Мөрний сойзны хүзүүний анатоми. Баруун нугасны хагалгааны хүзүүний битүү хугарал

Мөрний сойз, humerus,є Dovgy vazhele ruhu нь ердийн dovga гуурсан сойз шиг хөгждөг. Vіdpovіdno нь tsієї funktsії болон rozvitku vіn dіyaєz z diafizu, metafіzіv, epіfіzіv болон apofіzіv. Дээд талын зангилаа нь шавранцар толгой, caput humeri (proximal epiphysis) үүсгэж болно, учир нь энэ нь мөрний шавранцар хонхортой холбоотой байдаг. Толгой нь анатомийн хүзүү, collum anatomicum гэж нэрлэгддэг нарийн ховилтой сойз руу усалдаг. Анатомийн хүзүүний ард хоёр мязови гүвээ (апофиз) байдаг бөгөөд тэдгээрийн том нь туберкулум мажус нь хажуу талдаа, хамгийн жижиг нь tuberculum minus трохи нь урагшаа байрладаг. Бөгтөрөөс доод тал руу сойз самнууд (м'язив бэхлэх): том овойлтоос - crista tuberculi majoris, жижиг овойлтоос - crista tuberculi minoris. Бөглөрөл ба нурууны хооронд хоёр толгойтой мязагийн толгойн шөрмөс байрладаг ховил, sulcus intertuberculdris дамждаг. Мөрний сойзны нэг хэсэг нь диафизтэй кордон дээр хоёр бөхийхөөс нэг цагийн өмнө байрладаг бөгөөд үүнийг мэс заслын хүзүү гэж нэрлэдэг - collum chirurgicum (мөрний хугарал хамгийн их тохиолддог газар).

Мөрний сойзны их биемає-ийн дээд хэсэг нь цилиндр хэлбэртэй, доод хэсэгт нь гурван талт хэлбэртэй байна. Майже цистийн биеийн дунд хэсэгт хажуугийн гадаргуу дээр булцуутай байдаг ба түүн дээр дельтоид m'yaz, tuberositas deltoidea хавсардаг. Үүний ард цистийн биеийн арын гадаргуугийн дагуу дунд талаас нь хажуу тийшээ зөөлөн спираль хэлбэртэй хавтгай ховилоор дамждаг. променал мэдрэл, sulcus nervi radidlis, seu sulcus spiralis.

Хумерын сойз, condylus humeri доод төгсгөлийн урд тал руу тэлэлт, бага зэрэг нугалж, хажуу талдаа богино ирмэгүүдтэй - дунд болон хажуугийн дээд эрүүний ан цавууд, эпикондилус medialis et lateralis нь сунгасан дунд ба хажуугийн ирмэг дээр байрладаг. цист ба үйлчилдэг. Дунд зэргийн supraviral атираа нь илүү хүчтэй, хажуугийн доод хэсэг, ulnar мэдрэлийн sulcus-ийн арын талд, sulcus n. ulnaris. Урд талын уйланхай (dysgal epiphysis) -тэй үе мөчний хөдөлгөөн хийх зорилгоор хэт ургасан хэсгүүдийн хооронд сугуляр гадаргууг байрлуулна. Энэ нь хоёр хэсэгт хуваагдана: дунд хэсэгт нь вимка бүхий хөндлөн оёдол бүхий галзуу мэт харагдах блок, trochlea шиг хэвтэх; vin ulna сувгийн үе мөчний төлөө үйлчлэх, мөн virizkoy, incisura trochlearis нь амьсгал боогдох; Блокны ард илүү, урд талынх шиг, ар талд нь нүхний дагуу олддог: титэм нүхний урд, fossa coronoidea, ар талд, ulnar усан үзмийн модны нүх, fossa olecrani. Фосса нь маш гүн тул хуваагдах уйланхай таславч нь ихэвчлэн тунгалаг болтлоо нимгэрч, заримдаа цоорсон байдаг. Хажуу талд, блокны урд талд, гавлын ясны ойролцоо сугуляр гадаргуу, humeral cyst-ийн толгой, capitulum humeri байдаг бөгөөд энэ нь promeneus уйланхайтай үе мөчний үйлчилдэг. Урд талд, капитулумаас дээш, жижиг promeneva fossa, fossa radialis, сэвсгэр байна.

Окостениння.Төрөх үед мөрний проксимал эпифиз нь мөгөөрсний эдээс үүссэн хэвээр байгаа тул шинэ төрсөн мөрний мөрний үений рентген зураг дээр мөрний толгой харагдахгүй байж болно. Nadalі posterіgaєtsya posіdovna гурван цэгийн дүр төрх:

1. мөрний толгойн дунд хэсэгт (0-1 r_k) (ижил цистийн цөм нь шинэ төрсөн хүүхдэд ижил байж болно);
2. том овойлт ба толгойн хажуугийн хэсэгт (2-3 чулуу);
3. tuberculum-д хасах (3-4 чулуулаг).

4-6 насандаа гол цөмүүд нь нийлдэг нэг толгойн ясны уйланхай (caput humeri) ба диафизтэй хамт бүх проксимал эпифизийн синостоз нь зөвхөн 20-23 насандаа тохиолддог. Тиймээс хүүхэд, залуучуудын мөрний үений рентген зураг дээр ясны сойзны проксимал төгсгөлийн нэг хэсгийг чийгшүүлдэг мөгөөрсний зайд гэгээрэх шинж тэмдэг илрэх хүртэл ач холбогдолтой болохыг харуулж байна. гэхдээ уурлах. Гэгээрэл, хөгшрөлтийн өөрчлөлтийн хэвийн шинж тэмдэг болох scho нь нугасны уйланхай хагарал, хугарлын үед өөрчлөгддөггүй.

Мөрний ойрын хил нь м-ийн доод ирмэг юм. урдаас том цээж, араас t.latissimus dorsi. Алслагдсан хил нь мөрний сойзны нурууны аль алиных нь дээгүүр дугуй шугам болж үйлчилнэ.

Мөрний сойз дээр проксимал, алсын үзүүр, диафизийг ялгадаг. Проксимал үзүүр нь толгой хэлбэртэй байж болно. Її гөлгөр бөмбөрцөг гадаргуу нь дунд нь харгис хэрцгий, тэр sprat гэж шатааж байна. Вон нь захын дагуу толгойн хорсох чимээ - анатомийн хүзүүгээр хиллэдэг. Толгойноос гадна болон урд талд хоёр овойлт ургадаг: хажуугийн том овойлт (tuberculum majus) ба жижиг овойлт (tuberculum minus) нь дунд болон урд талдаа нугалж байна. Нэг самаар гүвээний ёроолд оч. Бөгтөр, нуруу нь манантай m'yaziv-д бэхлэгддэг.

Mіzh zaznachenimy овойлт, нуруу roztashovuetsya mezhgorbkova хонхорхой. Бөглөрсний доор, яг эпифизийн мөгөөрсний бүс хүртэл, дээд үзүүр ба humeral сойзны биеийн хооронд оюун санааны зааг байдаг. Tse m_sce deshcho дуугарч "хагалгааны хүзүү" сонсогдов.

Хумерын уйланхайн биеийн урд талын гадаргуу дээр, tuberculum majoris-ийн оройн доор гурвалжин булцуутай байдаг. Нурууны уйланхайны арын гадаргуугийн дагуу булцууны тэгш нуруун дээр спираль араатны чиглэлд доош, нэрний дунд (sulcus nervi radialis) ховил өнгөрөх ёстой.

