Síndrome de QT bajo (LQT): causas, diagnóstico, tratamiento. Síndrome del intervalo QT bajo: descripción, posibles causas y peculiaridades del intervalo qt bajo en niños

El síndrome del intervalo QT bajo despierta mucho respeto por sí mismo como un factor de muerte cardiovascular en estado de éxtasis, antes de lo descrito por el cardiólogo francés Dessertain en 1966. Se ha establecido que, como antepasado, de esta manera, la formación de un intervalo QT reducido, como causa de alteraciones fatales del ritmo cardíaco, conduce a la muerte por éxtasis.

Síndrome de un intervalo Q-T bajo ¾ de un intervalo Q-T más bajo en un ECG estándar con taquicardia tifoidea potencialmente mortal (torsade de pointes - francés pіruet). Los paroxismos de taquicardia mucosa del tipo “pasajero” se manifiestan clínicamente como episodios de confusión y, si es necesario, pueden terminar con fibrilación mucosa y muerte por éxtasis.

El intervalo Q-T va desde el comienzo del complejo QRS hasta la finalización de la onda T en la curva de ECG. De un vistazo, la electrofisiología de las venas muestra la suma de los procesos de despolarización (excitación eléctrica de la carga alterna de las células) y la repolarización adicional (introducción de la carga eléctrica) del miocardio del shunochkiv. La trivalidad del intervalo Q-T depende de la frecuencia de la frecuencia cardíaca y del estado de la persona. En mujeres normales, el intervalo O-T es más largo en la troca media, más bajo en hombres de la misma edad. En personas sanas, tranquilas: la variabilidad de los procesos de repolarización es solo insignificante, por lo que el cambio en el intervalo Q-T es mínimo. En este tipo de depresión se diagnostican intervalos Q-T más largos, al igual que el promedio trivalidad Q-T mover 0,44 s.

Hay dos casos principales de mecanismos de arritmia en el síndrome del intervalo Q-T bajo.

• El primero es el daño cardíaco interno a la repolarización miocárdica, y el miocardio más sensible al efecto arritmogénico de la adrenalina, norepinefrina y otros adrenomiméticos sintéticos. Entonces, por ejemplo, es bueno notar el hecho de Q-T bajo en la isquemia miocárdica aguda y el infarto de miocardio.
• Otro mecanismo fisiopatológico es un desequilibrio de la inervación simpática (disminución de la inervación simpática del lado derecho debido a la debilidad y subdesarrollo del ganglio visual derecho) y otras anomalías genéticas, especialmente en la sordera congénita. Lo más seguro es que una persona no puede adivinar durante mucho tiempo el motivo de tal patología y zastosovuvat LZ ese día, scho vplyvayut en el intervalo Q-T.

MEDICAMENTOS QUE CARGAN EL INTERVALO Q-T

Puede ocurrir un intervalo Q-T más largo con trastornos electrolíticos como hipopotasemia, hipocalcemia, hipomagnesia. Del mismo modo, se culpa por la afluencia de factores ricos, por ejemplo, con una ingesta trivial de diuréticos, especialmente de asa (furosemida), así como con fuertes portadores. Se describe el desarrollo de taquicardia slunotchkovy del tipo "volador" en pulgones con un intervalo Q-T más bajo con un resultado fatal en mujeres que seguían una dieta baja en proteínas con un método de pérdida de peso y tomaban furosemida. El intervalo Q-T puede ser más largo y en caso de dosis terapéuticas crónicas de LZ bajas, quinidina zocrem, novocainamida, fenotiazina similar y otras. (Tabla div.). La disminución de la sístole eléctrica de la mucosidad puede ser protegida por la alteración de las caras y los discursos, lo que puede tener un efecto cardiotóxico y aumentar el proceso de repolarización. Por ejemplo, paquicarpina en dosis tóxicas, una serie de alcaloides, que bloquean el transporte activo de iones (K + , Mg 2+)

CORAZON Y CARAS

EN Hora de descanso La organización de la farmacovigilancia de varios países, incluida la FDA (EE. UU.), Australia y Canadá, así como el Centro de Expertos del Estado, respetan a los médicos y farmacéuticos por el riesgo de desarrollar arritmias asociadas con el uso de medicamentos ampliamente utilizados, especialmente con ciertos drogas por medio. LZ) para extender el intervalo QT a la clitina miocárdica y puede causar bloqueo ganglionar. También hay depresiones en el intervalo Q-T disminuido y alteración fatal del ritmo con barbitúricos, insecticidas organofosforados y mercurio, picaduras de escorpión.

En caso de arritmias u otras amenazas, se deben administrar todos los medicamentos y se debe extender el intervalo QT. Es necesaria la corrección de electrolitos en el suero sanguíneo, especialmente potasio, calcio y magnesio. En un número de fluctuaciones, es suficiente para la normalización de la magnitud y dispersión del intervalo Q-T y la prevención de alteraciones del ritmo ductal.

DOMPERIDONA I muerte cardíaca de raptov

en pechos 2012 Австралійське агентство з контролю за медичною продукцією (TGA) опублікувало результати фармакоепідеміологічних досліджень, що вказують на те, що застосування домперидону може бути пов'язане з ризиком розвитку серйозних шлуночкових екстрасистолій або раптової серцевої смерті, особливо у пацієнтів, які приймають препарат у добових дозах. más de 30 mg, ese osb tiene más de 60 años. Los resultados confirmaron la advertencia de las Autoridades de Farmacovigilancia de Canadá, publicada en 2007. Que recibió domperidona fue único por la evidencia de alteración del ritmo cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad isquémica corazón, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, y ante la presencia de una contraindicación, comenzar con la dosis más baja. La domperidona, después del estado de venta sin receta del permiso, debe administrarse a los niños. Необхідно відмовитися від спільного використання з інгібіторами CYP3A47, які можуть підвищити його рівень у плазмі, такими як ітраконазол, ампренавір, атазанавір, фозампренавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір, саквінавір, дилтіазем, верапат, верапатин, верпатон застосування з іншими препаратами, що продовжують інтервал Qt.

AZITROMICINA I ІІНШІ ANTIBIÓTICOS MACRÓLIDOS

Asimismo, se debe demostrar la especificidad en caso de reconocimiento de macrólidos, preparados de azitromicina, que se encuentran disponibles en comprimidos, cápsulas, polvos para la preparación de suspensiones orales y liofilizados para otras aplicaciones. A la derecha, en qué azitromicina todavía está en abedul 2013. La FDA ha informado sobre el riesgo de desarrollo de cambios patológicos en la conductividad eléctrica del corazón, que pueden conducir a arritmias potencialmente letales. Потрібно пам'ятати, що групу ризику складають пацієнти з подовженням інтервалу Q-T в анамнезі, гіпокаліємією або гіпомагніємією, брадикардією, а також пацієнти, які застосовують антиаритмічні засоби класу ІА (хінідин, прокаїнамід) та ІІІ класу (дофетилід, аміодарон, соталол). Por lo tanto, es necesario tomar este medicamento únicamente con azitromicina y otros macrólidos para eliminar el desarrollo de arritmias potencialmente peligrosas. Al elegir una alternativa terapia antibacteriana para tales pacientes, debe recordarse que otros medicamentos macrólidos, así como las fluoroquinolonas, pueden aumentar el intervalo Q-T.

Por lo tanto, cuando se reconocen estas drogas, es necesario declarar la presencia de contraindicaciones y tonterías de drogas. Los pacientes que toman medicamentos similares, si desarrollan interrupciones en el corazón robótico, o si la frecuencia cardíaca se altera rápidamente y el ritmo cardíaco (zocrema, latidos cardíacos fuertes - taquicardia), confusión, uso de culpa o culpabilidad por la corte, toman asistencia médica. drogas

Las preparaciones farmacéuticas, por regla general, mantienen el intervalo Q-T

grupo farmacológico	Preparativos
Síntomas antiarrítmicos	clase IA - quinidina, novocainamida, disopiramida clase 1C - encainida, flecainida clase III - amiodarona, sotalol, sematilida
Enfermedades psicotrópicas (psicolépticas)	tioridazina, trifluoperazina, haloperidol, citalopram, escitalopram y en.
atención de anestesia médica	lidocaína
Antidepresivos tricíclicos	imipramina, amitriptilina, clomipramina, doxepina y otros.
Antihistamínicos	terfenadina, astemizol
Antibióticos y tratamientos de quimioterapia.	eritromicina, azitromicina, claritromicina, espiramicina y otros. macrólidos, pentamidina, sulfametoxazol (trimetoprima), fluoroquinolonas
Antifúngicos (azoles)	ketoconazol, fluconazol, itraconazol, voriconazol
diuréticos	diuréticos tiazídicos, diuréticos de asa (furosemida, torasemida, ácido etacrínico) y otros, crema ahorradora de potasio
Estimulantes del peristaltismo (propulsantes)	domperidona

), що характеризується подовженням інтервалу QT на електрокардіограмі (ЕКГ), нападами втрати свідомості на тлі епізодів життєзагрозливих шлуночкових аритмій (найчастіше - шлуночковою тахікардією типу «пірует») і високою летальністю, яка за відсутності лікування досягає 40 - 70% клінічної маніфестації. En varios tipos, BCC puede ser la primera manifestación de SUQT. La frecuencia del síndrome por diversas razones debe ser de 1:2000 a 1:3000.

