Promenevskoy cistos lūžis. Promenus cistos lūžis su poslinkiu

Galvos lūžio simptomai promenevo šepetys. Sulaužykite rankas, galite stovėti įvairiose vietose. Tse mozhe buti poshkodzhennya promenevskoy kіstki, diafizės lūžis, poshkodennya riešas. Dažniausiai susilaužote ranką, kai ant jos nukrentate, ypač kai trochas yra padėtas į šoną (žmonės nepraleidžia valandos reaguodami į kritimą ir atneša ranką prie savęs). Tokiu būdu nukenčia promeneutinio šepečio galva. Pirmas blogos rankos požymis – ce bіl in suglobі arba specifinis lūžis, patinimas ir patinimas, nesugebėjimas pataisyti neskausmingos ruhi – jei bandysite pakeisti rankos padėtį, kaltinkite ligą. Išaiškinti, ar lūžis buvo įvertintas, patikrinti rentgeno stebėjimą.

Likuvannya. Jei šepečiai nepakeičiami, o ulamkovo padėties perkėlimas neapsunkina, tada po kaulinių elementų išdėstymo ant ushkodzhennya uždedamas gipso ilgis. Su kuo, ranka pritvirtinama prie khusto, užmesta per kaklą. Longeti nešiojimo trivalumas – iki dviejų dienų, po to atliekamas kontrolinis radiologinis stebėjimas. Nukentėjusiam pacientui lūžus, skubiai numalšinamas skausmas, po kurio cistos fragmentai atkuriami kaip pėdsakas. Vos pirmą kartą nuplovus šepetėlius, uždedamas ir įtvaras. Kai kuriais atvejais svarbu paimti šepečius kartu - tik kam įdėti mezgimo adatą, kurios pagalba mesti šepečius. Mezgimo adata dedama ant kіlka tizhnіv, o gipso tvarstis gali būti ant rankų ne mažiau kaip chotiriokh tizhnіv. Esant lūžiui su cistos suskaidymu, jei neįmanomas її vientisumas, protezo pritvirtinti neįmanoma.

Promeneutinės cistos diafizės lūžio simptomai. Tokie lūžiai kaltinami dėl promeneutinio šepečio smūgio. Tokio tipo lūžių simptomai yra skausmas, hematoma, rankos padėties gabalas, esant sunkiam lūžiui, galima vadinti šepetėliu.

Likuvannya. Tinktūros imobilizavimui, nors ir nėra jokios naudos, jie uždeda apskritą tvarstį ne mažiau kaip apatinėje viršutinėje tyzhniv dalyje. Jei tai pamaina, tai atnaujinus ulamkivą, reikia kovoti su tuo pačiu gipsiniu tvarsčiu, tarsi nežinotum dvylikos tyžnivo ruožo. Lūžus diafizei dėl to, kad neįmanoma pašalinti raukšlės, atliekama operacija.

Abiejų cistų diafizės lūžio simptomai. Toks lūžis įvyksta arba dėl tiesioginės stiprios injekcijos į plaštaką, arba nukritus ant ištiesto delno. Šio tipo lūžiai yra vienas iš svarbiausių. Jogo simptomai diagnozuoti neapsunkina – lūžio vietos patinimas, rankos sutrumpėjimas, nenatūrali galiuko padėtis. Kai bandai augti, nesvarbu, ar tai ruh, kaltini būdingą trapų garsą, krepitacijos pavadinimus.

Paimkime, pavyzdžiui, lūžių prieš kelį statistiką, promeneva kistka (lotyniškas pavadinimas yra spindulys), kurio anatomija ir gyvybė praktiškai tokia pati, dažniau lūžta dėl alkūnės. Dėl žmogaus psichologinių ypatumų, kritimo valandą, rankos padeda prieš kūną, tada stipriausias smūgis smogia į tą paviršiaus vietą, kur eina šepetys. Jei norite išlipti, o ne kaip kūno atramą, kaip apatinius antgalius, o tinkamai funkcionuojant, galite sugadinti rankas. Patyrus traumą, svarbu greitai kreiptis patarimo į gydytoją.

Kas yra promenevos šepetys

Priekinė plokštė (plaštakos sritis nuo alkūnės iki plaštakos burbuo) sudaryta iš dviejų panašių šepetėlių (lot. alkūnė – alkūnkaulis, promeneva – spindulys). Žmogaus priekinės dalies šepečiai dažnai tampa buferiu nukritus, o sužalojimas yra daugiau nei smilkinys. Kaip rodo praktika, per mažesnį cistinį audinį moterys lūžius zonoje patiria dažniau, mažesnius nei vyrai. Prieš grupę guli klimakterinio amžiaus moterys (nuo 50 metų) ir vaikai (nuo 10 metų).

Lydintys sužalojimai pažeidžiant promeneutinį šepetį:

• vivihi šepečiai, roztashovanyh ranka;
• atidarykite varpą;
• poshkodzhennya liktovoї šepečiai.

Kur rasti Promeneva teptuką

Priekinio spindulio srityje - artimiausia alkūnkaulio šepetėlio „susidka“. Štai kodėl smarvė yra viena nuo kitos nepriklausoma ir viena. Tarsi pakėlus ranką slėnis atsuktas atgal, lygiagrečiai žinomas įžeidimų smarvė, bet pasukus slėnį kitoje šepečio pusėje, jis kertasi. Promin dažnai apvynioja kaip alkoholinis gėrimas, kuris užtikrina posūkį (pronaciją) ir vyniojimo gebėjimą (supinaciją). Be to, kai keičiamas atsargų šepetys, galite tikėtis nykštys rankos.

Budovo Promenevo teptukas

Pasikeičia ilgas kūnas (diafizė) ir du galai - distalinis ir proksimalinis. Distalinė epifizė masyvi, ant naujojo – riešo riešo paviršius ir yla formos išsikišimas, kuris jungiasi su penzlema. Proksimalinio galo promeneutinio šepečio anatomija tokia: jis suformuotas iš to priemolio kuolo galvutės, tokio iškilumo pagalba jis susilanksto iš pečių šepečių. Žemiau galvūgalio promeneus cistos kaklelis raukšlėtas, toliau žemiau gumburėlis, prieš tai pritvirtintas dvigalvis pečių m'yaz. Promenevos vystymasis matomas už rahunoko, osifikacijos taško.

Skiriami trys veidų tipai:

• priekis (apvalinimo kraštas);
• nugara (apvalinimo kraštas);
• šoninis (evangelijos kraštas, kraštas ištiesintas iki alkūnės).

Promenus cistos lūžis

Nesvarbu, ar sužalojimas žmogaus akivaizdoje nesukelia rimtų problemų paciento gyvybei, ar gali sukelti nepriimtinų pasekmių robotų nervų ir kraujagyslių sistemoms. Lūžio promeneutinės cistos yra skausmingos, dažnai po jų suardomas viršutinių galų funkcionalumas. Nustačius teisingą diagnozę, gerai apgalvotas ligonio gausumas bus pripažintas ketvirtį metų. Pūdyme matomi patologiniai ir trauminiai lūžiai, o po odos kreivių pažeidimo stadijos nurodomas užsidarymas arba užsidarymas.

Spindulio spindulio reikšmės:

• ushkodzhennya indai, rankos nervų galūnės;
• sutrikusi kraujotaka ir audinių nekrozė dėl suspaudimo;
• rankų gebėjimų praradimas (povna chi chastkova);
• audinių ir epitelio infekcija, abscesai ir kiti viduriniosios dalies uždegimai, žaizda tinkamai dega;
• Osteoporozės vystymasis per infekciją atviros ligos atveju.

Išplėsti retransliavimo lūžių tipai lentelėse:

Įprastoje vietoje

Daugeliu atvejų cista yra silpna iki ploniausios plaštakos lūžių, todėl tokie sužalojimai rodo tipinės rankos promeneutinės cistos lūžį. Šio tipo priekinės kūno dalies sužalojimai yra dažnesni ir sudaro 15% visų žmogaus skeleto sužalojimų. Tipiški lūžiai įvyksta maždaug 3 cm atstumu nuo riešo ir vadinami distaline metaepifize. Kaip rodo statistika, dažniausiai kairiarankis apačioje dešinėje. Tipiškiems promenados lūžiams tarptautinėje praktikoje suteiktas TLK kodas S52.5.

Žiūrėkite tipišką promenados lūžį:

• Ratai (bendrai, triukai juda į plytelėmis išklotą paviršių);
• Smіta (rozginalny, ulamok pasislenka į šoninį paviršių).

Už nevykusius

Situacija, jei epimetafizės fragmentai, atsirandantys iš zvukovy mіstsya zvіshchuyusya ubіk, - tse usunennya. Labai skauda ranką dėl tokios klaidos, padidėja tinimas, aišku už ženklų, kad šepetėliai uždėti neteisingai. Promenadinės rankos plaštakos lūžis į išnirusias rankas perkelia repoziciją ir languetės uždėjimą, sulenktose raukšlėse - operacija. Norint tinkamai augti, reikia tinkuoti iki mėnesio. Іnformatsiyu, kaip padaryti pertrauką po promeneutinės cistos lūžio, jūs galite geriau pasiimti savęs išaukštinimą iš gydytojo patys.

Lūžio su išnirimu simptomai:

• aštrus stiprus bilias;
• traškesys, kai bandai ruhati ranka;
• akivaizdūs netaisyklingos formos rankų požymiai;
• stiprus patinimas, kuris nesumažėja;
• visada įmanoma hematomų atsiradimas;
• pirštų raukšlių pažeidimas.

Stiloido lūžis

Tokio tipo sužalojimai dažniau įvyksta rudens ir žiemos mėnesiais, nukritus ant ledo. Promeneutinės cistos stiloidinio pumpuro lūžiai būna 2 tipai - kompresinis (yra nedidelis įtrūkimas, lūžis nelūžta) ir vėjo (kritimo valandą provėžoje jis ištrūksta iš sugularinio paviršiaus viduryje, jis lūžta). Likęs vaizdas yra aštresnis, tačiau skausmas yra skausmingesnis ir terminas koreguojamas. Nepamirškite nešioti gipso gipso tvarsčių esant tokio tipo promeneutinės cistos lūžiams. Jums reikia mažiau nei 30 dienų nuo paraiškos pateikimo datos.

Nuvažiavo lūžo

Esant situacijai, kai lūžta primuso cista, ji diagnozuojama kaip įvarytas promenus cistos lūžis. Praktiškai vynai yra labiau paplitę, žemesni, žr. Kai po lūžio pažeidžiamas menopauzinis pirštas, ranka dažnai praranda funkcionalumą. Ranka auga tinkamai ir reikalauja nuolatinės kontrolės. Norint nustatyti teisingus gydymo metodus, gydytojui reikia kuo daugiau informacijos apie sužalojimo pobūdį.

Švenčia promenus cistos lūžį

Plaštakos funkcionalumo sustiprinimą po traumų daugiausia lemia teisingas kovos su ligomis būdo pasirinkimas ir gydytojo traumatologo kvalifikacija. Promenadinės cistos lūžio gydymas dažnai atliekamas konservatyviais (imobilizuotais tvarsčiais) ir chirurginiais (su lūžusiu ar varomu lūžiu) keliais. Norint pasiekti nudegimo efektą skilimo atveju, reikia atlikti pozicijos keitimą (ulamkіv reguliavimas rankiniu būdu) arba uždarymo (koto atidarymas ant peties smūgio) keitimą, taip pat fiksuoti metodą. osteosintezės.

Osteosintezės metodai:

• mezgimo virbalai;
• lėkštės;
• atitraukimo prietaisai.

Reabilitacija po promeneutinės cistos lūžio

Gydytojas turėtų apsižvalgyti, pasidaryti gipsą ir tiesiai į kontrolinę rentgeno nuotrauką. Vis dėlto būtina tęsti reabilitaciją po promeneutinės cistos lūžio:

1. Norėdami švediškai atnaujinti vietinį sėkmę, naudokite skirtingus veržliarakčius, rekomenduokite tvirtą ir gausų fizinį lavinimą, ypač pirštams ir rankoms.
2. Fizioterapinės procedūros, masažas ir valgyti tinkamai gali turėti didelę reikšmę persirengimo procesui, ypač komplekse su mankštos terapija.
3. Iš paciento ligos istorijos skiriama vartoti intraveninius vaistus.

Išskiriamos šios lūžių priežastys:

• kritimas į priekį;
• osteoporozė (ypač vyresniems nei 60 metų žmonėms);
• kritimas nuo dviračio, mopedo, motociklo;
• nedbale nustatymas pagal gamybos saugos technologiją.

Vaizdo įrašas: Promenados lūžis tipiškame mišinyje

Rankų pakeitimas turi ištverti sunkų ushkodzhenny, kuris yra susijęs su dideliu žingsniu sunaikinant priekio funkciją. Dažniausiai tai sukelia netiesioginiai sužalojimai viduriniame ir distaliniame (apatiniame) trečdalyje, o rečiau - proksimaliniame (viršutiniame). Tai paaiškinama anatomine ir morfologine rutina.

Promeneutinės cistos lūžių ypatumai

Esant uždaram promenito cistos lūžiui, odos nesivelia. Sunkių lūžių metu minkštųjų audinių ir kaulų traumos atsiranda dėl to paties veiksnio.

Atskirkite promeninės cistos lūžius be usunenijos (užsikimšęs lūžis, plyšys) ir iškyšos cistos lūžius su poslinkiu. Lūžio sritis gali būti skersinė arba įstrižai tiesi. Esant tiesioginei traumai, promenito cistos lūžiai dažniau būna skersiniai, dažniau fragmentiniai.

Tipiškas promenopauzinės cistos lūžis dėl poslinkio rudenį dėl cistos padėties traumos metu gali būti:

• rozginalnym - su tam tikru cistos fragmentų poslinkiu, jis pučiamas iš promenu pusės į kūną;
• zginalnym - vinikaє ties palinkusiu kititsa, ulamok kai judi ties slenio beka.

Dauguma lūžių yra iš vidaus kampuoti, dažnai juos lydi stiebo vamzdelis.

