolj resni in popolnoma neposlušni. Pred izvedbo nadaljnjega spremljanja je treba pogledati nazaj na ceno ustvarjati pesmi sreče za tega bolnega zdravnika. Bolnega postavijo na mizo, ki se vrti, pred instrumentalno mizo, na kateri je nameščena svetilka. Miza je kriva, da se bodisi dvigne v hrib ali pa se močno spusti navzdol do točke, da zboli. Nemogoče je priznati, da ste bolni, postavite glavo na glavo in ostro mahate z vratom. V tem primeru bo stik chole z naslonom za čelo nerazumljiv, kar se bo pojavilo kot nadaljevanje. Z nizkim naslonom za glavo izginejo tegobe tresenja, ki zlasti pri šibkejših ljudeh otežujejo dihanje in se spotikajo. Ko pritrdite glavo na bolnega, mirno položite roke, upognjene v komolce, na instrumentalno mizo in počepnite na novo. Zdravilo je nameščeno na spodnji strani instrumentalne mize na puhasto in visoko višino orodja za stilizacijo.

V procesu obstezhennije, tako da pacientovo ponovno zdravljenje, pa tudi pregrevanje svetilke prekiniti. Pregrevanje žarnice spremlja znatno pregrevanje najpomembnejših delov osvetljevalnika (zlasti pri sijalki SL), kar lahko privede do pojava razpok v kondenzatorju in zmanjšanja svetlosti svetleče reže, v v tem primeru lahko povzroči pokanje razpok in potemnitev plošče (deny). V procesu biomikroskopije mora oboleli po 3-4-minutnem pogledu od spredaj zmajati z glavo in stati na stol. Osvetlitev šprančne svetilke električnih vodov. Po kratkem obvestilu se lahko spremljanje nadaljuje.

Zdravniki, ki malo poznajo tehniko biokriskopije, v procesu obvladovanja tehnike spremljanja dotsilno vikoristovuvat pevne, pomembno majhen, zbіlshennya mikroskop. Prej ko ima svet začetnika o robotu, je mogoče širše spreminjati korake večjega mikroskopa. Oftalmologom lahko priporočamo, da naredijo nekaj od naslednjega: skrajšajo termin za študij metod biomikroskopije in vam poleg tega omogočijo, da sestavite izjavo o teh vidikih, kot so bolezni v procesu biomikroskopije.

Tehnika dela s špranjsko svetilko SHL

Pred biomikroskopskim spremljanjem lahko začnete manj za videz dobro urejene svetlobne reže. Yakіst shіlini zvіryayut na belem zaslonu (arkush bel papir).

Treba je videti, da se oko prenese do konca, tabor glave stop se lahko razreže. Ko dosežemo desno oko bolnika, se naslon za glavo premakne na levi (sto petdeset) kljun, ko se doseže levo oko - v desno. Naslon za glavo premaknite z roko na konico, nato na piko na vztrajnik, kar zagotavlja gladko premikanje omejevalnika vodoravno. Osvetljevalec je nameščen s strani zaprtega očesa. Premik osvetlitve na nasprotno stran se lahko izvede le enkrat, če je glava mikroskopa vržena nazaj. Ko premaknete svetlečo glavo mikroskopa, jo usmerite v normalni položaj.

Pacient postavi glavo v omejevalnik. Ko mu je treba slediti, da se sprednji opornik in čelo tesno prilega naramnicam in čelnim valjčkom, nista oklevala pri spremljanju, če je bilo treba zamenjati naslon za glavo v navpični in vodoravni ravnini vrstice.

Namestite mikroskop na podrazdelku ničelne lestvice, Yaka vkazu kut bіomіkrіskopії (to je pravokotno na zadnje oko), ki osvetljuje stran (s bočne strani) pod peni kutom do stebra mikroskopa. Vrtljivi disk mikroskopa se vrti tako, da je par leč z večjim 2X pred očesom obolelega, gnezda za okularje so vstavljena v prvo možnost povečave, enake 4X. Z drugo cevko lahko okularje postavite v primeren položaj, dokler ne dosežejo središča med središči razlike. Po takšni pripravi je mogoče analizirati biomikroskopijo.

Svetlobo je treba poslati na tisti del očesnega zrnca, ki se premika po poti kot sama svetloba in naslon za glavo. Za oftalmologe - ušesa procesa vodenja, kot da je, kot kaže, uho pravo, je mogoče priporočiti, da na pot postavite svetlobni žarek nevtralni svetlobni filter. Tse pomaga bolnikom v slepi luči. Da bi se izognili zayvogo omamljenosti bolnega, lahko priporočamo drugo metodo. Svetlost svetlobne niti svetilke lahko spremenite tako, da ročaj reostata premaknete neposredno na indikator "temnejši".

Po tem, ko bo svetleča razpoka usmerjena v oko, je treba delati fokusiranje svetlobe. Je v dosegu premikov svetleče lupi, kot tudi ovojov gwenta, ki je na stopnici glave. Po fokusiranju svetlobe pevska dilance očesa pozna podobo biomikroskopske slike pod mikroskopom.

Za splošno poznavanje slike pod mikroskopom priporočamo, da ponovno preverite povečavo leče mikroskopa glede na razdaljo do goriščne leče osvetljevalca. Smrad obov'yazkovo je kriv buti na isti ravni (na isti višini). Če tega ne razumete, bi bilo mogoče, elementarni razlog, pripeljati do te mere, da zadnji ušesni vitraž porabi veliko časa za trike slike očesa, tako da se pojavi leča mikroskopa. , ni proti razčiščeni zjenici, ampak pod njo ali drugače. Ko je slika označena z mikroskopom, lahko oči naslednje osebe, ki jo začnete, pomagajo tudi pri rahlem premikanju glave mikroskopa, ki vibrira brez srednje roke.

Po tem, ker bo slika očesa znana pod mikroskopom, je treba doseči jasnost biomikroskopske slike, ovijanje goriščnega vijaka mikroskopa. Napolnjeni z neposlušnimi osvetljevalci in mikroskopi, si lahko ogledate površino očesnega jabolka, povik, konjunktivitis. Naslonjalo za glavo je treba zamenjati na navpičnih in vodoravnih ravnih črtah. Pri tej sliki je širina skrita v različnih vekah očesa in jogo nastavkov. vidna ravno ob tej uri pod mikroskopom, pred plakatom pa gredo biomikroskopske slike različnih oči.

Videz očesa je priporočljivo popraviti pri majhnih korakih mikroskopa(8X, I6X) in še bolj zaradi potrebe po natančnejšem pogledu na lupine očesa, preide veliko povečanje. Je v dosegu premikajočih se leč in menjave okularjev.

Naslednji korak je, da ne spremenite izostritve slike, ko so vklopljeni preklopljeni predmeti. Na storžku gledanja v najgloblja okna očesnega jabolka je treba spremeniti nastavitev ostrenja kot osvetljevalca in mikroskopa, tako da lahko sprednja svetleča leča in ovoji goriščnega vijaka mikroskopa segajo naprej. Pomagal bom Pevnu (še posebej, ker se je nemogoče osredotočiti na fokus tega mikroskopa) upam premikanje naslona za glavo naprej ali nazaj za pomoč gwentu, norcu. Na misel B. Polyaka in A.I. Gorban (1962), je takšna prestavitev glave šivanega moškega glavna metodična metoda v procesu biomikroskopskega pregleda. Hkrati se oko obolelega umakne na zmedo v prostranstvu fokusa osvetljevalca in mikroskopa. Pred izvedbo načrtovane selitve je treba ponovno pretehtati realnost prostorna zmeda svetlečih žarišč tega mikroskopa. Za B.L. Kot v primeru kraje osvetlitve, se optični merilnik hupe premakne v isto smer kot osvetlitev, je treba naslon za glavo premakniti nazaj. Ko se optični merilnik hupe premakne na bik, protilezno gibanje osvetljevalca, je treba približati glavo mikroskopa. Zapora glave poleg premika točke, optični pogled hupe ne bo postal (ko se spremeni položaj osvetlitve) neukroten. Vikonannya іnshih vimog, scho za zagotovitev zmede fokusa osvetljevalca in mikroskopa, ne postane posebno težko. Za kar morate namestiti sliko optične leče roga v središče polja leče mikroskopa i, pri čemer premikate povečevalno lupo, doseči največjo jasnost vidnih robov.

