შუა თითის მოტეხილობა. დიდი თითის ფრჩხილის ფალანსის მოტეხილობა.

ცხვირზე თითის მოტეხილობა არის დაზიანება, რომელიც ხშირად მტკივა, რადგან ბოლო არის სხეულის ყველაზე გამაღიზიანებელი ნაწილი.

იმისათვის, რომ გავიგოთ მიზეზი, რის გამოც ფეხის თითები ყველაზე ხშირად განიცდიან მოტეხილობას, აუცილებელია გადახედოთ მათ ცხოვრებას და ფუნქციებს. ფეხი და ფეხის თითები აჩვენებს სხეულში არსებულ ყველა წნევას და აძლევს ადამიანებს შესაძლებლობას გადაადგილდნენ ვერტიკალურ მდგომარეობაში, თანაც დაზოგონ დონე.

როგორც პატარა თითი, და იყოს ფეხის მეორე თითი, იგი შედგება მრავალი ნაწილისაგან, რომელიც შედგება crumbly interphalangeal ჭაობების, რატომ phalanges შეიძლება მოხრილი და გატეხილი.

უამრავ ადამიანს პატივს სცემენ, რომ შუა, უსახელო თითით მარგალიტით, თორემ უყურადღებოდ იქცევიან და არ ატარებენ მხიარულებას, იმის პატივისცემით, რომ ყველაფერი თავისთვის მზად არის. და თუ არ სურნელებ, თუ ერთ საათს არ გაახარებ, მაშინ შეგიძლია განვითარდეს სიმარტივე, თითქოს ადამიანები უფრო მდიდრები იყვნენ, ვიდრე ხელობა, შეამცირონ თავად დაზიანება.

მოტეხილობების ამ კლასიფიკაციის მიზეზები

მედიცინაში, ნებისმიერი სახის მოტეხილობა ორ ტიპად იყოფა:

• ჯანსაღი ძვლების ტრავმული მოტეხილობა;
• პათოლოგიური მოტეხილობა ხდება იმის გამო, რომ ძვლები დასუსტებულია სხვადასხვა დაავადებით, მაგალითად, ტუბერკულოზი, ოსტეოპოროზი, კიბოს მეტასტაზები.

მოტეხილობების თითქმის 95% ტრავმულია, 5%-ზე ნაკლები კი პათოლოგიურად ითვლება. ექიმებს შეიძლება ჰქონდეთ მრავალი განსხვავებული კვალიფიკაცია ამ ტიპის ტრავმისთვის, მაგრამ ჩვენთვის ეს შეიძლება ერთზე ნაკლებს ნიშნავდეს.

თუ ვსაუბრობთ poshkodzhennya skіrnih crooked, მაშინ buvayut vіdkritishі და დახურული მოტეხილობები. ვინაიდან პირველ, სხვა და სხვა თითებს აქვთ მაღალი სისუსტე, მაშინ მათ ახასიათებთ დახურული მოტეხილობები. თუ არ დაგჭირდებათ ბოროტი თითის მკურნალობა ქირურგიული გზით, თქვენ გაამარტივებთ გამოძალვის პროცესს და შეცვლით ოპერაციასთან დაკავშირებულ რისკებს.

Іsnuє klassifikatsіya და შვილად აყვანის ნიშნისთვის, რომლის შემთხვევაშიც შეიძლება იყოს მოტეხილობები zі zmіshchennyam ან მის გარეშე. დადასტურებული დაზიანებების შემთხვევაში საჭიროა zsuv ulamkiv, წინააღმდეგ შემთხვევაში ქსოვილის გახევა შეუძლებელია. გადაადგილების გარეშე დაზიანებები ნაკლებად დასაკეცია, ამიტომ ასეთ სიტუაციებში არ არის საჭირო ბრეკეტების სწორ მდგომარეობაში დაყენება.

ოტრიმანის დაზიანების შემთხვევაში zі zmіschennyam ulamkіv შეიძლება იყოს ასეთი ტიპის:

• გვიან rozbіzhnistyu chi ჩასვლა ulamkіv;
• ერთად bichny usunennyam;
• z bichnym usunennyam, tsey ტიპის დაზიანება trapleyaetsya ძალიან იშვიათად;
• ულამკივის სოლით.

ულამკივის მოტეხილობებიდან იშვიათად თითების მოტეხილობა ნიანგის traplyayutsya, შემდეგ იგივე ulamkiv ერთი-ერთზე zustrіchaєtsy დოზით ხშირად. ასეთ სიტუაციას აბრალებენ მათ, ვინც დაზიანებების შემდეგ, m'yazi, შეიძლება იყოს ძალიან ელასტიური, იწყებს გამკაცრებას, რომლითაც ილეთები იშლება და თითი მოკლე ხდება.

ფეხის დიდი თითის მოტეხილობა ხშირად იწველება. ადამიანს შეუძლია zashkoditi kіntsіvku ჯიხური, s virobnitstva, ერთი საათის განმავლობაში სპორტი. სკარგი დაწოლა სიმძიმის გამო, დაზიანებული ჯაგრისების რაოდენობა. სათითაოდ, ფრჩხილის ფალანგის მოტეხილობები უსუნენიის გარეშე ადვილი დასამახსოვრებელი არ არის, დაბნეული საცობებით.

დროული დიაგნოზი იწვევს ძვლების არასწორ ზრდას, ფეხის დეფორმაციას, ტკივილს სიარულის საათის განმავლობაში, სიარულის დაზიანებას. თითქოს დარტყმის შემდეგ ადამიანი ბოლომდე ვერ დააბიჯებს წვერზე, ცისფერი ნიავის ან ფალანგის გამრუდების გამო აუცილებელია რენტგენოლოგიური დაკვირვების ჩატარება.

თითები მონაწილეობენ ფეხის კრიპტის ჩამოსხმაში, იგებენ დარტყმის შთანთქმის ფუნქციას, უზრუნველყოფენ სიარულის სტაბილურობას ერთი საათის განმავლობაში. ფუნჯის ყველა მილისებური ნაწილი მცირე ზომისაა, შეკრებილი თავად დრეიფხის დასახმარებლად. პირველის ფეხის ულვაში სამი ფალანგია, დიდი თითი - ორი. Tsya osoblivіst გამოიწვიოს zbіlshennya navantazhennya on kіstku, spryyaє viniknennyu დაზიანებები.

უნდა აღინიშნოს, რომ პირველი თითი, ისევე როგორც პატარა თითი, გვერდით არის გაშლილი, რომ საგანზე დარტყმისას, სპორტის კეთებისას მდიდრულად ჩანს თავად მუშტის რიზიკი.

მიზეზი

ფეხის თითის მოტეხილობა ხშირია მოსახლეობის ყველა ჯგუფში, მაგრამ ამ ტიპის დაზიანების ყველაზე მძიმე დაზიანებები არიან ბავშვები, სპორტსმენები და სუსტი ასაკის ადამიანები. დროა ვითამაშოთ ფეხბურთი, მნიშვნელოვანი მძლეოსნობა, კალათბურთი, მკვეთრი დაცემით, ფეხით ყელში, ბურთზე ძლიერი დარტყმით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დარტყმა, რღვევა. ბავშვში, ისევე როგორც ზაფხულის ასაკში, ტროქის ძვლების მოცულობა მცირდება. ამაში ყველაზე ხშირად ტრავმებს აბრალებენ.

გამომწვევი მიზეზები ჩანს მოტეხილობების სახით:

• პათოლოგიური ყურის ტკივილი. ფუნჯის მთლიანობა ირღვევა მცირე თავგადასავლების საათში. ტუბერკულოზი, ოსტეომიელიტი, ოსტეოპოროზი, პარათირეოიდული წყლულების დაავადება იწვევს კისტოზური ქსოვილის სისქის შემცირებას;
• ტრავმული მოტეხილობები გამოწვეულია დიდი სიძლიერით, თითების ფალანგებს აქვთ ნორმალური სტრუქტურა. ყველაზე დიდი საერთო მიზეზიმნიშვნელოვანი საგნის ფეხზე დაცემა, თითების დარტყმა მაგიდაზე, დივანზე. ადრინდელ ტრავმას აბრალებენ სიმაღლიდან თმის შეჭრას და სპორტს ერთი საათის განმავლობაში.

კლასიფიკაცია

თითების ფალანგების ულვაში მიღებულია სპრატის ჯგუფებად დაყოფად. ეს კლასიფიკაცია საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ მხიარულების სწორი მეთოდი, პირველი დახმარების გულმოდგინება.

დაცემული, poshkodzhennya skіrnih pokrivіv შემთხვევაში იხილეთ შემდეგი სახის დაზიანებები:

• vіdkritі. ფუნჯის კვანძებს ეძახიან, ტყავის, ჭურჭლის, ნერვების, მყესების მთლიანობა დარღვეულია. Іsnuє ჭრილობის ინფექციის რისკი, რაც იწვევს სისხლდენას. ასეთი სნეულების დროს ჩვენ შეგვიძლია დავეხმაროთ ბუტი ნადანას პერშ ჩერგაში;
• ახლო დაზიანებები ნაკლებად სახიფათო ჯანმრთელობისთვის. Poshkodzhennya shkiri არ არის დაცული, ყველაზე ხშირად შიდა მოტეხილობები.