Simptomai

• patinimas;
• deformacijos;
• ruhіv užsiteršimas ir suglobі;
• bіl, scho posilyuetsya pіd valandą pabandyk ruhu.

Džiaugsmas po promenus cistos lūžio

1. Nasamperuojamas, galimas pozicijos perkėlimas – poslinkio lūžis sumažinamas taikant bendrąją nejautrą rankiniu būdu, naudojant specialius prietaisus (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein), pavyzdžiui, Kaplano stalą.
2. Toliau ant šepetėlio priekio dedami įtvarai iš gipso įtvarų. Su šiuo šepetėliu tikimasi, kad dolonas išnyks, ta maža anga alkūnės pusėje. Tvirtinimo terminas turėtų būti pakeistas nuo 4 iki 6 tyzhniv.
3. Jei patinimas atslūgsta, padangos uždengiamos minkštais tvarsčiais arba pakeičiamos apskritu gipsu.
4. Norint kontroliuoti antrinę ligą, atliekama rentgeno diagnostika (po 5-7 dienų po perkėlimo).

Kai kuriais atvejais baigiasi osteosintezė – greitai pakeliami kaulų kaulai. Toks įvadas padeda išvengti žalos ir neteisingo augimo, sutrumpina reabilitacijos terminą.

Promenus cistos lūžis, į kurį neteisingai žiūrima

Tarsi lūžis didėjo dėl plaštakos nugarinės dalies ir ašies pažeidimo, toks lūžis auga neteisingai. Kuriems yra funkcinių sutrikimų ir galiuko deformacijos.

Neteisingo augimo priežastys gali būti šios:

• nepatenkinama padėtis;
• fiksacija priekyje;

Neteisingai išaugusio promeneutinės cistos lūžio gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Norėdami ištaisyti deformaciją, atliekama osteotomija - ortopedinė operacija, kuri atliekama dėl rossichenny cistos (gabalo lūžio). Tada defektas pakeičiamas gabaliniu elementu ir tvirtinamas specialia plokšte.

Prisiminimas po promeneutinės cistos lūžio

Reabilitacija ateina po promeneutinės cistos lūžio, bet tai yra oknaishvidshe (kai tik pasikeičia bililas). Nuo pirmųjų dienų pirštais reikia sekti aktyvias rankas, leidžiama atlikti lengvą savitarnos darbą. Po to znyatya pov'yazki yra priskirti, todėl tokiu pat būdu įeikite.

Rankos lūžis yra sužalojimas, kurį lydi vieno iš nedaugelio viršutinio galo kaulų vientisumo pažeidimas. Šis traumų tipas turi dar svarbesnę medicininę ir socialinę reikšmę, todėl ranka yra dar svarbesnis organas žmogaus gyvenime, leidžiantis aktyviai gyventi tą visavertį gyvenimą, praktikuotis, rūpintis savimi, tarnauti sau tuo іnshі. . O jei šepetėlių augimas po lūžio pasirodys netinkamas, galite praleisti dalį viršutinio galiuko funkcijų, o blogiausiu metu - pakelsiu visą ranką. Tam laikui bėgant lūžis pasireiškė Medicininė pagalba padėti yaknaishvidshe odezhat ir atnaujinti pažeistas viršutinio galo funkcijas.

Ką tu gali apgauti

Ranka sulankstyta iš pečių juostos šepečių ir laisvo viršutinio galo skeleto. Tuo rankos lūžio supratimas, vientisumo pažeidimas, ar tai būtų cistinės struktūros, yakі її utvoryuyut, taip pat їєх podnannya.

Viršutinio galo diržas yra skeleto dalis, kurios pagalba ranka yra pritvirtinta prie krūtinės ir yra suformuota iš dviejų šepetėlių iš odos pusės:

• pečių ašmenys,
• raktikaulis.

Laisvo viršutinio galo skeletą sudaro 3 anatominės dalys:

1. Petys, kurios pagrindas yra tas pats pečių šepetys.
2. Priešais plokštelę nusagstytas dviem cistinėmis struktūromis - promeneu ir alkūnkaulio šepečiais.
3. Penzlik, kurį sudaro maži riešo šepetėliai, riešo šepetėliai ir pirštų falangos.

Sužalojimo priežastys

Zalezhno, atsižvelgiant į vientisumo pažeidimo priežastį, ar taip matomi kaulai, žiūrėkite lūžius:

1. Patologiniai, atsirandantys veikiant nedidelei jėgai pirminėse pakitusiose cistose. Vidurinė liga, kurią lydi patologiniai lūžiai, gali būti vadinama osteoporoze, gerybine ir bloga. cistinis patinimas, metastazavusių pažeidimų cistinis audinys, daugybinė mieloma, tuberkuliozė, osteomielitas, apšvitinto kaulinio audinio genetinė žala, pvz., nepilna osteogenezė, endokrininės ligos, kurias lydi mineralų apykaitos pažeidimai.
2. Traumatologinis. Tokie lūžiai vis dažniau atsiranda nepakitusiose morfologiškai cistose. Norint pamatyti tokį lūžį, stiprumas gali būti didelis ir viršyti sveiko kaulinio audinio stiprumą. Vidutinis arba uždaras rankos lūžis gali būti pašalintas po tiesioginio smūgio, nukritus ant viršutinės dalies, po automobilio avarijos, stichinių nelaimių, kelių traumų, sportuojant, avint profesionalią avalynę (stiprus atraminis darbas, pramoninis darbas) ir kt.

Ozheleditsa - vienas iš dalinės priežastys tokių sužalojimų, kaip lūžusi ranka su išnirimais ir be

klasifikacija

Іnuє kіlka kіlka kriterіїv, yakі vykoristovuyut likarі už clasifіkatsії sulaužytas rankas savo praktikoje. Pažiūrėkime.

Pūdymo tipas

• staigus rankos lūžis (jei sužalojimo vietoje lūžta oda, tada žaizda užgyja);
• viršutinio galiuko uždarymo lūžis (shkira nepraranda vientisumo).

Kitas traumos variantas – draugiškas, rizikingos audinių infekcijos skeveldros minimalios ir ugnis bus sodresnė.

Svarbu žinoti! Bet kokiu atveju neįmanoma savarankiškai nustatyti cistos lūžių atveju. Tokie neklaužada veiksmai gali tik pakenkti pacientui, pavyzdžiui, išprovokuoti kraujavimą ir plyšti nervą uždaras lūžis Vidkritijoje.

Puvimo vietoje matomas pūdymas lūžio linija:

• diafizarnі (roztashovuyutsya į dilyantsі šepečio korpuso);
• metafizinis (būti arčiau proksimalinio ir distalinio šepetėlių galo);
• vidinis priemolis arba epifizė (lūžio linija randama tyliose cistų duobėse, nes ji auga priemolio kapsulės viduryje ir nenutrūkstamą likimą įgauna priemolio formavimosi metu).

Trečiasis variantas yra gerbiamas svarbiausias, oskolki toks sužalojimas geriausiam draugui labai specializuotam chirurginis gydymas su plastikų metodu poshkogenih struktūrų artikuliacija. Taip pat po tokios traumos ranka būna labiau sulenkta, didelė rizika susirgti potrauminiu deformuojančiu artroze.

Matomas pūdymas tiesioje lūžio linijoje:

• vėlai;
• skersinis;
• pynė;
• panašus į Gvinėjos;
• kraštas (jei yra mažiau nei mažas teptuko krašto šepetys);
• atplaišos dalys (daugiau nei 3 cistinės ulamkivos);
• suskaidymas (yra daug ulamkivų, svarbu juos išgąsdinti).

Papildomai rentgenografijai galima nustatyti tikslią lūžio vietą ir jo tipą.

Zalezhno vіd kіlkostі poshkodzhenіh kіstok:

• izoliuotas (sulaužytas mažiau nei vienas šepetys);
• daug (iš karto sulaužant viršutinio galo šepečių šakelę).

Zalezhno vіd roztashuvannya kіstkovyh ulamkіv:

• poslinkio lūžis (sugadinti anatominiai šepečiai, pasislinkę įtrūkimai skirtingose ​​pusėse);
• lūžis be usunenijos (yra lūžio linija, bet nenaudojamas visas anatominis šepetys, nepašalinami ženklai).

Svarbu matyti lūžius be komplikacijų ir su komplikacijomis. Likusieji gali būti matomi: arterinis ar veninis kraujavimas, nervų vientisumo pažeidimas, riebalinės embolijos išsivystymas, žaizdų ir cistų užkrėtimas su osteomielito išsivystymu.

Simptomai ir diagnozė

Apskritai lūžio požymius galima suskirstyti į absoliučius.

Absoliutus:

• sutrumpinti arba nuleisti piktąjį kіntsіvki, kuris yra pririštas prie pasislinkusio bіstkovy ulamkіv išilgai ašies (paprastai saugomas pats rankos sutrumpinimas);
• patologinio trapumo buvimas išilgai rankos (nenatūralios anatominės rukhivo zonos išvaizda);
• cistinio krepito buvimas, pasireiškiantis ausimi ir lytėjimu (jis vystosi trinantis cistinius protus po vieną rankomis);
• kіstkovі ulamki, scho plauti nuo žaizdų su sunkiais lūžiais.

Nuotraukoje gerai įsimena plaštakos deformacija, kai tipinio paciento akivaizdoje lūžta promeneutinė cista.

Vidnosnі:

• galiuko deformacija lūžio sferoje su papildomu cistinių keterų poslinkiu, sulenkti minkštieji audiniai, hematomos;
• bіl palpuojant chi ruhs;
• kintsivka funkcijos praradimas;
• vimushene ta nenatūrali rankos stovykla.

Svarbu! Norisi patikimų požymių ir patvirtinančių diagnozę, bet bet kuriuo atveju jų konkrečiai diagnozuoti neįmanoma. Tse mozhe sukelia cistinės ulamkovos ligą, kraujavimą, nervų pažeidimus ir kitas komplikacijas.

Traumos simptomai gali radikaliai pasikeisti, priklausomai nuo to, kad pats šepetėlis sulūžęs. Jeigu žmogui lūžo riešas, tai labiausiai kenčia į smakrą panašus šepetys. .

Taikant diagnozės metodą, reikia atlikti klinikinį tyrimą ir radiologinę obstezheniją. Rentgenogramų pagalba galima geriau vizualizuoti lūžį, nustatyti jo tipą ir lokalizaciją, planuoti gydymo planą ir reabilitaciją.

Įtarus rankos lūžį, būtina pasitikrinti promeninės arterijos pulsą. Yogo vіdsutnіst svіdchat pro shkodzhennya arterijos

Pirmoji pagalba lūžus rankai

Be to, laiku ir teisinga pirmiausia padėti susižalojus, numatyti tolesnę prognozę lūžus rankai.

Tokio poshkodzhennya laikais, pavyzdžiui, švidka kviečiama padėti:

• nosies lūžimas nukritus iš aukščio ir didelė organų pažeidimo, kitų plyšimų (politraumos) ir vidinio kraujavimo rizika;
• palpuojant nepasirodo pulsas ant promeneutinės arterijos, plaštaka tampa šalta ir jau blyški (arterijų nukritimo požymis);
• pažeidžiamas rankų jautrumas, kasdien yra aktyvūs ruhi viename ar keliuose pirštuose, plaštaka nusvyra, kaip batigas (plaštakos nervo puvimo simptomas);
• poserіgaєtsya vіdkritiy lūžis іz kraujavimas arba be jo;
• Skausmo sindromas yra ryškesnis, o skausmą malšinančios tabletės neveiksmingos (skausmo šoko išsivystymas nepakeliamas).

Visais kitais atvejais pirmąją pagalbą pacientui galite suteikti ir patys pristatyti į greitąją pagalbą.

Laikykitės pirmosios pagalbos lūžio atveju principų.

Zupinka kraujavimas atviro lūžio atveju

Jei rankos lūžis yra kartu su arteriniu ir veniniu kraujavimu, pirmiausia reikia tai padaryti timchasovo zupinity. Naudokite pabarstymą auginimo būdais: uždėti tvarstį, ką spausti, pirštu prispausti arterijas, uždėti kraujo stuburo turniketą.

Žmogaus oda gali kraujuoti

Ligos

Norėdami sumažinti skausmo sindromo intensyvumą prieš gimstant kūdikiui, padėti ar savarankiškai nuvežti nukentėjusįjį į traumų ligoninę, pacientams galite duoti 1-2 tabletes bet kurio nereceptinio analgetiko. Yra tokie preparatai, kuriuos reikia vartoti: paracetamolis, ibuprofenas, nimesil, ketorolakas, deksalginas, analginas. Dėl tolimesnės pagalbos vaikams reikia duoti pasirinktą vaistą – ibuprofeną arba paracetamolį.

Kaip alternatyvą galite nugalėti šaltį. Šaltas kompresas ar kaitinimo pagalvė su ledukais, kurie pridedami prie traumos vietos, gali sumažinti skausmo pojūčių intensyvumą, sumažinti patinimą ir uždegiminių reakcijų aktyvumą, sumažinti kraujavimo riziką.

Imobilizacija

Transporto imobilizacija lūžus rankai leidžia iki minimumo sumažinti cistinių takų okliuzijos, tos kraujagyslės nervų pažeidimo riziką, o tai padidina gydymo efektyvumą ir šepetėlių užsikimšimo terminą.

Viršutinio antgalio imobilizavimo metodo pagalba sumontuojamas Cramer įtvaras arba improvizuotas pneumatinis įtvaras, kitoks tvarstis arba paruošti tutoriai ir ortozės.

Imobilizacija lūžus rankai su papildomu Cramer įtvaru ir kosinkovo ​​tvarsčiu

Džiaugsmas ir reabilitacija

Lūžių gydymas gali būti konservatyvus arba operacinis. Matant sužalojimo tipą, akivaizdi komplikacija. Atkūrimo procesas susideda iš trijų etapų.

Cistinės ulamkivos nustatymas (perkėlimas)

Repozicija gali būti uždara, tarsi lūžis uždarytas, nereikia guldyti ir nebijote kasdienių komplikacijų. Kitose situacijose kreipkitės į chirurginę (atkūrimo) padėtį.

