Хагарал promenevskoy уйланхай. Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий променусын цистийн хугарал

Толгойн хугарлын шинж тэмдэг променев сойз. Гараа хугалж, өөр өөр газар зогсож болно. Tse mozhe buti poshkodzhennya promenevskoy kіstki, диафизийн хугарал, poshkodennya бугуй. Ихэнхдээ түүн дээр унах үед гараа хугардаг, ялангуяа трохыг хажуу тийш нь байрлуулсан байдаг (хүмүүс уналтанд хариу үйлдэл үзүүлэхэд нэг цаг зарцуулдаггүй, гараа өөрсөддөө авчирдаггүй). Ийм маягаар променевтик сойзны толгой өвддөг. Муу гарны анхны шинж тэмдэг - ce bіl in suglobі эсвэл тодорхой хугарал, хавдаж, хавдаж, өвдөлтгүй сүнсийг засах боломжгүй - хэрэв та гарынхаа байрлалыг өөрчлөхийг оролдвол өвчнийг буруутгана. Хагарлын оноо авсан эсэхийг тодруулах, рентген шинжилгээг шалгах.

Ликування. Хэрэв сойз солигдоогүй бөгөөд ulamkiv-ийн байрлалыг өөрчлөхөд хэцүү биш бол ясны элементүүдийг байрлуулсны дараа ushkodzhennya-д гипсэн уртыг түрхэнэ. Хэнтэй, гар нь хуст дээр тогтсон, хүзүүн дээр нь хаядаг. Longeti өмсөх гурвалсан байдал - хоёр хоног хүртэл, дараа нь хяналтын рентген шинжилгээ хийдэг. Нөлөөлөлд өртсөн өвчтөний хугарал үүссэн тохиолдолд өвдөлт намдаах эмчилгээг яаралтай хийдэг бөгөөд үүний дараа цистийн хэсгүүд ул мөр шиг сэргээгддэг. Сойзыг анх удаа угаасан даруйд мөн чигжээс түрхдэг. Зарим тохиолдолд сойзнуудыг хамтад нь авах нь чухал байдаг - зүгээр л хэнд зориулж сүлжмэл зүү тавих, түүний тусламжтайгаар сойз шиддэг. Нэхмэлийн зүүг kіlka tizhnіv дээр байрлуулсан бөгөөд гипс боолт нь chotiriokh tizhnіv-ээс багагүй гарт байж болно. Цистийн хуваагдал бүхий хугарлын үед її-ийн бүрэн бүтэн байдал боломжгүй бол протезийг засах боломжгүй юм.

Променевтик цистийн диафизийн хугарлын шинж тэмдэг.Ийм хугарал нь променевтик сойзны нөлөөгөөр буруутгагддаг. Ийм төрлийн хугарлын шинж тэмдэг нь өвдөлт, гематом, гарны байрлалын хэсэг, хүнд хугаралтай тул та сойзоор нэрлэж болно.

Ликування. Хандмалыг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд ямар ч хэрэглээ байхгүй ч гэсэн тэд дээд tyzhniv-ээс багагүй дугуй боолтыг хэрэглэнэ. Хэрэв энэ нь ээлж юм бол, дараа нь ulamkiv шинэчлэгдсэн дараа, та арван хоёр tyzhniv сунгах мэдэхгүй байгаа юм шиг ижил гипс боолт тэмцэх шаардлагатай байна. Үрчлээг арилгах боломжгүйгээс диафизын хугарал үүссэн тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Хоёр уйланхайн диафизийн хугарлын шинж тэмдэг.Ийм хугарал нь гарт шууд хүчтэй тарилга хийх, эсвэл сунгасан алган дээр унах үед үүсдэг. Энэ төрлийн хугарал нь хамгийн чухал зүйлүүдийн нэг юм. Його шинж тэмдгүүд нь оношлоход хэцүү биш юм - хугарлын хэсэгт хавдах, гар богиносгох, үзүүрийн хэвийн бус байрлал. Өсөх гэж оролдохдоо энэ нь сүнс ч бай, та хэврэг дуугаралт, crepitation гэсэн нэрсийг буруутгадаг.

Жишээлбэл, өвдөгний үений хугарлын статистикийг авч үзье, променева кистка (Латин нэр нь радиус), бараг ижил анатоми, амьдралтай, тохойн үений хувьд илүү олон удаа хугардаг. Хүний сэтгэл зүйн онцлогоос шалтгаалан уналтын цагт гараа биеийн урд байрлуулж, дараа нь хамгийн хүчтэй цохилт нь сойз явдаг гадаргуугийн хэсгийг цохино. Хэрэв та гадагш гарахыг хүсч байгаа бол биеийг дэмжих биш, доод үзүүр гэх мэт, гэхдээ зөв ажиллаж байгаа тохиолдолд гараа сүйтгэх магадлалыг тавьж болно. Гэмтлийн үед эмчээс зөвлөгөө авахын тулд хурдан эргэх нь чухал юм.

Променева сойз гэж юу вэ

Урд талын хавтан (гарын тохойноос гар хүртэлх хэсэг) нь ижил төстэй хоёр сойзноос бүрдэнэ (Латинаар тохой - ulna, promeneva - радиус). Хүний урд талын сойз нь ихэвчлэн уналтанд өртөх үед буфер болдог бөгөөд гэмтэл нь сүмээс илүү байдаг. Дадлагаас харахад жижиг цистийн эдээр дамжин эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс доогуур бүсэд хугарах өвчнөөр өвддөг. Бүлгийн өмнө цаг уурын насны эмэгтэйчүүд (50 наснаас) болон хүүхдүүд (наснаас 10 нас хүртэл) хэвтэж байна.

Променевтик сойз гэмтсэн тохиолдолд дагалдах гэмтэл:

• vivihi сойз, roztashovanyh гар;
• хонх нээх;
• poshkodzhennya liktovoї багс.

Promeneva сойзыг хаанаас олох вэ

Урд талын радиусын бүсэд - ulnar сойзны хамгийн ойрын "сусидка". Тийм ч учраас өмхий үнэр нь харилцан бие даасан, нэг төрлийн байдаг. Гараа өргөхөд хөндий буцах мэт доромжлолын өмхий үнэр зэрэгцэн танигдаж, харин сойзны нөгөө талд далий эргүүлэхэд гаталж байдаг. Промин нь ихэвчлэн архи шиг эргэлддэг бөгөөд энэ нь эргэх барилга (пронация) болон боох чадварыг (supination) баталгаажуулдаг. Үүнээс гадна, заалтуудын хувьд сойз нь өөрчлөлт хаана байна, та тоолж болно эрхий хуруугар.

Будов променевын сойз

Урт бие (диафиз) болон хоёр төгсгөл - дистал ба проксимал өөрчлөлт байдаг. Алслагдсан эпифиз нь том хэмжээтэй, шинэ хэсэгт бугуйны гүдгэр гадаргуутай, пензлемтэй холбосон шар хэлбэртэй цухуйсан байдаг. Ойролцоох төгсгөлийн променевтик сойзны анатоми нь дараах байдалтай байна: энэ нь шавранцар гадасны толгойноос үүсдэг, ийм тод байдлын тусламжтайгаар мөрний сойзноос нугалав. Толгойн доор хонхорхойн уйланхайн хүзүү нь сэгсгэр, түүнээс доош булцуутай, өмнө нь хоёр толгойтой мөрний мяз бэхлэгдсэн байдаг. Променевагийн хөгжил нь ясжилтын цэг болох рахунокийн ард харагдаж байна.

Гурван төрлийн нүүр царайг ялгадаг.

• урд (дугуйруулах ирмэг);
• ар тал (дугуйруулах ирмэг);
• хажуугийн (сайн мэдээний ирмэг, ирмэг нь тохой хүртэл шулуун).

Променусын цистийн хугарал

Хүний өмнө гэмтэл авсан эсэх нь өвчтөний амьдралд ноцтой асуудал үүсгэдэггүй, эсвэл робот мэдрэлийн болон судасны системийг гэмтээх хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хагарлын променевтик уйланхай нь өвдөлттэй байдаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийн дараа дээд төгсгөлийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Оношилгоо зөв хийснээр жилийн дөрөвний нэг нь өвчтөний сайн бодож боловсруулсан урам зоригийг хүлээн зөвшөөрөх болно. Ургийн аргаар эмгэг, гэмтлийн хугарал ажиглагдаж, арьсны муруйлт гэмтсэний дараа хаагдах эсвэл хаагдахыг зааж өгдөг.

Радиусын утгууд:

• ushkodzhennya судаснууд, гарны мэдрэлийн төгсгөлүүд;
• хавчихаас болж цусны эргэлт, чихний эд эсийн үхжил;
• гар чадвараа алдах (повна чи часткова);
• эд, хучуур эдийн халдвар, буглаа болон бусад дунд үрэвсэл, шарх нь зохих ёсоор шатаж байна;
• Өвчин илэрсэн тохиолдолд халдварын улмаас ясны сийрэгжилт үүсдэг.

Хүснэгтэнд дахин нэвтрүүлгийн хугарлын өргөтгөсөн төрлүүд:

Ердийн байршилд

Ихэнх тохиолдолд уйланхай нь хамгийн нимгэн гарт хугарахад сул байдаг тул ийм гэмтэл нь ердийн гарны променевтик цистийн хугарлыг илтгэнэ. Хүний араг ясны гэмтлийн 15% нь биеийн урд хэсэгт ийм төрлийн гэмтэл илүү их тохиолддог. Ердийн хугарал нь бугуйнаас ойролцоогоор 3 см зайд үүсдэг ба дистал метаэпифиз гэж нэрлэгддэг. Статистикаас харахад ихэнх тохиолдолд зүүн гарбаруун доод. Олон улсын практикт зугаалгын талбайн ердийн хугарлыг ICD S52.5 кодоор тогтоосон байдаг.

Явган замын ердийн хугарлыг харна уу:

• Дугуй (ерөнхий, заль мэх нь хавтанцар гадаргуу руу шилждэг);
• Smіta (rozginalny, ulamok хажуугийн гадаргуу руу шилждэг).

Буруу байрласан хүмүүсийн хувьд

нөхцөл байдал, zvukovy mіstsya zvіshchuyusya ubіk-аас гарч буй эпиметафизийн хэсгүүд бол - tse usunennya. Ийм алдаа гаргаснаас болж гар маш их өвдөж, хаван ихсэж, багсыг буруу байрлуулсан шинж тэмдгүүдийн цаана тодорхой байна. Гарын тэнхлэгийн хугарал нь мултарсан гарт шилжүүлэн суулгах, languette түрхэх, атираат нугалахад - мэс засал хийдэг. Зөв өсөлттэй байхын тулд нэг сар хүртэлх хугацаатай гипс түрхэх шаардлагатай. Променевтик уйланхай хугарсны дараа хэрхэн завсарлага авах талаар мэдээлэл өгөхдөө эмчээс өөрийгөө өргөмжлөх нь дээр.

Мултрал бүхий хугарлын шинж тэмдэг:

• хурц хүчтэй bіl;
• гараараа рухати оролдох үед хямрал;
• жигд бус хэлбэрийн гарны илэрхий шинж тэмдэг;
• багасдаггүй хүчтэй хаван;
• гематомын харагдах байдал үргэлж боломжтой байдаг;
• хурууны үрчлээг гэмтээх.

Стилоидын хугарал

Энэ төрлийн гэмтэл нь намар, өвлийн улиралд мөсөн дээр унах үед ихэвчлэн тохиолддог. Променевтик цистийн стилоид нахиалах хугарал нь 2 төрлийн хугарал байдаг - шахалт (жижиг хагарал байгаа, хугарал нь хугараагүй) ба ус (хоолой уналтанд орох үед энэ нь сувгийн гадаргуугаас гарч ирдэг) дунд, энэ нь тасардаг). Үлдсэн үзэл нь илүү хурц боловч өвдөлт нь илүү их өвдөж, нэр томъёог засдаг. Энэ төрлийн променевтик цистийн хугарлын үед гипсэн гипс өмсөхөө бүү мартаарай. Өргөдөл гаргасан өдрөөс хойш 30 хүрэхгүй хоног шаардлагатай.

Хагархайд жолооддог

Примус цист эвдэрсэн тохиолдолд энэ нь променусын цистийн хугарал гэж оношлогддог. Практикт дарс нь илүү түгээмэл, доогуур, илүү ихийг хардаг. Хугарлын дараа цэвэршилтийн үений үений үе гэмтсэн үед гар нь ихэвчлэн үйл ажиллагаагаа алддаг. Гар нь зөв ургадаг бөгөөд байнгын хяналт шаарддаг. Эмчилгээний зөв аргуудыг бий болгохын тулд эмч гэмтлийн шинж чанарын талаар хамгийн их мэдээлэл авах шаардлагатай.

Променусын цистийн хугарлыг тэмдэглэж байна

Гэмтлийн дараа гарны үйл ажиллагааг бэхжүүлэх нь өвчинтэй тэмцэх зөв арга замыг сонгох, гэмтлийн эмчийн мэргэшилтэй холбоотой юм. Хөндлөнгийн цистийн хугарлыг эмчлэх нь ихэвчлэн консерватив (хөдөлгөөнгүй боолт) ба мэс заслын (эвдэрсэн эсвэл хугаралтай) замаар хийгддэг. Хагархай хугарсан тохиолдолд түлэгдэлтийн үр дүнд хүрэхийн тулд байрлалыг өөрчлөх (уламківийг гараар тохируулах) эсвэл хаах (мөрөнд цохиулсан голыг нээх) байрлалыг өөрчлөх, түүнчлэн аргыг засах шаардлагатай. остеосинтезийн.

Остеосинтезийн аргууд:

• Нэхмэлийн зүү;
• хавтан;
• анхаарал сарниулах төхөөрөмж.

Променевтик цистийн хугарлын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ

Эмч эргэн тойрноо харж, гипс хийж, хяналтын рентген зураг авах ёстой. Үүний зэрэгцээ променевтик цистийн хугарлын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай.

1. Швед хэлээр дамжих чадвараа шинэчлэхийн тулд янз бүрийн spanders ашиглаж, robit, эрч хүчтэй биеийн тамирын боловсрол, ялангуяа хуруу, гарыг зөв ашиглахыг зөвлөж байна.
2. Физик эмчилгээний процедур, массаж болон зөв хооллоххувцаслах үйл явцад, ялангуяа дасгалын эмчилгээний цогцолборт ихээхэн ач холбогдолтой байж болох юм.
3. Өвчтөний өвчний түүхээс харахад судсаар тарих эмийг тогтоодог.

Дараахь хугарлын шалтгааныг ялгаж үздэг.

• урагш унах;
• ясны сийрэгжилт (ялангуяа 60-аас дээш насны хүмүүст);
• унадаг дугуй, мопед, мотоциклоос унах;
• үйлдвэрлэлийн аюулгүй байдлын технологид тохируулан nedbale.

Видео: Энгийн олон янзын зугаалгын талбайн хугарал

Гараа өөрчлөх нь урд талын функцийг устгах агуу алхамтай холбоотой хүнд ushkodzhenny-ийг тэсвэрлэх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дунд болон алслагдсан (доод) гуравны нэг хэсэгт шууд бус гэмтэл, илүү ховор тохиолдолд проксимал (дээд) хэсэгт үүсдэг. Үүнийг анатомийн болон морфологийн горимоор тайлбарладаг.

Променевтик цистийн хугарлын онцлог

Променитийн цистийн битүү хугарлын үед арьс нь муруйдаггүй. Хүнд хугарлын үед зөөлөн эд, яс гэмтэх нь ижил хүчин зүйлээс шалтгаална.

Ууненнигүй променусын цистийн хугарал (бөглөрөх хугарал, ан цав) болон шилжилт хөдөлгөөнтэй променусын цистийн хугарал зэргийг ялгах. Хагарлын хэсэг нь хөндлөн эсвэл ташуу шулуун байж болно. Шууд гэмтэл авсан тохиолдолд променитийн цистийн хугарал нь ихэвчлэн хөндлөн, ихэвчлэн хуваагдмал байдаг.

Гэмтлийн үеийн цистийн байрлалаас шалтгаалан намрын улиралд шилжсэний улмаас цэвэршилтийн өмнөх цистийн ердийн хугарал нь дараахь байж болно.

