Ихэвчлэн хугарал үүсэхээс өмнө гэмтлийн улмаас үүсдэг променев сойз. Энэ нь ясны хугарлын 16%, гар хугарлын 40% -д оношлогддог. Променевын сойз нь дээд үзүүрийн үйрмэг хэсэг бөгөөд нимгэн байдаг тул эвдэхэд хялбар байдаг. Ихэнхдээ dilyanka-ийн ushkodzhennya, урагдсан сойз (алслагдсан метаэпифиз) байдаг. Эмнэлгийн гадасны хувьд ижил төстэй гэмтэл нь ердийн эмнэлэгт хугарал гэж оношлогддог.

Анатомийн сайжруулалт

Хүмүүсийг нүүр царай болгодог хоёр сойзны нэгийг өөрчлөлт гэж нэрлэдэг. Ликтов сойз нь жижиг хурууны хажуу талаас, променева - гарны гаднах хэсэг, тохойны урд талд байрладаг. Budovі її-д та харж болно: эпифиз (дээд ба доод), гурван талт хэлбэртэй ижил сойз бие. Гадаргуу нь оюун санааны хувьд хойд, урд, хажуугийн (хажуугийн) хэсэгт хуваагддаг бөгөөд ирмэгүүд нь interkistkovy, хойд, урд гэж ангилагдана.

Гарын баялаг их гар функц нь адислагдсан робот цасны салхи байж болно. Цасан шуургаар титэмтэй хоёр орны талбайн өмнө. Тэр бузар булай, де променевын сойз, ликтигийн з'эднюця нэг дор, мэднэ. архины урсгал. Vіn vіdpovіdaє гараа тэр нугалахад эвдэх үйл явцын хувьд мөрний урд талыг доош, өгсүүр эргүүлнэ. Тэнд сойз нь бугуйндаа наалддаг, бас нэг намаг байдаг - променео-застковы.

Бугуйн (гурвалжин, pіvmіsyachna болон chovnopodіbna) эгнээний ойрын (хуруунаас зайд) сойз, түүнчлэн променева шавранцарыг хэвэнд оруулахад оролцдог бөгөөд lіktova нь шинэ, dopovnyuyuchichi хүрэхгүй. шавранцар дисктэй. Түүний хэлбэрийн цаана вин зууван таах ба тэр сойзыг салгах, тэрхүү бууралтыг нэвтрүүлэхийг баталгаажуулна. Боодол нь мөрний урд талын сойзтой уулзвар дээр холбогддог.

Гэмтэлд хүргэдэг шалтгаанууд

Гадны болон дотоод хүчин зүйлсийг дусаах замаар нүүлгэн шилжүүлсэн эсвэл үүнгүйгээр гарны променевтик гар хугарах болно. Гэмтэлд хүргэдэг хамгийн өргөн шалтгаан нь:

• виробниха гэмтэл;
• зам, тээврийн тохиромжтой байдал;
• спортын гэмтэл;
• урагш татсан гар дээр өндрөөс унах;
• ясны сийрэгжилт.

Цистийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээхээс гадна Chastkove chi нь хугарал гэж нэрлэгддэг. Хүчний хүч нь хүчийг өөрчилснөөр бүтэц нь сүйрдэг. Үүний буруу нь ертөнцийн дэмий хоосон байдал, цохилт, уналт, өвчин эмгэг, сойз шиг тэд хашгирч эсвэл нимгэн болдог.

Чухал! Явган хэсгээрээ гэмтэх нь шилжилт хөдөлгөөнтэй эсвэл нүүлгэн шилжүүлэлтгүй променео-застковын нугасны хугарал үүсгэдэг.

Хагарлын ангилал

Хэрэв бусад гэмтэл байгаа бол хугарал нь гэмтлийн үе шат, гэмтлийн шинж чанар, сар, нутагшлаас хамааран уринш гэж ангилагдана.

Променевтик цистийн хугарал (зарим арьсны бүрээстэй бол энэ нь түүний бүрэн бүтэн байдлыг хадгалдаг) ба хаагдах (хэрэв сойзны бүтэцтэй нэгэн зэрэг чихтэй бол) ялгах. зөөлөн даавуу, Мөн заль мэх нь нэрээр гарч ирдэг).

Гэмтлийн үед урсан хугарал байхгүй байсан ч хугарал нь "уненнигүй" гэсэн ангилалд багтдаг. Хүчний цохилтын дор заль мэх нь дээшээ гарч, тэдгээрийн хооронд хоёр миллиметрээс илүү зай гарвал үүнийг нүүлгэн шилжүүлэлтийн променевтик сойзны хугарал гэж нэрлэдэг. Булчингийн өсөлт дор zmіschuvatimetsya фрагментийг эвдэх.

Гэмтсэн хүний ​​гар ямар байрлалд байгаагаас хамааран бугуйн намаг дахь зугаалгыг эвдэх нь дараахь байж болно.

• rozginalnymi, yakі sche дуудлагын хугарал Дугуйны бол kіstkovі ulamki zmіshchuyutsya bіk-аас tilu өөрчлөх;
• zginalnymi, Смитийн хугарал гэх мэт, хэрэв цохилт нь нугалсан гар, баруун талдаа цохиулж, хэлтэрхийнүүд нь мөрний гадаргуу дээр шууд очдог.

Ихэнх тохиолдолд энэ гэмтэл нь дотоод үе мөчний хэлбэрээр тодорхойлогддог бөгөөд стилоид үе мөчний (таяны хагаст илүү доогуур) хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн променео-застковын цистийн хугарал үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд намаг хүйтэнд дүүрсэн бол нарны дараах гэмтлийн тухай ярьж болно.

Сойзны хорон муу нь хөндлөн налуу шулуун дээр харагдаж байна. Энэ нь kintsivka нь шууд гэмтэл юм шиг, дараа нь, бүх зүйл илүү, хөндлөн гарч ирэх, өөр арга замаар та буруутгаж болно. жижиглэсэн хугарал, Гурваас дээш фрагментийн хэлтэрхий байгаа үед

Хоёр өөр талаас гараа шахаж, шахалтын хугарлын тухай ярих шиг болсон. Солилцооны янз бүрийн хүчтэй даралтын дор сойз нь зөөлөн эдийг устгадаг хэсгүүдэд хуваагддаг. Энэ төрлийн poshkodzhennya Амралтын цагулам олон удаа даедал болж байна. Tse pov'yazano nasampered іz tehnіchnim дэвшил, тээврийн хэрэгсэл гарч ирэх, үйлдвэрлэлийн автоматжуулалт.

Энэ цоорхойд гэмтэл учруулах ховор үзэгдэл бол тарилгын хүчээр цистийн фрагментийн нэг хэсэг нь өөр хавханд орсон тохиолдолд эвдэрсэн хугарал юм.

Гэмтлийн гол шинж тэмдэг

Үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэх замаар хугарал байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

• цистийн хэсгүүдийн тодорхой шинж чанартай хагарал (crepitation);
• otrimanny гэмтэл болон эрчимтэй bolyuchi vіdchuttya нь хурц bіl, shcho zberіgayutsya trivaliy цаг;
• цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх замаар гематом;
• нөлөөлөлд өртсөн талбайн гипертерми (температурын өсөлт);
• хавдар;
• kіstkovі ulamki шиг хүчтэй zmіstilis, бугуйны талбайн ойролцоо овойлт, хонхорхой харагдах болно;
• манан ushkodzhennya үед chervonіnnya skіrnogo pokrivu;
• зарим үед мэдрэл нь орооцолдсон бол гарны хурууны мэдрэмтгий чанар (нэр, хорссон, бараг хүйтэн) алдагдах, буржгар болох эрсдэлтэй;
• Аливаа сорилтод зориулж муу санаатай оюун ухааныг бэхжүүлж, гарыг пензээр эргүүл.

Нэг өдрийн дотор муу санаа нь уйтгартай болсон гэдгийг санах нь чухал боловч энэ нь алдаа ноцтой биш гэсэн үг биш юм. Гэмтлийн урд талын хугарал нь ноцтой гэмтэл бөгөөд эдгэрэлт, агшилтын үйл явц нь хүнд байдлаас үл хамааран сунадаг гэдгийг бүү мартаарай.

Анхны тусламж, оношлогоо

Аливаа хэрэгцээний хувьд эмнэлгийн ажилтнуудаас мэргэшсэн тусламж авах шаардлагатай. Гэмтэл учруулж болохгүй, тиймээс уучлаарай, өчүүхэн харцаар харагддаг. Гэмтсэн хүнийг хамгийн ойрын түргэн тусламжийн өрөөнд хүргэх ёстой бөгөөд чухал нөхцөл байдалд шалан дээр аврах багийг дуудах магадлал өндөр байдаг.

Нуруун дээр гэмтсэн kіntsіvku-г харах шаардлагатай. Хувцас өмссөн ч та үүнийг мэдэхгүй. Энэ нь өвдөлтийн довтолгоог өдөөж, уйланхай ulamkiv батлах хүргэж болно ruhi байх эсэх. Ханцуйвчийг илүү болгоомжтой тайрах хэрэгтэй. Арьсны шархыг ил тод болгохын тулд шархыг угааж, антисептикээр эмчилнэ. Zupiniti krove dopomozhe trivіdsotkovy rozchin усны хэт исэл. Шархыг жигд түрхэж, хэтэрхий хатуу биш тул наалдамхай ариутгасан боолтоор боож боох ёстой.

Хүйтэн шахалтын тусламжтайгаар нүдний харааны өвчин, poshkodzhenoy kintsivka-ийн хавдарыг өөрчил. Шилдэг vikoristovuvati хар тугалга. Ил тод байхын тулд йог урагшаа уутанд хийж, цүнхийг даавуу эсвэл алчуураар боож өгнө. Нүцгэн арьсыг мөстэй шүргэхийг зөвшөөрөх боломжгүй бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Гар доорх мөс дүлий мэт, энэ нь хөргөгчний хөлдөөгчийн хоолтой адил юм. Та бүжиг дээр хөргөсөн ус асгаж, poshkodzhennoy талбай руу доош тавьж болно. Лосьоныг хэтэрхий эрт тайрч болохгүй, арван таван минутын дараа үүнийг цаг алдалгүй авах шаардлагатай бөгөөд нэг цагийн дараа дахин хүйтэн болно.

Хохирогчийг эмнэлэгт хүргэхийн өмнө хамгийн их гэмтсэн шархыг засах шаардлагатай. Хөдөлгөөнгүй болгох ажлыг тусгай тээврийн гулсуурын дугуйнаас хийдэг. Тиймээс ийм гарыг ашиглах боломжгүй, тохиромжтой материалууд: клуб, доска, бүрээ, картон хайрцаг. Та боолт, бүс, даавууг ашиглан хиймэл чигжээс хийж болно.

Хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлтөөс болж зовж шаналж байсан бол түүнд ямар нэгэн мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм (Кетанов, Темпальгин, Целебрекс, Анальгин, Брустан) өг. Эдгээр энгийн хүмүүс гэмтлийн тасагт явуулах эмчилгээнээс хол, доликарской тусламж үзүүлэхэд хангалттай.

Оношлогоо

Зөв оношийг зөвхөн хамааралтай obstezhennya-ийн үндсэн дээр гэмтлийн эмч хийх ёстой. Анамнезийг дарааллаар нь авч, өвчтөний алдагдал, өвчтөний газар дээрх сорви арилгах механизмыг авч үздэг. Дараа нь эмч poshkodzhenu kіntsіvka-г хардаг бөгөөд тэмтрэлтээр дамжуулан функциональ эрч хүч нь унтардаг. Оношлогооны чухал цэг бол рентген шинжилгээ хийх бөгөөд үүнгүйгээр үнэн зөв оношлох боломжгүй юм.

Нарийвчилсан дүрслэхийн тулд тэмдгийг хоёр төсөөллөөс харж болно. Додатковод компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг томилдог. Мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд мэдрэлийн эмгэг судлаач (мэдрэлийн мэс засалч эсвэл шүүхийн мэс засалч) зөвлөгөө авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь гэмтлийн эмчээс илүү тохиромжтой байдаг.

Баярын тухай юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Променевтик цистийн хугарлын эмчилгээнд шууд чиглүүлэгчийг тогтооно: консерватив ба мэс заслын. Pіdtstі-ийн үр дүн Зууханд Lishe Lіkarem зочилж T_єii Іnschoia Terapіii явуулсан Docіlnіsti, ushkudennya шинж чанар нь Pazіnta (VIK, Suputnі Zakhvornnya) нь іndivіdual тэмцэгчид юм.

Усеннигүй дууны хугарал нь боолтны хэрэглээ (полимер эсвэл гипс) нь консерватив байдлаар баярладаг. Насанд хүрэгчдийн хэлтэрхийнүүд usunennia-г зөвшөөрөхгүйн тулд бэхэлгээ нь цистийн бүрэн өсөлт хүртэл хийгддэг.

Хэрэв мултрах үед хугарал оношлогдвол бүх заль мэхийг байгалийн физиологийн байрлалд нь эргүүлэх ёстой (үржүүлэх). Сүүлийн цус харвалтуудын зөвхөн цөөн хэдэн хэсгийг гипсээр засдаг. Дахин байрлалыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор гар аргаар эсвэл тусгай төхөөрөмж (Соколовский, Эдельштейн болон бусад) ашиглан хийдэг. Гипсэн бүрээсийг ойролцоогоор нэг эсвэл хоёр сарын дотор арилгадаг бөгөөд өргөмжлөлийн нийтлэг нэр томъёог сунгаж, хяналтын хэд хэдэн рентген судалгаа байдаг.

Энэ тохиолдолд битүү байрлалыг өөрчлөх боломжгүй, уйланхайн хэсгүүдийн шилжилт тогтворгүй, эгзэгтэй, эсвэл олон удаа баригдсан тохиолдолд мэс заслын оруулга хийхийг зөвлөж байна. тусгай металл тээглүүр оруулах, эсвэл остеосинтез. Орчин үеийн анагаах ухаанд променео-карпал дэлбэнгийн остеосинтезийг хийх хоёр арга байдаг.

• transosseous - хяргах аппарат ба Илизаровын аппаратыг оруулахаас;
• nakistkovy - хэрэв оройн тогтвортой байдал бүхий хавтангаар хурдасгах шаардлагатай бол.

Ховор zastosovuyutsya zovnіshnі бэхэлгээний хавсралт (gvinti, хавтан). Шүүслэг хүүхдүүдэд эмч нар консерватив аргыг давуу эрх олгож, онцгой тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Нөхөн сэргээлт

Эмчилгээний эцсийн шатанд нөхөн сэргээх арга хэмжээ багатай байх шаардлагатай. Шаардлагатай бол эмч курс зааж өгдөг тансаг массаж, физик эмчилгээ, амралт чөлөөт цагийн биеийн тамирын боловсрол, усан эмчилгээ эсвэл ортозын дэмжлэг

Зөв хооллолтын талаар бүү мартаарай. Хамгийн сайн өвчтөний хувьд өвчтөний хоолны дэглэмд витамин, кальци агуулсан бүтээгдэхүүнийг оруулах шаардлагатай. Та тэдгээрийг харж болно: сүүн бүтээгдэхүүн, шинэ жимс, хүнсний ногоо, загас, зөгийн бал, вандуй.

Хамгийн сүүлд нүүлгэн шилжүүлэлттэй цистийн хугарлын дараа довтолгоо нь эмнэлгийн өршөөлгүйгээр үргэлжилсэн тохиолдолд дор хаяж хоёр сарын дараа (люменийг буруу эсвэл буруу тохируулсан, цоорхойг буруу байрлуулах, хөдөлгөөнгүй болгосон). гар, эргэлзэж байна)

Хагарлын сөрөг үр дагавар

Бие дэх кальци эсвэл бусад ярианы дутагдал нь ясны эд эсийн нөхөн төлжилтийг сулруулдаг. Тогтсон төгсгөлийн сул зогсолтыг m'yazovu хорлон сүйтгэхийг оролдоорой, ялангуяа өмнөх шигээ. шуурхай хүргэлтөвчтөн биеийн тамирын дасгал сургуулилтанд зохих ёсоор ханддаггүй.

Та анхааралтай ажиглаж болно:

• гипс нь дахин usunennya indlamanih хэлтэрхий;
• сойзны хэв гажилт;
• kintsivka-ийн нейротрофийн амьсгал;
• идээт-үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх (цочмог хугарлын хувьд ердийн);
• мэдрэлийн системийн эмгэг (аюулгүй байдал мэдрэлийн эсүүд) хамгаалалтын бүсийн ойролцоо;
• гипс дор гэмтсэн хөлөг онгоц

Суурилуулсан металл бүтэц дэх даавууг ялзрахаас айх нь ховор байдаг. Хүндэтгэсэн үүднээс гипс боолт нь гавьяатай, учир нь энэ нь bovtatisya буруугүй бөгөөд нэгэн зэрэг зөөлөн даавууг дахин урах явдал юм.

Эмчийн томилолт, нөхөн сэргээх үзлэгийн явц нь сурагчийг эдгэрч, амьдралын хэмнэлдээ эргэн ороход тусална.

Хагарал promenevskoy уйланхай ихэвчлэн traplyatsya. Биедээ кальци агуулаагүй хүмүүс гэмтлийг мэддэг, дараа нь яс нь хүйтэн болдог. Гэмтлийн эмч нар шилжилт хөдөлгөөнтэй променевтик цистийн хугарлын үед олон тооны таталтуудыг ажигладаг.

Променовын цистийн бүлгийн хугарал

• Хагарсан сойзны хэсэг нь арьсан дор үлдсэн бол оношлох явдал юм. Tsya гэмтэл нь хүндрэлд хүргэдэггүй. Нөлөөлөлд өртсөн газар нь ариутгагддаг.
• Чухал хугарал нь арьсны хагарлаар тодорхойлогддог. Осол гэмтэл нь аюулгүй биш, шархны хувьд бактери нь түүний өмнө идэж болно. Бүх зүйл халдварт өвчнөөр төгсдөг.
• Intra-suglobovy хугарал torkaetsya хоосон шавранцар. Гэмтэл нь улам дордож болно.

Муу зүйл тохиолдвол үзүүрийн хэлбэр өөрчлөгдөж, гажигтай болж, сойзны даавуу нь мөн нурж унадаг. Ихэнхдээ posterіgaєtsya хожуу буюу хөндлөн usunennya ulamkіv kіstki. Ховор zaustrichaetsya-д жолооддог. Энэ нь гартаа унасны дараа гарч ирдэг, сойз нь телескоп антентай төстэй болдог (сойзны нэг хэсэг нь нөгөөгөөр хаагдсан байдаг).

Променевтик гарын найдваргүй шахалтын хугарал. Гэмтлийг буруутгаж, хэрэв үзүүр нь металл гадаргуугаар гэмтсэн бол сойз нь эхэндээ бутлагдана. Гэмтэл нь зөөлөн эдэд их хэмжээний ushkodzhennyam өртөж, олон тооны хэлтэрхий хуваагдмал ясны хэсгүүд байгуулагдаж байна.

Рентген зураг авахуулах замаар явган хүний ​​гарын хугарлыг оношлох боломжтой. Yogo vykonuyut үед kіlkoh төсөөлөл. Эмч хүндэтгэлтэйгээр эргэн тойрноо хардаг, хэрэв тэр висновокыг дээрэмдсэн бол ноцтой гэмтэл байна.

Ууненнигүй променусын цистийн хугарлын онцлог

Хамгийн түгээмэл нь сойзны хагарал юм. Дуунаас зугтах магадлал багатай, харин сойз бүхэлдээ биш, шинэ хугарал үүсэх хүртэл та үүнийг харахгүй. Хагарал нь ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог. Traplyaetsya ийм PID цаг спортоор хичээллэх. Тамирчдын бугуй уян харимхай байдаг тул уналтанд цохиулах үед шинээр хугарах эрсдэлгүй.

Цэвэршилтийн үеийн цистийн ан цав нь гэмтсэн хэсэгт гэнэт хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Заримдаа гематом үүсч болно. Рентген зураг нь хугарал харагдахгүй, эмч хугарсан яс, хугарсан ясны эдийг тэмдэглэдэг.

Променусын цистийн ердийн хугарал

Ийм гэмтэл нь өргөн хүрээтэй, түүнтэй хамт цистийн эд нь анатомийн амьдралын онцлог шинж чанаруудаар дамждаг. Хэрвээ хүн гар дээрээ унавал тэр аль болох хол явахыг хичээх болно, бүх зүйл сойз нурж дуусах болно.

Ердийн цистийн хугарлын 2 төрөл байдаг:

• Дугуйн завсарлагаэнэ нь променео-застковын шавранцар тархсанаар тодорхойлогддог. Сойзны хэлтэрхийг буруу байрлуулсан байна tilny bikурьдчилан.
• Смитийн хугаралпроменевтик уйланхайн бэлэг эрхтний хугарал руу аваачна. Хүний гарт унасны дараа буруутгаж, гар нь урд талын баруун талд нугалж байна.

Намар, өвлийн улиралд ойн гудамжинд унах эрсдэлтэй бол гэмтэл бэртлээс айдаг. Мөн энэ хугацаанд яс суларч байна. Шинэ має бути дээр хооллоход хүндэтгэлтэй хандах нь чухал юм хамгийн их тоозараа, кальциар баялаг.