B. L. Polyak je bil imenovan za tehniko biomikroskopije s praktično vrednostjo, morda pa še bolj vikoristane v glavnem na koncu očesa pri neposredni žariščni osvetlitvi.

Biomіkrіskopіya za pomoč svetilka ShchL viroblyaetsya pod različnimi kosi biomikroskopije., vendar najpogosteje pod vrhom 30-45 °. Glizhche roztashovani vіddіli jabolko očesa pogled na jod z manjšim rezom biomіkrіskopії. Korisno se spomnite pravila: kar je bližje očesu, potem ga manj (že) reže biomikroskopija. Včasih, na primer, v procesu hlajenja površno telo, osvetlitev in mikroskop zsuvayutsya vpritul.

Deyakі okulisti koristuyutsya chink svetilka ko odstranimo druge zunanje ploščice iz konjunktivitisa in roženice. Pri katerem je mogoče osvojiti samo enega osvetljevalca. Glava mikroskopa poje in izpusti ubijanje, kar odpira prostor za manipulacije. Naj se svetloba osredotoči na mesto gnilobe drugega telesa, nato pa ga lahko vidite za pomočjo posebnih glav. Zdravnikovo roko, kot vrat, je mogoče pritrditi na poseben nosilec, ki je z desne strani pritrjen na okvir naslona za glavo.

Tehnika dela z špranjsko svetilko ShL-56

Na storži doslіdzhennya za pomoč svetilka ShL-56

1. pacientova glava je ročno pritrjena na nastavitev obraza, pri izbiri katere je kriv, vendar je postavljena v srednji položaj. Osnova koordinatne mize mora biti potisnjena blizu sprednje. Rad bi videl majhno vrzel med njima, da bi bilo lažje slediti.
2. Prav tako je potrebno, da se koordinatna miza postavi na sredino instrumentalne.
3. Nato je treba nazobčani del koordinatne mize z roko ročaja postaviti na srednji položaj, tako da se lahko namesti navpično.
4. Osvetlite z zunanje strani starega očesa pod istim dimnikom bnomnkroskopije v ledini, saj del očesa omogoča pogled naokoli in se pri istem vikoristu prenaša nekakšna osvetlitev.
5. Hoditi je treba za njim, tako da je bila glava osvetljevalca (glavna prizma) na srednji postaji in je bila nabrušena proti očesu obolelega.

Premikanje zgornjega platoja koordinatne mize, namestite jasno sliko svetlobne vrzeli na tej razdalji očesa ji je treba slediti. Če kdo pozna pod mikroskopom sliko osvetljene hiše. Z ovijanjem goriščnega vijaka mikroskopa dosežejo največjo jasnost biomikroskopske slike.

Včasih slika reže ne prečka polja mikroskopa in skozi mikroskop se vidi neosvetljen del očesa. V tem času je potrebno rahlo zavrtite glavo prizmo osvetljevalca v desno ali levo; ko se ta svetlobni žarek porabi v bližini polja mikroskopa, da gre z njim.

Premikanje zgornjega dela koordinatne tabele in (in hkrati svetlečo vrzel) vodoravno lahko gledate vse tkanine očesa, šivane v tej ravnini, na tej globini. Mimo planote na anteroposteriorni ravni, lahko se ozrete nazaj na očesne jamice, roztašovani na različnih glinah, za trtami na zadnjici pobočnega telesa in dnu noči. Da bi videli pogled v očesno zrno, z obračanjem ročaja leče za letnico spustite oftalmoskopsko lečo navzdol in jo osvetlite pred objektivom binokularnega mikroskopa (biomikroskopija doseže nič). Za razumevanje teh umov se slike osvetljene reže pojavijo na dan s polnim delovnim časom.

S pomočjo svetilke SHL-56, biomikroskopija sprednje veke zrkla, še več obloženih tkanin, pa tudi očesnega dna. vibrirajo pod različnimi povečavami mikroskopa. Pri vsakodnevnih praktičnih robotih je najpomembnejše izboljšanje malega in srednjega nivoja - 10x, 18X, 35X. Pogled nazaj je treba začeti z manjšim povečanjem, po potrebi pa preiti na večje.

Delajoči zdravniki pri delu z mikroskopom ShchL-56 kažejo dvojčke v očeh, nemogoče jeziti sliko, vidno ločeno z desnim in levim očesom. Takšne težnje imajo okularje mikroskopa trdno namestite, kolikor je mogoče, med središča oči. Dosegljiv je po poti povezave odprtine cevi okularjev. Tudi z ustrezno metodo ne moremo doseči ene jasne, stereoskopske slike, lahko zajamemo drugo metodo. Okularji so nameščeni na suvoriy vіdpovіdnostі s vіdstannyu mіzh centrih zіnits. Po premikanju zgornjega platoja koordinatne mize se ostrina slike osvetljene reže nastavi na očesno zrno. Fokusni vijak mikroskopa premaknite naprej in ga nato korak za korakom (že pod nadzorom leče skozi mikroskop) premaknite nazaj k sebi, polje leče mikroskopa se ne bo pojavilo samo, jasna slika zadnje oko.

Robotska tehnika z infrardečo špranjsko svetilko

Pogled zadaj s pomočjo infrardeče špranjske svetilke vibrirajo ob temni sobi. Priporoča se vsem, ki morajo poslati biomikroskopijo v obsežni mreži alkalnih svetilk, ki daje možnost seštevanja dokazov o naravi bolezni in nizke moči za nabiranje češenj, kadar je to potrebno za dodatne infrardeče spremembe. Neposredno na oko bolnega menjava infrardečega osvetljevalca, po katerem skozi binokularni mikroskop špranjska svetilka na fluorescenčnem zaslonu postane vidna tkiva očesa, pritrjena na moten rog ali moten kristal. Mikroskopija se izvaja na enak način kot biomikroskopija z veliko špranjsko svetilko. Premaknite ročico koordinatne tabele, da usmerite ostrino slike. Več natančnejše ostrenje zdіysnyuyut ovoji goriščnega vijaka mikroskopa. Dosledzhennya preživeti pod različnimi zbіlshennyam mikroskopa, čeprav je pomembno majhno. V procesu dela lahko imate vikoristany infrardeče osvetljevalce iz luknje. Osvetljevalec reže, ki projicira sliko reže na oko, omogoča optični pogled na tkiva očesa v infrardeči svetlobi. Še bolj razširitev možnosti ohranjanja jabolka za polni delovni čas z infrardečo špranjsko svetilko.

Glej osvetlitev

Ko biomikroskopija zastosovuyut papalina možnosti osvetlitve. Cena je povezana z različnimi vrstami projekcije svetlobe na oko in različnimi močmi optičnih medijev in školjk. Vendar je treba dodati, da so se vsi zastosovuvani v infuziji ideje ure z biomikroskopskimi metodami čiščenja viniklita razvili na podlagi metode žariščnega bistrenja stekla.

1. Razpršena osvetlitev- Najenostavnejša metoda osvetlitve med biomikroskopijo. Enako je bolj žariščno svetlobo, kot da bi zmagovalo v primeru skrajne bolezni, vendar so bolj intenzivne in homogene, sferične in kromatične aberacije razbremenjene.

