كسر في اليد من الجانب الطبلي. اكسري الفرشاة في منطقة الرسغ. أعراض كسر في الذراع

السقوط الناجم عن كسر في اليد عند الأطفال ليس أوسع ، مثل في منتصف العمر. تؤكد المعلومات الإحصائية أن سبب كسور العظام لدى الطفل غالبًا ما يكون خفيفًا أو ظروفًا عامة (في حالة الزئير ، في وقت اللعبة ، الاختناق). تتعرض أيدي الأطفال للكسور في كثير من الأحيان وأقل في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون حالات إصابات الأذن المتعددة المهمة (2-9.5٪) بسبب الإصابات الطفيفة في الجهاز العضلي الهيكلي للطفل.

الفرش عند الأطفال أكبر بكثير منها لدى كبار السن. والصدفة التي تحمي الفرش (بطريقة مختلفة يسمونها أوكيستيا) ، زافدياكي غارني يكيستيوالنزيف ، قد يتسم بالربيع والصلابة. بسبب هذه الخصائص المميزة ، يتم التعرف على كسر في الطفل (بما في ذلك كسر في اليد) من خلال علامات معينة:

• يتم إلقاء اللوم في الكسر على مبدأ "الإبرة الخضراء" ، والتي تشبه الحالة ، إذا كانت الفرشاة مكسورة أو مثنية. في مثل هذه الحالة ، تكون علامات ulamkiv غير مهمة (الكيس موجود قليلاً فقط على جانب واحد ، على الجانب الآخر - يتم قطع الأجزاء الكيسية بالبنية المجهرية لـ okista) ؛
• يكون نمو الهياكل والأنسجة الصغيرة أسرع وأخف بشكل ملحوظ ، وأقل عند البالغين ، وهو ما يفسره ارتفاع مستوى الدورة الدموية في الطبقة المؤكسدة وعملية ضئيلة لظهور الكالو ؛
• يدرك أطفال الفئة العمرية الصغيرة فيما يتعلق بالنمو المتسارع للكيسات والأداء النشط للقرحة إمكانية التصحيح الذاتي للنزوح الزائد بعد الكسر.

تعد معرفة هذا الاختلاف في الممارسة الطبية لمثل هذه الانتظام جانبًا مهمًا في تطوير التغذية العددية. العلاج الجراحيكسور الكيس عند الأطفال.

السقوط في منطقة توطين الأذن ، انظر razryznyayut كسور في الفرشاة ، إذا لزم الأمر:

• فرش بالقرب من منطقة النول الرسغي ؛
• فرش dilyanki p'yastkovyh (I و V) ؛
• كتائب إصبع الأطفال.

اكسري الفرشاة في منطقة الرسغ

هذا النوع من poshkodzhen معظم التوسعات بين الأطفال في سن المدرسة. للكشف عن حقيقة حدوث كسر ، كما ترى ، من السهل الإبلاغ عن ذلك: فالطفل شديد الانفعال ويبكي بشدة.

أعراض

يصاحب كسر الفرشاة الوتدية ظهور الأعراض:

• رؤية الألم المعبر
• ظهور تورم وتورم.
• ظهور تشوه poshkodzhenoy d_lyanka ؛
• vіdsutnіst funktіonuvannya (على سبيل المثال ، من المستحيل الدوران باستخدام القلم) ؛
• التطور المحتمل للأزرق (ورم دموي) على مسافة ، كسر دي بوسترجايتسيا.

للمساعدة في الجس ، من الممكن تحديد المرض في المنطقة فرشاة promenev. خلال فترة الأشعة السينية ، يتم الكشف عن حقيقة الضرر الذي يلحق بسلامة الهيكل (الصوت في جزء السرة من الكيس). لتوضيح طبيعة الكسر ، غالبًا ما يذهب الأطباء إلى أبعد من صورة الأشعة السينية في وضع "ثلاثة أرباع". في أكثر الحالات غموضًا وغموضًا ، يتم وصف التشخيص بالرنين المغناطيسي لعظام الرسغ.

احتفال

علاج كسر في منطقة الرسغ مباشرة على المنطقة الجامحة من اليد ، حيث يوصى بوضع الجبس (بدءًا من الإبهام وينتهي أمام الكتفين عند نقطة الثلث العلوي) .

الأهمية!في منطقة الرسغ لا يوجد نزيف كافٍ ، ونتيجة لذلك ينمو الكيس بشكل صحيح (حوالي 6 أيام وأكثر).

لفترة طويلة ، يتم وصف إجراءات UHF ، وبعد ذلك يتم التحكم في التهوية. في أجهزة vipads ، إذا لم يتحقق النمو ، يستمر التثبيت لمدة 5 أيام تقريبًا. حتى بعد نهاية هذه الفترة ، تظهر علامات إزالة الكلس ، تستمر الحاجة إلى علاج الجبس بالفرشاة.

كسر فرش p'yastkovyh

في معظم الأحيان عند الأطفال ، هناك كسور في p'yastkovі V وأنا من الفرشاة. أسباب التأخير هي نفس العوامل:

• zabіy أو ضرب بأشياء مهمة ؛
• يضرب بقبضة مشدودة (مع قتال نشط).

أعراض

أعراض كسر كيس p'yastkovy:

• عدم أهمية اعتماد الجدل.
• تورم ديليانكا poshkodzhenoy.
• مرض حاد واضح في وجود القلق والجس.

يمكن تشخيص هذا النوع بمساعدة فحص الأشعة السينية لآفات مرضى الكيس ، ونادرًا ما يتم تشخيص طرق التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تم تحديد مناطق Poshkodzhenі بوضوح على اللافتة التي تم التقاطها.

طرق ليكوفانيا

ابتهاج كسر zdіysnyuєtsya البور في شكل ushkodzhennya:

• كسر بدون تآكل واضح- يتم تثبيت الفرشاة لصقة إضافية لمدة 10 إلى 15 يوم. يستمر التثبيت لمدة 2-3 أيام ، وبعد ذلك يتم تعيين المريض للعلاج بالتمارين الرياضية. Likuvannya في بعض الأحيان zdijsnyuetsya دون وسيط لعقول نقطة الصدمة ؛
• كسراستيقظ repositisi sofa-д доскойный иский із із закольные на закозова ، и аличник Хіруга (Abo traumatologist) تقليم الأريكة بيد كس ، واتجاهات Lkar Vennica الصامتة قطع zbіshuє بهذه الطريقة مقدمة الإصبع. بعد الانتهاء من معالجة الطفل ، يتم تعيين علامة الأشعة السينية.

في الحالات ، إذا بدا أن فتح تغيير الموضع غير فعال ، يتم إغلاق نوع إدخال تغيير الموضع.

السمة الرئيسية لهذا الإجراء هي تثبيت تثبيت الإبط خلف الإدخال الإضافي لإبرة الحياكة ، إذا تم ضبط الجبهة بعد ثني الإصبع تحت 90 درجة.

يتم تنفيذ الإبرة تحت خط صغير (غير مباشر) ، لا يزيد عرضه عن سنتيمتر واحد بين كتائب الأصابع ذات الشق الكيسي. يتم إجراء عملية التثقيب حتى اللحظة التي تميل فيها إلى القناة الضرورية ، مع إصلاح جميع شظايا الفرشاة التالفة في نفس الوقت. للتشخيص ، سأكون قادرًا على إيقاف الإشارة بالأشعة. مكبرات صوت Kіnchik ملتوية مع pov'yazkoy. بعد 2-3 أيام ، تتم إزالة الجص وإزالة الإبرة.

اكسر أصابعك

ترن الأصابع لمعرفة الألم بعد ضربة مباشرة.
مرئي:

• كسر بنوع واضح من المظاهر (الأذنين عبارة عن هياكل ناعمة) ، ونتيجة لذلك يتم إنشاء خلل في الأنسجة الرخوة. Usunennya رؤية تتسرب إلى أذهان مراكز الصدمات ؛
• كسر بنوع مغلق من المظاهر (أكثر أمانًا) ، إذا تم وصف علاج ثابت للطفل.

أعراض

يمكن أن يكون تورم المثانة ، والنزيف بالقرب من منطقة إسقاط الأذن ، وتطور ألم حاد أثناء الحصير ، وظهور تغيرات تشوه في الكتائب دليلاً على حقيقة حدوث كسر.

يتم وصف الأشعة السينية لتشخيص طفح الإصبع. في الحالات الشديدة ، يتم استخدام التشخيص بالتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

احتفال

Zastosuvannya من طريقة ch іnshoy من likuvannya تستلقي بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من منعطفات الكسر:

• في الأوقات التي لا تظهر فيها دودة السن ، يتم صب الجبس ، إذا تم تطبيق الجبس لمدة 1-1.5 يومًا ؛
• التقلبات في اعتماد مشكلة خاصة ، لأن Ulamki هي spіvstavn مهمة (أصابع الطفل صغيرة). في حالة تغيير الوضع ليس بعيدًا ، يوصى باستخدام نوع مغلق vtruchannya (لإبرة إضافية أو إبرة حقن). بعد ذلك ، يتم أخذ صورة شعاعية للتحكم وتطبيق قالب جبس (لا يزيد عن 2 tyzhniv) ؛
• في في الكسور الحرجة z ushkjezhennaym m'yaki النسيج الموصى به التشغيلي gospevny shkіranino plastics ، ШО є type of chlorigіny vtrutannnya з котого колапка تقنية (لعيب الانحراف التقاط شكورني كروتبي ، قوالب من الصك في جروح التسجيل). تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.