Променусын цистийн нарийн төвөгтэй хугарал

Гэмтлийн дараа шууд хүндрэх:

• Энэ мэдрэл нь гэмтсэн бөгөөд энэ нь эмзэг байдал, эмзэг байдлын хувьд амьдрах чадвартай байдаг. Сойзны хэлтэрхий нь мэдрэл муутай хоолыг маш ихээр гэмтээж, урж хаядаг. Хохирогчийн функциональ байдал эвдэрч, асран хамгаалагчийн оюун санааны мэдрэмж эвдэрсэн.
• Гарны шөрмөс гэмтсэн. Хэрэв сойзны хэлтэрхийнүүд мөрний урд зөв чиглэлд хөдөлж байвал шөрмөс нь багасдаг. Өвчтөн гарын хуруугаараа сэгсэрч чадахгүй.
• Сойз нь товойж, бүхэлд нь хүн хуруугаараа нурж чадахгүй. Хүнд хэлбэрийн ясны сийрэгжилтээр төгсөх аюултай хүндрүүлсэн.
• Гол шүүгчид бэртэж гэмтсэний улмаас дотоод цус алдалт үүсдэг.
• Povnistyu чи ихэвчлэн rozrivayutsya m'yazi. Хохирогчийн руховагийн үйл ажиллагаа устах хэмжээнд хүртэл хүндрүүлэх хэрэгтэй.
• хөгждөг хострагийн халдварбузар муугийн өмнө. Энэ нь аюулгүй биш, хэрэв шархнаас микробыг авбал үр дүнд нь хостриа үүсдэг. Өвчтэй хүн босдог өндөр температур, бие махбодид хордохоос айдаг

Гэмтлийн урт хугацааны үр нөлөө:

• Гэрээ. Өвчтэй хүний ​​хувьд гипсэн боолтыг буруу хэрэглэснээр намагт руховагийн үйл ажиллагаа эвдэрсэн байна. Үүний үр дүнд наалдац үүсч, цасны ажил устдаг.
• Цистийн бүтцийн хэв гажилт . Гэм буруутай, хэрэв гипс боолтыг буруу хэрэглэсэн бол энэ нь сойзны заль мэхийг дарж чадаагүй бол өмхий үнэрийг буруу томъёолсон болно.
• Виддаленагийн халдвар . Сойзонд бөөн бөөн идээ хуримтлагдаж, сепсис үүсгэдэг тул сойзны эдэд нян идсэнээс болгоомжил. Бүх зүйл цистийн эдийг устгах, биеийн хамгийн хүнд хордлого, уйланхай дахь тэвчихийн аргагүй өвдөлтөөр төгсдөг.

Променевтик цистийн хугарлыг эмчлэх аргууд

Туслахын тулд алгана нэн даруй өгөх нь чухал юм.

• Өөрчлөх.
• Тайвширсан номлолд анхаарал тавь.
• Зөөлөн эдийн зөөлөн байдлыг анхаарч үзээрэй, учир нь энэ нь тухайн газрын гэмтлийг арилгах болно.

Зарим тохиолдолд хугарал хаагдсан тохиолдолд төгсгөлийг тогтооно. Хэрэв хугарал хүнд байвал толгойны ар тал цус алдаж эхэлдэг бол гэмтсэн хэсэгт боолт хийнэ. Дараа нь хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Эмч-гэмтлийн эмч хохирогчийн хугарал байгааг олж мэдээд гарны өөрчлөлтийг хүндэтгэлтэй хардаг. Хэрэв хугарал батлагдсан бол үзүүрийг хөдөлгөөнгүй болгодог тул сойзны шилжилтийг хэмнэх боломжтой.

Гарын цэвэршилтийн үеийн бугуйны хугарлын мета эмчилгээ - өртсөн kіntsіvki-ийн үйл ажиллагааны болон анатомийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх. Хүндэтгэхийн тулд сойз нь зөвхөн өсөн нэмэгдэж буй гэм буруутай, түүний доторх бохирдол, хөнгөмсөг байдал, мэдрэмжтэй байдлыг хэмнэх болно. Үүний тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх нь илүү чухал байдаг тул та гарны хэврэг байдлыг илүү амархан таньж чадна.

Хамгийн хүнд хэлбэрийн променитын цист нь хамгийн өргөн тархсан гэмтэл бөгөөд энэ нь бүх хугарлын хугарлын 16% -д бүртгэгддэг. Дүрмээр бол энэ нь шулуун гар дээр унах эсвэл хатуу гадаргуу дээр эрчилсэн дээд үзүүрийг хүчтэй цохих үед гарч ирдэг.

Энэ нийтлэлд бид нүүлгэн шилжүүлэлттэй, нүүлгэн шилжүүлэлтгүй променевтик цистийн хугарлын үндсэн шалтгаан, илрэл, зайлшгүй тусламж, оношлогоо, эмчилгээний зарчмуудыг мэддэг. Энэ мэдээллийг авсны дараа та хохирогчдод зөв өгөх боломжтой Би чамд туслах болномөн эмчээс асуулт асуу.

Променитийн цистийн хугарлын ихэнх нь гэмтлийн шинж чанартай байдаг.

Променитийн цистийн хугарлын шалтгааны улмаас унасан гэмтэл нь дараахь байдлаар хуваагдана.

1. Гэмтлийн. Ийм гэмтэл нь ясанд их хэмжээний хүч орж ирдэг бөгөөд энэ нь бүрэн бүтэн байдлыг устгахад хүргэдэг. Эдгээр нь хүчтэй цохилт, өндрөөс унах, зам тээвэр, галын гэмтэл, спортоор хичээллэх үед гэмтэл учруулах зэрэг байж болно. Променевтик цистийн онцгой чухал хугарал нь үйлдвэрлэлийн эсвэл хүчтэй тулгуур технологитой болгоомжгүй ажилласнаас үүдэлтэй байж болно. Өмхий үнэр нь сойзны хүчтэй хуваагдал, олон оюун ухааныг бий болгодог.
2. Эмгэг судлалын. Ийм гэмтэл нь өвчний дараа багассан ясанд өчүүхэн хүчгүй байдаг гэж буруутгадаг. Үүнтэй төстэй хугарал нь остеомиелит, ясны сийрэгжилт, дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэг, сүрьеэ, хорт хавдар (анхдагч ба хоёрдогч) зэрэгт буруутгагдаж болно.

Дүрмээр бол променевтик цистийн хугарал нь ихэвчлэн гэмтлийн шалтгаанаар буруутгагддаг.

Ризновиди

Бүх хугарлын нэгэн адил променевтик цистийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх нь дараахь байж болно.

• vіdkṛtim - өглөө эрт үрчлэгдсэн хүмүүстэй хамт байх;
• үүнийг хаацгаая - suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivіv бүү хий.

Ясны хугарлын шугамд унасан тохиолдолд ийм гэмтэл нь дараахь байж болно.

• хөндлөн - 90 ° тайрах дор сойзны тэнхлэгт эвдэрсэн roztashovuєtsya хүртэлх шугам;
• косими - эвдэрсэн шугамыг янз бүрийн зүслэгийн дор сойз руу оруулдаг, гэхдээ шулуун биш;
• posdovzhnіmi - сойзны тэнхлэгтэй зэрэгцээ эвдэрсэн гүйлтийн шугам;
• gvintopodibnimi - эвдэрсэн нэг шугам нь спираль шиг харагддаг;
• хуваагдсан - тодорхой шугам нь эвдэрсэн тохиолдолд боломжгүй;
• цохих - нугалааны мууд, хошууг нь нэг нэгээр нь шахдаг.

Цистийн хэсгүүдийн хагарлын шинж чанараас хамааран променевтик цистийн хугарал нь:

• нойргүйдэл;
• zі zmіschennyam.

Галус болон фахивцийг нутагшуулах үед тэд променевтик цистийн хугарлын дараах төрлийг хардаг.

• хүзүү ба толгойн хугарал - dilyantsі lіktovogo гунигт байдалд roztashovuєtsya;
• диафизийн хугарал - цистийн биеийн дилянт үед roztashovuetsya, өөрөөр хэлбэл її kintsyami хооронд dilnitsy;
• ердийн манан дахь хугарал - roztashovuetsya promeneo-zastkovy шавранцараас дээш 2-3 см (vipadkіv-ийн 70% -д poserіgaєtsya);
• сойзны толгой мултарсан хугарал (бийрний толгойн хугарал-виви гэх мэт) - сойзны биеийн доод гуравны нэг хэсэгт хагарч, толгой мултрахтай хамт явдаг.

Ууненнигүйгээр променусын цистийн хугарлыг харуулах

Цэвэршилтийн үеийн цистийн хугарлын 50 орчим хувь нь цистийн хэлтэрхийг арилгахад дагалддаггүй. Цэ тим, тэдний урд байгаа мязигийн хүч нүүлгэн шилжүүлэхэд хүрэлцэхгүй байна. Бусад тохиолдолд, променевтик цистийн бүрэн хөндлөн хугарал байгаа үед нуруу нь тасардаггүй. Бүгд ижил гэмтэл хаагдсан.

Ихэнх тохиолдолд ижил төстэй ushkodzhennya нь зөвхөн цистийн хагарал дагалддаг, өөрөөр хэлбэл хугарал нь тодорхойгүй бөгөөд променевтик цистийн хуучин их биеийг сунгаснаар өргөжиж байдаг. Залуу хүмүүст ийм хугарал сонсогддог бөгөөд энэ нь сойз нь уян харимхай, шилэн болж хувирдаг бөгөөд энэ нь цохилт, уналтад буруутгагддаг.

Хагарал үүсэх үед дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

• гэмтлийн бүсийн ойролцоо bіl;
• хагарлын бүсийн ойролцоох набряк;
• гематом (inode).

Цистийн хагарал бүхий рентген зураг дээр ясны бүрэн бүтэн байдал бага зэрэг нэмэгдэж, цистийн бага зэрэг хонхорхой байдаг.

Усеннигүй променитийн цистийн бүрэн хугарлын үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• дайсагнасан bіl at dilyantsі хугарал;
• сүнс, мацуванни бүхий өвдөлтийг улам хүндрүүлэх;
• nabryak гэж chervonіnnya skіrnih pokrivіv і dіlyantsі гэмтэл;
• гематом.

Нүүлгэн шилжүүлэлтэнд променевтик цистийн хугарлыг харуул

Променевтик цистийг шилжсэн хэсгүүдэд хугарах нь цистийн арын мөчдийн шилжилтийн хэлбэр, чиглэл, ялзарч буй талбай зэргээс шалтгаалж маш их нөлөө үзүүлдэг. Гэмтэл нь дараахь байж болно.

• vіdkritimi - ийм хугаралтай бол ulamki арьсыг нээж, гаднах дунд хэсэгт хүрч, өмхий үнэр нь халдвар авч, ялзарсан процессыг дагалддаг;
• хаалттай - ийм гэмтлийн хувьд арьс нь бүрэн бүтэн хэвээр үлдэж, халдварт өвчин үүсгэх эрсдэл бага байдаг;
• vnutrіshnyosuglobovі - хоосон шавранцар дахь linіya razlomu kіstki roztashovuєtsya (байнга эсвэл бүр илүү их тарчлааж болно) ийм гэмтэл нь шавранцар дахь их хэмжээний цус (hemarthrosis) дагалдаж, шавранцарын үйл ажиллагааг тасалдуулах эрсдэлтэй байдаг.

