Bieži vien izraisa trauma, pirms tiek apsvērts lūzums promeneva otu. To diagnosticē 16% kaulu lūzumu vai 40% roku lūzumu gadījumu. Promeņeva birste ir drupana augšējā galā un ir plāna, tāpēc to ir viegli salauzt. Bieži vien ir dilyanka ushkodzhennya, saplēsta suka (distālā metaepifīze). Medicīnā līdzīga trauma tiek diagnosticēta kā lūzums tipiskā slimnīcā.

Anatomiskā pilnveidošana

Viena no divām otām, kas liek cilvēkiem saskarties, tiek saukta par maiņu. Liktov birste atrodas no mazā pirkstiņa sāniem, bet promeneva - no plaukstas ārējās daļas, elkoņa priekšā. Budovі її var redzēt: epifīzi (augšējā un apakšējā), to pašu sukas korpusu, kam ir trīsstūra forma. Virsma ir garīgi iedalīta aizmugurējā, priekšējā, sānu (sānu), un malas tiek klasificētas kā interkistkovy, posterior un anterior.

Rokas bagātīgā rokas funkcija var būt svētīta robota sniega vējš. Priekšā abu zemju laukumi, vainagojušies ar sniega kupenām. To nerātni, de promeneva otu un likteņa z'ednuyutsya uzreiz, zini dzēriena dreifs. Vіn vіdpovіdaє, lai lauztu šo rokas saliekšanu, pagrieziet pleca priekšpusi uz leju un augšup. Tur otas pieguļ plaukstas locītavai, ir vēl viens purvs - promeneo-zastkovy.

Plaukstas locītavas proksimālās (attālumā no pirksta) rindas (trīsstūrveida, pіvmіsyachna un chovnopodіbna), kā arī promeneva piedalās smilšmāla formēšanā, un liktova nesasniedz jauno, dopovnyuyuchichi ar smilšmāla disku. Aiz tās formas, vin guess elips un nodrošina šīs otas atdalīšanu, šī samazinājuma ieviešanu. Aptinumi ir savienoti krustojumā ar sukām pleca priekšā.

Cēloņi, kas izraisa traumas

Ārējo vai iekšējo faktoru infūzijas rezultātā rodas plaukstas promenētiskās rokas lūzums ar pārvietotu vai bez tās. Plašākie ir iemesli, kas izraisa traumas:

• virobnicha trauma;
• ceļu un transporta piemērotība;
• sporta traumas;
• krītot no augstuma uz rokas, kas novilkta uz priekšu;
• osteoporoze.

Chastkove chi ārpus cistas integritātes bojājumu sauc par lūzumu. Spēka stiprumam mainot spēku, struktūra tiek iznīcināta. Pie vainas ir pārpasaulīgā iedomība, sitiens, kritiens, cilvēka slimība, caur kā birstēm tie kliedz vai kļūst tievi.

Svarīgs! Promenādes ievainojums provocē promeneo-zastkovy šarnīra lūzumu ar nobīdi vai bez tā.

Lūzumu klasifikācija

Tāpat kā un, ja ir citas traumas, lūzumus klasificē kā papuvi atkarībā no traumas stadijas, traumas rakstura un mēneša un lokalizācijas.

Izšķir promenētiskās cistas lūzumu (dažu ādas segumu gadījumā tas saglabā tās integritāti) un aizvēršanos (ja vienlaikus ar birstes struktūru ir ausis mīksti audumi, Un triki iziet pēc nosaukuma).

Lai gan traumas laikā nebija neviena šķembu, lūzums tiek klasificēts kā "bez usunennijas". Ja spēka trieciena rezultātā triki pacēlās uz augšu, izveidojot starp tiem vairāk nekā divus milimetrus, to sauc par promenētiskās otas lūzumu līdz pārvietojumam. Breaking fragments zmіschuvatimetsya zem pārsprieguma muskuļus.

Atkarībā no tā, kādā stāvoklī atradās ievainotā roka, promenādes laušana promenādes-plaukstas purvā var būt:

• rozginalnymi, yakі sche zvanu lūzumi Riteņa, ja kіstkovі ulamki zmіshchuyutsya no bіk maiņa uz tilu;
• zginalnymi, vairāk kā lūzums Smita, ja sitiens trāpa saliekto roku, labajā pusē, un fragmenti iet taisni uz pleca virsmu.

Vairumā gadījumu šis ievainojums tiek raksturots kā iekšēja locītava, ko pastiprina stiloīdā locītava (vairāk zemāka pusē gurnu), kas bieži izraisa promenovokālas cistas lūzumu. Tādā gadījumā, ja purvs ir pilns ar aukstumu, var runāt par pēcsaules traumām.

Birstes ļaunums ir redzams pie šķērsvirziena slīpā taisnes. It kā tiešs savainojums kintsivkai, tad vairāk par visu, lai parādās šķērsām, citādi var vainot sasmalcināts lūzums, Ja ir vairāk nekā trīs fragmentu fragmenti

Tas kļuva kā saspiest rokas no divām dažādām pusēm, runājot par kompresijas lūzumu. Dažāda spēcīga apmaiņas spiediena ietekmē birste sadalās fragmentos, kas iznīcina mīkstos audumus. Šāda veida poshkodzhennya Atpūtas stunda arvien biežāk daedals. Tse pov'yazano nasampered іz tehnіchnim progresu, transportlīdzekļu rašanos, ražošanas automatizāciju.

Rets skats uz šīs spraugas bojājumu ir lauzts lūzums, ja viena cistiskā fragmenta daļa injekcijas spēka ietekmē nonāk citā slazdā.

Galvenie traumas simptomi

Lūzuma esamību var noteikt, zinot galvenos simptomus:

• izteikti raksturīgs cistisko fragmentu krakšķēšana (krepitācija);
• asas bіl ar otrimanny traumām un іintensīvu bolyuchi vіdchuttya, shcho zberіgayutsya trivaliy stundu;
• hematoma, bojājot asinsvadu integritāti;
• skartā zemes gabala hipertermija (paaugstināta temperatūra);
• pietūkums;
• kā kistkovs ulamki stipri zmіstilis, netālu no plaukstas locītavas var redzēt izciļņu un iedobumu;
• chervonіnnya skіrnogo pokrivu pie miglas ushkodzhennya;
• brīžiem, ja ir sapinušies nervi, pastāv plaukstu pirkstu jutīguma zuduma (nosaukums, tirpšana, gandrīz aukstums) un čokurošanās risks;
• Nostipriniet vājprātīgos prātus jebkuriem pārbaudījumiem, izspiediet roku ar zīmuli.

Ir svarīgi atcerēties, ka vienas dienas laikā vājprātīgais prāts kļuva truls, taču tas nenozīmēja, ka kļūda nebija nopietna. Neaizmirstiet, ka lūzums traumu priekšā ir nopietns ievainojums, un dzīšanas un kontrakcijas procesi var ievilkties neatkarīgi no smaguma pakāpes.

Pirmā palīdzība un diagnostika

Jebkurai vajadzībai ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā personāla palīdzība. Neizdari savainojumus, tāpēc piedod un nenozīmīgi, kā šķiet no pirmā acu uzmetiena. Cietusī persona jānogādā tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā, un nozīmīgās situācijās, visticamāk, izsaukt glābšanas komandu uz grīdas.

Uz muguras, ir nepieciešams apskatīt ievainoto kintsіvku. Pat ja tu valkā drēbes, tu to nezini. Neatkarīgi no tā, vai tas ir ruhi, lai izraisītu sāpju lēkmi un var izraisīt cistisko ulamkiv pieņemšanu. Uzmanīgāk jāgriež piedurkne. Lai ādas brūce būtu acīmredzama, brūce tiek mazgāta, apstrādāta ar antiseptisku līdzekli. Zupiniti krove dopomozhe trividіdsotkovy rozchin ūdens peroksīds. Brūce jāpārklāj ar pārsēju ar viskozu sterilu pārsēju, jo tas tiek uzklāts vienmērīgi un ne pārāk cieši.

Mainiet redzes slimības, ka poshkodzhenoy kintsivka pietūkums, lai palīdzētu aukstā komprese. Labākais vikoristovuvati svins. Pārredzamības labad jogo tiek iebāzts uz priekšu maisā, aptiniet maisu ar drānu vai dvieli. Nav iespējams pieļaut kailas ādas saskari ar ledu, kas radītu negatīvas sekas. Tāpat kā ledus zem rokas ir mēms, tas ir kā ēdiens no ledusskapja saldētavas. Jūs varat ielej atdzesētu ūdeni pie dejas un nolieciet to uz poshkodzhennoy zemes gabalu. Nedrīkst apgriezt losjonu pārāk agri, pēc piecpadsmit minūtēm її tas ir jāizņem ārpus laika, un pēc stundas tas atkal būs auksts.

Pirms cietušā transportēšanas uz slimnīcu nepieciešams salabot brūci, maksimāli bojājot. Imobilizācija tiek veikta no īpašas transporta slīdēšanas riepas zastosuvannya. Kā tādu nav iespējams izmantot šādu roku, tiek bāzti parocīgi materiāli: nūjas, doska, trompetes, kartona kastes. Jūs varat izmantot pārsējus, jostas, audumus, lai krepētu uz improvizētu šinu.

Ja esat cietis no nepanesām sāpēm, dodiet viņam jebkuru nenarkotisku pretsāpju līdzekli (Ketanov, Tempalgin, Celebrex, Analgin, Brustan). Šie vienkāršie ir pietiekami, lai sniegtu dolikarsko palīdzību, prom no ārstēšanas, kas jāveic traumatoloģijas nodaļā.

