Terk etmek
Mola, wivihi, ansiklopedi
  • Kurs robotuna mektup yazmak: DERZHSTANDARD'a yardım edin
  • Doğru yardım nasıl istenir ve neden sormaktan korkarız?
  • Rus dilinden Dovіdnik
  • İşçilerin orijinal zihinlerini değiştirmek
  • Düzensiz iş günleri yayınlıyoruz
  • Almancam nasıl olunur 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: A1'den C2'ye kadar opis. Sıra sayıları ve özellikleri
  • Farklı kötü nefeslerde periost reaksiyonu. Kistik ve nodüler patolojinin ayırıcı tanısında beslenme

    Farklı kötü nefeslerde periost reaksiyonu.  Kistik ve nodüler patolojinin ayırıcı tanısında beslenme
    periostitis(periostitis; anatomik periosteum okistya + -itis) - okistya iltihabı. İç veya dış topda çalmaya başlayın ve ardından diğer topları genişletin. Kemikler (periostomi) ve ateşleyen kist arasındaki yakın bağlantı nedeniyle, bir dokudan diğerine geçiş (osteoperiostitis) kolaydır.

    Klinik bir mola için periostitis, hostria (podhostry) ve kronik olarak ayrılır; patoanatomik resim için ve genellikle etiyoloji için - basit, lifli, pürülan, seröz, asemptomatik, tüberküloz, sifilitik için.

    Basit periostitis- hiperemi, hafif terleme ve okistya iltihabının görüldüğü durumlarda düşmanca aseptik ateşleme süreci. Tıkanmış sis, kırıklar (travmatik periostitis) ve ayrıca örneğin fırçada, m'yazakh'ta lokalize olan sigortaların yakınında gelişir. Bölgede ağrı ve şişlik eşlik eder. Oksitler çoğunlukla yumuşak dokular tarafından zayıf şekilde korunan fırçalardan etkilenir (örneğin, büyük bir sütlü fırçanın ön yüzeyi).
    Sağlıklı kuruluğun tutuşma süreci azalır, ancak bazen lifli büyümenin vinifikasyonuna veya kalsiyum tuzlarının eklenmesine ve yeni oluşan kemik dokusuna (osteofit gelişimi), tobto yol açabilir. osificating periostitis'e gidin.

    fibröz periostitis adım adım gelişir ve kronik olarak akar. Vinika'da vplivy alay, scho trivayut kayalık ve fırçaya güçlü bir şekilde lehimlenmiş nasırlı fibroznym okistya ile kendini gösterir. Örneğin, kist nekrozu, kronik olarak iltihaplı şişmiş ve diğer kronik homolibitis vakalarında büyük sütlü kiste dikkat edin. Fibröz dokunun önemli gelişimi, fırçanın yüzeysel ruynuvannya'sına yol açabilir. Bazı dalgalanmalarda, sürecin büyük trevalozitesi sırasında, yeni oluşan bir kemik dokusu belirtilir. Podraznik'in usunannya'sından sonra, dışarı çıkın, sürecin gelişimine dikkat edin.

    iltihaplı periostitis yaralı okista durumunda enfeksiyonun bir sonucu olarak, vasküler organlardan enfeksiyonun (örneğin, diş çürüğü ile yarığın periostiti) ve ayrıca hematojen bir yolun (örneğin, metastatik periostitis durumunda) içine girmesi sonucu gelişir. enjeksiyon). Metastatik periostitis durumunda, uzun süredir devam eden bir tübüler kistin (çoğunlukla bir stegna, büyük bir süt kisti, omuz fırçaları) veya bir kerede birkaç fırça. Pürülan periostitis, akut pürülan osteomiyelitin obov'yazkovy bir bileşenidir. Pürülan periostit semptomları vardır, bu durumda enfeksiyonu ortaya çıkarmak mümkün değildir.

    Pürülan periostitis, içinde seröz veya fibröz eksüda ile görünen okistya hiperemisi ile başlar. Okistya'nın iltihaplı enfeksiyonunu terleyelim ve fırçada ıslanmak kolaydır. Periostun kabarık iç topu, daha sonra periost ve kist arasında biriken, subperiostal apseyi dolduran irin ile sızar. Önemli ölçüde uzatılmış bir işlemle, periosteum, fırçanın canlılığına ve yüzeysel nekroza zarar verebilecek önemli bir gerginlikte görülebilir. Kistin tamamını veya tüm kisti boğan nekrozun, çürük boş kistik ve beyin boşluklarına nüfuz etmesi durumunda yerleşme olasılığı daha düşüktür. Sigorta işlemi kendi dalında şişebilir (özellikle irin kendiliğinden çıkarılması durumunda veya kişinin adının scruff yoluyla bağımsız olarak nüfuz etmesi durumunda) veya otochuyuchi'ye geçebilir. yumuşak kumaşlar ve fırçanın konuşmasında.

    Pürülan periostitis koçanı, 38-39 ° 'ye kadar sıcaklık artışı, titreme ve kandaki lökosit sayısındaki artış (10.0-15.0 × 109 / l'ye kadar) nedeniyle hostria gibi geliyor. Lezyonun ortasında şiddetli ağrı hissedilir, hastalıklı bir şişlik hissedilir. İrin sıkıldığında, dalgalanmaya ses çıkarmak kolaydır; işlem ekstra yumuşak doku ve deri ile ışınlanabilir. Perebіg süreci zdebіlshhogo hostriy, hoch i vіdznachayutsya, özellikle zayıflatılmış rahatsızlıklarda, birincil uzun süreli, kronik perebіgu sonbaharında. Bazen klinik tablonun silinmeden silinmesinden korkulur. Yüksek sıcaklık ve mistik tezahürlerin tezahürleri.

    Eksüdanın çürümesine neden olan kötü veya en şiddetli periostitis görürler; şişmiş, gri-yeşil renkli, kaba görünümlü okistya kolayca yırtılır, dağılır. En kısa vadede, kist oksitlenme ile rahatlar ve bir irin topu ile şiddetlenir. Periosteumu kırdıktan sonra, çürük veya çürük-çürük tutuşma süreci, balgam tipinden sonra yumuşak dokuya geçer.

    Seröz albüminli periostitis- Subperiostal olarak biriken ve albümin açısından zengin seröz-mukoza (viskoz) rіdini görünebilen okistya z utvorennyam eksüdasındaki ateşleme süreci. Kahverengi-kırmızı renkli granülasyon dokusu ile eksüda eksüdası. Eksüda ile birlikte granülasyon dokusunun sesleri bir yarık zar ile kaplanır ve bir kist tahmin edin, sanki kafatasında lokalize olmuş gibi, bir beyin fıtığını simüle edebilir. Eksüda miktarı bazen 2 litreye ulaşır. Okistamın altında bulunan ses veya kendi içinde bir rasemoz ayısı görünümünde, її zvnіshnіy yüzeyinde birikebilirsiniz; günün geri kalanında, en yumuşak kumaşlardan şişmiş bir şişkinliği dökmemeye dikkat edin. Eksüda kemiklerin altında bulunursa, dışarı üflenir, kist çıplak hale gelir ve nekroz oluşabilir - boş, granülasyonlarla dolu, bazen diğer sekestrlerle.

    Lokalizasyon işlemi, diğer tübüler kistlerin diyafiz uçlarında, çoğunlukla stipe kisti, daha az hominin kisti, humerus kisti, kaburga; ses hasta genç insanlar. Genellikle periostit, yaralanmadan sonra gelişir. Hasta bir şişlik var, sırttaki vücudun ısısı yükseliyor ama aniden normale dönüyor. Karlı bölgenin işleyişinin lokalizasyonu ile işlevine zarar verme riski olabilir. Başın arkası kalın bir kıvamda şişebilir, ancak bir saat sonra genişleyebilir ve daha az dalgalanabilir. Pidostra veya kronik sızıntılar.

    Osifikuchy periostiti- Önemsiz periosteal alay ile gelişen ve periostun hiperemik ve yoğun şekilde çoğalan bir iç küresine sahip yeni bir kist ile karakterize edilen yaygın bir kronik kemik iltihabı şekli. Bu süreç kendi kendine devam edebilir veya sıklıkla dokularda iltihaplanma ile birlikte olabilir. Osifikoyuchy periostitisi, kistin yakınında iltihaplı veya nekrotik çukurlar (örneğin, osteomiyelit), kronik varisli homilka damarları altında, ateşleyici değiştirilmiş şişmiş, kistin kortikal topunun yakınında tüberküloz çukurları durumunda gelişir. Viral asemptomatik periostitis, sifiliz ile ilişkilidir. Kistlerin şişmesi, raşitizm ile reaktif asemptomatik periostitisin Vіdomo gelişimi. Bamberger - Mary periostozunun ossifiye genelleştirilmiş bir özelliğinin tezahürleri, sefalhematomiye gelebilir.

