ანგიონევროზული გამონაყარი: რა არის ეს, როგორია ავად ყოფნა. ანგიონევროზული გამონაყარი - აღწერა, მიზეზები, დიაგნოზი, მკურნალობა

უფრო მეტიც, ზოგიერთმა ექიმმა არც კი იცის, რამ გამოიწვია მსგავსი მძიმე ალერგიული რეაქცია. ცე-ს მეშვეობით ICD-ის დაშიფვრის საფუძველში დევს გაუგებარი სახელმწიფოს დამყარების მექანიზმი.

პათოლოგიის ზუსტი კოდი ხდება შეურაცხმყოფელი კომბინაცია: T78.3.

გჭირდებათ მეტი კოდირება?

დაავადების საერთაშორისო კლასიფიკაცია მსოფლიოში ერთადერთი დოკუმენტია, რომელშიც აბსოლუტურად ავადმყოფობა დაშიფრულია. უფრო მეტიც, კოდირება ერთნაირია ყველა მიწისთვის, ამიტომ მოცემული მონაცემები ნებისმიერი სახელმწიფოს იდენტურია. ზავდიაკის საერთაშორისო კლასიფიკაციის ავადმყოფობა შესაძლებელი გახდა:

• უხელმძღვანელოს ავადმყოფობის გამოჩენას მთელ მსოფლიოში;
• ნებისმიერი პათოლოგიის სახით მოსახლეობის სიკვდილიანობის შესახებ მონაცემების შეგროვება და შეფასება;
• ეტიოლოგიის განვითარება, რისკ-ფაქტორები და კონკრეტული დაავადების სხვა ნიშნები;
• rozroblyat profilaktichnі შემოდი და იწინასწარმეტყველა ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა;
• დედებს აქვთ მუდმივი წვდომა ინფორმაციაზე, თუ როგორ უნდა მოექცნენ კონკრეტულ დაავადებას.

ICD-ის საფუძველი საშუალებას აძლევს ყველა მსოფლიოს ექიმებს იმუშაონ იმავე ალგორითმებზე რამდენიმე პაციენტისთვის.

კოჟენი საერთაშორისო კლასიფიკაციის 10 წლის განმავლობაში განიხილება, მანამდე კი ახალი ხარკი დაინერგა. Ზე ნარაზი chinnim є cipher ICD 10 მიმოხილვა.

ანგიონევროზული შეშუპების დაშიფვრის თავისებურებები MKL-ში

ნაბრიაკომ კვინკეს გოსტრა ჰქვია ალერგიული რეაქციაორგანიზმი, რომელიც სხვადასხვა ფაქტორების პროვოცირებას ახდენს. Stan є neіdkladnym i vymagає shvidkogo nadannya სამედიცინო დახმარება. მსგავსი პათოლოგიური პროცესის განსაკუთრებით სახიფათო განვითარება ბავშვში, რადგან ბავშვებს ხშირად უვითარდებათ ასფიქსია.

ალერგიული რეაქციის კლინიკურ სურათს ახასიათებს სითხის დაგროვება კანქვეშა ქსოვილის ან ლორწოვანი გარსების ქსოვილთაშორის სივრცეში. ამ შემთხვევაში შეშუპება წარმოიქმნება შერეული ტიპის, ყველაზე ხშირად პირის, ტუჩის, ტუჩების ან ხორხის. მსგავსი პათოლოგიური ბანაკი თითქმის მყისიერად ვითარდება და ქრება ათწლეულების განმავლობაში.

მათ უხარიათ დაავადება კორტიკოსტეროიდების და ანტიჰისტამინების, ასევე ადრენალინის დახმარებით. გარდა ამისა, წარმატებული მკურნალობის საფუძველია ალერგენთან კონტაქტის მიღება, რომელსაც შესაძლოა გარკვეული როლი ჰქონდეს.

ნაბრიაკ კვინკე ICD-შიє მიუღებელი პასუხი სხეულზე უზუსტობებზე, ზარის გაჟონვა.ეტიოლოგიური ფაქტორი არ არის მნიშვნელოვანი, მაგრამ ის შეიძლება გამოვიყენოთ როგორც კლინიკური კლასიფიკაცია ალერგიული და არაალერგიული ხასიათის პათოლოგიის ზღვრად. Vіn მიეკუთვნება მცირე და მცირე პათოლოგიების კლასს და გვხვდება კრუპისა და ერითემის ლაქებში.

Zgidno ICD 10 ანგიონევროზული შეშუპება არის vvazhayutsya kropiv'yanki ჯიში. პათოლოგიის ზუსტი კოდი ხდება ასეთი კომბინაცია: T78.3.

MCL 10 აცხადებს, რომ ანგიონევროზული შეშუპების დიაგნოზი შეიძლება დადგინდეს დაავადების ისტორიისა და დაავადების სიმპტომების საფუძველზე სხვა პათოლოგიების ჩართვის შემდეგ. პათოლოგიის დადასტურების კონკრეტული მეთოდები არ არსებობს.

რატომ ჰგავს კვინკა კროპივიანკას?

ანგიონევროზული შეშუპებისთვის, იქნება ეს ეტიოლოგია, ICD კოდი ყოველთვის იგივეა. პათოლოგია ითვლება უარყოფითი ტიპის რეაქციის ერთ-ერთ მძიმე გამოვლინებად. არსებობს კიდევ ერთი მსგავსი პროცესი, რომელსაც ანაფილაქსიური შოკი ეწოდება. ყველა ალერგიის მქონე პაციენტი ერთ შვილთან ერთად იყიდება, ნამსხვრევები განვითარების ანალოგიურ მექანიზმს უვითარდებათ.

