छोटी उंगली के मुख्य फालानक्स का सीमांत फ्रैक्चर। सीमांत फ्रैक्चर

पोस्टारुगुलर फ्रैक्चर बंद करेंphalanges और p'yastkovyh ब्रश सबसे अधिक बार p'yastkovyh ब्रश (33.4%) और समीपस्थ phalanges (29.8%) में देखे जाते हैं, कम अक्सर बीच में - 13.5% और डिस्टल - 23.3%।

डिस्टल फालंगेस के पोस्ट-आर्टिकुलर फ्रैक्चर कभी-कभी कम ट्यूबरोसिटी के साथ दम तोड़ देते हैं। फ्रैक्चर ट्यूबरोसिटी स्प्लिंटेड, अनुप्रस्थ, तिरछी होती हैं। दूरस्थ भाग नाखून फलांक्स Vіlna vіd vіd pіplennya कण्डरा, कि usunennya ulamkіv हिंसा से कम लेट गया, जिससे फ्रैक्चर हुआ। निगोट ज़ू स्टाइलिश पक्ष, पृष्ठीय तरफ से स्ट्रैंड्स के लंबवत स्लिट्स वाले वसा ऊतक zsuv ulamkiv से घिरे होते हैं और उन्हें ठीक करते हैं।

40 के दशक की शुरुआत की ट्यूबरोसिटी को तोड़ें। पूर्व में, हमारे पास ई.वी. उसोलत्सेव (1939) द्वारा मोनोग्राफ में वर्णित परिवर्तनशीलता और निशान हैं। इस घंटे तक, हल्के कानों से बदबू आती थी, लेकिन भविष्य में, उल्लास के परिणाम बताते हैं कि ब्रश के जीवन के प्रकार, उलमकिव के उपयोग और विशेषता के नाम पर भ्रम पीड़ित पेशेवर अक्षमता का कारण बन सकता है (चित्र 102)।

Ridshe zustrіchayutsya अनुप्रस्थ, तिरछे और ज़िरचस्ती डिस्टल फालानक्स के शरीर के फ्रैक्चर। ट्यूबरोसिटी और फालानक्स के शरीर के टूटने के साथ अक्सर खूनी अंडरफुट होता है। सबनिस्टल हेमेटोमा की विरोब्ल्यायुची निकासी, पहले की उपस्थिति के साथ, संकेत को नहीं भुलाया जाता है, कि बंद होने की स्थिति में, फ्रैक्चर खुले में बदल जाता है; संक्रमण विकसित होने और ठीक होने की संभावना का अनुमान लगाना आवश्यक है।


चावल। 102. दूसरे पेशेवर अभ्यास से जुबली का परिणाम। टेलीग्राफिस्ट पी।, 48 वर्ष। डॉट का विकार, डिस्टल फालानक्स की व्यथा।
एक पास विखण्डित अस्थिभंगआंत की उंगली के डिस्टल फालानक्स की ट्यूबरोसिटी दायाँ हाथ(चोट के दिन एक्स-रे, लंबी अवधि की छवि); बी - 2 जन्मों के बाद एक्स-रे - एकाधिक स्कैपुला और एक्सोस्टोसिस (प्रत्यक्ष छवि) का फ्रैक्चर।


एक फ्रैक्चर के क्लासिक संकेत हैं: असामान्य नाजुकता और क्रेपिटेशन, इन ushkodzhennyah के साथ, वे हमेशा प्रकट नहीं होते हैं और विकसित नहीं होते हैं।

सिंपल और नॉनट्रिवल के डिस्टल फालानक्स के जुवेनाइल पोस्ट-आर्बिटल फ्रैक्चर। फ्रैक्चर की पहचान के तुरंत बाद, ब्रश की त्वचा को साफ किया जाता है, जैसे घाव के मामले में, अंगूठी को हटाना आवश्यक है, स्पष्ट चिढ़ा, साधना और अंडरकट की मरम्मत की जानी है।