Fiksavimas ir imobilizavimas

Fiksuoti sergančią cistą reikiamoje padėtyje, taip pat fiksuoti konservatyvius (gipso) ir chirurginius (osteosintezės) metodus. Osteosintezei naudojami metaliniai kaiščiai, plokštelės-stipinai, Ilizarovo aparatas, kurio pagalba atkuria ausies cistų vientisumą. Tokios konstrukcijos žinomos po pakartotinio lūžio.

Reabilitacija

Įvadinė terapija prasidėjus pirmosioms gijimo dienoms. Vaughn gali būti sudėtingas ir apima:

• Mankštos terapija po rankos lūžio (rankos angą galima taisyti iš karto nuėmus gipsą);
• masažas;
• dietinis valgymas (praturtinkite mitybą maisto produktais, kuriuose yra daug kalcio ir vitamino D);
• vaistų terapija (kalcio preparatai, analgetikai, chondroprotektoriai, antiseptiniai vaistai);
• fizioterapijos procedūros

Daug ligonių reikia verkti, po rankos lūžimo reikia nešioti gipsą. Tse atsigulti traumų lokalizacijos forma, її toks pats gydymo metodas. Garsas, vidutinis terminas tampa 8-10 tyzhniv. Bet kuris asmuo turi laikytis specialisto patarimų. Tik tokiu būdu galite greitai apsirengti ir visiškai atlikti savo rankos funkciją.

šepečiai- visa patologinė stovykla, kurioje dėl stiprios jėgos antplūdžio dažnai pažeidžiamas anatominės struktūros vientisumas. Sulaužykite priekį gali išsivystyti dėl mechaninių sužalojimų ( krintant ant rankos, atsitrenkiant į priešais petį esančią sritį, krintant ant ko nors svarbaus ant tos rankos.) arba vėliau kaltinti dainavimo ligas ( , pukhlina iš šepetėlio ir іn.), kuriuos lydi kaulinio audinio mineralų pumpurų pažeidimas.

Priekinės linijos lūžis yra dažna patologija, kuriai būdinga didelė klinikinių simptomų įvairovė. Tokių lūžių atveju gali būti kaltas persileidimas, kraujavimas, odos jautrumo pažeidimas, pėdos priekinės dalies deformacija, alkūnkaulio funkcijos pažeidimas ir promeneuvo-zastkovy suglobіv, keičiantis aktyviam ir pasyviam ruhiv. Esant dideliems žaizdos lūžiams, dažnai galima pažvelgti į kistkovі ulamki.

Lūžus priekyje gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip osteomielitas, netinkamas cistinės ulamos augimas, riebalų embolija. kraujagyslių užsikimšimas riebalų lašeliais), kraujavimas, nervų pažeidimas, supūliavimas minkšti audiniai kad in.

Lіktova ir promeneva šepečiai tenkina priekinės dalies kištuko pagrindą, todėl su retkarčiais laikysena galima sunaikinti robotą ir praktiškai visas rankas. šepečiai, promenevo-zastkovy sglob, prieš lėkštę, alkoholinis priemolis). Tai taip pat skirta nuolatinei pacientų veiklai. Tačiau, nepaisant tokių lūžių sunkumo, smarvė nesunkiai diagnozuojama, o jų atsigavimas daugiausia vyksta dėl perkėlimo. nustatyti iš naujo) šepetys ulamkiv ir gipso longeti perdanga ( tvarsčiai) ant prastos rankos. Pratsezdatnіst iki tokių pacientų zazvichay pasukti ilgą laiką keletą dienų chi mėnesius. Visi atsigula atsižvelgiant į lūžio sunkumą ir akivaizdumą, nesvarbu, ar tai sudėtinga.

Priekinės srities anatomija

Priekinė pėda yra vidurinė plaštakos sritis, kuri tęsiasi nuo alkūnės staklių iki promeno-zastkovy priemolio. Šepetys priešais plokštę suformuotas iš dviejų šepetėlių - lektova ir promeneva. Qi šepečiai į žvėrį yra padengti m'yazami, pіdshkіrno-riebalų kіtkovina, kad. Liktova ir šepečio promeneva šalia jos viršutinės dalies dalyvauja nusistovėjusioje liktovo pelkėje, o apatinėje - promeneva-zastkovo. Kad qi suglobi gali būti zarahuvat į plotą prieš plokštelę.

Prieš sandėlį įtraukiami šie anatominiai teiginiai:

• šepečiai priekyje;
• m'yazi;
• shkira ir pidshkirno riebalinis audinys;
• sudini ta nervi;
• alkoholinių gėrimų dreifas;
• promenevo-zastkovy suglob.

Šepečiai prieš veidą

Prieš kaktą yra du šepečiai ( liktyova ta promeneva). Šepetėlio vamzdinių dalių kaina, kai kurių apatinių, vidurinių ir viršutinių dalių oda. Akivaizdu, kad apatinė ir viršutinė promeneus ir alkūnkaulio cistos yra vadinamos distaline ir proksimaline epifize. vidurinė dalisšie šepečiai vadinami diafize ( arba). Mіzh epіfіzami ir diafіzіm іsnuyuut prikordonnі dіlyanki, yakі vadinami metafіzami. Šiame lygyje odos šepetėlis prieš veidą gali turėti dvi epifizes ( viršutinė ir apatinė), dvi metafizės ( viršutinė ir apatinė) ir viena diafizė.

Virš šepečių yra padengtas okistamu, o viduryje yra geltonos šepetėlio smegenys. riebalinis audinys) tos raudonos šepetėlio smegenys ( hematopoetinis organas). Geltona cistinė kaliusa lokalizuota vidurinėje priekinių cistų dalyje, chervonium - epifizėje ( epifizių srityje). Netoli metafizinės zonos yra cistinių parostkovų rutuliukų, kurie leidžia promenavo ir alkūnkaulio šepečiams išaugti iki dožinos. Mіzh chervonim kіstkovy mozkom i okіstya epіfіzah roztashovan gubernaja k_stkovy kalboje ( tekstilės). Cistų diafizėse tarp geltonųjų cistinių smegenų ir okistami rostashovuetsya kompaktiška cistinė kalba ( tekstilės). Kompaktiškas cistinis audinys ant schilnіsha ir mіtsnіsha, cistinio audinio apatinės lūpos dalis. Todėl šepečiai yra svarbiausias žingsnis siekiant mechaninės pažangos jų vidurinėje dalyje. diafizės srityje).

Lіktov šepetys roztashovuєtsya z vidinė pusė prieš ( kai ranka pasukta, pasiekiu fanerą). Promenevo cista yra balta ir lygiagreti їy - iš šoninės ( zvnіshnyoї bichnії) Priekinė pusė. Jų dovžina yra maždaug tokia pati. Priešais esantys šepečiai gali būti nevienodos ir nelygios formos. Promenus cistos viršutinė epifizė plona, ​​apatinė – viršutinė alkūnkaulio cistos epifizė. Apatinis її epіfіz, navpak, draugai, lygus apatiniam alkūnkaulio šepečio galui.

Viršutinė dalis ( epifizė) alkoholio šepetėlis vadinamas alkoholiniu vynmedžiu, jo nurodymu, ant protilių botų yra vainikuotas alkoholinis vynmedis. Apatinė dalis ( epifizė) alkūnkaulio cista susidaro iš alkūnkaulio cistos galvutės ir stiebo pumpuro. Promenevalinė cista viršutinėje її dalyje pavaizduota promenevalinės cistos galva ir її kaklas. Apatinėje її dalyje є kіstkové kankinimas, kuris vaidina svarbų vaidmenį formuojant promenevo-zastkovy priemolį ( z'ednanya tarp penzlem ir žmonių akivaizdoje), taip pat į ylą panašus promeneutinio šepečio pumpuras.

M'yazi

M'yazi prieš tai žmonės skirstomi į tris pagrindines grupes. Pirmoji m'yazіv grupė padeda šepečiui priartėti prie priekio, kad jis susilenktų promeneu-zastkovy pelkėje. riešo lenkimas, promenevium riešo lenkimas, paviršinis pirštų lenkimas ir ing.). Taigi deyakі iš jų priimti mirusiųjų likimą priešais asmenį, esantį liktovomu suglobі. humeropromenevy m'yaz, paviršiniai zginach pirštai ir іn.). Tsі m'yazi vadinami m'yazi zginachs.

Kita m'yazіv grupė leidžia to šepečio priekiui apvynioti savo vėlyvąją ašį. Aš pasukau viduryje ( iki vidurio) padėti m'yazi pronatori ( apvalus pronatorius, promenevium zginach riešas, kvadratinis pronatorius ta in.). Įvynioklis prie zovnіshniy bik ( vardas) bezpechuєtsya pagalbos m'yazіv supіnatorіv ( pečių promenevy m'yaz, supinator ir in.). Iki trečios grupės atvežami m'yazi rozginachi. Qi m'yazi leidžia šepečiams išsiskirstyti promeneu-zastkovom. trumpas promenevium rozginach riešas, ilgas promenevium rozginach riešas ir іn.), o prieš vardus - ties lich ( liktovy rozginach riešo, rozginach pirštų ir іn.) suglobі.

Shkіra ir pіdshkіrno riebalinis audinys

Shkirny danga iš karto iš subshkirno-riebalų ląstelių linijos apima visą priekinę dalį. Už savo konstrukcijos priekinės plokštės škiras neatrodo kaip kitų kūno darbuotojų škiras.

Sudini ta nervi

Pagrindinės pagrindinės kraujagyslės prieš plokštelę yra promeneva ir alkūnkaulio arterija. Qi arterijos prasideda nuo alkūnės srities, eina ten žasto arterijos kryptimi. Promeneva arterija gali vėluoti ir roztashovuetsya gylyje m'yazyv s šoninis ( zvnіshnyoї bichnії) Priekinė pusė. Didesnė arterijos dalis yra lokalizuota dar arčiau promenovo cistos. Didžiausia kraujagyslė, patenkanti į promeneus arteriją priešais petį, yra promeneva slankstelinė arterija, tarsi dalyvaujanti išsidėsčiusioje alkūnkaulio arterinėje venoje.

Alkūnkaulio arterija, esanti jos šone, yra arčiau alkūnkaulio arterijos. Vaughn pakartoja alkūnkaulio šepetėlio galvutę ir lokalizuojasi arčiau priekinio vidinio paviršiaus. Priekinės plokštelės srityje į ją patenka alkūnkaulio arterija, kaip alkūnkaulio arterijos linijos purškimas, taip pat centrinė intersticinė arterija. Tsya arterija atsiranda iš alkūnkaulio arterijos viršutiniame priekinės plokštelės trečdalyje. Žemiau esantys trochai yra padalinti ir padalinti į priekinius. raibuliuotas priekyje per susipynimą) ir atgal ( lokalizuotis užpakalinėje tarpvietėje) intersticinės arterijos, kurios seka distaliai ( žemyn), iki riešo, perebuvayuchi ties tarpininku tarp šepetėlių priešais petį.

Priekinės linijos veną vaizduoja giliosios ir paviršinės venos. Į giliąsias venas, esančias prieš kelius, atvedamos promenevos ir alkūnkaulio venos. Qi veni roztashovani tvarka iš pagrindinių arterijų ( promenevium ir liktov) ir pakartokite jų viršijimą. Smarvė prasideda plaštakos srityje, o alkūnės srityje pereina ties peties vena. Prieš paviršines venas priekinė plokštelė guli medialiai. vidinė bichna) ir šoninis ( zovnishnya bichna) subshkirnі venos, tarpinė vena prieš apatinį žandikaulį ir tarpinė alkūnės vena.

Priekinė limfinė sistema susideda iš gilių ir paviršinių limfinių kraujagyslių. Pirmieji eina nuo šepetėlio iki alkūnės kartu su giliosiomis arterinėmis ir veninėmis kraujagyslėmis. Kiti roztashovannye daugiau, kad pakartokite paviršinių venų galvą priešais plokštelę.

Priekinėje srityje praeina pagrindinės nervų audros - promenevium, alkūnkaulis, vidurinis nervas, taip pat priedai - priekinės plokštelės šoniniai ir viduriniai mentiniai nervai. Promeneviumas ir alkūnkaulio nervas yra pasklidę arčiau tų pačių šepetėlių. Vidurinis nervas užima priekinę tarpinę padėtį. Visi trys nervai eina tiesiai išilgai priekinės plokštės priekinio paviršiaus alkūnės kryptimi plaštakos šone. Šoninis mentės nervas yra prieš prodovzhennyam iš m'azovo-skirny nervo. vienas iš peties nervų). Vidurinis mentės nervas yra prieš tiesioginį medialinio ( vidinis šoninis) brachialinio rezginio pluoštas.

Liktoviy suglob

Lіktovy suglob - tse tirpalas, kurio pagalba bus sujungti priekinio peties ir rankos peties srities šepečiai ( pečių šepetys). Formuodami alkūnkaulio priemolį, paimkite viršutinės alkūnkaulio šepečio dalį ( lіktovy vіdrostok, vіtsevy vіdrostok), Promenev šepetys ( galva, shia) ir apatines dalis ( blokas ir galva) epifizė pečių šepečiai. Skysčio priemolio buvimo prieš lėkštę požymiai gali būti akivaizdūs. vyniojimas iki vidurio ir vyniojimo pavadinimas), ginal ir rozginal ruhi.

Alkoholio niūrumo vidurys yra jungtis tarp šepetėlių priešais lėkštę, kaip ji vadinama proksimaline ( viršuje) spindulinis-alkaulio priemolis. Vіn udavleniya z'ednannyam Promeneutic šepečio galva ir iškilimas virizka, raukšlėtas ant alkūnės šepečio. Ruhi šiame priemolyje yra griežtai apsuptas ir leidžia promeneutinei cistai apsivynioti aplink vėlyvąją alkūnkaulio cistos ašį.

