Анатомийн хүзүү. Нурууны ясны мэс заслын хүзүүний хугарал

Ердийн урт гуурсан сойз дээр хэвт. Мөрний сойзны бие ба хоёр үзүүрийг ялгах - дээд (проксимал) ба доод (дистал). Үе мөчний дээд төгсгөл ба humeral сойзны толгой. Куластын толгой нь дунд болон бага зэрэг хойшоо эргэж байна. її ирмэг дээр гүехэн ховилыг дамжуулна - анатомийн хүзүү. Анатомийн хүзүүний яг ард хоёр овойлт байдаг: том овойлт нь хажуу тийшээ байрладаг, махыг бэхлэх гурван майдан байдаг; ихийн урд өмнө нь ялзарсан жижиг овойлт. Арьсны овойлтоос доод тал руу нь самаар: том бөмбөрцгийн сам, жижиг бөмбөрцгийн сам. Бөгтөр хоорондын ховилыг дамжин өнгөрөх нурууны хооронд доошоо, хоёр толгойтой мөрний хоёр дахь толгойн шөрмөсийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Энэ нь янз бүрийн мөрний бөмбөгийг хэрхэн холбоход түлхэц болсон гэдгийг ойлгох нь мөрөн дээр хэрхэн ажиллах, хэрхэн шархалж болох, мөр сул байвал хэрхэн илүү эвхдэг хувцаслах боломжтойг ойлгоход тусална. Мөрний хамгийн том бөмбөг нь сойз, дрифт орно. Довтолгооны бөмбөг нь шавранцар капсулын холбоосоос үүсдэг. Potim z'yavlyayutsya шөрмөс болон m'yazi.

Tse туслагч таныг ойлгоход тусална. Хэсэг хэсгүүдийг мөрөн дээр нь нугалах шиг, эд ангиудыг хамтад нь ажиллуулдаг шиг. . Үнэн хэрэгтээ энэ нь мөрөн дээрээ нугалж байгаа мэт чотири дрифт мод юм. Мөрний сойзны бөмбөг нь мөрний ирэн дээр гүн үүрэнд унах үед гленохумерийн шавранцар гэж нэрлэгддэг гол мөрний шавранцар тэнд үүсдэг. Энэ нарийн залгуурыг гленоид гэж нэрлэдэг.

Бөглөрсний доор уйланхай нимгэн болдог. Нарийн газар - humeral уйланхайн толгой ба биеийн хоорондох хамгийн том газар бол мэс заслын хүзүү бөгөөд энд цистийн хугарал заримдаа баригдсан байдаг. Хумерын сойзны бие нь тэнхлэгт бага зэрэг мушгирсан байдаг. Дээд талд нь цилиндр хэлбэртэй, доод тал нь гурван талт хэлбэртэй болдог. Энэ мөрөнд дунд талын урд талын гадаргуу ба хажуугийн урд талын гадаргуугийн арын гадаргуу нь хуваагдана. Ихэнхдээ уйланхайн биеийн дунд хэсэгт, хажуугийн урд талын гадаргуу дээр гурвалжин булцуутай байдаг бөгөөд үүнтэй гурвалжин м'яз наалддаг. Дельтоидын булцууны доор спираль ховил нь гумерийн уйланхайны арын гадаргуугаар дамждаг. променал мэдрэл. Энэ нь цистийн дунд ирмэгийн ирмэгээс эхэлж, сойзыг ар талдаа нугалж, хажуугийн ирмэгийн ёроолд төгсдөг. өргөтгөлүүдийн humeral уйланхай доод төгсгөл, humerus сойз нь outgrowth нь урд болон төгсгөлд нь нугалахад trochs. Нурууны дунд хэсэг нь мөрний урд талын ulnar сойзоор үе мөчний ясны сойз үүсгэдэг. Блокны хажуу тал дээр тэнүүчлэх сойзоор үе мөчний ясны сойзны толгой байдаг. Цистийн блокны урд талд та ulnar loam, ulnar cyst-ийн титэм дотор үхэх үед орох титэм fossa харж болно. Мөн humerus цистийн өсөлтийн толгойн дээр фосса байдаг ба түүнээс бага хэмжээтэй - promeneva fossa. Humerus cyst-ийн блокны ард ulnar нахиалах том фосса байдаг. ulnar нахиалах fossa болон титэм fossa хооронд цистик таславч нь нимгэн, заримдаа нээгддэг.

Акромиал-эгэмний суглоб - tse mistse, эгэмний яс нь акромионтой цуг гарч ирдэг. Хөхний хүзүүний зангилаа нь дэлгэцийн урд талын гол араг яснаас мөрний арын хэсэг, мөрийг дэмждэг. Зөөлөн суглоб бий болж, хүрз нь цээжний клиц дээр хуурамчаар үйлддэг.

Suglobovy мөгөөрс нь ямар ч төрлийн цасны ясны төгсгөлийг бүрхсэн ижил материал юм. Шаварлаг мөгөөрс нь их хэмжээний шавранцар шиг инчийн дөрөвний нэг орчим болдог. Трохын судаснууд нь мөрөн гэх мэт дрифтүүдэд илүү нимгэн байдаг бөгөөд энэ нь ваг дэмждэггүй юм шиг. Глобал мөгөөрс нь цагаан, гялалзсан, уян хатан тууштай байдаг. Vіn нялцгай, scho ushkodzhen ямар нэг эсрэг нэг kovzat suglobovymi гадаргуу олгодог. Бөмбөрцөг хэлбэрийн мөгөөрсний үйл ажиллагаа нь цочролыг багасгаж, дээд хэсгийн гөлгөр гадаргууг хангах, хөндлөвчийг хөнгөвчлөх явдал юм.

Хумерын сойзны ургалтаас дээш дунд болон хажуу талаас харахад суултыг харж болно - ангархай дээрх: дунд хэсгийн хэт даралт ба хажуугийн хэт даралт. Дунд хэсгийн хучуур эдийн арын гадаргуу дээр ulnar мэдрэлийн sulcus байдаг. Эпидерми шатах үед энэ нь дунд зэргийн өсөлтийн нуруугаар дамждаг бөгөөд энэ нь humeral сойзны биеийн хэсэгт дунд ирмэгийг тогтоодог. Хажуугийн хучуур эд нь дунд хэсгийнхээс бага байдаг. Prodovzhennyam Yogo өгсүүр є хажуугийн supraprostkovy нуруу, humeral сойз її ​​хажуугийн ирмэг нь биед зогсож scho.

Бид гүн мөгөөрстэй байж болно, үнэн хэрэгтээ, creaking, де хоёр уйланхай гадаргуу нь нэг эсрэг эсвэл дуугарч нурж. Мөрний хэсэгт дэд мөгөөрс нь humeral cyst-ийн төгсгөл ба мөрний ир дээрх гленоидын залгуурын хэсгийг хамардаг. Холбоос ба шөрмөс Мөрөн дээр чухал холбоосууд байдаг. Звязки є бүтэц зөөлөн даавуу, yakі zadnyut сойз сойз. Унтлагын капсул нь ус үл нэвтрэх жижиг уут бөгөөд нэг төрлийн шилмүүст мод юм. Мөрөн дээр суглобова капсул нь мөрний сойзыг гленоидтой холбосон хэсэг холбоосоор дүүрдэг.