ნეგაური ტიპის ნებისმიერ რეაქციაში, ისინი იდენტურია პათოგენეზის ელემენტებთან:

• კომპლემენტის სისტემის შეძენა;
• ვიკიდი ბიოლოგიურად აქტიური გამოსვლების სისხლში;
• გემის კედელში შეღწევადობის გაზრდა;
• გემის გაფართოება;
• დაეცემა ვიზაში.

Vіdminnіst nabryaku Quinka vіd kropiv'yanki იმ ფაქტს, რომ ღვინოები ლოკალიზაციის ერთ ადგილას და დიდი vіdmіzhovanu dіlyanka მოხვდა . სამშობლო აგროვებს სხეულის ლორწოვან და ღრმა ქსოვილებში ახლის, ხოლო კანის ზედა ბურთულებში შესხურებისას. ქარავანს არ სტკივა, მაგრამ შკირა მასზე დაძაბავს. ბეწვის ფერის შეცვლა არ უნდა შეგეშინდეთ. თუმცა, ანგიონევროზული შეშუპების განვითარება ხშირად შეინიშნება სისხლიანი ქალის შვილად აყვანის პარალელურად. პათოლოგიური ბანაკი vvazhayut მძიმე ფორმის kropiv'yanki ან її slaznennyam.

იცოდით შეწყალება? იხილეთ და დააჭირეთ Ctrl+Enter

იგი ეფუძნება ერთიან ნორმატიულ დოკუმენტს, რომელსაც უწოდებენ დაავადების საერთაშორისო კლასიფიკაციას, კანის უნიკალური კოდის ქვეშ, დაფიქსირებულია ამ სხვა დაავადების დეტალური აღწერა. ICD განიხილება, სწორდება და ავსებს ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ. ამ დროისთვის, ICD 10 განიხილება (შემოკლებული ICD-10). კლასიფიკაციის მიზნით კვინკეს აქვს კოდი T78.3.

რატომ არის საჭირო დაავადების კლასიფიკაცია?

ICD ერთადერთია მთელ მსოფლიოში და გამარჯვებულია ავადმყოფობის სამკურნალოდ და ანალიტიკური მონაცემებით ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ ადამიანებში სხვადასხვა რეგიონიდან, ქვეყნიდან, დახმარებისთვის შესაძლებელია სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის დათვალიერება. ეს დოკუმენტი ასევე შესაფერისია დაავადების movnoy მახასიათებლების ალფა-კოდში გადაქცევისთვის, მსოფლიოს ექიმების მიერ თარგმანის გარეშე გაგებული. მაგალითად, ICD 10-ის მიხედვით, კვინკემ შური უნდა იძიოს მოკლე აღწერა, მაგრამ ამ გამოვლინების მქონე სამედიცინო პაციენტის შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ გაიხარონ ერთი სქემით. Adzhe perebіg samoї ailments არ vіdіznyaєtsya vіd kraїni, de ცოცხალი დაავადებები.

როგორც ჩანს, კვინკეს გამონაყარი ორგანიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მიუღებელი რეაქციაა ალერგენზე. ყოველთვის მნიშვნელოვანია, მოუსვენარი გავლაა და ხელგაშლილობის მასის თავი ავადმყოფია. Nabryak Quincke ICD 10 კლასიფიცირდება, როგორც მიუღებელი ეფექტი და მიზეზი ბოლომდე არ არის დაზუსტებული. ხშირად დაავადებები ერთდროულად ჩნდება წვეთი. და ღერძი zgіdno z კლინიკური კლასიფიკაცია, іsnuє ორი სახის ანგიონევროზული შეშუპება - ალერგიული და არაალერგიული.

ICD 10-ის მიხედვით „ანგიონევროზული შეშუპების“ დიაგნოზი დგინდება ანამნეზის მონაცემებისა და კლინიკური სურათის საფუძველზე, თითქოს ყველა გამორიცხული იყოს, დაავადების კლინიკური გამოვლინების მსგავსი.

სპეციფიკური დიაგნოსტიკური მეთოდები არ არის გამარჯვებული.

კვინკეს ნაბრიაკი შეგიძლიათ იხილოთ ICD 10-ში XII კლასში "შკირის და სუბშკირული კლიტკოვინის დაავადებები" (L00-L99) ბლოკში "ურტიკარია და ერითემა" (L50-L54) ქვედანაყოფში "ჭინჭრის ციება L50" ​​კოდით T78. .3.

Nabryak Quincke yak pіdvid kropivnitsі

კროპივიანკას მძიმე ფორმას ასევე უწოდებენ ანგიონევროზულ შეშუპებას ან კვინკეს. ავადმყოფობის ხმები ჰგავს ლორწოვანი გარსის ან უჯრედული ქსოვილის იღლიის გიგანტურ შეშუპებას სახეზე (გროვა, ნანგრევები, ენა, ყელი) და სხეულის სხვა ნაწილებზე (მკლავები, ფეხები, სკროტუმი), რომელიც მოცემულია ICD-ში. 10 Mizh tsimi ალერგიული გამოვლინებები є მსგავსება, ale და vіdminnostі. მაგალითად, კვინკეს შეშუპება არ შეიძლება, ადგილი შეიძლება მონათლული იყოს ღია-წითელი ფერით, დაჭერისას არ არის ორმოები, არ ცხელა დოტიკზე.

ანგიონევროზული შეშუპებით პაციენტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• შეგიძლიათ გადაადგილება არტერიული ვიცერომ ტემპერატურა;
• Vіn vіdchuvaє არეულობა, bіl ხელმძღვანელი, pokolyuvannya სფეროში viniknenny ailments;
• მუცლის ღრუში სიშიშვლე და ღებინება შეიძლება იყოს სიცხე და სიგიჟე.