    Ossifiye periostitis belirtilerini kemiklerden uzaklaştıran alaydan sonra diş çıkarma; küçük kompakt osteofitlerde, iç rebud kisti (medulizasyon) ve süngerimsi kistin dokusu statik hale gelebilir. Bazen asemptomatik periostitis, sinostozların benimsenmesinden önce, çoğunlukla arka sırtların gövdeleri arasında, homilk fırçalar, bileğin fırçaları ile ön metatars arasında.

    Tüberküloz periostiti en sık olarak yüz kafatasının kaburga ve kemiklerinde lokalizedir, önemli sayıda depresyonda de vin ilkidir. Süreç genellikle çocukça kusur. Perebіg tüberküloz periostitis, çoğu zaman yuvaların benimsenmesi, irin benzeri kitlelerin vizyonları ile kroniktir.

    Sifilitik periostit. Daha fazla şok kistik sistem frengi durumunda oklüzyonda başlar ve lokalize olur. Hem doğuştan hem de tam sifiliz durumunda değişikliklerden korkulur. Lezyonun doğası gereği, sifilitik periostitis salınımlı ve sakızlı hale gelir. Sifilizli yenidoğanlarda diyafiz kistlerinde ossifiye periostitis görülebilir.

    Tam sifilizli okistyadaki değişiklikler ikincil dönemde zaten tespit edilebilir. Koku, ya asılma süresini değiştirecek olan hiperemi belirtilerinin arkasında bir iz bırakmadan ya da ikincil dönemin son sifilit dönüşleriyle (genellikle püstüler) hemen, ulaşmayan geçmiş periost şişmesini suçlar. beraberindeki havanın önemli genişlemeleri Okistya'daki değişimin en büyük yoğunluğu ve genişliği üçüncül döneme ulaşır, ayrıca sakızlı ve ossifiye periostitisin bir kombinasyonundan şüphelenilir.

    Üçüncül sifilizli Osifikyuchy periostiti, özellikle büyük sütlü kistlerde ve kafatasının kemiklerinde uzun tübüler kistlerde lokalizedir. Periostitisin bir sonucu olarak, yaygın hiperostoz gelişir.

    Sifilitik periostitis ile genellikle geceleri devam eden şiddetli ağrılar vardır. Palpasyonda, fusiform veya yuvarlak olabilen küçük bir elastik şişlik vardır; diğer durumlarda, şişme daha fazladır ve düz bir şekle sahip olabilir. Vaughn, değişmez bir deriyle kaplıdır ve sokan bir püskül ile bağlanmıştır; matsuvanni її önemli ağrı gözlemlendiğinde. en büyük hoş sonuçє rozmoktuvannya іnfіltratu, yak taze dalgalanmalarda lider konumdadır. Yeni oluşan kistik doku ile enfeksiyonun organizasyonu ve kemikleşmesi büyük olasılıkla korunur. shvidkіy ile i gostrіy techії rozvієєє nіyne okіstya iltihaplı; süreç en yumuşak kumaşlarda sese genişler, daha da rahat yuvalar yapmak mümkündür.

    Diğer hastalıklarda periostitis. Sap ile, okistya'nın saçaklı bir kronik iltihabının boşlukları vardır. Cüzzamı olan hastalarda, kronik periostite bağlı tübüler kistlerde oklüzyondaki infiltratların yanı sıra iğ şeklindeki şişlikleri suçlamak mümkündür. Bel soğukluğu durumunda, sürecin ilerlemesi durumunda - pürülan su kreması ile Ekim ayında enflamatuar sızıntılar gelişir. Uzun tübüler kistlerin blastomikozu durumunda aşırı periostitis, eşit konturlu yarık periostunun çevresine bakıldığında viseral tifüs sonrası kaburgalarda olası hasar. Lokal periostitis, varisli damarlar ile gomilka'nın varisli damarları ile tahriş olur. Periostitis ayrıca romatizma (süreç piastkovyh ve küflü ve ayrıca ana falankslarda lokalizedir), Gaucher hastalığı ile hematopoietik organların rahatsızlığı (periostal terleme, stegnum kistinin distal yarısından daha önemlidir) ile ilişkilidir. Önemsiz yürüyüş ve büyük ile, özellikle gomolka'nın uzak kısımlarında, yürürken rahatlayan şiddetli ağrı ile karakterize edilen büyük sütlü kistin periostiti için suçlanabilir. fiziksel haklar ve huzur içinde oynayın. Miscevo, şişlik ile şişmiş ve şişmiş okistya ile bir bağ, palpasyonda daha da ağrılı görülebilir.

    Röntgen teşhisi. X-ışını araştırması, periosteal dırdırın lokalizasyonunu, genişliğini, şeklini, boyutunu, yapısını, konturlarını, kist ve otochuyuchy dokularının kistik topu ile etkileşimlerini ortaya çıkarmaya izin verir. Radyolojik olarak ayırt edilenler, lineer, saçaklı kısımlar, tarak benzeri, tüylü, sharuvaty, golchast ve diğer periosteal yıpranma türleridir. Kistteki kronik, tam akış süreçlerinde, özellikle alevli olanlarda, daha büyük tortular vardır, kural olarak, ana kiste kızarlar, bu da kortikal topa ve kistin artan kasılmasına yol açar. Swidko akış süreçleri, irin ile kortikal top arasında genişleyen, tutuşan veya kabarık infiltrat arasında genişleyen irin ile ekshalasyonuna yol açar. Akut osteomiyelit, Ewing'in şişkinliği, retikülosarkomu izleyebilirsiniz. Pürüzsüz, hatta periosteal nashiruvannya, enine patolojik fonksiyonel perebudovu'ya eşlik eder. Sıcak bir pişirme işlemiyle, büyük bir tutuş altında periost altında çürüme birikirse, oksi parçalanabilir ve fırça parsellere üflenmeye devam ederek, röntgende düzensiz, yırtık bir saçak görüntüsü verir.

    Eski tübüler kistin metafizindeki kötü şişkinliğin esmer büyümesiyle, periosteal nasharvannya, görünen sözde kozerkiv'in yakınındaki marjinal arazilere yerleşmek için acele eder.

    Periosteal nasharvaninin ayırıcı tanısı durumunda, annenin normal bir anatomik lezyona sahip olması gerekir, örneğin, kistlerin tüberozitesi, interstisyel sırtlar, klavikula üst kenarının çıkıntıları (örneğin, üst kenar boyunca). köprücük kemiği), böylece apotezin üst kenarı boyunca ana kemiğe kızmazlar (taç) . Kaslara kalsiyum tuzları eklenerek periostitis için de iz alınmaz, m'yaziv tendonu kistlere bağlanır. Röntgen resmi için yalnızca okremі formlarını ayırt etmek imkansızdır.

    Kutlama muhafazakar veya operasyonel olabilir. Ana patolojik sürecin doğasına ve yoga akışına bağlıdır. Bu nedenle, örneğin, sifilitik periostitis durumunda, belirli bir tedavi yapılması gerekir ve diş etlerinin yırtılması durumunda, operatif bir tedavi yapılması mümkündür.

    Mova periostitis hakkında giderse, insanlar genellikle kırık abo hakkında konuşurlar. Aslında bu tutuşma işlemi vücutta belirli bir yangını başlatmaz, diğer yangınlarda korunabileceği için kemik dokusuna da ateşlenir.

    Bu nedir - periostit?

    Bu nedir - periostit? İltihaplı okistya fırçaları. Okistköy, fırçanın tüm yüzeyini bir bakışta kaplayan iyi bir kumaştır. Ateşleme işlemi, adım adım birbirine geçen dış ve iç bilyeler arasında iç içe geçmiştir. Taş kırıkları fırçanın hemen yakınındadır, o zaman genellikle ateş kemik dokusunda başlar ve bu da yangına neden olabilir.

    periostitis olabilir geniş sınıflandırma görüşlerin arkasında, oskіlki okіstya organizmanın tüm fırçalarını ıslık çaldı. Böyle bir sırada, böyle bir periostitis görürler:

