ბრუნვის მოტეხილობა. რა არის ხერხემლის მოტეხილობა? იხილეთ ოპერაციები ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობისთვის

ქედის გულმკერდ-განივი ქედი, ტობტო. T11-L2 არის გარდამავალი ზონა უფრო სტაბილურ T1-T10 სახსარს შორის, რომელიც ნეკნებით არის მიბმული მკერდის არეში და ქედის უფრო დიდ მოძრავ L3-L5/S1 სახსარს შორის. თუ ნეიროქირურგს არ სურს კანის მოჭრა, ის მონაწილეობს მოტეხილობებისა და ჰალუცისის მოტეხილობების მკურნალობაში, უფრო გამოხატული კლასიფიკაცია და სიმპტომატიკა, რომელიც საშუალებას იძლევა შეაფასოს პოსტტრავმული არასტაბილურობის ეტაპები, შეიძლება იყოს ნაწილი. სასწავლო პროგრამა.

მოტეხილობების "ისტორიული" კლასიფიკაცია გულმკერდის განივი ქედში Magerl et al. bula vikonana ხუთი ავტორის მიერ 1994 წელს რომ ბულა დაარსდა დაზიანების სამ მექანიზმზე:
A. წინა სვეტის შეკუმშვის დაზიანება
ბ. განადგურების დაზიანება ორი სვეტის რღვევით
C. ობერტალური ტრავმა სამი მსხვილი ნაწლავის დაზიანებით

Qi ჯგუფები მითითებულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილებში. A ტიპს არ მოსდევს უკანა კისტოზური და ლიგატური სტრუქტურები B და C ტიპის წინა მხარეს.

ნოვე წინადადება Vaccaro et al. є საძილე სამუშაოთი და თვრამეტი ფახივცივი ქედის ქედიდან 2005 წ. იგი ემყარება ტრავმის სამ მახასიათებელს:
1. დაზიანების მორფოლოგია განისაზღვრება რენტგენოგრაფიული სურათით
2. უკანა ლიგატორული კომპლექსის მთლიანობა
3. პაციენტის ნევროლოგიური მდგომარეობა

1.ტრავმის მორფოლოგია. მოტეხილობის მოდელები:
შეკუმშვა (სხვადასხვა ტიპის A) ისეთი აღნიშვნებით, როგორიცაა ა) ღერძული, ბ) გინალური და გ) ლატერალური, იაკი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზიანების მორფოლოგიის უფრო ზუსტი აღწერისთვის.
ბრუნვითი მიღება (როგორც ტიპი C). შენიშვნა: მნიშვნელოვანი გადახვევა და განივი დეფორმირებადი ძალები იწვევს უფრო დიდ განადგურებას და, შესაბამისად, მეტ არასტაბილურობას, დაბალ შეკუმშვას.
ყურადღების გაფანტვა (B ტიპის მსგავსი) ისეთი ქვეტიპებით, როგორიცაა ა) გაყვანა; ბ) გაფართოება და (გ) შეკუმშვა.

ამ მორფოლოგიური მოდელების კომბინაცია შესაძლებელია, ისევე როგორც ბუგირებული დაზიანება, ამიტომ კლასიფიკაცია აღიარებს ზოლს, როგორც წინა სისტემებში.

2. Tsіlіsnіst უკანა zv'yazkovogo კომპლექსი:
ნადოსტისტა და ინტერსტიციული დაკავშირება.
სუგლობივის და ყვითელი ზვ'იაზკას კაფსულა მნიშვნელოვანი ელემენტებია, სუნის ნატეხები ფუნქციონირებს როგორც უკანა ნაკერის სახვევი.
ინტერსტიციული სივრცის გაფართოება, დიასტაზი ჭაობებში და ქვედანაყოფის ზედაპირზე ემსახურება დაზიანების ნიშნებს (3 ბურთი), მოითხოვს ქირურგიული ჩასმის აუცილებლობას ჭუჭყის მეშვეობით. დაამტკიცეთ, რომ შეცდომა ასევე შეიძლება იყოს უმნიშვნელო (2 ქულა), ხოლო უკანა ენობრივი კომპლექსი შეიძლება იყოს უმნიშვნელო (0 ქულა).

3. ნევროლოგიური ბანაკი:
ის ასევე მნიშვნელოვანი პარამეტრია, რომ შეუდარებელი (და პროგრესირებადი) ნევროლოგიური დაზიანება ისე ჟღერდეს, როგორც ადრე იყო ნაჩვენები. ოპერატიული სრულყოფილება(0-3 ბურთი).

ვაკაროეტალი.განიხილა ხერხემლის ქირურგების გამოცდილების შედეგები, 71 ტიპის დაზიანებების კატეგორიზაცია, გულმკერდის-ლუმბარული დაზიანების სიმძიმის სკალის (TLISS) გამოყენებით და შემდეგ ისევ ერთ თვეში, თითოეულ დაავადებასთან ერთად, ისინი აჩვენეს განსხვავებული თანმიმდევრობით. Otrimanіnіnіnіnіnі vіdminnosti buli zumovlenі subklаsifіkatsiyu mekhanіzmіv ტრავმები მოტეხილობების მოდელებზე: მარტივი შეკუმშვა = 1 ქულა + 1 ქულა ვიბუხოვის ტიპის შემთხვევაში + 1 ქულა გვერდითი დახრისას >15°.

უმაღლესი დონის შეფასება დამატებითი დაზიანებით: მაგალითად, ყურადღების გადატანის მექანიზმი დარტყმის ვიბრაციული ბუნების გამო, მაგრამ დახრის გარეშე, 6 ქულის აღების შემდეგ: 1 მარტივი შეკუმშვის გზით + 1 დარტყმის ვიბრაციული ბუნების მეშვეობით + 4 ყურადღების გადატანის გზით. ვაკაროს და სხვების მიერ შემოთავაზებულ ყველა ბალისტიკურ ქულაში 3 ქულამდე ქულა ნიშნავს კონსერვატიულ მკურნალობას, ხოლო 5 და მეტი ქულა არის მითითება ოპერაციამდე.

IN 2006 წ შვაიცერი(c Vaccaro) თანაავტორებთან ერთად გამოაქვეყნა მიმოხილვა Survival Survival Group for Spinal Injury (STSG), სათაურით "ბორუხი დაზიანების გასაგები მექანიზმებში გულმკერდის-განივი ხერხემლის დაზიანებისას". TLISS და TLICS შეიძლება ჰქონდეს ბუნდოვანი დეტალები, რომლებიც მითითებულია ცხრილში 4.6.2. Obidva TLISS 2005 წ რომ 2006 წ. და TLICS შეადარეს 2007 წელს გამოქვეყნებულ სტატისტიკას.

TLISSჩნდება ზემოთ, ქვედა TLICS, პაროქსიზმებით, რომ დაზიანების მექანიზმი შეიძლება იყოს უფრო ღირებული, მოტეხილობის ქვედა მორფოლოგია. ტიმი არ არის ნაკლები, შეურაცხმყოფელმა სქემებმა აჩვენა შესანიშნავი ღრმა მუშაობა და საიმედოობა. მცირე განსხვავებაა, როგორც ნაჩვენებია ცხრილში 4.6.2 და მკურნალობის შედეგები სხვადასხვა მიდგომებით, მაგალითად, არაქირურგიული 5-ზე, ორივე სისტემაში ერთნაირია.

წიკავო, scho Vaccaro და ინ. proponuvali mayzhe povnyannu საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სუბაქსიალური დაზიანებების კლასიფიკაცია. სამი ძირითადი კატეგორია:
1. მორფოლოგია
2. დისკო-მეტყველების კომპლექსი
3. ნევროლოგიური მდგომარეობა: 0 ქულა ნიშნავს ნევროლოგიური სიმპტომების არარსებობას, 1 ქულა - ბირთვის ტრავმა (მიბმული 2 ქულა TLICS-ში), 2 ქულა - გარეგნული არაადაპტაცია ზურგის ტვინი, 3 ქულა - არა უმნიშვნელო დარღვევა, დამატებითი ქულით ზურგის ტვინის მუდმივი შეკუმშვისთვის და დადგენილი ნევროლოგიური დეფიციტი.

აძლევთ თუ არა მეტ ქულას გლობალური შეფასებისთვის და აჩვენებთ, რომ ნევროლოგიური დარღვევები პაციენტებში დღის განმავლობაში ან ხშირი ნევროლოგიური დეფიციტი მნიშვნელოვანია? ქირურგიული ჩვენებები(ოპერაცია რეკომენდირებულია საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ქედის დამაგრება 5 ან მეტი პუნქტით, რადგან მათი შეჯამება შესაძლებელია ამ სკალებზე: დივ. ასევე ქვემოთ მოცემულ ცხრილში).

ამისთვის გულმკერდის განივი მოტეხილობების კლასიფიკაციაროგორც Lemaire-ის, ასევე Laloux-ის ალგორითმები ფოკუსირებული იყო დაზიანების ფაქტორებზე, შემდეგ უშკოჟენნიას ვექტორზე. წინა ვექტორთან დაზიანების შემთხვევაში შეფერხებული იყო წინა კოლონიის დეკომპრესია და რეკონსტრუქცია, ხოლო სტაბილიზაცია დაფიქსირდა უკანა ვექტორის შემთხვევაშიც. დაზიანებების კლასიფიკაცია:

მაგრამ. კომპრესიული მოტეხილობებიტრავმული დაავადების ვერტიკალური წინა ვექტორით სხვადასხვა სახის ვიბროაკუსური მოტეხილობებით. ნევროლოგიური დეფიციტი არის მიზეზი უკანა კედლის არტერიის დაავადების მქონე პაციენტების დაახლოებით 50%-ში. როგორც წესი, უკანა კედლის გადაადგილება გულმკერდის არეში 25%-ზე მეტი და განივი ქედში 30%-ზე მეტი მიუთითებს ნევროლოგიურ დეფიციტზე. ლემერი და ლალუ ზეგავლენას ახდენენ ქედის სხეულის მთლიანი ვერტიკალური გაყოფის მნიშვნელობაზე (რადიოგრაფიებსა და CT სკანირებაზე უფრო დიდი ინტერსტიციული გარეგნობის გამო) დისკის მეტყველების დისლოკაციით მოტეხილობის უფსკრულისას, რომელიც სცილდება კისტოზს. ერთობლივი, იაკ, იაკ, მოსწონს, დაკეცვის. ასეთი ნაბიჯი ფიქსირდება წინა წვდომის საშუალებით.

Ხელოვნება. კომპრესიული მოტეხილობაე.ი. ტრავმული ვექტორი უნდა მიიყვანოს ექსცენტრიულ ღერძულ შეკუმშვამდე, რითაც გამოიწვიოს სიკვდილის მომენტი. ავტორებმა დაინახეს რამდენიმე ქვეტიპი, ნაპრალის ან წინა ნაწილის მოტეხილობის სახით ნევროლოგიური დეფიციტის გარეშე, რომელიც მკურნალობს კონსერვატიულად, ფრაგმენტულ მოტეხილობამდე კიფოზური დეფორმაციით, დეფორმირებული დისკის და უკანა ლიგატების კომპლექსის შედეგად ნევროლოგიური. დეფიციტი 40%. ყველაზე საჭირო არის წინა და უკანა წვდომა.

ზ. განადგურების მოტეხილობებიირიბი ვექტორით და გაუმჯობესებული ზუვუს მექანიზმით. ეხება შემთხვევით მოტეხილობებს ავადობისა და ნევროლოგიური დეფიციტის გარეშე და მოტეხილობებს დისლოკაციებითა და ნევროლოგიური დეფიციტით, რომლებიც საჭიროებენ უკანა ფიქსაციას, ვინაიდან მთავარი ტრავმული ვექტორი უკანა ნაწილშია.

1948 წელს აღწერილი შანსი გვ. მოტეხილობა, რომელიც გაიარა ხერხემლის ფირფიტის, ქვედა და ტანის წვეტიანი ზრდის გავლით, რამაც აჩვენა B ტიპის დაზიანება, როგორც წესი, გამოწვეულია უსაფრთხოების ღვედებით დაზიანების კლასიკური მექანიზმით. ძვლებთან კონტაქტის დიდი არეალის მქონე ლიგატზე, ასეთი მოტეხილობები იზრდება სეგმენტის ფიქსაციის შემდეგ. ყველაზე ნაკლებად სტაბილური ვარიანტი მოიცავს დისკის, სფერული კაფსულების და უკანა ბმულების გარღვევას, თუ ისინი სწორად არ არის დახურული, სტაბილურობა არ აღდგება.