إذا كان هناك مكان للاغتسال نصائح قابلة للطيكسور ، أنواع vikoristovuyutsya іnshi من البلاستيك. خصوصية الطريقة هي أن منطقة سحب الكسب غير المشروع مميزة بإصبع ناعم. يعتبر كسر اليد عند الطفل ظاهرة أوسع نطاقاً ، وفي أوقات الحاجة يوصى بالذهاب إلى طبيب الرضوح أو الجراح.

الأيدي أكثر أهمية بالنسبة للإنسان. بهذه المساعدة ، نخدم أنفسنا ، vikonuemo لنوع مختلف من الروبوتات ، بسبب الصدمة التي تأتي معهم ، نصبح غير ضارين عمليًا. اليد مصابة بشكل خاص. وهي مكونة من عدد كبير من الشرابات ، مرتبطة ببعضها البعض بروابط سطحية. أحد الإصابات الأقل قبولًا هو الكسر. نسميها ضررًا لسلامة أنسجة العظام.

أسباب الكسر مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون النبيذ:

• بعد السقوط على يد ملتوية.
• بضربة قوية
• من خلال الصدمة ، otrimana على virobnitstvі ؛
• أخيرًا يمارس الرياضات الخطرة.

من أجل التغلب على الكسر ، عليك أن تحافظ على قواعد الغناء في السلوك وتقنيات السلامة ، بحيث يجب أن تمر دائمًا بنفس الابتهاج.

شاهد كسر الكيس

يستخدم رؤية مختلفةكسر الكيس:

• الأكثر معاناة هو كيس يشبه الذقن. يحدث هذا الكسر بعد السقوط في اليد الموضوعة في المقدمة (الصورة 1) ؛
• pіvmіsyachna kіst zhazhdaє rіdshe ، بعد السقوط على الرسغ في وضع الانحناء ؛
• نادراً ما يكون كسر كيس p'yastkovy مسننًا ، مصحوبًا بالتوازي مع تمزق إصبع القدم الكبير ؛
• إن كسور الكتائب في الأصابع متعرجة بشكل غني ؛

يمكن شلل جميع الكسور الحشوية ، مع تمزق نسيج m'yazovoi وإغلاقه ، دون أي ضرر. حتى zі zm_shchennyam kіstki أنه بدون جديد.

أعراض

يمكن أن تكون أعراض الإصابات قديمة ، اعتمادًا على كيفية تلف الكيس. ستكون العلامات الرئيسية للجميع هي استحالة zdijsnyuvaty ruh penzlem بعد إصابة otrimannya. سواء كان روح بأصابع رأس بول. ليس من السهل تحديد مكان الإصابة ، فهناك انتفاخ يتوسع إليه طمي الخمور. يغير Poshkodzhena dilyanka اللون من خلال ورم دموي ، في حالة حدوث نزيف داخلي ، من الممكن تشويه الكيس. من المهم أكثر من أي وقت مضى طلب المساعدة اللازمة. دعه يستلقي ، بمجرد أن تختفي الأعراض ويبدأ ألم الإصابة. قام Nasampered likuvannya pogay عند تثبيت اليدين للحصول على جص إضافي وتلقي المساعدة ، كما لو كانوا مرضى. كما لو كان على اليد المصابة ، قم بتزيينها ، فمن الضروري إزالتها على الفور ، بحيث لا يتم ضغط الدم من خلال الطية.

مع ظهور أعراض النوع الشديد من الكسور ، من المهم أن تنزف بسرعة حتى لا تدخل العدوى إلى الجسم. قبل الإصابة ، استخدم البرد لتسكين الألم وتسكينه.

سيتطلب كسر في النازحين نهجًا خاصًا. من الصعب تسمية اليوجا بالعين ، لذا فهي ضربة حادة بقلم حبر في حالة الإصابة ، وليس فارتو ، حتى لا تلحق الضرر بالمعسكر.

التشخيص ومبدأ التميز

إذا تم نقل الضحية إلى الرهن الطبي ، يتم إجراء فحص طبي ، يوضح سبب الإصابة ، بعد انتهاء الضحية ، يجب إرسال علامة الأشعة السينية. بالنسبة لنتائج الأشعة السينية ، يتم إجراء تشخيص دقيق وإرساء مبدأ الاستبعاد. سيبدأ قبل حقيقة أنه بعد إزالة العظام ، كما لو كان هناك كسر في الإزاحة ، يتم تطبيق قالب الجبس. نظرًا لأن حيل أنسجة العظام لا تتقلص عن وضعها الطبيعي ، بل تنخفض باستمرار ، ثم يتم استخدام الإبر والدبابيس لتثبيتها. كم عدد الساعات اللازمة لنمو النسيج الكيسي ، الذي لا معنى له في المبنى حتى تجديد جسم الضحية ، ولكن في المنتصف يمكن أن يستغرق ما يصل إلى شهر. بالأصابع الشريرة ، يتم تطبيق الجبس ، على سبيل المثال ، لمدة 30 يومًا.

في حالة حدوث صدمة لكيس p'ostkovy ، لا يصبح الصوت أسوأ ، ولكن عندما يكون هناك غالبًا إزاحة لشظايا النسيج الكيسي. يجب أن يتم عمل Їx تحت تأثير التخدير العام ، إذا كان تثبيت obv'yazkovy ضروريًا في وجود الجبس المصبوب.

Poshkodzhennya chovnopodіbnoї kіstkovіnії أكثر قابلية للانهيار ، وسوف يتطلب likuvannya ثلاثي. شروط يوجو يمكن أن تهاجم ستة أشهر ، بورقة في شدة الإصابة. غالبًا ما يُلام تشومو على تفاقم الحالة. من خلال تلك الشظايا من فرشاة تشبه العمود الفقري والتي قد تكون عاجزة عن rozmoktuvatsya في غياب الخطب الحية والحموضة ، يمكن أن تظهر هذه الفرشاة في الفرشاة. إذا كنت تعرف الجبس ، فأنت بحاجة إلى إدخال بلاستيك أنسجة العظام على الفور. في حالة إصابة chovnopodіbnoi kistki ، فلا مفر منه.

تتشابه أعراض الانسداد مع أعراض الكسر. لذلك ، يمكن تحديد نوع الإصابة بالأشعة السينية. Zabitiy tezh dosit - لا تزال إصابة غير مقبولة ، قد تكون على أقمشة uvazi ushkodzhennya الناعمة بعد ضربة الضغط. مبدأ الابتهاج مع الكسر مشابه أيضًا. لاحظ أنه لم يتم تثبيت الفرشاة خلف جبيرة الجبس ، لكن الضمادة المرنة هي المنتصرة. Skilki سوف تحتاج إلى ارتداء وتعيين طبيب. حسنًا ، صوت ملابسك عندما تمتلئ المدينة ، ستسمع في غضون يومين.

تاريخ الكسور

كما لو أن الابتهاج لم يمر بمرحلة الزواج ، فيمكن دائمًا أن تتفاقم. في المقام الأول ، من خلال تجربة الخمول ، نتيجة لتثبيت اليد ، يمكن أن يصيب مخاط اليد بالضمور. بطريقة أخرى ، قد تكون هناك شظايا عظمية إضافية ، إذا أتلفت اليدين ، فستتطلب إزالة الحذاء. أحتاج إلى ارتداء الجبس لمدة شهر إضافي.

يعاني الضحايا أحيانًا من الألم لفترة طويلة. تسي mozhe vodbuvatisya navit للنهر. إلقاء اللوم على العيوب بشكل دوري.

إعادة تأهيل

قبل أساليب إعادة التأهيل تكمن الثقافة الجسدية ، والعلاج الطبيعي ، والحمامات. بعد الانتهاء من الزيارات المبتهجة ، يجب قص الفرشاة. بعد ثلاثة تبدأ tizhnі varto لكسب الحقوق الخاصة. من الضروري حقيقة أنه بعد فترة طويلة من ارتداء الجبس ، من الضروري إجراء نزيف طبيعي.

حق 1.تكسير الفرشاة بالفرشاة في السلاش.

حق 2. قتل تكاثر الأصابع.

الحق 3.تحريك صندوق sirnikovo بيد واحدة ، وتغيير الحواف بشكل مستقل.

الحق 4. رمي كيس تنس على الحائط.

كم من الوقت يلزم لاستعادة وظائف القلم ، للاستلقاء بسبب ثقل النسيج العظمي التالف ومزاج الضحية. فرشاة المزايا الجسديةوبقدر الإمكان لضمان راحة البال ، كما ترى أنك تتألم.

بعد كل أنواع الإصابات ، يصف الطبيب تناول الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم.

هيكل عظمي بينزل يشمل 27 فرشاة. كسر الفرشاة اللوم عن شر العنف الشرير ، الذي يفوق ميتزفوت الفرشاة.

يوجد أثر للأم على الأشعة فوق البنفسجية ، حيث تمتلئ فراشي القلم بسحر عظيم ، خاصة في الجزء الغشائي. إذا قمت بزيادة الكتائب الوسطى إلى حجم كيس ستيج ، فعندما تكون متساوية ، يمكنك معرفة أن كرة كيرك هي نفسها بشكل ملحوظ ، أقل عند ستيج. يعود احتياطي قيمة الفرش إلى اعتبارات وظيفية.

الشكل 1: شاهد كسور كتائب الأصابع.

