Stafilom posterior. Ce este stafilomul sclerei și stafilomul cornului? Simptomele și diagnosticul stafilomului sclera al ochilor

Ectazia și stafilomele duc la modificarea formei sclerei. ectazie- Vibuhannya (vipinannya) skleri, de regulă, obmezhene. Stafilom- Deteriorări mai mari și dure, care reprezintă o subțiere semnificativă a sclerei și îndepărtarea structurilor și membranelor adânci.

Ectazia și sclera stafilomică pot fi congenitale și naturale. Ectazie și stafilomie congenitale, fie o anomalie de dezvoltare, fie după un proces intern de aprindere a uterului, fie o creștere a presiunii interne. Prydbani se stabilesc după întinderea și subțierea sclerei după procese de aprindere, leziuni, cu presiune internă crescută (glaucom congenital, secundar). Ectazia și stafilomul pot fi puse pe seama parcelelor, modificărilor cicatriciale și subțierea după procesul transferat (sclerită, traumatism). Sclera din aceste zone rezistă slab ca o presiune intraoculară ridicată, dar normală.

Ectazia și stafiloamele se dezvoltă nu numai în domeniile sclerei subțiate patologic, ci și în mușchi, în mod devastator și în mințile normale, sunt mici și mai susceptibile la întindere. Acestea sunt regiunea pericorneală, unde venele anterioare ale venelor trec prin sclera, regiunea ecuatorială - punctul de ieșire al venelor vortex, precum și polul posterior al ochiului, în special lamina.

Ectazia și stafilomia sunt ușor de pus pe seama copiilor, în special a celor mici, caracteristici vechi de un secol sclera: duhoarea este elastică și flexibilă la întindere.

Manifestările clinice ale ectaziei și stafiloamelor sunt diferite și se situează în ceea ce privește extinderea și gradul de subțiere a sclerei, magnitudinea vibrației și localizarea acesteia. Pe sclera, există pete, sau vibrând de diferite dimensiuni și forme, care pot fi infestate sub formă de negru-negru până la negru-ardezie.

Prin localizare, ele disting între ectazii și stafiloame intercalare (intercalare), venoase (ciliare), ecuatoriale și posterioare.

În mijlocul stafilomului roztashovuetsya în mijlocul limbului interior și rădăcina tunicii irisului, războiul stafilomului în zona corpului ventral, în fața locului de atașare a membrului exterior. Între timp și în stafilomi, și adesea mai des, există tendințe de a їх zlittya cu deciziile stafilomilor kyltsevoy. Ectaziile și stafiloamele ecuatoriale sunt localizate în regiunea de ieșire a venelor vorticoase. Ectaziile posterioare și stafiloamele indică trecerea intrării (ieșirii) a nervului zonal. Duhoarea, de regulă, se ferește de creșterea pe termen scurt pas înaltși є subțierea ulterioară a acelei întinderi a sclerei la ligament din partea inferioară a mărului ochiului.

L. A. Dimshits(1970) distinge între astfel de tipuri de ectazii congenitale:

1. ectazie în coloboamele secundare ale septului și coloboamele secundare ale mucoasei;
2. ectazie a sclerei lângă discul nervului optic lângă con, ectazie a intrării nervului optic;
3. ectazia sclerei posterioare în creșterea congenitală pe termen scurt a stadiului înalt;
4. ectazie sclerei posterioare în conul inferior.

Cu stafilom peripapilar congenital al sclerei, există o excavare profundă a regiunii polului posterior al ochiului. În partea de jos a acestei înmormântări, nu există nicio modificare a discului nervului stelar cu un fascicul vascular normal. Marginea săpăturii este puternic calcifiată, exsudatele sunt o zonă de corioide atrofice și sclera goală.

Fluctuații rare descrise: ectazie circulară în zona maculară, care nu ajunge la discul nervului optic; ectazie sclerală bilateral simetrică în jumătatea scheletică a mărului ochiului fără anomalii ale sclerei.

În cazul hidroftalmiei, poate exista chiar întindere și subțiere a sclerei (ectazie totală) cu întindere și subțiere de o oră a cornului. Ectazia sclerală totală poate fi asociată cu glaucom secundar, care s-a dezvoltat după uveită sau traumatism.

Pentru prezența stafilosului anterior și ecuatorial, este necesar să ne amintim despre posibilitatea proliferării sclerei cu mase de umflături sau granuloame aprinse (tuberculoză și altele) ale tunicii sustine.