აქ აუცილებელია ქირურგიული მკურნალობა, როგორც შანსუ კშტალტზე კისტოზური და ლიგატური აპარატის დაზიანებების კომბინაციისას.

დ. დვიგუნო-ოვერტალური მოტეხილობა, შესაძლოა გამოწვეული იყოს ნევროლოგიური დეფიციტით, რომელიც გავლენას ახდენს უკანა დეკომპრესიაზე და ინსტრუმენტულ ფიქსაციაზე, ბგერაზე წინა წვდომიდან. ამ შემთხვევაში, დაზიანების ვექტორი არის უკანა და განივი.

უნდა დაიცვან, რომ დისკის მეტყველება უნდა გაიაროს L1 მოტეხილობის უფსკრულიდან მხეცამდე და ქვემოდან.
ეს ხრტილი მნიშვნელოვანია კისტოზური კონსოლიდაციისთვის.
ხერხემლის მთელი სხეული დამსხვრეულია, საჭიროა დამატებითი ოპერაცია წინა სვეტზე.

ა შეკუმშვა.
ბ. ყურადღების გაფანტვა: დაკეცილი (მარცხენა), გაშლილი (მარჯვენა).
B. როტაცია.

გულმკერდის-განივი ქედის დაზიანებების სიმძიმის კლასიფიკაცია (TLICS) / გულმკერდის-განივი ქედის დაზიანებების სიმძიმის შეფასება (TLISS).
ჯირკვლის განადგურების დაზიანება: AT ტიპი B, (2) 3 კოლონიის დაზიანება = არასტაბილურობა.

ჩანს ჩონჩხის მძიმე ყურების ჯგუფამდე და ხდება მოტეხილობების მთლიანი რაოდენობის 2-2,5%. შესაძლებელია ქედის მოტეხილობა მოკლევადიანი რღვევის გამო ლიგატების, წყლულების, ზურგთაშორის დისკების, კარნიზების, ზურგის ტვინის უშუამავლო სიახლოვის გამო. ქედის მოტეხილობების კლინიკური სურათი დევს როზაშუვანიის სახით და ის ფაქტი, რომ სუნს თან ახლავს ზურგის ტვინის სუნი. სიცოცხლისთვის ყველაზე სახიფათოა მოტეხილობები ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არეში, ამ ხერხემალში ზურგის ტვინის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების რეგულირების ჩართვა. ხერხემლის მოტეხილობების დიაგნოსტიკა მოიცავს რენტგენოლოგიურ დაკვირვებას, ხერხემლის CT და MRI, ელექტრონევროგრაფიას და სხვა.

Zagalni vіdomostі

ქედის მოტეხილობამ შეიძლება მიაღწიოს ჩონჩხის მძიმე დაზიანებების ჯგუფს და გახდეს მოტეხილობების მთლიანი რაოდენობის 2-2,5%. შესაძლებელია ქედის მოტეხილობა მოკლევადიანი რღვევის გამო ლიგატების, წყლულების, ზურგთაშორის დისკების, კარნიზების, ზურგის ტვინის უშუამავლო სიახლოვის გამო.

ქედის ანატომია

ქედი არის ჩონჩხის მთავარი საყრდენი. ღვინოები მზადდება okremikh ჯაგრისები (ხერხემლები), yak z'ednuyutsya დახმარებისთვის შეფერხებებისა და შეფერხებების გარეშე. მკერდის ორი ქედის კანს შორის დახრილია ელასტიური ხერხემალთაშორისი დისკები, რომლებიც ამორტიზატორების როლს ასრულებენ სტატიკური (დგომა) და დინამიური (სიარული, სირბილი, თმის შეჭრა) თავგადასავლების დროს. ქედის ღუმელის საფუძველი უნდა გაკეთდეს ქედების კორპუსის დაჭიმვით. კანის სხეულის უკანა მხრიდან შემოდის ქედის თაღი, რომელიც პივკილციას ფორმას ქმნის. სხეულსა და ქედის რკალს შორის სივრცეში არის ზურგის ტვინი. ქედის ტყავის ქედზე გამოსახულია სარკმელები (თიხნარი ჭოტირი, ორი განივი და ერთი ჩარდახები).

Suglobovy podrostki sudnykh ქედები წარმატებული, utvoryuyuchi პირქუში. გარდა ამისა, სხეულები, რკალი და ქედები დაკავშირებულია კავშირებით, რაც ზურგის სვეტს აძლევს აუცილებელ სიმტკიცეს და სტაბილურობას. ორ არტერიულ ქედს შორის არის ხვრელი ზურგის ნერვების ფესვების გასასვლელად. ქედზე ხედავთ 5 ქარს. შიინური ქედი შედგება 7 ქედისგან, მკერდი - 12, ჯვარი - 3 5, კრიჟოვი - 5 (სხვა ქედზე ქედები გადაიზრდება ერთ კისტაში - კრიჟი), სპილენძი - 3 ქედი.

მიზეზი

ქედის მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია სიმაღლიდან დაცემა (თავზე, ფეხებზე ან ტერფებზე). საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობისას დიდი მნიშვნელობა აქვს ტრავმის ინერციული მექანიზმის როლს (ე.წ. „თათხის დაზიანება“), რასაც ყველაზე ხშირად აბრალებენ საავტომობილო ტრანსპორტის საათს: მანქანა მკვეთრად იშლება. , ადამიანის სხეული უტრიმუეცია უსაფრთხოების ღვედით, რომლითაც ინერციისთვის თავი წინ მიიწევს. შედეგად კისერი მკვეთრად იღუნება და ხერხემლები იჭედება. ზოგჯერ მსგავსი დაზიანება ხდება გულმკერდის ქედების მოტეხილობის მიზეზი. გარდა ამისა, ქედის მოტეხილობას შეიძლება დავაბრალოთ ჩახშობა და პირდაპირი ტრავმა (კისერზე ან ზურგზე დარტყმა).

კლასიფიკაცია

ქედის Usі მოტეხილობები იყოფა ხერხემლის მოტეხილობებად ზურგის ტვინის დაზიანების გარეშე და იოგოს ყურის დაზიანება (ზურგის ტვინის დაზიანება). ასევე, ქედის მოტეხილობები შეიძლება გამოწვეული იყოს სუსტი ზურგთაშუა დისკებით და ნერვული ფესვებით. არის ქედის იზოლირებული მოტეხილობები, ზოგ შემთხვევაში არის ერთი ქედის დაკარგვა და ბევრი, ზოგში ორი და მეტი წვერის მოტეხილობა. მრავლობითი მოტეხილობის შემთხვევაში შესაძლებელია ქვედა თხრილების ან ქედების დაზიანება, რომლებიც განლაგებულია სხვადასხვა ქედის ხაზებზე.

არის ქედის სტაბილური და არასტაბილური მოტეხილობები. არასტაბილური მოტეხილობების დროს შესაძლებელია მოულოდნელად დაზიანდეს წინა და უკანა ქედები, რის შემდეგაც შესაძლებელია ქედის გამოყენება. სტაბილური მოტეხილობით, ხერხემლის უკანა ან წინა ნაწილი იტანჯება, ამიტომ ხერხემლის სტოფპი ინარჩუნებს მის სტაბილურობას. მხცოვანი ტრავმატოლოგიის მონაცემებით, ქედის კომპრესიული მოტეხილობების დიდი ალბათობაა, ასეთი წნევით იცვლება ქედის სხეულის სიმაღლე. Rіdshe zustrichayutsya ნამსხვრევები და ქედების მოტეხილობები.

გატეხეთ კისრის სახსარი

დიდი ქედების ბუდოვი I და II აფეთქდებიან სხვა ქედების ბუდოვებმა, ასე რომ, ისინი შეიძლება დაირღვეს. საყურადღებო თვისებები.

გატეხეთ კისრის პირველი ქედი

პირველი კისრის ქედი ატარებს ატლანტას სახელს, აქვს კილის მსგავსი ფორმა, დგას კრამიტის ფუნჯსა და სხვა ქედებს შორის. პოლილიკურ ძვალსა და ატლასს შორის არ არის ზურგთაშორისი დისკი, რომელზედაც კრანიუმიდან წნევა გადადის პირველ საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე გაუფასურების გარეშე. თავზე დაცემის შედეგად, კისტოზური ძვალი დაჭიმულია ატლასის რგოლში და გამოწვეულია ჯეფერსონის მოტეხილობით („მოტეხილობა, რომელიც იფეთქებს“), როდესაც ხდება პირველი საშვილოსნოს ყელის ქედის წინა და უკანა თაღების მთლიანობა. გატეხილია.

ზეიმი

შეუკეთებელი კომპრესიული მოტეხილობების შემთხვევაში ნაჩვენებია კონსერვატიული თერაპია: ტკივილგამაყუჩებელი დანართების დამაგრების (კორსეტები, რეკლინატორები) და სპეციალური რეჟიმის დროს. პაციენტს ათავსებენ ფარზე როლიკებით ყურის არეს ქვეშ. 12-14 tizhnіv დაჭიმვით, ტვირთის ასაწევად დაჯექი, მხრები აიჩეჩე წინ და ხალათი მკვეთრად გადაატრიალეთ. In okremih vipadki დააწესოს თაბაშირის კორსეტი ხაზებზე 6 თვემდე.

დიდი მნიშვნელობა შეიძლება იყოს ძლიერი ფიზიკური კულტურა. უკანა მხარის დამნაშავე „ღვინოს აიღე“ თავგადასავლების ნაწილია, რომელიც ამგვარად ძარცვავს რიდერებს და ხელს უწყობს მათ კარგ ზრდას. ქედის არასტაბილური მოტეხილობების, ნერვული ფესვებისა და ზურგის ტვინის შეკუმშვის შემთხვევაში ტარდება ოპერაციები ქედზე. ვიკარიული ქედების სტაბილიზაციისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ფიქსატორები, ხოლო ქედების განახლების შეუძლებლობისთვის საჭიროა ცალი მასალისგან იმპლანტანტები.

ანატომიური და ბიომექანიკური პრინციპით შთაგონებული ქედის დიაპაზონის სხვადასხვა კლასიფიკაციის დადგენა. ყური-ჯუიჩოის მექანიზმის მიღმა ხედავთ:

• ჯირკვლის მოტეხილობები
• მოტეხილობები
• ბრუნვის მოტეხილობები
• ushkodzhennya vіd ღერძული vlivu
• როსიკაიუჩი უშკოდჟენნია

AT/ACIF-ის ავტორების მიერ შემოთავაზებული ქედის დაზიანების კლასიფიკაციის საფუძველია ქედის დაზიანების ზონა დაზიანების მექანიზმის გაუმჯობესებით. როგორც ჩანს, მანამდე 3 სახის მოტეხილობა ჩანს:

• ტიპი A A I - ნაცემი მოტეხილობები, A II - უშკოდჟენნია, რომელიც იძახის დაბზარული ქედი, A III - ვიბუხოვის მოტეხილობები.
• ტიპი მოიცავს წინა და უკანა საყრდენი კომპლექსების მხარდაჭერას. I-ში - უკანა ლორწოვან-ლინგვური აპარატის გადაგვარება, II-ში - უკანა კომპლექსის კისტოზური სტრუქტურების გადაგვარება, III-ში - წინა კომპლექსის დეგენერაცია გამოსხივებული ზურგთაშუა დისკიდან.
• ტიპი Z poshkodzhennya წინა და უკანა კომპლექსი ბრუნვით. ІІ - ქედების სხეულების შეკუმშვა, ІІ - ქედის საყრდენი სვეტების გაჭიმვა, ІІІ - ბრუნვითი გადაადგილება ფრაგმენტების ჰორიზონტალური განადგურების ბოლოში.

ყველაზე მოსახერხებელი ამისთვის კლინიკური გამოვლინებაє კლასიფიკაცია F. Denisa (1983), რომელიც ეფუძნება სხვადასხვა კლასიფიკაციის კრიტერიუმებს და შთაგონებულია ქედის 3-სვეტიანი მოდელით. ნაჩვენებია ქედის დეფორმაციის სიმძიმის კლინიკური გამოვლინებები:

• დაზიანების მექანიზმი
• ქაოსის ზონა
• ღრმა ქედი-რუჰის სეგმენტის სტაბილურობა

ქედის გარე სვეტის დასხივების არსებობისას მას შეიძლება თან ახლდეს მექანიკური და/ან ნევროლოგიური არასტაბილურობა.