لقد رأينا أكثر من 50 نوعًا من كسور أكياس اليد والأصابع. حتى أكثر تعال. يتميز كسر الجلد بخصائصه الخاصة التي تتطلب الشفاء. المزيد من الكسور من هياكل الأنسجة الرخوة يعقد اختيار طرق الشفاء. Naivazhchimi ، بجنون ، є كسور قابلة للاشتعال. الرائحة الكريهة ، كقاعدة عامة ، تتماشى مع الضرر الذي يلحق بسلامة الأوعية والأعصاب والأوتار. من السهل جدًا عمل طية بلون النبيذ للجراح ، لذلك يمكن للأطباء الاعتناء بهم ، حيث خضعوا لتدريب خاص في جراحة الكيس.

أقل ثقلاً ، ولكن ليس أقل قابلية للطي لكسور مثل є razdroblenі. الأضرار التي لحقت بجثة اليد أو استبدال الاختلاط غير الودية مع نوعية ترميم الأوتار. تتمثل المهمة الرئيسية للجراح في إعادة محور الكتائب المكسورة أو كيس p'yastkovy. سبب الحذر الأكبر هو ضد إعادة الوضع اليدوي المغلق وتثبيت المقطع في وضع قابل للتطبيق وظيفيًا. ومع ذلك ، من عدة نواحٍ ، من المستحيل أن تفقد الحيل في الموضع الصحيح. إلقاء اللوم على الحاجة للذهاب إلى نقطة التدخل التشغيلي من تثبيت تصاميم ulamkіv zvnіshnіmi chi zanuruvalnymi.

مثبتات Zovnіshni - أوسع طريقة لإصلاح كسور عظام اليد والأصابع (حتى 70٪).

يتم جلب الجبائر الجبسية ، والجبائر مع الري ، والبولي يوريثين المدعوم ، والإطارات المعدنية الفراغية. تسمح الرائحة الكريهة للجراح أن يكون سريعًا ويقوم فقط بإصلاح الحيل في الموضع الصحيح. يمكن استخدام الإطارات كوسيلة نقل (لبضع سنوات) ، ووسيلة نقل للمزارعين (بضعة أيام) وشل حركة الحوض (طوال فترة نمو الفرشاة) (الشكل 2).

الشكل 2 مخطط إعادة الوضع والشلل في حالة كسر الكتائب القريبة.

الطريقة الأكثر شيوعًا لتخدير عظام الفرشاة والأصابع هي استخدام مكابس كيرشنر بقطر 1.2 مم. المواد - الفولاذ المقاوم للصدأ والتيتانيوم والفولاذ المقاوم للصدأ مع منشار أكسيد التيتانيوم. لا تتطلب إبرة الحياكة أدوات خاصة ، باستثناء المثقاب اليدوي أو الكهربائي الصغير. تتمثل إحدى أهم قوى البرامق في قدرتها على إجرائها من خلال تضييق مرور الأوتار والأعصاب والعضلات الشريانية ، وهي فريدة من نوعها في الاتصال الثابت مع الهياكل الأمامية للقدم. يمكن إدخال السماعة بشكل متوازٍ ، عموديًا على ذلك الموجود أسفل الغطاء ، مما يضمن الخيار الضروري لتثبيت التجويف. Nedolіkіv في حياكة zastosuvanni لا عمليًا ، مثل قواعد الجراح suvoro suvoro dotrimuєtsya للعقم.

Aparati zovnіshnyoї fixatsii rozroblenі z metoyu fixatsії ulamkіv بدون vtruchannya على النار ushkodzhennya. تسمح تعديلات الأجهزة بتثبيت ulamkiv للتحرك مع الكشكشة في المستنقعات. توجد أجهزة أحادية المستوى ومستوية ومفصلة تشتيت الانتباه.

تصميمات Zanuryuvalni عبارة عن لوحات صغيرة من مختلف الأشكال و gvinti. المادة - الفولاذ المقاوم للصدأ والتيتانيوم أو الحيوية. تصاميم Zastosuvannya تنقل وجود أدوات خاصة. يصمم Zanuryuvalny zastosovuyt لتثبيت كسور العظام المفتتة ، ولأصناف التشوهات الصلبة تحت الغطاء أو على طول المحور ، وكذلك للكسور القديمة ذات الدرز غير المستدام من ulamkiv. المنطقة الرئيسية للركود هي الفرشاة الشفافة ، والأهم من ذلك الكتائب الرئيسية للأصابع.

الشكل 3 مخطط تخليق العظم الكيسي لكيس مشط القدم مع صفيحة.

الشكل 4 مخططات تخليق العظم لكيس I p'ostkovy بإبرة ولوحة.

Nedolіkami zanuruvalnyh konstruktіy є:

1. ضرورة vikonanny عمليات متكررةللنزهة.

2. استبدال stosuvannya على فرش اوكريميه من الفرشاة.

3. احتمال تلف الهياكل المفصلية لليد والأصابع ومداخن الشرايين والأعصاب.

4. جودة عالية Chodo.

5. ضرورة تخصص الجراح لتقنية تثبيت تصاميم zastosuvanny.

2. كسر حجرة نيجتيفيتش

الشكل 5 المتغيرات من كسور كتيبة الظفر

غالبًا ما تكون آلية الإصابة مباشرة - الذبح والسحق والسحق. أعراض مرضية كسر مغلقالكتائب الليلية ، غير متماسكة - بول ، منتفخة ، ورم دموي subnіgtova. حدد طبيعة الكسر إشعاعيًا: كسر الحدبة ، كسر جسم الكتائب ، كسر متأخر في الكتائب ، تحطم الكتائب (حاد عند نشر جسم الكتائب بمنشار).

ليكوفانيا. التثبيت باستخدام الجبس المصبوب في موضع النهاية المسدودة للإصبع بمدة تصل إلى 3 tyzhniv. في هذه الساعة ، لا يحدث نمو spravzhny لل ulamkіv ، ولكن هناك متلازمة الألم ، والتفتت المرضي لل ulamkv ، بعد إنشاء النسيج الندبي. تستغرق إعادة بناء الهيكل الكيسي من 3 إلى 35 شهرًا. من أجل توضيح كسر مكسور ، انتهى الأمر من الأنسجة الرخوة المكسرة ، وأغلقها بالألم ، وجروح المرحاض (أشبه ما تكون بمعلمة) والنزيف. تدل الممارسة على أنه في غضون 2-3 أيام سيتم احمرار تدفق الدم في الأنسجة ، مما سيسمح بالوصول إلى تلوث بعيد.

الوقوف إلى NІGTOBO DAYBI DABILIVIM. ضع طبقة رقيقة على اللوحة وثبتها بخيوط 1-2 للأنسجة الرخوة (صغيرة 6).

الشكل 6 طرق إعادة تركيب صفيحة الظفر

3. كسور من الأصابع الوسطى.

عادة ما تكون آلية الإصابة مباشرة. الاستبدال النموذجي لـ ulamkіv ، وفي نفس الوقت ، مع kutom ، vydkritim في tilny bіk ، يدل على جر زنخ السطح السفلي. في بعض الحالات ، zsuv ulamkіv vіdrіznyaєtsya مثل نموذجي. متابعة الأشعةالفوز حتى ذلك التغيير القادم من ulamkiv.

Likuvannya: تغيير الوضع مغلق - شد الإصبع بهجوم لمدة ساعة على حواف العظام. ل utrimannya ulamkіv إصبع لوضع السلام على موقف الموت في المستنقعات. التثبيت: جبيرة ألومنيوم أو جبس جبسي أو ضمادة جبس دائرية. في بعض الأحيان ، يمكنك إصلاح إصبع مكسور بإصبع سليم للحصول على جص لاصق إضافي (مساعدة ما قبل المستشفى).

الكسور غير المخططة تثبت واحدًا أو اثنين من البرامق. تأتي أولى علامات النمو في 3-4 أيام. الندوب تكشف الحيل التي تعرفها بالبول. يتكون الكالس الكيسي Zmitsnila في شهرين - 2.5 شهر. يمكن أن يستمر فيضان روهوف في مستنقعات الإصبع لمدة تصل إلى 6 - 8 أشهر.

4. كسر PHALANGS الأساسية للإصبع.

آلية الإصابة مباشرة في الغالب. يشير Usunennya ulamkiv مباشرة إلى جر الشبيهة بالديدان و interkistkovyh m'yaziv ، وكيفية التحرك بالقرب من ulamki ، إلى هذا الإزاحة النموذجية - تحت الغطاء ، vydkritim عند tilny bek. الكتائب الرئيسية على؟ وضعت حصته في علبة منقوشة ، مغطاة بالأوتار. غالبًا ما يكون Likuvannya مصحوبًا بتبادل الدموع بسبب الالتصاق الندبي للوتر بالدشبذ. يمكن أن يكون وضع Ulamkiv في قاع النهر في الوديان المنعزلة.

ليكوفانيا. يتم التغلب على الوضع المغلق بطريقة الجر (الشكل 7). مع بعضها البعض ، يجب على المرء أن يطبق zusil كبير ، من أجل تمديد الحيل ووضعها في الموضع الصحيح. يبدو أن محور الإصبع قد تم عبوره على الرصاص الخمسين إلى تقاطع الأصابع لـ її zginannya. لذلك ، يعد استخدام الخيوط الدورانية والمحورية عنصرًا مهمًا في تغيير الوضع. بأفضل طريقة utrimannya ulamkіv є تنفيذ 2 من المتحدثين المتقاطعين من خلال خط الكسر بمساعدة مثقاب منخفض السرعة منخفض الجهد. تتم إزالة المتحدث بعد 3-4 أيام ، ويتم تغطية المزيد من التثبيت بجبس من الجبس دون تثبيت كتيبة الظفر. إنه ضروري لمنع نمو الأوتار مع الأنسجة غير الضرورية والكالس.