Цэвэршилтийн уйланхайд байрлуулсан хэсгүүд нь гэмтэл (жишээлбэл, цистийн эдийг задлах), роботын шавар зэрэг хэлбэрээр өдөөгдөж болно. Мязиваас болж үрчлэх сонголттой бол уламжлагыг тэр тал руу нь хөдөлгөж, мязыг илүү нугалж (судлыг нөгөө талаас нь хусах) хүртэл хөдөлгөдөг.

Нүүлгэн шилжүүлсэн хэлтэрхий бүхий хугарал, ердийн илрэлүүдтэй бол гэмтсэн гарны хэлбэрт харагдахуйц өөрчлөлт гарах боломжтой. Ийм эелдэг санах ойн хэв гажилт нь сойзыг ихээхэн сүйтгэдэг. Кримсон, ийм хугаралтай, гар нь их хэмжээгээр гэмтдэг бөгөөд гэмтлийн талбайг түрхэх үед мөлхөгч байдал ажиглагддаг.

Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий цэвэршилтийн үеийн цистийн хугарлын үед хэлтэрхийнүүдийг хөндлөн оруулах нь ихэвчлэн саатдаг. Ийм гэмтэл нь цистийн ташуу эсвэл хөндлөн хугарал 2 хэсэгт хуваагддаг. Үүний дараа m'yazov дамжуулан нэг хэсэг нь ubik үрэн таран байна. Дараа нь завсарлага тохиолдолд, zsuv нэг нь хэрхэн ulamkiv нь хуурамчаар үйлдэх дуудаж.

Ховор тохиолдолд променевтик уйланхайн хугарал байдаг. Vіn vinikaє төлөө хүчтэй уналт, Нэг сойзны фрагментийг нөгөө рүү жолоодох (дотогш орох) гэх мэт.

Техникийн галерейг хөгжүүлэх нь том хэмжээтэй болсон шахалтын хугарал. Ийм гэмтэл нь эрх баригчидтай нэг цаг ажиллах, хүчирхэг төрийн тохиолдолд техникийн ашиг тусын төлөө ялалтын цаг эсвэл тээврийн ослын цаг тохиолдсоноос үүсдэг. Ийм зүйл тохиолдоход сойз нь металл гадаргуугийн хооронд шахагдаж, гудамжны нуранги дээр хуваагдана. Ихэнхдээ ийм хугарал маш чухал байдаг.

ulamkіv promenevї kіstki yaky zavzhd vdaetsya харааны usunennya илчлэх. Оношийг баталгаажуулах, ийм гэмтлийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахын тулд үүнийг хийх шаардлагатай радиологийн хяналт. Znіmki хоёр төсөөлөлд vykonuyutsya.

перша допомого

Бузар муугийн дайралтын үед шархыг антисептикээр боож, ариутгасан боолт тавих шаардлагатай.

Хэрэв променевтик цистийн хугарлын сэжиг байгаа бол хохирогчдод хүчтэй өвдөлт, шархны цочромтгой байдал, шархыг эдгээх (өвчний улмаас) хэрэглэхэд чиглүүлж, доликарскийн тусламж үзүүлнэ. Тодорхой нөхцөл байдалд харуулын бригадыг тусламж дуудах шаардлагатай.

• ноцтой хугарал;
• өндөр өндрөөс унах гэмтэл;
• бусад гэмтэл, дотоод эрхтнийг гэмтээх сэжиг байгаа эсэх;
• бугуйн дээр vidsutnіst импульс;
• vіdbulasya chastkova чи povna vtrata хурууны мэдрэмж;
• гэмтсэн гар нь хүйтэн, өвчтэй болсон;
• болсон гэмтлийн тайралтбузар мууг харсан гар нь тэдний өмнө хоёр сойз;
• эмнэлгийн ипотекийн зээл нь гарал үүслийн хотоос хол байна.

Променевтик уйланхай хугарсан тохиолдолд анхны тусламжийг доромжилсон аргуудаас бүрдүүлдэг.

1. Хохирогчийг аюулгүй газар шилжүүлж, тайвшруул.
2. Өвдөлт намдаах эм (Аналгин, Кетанов, Ибуфен, Дексалгин эсвэл бусад) эм уух эсвэл өвдөлт намдаах эмийг судсаар тарих огноо.
3. Гэмтсэн гараас нь насан настайг нь аваад, гацаж байгаа юм шиг чимдэг, тэд түүнийг дарж чадна.
4. Хэрэв хугарах шаардлагатай бол шархыг ариутгагч бодисоор засаж, ариутгасан боолт хийнэ.
5. Хэрэв хугарал нь артерийн цус алдалт (улаан цус) дагалддаг бол мөрний доод гуравны нэг дээр боолт хийнэ. Үүний дараа, уяхаас өмнө нэхэмжлэхийн цаг бүхий тэмдэглэл хавсаргана. 2 жилийн турш эмнэлгийн тусламж аваагүй ч үхжилтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гараа 2 удаа сулруулж, дахин хэвтдэг. Обовьязково гэдэг нь тэмдэглэлийг дахин хэрэглэх цаг гэсэн үг.
6. Хэрэв хугарал нь венийн цус алдалт дагалддаг бол (шархнаас маш их хар цус урсдаг) дараа нь боолт хийх хэрэгтэй.
7. Гараа хөдөлгөөнгүй болгохын тулд шулуун зүсэлтийн дор тохойгоороо нугалж үзэх шаардлагатай. Хэрэв ийм яарах нь өвдөлтийн огцом өсөлтийг дуудвал гар нь шинэ тайван байдлыг хангахын тулд дагадаг. Хэрэв ийм хөдөлгөөн нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэггүй бол йог ямар ч байрлалд засах боломжтой. Дугуйг Cramer-ийн дугуйгаар өмсдөг бөгөөд үүнийг гар хийцийн багажаар хийж болно: хуучин дугуй, самбар, нимгэн картон гэх мэт. Дугуйг тохойн дээр наасан бөгөөд променево-застковы сглобтэдний сахилгагүй байдлын аюулгүй байдал. Боолт, дугуйны ирмэг нь зөөлөн эд, солилцооны судсыг шахахгүй байхаар боолт хийхгүй бол. її давхаргын дараа импульс алдаж болно.
8. Гэмтлийн хэсэгт мөс түрхэж, хөлдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны 10 ширхэгийг авах шаардлагатай.

хүндрэл

Цэвэршилтийн үеийн цистийн хугарлын дараа тэдгээр нь дундаж хүндрэлгүйгээр хөгжиж болно.

Шууд зохион байгуулалт:

• мэдрэлийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх, шахах - гаднаас нь дуудах, эсвэл мэдрэмтгий байдал байнга алдагдах, руховын үйл ажиллагаа буурах;
• хөлөг онгоцны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх - цус алдалт, цаашдын хүндрэлийг бий болгох;
• шөрмөсний бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх - ruhіv-ийн бохирдлоос гадна chastkove chi-г дуудах;
• Тернерийн гар хавагнах - хүчтэй өвдөлт, хурууны сахилгагүй байдлыг дууддаг.

Цаашид хүндрүүлэх:

• ишемийн контрактур - гагнуурын наалдац, хавдсан гараа хийхийн тулд шүүгчийг шахаж байгаа мэт уналтын эсрэг боолтыг буруу наасантай холбоотой;
• цистийн буруу томорсон хэлтэрхийнүүд - буруу байрлалыг өөрчилсөн эсвэл үл эвдэх боолт түрхсэн тохиолдолд эмчийн зөвлөмж байхгүйгээс нэг цагийн турш хөдөлгөөнгүй байдалд дахин үрчлэгдсэнтэй холбоотой байж болно;
• hemarthrosis - шавранцар гадаргуу дээр шавранцар дахь цус хуримтлагдах замаар фибриний бүлэгнэл үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад тэдний өсөлт, шавранцар үүсэх боломжгүй болоход хүргэдэг.

Оношлогоо

Променевтик цистийн хугарал сэжигтэй өвчтэй хүнийг үзэхэд эмч дараахь шинжилгээг хийх ёстой.

• арьсны өнгийг үнэлэх - харанхуй, хүйтэн байдал нь судасны унжилт, хөхрөлт - венийн унжилтыг илтгэнэ;
• promeneutic артерийн судасны цохилт - судасны цохилтын давтамж нь її zdavleniya чи poshkodzhennya дээр харагдана;
• өвчтэй хүнээс хуруугаа "За" гэсэн дохиогоор нугалахыг хүс - ийм үйлдэл хийх боломжгүй, I-III хурууны мэдрэмтгий байдал гэмтэж, дунд мэдрэлийн гэмтлийн талаар хэлэх;
• өвчтэй хүнээс хуруугаа жижиг дэмжлэгтэйгээр дэлгэхийг хүсэх - ийм зүйл хийх боломжгүй, IV-V хурууны мэдрэмтгий байдлыг гэмтээж, ulnar мэдрэлийн гэмтлийн талаар хэлэх;
• өвчтэй виконатигаас хуруугаа бага зэрэг дэмжихийг хүсэх - ийм үйлдэл хийх боломжгүй, I-III хурууны баруун талын мэдрэмтгий байдал нь ядуу хүмүүст мэдэгддэг. променал мэдрэл.

Оношийг баталгаажуулах, променевтик цистийн хугарлын шинэ зургийг авахын тулд дараахь судалгааг хийдэг.

• хоёр төсөөлөл дэх рентген зураг;
• Ангиографи.

Баяр

Хагарсан газрыг хамгаалахын тулд урд талд нь гипс боолт хийдэг.

Променитийн цистийн хугарлыг эмчлэх нь консерватив мэс заслын байж болно. Його тактик нь хэвтэх зан чанарын гэмтэл.

At ноцтой хугарлын үедАнтибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтэй өвчтөнд цэвэршилтээс урьдчилан сэргийлэх мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай бол вакцинжуулалт хийх боломжтой.

Консерватив урам зориг

At хаалттай хугаралмансууруулах бодис хэрэглэхгүйгээр, гипс эсвэл полимер бүхий цочроох эсрэг боолт хэрэглэнэ. Гэмтсэн тохиолдолд дахин байрлалыг хааж, дараа нь байрлалыг хаасан юм шиг. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд эмчилгээний дараа хийгддэг. Хөдөлгөөнгүй болгодог боолтыг ийм тохиолдолд хаван ихсэх хугацаа дууссаны дараа хэдхэн хоногийн дараа уусдаг. Өвдсөн хэсэгт гипс түрхсэний дараа цистийг түргэсгэхийн тулд өвдөлт намдаах эм, кальцийн бэлдмэлийг ууж, гараа өндөрт байрлуулахыг зөвлөж байна.