Хумерын сойзны бие нь доод судлын хэсэгт гурвалжин хэлбэртэй; Энд гурван гадаргууг ялгадаг: арын, урд талын дунд ба урд талын хажуу. Хурц хил хязгааргүй үлдсэн хоёр гадаргуу нь нэг нэг рүүгээ, сайн муруй ирмэг бүхий арын гадаргуугийн хооронд - гадна ба дотор талд дамждаг.

Хажуугийн чиглэлд anteroposterior болон өргөтгөлүүдэд хавтгайрсан сойз алсын төгсгөл. Zovnіshnіy болон vnutrіshnіy ирмэгүүд нь эелдэг муруй гүвээнээр төгсөх болно. Тэдгээрийн нэг нь хажуу тийшээ ороосон жижиг хэсэг нь хажуугийн эпирост, нөгөө нь илүү том нь дунд хэсгийн эпирост юм. Дунд зэргийн хучуур эдийн арын гадаргуу дээр ulnar мэдрэлийн sulcus байдаг.

Хажуугийн хучуур эдээс доош оройн толгойн хэсэг, гөлгөр, цастай гадаргуутай, хэлбэр дүрстэй, хэсэгчлэн доошоо, хэсэгчлэн урагшаа чиглэнэ. Толгойн толгойн дээгүүр promeneva fossa байдаг.

Дунд хэсэгт, толгойн толгойн хажуугийн хажуугаар идээний сойз (trochleae humeri) нь урагдаж, түүний тусламжтайгаар мөрний сойз нь ulna-тай холбоотой байдаг. Блокны урд талд титэм хонхорхой, арын хэсэгт гүн ulnar fossa байдаг. Гэмтсэн fossae нь ulnar cyst-ийн ганц өсөлтөд тохиромжтой. Дилянка сойз, титэм дэх ulnar fossa-г чандарлах, мэдэгдэхүйц нимгэрч, бараг хоёр ширхэг бор гадаргын сойзноос бүрддэг.

Хоёр толгойтой мөр m'yaz (m. biceps brachii) гадаргуу руу ойртож ялзарч, доошоо, хоёр толгойноос нугалав: урт нь tuberculum supraglenoidale scapulae-аас эхэлдэг, богино нь processus coracoideus scapulae руу ордог. Дистал талдаа мяз нь променевтик уйланхайн овойлтонд наалддаг. M. coracobrachialis нь далны хошуу хэлбэрийн ургалтаас гаралтай бөгөөд дунд болон хоёр толгойтой махны богино толгойн ард илүү тод томорч, сойзны дунд гадаргууд наалддаг. M. brachialis нь humeral сойзны урд гадаргуу дээр spadix авч, хоёр толгойтой махны доор шууд хэвтэж, ulnar сойзны булцуунд дистал наалддаг.

Trigolovy m'yaz мөр (m. triceps brachii) нээх хүртэл авчирдаг. Гурван толгойтой махны урт толгой нь tuberculum infraglenoidale scapulae, ulnar толгойны радиаль толгой нь humeral сойзны арын гадаргуугаас гаралтай. Доод талд нь m'yaz нь тохойн үе хүртэл өргөн aponeurotic шөрмөстэй холбогддог.

Liktoviy m'yaz (m. anconeus) гадаргуу дээр тархсан. Вон жижиг, maє trikutnu хэлбэр юм. М'yaz pochinaєtsya мөрний хажуугийн хучуур эд болон promenus уйланхай барьцааны шөрмөс. Її утаснууд нь салж, уут дээр сул хэвтдэг ликёр шавранцар, ихэвчлэн үүнтэй холбоотой, энэ нь дээд її хэсэгт ulnar сойз нь хавтанцар гадаргуугийн орой хавсаргана. N. musculocutaneus, цоорох м. coracobrachialis, м-ийн хооронд дундаар дамждаг. brachialis ба m. biceps. Мөрний проксимал хэсэгт венийн судсыг артери гэж нэрлэдэг бөгөөд дунд хэсэгт нь її, алслагдсан хэсэгт артерийн артерийн дундуур дамждаг.

Тусламжийн тусламжтайгаар цусны хангамж шаардлагатай a. brachialis болон її gіlok: аа.circumflexae humeri урд болон хойд ба іn. Rozginachi іnnervuyutsya P. radialis. Мөрний дээд хэсэгт Вин нэвтрүүлэх нь a. axillaris, мөн доод талд нь нэг дор canalis humeromuscularis руу орох a. ба v. profunda brachii, мэдрэлийн дунд эргэлддэг.

Мэдрэл нь цистийг спираль хэлбэрээр бүсэлж, гурвалсан махны хоёр ба дунд толгойн дээд хэсэгт доош бууж, мөрний дунд хэсэгт хажуугийн толгойн ташуу утаснуудын доор дамждаг. Мөрний алслагдсан гуравны нэг хэсэгт мэдрэл нь мм-ийн хооронд байдаг. brachialis болон brachioradialis.

Цагаан будаа. 1. Мөрний сойз (humerus).

A - урд талын харагдах байдал; B-арын харах.

A. 1 - мөрний сойзны том овойлт; 2 - humeral сойзны анатомийн хүзүү; 3 - humeral сойзны толгой; 4 - мөрний сойзны жижиг овойлт; 5 - бөмбөрцөг хоорондын ховил; 6 - жижиг овойлт; 7 - том оврын сүлд; 8 - мөрний цистийн дельтоидын булцуу; 9 - мөрний сойзны бие; 10 - урд-дунд гадаргуу; 11 - мөрний сойзны дунд ирмэг; 12 - титэм fossa; 13 - дунд хэсгийн хэт өсөлт; 14 - мөрний сойзны блок; 15 - мөрний сойзны толгой; 16 - хажуугийн цөөрөм; 17 - promeneva fossa; 18 - урд талын хажуугийн гадаргуу.

B. 1 - мөрний сойзны толгой; 2 - анатомийн хүзүү; 3 - том овойлт; 4 - мөрний сойзны мэс заслын хүзүү; 5 - дельта хэлбэрийн булцуу; 6 - ховилын мэдрэлийн мэдрэл; 7 - мөрний сойзны хажуугийн ирмэг; 8 - ulnar өсөлтийн fossa; 9 - humerus cyst-ийн хажуугийн эпиторакс; 10 - мөрний сойзны блок; 11 - ulnar мэдрэлийн sulcus; 12 - humerus cyst-ийн дунд талын хучуур эд; 13 - мөрний сойзны дунд ирмэг.

Humerus уйланхайн анатомийн хүзүү нь үндсэн уйланхай дахь гүн цөцгийтэй бөмбөрцөг толгой шиг нарийн ховилоор илэрхийлэгддэг. Эмнэлзүйн практикт ийм хугарал ховор тохиолддог.

Энэ хугарал нь ахимаг насны хүмүүс мөрний үе эсвэл ихэвчлэн сунгасан гар дээр унасантай холбоотой юм.

Нүүлгэн шилжүүлэлт, хугарлын улмаас уналтаас айхыг хүсдэг, usunenniaгүй хугарал байгаа нь чухал юм.

Шинж тэмдэг

Мөр хавагнах, гарны үйл ажиллагаа алдагдах зэрэгт тэсвэртэй. Өвчтөний эрүүл гараараа би poshkodzhenu дэмждэг, энэ нь тохой шавранцар дээр нугалж, дээл дээр дарагдсан байдаг. Мөрний бүс нь зууван хэлбэртэй, жигд хэлбэртэй, контур нь жигдэрсэн, мөр бүхэлдээ хугараагүй байна.

Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий хугарлын үедМөн мөрний хугарал нь богинохон, бүхэлд нь нэр нь шилжсэн, эсвэл дундуур нь хийгдсэн байдаг.

Хагаралтай vіdsutnya ovalnіst humeral гүдгэр, vіn mає epaulet талбай дээр шулуун контур. Идэвхтэй ruhi мөрөнд suglobі боломжгүй bіl дамжуулан идэвхгүй - огцом obmezhenі.

Хумерын цистийн толгойн проекц дээр тэмтрэлтээр өвдөх нь хэлбэлзлийн эерэг шинж тэмдэг юм. Мөрний даралтын тэнхлэг нь мөн нядалгааны үед тийм биш байдаг humeral сойзны проксимал төгсгөлд цохилт өгдөг.

Хөтөч хугаралтайидэвхтэй ruhi obmezhenі, ale mozhlivі. Энэ нь хугарлыг мөрний үений нүүрнээс ялгах шаардлагатай бол оношилгооны өршөөлийн шалтгаан болдог. Мөн нугасны ясны анатомийн хүзүүний хугарал нь шилжилтгүй хугарал, шилжилтгүй хугарал, эсвэл алхаар хийсэн мэс заслын хүзүүг ялгах нь эмнэлзүйн хувьд боломжгүй юм.

Ийм тохиолдолд үлдэгдэл онош zavdyayut байна рентген шинжилгээ. Обовьязковогийн рентген шинжилгээг хоёр төсөөлөлд явуулдаг.

Зайлшгүй тусламж

Үл анзаарагдам тусламж нь өвдөлт намдаах, зөөвөрлөх хөдөлгөөнгүй болгоход тусалдаг (металл чиг, боолт Deso, kosinkovoy боолт, эсвэл хурууны уутанд нь poshkodzhennoy гар боолт).

Баяр

Усанення уламживгүйгээр

Усеннигүй хугарлын үед эмчилгээ нь консерватив байдаг.

Viroblyayut хатгалт, мөрний үений нийлбэрт цус хуримтлагдаж, 20 мл 1% прокаины уусмал тарина.

Метакарпийн уйланхайн толгойн хэсэгт гүдгэр ясны ирмэг дээр гүн гипс чигжээс түрхэж, гараа шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр тавьж эсвэл Десо боолтыг хөдөлгөөнгүй болгоно. Өвчтэй эрхтнүүдийн хохирогчдод цээж, Сул дорой, хөдөлгөөн суларсан хүмүүст косинково повязкой хийдэг.

Уламкивын дуугаар

Уламкивын хаалтын тушаалуудыг гүйцэтгэнэ. AT мөрний уналт(гематом) 30-40 див тарина. 1% розчин новокаин. Илүү vipadkіv-д өвчний өнөөгийн өдрийн дараа zastavnja ulamkіv нь сууж байрлалд явуулж байх хаах. Сул дорой гэмтсэн хүүхдүүдийг нуруун дээр нь ширээн дээр тавих хэрэгтэй.

Хохирогчийн ард зогсож буй туслах нь дөрөвний нэг буюу гурван дахин алчуур эсвэл тусгай фланел бүсийг авч, мөрний бүсний урд гадаргуу дээр шидэж, нэг цэг нь мөрөн дээгүүр, нөгөө нь цавины доор өнгөрдөг. Судасны зүүн гараараа би дээд үзүүрийг амьсгал боогдуулж, баруун гараараа доод хэсгийг нь татаж, мөрний намгийг засна.

Мэс засалч зүүн гараа мөрний урд доод гуравны нэгээр нь, эсвэл атираа, тохойн шавранцар дахь урд мөрийг 90 градусын оройд нугалж, нөгөө гараараа тэврэнэ. доод гуравны ард мөр, алхам алхмаар, zusilгүйгээр, хүч чадлыг хуримтлуулж, мөрний дагуу тракозыг зур.

Ташаанд тэнхлэгийн дагуух таталтыг сулруулахгүйгээр мөрийг бүхэлд нь нэрлэсэн маягаар гажигтай бол мөрийг хөлийн хурууны дунд шугам руу авчрах, дунд шугамыг таслах, мөрийг мөрний тэнхлэгт хүргэх. Аль мөрөнд урд талын хазайлтын байрлалыг kuta 60 ° хүртэл хэрэглэнэ.

Согогийг буулгаж, мөрийг бүхэлд нь сэргээж өгсний дараа арын гипсэн чигжээсийг протилажны скапулын ирмэгийн дагуу метатарсал сойзны толгойд түрхэнэ. Гипс хатууруулсны дараа гараа шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр тавьдаг. Хөдөлгөөнгүй болгох trivaє 3 tyzhnі.

Боломжгүй үед заль мэхийг тавих, мөн түүнчлэн илэрхий байхын тулд Мезониев-Боден, Чаклин нарын хандалт бүхий гематом руу новокайныг нэвтрүүлэхээс үүссэн өвдөлтийг мэдээ алдуулахын өмнө протипазан хийж, хавдсаныг нээж, арилгахыг хориглоно. цусны бүлэгнэл, наалдацыг харна.

Хэрэв толгой нь сарнисан ясны сийрэгжилт бүхий мэдэгдэхүйц дегенератив-дистрофик үйл явц, эсвэл олон хуваагдсан хэсгүүдийн хугарал зэрэгт өртсөн бол тэдгээрийг дараах байдлаар харж болно. жижиглэсэн хугаралтолгойнууд.

Хумерын сойзны дистал уламаны проксимал төгсгөлийг зууван хэлбэртэй болгож, суглобын капсулыг scapula-ийн шавранцар хонхорын түвшинд оёж, дараа нь шархыг сайтар оёно.

Чимээгүй тохиолдолд толгойн бүтэц хангалттай, дегенератив-дистрофик өөрчлөлтгүй, өвчтөн сул дорой наснаас зовдоггүй бол эрэг эсвэл хигээсээр остеосинтез хийж, хийх заль мэх юм.

Үлдсэн арван жилд, ялангуяа кордоноос цааш, дозилын хувьд эндопротезийн толгойг өөрчлөх нь чухал юм.

Хагалгааны дараа процедурыг хөдөлгөөнгүй болгох нь шаантаг хэлбэртэй дэрэн дээр гараа тавих эсвэл 3-4 tyzhnы CITO чигээр дамжуулан гипсэн чигжээсээр хийгддэг.

- Өвлийн ясны дээд хэсгийн уйланхай, ууцны доод талын трохын бүрэн бүтэн байдал гэмтсэн. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдийг сул дорой, хөгшрөлтөнд буруутгаж, нуруундаа унасан шалтгаан, эсвэл хүрэм дээр гараараа дарагдсан байдаг. Мөрний үений өвдөлт, хавдах, хавдах мэдрэмж. Заримдаа цистийн хагарлыг хүлээн зөвшөөрдөг. Оношийг тодруулахын тулд хийх радиологийн хяналт. Консерватив дуу чимээ: мэдээ алдуулалт, байрлалыг өөрчлөх, хөдөлгөөнгүй болгох. Фрагментийг тохируулах боломжгүй тохиолдолд үйл ажиллагааг гүйцэтгэх шаардлагатай.