Ustvarja se razpršena razsvetljava podoba okna, ki sije na oko, je jabolko. Hkrati se lahko širina reže, ki doseže največjo odprtino odprtine membrane. Možnost doseganja razpršene svetlobe razširi bleščanje vidnosti binokularnega mikroskopa. Tovrstna osvetlitev, še posebej pri povečanju majhnih korakov mikroskopa, omogoča ogled celotne površine roženice, membrane šarenice in kristala v eni uri. Treba je določiti dolžino gub Descemetove lupine in brazgotine roga, postal bom kapsula kristala, kristalna zvezda, površina starega jedra. S pomočjo te vrste osvetlitve se lahko v pevskem svetu orientirate, kako z njo razširiti patološko votlino v očesnih lupinah, tako da lahko nato nadaljujemo do resnejše dodatne votline s pomočjo drugih vrst, potrebnih za kamen . Kut biomikroskopija v primeru stagnacije razpršene visvitlennya, lahko be-yakim.

2. Neposredna goriščna osvetlitevє slavnymi, scho vede na biomіkroskopichnomu doslіdzhennі bogastvo vіddіlіv ochnogo jabolko. Z neposredno goriščno osvetlitvijo slike se vrzeli, ki se svetijo, osredotočajo na nekakšno pevsko razdaljo očesne zjenice, ki se nato jasno vidi, kot da bi jo videli v zatemnjenih tkaninah. Na qiu naj bo usmerjeno žarišče in celoten mikroskop. Tako se pri neposredni goriščni osvetlitvi odstranijo svetleča žarišča mikroskopa (slika 9).

riž. 9. Neposredno žariščna visvitlennya.

Spremljanje neposredne žariščne osvetlitve začnite pri širini 2-3 mm. sestaviti odmevno izjavo o tkanini, ki se uporablja za biomikroskopijo. Po orientacijskem pogledu se zasliši vrzel v nekaterih vdolbinah do 1 mm. Je bolj varen, bolj svetlo osvetljen, treba je poskrbeti, da vidiš oko in vidiš več olajšanja.

Ob velikem povečanju optičnega središča očesa je viden le, če je smrad prozoren. Vendar pa ura biomikroskopije med prehodom ozkega žarka svetlobe skozi reže optičnega medija, zokrema skozi roženico ali kristal, lahko bachiti glavo svetlobnega žarka, poleg tega postane viden in najbolj optični medij, ki prepušča svetlobo. To je posledica dejstva, da fokusiranje svetlobe, ki na svoji poti prebije stebrasto strukturo in tkivne elemente optičnih sredin očesa, ob stiku z njimi prepozna pogosto fermentacijo, prekinjeno polarizacijo. Vidim svoj optični videz, v hiši pod imenom Tyndallov fenomen.

Pustite, da svetloba preide skozi destilirano vodo skozi destilacijo kuhinjske soli, žile bodo videti nevidne, drobci trave bodo zasijali na svoji poti delcev, zgradba bo lahka. Z tsієї w razlogov ne vidite svetlobe iz špranske svetilke blizu stene sprednje komore. Prostor komore pri biomikroskopiji je popolnoma črn, optično prazen.

Če v destilirano vodo dodate stolpec snovi (belo, želatino), potem svetloba v chink svetilki postane vidna taka, kot je, ko delci postanejo vidni v destilirani vodi, delci smradu vibrirajo in razbijejo svetlobo padajo nanje. Podobno je biti previden pri prehodu svetlobnega snopa skozi optični medij.

Vmes med različnimi optičnimi mediji oči (sprednja površina roženice in površina, zadnja površina roženice in votlina komore, sprednja površina kristala in votlina komore, zadnja površina kristala in votlino, ki se bo zaprla za lečo širino) zakaj spremeniti in svetlobni prekinitveni koeficient. Treba je pripeljati do dejstva, da ostrenje svetlobe v okenski svetilki, usmerjanje na območje ločitve dveh optičnih medijev, močno spremeni svojo smer. Določena oprema omogoča dobro ločitev razdeljenih površin – obkordonskih con ali ločitvenih con med različnimi optičnimi središči očesa. S prehodom tanke režaste izmenjave svetlobe skozi sredino sredine nastane poškodba, da se jabolko ne razbije na dele. Takšen tanek žarek svetlobe, ki se osredotoča, lahko imenujemo lahki nož, drobci zagotavljajo optični pogled na bistra tkiva živega očesa. Debelina optičnega merilnika za maksimalno sondiranje svetleče odprtine je blizu 50 mikronov.

Na ta način se pogled na živo tkivo očesa med biokriskopijo po tovariši približuje histološkemu. Prav tako, ker histologi pripravljajo serijske preiskave očesnih tkiv, z biomikroskopijo ponovno pregledajo očesno režo ali glavo leve. lahko izberete nedoločeno število (serijo) optičnih merkov. S pomočjo tanjšega optičnega vida je še vedno pomembnejši biomikroskopski pregled. Razumevanje »optičnega« in »histološkega« pogleda ni mogoče razlikovati. Z optičnega pogleda gre predvsem za optični videz zlomljene sredine. Več elementov natrpanega klitina se pojavi ob pogledu na vaščane sive barve; Optično ne-dialna ali malo dijalna cona je lahko manj intenzivna ali temnejša. V optičnem pogledu na vіdmіnu vid pofarbovannogo histološkega zlaganja je mogoče jasneje videti arhitektoniko kliničnih struktur.

Ko je bila uporabljena za neposredno goriščno osvetlitev, je bila svetloba spuščena skozi špranjsko svetilko se lahko izolira v nekem optičnem optičnem mediju(Rogovna membrana, krishtalik). Tse vam omogoča, da vzamete optično izolacijo danega medija in naredite natančnejše ostrenje na sredini niša. Ta metoda se uporablja za določitev lokalizacije (globoke črte) patološke jame telesa tretje osebe v očesnih tkivih. Ta metoda bistveno olajša diagnozo številnih bolezni, kar vam omogoča, da ugotovite naravo keratitisa (površinskega, srednjega ali globokega), katarakte (kirkova ali jedrska).

Za glibinsko lokalizacijo patološkega centra pod mikroskopom potreben je dober binokularni vid. Kut biomіkroskopiї pri uporabi metode neposredne žariščne osvetlitve se lahko močno spremeni glede na vrsto porabe; pogosto dol_dzhuyut pod rezom 10-50 °.

3. Indirektna osvetlitev(Raziskave na temnem področju) vykoristovuєtsya z biomіkroskopijo oči široko. Če se osredotočite na spanje na jabolku jablane, potem ta močno osvetljena hiša sama postane svetilka svetlobe, tudi če je šibka. Vіdbitі vіd fаkalії cona rozіyanі sprememba svіtla pade na tkanino, scho lagati roko, in visvitlyuyut її. Tkivo Qia se nahaja v območju parafokalne osvetlitve ali zatemnjenega polja. Tukaj neposredno in vse pod mikroskopom.

Pri posredni osvetlitvi: žarišče osvetlitve je usmerjeno v območje žariščne osvetlitve, žarišče mikroskopa je v cono zatemnjenega polja (slika 10).

riž. deset. Posredno visi.

Delčki svetlobe, ki se spreminjajo iz žariščno osvetljenega legla, se razširijo kot na površini blaga, na globini pa včasih imenujemo tudi način posredne osvetlitve diafanoskopski.

Metoda posrednega vida ima lahko številne zmage pred drugimi. Koristuyuchis ga, lahko vidite spremembe v globokih očeh motno sredino očesa, kot tudi razkrijejo znake normalnih tkanin.

Na primer, v bližini temnega polja, na rahlo napihnjenih obokanih školjkah, se jasno vidi sfinkter brade, ki je kratek. Vidite lahko normalne sodnike membrane šarenice, gručasto tkivo kromatofor.

