Skuqje angioneurotike: çfarë është, si është të jesh i sëmurë. Skuqja angioneurotike - përshkrimi, shkaqet, diagnoza, trajtimi

Për më tepër, disa mjekë as nuk e dinë se çfarë shkaktoi një reaksion të ngjashëm të rëndë alergjik. Nëpërmjet tse në bazën e kriptimit të ICD qëndron mekanizmi i krijimit të një shteti të pakuptueshëm.

Kodi i saktë i patologjisë bëhet një kombinim fyes: T78.3.

Keni nevojë për më shumë kodim?

Klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve është i vetmi dokument në botë, në të cilin absolutisht sëmundja është e koduar. Për më tepër, kodimi është i njëjtë për të gjitha vendet, kështu që të dhënat e dhëna duken identike me ato të çdo shteti. Sëmundja e klasifikimit ndërkombëtar Zavdyaki është bërë e mundur:

• për të udhëhequr shfaqjen e sëmundjes në të gjithë botën;
• mbledhin dhe vlerësojnë të dhënat për vdekshmërinë e popullsisë në formën e ndonjë patologjie;
• zhvillimi i etiologjisë, faktorëve të rrezikut dhe veçorive të tjera të një sëmundjeje të caktuar;
• rozroblyat profilaktichnі hyjnë dhe parashikojnë situatën epidemiologjike;
• nënat kanë akses të vazhdueshëm në informacione se si të trajtojnë një sëmundje të caktuar.

Baza e ICD lejon mjekët e të gjitha botëve të punojnë në të njëjtat algoritme për disa pacientë.

Kozhen rishikohen 10 vjet të klasifikimit ndërkombëtar, para tij prezantohen homazhe të reja. Në Narazi chinnim є cipher ICD 10 rishikim.

Veçoritë e kriptimit të angioedemës në MKL

Nabryakom Quincke quhet gostra reaksion alergjik organizëm, i cili provokon faktorë të ndryshëm. Stan є neіdkladnym i vymagає shvidkogo nadannya ndihmë mjekësore. Një zhvillim veçanërisht i pasigurt i një procesi të ngjashëm patologjik tek një fëmijë, sepse fëmijët shpesh zhvillojnë asfiksinë.

Figura klinike e një reaksioni alergjik karakterizohet nga akumulimi i lëngjeve në hapësirën ndërindore të indit nënlëkuror ose mukozës. Në këtë rast, formohet një ënjtje në llojin e përzier, më së shpeshti në gojë, buzë, buzë ose laring. Një kamp i ngjashëm patologjik zhvillohet pothuajse menjëherë dhe largohet për dekada.

Ata gëzohen për sëmundjen për ndihmën e kortikosteroideve dhe antihistamines, si dhe adrenalinës. Përveç kësaj, baza e trajtimit të suksesshëm është adoptimi i kontaktit me një alergjen, i cili mund të ketë një rol.

Nabryak Quincke në ICDє përgjigje e papranueshme ndaj trupit për pasaktësitë, duke injektuar thirrjen. Faktori etiologjik nuk është i rëndësishëm, por mund të përdoret si një klasifikim klinik, duke kufizuar patologjinë e një natyre alergjike dhe joalergjike. Vіn renditet në klasën e patologjive të vogla dhe të vogla dhe gjendet në njollat ​​e krupit dhe eritemës.

Zgidno ICD 10 lloje të angioedemës janë vvazhayutsya varietet kropiv'yanki. Kodi i saktë i patologjisë bëhet një kombinim i tillë: T78.3.

MCL 10 thotë se diagnoza e angioedemës mund të vendoset në bazë të një historie të sëmundjes dhe simptomave të sëmundjes pas përfshirjes së patologjive të tjera. Nuk ka metoda specifike për të konfirmuar patologjinë.

Pse Quinka duket si një kropivyanka?

Për një angioedemë, qoftë ajo etiologji, kodi ICD është gjithmonë i njëjtë. Patologjia konsiderohet si një nga manifestimet e rënda të një lloji negativ të reagimit. Ekziston një proces tjetër i ngjashëm, i cili quhet shoku anafilaktik. Të gjithë pacientët me alergji riblehen me një fëmijë, copat zhvillojnë një mekanizëm të ngjashëm zhvillimi.

Në çdo reagim të një lloji negaik, ato janë identike me elementët e patogjenezës:

• blerja e sistemit të komplementit;
• wikid në gjakun e fjalimeve biologjikisht aktive;
• rritja e depërtimit të murit të enëve të gjakut;
• zgjerimi i anijes;
• bie në vise.