მექანიკური არასტაბილურობა(არასტაბილურობა ტიპი 1 F.Denis-ისთვის ) მას ახასიათებს ქედის პათოლოგიური გახეხვა, რასაც აბრალებენ დაზიანებული სეგმენტის დონეს დაზიანების მომენტში, ან შორეულ პერიოდში დაზიანების მომენტში ქედის პროგრესირებადი დეფორმაციის გამოჩენა.

ნევროლოგიური არასტაბილურობა(არასტაბილურობა ტიპი 2 F.Denis-ისთვის ) ზურგის ტვინისა და იოგოს ელემენტების დაზიანების გამო დაზიანებული ქედის ძვლის ფრაგმენტებით დაზიანების შემდეგ, ან მიელოპათიის გამოვლინება შორეულ პერიოდში დაზიანების მომენტში არაადეკვატური შეყვანის შემთხვევაში.
პათოლოგიურ ანატომიასა და კლინიკურ სურათს შორის ურთიერთმიმართების გათვალისწინებით, მან საფუძველი ჩაუყარა ქედის ყურის 2 კლასად დაყოფას - "პატარა" და "დიდი" ყური.

"Mali" poshkodzhennya:

1. დაამტვრიე თოვლიანი ქარები
2. განივი მყესების მოტეხილობა
3. დაამტვრიეთ ზურგის ვენები
4. დაარღვიე რკალების გლობალური ნაწილები

"დიდი" პოშკოჟენია:

1. კომპრესიული მოტეხილობები

კომპრესიული მოტეხილობების მარცხის მექანიზმი გენიალურია. უხშირესად თხემების სხეულების მოტეხილობას აბრალებენ ძალის ღვთაებრივობას, რომელიც მთელ მსოფლიოში ღუნავს ქედს და ასევე, როცა ავადმყოფი ზურგზე ვარდება, ცეცხლის საათის ქვეშ, სპორტული ზმაგანი, სიმაღლიდან. ტრავმის მექანიზმი არის ზურგზე დაცემა თანაბარ დონეზე, ან დაბალი სიმაღლიდან, რაც ყველაზე მეტად ბავშვებში ხდება. ზურგზე დაცემის საათის ქვეშ ვლინდება ფეხის ჩანთის m'yaziv zginachiv-ის რეფლექსური რეფლექსური სიმოკლე და მუცლის პრესა მხრის ზედა სარტყლის ერთსაათიანი მკვეთრი ნაწიბურით წინ. ცე, რათა მნიშვნელოვანი ვიცე მოიყვანოს ქედების წინა მხარეს. იატაკის ამ დაჭერის სიძლიერე დიდია, რაც განპირობებულია ქედების სხეულის შეკუმშვით და სოლი ფორმის დეფორმაციით. კომპრესიული მოტეხილობები - ტრავმა, ტანჯვის შემთხვევაში, არის მხოლოდ ქედების სხეულის წინა სვეტი. მუდმივი მექანიკური და ნევროლოგიურად სტაბილური დაზიანებების კომპრესიული მოტეხილობები.

იხილეთ შეკუმშვის მოტეხილობების რამდენიმე ვარიანტი:

ტიპი A - ორივე მიკალური ფირფიტის უკანა ნაკეცების ვერტიკალური მოტეხილობა.

ტიპი - ზედა ჩამორჩენილი ფირფიტის მოტეხილობა.

ტიპი C - მოტეხილობა ქვედა დაკეცილი გარსიდან.

ტიპი D - ქედის სხეულის ცენტრალური მოტეხილობა, რომელიც მხოლოდ წინა სვეტს ამსხვრევს.

ა	ბ
C	დ
ბრინჯი. 1. ქედების კომპრესიული მოტეხილობების ვარიანტები F.Denis-ისთვის A - კომპრესიული მოტეხილობა ქედების სხეულის ორივე გულმკერდის ფირფიტის გამო, C - კომპრესიული მოტეხილობა ქედის სხეულის ქვემწვავე ზედა მიმიკური ფირფიტიდან, З - კომპრესიული მოტეხილობა ქედის სხეულის სუსტი ქვედა ფირფიტიდან, დ - ქედის სხეულის შუა ნაწილის კომპრესიული მოტეხილობა

2. ვიბუხოვის მოტეხილობები

დაზიანების მექანიზმი არის დარტყმა, ქედის ღერძის სამაგრის გასწორება (ღერძული ინექცია). Poshkodzhennya ზონა - წინა და შუა ქედის კოლონიაში. ნევროლოგიური არასტაბილურობა არის ვიბროაკუსური მოტეხილობის განსაკუთრებული მახასიათებელი, წინააღმდეგ შემთხვევაში ნევროლოგიური არასტაბილურობა საშიშია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იშემიური მიელოპათიის ნიშანი. ვონს აკრავს ზურგის ტვინის ჩახშობა გატეხილი ქედის სხეულის ფრაგმენტებით, ან ზურგის ტვინის ფესვების ჭრილით, ზურგის ღრუს რგოლის ნეკნებისთვის. არსებობს სხვადასხვა სახის ვიბუხოვის მოტეხილობები.

ა	ბ	C
დ ე
ბრინჯი. 2. ქედების ვიბრაციული მოტეხილობების ვარიანტები F.Denis-ისთვის A - ხერხემლის ორივე მიმიკური ფირფიტის მოტეხილობა, B - ქედის სხეულის ზედა მიკალური ფირფიტის მოტეხილობა, Z - ქედის სხეულის ქვედა მიმიკური ფირფიტის მოტეხილობა, D - მოტეხილობა ბრუნვის გამო, E - ქედის სხეულის უკანა ნაწილის მოტეხილობა.

3. გულუხვად ყურადღების გაფანტვა poshkodzhennya (shkodzhennya უსაფრთხოების ტიპისთვისსავარძელი -ქამარი

მხარდაჭერის მექანიზმი არის ქედის ზედა და ქვედა სეგმენტების ღერძული ბიძგის მკვეთრი მოხრა ფიქსირებული ცენტრალური ლილვით. დარტყმის ზონა არის ქედების სვეტის შუა და უკანა ნაწილი, შესაძლებელია წინა ნაწილის დარტყმა. Qi ushkodzhennya є მექანიკურად არასტაბილური. არსებობს შემდეგი ვარიანტები ushkodzhen: A - ცალმხრივი ხერხემლის ushkodzhennya. In - odnorivneve poshkodzhennya უკანა zvezkovogo მოწყობილობა. C - dvorіvneve kіstkové poshkodzhennia შუა კოლონია. D - კეთილშობილური დაზიანება თაღის და დისკის აპარატის მოტეხილობით.

4. მოტეხილობა-ვივიჰი.

ხერხემლის მოტეხილობა- პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც პასუხისმგებელია ქედის ძვლების ანატომიური მთლიანობის განადგურებაზე. Vіdbuvaєtsya pіd pіvіm ії scho viklіkaє rіzkі რომ navіrnі zginannya ქედი დაახლოებით შუა ії ії ძალები (დაზიანება). ქედის ყველა მოტეხილობა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად, რაც დამოკიდებულია მოტეხილობის პოზიციისა და მისი ხასიათის მიხედვით:

• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობა
• დაამტვრიეთ გულმკერდის და განივი ქედების სხეულები
  • გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობა
  • განივი ხერხემლის ქედის მოტეხილობა
• ნაკადულების მოტეხილობა
• კუპრიკის მოტეხილობა
• განივი ხერხემლის მოტეხილობები - ყველაზე ხშირად განივი არეში
• ატყდება ქედების ჩარდახიანი ხერხემლიანები - ისინი იშვიათად ტყდება

• ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობა
• სოლი მოტეხილობა

საშვილოსნოს ყელის ქვედა ქედის პოშკოჟენნია

ამ ნაწილში ჩანს უშკოჟენიები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იცავენ ხაზებს C3-დან C7-მდე.

მიზეზი poshkodzhen

C. Argenson-ისა და spivauthor-ის კლასიფიკაცია

GROUP DOSLIDNIKIV PID KERIVNICTVA S. Argenson 1997 Rotsi, Retospetive Villitive 306 Cray Uchkogozhen სიყვარულის დანაწევრების Wirddly Rand, Sho Vіddbuli in 255 pazєnt_v მარტალ უნივერსიტეტში მ. NICZI (Franzіya), recomposed Clasifіkatsyu Ushkompaniya, შესწირა პირდაპირი DIMRїRY დაზიანებები. ყურის ინფექციების კანის პროპონირებული კლასიფიკაციის ჯგუფებში, ისინი გაზრდილია ყურის ინფექციების უფრო დიდი სიმძიმის მიხედვით.

კომპრესიული კომფორტი

ა. ქედების სხეულების სოლისებრი კომპრესიული მოტეხილობები ბ. ვიბუხოვის მოტეხილობების სხეულების მოტეხილობები გ. თხემების სხეულების გაფანტული მოტეხილობები „დაკიდებული წვეთების“ გვირგვინზე.

Flexiyno-გაფანტული ushkodzhennya

ა.

• მოქნილობა
• გაფართოებადი

როტაცია ushkodzhennya

ა. თიხნარი სვეტის ცალმხრივი მოტეხილობა ბ. თიხნარი სვეტის წინა მოტეხილობა გ. ქედის ცალმხრივი დისლოკაცია

მოტეხილობა გულმკერდის განივი ქედზე

შურისძიების მიზეზი

ქედის გულმკერდის და განივი ხერხემლის მოტეხილობა, რომელიც გამოწვეულია მაღალი ენერგიის დაზიანებით, როგორიცაა:

• ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად დაზიანება;
• დაზიანება, ოტრიმანა სიმაღლიდან დაცემისას (2-3 მეტრი), რომელსაც კატატრავმა ეწოდება;
• სპორტული დაზიანებები;
• კრიმინალური დაზიანებები, როგორიცაა ხანძრის დაზიანებები;

ქედის მოტეხილობა არ შეიძლება გამოწვეული იყოს მაღალი ენერგიის დაზიანებით. მაგალითად, ადამიანებს, რომლებსაც აწუხებთ ოსტეოპოროზი, ქედის გამობერილობა და სხვა პათოლოგიები, რომლებიც ამცირებენ ძვლის მინერალურობას, შეუძლიათ შეაკეთონ ქედის მოტეხილობა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, იმისთვის, რომ იყვნენ აქტიური.

AO/ASIF კლასიფიკაცია

ეს კლასიფიკაცია შესთავაზა ავტორთა ჯგუფმა საფუძველზე ფ.მაგერლი.გულმკერდის-განივი შეერთების მოტეხილობის შვეიცარიული კლასიფიკაციის სისტემა რჩება პრაქტიკული სტოსუვანიის საფუძველი მთელ მსოფლიოში. Zgіdno მისი, მოტეხილობები ქედები დაეცემა სამი ხელმძღვანელი ჯგუფი, ვარდნა მექანიზმი ushkodzhennya. ჩვენ ასევე ვხედავთ სამი სახის მოტეხილობას გულმკერდის და განივი ქედების სხეულებში:

• მოქნილობის დაზიანება (Type A Magerl et al.), რაც განპირობებულია ქედის სხეულისა და ქედის ღერძული შეკუმშვით;
• გაფართოებული დეფორმაცია (ტიპი B მაგერლის და სხვების მიხედვით), რომელიც განპირობებულია ღერძული გადახრით და ხერხემლის გამოყოფით;
• ბრუნვითი სრიალი (ტიპი C მაგერლის და სხვების მიხედვით), რომელიც მოიცავს შეკუმშვას ან ზურგის გაფართოებულ სრიალს, რომელიც მოძრაობს ღერძის ბრუნვის გასწვრივ.

უკანა ენობრივი კომპლექსი ხელუხლებელია დარჩენილი. Poshkodzhennya თაღი, yakscho є, წარმოდგენილია ვერტიკალური გაყოფით ფირფიტა ან awned vіdrostkіv. თუმცა, კინსკის კუდის ბოჭკოები გამოდის დურა მატერის პოზის გარღვევით და შეიძლება დაირღვეს ცხვრის შალის მოტეხილობისას. ვიბუხოვის მოტეხილობისთვის გამოიყენება ზედა, ქვედა და გვერდითი ვარიანტები ნაწილობრივი გაყოფით. გვერდითი მოტეხილობების დროს შუბლის ფირფიტის მნიშვნელოვანი დახრილობის გამო, შეიძლება იყოს დისტრაქტიული დაზიანება ამოზნექილ მხარეს.

ტიპი B. წინა და უკანა ელემენტების დაკარგვა ყურადღების გაფანტვისგან.