• rozginalnym - цистийн хэсгүүдийн зарим нүүлгэн шилжүүлэлттэй, энэ нь promenu талаас бие рүү үлээж байна;
• zginalnym - нугалсан китица үед vinikaє, хөндийн эрэг дээр хөдлөхөд ulamok.

Ихэнх хугарал нь дотоод өнцөгтэй, ихэвчлэн стилоид амьсгалын хоолой дагалддаг.

Шинж тэмдэг

• хавдар;
• хэв гажилт;
• сүнсний бохирдол, суглоби;
• bіl, scho posilyuetsya pіd цаг ruhu үзээрэй.

Променусын цистийн хугарлын дараах баяр баясгалан

1. Насампер, байрлалыг өөрчлөх боломжтой - нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор гарын авлагын аргаар, Капланы хүснэгт гэх мэт тусгай төхөөрөмжүүдийн (Соколовский, Иванов, Эдельштейн) тусламжтайгаар багасдаг.
2. Цаашилбал, сойзны урд талд гипсэн чигжээсээс бэхэлгээ хийдэг. Энэхүү сойзоор долон нь тохойн талын жижиг нүх алга болно гэж найдаж байна. Бэхэлгээний хугацааг 4-6 tyzhniv болгон өөрчлөх хэрэгтэй.
3. Хэрэв хаван багасвал дугуйг зөөлөн боолтоор боож эсвэл дугуй гипсээр солино.
4. Хоёрдогч хэрэглээг хянахын тулд рентген оношлогоо хийдэг (дахин байршуулснаас хойш 5-7 хоногийн дараа).

Зарим тохиолдолд остеосинтез дуусдаг - ясны ясыг цаг алдалгүй өргөдөг. Ийм танилцуулга нь нөхөн сэргээх хугацааг богиносгож, гэмтэл, буруу өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Променусын цистийн хугарал нь буруу харагдаж байна

Гарны ар тал, тэнхлэг гэмтсэний улмаас хугарал томорч байгаа юм шиг ийм хугарал буруу ургаж байна. Үзүүрийн функциональ сулрал, хэв гажилт хэнд байна.

Буруу өсөлтийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• хангалтгүй байрлалыг өөрчлөх;
• урд талд бэхлэгдсэн бэхэлгээ;

Променевтик цистийн буруу ургасан хугарлын эмчилгээг мэс заслын аргаар хийдэг. Согогийг засахын тулд остеотоми хийдэг - ортопедийн мэс засал нь россиченный уйланхай (хэсэг хугарал) дээр хийгддэг. Дараа нь согогийг хэсэг элементээр сольж, тусгай хавтангаар засна.

Променевтик цистийн хугарлын дараах дурсамж

Нөхөн сэргээлт нь променевтик уйланхай хугарсны дараа ирдэг, гэхдээ энэ нь oknaishvidshe (біl өөрчлөгдсөн даруйд) юм. Эхний өдрүүдээс та хуруугаараа идэвхтэй гараа дагах хэрэгтэй, өөрөө өөртөө үйлчлэх хөнгөн ажил хийхийг зөвшөөрдөг. Дараа нь znyatya pov'yazki томилогдсон тул ижил аргаар орж ирдэг.

Гарны хугарал нь дээд төгсгөлийн цөөн хэдэн ясны нэгний бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээж дагалддаг гэмтэл юм. Энэ төрлийн гэмтэл нь эмнэлгийн болон нийгмийн ач холбогдолтой тул гар нь хүний ​​​​амьдралын илүү чухал эрхтэн бөгөөд энэ нь таныг бүрэн дүүрэн амьдралаар авч явах, дасгал хийх, өөрийгөө халамжлах, өөртөө үйлчлэх боломжийг олгодог. . Хэрэв хугарлын дараа сойзны өсөлт буруу болвол та дээд үзүүрийн функцүүдийн нэг хэсгийг зарцуулж болно, хамгийн муу цагт би гараа бүхэлд нь өргөх болно. Үүний тулд цаг тухайд нь хугарал илэрсэн эмнэлгийн тусламж yaknaishvidshe odezhat туслах, дээд төгсгөлийн гэмтсэн үйл ажиллагааг шинэчлэх.

Та юуг хуурч чадах вэ

Гар нь мөрний бүс, чөлөөт дээд төгсгөлийн араг ясны сойзноос нугалав. Гарны хугарал, уйланхай бүтэц, yakі її utvoryuyut, түүнчлэн їєх podnannya нь бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх тухай ойлголт.

Дээд талын бүс нь араг ясны хэсэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар гар нь цээжинд наалддаг бөгөөд арьсны талаас хоёр сойзоор үүсдэг.

• мөрний ир,
• эгэмний яс.

Чөлөөт дээд талын араг яс нь 3 анатомийн хэсгээс бүрдэнэ.

1. Ижил мөрний сойз дээр үндэслэсэн мөр.
2. Хавтангийн урд талд хоёр уйланхай бүтэцтэй - promeneu болон ulnar сойз.
3. Penzlik нь жижиг бугуйн сойз, бугуйн сойз, хурууны фалангуудаас бүрддэг.

Гэмтлийн шалтгаанууд

Залежно, бүрэн бүтэн байдалд гэмтэл учруулсан шалтгааныг харгалзан яс нь харагдаж байгаа эсэхээс үл хамааран хугарлыг харна уу.

1. Анхдагч өөрчлөгдсөн уйланхай дахь жижиг хүчний нөлөөн дор үүсдэг эмгэг. Өвчин эмгэгийн хугарал дагалддаг дунд өвчнийг ясны сийрэгжилт, хоргүй, муу гэж нэрлэж болно. цистик хаван, үсэрхийлсэн гэмтэлцистийн эд, олон тооны миелома, сүрьеэ, остеомиелит, цацраг идэвхт ясны эдээс генетикийн гэмтэл, жишээлбэл, дутуу остеогенез, эрдэс бодисын солилцооны гэмтэл дагалддаг дотоод шүүрлийн өвчин.
2. Гэмтлийн. Морфологийн хувьд өөрчлөгддөггүй уйланхайд ийм хугарал улам бүр нэмэгддэг. Ийм хугарлыг харахын тулд хүч чадал нь маш сайн байж, эрүүл ясны эд эсийн хүч чадлаас давж гардаг. Гарны битүү хугарлын үед та шууд цохилт, дээд хэсэгт унах, нэг цагийн автомашины осол, байгалийн гамшиг, замын гэмтэл зэргийг арилгах, спортоор хичээллэх, мэргэжлийн гутал өмсөх (хүчтэй ажил) , үйлдвэрлэлийн ажил) гэх мэт.

Ожеледица - нэг хэсэгчилсэн шалтгаануудийм гэмтэл, мултралтай, хугарсан гар гэх мэт

Ангилал

Іnuє kіlka kіlka kriterіїv, yakі vykoristovuyut likarі нь clasifіkatsії тэдний практикт эвдэрсэн гараа. Ингээд харцгаая.

Ургацын төрөл

• гарны гэнэтийн хугарал (хэрэв гэмтлийн талбайд арьс нь эвдэрсэн бол шарх эдгэрдэг);
• дээд үзүүрийг хаах хугарал (shkira бүрэн бүтэн байдлаа алддаггүй).

Гэмтлийн өөр нэг хувилбар нь ээлтэй, эрсдэлтэй эдийн халдварын хэлтэрхий нь хамгийн бага бөгөөд гал нь илүү баялаг байх болно.

Мэдэх нь чухал! Ямар ч тохиолдолд хугарал үүссэн тохиолдолд цистийг бие даан тогтоох боломжгүй юм. Ийм дэггүй үйлдэл нь зөвхөн өвчтөнийг гэмтээж болно, жишээлбэл, цус алдалт, мэдрэлийг эвдэж болно. хаалттай хугарал vіdkritiya дээр.

Ялзарсан газарт хугарлын шугам харагдаж байна.

• diafizarnі (сойзны биеийн dilyantsі-д roztashovuyutsya);
• метафизик (сойзны проксимал ба дистал төгсгөлд ойртох);
• дотоод шавранцар, эсвэл epiphyseal (хагарлын шугам нь шавранцар капсулын дунд ургаж, шавранцар хэвлэх үед тасралтгүй хувь заяаг авдаг тул цистийн чимээгүй нүхэнд олддог).

Гурав дахь сонголт нь хамгийн чухал нь хүндэтгэдэг, өндөр мэргэшсэн хамгийн сайн найз нь ийм гэмтэл oskolki мэс заслын эмчилгээүе мөчний poshkogenih бүтцийн хуванцар аргаар. Мөн ийм гэмтлийн дараа гар нь илүү нугалж, гэмтлийн дараах деформацийн остеоартрит үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хагарлын шулуун шугамын уналт дараах байдалтай байна.

• оройтсон;
• хөндлөн;
• сүлжих;
• Гвиней шиг;
• ирмэг (хэрэв сойзны жижиг ирмэгээс бага сойз байгаа бол);
• хагархай хэсгүүд (3-аас дээш цистик ulamkiv);
• хуваагдал (олон тооны уламкивууд байдаг, тэднийг айлгах нь чухал).

Нэмэлт рентген зураг авахын тулд хугарлын яг байршил, түүний төрлийг тодорхойлох боломжтой.

Zalezhno vіd kіlkostі poshkodzhenіh kіstok:

• тусгаарлагдсан (нэгээс бага сойз эвдэрсэн);
• олон (дээд талын сойзны мөчрийг нэг дор хугалах).

Zalezhno vіd roztashuvannya kіstkovyh ulamkіv:

• нүүлгэн шилжүүлсэн хүний ​​хугарал (анатомийн бүх сойз эвдэрсэн, хацар нь өөр өөр тал руу шилжсэн);
• usunennia-гүй хугарал (энэ нь хугарлын шугам байдаг, гэхдээ анатомийн бүх сойз ашиглагдаагүй, дохиог арилгадаггүй).

Хүндрэлгүй, хүндрэлтэй хугарлыг харах нь чухал юм. Үлдсэн хэсгийг нь харж болно: артерийн болон венийн цус алдалт, мэдрэлийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх, өөхний эмболи үүсэх, остеомиелит үүсэх шарх, цистийн халдвар.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Ерөнхийдөө хугарлын шинж тэмдгийг үнэмлэхүй гэж хувааж болно.

Үнэмлэхүй:

• тэнхлэгийн дагуу шилжсэн bіstkovy ulamkіv-тэй холбоотой муу kіntsіvki-ийг богиносгох буюу багасгах (дүрмээр бол гараа маш богиносгох нь хамгаалагдсан);
• гарны дагуу эмгэгийн сэвсгэр байдал (рухивын анатомийн бүсэд байгалийн бус харагдах байдал);
• чихний болон тэмтрэлтээр илэрдэг уйланхайт crepitus байгаа эсэх (энэ нь уйланхайтай оюун ухааныг нэг нэгээр нь гараараа үрэх замаар үүсдэг);
• kіstkovі ulamki, хүнд хугарал бүхий шархнаас угаах scho.

Зурган дээр ердийн өвчтөний өмнө променевтик цистийн хугарал үүссэн тохиолдолд гарны хэв гажилтыг сайн санаж байна.

Vіdnosnі:

• хагарлын бөмбөрцөг дэх үзүүрийн хэв гажилт, цистийн нуруу, нугалж буй зөөлөн эд, гематомын нэмэлт шилжилт;
• palpation үед bіl chi ruhs;
• kintsivka-ийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• гар нь байгалийн бус хуаран vimushene.

Чухал! Найдвартай шинж тэмдгүүдийг хүсч, оношийг баталгаажуулах боловч ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг тусгайлан оношлох боломжгүй юм. Tse mozhe уйланхай ulamkiv нь usunennia, цус алдалт, мэдрэлийн гэмтэл болон бусад хүндрэл үүсгэдэг.

Гэмтлийн шинж тэмдэг нь сойз өөрөө эвдэрсэнээс хамаарч эрс өөрчлөгдөж болно. Хэрвээ хүний ​​бугуй хугарсан бол хамгийн их зовлон шаналал нь эрүү шиг сойз юм. .

Оношлогооны аргын тусламжтайгаар эмнэлзүйн үзлэг, рентген шинжилгээний obstezhennia хийх шаардлагатай. Рентген зургийн тусламжтайгаар хугарлыг илүү сайн дүрслэн харуулах, түүний төрөл, байршлыг тодорхойлох, эмчилгээний төлөвлөгөө, нөхөн сэргээх ажлыг төлөвлөх боломжтой.

Хэрэв гарны хугарлыг сэжиглэж байгаа бол променусын артерийн судасны цохилтыг шалгах шаардлагатай. Yogo vіdsutnіst svіdchat дэмжсэн shkodzhennya артерийн судас

Гар хугарсан анхны тусламж

Нэмж дурдахад гэмтэл бэртсэн тохиолдолд эхлээд туслах, гар хугарсан тохиолдолд урт хугацааны урьдчилсан таамаглал гаргах нь цаг үеэ олсон бөгөөд зөв юм.

Ийм poshkodzhennya үед дараах negainoly туслах shvidka дууддаг, жишээ нь:

• өндрөөс унаснаар хамрын хугарал, эрхтэн гэмтэх, бусад хагарал (политравма) болон дотоод цус алдалт өндөр эрсдэлтэй;
• тэмтрэлтээр променевтик артерийн судасны цохилт харагдахгүй, гар нь хүйтэн болж, аль хэдийн цайвар болсон (артерийн судас унжсан шинж тэмдэг);
• гарны мэдрэмтгий байдал эвдэрсэн, нэг буюу хэд хэдэн хуруунд өдөр бүр идэвхтэй сүнс гарч ирдэг, гар нь батиг шиг унждаг (гарын мэдрэл ялзрах шинж тэмдэг);
• poserіgaєtsya vіdkritiy хугарал іz цус алдалт эсвэл ямар ч;
• Өвдөлтийн хамшинж нь илүү тод илэрдэг бөгөөд өвдөлт намдаах шахмалууд үр дүнтэй байдаггүй (өвдөлт цочролын хөгжил нь тэсвэрлэх чадваргүй байдаг).

Бусад бүх тохиолдолд та өвчтөнд анхны тусламж үзүүлж, яаралтай тусламжийн өрөөнд бие даан хүргэж болно.

Хагарлын үед үзүүлэх анхны тусламжийн зарчмуудыг санах хэрэгтэй.

Нээлттэй хугарлын үед Zupinka цус алдалт

Хэрэв гарны хугарал нь артерийн болон венийн цус алдалт дагалддаг бол эхний ээлжинд энэ timchasovo zupinity хийх шаардлагатай. Ургах арга замуудыг цацаж хэрэглэнэ: боолт тавих, юу дарах, хуруугаараа судаснууд дээр дарах, нугасны цусны эргэлт хийх.

Хүний арьс цус алдаж болно

Өвчин эмгэгүүд

Хүүхэд төрөхөөс өмнө өвдөлтийн хам шинжийн эрчмийг бууруулах, хохирогчийг гэмтлийн эмнэлэгт хүргэх эсвэл бие даан хүргэхийн тулд та өвчтөнд жоргүйгээр зарагддаг өвдөлт намдаах эмийн 1-2 шахмалыг өгч болно. Ийм бэлдмэлүүдийг авах шаардлагатай: парацетамол, ибупрофен, nimesil, ketorolac, dexalgin, analgin. Цаашид тусламж авахын тулд хүүхдэд сонгосон эм болох ибупрофен эсвэл парацетамолыг өгнө.

Өөр нэг хувилбар бол та хүйтнийг даван туулж чадна. Гэмтлийн цэг дээр нэмсэн хүйтэн шахалт эсвэл мөс бүхий халаалтын дэвсгэр нь өвдөлтийн мэдрэмжийн эрчмийг бууруулж, хаван болон үрэвслийн урвалын идэвхийг бууруулж, цус алдах эрсдэлийг бууруулдаг.