Promenevo-zastkovy sglob

Promenevo-zastkovy suglob - tse utvochennya, už tokio žmogaus pagalbą ta ranka lekia priešais. Iš jogos liejimo imti likimą žemesniųjų kintsі promeneva ta alkoholio šepetėlis ir proksimalinių šepetėlių ( viršutinė) prie riešų eilės ( pіvmіsyachna, trikampė, chovnopodіbna). Promeneutinės cistos apatinės epifizės rutulinis paviršius liečiasi su riešo cistomis be vidurio, ant alkūnkaulio cistos epifizės, kuri prie jų prilimpa pamačius kremzlinį diską. Kam pelkės gali turėti įvairių penzle ruhi - nykstančių, pūvančių, atnešančių, atnešančių, vyniojančių.

Trochai yra labiau matomi nei promeno-zastkovy priemolis, esantis distaliai ( žemesnė) radioulninis priemolis, jungiantis apatines alkūnkaulio galūnes ir promenevinius šepečius. Promeno-tarsalinis ir distalinis promeno-ulninis priemolio priemolis yra vienas viename kremzlinis priemolio diskas. Ties distaline radioulninio juosmens alkūnkaulio cistos galva ir alkūnkaulio ketera ant promenevio yra greta viena kitos. Distalinis promeno-alkūnės ketera tęsiasi iki cilindrinių keterų, tokiu atveju galima tik atvirą ruhi šalia vėlesnės ašies. Daniškas priemolis kartu su viršutiniu radioulniniu priemoliu leidžia promeneutinei cistai apsivynioti aplink alkūnkaulio cistos užpakalinę ašį.

Dviejų šepetėlių, esančių vienas priešais kitą, reikšmė yra saugi ne tik alkūnkaulio, promenopasalinio, proksimalinio ir distalinio promeno-alkūnės suglobių pagalba. Cistos yra sujungtos tarp savęs ir intersticinės membranos ( persipynimas) priekyje, kuris yra suformuotas iš pagrindinių ir mіtsnih sluchnotkaninnyh pluoštų, kurie praktiškai užpildo visą tarpą tarp priešais esančių šepečių visame ruože.

Kokie gali būti lūžiai priešais pečius?

Lūžiai priekyje gali būti kaltinti arba dėl alkūnkaulio cistos lūžio, arba dėl jo. Trapleyayutsya taip vieną valandą lūžių abiejų šepečiai. Daugelio ulamkiv usі lūžių pūdymas gali būti atleistas ir suskaidytas. Esant nesudėtingiems lūžiams lūžio srityje yra du šepečio kaulai, kurie lūžta, apjuosti laužta linija. Paprasti lūžiai gali būti skersiniai. blogio plokštuma statmena cistos diafizei), įstrižas ( blogio sritis nėra statmena cistos diafizei), panašus į žydėjimą ( spiralės pavidalo).

Susmulkintų lūžių atveju, du pažeistos cistos dilyankai, kurie buvo lūžę, apsupti vienu mažu kaulo fragmentu ( ulamkom), kuri tarp jų roztashovuєtsya nėra pleištas. Su gausiai skeldėjusiais kitų ulamkovų lūžiais gali būti šprotas. Esant tokiam rangui, su smulkintais lūžiais, nustatomi mažiausiai trys cistiniai mazgai.

Priklausomai nuo lokalizacijos, visi priekinės plokštelės lūžiai skirstomi į šiuos tipus:

• proksimaliniai lūžiai ( viršutinė
• distaliniai lūžiai ( žemesnė) šepečių segmentai prieš juos;
• diafizės lūžiai ( vidurio) šepetėlių segmentai priešais plokštę.

Sulaužykite priekinių cistų proksimalinius segmentus

Proksimalinis lūžis ( viršutinė) segmentai ( kіntsіv) šepečiai prieš plokštelę skirstomi į tris pagrindines grupes. Pirmoji grupė apima promenus arba alkūnkaulio cistos lūžius ( arba abu iš karto), kurios yra lokalizuotos po skilties priemolio priemolio kapsule. Tokie lūžiai vadinami poarbitiniais lūžiais. Kitai grupei priklauso priekinio peties kaulų intraglobuliniai lūžiai. Iki trečios grupės priskiriami kombinuoti priekinio peties kaulų lūžiai. Šiose įdubose ausys vienu metu skauda šepečius, be to, vienas šepetys prieš petį laminuojasi priemolio pozicijoje, o kitas yra tuščios priemolio skilties viduryje.

Žiūrėkite priekinių cistų proksimalinių segmentų lūžius

lūžio tipas	Pirmasis lūžio tipas	Kitas lūžių tipas	Trečiojo tipo lūžiai
Ekstrasąnarinis lūžis
Vienos cistos intraglobulinis lūžis			Vienos cistos intrasąnarinis lūžis ir posavavalinė izoliacija.
Abiejų kaulų vidinis sąnario lūžis	Paprastas abiejų kaulų lūžis.	Smulkintas vienos rankos lūžis, o kitoje – paprastas lūžis.	Smulkintas abiejų kaulų lūžis.

Sulaužykite priekyje esančių kaulų distalinius segmentus

Lūžis distalinis ( žemesnė) segmentai ( kіntsіv) šepečiai prieš plokštę taip pat skirstomi į tris grupes. Pirmoje grupėje buvo lūžiai promeneus ir alkūnkaulio cistos pirmoje grupėje, todėl šie lūžiai yra dėl apatinių galūnių iki riešo promeneo-riešo žastikaulio kapsulės atsiradimo. Dviejų grupių sprendimu yra vidinių mazginių lūžių, atsirandančių promeneo-zastkovy mazgo viduryje. Smarvė jų pusėje yra padalinta į linijas ir netinkamus lūžius.

Nepilnas lūžis laikomas tuo pačiu, nes naujas lūžis yra virš skersinės linijos ir vėliau. Tokiu būdu, esant netolygiam lūžiui, piktoji cistos linija eina per epifizę, netrikdant kontakto tarp snieguotų promeneo-zast'yastkovy priemolio paviršių. Dіlyanka epifiza ( de tampa lūžiu) ne vodokremlyuєtsya at tsoma, bet zašaєєєє z'ednannym іz diafizom. Vidurio rutulinių lūžių vidurys gali būti vadinamas metaepifizės lūžiais. Tai lūžiai, kurių metu pažeidžiamas cistos vientisumas cistos metafizės ir epifizės sferoje.

Žiūrėkite priekinių cistų distalinių segmentų lūžius

lūžio tipas	Pirmasis lūžio tipas	Kitas lūžių tipas	Trečiojo tipo lūžiai
Ekstrasąnarinis lūžis	Izoliacinis alkūnkaulio cistos lūžis.	Promenus cistos izoliacinis lūžis.	Alkūnkaulio lūžis ir promeneutinės cistos.
Nepovniy vidinis sąnario lūžis	Sagitalinis lūžis ( lūžis, kuris suskaido cistą dešinėje ir kairėje pusėje) promenev šepetys.	Promeneutinės cistos plytelėmis iškloto krašto lūžis.	Promeneutinės cistos dolonovinio krašto lūžis.
Naujas intrasąnarinis lūžis	Metaepifizinis paprastasis ir intraartikulinis paprastasis lūžis.	Metaepifizės atplaišas ir vidinis mazginis paprastasis lūžis.	Vidinis priemolis susmulkintas lūžis.

Sulaužykite diafizinius kaulų segmentus priešais plokštelę

Sulaužyti diafizę ( vidurio) segmentai ( dilyanok) prieš jį esantys šepečiai skirstomi pagal to šepečio lūžio tipą, jak poshkodzhen. Esant diafizės lūžiams, gali išsivystyti trijų tipų lūžiai – paprastasis, skeldintas ir sulankstytas. Apie pirmus du lūžius buvo dar trys. Sulankstomas tipas Lūžis apskritai yra panašus į susmulkintą lūžį, tačiau šiuo atveju cistinės ulamkivos skaičius tampa daugiau nei vienas. smirdėti ( ulamki) gali įgauti netaisyklingą formą ir orientaciją erdvėje, o tai labai apsunkina jų perkėlimą ( šepetėlio struktūros atkūrimas).

Žiūrėkite priekinių cistų diafizinių segmentų lūžius

tipi lūžis	Pirmasis lūžio tipas	Kitas lūžių tipas	Trečiojo tipo lūžiai
Paprastas lūžis	Tik alkūnkaulio cistos lūžis.	Lūžis yra mažesnis nei Promenevo cista.	Alkūnkaulio lūžis ir promeneutinės cistos.
skeveldros lūžis	Tik alkūnkaulio cistos lūžis.	Lūžis yra mažesnis nei Promenevo cista.	Abiejų šepetėlių lūžis.
Raukšlės lūžis	Tik alkūnkaulio cistos lūžis.	Lūžis yra mažesnis nei Promenevo cista.	Alkūnkaulio lūžis ir promeneutinės cistos.

Lūžus kaulams peties priekinėje dalyje, dažnai galima naudoti vieno ar kito ulamkivus. Vіdbuvatisya tse mozhe kaip po trauminio veiksnio, sukėlusio lūžį, taip pat po patologinio opų trumpumo dėl stipraus skausmo lūžio viduryje. Po tokio trumpalaikio m'yaz, traukdamas už akmeninių spąstų šonų, dėl ko jie ne vietoje. Cistinės ulamkіv pakeitimas, jei lūžta priešais esančios cistos, galima reguliuoti plotį, ilgį ir apačią.

Kai akmenų keteros pasislenka į plotį, jos yra toli viena kryptimi vėlesnės plokštumos, kad pereitų per visus akmenis priešais stalą.

Galite pamatyti šiuos cistinio ulamkivo naudojimo pločio veiksmus:

• Nulis žingsnio. Nulinėje cistinių gūbrelių plyšimo stadijoje, lūžus cistoms, priekinių gūbrelių nesimato. Toks lūžis vadinamas lūžiu be usunenijos.
• Pirmas žingsnis. Pirmajame šepetėlio etape žymės pašalinamos po vieną iš tos pačios pažeisto šepetėlio skersmens pusės. Kontaktas tarp šepečių gerai išsaugomas.
• Dar vienas žingsnis. Kitoje stadijoje cistinės gudrybės pereina į daugiau nei vieną kitą ( pusė) Pažeisto šepetėlio skersmuo. Kіstkovі ulamki į tsomu vipadku vis dar trohi laikosi tarpusavyje.
• Trečias žingsnis. Trečiajame etape tarp cistinių triukų matoma už rožių ribų. Smarvės tarpusavyje nesiliečia.

Trečiajame cistinių ulamkivių poslinkio į plotį ir ilgio poslinkiai dažnai susiaurėja. Skirtingu metu šepečiai pasislenka – vienas – skersine tiesia linija, o kitas – vėlesniu. Tse dažnai sukelia deformaciją ir dalinį priekio sutrumpėjimą. ypač dėl abiejų akies kaulų lūžio).

Kai tarp jų kutom yra cistinė ulamkіv, kaltinamas dainuojantis kutas, kurio reikšmė apibūdina usunenijos stadiją ir lūžio sunkumą. Ulamkivo vieta kartais matoma, dar svarbiau, skersine kryptimi. Kai kurie kіntsі kіstkovyh ulamkіv stipriai vіddlyayutsya vienas vіd vienas, іnshі ( protilezhnі їm) skamba arba tęsiasi tarpusavyje, kitaip trochai patenka vienas į vieną ir sudaro kut viršūnę.

Medicinos praktikoje taip pat yra dažnų lūžių ir uždarų priekinių kaulų lūžių. Esant sunkiems lūžiams, lūžio vietoje ženkliai pakinta audinys, vienaip ar kitaip smarkiai pažeidžiami kaulų kaulai ( trečiasis pločio poslinkio žingsnis) ir dažnai liečiasi su išorine terpe. Vidkriti priekinės plokštelės kaulų lūžius lydi daugybės priekinės plokštelės audinių - m'yazyv, kraujagyslių, nervų, poodinių riebalų ląstelių, shkir - pažeidimas. Esant uždariems cistinių gūbrių lūžiams, pavadinimų nėra, nors paviršinis kreivumas virš jų kartais gali nukentėti dėl trauminio faktoriaus.

Pūdyme lūžių atsiradimo mechanizmas priešais juos matomas kaip trauminiai ir patologiniai lūžiai. Trauminiai lūžiai atsiranda esant lengvoms įduboms, kai kaulą veikia stipri jėga, viršijanti pasipriešinimą ( mistika) її cistinis audinys. Tai dažnai įmanoma patyrus įvairius mechaninius sužalojimus – nukritus ant rankos, nukritus tiesiai į rankas, ushkodzhenni prieš kelių eismą. Patologiniai lūžiai tik pablogės, jei cistos turi kokių nors priežasčių ( osteoporozė, rachitas, osteomielitas, cistų patinimas ir kt.) nuleidžiant mіtsnіst. Tokiais atvejais nežymus mechaninis antplūdis ant priekinių cistų gali išprovokuoti lūžį.

Pagrindiniai priekinės plokštelės lūžio požymiai

Pagrindinė simptomatika lūžio atveju prieš kelį – gulėjimas toje pačioje lokalizacijoje. Esant lūžių alkūnkaulio cistos išsikišimui viršutinėje dalyje, didžioji dalis simptomų, susijusių su normalios alkūnkaulio priemolio trapumo pažeidimu. Priekinių šepečių storio pažeidimai їx apatinių epifizių ir metafizių srityje turėtų būti nukreipti į pakraštį ties trapumu prie promenavo-zastkovy priemolio. Promenito ir alkūnkaulio cistų lūžio diafizę lydi klasikiniai kanalėlių cistų lūžio požymiai. patinimas, pykinimas, cistos tęstinumo pažeidimas ir kt.), kuri kaltinama priekinės dalies vidurio srityje.

Pūdymas puvimo atveju visi priešais esantys kaulų lūžiai skirstomi į šiuos tipus:

• kaulų viršutinių galų lūžiai priešais pečius;
• priekinės plokštelės cistų diafizės lūžiai;
• prieš petį esančių cistų apatinių galūnių lūžiai.

