Çıkmak
Mola, wivihi, ansiklopedi
  • Kurs robotuna mektup yazmak: DERZHSTANDARD'a yardım edin
  • Doğru yardım nasıl istenir ve neden sormaktan korkarız?
  • Rus dilinden Dovіdnik
  • İşçilerin orijinal zihinlerini değiştirmek
  • Düzensiz iş günleri yayınlıyoruz
  • Almancam nasıl olunur 1.2.3. Rivnі nіmetskoї ї movi: A1'den C2'ye kadar opis. Sıra sayıları ve özellikleri
  • Kırık promenevskoy kistleri. Yer değiştirme ile promenus kisti kırığı

    Kırık promenevskoy kistleri.  Yer değiştirme ile promenus kisti kırığı

    Kafa kırığı belirtileri promenev fırçası. Ellerini kır, farklı yerlerde durabilirsin. Tse mozhe buti poshkodzhennya promenevskoy kіstki, diyafiz kırığı, poshkodennya bilek. Çoğu zaman, üzerine düştüğünüzde elinizi kırarsınız, özellikle de trok yanlara yerleştirildiğinden (insanlar düşmeye tepki vermek için bir saat harcamazlar ve ellerini kendilerine getirirler). Bu şekilde promeneutik fırçanın başı zarar görür. Kötü bir elin ilk işareti - suglobі veya belirli bir kırık, şişmiş ve şişme, ağrısız ruhi'yi düzeltmenin imkansızlığı - elin pozisyonunu değiştirmeye çalışırsanız, hastalığı suçlayın. Kırığın skorlanıp skorlanmadığını netleştirmek, röntgen takibini kontrol etmek.

    Likuvannya. Fırçalar değiştirilmezse ve ulamkiv'in yeniden konumlandırılması zor olmazsa, kemik elemanlarının yerleştirilmesinden sonra, ushkodzhennya'ya bir alçı longuet uygulanır. Kiminle, el khusta sabitlenir, boynun üzerinden atılır. Bir longeti takmanın trivality - iki güne kadar, ardından bir kontrol radyolojik takibi yapılır. Etkilenen hastanın kırılması durumunda, ağrı kesici acele edilir, bundan sonra kist parçaları bir iz gibi restore edilir. Fırçalar ilk kez yıkanır yıkanmaz atel de uygulanır. Bazı durumlarda, fırçaları bir araya getirmek önemlidir - sadece fırçaların atıldığı bir örgü iğnesi koymak için. Örgü iğnesi kіlka tizhnіv üzerine yerleştirilir ve alçı bandajı chotiriokh tizhnіv'den daha az olmayan ellerde olabilir. Kistin parçalanması ile kırılma durumunda, її'nin bütünlüğü mümkün değilse, protezi sabitlemek mümkün değildir.

    Promeneutik kistin diyafiz kırığının belirtileri. Bu tür kırıklar, promeneutik fırçanın etkisiyle suçlanır. Bu tür bir kırığın belirtileri ağrı, hematom, elin pozisyonunun bir parçası, şiddetli bir kırık ile adın fırçasını arayabilirsiniz.

    Likuvannya. Tentürün hareketsiz hale getirilmesi için, hiçbir faydası olmasa da, üst tyzhniv'in altından daha az olmayan dairesel bir bandaj uygularlar. Bu bir kaymaysa, ulamkiv'in yenilenmesinden sonra, on iki tyzhniv'in gerginliğini bilmiyormuşsunuz gibi aynı alçı bandajla savaşmak gerekir. Kırışıklığın giderilememesi nedeniyle diyaframın kırılması durumunda operasyon yapılır.

    Her iki kistin diyafiz kırığı belirtileri. Böyle bir kırılma, ya ele doğrudan güçlü bir enjeksiyondan ya da uzatılmış avuç içine düştüğünde oluşur. Bu tip kırılma en önemlilerinden biridir. Yogo semptomları teşhis için zorlaşmaz - kırık bölgesinde şişlik, kolun kısalması, ucun doğal olmayan pozisyonu. İster ruh olsun, büyümeye çalıştığınızda, karakteristik kırılgan sesi, krepitasyon unvanlarını suçlarsınız.

    Örneğin, örneğin diz önündeki kırıkların istatistiklerini, fırçanın değişimini (Latince adı yarıçaptır), pratik olarak aynı anatomi ve yaşamla alın, dirsek için daha sık kırılır. Bir kişinin psikolojik özellikleri nedeniyle, düşme saatinde ellerini vücudun önüne koyar, sonra en şiddetli darbe, fırçanın gittiği yüzeyin o kısmına çarpar. Alt uçlar gibi vücuda destek olarak değil de dışarı çıkmak istiyorsanız, ancak düzgün çalışması durumunda ellerinizi mahvetme olasılığını ortaya koyabilirsiniz. Yaralanma zamanlarında, doktora danışmak için hızlı bir şekilde dönmek önemlidir.

    Promeneva fırçası nedir

    Ön plaka (dirsekten elin koçanına kadar olan elin alanı) iki benzer fırçadan oluşur (dirsek için Latince - ulna, promeneva - yarıçap). Bir kişinin ön tarafındaki fırçalar, yaralanmanın bir şakaktan daha fazla olduğu bir düşüşle çarpıldığında genellikle bir tampon haline gelir. Pratikte görüldüğü gibi, daha küçük bir kistik doku aracılığıyla, kadınlar bölgedeki kırıklardan daha sık, erkeklerden daha düşük acı çekerler. Gruptan önce klimakterik yaştaki kadınlar (50 yaşından itibaren) ve çocuklar (yaştan 10 yaşına kadar) uzanır.

    Promeneutik fırçanın yaralanması durumunda eşlik eden yaralanmalar:

    • vivihi fırçalar, roztashovanyh el;
    • zili aç;
    • poshkodzhennya liktovoї fırçaları.

    Promeneva fırçası nerede bulunur

    Ön yarıçap alanında - ulnar fırçasının en yakın "susidka"sı. Bu yüzden koku birbirinden bağımsızdır ve tek türdür. Sanki eli kaldırılınca vadi geri dönmüş gibi, paralel olarak hakaret kokusu malum ama vadi çalının diğer tarafından çevrildiğinde geçiyor. Promin genellikle bir likör gibi sarılır, bu da dönüş oluşturma (pronasyon) ve sarma kabiliyetini (supinasyon) sağlar. Ayrıca, hükümler için fırça değişikliği olduğunda, başparmak silâh.

    Budov promenev'in fırçası

    Uzun bir gövdede (diyafiz) ve iki uçta bir değişiklik var - distal ve proksimal. Distal epifiz masif, yenisinde bileğin anızlı bir yüzeyi ve penzleme bağlanan bir stiloid yel değirmeni var. Proksimal ucun promeneutik fırçasının anatomisi şu şekildedir: Bu tınlı kazık başından oluşturulur, böyle bir çıkıntının yardımıyla omuz fırçalarından katlanır. Başın altında, promeneus kistinin boynu karıştırılmıştır, daha da altında, iki başlı bir omuz m'yaz takılmadan önce tüberküloz vardır. Promenevanın gelişimi, kemikleşme noktası olan rahunok'un arkasında görülür.

    Üç tür yüz ayırt edilir:

    • ön (yuvarlama kenarı);
    • geri (yuvarlama kenarı);
    • yanal (müjdenin kenarı, kenar dirseğe doğru düzleştirilir).

    Promenus kisti kırığı

    Bir kişinin gözünün önünde oluşan bir yaralanma, hastanın yaşamı için ciddi bir sorun teşkil etmez veya robotik sinir ve damar sistemlerine zarar vererek kabul edilemez sonuçlara yol açabilir. Kırık promeneutik kistler ağrılıdır, genellikle onlardan sonra üst uçların işlevselliği yok edilir. Doğru teşhis ile hastanın iyi düşünülmüş coşkusu yılın çeyreği boyunca tanınacaktır. Nadas yolunda patolojik ve travmatik kırıklar görülür ve cilt kıvrımlarının hasar görme aşamasından sonra kapanma veya kapanma belirtilir.

    Yarıçap yarıçapı değerleri:

    • ushkodzhennya damarları, elin sinir uçları;
    • kıstırma nedeniyle bozulmuş kan dolaşımı ve doku nekrozu kulağı;
    • el yeteneğinin kaybı (povna chi chastkova);
    • doku ve epitel enfeksiyonu, apseler ve diğer orta iltihaplar, yara düzgün yanıyor;
    • Maruz kalan hastalık durumunda enfeksiyon yoluyla osteoporoz gelişimi.


    Tablolarda genişletilmiş yeniden yayın kırık türleri:

    Tipik bir konumda

    Çoğu durumda, kist en ince eldeki kırıklara karşı zayıftır, bu nedenle bu tür yaralanmalar tipik bir elde promeneutik kistin kırıldığını gösterir. Vücudun ön kısmındaki bu tür yaralanmalar daha sık görülür ve insan iskeletindeki tüm yaralanmaların %15'ini oluşturur. Tipik kırıklar bilekten yaklaşık 3 cm uzaklıkta oluşur ve distal metaepifiz olarak adlandırılır. İstatistiklerin gösterdiği gibi, çoğu zaman sol el sağ alt. Uluslararası uygulamada gezinti yolunun tipik kırıklarına ICD kodu S52.5 atanmıştır.

    Gezinti yolunun tipik bir kırığına bakın:

    • Tekerlekler (genel, hileler kiremitli bir yüzeye hareket eder);
    • Smіta (rozginalny, ulamok yan yüzeye kayar).

    yanlış yerleştirilmiş için

    Durum, eğer zvukovy mіstsya zvіshchuyusya ubіk'tan ortaya çıkan epimetafiz parçalarıysa, - tse usunennya. Böyle bir hatada el çok ağrır, şişlik artar, fırçaların yanlış yerleştirildiği işaretlerin arkasından belli olur. Elin gezinti elinin çıkık ellere kırılması, languetin yeniden konumlandırılmasını ve uygulanmasını katlanmış kıvrımlarda - operasyona aktarır. Düzgün büyüme için, bir aya kadar vadeli sıva uygulamak gerekir. Іnformatsiyu, promeneutik kistin kırılmasından sonra nasıl mola verilir, doktordan kendi kendini yüceltmeyi daha iyi alabilirsin.

    Çıkıklı bir kırığın belirtileri:

    • keskin güçlü bіl;
    • elinizle ruhati denediğinizde çıtır çıtır;
    • düzensiz şekilli ellerin bariz belirtileri;
    • azalmayan güçlü şişlik;
    • hematomların ortaya çıkması her zaman mümkündür;
    • parmakların kırışmasına zarar.


    Stiloidin kırılması

    Bu tür yaralanmalar daha çok sonbahar ve kış aylarında buz üzerine düşme sonucu meydana gelir. Promeneutik kistin styloid tomurcuğunun 2 tip kırığı vardır - sıkıştırma (küçük bir çatlak vardır, kırılma kırılmaz) ve su (rutin düştüğü saatte, sugular yüzeyden kopar. orta, kırılır). Görüşün geri kalanı daha keskin, ancak ağrı daha acı verici ve terim düzeltildi. Bu tip promeneutik kist kırıkları için alçı alçıları giymeyi unutmayın. Başvuru tarihinden itibaren 30 günden az süreye ihtiyacınız var.

    Kırıkta tahrik

    Primus kistinin kırıldığı bir durumda, promenus kistinin içeri itilmiş kırığı olarak teşhis edilir. Uygulamada, şaraplar daha yaygın, daha düşük, daha fazlasını görün. Bir kırıktan sonra menopoz öncesi bir eklemin yaralanması zamanlarında, el genellikle işlevselliğini kaybeder. El düzgün büyür ve sürekli kontrol gerektirir. Doğru iyileşme yöntemlerini belirlemek için, doktorun yaralanmanın doğası hakkında maksimum bilgiye ihtiyacı vardır.

    Promenus kisti kırığının kutlanması

    Yaralanmalardan sonra elin işlevselliğini güçlendirmek, esas olarak hastalıklarla mücadelede doğru yolun seçilmesinden ve bir travmatologun yeterliliğinden kaynaklanmaktadır. Gezinti kisti kırığının tedavisi genellikle konservatif (hareketsizleştirme pansuman) ve cerrahi (sıkıştırılmış veya tahrikli bir kırıkla) yollarla gerçekleştirilir. Bir kıymık kırılması durumunda yanık etkisine ulaşmak için, yeniden konumlandırma (ulamkіv'ın manuel olarak ayarlanması) veya kapatılması (milin omuz vuruşunda açılması) yeniden konumlandırılması ve ayrıca yöntemin sabitlenmesi gerekir. osteosentezden oluşur.

    Osteosentez yöntemleri:

    • örgü şişleri;
    • tabaklar;
    • dikkat dağıtıcı cihazlar

    Promeneutik kist kırığı sonrası rehabilitasyon

    Doktor etrafa bakmalı, alçı almalı ve doğrudan kontrol röntgenine bakmalıdır. Aynı şekilde, promeneutik kistin kırılmasından sonra rehabilitasyona devam etmek gerekir:

    1. İsveç'te temsili temsiliyetin yenilenmesi için, farklı yaylar kullanın, özellikle parmaklar ve eller için doğru ve coşkulu beden eğitimi tavsiye edin.
    2. Fizyoterapi prosedürleri, masaj ve düzgün yemekÖzellikle egzersiz terapisi ile yapılan komplekslerde pansuman süreci için büyük önem arz edebilir.
    3. Hastanın hastalık öyküsünden intravenöz ilaç alması reçete edilir.


    Aşağıdaki kırık nedenleri ayırt edilir:

    • öne düşme;
    • osteoporoz (özellikle 60 yaş üstü kişilerde);
    • bisikletten, mopedden, motosikletten düşme;
    • nedbale üretim için güvenlik teknolojisini kuruyor.

    Video: Tipik bir mesirede gezinti yolunun kırılması

    Elin el değiştirmesi, cephenin işlevinin yok edilmesinin büyük adımıyla bağlantılı olan ağır ushkodzhenny'ye katlanmaktır. Çoğu zaman orta ve distal (alt) üçte birlik kısımda ve daha nadiren proksimalde (üstte) dolaylı yaralanmalardan kaynaklanır. Bu anatomik ve morfolojik rutin ile açıklanmaktadır.

