ფეხის ნიანგის მოტეხილობა. პათოლოგიის განვითარების მიზეზები. ღეროს კისრის მოტეხილობის სიმპტომები.

მარშის მოტეხილობა ხასიათდება შეშუპებით და ტკივილით ფეხის წინა სახსრის მიდამოში. მანამდე იოგას ეძახდნენ "სამყარო გაჩერებას" და ნაკლებად რენტგენის შემდგომი გამოკვლევა, რომელიც სველ ფუნჯებში, ყველაზე ხშირად მეორე ან მესამეში, განმანათლებლობის განივი ხაზებს აჩენდა, საშუალება მომცა, ტრავმის გარეშე მეფიქრა საკუთარ მოტეხილობაზე.

მარშის მოტეხილობის ნატეხები ყველაზე ხშირად ცნობილი იყო ახალწვეულებს შორის მსვლელობის შემდეგ და რენტგენოლოგიურმა სხივებმა აჩვენა მოტეხილობის დაზიანება. მეტატარსალური ჯაგრისებიიოგას დაიწყო მარშის დარქმევა. ნადალიმ გაიგო, რომ მეტატარსალური ცისტების ცვლილებამ მნიშვნელოვანი მოტეხილობა არ გამოიწვია. ამავდროულად, სამოქალაქო პირები ხშირად იტანჯებიან ავადმყოფობით, ქალები კი უფრო ხშირად არიან ვიდრე ადამიანები.

მარშის მოტეხილობის სიმპტომები

დაავადება იწყება ან მწვავედ - ფეხის დიდი წნევის კვალდაკვალ, ან ეტაპობრივად - ტკივილები ვითარდება ფეხის წინა ნაწილში, რაც აიძულებს სიარული. ფეხის წვერზე ვიწროა, ბევრი შეშუპებაა. რენტგენის ექსპოზიციის ცვლილებები შუა ფრენის მოტეხილობის შემთხვევაში ხდება თვეზე ნაკლები, ზოგჯერ მოგვიანებით. მეორის დიაფიზის შუა მესამედში, უფრო მეტად მესამე მეტატარზალური კისტას მსგავსი, ჩნდება განმანათლებლობის განივი ხაზი, ოპოვიტა ოსიკულის ფუსიფორმულ ოსიფიკაციამდე.

ამავდროულად, აშკარაა, რომ მარშის მოტეხილობა არის Looser-ის მიერ აღწერილი პერბუდოვანური ზონების ერთ-ერთი ლოკალიზაცია. დანარჩენის მიზეზი ძვლოვანი ქსოვილის ტრანსცენდენტული მექანიკური სტრესია. ფუნჯის ასეთი დაჭიმულობა შეიძლება დაბრალდეს არა მხოლოდ ნორმალური დაძაბულობის განვითარებაში მნიშვნელოვანი ცვლილების შედეგად, როგორც ეს ჩანს სპორტსმენებში მატების საათში, გადამეტების შემთხვევაში, არამედ. ნორმალური ამბიციაარამეგობრულ ფუნქციურ გონებაში, მაგალითად, მაღალ ფეხებზე სიარულისას, სიბრტყეზე ან ძვლოვანი ქსოვილის დაქვეითებული ვიტრიუმით (რაქიტი). ზონის დაცემის დანარჩენ ნაწილში თქვენ აკრავთ სტეგნას, ანუ ჰომილების მრუდის ზედა ნაწილში, ისე, რომ იმ ადგილებში, რომლებიც ყველაზე დიდ მექანიკურ შემოდინებას აძლევს ბოროტებას, ან არეალში. სტეგნას კისერი კოქსა ვარათი, მექანიკური ძალით გახსნაზე.