Nulaužkite viršutinius šepečių galus priešais save

Su alkūnkaulio cistos alkūnkaulio kirkšnies lūžiu, alkūnkaulio priemolyje atsiranda aštrus skausmas. Jis ypač ryškus alkūnkaulio pumpuro srityje palpacijai. Bolovі vіdchuttya dažnai posilyuyutsya su rіznih rіhah. pūva, pūva, vyniojasi) alkūnkaulio priemolyje. Kitu metu ruhi jau yra apsupta. Lіktovy suglob praktiškai zavzhdi patinę ( kai kuriuose vipadkahuose slyse galima buti ir ne). Jogos patinimo priežastis dažnai yra hemartrozė ( kraujo kaupimasis suglobe) arba uždegimas suglobovyh audiniai, kurie išsivysto dėl tokio lūžio.

Patinimas taip pat įtariamas alkūnkaulio cistos alkūnkaulio pumpuro srityje. Čia jis ryškesnis. Pasivnі ruhi į liktovomu niūrus zvіysnіnі, ale skausmingas. Aktyviau plečiasi kalboje, o ašis plečiasi ( aktyvesnis) dažnai sulaužomas ( ypač lūžus perkeltajam) ir per daug skauda. Palpuojant alkūnkaulio pumpurą, dažnai galima aptikti spąstus tarp matytų kaulų fragmentų. Lūžus alkūnkaulio pumpurui dėl poslinkio, dažnai galima deformuoti alkūnkaulio mazgą.

Lūžus alkūnkaulio cistos venai, vietinis skausmas ir patinimas alkūnkaulio duobėje ( daugiausia iš vidaus). Taip pat gali būti jo sūnus ( xinqia), sumaišytas dėl kraujavimo tarp audinių. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti hemartrozė. kraujo kaupimasis suglobe). Aktyvus negyvas puvinys šarminiame priemolyje dažnai būna storesnis. Pasyviai lenkiant alkūnę sumažėja maksimali galimybė sulenkti ranką alkūnės priemolyje. Įvyniojimai skamba nesulaužyti. Aktyvus ir pasyvus rozginalnye ruhi gali būti keičiamasi per skausmą.

Promeneutinės cistos galvos ar kaklo lūžį lydi raumenų skausmai ir patinimas alkūnkaulio raukšlėje, kurie yra lokalizuoti, dar svarbiau, šoninėje pusėje šių cistinių struktūrų anatominės projekcijos srityje. . Garstyčios yra aktyvios ir pasyvios ruhi į liktovі suglobі obmezhenі. Ypač vertinami šakniniai ir atvirieji ( zokrema, priekinio pavadinimo sukimasis) ruhіv, kuriems esant net stiprūs skausmai alkūnkaulio priemolyje.

Prieš plokštelę sulaužykite šepečių diafizę

Lūžio diafizė ( vidurinė dalis) promeneutinės cistos be cistinių ulamkivų poslinkio pasižymi menku klinikiniu vaizdu ( bіl, nedidelis patinimas iš išorinės pusės), per tuos, kurie yra giliai m'yazah. Todėl be tokio lūžio sunku diagnozuoti. Tuo atveju, kai lūžis vidurinės dilyanka iš promeneutic cista, būtina, kad ulamkiv nesutapimas imtis skausmo iš jo, ir kad patinimas ushkodzhennya. Toje pačioje vietoje kaltinama priekio deformacija, dažnai atsiranda krepitacija. traškėjimo garsas, dėl kurio kaltas tarp šepečių, kurie buvo sulūžę, skeveldros, kai juos trina vienas apie vieną), nuo tada ( sinchronizavimas), patologinis trapumas ( ).

Skausmas lūžio srityje jaučiamas palpuojant, taip pat esant spaudimui prieš petį ausies srityje iš šonų. tada suspaudus). Tapatybė toks lūžis yra staigus aktyvaus ir pasyvaus supinatsiynyh išeikvojimas ( ) ir tarinį ( obertal ruhi iki vidurio) ruhіv priekyje.

Alkūnkaulio cistos diafizės lūžis atrodo žymiai paprastesnis, iškilusios cistos diafizės lūžis yra mažesnis. per didesnį paviršių, alkūnkaulio šepetėlio puvimas priekinės dalies audiniuose). Viną lydi skausmas ir patinimas iš vidinės pusės priekinės dalies viduryje. Esant tokiam lūžiui, jį dažnai sukelia kraujavimas, ulamkivo usunennya, tarsi tai būtų nedidelė pažeistos plokštelės deformacija priešais plokštelę.

Per ulamkivą, dažnai palpuojant, galima atskleisti patologinį trapumą ir krepitaciją ( trynimo garsas tarp šepečių, kuriais jie naudojosi, protas.). Alkūnkaulio cistos diafizės lūžimui taip pat būdingas alkūnkaulio priemolio trapumas visomis kryptimis – lenkimas, lūžimas, pronacija ( obertal ruhi iki vidurio), supinatsії ( obertalnye ruhi įvardijimas).

Kai lūžta abu kaulai, atsiranda skausmo apraiškų visoje priekinėje dalyje. ypač šalia lūžių zonos). Pacientai, patyrę tokius lūžius, dažnai negali pajudėti drebančia ranka; Aktyvūs ir pasyvūs judesiai ( atsistatydinimas, atsiribojimas, rotacija) šarme suglob yra stipriai prisotintas. Kartais promeneo-zastkovy slough funkcija yra sunaikinta. Dažnai su šiais lūžiais gali būti klaidinga cistinė ulama. Tokioje vipadkoje priekis gali būti trumpas. Sužalojimo srityje reikšmingi patinimas, patologinis trapumas, krepitacija, sinci, priekinės plokštelės anatominės struktūros deformacija.

Prieš plokštę sulaužykite apatinius šepečių galus

Pagrindiniai cistų apatinių galūnių lūžių tipai vadinami „promeneutinės cistos lūžiu tipinėje cistoje“. Qi lūžiai lokalizuojami metaepifizinėje zonoje ( kad srityse, roztashovanoy į epifizės ir metafizės teptuku) 2–3 centimetrai proksimaliniai ( daugiau) priemolio paviršinė promeneutinė cista, kuri dalyvauja nustatytame promeneo-zastkovy priemolyje. Blogio linija tokiuose lūžiuose dažnai pasisuka skersine į įstrižai pusę. Yra dviejų tipų „promeneutinės cistos lūžis įprastu atveju“. Pirmasis vadinamas Colles šoniniu lūžiu. Kitas gali būti vadinamas Smith sinuso lūžiu.

Colles lūžio atveju pasislenka cistinė ulamkiv ( yakі roztashovanі arčiau promenev-zastkovy sglom) iš priekio ir į šoną ( paplūdimio kvietimu) bik. Dėl tokio lūžio dažnai kaltas kritimas ant kreivos rankos promeneu-zastkovy snukio srityje. Vin dažnai ( 50-70% atvejų) yra susijęs su vienos valandos trukmės alkūnkaulio cistos styloidinės dalies lūžiu. Pagrindiniai Colles lūžio simptomai yra patinimas promeneo-riešo skilties srityje, kuri yra labiau lokalizuota šoninėje pusėje.

Palpuojant ( iš nugarinės butelio pusės) Bolovі vіdchuttya garso posilyuyutsya. Be to, norėdami gauti papildomos pagalbos, galite parodyti distalinę ( žemesnė) kistkovy ulomok on stilinga pusėšepečiai. Proksimalinis ( viršutinė) Ulamok yra lokalizuota už nugaros, ant šoninio šepetėlio paviršiaus. Penzel kartu su pirštais dažnai yra sutrikdytas ir ne vietoje toje pačioje bіk scho i distalinėje ( žemesnė) Promeneu teptuko teptukas. Aktyvus ir pasyvus ruhi cistose yra smarkiai obmezhenі. Galimas krepitacija ( traškėjimo garsas tarp šepečių, kurie buvo sulaužyti skeveldromis.) ir patologinis trapumas ( cistinės ulamkio trapumo atsiradimas), nerekomenduojama persvarstyti jų buvimo per nesaugumo šventyklą, kad sutrikdytų teisėjo nervus.

Su Smitho lūžiu, distalinis ( žemesnė) kіstkovy ulamok ( abo triukų) judėti pirmyn ir pavadinti ( kažkur per vidurį). Proksimalinis ( viršutinė) gudrybės pasislenka prieš priekį ir pasirodo prieš apatinį promeneu šepetėlio cistinį triuką. Smitho lūžis greičiausiai įvyksta, kai pacientai nukrenta ant plaštakos, sulenktos promeno-zastkovy priemolyje, nes lūžio atveju ji pasislenka ten, kur pasilenkia distalinė ( žemesnė) Promenevo teptuko šepetėlis ( dviračio apačioje).

Pacientams, kuriems yra Smitho lūžis, apčiuopiama mažiau nei valanda, nesunku aptikti distalinės ir proksimalinės ulamos usuneniją skirtingose ​​pusėse, taip pat aptikti vietinį skausmą, patinimą. Kai kuriais atvejais, esant tokiam blogiui, danguje gali pasirodyti mėlynos akys. Iš eilės su jais galima atskleisti promeneo-zastkovy priemolio ir jogo bangavimo zonos deformaciją. Smito, taip pat Colles lūžio atveju tai yra dėl didelio promenų-zastkovy priemolio trapumo. Ranka šiuose vipaduose suglamžyta, rankos sukietėjusios.

Smitho lūžis taip pat gali būti susijęs su alkūnkaulio stiloidinės cistos lūžiu. Šiam lūžiui būdingas papildomas skausmas ir patinimas, atsirandantis dėl anatominės haliuzės projekcijos. Esant tokiam visiškam lūžiui, skausmas ir patinimas tampa dar labiau išsklaidytas. išplėsti) ir nuryti visą promenevo-zastkovy pelkę.

Priekinio lūžio diagnostika

Priekinio lūžio diagnozė pagrįsta klinikiniais ( anamnezė) ta promenevih ( rentgenografija,) stebėjimo metodai. Pirmieji padeda įtarti tokį lūžį, kiti – patvirtina ir padeda nusistovėjusiu protu, įvertina sunkumo laipsnį. Diagnostikos metodai taip pat gali atskleisti galima sulankstyti padėti gydytojui pasirinkti tinkamą likuvannya taktiką.

Lūžio diagnozei prieš plokštelę naudojami šie metodai:

• anamnezė;
• žvilgsnis į išorę;
• rentgenografija ir kompiuterinė tomografija.

Anamnezė

Anamnezė є sukupnіstyu mityba, koks gydytojas prašo paciento ankstyvame amžiuje įkeisti medicininę hipoteką. Nasampered, pacientas kaltas dėl turbulentinės jogos simptomų, apie tuos, kaip ir ar atsirado smarvė. Šis klinikinės obstezhenijos etapas yra svarbesnis, kuris padeda gydytojui įtarti, kad yra ar yra priekinės plokštelės lūžis. Su tokiu blogiu pacientas gali pasakyti gydytojui apie dainuojančius simptomus, kurie jo rankoje gali slypėti iki dviejų ženklų grupių.

Pirmoji požymių grupė vadinama patikimais priekinės dalies lūžio požymiais. Prieš tai atsineškite krepitacijos ( traškėjimo garsas, dėl kurio kaltas trinamas apie vieną iš šepečių ulamkiv) cistinė ulamkiv, patologinis trapumas ( tingumas toje migloje, de veltui paprastai nekaltas buti), kad pakeitimas yra prieš pakeitimą. Dėl šių požymių galima įtarti priekinės plokštelės kaulų lūžį. Šie ženklai dažniausiai pastebimi apsižvalgius. Pacientas kartais gali pasakyti apie tokių požymių buvimą.

Kitai grupei ženklas gali būti vertinamas kaip lūžio požymis. Prieš juos galima pamatyti, kaip slampinėja rūko poshkodzhennya, yra hematomų ( sintezatoriai), nenormali kintsіvka padėtis ( priekis, šepečiai), ploto prieš plokštę deformacija, rankiniu būdu valcuoto priemolio purumo demineralizacija. Neretai pacientas pats prabyla apie požymius savo randuose.

Imovirnі ženklai mūsų priekyje rodo tik lūžio galimybę, bet ne pasakyti apie jo buvimą ant vіdmina kaip patikimų lūžio požymių prieš plokštelę. Dėl to nesiųskite karo ženklo tiems, kurie sugeba anksčiau laiko panikuoti. Dosit dažnai sukelia imovіrnih ženklas gali būti puikus skerdimo prieš pavadinimą.

Draugui paskambinkite gydytojui, kad jis nurodytų paciento mitybą, kad tiksliai nustatytų lūžio priežastis. Iš esmės jie klausė apie situaciją, kuriai buvo chi simptomai. atsitrenkiant į sritį prieš petį, grintant ant rankos, su mechaniniu peties priekinės dalies suspaudimu, kai kažkas svarbaus nukrenta ant rankos ir į vidų.). Dažniausiai po tokių būklių išsivysto priekinės pėdos dalies kaulų lūžiai.

Kai kuriais atvejais priekinės peties dalies lūžis gali būti nedidelių sužalojimų požymis, kuris paprastiems žmonėms retai gali būti išprovokuotas. Todėl, jei praeityje pacientas patyrė rimtų sužalojimų, gydytojas gali pasakyti apie papildomas patologijas, kurios gali sukelti demineralizaciją ( mineralizacijos sumažėjimas) šepečiai. Tai sumažina cistinio audinio atsparumą mechaniniam poveikiui ir gali sukelti patologinius lūžius.