    Promeneutik kist kırıklarının özellikleri

    Promenitis kistinin kapalı kırığı durumunda deriler kıvrılmaz. Şiddetli kırıklarda, yumuşak dokulara ve kemiklere travma aynı faktörden kaynaklanmaktadır.

    Ununennia olmadan promenus kisti kırıkları (tıkanmış kırık, fissür) ile promenus kisti kırıkları arasında yer değiştirme ile ayırt edin. Kırılma alanı enine veya eğik düz olabilir. Doğrudan travma durumunda, promenit kisti kırıkları daha sıklıkla enine, daha sıklıkla parçalıdır.

    Promenopozal kistin, yaralanma anındaki kistin konumu nedeniyle sonbaharda yer değiştirmeye bağlı tipik bir kırığı şunlar olabilir:

    • rozginalnym - kist parçalarının bir miktar yer değiştirmesiyle, promenu tarafından vücuda üflenir;
    • zginalnym - vinikaє kıvrık kititsada, vadinin kıyısında hareket ettiğinizde ulamok.

    Kırıkların çoğu iç açısaldır ve sıklıkla stiloid nefes borusu ile birlikte görülür.

    Belirtiler

    • şişme;
    • deformasyonlar;
    • suglobі'da ruhіv'ın kirlenmesi;
    • bіl, scho posilyuetsya pіd saat try ruhu.
    Promenus kisti kırığından sonra sevinç
    1. Nasampered, yeniden konumlandırma mümkündür - yerinden edilmiş kişinin kırığı, Kaplan'ın masası gibi özel cihazlar (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) yardımıyla manuel yöntemle genel anestezi altında azaltılır.
    2. Ayrıca fırçanın ön tarafına alçı atellerden ateller uygulanır. Bu fırça ile dirsek tarafındaki o küçük açıklığın, dolonun ortadan kalkması umulmaktadır. Fiksasyon süresi 4'ten 6 tyzhniv'e değiştirilmelidir.
    3. Şişlik azalırsa, lastikler yumuşak bandajlarla kapatılır veya dairesel alçı ile değiştirilir.
    4. İkincil usunennya'yı kontrol etmek için, X-ışını teşhisi gerçekleştirilir (yeniden konumlandırmadan 5-7 gün sonra).

    Bazı durumlarda, osteosentez tamamlanır - kemiklerin kemiklerini derhal kaldırır. Böyle bir giriş, rehabilitasyon süresini kısaltarak hasarı ve yanlış büyümeyi önlemeye yardımcı olur.

    Yanlış görüntülenen promenus kisti kırığı

    Sanki kırık el sırtına ve eksene verilen hasar nedeniyle büyüyormuş gibi, böyle bir kırık yanlış büyüyor. Kimde fonksiyonel bozukluklar ve ucun deformasyonu var.

    Yanlış büyümenin nedenleri şunlar olabilir:

    • yetersiz yeniden konumlandırma;
    • öne sabitlenmiş fiksasyon;

    Promeneutik kistin yanlış büyümüş bir kırığının tedavisi cerrahi olarak gerçekleştirilir. Deformiteyi düzeltmek için bir osteotomi yapılır - rossichenny kisti (parça kırığı) üzerinde gerçekleştirilen ortopedik bir operasyon. Daha sonra kusur bir parça eleman ile değiştirilir ve özel bir plaka ile sabitlenir.

    Promeneutik kist kırığından sonra anma

    Rehabilitasyon, promeneutik kistin kırılmasından sonra gelir, ancak tamamdır (bilinen değişir değişmez). İlk günlerden itibaren aktif elleri parmaklarınızla takip etmelisiniz, self servisin hafif işlerini yapmanıza izin verilir. Sonrasında znyatya pov'yazki atanır yani aynı şekilde gelir.

    Kolun kırılması, üst uçtaki birkaç kemikten birinin bütünlüğünün zarar görmesiyle birlikte görülen bir yaralanmadır. Bu tür bir travma, tıbbi ve sosyal açıdan daha da önemlidir, bu nedenle el, bir kişinin yaşamında daha da önemli bir organdır ve bu, tüm yaşamı aktif olarak sürdürmenize, pratik yapmanıza, kendinize bakmanıza, kendinize hizmet etmenize olanak tanır. . Ve kırıktan sonra fırçaların büyümesi yanlış çıkarsa, üst ucun işlevlerinin bir kısmını harcayabilirsiniz ve en kötü zaman için - tüm eli kaldıracağım. Bunun için, zamanı gelince, kırık için tezahür etti tıbbi yardım yaknaishvidshe odezhat'a yardım etmek ve üst ucun hasarlı işlevlerini yenilemek için.

    ne aldatabilirsin

    Kol, omuz kemerinin fırçalarından ve serbest bir üst ucun iskeletinden katlanır. Kol kırığının anlaşılmasında, kistik yapılardan, yakі її utvoryuyut'tan ve ayrıca їєх podnannya'dan olup olmadığına dair bütünlüğün zarar görmesi.

    Üst ucun kemeri, iskeletin, kolun göğse tutturulduğu ve deri tarafından iki fırçadan oluştuğu kısmıdır:

    • Omuz bıçakları,
    • köprücük kemiği.

    Serbest üst ucun iskeleti 3 anatomik parça içerir:

    1. Aynı omuz fırçasına dayanan omuz.
    2. Plakanın önünde, iki kistik yapı ile çivili - promeneu ve ulnar fırçalar.
    3. Küçük bilek fırçaları, bilek fırçaları ve parmak falanjlarından oluşan Penzlik.


    yaralanma nedenleri

    Zalezhno, bütünlükteki hasarın nedeni göz önüne alındığında, kemiklerin öyle görülüp görülmediği, kırıklara bakın:

    1. Birincil değişen kistlerde küçük bir kuvvetin etkisi altında meydana gelen patolojik. Patolojik kırıkların eşlik ettiği orta hastalık, osteoporoz, iyi huylu ve kötü olarak adlandırılabilir. kistik şişlik, metastatik lezyonlar kistik doku, multipl miyelom, tüberküloz, osteomiyelit, ışınlanmış kemik dokusundan genetik hasar, örneğin mineral metabolizmasına verilen hasarın eşlik ettiği eksik osteogenez, endokrin hastalığı.
    2. travmatolojik. Bu tür kırıkların morfolojik olarak değişmeyen kistlerde ortaya çıkma olasılığı giderek artmaktadır. Böyle bir kırığı görebilmek için kuvvet büyük olabilir ve sağlıklı kemik dokusunun kuvvetine ağır basabilir. Kolun kapalı bir kırılması durumunda, doğrudan bir darbe, üst uçta düşme, bir saatlik araba kazaları, doğal afetler, yol yaralanmaları, spor yapmak, profesyonel ayakkabılarınızı giyebilirsiniz (güçlü çalışma) , endüstriyel çalışma), vb.



    Özheleditsa - biri kısmi nedenlerçıkıkları olan ve olmayan kırık bir kol gibi bu tür yaralanmalar

    sınıflandırma

    Іnuє kіlka kіlka kriterіїv, uygulamalarında clsifіkatsії için yakі vykoristovuyut likarі uygulamalarında kırılmış eller. Hadi bir bakalım.

    nadas türü

    • kolun ani kırılması (yaralanma bölgesinde cilt kırılırsa, yara iyileşir);
    • üst ucun kapanma kırığı (shkira bütünlüğünü kaybetmez).

    Yaralanmanın başka bir çeşidi dostanedir, riskli doku enfeksiyonu parçaları minimumdur ve yangın daha zengin olacaktır.

    Bilmek önemli! Her durumda, kırık durumunda kisti bağımsız olarak ayarlamak mümkün değildir. Bu tür yaramaz eylemler yalnızca hastaya zarar verebilir, örneğin kanamaya neden olabilir ve siniri yırtabilir. kapalı kırık vіdkritiya'da.

    Kırık hattında çürüme yerinde nadas görülür:

    • diafizarnі (fırça gövdesinin dilyantsі içinde roztashovuyutsya);
    • metafiz (fırçaların proksimal ve distal ucuna daha yakın olmak için);
    • iç tın veya epifiz (kırık çizgisi, tın kapsülünün ortasında büyüdüğü ve tınlı kalıplamada kesintisiz bir kader aldığı için sessiz kist çukurlarında bulunur).

    Üçüncü seçeneğe en önemlisi, oskolki tarafından saygı duyulur, son derece uzmanlaşmış en iyi arkadaşına böyle bir yaralanma cerrahi tedavi artikülasyon yapılarının plastik yöntemi ile. Ayrıca, böyle bir yaralanmadan sonra kol daha fazla katlanır ve travma sonrası deforme olan osteoartrit gelişme riski yüksektir.

    Kırığın düz çizgisinde nadas görülür:

    • geç;
    • enine;
    • saç örgüsü;
    • gine benzeri;
    • kenar (fırçanın küçük bir kenar fırçasından daha azı varsa);
    • kıymık parçalar (3'ten fazla kistik ulamkiv);
    • parçalanma (çok sayıda ulamkiv var, onları korkutmak önemlidir).



    Ek radyografi için kırığın tam yerini ve tipini belirlemek mümkündür.

    Zalezhno, poshkodzhenіh kіstok:

    • izole (birden az fırça bozuk);
    • birçok (bir kerede üst uçtaki bir fırça sapı kırılır).

    Zalezhno ve roztashuvannya kіstkovyh ulamkіv:

    • yer değiştirmiş bir kırık (anatomik tüm fırçalar mahvolmuş, çeneler farklı taraflarda yer değiştirmiş);
    • Ununennia olmadan kırık (kırığın mevcut bir çizgisi vardır, ancak anatomik fırçanın tamamı kullanılmaz ve ipuçları çıkarılmaz).

    Kırıkları komplikasyonsuz ve komplikasyonlu görmek önemlidir. Gerisi görülebilir: arteriyel veya venöz kanama, sinirlerin bütünlüğünde hasar, yağ embolisi gelişimi, osteomiyelit gelişimi ile yara ve kistlerin enfeksiyonu.

    Belirtiler ve tanı

    Genel olarak, bir kırığın belirtileri mutlak olanlara bölünebilir.

    Mutlak:

    • eksen boyunca kaydırılmış bіstkovy ulamkіv'a bağlı olan kötü kіntsіvki'yi kısaltmak veya azaltmak (kural olarak, elin çok kısalması korunur);
    • kol boyunca patolojik gevrekliğin varlığı (rukhiv'in anatomik bölgesi için doğal olmayan görünüm);
    • kulakla ve dokunsal olarak kendini gösteren kistik krepitus varlığı (kistik beyinleri tek tek ellere sürterek gelişir);
    • kіstkovі ulamki, şiddetli kırıkları olan yaralardan yıkamak için scho.



    Fotoğrafta, tipik bir hastanın önünde promeneutik kistin kırılması durumunda elin deformitesi iyi hatırlanır.

    Vіdnosnі:

    • kistik sırtların, katlanmış yumuşak dokuların, hematomların ek yer değiştirmesi ile kırık küresinde ucun deformasyonu;
    • palpation chi ruhs'da;
    • kintsivka'nın işlevinin kaybı;
    • elin doğal olmayan kampı vimushene.

    Önemli! Güvenilir işaretler istemek ve tanıyı doğrulamak, ancak her durumda bunları özel olarak teşhis etmek mümkün değildir. Tse mozhe, kistik ulamkiv'in usunennia'sına, kanamaya, sinir hasarına ve diğer komplikasyonlara neden olur.

    Fırçanın kendisinin kırılmasına bağlı olarak travma belirtileri kökten değişebilir. Bir kişinin bilek kırığı varsa, o zaman en çok acı çeken çene benzeri bir fırçadır. .

    Tanı yöntemi ile klinik muayene ve radyolojik obstezhennia yapılmalıdır. Radyografiler yardımıyla kırığın daha iyi görüntülenmesi, tipi ve lokalizasyonunun belirlenmesi, tedavi planı ve rehabilitasyonunun planlanması mümkündür.



    Kol kırığından şüpheleniliyorsa, promenus arterindeki nabzı kontrol etmek gerekir. Yogo, arteriyel damarlar için svіdchat pro shkodzhennya

    Kırık bir kol için ilk yardım

    Ayrıca, yaralanma durumunda ilk yardım, kırık bir kol durumunda uzun vadeli bir prognoz ortaya koymak için zamanında ve doğru.

    Bu tür poshkodzhennya zamanlarında, aşağıdaki negainoly shvidka'yı yardıma çağırır, örneğin:

    • yüksekten düşme sonucu burnun kırılması ve organlarda yüksek hasar, diğer yırtılmalar (politravma) ve iç kanama riski;
    • palpasyonda, promeneutik arterdeki nabız görünmez, el soğur ve zaten solgunlaşır (atardamar damarlarının sarkmasının bir işareti);
    • ellerin hassasiyeti bozulur, bir veya daha fazla parmakta günlük aktif ruhi vardır, el batig gibi sarkar (el sinirinin çürümesinin belirtisi);
    • Poserіgaєtsya vіdkritiy kırığı kanamalı veya kanamasız;
    • Ağrı sendromu daha belirgindir ve ağrı kesici tabletler etkili değildir (ağrı şokunun gelişimi dayanılmazdır).

    Diğer tüm durumlarda hastaya ilk müdahaleyi yapabilir ve kendi başınıza acil servise teslim edebilirsiniz.

    Bir kırık durumunda ilk yardım ilkelerinin hafızasını takip edin.

    Açık kırık durumunda Zupinka kanaması

    Kolun kırılmasına arteriyel ve venöz kanama eşlik ediyorsa, o zaman ilk etapta bu timchasovo zupinity'yi yapmak gerekir. Büyümek için bir dizi yol kullanın: bandaj takmak, neye basmak, atardamarlara parmakla bastırmak, kan omurilik turnike koymak.



    Bir kişinin derisi kanayabilir

    Hastalıklar

    Bebeğin gelmesinden önce ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltmak, mağdurun travma hastanesine taşınmasına yardımcı olmak veya bağımsız olarak taşınması için hastalara reçetesiz satılan herhangi bir analjezikten 1-2 tablet verebilirsiniz. Alınacak bu tür müstahzarlar vardır: parasetamol, ibuprofen, nimesil, ketorolak, deksalgin, analgin. Daha fazla yardım için çocuklara tercih edilen ilaç verilmelidir - ibuprofen veya parasetamol.

