Ангионевротик тууралт: энэ нь юу вэ, өвчтэй байх нь юу вэ. Angioneurotic тууралт - тодорхойлолт, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ

Түүгээр ч барахгүй зарим эмч нар үүнтэй төстэй хүнд харшлын урвалыг юу үүсгэснийг мэддэггүй. Tse-ээр дамжуулан ICD-ийн шифрлэлтийн үндэс нь үл ойлгогдох төлөвийг бий болгох механизм юм.

Эмгэг судлалын яг код нь доромжилсон хослол болж хувирдаг: T78.3.

Илүү их кодчилол хэрэгтэй байна уу?

Өвчний олон улсын ангилал нь өвчнийг бүрэн шифрлэсэн дэлхийн цорын ганц баримт бичиг юм. Түүнчлэн, кодчилол нь бүх газар нутагт ижил байдаг тул өгөгдсөн өгөгдөл нь аль ч муж улсынхтай ижил харагдаж байна. Завдяки өвчний олон улсын ангилалд орох боломжтой болсон:

• дэлхий даяар өвчний илрэлийг удирдах;
• аливаа эмгэгийн хэлбэрээр хүн амын нас баралтын талаархи мэдээллийг цуглуулах, үнэлэх;
• тодорхой өвчний этиологи, эрсдэлт хүчин зүйл болон бусад шинж тэмдгүүдийн хөгжил;
• rozroblyat profilaktichnі ирж, эпидемиологийн нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглах;
• эхчүүд тодорхой өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдээлэл авах боломжтой байдаг.

ICD-ийн үндэс нь дэлхийн бүх эмч нарт цөөн хэдэн өвчтөнд ижил алгоритм дээр ажиллах боломжийг олгодог.

Кожен 10 жилийн олон улсын ангиллыг хянаж, үүнээс өмнө шинэ өргөмжлөлүүдийг нэвтрүүлсэн. Дээр Нарази chinnim є cipher ICD 10 тойм.

MKL дахь ангиоэдемагийн шифрлэлтийн онцлог

Набряком Квинкег гостра гэдэг харшлын урвалянз бүрийн хүчин зүйлийг өдөөдөг организм. Стэн є neіdkladnym би vymagaє shvidkogo nadannya эмнэлгийн тусламж. Хүүхдэд үүнтэй төстэй эмгэг процессыг хөгжүүлэх нь ялангуяа аюултай, учир нь хүүхдүүд ихэвчлэн асфикси үүсгэдэг.

Харшлын урвалын эмнэлзүйн зураг нь арьсан доорх эд эсвэл салст бүрхэвчийн эд хоорондын зайд шингэний хуримтлалаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд хаван нь холимог хэлбэрээр үүсдэг бөгөөд ихэнхдээ ам, уруул, уруул эсвэл мөгөөрсөн хоолойд үүсдэг. Үүнтэй төстэй эмгэг судлалын лагерь бараг тэр даруй хөгжиж, хэдэн арван жилийн турш алга болдог.

Тэд кортикостероидууд болон антигистаминууд, түүнчлэн адреналины тусламжтайгаар өвчинд баярладаг. Үүнээс гадна амжилттай эмчилгээний үндэс нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох явдал юм.

Набряк Квинке ICD-дє дуудлагыг өдөөж, алдаа дутагдлын талаар биед хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй хариу үйлдэл үзүүлэх.Этиологийн хүчин зүйл нь тийм ч чухал биш боловч үүнийг эмнэлзүйн ангилал болгон ашиглаж, харшлын болон харшилгүй шинж чанартай эмгэгийг ялгаж салгаж болно. Вин нь бага ба бага зэргийн эмгэгийн ангилалд багтдаг бөгөөд хөхрөлт, улайлтаас олддог.

Zgidno ICD 10 ангиоэдема төрлийн vvazhayutsya kropiv'yanki олон янз байдаг. Эмгэг судлалын яг код нь ийм хослол болж хувирдаг: T78.3.

MCL 10-д ангиоэдемийн оношийг өвчний түүх, бусад эмгэгийг оруулсны дараа өвчний шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр тогтоож болно гэж заасан байдаг. Эмгэг судлалыг батлах тусгай арга байхгүй.

Квинка яагаад кропивянка шиг харагддаг вэ?

Ангиоэдемийн хувьд ICD код нь шалтгаанаас үл хамааран үргэлж ижил байдаг. Эмгэг судлал нь сөрөг хэлбэрийн урвалын ноцтой илрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Өөр нэг ижил төстэй үйл явц байдаг бөгөөд үүнийг анафилаксийн шок гэж нэрлэдэг. Харшилтай бүх өвчтөнүүд нэг хүүхэдтэй хамт дахин худалдаж авдаг, хэлтэрхий нь ижил төстэй хөгжлийн механизмыг бий болгодог.

Сөрөг хэлбэрийн аливаа урвалын хувьд тэдгээр нь эмгэг төрүүлэгч элементүүдтэй ижил байдаг.