Daugeliu atvejų kaulų demineralizaciją gali sukelti šios pagrindinės priežastys:

• Rachitas. Rachitas – tai patologija, kai organizme atsiranda deficitas, reguliuojantis fosforo-kalcio apykaitą ir pilną cistinio audinio mineralizaciją.
• Šepečių patinimas yra priešais pečius. Dėl šepetėlių paburkimo priešais pečius dažnai kaltinamas patologinio audinio augimas, kuris ardo normalią anatominę struktūrą.
• Kalcio trūkumas ežiukui.- Pagrindinis kaulinio audinio mineralinis komponentas. Esant nepakankamai mitybai organizme, sutrinka cistinio audinio mineralizacijos procesai priekinėse cistose.
• Malabsorbcijos sindromas.Šio sindromo priežastis yra rudos kalbos sušlapimo sumažėjimas ( bilkovas, mineraliniai rechovinai,) dėl tam tikros rūšies gleivinės-žarnyno trakto patologijų ( lėtinė, žarnyno limfangiektazija, kad in.).
• Endokrininės ligos. Sergant endokrininėmis ligomis dažnai gresia fosforo ir kalcio – esminių kaulinio audinio sudedamųjų dalių – apykaitos pažeidimas organizme. Paprastai prieš plokštelę esančių cistų demineralizaciją gali sukelti stipresnis robotas), hiperparatiroidizmas ( per didelis parathormono prieskydinės liaukos hormono perteklius), ir į.
• Trivalis vaistų pasirinkimas. Priekinių cistų demineralizaciją gali sukelti trigubai implantuoti citostatikai, gliukokortikoidai, vaistai nuo traukulių ir kt.

Zovnishhnіy žvilgsnis

Apžiūrint pacientus, kuriems lūžusi priekinė galvos dalis, nenaudojant cistinės ulamos, galima pastebėti pažeistos vietos išsipūtimą, vienos ar kelių hematomų buvimą, plaštakos užsiteršimą. roztashovanny priemolis, su kuriuo jis yra abipusis modalus. Palpuojant lūžio vietą, pastebimas ryškus vietinis skausmas. Patikimi ženklai ( ) tokiais atvejais jis būna kasdien ar net silpnai ryškus, todėl norint patvirtinti tokį lūžį, reikia keisti sekimą ( rentgenografija, kompiuterinė tomografija).

Šiems pacientams, kurie kreipėsi į medicininę hipoteką su lūžiu prieš kaulų lūžius, apsidairę dažniausiai pastebi beasmenį lūžio požymį. Jie tokie pat autentiški ( krepitacija, patologinis trapumas, sutrumpėjęs priekis), ir deyakі ymovirnі lūžių požymiai priešais plokštelę. Likusiesiems matosi mėlynė, lūžio patinimas, vietinis skausmas, rankos drebulys. dažniausiai geriausia tai daryti sveika ranka), priekinio peties anatominės struktūros deformacija, aktyvių ir pasyvių plyšimų pasikeitimas promenovo-zastkovy priemolio alkūnkaulio trakte. Promenevі doslіdzhennya ( rentgenografija, kompiuterinė tomografija) kuriems nuotaika irgi nedrąsi, prote čia smarvė reikalinga, didesnis pasaulis, įvertinti lūžio sunkumą, palengvinti pasidžiaugimo taktikos pasirinkimą.

Radiografija ir kompiuterinė tomografija

Radiografija yra vienintelis promenados diagnostikos metodas, pagrįstas rentgeno vaizdų įvertinimu. Šis pasirinkimas leidžia apšviesti paciento ranką ir vizualizuoti ją rentgenogramose. ženklas, į kurį atsižvelgiama rezultate Stebėjimas rentgeno spinduliais ) šepečių struktūra priešais plokštę ( promenevium ir liktov), їх roztashuvannya, draugystė, rozmіri, vzaєmozvyazok su kitais šepečiais ( šepečiai, pečiai).

Cistinis audinys yra ideali struktūra rentgeno vaizdavimui, taip pat aukštas laiptelisїy prisiekiu, nes regione gali būti didžiausias mastelio keitimas su kitais kūno audiniais ( legenda, kepenų, širdies, suglobovoy ir in.). Todėl radiologinis metodas ( kaip ir kompiuterinė tomografija) Diagnozė laikoma auksiniu standartu diagnozuojant įvairius lūžius.

Lūžus vienai ar abiem cistoms, kelio priekinę dalį reikia ištirti rentgenografiškai dviejose viena kitai statmenose projekcijose. Tse leidžia išsamiau apžiūrėti lūžio vietą, atskleisti pleišto kaulus ir tiesiai prieš juos. Rentgeno nuotraukose cistų priekinė dalis atrodo taip, kaip vėliau buvo priimta, kad jos prasideda. už alkoholio dreifavimo pagalbą) viršutinėje dalyje pečių šepetys, o žemiau - su riešo šepečiais ( per promenevo-zastkovy sglob).

Šepečių lūžis prieš veidą atrodo kaip ponas arba juodas gaubtas nelygiais kraštais, kaip povnistas ar dažnas skutimasis. vieną dieną pakilo) ihnyu anatominę struktūrą. Ši moteris vadinama blogio linija ( arba lūžio linija). Vaughn gali motina razny tiesiogiai ( skersai, į šoną, įstrižai), kuris turėtų būti laikomas lūžio tipu. Linijinis lūžis gali būti įtvaras su daugybiniais lūžiais arba su atskilusiu lūžiu ( de utvoryuyutsya daugiau nei du kistkovy ulamkiv) Pratarmė. Lūžio linijos krislas, lūžus priekiniam peties sričiai ( zі zm_shchennyam kіstkovyh ulamkіv) rentgenogramose taip pat galite pamatyti cistinės ulamos usuneniją, kintzivkos ašies deformaciją ir kitą cistinę ulamą.

At Kompiuterizuota tomografija vikoristovuєtsya tą patį rentgeno viprominuvannya, kaip ir su rentgeno spinduliais. Prote, jo atlikimo technika vis dar laikoma stebėjimo rentgeno spinduliais forma. Atliekant kompiuterinę tomografiją, prieš plokštelę atliekamas paveiktos vietos nuskaitymas, o tai suteikia daug daugiau pagrindinės informacijos. Tikslesnė, mažesnė paprasta rentgenografija. Leidžia atskleisti papildomas, cistinių spąstų rentgenografijoje nepažymėtas blogio linijas, visų šliužų to kuti iškvėpimo padėtį, o tai dar svarbiau planuojant ir renkantis malonės taktiką.

Kaip rentgeno nuotraukoje atrodo promeneutinės cistos lūžis?

Promenevo šepetėlis rentgeno nuotraukoje atrodo kaip dovgasto šviesa, kad žvėris pakabintas su pečių šepečiu, o iš apačios - su sausesniais teptuko šepečiais ( pіvmіsyachnoi, chovnopodіbnoi). Ant ženklo yra liūto ranka. Viršuje yra plonesni, o apačioje - tovscha, apatiniai sudsidnі dіlyanki liktovoї šepečiai. Promeneutinės cistos lūžimo metu židinio srityje galite pamatyti vieną ar kelias blogio linijas ( lūžis), tarsi jos atrodytų kaip tamsios žmonos, kurios daro skirtumą draugystei, iš karto tas kraštas. Tsі smuzhki roz'єdnuyut kіstkovі ulamki.

Su akivaizdžiu lūžiu їх ( kіstkovy ulamkіv) dviejų proksimalinių ( viršutinė) ir distalinis ( žemesnė). Su smulkintu lūžiu – trijų – proksimaliniu ( viršutinė), vidurinis, distalinis ( žemesnė). Sulankstančius lūžius lydi daugybė cistinių gūbrių. Cistinės ulamkio poslinkis gali būti nesunkiai vizualiai atpažįstamas dėl rožių samprotavimo arba promeneutinės cistos suskaidymo į cistinių fragmentų šprotą ir anatominės struktūros deformacijas.

Kaip rentgeno nuotraukoje atrodo alkūnkaulio cistos lūžis?

Liktovo šepetėlis rentgeno nuotraukoje nuplėštas dešine ranka. Yra smulkmena tovstišos, apatinis promenevos šepetys prie viršutinės її dalies. Alkūnkaulio cistos apatinė epifizė yra gausiai plona, ​​apatinė - promeneutinės cistos epifizė. Liktovo cista rentgenogramose taip pat panaši į Promenevo cistą ant baltos dovgasto šviesos. Dėl spalvos intensyvumo, kaip taisyklė, vienos rūšies kvapas nėra sutrikdytas. Su alkūnkaulio cistos lūžimu galima vizualiai atskleisti patamsėjusios linijos buvimą. lūžio linija), kaip skutimosi šepetėlio struktūrą. Hіd linії vznachaєtsya tipo lūžis ( įstrižas, skersinis, gvintopodibny). Esant daugybiniams, sulankstytų ir susmulkintų lūžių, tokios linijos gali būti patemptos. Kai kuriais atvejais, lūžus alkūnkaulio cistai, galima pagyvinti alkūnkaulio cistos siūlą, taip pat alkūnkaulio cistos užpakalinės ašies deformaciją.

Koks robiti, pavyzdžiui, stipriai trenkti į priekinį veidą ir įtarti lūžį?

Esant stipriam smūgiui į priekinę peties dalį, lūžta smilkinio galva, dėl to lūžta priekinės peties dalies riešai. Tačiau tokiose situacijose negalima panikuoti ir galvoti apie lūžį. Dažnai tokius smūgius gali lydėti ryškesni minkštųjų audinių užsikimšimai priešais juos, tarsi už klinikinių apraiškų ( stiprus bіl, nabryak, priekio deformacija, purumas pelkėse ir іn.) panašus į kaulų lūžį priešais petį.

Esant stipriam smūgiui prieš petį, kategoriškai nerekomenduojama tikrinti šepečių prieš petį, ar jie nėra lūžę. Zocrema, tokiais atvejais nebūtina rodyti patikimų lūžio požymių. patologinis trapumas, cistinės ulamos krepitacija). Taip pat netepkite tų vietų, kur buvo padaryta trauma. Jei pacientas vis dar kaltas, kad dėl peties priekinės dalies traumos lūžo vienas arba abu priekinės pėdos kaulai, tai tuo pačiu metu jogos, skeveldrų, kaip taisyklė, ištaisyti neįmanoma. , tai neįmanoma be specialių įgūdžių.

Kitaip, prieš klinikinius simptomus vertinti sergančios vietos sunkumą nėra varto. Dėl smulkių priekinės galvos dalies sužalojimų šukės gali lūžti alkūnkaulio cistos promenada, nors patys simptomai atrodys nedideli. Tai ypač naudinga esant patologiniam lūžiui, jei dėl organizmo patologijos, dėl jų mineralizacijos pažeidimo sumažėja kaulų atsparumas mechaniniam įtempimui. Aš, kita vertus, sunkius priekinės galvos dalies sužalojimus, kurių atvejais klinikiniai simptomai yra ryškūs, jie ne visada gali sukelti promeneus ar alkūnkaulio cistos lūžius. Toks neteisingas sprendimas dažnai klaidina pacientą tris valandas, nesikreipiant į gydytoją ir galvojant, kad dėl priekinės dalies traumos buvo sumuštas ne vienas.

Trečia, šalia priimti. Їx zastosuvannya nėra obov'yazkovo esant plaučių depresijai ir toleruotiems skausmams. Ale, išskambink kaulų lūžius priešais pečius, lydimus skausmo išraiškų. Su vibor preparatais galite naudoti vaistus atsigulti į grupę. Jie gali pagrobti Flamadex ( auga 12,5 - 25 mg 1 kartą per dieną), (užauga iki 1000 - 1200 mg viename šprote), (auginkime po 10 mg 1 - 3 kartus per doba) ir į.

Ketvirta, draudimo apsaugai, varto imobilizacijai. zneruhomity) poshkodzhene prieš pavadinimą. Kam reikalingas kietas, kietas ir tiesioginis objektas ( doshka, klubas, kuris yra.) dovgastoi forma, dozhina kiek galima lanku teptuku, viskas pries to lengvo priemolio. Dali reikia pritvirtinti objektą prie apatinio paviršiaus priešais plokštę ir lizdą. bet ne įtemptas, taip, kad uždėjus promenadinę arteriją prie riešo pulsas siurbė) Padidinti Yogo į naują ( tema) sterilaus tvarsčio pagalbai. Ranka, de poshkodzhenno priešais plokštę, tuo pačiu metu, buti yra sulenkta per alkūnę po gaubtu 90 - 100 laipsnių kampu. Nahilas priešais jį kaltas dėl tokio dalyko, kad naujam pacientui sužalojimo srityje pastebėjo minimalų skausmą. Kad būtų akivaizdus skausmas, suglebimas, žaizdos, kurios iš karto sužalojimų prieš traumą, prieš imobilizaciją rekomenduojama uždėti rankas ant sterilių servetėlių masės, suvilgytos kokiu nors antiseptiku. , briliantinė žaluma, alkoholis ir in.).

Priekinės plokštės imobilizavimas, siekiant užtikrinti minimalų priekinės plokštės šepečių trapumą ( būtina sumažinti cistinės ulamkovo usunenijos riziką, kai lūžta priekinė peties dalis be poslinkio), siekiant sumažinti skausmo pojūčių riziką ir išvengti nepatogumų ( nervų, kraujagyslių, minkštųjų audinių pažeidimas, kuris gali išsivystyti, kai pažeidžiami cistiniai takai). Po imobilizacijos priešais lovą rekomenduojama pranešti apie peršalimą ( ledo maišelis) ir pakabinkite jogą ant kosinkovo ​​tvarsčio, sustiprinto už kaklo. Taigi, jei esate nepaklusnus, tada stenkitės nesugriūti ranka į alkūnę ir promeneu-zastkovy pelkę ir suteikti ramų priekį.

Beje, norint patvirtinti lūžio buvimą ( arba paprašykite jogo buvimo) būtina nedelsiant vykti traumatologo konsultacijai į artimiausią traumatologijos skyrių ar traumų centrą. Kaip tokia, tokios galimybės nėra, reikia kviestis pagalbą, padėti, pristatyti pacientą į traumatologiją. Atitinkamoje traumatologijoje gydytojai traumatologai atskleidžia priekinių raumenų skausmo pojūčių priežastis, taip pat padeda numalšinti skausmą.