Დახმარებისთვის რენტგენის შემდგომი გამოკვლევა vdaєtsya ulamkіv-ის რაოდენობის დასადგენად, їх roztashuvannya. ნიშნების აღების შემდეგ ექიმს შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა მოტეხილობის განსაზღვრული ტიპის, მოტეხილობის სიმძიმის შესახებ. ტრავმატოლოგები ხედავენ შემდეგს:

• zі zmіschennyam. ფრაგმენტები შეიძლება ცალ-ცალკე გადაიზარდოს, გვერდზე გადავიდეს. როგორც წესი, ძვლის ფრაგმენტების ლპობა დეპონირდება m'yaziv-ის, მყესის მიმაგრების ადგილას. მოტეხილობის მომენტში ხდება ხორცის ბოჭკოების რეფლექსური შეკუმშვა, ჯანსაღი ფრჩხილის ფალანქსი შუაში მოძრაობს;
• უძილობის გარეშე. დანიის ტიპის დაზიანება უფრო ადვილია იუბილარის მიღება, რაც არ საჭიროებს ულამკივის გამოყენებას. საკმარისად დააფიქსიროს ფუნჯი on sprat of tizhniv.

მოტეხილობის როზტაშუვანიას ხაზში ჩავარდნა აუცილებელია შემდეგი:

• დიდი თითის ფრჩხილის ფალანსის მოტეხილობა;
• მთავარი ფალანგის მოტეხილობა;
• მრავლობითი ნამსხვრევებით, ულამკივის რაოდენობა დიდია, ფალანგები შეიძლება დაზიანდეს.

ძირითადი სიმპტომები

კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება დაირღვეს განსხვავებული ტიპებიდაზიანებები. ფეხის თითის მარგინალური მოტეხილობა მნიშვნელოვანია დარტყმის ფონზე, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები სუსტია, ტკივილის სინდრომი ქრება, შეშუპება, სხვა დღის გაწითლება. Vіdkritі ან უხვად skolchatі poshkodzhennya є სიცოცხლისთვის სახიფათო. ტრავმის შედეგად შეიძლება განვითარდეს შოკური ბანაკი, ცოდნის დაკარგვა. მე დაგეხმარებით ასეთ პაციენტებში, აუცილებელია ნეგაინოს მიმართვა.

ყველა სიმპტომი ფსიქიკურად იყოფა ორ ჯგუფად. Іsnuyuet vydnosnі ნიშნები, scho გითხრათ vyniknennya ushkodzhennya, მაგრამ სუნი დამახასიათებელია მოტეხილობებისთვის. ვივიჰასებზე, სასაკლაოებზე, ხარკიც იქნება. აბსოლუტური სიმპტომების გათვალისწინებით, შესაძლებელია მოტეხილობის სიმძიმის დადგენა.

სანამ ხილული გამოვლინებები გამოჩნდება:

• bіl mіstsі ტრავმა. ტკივილის ხასიათი შეიძლება შეიცვალოს. მოტეხილობის მომენტში იყო ce gostria bіl, რომელიც დაკავშირებული იყო ნერვული ბოჭკოებიდან ნერვულ ბოჭკოებთან. Nadali vinikaє igniter რეაქცია, ტკივილის ხასიათი იცვლება მოსაწყენი, მოსაწყენი;
• ფუნჯის მთლიანობის დაზიანების შედეგად vinikaє nabryak. გემის კედელი უფრო გამჭოლი ხდება; ცერა თითი შეიძლება გაფართოვდეს ჩაის სტოკზე;
• chervoninnya, ჰემატომა მოგვითხრობს სისხლძარღვების დაშლის შესახებ. დისტალური ფალანქსის მოტეხილობისას ფრჩხილის ფირფიტის ქვეშ ლურჯი, ლურჯია;
• ძლიერი ტკივილი, როდესაც ცდილობთ ფეხის დადგმას. დიდი თითი ხშირად იკეცება, ვიმუშენის ბანაკს იკავებს. რუხები ფალანგებით შეუძლებელია;
• დაზიანების არეში კანის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს. ამიტომ შეცვალეთ ინფორმაცია ანთების პროცესის შესახებ.

აბსოლუტურ გამოვლინებებს შორის ჩანს შემდეგი:

• კისტოზური ფრაგმენტების დანიშვნა პალპაციის პირველი საათის განმავლობაში. ექიმი განსაკუთრებული ზრუნვით ხელს უწყობს უშკოჟენნიას ადგილს, რაც ნიშნავს გონების არსებობას;
• კრეპიტაცია მოტეხილობის სპეციფიკური სიმპტომია. როდესაც vikonannі vyschezgadanї manіpulyatsiї ოდნავ ხრაშუნა, რომელიც vinikaє vnaslіdok სათითაოდ იწურავს ფუნჯის ნაწილებს;
• დიდი თითის შემოკლება შენიშვნა დოჟინის მიხედვით ფრაგმენტების შერევის შესახებ;
• პათოლოგიური სისუსტე მიეკუთვნება ატიპიურ არასწორ განლაგებას. ჯანსაღ ბოკზე კისტა ჯანსაღია, სუსტზე - ულამკივის მიღებას უნდა უფრთხილდეთ.

მიიღეთ პატივისცემა!აბსოლუტური სიმპტომების შებრუნება შეიძლება იყოს ექიმის ცოდნაზე ნაკლები. არაზუსტმა მოძრაობებმა, ძალის დაშლამ შეიძლება გამოიწვიოს გემების დაშლა, ნერვები, დაკეცილი განვითარება.

სურათების წარდგენები დამახასიათებელი გარეგნობაშეჩერება დიდი თითის მოტეხილობით.

დიაგნოსტიკა

უმეტეს პაციენტებში დიაგნოზის დასმა არ არის რთული. დიაგნოსტიკის ოქროს სტანდარტი არის რენტგენის შემდგომი გამოკვლევა. ნიშნები ორ პროექციაში იშლება, რაც მაძლევს პატარა ბზარების გამოწვევის უნარს.

დიაგნოსტიკური პროცესი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

• ანამნეზის აღების მთავარი პუნქტი ტრავმის ფაქტია. მნიშვნელოვანი საგნის ქვედა ბოლოზე დაცემა, თმის შეჭრა სიმაღლიდან, დარტყმა ერთი საათის განმავლობაში სპორტის სათამაშოდ, საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ ცერის ცერზე;
• შუა ნაწიბური მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ტრავმის მიდამოში ტკივილში, როჰი გარემოს ინტერფალანგეალურ ჭაობებში;
• როცა ირგვლივ იყურები, ხედავ ჭუჭყიან, გაწითლებულ შკირს. თითი უკავია არაბუნებრივი ბანაკით. პალპაციით ლიკარი აჩვენებს ულამკივის, კრეპიტაციის არსებობას.
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევა დიაგნოზის დადასტურების საშუალებას იძლევა;
• ადრე კომპიუტერული ტომოგრაფიაგადადით მარტოხელა განწყობაზე, თუ კლინიკური სურათი არ შეესაბამება რენტგენს.

გართულება

თითის დიდი თითის ერთჯერადი მოტეხილობისას სიმპტომების გარეშე გამოვლინებები მინიმალურია. კანონპროექტი მოსაწყენია, მოძრაობები უმნიშვნელოდ გატეხილია. ხალხი არ დარბის დახმარებისთვის, ეყრდნობა ტანსაცმლის სამოსს. მოტეხილობის დამოუკიდებლად შეკეთება დახშული ჭრილობის, ან ლიგატების დაჭიმვის შემთხვევაში კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია. ფუნჯის დროს ხრიკები არასწორად იზრდება, რაც მომავალში შეიძლება გართულებამდე მიიყვანოს.

მოტეხილობის ყველაზე ფართო მაგალითებია:

• ანკილოზი. Pіd tsim terminom შეიძლება on uvazі vіdsutnіst ruhіv v_zhfalangovomu suglobі;
• არასწორია ფუნჯის ზომის გაზრდა ფეხის დიდი თითის დეფორმაციამდე, ქრონიკული ტკივილი ფეხის არეში, სიარულის დაზიანება;
• არადამაკმაყოფილებელი სუგლობის დასახლება;
• ინფექციური გართულებების განვითარება ინფექციის შემთხვევაში (ხშირად ვითარდება, როცა მოტეხილობით).

პერშა დოპომოგა

რა ნამუშევარია, როგორც დიდი ფეხის მოტეხილობა? პასუხი მარტივია: ნუ პანიკა და იყვირე შვიდკას დავეხმარები. ექიმების მოსვლამდე უნდა მოგმართოთ ყურის ტკივილის შემსუბუქებაზე, ჭრილობის ფიქსაციაზე, სისხლდენაზე სისხლდენა ჭრილობიდან. ბულას ეფექტურად დასახმარებლად რეკომენდებულია შემდეგი წესების დაცვა:

• დაურეკეთ ექიმს obov'yazkovo! სიმპტომების სიმძიმის მიუხედავად, ექიმთან კონსულტაცია შეუძლებელია. Dosvіdcheny fahivets უყურებს ფეხს, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს ანესთეზიას, დაადგენს საჭიროა თუ არა ჰოსპიტალიზაცია;
• kіntsіvka-ს ფიქსაცია. ფეხი რეკომენდირებულია ქუსლზე დასადებად, ტროხები მოხრილია ჰომილ-ფეხის გროვაში. ცერა თითი არ არის დამნაშავე საგნებზე მიწებებისთვის. ასეთ ვითარებაში კანონპროექტი იცვლება;
• იმობილიზაცია ტარდება მხოლოდ გადაადგილების შემთხვევაში. ახლანდელ საათში გაირკვა, რომ მოტეხილობები უსუნენიის გარეშე დამხმარის მოსვლამდე შეიძლება გამოსწორდეს მოსახერხებელი მეთოდებით. შეეცადე შეცვალო თითის პოზიცია, გაისწორე, რომ ტკივილი გაძლიერდეს, გავძლიერდები;
• ავადმყოფობა ნეტარების უხილავი ნაწილია. ტკივილის სინდრომის მოხსნა შესაძლებელია იბუპროფენის, ანალგინის, ნიმესილის დახმარებით;
• სიცივე საუკეთესო მეგობარია, როცა ცერა თითი სუსტია. შედეგად იცვლება გემების ზარის ხმა, ტკივილის სინდრომი ნაკლებად გამოხატულია.