MKL-10

S42.2Хумерын цистийн дээд төгсгөлийн хугарал

Загални vіdomostі

Мөрний хүзүүний хугарал - humerus цистийн дээд төгсгөлд гэмтэл учруулах. Энэ нь уулзвар шугамууд нь хөндий, энэ нь томруулж огт биш юм - ясны сийрэгжилт, мөрний мөрний метафисын шинж чанар: zmoenni Kilkosti Kistovikh, rosema нь zbizhnnyams - сайтар rosenniy. . Хагарал нь шууд бус гэмтлийн улмаас үүсдэг. Бид чадна, гэхдээ бид машинаа жолоодох болно, бид залбирах болно, эсвэл Уламковыг хүлээн авснаар биднийг орлож чадахгүй.

Ихэнх тохиолдолд мөрний хүзүүний хугарал нь чихийг тусгаарлах замаар хаагддаг, гэмтсэн тохиолдолд энэ хэсэг бага зэрэг өртдөг. Өндөр энергитэй тарилгын үед бусад ясны яс хугарах, аарцагны яс хугарах, нурууны хугарал, TBI, хавирга хугарах, хэвлийн мохоо гэмтэл, сич михура хагарах боломжтой. , хорхойг гэмтээх гэх мэт.

Шалтгаан

Гэмтэл, ортопедийн чиглэлээр fahivtsiv-ийн сэрэмжлүүлгийн цаана мөрний хүзүүний хугарлын шалтгаан нь шууд бус гэмтэл (тохой, мөрөн эсвэл гар дээр унах), ямар нэгэн гэмтэл, сойз нь нугалахад хүргэдэг. тэнхлэгийн дагуу хавчих. Гэмтлийн үед гарынхаа байрлалд хэвтэх хүч хэрэглэсэн. Шугамын төгсгөл нь төвийг сахисан байрлалд байгаа мэт муугийн шугам хөндлөн дуугарна. Захын фрагментийг толгойд оруулж, хөтлөсөн хугарал үүсдэг. Ямар нэгэн саатал гарсан тохиолдолд бүх зүйлийг аврах боломжтой боловч ихэнхдээ арагшаа нээгдсэн, том, тод томруун кутийг үрчлэх замаар хамгаалах болно.

Шилжүүлэлтийн үед мөр нь аддукцын байрлалд өөрчлөгддөгтэй адил төв фрагмент нь аддукцын байрлалд "явж", эргэн тойрон эргэдэг. Үүний тусламжтайгаар захын трик дотогшоо эргэж, урд болон нэр рүү шилждэг. Урхи, ар тал, дунд хэсэгт нь кут байгаа тохиолдолд аддукт хугарлыг буруутгах. Алслагдсан фрагментийн дотоод ирмэг нь толгой руу цухуйсан тул мөрний хагалгааны хүзүүний нэмэлт хугарал үүсдэг. Хэрэв энэ нь гацахгүй бол (үүнийг авахад хэцүү байдаг) шинэ ээлж, сарнай цэцгийн тусламжтайгаар үүсдэг.

Гэмтлийн үед мөрийг урагшлуулах үед төвийн хэлтэрхий нь нэмэлт байрлалд "гарч", дунд хэсэгт нь нээгддэг. Үүний тусламжтайгаар захын уламок урагш, өгсөж, дундуур нь эргэж, урагш хөдөлдөг. Ulamki суурин кут, нээлттэй тун, нэр. Ийм гэмтлийг хулгайлах хугарал гэж нэрлэдэг. Урд талын уналттай адил чихний хулгайлсан өвдөлттэй үед захын уламка нь мөрний толгойд, сарнайн гадна талд сонсогддог тул нуугдмал хэлтэрхийнүүд ховор тохиолддог. Хамгийн өргөн хугарал бол хулгайлах юм.

Эмгэг анатоми

Мөрний уйланхай нь диафиз (дунд), хоёр эпифиз (дээд ба доод) ба диафиз ба эпифиз (метафиза) хоорондын шилжилтийн бүсээс тогтдог урт гуурсан уйланхай юм. Төлөөлөгчдийн сойз дээд kіnets нь kuljastoyu suglobovoy дарга, байгалийн дуугаралт нь мэдэгдэж байгаа юм - мөрөн анатомийн хүзүү. Тэр ч байтугай ховор vyyavlyayutsya tsіy galuzі үед хугарал. Анатомийн хүзүүний доорхи трохи, хоёр овойлт (мязивын шөрмөсийг бэхлэх газар) - их тамал.

Бөгтөр доор ба том цээжний m'yaz хавсаргасан газраас дээш, дээд төгсгөл ба уйланхайн диафизийн хооронд оюун ухааны хооронд дамждаг. Энэ нь мөрний мэс заслын хүзүүний хооронд хийгддэг бөгөөд энэ хэсэгт хугарал нь ихэвчлэн буруутгагддаг. Humeral humerus-ийн suglobova капсул нь бөхийхөөс илүү бэхждэг тул нурууны хугарал, түүнчлэн мөрний мэс заслын хүзүүний хугарлаар дамжуулан арын чонон хөрвөс ангиллыг харж болно. Podіl tsikh гэмтэл dosit razumnі, z rahuvannyam zagalnyh simptomіv болон principіlі vіnіnі іlії іnіnіtsistіv іnіnіїnії їkh іkh іkh іnіnіїnії їkh іkh іkh іn аlіnі бїлгийн хугарал мэс заслын.

Ийм хугарал нь сайн сонсогдож, ургаж, буруу суглобив үүсэхээс ер бусын байдлаар хамгаалагдсан байдаг. Тим үүнээс багагүй, тод дуу чимээг олж авах, урт хугацааны туршид байрлалыг өөрчлөх нь тодорхой байхын тулд хагарлын хэмжээг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх, түүнчлэн хэлтэрхийг буруу байрлалд нэгтгэх боломжтой. Тиймээс үе мөчний ойр байдал, хавдсан бурса нь үе мөч рүү амархан туяарах боломжтой. Функцийн алс холын түгжрэлийг харахад хамгийн тааламжгүй зүйл бол оршуулгын саад тотгорын илрэлийг буруутгаж болох тул нэмэлт хугарлыг засахгүй байх явдал юм.

Хагарлын шинж тэмдэг

Мөрний хүзүүний хугаралтай өвчтөнүүдэд цас урсах үед үхэхийн тулд скарга өгдөг бөгөөд энэ нь нуралтад тусална. Суглоб хавдсан, ихэвчлэн цуст харагддаг. Идэвхтэй ruhi боломжтой, гэхдээ bіl дамжуулан obmezhenі. Мөрний толгойг тэмтрэхэд өвдөж байна. Нүүлгэн шилжүүлсэн шинж тэмдэг бүхий хугарлын үед шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг: шавранцарын бөөрөнхий хэлбэр нь эвдэрч, акромиал нахиа эвдэрч, толгойн бөмбөрцгийн ойролцоо хотгор байдаг.

Мөрний тэнхлэгийн өөрчлөлтийг зааж өгсөн болно: энэ нь ташуу, шулуун тэнхлэгийн төв төгсгөлд урагш ба дунд хэсэгт дамжих болно. Lіkot zmіscheny арын і vіdlennі vіd vіd tuluba, protіkаtsіya іktіvogo suglob (vyvihu гэх мэт) vіdnya, шинж тэмдэг pruzhnogo podіvljaєєєєєєєєєєєєєєє. Өвдсөн мөр 1-2 см-ээр богиноссон байдаг. Боох хөдөлгөөнөөр толгой нь нэг дор хөдөлдөггүй мөрний сойз.