Quincke-ს წვრილმანი არის swishingly და ასე shvidko znikaє, არ გადატვირთოთ წარსული რამდენიმე წელიწადში ან დღეში.

რატომ აქვს კვინკეს ასეთი კოდი ICD-სთვის?

თუმცა, საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადების გავრცელება, რომელსაც ეწოდება "არამგრძნობიარე ეფექტები, რომლებიც არ არის კლასიფიცირებული სხვა სათაურებში (T78)". დოკუმენტის ამ ნაწილში ისინი მოყვანილია მაშინ, როდესაც კოდირება არ არის მითითებული, უცნობია, რომ ამ სხვა დაავადებების დადანაშაულების მიზეზები ზუსტად არ არის მინიჭებული.

ICD 10 არ გადასცემს შეტყობინებებს კვინკეს დადანაშაულების საშუალო მიზეზის გარეშე.ასეთი ალერგიული რეაქცია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ალერგენით, ამიტომ კანის დაავადებით, წარმონაქმნების რაოდენობა და აბსოლუტურად ყველა რისკის ფაქტორის დაძლევა შეუძლებელია. ამ მიზეზით, Quincke ICD 10 კოდი იკეცება T78.3 შიფრაში.

ICD 10-ის მიხედვით კვინკეს კოდის დაყენებამ ექიმსა და მის კოლეგებს გაუადვილა პაციენტთან მუშაობა. და ანგიო-ნევროზული აშლილობის ნამსხვრევები დევს ავადმყოფის სახიფათო სიცოცხლის ჯგუფში, რომელიც იცავს ზუსტ და სწორ აჟიოტაჟს.

ანგიონევროზული შეშუპება- Nabryak shkiri და pіdshkіrnoї kіtkovini ან ლორწოვანი გარსები, რომლებიც სწრაფად ვითარდება, სწრაფად გადის.
ეტიოლოგია.ანგიონევროზული გამონაყარი არის პოლიეტიოლოგიური დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც იმუნური, ასევე არაიმუნური მოხელეების მიერ.

. ალერგიული- ვიავის ალერგიული რეაქცია I ტიპის; ვითარდება როგორც სენსიბილიზაციის გამოვლინება LZ-ზე (ხშირად ანტიბიოტიკები), ღრძილები და დანამატები, ამოიწურეთ კომა, რა უნდა ინანოთ (ბჯოლი, ცულები და რქები).
. ფსევდოალერგიული- პირდაპირი არაიმუნური ჰისტამინ-vivilnyayuchoy deyakih DL (სალიცილატი და іnshі NPZZ, აგფ ინჰიბიტორები, დექსტრანი და іn), გრაბ პროდუქტების ან დანამატების (დივ. ალერგია ხარჩოვა) შედეგად.
. კომპლემენტ-დეპოზიტი- შეიძლება შემცირდეს ან ნაბუტიმი (როგორც წესი, პაციენტებში ლიმფოპროლიფერაციული ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით, რაც დაკავშირებულია კომპლემენტის ესტერაზას ინჰიბიტორის C1 კომპონენტის დაჩქარებულ მეტაბოლიზმთან 2-3-ჯერ).
. იდიოპათიური- ეტიოლოგია გაურკვეველია.

რისკის ფაქტორი. ატოპიური ავადმყოფობა. აგფ ინჰიბიტორების მიღება (პაციენტთა 0.2%-ში). იმოვირალურად, ომეპრაზოლის (პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორი) და სერტრალინის (შერჩევითი სეროტონინის შრატის მიღების ინჰიბიტორი) მიღება.
გენეტიკური ასპექტები.რეცესიული ანგიონევროზული შეშუპება (*106100, ესტერაზას ინჰიბიტორის კომპონენტის C1 დეფიციტი, 11p11.2-q13, C1NH გენის წაშლა 1 ტიპის, წერტილის მუტაცია ტიპი 2, ) ხასიათდება ნაწლავის მორეციდივე ობსტრუქციით).
. C1q-ინგიბისტორი არის სეროვორტის მაღალი გლიკოზილაციის ცილა, რომელიც სინთეზირდება ღვიძლში და თრგუნავს C1r და C1s ქვეკომპონენტების პროტეოლიზურ აქტივობას, რითაც აჭარბებს კომპლემენტის C4 და C2 კომპონენტების აქტივაციას.
. C1q-ინჰიბიტორის დეფიციტი იწვევს კომპლემენტის ადრეული კომპონენტების უკონტროლო გააქტიურებას და ცინის მსგავსი ფაქტორის აღმოფხვრას, რაც იწვევს სისხლძარღვთა შეღწევადობის ზრდას და იწვევს ანგიონევროზის განვითარებას.
. ყველაზე ხშირად (შემთხვევების 80-85%-ში) მორეციდივე ანგიონევროზული შეშუპების მიზეზი არის C1q-ინბაქტორის ქრონიკული დეფიციტი (ტიპი 1), სხვა შემთხვევებში ინჰიბიტორის ნორმალური რაოდენობით, მორეციდივე ანგიონევროზის მიზეზი არის C12-ის ფუნქციური უკმარისობა. -აქტივატორი (ზუსტად).

პათოგენეზიმსგავსია კროპივიანკას პათოგენეზისა და ალერგიის შუამავლებით (ჰისტამინი, პგ) ღრმა (vіdmіnu vіd kropivyanka) ბურთების დერმისა და სუბმუკოზური ბურთის სისხლძარღვებში გაფართოებისა და გაზრდილი შეღწევადობის გაჩენისა და გაზრდილი შეღწევა. , ლეიკოტრინი) და ფილმები.