الشكل 7 مخطط استخدام ulamkіv ومبدأ تجميد كسر الكتائب الرئيسية.

5. كسر اليدين.

آلية الإصابة مباشرة في الغالب. ليس من غير المألوف الخوف من انكماش الأقمشة المنحنية. الكوت ، تهدئة مع العلماء ، تطلق صوت الريح في الأسفل (الشد التالي لميازيف). لا توجد وجهات نظر قابلة للطي ، لأن يتم دمج فرش يد Bagatorase مع الأربطة ، والتمديدات المتداخلة ، وكبسولات النمو من الدبال الحساس بشكل رقيق. التشخيص ليس سهلاً ، فالتعديل في موضعه في متناول إبهام الجراح في الحيل للمضي قدمًا. ل utrimannya ulamkiv zastosovuyut ضمادة من الجص ، ومكبرات الصوت ، وألواح التيتانيوم و gvinti. يتم حقن الإبر تحت الجلد ، بشكل مستعرض ، تحت الطية ، داخل النخاع. لا تقم بإدخال المتحدث بشكل شبه جزئي ، لأن عندما يكون من الممكن أن تستخدم ثانيًا usunennya ulamkiv. Navpaki ، تثبيت mіtsna للأولامكوف بإبر الحياكة يسمح لك بفتح يدي أصابعك مبكرًا. مصطلح تجميد ، في الوسط ، 4 tyzhn. (الشكل 8).

الشكل 8 مخطط استخدام ulamkiv ، مبادئ إعادة الوضع والشلل في حالة حدوث كسور في كيس المشط.

6. كسور داخل المفصل

وتتميز طبيعة هذه الكسور بوجود سلسلة من التلال مغطاة بالغضروف ، وذلك بوجود طفال فارغ. الأهم من ذلك هو إعادة تشكيل الأوعية الدموية مثل هذه الحيل ، ويتفاعل معها الغشاء الزليلي مع ارتفاع العرق من طمي فارغ. كل شيء يجب إحضاره إلى قاذورات ruhіv و stіykoї tugorukhlivostі. النوع الرئيسي من العلاج لكسور نافكوجلوبوفيه - الحد من الدم بدون دم أيضًا كسور داخل الكرياتفي أغلب الأحيان إعادة وضع viroblyayut.

آلية الإصابة: ضربة مباشرة ، كسور vibukhovі ، ضربة بقبضة على pereskoda الصلب ، والتي ushkodzhuє zusillya على vigin عند تغيير الجانب الأيسر. في أغلب الأحيان ، من المتوقع حدوث كسور داخل الكريات في رأس كيس pyastkovy الخامس ، على الأرجح - الخراجات II و III p'yastkovy. إن فتح أحد الوجوه السكرية هو نوع من الكسر ، والذي غالبًا ما يتم شحذه أيضًا (الشكل 9).

أرز. 9 مخطط كسور داخل كروي من الكتائب.

كسر الرؤوس.

لكن). بالقرب من subglobov. المؤخرة النموذجية لمثل هذا الألم هي كسر في رأس الكيس الصدري الخامس. Podіbny إلى tsgogo i mehanіzm كسر من الكتائب. تكمن إزاحة أولامكو البعيدة في اتصال مباشر مع الضربة التي تسببت في حدوث كسر ، وفي مثل هذه الحالات ، من المرجح أن يكون الإزاحة الظهرية للرأس تحت الحراسة. vpravlennya vzazhke و ulami بسهولة zm_shchuitsya. لهذا السبب ، في حالة المنخفضات ، إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 20 درجة ، فمن الضروري إجراء تعديل في أولامكيف.

حتى نقطة الكسر ، تخترق من خلال وصول tilno-b_chny. صوت كافٍ لإصلاح الحيل بإبرة حياكة رفيعة مرسومة بشكل غير مباشر. يتم تثبيت الانجراف عند موضع 30-40 درجة على الإطار الراحي لمدة 15-20 يومًا. لتحقيق قدر أكبر من الانتعاش ، هناك حاجة لتقلصات الانثناء المستمرة.

ب). Vnutrіshnyosuglobovі. الجزء الأكبر من كسور فيروستكيف. الرائحة الكريهة y'yavlyayutsya تحت ضخ ضربة مباشرة. Perelomaniy vyrostok z_skovzuє في الخط المستقيم القريب والانعطاف حول محورها العرضي. على وجه التحديد ، سيبدو تعديل تنعيم العتبة الطفيلية عندما ينكشف الحجاب. ثم نصلح virostock بإبرة حياكة يتم إدخالها في الخط المستقيم المستعرض. يتم تثبيت الإصبع في موضع انثناء الضوء ، ولا تسقط الأرصفة بشكل مسطح ، ثم نقوم بتوصيل الإناث من الجص اللاصق بإصبع الخياطة على طرف الإطار في اليوم الثالث. تفرح الكسور المكسورة في رأس الكتائب عند التعرف على الكسور المبكرة أو إيثاق المفاصل الأولي في الوضع الوظيفي.

قم بتقسيمه إلى قسمين أو ثلاثة بمساعدة الحيل ، يمكنك إعداده وإصلاحه بإبر حياكة رفيعة.

حطم الأسس.

لكن). بالقرب من subglobov. كسور نموذجية في الكتائب القريبة والمتوسطة الإسفينية ، على غرار آلية وطبيعة كسور قاعدة الكيس المشط الأول. Ulamki roztashovuyutsya تحت الغطاء ، vіdkritim ubіk. إن تصحيح هذه الكسور ليس بالأمر المهم. كسر Oskіlki مستقر ، ويمكن أن يكون الشلل قصيرًا. يتم تثبيت الإصبع على إصبع المفصل لمدة 2-3 أيام ،

ب). Vnutrіshnyosuglobovі - vіdlamuvannya حافة القاعدة. هذه هي الجزء الأكبر من كسور الكتائب الداخلية. أمامهم ، يمكن للمرء أيضًا أن يرى رياح rozginach مرة واحدة مع ulamk في قاعدة الكتائب الطرفية. هذا نتيجة ضربة غير مباشرة - قوة طائشة ، موجهة عموديًا على الخط المستقيم على محور الكتائب. يتم نفخ كتلة الفرشاة مرة واحدة من جزء من الكبسولة في حالة الإصابة بعدوى الأذن الراحية ، أو بالأربطة - في حالة الأجنحة (الشكل 10) ، وفي نفس الوقت تتطور الكتائب الممزقة المرضية. تريفايا تريفاش 15-20 يومًا. يتم تثبيت Suglob عند موضع 30-40 درجة على إطار من الجبس لمدة 15-20 يومًا.

أرز. 10. Nepovny vіdriv bіchnogo zv'yazuvannya vіdlamuvannyam حافة الكتائب. التثبيت اللازم لمدة 3 أيام.

كما لو لم يتم تجعد الإصبع ، فإنه يبدو تافهًا و bіl بالقرب من السكرية ، yakі vіlіkovuyutsya.

إذا لم يتم تنفيذ التجميد في نفس الوقت ، يمكن أن تأخذ bіlі іnbryakа و mіsyatsі وسيتم فصل روحي لفترة طويلة. ulamkіv المرئي ، razmirami أكثر من 1/5 من عرض السطح الطمي ، لإحداث عدم استقرار bіchnoy الواضح في الطمي. عندما تصطدم بالاكتئاب ، فإن رؤية أولامكوف صغير على مستوى الكراك الطفلي يمكن أن يخفف الألم الذي يصاحب ذلك.

غالبًا ما يصاحب إعادة وضع ulamkіv في vipads إزاحة الأجزاء في قالب الجبس. لذلك ، بعد تغيير الوضع ، يمكن الضغط على الوزن بإبر رفيعة. يمكن أن يكون وضع الجوانب قابلاً للطي التسليم الفوري. يمكن إزالة أحد الجوانب الطفيلية من الكتائب من عدم استقرار الطميية ، لذلك يمكننا حفظ هذه الأجزاء حتى يتم إزالتها. إذا أمكن ، يمكن حفظ الرائحة الكريهة. تفاهة عدم الحركة 4-6 أيام. يمكن أن تؤدي المصطلحات المختصرة للاعتلال العصبي إلى متلازمة الألم الواضحة.

7. انظر في الكسور

كسر في قاعدة الإصبع الأول وكسر بينيت.

يتم إلقاء اللوم على الكسور المخالفة في أعقاب قوى di على طول محور إصبع واحد. في حالة وجود أي خطأ ، إما كسر عرضي لقاعدة الكيس I p'yastkovy z أزاح ulamku البعيدة ، أو جزء vydkolyuvannya من السطح الطمي. الجزء ، الذي لم ينكسر ، مخفي خلف السطح بين السكريات لفرشاة القطع الغنية. لذلك ، يجب أن يُطلق على هذا النوع من الكسر داخل العالم بشكل أكثر دقة "كسر بينيت". في كلتا الحالتين ، يتم تحديد التشخيص بعد الفحص الثاني بالأشعة السينية.

الشكل 11: آلية الإضاءة ومبادئ التثبيت في حالة كسر بينيت.

الشكل 12 مخطط تثبيت كسر بينيت بالأسلاك.