Diagnostika

Pareizu diagnozi vajadzētu veikt tikai traumatologs, pamatojoties uz relatable obstezhennya. Tiek ņemta anamnēze kārtībā, tiek izskatīts mehānisms, kā likvidēt pacienta zaudējumu un pacienta rētas uz zemes. Tad ārsts skatās uz poshkodzhenu kintsіvka, ar palpācijas ceļu tiek apgāzts funkcionālais dzīvīgums. Svarīgs diagnozes punkts ir rentgena novērošanas veikšana, bez kuras nav iespējams noteikt precīzu diagnozi.

Detalizētai vizualizācijai zīme tiek aplūkota no divām projekcijām. Dodatkovo tiek piešķirta datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Konstatējot neiroloģiskus simptomus, konsultācijai jāvēršas pie neiropatologa (neiroķirurga vai tiesas ķirurga), kas ir piemērotāk nekā traumatologs.

Kas jums jāzina par gavilēšanu

Izveidojiet šinu tieši promenētiskās cistas lūzumu ārstēšanā: konservatīvu un operatīvu. Docіlnіsti vadīja T_єii Іnschoia Terapіii, apmeklējot Lishe Lіkarem par Pіdtstі rezultātu Cepeškrāsns, ushkudennya raksturs ir Pazіnta (VIK, Suputnnnya Zakh) individuālie cīnītāji.

Skaņas lūzumus bez usunennijas konservatīvi iepriecina ar pārsēju (polimēra vai ģipša) aplikāciju. Fiksācija tiek veikta līdz pilnīgai cistas augšanai, lai nepieļautu pieaugušo fragmentu uzsūkšanos.

Ja dislokācijā tiek diagnosticēts lūzums, visi triki ir jāpagriež dabiskajā fizioloģiskā stāvoklī (reproducē). Tikai daži pēdējie sitieni tiek fiksēti ar ģipsi. Pārvietošana tiek veikta vispārējā anestēzijā ar manuālu metodi vai izmantojot īpašas ierīces (Sokolovskis, Edelšteins un citi). Ģipša pārklājums tiek noņemts apmēram pēc mēneša vai diviem, ar kopējo eksaltācijas termiņu, tiek sastādīta radiogrāfisko datu kopija kontrolei.

Tādā gadījumā, tā kā nav iespējams veikt slēgtu repozīciju, cistisko fragmentu pārvietošanās ir nestabila un kritiska vai tā tiek iesprostoti atkārtoti, ieteicams veikt operatīvu ievietošanu, kas nozīmē slēgtu pārvietošanu no speciālu metāla tapu ievietošana vai osteosintēze. Mūsdienu medicīnā ir divi veidi, kā veikt promeneo-karpālās daivas osteosintēzi:

• transosseous - no griešanas aparāta un Ilizarova aparāta ievietošanas;
• nakistkovy - ja ir nepieciešams paātrināt ar plāksnēm ar apikālu stabilitāti.

Reti zastosovuyutsya zovnіshnі fiksācijas pielikumi (gvinti, plāksnes). Sulīgiem bērniem ārsti dod priekšroku konservatīvajai metodei un ārkārtējos gadījumos dodas uz operāciju.

Rehabilitācija

Terapijas beigu posmā ir nepieciešams veikt zemas rehabilitācijas procedūras. Ja nepieciešams, ārsts izraksta kursu grezna masāža, fizioterapija, atpūtas fiziskā izglītība, ūdens terapija vai ortozes atbalsts

Neaizmirstiet par pareizu uzturu. Pēc iespējas labākam pacientam pacientam savā uzturā jāiekļauj produkti, kas bagāti ar vitamīniem un kalciju. Tos var redzēt: piena produkti, svaigi augļi un dārzeņi, zivis, medus, zirņi.

Vēlākais pēc promenādes cistas lūzuma ar nobīdi, ja uzbrukums noritējis bez medicīniskas piedošanas (nepareizs vai nepareizs lūmena iestatījums, nepareiza imobilizācija mugurkaula ieklāšanā), tas būs vismaz divus mēnešus vēlāk. roka, šaubos)

Lūzuma negatīvās sekas

Kalcija vai citu runu trūkums organismā var izraisīt vāju kaulu audu atjaunošanos. Izmēģiniet dīkstāves fiksēto beigu izraisīt m'yazovu ļaunprātību, it īpaši, kā iepriekš ātra piegāde pacients nepievērsa pienācīgu cieņu fiziskajai sagatavotībai.

Jūs varat uzmanīties:

• re-usunennya indlamanih fragmenti ģipsi;
• suku deformācija;
• kintsivka neirotrofiskā elpošana;
• strutojošu-iekaisuma procesu attīstība (raksturīgi akūtiem lūzumiem);
• inervācijas traucējumi (drošība nervu šūnas) pie aizsardzības zonas;
• kuģis bojāts zem ģipša

Reti kurš baidās no audumu pūšanas uzstādīto metāla konstrukciju sfērā. Cieņas labad ģipša pārsējs ir nopelns, jo nav vainīga bovtatisja un tajā pašā laikā pārplēst mīkstus audumus.

Ārsta tikšanās un rehabilitācijas vizīšu gaita palīdzēs skolēnam atgūties un atgriezties skanīgajā dzīves ritmā.

Lūzums promenevskoy cistas traplyatsya bieži. Tie, kuriem kalcijs nesaņem organismu, zina traumas, tad kauli kļūst auksti. Traumatologi novēro lielu skaitu krampju promeneitiskās cistas lūzumos ar pārvietojumiem.

Promenova cistas grupveida lūzumi

• Slēgšana ir diagnoze, ja zem ādas ir palikušas salūzušās otas daļas. Tsya traumas nerada komplikācijas. Skartā zona kļūst sterila.
• Kritisku lūzumu raksturo ādas plīsums. Savainojums nav drošs, tam, kas ir brūce, baktērijas var apēst pirms tās. Viss beidzas ar infekcijas slimībām.
• Intra-suglobovy lūzums torkaetsya tukša smilšmāla. Traumas var pasliktināties.

Ļaunumu gadījumā mainās uzgaļa forma, tas deformējas, un arī otas audums sabrūk. Bieži posterіgaєtsya vēlu vai šķērsvirzienā usunennya ulamkіv kіstki. Reti zaustrichaetsya iebrauca. Tas parādās pēc kritiena uz rokas, birste kļūst līdzīga teleskopiskai antenai (viena otas daļa ir aizvērta ar otru).

Promeneitiskās rokas nedrošs kompresijas lūzums. Savainojums tiek vainots, ja uzgaļi ir aizskarti ar metāla virsmām, birste tiek saspiesta tās sākumā. Traumas ietekmē mīksto audu lielais ushkodzhennyam, tiek izveidots liels skaits fragmentāru sadrumstalotu kaulu daļu.

Promenādes rokas lūzumu iespējams diagnosticēt, veicot rentgenu. Yogo vykonuyut pie kіlkoh projekcijām. Ārsts ar cieņu skatās apkārt, ja apzog visnovoku, ir nopietna trauma.

Promenus cistas lūzuma īpatnības bez usennijas

Visizplatītākā ir otas plaisa. Jūs to neredzēsit līdz jaunam lūzumam tam, kuram ir mazāka iespēja tikt galā ar dziesmu, bet ne visu otu. Visticamāk, ka plaisa rodas jauniešiem. Traplyaetsya tādu pid stundu, lai nodarbotos ar sportu. Sportistu plaukstas locītava ir elastīga, tāpēc, piedzīvojot kritienu, nav jauna lūzuma riska.

Promenopauzes cistas plaisu pavada pēkšņas, stipras sāpes ievainotajā vietā. Dažreiz var rasties hematoma. Rentgenā lūzums nav redzams, ārsts iezīmē lauzto kaulu, sarucis kaulaudu.

Tipisks promenus cistas lūzums

Šāds ievainojums ir plašs, līdz ar to cistiskie audi sabrūk cauri anatomiskās dzīves īpatnībām. Ja cilvēks uzkritīs uz rokas, viņš centīsies tikt pēc iespējas tālāk, viss beigsies ar otas sabrukšanu.

Pastāv 2 tipisku cistu lūzumu veidi:

• Riteņa pārtraukums to raksturo promeneo-zastkovy smilšmāla izplatība. Birstes fragments ir ievietots nepareizi tilny bik iepriekš.
• Smita lūzums jānogādā līdz promenētiskās cistas ģeniālajam lūzumam. Vainojot pēc cilvēka kritiena uz rokas, roka noliecas priekšpusē labajā pusē.

No traumām, visticamāk, jābaidās rudenī un ziemā, ja pastāv risks nokrist meža ielās. Arī šajā periodā kauli ir novājināti. Jaunajā maє buti ir svarīgi ievērot ēšanu maksimālais skaits ezis, bagāts ar kalciju.