• нэмэлт системийг олж авах;
• биологийн идэвхит ярианы цусан дахь викид;
• хөлөг онгоцны хананд нэвтрэлтийг нэмэгдүүлэх;
• хөлөг онгоцны өргөтгөл;
• тавхай руу унах.

Vіdminnіst nabryaku Quinka vіd kropiv'yanki нь нэг газар нутагшуулах дарс, агуу vіdmіzhovanu dіlyanka хит байна. . Эх орон нь шинээр үүссэн тохиолдолд биеийн салст болон гүн эдэд, цацахад арьсны дээд бөмбөлөгт хуримтлагддаг. Караван гэмтээгүй, харин түүний дээгүүр shkira ачаалалтай байна. Үслэг дээлний өнгийг өөрчлөх нь айх хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч angioedema үүсэх нь ихэвчлэн цуст эмэгтэйг үрчлэхтэй зэрэгцэн ажиглагддаг. Эмгэг судлалын лагерь vvazhayut хүнд хэлбэр kropiv'yanki буюу її slaznennyam.

Та өршөөлийг мэддэг байсан уу? Хараад Ctrl+Enter товчийг дарна уу

Энэ нь өвчний олон улсын ангилал гэж нэрлэгддэг нэг норматив баримт бичигт үндэслэсэн бөгөөд арьсны өвөрмөц кодоор бусад өвчний нарийвчилсан тайлбарыг бүртгэдэг. ICD-ийг 10 жил тутамд хянаж, засч, нэмэлт болгон оруулдаг. Одоогийн байдлаар ICD 10-ыг хянаж байна (ICD-10 товчилсон). Ангилах зорилгоор Quincke нь T78.3 кодтой.

Өвчний ангилал яагаад хэрэгтэй вэ?

ICD нь дэлхий даяар цорын ганц бөгөөд өвчнийг эмчлэх, янз бүрийн бүс нутаг, газар нутгаас ирсэн хүмүүсийн эрүүл мэндийн асуудлын талаархи аналитик мэдээллээс тусламж авахын тулд янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг судлах боломжтой юм. Энэхүү баримт бичиг нь өвчний шинж чанарыг орчуулахгүйгээр дэлхийн эмч нарын ойлгодог альфа код болгон хувиргахад тохиромжтой. Жишээлбэл, ICD 10-ийн дагуу Quincke өшөө авах ёстой Товч тодорхойлолт, гэхдээ энэ илрэл бүхий эмнэлгийн өвчтөний хувьд тэд нэг схемд баярлаж болно. Adzhe perebіg samoї өвчин биш vіdіznyaєtsya vіd kraїni, де амьд өвчин.

Квинкийн тууралт нь харшил үүсгэгчийн биед үзүүлэх хамгийн хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй хариу үйлдэлүүдийн нэг юм. Энэ нь үргэлж чухал, өнгөрөх нь тайван бус, гаргүй хүмүүсийн толгой өвдөж байна. Nabryak Quincke ICD 10 нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй нөлөөллийн ангилалд багтдаг бөгөөд шалтгааныг бүрэн тодорхойлоогүй байна. Ихэнхдээ өвчин нь дусал дуслаар нэгэн зэрэг илэрдэг. Мөн тэнхлэг zgіdno z эмнэлзүйн ангилал, іsnuє хоёр төрлийн angioedema хаван - харшлын болон харшлын бус.

ICD 10-ийн дагуу "ангионевротик хаван" оношийг өвчний эмнэлзүйн илрэлтэй адил бүх зүйлийг хассан мэт анамнезийн мэдээлэл, эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн тогтоодог.

Оношлогооны тусгай аргууд нь ялдаггүй.

Квинкийн набрякийг ICD 10-ийн XII ангиллын "Шкири ба пидшкирной клитковиний өвчин" (L00-L99) "Urticaria ба улайлт" (L50-L54) хэсэгт T78 кодоор "Urticaria L50" ​​хэсэгт олж болно. 3.

Набряк Квинке сарлаг pіdvid kropivnitsі

Kropiv'yanka-ийн хүнд хэлбэрийг мөн angioedema эсвэл Quincke гэж нэрлэдэг. Өвчний чимээ нь ICD-д байдаг нүүрний (овоо, балгас, хэл, хоолой) болон биеийн бусад хэсгүүдийн (гар, хөл, scrotum) салст бүрхэвч эсвэл суганы эд эсийн асар том хавдар шиг харагдаж байна. 10 Mizh tsimi харшлын илрэл є ижил төстэй байдал, ale болон vіdminnostі. Жишээлбэл, Квинкийг зурж болохгүй, талбайг цайвар улаан өнгөөр ​​будсан байж магадгүй, дарахад нүх байхгүй, дотик дээр халуун биш байна.

Ангиоэдемийн үед өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• чи хөдөлж болно артерийн эмгэгтэр температур;
• Vіn vіdchuvaє үймээн самуун, bіl дарга, viniknenny эмгэг салбарт pokolyuvannya;
• ходоодонд bіl, нүцгэн, бөөлжих, халуурах, галзуурах байж болно.

Quincke-ийн trinket swishingly бөгөөд тийм shvidko znikaє, хэдэн жил, эсвэл хоногийн дотор өнгөрсөн дарж болохгүй.