يتم تقويم الوفرة على الإعداد الدقيق للأولامكيف واستعادة spivv_dnash الصحيح للأسطح الطفيلية. يتم جرح إعادة الوضع برباط بطول الإصبع. بالنسبة إلى utrimannya ulamkіv في كسور vnutrіshnyosuglobovymi ، أجريت بشكل نقطي إبر Kirshner من خلال سوغلوب sidlopodіbnyy تحت سيطرة محول إلكتروني بصري. Dodatkovu تجميد طلاء الجبس zdіysnyuyut. يتم إزالة الإبرة بعد 4 أيام. تتم إزالة الجبس بعد 6-8 أيام. (الشكل 11 ، 12).

8. كسر الرسغ.

تخضع فرش مستنقع promeneo-zastkovy لتشوهات مختلفة وتحث على إلهام عقول النشاط اليومي.

يمكن أن يعني الصف القريب لفرشاة الرسغ حرية الحركة ويلعب دور محمل كروي بين الألواح الأمامية والمشابك. يجب أن يستلقي الصف البعيد من الفرشاة وظيفيًا على الفرشاة والضمادات الثابتة في مشط القدم في تلال navruhomimi. غالبًا ما يكون صف الرسغ القريب من الأذن خلف الصف البعيد. الأهم من ذلك كله ، أن الفرشاة الأكثر رقة تشبه تشونو.

كسر كيس chovnopodіbnoi.

تصل الرائحة الكريهة إلى 50٪ من جميع كسور الرسغ. الآلية الرئيسية للكسر هي السقوط مع التركيز على السطح الجانبي لليد. في الوقت نفسه ، تقسم الكرمة التي تأخذ شكل المخرز الفرشاة التي تشبه الذقن. سريريًا ، يتجلى الكسر في الألم مع الدفع المحوري على 1-2 إصبع ، مع الضغط على منطقة snuffbox التشريحية ، مع كيس مطوي منمق.

شكل 13 انظر كسور الكيس الوتدي.

يتم توضيح التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي الإضافي لـ obov'yazkovo في ثلاثة توقعات - مباشرة ، جانبية وثلاثة أرباع. من أجل وضوح الصورة السريرية والصورة الإشعاعية الضبابية ، من الضروري تكرار المتابعة بعد 10-20 يومًا. في ذلك الوقت ، يوجد ارتشاف للنسيج الكيسي بالقرب من منطقة الكسر ، ويتم تمييز خط الكسر (الشكل 13).

ليكوفانيا. إعادة وضع ulamkiv ليست ضرورية. شظايا النزف من كيس chovnopodibnoy أقل احتمالا للنزف من خلال الحدبة ، ثم الطيات البعيدة في الكسور غالبا ما تؤدي إلى نخر عقيم. في كثير من الأحيان ، لوجود الخمور ، يتم تشكيل مستنقع عفو من فرشاة تشبه الفرشاة. إنشاء طرق تحفظية وعملية لإصلاح كسور ورم الكيس الوتدي. في حالة الكسور الشديدة ، يتم تطبيق ضمادة من الجص على رؤوس الأكياس الصدرية حتى الثلث الأوسط قبل أن تصل المدة إلى 3-4 أشهر. في الحالة المزاجية الجديدة في سن مبكرة ، لهذا المصطلح ، يمكن للمرء أن يصل إلى نمو العقل. مع هذا ، يتم تحريك الإصبع الأول في موضع أقصى اختراق ، ويتم وضع القضيب في موضع تغيير الانحراف في الانحناء المبلط. يُحرم كتيبة الظفر في الإصبع الأول من حرية الحركة (منع النمو الندبي للوتر) (الشكل 14).

أرز. 14 الشلل في كسور الكيس الوتدي.

عند تشكيل chibny loam ، يتم النظر في الخيارات التالية:

إيثاق المفصل للصف القريب من فرش الرسغ ؛

رؤية جزء نخر من كيس الوتدي ؛

رؤية البرعم على شكل المخرز للكيس promeneutic ؛

تطبيق جهاز تشتيت ضغط في وضع التشتيت مع طريقة مد كبسولة مفصل المعصم وفرشاة المعصم ؛

تخليق العظم من أولاميكيف بمسمار.

تركيب العظام باستخدام دبوس الفرشاة ؛

غرس إمداد الدم للجزء الكيسي في منطقة الطميية اللبنية أو في قناة تحضير خاصة بالقرب من الشوارع ؛

بدلة داخلية لكيس chovnopodіbnoї مع طرف اصطناعي مصنوع من البلاستيك.

تم التخلص من النتائج المثلى للعلاج في حالة zastosuvaniye من المسمار الانضغاطي ، والتخليق العظمي المناسب للتشتيت ، وكذلك في حالة زرع فاصل مكون للدم للنسيج العظمي في منطقة الهيبال من الكيس الشبيه بالغدة الدرقية

9. تقنية الزرع الميكروبي لكسر الدم في البنك في الفضاء الداخلي للمفصل الخفي للكيستا LADDAVID.

أرز. 15 مخطط العملية في حالة كيس pomilkovy الطفيلية الشبيهة بالذقن.

وصول Tilny فضح الحيل. بملعقة ساخنة ، يزيلون النسيج الندبي من منطقة الخلية الطفيلية. بعد ذلك ، نذهب بإزميل منحني ، يتم إدخاله مباشرة في الجزء البعيد ، ونقطع سنام ليستر على الفور من اليوجو لزعزعة اليوجو. أقمشة ناعمة. يتم قلب الجزء العظمي بمقدار 180 درجة ويتم تثبيته بين أطراف الفرشاة التي تشبه الذقن ؛ في حالة m'yakotkanny mіstok ، scho zadnuєtsya مع metaepiphysis من الكيس promeneutic ، طغت neushkodzhenim. من العيوب الملحوظة في هذه التقنية وجود نسيج رخو قصير من أسفل الساق ، وبروتين مع تمزق صغير من الكيس المبلط ، والنزيف كافٍ. التنسيب بالقرب من منطقة interzhulamkovu أو في جزء خاص من القناة الكيسية الدموية كمحفز لفصل العظم. لازم عقول ل ابتهاج العملياتє: - الرؤية هي علامة على فصال عظمي ؛ الحفاظ على شكل وبنية وحياة العلماءكيف ؛ سنة المرض لمحاكمة مصطلح الشلل ؛ يتم رؤية الصور الشعاعية للتحكم في فترة ما بعد الجراحة من خلال الجلد لمدة 1.5-2 شهر. حتى تظهر علامة موثوقة للنمو.

كسر كيس البازلاء (os pisiforme).

سوف ترن فرشاة جوروخوف بضربة مباشرة. تتميز الصورة السريرية بالغموض والألم في مجال تحت الضغط. يتم تحميل Scargs للموت النشط م. الثني الرسغي الزندي أو فرط التمدد السلبي لنول برومينيو الرسغي. بلول فينيكي حاد عند الضغط على فرشاة تشبه البازلاء. يتم رؤيته جيدًا في صورة الأشعة السينية مع ثني ظهري للكيس والاستلقاء (الشكل 17). في معظم الأحيان ، لا يوجد شيء ، لا شيء تافه. يتم تجميد سوجلوب promeneo-zastkovy لمدة شهر في وضع عطف ظهري واضح قليلاً.

الشكل 16. يظهر كسر في كيس البازلاء بوضوح على صورة الأشعة السينية مع ثني ظهري واستلقاء عند 135 درجة.

Ulamok ، والذي يمكن رؤيته بدون منتصف فوق القرن الظهري للكيس pivmіsyachnoy ، ممزق في الكرة الظهرية القشرية للكيس ثلاثي السطوح. في هذه الحالة ، هو كسر في تركيبات مع vivix الظهرية من المفصل الراديولنار البعيد.

كسر الكيس الخطافي (os hamatum)

نادرًا ما يكون مثل هذا الفخامة الفاخرة ، يستحق الاحترام من النظر إلى أولئك الذين تقترب الفرشاة من تمزيقهم في شكل ulka rukhovy عميق من العصب الزندي. توقف عن المرور تحت شجيرة الفرشاة التي تشبه الحجر.

في بعض الأحيان ، في حالة المريض المصاب بألم بعيد في الأذن ، يتم استعادة العصب الزندي ، بحيث تسقط الأوردة على راحة اليد. في مثل هذه الحالات ، من الضروري الاشتباه في حدوث كسر في برعم أوتار المأبض لكيس وتر المأبض وضغط العصب. على صورة الأشعة السينية البيضاء ، تظهر كرمة شبيهة بالقرصنة بشكل مختلف. علاج أي نوع من الكسر يعمل. يتم إزالة فرش أولاموك وإضعاف العصب.

كسر في كيس ثلاثي السطوح (os triquetrurn)

في حالة حدوث كسر في الكيس ثلاثي السطوح ، يتقلص جسم الجزء المجهض من الكيس. من المرجح أن يكمن المنظر المتبقي لـ poshkodzhennya في الجزء العلوي من رباط الجزء الظهري من القشرة.

Zgіdno z Bonninom (Bonnin) يحدث هذا الكسر بسبب السقوط على يد منحنية وموجودة في الجانب المتجه. يدرك Vejvalka و Horak أن كسر الكيس ثلاثي السطوح نتج عن مسار غير مباشر عند اصطدامه بفرشاة تشبه الاختراق. يظهر ulomok الظهر جيدًا في صورة الأشعة السينية. Vіn roztashovaniya مباشرة فوق القرن الظهري pіvmіsyachnoї kіstki (الشكل 17).

الشكل 17. الكسر الأكثر شيوعًا في الكيس ثلاثي السطوح.