Zagalnі მახასიათებლები.მთავარი კრიტერიუმია ხერხემლის ერთი ან ორივე სვეტის განივი გახსნა. ფლექსია-გაფართოება არის უკანა გაფართოებისა და გაფართოების მიზეზი (ჯგუფები B1 და B2), ეს ჰიპერექსტენზია ანტეროპოსტერიალური გადახრით, ან წინა გაფართოებისა და გაფართოების ყოველგვარი წევის გარეშე (ჯგუფი V3). B1 და B2-ის შემთხვევაში, წინა დეფექტი ჩანს დისკის მეშვეობით ან ქედის A ტიპის სხეულის მოტეხილობით. B1 და B2-ის უფრო სერიოზული დაზიანებები შეიძლება მოხვდეს m'yazіv razginachiv უკან და їх fascia. ამ გზით, უკანა გახსნა შეიძლება გაფართოვდეს ქსოვილის ქვედა მხარეს. დისლოკაციების გადაადგილება საგიტალური მიმართულებით შეიძლება იყოს და მაინც არ ჩანს რენტგენოგრაფიაზე, აუცილებელია დედას ჰქონდეს საგიტალური გადაადგილების პოტენციალი. არასტაბილურობის ეტაპი იშლება ნაწილობრივი ახლის სახით.

ჯგუფი B1. Ushkodzhennya z გადაჭარბებული დროის უკანა ხმა ენა.

მთავარი ნიშანი არის უკანა ლიგამენტური კომპლექსის განვითარება ორმხრივი ქვედანაყოფებით, ვივიუს და ფაზის მოტეხილობით. უკანა გამონაყარი შეიძლება წავიდეს დისკის განივი რღვევის ან ქედის სხეულის A ტიპის მოტეხილობის უკან. სუფთა მოქნილი დასაკეცი არასტაბილურია მხოლოდ მოქნილობისა და გადახვევის დროს. Ushkodzhennya B1 დაკავშირებულია ქედის სხეულის არასტაბილური შეკუმშვის მოტეხილობასთან A ტიპის. ხშირად ადანაშაულებენ ნევროლოგიურ დეფიციტს და/ან ფრაგმენტებს ხერხემლის სხეულში, გადაადგილებას ზურგის არხთან ახლოს.

ჯგუფი B2. ჩარდახი უკანა გახსნა.

მთავარი კრიტერიუმია უკანა კოლონიის მთელი განივი გახსნა ქვედა ფირფიტის და პედიკულებისა და ისთმუსის მეშვეობით. მიჟოსტიტისა და სუპრასტიტის ბმულები მოწყვეტილია. როგორც B1 ჯგუფში, უკანა ამობურცულობა შეიძლება იყოს დისკის განივი რღვევით ან ქედის სხეულის A ტიპის მოტეხილობით. სხვათა შორის, A ტიპის მოტეხილობების საზღვრებზე დაზიანება არ არის, მაგრამ ეს გამოიწვევდა ორივე სვეტის განივი მოტეხილობას. განივი ორსვეტიანი მოტეხილობის გვირგვინის უკან, არასტაბილურობის ხარისხი სიხშირის მიხედვით არის ნევროლოგიური დეფიციტის სიხშირის გამო, ძირითადად უფრო მაღალი, დაბალი B1-ით.

VZ ჯგუფი. წინა დისკის გახსნა.

ჰიპერექტანიზმის ერთჯერადი დეპრესიების დროს განივი ამობურცულობა იწყება წინა ნაწილიდან და შეიძლება გარშემორტყმული იყოს წინა სვეტით ან უკანა მხარეს. წინა poshkodzhennya zavzhd vіdbuvaєtsya მეშვეობით დისკი. უმეტეს შემთხვევაში, უკანა ლიგატები წარმოდგენილია თიხნარი ქედების მოტეხილობებით, ქვედა მოპირკეთებით ან pars interarticularis. საგიტალური გადაადგილება არ არის იშვიათი ასეთი ყურებისთვის. წინა უსუნენნია შეიძლება იყოს B3.1 ტიპის შემთხვევების შემთხვევაში. მე B3.2. ასევე VZ ქვეჯგუფისთვის დამახასიათებელი უკანა დისლოკაცია. ზ.

ტიპი C: Poshkodnja წინა და უკანა ელემენტები როტაციიდან.

ცხელი მახასიათებლებიმოიცავს ორივე სვეტის დაზიანებას, დისლოკაციას ბრუნვით, დისკების ყველა ლიგატების რღვევას, სახსრის ლიგატების მოტეხილობას, განივი ქედების მოტეხილობას, ქერქის ფირფიტის მოტეხილობას, ქედის ასიმეტრიულ რღვევას, თაღის მოტეხილობას.

ჯგუფი C1. ტიპი A როტაციიდან.

ამ ჯგუფს აწუხებს ბრუნვითი, სოლი ფორმის, ნატეხი და ვიბრაციული მოტეხილობები. A ტიპის ბრუნვით, ქედის ერთი გვერდითი კედელი ხშირად რჩება ხელუხლებელი. როგორც დაგეგმილი იყო, საგიტალური გაყოფა შეიძლება ერთდროულად მოხდეს ვიბუხოვის ბრუნვის მოტეხილობის გამო ღერძული გადახვევის შემდეგ. Vіdіlennya ქედის є გვირგვინი კორონალური ხარვეზები გაყოფით. ამ ცვლილებით, ქედი შეიძლება გაფართოვდეს მოტეხილობის არეში.

ჯგუფი C2. ტიპი B როტაციიდან.

Ushkodzhennya C2, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება, არის მოქნილობა-მოძრაობის სხვადასხვა ვარიანტი ბრუნვით.

SZ ჯგუფი. როტაციული poshkodzhennya zі უვლიან.

კლასიფიკაციის ავტორების აზრით, კოსი მოტეხილობები უფრო არასტაბილურია, ქვედა მოტეხილობები განივი მონაკვეთის მსგავსია. თუმცა, განივი ხედის მოტეხილობები უფრო სახიფათოა ზურგის ტვინისთვის ჰორიზონტალური ხედის მეშვეობით.

მოტეხილობების სტაბილურობა

რ.ლუი 1985 წ

სტაბილურობაქედის არის ძალა, რომლის ფესვები ქედის ელემენტები ინარჩუნებენ ნორმალურ ანატომიურ ურთიერთობებს ქედის ყველა ფიზიოლოგიურ პოზიციაზე.

არასტაბილურობა, ან სტაბილურობის დაკარგვა, მთელი პათოლოგიური პროცესი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ქედების მიღებამდე, რაც სცილდება ფიზიოლოგიურ საზღვრებს.

ფ.დენისი ბუდოვის ქედის სამსვეტიანი კონცეფცია, zgіdno z kakoyu აჩვენა სტაბილურობა ushkodzhennya. ავტორმა დაინახა სამი დამხმარე სვეტი:

• წინა
• Შუა
• უკანა

წინა საყრდენი სვეტიშედგება:

• წინა უკანა ლიგატი
• ქედების სხეულების წინა ნახევარი და ხერხემალთაშორისი დისკები.

შუა საყრდენი სვეტიქედი მათ შორის:

• უკანა ლიგატი
• ქედების სხეულების უკანა ნახევარი და ხერხემალთაშორისი დისკები.

უკანა საყრდენი სვეტიქედი მოიცავს შემდეგ ელემენტებს:

• განივი ქედები
• ქედების ეკლები
• ფეხები, როგორც რიგრები
• ხერხემლის ლამინარული ნაწილები
• სახიანი თიხნარი
• ინტერსტიციული ბმულები
• ნადოსტი სვიაზკი
• ჟოვტი ზვაზკი

მხოლოდ წინა ან უკანა საყრდენი სვეტის იზოლაცია სტაბილურიდა, როგორც წესი, მოითხოვს კონსერვატიულ განხილვას. არასტაბილურიწინა და შუა ან შუა და უკანა საყრდენი სვეტების ერთი საათი ქირურგიული მკურნალობა, ისევე როგორც მე რეგიონში არასტაბილური ushkodzhennya, რომ ქედის სამივე საყრდენი სვეტი დგას. dzherelo (ინგლისურად)

ქედის კომპრესიული მოტეხილობა ქედების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მოტეხილობაა. ცნობილია, რომ ვენების სხვა ტიპებს თან ახლავს ქედის სხეულის სეგმენტების და ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა. ეს ასე უნდა მოხდეს: მოტეხილობის ადგილას ზებუნებრივად დამსხვრეულია ქედი, ან თხრილების შპრიცი, რის შემდეგაც იცვლება სიმაღლე, ანატომიური მთლიანობა. Poshkodzhenі khrebtsі შეიძლება დარჩეს ნისლზე (ხერხემლის სვეტზე) - სტაბილური მოტეხილობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სუნი არასწორია - ეს უკვე არასტაბილური მოტეხილობაა, რომელსაც ყველაზე ხშირად ოპერაცია სჭირდება.

გარდა ამისა, ქედის „გაბრტყელების“ გროვა განასხვავებს მნიშვნელობის პირველი-მესამე ხარისხის მოტეხილობებს. პირველ ტიპში ქედის ნაწილი დეფორმირებულია ტრეტინად, მეორეში - ნახევარით, ხოლო საუკეთესოში - ნახევარზე მეტით. ავადმყოფობის სიმძიმის ხარისხით, დაწექით ლიკუვანას წარმატება. ასეთი დაზიანებები უფრო ხშირია დასუსტებული ძვლოვანი ქსოვილის მქონე ადამიანებში და მათ შორის, ვინც დადის ექსტრემალური სპორტით.

ამ სახის მოტეხილობის ერთ-ერთი სიმპტომი (თითქოს სხვა რამეა) არის ძლიერი, გამჭოლი, მკვეთრი ტკივილი, როცა ცდილობთ პოზიციის შეცვლას. Tse pov'azano ნაწილზე ძლიერი შხეფით ნერვული სისტემა. იატაკის ტკივილგამაყუჩებელი შოკი ძლიერია, რის გამოც დაშავებულები შეიძლება მოხვდნენ უცნობ ბანაკში.

ასევე, ხერხემლის მოტეხილობის ძირითადი სიმპტომები:

მტრული ტკივილის სინდრომი;

სისუსტე ან ინსულტის დასახელება თანდათანობითი ნერვული დაბოლოებების მეშვეობით ტეტრაპლეგიამდე - ხელებისა და ფეხების ტოტალური დამბლა;

ასფიქსია გულმკერდის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის აპნოემდე მოტეხილობისას - სუნთქვის სრული თანკბილვა;

mimovilne sechovipkannya განივი ფილის მოტეხილობის შემთხვევაში.

კომპრესიული მოტეხილობის დამახასიათებელი სიმპტომია მისი მიზეზი. Vіn პროვოცირებულია არა ქედის მოხრით/გავრცელებით, როგორც მოქნილობა-გაფართოების მოტეხილობა და არა ზურგის სვეტის შემოხვევით, როგორც ბრუნვით, არამედ ძლიერი მექანიკური ინფუზიით.

კომპრესიული მოტეხილობები დიფერენცირებულია სირთულის გამოჩენით, ქედის ფორმის შეცვლის საფეხურით (დაკეცვით) და ლოკალიზაციით. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათი პათოლოგიური ბანაკი იწვევს ინვალიდობას.

ქედის კომპრესიული მოტეხილობა უფრო მძიმეა, ვიდრე ხერხემლის სვეტის მოტეხილობა. Vіn mozhe მოხიბლავს ვინმეს, მიუხედავად vіku-სა, nedotrimannі zahodіv oberezhnostі pіd საათში სპორტის სათამაშოდ ან უბედური vіpadok-ის მეშვეობით.

ნახეთ ქედის მოტეხილობა

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობა

გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობა

განივი ხერხემლის ქედის მოტეხილობა

კრიჟივის მოტეხილობა და კუპრიკის მოტეხილობა

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობა

მოტეხილობის მიზეზი:

ოსტეოპოროზი;

ძვლოვანი ქსოვილის შემცირებული მასა, რომელიც დაკავშირებულია ასაკობრივ ცვლილებებთან;

საგზაო შემთხვევა - საგზაო შემთხვევა;

თავის დაზიანებები სიმაღლიდან დაცემის საათში, თავზე მნიშვნელოვანი საგნები ან დარტყმა.