El intervalo QT refleja la sístole eléctrica de los ventrículos (horas en segundos desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T). Es posible estar en el mismo estado (para las mujeres, el QT es más bajo), más alto (con QT más bajo) y la frecuencia de la frecuencia cardíaca (FC) (proporcional hacia atrás). Para una evaluación objetiva del intervalo QT en una hora determinada, se calcula la corrección (corregida por frecuencia cardíaca) por el intervalo QT (QTc), que se asigna a las fórmulas de Bazett (div. distancia).

Clínicamente, existen dos variantes principales de SUQT: la más extendida en la población es el síndrome de Romano-Ward con un tipo de declive autosómico dominante, y el síndrome de Jervell-Lange-Nielsen con un tipo de declive autosómico recesivo. Desde el momento de la primera investigación, que aclaró la naturaleza genética del síndrome en 1997, se detectaron más de 400 mutaciones en 12 genes, lo que conduce al desarrollo del síndrome, que se manifiestan en la función alterada de los canales iónicos del corazón.. En este caso, más del 50 - 75% de los probandos se presentan en la mayoría de los probandos.

Tenga en cuenta que SUQT puede no ser más innato, pero síndrome de nabutim, siendo típico efecto secundario fármacos antiarrítmicos (LZ) І y ІІІ clases. También se da la patología que se puede sospechar en caso de otras enfermedades no cardiológicas, incl. antibióticos (claritromicina, eritromicina, ciprofloxacino, espiromicina, bactrim y otros), analgésicos opioides (metadona), antihistamínicos (loratadina, difenhidramina y otros), antifúngicos (ketoconazol, miconazol, flucon aminasina), etc. Una disminución del intervalo QT puede ser causada por cardiosclerosis aterosclerótica o posinfarto, con miocardiopatía, en el contexto y después de miocarditis o pericarditis; el aumento de la dispersión (div. distancia) del intervalo QT (superior a 47 ms) también puede ser un predictor del desarrollo de síncope arritmogénico en pacientes con cardiopatía aórtica.

Клінічними проявами СУІQT служать подовження інтервалу QT на ЕКГ, епізоди шлуночкової аритмії - найчастіше фібриляції шлуночків, рідше шлуночкова поліморфна тахікардія, зареєстровані різними методами, і синкопальні стани (які, як правило, пов'язані з розвитком фібріляції. . Захворювання, як правило, виявляють o frente a una disminución pronunciada de QT con miradas profilácticas, o con obstezhennі enderezado a propósito en el enlace con los ataques, use la evidencia.

Hasta el momento, el diagnóstico del SUQT se ve desbordado por tareas importantes, especialmente en casos de formas de enfermedad no severas y subclínicas avanzadas, así como en forma sincopal en relación con el hiperdiagnóstico en estos episodios de epilepsia.

El ECG estándar en 12 exámenes permite detectar una disminución del intervalo QT de diferente grado de severidad, evaluar la dispersión del intervalo QT y cambiar la morfología de la onda T.< 1000 мс) остается наиболее популярным инструментом коррекции интервала QT по отношению к частоте сердечных сокращений (ЧСС). Согласно рекомендациям 2008 г., приняты следующие значения для определения удлинения интервала QT: для лиц женского пола QTc460 мс, для лиц мужского пола - 450 мс.

Signos ECG SUQT:

la reducción del intervalo QT, que supera la norma para una frecuencia cardíaca dada más baja en 50 ms, independientemente de las razones que se encuentran en su base, se considera fundamentalmente un criterio desfavorable para la inestabilidad eléctrica del miocardio (comité de patentes). atención médica Agencia Europea para la Evaluación de Productos Médicos (European Agency for the Evaluation of Medical Products) llegaré a una interpretación trivalidad del intervalo QTc);
alternancia de la onda T: un cambio en la forma, polaridad, amplitud de la onda T (que indica inestabilidad eléctrica del miocardio);
Dispersión del intervalo QT: la diferencia entre los valores máximo y mínimo del intervalo QT en 12 exámenes de ECG estándar (QTd = QTmax - QTmin, en QTd normal = 20 - 50 ms; un aumento en la dispersión del intervalo QT indica disposición a la cardiocardia).

El diagnóstico de SUQT rara vez sugiere dudas sobre si la depresión del QT es más obvia. Sin embargo, cerca del 30% de las dolencias pueden tener valores umbrales o subumbrales de este intervalo (5 - 2 percentiles de la distribución por edades del indicador), en cuanto a las dolencias diurnas en el síncope, se puede interpretar como sumnivnі.

Tipo de taquicardia shlunochkovy polimórfica " fiestas”(o shlunochkіv tripartito - TdP - torsade de pointes) se caracteriza por una forma inestable del complejo QRS, que cambia constantemente y se desarrolla en áfidos de un intervalo QT más bajo. Se cree que el mecanismo de TdP puede desencadenar actividad, está asociado con post-despolarizaciones tempranas, pero el mecanismo reentrada"(Reentrada) después de una pronunciada dispersión transmural de la repolarización. Taquicardia a largo plazo del tipo "vuela" en 45 - 65% de las convulsiones en la secuencia anterior "corto-largo-corto" (intervalo "corto - largo - corto", que incluye extrasístole).

La presencia de SUQT con riesgo de transición a taquicardia translúcida debe sospecharse en todos los pacientes con incontinencia de éxtasis, latidos cardíacos, palpitaciones, defectos cardíacos.

La optimización del tratamiento de las dolencias del SUQT es un problema importante y no resuelto hasta el final. Recomendaciones sobre cómo evaluar SUQT con base en los datos de Registros Internacionales y clínicas especializadas; no se han realizado estudios prospectivos de aleatorización en este galus. Los principales métodos de tratamiento son la terapia con bloqueadores beta y la simpatectomía del lado izquierdo (LSE), así como la implantación de un desfibrilador automático. Se están realizando exploraciones y terapias específicas de genes.

Entre los betabloqueantes en el tratamiento de SUQT, el propranolol, el nadolol y el atenolol son los más utilizados, además, en algunas clínicas se prescriben metoprolol y bisoprolol. El propranolol y el nadolol son los más efectivos en el tratamiento del SUQT. Prote propranolol puede tener una dosis baja, debido a la necesidad de ingestión de yogo chotiriraz, así como al desarrollo de tolerancia en caso de ingestión repetida. Nadolol paliativos tsikh nedolikіv, zastosovuєtsya dvіchi por día a una dosis de 1,0 mg/kg. El metoprolol es el betabloqueante menos eficaz, que se asocia con un alto riesgo de recaída del síncope. Para estos pacientes que, independientemente de la dosis máxima permitida de bloqueadores beta, evitan recaídas de taquicardia lunar durante una hora determinada, se recomienda LSE.

La implantación de desfibriladores cardioversores (DCI) es uno de los nuevos métodos más destacados para el tratamiento de niños con SUIQT. De acuerdo con las recomendaciones de las Asociaciones de Cardiólogos Estadounidense y Europea en 2006, la terapia de IKD en pacientes con betabloqueantes está indicada de forma independiente: estoy enfermo, he sufrido un ataque al corazón (clase I); aquellos que evitan el síncope y/o la taquicardia pulmonar mientras toman betabloqueantes (clase IIa); para la prevención de la MSC en pacientes del grupo de alto riesgo (HRC), por ejemplo, diagnosticando otra y tercera variante genética molecular del síndrome o QTc, que supere los 500 ms (clase IIb).