Švenčia promenus cistos lūžį

Pagrindiniai džiūgaujančių vizitų, vykstančių promeneutinės cistos lūžimo atveju, tikslai – normalios cistinės struktūros atkūrimas. Esant paprastiems nekomplikuotiems promeneutinės cistos lūžiams atkuriant anatominę struktūrą, gydytojas rankiniu būdu pakeičia padėtį ( nustatyti iš naujo), nevibruoja kartu su chirurginėmis intervencijomis ( už kaltės). Šis mažinimo tipas vadinamas uždaru sumažinimu. Šis metodas yra mažiau traumuojantis ir mažiau traumuojantis, taip pat mažiau traumuojantis cistinių gūbrių sąnario perkėlimo atveju.

Prieš kritinę pozicijos keitimą traumatologai kreipiasi dėl susmulkintų, svarbių, komplikuotų promeneutinės cistos lūžių, jei fragmentų skaičius neleidžia atkurti cistos burbuolės struktūros, nesikreipiama į chirurginius gydymo metodus. Kai repozicija uždaroma, gydytojai gali atlikti chirurgines manipuliacijas, kurios leidžia tiesiogiai patekti į cistinius traktus. Po ko gydytojai juos vibruoja ( kіstkovy ulamkіv) sulankstyti, atstatyti promenados šepečio struktūrą ir pritvirtinti metalinių mezgimo adatų ar plokštelių skilteles, apsaugančias nuo perkėlimo.

Okremiais atvejais cistinio audinio ląstelės dažnai rezekuojamos ( matyti). Dažnai reikia duoti pieno esant promeneutinės cistos galvos nekrozei, jei po stipraus sužalojimo priemolio paviršiaus dalis negali dalyvauti rujose alkūnkaulio priemolyje. Todėl tokios vipadkos її matosi.

Promeneutinės cistos lūžimo atveju nenaudojant cistinės ulamos ( o atkūrus lūžių mažinimą iš jų priimta) būtinas atsitiktinio termino imobilizavimas nereikšmingam terminui. Kai kuriems pacientams gali būti atpažįstamas skausmas ( ibuprofenas, ketorolatas ir kt.), antibakteriniai vaistai ( antibiotikai), taip pat imunobiologines problemas ( , imunoglobulinai). Likusios dvi prisidedančiųjų grupės, svarbiausia, yra skirtos infekcinių komplikacijų prevencijai lūžių srityje. Zocrema, esant dideliems priekinio peties lūžiams, nurodoma suleisti antiparazitinį imunoglobuliną. Pašalinus gipsą visiems pacientams, būtina atlikti džiaugsmingą gimnastiką, siekiant palaipsniui išplėsti poshkodzhennoy zoną priešais ir normaliai atkurti alkūnės ir Promenev-zap'yastkovy rutuliukų darbą.

Sąlygos likuvannya adresu skirtingi tipai promeneus cistos lūžiai

Promenus cistos lūžio tipas		Imobilizacijos sąlygos ( nepaklusnus) Poshkodzhenoy kintsivka	Visiško purumo prieš plokštę pripažinimo sąlygos ( po samdomo tinko)
Promeneutinės cistos galvos arba kaklo lūžis		14-21 diena.	14-21 diena.
		28-35 dienos.	14-28 dienos.
Diafizės lūžis (vidurinė dalis)promenevo šepetys	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	56-70 dienų.	14-28 dienos.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	56 - 112 dienų.	28-42 dienos.
Apatinės epifizės lūžis (apatinė dalis)promenevo šepetys	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	21-35 dienos.	7-14 dienų.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	35-56 dienos.	14-28 dienos.

Alkūnkaulio cistos lūžio gydymas

Alkūnkaulio cistos lūžis nenaudojant cistinės ulamos gydomas konservatyviai. Pirmą kartą plaštakos ranka nepažeidžiama gipso įtvaro pagalbai 14-112 dienų, lūžio forma. Kai cistinė ulamkiv yra supainioti, gydytojai dažnai kreipiasi į burną ( ) perkeliamos pozicijos ( nustatyti iš naujo). Kai kuriais atvejais šlaplę galima koreguoti ir be chirurginės operacijos, tai galima padaryti su paprastais ir nedideliais alkūnkaulio cistos lūžiais. Žemiau lentelėje nurodyti gipso dėvėjimo orientaciniai terminai ir reabilitacijos valanda, kuri skambės kaip pakaitalas naudotai funkcijai prieš lūžį, kuri po lūžio yra vinilas.

Įvairių tipų alkūnkaulio cistos lūžių gydymo terminas

Alkūnkaulio cistos lūžio tipas		Imobilizacijos sąlygos ( nepaklusnus) Poshkodzhenoy kintsivka	Visiško purumo pagerinimo sąlygos ( po samdomo tinko)
Alkūnkaulio cistos alkūnkaulio pumpuro lūžis	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	28-35 dienos.	21-35 dienos.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	35-56 dienos.	28-42 dienos.
Alkūnkaulio cistos venos lūžis	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	14-21 diena.	21-28 dienos.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	28-42 dienos.	28-42 dienos.
Diafizės lūžis (vidurinė dalis)briedžių šepetys	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	56-84 dienos.	14-35 dienos.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	84 - 112 dienų.	28-42 dienos.
Apatinės epifizės lūžis (apatinė dalis)briedžių šepetys	Be usunennya kіstkovyh ulamkіv.	21-35 dienos.	7-14 dienų.
	Su kistkovyh ulamkiv garsu.	35-56 dienos.	14-28 dienos.

Promenus cistos lūžio gydymas tipiškam pacientui

Promeneutinės cistos lūžių atveju tipiškam pacientui ( ) nenaudojant cistinės ulamkiv mūsų pacientams, po rentgenografijos, gipso įtvaras yra užtepamas prieš plokštelę pažeistai vietai. Gipso įtvaras turi būti kastuvas bent iki rankos ilgio, raukšlėtas pirštų galiukuose ir iki viršutinio priekio trečdalio. Ranka dėl tokių lūžių yra imobilizuota ( nepaklusnus) iki 30–37 dienų termino. Pašalinus gipsą, būtina apgalvota fizinė kultūra, kad griuvėsiai vystytųsi promeneu-zastkovy priemolyje. Šios pelkės funkcijos atnaujinimo trivalumas tampa 7 - 14 dienų.

Dėl paprasto Colleso ar Smitho blogio pasislinkę kaulų kaulai vibruoja savo traukos padėtį ( reguliuojant šepečius ištiesiant ranką) taikant rankinę ar laidinę anesteziją ( skausmą malšinančių vaistų). Tokios korekcijos esmė yra ta, kad vienas iš gydytojo padėjėjų patraukia ranką ant savęs, o kitas gydytojo padėjėjas tuo pačiu metu atlieka kontrataką į rankos protilažinius kintus ir jis paimkite sužalotą ranką už alkūnės. Tokia tvarka atrodo, kad pagalbininkų įžeidimai žingsnis po žingsnio traukia, o trochai juda po vieną toje pačioje distalinėje ir proksimalinėje cistinėje ulamoje. Šią valandą gydytojas rankiniu būdu teisingai įves ( teisingai) kіstkovі ulamki, chinyachi ant jų vice, tiesiai į priekį zsuvu.

Iš karto po pakeitimo ( nustatyti iš naujo) gydytojas kaltas dėl to, kad vargšei rankai uždėjo gipsinį įtvarą ( viršutiniame peties priekinės dalies trečdalyje iki plaštakos pirštų pagrindų). Rankos veržimas gali būti nepakeičiamas, todėl kyla grėsmė, kad iš naujo atsiras kaulo gūbriai. Pakabinus tinką, sandarumas palaipsniui atlaisvinamas.

Dėl tolimos repozicijos, sulenktų, susmulkintų lūžių, pasikartojančio suvivo atsiradimo arba virš kasdieninio, subglotinio promeneutinio šepečio distalinės epifizės paviršiaus Colles'o ar Smitho lūžiai džiaugiasi chirurgine osteosinteze. . Osteosintezė – tai chirurginė manipuliacija, esant tokiems cistiniams gudrybėms, reikia padėti sau, pakeičiant specialių plokštelių šepetėlį ar stipiną, kuris po perkėlimo vienas po kito apkarpys rankogalių numerius. Po chirurginės pozicijos ant priekinių plokščių uždedamas gipsas.

Gipso imobilizacijos sąlygos, kai lūžta promeneutinė cista tipiškam pacientui ( Rato lūžis arba Smitho lūžis) pakeisti cistinę ulamkivą per 30–45 dienas. Reabilitacijos trivalumas ( atnaujinimas) smėlio trapumas po tokių paskolos lūžių 14 - 30 dienų.

Promeneutinės cistos galvos lūžio gydymas

Promeneutinės cistos galvos lūžimo atveju, nepaslinkus cistinei ulamai, naudojami konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant užkrūčio liaukos imobilizaciją ( nepaklusnus) tą kineziterapijos metodą ir gydymą. Tokio lūžio gydymo imobilizacija atliekama papildomu gipso įtvaru, kuris uždedamas nuo metakarpofalanginių pirštų iki alkūnkaulio.

Prieš dedant gipsą, esant stipriam skausmui, pacientas gali būti gydomas dėl lūžio. Taip pat prieš klijuojant gipsą pacientą reikia sulenkti ranką alkūnkaulio priemolyje taip, kad būtų 90 - 100 laipsnių kampu. Prieš susitikimą galite pakeisti tarpinę padėtį tarp supinacijos ( vardų įvyniojimai) ir pronacija ( apvynioja iki vidurio), tada nekaltas, bet geriau pavardę pasukti arba į vidurį. Vidutinis neramumų terminas yra 14-21 diena nuo tinkavimo momento. Nuėmus gipso įtvarą, būtina atlikti įvedimo procedūras nepilnamečių gimnastikos akiratyje, siekiant išplėsti rukhivą prie alkūnės. Sužalotos rankos sėkmės rodiklis atnaujinamas po 42-56 dienų.

Esant paprastam promeneutinės cistos galvos lūžiui, cistinės ulamkivos poslinkis vibruoja jų rankinis ( vadovas) perstatyti ( nustatyti iš naujo) taikant anesteziją. Esant susmulkintiems, sulenktiems lūžiams, kuriuos lydi daug cistinių ulamkivų atsiradimo, taip pat netyčia sumažinus, nurodoma jų padėties keitimo operacija. Ištempdamas gėrimo procedūrą rankiniu būdu fiksuoju promeneutinės cistos struktūrą ir specialiomis mezgimo adatomis pritvirtinu cistinius mazgus.

Tokių svyravimų būna, jei iki operacijos valandos nekoreguojama promeneutinės cistos galva. Skamba taip, kai turite susmulkintus sulenktus lūžius. Tse є pokazyvannyam į її vydalennya. Promeneutinio šepečio galvutę galite pamatyti net ir esant dideliam pažeidimui ( koks yra varžtas lūžio atveju) її priemolio paviršius.

Po uždaro ar uždaro obov'yazkovo promeneutinės cistos galvos koregavimo, būtina timchasova imobilizacija ( gipso įtvarų uždėjimas nuo šepetėlio iki alkūninio priemolio) prieš terminą vіd ​​nuo 21 iki 35 deb. Po gipso žinių atliekama džiūgaujanti gimnastika alkūniniame priemolyje. Poshkodzhene prieš paskyrimą, galite visiškai atkurti savo funkciją su ruožas 40-60 dienų.

Alkūnkaulio ir promeneutinių cistų lūžių gydymas be poslinkio

Alkūnkaulio ir promeneutinių cistų lūžis nenaudojant cistinės ulamos yra geriausias lūžio tipas paciento saugumo požiūriu, taip pat poshkodzhenoy kintsivka praktiškumo pripažinimo sąlygomis. Šio tipo lūžius lydi mažesnis audinių traumavimas, lūžių atveju kai kuriais atvejais skeldėjimas, skaldymas, skilimas, šepečių gudrybės dažnai pažeidžia prieš kelį esančius nervus ar arterijas.

Alkūnkaulio ir promeneutinių cistų lūžių gydymas nenaudojant cistinės šlaplės atliekamas naudojant paprastą poshkodzhenoy tinktūros imobilizavimą gipso longeti pagalba. terminas 8 - 10 tenges). Ištyrus gipsą, pacientams rekomenduojama ilgą laiką atlikti džiūgaujančią gimnastiką, skirtą įvairiems pokyčiams vystytis paciento akivaizdoje. Povna pratsezdatnіst vіdnovlyuєtsya po 10 - 12 dienų.

Alkūnkaulio ir promeneutinės cistos lūžio su poslinkiu gydymas

Lūžus alkūnkaulio ir promeneutinės cistos atveju, skysčio poslinkis persikelia į repoziciją ( teisingai) cistinė ulamkiv ir laikinas nepaklusnus pečių priekis gipso pagalba. Tokio lūžio mažinimas turėtų būti atliekamas chirurginiu būdu, geriau jį gydyti konservatyviai per uždarą sumažinimą. Visi patenka į lūžio tipą ( įstrižai, skersai ir į vidų.), tiesiogiai atstumas nuo šepečio ulamkivų įvairovės, jų skaičiaus, taip pat esant bet kokiam patogumui ( kraujavimas, nervų pažeidimas ir.).

Sužaloto priekio negalavimo sąlygos daugiausia priklauso nuo lūžio lokalizacijos ir jo sunkumo laipsnio. vidutine paskolos kaina 10 - 12 Tižnivo). Jei pacientas serga, pacientas privalo išklausyti profesinės gimnastikos kursą, skirtą laipsniškai atstatyti prarastą priekinės dalies funkciją. Povna pratsezdatnіst gali apsisukti per 12–14 dienų.

Kokios gali būti lūžio prieš petį pasekmės?

Po priekinės dalies lūžio galima kaltinti įvairias pasekmes. Aš vėl pasirodžiau pasaulyje atsigulti, atsižvelgiant į tą lūžio mėnesį, taip pat ir į jo sunkumą. Dėl nedidelių lūžių pavyzdžiui, paprastas uždaras kaulų lūžis priešais petį be poslinkio), kaip taisyklė, vieta minkšta ir greita. Patogumas tokiose vipadkose gana retas. Dešinėje, jei yra pasislinkusių cistinių ulamkovų lūžių ( o tai ypač svarbu esant kritiniams lūžiams). Įvairių tradicijų skambėjimo ir raidos laikais.