Хөдөлгөөнгүй болгох

Гар хугарсан тохиолдолд зөөвөрлөх хөдөлгөөнгүй байдал нь цистийн замыг битүүмжлэх, энэ судасны мэдрэлийг гэмтээх эрсдлийг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөө, сойзыг бөглөрөх хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Дээд талын үзүүрийг хөдөлгөөнгүй болгох аргын тусламжтайгаар Крамер чиглүүлэгч суурилуулсан, эсвэл пневматик чигжээсийг импровизаци хийж, боолт нь өөр, эсвэл багш, ортотес бэлэн болсон байна.

Гар хугарсан тохиолдолд нэмэлт Cramer чиг болон косинково боолтоор хөдөлгөөнгүй болгох.

Баяр баясгалан, нөхөн сэргээлт

Хагарлын эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно. Гэмтлийн төрлийг харахад тодорхой хүндрэл гардаг. Сэргээх үйл явц нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.

Цистик уламкивууд үүсэх (дахин байрлуулах)

Дахин байрлалыг хааж болно, хугарал хаагдсан мэт, доош буулгах шаардлагагүй, өдөр тутмын хүндрэлээс айдаггүй. Бусад тохиолдолд мэс заслын (сэргээх) байрлалыг солих шаардлагатай.

Бэхэлгээ ба хөдөлгөөнгүй болгох

Өвчний цистийг шаардлагатай байрлалд засахын тулд консерватив (гипс гипс) болон мэс заслын (остеосинтез) аргуудыг хэрэглэнэ. Остеосинтезийн хувьд металл тээглүүр, ялтсууд, Илизаровын аппаратыг ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар чихний цистийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээдэг. Ийм барилгууд нь олон удаа хугарсаны дараа мэдэгддэг.

Нөхөн сэргээлт

Эдгэрэлтийн эхний өдрүүд эхэлсний дараа танилцуулах эмчилгээ. Вон нарийн төвөгтэй байж болох бөгөөд үүнд:

• Гарны хугарлын дараах дасгалын эмчилгээ (гарны нээлхийг гипс авсны дараа шууд засах боломжтой);
• массаж хийх;
• хоолны дэглэмээр хооллох (хоолны дэглэмийг кальци, витамин D-ээр баялаг хоол хүнсээр баяжуулах);
• эмийн эмчилгээ (кальцийн бэлдмэл, өвдөлт намдаах эм, chondroprotectors, antiseptic эм);
• физик эмчилгээний процедур

Маш олон өвчтөн уйлах хэрэгтэй, гар хугарсны дараа гипс зүүх шаардлагатай байдаг. Гэмтлийг нутагшуулах хэлбэрээр хэвтэх Tse, її төрлийн эмчилгээний ижил арга. Дуу чимээ, дунд хугацаа нь 8-10 tyzhniv болдог. Ямар ч хүн мэргэжилтний зөвлөгөөг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Зөвхөн ийм байдлаар л та хурдан хувцаслаж, гарынхаа функцийг бүрэн үүрэг хариуцлагад эргүүлж чадна.

сойз- хүчтэй хүчний урсгалын дор анатомийн бүтцийн бүрэн бүтэн байдал байнга гэмтдэг эмгэг судлалын бүхэл бүтэн лагерь. Урд талыг нь хугалмеханик гэмтлийн улмаас үүсч болно ( гар дээр унах, мөрний өмнөх хэсгийг цохих, түүний гарт чухал зүйл унах үед.) эсвэл дуулсны дараа өвчнийг буруутгах ( , сойзны pukhlina болон іn.), ясны эд дэх эрдэс бодисын нахиа гэмтэх дагалддаг.

Урд талын шугамын хугарал нь олон янзын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог байнгын эмгэг юм. Ийм хугарал үүссэн тохиолдолд зулбалт, цус алдалт, арьсны мэдрэмтгий байдлыг гэмтээх, хөлийн урд хэсгийн хэв гажилт, ulna болон promeneuvo-zastkovy suglobіv-ийн үйл ажиллагааг гэмтээж, идэвхтэй ба идэвхгүй сүнсний солилцоог буруутгаж болно. Шархны хүнд хугарал нь ихэвчлэн kistkovі ulamki-г харах боломжтой байдаг.

Урд талын хугарлын үед остеомиелит, цистийн улама буруу ургах, өөхний эмболи зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. өөхний дуслаар цусны судас бөглөрөх), цус алдалт, мэдрэлийн гэмтэл, идээт бодис зөөлөн даавуутэр дотор.

Lіktova болон promeneva сойз нь урд талын суурь суурийг хангаж өгдөг тул хааяа байрлалтай байх нь робот болон бараг бүх гарыг устгах боломжтой юм. сойз, променево-застковы сглоб, тавагны өмнө, ликёр шавранцар). Энэ нь мөн өвчтөнүүдийн байнгын үйл ажиллагаанд зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм хугарлын ноцтой байдлаас үл хамааран өмхий үнэр нь амархан оношлогддог бөгөөд тэдний эдгэрэлт нь голчлон байрлалыг өөрчилсөнтэй холбоотой юм. дахин тохируулах) сойз ulamkiv болон гипсэн лонгэт давхарга ( боолт) ядуу гар дээр. Ийм өвчтөнүүдэд хүртэл Pratsezdatnіst zazvichay хэдэн хоног Chi сарын турш удаан хугацаанд эргэж. Хагарлын хүнд байдал, түүнчлэн төвөгтэй байсан ч илт байдлыг харгалзан бүгд хэвтэж байна.

Урд хэсгийн анатоми

Урд хөл нь гарны дунд хэсэг бөгөөд тохойн нэхмэлээс эхлээд променео-застковын шавранцар хүртэл сунадаг. Хавтангийн урд талын сойз нь lektova болон promeneva гэсэн хоёр сойзоор үүсгэгддэг. араатан руу Qi багс m'yazami хучигдсан байдаг, pіdshkіrno-өөхний kіtkovina гэж. Ликтова ба түүний дээд хэсгийн ойролцоох сойзны променева нь суурин ликтового намагт, доод хэсэгт нь променева-застковод оролцдог. Тэр Ци suglobi тулд хавтан өмнөх талбайд zarahuvat болно.

Агуулахын өмнө дараахь анатомийн мэдэгдлүүдийг оруулсан болно.

• урд талын сойз;
• м'язи;
• shkira болон pidshkirno өөхний эд;
• судини та мэдрэлийн;
• архины урсгал;
• променево-застковы суглоб.

Нүүрний өмнө сойз

Духны урд хоёр сойз байна ( ликтьова та променева). Сойзны гуурсан хэсгүүдийн үнэ, доод, дунд, дээд хэсгийн зарим хэсгийн арьс. Променеус ба ulnar уйланхайн доод ба дээд босоо амыг дистал ба проксимал эпифиз гэж нэрлэдэг нь ойлгомжтой. дунд хэсэгЭдгээр сойзыг диафиз гэж нэрлэдэг ( эсвэл өөр). Mіzh epіfіzami болон diafіzіm іsnuyuut prikordonnі dіlyanki, yakі metafіzami гэж нэрлэдэг. Энэ зэрэглэлд нүүрний урд талын арьсны сойз нь хоёр эпифизтэй байж болно ( дээд ба доод), хоёр метафиз ( дээд ба доод) ба нэг диафиз.

Бийрнүүдийн дээгүүр окистамаар хучигдсан, дунд нь шар өнгийн сойз тархи байдаг. өөхний эд) тэр улаан сойз тархи ( гематопоэтик эрхтэн). Шар цистик каллус нь урд талын уйланхайн дунд хэсэгт, chervonium - эпифизид ( эпифизийн салбарт). Метафизик бүсийн ойролцоо цистик паростковын бөмбөлөгүүд байдаг бөгөөд энэ нь promenev болон ulnar сойз нь dozhina хүртэл ургадаг. Mіzh chervonim kіstkovy mozkom би okіstya in epіfіzah roztashovan gubernaja k_stkovy яриа ( нэхмэл). Шар уйланхай тархи болон okistami rostashovuetsya авсаархан уйланхай ярианы хооронд уйланхай диафизид ( нэхмэл). schіlnіsha болон mіtsnіsha дээр авсаархан цистик эд, цистийн эдийн доод уруулын хэсэг. Тиймээс сойз нь тэдний дунд хэсэгт механик дэвшилд хүрэх хамгийн чухал алхам юм. диафизийн салбарт).

Lіktov-ийн сойз roztashovuєtsya z дотоод талөмнө ( гараа эргүүлэхэд би өнгөлгөө хүрдэг). Променевын уйланхай нь цагаан өнгөтэй, їy-тэй параллель байна - хажуугаас ( zvnіshnyoї bichnії) Урд талын тал. Тэдний довжина ойролцоогоор ижил байна. Урд талын сойз нь тэгш бус, тэгш бус хэлбэртэй байж болно. Променусын цистийн дээд эпифиз нимгэн, доод хэсэг нь ulnar цистийн дээд эпифиз юм. Доод її epіfіz, navpak, нөхдүүд, ulnar сойзны доод төгсгөлтэй тэнцүү байна.

дээд төгсгөл ( эпифиз) архи сойз архи усан үзмийн мод гэж нэрлэдэг, түүний заавар, protile bots дээр, титэм архи усан үзмийн мод байдаг. Доод төгсгөл ( эпифиз) ulnar уйланхай нь ulnar уйланхай болон стилоид нахиалах толгойноос үүсдэг. Дээд її хэсэг дэх променеваль уйланхай нь променеваль уйланхайн толгой ба її хүзүүгээр илэрхийлэгддэг. Доод її хэсэгт є kіstkové тарчлал нь променево-застковын шавранцар үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ( пэнзлэмэ арасында вэ халгларын гаршысында з'эднання), түүнчлэн promeneutic сойз нь awl шиг нахиа.

Мязи

Хүмүүсийн өмнө Мязи гурван үндсэн бүлэгт хуваагддаг. M'yazіv-ийн эхний бүлэг нь сойз нь урд талдаа ойртоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр promeneu-zastkovy намагт нугалж өгдөг. бугуйн нугалах, променевиум бугуйн нугалах, өнгөц хурууны нугалах ба ing.). lіktovomu suglobі нь хүний ​​өмнө нас барагсдын хувь заяаг авч тэднээс Тиймээс deyakі. humeropromenevy m'yaz, өнгөц zginach хуруунууд болон іn.). Ці м'язи нарыг м'язи згинач гэж нэрлэдэг.

Өөр нэг бүлэг m'yazіv нь сойзны урд хэсгийг өөрийн хожуу тэнхлэгт ороох боломжийг олгодог. Би дундуур нь эргэдэг ( дунд хүртэл) m'yazi pronatori-д туслаарай ( дугуй pronator, promenevium zginach бугуй, дөрвөлжин pronator ta in.). Zovnіshniy bik дээр боодол ( нэр) тусламж m'yazіv supіnatorіv нь bezpechuєtsya ( мор promenevy m'yaz, supinator болон in.). Гурав дахь бүлэг хүртэл мязи розгиначи авчирдаг. Qi m'yazi нь сойзыг promeneu-zastkovom-д тараахыг зөвшөөрдөг. богино promenevium rozginach бугуй, урт promenevium rozginach бугуй болон іn.), мөн нэрсийн өмнө - lich дээр ( liktovy rozginach бугуй, rozginach хуруу болон іn.) suglobі.

Shkіra болон pіdshkіrno өөхний эд

Субшкирно-тарган эсийн шугамаас нэн даруй бүрхүүл нь урд талын бүх хэсгийг хамардаг. Түүний бүтцийн цаана урд талын хавтангийн шкир нь биеийн бусад ажилчдын шкир шиг харагддаггүй.

Судини та мэдрэлийн

Хавтангийн урд талын гол гол судаснууд нь променева ба ulnar артери юм. Ци артерийн судаснууд нь тохойн хэсгээс эхэлж, тэнд хөхний артерийн чиглэлд урсдаг. Promeneva артерийн m'yazyv ын хажуугийн гүнд хожуу болон roztashovuetsya байж болно ( zvnіshnyoї bichnії) Урд талын тал. Артерийн ихэнх хэсэг нь променовын уйланхайд илүү ойрхон байрладаг. Хамгийн том хөлөг онгоц, мөрний урд promeneus артерийн ордог, тогтоосон ulnar артерийн венийн оролцож байгаа мэт promeneva нугаламын артери юм.

Хажуу талд нь ulnar артери нь ulnar артеритай ойр байдаг. Вон ulnar сойзны толгойг давтаж, урд талын дотоод гадаргууд ойртож нутагшдаг. Урд талын хавтангийн хэсэгт ulnar артери нь ulnar артерийн шугам, түүнчлэн төв завсрын артери руу шүрших хэлбэрээр ордог. Урд талын хавтангийн дээд гуравны нэг дэх ulnar артериас Tsya артери гарч ирдэг. Доорх trochs нь урд хэсэгт хуваагдаж, хуваагдана. interlacing дамжуулан урд талдаа ruffled) ба буцаж ( завсрын хонгилд арын хэсэгт байрлах) завсрын артери, алслагдсан артери ( доошоо), бугуй хүртэл, мөрний урд талын сойз хоорондын зуучлагч дээр perebuvayuchi.

Урд талын шугамын судал нь гүн ба өнгөц судлуудаар дүрслэгддэг. Өвдөгний урд талын гүн судлууд руу, променев, ulnar судлуудыг авчирдаг. Ци вени розташовани үндсэн судаснуудаас ( променевиум ба ликтов) ба тэдгээрийн давалтыг давт. Өмхий үнэр нь гарны хэсгээс эхэлж, тохойн хэсэгт мөрний судсаар дамждаг. Өнгөц венийн өмнө урд талын хавтан дунд хэсэгт байрладаг. дотоод бична) ба хажуугийн ( зовнишня бична) subshkirnі судлууд, доод эрүүний урд талын венийн болон тохойн завсрын судал.

Урд талын лимфийн систем нь гүн ба өнгөц тунгалгийн судаснуудаас тогтдог. Эхнийх нь гүн артери ба венийн судаснуудтай хамт сойзноос тохой хүртэл дагалддаг. Бусад roztashovannye илүү нь хавтангийн өмнө өнгөц венийн толгойг давтдаг.

Урд талын бүсэд гол мэдрэлийн шуурга дамждаг - promenevium, ulnar, median мэдрэл, түүнчлэн хавсралтууд - урд талын хавтангийн хажуу ба дунд талын scapular мэдрэлүүд. Promenevium болон ulnar мэдрэл нь ижил сойзтой ойрхон тархдаг. Дунд зэргийн мэдрэл нь урд талын завсрын байрлалыг эзэлдэг. Гурван мэдрэл нь урд талын хавтангийн урд талын гадаргуугийн дагуу шууд гарны хажуугийн тохойн чиглэлд урсдаг. Хажуугийн scapular мэдрэл нь m'azovo-skinny мэдрэлийн prodovzhennyam урд байна. мөрний мэдрэлийн нэг). Дунд шууны мэдрэл нь дунд хэсгийн шууд суналтын урд байрладаг. дотоод хажуу) brachial plexus-ийн багц.

Ликтовый суглоб

Lіktovy suglob - tse шийдэл бөгөөд үүний тусламжтайгаар урд мөрний сойз ба мөрний хэсгийн сойз нэг дор нийлдэг ( мөрний сойз). Улнар шавранцарыг хэвэнд нь сойзны дээд хэсгийн хэсгийг авна ( lіktovy vіdrostok, vіtsevy vіdrostok), променев сойз ( толгой, шиа) ба доод хэсгүүд ( блок ба толгой) эпифиз мөрний сойз. Хавтангийн урд талд архины шавранцар байгаагийн шинж тэмдэг ил тод байж болно. дунд хүртэл боож, боох нэр), гиналь ба розгинал рухи.

Архины харанхуйн дунд хэсэг нь хавтангийн урд талын сойзны хоорондох уулзвар бөгөөд үүнийг проксимал гэж нэрлэдэг. дээд) туяа-улнар шавранцар. Vіn udavleny z'ednannyam дарга promenevskoy сойз болон promenevy virіzkoy, тохой сойз дээр roztashovanoї. Энэ шавранцар дахь руксууд нь хатуугаар хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд променевтик уйланхайг ulnar уйланхайны хожуу тэнхлэгт ороох боломжийг олгодог.