Yakі zahvoryuvannya pov'yazanі z Мөрний сойз

Qi zv'yazki є мөрний тогтвортой байдлын гол хүзүү юм. Мөр засаж, його vіd vivihu засах dopomagayut өмхий. Хоёр холбоосууд нь эгэмний ясыг мөрний иртэй холбож, коракоидын процесс руу урагшилж, бариулыг нь bristling, мөрний урд хэсэгт мөрний ирээс угааж байгаа мэт.

мөрний хугарал- Гэмтлийг дуусгахын тулд мөрний сойзны бүрэн бүтэн байдал гэмтсэн тохиолдолд өргөсдөг.

Тоон болон баримтаар humerus хугарал:

• Статистикийн мэдээгээр мөрний хугарал нь бусад төрлийн хугарлын 7% (янз бүрийн шалтгааны улмаас 4% -иас 20% хүртэл) байдаг.
• Гэмтэл нь ихэвчлэн сул дорой насны хүмүүст тохиолддог шиг залуу хүмүүст тохиолддог.
• Хагарал үүсгэх ердийн механизм бол мушгирсан гар, тохойн дээр унах явдал юм.
• хугарлын ноцтой байдал, нэр томъёоны шинж чанар, likuvannya нэр томъёо нь мөрний хэсэг гэмтсэн эсэхээс хамаарч маш их хуучирсан байдаг: дээд, дунд эсвэл доод.

Мөрний сойзны анатомийн онцлог

Мөрний сойз нь урт хоолой хэлбэртэй сойз бөгөөд дээд үзүүр нь мөрний ястай (мөрний шавранцар), доод хэсэг нь урд талын мөрний сойзтой (таана шавранцар) холбогддог. Вон нь гурван хэсгээс бүрдэнэ.

• дээд - проксимал эпифиз;
• дунд бие (диафиз);
• доод - дистал эпифиз.

Мөрний сойзны дээд хэсэг нь толгойгоор төгсдөг бөгөөд энэ нь гөлгөр гадаргуутай, гөлгөр гадаргуутай бөгөөд мөрний шаварлаг хонхорхойтой үе мөчний тусламжтайгаар мөрний шавранцарыг хангадаг. Толгойг нь нарийн хэсэг - хүзүүтэй сойз хэлбэрээр усаар бэхжүүлдэг. Хүзүүний ард мязи бэхлэгдсэн том ба жижиг овойлт гэсэн хоёр цистийн ирмэг байдаг. Бөглөрсний доор өөр нэг нарийн хэсгийг таслав - мөрний мэс заслын хүзүү. Энд хугарал өөрөө хамгийн их тохиолддог.

Мөрний сойзны дунд хэсэг, її бие, є олдсон. Дээд талд нь дугуй зүсэлт, доод хэсэгт нь трикутне байдаг. Уздовж нь humeral cyst-ийн биеийг спираль ховилын дагуу дамжуулах боломжийг олгодог - энэ нь гарны мэдрэлд чухал ач холбогдолтой променеус мэдрэлтэй байдаг.

Мөрний сойзны доод хэсэг нь хавтгайрсан, илүү өргөнтэй байдаг. Үүн дээр урд талын сойзоор үе мөчний үйлчилдэг хоёр суглобов гадаргуу байдаг. Өргөтгөлийн дотор талаас humerus cyst-vin блок нь цилиндр хэлбэртэй байж, ulnar cyst-тэй үе мөчний хэлбэртэй байж болно. Гаднах талдаа, бөмбөрцөг хэлбэртэй, нугасны сойз нь хавдсан байдаг. Хумерын цистийн доод талын хажуу талаас гадна болон дотор талын супраорбитал цистүүд байдаг. Мязи тэдэнтэй холбоотой байдаг.

Нурууны ясны хугарал

Онцгой төрлийн зангиа нь мөрний дунд хэсэгт өвөрмөц бүтцийг бий болгодог бөгөөд үүнийг уруул гэж нэрлэдэг. Гурум нь гленоидын ирмэг дээр илүү наалдсан байж болно. Хөндлөн хэсгийг харахад шаантаг хэлбэртэй уруул байдаг. Бэхэлгээний хэлбэр, арга нь гленоидын үүрэнд зориулсан glybsha аяга үүсгэдэг. Энэ нь чухал, учир нь шалны гленоидын үүр нь хавтгай, хуурай, учир нь мөрний сойзны бөмбөлөг нь нягт таарахгүй байна. Гурум мөрний сойзны бөмбөгөнд зориулж глибша аяга хийж байна.

Уруул нь бас байдаг, хоёр толгойн шөрмөс нь бээлийд наалддаг. Шөрмөс нь шөрмөстэй бүр ч илүү төстэй, учир нь шөрмөс нь мязитай хавсарсан байдаг. Мязи сойзнуудыг хөдөлгөж, шөрмөсөө татна. Бицепсийн шөрмөс нь хоёр толгойн махны дундуур мөрний урд хэсгээр дамжин булчирхай руу дамждаг. Гленоидын хамгийн дээд хэсэгт хоёр толгойн шөрмөс нь уйланхай болон уруулын хэсэгтэй хавсардаг. Хэрэв хоёр толгойн шөрмөс гэмтэж, бээлийний хавсралтаас гарч ирвэл энэ нь асуудал үүсгэдэг.

Хумерын цистийн хугарлыг харна уу

Розташуваннягийн талбайд урсдаг:

• humeral cyst-ийн дээд хэсгийн хугарал (толгой, мэс заслын, анатомийн хүзүү, овойлт);
• humeral цистийн биеийн хугарал;
• humeral cyst-ийн доод хэсгийн хугарал (блок, толгой, дотор болон гадна аарцаг).

Suglob нь roztashuvannya шугам хугарал нь урсан:

• vnutrіshnyosuglobovі - шавранцар (мөр эсвэл ulnar) хэвэнд оролцож, шавранцар капсулаар хучигдсан мэт цистийн хэсэгт хугарал үүсдэг;
• pozauglobovі.

Урсгал ус:

• усненнягүйгээр - тэд баярлахад хялбар байдаг;
• zі zmіschennyam - ulamki zmіschenі schodo kobkovoj stavishista kіstki, їх энэ газрыг эргүүлэх шаардлагатай, мэс засалгүйгээр scho vdaєtsya.

Эртний дэргэд унана:

• хаалттай- Шкира нь poshkodzhen биш юм;
• vіdkritі- Е шарх, сарлагийн дундуур сойзны хацар харагдах болно.

Хумерын цистийн дээд хэсгийн хугарал

Хумерын цистийн дээд хэсгийн хугарлыг харна уу:

• толгойн хугарал - энэ нь няцалж эсвэл гажигтай байж болно, энэ нь мөрний сойз руу эвдэрч, 180 ° эргэх болно;
• анатомийн хүзүүний хугарал;
• мэс заслын хүзүүний хугарал - сойзны нэг хэсэг хүзүүнд орвол мөрний анатомийн болон мэс заслын хүзүүний хугарал ихэвчлэн ордог;
• эвд, тэр том жижиг бөгсийг эвд.

Шалтгаан

• тохойн дээр унах;
• мөрний дээд хэсгийн талбайд цохилт өгөх;
• ороомог бөхийх нь ихэвчлэн мөрөн дээр гунигтай харагддаг, учир нь ууц нь мязивын хавсралт нь хурц хүчтэй богино байдаг.