एक्स-रे को देखने के बाद, विरशिति - ची को स्थिरीकरण लागू करने के लिए आवश्यक है, एक तरह से obsyaz; ची पीड़ित को कार्यकर्ता कहना जरूरी है। पर बंद फ्रैक्चरट्यूबरोसिटी में यूसुनेन्या उलमकी से डरना दुर्लभ है, जिसके लिए पुनर्स्थापन की आवश्यकता होगी। . ए। बोगदानोव (1973) ने 5.6% में एसयूएसवी का संकेत दिया और महत्वपूर्ण मिसलिग्न्मेंट के मामले में ट्यूबरोसिटी के अस्थिसंश्लेषण के बारे में अनुमान लगाया।

डिस्टल फालानक्स के फ्रैक्चर पर एक नरम स्थिरीकरण पट्टी लगाई जाती है। यह तंग जकड़न का दोष नहीं है जो रक्त प्रवाह को निचोड़ता है और उंगलियों को समीपस्थ इंटरफैंगल जोड़ में स्थानांतरित करना मुश्किल बनाता है। कैलस की स्थापना के बाद विस्थापन के बाद फ्रैक्चर के मामले में उंगली पर एक पतली जिप्सम या गद्देदार पट्टी तय की जाती है।

Zvіlnennya z काम पीड़ित और yogo व्यक्तिपरक निर्णयों के पेशे में है। हमारे आंकड़ों के अनुसार, के लिए औसतन 16 दिनों तक 51% रोगियों का इलाज नहीं किया गया था। ए बोगदानोविम (1973) 5.1 से 17.2 दिनों तक।

इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि सिस्ट के डिस्टल फालानक्स का कैलस 3-4 महीने के बाद किसी भी समय रेडियोलॉजिकल रूप से दिखाई दे। मध्य phalanges के गैर-आर्टिकुलर फ्रैक्चर दुर्लभ हैं। कॉल त्से - दाँतेदार सतह से डायफिसिस या पुटी के एपिफेसिस के अनुप्रस्थ फ्रैक्चर, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर प्रत्यक्ष आघात होता है। यदि फ्रैक्चर की रेखा उंगलियों के सतही तह के कण्डरा के लगाव के बिंदु तक दूर से गुजरती है, तो लकीरें शीर्ष के नीचे स्थानांतरित हो जाती हैं, शरीर को काट दिया जाता है, और उंगली की तह के कण्डरा पर दबाया जाता है।


चावल। 103. दीया इंटरकिस्टकोविह और वर्म-लाइक मियाज़ीव यूसुनेन्या उलमकिव प्रॉक्सिमल फालानक्स पर।
1 - कृमि जैसा मियाज़; जी - इंटरकिस्टकोवी मियाज़।


जैसे ही फ्रैक्चर लाइन उंगलियों के सतही गुना के कण्डरा के लगाव के द्रव्यमान के समीप से गुजरती है; कट के नीचे लकीरें लगाई जाती हैं, वे घाटी तक खुलती हैं, और कूटा का शीर्ष उंगलियों के कण्डरा पर टिका होता है।

समीपस्थ phalanges के पोस्ट-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के कारण एक तिहाई फ्रैक्चर हो सकते हैं। अक्सर बदबू अनुप्रस्थ, अधिक तिरछी या बिखरी हुई होती है। इस फ्रैक्चर में, उलमकिव की अव्यवस्था अधिक स्पष्ट होती है। समीपस्थ उलमोक को इंटरकिस्टकोवी m'yazami द्वारा मेटाकार्पोफैंगल आर्टिक्यूलेशन में मृत्यु की स्थिति में तय किया जाता है, उस समय, कृमि की तरह m'yaziv के स्वर के नीचे का डिस्टल शरीर को वापस ले लिया जाता है, कुट को संतुष्ट करता है, vіdkritiy शरीर को; शीर्ष का शीर्ष उंगली के फ्लेक्सर के कण्डरा पर टिकी हुई है। इस मान पर उंगली के बाहर के हिस्से की वक्रता और घुमाव (चित्र। 103)।

