غادر
استراحة ، wivihi ، موسوعة
  • إرسال رسالة إلى روبوت الدورة التدريبية: ساعد DERZHSTANDART
  • كيف نطلب المساعدة بشكل صحيح ولماذا نخشى أن نسأل؟
  • Dovіdnik من اللغة الروسية
  • استبدال العقول الأصلية للعاملين
  • نصدر أيام عمل غير منتظمة
  • كيف أكون لغتي الألمانية 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: opis vіd A1 to C2. الأعداد الترتيبية وخصائصها
  • كيسات promenevskoy الكسر. كسر كيس البروم مع الإزاحة

    كيسات promenevskoy الكسر.  كسر كيس البروم مع الإزاحة

    أعراض كسر الرأس فرشاة promenev. اكسر يديك ، يمكنك الوقوف في أماكن مختلفة. Tse mozhe buti poshkodzhennya promenevskoy kіstki ، كسر في الشلل ، معصم poshkodennya. في أغلب الأحيان ، تكسر يدك عندما تسقط عليها ، خاصةً عندما يتم وضع الذراع بشكل جانبي (لا يقضي الأشخاص ساعة في الرد على السقوط ويمدوا أيديهم إلى أنفسهم). بهذه الطريقة ، يعاني رأس الفرشاة التنموية. أول علامة على يد شريرة - ce bіl in suglobі أو كسر معين ، منتفخة ومتورمة ، استحالة إصلاح روحي غير المؤلم - إذا حاولت تغيير وضع اليد ، فقم بإلقاء اللوم على المرض. لتوضيح ما إذا كان الكسر قد تم تسجيله أم لا ، للتحقق من متابعة الأشعة السينية.

    ليكوفانيا. إذا لم يتم استبدال الفرشاة ولم يصبح تغيير موضع أولامكيف أمرًا صعبًا ، فبعد وضع عناصر العظام ، يتم تطبيق الجبس الطويل على ushkodzhennya. مع من تثبت اليد على الخبث على العنق. تفاهة ارتداء Longeti - تصل إلى يومين ، وبعد ذلك يتم إجراء متابعة إشعاعية للتحكم. في حالة كسور المريض المصاب ، يتم تسكين الآلام على عجل ، وبعد ذلك يتم استعادة شظايا الكيس مثل الأثر. بمجرد غسل الفرش لأول مرة ، يتم أيضًا وضع جبيرة. في بعض الحالات ، من المهم أخذ الفرشاة معًا - فقط لمن يتم وضع إبرة الحياكة ، والتي يتم من خلالها إلقاء الفرشاة. يتم وضع إبرة الحياكة على kіlka tizhnіv ، ويمكن وضع ضمادة الجبس على اليدين بما لا يقل عن chotiriokh tizhnіv. في حالة حدوث كسر مع تفتيت الكيس ، إذا كانت سلامة її مستحيلة ، فمن المستحيل إصلاح الطرف الاصطناعي.

    أعراض كسر في شلل الكيس promeneutic.يتم إلقاء اللوم على هذه الكسور من خلال تأثير الفرشاة promeneutic. الأعراض مع هذا النوع من الكسر هي وجع ، ورم دموي ، وقطعة من موضع اليد ، مع كسر شديد ، يمكنك استدعاء فرشاة الاسم.

    ليكوفانيا. من أجل تجميد الصبغة ، على الرغم من عدم وجود فائدة ، إلا أنهم يطبقون ضمادة دائرية لا تقل عن الأسفل في الجزء العلوي من tyzhniv. إذا كان هذا تحولًا ، فبعد تجديد ulamkiv ، من الضروري محاربة نفس ضمادة الجص ، كما لو كنت لا تعرف امتداد اثني عشر tyzhniv. في حالة حدوث كسر في الحجاب الحاجز بسبب استحالة إزالة التجاعيد ، يتم إجراء عملية جراحية.

    أعراض كسر الشلل في كلا الخراجات.يحدث هذا الكسر إما بسبب الحقن القوي المباشر في اليد ، أو عند السقوط على راحة اليد الممتدة. هذا النوع من الكسور هو أحد أهم أنواع الكسور. لا يصعب تشخيص أعراض يوغو - التورم في موقع الكسر ، وتقصير الذراع ، والوضع غير الطبيعي للطرف. عندما تحاول أن تنمو ، سواء كان روهًا ، فأنت تلوم الصوت الهش المميز ، وعناوين الاختراق.

    فقط خذ على سبيل المثال إحصائيات الكسور أمام الركبة ، promeneva kistka (الاسم اللاتيني هو نصف القطر) ، مع نفس التشريح والحياة عمليًا ، فإنه ينكسر في كثير من الأحيان للكوع. بسبب الخصائص النفسية للشخص ، في ساعة السقوط ، ضع أيديهم أمام الجسم ، ثم ضربت أشد ضربة على ذلك الجزء من السطح حيث تذهب الفرشاة. إذا كنت ترغب في الخروج وليس كدعم للجسم ، مثل الأطراف السفلية ، ولكن في حالة الأداء السليم ، يمكنك وضع احتمالية إتلاف يديك. في أوقات الإصابة ، من المهم اللجوء بسرعة إلى الطبيب للحصول على المشورة.

    ما هي فرشاة برومينيفا

    تتكون اللوحة الأمامية (منطقة اليد من الكوع إلى قطعة اليد) من فرشتين متشابهتين (لاتينية للكوع - الزند ، برومينيفا - نصف القطر). غالبًا ما تصبح فرش مقدمة الشخص حاجزًا عند السقوط ، والتي تكون الإصابة فيها أكثر من مجرد صدغ. كما تظهر الممارسة ، من خلال النسيج الكيسي الأصغر ، تعاني النساء من كسور في المنطقة في كثير من الأحيان ، أقل من الرجال. النساء في سن سن الرشد (من 50 سنة) والأطفال (من سن إلى 10 سنوات) يرقدون أمام المجموعة.

    الإصابات المصاحبة في حالة إصابة الفرشاة التنموية:

    • فرش vivihi ، يد roztashovanyh ؛
    • افتح الجرس
    • فرش poshkodzhennya liktovoї.

    أين تجد فرشاة برومينيفا

    في منطقة نصف القطر الأمامي - أقرب "سوسيدكا" لفرشاة الزند. هذا هو السبب في أن الرائحة الكريهة مستقلة بشكل متبادل ونوع واحد. كما لو أن الوادي قد عاد عند رفع اليد ، فإن رائحة الإهانات تُعرف بالتوازي ، ولكن عندما ينقلب الوادي في الجانب الآخر من الفرشاة ، فإنه يتقاطع. غالبًا ما يلتف برومين حوله مثل الخمور ، مما يضمن دوران المبنى (الكب) والقدرة على الالتفاف (الاستلقاء). بالإضافة إلى ذلك ، عندما يكون هناك تغيير في الفرشاة للأحكام ، يمكنك الاعتماد عليه إبهامأسلحة.

    فرشاة بودوف برومينيف

    هناك تغيير في الجسم الطويل (الشلل) ونهايتان - البعيد والقريب. المشاشية البعيدة ضخمة ، في الجديد يوجد سطح مموج للمعصم وبروز على شكل المخرز ، والذي يتصل مع القلم. يكون تشريح الفرشاة البرومينية للنهاية القريبة كما يلي: يتم تشكيلها من رأس تلك الحصة الطفيلية ، وبمساعدة مثل هذا البروز ، يتم طيها من فرش الكتف. تحت الرأس ، يتم انتفاخ عنق الكيس المشوي ، أسفله حدبة ، قبل إرفاقه بكتف برأسين معياز. يظهر تطور البرومينيفا خلف الراهونوك ، نقطة التعظم.

    يتم تمييز ثلاثة أنواع من الوجوه:

    • الجبهة (حافة التقريب) ؛
    • الظهر (حافة التقريب) ؛
    • الجانبي (حافة الإنجيل ، يتم تقويم الحافة إلى الكوع).

    كسر كيس البروم

    ما إذا كانت الإصابة أمام شخص ما لا تحمل مشكلة خطيرة على حياة المريض ، أو يمكن أن تسبب عواقب غير مقبولة للضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي الروبوتي والأوعية الدموية. الكيسات العلاجية للكسر مؤلمة ، وغالبًا ما يتم تدمير وظيفة الأطراف العليا بعدها. مع التشخيص الصحيح ، سيتم التعرف على الوفرة المدروسة للمريض لمدة ربع العام. تظهر كسور مرضية وصدمة بطريقة البور ، وبعد مرحلة الضرر الذي يصيب منحنيات الجلد ، يشار إلى الإغلاق أو الإغلاق.

    قيم نصف القطر:

    • سفن ushkodzhennya ، النهايات العصبية لليد ؛
    • ضعف الدورة الدموية والأذن من نخر الأنسجة بسبب القرص.
    • فقدان قدرة اليد (بوفنا تشي تشاستكوفا) ؛
    • إصابة الأنسجة والظهارة والخراجات والتهابات أخرى في الوسط ، يحترق الجرح بشكل صحيح ؛
    • تطور هشاشة العظام من خلال العدوى في حالة التعرض للمرض.


    اتسعت أنواع كسور إعادة البث في الجداول:

    في موقع نموذجي

    في معظم الحالات ، يكون الكيس ضعيفًا بالنسبة للكسور في أنحف اليد ، لذا فإن مثل هذه الإصابات تشير إلى حدوث كسر في كيس promeneutic في اليد النموذجية. هذا النوع من الإصابات في مقدمة الجسم أكثر تواتراً ، حيث أصبح 15٪ من جميع إصابات الهيكل العظمي البشري. تحدث الكسور النموذجية على بعد حوالي 3 سم من الرسغ وتسمى الكسور البعيدة. كما تظهر الإحصائيات ، معظم الوقت اليد اليسرىأسفل اليمين. تم تعيين الكسور النموذجية في المتنزه في الممارسة الدولية رمز ICD S52.5.

    شاهد كسرًا نموذجيًا في الكورنيش:

    • العجلات (عامة ، تتحرك الحيل إلى سطح مبلط) ؛
    • Smіta (rozginalny ، يتحول ulamok إلى السطح الجانبي).

    لمن هم في غير محله

    الوضع ، إذا كانت شظايا epimetaphysis ، الخارجة من zvukovy mіstsya zvіshchuyusya ubіk ، - tse usunennya. تؤلم اليد كثيرًا لمثل هذا الخطأ ، ويزداد التورم ، ويتضح خلف العلامات أن الفرشاة تم وضعها بشكل غير صحيح. ينقل كسر في كورنيش اليد إلى الأيدي المخلوعة تغيير موضع وتطبيق اللولب ، في ثنايا مطوية - العملية. للنمو السليم ، من الضروري تطبيق الجص لمدة تصل إلى شهر. Іnformatsiyu ، كيف تأخذ قسطًا من الراحة بعد كسر الكيس promeneutic ، فمن الأفضل أن تأخذ تمجيد الذات من الطبيب بنفسك.

    أعراض الكسر مع الخلع:

    • بول قوي حاد.
    • الجرش عند محاولة رهاتي بيدك ؛
    • علامات واضحة للأيدي غير المنتظمة.
    • تورم قوي لا يهدأ.
    • ظهور الأورام الدموية ممكن دائمًا ؛
    • تلف تجعد الأصابع.


    كسر الإبري

    يحدث هذا النوع من الإصابات في كثير من الأحيان في أشهر الخريف والشتاء ، من خلال السقوط على الجليد. هناك نوعان من كسور البرعم الإبري للكيس promeneutic - الضغط (هناك صدع صغير ، والكسر غير مكسور) والماء (في ساعة السقوط في الشبق ، ينفجر من السطح السكرية في الوسط ، ينكسر). وبقية القول أشد ، ولكن الألم أشد إيلاما واللفظ مصحح. تذكر أن ترتدي قوالب الجبس الجبسية لكسور الكيس promeneutic من هذا النوع. تحتاج إلى أقل من 30 يومًا من تاريخ تقديم الطلب.

    مدفوعة في الكسر

    في الحالة التي يتم فيها كسر كيس بريموس ، يتم تشخيصه على أنه كسر مدفوع في كيس البروم. في الممارسة العملية ، الخمور أكثر شيوعًا ، أقل ، شاهد المزيد. في أوقات إصابة مفصل إصبع ما قبل انقطاع الطمث بعد حدوث كسر ، غالبًا ما تفقد اليد وظيفتها. تنمو اليد بشكل صحيح وتتطلب تحكمًا مستمرًا. من أجل تحديد الطرق الصحيحة للشفاء ، يحتاج الطبيب إلى حد أقصى من المعلومات حول طبيعة الإصابة.

    الاحتفال بكسر في كيس البروم

    يرجع تعزيز وظيفة اليد بعد الإصابات بشكل أساسي إلى اختيار الطريقة الصحيحة لمكافحة الأمراض وتأهيل أخصائي الرضوح. غالبًا ما يتم علاج كسر كيس التنزه بمسارات تحفظية (ضمادات تثبيت) وجراحية (مع كسر مضغوط أو مدفوع). من أجل الوصول إلى تأثير الحرق في حالة حدوث كسر في الشظية ، من الضروري إجراء تغيير موضع (تعديل أولامكوف يدويًا) أو إغلاق (فتح العمود على ضربة الكتف) ، وكذلك لإصلاح الطريقة من تخليق العظام.

    طرق تخليق العظم:

    • إبر الحياكة؛
    • لوحات؛
    • أجهزة الهاء.

    إعادة التأهيل بعد كسر الكيس البروميني

    يجب على الطبيب أن ينظر حوله ويأخذ جبيرة ويراقب الأشعة السينية مباشرة. ومع ذلك ، من الضروري المضي قدمًا في إعادة التأهيل بعد حدوث كسر في الكيس العلاجي:

    1. من أجل التجديد السويدي للإنابة ، استخدم أذرع مختلفة ، أوصي بالتربية البدنية الروتينية والحيوية ، خاصة المناسبة للأصابع واليدين.
    2. إجراءات العلاج الطبيعي والتدليك و كل بانتظامقد تكون ذات أهمية كبيرة لعملية ارتداء الملابس ، خاصة في المجمع مع العلاج بالتمارين الرياضية.
    3. من تاريخ مرض المريض ، يشرع تناول الأدوية عن طريق الوريد.


    يتم تمييز أسباب الكسور التالية:

    • السقوط إلى الأمام
    • هشاشة العظام (خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا) ؛
    • السقوط من دراجة ، دراجة بخارية ، دراجة نارية ؛
    • إعداد nedbale لتكنولوجيا السلامة للإنتاج.

    فيديو: كسر الكورنيش في متفرقات نموذجية

    تغيير يدي اليد هو لتحمل ushkodzhenny الثقيلة ، والتي ترتبط بخطوة كبيرة لتدمير وظيفة الجبهة. في معظم الأحيان ، يكون سببها إصابات غير مباشرة في الثلثين الأوسط والبعيدة (السفلي) ، ونادرًا ما تحدث في الجزء القريب (العلوي). وهذا ما يفسره الروتين التشريحي والصرافي.

    خصوصيات كسور الكيس promeneutic

    في حالة حدوث كسر مغلق في كيس التهاب البرومين ، لا يتم تجعيد الجلد. في أوقات الكسور الشديدة ، ترجع إصابة الأنسجة الرخوة والعظام إلى نفس العامل.