Нас, хугарлын хүнд байдал, өвчний илт байдал зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж хэвтэхийн тулд хөдөлгөөнгүй боолт өмсдөг гурвалсан байдал нь сойз бөглөрөхөд хүргэдэг. Гипс элэгдлийн дуу чимээ үргэлжилж байна:

• цистийн толгой ба хүзүүний хугаралтай - 2-3 цус харвалт;
• цистийн биеийн хугаралтай - 8-10 цус харвалт;
• хугарал-vivihu Galeazzi нь - 8-10 цус харвалт;
• ердийн эмнэлэгт хугаралтай - 8-10 цус харвалт.

Дахин уненни цаг тухайд нь илрэхийн тулд viconannі байрлалыг өөрчлөх үед гэмтэл авсан өдрөөс хойш 10, 20 дахь өдөр рентген шинж тэмдгийг авна.

Өвчтөний хөдөлгөөнгүй боолтыг авсны дараа нөхөн сэргээх хөтөлбөр боловсруулагдсан бөгөөд энэ нь гэмтсэн гарны үйл ажиллагааг цоо шинэ аргаар сэргээх боломжийг олгодог.

Мэс заслын эмчилгээ

Хүнд хугарал, эсвэл битүү дахин байрлуулах замаар уламкийг наалдуулах боломжгүй тохиолдолд өвчтэй хүн сүлжмэлийн зүүгээр заамал хавтангийн бэхэлгээг хийж, гаднах бэхэлгээний аппарат хэрэглэхийг зөвлөж байна. , эсвэл остеосинтез.

Хувцасны бэхэлгээ

Ар талд нь сүлжмэл зүү бүхий сойзны хэсгүүдийг арьсаар бэхлэхийн тулд массын мэдээ алдуулалт хийсний дараа дахин байрлалыг хаадаг. Үүний дараа мэс засалч сүлжмэл зүү болон deyakі ulamki дамжуулан хөдөлгөөнгүй боолт хийх ёстой. Променевтик цистийн хугарлыг эмчлэх энэ арга нь хүртээмжтэй, хамгийн бага инвазив бөгөөд сорви, сорви үлдээдэггүй. Та энэ дутагдлыг харж болно: арьсан дээр сүлжмэлийн зүү байгаа эсэх, халдвар авах эрсдэл, гипс зүүснээр намаг эрт тэлэх боломжгүй юм.

Остеосинтез

Арьсыг бэхлэх замаар виконнанни хийх боломжгүй тул мэс заслын үйл ажиллагаа нь ялагч юм - остеосинтез. vtruchannya ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явуулж байна. Сойзны хэсгүүдийг бэхлэх зөөлөн даавууны сарнайны дараа титан шураг, ялтсууд нь туслах үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хаалтны хаалт, бэхэлгээний ажил дууссаны дараа шархыг оёж, хөдөлгөөнгүй боолт хийхгүй тул металл бэхэлгээ нь бүх хэлтэрхийний эдгэрэлтийг баталгаажуулна. Өвчний мэс засал хийсний дараа агуулахын нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх боломжтой.

Дуу засах төхөөрөмж

Сэтгэцийн халдвартай хүнд хэлбэрийн хугарлын үед эсвэл остеосинтез хийхээс өмнө эсрэг заалттай байдаг тул цистийн хэсгүүдийг бэхлэх энэ аргыг хэрэглэдэг. Ийм хагалгааг хугарснаас хойш 6-8 жилийн дараа хийх ёстой.

Антисептик бодисоор эмчилсний дараа тэр шархны ясны хэсгүүдийг сайтар угаана. Үүний дараа зөөлөн даавууг оёж, төхөөрөмжийн суурилуулалтыг тогтооно. Иогийн давхаргын гурвалсан хугацаа 4-6 хоног ойртдог.

Хагарлыг засах ийм арга нь ижил байж болно: хамгийн бага инвазив, сорви, сорви нь арьсан дээр хучигддаггүй. Аргын дутагдалтай талуудаас өмнө дараахь зүйлийг харж болно: бүтцийн өндөр хэлбэлзэл, бүс нутагт халдвар авах эрсдэл, сүлжмэлийн зүү масштабын гадаргуу дээр цухуйсан, гэмтсэн гараа эрт хагарах боломжгүй. .

Нөхөн сэргээлт

Променитийн цистийн хугарлыг нөхөн сэргээх эхлэлийг эмч дангаар нь тодорхойлж, гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Вон түүнээс өшөө авахын тулд:

• ликувалный цогцолбор зөв;
• физик эмчилгээний процедур;
• массаж хийлгэх.

Консерватив нөхөн сэргээх тохиолдолд гэмтэл авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа нөхөн сэргээх гимнастик хийхийг зөвлөж байна. Өвчтэй гар идэвхгүй гараа авахыг зөвшөөрдөг - эрүүл гараараа гэмтсэн үзүүрийн хуруунууд өөр өөр намагт нугалж байна. Ийм эрхүүдтэй зэрэгцэн тохой, променеу-застковын шавранцар дээр идэвхтэй ажиллахыг зөвшөөрдөг - гараа өдөрт 3-5 удаа дээшлүүлж, доошлуул. Хэрэгцээг алхам алхмаар нэмэгдүүлж байна.

Долоо хоногийн дараа хуруугаараа идэвхтэй хөдөлгөөн хийхийг зөвшөөрдөг (эрүүл гарны тусламжгүйгээр). Хүчтэй хавдар, өвдөлт гарч ирснээр та нэн даруй унаж, идэвхгүй сүнс рүү шилжих эрхтэй. Гимнастик нь агшилт, өвдөлтийг дууддаггүй ч та алхам алхмаар хүчин чармайлтаа нэмэгдүүлж чадна. Энэ нь дараагийн plasticine-ийн хувьд. Гипсийг гаргасны дараа та үүнийг баруун талд нь өргөтгөгчөөр хийж болно - өдөрт 3 өдөр 5-7 ширхэг. Хөдөлгөөнгүй болсон боолт эхэлснээс хойш 4 хоногийн дараа та нарийн моторт ур чадварыг хөгжүүлэх боломжтой: үр тариа ангилах, бичих, зурах, компьютерийн гар дээр дасгал хийх.

Гэмтсэн гарны үйл ажиллагааг хурдан сэргээхийн тулд дараахь физик эмчилгээг зөвлөж болно.

• халаалтын дэвсгэрийг гэмтлийн талбайд мэдээлэх;
• янз бүрийн кальцийн бэлдмэлээс электрофорез хийх;
• хэт ягаан туяаны бүрээс;
• бага давтамжийн соронзон эмчилгээ;
• хэт өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орон.

Оёдолтой болон оёдолгүй хугарлын променевтик уйланхай хэсэгчилсэн гэмтэл. Гэмтлийн бүх нарийн ширийн зүйлийг тодруулахын тулд хамгийн ихийг сонгох боломжийг олгодог тул obstezhennia шаардлагатай. үр дүнтэй аргаурам зориг. Эмчилгээ дууссаны дараа өвчтэй хүнийг нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг бий болгох, энэ нь өртсөн гарны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Ямар эмч рүү хандах вэ

Променитийн цистийн хугарал гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд гэмтсэн хүнд яаралтай тусламж үзүүлж, ортопедист-гэмтлийн эмч рүү шилжүүлэх шаардлагатай. Оношлогоо тогтоох, сонгоход зориулагдсан үр дүнтэй баяр баясгалан lіkar рентген болон ангиографийн дамжуулалтыг хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв obstezhennia шаардлагатай бол CT, MRI, хэт авиан шинжилгээг нэмэлт болгож болно.

Олена Малишеватай хийсэн "Амьдрал эрүүл" нэвтрүүлэгт променусын цистийн хугарлын талаар (32:20 минутаас):

Цистийн мэс засалч Н.А.Карпинский променевтик уйланхай хугарсан тохиолдолд хүндрэлээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар розповида хэлэв.

Цэвэршилтийн үеийн цистийн хугарал нь гэмтлийн эмчийн практикт хамгийн түгээмэл гэмтэл бөгөөд нийт хугарлын 16-20% -д ойрхон байдаг. Тохиолдлын 70% -д араг ясны араг ясны уйланхайн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх нь ердийн бүсэд ажиглагддаг - 2-3 см-ийн ханан дээр байрлах хонхорхойн цистийн алслагдсан товойсон хэсэгт товойсон-застковын дов. Энэ нийтлэлд бид таныг ердийн эмнэлэгт променусын цистийн хугарлын гол шалтгаан, төрөл бүрийн хэлбэр, тусламж, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг мэддэг. Энэхүү мэдлэг нь ийм гэмтэл гарсан тохиолдолд зөв тусламж үзүүлж, эмчийг хоол хүнсээр хангахад тусална.

Ердийн нутагшуулалт нь сойзны анатомийн болон морфологийн суурьшилтай холбоотой байдаг. Үндсэндээ судлууд нь хөвөн хэлбэрийн уйланхай эдээс үүсдэг бөгөөд цистийн биеийн гадаргуу (диафиз) дээр маш нимгэн кортикал (өнгөц) бөмбөлөг байдаг. Бие даан унах үед цистийн хэсэг хамгийн их даралттай байдаг тул ийм хүч үзүүлэхгүй, хугардаг.

Статистикийн мэдээгээр, ийм гэмтэл нь цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд, эсвэл ясны нягтралын бууралтаас болж ясны эд буурч байвал сул дорой насны хүмүүст илүү их тохиолддог.

Шалтгаан

Эдгээр гэмтлийн ихэнх нь сунгасан гар дээр уналтаас үүдэлтэй байдаг.

Бүх хугарлын нэгэн адил ийм гэмтэл нь гэмтэл, эмгэгийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эхнийх нь илүү олон удаа урхинд ордог.

Ердийн ясны променевтик цистийн гэмтлийн хугарал нь хамгийн чухал тохиолдолд сунгасан гарны уналтаас үүсдэг. Ялангуяа ихэвчлэн сойзны тилянка хугарал нь үхрийн цаг дор хамгаалагдсан байдаг. Хагарсан сойз нь өөр хүний ​​шууд цохилтоор өдөөгдөж, уналт, зам тээврийн осол, спортын үйл ажиллагаа, үйлдвэрлэлийн эсвэл хүчирхэг тулгуур механизмтай роботуудаар өдөөгдөж болно. Променевтик цистийн ялангуяа чухал хуваагдсан хугарал нь техниктэй холбоотой гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Хэд хэдэн эмгэгийн үед цистийн ясны гэмтэл нь галын гэмтлийн үед тохиолддог. Ийм хугарал нь бас чухал ач холбогдолтой бөгөөд зөөлөн эд, судас, мэдрэл гэмтэх, цистийн гажиг үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь цистийн хэсэгт яс хугарсан тохиолдолд илэрдэг.

Променевтик цистийн эмгэгийн гэмтэл нь цистийн эдэд өчүүхэн төдий хүчгүй байх үед үүсдэг ба түүний зузаан нь өвчний улмаас багасдаг. Ийм гэмтлийн шалтгаан нь дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэг, эсвэл анхдагч өвчний илрэл байж болно. муу хаванцистийн эдэд уйланхай эсвэл үсэрхийлсэн. Ихэнх эмгэгийн хугарал нь ясны сийрэгжилт эсвэл бусад шалтгаанаар буруутгагддаг.