Дээд талын мөрний хугарлын шинж тэмдэг:

• Набряк мөрөн дээрээ товойж байна.
• Арьсан дор цустай.
• Хагарлын шинж чанараас шалтгаалж унасан, мөрний шавранцар нурах боломжгүй, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн боломжтой байдаг.

Оношлогоо

Гэмтсэн хүмүүсийг яаралтай тусламжийн өрөөнд хүргэсэн байж магадгүй, гэмтлийн эмч рүү харж байна. Vіn obmatsuє талбай poshkodzhennogo suglob болон deakі өвөрмөц шинж тэмдэг харуулж байна:

• Тохойн дээр тогших үед шинэ бөмбөгний даралтыг мэдэгдэхүйц бэхжүүлдэг.
• Суглобын талбайг бүрхэх цагийн дор өвөрмөц чимээ гарч, булцуунууд нь таамаглаж, тэд дэлбэрч байна - Уламковын захын бүх эмнэлгүүд нэг орчим дуугарч эхэлдэг.
• Гэмтлийн эмч гэмтсэн хүний ​​мөрийг өөрийн гараар авдаг бөгөөд энэ нь ялгаа юм. Энэ судлын тусламжтайгаар сойзны хэсгүүд нь шилжиж, гарт үлдсэн мэт хуруугаараа түрхдэг.
• Үүний нэгэн адил хугарал ¾ мултрах үед - матсуваннитай мөрний бэлхүүсэмч мөрний толгойг үндсэн байрлал дээр харуулдаггүй.

Үлдэгдэл оношийг рентген шинж тэмдэг илэрсний дараа тогтооно: тэдгээр нь хугарлын талбай, ulamkiv-ийн байрлал, usunennia байгааг харуулдаг.

Баяр

Хэрэв сойз нь хагарах юм бол заль мэх нь эвдэрч чадахгүй бол эмч өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлж, 1-2 сарын турш гипс түрхэхэд хялбар байдаг. Энэ нь scapula шиг харагдаж, урд талдаа төгсөж, мөр, тохойн дэлбээг засдаг.

Yakshcho є zsuv, гипс гипс хэрэглэхээс өмнө эмч дахин байрлалыг хаадаг - ханцуйвчийг зөв байрлалд эргүүлнэ. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор, ялангуяа хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Эргэдэг ханцуйвчийн шөрмөс нь мөрний үений довтолгооны бөмбөг юм. Чотири болон эргүүлэгчийн ханцуйвч нь мөрний сойзноос хамгийн том шороог бүрхдэг. Сухожилын мязийг боодолтой ханцуйвчтай гүн ханцуйвчтай мязид хавсаргав. Tsya бүлэг m'yazіv znahoditsya маяг мор шавранцар. Tsі m'yazi гараа хажуу тийш нь дээшлүүлж, шулуун урагшаа багатиох руу мөрөө эргүүлэхэд тусална. Өмхий хүмүүс өдөр бүр зочлохдоо баячуудаас хувь заяагаа авдаг. M'yazi болон эргүүлэх ханцуйвчийн шөрмөс нь мөн үүрэнд тогтвортой мөр suglom, utrimuyuchi humeral толгойг тайрахад тусалдаг.

7-10 дахь өдөр архины биеийн тамирын дасгал (тохойн үе, цэвэршилт, мөрний үе), массаж, физик эмчилгээ хийж эхэлнэ.

Процедур	Уулзалт	Хэрхэн хэрэгжүүлэх вэ?
Новокайнаас электрофорез хийх	Би өвдөж байна. Мэдээ алдуулах бодис нь арьсаар дамжин шавранцар руу тасалдалгүйгээр нэвтэрдэг.	Процедурын хувьд хоёр электрод байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь мөрний үений урд талын гадаргуу дээр, нөгөө нь нуруун дээр байрладаг. Электродууд нь даавуугаар шатаж, янз бүрийн эмийн ярианд дэвтээнэ.
Кальцийн хлоридын электрофорез	Үрэвслийг өөрчлөх, сойзны нөхөн төлжилтийг хурдасгах.
Хэт ягаан туяа - хэт ягаан туяа	Хэт ягаан туяа нь биологийн идэвхт ярианы эд эсэд алсын харааг шингээж, нөхөн төлжих процессыг сайжруулдаг.	Мөрний үений эсрэг талд хэт ягаан туяаны чичиргээ үүсгэдэг хавсралт суурилуулсан. Vіdstan vіd priladu хүртэл shkiri, _intensivnіst болон trivalіst prominennja shkiri vіd мэдрэмж нь уринш түүж.
Хэт авиан	Хэт авианы долгион нь эд эсийн микромассажийг бууруулж, цусны урсгалыг сайжруулж, нөхөн төлжих процессыг сайжруулж, спазмын эсрэг нөлөө үзүүлдэг. Хэт авианы эмчилгээ нь биед бүрэн аюулгүй байдаг.	Сахал нь хэт авианы шүгэл үүсгэдэг тусгай хэрэгсэл юм. Иог нь мөрний үений хэсэгт шууд чиглүүлж, тодрох болно.

Сахалтай процедур нь нэг шөнийн дотор зогсдоггүй. Арьсны өвчтэй эмчийн хувьд бид нас, хавсарсан өвчин, хугарлын хүнд байдлаас хамааран бие даасан хөтөлбөр боловсруулдаг.

Дээд хэсгийн humerus цистийн хугарлын мэс заслын эмчилгээний өмнөх заалт:

Их дельтоид m'yaz - мөрөн m'yaz нь tse ovnіy бөмбөг. Deltoid - хамгийн том, хүчтэй мөрний тос. Делтоидный мяз гар нь хажуу талдаа байгаа бол гараа өргөөд гартаа авна. Мэдрэл Гар руу шилждэг гол мэдрэлүүд нь мөрний доорхи цавины хөндийгөөр дамждаг. Гурван толгойн мэдрэл нь мөрөн дээрээс нэг дор үүсдэг: радиаль мэдрэл, ulnar мэдрэл, дунд мэдрэл. Ци мэдрэл нь тархинаас m'yaziv руу дохио дамжуулдаг бөгөөд энэ нь гараа нураадаг. Мэдрэл нь нүдний хараатай холбоотой дохиог тархинд буцааж өгдөг тул дотик шиг ийм температур байдаг.

үйл ажиллагааны төрөл	Заалт
Нэмэлт металл хавтан ба эрэг шургийн ард люменийг бэхлэх. Илизаровын аппаратад зориулсан давхарга.	Хүчтэй usunennya ulamkіv, тусламж хаалттай Reposition нь гацсан авах гэж байгаа юм шиг. Даавууны хэлтэрхий хоорондын зөрчил нь уламки ургуулахад хүндрэл учруулдаг.
Ган сүлжмэл зүү, сумны тусламжтайгаар ulamkiv-ийг бэхлэх.	Ясны сийрэгжилттэй сул дорой насны хүмүүст.
Ган шурагны тусламжтайгаар бэхэлгээний ард.	Vіdriv нүүлгэн эсрэг мөр сойз нь овойлт, эргэх.
Эндопротез хийх- Мөрний үеийг хэсэгчилсэн протезээр солих.	4 ба түүнээс дээш хэсгүүдэд хуваагдсан бол humeral сойзны толгой хүчтэй гэмтсэн.