ნორმალური ფიზიკური შრომით, ან ვარჯიშით, ჩონჩხის კუნთების ეტაპობრივი ჰიპერტროფია, რომლებიც ნანატაჟია, რადგან ჟღერს სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშის პოსტერს, სპორტსმენებს ან ბალერინებს. დანარჩენში განსაკუთრებით აღინიშნება მესამე მეტატარზალური ჯაგრისების ჰიპერტროფია. ცისტების ზებუნებრივი, აუტანელი წნევით, რომელიც არღვევს ნორმალურ რეპარაციულ შესაძლებლობებს, ვითარდება აღდგენის პროცესები. მიუხედავად იმისა, რომ პერბუდოვის ეტიოლოგიური ფაქტორი - ფუნჯის მექანიკური სტრესი - გამოვლინდა, პერებუდოვის პათოგენეზი ჯერ კიდევ აუხსნელია. გ.ი. ტერნერმა, შესამჩნევად ნეიროტროფული თეორია, შემოიტანა ვარდის ბუდის ცისტები მოტეხილობების მეორე მოქმედებით, რაც არის პირველადი ნერვული გაღიზიანების შედეგი ტრივალოს და დაძაბული m'yazovy და zv'yazkovy აპარატების ინფუზიის ქვეშ. მისი თეორიის დასადასტურებლად, ავტორი იცნობს მგრძნობიარე, განსჯის და ტროფიკული აშლილობის რიცხვით სიმპტომებს. ღირებულება ნერვული სისტემაა.ნ.კურაჩენკოვი და ვ.ფ.კრუკოვსკა ადიდებენ პერებუდოვის ვინიურ ზონებში ძვლებში.

რიგი vvazhaє, scho პირველი ჩინური kastkovoї perebudovi є pіdzumovuvannya mikrotrauma, scho თავისთავად მოლეკულური განადგურება და გამოიწვიოს microfractures.

მარშის მოტეხილობის პათოანატომიური ბუნება არის კისტოზური მეტყველების როზმოქტუვანიის ობსტრუქცია ძველი ახალი კისტის შეურაცხმყოფელი ჩანაცვლებით. ხელის უკანა მხარეს კისტა ივსება ორთქლით, მაგრამ უფრო შორს იქმნება პატარა კომპაქტური კისტა. განსაკუთრებით გამოხატულია ოკისტიაჩას რეაქცია. რებუდის დასრულების შემდეგ, თითქოს სამჯერ 3-დან 5 თვემდე, მეტატარზალური კისტა კვლავ იწყებს ჟღერადობას, იძენს ავტორიტეტულ ფორმას, ცნობილია ღეროვანი ოფლიანობა, მაგრამ ფუნჯი უფრო და უფრო სქელი და თხელი ხდება.

Kіntsevі სასიამოვნო შედეგებილოზერივსკის ზონების მიდამოში დასვენება, რათა საფუძველი მივცეთ მათ, როგორც კისტოზური ქსოვილის რაციონალური რეზექცია ინტერესის ზედაპირულ ზონაზე, ისე, რომ დანარჩენის შედეგად კისტა ხდება ვიტრიფიცირებული და მიმაგრებული. ახალ სტატიკურ-დინამიკურ გონებას. შემოტანა posterigati მნიშვნელოვანი ვერ zmіtsnennya moldy და іnshih ჯაგრისები დამყარების ზონების perebudovi.

მსვლელობის შესვენების აღნიშვნა

გახარება მწვავე სტადიაში ტარდება უკანა თაბაშირის ჩონჩხის მომზადებამდე ჰომილკზე, ფეხი კარგად მოდელირებული ფეხის კრიპტებით. სპონტანურად აუცილებელია რამდენიმე დღის წოლითი რეჟიმი, შემდეგ 2 ტიჟნივმდე პოლიციაზე სიარული დასაშვებია. ამავდროულად, თბილი აბაზანები ნიგებისთვის, პარაფინის გამოყენება და . სნეულებათა სტუმართმოყვარე გამოვლინებების ლიკვიდაციის მიხედვით, ადამიანი იწყებს სიარულს თაბაშირის ფეხსაცმლის ავანტიურულობით კარგად მოდელირებული ფეხით. თუ თაბაშირის ფეხსაცმლით სიარული აბსოლუტურად უმტკივნეულო ხდება, შეგიძლიათ ორთოპედიულ მუწუკებზე წაისვათ ან დაახუროთ უგულებელყოფა.