Променево-застковы сглоб

Promenevo-zastkovy suglob - tse resolution, ийм хүний ​​тусламжийн төлөө тэр гар нь түүний урд нисдэг. Иогийн хэлбэрээс доод kіntsі promeneva TA-ийн хувь заяаг авна архи сойзба проксимал сойз ( дээд) бугуйн эгнээнд ( pіvmіsyachna, гурван талт, chovnopodіbna). Променевтик цистийн доод эпифизийн бөмбөрцөг гадаргуу нь дунд хэсэггүй бугуйн уйланхайтай, мөгөөрсний дискийг харахад тэдгээрт наалддаг ulnar уйланхайн эпифиз дээр хүрдэг. Хэнд намаг нь өөр өөр пензле сүнстэй байж болно - алга болох, ялзрах, авчрах, авчрах, боох.

Трох нь алслагдсан променео-застковын шавранцараас илүү харагддаг ( доогуур) ulnar болон promenevic сойзны доод мөчрүүдийг холбодог radioulnar loam. Promeneo-tarsal болон distal promeno-ulnar шавранцар нь нэг мөгөөрсний шавранцар диск юм. Нурууны хөндийн алслагдсан хэсэгт ulnar уйланхайны толгой ба променевиум дээрх ulnar нуруу нь хоорондоо зэрэгцэн оршдог. Алслагдсан промено-тохойн нуруу нь цилиндр хэлбэрийн нуруу хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ тохиолдолд зөвхөн хожуу тэнхлэгийн ойролцоо ил тод сүнстэй байх боломжтой. Данийн шавранцар нь дээд радиоулнар шавранцартай хамт променевтик уйланхайг ulnar уйланхайны арын тэнхлэгт ороож өгдөг.

Хоёр сойз нь бие биенийхээ өмнө байх нь зөвхөн ulnar, promenopasal, proximal болон distal promeno-тохойн suglobivs тусламжийн хувьд аюулгүй юм. Цистүүд нь хоорондоо болон завсрын мембраны хооронд холбогддог ( харилцан уялдаатай) урд талд, үндсэн ба mіtsnih sluchnotkaninnyh утаснаас үүссэн бөгөөд энэ нь урд талын сойз хоорондын зайг бүхэлд нь бүхэлд нь дүүргэдэг.

Мөрний урд хэсэгт ямар хугарал байж болох вэ?

Урд талын хугарал нь ulnar цистийн хугарлын үр дүнд эсвэл үр дүнд нь буруутгаж болно. Trapleyayutsya Тиймээс аль аль нь сойз нь нэг цагийн хугарал. Олон тооны ulamkiv usі хугарал нь урсан уучилж, хагарч болно. Хагарлын хэсэгт энгийн хугарал үүссэн тохиолдолд сойзны хоёр яс нь хугарсан, хугарсан шугамаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энгийн хугарал нь хөндлөн байж болно. бузар муугийн хавтгай нь цистийн диафизид перпендикуляр байрладаг), ташуу ( бузар муугийн талбай нь цистийн диафизид перпендикуляр биш юм), гялалзсан ( спираль хэлбэртэй).

Буталсан хугарлын үед эвдэрсэн уйланхайн хоёр дилянки нь нэг жижиг ясны хэлтэрхийгээр хүрээлэгдсэн байдаг ( уламком), Тэдний хооронд roztashovuєtsya нь шаантаг биш юм. Бусад ulamkiv-ийн баялаг хагархай хугарал нь sprat байж болно. Энэ зэрэглэлд жижиглэсэн хугаралтай үед дор хаяж гурван цист зангилаа үүсдэг.

Орон нутгийн байршлаас хамааран урд талын хавтангийн бүх хугарал нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• проксимал хугарал ( дээд
• алсын хугарал ( доогуур) тэдгээрийн урд талын сойзны сегментүүд;
• диафизийн хугарал ( дунд) хавтангийн урд талын сойзны сегментүүд.

Урд талын цистийн проксимал хэсгүүдийг хугалах

Проксимал хугарал ( дээд) сегментүүд ( kіntsіv) хавтангийн өмнөх сойз нь гурван үндсэн бүлэгт хуваагдана. Эхний бүлэгт променусын хугарал эсвэл ulnar уйланхай ( эсвэл хоёуланг нь зэрэг), дэлбэнгийн шавранцар капсулын доор нутагшсан байдаг. Ийм хугарлыг арбитрын дараах хугарал гэж нэрлэдэг. Нөгөө бүлэгт мөрний урд талын ясны бөмбөрцөг доторх хугарал орно. Гурав дахь бүлэг хүртэл мөрний урд талын ясны хавсарсан хугарал орно. Эдгээр хотгоруудад чих нь сойзыг нэг дор гэмтээж, үүнээс гадна мөрний урд талын сойзуудын нэг нь шавранцар байрлалд хавсарч, нөгөө нь шавранцар хоосон дэлбэнгийн дунд байрладаг.

Урд талын цистийн проксимал хэсгүүдийн хугарлыг харна уу

хугарлын төрөл	Эхний төрлийн хугарал	Өөр нэг төрлийн хугарал	Гурав дахь төрлийн хугарал
Үе мөчний гаднах хугарал
Нэг цистийн бөмбөрцөг доторх хугарал			Нэг цистийн үе мөчний доторх хугарал ба дурын дараах тусгаарлагч.
Хоёр ясны дотоод үений хугарал	Хоёр ясны энгийн хугарал.	Нэг гартаа жижиглэсэн хугарал, нөгөө гартаа энгийн хугарал.	Хоёр ясны жижиг хугарал.

Урд талын ясны алслагдсан хэсгүүдийг хугалах

Алслагдсан хугарал ( доогуур) сегментүүд ( kіntsіv) хавтангийн өмнөх сойз нь мөн гурван бүлэгт хуваагдана. Эхний бүлэгт эхний бүлэгт хонхорхойн ясны хугарал, ulnar уйланхай байсан тул эдгээр хугарал нь promeneo-carpal humerus-ийн капсул ирэх хүртэл доод мөчрүүдийн улмаас үүсдэг. Хоёр бүлгийн шийдвэр хүртэл promeneo-zastkovy зангилааны дунд харагдах дотоод зангилааны хугарал байдаг. өмхий үнэр, тэдний талд, шугам, буруу хугарал дээр хуваагддаг.

Бүрэн бус хугарал нь ижилхэн гэж тооцогддог, учир нь шинэ хугарал нь хөндлөн шугамаас дээш, дараа нь. Ийм байдлаар тэгш бус хугарал үүссэн тохиолдолд цистийн муу шугам нь promeneo-zast'yastkovy шавранцарын цастай гадаргуугийн хоорондох холбоог алдагдуулахгүйгээр эпифизээр дамждаг. Дилянка эпифиза ( хугарал болж байна) tsoma үед vodokremlyuєtsya биш, харин zašaєєєє z'ednannym іz diafizom. Бөмбөрцөг доторх хугарлын дунд хэсгийг метаэпифизийн хугарал гэж нэрлэж болно. Эдгээр нь цистийн метафиз ба эпифизийн бөмбөрцөгт цистийн бүрэн бүтэн байдал гэмтсэн хугарал юм.

Урд талын уйланхайн алсын сегментийн хугарлыг харна уу

хугарлын төрөл	Эхний төрлийн хугарал	Өөр нэг төрлийн хугарал	Гурав дахь төрлийн хугарал
Үе мөчний гаднах хугарал	ulnar цистийн тусгаарлах хугарал.	Променусын цистийн тусгаарлах хугарал.	ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал.
Неповный дотоод үе мөчний хугарал	Нумын хугарал ( баруун болон зүүн тал дээр цистийг хуваах хугарал) променев сойз.	Променевтик цистийн хавтангийн ирмэгийн хугарал.	Променевтик цистийн долоновын ирмэгийн хугарал.
Шинэ үе мөчний хугарал	Метаэпифизийн энгийн ба үений доторх энгийн хугарал.	Метаэпифизийн хуваагдал ба дотоод зангилааны энгийн хугарал.	Дотоод шавранцар жижиглэсэн хугарал.

Хавтангийн урд талын ясны диафизийн сегментийг хугалах

диафизийг таслах ( дунд) сегментүүд ( дилянок) урд талын сойзнууд нь тэр сойзны хугарлын төрлөөр хуваагддаг, сарлагийн пошкоджен. Диафизийн хугарлын үед энгийн, хуваагдмал, нугалах гэсэн гурван төрлийн хугарал үүсч болно. Эхний хоёр хугарал ойролцоогоор гурван хугарал байсан. Эвхэх төрөлХагарал нь ерөнхийдөө жижиглэсэн хугаралтай төстэй боловч энэ тохиолдолд цистик ulamkiv-ийн тоо нэгээс илүү болдог. өмхий ( улам) орон зайд жигд бус хэлбэр, чиглэлтэй байж болох бөгөөд энэ нь тэдний байрлалыг ихээхэн хүндрүүлдэг ( сойзны бүтцийг сэргээх).

Урд талын уйланхайн диафизийн сегментийн хугарлыг харна уу

типийн хугарал	Эхний төрлийн хугарал	Өөр нэг төрлийн хугарал	Гурав дахь төрлийн хугарал
Энгийн хугарал	Зөвхөн ulnar цистийн хугарал.	Хагарал нь променевын цистээс бага байдаг.	ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал.
хэлтэрхий хугарал	Зөвхөн ulnar цистийн хугарал.	Хагарал нь променевын цистээс бага байдаг.	Хоёр сойзны хугарал.
Атирааны хугарал	Зөвхөн ulnar цистийн хугарал.	Хагарал нь променевын цистээс бага байдаг.	ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал.

Мөрний урд талын яс хугарсан тохиолдолд ихэвчлэн аль нэгнийх нь уламкивийг ашиглах боломжтой байдаг. Vіdbuvatisya tse mozhe нь гэмтлийн бодис, хугарал үүсгэсэн, түүнчлэн хугарлын дунд хүчтэй өвдөлт дамжуулан шархлаа нь эмгэг богино хугацааны үр дагавар зэрэг. Ийм богино настай мязны араас чулуун урхины хажуу талаас нь татсан нь тэднийг буруу байрлуулахад хүргэдэг. Тэдний урд талын цистийн хугарал үүссэн тохиолдолд цистийн ulamkіv-ийг солих нь өргөн, урт, доод хэсэгт тохируулж болно.

Чулуун нурууг өргөнөөр нь нүүлгэн шилжүүлэх үед тэдгээр нь ширээний урд талын бүх чулууг дайран өнгөрөхийн тулд дараачийн хавтгайн нэг чиглэлд нэг зайд байрладаг.

Та цистик уламкивыг өргөнөөр ашиглах дараах алхмуудыг харж болно.

• Тэг алхам.Цистийн хагарлын тэг үе шатанд уйланхай хугарсан тохиолдолд урд талын нуруу харагдахгүй. Ийм хугарлыг усеннигүй хугарал гэж нэрлэдэг.
• Эхний алхам.Сойзны эхний үе шатанд гэмтсэн сойзны диаметрийн ижил хагаст дохиог нэг нэгээр нь арилгадаг. Сойз хоорондын холбоо сайн хадгалагдана.
• Өөр нэг алхам.Өөр үе шатанд цистик заль мэх нь нэгээс илүү рүү шилждэг ( хагас) Нөлөөлөлд өртсөн сойзны диаметр. Цому випадку дахь Kіstkovі ulamki trohi хоорондоо наалдсан хэвээр байна.
• Гурав дахь алхам.Гурав дахь шатанд, цистийн трик хооронд сарнайн гадна талд харагдана. Өмхий нь хоорондоо харьцдаггүй.

Гурав дахь үе шатанд цистик уламкивуудын шилжилтийн өргөн, шилжилт, урт нь ихэвчлэн нарийсдаг. Өөр өөр цаг үед сойзнууд шилжиж, нэг нь хөндлөн шулуун шугам дээр, нөгөө нь дараа нь шилждэг. Цэ нь ихэвчлэн деформаци, урд талын хэсэгчилсэн богиносгоход хүргэдэг. ялангуяа нүдний хоёр ясны хугарлын гэмтэл).

Үед уйланхай ulamkіv іn kutom тэдний хооронд, дуулах Кут буруутгаж байна, утга нь usunennia үе шат, хугарлын хүндийн зэргийг тодорхойлдог. Ulamkiv-ийн байрлал заримдаа хөндлөн чиглэлд, хамгийн чухал нь харагддаг. Зарим kіntsі kіstkovyh ulamkіv хүчтэй vіddlyayutsya нэг vіd нэг, іnshі ( protilezhnі їm) дуугарч эсвэл өөр хоорондоо харилцан үргэлжлүүлэх, эс бөгөөс trochs нэг нэгээр нь орж, kut-ийн оройг хийнэ.

Эмнэлгийн практикт мөн нийтлэг хугарал, урд ясны битүү хугарал байдаг. Хүнд хугарлын үед хугарлын талбайн эдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, ясны яс нь нэг талаараа мэдэгдэхүйц гэмтдэг ( өргөнөөр офсетийн гурав дахь алхам) болон ихэвчлэн гадаад орчинтой харьцдаг. Урд талын хавтангийн ясны Vidkriti хугарал нь урд талын хавтангийн олон тооны эд эсийг гэмтээж дагалддаг - m'yazyv, судас, мэдрэл, арьсан доорх өөхний эсүүд, shkir. Цистик нурууны битүү хугарлын хувьд нэр байхгүй, гэхдээ тэдгээрийн дээрх өнгөц муруйлт нь заримдаа гэмтлийн хүчин зүйлээс болж нөлөөлж болно.

Ургацын үед тэдний урд талын хугарал үүсэх механизм нь гэмтлийн болон эмгэгийн хугарал гэж харагдаж байна. Гэмтлийн хугарал нь бага зэргийн хотгорт, хэрэв ясанд хүчтэй хүч байгаа бол эсэргүүцэлээс давсан тохиолдолд үүсдэг. ид шидийн үзэл) її цистийн эд. Энэ нь янз бүрийн механик гэмтлийн үед ихэвчлэн боломжтой байдаг - гарт унах, гарт шууд цохилт өгөх, замын хөдөлгөөний нүүрэн дээр гарахаас өмнө ushkodzhenni. Эмгэг судлалын хугарал нь уйланхай нь ямар нэг шалтгаантай тохиолдолд л мууддаг. ясны сийрэгжилт, рахит, остеомиелит, цистийн хаван болон бусад.) mіtsnіst бууруулах. Эдгээр тохиолдолд урд талын цистүүд дээр бага зэрэг механик шилжилт хөдөлгөөн нь хугарлыг өдөөж болно.

Урд талын хавтангийн хугарлын гол шинж тэмдэг

Өвдөгний өмнө хугарсан тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь ижил нутагшуулахад хэвтэх явдал юм. ulnar шавранцар нь хэвийн сэвсгэр гэмтсэн холбоотой шинж тэмдэг ихээхэн хэсэг нь дээд хэсэгт ulnar уйланхай олдвор нь хугарал тохиолдолд. їx доод эпифиз ба метафизын талбайн урд талын сойзны зузааныг гэмтээх нь променево-застковын шавранцарын ойролцоох сэвсгэр үед ирмэг хүртэл авчрах ёстой. Променит ба ulnar уйланхайн диафизийн хугарал нь гуурсан хоолойн уйланхай хугарлын сонгодог шинж тэмдгүүд дагалддаг. хаван үүсэх, өвчин тусах, цистийн тасралтгүй байдлыг гэмтээх гэх мэт.), урд талын дунд хэсэгт буруутгагдаж байна.

Ургамал ялзарсан тохиолдолд урд талын ясны бүх хугарал нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• мөрний урд талын ясны дээд төгсгөлийн хугарал;
• урд талын хавтангийн цистийн диафизийн хугарал;
• мөрний урд талын цистийн доод мөчдийн хугарал.