كسر جسم الكيس ثلاثي السطوح ، ورنين الفترات المستقرة للصغار.

في كلتا الحالتين ، يجب تثبيت اليد لمدة 10-15 يومًا في الوضع الوظيفي للفص المؤلم-الرسغي.

كسر في الكيسات السميكة الكبيرة والصغيرة والكيس الرأسي

كما ترى ، في بعض الأحيان نادرًا ما يصطادون. الابتهاج لكسر الخراجات الصغيرة الغنية والقصيرة لا يعني التواء خاص ، بحيث تكون الحيل في غير محلها قليلاً. يتم تثبيت اليد لمدة شهر في الوضع الوظيفي للكيس ، وفي حالة حدوث كسر في الكيس الغني الكبير ، يكون الجبيرة مذنبة بارتكاب إبهام. قم بكسر الجزء الذي يشبه السرج من كيس القطع الغني العظيم حسب الحاجة وضبطه بشكل مثالي. إذا لم يكن من الممكن الوصول إليه بمسار غير دموي ، فلا يكاد يكون من المهم متابعة مهمة تثبيت هذا التثبيت بإبر حياكة رفيعة بمقدار 1-2 إبر. في حالة القول غير الدقيق ، فإن سبب الألم هو تشوه التهاب المفاصل. مع التغييرات المستمرة في zap'yastkovo-p'yastkovo loam للإصبع العظيم ، يتم اهتزاز إيثاق المفاصل مع ندوب قوية ، أو تتم إزالة فرشاة كبيرة مقطوعة.

10. كسور متجاوزة بشكل سيئ من الخراجات الأنبوبية

مثل هذا ushkodzhennya є ليس stіlki viraz دون قوة الجراح للتحول إلى ushkodzhennyam جديدة ، قلل skіlki من أهمية naslіdkіv ، مثل سحب الكسور من الفرشاة خلفه ، والتي نشأت بشكل متعفن. الأصابع المصابة تستريح في موقع التقلص. روحي їх obmezhenі. تتضرر العملية العملية لليد كعزل وظيفي للأصابع ، وفي نفس الوقت تكون الأصابع المصابة صحية (الشكل 18).

أرز. 18. الحد الأدنى من الدوران المرضي ، أو حتى انحناء العلماء في حالة كسور الفرشاة الأنبوبية ، يؤدي إلى تقاطع الأصابع.

أرز. 19.a - كسر شديد النمو في الكتائب الرئيسية للأصابع الثالثة والرابعة مع kutom vydkritim بالقرب من الجانب الظهري ؛ تم إجراء قطع العظم التصحيحي والتثبيت بالطعم المثلي.

أرز. 19.ب - 3 أيام بعد العملية ؛ تجديد obyag ruhіv paltsіv.

السبب الأكثر احتمالا للتشوه هو تحت القمة عند المستوى السهمي. إذا كانت الكتائب ضعيفة ، سيصدر الصوت في العضلة ذات الرأسين الظهرية ، وإذا كانت فرش pyastkovy ضعيفة ، فسيصدر الصوت مباشرة عند مستوى الصوت. مثل هذا التشوه مهم وظيفيًا على الطميية اللينة.

من غير المقبول بشكل خاص المنحنيات ، مثل نمو ulamkiv في موضع التناوب usunennia. التغييرات الصغيرة في هذه التشوهات ، مثل ، على سبيل المثال ، منحنى 5-10 درجات ودوران مرضي ببضع درجات ، يغير منطقة يد الإصبع. عندما تموت الكروم ، يتم تمزيقها من الأصابع الرطبة وتدمرها وظيفة عادية. سوف تتطلب تشوهات Bіchnі والتناوب تقويمًا غير موجه.

نمو Likuvannya القذر للفرش الأنبوبية بسرعة أكبر. اتصل لإجراء عملية قطع العظم ، والتي تصححها. عند تثبيت ulamkіv بأسلاك Kirschner ، غالبًا ما تكون هناك حاجة لمزيد من النمو ، خاصة مع قطع العظم في الثلث الأوسط من الكيس. لذلك ، يتم إجراء تخليق العظم باستخدام طعم ذاتي أو طعم متجانس بشكل أسرع (الشكل 19 أ ب). يتم حقن الكسب غير المشروع في الحضيض على الجانب الجانبي من العلماء.

من الضروري إصلاح الانحناء المقوس الطبيعي للكيسات الأنبوبية وتشكيل الزولوبي بطية رخوية من العلماء عند 15-20 درجة (الشكل 20).

أرز. 20. يقوم Nagori عادة بتقوس انحناء الخراجات الأنبوبية للفرشاة من الانتفاخ إلى الجانب الجانبي.

أرز. 21. آلية فتح الوصلة الجانبية الزندية للمفصل السنعي السلامي للإصبع الكبير (حسب ستينر).

بعد إدخال الكسب غير المشروع في القناة النخاعية ، تفتح عروق الأوردة الجانب الظهري للكوت ؛ التصحيح أكثر دقة ، إذا تم تصحيح الطية الفسيولوجية للكتائب الرئيسية.

في الحالة الأخرى ، لن يكون التغيير دقيقًا ، كما هو الحال مع تثبيت العلماء بطعم مباشر ، سنقوم بإدخال الكيس بالقرب من القناة النخاعية. في كثير من الأحيان يكون من الممكن viroblyat التوليف الإضافي لفرشتي II و V p'ostkovyh باستخدام إبر Kirschner ، بغض النظر عن تلك التي يتم ربط الكسب غير المشروع بها وتثبيتها على وحش okista ، يرجى تقليم الحيل. تتم إزالة جبيرة الجبس في اليوم العاشر ويتم توصيل إصبع اليوم الثاني بالجبيرة حتى إصبع الخياطة. تكمن نتائج عملية العالم العظيم في منتصف الأقمشة الناعمة والجبهة المتعرجة. يمكن أن يؤدي إدخال طعم مع الباراتينون بين الكيس وأوتار الوتر إلى تحسين النتيجة الوظيفية.

Penzlik هو أحد أكثر العناصر الموجودة في الهيكل العظمي. عنده يتم حماية الوون بشكل ضعيف من ovnіshnіh vplivіv.

لم يتم تصنيع كرة رقيقة من قماش m'yazovoї لتتلاشى طاقة الضربة ولحماية فرشاة الفرشاة. كسر في اليد - 35٪ من إجمالي عدد الكسور.

فحص الأمراض المماثلة - المهمة المطلوبة نهج متكاملتلك التكتيكات الذكية.

أسباب كسور الكيس

غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على إصابات اليدين بسبب زيادة العوامل الميكانيكية.

بأيدي شخص يتدربون ويدافعون عن أنفسهم ويحملون سيارة ويؤدونها قبل ساعة السقوط. جميع tse pov'yazane іz كسر محفوف بالمخاطر. غالبًا ما يشبك الأطفال أيديهم ، ويشاركون في ألعاب نشطة مع أطفال يبلغون من العمر عامًا واحدًا ، ويمارسون الرياضة ، والجري.

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف السن ، تُعزى الكسور إلى ضغوط صغيرة على العظام. بسبب النقص الكبير في كثافة المعادن في العظام ، ترقق العظام ، الأمراض الواضحة (هشاشة العظام ، نقص الأملاح المعدنية ، علم الأورام).

في الصيف ، غالبًا ما يكون سبب الإصابة هو السقوط من ارتفاع نمو الرطوبة ، أو الاصطدام بالأشياء الخطأ ، أو كسر الباب بشكل غير دقيق (كسور الأصابع المكسورة).

تصنيف

ترى الكسور ، ترى علامات علامات الهجوم.

للاتصال الواضح من الوسيلة الأكثر شهرة:

بالتوطين على الفرش:

• Diafizarnі - في الجزء العلوي من الفرشاة ؛
• Metafizarnі - في منطقة النمو.

في لمحة:

• أنا آسف: خط واحد من الكسر ، لا أدلة ؛
• Oskolchaty: في منطقة الكسر توجد عقدة من الفرشاة غير متصلة بالجزء الرئيسي ؛
• من الجزء المتوسط: خطان من الكسر ، بين فرش الفرشاة ، متصلان بالهيكل العظمي ، يوجد جزء من الزرنيخ ، يمكن أن يقع بسهولة بالقرب من الأنسجة ؛
• Rozmozzhenі: dilyanka kіstki zim'yaty ، تسحق تحت تسريب zovnіshnіm. بمساعدة وردة جديدة من أولامكيف الكيسي ، يمكنك ذلك.

حسب موقف أولامكيف:

• Zі zsuvom ؛
• لا مبيت.

خلف خطوة poshkodzhennya:

• كسر بوفني
• كسر في قصت "الظفر الأخضر" (الكيس مكسور بعظام غير مصدومة) ؛
• صدع في الفرشاة.

عن طريق الترجمة على Penzl:

• إصابات المعصم
• إصابات في فرش p'yastkovyh ؛
• كتيبة Poshkodzhennya.

وفقًا لـ vіdnoshenyu لـ suglob:

• خارج المفصل.
• Vnutrіshnyosuglobovі.

الشيء التالي الذي يجب ملاحظته هو أنه يجب ملاحظة أوصاف التصنيف في الممارسة السريرية في نفس الوقت. قد يبدو التشخيص ، الذي تم إجراؤه للمريض ، كما يلي: " كسر مفتتالمنطقة الغشائية من كتائب الإصبع اللزج لليد مع الإزاحة.