მიიღეთ პატივისცემა!მოყინვის თავიდან ასაცილებლად, წაისვით ყინულის პაკეტი მაქსიმუმ 10 წუთის განმავლობაში. მათ კიდევ 3-4 კვირიანი შესვენება მისცეს და კვლავ გაიმეორეს პროცედურა.

ზეიმი

ვინ ბევრს ითხოვს: რა თაბაშირი სჭირდება გატეხილ თითს? ამოირჩიეთ მოტეხილობის შემთხვევაში დასაწოლა შეხორცების მეთოდი, ულამკივის რაოდენობა, გაშვილების ეტაპი. ზოგ შემთხვევაში შესაძლებელია თაბაშირის ჩამოსხმის დაკარგვა, სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა.

ავადმყოფების კონსერვატიული მართვა

რენტგენის შემდგომი დაკვირვების შემდეგ ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ერთჯერადი დახურული რეპოზიცია წყლულების შემდგომი ფიქსაციით. მეთოდის არსი შეურაცხმყოფელის მსგავსია: ტკივილის შემდეგ აუცილებელია ფუნჯის ფრაგმენტების დადება, თაბაშირის ჩამოსხმა. კონსერვატიული მართვა შესაძლებელია დახურული ერთჯერადი მოტეხილობით გართულებების გარეშე. Yakshcho porivnyat ulamki არც თუ ისე შორს, ნაჩვენებია სასწრაფოდ vtruchannya.

ქირურგიული მკურნალობა

იყიდება usunennya usunennya vikoristovuetsya ჩონჩხის vityaguvannya. ფრჩხილის ფალანგამდე არის პატარა ველი, რის შემდეგაც იხატება ფუნჯის ფრაგმენტები. დალი vіdbuvaєtsya zіstavlennja იმ ფიქსაციის თავზე. Skilki აცვიათ თაბაშირის დასაფენად დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმის, პაციენტის ასაკის მიხედვით. კალიუსი ჩერდება 3-4 დღის განმავლობაში. ამიტომ, იმობილიზაციის მინიმალური ვადა ერთი თვეა, მათ ყველაფერი მისცეს ჯაგრისების ზრდის სიმშრალეში.

უხვად დაქუცმაცებული მოტეხილობით, ვიკორული ოსტეოსინთეზის გამოხატული გადაადგილებით. ფრაგმენტები ჩქარობენ ფირფიტების, ხრახნების დახმარებით.

იმობილიზაციის მახასიათებლები

ფეხის პირველი თითის კისტების მცირე ზომის მიუხედავად, თაბაშირის სახვევი იდება სახვევზე. თითების მაქსიმალურად მოდუნების მიზნით, დააფიქსირეთ მთელი ფეხი, ჰომოლინის ზედა მესამედი. მისი ფორმის მიღმა, ბინტი წააგავს ჩობიტს.

ბრჭყვიალა თაბაშირის გარეშე შესაძლებელია მხოლოდ მცირე ბზარებით მარგინალური მოტეხილობებითითი. ასეთ შემთხვევებში იმობილიზაციის მეთოდით თითს ამაგრებენ სახსრებზე დამატებითი ლეიკოპლასტიკისთვის ან ელასტიური სახვევისთვის.

სარეაბილიტაციო პერიოდი 2-3 თვეა. Navantazhuvat kіntsіvka ეტაპობრივად. Vzuttya ერთად ბოროტების thumb, აუცილებელია აირჩიოს თაღოვანი მხარდაჭერა. ამ წოდებაში ვიცე იცვლება ფეხის საძვალეზე. საკვებ პროდუქტებში არის კალციუმის შემცველი პროდუქტები. ექიმის ყველა რეკომენდაციით, უკვე რამდენიმე თვის განმავლობაში შეგიძლიათ ვარსკვლავური ცხოვრების გზას მიმართოთ.

ცხვირზე თითის მსგავსი დაზიანება კერძოსავითაა, ამიტომ სულ ერთია. Fallow ეტიოლოგიის მიხედვით კლასიფიცირდება როგორც პათოლოგიური და ტრავმული.

პათოლოგიური მოტეხილობები - ცერებრალური ტრავმები ნებისმიერი სახის დაავადების დამღუპველი მიზეზით. ასეთ დაავადებებს შეიძლება მივაკუთვნოთ: ოსტეოპოროზი, ტუბერკულოზი, ოსტეომიელიტი და სხვა. მსგავსი დაავადებები ამცირებს კალციუმის რაოდენობას ძვლოვან ქსოვილში, ამიტომ ძვლები ცივდება.

Ale, ძირითადი toes, lamayutsya მეშვეობით ძალა vpliv ბოლოს.

მოტეხილობის კლასიფიკაცია

კრიმმა მსგავსი მოტეხილობა დაყო ტრავმატულ და პათოლოგიად, აუცილებელია მისი ნათლად კლასიფიკაცია იქამდე, რომ მე გავხდე დაზიანება.

მაშ ასე, ფეხებზე buvaє vіdkritim არის მოტეხილობა, რომელიც ხასიათდება შკირის მთლიანი სტრუქტურის დაზიანებით და ასევე იმით, რომ ჭრილობის მეშვეობით შეგიძლიათ ნახოთ მოტეხილი ფუნჯის ხრიკები.რბილი ქსოვილების მთელი წისქვილის გადასარჩენად.

დაზიანება შესაძლებელია სპონტანური აბორტებით ან უსუნენიის გარეშე. ფუნჯის დაზიანებები ძალისმიერი ინექციის საშუალებით გადადის წვერში. ამ შემთხვევაში, არის პრობლემა დაზიანება ნერვული დაბოლოებები, გემები, m'yaziv, რომელიც მოტყუება ქვემოთ ფუნჯი.

თითის მოტეხილობა ასევე უფრო ბრტყელია (ფუნჯი გატეხილია ორ და მეტ ნაწილზე) და გაუგებარია (ძვლებში ბზარია). გარდა ამისა, დაზიანებები მაინც შეიძლება დაზიანდეს - ჩნდება, თუ კისტა დამსხვრეულია და მახეები ჭრილობაშია.

როზტაშუვანში მოტეხილობა იყოფა დაზიანებულად ღრძილების ფალანგის, შუა ფალანგის, მთავარი ფალანგის მიდამოში. გარდა ამისა, უფრო მეტია მოტეხილობის კომბინაციები - დაზიანებულია თითის ორი და მეტი ფალანგა.

ფეხის მოტეხილობის სიმპტომები

ცხვირზე თითის მოტეხილობისას ვლინდება შემდეგი სიმპტომები: სტუმართმოყვარე ტკივილის სინდრომი, ზოკრემა, ხელის პროცესში, დაზიანებული თითის შეშუპება, არასათანადო ფუნქციონირება, სისხლდენა ცხვირის ქვეშ და კისრის მოხვევა.

ასევე არის გაუთვალისწინებელი ნიშნები თითის ერთი შეხედვით არაბუნებრივ მდგომარეობაში, პათოლოგიური მოუსვენრობა, კრეპიტაცია (კრისტალის გამოჩენა ცუდი წვერზე ზეწოლის დროს).

სიმპტომების ინტენსივობა დამოკიდებულია ყურის ლოკალიზაციაზე. მაგალითად, მთავარი ფალანქსის მოტეხილობა უფრო მძიმეა, თითის დისტალური ფალანგის ქვედა ტრავმა, ძირითადი ფალანქსის ნატეხები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ტერფებთან.

მეორე, მესამე, მეოთხე და მეხუთე თითების მოტეხილობა შეიძლება დარჩეს უხილავი. თუმცა, bіl, scho იზრდებოდა, zmushuє დაბრუნდი სასწრაფო დახმარების ოთახში.

დიდი ფეხის მოტეხვა შეიძლება უფრო გამოხატული ნიშნები იყოს. ღირს მისი დადება თითის დიდი ზომის გათვალისწინებით და იმის გათვალისწინებით, რომ დიდი თითი იქმნება ორი ფალანგისგან და არა სამისგან. მანამდე დიდი თითის გადატანა, vіdmіnu vіd sіїsіїsіdіv-ზე მშვენიერია.

მოტეხილობა არ იწყება თვალების უკან დგომა (სისხლჩაქცევები, ციანოზი). ობოვიაზკოვოს ტრავმის ცენტრში იყო რენტგენი ზოგიერთ პროექციაში.