Урд талын сойзны дээд үзүүрийг хугал

Уруулын цистийн ulnar цавины хугаралтай үед ulnar loam нь хурц өвдөлттэй байдаг. Энэ нь ялангуяа тэмтрэлтээр ulnar нахиалах бүсэд тод илэрдэг. Bolovі vіdchuttya ихэвчлэн rіznih rіhah нь posilyuyutsya. ялзрах, ялзрах, боох) ulnar шавранцарт. Бусад үед сүнс аль хэдийн хүрээлэгдсэн байдаг. Lіktovy suglob бараг хавдсан zavzhdi ( зарим випадкад намгархаг газар, та бутиж болно, болохгүй). Иог хавагнах шалтгаан нь ихэвчлэн гемартроз юм ( цусан дахь сахар хуримтлагдах) эсвэл үрэвссэн suglobovyh даавуу, ийм хугарлын хувьд хөгждөг.

Мөн ulnar цистийн ulnar нахиалах бүсэд хавагнах нь сэжигтэй байдаг. Энд илүү тод харагдаж байна. lіktovomu гунигтай zvіysnіnі-д Pasivnі ruhi, ale өвдөлттэй. Энэ нь хэлээр тэлэх нь илүү идэвхтэй, тэнхлэг нь тэлэх ( илүү идэвхтэй) ихэвчлэн эвдэрсэн ( ялангуяа нүүлгэн шилжүүлсэн хугарлын үед) мөн энэ нь маш их өвдөж байна. Улнар нахиалах хэсэгт тэмтрэлтээр харахад ясны хэсгүүдийн хоорондох хавхыг ихэвчлэн илрүүлдэг. Нүүлгэн шилжүүлэлтийн улмаас ulnar нахиа хугарсан тохиолдолд ихэвчлэн ulnar зангилаа хэлбэрээ алдах боломжтой байдаг.

Улнарны уйланхайн венийн хугарал, ууцны нүхэнд орон нутгийн өвдөлт, хаван үүсэх тохиолдолд ( голчлон дотроос). Хүүгийнх нь дэргэд бас байх боломжтой ( xinqia), эд хоорондын цус алдалтаар будагдсан. Зарим тохиолдолд гемартроз үүсч болно. цусан дахь сахар хуримтлагдах). Шаварлаг шавранцар дахь идэвхтэй үхсэн ялзрал нь ихэвчлэн зузаан байдаг. Тохойнд идэвхгүй гулзайлгах үед тохойн шавранцар дахь гараа гулзайлгах хамгийн дээд чадвар буурдаг. Боодол нь эвдэрсэнгүй. Идэвхтэй болон идэвхгүй rozginalnye ruhi өвдөлтөөр сольж болно.

Променевтик цистийн толгой эсвэл хүзүүний хугарал нь булчингийн өвдөлт, ulnar нугалахад хавдар дагалддаг бөгөөд энэ нь эдгээр цистийн бүтцийн анатомийн проекцын хэсэгт байрлах хажуу тал дээр илүү чухал байдаг. . Гич нь lіktovі suglobі obmezhenі-д идэвхтэй, идэвхгүй ruhi байдаг. Үндэс ба илт нь ялангуяа үнэлэгддэг ( zokrema, урд талын нэрийг эргүүлэх) ruhіv, энэ тохиолдолд ulnar шавранцар хүртэл хүчтэй өвдөлт байдаг.

Хавтангийн өмнө сойзны диафизийг хугална

диафизийн хугарал ( дунд хэсэг) уйланхай уламкивуудыг нүүлгэн шилжүүлээгүй променевтик уйланхай нь эмнэлзүйн хувьд бага зэргийн шинж чанартай байдаг ( bіl, гадна талаас бага зэрэг хавдар), m'yazah-д гүн гүнзгий нутагшсан хүмүүсээр дамжуулан. Тиймээс ийм хугарал байхгүй бол оношлоход хэцүү байдаг. Променевтик цистийн дунд дилянка хугарах тохиолдолд ulamkiv-ийн буруу байрлал нь өвдөлтийг арилгах, мөн ushkodzhennya дахь хаван үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Үүнтэй ижил газарт урд талын хэв гажилтыг буруутгаж, crepitation ихэвчлэн гарч ирдэг. Хагарсан сойзны завсрыг нэг нэгээр нь үрэхэд хэсэг хэсгээрээ шуугих чимээ), чин ( synci), эмгэгийн эмзэг байдал ( ).

Хагарлын хэсэгт өвдөлт мэдрэхүй нь тэмтрэлтээр мэдрэгддэг, түүнчлэн мөрний урд талд чихний хэсэгт хажуу талаас нь дарагдсан тохиолдолд мэдрэгддэг. дараа нь шахалтын дор). Баримтлалийм хугарал нь идэвхтэй ба идэвхгүй супинацийны огцом хомсдол юм ( ) болон үндэстэн ( obertal ruhi дунд хүртэл) урд талд нь ruhіv.

Улнарны уйланхайн диафизийн хугарал нь хамаагүй хялбар, тод уйланхайн диафизийн хугарал бага байдаг. том гадаргуугаар дамжин урд талын эдэд ulnar сойз ялзрах). Вин нь урд талын дунд хэсэгт дотор талаас өвдөж, хавагнах шинж тэмдэг дагалддаг. Ийм хугарал нь ихэвчлэн цус алдалт, ulamkiv-ийн usunennya, энэ нь ялтсын өмнө гэмтсэн хавтан нь бага зэрэг гажиг юм шиг үүсдэг.

Уламковын тусламжтайгаар ихэвчлэн тэмтрэлтээр эмгэгийн эмзэг байдал, мөлхөгчийг илрүүлж болно ( сойз хооронд үрэх чимээ, тэд wielded, оюун ухаан.). Улнарны уйланхайн диафизийн хугарал нь мөн ulnar шавранцар дахь бүх чиглэлд гулзайлгах, хугарах, урагшлах зэрэг шинж чанартай байдаг. obertal ruhi дунд хүртэл), supinatsії ( obertalnye ruhi нэрлэх).

Хоёр яс хугарах үед бүхэл бүтэн урд хэсэгт өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг. ялангуяа хугарлын бүсийн ойролцоо). Ийм хугаралтай өвчтөнүүд ихэвчлэн чичирсэн гараараа хөдөлж чаддаггүй; Идэвхтэй ба идэвхгүй хөдөлгөөн ( огцрох, ажлаасаа халагдах, ротаци) шохойд суглоб хүчтэй ханасан байна. Заримдаа promeneo-zastkovy slough-ийн үйл ажиллагаа устаж үгүй ​​болдог. Ихэнхдээ эдгээр хугарлын үед цистийн улама буруу байрлалтай байж болно. Ийм випадкад урд хэсэг нь богино урттай байж болно. Гэмтлийн бүсэд хавагнах, эмгэгийн сэвсгэр байдал, crepitation, sinci, урд талын хавтангийн анатомийн бүтцийн хэв гажилт нь чухал ач холбогдолтой юм.

Тавагны өмнө сойзны доод үзүүрийг хугал

Цистийн доод мөчдийн хугарлын үндсэн төрлийг "ердийн уйланхай дахь променевтик цистийн хугарал" гэж нэрлэдэг. Ци хугарал нь метаэпифизийн бүсэд байрладаг ( тэр газар, сойз нь epiphysis болон metaphysis-д roztashovanoy) проксималаас 2-3 сантиметр ( илүү) тогтсон promeneo-zastkovy шавранцарт оролцдог шавранцар өнгөц promeneutic уйланхай. Ийм хугарал дахь бузар муугийн шугам нь ихэвчлэн хөндлөн болон ташуу чиглэлд эргэдэг. "Ердийн тохиолдолд променевтик цистийн хугарал" гэсэн хоёр төрөл байдаг. Эхнийх нь Коллесийн хажуугийн хугарал гэж нэрлэгддэг. Өөр нэгийг нь Смитийн синусын хугарал гэж нэрлэж болно.

Коллесийн хугарлын үед цистик уламкив шилждэг ( yakі roztashovanі promenev-zastkovy sglom-д илүү ойр) урд болон хажуу тийш inodі ( далайн эргийн дуудлагаар) дугуй. Ийм хугарал нь ихэвчлэн promeneu-zastkovy knuckle нь муруй гар дээр уналтанд буруутгагдаж байна. Вин ихэвчлэн ( тохиолдлын 50-70% -д) нь ulnar цистийн стилоид прострат нэг цагийн хугаралтай холбоотой. Коллесийн хугарлын гол шинж тэмдэг нь хажуу тал дээр илүү чухал байршдаг променео-карпал дэлбэнгийн хэсэгт хавдар юм.

тэмтрэлтээр ( нурууны савны талаас) Bolovі vіdchuttya дууны posilyuyutsya. Мөн нэмэлт тусламж авахын тулд та дистал ( доогуур) kіstkovy ulomok дээр загварлаг талсойз. Проксимал ( дээд) Уламок нь арын ард, сойзны хажуугийн гадаргуу дээр байрладаг. Penzel хуруугаараа ихэвчлэн хөндөгдөж, ижил bіk scho i distal ( доогуур) promeneu сойзны сойз. Цистийн идэвхтэй болон идэвхгүй ruhi нь огцом obmezhenі юм. Цэврүүтэх боломжтой ( хэлтэрхийнүүдээр хугарсан сойзны завсраар хугарах чимээ.) ба эмгэгийн эмзэг байдал ( уйланхай ulamkiv нь сэвсгэр харагдах байдал), шүүгчийн мэдрэлийг цочроохын тулд аюулгүй байдлын ариун сүмээр дамжуулан тэдний оршихуйг эргэн харахыг зөвлөдөггүй.

Смитийн хугаралтай, дистал ( доогуур) кістковы уламок ( або заль мэх) урагшлах ба нэрлэх ( дунд хаа нэгтээ). Проксимал ( дээд) заль мэх нь урд талын өмнө шилжиж, promeneu сойзны доод цистик трикийн өмнө гарч ирдэг. Смитийн хугарал нь өвчтөн нугалсан шавранцар дээр бөхийлгөсөн гараараа унах үед тохиолддог бөгөөд хугарал үүссэн тохиолдолд алслагдсан хэсэг нь нугалж, тийшээ шилждэг ( доогуур) променевын сойз ( дугуйны ёроолд).

Смитийн хугаралтай өвчтөнд нэг цагийн тэмтрэлтээр янз бүрийн тал дахь дистал ба проксимал улама usunennia, түүнчлэн орон нутгийн өвдөлт, хаван зэргийг илрүүлэхэд хялбар байдаг. Зарим тохиолдолд ийм бузар муугаар цэнхэр нүд нь тэнгэрт гарч ирдэг. Тэдэнтэй хамт дараалан променео-застковын шавранцар, його долгионы бүсийн хэв гажилтыг илрүүлэх боломжтой. Смитийн хугарал, түүнчлэн Коллесийн хугарлын хувьд энэ нь променев-застковын шавранцар дахь мэдэгдэхүйц сэвсгэр байдлаас шалтгаална. Эдгээр випадуудын гар нь үрчийж, гар нь хатуурсан.

Смитийн хугарал нь мөн ulnar styloid cyst-ийн хугаралтай холбоотой байж болно. Энэ хугарал нь нэмэлт өвдөлт, хаван үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь hallus-ийн анатомийн төсөөллөөс үүдэлтэй юм. Ийм бүрэн хугарлын үед өвдөлт, хавдар улам бүр сарнидаг. өргөсгөх) болон promenevo-zastkovy намаг бүхэлд нь залгих.

Урд талын хугарлын оношлогоо

Урд хугарлын оношлогоо нь эмнэлзүйн судалгаанд суурилдаг. анамнез) та променевих ( рентген зураг,) дагаж мөрдөх аргууд. Эхнийх нь ийм хугарлыг сэжиглэхэд тусалдаг, бусад нь үүнийг баталж, тогтсон оюун ухаанд тусалж, хүндийн зэргийг үнэлдэг. Оношилгооны аргууд нь мөн илрүүлж болно нугалж болноэмч ликуваннягийн зөв тактикийг сонгоход тусална.

Хавтангийн урд талын хугарлыг оношлохын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.

• анамнез;
• гаднах харц;
• рентген болон компьютерийн томографи.

Анамнез

Anamnesis є sukupnіstyu хоол тэжээл, ямар эмч эмнэлгийн моргейжийн эрт нас тохиолдолд өвчтөн асуудаг. Насамперед, өвчтөний буруу нь үймээн самуунтай йогийн шинж тэмдгүүдийн талаар, тэдгээрийн талаар, яаж, өмхий үнэр гарч ирсэн бол. Эмнэлзүйн obstezhennia-ийн энэ үе шат нь илүү чухал бөгөөд энэ нь эмчийн урд талын хавтангийн хугарал байгаа эсэхийг сэжиглэхэд тусалдаг. Ийм бузар муугаар өвчтөн эмчдээ дуулах шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хэлж чаддаг бөгөөд энэ нь түүний гарт хоёр бүлэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Эхний бүлгийн шинж тэмдгийг урд талын хугарлын найдвартай шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг. Үүний өмнө crepitation авчрах ( сойз ulamkiv нэг талаар нэг үрж үед буруутгаж байгаа нь crunch дуу) уйланхайт уламкив, эмгэгийн эмзэг байдал ( тэр манан дахь сул дорой байдал, de vain нь ихэвчлэн бутигийн буруу биш юм) энэ өөрчлөлт нь өөрчлөлтөөс өмнө байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхийн тулд урд талын хавтангийн ясны хугарал гэж сэжиглэж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эргэн тойрноо харахад ихэвчлэн ажиглагддаг. Өвчтөн заримдаа ийм шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хэлж чаддаг.

Өөр бүлэгт энэ тэмдгийг хугарлын шинж тэмдэг гэж үзэж болно. Тэдний өмнө манан дахь гөлгөр байдал, гематом байгаа эсэхийг харж болно. синтез), kіntsіvka-ийн хэвийн бус байрлал ( урд, сойз), хавтангийн өмнөх талбайн хэв гажилт, гараар цувисан шавранцарын сэвсгэр чанарыг эрдэсгүйжүүлэх. Өвчтөн өөрийн сорви дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар өөрөө ярих нь ердийн зүйл биш юм.

Бидний урд байгаа Imovirnі шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хугарал үүсэх магадлалыг илтгэж байгаа боловч vіdmina дээр байгаа эсэхийг хавтангийн урд талын хугарлын найдвартай шинж тэмдэг гэж хэлж болохгүй. Үүний тулд урьдчилан сандрах чадвартай хүмүүст дайны дохиог бүү илгээ. Dosit ихэвчлэн imovіrnih тэмдэг нэрийн өмнө их нядалгааны байж болно шалтгаан.

Найзынхаа хувьд хугарлыг буруутгах шалтгааныг тодруулахын тулд өвчтөний хоол тэжээлийг өгөхийн тулд эмчийг дуудах хэрэгтэй. Үндсэндээ тэд хи шинж тэмдэг илэрсэн нөхцөл байдлын талаар асуув. мөрний урд хэсэгт цохиулах үед, гар дээр унах үед, мөрний урд талын механик шахалтаар, чухал зүйл гар болон дотогшоо унах үед.). Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдлын дараа хөлний урд талын ясны хугарал үүсдэг.

Зарим тохиолдолд мөрний урд талын хугарал нь бага зэргийн гэмтлийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь энгийн хүмүүст өдөөн хатгах нь ховор байдаг. Тиймээс өмнө нь өвчтөнд ямар нэгэн ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд эмч эрдэсгүйжүүлэлт үүсгэж болзошгүй нэмэлт эмгэгийн талаар хэлж болно. эрдэсжилт буурах) сойз. Энэ нь цистийн эд эсийн механик стресст тэсвэртэй байдлыг бууруулж, эмгэгийн хугарал үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд ясыг эрдэсгүйжүүлэх нь дараахь үндсэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Рахит.Рахит нь бие махбодид фосфор-кальцийн солилцоо, цистийн эд эсийн бүрэн эрдэсжилтийг зохицуулдаг дутагдалтай эмгэг юм.
• Сойзны хаван нь мөрний урд байдаг.Мөрний урд талын сойз хавагнах нь хэвийн анатомийн бүтцийг сүйтгэдэг тул эмгэгийн эд эсийн өсөлтийг ихэвчлэн буруутгадаг.
• Зараа дахь кальцийн дутагдал.- Ясны эдийн үндсэн эрдэс бодис. Бие махбодид хоол тэжээл хангалтгүй байгаа тохиолдолд урд талын уйланхай дахь цистийн эдийг эрдэсжүүлэх үйл явц тасалддаг.
• Малабсорбцийн синдром.Энэ синдромын шалтгаан нь бор ярианы чийгшил буурах явдал юм ( билкив, эрдэс реховин,) салст-гэдэсний замын зарим төрлийн эмгэгтэй холбоотой ( архаг, гэдэсний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, тэр нь.).
• Дотоод шүүрлийн өвчин.Дотоод шүүрлийн өвчний үед ясны эд эсийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг болох фосфор, кальцийн бодисын солилцоог гэмтээх эрсдэлтэй байдаг. Хавтангийн урд талын цистийг эрдэсгүйжүүлэх нь ерөнхийдөө шалтгаан болдог илүү хүчтэй робот), гиперпаратиреодизм ( хэт их паратгормон паратироид даавар), болон дотор.
• Гурвалсан эмийн сонголт.Урд талын цистийг эрдэсгүйжүүлэх нь цитостатик, глюкокортикоид, таталтын эсрэг эм болон бусад эмийг гурвалсан суулгацаас үүдэлтэй байж болно.