Vіdminnіst nabryaku Quinka vіd kropiv'yanki në faktin se verërat e lokalizimit në një vend dhe është një hit i madh vіdmіzhovanu dіlyanka . Atdheu grumbullohet në mukozën dhe indet e thella të trupit në rast të një të reje, dhe në topat e sipërm të lëkurës në rast spërkatjeje. Karvani nuk lëndohet, por shkira mbi të tendoset. Ndryshimi i ngjyrës së palltos së leshit nuk është për t'u frikësuar. Megjithatë, zhvillimi i një angioedema shpesh shihet në të njëjtën kohë me birësimet e gruas gjakatare. Kampi patologjik vvazhayut formë e rëndë kropiv'yanki ose її slaznennyam.

A e dinit një falje? Shihni dhe shtypni Ctrl+Enter

Ai bazohet në një dokument të vetëm normativ, i cili quhet Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve, nën një kod unik të lëkurës, regjistrohet një përshkrim i detajuar i asaj sëmundjeje tjetër. ICD rishikohet, korrigjohet dhe plotësohet çdo 10 vjet. Për momentin, ICD 10 është rishikuar (ICD-10 i shkurtuar). Për qëllime klasifikimi, Quincke ka kodin T78.3.

Pse është i nevojshëm klasifikimi i sëmundjes?

ICD është e vetmja në të gjithë botën dhe fitimtare për trajtimin e sëmundjeve dhe të dhëna analitike për problemet shëndetësore në njerëz nga rajone, vende të ndryshme, për ndihmë, është e mundur të shikohet ndikimi i faktorëve të ndryshëm. Ky dokument është gjithashtu i përshtatshëm për shndërrimin e karakteristikave movnoy të sëmundjes në një kod alfa, të kuptuar nga mjekët e botës pa përkthim. Për shembull, sipas ICD 10, Quincke duhet të hakmerret Përshkrim i shkurtër, por në rastin e një pacienti mjekësor me këtë manifestim, ata mund të gëzohen për një skemë. Sëmundjet Adzhe perebіg samoї nuk vіdіznyaєtsya vіd kraїni, de sëmundjet e gjalla.

Me sa duket, skuqja e Quincke është një nga reagimet më të papranueshme të trupit ndaj një alergjeni. Është gjithmonë e rëndësishme, e shqetësuar për të kaluar, dhe koka e masës së padorës është e sëmurë. Nabryak Quincke ICD 10 klasifikohet si një efekt i papranueshëm dhe shkaku nuk është specifikuar plotësisht. Shpesh sëmundjet shfaqen në të njëjtën kohë me rënien. Dhe boshti zgіdno z klasifikimi klinik, іsnuє dy lloje të fryrjes së angioedemës - alergjike dhe jo-alergjike.

Diagnoza e "ënjtjes angioneurotike" sipas ICD 10 vendoset në bazë të të dhënave të anamnezës dhe pamjes klinike, sikur të ishin përjashtuar të gjitha, të ngjashme me manifestimet klinike të sëmundjes.

Metodat specifike diagnostikuese nuk janë fitimtare.

Nabryaku i Quincke mund të gjendet në ICD 10 në klasën XII "Sëmundjet e klitkovinës së shkir dhe subshkirnoy" (L00-L99) në bllokun "Urticaria dhe eritema" (L50-L54) në nënndarjen "Urticaria L50" ​​nën kodin T78. .3.

Nabryak Quincke jak pіdvid kropivnitsі

Forma e rëndë e kropiv'yanka quhet edhe angioedema ose Quincke. Tingujt e sëmundjes duken si një ënjtje gjigante e membranës së mukozës ose nënsqetullave të indit qelizor në fytyrë (grumbull, rrënim, gjuhë, fyt) dhe pjesë të tjera të trupit (krahë, këmbë, skrotum) që në ICD 10 Mizh tsimi manifestimet alergjike є ngjashmëri, ale dhe vіdminnostі. Për shembull, Quincke nuk mund të fryhet, zona mund të pagëzohet me një ngjyrë të kuqe të lehtë, kur shtypet, nuk ka gropa, nuk është e nxehtë në dotik.

Me angioedemë, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

• ju mund të lëvizni ves arterial atë temperaturë;
• Vіn vіdchuvaє trazira, kokë bіl, pokolyuvannya në fushën e sëmundjeve viniknenny;
• bіl në stomak, lakuriqësia dhe të vjellat mund të jenë, ethe dhe çmenduri.