p'astkovyh सिस्ट के एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर - सबसे आम मिड-ऑर्बिटल। कुछ ब्रशों के एक घंटे के फ्रैक्चर का पालन करने के लिए रज़्तशुवन्न्या p'yastkovyh एक संख्या में ब्रश करता है और उंगलियों की एक जोड़ी में उनमें से छोटी सी फ्रिलनेस। मध्य-पश्च-मध्यस्थ बंद फ्रैक्चर में, अधिकांश अवसादों में डायफिसिस के अनुप्रस्थ, तिरछे और सर्पिल फ्रैक्चर होते हैं, और अधिक दुर्लभ रूप से, पाइस्टकोवी पुटी की गर्दन।

Ulamkіv raznomanіtne की नियुक्ति: pіd kutom, vіdkritim से शरीर, घाटी को, ubіk, dovzhin को और परिधि के साथ।

गर्म बाद के बंद फ्रैक्चर को पहचानना मुश्किल नहीं है, लेकिन फ्रैक्चर के संकेत दिए गए हैं: इतिहास में आघात, दर्द, सूजन, विकृति, बिगड़ा हुआ कार्य, असामान्य कठोरता, कभी-कभी सिस्टिक क्रेपिटेशन। कुटोम के नीचे उलमकेव की आवाज के साथ, डोलोने के लिए vіdkritim, और कभी-कभी ब्रश की नोक पर डेंटेड लेज, फ्रिंज मेटाकार्पोफैंगल लोम में zginannya है। तिरछे फ्रैक्चर के मामले में, पुटी के बाहर के उलमकु के रोटेशन का संकेत दिया जाता है। क्रीमियन संकेत, पसीने और छोटा करने के लिए सम्मान करने के लिए, तर्जनी की स्थिति और हाथ की तेज लगाव की असंभवता और आठ अंगुलियों को एक चिकनी सतह (छवि 104) के लिए, यह धारणा कि खड़े होने पर खड़ी उंगली मेटाकार्पल सिस्ट के मुट्ठी फ्रैक्चर में कलाई का सिर (चित्र। 105)। क्यूई अप्रत्यक्ष संकेत कभी-कभी हड्डियों के फ्रैक्चर की और भी अधिक विशेषता होते हैं।

Obstezhennya दो अनुमानों में रेडियोग्राफी के साथ समाप्त होता है। अल्पता के साथ चिकत्सीय संकेतयदि एक्स-रे चित्र स्पष्ट नहीं है, तो फ्रैक्चर अधिक गंभीर होना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो निदान स्पष्ट नहीं होने पर फ्रैक्चर को 7-8 दिनों में दोहराया जाना चाहिए।

शेष दशक में ब्रश के ब्रश के बंद फ्रैक्चर का उत्साह फिर से मुड़ जाता है और घेरा से परे चरागाह पर नज़रों का आदान-प्रदान होता है। वाइटागु विधि - कंकाल ता मुलायम कपड़े- सर्जिकल मार्गदर्शन और ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए एक उपकरण के रूप में कार्य करें।

इंट्रा-श्नीओकिस्टकोवोगो, ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस, किर्शनर तारों के साथ क्रॉस-फिक्सेशन, इंजेक्शन सुई, प्लास्टिक प्लेट, होमोट्रांसप्लांट्स (छवि 106, जे 7) के लिए विधियां हैं, एक प्रतीत होता है मोनोफिलामेंट (नायलॉन, डैक्रॉन और इन) में गैर-प्रतिक्रियाशील धागे। , सिलाई, संपीड़न-व्याकुलता उपकरण बनाए जाते हैं (चित्र। 108)। वी। एम। ग्रिशिन (1966) ने फालेंज और मेटाटार्सल सिस्ट के फ्रैक्चर के लिए बंद ऑस्टियोसिंथेसिस की अपनी विधि की सिफारिश की - विकोरिस्ट नसों के तारों के लिए, एक विशेष धातु प्लेट (चित्र। 109)।