مثل هذا الوصف يجعل من الممكن وصف طبيعة الإصابة بدقة في التشخيص ، دون التهاون في أي سجلات إضافية.

أيضًا ، يمكن أن تكون الكسور مرضية ، وغالبًا ما يتم إلقاء اللوم على الرائحة الكريهة على الأشخاص في سن ضعيف.

أعراض كسر الرسغ

يمكن أن تكون العلامات التي تشير إلى وجود كسر في الكيس واضحة ومحددة. الأول يسمح لك بالاعتراف بحقيقة الإصابة بالآخرين - للإشارة إلى أن الفرشاة نفسها تالفة.

قبل ظهور الأعراض الشديدة في حالة كسر اليد يمكن رؤية:

تتضمن قائمة العلامات المحددة النقاط التالية:

• الرسغان: لا يمكن للضحية أن يشد يده في قبضة يده. جرب الألم ، أنت مصحوب بألم حاد. مع أي عدد من التعريب في منطقة الإصبع الأوسط والخاتم أو promenevo-zastkovy sglob(chovnopodіbna kіstka) ؛
• فرش P'yastkі: zastosuvanya محوري ساذج إلى إصبع vkazіvnogo يسبب ألمًا في النوم. مع هذا ، ينحني الإصبع الكبير قليلاً ويقترب من الفرشاة ؛
• أصابع الكتائب: بشكل رئيسي ، تظهر الأعراض. لا توجد أعراض محددة.

في حالة حدوث كسور في اليد مع إزاحة ، تتم إضافة نقطة أخرى إلى الوصف أعلاه - بروز الفرشاة مع الأختام على سطح السنام. الانهيار المرضي ، الجس مؤلم ، قد يكون هناك القليل من صوت الفرشاة الشائكة.

التشخيص

يصاحب تشخيص إصابات اليد صعوبات فنية. يتم عرض Visnovok حول وجود كسر على أساس صورة سريرية واضحة ، وشرح للمرض حول حالة الإصابات والأمراض المصاحبة ، والتوليد الشعاعي.

يتم عرض الأشعة السينية لفرشاة عشوائية في عرض واحد أو اثنين (بشكل مستقيم). إذا لزم الأمر ، يمكنك إضافة ملاحظة جانبية ، والتي تسمح لك بالإشارة إلى كسر لا يتم تذكره لمواضع اليد الأخرى.

كسر الخراجات الكيسية ، فمن الضروري التنشيط في حالة vivu ، وكذلك في حالة حدوث إصابات في الجبهة. قد تكون الصورة السريرية في هذه الحالات متشابهة.

إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر ، ولكن لم يتم تأكيده بواسطة بيانات الأشعة السينية ، فيجب ملاحظة علامة ثانية بعد 8-10 أيام. على مدار ساعة ، تنخفض الأشياء ، وتغير الفرشاة وضعها ، بحيث يكون الضرر مرئيًا. لفترة التنظيف ، يتم تثبيت الفرشاة بجبيرة من الجبس.

المساعدة الأولى والشلل

يمكن توجيه الإسعافات الأولية في حالة حدوث كسر في أكياس الكيس إلى:

من أجل تململ الفرشاة التالفة ، يتم تثبيت اليد المصابة بالجسم. من الضروري إنهاء القلم والمعصم بإحكام ولفه بضمادة ، وبعد ذلك يتم وضع طرف على ضمادة من النوع "جديلة". الإطار غير مطبق.

في حالة الإصابات الشديدة ، يتم تغطية الجلد قريبًا بمحلول مطهر (اليود ، الأخضر اللامع ، والكحول) ، وبعد ذلك يتم تضميده ، وعدم الالتصاق بالفرشاة ، ثم غسله.

كما هو الحال على أيدي kіltsya المغطاة بغطاء للرأس ، فمن الضروري إزالتها فور الإصابة.

سوف أقوم بتنفيذ مرض وتصحيح الذهن للمساعدة المستحضرات الطبية. يحتاج المريض إلى تناول حبتين من كيتورول أو أنالجين ، ويخفف في كوب ويطلب شرب سبراتس من الهدوء الخفيف (مستخلص فاليريان).

يتم النقل إلى المستشفى أثناء الجلوس. عندما يكون هذا المريض مذنبًا ، فهو مذنب بأخذ poshkodzhenoy kіntsіvka بيد صحية. نداء لواء المساعدة غير ملزم ، يمكنك ترتيب زيارة للمستشفى بنفسك.

ابتهاج بعد كسر الذراع والضمادة المنتصرة

كسور Likuvannya في اليد بدون مرضى العيادات الخارجية zdiyasnyuetsya. يتم وضع ضمادة من الجبس على اليد ، مما يحمي اليد من اليد التالفة. يمكن للضمادة أن تعرق إصبعًا أو يدًا كاملة. في بعض الحالات يتم تطبيق الجبس حتى.

كسر اليدين بكسر اليدين وكذلك الإصابات المفتتة والمكسرة التي تتطلب تدخل جراحي (عملية). في الوقت نفسه ، تتدفق الفرشاة يدويًا من تثبيت ألواح الفرشاة أو الدبوس الداخلي.

تدليك

يسمح تدليك اليد في وقت إعادة التأهيل بعد الكسور بتسريع الشفاء واستعادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة وتطبيع نغمة m'azovy.

في حالة الكسور غير المعقدة ، يجب أن يبدأ التدليك بعد 2-3 أيام من الإصابة.تتطلب الكسور الشديدة ، التي تم إصلاح علاجها بالطرق الجراحية ، عدة زيارات للمعالج بالتدليك لمدة شهر إلى شهرين.

تختلف تقنيات إجراء التدليك حسب نوع الكسر وموقعه. من الشائع أن تتعثر بهذه الطريقة ، مثل التمسيد ، وفرك تلك الهجمة.

الثقافة البدنية ليكوفالنا

تبدأ المهنة مع الثقافة الجسدية مثل التدليك ، بالفعل لبضعة أيام بعد وضع ضمادة تمنع الحركة. موانع تصل إلى الحقوق الجسديةفي فترة الشفاء المبكرة ، تظهر كسور مطوية في اليدين مصحوبة بخلع.

أول اليد اليمنى لليد بعد الكسر هي الهجرة إلى أودية الثقافات الصغيرة مع عالم لا يزيد حجمه عن حبة البازلاء المشعرة. بعيدًا ، مثل القلم ، تتصاعد دوائر الاضطراب ، ويتلاشى التعفن ، وترتفع الأفضليات ، ويتم التقاط مجموعة منها من قبل الفخفتيين.

العلاج الطبيعي

تختلف تقنيات العلاج الطبيعي تبعًا للساعة التي تجاوزت لحظة الإصابة:

الفترة الأولى (10-12 يوم):

• UHF - تقليل التداخل وتغيير الفاتورة ؛
• العلاج المغناطيسي - تسريع الحرق وتقليل خطر تفاقمه.

فترة أخرى (10-30 يوم):

• يسمح لك الرحلان الكهربائي بإيصال الكالسيوم الإضافي إلى الكيس ، مما يؤدي إلى تسريع عملية التجدد ؛
• العلاج Іnfrachervona - zapobіgaє atrophії m'yazyv.

الفترة الثالثة (30-45 يوم):

• تعمل الخطوط التداخلية على استعادة الضرر الذي يلحق بالدورة الدموية الدقيقة بسرعة ؛
• الموجات فوق الصوتية - يحسن الدورة الدموية في المناطق المتورمة ، ويمنع تطور التيبس.

من المهم توسيع اليد بشكل صحيح بعد الكسر ، وإلا يمكنك جعله أسوأ.

مطوية ربما

غالبًا ما يُنظر إلى تطوير واحد أكثر تعقيدًا في حالة الابتهاج غير الصحيح أو العطاء غير المناسب. المساعدة الطبية. يمكن أن تتطور Deyakі vivi sládnen في لحظة إصابة otrimannya.

قبل المشاكل التي تساعد المخيم المريض ، يمكن للمرء أن يرى:

• الأوعية الحاملة للدم Poshkodzhennya والأعصاب stovburіv ulamkom kіstki ؛
• نزيف Zovnishnya مع كسور مفتوحة في الكيس ، نزيف داخلي مع كسور مغلقة ؛
• استبدال ulamkiv الكيسي في حالة الشلل غير الصحيح ؛
• إعادة الإصابة بعظم فاسد من أنسجة العظام (غالبًا للكسور المرضية) ؛
• مستنقع حبني ، وهو المسؤول عن الإعداد الخاطئ لأولامكيف ؛
• ساعة عمل مبكرة من Іnfikuvannya ؛
• تقلصات (تخثر روه) وتيبس الطمي.

من أجل توفير الطيات الإضافية لـ likuvanni ، من الضروري إثبات الاعتراف بدقة بالطبيب ، وتقليص قواعد الإسعافات الأولية ، وعدم استخدام الثقافة البدنية للمشروبات الكحولية والتدليك والعلاج الطبيعي.

بالنسبة للعلامات الواضحة للنزيف (الورم الدموي المتنامي) ، يجب إعادة توجيه صدمة الأعصاب (اسم اليد ، أو الشلل أو الألم الحاد ، ما يجب إطلاقه) ، وضع الألمكيف في غير موضعه (صوت فرك العظام ، بول) للحصول على مساعدة طبية.