მსოფლიოს ზემოთ მექანიკური მოქმედება ქედის სხეულზე წარმოქმნის იოგას ფორმის შეცვლას სოლისებურად. გვიანდელ ვარდში ქედის ქედის სხეული სოლის მსგავსია, ამიტომ ასეთ მოტეხილობას უბრალო სოლიც უწოდებენ. საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ქედების დეფორმაცია, რომელსაც თან ახლავს სუნთქვის გაძნელება და გაყალბება.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობის სიმპტომები:

მტრული bіl at shiї, scho іrradiyuє sweatshirt, nadlіchchya, ხელები ან მხრის პირებს შორის;

დაზიანებული გაყალბება;

zamorochennya;

რთული სუნთქვა;

სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;

ხმაური ყურებში;

m'yazi shiї რეფლექსურად დაძაბვა.

შია ფიქსირდება სპეციალური ორთოპედიული კომისრების დასახმარებლად. ყველაზე სახიფათო და რაც მთავარია სასიხარულოა მდინარის კისრის ორი პირველი ქედის მოვლა. ულამკოვის მოტეხილობის დროს ხანდახან საჭიროა გლისონის მარყუჟის დასამაგრებელი მოწყობილობა. პროცედურას დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება. კანის სტადია vityag რენტგენოლოგიური კონტროლი. ამ დასრულების შემდეგ, დაავადებულ ადამიანს უჭირს კისრის დამაგრება თაბაშირის კორსეტისა და სპეციალური მეთაურის შანცის დახმარებით.

ყველაზე ხშირად, მოტეხილობას თან ახლავს გართულებები. აპატიეთ მათ ან გსურთ შეამციროთ სიმძიმის სიმძიმე - ფაჰივცივის პირველი ამოცანა. რატომ იშლება ასე ადვილად ყურების კისერი? საზღვარს წინ ზგინანი მკერდი, და როცა გეყოფა, არ არის obzhuvachіv. ეს არის ერთი საათი სპორტისთვის და ასეთი დაზიანებებისთვის.

Zgіdno z klassifіkatsієyu poshkodzhenі shynogo vіddіl svodіl stovp, kіm kompressіynykh ასევე შეიძლება იყოს:

თიხნარი სარკმლის მოტეხილობა;

„დიგერის“ მოტეხილობა - ულამკოვის წვეტიანი ვენების მოტეხილობა;

ატლასის წინა თაღის დაქუცმაცებული მოტეხილობა;

ექსტენსორის მოტეხილობა;

ატლასის უკანა თაღის მოტეხილობა;

რკალის იზოლირებული მოტეხილობა;

ტრავმული სპონდილოლისთეზი (ხერხემლის გადაადგილება) - "კატას" მოტეხილობა;

კბილის მსგავსი ზრდის მოტეხილობა და სხვა ყურის ტკივილი.

ვერტიკალური შეკუმშვის მოტეხილობამდე შეიძლება დაინახოს ატლასის ჯეფერსონის ვიბუხოვიური მოტეხილობა და მრავლობითი ნაპრალები. Tsіkavo, რა მექანიზმებია deyakіh vydіv vіv vіdіv dosі უკმარისობა z'yasovani.

სარეაბილიტაციო პერიოდში მყარი კორსეტი შეიძლება შეიცვალოს უფრო მწირი საშვილოსნოს ყელის ორთოზით. Tse mozhe buti, მაგალითად, რბილი znіmny თავსაბურავი. მკვდრეთით აღდგომის პერიოდი არის ტრივალობისა და ვიმაგას ატანა ავადმყოფური მდიდარი ძალისა და მოთმინების შემთხვევაში.

გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობა

მოტეხილობის მიზეზი, ისევე როგორც სხვა რყევების მსგავსად, არის ძალის გადატანა ქედზე ძვლებს შორის იოგოდან. ხანდახან დარტყმა არც ისე ძლიერია, მაგრამ კისტოზური ქსოვილი ძალიან დაძაბულია და, როგორც ჩანს, არ შთააგონებს თავგადასავალს ხველების დროს. ასეთი ბანაკი დამახასიათებელია სუსტი ასაკის ადამიანებისთვის.

გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობის სიმპტომები:

bіl at dilyantsі ძუძუს;

m'yazova სისუსტე უკან;

ონიმი ან პარეზი - არაპოვნიური დამბლა nig;

დარღვეულია სეხოვიპროპულაცია და დეფეკაცია.

Obov'yazkovaya є termіnova іmmobilіzаtsіya ქედი. ფეხის ფეხის მოტეხილობის დადგენის შემდეგ სიმძიმე განპირობებულია ქვედა კიდურების მოტეხილობების, მგრძნობელობისა და რეფლექსების დამატებითი ხელახალი გამოკვლევით. თუ ნერვული ფესვების შეკუმშვა ღრმა არ არის, მაშინ სისუსტე ყველაფერზე წაიშლება. ძლიერი შეკუმშვით, დამბლა შეიძლება დაიკარგოს.

ამ ტიპის მოტეხილობის დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა რენტგენოგრაფია მოცურავის პოზიციაზე, თუ ერთი ხელი თავზე მაღლა დგას. ასეთ მდგომარეობაში რენტგენის გამოსახულება ნათლად აჩვენებს გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტაციას. და უფრო ინფორმაციული - კომპიუტერული-ტომოგრაფიული კვლევა.

რენტგენის ნიშანზე, ზოგიერთი ქსოვილი სხვაგვარად არის დაფარული, როგორც ჩანს, ეს არის ჩრდილების გადაფარვის სახელი. ალე თ Კომპიუტერული ტომოგრაფიაშეიძლება იყოს იმდენად მცირე, როგორც ionizuyuche viprominyuvannya, scho დიდი დოზებით ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია დეტალურად გვიჩვენებს ზურგის ტვინს, ინტერსტერნალურ დისკებს და ზურგის ქსოვილებს.

ნევროლოგიური გამოვლინებების ამ ტრივიალურობის სიძლიერე მდგომარეობს ნერვული ელემენტების შეკუმშვის ხარისხში. შინაგანი ორგანოების ინერვაციის დაქვეითება, რაც იწვევს ორგანიზმის მუშაობის უკმარისობას. მაგალითად, შეგიძლიათ დააბრალოთ ნაწლავის გაუვალობა.

იმობილიზაცია ზრუნავს ისეთი ორთოპედიული ხელსაწყოების დასახმარებლად, როგორიცაა კორსეტის ქამრები, ზურგის უკან დაყენებული ჟორსტკი და მხრების ასაწევი ქსოვილის საყრდენი. დამცავი პერიოდის საათებში ფიზიკური დატვირთვა შემოღობილი იყო, სიმძიმის მატების ჩათვლით.

ტრივალი და საწოლ დაწოლა გამწვავების მდგომარეობამდე სისხლისმატარებელი, დიქალური და ვიზუალური სისტემების მხრიდან. შეკუმშვის სითეთრე და დიქალური ტანვარჯიში დაგეხმარებათ ამაში. კომპეტენტური ხალისით გულმკერდის მოტეხილობაქედი შეიძლება შებრუნდეს.

განივი ხერხემლის ქედის მოტეხილობა

ამ ტიპის მოტეხილობა უფრო მეტად მოქმედებს ხანდაზმული ასაკის ადამიანებზე. Kryhka kіstkova ქსოვილის ისინი ruynuєtsya ადვილად. განივი ქედი 5 ქედია. მათზე ზეწოლა კიდევ უფრო დიდია. კისტოზური ქსოვილი შეიძლება "გაიწუროს" კალციუმის დეფიციტის გამო. არასრული კვება, მეტყველების გაცვლა და მოტეხილობების ბრალი. ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება შეიძლება იყოს ბოლო ასეთი პათოლოგიებიდან, როგორიცაა ტუბერკულოზი და სიფილისი.

განივი ქედის მოტეხილობის სიმპტომები:

bіl y მასშტაბით ან sydnitsah;

ინფორმაციის ფლანგვა;

სხეულის ვიმუშენის ბანაკი;

ტერმინალის სადგურების განვითარება;

ასფიქსია;

m'yazova სისუსტე;

წყვეტილი კულტურა;

დარღვეულია დეფეკაცია და სეხოვიმიცია.

ტკივილის სინდრომი განივი მალფორმაციით უფრო სუსტია მწოლიარე მდგომარეობაში. დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია პერინეუმის და ანალური რეფლექსის მგრძნობელობის ხელახლა შემოწმება. ხერხემლის დაზიანება - ზურგის ტვინის დაზიანება, რაც არღვევს ზურგის ფუნქციონირებას. თუ არის ახალი ანატომიური განვითარება, მაშინ ნიგის გარდაუვალი დამბლა. Traplyayutsya და vtomnы მოტეხილობები განივი ქედები, მაგალითად, პროფესიული სპორტსმენების.

იმის გამო, რომ არ არის ქედების მნიშვნელოვანი გადაადგილება, ავადმყოფისთვის საკმარისია მკერდის გადაჯვარედინებული ორთოზის ან განივი ფეხის კორსეტის ზურგის უკან ქედის როზვანტირება. ფიქსატორების რაოდენობას დიდი ხნის განმავლობაში ათი თვის გაჭიმვით ვერ ვიცნობთ. ქედების არასტაბილურობის გამოვლენის დროულად გამოვლენის მიზნით, პერიოდულად ჩაატარეთ რენტგენოგრაფიული დაკვირვება.

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ან მინიმუმამდე შევამციროთ ქედის განივი მოტეხილობის დამახასიათებელი სიმპტომები, საკმარისია ექიმების რეკომენდაციების გათვალისწინება და საკმარისია დაავადების პრევენცია.

კრიჟტსიას მოტეხილობა და კუპრიკის მოტეხილობა

იატაკის კრიჟი და კუპრიკი მჭიდროდ არის შეკრული, ასე რომ თქვენ გადაიფიქრებთ, მათი მოტეხილობით სიხარულის ნიშნები პრაქტიკულად იდენტურია. ხვილინ - მზარდი რუდიმენტული ქედების ქედის ცე "ჰვისტი". მხარდაჭერის მნიშვნელოვანი წერტილი. დაარღვიე კუპრიკი - დარღვეულია ეს პათოლოგია, რომელიც იშვიათად კბენს, იოგოს დაბალ უხეშობის ძალიან ზავდიაკი. ტროქიული მოტეხილობები უფრო ხშირად კრიჟივისა და კუპრიკის არასწორი განლაგების ბრალია. სუნს შეიძლება ახლდეს მიღებული ქედები - მოტეხილობები.

კრიჟივის ან კუპრიკის მოტეხილობების მიზეზები:

ავტოავარიები;

trivala შერყევისკენ ride;

სპორტული დაზიანებები;

დაეცა სკამზე დიდი სიმაღლიდან;

ფუნჯების საუკუნოვანი კრიხკისტი;

დაბადების პროცესი.

კრიჟივის ან კუპრიკ გოსტრის მოტეხილობის მთავარი სიმპტომია, რომელიც იწვევს ტკივილს ფეხის გადაღმა ან გვერდებზე, რომელიც მწვავდება დეფეკაციის, სახელმწიფო მოქმედების, სხეულის პოზიციის ცვლილებისა და სიარულის დროს. მორბენლებს აქვთ კრიჟივის უეცარი მოტეხილობა. იოგას დიაგნოსტიკისთვის ტარდება ორი ტესტი: დილის თმის შეჭრა და თმის შეჭრა ერთ ცხვირზე.

პრეჰოსპიტალური ეტაპი, ტობტო. ავადმყოფის ტრანსპორტირება შეიძლება განხორციელდეს კომპეტენტურად. ზოგჯერ საავადმყოფოსკენ მიმავალ გზაზე ნევმილას საკაცეზე გადაყვანის ან მილის შემობრუნებით იკეცება, რაც მთლიანობაში შეიძლება დაიკარგოს. გადატანა მყარი ფარის ზედაპირზე ვალი სამი. წოლის რეჟიმი ხელს შეუწყობს მშვიდი ზრდის ცისტებს, ხოლო წყლულები უნდა შეიცვალოს სპეციალურ რეზინაზე ან როლიკებით.

თაღლითების და კუპრიკის მოტეხილობების აღნიშვნა - ფიზიკური დატვირთვის გაყინვა და ქედის გაფართოება. ავადმყოფს დიდი ხანია ჯდება. კისტის ზრდის პროცესი რენტგენოლოგიურად კონტროლდება. შეწყალების მიმაგრების დროს კეთდება ოპერაცია. ქედის ქვედა სეგმენტების არასწორი ზრდა იწვევს მენჯის ორგანოების დისფუნქციას.