Promenus cistas sarežģīti lūzumi

Tūlītēja saasināšanās pēc traumas:

• Šis nervs ir ievainots, kas ir dzīvotspējīgs trauslumam, kinku jutīgumam. Birstes fragmenti var ļoti kaitēt un saplēst lielisku nervu strūklu. Upura funkcionalitāte ir salauzta un aizbildņa prāta jutīgums.
• Rokas cīpsla ir savainota. Ja birstes fragmenti pleca priekšā virzās pareizajā virzienā, cīpsla ir saraujusies. Pacients nevar kratīt ar rokas pirkstiem.
• Otas izspiežas, cauri veselumam cilvēks nevar sabrukt ar pirkstiem. Nedroši saasināts, kas beigsies ar smagu osteoporozi.
• Lielie galvenie tiesneši ir savainoti, kā rezultātā ir iekšēja asiņošana.
• Povnistyu chi bieži rozrivayutsya m'yazi. Ir nepieciešams panākt saasinājumu līdz tādam līmenim, ka upura rukhova darbība tiek iznīcināta.
• attīstās hostra infekcijaļaunuma priekšā. Nav droši, ja no brūces izņem mikrobi, rezultātā veidojas hostrija. Slimais pieceļas paaugstināta temperatūra, baidīties no organisma intoksikācijas

Traumas ilgtermiņa sekas:

• Kontraktūra. Slimam cilvēkam rukhovas darbība tiek lauzta purvos, caur tiem, ka ģipša saite tika nepareizi uzlikta. Tā rezultātā veidojas saaugumi, sniega darbs tiek iznīcināts.
• Cistas struktūras deformācija . Vaino, ja nepareizi uzlikts ģipša pārsējs, tas nepakļāva otu viltības, tad nepareizi noformulēja smirdoņu.
• Viddalena infekcija . Birstās ir strutas, kas izraisa sepsi, uzmanieties, ja otu audos tiek patērētas baktērijas. Viss beidzas ar cistisko audu iznīcināšanu, vissmagāko ķermeņa intoksikāciju, nepanesamām sāpēm cistā.

Promeneitiskās cistas lūzuma ārstēšanas metodes

Ir svarīgi nekavējoties dot asari palīgā:

• Mainīt rēķinu.
• Rūpējieties par mierīgu nomocīto misiju.
• Rūpējieties par mīksto audu mīkstumu, jo tas noņems vietas bojājumus.

Reizēm, ja lūzums ir slēgts, izbeigšana tiek fiksēta. Ja lūzums ir smags, pakausī sāk asiņot, tad ievainotajai partijai tiek uzlikts pārsējs. Pēc tam ir nepieciešams nogādāt cietušo uz slimnīcu.

Ārsts-traumatologs ar cieņu skatās uz rokas maiņu, izdomājot, ka cietušajam ir lūzums. Ja tiek apstiprināts lūzums, uzgalis tiek imobilizēts, lai jūs varētu ietaupīt birstes pārvietošanos.

Meta ārstēšana plaukstas promenopausālās plaukstas lūzumiem - lai atjaunotu skarto kіntsіvki funkcionālo un anatomisko integritāti. Lai dāvātu cieņu, birste vainīga ne tikai pie augšanas, lai glābtu tajā šmuci, vieglprātību un jūtīgumu. Kam nepieciešams konsultēties ar speciālistu un iziet nepieciešamo terapijas kursu. Rehabilitācija ir svarīgāka pēc traumām, lai vieglāk atpazītu rokas trauslumu.

Smagākā promenīta cista ir visizplatītākā trauma, kas reģistrēta 16% lūzumu visos lūzumos. Kā likums, tas iznāk, krītot uz iztaisnotas rokas vai pēc stundas spēcīga sagriezta augšējā gala sitiena pa cietu virsmu.

Šajā rakstā mēs esam informēti par galvenajiem cēloņiem, izpausmēm, neaizstājamas palīdzības principiem, diagnostiku un ārstēšanu promeneitiskās cistas lūzumiem ar pārvietojumu un bez tā. Ņemot šo informāciju, jūs varat pareizi sniegt cietušajam ES tev palīdzēšu un uzdod jautājumu ārstam.

Lielākā daļa promenīta cistu lūzumu ir traumatiski.

Krituši promenīta cistas lūzuma cēloņa dēļ, traumas iedala:

1. Traumatisks. Šādi ievainojumi tiek vainoti ievērojama spēka pieplūdumā uz kaulu, kas noved pie integritātes iznīcināšanas. Tie var būt spēcīgi sitieni, kritiens no augstuma, autotransports, ugunsgrēka traumas vai sitieni, kas traumē sportojot. Īpaši nozīmīgus promenētiskās cistas lūzumus var izraisīt neuzmanīgs darbs ar rūpniecisku vai spēcīgu atbalsta tehnoloģiju. Smaku pavada spēcīga otas sadrumstalotība un daudzu prātu izveidošana.
2. Patoloģisks. Šādi ievainojumi tiek vainoti ar nenozīmīgu spēku uz kaulu, kas tika samazināts pēc slimības. Līdzīgus lūzumus var vainot osteomielītu, osteoporozi, endokrīnās sistēmas un vielmaiņas traucējumus, tuberkulozi vai vēža pietūkumu (primāro un sekundāro).

Promeneitiskās cistas lūzumi, kā likums, visbiežāk tiek vainoti traumatisku iemeslu dēļ.

Rіznovidi

Tāpat kā visi lūzumi, promenētiskās cistas integritātes bojājumi var būt:

• vіdkṛtim — agrā rīta pavadībā ar adoptētajiem;
• aizvērsim to - nevajag suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivыv.

Atrodoties lauzta kaula līnijā, šādi ievainojumi var būt:

• šķērsvirziena - līnija uz šķelto roztashovuєtsya uz otas asi zem griezuma 90 °;
• kosimi - līnija uz nolauzto ir iespiesta otā zem dažādiem griezumiem, bet ne taisna;
• posdovzhnіmi - šķelto skrējiena līnija paralēli otas asij;
• gvintopodibnimi - līnija uz salauztu izskatās kā spirāle;
• šķembu - skaidra līnija nav iespējama lauztam;
• iesita iekšā - pie locījuma nerātnībām nibu ieķīlējas vienu otrā.

Atkarībā no cistisko fragmentu plīsuma rakstura promenētiskās cistas lūzumi var būt:

• bez miegainības;
• zі zmіschennyam.

Atmetot galus un fahivtsy lokalizāciju, viņi redz šādus promenētiskās cistas lūzumu veidus:

• kakla un galvas lūzums - roztashovuєtsya dilyantsі lіktovogo drūmumā;
• lūzums diafīzes - roztashovuetsya pie dilyance ķermeņa cistas, t.i. dilnitsy starp її kintsyami;
• lūzums tipiskā miglā - roztashovuetsya 2-3 cm virs promeneo-zastkovy smilšmāla (poserіgaєtsya in 70% no vipadkіv);
• lūzums ar otas galvas izmežģījumu (a.k.a. birstes galvas lūzums-vivi) - plīsumi otas korpusa apakšējā trešdaļā un iet kopā ar galvas izmežģījumu.

Demonstrējiet promenus cistas lūzumus bez usunenijas

Gandrīz 50% promenopauzes cistu lūzumu nepavada cistisko fragmentu noņemšana. Tse tim, ka m'yazi spēki viņu priekšā nav pietiekami viņu pārvietošanai. Citos gadījumos, kad ir pilnīgs promenētiskās cistas šķērseniskais lūzums, izciļņi nelūzt. Visas tās pašas traumas slēgtas.

Diezgan bieži līdzīgas ushkodzhennya pavada tikai plaisas parādīšanās cistā, t.i., lūzums nav skaidrs un izplešas līdz ar promenētiskās cistas vecā rumpja stiepšanu. Skan tādi lūzumi jauniešiem, kuros otas kļūst elastīgas un stiklveida, kas tiek vainots sitienos vai kritienos.

Ar plaisas parādīšanos tiek novēroti šādi simptomi:

• bіl netālu no traumas zonas;
• nabryak pie plaisas zonas;
• hematoma (inoda).

Rentgenos ar plaisām cistā ir tikai neliels kaula integritātes pieaugums un neliels cistas ievilkums.

Ar pilnīgu promenīta cistas lūzumu bez usunenijas tiek novēroti šādi simptomi:

• naidīgs bіl pie dilyantsі lūzums;
• sāpju saasināšanās ar ruhs un matsuvanni;
• nabryak ka chervonіnnya skіrnih pokrivіv і dіlyantsі traumas;
• hematoma.

Parādiet promenētiskās cistas lūzumus līdz pārvietojumam

Promeneitiskās cistas lūzums uz pārvietotajiem fragmentiem var būt ļoti manipulatīvs cistas aizmugurējo ekstremitāšu pārvietošanās veida un virziena, puves zonas dēļ. Traumas var būt:

• vydkritimi - ar šādiem lūzumiem ulamki atver ādu un saskaras ar ārējo vidu, ar kuru var inficēties smirdēšana un to pavada puves procesu attīstība;
• slēgts - šādiem ievainojumiem āda tiek atstāta neskarta, un infekcijas slimību attīstības risks ir minimāls;
• vnutrіshnyosuglobovі - linіya razlomu kіstki roztashovuєtsya tukšos smilšmāla apstākļos (jogu var mocīt bieži vai pat vairāk), šādus ievainojumus pavada bagātīgas asinis smilšmāla slānī (hemartroze) un māla funkciju traucējumu risks.

Promenopauzes cistā ievietotie fragmenti var tikt provocēti kā traumas (piemēram, cistisko audu sadrumstalotība) un robotu dubļi. Ja ir iespēja adoptēt m'yaziv dēļ, ulamka tiek pārvietota tajā pusē, līdz m'yaz ir vairāk krokojies (no vēnas otras puses tiek noskūts).