Pri diferencialni diagnozi lahko pripišemo veliko pomen posredni, diafanoskopski osvetlitvi med pravimi puhi lupine šarenice in cističnimi šopki. Puhlina, ki se posuši in razsvetli, se vidi, da zazveni ob pogledu na temno neprozorno maso na vidmini v obliki cističnega praznjenja, ki sije skozi oko vžigalnika.

Med biomikroskopijo bolniki s poškodbo očesa gledajo v temno polje dopomogaє, da razkrije nadriv (ali rozryv) sfinktra brade, krvavi v tkivu šarenice tunike Ustavite se ob pogledu na neposredno žariščno osvetlitev, je lahko brez opaznosti, in ko je posredna osvetlitev blokirana, se pojavijo ob pogledu na mejne ploskve, pofarbovane ob temno rdeči barvi.

Posredni prikaz - nenadomestljiv način spremljanja za odkrivanje atrofičnih celic v tkivu membrane šarenice. Pege, ki jih razbremeni zadnji pigmentni epitelij, zasijejo v temnem polju ob pogledu na prozorne brade in odprtine. Z močno izraženo atrofijo je tunika šarenice pri biomikroskopiji v temnem polju videti kot sito.

4. Sprememba osvetlitve, ki je nihajoč ali nihajoč, je kombinacija neposredne goriščne osvetlitve z indirektno. Doslіdzhuvanu tkanina na svoje je svetlo visi, nato zakrito. Sprememba osvetlitve se lahko izvede s švedom. Pazite na tkivo, ki se spreminja skozi binokularni mikroskop.

Pri delu s svetilko SHL lahko spremenite osvetlitev, bodisi tako, da spremenite osvetlitev, tako da spremenite biomikroskopski rez, ali pa premaknete omejevalnik glave. Ob koncu potovanja se meja postopoma premakne iz osvetljenega žariščnega območja v temnem polju. Pri dopolnitvi s svetilko SHL-56 sprememba osvetlitve nastane z uporabo celotne osvetlitve ali samo glave prizme. Menjava osvetlitve se lahko izvede tudi neodvisno od modela svetilke. spreminjanje korakov odpiranja diafragme zaslonke.

Nadaljnji postopek mikroskop je kriv, da je nenehno na ničelni lestvici.

Sprememba osvetlitve med biomikroskopijo zastosovuyt za namen reakcije sinitsa na svet. Torej je lahko dosledzhennya brez seznama pomena za prisotnost bolne osebe s hemianopično neukrotljivostjo brade. Ozek svetlobni snop vam omogoča izolacijo ene polovice mreže, kar ni mogoče doseči s pomočjo dodatnega čudovitega žarka. Da bi dobili natančnejše podatke, je treba ozko odprtino križno zašiti, včasih pa jo spremeniti v pikčasto luknjo. Ostalo je potrebno za prisotnost kvadrantne hemianopsije. Pri napredovalih obolenjih s hemianopsijo svetilke po potrebi namestimo na skronevalno ali nosno stran zdravljenega očesa. Previdnost pri reakciji zenita svetlobe je treba izvesti z majhnim povečanjem mikroskopa.

Sprememba osvetlitve prenehajte tudi z metodo razkrivanja drugih teles tretjih oseb v očesnih tkivih ki jih ne diagnosticiramo z radiografijo. Kovinska ohišja z rahlo spremembo osvetlitve kažejo lasten bleščanje. Še več je izrazov bleščanja drobcev lobanje, ki jih najdemo v redkih sredicah, kristalih in očesnih školjkah.

Sprememba osvetlitve je lahko blokirana za razkrivanje odprtine ali odpiranja descemetove membrane, Scho poserіgaєtsya po operaciji tsiklodіalіzu, perforirana travma. Sklopodіbna descemstova tunika, ki se včasih usede v primeru spontane ali operativne travme, himernih kodrov, daje v primeru naknadnega oscilatornega osvetlitve nekakšno blaženost.

5. Mimo luči zastosovuetsya predvsem za gledanje v prodorne sredine očesa, tako da je dobro prepustiti spremembo svetlobe, najpogosteje, ko je roženica zaprta in kristal.

Za izvedbo spremljanja na svetlobi je treba vzeti zadnjo stran zadnjega blaga glede na možnost osvetlitve. Tse osvetlitev je mogoče ustvariti na nekem zaslonu, ki izgleda kot najboljša svetloba, ki pade na novo spremembo.

Večji kot je zaslon, torej večja kot je zgradba, večji je uspeh svetlobe.

Vіdbіtі promenі visvіtlyuyut doslіdzhuvanu tkaninu nazaj. V tem rangu, doslіdzhennya na svetu, kaj prenesti - tse spremljanje tkanine za prosojnost, jasnost. Zaradi jasnosti tkanine ostanejo loki spodnje motnosti zakriti zaradi padajoče svetlobe, ki se neposredno spremeni in nato postane vidna.

Ko prideš do luči, kaj mimo žarišča osvetlitve tega mikroskopa se ne izognejo. Zaradi jasnosti je za dosego široke zaslonke žarišče osvetljevalca nastavljeno na neprozoren zaslon, fokus mikroskopa pa na odprtino tkanine, nabrano pred osvetljevalnim zaslonom (slika 11).

riž. enajst. Mimo luči.

• Ko roženico odstranimo z zaslonom, je membrana šarenice
• pri atrofičnih primerih tunike šarenice - kristal, zlasti ker so žile kataraktno spremenjene;
• za sprednja okna je kristal zadnja površina,
• za zadnja okna sklopodibnega karoserije - zelo dno.

Sledenje pri luči se lahko uporablja za dve možnosti. Odprtina blaga je vidna na listnih uši močno osvetljenega zaslona, ​​kamor je usmerjen žarišče svetlobnega snopa, - sledite v neposredni svetlobi, da preide. Dosledzhuvana tkanina se lahko ozre tudi nazaj na ozadje rahlo zatemnjene plošče zaslona - plošče, ki je v območju parafokalne osvetlitve, nato v temnem polju. V tem vidiku vrzeli je tkanina, ko se ozrete naokoli, manj intenzivno osvetljena - še naprej posredno prehaja skozi omrežje.

Oftalmologi-pochatkivtsy doslіdzhennya v luči ne moti. Ali lahko priporočate naslednji korak. Po uporabi metode neposredne goriščne osvetlitve se žariščna luč namesti na regionalni ovoj. Tukaj, kot da uporabljate tehniko žariščne osvetlitve, usmerite celoten mikroskop. Ko se žariščno osvetljena cona vidi pod mikroskopom in ovijemo goriščni vijak mikroskopa nazaj nase, se slika roženice obnovi. Ostalo v tej jeseni bo vidno v neposredni svetlobi, ki mine. Za preučevanje roženice v posredni svetlobi je treba fokus mikroskopa usmeriti v temno polje šarenice in nato prenesti na sliko roženice.

Roženica je normalna pri biomikroskopiji v svetlem maju, izgledala je kot ledeno mrzla, popolnoma prozorna, sklopodіbnoy, brezstrukturna tunika. Sledenje pri luči pogosto kažejo spremembe, ki se ne kažejo pri drugih vrstah razsvetljave. Sliši se dobro, jasno se vidi epitelij in endotelij roženice, tanke cicatricialne spremembe in stroma, nove kreacije. zokrema se je že začela, sodniki, atrofija zadnje pigmentne plasti tunike šarenice, vakuole pod sprednjo in zadnjo kapsulo kristala. Bulozna degeneracija epitelija roženice in vakuole kristala nastane, ko se zaključi na svetlobi, da zaobide temno črto, kot da bi bila vstavljena v okvir.

