Taqdimot, qo'shimcha diagnostika va mushuklarda sechokam'yanoy kasalliklarini davolash. Tibbiyotdan "Mochekam'yana khvoroba" taqdimoti - loyiha, qo'shimcha tashxis

Harningizni robotga asoslarga yuborish oson. Vikoristovy shakli, quyida raztastovanu

Talabalar, aspirantlar, yoshlar, ularning o'qitilgan robotlaridagi g'olib bilim bazasi kabi, sizning eng yaxshi do'stingiz bo'ladi.

Joylashtirilgan http://www.allbest.ru/

Rossiya Federatsiyasi Davlat Vazirligi

FGOU VPO "Vologda davlat sut davlati

akademiyasi im. N.V. Vereshchagin"

veterinariya va biotexnologiya fakulteti

Ichki yuqumli bo'lmagan kasalliklar, jarrohlik va akusherlik bo'limi

kurs ishi

ichki yuqumli bo'lmagan kasalliklardan

"Mochekam'yana kasalligi mushuklar"

Vikonala:

742-sinf o'quvchisi Shutova T.V.,

Qayta ko'rib chiqildi:

Dotsent Rusetskiy S.S.

Vologda-Molochne

Kirish

1. qisqa Tasvir kasallik

2. Kasallikning etiologiyasi

3. Patogenez

4. Klinik belgilari

5. Patologik o'zgarishlar

6. Diagnostika va differensial diagnostika

7. Xursandchilik

8. Kasallik tarixi

9. Visnovki va takliflar

10. Qo'shimchalar

G'olib adabiyotlar ro'yxati

Kirish

sechokam'yany to'plami klinik jozibasi

Sechokam'yana kasalligi - urolitiyoz, tizimli, ko'pincha surunkali kasallik bo'lib, u sechovidnyh yo'llarida urolitiyozning qabul qilinishi bilan tavsiflanadi va dizuriya, pollakiuriya, ishuriya, kolik, davriy gematuriya sifatida namoyon bo'ladi.

Urolitiyoz bo'lishi mumkin Bagatov tarixi, uzoq rasmiy tibbiyot ta'lim qilingan, lekin, bugungi kunga qadar, etiologiyasi, patogenezi, diagnostika va bu patologik jarayonning oldini olish oziqlanish odamlar va jonzotlar kasal bo'lib, shuning uchun tez-tez nima uchun bir qoldiq davolanmagan va boy bilan qoldiriladi.

Kit uy, taxallus - kek, vik - 5, 5 yil.

Kasallik ko'ndalang tekshiruvdagi muvaffaqiyatsiz urinishlardan boshlangan. Ikki kundan keyin ular veterinarga yordam so'rab qaytib ketishdi. Mushuk kateterizatsiya usulida, neyrodestruktsiyasiz va behushliksiz, ammo engil tibbiy muolaja bilan sich michur berildi.

Mushukning siydik yo'lini kateterizatsiya qilish paytida silliq mushaklar butunlay bo'shashishi mumkin, chunki septal kanal S-simon bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura eng yaxshisi emas, siz faqat o'zingizni ochib bera olasiz, chunki jonzot bir soat davomida stressga duchor bo'ladi. Va shuning uchun kanalning tor ochilishi siqiladi, kateter tomirlarda yotadi va yoga bilan shug'ullanishi mumkin. Ale tse ekstremal pasayishda va Keksda yog 'kanalining shilliq qavatida juda kam jiddiy travma bor edi, chunki bu muhim asoratlar bo'lib chiqdi. Kateterizatsiya, jonzotni oldinga bo'shashtirmasdan, qoida tariqasida, tajovuzkor bo'lmagan, xotirjam mavjudotlarda amalga oshiriladi. Qanday hayolli, bo'linmagan jonzot o'zining mehribon xarakteri uchun yig'laydi.

Keks trichi kateterizatsiya usuli bilan (dam olish va sedasyonsiz!), Spazmolitik (No-shpa) va sechoginny (Furosemid) krem ​​sifatida tan olingan. Jonivorning qarorgohi isishda davom etdi. Yangisining ishtahasi bor edi, yaxshi edi, bir necha kun davomida defekatsiya bo'lmadi. Kit tanish bo'lib qolgan, befarq, koridorlarga munosabat bildirmaydi, oilaning barcha a'zolarini va robotlarni ertaroq o'rganishni xohlaydi. Bir kun davomida yotish, o'rnidan turmaslik, mustaqil ravishda siyish, tomchilar bilan, qon bilan kesish.

1. Kasallikning qisqacha tavsifi

Sechokam'yana kasalligi mushuk va mushuklarda keng tarqalgan, ammo klinik jihatdan ko'pincha sechokamyana kasalligi mushuklarda anatomik jihatdan kattaroq tor va egri uretra kanali orqali namoyon bo'ladi.

Ichaklarda sechokam'yana kasalligi tashxisi ko'pincha tosh sich mihuri abo nirkahda o'rnatilgan bo'lsa, u hech qanday shahvat, qon ketishi bilan birga bo'lsa, takrorlanadi va rentgen belgisi yoki ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlanadi.

Sechokam'yan mushuklarida kasalliklar so'yish paytida qonning paydo bo'lishidan kelib chiqadi va shu bilan birga, sechivnikning tiqilib qolishi va sechovipkannyaning mumkin emasligi - shuning uchun jonzot siydik qila olmaydi.

Kasallik asrab olish va sich toshlarni kiritish bilan birga keladi, har xil bo'ladi. kimyoviy ombor, yoki nirkovy balííí, sich míkhurí yoki uretrada pisku.

2. Kasallikning etiologiyasi

Schushihih Kamen erib sabablari obmína Rumchovin (tuz rahbari), kislota-puddie rívnovaga, Zaisni Kolojev fizik-hímítny tegirmon, Shaho pídtriyt Soli, Dyalnostniy yilda Dyalnostto'da bilan topshirilgan Bethi ínfektsíí, erib, Tanz, Nestachin, import ozuqa, oziqlantirish va xorijiy.

Uretan va fosfat toshlari itlar va ichaklarda uchraydi. Fosfat toshlari va qum juda tez joylashadi, ayniqsa kastratsiya qilingan mushuklarda. Kasallik o'z yo'nalishini davom ettiradi va jonzotning o'limiga olib keladi. Bundan tashqari, tosh ko'pincha homilador ayollarda va erta yoshda, agar nutq almashinuvi ayniqsa stressli bo'lsa, o'rnatilishi qayd etilgan. Mikroorganizmlar (gemolitik streptokokklar, proteuslar, stafilokokklar) itlar va ichaklarda o'rnatilgan toshlarda muhim rol o'ynaydi.

Mushuklarda kastratsiyadan so'ng mineral almashinuvi buziladi, shundan so'ng ular sich mihurida sich va fosfat toshlari va qumni o'rnatish va mavjudotning kuchli azoblanishiga sabab bo'lish uchun kuchga ega.

3. Patogenez

Elak yo'llarining tiqilib qolishi isbotlanmaguncha, kasallik aniq namoyon bo'lmasdan oqadi. klinik belgilar, lekin bo'lim va qonning laboratoriya tekshiruvlari natijalari vv vyniknennya haqida guvohlik beradi. Sechokam'yanoí kasalligining o'tish davrida semptomlar namoyon bo'lishi mumkin, bu nafaqat rivojlanishni, balki toshning lokalizatsiyasini ham ko'rsatadi.

Bemorlarda ishtahaning pasayishi, yiringlash, uyquchanlik paydo bo'lishi mumkin. Tosh nirkovy balinga cho'ktirilsa, pielitaga xos belgilar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida ular gematuriyani, ayniqsa faol parazitlardan keyin namoyon bo'ladi.

Kesilgan michuridagi toshlarning mavjudligi kesishdan oldin qisman pozitivlar, bezovtalik bilan namoyon bo'ladi.

Agar kesish kaltsiy va oksalat bilan to'yingan bo'lsa, urolitlarni kaltsiy oksalat bilan ishlatish kerak. Dodatkovymi omillari urolitlarni qabul qilish uchun xavfli bo'lgan zot, bo'lish, parhez yoshi hisoblanadi. Urolitning shakllanishi boshlanishi bilanoq, bo'shliq elak yo'lida qolishi mumkin va siz minerallarning keyingi yog'ingarchiliklarini va urolitning o'sishini qabul qilishda aybdor bo'lishingiz kerak. Shuningdek, kaltsiy oksalat hosil bo'lishi uchun sharobni kesish kaltsiy va oksalat kislotasi (asiduriya) bilan kesishadi. Kalkulogen moddalar (kaltsiy va oksalat kislotasi) va kristallanish inhibitörleri (shu jumladan sitrat, fosfor, magniy, natriy va / yoki kaliy) kontsentratsiyasi o'rtasidagi muvozanatning buzilishi. Ionlarning faolligini buzish bilan bir qatorda, nefrokalsin, uropontin va mukoproteinlar kabi kesmada chiziqli bo'lgan katta molekulyar vagoga ega bo'lgan oqsillar kaltsiy oksalat qolipiga kiritilishi mumkin. Mushuklarda kaltsiy oksalat hosil bo'lishida ham makromolekulyar, ham ion ingibitorlarining roli o'rganilmagan.

4. Klinik belgilari

Kasallikning tipik belgilarini tan olish yanada muhimroqdir:

G'ayritabiiy kesmalar, shu jumladan kesilgan qon, kesmaning g'ayritabiiy rangi, dunyodan tashqari urinishlar yoki ko'pincha oz sonli kesmalar

Xulq-atvoringizni o'zgartiring, xuddi bezovtalik kabi

Sechovipuskannya tugallanmagan missiyalarda

Zovníshnê shaklida yolg'on kasalliklar ko'rsatilgan ega, rozmírív deb roztashuvannya kamenív. Kasallik paydo bo'lishi mumkin, go'yo toshlar siydik yo'lining lümenini yopib qo'ymaydi, shilliq qavatining mexanik qisqarishini chaqiradigan o'tkir qirrasi yo'q. Ba'zan, vizual diagnostika usullarini o'tkazishda, mavjudotlar diametri ikki sm dan ortiq bo'lgan katta toshni ko'rsatdi. Bunday toshni o'rnatish soati ikkinchi taqdirdan kam emas. Yillik chandiqning butun davri davomida kasallik belgisi qo'rqmadi. Sechokam'yanu kasalligiga shubha, oqindi qiyinlashganda, jonzot itarib yuborilganda, u ko'pincha yashovchan pozitsiyani egallaydi va kesishda u zaif oqim sifatida ko'rinadi, ko'pincha qon bilan. soat uzilib qolgan yoki yopishtirish kerak. Nopok chiyillash uchun qasos olish uchun tez-tez slash.