ქედის მოტეხილობის შედეგები შეიძლება იყოს:

ქედის სეგმენტური არასტაბილურობა;

ნევროლოგიური დაავადება, გარდა ამისა, ერთგვარი ჩიხი, ზოგიერთი იმავე ნერვული დაბოლოების შეკუმშვა;

ნერვული სტრუქტურების დაზიანებები;

რადიკულიტი - ზურგის ტვინის ნერვების ფესვების პათოლოგია;

ქრონიკული ტკივილის სინდრომი;

სუნთქვის მოქმედების შეუძლებლობა, რომელიც საჭიროებს მუდმივ ვენტილაციას;

სპონდილოზი ოსტეოფიტების წარმოქმნის გამო – წვეტიანი კისტოზური წარმონაქმნები ქედების კიდეზე;

მკვეთრი კიფოზის (კეხის) წარმოქმნა - ქედის წინა-უკანა გამრუდება;

კისტოზური კალიუსი;

სქოლიოზი - ზურგის სვეტის გვერდითი გამრუდება;

თიხნარის სიმტკიცე;

კინცივოკის პარეზი ან დამბლა;

ქედის პროტრუზია - მალთაშუა დისკების ამოწურვა ბოჭკოვანი სადინარების გახსნის გარეშე;

დისკის თიაქარი;

ზურგის ტვინის დასრულება;

თრომბოზი და შეგუბებითი პნევმონია ტრივალური ნერუჰომისტის მეშვეობით;

სისხლდენა;

ინფექცია;

სუპურაცია;

• განუვითარებელი ქედი.

მემკვიდრეობის სერიოზულობა განისაზღვრება ავადმყოფობის სიმძიმის ხარისხით და სიმძიმის წიგნიერებით. არაპროფესიონალურმა ჩართულობამ შეიძლება შეუქცევადად გააუმჯობესოს სიტუაცია.

Persha დაეხმარება მოტეხილობის ქედის

წესები პირველად სამედიცინო დახმარებაჩვენ მნიშვნელოვანი ვართ მათთვის, ვინც არ იცნობს მათ, სამუდამოდ შეუძლია დაზარალებულს უფლება შეცვალოს თავისი აზრი. კერძოდ, აქ შეიძლება დიდი მნიშვნელობა ჰქონდეს სხეულის მდგომარეობას ავადმყოფის ტრანსპორტირების საათში! მხოლოდ "რიატუვალნიკოვის" სისწორე და გააზრებულობა ტოვებს ჩაცმის შანსს.

გადაიტანეთ დაშავებული მყარ ზედაპირზე. თუ შესაძლებელია, ანალგეტიკების პერორალური ან ინტრავენური შეყვანა. ტრანსპორტირების წინ სხეულის დაზიანებული სხეული უნდა დაფიქსირდეს. მნიშვნელოვანია ამის გაკეთება სპეციალური ხელსაწყოების გარეშე, უმჯობესია მთელი ხერხემლის მობილიზება. უმჯობესია ვინმემ კარგად მოიქცეს, იქნება ეს დიდი ჟორსტკას ზედაპირზე ფართო დაფის სტილნიცამდე დასრულება. უმჯობესია მსხვერპლს მიაკრათ მას.

ბაჟანო ფიქსი იოგო შია, გარს შემოარტყა თავსა როჰი. Tsey zahіd დაგეხმარებათ გადარჩენა დამატებითი ცუდი ქედები. გადაიტანეთ დაავადებული დილა ერთი გლუვი სინქრონული მოძრაობით.

არ შეიძლება!

დარგე პირი;

დაიდეთ იოგა ფეხზე;

შეეცადეთ დამოუკიდებლად გაასწოროთ ხერხემლები;

გაიყვანეთ ფეხები და მკლავები;

მიეცით სახეები ზეპირად, თითქოს გაყალბება განადგურებულია, ან სნეულებები საყვედურობენ შეუმჩნეველ ბანაკში.

პირველი სამედიცინო დახმარების კურსის ცოდნა დაგეხმარებათ ცხოვრებაში, იქნება ეს ვინმე. იდეალურ შემთხვევაში, კანი შეიძლება აღჭურვილი იყოს ძირითადი საჭირო ცოდნით და გადაუდებელი სამედიცინო ვიზიტების კომპლექსით.

ექიმის ზურგი გარშემორტყმულია მკვეთრი მზერით, რომელიც პალპაციას უკეთებს ქედს. ქედის იმ ნაწილში ჩანს პოშკოჟენის რაიონი, დოტიკით, როგორც პაციენტი, განსაკუთრებით ძლიერია. ამავდროულად, ულამკივის არსებობა, მათი ფრაგმენტები ასევე შეიძლება მიენიჭოს დოტიკს.

წინა დიაგნოზის დასადასტურებლად ინიშნება რენტგენი და ეგზავნება ნევროლოგს ზურგის ტვინის, რობოტული ნერვული დაბოლოებების ფუნქციის შესამოწმებლად. რენტგენი კარგად ავლენს კისტოზური ქსოვილის პათოლოგიებს და შეშუპებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობა. ბაჟან რენტგენი სწორი, გვერდითი და ირიბი (შიდა) პროექციებით. მაგრამ, მაგალითად, კისრის ზედა ქედების „გადაღება“ შესაძლებელია მხოლოდ ღია პირით ზურგზე დაწოლილ მდგომარეობაში. უფრო ინფორმაციული ფუნქციური რენტგენოგრაფია. Її ღრიალი ზურგის სვეტის მაქსიმალური გაფართოებისა და გაფართოების პოზიციაზე.

რენტგენის გამოსახულების ინტერპრეტაციისას ორთოპედი პატივისცემით აფასებს ხერხემლის ფორმას, პოზიციას. დიაგნოზის სიზუსტისთვის შემუშავებულია სპეციალური მეთოდები, რათა გაადვილდეს რენტგენის შედეგების შეფასება. ქედების სხეული დაფარულია კონტურით. Tse იძლევა უკეთესი რელიეფის, ზურგის სვეტის ხაზების დეფორმაციის საშუალებას.

კისტების ზრდის პროცესში რეგულარულად ტარდება საკონტროლო რენტგენოგრაფიული დაკვირვება. ცე აუცილებელი შესვლა. ვონი საშუალებას გაძლევთ დროდადრო დაეხმაროთ ჯაგრისების არასწორ ზრდას, მაგალითად, კეხის წარმოქმნას. მიელოგრაფია - მრავალფეროვნება რენტგენის შემდგომი გამოკვლევა- საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ზურგის ტვინის ბანაკი.

ასევე, ქედის მოტეხილობის დიაგნოსტიკური პროცედურები:

რენტგენოგრაფია;

CT - კომპიუტერული ტომოგრაფია;

MRI - მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;

SPECT - ერთფოტონიანი ემისია QD;

ფუნჯების რადიონუკლიდური სკანირება;

ძვლების დენსიტომეტრია - ძვლოვანი ქსოვილის სისქის შეფასება;

ჰიპერპარათირეოზის, ერთ-ერთი ენდოკრინული აშლილობის შემდგომი დაკვირვება;

KLA - ველური სისხლის ანალიზი;

სიროვატკას თეთრების ელექტროფორეზი;

SHOE - ერითროციტების დალექვის სიჩქარე;

PSA დონის აღნიშვნა - პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი - ანტიბირთვული ანტისხეულების დონე;

pіhvove და რექტალური (სწორი ნაწლავის ციფრული ობსტრუქცია) dosledzhennya გამოვლინება კისტოზური ulamkіv;

ეკგ - ელექტროკარდიოგრაფია გულის შემდგომ მუშაობაზე ხერხემლის გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობებზე.

CT ან MRI საშუალებას გაძლევთ ნახოთ უფრო დეტალურად და სპეციფიკური მახასიათებლები. დეპრესიის შემთხვევაში დენსიტომეტრია მოიცავს ოსტეოპოროზის. Chim mіtsnіshe kіstki, timіnsha ymovіrnіst vyniknennya მოტეხილობა.

„მოტეხილობის“ დიაგნოზის დადგენის და დაზიანების ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენის შემდეგ დგინდება პათოლოგიის ტიპი:

flexiyny - ქედის სხეულის მხოლოდ წინა ნაწილის "გაბრტყელება";

ღერძული - მცირდება ქედის წინა და უკანა ნაწილების სიმაღლე;

გაფართოებული;

ბრუნვითი - დარღვეულია განივი ხერხემლის ანატომიური მთლიანობა.

აუცილებელია სასამართლო დავის ტექნიკის დეტალების ცოდნა. ჩამოთვლილი დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩამონათვალი მნიშვნელოვანია, მაგრამ რენტგენის გამოსახულების ხმა საკმარისია. დოდატკოვი შემოდის სხვა დაავადებების დასაცავად.

თერაპიული კურსის წარმატება დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორზე: პათოლოგიის სიმძიმის ხარისხი, შინაგანი ორგანოების სირთულის ხარისხი, ექიმების პროფესიონალიზმი და პაციენტის ნების სიძლიერე. მნიშვნელოვან სიტუაციებში საჭიროა სწრაფი ჩარევა.

კონსერვატიული აყვავება მიიღწევა გაურთულებელი დაცემის დროს, თუ მოტეხილობის ადგილი სტაბილურია და ქედების სიმაღლე უმნიშვნელოდ იცვლება. ჰოსპიტალიზაცია გრძელდება ერთიდან ათ თვემდე.

თერაპიული კურსი მოიცავს:

ანესთეტიკების კურსი, ასევე ელექტრო სტიმულაცია, კრიოთერაპია - ცივი აჟიოტაჟი - ან მასაჟი ტკივილისგან განთავისუფლებისთვის;

ანტიბიოტიკოთერაპია ინფექციისთვის;

zagalnozmіtsnyuyuchі, іmunostimuliuyuchi zabi;

ვიტამინები;

კალციუმის პრეპარატები;

საწოლის დასვენება ორთოპედიული ლეიბების არჩევანიდან;

კუპრიკის მოტეხილობების გამოსასწორებელი enemas;

ტექნიკის გრაგნილი, გლისონის მარყუჟის დაფიქსირება;

რეკრეაციული ფიზიკური კულტურა დასვენების ბოლო ეტაპზე;

ჰირუდოთერაპია;

ფიზიოთერაპია - მაგნიტი, ფონოფორეზი, m'yazova ელექტრო სტიმულაცია - დაახლოებით მეორე თვეში ტრავმის დასრულებიდან.

Likuvannya იწყება უსაფრთხოების მშვიდობის. სნეულებათა ამჟამინდელი საათია დამნაშავე მოუსვენრობაში დასვენებაში, შესაძლებელია რაც შეიძლება ძლიერი იყო. ერთადერთი გზა, რომ ქედს მისცეს საკუთარი თავის განახლების უნარი. სუსტი ასაკის ადამიანებისთვის საწოლის რეჟიმი დამნაშავეა ადრე, უფრო დაბალი ახალგაზრდებისთვის. ჩემს მომავალში კისტა ქსოვილი უფრო მდიდრულად იზრდება.

ზოგჯერ არაქირურგიული მკურნალობის შემთხვევაში დაავადების სიმპტომები გადარჩენილია. ცე შენიშვნა არასწორი დიაგნოზის შესახებ, ბოდიში მოტეხილობის ტიპისთვის. Todі ailments გაივლის dodatkove obstezhennya.

ოპერაცია აუცილებელია სიმძიმის სხვა ან მესამე სტადიის მოტეხილობების, არასტაბილურობის (გადაადგილების) და მწვავე ტკივილის სინდრომის დროს, რომლის შეჩერება შეუძლებელია. ზე დაქუცმაცებული მოტეხილობალამინექტომია ტარდება ზურგის ტვინის და ნერვული ფესვების დეკომპრესიის („მოხრის“) მიზნით. ასე გამოიყურება: ქედების თაღები იხსნება და ქედის არხიდან მოჩანს ქედები. ასე რომ, მივაღწიოთ ქედების სტაბილიზაციას და ქედებს შორის დისკებს.

ქედების მოტეხილობისას შესაძლოა საჭირო გახდეს სპონდილოდეზი - ოპერაცია, რომელიც ტარდება ქედის ნაწილის შეკეთების მიზნით დამატებითი სპეციალური ლითონის კონსტრუქციებისთვის. პლასტიკური ქირურგია აუცილებელია, თუ იატაკის ხერხემალი დაზიანებულია, მაშინ მას ანაცვლებენ სინთეზური პოლიმერების გრაფტით.

ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, რომელიც კეთდება ცისტების დასაცავად, შესაძლებელია ლითონის კონსტრუქციების იმპლანტაცია:

ტრანსარტიკულური ფიქსატორები;

ლამინარული;

სპეციალური ფირფიტები.