    Alternatif olarak, soğuğu yenebilirsin. Yaralanma noktasına eklenen soğuk kompres veya buzlu ısıtma yastığı, ağrı hissinin yoğunluğunu azaltabilir, şişmeyi ve inflamatuar reaksiyonların aktivitesini azaltabilir ve kanama riskini azaltabilir.

    immobilizasyon

    Kolun kırılması durumunda nakil immobilizasyonu, kistik yolların tıkanma riskini, o damarın sinirlerine zarar verme riskini en aza indirmeye izin verir, bu da tedavinin etkinliğine ve fırçaların tıkanma süresine katkıda bulunur.

    Üst ucun immobilizasyon yöntemi yardımıyla Cramer splint takılır veya pnömatik splint doğaçlama yapılır, bandaj farklıdır veya eğitmenler ve ortezler hazırdır.



    Ek bir Cramer ateli ve kosinkovo ​​​​bandajı ile kolun kırılması durumunda immobilizasyon

    Sevinç ve rehabilitasyon

    Bir kırığın tedavisi konservatif veya operatif olabilir. Yaralanma türünü görmek, bariz komplikasyon. İyileşme süreci üç aşamadan oluşur.

    Kistik ulamkivlerin kurulması (yeniden konumlandırma)

    Repozisyon kapatılabilir, sanki kırık kapatılmış gibi, bırakmaya gerek yoktur ve günlük komplikasyonlardan korkmazsınız. Diğer durumlarda, cerrahi (iyileşme) yeniden konumlandırmayı arayın.

    Fiksasyon ve immobilizasyon

    Hastalıklı kisti istenilen pozisyonda sabitlemek, ayrıca konservatif (alçı alçı) ve cerrahi (osteosentez) yöntemlerle sabitlemek için. Osteosentez için metal pimler, plakalar, Ilizarov'un aparatı kullanılır, bunun için kulak kistlerinin bütünlüğünü geri kazanırlar. Bu tür yapılar, tekrarlanan bir kırılmadan sonra bilinmektedir.

    Rehabilitasyon

    İyileşmenin ilk günlerinin başlangıcından sonra başlangıç ​​tedavisi. Vaughn karmaşık olabilir ve şunları içerir:

    • Kol kırığı sonrası egzersiz tedavisi (alçının çıkarılmasından hemen sonra kolun açılması tamir edilebilir);
    • masaj;
    • diyet yeme (diyetinizi kalsiyum ve D vitamini yüksek gıdalarla zenginleştirin);
    • ilaç tedavisi (kalsiyum preparatları, analjezikler, kondroprotektörler, antiseptik ilaçlar);
    • fizyoterapi prosedürleri

    Bir çok hastanın ağlaması gerekir, kırık bir koldan sonra alçı takmak gerekir. Yaralanmaların lokalizasyonu şeklinde uzanmak, її aynı tedavi yöntemidir. Ses, orta terim 8-10 tyzhniv olur. Herhangi bir kişinin bir uzmanın tavsiyesine uyması gerekir. Sadece bu şekilde hızlı bir şekilde giyinebilir ve elinizin işlevini tam olarak yerine getirebilirsiniz.

    fırçalar- güçlü kuvvet akışı altında anatomik yapının bütünlüğüne sık sık zarar verilen tüm patolojik kamp. cepheyi kırmak mekanik yaralanmalar nedeniyle gelişebilir ( El üzerine düşerken, omzun önündeki bölgeye çarparken, elindeki önemli bir şeye düşerken.) veya sonradan şarkı söyleyen hastalıkları suçlamak ( , bir fırça ve іn pukhlina.), kemik dokusundaki minerallerin tomurcuklanmasına zarar verir.

    Ön hattın kırılması, çok çeşitli klinik semptomlarla karakterize edilen sık görülen bir patolojidir. Bu tür kırıklar durumunda, aktif ve pasif ruhіv değişimi ile düşük, kanama, cilt hassasiyetinin zarar görmesi, ön ayağın deformitesi, ulna ve promeneuvo-zastkovy suglobіv fonksiyonunun zarar görmesi suçlanabilir. Yaradaki ciddi kırıklarla, kistkovі ulamki'ye bakmak genellikle mümkündür.

    Ön kırık durumunda osteomiyelit, kistik ulamanın uygunsuz büyümesi, yağ embolisi gibi ciddi komplikasyonlar olabilir. yağ damlacıkları ile kan damarlarının tıkanması), kanama, sinir hasarı, süpürasyon yumuşak kumaşlar ki.

    Lіktova ve promeneva fırçaları, cephenin kіstkovy temelini tatmin eder, bunun için ara sıra duruşla robotun imhası ve pratik olarak tüm eller mümkündür. fırçalar, promenevo-zastkovy sglob, plakadan önce, likör balçık). Bu aynı zamanda hastaların düzenli aktivitesi için de endikedir. Bununla birlikte, bu tür kırıkların ciddiyeti ne olursa olsun, koku kolayca teşhis edilir ve iyileşmeleri esas olarak yeniden konumlandırmadan kaynaklanır. Sıfırla) fırça ulamkiv ve alçı longeti kaplaması ( bandajlar) kötü bir yandan. Pratsezdatnіst bu tür hastalara kadar zazvichay birkaç gün chi ay boyunca uzun süre döner. Hepsi, kırığın ciddiyeti ve karmaşık olsun, barizliği açısından yalan söylüyor.

    Ön bölgenin anatomisi

    Ön ayak, dirsek tezgahından promeneo-zastkovy tırnağına kadar uzanan elin orta bölgesidir. Plakanın önündeki fırça iki fırçadan oluşur - lektova ve promeneva. Canavara yönelik Qi fırçaları m'yazami ile kaplıdır, pіdshkіrno-yağlı kіtkovina. Fırçanın üst kısmına yakın Liktova ve promeneva, yerleşik liktovogo bataklığında ve alt kısımda - promeneva-zastkovo'da yer alır. Bunun için qi suglobi plakadan önceki alana zarahuvat olabilir.

    Depo öncesi aşağıdaki anatomik ifadeler yer almaktadır:

    • öndeki fırçalar;
    • m'yazı;
    • shkira ve pidshkirno yağ dokusu;
    • sudini ta nervi;
    • likör kayması;
    • promenevo-zastkovy suglob.

    Yüzden önce fırçalar

    Alnın önünde iki fırça vardır ( liktyova ta promeneva). Fırçanın boru şeklindeki kısımlarının fiyatı, bazılarının alt, orta ve üst kısımlarının derisi. Promeneus ve ulnar kistlerin alt ve üst şaftlarına açıkça distal ve proksimal epifizler denir. orta kısım bu fırçalara diyafiz ( yoksa). Mіzh epіfіzami ve diafіzіm іsnuyuut prikordonnі dіlyanki, yakі'ya metafіzami denir. Bu sıralamada, yüzün önündeki cilt fırçasının iki epifizi olabilir ( üst ve alt), iki metafiz ( üst ve alt) ve bir diyafiz.

    Fırçaların üstü okistam ile kaplıdır ve ortada sarı bir fırça beyni vardır. yağ dokusu) o kırmızı fırça beyin ( hematopoietik organ). Sarı kistik kallus, ön kistlerin orta kısmında lokalizedir, chervonium - epifizde ( epifiz alanında). Metafizik bölgenin yakınında, promenev ve ulnar fırçaların bir dozhinaya kadar büyümesini sağlayan kistik parostkovy topları vardır. Mіzh chervonim kіstkovy mozkom ben epіfіzah roztashovan gubernaja k_stkovy konuşmasında okіstya ( Tekstil). Sarı kistik beyin ile okistami rostashovuetsya arasındaki kistlerin diyafizlerinde kompakt kistik konuşma ( Tekstil). Schіlnіsha ve mіtsnіsha üzerinde kompakt kistik doku, kistik dokunun alt dudak kısmı. Bu nedenle fırçalar orta kısımlarında mekanik ilerlemelerin en önemli basamaklarıdır. Diyafiz alanında).

    Lіktov'un fırçası roztashovuєtsya z iç tarafönce ( el çevrildiğinde kaplamaya ulaşıyorum). Promenev'in kisti beyaz ve їy'ye paralel olarak bulunur - lateralden ( zvnіshnyoї bichnії) Ön taraf. Onların dovzhinaları yaklaşık olarak aynı. Önündeki fırçalar eşit olmayan ve düzensiz bir şekle sahip olabilir. Promenus kistinin üst epifizi ince, alt epifizi ulnar kistin üst epifizidir. Alt її epіfіz, navpak, yoldaşlar, ulnar fırçasının alt ucuna eşittir.

    Üst uç ( epifiz) likör fırçasına likör asması denir, kendisi tarafından talimat verilir, protile botlar üzerinde taçlı bir likör asması vardır. Alt ucu ( epifiz) ulnar kist, ulnar kistin başı ve stiloid tomurcuğundan oluşur. Üst її kısmındaki promeneval kist, promeneval kistin başı ve її boynu ile temsil edilir. Promenevo-zastkovy tın oluşumunda önemli bir rol oynayan alt її bölümünde є kіstkové eziyeti ( z'ednannya penzlem arasında ve insanların önünde), promeneutik fırçanın bız benzeri tomurcuğu gibi.

    M'yazi

    M'yazi insanları önce üç ana gruba ayrılır. İlk m'yazіv grubu, fırçanın öne yaklaşmasına yardımcı olur, böylece promeneu-zastkovy bataklığında katlanır. bilek bükme, promenevium bilek bükme, yüzeysel parmak bükme ve ing.). Bu yüzden onlardan lіktovomu suglobі'daki kişinin önünde ölülerin kaderini almak için deyakі. humeropromenevy m'yaz, yüzeysel zginach parmakları ve іn.). Tsі m'yazi'ye m'yazi zginachs denir.

    Başka bir m'yazіv grubu, bu fırçanın önünün kendi geç ekseni etrafında sarılmasına izin verir. ortasından dönüyorum ( ortasına) m'yazi pronatori'ye yardım et ( yuvarlak pronator, promenevium zginach bilek, kare pronator ta in.). Zovnіshniy bisikletinde sarıcı ( isim) bezpechuєtsya yardım için m'yazіv supіnatorіv ( omuz promenevy m'yaz, supinator ve in.). Üçüncü gruba kadar m'yazi rozginachi getirilir. Qi m'yazi, fırçaların promeneu-zastkovom'da yayılmasını sağlar. kısa promenevium rozginach bilek, uzun promenevium rozginach bilek ve içinde.) ve isimlerin önünde - lich'de ( liktovy rozginach bilek, rozginach parmaklar ve іn.) suglobі.

    Shkіra ve pіdshkіrno yağlı doku

    Subshkirno-yağ hücre hattından bir kerede Shkirny kaplama, cephenin tüm alanını kaplar. Yapısının arkasında, ön plakanın shkir'i, vücudun diğer çalışanlarının shkir'i gibi görünmüyor.

    sudini ta nervi

    Plakanın önündeki ana ana damarlar promeneva ve ulnar arterdir. Qi arterleri dirsek bölgesinde başlar ve oradan brakiyal arter yönünde çıkar. Promeneva arteri geç olabilir ve m'yazyv s lateralinin derinliklerinde roztashovuetsya olabilir ( zvnіshnyoї bichnії) Ön taraf. Arterin büyük kısmı promenov kistine daha yakın lokalizedir. Omuzun önünde promeneus arterine giren en büyük damar, sanki yerleşik ulnar arter damarında yer alıyormuş gibi promeneva vertebral arterdir.

    Ulnar arter, yanda, ulnar artere daha yakındır. Vaughn, ulnar fırçanın başını tekrarlar ve ön tarafın iç yüzeyine daha yakın yerleşir. Ön plaka alanında, ulnar arter, ulnar arter hattının yanı sıra merkezi interstisyel arterin bir sprey kalıbı olarak içine girer. Tsya arteri, ön plakanın üst üçte birlik kısmındaki ulnar arterden çıkar. Aşağıdaki troklar bölünür ve ön tarafa bölünür. iç içe geçerek önden fırfırlı) ve geri ( interstisyel kenarda posteriorda lokalize) distali takip eden interstisyel arterler ( aşağı), bileğe kadar, perebuvayuchi, omuzun önündeki fırçalar arasındaki aracıda.

    Ön çizginin damarı derin ve yüzeysel damarlarla temsil edilir. Diz önlerindeki derin damarlara promenev ve ulnar damarlar getirilir. Ana arterlerden Qi veni roztashovani düzeni ( promenevium ve liktov) ve taşmalarını tekrarlayın. Koku el bölgesinde başlar ve dirsek bölgesinde omuz damarından geçer. Yüzeysel damarlardan önce, ön plaka medialde bulunur. iç bichna) ve yanal ( zovnishnya bichna) subshkirnі damarları, mandibula önündeki ara damar ve dirseğin ara damarı.

    Ön lenfatik sistem, derin ve yüzeysel lenfatik damarlardan oluşur. İlki derin arteriyel ve venöz damarlarla birlikte fırçadan dirseğe kadar devam eder. Plakanın önündeki yüzeysel damarların başını tekrarlayan diğer roztashovannye.

    Başın ön bölgesinde, ana sinir fırtınaları vardır - promenevium, ulnar, medyan sinir ve ayrıca uzantılar - öndeki lateral ve medial kafa derisi sinirleri. Promenevium ve ulnar sinir aynı fırçalara daha yakın yayılır. Median sinir ön orta pozisyonda yer alır. Her üç sinir de elin yan tarafındaki dirsek yönünde ön plakanın ön yüzeyi boyunca düz olarak uzanır. Lateral skapular sinir, m'azovo-skirny sinirin prodovzhenyam'ının önündedir. omuz sinirlerinden biri). Medial skapular sinir, medialin doğrudan uzantısının önündedir ( iç yanal) brakiyal pleksus demeti.

    Liktoviy suglob

    Lіktovy suglob - ön omuz fırçalarının ve kolun omuz bölgesinin fırçasının bir araya geleceği bir çözüm ( omuz fırçası). Ulnar tırnağının kalıplanmasında, ulnar fırçasının üst kısmının bir kısmını alın ( lіktovy vіdrostok, vіtsevy vіdrostok), promenev fırçası ( kafa, shiya) ve alt kısımlar ( blok ve kafa) epifiz omuz fırçaları. Plakanın önünde likör balçık varlığının belirtileri açık olabilir. orta ve sarma adına sarma), ginal ve rozginal ruhi.