Qamalga tushib qolish, struvit yoki oksalati toshni ko'rishda kristallarni o'rnatadi. kristallar, ko'ndalang bo'limda bo'ylab kesma orqali o'tib, jingalak yogo, baqirib byl, yallig'langan va qon ketishi. Ovoz tezroq kasal bo'lgan sichovipkannyam, ba'zida qonning uyi bilan namoyon bo'ladi. Ular quruq tosh berdilar, yoki bir sepchin pischin sich mihurdan elakdan o'tayotgandek, elakka o'ralgan va tiqinga aylantirilgan. Nebezpeka sich mikhurning ko'rinishiga mos kelmasligi mumkin, agar sich ko'proq joylashsa, nomlar pastroq bo'ladi. Bu nuqtada, kit dribbles siyish va elak mikhur progressiv perepovnyuetsya bo'ladi. Qorin bo'shlig'ini matlash orqali sich mikhurning bir-birining ustiga chiqishini aniqlash mumkin: odatda, sich mikhur - bu qorindagi kattalikdan katta bo'lmagan bitta yorug'lik sopisidir. yong'oq no'xati. Sich zatrimi haqida gapirish uchun sich mikhurni qayta qurish hayot uchun xavfsiz bo'lmagan lagerdir, bu esa foydasiz tibbiy yordamni talab qiladi. Nirkaning parchalari o'sha boshqa jonzotdan, chi n, qamal mikhurga yaqinlashib, yoga cho'zilgan holda, uzluksiz, mustaqil ravishda kesilgan chiziqni ko'radi. Sechívnik tiqin bilan yopilgandek, mikhur tortilib, tez va behuda yig'lab, sichovipkannyadan oldin qo'ng'iroq qiling. Bu soatda jonzotlarning yonayotgan lageri yonmoqda: o'sish orqali sich mikhuraning qonli sudyalari yorilib, mikhuraning ma'rifatida qon to'lqinlanadi va slash qon bilan iste'mol qilinadi, tanani ochish. Kit orqa tomon harakatlanadi va yetaklaydi, bir oz yiqilib tushadi, doimo siydik chiqarishga harakat qiladi. Yil gijjalar, tremtinnya va sud, mazhabning tarkibiy qismlari tomonidan muhim azobning belgisi sifatida.

5. Patologik o'zgarishlar

Qamal yo'llari tiqilib qolsa, kasallik sechovipkannya yoki anuriya va qamalning ilon ombori harakati bilan buziladigan qamal koli bilan namoyon bo'ladi. Raptome kuchli tashvish hujumini ayblaydi. jonzot boy o'zgaruvchan, vyschit, yavkaê, to'xtatish, sechoviprostannya uchun poza olib. Hujumlarning uchlik darajasi bir necha yilga etishi mumkin. Jonivorning hujumlari ostida jonzot keskin tahqirlanadi, yotishi, ko'tarilishi va muhim o'zgarishi mumkin. Kasallikning hujumi soati ostida yurak urish tezligi va nafas olish kuchayadi, tananing harorati keskin ko'tariladi. Sechovipuskannya tez-tez va og'riqli. Kesish kuch bilan, kichik qismlarda va tomchilarda ko'rinadi. Uretraning takroriy bloklanishi bilan anuriya namoyon bo'ladi. Qorin bo'shlig'i bo'shlig'idagi nirok va sich mikhurni palpatsiya qilish og'riqli. Qorinning pastki devori bo'rtib, taranglashgan.

Sich - kalamutna, sich itning uyi bilan, tezda qamalga tushadi. Kesmaning rangi qoramtir, qizg'ish rangdan, qon uyini chaqiradi.

6. Diagnostika va differensial diagnostika

Yillar davomida ovqatlanishni takomillashtirish, xarakterli klinik belgilar va kuzatuv bo'limi natijalari bilan tashxis qo'ying. Qo'shimcha yordamni o'z vaqtida yakunlash va malakasini oshirish bilan prognoz yaxshi eshitiladi. Statistikaga ko'ra, zatrimka sechy 4 dobi dan ortiq boshqa teri mushukning o'limiga olib keladi. Qachon ko'proq erta shartlar shodlik natijalari sezilarli darajada yaxshi. Barcha tavsiyalarni bajarish uchun sechokam'yanoy kasalligining takrorlanishi amalda qo'riqlanmaydi.

Tahlillar shaklida yolg'on gapirish uchun zrazkív sichí olish usullari. Yangi ko'zlar, laganda emas, balki toza idishda to'plangan, asosiy tahlil qilish uchun aksessuarlar - oqsil o'rnida qalinlashuv, pH va oldinga baholash maqsadi. Bakterial madaniyatni ko'rish uchun sterillik talab qilinadi.

Bo'limning o'rta qismi. Siz novda devori orqali elakdan mikhurni surish uchun yo'l bilan barcha ichaklardan postlar olishingiz mumkin. Ammo ba'zi jonzotlar sich mikhurga zarar etkazish uchun rizik orqali o'ldirishlari mumkin emas.

Uretral kateterizatsiya. Ichaklarda siydik yo'llarining kateterizatsiyasini o'tkazish uchun spazmdan keyin siydik yo'llarining devorlariga zarar bermaslik va mavjudot bilan kurashmaslik uchun kuchli behushlik yoki chuqur behushlik kerak. Ikkala holatda ham zondli mushuk kateteri qo'llaniladi. (Ichki kateter). Mushuklarda men jinsiy olatni qo'lda tikaman, so'ngra kateterni uretraning teshigiga yaxshilab kiritaman. Kateterning dastlabki 2 sm dan o'tishi oson, so'ngra tos kanaliga kirish joyida siz opir qilishingiz mumkin, shunda siz uni yopishingiz va jinsiy olatni tushirishingiz mumkin, keyin kateter erkin o'tadi. tos bo'shlig'i kanali. Ichaklarda siydik yo'llarining ochilishini qinning tagiga qo'ymaslik kerak, shuning uchun kateter qinning tagidan o'tkazilganda kateterizatsiya ko'r-ko'rona amalga oshirilishi kerak. Yaqinda o'tkazilgan testlar bo'lsa, uretraning ochilishini auroskop bilan tekshirish kerak.

Sistotsentez. Bakterial kulturani ko'rish uchun eng yaxshi yoriqlarni faqat qora devor orqali to'g'ridan-to'g'ri slash mikur teshilishi bilan olib tashlash mumkin. Ushbu protsedura katta stressni keltirib chiqarmaydi, kamroq qon olinadi, ammo mavjudotning tasavvur qilib bo'lmaydigan yo'llarini himoya qilish uchun etarlicha ajoyib yumshoqlik bo'ladi. Shuning uchun behushlik va sedativ dorilar kerak emas. Jonivor botlarda qirqiladi, bosh suyagining ventral median chizig'ining pubik cho'tkagacha bo'lgan kichik bo'shlig'i supuriladi va tozalanadi. Sich mikhur qorin devorining o'rta chizig'iga qarab kesiladi, so'ngra biz bo'ynini kiritamiz va sichni yangisiga kesib tashlaymiz. Eritrositlarning qo'shiq miqdori mavjudligi sich mihurga engil shikast etkazishi mumkin.

Bo'lim tahlili. Men ichakning normal bo'limining boshqa belgilarini ko'rishni xohlayman. Їí kontsentratsiyasi, qalin uchun taxmin qilinganidek, har xil bo'lishi mumkin. Quruq va quruq ovqatni iste'mol qiladigan ichaklarda yuqori kesma (1045 dan katta) kuzatiladi. PH qiymati ham har xil, sof go'shtli parhez bilan u kislotali bo'ladi va ozuqaning turli qismlari kislotalilikda o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Sich, arzimas soat kabi, sich míkhurí ichida qayta sotib oladi, u ko'lmak bo'ladi. Shundan so'ng tayyorlangan kesma ham reaktsiya ko'lmakidir, garchi bunday kislotalilik noyob kesilgan ichaklarda muhim ahamiyatga ega. Ichaklarda bo'limdagi oqsil kattaroq, itlarda pastroq bo'ladi va o'rtacha proteinuriya past bo'ladi, bu reaktiv ayollar bilan tavsiflanadi, sich yo'llari kasalligining belgisi emas. Ichaklarda lipid tomchilarining mavjudligi odatiy hodisa bo'lib, bu mushuk oilasining barcha vakillarining nirk tubulalarida ko'p miqdordagi lipidlar bilan izohlanadi. Fosfat va struvit kristallari ham elak cho'kindisining oddiy tarkibiy qismidir, ayniqsa elakda. ko'lmak reaktsiyasi. Chi sich mikhura chi ni - tse spirne oziqlanish o'rniga aniq fermentatsiyaga kristalluriyaga o'xshash bo'ladi, kristallar ob'ekt xatolarida sichning yangi tomchilarida allaqachon shakllana boshlaydi.

Radiografiya. X-ray tahlili sich yo'llarining kasalliklarini tashxislash uchun ishlatiladi, biz asosiy usullarni qisqacha ko'rib chiqdik. Rentgendan oldin jonzot 12 yil davomida ochlik uchun aybdor, keyin esa iloji boricha ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilish kerak. Kontrastli kontrastni kuchli sedativlar bilan davolash yaxshiroqdir.

Nirki. Birlamchi rentgenografiya. Chervish yog'i bilan qoplangan ichaklarda nirklar ko'pincha eng yaxshi rasmlarda yaxshi ko'rinadi. Hidi ko'proq ruhlivy, itlarda pastroq va sher boshqa ko'ndalang tizmasidan 2,5 marta kattaroq eski jinoyatga ko'ra, o'ng uchun kaudal ma'lum. Qadimgi ichaklarda, vipadkova znahydka kabi, ular ko'pincha nirokning kranial qutbida joylashgan supraorbital konlarning minerallashuvini ko'rsatadi.

Ichki urogramma. Ichaklar uchun ichki vosita sifatida, natriy iotalamat yoki mgluminum yoki ditriazot kabi vikariy yod ishlatiladi. Hidi roztashuvannya, rozmirni baholashga imkon beradi. Nirokning shakli va vazifasi, nirok kasalliklarida ma'lumotlarning katta qismi boshqa usullar bilan aytiladi. Bo'yin venasiga takroriy bolus sifatida kontrast moddaning yuqori dozasi (2 ml/kg 7%) berildi. 60 soniyadan so'ng, nazorat arteriogrammasidan so'ng, arteriolalar va tubulalarning kontrastli tasvirlari bilan nefrogrammani o'qish uchun jonzotning ventrodorsal rentgen tasviri tekshiriladi. Sog'lom ichaklarda nirkovi balííí in'ektsiyadan keyin 5 kvilingdan keyin kontrastli nutq bilan to'ldiriladi. Belgining paydo bo'lishi 10 yoki 20 daqiqadan so'ng uyatchan bo'lib, olingan ma'lumot shaklida past bo'ladi. Azotemiya bilan og'rigan ichaklarda nirsdagi kontrastli nutqning kontsentratsiyasi hatto kichik bo'lishi mumkin.

Sechotochniki. Kanalizatsiya tovushini eng ko'zga ko'ringan belgilarda ko'rishingiz mumkin, ammo yaxshiroq ko'rinish uchun siz ichki urografiyadan foydalanishingiz mumkin. Kimga qo'shimcha soat kerak bo'ladi, shuning uchun kontrast agentlar ularning ma'rifatini to'ldiradi. Hujum davom etmoqda cherevnu bo'sh kamdan-kam hollarda ularni to'ldirishni yaxshilaydi.

Sich mikhur. Yaxshi ko'rilgan ichaklarda sich mihurni eng ko'zga ko'ringan belgilarda ko'rish mumkin. Ko'rinadigan belgilarda ko'rinmaydigan sich mikhurani aniqlash uchun yoki vicorous, kontrastli sistografiyani yuqtirish maqsadida. Uretral kateter orqali musbat yoki manfiy kontrast moddalarni sich michurning bo'shatish joyiga yuborish kerak, ichakning sich mikurini to'ldirish uchun 30 ml AOK qilish kerak.