პათომორფოლოგია.ნაბრიაკი, ვასკულიტი და/ან პერივასკულიტი მხოლოდ დასხივებული კანქვეშა ქსოვილებიდან.
კლინიკური სურათი. კანის, კანქვეშა უჯრედების და/ან ლორწოვანი გარსების ადგილობრივი შეშუპება ორივე შემთხვევაში ჭინჭრის ციებით ან მის გარეშე. ხშირად - გენერალიზებული ანაფილაქსიური რეაქციის (ანაფილაქსიური შოკი) საწყობის კომპონენტი. შეგიძლიათ სხეულის be-yakіy dilyantsі გავრცელება; მარტივი ლოკალიზაცია - შენიღბვა (უფრო ხშირად ნგრევა, პოვიკი), კინწივკი, ზოვნიშ სახელმწიფო ორგანოები. სიცოცხლის ყველაზე დიდი უბედურება არის ხორხის შეშუპება და ასფიქსია, რომელიც მას ეძახის. Shvidky cob და shvidka სპონტანურად razdіlna შენობა. მახასიათებლები თითქმის ჰომონია, sverbіzh, გამონათქვამები მნიშვნელოვნად სუსტია, ურტიკარიას უტოლდება.

ლაბორატორიული კვლევები. ალერგიული ფორმის შემთხვევაში, IgE ინიშნება დამატებითი რადიოალერგოსორბენტული ტესტისთვის (გამოიყენება პენიცილინის, აგრეთვე საკვები ალერგენების მიმართ ალერგიის დროს). rіvnіv C1q-ingibіtor, ასევე კომპლემენტის C2 და C4 კომპონენტების დანიშვნა ანგიონევროზის დროს. C1q-ინგიბისტორის დონის დაქვეითება 100 მგ/მლ-ზე დაბალია ტიპი 1-ში. 1 და 2 ტიპებში. პაციენტებში C1-ინაქტივატორის დეფიციტის ნაბუჩი ფორმებით, C1 ასევე მცირდება (თანდაყოლილი ფორმების შემთხვევაში). .

დიფერენციალური დიაგნოსტიკა . დიფუზიური ინფლაციური ინფილტრაციული პროცესი. კონტაქტური დერმატიტი. ლიმფოსტაზი (ლიმფური შეშუპება). თრომბოფლებიტი. ადგილობრივი შეშუპება სომატურ პათოლოგიაში. გრანულომატოზური ქეილიტი. Rozhev zapalennya ერთად მხრივ მოსახვევში. ცელულიტი.

სიხარული
დიეტა. ვინიატოკი საკვები ალერგენებით (კვერცხის ცილა, რძე და ხორბალი, თევზი, ბარდა, პომიდორი, შოკოლადი, ბანანი, ციტრუსის ხილი) ძირითად ჰიპოალერგიულ დიეტაზე გადასვლამდე.
შემოწმების ტაქტიკა. Zapobіgannya vpliv v_domih პროვოკაციული ფაქტორები. ცივი კომპრესა ნაკბენის ინტენსივობის შესაცვლელად. ინტუბაცია ზედა დიქალური გადასასვლელების ობსტრუქციის საათში.
სამედიცინო თერაპია. მომზადება viboru - div. კროპივნიცა. განსაკუთრებული ზრუნვა! ხორხის ანგიონევროზული შეშუპება და მასთან დაკავშირებული ასფიქსია პოტენციურად სახიფათოა სიცოცხლისთვის და საჭიროებს აქტიურ თერაპიას. აეროზოლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ეპინეფრინი 0,3 მლ 0,1%. GK - დექსამეტაზონი 4-8 მგ ინტრავენურად ან ინტრაპერიტონეალურად, ან 30-60 მგ პრედნიზოლონი; რეცესიული ანგიონევროზული შეშუპების შემთხვევაში, CC-ის ეფექტურობა საეჭვოა. ანტიჰისტამინური პრეპარატები - დიმეთიდენდი ინტრავენურად, დიფენჰიდრამინი, კლემასტინი ინტრავენურად, თითო 1-2 მლ.

გართულება. ასფიქსია, გამოწვეული დიჰალური არხების ობსტრუქციით.
მიმდინარე და პროგნოზი. ანგიონევროზული შეშუპების მქონე პაციენტთა უმრავლესობაში კუჭის მდგომარეობა უმნიშვნელოდ იტანჯება დიჰალური გადასასვლელების ვინიატკივის ობსტრუქციის გამო. ქრონიკული ფორმების დროს პროგნოზი დამოკიდებულია ეტიოლოგიასა და პათოგენეზზე.

კომპანიონი პათოლოგია. ანაფილაქსია. კროპივნიცა.
პრევენცია. კონტაქტების გაერთიანება გამომწვევი ფაქტორიდან. აგფ ინჰიბიტორები უკუნაჩვენებია. პროცედურების ჩატარებამდე, რომლებიც პროვოცირებს რეცესიული ანგიონევროზის განვითარებას (სტომატოლოგიური ჩასმა, ინტუბაცია, ენდოსკოპია და ა. 2 სტანდარტული შეფუთვა ახლად გაყინული პლაზმა. საცდელი პროფილაქტიკისთვის: დანაზოლი 200-600 მგ დღეში 1 თვის განმავლობაში, შემდეგ 5 დღის განმავლობაში კანზე 5 დღის განმავლობაში. დანაზოლი არ არის ეფექტური C1-ესტრაზას ინჰიბიტორის დეფიციტის სხვა ფორმებში; უკუჩვენებები ბავშვებისთვის, ორსული ქალებისთვის, დედების მსგავსად, პორფირიით; შეგიძლიათ მოიცილოთ თავის ტკივილი, გაზარდოთ სხეულის წონა, ჰემატურია. ამინოკაპრონის მჟავა 1 გ 3-ჯერ დღეში.