Эвхсэн байж магадгүй

Дельтоидын салстын үйл ажиллагаа алдагдсан. Энэ нь мэдрэлийн гэмтлийн дараа ажиглагддаг. Paresis томилогдсон, - хэсэгчилсэн гэмтэл нь ruhіv, эсвэл шинэ саажилт. Өвчин нь аллагын мөрийг хөдөлгөж чадахгүй, гараа өндөрт өргө.

Артрогенийн контрактур- Шинэ нэг нь эмгэг өөрчлөлт цээжний мөрний үе мөчний гэмтсэн ruhіv. Мөгөөрс нурж, сорвины эд ургаж, шөрмөсний капсул, шөрмөс нь өнгөц ангарч, уян хатан чанараа алддаг.

Мөрний үений ар талд хөдөлдөг чухал мэдрэл байдаг бөгөөд мөрний гадна талын шкирийн харагдахуйц жижиг хэсэг, дельта хэлбэртэй m'yaz дээр моторын дохио өгдөг. Cei мэдрэлийг inguinal мэдрэл гэж нэрлэдэг.

Анагаах ухааны нэвтэрхий толь / РОЗДИЛ^

АНАТОМЫН АТЛАС

Будова мөрний сойз

Мөрний сойз нь гарны проксимал (дээд) хэсгийг тогтоодог ердийн урт хоолой хэлбэртэй сойз юм. Их биетэй, хоёр гинжтэй, тэдгээрийн нэг нь мөрний дэвсгэр дээр мөрний ирээр, нөгөө нь тохойгоор бэхлэгдсэн байдаг. гогцоотой suglobі lіktya дээр.

Бөмбөлөгний цистийн дээд хэсэг - ойрын төгсгөл нь мөрний шавранцар бүхий мөрний ясны гленоидын хонхорхойтой тулгардаг тул том гөлгөр бөмбөрцөг шавранцар гадаргуутай байж болно. Толгой нь нарийхан нурууны нүүрэн дээр усан цөцгийтэй байдаг - анатомийн хүзүү, түүнээс доогуур, хоёр уйланхай ирмэгээр цоолсон - том, жижиг овойлт. Ця бөмбөрцөг нь мязивыг бэхлэх, ховил хоорондын ховилыг хуваах газар болдог.

TILO мөрний сойз

_(DIAPHIZ)_

Хумерын цистийн биеийн дээд хэсэгт жижиг дуугаралт байдаг - хагалгааны хүзүү - ихэвчлэн хугарал үүсдэг. Диафизийн харагдахуйц гөлгөр гадаргуу нь хоёр харагдахуйц тэмдэгтэй байдаг. Ойролцоогоор humerus уйланхайн биеийн дунд хэсэгт, хажуугийн (доод) гадаргуу дээр її дээд эпифизид ойртсон, дельтоид m'yaz хавсарсан гурвалжин булцуутай байдаг. Хумерийн уйланхайны арын гадаргуу дээрх бөгтөрийн доор променеус мэдрэлийн спираль ховил өнгөрдөг. Ховилын булсан нуруунд променеус мэдрэл ба мөрний гүн судаснууд дамждаг.

Доод хэсэгт байрлах диафизийн хажуугийн ирмэг нь цухуйсан дунд (дотоод) болон хажуугийн өнгөц давхаргаас дамждаг. Сугулярын гадаргуугийн гадаргуугийн анатомийн хоёр шийдэл байдаг: ulnar уйланхайтай үе мөчний зангилаа ясны уйланхай, хонхорхойн уйланхайтай нийлдэг толгойн уйланхай.

Мөрний сойз, арын харах

мөрний сойз

Мөрний үе дэх scapula-ийн гленоидын хотгорын гишүүд.

Анатоми -

Хүүхэд насандаа dozhina-д сойз нэмэгдэж байгаа бүсэд хэт их өсөлт ажиглагдаж байна.

Мөрний сойзны их бие

Дожини сойзны гол хэсэг болох диафоз.

Сарны завсрын мэдрэлийн ховил

Хумерын сойзны биеийн дунд хэсгийн арын гадаргуугийн дагуу өнгөрнө.

Мөрний сойз блок

Дунд зэргийн давхарга -

Илүү том цухуйсан цистик вирист, доод хажуугийн эпирост.

мундаг бөгтөр

Misce хавсаргасан m'yaziv.

Мөрний сойз, урдаас харах

Малий бөгс

Misce хавсаргасан m'yaziv.

Мэс заслын шиа

Vuzke perekhoplennya, ихэвчлэн mistse хугарал.

Дельта хэлбэрийн булцуу

Гурвалжин хэлбэртэй мязыг бэхлэх газар.

Толгой -

мөрний хүзүүвч

Променовын сойзны толгойн үзүүртэй, хэлбэр дүрс үүсгэж болно.

Хажуу талын эпиsprout

Зовнишний кистковын ирмэг.

Анатомийн хүзүү

Мижгиркова ховил

Энэ нь мөрний хоёр толгойн шөрмөсийг дамжих ёстой.

Эдгээр цэгүүдэд сойз нь хуйхны доор амархан түрхдэг.

Нурууны яс хугарах

Humerus cyst-ийн дээд хэсгийн хугарлын ихэнх хэсэг нь мушгирсан гар дээр унасны дараа мэс заслын хүзүүнд үүсдэг. Хумерын уйланхайн биеийн хугарал нь аюулгүй биш тул цистийн арын гадаргуу дээрх ижил ховилд байрлах променеус мэдрэлийг гэмтээж болно. Йогогийн буруу зүйл нь мязивын саажилт үүсгэдэг. загварлаг талсойз унжсанаар илэрдэг нэрний өмнө. H Энэхүү рентген зураг нь humerus-ийн биеийн дээд хэсгийн хугарлыг харуулж байна. Ийм гэмтэл нь мушгирсан гар дээр унасан гэж буруутгагддаг.

Хүүхдүүдэд humerus-ийн хугарал нь ихэвчлэн супра-мио-сарны орон зайд (ulnar дэлбээнээс дээш humerus-ийн биеийн доод хэсгийн ойролцоо) байрладаг. Ийм гэмтлийн механизмыг сонсоорой - гар дээр унах, трох нь уушгинд нугалж байх болно. Ойролцоох артери ба мэдрэлийн уналтанд өртөх боломжтой.

Заримдаа нугалж буй нугасны хугарлын үед нугасны цистийг металл зүүгээр тогтворжуулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь бугуйг зөв байрлалд үрчийлгэх болно.

Дунд зэргийн давхарга

Тохойн дотор талд түрхэж болох сойзны ирмэг.

Мөрний сойз блок

ulnar сойз бүхий гишүүнчлэл.

Хумерын сойзны анатомийн хүзүү нь үндсэн сойз дахь гүн цөцгийтэй толгойтой адил нарийн ховилоор дүрслэгдсэн байдаг. Эмнэлзүйн практикт ийм хугарал ховор тохиолддог.

Энэ хугарал нь ахимаг насны хүмүүс мөрний үе эсвэл ихэвчлэн сунгасан гар дээр унасантай холбоотой юм.