Xhingulli i Quincke-s është i shkëlqyeshëm dhe kështu shvidko znikaє, mos e mbytni të kaluarën në pak vite apo ditë.

Pse Quincke ka një kod të tillë për ICD

Megjithatë, Klasifikimi ndërkombëtar përhapja e sëmundjes, e cila quhet "Efektet e pandjeshme, të cilat nuk klasifikohen në titujt e tjerë (T78)". Në këtë pjesë të dokumentit, ato citohen kur nuk tregohet kodimi, nuk dihet se arsyet e fajësimit të atyre sëmundjeve të tjera nuk janë caktuar saktësisht.

ICD 10 nuk transmeton mesazhe pa një arsye të mesme për të fajësuar Quincke. Një reaksion i tillë alergjik mund të shkaktohet nga alergjenë të ndryshëm, kështu që me sëmundje të lëkurës, numri i rritjeve dhe është e pamundur të kapërcehen absolutisht të gjithë faktorët e rrezikut. Për këtë arsye, kodi për Quincke ICD 10 paloset në shifrën T78.3.

Vendosja e kodit Quincke sipas ICD 10 e bëri më të lehtë për mjekun dhe kolegët e tij të punonin me pacientin. Dhe copat e një çrregullimi angio-neurotik shtrihen në një grup jetësh të pasigurta të një personi që është i sëmurë, i cili i përmbahet ekzaltimit të saktë dhe të saktë.

Angioedema- Nabryak shkiri dhe pіdshkіrnoї kіtkovini ose mukoza, të cilat zhvillohen me shpejtësi, kalojnë shpejt.
Etiologjia. Skuqja angioneurotike është një sëmundje polietiologjike, e cila mund të shkaktohet si nga zyrtarët imunitarë ashtu edhe nga ata jo-imunë.

. alergjike- Reaksioni alergjik Viyav i tipit I; zhvillohet si manifestim sensibilizimi ndaj LZ (shpesh antibiotikë), gërvishtje dhe aditivë, fshijnë koma, për çfarë të pendoheni (bjoli, sëpata dhe grerëza).
. Pseudoalergjike- si rezultat i histamine-vivilnyayuchoy deyakih DL direkte jo-imune (salicilate dhe іnshі NPZZ, frenuesit ACE, dekstran dhe in), produkte ose aditivë grub (Div. Alergiya Kharchova).
. Komplement-depozitë- mund të reduktohet ose nabutimi (si rregull, në pacientët me neoplazi malinje limfoproliferative, e cila shoqërohet me metabolizëm të përshpejtuar të përbërësit të komplementit frenues C1 të esterazës 2-3 herë).
. idiopatike- Etiologjia nuk është e qartë.

Factori risiku. Sëmundje atopike. Marrja e frenuesve ACE (në 0.2% të pacientëve). Imoviralisht, marrja e omeprazolit (një frenues i pompës protonike) dhe sertralinës (një frenues selektiv i gëlltitjes së serotoninës në serum).
Aspektet gjenetike. Angioedema recesive (*106100, mungesa e komponentit frenues të esterazës C1, 11p11.2-q13, delecioni i gjenit C1NH në tipin 1, mutacioni i pikës në tipin 2, ) karakterizohet nga obstruksioni i përsëritur i zorrëve).
. C1q-ingibistor është një proteinë me glikozilim të lartë të serowort, e cila sintetizohet në mëlçi dhe frenon aktivitetin proteolitik të nënkomponentëve C1r dhe C1s, duke tejkaluar kështu aktivizimin e përbërësve C4 dhe C2 të komplementit.
. Mungesa e frenuesit C1q çon në aktivizimin e pakontrolluar të përbërësve të hershëm të komplementit dhe eliminimin e faktorit të ngjashëm me kinemanë, gjë që çon në një rritje të penetrimit vaskular dhe çon në zhvillimin e angioedemës.
. Më shpesh (në 80-85% të rasteve) shkaku i angioedemës relapsuese është mungesa kronike e C1q-ingbactor (tipi 1), në rastet e tjera me një sasi normale frenuesi, shkaku i angioedemës relapsuese është pamjaftueshmëria funksionale e C12. -aktivizues (saktësisht).