Lūzumu gadījumā ar pārvietotiem fragmentiem, krіm tipiskām izpausmēm, ir iespējama redzamu izmaiņu parādīšanās ievainotās rokas formā. Šādas laipnas atmiņas deformācijas tiek nokārtotas uz ievērojamu otas sabojāšanu. Crimson, ar šādiem lūzumiem, plaukstas saraustījums tiek sabojāts no lielākās pasaules, un tiek novērota krepitācija, kad tiek izsmērēta traumas vieta.

Promenopauzes cistas lūzumu gadījumā ar nobīdi bieži tiek aizkavēta fragmentu šķērseniskā ievietošana. Šādas traumas pavada slīps vai šķērsvirziena cistas lūzums 2 daļās. Pēc tam caur m'jazovu viena daļa tiek izšķērdēta ubik. Gadījumā, ja vēlāk notiek pārtraukums, zsuv sauc uz ulamkiv kalšanu, kā viens no viena.

Retos gadījumos ir promenētiskās cistas iedzīts lūzums. Vіn vinikaє par spēcīgs kritiens, Tāpat kā izsaukt, iebraucot (iebraucot) vienu birstes fragmentu citā.

Tehniskās galerijas attīstība ir izaugusi līdz lielam izmēram kompresijas lūzumi. Šādas traumas rada stundu darba ar varas iestādēm iestāšanās, stipras valsts gadījumā tehnisko labumu uzvaras stunda vai transporta negadījumu stunda. Kad tas notiek, birste tiek iespiesta starp metāla virsmām, un tā sadalās lauskas uz ielas drupām. Visbiežāk šādi lūzumi ir kritiski.

Vizuāli atklāj ulamkіv promenevї kіstki yaky zavzhd vdaetsya usunennya. Lai apstiprinātu diagnozi un izstrādātu visefektīvāko šādu traumu ārstēšanas plānu, ir nepieciešams veikt radioloģiskā novērošana. Znіmki vykonuyutsya pie divām projekcijām.

persha dopomoga

Ļaunuma uzbrukuma gadījumā brūce ir jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli un jāuzliek sterils pārsējs.

Ja ir aizdomas par promenopauzes cistas lūzumu, pacientam ir jāsniedz dolikarska palīdzība, kas vērsta uz intensīvu sāpju, brūces uzbudināmības un brūču dzīšanas lietošanu (par її klātbūtni). Noteiktās situācijās ir jāizsauc palīgā aizsargu brigāde:

• kritisks lūzums;
• traumas, krītot no liela augstuma;
• citu traumu klātbūtne un aizdomas par iekšējo orgānu bojājumiem;
• vidsutnіst pulss uz plaukstas locītavas;
• vіdbulasya chastkova chi povna vtrata pirkstu jutīgums;
• ievainotā roka kļuva auksta un slimīga;
• kļuva traumatiska amputācija rokas pie ļaunuma redzes abas otas priekšā;
• medicīniskā hipotēka ir tālu no izcelsmes pilsētas.

Promeneitiskās cistas lūzumu gadījumā pirmā palīdzība tiek veidota no aizskarošām pieejām:

1. Pārvietojiet cietušo uz drošu vietu un nomieriniet.
2. Datums, kad jālieto pretsāpju līdzekļa tablete (Analgin, Ketanov, Ibufen, Dexalgin vai citādi) vai jāveic intravenoza pretsāpju līdzekļa injekcija.
3. Paņemiet gadu vecu no savainotās rokas un izrotājiet to, it kā tas attīstītos aizķerties, viņi to varētu sasmalcināt.
4. Ja nepieciešams lūzums, salabo brūci ar antiseptisku līdzekli un uzliek sterilu pārsēju.
5. Ja lūzumu pavada arteriāla asiņošana (strums, kas ir sarkanas asinis), tad uz pleca apakšējās trešdaļas uzlieciet žņaugu. Pēc tam, pirms iesiešanas, pievienot atzīmi ar pavadzīmes stundu. Lai arī 2 gadus nesaņēmu medicīnisko palīdzību, tad nekrotisma profilaksei rokas tiek apdedzinātas, lai 2 reizes atslābtu un atkal noliek. Obov'yazkovo nozīmē piezīmes atkārtotas pielietošanas stundu.
6. Ja lūzumu pavada venoza asiņošana (no brūces izplūst daudz tumšu asiņu), tad jāuzliek pārsējs, lai nospiestu.
7. Rokas imobilizācijai ir jāmēģina saliekt elkoni zem taisna griezuma. Ja šāda steiga izsauc strauju sāpju palielināšanos, tad roka seko, lai nodrošinātu jauno mieru. Ja šāda kustība neizraisa intensīvas sāpes, tad jogu var fiksēt jebkurā pozīcijā. Riepa ir nēsāta ar Cramer’s riepu, ko var izdarīt ar rokām darinātiem instrumentiem: veciem nūjām, dēļiem, plānu kartonu utt. Riepa ir uzlikta uz elkoņa un promenevo-zastkovy sglob ka viņu nepaklausības drošība. Ja netiksiet pārsiets tā, lai pārsējs un riepas malas nesaspiestu mīkstos audus un apmaiņas artēriju. Pulsu pēc її pārklājuma var palaist garām.
8. Traumas vietā tiek uzklāts ledus, kas nepieciešams, lai ņemtu 10 ādas šķiedras, lai novērstu apsaldējumus.

komplikācija

Pēc promenopauzes cistas lūzumiem tie var attīstīties bez vidējām komplikācijām.

Vienkārša kārtība:

• nervu integritātes bojājumi vai saspiešana - izsaukšana uz āru vai bieža jutības zudums un rukhovy funkciju samazināšanās;
• bojājums kuģu integritātei - izraisot asiņošanu un turpmāku komplikāciju attīstību;
• cīpslas integritātes bojājums - chastkove chi izsaukšana ārpus ruhіv piesārņojuma;
• Tērnera rokas pietūkums - izsauc stipras sāpes un pirkstu nepaklausību.

Papildu pasliktināšanās:

• išēmiska kontraktūra - nepareizu pretsabrukšanas pārsēju pārklājumu dēļ, it kā saspiežot tiesnešus, lai izveidotu lodēšanas saaugumus un pietūkušas rokas;
• nepareizi palielināti cistas fragmenti - izsaukti nepareizas pārvietošanas vai nesagraujoša pārsēja uzlikšanas gadījumā, var būt saistīti ar atkārtotu adopciju uz stundu ilgas imobilizācijas, jo trūkst ārsta ieteikumu;
• hemartroze - asinīm uzkrājoties smilšmāla virsmām, veidojas fibrīna recekļi, kas laika gaitā noved pie to augšanas un smilšmāla neiespējamības.

Diagnostika

Apskatot slimu cilvēku ar aizdomām par promeneitiskās cistas lūzumu, ārstam jāveic šādas pārbaudes:

• novērtē ādas krāsu - drūmums un aukstums norāda uz asinsvadu noslīdēšanu, bet cianoze - vēnu nokarāšanos;
• pulsācija uz promenētiskās artērijas - pulsācijas biežums norāda uz її zdavleniya chi poshkodzhennya;
• palūdziet slimajam salikt pirkstus žestā “Labi” - šādas darbības neiespējamība un I-III pirkstu jutīguma bojājums, lai pastāstītu par mediānas nerva traumu;
• lūgt slimajam ar nelielu balstu izplest pirkstus - tādas lietas neiespējamība un IV-V pirkstu jutīguma bojājums pastāstīt par elkoņa kaula nerva traumu;
• lūgt slimajam vikonītim ar nelielu atbalstu atvērt pirkstus - par šādas rīcības neiespējamību un I-III pirkstu labās puses bojāto jutīgumu norāda uz nabagiem promenālais nervs.

Lai apstiprinātu diagnozi un uzņemtu jaunu promeneitiskās cistas lūzuma attēlu, tiek veikti šādi izmeklējumi:

• rentgena stari divās projekcijās;
• Angiogrāfija.

Svinēšana

Lai aizsargātu lūzuma vietu, priekšpusē tiek uzlikts ģipša pārsējs.

Promenīta cistas lūzumu ārstēšana var būt konservatīva ķirurģiska. Jogo taktika guļus rakstura traumas.

Plkst kritiskos lūzumos Operācijas nepieciešamība strutojošu stāvokļu profilaksei tiek nozīmēta slimam pacientam ar antibiotiku terapiju. Ja nepieciešams, vakcinācija ir dzīvotspējīga.

Konservatīvā pārpilnība

Plkst slēgts lūzums neizmantojot zāles, uzklājiet pretkairinājumu pārsēju ar ģipsi vai polimēru. It kā traumas gadījumā repozīcija tika slēgta, tad repozīcija tika slēgta. Procedūra ir nesāpīga un tiek veikta pēc medicīniskās ārstēšanas. Pārsējs, kas imobilizē, šādos gadījumos tiek uzklāts pēc dažām dienām - pēc pieaugošā pietūkuma perioda beigām. Pēc ģipša uzklāšanas slimajam, ieteicams pacelt roku augstu, iedzerot pretsāpju līdzekļus un kalcija preparātus cistas paātrinātai augšanai.

Imobilizējošā pārsēja valkāšanas niecīgums apgulties dažādu faktoru dēļ: vecums, lūzuma smagums un slimības acīmredzamība, kas pastiprina aizsērējušās birstes. Skaņa ģipša nēsāšana turpinās:

• ar cistas galvas un kakla lūzumiem - 2-3 insulti;
• ar cistas ķermeņa lūzumu - 8-10 insulti;
• ar lūzumu-vivihu Galeazzi - 8-10 sitieni;
• ar lūzumiem tipiskā slimnīcā - 8-10 insulti.