პერშა დოპომოგა

ჯერ მე დაგეხმარები კანის პირის მიცემაში, როგორც მოგეხსენებათ დამუხტვა დაჭრის დროს, თორემ შენ შეგიძლია დაეხმარო. პირველადი დახმარების ძირითადი მეტა ხელს უწყობს ფეხის მოუსვენრობის დაშლას.

ფეხის ფიქსაცია გამოიყენება ნებისმიერი მყარი საგნის დასახმარებლად საყრდენზე, რომელსაც ახვევენ ტერფამდე.

როგორც კი დაინახავთ დაზიანებას, მაშინვე უნდა დავიდოთ ჭრილობა, რათა თავიდან ავიცილოთ სისხლდენა და ჭრილობაში ინფექცია არ მოხვდეს.

პირველადი დახმარების გაწევისას მკაცრად დაიცავით სტერილობის წესები (სუფთა ხელები და სტერილური სახვევი). ასე რომ, სტერილური წესით, აუცილებელია სპლინტით ვარჯიში. თითების იმობილიზაცია ტკივილის სინდრომის შესამსუბუქებლად და ჩონჩხის მოსახვევების ტრავმის თავიდან ასაცილებლად კისტოზური ქედებით.

გატეხილი თითის ზეიმი

თერაპიის მეთოდი არჩეულია უშკოჟენნიას ბუნების მიხედვით. მაგალითად, აუცილებელია დანაშაულის ჩადენა კіntsіvka-ს იმობილიზაციის შესახებ ანტიბაქტერიული თერაპიაგამოვლენილი ჭრილობის გამოვლინებით. ანტიბაქტერიული თერაპია მოიცავს ანტიბიოტიკების ზედმეტ ზემოქმედებას, მძიმე სიტუაციებში შეიძლება დაქვეითდეს მარჯვნივ გაყოფა.

უბრალო დახურული მოტეხილობის დროს ექიმები სვამენ სტანდარტულ თაბაშირ სახვევს.

გატეხილი თითის თერაპიაში ვლინდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტები, რაც ხელს შეუწყობს ტრავმის შემდეგ პაციენტში ტკივილის სინდრომის შემსუბუქებას.

როდესაც ფრჩხილის ფალანგა პატარაა, ხდება ფრჩხილის პერფორაცია, სისხლი ჩანს ფრჩხილის ქვეშ, არის უშკოჟენნია და თითების უახლოესი ფალანგა ფიქსირდება პლასტმასის.

შუა და მთავარი ფალანგების მოტეხილობა usunennia immobilizuetsya გარეშე დამატებითი პლასტიკური ვადით 2 tizhn. გადაადგილების დაზიანებას მკურნალობენ ღერძის გასწვრივ გატეხილი თითის მიზიდვის ბილიკით, ან მაჯის ულამკივის გადაადგილების მეთოდით (ულამკვივის გადაბრუნება მისტზე) და თაბაშირის „ფეხსაცმლის“ ბოლო გადაფარვით. მრავლობითი მოტეხილობის შემთხვევაშიც გამარჯვებულია თაბაშირის „ფეხსაცმელი“.

დახურეთ იგი, წინააღმდეგ შემთხვევაში ნამსხვრევების ფრაგმენტები შეიწოვება დახურული რეპოზიციით. რეპოზიციის დახურვის ტიპი არის დამნაშავე უფრო ზუსტი და ზუსტი, რათა თავიდან აიცილოს ძვლის არასწორი ზრდა და შემდგომი დეფორმაცია.

თითების მეორე, მესამე, მეოთხე და მეხუთე ფალანგების დაზიანებები ფიქსირდება თაბაშირის ჩონჩხით ( დოვგა სმუგათაბაშირის ბაფთით, რომელიც მოიცავს შპრიცის ბურთულებს).

ფეხის დიდი თითი დაზიანებულია, ამაგრებენ თაბაშირის სახვევს, რადგან იგი აღდგენილია ტრავმირებული კრუნჩხვისგან მუხლზე.

გასწორდა ოპერატიული დარიგებები, ერთი საათის განმავლობაში რაიმე სახის ჭაობი, გაასწორეთ იგი სპეციალური ქსოვის ნემსებით. თაბაშირის ტარების ვადა 6-8 დღემდეა.

თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ, ბოროტი დაბოლოებების ფუნქცია აღდგება 8 დღის შემდეგ. კისტოზური ქსოვილის რეგენერაციისა და ხელახალი განახლების პროცესების დასაჩქარებლად, zastosovuy zagalozmіtsnuvalnuyu თერაპია.

გაძლიერება ტრავმის შემდეგ

რეაბილიტაცია მოიცავს ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, მასაჟს და ტანვარჯიშს. რეაბილიტაციის პროცესში რეკომენდირებულია დარეკვა მინიმუმ სიარულის წინ, მაგრამ დაახლოებით დიდი. ატარეთ შემდეგი კომფორტულად ღია სივრცეში მაღალი არჩევის გარეშე. საათის ქვეშ, ფეხი დამნაშავეა ავადმყოფობაში, მაგრამ დაცემულ ბანაკში (მაგალითად, შეგიძლიათ ბალიშზე დაადოთ). ძლიერი შეშუპება შეინიშნება პირველ 2-3 დღეში ცივი კომპრესებით, მაგრამ სხვა დროს მათი ბოროტებით მკურნალობა შეუძლებელია.

ჭამა შეიძლება იყოს რაციონალური, სავსე ყავისფერი ვიტამინებითა და მინერალებით. ამავდროულად აუცილებელია ბოსტნეულის და ხილის საკმაო რაოდენობით შეყვანა. აქ, შემდეგი, ვგულისხმობთ კალციუმით მდიდარ პროდუქტებს (სიროფი, კვერცხი, სირა), რომელიც უფრო მეტად აუცილებელია ძვლოვანი ქსოვილის სტიმულირებისთვის. ასევე აუცილებელია ჩართოთ ან დახუროთ მიცნუ კავა, გაზიანი ალკოჰოლი და დალიოთ სამშენებლო პროდუქტებთან კავშირში, სანამ კალციუმი გამოიდევნება ადამიანის სხეულიდან. მეტი ექიმი სიამოვნებით იღებს პოლივიტამინებს, C, D, B12.

ცხვირის თითების მოტეხილობა ხშირად გვხვდება ტრავმატოლოგების პრაქტიკაში და რაიმე დაზღვევის არარსებობის შემთხვევაში. ასეთი დაზიანების აღმოსაფხვრელად შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ბანალური დარტყმა კუტზე, ავეჯზე ან ფეხზე.

ამ სტატიაში ჩვენ გიცნობთ ცხვირზე თითების მოტეხილობების სხვადასხვა ტიპებს, გამოვლინებებს, პირველადი დახმარების მეთოდებს, დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას. ეს ინფორმაცია თქვენთვის აქტუალური იქნება და შეგიძლიათ დაუყონებლივ იეჭვოთ ასეთი ტრავმის არსებობა, სათანადოდ გაუწიოთ დახმარება დაშავებულს და მიიღოთ ადეკვატური გადაწყვეტილება სპეციალისტის მხრიდან ნებისმიერი საჭირო მკურნალობის შესახებ.

შემთხვევათა 95%-ში ფეხებზე თითები იშლება ტრავმული მიზეზების გამო - წნევის ზემოქმედებით. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში დაზიანებები ხდება პათოლოგიური ფაქტორების, ახლად წარმოქმნილი ან ტუბერკულოზის ცისტების მეშვეობით. Cі zahvoryuvannya vyklikayut ruynuvannya ჯაგრისები, და ნავიცი მინიმალური მინიმინის შემოდინება, scho დაეყრდნო მას, შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობა.

სტატისტიკის მიხედვით, ფეხის თითების მოტეხილობა ყველა მოტეხილობის 5%-ს შეადგენს, ხოლო ტრავმის შემთხვევაში მესამე ტრავმატოლოგის კანის პაციენტში არ ვლინდება. როგორც წესი, სურნელს აძლევენ სიხარულს და მოსახლეობაში პატიებაა, რომ ასეთი მოტეხილობები მარტივია და შეიძლება დამოუკიდებლად გაგრძელდეს სპეციალისტის მონაწილეობის გარეშე. დახელოვნებულთა კვალიფიკაციის დაცვა და შენობის დროული აყვავება არ გამოიწვევს მდიდარი პირობების განვითარებას, რადგან წელიწადი წარმოშობს უფრო მეტ ხელუხლებლობას, შეამცირებს თავად დაზიანებას.

კლასიფიკაცია

ფეხის თითები შეიძლება იყოს დახურული და დახურული. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დაზიანებები არ ახლავს ushkodzhennyam skirnih crooked.

ფეხის ფეხის მოტეხილობებს უმეტეს შემთხვევაში არ ახლავს კანის თაღლითების დამოკლება, რის გამოც ის დახურულია.

ზუვუს დახურვისა და თითების აშკარა მოტეხილობის აშკარად, ისინი შეიძლება იყოს:

• zі zmіschennyam;
• უძილობის გარეშე.

მოიტეხეთ ფეხის თითები

• ერთად kutovim usunennyam;
• სოლისაგან;
• ერთად bichny usunennyam;
• გვიან rozbіzhnistyu-სთან ერთად;
• დაგვიანებული შესვლიდან.