Dosl_dzhuyuchi pri luči, za to morate poskrbeti barva tkanin, ki jih človek pogleda naokoli, se zdi, da ni enaka kot pri preučevanju pri neposredni goriščni osvetlitvi. Motnost v optičnih medijih je bolj temna, kot je pri pregledu v luči oftalmoskopa. Poleg tega je v zadnji tkanine pogosto pravijo, da niso na oblasti. S tem je povezano, da ko boste videli spremembo zaslona, ​​boste odstranili lubje zaslona in si nadeli nekaj tkanin, nato bomo prešli skozi smrad smradu. Zato je roženica motna. pri pregledu pri neposredni žariščni osvetlitvi so modrikasti vidi z biomikroskopijo na svetlobi rumenkasti na listnih uši rjave šarenice in sivo-črni na listnih uši črne šarenice. Moten kristal, ki ga lahko vidimo z neposredno goriščno osvetlitvijo sive barve, temne ali rumenkaste barve na svetlobi. Po manifestaciji tihega chi іnshih chіnі dіlnіnіlі v sіlі dіlіnі dolіlny oglіnі іn neposrednem žariščnem ilіkіlіnі і za іnіstоnіnіa istіnno zabarvlenі ії ії ііaїsіdіtsi v očesu glivičnega tkiva v očesu.

6. Kovzauchy promin- metoda osvetlitve, uvodi v oftalmologijo 3. A. Kaminsky-Pavlova leta 1939. Bistvo metode je v tem, da je svetloba v obliki šprančaste svetilke usmerjena na konec očesa pravokotno na tretjo očesno linijo (slika 12).

riž. 12. Kovzayuchy promin.

Za ta osvitlyuvach je treba prinesti čim več do smrti do zadnjega. Dotsilno do konca na široko odprite odprtino svetleče reže. Pacient se mora čuditi naravnost. Ko nastane atom, se s spreminjanjem svetlobe na površini očesnega zrnca ustvari možnost vzporednega kovanja.

Za vzporedno neposredno spremembo svetlobe ni krivde, glava bolne osebe je rahlo obrnjena na bik, protilezhny padajo menjave. Celoten mikroskop za nadaljnjo osvetlitev s to vrsto osvetlitve je mogoče poravnati v območje.

Osvetlitev s semiša ustavite, da si ogledate relief očesnih školjk. Z drugačno neposredno spremembo lahko jogo pletete na površino roženice, membrano šarenice in tiste dele kristala, kot da je razbrazdana ob razsvetljenju brade.

Delci ene najbolj reliefnih očesnih školjk regionalni, v praktičnem robotu je najverjetneje, da se bo na prvi pogled pojavil sam. Promin svetloba, ki kovzaє na sprednji površini mavrične lupine, visvitlyu vse štrleče dele in zakriva poglobitev. Temu so s pomočjo tovrstne osvetlitve dobre drobnejše spremembe v reliefu obodne lupine, na primer zglajevanje z atrofijo tkiva.

Dosledzhennya s ponarejeno spremembo zastosovuvaty pri pomembnih načinih diagnosticiranja novotvorbe rai-arc membrane, zlasti v primeru diferencialne diagnostike med novonastalimi dojenčki in pigmentiranim plamenom Na vrhu puha je nabrazdana do padajočega skednja, je svetlo osvetljena, protileg je zatemnjen. Puhlina, ki je utišal kovani veter, je sam zagledal senco, ki je močno dvignila fotelj in obstala nad najbolj nespremenljivim blagom mavrične školjke.

Pri pigmentiran plamen(nevus) o pomenu manifestacij kontrasta v vidnem tkivu preteklosti, ni dokazov o obstoju joge.

Metoda menjave kovanja omogoča tudi odkrivanje majhnih nepravilnosti na površini sprednje kapsule kristala.. To ima vrednost pri diagnozi cepitve zonularne plošče.

Kovzny promin lahko stagnira in si ogleda relief površine starega jedra kryshtalika, Na katerem s vіkom nastanejo bradavičasti deli, ki štrlijo.

Pri kovanju svetlobnega snopa na površini jedra spremembe zvenijo zlahka.

7. Metoda zrcalnega polja(Pozneje na območjih, kjer je vidna svetloba) - najpomembnejša vrsta osvetlitve, ki se pojavi med biomikroskopijo; dostopni le okulistom, čeprav jih je mogoče uporabiti po metodi glavnih vidnih metod. Vіn zastosovuєtsya za pogled okoli, da vyvchennya cone delitve optičnih centrov očesa.

S prehodom fokusiranega svetlobnega snopa skozi območje ločevanja optičnega medija se opazi večja in manjša sprememba. Ko se to zgodi, se vibrirajoča cona kože spremeni v lastno ogledalo, ki daje svetlobni refleks. Takšna ogledala, ki jih lahko vidite, sta površina roženice in kristal.

Vidpovidno zakonu optike pri padcu menjam luč na sferičnem ogledalu dorivnyuє kuta tista zamera smradu ležati v enem stanovanju. Bolj pravilno je fermentirati svetlobo. V coni, ki naj bi bila pravilno fermentirana s svetlobo, je pomembno, da bachiti dokončate, drobci bodo močno zasijali in zaslepili zadnjega. Bolj gladka je površina, bolj izrazit je svetlobni refleks.

Ko je gladkost zrcalne površine poškodovana (območja so prekinjena), če so na njej vdolbine in izbokline, se padajoče izmenjevalnice premikajo nepravilno, postanejo razpršene. Tse - nepravilno obsevana svetloba. Napačno vnesene menjave naslednji lažje sprejmejo kot pravilno vnesene. Postane bolj vidna na sami površini, ki je videti, kot da je zakopana in stopi nanjo, pojavijo se v videti temnih gozdovih.

Če želite narediti spremembo, videti zrcalno površino in vzeti vse najmanjše neravnine, posterigač je kriv, da je svoje oko postavil na pot prepovednih menjav. Zato je celoten mikroskop pri pregledu v zrcalnem polju usmerjen ne v žarišče svetlobe, ki se vidi kot osvetlitev špranjaste svetilke, kot da bi ga bilo strah ob pogledu na neposredno goriščno osvetlitev, vendar pri jasni luči (mal. 13).

riž. 13. Sledi zrcalno polje.

Ni lahko razumeti, drobci, ko pridejo v vidno polje, je treba v mikroskop ujeti ne širok snop sprememb, ki se razhajajo, kot pri drugih vrstah osvetlitve, ampak ozek žarek, ki ga lahko pojemo naravnost naprej.

S prvimi pravicami je lažje narediti spremembo, drsni roztashuvat osvetljevalec in mikroskop pod ravnim rezom. Zorova oko lahko dility tsey kut navpil. Na stratum corneum, ko odprete bolj ali manj široko vrzel, usmerite osredotočeno svetlobo. Vіn je kriv, da pade pod kotom približno 45 ° na os zvezde očesa. Tsey obljuba je dobro videti.

Schobachit vіdbity promin(Vіn bo hkrati prikazan pri 45 °), na zaslonu morate vzeti jogo. Za prvo uro dane spremembe se položi list belega papirja. Ko vzamete sapo, očistite zaslon in nato neposredno namestite celoten mikroskop. Ko pogledamo pod mikroskopom, postanejo vidni zrcalni rogovi-yaskra, bliskuch, tudi majhni za velikostjo drevesa.

Za lažje spremljanje metode spreminjanja svetlosti območij, ki jo lahko vidite, je priporočljivo koristovati bolj ozka svetleča reža.