    Likör kasvetinin ortası, proksimal olarak adlandırılan plakanın önündeki fırçalar arasındaki bağlantıdır ( üst) ray-ulnar balçık. Vіn udavleniya z'ednannyam promeneutic fırçanın başı ve öne çıkan virizka, dirsek fırçasında karıştırdı. Bu balçıktaki Ruhi sıkı bir şekilde çevrilidir ve promeneutik kistin ulnar kistin geç eksenini sarmasına izin verir.

    Promenevo-zastkovy sglob

    Promenevo-zastkovy suglob - tse utvochennya, böyle bir kişinin yardımı için, o el onun önünde uçar. Yoga kalıplamadan, promeneva ta'nın alt kısmının kaderini alın likör fırçası ve proksimal fırçalar ( üst) bir sıra bileğe ( pіvmіsyachna, üç yüzlü, chovnopodіbna). Promeneutik kistin alt epifizinin küresel yüzeyi, kıkırdaklı diskin görünümünde onlara yapışan ulnar kistin epifizinde, ortası olmayan bilek kistleriyle temas eder. Bataklıkların farklı penzle ruhi sahip olabileceği - yok olma, çürüme, getirme, getirme, sarma.

    Troklar, distalde bulunan promeneo-zastkovy balçıktan daha görünür ( daha düşük) ulnar ve promeneviç fırçaların alt ekstremitelerini birbirine bağlayan radyoulnar tın. Promeneo-tarsal ve distal promeno-ulnar tınlı balçık, kıkırdaklı balçıklı diskte birdir. Distal radioulnar belde, ulnar kistin başı ve promenevyumdaki ulnar sırt birbirine bitişiktir. Distal promeno-dirsek çıkıntısı silindirik çıkıntılara kadar uzanır, bu durumda yalnızca sonraki eksene yakın bir açık ruha sahip olmak mümkündür. Danimarkalı balçık, üst radyoulnar balçıkla birlikte promeneutik kistin ulnar kistin arka eksenini sarmasına izin verir.

    İki fırçanın birbirinin önündeki önemi, sadece ulnar, promenopozal, proksimal ve distal promeneloktovyh eklemlerinin yardımı için güvenli değildir. Kistler kendi aralarında ve interstisyel membran ( birbirine geçme) önünde, önündeki fırçalar arasındaki tüm boşluğu pratik olarak dolduran ana ve mіtsnih sluchnotkaninnyh liflerinden oluşur.

    Omuz önlerindeki kırıklar ne olabilir?

    Öndeki kırıklar ya ulnar kistin kırılması sonucu ya da bir sonucu olarak suçlanabilir. Trapleyayutsya, her iki fırçanın da bir saatlik kırıkları. Ulamkiv usі kırıklarının çok sayıda nadasa bağışlanabilir ve parçalanabilir. Kırık bölgesinde basit kırıklar olması durumunda, kırık bir çizgi ile çevrili fırçanın iki kemiği vardır. Basit kırıklar enine olabilir. kötülük düzlemi kistin diyafizine diktir), eğik ( kötülüğün alanı kistin diyafizine dik değil), gwint benzeri ( spiral benzeri).

    Parçalanmış kırıklar durumunda, küçük bir kemik parçası ile çevrili, kırılmış, hasarlı bir kistin iki dilyanki ( ulamkom), aralarındaki roztashovuєtsya bir kama değildir. Diğer ulamkivlerin zengin parçalanmış kırıkları ile bir çaça olabilir. Bu sırada, parçalı kırıklarda en az üç kistik düğüm kurulur.

    Lokalizasyona bağlı olarak, ön plakanın tüm kırıkları aşağıdaki tiplere ayrılır:

    • proksimal kırıklar ( üst
    • distal kırıklar ( daha düşük) önlerindeki fırça parçaları;
    • Diyafiz kırıkları ( orta) plakanın önündeki fırça parçaları.

    Ön kistlerin proksimal segmentlerini kırın

    Kırık proksimal ( üst) segmentler ( kіntsіv) Plaka öncesi fırçalar üç ana gruba ayrılır. İlk grup, promenus veya ulnar kist kırıklarını içerir ( ya da her ikisi birden), lob tınlı balçık kapsülünün altında lokalizedir. Bu tür kırıklara tahkim sonrası kırıklar denir. Diğer grup, ön omuz kemiklerinin küresel içi kırıklarını içerir. Üçüncü gruba kadar, ön omuz kemiklerinin kombine kırıkları dahildir. Bu çöküntülerde kulaklar bir anda fırçaları acıtıyor, üstelik omuz önündeki fırçalardan biri tın pozisyonunda laminasyon yapıyor, diğeri ise tın boş lobunun ortasında.

    Ön kistlerin proksimal segmentlerinin kırıklarını görün

    kırık tipi Birinci tip kırık Başka bir kırık türü Üçüncü tip kırık
    eklem dışı kırık
    Bir kistin intraglobüler kırığı Bir kistin eklem içi kırığı ve keyfi insula.
    Her iki kemiğin iç eklem kırığı Her iki kemikte de basit bir kırık. Bir yandan parçalı kırık, diğer yandan basit kırık. Her iki kemiğin parçalı kırığı.

    Öndeki kemiklerin distal kısımlarını kırın

    Kırık distal ( daha düşük) segmentler ( kіntsіv) plakanın önündeki fırçalar da üç gruba ayrılır. İlk grupta, promeneus ve ulnar kist kırıkları vardı, bu nedenle bu kırıklar, promeneval-karpal humerus kapsülünün varış zamanından önce alt uçlarda yakіyut. İki grubun kararına kadar promeneo-zastkovy nodülünün ortasında ortaya çıkan iç nodüler kırıklar vardır. Koku, yanlarında çizgilere ve yanlış kırıklara bölünmüştür.

    Eksik kırık aynı kabul edilir, çünkü yeni kırık enine çizginin üzerindedir ve daha sonradır. Bu şekilde, düzensiz bir kırılma durumunda, kistin kötü çizgisi, promeneo-zast'yastkovy tınlarının karlı yüzeyleri arasındaki teması bozmadan epifizden geçer. Dilyanka epifіza ( bir kırılma olmak) tsoma'da vodokremlyuєtsya değil, zašaєєєє z'ednannym diafizomdur. Küre içi kırıkların ortası metaepifiz kırıkları olarak adlandırılabilir. Kistin metafiz ve epifiz küresinde kistin bütünlüğünün bozulduğu kırıklardır.

    Anterior kistlerin distal segmentlerinin kırıklarını görün

    kırık tipi Birinci tip kırık Başka bir kırık türü Üçüncü tip kırık
    eklem dışı kırık Ulnar kistin izolasyon kırığı. Promenus kistinin izolasyon kırığı. Ulnar ve promeneutik kistlerin kırığı.
    nepovniy iç eklem kırığı Sagital kırık ( kisti sağ ve sol yarıya bölen bir kırık) promenev fırçası. Promeneutik kistin kiremitli kenarının kırılması. Promeneutik kistin dolonovi kenarının kırığı.
    Yeni eklem içi kırık Metaepifiz basit ve eklem içi basit kırık. Metaepifizyal kıymık ve iç nodüler basit kırık. İç balçık Parçalanmış kırık.

    Plakanın önündeki kemiklerin diyafiz segmentlerini kırın

    Diyafiz kırmak ( orta) segmentler ( dilyanok) önündeki fırçalar, o fırçanın kırılma tipine göre alt bölümlere ayrılmıştır, yak poshkodzhen. Diyafiz kırıkları ile üç tip kırık gelişebilir - basit, parçalanmış ve katlanmış. İlk iki kırık hakkında üç tane daha vardı. katlanır tip Kırık genel olarak parçalı kırığa benzer ancak bu durumda kistik ulamkiv sayısı birden fazla olur. kokuşmuş ( ulemki) uzayda düzensiz bir şekil ve yön alabilir, bu da yeniden konumlarını önemli ölçüde karmaşıklaştırır ( fırça yapısının restorasyonu).

    Ön kistlerin diyafiz segmentlerinin kırıklarını görün

    tipi kırık Birinci tip kırık Başka bir kırık türü Üçüncü tip kırık
    Basit kırık Sadece ulnar kistin kırığı. Kırık promenev kistine göre daha azdır. Ulnar ve promeneutik kistlerin kırığı.
    kıymık kırığı Sadece ulnar kistin kırığı. Kırık promenev kistine göre daha azdır. Her iki fırçanın kırılması.
    kıvrım kırığı Sadece ulnar kistin kırığı. Kırık promenev kistine göre daha azdır. Ulnar ve promeneutik kistlerin kırığı.

    Omuzun ön bölgesindeki kemiklerin kırılması durumunda, genellikle birinin veya diğerinin ulamkivlerini kullanmak mümkündür. Vіdbuvatisya tse mozhe, kırılmaya neden olan travmatik bir ajanın ardından olduğu gibi, bu nedenle kırığın ortasında güçlü ağrı yoluyla ülserlerin patolojik kısalığının ardından. Böyle kısa ömürlü bir m'yaz sonrasında, taş tuzakların kenarlarından çekilmesi, onların yanlış yerleştirilmesine neden olur. Önlerindeki kistlerin kırılması durumunda kistik ulamkіv'nin değiştirilmesi genişlik, uzunluk ve alttan ayarlanabilir.

    Taş sırtlar genişlik olarak yer değiştirdiğinde, masanın önündeki tüm taşların içinden geçecek şekilde, sonraki düzlemin bir yönünde bir mesafede bulunurlar.

    Genişlik olarak kistik ulamkiv kullanımının aşağıdaki adımlarını görebilirsiniz:

    • Sıfır adım. Kistik sırtların yırtılmasının sıfır aşamasında, kistlerin kırılması durumunda ön sırtlar görülmez. Böyle bir kırığa usunennia olmadan kırık denir.
    • İlk adım. Fırçanın ilk aşamasında, hasarlı fırçanın çapının aynı yarısında ipuçları birer birer çıkarılır. Fırçalar arasındaki temas iyi korunur.
    • Bir adım daha. Farklı bir aşamada, kistik numaralar birden fazlasına geçer ( yarım) Etkilenen fırçanın çapı. Kіstkovі ulamki tsomu vipadku'da hala kendi aralarında birbirine yapışıyor.
    • Üçüncü adım.Üçüncü aşamada, kistik hileler arasında güllerin dışını görür. Kokular birbiriyle temas etmez.
    Kistik ulamkivlerin genişlikteki yer değiştirmesinin üçüncü aşamasında, yer değiştirmeler ve uzunluk genellikle daraltılır. Farklı zamanlarda, biri enine düz bir çizgide ve diğeri daha sonra olmak üzere fırçalar değişiyor. Bu genellikle ön kısımda deformasyona ve kısmi kısalmaya yol açar. özellikle gözdeki her iki kemiğin de kırılması nedeniyle).

    Aralarındaki kutomda kistik ulamkіv olduğunda, anlamı usunennia aşamasını ve kırığın ciddiyetini karakterize eden şarkı kut suçlanır. Ulamkiv'in yeri zaman zaman daha da önemlisi enine doğrultuda görülmektedir. Bazıları, bire bir, kesinlikle ( protilezhnі m) kendi aralarında ses çıkarır veya karşılıklı olarak devam eder, aksi takdirde troklar bire bir girer ve kut'un tepesini yapar.

    Tıbbi uygulamada, ön kemiklerin yaygın kırıkları ve kapalı kırıkları da vardır. Şiddetli kırıklarda, kırık bölgesindeki dokuda önemli bir değişiklik olur ve kemiklerin kemikleri bir şekilde önemli ölçüde hasar görür ( genişlikteki ofsetin üçüncü adımı) ve genellikle dış ortamla temas halindedir. Ön plakanın kemiklerinin Vidkriti kırıklarına, ön plakanın çok sayıda dokusuna - m'yazyv, damarlar, sinirler, deri altı yağ hücreleri, shkir - hasar eşlik eder. Kistik sırtların kapalı kırıkları durumunda, isim yoktur, ancak üzerlerindeki yüzeysel eğrilik bazen travmatik bir faktörden dolayı etkilenebilir.

    Nadasta ise önlerindeki kırıkların gelişim mekanizmasının travmatik ve patolojik kırıklar olduğu görülmektedir. Travmatik kırıklar, hafif çöküntülerde, eğer kemiğe dirençten daha ağır basan güçlü bir kuvvet varsa ortaya çıkar ( mistisizm) її kistik doku. Bu genellikle çeşitli mekanik yaralanmalarda mümkündür - ele düşer, ellere doğrudan darbeler, karayolu trafiğinden önce ushkodzhenni. Patolojik kırıklar ancak kistlerin herhangi bir nedeni varsa kötüleşir ( osteoporoz, raşit, osteomiyelit, kist şişmesi ve diğerleri.) en az düşürülmesi. Bu durumlarda, ön kistler üzerinde önemsiz bir mekanik akış, bir kırığa neden olabilir.

    Ön plakanın kırığının ana belirtileri

    Diz önünde kırık olması durumunda ana semptomatoloji, aynı lokalizasyonda uzanmaktır. Ulnar kistin üst kısmındaki belirginliğin kırılması durumunda, semptomların önemli bir kısmı ulnar balçıktaki normal gevrekliğin zarar görmesiyle ilişkilidir. їx alt epifizleri ve metafizleri alanındaki ön fırçaların kalınlığındaki hasar, promenevo-zastkovy tınlının yakınındaki gevreklikte saçaklara getirilmelidir. Promenit ve ulnar kistlerin kırık diyafizine tübüler kist kırığının klasik belirtileri eşlik eder. şişlik görünümü, hastalık, kistin devamlılığında hasar ve diğer.), cephenin ortasındaki alanda suçlanıyor.

    Çürüme durumunda nadas, önlerindeki kemiklerin tüm kırıkları aşağıdaki tiplere ayrılır:

    • omuzların önündeki kemiklerin üst uçlarının kırıkları;
    • ön plaka kistlerinin diyafiz kırıkları;
    • omuz önündeki kistlerin alt ekstremite kırıkları.