Zovnishhnіy харц

Толгойн урд талын хугаралтай өвчтөнд уйланхайт улама хэрэглэхгүйгээр эргэн тойрноо харахад нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт товойсон, нэг буюу хэд хэдэн гематом байгаа эсэх, гарны уян хатан байдлын бөглөрөл илэрч болно. розмарин шавранцар, түүний тусламжтайгаар ясыг өөрчлөх боломжтой. Хагарлын тэмтрэлтээр орон нутгийн өвдөлт мэдрэгддэг. Найдвартай тэмдэг ( ) ийм тохиолдлуудад энэ нь өдөр бүр эсвэл бүр сул илэрхийлэгддэг тул ийм хугарлыг батлахын тулд ажиглалтыг өөрчлөх шаардлагатай ( рентген зураг, компьютерийн томографи).

Ясны хугарсан ясны урд хугаралтай эмнэлгийн моргейжид хандсан эдгээр өвчтөнүүд эргэн тойрноо харахад хугарлын шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд жинхэнэ юм ( crepitation, эмгэгийн эмзэг байдал, богиноссон урд хэсэг), мөн deyakі ymovirnі хавтангийн урд талын хугарлын шинж тэмдэг. Үлдсэн хэсэгт та хөхрөлт, хугарлын хаван, орон нутгийн өвдөлт, гар чичиргээг харж болно. Ихэнх тохиолдолд үүнийг эрүүл гараар хийх нь дээр), урд талын мөрний анатомийн бүтцийн хэв гажилт, promenov-zastkovy шавранцарын ulnar замд идэвхтэй ба идэвхгүй хагарлын солилцоо байгаа эсэх. Promenevі doslіdzhennya ( рентген зураг, компьютерийн томографи) хэнд нь сэтгэл санаа нь бас ичимхий байна, энд өмхий үнэр шаардлагатай, агуу ертөнц, хугарлын хүндийн зэргийг үнэлэх, баярлах тактик сонгоход хялбар болгох.

Рентген болон компьютерийн томографи

Рентген зураг нь рентген зураглалыг үнэлэхэд үндэслэсэн аялалын оношлогооны цорын ганц арга юм. Энэ сонголт нь өвчтөний гарыг гэрэлтүүлж, рентген зураг дээр дүрслэх боломжийг олгодог. үр дүнд харгалзан үзсэн тэмдэг Рентген туяаны хяналт ) хавтангийн урд талын сойзны бүтэц ( променевиум ба ликтов), їх roztashuvannya, нөхөрлөл, rozmіri, бусад сойзтой vzaєmozvyazok ( сойз, мөр).

Цистийн эд нь рентген зураг авахад тохиромжтой бүтэц юм өндөр алхамБи тангараглаж байна, учир нь биеийн бусад эд эстэй бүс нутагт хамгийн их цар хүрээтэй байж болно ( домог, элэг, зүрхний, suglobovoy болон онд.). Иймд радиологийн арга ( хэрхэн, компьютерийн томографи) Оношлогоо нь янз бүрийн хугарлыг оношлох алтан стандарт гэж тооцогддог.

Нэг эсвэл хоёулангийнх нь уйланхай хугарсан тохиолдолд өвдөгний урд хэсгийг хоёр перпендикуляр проекцоор рентген шинжилгээнд хамруулна. Tse нь хугарлын газрыг илүү нарийвчлан үзэх, шаантагны ясыг илчлэх, тэдгээрийн урдуур явах боломжийг олгодог. Рентген зураг дээр уйланхайн урд хэсэг нь хожим үрчлэгдсэн, эхэлж байгаа юм шиг харагдаж байна. архины шилжилтийн тусламжийн төлөө) дээд хэсэгт мөрний сойз, доор нь - бугуйны сойзоор ( promenevo-zastkovy sglob дамжуулан).

Нүүрний урд талын сойзны хугарал нь би хусдаг юм уу эсвэл ихэвчлэн хусдаг шиг тэгш бус ирмэгтэй ноён эсвэл хар цув шиг харагддаг. нэг өдөр өссөн) ihnyu анатомийн бүтэц. Энэ эмэгтэйг бузар муугийн шугам гэдэг ( эсвэл хугарлын шугам). Вон ээж разни шууд ( хөндлөн, хажуу, ташуу), хугарлын төрөл хэлбэрээр хадгалагдах ёстой. Шугамын хугарал нь олон тооны хугаралтай эсвэл хагархай хугаралтай чигжээс байж болно ( де utvoryuyutsya хоёр гаруй kistkovy ulamkiv) Өмнөх үг. Мөрний урд хугарлын үед хугарлын шугамын гэмтлүүд ( zі zm_shchennyam kіstkovyh ulamkіv) рентген зураг дээр, нэг нь бас уйланхай ulami нь usunennya харж болно, kink тэнхлэгийн хэв гажилт, бусад цистик ulamki.

At компьютерийн томографи vikoristovuєtsya ижил рентген viprominuvannya, рентген туяа нь. Проте, үүнийг хийх техникийг рентген туяаны ажиглалт хэлбэрээр авч үздэг. Тооцоолсон томографийн тусламжтайгаар хавтангийн урд хэсэгт өртсөн хэсгийг бөмбөгөөр сканнердах бөгөөд энэ нь илүү үндсэн мэдээллийг өгдөг. Илүү нарийвчлалтай, доод энгийн рентген зураг. Энэ нь цистийн урхины рентген зураг дээр тэмдэглэгдээгүй бузар муугийн нэмэлт мөрүүдийг илчлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нигүүлслийн тактикийг төлөвлөх, сонгоход илүү чухал байдаг.

Рентген дээр променевтик цистийн хугарал юу шиг харагддаг вэ?

Рентген дээрх Променевын сойз нь довгастын гэрэл мэт харагдаж байна, араатан мөрний сойзоор дүүжлэгдэж, доороос нь сойзны хуурай сойзоор ( pіvmіsyachnoi, chovnopodіbnoi). Тэмдэглэгээ дээр арслан барьдаг хүн байдаг. Дээрээс нь нимгэн, доор нь - tovscha, доод sudsidnі dіlyanki liktovoї сойз. Променевтик уйланхай хугарах үед та нэг буюу хэд хэдэн бузар булайг харж болно ( хугарал), тэд нөхөрлөлийн ялгааг бий болгодог хар бараан эхнэрүүд шиг харагдаж байгаа юм шиг, тэр даруй тэр ирмэг. Tsі smuzhki roz'єdnuyut kіstkovі ulamki.

Илэрхий хугаралтай їх ( kіstkovy ulamkіv) хоёр - проксимал ( дээд) ба дистал ( доогуур). Буталсан хугаралтай - гурван - проксимал ( дээд), дунд, алслагдсан ( доогуур). Эвхэгддэг хугарал нь олон тооны цистийн нуруу дагалддаг. Цистик ulamkіv-ийн нүүлгэн шилжүүлэлт нь сарнайн шалтгаан эсвэл променевтик уйланхайг цистик хэлтэрхий болон анатомийн бүтцийн хэв гажилтаас бүрдсэн хуваагдлыг нүдээр хялбархан таних боломжтой.

Рентген дээр ulnar цистийн хугарал ямар харагддаг вэ?

Рентген дээрх Ликтовын сойз баруун гараараа урагдсан байна. Tovstisha нь өчүүхэн байдаг, дээд хэсэгт нь доод promeneva сойз її. ulnar уйланхай доод epiphysis баян нимгэн, promeneutic уйланхай доод epiphyseal хэсэг юм. Рентген зураг дээрх Ликтова уйланхай нь цагаан довгаст освиту дахь променева цисттэй төстэй байдаг. Өнгөний эрчмийн хувьд, дүрмээр бол нэг төрлийн үнэрийг эвддэггүй. Умайн цистийн хугарлын үед бараан шугам байгаа эсэхийг нүдээр харж болно. хугарлын шугам), сойз бүтцийг хусах гэх мэт. Hіd linії vznachaєtsya хугарлын төрөл ( ташуу, хөндлөн, gvintopodibny). Олон тооны, нугалж, жижиглэсэн хугаралтай бол ийм шугамууд нь сунадаг. Зарим тохиолдолд ulnar cyst-ийн хугарал нь ulnar cyst-ийн оёдлын утас, түүнчлэн ulnar cyst-ийн арын тэнхлэгийн хэв гажилтыг сэргээх боломжтой.

Урд нүүрээ хүчтэй цохиж, хугарсан гэж сэжиглэх шиг ямар робити вэ?

Мөрний урд хэсэгт хүчтэй цохилт өгөх үед сүмийн толгой хугарч, мөрний урд талын бугуйн хугарал үүсдэг. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдалд сандрах, хугарлын талаар бодох боломжгүй юм. Ихэнхдээ ийм цохилт нь эмнэлзүйн илрэлийн ард байгаа мэт урд талын зөөлөн эдэд илүү их бөглөрөл дагалддаг ( хүчтэй bіl, nabryak, урд талын хэв гажилт, намаг болон іn дахь friability.) мөрний урд талын ясны хугаралтай төстэй.

Мөрний урд хүчтэй цохилттой бол мөрний өмнө сойзнууд нь хугарал байгаа эсэхийг шалгахыг зөвлөдөггүй. Зокрема, ийм тохиолдолд хугарлын найдвартай шинж тэмдгийг харуулах шаардлагагүй. эмгэгийн эмзэг байдал, уйланхайт улама crepitation). Мөн гэмтэл авсан газрыг түрхэж болохгүй. Хэрэв өвчтөн мөрний урд талын гэмтэл нь хөлний урд талын нэг буюу хоёр яс хугарсан гэм буруутай хэвээр байгаа бол дүрэм ёсоор йог, хэлтэрхий зэргийг засах боломжгүй юм. , тусгай ур чадваргүй бол боломжгүй юм.

Өөр нэг байдлаар, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн өмнө өвчтэй газар нутгийн хүндийн зэргийг шүүх боломжгүй юм. Толгойн урд хэсэгт бага зэргийн гэмтэл учруулсан хэлтэрхий нь ulnar цистийн нүүдлийн хугаралд хүргэдэг боловч шинж тэмдгүүд нь өөрөө бага байдаг. Организмд эмгэг илрэх, тэдгээрийн эрдэсжилтийг гэмтээх зэргээс шалтгаалан ясны механик ачаалалд тэсвэртэй байдал буурч байвал эмгэгийн хугарлын үед ялангуяа ашигтай байдаг. Би, нөгөө талаас, толгойн урд хэсэгт хүнд гэмтэл, ямар тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн байна, тэд үргэлж promeneus буюу ulnar уйланхай хугарал үүсгэж чадахгүй байна. Ийм буруу шүүлт нь өвчтөнийг гурван цагийн турш эмчид үзүүлэхгүй, урд талын гэмтэл нь нэгээс олон удаа зодох шалтгаан болсон гэж бодож эргэлздэг.

Гуравдугаарт, хүлээн зөвшөөрөхийн хажууд. Їx zastosuvannya уушигны хотгор, тэвчих өвдөлт obov'yazkovo биш юм. Але, мөрний урд талын ясны хугарал, өвдөлтийн илэрхийлэл дагалддаг. Vibor бэлдмэлийн тусламжтайгаар та бүлэгт хэвтэх эмийг хэрэглэж болно. Тэд Flamadex-ийг олзлох боломжтой ( Өдөрт 1 удаа 12.5-25 мг-аар нэмэгддэг), (1000 - 1200 мг хүртэл өсдөг), (доба тутамд 10 мг-аар 1 - 3 удаа өсгөцгөөе) болон дотор.

Дөрөвдүгээрт, даатгалд хамруулах, varto immobilization. zneruhomity) нэрний өмнө poshkodzhene. Хэнд хатуу, хатуу, шууд объект шаардлагатай вэ ( doshka, club that іn.) dovgastoi хэлбэр, сойз цагираг аль болох dozhina, бүх зүйл тэр гэрэл шавранцар урд байна. Дали нь объектыг хавтан ба үүрний урд талын доод гадаргуу дээр байрлуулахад шаардлагатай. гэхдээ чанга биш, бугуйны ойролцоох артерийн судсыг тавьсны дараа импульс шахаж байна.) Йогог шинэ болгож томруулна уу ( сэдэв) ариутгасан боолтны тусламжтайгаар. Гар, де poshkodzhenno хавтан урд, тэр үед, buti 90 бүрээс дор тохой нь нугалж байна - 100 градус. Түүний өмнө Нахил ийм зүйлд буруутай бөгөөд шинэ өвчтөний хувьд тэрээр гэмтлийн хэсэгт хамгийн бага өвдөлтийг анзаарсан. Гэмтэхээс өмнө гэмтэлтэй зэрэгцэн зовиур, унжсан, шарх зэрэг нь илт мэдэгдэхийн тулд хөдөлгөөнгүй болгохын өмнө ямар нэгэн төрлийн антисептикт дэвтээсэн ариутгасан масс дээр гараа тавихыг зөвлөж байна. , гялалзсан ногоон, спирт болон in.).

Урд хавтангийн сойзны хамгийн бага сэвсгэр байдлыг хангахын тулд урд хавтанг хөдөлгөөнгүй болгох ( нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр урд мөрний хугарал үүссэн тохиолдолд цистийн уламковын урэвслийн эрсдлийг бууруулах шаардлагатай.), өвдөлт мэдрэхүйн эрсдлийг бууруулж, таагүй байдлаас зайлсхийх ( цистийн зам гэмтсэн үед үүсч болох мэдрэл, судас, зөөлөн эдийг гэмтээх). Орны өмнө хөдөлгөөнгүй болсны дараа ханиадыг мэдээлэхийг зөвлөж байна ( мөсөн уут) ба йогог хүзүүний ард бэхэлсэн косинково боолт дээр өлгө. Тэгэхээр та сахилгагүй байгаа бол, дараа нь тохой болон promeneu-zastkovy намаг нь гараараа нурж, тайван фронт өгөхгүй байхыг хичээ.

Дашрамд хэлэхэд хугарал байгаа эсэхийг баталгаажуулах ( эсвэл йогийн талаар асуу) хамгийн ойрын гэмтлийн тасаг эсвэл гэмтлийн төвд гэмтлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Иймээс ийм боломж байхгүй тул тусламж дуудах, тусламж дуудах, өвчтөнийг гэмтлийн эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Холбогдох гэмтлийн эмч-гэмтлийн эмч нар урд талын булчинд өвдөлтийн мэдрэмжийн шалтгааныг илрүүлж, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.

Променусын цистийн хугарлыг тэмдэглэж байна

Променевтик цистийн хугарлын үед тохиолддог баяр хөөртэй айлчлалын гол зорилго нь цистийн хэвийн бүтцийг сэргээх явдал юм. Анатомийн бүтцийг сэргээхэд променевтик цистийн энгийн хүндрэлгүй хугарал үүссэн тохиолдолд эмч байрлалыг гараар эргүүлнэ ( дахин тохируулах), мэс заслын үйл ажиллагаатай нэгэн зэрэг чичиргээгүй ( буруугийн ард). Энэ төрлийн бууралтыг хаалттай бууралт гэж нэрлэдэг. Энэ арга нь цистийн нурууны үений байрлалыг өөрчилсөн тохиолдолд гэмтэл багатай, гэмтэл багатай байдаг.