ქვედა კიდურებამდე ტრანსცენდენტული გაუჩინარების გზით, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს პათოლოგია, რომელსაც მსვლელობის ფეხი ეწოდება. ექიმ ექიმში, დაავადება ასევე ჩამოთვლილია როგორც მოტეხილობა ან დეიხლანდერის დაავადება. და მაინც წვევამდელებს ავადმყოფებს ეძახიან, მარში-კიდკვამდე არ დაურეკეს.

შეინიშნება პათოლოგიური ცვლილებები ობის ცისტების სტრუქტურაში.

ყირიმის პროფესიული სიძლიერე (ახალგაზრდა ჯარისკაცები სამსახურში, ადამიანები, რომლებიც უნდა აიღონ ბაფთები ფეხზე მუდმივი ცვლილებებით, შემაშფოთებელი სიარული ან მნიშვნელოვანი უპირატესობების გადატანა), ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს ოდნავ ბრტყელი ან აცვიათ არახელსაყრელი ვზუტია.

იწვევს პათოლოგიის განვითარებას

Іsnuє kіlka ჯგუფი riziko, რომელსაც їхної postіynoї dіyalnostі-ის შემდეგ შეიძლება მიეცეს ფეხების სტრუქტურული ცვლილება.

1. წვევამდელ-წვევამდელები.

ახალგაზრდები თავისთვის უცნობ გონებაში ხარჯავენ:

• ურჩი vzuttya;
• ტრანსცენდენტული ფიზიკური თავგადასავალი, ვიკლიკანი ტრივიალური ტრივალური ვარჯიშებით (დიდი, მარში-სროლები, ძალოსნები არიან მართლები).

Tsі umov არამეგობრული ნიშნავს ფეხის თხელი, რკალისებრი ჯაგრისების გახდომას. მოღალატე და ზედმეტად მიჯაჭვული მჭიდის არსებობისას შეიძლება მოხდეს მოტეხილობა. ყველაზე ერიდება მე-2 მეტატარსალური ფუნჯის შეცვლას, ხანდახან მსვლელი ფეხი ახშობს მე-3 და მე-4. უფრო მეტად ეშინია 1-ლი და მე-5 მეტატარსალური ჯაგრისების მოტეხილობის. პატივისცემით, პათოლოგია უნდა დაერქვას „მარშის“ ჯგუფის პატივსაცემად, ანუ ვისნაჟლივი მარშებით.

1. პროფესიონალები და ტურიზმის მოყვარულები.

აქაც არ არის ტრივიალური გადასვლები მასების გზაჯვარედინზე, განსაკუთრებით გირსკის ტიპის. ქვედა წვერები არა მხოლოდ თქვენი სხეულის გაჯანსაღებაშია დამნაშავე, არამედ დამატებით საჭიროებებთან გამკლავებაშიც (ზურგჩანთა შეკვეთებით, პიდიომით და დაღმართებით).

სიმართლე გითხრათ, ტურისტები არ არიან მხოლოდ ბუნების წიაღში მცხოვრები. მხიარული ტურისტული მოგზაურობის მოყვარულები, რომლებიც უძველეს მოგონებებს იხსენებენ, შეიძლება გახდნენ პათოლოგიის განვითარების მსხვერპლი. ქალებს განსაკუთრებით აფასებენ, რადგან ისინი პიკაპებზე უკეთ აცვიათ. ყოველთვის, როცა ასეთ ფეხსაცმელს არ იცვამთ, ტრივალური სასეირნოდ უნდა იბანაოთ უფრო კომფორტულად, თავისუფლად, რბილად ბრტყელ კურსზე.