Ijobiy vosita sifatida vikorist suv yoki tuzdagi yod kontsentratsiyasini sterilizatsiya qiladi (1/10). Garchi unchalik ixcham bo'lmasa-da, lekin sistografiyadan so'ng, elakdan mikhur kontrastini ko'rish ehtimoli ko'proq.

Ultratovush diagnostikasi. Ultrasonik usullar ko'pincha chorrahalar tasvirlarini o'stirish uchun ishlatiladi. badbo'y hid xavfsiz, pastki rentgenografiya, va siz zastosuvannya kontrast agentlari holda kist nirk yoki sich mikhur kabi, vatan bilan to'ldirilgan bo'sh aniqlash imkonini beradi.

7. Xursandchilik

Biz tariqatning turg'unligiga va sich-yashovchi yo'llarning o'tishini yangilashga qaratilgan bo'lishimiz kerak.

Shilliq qavatni toshlar bilan taqlid qilganda yoki g'ijirlatganda silliq m'yaziv spazmi orqali obturatsiyaga erishish mumkin. Bu depressiyalarda spazmolitik zastosovuyut - atropin sulfat pidshkirno, ale-shpu vnutrishnyom'yazovo, papaverin gidroxlorid pidshkirno, spazmolitik, spazmalgon, spazgan, baralgin ichki, og'ir depressiyada - ichki va boshqa nutq.

Spazmolitik preparatlar bilan parallel ravishda sedativlar (rovatin, rovatineks, enatin, xloralgidrat, bromkafora, magniy sulfat, natriy bromid va boshqalar) va analjeziklar (amidopirin, analgin, aspizol, aspirin, metil salitsilat, molter) oldindan buyuriladi.

Issiqlikning qo'shimcha ko'ndalang novokain blokadasiga kirish uchun sich toshlari bilan davom eting. O'rtada ammoniy xlorid berilganda ijobiy natijalarga erishiladi, 10-15 desibel cho'zilishi bilan preparatni to'xtatish mumkin. Vayronagarchilik va tosh va piska, xunuk urolitni olib tashlash uchun keng tarqalgan bo'lib ekilgan, infuzionda (10,0: 200,0) 2 osh qoshiqdan kuniga 3 marta yubileydan oldin, o'rtada chiriyotgan farbuvalnaya ekstrakti. 1/2 shisha iliq suvda kuniga 2-3 marta 0,25-0, 75 g. Yana samarali siston. Belgilangan nutqlar bilan kompleksda bir xil dezinfektsiyalash tizimi qo'llaniladi: tormentor yoki polipal, trichopol, biseptol, urosulfan, urobesal, geksametilentetramin va boshqalar.

Uretraning tiqilib qolishi tufayli bemorning hayotiga tahdid mavjud bo'lsa, o'tish joyi o'tib ketguncha kateter kiriting, toshni to'sib qo'ying va yarani olib tashlang. Kateterizatsiyani 2-3 martadan ko'p bo'lmagan holda bajarish tavsiya etiladi. Favqulodda vaziyatlarda jarrohlik operatsiyasini bajaring - uretrotomiya.

8 . Kasallik tarixi

Vlasniki 2014 yilda 1 o'roqda yordam so'rab qaytdi. Shu soatdan boshlab, mening kasallik tarixini tavsiflash, Vlasniklarning so'zlaridan oldingi yozuvlarning anamnezi boshlanadi.

Jonivorning lagerini muhim biri sifatida tavsiflash mumkin. Men kesilgan hidga o'xshayman. U tirik, issiq, palpatsiya paytida og'riqli, Muffin norozi, ale tajovuzkorligini sinab ko'rish uchun. Ular bir soat davomida stol ustiga yoga qo'yish kabi yana xo'rlash, men atrofga qarayman, shuning uchun men yiqilib emas, balki yotib. Kesishlar soni sich mihuri tomonidan palpatsiya qilinadi, shuning uchun kesilgan sichga ehtiyoj qolmaydi.

Robimo in'ektsiyasi Bicilin -3, 100 ming. bitta. í papaverin - 0,2 ml ichki va tashqi tan olish.

Ryasne napuvannya bir choy qoshiqda ortosifon, zaif konsentratsiyasi, teri pivgodini uchun o'tlar bilan kun cho'zilgan.

Gomeopatik preparat cantaris 3 yoki 6 (suyultirilgan) 4 dona. 3 Bu kun bo'sh qayiqda suv bilan.

gomeopatik preparat akonit

belladonna

3x naslchilik, 2 dona. Kuniga 2 marta, dorilar orasidagi interval 15 minut.

Papaverin 0,2 ml dan kuniga 3 marta mushak ichiga yuboriladi.

To'g'ri ichakda - bisakodil shamlari 1/2 dona. 1 marta.

"Bisacodyl" shamini yoqib yuborgandan so'ng, mushukning uslubi, bezaklarning najaslari, qora rang bor edi. Tez-tez siydik chiqarish, sakatat, qon uyini so'yish, kundalik ishtahani, befarqlik. Ertasi kuni jonzotning lageri o'zgarishsiz qoladi, u suprapleural novokain blokadasini yo'q qiladi.

Bicilinning blokadasi va in'ektsiyasi buzildi - 3,100 ming. od., likuvannya trivay deb tan olingan.

Ovqatdan so'ng, ota yalovich go'shtining kichik qismlari. Damlalarda pee, o'rtacha kuniga 50 ml ga yaqin, qon bilan kesiladi.

Men tanazzulga yuz tutaman, men uzoq vaqt ochiq maydonda o'tiraman, itarib, tomchilarni kesib, katta qiyinchiliklarga duch kelaman. Ko'pincha noaniq qo'ng'iroqlar bo'ladi. Ishtahasini yo'qotib, u qichqiradi, xo'rlaydi, u hech kimga munosabat bildirmaydi. 4 kundan beri ichak harakati yo'q edi.

Atrofga qaraganida: yumshoq yashaydi, kesilgan tomoqqa kesish soni ahamiyatsiz. Shamol bo'ylab joylashgan hududda kuchli og'riqlar dazmollashga ruxsat bermaydi. Ko'rish old qismining ochilishidan boshlab, davlat a'zosining uchi, qizil rang, shishgan, siydik yo'lini ochish, muz pomitdir.

Ampioks - natriy 0,1 g x kuniga 2 marta, mushak ichiga.

Gomeopatik preparatlar:

Nitrium kislotasi 50 4 dona. x kuniga 1 marta

Stafizagriya 3 x 4 dona. x kuniga 2 marta

Tanish uchun qi preparatlarini qo'shing, ular orasidagi interval 15 minut.

To'g'ri ichakda - 1/2 sham "Bisakodil".

Ikki marta ampioks in'ektsiyasidan keyin sezilarli yaxshilanish vaqti keldi. Ishtahani ko'rsatish, koridorlarning muxlisiga aylanish, oshxonaga borish, u erda nima mazali ekanligini bilish. zastosuvannya shamlar "Bísakodyl" keyin Defekasyon buvaê. Giblets samotuzhki ichishni boshlang. Ampioks in'ektsiya kursini cho'zish orqali kit o'zini yaxshi his qildi. Kuniga bir marta spratni siydik qilib, bo'limlar hajmi bir choy qoshiqdan oshadi. Chiqish joyida qisqa vaqt o'tirib, mazhab yaqinida qonli uylar paydo bo'ldi.

Ikki tyzhní xursandchilik uchun kit o'z chaqiruvini o'zgartirdi, ko'rib, jun porladi. 20 aprelda ampioks inyeksiyasining qolgan qismi buziladi, 20 apreldan Bicilin-3 in'ektsiyasi chiqariladi, 300 ming. bitta. 3 kun davomida 1 marta, ichida / ayiq. Krym tsgogo, gomeopatik preparatlarning tan olinishi yo'qolgan: cantharisu va aconite, belladonna, bryony, shuningdek, zaif konsentratsiyada lehimli ortosifon.

3 bahor Ampioks va in'êktsíí̈ Bítsilinu kiritilgandan so'ng - 3 Keks tasavvurlar bilan bog'liq muammolarga duch kela boshladi. Yana bir bor, chiqish ustida o'tirish uchun yangi joy bo'lib, slash, qon uyidan, diurez bagatorazov chaqirish tomchilari ko'rindi. Zagalniy lageri ozgina o'zgargan, ishtahasi yaxshi, kit faol. Kelgusi kuni transchegaraviy sahna qo'ng'iroqqa yopishib oldi, ammo lager deyarli o'zgarmadi. Tezlashtirilgan defekatsiya paydo bo'ldi, agar kit qo'shimcha "Bisakodil" sham uchun tuzalib ketayotgan bo'lsa. Kal kashkopodíbnoí̈ mustahkamligi, qora rang.

Kit 3 deb cho'zilgan siyish qilmadi, sich mikhurga qaraganida, qorin bo'shlig'ining butun hajmi bo'ylab cho'zilgan, chiziqni qayta kesib tashladi. Sich mikhur qorin devorini ponksiyon qilish usuli bilan bo'shatilgan; So'yish qorong'i, qalin, qonli uy bilan, kun davomida mushuk so'yishning o'ziga xos hidi bor. Sich michur olib tashlangandan so'ng, suprapleural novokain blokadasi buzilgan, teri tomondan 1 ml novokain. Papaverin 0,2 ml dan kuniga 3 marta in'ektsiya buyurilgan, Bicilin esa kuniga 2 marta 0,2 g dan ampioksning 3 ta yangi retsepti bilan almashtirilgan.

So'nggi 2 kun ichida kit bir necha bor kesma testlarini sinab ko'rdi, ammo hech qanday natija bermadi. Boshqa lagerda baxtli, yaxshi tuyadi, faqat ota go'shti bor. Uxlash juda ko'p, ba'zan jim, kelganingizda. Oshxonada o'ng tomonda cho'kkalab o'tirish. Kesish ponksiyon usuli bilan tushirildi, u kesildi - 100 ml dan ortiq troxlar. Eng kuchli hiddan yorug'lik, prozor jangi.

Kesimlarning holati o'zgarmagan holda yo'qolgan, kesma qorin devorining teshilishi orqali ko'rinadi. Miqdori - 180 ml, kesish qorong'i, qalin, konsentrlangan, qalin, qonsiz.

Bo'yin orqali kesmaning hajmi 75 ml, ochiq rang, o'tkir kuchli hidli bo'shliq.

Ampioks - kuniga 0,1 g x 2 marta, mushak ichiga.

Papaverin - 0,2 ml x kuniga 3 marta, mushak ichiga.

Gomeopatik preparatlar:

Cantharis 3 x 4 dona. x 3 bu yerda y kun;

Nitrium kislotasi 50 4 dona. x kuniga 1 marta;

Stafizagriya 50, 4 dona. x kuniga 1 marta;

belladonna

Brioniya 3X, 2 dona. x 2 bu yerda y kun;

Dioksidin 0,5% eritmasi - 1 ml + 1 ml 0,5% novokain eritmasi - kuniga 2-3 marta prepuce maydonini yuvish;

Yangi gomeopatik preparatlar aniqlanganda, quyidagi asosiy belgilarga e'tibor qaratildi:

Stafizagrííí uchun: qisman kesish uchun chaqirish, bo'shatish qiyin, kesish uchun chaqirish, ba'zida kesish tomchilarda ko'rinadi. Stafizatsiyaning og'ir belgilarida jinsiy haddan tashqari ko'payish belgilari, bo'yidan keyin og'irlashishi, ko'pincha jinsiy aloqa haqida fikrlar mavjud. Displeyning qolgan qismi Keksu uchun kichkina, tushlik tayinlanmasdan.