Ердийн өвчтөнд променевтик цистийн хугарлыг хар

Гэмтлийн эмч нар ердийн эмнэлэгт променевтик цистийн хугарлын хоёр үндсэн төрлийг хардаг.

1. Коллесийн хугарал (эсвэл бэлэг эрхтний хугарал). Өмнө нь ийм гэмтлийг Ирландын анатомич, мэс засалч Абрахам Коллес 1814 онд дүрсэлсэн байдаг. Ийм хугаралтай үед променео-застковын гунигт байдал дахин өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь сойзны бүрэн бүтэн байдлыг эвдэж, урд талын хавтангийн гадаргуу дээр її улаамка нь налуу хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг. Дүрмээр бол ийм гэмтэл нь нээлттэй далдуу модны уналтаас үүдэлтэй бөгөөд уналтын 2/3-д ажиглагддаг.
2. Смитийн хугарал (эсвэл хажуугийн хугарал). Өмнө нь ийм гэмтлийг 1847 онд Роберт Смит дүрсэлсэн байдаг. Энэ хугарал нь Коллесийн толин тусгал шиг хугарал бөгөөд хугарах үед нуруу нь урд талын гадна тал руу шилждэг. Иймэрхүү гэмтэл нь бугуйны ёроолд унасан цагт үүсдэг.

Бүх хугарал нь хаалттай эсвэл хаалттай байж болно. Ихэнх тохиолдолд променевтик цистийн хаалттай хугарал нь ердийн өвчтөнд ажиглагддаг. Хүнд гэмтлийн үед янз бүрийн гол согогууд нь хүнд шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг: шарх, цус алдалт, сойзны харагдахуйц цэврүү.

Шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын толгойн шинж тэмдэг нь гэмтсэн тохиолдолд хурц өвдөлт юм.

Ердийн бүсэд променевтик уйланхай хугарах үед шинж тэмдгүүдийн шинж чанар нь бусад хоолойн уйланхайн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээхтэй адил байдаг. Ясны эд эсийн бүрэн бүтэн байдал, сойз сойз, сул зөөлөн эдэд гэмтэл учруулдаг. Ийм гэмтлийн эмнэлзүйн зураг нь мэдрэл, судас гэмтсэн тохиолдолд илэрдэг.

Билл

Променит цистийн хугарлын үед гэмтлийн орон нутгийн ердийн хэсэг нь хүчтэй, хүчтэй өвдөлтийг харуулдаг. Мацування чи рухыг туршиж үзэхэд энэ нь хүчтэй болдог. Өвдөлт нь үрэвслийн цусны зуучлагчдын ойролцоох өндөр энергитэй окистья, зөөлөн эд, алсын харааг дуудаж байх шиг байна.

Хаван, хар толбо

Хагарлын хэсэгт тэр хаван улайж байгаа тул гэмтэл нь гал асаах, цус алдах процессыг өдөөдөг. Kіntsіvka іѕ mіstі хугарал zbіlshuєtsya obsyagom.

Эмгэг судлалын сэвсгэр байдал

Эмгэг судлалын сэвсгэр байдал нь мултарсан уйланхайд илэрдэг: сойз нь их эсвэл бага хэмжээгээр нугалж байна. Вон променево-засткового намгийн үйл ажиллагааг тасалдуулсны улмаас буруутгаж байна.

чандарлах

Тухайн газрыг түрхэх гэж оролдох үед эвдэрсэн сойз нь нэгийг нь үрж, өвөрмөц хямралыг хардаг. Үүнийг бие даан хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэмтрэлтээр эрүүл мэндийн боловсролгүй хүн гэмтсэн эдэд нэмэлт гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Гэмтсэн гарыг богиносгосон

Usunennya ulamkiv нь харааны богиносгосон гар үйлдвэрлэх. Ихэнх тохиолдолд, променусын цистийн тусгаарлагдсан хугарал байгаа тохиолдолд хоёр дахь гарт ийм өөрчлөлт гарахаас айх хэрэггүй бөгөөд ингэснээр бүх урд хэсэг нь ulna сувгаар бэхлэгддэг, эсвэл өвдөгний урд хэсэгт харагдах болно. променусын.

Гэмтлийн хүрээний хэв гажилт

Цистик уламкивыг солих нь эмгэгийг арилгах, променео-застковын суглобыг гажуудуулах хүртэл хийх ёстой.

Poshkodennya мэдрэл

Зарим хугарлын үед мөрний урд талын мэдрэлийн гэмтэл эсвэл цистийн гэмтэл байдаг. Ийм ushkodzhennya нь эдгээр гаруудын мэдрэмжийг бууруулахад хүргэдэг.

Poshkodzhennya цус агуулсан судаснууд

Явган замд эвдэрсэн тохиолдолд тавагны өмнө сав хагарч, хохирогчийн хуруунууд хүйтэн болж, гар нь хүйтэн болдог. Променаль артерийг аажмаар шахаж байгаа тохиолдолд судасны цохилт мэдрэгдэж, артерийн судасны цохилт мэдрэгддэггүй. Үүнээс гадна гэмтэл нь артерийн болон венийн цус алдалт, даралт буурахад хүргэдэг.

перша допомого

Promeneutic уйланхай хугарсан тохиолдолд анхны dolkarska тусламж өвдөлт, шарх эдгээх (энэ нь) болон гэмтэл урьдчилан сэргийлэх гараа immobilization ашиглах чиглэсэн байж болно. Швидкой бригадын виклик шаардлагатай болсон нь дараахь нөхцөл байдлаас үүдэлтэй юм.

• өндөр өндрөөс унах;
• ноцтой хугарал;
• poshkodzhennya vnutrishnіh organіv дээр polytrauma чи pіozru байгаа эсэх;
• хүйтэн эсвэл хүйтэн гар;
• хурууны мэдрэмжийн мэдрэмж буурах;
• бугуйн дээр vidsutnіst импульс;
• pіchchya z их хэмжээний ushkodzhennyam зөөлөн даавуу өмнө Vіdkritiy хугарал dvoh kіstok.

Гэмтсэн хүмүүсийн ликувалын моргежийн ойролцоо эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхийн тулд докарскийн тусламж үзүүлсний дараа та гэмтлийн төв эсвэл эмнэлгийн төвд бие даан хүрч болно.

Эхний тусламж нь дараах алхмуудыг агуулна.

1. Хохирогчийг тайвшруулж, өвдөлт намдаах эм (Analgin, Ketonal, Dexalgin, Ibuprofen эсвэл бусад) авахыг зөвшөөр.
2. Шархыг ил тод болгохын тулд ариутгагч бодис хэрэглэж, ариутгасан боолтоор боолт хийнэ.
3. Шархнаас улаан цус гарч ирсэн тийрэлтэт артери байгаа эсэхийг мөрний доод гуравны нэг хэсэгт боолт хийнэ. Иог чангалах нь судасны цохилт нэмэгдэх эсвэл цус алдах хүртэл хийгддэг. Obov'yazkovo-г холбохоос өмнө нэхэмжлэхийн тогтоосон цагаас эхлэн тэмдэглэл нэмнэ. Байгаагаараа эмнэлгийн тусламж 2 жилийн турш арьсаар нэг цагийн турш сунгаж, гарны үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд боолтыг 2 минутын турш суллана.
4. Байгаа үед венийн цус алдалт, Харанхуй цус их хэмжээгээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гоожиж, шархыг дарахын тулд боолт хийнэ.
5. Виконати гарыг хөдөлгөөнгүй болгох, бүх бөгж, бугуйвч, ойн баяр гэх мэтийг авахын өмнө. Даавууг нугалахад цаашид шахахаас сэргийлэхийн тулд гоёл чимэглэлийг ашигладаг. Сахилгагүй гарны хувьд шулуун кутом дор тохойгоороо нугалж, биеийн биед хүргэхийг хичээ. Хэрэв ийм хөдөлгөөн нь өвдөлтийг шаарддаггүй бол төгсгөлийг ийм байрлалд засаж болно. Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал гар нь хамгийн их тайван байдлыг хангах ёстой. Ердийн манан дахь хугаралтай тохиолдолд сойзны гадаргууг доош нь эргүүлэхэд баялаг хотгор дахь өвдөлт хамгийн хүчтэй байдаг. Хөдөлгөөнгүй болгох нь Крамерын дугуйны тусламжтайгаар хийгддэг бөгөөд үүнийг хялбар хэрэгслээр сольж болно: урт клуб, дошка, нимгэн картон. дугуй lektovy болон promenevo-zastkovyy driftwood болон usuvaє їx хол friability дээр ууссан байна. Хэрэв тийм бол энэ нь хүчтэй боолттой байна. Хөдөлгөөнгүй болгож дууссаны дараа променевтик артери дээр импульс түрхэж, боолтоор артерийн нээлхийгээр татав.
6. Гэмтэхээс өмнө хөлдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мөс түрхэж, 10 ширхэг арьсаар 2 судалтай його хийнэ.

Ямар эмч рүү хандах вэ

Хэрэв та променевтик уйланхай хугарсан гэж сэжиглэж байгаа бол та ортопедист хандах хэрэгтэй. Оношийг тодруулах, тактикийг сонгохын тулд эмчийн эмчилгээнд рентген зураг, ангиографи, CT, MRI орно.

Оношлогоо

Рентген зураг дээр променусын цистийн хугарал.

Өвчтэй эмчийн үзлэг хийсний дараа бага агааржуулалт хийх нь гэмтлийн шинж тэмдгийг үнэлэх боломжийг олгодог.

• арьсны бүрхэвчийн өнгө - судас унжсан, хөхрөлт - венийн бүрэн бүтэн байдалд гэмтэл учруулахуйц хурц гэрэл, хүйтэн байдал;
• импульс байгаа эсэх - чихний даралтыг илтгэх променевтик артерийн судасны цохилт;
• медиан мэдрэлийн лагерь - харааны нугалах боломжгүй байдал эрхий хуруу"За" гэсэн дохиогоор далдуу модны хажуугаас 1-3 хурууны мэдрэмжийн эмгэг нь тухайн мэдрэлийн доройтлыг илтгэнэ;
• ulnar мэдрэлийн хуаран - хуруугаа жижиг тулгуураар тараах боломжгүй, 4-5 хурууны мэдрэмтгий байдлыг зөрчсөн байдал нь мэдрэл гэмтсэн болохыг илтгэнэ;
• promeneus мэдрэлийн лагерь - хуруугаа жижиг тулгуураар хэв маягаар тараах боломжгүй, эхний гурван хурууны ирмэгийн мэдрэмтгий байдал нь тэр мэдрэлийн тэнэг байгааг илтгэнэ.