    يميز بين كسور الكيس البرقي بدون فترة زمنية (كسر مسدود ، شق) وكسور كيس البروم مع الإزاحة. قد تكون منطقة الكسر مستعرضة أو مائلة. في حالة الصدمة المباشرة ، غالبًا ما تكون كسور كيس التهاب البرومين عرضية ، وغالبًا ما تكون مجزأة.

    يمكن أن يكون الكسر النموذجي في كيس ما قبل انقطاع الطمث بسبب الإزاحة في السقوط بسبب موضع الكيس وقت الإصابة:

    • rozginalnym - مع بعض الإزاحة لشظايا الكيس ، يتم نفخها من جانب الجسم إلى الجسم ؛
    • zginalnym - vinikaє عند عازمة kititsa ، ulamok عندما تتحرك في أعماق الوادي.

    معظم الكسور زاويّة داخليًا ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بقصبة هوائية إبريّة.

    أعراض

    • تورم؛
    • تشوهات.
    • تلوث من روهوف في سوغلوبو ؛
    • bіl، scho posilyuetsya pіd ساعة حاول ruhu.
    الابتهاج بعد كسر كيس البروم
    1. يمكن إعادة الوضع إلى مكان غير سليم - يتم تقليل كسر النازحين تحت التخدير العام بالطريقة اليدوية ، بمساعدة أجهزة خاصة (سوكولوفسكي ، إيفانوف ، إديلشتاين) مثل طاولة كابلان.
    2. علاوة على ذلك ، على الجزء الأمامي من الفرشاة ، يتم تطبيق الجبائر من الجبائر الجبسية. بهذه الفرشاة ، من المأمول أن يختفي الدولون ، تلك الفتحة الصغيرة في جانب الكوع. يجب تغيير مدة التثبيت من 4 إلى 6 tyzhniv.
    3. في حالة انحسار الانتفاخ ، يتم تغطية الإطارات بضمادات ناعمة أو استبدالها بجبس دائري.
    4. للتحكم في الاستخدام الثانوي ، يتم إجراء تشخيص بالأشعة السينية (بعد 5-7 أيام بعد التغيير).

    في بعض الحالات ، يكون تركيب العظم مكتملًا - حيث يتم رفع عظام العظام على الفور. تساعد مثل هذه المقدمة على منع الضرر والنمو غير الصحيح ، وتقصير مدة إعادة التأهيل.

    كسر في كيس البروم ، والذي يُنظر إليه بشكل غير صحيح

    كما لو كان الكسر ينمو بسبب تلف ظهر اليد والمحور ، فإن هذا الكسر ينمو بشكل غير صحيح. الذين يعانون من إعاقات وظيفية وتشوه في الحافة.

    يمكن أن تكون أسباب النمو غير الصحيح:

    • إعادة وضع غير مرض
    • تثبيت مثبت من الأمام

    يتم علاج الكيس النمائي بشكل غير صحيح بطريقة جراحية. لتصحيح التشوه ، يتم إجراء قطع العظم - عملية تقويم العظام ، والتي يتم إجراؤها على كيس روزيشيني (كسر قطعة). ثم يتم استبدال العيب بعنصر قطعة ويتم تثبيته بلوحة خاصة.

    ذكرى بعد كسر الكيس البروميني

    تأتي إعادة التأهيل بعد حدوث كسر في الكيس النمطي ، لكنها تكون جيدة (حالما يتغير البيل). من الأيام الأولى ، يجب أن تتبع يديك النشيطة بأصابعك ، يُسمح بالقيام بالأعمال الخفيفة للخدمة الذاتية. بعد znyatya pov'yazki يتم تعيينها بنفس الطريقة.

    كسر الذراع هو إصابة مصحوبة بتلف لسلامة أحد العظام القليلة في الطرف العلوي. يعتبر هذا النوع من الصدمات أكثر أهمية من الناحية الطبية والاجتماعية ، لذا فإن اليد هي عضو مهم في حياة الشخص ، مما يسمح لك أن تعيش بنشاط تلك الحياة الكاملة ، والممارسة ، والاعتناء بنفسك ، وتخدم نفسك بأن іnshі. وإذا تبين أن نمو الفرشاة بعد الكسر خاطئ ، فيمكنك قضاء جزء من وظائف الطرف العلوي ، وفي أسوأ الأوقات - سأرفع اليد بأكملها. لذلك ، في الوقت المناسب ، ظهر الكسر المساعدة الطبيةللمساعدة في yaknaishvidshe odezhat وتجديد الوظائف التالفة للنهاية العلوية.

    ماذا يمكنك أن تغش

    يتم طي الذراع من فرش حزام الكتف والهيكل العظمي لنهاية علوية حرة. عند فهم كسر الذراع ، فإن الضرر الذي يلحق بسلامة ما إذا كان من الهياكل الكيسية ، yak її utvoryuyut ، وكذلك їєх podnannya.

    حزام الطرف العلوي هو جزء من الهيكل العظمي ، يتم من خلاله ربط الذراع بالصدر ، ويتكون من فرشتين من جانب الجلد:

    • ألواح الكتف،
    • الترقوة.

    يشتمل الهيكل العظمي للطرف العلوي الحر على 3 أجزاء تشريحية:

    1. الكتف الذي يعتمد على نفس فرشاة الكتف.
    2. أمام الصفيحة ، مرصع بهيكلان كيسيان - فرش promeneu وزندي.
    3. Penzlik ، والذي يتكون من فرش صغيرة للمعصم ، وفرش معصم ، وكتائب الأصابع.


    أسباب الاصابة

    Zalezhno ، بالنظر إلى سبب الضرر الذي يلحق بالسلامة ، سواء شوهدت العظام كذلك ، انظر الكسور:

    1. المرضية ، والتي تحدث تحت تأثير قوة صغيرة في الخراجات الأولية المتغيرة. يمكن أن يسمى المرض الأوسط المصحوب بكسور مرضية بهشاشة العظام ، الحميد والشر تورم كيسي, الآفات النقيليةالنسيج الكيسي ، المايلوما المتعددة ، السل ، التهاب العظم والنقي ، الضرر الجيني من أنسجة العظام المشععة ، على سبيل المثال ، تكون العظم غير المكتمل ، أمراض الغدد الصماء ، التي يصاحبها تلف في التمثيل الغذائي للمعادن.
    2. الصدمات. تزداد احتمالية حدوث مثل هذه الكسور في الخراجات المورفولوجية غير القابلة للتغيير. من أجل رؤية مثل هذا الكسر ، يمكن أن تكون القوة كبيرة وتفوق قوة أنسجة العظام السليمة. يمكن إزالة كسر Vіdkritiy أو كسر مغلق في الذراع بعد ضربة مباشرة ، أو السقوط على الطرف العلوي ، أو أقل من ساعة من حوادث السيارات ، والكوارث الطبيعية ، وإصابات الطريق ، وممارسة الرياضة ، وارتداء حذائك الاحترافي (عمل دعم قوي ، أعمال صناعية) ، إلخ.



    Ozheleditsa - واحد من أسباب جزئيةمثل هذه الإصابات ، مثل كسر في الذراع مع خلع وبدون

    تصنيف

    Іnuє kіlka kіlka kriterіїv ، yakі vykoristovuyut likarі للأيدي المكسورة clasifіkatsії في ممارساتهم. لنلقي نظرة.

    نوع البور

    • كسر مفاجئ في الذراع (إذا انكسر الجلد في مكان الإصابة ، فإن الجرح يلتئم) ؛
    • كسر إغلاق الطرف العلوي (لا تفقد شكيرا سلامتها).

    هناك نوع آخر من الإصابات ودية ، وتكون شظايا عدوى الأنسجة الخطرة ضئيلة وستكون النار أكثر ثراءً.

    من المهم أن تعرف! في أي حال ، لا يمكن ضبط الكيس بشكل مستقل في حالة حدوث كسور. مثل هذه الأفعال الشريرة يمكن أن تؤذي المريض فقط ، على سبيل المثال ، تسبب النزيف وتمزق العصب كسر مغلقفي vіdkritiya.

    يتم رؤية السقوط في مكان تعفن خط الكسر:

    • diafizarnі (roztashovuyutsya في dilyantsі من جسم الفرشاة) ؛
    • ميتافيزيقي (لتكون أقرب إلى النهاية القريبة والبعيدة للفرش) ؛
    • الطفيلية الداخلية ، أو المشاشية (يوجد خط الكسر في حفر هادئة من الأكياس ، حيث ينمو في منتصف الكبسولة الطينية ويأخذ مصيرًا غير متقطع عند تشكيل الطميية).

    الخيار الثالث محترم من قبل الأهم ، مثل إصابة oskolki لأفضل صديق عالية التخصص العلاج الجراحيمع طريقة اللدائن من الهياكل المفصلية poshkogenih. أيضًا ، بعد هذه الإصابة ، تكون الذراع مطوية أكثر ، وهناك خطر كبير للإصابة بهشاشة العظام المشوهة بعد الصدمة.

    شوهد السقوط في الخط المستقيم للكسر:

    • متأخر؛
    • مستعرض؛
    • جديلة؛
    • مثل غينيا.
    • حافة (إذا كان هناك أقل من فرشاة حافة صغيرة للفرشاة) ؛
    • أجزاء منشقة (أكثر من 3 أولامكيف كيسي) ؛
    • التشرذم (هناك عدد كبير من العلماء ، من المهم تخويفهم).



    للحصول على تصوير إشعاعي إضافي ، من الممكن تحديد الموقع الدقيق للكسر ونوعه.

    Zalezhno vіd kіlkostі poshkodzhenіh kіstok:

    • معزول (أقل من فرشاة مكسورة) ؛
    • كثير (كسر في وقت واحد غصن من الفرشاة من الطرف العلوي).

    Zalezhno vіd roztashuvannya kіstkovyh ulamkіv:

    • كسر في النازحين (تم تدمير الفرش التشريحية بأكملها ، وتشرد الفجوات في الجوانب المختلفة) ؛
    • كسر بدون فترة زمنية (هناك خط حالي للكسر ، لكن الفرشاة التشريحية بأكملها لا تستخدم ، ولا تتم إزالة الإشارات).

    من المهم رؤية الكسور بدون مضاعفات ومع مضاعفات. يمكن رؤية الباقي: نزيف شرياني أو وريدي ، تلف في سلامة الأعصاب ، تطور انسداد دهني ، إصابة الجروح والخراجات بتطور التهاب العظم والنقي.

    الأعراض والتشخيص

    بشكل عام ، يمكن تقسيم علامات الكسر إلى علامات مطلقة.

    مطلق:

    • تقصير أو خفض kіntsіvka الشرير ، المرتبط بإزاحة kіstkovy ulamkіv على طول المحور (كقاعدة عامة ، يتم حراسة تقصير اليد جدًا) ؛
    • وجود قابلية مرضية على طول الذراع (ظهور غير طبيعي للمنطقة التشريحية للرخيف) ؛
    • وجود القرع الكيسي ، الذي يتجلى عن طريق الأذن ولباقة (يتطور عن طريق فرك العقول الكيسية واحدة تلو الأخرى على اليدين) ؛
    • kіstkovі ulamki ، scho لغسل الجروح مع كسور شديدة.



    في الصورة ، يتم تذكر تشوه اليد جيدًا في حالة حدوث كسر في كيس promeneutic أمام مريض نموذجي.

    Vіdnosnі:

    • تشوه الطرف عند الكسر مع إزاحة إضافية للحواف الكيسية والأنسجة الرخوة المطوية والأورام الدموية ؛
    • بول في الجس تشي روهس ؛
    • فقدان وظيفة kintsivka ؛
    • vimushene ذلك المعسكر غير الطبيعي لليد.

    الأهمية! الرغبة في الحصول على علامات موثوقة وتأكيد التشخيص ، ولكن على أي حال لا يمكن تشخيصها على وجه التحديد. يتسبب Tse mozhe في حدوث طفح جلدي في الكيسي ulamkiv والنزيف وتلف الأعصاب ومضاعفات أخرى.

    يمكن أن تتغير أعراض الصدمة بشكل جذري ، اعتمادًا على حقيقة أن الفرشاة نفسها مكسورة. إذا كان الشخص يعاني من كسر في الرسغ ، فإن أكثر المعاناة هي فرشاة تشبه الذقن. .

    مع طريقة التشخيص ، يجب إجراء الفحص السريري والتوليد الإشعاعي. بمساعدة الصور الشعاعية ، من الممكن تصور الكسر بشكل أفضل ، لتحديد نوعه وموقعه ، لتخطيط خطة العلاج وإعادة التأهيل.



    في حالة الاشتباه في حدوث كسر في الذراع ، فمن الضروري فحص النبض في شريان البروم. Yogo vіdsutnіst svіdchat pro shkodzhennya الأوعية الشريانية

    الإسعافات الأولية لذراع مكسورة

    بالإضافة إلى ذلك ، من المناسب أن نقدم المساعدة أولاً في حالة الإصابة ، للتنبؤ بمزيد من التشخيص في حالة حدوث كسر في الذراع.

    في أوقات مثل هذا poshkodzhennya ، اتصل negainoly التالي بـ shvidka للمساعدة ، على سبيل المثال:

    • كسر في الأنف من خلال السقوط من الارتفاع ، وخطر كبير لتلف الأعضاء ، وتمزقات أخرى (الصدمة المتعددة) ونزيف داخلي ؛
    • عند الجس ، لا يظهر النبض على الشريان البادري ، وتصبح اليد باردة وشاحبة بالفعل (علامة على ترهل الأوعية الشريانية) ؛
    • حساسية اليدين مكسورة ، يوجد روحي نشط يوميًا في إصبع واحد أو أكثر ، وتتدلى اليد ، مثل باتيغ (أعراض تعفن عصب اليد) ؛
    • poserіgaєtsya vіdkritiy كسر іz نزيف أو بدون ؛
    • تكون متلازمة الألم أكثر وضوحًا ، كما أن أقراص تخفيف الألم ليست فعالة (تطور صدمة الألم لا يطاق).

    في جميع الحالات الأخرى ، يمكنك تقديم الإسعافات الأولية للمريض وإيصاله إلى غرفة الطوارئ بنفسك.

    اتبع ذكرى مبادئ الإسعافات الأولية في حالة حدوث كسر.

    نزيف الزوبينكا في حالة الكسر المفتوح

    إذا كان كسر الذراع مصحوبًا بنزيف شرياني وريدي ، فعندئذٍ في المقام الأول ، من الضروري القيام بهذا زوبينيتي تيمشاوفو. استخدم طرقًا عديدة للنمو: وضع ضمادة ، وما تضغط عليه ، وضغط الإصبع على الشرايين ، ووضع عاصبة دم في العمود الفقري.



    يمكن أن ينزف جلد الشخص

    الأمراض

    لتقليل شدة متلازمة الألم قبل وصول الطفل ، للمساعدة أو النقل المستقل للضحية إلى مستشفى الصدمات ، يمكنك إعطاء المرضى 1-2 حبة من أي مسكن للآلام بدون وصفة طبية. هناك مثل هذه الاستعدادات التي يجب اتخاذها: الباراسيتامول ، ايبوبروفين ، نيميسيل ، كيتورولاك ، ديكسالجين ، أنجين. لمزيد من المساعدة ، يجب إعطاء الأطفال الدواء المفضل - الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.

    كبديل ، يمكنك التغلب على البرد. كمادة باردة أو وسادة تسخين بها ثلج ، تُضاف إلى نقطة الإصابة ، يمكن أن تقلل من شدة الإحساس بالألم ، وتقلل من التورم ونشاط التفاعلات الالتهابية ، وتقلل من خطر النزيف.