    • Yarıklar - yarığın iltihaplı alveolar kısmı. Lekesiz bir dişin arka planına karşı, enfeksiyonun lenf boyunca veya kan yoluyla yayılması, minber veya periodontitis ile gelişir. Hafifliği nedeniyle okistyanın yanmasını en yakın kumaşta genişletmek mümkündür.
    • Diş (akı) - çürüklerde gözlenen, sevinmeyen diş dokularında hasar. Dayanılmaz ağrı, yüksek sıcaklık, halsizlik, titreme suçlayın.
    • Kistler (osteoperiostitis) - hastalığın bulaşıcı doğası, osteum iltihaplandığında kiste genişler.
    • Bacaklar - alt uçların ushkodzhennya fırçaları. Vinikaє genellikle darbeler, kırıklar, gerginlik, tendonun gerilmesi yoluyla. Genellikle hizmetin ilk yıllarında sporcular ve askerler arasında pozerіgaєtsya. Çoğumuz büyük bir süt kisti hastasıyız.
    • Homilki - büyük ilerlemeler, yanlış seçilmiş eğitim kompleksi, katliam ve yaralanmalar zemininde gelişir. Sanki sonsuza kadar sürecekmiş gibi, bir şişlik, sefil bir sıcaklık artışı ve acı verici bir his ile başlar.
    • Kolіnnogo suglob - zv'yazok suglob zabіy, kırıklar, germe ve rozrivіv sonra gelişir. Shvidko kronik forma gider ve osteoperiostal karakter olabilir. Genellikle diz çamurunun asiliğine neden olur. Şişlik, şişlik, ağrı hissi, büyüme ve girintiler gösterir.
    • Dur - son yaralanmalar, güçlü gerginlikler ve esneme sonucu gelişir. Ayakların keskin, şişmesi, terlemesi var.
    • Metatarsus (p'yastkovy) fırçası - yaprak bitleri ve yaralanmalar üzerinde gelişir. Yüksek kaideler üzerinde yürümek gibi kadınlar ve düztabanlı insanlar tarafından sıklıkla korkulur.
    • Burun - nazal sinüslerin tıkanmasında hasar. Burundaki yaralanmalar veya ameliyatlardan sonra mümkündür. Paspaslanma sırasında burun şeklindeki değişiklik ve hastalık görünümünde ortaya çıkar.
    • Gözler (orbіti) - gözün yanması (periosta). Sebepler en yaygın, en yaygın olanlar, enfeksiyonun bu bölgeye nüfuz etmesi olabilir. Streptokok, stafilokok, daha fazla tüberküloz mikobakteri, spiroket göze nüfuz eder, sinüslerdeki kan, dişler (çürük, dakriyosistit ile) ve diğer organlar (grip, bademcik iltihabı, kızamık, kızıl, vb. ile). Şişme, şişkinlik, sıcaklığın düşmesi, mukoza zarının şişmesi ve konjonktivit ile karakterizedir.

    Doğrulama mekanizmalarının arkasında şunları görebilirsiniz:

    1. Travmatik (travma sonrası) - kemik veya kemik yaralanmalarının yaprak bitlerinde gelişir. Akut formla başlayın, sonra sanki bir neşe günüymüş gibi kronik olana geçin.
    2. Navantazhuvalny - navantazhennya, kural olarak, açıldıkları veya gerildiği için bitişik bağlantılara gidin.
    3. Toksik - hastalıklar tarafından saldırıya uğramış gibi, diğer organlardan toksinlerin kan dolaşımı yoluyla aktarılır.
    4. Ateşleme - dokovolishnіh dokularının (örneğin, osteomiyelit ile) ateşleme işlemlerinin yaprak bitlerini suçluyor.
    5. Romatizmal (alerjik) - alerjik reaksiyonçeşitli alerjiler için.
    6. Spesifik - örneğin tüberküloz ile suçlama ve natomist'e özgü hastalıklar.

    Yangının doğasının arkasında şunları görebilirsiniz:

    • Basit - yaralı okistyaya kan hücumu ve vatanı sıkmak için terleme;
    • çürük;
    • Fibrozny - bir trival saat oluşurken okisti üzerinde lifli terlemenin kallositesi;
    • Tüberküloz - çoğunlukla kemiklerde ve kaburgalarda gelişir. Doku granülasyonu ile karakterizedir, daha sonra nekrotik sirnlerde ortaya çıkar ve pürülan erime olarak kendini gösterir;
    • Seröz (mukus, albüminli);
    • Osifikuchyy - öküzün iç küresinden kalsiyum tuzları ve yeni oluşan kemik dokusu biriktirmek;
    • Sifilitik - salınımlı ve humuslu hale gelir. Düğümler ya elastik düz terlemedir.

    Formlar dokunuşla ayırt edilir:

    • Doğrusal;
    • retromolar;
    • odontojenik;
    • Golchasty;
    • Merezhivny;
    • tarak benzeri;
    • Saçaklı parçalar;
    • Sharoviy ve içinde.

    Önemsizliğe göre, formları görürler:

    1. Gostriy - enfeksiyonun penetrasyonu ve cüruflu bir forma hızlı akan sonucu;
    2. Kronik - enfeksiyonun aktarıldığı diğer organlarda, akut formun yaprak bitlerinde ve ayrıca yaralanmaların ardından, genellikle akut formdan geçmeden kronik bir görünüm geliştirdikleri için çeşitli bulaşıcı hastalıkları arayın.

    Mikroorganizmaların kaderi aracılığıyla şunları görebilirsiniz:

    • Aseptik - kapalı yaralanmalardan sonra yerleşir.
    • Putrid - enfeksiyonun penetrasyonunun sonucu.

    Sebeb olmak

    Periostit gelişiminin nedenleri nayriznomanitnishі'dır, oscall'lar belirli bir alanla ilgili değil, tüm organizma hakkındadır. Ancak tünekten bağımsız olarak hastalığa seslenen sıcak fabrikaları görebilirsiniz:

    • Yaralanmalar: tıkanmış, kırılmış, bükülmüş, gerilmiş ve yırtılmış tendon, yaralı.
    • Ekim ayına yakın gerçekleşen ateşleme süreçleri. Bu noktada, dokovolishni bölgelerine, tobto okistya'ya iltihaplı geçiş.
    • Toksinler, yakі kan veya lenf yoluyla öküze aktarılarak hasta bir reaksiyona neden olur. Toksinler, yüzlerde bir zehirlenme şekli olarak oluşabilir ve diğer organlardaki enfeksiyon ömrü boyunca, solunduğunda, kimyasal konuşmaları da siler.
    • Bulaşıcı rahatsızlıklar, bu nedenle periostitin doğası spesifiktir: tüberküloz, aktinomikoz, sifiliz ve diğerleri.
    • Bir romatizmal reaksiyon veya bir alerji, yani oksidatif sistemin alerjenlerin içine nüfuz etmesine tepkisi.

    Periostitis okistya belirtileri ve belirtileri

    Hastalık türleri için okistya periostitis belirtileri gözlenir. Bu nedenle, akut aseptik periostitis ile aşağıdaki semptomlar gözlenir:

    1. Hafifçe şişmiş şişlik.
    2. Basınçla ağrılı şişlik.
    3. Hasarlı arsanın Mіstseva sıcaklığı.
    4. Destek fonksiyonlarının Viniknennya imhası.

    Fibröz periostitis ile şişlik açıkça tanımlanır, kesinlikle ağrısız ve ince bir kıvama sahiptir. Shkirnі pokrivi mayut yüksek sıcaklık ve gevreklik.

    Osifikuchy periostitis, ağrı ve mіstsevih sıcaklıkları olmadan açıkça tanımlanmış bir şişlik ile karakterizedir. Şişliğin kıvamı sert ve düzensizdir.

    Pürülan periostitis, kamptaki keskin değişiklikler ve iltihaplı iltihaplı yangınlarla karakterizedir:

    • Nabız hızlanıyor.
    • Sıcak sıcaklık hareket ediyor.
    • Kampta bir inatçılık, zayıflık, baskı var.
    • İştah azalması.
    • Güçlü bir ağrı ve yüksek ateş veren bir şişlik oluşur.
    • Yumuşak kumaşların gerginliği ve şişmesi var.

    Çocuklarda iltihaplı okistya

    Çocuklarda okistya iltihabının birçok nedeni vardır. Bunların bir kısmı diş rahatsızlıkları, bulaşıcı hastalıklar (örneğin, kіr veya grip) ve ayrıca çeşitli tıkanmış mіstsya, vivihi ve yaralanmalar, bir çocuğun vіtsі görünümündeki yakı є parçalarıdır. Semptomatoloji olgun erişkinlerdekiyle aynıdır.

    Yetişkinlerde periostitis

    Büyükler kendilerini sallıyor farklı görmek periostitis, yaralanmalarla yakі razvivayutsya yak, yani bulaşıcı hastalıklar diğer bedenler. Güçlü ve zayıf olmanın yolu yoktur. Periostitis insanlarda olduğu gibi gelişir, bu nedenle kadınlarda, özellikle spor yapmak, önemli konuşmalar yapmak, bağlantılarını ve tendonlarını navantazhuyut giyerlerse.

    teşhis

    Okistya iltihabının teşhisi, hastalık nedenlerinden yapılan genel bir görünüme dayanır. Diğer prosedürler tanıyı netleştirmeye izin verir:

    • Kan testi.
    • Etkilenen arsanın röntgeni.
    • Nazal periostitis için rinoskopi.
    • BT ve MRI.
    • Biyopsi, biyolojik analizin ekiminde gerçekleşecek.