Мэс заслын хүзүүг тэмтрэлтээр харахад орон нутгийн хурц өвчин байдаг. Нарийхан өвчтөнүүдэд гэдэсний хонхорт сул тархсан салстаас болж цистийн алсын фрагментийн төгсгөлийг тэмтрэлтээр хийнэ. Өвчний цөөн хэдэн цохилтын үед заль мэх нь венийн судас-мэдрэлийн зангилааг няцлахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь венийн урсгалыг тасалдуулж, хавдаж, галууны овойлтоор хөхрөлт хэлбэрээр илэрдэг.

Оношлогоо

Оношийг тодруулахын тулд мөрний үений рентген зургийг шууд ба "нислэгээс нисэх" (тэнхлэгийн) гэсэн хоёр төсөөлөлд хийдэг. "Эполетный" тэмдэг нь нүд ирмэж, 30-40 градусын юүдэн дор мөрийг цувны дээд хэсэгт хүргэнэ. Нэмэлт танилцуулга хийхийг огт зөвлөдөггүй; sumnіvnyh vikoristovuyu CT humeral овойлт онд. Мэдрэлийн судас шахагдсан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд өвчтөн мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалч, судасны мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Мөрний хүзүүний хугарлын эмчилгээ

Зуны улиралд бид хугарсан өвчнөөр өвддөг тул ихэнх хотгорт байрлалыг өөрчлөх шаардлагагүй. Шархны хэсэг нь новокаинаар өвдөж, боолтыг 6 tyzhniv эгнээнд бэхэлсэн байна. Залуу болон дунд насны хүмүүст үхлийн аюултай оноштойгоор хугарал унадаг болохыг харуулж байна, энэ нь засч залруулдаг. Бид жижиглэсэн, нөлөөлөлгүй хугаралтай хийх өөр насны өөрчлөлтөөс залхаж байна. Мансууруулах бодисын хөдөлгөөнгүй байдлыг сайжруулж, өвдөлт намдаах эм, UHF-ийг зааж өгье. Баяр баясгалантай гимнастик нь өөр өдрөөс эхэлдэг, уушиг (бага зэрэг авчирсан, тэр хулгайлах танилцуулга) мөрний үе мөчний - тав дахь өдрөөс. Бид сүнсний далайцыг аажмаар нэмэгдүүлсэн.

Өвчтөний шинж чанар, өвчтний нас зэргээс шалтгаалан уриншны хугарлыг хөдөлгөөнгүй болгоход хэрхэн zasіb болох вэ vikoristovuvatsya zvichayna kosinkov-ийн боолт (мөхрөлтэй нүдний эмгэгийн үед) эсвэл косинка-могой, сарлаг дээр бөхийлгөсөн гараа тавьж болно. . Шаардлагатай бол inguinal бүсийн ойролцоо галзуугаар сүлжих нэмнэ. Тарилга, эсвэл хулгайлах чиг дээр ulamkіv zdіynyuyut араг яс татах дээд зөрүү нь амархан буталсан, kutovnyh буруу, нөлөөллийн бус хугарал нь adductive хугарал онд жолоодож тохиолдолд.

Оройн хэсэг их хэмжээгээр нүүлгэн шилжүүлэх, атираа бүхэлдээ хагарах, хагархай хэсгүүдийг хаалттай байрлалд байрлуулах боломжгүй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор гэмтлийн нөхөн сэргээх оюун ухаанд зориулагдсан болно. Дүрмээр бол, antero-medial сарнай нь дамждаг. Уламковыг бэхжүүлэхийн тулд ахмад настнуудад хавтангаар остеосинтезийг тогтоодог бол хүүхдүүдэд сүлжмэл зүүгээр бэхлэх боломжтой. Шархыг оёж, бөмбөгөөр урсдаг.

Хагалгааны дараах үе шатанд хөдөлгөөнгүй болгох ажлыг муруй Кремерийн чигжээс эсвэл жийргэвч бүхий боолтоор хийх ёстой. Өвдөлт намдаах эм, антибиотикийг зааж өгнө. Гурав дахь өдрөөс эхлэн тэд хуруу, тохой, променев-застковын шавранцар дээр сүнсийг арчиж дасгалын эмчилгээг эхлүүлнэ. Оёдолыг 10 добугаар авдаг, мөрний намаг дахь сүнсийг мэс заслын дараах 20 дахь өдрөөс эхлэн засдаг. Мэс заслын мэс заслын үр дүн сайн сонсогдож байна.

Ховор тохиолдолд, дээд гумерын уйланхай, толгойн асептик үхжилтэй бол мөрний үений эндопростетик эмчилгээг зааж өгдөг. Өвчтөний биеийн байдлаас хамааран нэг туйлт эндопротезийг (хумерын толгойноос бага хэсгийг солих) эсвэл нийт эндопротезийг (толгой болон гүвээний доорхи бөмбөрцөгийг хоёуланг нь солих) ашиглах боломжтой. Endoprothetics хийхээс өмнө илэрхий эсрэг заалттай бол артродез хийх шаардлагатай.

Дээд kіntsіvok-ийн бүс (мөрний бүс) нь багс цуглуулах ба m'yazіv, yakі тэдгээр гарт дэмжлэг үзүүлдэг. Vіn ohoplyuє dіlyanka мөрний шавранцараас тохойн нугалахад. Цистийн бүтэц нь эгэмний яс, мөрний ир, мөрний сойз зэргээс бүрдэх ба тэр гарны урд талд байрладаг.

мор бүслүүрийн багс товойсон acormial-clavicular шавранцар (bistkove z'ednannya acromion болон эгэм хооронд). Араг ясанд мөрний бүс нь өвчүүний хүзүүний нэмэлт атираа, зөөлөн ба шөрмөсний ард бэхлэгдсэн бөгөөд энэ нь скапула болон дээд үзүүрийг тайрах мэт болдог.

Мөрний бүсний гэмтэл нь ялангуяа мэргэжлийн тамирчид, гараараа бие махбодийн чухал ажил хийдэг хүмүүсийн дунд түгээмэл үзэгдэл юм. Эмгэг судлал нь өвдөлт, crepitation, хэв гажилтаар илэрдэг. Үүнийг консерватив аргаар хийх ёстой боловч чухал тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Мөрний анатоми

Мөрний бүсний агуулахад хэдэн багс орохыг хүн бүр мэддэггүй. Хүзүүвчний дээд үзүүрийн бүсний араг яс нь ийм сойзтой: 2 мөрний ир, 2 эгэм, мөрний сойз.

Мөрний ир нь хоолойны арын гадаргуу дээр үржсэн трико хэлбэрийн сойз юм. Эгэм нь урт тэнхлэгийн дагуу S үсэг хэлбэрээр нугалж байгаа тул хоолойны урд ба дээд гадаргуугийн дагуу хэвтээ байдлаар эргэлддэг хос сойз юм. Мөрний бүсний агуулах руу мор сойз ордог.

Мөрний бүсний сойзны диаграммыг доор үзүүлэв.

Деяких хүмүүс хоол унд дуудах, дээд талын туузан дээр ямар төрлийн сойз тавих ёстой. Скапула нь хавтгай сойз бөгөөд эгэм болон мөрний сойз нь хоолой хэлбэртэй байдаг.

Мөрний шөрмөсний аппарат нь acro-clavicular, мөрний үенээс үүсдэг. Coracoclavicular бөгжний акромиал-клавикуляр дуугарах. Скапула нь coraco-acromial болон дээд хөндлөн холбоосоор нимгэрдэг. Humeral шавранцар нь coraco-humeral ligament, түүнчлэн supraspinatus, pidostnoy, subscapularis, жижиг дугуй m'yaz-ийн утаснуудыг шахдаг.