სინონიმები. ავადმყოფობა კვინკე. კვინკეს ნაგავი.

ICD-10. T78.3 ანგიონევროზული შეშუპება D84.1 სისტემის დეფექტი

Quincke's Nabryak - ავადმყოფური რეაქცია ორგანიზმზე, რომელიც სწრაფად ვითარდება, მთელ რიგ ქიმიურ და ბიოლოგიურ ფაქტორებზე, არის ალერგიული რეაქცია. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდი (ICD-10) - T78.3.

აღწერა

ანგიონევროზულ შეშუპებას ან კვინკეს დაავადებას აბრალებენ ალერგენის ორგანიზმში მოხვედრას. ლოკალიზებულია იღლიის უჯრედის გატეხილი უბნებში - ტუჩები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, თეძოები, ლოყები, უფრო მეტი - ფეხებზე ან მკლავებზე.

პაციენტის კანის ფერი არ იცვლება, ამიტომ იგივე ჩანს დღის განმავლობაში. ეს არ არის ძლიერი სისხლჩაქცევა, შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გაიაროთ წლების განმავლობაში. სერიოზული რყევების დროს აშკარაა 2-3 დებამდე.

კვინკეს ცხელი ფორმა შეიძლება გაფართოვდეს ხორხზე, რაც ართულებს სუნთქვას. ამ შემთხვევაში ავადმყოფს აწუხებს გარეგნობის მკვეთრი გაუარესება, უხეში ხმა, ხველა. იაკშჩო ერთბაშად ნუ უბიძგებ მე დაგეხმარებიშესაძლოა ორგანიზმში CO2-ის გადაჭარბებული კონცენტრაცია და მჟავიანობის ცვლილება. შედეგად - ჰიპერკაპნიური კომა, თითქოს სასიკვდილო შედეგამდე მიიყვანეს.

Krym tsgogo, ასეთი სიმპტომები დაცულია:

• მოწყენილობა;
• ჰოსპიტალური ბილი მუცლის ღრუში (აპენდიციტის რეგიონში);
• აქტიურია შლუნკოვო-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების მოძრაობა.

ასევე პაციენტს აღენიშნება შფოთვის მდგომარეობა, შესაძლებელია იყოს მოუწესრიგებელი. Dosit ხშირად nabryak Quincke vrazhє მოსწონს სახის არეში და ტვინის ქერქის. იგი ვლინდება სხვადასხვა ნევროლოგიური დარღვევებით:

• სუდომი;
• პატივისცემის კონცენტრაციის დაკარგვა;
• გაუგებარი ენა;
• ეპილეფსია.

მიზეზი

არაგამადიდებელი ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია (ალერგია) ვლინდება გატაცებით. ეს უნდა ჟღერდეს ორგანიზმში ალერგენის ზემოქმედებიდან 10-25 წუთის შემდეგ, ხანდახან უარესი იქნება.

Cob tsієї რეაქციის პრინციპი - "ანტიგენ-ანტისხეული". ალერგიული შუამავლები შეჰყავთ ნერვებში და მოსამართლეებში, რაც მათ დისფუნქციას მოითხოვს. კედლების შეღწევა მნიშვნელოვნად იზრდება, სისხლძარღვები ფართოვდება და პლაზმა იწყებს შეღწევას უჯრედშორის სივრცეებში. თვითონ ცე და ხდება სისხლჩაქცევის მიზეზი.

ყველაზე გავრცელებული ალერგენები, რომლებიც ცნობილია როგორც ვიკლიკატი gostry nabryakკვინკე, ¢:

• კონსერვანტები, იაკი є საკვებ პროდუქტებში;
• roslin ფაილები;
• მატყლის არსებები;
• დალია ის ჩიტი;
• ციტრუსი;
• წამლები;
• ნაკბენი კომა.

Krіm takoї ფორმა, іsnuє sche vrodzheniya nabryak Quincke. ასეთ პაციენტებში სისხლში არის დამატებითი ცილები, თითქოს ისინი "ძილის რეჟიმში" იყვნენ. ხმის მათი გააქტიურება ხდება სტრესული სიტუაციებიდან, გარდამავალი ან ქრონიკული. პროტეინები იწყებენ უფლის უჯრედების მიღებას, რადგან ანტიგენები თავს ესხმიან მათ. ამის შედეგია ანგიონევროზული შეშუპება, რაც ნიშნავს ტერმინოლოგიურ სამედიცინო დახმარებას.

ვიდეოს ქვემოთ არის მოხსენება მათ შესახებ, ვინც ასე ცდება კვინკეს და როგორ არიან დამნაშავეები.

ზეიმი

თუ პაციენტს ექვემდებარება ალერგენი, რამაც გამოიწვია გამწვავება, ინიშნება მთელი რიგი მედიკამენტები რეციდივების თავიდან ასაცილებლად.

1. პროთიალერგიული დაავადებები - ეხმარება სხვადასხვა ანთებით და ანთებით მდგომარეობებთან კონტაქტში, ბრონქოსპაზმის შემცირება (ზირტეკი, ტელფასტი, ბენადრილი).
2. კორტიკოსტეროიდები - არღვევენ ფერმენტების აქტივობას, რომლებიც ანადგურებენ ქსოვილებს და აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი (Celeston, Kenalog, Medrol).
3. Sechoginnі პრეპარატები - აიძულებს ორგანიზმს zayvu rіdina, რომელიც znіmayut nabryak (Furosemіd, Kanefron, Trifas).