O'ng tomonda, ichaklar, ayniqsa mushuklar, jinsiy aloqa yuqori bo'lgan mavjudotlardir. Sizning jinsiy faoliyatingiz va qonuniy hayotdagi iste'molingiz boshqa narsalar bilan mos kelmaydi. Quyonlar bilan Hiba scho, lekin shu bilan birga, faoliyat tabiatda mavsumiy bo'lishi va taqdir bilan o'zgarishi mumkin. Tabiatdagi g'ayritabiiylik asoratlar bilan to'la bo'lib, bu bizning quyruqli tebranishlarimiz bilan ham mumkin. Zbudzhennya ning Zastyyne ateşleyici turli patologiyalar mavjudligi organizmdagi reaktsiyani keltirib chiqaradi va sichning parchalari va o'zaro tushunish tizimining holati, keyin sich organlari birinchi qora rangda azoblanadi. Berilgan narsa Keks tomonidan yakuniy jangda tasdiqlandi. Tahlil qilish uchun bo'lim umurtqa devori orqali ponksiyon yo'li bilan olingan va mikroskopik tekshiruv bilan barcha namunalarda sperma topilgan. Shubhasiz, bu erda kateterizatsiyadan keyin siydik yo'llarining strikturasi (tovush) muhim rol o'ynadi.

Sexovizion paytida nitrikum kislotasini tan olishning asosiy belgisi, uning belgisi sechovidilennya sinovi paytida zararsiz mushukning qichqirig'i edi.

Boshni kiritish joyida katta ichki gematomalar paydo bo'ldi. Uyda novokain, infiltratsiya rozmoktuêtsya emas, ichki paxmoq kabi toshib ketadi. Yangi in'ektsiya, so'yishdan oldin, faqat lagerni yomonlashtirdi, kit bezovtalana boshladi, qichqirdi, qichqirdi. Uzoqqa 35 ml dan kam sich olib kelish uchun, kit kabi, zdiisnyuvat sudomin ruhini boshlagan. Ular protsedurani buzdilar. Keks qusishni boshladi, bir guruh tipratikan, keyin kulrang rangdagi toshloq ona yurt. Bir oz pauzadan so'ng, mushuk yana sariq igna bilan novdani pufladi. Qichqiriqni davom eting, atrofga urmang, ba'zida butun vujudingiz bilan titraydi. Prednizolon in'ektsiyasi - 1 ml va papaverin - 0,2 ml. Keks chayqalish orqali tinchlandi.

Uchta suprapleural novokain blokadasi va boshning in'ektsiya joyining bir nechta qisqa novokain blokadalaridan so'ng, Keks tananing vagusiga terapevtik dozalarda yuborilgan bo'lsa ham, novokainga sezuvchanlikning oshishini ko'rsatdi. Tsya mebellari jo'shqin mushuk uchun qo'shimcha qiyinchiliklarni keltirib chiqardi. O'sha vaqtga qadar, katta muammo, ilgari klinikada amalga oshirilgan, oldingi bo'shashishsiz mavjudotni uch marta kateterizatsiya qilish edi. Ushbu muolajalarning og'irlashishi siydik yo'llarining tajovuzkor striktura bilan yonishi edi. Xuddi shunday, likuvanny uchun muhim ahamiyatga ega, ba'zida oddiy ko'rish jarayonining mumkin emasligi sababli davlat a'zosini amputatsiya qilish kerak.

Uzoqda, Keksu shodligi muammo edi, qasam ichish muhim, shuning uchun teri va devorning poyalari orqali og'riqsiz boshni kiritish mumkin emas. Maxluq va u holda boshi azob yoga kasallik, va hali appendage og'riq edi. Men xloretil bilan vaqtinchalik behushlik qilishga harakat qildim, bu qisqa soatlik muzlash kabi, stomatologiyada qolib ketgandek edi. Menda bu preparatning ikkita qutisi bor edi, birinchi soatda ozgina vistachy bor edi.

Keksda 3-kuni pozivilar kesmaga mahkamlangan. Vín hojatxonaga bormasdan, de bulo yogo joyga chiq. 160 ml ko'ndalang kesma, shaffof, ochiq rangli, kuchli o'tkir hidli AOK qilingan. Bosh zahira xloretil bilan ishlov berildi.

AOK qilingan qismning hajmi 100 ml ni tashkil qiladi, tahlil laboratoriyada buziladi.

Natijalar:

uradi vaga 1035

reaktsiya - nordon

leykotsitlar-4-5;

epiteliy - 10-12;

Vaga bo'limining ko'tarilishi nirkov to'qimalariga zarar etkazilishining dalili bo'lishi mumkin, zokrema nefrit bilan o'tkirlashadi. í̈zhí mavjudotlarda Perevazhannya bílkív nordon bíkdagi reaktsiyaning parchalanishini berdi, bu esa hech qanday alohida tashvish tug'dirmadi, chunki Kek faqat kulrang yalovichina bilan iste'mol qilingan va katta miqdorda cíni iste'mol qilgan. Yangidagi leykotsitlar soni me'yordan oshmaydi, u shafaq sohasidagi leykotsitlar soniga o'xshaydi, u tovush kabi va sog'lom mavjudotlarda eshitiladi. Keksdagi natomist tahlil davomida aniqlanmagan ko'plab epiteliya hujayralarini aniqladi. Siz uni qo'yib yuborishingiz mumkin, yassi epiteliya hujayralari, sich yo'llari o'ralgan. Podíbní zmíni yakrí ê ê nasledom kaheterizatsíí uretra. Tuzlarni qamal qilishda birgalikda harakatlar, shuningdek, qamal kasalligi uchun bo'lgan elak apparatining mag'lubiyati haqida ham qayd etilishi mumkin. O'tkazilgan barcha tekshiruvlarning qisqa vaqtlari, go'yo boy bo'lganidek, 2-3 kun oldin cho'zilgan dard, laboratoriyada tuzlar omborini ko'rsatmaganlar, go'yo ular ortiqcha edi. Bundan tashqari, tuzlar faqat bir marta aniqlangan, barcha namunalarda tuzlar noma'lum.

Butun kun davomida kit o'zini yaxshi his qildi, pivoga boy, ishtahasi í̈v, grav. Zrobiv sprat sprob mustaqil ravishda siydik chiqaradi, ammo hech qanday foyda yo'q. Bunday namunalar bir necha kun davom etmadi. Vecheri raptovo virvalo barcha, scho kuni z'ív oldin. Keyin toshloq vatan bilan qusdik, 5 marta kam. Tez-tez hojatxonaga borishni boshlaganingizdan so'ng, u erda uzoq vaqt o'tiring. Dunyoning biron bir joyida Cupcake uzoq vaqtdan beri gumon qilinmagan qichqirdi.

Vranci, 18-sentyabr, yoga og'ir lagerdan olib kelingan, stacklar, silkitib, ba'zan baqirib, ayniqsa, nuqta tizma mintaqasida yangisiga urilganda. Zo'riqish, qattiq, issiq yashaydi. 130 ml ko'ndalang kesma, shaffof, och sariq, ale maye, hidsiz, AOK qilingan. Jarayon soatida qichqiriq, undan keyin. Agar teri tomondan 0,5 ml suprapleural novokain blokadasini qilgan bo'lsam, tinchlaning. Blokadan keyin lager bo'yalgan.

Otrimanning bo'limi tahlilga yuborildi. Tahlil natijalari:

Oud. vaga - 1035

Reaktsiya - sl. ko'lmak

Bilok - ergashing

Leykotsitlar - 5-6

Eritrositlar - 1-2

Epiteliy - polga yaqin joylashgan yolg'iz

Tuz topilmadi

spermatozoid +

18 sentyabrda mikroblarga qarshi test o'zgartirildi, ofloksatsin - zanotsin 200, 1/8 tab. Bugun 2-kun.

Oddiy his eting, tuyadi va tush kabi yordam bering. Ko'pincha tuzatiladi, najas bo'tqasimon mustahkamlik, qora rang. Ko'krak qafasining oxiridan ich qotishi pripinivsya, agar men qisqa muddatli yaxshilanishdan qo'rqqan bo'lsam, men bo'laman. 2-bahordan boshlab, bir soatdan boshlab, defekatsiya infektsiyasining takrorlanishi tez-tez uchraydi, kuniga 2-3 marta, itga o'xshash najas.

Zanosid tan olingandan so'ng, lager ko'pincha chiqishda yuguradigan, ba'zan samarali bo'lgan arzimas narsaga aylandi. Siz oz miqdorda kesishni ko'rishingiz mumkin, hajmi yarim choy qoshiq, shuning uchun bu erda 1 - 1,5 ml.

Gomeopatik vositalarni tan olish o'zgartirildi. Olib tashlangan Acidum nitricum va allaqachon tan olingan zasobiv Colocynt 50 ga qo'shildi 4 dona. x kuniga 1 marta, yaxshi alomat - sichning kichik sonlarini ko'rish bilan sichovipkannya oldida sudyani chaqiring.

Bo'limni qayta tahlil qilganda, spermatozoidlar yana aniqlandi, kastratsiya to'g'risida qaror qabul qilindi, buning uchun davlat uyg'onganida, kasallik engib o'tdi. Qolgan kunlarda, Keks, 17-sentyabr kuni sezilarli darajada kamaytiriladigan ichakni so'ragan bo'lib qoldi.

Kastratsiyadan oldin kesilgan mikurdan ildiz devori orqali ponksiyon usuli bilan kesilgan, hajmi - 120 ml. Bir kun oldin, 20-da, bagatorazning namunalaridan so'ng, dog'larda chiziq ko'rindi. Aks holda, men to'lib-toshgan edim, ishtaham normal edi, defekatsiya Dam olish vaqti tez-tez.

Og'riq: xlorpromazin - 1 ml, 20 daqiqadan so'ng. - kalipsol - 0,5 ml, vaga mushuk - 3 kg.

Kastratsiyadan so'ng, xo'rlik ifodasi, anoreksiya, kun oxirigacha, turg'un bo'lib, qichqiradi. Ingichka ichak og'riqli dori-darmonlarga, shuningdek, analginni demidrol bilan yuborishga, keyin Arnica 50 gomeopatik preparatiga, 2 dona. x 2 marta. Bir martalik dachadan keyin Arnika Keks qichqiriqni to'xtatdi va tinchlandi.

Kastratsiyadan keyingi kuni Keksu lageri, ayniqsa, dastlabki ikki kun ichida muhim ahamiyatga ega bo'ldi. Ko'ndalang kesimning sinov qismlari himoyalangan, bir tomondan kesma 2-3 ml gacha tomchilarda ko'rilgan, kesmaning asosiy kesmasi 10-15 ml ko'rilgan. Diurez etarli emas va vertebra devorlari orqali ponksiyon orqali qoplanishi kerak. Har kuni olinadigan qismlarning hajmi 150 dan 190 ml gacha. quyuq sariq rangli kesish, qalin, qalin, kuchli hidli. Jarayondan keyin 50 ming. bitta. 2 ml 0,5% novokain bilan penitsillin.