Яагаад Quincke ICD-ийн ийм кодтой байдаг вэ?

Гэсэн хэдий ч, Олон улсын ангилалӨвчин эмгэгийн тархалт, үүнийг "Бусад гарчигт ангилаагүй мэдрэмтгий бус нөлөө (T78)" гэж нэрлэдэг. Баримт бичгийн энэ хэсэгт кодчилол заагаагүй тохиолдолд тэдгээрийг иш татсан бөгөөд бусад өвчнийг буруутгах шалтгааныг нарийн тогтоогоогүй байгаа нь мэдэгддэггүй.

ICD 10 нь Квинкийг буруутгах дунд шалтгаангүйгээр мессеж дамжуулдаггүй.Ийм харшлын урвал нь янз бүрийн харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй байж болох тул арьсны өвчин, өсөлтийн тоо, эрсдэлт хүчин зүйлсийг бүрэн даван туулах боломжгүй байдаг. Ийм учраас Quincke ICD 10-ийн кодыг T78.3 шифрээр нугалав.

ICD 10-ийн дагуу Quincke кодыг тохируулснаар эмч болон түүний хамт ажиллагсад өвчтөнтэй ажиллахад хялбар болгосон. Мөн ангио-невротик эмгэгийн хэлтэрхий нь өвчтэй хүний ​​найдваргүй амьдралын бүлэгт оршино, tse яг нарийн бөгөөд зөв сэтгэлийн хөөрлийг баримталдаг.

Ангиоэдема- Набряк shkiri болон pіdshkіrnoї kіtkovini буюу салст бүрхэвч нь хурдацтай хөгжиж, хурдан дамждаг.
Этиологи.Ангионевротик тууралт нь дархлааны болон дархлаагүй албан тушаалтнуудын аль алиных нь улмаас үүсдэг полиэтиологийн өвчин юм.

. харшилтай- Виявийн харшлын урвал I хэлбэрийн; LZ (ихэвчлэн антибиотик), хорхойтнууд болон нэмэлт бодисуудад мэдрэмтгий байдлын илрэл болж, комыг арчиж, юунд харамсах вэ (бжоли, сүх, эвэр).
. Псевдоаллерги- шууд бус дархлааны гистамин-vivilnyayuchoy deyakyh LZ үр дүнд (салицилат болон іnshі NPZZ, ACE дарангуйлагч, dextran болон іn), grub бүтээгдэхүүн, эсвэл нэмэлт (Div. Alergiya Kharchova).
. Нэмэлт хадгаламж- буурсан эсвэл набутим байж болно (дүрмээр бол лимфопролифератив хорт хавдартай өвчтөнүүдэд энэ нь 2-3 удаа комплементийн эстераза дарангуйлагч C1-ийн бодисын солилцоог хурдасгадаг).
. идиопатик-Этиологи тодорхойгүй байна.

Эрсдэл хүчин зүйл. Атопик өвчин. ACE дарангуйлагчийг авах (өвчтөний 0.2% -д). Имовир хэлбэрээр, омепразол (протоны шахуургын дарангуйлагч) ба сертралин (серотонины ийлдэс залгих сонгомол дарангуйлагч) ууна.
Генетикийн талууд.Рецессив ангиоэдема (*106100, эстераза дарангуйлагч бүрэлдэхүүн хэсэг С1, 11p11.2-q13 дутагдалтай, 1-р хэлбэрийн C1NH ген устгагдсан, 2-р хэлбэрийн цэгийн мутаци, ) гэдэсний давтагдах бөглөрөлөөр тодорхойлогддог).
. C1q-ingibistor нь элгэнд нийлэгждэг, C1r болон C1s дэд бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн уураг задлах идэвхийг дарангуйлдаг, ингэснээр комплементийн С4, С2 бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн идэвхжилтийг гүйцэлдүүлдэг сероворт гликозилжилт өндөртэй уураг юм.
. C1q-дарангуйлагчийн дутагдал нь комплементийн эхэн үеийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хяналтгүй идэвхжүүлж, кино төст хүчин зүйлийг арилгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, ангиоэдема үүсэхэд хүргэдэг.
. Ихэнх тохиолдолд (тохиолдлын 80-85% -д) рецессив ангиоэдема үүсэх шалтгаан нь C1q-ingibіtor-ийн дутагдал (1-р хэлбэр), бусад тохиолдолд ingibіtor хэвийн хэмжээтэй бол рецессив ангиоэдема үүсэх шалтгаан нь C1q-ingibіtor

Эмгэг төрүүлэхКропивянкагийн эмгэг жамтай төстэй бөгөөд харшлын зуучлагчдын (гистамин, Pg) үүссэн арьсны гүн ба салст бүрхүүлийн бөмбөлөгний гүн (vіdmіnu vіd kropivyanka дээр) судаснууд (хамгийн чухал нь венулууд) тэлэгдэж, нэвтрэн орох нь нэмэгддэг. , лейкотрин) болон кинонууд.