Patogjeneza e ngjashme me patogjenezën e kropivyanka dhe shfaqjen e zgjerimit dhe depërtimit të shtuar të enëve (më e rëndësishmja venula) të topave të thellë (në vіdmіnu vіd kropivyanka) të dermës dhe topit submukozal, të shkaktuar nga ndërmjetësuesit e alergjisë (histamina, Pg. , leukotrіn) dhe filma.

Patomorfologjia. Nabryak, vaskuliti dhe / ose perivaskuliti nga indet nënlëkurore të rrezatuara vetëm.
foto klinike. Ënjtje lokale e lëkurës, qelizave nënlëkurore dhe/ose mukozave në të dyja rastet me urtikari ose pa të. Shpesh - një përbërës i depove të një reaksioni anafilaktik të përgjithësuar (shoku anafilaktik). Ju mund të përhapeni në be-yakіy dilyantsі të trupit; Lokalizimi i thjeshtë - maskim (më shpesh prish, poviki), kintsivki, organet shtetërore zovnish. Problemi më i madh për jetën është të fryhet nga laringu dhe asfiksia që i thërret. Shvidky kalli dhe shvidka në mënyrë spontane razdіlna ndërtesë. Karakteristikat janë pothuajse homonime, sverbіzh, shprehjet janë dukshëm më të dobëta, të barabarta me urtikarinë.

Studime laboratorike. Në rast të një forme alergjike, IgE përshkruhet për një test shtesë radioalergosorbent (përdoret në rast të alergjisë ndaj penicilinës, si dhe ndaj alergeneve ushqimore). Emërimi i rіvnіv C1q-ingibіtor, si dhe komponentët C2 dhe C4 të komplementit në rast të angioedemës. Ulja e nivelit të C1q-ingibistor është më e ulët se 100 mg/ml në tipin 1. në tipet 1 dhe 2. Në pacientët me forma nabuchi të mungesës së C1-inaktivatorit, C1 gjithashtu reduktohet (në rastin e formave kongjenitale). .

Diagnostifikimi diferencial . Procesi infiltrues inflacioni i difuzionit. dermatiti i kontaktit. Limfostazë (ënjtje limfatike). Tromboflebiti. Ënjtje lokale në patologjinë somatike. Keiliti granulomatoz. Rozhev zapalennya me një kthesë të kthesës. Celuliti.

GËZIM
Dieta. Vinyatok me alergjenë ushqimorë (të bardhë veze, qumësht dhe grurë, peshk, bizele, domate, çokollatë, banane, agrume) deri në kalimin në një dietë bazë hipoalergjike.
Taktikat e vettingut. Zapobіgannya vpliv v_domih faktorë provokues. Kompresa e ftohtë për të ndryshuar intensitetin e thumbit. Intubimi nën orën e pengimit të pasazheve të sipërme dykale.
Terapia mjekësore. Përgatitja viboru - div. Kropivnitsa. Kujdes i vecante! Angioedema e laringut dhe asfiksia e shoqëruar janë potencialisht të pasigurta për jetën dhe kërkojnë terapi aktive. Epinefrinë 0.3 ml 0.1% mund të përdoret si aerosol. GK - dexamethasone 4-8 mg intravenoz ose intraperitoneal, ose 30-60 mg prednizolon; në rast të angioedemës recesive, efektiviteti i CC është i dyshimtë. Preparate antihistaminike - dimetinden në mënyrë intravenoze, difenhidraminë, klemastinë intravenoze, 1-2 ml secila.

ndërlikim. Asfiksia, e shkaktuar nga bllokimi i kanaleve dyhale.
Aktuale dhe parashikimi. Në shumicën e pacientëve me angioedemë, gjendja e stomakut vuan në mënyrë të parëndësishme, për shkak të obstruksionit vinnyatkiv të pasazheve dyhale. Në format kronike, prognoza varet nga etiologjia dhe patogjeneza.

Patologjia shoqëruese. Anafilaksia. Kropivnitsa.
Parandalimi. Unifikoni kontaktet nga faktori shkaktar. Frenuesit ACE janë kundërindikuar. Përpara kryerjes së procedurave që provokojnë zhvillimin e një angioedeme recesive (futje dentare, intubim, endoskopi, etj.), Rekomandoni danazol në një dozë prej 200 mg 3 r / doba 3 ditë para procedurës, dhe menjëherë para saj - futja e 2 pako standarde plazma e freskët e ngrirë. Për profilaksinë provë: Danazol 200-600 mg në ditë për 1 muaj, pastaj për 5 ditë përmes lëkurës për 5 ditë. Danazol nuk është efektiv në format e tjera të mungesës së frenuesit të C1-estrazës; kundërindikacionet për fëmijët, gratë shtatzëna, si nënat, me porfiri; ju mund të eliminoni dhimbjen e kokës, rritjen e peshës trupore, hematurinë. Acidi aminokaproik 1 g 3 herë në ditë.