    الشلل

    يسمح تجميد النقل في حالة حدوث كسر في الذراع بتقليل مخاطر انسداد المسالك الكيسية وتلف أعصاب ذلك الوعاء ، مما يزيد من كفاءة العلاج ومدة انسداد الفرشاة.

    بمساعدة طريقة تثبيت الطرف العلوي ، يتم تثبيت جبيرة Cramer ، أو ارتداء الجبيرة الهوائية ، أو تكون الضمادة مختلفة ، أو يكون المعلمون وجهاز تقويم العظام جاهزين.



    التثبيت في حالة حدوث كسر في الذراع مع جبيرة Cramer إضافية وضمادة kosinkovo

    ابتهاج وتأهيل

    يمكن أن يكون علاج الكسر محافظًا أو جراحيًا. رؤية نوع الإصابة ، مضاعفات واضحة. تتكون عملية الاسترداد من ثلاث مراحل.

    إنشاء ulamkivs الكيسي (إعادة الوضع)

    يمكن غلق إعادة الوضع ، كما لو أن الكسر مغلق ، فلا داعي للتهدئة ولا تخشى المضاعفات اليومية. في حالات أخرى ، اطلب تغيير الوضع الجراحي (الشفاء).

    التثبيت والشلل

    لإصلاح كيس المرض في الموضع المطلوب ، وكذلك لإصلاح الطرق المحافظة (الجبس) والجراحية (تركيب العظم). لتركيب العظم ، يتم استخدام المسامير المعدنية ، وأضلاع الألواح ، وجهاز إليزاروف ، والتي تساعد من خلالها على استعادة سلامة أكياس الأذن. تُعرف هذه الإنشاءات بعد حدوث كسر متكرر.

    إعادة تأهيل

    علاج تمهيدي بعد بداية الأيام الأولى للشفاء. يمكن أن يكون Vaughn معقدًا ويتضمن:

    • العلاج بالتمرين بعد كسر في الذراع (يمكن إصلاح فتحة الذراع فور إزالة الجبيرة) ؛
    • تدليك؛
    • الأكل الغذائي (إثراء النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د) ؛
    • العلاج الدوائي (مستحضرات الكالسيوم ، المسكنات ، حماية الغضروف ، الأدوية المطهرة) ؛
    • إجراءات العلاج الطبيعي

    يحتاج الكثير من المرضى إلى البكاء ، فمن الضروري ارتداء الجبس بعد كسر الذراع. تسي للاستلقاء في شكل توطين الإصابات ، її نفس طريقة العلاج. يبدو أن المدى المتوسط ​​يصبح 8-10 tyzhniv. من الضروري لأي شخص اتباع نصيحة أخصائي. بهذه الطريقة فقط يمكنك ارتداء الملابس بسرعة وتشغيل وظيفة يدك في الالتزام الكامل.

    فرش- المعسكر المرضي بأكمله ، حيث يوجد ضرر متكرر لسلامة البنية التشريحية تحت تدفق قوة قوية. كسر الجبهةيمكن أن تتطور بسبب الإصابات الميكانيكية ( عند السقوط على اليد ، وضرب المنطقة أمام الكتف ، وعند السقوط على شيء مهم في يد ذلك الشخص.) أو إلقاء اللوم على أمراض الغناء بعد ذلك ( ، pukhlina فرشاة و іn.) ، والتي يصاحبها تلف في براعم المعادن في أنسجة العظام.

    يعتبر كسر الخط الأمامي من الأمراض الشائعة التي تتميز بمجموعة كبيرة ومتنوعة من الأعراض السريرية. في حالة حدوث مثل هذه الكسور ، قد يكون هناك سبب للإجهاض والنزيف وتلف حساسية الجلد وتشوه مقدمة القدم وتلف وظيفة عظم الزند و promeneuvo-zastkovy suglobіv مع تبادل ruhіv النشط والسلبي. مع كسور شديدة في الجرح ، غالبًا ما يكون من الممكن إلقاء نظرة على kistkovі ulamki.

    في حالة حدوث كسور في الجبهة ، يمكن أن تكون هناك مضاعفات خطيرة ، مثل التهاب العظم والنقي ، والنمو غير السليم للعلماء الكيسي ، والانصمام الدهني. انسداد الأوعية الدموية مع قطرات من الدهون) ، نزيف ، تلف الأعصاب ، تقيح أقمشة ناعمةأنه في.

    ترضي فرش Lіktova و promeneva أساس kіstkovy للجبهة ، لذلك ، مع الموقف العرضي ، يمكن تدمير الروبوت وعمليًا جميع الأيدي. فرش ، promenevo-zastkovy sglob، قبل الطبق ، طمي الخمور). يشار إلى هذا أيضًا للنشاط المنتظم للمرضى. ومع ذلك ، بغض النظر عن شدة هذه الكسور ، يمكن بسهولة تشخيص الرائحة الكريهة ، وتعافيها يرجع أساسًا إلى تغيير الوضع. إعادة تعيين) فرشاة أولامكيف وتراكب الجبس الطويلتي ( الضمادات) من جهة فقيرة. Pratsezdatnіst يصل لمثل هؤلاء المرضى zazvichay يتحول لفترة طويلة لبضعة أيام تشي. كلهم يرقدون في ضوء شدة الكسر ، وكذلك الوضوح ، سواء كان معقدًا.

    تشريح المنطقة الأمامية

    مقدمة القدم هي المنطقة الوسطى من اليد ، والتي تمتد من نول الكوع وحتى طفح البرومينيو-زاستكوفي. تتكون الفرشاة الموجودة أمام اللوحة من فرشتين - ليكوفا وبرومينيفا. فرش تشي للوحش مغطاة بـ m'yazami ، pіdshkіrno-fatty kіtkovina ذلك. يشارك Liktova و promeneva من الفرشاة بالقرب من الجزء العلوي في مستنقع liktovogo المستقر ، وفي الجزء السفلي - promeneva-zastkovo. لذلك يمكن أن يكون zarahuvat qi suglobi إلى المنطقة قبل الطبق.

    قبل المستودع ، يتم تضمين البيانات التشريحية التالية:

    • فرش في الأمام
    • معياز.
    • الأنسجة الدهنية شكيرا و pidshkirno.
    • سودني تا نيرفي
    • انجراف الخمور;
    • promenevo-zastkovy سوغلوب.

    فرش قبل الوجه

    يوجد فرشتان أمام الجبهة ( liktyova تا برومينيفا). سعر الأجزاء الأنبوبية من الفرشاة ، جلد بعض الأجزاء السفلية والمتوسطة والعليا. من الواضح أن الأعمدة السفلية والعلوية من البرومينوس والخراجات الزندية تسمى المشاش القاصية والدانية. الجزء الأوسطهذه الفرش تسمى الشلل ( او اخرى). Mіzh epіfіzami و diafіzіm іsnuyuut prikordonnі dіlyanki ، yak تسمى metafіzami. في هذه المرتبة ، يمكن أن تحتوي فرشاة الجلد الموجودة أمام الوجه على مشاشين ( العلوي والسفلي) ، ميتافيزيتان ( العلوي والسفلي) وشلل واحد.

    فوق الفرشاة مغطاة بـ okistam ، وفي المنتصف يوجد دماغ أصفر للفرشاة. الأنسجة الدهنية) دماغ الفرشاة الحمراء ( الجهاز المكون للدم). يتم وضع الكالس الأصفر الكيسي في الجزء الأوسط من الكيسات الأمامية ، الشيرفونيوم - في المشاشية ( في مجال المشاش). بالقرب من المنطقة الميتافيزيقية توجد كرات باروستكوفي كيسية ، والتي تسمح لفرشاة البرومينيف والزندي بالنمو إلى دوزينا. Mіzh chervonim kіstkovy mozkom i okіstya في خطاب epіfіzah roztashovan gubernaja k_stkovy ( الغزل والنسيج). في أغشية الخراجات بين الدماغ الكيسي الأصفر و okistami rostashovuetsya الكلام الكيسي المضغوط ( الغزل والنسيج). نسيج كيس مضغوط على schіlnіsha و mіtsnіsha ، الجزء السفلي من الشفة من النسيج الكيسي. لذلك ، تعتبر الفرشاة أهم خطوات التقدم الميكانيكي في الجزء الأوسط منها. في مجال الشلل).

    فرشاة Lіktov roztashovuєtsya z الجهة الداخليةقبل ( عندما تدور اليد ، أصل إلى القشرة). تم العثور على كيس برومينيف أبيض ومتوازي مع їy - من الجانبي ( zvnіshnyoї bichn) جانب من الجبهة. dovzhina الخاص بهم هو نفسه تقريبا. قد يكون للفرش الموجودة أمامها شكل غير متساوٍ وغير متساوٍ. يكون المشاش العلوي للكيس البرقي رقيقًا ، والجزء السفلي هو المشاش العلوي للكيس الزندي. السفلية її epіfіz ، navpak ، الرفاق ، تساوي النهاية السفلية لفرشاة الزند.

    الطرف العلوي ( المشاش) تسمى فرشاة الخمور كرمة الخمور ، بناءً على تعليماته ، على الروبوتات الأولية ، هناك كرمة خمور متوجة. أدنى حد ( المشاش) يتكون الكيس الزندي من رأس الكيس الزندي وبرعم الإبري. يتم تمثيل الكيس البطني في الجزء العلوي برأس الكيس البطني والرقبة. في الجزء السفلي من عذاب є kіstkové ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تكوين الطفيلية promenevo-zastkovy ( z'ednannya بين Penzlem وأمام الناس) ، وكذلك البرعم الذي يشبه المخرز للفرشاة promeneutic.

    معيزي

    ينقسم معيازي قبل الناس إلى ثلاث مجموعات رئيسية. تساعد المجموعة الأولى من m'yazіv الفرشاة على الاقتراب من الأمام ، بحيث تطوي في مستنقع promeneu-zastkovy. ثني المعصم ، ثني المعصم promenevium ، ثني الإصبع السطحي جي.). لذلك deyakі منهم ليأخذ مصير الموتى أمام الشخص في lіktovomu suglobі. عضلية معياز ، أصابع زنجانية سطحية وزعنفة.). يُطلق على Tsі m'yazi اسم m'yazi zginachs.

    تسمح مجموعة أخرى من m'yazіv للجزء الأمامي من تلك الفرشاة بالالتفاف حول محورها المتأخر. استدر في المنتصف ( الى المنتصف) مساعدة m'yazi pronatori ( ضاغط مستدير ، معصم زنجينيوم ، ضاغط مربع الشكل.). غلاف في zovnіshniy bik ( اسم) bezpechuєtsya للمساعدة m'yazіv supіnatorіv ( منتزه الكتف معياز ، سوبيناتور وفي.). حتى المجموعة الثالثة ، يتم إحضار مازي روزجيناشي. تسمح Qi m'yazi للفرش بالانتشار في منطقة promeneu-zastkovom. promenevium rozginach معصم طويل ، promenevium rozginach المعصم وزعنفة.) ، وأمام الأسماء - في الأشنة ( معصم liktovy rozginach ، أصابع rozginach وزعنفة.) سوغلوب.

    Shkіra و pіdshkіrno الأنسجة الدهنية

    يغطي غطاء شكيرني دفعة واحدة من خط الخلايا شبه الدهنية الفرعية كامل مساحة الجبهة. خلف هيكلها ، لا يبدو شكير اللوحة الأمامية مثل شكير عمال الجسم الآخرين.

    Sudini تا نيرفي

    الأوعية الرئيسية الرئيسية أمام الصفيحة هي البرومينيفا والشريان الزندي. تبدأ شرايين Qi في منطقة الكوع ، وتغامر هناك في اتجاه الشريان العضدي. قد يتأخر شريان برومينيفا ويكون roztashovuetsya في أعماق الجانب الجانبي من m'yazyv ( zvnіshnyoї bichn) جانب من الجبهة. يتم توطين الجزء الأكبر من الشريان أقرب إلى كيس البرومينوف. أكبر وعاء يدخل الشريان المؤلم أمام الكتف هو الشريان الفقري المؤلم ، كما لو كان جزءًا من الوريد الشرياني الزندي الثابت.

    الشريان الزندي من جانبه أقرب إلى الشريان الزندي. يكرر فون رأس الفرشاة الزندية ويوضع أقرب إلى السطح الداخلي للأمام. في منطقة الصفيحة الأمامية ، يدخل فيها الشريان الزندي ، كقالب رش للخط الشرياني الزندي ، وكذلك الشريان الخلالي المركزي. ينبثق شريان Tsya من الشريان الزندي في الثلث العلوي من الصفيحة الأمامية. تنقسم الأذرع الموجودة أدناه وتنقسم إلى الجزء الأمامي. تكدرت في المقدمة من خلال التشابك) والعودة ( توطين خلفيا في اللحمة الخلالية) الشرايين الخلالية التي تتبع بعيدًا ( أسفل) ، حتى الرسغ ، perebuvayuchi في الوسط بين الفرشاة أمام الكتف.

    يتم تمثيل وريد الخط الأمامي بأوردة عميقة وسطحية. إلى الأوردة العميقة أمام الركبتين ، يتم إحضار الأوردة المشقوقة والزندية. ترتيب Qi veni roztashovani من الشرايين الرئيسية ( promenevium و liktov) وكرر التجاوز. تبدأ الرائحة الكريهة في منطقة اليد ، وتمر في منطقة الكوع عند وريد الكتف. قبل الأوردة السطحية ، تقع الصفيحة الأمامية في الوسط. البشنة الداخلية) والجانبية ( zovnishnya bichna) الأوردة السفلية ، الوريد الوسيط أمام الوريد الفك السفلي والوريد الوسيط للكوع.

    يتكون الجهاز اللمفاوي الأمامي من أوعية لمفاوية عميقة وسطحية. أولها تتبع من الفرشاة إلى الكوع مع الأوعية الشريانية والوريدية العميقة. أكثر roztashovannye الأخرى التي تكرر رأس الأوردة السطحية أمام الصفيحة.

    في منطقة مقدمة الرأس ، توجد العواصف العصبية الرئيسية - البرومينفيوم ، الزندي ، العصب المتوسط ​​، وكذلك الزوائد - أعصاب فروة الرأس الجانبية والوسطى في الجبهة. ينتشر البرومينفيوم والعصب الزندي بالقرب من نفس الفرشاة. يحتل العصب المتوسط ​​موقعًا وسيطًا أماميًا. تعمل جميع الأعصاب الثلاثة بشكل مستقيم على طول السطح الأمامي للوحة الأمامية في اتجاه الكوع في جانب اليد. يقع العصب الكتفي الجانبي أمام prodovzhennyam لعصب m'azovo-skirny. أحد أعصاب الكتف). يقع العصب الكتفي الإنسي أمام الامتداد المباشر للوسط الإنسي ( الجانبي الداخلي) حزمة الضفيرة العضدية.

    ليكتوفي سوغلوب

    Lіktovy suglob - محلول tse ، والذي سيساعد من خلاله فرش الكتف الأمامي وفرشاة منطقة الكتف في الذراع معًا ( فرشاة الكتف). في تشكيل الطمي الزندي ، خذ الجزء العلوي من الفرشاة الزندية ( lіktovy vіdrostok ، vіtsevy vіdrostok) ، فرشاة برومينيف ( رئيس الشيعة) والأجزاء السفلية ( كتلة ورأس) المشاة فرش الكتف. يمكن أن تكون علامات وجود الطميية الخمور أمام الصفيحة علنية. التفاف على اسم الأوسط والتفاف) والجنال وروزجينال روحي.