Tratamentul chirurgical al stafilomului scleros. Indicațiile înainte de operație sunt necesitatea deschiderii sclerei și reducerea severității bolii. Cu stafiloamele posterioare miope, polul posterior al ochiului este vibrat. La pacienţii cu stafiloame anterioare şi ecuatoriale se observă scurtarea sclerei, aloplastia de gomotă. În cazurile liniștite, dacă cauza stafilomului este glaucomul secundar, este necesară efectuarea anterioară a unei operații antiglaucom.

Un fenomen oftalmic nesigur este stafilomul sclerei sau al cornului. Patologia este apariția unui element al mărului intern după procese distructive importante. Se dezvoltă în ultimele etape de degradare și este important să fii exaltat. Simptomatologia se manifesta progresiv si se caracterizeaza printr-o scadere a severitatii diminetii. Stafilom la cele mai răspândite afecțiuni, ca cauză de invaliditate în domeniul oftalmologiei. Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se efectueze o serie de proceduri speciale, deși urmele diagnosticului pot fi văzute vizual. Terapia să cadă din cauza tipului de afecțiune din acel stadiu її, metoda operativă este mai stabilă.

În grupul de risc se consumă pacienții cu faza activă a miopatiei, în propria simptomatologie activă se manifestă în 20 de ani. Este demn de menționat despre procesul de încercare al dezvoltării patologiei.

Etiologie

Pe dezvoltarea stafilomi, se toarnă o tabără de scleri. Aceasta este coaja superioară a unui măr full-time de culoare albă, care păstrează acea funcție de susținere. Depozitul contine fibre de colagen (aproximativ 70%), care asigura elasticitatea organului ocular. Când structura mărului este deteriorată, nu este ușor să stai pe loc și cornul este rupt. Un astfel de proces poate fi provocat de următoarele condiții patologice:

• keratoconus pe fundalul expansiunii axei zorovo din cauza stadiului sever al miopatiei;
• având rupt prin coarne, prin venă prin keratită sau keratomalacie;
• mecanic ushkodzhennya full-time mere;
• agravare după sclerită;
• miscarea viciului intern.

manifesta

Pentru o astfel de patologie, numărul de persoane scade într-un ritm rapid.

Simptomatologie în Persh Cherga se culcă sub formă de localizare și formă de vipinannya. Stafilomul Povna al cornului se transmite la procesul scleric. Dimensiunea pardoselii este mare, ceea ce face dificilă privirea în jur. Stafilomul Chastkova înseamnă localizare anterioară sau posterioară, cu care severitatea zorilor scade. Înainte ca simptomele severe ale bolii să se afle astfel:

• scăderea severității zorilor unui personaj shvidky;
• shvidka vtom ochi;
• bіlі osvіti în ochi vlasnih;
• greutate în organele bucale;
• Probleme cu închiderea ochilor.

Simptomele clinice specifice sunt prezența unor modificări într-o zi cu normă întreagă și o urmă clară de distrofie. Simptomele creșterii odată cu dezvoltarea și pentru formele avansate se caracterizează prin orbire totală. Іsnuє tip accidentat de stafilomie, ovnіshnі semne ca un rozvitku standard. Cu o astfel de formă de patologie, există un șprot de exudat, duhoarea se răspândește lângă forma de cocoașe. Acest tip este important pentru diagnostic și tratament.

Diagnosticare

Pentru ajutorul lămpii, doctorul se face vinovat că se uită la insultele organelor zorovului.

Stafilomul cornului, inclusiv afecțiunile oftalmologice, în acest scop, sunt necesare metode de aparatură de urmărire, care să permită privirea la fund și evaluarea tuturor componentelor organului bucal. Pe spatele medicului în spatele ajutorului unei lămpi, uitându-se la ochii ofensatoare. Necesar informatii complete navitt ca un stafilom posterizează doar dintr-o parte. Obov'yazykovimi și-a făcut diagnosticarea vvazhayut astfel de proceduri:

• un test pentru recunoasterea unui gostroti zora;
• angiografie cu fluoresceină;
• perimetria din spatele unui computer auxiliar;
• tonometrie;
• urmărirea ultrasonică a organelor bucale

Îngrijirea suplimentară în timpul terapiei principale este purtarea lentilelor.