El desarrollo de las bases moleculares de SUQT ha llevado a la posibilidad de estadificar la terapia génica específica. En todos los tipos del síndrome, hay un aumento en la trivialidad del potencial de acción, un mecanismo proteolítico que subyace a esto, є diferencia. Parece ser similar a la diferencia en el cuadro clínico de la enfermedad, y se agrega la efectividad de la terapia. En 1995 P. Schwartz de la colaboración. demostró repetidamente la eficacia del fármaco de clase I mexiletina en pacientes con LQT3. El fármaco IC de segunda clase, que tiene más probabilidades de bloquear LQT3, es la flecainida. En el grupo de pacientes con la mutación SCN5AD1790G, se observó un aumento en la frecuencia cardíaca, un cambio en la trivalencia del intervalo QT y una disminución en la alternancia de ondas T durante la terapia con flecainida.

Todas las dolencias con diagnóstico de SUQT no dependen de la terapia general que se lleva a cabo, es necesario someterse a una revisión de seguimiento ininterrumpida con una evaluación de la dinámica de todos los marcadores individuales del riesgo de SCD, no más de 1 vez en el río. Un aumento en la concentración de factores y marcadores de riesgo, que, por ejemplo, es típico de una persona con estado LQT1 y también para una terapia mejorada. El seguimiento le permite reducir significativamente el riesgo de SCD en pacientes con síndrome de accidente cerebrovascular grave.

Ha habido un cambio en el intervalo QT y BCC durante más de 50 años, pero solo recientemente ha quedado claro que no solo un acortamiento del intervalo QT, sino también un período corto de tiempo puede ser un predictor de BCC.

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¿Qué es un electrocardiograma?

La electrocardiografía es un método que resulta victorioso para el registro de corrientes eléctricas, a las que se culpa de la época de enfermedades del corazón, luego de que se relajen. Para realizar el seguimiento se instala un electrocardiógrafo. Con la ayuda de este accesorio, uno va a arreglar los impulsos eléctricos, que parecen un corazón, y los convierte en un pequeño gráfico. Esta imagen se llama electrocardiograma.

La electrocardiografía revela daños en el corazón robótico, fallas en el funcionamiento del miocardio. Además, después de descifrar los resultados de los electrocardiogramas, es posible revelar signos de enfermedades del corazón.

¿Cómo funciona un electrocardiógrafo?

El electrocardiógrafo está compuesto por un galvanómetro, un piloto y un registrador. Los impulsos eléctricos débiles, que se atribuyen al corazón, son leídos por electrodos, después de lo cual se fortalecen. Luego, el galvanómetro toma datos sobre la naturaleza de los impulsos y los transmite al registrador. En el registrador, las imágenes gráficas se aplican en papel especial. Los gráficos se llaman cardiogramas.

¿Cómo robar el ECG?

Realizar electrocardiografía según las normas establecidas. A continuación se muestra el orden en que se toma el ECG:

Muchos de nuestros lectores para la exaltación de la Enfermedad del corazón están promoviendo activamente una técnica ampliamente utilizada basada en ingredientes naturales, criticada por Olena Malisheva. Radimo obov'yazkovo familiarízate.

• Una persona toma adornos de metal, toma túnicas de homils y de la parte superior del toulub, después de lo cual toma una posición horizontal.
• El curandero completa el lugar de los contactos en los electrodos con un shkiroy, después de lo cual coloca los electrodos en el lugar del canto en el cuerpo. Dali, fije los electrodos en el cuerpo con clips, ventosas y pulseras.
• El dispositivo de electrodiagnóstico llega al cardiógrafo, luego de lo cual se toma el registro de los impulsos.
• Hay un registro de cardiograma, como resultado de un electrocardiograma.

Okremo siguiente para decir acerca de las introducciones que son victoriosas en el ECG. Vіdvedennya vikoristovuyut entonces:

• 3 aberturas estándar: una de ellas estaba escondida entre las manos derecha e izquierda, la otra, entre el pie izquierdo y mano derecha, tercero - entre el pie izquierdo y la mano izquierda.
• 3 vіdvedennya tuvo un carácter fuerte.
• 6 días, que se alborotan en los senos.

Además, si es necesario, puede encontrar entradas adicionales.

Después de eso, a medida que se registra un cardiograma, es necesario completar la decodificación. Hablemos de eso.

Descifrado por cardiogramas

Visnovki acerca de las dolencias se balancean sobre la base de los parámetros del trabajo del corazón, eliminados después de descifrarlos mediante cardiogramas. A continuación se muestra el orden de decodificación del ECG:

1. Se analiza el ritmo del corazón y la conducción del miocardio. Para lo cual, se evalúa la regularidad de la carne del corazón más temprana, y se juzga que la frecuencia del miocardio más temprano es excitación.
2. La regularidad de los ciclos cardíacos pronto estará marcada por el rango venidero: los intervalos R-R entre los ciclos cardíacos se vibran, de modo que van uno por uno. Aunque los intervalos R-R son los mismos, los visnovoks están preocupados por la regularidad de la carne del corazón. Como una trivialidad de los intervalos R-R, tímido con las irregularidades de las frecuencias cardíacas. Como en una persona, pronto aparece la irregularidad del miocardio, chillando sobre la presencia de una arritmia.
3. La frecuencia cardíaca se asigna rápidamente a fórmula de la canción. Si la frecuencia cardíaca es demasiado rápida en una persona para exceder la norma, es posible quejarse de la presencia de taquicardia, si en una persona la frecuencia es mucho más baja que la norma, luego quejarse de la presencia de bradicardia.
4. El punto desde el cual surge el despertar se indica de la siguiente manera: se evalúa el movimiento del atrio en los espacios vacíos y se establece la interrelación de los dientes R con el shunochkіv (según el complejo QRS). Vіd dzherel, porque vyniknennya zbudzhennya se acuesta en la naturaleza del ritmo del corazón.

Se guardan los siguientes caracteres de los ritmos del corazón:

1. Naturaleza sinusoidal del ritmo del corazón, cuando la onda P en el otro es positiva, está delante del complejo de derivación QRS, y la onda P en una misma inyección puede tener una forma diferente.
2. El ritmo auricular es la naturaleza del corazón, con cualquier onda P en la otra y tercera introducción siendo negativa y frente a los complejos QRS, que no cambian.
3. Shlunochkovy naturaleza del ritmo del corazón, con la que se espera la deformación de los complejos QRS y la inserción del ligamento entre el QRS (complejo) y los dientes P.

La conducción del corazón está marcada por el próximo rango:

1. Se evalúan la duración de la onda P, la duración del intervalo PQ y el complejo QRS. La revisión del valor normal del intervalo PQ indica una baja frecuencia de conducción en la válvula cardíaca media.
2. Las rotaciones del miocardio se analizan a lo largo de los ejes posterior, transversal, anterior y posterior. Para ello se evalúa la posición del eje eléctrico del corazón en la zona central, tras lo cual se establece la visibilidad de los giros del corazón a lo largo de este eje.
3. Se analiza la onda auricular P. Para esto, se evalúa la amplitud del bisonte P, se mide la trivalidad de la onda R. Después de eso, se determina la forma y la polaridad de la onda R.
4. Se analiza el complejo de shlunochkiv; Para lo cual se evalúa el complejo QRS, el segmento RS-T, el intervalo QT, la onda T.

En la primera hora de la evaluación del complejo QRS, es más pronunciado: se determinan las características de los dientes Q, S y R, los valores de amplitud de los dientes Q, S y R se ajustan de manera similar a la amplitud de los dientes R/R en otros agujeros.

Habiendo practicado respetuosamente los métodos de Olenya Malisheva en el tratamiento de la taquicardia, la arritmia, la insuficiencia cardíaca, la estenacordia y la mejora general de la salud del cuerpo, hemos tratado de propagar el yoga y su seguridad.

En el momento de la evaluación del segmento RS-T, se determina la naturaleza del uso del segmento RS-T. La colocación puede ser horizontal, inclinada e inclinada.

Para el período de análisis de la onda T, se determina la naturaleza de la polaridad, la amplitud y la forma. El intervalo QT se congela durante una hora en la mazorca del complejo QRT hasta el final de la onda T. Al evaluar el intervalo QT, hinche el pie: analice el intervalo en el punto de la mazorca del complejo QRS hasta el punto final de la T onda. Para calcular el intervalo QT, utilice la fórmula de Bezzet: el intervalo QT es adicional al intervalo R-R y al coeficiente constante.