    منتصف كآبة الخمور هو نقطة التقاء الفرشاة أمام الصفيحة ، كما يطلق عليه الداني ( أعلى) شعاع الزندي الطمي. Vіn udavleniya z'ednannyam رأس فرشاة promeneutic وبرز virizka ، منزعج على فرشاة الكوع. روهي في هذا الطمي محاط بشكل صارم ويسمح للكيس promeneutic الالتفاف حول المحور المتأخر للكيس الزندي.

    Promenevo-zastkovy sglob

    Promenevo-zastkovy suglob - tse utvochennya ، لمساعدة مثل هذا الشخص ، تطير هذه اليد أمامه. من قولبة اليوجا ، خذ مصير kіnts promeneva ta فرشاة الخموروفرش الداني ( العلوي) إلى صف من الرسغين ( pіvmіsyachna ، ثلاثي السطوح ، chovnopodіbna). يتلامس السطح الكروي للمشاش السفلي للكيس promeneutic مع معصم الرسغ دون وسط ، على المشاش من الكيس الزندي ، والتي تلتصق بها عند رؤية القرص الغضروفي. من يمكن أن يكون للمستنقعات قلم روحي مختلف - التلاشي ، والتعفن ، والإحضار ، والجلب ، واللف.

    تكون الطوابير أكثر وضوحًا من طمي promeneo-zastkovy الموجود في البعيدة ( أدنى) الطفيلية الراديولنية ، التي تربط الأطراف السفلية للفرشاة الزندية والمقدمة. الطميية الطينية البرومينية-الرصغية والبعيدة الطينية الزندية هي واحدة في قرص طيني غضروفي واحد. في الخاصرة الراديولنية البعيدة ، يكون رأس الكيس الزندي والحافة الزندية على البرومين متجاورتين مع بعضهما البعض. تمتد حافة الكوع البعيدة حتى الحواف الأسطوانية ، وفي هذه الحالة يكون من الممكن فقط أن يكون لديك روحي صريح بالقرب من المحور اللاحق. تسمح الطميية الدنماركية جنبًا إلى جنب مع الطميية الشعاعية العلوية للكيس promeneutic الالتفاف حول المحور الخلفي للكيس الزندي.

    إن أهمية الفرشتين أمام بعضهما البعض آمنة ليس فقط لمساعدة المفاصل الزندية ، قبل انقطاع الطمث ، الدانية والبعيدة promeneloktovyh. ترتبط الأكياس فيما بينها والغشاء الخلالي ( تشابك) في المقدمة ، والتي تتكون من الألياف الرئيسية و mіtsnih sluchnotkaninnyh ، والتي تملأ الفراغ بالكامل بين الفرشاة أمامها على امتداد كامل.

    ماذا يمكن أن تكون الكسور أمام الكتفين؟

    يمكن إلقاء اللوم على كسور في الجبهة إما نتيجة أو نتيجة لكسر في الكيس الزندي. Trapleyayutsya حتى كسور ساعة واحدة من كلتا الفرشاة. تقع في عدد كبير من كسور ulamkiv يمكن أن يغفر ويتشقق. في حالة حدوث كسور بسيطة في منطقة الكسر ، يوجد عظمان للفرشاة ، مكسوران ، محاطان بخط مكسور. يمكن أن تكون الكسور البسيطة عرضية. مستوى الشر عمودي على شلل الكيس)، منحرف - مائل ( منطقة الشر ليست عمودية على شلل الكيس) ، مثل gwint ( حلزوني).

    في حالة الكسور المفتتة ، تم كسر قطعتين من كيس العظم التالف ، وتحيط بهما جزء صغير من العظم ( علمكم) ، والتي roztashovuєtsya بينهما ليست إسفين. مع كسور شديدة الانقسام من ulamkiv ، قد يكون هناك sprat. في هذه المرتبة ، مع كسور مفتتة ، يتم إنشاء ثلاث عقد كيسي على الأقل.

    اعتمادًا على التوطين ، تنقسم جميع كسور الصفيحة الأمامية إلى الأنواع التالية:

    • كسور قريبة ( العلوي
    • كسور بعيدة ( أدنى) شرائح من الفرش أمامهم ؛
    • كسور حجرية ( وسط) شرائح من الفرش أمام اللوحة.

    كسر الأجزاء القريبة من الخراجات الأمامية

    كسر قريب ( العلوي) شرائح ( كونتسوف) الفرش قبل الطبق مقسمة إلى ثلاث مجموعات رئيسية. المجموعة الأولى تشمل كسور البروز أو الكيس الزندي ( أو كليهما في وقت واحد) ، والتي تتمركز أسفل الكبسولة الطفيلية من الفص الطمي. تسمى هذه الكسور كسور ما بعد الحجاج. تشمل المجموعة الأخرى كسورًا داخل الكريات في عظام الكتف الأمامي. حتى المجموعة الثالثة ، يتم تضمين كسور مجمعة في عظام الكتف الأمامي. في هذه المنخفضات ، تؤذي الأذنين الفرشاة دفعة واحدة ، علاوة على ذلك ، فإن إحدى الفرشاة الموجودة أمام الكتف تصفيح في موضع طفلي ، والأخرى في منتصف الفص الفارغ من الطفيلية.

    شاهد كسور الأجزاء القريبة من الخراجات الأمامية

    نوع الكسر النوع الأول من الكسر نوع آخر من الكسر النوع الثالث من الكسر
    كسر خارج المفصل
    كسر داخل الكريات من كيس واحد كسر داخل المفصل لكيس واحد وعزل ما بعد التعسفي.
    كسر داخلي في كل من العظام كسر بسيط في كلتا العظمتين. كسر مفتت في يد وكسر بسيط في يد أخرى. كسر مفتت في كلا العظام.

    كسر الأجزاء البعيدة من العظام في الأمام

    كسر القاصي ( أدنى) شرائح ( كونتسوف) الفرش الموجودة قبل اللوحة مقسمة أيضًا إلى ثلاث مجموعات. في المجموعة الأولى ، كانت هناك كسور في البرومينوس والخراجات الزندية ، بحيث تكون هذه الكسور ، بسبب الأطراف السفلية ، قبل وقت وصول كبسولة العضد البرومينيو الرسغي. حتى قرار مجموعتين ، هناك كسور عقيدية داخلية تظهر في منتصف عقدة promeneo-zastkovy. تنقسم الرائحة النتنة من جانبهم إلى الخطوط والكسور الخاطئة.

    يعتبر الكسر غير الكامل هو نفسه ، لأن الكسر الجديد يكون فوق الخط العرضي ، ولاحقًا. بهذه الطريقة ، في حالة حدوث كسر غير متساوٍ ، يمر الخط الشرير للكيس عبر المشاشية ، دون الإخلال بالتلامس بين الأسطح الثلجية لطفلة promeneo-zast'yastkovy. Dіlyanka epifіza ( أصبح دي كسر) لا vodokremlyuєtsya في tsoma ، ولكن zašaєєєє z'ednannym іz diafizom. يمكن أن يسمى منتصف الكسور داخل الكريات كسور metaepiphyseal. هذه هي الكسور التي تتضرر فيها سلامة الكيس في مجال الكردوس والكيس المشوش.

    انظر كسور الأجزاء البعيدة من الخراجات الأمامية

    نوع الكسر النوع الأول من الكسر نوع آخر من الكسر النوع الثالث من الكسر
    كسر خارج المفصل كسر العزلة في الكيس الزندي. كسر العزلة في كيس البروم. كسر في الزندي و promeneutic الخراجات.
    نيبوفني كسر المفصل الداخلي كسر سهمي ( كسر يقسم الكيس على النصف الأيمن والأيسر) فرشاة برومينيف. كسر الحافة المبلطة للكيس promeneutic. كسر حافة dolonovy للكيس promeneutic.
    كسر جديد داخل المفصل الكسر الفوقي البسيط وداخل المفصل البسيط. الشظية الفوقية والكسر العقدي الداخلي البسيط. طفال داخلي كسر مفتت.

    كسر الأجزاء العظمية من العظام أمام الصفيحة

    كسر حاجبي ( وسط) شرائح ( ديليانوك) الفرش الموجودة أمامها مقسمة حسب نوع كسر تلك الفرشاة ، yak poshkodzhen. مع كسور الحجاب الحاجز ، يمكن أن تتطور ثلاثة أنواع من الكسور - بسيطة ، ومنقسمة ومطوية. بالنسبة للكسرين الأولين ، كان هناك ثلاثة كسور أخرى. نوع قابل للطيالكسر ، بشكل عام ، مشابه للكسر المفتت ، ولكن في هذه الحالة ، يصبح عدد الكسر الكيسي أكثر من واحد. نتن ( أولامكي) يمكن أن تأخذ شكلاً واتجاهًا غير منتظمين في الفضاء ، مما يعقد بشكل كبير تغيير موضعها ( ترميم هيكل الفرشاة).

    شاهد كسور الأجزاء العظمية من الخراجات الأمامية

    كسر تيبي النوع الأول من الكسر نوع آخر من الكسر النوع الثالث من الكسر
    كسر بسيط كسر الكيس الزندي فقط. الكسر أقل من كيس البرومينيف. كسر في الزندي و promeneutic الخراجات.
    كسر الشظية كسر الكيس الزندي فقط. الكسر أقل من كيس البرومينيف. كسر الفرشاة.
    كسر الكسر كسر الكيس الزندي فقط. الكسر أقل من كيس البرومينيف. كسر في الزندي و promeneutic الخراجات.

    في حالة كسور العظام في منطقة مقدمة الكتف ، غالبًا ما يكون من الممكن استخدام ulamkivs من أحدهما أو الآخر. Vіdbuvatisya tse mozhe كما في أعقاب عامل مؤلم تسبب في الكسر ، وذلك في أعقاب القصور المرضي للقرحة من خلال الألم الشديد في وسط الكسر. في أعقاب مثل هذا العمر القصير معياز ، يسحب الأفخاخ الحجرية على جانبيها ، مما يجعلها في غير مكانها. يمكن تعديل استبدال ulamkіv الكيسي في حالة حدوث كسور في الكيسات أمامها من حيث العرض والطول والقاع.

    عندما يتم إزاحة الحواف الحجرية في العرض ، فإنها تكون على مسافة واحدة في اتجاه واحد من المستوى المتأخر ، وذلك لتمرير جميع الحجارة أمام الطاولة.

    يمكنك أن ترى الخطوات التالية لاستخدام أولامكيف الكيسي في العرض:

    • الخطوة الصفرية.في المرحلة الصفرية من تمزق الحواف الكيسية ، في حالة حدوث كسر في الخراجات ، لا تظهر الحواف الأمامية. يسمى هذا الكسر كسرًا بدون سنّين.
    • الخطوة الأولى.في المرحلة الأولى من الفرشاة ، تتم إزالة الإشارات واحدة تلو الأخرى على نفس نصف قطر الفرشاة التالفة. الاتصال بين الفرشاة محفوظة بشكل جيد.
    • خطوة أخرى.في مرحلة مختلفة ، تتحول الحيل الكيسية إلى أكثر من واحدة أخرى ( نصف) قطر الفرشاة المصابة. Kіstkovі ulamki في tsomu vipadku لا تزال تروهي تلتصق ببعضها البعض.
    • خطوة ثالثة.في المرحلة الثالثة ، يرى المرء خارج الورود بين الحيل الكيسية. الرائحة الكريهة لا تتصل ببعضها البعض.
    في المرحلة الثالثة من إزاحة ulamkivs الكيسي في العرض ، غالبًا ما يتم تضييق التشرد والطول. في أوقات مختلفة ، تتحرك الفرشاة ، واحدة في خط مستقيم عرضي ، والأخرى في وقت لاحق. غالبًا ما يؤدي تسي إلى تشوه وتقصير جزئي للجبهة. خاصة كخطأ في كسر كلتا العظام في العين).

    عندما يكون العلماء الكيسي في الكوتوم بينهما ، يتم إلقاء اللوم على الكوت الغنائي ، والذي يميز معناه مرحلة السنونين وشدة الكسر. يُنظر إلى موقع أولاميكيف أحيانًا ، والأهم من ذلك ، في الاتجاه العرضي. بعض kіntsі kіstkovyh ulamkіv بقوة vіddlyayutsya واحد vіd واحد ، іnshі ( protilezhnі ميكرومتر) صوت أو استمر بشكل متبادل فيما بينهم ، وإلا فإن الكوتات تدخل واحدة في واحدة وتصنع قمة الكوت.

    في الممارسة الطبية ، هناك أيضًا كسور شائعة وكسور مغلقة في العظام الأمامية. في حالة الكسور الشديدة ، يحدث تغير كبير في الأنسجة في موقع الكسر ، وتتضرر عظام العظام بشكل كبير بطريقة أو بأخرى ( الخطوة الثالثة من الإزاحة في العرض) وغالبًا ما يتلامس مع الوسط الخارجي. يصاحب كسور Vidkriti في عظام الصفيحة الأمامية تلف في عدد كبير من أنسجة الصفيحة الأمامية - m'yazyv ، والأوعية ، والأعصاب ، والخلايا الدهنية تحت الجلد ، والشقر. في حالة الكسور المغلقة للحواف الكيسية ، لا توجد أسماء ، على الرغم من أن الانحناء السطحي فوقها يمكن أن يتأثر أحيانًا بسبب عامل مؤلم.

    في البور ، يُنظر إلى آلية تطور الكسور أمامها على أنها كسور مؤلمة ومرضية. تحدث الكسور الرضحية في المنخفضات الخفيفة ، إذا كانت هناك قوة قوية على العظم تفوق المقاومة ( التصوف) її نسيج كيسي. غالبًا ما يكون هذا ممكنًا في حالة حدوث إصابات ميكانيكية مختلفة - السقوط في اليد ، والضربات المباشرة على اليدين ، قبل مواجهة حركة المرور على الطرق. سوف تزداد الكسور المرضية سوءًا فقط إذا كان للخراجات أي أسباب ( هشاشة العظام ، الكساح ، التهاب العظم والنقي ، تورم الكيس وغيرها.) خفض mіtsnіst. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي التدفق الميكانيكي الضئيل على الخراجات الأمامية إلى حدوث كسر.

    العلامات الرئيسية لكسر في الصفيحة الأمامية

    الأعراض الرئيسية في حالة حدوث كسر أمام الركبة هي الاستلقاء في نفس المكان. في حالة حدوث كسور ، يظهر بروز الكيس الزندي في الجزء العلوي من الجزء المهم من الأعراض المصاحبة للضرر الذي يلحق بالتفتت الطبيعي في الطمي الزندي. يجب إحضار الأضرار التي لحقت بسمك الفرش الأمامية في منطقة المشاش السفلية والميتافيزيات إلى الحافة عند الهشاشة بالقرب من الطفيلية promenevo-zastkovy. يصاحب الشلل الكسر في التهاب البرومين والخراجات الزندية علامات كلاسيكية لكسر في الخراجات الأنبوبية. ظهور انتفاخ ، مرض ، تلف في استمرارية الكيس وغيرها.) الذي يلقى اللوم في منطقة منتصف الجبهة.