Нүүлгэн шилжүүлэлт, хугарлын улмаас уналтаас айхыг хүсдэг, usunenniaгүй хугарал байгаа нь чухал юм.

Шинж тэмдэг

Мөр хавагнах, гарны үйл ажиллагаа алдагдах зэрэгт тэсвэртэй. Зовсон хүний ​​эрүүл гараараа би poshkodzhen-ийг дэмждэг, энэ нь тохойн шавранцар дээр нугалж, дээл дээр дарагдсан байдаг. Мөрний бүс нь зууван хэлбэртэй, жигд хэлбэртэй, контур нь жигдэрсэн, мөр бүхэлдээ хугараагүй байна.

Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий хугарлын үедМөн мөрний хугарал нь богинохон, бүхэлд нь нэр нь шилжсэн, эсвэл дундуур нь хийгдсэн байдаг.

Хагаралтай vіdsutnya ovalnіst humeral овойлт, vіn mає epaulet талбай дээр шулуун контур. Идэвхтэй ruhi мөрөнд suglobі боломжгүй bіl дамжуулан идэвхгүй - огцом obmezhenі.

Хумерын цистийн толгойн проекц дээр тэмтрэлтээр өвдөх нь хэлбэлзлийн эерэг шинж тэмдэг юм. Мөрөн дээрх даралтын тэнхлэг нь мөн нядалгааны үед биш, нугасны сойзны ойрын төгсгөлд цохилт өгдөг.

Хөтөч хугаралтайидэвхтэй ruhi obmezhenі, ale mozhlivі. Энэ нь хугарлыг мөрний үений нүүрнээс ялгах шаардлагатай бол оношилгооны өршөөлийн шалтгаан болдог. Мөн нугасны ясны анатомийн хүзүүний хугарал нь шилжилтгүй хугарал, шилжилтгүй хугарал, эсвэл алхаар хийсэн мэс заслын хүзүүг ялгах нь эмнэлзүйн хувьд боломжгүй юм.

Ийм тохиолдолд үлдэгдэл онош zavdyayut байна рентген шинжилгээ. Obov'yazkovo-ийн рентген шинжилгээг хоёр төсөөлөлд хийсэн.

Зайлшгүй тусламж

Nebolyuvanni болон тээврийн хөдөлгөөнгүй (металл чиг, боолт Deso, kosinkovoy боолт, эсвэл цув poshkodzhennoy гараа боолт) -д Nevidkladna dopomoga podpogaє.

Баяр

Усанення уламживгүйгээр

Усеннигүй хугарлын үед эмчилгээ нь консерватив байдаг.

Viroblyayut хатгалт, мөрний үений нийлбэрт цус хуримтлагдаж, 20 мл 1% прокаины уусмал тарина.

Метакарпийн уйланхайн толгойн хэсэгт гүдгэр ясны ирмэг дээр гүн гипс чигжээс түрхэж, гараа шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр тавьж эсвэл Десо боолтыг хөдөлгөөнгүй болгоно. Өвчтэй эрхтнүүдийн хохирогчдод цээж, Сул дорой, хөдөлгөөн суларсан хүмүүст косинково повязкой хийдэг.

Уламкивын дуугаар

Уламкивын хаалтын тушаалуудыг гүйцэтгэнэ. Мөрний суглоб (гематом) дээр 30-40 див тарина. 1% розчин новокаин. Өвчтэй өвчний өнөөгийн өдрийн дараа сууж буй байрлалд явуулах ulamkiv дарааллыг хаа. Сул дорой гэмтсэн хүүхдүүдийг нуруун дээр нь ширээн дээр тавих хэрэгтэй.

Хохирогчийн ард зогсож буй туслах нь дөрөвний нэг буюу гурван дахин алчуур эсвэл тусгай фланел бүсийг авч, мөрний бүсний урд гадаргуу дээр шидэж, нэг цэг нь мөрөн дээгүүр, нөгөө нь цавины доор өнгөрдөг. Судасны зүүн гараараа би дээд үзүүрийг амьсгал боогдуулж, баруун гараараа доод хэсгийг нь татаж, мөрний намгийг засна.

Мэс засалч зүүн гараа доод гуравны нэгд нь мөрний урд, эсвэл promeneu-zastkovy шавранцар мөрөнд авч, тохойн шавранцар дахь мөрний урд хэсгийг 90 ° -ын оройд нугалж, нөгөө гараараа тэврэлт хийдэг. доод гуравны ард мөрөн ба алхам алхмаар, zusilгүйгээр, хүч чадлыг хуримтлуулах замаар мөрний дагуу тракозыг зур.

Түнхний хувьд мөр бүхэлдээ тэнхлэгийн дагуух таталтыг сулруулахгүйгээр нэрлэсэн байдлаар гажигтай бол мөрийг хөлийн хурууны дунд шугам руу авчрах, дунд шугамыг таслах шаардлагатай. , мөрийг мөрний тэнхлэгт хүргэх. Аль мөрөнд урд талын хазайлтын байрлалыг kuta 60 ° хүртэл хэрэглэнэ.

Согогийг буулгаж, мөрийг бүхэлд нь сэргээж өгсний дараа арын гипсэн чигжээсийг протилажны скапулын ирмэгийн дагуу метатарсал сойзны толгойд түрхэнэ. Гипс хатууруулсны дараа гараа шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр тавьдаг. Хөдөлгөөнгүй болгох trivaє 3 tyzhnі.

Боломжгүй үед заль мэх, түүнчлэн илэрхий байхын тулд Мезониев-Боден, Чаклин, бөмбөрцөг нээх, гематом руу новокаин нэвтрүүлэхээс үүдэлтэй өвдөлтийг мэдээ алдуулахын өмнө эсрэг заалттай байдаг. цусны өтгөрөлтийг арилгах, наалдацыг харах.

Хэрэв толгой нь сарнисан ясны сийрэгжилт бүхий мэдэгдэхүйц дегенератив-дистрофик үйл явц, эсвэл олон хуваагдсан хэсгүүдийн хугарал зэрэгт өртсөн бол тэдгээрийг дараах байдлаар харж болно. жижиглэсэн хугаралтолгойнууд.

Хумерын сойзны дистал уламаны проксимал төгсгөлийг зууван хэлбэртэй болгож, суглобын капсулыг scapula-ийн шавранцар хонхорын түвшинд оёж, дараа нь шархыг сайтар оёно.

Чимээгүй тохиолдолд толгойн бүтэц хангалттай, тодорхой дегенератив-дистрофик өөрчлөлтгүй, өвчтөн сул дорой насгүй бол шураг эсвэл хигээсээр остеосинтез хийх, хийх заль мэх байдаг.

Арван жилийн үлдсэн хугацаанд, ялангуяа кордоноос цааш, дозилын хувьд эндопротезийн толгойг өөрчлөх нь чухал юм.

Хагалгааны дараа үйл ажиллагааг хөдөлгөөнгүй болгох нь шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр гараа тавих эсвэл 3-4 tyzhn ​​нэр томъёогоор CITO чиглүүлэгчээр дамжуулан гипсэн боолтоор хийгддэг.