اكشف عن موقفك - اذهب للعمل كذبة ، مثل الكمان ، أسرع ولا تفكر في سلامتك. هم فقط مشغولون بأفكارك ، وكأنهم لم يذهلوا ، حتى لا يأخذوا بروتشوخان الشيطاني من السيراميك. أنا رابتوم بام! أنت بالفعل مستلقية على الأرض ، واليد ملتوية بشكل غير طبيعي. حتى أنك نسيت بالفعل العمل ، حول الرئيس الصارم وأنت تتغير في المخيم ، بالقرب من الصدمة. حاولت يدك غريزيًا تخويفك ، واستغرق الأمر كل قوة الضربة على نفسها. محورك الأول مكسور. انهيها إصابة متكررةعند السقوط. وليس أقل عند السقوط.

• كما لو أنه بعد السقوط ، ترى كرم العالم ، لا يمكنك قلب أصابعك ، اليد منتفخة ميتيفو ، رابتوم سوداء - على اليمين فاسدة ، ثم طريقك مذنب بالتغيير - استبدال الخدمة لـ يجب أن يتم إعطاؤك إلى طبيب الرضوح.
• Buvay ، إذا كنت لا تريد أن تضيع في الساعة التالية ، فمن الضروري القيام بذلك:
• Yakshcho є النزيف ، من الضروري أن تضع ضمادة على supiniti.
• اقفل يدك في وضع عمودي ، وابذل قصارى جهدك حتى لا تنهار.
• تمامًا كما ترى ، أن الكسر كان في إصبع واحد فقط ، ضع جبيرة صغيرة على الإصبع الجديد وأغلقه بالجص. ينزلق إصبعان شريران على بعضهما البعض ويصلحانه كما هو كإصبع واحد.
• في حالة حدوث كسر ، يتم وضع الجبس الذي يصلح العظم المتشقق ويساعد على نموه بشكل صحيح. البيرة є رفاهية الناس، الياكو تساعد الفرشاة على النمو shvidshe

• انظر سيك من خمسة ليمونات. فسبطت خمس بيضات دجاج في إطار جديد. السناجب المفقودة ، تغلب على zhovtki بملعقتين من العسل ، أضف 50 مل من الكونياك. اترك كل شيء لمدة ثلاثة أيام. بعد ثلاثة ، من أجل التغيير ، سيتم غرس الشتائم ومن خلال الخير ستكون الوجوه جاهزة. بالتأكيد ، خذ 30 مل مرة واحدة لكل دوبا.
• اطحن نصف بيضة دجاج سكارالوبي حتى أتحول إلى مسحوق. مرة واحدة في اليوم ، خذ المسحوق عن طريق سكب عصير الليمون.
• اثنين الجبال المشعرة، z'їdenih في يوم واحد ، تساعد على زراعة الفرش
• تربية من فرش يالوفيتشي بدون إضافة ملح. اغلي 500 غرام من الفرش في كمية صغيرة من الماء ، دوشي ، قد لا يغلي الماء جميع الأحواض. المرق ، الذي ترك بعد الشراب ، هو نفس معجزة الزاسب. تحتاج إلى شرب اليوجا أقل من ملعقتين كبيرتين مرتين في اليوم.
• نقع في لتر الماء ، اثنان مسام وملطخة في سونياشنيكوفي أولو تسيبوليني. فارتي 10 دقيقة. اشرب كوبًا واحدًا من trichi يوميًا قبل الوجبات.
• ابتهج الأطباء الهنود القدامى بالمرضى الذين يعانون من كسور كهذه: لقد قدموا للمرضى أكثر الشقوق غليانًا.
• يتم خلط المومياوات بكمية من البيفجرام بزيت الحمرة وتؤخذ في المنتصف. Dobre dei tsey zasib ، كما لو لحمايتهم دون داء متوسط.
• يفرك على dribniy tertzi sira البطاطس vikoristovuetsya مثل تجانس المرض ، لذلك ضع الكتلة ، كما كانت ، إلى نقطة الإصابة.
• افرك المرض بزيت الياليتسي. تسي تسريع عملية زراعة الفرش.

• غرس 2 جذور نموذجية من larkspur 100 جرام 500 مل محترقة. Trychi ليوم واحد ، خذ 25 قطرة من الصبغة.
• من v_dvara من جذر الماشية ، قم بعمل ضغط. هذه الكمادات جيدة للحرق وتغيير الألم.
• ضعي 1 ملعقة كبيرة من الأعشاب في ترمس ، واسكبي حبات الأوكروب واتركيها للحصاد. مشروب مقرف على pіvsklyanki dvіchі ليوم واحد.
• لحمامات الفرشاة المصابة بصدمة نفسية ، زد من 3 ملاعق من الفريز و 1 مل من أوكروب. ساعة التسريب 2:00.
• رش اللقطات المجففة لقنبلة يدوية ، أضف 2 ملعقة صغيرة ، صب كوبًا من الماء. أشعل النار واغلي pivgodini. Procіditi ، guschavin vіdzhati. قم بتعبئة الماء بـ 200 مل. خذ يومين في اليوم 50 مل.

• يُسكب البرعم على شكل اللبلاب في زجاجة من الأوكروب ويُطهى 20 كفيلين. داتي المشروب لما يقرب من عام. Vidvar zastosovuyut للكمادات ليس فقط في حالات الكسور ، ولكن أيضًا في النوى والتهاب المفاصل.
• 20 جم راتينج ، 50 مل زيت الزيتون، 15 جم من الزجاج الأزرق وسيبولين من إكليل الجبل المتوسط. امزج كل شيء ، ضعه على نار صغيرة وقم بتسخينه ، وليس حتى الغليان. المرهم ، الذي أصبح ، يصب بالفعل بشكل مفيد في عملية زراعة الفرش.
• خذ بنسب متساوية kulbaba ، وجذر الأرقطيون ، و mati-y-machukha ، و buzok. أعشاب سوميش لترشفها في الرقصة بحجم 0.75. قم بتعبئة الجبل بموقد. املأ الصمت. Robiti مع صبغة tsієyu من غسول وضغط. بمجرد إضافة المومياء إلى الحقن ، من الجيد التعامل مع الكسور لدى الأشخاص في سن ضعيفة.
• اكسر القديم وشدهم للمساعدة في تشكيل ظهور الزاسب. نخلط الزفتوك السورية مع نصف ملعقة من الملح الجاف. افرد كرة متساوية على شاش وضعها في مكان الإصابة. اترك للأبد. العث على السطح ، تصلب الضمادة ، مثل الجص ويحدث أن تقطع بالمقص. يمكن إجراء العملية يوميًا حتى يزول الألم.
• خذ زجاجة كاملة من larkspur الورقي ، صب 250 مل من الزيتون الندي وسخن 30 ريشة على نار خفيفة. Protsіditi ، صب rozchin فيتامين E و 1/4 سنتيلتر. شمع ذائب. بالنسبة لليوم الأول من العام ، قم بتلطيخ الضمادة بمستودع على موقع الكسر ، وقم بلف الضمادة حتى لا تبتل.
• من كمادات الأعشاب إبرة الراعي zrobіt أو الحمامات. بالنسبة للكمادات ، ضعي قليلًا من إبرة الراعي في كوب من البوكروب. للحمامات ، 2 ملاعق من الأعشاب ، تغلي في القمامة ، محرك 5 hvilin.
• يرجى مساعدة الكمادات والمستحضرات من القص الذهبي. على قليل من العشب - 250 مل من أوكروب. الإصرار 2:00 ، ثم يغلي خفيليني ثلاثة. برده ، يمكن تجميده.

إلهام بعد كسر

مسحوق العسل

اخلطي مسحوق العسل من أي منتج ألبان 1:10. خذ ملعقتين كبيرتين في اليوم ، 1 ملعقة كبيرة.

يمكنك إزالة مسحوق العسل ، كما لو كنت تفرك شيئًا من العسل بمبرد الإبرة. ولكن لمن من الضروري التأكد من أن هذا كائن حقيقي من نقي ميدي.

مومياء

0.2 غ من المومياوات في 50 مل أوكروب. عش كذبة ذلك المساء قبل الوجبة.

في فترة تمهيديةالجمباز - تلك الضرورية لنمو القضيب المصاب. إذا كان لديك الحق في العمل بانتظام ، فسيكون هناك تدفق للدم وتناول الأقمشة خطوة بخطوة. سوف تتحول المستنقعات إلى التعفن واستعادة الوظائف الفاسدة.

• العمل الجيد هو الصحيح ، vikoristovuyuchi مثل "المحاكاة" zastіbki على odyazі: zastіbayte و rozstіbayte bliskavki و gudziki. يمكنك ربط الحذاء برباط.
• لا تخافوا من المراجع المنزلية. يساعد أيضًا كي البياض وغسل الأطباق والحياكة في حدود معقولة على انتشار مرض اليد. Bіl vіdchuvatisya غير مذنب ، فهو أقل من الحجم الصغير.
• صب الماء الدافئ في الحوض وخفض يدك إلى المرفق. ابدأ بالكسر والكسر її ، لف القاتل به.
  Nasipte على الجزء السفلي من أجسام أخرى من الحوض. خذها ، التقطها ، خذها مرة أخرى.
• الضغط والضغط بقلم يدك ، zanurennoї بالقرب من الماء ، الكرة. ارمي اليوجا إلى الأسفل وارفعها لأعلى.
  Qi لها الحق في استعادة تنسيق الحركات.

ومن الأفضل ألا تسقط ولا تحطم أي شيء بنفسك. كن محترما! من الأفضل أن تبدأ العمل من أجل وظيفة ، فلا تتحمس!

فيديو - علاج بالتمارين الرياضية بعد كسر في الذراع