    في حالة التعفن ، تنقسم جميع كسور العظام أمامها إلى الأنواع التالية:

    • كسور الأطراف العلوية للعظام أمام الكتفين.
    • كسور شلل أكياس الصفيحة الأمامية.
    • كسور في الأطراف السفلية من الخراجات أمام الكتف.

    اكسري الأطراف العلوية للفرشاة أمامك

    مع كسر في الفخذ الزندي للكيس الزندي ، هناك وجع حاد في الطفيلية الزندية. يتجلى بشكل خاص في منطقة البرعم الزندي من أجل الجس. Bolovі vіdchuttya غالبًا posilyuyutsya مع rіznih rіhah. متعفنة ، متعفنة ، التفاف) في الطمي الزندي. في أوقات أخرى يكون روحي محاطًا بالفعل. Lіktovy suglob عمليا zavzhdi منتفخة ( في بعض vipadkahs في سلاش ، يمكنك ولا بوتي). غالبًا ما يكون سبب تورم اليوجا هو تدمي المفصل ( تجمع الدم في السكريات) أو أقمشة سوغلوبوفيه الملتهبة ، والتي تتطور لمثل هذا الكسر.

    يشتبه أيضًا في حدوث تورم في منطقة البرعم الزندي للكيس الزندي. هنا هو أكثر وضوحا. Pasivnі ruhi في lіktovomu القاتمة zvіysnіnі ، ale مؤلم. يكون التوسع في اللغة أكثر نشاطًا والمحور للتوسيع ( اكثر نشاطا) غالبًا ما يتم كسره ( خاصة في حالة كسور النازحين) وهو مؤلم للغاية. عند الجس في منطقة البرعم الزندي ، غالبًا ما يكون من الممكن الكشف عن مصيدة بين شظايا العظام التي شوهدت. في حالة حدوث كسر في البرعم الزندي بسبب الإزاحة ، غالبًا ما يكون من الممكن تشويه العقدة الزندية.

    في حالة حدوث كسر في الوريد من الكيس الزندي ، وجع موضعي وتورم في الحفرة الزندية ( بشكل رئيسي من الداخل). من الممكن أيضًا أن يكون له وجود في ابنه ( xinqia) ، مشوشة بسبب نزيف بين الأنسجة. في بعض الحالات ، قد يتطور تدمي المفصل. تجمع الدم في السكريات). غالبًا ما يكون العفن الميت النشط في الغسول الطميي أكثر سمكًا. مع الانحناء السلبي في الكوع ، تقل القدرة القصوى على ثني الذراع في طمي الكوع. الأغلفة لم تكسر الصوت. يمكن تبادل rozginalnye ruhi النشط والسلبي من خلال الألم.

    يصاحب كسر الرأس أو العنق في الكيس البدائي ظهور آلام عضلية وانتفاخ في الطية الزندية ، وهي موضعية ، والأهم من ذلك ، على الجانب الجانبي في منطقة الإسقاط التشريحي لهذه الهياكل الكيسية . الخردل هي روح روحي نشطة وسلبية في lіktovі suglobі obmezhenі. تحظى بتقدير خاص هي الجذر والصراحة ( zokrema ، تناوب الاسم الأمامي) ruhіv ، في حالة وجود آلام شديدة في الطمي الزندي.

    كسر الشلل من الفرشاة قبل الصفيحة

    شلل الكسر ( الجزء الأوسط) تتميز الأكياس العلاجية دون إزاحة الأكياس الكيسية بصورة سريرية هزيلة ( تورم طفيف من الجانب الخارجي) ، من خلال تلك المترجمة بعمق في الميزة. لذلك ، يصعب تشخيص مثل هذا الكسر بدونه. في حالة حدوث كسر في منتصف dilyanka من الكيس promeneutic ، فمن الضروري لاختلال ulamkiv لإزالة الألم منه ، وتورم في ushkodzhennya. في نفس المكان ، يتم إلقاء اللوم على تشوه الجبهة ، وغالبًا ما يظهر التشققات. صوت القرمشة الذي يلقى اللوم بين الفرش التي تكسرت بشظايا عند حكها واحدة بحوالي واحدة.) ، سينسي ( مزامنة) ، هشاشة مرضية ( ).

    يشعر بالألم في منطقة الكسر عند الجس ، وكذلك في حالة الضغط أمام الكتف في منطقة الأذن من الجانبين. ثم تحت ضغط). هويةمثل هذا الكسر هو استنفاد حاد من supinatsiynyh النشط والسلبي ( ) و النطق ( أبيرتال روحي إلى المنتصف) ruhіv في المقدمة.

    يبدو أن كسر شلل الكيس الزندي أبسط بشكل ملحوظ ، وكسر شلل الكيس البارز أقل. من خلال سطح أكبر ، تعفن الفرشاة الزندية في أنسجة الجبهة). يصاحب فين ظهور وجع وانتفاخ من الجانب الداخلي في منتصف الجبهة. في مثل هذا الكسر ، غالبًا ما يكون ناتجًا عن نزيف ، أوسونيا من أولامكيف ، كما لو كان تشوهًا طفيفًا في الصفيحة التالفة أمام الصفيحة.

    من خلال عصر أولامكيف ، في كثير من الأحيان مع الجس ، يمكن للمرء أن يكشف عن هشاشة مرضية وتقطيع ( صوت الاحتكاك بين الفرش التي يستخدمونها والذكاء.). يتميز كسر الكيس الزندي أيضًا بالتفتت في الطمي الزندي في جميع الاتجاهات - الانحناء ، والكسر ، والكب ( أبيرتال روحي إلى المنتصف) ، supinatsії ( تسمية obertalnye ruhi).

    عندما تنكسر كلتا العظمتين ، تظهر مظاهر الألم في منطقة الجبهة بأكملها. خاصة بالقرب من منطقة الكسر). غالبًا لا يستطيع المرضى المصابون بهذه الكسور التحرك بيد مرتعشة ؛ الحركات الإيجابية والسلبية ( استقالة ، فك ارتباط ، تناوب) في محلول السكر مشبع بشدة. في بعض الأحيان يتم تدمير وظيفة سلاج promeneo-zastkovy. في كثير من الأحيان مع هذه الكسور ، قد يكون هناك وضع غير صحيح في العلماء الكيسي. في مثل هذه vipadkah ، يمكن أن تكون الجبهة قصيرة في الطول. التورم ، التفتيت المرضي ، التشققات ، التشوه ، تشوه البنية التشريحية للوحة الأمامية مهمة في منطقة الإصابة.

    اكسري الأطراف السفلية للفرش قبل الصفيحة

    الأنواع الرئيسية لكسور الأطراف السفلية من الأكياس تسمى "كسر الكيس promeneutic في كيس نموذجي". يتم ترجمة كسور Qi في منطقة metaepiphyseal ( تلك المناطق ، roztashovanoy في المشاش والكردوس من الفرشاة) 2 - 3 سم قريبة ( أكثر) كيسة طينية سطحية طينية ، والتي تشارك في طمي promeneo-zastkovy الراسخ. غالبًا ما يتحول خط الشر في مثل هذه الكسور في اتجاه عرضي إلى اتجاه مائل. هناك نوعان من "كسر الكيس promeneutic في حالة نموذجية". الأول يسمى الكسر الجانبي لكوليز. قد يسمى آخر كسر الجيوب الأنفية لسميث.

    في حالة حدوث كسر في كوليس ، هناك إزاحة في أولامكيف الكيسي ( yakі roztashovanі أقرب إلى promenev-zastkovy sglom) الأمامي و inod إلى الجانبي ( عند نداء الشاطئ) بيك. غالبًا ما يتم إلقاء اللوم في مثل هذا الكسر على سقوط يد ملتوية في مفصل promeneu-zastkovy. فين غالبًا ( في 50-70٪ من الحالات) مع كسر لمدة ساعة في السجود الإبري للكيس الزندي. تتمثل الأعراض الرئيسية لكسر كوليس في التورم في منطقة الفص الصدري الرسغي ، والتي تتمركز بشكل أكثر أهمية على الجانب الجانبي.

    عند الجس ( من الجانب الظهري للخزان) صوت Bolovі vіdchuttya posilyuyutsya. أيضًا ، للحصول على مساعدة إضافية ، يمكنك إظهار البعيدة ( أدنى) kіstkovy ulomok على جانب أنيقفرش. الأقرب ( العلوي) أولاموك موضعي خلف الظهر ، على السطح الجانبي للفرشاة. غالبًا ما يتم إزعاج Penzel مع الأصابع ووضعه في غير محله في نفس bіk scho i distal ( أدنى) فرشاة من فرشاة promeneu. الروحي النشط والسلبي في الخراجات بشكل حاد obmezhenі. تكسير محتمل ( صوت طقطقة بين الفرشاة التي تكسرت بشظايا.) والهشاشة المرضية ( ظهور تفتيت الكيسي ulamkiv) ، لا يوصى بإعادة النظر في وجودهم ، من خلال معبد انعدام الأمن ، لزعزعة أعصاب القاضي.

    مع كسر سميث ، بعيد ( أدنى) kіstkovy ulamok ( الحيل ابو) المضي قدما واسم ( في مكان ما في الوسط). الأقرب ( العلوي) تنتقل الحيل قبل المقدمة وتظهر أمام الخدعة الكيسية السفلية لفرشاة promeneu. من المحتمل أن يحدث كسر سميث عندما يسقط المريض على يد عازمة في طمي promeneo-zastkovy ، كما في حالة الكسر ، فإنه ينتقل هناك ، حيث ينحني الطرف البعيد ( أدنى) فرشاة من فرشاة برومينيف ( في الجزء السفلي من البيك).

    تحت ساعة من الجس في المرضى الذين يعانون من كسر في سميث ، من السهل الكشف عن فترات العمر من العلماء البعيدة والقريبة في الجوانب المختلفة ، وكذلك الكشف عن وجع وتورم موضعي. في بعض الحالات ، مع مثل هذا الشر ، يمكن أن تظهر العيون الزرقاء في السماء. من أجلهم ، من الممكن الكشف عن تشوه منطقة promeneo-zastkovy loam و yogo ridge. في حالة كسر سميث ، وكذلك بالنسبة لكسر كوليس ، فإن ذلك يرجع إلى التفتت الكبير في الطفلة الطينية المتشكلة. يتم تجعد اليد في هذه vipads ، واليدين تصلب.

    قد يرتبط كسر سميث أيضًا بكسر في الكيس الإبري الزندي. يتميز هذا الكسر بظهور ألم إضافي وتورم ناتج عن الإسقاط التشريحي للفسحة. مع هذا الكسر الكلي ، يصبح الألم والتورم أكثر انتشارًا. وسع) وابتلاع مستنقع promenevo-zastkovy بأكمله.

    تشخيص الكسر الأمامي

    يعتمد تشخيص الكسر الأمامي على ( سوابق المريض) تا برومينيفيه ( التصوير الشعاعي) طرق المتابعة. الأول يساعد على الاشتباه في مثل هذا الكسر ، والآخرون - يؤكدونه ويساعدون في العقل الراسخ ، ويقيمون شدة الخطوة. يمكن أن تكشف طرق التشخيص أيضًا يمكن طيهامساعدة الطبيب في اختيار التكتيكات المناسبة لـ likuvannya.

    لتشخيص كسر أمام الصفيحة ، يتم استخدام الطرق التالية:

    • سوابق المريض؛
    • نظرة خارجية
    • التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب.

    سوابق المريض

    Anamnesis є sukupnіstyu التغذية ، أي نوع من الطبيب يطلب من المريض في سن مبكرة للرهن العقاري الطبي. عيب المريض هو أعراض اليوجا المضطربة ، وكيف ، وإذا ظهرت الرائحة الكريهة. تعتبر هذه المرحلة من التعرق السريري أكثر أهمية ، مما يساعد الطبيب على الاشتباه في وجود أو وجود كسر في الصفيحة الأمامية. مع مثل هذا الشر ، يمكن للمريض أن يخبر الطبيب عن وجود أعراض الغناء ، والتي ، في يده ، يمكن أن تصل إلى مجموعتين من العلامات.

    تسمى المجموعة الأولى من العلامات علامات موثوقة لكسر في الجبهة. قبل ذلك ، أحضر الخرق ( صوت القرمشة الذي يلومه عند فرك أحدهما بفرشاة ألمكيفأولامكيف الكيسي ، هشاشة مرضية ( التراخي في هذا الضباب ، لا يكون العبث عادة مذنبًا في بوتي) هذا التغيير قبل التغيير. لوجود هذه العلامات ، من الممكن الاشتباه في حدوث كسر في عظام الصفيحة الأمامية. غالبًا ما تُرى هذه العلامات عند النظر حولك. يمكن للمريض في بعض الأحيان أن يخبرنا عن وجود مثل هذه العلامات.

    بالنسبة لمجموعة أخرى ، يمكن اعتبار العلامة علامات على حدوث كسر. أمامهم ، يمكن للمرء أن يرى البيل الذي يتراجع في ضباب poshkodzhennya ، وجود أورام دموية ( موالفة) ، وضع غير طبيعي للكونتسوفكا ( فرش الأمامية) ، تشوه المنطقة أمام الصفيحة ، إزالة المعادن من تفتيت الطمي المدلفن يدويًا. ليس من غير المألوف أن يتحدث المريض بنفسه عن العلامات الموجودة في ندباته.

    تشير علامات Imovirnі أمامنا فقط إلى احتمال حدوث كسر ، ولكن لا تشير إلى وجوده على vіdmina كعلامات موثوقة لكسر أمام الصفيحة. لهذا ، لا ترسل إشارة حرب إلى أولئك القادرين على الذعر في وقت مبكر. غالبًا ما تسبب الجرعات علامة imovіrnih يمكن أن تكون مذبحة كبيرة قبل الاسم.

    بالنسبة لصديق ، اتصل بالطبيب ليحدد غذاء المريض من أجل تحديد أسباب إلقاء اللوم على الكسر. في الأساس ، سألوا عن الموقف ، حيث ظهرت أعراض تشي. عند ضرب المنطقة أمام الكتف ، عند السقوط على الذراع ، بالضغط الميكانيكي على مقدمة الكتف ، عند وقوع شيء مهم على الذراع والداخل.). في أغلب الأحيان بعد مثل هذه الظروف ، تتطور كسور في عظام مقدمة القدم.

    في بعض الحالات ، يمكن أن يكون كسر مقدمة الكتف علامة على إصابات طفيفة ، والتي نادرًا ما يمكن استفزازها في الأشخاص العاديين. لذلك ، لوجود أي إصابات خطيرة في المريض في الماضي ، يمكن للطبيب أن يخبرنا عن وجود أمراض إضافية ، والتي يمكن أن تسبب إزالة المعادن ( انخفاض في التمعدن) فرش. يقلل من مقاومة النسيج الكيسي للإجهاد الميكانيكي ويمكن أن يسبب كسور مرضية.