Sinonimet. Sëmundja Quincke. pengesë e Quincke.

ICD-10. T78.3 Angioedema D84.1 Defekt i sistemit

Quincke's Nabryak - një reagim i sëmurë ndaj trupit, i cili po zhvillohet me shpejtësi, ndaj një numri faktorësh kimikë dhe biologjikë, është një reaksion alergjik. Kodi i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10) - T78.3.

Përshkrim

Angioedema ose sëmundja e Quincke fajësohet për hyrjen në trupin e një alergjeni. Lokalizohet në zonat me një qelizë të thyer të nënsqetullës - buzët, mukozën e gojës, ijet, faqet, më shumë - në këmbë ose krahë.

Ngjyra e lëkurës së pacientit nuk ndryshon, kështu që e njëjta gjë mund të shihet gjatë ditës. Nuk është një mavijosje e fortë, ju mund të kaloni vetë gjatë disa viteve. Në luhatje të rënda, është e dukshme deri në 2-3 deb.

Forma e nxehtë e Quincke mund të zgjerohet në laring, gjë që e bën të vështirë frymëmarrjen. Në këtë rast, i sëmuri vuan nga një përkeqësim i mprehtë i pamjes, një zë i ngjirur, një kollë. Yakshcho mos shtyni menjëherë un do tju ndihmoj mund të ndodhë mbikoncentrim në trup i CO2 dhe ndryshim i aciditetit. Si rezultat - një koma hiperkapnike, sikur të ishte sjellë në një rezultat vdekjeprurës.

Krym tsgogo, simptoma të tilla ruhen:

• mërzitje;
• bіl spital në zgavrën e barkut (në rajonin e apendiksit);
• lëvizshmëria e organeve të traktit shlunkovo-intestinal është aktive.

Gjithashtu pacienti ka një gjendje ankthi, ka mundësi të jetë i çrregullt. Dosit shpesh nabryak Quincke vrazhє si një zonë të fytyrës, dhe lëvore th të trurit. Shfaqet me çrregullime të ndryshme neurologjike:

• sudomi;
• humbja e përqendrimit të respektit;
• gjuhë e pakuptueshme;
• Epilepsia.

Shkak

Reagimi i mbindjeshmërisë së tipit pa fitim (alergji) manifestohet i rrëmbyer. Duhet të tingëllojë pas 10-25 minutash pas ekspozimit ndaj alergjenit në trup, ndonjëherë do të jetë më keq.

Parimi i reagimit të kallirit tsієї - "antigjen-antitrup". Ndërmjetësuesit alergjikë injektohen në nerva dhe gjyqtarë, duke bërë thirrje për mosfunksionimin e tyre. Depërtimi i mureve rritet ndjeshëm, enët zgjerohen dhe plazma fillon të depërtojë në hapësirat ndërqelizore. Vetë tse dhe bëhet shkaku i mavijosjes.

Alergjenët më të përhapur, të njohur si viklikati gostry nabryak Quincke, є:

• konservues, yaki є në produktet ushqimore;
• skedarë roslin;
• krijesa prej leshi;
• e piu atë zog poshtë;
• agrume;
• barna;
• koma e pickimit.

Krіm takoї formë, іsnuє sche vrodzheniya nabryak Quincke. Në pacientë të tillë, proteinat plotësuese janë të pranishme në gjak, sikur të ishin në "modalitet gjumi". Tingulli aktivizimi i tyre vjen përmes situatave stresuese, kalimtare apo kronike. Proteinat fillojnë të pranojnë qelizat e Zotit ndërsa antigjenet i sulmojnë ato. Si rezultat i këtij faji angioedema, që do të thotë ndihmë terminologjike mjekësore.

Më poshtë në video ka një raport për ata që e kanë shumë gabim me Quincke dhe se si janë fajtorë.

Festim

Nëse pacienti është i ekspozuar ndaj alergjenit, i cili shkaktoi shpërthimin, përshkruhen një sërë ilaçesh për të parandaluar rikthimet.