Veicot viconannі repozīcijas, lai savlaicīgi izpaustos reusunennia, tiek ņemtas rentgena pazīmes 10. un 20. dienā no traumas dienas.

Pēc imobilizētā pārsēja noņemšanas pacientam tiek izstrādāta rehabilitācijas programma, kas ļauj atjaunot traumētās rokas funkciju pavisam jaunā veidā.

Ķirurģiskā ārstēšana

Smagu lūzumu gadījumā vai gadījumā, ja nav iespējama ulamka supra pielipšana slēgtās pārpozīcijas veidā, slimajam ieteicams veikt caur jostas rozi fiksāciju ar adāmadatām, pielietot aparātu ārējai fiksācijai. , vai osteosintēze.

Virsmēteļa fiksācija

Lietojot otas fragmentu caur ādu fiksāciju ar adāmadatas mugurpusē, pēc masu anestēzijas veikšanas repozīcija tiek slēgta. Pēc tam ķirurgam caur deyakі ulamki jāveic adāmadata un imobilizējošs pārsējs. Šī promenīta cistas lūzumu ārstēšanas metode ir pieejama, minimāli invazīva un neatstāj rētas un rētas. Jūs varat redzēt šo trūkumu: adāmadatas uz ādas, infekcijas risks un neiespējamība agrīni paplašināt purvu, valkājot ģipsi.

Osteosintēze

Par neiespējamību uzvarēt caur ādas fiksāciju, uzvar ķirurģiska operācija - osteosintēze. Vtruchannya tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēc mīksto audumu rozetes birstes fragmentu stiprināšanai aizstāj titāna skrūves un plāksnes.

Pēc breketu aizvēršanas un fiksācijas pabeigšanas brūce tiek sašūta, un netiek uzlikts imobilizējošs pārsējs, lai metāla stiprinājumi nodrošinātu visu fragmentu dzīšanu. Pēc slimību operācijas iespējams veikt noliktavas rehabilitācijas programmu.

Aparāti skaņas fiksēšanai

Šo vikārās cistas fragmentu fiksācijas metodi izmanto psihiski inficētu smagu lūzumu gadījumā vai arī tā ir kontrindicēta pirms osteosintēzes. Šādas operācijas paredzēts veikt vēlāk, pēc 6-8 gadiem pēc lūzuma.

Pēc apstrādes ar antiseptisku līdzekli šīs brūces kaulu fragmenti tiek rūpīgi nomazgāti. Pēc tam tiek sašūti mīksti audumi un fiksēta ierīces uzstādīšana. Jogas pārklājuma trivalitāte kļūst tuvu 4-6 dienām.

Šis lūzumu labošanas veids var būt vienāds: minimāli invazīvs, rētas un rētas netiek pārklātas uz ādas. Pirms metodes nepilnībām var redzēt: lielo konstrukciju mainīgumu, inficēšanās risku zonās, adāmadatas izvirzīšanos pāri skalas virsmai un neiespējamību agrīni pārraut bojāto roku. .

Rehabilitācija

Promenīta cistas lūzumu rehabilitācijas sākumu ārsts nosaka individuāli un ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes. Vons, lai viņai atriebtos:

• likuvalny kompleksam ir taisnība;
• fizioterapeitiskās procedūras;
• veikt masāžu.

Konservatīvas ārstēšanas gadījumā zobakmens vingrošana ieteicama jau 3-5 dienas pēc traumas. Slimajai rokai atļauts pacelt pasīvo roku - ar veselu roku traumētā gala pirksti ir saliekti dažādos purvos. Paralēli šādām tiesībām ir atļauts aktīvi strādāt elkoņā un promeneu-zastkovy smilšmāla - paceliet un nolaidiet roku 3-5 reizes dienā. Vajadzības palielināšana soli pa solim.

Pēc nedēļas ir atļautas aktīvas kustības pirkstos (bez veselīgas rokas palīdzības). Parādoties spēcīgam pietūkumam un sāpēm, jums ir tiesības nekavējoties nokrist un vērsties pie pasīvā ruhiv. Lai gan vingrošana neizsauc kontrakcijas un sāpes, jūs varat soli pa solim palielināt piepūli. Šim nākamajam plastilīna gabalam. Pēc ģipša izņemšanas var likt labajā pusē ar espanderu - 3 dienas dienā 5-7 spalviņas. Un pēc 4 dienām pēc pārsēja sākuma, kas ir imobilizēts, varat turpināt smalko motoriku attīstīšanu: šķirot graudaugus, rakstīt, zīmēt, vingrināties uz datora tastatūras.

Lai paātrinātu traumētās rokas funkciju atjaunošanos, var ieteikt šādu fizioterapiju:

• sildīšanas paliktņa ziņojums traumas vietai;
• elektroforēze no dažādiem kalcija preparātiem;
• UV pārklājums;
• zemfrekvences magnetoterapija;
• īpaši augstas frekvences elektromagnētiskais lauks.

Promeneitisko cistu lūzums ar un bez šuvēm daļējas traumas. Lai noskaidrotu visas traumas detaļas, ir nepieciešams obstezhennia, jo tas ļauj jums izvēlēties visvairāk efektīvs veids pārpilnība. Pēc ārstēšanas pabeigšanas izveidot slimajam rehabilitācijas programmu, kas ļauj maksimāli palielināt bojātās rokas funkciju.

Pie kāda ārsta vērsties

Ja ir aizdomas par promenīta cistas lūzumu, cietušajai personai nepieciešams sniegt neatliekamo palīdzību un nosūtījumu pie ortopēda-traumatologa. Diagnozes noteikšanai un atlasei efektīva priecāšanās lіkar atpazīt radiogrāfijas un angiogrāfijas vadīšanu. Ja nepieciešama obstezhennia, var papildināt CT, MRI un ultraskaņu.

Par promenas cistas lūzumu raidījumā “Dzīve ir vesela” ar Oļenu Mališevu (no 32:20 min.):

Cistu ķirurgs N. A. Karpinskis rozpovida par to, kā novērst komplikācijas promenētiskās cistas lūzuma gadījumā.

Promenopauzes cistas lūzums ir visizplatītākā traumatologa prakse un ir tuvu 16-20% no visiem lūzumiem. 70% gadījumu skeleta cistas integritātes bojājumi tiek novēroti tipiskā zonā - promeneus cistas distālajā pusē uz sienas 2-3 cm promeneo-zastkovy pilskalnā. Šajā rakstā mēs jūs uzzināsim no galvenajiem cēloņiem, dažādiem veidiem un veidiem, kā palīdzēt, diagnosticēt un ārstēt promenus cistas lūzumus tipiskā slimnīcā. Šīs zināšanas palīdzēs pareizi sniegt palīdzību šādu traumu gadījumā un apgādāt ārstu ar pārtiku.

Tipiskā lokalizācija ir saistīta ar otas anatomisko un morfoloģisko atrašanās vietu. Pamatā vēnas veidojas no porainiem cistiskiem audiem un uz cistas ķermeņa virsmas (diafīzes) ir ļoti plāna kortikāla (virspusēja) bumbiņa. Krіm tsgogo, krītot pati, cistas laukums krīt vislielākais spiediens, un rezultātā tā neuzrāda tādu spēku un saplīst.

Saskaņā ar statistiku šādas traumas biežāk novēro sievietēm pēc menopauzes vai cilvēkiem vājā vecumā, ja kaulu blīvuma samazināšanās dēļ samazinās kaulaudi.

Cēlonis

Lielāko daļu šo traumu izraisa kritiens uz izstieptas rokas.

Tāpat kā visus lūzumus, šādus ievainojumus var izraisīt traumatiski vai patoloģiski cēloņi. Pirmie slazdā biežāk.

Traumatiskus promeneitiskās cistas lūzumus tipiskā kaulā svarīgākajā gadījumā izraisa izstieptas rokas kritiens. Īpaši bieži otas tilyankas lūzumi tiek apsargāti zem vēršu stundas. Salauztas otas var izprovocēt tieši cita sitieni, gūti kritienu laikā, ceļu satiksmes negadījumos, sporta aktivitātēs, roboti ar rūpnieciskiem vai spēcīgiem atbalsta mehānismiem. Īpaši svarīgi promenētiskās cistas šķembu lūzumi ir saistīti ar traumām, kas saistītas ar tehniku. Vairāku traucējumu gadījumā cistiskā kaula traumas rodas ugunsgrēka traumu gadījumā. Šādi lūzumi ir arī svarīgi, un tos pavada mīksto audu, asinsvadu, nervu bojājumi un ievērojama cistiskā defekta parādīšanās, kas izpaužas cistas lūzuma zonā.

Promeneitiskās cistas patoloģiski ievainojumi rodas, ja uz cistiskajiem audiem ir nenozīmīgs spēks, kura biezums slimības dēļ samazinās. Šādu traumu cēloņi var būt endokrīnās sistēmas un vielmaiņas traucējumi vai primārā izpausme ļaunais uzbriest cistas vai metastāzes cistiskajos audos. Vairumā gadījumu patoloģiskie lūzumi tiek vainoti osteoporozes dēļ vai kā citādi.