    Önünüzdeki fırçaların üst uçlarını kırın

    Ulnar kistin ulnar kasık kırığı ile, ulnar balçıkta keskin bir ağrı vardır. Özellikle palpasyon için ulnar tomurcuk bölgesinde belirgindir. Bolovі vіdchuttya genellikle rіznih rіhah ile posilyuyutsya. çürüyen, çürüyen, sarma) ulnar balçıkta. Diğer zamanlarda ruhi zaten kuşatılmıştır. Lіktovy suglob pratik olarak şişmiş ( bir rüşvette bazı vipadkahlarda, yapabilirsin ve yapma). Yoga şişmesinin nedeni genellikle hemartrozdur ( suglobda kan birikmesi) veya böyle bir kırılma için gelişen iltihaplı suglobovyh kumaşlar.

    Ulnar kistin ulnar tomurcuğu bölgesinde de şişlikten şüphelenilmektedir. Burada daha belirgin. Lіktovomu kasvetli zvіysnіnі içinde Pasivnі ruhi, ale acı verici. Dilde genişlemek daha aktif ve genişlemek için eksen ( daha aktif) genellikle bozulur ( özellikle yerinden olmuş kişilerin kırıklarında) ve çok acıyor. Ulnar tomurcuk alanındaki palpasyonda, görülen kemik parçaları arasında bir tuzak tespit etmek genellikle mümkündür. Ulnar tomurcuğun yer değiştirmesi nedeniyle kırılması durumunda, ulnar nodülün deforme olması çoğu zaman mümkündür.

    Ulnar kistin damarının kırılması durumunda ulnar çukurda lokal ağrı ve şişlik ( esas olarak içeriden). Oğlunda bir mevcudiyet olması da mümkündür ( xinqia), dokular arası kanama ile karıştı. Bazı durumlarda hemartroz gelişebilir. suglobda kan birikmesi). Kül suyu içindeki aktif ölü çürüklük genellikle daha kalındır. Dirsekte pasif bükülme ile, dirsek baldırındaki kolu maksimum bükme yeteneği azalır. Sargılar kırılmamış gibi geliyor. Aktif ve pasif rozginalnye ruhi acı yoluyla değiştirilebilir.

    Promeneutik kistin baş veya boynunun kırılmasına, bu kistik yapıların anatomik izdüşümü alanında daha da önemlisi lateral tarafta lokalize olan kas ağrıları ve ulnar kıvrımda şişlik görünümü eşlik eder. . Hardallar, lіktovі suglobі obmezhenі'da aktif ve pasif ruhidir. Özellikle takdir edilenler, kök ve açık olanlardır ( zokrema, ön adın dönüşü) ruhіv, ulnar balçıkta bile yoğun ağrıların olduğu durumda.

    Fırçaların diyaframını plakadan önce kırın

    Kırık diyafiz ( orta kısım) kistik ulamkivlerin yer değiştirmesi olmayan promeneutik kistler, yetersiz bir klinik tablo ile karakterize edilir ( bіl, dış taraftan hafif şişlik), m'yazah'ta derinden lokalize olanlar aracılığıyla. Bu nedenle, böyle bir kırığın onsuz teşhis edilmesi zordur. Promeneutik kistin orta dilyankasının kırılması durumunda, ulamkiv'in yanlış hizalanmasının ağrıyı ondan alması ve ushkodzhennya'da şişme olması gerekir. Aynı yerde, öndeki deformasyon suçlanır, sıklıkla krepitasyon görülür. Kırılan fırçaların bire bir sürtüldüğünde kırılan parçalar tarafından suçlanan bir çatırtı sesi), sinc ( senkron), patolojik kırılganlık ( ).

    Kırık bölgesinde hissedilen ağrı, palpasyonda ve ayrıca kulak bölgesinde omuzun önünde yanlardan basınç olması durumunda hissedilir. sonra sıkıştırma altında). Kimlik böyle bir kırık, aktif ve pasif supinatsiynyh'nin keskin bir tükenmesidir ( ) ve pronasyonal ( ortadaki obertal ruhi) ön tarafta ruhіv.

    Ulnar kistin diyafizinin kırığı önemli ölçüde daha basit görünmektedir, çıkıntılı kistin diyafizinin kırığı daha düşüktür. daha geniş bir yüzeyden, ulnar fırçanın öndeki dokularda çürümesi). Vin'e, ön ortasında iç kısımdan ağrı ve şişlik görünümü eşlik eder. Böyle bir kırılma ile, genellikle ulamkiv'in usunennya kanamasından kaynaklanır, sanki plakanın önündeki hasarlı plakanın hafif bir deformitesiymiş gibi.

    Ulamkiv'in usunennya'sı aracılığıyla, genellikle palpasyonla, patolojik kırılganlık ve krepitasyon ortaya çıkabilir ( kullandıkları fırçalar arasındaki sürtünme sesi, zekâ.). Ulnar kistin diyafizinin kırılması, ulnar balçıkta her yöne gevreklik ile de karakterize edilir - bükülme, kırılma, pronasyon ( ortadaki obertal ruhi), supinatsі ( obertalnye ruhi adlandırma).

    Her iki kemik de kırıldığında, tüm ön bölgede ağrı belirtileri vardır. özellikle kırılma bölgesine yakın). Bu tür kırıkları olan hastalar genellikle titreyen ellerle hareket edemezler; Aktif ve pasif hareketler ( istifa, ayrılma, rotasyon) suglob içinde kuvvetli bir şekilde doymuştur. Bazen promeneo-zastkovy bataklığının işlevi yok edilir. Genellikle bu kırıklarda kistik ulemanın yanlış yerleşimi olabilir. Böyle bir vipadkahta ön kısım kısa olabilir. Yaralanma alanında şişme, patolojik gevreklik, krepitasyon, sinci, ön plakanın anatomik yapısının deformasyonu önemlidir.

    Fırçaların alt uçlarını plakadan önce kırın

    Kistlerin alt ekstremite kırıklarının ana tiplerine “tipik bir kistte promenötik kist kırığı” denir. Qi kırıkları metaepifizyal bölgede lokalizedir ( Bu alanlar, fırçanın epifiz ve metafizindeki roztashovanoy) 2 - 3 santimetre proksimal ( daha fazla) yerleşik promeneo-zastkovy loamında yer alan tınlı yüzeysel promeneutik kist. Bu tür kırıklardaki kötülük çizgisi genellikle çaprazdan eğik yöne döner. “Tipik bir vakada promeneutik kist kırığı”nın iki tipi vardır. Birincisine Colles lateral kırığı denir. Bir diğeri Smith'in sinüs kırığı olarak adlandırılabilir.

    Colles kırığı durumunda, kistik ulamkiv'in yer değiştirmesi vardır ( promenev-zastkovy sglom yakın yakі roztashovanі) öne ve yanlara inodі ( sahilin çağrısında) bisiklet. Böyle bir kırılma genellikle promeneu-zastkovy mafsalında çarpık bir elden düşmekle suçlanır. sık sık ( vakaların %50 - %70'inde) ulnar kistin stiloid secdesinin bir saatlik kırığı ile ilişkilidir. Colles kırığının ana semptomları, daha önemli olarak lateral tarafta lokalize olan promeneo-karpal lob bölgesinde şişliktir.

    Palpasyonda ( dorsal şişe tarafından) Bolovі vіdchuttya ses posilyuyutsya. Ayrıca, ek yardım için distal ( daha düşük) kіstkovy ulomok on şık taraf fırçalar. yakın ( üst) Ulamok, arkada, fırçanın yan yüzeyinde lokalizedir. Penzel parmaklarla birlikte genellikle rahatsız olur ve distaldeki aynı bіk scho'da yanlış yerleştirilir ( daha düşük) bir promeneu fırçasının fırçası. Kistlerdeki aktif ve pasif ruhi keskin bir şekilde obmezhenі. Olası krepitasyon ( kırılan fırçaların arasında bir çatırtı sesi.) ve patolojik kırılganlık ( kistik ulamkiv'in gevrekliğinin görünümü), hakimin sinirlerini üzmek için güvensizlik tapınağı aracılığıyla varlıklarını yeniden gözden geçirmeleri önerilmez.

    Smith'in kırığı ile, distal ( daha düşük) kіstkovy ulamok ( abo hileler) ilerle ve isim ver ( Ortada bir yerde). yakın ( üst) hileler önden önce kayar ve promeneu fırçasının alt kistik hilesinin önünde görünür. Smith'in kırığı, hastalar promeneo-zastkovy loamında bükülmüş bir el üzerine düştüğünde meydana gelebilir, çünkü bir kırık durumunda olduğu gibi, distal olanın büküldüğü yere kayar ( daha düşük) bir promenev fırçasının fırçası ( bisikletin alt kısmında).

    Smith kırığı olan hastalarda bir saatlik palpasyon altında, farklı taraflardaki distal ve proksimal ulemanın usünenni ve ayrıca lokal ağrı, şişlik tespit etmek kolaydır. Bazı durumlarda, böyle bir kötülükle, gökyüzünde mavi gözler görünebilir. Onlarla birlikte, promeneo-zastkovy loam ve yogo dalgalanma bölgesinin deformasyonunu ortaya çıkarmak mümkündür. Smith'in kırılması ve Colles'ın kırılması durumunda, promeneu-zastkovy balçıktaki önemli gevreklikten kaynaklanmaktadır. Bu vipadlerde el buruşmuş, eller sertleşmiş.

    Smith'in kırığı, ulnar stiloid kist kırığı ile de ilişkili olabilir. Bu kırık, hallusun anatomik izdüşümünden kaynaklanan ek ağrı ve şişlik görünümü ile karakterizedir. Böyle bir toplam kırık ile ağrı ve şişlik daha da yaygın hale gelir. genişletmek) ve tüm promenevo-zastkovy bataklığını yutun.

    Ön kırık teşhisi

    Ön kırık tanısı klinik ( anamnez) ta promenevih ( radyografi,) takip yöntemleri. İlki böyle bir kırıktan şüphelenmeye yardımcı olur, diğerleri - onu onaylayın ve yerleşik akla yardımcı olun, ciddiyet derecesini değerlendirin. Teşhis yöntemleri de ortaya çıkarabilir katlanabilir doktorun likuvannya'nın doğru taktiklerini seçmesine yardımcı olun.

    Plakanın önündeki kırık teşhisi için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

    • anamnez;
    • dışa bakış;
    • radyografi ve bilgisayarlı tomografi.

    anamnez

    Anamnez є sukupnіstyu beslenme, ne tür bir doktor hastadan erken yaşta tıbbi ipotek ister. Nasampered, hastanın kusuru, çalkantılı yoganın semptomları, bunlar hakkında, kokunun nasıl ve nasıl ortaya çıktığı ile ilgilidir. Klinik obstezhenninin bu aşaması daha önemlidir, bu da doktorun ön plaka kırığının varlığından veya varlığından şüphelenmesine yardımcı olur. Böyle bir kötülükle, hasta doktora, elinde iki işaret grubuna kadar uzanabilen şarkı söyleme semptomlarının varlığını söyleyebilir.

    İlk işaret grubuna, ön kırığın güvenilir belirtileri denir. Ondan önce krepitasyon getirin ( fırça ulamkiv biri hakkında birini ovuştururken suçlanan bir çatırtı sesi) kistik ulamkiv, patolojik kırılganlık ( o sisteki gevşeklik, de vain normalde buti'den suçlu değildir) o değişiklik, değişiklikten öncedir. Bu işaretlerin varlığı için ön plakanın kemiklerinin kırıldığından şüphelenmek mümkündür. Bu işaretler en çok etrafa bakarken görülür. Hasta bazen bu tür belirtilerin varlığından bahsedebilir.

    Başka bir gruba, işaret bir kırılma belirtisi olarak görülebilir. Onlardan önce, sisin poshkodzhennya'sında, hematomların varlığında çöken bir bіl görülebilir ( sentezler), kіntsіvka'nın anormal konumu ( ön, fırçalar), plakanın önündeki alanın deformasyonu, elle haddelenmiş balın gevrekliğinin demineralizasyonu. Bir hastanın yaralarındaki belirtilerden bahsetmesi alışılmadık bir durum değildir.

    Imovirnі önümüzde işaretler, yalnızca bir kırılma olasılığını gösterir, ancak vіdmina üzerindeki varlığını, plakanın önündeki güvenilir bir kırık belirtileri olarak söylemez. Bunun için önceden paniğe kapılabilecek kişilere savaş işareti göndermeyin. Dosit genellikle imovіrnih işaretinin adından önce büyük bir katliama neden olabilir.

    Bir arkadaş için, kırığı suçlama nedenlerini belirlemek için hastanın beslenmesini koyması için doktoru arayın. Temel olarak, chi semptomlarının olduğu durumu sordular. omzun önündeki bölgeye vururken, kol üzerine düşerken, omzun ön tarafının mekanik olarak sıkıştırılmasıyla, kola ve içeri önemli bir şey düştüğünde.). Çoğu zaman, bu tür durumlardan sonra, ayağın ön tarafındaki kemiklerin kırıkları gelişir.

    Bazı durumlarda, omzun ön tarafının kırılması, normal insanlarda nadiren provoke edilebilecek küçük yaralanmaların bir işareti olabilir. Bu nedenle, geçmişte hastada herhangi bir ciddi yaralanmanın varlığı için doktor, demineralizasyona neden olabilecek ek patolojilerin varlığından bahsedebilir ( mineralizasyonda azalma) fırçalar. Kistik dokunun mekanik strese karşı direncini azaltır ve patolojik kırıklara neden olabilir.

    Çoğu durumda, kemiklerin demineralizasyonu aşağıdaki ana nedenlerden kaynaklanabilir:

    • Raşitizm. Raşitizm, vücutta fosfor-kalsiyum metabolizmasını ve kistik dokunun tam mineralizasyonunu düzenleyen bir eksiklik olduğunda bir patolojidir.
    • Fırçaların şişmesi omuzların önündedir. Omuzların önündeki fırçaların şişmesi ile, normal anatomik yapıyı tahrip ettiği için genellikle patolojik dokunun büyümesi suçlanır.
    • Kirpi kalsiyum eksikliği.- Kemik dokusunun ana mineral bileşeni. Vücutta yetersiz beslenme olduğunda, ön kistlerde kistik dokunun mineralizasyon süreçleri bozulur.
    • Malabsorpsiyon sendromu. Bu sendromla, neden kahverengi konuşmanın ıslanmasında bir azalmadır ( bilkiv, mineral rechovins,) mukozal-bağırsak sisteminin bir tür patolojisi ile bağlantılı olarak ( kronik, bağırsak lenfanjiektazisi, yani.).
    • Endokrin hastalığı. Endokrin hastalıkları durumunda, genellikle kemik dokusunun temel bileşenleri olan vücuttaki fosfor ve kalsiyum alışverişinin zarar görme riski vardır. Plakanın önündeki kistlerin demineralizasyonu genel olarak aşağıdakilerden kaynaklanabilir: daha güçlü robotlar), hiperparatiroidizm ( aşırı parathormon paratiroid hormonu), ve.
    • Üçlü ilaç seçimi.Ön kistlerin demineralizasyonu, sitostatiklerin, glukokortikoidlerin, nöbet önleyici ilaçların ve diğerlerinin üçlü implantasyonundan kaynaklanabilir.