Мөр нь хүний ​​урт гуурсан яс хүртэл үргэлжилдэг. Анатоми нь болхи бөгөөд ялалтын функцүүдийн дарааллаар хуваарилагдсан байдаг. Түүний гадаргуу дээр анатомийн бүтэц, тухайлбал толгой, дунд нуруу, түүнчлэн гүдгэр, хонхорхойнууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь мөгөөрс, шөрмөсийг бэхлэх газар болдог. Мөрний сойз викону чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Аюулгүй хугарал, тэр ч байтугай цистоцеребраль суваг гэмтсэний дараа өөхний эмболи эсвэл хөлөг онгоцны бөглөрөл үүсч болно.

Ихэнхдээ анатомийн хүзүүний хугарлын дараа мөр нь өвддөг.

Будова ба анатоми

Vgorі k_stki є дугуй utvorennya - дарга, є є агуулах хэсэг шавранцар. Vіd reshti сойз її ​​vіdokremlyuє vuzka ховил. Үүнийг анатомийн хүзүү гэж нэрлэдэг. Энэ хэсэгт хугарал ихэвчлэн буруутгагддаг. Үүний ард мөрний гол хэсгүүдэд бэхлэгдсэн газар байдаг бөгөөд энэ нь том, жижиг гэсэн хоёр овойлт, түүнчлэн самнууд юм. Мөрөн дээр урд талдаа жижиг овойлт. Цистийн дунд хэсэгт булцуутай байдаг. Эндээс бэлчир маягийн мяз өтгөрч байгааг харж болно. Тохойн хажуу тал дээр мөрний сойз нь 2 хэт ургалтаар төгсдөг бөгөөд тэдгээрийн хооронд цастай гадаргуу байдаг. Дунд зэргийн нуруу нь хажуугийнхаас хамаагүй том байна. Энд бас roztashovani 2 оршуулга - a lіktovі vіdrostok аbo lіktova fossa i promeneva.

Мөрний сойзны үйл ажиллагаа

мор бүтэц нь үнэндээ илүү чухал бөгөөд vikonannі ruhіv іn дээд kіntsіvkoi үед zbіshuє rozmakh. Krіm tsyogo, kіstka pіdtrimtsі rіvnovagi хувь заяаг авч pіd хүндийн төв рүү шилжих нэг цаг алхах pіd. Энэ элемент нь биеийн бусад тодорхой байрлалд цугларах үед хүмүүсийг гар дээрээ дэмжих зөв эсэхийг тодорхойлдог.

Poshkodennya: эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг

Vivihu humeral зангилаа үед хүн хурц өвдөлтийг хардаг.

Вивих мөрөн дээр ликёр шавранцар zustrichaєtsya ихэвчлэн, мөн pov'yazanі z их rukhlivіstyu дээд kintsіvki. Урд, хойд, доод зсувыг салга. Хэцүү үед хөдлөхөд хэцүү, харахад хэцүү, бүдэгрүүлэн дүрсэлдэг. Чимхсэн мэдрэлтэй бол шкир байхгүй. Вивихи шинэ, хуучин шиг чичирнэ. Үүний зэрэгцээ том бөмбөрцөг хугарах, эсвэл хүзүү нь хугарах магадлалтай. Мөр нь хавдсан, өвдөж, цустай, гар, хуруунд мэдрэмтгий байдаг.

Их хэмжээний хүч чадлын үйл ажиллагааны дараа венийн humeral цистийн хугарал. Тиймээс lekt дээр буцаж унаж, эсвэл мушгирсан гарт урагш нэг цагийн дагуу traplyatsya. Сойзыг хуваах нь анатомийн сул хэсгүүдэд тохиолддог. Тэдний өмнө авчир:

• анатомийн болон мэс заслын хүзүү;
• виросткив талбай;
• humerus цистийн толгойн бүс;
• сойзны дунд хэсэг.

Өвчин эмгэгийн улмаас гарт хурц өвдөлт, түүнчлэн тусламж хүсэх боломжгүй байдаг. яг obsyag vtrachenih ruhіv нутагшуулах ushkodzhennya дунд худлаа. Тодорхой цагийн дараа мөрөнд хүчтэй товойж, синхрончлол, синхрончлол үүсэх магадлалтай. Хэнд үзүүр нь ихээхэн гажигтай байдаг.

Өвчлөл

Өвчний дунд үе мөчний үрэвсэл ихэвчлэн өртдөг.

Хамгийн өргөн тархсан өвчин бол халдварыг авчирдаг цистик тархицусаар дамжин. Мөрний гэмтэл нь гуурсан хоолойн уйланхайтай төстэй бөгөөд цус алдалт ихтэй байдаг. Үүний үр дүнд цистийн эдэд энэ өвчний хөгжил үүсч, тэр ч байтугай эмгэгийн хугарал үүсдэг (өндгөвчний хүчтэй дусаах оролцоогүйгээр). Krym tsgogo, мөр, ulnar зангилааны үений үрэвсэл үүсэх боломжтой.

Мөр нь дээд үзүүрийн проксимал (их биетэй хамгийн ойрхон) сегмент юм. Мөрний дээд хилийн үүргийг гүйцэтгэхийн тулд том цээж, өргөн нурууны доод ирмэгийн ард гардаг шугам; доод хэсэг нь мөрний атираа дээгүүр дамждаг хэвтээ шугам юм. Мөрний чиглэлд өгсүүр зурсан хоёр босоо шугам нь мөрийг урд болон хойд гадаргууд оюун ухаанаар захирдаг.

Мөрний урд талын гадаргуу дээр дотоод ховилын дурсгал байдаг. Мөрний цистийн үндэс нь мөрний уйланхай юм (Зураг 1). Тоон хог хаягдал нь түүнд наалдсан гэдгийг мэддэг (Зураг 3).

Цагаан будаа. 1. Мөрний сойз: 1 - толгой; 2 - анатомийн хүзүү; 3 - жижиг овойлт; 4 - мэс заслын хүзүү; 5 ба 6 - нурууны жижиг, том овойлт; 7 - титэм fossa; 8 ба 11 - дотоод болон гадаад эпирост; 9 - блок; 10 - мөрний сойзны толгойн хэсэг; 12 - promeneva fossa; 13 - promenevy мэдрэлийн ховил; 14 - дельта хэлбэрийн булцуу; 15 - том овойлт; 16 - ulnar мэдрэлийн sulcus; 17 - ulnar fossa.

Цагаан будаа. 2. Мөрний нүүрний давхарга: 1 - ташааны мөрний доторлогоо; 2-променевийн мэдрэл; 3 - m'yazovo-skirny мэдрэл; 4 - дунд зэргийн мэдрэл; 5 - ulnar мэдрэл; 6 - pikhva trigolovy m'yaz мөр; 7 - пихва мөр мяза; 8 - мөрний хоёр толгойтой мязны пихва. Цагаан будаа. 3. Морны сойз дээр байрлуулж, баруун урд (I), арын (б) ба хажуугийн (в) хавсаргасан: 1 - supraspinatus; 2 - subscapular; 3 - өргөн (арын); 4 - гайхалтай тойрог; 5 - ажлын мөр; 6 - мөр; 7 - дунд хэсгийн ёроолыг ороосон дугуй; 8 - променевы згинач пензл, өнгөц згинач пензл, долонны; 9 - сойз нь богино promeneval rozginach; 10 - сойз нь урт хугацааны promenal rozginach; 11 - мөр-променевиум; 12 - гурвалжин хэлбэртэй; 13 - том өвчүүний яс; 14 - пидостный; 15 - жижиг дугуй; 16 ба 17 - мөрний гурвалжин толгой (16 - хажуугийн, 17 - дунд талын толгой); 18 - нэрний уртыг ороосон м'язи; 19 - архи; 20 - rozginacha жижиг хуруу; 21 - розгинач хуруу.