    في معظم الحالات ، يمكن أن يكون سبب إزالة المعادن من العظام لأسباب رئيسية:

    • الكساح.الكساح هو علم الأمراض ، عندما يكون هناك عجز في الجسم ، والذي ينظم التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم والتمعدن الكامل للنسيج الكيسي.
    • انتفاخ الفرشاة أمام الكتفين.مع انتفاخ الفرشاة أمام الكتفين ، غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على نمو الأنسجة المرضية ، لأنها تدمر البنية التشريحية الطبيعية.
    • نقص الكالسيوم في القنفذ.- المكون المعدني الرئيسي لنسيج العظام. في حالة عدم كفاية التغذية في الجسم ، تتعطل عمليات تمعدن النسيج الكيسي في الخراجات الأمامية.
    • متلازمة سوء الامتصاص.مع هذه المتلازمة ، يكون السبب هو انخفاض ترطيب الكلام البني ( bilkiv ، rechovins المعدنية ،) فيما يتعلق بنوع من أمراض الجهاز الهضمي المخاطي ( توسع الأوعية اللمفاوية المزمن المعوي ، وذلك في.).
    • مرض الغدد الصماء.في حالة أمراض الغدد الصماء ، غالبًا ما يكون هناك خطر حدوث تلف في تبادل الفوسفور والكالسيوم في الجسم ، وهما مكونان أساسيان لنسيج العظام. بشكل عام ، يمكن أن يكون سبب إزالة المعادن من الأكياس الموجودة أمام الصفيحة أقوى روبوتي)، بفرط نشاط جارات الدرق ( إفراط في هرمون الغدة الجار درقية)، و في.
    • اختيار تافه من الأدوية.يمكن أن يحدث نزع المعادن من الكيسات الأمامية عن طريق الزرع الثلاثي لمضادات التجلط ، والقشرانيات السكرية ، والأدوية المضادة للتشنج وغيرها.

    لمحة Zovnishhnіy

    عند النظر حول المرضى الذين يعانون من كسر في مقدمة الرأس ، دون استخدام العلماء الكيسي ، من الممكن الكشف عن انتفاخ في المنطقة المصابة ، وجود ورم دموي واحد أو أكثر ، تلوث في يد roztashovanny طفل مع yakim vzaєmodіdії عند ملامسة الكسر ، هناك وجع موضعي واضح. علامات موثوقة ( ) في مثل هذه الحالات ، يكون ذلك يوميًا أو حتى يتم نطقه بشكل ضعيف ، لذلك لتأكيد مثل هذا الكسر ، تحتاج إلى تغيير المتابعة ( التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي).

    في هؤلاء المرضى ، الذين تحولوا إلى رهن عقاري طبي مع وجود كسر أمام عظام مكسورة في العظام ، عند النظر حولهم ، غالبًا ما يظهرون علامة غير شخصية للكسر. هم أصلية ( تقطيع ، هشاشة مرضية ، تقصير الجبهة) ، وعلامات deyakі ymovirnі لكسور أمام الصفيحة. بالنسبة للباقي ، يمكنك رؤية الكآبة ، وتورم الكسر ، والوجع المحلي ، وارتعاش الذراع. في أغلب الأحيان ، من الأفضل أن تفعل ذلك بيد صحية) ، تشوه الهيكل التشريحي للكتف الأمامي ، وجود تبادل بين التمزق النشط والسلبي في المسالك الزندية من الطفيلية promenov-zastkovy. Promenevі doslіdzhennya ( التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي) بالنسبة لمن تكون مزاجهم خجولًا أيضًا ، فإن الرائحة الكريهة ضرورية هنا ، والعالم الأكبر ، لتقييم شدة الكسر ، لتسهيل اختيار تكتيكات الابتهاج.

    التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب

    التصوير الشعاعي هو الطريقة الوحيدة لتشخيص التنزه ، والذي يعتمد على تقييم التصوير بالأشعة السينية. يسمح لك هذا الاختيار بتنوير يد المريض وتصورها على الصور الشعاعية. علامة تؤخذ في الاعتبار في النتيجة متابعة الأشعة ) هيكل الفرش أمام اللوحة ( promenevium و liktov) ، їх roztashuvannya ، الرفقة ، rozmіri ، vzaєmozvyazok مع فرش أخرى ( الفرش والكتفين).

    النسيج الكيسي هو بنية مثالية للتصوير بالأشعة السينية كذلك خطوة عاليةأقسم ، لأنه قد يكون هناك أكثر قابلية للتوسع في المنطقة مع أنسجة الجسم الأخرى ( أسطورة الكبد والقلب والسكر والداخلية.). لذلك ، فإن الطريقة الإشعاعية ( كيف والتصوير المقطعي بالكمبيوتر) يعتبر التشخيص المعيار الذهبي لتشخيص الكسور المختلفة.

    في حالة حدوث كسر في أحد الكيسين أو كليهما ، يجب فحص مقدمة الركبة عن طريق التصوير الشعاعي في نتوءين متعامدين بشكل متبادل. يسمح لك Tse بإلقاء نظرة أكثر تفصيلاً على موقع الكسر ، والكشف عن عظام الإسفين وأمامهم مباشرة. في الصور الشعاعية ، يبدو أن الجزء الأمامي من الأكياس قد تم تبنيها لاحقًا ، وأنها بدأت. للمساعدة في انجراف الخمور) في الجزء العلوي من فرشاة الكتف، وتحت - بفرشاة الرسغ ( من خلال promenevo-zastkovy sglob).

    يبدو كسر الفرشاة أمام الوجه مثل سيدي أو كوخ أسود بحواف غير متساوية ، مثل الحلاقة أو الحلاقة المتكررة. ارتفع يوما ما) هيكل ihnyu التشريحي. هذه المرأة تسمى خط الشر ( أو خط الكسر). فون يمكن للأم رازني مباشرة ( بشكل عرضي ، جانبي ، غير مباشر) ، والتي يجب أن تودع كنوع من الكسر. يمكن أن يكون كسر الخط جبيرة بها كسور متعددة أو كسور متشظية ( دي utvoryuyutsya أكثر من اثنين من kistkovy ulamkiv) تمهيد. كريم خط الكسر في حالة كسر الكتف الأمامي ( zі zm_shchennyam kіstkovyh ulamkіv) على الصور الشعاعية ، يمكنك أيضًا إلقاء نظرة على عادات العلماء الكيسي ، وتشوه محور kintzivka ، والعلماء الكيسي الآخرين.

    في التصوير المقطعي vikoristovuєtsya نفس viprominuvannya الأشعة السينية ، كما هو الحال مع الأشعة السينية. البروتين ، تقنية إجرائه لا يزال يعتبر في شكل متابعة بالأشعة السينية. باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، يتم إجراء مسح ضوئي للكرة تلو الأخرى للمنطقة المصابة أمام اللوحة ، مما يوفر الكثير من المعلومات الأساسية. تصوير إشعاعي أكثر دقة وأقل بساطة. يسمح لك بالكشف عن خطوط إضافية للشر ، غير مميزة في التصوير الشعاعي للفخاخ الكيسية ، موضع زفير كوتي لجميع الرخويات ، وهو الأمر الأكثر أهمية عند التخطيط واختيار تكتيكات النعمة.

    ما الذي يبدو وكأنه كسر في الكيس promeneutic في الأشعة السينية؟

    تبدو فرشاة برومينيف على الأشعة السينية وكأنها ضوء دوفغاست ، وأن الوحش معلق بفرشاة الكتف ، ومن الأسفل - بفرشاة أكثر جفافاً للفرشاة ( pіvmіsyachnoi ، chovnopodіbnoi). على اللافتة يوجد متسلق أسد. أعلاه ، هناك أرق ، وأسفل - a tovscha ، فرش sudsidn dіlyanki liktovoї السفلي. في وقت حدوث كسر في الكيس promeneutic في منطقة of \ u200b \ u200bїї ، يمكنك رؤية واحد أو أكثر من خطوط الشر ( كسر) ، كما لو كن يشبهن زوجات غامقات ، يصنعن فرقًا في الرفقة ، على الفور تلك الحافة. Tsі smuzhki roz'єdnuyut kіstkovі ulamki.

    مع كسر واضح їх ( kіstkovy ulamkіv) اثنان - قريبان ( العلوي) والبعيدة ( أدنى). مع كسر مفتت - ثلاثة - قريب ( العلوي) ، الأوسط ، القاصي ( أدنى). يصاحب كسور الطي عدد كبير من النتوءات الكيسية. يمكن التعرف بسهولة على إزاحة ulamkіv الكيسي بصريًا من أجل تفكير الورود أو تفتيت الكيس promeneutic في sprat من شظايا كيسية وتشوهات في البنية التشريحية.

    كيف يبدو كسر الكيس الزندي بالأشعة السينية؟

    فرشاة ليكتوف على الأشعة السينية ممزقة باليد اليمنى. توجد قطعة صغيرة من tovstisha ، وهي فرشاة برومينيفا سفلية في الجزء العلوي. يكون المشاش السفلي للكيس الزندي رقيقًا للغاية ، الجزء السفلي المشاشية من الكيس promeneutic. يشبه كيس Liktova على الصور الشعاعية أيضًا كيس promeneva على dovgast osvitu الأبيض. بالنسبة لشدة اللون ، كقاعدة عامة ، لا يتم إزعاج الرائحة الكريهة لنوع واحد. مع كسر الكيس الزندي ، يمكن الكشف بصريًا عن وجود خط داكن. خط الكسر) ، مثل حلق هيكل الفرشاة. Hіd linії vznachaєtsya نوع الكسر ( منحرف ، عرضي ، gvintopodibny). مع الكسور المتعددة والمطوية والمفتتة ، يمكن أن تلتوي هذه الخطوط. في بعض الحالات ، مع كسر الكيس الزندي ، من الممكن تنشيط خياطة الكيس الزندي ، وكذلك تشوه المحور الخلفي للكيس الزندي.

    أي روبيتي ، مثل الضرب بقوة على الوجه الأمامي والاشتباه في حدوث كسر؟

    في حالة الضربات القوية على مقدمة الكتف ، يتم كسر رأس الصدغ ، مما يؤدي إلى حدوث كسور في الرسغين في الجزء الأمامي من الكتف. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالات ، لا يمكن الذعر والتفكير في الكسر. يمكن أن تكون الجرعات في كثير من الأحيان مصحوبة بسدادات أكثر أهمية من الأنسجة الرخوة أمامها ، كما لو كانت وراء مظاهرها السريرية ( بل قوي ، نبرياك ، تشوه في الجبهة ، تفتيت في المستنقعات والزعنفة.) يشبه كسر العظام أمام الكتف.

    في حالة الضربات القوية أمام الكتف ، لا ينصح بشكل قاطع بفحص الفرشاة قبل الكتف لمعرفة ما إذا كانت بها كسر. زوكريما ، في مثل هذه الحالات ، ليس من الضروري إظهار علامات موثوقة للكسر. هشاشة مرضية ، تكسير العلماء الكيسي). أيضًا ، لا تشوه تلك الأماكن التي حدثت فيها الإصابة. إذا كان المريض لا يزال مذنبًا ، فإن الإصابة في مقدمة الكتف تسببت في كسر أحد عظام مقدمة القدم أو كليهما ، فلا يمكن في نفس الوقت تصحيح اليوجا ، أو القطع ، كقاعدة عامة ، إنه مستحيل بدون مهارات خاصة.

    بطريقة أخرى ، ليس فارتو الحكم على شدة المنطقة المريضة أمام الأعراض السريرية. يمكن أن تؤدي شظايا التسبب في إصابات طفيفة في مقدمة الرأس إلى كسور في متنزه الكيس الزندي ، على الرغم من أن الأعراض في المريض ستبدو صغيرة. إنه مفيد بشكل خاص في حالة الكسور المرضية ، إذا انخفضت مقاومة العظام للإجهاد الميكانيكي بسبب وجود علم الأمراض في الكائن الحي ، بسبب الأضرار التي لحقت بتمعدنها. من ناحية أخرى ، فإن الإصابات الشديدة في مقدمة الرأس ، وفي الحالات التي تظهر فيها الأعراض السريرية ، لا يمكن أن تسبب دائمًا كسورًا في البرومينوس أو الكيس الزندي. غالبًا ما يربك مثل هذا الحكم الخاطئ المريض لمدة ثلاث ساعات دون الذهاب إلى الطبيب والاعتقاد بأن صدمة الجبهة تسببت في تعرض أكثر من شخص للضرب.

    ثالثا ، المقبل لقبول. Їx zastosuvannya ليس obov'yazkovo في المنخفضات في الرئتين والآلام التي يمكن تحملها. البيرة ، يرنّ بها كسور العظام أمام الكتفين ، مصحوبة بتعبيرات عن الألم. مع مستحضرات الحيوية ، يمكنك استخدام الأدوية للاستلقاء على المجموعة. يمكنهم غنيمة Flamadex ( ينمو بمعدل 12.5 - 25 مجم 1 مرة في اليوم), (تنمو حتى 1000 - 1200 مجم لكل دوبا لكل إسبرط), (دعونا ننمو 10 ملغ 1-3 مرات لكل دوبا) و في.

    رابعا ، للتغطية التأمينية ، فارتو تجميد. zneruhomity) poshkodzhene قبل الاسم. من الضروري وجود كائن صلب وصلب ومباشر ( doshka ، النادي الذي іn.) شكل dovgastoi ، dozhina قدر الإمكان ليطوق الفرشاة ، كل شيء أمام هذا الطمي الخفيف. دالي ضروري لملاءمة الكائن على السطح السفلي أمام اللوحة والفتحة. ولكن ليس ضيقا ، بحيث أنه بعد وضع الشريان المنتزه بالقرب من الرسغ ، كان النبض يضخ) تكبير يوجو إلى جديد ( موضوعات) بمساعدة ضمادة معقمة. اليد ، de poshkodzhenno أمام اللوحة ، في نفس الوقت ، عازمة على الكوع تحت غطاء المحرك 90-100 درجة. نهيل أمامه مذنب بشيء من هذا القبيل ، أنه في حالة مريض جديد ، لاحظ ألمًا ضئيلًا في منطقة الإصابة. من أجل وضوح الألم ، والترهل ، والجروح ، التي تتأرجح مرة واحدة مع إصابة قبل الإصابة ، يوصى قبل الشلل بوضع يديك على كتلة من الوجبات المعقمة ، مبللة بنوع من المطهرات. ، والأخضر اللامع ، والكحول وفي.).

    تثبيت اللوحة الأمامية لضمان الحد الأدنى من قابلية تفتيت فرش اللوحة الأمامية ( من الضروري التقليل من خطر الإصابة بداء الكيس الكيسي في حالة حدوث كسور في الكتف الأمامي دون إزاحة) لتقليل مخاطر الإحساس بالألم ولتجنب المضايقات ( تلف الأعصاب والأوعية والأنسجة الرخوة ، والتي يمكن أن تتطور عند تلف المسالك الكيسية). بعد التثبيت أمام السرير ، يوصى بالإبلاغ عن البرد ( كيس ثلج) وشنق yogo على ضمادة kosinkovo ​​، معززة خلف الرقبة. لذلك إذا كنت جامحًا ، فحاول ألا تنهار بيدك في الكوع ومستنقع promeneu-zastkovy وإعطاء مقدمة هادئة.

    بالمناسبة ، لتأكيد وجود كسر ( أو اطلب حضور اليوجو) من الضروري التوجه فورًا إلى استشارة أخصائي أمراض الرضوح لأقرب قسم لطب الرضوح أو مركز الصدمات. على هذا النحو ، لا يوجد مثل هذا الاحتمال ، فمن الضروري طلب المساعدة ، للمساعدة ، لإيصال المريض إلى قسم الإصابات. يكشف أطباء الرضوح في طب الرضوح عن سبب الإحساس بالألم في العضلات الأمامية ، ويساعدون أيضًا في تخفيف الألم.