    Zovnishhnіy bakış

    Kistik ulama kullanmadan başın ön kırığı olan hastalarda etrafa bakıldığında, etkilenen bölgede bir şişkinlik, bir veya daha fazla hematom varlığı, elin kırılganlığının tıkanması ortaya çıkabilir. kemiği değiştirmenin mümkün olduğu biberiye balçık. Kırığın palpasyonunda, belirgin lokal ağrı vardır. Güvenilir işaretler ( ) bu gibi durumlarda, günlük veya hafif telaffuz edilir, bu nedenle böyle bir kırığı doğrulamak için takibi değiştirmeniz gerekir ( radyografi, bilgisayarlı tomografi).

    Kırık kemiklerin önünde kırık ile tıbbi ipoteğe yönelen bu hastalarda, etrafa baktıklarında çoğu zaman kişisel olmayan bir kırık belirtisi gösteriyorlar. Onlar kadar otantik ( krepitasyon, patolojik kırılganlık, kısaltılmış ön) ve deyakі ymovirnі plakanın önünde kırık belirtileri. Geri kalanında hüznü, kırığın şişmesini, yerel ağrıyı, kolun titremesini görebilirsiniz. çoğu zaman sağlıklı bir elle yapmak en iyisidir), ön omzun anatomik yapısının deformasyonu, promenov-zastkovy loamının ulnar yolunda aktif ve pasif yırtılmaların değişiminin varlığı. Promenevі doslіdzhennya ( radyografi, bilgisayarlı tomografi) ruh hali de utangaç olan, burada kokunun gerekli olduğunu, daha büyük bir dünya, kırığın ciddiyetini değerlendirmek, sevinme taktiklerinin seçimini kolaylaştırmak için.

    Radyografi ve bilgisayarlı tomografi

    Radyografi, röntgen görüntülemenin değerlendirilmesine dayanan tek gezinti tanı yöntemidir. Bu seçim, hastanın elini aydınlatmanıza ve radyografilerde görselleştirmenize olanak tanır. sonuçta dikkate alınan bir işaret röntgen takibi ) plakanın önündeki fırçaların yapısı ( promenevium ve liktov), їх roztashuvannya, yoldaşlık, rozmіri, vzaєmozvyazok diğer fırçalarla ( fırçalar, omuzlar).

    Kistik doku, X-ray görüntüleme için ideal bir yapı olduğu kadar, yüksek adım Yemin ederim, çünkü bölgede vücudun diğer dokularıyla en fazla ölçeklenebilirlik olabilir ( efsane, hepatik, kardiyak, suglobovoy ve in.). Bu nedenle radyolojik yöntem ( nasıl ve bilgisayarlı tomografi) Tanı, çeşitli kırıkların teşhisinde altın standart olarak kabul edilir.

    Kistlerden birinin veya her ikisinin de kırılması durumunda, dizin önü, birbirine dik iki projeksiyonda radyografi ile incelenmelidir. Tse, kırık bölgesine daha ayrıntılı bakmanıza, kamanın kemiklerini ortaya çıkarmanıza ve tam önlerinde olmanıza olanak tanır. Radyografilerde, kistlerin ön kısımları daha sonra evlat edinilmiş, başlamış gibi görünüyor. likör kaymasının yardımı için) üst kısmında omuz fırçası, ve altında - bilek fırçalarıyla ( promenevo-zastkovy sglob aracılığıyla).

    Yüzün önündeki fırçaların kırılması, bir povnist veya sık tıraş gibi, pürüzlü kenarları olan bir beyefendi veya siyah bir kulübeye benziyor. bir gün yükseldi) ihnyu anatomik yapısı. Bu kadına kötülük çizgisi denir ( veya kırılma çizgisi). Vaughn doğrudan razny anne olabilir ( enine, yanlamasına, eğik olarak), ki bu bir tür kırık olarak yatırılmalıdır. Bir çizgi kırığı, birden fazla kırığı olan veya parçalanmış kırıkları olan bir atel olabilir ( de utvoryuyutsya ikiden fazla kistkovy ulamkiv) Önsöz. Ön omuzun kırılması durumunda kırık çizgisinin suçu ( zі zm_shchennyam kіstkovyh ulamkіv) radyografilerde, kistik ulemanın usunennyasına, kintzivka ekseninin deformasyonuna ve diğer kistik ulemaya da bakabilirsiniz.

    saat bilgisayarlı tomografi vikoristovuєtsya, x-ışınları ile aynı x-ışını viprominuvannya. Prote, yürütme tekniği hala röntgen takibi şeklinde kabul ediliyor. Bilgisayarlı tomografi ile, çok daha fazla temel bilgi veren, plakanın önünde etkilenen alanın top tarama taraması gerçekleştirilir. Daha kesin, daha düşük basit radyografi. Kistik tuzakların radyografisinde işaretlenmemiş ek kötülük çizgilerini, lütuf taktiklerini planlarken ve seçerken daha da önemli olan kuti'nin tüm eşiklerin ekshalasyonunun konumunu ortaya çıkarmanıza izin verir.

    Röntgende promeneutik kist kırığı neye benziyor?

    Promenev'in röntgen üzerindeki fırçası, bir dovgast'ın ışığı gibi görünüyor, canavarın omuz fırçasıyla ve aşağıdan - fırçanın daha kuru fırçalarıyla ( pіvmіsyachnoi, chovnopodіbnoi). Tabelada bir aslan eli vardır. Yukarıda, daha ince ve aşağıda - bir tovscha, daha düşük sudsidnі dіlyanki liktovoї fırçaları. Bölgedeki promeneutik kistin kırılması sırasında, bir veya daha fazla kötülük çizgisi görebilirsiniz ( kırık), sanki yoldaşlıkta fark yaratan karanlık eşler gibi görünüyorlar, hemen o kenar. Tsі smuzhki roz'єdnuyut ulamki kіstkovі.

    Bariz bir kırık ile їх ( kіstkovy ulamkіv) iki - yakın ( üst) ve uzak ( daha düşük). Parçalanmış bir kırık ile - üç - proksimal ( üst), orta, uzak ( daha düşük). Katlanma kırıklarına çok sayıda kistik sırt eşlik eder. Kistik ulamkіv'nin yer değiştirmesi, mantıklı güller ve promeneutik kistin bir kistik parça çaçasına ve anatomik yapının deformasyonlarına parçalanması için görsel olarak kolayca tanınabilir.

    Röntgende ulnar kist kırığı neye benziyor?

    Liktov'un röntgendeki fırçası sağ elle yırtılmış. Üst її kısmında bir alt promeneva fırçası olan bir tovstisha önemsememek var. Ulnar kistin alt epifizi oldukça incedir, promeneutik kistin alt epifiz kısmı. Radyografilerdeki Liktova kisti, beyaz dovgast osvitu'daki promeneva kisti ile de benzerdir. Rengin yoğunluğu için, kural olarak, bir tür koku rahatsız edilmez. Ulnar kist kırığı ile koyu bir çizginin varlığı görsel olarak ortaya çıkarılabilir. kırık hattı), fırça yapısını tıraş etmek gibi. Hіd linії vznachaєtsya tipi kırık ( eğik, enine, gvintopodibny). Çoklu, katlanmış ve parçalanmış kırıklarda bu tür çizgiler burkulabilir. Bazı durumlarda ulnar kist kırığı ile ulnar kistlerin sütürünü ve ayrıca ulnar kistin arka eksenindeki deformiteyi canlandırmak mümkündür.

    Ne robiti, ön yüze sertçe vurmak ve bir kırıktan şüphelenmek gibi mi?

    Omuzun önüne kuvvetli darbeler alınması durumunda şakak başı kırılır ve bu da omzun ön tarafındaki bileklerin kırılmasına neden olur. Ancak bu gibi durumlarda panikleyip kırığı düşünmek mümkün değildir. Dosit genellikle bu tür darbelere, klinik belirtilerinin arkasındaymış gibi, önlerinde daha belirgin yumuşak doku tıkanıklıkları eşlik edebilir ( güçlü bіl, nabryak, ön deformasyon, bataklıklarda ve içinde gevreklik.) omzun önündeki kemiklerin kırılmasına benzer.

    Omuz önüne kuvvetli darbeler olması durumunda, fırçaların kırık olup olmadığını anlamak için omuzdan önce kontrol edilmesi kategorik olarak önerilmez. Zocrema, bu gibi durumlarda, güvenilir bir kırık belirtileri göstermek gerekli değildir. patolojik kırılganlık, kistik ulemanın krepitasyon). Ayrıca, yaralanmanın meydana geldiği yerleri bulaştırmayın. Hasta hala suçluysa, omzunun ön tarafındaki yaralanma, ayağın ön tarafındaki kemiklerden birinin veya her ikisinin kırılmasına neden olduysa, aynı zamanda yoga, kırıkları da kural olarak düzeltmek mümkün değildir. , özel beceriler olmadan imkansız.

    Başka bir deyişle, klinik semptomlar karşısında hastalıklı bölgenin ciddiyetini yargılamak varto değildir. Başın ön kısmında küçük yaralanmalara neden olan kırıklar, kişinin kendi kişisindeki semptomlar küçük görünse de, ulnar kistin gezinti yerinde kırıklara neden olabilir. Özellikle patolojik kırıklar durumunda, kemiklerin mekanik strese karşı direnci, organizmada patolojinin varlığı nedeniyle mineralizasyonlarına verilen hasar nedeniyle azalırsa yararlıdır. Öte yandan, başın ön tarafında ciddi yaralanmalar var, bu durumda klinik semptomlar belirgindir, her zaman promenus veya ulnar kist kırıklarına neden olamazlar. Böyle yanlış bir yargı çoğu zaman hastayı doktora gitmeden üç saat kafa karıştırır ve cephedeki travmanın birden fazla dayak yemesine neden olduğunu düşünür.

    Üçüncüsü, kabul etmenin yanında. Їx zastosuvannya, akciğerlerin depresyonunda ve tolere edilebilir ağrılarda obov'yazkovo değildir. Ale, acı ifadeleri eşliğinde omuzların önündeki kemiklerin kırıklarını çal. Vibor müstahzarları ile gruba yatmak için ilaçlar kullanabilirsiniz. Flamadex'i ganimet edebilirler ( 12.5 - 25 mg günde 1 kez büyümek), (çaça başına doba başına 1000 - 1200 mg'a kadar büyümek), (doba başına 1 - 3 kez 10 mg büyütelim) ve.

    Dördüncüsü, sigorta kapsamı için varto immobilizasyon. zneruhomiti) adından önce poshkodzhene. Kim için sert, sert ve doğrudan bir nesne gerekli ( doshka, içinde kulüp.) dovgastoi formu, bir fırçayı çemberlemek için mümkün olduğu kadar dohina, her şey o hafif tınların önünde. Dali cismi plakanın önündeki alt yüzeye ve yuvaya sığdırmak için gereklidir. ancak sıkı değil, öyle ki, gezinti arterini bileğe yakın bir yere koyduktan sonra, nabız pompalıyordu.) Yogo'yu Yeni'ye Yakınlaştır ( ders) steril bir bandajın yardımı için. El, plakanın önünde de poshkodzhenno, aynı zamanda, buti 90 - 100 derecelik kaputun altındaki dirsekte bükülür. Önündeki Nahil böyle bir şeyden suçlu, yeni bir hasta durumunda yaralanma bölgesinde minimum ağrı fark etti. Yaralanmadan önce bir yaralanma ile aynı anda sarkan ağrı, sarkma, yaraların belirginliği için, hareketsizleştirmeden önce ellerinizi bir çeşit antiseptik ile ıslatılmış steril porsiyonların üzerine koymanız önerilir. , parlak yeşil, alkol ve içinde.).

    Ön plakanın fırçalarının minimum gevrekliğini sağlamak için ön plakanın hareketsizleştirilmesi ( Ön omuzun yer değiştirmeden kırılması durumunda kistik ulamkiv'in usunenni riskini azaltmak gerekir.), ağrı hissi riskini azaltmak ve rahatsızlıklardan kaçınmak için ( kistik yollar hasar gördüğünde gelişebilen sinirlerde, damarlarda, yumuşak dokularda hasar). Yatağın önünde immobilizasyondan sonra soğuk algınlığı bildirilmesi önerilir ( buz çantası) ve yogoyu boynun arkasına takviye edilmiş bir kosinkovo ​​​​bandajına asın. Bu nedenle, eğer asi iseniz, elinizle dirsek ve promeneu-zastkovy bataklığında çökmemeye çalışın ve sakin bir cephe verin.

    Bu arada, bir kırığın varlığını doğrulamak için ( ya da yogonun varlığını sor) Derhal en yakın travmatoloji bölümüne veya travma merkezine bir travmatolog ile konsültasyona gitmek gerekir. Hal böyle olunca böyle bir ihtimal yok, yardım çağırmak, yardım istemek, hastayı travmatolojiye teslim etmek gerekiyor. İlgili travmatolojide doktorlar-travmatologlar, ön kaslarda ağrı hissinin nedenini ortaya çıkarır ve ayrıca ağrının giderilmesine yardımcı olur.

    Promenus kisti kırığının kutlanması

    Promeneutik kistin kırılması durumunda ortaya çıkan sevinç ziyaretlerinin ana amacı, normal bir kistik yapının restorasyonudur. Anatomik yapının restorasyonunda promeneutik kistin basit komplike olmayan kırıkları durumunda, doktor manuel olarak yeniden konumlandırmayı döndürür ( Sıfırla), cerrahi müdahalelerle aynı anda titreşmeyen ( suçun arkasında). Bu tür bir indirgeme kapalı bir indirgeme olarak adlandırılır. Bu yöntem daha az travmatik ve daha az travmatiktir ve kistik sırtların eklem yeniden konumlandırılması durumunda daha az travmatiktir.