Coeficiente para que QT deposite en estado. Para las personas, el coeficiente constante de salud es 0,37 y para las mujeres, 0,4.

Se culpa a Vinnovok y se mencionan los resultados.

Al final del ECG, fakhivets debe trabajar sobre la frecuencia de la función rápida del miocardio y la carne del corazón, así como sobre la naturaleza del ritmo cardíaco y otras indicaciones. Además, se da un ejemplo para describir las características de la onda P, complejo QRS, segmento RS-T, intervalo QT, onda T.

De la visnovka para luchar contra la visnovok sobre la presencia en las personas de la enfermedad cardíaca de otras dolencias de los órganos internos.

Normas por electrocardiogramas

La tabla con los resultados del ECG le puede dar una idea de cómo se forman las filas y las estufas. En la 1ª columna de las filas, se reorganiza lo siguiente: frecuencia cardíaca, aplicación de la tasa de velocidad, intervalos QT, aplicación de las características de desplazamiento a lo largo del eje, indicaciones de la onda P, indicaciones de PQ, indicaciones de la indicación QRS . Sin embargo, debe llevarse a cabo en adultos, niños y mujeres embarazadas ekg, la norma es rіzna.

La norma de ekg en adultos se presenta a continuación:

• ritmo cardíaco en una persona madura sana: seno;
• indicador de la onda P en una persona madura sana: 0,1;
• frecuencia de la frecuencia cardíaca en una persona madura sana: 60 golpes por whilina;
• Indicador QRS en una persona madura sana: entre 0,06 y 0,1;
• Indicador QT en una persona adulta sana: 0,4 o menos;
• indicador de RR en una persona madura sana: 0,6.

En tiempos de cautela, una persona adulta es reacia a rehuir los bigotes sobre la manifestación de una enfermedad.

La norma de indicaciones por cardiogramas en niños se presenta a continuación:

• Indicador de onda P en niños sanos: 0,1 o menos;
• la frecuencia de la frecuencia cardíaca en niños sanos: 110 o menos latidos por whilina en niños de hasta 3 años de edad, 100 o menos latidos por whilina en niños de hasta 5 años de edad, no más de 90 latidos por whilina en niños pequeños niños;
• Indicador QRS en todos los niños: entre 0,06 y 0,1;
• indicador QT en todos los niños: 0,4 o menos;
• indicador PQ en todos los niños: si los niños tienen menos de 14 años, entonces el extremo del indicador PQ es 0,16, si los niños tienen entre 14 y 17 años, el indicador PQ se convierte en 0,18, después de 17 años, el indicador normal PQ es 0,2.

Como en el siglo de los niños, al descifrar el ECG parecía que había una mejora en la norma, entonces lo siguiente era entender la diferencia. Deyakі daña el corazón robótico para pasar a los niños desde la edad.

Pero en los niños, la enfermedad cardíaca puede ser congénita. Significativamente, si un niño tiene una patología cardíaca, puede estar en la etapa de desarrollo fetal. Por esta razón, puedo realizar electrocardiografías para mujeres bajo la hora de la vagity.

La norma de indicaciones por electrocardiogramas en mujeres durante el período de vagity se presenta a continuación:

• ritmo cardíaco en un niño adulto sano: seno;
• Indicador de onda P en todos mujeres sanas en el período de embarazo: 0,1 o menos;
• frecuencia de la frecuencia cardíaca en todas las mujeres sanas durante el embarazo: 110 o menos latidos por whilina en niños de hasta 3 años de edad, 100 o menos latidos por whilina en niños de hasta 5 años de edad, no más de 90 latidos por whilina en niños a edades;
• Indicador QRS en todas las madres posibles durante el período de embarazo: de 0,06 a 0,1;
• indicador de QT en todas las madres posibles en el período de embarazo: 0,4 o menos;
• indicador de PQ en todas las posibles madres durante la primera hora de embarazo: 0,2.

Varto designar lo que está en diferentes periodos Los indicadores de vaguedad del ECG pueden alterarse un poco. Además, cabe señalar que el ECG en el período de embarazo es seguro para la mujer y para el feto en desarrollo.

Dodatkovo

Para las mismas condiciones, la electrocardiografía puede dar una imagen inexacta de qué tan saludables se volverán las personas.

Como, por ejemplo, una persona frente al ECG se ha dado importantes ventajas físicas, entonces descifrar los cardiogramas puede mostrar un cuadro leve.

Se explica por esto, que durante la hora de las aventuras físicas, el corazón empieza a funcionar de lo contrario, puedes estar tranquilo. Bajo la hora de la ansiedad física, los latidos del corazón son más frecuentes;

Varto significa que en el miocardio robótico no solo se indican impulsos físicos, sino también impulsos emocionales. El estrés emocional, así como el estrés físico, interrumpen el funcionamiento normal del miocardio.

En estado de calma, el ritmo cardíaco se normaliza, el latido del corazón se cura, por lo tanto, antes de la electrocardiografía, es necesario descansar al menos 15 minutos en estado de calma.

• ¿A menudo culpas a la vista inaceptable en el dilanci del corazón (kolіsny o apretando el hígado blanco, visiblemente)?
• Raptom puedes ver la debilidad por eso.
• Eliminar permanentemente el vicio.
• Sobre la parte trasera después del menor estrés físico y nada que decir.
• Y has estado tomando un montón de liqiv durante mucho tiempo, siéntate a dieta y sigue a tu vagabundo.

Shanite más rápido, como Olena Malisheva, desde el primer impulso. Kilka rokiv sufría de arritmia, cardiopatía isquémica, angina de pecho: opresión, dolor punzante en el corazón, alteraciones del ritmo cardíaco, cortes de pelo en el tornillo de banco, hinchazón, glúteos con el menor estrés físico. Neskіchennі analіzi, vaya a likariv, por lo menos no virishuvali mis problemas. y zavdyaki receta sencilla, en el corazón, problemas con un vicio, trasero, todo en el pasado. Me siento maravillosa. Ahora mi médico se pregunta cómo es. Eje de publicación en el artículo.

Interpretación de ECG: intervalo QT

Intervalo QT (sístole eléctrica de los ventrículos): una hora en la mazorca hasta el complejo QRT hasta el final de la onda T.

En la norma, el intervalo QT debe ser de 0,35 a 0,44 s (17,5 a 22 celdas). El intervalo QT es un valor constante para la frecuencia del ritmo (okremo para personas y mujeres). Use tablas especiales, en las que se presentan los estándares QT para esta estadística y la frecuencia del ritmo. Si el resultado en el ECG supera los 0,05 segundos (2,5 celdas) del valor de la tabla, entonces podemos hablar de bajar la sístole eléctrica de los ventrículos, que es marca característica cardioesclerosis.

Según la fórmula de Bazett, se puede determinar si el intervalo QT en un determinado paciente es normal o patológico (el intervalo QT se considera patológico cuando el valor es 0,42):

Por ejemplo, los valores de QT, aprobados para cardiogramas, son diestros (esperados para la guía estándar II:

• El intervalo QT se establece en 17 clitinas (0,34 segundos).

Párese entre dos dientes R para convertirse en 46 clitina (0,92 segundos).

La raíz cuadrada de 0,92 = 0,96.

Intervalo QT en ECG

El valor del intervalo QT no es suficiente para hablar de una persona común, pero el médico puede decir mucho sobre el estado del corazón del paciente. La validez de la norma del intervalo designado se determina según el análisis de electrocardiogramas (EKG).

Elementos básicos de los electrocardiogramas

Un electrocardiograma es un registro de la actividad eléctrica del corazón. Este método de evaluación se convertirá en un tema central durante mucho tiempo y se expandirá ampliamente a través de su seguridad, accesibilidad e informatividad.

El electrocardiógrafo registra el cardiograma en un papel especial, dividido en hojas de 1 mm de ancho y alto. Con una velocidad del papel de 25 mm/s, el lado del cuadrado de la piel es de 0,04 segundos. Hay con frecuencia una fijación de la velocidad del papel de 50 mm/s.

Un electrocardiograma se compone de tres elementos básicos:

El diente es su propio pico, que sube o baja en el gráfico lineal. Se registran seis dientes en el ECG (P, Q, R, S, T, U). El primer diente miente hasta que la aurícula se acorta, el diente restante, que está permanentemente presente en el ECG, se llama impuro. Los dientes Q, R, S muestran cómo se aceleran los conductos del corazón. La onda T caracteriza la relajación.