70% dintre respondenți zastosovuetsya exuberanță conservatoare de la stază la rând tratament medical. Această metodă este utilă pentru diagnosticarea afecțiunilor pe termen scurt la afidele. Mioticele și preparatele de diacarb sunt folosite pentru jubilare. Duhoarea relaxează unguentele, stimulează procesele metabolice și îmbunătățește circulația sângelui. Ca terapie de sprijin, lentilele speciale sunt prescrise pentru corectarea keratoconusului.

Stafilom eu Staphyloma (staphyloma; greacă staphylē - struguri grono + -ōma)

vipinannya vitonchennoy corn sau sclera.

Stafilomul cornului se stabilește pe afidele de modificări distructive grosolane, care sunt puse pe seama rezultatelor keratitei virazkovy sau keratomalaciei (keratomalacia). Cel mai probabil este să aveți grijă când cornul este perforat, dacă este sufocat de patrie, este din camera anterioară a ochilor, lipit până la marginile deschiderii perforate, și cade la cea nouă. Camera anterioară a ochiului se dezvăluie, după care este de vină pentru depășirea fluxului de lichid intern. Promovarea adoptării lui S. Când toate coarnele sunt îndepărtate, S. este aprobat, iar când coarnele sunt îndepărtate, acestea sunt chastkov. Posibilitatea de adoptare a scăzut dodatkovyh vipinan, în cazul în care devine accidentat (dolchasta S.).

Peretele lui S. este acoperit cu țesut cicatricial. Suprafața, de regulă, este neuniformă, plină de noi creații, stropit cu nave mari și întortocheate, maє sіruvato-bille sau dark-sіre zabarvlennya. Gol S. camera anterioară a ochiului este lărgită – umplută cu o cavitate internă. Cu. Cu o astfel de fundație tribală, S. її devine uscat la suprafață, pas cu pas umflă pielea, adesea se strâmbă cu o virazka, ceea ce poate duce la dezvoltarea endoftalmitei.

Stafilomul cornului poate fi suspectat și în caz de keratoconus - se dezvoltă, în cazul căruia cornul are formă de con. Cu cine Partea centrală coarnele de sub aflux pentru a înfăşura menghina internă normală (viciul intern) progresiv vip şi viton. Modificările formei cornului sunt mai puțin susceptibile de a fi puse pe seama stadiului de dezvoltare a bolii, cel mai adesea în anii 9-20. in aceasta directie scade semnificativ datorita miopiei (miopiei) si astigmatismului neregulat, mult in spatele pleoapelor, varfurile tulburi ale keratoconului.

L_kuvannya la povn_y S. cornul este operațional. Transplant de corn Viroblyayut; în cazuri liniștite, dacă nu este posibil să se asigure un rezultat de succes al keratoplastiei, se arată (Div. Oko). În cazul cornului S. cu keratoconus, cea mai eficientă corecție pentru ajutor lentile de contact, Nu doar îmbunătățesc severitatea zorilor, ci deseori schimb cornul cu cel mai îndepărtat. Odată cu progresia procesului și vârful tulbure al conului, se efectuează o keratoplastie parțială.

Stafilom al sclerei în majoritatea cazurilor din cauza scleritei transferate. Acasă, fibrele sclera se descompun, formând o cicatrice, ca și cum sub presiunea presiunii intraoculare, se poate întinde, satisfacând stafilomul. Cu S. corn, în proces, uneori se iradiază o parte a sclerei care, în caz de avansare a viciului intern, poate duce și la dezvoltarea S. sclera. În pârghie, în ceea ce privește localizarea, se distinge limbalul S. sclera, culcat până la corn, viță de vie (ciliară), care crește în zona corpului de viță de vie și ecuatorială, care se stabilește în regiunea ecuatorului de mărul cu normă întreagă. S. sclerei posterioare poate fi păzit cu o înălțime scurtă a stadiului înalt, care este condiționat de o modificare a autorităților structurale și biomecanice ale sclerei, care poate duce la o întindere pas cu pas. Datorită faptului că prin sclera subțire învelișul vascular al ochiului S. sclera strălucește prin sclera subțire.

Jubilarea la S. scleri nu este necesară. Este posibilă doar efectuarea unei operații plastice la marginea unui moment singuratic de întindere progresivă.