Skatiet promeneitiskās cistas lūzumus tipiskam pacientam

Traumatologi tipiskā slimnīcā redz divus galvenos promenētiskās cistas lūzumu veidus:

1. Colles lūzums (vai ģeniāls lūzums). Iepriekš šādu traumu 1814. gadā aprakstīja īru anatoms un ķirurgs Abraham Kolles. Ar šādu lūzumu notiek promeneo-zastkovy drūmuma pārkārtošanās, kas noved pie birstes integritātes iznīcināšanas un її ulamkas pārvietošanas tilny bіk uz priekšējās plāksnes virsmas. Parasti šādas traumas rodas no kritieniem uz atvērtas plaukstas un tiek novērotas 2/3 kritienu.
2. Smita lūzums (vai sānu lūzums). Iepriekš šādu traumu 1847. gadā aprakstīja Roberts Smits. Šis lūzums ir spoguļveidīgs Colles lūzums, līdz ar to, lūstot, izciļņi novirzās uz priekšpuses ārējo pusi. Šādas traumas rada stunda kritiena uz plaukstas apakšdaļas.

Tāpat kā visi lūzumi var būt slēgti vai slēgti. Visbiežāk tipiskam pacientam tiek novēroti slēgti promenētiskās cistas lūzumi. Smagu traumu gadījumā smagiem simptomiem tiek pievienoti dažādi lieli defekti: brūces, asiņošana, redzami birstes tulznas.

Simptomi

Patoloģijas galvas simptoms ir asas sāpes traumas gadījumā.

Simptomu raksturs promeneitiskās cistas lūzumu gadījumā tipiskā zonā ir tāds pats kā citu cauruļveida cistu integritātes bojājuma gadījumā. Vainu provocē kaulaudu integritātes bojājums, birstes birstīšana un vājākie mīkstie audi. Šādu traumu klīniskā aina ir redzama nervu un asinsvadu bojājumu gadījumos.

Bils

Promenīta cistas lūzumu gadījumā tipiskā lokālā traumas zonā ir spēcīgas un stipras sāpes. Tas kļūst intensīvs, izmēģinot matsuvannya chi ruh. Šķiet, ka sāpes izsauc augstas enerģijas okistju, mīkstos audus un redzes, kas atrodas netālu no iekaisuma asins mediatoriem.

Pietūkums un melnums

Lūzuma vietā ir pietūkuma apsārtums, kādēļ trauma provocē aizdegšanās procesu un asiņošanu. Kіntsіvka іѕ mіstі lūzums zbіlshuєtsya obsyagom.

Patoloģiska trauslums

Patoloģiskā irdenība izpaužas izmežģītā cistā: otas vairāk vai mazāk salocīta. Vons vaino promenevo-zastkovogo purva funkciju traucējumus.

Kremēšana

Mēģinot nosmērēt vietu, salauztās birstes berzē vienu pret vienu un redz raksturīgu kraukšķīgumu. Patstāvīgi to darīt nav ieteicams, jo cilvēks bez medicīniskās izglītības palpācijas laikā var provocēt traumēto audu papildu traumu.

Saīsināta ievainota roka

Usunennya ulamkiv, lai izgatavotu vizuāli saīsinātu roku. Vairumā gadījumu, kad ir atsevišķi promenusa cistas lūzumi, nav jābaidās no šādām sekunžu plaukstas izmaiņām, lai visas frontes būtu balstītas uz elkoņa kaula kanālu, vai arī tas būtu redzams ceļgala priekšpusē. promeneju.

Deformācija traumas sfērā

Cistiskā ulamkiva nomaiņa jāveic, līdz tiek konstatēts patoloģiskais atvieglojums un tiek deformēts promeneo-zastkovy suglob.

Poshkodennya nervi

Dažos lūzumu gadījumos ir pleca vai cistas priekšā esošo nervu traumatizācija. Šāda ushkodzhennya noved pie šo roku jutīguma samazināšanās.

Poshkodzhennya asinsvadi

It kā promenādes pārrāvuma gadījumā šķīvīša priekšā saplīst trauks, tad upura pirksti kļūst auksti, nosauktā roka kļūst auksta. Promenālās artērijas pakāpeniskas saspiešanas gadījumā ir jūtams pulss, artērijas pulsācija nav jūtama. Turklāt traumas rezultātā var rasties arteriāla vai venoza asiņošana un pazemināts spiediens.

persha dopomoga

Promeneitiskās cistas lūzumu gadījumā pirmā dolkarska palīdzība var tikt vērsta uz sāpju lietošanu, brūču dzīšanu (tāda ir) un rokas imobilizāciju, lai novērstu savainojumu. Nepieciešamība pēc Shvidkoy brigādes viklika ir saistīta ar šādām situācijām:

• krist no liela augstuma;
• kritisks lūzums;
• klātbūtne politrauma chi pіozru uz poshkodzhennya vnutrishnіh organіv;
• aukstas vai aukstas rokas;
• pirkstu jutīguma jutīguma samazināšanās;
• vidsutnіst pulss uz plaukstas locītavas;
• Vіdkritiy lūzums dvoh kіstok pirms pіchchya z masveida ushkodzhennyam mīkstajiem audumiem.

Par šo pazīmju esamību un acīmredzamību netālu no ievainotā likuval hipotēkas, pēc dokarskoy palīdzības ziedošanas jūs varat patstāvīgi sasniegt traumu centru vai medicīnas centru.

Pirmā palīdzība ietver darbības, kas jāveic:

1. Nomieriniet cietušo un ļaujiet viņam lietot pretsāpju līdzekli (Analgin, Ketonal, Dexalgin, Ibuprofen vai citu).
2. Lai brūce būtu acīmredzama, uzklājiet antiseptisku līdzekli un uzklājiet pārsēju ar sterilu pārsēju.
3. Par klātbūtni arteriālā, kas ir redzams kā strūklu, kas bija sarkanas asinis no brūces, uzlieciet žņaugu uz apakšējās trešdaļas pleca. Jogo pievilkšana tiek veikta līdz pulsa pieaugumam vai asiņošanai. Pirms obov'yazkovo iesiešanas pievienojiet piezīmi no norādītās rēķina stundas. Ar klātbūtni medicīniskā palīdzība izstiepjot labu stundu caur ādu 2 gadus, atslābiniet žņaugu uz 2 minūtēm rokas iekaisuma profilaksei.
4. Kad klāt vēnu asiņošana, Kas parādās kā liels daudzums tumšu asiņu, kas izplūst, uzlieciet pārsēju uz brūces, lai nospiestu.
5. Vikonati rokas imobilizācija, priekšā visu gredzenu paņemšana, rokassprādzes, jubileja un tā. Izrotājumu izmanto, lai novērstu turpmāku audumu saspiešanu, kad tie ir salocīti. Ja roka ir nepaklausīga, mēģiniet saliekt elkoni zem taisna kutom un pievilkt to pie ķermeņa. Ja šāda kustība neizsauc sāpes, tad izbeigšanu var fiksēt šādā stāvoklī. Ja jūtat sāpes, tad rokām ir jānodrošina maksimāls miers. Lūzumu gadījumā tipiskā miglā sāpes bagātīgās ieplakās ir visintensīvākās, pagriežot otu ar vallaru virsmu uz leju. Imobilizācija tiek veikta ar Cramer's riepu palīdzību, kuras var nomainīt ar parocīgiem instrumentiem: garu nūju, došku, plāna kartona gabalu. Riepa ir uzklāta uz lektovy un promenevo-zastkovyy driftwood un usuvaє їx tālāku irdenumu. Ja tā, tad tas ir stipri pārsiets. Pēc imobilizācijas pabeigšanas promenētiskajai artērijai tika uzsmērēts pulss, kas ar pārsējiem artērijas atvērumā raustījās.
6. Pirms traumas uzklājiet ledu, paņemot jogo 2 šķipsnas caur ādu 10 šķipsnas, lai novērstu apsaldējumus.

Pie kāda ārsta vērsties

Ja ir aizdomas par promenētiskās cistas lūzumu, jāvēršas pie ortopēda. Diagnozes precizēšanai un taktikas izvēlei ārsta ārstēšana var ietvert rentgenogrāfiju, angiogrāfiju, CT un MRI.

Diagnostika

Promenus cistas lūzums rentgenogrāfijās.

Pēc slimā ārsta apskates veiciet zemu ventilāciju, kas ļauj novērtēt traumas pazīmes:

• ādas segumu krāsa - mirdzuma un aukstuma parādīšanās, lai pastāstītu par asinsvadu nokarāšanos, un cianoze - vēnu integritātes bojājumi;
• pulsa klātbūtne - pulsācijas klātbūtne uz promenētiskās artērijas, kas norāda uz auss spiedienu;
• vidējā nerva nometne - vizuālā salocīšanas neiespējamība īkšķisžestā “OK” jutīguma pārkāpuma parādīšanās uz 1-3 pirkstiem no plaukstas puses norāda uz šī nerva deģenerāciju;
• elkoņa kaula nerva nometne - neiespējamība izplatīt pirkstus ar nelielu atbalstu un 4-5 pirkstu jutīguma pārkāpuma parādīšanās, kas norāda, ka nervs ir bojāts;
• promeneus nerva nometne - neiespējamība stilīgi izplesties pirkstos ar nelielu atbalstu un jutīguma pārkāpuma parādīšanās pirmo trīs pirkstu tilnistu pusē norāda uz šī nerva stuporu.

Lai apstiprinātu diagnozi un noskaidrotu visus klīniskos datus par lūzumu, tiek veikta rentgena obstezhennia. Nepieciešamībai tiek apsvērta angiogrāfija - rentgenogrāfija kontrasta vajadzībām. Ja diagnostika rada problēmas, tiek veikta CT skenēšana.