1. Sëmundjet protialergjike - ndihmojnë në kontaktin me inflamacione të ndryshme dhe gjendje të përflakur, reduktojnë bronkospazmën (Zirtek, Telfast, Benadril).
2. Kortikosteroidet - ngacmojnë aktivitetin e enzimave, të cilat shkatërrojnë indet dhe kanë një efekt anti-inflamator (Celeston, Kenalog, Medrol).
3. Përgatitjet Sechoginnі - nxisin trupin në zayvu rіdina, e cila znіmayut nabryak (Furosemіd, Kanefron, Trifas).

Një fazë e rëndësishme e likuvannya është marrja e vitaminave me një ndikim global në trup. Jemi të sëmurë me vitaminat C dhe B12 të rekomanduara nga Quincke. Implantimi i acidit askorbik për të lejuar një ulje të ndjeshme të nivelit të histaminës, dhe B12 për të rritur muret e enëve.

E rëndësishme! Gjithashtu, për zhvillimin e reaksioneve alergjike, Quercetin është përshkruar për galvanizim, dhe Bromelain përdoret për të ndryshuar siguresën.

Ndihmë e domosdoshme

Për një pacient, i cili ka një formë shumë të mirë të Quincke, është e rëndësishme t'i jepet ndihmë të parit.

1. Unë do t'ju ndihmoj më pas për të thirrur shvidka.
2. Dali është e nevojshme të fikni alergjenin që shkaktoi reagimin. Për shembull, sikur një vinik të ishte fryrë nga një kafshim i një bjoli, është e nevojshme të vihet një thumb dhe t'i vendoset një tunik (në mënyrë që mbeturinat të mos përhapen në të gjithë trupin).
3. Tjetra për të krijuar një mendje të rehatshme për një person të sëmurë - vendosni jogën në një sipërfaqe horizontale dhe qetësohuni: kjo do t'ju ndihmojë të shmangni fajin për sulmet e panikut.
4. Është e nevojshme të sigurohet akses në një ringjallje të re - të tre gjërat për të lehtësuar një pacient të tillë.
5. Para ardhjes së mjekëve, është e nevojshme të kujdeset për të sëmurët nga alergjitë. Tse dopomozhe për të eliminuar alergjen nga muret e kullimit. Gjithashtu, me ndihmën e kësaj metode, është e mundur të zastosuvat përgatitjet adsorbuyuchi - aktivatane vugillya, Smektu ose Enterosgel.
6. Për lehtësimin e reaksionit primar alergjik, pacientit mund t'i jepni antihistamine elementare Diazolin ose Suprastin.
7. Yakscho nabryak po zgjerohet mënyra të egra pasuar nga futja me preparate që tingëllojnë enë.

Në videon më poshtë, mund të shikoni për hir të mjekëve që së pari të ndihmojnë të sëmurët.

Pas mbërritjes së mjekëve vjen momenti për një ndihmë të domosdoshme.

1. Nëse pacienti ka tendencë për të zhvilluar presion arterial dhe zbulohen shenjat e para të asfiksisë, injektohet 0,1-0,5 ml adrenalinë nën lëkurë.
2. Për të shmangur alergjenin, administrohen preparate hormonale - Prednisolone, Dexamethasone, Hydrocortisone. Gjithashtu, mënyra e injektimit është Suprastin (2%), Difenhidramina (2%) dhe Diprazina (2.5%).
3. Për të hequr kripërat që janë grumbulluar në mjegull, administrohen nga brenda diuretikët zëvendësues, Lasix abo Manit.

Nabryaku i Quincke quhet nabryak, i cili po rritet dhe zhvillohet me shpejtësi në mukozën e qelizave yndyrore nënlëkurore. Bazuar në informacionin e dhënë nga Wikipedia, një kamp i tillë u përshkrua për herë të parë në 1882 nga mjeku-terapisti gjerman Heinrich Quincke. Ënjtje angioneurotike dhe kropivyanka gjigante - në mënyrë alternative quani ënjtjen Quinka.

Pra, Heinrich Quincke pa të njëjtat manifestime, si pulsi i Quincke - një puls i vrullshëm kapilar. Vono është një ndryshim ritmik në shtratin e thonjve. Pulsimi luhatet nga ritmia e pulsit arterial. Pulsi kapilar nuk pranohet si shenjë e insuficiencës së valvulës aortale.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të (ICC-10) ka një skuqje angioneurotike të përfshirjeve deri në titullin "Efektet e pandjeshme që nuk klasifikohen në kategori të tjera" me kodin për CIC T78. Seksioni i tretë i titullit ICD-10 përfshin të gjitha efektet e pandjeshme që janë për shkak të ndërhyrjeve kirurgjikale dhe terapeutike. ICD-10 ka kodin Quincke T78.3. Sidoqoftë, nga paragrafi i parë i ICD-10, një copëz gri është e përjashtuar.