    Kutlama

    Periostitisin yüceltilmesi barışla başlar. Fizyoterapi prosedürleri gerçekleştirme olasılığı:

    • Soğuk kompres uygulamak;
    • ozoserit uygulamaları, kalıcı mıknatıslar;
    • Elektroforez ve iyontoforez;
    • Lazer tedavisi;
    • parafin tedavisi;
    • Rozmoktuvannya terleme yöntemi ile STP.

    Periostitis neden coşkuludur? Yüzler:

    • Çarpışma önleyici yüzlerle;
    • Okistya'ya nüfuz eden enfeksiyonlar için antibiyotikler veya antiviral ilaçlar;
    • Detoksifikasyon ilaçları;
    • zagalnozmіtsnyuyuchimi ilaçları.

    Göz ve fizyoterapi prosedürleri karşısındaki etkinin ciddiyeti ve ayrıca pürülan periostit durumunda cerrahi müdahale yapılır. Pürülan eksüdanın tıkanması ve usüneninin izlendiği gözlenir.

    Ev içi zihinlerde hastalık sevinmez. Hastalığın kronik bir forma dönüşmesine izin vermek gibi, sadece bir saat geçirebilirsiniz. Böylece ister diyet yapsınlar etkisiz hale geliyorlar. Sadece yarığın veya dişin periostiti ile, acı verici hisler uyandırmamak için m'yak їzh'i implante etmek gerekir.

    hayat tahmini

    Periostitis, günlük yaşamda ve fırçaların konumunda önemli değişiklikler meydana getirmek için rahatsızlıkları olan insanlar için önemlidir. Yaşamın prognozu tahmin edilemez ve hastalık biçiminde ve biçiminde yatar. Akut periostit formu için kaç kişi yaşıyor? Akut hastalık formu ve travmatik periostitis uygun bir prognoza sahip olabilir, kırıklar sevinir. Bununla birlikte, pürülan periostitis olan kronik form, daha da sorunsuz bir şekilde sevinir.

    Karmaşık periostitis - aşağıdaki masumiyet izlerini vermek için kronik ve pürülan hastalık biçiminden geçiş:

    • osteomiyelit.
    • Yumuşak kumaşların balgamı.
    • Mediastinit.
    • Yumuşak dokuların apsesi.
    • Sepsis.

    Bu komplikasyonlar hastanın sakatlığına veya ölümüne neden olabilir.

    - okistya'nın gostresi veya kronik iltihabı. Başka hastalıklar tarafından kışkırtılmak için dışarı çıkın. Sızan yumuşak dokuların ağrıları ve şişmesi eşlik eder. Süpürasyon ile kronik zehirlenme belirtileri suçlanır. Geçişin özellikleri ve semptomatolojinin ciddiyeti, önemli ölçüde sürecin etiyolojisine atfedilir. Teşhis bazında yapılır klinik işaretler ve röntgen takibi verileri. Konservatif ses: analjezikler, antibiyotikler, fizyoterapi. Fistül formları ile okistya ve yumuşak dokulardaki hasarın gösterildiği gösterilmiştir.

    MKL-10

    M90.1 Diğer pozisyonlarda sınıflandırılan diğer bulaşıcı hastalıklarla birlikte periostitis

    Zagalni en çok

    Periostitis (Latin periosteum - okistya), okistya bölgesinde tutuşan bir süreçtir. İltihaplı, okistya'nın bir topunu (dış veya iç) alevlendirin ve ardından diğer toplarda genişleyin. Kist ve tıkanıklık birbirine sıkıca bağlıdır, bu nedenle periostitis sıklıkla osteoperiostite dönüşür. Travmatologlar-ortopedistler, onkologlar, romatologlar, phthisiatrics, venereologistler ve diğer fahivtsler, rahatsızlıkların ve periostitisin haklı gösterilmesinin nadas nedenlerini tedavi edebilirler. Daha fazla periostit formunun yanmasına yapılan bir dizi ziyaret, ana hastalığın tedavisini içerir.

    Periostit nedenleri

    Fahivtsiv'in travmatoloji ve ortopedi, romatoloji, onkoloji ve tıbbın diğer dalları alanında yaptığı uyarıların arkasında bu patolojinin gelişmesinin nedeni travma, fırça veya yumuşak dokularda sigorta hasarı, romatizmal hastalık, alerjiler, bir dizi spesifik enfeksiyon, daha yaygın olarak - şişmiş fırçalar ve ayrıca kronik hastalık damarlar ve iç organlar.

    sınıflandırma

    Periostitis, düşmanca veya kronik, aseptik veya bulaşıcı olabilir. Nadas niteliğinde patoanatomik değişiklikler, basit, seröz, pürülan, fibröz, asemptomatik, sifilitik ve tüberküloz periostitis görülür. Hastalıklar, ister fırça olsunlar, düşmanca olabilir, ancak daha sık bölgede lokalize olurlar. alt yuva ve boru şeklindeki fırçaların çapları.

    Periostit belirtileri

    Basit periostitisє aseptik süreç ve okistya'nın (m'yazakh'ta, fırçalarda) talimatlarına göre lokalize olan yaralanmalar (kırıklar, zabіy) veya sigortalardan sonra suçlanır. Daha sık olarak, okista yavruları etkilenir, örneğin likör fideleri veya büyük sütlü fırçanın ön iç yüzeyi gibi önemsiz bir yumuşak kumaş topuyla kaplanır. Periostitisli bir hasta ölüm için yara izleri sunar. Etkilenen bölge daha fazla etkilendiğinde, yumuşak dokularda önemsiz şişlik, lokal hareket ve palpasyonda ağrı olur. Basit periostitis, likuvanny'ye iyi gelir. Ateşleme işleminin çoğu 5-6 gün boyunca gerçekleştirilir. Daha basit bir periostitis formu, kronik asemptomatik periostite dönüştürülür.

    fibröz periostitis vinikaє örneğin kronik artrit, kist nekrozu veya gomilka'nın kronik trofik enfeksiyonu sonrasında önemsiz tahriş durumunda. Karakteristik olarak kademeli koçan ve kronik kırılma. Hastanın yaraları, çınlıyor, ana rahatsızlıklar tarafından kandırılıyor. Yaralanma bölgesinde, yumuşak dokularda önemsiz veya ölü bir şişlik var, palpasyonda, fırçanın ağrısız bir şişmesi var. Ana hastalığın başarılı tedavisi ile süreç geriler. Önemsiz bir periostitis ile kistik doku yüzeyinin buruşması mümkündür, saldırıya uğrayan asmanın çevresi hakkında bilgi vardır.

    iltihaplı periostitis Nüfuz edilmiş IINFECTSI Із зовнішной фередовистицисителисить (örnekleme kalkanlarının dikişleri ile), dikilmiş bir izіkrobіv z Sousidnogo nn_ynynya Vogniki (Gn_iniy Ranі, Flegmon'da) ile bölünme. Çalar saatli stafilokoklar veya streptokoklar gibi ses çıkar. Genellikle uzun boru şeklindeki fırçaların kemiklerinden muzdariptir - omuz, büyük sütlü veya uzunbacak. Ne zaman pієmії mozhlivі sayısal grevler.

    Okistya'nın koçanı aşamasında ateşlenir, içinde daha sonra çürümeye dönüşen seröz veya fibröz bir eksüda vardır. Periostun iç topu irinle sızar ve bazen kistlerin içine sızar - önemli bir gerginlik. Kemikler ve kist arasında bir subperiosteal apse kurulur. Nadalі mozhlive kіlka varyantı teknik olarak. İlk varyantta, çürüyen yuvarlanan plaka oksitlenir ve yumuşak dokuda kırılır, paraossal balgamı tatmin eder, ancak uzaktaki yumuşak dokuda genişleyebilir veya adı deriden açılır. Çürük çukurun başka bir varyantında, periosteum önemlidir, bundan sonra kist yaşamdan kurtulur ve yüzeysel nekroz plakası kurulur. Azgelişmişliğin kabul edilemez bir gelişimi ile, kistin derin toplarında nekroz genişler, çürüme kistik serebellar boşluğa nüfuz ederek osteomiyelite neden olur.

    Pürülan periostitis için bir konakçı koçanı karakteristiktir. Hasta yoğun ağrı için yara izleri gönderir. Vücut ısısı ateşli sayılara yükselir, titreme, halsizlik ve halsizlik belirtilir. kafa bіl. Etkilenen bölge daha fazla etkilendiğinde şişlik, hiperemi ve palpasyonda şiddetli ağrı görülür. Uzakta, bir dalgalanma ateşi oluşur. Birkaç bölümde, semptomlar silinebilir veya pürülan periostitin ilk kronik taşması olabilir. Ek olarak, aşırı dozda çürük süreçlerle karakterize edilen en şiddetli veya kötü periostiti görürler. Bu formla okistya şişer, kolayca parçalanır ve parçalanır, periosteum rahatlar, kist bir irin topu gibi görünür. Çürük doku yumuşakça yayılır ve balgamı çağırır. Septikopinin olası gelişimi.