მოცემული კანის ტიპის შემთხვევაში, ლიკუვანას ტაქტიკა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. სხეულის წარმატებული განკურნებისთვის ნავიტი რეაბილიტაციის აუცილებელ კურსს protyag pivroku-ს მიერ. რეკრეაციული და ფიზიკური კულტურის უფლებების კომპლექსში ექიმი ურჩევს ცურვას ინსტრუქტორთან ერთად. ზოგჯერ რეკომენდებულია ნევროლოგიური თერაპიისა და ჰოლკორეფლექსოთერაპიის კურსიც.

სახლის მხიარულების 12 ხალხური გზა

სავარჯიშო თერაპია ქედის კომპრესიული მოტეხილობისთვის

ლიკუვალნას ტანვარჯიში აბსოლუტურად აუცილებელია. ჯაგრისების ზრდისთვის სხეულის ნაწილის იმობილიზაცია ხდება. ერთი თვის განმავლობაში მით უფრო ცრუობს მიაზი პრაქტიკულად ატროფირდება. პაციენტისთვის გამოჯანმრთელების პერიოდი ყველაზე რთულია, როგორც გამოჯანმრთელების პროცესი. ფიზიკური თავგადასავალიაიღეთ სუვორო ინდივიდუალურად. სავარჯიშო თერაპიის ოქროს წესი არის ფიზიკური მიღწევების თანმიმდევრობის შენარჩუნება.

როდესაც ვიკონანს აქვს უფლება რეკრეაციული და ფიზიკური კულტურის კომპლექსის რეაბილიტაცია მოახდინოს, მნიშვნელოვანია ავადმყოფის თვითდისციპლინა, რაც არ უნდა ძლიერი იყოს. ზურგზე ფიზიკური ზეწოლა შეიძლება იყოს მტკივნეული. სპეციალური უფლებების კომპლექსის ათვისება რეკომენდებულია ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ. დასრულებასთან უფრო ახლოს პერიოდის დასაწყისიდა, yakscho є mozhlivist, შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში.

სავარჯიშო თერაპიის ფუნქციები ქედის კომპრესიული მოტეხილობისთვის:

zmіtsnennya m'yazіv უკან, scho pіdrimuyut ხერხემლის stovp;

გნუჩკოსტის ქედის გაუმჯობესება;

დააყენე შესწორება;

გაუმჯობესდა აქტივობების კოორდინაცია.

ზაპორუკა სავარჯიშო თერაპიის წარმატებამდე - უფრო ზუსტად, ექიმისა და ინსტრუქტორის ყველა ატრიბუტის დასრულებამდე, ისევე როგორც საფეხურები, და არა ჩქარობისკენ მიმართვა ბევრ აქტივობაზე. ქედის მოტეხილობის შემდეგ ადამიანებს საშუალება მიეცათ რეგულარულად დაკავდნენ სპორტით პროფილაქტიკური მიზნით.

მათთვის, ვინც ავად არის, დიკალ ტანვარჯიშს დიდი მნიშვნელობა აქვს. Zavdyaki LFK, უფრო და უფრო მეტ ფიზიკურ პრაქტიკას განიცდიდა მოკლე ვადის დასრულების მიზნით.

კორსეტი ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობისთვის

Corset dodatkovo ფიქსაცია ხერხემლის stovp. Vіn zamenshuє navantazhennya ქედებზე, scho zabіgaє არასტაბილურობა. იოგოს პოზიტიური მოქმედება არ ვლინდება დაუყოვნებლივ. თაბაშირის კორსეტის გახმოვანება 4 თვეში. გადაფარვის კორსეტი obov'yazkovo კისრის ქედის შეკუმშვის ბოროტებით.

ორთოპედიული კორსეტები ძლიერდება როგორც ფორმით, ასევე ფიქსაციის მეთოდით, ასევე ფიქსაციის სტადიით. სუნი შეიძლება დედა ღირებულება ნეკნები of hardness.

ამ თანმიმდევრობით, არსებობს სამი განსხვავებული ტიპის კორსეტი, რომლებიც გამოიყენება მოტეხილობის შემთხვევაში:

• napіvzhorstki;

კორსეტის ქამარს ასევე უწოდებენ ჯვარედინი კორსეტს ან ჯვარედინი ბაფთით. Vіn შეიძლება zіgіvayuchim და nі, іz zastіbkami რომ მათ გარეშე. მიმდინარე zastosuvannya-ს სპექტრი ფართოა. ასე რომ, deakі zhіnki koristuyutsya ასეთი კორსეტები წონის დაკლებისთვის.

რუხოვოს რეჟიმის გაფართოების სამყაროში დადალები ძლიერდებიან. ჰალსტუხზე უფრო პრაქტიკულია კორსეტის ჩასხმა ფიქსაციის საფეხურებით, რომლებიც ადვილად რეგულირდება.

მასაჟი შეიძლება ჩაითვალოს ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებად, ლორწოვანის სპაზმების დროს. განახლების პერიოდში პროცედურა მნიშვნელოვანია ქედის m'yazovy corset-ის შესამცირებლად.

მასაჟის სესიის ტექნიკა უნდა ჩამოყალიბდეს მოტეხილობისა და რეაბილიტაციის კურსის ტრივალენტობის გათვალისწინებით. ქედის აღდგენის გარეთ შესაძლებელია იოგას მცირე რაოდენობის ჯიშების დარგვა: კლასიკური, რეფლექსური და წერტილოვანი.

ქედის კომპრესიული მოტეხილობა სერიოზული დაზიანებაა. Be-yakі poshkodzhennya osі, ჩვენი სხეულის სამუდამოდ კვეთა, ან სამუდამოდ გარს აკრავს სისუსტე. მაგრამ უფრო მნიშვნელოვანია გააცნობიეროთ და რაც მთავარია დაინახოთ მოტეხილობები, რომ ისინი უხვად არიან, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ გაბრაზდეთ და დანებდეთ. Vіdomі vipadki, თუ ასეთი დიაგნოზის მქონე ადამიანები შვიდკო და povnіstyu vіlіkovuvalis superech შუბლშეკრულები არიან ექიმების პროგნოზებზე.

როგორ გაიხარო ქედის მოტეხილობა

ქედის კომპრესიული მოტეხილობა არის ერთ-ერთი ყველაზე რთული დაზიანება, რომელიც შეიძლება განიცადოს, თუ ვენა ვერ ახერხებს ვერტიკალურ მოსახვევებს, ამიტომ ზეწოლა მოახდინე მასზე. ქედის შეკუმშვის მოტეხილობის მკურნალობა ასევე ტარდება პერიოდების ნაწილებად. Ale smut, scho vіdryznyає so likuvannya vіd zvichaynogo - tsentrіvala რეაბილიტაცია, ტერმინი yakої დაწოლა დაზიანების სიმძიმის გამო. რატომ არის ეს ასე, თქვენ გესმით კომპრესიული მოტეხილობის ანატომიის ცოდნა და ახალი კლინიკური სურათი, რომელიც მიეკუთვნება ახალს.

ვენის კომპრესიული მოტეხილობა ქედის ერთსაათიანი შეკუმშვით და იოგო სუსტი წინ

ქედის კომპრესიული მოტეხილობის მკურნალობა

ზაგალომ, ქედი ცუდად უმკლავდება ამორტიზატორის ფუნქციას, მაგრამ ზოგჯერ მას ადანაშაულებენ ექსტრემალურ სიტუაციებში, თუ ქედის სიმტკიცე ან არასაკმარისი ჩანს, მაშინ მოტეხილობაა:

1. დაცემის შემთხვევაში მეტიც, არ დაიწყოთ მაღალი სიმაღლიდან.
   დასტურია მოტეხილობების დიდებული მასა 0,5-დან 1,5 მ-მდე სიმაღლიდან დაცემისას.
2. ორ საათში ავტოავარია
3. ქედის დაავადების კრიტიკული განვითარებით, რაც იწვევს კისტოზური ქსოვილის დისტროფიას:
   • ოსტეოპოროზი, პირველადი შეშუპება, მეტასტაზური დაზიანებებიქედი, ტუბერკულოზი, კისტები და სხვა დაავადებები

რა არის მოტეხილობის მექანიზმი, რისი ბრალია?

შემოდგომა ან მკვეთრი დარტყმამაგალითად, „თათხის დარტყმის“ დაზიანება შეიძლება ერთბაშად მივიტანოთ ქედის იმ ნახილის წინ დაჭერისას. "საბედისწერო" ტკიპების ხაზები საკმარისად ჩანს არაზუსტი დასკვნების გამოსატანად: ქედების სოლი ფორმის მოტეხილობები საშოს წერტილში. განთავსებამ შეიძლება გამოიწვიოს ულამკას გაყვანის პროვოცირება ზურგის არხის ბიკზე i, ზურგის ტვინზე სხვა დაჭერით, ვიკლიკატი სახიფათო სინდრომებიამ გონებისა და რობოტული ორგანოების დამბლამდე.

ყველაზე არახელსაყრელია კისრის ხერხემლის ქედის კომპრესიული მოტეხილობა, რადგან ის სავსეა რესპირატორული დამბლებით და როდესაც ზურგის ტვინი იხსნება, ხალხს პრაქტიკულად უწესრიგობა ემუქრება.

ერთ ქედზე მოტეხილობა არღვევს ქედის მდგრადობას, რომლის მეშვეობითაც ხერხემლის სვეტი იწვევს არაბუნებრივი კიფოზს, რომელიც ჩნდება კეხზე, რაც განსაკუთრებით კარგად ჩანს გულმკერდის ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობით.

სტანდარტული სქემა აკავშირებს მოტეხილობის საფეხურებს ქედის დახრის ხასიათს:

• მსუბუქი მოტეხილობები - ქედის მთლიანობა ხშირად ზიანდება, დაზიანება სტაბილურია
• ზომიერი სიმძიმის მოტეხილობა - ხერხემლის კოლაფსი, დაზიანება არასტაბილურია, მაგრამ ზურგის ტვინი წამწამების
• მძიმე მოტეხილობებს თან ახლავს მრავლობითი მოტეხილობები და დისლოკაციები, გამოხატულია ქედის სტაბილურობა, შესაძლებელია ზურგის ტვინის დაზიანება.

Kroki likuvannya კომპრესიული მოტეხილობები

ქედის ნებისმიერი შეკუმშვის მოტეხილობის აღნიშვნა პირველი კუბებიდან სასწრაფოდ ტარდება, იოგოს დაკეცვის ფეხის შეფასება შეუძლებელია ნამსხვრევებით.

პირველი Croc: საჭირო დახმარება

როდესაც დახმარება გჭირდებათ, თქვენ უნდა დაეხმაროთ ბავშვს დაზიანებებით, რათა დაეხმაროთ ბაფთით, კორსეტებით და ხელნაკეთი ნივთებით.

არამომგებიანი ჰოსპიტალიზაცია და ავადმყოფის საავადმყოფოში მიტანა ერთსაათიანი პირველადი დახმარების გაწევით ტარდება:

• ზრუნვა ბაგა-ბაღის არაგაღიზიანებაზე დაზიანებებით დამატებითი ბაფთით, კორსეტებით, ხელნაკეთობებით
• წინასწარ ავად გავხდები სპეციალურ ტესტებზე (ორჯერ, პულსი, მგრძნობელობა, ზინიცი და ა.შ.)
• მნიშვნელოვანი ინდიკატორების სიცოცხლის კონტროლი (სუნთქვა, სისხლის დაკარგვა)
• ხედვა შოკის ბანაკიდან (სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში), ტკივილის შემსუბუქება

კიდევ ერთი ნაქსოვი - დეტალური დიაგნოსტიკა:

1. რენტგენის დახმარებით, მინიმუმ 2 პროექცია, მითითებულია, რომ ეს იყო ერთგვარი ქედი.
2. გამოვლენილი პოშკოდჟენის ქედები მოჰყვება KMT-ის დამატებით დახმარებას მოტეხილობის ახალი კლინიკური სურათის დანიშვნაში.
   დოდატკოვო:
3. ჩატარდა MRI ან მიელოგრაფია, მიელოპათიის სიმპტომების აღსანიშნავად და ზურგის არხთან ახლოს ქედის ფრაგმენტის, ან სქელი
4. დენსიტომეტრული მეთვალყურეობა - შემოდგომაზე თითქოს მოტეხილობა არაადეკვატურად დაბალი წნევის გამო იყო და დაზარალებულმა 50 როკი გადაიწია. კისტის სისქის სტადიის შემდეგ ასეთი გამოკვლევა ოსტეოპოროზის დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა.