Zavdyaki m'yazam, шөрмөс болон шөрмөс, дээд төгсгөл зөв байрлалд байж болох юм, энэ нь бэхжүүлж, zdіysnyuvati raznomanіtnі ruhi барьж байна.

Хөдлөгч, зохицуулагч, мөрний ясны тогтворжуулагч нь мөрний бүсийг хадгалах хэсэгт ордог. Дельтоид, нурууны хамгийн өргөн m'yaz, агуу цээжийг m'yazіv dvigunіv хүртэл авчирдаг. Өмхий гол балгасуудын хувь заяаг гараараа (тархаж, авчирсан, авчирсан, боосон) авдаг. M'yazіv-зохицуулагчдын бүлгийг хүртэл харж болно: podlopatkova, suprastna, pidostna, жижиг дугуй. Мөр мөрөндөө тав тухтай байлгахын тулд өмхий үнэр хэрэгтэй. Тогтворжуулагчид scapula нь трапец хэлбэртэй, том, жижиг очир алмааз хэлбэртэй, урд талын шүд, цээжний доод хэсэг, мянзыг өргөдөг. Өмхий үнэр нь мөрний ирний сүнсийг зохицуулдаг.

Будова ба эгэмний үйл ажиллагаа

Эгэмний яс нь дээд талын арын араг яс шиг хүний ​​бие дэх цорын ганц яс юм. Хоолойн сойз нь хөвөн ярианаас бүрддэг. Воныг цээжний дээд ирмэгээр дамжихын тулд хэвтээ байрлалд байрлуулж болно. Эгэм нь их бие ба 2 төгсгөлөөс үүсдэг.

• Дунд (хөх) төгсгөл нь өвчүүний ястай хамт тохиолддог.
• Эгэмний яс руу хажуугийн (акромиал) таталт.

Эгэмний яс нь биеэсээ нугалж, 2 цус харвалт

Дунд зэргийн үзүүр нь өвчүүний яс шиг урагшаа товойж, нөгөө хэсэг нь арагшаа нугалж болно. дунд хэсэгсойзнууд нь араатан руу шууд бага зэрэг шахагдана. Доод гадаргуу дээр цусны судас ба мэдрэл дамждаг нүх байдаг. Дунд талын төгсгөлийн доод гадаргуу дээр хавирганы эгэм ба мөгөөрсийг дайран өнгөрдөг шөрмөсийг бэхлэх хүртэл саваа байдаг. Мөрний төгсгөлд конус хэлбэрийн овойлт, трапец хэлбэртэй шугам байдаг. Эгэмний биеийн доод гадаргуугийн хажуугийн төгсгөлд ойртож, эгэмний доорх массыг бэхлэх завсарлага байрлуулсан.

Сойзны дээд хэсгийн урд хэсэг нь гөлгөр, доод гадаргуу нь шороо хавсарсан, шөрмөс нь бөгтөр шугам дээр богино байж болно. Өргөст дунд хэсгийн дотоод гадаргуу дээр том зууван шавранцар байдаг - өвчүүний уйланхай бүхий эгэмний ясны газар. Хажуугийн төгсгөл нь илүү өргөн, доод тал нь дунд, маш нимгэн байдаг. Доод гадаргуугаас дээш акромиал-клавикуляр шавранцар, арын эгэмний нэг төрлийн скапула (акромион) нь уйланхай хэлбэртэй байдаг.

Акромиал-клавикуляр үений яс нь ташуу, хавтгай, эллипс хэлбэртэй байдаг. Энэ нь шөрмөсөөр бэхлэгддэг тул нимгэн фиброз мембранаар дамжин өнгөрөхөд хялбар байдаг. Мөн өвчүүний хүзүүний үе нь өргөн фиброз мембран, 3 шөрмөстэй хурц үзүүртэй байдаг. Tsej suglob тэнхлэгийн дагуу zdіysnnі ruhіv оролцож, нэг нь нөгөөдөө перпендикуляр байрладаг.

Эгэм нь туслах функцийг ялж, scapula болон гар нь түүнд хавсардаг. Тэр болтол сойз нь араг ясны дээд ирмэгийн дагуу явж, түүнийг өргөн далайцтай сүнсээр хамгаална. Эгэмний ясны хамт тэр эгэм нь гар, араг яс руу цутгаж байгаа мэт салстаар дамждаг. Үүнээс гадна, уйланхай хүзүү, дээд kintsivkoy хооронд байршуулах гэх мэт хавчих цус агуулсан, лимфийн шүүгч, мэдрэл эсрэг хамгаалдаг.

эгэмний ясны гэмтэл

Сарлаг бахит, эгэмний викону чухал функцууд;

• Хагарал. Ихэнх тохиолдолд хугарал нь цистийн биеийн дунд байрладаг. Зүүн ба баруун эгэм, тэдгээрийн нэг нь гэмтсэн сонсогдож байна, хоёр талын хугарал нь ховор байдаг. Хэрэв хүн гар дээрээ унах эсвэл шууд цохилт өгөх тохиолдолд хугарах магадлал өндөр байдаг. Іsnuє ургийн эгэмний гэмтэл, хэрэв судаснууд нь төрөх замаар дамждаг бол. Эгэмний яс хугарсны дараа гараа хөдөлгөж, эгэмний үзүүр нь гажигтай, гэмтсэн хүнийг авах боломжгүй.
• Vivi akromial төгсгөл. Шаварлаг гадаргуу нь мөрөн дээр унасны дараа шилждэг. Гэмтлийн шинж чанарууд: цохилт өгсний дараа эгэм нь доошоо эргэлддэг, эгэм нь тийм ч сул биш, ард нь нурж унахгүй, шөрмөс нь урагдсан мэт, сойз нь татагдаж, эгэмний нугасны үеийг эвддэг. Гэмтэл нь гар, хавдсан хэв гажилтын дор илэрдэг. Эзэмний яс дээр дарахад энэ нь шалан дээр зогсож, дэд хэсгийг бэхлэсний дараа дахин босдог.
• Эгэмний ясны остеолизм. Tse rіdkіsna өвчин, сарлаг дээр энэ нь өөр даавуугаар солихгүйгээр сойз нь нуранги (rozmoktuvannya) гадна илүү онцлог юм. Эмгэг судлалын тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа ч эмч нар энэ нь цистийн эд эсийн аутоиммун эмгэгээс үүдэлтэй гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Цорын ганц шинж тэмдэг нь хугарал бөгөөд улам бүр нэмэгдэж байна.

Эгэмний яс гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд MSCT (олон талт компьютер томографи) -ийг тогтоодог - рентген туяаны өөрчлөлттэй хүнд эгэмний рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай. Multispiral-CT нь уйланхай болон бусад эд эсийн морфологийн өөрчлөлтийг үнэн зөв, нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

Эгэмний ясны мэдэгдэхүйц хугарал үүссэн тохиолдолд консерватив эмчилгээг хийж, өвчтөнийг засахын тулд боолт хийдэг. Буруу байрласан ulamkіv болон poshkodzhennі зөөлөн даавууны тохиолдолд мэс засал хийлгэж, kistkovі ulamki нь тусгай хавтан, сүлжмэл зүү эсвэл килетийн тусламжийн ард явдаг. Хэрэв өвчтөнийг шинэ гараар дахин сургавал нөхөн сэргээх хугацаа ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Скапулийн анатоми ба үйл ажиллагаа

Хоолойн арын гадаргуу дээр нурууны хоёр талаас хос трико хэлбэртэй гогцоо тавьдаг. Її суурь нь ууланд байгаа бөгөөд эзэн нь доош шидэгдсэн. Энэ бол нуруу нугалж буй трох шиг хавтгай, өргөн сойз юм.