ლიკუვანას მნიშვნელოვანი ეტაპია ორგანიზმზე გლობალური ზემოქმედების ვიტამინების მიღება. ჩვენ ავად ვართ კვინკეს მიერ რეკომენდებული ვიტამინებით C და B12. ასკორბინის მჟავის იმპლანტაცია საშუალებას იძლევა ჰისტამინის დონის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, ხოლო B12 სისხლძარღვების კედლების გაზრდის მიზნით.

Მნიშვნელოვანი! ასევე, ალერგიული რეაქციების განვითარების მიზნით, კვერცეტინი ინიშნება გალვანიზაციისთვის, ხოლო ბრომელაინი გამოიყენება დაუკრავენის შესაცვლელად.

შეუცვლელი დახმარება

პაციენტისთვის, რომელსაც აქვს კვინკეს ძალიან კარგი ფორმა, მნიშვნელოვანია პირველის დახმარება.

1. შემდეგში დაგეხმარები შვიდკას დარეკვაში.
2. დალი აუცილებელია გამორთოთ ალერგენი, რამაც გამოიწვია რეაქცია. მაგალითად, თითქოს ბჟოლის ნაკბენის შედეგად ვინიკი გაბერილიყო, საჭიროა ნაკბენის მოპოვება და მასზე ტურნიკის დადება (რომ ნაგავი მთელ ტანზე არ გავრცელდეს).
3. ავადმყოფისთვის კომფორტული გონების შექმნის შემდეგ - დადეთ იოგა ჰორიზონტალურ ზედაპირზე და დამშვიდდით: ეს დაგეხმარებათ გაექცეთ პანიკის შეტევებს.
4. აუცილებელია ახალი აღდგომის ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა - სამივე რამ ასეთი პაციენტის გასათავისუფლებლად.
5. ექიმების მოსვლამდე აუცილებელია ალერგიით დაავადებულთა მოვლა. Tse dopomozhe აღმოფხვრას allergen კედლები გადინების. ასევე, ამ მეთოდის დახმარებით შესაძლებელია ადსორბიუჩის პრეპარატების - aktivatane vugillya, Smektu ან Enterosgel-ის ზასტოსუვათ.
6. პირველადი ალერგიული რეაქციის შესამსუბუქებლად პაციენტს შეგიძლიათ მისცეთ ელემენტარული ანტიჰისტამინები დიაზოლინი ან სუპრასტინი.
7. Yakscho nabryak ფართოვდება ველური გზებიმოჰყვება ჩაწვეთება ჭურჭლის ჟღერადობის პრეპარატებით.

ქვემოთ მოცემულ ვიდეოზე შეგიძლიათ გადახედოთ იმ მიზნით, რომ ექიმები პირველ რიგში დაეხმარონ ავადმყოფებს.

ექიმების მოსვლის შემდეგ დგება შეუცვლელი დახმარების მომენტი.

1. თუ პაციენტს აქვს არტერიული წნევის განვითარების ტენდენცია და გამოვლინდა ასფიქსიის პირველი ნიშნები, კანქვეშ შეჰყავთ 0,1-0,5 მლ ადრენალინი.
2. ალერგენის თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები - პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი, ჰიდროკორტიზონი. ასევე, ინექციის მეთოდია სუპრასტინი (2%), დიფენჰიდრამინი (2%) და დიპრაზინი (2,5%).
3. ნისლში დაგროვილი მარილების მოსაშორებლად, მონაცვლე შარდმდენი საშუალებები, Lasix abo Manit ინიშნება შინაგანად.

კვინკეს ნაბრიაკს უწოდებენ ნაბრიაკს, რომელიც სწრაფად იზრდება და ვითარდება კანქვეშა ცხიმოვანი უჯრედების ლორწოვან გარსებზე. ვიკიპედიის მიერ მოწოდებულ ინფორმაციაზე დაყრდნობით, ასეთი ბანაკი პირველად 1882 წელს აღწერა გერმანელმა ექიმ-თერაპევტმა ჰაინრიხ კვინკემ. ანგიონევროზული შეშუპება და გიგანტური კროპივიანკა - ალტერნატიულად ეძახით შეშუპებას კვინკას.

ასე რომ, ჰაინრიხ კვინკემ დაინახა იგივე მანიფესტაციები, როგორიცაა კვინკეს პულსი - მკვეთრი კაპილარული პულსი. ვონო არის ფრჩხილების ფსკერის რიტმული ცვლილება. პულსაცია მერყეობს არტერიული პულსის რიტმულობიდან. კაპილარული პულსი არ მიიღება აორტის სარქვლის უკმარისობის ნიშნად.

მე-10 რევიზიის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციას (ICC-10) აქვს ანგიონევროზული გამონაყარი ჩანართებით სათაურამდე „არამგრძნობიარე ეფექტები, რომლებიც არ არის კლასიფიცირებული სხვა კატეგორიებში“ CIC T78 კოდით. ICD-10 სათაურის მესამე ნაწილი მოიცავს ყველა არამგრძნობელ ეფექტს, რომელიც გამოწვეულია როგორც ქირურგიული, ასევე თერაპიული ჩარევებით. ICD-10 აქვს Quincke კოდი T78.3. თუმცა, ICD-10-ის პირველი პუნქტიდან, ნაცრისფერი ლაქა გამორიცხულია.