Shkak

Arsyeja kryesore do të jetë një reaksion alergjik, kur një organizëm ekspozohet ndaj një alergjeni, në gjak shihen ndërmjetësues, të cilët provokojnë një zgjerim të venave dhe kapilarëve, depërtim kapilar dhe zhvillimin e një indi të fryrë.

Arsyet për këtë do të bëhen të ndryshme:

Shfaqja e sëmundjeve

Angioedema po zhvillohet me shpejtësi dhe në këtë rast nuk është e sigurt për njerëzit. Nabryak po sulmon ato organe dhe pjesë të trupit të një personi, sikur ata mund të shkatërrojnë indin dhjamor të trupit. Në këtë sindromë është më e rëndësishme që të vuajnë fëmijët dhe gratë e reja më të vjetra.

Simptomat tipike të angioedemës:

1. Stenoza e laringut: një person ka fishkëllimë, dhimbje të fytit, vështirësi në frymëmarrje dhe kollë të thatë dhe leh. Në aphids, njerëzit janë blu, dhe më pas pamja është e zbehtë. Në rast të dëmtimit të organeve, trakti respirator bëhet asfiks (frymëmarrje), sikur pa nevojë mund të ndihmoni për të sjellë njerëzit në vdekje.
2. Ngjarja e Quincke është kundër pjesëve të ndryshme të fytyrës, më e rëndësishmja, buzës së sipërme dhe faqeve.
3. Ngjyrosje e mukusit gojë bosh(bajame, qiell i butë, film).
4. Një reaksion alergjik nga ana e organeve të sistemit sekostatik: tek gratë, fajësohet cistiti akut, dhe tek burrat dyshohet skrotumi i fryrë.
5. Angioedema mund të dëmtojë organin stomak bosh, përmes të cilit njeriu ka stomak mikpritës, të vjella, lodhje dhe deformim të rrënuar.

Një ndërlikim i pasigurt i një reagimi të tillë është një ënjtje e predhave të trurit. Me kë, një person ka shenja të tilla, sa të forta kokë bil, të vjella, ngurtësi m'yazіv shiї ta sudomi. Në të rriturit e moshuar, gjendja është më e shpeshtë, më e ulët tek fëmijët.

Çfarë ndodh me vetë nabryakun, atëherë faji lokalizohet në një vendndodhje specifike të një individi (trupi) të një personi, përndryshe ndryshon vendndodhjen e tij për një orë. Nabryak Quincke është një vulë në shkir, sikur mbushet me erë pranverore kur shtypet. Është më e zakonshme të shkosh me një grua gjakatare, kjo manifestohet me një shenjë të tillë, si arna të kuqe në lëkurë, si dhënia e bekimeve të atij populli të dëmshëm. E njëjta gjë mund të fajësohet edhe për lihomaninë që ishte në këneta.

Fallow për sa i përket simptomave, skuqja e Quincke mund të klasifikohet si:

• hostry - tre deri në 6 tyzhniv;
• kronike - mbi 6 vjet;
• recesive;
• nabutium;
• çfarë të shkoni për urtikarinë;
• pamje e pavarur e çdo sindromi tjetër.

Tjetra, gënjeni, njerëz të karrierës, keni një reagim të tillë, keni nevojë për ndihmë të domosdoshme:

1. Pacienti duhet të ulet me dorë dhe të qetësohet. Rekomandohet që të hiqni rrobat nga viktima dhe të ajrosni dhomën.
2. Sa më shumë që të jetë e mundur, mbrojeni personin nga ana e largët e alergjenit.
3. Jepni një sëmundje ilaçit antihistamine Claritin, Zirtek, Fenistil ose të tjerë. Po kështu, vinikli tregon organet e gravurës, tableta zëvendësohet me një injeksion.
4. Organizoni një pije më shpesh. Ju mund të shtoni sodë në ujë (1 lugë çaji për litër ujë) ose t'ia jepni pacientit ujë mineral mineralizimi mesatar
5. Jepuni njerëzve një drogë-enterosorbent, për shembull, vugillya të aktivizuar.
6. Për usunennya sverblyachki që nabryaku aplikoni një kompresë të ftohtë ose pako akulli në zonën e prekur.