ऑस्टियोसिंथेसिस के दौरान Kirschner तार की शुरूआत के लिए, एक मैनुअल इलेक्ट्रिक ड्रिल का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन सुइयों के साथ अस्थिसंश्लेषण के दौरान, बदबू कोचर की पकड़ या पुच्छल चिमटे से दबा दी जाती है। कुछ लेखक पहले से ही एक अजीब से सिर मुंडवाते हैं, अन्य अद्वितीय हैं, पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में उनके माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित करने की संभावना के लिए एक मैंड्रिन के साथ ज़स्तोसोवुची अधिक घुन।

कम्यूटेड, स्पाइरल और अन्य फ्रैक्चर में इंट्रामेडुलरी क्लोजर ट्विस्टिंग ऑस्टियोसिंथेसिस, इसे ठीक करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, इस पद्धति के साथ, ग्लोमेरुलस अतिरिक्त रूप से घायल हो जाता है, जो अक्सर प्रतिक्रियाशील गठिया की ओर जाता है, और स्पोक की उपस्थिति - बेहतर समेकन के लिए।

इंट्रामेडुलरी और ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस के फायदे और सिस्ट के सिस्ट के फ्रैक्चर की मरम्मत के लिए व्याकुलता-संपीड़न विधि के बारे में चर्चा जारी है (वीए चेरपावस्की ज़ स्पाइवेट, 1975; यू। जी। शापोशनिकोव और एसआई इलेंको, 1975, आदि) .

इस घंटे में, हाथ और उंगलियों की हड्डियों के फ्रैक्चर के उपचार के बारे में शिविर हमें 1939 में किए गए परिवर्तनों में से एक को दोहराने की अनुमति देता है: इस दिन फालंगेस और मेटाटार्सल ब्रश के फ्रैक्चर के उपचार के लिए, वहाँ है कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत विधि नहीं है, लेकिन उपकरण संतुष्ट है। उलेमा के अस्थिसंश्लेषण के बाद फ्रैक्चर के अतिरिक्त निर्धारण की आवश्यकता पर चर्चा जारी रखें। दुनिया ने अधिक से अधिक परिणाम जमा किए हैं और अधिक सर्जन ओस्टियोसिंथेसिस को एक स्थिर पट्टी के साथ ठीक करने की सलाह देते हैं जो व्यक्तिगत रूप से निर्धारण की तुच्छता के लिए जाता है, पॉशकोडज़ेन की प्रकृति को ठीक करता है, बुडोवु ब्रश, रोगी के रोगी के फोर्जिंग तंत्र की मिलिंग, वीकेटीए। फालैंग्स के फ्रैक्चर के लिए निर्धारण की मध्य अवधि 20-25 दिन है, मेटाटार्सल सिस्ट के लिए - 30-40 दिन।

अस्थिसंश्लेषण के बाद, हाथ के शिविर की देखभाल करना आवश्यक है - दो अनुमानों में एक नियंत्रण रेडियोग्राफ़, उलेमा के संरेखण की शुद्धता की पुष्टि करने के लिए, उंगली की धुरी, प्रवक्ता की सिलाई; निर्धारण की सर्वोच्चता को पार करो, खूनी और संवेदनशील बनो।


चावल। 104. समीपस्थ फालानक्स के फ्रैक्चर के मामले में बाएं लिंग की तीसरी उंगली का विशेष रूप से छोटा और अनियमित फिट दाएं के साथ गठबंधन किया जाता है।


चावल। 105. दाहिने हाथ की चौथी मेटाकार्पल हड्डी की गर्दन के फ्रैक्चर के मामले में सिर की विशेषता अवसाद।




चावल। 106. एक जाल धातु पिन के साथ अस्थिसंश्लेषण के दौरान लुमेन के निर्धारण (योजना) के तरीके।
एक; बी - दो समानांतर; में - दो क्रॉस; डी - आंतरिक के संयोजन में।