II Stafilom (stafilom; Stafil- + -oma)

suprafața vipinannya a mărului ochiului, tuns cu coarne serpentine cicatrici sau distrofice sau sclera.

Stafilom al sclerei din spate(s. posticum) - div. Staphyloma scleri este adevărat.

Staphyloma scleri interkalyarna(s. sclerae intercalare) - S. sclera la una sau cealaltă jumătate de culoare albastru închis între corn și zona de proiecție a marginii anterioare a corpului venei.

Stafilom sclerul ciliar(s. sclerae ciliare) - S. sclera arată ca una sau mai multe zile de culoare albastru închis în zona de proiecție a corpului albastru.

Staphyloma scleri ecuatoriale(s. sclerae aequatoriale) - S. sclerae arată ca una sau mai multe zile de culoare albastru închis în regiunea ecuatorului ochiului.

1. Mică enciclopedie medicală. - M: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Persha suport medical. - M: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicționar enciclopedic termeni medicali. - M: Enciclopedia Radianska. - 1982-1984 rr..

Sinonime:

La pacienții cu miopie, au existat mai multe depresii în zona fundului ochiului (în apropierea discului nervului optic).

Viriznyayut kіlka raznovidіv patologii similare:

• con miopic;
• Reflexiile luminii peridiscului, prezentate sub forma unui arc;
• Ajută stafilomii.

La pacienții cu forma cob de creștere scurtă, în apropierea discului nervului zonal apar reflexe paralele, ca și cum ar fi cusute pe interdisc. Duhoarea poate fi solitară, domolită. În perioadele de manifestare, nu este neobișnuit să găsiți anomalii de știuleți ale peretelui mugurului ochiului în regiunea polului posterior.

con miopic

Conurile miope arată ca ustensile asemănătoare unei seceri de culoare albă, cu limite clare. Roztashovani duh la discul skronevіy dilyantsі. La granița unor astfel de structuri patologice, cel mai adesea se observă pigmentarea, a cărei manifestare poate fi diferită (până la suprapunerea completă cu un pigment întunecat). O parte din pigmentarea unguentului arăta ca o cusătură adâncă în jurul conului. Într-un număr de vipadkіv lângă conul însuși, se pot vedea germenii vaselor coriodistale.

În perioadele de diametru mic, pentru a deveni mai puțin de 20% din diametrul discului nervului poros, conul poate fi numit seceră. Dacă diametrul luminii își schimbă valoarea, se numește con. În unele cazuri, conurile circulare sunt numite stafiloame, proteostructura lor este considerată a fi adevărată stafiloame.

Secerele se formează datorită faptului că canalul nervului zonal nu se extinde perpendicular pe planul sclerei. Cu orice perete al unui astfel de canal, o seceră este posibilă. Culoarea bandajelor nou create din sclera albă translucidă. Utvorennya conuri asociate cu procese atrofice în bila epitelială pigmentată a discului și întinderea sclerei. Este necesar să se restabilească transluciditatea membranei vasului la reducere, deoarece este, de asemenea, supusă proceselor distrofice. Criza cochiliei sclerei. Modelarea conului în cea mai mare parte nu adaugă la severitatea zorilor.

La pacienții cu un nivel ridicat de miopie, conul de la ochi arată ca un inel, care se curbează în jurul discului lângă discul nervului zonal.

Stafilom

Sub stafiloame, se înțelege vipinannyul drept al sclerei. Cel mai adesea, mirosurile se formează la pacienții cu un grad ridicat de scurtare. În timpul oftalmoscopiei, medicul vizualizează promo-colostomia, răspândindu-se în imediata apropiere a nervului optic. pe ici pe colo se observă uneori peregina caracteristică a vaselor retiniene.

În vremuri de scurgeri progresive de miopie, medicamentul prezintă modificări asemănătoare teraco în fundul ochiului, asociate cu formarea în trepte cu stafilococ.

De exemplu, secolul trecut vcheni vvazhali podіbnі zmіni anomalii rozvitku, po'yazanim iz ruptură de turnare a vascularizației la marginea discului nervului zonal. Ca urmare, există o inconsecvență între disc și canalul sclerohorodal, se poate forma un con circular. Datele oftalmoscopie din Crimeea, caz în care este necesar să se protejeze parametrii clinici și statistici:

• Conurile se pot forma nu numai pe afidele miopiei, ci și în perioadele de miopie și refracție normală.
• Rezultatele urmăririi patomorfologice sunt similare la pacienții cu refracție și miopie normale.
• Navіt pe axa autosusținătoare a ochiului, expansiunea conului poate fi ridicată semnificativ.