Мөрний ир

Мөрний ир нь урд (хавирга) болон хойд (нурууны) гадаргуу дээр нугалж байна.

Нурууны арын хэсгийн анатоми:

• Саравч нь цистийн ¼ хэсэг шиг цухуйсан цистик хавтан бөгөөд нүхний дэд станцууд дээр тархдаг.
• Акромиал нахиа нь сойзны дээд хэсэгт байрлах гурвалжин хэлбэртэй усан үзмийн мод бөгөөд энэ нь ost-ыг төгсгөдөг.
• Хушуу хэлбэртэй салхивч нь дэгээ шиг сойз юм. Яка нь дээд ирмэг, мөрний ирний хүзүүний хооронд байрладаг.
• Шийка нь гаднах кут дахь мөрний ирийг нээх мэт том дуу чимээ биш юм.
• Хутганы их бие.
• Скапулагийн дотоод ирмэг.
• Зовнишний кут.

Скапулийн урд хэсэг нь энгийн, өргөн нүхтэй, түүн рүү мөлжлөгийн доод хэсэг нь шаржигнадаг. Нүхний дунд хэсгийг шөрмөс, целлюлозын утас бэхэлсэн самнуудаар хучих. Хотгорын дээд хэсэгт хөндлөвч шумбах ба энэ нь шавранцар хонхорхойн дундуур 90 ° өнцгөөр дамждаг шугамын дагуу гулзайлгаж, нугасны сойзны толгой орох хүртэл байдаг.

3 зүсэмийг үзнэ үү:

• Дээд кут нь дээд ба дунд талын mezhі сойзоор үүсгэгддэг. Дарс нь нимгэн, гөлгөр гадаргуутай, бөөрөнхий хэлбэртэй, махны утаснууд нь шинэхэнд наалддаг бөгөөд энэ нь мөрний ирийг дээшлүүлдэг.
• Доод. Скапулын хоорондох bichna нь дунд хэсгийн доод зүсэлтийг нугалав. Богино бүтэцтэй сойзны tovsta dіlyanka үнэ. Нуруунаас шинийг хүртэл нурууны хамгийн өргөн махны том дугуй, шөрмөсийг хавсаргав.
• Хажуугийн. Энэ бол мөрний сойзны ард гарах гэж байгаа мэт нялцгай булшнаас өшөө авах гэж буй гуяны сүүлчийн газар юм. Хажуугийн кутагийн дээд хэсэгт бөмбөрцөг бөмбөрцөг хэлбэртэй бөгтөр байдаг бөгөөд үүн дээр хоёр толгойн толгой бэхлэгдсэн байдаг.

Мөрний ирний 3 ирмэгийг хайчилж ав:

• Дээд - хамгийн нимгэн, хамгийн намхан нь хүндлэгддэг. Vіn mає vіgnutu хэлбэр, дээд кутагаас хушуу шиг өсөлт хүртэл дилянка эзэлдэг.
• Хажуу тал - scapula-ийн сүүлчийн ирмэг. Vіn pochinaєtsya шавранцар хөрсний доод ирмэг, доош явж, сойз доод kut руу буцаж.
• Медиаль - сойзны дээд хэсгээс доод кут хүртэл хэсгийг эзэлдэг ирмэгийг олсон.

Zavdyaki zchlenuvannya scapula humeral уйланхай болон эгэм ясны ард, дээд үзүүр нь friability хангах. Хос уйланхай нь хамгийн чухал эрхтнүүд болон цустай шүүгчдээс хамгаалдаг. Мөн m'yazami vikonu ruhovu функцээс нэг удаа scapula, энэ нь та боож, хүргэж (алах, буцааж, урагш), razumiti гараа боломжийг олгодог.

Скапулагийн эмгэг

Скапула гэмтсэн тохиолдолд амьдралын чанар буурч, хүмүүс бие даан үйлчлэх чадваргүй, харин бие махбодийн ажлыг даван туулах чадвартай байдаг. Нуруу, мөр, гар дээр унах, шууд цохилт, осол, ташааны гэмтэл зэрэг тохиолдолд мөрний ирийг гэмтээх боломжтой.

Хүзүү, suglobova хотгор, ostyuka, хушуу шиг өсөлт, acromion, дээд буюу доод kut: урагшлах газар цистийн Іsnuє ymovіrnіst хугарал. Би бас хоцрогдсон, хөндлөн эсвэл баян хуваагдсан байж болно.

Муу зүйл тохиолдвол "трикутник Комолли" гарч ирдэг - трикотник хэлбэртэй ижил хавдар. Тэмтрэлтээр чих нь томорч байгааг мэдэрдэг. Хагарал zі zmіschennyam suprovodzhuєtsya шаржигнуур vіd ulamkіv kіstki. Мөрний дотоод гэмтэл гарсан тохиолдолд тэр гараа өргөдөг. Хоосон kіstkovy z'єєdnannya үед хамгаалах байр хуримтлагдаж, мөрний хэмжээ нэмэгддэг. Хүзүү сул байвал мөрний яс доошоо, акромион урагшаа цухуйж, хошуу шиг нахиа нь буцаж ирдэг. At хугаралтайсойзны заль мэхийг харуулсан шарх байна.

Эрчилсэн scapula бол жинхэнэ дүр төрх юм. Гэмтлийг буруутгаж, гараараа эсвэл мөрөн дээрээ хүчтэй rivok дээрэмдэх хүн шиг, үр дүнд нь сойз нь шилжиж байна. vivihu хушуу үед, scapular ир арьс даяар чичиргээ, хурц цохилт байдаг бөгөөд энэ нь цаг уналтанд туслах болно.

Bursitis бол мөрний үений үений үений (супраментал) уутны үрэвсэл юм. Дүрмээр бол өвчин нь aphids, гэмтэл, аутоиммун өвчний үед үүсдэг. Бурсит өвчний үед дарс нь дүрэлзэж, улаан үстэй цуваа пошкоджен, хавдсан, энэ нь бага зэрэг нэртэй юм шиг, гараараа сүйрэх нь чухал юм шиг санагддаг.

Bagatozrіzov компьютерийн томограф нь scapula-ийн эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Их хэмжээний хугаралтай тохиолдолд 4 төрлийн зүүх шаардлагатай байдаг тул гэмтсэн талаас нь гарт тусгай оосор тавьдаг. Дараа нь бид физик эмчилгээ, массаж хийлгэж, өвчтөн нэмэлт тусгай эрх авахаар эмнэлгийг сунгасан буруутай. Үе мөчний доторх гэмтэл гарсан тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Bursitis эмчилгээ нь NPSH, стероид даавар, бактерийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм, хондропротектор, витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэснээр хийгддэг.

Мөрний сойзны анатоми

Мөрний сойз нь өргөн, урт хоолой хэлбэртэй бүтэцтэй. Вон rukhomoi дээд kіntsіvka агуулахад орох ob'ednuє lіktovu, сойз солих, түүнчлэн хүний ​​араг ястай гар. Мөрний сойзны ойролцоо салиа, мэдрэлийн шуурга, лимфийн судаснууд байдаг.