Мөрний мязийг 2 бүлэгт хуваадаг: урд хэсэг нь згиначи - хоёр толгойтой, хонхорхой, корако-гумерал мязи, арын хэсэг нь триголовый мяз, тархсан. Хоёр венийн суваг, дунд мэдрэлийн суваг руу явдаг бракийн артери нь мөрний дотоод ховилд байрладаг. Мөрний ирэн дээрх артерийн проекцын шугамыг гулсуурын цэгээс тохойн хөндийн дунд хүртэл зурдаг. Суваг дээр сойз, триголовим м'язаар хийсэн, promeneus мэдрэл дамждаг. Улнарны мэдрэл нь дунд талын хучуур эдээс гарч, нэг талт ховил руу сунадаг (Зураг 2).

Мөрний чихний өвдөлтийг хаа. Humerus цистийн толгой ба анатомийн хүзүүг хугалах - дотоод үе. Тэдгээргүйгээр эдгээр хугарал нь вивикома үүсэх боломжтой, буцаах тохиолдолд сэргэж эхлэхгүй.

Нурууны уйланхайн ясны хугарлыг зөвхөн гэрлийн шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой. Диафизийн хугарал нь оношлоход хялбар сонсогдож байгаа боловч ulamkiv-ийн хэлбэр, үрчлэлтийн мөн чанарыг тайлбарлах шаардлагатай. Мөрний дээд талын хугарал нь ихэвчлэн эвхэгддэг, T хэлбэртэй эсвэл V хэлбэртэй байдаг тул захын нугалаа хоёр хуваагдсан мэт харагддаг бөгөөд үүнийг зөвхөн шинж тэмдгээр л таних боломжтой. Mozhlivyy болон нэг цагийн эрчилсэн lіktya.

Мөрний диафизийн хугарлын үед дельтоидын махны түлхэлт нь төв уламокыг орлуулж, цээж рүү хүргэдэг. Тэдэнд илүү их зай бий, сойз нь муу зүйлд ойртох тусам. Хагалгааны хүзүүний хугарлын үед захын уламку нь төв хэсэгт бөглөрөх нь элбэг тохиолддог бөгөөд энэ нь шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд хугарлын өсөлтөд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Триголовиумын супрамихоляр хугарлын үед захын заль мэхийг буцааж, шатааж, төв заль нь урагш, доошоо (ulnar fossa) хөдөлж, энэ нь бракийн артерийг шахаж, гэмтээж болно.

Мөрний битүү хугарлын үед Доликарская допомог гуяны яснаас гар руу чиглүүлж (тохойг шулуун кутом дор нугалж), их биенд бэхлэхэд хүргэдэг. Муу диафс, хурц гажигтай адил тохойноос хамгаалах таталтаар өмсөж, мөрний урд хэсгийг нугалж үзээрэй. Мөрний хугарал бага (супраскал) болон өндөр хугаралтай тохиолдолд аюултай байрлалыг өөрчлөхийг оролдоорой; Эхнийх нь өмхий үнэр нь муу судсанд заналхийлж, нөгөөд нь гадаа байгаа мэт бөглөрлийг устгадаг. Гэмтсэн хугацааг хөдөлгөөнгүй болгосны дараа гэмтлийн моргейжид шууд шилжүүлнэ Рентген туяаны хяналт, Repositions болон алсын суурин likuvannya Энэ нь хугарал онцлог байлцуулан, эсвэл гипс thoraco-brachial бүрэх, эсвэл тарьсан нь чиг дээр brachial (div.) -д унасан явуулж байна. Хүзүүний хугаралтай бол юу ч хэрэггүй; гараа цув руу зөөлөн боолтоор засаж, хийсвэр дор хийсвэр хийсвэр хийж, хэдэн өдрийн турш ликуваль гимнастик хийж эхэлнэ. Мөрний шахаагүй битүү хугарал нь 8-12 цохилтоор ургадаг.

мөрний өвчин. Идээт процессуудаас хамгийн чухал нь дайсагнасан гематоген остеомиелит юм (див.). Гэмтсэний дараа мязовагийн ивэрхий үүсч магадгүй бөгөөд ихэвчлэн хоёр толгойтой мяз (див. Мязи, эмгэг судлалын) ивэрхий үүсдэг. Zі zlojakіsnyh novitiy zustrіchayutsya, scho мөрөн тайрах нь zmushuyut.

Мөр (брахиум) - дээд үзүүрийн проксимал хэсэг. Мөрний дээд хил нь том цээжний ба өргөн нурууны булчингийн доод ирмэгийн ард гарах шугам, доод хэсэг нь мөрний сойзны нуруунаас цааш хоёр хөндлөн хуруугаар урсдаг шугам юм.

Анатоми. Мөрний хуйх нь амархан элэгддэг, энэ нь сунгасан даавуугаар сэвсгэр, сэвсгэр байдаг. Мөрний хажуугийн хонго дээр ховилын дотор ба гадна талд (sulcus bicipitalis medialis et lateralis) тэмдэг байдаг бөгөөд энэ нь m'yaziv-ийн урд болон хойд бүлгүүдийг хуваадаг. Мөрний дээд фасци (fascia brachii) нь арьсны судал болон судас-мэдрэлийн багцыг дүүргэдэг. Fascia-аас humerus хүртэл дунд болон хажуугийн булчин хоорондын таславч (septum intermusculare laterale et mediale) орж, урд болон хойд талын зай буюу орыг дүүргэнэ. Урд талын m'yazovy ор, хоёр m'yazi - хоёр толгойтой, мөр (m. biceps brachii et m. brachialis), арын хэсэгт - trigolovy (m. triceps). Мөрний дээд гуравны нэг хэсэгт корако-гумер болон гурвалжин махны ор (m. coracobrachialis et m. deltoideus), доод хэсэгт нь мөрний мах (m. brachialis) байдаг. Мөрний vlasnaya fascia дор өтгөн m'yaziv, үзүүрийн гол судас-мэдрэлийн багц урагдсан байна (Зураг 1).

Цагаан будаа. 1. мөрний фасциал савнууд (А. В. Вишневскийд зориулсан схем): 1 - корако-гумерал м'язагийн пихва; 2 - променевийн мэдрэл; 3 - m'yazovo-skirny мэдрэл; 4 - дунд зэргийн мэдрэл; 5 - ulnar мэдрэл; 6 - pikhva trigolovy m'yaz мөр; 7 - пихва мөр мяза; 8 - мөрний хоёр толгойтой мязны пихва.

Цагаан будаа. 2. Баруун мөрний сойз урд (зүүн гартай) ба ард (баруун гартай): 1 - caput humeri; 2 - collum anatomicum; 3 - сүрьеэгийн хасах; 4 - coilum chirurgicum; 5 - crista tuberculi minoris; 6 - crista tuberculi majoris; 7 - нүхний нүх; 8 - нүүрний шоргоолж; 9 - марго мед.; 10 - fossa coronoidea; 11 - epicondylus med.; 12 - trochlea humeri; 13 - capitulum humeri; 14 - epicondylus lat.; 15 - fossa radialis; 16 - sulcus n. радиалис; 17 - марго лат.; 18 - tuberositas deltoidea; 19 - tuberculum majus; 20 - sulcus n. ulnaris; 21 - fossa olecrani; 22 - facies post.