चावल। 107. उलमकिव (योजना) को ठीक करने के तरीके।
ए - त्वचा के माध्यम से उलमकु के अस्थिसंश्लेषण के साथ आंतरिक संयुक्त फ्रैक्चर; बी - इंजेक्शन सिर के साथ इंट्रामेडुलरी निर्धारण; सी - धातु बाल कटवाने; डी - कोष्ठक।


चावल। 108. ट्यूबलर ब्रश के फ्रैक्चर के उपचार के लिए व्याकुलता-संपीड़न उपकरण।
ए - वोल्कोव - ओगनेसियन; बी - मैथ्यू।


चावल। 109. मेटाटार्सल हड्डियों और फलांगों के फ्रैक्चर के मामले में बंद आंतरिक ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए awls के साथ धातु का हैंडल (वी। एम। ग्रिशिन, 1966)।


यदि आप घर आने पर बीमार हैं, तो आपको योग को आवश्यक निर्देश देना चाहिए कि आप अपना हाथ नीचे रखें, हमले के बारे में बयान दें और दवा की मदद से फेफड़ों के दर्द से राहत को पहचानें। सभी लेखक बताते हैं कि जो अधिक महत्वपूर्ण है वह है उलमकिव का निर्धारण, फ्रैक्चर के लिए सबसे छोटा शब्द और कम शारीरिक और कार्यात्मक परिणाम।

सामान्य व्यवहार में, हाथ और उंगलियों की हड्डियों के अस्थिभंग के अस्थिसंश्लेषण की विधि को हाथ के विशेष सर्जनों द्वारा व्यापक आसन, ट्रॉमेटोलॉजिकल पॉइंट्स और पॉलीक्लिनिक द्वारा आसन, जो चिकित्सकों द्वारा परामर्श किया जाता है, का पता नहीं है।

रूढ़िवादी रूप से likuvannya मुख्य विधि से वंचित है। वैन वेटर (1973) के अनुसार, हाथ के 88% नए फ्रैक्चर रक्तहीन रूप से आनंदित होते हैं, 9.5% - एक पिन के साथ स्थिरीकरण, अक्सर बिना कट के, 2% - ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ, 0.5% - एक घुमा पथ के साथ। पुटी के फ्रैक्चर के उपचार की रूढ़िवादी पद्धति का आधार एक ही समय में इस तरह से झूठ बोलना है: 1) उलमकिव और सुवर निर्धारण की अधिक सटीक सेटिंग; 2) एक गैर-तंग जिप्सम के साथ स्थिरीकरण, कार्यात्मक स्थिति में उंगलियों के अभिसरण के साथ अवेल जैसी विंड्रो पर डाली जाती है प्रोमेनेव ब्रश; 3) विपक्ष की स्थिति में अंगूठे का निर्धारण; 4) सभी गैर-हैरान उंगलियों को हिलाने की स्वतंत्रता; 5) रक्त परिसंचरण के लिए सतर्कता - शिथिलता के खिलाफ लड़ाई; 6) जुबिलेंट जिम्नास्टिक में प्रारंभिक, प्रगतिशील और तुच्छ व्यवसाय; 7) हाल ही में एक स्थान परिवर्तन, निर्धारण, या द्वितीयक विस्थापन के मामले में, इसे एक विशेष विस्तार के लिए निर्देशित किया जाता है।

फालेंज, टार्सल सिस्ट और कलाई के सिस्ट के फ्रैक्चर के स्थिरीकरण के लिए अधिकांश सर्जन जिप्सम स्प्लिंट्स से ढके रहते हैं, जो पृष्ठीय पर, आमतौर पर टाइम्पेनिक सतह पर लगाए जाते हैं, जो कलाई पर या उसके सामने (छोटे। 10)।