    Seröz albüminli periostitis ses yaralanmalardan sonra gelişir, genellikle diğer boru şeklindeki fırçaların (dikiş, omuz, küçük sütlü ve büyük sütlü fırçalar) ve kaburgaların fizyolojisi yöntemini etkiler. Büyük miktarda albüminin intikamını alan önemli miktarda viskoz sero-mukus zarı ile karakterizedir. Eksüda subperiostal olarak birikebilir, göğüs kemiğinde kistik bir kese veya periostun dış yüzeyinde roztasovuvatysya yapabilir. Eksüdanın birikme alanı kırmızı-kahverengi granülasyon dokusu ile keskinleştirilir ve yarık bir kabuk ile kaplanır. Okremih vipadkah'da su miktarı 2 litreyi bulabilmektedir. Ateşleyici fossanın subperiostal yerleşimi ile kistin ağızdan nekroz yapması mümkündür.

    Perebіg periostitis, pіdhostry veya kronik olarak adlandırılır. Urazhenіy dilyantsі de hastalık sokması. Koçanı aşamasında, sıcaklıkta hafif bir artış olabilir. Yakshcho osredok raztashovaniya suglob yakınında, obezhennya ruhіv vinikati yapabilirsiniz. Etrafa bakıldığında yumuşak dokularda şişlik ve palpasyonda ağrı vardır. Etkilenen alan koçanı aşamaları güçlenir, uzaklaşır, bir genişleme dilankası oluşur, bir dalgalanma ortaya çıkar.

    Osifikuchy periostiti- okistya'nın önemsiz tahrişinden kaynaklanan periostitis formu genişler. Kumaşlarda bağımsız olarak veya önemsiz bir tutuşma işleminin sonucu olarak gelişir. Kronik osteomiyelit, hominin kronik varisleri, artrit, kistik-global tüberküloz, konjenital ve üçüncül sifiliz, raşitizm, kistik kümeler ve periostozda kullanılır. Bamberger tırnak falanjları davul çubuklarının görünümünde ve tırnakların deformasyonu yıllık kafatasının görünümünde). Kemikleşen periostitis, iltihaplanma bölgesinde kistik dokunun büyümesi ile kendini gösterir. Ana hastalığın başarılı bir şekilde iyileşmesi için ilerlemeyi bırakın. Okremy düşmelerinde önemsiz bir kullanımla, ön metatars ve bilek kemikleri, homilk fırçaları veya sırtların gövdeleri arasındaki sinostozların (fırçaların büyümesi) nedeni olabilir.

    tüberküloz periostitis, kural olarak, genellikle çocukları suçlayan ilkidir ve kaburgaların veya kafatasının bölünmesinde lokalizedir. Bu tür periostitlerin perebіg'si kroniktir. Çürük olanla barışmak mümkündür.

    sifilitik periostit konjenital ve üçüncül sifiliz için bir endişe olabilir. Bu koçan ile, bir dizi çöküntüde kemik hasarı belirtileri zaten ikinci dönemde ortaya çıkıyor. Bu aşamada, periostta keskin ağrılara neden olan küçük şişlikler ortaya çıkar. Üçüncül dönemde, kural olarak, kafatasının kemikleri ve diğer tübüler kistler (genellikle büyük sütlü olan) etkilenir. Sakızlı lezyonlar ve ossifiye periostitisin bir kombinasyonu vardır, süreç hem soğuk hem de yaygın olabilir. Konjenital sifilitik periostitis, tübüler kistlerin diyafizini osifiye eden bir lezyon ile karakterizedir.

    Sifilitik periostitisli hastalar, geceleri daha kötü olan yoğun ağrıdan muzdariptir. Palpasyonda, yarık-elastik kıvamda yuvarlak veya iğ şeklinde bir şişlik vardır. Üstündeki cilt değişmez, palpasyon ağrılıdır. Sonuç, taklit rozmoktuvannya іnfiltrate, rozrostannya kіstkovoї dokusu veya bitişik m'yakі dokusu ve açık fistüllerde pürülan z dilatasyonu olabilir.

    Depresyonların listelenmesinin krimi, diğer bazı hastalıklarda periostitis a posteriori olabilir. Böylece, okistya bölgesinde gonore ile ateşleyici iltihaplar oluşur ve bazen iltihaplanır. Kronik periostitis, sap, tifo ateşi (kaburga hasarının özelliği) ve uzun tübüler kistlerin blastomikozu için suçlanabilir. Osteumun lokal kronik lezyonları romatizma (parmakların ana falanjları, metatars ve metatarsal kistler etkilenir), varisli damarlar, Gaucher hastalığı (stenosistin distal kısmı etkilenir) ve hematopoietik organ hastalıklarında şiddetlenir. Alt uçlar üzerindeki dünya üstü baskı ile, bazen belirgin bir ağrı sendromu, önemsiz veya hafif bir şişlik ve palpasyon sırasında etkilenen bölgenin keskin bir hastalığı ile birlikte büyük süt kistinin periostiti görülür.

    teşhis

    Akut periostit tanısı, anamnez ve klinik belirtiler temelinde konur, okistyadaki radyolojik değişikliklerin parçaları, enfeksiyon kulağında 2 gün sonra daha erken değil, daha düşük görünür hale gelir. Kronik periostitis teşhisi için ana araçsal yöntem, periosteal dırdırın şeklini, yapısını, konturlarını, genişlemesini ve genişliğini ve ayrıca dünyada yardımcı olan fırçanın boyutunu değerlendirmenize izin veren radyografidir. dokular. Görünüşte nadas, periostitisin bu aşamasının nedenleri kutsal, sharuvaty, merzhivn, tarak benzeri, saçaklı parçalar, doğrusal ve diğer periost nasharvannya ile kendini gösterebilir.

    Uzun süreli akış süreçleri için, okista ve її öfkeyi fırça ile terlemek daha karakteristiktir, ardından kortikal top terler ve fırça büyür. Pürülan ve seröz periostitis durumunda, kemikçiklerin boş olanlarla kemikleşmesi görünümü vardır. Okistya kırıldığında, cerahatli erimeden sonra radyografilerde "yırtık bir saçak" belirir. Kötü yeni yaratımlarla, periosteal el yordamıyla kozirk gibi görünebilir.

    X-ışını incelemeleri, periostitisin nedeni hakkında değil, doğa hakkındaki bulguları özetlememize izin verir. Ana hastalığın erken teşhisi, klinik belirtiler temelinde konur, rezidüel tanı için, diğer belirtilerde nadas, takipte farklılık olabilir. Bu nedenle, varis şüphesi olan durumlarda ultrasonik dubleks tarama reçete edilir, şüpheli romatoid hastalık vakalarında romatoid faktör, C-reaktif protein ve immünoglobulin teşhisi ve gonore ve sic şüphesi durumunda belirtilir.

    Likuvannya periostiti

    Likuvannya'nın taktikleri, okistya'nın ana hastalığında ve enfeksiyon biçiminde yatmaktadır. Basit periostitis durumunda sakin, analjezik ve antispazmodik tedavi önerilmesi önerilir. Pürülan süreçler durumunda, analjezikler ve antibiyotikler reçete edilir, apse çürür ve boşaltılır. Kronik periostitis durumunda ana hastalık tedavi edilmeli, bazen lazer tedavisi, dimetil sülfoksit iyontoforez ve kalsiyum klorür reçete edilmelidir. Birkaç durumda (örneğin, sifilitik veya tüberküloz periostitis durumunda, hemen tedavi edildiği gösterilmiştir).

    PENİLER (periostitis; Yunan, peri navkolo, beyaz + osteon kisti + -itis) - iltihaplı okistya. P. - daha geniş hastalık. Kamaya göre, P.'nin akışı gostrium (podgostry) ve kronik olarak ayrılır; patoanatomik resme göre ve genellikle etiyolojide - basit veya kaba, lifli, pürülan, albüminli (mukus, seröz), asemptomatik, tüberküloz, sifilitik.

    Ateşleme işlemi okistya'nın (div.) iç veya dış topunda ses çıkarmaya başlar ve daha sonra diğer toplarda genişler. Okistam ve fırça arasındaki yakın bağlantı nedeniyle, ateşleme işlemi bir kumaştan diğerine geçmek kolaydır. varlığı hakkında Virishennya beslenme Narazi P. veya osteoperiostitis (div.) katlanabilir.