    Kritik yeniden konumlandırmadan önce, travmatologlar, çok sayıda parçanın cerrahi tedavi yöntemlerine gitmeden kistin koçanı yapısının iyileşmesine izin vermiyorsa, promeneutik kistin parçalanmış, önemli, karmaşık kırıklarına giderler. Yer değiştirme kapatıldığında, doktorlar kistik yollara doğrudan erişim sağlayan cerrahi manipülasyonlar yapabilirler. Doktorlar onları titrettikten sonra ( kіstkovy ulamkіv) katlama, gezinti fırçasının yapısını eski haline getirme ve yeniden konumlanmalarını önlemek için kesmeleri metal örgü iğnelerine veya plakalarına sabitleme.

    Okremi vakalarında kistik doku hücreleri sıklıkla rezeke edilir ( görmek). Promeneutik kistin başının nekrozu durumunda, güçlü bir yaralanmadan sonra, tınlı yüzeyin kısmı ulnar balçıktaki ruhlarda yer alamazsa, genellikle süt vermek gerekir. Bu nedenle, bu tür vipadkalar görülür.

    Kistik ulama kullanılmadan promeneutik kistin kırılması durumunda ( ve kabul edilen kırıkların azaltılmasının restorasyonundan sonra) önemsiz olmayan bir terim için rastgele bir terimin gerekli bir hareketsizleştirilmesi. Bazı hastalarda ağrı tanınabilir ( ibuprofen, ketorolakt ve içinde.), antibakteriyel ilaçlar ( antibiyotikler) yanı sıra immünobiyolojik problemler ( , immünoglobulinler). Kalan iki katılımcı grubu, en önemlisi, kırılma alanındaki bulaşıcı komplikasyonların önlenmesi için reçete edilir. Zocrema, ön omuzun ciddi kırıkları durumunda, anti-parazitik immünoglobulin enjekte edilmesi endikedir. Tüm hastalara alçı çıkarıldıktan sonra, öndeki poshkodzhennoy bölgesinin adım adım genişletilmesi ve dirsek ve promenev-zap'yastkovy globüllerinin normal restorasyonu için sevinçli jimnastik yapılması gerekir.

    likuvannya şartları farklı şekiller promeneus kisti kırıkları

    Promenus kisti kırık tipi İmmobilizasyon şartları ( asi) Poshkodzhenoy kintsivka Plakanın önündeki toplam gevrekliğin tanınması şartları ( işe alınan alçıdan sonra)
    Promeneutik kistin baş veya boyun kırığı 14 - 21 gün. 14 - 21 gün.
    28 – 35 gün. 14 - 28 gün.
    Diyafiz kırığı
    (orta kısım)promenev fırçası
    usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 56 - 70 gün. 14 - 28 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 56 - 112 gün. 28 - 42 gün.
    Alt epifiz kırığı
    (alt parçası)promenev fırçası
    usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 21 - 35 gün. 7 - 14 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 35 - 56 gün. 14 - 28 gün.

    Ulnar kist kırığı tedavisi

    Ulnar kist kırığı, kistik ulama kullanılmadan konservatif olarak tedavi edilir. İlk kez alçı atel yardımı ile elin eli 14-112 gün boyunca kırık şeklinde zarar görmez. Kistik ulamkivlerin kafası karıştığında, doktorlar genellikle ağızlarına giderler ( ) yeniden konumlandırmalar ( Sıfırla). Bazı durumlarda üretra cerrahi operasyona gerek kalmadan düzeltilebilir, ulnar kistin basit ve minör kırıkları ile yapılabilir. Aşağıdaki tabloda, kırıktan önce kullanılan, kırılmadan sonra vinil olan işlevin yerine geçecek gibi görünecek, alçı takma oryantasyon terimleri ve rehabilitasyon saati belirtilmiştir.

    Ulnar kistin çeşitli kırık tipleri için tedavi süresi

    Ulnar kist kırığı tipi İmmobilizasyon şartları ( asi) Poshkodzhenoy kintsivka Toplam gevrekliği iyileştirme şartları ( işe alınan alçıdan sonra)
    Ulnar kistin ulnar tomurcuğu kırığı usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 28 – 35 gün. 21 - 35 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 35 - 56 gün. 28 - 42 gün.
    Ulnar kist damarının kırılması usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 14 - 21 gün. 21 - 28 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 28 - 42 gün. 28 - 42 gün.
    Diyafiz kırığı
    (orta kısım)geyik fırçası
    usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 56 - 84 gün. 14 - 35 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 84 - 112 gün. 28 - 42 gün.
    Alt epifiz kırığı
    (alt parçası)geyik fırçası
    usunennya olmadan kіstkovyh ulamkіv. 21 - 35 gün. 7 - 14 gün.
    kistkovyh ulamkiv'in sesiyle. 35 - 56 gün. 14 - 28 gün.

    Tipik bir hastada promenus kisti kırığının tedavisi

    Tipik bir hastada promeneutik kist kırığı olması durumunda ( ) hastalarımızda kistik ulamkiv kullanılmadan radyografi sonrası plak önündeki etkilenen bölgenin çürüklüğü için alçı atel uygulanır. Alçı ateli, en az kol boyu, parmak uçlarında ve ön kısmın üst üçte birlik kısmına kadar fırfırlı olmalıdır. Bu tür kırıklar için el hareketsizdir ( asi) 30 - 37 gün eşittir. Alçı kaldırıldıktan sonra, promeneu-zastkovy balçıktaki kalıntıların gelişmesi için makul bir fiziksel kültür gereklidir. Bu bataklığın işlevinin yenilenmesinin trivality 7 - 14 gün olur.

    Colles veya Smith'in basit kötülüğüyle, kemiklerin kaymış kemikleri çekiş yeniden konumlarını titreştirir ( fırçaları bir el esnetme hareketiyle ayarlamak) manuel veya iletken anestezi altında ( ağrı kesiciler). Böyle bir düzeltmenin özü, doktorun asistanlarından birinin elini kendine çekmesi ve doktorun diğer asistanının aynı zamanda elin protilazhny kіntsi'sine bir karşı saldırı yapmasıdır ve o yapacaktır. yaralı eli dirsekten tutun. Bu sırayla, yardımcıların adım adım hakaretlerinin ve trokların aynı distal ve proksimal kistik ulema içinde hareket ettiği görülmektedir. Bu saatte doktor manuel olarak doğru bir şekilde girecektir ( Sağ) kіstkovі ulamki, chinyachi onlara bir mengene, dümdüz zsuvu.

    Yeniden konumlandırmadan hemen sonra ( Sıfırla) Doktor, zavallı ele alçı atel koymaktan suçludur ( omzun ön kısmının üst üçte birinde eldeki parmakların tabanlarına kadar). Elin sıkılığının yeri doldurulamaz olabilir, bu nedenle kemik çıkıntılarının yeniden yerleşme riski vardır. Sıvayı astıktan sonra sıkılığını kademeli olarak gevşetin.

    Uzak bir yeniden konumlandırmanın varlığı, katlanmış, parçalanmış kırıkların varlığı, tekrarlanan suviv görünümü veya promeneutik fırçanın distal epifizinin supra-sıradan, subglottik yüzeyi nedeniyle, Colles' veya Smith'in kırıkları cerrahi osteosentezde sevinir. . Osteosentez cerrahi bir manipülasyondur, bu tür kistik kurnazlıklar durumunda, yeniden konumlandırmadan sonra manşetlerin sayısını birbiri ardına kesecek olan özel plakaların fırçasını veya bir teli değiştirerek yardım için kendine yardım etmek gerekir. Cerrahi olarak yeniden yerleştirme işleminden sonra ön plakalara alçı uygulanır.

    Tipik bir hastada promeneutik kist kırıkları için alçı immobilizasyonu terimleri ( Tekerleğin Kırığı veya Smith Kırığı) kistik ulamkiv'i 30 ila 45 gün içinde değiştirmek. Rehabilitasyonun üçlülüğü ( yenileme) kredinin bu tür kırılmalarından sonra kumlu gevreklik 14 - 30 gün.

    Promeneutik kist başı kırığının tedavisi

    Kistik ulamanın yer değiştirmesi olmadan promeneutik kistin başının kırılması durumunda, timik immobilizasyonu içeren konservatif iyileşme yöntemlerine giderler ( asi) o fizyoterapi yöntemi ve tedavisi. Böyle bir kırık için tedavinin immobilizasyonu, metakarpofalangeal eklemlerden ulnar eklemlere uygulanan ek bir alçı atel ile gerçekleştirilir.

    Alçı uygulanmadan önce şiddetli ağrı durumunda hasta kırık tedavisi görebilir. Ayrıca hastaya alçı uygulamadan önce ulnar balgamda elinizi 90 - 100 derece olacak şekilde bükmeniz gerekir. Randevudan önce, supinasyon arasındaki ara pozisyondan değiştirebilirsiniz ( isim sarmalayıcıları) ve pronasyon ( ortasına sarılır), o zaman suçlu değil, ancak adı veya ortasına çevirmek daha iyi. Huzursuzluk süresi, sıvanın uygulandığı andan itibaren ortalama 14 - 21 gün olur. Alçı atelinin çıkarılmasından sonra, dirsekteki rukhivlerin genişletilmesi için genç jimnastik görüşünde indüksiyon prosedürlerinin yapılması gerekir. Yaralanan elin başarı oranı 42-56 gün sonra yenilenir.

    Promeneutik kistin başının basit bir kırığı ile, kistik ulamkiv'in yer değiştirmesi kılavuzlarını titretir ( Manuel) yeniden konumlandırma ( Sıfırla) anestezi altında. Çok sayıda kistik ulamkiv görünümünün eşlik ettiği ufalanmış, katlanmış kırıklar durumunda ve ayrıca yanlışlıkla küçülme durumunda, oküler yeniden konumlandırma için bir operasyon endikedir. Likör prosedürünü esneterek promeneutik kistin yapısını manuel olarak düzeltiyorum ve kistik düğümleri özel örgü iğneleri ile sabitliyorum.

    Promeneutik kist başı ameliyat saatine kadar düzeltilmezse böyle dalgalanmalar olur. Ufalanmış katlanmış kırıklarınız olduğunda kulağa böyle geliyor. Tse є pokazyvannyam'dan її vydalennya'ya. Şiddetli hasar durumunda bile promeneutik fırçanın başını görebilirsiniz ( kırılma durumunda vida nedir) її tınlı yüzey.

    Obov'yazkovo'nun promeneutik kistinin başının kapalı veya kapalı ayarlanmasından sonra, timchasova immobilizasyonu gereklidir ( fırçadan dirsek tırnağına alçı atel uygulaması) 21 ila 35 deb arasındaki terimin önünde. Alçı bilgisinden sonra, dirsek tırnağında sevinçli jimnastik yapılır. Randevudan önce Poshkodzhene, işlevinizi 40 - 60 gün arasında tamamen geri yükleyebilirsiniz.

    Ulnar ve promeneutik kist kırığının yer değiştirmeden tedavisi

    Ulnar ve promeneutik kistlerin kistik ulama kullanılmadan kırılması, hasta için güvenlik açısından ve ayrıca poshkodzhenoy kintsivka'nın pratikliğinin uygulanması açısından en iyi kırık tipidir. Bu tip kırıklara dokuların daha az travmatize olması eşlik eder, kırıklarda bazı durumlarda parçalanma, parçalanma, parçalanma, fırça darbeleri sıklıkla kulaktaki dokulara zarar verir, bu da çoğu zaman öndeki sinirlere veya atardamarlara zarar verir. dizden.

    Ulnar ve promeneutik kistlerin kırıklarının kistik üretra kullanılmadan tedavisi, alçı longeti ( 8 - 10 tenge terimi). Alçının atanmasından sonra hastaların önünde uzun süre çeşitli değişikliklerin gelişmesi için sevinçli jimnastik yapmaları önerilir. 10 - 12 gün sonra Povna pratsezdatnіst vіdnovlyuєtsya.

    Ulnar ve promeneutik kist kırığının yer değiştirme ile tedavisi

    Ulnar ve promeneutik kistlerin kırılması durumunda, sıvının yer değiştirmesi yeniden konumlandırmada yeniden konumlandırmaya gelir ( Sağ) kistik ulamkiv ve bir alçı yardımı için omuzların geçici asi önü. Böyle bir kırığın redüksiyonu cerrahi yolla yapılmalıdır, konservatif olarak kapalı redüksiyonla tedavi edilmesi daha doğru olacaktır. Hepsi kırılma tipine girer ( eğik, enine ve içeride.), doğrudan fırça ulamkivlerinin çeşitliliğinin mesafesi, sayıları ve ayrıca her türlü kolaylığın varlığında ( kanama, sinir hasarı ve içinde.).

    Yaralı cephenin halsizlik şartları, esas olarak kırığın lokalizasyonunda ve ciddiyetinin derecesinde yatmaktadır. ortalama kredi fiyatında 10 - 12 tizhniv). Hasta hasta ise, kaybedilen cephe fonksiyonunun adım adım rehabilitasyonu için hasta mesleki jimnastik kursu almak zorundadır. Povna pratsezdatnіst 12 - 14 gün içinde dönebilir.




    Omuzun önünde kırık belirtileri nasıl olabilir?

    Bir kırılmadan sonra cepheler farklı sonuçlardan sorumlu tutulabilir. O kırık ayı ve şiddetini göz önünde bulundurarak dünyada tekrar uzanmış olarak göründüm. Küçük kırıklar için örneğin, öndeki kemiklerin yer değiştirmeden basit bir kapalı kırığı), kural olarak, yer yumuşak ve hızlıdır. Bu tür vipadkalarda rahatlık oldukça nadirdir. Sağda, yer değiştirmiş kistik ulamkivlerin kırıkları varsa ( ve kritik kırıklar durumunda özellikle önemlidir). Farklı geleneklerin sağlam ve gelişme zamanlarında.