1939 में, रोसी, जो स्थिरीकरण से डरते थे, ने टिलस और डोलों से छोटे, पतले, संकीर्ण जिप्सम ज़ुल्फ़ों को लागू करके, एक नरम पट्टी के मार्ग के साथ सख्त होने तक उन्हें खींचकर फालंगेस के फ्रैक्चर को ठीक करना शुरू कर दिया। इस तरह की पट्टी रोगी को फिट नहीं होती है, इसे सूंघना आसान होता है, इससे पहले खून बहता है, यह लंबे समय तक सक्रिय विकास को कवर करता है, बड़े पैमाने पर कास्ट के साथ कम होता है। एले ने बेलर की विधि के बाद ज़स्तोसोवुवत ज़स्तोसोवुवती और विटियाग के रैंकों का पालन नहीं किया; सर्जनों के साथ कुछ मामलों में, अगर उन्होंने इस पद्धति में महारत हासिल कर ली है, तो यह अच्छे परिणाम देगा।


चावल। 110. ड्रेसिंग जो फालंगेस और मेटाकार्पल सिस्ट के फ्रैक्चर के लिए जुटाई जाती हैं।
ए - एक गैसकेट के साथ टिलना धातु की पट्टी, जो हाथ पर एक प्लास्टर पट्टी और उंगलियों पर एक प्लास्टर से ढकी होती है; बी - लंबा टायर, जो प्लास्टर कोटिंग (बेलर के अनुसार) से ढका हुआ है; - अतिरिक्त जल निकासी ट्यूब और प्लास्टिक के प्रतिस्थापन के बिना मेटाटार्सल सिस्ट के फ्रैक्चर के मामले में पुटी का निर्धारण।


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सिस्ट के सिस्ट के त्वचा विशिष्ट प्रकार के फ्रैक्चर के नैदानिक ​​और रेडियोग्राफिक डेटा के आधार पर, फ्रैक्चर "स्थिर" या "गैर-स्थिर" है, इसमें अंतर है। पहले समूह तक कोई देख सकता है: असमान, पीटा, फ्रैक्चर आसानी से हो जाते हैं, इसलिए माध्यमिक विस्थापन की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है। stotnoy vіdminnіstyu tsikh poshkodzhen sberezhennia rivnovagi mizh m'yazami ब्रश। Vіdmіnu vіd tskogo "nesіyki" फ्रैक्चर पर ulamkіv से usunennya z क्षतिग्रस्त m'yazovoї rivnovagi (चित्र। 111) की प्रवृत्ति की विशेषता है। त्से - शीर्ष सर्पिल, अनुप्रस्थ, तिरछा फ्रैक्चर, ब्रश के ब्रश के साथ, जो सेट और सिकुड़ने के लिए महत्वपूर्ण हैं। साहित्य की श्रद्धांजलि के लिए बनने की बदबू 5% के करीब है, श्रद्धांजलि के लिए - 6.8%।

उपयोग किए गए कार्यों की बहाली में "स्थिर" फ्रैक्चर के उत्थान में मुख्य सम्मान जोड़ा जा सकता है। मोर्चे पर, दर्द को दूर करना और, एक नियम के रूप में, 3-4 दिनों के लिए एक हल्के स्थिरीकरण को विकृत करना और लागू करना आवश्यक है। जिप्सम स्प्लिंट, क्लियोल या चिपचिपी-प्लास्टिक की पट्टी, या धातु का स्प्लिंट गैर-हैरान उंगलियों के हाथों का सम्मान किए बिना, हाथ के केवल मामूली स्ट्रोक को बदनाम करने के लिए उत्तरदायी है। Tsikh फ्रैक्चर में Vіdmova vіd immobilіlіzatsії प्राइमेड नहीं है और nedocіlna (Є। V। Usoltseva, 1939, 1961; वाटसन-जोन्स, 1972, कि इन)।


चावल। 111. "स्थिर" (ए) और "अस्थिर" (बी) usunennya ulamkiv की विशेषताओं के साथ समीपस्थ फलन के डायफिसिस के फ्रैक्चर की योजना।