Патоморфологи.Набряк, васкулит ба / эсвэл периваскулит нь зөвхөн арьсан доорх эдээс цацраг туяагаар илэрдэг.
клиник зураг. Чонон хөрвөстэй эсвэл үүнгүйгээр хоёуланд нь арьс, арьсан доорх эсүүд ба / эсвэл салст бүрхэвчийн хаван үүсдэг. Ихэнхдээ - ерөнхий анафилаксийн урвалын агуулахын бүрэлдэхүүн хэсэг (анафилаксийн шок). Та биеийн be-yakіy dilyantsі дээр тарааж болно; Энгийн нутагшуулах - далдлах (ихэнхдээ сүйрэл, повики), кинцивки, зовниш улсын эрхтнүүд. Амьдралын хамгийн том зовлон бол хоолой нь хавдаж, түүнийг дуудаж буй амьсгал хураах явдал юм. Shvidky cob болон shvidka аяндаа razdіlna барилга. Онцлог шинж чанарууд нь бараг ижил төстэй, sverbіzh, илэрхийлэл нь мэдэгдэхүйц сул, чонон хөрвөстэй тэнцүү байдаг.

Лабораторийн судалгаа. Харшлын хэлбэрийн тохиолдолд IgE-ийг нэмэлт радиоалергосорбентийн шинжилгээнд (пенициллинд харшилтай, түүнчлэн хүнсний харшил үүсгэгчдэд хэрэглэдэг) зааж өгдөг. rіvnіv C1q-ingibіtor томилох, түүнчлэн ангиоэдема тохиолдолд нэмэлт C2 болон C4 бүрэлдэхүүн хэсэг. C1q-ingibistor-ийн түвшин буурах нь 1-р төрөлд 100 мг / мл-ээс бага байна. 1 ба 2-р төрөлд. С1 идэвхгүйжүүлэгчийн дутагдлын набучи хэлбэрийн өвчтөнүүдэд С1 нь мөн буурдаг (төрөлхийн хэлбэрийг хянах зорилгоор) .

Дифференциал оношлогоо . Диффузын инфляцийн нэвчилт үйл явц. холбоо барих дерматит. Лимфостаз (лимфийн хаван). Тромбофлебит. Соматик эмгэгийн үед орон нутгийн хавдар. Грануломатоз cheilitis. Гулзайлтын эргэлттэй Rozhev zapalennya. Целлюлит.

БАЯР
Хоолны дэглэм. Хүнсний харшил үүсгэгчтэй Виняток (өндөгний цагаан, сүү, улаан буудай, загас, вандуй, улаан лооль, шоколад, банана, цитрус жимс) нь харшил үүсгэдэггүй үндсэн хоолны дэглэмд шилжих хүртэл.
Туршилтын тактик. Zapobіgannya vpliv v_domih өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд. Хүйтэн шахалт нь хатгуурын эрчмийг өөрчлөх. Дээд dychal сувгийн бөглөрөлийн цагийн дор интубаци хийх.
Эмнэлгийн эмчилгээ. Вибору бэлтгэх - див. Кропивница. Онцгой анхаарал халамж! Хоолойн ангиоэдема ба үүнтэй холбоотой асфикси нь насан туршдаа аюултай бөгөөд идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг. Эпинефрин 0.3 мл 0.1% -ийг аэрозол болгон ашиглаж болно. GK - дексаметазон 4-8 мг судсаар эсвэл хэвлийн хөндийд, эсвэл 30-60 мг преднизолон; рецессив ангиоэдема тохиолдолд CC-ийн үр нөлөө нь эргэлзээтэй байдаг. Антигистамин бэлдмэлүүд - диметинден судсаар, дифенгидрамин, клемастин судсаар, тус бүр 1-2 мл.

хүндрэл. Асфикси, dyhal сувгийн бөглөрөлөөс үүдэлтэй.
Одоогийн болон урьдчилсан мэдээ. Ангиоэдематай өвчтөнүүдийн дийлэнх нь dyhal сувгийн vinnyatkiv бөглөрөлөөс болж ходоодны байдал бага зэрэг зовдог. Архаг хэлбэрийн хувьд таамаглал нь этиологи, эмгэг жамаас хамаардаг.

Хамтрагч эмгэг. Анафилакс. Кропивница.
Урьдчилан сэргийлэх. Шалтгаан үүсгэгч хүчин зүйлээс холбоо барих хүмүүсийг нэгтгэх. ACE дарангуйлагчид эсрэг заалттай байдаг. Рецессив ангиоэдема (шүдний суулгац, интубаци, дурангийн шинжилгээ гэх мэт) үүсэхийг өдөөдөг процедурыг хийхээс өмнө даназолыг 200 мг 3 р / доба тунгаар процедураас 3 хоногийн өмнө, тэр даруйд нь хэрэглэхийг зөвлөж байна. 2 стандарт багц шинэ хөлдөөсөн плазм. Туршилтын урьдчилан сэргийлэх зорилгоор: Даназолыг өдөрт 200-600 мг-аар 1 сарын турш, дараа нь 5 хоногийн турш арьсаар 5 хоног хэрэглэнэ. Даназол нь C1-эстразын дарангуйлагч дутагдлын бусад хэлбэрээр үр дүнтэй байдаггүй; порфири бүхий хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эхчүүд гэх мэт эсрэг заалтууд; та толгой өвдөх, биеийн жинг нэмэгдүүлэх, гематури арилгах боломжтой. Аминокапроик хүчил 1г өдөрт 3 удаа.