Оношийг баталгаажуулах, хугарлын талаархи бүх эмнэлзүйн мэдээллийг тодруулахын тулд рентген шинжилгээ хийдэг. Шаардлагатай бол ангиографи гэж үздэг - тодосгогч бодисын рентген зураг. Хэрэв оношилгоо нь асуудал үүсгэж байвал CT scan хийдэг.

Ангиографи хийх боломжгүй, мэдрэлийн нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай бол MRI-г тогтооно. Хэт авиан шинжилгээг хэд хэдэн долгионоор хийдэг (жишээлбэл, цусны түгжрэлийг илрүүлэх).

Баяр

Ердийн нутаг дэвсгэрт променитийн цистийн хугарлыг эмчлэх тактикийн сонголт нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд эмч тус бүрээр нь тодорхойлно. Хүнд хугаралтай тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг антибиотик эмчилгээг зааж өгч, вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Консерватив эмчилгээ

Хагарлын хэсэгт байрлал байгаа эсэхийг гипс эсвэл полимер материалаар хөдөлгөөнгүй боолт хийж, зөв ​​өсөлтийг хангаж, оёдол үүсэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв гэмтэл нь уламаг арилгахтай хамт байвал гипсэн бэхэлгээг хэрэглэхээс өмнө хаалттай байрлалыг засна. Tsya залилангийн vykonuetsya pіd mіstsevoy мэдээ алдуулалт. Хэдэн өдрийн дараа хөхөрсөн ургах хугацаа өнгөрвөл гипс эсвэл полимер материалаар хөдөлгөөнгүй боолт хийнэ.

Хөдөлгөөнгүй байдлын гурвалсан байдал нь баялаг хүчин зүйлсийн дэргэд худал хэлэх явдал юм. Дүрмээр бол дундаж хүн 4-5 удаа цус харвалттай байдаг. Байрлалыг өөрчлөх үед гипс түрхсэний дараа 10, 21, 20 дахь өдөр хяналтын рентген зураг авах шаардлагатай. Тиймээс орж ирээрэй, та шинэ байрлалын замыг нэн даруй нээж, ашиглах эсвэл үйлдлийг дахин ашиглах боломжтой.

Өвчтэй хүн гэмтсэний дараа гараа өндөрт байрлуулахыг зөвлөж байна, ан цавыг түргэсгэхийн тулд өвдөлт намдаах эм, бэлдмэлийг зааж өгдөг. 4-5 хоногийн дараа хөдөлгөөнгүй болсон боолтыг авч, өвчтэй хүнийг нөхөн сэргээх хөтөлбөр боловсруулдаг.

Мэс заслын эмчилгээ

Хэд хэдэн vipadkіv zsuv ulamkіv-д зөвхөн зүүгээр мөрөнд бэхлэх эсвэл мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах замаар хаалттай байрлалыг ашиглах боломжтой.

Нэхмэлийн зүү бүхий Nadshkirna бэхэлгээ

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын аюулгүй байдлын дараа эмч дахин байрлалыг хаадаг. Гэмтлийн шинж чанараас хамааран сүлжмэлийн зүүг шаардлагатай шулуун шугамаар deyaki ulamki-ээр дамжуулан хийдэг. Үүний дараа гараа хөдөлгөөнгүй болгох боолт хэрэглэнэ.

Аргын давуу талууд:

• хамгийн бага инвазив;
• бэлэн байдал;
• vіdsutnіst сарнай болон сорви.

Аргын сул тал:

• хуйх дээр сүлжмэл зүү байгаа эсэх;
• өндөр эрсдэлтэй халдвар;
• Trivale хөдөлгөөнгүй боолт өмссөн (ойролцоогоор 4 хоног);
• шилмүүст модыг эрт хөгжүүлэх боломжгүй, эргэлт буцалтгүй агшилт үүсэх өндөр эрсдэлтэй.

Остеосинтез

Ийм мэс заслын үйл ажиллагааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс засалч хугарлын хэсэгт хүрмэгц шүүгчийн мэдрэлийг устгаж, ламын нээлтийг үргэлжлүүлнэ. Тэдгээрийг бэхлэхийн тулд өсөн нэмэгдэж буй байрлалыг титан дээр бэхлэнэ: хавтан ба эрэг. Түүний дараа шархны оёдол хийдэг.

Остеосинтез нь улам бүрийг илүү нарийвчлалтай, өнгөц бэхлэх боломжийг олгодог бөгөөд үүний үр дүнд хөдөлгөөнгүй боолт өмсөх шаардлагагүй болно. Өвчин эмгэгийн ийм хагалгааны дараа promeneo-zastkovy шавранцарыг эрт хөгжүүлэх боломжтой.

Дуу засах төхөөрөмж

Ихэнх тохиолдолд хавсарсан хугарлын үед цистийн улавчийг засах ийм арга нь сэтгэцийн халдвартай хүнд хугарлын үед ажиглагддаг, эсвэл илэрхий байгаа нь остеосинтезийн эсрэг заалттай байдаг. Зууван бэхэлгээний төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааг хугарлын дараах эхний 6-8 жилд хийж болно.

Оруулахын өмнө боолтыг шархаар угааж, ариутгагч шархтай сойзоор угаана. Өвдөлт намдаахын дараа шархыг оёж, төхөөрөмжийг суурилуулна. Його хувцас нь 4-6 tizhniv байж болно.

Ийм үйл ажиллагаа нь хамгийн бага инвазив бөгөөд том зүсэлт шаарддаг (бүх залруулга нь жижиг цоорхойгоор хийгддэг). Овник бэхэлгээний төхөөрөмжийг суурилуулах богино аргын өмнө ийм бэхэлгээний өндөр хэлбэлзэл, арьсан дээрх тээглүүр байгаа эсэх, эдгээр бүсэд халдвар авах эрсдэл өндөр, хөгцийг эрт эргүүлэхгүй байх боломжгүйг харж болно. шавранцар болон агшилтын эрсдэл.

Эвхсэн байж магадгүй

Променусын цистийн хугарал үүссэн тохиолдолд хүндрэл нь дунд болон алсын үегүй байж болно.

Bezperednіh uskladnіh vіdnosit хүртэл:

• мэдрэлийн гэмтэл, гэмтэл - мэдрэмтгий байдал алдагдах, рухив гэмтэх;
• - Хурууны гарыг хувийн эсвэл бүрэн боломжгүй байдалд хүргэх;
• том хөлөг онгоцны гэмтэл - цус алдалт, цаашдын хүндрэлийг бий болгох;
• Тернерийн гарыг чангалах - хуруугаа дуулгаваргүй болгож, хүчтэй өвдөлтийн харагдах байдал.

Дараах алхмуудыг гүйцэтгэхийн тулд

• ulamkіv-ийн буруу өсөлт - энэ нь буруу байрлал, хөдөлгөөнгүй байдал, тэмдэглэгээгүй давтан zsuvah тохиолдолд тохиолддог;
• архаг остеомиелит - ясны эдэд халдвар авсан тохиолдолд үүсдэг;
• ишемийн контрактур - боолтыг буруу хэрэглэсэн үед үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны судсыг дарж байгаа мэт хөдөлгөөнгүй болж, наалдац үүсэх, гарын үеийг гэмтээх;
• гемартроз - шавранцарт цус хуримтлагдаж фибриний бүлэгнэл үүсэх ба энэ нь цаг хугацааны явцад шавранцар гадаргууг "гагнаж" гүн шавранцарыг арилгах боломжгүй болгодог.

Нөхөн сэргээлт

Ихэнх vipadkiv нь trivality байдаг хугацааны эхлэлпроменевтик цистийн хугаралтай бол энэ нь 1.5-2 сар орчим болдог. Нөхөн сэргээлтийн гурвалсан байдал нь өвчний нас, гэмтлийн хүнд байдал, илт хүндрэл, эсвэл уйланхай эдийн өсөлтөд чухал ач холбогдолтой өвчин юм. Та засварын ажлыг дараах байдлаар чангалж болно.

• зөөлөн эд, сойзны халдварт гэмтэл;
• зуны vіk;
• ясны сийрэгжилт;
• элэг, нирокийн өвчин;
• дааврын эмгэг;
• хорт хавдар үүсэх;
• дааврын бэлдмэл хэрэглэх;
• цитостатик эм уух;
• дархлааг боомилох koshtіv хүлээн авах.

Өвчтэй хүний ​​бүх үйл ажиллагааг хурдан сэргээхийн тулд физик эмчилгээ, массаж, ликуваль гимнастик хийхийг зөвлөж байна. Krym tsgogo, бид ийм хугарлаар өвдөж байна, кальци ихтэй эсвэл бусад бэлдмэлээс хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.

Променевтик цистийн хугарлын дараа дараахь физик эмчилгээний процедурыг зааж өгч болно.

• хэт ягаан туяаны бүрээс;
• мах шарах замаар халаах;
• кальцийн бэлдмэл бүхий электрофорез;
• бага давтамжийн соронзон эмчилгээ;
• хэт өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орон.

Гэмтлийн гимнастикийн нөхцлүүд нь гэмтлийн хүнд байдлаас шалтгаалан намрын улиралд эмчээр тодорхойлогддог. Консерватив эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд гэмтэл авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа (хавдар багассаны дараа) баруун хурууны нүхийг зааж өгнө. өмхий үнэр идэвхгүй ruhіv эхэлж болно. Үүний тулд эрүүл гартаа хуруугаа авч, янз бүрийн намагт зөөлөн нугалав - гэмтсэн гарны бүх хурууг ингэж зуурдаг нь маш том гэмт хэрэг юм.

Идэвхгүй эрхийн зэрэгцээ тохой ба мөрний үений идэвхтэй хагарлыг засах боломжтой. Хэнд зориулж гараа өргөх хэрэгтэй вэ. Тэгэхээр 3-5 удаа хоёр өдөр ажиллах эрхтэй. Өсөн нэмэгдэж буй амбиц өсөх боломжтой.

7 хоногийн дараа идэвхтэй гар хөдөлгөөнийг зөвшөөрч болно - өвчтэй хүн гараа өөрөө (эрүүл гарны тусламжгүйгээр) даван туулдаг. Үүний зэрэгцээ, нэг тунг, жигд, өвдөлт гарч ирэх үед авах шаардлагатай, эс тэгвээс хэсэг хугацаанд гимнастик хийх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв 3-4 хоногийн дараа хуруу идэвхтэй хөдөлгөөн хийснээс хойш өвдөлт, хавдар үүсэхгүй бол та даралтыг нэмэгдүүлж эхэлнэ. Хэнд зориулж нэг ширхэг хуванцар авч, өдөрт нэг удаа нударга болгон його буталж болно. Хөдөлгөөнгүй боолтыг арилгасны дараа та шууд тэлэгчээр эхэлж болно. Өмхий үнэрийг өдөрт 5-7 ширхэгээр хийж болно.