Мөрний урд-дотоод гадаргуу дээр дээд фасциас дээш венийн хоёр үндсэн венийн өнгөц stovburi байдаг - өөрчлөлт ба ulnar судлууд. Promeneva pіdshkіrna судал (v. Cefalica) нь гадна ховилын дагуу хоёр толгойтой мах гэж нэрлэгддэг, ууланд суганы судал руу урсдаг. Lіktyava pіdshkіrna венийн (v. basilica) дотоод sulcus-д, мөрний доод хагаст бага, - мөрний дотоод shkirn мэдрэл (n. cutaneus brachii medialis) (өнгөт хүснэгт, Зураг 1-4).

Урд талын нугалааны хэсгийн шавар нь атираа бүлэгт харагдаж болно: хошуу-мөрний шавар, хоёр толгойтой шавар нь богино, урт хоёр толгойтой; Хоёр толгойтой масс (aponeurosis m. bicipitis brachii) -ийн фиброз өргөтгөл нь урд талын фасцид нэмэгддэг. Хоёр толгойтой мязомын дор мөрний мяз хэвтэж байна. Бүх гурван салст мэдрэл нь салстын мэдрэл (n. musculocutaneus) -аар үүсгэгддэг. Нурууны цистийн доод хагасын хажуу ба урд-дунд гадаргуу дээр мөрний зугаалга эхэлдэг.

Цагаан будаа. 1 - 4. Баруун мөрний судини ба мэдрэл.
Цагаан будаа. 1 ба 2. Мөрний урд талын гадаргуугийн өнгөц (1-р зураг) ба гүн (2-р зураг) судас ба мэдрэл.
Цагаан будаа. 3 ба 4. Мөрний арын гадаргуугийн өнгөц (3-р зураг) ба гүн (4-р зураг) судас ба мэдрэл. 1 - subshkir өөхний эд бүхий shkira; 2 - fascia brachii; 3-н. cutaneus brachii med.; 4-н. cutaneus antebrachii med.; 5-v. basilica; 6-v. медлана кублти; 7-н. cutaneus antebrachii lat.; 8-v. цефалик; 9 - м. цээжний булчин; 10 - n. радиалис; 11 - м. coracobrachialis; 12-а. et v. brachlales; 13 - n. дунд хэсэг; 14 - n. булчингийн булчин; 15 - н. ulnaris; 16 - апоневроз м. brachii bicipitis; 17 - м. brachialis; 18 - м. biceps brachii; 19-а. et v. profunda brachii; 20 - м. deltoldeus; 21-н. cutaneus brachii post.; 22-н. cutaneus antebrachii post.; 23-н. cutaneus brachii лат.; 24 - caput лат. м. trlcipitis brachii (тархалт); 25 - caput longum m. tricipitls brachii.

Мөрний толгойн артерийн stovbur - brachial артери (a. brachialis) - subacrylic артери (a. axillaris) руу урагшилж, мөрний дунд талын дагуу хоёр толгойтой m'yaza ирмэг хүртэл проекцын дагуу явдаг. subacrylic fossa-ийн дээд хэсгээс фоссаны дунд хүртэл шугам. дагалддаг хоёр судлууд (vv. brachiales) артерийн хажуугаас явж, бие биетэйгээ анастомоз (tsvetn. Зураг 1). Мөрний дээд гуравны нэгд дунд мэдрэл (n. medianus) байдаг бөгөөд энэ нь мөрний голд артерийг огтолж, түүнээс цааш явдаг. дотоод тал. Мөрний артерийн дээд хэсгээс мөрний гүн артери (a. profunda brachii) ордог. Дунд хэсэггүй, гуурсан хоолойн артериар, эсвэл m'yazovykh hilok-ийн аль нэгээр дамжин мөгөөрсөн цистийн (A. nutrica humeri) амьдралын артери орж, сарлагийн амьжиргааны нээлхийгээр дамжуулан уйланхай руу нэвчдэг.

Цагаан будаа. 1. Мөрийг хөндлөн огтолж, өөр өөр тав дээр бэлтгэсэн.

Мөрний арын хажуугийн гадаргуу дээр, арын цист-фиброз орон дээр тригол хэлбэрийн хошуунууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь мөрний урд хэсэгт өргөжиж, довго, дунд ба хажуу (caput longum, mediale et laterale) гэсэн гурван толгойг үүсгэдэг. Триголовиумаар үүсгэгдсэн мэдрэл нь солигддог мэдрэл юм. Арын ховдолын толгойн артери нь мөрний гүний артери бөгөөд гурвалсан махны хажуу ба дотоод толгойн хооронд буцаж доошоо урсаж, урд талын мэдрэлээр дамждаг, ар талдаа хөхний уйланхай руу дамждаг. Арын орон дээр хоёр үндсэн мэдрэлийн шуурга байдаг: promenevium (n. radialis) болон ulnaris (n. ulnaris). Үлдэгдэл ялзарч дээд тунгаар болон голын артери ба дунд мэдрэлийн дунд, зөвхөн мөрний дунд гуравны нэг хэсэгт арын орон дээр орно. Дунд зэргийн нэгэн адил мөрөн дээр ulnar мэдрэл өгдөггүй (div. Shoulder plexus).

Мөрний сойз (humerus, os brachii) нь урт хоолой хэлбэртэй сойз юм (Зураг 2). Гаднах її гадаргуу дээр гурвалжин булцуу (tuberositas deltoidea), гурвалжин мембран наалдсан, арын гадаргуу дээр sulcus nervi radialis байдаг. Хөлрөх нь humeral цистийн дээд төгсгөл. Хумерын сойз (caput humeri) болон анатомийн хүзүү (collum anatomicum)-ийн толгойг задалдаг. Бие болон дээд төгсгөлийн хоорондох жижиг дуу чимээг нэрлэдэг мэс заслын хүзүү(collum chirurgicum). Сойзны дээд хэсэгт хоёр толгод ялзарч байна: том цагираг, урд талын жижиг хэсэг (tuberculum inajus et minus). Хумерын сойзны доод төгсгөл нь урд-арын чиглэлд хавтгайрсан байна. Гаднах болон венийн дунд хэсэгт ирмэгийн арьсан дор амархан мэдрэгддэг - epicondylus medialis et lateralis - мөрний урд талын том мязивын чихний газар. Хэт ургасан ургамлын хооронд суглобовын гадаргуу ялзарч байна. Дунд зэргийн її vіdrіzok (trochlea humeri) нь бөөгнөрөл үүсгэж, ulnar уйланхайтай хавсарч болно; хажуугийн - толгой (capitulum humeri) - kulasty болон солилцох нь үе мөчний үйлчилдэг. Блокны дээгүүр урд талд нь титэм fossa (fossa coronoidea), арын хэсэгт fossa olecrani (fossa olecrani) байдаг. Цистийн алсын төгсгөлийн дунд ирмэгийг бий болгох бүх функцийг "хумерын сойз судал" (condylus humeri) гэсэн нийтлэг нэрээр нэгтгэдэг.