Kutove usunennya ulamkіv ფალანგები უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებში და იშვიათად ეშინიათ. ეს ფაქტი აიხსნება იმით, რომ ასეთ თხელ ფენაში ის ივსება ელასტიკით და მექანიკური ინფუზიით არ შეიძლება დაზიანდეს. ზლამანის დროს კისტა ახალში არ რჩება, მაგრამ ტრიუკები გადაინაცვლებს ბიკის მოტეხილობის საპირისპირო ხაზში.

ulamkіv-ის სოლი ნიგის თითების მოტეხილობისას ჩნდება დაცემის 1/4-1/3-ში, ისე, რომ დაზიანების საათში უშუალოდ დარტყმაზე ხშირად ურტყამს თითის უკანა კიდურს. თუმცა, ერთი სოლის მეორეში ჩასმა იშვიათად ჩანს. როგორც წესი, ხდება ხრტილოვანი ქსოვილის ძლიერი დეფორმაცია, რასაც თან ახლავს მთელი რიგი სუბგლობალური ბზარების გაჩენა.

Bichny zsuv ulamkiv ასეთი მოტეხილობები იშვიათად ჩანს.

მოტეხილობა გვიან zahodzhennyam ulamkіv-ით სათითაოდ უფრო ხშირად, ქვედა დაზიანებები rozkhodzhennyam-დან, ისე, რომ ასეთ სიტუაციებში ჩნდება m'yazyv-ის სიმცირე და ნავკოლიშნი ქსოვილები ერთმანეთში იკეცება, ანადგურებს ulamki-ს. მსგავსი დაზიანებების შემთხვევაში გვიან გასკდომა შეინიშნება მოტეხილობის მიდამოში მნიშვნელოვანი მეორადი ლიგატების და წყლულის დროს.

ულამკივის რაოდენობის მიხედვით, ფეხის თითების მოტეხილობები იყოფა:

• უშეცდომოდ;
• ერთი ან ორი ნაწილი;
• ფრაგმენტებით მდიდარი.

დაცემისას ჟღერს უუნარო მოტეხილობები. ერთი და ორი ნამსხვრევი ნაწილი - ბლაგვი საგნით დარტყმისას და უხვად ნატეხი - ნერვული ზედაპირის მქონე საგანთან (მაგალითად, ქვა) დარტყმისას.

მოტეხილობის ხაზში მოტეხილობა შეიძლება იყოს:

• განივი;
• გვიან;
• სათიბი;
• გვენტის მსგავსი;
• T-fit;
• S-მოდით ჩამოვშალოთ.

მოტეხილობის ხაზის ლოკალიზაციისას დაზიანებები შეიძლება მოხდეს თითის ასეთ ადგილებში:

• მთავარი ფალანგა;
• ნიგტის ფალანგა;
• შუა ფალანგა.

ზოგჯერ, როგორც ჩანს, ეს ხდება ერთ საათში ორი ან მეტი ფალანგისთვის. და დიდი ფეხის მოტეხილობა მშვენივრად ჩანს, ამიტომ ვენები წარმოიქმნება არა სამი, არამედ ორი ფალანგისგან. სიმპტომები yogo poshkodzhennі vyrazhenі yaskravishe-ს შემთხვევაში, რომ ვინ ატარებდა მაქსიმალურ ძალისხმევას სიარულის დროს.

სიმპტომები

თითების მოტეხილობის ნიშნები არ არის დასაბუთებული მოძრავითა და სანდოობით.

ცხვირზე თითის მოტეხილობის შესაძლო სიმპტომების წინ აღინიშნება შემდეგი:

• დაზიანებულ თითზე ბილიკი;
• ქსოვილების გაშავება და შეშუპება მოტეხილობის მიდამოში;
• ქსოვილის ტემპერატურის მატება დაზიანების არეში;
• obmezhennya chi povna vіdsutnіst ruhіv poshkodzhennogo თითი;
• გაიზარდა ტკივილი თითის წვერზე დაჭერისას;
• დაზიანებული თითის იმუნური პოზიცია.

ასეთი მოტეხილობების დროს ტკივილი შეიძლება შემცირდეს მისი ინტენსივობის გამო, მაგრამ სუნი ყოველთვის ამტანია და არ იწვევს დროის დაკარგვას, როგორც ეს ხდება უფრო დიდი ძვლების დაზიანების შემთხვევაში. განსაკუთრებით მკვეთრად და ძლიერად მტკივნეულად გამოხატულია თავისთვის მოტეხილობის მომენტში, რომელიც ძლიერ ინერვაციულია. მოკლე საათში ვდუმდები და ვყვირი სისხლდენის განვითარებით, ციმციმის სახით და ანთებული რეაქციით.

ტრავმის დროს სისხლში ჩნდება ისეთი გამოსვლები, როგორიცაა სეროტონინი, ჰისტამინი და ბრადიკინინი, რომლებიც ყურის მიდამოში აალების პროცესის განვითარების პროვოცირებას ახდენს. შედეგად ჩნდება ამობურცულობა და სიწითლე, მატულობს ანთებითი ქსოვილების ტემპერატურა. ტანჯვის ტკივილის შესაცვლელად, ადამიანი ცდილობს თითისთვის იცოდეს ის ბანაკები, რომლებისთვისაც უფრო პატარა სამყაროა.

დაზიანებული თითის ზევით დაკვრისას ტკივილის გაძლიერების ნიშანი არის ერთგვარი ტესტი თითის ჩახშობის ან მოტეხილობის ჩვენებაზე. როცა ერთ-ერთი ფალანგის მთლიანობა ზიანდება, თეთრკანიანები გატეხილ ადგილას ჩნდება, დაკვლისას კი თითები არ ჩანს დამნაშავე. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი დიї ვერ მოიგებს მიღებულ ულამკივის არსებობაზე ეჭვის გამო. ასეთ შემთხვევებში, ტესტი შეიძლება ჩატარდეს არასწორი ადგილისგან მოშორებით და გამოიწვიოს დაზიანება.

ცხვირზე თითის მოტეხილობის საიმედო სიმპტომებისთვის უნდა აღინიშნოს შემდეგი:

• ფალანგის კისტოზური დეფექტის გამოვლინება pіd hour promatsuvannya;
• ფალანგის პათოლოგიური სისუსტე არაძალადობრივ მასაში;
• ულამკივის კრეპიტაცია მაცუვანის დროს;
• დაზიანებები, თითი უფრო მოკლე ხდება, იგივე ჯანმრთელი თითი მეორე ცხვირზე;
• დგინდება გატეხილი თითის დეფორმაცია.

მოტეხილობის ასეთი სანდო ნიშნები შეიძლება პაციენტების 100%-ში მიუთითებდეს მოტეხილობის არსებობაზე, მაგრამ მას შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი ტკივილი და შეიძლება იყოს უფრო ზუსტი. მოუწოდეთ არ ჩაატარონ და დიაგნოზი დასტურდება დამატებითი რენტგენოგრაფიით.

პერშა დოპომოგა

გახსენით ჭრილობა ანტისეპტიკით და დაიდეთ სტერილური სახვევი.

სხვა დაზიანებების მსგავსად, რომლებსაც თან ახლავს კისტის მთლიანობის დაზიანება, ფეხებზე თითების მოტეხილობისას დამატებითი დახმარება მიმართულია ტკივილის გამოყენებაზე, ჭრილობების დეზინფექციაზე (მათი გამოვლინებისთვის), სისხლდენის ცვლილებებზე და. ტრავმული ჭრილობების იმობილიზაცია. Vaughn Polagaє შესრულებულ შეურაცხმყოფელ ჩანაწერებზე:

1. ამოიღეთ ტრავმული ფაქტორი და დააყენეთ ავადმყოფი ხელსაყრელ პოზაში, დადგით ფეხი ამ მდგომარეობაში.
2. ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის მიღების თარიღი: ანალგინი, ნიმესილი, იბუფენი, ქეთანოლი და ში. ან, თუ შეგიძლიათ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანალგეტიკის შიდა ინექცია.
3. ღია ჭრილობების გამოვლენისთვის, ჩაიცვით მათ ანტისეპტიკური სახვევი და წაისვით სახვევი სტერილური სახვევით.
4. იმობილიზაცია დამნაშავეა მხოლოდ ნაშვილები ულამკივის არსებობის ეჭვისთვის. სხვა დროს საკმარისია მაღალ ბანაკზე ფეხის დადება. საჭიროების შემთხვევაში, ცერა თითი შეიძლება იყოს დაუმორჩილებელი, ასე მოსახერხებელი, როგორც ორი ზეთისხილი ან თეფშები, დაფარული ქსოვილის ორი ბურთით. სუნი კეთდება მარჯვენა და მარცხენა ხელით თითის სახით და ახვევენ გომილკამდე. ფეხის თითების ქვედა თითების იმობილიზაციის შემთხვევაში არ არის საჭირო მონაცვლეობითი ჩონჩხი - თითის დაზიანებები იკვრება ერთ ან ორ ჯანმრთელ თითამდე.
5. დაზიანებულ ადგილზე ცივი წაისვით ტკივილისა და სისხლდენის შესამსუბუქებლად. კანის მეშვეობით პროფილაქტიკისთვის აიღეს 10 ცალი მიჰური იზ ყინულით 2-3 კუბისთვის.
6. ავადმყოფის ლიკუვალნიში გადასაყვანად მირჩევნია „შვიდკას“ დაგირავება ან დამოუკიდებლად, ან დაზიანებულ ფეხზე რაც შეიძლება ზომიერად განვახორციელო.