ფეხის თხელი ჯაგრისების დიდი rizik otrimati მოტეხილობა
პროფესიონალ სპორტსმენებში

დიდი რისკი აშორებს ფეხის წვრილი ძვლების მოტეხილობას ვისცერული ვარჯიშის დროს მომზადების საათში კვნესამდე. პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს სპორტსმენებში, მაგალითად, ერთი საათის განმავლობაში არ იყვნენ დაკავებულნი და შემდეგ ისევ კარგად წავიდნენ. სხვა შემთხვევაში, მიზეზი შეიძლება იყოს სპორტული გონების მოდელის ცვლილება.

1. მუდმივი დასაქმება

სარისკო პროფესიების ჯგუფისთვის, რომელიც მოითხოვს ტომობრივ პერბუვანნიას ფეხზე:

• პერუკარი;
• გამყიდველები;
• ბარმენები, მიმტანები, მზარეულები;
• vantageniki;
• წავიდეს;
• სამედიცინო პრაქტიკოსები;
• მოდის მოდელები;
• კურიერი და ასე შემდეგ.

ფეხით მსვლელობა პროვოცირებული იყო:

• ბრტყელი ფეხები;
• სხეულის მოუმზადებლობა თავგადასავლამდე;
• დაუმორჩილებელი ზუზუნი.

Її გამოიყურება ექსკლუზიურად, როგორც პათოლოგიური perebudovu diaphyseal კისტოზური ქსოვილი, რომელიც ვითარდება მთელ რიგ გარე ფაქტორებზე, რომლებიც შეიცვალა და ფეხის მუდმივი ფუნქციური მოთხოვნილების გავლენით. პათოლოგია არ არის ვარტო სანახავი, როგორც ონკოლოგიის დაუკრავენ.

სიმპტომები

განადგურების პირველი ნიშანი არის ფოლადი. ეს შეიძლება იყოს გოსტროი ან პირველადი-ქრონიკული, პირველს აქვს მკაფიო სიმპტომი, მეორეს ნაკლები გამოხატულება:

1. Gostra: ვლინდება რამდენიმე დღის შემდეგ გადაჭარბებული ძაბვის შემდეგ (ადრე შენელდება);
2. პირველადი-ქრონიკული: თანდათან ვითარდება ეტაპობრივად.

მსვლელობის მოტეხილობით, არის ტკივილები
ვიზუალურად ფეხის შუა ნაწილში

როგორც ჩანს, ტკივილი ჩნდება ფეხის შუა ნაწილში, ზოგჯერ აუტანელი, ინტენსიური. შედეგად, ადამიანი ნაკლებად ცდილობს ჭრილობის დაჭრას, იცვლება მოძრაობა და ჩნდება კულტურა.

თვალსაჩინო სიმპტომებიდან მნიშვნელოვანია ადიდებულმა ფეხები სხვადასხვა ინტენსივობის ჩამოსხმული კისტების მიდამოში: იქ, მოტეხილობა, ჭრილობის შეშუპება.

დამარცხების არეში მგრძნობელობა ამაღლებულია კანის მრუდის მიმართ. შკირის ფერის შეცვლა (გაშავება) იშვიათად ხდება.

მოტეხილობის მარშის ფორმაში არ დომინირებს სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ძვლების მეტ მოტეხილობას: ტემპერატურის მომატება, სისხლის ჯგუფის ცვლილება, ფორმის მომატება.

დიაგნოსტიკა

როგორც ჩანს, ტკივილი არის შეშუპება, როგორც დაზიანების აშკარა ნიშნები, რაც იწვევს obov'yazkovym წლისთავს სამედიცინო ინსტალაციამდე მიზეზების ახსნა-განმარტებისთვის, დიაგნოზის დასადგენად და, ცხადია, უთანხმოების შესამსუბუქებლად თერაპიის აღიარებისთვის.

მსვლელობა - წე ზავჟდი დახურვის მოტეხილობა. პროტოტრადიციული რენტგენოგრაფია შეიძლება არასაკმარისი იყოს, ამიტომ სურათზე არ იქნება დამახასიათებელი ხაზის მოტეხილობა.