მესამე ჭურჭელი მხიარულების მთავარი ეტაპია

• ქედის სტაბილურობის გაძლიერება და ანატომიურად სწორი საშოები
• გატეხილი ქედების რეკონსტრუქცია
• Likuvannya და პრევენცია უფრო რთულია

ქედის მდგრადობა შეიძლება დადასტურდეს დამატებითი ნაკაწრით, რადგან იგი ხორციელდება ორი ბილიკით, რომელიც შორეული სატყუარადან ჩამოდის:

• ერთ საფეხურზე, როგორც შემდეგ ეტაპზე, ხერხემლის აღდგენის ან შეცვლის ოპერაცია
• დამატებითი რეპოზიციისთვის - ავადმყოფი ორთოპედიული საწოლის ქუთაის ეტაპობრივი (დღე-დღე) გაუმჯობესება. უნდა ჩატარდეს, რადგან ოპერაცია არ არის საჭირო

მოტეხილობების აღდგენის მეთოდების შერჩევა

• მსუბუქ სტადიაზე დაზიანებებს ახარებენ კონსერვატიული გზით. დაშავებულს ხბოების აღსადგენად, კორსეტი ტარდება ვადით 3-4 თვის განმავლობაში.
• საშუალო სიმძიმის დაზიანებებით, როგორც კონსერვატიული, ასევე ქირურგიული მეთოდების გამოყენების შესაძლებლობა დაახლოებით იგივეა. ხშირად ქირურგიის ალტერნატივა არის ძაფი
• სერიოზული დაზიანებები საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას

იხილეთ ოპერაციები ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობისთვის

Lіkuvannya ukladnen

ქედის კომპრესიული მოტეხილობების მკურნალობა ხანგრძლივი და მტკივნეული პროცესია, რომელიც გართულებების გარეშე შეუძლებელია. მიზეზი їх:

• Trivala znerukhomіst დაშავებულ viddіlі
• ნევრალგიური და ვისცერალურ-ვეგეტატიური დარღვევები

თუ დაზიანება ამძიმებს ზურგის ტვინის ყურს, მაშინ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ტერმინი perebuvannya უფრო დაჭიმულია.

ზეიმი შესაძლებელია ადვილიმიჰყვება დაახლოებით შემდეგ ხაზებს:

1. დამატებითი ანტიბიოტიკებისთვის ბრძოლა ბაქტერიულ და ჩირქოვან ინფექციებთან
2. თრომბის წარმოქმნის პრევენცია ანტიკოაგულანტების ბლოკირების გზით:
   • ჰეპარინი, დიკუმარინი და სხვ.
3. დაჩქარებული გაცვლის პროცესები ჭრილობების შეხორცებისთვის:
   • სტეროიდული ჰორმონები
   • რიბოქსინი
   • კალიუმის ოროტატი
4. პოლიფშენის ნერვული აქტივობა:
   • პირაცეტამი, აქტოვეგინი და ინ.
5. გემის გაფართოების მიღება და ჭურჭლის კედლების ელასტიურობის გაზრდა
   • ვიტამინი C, რუტინი, ტროქსევასინი
6. ნევრალგიური და ვეგეტატიური სიმპტომების ამაღლება, როგორიცაა:
   • bіl, მგრძნობელობის დაკარგვა, m'yazova ატროფია
   • შლუნკოვო-ნაწლავური ვირაზკი და გასტრიტი
   • ტროფიკული ვირაზკი და დეკუბიტუსები და ინ.

მეოთხე ნაქსოვი:

რეაბილიტაცია კომპრესიული მოტეხილობის შემდეგ

მნიშვნელობის გამო რეაბილიტაცია არაფერს აკეთებს. Vіd neї მთელი ნანარევი:

• ჩი ქედის სტაბილურობის აღსადგენად
• chi ატრიალებენ მთელ მსოფლიოში რუხოვას საქმიანობას

ყველა tse povnistyu შემორჩენილია სარეაბილიტაციო პერიოდის სიმძლავრითა და ღირებულობით.

მნიშვნელოვანი წესი:

სარეაბილიტაციო პერიოდის ვადაა დაწოლა დაზიანებების სიმძიმისა და ჯანმრთელობის გამო ერთსაათიანი ტანჯვის შემდეგ.

თუ სამი თვის განმავლობაში ხალისობდნენ და მთელი საათის განმავლობაში კორსეტს ატარებდნენ, მაშინ რეაბილიტაცია ტრივატიური საცვალი იყო.

რეაბილიტაციის ძირითადი მეთოდია სავარჯიშო თერაპია (lіkuvalna fіzkultura). კორსეტში მოუსვენრობის ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ, მოსახვევი ქედი უნდა გაძლიერდეს.

მცირე დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია იწყება ტრავმის შემდეგ პირველივე დღიდან.

სავარჯიშო თერაპია, ისევე როგორც ლიკუვანია, იყოფა რამდენიმე ეტაპად, მათგან სამი ტარდება მწოლიარე მდგომარეობაში.

ვიკონების წინ ტრავმირებული ვაგონის ქვეშ, სწორია როლიკერის მოთავსება.

მსუბუქი მოტეხილობების დროს სავარჯიშო თერაპია იწყება ტრავმის შემდეგ პირველივე დღიდან

1. პირველი ეტაპის სავარჯიშო თერაპია (კომპრესიული მოტეხილობის შემდეგ პირველი მე-2 ეტაპი) შედგება მარტივი სტატიკური და რუხოვის უფლებებისგან ზურგზე დაწოლილ მდგომარეობაში, მეტა იაკისგან - m'yazovu ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, სუნთქვისა და გულის მუშაობის ნორმალიზებისთვის.
   Მაგალითად:
   • ჩვენ ვიხრით და ვიმტვრევთ ხელებს, ხელებს lіktovyh glooms, შეჩერდი
   • წრის შეფუთვის გაჩერება
   • ძლიერად მ'იაზი ფუნჯებს და მუშტებში იკეცება
   • ფეხებს მუხლებში ვხრით და წინა ფეხის სიშავის მიხედვით ფეხებით
   • გლიბოკი დიაფრაგმით სუნთქავს: მე ვხედავ უფრო მეტს, მეტს, დაბლა სუნთქვაში. Naprikintsі vidihu - zatrymka სუნთქვაშეკრული რამდენიმე წამით
2. სხვა ეტაპის სავარჯიშო თერაპია (მოწინავე მე-2 ტერმინი) აღიარებულია სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებაზე, შინაგანი ორგანოების მუშაობის ნორმალიზებაზე და ენისა და ენის უმნიშვნელო დაქვეითებისთვის. ნებადართულია მუცელზე დაწოლა
   • მოკლული ხელების მოტანა, ხელების აწევა, ხელების შემოხვევა
   • მოხრილი ფეხები მუხლში და გასწორება პიდომით
   • ალტერნატიული რუხი ფეხებით "ველოსიპედი"
   • იწვა, მუცელზე
   • აწიეთ თავი და მხრები
   • იზომეტრიული მარჯვენა:
     იჭიმება მხრის სარტყელის, ზურგის, სავარძლის, სტეგონისა და გომელოკის კანზე, არ იწვევს მათ რღვევას.
3. სავარჯიშო თერაპიის მესამე ეტაპი იწყება ტრავმიდან ერთი თვის შემდეგ და სამჯერ 2-დან 4 დღეში. იოგოს სათავეში შეიყვანეთ m'yaziv m'yazіv ტულუბა და მენჯი და ქედის მომზადება ღერძულ ნავიგაციამდე.
   • გქონდეთ უფლება დაიხუროთ მხარდაჭერითა და შებოჭვით (ინსტრუქტორისა და ღრძილების სამაგრის დახმარებით)
   • Dodayutsya podzanya კიბოსნაირნი on lіzhku
4. სავარჯიშო თერაპიის მეოთხე ეტაპზე, რომელიც იწყება შეკუმშვის მოტეხილობიდან 1,5 - 2 თვის შემდეგ, არის მნიშვნელოვანი ნაბიჯი: დასაშვებია საწოლიდან ადგომა. ქედზე ვერტიკალურ მდგომარეობაში გასწორების და რუხოვო აქტივობის აღდგენის სწორი პერიოდი:
   Dodayutsya მარჯვნივ, დგას აქცენტით საწოლის უკანა მხარეს:
   • Დღე და ღამე
   • ნეგლიბოკი ნაჩილი
   • გადაახვიეთ პიატიდან სკარპეტამდე

სავარჯიშო თერაპიის ამ ეტაპს შეიძლება დასჭირდეს ერთიდან ორ თვემდე, რომელიც გაგრძელდება რეგისტრაციის შემდეგ. იოგის მიღება შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით.

ვიდეო: ქედის კომპრესიული მოტეხილობის რეაბილიტაცია და მკურნალობა

დაარღვიე ქედი - რა სუნს ხედავ?

წარდგენილი ინფორმაცია არ არის აღიარებული საკუთარი თავის მოტყუებისთვის. ჩვენ არ ვიძლევით გარანტიას თქვენი გონების სიზუსტესა და სტაბილურობაზე. შემობრძანდით ექიმებთან-ფაჰივცივ!

აქ არის მარტივი აღწერა განსხვავებული ტიპებიქედის მოტეხილობა, რა შეიძლება გაკეთდეს დაზარალებულისთვის და მისი ახლობლებისთვის.

სამედიცინო უნივერსიტეტების სტუდენტებს და სხვა მეცნიერებს ეძლევათ სტატია, რომელიც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ საჭირო გახდეს.

ნახეთ ქედის მოტეხილობები

ნასამპერირებული, ამ ტიპის დაზიანებები იყოფა მათი ლოკალიზაციის მიხედვით. ასევე შეგიძლიათ გქონდეთ poshkodzheny მბზინავი, გულმკერდი, განივი კვეთა vіddіl, krizh, kuprik.

Vrakhovuyuchi სპეციფიკური ქედების დეფორმაციის თავისებურებები, fahivtsі საუბარია განივი და წვეტიანი ქედების მოტეხილობებზე.

უშკოჟენნიას ბუნების მიხედვით, ისინი იყოფა:

• კომპრესიული - ტობტო, სჩო ვინიკლი ვნასლიდოკ ზდავლიუვანნია;
• მოქნილი ყურადღების გაფანტვა (ხერხემლის ღეროს გახსნით ჰორიზონტალურ სიბრტყესთან);
• ბრუნვითი (აშკარა).

რეაბილიტირებულ ჯგუფებში მოტეხილობები ქვეჯგუფებია. ყველაზე საშინელი მოქნილობა – ყურადღების გაფანტვა, რომელსაც ხშირად ადანაშაულებენ ავტოსაგზაო შემთხვევებში, იყოფა მათრახის დეფორმაციად (მკვეთრი მოღუნვა-გატეხვის სახით).

გაფართოვებული კომპრესიული დაზიანებები არის სოლი ფორმის, ვიბუხოვი და დაქუცმაცებული (ტერმინები მიუთითებს ქედების ბუნებრივი ფორმის დაზიანების ტიპზე).

ბრუნვითი შესვენებები იყოფა გრაგნილებად და ცალმხრივად.

ქედის მოტეხილობამდე სტანდარტული ლიფტი ფიქსირდება „დახურულ-ღია“ პრინციპით, პროტე ნაგოლოსიმო, მაგრამ დაზიანებები იშვიათად ჩანს. მათ წინაშე წარმოიქმნება მხოლოდ კონკრეტული დაზიანებები ცეცხლ-ცივი ცეცხლის სასიმღერო ტიპების სახით.

კლასიფიკაცია ნაბიჯების მიღმა

• პერშა - ქედის სხეულის სიმაღლე ნორმის მესამედზე ნაკლები შემცირდა;
• სხვა - სიმაღლე შეიცვალა ნახევარზე ნაკლები, ზრდა არ შეცვლილა;
• მესამე - ახალგაზრდების ზუნუთი, სიმაღლე სულ უფრო და უფრო იცვლებოდა ნახევარზე.

ხერხემლის სტაბილური და არასტაბილური მოტეხილობები

ქედის სტაბილურობის პირობებში შესაძლებელია სხეულის ყველა ნორმალურ პოზაში ბუნებრივი ანატომიური ურთიერთქმედების და სტრუქტურული ელემენტების დაცვა.

როგორც ჩარდახები და განივი ქედები, ისევე როგორც ლიგატები, ისინი ძლიერ დამახინჯებულია და ცვლის სხეულის ნორმალური პოზიციის შენარჩუნებას, მოტეხილობა ითვლება არასტაბილურად.

ასეთი დაზიანებები მოითხოვს ტერმინალურ ქირურგიულ ჩარევას.