Синоним. Квинкийн өвчин. Квинкийн гацаа.

ICD-10. T78.3 Ангиоэдема D84.1 Системийн гэмтэл

Quincke's Nabryak - хурдан хөгжиж буй бие махбодид үзүүлэх өвчин, химийн болон биологийн олон хүчин зүйл нь харшлын урвал юм. Өвчин эмгэгийн олон улсын ангиллын код (ICD-10) - T78.3.

Тодорхойлолт

Ангиоэдема эсвэл Квинкийн өвчин нь харшил үүсгэгчийн биед ороход буруутгагддаг. Энэ нь уруул, амны салст бүрхэвч, хонго, хацар, хөл, гар зэрэг эвдэрсэн хэсгүүдэд байрладаг.

Өвчтөний арьсны өнгө өөрчлөгддөггүй тул өдрийн цагаар ижил зүйлийг харж болно. Энэ нь хүчтэй хөхөрсөн биш, та олон жилийн турш бие даан явж болно. Ноцтой хэлбэлзэлтэй үед 2-3 дэб хүртэл тодорхой байна.

Quincke-ийн халуун хэлбэр нь мөгөөрсөн хоолойд өргөжиж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүн гадаад төрх байдал нь огцом муудаж, сөөнгө хоолой, ханиалгах зэргээр өвддөг. Якшчо нэг дор түлхэж болохгүй Би чамд туслах болнобие дэх CO2-ийн хэт төвлөрөл, хүчиллэг байдал өөрчлөгдөж болно. Үүний үр дүнд - үхлийн үр дүнд хүргэсэн мэт гиперкапник кома.

Крым цгого, ийм шинж тэмдэг хамгаалагдсан:

• уйтгар гуниг;
• хэвлийн хөндийд эмнэлэг bіl (бүс нутагт мухар олгойн үрэвсэл);
• shlunkovo-гэдэсний замын эрхтнүүдийн хөдөлгөөн идэвхтэй байдаг.

Түүнчлэн, өвчтөн сэтгэлийн түгшүүртэй байдаг, эмх замбараагүй байх боломжтой. Dosit ихэвчлэн nabryak Quincke vrazhє нүүрний талбай шиг, тархины бор гадаргын-р. Энэ нь янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгээр илэрдэг.

• судоми;
• хүндэтгэлийн төвлөрөл алдагдах;
• ойлгомжгүй хэл;
• Эпилепси.

Шалтгаан

Ашиггүй хэлбэрийн (харшлын) хэт мэдрэг байдлын урвал нь огцом илэрдэг. Бие махбодид харшил үүсгэгчтэй харьцсанаас хойш 10-25 минутын дараа дуугарах ёстой, заримдаа бүр дордох болно.

Кобын tsієї урвалын зарчим - "эсрэгтөрөгч-эсрэгбие". Харшлын зуучлагчийг мэдрэл, шүүгчид тарьж, тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулахыг уриалж байна. Хананы нэвтрэлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, судаснууд өргөжиж, плазм нь эс хоорондын зай руу нэвтэрч эхэлдэг. Өөрөө tse болон хөхөрсөн шалтгаан болдог.

Хамгийн өргөн тархсан харшил үүсгэгчийг викликати гэж нэрлэдэг гостри набрякКвинке, є:

• хүнсний бүтээгдэхүүн дэх хадгалалтын бодис, yaki є;
• roslin файлууд;
• ноосон амьтад;
• тэр шувууг уусан;
• цитрус;
• эм;
• хазуулсан кома.

Krіm takoї хэлбэр, іsnuє sche vrodzheniya nabryak Quincke. Ийм өвчтөнүүдэд нэмэлт уураг нь "унтах горимд" байгаа мэт цусанд байдаг. Тэдний идэвхжүүлэлт нь түр зуурын эсвэл архаг стресстэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Эсрэгтөрөгчүүд тэднийг дайрах үед уураг нь Эзэний эсийг хүлээн авч эхэлдэг. Үүний үр дүнд ангиоэдемийг буруутгаж, энэ нь нэр томъёоны эмнэлгийн тусламж гэсэн үг юм.

Видеоны доор Quincke-тэй маш их буруутай хүмүүс, тэд хэрхэн буруутай тухай тайлан байдаг.

Баяр

Хэрэв өвчтөн харшил үүсгэгчтэй тулгарвал дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн эмийг тогтооно.

1. Prothialergic өвчин - янз бүрийн үрэвсэл, үрэвсэлт өвчинтэй холбоо тогтооход тусалдаг, бронхоспазмыг бууруулдаг (Зиртек, Телфаст, Бенадрил).
2. Кортикостероидууд - эд эсийг устгадаг, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй (Celeston, Kenalog, Medrol) ферментийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
3. Sechoginnі бэлтгэл - znіmayut nabryak (Furosemіd, Kanefron, Trifas) нь zayvu rіdina нь биеийг өдөөдөг.