Angiogrāfijas neiespējamības un nervu detalizētas izmeklēšanas nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēta MRI. Ultraskaņa tiek veikta dažos viļņos (piemēram, asins sastrēgumu noteikšanai).

Svinēšana

Taktikas izvēle promenīta cistas lūzuma ārstēšanai tipiskā vietā ir atkarīga no dažādiem faktoriem, un to nosaka ārsts individuāli. Smagu lūzumu gadījumā slimojuma ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta antibiotiku terapija un ieteicama vakcinācija.

Konservatīvā terapija

Ievietojuma klātbūtnei lūzuma vietā tiek uzlikts pārsējs, kas imobilizējas ar ģipša vai polimēru materiāliem, lai nodrošinātu pareizu augšanu un izvairītos no šuvju parādīšanās.

Ja traumu pavada ulamas noņemšana, tad pirms fiksējošās ģipša šinas uzlikšanas tiek veikta slēgta pārvietošana. Tsya manipulācijas vykonuetsya pіd mіstsevoy anestēziju. Pēc dažām dienām, ja ziluma augšanas periods pāriet, tiek uzklāts pārsējs, kas imobilizē, ar ģipša vai polimēru materiāliem.

Imobilizācijas trivalitāte melot bagātīgu faktoru klātbūtnē. Parasti vidējam cilvēkam ir 4-5 insulti. Pārvietojot, var būt nepieciešams veikt kontroles rentgenu 10., 21. un 20. dienā pēc ģipša uzlikšanas. Tātad, ienāciet, varat nekavējoties atklāt un izmantot jaunas pārvietošanas ceļu vai atkārtoti izmantot darbību.

Pēc traumas slimam cilvēkam ieteicams roku novietot augstu, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi un preparāti lūzuma paātrināšanai. Pēc 4-5 dienām tiek paņemts pārsējs, kas ir imobilizēts, un saslimušajam tiek izstrādāta rehabilitācijas programma.

Ķirurģiskā ārstēšana

Vairākos vipadkіv zsuv ulamkіv var izmantot tikai ar slēgtu pārvietošanu tādā veidā ar cauri plecu fiksāciju ar tapām vai ķirurģisku operāciju.

Nadškirnas fiksācija ar adāmadatas

Pēc vietējās anestēzijas drošības ārsts slēgs pārvietošanu. Atkarībā no traumas rakstura adāmadatas tiek izvilktas caur dejaki ulamki vajadzīgajās taisnās līnijās. Pēc tam tiek uzlikts rokas imobilizācijas pārsējs.

Metodes priekšrocības:

• minimāli invazīvs;
• pieejamība;
• vіdsutnіst rozes un rētas.

Metodes trūkumi:

• adāmadatas klātbūtne virs skausta;
• augsta riska infekcija;
• Trivale valkā pārsēju, kas imobilizē (apmēram 4 dienas);
• agrīnas dreifējošās koksnes vālīšu attīstības neiespējamība un augsts neatgriezenisku kontraktūru attīstības risks.

Osteosintēze

Šādas ķirurģiskas operācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā. Kad ķirurgs ir sasniedzis lūzuma zonu, viņš nogalinās tiesneša nervus un dosies uz ulamas atvēršanu. To fiksēšanai pie titāna tiek piestiprināts augšanas stāvoklis: plāksnes un skrūves. Pēc kura tiek ņemta brūces šūšana.

Osteosintēze ļauj nodrošināt precīzāku un virspusēju ulamas fiksāciju, kā rezultātā nav jānēsā pārsējs, kas imobilizē. Pēc šādām kaites operācijām ir iespējams uzsākt savlaicīgu promeneo-zastkovy smilšmāla attīstību.

Aparāti skaņas fiksēšanai

Šāds cistiskā ulamkiva fiksācijas veids vairumā vikāru lūzumu gadījumu tiek novērots psihiski inficētu smagu lūzumu gadījumā, vai arī tas ir kontrindicēts osteosintēzei. Operāciju, kas tiek veikta, izmantojot ovāla fiksācijas ierīces, var veikt pirmajos 6-8 gados pēc lūzuma.

Pirms ievietošanas siksnu nomazgā ar brūcēm un birstēm ar antiseptiskām brūcēm. Pēc sāpju mazināšanas brūce tiek uzšūta un ierīce tiek uzstādīta. Jogo nodilums var būt 4-6 tizhniv.

Šādas operācijas ir minimāli invazīvas, un tām ir nepieciešami lieli griezumi (visas manipulācijas tiek veiktas ar nelielām punkcijām). Līdz īsam fiksācijas aparāta uzstādīšanas periodam var redzēt lielo šādu stiprinājumu daudzveidību, adāmadatu klātbūtni virs ādas un augstu infekcijas risku šajās zonās, kā arī to, ka nav iespējams agrīni veikt vālītes. smilšmāla attīstība un attīstības risks.

Iespējams salocīts

Promenus cistas lūzumu gadījumā komplikācija var būt bez vidējās un attālās.

Līdz bezperednіh uskladnіh vіdnosit:

• nervu ievainojums vai bojājums - izraisīt jutīguma zudumu un rukhiv bojājumus;
• - Novest līdz privātai vai pilnīgai pirkstu roku neiespējamībai;
• lielo asinsvadu traumas - izraisīt asinsizliešanu un turpmāku komplikāciju attīstību;
• saspringts Tērnera rokas izspiedums - lai pirksti būtu nepaklausīgi un parādās spēcīgas sāpes.

Lai veiktu šādas darbības

• nepareiza ulamkiv augšana - notiek ar nepareizu pārvietošanu vai imobilizāciju un nemarķētu atkārtotu zuvu;
• hronisks osteomielīts - rodas kaulu audu infekcijas gadījumā;
• išēmiska kontraktūra - rodas, ja pārsējs tiek uzlikts nepareizi, kas imobilizē, it kā saspiežot asinsvados, radot saķeres un bojājumus roku locītavās;
• hemartroze - asiņu uzkrāšanās smilšmālā, izraisot fibrīna recekļa veidošanos, kas laika gaitā “izlodē” māla virsmu, lai dziļais smilšmāls neiespējami izzustu.

Rehabilitācija

Lielākajai daļai vipadkivi ir trivalitāte perioda sākums ar promenētiskās cistas lūzumiem tas kļūst tuvu 1,5-2 mēnešiem. Rehabilitācijas trivalitāte var būt slimības vecums, traumu smagums, acīmredzamas komplikācijas vai slimība, kas ir svarīga cistisko audu augšanai. Jūs varat pievilkt renovāciju šādi:

• mīksto audu un suku infekciozi bojājumi;
• vasaras vіk;
• osteoporoze;
• aknu un niroka slimības;
• hormonālie traucējumi;
• vēža pūtīšu klātbūtne;
• hormonālo piedevu lietošana;
• citostatisko līdzekļu lietošana;
• pieņemšana koshtіv nožņaugt imūnsistēmu.

Lai ātri atjaunotu visas slimā cilvēka funkcijas, ieteicama fizioterapija, kā arī masāža un likuvalniskā vingrošana. Krym tsgogo, mēs esam slimi ar šādiem lūzumiem, ir ieteicams ieviest uzturā produktus no augsta kalcija vai citiem preparātiem.

Pēc promenētiskās cistas lūzumiem var norādīt šādas fizioterapijas procedūras:

• UV pārklājums;
• apkure ar grilu;
• elektroforēze ar kalcija preparātiem;
• zemfrekvences magnetoterapija;
• īpaši augstas frekvences elektromagnētiskais lauks.

Noteikumi uz vālītes ir tieši no likuvalny vingrošanas nosaka ārsts rudenī traumas smaguma dēļ. Konservatīvas ārstēšanas gadījumā labo pirkstu atveres tiek norādītas 3-5 dienas pēc traumas (pēc tūskas norimšanas). Smaka var sākties ar pasīvo ruhіv. Šim nākamajam paņem pirkstu veselā rokā un maigi saliec to dažādos purvos - šādi tiek mīcīti visi savainotas rokas pirksti, liels noziegums.

Paralēli pasīvajām tiesībām ir iespējams fiksēt aktīvos plīsumus elkoņa un pleca locītavā. Par kuru ir nepieciešams pacelt roku. Tātad jums ir tiesības strādāt divas dienas 3-5 reizes. Var pieaugt ambīcijas.

Pēc 7 dienām var atļauties aktīvas roku kustības - slimais pārvar pašu roku (bez veselīgas rokas palīdzības). Tajā pašā laikā ir nepieciešams lietot devu un vienmērīgi, un, kad parādās sāpes, pretējā gadījumā ir nepieciešams kādu laiku veikt vingrošanu.

Ja pēc 3-4 dienām aktīvi pirksti neizsauc sāpes un tūsku, tad var sākt palielināt spiedienu. Kuram vienu reizi dienā var paņemt plastilīna gabaliņu un sadrupināt jogo dūru šprotē. Pēc imobilizējošā pārsēja noņemšanas varat sākt tieši ar paplašinātāju. Smirdēt var 5-7 spalvu dienā.

Lūzums promeneutic cistas tipiskā gadījumā ar daļējiem ievainojumiem un prasa detalizētu obstezhennia ievainoto izpausme iespējamo ausu nervu un trauku. Ārstēšanai var izmantot gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes. Pēc terapijas pabeigšanas slimajam ir ieteicama rehabilitācijas programma, lai maksimāli palielinātu visu subarahnoidālo cistu rehabilitāciju.