23 bahorda ishtaha paydo bo'ldi va lager yaxshilana boshlagan, ale diurezi qiyinlashdi. 27 sentyabrda veralgan (baralginga o'xshash) - 0,5 ml in'ektsiyadan keyin qusish boshlandi. Shundan so'ng ular og'iz antispazmodiklariga o'tishdi - papaverin, 1/4 - 1/2 tab. x kuniga 2 marta, keyin boring. So'ralgan Colocynt 50, yangi o'rinbosari Thuya 50, 4 dona tan oldi. x kuniga 1 marta. E'tirof etish uchun asos bo'lib, himoyalangan alomatlar paydo bo'ladi: tezroq kesish, qichishish, kesishda og'riq, kesish chizig'ining takrorlanishi, kesilgandan keyin tomchilarda ko'rish. kesish. Bo'limni tahlil qilishda vaga uy hayvonlari 1038 ga ko'tarildi, spermatozoidlar topildi, qolgan barcha ko'rsatkichlar o'zgarmadi. Mushukning lageri, maxsus o'zgarishlarsiz o'zini yo'qotib, shiddatli qulog'ida.

Lycopodiy 50, 4 dona, tanib olish uchun qo'shildi. x kuniga 1 marta. Ushbu preparat tajovuzkor alomatlar uchun ko'rsatiladi. Shoshilinch ravishda sechoviparous yugurish uchun qo'ng'iroq qiling, tez-tez qo'ng'iroq qiling. Kesish oqimi normal, bosimsiz, ba'zida sfinkterning spazmi tufayli oqim bilan uzilib qoladi. Slash tebranish emas, kasallik o'z tarangligiga yordam berishda aybdor. Rízhuchy, tikanli, nordon byl boshoq ustida va kesish jarayonida.

ikki kundan keyin qolgan o'sha orqali Lykopodiy buv tayinlash ko'ndalang bo'lim ko'rikdan noaniq testlar paydo bo'ldi, uzoq vaqt o'tirib, chiqishda zo'riqish, lekin tashqariga chiqmaslik uchun. Qisqa soat ichida sharob aylanadi va testni yana takrorlaydi, ba'zida u ko'rinadi, lekin tomchilar bilan. Ilgari ko'rilgan qismning maksimal hajmi 2-3,5 ml ga etdi. 1 shiddatdan boshlab, so'yishning boshqa tomchilari ko'rinmadi, keyin esa tashvishlanmang. Michur elakning teshilishi bilan, so'yilgan qamal olindi, 180 ml ga yetdi, har kuni slash olib tashlandi.

2 zhutnya ezilgan suprapleural novokain blokadasi, teri tomondan 1,5 ml. Jarayondan so'ng kit bezovtalanib, urishni, qichqirishni, o'tirishni boshladi. Nareshti raqamli sinovlardan so'ng, kesmaning bir tomchisi paydo bo'ldi. Blokadadan oldin deportatsiyalar sich míkhur buv. Sich mihurning qobiliyatsiz deformatsiyasi bilan buvayning blokadasiga bunday reaktsiyani eshiting. Ale, Cupcakes-da 180 ml bo'lak olingan. Imovirno, og'riq va tashvish paydo bo'lishi novokainning ortib borayotgan dozasini tushuntirishi mumkin. Bundan oldin, Ioma tizmasining teri tomonidan 0,5-1 ml, jami 1-2 ml blokada bilan davolangan. Deakim polipshennyam bilan bog'langanda men dozani oshirardim, shuning uchun Keksu vaga kabi - 3 kg, keyin novokain miqdori faqat 6 ml bo'lishi mumkin. Men yana dozani kiritishga jur'at eta olmadim, keyin uni yarmiga qisqartirishni xohladim. Ammo blokadaga bunday reaktsiyadan keyin men novokainning dozasini oshirmadim.

Mushukning lagerini to'liq birlashtirish uchun ikki kun qoldiring. Ko'pincha va uzoq vaqt davomida ochiq maydonda o'tirish, bir tomchi so'yish chiqishi va ba'zan behuda chaqirish va hech narsa ko'rinmaydi. Tez-tez ichak harakatlari; AOK qilingan ponksiyon 150 ml kesma, och sariq rangli, opal. Ishtaha saqlanib qoladi, o'zgarmas to'lqin.

Yaralar 130 ml kesma ponksiyon yo'li bilan teshilgan, chunki bula tahlilga yuborilgan. Sich mikhur chaqirganlardan qat'i nazar, kit kun bo'yi o'tiradi, nafaqat shaharning chiqishida. Uzoq vaqt davomida o'tiring, agar siz tinchlanmasangiz, lekin yurishni davom eting. Bir soatdan keyin men yana o'tiraman. Yana foyda yo'q, yomg'ir tomchilarini ko'rmadim. Agar ishtahangizni saqlasangiz, go'sht va sutni katta miqdorda iste'mol qiling, suv ichmang. Butun kun bezovta, deyarli uxlamaydi. Kechasi biz uzoq vaqt o'tirishni davom ettirdik, itarish uchun kechasi hech qanday janjal bo'lmadi.

Ertasi kuni 190 ml ko'ndalang kesim, tumanli, to'q sariq rangga ega bo'ldi. O'tish boshlanishi bilanoq tez-tez defekatsiya sodir bo'ladi, najas itga o'xshaydi, hatto smear va olovni suv bosadi, bu esa chiziq bo'lmaydi. Defekatsiyadan so'ng, kit boshqa joyga ko'chib o'tishi va uzoq vaqt o'tirib, siydik chiqarishga harakat qilishi kerak.

Kesik kesilgandan so'ng, bo'sh kesilgan mikurga 2 ml distillangan suv kiritildi. Shundan so'ng, ular sechovidlennya, ichimlik ishtahasi va butun kun uxlash uchun kitga qadar qo'ng'iroqqa qoqilib ketishdi.

Bo'limning olingan tahlilida barcha ko'rsatkichlar o'zgarishsiz, tuz va kunlik sperma yo'q.

160 ml ko'ndalang kesma olib kelingan, u yorqin va shaffof, tepish uchun. Masalan, praporshxlarni (metronidazol) sich mihur in'ektsiya qilish tartibi. Antispazmodik vikorist sifatida atropin sulfat, ichkariga 0,2 ml, kuniga 2 marta. Bicilinning maydalangan in'ektsiyasi - 3 200 ming. bitta. Ichak harakatining soni kuniga 2 taga qisqardi, kamdan-kam konsistensiyaning najaslari. Kit juda xotirjam bo'lib, uxlaydi va to'liq ovqatlanadi, diurezni sinab ko'rmang. Gomeopatik dori Nux Vomika 50, 4 dona. bir kunda bir marta.

Ertasi kuni diurez testlari yangilandi, ko'pincha hech qanday natija bermadi. Kuniga bir marta defekatsiya, itga o'xshash ko'rinishdagi noyob najas. 180 ml ko'ndalang kesma, engil va shaffof, mayzhe hidsiz olingan.

Men yomonlasha boshlayman, ba'zida kesilgan joyni ko'rish uchun menga qo'ng'iroq qilaman va qachon men zo'riqish va zo'riqishni boshlayman, ba'zida og'riqda turaman. Tejamkorlik ishtahasi, lekin Cupcake avvalgidek faol emas. Hech qanday defekatsiya yo'q, shishiradi, og'riq va kuchlanish mavjud. 150 ml kesma yuborildi va supraplevral blokada tizma teri tomondan 0,5 ml novokain bilan buzildi. Lager isishda davom etmoqda, kit deyarli tepmaydi, u barqaror o'tirish va itarish, hatto azob chekish va zaiflashishdir. Kechagacha u qattiq shishiradi va sich mikhurni kateterizatsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilindi.

Tabiiy kesish parchalari tez-tez ko'rinmasdi, siydik yo'llarining obstruktsiyasiga yo'l qo'yish mumkin edi. Bu qabul teskari zarur edi va samarali bo'lgani kabi, a'zoni amputatsiya qilish uchun siydik chiqarish kanalini qisqartirish bo'yicha operatsiyani bajarish kerak edi. Operatsiyaga o'xshab, buni iloji boricha aniqroq qilish kerak edi, chunki kasallik tufayli kaltaklangan Keks yanada zaifroq edi va jarrohlik aralashuviga chiday olmadi.

Kateterizatsiyadan oldin hayvon dori-darmonlar bilan engil hayratda qoldi: rometar 0,5 ml va kalipsol 0,6 ml, ichkarida. Yarim doza kestirib, boshqariladi edi, keyin, stun kelmagan bo'lsa, ular teri tayyorlash qo'shildi. 160 ml ko'ndalang kesma, engil teshilgan, AOK qilingan. Uretraning o'tishi zarar ko'rmaydi, kateter osongina suriladi.

Qishdan oldin, ikki kun davomida hech qanday defekatsiya bo'lmagan, kateterizatsiya soatida, boy najas, noyob, qora rang, itga o'xshash, yog'li. Jarayon tugagandan so'ng, men yana noyob najasni ko'raman. Uyga qaytayotganda, kilka razív virvalo, siz rometarning deiyusini tushuntirishingiz mumkin. Vídyyshov vyd narkoz Shvidko, bir marta tuyadi paydo bo'ldi.

Maqsad:

Atropin - kuniga 0,2 ml x 2 marta, tomir ichiga;

Cefamezin 0,2 g x kuniga 2 marta, tomir ichiga;

Arnika 50 - 2 dona. x 2 bu yerda y kun;

Cantaris 3 - 4 dona. x 3 bu yerda y kun;

Berberis 3X - 2 dona. x 3 bu yerda y kun;

belladonna

Briony 3X - 2 dona. x 3 bu yerda y kun;

Kesmaning lageri hech qanday maxsus o'zgarishlarsiz, kit bagatorazovo de zavgodno ichida cho'kadi, ammo xochning qirrasi eng qisqa vaqt ichida ko'rinadi. Lekin barcha bir xil taraqqiyot por_vnyanny z old stantsiyasida amalga oshirildi, agar mavjudot visoh va atrofiyasi, davlat a'zosi uchi, atirgul o'zgardi ega bo'lsa.

Kesishni ponksiyon bilan emas, balki kesilgan mihurni massaj qilish bilan o'tkazishga harakat qilishdi, go'yo ular doimo oxirigacha ishlayotgandek. 15 daqiqa davomida. Jarayon oldidan 0,4 ml atropin yuborildi. Massaj ketmagach, unga 1 ml papaverin qo'shdim. Massaj paytida tsíêí̈ ín'êktsíí̈ so'ng, u nozik oqim bilan kesish sifatida ko'rila boshladi. Yilning birinchi yarmida pozitsiya o'zgarmadi, papaverin qo'shildi - 1 ml, ichki. Yana, massaj paytida, strumochkivlarning sepilishi va kesilgan chiziqlar paydo bo'ldi. Yilning birinchi yilidan keyin ham Keksu yomon bo'ldi, ko'zlari juda katta bo'ldi, Viyshlar tilining uchi chaqirildi. Dihannya muz xotirasiga aylandi, urivchastim. Auskultatsiyada - eng og'ir taxikardiya, pulsni ushlab bo'lmaydi, yurak urishi muzdek, birdaniga tonus.

Kofurning xromli in'ektsiyasi - 1 ml, pidshkirno va prozerin - 0,15 ml. in / m'yazovo. 15 daqiqadan so'ng. in'ektsiyadan keyin yurak ritmikroq ura boshladi, u bir oz yurak ohangidan ko'ra boyib ketdi, badbo'y hid birdaniga g'azablanmaydi. Keksu stan muhim bo'ldi, lekin tanqidiy emas. Antispazmodiklarning sezilarli dozasi ham kamaydi, bu taxikardiyaga, jag'ning keskin pasayishiga, jag'ning kengayishiga, joylashuvning buzilishiga va tilning quruqligiga olib keldi, bu klinik jihatdan yoga pasayishida namoyon bo'ldi. Prozerin va kofurni in'ektsiya qilishdan so'ng, yon ta'sir ko'pincha o'zgarib ketdi va hayot uchun xavf tug'dirishni to'xtatdi.