    Ön kırığında, bu tür işaretler olabilir:

    • kanama;
    • ushkodzhennya sinirleri;
    • osteomiyelit;
    • patolojik büyüme;
    • yağ embolisi.
    kanama
    Kapalı kırıklarda, ön plaka sıklıkla interstisyel olarak delinebilir ( dahili) kanama ( hasta tarafından öznel olarak kabul edilen çipura gibi). Tse zvuchchay pov'yazano z scho, scho kіstkovі ulamki, zmіshchuyuchisya kanatlarda, zapіpayut otochuyuchi hakimlerine ve kumaşlarına zarar veriyor. Varto, iç kanamanın büyük olasılıkla çıkık kistik ulamanın kapalı kırıklarında ve hatta daha nadiren aynı kırıklarla, ancak bunlar olmadan meydana geldiğini belirtir. Şiddetli doku kırıkları ile ( bu yargıçlar arasında) poshkozhuyutsya zengince daha güçlü, kapalıyken daha düşük, poshkodzhenoy fırçasındaki ulamkiv usunennya'nın tezahürü olarak görülen şeye, bu tür dalgalanmalarda güçlü kanama yaşanması nadir değildir.

    Poshkodennya sinirleri
    Kemiklerin kırılması durumunda, omzun ön kısmı genellikle sinir stovburlarını kaybeder. sinirli) yanlarından geçmek için. Kistik ulamanın yer değiştirmesi nedeniyle şiddetli veya kapalı kırıklar durumunda Zvichay traplyatsya. Kemiklerin kırılma anında, korunması gereken sinirler mekanik olarak boğulmaya başlar ve hasar ihbar edilir. normal fonksiyonlar. Hasarlı hassasiyet eşlik eder ( dokunsal, sıcaklık, ağrı ve içinde.) kırık alanında ve sınırların ötesinde shkiri, parmakların fırfırlığında hasar, el, görünüm, ulnar veya mesire kasvetinin işlevinin engellenmesi ve diğer.

    osteomiyelit
    Osteomiyelit, çoğunlukla çeşitli pullu konuşma ile enfeksiyon için suçlanan kistik dokunun iltihaplanmasıdır. Önlerindeki kistlerde, onlardan sonra osteomiyelit gelişebilir. kırık kırık, bu kistlerin kistleri yardımıyla dış orta ile asıl saat ile temasa geçerler ( povitryam, içinde olan dünya.), zayıf bir fırça ile ilgili bir sorun gibi görünüyor. Bu gibi durumlarda, enfekte olan sadece kistik doku değil, aynı zamanda hissedilebilen diğer dokulardır, ardından yüzün ön kısmındaki kistlerin travma sonrası süpürasyonu gelişir. Bu nedenle enfeksiyon öncesi kritik kırıklar olduğunda enfeksiyonu önlemek için antiseptik kullanmak gerekir. iyot, parlak yeşil, alkol vb.) shvidkoy'un gelişine kadar, yardım veya savaşın sonuna kadar tıbbi ipotek.

    patolojik büyüme
    Promeneutik kistin ulnar chi kırılması durumunda, kistik ulamki'nin patolojik büyümesi suçlanabilir, bu nedenle hemen yardım için travmatoloğa başvurmazsınız. Bu büyüme genellikle omzun önündeki ellerde rahatsızlığa, kırık bölgesinde ve ayrıca çevresinde periyodik ağrıya neden olur. işlevsellik loamy ruhіv.

    Yağ embolisi
    Emboli, kan taşıyan damarların küçük cisimlerle tıkanmasıdır. Її viklikati bulbashki gazı yapabilir ( tespit edilen emboli), yağ damlacıkları ( yağ embolisi), (tromboembolizm). Nadiren süt vermek önlerindeki kistlerin kırılması durumunda yağ embolisi gelişebilir. Vaughn vinikaє sarıdan ısırgan yağının çatısına çıkıştan kistik beyin (yoldaş boru şeklindeki fırçalarda çürüyen yağ hücrelerinin toplanması), bu kistlerin diyafizinde lokalizedir. Kan dolaşımında harcanan yağ damlacıkları efsaneye taşınır ve damarlarını tıkar, bu da nefesin bozulmasına ve hatta yeni dişlere yol açar. Ön kistlerin önemli ve ciddi kırıklarından sonra yağ embolisi gelişebilir. orta kısımları için suçlamak için daha önemli olan şey), bazı zamanlarda kişisel olmayan taş ulamkivlere bölündüler.

    Ön plaka kırığı için hangi ameliyat gerekir?

    Ön kırık durumunda ameliyat gerekir. Basit ve komplike olmayan kırıklarda, sesi reçete etmeyin, çünkü onlarla kistik sırtların yer değiştirmesi korkusu yoktur. aksi halde koku önemsiz bir şekilde değişiyor), hakimin sinirlerine aldırmayın. Bu durumlarda daha az immobilizasyon olur ( asi) yaralılar alçı longeti'nin yardımı için kіntsіvki, böylece bu kіstkovі ulamki kendi aralarında doğru bir şekilde büyüdü.

    Kistik ulamkiv'in hafif bir yer değiştirmesi ile, sanki ön plakanın basit kapalı kırıklarında olduğu gibi, kesimin immobilizasyonundan önce, travmatolog manuel yeniden konumlandırmaya gider. Sıfırla). Hızlı teslimat, kural olarak, daha önemli klinik durumlarda, neden kistik ulamkivlerin daha güçlü bir yer değiştirmesi ise, kistik çöpün parçalanması gerekir ( promenevium veya lektyovy) ve. Bu gibi durumlarda, doktorun kafası basitçe karışır ve ulemayı ameliyat sırasında yeniden konumlandırabilir ( operasyonel yardım için).

    Bu tür klinik durumlarda operasyon gecikebilir:

    • başarısız yeniden konumlandırma ( Sıfırla) kapalı bir kırık ile;
    • omzun önündeki kemiklerin şiddetli kırılması;
    • ön omuzun parçalanmış bir kırığının kapatılması;
    • ön omuzun çoklu kapalı kırığı ( Birkaç yerdeki kırıklara atfedilen bir kırık, öndeki kemiklerden biri veya her ikisi);
    • ön omuzun kırılması durumunda sinirlerin büyük damarlarının kulaklarının görünümü;
    • kapalı bir kırığın başarılı bir şekilde yeniden yerleştirilmesinden sonra kistik ulamkiv'in yeniden kullanımı;
    • ön kistlerin patolojik kırığı;
    • promenit ve ulnar kistlerin bir saatlik kırığı;
    • Travmatoloji bölümünde geç dönem hayvan hastası olması durumunda yaralanmaların önündeki kemiklerin basit kırığı ( bu durumlarda, hata kistik ulamkiv'i yanlış büyütüyor ve travmatolog, muzaffer ameliyat ziyaretleri olmadan onları artık elleriyle düzeltemiyor.).

    Ön kırıktan sonra rehabilitasyon nasıl çalışır?

    Zengin hastalar tarafından alçı çıkarıldıktan sonra, önlerinde bir kırık oluştuktan sonra rehabilitasyon adı altında geçmeleri gerekir. Kırılma sonrası suçlanan cephenin hasarlı veya içe dönük işlevlerinin tam ve istikrarlı bir şekilde restorasyonu için gereklidir. Bu tür yaralanmalarda işlev bozukluğuna çoğunlukla, akciğerlerin önündeki kasların kısalığını düzenleyen ve ayrıca venöz, lenfatik ve arteriyel sistemlerde yaşama yol açabilecek bir mikro sirkülasyon bozukluğu tarafından kışkırtılan sinir hasarı neden olur.

    Kırığı olan hastaların rehabilitasyonu önceden ayakta tedavi bazında yapılmalıdır. yerli zihinlerde). Alçıyı hastadan çıkardıktan sonra, travmatolog onu evde yönetecek ve özel fizyoterapi prosedürleri, eğitimler, masaj ve diğerleri için reçete yazacaktır. Varto, scho, kırığın ciddiyeti, komplikasyonun barizliği göz önüne alındığında, tüm dünyadaki diğer rehabilitasyon yöntemlerinden birini seçiyor. Bu nedenle aynı yöntemle başlamayın, ancak öndeki farklı kırıklarda yaraları dövmek mümkündür.

    Ön kırığı olan hastalar için gerekli olabilecek aşağıdaki ana indüksiyon ziyaretleri gruplarını görüyoruz:

    • likuvalna fiziksel kültürü;
    • fizyoterapi yöntemleri;
    • masaj.
    Likuvalna fiziksel kültürü
    Likuvalna fiziksel kültürü, görünümlerinden bağımsız olarak diz önünde daha fazla kırık için reçete edilir. Farklı hareketlerin manzaralarında coşkulu bir fiziksel kültür var ( aktif, pasif, aktif-pasif vb.) poshkodzhenіy kіntsіvtsі'da, bir metodoloji uzmanının gözünde vikonuє hastası gibi ( eğitmen). Egzersiz yapan fiziksel kültür, ulnar ve promeneo-zap'yastkovy kasvetlerinde kademeli olarak kırılganlığın gelişimi, m'yaziv'in iyileştirilmesi, tonlarının restorasyonu, ön göğüste kırılmanın tam genliğinin döndürülmesi, kan dolaşımının iyileştirilmesi için gereklidir, sinir regülasyonunun normalleşmesi.

    Fizyoterapi yöntemleri
    Omuz önündeki kırıklardan sonra genellikle fizyoterapi prosedürleri gerekir. Ultra yüksek frekanslı tedavi olabilirler ( ), yüksek frekanslı tedavi ( RF tedavisi), indüktotermi, nabız tedavisi ve diğerleri. Qi prosedürleri anti-nöbet, miyostimüle edici ( m'azi'yi teşvik etmek), zagoyuvalne, sudinorozshiryuvalne, trofik ( dokularda metabolizmanın teşviki) Kırık bölgesine enjeksiyon.

    masaj
    Kırıkta mikro dolaşımın gerekli iyileştirilmesi, diğer damarların genişlemesi, mukozal tonusun iyileştirilmesi, dokulardaki değişim süreçlerinin iyileştirilmesi önünde masaj yapın. Bütün bunlar, kulağın ağzındaki görünüme bir son vermeye, onu yanan konuşmanın dokularından çıkarmaya, yüzün önünde m'azovlenny ruhіv'ı restore etme sürecini hızlandırmaya, kanı iyileştirmeye yardımcı olur. hasarlı kemiklerin, m'yazіn ve diğer dokuların dolaşımı ve sinir regülasyonu.

    Önün akut kırılması durumunda pershu'ya nasıl yardım edilir?

    Dizin önünde ciddi bir kırık olması durumunda, size bir varto viklikati shvidka ile yardımcı olacağım ( böyle bir kapasite olmadığı için ilk müdahalenin yapılması ve ardından travmatoloji bölümüne gidilmesi gerekmektedir.). Kurbana yardım etmek için shvidkoy'un gelmesinden önce, özü saldırıya yardım etmek olan ilk yardımı vermek gerekir. Şiddetli arter kanamasının kanıtı için ( kan parlak kırmızı renkte olabilir ve yaradan b'є strumenem) Mağdurda kan testi yapılması gereklidir. Omuz alt yüzeyinde bir jgut dikiş zinciri ile savaşmak için ( brakiyal arter nereden geçilir), böyle bir sıralamada, jgut daha ciddi bir kırılmadan suçludur. Emniyet kemerini takmadan önce cildi bir ganchirka veya bandajla sarmak gerekir. Zorstka zdavlenya jgut ve zapobigaє senkronizasyonların görünümünü değiştirmek için Tse.

    Turnikenin uzaktan takılmasıyla ilgili olarak, promeneutik arterde kırık bölgesinin altındaki bir nabzın varlığına ve yaradan kanamada önemli bir azalma olduğuna dair kanıtlar olabilir. Ayrıca koşum uygulandıktan sonra kağıda kurulum saatinin yazılması gerekir. Tsey papir potim yardım için doktor Shvidkoy'un yardımını takip etti ( veya doktor-travmatolog), böylece zayıf bir kan kaynağına kan temini eksikliğinin yaklaşık saatini bilirsiniz. Yardım, bir yıl boyunca çağrı yerine ulaşmamış gibi, peretyskannya'nın turnike ile yeri 5 - 10 iplikle gevşetilmelidir. Erken bir nekroz çağırmamak için bu gereklidir ( ölüm) elin kumaşı, distale doğru fırfırlı ( daha düşük) takılı kablo demeti.

    Dali kırık kemik üzerine bir sonraki koydu ( erken takılma) steril sürüntü çaçası ( bir bandajdan ezilmiş). Koku, antiseptiklere batırılabilir ( alkol, iyot, yeşillikler ve içinde.). Tampon uygulamasından sonra bandaj ile kırığa kadar sabitlemek kolaydır. Varto, tamponların yaraya yerleştirilmesinin özellikle güçlü olduğunu belirtir venöz kanama (koyu kırmızı çatı). Böyle bir kanama ile omuza turnike uygulamak gerekli değildir.

    Takılı lastiğin ileri şanzımanı ( dovgasty nesnesi olup olmadığı - kulüp, doshka) poshkodzhene predpіchchya oldu. Lastik hareketsiz hale getirmek için takılır ( asi) talihsiz komplikasyonların önlenmesi için predplichchya. Dozhina lastiği, tüm cephenin büyük olanı, daha düşük dozu için suçlanacak. Ayrıca serserinin likör tınısına ve promenevo-zastkovy tırnağına bir kerede bir kalemle iftira atması da gereklidir. Lastiği kolun altına koymadan önce, kurbanda rahatsızlığı önlemek için bir bandajla sarmak ve ayrıca görünen kayaların, podryapin yakınındaki talihsiz yaraları korumak gerekir.

    Bir sonraki adım, yan kırılma durumunda lastiğin protilege nedeniyle genleşmeden suçlu olduğunu belirtmektir. Öne zmіtsnennya ateli için aynı bandaj gereklidir. Ek bir bandajın arkasına, kürek kemiğini uzatan bir atel takmak çok önemlidir - dirsekten dokuma tezgahının yürüyüş bileğine, kırığın diğer tarafından geçerek ( bu nedenle, atelin yerleştirilmesi sırasında galip gelen bandaj, açık kırık bölgesine uygulanamaz.). Ek ağrıyı hafifletmemek, sıkıştırmak veya uyumak için gereklidir ( bir bandaj sararken kullanılabilir) fırça ulamkiv.

    Ateli omzun önüne taktıktan sonra dirseği büküp göğse getirmek gerekir. şu anda lastik suçlu ama önden daha alçak) aynı anda bir omuz ve bir kalemle. Yaralı el, mağdurun taşınmasını kolaylaştırmak için bir bandaj üzerine konabilirse.