    Basit periostitis, hiperemi, hafif terleme ve okistyanın seröz-klitinik enfeksiyonunun gözlendiği düşmanca aseptik bir enflamatuar süreçtir. Tıkanmış bir kas, kırıklar (travmatik P.) ve ayrıca örneğin kist, m'yazakh, vb. Yerleşmiş sigortaların yakınında gelişir. Uyuşukluk ve şişlik bölgesinde eşlik eden ağrılar. Oksitler en çok, yumuşak dokular tarafından zayıf bir şekilde korunan fırçaların çukurlarından etkilenir (örneğin, büyük sütlü fırçanın ön yüzeyi). SHVIDKO VERYAYє'NİN RESTRIBER ÜRETİMİ, DATI FIBROKNIY ROSTODEN'DEN ALE IFORIA MO MOZHE VAPNA TA HAKKINDA NO NEWSORDERS KISTOVOVO TOOLNY - Osteofіt_v (Div.) - Osi-Osifіkuchiy P. Lіkuvnya, bir hile işlemidir. termal prosedürler. Şiddetli ağrı ve uzun süreli bir süreçle, novokain, diatermi ve diğerleriyle iyontoforez.

    Fibröz periostitis adım adım ve kronik olarak gelişir; okistya'nın fırçaya güçlü bir şekilde lehimlenmiş nasırlı lifli dokusunda kendini gösterir; vinika, vpliv alay, scho tryvayut kayalar. En önemli rol, periostun dış küresinin fibröz dokusunun gelişmesiyle oynanır. P. P. poserіgaєtsya'nın Tsya formu, örneğin, hron, virazki homilka, kist nekrozu, ron, iltihaplı şişmiş ve іn vakalarında büyük sütlü kist üzerinde.

    Fibröz dokunun önemli gelişimi, fırçanın yüzeysel ruynuvannya'sına yol açabilir. Bazı durumlarda, sürecin önemli bir üçlemesiyle, yeni oluşan kemik dokusu ince görülür. kemikleştirici P'ye kesintisiz bir geçiş. Podraznik'in usunennya'sından sonra, sürecin gelişimine dikkat etmelisiniz.

    Pürülan periostitis, P. Vin'in yaygın bir şeklidir, kemikler yaralandığında veya vasküler organlardan nüfuz eden enfeksiyonun bir sonucu olarak gelişir (örneğin, metastatik P. pієmії'da); enfeksiyon belirtileri göstermedikleri cerahatli P. semptomları belirtilir. Zbudnik, çürüyen, anaerobik mikroflora dışında. Putrid P. - akut pürülan osteomiyelitin obov'yazykovyy bileşeni (div.).

    Festering P. hiperemi, seröz veya fibröz eksüda ile başlar, ardından okistya'nın pürülan enfeksiyonu devreye girer. Hiperemik, sulu, terleyen okistya böyle havalarda fırçaları sulamak kolaydır. Periostun kabarık iç topu, daha sonra periost ve kist arasında biriken, subperiostal apseyi dolduran irin ile sızar. Önemli ölçüde uzatılmış bir işlemle, periosteum, fırçanın canlılığına ve yüzeysel nekroza zarar verebilecek önemli bir gerginlikte görülebilir; Kistin tüm kisti veya tüm kisti boğan önemli nekroz, sadece bir kez ısrar eder, Havers kanallarına yakın damarların seyrini takip ederse, boş kistik mukozaya nüfuz eder. Füzyon işlemi kendi dalında şişebilir (özellikle irin çıkarıldığında veya scruff yoluyla bağımsız olarak çağrıldığında) veya kaybolacak yumuşak dokuya (Div. Phlegmon) ve fırçanın konuşmasına gidebilir. (Div. Ostit). Metastatik P. durumunda, uzun süredir devam eden bir tübüler kist (çoğunlukla stegna, büyük bir süt kisti, bir humerus fırçası) veya bir zamanlar bir dekilkoh kisti olsun, bir okista gibi geliyor.

    Pürülan P. koçanı, 38-39 ° 'ye kadar yüksek sıcaklıklarda, titreme ve kandaki lökosit sayısındaki artışla (10.000 -15.000'e kadar) hostria gibi geliyor. Yaranın fossa bölgesinde güçlü bir ağrı var, yarada şişlik var, palpasyonda hasta. İrin sıkıldığında, dalgalanmaya ses çıkarmak kolaydır; işlem, yumuşak kumaşlar ve bükülmüş deriler ile ışınlanabilir. Perebіg protsesu zdebіlshhogo hostriy, hochі vіdznachayutsya vypadki birincil uzun süreli, hron, akış, özellikle zayıflamış rahatsızlıklarda. Bazı durumlarda, klinik tablo, yüksek sıcaklık ve tıbbi belirtilerin belirtileri olmadan silinir.

    Deyakі doslidniki, P.'nin akut formunu görür - kötülük veya en şiddetli, P. Yeni bir eksüda ile çürür; şişmiş, gri-yeşil renkli, kaba görünümlü okistya kolayca parçalara ayrılarak dağılır. En kısa vadede, kist oksitlenme ile rahatlar ve bir irin topu ile şiddetlenir. Periosteumu kırdığımda, çürük veya çürük-çürük tutuşma işlemi, balgam türünden sonra boğulacak yumuşak dokuya geçer. Kötü forma septik-pієmієyu (div. Sepsis) eşlik edebilir. Bu tür vipadkaların prognozu daha da kötü.

    Sürecin koçan aşamalarında, antibiyotiklerin uygulanması hem lokal hem de parenteral olarak belirtilir; etkinin ortaya çıkması için - iltihaplı boşluğun erken çürümesi. Bazen kumaşların tansiyonundaki değişiklikler, dalgalanma ortaya çıkmadan önce bile genleşmeye kadar gider.

    Albüminöz (seröz, mukus) periostitis, A. Poncet ve Olje'nin (L. Oilier) tanımlarından daha önceydi. Okistya z utverennym eksüdasındaki bu ateşleme işlemi, subosse olarak birikir ve albümin açısından zengin seröz-mukus (viskoz) rіdini görünebilir; içinde plastik fibrin, besi istasyonunda sayısız çürümüş doku ve hücreler, eritrositler, diğer pigment ve yağ lekeleri vardır. Kahverengi-kırmızı renkli granülasyon dokusu ile eksüda eksüdası. Eksüda ile birlikte granülasyon dokusunun sesleri skuamöz bir zar ile kaplanır ve kafatasında lokalizasyon ile kemiğe oturan bir kisti tahmin eder, bir beyin fıtığını simüle edebilir. Eksüda miktarı bazen iki litreye ulaşır. Okistam altında bilinmesi gereken ses veya çok iyi durumdaki kistik bir ayı görüşünde, yüzeyde birikebilirsiniz; günün geri kalanında, en yumuşak kumaşlardan şişmiş bir şişkinliği dökmemeye dikkat edin. Eksüda kemiklerin altında bulunursa, dışarı üflenir, kist çıplak hale gelir ve bazen diğer sekestrlerle boş dışkı, granülasyon nekrozu olabilir. Dosledniklerin bir kısmı P.'yi bir form olarak gördü, ancak çoğu onu, zayıflamış bir virülans normuna sahip mikroorganizmaların neden olduğu özel bir pürülan P. formu olarak görüyor. Eksüdada, pürülan P'de olduğu gibi aynı uyanıklar ortaya çıkar; bazı durumlarda eksüda steril hale gelir; Іnuє pripuschennya, çalar saat є tüberküloz değnek kiminle scho. Pürülan süreç, diğer tübüler kistlerin diyafizinin uçlarında lokalizedir, çoğunlukla stegnum kisti, daha nadiren - hominin kistleri, humerus kisti, kaburgalar; ses hasta genç insanlar.

    Genellikle hastalık yaralanmadan sonra gelişir. Şarkının üzerine hastalıklı bir şişlik çöküyor, sırtta sıcaklık yükseliyor ama aniden normale dönüyor. Karlı bölgenin işleyişinin lokalizasyonu ile işlevine zarar verme riski olabilir. Başın arkasında ince bir kıvamda bir şişlik var, ancak bir saat sonra büyüyebilir ve daha az dalgalanabilir. Pidostra veya kronik sızıntılar.

    Albüminli P. ve sarkomun en önemli ayırıcı tanısı (div.). Vіdmіnu vіd ostannyї üzerinde albüminli P. rentgenol'de. Fırçalardaki değişiklikler önemli bir kısmında gün içinde dalgalanmalar veya hafif belirgindir. P.'nin boşluğunu delerken, açık sarı renkli berrak, viskoz bir anavatan gibi noktalı ses.

    Osifikyuchy periostitis - periostun trival alayı ile gelişen ve hiper-remirovannogo'dan yeni bir kistin benimsenmesi ve periostun yoğun bir şekilde çoğalan iç küresi ile karakterize olan, daha yaygın bir hron, iltihaplı okistya şeklidir. Bu süreç kendi kendine devam eder veya çoğunlukla dokulardaki iltihaplanmaya eşlik eder. Periostun iç çoğalan topunda osteoid doku gelişir; bu dokuda bir vpkladennya vapna ve kistik konuşmanın benimsenmesi, daha önemlisi ana kistin yüzeyine dik geçen kirişler vardır. Böyle bir fırça, obmezhenii dilyantsi'deki vipadkivlerin önemli bir bölümünde oluşturulur. Kemik dokusunun büyümesi günün bir kısmında veya çoğunda birkaç siğil gibi görünebilir; Bunlara osteofit denir. Şiddetli kemik şişmesine yol açan osteofitlerin yaygın gelişimi (div. Hiperostoz), ayrıca, її'nin yüzeyi en sıra dışı anahatları geliştirir. Fırça zumovluє utvorennya onun tamamlayıcı topu önemli gelişme. Bazen, hiperostozun bir sonucu olarak, kist görkemli büyümelere terler, “fil” terleri gelişir.