Шүүмжтэй байрлалыг өөрчлөхөөс өмнө гэмтлийн эмч нар мэс заслын аргаар эмчлэхгүйгээр цистийн цистийн бүтцийг сэргээх боломжийг олгодоггүй бол променевтик цистийн жижиглэсэн, чухал, төвөгтэй хугарлыг эмчилдэг. Дахин байрлалыг хаах үед эмч нар цистийн замд шууд нэвтрэх боломжийг олгодог мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой. Эмч нар тэднийг чичиргээний дараа ( kіstkovy ulamkіv) нугалах, зугаалгын сойзны бүтцийг сэргээх, дахин байрлуулахаас хамгаалахын тулд металл сүлжмэл зүү эсвэл хавтангуудад хакеруудыг бэхлэх.

Окреми тохиолдолд цистийн эд эсийг ихэвчлэн тайрч авдаг ( үзнэ үү). Хүчтэй гэмтлийн дараа шавранцар гадаргуугийн хэсэг нь ulnar шавранцар дахь сүнсэнд оролцож чадахгүй бол променевтик уйланхайн толгойн үхжилд ихэвчлэн сүү өгөх шаардлагатай байдаг. Тиймээс ийм vipadkas харагдаж байна її.

Цистик улама хэрэглэхгүйгээр променевтик уйланхай хугарсан тохиолдолд ( мөн тэдний баталсан хугарлын бууралтыг сэргээсний дараа) чухал бус нэр томъёонд санамсаргүй нэр томъёог зайлшгүй хөдөлгөөнгүй болгох. Зарим өвчтөнд өвдөлт мэдрэгдэж болно ( ибупрофен, кеторолакт ба in.), бактерийн эсрэг эм ( антибиотик), түүнчлэн иммунобиологийн асуудлууд ( , иммуноглобулин). Үлдсэн хоёр бүлгийн хувь нэмэр оруулагчид, хамгийн чухал нь хугарлын бүсэд халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоогдсон байдаг. Zocrema, урд талын мөрний хүнд хугаралтай тохиолдолд паразитийн эсрэг иммуноглобулиныг тарьж хэрэглэхийг заадаг. Бүх өвчтөнд гипсийг арилгасны дараа тохой, променев-запьястковын бөмбөлгүүдийн урд талын талбайг үе шаттайгаар өргөжүүлэх, хэвийн сэргээхэд зориулж баяр баясгалантай гимнастик хийх шаардлагатай.

Likuvannya-ийн нөхцөлүүд янз бүрийн төрөл promeneus цистийн хугарал

Променусын цистийн хугарлын төрөл		Хөдөлгөөнгүй болгох нөхцөл ( сахилгагүй) Poshkodzhenoy kintsivka	Хавтангийн урд талын нийт сэвсгэр байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нөхцөл ( хөлсөлсөн гипс дараа)
Променевтик цистийн толгой эсвэл хүзүүний хугарал		14-21 хоног.	14-21 хоног.
		28-35 хоног.	14-28 хоног.
Диафизийн хугарал (дунд хэсэг)променев сойз	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	56-70 хоног.	14-28 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	56-112 хоног.	28-42 хоног.
Эпифизийн доод хэсгийн хугарал (доод хэсэг)променев сойз	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	21-35 хоног.	7-14 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	35-56 хоног.	14-28 хоног.

ulnar цистийн хугарлын эмчилгээ

Цистик улама хэрэглэхгүйгээр ulnar цистийн хугарал нь консерватив аргаар эмчилдэг. Эхний удаад гар нь хугарал хэлбэрээр 14-112 хоног гипсэн чигжээсийн тусламжтайгаар гэмтээгүй. Цистик уламкив эргэлзэх үед эмч нар ихэвчлэн амандаа ордог ( ) байрлалыг өөрчлөх ( дахин тохируулах). Зарим тохиолдолд шээсний сүвийг мэс заслын үйл ажиллагаагүйгээр засч залруулж болно, энэ нь ulnar уйланхайны энгийн, бага зэргийн хугаралтай байж болно. Хүснэгтийн доор гипс гипс зүүх чиг баримжаа олгох нөхцөл, нөхөн сэргээх цагийг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь хугарлын дараа винил болох хугарлын өмнө ашигласан функцийг орлуулах мэт сонсогдоно.

Янз бүрийн хэлбэрийн ulnar цистийн хугарлын эмчилгээний хугацаа

ulnar цистийн хугарлын төрөл		Хөдөлгөөнгүй болгох нөхцөл ( сахилгагүй) Poshkodzhenoy kintsivka	Нийт сэвсгэр байдлыг сайжруулах нөхцөл ( хөлсөлсөн гипс дараа)
ulnar цистийн ulnar нахиалах хугарал	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	28-35 хоног.	21-35 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	35-56 хоног.	28-42 хоног.
ulnar цистийн венийн хугарал	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	14-21 хоног.	21-28 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	28-42 хоног.	28-42 хоног.
Диафизийн хугарал (дунд хэсэг)хандгай сойз	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	56-84 хоног.	14-35 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	84-112 хоног.	28-42 хоног.
Эпифизийн доод хэсгийн хугарал (доод хэсэг)хандгай сойз	usunennya kіstkovyh ulamkіv ямар ч.	21-35 хоног.	7-14 хоног.
	Kistkovyh ulamkiv дуугаар.	35-56 хоног.	14-28 хоног.

Ердийн өвчтөнд променусын цистийн хугарлыг эмчлэх

Ердийн өвчтөнд променевтик цистийн хугарал үүссэн тохиолдолд ( ) манай өвчтөнүүдэд цистийн ulamkiv хэрэглэхгүйгээр, рентген зураг дараа хавтан урд нөлөөлөлд өртсөн газар unsoundness нь гипс чиг хэрэглэнэ. Гипсэн чигжээс нь доод тал нь гарны урт, хурууны үзүүр, урд талын гуравны дээд хэсэг хүртэл хүрзлэх үүрэгтэй. Ийм хугарлын гар нь хөдөлгөөнгүй байдаг ( сахилгагүй) 30-37 хоногтой тэнцүү байна. Гипсийг арилгасны дараа promeneu-zastkovy шавранцар дахь балгасыг хөгжүүлэхэд ухаалаг биеийн тамирын соёл шаардлагатай. Энэ намгийн үйл ажиллагааны шинэчлэгдэх гурвалсан хугацаа 7-14 хоног болдог.

Коллес эсвэл Смитийн энгийн хорон муугийн нөлөөгөөр ясны шилжсэн яснууд чичиргээнээсээ хөдөлдөг ( гараа сунгаж сойз тохируулах) гар эсвэл дамжуулагч мэдээ алдуулалтын дор ( өвдөлт намдаах эм). Ийм залруулгын мөн чанар нь эмчийн туслахуудын нэг нь гараа өөр дээрээ татаж, нөгөө эмчийн туслах нь нэгэн зэрэг гарны эрхтнүүдэд эсрэг довтолгоо хийж байгаа явдал юм. гэмтсэн гараа тохойноос нь барина. Энэ дарааллаар туслагчдын доромжлолыг алхам алхмаар татаж, trochs нэг алсын болон ойрын уйланхайт улама нэг хөдөлж байгаа нь харагдаж байна. Энэ цагт эмч гараар зөв оруулна ( зөв) kіstkovі ulamki, chinyachi тэдний дээр дэд, шулуун урагш zsuvu.

Дахин байршуулсны дараа шууд ( дахин тохируулах) эмч хөөрхий гарт гипсэн боолт хийсэн буруутай ( мөрний урд талын гуравны дээд хэсэгт гарны хурууны суурь хүртэл). Гарын чангарал нь орлуулашгүй байж болох тул ясны нурууг дахин суулгах эрсдэлтэй байдаг. Гипс унжсаны дараа битүүмжлэлийг алхам алхмаар суллана.

Алслагдсан байрлал, нугалж, жижиглэсэн хугарал, давтагдсан сувив, эсвэл променевтик сойзны дистал эпифизийн дээд зэргийн, дэд глоттик гадаргуугаас шалтгаалан Коллес эсвэл Смитийн хугарал нь мэс заслын остеосинтезд баярладаг. . Остеосинтез бол мэс заслын заль мэх бөгөөд ийм уйланхайтай заль мэх гарсан тохиолдолд тусгай хавтан эсвэл хигээсийн сойз солих замаар тусламж авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өөрчилсний дараа ханцуйвчийн тоог нэг нэгээр нь засах болно. Хагалгааны байрлалыг өөрчилсний дараа урд талын хавтангуудад гипс түрхэнэ.

Ердийн өвчтөнд променевтик цистийн хугарлын гипсийг хөдөлгөөнгүй болгох нөхцөл ( Дугуйны хугарал эсвэл Смитийн хугарал) 30-аас 45 хоногийн дотор уйланхай ulamkiv солих. Нөхөн сэргээлтийн гурвалсан байдал ( шинэчлэл) Зээлийн ийм хугарлын дараа элсэрхэг сэвсгэр байдал 14 - 30 хоног.

Променевтик уйланхайн толгойн хугарлын эмчилгээ

Цистийн уламаг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр променевтик уйланхайн толгойн хугарал үүссэн тохиолдолд эдгэрэлтийн консерватив аргууд руу шилжинэ, үүнд тимус хөдөлгөөнгүй болгох орно ( сахилгагүй) тэр физик эмчилгээний арга, эмчилгээ. Ийм хугарлын эмчилгээг хөдөлгөөнгүй болгох нь метакарпофалангиал зангилаанаас ulnar зангилаа хүртэл наасан нэмэлт гипсэн боолтоор хийгддэг.

Гипс хэрэглэхээс өмнө хүнд өвдөлтийн үед өвчтөнд хугарлын эмчилгээ хийлгэж болно. Түүнчлэн, өвчтөнд гипс түрхэхээсээ өмнө гараа ulnar шавранцараар нугалж, 90-100 градусын температурт авах шаардлагатай. Уулзалтын өмнө та супинацийн хоорондох завсрын байрлалаас өөрчлөгдөж болно ( нэрийн боодол) ба пронаци ( дундуур нь боож өгнө), тэгвэл энэ нь буруугүй, гэхдээ нэрийг нь эсвэл дунд нь эргүүлсэн нь дээр. Үймээн самууны хугацаа дунджаар гипс түрхсэнээс хойш 14-21 хоног болдог. Гипсэн туузыг зайлуулсны дараа насанд хүрээгүй хүүхдийн гимнастикийг харахад тохойн хэсэгт рухивыг өргөжүүлэх зорилгоор индукцийн процедурыг хийх шаардлагатай. Гэмтсэн гарны амжилтын түвшин 42-56 хоногийн дараа шинэчлэгддэг.

Променевтик уйланхайн толгойн энгийн хугарал нь уйланхай ulamkiv-ийн нүүлгэн шилжүүлэлт нь тэдний гарын авлагыг чичиргээ ( гарын авлага) байрлалыг өөрчлөх ( дахин тохируулах) мэдээ алдуулалтын дор. Олон тооны уйланхай уламкивууд дагалддаг жижиглэсэн, нугалсан хугарал, түүнчлэн санамсаргүйгээр багассан тохиолдолд тэдгээрийн байрлалыг өөрчлөх мэс заслыг зааж өгдөг. Архи согтууруулах ундааны процедурыг сунгаснаар би променевтик цистийн бүтцийг гараар засаж, цистийн зангилааг тусгай сүлжмэл зүүгээр засдаг.

Променевтик уйланхайн толгойг мэс засал хийх цаг хүртэл засаагүй бол ийм хэлбэлзэл байдаг. Та атираат хугаралтай үед иймэрхүү сонсогдож байна. Tse є pokazыvannyam нь її vydalennya. Хүнд гэмтсэн ч гэсэн та променевтик сойзны толгойг харж болно ( хугарсан тохиолдолд шураг гэж юу вэ) її шавранцар гадаргуу.

Обовязковын променевтик цистийн толгойг хаалттай эсвэл хаалттай тохируулсны дараа тимчасовыг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай ( сойзноос тохой шавранцар хүртэл гипсэн чигжээс түрхэх) нэр томъёоны урд vіd 21-ээс 35 deb. Гипсийг мэддэг болсны дараа баяр хөөртэй гимнастикийг тохойн шавранцарт хийдэг. Poshkodzhene томилохоос өмнө та 40 - 60 хоногийн дотор үйл ажиллагаагаа бүрэн сэргээж чадна.

Хөлний ясны хугарал ба променевтик уйланхайг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр эмчлэх

Цистик улама хэрэглэхгүйгээр ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал нь өвчтөний аюулгүй байдлын үүднээс хамгийн сайн хугарлын төрөл, түүнчлэн poshkodzhenoy kintsivka-ийн практик байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нөхцөл юм. Энэ төрлийн хугарал нь эд эсийн гэмтэл багатай, хугарах үед зарим тохиолдолд хагарах, хагарах, бутлах, сойз мэт мэх хийх нь ихэвчлэн чихний эдийг гэмтээж, урд талын мэдрэл, судсыг гэмтээж байдаг. өвдөгний үе.

Цистик шээсний сүв хэрэглэхгүйгээр ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал эмчилгээг гипсэн лонгетын тусламжтайгаар энгийн хандмалыг хөдөлгөөнгүй болгох зорилгоор хийдэг. хугацаа 8-10 тенге). Гипс гипс томилсоны дараа өвчтөний өмнө удаан хугацааны туршид янз бүрийн өөрчлөлтийг хөгжүүлэхийн тулд баяр баясгалантай гимнастик хийхийг зөвлөж байна. Povna pratsezdatnіst vіdnovlyuєtsya 10 - 12 хоногийн дараа.

Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий ulnar болон promeneutic уйланхайн хугарал эмчилгээ

Хөлний ясны хугарал ба променевтик уйланхайн үед ликёрын нүүлгэн шилжүүлэлт нь дахин байрлалд шилжинэ ( зөв) цистийн ulamkiv болон гипс гипс тусламжийн мөрөнд түр зуурын сахилгагүй урд. Ийм хугарлын бууралтыг мэс заслын аргаар хийх ёстой, хаалттай бууралтаар консерватив аргаар эмчлэх нь дээр. Бүгд хугарлын төрөлд хамаарна ( ташуу, хөндлөн ба дотор.), шууд сойз ulamkivs олон янз байдлын зай, тэдгээрийн тоо, түүнчлэн ямар ч төрлийн тав тухтай байгаа тохиолдолд ( цус алдалт, мэдрэлийн гэмтэл, дотор.).

Гэмтсэн фронтын эмгэгийн нөхцөл нь хугарлын нутагшуулалт, түүний хүндийн зэргээс хамаардаг. дундаж зээлийн үнэ 10 - 12 tizhniv). Хэрэв өвчтөн өвчтэй бол урд талын алдагдсан функцийг үе шаттайгаар нөхөн сэргээх зорилгоор мэргэжлийн гимнастикийн курс хийлгэх шаардлагатай. Povna pratsezdatnіst 12 - 14 хоногийн дотор эргэж болно.

Мөрний урд талын хугарлын шинж тэмдэг хэрхэн илэрч болох вэ?

Хагарсаны дараа фронтуудыг янз бүрийн үр дагаварт буруутгаж болно. Би тэр сар хугарсаныг, бас түүний хүнд байдлыг харгалзан хэвтэхээр энэ ертөнцөд дахин гарч ирлээ. Бага зэргийн хугарлын хувьд жишээлбэл, урд талын ясны шилжилт хөдөлгөөнгүй энгийн битүү хугарал), дүрмээр бол газар зөөлөн, хурдан байдаг. Ийм випадка дахь тав тухтай байдал нь маш ховор байдаг. Баруун талд, хэрэв нүүлгэн шилжүүлсэн цистик ulamkivs-ийн хугарал байгаа бол ( мөн ноцтой хугарлын үед онцгой ач холбогдолтой). Янз бүрийн уламжлалыг эрүүлжүүлэх, хөгжүүлэх үед.