Ликуваннягийн чухал үе шат бол бие махбодид дэлхийн хэмжээнд нөлөөлдөг витамины хэрэглээ юм. Бид Квинкийн зөвлөсөн витамин С, В12-ээр өвчилсөн. Гистамины түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулахын тулд аскорбины хүчил, В12 нь судасны ханыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Чухал! Түүнчлэн, харшлын урвалыг хөгжүүлэхийн тулд Quercetin-ийг цайржуулах зорилгоор, бромелайныг гал хамгаалагчийг солиход хэрэглэдэг.

Зайлшгүй тусламж

Quincke-ийн маш сайн хэлбэр бүхий өвчтөний хувьд эхнийх нь тусламж үзүүлэх нь чухал юм.

1. Би чамайг швидка руу залгахад туслах болно.
2. Дали энэ урвалыг үүсгэсэн харшил үүсгэгчийг унтраах шаардлагатай. Жишээлбэл, бжоли хазахад виник хавдсан мэт хатгуулж, түүн дээр боолт тавих шаардлагатай (хог нь бүх биед тархахгүй).
3. Өвдөж буй хүнд тав тухтай сэтгэлийг бий болгохын тулд иог хэвтээ гадаргуу дээр тавьж, тайвшир: энэ нь таныг үймээн самууны дайралтаас зайлсхийхэд тусална.
4. Ийм өвчтөнийг хөнгөвчлөх гурван зүйл бол шинэ амилалтад хүрэх боломжийг олгох шаардлагатай.
5. Эмч нар ирэхээс өмнө харшилтай хүмүүст анхаарал тавих хэрэгтэй. Ус зайлуулах хананаас харшил үүсгэгчийг арилгахын тулд Tse dopomozhe. Түүнчлэн, энэ аргын тусламжтайгаар adsorbuyuchi бэлдмэлийг zastosuvat хийх боломжтой - aktivatane vugillya, Smektu эсвэл Enterosgel.
6. Анхан шатны харшлын урвалыг арилгахын тулд та өвчтөнд анхан шатны антигистаминыг Диазолин эсвэл Супрастин өгч болно.
7. Якшо набряк өргөжин тэлж байна зэрлэг арга замууддараа нь судас дуугарах бэлдмэлээр дусаана.

Доорх видеон дээр та эмч нарт эхлээд өвчтэй хүмүүст туслахыг хайж болно.

Эмч нар ирсний дараа зайлшгүй тусламж шаардлагатай үе ирдэг.

1. Хэрэв өвчтөн артерийн даралт ихсэх хандлагатай бол амьсгал боогдох анхны шинж тэмдэг илэрвэл арьсан дор 0.1-0.5 мл адреналин тарина.
2. Харшил үүсгэгчээс зайлсхийхийн тулд дааврын бэлдмэлийг хэрэглэдэг - Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Мөн тарилгын арга нь Suprastin (2%), Diphenhydramine (2%), Diprazine (2.5%) юм.
3. Манан дахь хуримтлагдсан давсыг арилгахын тулд шээс хөөх эм, Ласикс або Манитыг дотооддоо хэрэглэдэг.

Quincke-ийн набряк нь арьсан доорх өөхний эсийн салст бүрхэвч дээр хурдацтай хөгжиж, хөгжиж буй набряк гэж нэрлэгддэг. Википедиагийн өгсөн мэдээлэлд үндэслэн ийм баазыг анх 1882 онд Германы эмч-эмчилгээч Генрих Квинке тайлбарласан байдаг. Angioneurotic хаван болон аварга kropivyanka - өөр хаван Quinka гэж нэрлэдэг.

Тиймээс Heinrich Quincke Quincke-ийн импульс шиг ижил илрэлийг харсан - нигтови капилляр судасны цохилт. Воно бол хадаасны орон дахь хэмнэлийн өөрчлөлт юм. Пульс нь артерийн импульсийн хэмнэлээс өөрчлөгддөг. Капилляр судасны цохилтыг аортын хавхлагын дутагдлын шинж тэмдэг гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй.

Өвчин эмгэгийн олон улсын ангилалын 10 дахь хувилбар (ICC-10) нь CIC T78 код бүхий "Бусад ангилалд ангилагдаагүй мэдрэмтгий бус нөлөө" гэсэн гарчиг хүртэлх ангионевротик тууралттай байдаг. ICD-10 гарчгийн гурав дахь хэсэгт мэс заслын болон эмчилгээний аль алиных нь нөлөөллөөс шалтгаалсан бүх үл мэдрэмтгий нөлөөг багтаасан болно. ICD-10 нь Quincke T78.3 кодтой. Гэсэн хэдий ч ICD-10-ийн эхний догол мөрөөс саарал нөхөөсийг хассан болно.