Мөрний бүтэц нь ижил байж болно:

• Бийрний бие (диафиз) нь эпифизийн хооронд байрладаг.
• Метафиз - эпифизийн даашинзанд наалддаг vyddil сойз.
• Эпифиз - бүтцийн дээд проксимал доод алслагдсан төгсгөл.
• Апофиз - сойзны нахиа нь эпифизийг даатгадаг бөгөөд энэ нь мязивын утаснууд хавсардаг.

Humerus cyst-ийн ойрын төгсгөлд мөрний гөлгөр дугуй толгой, мөрний шавранцарыг дүүргэсэн скапулын шавранцар хонхор байдаг. Анатомийн хүзүүний хажууд - мөрний толгой ба биеийн хооронд өргөн ховил биш. Trochs нь боодол ханцуйвчийн m'yazi хавсаргасан байна 2 m'yazovі бөмбөрцөг (их ба maliy) shiї газар доогуур байна. Энэ нь бөгтөр дор сонсогдож, биеийг тайвшруулдаг. Гаднах хэсэгт, бараг дунд хэсэгт нь ижил махны утаснууд бэхлэгдсэн дельта хэлбэрийн булцуутай байдаг. Арын її нүүрэн дээр сүвний мэдрэлийн ховил нь хавтгай, зөөлөн налуу ховил хэлбэрээр байрладаг.

Сойзны доод ирмэг нь өргөн, урд талдаа нугалж, m'yazovі утаснууд нь шинэ хавсаргасан тул нахиалах ulnar үений хувь заяаг авдаг. Шавранцар нь мөрний урд талын сойз бүхий мөрний бүтцийн нуруунаас бүрдэнэ. Венийн дотоод ирмэг нь тохойн бүтэцтэй холбогддог мөрний сойзны бүхэл бүтэн блок юм. Хиймэл үсний толгой нь зугаалгын бүтэцтэй хамт мөрний зугаалга үүсгэдэг. Вирост толгойн дээр өөрчлөлтийн нүх байдаг. Блокны хажуу талд титэм нь нүх, нүхтэй байдаг. Хумерын сойз нь дунд хэсэг, хажуугийн болон дунд хэсгийн хэт өсөлт (богино хаван) гэж нэрлэгддэг. Дунд зэргийн өсөлтийн гадаргуу дээр ulnar мэдрэлийн их биетэй ховил байдаг.

Энгийн амьдралаас үл хамааран humeral сойзны үйл ажиллагаа нь чухал юм. Хэрэв хүн гараараа чичирч байвал тэр хүрээгээ дээшлүүлж байна. Цягийн бүтэц нь алхах цагийн хүндийн төвийг өөрчилсөн тохиолдолд түвшинг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь биеийн янз бүрийн тодорхой байрлалд (жишээлбэл, цугларах үед зөв цагт) дээд хил дээр хүмүүсийн дэмжлэгийг зөв тогтооход тусалдаг.

Мөрний гэмтэл

Мөрний нэхмэлийн Вивих нь ихэвчлэн гараараа зангидсан мэт харагддаг. Байршил нь урд, хойд, доод байж болно. Vivihu-ийн тусламжтайгаар нугасны эмзэг байдал хоорондоо холилдож, өвдөлт, хавдар үүсдэг. Мэдрэлийг шахах үед хэн нэгэн нь тодорхой нэрийг анзаардаг.

Хагарал нь ихэвчлэн мөрөнд шууд цохилт өгөх, тохойн дээр буцаж унах эсвэл гараараа урагш унаснаас үүсдэг. Сул хэсгүүдэд сойзны бүрэн бүтэн байдлыг сонсоорой:

• Мөрний сойзны анатомийн болон мэс заслын хүзүү.
• Dіlyanka bіlya virostkіv.
• Хумерын уйланхайн толгойн хэсэг.
• Сойзны дунд хэсэг.

Гэмтэл нь хурц өвдөлтөөр илэрдэг, эмзэг байдал алдагдсан байдаг. Тодорхой цагийн дараа мөр нь хавдаж, гематом гарч ирдэг, poshkodzhenka нь гажигтай байдаг.

Остеомиелит - цистийн идээт үрэвсэл, бичил биетүүд нэвчсэний дараа үүсдэг. цистик тархицусаар дамжин. Tsya өвчин нь ихэвчлэн зураастай байдаг тул мөрний сойз нь цусаар тодорхой хангагдсан байдаг. Эмгэг судлалын үйл явц нь цистийн эдийг устгахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд зууван хэлбэрийн тарилга хийлгүйгээр хугарал үүсдэг.

Довидка. Ихэнхдээ оношлогддог humeral cyst-ийн эмгэгүүдийн дунд артрит (цас шатаах) гэж үздэг.

Hibny suglob нь мөн өргөн эмгэгийн эмгэгүүдэд хамаардаг. Энэ нь юу болохыг бүх өвчтөнүүд мэддэггүй. Ce нь humerus цистийн хугарлын голомтод гэж нэрлэгддэг хэвийн бус чийгтэй байдаг. Эмгэг судлалын хувьд гарны үйл ажиллагаа эвдэрч, харин өдөр нь эвдэрдэг.

Мөрний цистийн гэмтэл, өвчнийг илрүүлэхийн тулд тэмтрэлт, харааны үзлэг хийх боломжтой. Вивиху дахь ан цавыг сэргээн босгох нь рентген шинжилгээгээр дэмжигддэг. MRI болон багатосферийн тусламжийн хувьд компьютерийн томографита хорон санааг илчилж чадна. Олон спираль томограф нь цистийн бүтцийг нарийвчлан судлах, эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусална.

Вивиху үед эмч өвчтөнд өвдөлт намдаах эм өгч, суглобын хэлтэрхий, дараа нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм өгдөг. Хагарлыг уучилж, консерватив аргаар баярла. Хэрэв сойзны заль мэхийг арилгасан бол мэс засал хийх шаардлагатай болно. Сойзны хэлтэрхийнүүд нь нэмэлт сүлжмэл зүү эсвэл gvintiv-ийн ард явж, дараа нь Тернертэй гипсэн уртыг хэрэглэнэ. Шаардлагатай бол араг ясны зүтгүүрийг урд нь хийнэ.

Gnuchkost нь LFK dopomozhe rozrobiti humeral suglob. Нөхөн сэргээх цагийн дагуу механик эмчилгээ, физик эмчилгээ хийдэг.

Хамгийн чухал

Одоо та сойз нь мөрний бүсийг хэрхэн яаж хийхийг мэддэг болсон. Мөрний ир, эгэмний яс, мөрний сойз нь чухал үеийг үүсгэхэд оролцдог бөгөөд хавирга нь хэл, шөрмөс хүртэл дээд үзүүрийг сулруулдаг. Эгэмний ясны хугарал ба humerus уйланхай нь scapula-ийн гэмтлээс илүү түгээмэл байдаг. Tse pov'yazano z tim, scho хүрз є mіtsnoy kіstkoy, энэ нь m'yazіv-ийн бөмбөгөөр хамгаалагдсан байдаг. Хэрэв гэмтэл илэрсэн бол kіntsіvka-ийн эмгэгийг хөдөлгөөнгүй болгож, нугалах хугарлын хувьд цистик ulamkіv-ийг сэргээх мэс засал хийдэг. Баяр хөөртэй гимнастик, физик эмчилгээний тусламжтайгаар шинэчлэлтийг хурдасгах.