დიაგნოსტიკა

თითის მოტეხილობების დიაგნოსტიკის ოქროს სტანდარტი არის რენტგენოგრაფია. Znіmki vykonuyutsya ერთ ან ორ პროექციაში და საშუალებას მოგცემთ შეადგინოთ ტრავმის ზუსტი სურათი: ძუძუს დაშლილი, გატეხილი ტოშჩო.

ზეიმი

ცხვირზე თითის მოტეხილობის მკურნალობის ტაქტიკა განისაზღვრება დაზიანების კლინიკური სურათით. ჯაგრისების ზრდისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მეთოდები:

• დახურული ერთსაფეხურიანი რეპოზიცია;
• ჩონჩხის ვიტაგუვანია;
• გახსნა რეპოზიცია.

მძიმე მოტეხილობების დროს ჩირქოვანი გართულებების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება ანტიბიოტიკები და საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ვაქცინაცია.

დახურული ერთდროული რეპოზიცია

გამარჯვებული გამარჯვების ეს გზა გამოიყენება გადაადგილების დახურული მოტეხილობების მისაღებად. ტრავმის ზონა არ არის დაავადებული საავადმყოფოში შეყვანისთვის რბილი ქსოვილებიადგილობრივი საანესთეზიო (წინა ტესტის ჩატარების შემდეგ ალერგიული რეაქცია). როგორც წესი, ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ლიდოკაინი ან პროკაინი. კუბის პრეპარატზე მიტანის შემდეგ, დაზიანებული თითის უფრო გლუვი ამობრუნება ხორციელდება. პარალელურად cim lіkar vykonuє ulamkiv მივმართოთ ფიზიოლოგიურ ბანაკს.

ულამკივის დამონტაჟების შემდეგ, ტარდება ყველა თიხნარის (მეტატარსოფალანგეალური და ინტერფალანგეალური) ფრქვევის ხელახალი შემოწმება. თუმცა, ყველა თიხნარი არ ხდება დამსხვრეული და ხდება ხელახალი პოზიციონირება. ისევე როგორც ყველა ჭაობში როჰი შენახულია, ტარდება იმობილიზაცია თაბაშირის ან სხვა დანამატების დახმარებით.

ჩონჩხის გრეხილი

ცხვირზე თითების მოტეხილობების მკურნალობის ეს მეთოდი განპირობებულია დახურული რეპოზიციის განხორციელების შეუძლებლობით. ვისთვისაც ტარდება მანიპულაციები, რაც უზრუნველყოფს დისტალური ულამკუს ვენტილაციას. სუნი საშუალებას გაძლევთ დაივიწყოთ ულამკივის მრავალფეროვნება.

ჩონჩხის რეტრაქცია სრულდება მასობრივი ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ. სპეციალური თმის სამაგრი ან კაპრონის ძაფი კეთდება კანის ან ფრჩხილის ფალანქსის მეშვეობით, რომელიც მიბმულია მოცემული ტიპის რგოლზე. თაბაშირს ერთი წლით ადრე ამაგრებენ დარტიდან ღეროს, რომელიც ჩონჩხის გმირისთვის აუცილებელ ბანაკში არის ოტრიმუვათიმე კილცე.

მას შემდეგ, რაც vikonanny ციხის მანიპულირება დაავადებები შეიძლება ატაროს თაბაშირის არანაკლებ 2-3 tyzhniv. ყოველდღიურად აუცილებელია თითების გახვრეტა ანტისეპტიკური ვარდებით (კუტასეპტი, ბეტადინი, სპირტიანი ვარდები, იოდის ან ბრილიანტის მწვანე). 2-3 დღის შემდეგ ჩანს ძაფი ან თმის სამაგრი და ფუნჯის ხელახალი ზრდის თითი ისევ სუსტდება იმავე პერიოდში.

რეპოზიციის გახსნა

ქირურგიული ოპერაციის დასრულებამდე - ინტრა-ოსტეოარტიკულური ოსტეოსინთეზი - შეიძლება იყოს შემდეგი:

• კრიტიკული მოტეხილობა;
• ნატეხი მოტეხილობა;
• გამწვავება, რასაც აბრალებენ ლიკუვანის სხვა გზებს.

ასეთი ჭურჭელი საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ ფუნჯის მთლიანობა ვიზუალური კონტროლით და უზრუნველყოთ ულამკივის ფიქსაციის მაღალი საიმედოობა ლითონის გარე შენობების დახმარებით.

შიდა ფიქსაციისთვის გამოიყენება ქსოვის ნემსები, ხრახნები, ფირფიტები და ჭურჭელი. Podbir რომ chi іnshhogo pristroy განისაზღვრება მოტეხილობის კლინიკური სურათით. ოპერაციის დასრულების შემდეგ სრულდება დამატებითი ლონგის ან თაბაშირის იმობილიზაცია 4-8 დღის განმავლობაში.

მარტოხელა შემთხვევებში, ოსტეოსინთეზი დამოკიდებულია ლითონის მაკრატლების გამარჯვებული სისტემის დახმარებაზე, რომელიც ფიქსირდება კილის ან ნაპივდუგის - ილიზაროვის აპარატის დახმარებით. ასეთი დიზაინის უმეტესი ნაწილი ან საჭირო გაფართოების მოწყობილობების საჭიროება.

შესაძლოა დაკეცილი

• გიგანტური კისტოზური კალიუსი;
• არასწორად გაზრდილი ulamkіv;
• ანკილოზი;
• ოსტეომიელიტი;
• განგრენა.

Chi zavzhdya superimposed თაბაშირი

ცხვირზე თითების მოტეხილობისას იმობილიზაციისთვის შეიძლება გამოვიყენოთ თაბაშირის სახვევი ან სხვა პოლიმერული მასალა, რომელიც იცავს გაღიზიანებისგან. ყველაზე დაავადებულთათვის ყველაზე ეფექტურია პოლიმერული სახვევები, რადგან სუნი უფრო მსუბუქია და არა სუსტი წყლის დონემდე (როდესაც ისინი აცვიათ, არ არის გაყინვა ჩატარებული ჰიგიენური შესასვლელებში). Krym tsgogo, პოლიმერული მასალები, vіdmіnu vіd თაბაშირზე, ყოველთვის მიიღეთ თბილი და "არა ცივი" ფეხი. თაბაშირის სახვევის ტარებისას ასეთმა გადაცივებამ შეიძლება გამოიწვიოს კალუსის მინერალურობის დაზიანება. მხოლოდ მცირე რაოდენობის პოლიმერები, რომლებიც zastosovutsya for zneruhomlennya, є їх მაღალი მრავალფეროვნება.

ბაფთით, რომელიც იმობილიზაციას ახდენს, ფეხის თითების მოტეხილობისას, იდება არა მხოლოდ სუსტ თითზე, არამედ მთელ ფეხზე და ჰომილკას ქვედა მესამედზე. მხოლოდ კშტალტ „ჩობიტოკზე“ სახვევის ამ მეთოდით შეიძლება მიაღწიოს სრულ სისუსტეს, რაც აუცილებელია კისტის წარმატებული ზრდისთვის.

რიგ შემთხვევებში იმობილიზაცია არ ტარდება. ასეთ vinyatkіv vіdnositsya-მდე:

• ბზარები ფალანგებში - სუნი დამოუკიდებლად შეიწოვება;
• თითების სახსრის მოტეხილობის გამო ცხვირზე ქირურგიული ჩარევიდან პირველ დღეებში - თაბაშირის წასმა პოსტოპერაციული ჭრილობის კუბის შემდეგ;
• ვიკორისტანნია ილიზაროვის აპარატი - ულამკივის ფიქსაცია უზრუნველყოფილია თავად მიმაგრებით.

რამდენ ხანს აცვიათ თაბაშირი

წვერის იმობილიზაციის ტრივალურობა ფეხის თითების მოტეხილობის დროს დაწოლაში სხვადასხვა ფაქტორების გამო - დაზიანებების დაკეცვა, თავის, თანმხლები პათოლოგიები, რომლებიც ამძიმებს კისტის ზრდას. თაბაშირის ტარების პირობები შეიძლება იყოს შეურაცხმყოფელი:

• ზე დახურული მოტეხილობებიუსუნენიის გარეშე - 2-3 დღე, პაემანი ახლდება 3-4 დღის შემდეგ;
• გადაადგილების გამო მოტეხილობებისა და მრავლობითი ულამკივის არსებობის შემთხვევაში - 3-4 დღე, პროცედურა განახლდება 6-8 დღის შემდეგ;
• კრიტიკული მოტეხილობების დროს ოსტეოსინთეზის დასრულების თარიღია 5-6 დღე, პროცედურა განახლდება 9-10 დღის შემდეგ.

რეაბილიტაცია

ლიკუვალნა ფიზიკური კულტურა ხელს უწყობს დაზიანებული თითის ფუნქციის აღდგენას.

რეაბილიტაციის ტრივალურობა ფეხის თითების მოტეხილობის შემდეგ წევს თავად ფაქტორების გამო, რაც არის იმობილიზაციის ტრივალურობა. Როგორც წესია, გაცნობითი პერიოდიუახლოვდება 3-4 დარტყმას, მაგრამ ნატეხი დაზიანების შემთხვევაში გრძელდება 2 დარტყმით. რეაბილიტაციის გაუმჯობესების დღემდე განვითარების განვითარება ადვილია - ის დიდხანს გაგრძელდება.