Шалтгаан

Үүний гол шалтгаан нь харшлын урвал бөгөөд бие махбодь харшил үүсгэгчтэй тулгарвал цусан дахь зуучлагчид илэрдэг бөгөөд энэ нь судас, хялгасан судсыг тэлэх, хялгасан судсыг нэвтрүүлэх, хавдсан эдийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Үүний шалтгаан нь өөр өөр байх болно:

Өвчин эмгэгийг харуулж байна

Angioedema хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд энэ тохиолдолд хүмүүст аюулгүй байдаггүй. Набряк хүний ​​биеийн өөхний эдийг устгаж чадах мэт тэдгээр эрхтэн, хэсгүүдэд халддаг. Энэ хам шинжийн үед хүүхэд, өндөр настай залуу эмэгтэйчүүд зовж шаналах нь илүү чухал юм.

Ангиоэдемагийн ердийн шинж тэмдэг:

1. Хоолойн нарийсал: хүн амьсгал давчдах, хоолой өвдөх, амьсгалахад хэцүү, хуурай, хуцах ханиалгатай байдаг. Aphids дээр хүмүүс хөх өнгөтэй, дараа нь гадаад төрх нь цайвар өнгөтэй байдаг. Эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд амьсгалын зам нь амьсгал давчдах (амьсгалах), шаардлагагүй юм шиг, та хүмүүсийг үхэлд хүргэхэд тусалж чадна.
2. Quincke-ийн зангилаа нь нүүрний янз бүрийн хэсгүүдийн эсрэг байдаг, хамгийн чухал нь дээд уруул, хацар.
3. Салст түрхэц хоосон ам(Бүйлс, зөөлөн тэнгэр, кино).
4. Сехостатик системийн эрхтнүүдийн харшлын урвал: эмэгтэйчүүдэд цочмог циститийг буруутгаж, эрэгтэйчүүдэд scrotum хавдсан гэж сэжиглэдэг.
5. Ангиоэдема нь эрхтнийг гэмтээж болно хоосон ходоод, үүгээр дамжуулан хүн зочломтгой ходоод, бөөлжих, уйтгартай, сүйрсэн гажигтай байдаг.

Ийм урвалын аюултай хүндрэл нь тархины бүрхүүлийн хаван юм. Хэнтэй, хүн ийм шинж тэмдэгтэй байдаг, ямар хүчтэй байдаг толгойтой, бөөлжих, хөшүүн чанар m'yazіv shiї ta sudomi. Ахмад настнуудад энэ нөхцөл байдал илүү олон удаа, хүүхдүүдэд бага байдаг.

Маш nabryaku юу тохиолдох, дараа нь алдаа нь тухайн хүний ​​хувь хүний ​​(биеийн) тодорхой байршилд нутагшуулж, өөрөөр хэлбэл энэ нь нэг цагийн турш түүний байршлыг өөрчилдөг. Nabryak Quincke нь дарагдсан үед хаврын салхиар дүүрсэн мэт шкир дээрх тамга юм. Цустай эмэгтэйтэй явах нь илүү түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь арьсан дээрх час улаан толбо, тэр хортон шавьжийн адислалыг хүргэх гэх мэт шинж тэмдгээр илэрдэг. Намагт байсан lihomania-ийг мөн адил буруутгаж болно.

Шинж тэмдгийн хувьд Квинкийн тууралтыг дараахь байдлаар ангилж болно.

• хостри - гурваас 6 tyzhniv хүртэл;
• архаг - 6-аас дээш жил;
• рецессив;
• набутиум;
• чонон хөрвөсөөр юу хийх вэ;
• бусад аливаа синдромын бие даасан үзэл бодол.

Дараа нь худлаа хэлээрэй, хүмүүс ээ, ийм хариу үйлдэл үзүүлээрэй, танд зайлшгүй тусламж хэрэгтэй байна.

1. Өвчтөнийг гараар суулгаж, тайвшруулах хэрэгтэй. Хохирогчоос хувцасаа тайлж, өрөөг агааржуулахыг зөвлөж байна.
2. Аль болох харшил үүсгэгчийн алслагдсан талаас хүнийг хамгаална.
3. Антигистамин эм Claritin, Zirtek, Fenistil эсвэл бусад хүмүүст өвчин эмгэгийг өгнө. Үүний нэгэн адил, виникли нь сийлбэрийн эрхтнүүдийг харуулдаг, шахмалыг тарилгаар сольдог.
4. Уухыг илүү олон удаа зохион байгуул. Та усанд сод нэмж (нэг литр ус 1 халбага) эсвэл өвчтөнд өгч болно эрдэст усдундаж эрдэсжилт
5. Хүмүүст эм-энтеросорбент, жишээлбэл, идэвхжүүлсэн vugillya өг.
6. Nabryaku нь usunennya sverblyachki нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүйтэн шахаж, эсвэл мөсөн багц хэрэглэнэ.

Амьсгалын замын эрхтнүүд, тархины хажуугийн эмгэгийг харуулж байгаа мэт Квинке оношлогдсон өвчтөнийг эмнэлгийн сэхээн амьдруулах тасаг хүртэл эмнэлэгт хэвтүүлдэг.