Pe ranchiuna conurilor, pline de caracter, țineți cont de următoarele fapte:

• Modelarea conului în sprya este un relief semnificativ în forma ochiului.
• În cazul conurilor congenitale, imaginea histologică nu este observată în date, luate pentru urmărirea conurilor la pacienții cu axa crescută a ochiului.
• Navit cu aceeași axă a ochiului, forma unui măr poate fi ca o stufoasă, deci podovzhenoyu. Autorii mai vechi vvazhayut că conurile mici au mai des malformații în caracter, în timp ce conurile de dimensiuni mari sunt asociate cu un proces patologic.
• La copiii de până la șapte ani, la pacienții nou-născuți, împletiturile cresc semnificativ mai lent, mai scăzut la pacienții mai în vârstă.
• Scolarii seniori au o creștere a numărului de conuri.
• La pacienții mai în vârstă, este necesar să se stabilească o legătură între apariția conurilor și apariția scurtării.
• Analiza datelor privind lungimea axei ochiului la pacienții cu sau fără conuri.

Cu stafilom adevărat, pe miopia afidelor, ochiul posterior este bombat. De asemenea, mirosurile sunt numite sclerectazii posterioare drepte. semn caracteristic noua creație tsikh є prezența frecvenței depozitului în apropierea zonei fundului intern (zona skronev). Vasele retiniene din zona centrală formează un perineu, similar cu perineul pe fondul excavației glaucomatoase.

Motivul dezvoltării conului miopic este modificarea trecerii nervului zonal (canalul sclero-coroidian), precum și atrofia tunicii sebacee.

Cauză

Odată cu o creștere a gradului de miopie și o întindere la distanță a ochiului, se observă o creștere a dimensiunii conului miopic, care ascutește progresiv discul bucal din părțile laterale ale gurii. Ca urmare, conul se bomba în forma unui inel. Tabăra Tsei se numește stafilom miopic. Deoarece severitatea miopiei este semnificativă, atunci stafilomul poate afecta suprafața mare a discului nervului zonal și îl poate determina să se extindă pe flacăra galbenă. Stafilomul în sine este rezultatul distrofiei tunicii vasculare, deoarece devine rigid, nu poate fi întins. În acest galusi, și coaja sitchata se schimbă, deoarece nu există autorități de plastic asemănătoare. Termenul stafilom sună să însemne dacă este o încălcare, dar semnele nu sunt atât de comune în cazul miopiei adevărate.

Clasificare

Stafilomul miopic posterior este împărțit în două tipuri: Hibna și adevărat.

În cazul staflomiei adevărate în timpul miopiei, aceasta duce la o obstrucție a vorbirii ochiului, deoarece este legată de prelungirea segmentului posterior al sclerei în gol, care se află până la nervul zore al discului al treilea.

Cel mai caracteristic pentru creșterea scurtă este un stafilom posterior ușor. Rareori și mai puțin de terminat pentru stadiul înalt de creștere scurtă, podeaua este pronunțată, sclera este întinsă în apropierea sferei segmentului posterior de yogo (comanda іz cu un nervi bun), că se stabilește vipinanya dreaptă a ochiului (dreapta stafilomului posterior).

Odată cu o creștere a gradului de miopie și o întindere la distanță a ochiului, se observă o creștere a dimensiunii conului miopic, care ascutește progresiv discul bucal din părțile laterale ale gurii.

Simptome

Cu o întindere pronunțată a tunicii mărului ocluzal sub ora de progresie a miopiei, fragilitatea vaselor este crescută, ceea ce duce la sângerări recurente în zona acelei tunici. În cazul hemoragiilor hemoragice larg răspândite, se dezvoltă turbiditatea corp neglijent, precum și cavitățile corioretinale se stabilesc fără mijloc în ziua zilei. p align="justify"> La modelarea gropilor de pigment în zonă, este indicată o scădere semnificativă a golului central.

O anumită scădere se datorează numărului mare de petice de calamitate în zona corpului sklopodibny, precum și în cazul modelării yoghine și modelării pliabile. Cele mai importante complicații în miopia stadiului înalt sunt alte părți cu forma de ochi spart.