Tehnično zlaganje se izvaja v conah, ki so vidne, vina rastejo s temi večjimi možnostmi, saj se daje nekakšna osvetlitev za diagnostiko očesnih bolezni. Ko se razširi na zrcalno polje sprednje površine roženice lahko vidite zelo slepo področje vida. Toliko močnejša je sprememba zaradi velike razlike med znaki zlomljene roženice in videzom. V coni, kjer je vidna svetloba, je nekaj nepravilnosti v epiteliju, nekaj oteklin, pa tudi deli žage in sluzi, ki so v solzah. Refleks na zadnji površini roženice je šibkejši, ker ima površina manjši polmer ukrivljenosti, enak sprednjemu. Maja, zlato-rumen pogled, mošeja "sijajna".

Metoda zrcalnega polja omogoča razkritje na zadnji površini roženice mozaična struktura plasti endotelijskih celic. V primeru patoloških stanj v coni refleksa so lahko prizadete gube Descemetove tunike, njeni bradavičasti deli potenja, otekel endotelijski klitin, drugačna vstavitev na endoteliju. V primerih depresije, če je pomembno infundirati sprednjo površino roženice v zadnjo ploskev refleksa v coni refleksa, je mogoče priporočiti zmago v večji meri biomikroskopije. Hkrati so zrcalne površine roz'dnayutsya, vіddalyaetsya ena vіd ena.

Zrcalne cone, ki gledajo na površino kristala, je veliko lažje imeti. Sprednja površina za njegovimi dimenzijami je večja od zadnje. Ostalo v zrcalnem polju se vidi veliko bolje, ker manj odbija. Zato morate pri obvladovanju metodologije spremljanja na področjih, ki jih vidite, začeti prav od odstranitve zrcalnega polja na zadnji površini kristala. Ob pogledu na cone kristala, kar se zdi dobro, se jasno vidi neravnina jogo kapsule, tako imenovani krokren, obdana je z lastnim gnitjem kristalnih vlaken in je vidna pod sprednjo kapsulo. kroglice epitelijskih celic. Ob pogledu na zrcalno polje se cone kristalnega razcepa pokažejo nerazločno, kar je povezano s premalo ostrimi intersticijami, ena v ena in enako z majhno razliko v lomnem koeficientu.

8. Fluorescentna razsvetljava provadzheno pri vіtchiznyanu oftalmologiji 3. T. Larina leta 1962. Avtor je podlegel luminiscenčni osvetlitvi, ki je opazoval poškodbe očesnega tkiva skozi binokularni mikroskop špranske svetilke. Zastosovuyt vsako vrsto razsvetljave z načinom življenja diferencialna diagnostika puhlin sprednjega dela očesnega jabolka in dodatkov očesa.

Luminescenca- posebna vrsta svetlobe predmeta, ko je osvetljen z ultravijolično svetlobo. Svetloba je lahko kriva za očitnost v tkanini močnih fluorescenčnih govorov (tako imenovana primarna luminiscenca), lahko pa gre za kršitev vnosa v telo bolne osebe na fluorescentni farbi (sekundarna luminiscenca). Iz tega razloga lahko zastosovuyut 2% fluoresceinskih praškov, od katerih je treba 10 ml porabiti za pitje bolezni pred koncem.

Za dodatno osvetlitev s fluorescentno razsvetljavo zdravimo ga lahko z živosrebrno-kvarčno sijalko PRK-4 z ultravijoličnim filtrom, ki prepušča ultravijolično sevanje in preprečuje toplotne spremembe. Za koncentracijo ultravijoličnih sprememb na napihnjenih tkaninah lahko uporabite vicoristan kremenovo lupo.

Eno uro gledam okoli živosrebrno-kvarčne svetilke s strani levega očesa. Mikroskop je tik pred zadnjim očesom.

Kriv za ultravijolično testiranje primarne luminiscence tkanine vam omogoča, da določite prave intersticijske otekline. Smrad jasneje vene in v uri širše venijo, spodnjo uro zapusti špinača z veliko osvetlitvijo. Kontaminacija pigmentiranih pufov se ob prvi luminiscenci spremeni, v številnih vdolbinah pa postane bolj obilna. Za opozorili 3. T. Larin, močnejša ko se spremeni barva perja, bolj je zlo videti. O rabarbari je mogoče soditi o zlobnosti debelih za swidkіstyu se pojavljajo v її tkanini prekuhane bolezni fluoresceina., katerega prisotnost se zlahka pokaže s sekundarno luminiscenco.

Članek iz knjige: .

Biomikroskopija (drugo ime tehnike je mikroskopija živega očesa) je poseben način pregleda konjunktivitisa, poroženelih, cirkumauralnih membran, sprednje očesne komore, kristalka, sklopodibnega telesa, pa tudi osrednjega vida fundusa. Metodo je predlagal Gulstrand, temelji na Tyndallovem fenomenu (ali svetlobnem kontrastu). Za pomoč biomikroskopije, za izvedbo zgodnje diagnoze več oftalmoloških bolezni, za induciranje celo majhnih teles tretjih oseb. Glavni inštrument, ki zmaga v nadaljevanju, je špranjska svetilka.

Kaj je to?

Biomikroskopija je tehnika za podrobno preučevanje očesnih struktur, ki se izvaja z ostro svetilko (posebna optična naprava). Glavni del svetilke je diafragma, ki je videti kot ozka reža.

Tsіkavo vem. Za mikroskopijo je bila testirana svetilka model SHL-56.

Biomikroskopija omogoča odkrivanje najmanjših patoloških sprememb v očeh, odkrivanje drugih zunanjih teles, razkrivanje globine patologije. Glede na način osvetlitve lahko vidimo, da obstajajo nekatere posledice:

• Pri neposredni usmerjeni svetlobi- hkrati je žarek svetlobe usmerjen na pevsko razdaljo optičnega jabolka, kar vam omogoča natančno oceno stopnje prosojnosti optičnih središč.
• Pri utečeni luči- Spremljanje se izvaja s pomočjo zraka žarko-ločne lupine spremembe in omogoča razkrivanje oznak, teles tretjih oseb.
• V posredno usmerjeni svetlobi- fokusiranje svetlobnega snopa, ko je usmerjen iz dokončanega dela očesa, kontrast med močno in šibko osvetljenim gozdom jasno pokaže vse patološke spremembe.
• Z diafanoskopijo indirektno prosojnostjo– včasih se na mejah optičnih centrov postavijo zrcalne hiše, ki vam omogočajo pogled na lokalizacijo sprememb.

Biomikroskopija z direktno usmerjeno svetlobo

Glavne vrste biomikroskopije so v prosojni, posredno usmerjeni, neposredno usmerjeni svetlobi, indirektni diafanoskopski prosojnosti.

Indikacija

Biomikroskopija sprednjega dela očesa je glavna metoda za diagnosticiranje večine oftalmoloških patologij in sama:

• vnetni konjunktivitis (vključno z alergijami);

Prikazuje virusni konjunktivitis

• patološki procesi v roženici ( , );
• čopiči povik abo;
• rane;
• povik tucks;
• anomalije v membrani šarenice popka;
• vneta ločna lupina ( , );
• , sklerit;
• distrofične spremembe v beločnici ali roženici;

katarakta

• hipertonična bolezen (omogoča oceno stanja konjunktivitisa);
• udarjanje teles tretjih oseb v strukturo očesa;
• endokrine bolezni.

Biomikroskopija se izvaja tudi pred operacijo na očeh in kot del pooperativnih pregledov.

Kontraindikacija

Kontraindikacija Perelik pred mikroskopijo je minimalna - vina vključujejo duševne bolezni, alkohol, odvisnost od drog.

Biomikroskopija je kontraindicirana pri:

• narkotični chi alkoholni sp'yanіnnya;
• duševne bolezni (zlasti tiste, ki povzročajo agresivno vedenje).

Izvajanje postopka

Zdravnik naj bolnika postavi pred sebe in na njegovo oko usmeri ozko svetilko, napolnjeno s svetlobo. Nato bo zdravnik skozi mikroskop ugotovil, katere patološke spremembe so pri drugem.