Байнгын гэмтэл нь ердийн тохиолдолд хугарал promeneutic уйланхай болон боломжтой чихний мэдрэл, хөлөг онгоц гэмтсэн илрэлийн нарийвчилсан obstezhennia шаарддаг. Эмчилгээний хувьд консерватив болон мэс заслын аргыг хоёуланг нь ашиглаж болно. Эмчилгээ дууссаны дараа бүх субарахноид уйланхайн нөхөн сэргээлтийг нэмэгдүүлэхийн тулд өвчтэй хүнд нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг зөвлөж байна.

Эхний суваг болох "Эрүүл амьдар" нэвтрүүлэг Олена Малишеватай "Анагаах ухааны тухай" гарчигт "Ердийн газар нутгийн променевтик сойзны хугарал" сэдвээр:

Эмч ортопедист-гэмтлийн эмч Н.А.Карпинский променевтик уйланхай хугарсан тохиолдолд илүү төвөгтэй хөгжлийг аврахын тулд хүндлэх ёстой хүмүүсийн талаар хэлэв.

Эмч ортопедист-гэмтлийн эмч Н.А. Карпинский променевтик уйланхай хугарсан тохиолдолд эдгээх тактикийн талаар ярих болно.

Мэс заслын
Төв

Бүртгүүлэх
хүлээн авалт дээр

Асуу
хоол

Цэвэршилтийн үеийн цистийн хугарал нь гэмтлийн эмч нарын "дуртай" хугарлын нэг юм. Променевтик цистийн доод гуравны нэгний хугарал нь ердийн газар нутагт хугарал гэж нэрлэгддэг бөгөөд доторлогоог ихэвчлэн гэмтлийн эмч нар ашигладаг. Статистикийн мэдээгээр хугарлын 20% нь променевтик сойзтой холбоотой байж магадгүй юм.

Promeneva kіstka - ширээний урд байрлах агуулахад tse хос kіstka, lіktovuy kіstkoy нь хосуудад зориулсан сарлаг суурин хоёр намаг оролцох: lіktovogo болон promenevo-zap'yastkovogo. Хагарал promenevskoy сойз traplyayetsya, Дүрмээр бол, promenevo-zastkovy ойр, эсвэл энэ нь цистик намаг бололтой.

Променовын цистийн хугарлын шалтгаанууд

Ижил төрлийн гэмтлийн тоо цөөхөн байдаг. Ийм улирлын шинж чанар нь гайхмаар зүйл биш юм, тэр үед ч гэсэн дэлхийн сүүлийн хэдэн өдөр баригдсан байдаг. Променевтик сойзны гэмтэл нь ихэвчлэн "шалан дээр" өөрөө баригддаг - хэрэв хүн уналтыг аврахын тулд гараа автоматаар татвал.

Promenev-ийн сойз нь зарчмын хувьд хангалттай mіtsnіst гэж тооцогддоггүй, гэхдээ үүнээс гадна энэ нь бүр ч сул байж болно - promenev-zastkovy шавранцарын ойролцоо. Хагарал өөрөө ихэвчлэн тэнд баригддаг, "Ланка" -ын хэлтэрхий нь унасан цагт биеийн жингийн дор амархан хугардаг.

Идэвхтэй спортын үйл ажиллагаанд гэмтэл бэртэл нь нийтлэг байдаггүй - lizhі болон хуурамчаар үйлдэх, унадаг дугуй, мотоцикл. Нэмж дурдахад, үүнтэй төстэй хугарал нь ихэвчлэн "хөнгөн" ослоос үүдэлтэй байдаг, хэрэв хүн зөнгөөрөө гараа сунгаж, арын машинд бага зэрэг цохилт өгөх юм бол.

Зуны хүмүүс хугарахаас өмнө илүү хүчтэй байдаг;

Променусын цистийн хугарлыг харна уу

Завсарлагыг үзнэ үү:

1) Залежно шууд зсуву уламка (сойзны эвдэрсэн хэлтэрхий):

• Дугуйны хугарал (бэлэг эрхтний хугарал). Уламок хавтангийн урд талын хавтанцар гадаргуу руу шилждэг. Дүрмээр бол, унах үед traplyatsya, нээлттэй ёроолыг онцлон тэмдэглэсэн;
• Смитийн хугарал (нугасны хугарал). Уламок нь уртааш гадаргуу руу шилждэг. Үүнтэй төстэй гэмтэл нь бугуйны ар тал (tilny) тал дээр унах үед тохиолддог.

2) Хагарлын байршлын дагуу урсдаг:

• Променевтик уйланхайн хүзүү ба толгойн хугарал (нугасан гар дээр унасан тохиолдолд анхдагч хугарал);
• Променевтик уйланхай (диафиз)-ийн төв хуурын хугарал (унасны дараа гэмтэл);
• "Ердийн газар" зугаалж буй гарны хугарал (гараа муруйсан гараараа унасны дараа).

Променевтик цистийн хугарлын ангилал

Төрөл бүрийн шалны шалны сойзыг хугалж, тэдгээрийн чанарыг бий болгох - А (хамгийн энгийн) хэлбэрээс Z (эвхэх, бутлах, zі zmіshchennyam). Хэрэв та системчлэлийн талаар хэт гүнзгийрээгүй бол бүх гэмтлийг үндсэн блокуудын спратуудад хувааж болно.

I блок

• Чухал хугарал. Гэмтсэн тохиолдолд арьс нь муруйсан;
• Хаалтын хугарал. Shkіra ushkodzhuetsya биш, өдөр бүр, ялангуяа харагдахуйц ushkodzhen байхгүй. Бусад тохиолдолд хугарал нь зөвхөн богино хугацаанд оношлогддог.

II блок.

• Усеннигүй хугарал (бөглөрөх хугарал, хагарал). Статистикийн мэдээгээр, зугаалга сойз нь хугарал нь ихэвчлэн эдгээх үйл явц нь илүү хялбар байдаг гэсэн үг ulamkiv ашиглах ямар баригдсан байна;
• Нүүлгэн шилжүүлсэн хүмүүсийн хугарал. Ийм хугарал нь тодорхой тогтворгүй, толгойн хэлтэрхий нь үргэлж аюулгүй хоёрдогч үрчлэх ulamkiv байна.

III блок.

• Бөмбөрцөг доторх хугарал. Дотор үе мөчний гэмтлийн үед хугарал нь променео-застковын үе рүү "ордог";
• Үе мөчний дараах хугарал. Гэмтэл нь цасны шилжилтгүйгээр променевтик сойзоор зуучлагчгүйгээр тохиолддог.

Променовын цистийн хугарлын шинж тэмдэг

Променитийн цистийн хугарал (ялангуяа хаалттай хугарал бол) нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд сэтгэлийн шархтай нөхцөл байдал байгаа бол дараагийн мөчид өөртөө анхаарал тавь.

• Гострий бил;
• Хавдсан бугуй хавдах;
• Бугуйн ойролцоо бугуйн дээр жижиг гематом (синки) (м'язах дахь цус алдалтаар);
• Obmezhennya pіd цаг ruhu zap'yastami і хуруу (zginannya гэж rozginannya, боох);
• Khruskіt pіd цагийн ruhu;
• Бугуйн харагдахуйц хэв гажилт.

Нойрмоглолтгүй хаалттай хугарлын эмнэлзүйн зураг нь хоорондоо зөрчилддөг бөгөөд зөвхөн бугуйнд хаван, жижиг шарх толбо илэрч болно. Мөн энд гол ruhovі ї ї zberіgayutsya, hoch і trohi obmezhuyutsya.

Променевтик цистийн хугарлын анхны тусламж

Нэгдүгээрт, юу мэдэх хэрэгтэй вэ - хүний ​​гар амар амгалан байж магадгүй юм.

• Урд талаас тохой хүртэл хиймэл чиглүүлэгч тавих боломжтой бол өгөгдсөн байрлалд засах шаардлагатай. Боолт нь чанга байгаад буруугүй, бугуйг нэг байрлалд өргөхөд л буруутай. Хэрэв та боолт зүүж зүрхлэхгүй бол гараа өндөр, сахилгагүй тайраарай;
• Хүйтэн шахалт хийх эсвэл мөс хугарах мөч хүртэл хэрэглэнэ.

Оношлогоо

Дүрмээр бол ан цавыг батлахад мэдэгдэхүйц рентген зураг хангалттай байдаг.

Нэмэлт оношлогооны аргууд - тийм, тийм Компьютерийн томографи(CT) эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (MRI) - ирээдүйн гэмтлийг үнэн зөв үнэлэхийн тулд зөвхөн нугалах хугарлын үед шаардлагатай. Түүнчлэн мэс заслын өмнөх төлөвлөлт, мэс заслын дараах хяналтанд ижил төстэй аргуудыг ашигладаг.

Променусын цистийн хугарлыг тэмдэглэж байна

Хагарлын эмчилгээний үндсэн аргууд: консерватив ба мэс заслын.

Консерватив урам зориг

Консерватив байдлаар энэ нь гэмтсэн гарт хөдөлгөөнгүй боолт (стандарт гипс эсвэл хөнгөн полимер) хэрэглэх явдал юм. Ийм эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо шаарддаггүй хугарал дагалддаг. Гипс зүүсэн бол зайлшгүй шаардлагатай, нэгдүгээрт, түүнийг дагаж, та эвтэйхэн (гипсэнд гараа шахдаггүй), гэхдээ өөр аргаар, би унасны дараа энэ нь obov'yazkovo юм. (5-7 доба) .

Мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээ нь ноцтой дотоод shnoglobovy ushkodzhennya болон тоон ulamki нь susvu хүртэл масштабаар, тогтворгүй хугарал тохиолдолд явуулж байна.

Ясны хугарлыг засах гол арга бол дахин байрлал (ясны хэлтэрхий хослох) юм.

Дахин байршуулах (нээлттэй, хаалттай)

Хаалттай дахин байршуулах. Хаалттай байрлалыг үнэндээ консерватив эмчилгээнд авчрах магадлал өндөр байдаг, уламковын засварын хэлтэрхийг мэс заслын оролцоогүйгээр нарийн мэргэжлийн эмчийн гараар авдаг - тусгай гартай гэмтлийн эмч таны гарыг "авдаг". хугарал.

Хаалттай байрлалыг өндөр нарийвчлалтайгаар хийж болох боловч променевтик цистийн анатомийг хуулбарлах нь чухал юм. Хадгаламж тавих хамгийн сайн арга бол амжилттай.

Дахин байршуулалтыг нээж байна. Хугарлыг өөр аргаар засах боломжтой байх үүднээс Видкритагийн байрлалыг өөрчилнө. мэс заслын эмчилгээ. Хагалгааны цагаар гэмтлийн талбайн дээрх цоорхойг онгойлгох, гажигтай уйланхай руу нэвтрэх, уйланхайт улаймкийг дайчлах, оёдлын утас хэрэглэж, тусгай дизайны тусламжтайгаар засах - остеосинтез хийх.

Остеосинтез

Цаг тутам, сайн эмчээр хийдэг остеосинтез нь богино хугацааг богиносгох, зарим тохиолдолд хэт консерватив урам зоригоор эрт авах боломжийг олгодог.