    الاحتفال بكسر في كيس البروم

    الأهداف الرئيسية للزيارات المبتهجة التي تحدث في حالة حدوث كسر في الكيس promeneutic استعادة الهيكل الكيسي الطبيعي. في حالة حدوث كسور بسيطة غير معقدة في الكيس promeneutic على ترميم الهيكل التشريحي ، يقوم الطبيب يدويًا بتدوير موضعه ( إعادة تعيين) ، لا تهتز في نفس وقت التدخلات الجراحية ( وراء اللوم). يسمى هذا النوع من التخفيض بالتخفيض المغلق. هذه الطريقة أقل إيلامًا وأقل صدمة وأقل صدمة في حالة إعادة تموضع مفصل النتوءات الكيسية.

    قبل إعادة الوضع الحرج ، يقوم أخصائيو الرضوح بالبحث عن كسور مفككة ومهمة ومعقدة في الكيس الطليعي ، إذا كان عدد الشظايا لا يسمح باستعادة هيكل الكيس من الكيس ، دون الذهاب إلى طرق العلاج الجراحية. عند إغلاق هذا الوضع ، يمكن للأطباء إجراء عمليات جراحية تسمح بالوصول المباشر إلى المسالك الكيسية. بعد ما يهزهم الاطباء ( kіstkovy ulamkіv) طيها واستعادة هيكل فرشاة التنزه وتثبيت الفتحات في إبر أو ألواح الحياكة المعدنية لحمايتها من إعادة وضعها.

    في حالات أوكريمي ، غالبًا ما يتم استئصال خلايا النسيج الكيسي ( يرى). غالبًا ما يكون من الضروري إعطاء الحليب في حالة نخر رأس الكيس promeneutic ، إذا كان جزء من السطح الطفلي لا يمكن أن يشارك في روث في الطفيلية الزندية بعد إصابة قوية. لذلك ، يتم رؤية مثل هذه vipadkas.

    في حالة حدوث كسور في الكيس النمطي بدون استخدام العلماء الكيسي ( وبعد استعادة الحد من الكسور من اعتمادها) تثبيت ضروري لمصطلح عشوائي لمصطلح غير تافه. في بعض المرضى ، يمكن التعرف على الألم ( ايبوبروفين ، كيتورولاكت وفي.) ، الأدوية المضادة للبكتيريا ( مضادات حيوية) ، فضلا عن المشاكل المناعية ( ، المناعية). المجموعتان المتبقيتان من المساهمين ، والأهم من ذلك ، يتم وصفهم للوقاية من المضاعفات المعدية في منطقة الكسر. زوكريما Zocrema ، في حالة الكسور الشديدة في الكتف الأمامي ، يُنصح بحقن الغلوبولين المناعي المضاد للطفيليات. بعد إزالة الجبس لجميع المرضى ، من الضروري إجراء الجمباز المبتهج من أجل التوسع التدريجي لمنطقة poshkodzhennoy أمام والترميم الطبيعي لعمل الكوع وكريات promenev-zap'yastkovy.

    شروط likuvannya في أنواع مختلفةكسور كيس البرومينوس

    نوع كسر كيس البروم شروط الشلل ( مزعج) Poshkodzhenoy kintsivka شروط التعرف على التفتيت الكلي أمام اللوحة ( بعد الجص المأجور)
    كسر في الرأس أو الرقبة في الكيس التنفسي 14-21 يوم. 14-21 يوم.
    28 - 35 يوم. 14 - 28 يوم.
    كسر الشلل
    (الجزء الأوسط)فرشاة promenev
    بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 56 - 70 يومًا. 14 - 28 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 56 - 112 يوم. 28 - 42 يوم.
    كسر المشاشية السفلي
    (الجزء السفلي)فرشاة promenev
    بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 21 - 35 يوم. 7 - 14 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 35 - 56 يوم. 14 - 28 يوم.

    علاج كسر الكيس الزندي

    يتم التعامل مع كسر الكيس الزندي دون استخدام العلماء بشكل متحفظ. ولأول مرة لا تتضرر يد اليد بمساعدة جبيرة جبسية لمدة 14-112 يومًا على شكل كسر. عندما يتم الخلط بين أولاميكيف الكيسي ، غالبًا ما يذهب الأطباء إلى أفواههم ( ) إعادة ترتيب ( إعادة تعيين). في بعض الحالات ، يمكن تصحيح مجرى البول بدون جراحة ، ويمكن إجراؤها مع كسور بسيطة وصغيرة في الكيس الزندي. أدناه في الجدول ، تم توضيح الشروط التوجيهية لارتداء الجبس وساعة إعادة التأهيل ، والتي ستبدو كبديل للوظيفة المستخدمة قبل الكسر ، وهي الفينيل بعد الكسر.

    مصطلح العلاج لأنواع مختلفة من كسور الكيس الزندي

    نوع كسر الكيس الزندي شروط الشلل ( مزعج) Poshkodzhenoy kintsivka شروط تحسين التفتيت الكلي ( بعد الجص المأجور)
    كسر البرعم الزندي للكيس الزندي بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 28 - 35 يوم. 21 - 35 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 35 - 56 يوم. 28 - 42 يوم.
    كسر في وريد الكيس الزندي بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 14-21 يوم. 21 - 28 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 28 - 42 يوم. 28 - 42 يوم.
    كسر الشلل
    (الجزء الأوسط)فرشاة الأيائل
    بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 56 - 84 يوم. 14 - 35 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 84 - 112 يوم. 28 - 42 يوم.
    كسر المشاشية السفلي
    (الجزء السفلي)فرشاة الأيائل
    بدون usunennya kіstkovyh ulamkіv. 21 - 35 يوم. 7 - 14 يوم.
    مع صوت kistkovyh ulamkiv. 35 - 56 يوم. 14 - 28 يوم.

    علاج كسر كيس البروج في مريض نموذجي

    في حالة حدوث كسور في الكيس النمطي في مريض نموذجي ( ) دون استخدام ulamkiv الكيسي في مرضانا ، بعد التصوير الشعاعي ، يتم وضع جبيرة جصية من أجل عدم سلامة المنطقة المصابة أمام الصفيحة. يجب أن تجرف جبيرة الجبس على الأقل بطول الذراع ، منتفخة في أطراف الأصابع وحتى الثلث العلوي من الجبهة. يتم تجميد اليد لمثل هذه الكسور ( مزعج) بالمدة التي تساوي 30 - 37 يومًا. بعد إزالة الجبس ، فإن الثقافة الجسدية الحكيمة ضرورية لتطوير الأنقاض في الطميية promeneu-zastkovy. تفاهة تجديد وظيفة هذا المستنقع تصبح 7-14 يومًا.

    مع الشر البسيط لكوليز أو سميث ، تهتز العظام المتغيرة للعظام عند إعادة شدها ( ضبط الفرش بامتداد اليد) تحت التخدير اليدوي أو الموصل ( المسكنات). يكمن جوهر هذا التصحيح في حقيقة أن أحد مساعدي الطبيب يسحب يده على نفسه ، ويقوم المساعد الآخر للطبيب في نفس الوقت بهجوم مضاد على protilazhny kіntsi لليد ، وسوف يفعل خذ اليد المصابة من الكوع. في هذا الترتيب ، يبدو أن إهانات المساعدين خطوة بخطوة ، وأن الأوتاد تتحرك في نفس العلماء الكيسي القاصي والداني. في هذه الساعة ، سيدخل الطبيب يدويًا بشكل صحيح ( الصحيح) kіstkovі ulamki ، chinyachi عليهم نائب ، مباشرة أمام zsuvu.

    مباشرة بعد إعادة الوضع ( إعادة تعيين) يكون الطبيب مذنباً بوضع جبيرة جبسية على اليد المسكينة ( في الثلث العلوي من مقدمة الكتف إلى قاعدتي أصابع اليد). قد لا يمكن الاستغناء عن ضيق اليد ، لذلك هناك خطر من إعادة فرض حواف العظام. تسي ضيق متدرج خففت بعد تعليق الجص.

    نظرًا لوجود تغيير موضع بعيد ، ووجود كسور مطوية ومفتتة ، وظهور suviv المتكرر ، أو السطح فوق الدنيوي تحت المزمار من المشاش البعيدة للفرشاة promeneutic ، تفرح كسور Colles أو Smith في تخليق العظم الجراحي . تخليق العظام هو عملية جراحية ، في حالة حدوث مثل هذه التكتلات الكيسية ، من الضروري مساعدة المرء للحصول على المساعدة عن طريق تغيير فرشاة الألواح الخاصة أو السماعة ، والتي ستقلل عدد الأصفاد واحدة تلو الأخرى بعد إعادة الوضع. بعد إعادة الوضع الجراحي ، يتم وضع قالب جبس على الألواح الأمامية.

    شروط تثبيت الجبس لكسور الكيس promeneutic في مريض نموذجي ( كسر العجلة أو كسر سميث) لاستبدال أولامكيف الكيسي في 30 إلى 45 يومًا. تفاهات إعادة التأهيل ( التجديد) الهشاشة الرملية بعد كسور القرض هذه 14 - 30 يوما.

    علاج كسر في رأس الكيس promeneutic

    في حالة حدوث كسر في رأس الكيس promeneutic دون إزاحة العلماء الكيسي ، فإنهم يذهبون إلى طرق الشفاء المحافظة ، والتي تشمل تجميد الغدة الصعترية ( مزعج) طريقة العلاج الطبيعي والعلاج. يتم إجراء تثبيت علاج مثل هذا الكسر باستخدام جبيرة جبسية إضافية ، والتي يتم تطبيقها من المفاصل السنعية السلامية إلى المفصل الزندي.

    قبل وضع الجبيرة ، في حالة الألم الشديد ، يمكن علاج المريض من كسر. أيضًا ، قبل وضع اللاصق على المريض ، من الضروري ثني يدك في الطمي الزندي ، بهذه الطريقة ، للوصول إلى 90-100 درجة. قبل الموعد يمكنك التغيير من وضعية وسيطة بين الاستلقاء ( أغلفة الاسم) والكب ( يلتف إلى المنتصف) ، إذن فهو غير مذنب ، لكن من الأفضل قلب الاسم أو منتصفه. مدة الاضطرابات ، في المتوسط ​​، تصبح من 14 إلى 21 يومًا من لحظة تطبيق الجص. بعد إزالة جبيرة الجبس ، من الضروري تنفيذ إجراءات الحث على مرأى من الجمباز الأحداث لتوسيع الروخيف عند الكوع. تتجدد نسبة نجاح اليد المصابة بعد 42-56 يومًا.

    مع كسر بسيط في رأس الكيس promeneutic ، فإن إزاحة الكيس ulamkiv يهتز دليلهم ( كتيب) إعادة الوضع ( إعادة تعيين) تحت التخدير. في حالة الكسور المفككة والمطوية ، المصحوبة بظهور عدد كبير من ulamkivs الكيسي ، وكذلك في حالة التخفيض غير المقصود ، يشار إلى إجراء عملية لتغيير موضع العين. من خلال تمديد إجراء الخمور ، أقوم يدويًا بإصلاح هيكل الكيس العلاجي وإصلاح العقدة الكيسية بإبر الحياكة الخاصة.

    هناك مثل هذه التقلبات ، إذا لم يتم تصحيح رأس الكيس promeneutic حتى ساعة من العملية. يبدو مثل هذا عندما يكون لديك كسور مطوية مفتتة. تسي є pokazyvannyam إلى її vydalennya. يمكنك رؤية رأس الفرشاة التنموية حتى في حالة التلف الشديد ( ما هو المسمار في حالة حدوث كسر) її سطح طيني.

    بعد تعديل مغلق أو مغلق لرأس الكيس promeneutic من obov'yazkovo ، يلزم تثبيت timchasova ( وضع الجبائر الجبسية من الفرشاة على الكوع) قبل المصطلح vіd 21 إلى 35 deb. بعد معرفة الجبس ، يتم أداء الجمباز المبتهج في طمي الكوع. Poshkodzhene قبل الموعد ، يمكنك استعادة وظيفتك بالكامل لمدة 40-60 يومًا.

    علاج كسر في الزندي و promeneutic الخراجات دون إزاحة

    يعتبر كسر الكيس الزندي والتشويري بدون استخدام العلماء الكيسي هو أفضل نوع من الكسر من وجهة نظر السلامة للمريض ، وكذلك شروط الاعتراف بالتطبيق العملي لـ poshkodzhenoy kintsivka. هذا النوع من الكسور يكون مصحوبًا بصدمة أقل للأنسجة ، في حالة الكسور ، في بعض الحالات ، غالبًا ما تؤدي الحيل الشظية والتشظية والتشظية إلى إتلاف الأنسجة في الأذنين ، مما يؤدي غالبًا إلى تلف الأعصاب أو الشرايين الأمامية في الركبة.

    يتم علاج كسور الزندي والخراجات promeneutic دون استخدام مجرى البول الكيسي للمساعدة في تثبيت بسيط لصبغة poshkodzhenoy بمساعدة الجبس longeti ( مصطلح 8-10 تنغي). بعد تعيين الجبس ، ينصح المرضى بإجراء جمباز مبتهج لتطوير تغييرات مختلفة أمام المريض لفترة طويلة من الزمن. Povna pratsezdatnіst vіdnovlyuєtsya بعد 10-12 يومًا.

    علاج كسر في الزند والخراجات promeneutic مع النزوح

    في حالة حدوث كسور في الكيسات الزندية و promeneutic ، فإن إزاحة الخمور يتم تغيير موضعها عند التغيير ( الصحيح) من ulamkiv الكيسي والجبهة الصدغي الجامح من الكتفين بمساعدة قالب جبس. يجب أن يتم تقليل هذا الكسر من خلال مسار جراحي ، سيكون من الأفضل معالجته بشكل متحفظ من خلال الرد المغلق. كلها تندرج في نوع الكسر ( مائل ومستعرض وداخل.) ، مباشرة مسافة تنوع الفرشاة ulamkivs ، وعددها ، وكذلك في وجود أي نوع من الراحة ( النزيف وتلف الأعصاب وداخلها.).

    تكمن شروط توعك الجبهة المصابة أساسًا في توطين الكسر ودرجة شدته. في متوسط ​​سعر القرض 10 - 12 تزنيف). إذا كان المريض مريضًا ، يجب على المريض أن يأخذ دورة تدريبية في الجمباز المهني لإعادة التأهيل التدريجي للوظيفة المفقودة في الجبهة. يمكن لـ Povna pratsezdatnіst أن يستدير في غضون 12 إلى 14 يومًا.




    كيف يمكن أن تكون هناك علامات لكسر أمام الكتف؟

    بعد الكسر ، يمكن إلقاء اللوم على الجبهات لعواقب مختلفة. لقد ظهرت مرة أخرى في العالم مستلقيًا على ضوء ذلك الشهر من الكسر ، وأيضًا نظرًا لخطورته. للكسور الطفيفة على سبيل المثال ، كسر بسيط مغلق في عظام الجبهة دون إزاحة) كقاعدة المكان رقيق وسريع. الراحة في مثل هذه vipadkas نادرة إلى حد ما. على اليمين ، إذا كانت هناك كسور في ulamkivs الكيسية النازحة ( وهو مهم بشكل خاص في حالة الكسور الحرجة). في زمن الصوت وتطور التقاليد المختلفة.