Урд талын хугарлын үед ийм шинж тэмдэг илэрч болно.

• цус алдалт;
• ushkodzhennya мэдрэл;
• остеомиелит;
• эмгэгийн өсөлт;
• өөхний эмболи.

цус алдалт
Хаалттай хугарлын үед урд талын хавтанг ихэвчлэн завсрын нүхээр цоолж болно ( дотоод) цус алдалт ( өвчтөн субьективээр хүлээн зөвшөөрсөн хөх хүрэн шиг). Tse zvuchchay pov'yazano z scho, scho kіstkovі ulamki, zmіshchuyuchisya vіznі хажуу, zapіpayut і otochuyuchi шүүгчид болон даавууг гэмтээж. Вартогийн хэлснээр дотоод цус алдалт нь мултарсан уйланхайн хугарлын хаалттай хугаралтай, тэр ч байтугай ижил хугаралтай ч илүү ховор тохиолддог боловч үүнгүйгээр тохиолддог. Эд эсийн хүнд хугаралтай ( тэдгээр шүүгчдийн дунд) poshkodzhuyutsya баялаг хүчтэй, хаах үед доогуур, usunennya ulamkіv poshkodzhenoї kіstki-ийн илрэл гэж үзэж байгаа нь, ийм хэлбэлзэл нь хүчтэй цус алдах нь ховор биш юм.

Poshkodennya мэдрэл
Ясны хугарлын үед мөрний урд хэсэг нь ихэвчлэн мэдрэлийн ясыг алддаг. сандарсан) тэдний ойролцоо өнгөрөх. Звичай traplyatsya уйланхай ulama нүүлгэн шилжүүлэлт нь хүнд буюу хаалттай хугарал тохиолдолд. Ясны хугарлын үед мэдрэл нь механикаар боомилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хамгаалагдсан байх ёстой бөгөөд гэмтлийг дууддаг. хэвийн үйл ажиллагаа. Энэ нь гэмтсэн мэдрэмж дагалддаг ( хүрэлцэх, температур, өвдөлт, дотор.) хугарлын хэсэгт болон хилийн гадна талд shkiri, хурууны уян хатан байдал, гар, гадаад үзэмжийг гэмтээх, ulnar эсвэл далайн эрэгний үйл ажиллагааг боогдуулах гэх мэт.

Остеомиелит
Остеомиелит нь цистийн эдийн үрэвсэл бөгөөд ихэвчлэн янз бүрийн хайрст үлдээр халдварладаг. Остеомиелит нь тэдний араас урд талын уйланхайд үүсч болно эвдэрсэн хугарал, эдгээр уйланхайн уйланхайн тусламжтайгаар тэд бодит цагийг гадна талын дунд ( povitryam, дэлхий тэр іn.), энэ нь муу сойзтой холбоотой асуудал юм шиг санагддаг. Ийм тохиолдолд зөвхөн цистийн эдэд төдийгүй бусад эдэд ч мэдрэгддэг бөгөөд үүний дараа нүүрний урд талын цистүүдийн гэмтлийн дараах үрэвсэл үүсдэг. Тиймээс халдварын өмнө ноцтой хугарал үүсэх үед халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антисептик хэрэглэх шаардлагатай. иод, гялалзсан ногоон, спирт гэх мэт.) shvidkoy ирэх хүртэл тусламж, эсвэл эмнэлгийн моргейжийн дайн дуусах хүртэл.

Патологийн өсөлт
Променевтик цистийн ulnar chi хугарсан тохиолдолд уйланхай уламкийн эмгэгийн өсөлтийг буруутгаж болох тул та яаралтай гэмтлийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэггүй. Энэ өсөлт нь ихэвчлэн мөрний урд талын гарт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг, хугарлын хэсэг болон эргэн тойронд үе үе өвддөг. функциональ байдалшавранцар ruhіv.

Өөх тосны эмболи
Эмболи нь жижиг биетэй цусны судаснуудын бөглөрөл юм. Її болно viklikati bulbashki хий ( эмболи илэрсэн), өөхний дусал ( өөхний эмболи), (тромбоэмболизм). Урд талын уйланхай хугарах үед сүү өгөх нь ховор, өөхний эмболизм үүсч болно. Вон vinikaє шар-аас хамхуул өөх дээвэр рүү гарцаар дамжуулан цистик тархи (өөхний эсийн цуглуулга, нөхөр хоолойн сойз нь ялзарч байна), эдгээр уйланхайн диафизид нутагшсан байдаг. Цусны урсгалд зарцуулсан өөхний дуслууд нь домог руу зөөгдөж, судаснууд нь бөглөрдөг бөгөөд энэ нь амьсгалыг устгах эсвэл бүр шинэ шүдэнд хүргэдэг. Урд талын цистийн чухал, ноцтой хугарлын дараа өөхний эмболи үүсч болно. Тэдний дунд хэсгийг буруутгах нь илүү чухал юм), зарим үед тэд хувийн бус чулуун уламкивууд болон хуваагдсан.

Урд талын хавтангийн хугарлын үед ямар мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Урд талын хугарлын үед мэс засал хийх шаардлагатай. Энгийн бөгөөд хүндрэлгүй хугаралтай бол дуу чимээг бүү бич, учир нь тэдэнтэй хамт цистийн нурууг нүүлгэхээс айдаггүй. эс бөгөөс өмхий үнэр нь үл ялиг шилжиж байна), шүүгчийн мэдрэлийг бүү бодоорой. Эдгээр тохиолдолд хөдөлгөөн багатай байдаг ( сахилгагүй) шархадсан kіntsіvki гипс longeti тусламжийн тулд, ингэснээр эдгээр kіstkovі ulamki зөв өөр хоорондоо өссөн байна.

Урд талын хавтангийн энгийн битүү хугаралтай адил цистик уламкив бага зэрэг шилжсэн тохиолдолд зүсэлтийг хөдөлгөөнгүй болгохын өмнө гэмтлийн эмч гарын авлагын байрлал руу шилждэг. дахин тохируулах). Шуурхай хүргэлтДүрмээр бол энэ нь илүү чухал эмнэлзүйн нөхцөл байдалд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд хэрэв шалтгаан нь цистийн уламкивыг илүү хүчтэй нүүлгэн шилжүүлэх, цистийн хог хаягдал хуваагдах явдал юм. promenevium эсвэл lektyovy) болон дотор. Ийм нөхцөлд эмч зүгээр л эргэлзэж, мэс заслын явцад ламын байрлалыг өөрчлөх боломжтой байдаг ( үйл ажиллагааны тусламжийн тусламж).

Эмнэлзүйн ийм нөхцөлд мэс засал хойшлогдож болно:

• амжилтгүй дахин байршуулах ( дахин тохируулах) битүү хугаралтай;
• мөрний урд талын ясны хүнд хугарал;
• урд талын мөрний хугарсан хугарлыг хаах;
• урд мөрний олон битүү хугарал ( хэд хэдэн газар, урд талын нэг юмуу хоёр ясны хугарлаас үүдэлтэй хугарал);
• урд талын мөрний хугарлын үед мэдрэлийн том судасны чихний харагдах байдал;
• хаалттай хугарлыг амжилттай дахин байрлуулсны дараа цистик ulamkiv-ийн дахин usunennia;
• урд талын цистийн эмгэгийн хугарал;
• променит ба ulnar цистийн нэг цагийн хугарал;
• Гэмтлийн тасагт хоцрогдсон малын өвчтөний гэмтлийн урд талын ясны энгийн хугарал ( эдгээр тохиолдолд буруу нь уйланхайт ulamkiv буруу өсөн нэмэгдэж байгаа бөгөөд гэмтлийн эмч нь ялалт мэс заслын айлчлал ямар ч цаашид гараараа тэднийг засч залруулах болно.).

Урд талын хугарлын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?

Гипсийг баян өвчтөнүүд гаргаж авсны дараа урд нь хугарсаны дараа тэд нөхөн сэргээх нэрээр дамжих ёстой. Энэ нь хугарлын дараа буруутгагдаж байсан урд талын гэмтсэн эсвэл дотогшоо функцийг бүрэн, тогтвортой сэргээхэд шаардлагатай. Ийм гэмтлийн үед үйл ажиллагааны сулрал нь ихэвчлэн мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь уушигны урд талын булчингийн богинослыг зохицуулдаг бөгөөд венийн судас, тунгалгийн болон артерийн систем дэх бичил эргэлтийн эмгэгээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь амь насанд хүргэдэг.

Урьдчилан хугаралтай өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийх ёстой. дотоодын оюун ухаанд). Өвчтөнөөс гипс авсны дараа гэмтлийн эмч үүнийг гэртээ зохицуулж, физик эмчилгээний тусгай процедур, сургалт, массаж болон бусад зүйлийг зааж өгнө. Варто хугарлын хүнд байдал, хүндрэлийн илэрхий байдлыг харгалзан хэвтэхийн тулд дэлхийн бусад нөхөн сэргээх аргуудын аль нэгийг сонгохыг заажээ. Тиймээс ижил аргыг эхлүүлж болохгүй, гэхдээ урд талын янз бүрийн хугарлын үед шархыг цохих боломжтой.

Урд талын хугаралтай өвчтөнүүдэд шаардлагатай байж болох индукцийн үзлэгийн дараах үндсэн бүлгүүдийг бид харж байна.

• ликувална биеийн тамир;
• физик эмчилгээний аргууд;
• массаж хийх.

Ликувална биеийн тамир
Ликувална биеийн тамирын өвдөгний урд талын хугарал нь гадаад төрхөөс үл хамааран илүү их байдаг. Янз бүрийн хөдөлгөөнийг харахад баяр баясгалантай биеийн тамирын соёл байдаг ( идэвхтэй, идэвхгүй, идэвхтэй-идэвхгүй гэх мэт.) poshkodzhenіy kіntsіvtsі үед, арга зүйчийн хараан дор vikonuє өвчтөн шиг ( багш). Биеийн тамирын дасгал хийх нь ulnar болон promeneo-zap'yastkovy харанхуйд эмзэг байдлыг үе шаттайгаар хөгжүүлэх, мязивыг сайжруулах, тэдгээрийн аяыг сэргээх, цээжний урд талын ан цавын бүх далайцыг эргүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулах, мэдрэлийн зохицуулалтыг хэвийн болгох.

Физио эмчилгээний аргууд
Мөрний урд талын хугарлын дараа ихэвчлэн физик эмчилгээний процедур шаардлагатай байдаг. Тэд хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ байж болно ( ), өндөр давтамжийн эмчилгээ ( RF эмчилгээ), индуктотерми, импульсийн эмчилгээ болон бусад. ЦИ процедур нь таталтын эсрэг, миостимуляци ( Мазиг өдөөх), загоювалне, судинорозширювалне, трофик ( эд эс дэх бодисын солилцоог дэмжих) Хагарлын хэсэгт тарилга хийх.

массаж хийх
Хагарлын бичил цусны эргэлтийг сайжруулах, бусад судаснуудыг өргөжүүлэх, салст бүрхэвчийн аяыг сайжруулах, эд эсийн солилцооны үйл явцыг сайжруулахын тулд массаж хийнэ. Энэ бүхэн нь чихний амны хөндийн харагдах байдлыг зогсоож, шатаж буй ярианы эд эсээс гаргаж авах, нүүрний урд хэсэгт байрлах m'azovlenny ruhіv сэргээх үйл явцыг хурдасгах, цусыг сайжруулахад тусалдаг. Гэмтсэн яс, m'yazіn болон бусад эд эсийн эргэлт, мэдрэлийн зохицуулалт.

Урд талын хурц хугарлын үед першу хэрхэн тусламж үзүүлэх вэ?

Өвдөгний урд хэсэгт хүнд хугарал үүссэн тохиолдолд би танд варто викликати швидкагаар туслах болно ( ийм хүчин чадал байхгүй тул анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь гэмтлийн тасагт хандах шаардлагатай). Хохирогчдод туслахын тулд shvidkoy ирэхээс өмнө анхны тусламжийг өгөх шаардлагатай бөгөөд түүний мөн чанар нь халдлагад туслах явдал юм. Хүнд артерийн цус алдалтыг нотлох зорилгоор ( цус тод улаан өнгөтэй байж болно, шархнаас b'є strumenem і) хохирогчийн цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Мөрний доод гадаргуу дээр жгут оёх гинжээр тулалдах ( brachial артерийг хаана өнгөрөөх вэ), ийм зэрэглэлд жгут нь илүү ноцтой хугарлын гэм буруутай. Уяа өмсөхийн өмнө арьсыг ганчирка эсвэл боолтоор боож өгөх шаардлагатай. Zorstka zdavlenya jgut болон синхрончлолын төрхийг zapobigaє өөрчлөх Tse.

Холын зайд турник суурилуулахын тулд хугарлын талбайн доорхи променевтик артерийн судасны цохилт, шархнаас цус алдах нь мэдэгдэхүйц буурч байгааг нотлох баримт байж болно. Мөн оосорыг хэрэглэсний дараа цаасан дээр суурилуулах цагийг бичих шаардлагатай. Цей папир потим эмч Швидкойгийн тусламжийг дагасан ( эсвэл эмч-гэмтлийн эмч), ингэснээр та цусны хангамж муутай цусан хангамжийн дутагдал үүсэх цагийг ойролцоогоор мэдэх болно. Нэг жилийн хугацаанд тусламж дуудагдсан газарт ирээгүй юм шиг боолттой перетискання газрыг 5-10 ширхэгээр суллах хэрэгтэй. Энэ нь эрт үхжил үүсгэхгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай ( үхэл) гарны даавуу, алслагдсан ( доогуур) суурилуулсан бэхэлгээний.

Дали хугарсан яс дээр дараагийн тавьсан ( эрт гацах хэрэггүй) ариутгасан арчдас ( боолтноос буталсан). Өмхий үнэрийг антисептикт дэвтээж болно ( архи, иод, ногоон болон дотор.). Тампон түрхсэний дараа хугарал хүртэл боолтоор засахад хялбар байдаг. Варто нь шарханд тампон оруулах нь ялангуяа хүчтэй байдаг гэж тэмдэглэжээ венийн цус алдалт (хар улаан дээвэр). Ийм цус алдалтын үед мөрөн дээр турник түрхэх шаардлагагүй.

Суурилуулсан дугуйны дамжуулалт ( энэ нь dovgasty объект байх эсэх - клуб, doshka) pіd poshkodzhene predpіchchya. Дугуйг хөдөлгөөнгүй болгох зорилгоор суурилуулсан ( сахилгагүй) таагүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гэж predplichchya. Дожина дугуй нь бүхэл бүтэн урд талын том, доод дожинд буруутай. Мөн тэнүүлч нь архины шавранцар, променево-застковы шавранцарыг нэг дор гүтгэсэн байх шаардлагатай. Дугуйг гарны доор тавихаас өмнө хохирогчийг эвгүй байдалд оруулахгүйн тулд боолтоор боож боохоос гадна хадны дэргэдэх золгүй шархыг хамгаалах хэрэгтэй.

Дараагийн алхам нь хажуугийн хугарлын үед дугуй нь протилегийн улмаас тэлэлтийн буруутай гэдгийг харуулах явдал юм. Урд талын zmіtsnennya чигийн хувьд ижил боолт хэрэгтэй. Мөрний ирийг сунгасан нэмэлт боолтны ард - тохойноос эхлээд хугарсан хугарлын нөгөө талд дамждаг бугуйн туяа хүртэл бэхлэх нь маш чухал юм. тиймээс боолт суурилуулах явцад ялсан боолтыг задгай хугарлын хэсэгт хэрэглэх боломжгүй.). Нэмэлт өвдөлтийг намдаахгүйн тулд шахах, унтах шаардлагатай ( боолтыг боох үед хэрэглэж болно) сойз ulamkiv.

Мөрний урд талын туузыг бэхлэсний дараа тохойгоороо нугалж, цээжиндээ авчрах шаардлагатай. Одоогийн байдлаар дугуй буруутай боловч урдаас доогуур байна) нэг дор мөрөн болон пензтэй. Хэрэв шархадсан гар нь хохирогчийн тээвэрлэлтийг хөнгөвчлөхийн тулд боолт хийж болно.