Sikur shfaq patologji në anën e organeve të frymëmarrjes dhe trurit, pacienti me diagnozë Quincke shtrohet në spital deri në repartin e reanimacionit të spitalit.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sindromës përfshin:

• Regjistrimi i historisë së pacientit (mjeku do të specifikojë nëse pacienti ka pasur reagime të ngjashme në të kaluarën, me disa alergjenë në kontakt me Ora e pushimit, cilat droga janë përdorur etj.).
• Analiza e gjakut dhe seksionit.
• Testi i gjakut për alergenet.
• Analiza e feces për helminths.
• Dosledzhennya, duke drejtuar për të ndezur, i sëmurë, për të provokuar një pengesë.

Slurry e Quincke ka një trajtim kompleks, të drejtuar në simptomat e sindromës, duke parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të trupit, si dhe desensibilizimin e trupit (ndryshimi i ndjeshmërisë ndaj një alergjeni). Kompresat e ftohta përdoren për të ngjitur alergjenin në trup. Megjithatë, si një angioedemë, e zhvilluar nga një pickim kome ose me injektim të ilaçit, një turnique aplikohet më shumë se një muaj pas shpimit.

Për normalizimin e frymëmarrjes dhe kapsllëkun, është e nevojshme të trajtohet me Prednisolone - një ilaç universal që mund të jetë një antihistamine, protinabryakova dhe protizapalny diyu. Prednizoloni nuk është një glukokortikoid sistemik, i cili mund të ketë një efekt imunosupresiv, i cili çon në një sekretim galvanik të ndërmjetësve dhe një ulje të depërtimit të enëve. Prednizoloni administrohet në mënyrë intravenoze. Kundërindikimet para futjes së Prednizolonit є:

• hipertensioni i fazës së tretë;
• grilë virazka ose zorrë me gishtin e dymbëdhjetë;
• mungesa e nirit.

Si rregull, për të shkuar me ilaçin, Prednisolone përshkruhet në të njëjtën kohë me Dexamethasone.

Trajtimet desensibilizuese përfshijnë injeksione të gjuhës së brendshme të Tavegyl ose antihistamines të tjerë.

Duke iu pergjigjur ushqimeve per ato, si te ngazellohesh ne snaken e Quincke-s, prane vrahuvatit simptomatikisht likuvannya sëmundjet, të cilat do të ndihmojnë në përmirësimin e vetëbesimit të pacientit. Kështu që:

1. Për parandalimin e hipotensionit, pacientit duhet t'i jepen solucione fiziologjike dhe koloidale.
2. Injeksione të atropinës janë të përshkruara për bradikardi.
3. Në rast të obstruksionit bronkial, përshkruhen inhalime të bronkodilatorëve.
4. Likuvannya sour është përshkruar për cianozë dhe dispne.

Sikur të ishte zhvilluar për arsye jo alergjike, taktikat e rikuperimit do të jenë një tjetër lloj sëmundjeje që provokoi sindromën. Detyra më e palosshme është ngazëllimi i fryrjes recesionare të Quincke. Njerëzit me sëmundje të tilla kanë nevojë për transfuzion plazmatik, si dhe futjen e acidit aminokaproik dhe tranexamik. Sikur pamja e asaj chia të ishte e turbullt, tregohet se është përdorur ilaçi sechoginny Furosemide dhe Dexamethasone.

Dieta në rast të kongjestionit të Quincke - nuk është pjesë e terapisë. Nga dieta e pacientit, për të gjithë, ato përfshijnë produkte ushqimore potencialisht alergjike dhe i zëvendësojnë ato, pasi nuk mund të shkaktojnë alergji. Përfitimi është i pasur dhe i pasur me vitamina dhe mikroelemente.

Dieta në rast të keqpërdorimit të Quincke përfshin jetesën:

• Gorikhiv;
• agrume;
• qumësht;
• kakao dhe çokollatë;
• domate;
• brinjë deti dhe molusqe;
• sochevitsі, bizele, kvassoli;
• produkte me konservues, barvnik dhe aromatizues.

Parandalimi

Përpara fajit të kropiv'yanka gjigante, për të ndihmuar shkëmbimin e kontakteve me alergjenët, në kohën e vet, sëmundja lartësohet, pasi ato mund të provokojnë një reagim të tillë. Të moshuarit duhet të mësojnë rregullat e teknologjisë së sigurisë për një orë punë me fjalime kimike. Nëse një person vuan nga alergjitë, fajin e ka nëna kur ka një ilaç antihistaminik.