დაზიანებული თითის ფუნქციების აღსადგენად ინიშნება შემდეგი:

• ლიკუვალნა ფიზიკური კულტურა;
• გაიკეთეთ მასაჟი;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები (UHF, ცხელი მარილის ან ოზოცერიტის გამოყენება, მექანოთერაპია, მარილისა და სოდის აბაზანები).

ცხვირზე თითის მოტეხილობა ყოველთვის იყო ცხოველის ექიმთან მიყვანის მიზეზი. ასეთი დაზიანებების არასწორმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გართულებების განვითარება, რადგან ისინი გამოიწვევს უპიროვნო ტანჯვის მსხვერპლს და გაზრდის მისი ცხოვრების ხარისხს. ასეთი მოტეხილობების მიღებისთვის შეიძლება გამოვიყენოთ სხვადასხვა მეთოდი, არჩევენ რომელი დაწოლას მოტეხილობის ხასიათიდან გამომდინარე. ექიმის ყველა რეკომენდაციით სწორი არჩევანიასეთი დაზიანებების მკურნალობის გზა კარგია თერაპიისთვის.

რომელ ექიმს მივმართო

თუ ეჭვი გეპარებათ ცხვირზე თითის მოტეხილობაზე, უნდა მიმართოთ ორთოპედს. დაშავებული ექიმის გარშემო მიმოხილვის შემდეგ, ობიექტურად უნდა აღიაროთ რენტგენოგრაფია და საწყობის შედეგები, როგორც მკურნალობის ყველაზე ეფექტური გეგმა.

16475 6

ძვლების მოტეხილობა - მძიმე ტრავმის გაძლება, როგორც დიდი ხნის მომზადება.

AT ადამიანის ორგანიზმიგვხვდება ორ ფუნჯზე, რომელთა კანი სასიმღერო სიტუაციაში არ შეიძლება ჩაითვალოს სათავგადასავლო.

ყველაზე მეტად ნიკაპის მოტეხილობებს უტევს ნებეზპეკა - როგორც სხეულის ყველაზე გამაღიზიანებელი ნაწილი.

მე, ზოკრემა, ყველაზე ფართო ტიპის მოტეხილობა¢ ფეხის მოტეხილობა.

მამაკაცის თითები ადამიანის მნიშვნელოვანი შესანახი აპარატივითაა, სუნის ნამსხვრევები ფეხით ერთბაშად ვიბრირებს სხეულის სხეულს და იძლევა მოძრაობის შესაძლებლობას, რაც დაგეხმარებათ ეჭვიანობის დაზოგვაში.

ხელისა და ფეხის კანის თითი იკეცება რამდენიმე ჯაგრისად, რომელსაც ფალანგები ეწოდება. სუნი ივსება გახეხილი ინტერფალანგეალური ჭაობებით, რაც საშუალებას გაძლევთ მოხაროთ და გაშალოთ თითები.

თითების ფალანგების მოტეხილობების მიზეზები

ყოველდღიურობა ისე ატარებს დროს, რომ ფეხის მოტეხილობას აბრალებენ. დაცემისას, ძლიერი დარტყმამძიმე საგნების შესახებ, მიმდებარე სიმაღლიდან თმის შეჭრა.ასე რომ, მიზეზი შეიძლება იყოს ფეხის ხორხის გაჩერება, მნიშვნელოვანი ობიექტის ფეხზე დაცემა, მერე სიტუაციას ფეხზე ვასხამ.

მოტეხილობას ახასიათებს კისტის ცუდი მთლიანობა, რომელიც განსხვავდება მის მახლობლად ატეხილი მრუდისგან.

კლასიფიკაცია

თუ ფეხის თითი მოიტეხეთ, გონებრივად შეგიძლიათ დაამატოთ შემდეგი:

1. ტრავმული მოტეხილობა- ადანაშაულებენ ფეხზე მექანიკური ინექციის შედეგად, როგორიცაა საკლავი, შეკუმშვა, ინვერსია.
2. პათოლოგიური- დაბრალება ისეთი ავადმყოფობების შედეგად, რომლებიც აზიანებენ ძვლოვან ქსოვილს და ამსხვრევიან ტირილით. ასეთი დაავადებები შეიძლება იყოს ოსტეოპოროზი, კისტოზური კიბო, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, ტუბერკულოზი, შეშუპება და სხვა.

მოტეხილობის კიდევ ერთი მახასიათებელია ამ ბანაკის იოგოს ტიპი:

• vіdcritiy- თუ კანის საფარის მთლიანობა დაირღვა და ჭრილობის დამუშავება შესაძლებელია გატეხილი ფუნჯის ნაწილით;
• დახურვა- როცა ზბერიგaetsya ცილისნისტული რბილი ქსოვილები;
• უადგილოებისთვის- თითზე ძალის გაჩენის შედეგად, რამაც გამოიწვია დაზიანება, ხდება პატარა ჯაგრისების გადაადგილება. თუ შეიძლება ნერვების უტისკის დადანაშაულება, მოსამართლე ან მ'იაზივი, როზტაშოვანიჰის ინსტრუქციები.
• კომპენსაციის გარეშე;
• ახალი- როდესაც ფუნჯი ლამინირებულია ორ ან მეტ ნაწილზე;
• უცნობი- ძვლოვან ქსოვილში დგება ბზარი;
• ნატეხი ნაწილები- ბრალია, როცა ფუნჯი იჭყლიტება, რის შემდეგაც ტრიუკებს აშორებენ ჭრილობას.

როზტაშუვანიამისთვის, მოტეხილობა შეიძლება კლასიფიცირდეს, როგორც:

• ფრჩხილის ფალანგზე;
• შუა ფალანგაზე;
• მთავარ ფალანგაზე;
• მოტეხილობა, რომელიც დაეცემა - თუ არის თითების ორი ან მეტი ფალანქსი.

რატომ არის ცერა თითი ყველაზე დიდი ალბათობით გატეხვის?

დიდი თითის Vіdminnіst vіd іnshih ერთში, რომელსაც სამის ნაცვლად ორი ფალანგა აქვს. ზე თითით სიარული ამოიცნობს მთავარ მიზიდულობას, ამაგრებს პიროვნების ვაგს და ხშირად შეიძლება გქონდეთ მოტეხილობის მიღების მეტი შანსი, რათა უფრო წინ წახვიდეთ.

უფრო მეტიც, ეს ლურჯი სისხლჩაქცევა შეიძლება გაფართოვდეს დიდი თითიდან მთელ ტერფამდე, ამ დიდ თითამდე, რის შემდეგაც უფრო მტკივნეული ხდება ფეხის დადგმა ან მისი მოპარვა.

დიდი თითის მოტეხილობისას შეხორცებისთვის საჭიროა ჰომოლინის ზედა მესამედში თაბაშირის წასმა თითზე, საჭიროა დაახლოებით 5-6 ტიჟნივის ტარება.

როგორ გამოვავლინოთ ტრავმა

ფეხის თითის მოტეხილობის სიმპტომები იყოფა აბსოლუტურად ნათელი.

დაზიანების ხილული ნიშნები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაზიანდეს წინა ხერხემლის განვითარება. მათ წინაშე შეგიძლიათ ნახოთ:

• სტუმართმოყვარეობა;
• ადიდებულმა ყურის თითი;
• შეიძლება სისხლიანი ნ_გოტ ჩი შკირი დააბრალო;
• გაუფრთხილდით ბოლო ფუნქციის დარღვევას;
• რუსეთში მკვეთრი ბილიკი იგრძნობა თითებში.

ყველა ეს სიმპტომი უფრო გამოხატულია ფეხის ძვლებთან მიბმული თითის ძირითადი ფალანგის დაზიანების შემთხვევაში.

მსხვილ თითზე ჰემატომა და შეშუპება ყველაზე ძლიერია, ფეხი კი შეშუპებულია და ერთი საათის განმავლობაში მტკივა თითებით. II, III, IV და V თითების მოტეხილობა ნაკლებად გვახსოვს, რადგან მათზე მცირე წნევაა. პაციენტებს არ უნდა ახსოვდეთ ტრავმა და ექიმთან ხმა მეორე დღეს, თუ ძალა გაქვთ.

აბსოლუტური ნიშნები ზუსტად მიუთითებს მოტეხილობის არსებობაზე. მათ შორის შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგი:

• თითის პათოლოგიური ნაოჭი;
• kіntsіvka-ს არაბუნებრივი ბანაკი;
• დაზიანებულ ეზოზე დაჭერისას ხრაშუნა ფრაგმენტები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ფეხის ფეხის მოტეხილობის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ტრავმატოლოგს. მცირე გამოცდილების საფუძველზე, მოტეხილობის თვალსაჩინო და აბსოლუტური ნიშნების გამოვლენით, ასევე ვენების რენტგენოლოგიური ნიშნებით, შესაძლებელია სწორი დიაგნოზის დადგენა.

სჯობს, ხელის ზურგზე თითი არ დააზიანოთ, ბოლოს და ბოლოს, ტრავმებისგან გამოჯანმრთელების შემდეგ, უფრო სავარაუდოა, რომ საავადმყოფოში წახვიდეთ, ლოდინის გარეშე.