नादियाना फ्रैक्चर का फिक्सेशन शांत हो जाता है, बायीं अंगुलियों से हाथ दर्द रहित हो जाते हैं, जिससे उनकी जकड़न दूर हो जाती है। पैल्विक सिस्ट और सिस्ट के फालैंग्स के बंद फ्रैक्चर की मरम्मत की रूढ़िवादी विधि मुख्य बनी हुई है। Vіdkrite zastavlennya ulamkіv को "गैर-स्थायी" फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया गया है, यदि आप सही स्थिति में usunennya या utrimat ulamki का उपयोग करने की हिम्मत नहीं करते हैं।

p'yastkovyh ब्रश की गर्दन का फ्रैक्चर अक्सर एक कठिन स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जो सुबह उलमकिव है। जब एक अविश्वसनीय ध्वनि के साथ जलाया जाता है, तो बदबू स्कीलनी होती है और द्वितीयक विस्थापन तक, मेटाकार्पोफैंगल लोम की भुरभुरापन की विकृति और भुरभुरापन।

गर्दन के फ्रैक्चर के मामले में, पाइस्टकोवी सिस्ट का सिर कंधे तक ऊपर उठा हुआ होता है, और यह शरीर के लिए सुडौल हो जाता है। पुनर्स्थापन का सबसे अच्छा तरीका मेटाटार्सोफैंगल नोड्यूल को सीधे शीर्ष पर मोड़ना है, मेटाटार्सल ब्रश के सिर को टिप पर दबाएं और फालानक्स की धुरी के साथ दबाएं। ऐसी स्थिति में, रिपोजिशन के बाद, एक संकीर्ण जिप्सम स्प्लिंट की चाल 3 tyzh। अचानक रिपोजिशन की स्थिति में, समीपस्थ दिशा में सिर के माध्यम से पिन के साथ उलमकिव का इंट्रामेडुलरी फिक्सेशन किया जाता है। जुबिलेंट जिम्नास्टिक का व्यवसाय शुरू हो गया है, कैसे केवल अधिक झुकना है और अगर सर्जन उस उग्रवादी सुबह उलमकिव की सही सेटिंग में अपना मन बदलता है।

हमारे आंकड़ों के अनुसार, एक स्थिर पट्टी में उलेमा के विस्थापन के कारण फालंगेस और टार्सल सिस्ट के पोस्ट-आर्बिटल बंद फ्रैक्चर के मामले में, उलमा को 62.1% में, 25% में ब्रेसिंग के विभिन्न तरीकों से, ऑस्टियोसिंथेसिस द्वारा हटा दिया गया था। 3.8%, बिल्कुल के अभाव में - 9 1% में।

पाइस्टकोविह सिस्ट और उंगलियों के फालैंग्स के बंद पोस्टुरल फ्रैक्चर को 90.2% में, गलत तरीके से - 9.8% में सही ढंग से पहचाना गया था। 20 से 30 दिनों में likuvannya kolivaetsya की औसत त्रिमूर्ति।

लगभग 80% पीड़ित, अपने आनंद को समाप्त करते हुए, अपनी नौकरी की ओर मुड़ते हैं, 10-15% - अपनी विशेषता बदलते हैं, व्यावहारिक कार्य बचाते हैं, और 5% के करीब, अक्सर गंभीर बीमारियों के साथ, विकलांगता प्राप्त करते हैं।

ई.वी.उसोलत्सेवा, के.आई.मशकर
उस छोटे से सिस्ट के बीमार होने की सर्जरी

सीमांत (एफ। सीमांत) गैर-स्थायी पी का फ्रैक्चर, जो ब्रश की दीवार में एक उभार की विशेषता है।

महान चिकित्सा शब्दकोश. 2000 .