Priekinės dalies lūžio metu gali būti tokių požymių:

• kraujavimas;
• ushkodzhennya nervai;
• osteomielitas;
• patologinis augimas;
• riebalų embolija.

kraujavimas
Uždarų lūžių atveju priekinė plokštelė dažnai gali būti pradurta intersticiškai ( vidinis) kraujavimas ( kaip ligonio subjektyviai priimtas mėlynasis karšis). Tse zvuchchay pov'yazano z mokyklų mainai, scho kіstkovі ulamki, zmіshchuyuchisya vіznі šonai, zapіpayut і sužaloja otochuyuchi teisėjus ir audinius. Varto nurodo, kad vidinis kraujavimas dažniausiai atsiranda esant uždariems išnirusios cistinės ulamos lūžiams ir dar rečiau esant tokiems pat lūžiams, bet be jų. Su sunkiais audinių lūžiais ( tarp tų teisėjų) poshkodzhuyutsya gausiai stipresnis, žemesnis uždarant, iki to, kas matoma kaip usunennya ulamkіv poshkodzhenoї kіstki, kad esant tokiems svyravimams neretai būna stiprus kraujavimas.

Poshkodennya nervai
Lūžus kaulams, priekinė peties dalis dažnai netenka nervinių virvelių. nervingas) pravažiuoti šalia jų. Zvichay traplyatsya sunkių ar uždarų lūžių atveju dėl cistinės ulamos poslinkio. Kaulų lūžimo momentu nervai mechaniškai ima smaugti, todėl reikia saugotis, o žala iškviečiama. normalios funkcijos. Jį lydi pažeistas jautrumas ( lytėjimo, temperatūros, skausmo ir viduje.) škiri lūžio srityje ir už sienų, pirštų raukšlėjimo, rankos, išvaizdos pažeidimai, alkūnkaulio ar promenados funkcijos blokada ir kt.

Osteomielitas
Osteomielitas – tai cistinio audinio uždegimas, kuris dažniausiai kaltinamas dėl užsikrėtimo įvairia pleiskanojančia kalba. Po jų priešais esančiose cistose gali išsivystyti osteomielitas sulaužytas lūžis, šių cistų cistų pagalba jos susisiekia tikrą valandą su išoriniu viduriu ( povitryam, žemė, kuri yra.), atrodo, kad tai yra prasto šepetėlio problema. Tokiais atvejais užkrečiamas ne tik cistinis audinys, bet ir kiti audiniai jaučiami, po to išsivysto potrauminis priekinės veido dalies cistų pūlinys. Todėl, kai prieš užsikrėtimą yra kritinių lūžių, būtina naudoti antiseptiką, kad būtų išvengta infekcijos. jodas, briliantinė žaluma, alkoholis ir kt.) iki atvykimo shvidkoy, padėti arba iki karo pabaigos į medicinos hipoteką.

Patologinis augimas
Lūžus promeneutinės cistos alkūnkaulio chi, gali būti kaltas patologinis cistinės ulamkos augimas, todėl į traumatologą pagalbos iš karto nesikreipiama. Šis augimas dažnai sukelia diskomfortą rankose prieš petį, periodinį skausmą lūžio srityje, taip pat aplink funkcionalumą priemolio ruhіv.

Riebalų embolija
Embolija yra kraujagyslių užsikimšimas mažais kūnais. Її gali viklikati bulbashki dujas ( aptikta embolija), riebalų lašeliai ( riebalų embolija), (tromboembolija). Retai duoti pieno lūžus priešais esančioms cistoms, gali išsivystyti riebalinė embolija. Vaughn vinikaє per išėjimą į stogą dilgėlių riebalai iš geltonos spalvos cistinės smegenys (riebalinių ląstelių, pūvančių bendražygiuose vamzdiniuose šepečiuose, rinkinys), kuri lokalizuota šių cistų diafizėje. Išleidžiami į kraują, riebalų lašeliai patenka į legendą ir užkemša jų kraujagysles, dėl kurių sunaikinamas kvėpavimas ar net atsiranda naujų dantų. Riebalų embolija gali išsivystyti po svarbių ir rimtų priekinių cistų lūžių. ką svarbiau kaltinti dėl jų vidurinės dalies), kartais jie buvo suskaidyti į beasmenis akmens ulamkivus.

Kokios operacijos reikia lūžus priekinei plokštelei?

Esant priekiniam lūžiui, būtina operacija. Esant paprastiems ir nesudėtingiems lūžiams, garso neskirkite, nes su jais nėra baimės pasislinkti cistinių keterų. kitu atveju smarvė nežymiai keičiasi), neprieštarauja teisėjo nervams. Tokiais atvejais mažiau imobilizuojama ( nepaklusnus) sužeisti kіntsіvki už gipso longeti pagalbą, kad šie kіstkovі ulamki teisingai užaugo tarpusavyje.

Esant nedideliam cistinės ulamkivos poslinkiui, tarsi su paprastais uždarais priekinės plokštelės lūžiais, prieš pjūvio imobilizavimą traumatologas eina į rankinę repoziciją. nustatyti iš naujo). Greitas pristatymas, kaip taisyklė, būtina svarbesnėse klinikinėse situacijose, jei priežastis yra stipresnis cistinės ulamkivos poslinkis, cistinės kraiko suskaidymas ( promenevium arba lektyovy) ir į. Tokiose situacijose gydytojas yra tiesiog sutrikęs ir gali pakeisti ulamą operacijos metu ( už operatyvinės paramos pagalbą).

Operacija gali būti atidėta tokiomis klinikinėmis situacijomis:

• nepavyko perstatyti ( nustatyti iš naujo) su uždaru lūžiu;
• sunkus kaulų lūžis priešais petį;
• suskilinėjusio priekinio peties lūžio uždarymas;
• daugybinis uždaras priekinio peties lūžis ( lūžis, dėl kurio lūžta keliose vietose, vienas arba abu kaulai priekyje);
• didžiųjų nervų kraujagyslių ausų atsiradimas lūžus priekiniam pečiui;
• cistinės ulamkovo pakartotinė usunenija po sėkmingo uždaro lūžio repozicijos;
• patologinis priekinių cistų lūžis;
• vienos valandos trukmės promenito ir alkūnkaulio cistų lūžis;
• Paprastas kaulų lūžis prieš sužalojimą velionio gyvūno ligonio traumatologijos skyriuje ( tokiais atvejais kaltas neteisingas cistinės ulamkivos augimas, kurių traumatologas be pergalingų operatyvinių vizitų rankomis nebegali ištaisyti.).

Kaip vyksta reabilitacija po priekinės dalies lūžio?

Po to, kai gipsą išneša turtingi pacientai, po lūžio priešais, jie turi pereiti reabilitacijos vardą. Jis reikalingas pilnai ir stabiliai atstatyti pažeistas ar intravertas priekinės dalies funkcijas, dėl kurių buvo kaltas po lūžio. Sutrinka funkcionalumas tokių traumų atveju dažniausiai atsiranda dėl nervų pažeidimo, reguliuojančio prieš plaučius esančių raumenų trumpumą, taip pat išprovokuoja mikrocirkuliacijos sutrikimas veninėje, limfinėje ir arterinėje sistemoje, galintis sukelti gyvybę.

Pacientų, patyrusių kaulų lūžius, reabilitacija turėtų būti atliekama ambulatoriškai. buitinėse mintyse). Išsiėmęs gipsą iš paciento, traumatologas jį tvarkys namuose, paskirs specialioms kineziterapijos procedūroms, treniruotėms, masažams ir kt. Varto paskirti, scho pasirinkti vieną iš kitų visame pasaulyje reabilitacijos metodų atsigulti atsižvelgiant į lūžio sunkumą, komplikacijos akivaizdumą. Todėl nepradėkite tuo pačiu metodu, bet galima sumušti žaizdas esant skirtingiems priekinės dalies lūžiams.

Matome šias pagrindines įvadinių vizitų grupes, kurių gali prireikti pacientams, kuriems lūžta priekinė dalis:

• likuvalna kūno kultūra;
• fizioterapijos metodai;
• masažas.

Likuvalnos kūno kultūra
Likuvalna kūno kultūra skiriama esant daugiau lūžių prieš kelį, nepaisant jų išvaizdos. Įvairių judesių akiratyje yra džiaugsminga kūno kultūra ( aktyvus, pasyvus, aktyvus-pasyvus ir kt.) poshkodzhenіy kintsіvtsі, kaip vikonuє pacientas, stebimas metodininko ( instruktorius). Fizinė kultūra yra būtina norint laipsniškai vystytis trapumui alkūnkaulio ir promeneo-zap'yastkovyh patinusiose srityse, pagerinti mjazivą, pagerinti jų tonusą, sukti visą priekinės pėdos lūžio amplitudę, sumažinti kraujavimą, kraujo normalizavimas

Fizioterapijos metodai
Po lūžių priešais petį dažnai prireikia kineziterapijos procedūrų. Jie gali būti itin aukšto dažnio terapija ( ), aukšto dažnio terapija ( RF terapija), induktotermija, pulso terapija ir kt. Qi procedūros taikomos prieštraukuliams, miostimuliuojančioms ( stimuliuoti m'azi), zagoyuvalne, sudinorozshiryuvalne, trofinis ( medžiagų apykaitos skatinimas audiniuose) Injekcija lūžio vietoje.

masažas
Masažas prieš būtinas mikrocirkuliacijos pagerinimas lūžio vietoje, kitų kraujagyslių išsiplėtimas, gleivinės tonuso gerinimas, medžiagų apykaitos procesų audiniuose gerinimas. Visa tai padeda sustabdyti ausies burnos atsiradimą, ištraukti ją iš degančios kalbos audinių, pagreitinti m'azovlenny ruhіv prieš veidą atkūrimo procesą, pagerinti kraujotaką. pažeistų kaulų, m'yazіn ir kitų audinių kraujotaka ir nervų reguliavimas.

Kaip suteikti pershu pagalbą ūminiam priekinės dalies lūžiui?

Sunkaus lūžio atveju prieš kelį padėsiu varto viklikati shvidka ( nes tokio pajėgumo nėra, reikia suteikti pirmąją pagalbą, o tada kreiptis į traumatologijos skyrių). Prieš atvykstant švidkojui padėti aukai, būtina suteikti pirmąją pagalbą, kurios esmė – padėti atakoje. Dėl sunkaus arterinio kraujavimo požymių ( kraujas gali būti ryškiai raudonos spalvos ir b'є strumenem і iš žaizdos) būtina atlikti nukentėjusiojo kraujo tyrimą. Kovoti su jgut susiuvimo grandine apatiniame peties paviršiuje ( kur pereiti brachialinę arteriją), esant tokiam rangui, jgut yra kaltas dl rimtesnio lūžimo. Prieš uždedant petnešas, būtina odą apvynioti gančirka arba tvarsčiu. Tse pakeisti zorstka zdavlenya jgut ir zapobigaє sinchronizavimo išvaizdą.

Dėl žnyplės įrengimo per atstumą galima pastebėti, kad žemiau lūžio vietos esančioje promeneutinėje arterijoje yra pulsas ir žymiai sumažėjęs kraujavimas iš žaizdos. Taip pat, uždėjus diržus, ant popieriaus būtina užrašyti montavimo valandą. Tsey papyr potim paprašė gydytojo Shvidkoy pagalbos ( arba gydytojas traumatologas), kad žinotumėte apytikslę kraujo tiekimo trūkumo valandą esant prastam kraujo tiekimui. Tarsi pagalba neatvyktų į iškvietimo vietą vienerius metus, peretyskannya su turnike vieta turėtų būti atlaisvinta 5–10 sruogų. Tai būtina, kad neiššauktų ankstyvos nekrozės ( mirtis) plaštakos audinys, surauktas distaliai ( žemesnė) sumontuoto diržo.

Dali ant lūžio kaulo kitą įdėti ( neužstrigk anksti) sterilių tamponų šprotai ( sutraiškytas nuo tvarsčio). Smarvę galima pamirkyti antiseptikais ( alkoholis, jodas, žalumynai ir kt.). Uždėjus tamponus, juos lengva tvarsčiu pritvirtinti iki lūžio. Varto nurodo, kad tamponų įdėjimas ant žaizdos yra ypač stiprus veninis kraujavimas (stogas tamsiai raudonas). Esant tokiam kraujavimui, nereikia dėti žnyplės ant peties.

Priekyje sumontuotos padangos transmisija ( ar tai būtų dovgasty objektas - klubas, doška) pіd poshkodzhene predpіchchya. Padanga sumontuota imobilizavimui ( nepaklusnus) predplichchya kad nelaimingų komplikacijų prevencijai. Dozhina padanga kalta del didele, apatine viso priekio dozhina. Taip pat būtina, kad valkata iš karto apšmeižtų alkoholinį priemolį ir promenevo-zastkovy priemolį. Prieš klojant padangą po ranka, būtina ją apvynioti tvarsčiu, kad nukentėjusiajam nepatirtų diskomforto, taip pat apsaugotų nelemtas žaizdas šalia atrodančių akmenų, podryapina, kad іn.

Kitas žingsnis – šono lūžimo atveju nurodyti, kad padanga yra išnirusi dėl protilės. Dėl zmіtsnennya įtvaro į priekį, reikia to paties tvarsčio. Labai svarbu pritvirtinti įtvarą už papildomo tvarsčio su mentės tempimu - nuo alkūnės iki riešo niūrumo, praeinančio kitoje lūžusio lūžio pusėje ( kad tvarsčio, kuris pergalingas montuojant įtvarą, nebūtų galima uždėti atviro lūžio vietoje). Norint nenumalšinti papildomų skausmų, būtina susispausti ar miegoti ( galima naudoti vyniojant tvarstį) šepetys ulamkiv.

Pritvirtinus įtvarą prieš petį, reikia sulenkti alkūnę ir pritraukti prie krūtinės. padanga šiuo metu kalta, bet žemesnė nei priekinė) iš karto su pečiu ir penzle. Jei sužalotą ranką galima uždėti tvarsčiu, kad būtų lengviau transportuoti nukentėjusįjį.