Segmento: una serie de líneas rectas entre los dientes de sutura. Intervalos є diente en segmento.

Para caracterizar la actividad eléctrica del corazón, los valores más importantes son los intervalos PQ y QT.

1. El primer intervalo es la hora del paso del despertar a través de las aurículas y el nódulo auriculoventricular (sistema de conducción del corazón, perforado en el tabique interventricular) al miocardio de los conductos.

1. El intervalo QT refleja la continuidad de los procesos de estimulación eléctrica de las células (despolarización) y el giro al estado de calma (repolarización). Por lo tanto, el intervalo QT se denomina sístole eléctrica de los túbulos.

¿Por qué es importante la longitud del intervalo QT del revestimiento para el análisis de ECG? Vidhilennya en el intervalo normal para informar sobre la interrupción de los procesos de repolarización del corazón ventricular, lo que puede provocar trastornos graves del ritmo cardíaco, por ejemplo, taquicardia ventricular polimórfica. Este es el nombre de la arritmia malvada del shlunochkiv, ya que es costumbre llevar a la persona enferma a una muerte extática.

Normalmente, el intervalo QT se interrumpe en el intervalo de 0,35 a 0,44 segundos.

El valor del intervalo QT puede cambiar en el barbecho en ausencia de factores. Los principales:

• vk;
• la frecuencia cardíaca es rápida;
• campo del sistema nervioso;
• equilibrio de electrolitos en el cuerpo;
• hora dobi;
• presencia en la sangre de cantar preparaciones medicinales.

La expiración de la sístole eléctrica de los ventrículos dentro de 0,35 a 0,44 segundos le da al médico la oportunidad de hablar sobre el exceso de procesos patológicos en el corazón.

Síndrome de QT bajo

Hay dos formas de enfermedad: congénita y nabutu.

Forma congénita de patología.

Disminuye para el tipo autosómico dominante (un padre transmite un gen defectuoso a un hijo) y el tipo autosómico recesivo (haber ofendido a un padre con un gen defectuoso). Los genes defectuosos interrumpen el funcionamiento de los canales iónicos. Fahіvtsі klassifіkuyut chotir vidi tsієї patología congénita.

1. Síndrome de Romano-Ward. Más a menudo se trata de un niño en 2000 recién nacidos. Se caracteriza por ataques parciales de taquicardia paroxística con una frecuencia no transferible de acortamiento del shunochkiv.

El paroxismo puede desaparecer por sí solo, o puede convertirse en fibrilación de la mucosidad de la muerte en éxtasis.

Los siguientes síntomas son típicos de un ataque:

contraindicaciones enfermas aventura física. Por ejemplo, los niños aprenden de las lecciones de educación física.

Trata el síndrome de Romano-Ward con métodos médicos y quirúrgicos. Cuando se usa el método del fármaco, el fármaco prescribe la dosis máxima aceptable de beta-andrenobloqueadores. La intervención quirúrgica se lleva a cabo para corregir el sistema cardíaco, para llevar a cabo, o para instalar un cardioversor-desfibrilador.

1. Síndrome de Jervell-Lange-Nielsen. No tan dilatado como el síndrome anterior. En este punto de vista, cuidado:

• más atención a la extensión del intervalo QT;
• un aumento en la frecuencia de los ataques de taquicardia slunotchkovo, que amenazan con la muerte;
• sordera nativa.

Es importante tener en cuenta los métodos y procedimientos quirúrgicos.

1. Síndrome de Andersen Tawil. Es una forma rara de dolencia genética que se transmite a partir de la caída. La enfermedad es menos grave antes de los ataques de taquicardia siringal polimórfica y taquicardia timpánica bidireccional. La patología te deja saber claramente sobre ti con una mirada sensual enfermo:

• baja edad;
• curvatura de la cresta;
• bajo roztashuvannya vuh;
• ojos anormalmente grandes en muchos ojos;
• subdesarrollo de la fisura superior;
• visión en el desarrollo de los dedos.

La enfermedad puede progresar con un grado diferente de severidad. Más grande metodo eficiente La terapia requiere la instalación de un desfibrilador cardioversor.

1. Síndrome de Timoteo. Zustrechaetsya muy raramente. En quien la dolencia es la máxima disminución posible en el intervalo QT. Las enfermedades de la piel de diez de cada diez con síndrome de Timothy pueden ser diferentes corazones congénitos (tetralogía de Fallot, conducto arterioso, defectos de los tabiques interseptales). Є diversas anomalías físicas y mentales. La trivalidad media de la vida se convierte en dos rocas y media.

Nabuta forma de patología

El cuadro clínico es similar a las manifestaciones en la forma natural, lo cual es de esperar. Zocrema, los ataques característicos slunotchkovyh de la taquicardia, la inquietud.

La sustracción del intervalo QT en el ECG se puede corregir por varias razones.

1. Tomar medicamentos antiarrítmicos: quinidina, sotalol, aymalin y otros.
2. Daño equilibrio de electrolitos en organismos.
3. La ansiedad con las bebidas alcohólicas a menudo causa paroxismo de la taquicardia mucosa.
4. Una serie de enfermedades cardíacas y vasculares que causan un aumento en la sístole eléctrica de los pulmones.

Lіkuvannya nabutoї forma y nos llevan a usunennya razones que gritaron.

Síndrome de QT corto

Tezh buvaє o innato, pero lo haremos nabutim.

Forma congénita de patología.

Es posible enfermarse de enfermedades genéticas raras, ya que se transmite por un tipo autosómico dominante. El acortamiento del intervalo QT se debe a mutaciones en los genes de los canales de potasio, que proporcionan un flujo de iones de potasio a través de las membranas de las células.

• atacar una arritmia repentina;
• ataque shlunochkovy taquicardia.

Un estudio de dolencias familiares con síndrome de QT corto muestra que estuvieron involucradas en la muerte prematura de familiares en un niño pequeño e indujeron a un niño a través de fibrilación auricular y aleteo.

El método más efectivo para tratar el síndrome de QT corto congénito es la inserción de un desfibrilador cardioversor.

Nabuta forma de patología

1. El cardiógrafo puede mostrar el intervalo QT corto en el ECG cuando se trata con glucósidos cardíacos en diferentes sobredosis.
2. El síndrome de QT corto puede causar hipercalcemia (aumento del calcio en la sangre), hiperpotasemia (aumento del potasio en la sangre), acidosis (desplazamiento equilibrio del charco de ácido en acidez bіk) y deyakі inshі enfermo.

La terapia en ambos modos se lleva a cabo hasta que se identifiquen las razones del intervalo QT corto.

Descifrar el ECG: a la derecha de un médico experto. Qué método de diagnóstico funcional evalúa:

• ritmo cardíaco - una estación de generadores de impulsos eléctricos y una estación del sistema cardíaco para realizar ciclos
• el estado del corazón en sí (miocardio), la presencia o la presencia de la inflamación її, poshkodzhen, sudoración, inanición agria, desequilibrio electrolítico

Sin embargo, dichos pacientes a menudo tienen acceso a sus documentos médicos, acceso a almohadillas de electrocardiografía, en las que están escritas las etiquetas médicas. Para sus diferentes personas, estos registros pueden provocar una discordia de pánico inspirar al mismo vrіvnovazhenu, pero a la persona desconocida. Y la mayoría de las veces, el paciente no es consciente de ello, no es seguro para la vida y la salud, pero los que están escritos en la parte posterior del ECG-squirt por la mano de un diagnosticador funcional, y antes de la cita con un cardiólogo , unos pocos días más.

Para reducir la propagación de las predilecciones, me adelanto al lector, pero con un diagnóstico grave cotidiano (infarto de miocardio, trastorno agudo del ritmo), el diagnóstico funcional del paciente no debe dejarse fuera del consultorio y, al menos, debe ser llevado al médico para una consulta. Sobre otros “secretos del Polichinel” en el artículo. Con todos los signos poco claros de cambios patológicos en el ECG, se prescriben control de ECG, monitoreo adicional (Holter), cardioscopia lunar (ultrasonido del corazón) y pruebas ingenuas (cinta de correr, ergometría en bicicleta).

• Al describir el ECG, indique la frecuencia cardíaca (FC). La norma es de 60 a 90 (para adultos), para niños (tabla div.)
• Dali están indicados por diferentes intervalos y dientes con signos latinos. (EKG de descifrar div. Fig.)