მიზეზი

ძირითადი მიზეზი იქნება ალერგიული რეაქცია, როდესაც ორგანიზმი ექვემდებარება ალერგენს, სისხლში ჩნდება შუამავლები, რომლებიც პროვოცირებს ვენების და კაპილარების გაფართოებას, კაპილარების შეღწევას და შეშუპებული ქსოვილის განვითარებას.

ამის მიზეზები განსხვავებული იქნება:

დაავადების ჩვენება

ანგიონევროზული შეშუპება სწრაფად ვითარდება და ამ შემთხვევაში ის არ არის უსაფრთხო ადამიანებისთვის. ნაბრიაკი უტევს ადამიანის სხეულის იმ ორგანოებსა და ნაწილებს, თითქოს მათ შეუძლიათ სხეულის ცხიმოვანი ქსოვილის განადგურება. ამ სინდრომის დროს უფრო მნიშვნელოვანია ბავშვებისა და ხანდაზმული ახალგაზრდა ქალების ტანჯვა.

ანგიონევროზის ტიპიური სიმპტომები:

1. ხორხის სტენოზი: ადამიანს აღენიშნება ხიხინი, ყელის ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება და მშრალი, ყეფა ხველა. ბუგრებზე ხალხი ცისფერია, შემდეგ კი გარეგნობა ფერმკრთალია. ორგანოების დაზიანების შემთხვევაში სასუნთქი გზები ასფიქსიურად (სუნთქვა) იზრდება, თითქოსდა საჭიროების გარეშე, შეგიძლიათ დაეხმაროთ ადამიანების სიკვდილამდე მიყვანას.
2. კვინკეს ნაჭუჭი სახის სხვადასხვა ნაწილზე, რაც მთავარია, ზედა ტუჩსა და ლოყებზეა.
3. ლორწოს ნაცხი ცარიელი პირი(ნუში, რბილი ცა, ფილმი).
4. ალერგიული რეაქცია სეხოსტაზური სისტემის ორგანოების მხრიდან: ქალებში მწვავე ცისტიტს აბრალებენ, მამაკაცებში კი ადიდებულ სკროტუმს.
5. ანგიოედემამ შეიძლება დააზიანოს ორგანო მშიერი, რომლის მეშვეობითაც ადამიანს აქვს სტუმართმოყვარე კუჭი, ღებინება, დაღლილობა და დანგრეული დეფორმაცია.

ასეთი რეაქციის სახიფათო გართულებაა თავის ტვინის გარსების შეშუპება. ვისთან, ადამიანს აქვს ასეთი ნიშნები, რა ძლიერი ხელმძღვანელი ბილ, ღებინება, სიხისტე m'yazіv shiї ta sudomi. ხანდაზმულებში ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია, ბავშვებში უფრო დაბალი.

რაც ხდება ძალიან ნაბრიაკუსთან, მაშინ ხარვეზი ლოკალიზებულია პიროვნების ცალკეულ (სხეულზე) კონკრეტულ მდებარეობაზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის იცვლის ადგილს ერთი საათის განმავლობაში. Nabryak Quincke არის ბეჭედი შკირზე, თითქოს გაზაფხულის ქარით ივსება დაჭერისას. უფრო ხშირია სისხლიან ქალთან სიარული, ეს ისეთი ნიშნით გამოიხატება, როგორც ჟოლოსფერი ლაქები ტყავზე, როგორც იმ მავნე ხალხის კურთხევის მიწოდება. იგივე შეიძლება დავაბრალოთ ლიჰომანიას, რომელიც იყო ჭაობებში.

სიმპტომების მიხედვით, კვინკეს გამონაყარი შეიძლება დაიყოს შემდეგნაირად:

• hostry - სამი მდე 6 tyzhniv;
• ქრონიკული - 6 წელზე მეტი;
• რეცესიული;
• ნაბუტიუმი;
• რა მივმართოთ ჭინჭრის ციება;
• ნებისმიერი სხვა სინდრომის დამოუკიდებელი ხედვა.

შემდეგი, მოიტყუეთ, სქო ხალხო, გქონდეთ ასეთი რეაქცია, თქვენ გჭირდებათ შეუცვლელი დახმარება:

1. პაციენტი ხელით უნდა დაჯდეს და დამშვიდდეს. რეკომენდირებულია ტანსაცმლის გატანა დაზარალებულისგან და ოთახის გაცხელება.
2. შეძლებისდაგვარად დაიცავით ადამიანი ალერგენის უფრო შორი მხრიდან.
3. მიეცით დაავადება ანტიჰისტამინურ პრეპარატს Claritin, Zirtek, Fenistil ან სხვა. ანალოგიურად, ვინიკლი აჩვენებს ამოღების ორგანოებს, ტაბლეტი იცვლება ინექციით.
4. უფრო ხშირად მოაწყეთ სასმელი. შეგიძლიათ წყალს დაუმატოთ სოდა (1 ჩაის კოვზი თითო ლიტრ წყალზე) ან მიეცით პაციენტს მინერალური წყალისაშუალო მინერალიზაცია
5. მიეცით ადამიანებს წამალი-ენტეროსორბენტი, მაგალითად, გააქტიურებული ვუგილია.
6. იყიდება usunennya sverblyachki რომ nabryaku წაისვით ცივი კომპრესა ან ყინულის პაკეტი დაზარალებულ ტერიტორიაზე.

თითქოს სასუნთქი ორგანოებისა და თავის ტვინის გვერდითი პათოლოგიების ჩვენებაა, კვინკეს დიაგნოზით დაავადებული ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოს რეანიმაციულ განყოფილებამდე.