Izvajanje biomikroskopije pred operacijo

Povečana občutljivost na svetlobo lahko olajša pogled naokoli – v času medicine vicorist kaplja z anestetikom.

Biomikroskopija fundusa otroški pregreh najpogosteje viroblyaetsya v fazi globokega fiziološkega spanca. Položaj je vodoravni.

Vrednotenje rezultatov

Zaradi fokusiranja svetlobne izmenjave na kristal se vizualizira optični vid - lahko izgleda kot prozorno bikonveksno telo. Na prvi pogled se jasno vidi površina kristala in ovalna smuga sive barve (razcep po coni). Razvoj optičnega vida omogoča zdravniku, da ugotovi prisotnost motnosti in jih lokalizira.

Z biomikroskopijo je svetlobni maturantski ples osredotočen na kristal ali na polni delovni dan.

Z biomikroskopijo črnila neprozornih lupin očesnega jabolka diagnostične možnosti ne bodo tako široke, vendar tehniko še vedno preučujejo sodobni oftalmologi. Na ta način je veliko dodatkov k drugim vrstam priznanj.

Video

Visnovki

Biomikroskopija je učinkovit in poceni način za pregled vseh vitalnih znakov za diagnozo, pa tudi vidnosti teles tretjih oseb (vključno z najmanjšimi). Bistvo joge je v tem, da se pri fokusiranju, menjavi svetlobe za kristal, ta optični vid vzpostavi v navidez bikonveksnem prozornem telesu. Dolіdzhennya zrіzu vam omogoča, da označite očitno motnost. Za analizo bom postal disk in lupina zor živec rahlo osredotočen na polni delovni čas. Seznam kontraindikacij je minimalen - vino vključuje tabor alkoholizma, odvisnosti od drog, duševnih motenj.

Biomikroskopija. Pogled na chink svetilko

trgovec na drobno: Studio Medelit, KDMU 2006

biomikroskopija- Tse preživetvena mikroskopija očesnih tkiv, metoda, ki vam omogoča, da vidite sprednje in zadnje oči očesnega jabolka z različno osvetlitvijo velikosti slike.

Spremljanje, ki se izvaja od pomoč s posebno opremo- špranjska svetilka, ki je kombinacija osvetljevalnega sistema in binokularnega mikroskopa (slika 1).

riž. 1. Biomikroskopija z viktorijansko špranjsko svetilko.

Svetilke Zavdyaki vykoristannya schіlinnoї se lahko uporabljajo za podrobnosti tkanin v živi oci.

Sistem osvetlitve vključuje široko membrano, katere širino je mogoče nastaviti, in filtre različnih barv. Svetlobni žarek, ki prehaja skozi režo, ustvarja svetlobni vid optičnih struktur očesnega jabolka, ki ga vidimo skozi mikroskop špranske svetilke. S premikanjem svetlobne reže bo zdravnik sledil vsem strukturam sprednjega očesa.

Pacientova glava namestite na poseben nosilec chink svetilko s poudarkom na pobiranju tega chola. S to lučjo je treba mikroskop premakniti na nivo pacientovih oči.

Svіtlovu schіlinu rokopis osredotočiti na to tkanino jabolko za polni delovni čas Bom pogledal naokoli. Usmerjen na napіvprozorі tkanine, snop svetlobe zveni in poveča moč svetlobe, tako da vzamete tanko svetlobo zrіz.

V optičnem pogledu na rog lahko vidite srednjo motnost, novonastale sodnike, infiltriranje, oceno globine žlindre, razkrivanje različnih driblingov na zadnji površini. V primeru razširjenih obrobnih žilnih žil in žil konjunktivitisa je mogoče zaznati krvavitev v njih, premik nastalih krvnih elementov.

Z biomikroskopijo jasno si lahko ogledate različne cone kristala (prednji in zadnji pol, razpoka, jedro) in v primeru poškodbe odprtine označite lokalizacijo patoloških sprememb.

Za kristalom se vidijo sprednje kroglice pobočastega telesa.

Ločeno Chotiri načini biomikroskopije v ledini glede na naravo osvetlitve:

- pri neposredni usmerjeni svetlobiče se svetlobni snop šprančaste svetilke usmeri na preostalo razdaljo očesne zjenice. S tem je mogoče oceniti raven prosojnosti optičnih medijev in razkriti motnost;

- pri utečeni luči. Tako si lahko ogledate rog v izmenjavah, gledate v mavrično lupino, ko iščete telesa tretjih oseb ali prikazujete otekle cone;

- z indirektno usmerjeno svetlobo, če je svetlobni žarek usmerjen na nalogo podaljšanja razdalje, kar vam omogoča pogosteje spreminjanje svetlobe v pogodbi močno in šibko osvetljenih območij;

- z indirektno diafanoskopsko prosojnostjo, Če so na medsebojni porazdelitvi optičnih centrov svetlobne (zrcalne) cone z različnimi indikacijami prekinjene svetlobe, kar vam omogoča, da razširite tkivni prostor za oddajanje udarnega svetlobnega snopa (dodatni rez sprednje komora).

Pri pri nekaterih vrstah razsvetljavo lahko vikoristovuvati tudi dva priyomi:

- opraviti spremljanje na kovzny izmenjavi(če z ročajem svetilke premikate svetlobo ženske vzdolž površine od leve proti desni), kar vam omogoča, da ujamete neenakomernost reliefa (defekte v hupu, nove kreacije sodnika, infiltrat) in označujejo globino padca teh sprememb;

- preverite zapis v zrcalnem polju, ki prav tako pripomore k izboljšanju reliefa površine in hkrati k prikazu neravnin in kratkosti.

Zmagovalec na biomikroskopija Poleg tega asferične leče (vrsta grobih leč) omogočajo izvedbo oftalmoskopije očesnega dna (v ozadju midriaze, ki jo povzroča zdravilo), pri čemer se razkrijejo subtilne spremembe v skeletnem telesu, sitkivki in žilni tuniki.

Trenutna zasnova in prisotnost ozkih svetilk omogočata tudi določitev debeline roga in zunanjih parametrov, ocenjevanje zrcalisti in sferičnosti ter merjenje globine sprednje komore očesnega jabolka.

Biomikroskopija očesa je brezkontaktna tehnika za pregledovanje struktur in sredin očesa, ki omogoča neboleče odkrivanje oftalmoloških bolezni in patologij. V postopku diagnostike se uporablja poseben oftalmološki mikroskop (širinska svetilka), ki je kombiniran z osvetljevalnim dodatkom. Režasta svetilka vam omogoča, da si ogledate bagatorasis zbіlshennі vse skladiščne strukture sprednje veke: palpebral, konjunktiva, cristalik skinny.

Bolezen omogoča razkritje biomikroskopije

Oftalmologi svojim pacientom predpišejo dodatno biomikroskopijo zaradi suma razvoja različnih patologij v očesnem organu. Diagnoza omogoča odkrivanje očesne bolezni na stopnjah storža.

Bolezni, yakі se lahko razkrijejo za dodatno svetilko za chink:

• Konjunktivitis.
• Izbokline, otekline, vnetja in druge nepravilnosti.
• glavkom.
• Patologija membrane šarenice: združuje bolezni in povzroča okvare v življenju.
• Endokrine bolezni.
• Bolezni rogov in beločnice: skleritis, keratitis, patologije popkov.
• Poškodbe drugačne narave.

Biomikroskopija omogoča tudi razkritje tuje telo pri rogovih. Postopek je prikazan pred operacijo na očeh in po njej za nadzor rezultata. Diagnostike praktično ni mogoče kontraindicirati, ne izvajati za te bolnike, če so neustrezno vodeni, preizkušeni na postaji odvisnosti od alkohola ali uživanja drog.