    Osifikuchyuchy P., kistte (örneğin, osteomiyelit alanında) enflamatuar veya nekrotik süreçler durumunda, homofilumun kronik varisli damarları altında gelişir, iyot, enflamatuar değişiklikler durumunda, kronik olarak iltihaplı plevradır. şişmiş, tüberküloz durumunda daha az belirgindir. daha büyük dünyada kistlerin tüberküloz ile enfekte diyafiz vakalarında, önemli şişmiş ve konjenital sifiliz vakalarında. Kistler, raşitizm, kronik, zhovtyanitsі şişmesi ile reaktif asemptomatik P.'nin Vіdomo gelişimi. Osfiky genelleştirilmiş bir P.'nin tezahürleri, sözde karakteristiktir. Bamberger - Mari (böl. Bamberger - Mari periostozu) rahatsızlıkları. Ossifiye P.'nin tezahürleri sefalematomiye (div.) kadar gelebilir.

    Kemikleştirici P.'nin görünümünü çağrıştıran alaydan sonra, kemik oluşturan zupinyaetsya'dan uzaklaştı; küçük kompakt osteofitlerde, iç rebud kisti (medulizasyon) ve süngerimsi kistin dokusu statik hale gelebilir. Bazen asemptomatik P. vede, sinostozların (div. Sinostoz) benimsenmesine kadar, çoğu zaman iki intihar sırtının gövdeleri arasında, homilk kistleri arasında ve daha sık olarak bilekler ve tarsus arasında.

    Likuvannya ana sürece yönlendirilebilir.

    Tüberküloz periostitis. Primer tüberküloz P. izolasyonu nadiren yakalanır. Kist içindeki boşluğun yüzeysel çürümesi ile tüberküloz süreci kemiğe gidebilir. Porazka okistya hematojen yoldan olabilir. Granülasyon dokusu iç periost topunda gelişir, kükürtlü dejenerasyona veya pürülan erimeye ve kırmızı okistyaya uğrar. Periost altında kistin nekrozu ortaya çıkar; yüzey gergin, kısa olur. Tüberküloz P. çoğunlukla yüz kafatasının kaburgalarında ve kistlerinde lokalizedir; Göğüs kafesi hasar gördüğünde, süreç tüm bölge boyunca hızla genişliyormuş gibi ses çıkarır. Falanjların osteiti durumunda granüler büyüme, parmakların tüberküloz osteoperiostiti durumunda olduğu gibi parmakların düzleştirilmiş şişmesine de neden olabilir, - spina ventosa (div.). Süreç genellikle bir çocuğun kafasında titizdir. Tüberküloz P.'nin seyri, çoğu zaman doğrulanmış fistüller, irin benzeri kitlelerin vizyonları ile kroniktir. Likuvannya - kistlerin tüberküloz tedavisi kurallarına göre (div. hafif tüberküloz, kistlerin tüberkülozu ve şişmiş).

    Sifilitik periostit. Frengide kistik sisteme önemli ölçüde daha fazla hasar, oklüzyonda başlar ve lokalize olur. Değişiklikler hem konjenital sifiliz durumunda hem de tam gelişmiş sifiliz durumunda belirtilir. Değişimin karakterinin arkasında sifilitik P. buvaє osifіkuyuchy ve sakızlı var. Konjenital sifilizli yenidoğanlarda, kistik diyafizde lokalizasyonları ile ossifiye P. belirtileri vardır; fırçanın kendisi herhangi bir değişiklik yapılmadan bırakılabilir. Şiddetli uzamış sifilitik osteokondrit zamanlarında, ossifiye P., periosteal reaksiyon çok daha az belirgin olmasına rağmen, daha düşük diyafiz olmasına rağmen bir enimetafizyal lokalizasyona sahip olabilir. İskeletin zengin kemiklerinde konjenital sifiliz vinica ile Osifikyuchy P., ayrıca değişim simetriktir. Değişikliklerin çoğu, üst uçların uzun boru şeklindeki fırçalarında, büyük sütlü ve havadar fırçalarda, steg üzerindeki daha küçük dünya ve küçük sütlü fırçalarda görülür. Frengi doğum durumundaki değişiklikler, aslında, frengi durumunda güçlü olan değişikliklerden çok az etkilenir.

    Tam sifilizli okistyadaki değişiklikler ikincil dönemde zaten tespit edilebilir. Koku, ya asılma süresini değiştiren hiperemi belirtilerinin arkasında bir iz bırakmadan ya da aynı zamanda ikinci dönemin son sifilit dönüşleriyle (genellikle püstüler) gelişir; önemli genişlemelere ulaşmayan ve keskin uçuşan ağrıların eşlik ettiği geçmiş periosteal şişliklerin görünümündeki değişiklikler. Okistya'daki değişimin en büyük yoğunluğu ve genişliği üçüncül döneme ulaşır ve genellikle sakızlı ve salınımlı P'nin bir kombinasyonu.

    Osifikyuchy P. üçüncül dönemde sifiliz önemli ölçüde daha geniş olabilir. L. Ashoff'a göre, P.'nin patoanatomik resmi, sifiliz için karakteristik hiçbir şeye sahip değildir, ancak histopatoloji ile bazen milier ve submilier diş etlerinin resimlerinin hazırlanmasında görülebilir. P.'nin lokalizasyonu sifiliz için tipiktir - çoğunlukla uzun tübüler kistlerde, özellikle büyük sütlü ve kafatası kemiklerinde.

    Başlangıçta bu işlem daha da önemlisi fırçaların yüzey ve kenarlarında, yumuşak dokularla zayıf bir şekilde kaplanmış olarak lokalize olur.

    Osifikuchy P. öncelikle kistte sakız değişikliği olmadan gelişebilir veya sakız oksisi veya fırçalarla reaktif bir süreçtir; genellikle bir fırça sakızlıdır, bazen - kemikleşen iltihap. Sonuç olarak, P., özellikle büyük sütlü kist üzerinde gelişmesi muhtemel olan ve tipik gece ağrılarının temelinde yatan veya yaygın hiperostozlara neden olan hiperostozlar (sifilitik ekzostozlar veya şişmiş) geliştirir. Salınımlı sifilitik P. belirtileri vardır, bazı tübüler kistlerle, zengin küresel kistik membranlar kurulur, gözenekli (beyin) konuşma topuyla fırçanın kirk topunda su ile güçlendirilmiştir.

    Frengi P. ile genellikle geceleri devam eden güçlü, ağrılı ağrılar vardır. Palpasyonda, fusiform veya yuvarlak olabilen küçük bir elastik şişlik vardır; diğer durumlarda, şişme daha fazladır ve düz bir şekle sahip olabilir. Vaughn, değişmez bir deriyle kaplıdır ve sokan bir püskül ile bağlanmıştır; matsuvanni її önemli ağrı gözlemlendiğinde. Sürecin akışı ve sonucu değişebilir. Yeni oluşan kistik doku ile enfeksiyonun organizasyonu ve kemikleşmesi büyük olasılıkla korunur. En olumlu sonuç, taze depresyonlarda daha sık görülen sızıntının gelişmesidir ve ayrıca oksidatifin daha fazla terlemesi yoktur. Yalnız dalgalanmalarda, hızlı ve sıcak bir aceleyle, çürüyen kavrulmuş okistya gelişir, boğulma sesleri ve en yumuşak kumaşlar, derilerde bir kırılma ile buna irin derler.

    Sakızlı P. durumunda, diş etleri gelişir - çıkış noktası olarak okistya'nın iç küresi olabilen, sert kıvamlı bir rozet üzerinde daha ağrılı olan düz elastik terleme. İzole sakızlar gibi yakalarlar ve sakızlı infiltrasyonu dağıtırlar. Gumi en sık kafatasının kemiklerinde (özellikle alın ve timusta), sternumda, büyük sütlü fırçada, köprücük kemiğinde gelişir. Diffüz sakızlı P. durumunda, son saat cildin yanından değişebilir ve o zaman bile, kistik kusurların belirginliği nedeniyle cilt kaçınılmaz olarak derin çöküntülere batacaktır. Büyük süt kisti, köprücük kemiği, göğüs kemiğinden sakının. Nadal gumi dumanlı olabilir ve skar dokusu ile değiştirilebilir, ancak daha sık olarak alt aşamalarda pis koku yağ, sülfürik veya pürülan erimeye yenik düşer, ayrıca yumuşak dokular da cildin yanı sıra kaybolacak olan sürece çekilir. Sonuç olarak, shkiri şarkı boşluğunda erir ve sabitlenmiş yüzey ile adın humisini kırar ve daha fazla bir bükülme ile, dikişlerin kırışması, kullanılan fırçaya lehimlenmiş yara izleri tarafından geri çekilir. Sakızlı boşluğun yakınında, reaktif kemik oluşumu ile ossifiye P. belirtileri vardır ve bazen ilk planda görünürler ve ana patol, süreç - sakız alabilirler.