დიაგნოსტიკა

სინდრომის დიაგნოზი მოიცავს:

• პაციენტის ისტორიის ჩაწერა (ექიმი დააზუსტებს, ჰქონდა თუ არა პაციენტს მსგავსი რეაქციები წარსულში, ზოგიერთ ალერგენთან კონტაქტში დასვენების საათირომელი ნარკოტიკები იქნა გამოყენებული და ა.შ.).
• სისხლის და განყოფილების ანალიზი.
• სისხლის ტესტი ალერგენებისთვის.
• განავლის ანალიზი ჰელმინთებისთვის.
• Dosledzhennya, სარეჟისორო შეცვლა on, ავად, პროვოცირება snag.

კვინკეს ნახარშს აქვს კომპლექსური მკურნალობა, მიმართულია სინდრომის სიმპტომებზე, ხელს უშლის ორგანიზმის შემდგომ განვითარებას, ასევე ორგანიზმის დესენსიბილიზაციას (მგრძნობელობის ცვლილება ალერგენის მიმართ). ცივი კომპრესები გამოიყენება ალერგენის სხეულზე დასამაგრებლად. თუმცა, როგორც ანგიონევროზული შეშუპება, რომელიც განვითარდა კომის ნაკბენით ან პრეპარატის ინექციით, ტურნიკი გამოიყენება პუნქციის შემდეგ თვეზე მეტი ხნის შემდეგ.

სუნთქვისა და ყაბზობის ნორმალიზებისთვის აუცილებელია პრედნიზოლონით მკურნალობა - უნივერსალური პრეპარატი, რომელიც შეიძლება იყოს ანტიჰისტამინური, პროტინაბრიაკოვა და პროტიზაპალური დიუ. პრედნიზოლონი არ არის სისტემური გლუკოკორტიკოიდი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს იმუნოსუპრესიული ეფექტი, რაც იწვევს შუამავლების გალვანურ სეკრეციას და სისხლძარღვებში შეღწევის დაქვეითებას. პრედნიზოლონი შეჰყავთ ინტრავენურად. უკუჩვენებები პრედნიზოლონის მიღებამდე:

• მესამე ეტაპის ჰიპერტენზია;
• virazka sluice ან მეთორმეტე თითის ნაწლავი;
• ნირის დეფიციტი.

როგორც წესი, წამალთან ერთად პრედნიზოლონი ინიშნება დექსამეტაზონთან ერთად.

დესენსიბილიზაციის მკურნალობა მოიცავს Tavegyl-ის ან სხვა ანტიჰისტამინების შიდა ენაზე ინექციებს.

საჭმელზე პასუხის გაცემა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ვიხალისოთ კვინკეს სნეკში, ვრახუვატის გვერდით სიმპტომურად ლიკუვანნიადაავადებები, რაც ხელს შეუწყობს პაციენტის თავდაჯერებულობის გაუმჯობესებას. Ისე:

1. ჰიპოტენზიის პროფილაქტიკისთვის პაციენტს უნდა მიეცეს ფიზიოლოგიური და კოლოიდური ხსნარები.
2. ბრადიკარდიის დროს ინიშნება ატროპინის ინექციები.
3. ბრონქული ობსტრუქციის დროს ინიშნება ბრონქოდილატატორების ინჰალაციები.
4. Likuvannya sour ინიშნება ციანოზისა და ქოშინის დროს.

თითქოს ის განვითარდა არაალერგიული მიზეზების გამო, გამოჯანმრთელების ტაქტიკა იქნება დაავადების კიდევ ერთი სახეობა, რომელმაც გამოიწვია სინდრომი. ყველაზე დასაკეცი ამოცანაა კვინკეს რეცესიული შეშუპების აღფრთოვანება. ასეთი დაავადებების მქონე ადამიანებს სჭირდებათ პლაზმის გადასხმა, ასევე ამინოკაპრონის და ტრანექსამის მჟავის შეყვანა. თითქოს იმ ჩიას გარეგნობა ბუნდოვანი იყო, ნაჩვენებია, რომ სეჩოგინური პრეპარატი ფუროსემიდი და დექსამეტაზონი იყო გამოყენებული.

დიეტა კვინკეს შეშუპების შემთხვევაში - არ არის თერაპიის ნაწილი. პაციენტის რაციონიდან, ყველასთვის, ისინი შეიცავს პოტენციურად ალერგენულ საკვებ პროდუქტებს და ცვლის მათ, რადგან არ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. სარგებელი მდიდარია და მდიდარია ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით.

დიეტა კვინკეს ბოროტმოქმედების შემთხვევაში მოიცავს ცხოვრებას:

• გორიხივი;
• ციტრუსი;
• რძე;
• კაკაო და შოკოლადი;
• პომიდვრები;
• ზღვის ნეკნი და მოლუსკები;
• სოჩევიცი, ბარდა, კვასოლი;
• პროდუქტები კონსერვანტებით, ბარვნიკებით და არომატიზატორებით.

პრევენცია

გიგანტური კროპივიანკის დანაშაულის წინ, რათა დაეხმაროს ალერგენებთან კონტაქტების გაცვლას, თავის დროზე ამაღლებული დაავადებები, რადგან მათ შეუძლიათ ასეთი რეაქციის პროვოცირება. ხანდაზმულებმა უნდა ისწავლონ უსაფრთხოების ტექნოლოგიის წესები ქიმიური გამოსვლებით მუშაობის ერთი საათის განმავლობაში. თუ ადამიანს ალერგია აწუხებს, დედის ბრალია, როცა ანტიჰისტამინური პრეპარატი აქვს.