Shubhasiz, antispazmodiklarning katta dozalari slash mihurining atoniyasi va pareziga olib keladi, ammo biz tez-tez va uzoqda bo'lgan slash olib keladigan siydik yo'llarining maksimal bo'shashishiga erishish kerak edi. Kunning cho'zilishi tabiiy yo'lning qirg'in qilinishiga olib kelmadi. Uretra prolapsasini tan olish kerak edi, u zarba terapiyasining bunday usuliga o'tish imkoniyatiga ega edi. Tse, shubhasiz, vahshiylik, lekin davlat a'zosining amputatsiyasi uchun yaxshiroqdir. Takroriy kateterizatsiya - bu siydik yo'llarining tuzilishi orqali kichik sezuvchanlik emas, qo'shimcha travmatizmni bi-to-halokatga olib keladi va hatto jarrohlik qilmasdan ham qila olmaydi.

Bagatorazovo kabinasining protsedurasidan so'ng kek o'z-o'zidan ketishga harakat qildi, uzoq vaqt davomida tik turib va ​​zo'riqib ketdi, docklar etarlicha kuchli emas. Vín lig í yotgan mayzhe tsílu dobu.

Kelgusi kun 160 ml shisha da devor jarohatlaydi orqali teshilish usuli bilan kesilgan. Lager muhimroq, apatiya ko'proq tushkunlikka tushadi, xo'rsinish tezroq, amaliy muz xotirasiga o'xshaydi. Post yuraklarining zaiflashishi, yurak ohanglari loyqa, biroz yomon. Kit hech narsaga munosabat bildirmaydi, stolda yotadi, yiqilmaydi, ba'zan jimgina turadi. 0,5% novokain - 1 ml bo'sh sich michurga kiritildi. Antibiotikni tayinlash - kuniga 2 marta 0,250 mg dozada sefamesin, tomir ichiga va prednizolon in'ektsiyada - 0,5 ml. Krym tsgogo, barcha gomeopatik tayyorgarlik va vipoyuvannya vyvaru orthosiphon. Qamal soatida davlat a'zosining uchida qamalning bir tomchisi paydo bo'ldi, shuning uchun siecho-jonli yo'llar ishlaydi.

Hujumning cho'zilishi bilan kit bir necha marta o'z-o'zidan siyishga harakat qildi, ko'pincha uzoq vaqt cho'zilganidan so'ng, arzimas miqdordagi kesma tebrandi, doba uchun jami 12 ml ni tashkil etdi. O'sha kuni jangga ponksiyon berildi - 120 ml, shaffof, uysiz, somon sariq rang. So'yish soati ostida u uretradan o'z-o'zidan yoqilg'i bilan oqardi, shunda kichik kalyushka yashiringan, hajmi 10 ml. Uretra oldida faqat bir tomchi kesilgan joy bor edi. 17 yil oldin gomeopatik vosita - CLEMATIS tan olingan, u gomeopatiyada siydik yo'llarining strikturasi uchun ishlatiladi.

Ertasi kuni drift boshlandi, ungacha 4 kun davomida najas yo'q edi. Bagatia, bagatorazovy, najasni olib yurish kamdan-kam uchraydi, tashqi ko'rinishi itga o'xshaydi. Shu bilan birga, kesma namunalari soni tez-tez bo'lib, har doim kesma tomchisi sifatida ko'rindi, ba'zida u 2,5 - 3 ml ni tashkil etdi. Tuyadi paydo, lekin ota m'yaso ko'proq bor. Antibiotik ampioklari - klamoksil uchun natriyni almashtirish, 1 ml, ichki, ikki kun ichida 1 marta.

Kelgusi ikki kunlik protyag aniq barqaror edi, bu arzimas miqdordagi diurez bilan tavsiflanadi, bir kun davomida - 15-25 ml. Buning uchun, bir kun o'tgach, so'yish qo'shimcha ravishda kestirib, ponksiyon orqali amalga oshirildi, o'rtacha hajmi 150-170 ml ni tashkil etdi. Barcha e'tiroflar g'alaba qozondi.

Muvaffaqiyatsiz sinovlar bilan kechadigan diurezning kuchayishi tufayli men xafa bo'laman. Bu vaqtda kit g'ayritabiiy holatda o'tiradi, turishi mumkin, orqa tomondan kuchli egilib, qichqiradi. U anal ochilish nomini puflab nuqtaga inflated Lives. Kit og'riqdan tosh va toshga tushadi, uning ko'zlari juda parchalanadi. Bo'limni ko'rgandan so'ng, 150 ml, mushuk ko'tara boshladi, siz najasni ko'rishingiz mumkin, nodir mustahkamlik, qora rang. Papaverinning ezilgan in'ektsiyasi - 0,3 ml. Kelgusi kuni trochning lageri bo'yalgan, ammo Cupcake uzoq vaqt o'tirishda va suzishda davom etdi. Agar ko'rmasangiz, ko'rganingizda. Defekatsiya tezlashdi, najas kam uchraydi, itga o'xshaydi. E'tirofga kuniga 2 marta 0,3 ml x papaverin berildi, bu antispazmodiklarning haddan tashqari dozasidan so'ng kiritildi. Mushukning lageri ikki kun davomida to'liq barqarorlashdi.

Bo'lim qo'shimcha ravishda 1 marta 3 kun davomida, 110-150 ml, ponksiyon orqali yuboriladi. Keksu lageri asta-sekin takomillashtirildi, qo'shimcha diurez ikki tizhniv cho'zilgan holda 25 ml dan 90 ml gacha ko'tarildi. Kechasi diurezning obsesyonu surunkali kasalliklar va sich tizimi bilan kechadigan kunduzgi qorong'ulikdan sezilarli darajada ustun turadi. Mushukning kuydiruvchi lageri bo'g'uvchi va teri kuni bilan to'lgan, yaxshilanishda davom etgan. Keksa garnier ishtahasi bor, graê, zustríchaê vsyh, hto kelib, oshxonada o'ngda cíkavitsya chayqalish bilan.

Ayni paytda, Keks yaxshi holatda, sharob quvnoq, kulrang-livy, cicavi va ajoyib taom uchun mo''jizaviy tuyadi bor. Va tse nasampered supi, sire m'yaso, stolimizdan zvichayna zha, krim ribi.

Klinikani tahlil qilishda kasallik tarixi jonzot yilining boshidan kesilgan va kasalliklarning namoyon bo'lishida yaxshi hujjatlashtirilgan. Quruq em-xashak, baliq sekoch tuzlarining atipik kristallanishini to'yintirish, qamalga tushib, piska va toshni o'rnashgan. Bundan tashqari, bu alohida holatda, kasallik siydik yo'lini savodsiz ravishda kateterizatsiya qilishdan keyin kuchaydi. Keyinchalik, sich yo'llarining devorlariga shikast etkazish va bu infektsiya siydik yo'llarining torayishi, jonzotning diurez ishlab chiqara olmasligiga olib keldi. Zastyy sich in sich yo'llari allaqachon yallig'langan sich organlarini masxara qiluvchi qo'shimcha omil sifatida ishlatiladi. Bundan tashqari, turg'unlik orqali slash konsentratsiyalanadi, yuzaki taranglikni o'zgartiradi va meros kabi, qamalga tushib qolgan qo'shimcha tuzlar.

Bunday holatlarda terapiya qisqa muddatli hujumning tabiati uchun aybdor emas, xuddi shunday tarzda, qisqa muddatda ahamiyatsiz o'sishga erishish mumkin. Oxirgi, postyno korigovanogo likuvannya natijasida, siz kasallik va kasal mavjudotlar va barqaror remísíí bo'lib, aql uchun, aniq, sog'lom ovqatlanish oxirigacha bo'lishi mumkin.

Visnovki va takliflar

Sechokam'yana khvoroba (MKL) - nirkovy tubulalari, nirkovy balííí va sich mihuri sich toshida farzand asrab olish bilan birga keladigan kasallik. Ichaklarda toshlar hosil bo'ladi, asosiy o'rinda sexoik kislota va y tuzlari, tripel fosfat, fosfat va kaltsiy karbonatdan sistinga yaqinroqdir.

Toshning qorayishining sabablari fosfatlarga boy oziq-ovqat (baliq, baliq konservalari, suyak boroshno), suvning yumshashining o'zgarishi yoki vapna harakatidan suv bilan shishishi, tananing kislota-lunatik muvozanatining buzilishi, minerallar bo'lishi mumkin. va suv Delbert J. Karlson va boshqalarning fikri haqida. Vlasnikív Kotiv "). Nezkidnimi Uda Kamenna Kamenív ê Solovo Tom Kolowa Sichi tomonidan da'vo qilingan, Overnasichennaya Silives, To'lqinli Centrian Kamenievna (Zgustkív Kronovo, Mato qismlari, Epiteliki Klítin, Sichyih Tsilíndívílív. Sichyih Tsilíndívílíy).

Kasallikning klinik ko'rinishining rivojlanishi toshlarning hajmi va lokalizatsiyasiga qarab yotqizilishi kerak. Tsí kamení píschinku bilan kengaytirilishi yoki kichikroqlari bilan to'ldirilishi mumkin, aks holda ular kattaroqlarga etib borishi mumkin. Quritilgan toshlar elak yo'llarini siljitib, yopib qo'yishi mumkin, slash chaqiradi va uzoqroqda elakni qadab qo'yadi, elakni ochadi michur va uremiya - tanani o'z-o'zini yo'q qiladi. Nirok parenximasidagi toshlar dilyantsí nirokdagi og'riqni va kesilgan qonning ko'rinishini chaqiradi.

Sechokam'yanoy kasalliklarining klinik belgilari keskin bosqichma-bosqich paydo bo'lishi mumkin, Vlasniklar uchun kichik xotira. Boshqa holatda, teri bilan bir vaqtning o'zida, elak tizimidagi shikastlanishning jiddiyligining doimiy ravishda ortib borayotgan belgisi mavjud. Kasallik mazhabning yo'q qilinishi sababli davriy qiyinchiliklardan boshlanishi mumkin. Ichak o'z o'rnida uzoq vaqt o'tirishi kerak, birinchi navbatda siydik chiqarishi kerak. Keyin bunday namoyishlar tez-tez takrorlanadi, doklar va urinishlar samarasiz bo'lmaydi. Bu ishtahani yo'qotish, depressiya, apatiya, haroratning oshishi kabi. Ko'pincha odam ich qotishi bilan defekatsiya buzilishidan qo'rqadi.

Yuqorida tavsiflangan ba'zi belgilar erta diurezsiz, hiyla-nayrang bilan namoyon bo'ladi. Ko'pincha ovqat hazm qilish buzilishi ichaklarda, qamal tizimiga hujum belgisini ko'rsatdi, ular hidi hamroh so'rash qiyin bo'lsa, davlat uyg'onish soatda paydo bo'ladi. Haykal va elak tizimlarining funktsiyasi o'zaro chambarchas bog'liqlikda sinovdan o'tkazilmoqda, shuning uchun kasallikning bunday namoyon bo'lishida g'ayrioddiy narsa yo'q va bu haqiqat mavjudotning kastratsiyasiga ko'rsatiladi. Aks holda, qonuniy tsikl vaqtida kasallik tez orada kela boshlaydi. Mushuklarda tizim tsikllarda emas, balki barqaror ishlaydi. Shuning uchun, eng og'ir parhez bo'lsa, kasallikning eng og'ir takrorlanishi bo'lishi mumkin.