    Kaynakça: Abeldyaev V.D. dergi, Sayı 11, s. 72, 1974; Akulova E. A. Gonore periostitis, Vestn, derm, o damar., No. 1, s. 58, 1961; Gotlib A.A. dergi, sayı 10, s. 68, 1959; Krasnobaev T.P. Çocuklarda kistik batık tüberküloz, s. 34, 40, Moskova, 1950; Lagunova İ. R. İskelet hastalığının X-ışını göstergebilimi, M., 1966; Maikova-Stroganova V.S. ve Rokhlin D.G. 209, JI., 1957; Reinberg S. A. Hastalıklı kistlerin ve suglobiv'in röntgen teşhisi, kitap. 1 - 2, M., 1964; Friedman, M.S. Bebeklerde ve çocuklarda travmatik periostitis, J. Amer, med. Ass., v. 66, s. 1840, 1958; Dinlenmek için D.M.a. Kirkpatrick J. Periostitis ve psödoperiostitis, Radyoloji, v. 118, s. 597, 1976; G a i 1 1 a r d L., Meunier P. ve DelphinD. Perios-tose çok odaklı r^currente de l'enfant, Ann. Pediat., t. 50, s. 449, 1974; S e i d-1 e r F. Zur Periostitis albuminosa (yağlı), Bruns' Beitr, klin. Chir., Bd 68, S. 480, 1910.

    V. Ya. Shlapobersky; P. L. Zharkov (Kiralık).

    haciz ve haciz. Bu, fırçanın ölü çöpünü kurtarma işlemidir. Bir sekestrum, canlı bir anne kisti içinde ticareti yapılan ve çürüme veya granülasyon dokusunun intikamını almak için özel bir boş kutuda (sekestral kutu) bulunan nekrotik bir kemik parçasıdır. Sekestrasyon, septik enfeksiyöz osteonekrozun başlangıcıdır.
    röntgen değerlendirmesi haciz iki işaretten oluşur: bir kemik dokusunun büyük, yoğun bir gölgesi; yanlardan gölgelemeyi yansıtan smugi aydınlanma (sınır surları).

    nadas suyu yapılar, sekestrasyon dudaklara ve kompakt (kortikal) olarak ayrılmıştır. Sekestrasyonun süngerimsi kısımları tüberküloz malformasyonunun en epifizyal parçalarıdır ve diyafiz hasarına bağlı kompakt olanlar osteomiyelit malformasyonları olabilir.
    kortikal sekestrasyon kendi çizgilerinde iki gruba ayrılırlar - dairesel ve segmental.

    dairesel tecrit- Uzun boru şeklindeki fırçanın bıyık silindiri gerdirilerek fırça tüm toplum için yumuşatıldı. Segmental sekestre, kistik silindirin tamamı yerine bir segmentin gerilmesiyle oluşan kistik nekroz lezyonu olarak adlandırılır.

    Dairesel gibi, yani ben segmental sekestrasyon buvayut periferik ve merkezi. Fırçanın topları ölüp kemiğe daha yakın çürürken, periferik sekestrasyonlar kurulur. Ölü kistler durumunda, sistoservikal kanala daha yakın çürüyen iç (merkezi) sekestrasyon kurulur.

    Nadas vіd rotashuvannya vіdnoshenni tarafından tecrit kutusuna ayrı tecritler: boş ortasında roztashovani; raztashovani duruşu boş (yumuşak kumaşlarda); penetran (penetran), böylece sekestrasyonun bir ucu yumuşak dokularda bulunur ve diğer kısmı sekestral boş olarak yayılır.

    Osifikuchy periostiti. Okistya normaldir ve yumuşak doku terlemesi (seröz, pürülan, albüminli, fibröz periostitis ve diğer) ile radyolojik takip karanlığı tatmin etmez, görünmez. Vaughn sadece terleyen okistya sesinde görünür hale gelir. 7-8 yaşlarında çocuklarda periostitis koçanı üzerinde termini, yetişkinlerde 12-14 gün hastalık koçanında (ilk klinik belirtiler).

    Doğrudan projeksiyonda sağ stenanın doğru bir radyografisi. Diyafizin gerilmesi - orta yıkımlı hiperostaz; sharuvaty sibulinöz periostitis; proksimal ve distal damarların dış yüzeyinde, periost "vizörünün" tipik bir semptomu. Altta vіddіlі z iç taraf golocha periostitis ile "vizör" semptomu da gösterilmiştir. puhlina genç

    Ayırmak saldırgan asemptomatik periostitis: doğrusal; sharuvaty veya cibulin; saçaklı parçalar veya güller; mezhivnі veya tarak benzeri; golparts veya spikulo benzeri; ve özellikle sözde pidnesennogo (zloyakіsnogo) vizörü olarak periostitis formu.
    Doğrusal periostitis. Radyografilerde, fırçanın fırça bilyesinin ve ismin çaçasının gölgesine paralel olarak, ince bir karartma gölgesi (doğrusal gölge), fırça gövdesinin yakınında hafif bir boşluk görülür.

    Doğrusal periostitis ateşleme sürecinin kulağı hakkında, çoğu hematojen osteomiyelit veya kronik inflamasyon hakkında not.
    Sharovy, cibulinny periostitis. Kistlerin grafilerinde, kendi aralarında çekilen, aynı noktadan çıkan açık ve koyu renkli buruklar ve üst üste fırfırlı toplar serpiştirilmiş olacaktır. Bu fenomenin temelinde, Ewing'in şişkinliği durumunda ve daha büyük olasılıkla alevli rahatsızlıklar durumunda gözlemlenmesi muhtemel olan, sürecin gelişiminin zayıf, şok sonrası benzeri bir doğası vardır (Şekil 18). .

    İlk gelişme hastalık periostitis eşliğinde, okista'nın kemikleşmesinin kurulduğu saatte büyümede bir duraklama olur. Sürecin tekrarlanan ilerlemesi, okistya'nın cibulin açısından zengin top halkasının bir resmini oluşturan yeni asemptomatik periostitis toplarının kurulmasına yol açar.

    Gül, saçaklı periostitis- Yumuşak dokuda parçalanan ve oksiformun bütünlüğüne birden fazla hasar veren, pembe, saçaklı bir şekil oluşturan terli oksitlenmiş çürük altında cimri ise, lineer periostitis aşaması başlamıştır.

    Merezhivny veya guatr benzeri periostitisє üçüncül için tipik. Radyografilerde, küçük olanlar, iki boru şeklindeki fırçanın (genellikle büyük sütlü) diyafizinde çürüyen çoklu periosteal ve subperiostal diş etleri gösterdi. Radyografilerdeki Gumi, bir periost nasharuvani topuna kızan, belirgin sklerozun yaprak bitleri üzerinde çok net olmayan, parlak noktaların görünümünde kendini gösterir.

    Golchast, spikulo benzeri periostitis- Diyafize dik olarak büyüyen sayısal ince büyümelerin (spikula) benimsenmesiyle kendini gösteren periosteal reaksiyonun açıklayıcı bir şeklidir. Boyun sayısı, kan damarlarının yeni oluşan dokusunun kemikleşmesidir. Tsya periostitis formu daha önce osteojenik sarkom için patognomonik olarak kabul edildi. Danimarka'da, yaygın bir osteomiyelit ve kistin sifilitik lezyonu durumunda, enine esmerliğe sahip küçüklerin böyle bir promenistyumundan şüphelenilebileceği zaten açıktır.

    Osifikuchy periostiti yükseltilmiş bir vizör görünce. Yoga günü, kistin ortasından kabarık bir sürece sahip olanlar, kemikçikten büyüyen bir kortikal top, görünüşte asemptomatik bir periostitiste reaktif değişiklikleri suçlarlar. Nadali vinikaє rozryv okіstya ben vinikaє görünür podnyatoї, vіdsharovanoї ve dolgun kütle ile normal değişmez fırça arasında yırtılmış tipik resmi. Bu semptomun varlığı, daha görünür bir şişlik büyümesinin kanıtıdır.
    Shvidkoy ile її artmış periost reaksiyonu buvaє malovirazhenoy veya vіdsutnya vzagalі tsey semptomu şekil almıyor.