Kako opraviti biomikroskopijo

Biomikroskopija kristala ne vpliva na predhodno pripravo bolnika. V času oskrbe s svetilko s pogretnim telesom ali kristalom, 15 minut pred diagnozo, se izvede instilacija tropikamida: zrastemo 1 %, otroci do 6 let pa 0,5 % razlike .

Kot indikacije za obstezhennia є travma ali okužba roga varovalke, nato oropanje očesa s fluoresceinom ali bengalsko trojandijo. Govor bomo zakopali na prazno konjunktivo in potem bomo solze- Ta manipulacija vam omogoča, da ubijete farb iz območij brez šoka, pa tudi poškodujete epitelij vasi. Lidokain je zakopan v kri, tako da se pred operacijo opravi biomikroskopija iz oddaljenega telesa.

Na recepciji, kjer poteka diagnostični poseg, je lahko tema. Mikroskop je postavljen na posebno mizo s stojalom za glavo. Bolezen je kriva za sedenje za mizo, ko postavite desko na stojalo, čolo lahko stisnete na prečno desko. Oftalmolog sedi na drugi strani lužine svetilke. Vžigalnik je treba namestiti najbolj priročno za natančen pogled na položaj, za določitev širine svetlobnega snopa, pa tudi njegove svetlosti in podrobnejši pogled skozi mikroskop.

Pod uro diagnostike se lahko zdravnik ustavi glej drugače osvetlitev vam omogoča odkrivanje najmanjših patoloških sprememb v očesnih tkivih. Možnost zvoka svetlobe promin na tanko režo, ali, nasprotno, razširiti na polno kolo, ki visvitlyvatime celotno površino očesa.

Pomembno! Pacient pod uro obstezhennije je kriv, da neukročeno sedi, ne morete zmajati z glavo, ne morete utripati, vendar je redko plašen, da ne bi premagal oftalmologa.

Biomikroskopija traja največ 10-12 peres, ne more biti zapletena in težka stranski učinki. Nekateri bolniki lahko alergijska reakcija ob priložnosti, ki se bo ustavila v pripravljalnem obdobju.

Za biomikroskopijo očesnega kristala pojdite v medicinske centre President-Med

Sodobna medicina spodbuja različne načine diagnosticiranja zdravja. Ena izmed njih je biomikroskopija očesa. Kaj je tak način spremljanja in več vin? Poskusimo pobegniti.

Shulpina N.B. je podrobno opisala biomikroskopijo očesa. več 1966 rock. Tovrstnemu delu je posvetila celo knjigo z istim naslovom. Veliko oftalmologov to počne za izboljšanje kakovosti diagnostičnega, profilaktičnega in tudi zdravilnega dela. V zamegljenosti je postopek videti takole:

1. Pacient sedi na posebej pripeljanem mestu nasproti zdravnika.
2. Fahіvets usmerja v oko osebe promin svetlobo v obliki špranske svetilke.
3. Zavdyaky okіsnomu osvіtlennyu za pomoč mikroskopom, zdravnik-oftalmolog doslіdzhuє viden del očesa na temo drugačne vrste vida in patoloških sprememb.
4. Če je bolna oseba povečala občutljivost oči na svetlobo, se bo zdravilo ustavilo s posebnimi kapljicami z anestetikom.
5. Če je treba metodo preizkusiti na otroku do 3 let, je dobro otroka uvesti v tabor spanja. Nadaljnje spremljanje je potrebno, če otrok počiva v vodoravnem položaju.

Športna svetilka je posebna naprava, ki je zmagovalna pri diagnozi zdravja oči. S pomočjo lahko dokončate poročanje o šarenici, povikih, veznici, kristalu, beločnici in tudi rogu. Svetloba v chink svetilki je lahko v smeri vene in jo regulira specialist. Tako lahko na primer biomikroskopijo sprednje veke za dodatno špranjsko svetilko izvedemo čim bolj neboleče, varno in učinkovito.

Lastnosti ultrazvoka in joge

Ena od različnih diagnostik zdravega očesa je ultrazvočna biomikroskopija očesa, ki ji skrajšano rečemo UBM. Danska metoda diagnostike omogoča vizualizacijo najtanjših in nedostopnih struktur sprednjega dela očesa z največjo natančnostjo. Pomembno je, kar ni na voljo za klasično biomikroskopijo, pa tudi za gonioskopijo. Pomembno je, da je s pomočjo diagnostike resnično mogoče natančno oceniti prihajajoče anatomske značilnosti očesa:

• iris;
• ciliarno telo;
• rez sprednje očesne komore;
• ekvatorialno območje kristala;
• funkcionalno prepletanje vstalih elementov enega za drugim.

UBM kot specifična diagnostična metoda se je pri nas pojavila v zadnjem času - približno v 90. letih. S tem je povezana zelo majhna količina podatkov o UBM v domači literaturi.

Zagalni raznovidi

Biomikroskopija na sredini očesa je lahko več različnih vrst, na jaku, na glavi, injiciranje vrste dovajanja svetlobe s špranjsko svetilko. Oglejmo si raznolikost njihovih lastnosti.

1. Posredno usmerjena svetloba. Na vsak način svetloba ni osredotočena tam, ampak je brez sredine lokalizirana v središču specialističnega področja, vendar je naročena, da je z njim. Danska metoda omogoča dodaten kontrast, kar je sprejemljivo, možno je spremeniti očesne elemente in podati oceno njihovega zdravja.
2. Neposredno usmerjena svetloba. Klasična različica diagnostike. Pri novi luči je svetloba ravna brez vmesne poslušnosti zdravnika do očesa (polno jabolko). Način za zagotovitev dobre analize prosojnosti optičnih medijev, pa tudi manifestacije možne zatemnitve ali motnosti na svetlobni vrzeli.
3. Posredni diafanoskopski pregled. S tovrstnim spremljanjem pomoči se na območjih, ki so med optičnima središčema, vzpostavijo »zrcalom podobne« hiše. Takšen pojav je viden kot svetlobna nevihta, ki kaže znake prekinjene svetlobe. Za podobno diagnostiko je mogoče v najkrajšem času ugotoviti lokalizacijo sprememb v oceni.
4. Glej svetlobo. Zravnanje svetlobe s to metodo ponovnega preverjanja se izpiha iz lupine šarenice. Način, da se v tem trenutku zatakne, je, da mora zdravnik identificirati oviro ali razkriti telo tretje osebe.

Zdi se, da trivalnost v žili te dosledzhennya na sredini ni v vseh teh depresijah. Po pevskih brazgotinah ali celo po očitnih rezultatih zdravnik samostojno izbere metodo diagnoze.

Prednosti biomikroskopije

Biomikroskopija očesa je končni način diagnostike, revizija na uro. Kakšne zmage lahko dosežete?

1. Revizija zdravega zorovega živca.
2. Visoka natančnost lokalizacije sprememb v occi.
3. Diagnoza žilne membrane očesa.
4. Možnost, da svetloba prodre pod temno kapuco in doseže vrzeli očesne tkanine.
5. Možnost zadrževanja oči na pomembni globini.
6. Yakisna diagnostika patoloških sprememb v sitkivcih.
7. Za zastosuvannya spetsialnoї leče, shcho rozsіyuє, je mogoče nevtralizirati optični sistem očesa in voditi biomіkrooftalmoskopіyu.
8. Sposobnost takšnega dela je optični merilnik za velikost svetlobe, ki jo lahko usmerjamo tako vodoravno kot navpično.

Biomikroskopija očesa je postala širša vrsta zdravstvene diagnostike za Radian Union. Ne danes, so te svetilke doživele globalno posodobitev in so opremljene z različnimi naprednimi zmogljivostmi. Ne glede na to, kako visoka je kakovost diagnostike, njena raznolikost ni dovolj, da bi bila prijetna in postala v povprečju približno 700 rubljev.

V stiku z