Davolash kompleks bo'lib, parhezlar, antibiotiklar, antispazmodiklar, o'simlik preparatlari, gomeopatik dorilar bilan davolashdan iborat. Glee trivality kasal jonzot uchun klinik yordam namoyon bo'ladi, deb sich tizimi infektsiya zo'ravonlik qarshi yotish uchun.

G'olib adabiyotlar ro'yxati

Veterinariya-terapevt va toksikologning maslahatchisi. Kondraxin I. P., Levchenko V. I., Talanov G. A. 544stor.

Itlar va ichaklarning yubileyi. Xoxrin S.M. 2006 yil 248 tomon

Farmakologiya. Julenko V.M., Gorshkova G.I. 2008 yil 512 tomon

Veterinariya tibbiyotida novokain blokadasi. Shakurov M. Sh., Timofiev S. V., Galimzyanov I. 2007 yil 72 tomon

Jonivorlarning ichki kasalligi. Korobov A.V., Shcherbakov G.G.

Global farmakologiya. Rabinovich M.I., Nozdrin G.A., Samorodova I.M., Nozdrin

Veterinariya va biotexnologiya fakulteti katta o'qituvchisi Didenko T.V.ning ma'ruzalari.

Professor Lemekhov P.A.ning ma'ruzalari.

Shunga o'xshash hujjatlar

Sechokam'yana kasalligi (urolitiyoz) - bu kasallik bo'lib, uning asosiy belgisi sichwove yo'llari tizimida bitta yoki bir nechta toshlarning qabul qilinishi va mavjudligi. Sechokam'yanoy kasallik tasnifi, y belgilari va promenev diagnostikasi.

taqdimot, ehson 04.04.2015y


Insonda sechokam'yanoy kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Kasallikning asosiy belgilari. Qamal va tosh kasalligining kuchayishi natijasida Nirkovning etishmovchiligi. Profilaktika kiring, nirk halqalari bilan yordam bering. Vibrír likuvannya, toshni maydalash tartiblari.

taqdimot, ehson 06.03.2013y


Qabul qilish sabablari, patogenezi, mushuklarda sechokam'yanoy kasalligi aybdorining klinik belgilari. Urolitiyoz bilan kasallanganda patoanatomik o'zgarishlarni bilish. Yoga diagnostikasi, davolash, oldini olish va yo'q qilish usullari.

kurs ishi, xayriyalar 21.09.2010


Kesilgan tosh kasalligining klinik ko'rinishini tushunish, toshlarni shakllantirish mexanizmini keltirib chiqaradi. Kasallikni engish bosqichlari, homiladorlikning o'ziga xos belgilari. Sechokamyanoy kasalliklarini tashxislashning o'ziga xos xususiyatlari, ayolni davolash sxemasini belgilash.

referat, qo'shimchalar 10.07.2010


Sechokam'yanoy kasallikning asosiy shakllari. Elak tizimining organlarida joylashgan toshlarni ko'ring. Marjonga o'xshash nefrolitiaz, gidroureteronefroz. Kam'yanoí kasalliklarining murakkab kesilishi. Paranefrit va yog 'almashinuvi, kalkuloz pielonefrit, pionefroz.

taqdimot, ehsonlar 11.09.2013


Sechokam'yanoy kasalligining qisqacha tavsifi, ayniqsa, mavjudotlarning ko'payishi. Kasallikning etiologiyasi va patogenezi, mushuklarda asosiy klinik belgilari. Patologik anatomik o'zgarishlar, diagnostika. Kasallikning prognozi, davolash va oldini olish.

kurs ishi, xayriya 12/15/2011


Sechokam'yanoy kasalliklarni kesishning o'ziga xosligini tushunish, chh klinik belgilari. Sistinuriya ushbu kasallikning rivojlanishining omili sifatida. Brunkalar yaqinidagi toshlar ombori. Tienshi xun takviyeleri yordami uchun sechokamyanoy kasalliklarini kompleks davolash, yoga samaradorligini baholash.

referat, qo'shimchalar 11/18/2010


Yaqinda sechokam'yana kasalligi haqida xabar berilgan. Urolitiyozning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Sechokam'yanoy kasallikning eng xarakterli belgilari. Sechokamyan kasalliklari bo'yicha bemorlarni jismoniy reabilitatsiya qilish III bosqich quvnoq shodlik. Mineral suvlarning zastosuvannyasi.

kurs ishi, xayriyalar 11.02.2016


Makula xarakterli omillar - bu kasallikning eng keng tarqalgan kesimini qamrab oladigan omillar. Toshning mineralologik tasnifi. Kasallikning global klinik belgilari, yoga diagnostikasi. Suddan oldingi parhez va suv balansi tamoyillari.

taqdimot, ehsonlar 23.04.2015


Kasallik va hayot anamnezi. sechokam'yanoy kasalliklar, ob'ektivny obstezhennija kasallik rivojlanish tarixi. Tananing stan sistemalari, etching organlari. Oldingi tashxisga to'sqinlik qilish, klinik kuzatish. Kasallik va yoga patogenezi.

slayd 1

slayd 2

Ko'pincha ular odamlarga ovoz chiqaradi.Birinchi tosh 20-30 yoshli odamlarda paydo bo'ladi. Ikkinchisi esa kelgusi 10 yil davomida shakllanadi. Toshni olib tashlashdan so'ng, yangisini qabul qilish 2-3 yil davom etadi. Bemorlarning yarmi gutdan aziyat chekadi

slayd 3

Sechekam'yana kasalliklari Cystin toshlari Tripel fosfat toshlari rentgen-musbat Ayollarda va kateterlilarda eng ko'p uchraydigan ureaza hosil qiluvchi bakteriyalar mikroblaridir. Katta atirgullarning toshlari, Bali va Filijanka o'z-o'zidan ko'z qisib qo'yadi. Turi fosfat, urat va sistin toshlari katta atirgullarga yetib boradi - marjonga o'xshash toshlar - katta atirgullar, kosa-pelvis tizimini ramziy qiladi, ikkilanmang.

slayd 4

Sechekam'yana kasalligi Kaltsiy toshlari nir papillalarida o'sadi. Ultratovush yoki rentgenologik topilmalar soni kalsifikatsiyani ko'rsatadi - nefrokalsinoz. Qoida tariqasida, ular giperkaltsiuriyaning namoyon bo'lishi uchun ayblanadi. Putty Cystine va secic kislota yuqori konsentratsiyalarda cho'kindidan "shlak" shaklida tushadi. Sichovodivning obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin 1 g sichovoj kislotasi va 400-800 mg sistein ishlab chiqarish uchun. Oksalati "shpak" tasdiqlanmagan

slayd 5

Seminar kasalligi Toshlar doimiy infektsiyaga o'xshaydi

slayd 6

Sechekam'yana kasalligi SCL tashxisi uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.

Slayd 7

Siechokam'yana Khvoroba Zagalní tamoyillari Líkuvannya Zagdi Kombínovaní - Terapevt + Hilarrg Noyob Giusnuna Oh'êm Pitty Viyabyvyu índiv_duly uchun Schíchí (≥ 2 l / modullar) Otsínyuvati in Dynamisí Lokalíêm, ko'rsatish Otsínyuvati, O'yin-kulgi bilan, Jarrohlik qilish, O'yin bilan sistoskopiya, masofaviy litotripsi

Slayd 8

Sechekamennaya khvoroba Kaltsiy toshini tekshirishda Tanlangan preparat - tiazidli diuretiklar Urat toshini tekshirishda Bo'limning ortib borishi pH sekiz kislotasi chiqarilishining pasayishi - 1 g / doba dan kam.

slayd 1

Slayd tavsifi:

slayd 2

Slayd tavsifi:

slayd 3

Slayd tavsifi:

slayd 4

Slayd tavsifi:

slayd 5

Slayd tavsifi:

slayd 6

Slayd tavsifi:

Slayd 7

Slayd tavsifi:

Slayd 8

Slayd tavsifi:

Slayd 9

Slayd tavsifi:

Slayd 10

Slayd tavsifi:

Materiallar va o'rganish usullari Tadqiqot "Sankt-Peterburg davlat veterinariya akademiyasi" oliy ta'lim federal davlat byudjeti ta'lim muassasasining Klinik diagnostika bo'limida, shuningdek, "Kotonai" veterinariya klinikasida o'tkazildi. Tekshiruv usulidan unchalik aniq bo'lmagan aniq tashxis bilan 10 ta ichak tergov ob'ekti bo'lib xizmat qildi. Jonivorlar klinikaga "urolitiyoz" tashxisi bilan, anamnez, klinik ma'lumotlar, bo'limni kuzatish, qon, shuningdek, nirok va sich mikhura ultratovush tekshiruvi to'g'risidagi ma'lumotlarni yaxshilash uchun qandaydir buyurtma bilan kelgan. Bo'limning laboratoriya tadqiqotlari ma'lumotlari kesma parchalarida struvit toshlari mavjudligini ko'rsatdi. Qamaldan mustaqil chiqish qiyinligi natijasida jonzotlar sich mikhurani yuvish usuli bilan kateterizatsiya qilindi.

slayd 11

Slayd tavsifi:

Jonivorlarning shodligi sichni kislotalash uchun parhezni tanlash (Hill's s / d), shuningdek, sich michurni birma-bir yuvish usuli bilan olingan. simptomatik quvonchlar. Bundan tashqari, birinchi guruh jonzotlarida sich michur steril NaCl 0,9% bilan yuvilgan, boshqa guruhdagi mavjudotlarga saluretik (tuzni erituvchi va toshni erituvchi), protizapal preparati "KOTERVIN" qo'shilgan. va diuretik - 2 ml og'iz orqali kuniga 2 marta va 8 ml sech mihura 3 har ikkala guruhda qo'llaniladigan dorilar, boules: - Nacl 0,9% - radinin etishmovchiligini tuzatish uchun - no-shpa (antispazmodik) - 0,1 ml / kg - manitol (diuretik) - 1,5 ml / kg - ketofen (steroid bo'lmagan antiseptik preparat) 2 mg / kg - medopred (glyukokortikoid) - 30 mg / kg - o'tkir nirk etishmovchiligida dori vositalarini polipsiya perfuziyasi uchun;

slayd 12

Slayd tavsifi:

slayd 13

Slayd tavsifi:

Slayd 14

Slayd tavsifi:

slayd 15

Slayd tavsifi:

slayd 16

Slayd tavsifi:

2. 2-guruh hayvonlarida terapevtik samaradorlik 100% ga etdi. 2. 2-guruh hayvonlarida terapevtik samaradorlik 100% ga etdi. 3. Besh jonzotning 1-guruhida klinik kiyim uchta bo'ldi. Terapevtik samaradorlik 60%, 40% da kamroq, 2-guruhda pastroq bo'ldi. 2 kun kamroq. 5. Ichaklardagi sechokamyanoy kasalliklarini davolash uchun biz 2-guruh sxemasini tavsiya qilamiz.