अन्य शब्दकोशों में इस तरह के "महत्वपूर्ण फ्रैक्चर" पर चमत्कार:

श्रोणि के ब्रश का फ्रैक्चर- मेड। सभी फ्रैक्चर का 47% हिस्सा बनाने के लिए श्रोणि की हड्डियों को फ्रैक्चर करें। वर्गीकरण सीमांत फ्रैक्चर: क्लब सिस्ट के ओस्टियम के फ्रैक्चर, साइड रिज, कुप्रिक, क्लब जॉइंट के रिज के नीचे की लकीरों का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर, क्लब ब्रश ... ... डोवेदनिक इज़ बीमारी

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एज फ्रैक्चर को अभ्यास का सबसे अनुकूल तरीका माना जाता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आसानी से वितरित की जाती हैं और शॉक मिलों के साथ नहीं होती हैं। इस तरह के दिखने वाले फ्रैक्चर के साथ, नाखून प्लेटों की विकृति, खराश और सूजन का संकेत मिलता है।

किउ चोट को फ्रैक्चर का सबसे हल्का रूप माना जाता है। हालांकि, हालांकि एक मामूली फ्रैक्चर का निदान किया गया था, प्रवेश द्वार (घाव की सतह) के माध्यम से शरीर के ऊतक को संक्रमित करने की संभावना को बाहर नहीं किया गया है। इस तरह के फ्रैक्चर के उपचार में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, जीवाणुरोधी दवा उपचार की शुरुआत।

अधिक महत्वपूर्ण मामलों में, बहुत सारे डॉक्टर-ट्रॉमेटोलॉजिस्ट इसे देखते हैं शीघ्र वितरण poshkodzhenі dilyanki पर। सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को पूर्वकाल ऊपरी पेल्विक ओस्टियम के फ्रैक्चर, क्रूरा या कप्रिक के फ्रैक्चर, पेल्विक रिंग के फ्रैक्चर, एसिटाबुलम के फ्रैक्चर के लिए दोषी ठहराया जाता है।

वजह

सीमांत फ्रैक्चर को दोष देने के मुख्य कारणों के लिए, कोई यह समझना शुरू कर सकता है, जैसे कि किसी तरह से, शरीर की ताकत को कमजोर करने के लिए, और हड्डी तंत्र और भी अधिक तनावपूर्ण और कमजोर हो जाता है। इस स्थिति को दोषी ठहराया जाता है, जैसे कि किसी बीमार व्यक्ति को बीमारी का ऐसा इतिहास रहा हो:

1. ऑन्कोलॉजिकल रोगों की अभिव्यक्ति।
2. ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस का विकास।
3. हाइपरपैराट्रोइडिज़्म की अभिव्यक्तियाँ।
4. तपेदिक रोगों की अभिव्यक्ति।
5. स्पैडकोविस्ट (टेंडेंटरी रूखोवी उपकरण)।
6. इम्यूनोसप्रेसिव बन जाते हैं (उदाहरण के लिए, रोगी अक्सर बीमार होता है, कालानुक्रमिक रूप से बीमार होता है)।

आप ऐसी स्थिति को हर उस चीज़ में जोड़ सकते हैं जिसे उखाड़ फेंका गया है, जैसे कि फ्रैक्चर, जो परिणाम में अपराधी है, चाहे वह दुर्घटना हो, या खेल में, या कुंद वस्तु से प्रहार हो।

प्रकाश व्यवस्था

जहां तक ​​तंत्र की बात है, तो जब मामूली फ्रैक्चर होता है, तो एक पतला, सपाट उलमका काट दिया जाता है। ऐसी चोटें जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। एक घंटे के खेल (ज़ोकरेमा, बिगोम) के लिए बदबू गरीबों को दोषी ठहराती है। पॉशकोज़ुएत्सिया अंगूठेनाक पर (नाक पर अंतिम पांच अंगुलियों से, घंटे या चलने के लिए सबसे साहसी)।

तो गलती को ही पेल्विक सिस्ट के दबाव में फ्रैक्चर के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है (घंटे के बाद लंबे समय तक नहीं), मियाज़ा पर एक तेज तनाव के साथ, महान सिडनिचनी मयाज़ पर गिरने के घंटे के तहत। चोट का तंत्र ही प्रत्यक्ष है (तब दर्दनाक कारक का बल शरीर के एक विशिष्ट शरीर के लिए प्रत्यक्ष होता है)।