    عند كسر الجبهة ، قد تكون هناك مثل هذه العلامات:

    • نزيف؛
    • أعصاب ushkodzhennya.
    • التهاب العظم والنقي.
    • نمو مرضي
    • الانسداد الدهني.
    نزيف
    في حالة الكسور المغلقة ، يمكن في كثير من الأحيان ثقب الصفيحة الأمامية خلاليًا ( داخلي) نزيف ( مثل الدنيس الأزرق الذي يقبله المريض شخصيًا). Tse zvuchchay pov'yazano z scho و scho kіstkovі ulamki و zmіshchuyuchisya vіznі الأجنحة و zapіpayut і إصابة قضاة وأقمشة أوتوتشويوتشي. يشير فارتو إلى أن النزيف الداخلي يحدث على الأرجح مع الكسور المغلقة في العلماء الكيسي النازحين ونادرًا ما يحدث مع نفس الكسور ، ولكن بدونها. مع كسور شديدة في الأنسجة ( بين هؤلاء القضاة) poshkozhuyutsya أقوى بشكل غني ، أقل عند الإغلاق ، إلى ما يُنظر إليه على أنه مظهر من مظاهر usunennya من ulamkiv في فرشاة poshkodzhenoy ، لذلك في مثل هذه التقلبات ، ليس من غير المألوف تجربة نزيف قوي.

    أعصاب Poshkodennya
    في حالة كسور العظام ، غالبًا ما يفقد الجزء الأمامي من الكتف مواقد الأعصاب. متوتر) بالمرور بالقرب منهم. Zvichay traplyatsya في حالة الكسور الشديدة أو المغلقة بسبب إزاحة العلماء الكيسي. في لحظة كسر العظام ، تبدأ الأعصاب ميكانيكيًا بالاختناق ، والتي يجب حراستها ، ويتم استدعاء الضرر. وظائف عادية. يترافق مع حساسية تالفة ( اللمس ودرجة الحرارة والألم و.) شكري في منطقة الكسر وما وراء الحدود ، تلف هف الأصابع ، اليد ، المظهر ، إعاقة وظيفة الزند أو النزهة الكآبة وغيرها.

    التهاب العظم والنقي
    التهاب العظم والنقي هو التهاب النسيج الكيسي ، والذي غالبًا ما يُلقى باللوم عليه في الإصابة بمختلف الكلام المتقشر. يمكن أن يتطور التهاب العظم والنقي في الخراجات أمامهم بعدهم كسر كسربمساعدة أكياس هذه الأكياس تلامس الساعة الفعلية مع الوسط الخارجي ( povitryam ، الأرض التي іn.) ، والذي يبدو أنه يمثل مشكلة بفرشاة رديئة. في مثل هذه الحالات ، لا يصاب النسيج الكيسي فحسب ، بل يصاب أيضًا بالأنسجة الأخرى التي يمكن الشعور بها ، وبعد ذلك يتطور تقيح ما بعد الصدمة لكيسات مقدمة الوجه. لذلك ، عندما تكون هناك كسور خطيرة قبل الإصابة ، من الضروري استخدام مطهر للوقاية من العدوى. اليود ، والأخضر اللامع ، والكحول ، إلخ.) حتى وصول shvidkoy ، مساعدة أو حتى نهاية الحرب للرهن الطبي.

    النمو المرضي
    في حالة حدوث كسور في الكيس الزندي من الكيس promeneutic ، يمكن إلقاء اللوم على النمو المرضي للكيس ulamki ، لذلك لا تلجأ على الفور إلى طبيب الرضوح للحصول على المساعدة. غالبًا ما يسبب هذا النمو عدم الراحة في اليدين أمام الكتف ، وألمًا دوريًا في منطقة الكسر ، وكذلك حوله. وظائفروهوف الطفيلية.

    الانسداد الدهني
    الانسداد هو انسداد الأوعية الحاملة للدم ذات الأجسام الصغيرة. Її يمكن فيكليكاتي بلباشكي بالغاز ( الكشف عن الانسداد)، قطرات دهنية ( الانسداد الدهني), (الجلطات الدموية). من النادر إعطاء الحليب في حالة حدوث كسور في الأكياس أمامها ، فقد يحدث انسداد دهني. Vaughn vinikaє من خلال الخروج إلى سقف دهون نبات القراص الأصفر الدماغ الكيسي (مجموعة من الخلايا الدهنية المتعفنة في الفرشاة الأنبوبية الرفيق) ، والمترجمة في شلل هذه الخراجات. تُنفَق في مجرى الدم ، وتنقل قطرات الدهون إلى الأسطورة وتسد أوعيتها ، مما يؤدي إلى تدمير التنفس أو حتى الأسنان الجديدة. قد يحدث الانصمام الدهني بعد كسور مهمة وخطيرة في الخراجات الأمامية. ما هو الأهم أن نلومه على الجزء الأوسط) ، في بعض الأحيان ، تم تجزئتهم إلى أحجار علماء غير شخصية.

    ما الجراحة اللازمة لكسر الصفيحة الأمامية؟

    في حالة حدوث كسر أمامي ، يلزم إجراء عملية جراحية. مع الكسور البسيطة وغير المعقدة ، لا تصف الصوت ، لأنه لا يوجد خوف من إزاحة النتوءات الكيسية. وإلا فإن الرائحة الكريهة تتغير بشكل ضئيل) لا مانع من اعصاب القاضي. في هذه الحالات ، يكون هناك قدر أقل من الشلل ( مزعج) kіntsіvki المصاب بمساعدة الجبس longeti ، بحيث نشأ هؤلاء kіstkovі ulamki بشكل صحيح فيما بينهم.

    مع إزاحة طفيفة للورم الكيسي ، كما لو كان مع كسور بسيطة مغلقة من الصفيحة الأمامية ، قبل تجميد القطع ، يذهب أخصائي الرضوح إلى الوضع اليدوي. إعادة تعيين). التسليم الفوري، كقاعدة عامة ، من الضروري في الحالات السريرية الأكثر أهمية ، إذا كان السبب هو إزاحة أقوى للأولامكيفات الكيسية ، وتفتيت القمامة الكيسية ( promenevium أو lektyovy) و في. في مثل هذه الحالات ، يكون الطبيب في حيرة من أمره ويكون قادرًا على تغيير موضع العلماء أثناء الجراحة ( للحصول على مساعدة من المساعدة التشغيلية).

    قد تتأخر العملية في مثل هذه الحالات السريرية:

    • إعادة الوضع الفاشلة ( إعادة تعيين) مع كسر مغلق ؛
    • كسر شديد في العظام أمام الكتف.
    • إغلاق كسر ممزق في الكتف الأمامي.
    • كسر متعدد مغلق في الكتف الأمامي ( الكسر ، والذي يُلوم على الكسور في عدد من الأماكن ، أحد العظام أو كلاهما في الأمام);
    • ظهور آذان الأوعية الدموية الكبيرة للأعصاب في حالة حدوث كسر في الكتف الأمامي ؛
    • re-usunennia من ulamkiv الكيسي بعد تغيير ناجح لكسر مغلق ؛
    • كسر مرضي في الخراجات الأمامية.
    • كسر لمدة ساعة من التهاب البرومين والخراجات الزندية.
    • كسر بسيط في العظام أمام الإصابات في حالة مريض حيوان متأخر في قسم الرضوض ( في هذه الحالات ، يكون الخطأ هو النمو غير الصحيح لألمكيف الكيسي ، ولم يعد طبيب الرضوح قادرًا على تصحيحها بيديه دون زيارات جراحية منتصرة.).

    كيف تعمل إعادة التأهيل بعد كسر أمامي؟

    بعد أن يتم إخراج الجبس من قبل المرضى الأغنياء ، بعد حدوث كسر أمامهم ، يجب أن يطلق عليهم اسم إعادة التأهيل. من الضروري الاستعادة الكاملة والمستقرة للوظائف التالفة أو الانطوائية للجبهة ، والتي تم إلقاء اللوم عليها بعد الكسر. غالبًا ما ينتج ضعف الوظيفة في مثل هذه الإصابات عن تلف الأعصاب ، الذي ينظم ضيق العضلات أمام الرئتين ، ويحدث أيضًا بسبب اضطراب دوران الأوعية الدقيقة في الأنظمة الوريدية واللمفاوية والشرايين ، مما قد يؤدي إلى الحياة.

    يجب إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من كسور مسبقًا في العيادة الخارجية. في العقول المحلية). بعد أخذ الجبس من المريض ، يقوم أخصائي الرضوض بإدارته في المنزل ، ويصفه لإجراءات العلاج الطبيعي الخاصة والتدريبات والتدليك وغيرها. فارتو المعين ، تختار scho إحدى طرق إعادة التأهيل الأخرى في العالم كله للاستلقاء نظرًا لشدة الكسر ، ووضوح المضاعفات. لذلك لا تبدأ بنفس الطريقة ولكن من الممكن التغلب على الجروح في حالة حدوث كسور مختلفة في الجبهة.

    نرى المجموعات الرئيسية التالية من الزيارات التعريفية ، والتي قد تكون ضرورية للمرضى الذين يعانون من كسر في الجبهة:

    • الثقافة البدنية likuvalna
    • طرق العلاج الطبيعي
    • تدليك.
    الثقافة البدنية ليكوفالنا
    توصف ليكوفالنا الثقافة البدنية لمزيد من الكسور أمام الركبة ، بغض النظر عن مظهرها. هناك ثقافة جسدية مبتهجة في مشاهد الحركات المختلفة ( نشط ، سلبي ، نشط ، سلبي ، إلخ.) في poshkodzhenіy kіntsіvtsі ، مثل مريض vikonuє تحت ​​أنظار اختصاصي المنهج ( معلم). ممارسة الثقافة البدنية ضرورية للتطور التدريجي للضعف في الكآبة الزندية و promeneo-zap'yastkovy ، وتحسين m'yaziv ، واستعادة نغمتهم ، وتناوب السعة الكاملة للكسر في الصدر الأمامي ، وتحسين الدورة الدموية ، تطبيع تنظيم العصب.

    طرق العلاج الطبيعي
    بعد حدوث كسور أمام الكتف ، غالبًا ما تكون إجراءات العلاج الطبيعي مطلوبة. يمكن أن تكون علاجًا فائق التردد ( ) ، العلاج بالترددات الفائقة ( العلاج بالترددات الراديوية) ، الحث الحراري ، علاج النبض وغيرها. تطبق إجراءات Qi مضادات النوبات ، تحفيز عضلي ( تحفيز مازي) ، zagoyuvalne ، sudinorozshiryuvalne ، الغذائية ( تعزيز التمثيل الغذائي في الأنسجة) الحقن في موقع الكسر.

    تدليك
    التدليك أمام التحسين الضروري لدوران الأوعية الدقيقة في منطقة الكسر ، وتوسيع الأوعية الدموية الأخرى ، واستعادة نغمة الغشاء المخاطي ، وتحسين عمليات التبادل في الأنسجة. كل هذا يساعد على وضع حد للظهور في فم الأذن ، لإخراجها من أنسجة الكلام المحترق ، لتسريع عملية استعادة m'azovlenny ruhіv أمام الوجه ، لتحسين الدم. تنظيم الدورة الدموية والأعصاب للعظام التالفة والمعازين والأنسجة الأخرى.

    كيف يمكن إعطاء البارشو المساعدة في حالة حدوث كسر حاد في الجبهة؟

    في حالة حدوث كسر شديد أمام الركبة ، سأساعدك في علاج varto viklikati shvidka ( بسبب عدم وجود مثل هذه القدرة ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية ، ثم الذهاب إلى قسم الصدمات). قبل وصول shvidkoy لمساعدة الضحية ، من الضروري تقديم المساعدة الأولى ، والتي يتمثل جوهرها في المساعدة في الهجوم. للحصول على دليل على نزيف شرياني حاد ( يمكن أن يكون الدم ذو لون أحمر فاتح و b'є strumenem і من الجرح) من الضروري إجراء فحص دم للضحية. للقتال بسلسلة من خياطة jgut على السطح السفلي للكتف ( حيث يمر الشريان العضدي) ، في مثل هذه المرتبة ، يكون jgut مذنبا بارتكاب كسر أكثر خطورة. قبل ارتداء الحزام ، من الضروري لف الجلد بقطعة قماش أو بضمادة. تسي لتغيير مظهر zorstka zdavlenya jgut و zapobigaє.

    حول تركيب العاصبة في المسافة ، قد يكون هناك دليل على وجود نبضة على الشريان البطني أسفل موقع الكسر وانخفاض كبير في النزيف من الجرح. أيضًا ، بعد تطبيق الحزام ، من الضروري أن تكتب على الورق ساعة التثبيت. اتبعت Tsey papyr potim مساعدة الطبيب Shvidkoy للحصول على المساعدة ( أو طبيب الرضوح) ، حتى تعرف الساعة التقريبية لنقص إمداد الدم لضعف إمداد الدم. كما لو أن المساعدة لم تصل إلى مكان المكالمة لمدة عام واحد ، يجب تخفيف مكان peretyskannya مع عاصبة بمقدار 5-10 خيوط. هذا ضروري ، حتى لا تستدعي نخرًا مبكرًا ( الموت) نسيج اليد ، منزعج بعيدًا ( أدنى) من الحزام المثبت.

    دالي على كسر عظم وضع المقبل ( لا تتعثر في وقت مبكر) سبرات من المسحات المعقمة ( سحقت من ضمادة). يمكن نقع الرائحة الكريهة في المطهرات ( الكحول واليود والخضر و.). بعد تطبيق السدادات القطنية ، من السهل تثبيتها حتى الكسر بضمادة. أشار فارتو إلى أن إدخال السدادات القطنية على الجرح قوي بشكل خاص نزيف وريدي (سقف أحمر غامق). مع هذا النزيف ، ليس من الضروري وضع عاصبة على الكتف.

    الانتقال إلى الأمام للإطار المركب ( سواء كان ذلك كائن dovgasty - النادي ، doshka) pіd poshkodzhene predpіchchya. تم تركيب الاطار للتثبيت ( مزعج) predplichchya للوقاية من المضاعفات المؤسفة. إطار Dozhina هو المسؤول عن الدوزينا الكبير ، الجزء السفلي من الجبهة بأكملها. من الضروري أيضًا أن يقوم المتشرد بالافتراء على طمي الخمور والطميية promenevo-zastkovy مرة واحدة باستخدام القلم. قبل وضع الإطار تحت الذراع ، من الضروري لفه بضمادة لمنع إزعاج الضحية ، وكذلك لحماية الجروح المؤسفة بالقرب من الصخور التي تبدو وكأنها іn.

    الخطوة التالية هي الإشارة إلى أن الإطار مذنب بالتوسع بسبب الحماية في حالة حدوث كسر في الجانب. من أجل جبيرة zmіtsnennya في الأمام ، هناك حاجة إلى نفس الضمادة. من المهم للغاية إرفاق جبيرة خلف ضمادة إضافية بامتداد نصل الكتف - من الكوع إلى كورنيش النول ، مروراً بالجانب الآخر من الكسر ( لذلك فإن الضمادة المنتصرة أثناء تركيب الجبيرة لا يمكن وضعها على موقع الكسر المفتوح). من الضروري ، حتى لا يخفف الألم الإضافي ، الضغط أو النوم ( يمكن استخدامها عند لف الضمادة) فرشاة ألمكيف.

    بعد ربط الجبيرة أمام الكتف ، من الضروري ثني الكوع وإحضاره إلى الصدر. الإطار مذنب في الوقت الحالي ولكنه أقل من المقدمة) مرة واحدة بكتف وقلم. إذا كان من الممكن وضع اليد المصابة على ضمادة لتسهيل نقل الضحية.