Slayd 18

Slayd tavsifi:

2-guruh sxemasi bo'yicha mavjudotlarni ko'tarish 3,4 baravar qimmatroq bo'lib chiqdi. 2-guruh sxemasi bo'yicha mavjudotlarni ko'tarish 3,4 baravar qimmatroq bo'lib chiqdi. Agar siz 2-guruh jonzotlarining kiyinish dinamikasi tezroq namoyon bo'ladigan nuqtaga olib boradigan bo'lsangiz, unda dog'lar pastroq bo'ladi, lekin baribir, dog'lar jonzotlarning jozibasiga aylanadi. 1-guruhga taxminan 2 marta. Shunday qilib, 1-guruhning barcha mavjudotlari qoldiq eskirish bilan qolmagan va jarrohlik amaliyotiga o'tishga majbur bo'lgan, manipulyatsiya shaklida yotish narxi yoki relapslar namoyon bo'lganlarga hurmat ko'rsatadi. qayta tiklandi. "Kotervin" vikariy preparati bilan mavjudotlarni o'rganish ikki martadan qimmatroq edi, ammo u yaxshi va barqaror natijalar berdi. Shuning uchun, vitratlar natijalaridan qat'i nazar, "Kotervin" preparati bilan davolash samaraliroq bo'ladi, tarozilar relaps xavfini kamaytiradi, tezkor yetkazib berish va tez ta'sir qilishi mumkin

Slayd 19

Slayd tavsifi:

1 slayd

2 slayd

Ukhal M.I., Stasyuk T.V. Toshlarni endoskopik tekshirishda balon kengayishining turg'unligi

3 slayd

Endoskopik usullar kanalizatsiyadagi toshlarni ko'tarish soati uchun muhim o'rinni egallashda davom etmoqda. Ko'p ma'lumotlarga ko'ra, kanalizatsiya o'rta va pastki uchdan bir qismida toshlar tarqalishida EBRTdan oldin endoskopik usullarga ustunlik berish kerak. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopilov V.V. Dosvyd endoskopichnogo likuvannya kamen_v sechovodív// Kitobda. Mochekam'yana kasalligi. Pid ed. Perevezeva A.S. M'yakiy V.M., Vovk V.M., Rudenko S.M. Dosvyd zastosuvannya aloqa ureterolitotripsi o'tkir pielonefrit taqdirda.// Kitobda. Urolitiyoz. Pid ed.

4 slayd

Vaqt d'ya z i ot i ochodniy poluzíí vídbuvyvatsya podminovanoy komerom kolovoy i i Pidslizonaya kolivna iskovina, va Dodatkova Patologica Diya zonasidagi divanda schizhi b_lshu zoomê Reuskie zaeshchik rabetirovliy tovetopksion toshni rabetirovliy tovetopksiya yoki toshni ko'proq aloqa qilish uchun vydbuvyvaty. 3. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopilov V.V. Kanalizatsiyadagi toshlarni endoskopik tekshirish bilan bepul // Kitobda. Mochekam'yana kasalligi. Pid ed. 6. Tiktinskiy O.L., Oleksandrov V.P. Urolit kasalligi. SP b; 2000.

5 slayd

Bizning tadqiqotimiz usuli sichovodlar tomonidan uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan tosh qazishning endoskopik minimal invaziv usullari bilan balon dilatatsiyasining samaradorligini oshirish edi.

6 slayd

Kuzatuv kanalizatsiyaning pastki va o'rta uchdan bir qismidagi toshlar bilan 18 ta kasallikda o'tkazildi. Vík khvorih kolivavsya vyd 28 dan 69 rokigacha (o'rtacha 43,5 roki). Kanalizatsiya toshlari laboratoriya, rentgenologik va ultratovushli kuzatish usullari yordamida aniqlandi.

7 slayd

Urug'chilarning rentgen nurlari salbiy toshini tashxislash uchun vikoristlar ham bor edi kompyuter tomografiyasi. Rozmir kamen_v kolivavsya v_d 6 dan 9 mm gacha. Ushbu kasalliklarda toshni yo'q qilish uchun an'anaviy dori terapiyasi (antispazmodiklar, analjeziklar, antibakterial va sexogen preparatlar) joriy etildi, bu samarali bo'lmagan, ammo tavsiya etilgan usullar ko'rinishida. operativ xursandchilik aks holda, uzoqdan litotripsi kasalliklari uzoq vaqt davomida bo'ysundirilgan va likyor ipotekani ko'rmagan. Belgilangan joylarda toshning ahamiyati 26 kundan 3 oygacha bo'lgan.

8 slayd

Balonni kengaytirish Fogarty kateteri yordamida amalga oshirildi. Shu tarzda, Frenth bo'yicha № 6 yoki 8-sonli Fogarty kateteri okklyuzion oygacha kiritildi va bolon har safar dozalarda shishirildi. Toshni okklyuzion zonadan kesikulaning balonli kengaygan qismiga o'tkazish uchun balonning qulog'idan 30 ip oldin kengaytma, gemodilyutsiya amalga oshirildi, spazmolitiklar, a1-adrenergik blokirovka qiluvchi vositalar va qorin bo'shlig'iga qarshi preparatlar buyurildi.

9 slayd

10 slayd

Gemodilyutsiya uchun 0,9% natriy xlorid eritmasi (400 ml), 5% glyukoza eritmasi (400 ml) va reopoliglyuksin (200 ml) ishlatilgan. Spasolitiklar (Ho-shpa 2 ml), sechoginn (Lasix 2 ml) va diabetga qarshi dorilar (diklofenak natriy 3 ml) bir vaqtning o'zida gemodilyutsiya uchun tomir ichiga yuborildi. a1-adrenergik bloker sifatida biz Omnic (oxirgi soat Omnic Okas) ni og'iz orqali 4 mg dan qabul qildik, bu bemorlarga balon dilatatsiyasidan 2 yil oldin yuborilgan. Elak bo'ylab balon kengayishidan so'ng darhol ureteroskop kiritildi va toshni tortish yoki kontaktli litotripsiya amalga oshirildi.

11 slayd

Toshlar ko'lmakli qayiqlar bilan kanalizatsiya chorrahasida (10 ta kasallikda), shuningdek, juxtavesikal kanalizatsiyada (8 ta kasallikda) qo'yilgan.

12 slayd

O'tmishda Omnik (Omnik Okas) tomonidan ureteroskopning distal venasini farmakodilatsiyalash ureteroskopning intramural va juxtavesikal venalari bo'ylab o'tkazish qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilagan. Shu bilan birga, urug' yetishtiruvchiga amalda ehtiyoj yo'q, ya'ni endoskopik manipulyatsiya uchun bir soat o'tadi. Urug' venasini kateterizatsiya qilish va stentlash paytida frontal farmakodilatsiyadagi yutuqlar haqida biz avvalgi tadqiqotlarda Borisov O.V., Kostev F.I., Uxal M.I., Borisov S.O. Endourologik operatsiyalar va urolitiyozli bemorlarda ECHL jarayonida distal venaning farmakodilatsiyasini o'rganish. -. Kasalxona jarrohligi, 2001 yil 2-son. bilan. 101-102.

13 slayd

18 bemorning 15 tasida (82,6%) tosh dilatatsiya zonasiga o'tdi. Tse bu kasalliklarning barchasiga tosh yo'riqnoma va toshni tortish uchun ilmoq yasashga imkon berdi. 7 mm dan oshadigan toshlar bilan barcha kasalliklar uchun kontakt litotripsi o'tkazildi. (11 ta holat 73,3%). Toshning tortilishi diametri 6 dan 7 mm gacha bo'lgan toshlari bo'lgan 4 bemorda amalga oshirildi.

Shunga o'xshash hujjatlar

Uchrashuvni tushunish sechokam'yanoy kasalliklar. Kasallikning etiologiyasi va patogenezi. Toshlar ombori, odamlar va ayollarni sanitariya bilan qayta ishlash qoidalari. Sechokam'yanoy kasalligining quvonchi va diagnostikasi. Sechovidilennya organlarining kasalliklarida parhez. Dolikarskaya bemorga yordam beradi.

referat, qo'shimchalar 06.02.2016y


Sechovovidniy tizimidagi toshlarni yo'q qilish bilan tavsiflangan turli sabablarga ko'ra nutq almashinuvi kasalliklari sifatida sechokam'yanoy kasalliklarini (urolitiyoz) tayinlash. Etíologiya va її klassifíkatsíya z localízatsíí, ombor kamenív i kasalliklarni perebígu.

taqdimot, 07.04.2015 qo'shilgan


Kesilgan tosh kasalligining o'ziga xos xususiyatlari (urolitiyoz) - kasallik, kesish tizimi organlarida kesilgan toshning asosiy patogenetik lanka. Sechovod va nirk kolikasi uchun toshlarni simptomatologiya, diagnostika va davolash usullari.

referat, qo'shimchalar 19.07.2010


Toshning o'rnatilishiga sabab bo'ling. Nirkovning kolkasi, hujum soatiga yordam berish uchun. Urug' yetishtiruvchiga toshlarning diagnostikasi. MKL likuvannya tamoyillari. Bemorlarni reabilitatsiya qilishda hamshiraning roli. Sechokam'yana kasalligi haqida kasallik uchun. Sechokam'yanyy kasalliklar bilan hamshiralik jarayoni.

referat, qo'shimchalar 21.04.2011y


Ushbu klinik ko'rinishni tushunib oling, sechokam'yanoy kasalligining o'sishiga tashxis qo'ying. Nirkov Kolka yak ishlamaydigan lager, uning asosiy ko'rinishi dilyantsi nirokdagi og'riqning mehmondo'stligidir. Toshni ko'ring. Sechokam'yanoy kasalligining belgilari va belgilari.

taqdimot, 05.09.2013 yil qo'shilgan


Sechokam'yanoy kasalligining xususiyatlari - nirklarda va sechovidilny tizimining boshqa organlarida tasdiqlangan toshlar bilan bog'langan kasallik. Vyvchennya yo'llari kasalliklarni yuksaltirish, zabígannya yon effektlar, dorivor mahsulotlarning farmakokinetikasini tahlil qilish

referat, qo'shimchalar 26.04.2015y


Sechokamyanoy kasalligi diagnostikasining o'ziga xos xususiyatlari. Qon zardobida va bo'limda tosh hosil qiluvchi omillar kontsentratsiyasining ortishiga dalil. Sechokamyanoy kasalliklarini farmakoterapiya qilish imkoniyati. Og'ir pyelonefritni davolash, oldini olish va tibbiy ko'rikdan o'tkazish.

maqolalar, qo'shimchalar 27.04.2014y


Ichaklarda toshlarning paydo bo'lish sabablarini, patogenezini va kasallikning klinik belgilarini tushunish. Tashxis qo'yish usullarining tavsifi, sich yo'llarining o'tishini tan olish va sich tosh kasalligini davolash. Men kasallik tarixidan bir misol keltiraman.

kurs ishi, xayr-ehsonlar 06/18/2015


Keng tarqalgan urologik kasalliklarning etiologiyasi va patogenezi. Sechokam'yanoy kasalligining klinik ko'rinishi. Nirka va sich yo'llarida tosh yoki oz sonli toshlar mavjudligi bilan tavsiflangan polietiologik kasalliklarni davolash tamoyillariga qarash.

referat, qo'shimchalar 12.05.2014y


Asosiy to'g'ri chiziqlar tibbiy yordam sechokam'yanoy kasalliklarning rivojlanishini o'stirish uchun Chinniki rizikaning oldini olish turi. Kesilgan tosh kasalligi bilan og'rigan bemorlar bilan bir soatlik ish uchun feldsher-akusherlik stansiyasida feldsherning faoliyati Vivchennya.