PQ-(0.12-0.2s) - hora de conducción auriculoventricular. Lo más probable es que reciba tratamiento por bloqueos AV. Acortado en los síndromes CLC y WPW.

P - (0,1 s) altura 0,25-2,5 mm indica espasmos auriculares. Puedes hablar de su hipertrofia.

QRS - (0.06-0.1s) - complejo de conductos

QT - (no más de 0,45 s) se usa para la inanición de ácido (isquemia de miocardio, infarto) y la amenaza de interrupción del ritmo.

RR: párese entre la parte superior de los complejos ventriculares para mejorar la regularidad de la frecuencia cardíaca y brindar la posibilidad de mejorar la frecuencia cardíaca.

La decodificación del ECG en niños se muestra en la Fig.

ritmo sinusal

La escritura más importante que se registra en el ECG. І, aunque no se ha dado nada más y la frecuencia (FC) se indica de 60 a 90 latidos por minuto (por ejemplo, frecuencia cardíaca 68`) - la opción más exitosa, que es hablar de aquellos que trabajan como un año en el corazón. Este es el ritmo que establece el nódulo sinusal (la guía principal del ritmo, que genera impulsos eléctricos, que hace que el corazón palpite). Con esto, el ritmo sinusal se transmite así como en la estación del nodo, también lo es el sistema circulatorio saludable del corazón. La presencia de otros registros desestima cambios patológicos en la masa cardíaca y significa que el ECG es normal. El ritmo sinusal de Crim, puede ser auricular, auriculoventricular o shlunochkovy, para indicar que el ritmo lo establece la propia clitina en estas células del corazón y se considera patológico.

arritmia sinusal

Esta variante es normal en jóvenes y niños. Este es el ritmo, en el que los impulsos salen del nodo sinusal y los espacios entre los corazones cortos son diferentes. Tse mozhe buti pov'yazane con cambios fisiológicos (arritmia dyhal, si la frecuencia cardíaca se acorta a vidikha). Aproximadamente el 30% de la arritmia sinusal alerta al cardiólogo y los fragmentos amenazan el desarrollo de alteraciones del ritmo más graves. Tse arritmias después de sufrir fiebre reumática. En el contexto de la miocarditis, o después de eso, en el contexto enfermedades infecciosas, cardiac vad i en osib z recesión estrecha en arritmias

Bradicardia sinusal

Tse acortamiento rítmico del corazón con una frecuencia de menos de 50 por whilin. Las personas sanas tienen bradicardia, por ejemplo, más horas de sueño. Además, la bradicardia se observa a menudo en atletas profesionales. La bradicardia patológica puede ser indicativa del síndrome de debilidad del nodo sinusal. En este caso, la bradicardia es más pronunciada (la frecuencia cardíaca es de 45 a 35 latidos por segundo en el medio) y debe tener cuidado si lo hace. Si la bradicardia vibra pausas en los latidos del corazón de hasta 3 segundos por día y unos 5 segundos por la noche, hacen que el tejido se agrie hasta el punto de destruirse y se manifieste, por ejemplo, sin fatiga, la operación de instalar un electroestimulador cardíaco es indicado, que sustituye a un nódulo muy sinusal, provocando un ritmo muy rápido.

Taquicardia sinusal

Frecuencia cardíaca superior a 90 para sibilancias: subdividida en fisiológica y patológica. En la taquicardia sinusal sana, los impulsos físicos y emocionales van acompañados de la ingesta de caviar y té de menta o alcohol (especialmente bebidas energéticas). Es de corta duración que después del episodio de taquicardia, el ritmo cardíaco vuelve a la normalidad por un corto período de tiempo después del momento de urgencia. Con taquicardia patológica, el latido del corazón del paciente es turbulento en reposo. Las razones de esto son aumento de temperatura, infección, pérdida de sangre, mareos, tirotoxicosis, anemia, cardiomiopatía. Se regocijan en la enfermedad principal. La taquicardia sinusal se detiene solo en caso de infarto o síndrome coronario agudo.

extrasístole

Esta interrupción del ritmo, con algunas posturas intermedias en ritmo sinusal, para dar latidos cardíacos posteriores, después de un tiempo hay una pausa después de una pausa larga, se llama compensación. En general, las palpitaciones son percibidas por el paciente como nerviosas, de mejoría más rápida, a veces caóticas. Las fallas más turbulentas están en el ritmo cardíaco. Pueden culpar a la vista inaceptable en el cofre, a la vista del poste, temblando, casi como miedo, vacío en el estómago.

No todas las extrasístoles no son saludables. La mayor parte de ellos no causan trastornos de la circulación sanguínea y no amenazan la vida ni la salud. El hedor puede ser funcional (sobre pulgones, ataques de pánico, cardioneurosis, trastornos hormonales), orgánico (con IHS, defectos cardíacos, distrofia miocárdica o cardiopatías, miocarditis). Además, pueden ser causados ​​por intoxicación y cirugía cardíaca. En barbecho en el medio de la vena, las extrasístoles se subdividen en aurículas, ventrículos y antroventriculares (que se atribuyen a los nódulos entre las aurículas y los ventrículos).

• Las extrasístoles únicas son las más raras (menos de 5 por año). El hedor, por regla general, es funcional y no respeta el flujo sanguíneo normal.
• El emparejamiento de extrasístoles en dos pares se acompaña de un espadín de velocidades normales. Tal interrupción del ritmo es más frecuente hablar de patología y mejorar la condición (monitoreo Holter).
• Alorritmo - más puntas plegables extrasístoles. Como una piel otra brevedad de una extrasístole - ce bigymenia, como una tercera piel - triginemia, cuartos de piel - tetrahimenia.

Se acepta shlunochkovі ekstrasistoli diliti durante cinco clases (detrás de Laun). El hedor se evalúa durante el monitoreo adicional del ECG, los fragmentos de evidencia de un ECG significativo para un espadín de sibilancias pueden no mostrar nada.

• Clase 1: extrasístoles raras únicas con una frecuencia de hasta 60 por año, que emergen de una cavidad (monotópica)
• 2 - partes monotópicas más de 5 por pluma
• 3 - partes polimórficas ( diferentes formas) polytopnі (de diferentes medios)
• 4a - niños, 4b - grupo (trigimenia), episodios taquicardia paroxística
• 5 - extrasístoles tempranas

¿Cuál es la clase más alta? Tim está seriamente dañado y quiere navegar en la clase 3 y 4 hoy. tratamiento medicinal. En general, incluso si una extrasístole ductal es inferior a 200 por doba, puede volverse funcional y no turbulenta desde su impulso. Con indicaciones frecuentes de VIDLUNNIA CS, a veces - MRI del corazón. No se regocijan por la extrasístole, sino por la enfermedad que conduce a ella.

Taquicardia paroxística

Vzagali, paroxismo, no un ataque. Un ataque similar a un ritmo más frecuente puede tardar unos días. En este caso, los movimientos del corazón pronto serán los mismos y el ritmo aumentará más de 100 por pluma (en promedio, 120 a 250). Distinguir entre formas supraventriculares y ventriculares de taquicardia. En el corazón de esta patología está la circulación anormal del impulso eléctrico en el sistema de conducción del corazón. Tal patología da alegría. Tres formas caseras de atacar:

• zatrymka dihannya
• tos primus agravada
• disfraz de zanurennya en agua fría

síndrome de WPW

El síndrome de Wolff-Parkinson-White es una variedad de taquicardia supraventricular paroxística. Nombres a nombre de los autores que describieron el yoga. En la base de la aparición de la taquicardia está la presencia entre las aurículas y los conductos del haz nervioso del apéndice, que es como pasa el primer impulso, más bajo que el agua principal al ritmo.

Como resultado, uno culpa a la frecuencia cardíaca posterior del corazón. Síndrome de Wimage de abo conservador Tratamiento quirúrgico(en caso de ineficacia de intolerancia a los comprimidos antiarrítmicos, en episodios de fibrilación auricular, en caso de vasculatura cardíaca concurrente).

CLC - síndrome (Clerk-Levi-Christesco)

similar en mecanismo a WPW y se caracteriza por un despertar más temprano de los fascículos del apéndice, como un impulso nervioso. El síndrome de los partos se manifiesta por ataques de latidos rápidos del corazón.

arritmia leve

Puedes mirar el ataque de forma permanente. Vaughn se manifiesta en la vista de temblores o merekhtinnya frente al corazón.