Оношлогоо

Синдромын оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• Өвчтөний түүхийг бүртгэх (өвчтөн өмнө нь ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлж байсан, зарим харшил үүсгэгчтэй харьцаж байсан эсэхийг эмч тодорхойлно. Амралтын цаг, ямар эм хэрэглэж байсан гэх мэт).
• Цус ба хэсгийн шинжилгээ.
• Харшил үүсгэгчийг илрүүлэх цусны шинжилгээ.
• Гельминтүүдийн ялгадасын шинжилгээ.
• Dosledzhennya, шилжүүлэгч рүү чиглүүлэх, өвчтэй, гацах өдөөн хатгасан.

Quincke-ийн зутан нь хам шинжийн шинж тэмдгүүдэд чиглэсэн цогц эмчилгээ, бие махбодийн цаашдын хөгжилд саад болох, түүнчлэн биеийг мэдрэх чадваргүй болгох (харшил үүсгэгчийн мэдрэмтгий байдлыг өөрчлөх) юм. Хүйтэн шахалтыг бие махбодид харшил үүсгэгчийг холбоход ашигладаг. Гэсэн хэдий ч команд хазуулсан эсвэл эм тарьснаар үүссэн ангиоэдема тул хатгалт хийснээс хойш сар гаруйн дараа турник түрхдэг.

Амьсгал, өтгөн хаталтыг хэвийн болгохын тулд преднизолоноор эмчлэх шаардлагатай - антигистамин, протинабрякова, протизапальный дию байж болох бүх нийтийн эм. Преднизолон нь системийн глюкокортикоид биш бөгөөд энэ нь дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй бөгөөд энэ нь зуучлагчдын гальваник шүүрэл, судаснуудын нэвчилтийг бууруулахад хүргэдэг. Преднизолоныг судсаар тарьдаг. Преднизолон є-г нэвтрүүлэхээс өмнөх эсрэг заалтууд:

• Гурав дахь шатны цусны даралт ихсэх;
• virazka шлюз буюу арван хоёрдугаар хурууны гэдэс;
• nir-ийн дутагдал.

Дүрмээр бол эмийг хэрэглэхийн тулд Преднизолоныг Дексаметазонтой нэгэн зэрэг тогтоодог.

Мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээнд Тавегил эсвэл бусад антигистаминыг дотоод хэлээр залгих орно.

Тэдний тухай хоолонд хариулах, Квинкийн чихэнд хэрхэн баярлах вэ, врахуватигийн хажууд шинж тэмдгийн хувьд ликуванняөвчин эмгэг, энэ нь өвчтөний өөртөө итгэх итгэлийг нэмэгдүүлэхэд тусална. Тэгэхээр:

1. Гипотензи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд давсны уусмал, коллоид уусмал өгөх шаардлагатай.
2. Брадикарди өвчний үед атропин тарилга хийдэг.
3. Гуурсан хоолойн бөглөрөлийн үед амьсгалсан гуурсан хоолойн эмийг тогтооно.
4. Ликування исгэлэн нь хөхрөлт, амьсгал давчдах үед тогтоогддог.

Харшлын бус шалтгаанаар эвдэрсэн мэт, нөхөн сэргээх тактик нь синдромыг өдөөсөн өөр нэг уриншгүй өвчин болно. Хамгийн эвхэгддэг ажил бол Квинкийн эдийн засгийн хямралыг баясгах явдал юм. Ийм өвчтэй хүмүүст цусны сийвэн сэлбэх, түүнчлэн аминокапроик болон транексамины хүчлийг нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Тэр шиягийн дүр төрхийг хөөрөгдөж байгаа юм шиг сехогинный эм Фуросемид, Дексаметазон хэрэглэж байсныг харуулж байна.

Квинкийн түгжрэлийн үед хоолны дэглэм нь эмчилгээний нэг хэсэг биш юм. Өвчтөний хоолны дэглэмээс тэд харшил үүсгэж болзошгүй хүнсний бүтээгдэхүүнийг багтааж, харшил үүсгэдэггүй тул тэдгээрийг сольж өгдөг. Ашиг тус нь витамин, микроэлементээр баялаг бөгөөд баялаг юм.

Квинкийн буруутай үйл ажиллагааны хоолны дэглэмд дараахь зүйлс орно.

• Горихов;
• цитрус жимс;
• сүү;
• какао ба шоколад;
• улаан лооль;
• далайн хавирга ба нялцгай биетүүд;
• sochevitsі, вандуй, kvassoli;
• хадгалах бодис, барвник, амт оруулагч агуулсан бүтээгдэхүүн.

Урьдчилан сэргийлэх

Аварга том kropiv'yanka гэм буруугийн өмнө, харшилтай харилцах солилцох нь туслахын тулд, өөрийн цаг хугацаанд нь, өвчин өргөмжлөгдсөн байна, Тэд ийм урвал өдөөн болно. Химийн яриатай ажиллах нэг цагийн турш өндөр настай хүмүүс аюулгүй ажиллагааны технологийн дүрмийг сурах хэрэгтэй. Хэрэв хүн харшилтай бол энэ нь антигистамин эмтэй байх үед эхийн буруу юм.