Pirmais kanāls, raidījums "Dzīvo veselīgi" ar Olenu Mališevu, virsrakstā "Par medicīnu" tēma "Promeneitiskās otas lūzums tipiskā apgabalā":

Ārsts ortopēds-traumatologs N. A. Karpinskis stāstīja par tiem, kuri ir jāciena promeneitiskās cistas lūzuma gadījumā, lai glābtu sarežģītākas cistas attīstību:

Ārsts ortopēds-traumatologs N. A. Karpinskis, lai pastāstītu par dziedināšanas taktiku promenētiskās cistas lūzuma gadījumā.

Ķirurģiskā
Centrs

Pierakstīties
reģistratūrā

Jautājiet
ēdiens

Promenopauzes cistas lūzums ir viens no traumatologu “mīļākajiem” lūzumiem. Promeneitiskās cistas apakšējās trešdaļas lūzumus sauc par lūzumiem tipiskā zonā, oderes bieži izmanto traumatologi. Pēc statistikas, varbūt 20% lūzumu ir saistīti ar pašu promenutisko suku.

Promeneva kіstka - tse pāris kіstka pie noliktavas galda priekšā, jaku pāris ar lіktovuy kіstkoy piedalās apmetušies divi purvi: lіktovogo un promenevo-zap'yastkovogo. Lūzums promenevskoy otu traplyayetsya, kā likums, tuvāk promenevo-zastkovy vai, kā šķiet, cistiskā purva.

Promenovas cistas lūzumu cēloņi

Līdzīgu traumu skaits ir vairāk nekā dažas. Šāda sezonalitāte nav pārsteidzoša, pat tajā pašā periodā pēdējās zemes dienas ir iesprostoti. Un promeneitiskās otas traumas visbiežāk ķer pašas “pie grīdas” – ja cilvēks automātiski pavelk roku uz augšu, lai glābtu kritienu.

Promeņeva birste principā netiek uzskatīta par pietiekamu mіtsnіst, bet, turklāt, tā var būt vēl vājāka - netālu no promenev-zastkovy smilšmāla. Tur visbiežāk iesprūdis pats lūzums, "Lankas" lauskas zem ķermeņa svara zem kritiena stundas viegli saplīst.

Savainojumi nav bieži sastopami ar aktīvām sporta aktivitātēm - lizhі un kalšanu, velosipēdu un motociklu. Turklāt līdzīgus lūzumus nereti izraisa “vieglie” negadījumi, ja cilvēks instinktīvi izstiepj rokas, lai uztītos uz nelielu sitienu pa aizmugurē esošo auto.

Vasaras cilvēki ir stiprāki pirms lūzumiem;

Skatiet promenus cistas lūzumus

Skatiet pārtraukumus:

1) Zaļežno tieši zsuvu ulamka (salauzts otas fragments):

• Riteņa lūzums (ģeniāls lūzums). Ulamok pāriet uz flīžu virsmu plāksnes priekšā. Kā likums, traplyatsya krītot, ar uzsvaru uz atvērto dibenu;
• Smita lūzums (mugurkaula lūzums). Ulamok pāriet uz garenvirsmu. Līdzīga trauma rodas, krītot uz plaukstas muguras (tilny) puses.

2) Papuve atbilstoši lūzuma lokalizācijai:

• Promeneitiskās cistas kakla un galvas lūzums (primārais lūzums kritiena gadījumā uz saliektas rokas);
• Promeneitiskās cistas (diafīzes) centrālās vijoles lūzums (traumas pēc kritiena sitiena);
• Promenādes plaukstas lūzums "tipiskajā vietā" (pēc kritiena uz saliektas rokas ar saliektu roku).

Promeneitiskās cistas lūzumu klasifikācija

Salauziet dažādu segumu grīdas segumu promenētisko suku, lai izveidotu to kvalifikāciju - no A tipa (vienkāršākā) līdz Z (locīšana, sadrumstalotība, zі zmіshchennyam). Ja pārāk neiedziļināsities sistematizācijā, visas traumas varat iedalīt galveno bloku šprotēs:

I bloks

• Kritisks lūzums. Traumas gadījumā āda ir greiza;
• Noslēdzošais lūzums. Shkіra nav ushkodzhuetsya, nav ikdienas īpaši redzamu ushkodzhen. Citreiz lūzumu var diagnosticēt tikai īsu laiku.

II bloks.

• Lūzums bez usunenijas (aizsērējis lūzums, plaisa). Saskaņā ar statistiku, promenādes otas lūzumi bieži tiek iesprostoti, neizmantojot ulamkiv, kas nozīmē, ka dzīšanas process ir daudz vieglāks;
• Pārvietotā lūzums. Šādi lūzumi ir nepārprotami nestabili, galvas šķembas vienmēr ir nedrošas sekundārās pieņemšanas ulamkiv.

III bloks.

• Intraglobulārs lūzums. Iekšējo locītavu traumu laikā lūzums "iekļūst" promeneo-zastkovy locītavā;
• Posttartikulārais lūzums. Savainojums rodas bez starpnieka ar promeneutisko suku bez sniega saneses.

Promenova cistas lūzumu simptomi

Promenīta cistas lūzumu (īpaši, ja tas ir slēgts lūzums) var pavadīt smagi simptomi. Tomēr, ja jums ir traumatiska situācija, parūpējieties par sevi nākamajā brīdī:

• Gostriy bіl;
• Pietūkums, ka pietūkusi plauksta;
• Mazas hematomas (synci) uz plaukstas locītavas netālu no plaukstas locītavas (caur asiņošanu m'yazakh);
• Obmezhennya pіd stundu ruhu zap'yastami і pirkstiem (zginannya ka rozginannya, iesaiņošana);
• Khruskіt pіd stundu ruhu;
• Redzama plaukstas deformācija.

Klīniskā aina slēgta lūzuma gadījumā bez miegainības ir nekonsekventa un var parādīties tikai pietūkums un nelieli sāpīgi plankumi plaukstas locītavā. Un šeit galvenais ruhovі ї ї zberіgayutsya, hoch і trohi obmezhuyutsya.

Pirmā palīdzība promenētiskās cistas lūzumiem

Pirmkārt, par to, kas ir jāzina - roka var būt mierīga.

• Nepieciešams fiksēt dotajā pozīcijā, ja iespējams no priekšpuses līdz elkonim uzlikt improvizētu šinu. Pārsējs nav vainīgs, ka ir cieši pievilkts, vainīgs ir tikai plaukstas locītavas pacelšana vienā pozīcijā. Ja neuzdrošināties uzvilkt pārsēju, vienkārši sagrieziet roku augstu un nepaklausīgu;
• Uzliek aukstu kompresi vai uzklāj līdz ledus lūzuma brīdim.

Diagnoze

Parasti lūzuma apstiprināšanai pietiek ar nozīmīgu rentgenogrāfiju.

Papildu diagnostikas metodes - tā, tā Datortomogrāfija(CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - nepieciešama tikai locīšanas lūzumiem, lai precīzi novērtētu turpmākās traumas. Turklāt līdzīgas metodes tiek izmantotas pirmsoperācijas plānošanai un pēcoperācijas kontrolei.

Promenus cistas lūzuma svinēšana

Galvenās lūzumu ārstēšanas metodes: konservatīvā un operatīvā.

Konservatīvā pārpilnība

Konservatīvi tā ir imobilizācijas pārsēja (standarta ģipša vai atvieglota polimēra) uzlikšana uz savainotās rokas. Šāda ārstēšana ir saistīta ar lūzumiem, kuriem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja tu uzvelk ģipsi, vispirms ir jāseko, jums ir ērti (nespiediet roku ģipsī), bet savādāk, tas ir obov'yazkovo pēc tam, kad es nokrītu. (pa 5-7 doba) .

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta nestabila lūzuma gadījumā, palielinoties līdz susvu, ar nopietnu intra-shnoglobovy ushkodzhennya un skaitlisku ulamki.

Galvenā lūzumu labošanas metode ir repozīcija (kaulu fragmentu savienošana pārī).

Pārvietošana (atvērta un aizvērta)

Slēgta pārvietošana. Slēgtā repozīcija patiesībā, visticamāk, tiks nogādāta konservatīvā dziedniecībā, ulamkiva korekcijas lauskas tiek ņemtas speciālista rokās, bez ķirurģiskas iejaukšanās - traumatologs ar īpašām rokām “paņem” jūsu lūzums.

Slēgtu pārvietošanu var veikt ar augstu precizitāti, taču ir svarīgi atkārtot promenētiskās cistas anatomiju. Veiksmīgs ir labākais veids, kā iemaksāt depozītu.

Atvēršanas pārpozīcija. Vidkrita repozīcija veicama, lai būtu iespēja lūzumu fiksēt ar citu metodi - tīri ķirurģiska ārstēšana. Operācijas stundā atvērt spraugu virs traumas vietas, piekļūt nepareizi veidotajai cistai un veikt cistiskās ulamkivas mobilizāciju, izmantot šuvi un to fiksēt ar speciāla dizaina palīdzību - veikt osteosintēzi.

Osteosintēze

Osteosintēze, ko veic ik stundu un ko veic labs ārsts, dod iespēju saīsināt termiņus, dažos gadījumos panākt ātrāk, zemāk ar ārkārtēju konservatīvu pārpilnību.