Merekhtinnya frente al corazón

Con merekhtinnya, el corazón late zovsim irregularmente (entre fluctuaciones rápidas). Tse tim, que el ritmo no lo establece el seno vuzol, sino las células auriculares.

La frecuencia de salida fue de 350 a 700 latidos por pelusa. Simplemente no hay fibrilación auricular en toda regla, las fibras m'yazovі, que se apresuran, no llenan de manera efectiva la sangre de los pulmones.

Como resultado, el corazón de la sangre se daña y los órganos y tejidos sufren de hambre de ácido. Otro nombre para la fibrilación auricular merekhtinnya es fibrilación auricular. Lejos de que todos los canales auriculares lleguen a los ventrículos del corazón, por lo tanto, la frecuencia cardíaca (pulso i) será más baja de lo normal (bradisistolia con una frecuencia de menos de 60), o normal (normosistolia en 60 a 90), o más de lo normal (taquisistolia de más de 90 latidos). para khvilinu) ).

Es fácil pasar por alto un ataque de arritmia rápida.

• Tocan los vinos del correo fuerte del corazón.
• Se desarrolla como un latido del corazón bajo, absolutamente no rítmico con una frecuencia alta o normal.
• Stan suprovodzhuyut debilidad, potabilidad, confusión.
• Aún más expresiones son el miedo a la muerte.
• Posiblemente gilipollas, salvajemente zbudzhennya.
• Algunas personas tienen miedo de la falta de pretensiones.
• El ataque a la normalización del ritmo terminará con la positividad para la sechoviperación, cuando haya gran número de faenas.

Para usunenny ataque corystayutsya por métodos reflejos, medicamentos en forma de tabletas o inyecciones o entrar en cardioversión (estimulación del corazón con un desfibrilador eléctrico). Tan pronto como un ataque de arritmia pasajera no provoca somnolencia con un tramo de dos deb, aumentan los riesgos de complicaciones trombóticas (tromboembolismo). arteria legeniana, carrera).

En el caso de una forma constante de palpitaciones merehtinny (si el ritmo no se ve afectado por los áfidos de las drogas, o por los áfidos de la estimulación eléctrica del corazón), se convierten en el principal compañero de los pacientes y se tratan solo con taquisistolia (arrítmica temprana). latido del corazón). La tarea principal cuando se revela en el ECG es un signo de taquisistolia de una forma posterior a la etapa de fibrilación auricular: tse regulación del ritmo a normosistolia sin muestras de yogo rítmico.

Adjuntar registros en placas de ECG:

• fibrilación auricular, variante taquisistólica, frecuencia cardiaca 160'.
• Fibrilación auricular, variante normosistólica, frecuencia cardiaca 64'.

La arritmia leve puede desarrollarse en el programa de cardiopatía isquémica, en la tirotoxicosis por áfidos, aguas cardíacas orgánicas, con diabetes circulatoria, síndrome de debilidad del nodo sinusal, con intoxicaciones (principalmente alcohol).

Preatrio Tremtinnya

Tse partes (más de 200 por canilla) acortamiento regular de la aurícula y también acortamiento regular, pero también regular de los ventrículos. En general, el temblor es más común en la forma aguda y se tolera más rápidamente, menor merekhtinnya, los fragmentos en su propia circulación sanguínea son menos pronunciados. Tremtinnya se desarrolla cuando:

• enfermedades orgánicas del corazón (miocardiopatía, insuficiencia cardíaca)
• después de la cirugía de corazón
• sobre pulgones enfermedades obstructivas legen
• en personas sanas, prácticamente no crece de ninguna manera

Clínicamente, el temblor se manifiesta por latidos cardíacos y pulso rítmicos acelerados, hinchazón de las venas del cuello, espalda, sudoración y debilidad.

En la norma, habiéndose establecido en el nodo sinusal, el despertar eléctrico va detrás del sistema de cables, observando el tartamudeo fisiológico en una fracción de segundo en el nodo auriculoventricular. A su manera, el impulso estimula a un ritmo cardíaco acelerado esos shunochki, como si bombearan sangre. Como en el camino de los trabajadores del sistema de cables, el impulso se detendrá antes de la próxima hora, luego se despertará en las vías respiratorias inferiores y, por lo tanto, la bomba normal del aceite del corazón colapsará. Los daños a la conductividad suenan como bloqueos. El hedor puede achacarse a un deterioro funcional, pero más a menudo es el resultado de intoxicaciones medicinales o alcohólicas y enfermedades orgánicas del corazón. Barbecho en el río, por el cual se culpa al hedor, el espadín de tipos se divide.

bloqueo sinoauricular

Si hay dificultades con la salida del impulso del nodo sinusal. De hecho, puede conducir al síndrome de debilidad del nódulo sinusal, el cambio es pronto a bradicardia pronunciada, alteración del suministro de sangre a la periferia, glúteos, debilidad, confusión y pérdida de la visión. La otra etapa del bloqueo se conoce como síndrome de Samoilov-Wenckebach.

Bloqueo auriculoventricular (bloqueo AV)

La duración del despertar en el nódulo auriculoventricular es inferior a 0,09 segundos. Hay tres etapas de este tipo de bloqueo. Cuanto más alto sea el rіven, más rápido será el shunochki corto, más importante es difundir la circulación sanguínea.

• En caso de un primer bloqueo, permite que la piel se estremezca del corazón para salvar una cantidad adecuada de fluctuaciones cortas.
• El otro paso llena una parte del corazón sin aleteos cortos. Її describir el barbecho en forma de un aumento del intervalo PQ y la caída de los complejos mucosos, como Mobitz 1, 2 o 3.
• El tercer paso se llama otro bloqueo transversal. Molestas, esas niñas pequeñas comienzan a retorcerse sin tener relaciones sexuales.

Al mismo tiempo, los shunochki no traquetean, al que sigue el ritmo del ritmo del corazón, que es más bajo. Aunque la primera etapa del bloqueo puede no aparecer y solo aparecer con ECG, la otra ya se caracteriza por la aparición de latidos cardíacos periódicos, debilidad y estupefacción. Con bloqueos repetidos, los síntomas cerebrales (confusión, moscas en los ojos) se suman a las manifestaciones. Los ataques de Morgan-Edams-Stokes pueden desarrollarse (con derivaciones caídas en el ritmo de agua correcto) con discreción e inspirar con sudomas.

Daño a la conductividad de los cordones medios.

En resumen a m'yazovykh clitin, la señal eléctrica se expande detrás de tales elementos del sistema de cables, como un stovbur del haz de His, yogo inferior (leva y derecha) y inferior. Los bloqueos pueden achacarse a si son iguales o no, lo que también se indica en el ECG. Si desea ocuparse de las alarmas a la vez, una de las zaznyuetsya de shlunochkiv, así como una señal de una nueva forma de evitar el automóvil bloqueado.

Los tribunales de Crimea dividen el bloqueo de manera equitativa e impermanente, así como permanente e impermanente. Las causas de los bloqueos intramucosos son similares a las de otros trastornos de la conducción (IXC, endocarditis miocárdica, miocardiopatía, corazón vadi, hipertensión arterial, fibrosis, inflamación del corazón). También se inyecta con medicamentos antiármicos, aumento de potasio en plasma, acidosis, inanición agria.

• El bloqueo del hilio anterosuperior del haz de His izquierdo (BPVLNPG) es el más importante.
• Por otro lado, bloqueo de la parte inferior de la pierna derecha (BRD). El sonido de bloqueo Tsya no se acompaña de enfermedades del corazón.
• El bloqueo del haz de His inferior izquierdo es mayor en las lesiones miocárdicas. Con quién bloqueo(PBPNPG) superior, inferior nonpovna (NBLNPG). A veces se puede llamar la atención del síndrome de WPW.
• El bloqueo del hiato posterior del haz inferior izquierdo del haz de His puede ser especialmente por la clitina torácica estrecha y torcida o deformada. De los estados patológicos, es característico por la revancha del ventrículo derecho (en caso de defectos CORPORALES o cardíacos).

No se expresa la clínica de bloqueos superiores en las líneas del haz de fascia. En primer lugar, surge un cuadro de la principal patología cardiaca.

• Síndrome de Bailey - bloqueo bifascicular (de la tibia derecha y el hiato posterior del haz de His tibial izquierdo).

En caso de tensiones crónicas (presión, volumen), la mucosidad del corazón en las parcelas de okremih comienza a hincharse y las cámaras del corazón se expanden. En el ECG, cambios similares se describen como hipertrofia.