შუაში ჩანს კისტოზური ქსოვილის მთლიანობის დაზიანება, რომლითაც ფუნჯის ზედაპირი ერთი შეხედვით დაუმთავრებელი ხდება (ზოლები დაფარულია კისტოზური ქსოვილის თხელი ბურთით). მარშის ტიპის მოტეხილობის ფიქსაციის წაკითხვა დამატებითი რენტგენის საშუალებით შეიძლება მოხდეს ერთ ან ორ თვეზე ნაკლებ დროში.

თუ რენტგენოგრაფიამ შედეგი არ გამოიღო, პალპაცია ჩერდება. თუ უბნის გაწურვისას პაციენტი გრძნობს მწვავე ტკივილს, თუ ფეხის შუა ნაწილის შეშუპება დამახასიათებელია, მაშინ დიაგნოზი აშკარაა.

MRI ასევე ინიშნება ობიანი კისტის მოტეხილობის დიაგნოსტიკისთვის. განსაკუთრებით ეფექტურია ახალი გახსნის შემდეგ.

ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ყალიბის ჯაგრისების სტრუქტურაში პათოლოგიურ ცვლილებას შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ეტაპი:

1. Posterіgayutsya pochatkovі ნიშნები perebudovi სტრუქტურა diafizu და navkolishny yogo okistya. განივი მონაკვეთში ან ტროქებში ჩანს ერთგვაროვანი ნათება 1-3 მმ სიგანით. განმანათლებლობის ზონის მახლობლად დიაფიზის მახლობლად ჩამოყალიბებულია პერიოსტეალური კისტოზური კალიუსი (ადგილობრივად, მთელი დიაფიზი ჩამარხულია).
2. პერიოსტალური ხვრელის გაძლიერება, კისტოზური სტრუქტურის შეშუპება შარუვოტოსტიის გამოხატული ნიშნებით. Shchіlnі nasharvannya რენტგენის სხივებზე უფრო მეტია.
3. რენტგენოგრამაზე განმანათლებლობა არ ჩანს ზედაპირული პერიოსტალური ნაშარვანიის მეშვეობით. დიაფიზი იკუმშება და დეფორმირდება, განსაკუთრებით ხელახალი გამონაყარის ზონაში. ტკივილი თითქოს იკლებს.
4. ეტაპობრივად rozmoktuvannya peristalnyh nasharvan, აღდგენილია დიაფიზის სტრუქტურა. ნიშანზე დიაფიზი გამოიყურება როგორც მკვეთრი, ალისფერი და თანაბარი კიდე.

თერაპიული ინფუზია

მარშის ტიპის მოტეხილობის გაკეთება ადვილი არ არის. გამოიყენეთ კონსერვატიული მეთოდები:

• ლიკუვანიის პერიოდისთვის პაციენტი დაცული უნდა იყოს გონების მაქსიმალური სიმშვიდისგან;
• თაბაშირის ჩამოსხმის ხაზში გამოყენება მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში;
• ფიზიოთერაპია;
• მასაჟი;
• ორთოპედიული vzuttya ან ორთოპედიული ფიტინგები vzuttya;
• სამედიცინო დახმარება mіstsevoy აღიარება(მალამოები, გელები) ტკივილგამაყუჩებლები შეშუპების შესამსუბუქებლად.

სიმდიდრის წესების დასასრულებლად პაციენტებს ეძლევათ საშუალება ხელახლა ჩაიცვან და დაუბრუნდნენ ცხოვრების ბრწყინვალე წესს.

ფეხით მოსიარულე ფეხები სასიკვდილოდ არ არის დაავადებული, მაგრამ გატეხილმა შეიძლება დისკომფორტი მოახდინოს ყოველდღიურ ცხოვრებაში. აუცილებელია იაკისტია ვზუტიასთვის გაბრაზება, არ გადააჭარბოთ ფიზიკური თავგადასავლებიდა როგორც კი გამოჩნდება პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშანი, მე არ მოვუწოდებ ცხოველების დაღუპვას ფაჰივციას.