პირველადი დახმარება და ლიკუვალნის პროცედურები

როგორ მივაყენოთ დაზიანებები სხვადასხვა ადამიანს?

არ არის აუცილებელი ექიმთან მისვლა

მე შემიძლია დავეხმარო პერშს პრინციპში, იყოს ადამიანი. პირველ რიგში, აუცილებელია იმობილიზაცია გაუკეთეთ ფეხი, რომ არ გტკივათ її.იცის vzuttya, აუცილებელია bandage სტერილური bandage პატარა ჭრილობა, თითქოს ეს ჭრილობა. ცე ბრძოლა, რომ ინფექცია იქ არ მოიყვანოს.

მაშინ უნდა ვიცოდეთ არის თუ არა მყარი საგანი, რომელიც საბურავის როლს ასრულებდა და იოგა ფეხზე დავამაგროთ. მხოლოდ უნდა გვახსოვდეს, რომ ჭრილობაზე სახვევის წასმისას ხელები სუფთა უნდა იყოს.

ასეთი ჭრილობის შემდეგ, ჯაგრისების ეშმაკობით შეუძლებელია ხელახლა გამოჩენა, არამედ ის შეიძლება შეიცვალოს.

მოტეხილობების გახარება ხილვაში

ფეხის თითის მოტეხილობის შემთხვევაში, შემდეგი ნაბიჯი არის ლოკალიზაციის შეხორცება:

1. Ისე, ნისკარტის ფალანგის დაზიანებითთითი უნდა იყოს მტკივნეული. მცირე დისტალური ფრჩხილის ფალანქსის შემთხვევაში ტარდება კისტის იმობილიზაცია. ამისთვის ახვრეტენ ფრჩხილს, ამოიღებენ ახალი სისხლის ზ-პოდს, გატეხილ ფრაგმენტებს თაბაშირით ამაგრებენ და ამაგრებენ დაკეცილ ფალანგებს. კარგად, ჰემატომა ძალიან დიდია, აუცილებელია ფრჩხილის ამოღება.
2. თითების შუა და მთავარი ფალანგის მოტეხილობა- მხედველობის ხშირად დასასრულებლად, ნამსხვრევები და თითები ნაკლებად არის დაცული ბრწყინვალე ინფუზიისგან. Їkhnє lіkuvannya ზარი უნდა განხორციელდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. თითქოს ცუდი იყო უსუნენიის გარეშე, მაშინ წებოვანი თაბაშირი სვამენ დაავადებას, დაახლოებით ორი დღის განმავლობაში. შეუძლებელია მცირე მოტეხილობის შექმნა იმობილიზაციის გარეშე, შესაძლოა ვენების ნამსხვრევები სწორად არ შეხორცდეს.

ზე მრავლობითი მოტეხილობებიგამოიყენება თაბაშირის „ფეხსაცმელი“, რადგან ტარება აუცილებელია დაახლოებით 2-3 დღე.

Yakshcho poshkodzhenny თითებით უადგილოდ დავრჩი, სანამ ახალი zastosovuetsya vytyag ღერძის გასწვრივ თითის დაავადებებისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში იგი ზედმეტად არის გადანაწილებული საბურავი ჩერკეს-ზადე.

თუ usunennya იყო დიდი, მაშინ უნდა განხორციელდეს ულამკივის ხელით გადაადგილება ჯაგრისებიპირველი კობის პოზიციის დამყარებამდე, რის შემდეგაც, დაახლოებით, 1-2 დღის შემდეგ, თაბაშირის ჩამოსხმა გამოიყენება გარეგნულ „ფეხსაცმებზე“. აუცილებელია მისი ტარება ჭრილობის სრულ დაჭრამდე. Pratsezdatnіst at tsimu vіdnovlyuєtsya დაახლოებით სამი - chotiri tizhnі.

შეგიძლიათ იზეიმოთ ფეხის დიდი თითის მოტეხილობა (როგორც დახურვის ბრალია და პატარა) სახლში, ან მიმართოთ ექიმს.

თუ თქვენ აირჩევთ იუბილის საშინაო ვერსიას, მაშინ ჩვენ უნდა ვიკონაცია ასე:

• ჩაიცვი პოშკოჯენუ დილიანკა ცივი კომპრესანაჩქარევად შეცვლისთვის. აუცილებელია შოგოდინის 10-15-ჯერ მუშაობა და გამეორება ერთი-ორი დღე. ალე, ვისთანაც საჭიროა სამყაროს შეცნობა, რომ მოყინვამ არ ვაზი.
• ფეხი, kakіy bov zlamany თითზე, მეტის ამაღლებაა საჭირო გულის დახეთქილისთვის, ასე რომ ასეთ რანგში შეგიძლიათ შეცვალოთ შეშუპება და ტკივილი.
• ასევე რეკომენდებულია ტკივილის შესამსუბუქებლად მიიღეთ იბუპროფენიწინააღმდეგ შემთხვევაში, ის უფრო უმტკივნეულოა, ექიმთან სიამოვნება.
• ავადმყოფი თითის ავადმყოფობისას აუცილებელია ელასტიური სახვევის დახმარებით ზრობიტი ჯგუთმივიდა პოშკოდჟენუ დ_ლიანკასთან სუდიდ თითამდე და მათ შორის ბამბის მატყლის ნაჭერი ჩააწყო ვიროვენიუვანიისთვის. დამატებითი გაზისთვის ამაგრებენ ტურნიკს.

კრიტიკული მოტეხილობის შემთხვევაში მეორადი ინფექციის განვითარების აღმოსაფხვრელად აუცილებელია კისტის აღდგენა, ფეხის იმობილიზაცია, ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის დანიშვნა და ანტიბაქტერიული თერაპიის დანიშვნა.

და უფრო მოკლედ, ნუ მოუწოდებთ სიხარულს ლიქიორზე, დე თქვენ:

• რენტგენი, მოტეხილობის ბუნების გასარკვევად. შეგიძლიათ წაისვათ თაბაშირი.
• მოხმარებისთვის ბოროტების ჩასახშობად(თუ თითის ორი კიდე არ არის სათანადო ადგილას), ან მოხრილი, როდესაც თითი არასწორ მხარეს არის მოხრილი. თითი თეფშზე დადებით, ნაყენი დაადეთ დაზიანებულ საბურავს, რათა დარწმუნდეთ, რომ ის არ არის დაზიანებული მის ტარებამდე.
• ნებისმიერ სხვა ექიმს შეუძლია გაგაბედნიეროს აცვიათ იგი განსაკუთრებული გზითიაკი სასიხარულოდ ასხამს წესრიგს სნაგის პირისპირ.
• თითქოს მოტეხილობაზე, კანს აწიე, შენ დაჭერით ჩიპები მარჯვნივინფექციების მოსაკლავად

რეაბილიტაცია

მოტეხილობიდან დაახლოებით ექვსდღიანი გაჭიმვის შემდეგ აუცილებელია თითის მოვლა, იოგაზე ზედმეტად ნუ დაძაბავთ. ცე შეიძლება იყოს ზღვარზე, რაც უკუნაჩვენებია ხანგრძლივი სეირნობისთვის და უფრო მეტად არიან დაკავებულნი სპორტით. სიარულისას პატივისცემით აღფრთოვანებულია თქვენი ფეხებით, რათა არ დაკაწროთ თქვენი ავადმყოფი თითი.

რეაბილიტაციის პროცესი მოიცავს ფიზიკურ პროცედურებს, მდიდრული მასაჟირომ სპეციალური ტანვარჯიში, ასევე ექიმის რეკომენდაციები. დიეტამდე აუცილებელია ცილებითა და კალციუმით მდიდარი პროდუქტების შეყვანა.

პრევენციული ვიზიტი

თითების მოტეხილობის დასაძლევად აუცილებელია:

1. აცვიათ იგი გზაზესტაბილური ძირიდან.
2. ყველაზე ნაკლებად მიიღეთ პროდუქტები, რომლებიც ზრდის კალციუმს ორგანიზმში, რომელიც გარანტიას იძლევა ჯაგრისების, იაკ კავას, ძირტკბილას გაზების, ალკოჰოლური სასმელების მინერალურობას.
3. რეკომენდებულია პროდუქტებში ცხოვრება, თითქოს კალციუმი იყოს.არა მხოლოდ ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, არამედ კვასოლა, ბარდა, ვაშლი, გარგარი, ყურძენი, კარტოფილი, კვერცხი, სტაფილო, კომბოსტო, ხორბლის პური და მრავალი სხვა.
4. ასევე აუცილებელია მიიღეთ სიფრთხილის ზომებიისეთ ადგილებში, სადაც მნიშვნელოვანი ობიექტი შეიძლება ფეხზე დაგეცეს, ან იქ, სადაც ბევრი ობიექტია განთავსებული პლატფორმაზე, ადვილია ფეხის დარტყმა.

რაც ზემოთ ითქვა, შეგიძლიათ მოზარდოთ ულვაშები, რომლებსაც ჯანმრთელობას ვერ აზიანებთ, რაც მოგვიანებით ისიამოვნებთ, დაუშვებლად და დიდხანს გაუძლებთ.

და წარსული დაზიანებების შემდეგ, თქვენ ასევე შეგიძლიათ სამუდამოდ წაართვათ კულტურა, რადგან ეს გაადვილებს ცხოვრებას. ამიტომ, კარგი იდეაა, იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე.

ვიდეო: თითის დაჭერა ცხვირზე