• La hipertrofia del conducto izquierdo (HLS) es típica de la hipertensión arterial, la miocardiopatía y la vasculatura cardíaca. Ale y en la norma en atletas, pacientes peligrosos y aquellos que se dedican a una práctica física importante, pueden aparecer signos de GLS.
• La hipertrofia del conducto derecho es un signo de un aumento de la presión en el sistema de flujo sanguíneo legógeno. La enfermedad pulmonar crónica del corazón, enfermedad obstructiva del pulmón, vadi cardiaco (estenosis del pulmón stovbur, enfermedad de Fallot, defecto del tabique interseptal) conducen a GPZ.
• Hipertrofia de la aurícula izquierda (HLP) - con estenosis o insuficiencia mitral y aórtica, dolencia hipertensiva, cardiomiopatía después de miocarditis.
• Hipertrofia auricular derecha (RAP) - con el corazón de legenev, defectos de la válvula tricúspide, deformidades pecho, legenie patología y CUERPO
• Los signos indirectos de hipertrofia de los conductos son la desviación del eje eléctrico del corazón (COE) hacia la derecha y hacia la izquierda. Leviy tipo de EOS - tse vіdkhilennya її a la izquierda, tobto GLSh, derecha - GPZ.
• Systolichne navantazhennya - ce es también una coincidencia de hipertrofia del corazón. Rіdshe tse іdchennya ischemia (debido a la presencia de dolores de angina de pecho).

Síndrome de repolarización precoz de los túbulos

La mayoría de las veces, una variante de la norma, especialmente para los atletas y especialmente para aquellos que nacen con una gran masa corporal. Otras causas de hipertrofia del miocardio. Acuéstese a las características del paso de electrolitos (potasio) a través de las membranas de los cardiocitos y las características de las proteínas, de las cuales serán las membranas. Es importante como factor de riesgo para el dentado arrebatado del corazón, pero las clínicas no dan y la mayoría de las veces quedan sin rastros.

Pomіrnі chi manifestaciones de cambios difusos en el miocardio.

Se trata de un caso de trastornos alimentarios miocárdicos por distrofia, inflamación (miocarditis) y cardioesclerosis. Además, los cambios difusos de los hombres lobo acompañan a la interrupción del equilibrio hidroelectrolítico (cuando vomitas o lo llevas), el estancamiento de líquidos (sechogins), una importante ventaja física.

Cambios de ST inespecíficos

Es un signo de mala alimentación del miocardio sin hambre agria pronunciada, por ejemplo, cuando se altera el equilibrio de electrolitos, o en el contexto de estados dishormonales.

Isquemia aguda, cambios isquémicos, cambios en la onda T, depresión del ST, T baja

Así es como se describen los hombres lobo, asociados con la inanición miocárdica amarga (isquemia). Puede ser tanto angina de pecho estable como inestable, hospitalaria. síndrome coronario. El crimen de la manifestación de los cambios mismos se describe por esa ruptura de yogo (por ejemplo, isquemia subendocárdica). Vіdmіnna singularidad cambios similares - su hombre lobo. Si tiene un cambio de este tipo, puede ser necesario reemplazar el ECG con nadadores viejos, y si se sospecha un ataque cardíaco, se deben realizar pruebas de troponina expresa para shock miocárdico o angiografía coronaria. En barbecho en la forma de la variante de la enfermedad isquémica, el corazón se selecciona para el tratamiento antiquímico.

Infarto de miocardio

Yogo generalmente se describe como:

• por etapas: aguda (hasta 3 días), hospitalaria (hasta 3 días), mediana edad (hasta 3 meses), cicatrización (toda la vida después de un infarto)
• detrás de las hondas: transmural (gran fuego), subendocardial (dribno-medio)
• para el desarrollo de infartos: son anterior y antero-septal, basal, lateral, inferior (posterior diafragmática), circular superior, posterior basal y derecha.

En cualquier momento, tiene un ataque al corazón: tse privado para la hospitalización no gay.

Todos los diferentes síndromes y cambios específicos en el ECG, la diferencia en las indicaciones para adultos y niños, una gran cantidad de razones que conducen al mismo tipo de cambios en el ECG, no permiten que los no fahivistas interpreten signos preestablecidos de un diagnóstico funcional. Más inteligentemente, con el resultado del ECG en sus manos, al mismo tiempo vea a un cardiólogo y tome recomendaciones competentes para diagnósticos y tratamientos adicionales de sus problemas, esencialmente reduciendo los riesgos de condiciones cardiológicas desfavorables.

Te pido que descifres el electrocardiograma. Sincronización de ritmo. frecuencia cardíaca 62/m v_dhilennya.o.s. levoruch porush. por ciento ropol. en vistas altas. bichny st.l.zh.

¡Hola! Por favor descifrar el ECG. HR-77.RV5/SV1 Amplitud 1.178/1. 334 mV. P Trivalidad/PR Intervalo 87/119ms Rv5+sv1 Amplitud 2.512mV QRS Trivalidad 86ms RV6/SV2 Amplitud 0.926/0.849mv. Intervalo QTC 361/399ms.P/QRS/T corte 71/5/14°

Buen día, sea amable, ayude con la decodificación del ECG: siglo 35 años.

¡Buenos días! Ayuda a descifrar el cardiograma (menor de 37 años) escribiendo en “simple mio”:

Voltaje reducido. Ritmo sinusal, frecuencia cardíaca regular: 64 latidos por pluma.

La EOS está alineada horizontalmente. QT descendente. Expresiones de cambios metabólicos difusos en el miocardio.

¡Buenos días! Ayuda a descifrar 7 rocas. Ritmo sinusal HR-92v hv, EOS-NORM.

Buen día, Por favor ayuden a descifrar el cardiograma, menos de 55 años, el vicio es la norma, no hay enfermedades cotidianas.

Latido del corazón 63 lpm

Intervalo PR 152 ms

Complejo QRS 95ms

QT/QTc 430/441 ms

Eje P/QRS/T (grados) 51,7/49,4/60,8

R(V5)/S(V) 0,77/1,07 mV

Arritmia sinusal. A. en bloqueo I st. Siesta_EPS horizontal. Nepovna bloqueo de la pierna izquierda del pueblo de Gisa. Cambio en / pres. conductividad. Recuperación de los corazones izquierdos.

Cholovík 41 rec. ¿Por qué necesita una consulta con un cardiólogo?

Arritmia sinusal FC = 73 lpm

EOS se almacena normalmente,

Deterioro de los procesos de repolarización y disminución del trofismo del miocardio (venas anterosuperiores).

Ayuda a descifrar cardiogramas: ritmo sinusal, NRBBB.

Cholovík 26 años. ¿Por qué necesita una consulta con un cardiólogo? ¿Qué necesitas likuvannya?

¡Hola! Diga, sea amable, como un Holter-kg para doba en un niño de 12 años en el contexto de un ritmo sinusal, un episodio de migración de agua a un ritmo en calma, durante el día, de un cambio a bradicardia . Actividad supratorácica y torácica registrada de chssuzh. en continuo, episodio de bloqueo av 1ra etapa, QT 0.44-0.51, ¿por qué puedo hacer deporte?

¿Que significa? Por la noche, se registraron 2 pausas de más de 200 ms (2054 y 2288 ms) por forma de onda QRST.

Buena tarde. Pasó la comisión. Niña 13 años.

visnovok: arritmia sinusal con frecuencia cardíaca bradisistolia, ritmo con una irregularidad muy pronunciada, frecuencia cardíaca = 57 latidos / min, RR: 810 ms - 1138 ms. ajuste normal del eje eléctrico del corazón. Un fenómeno pasajero de WPW. RRav = 1054ms RRmin = 810ms RRmax = 1138. Intervalo: PQ = 130ms. Trivalidad: P = 84ms, QRS = 90ms, QT = 402ms QTcor = 392ms

visnovok: migración de agua al ritmo detrás de la frecuencia cardíaca de las aurículas 73 min. Normosistolia, ritmo con una irregularidad marcadamente pronunciada, frecuencia cardíaca = 73 latidos / min, RR: 652ms -1104ms. El formulario PQRST es una variante de la norma. ajuste normal del eje eléctrico del corazón. RRav = 808ms RRmin = 652ms RRmax = 1108. Intervalo: PQ = 140ms. Trivalidad: P = 88ms, QRS = 82ms, QT = 354ms QTcor = 394ms.

Antes no había problemas. ¿Qué puedes hacer?

Micocarditis progresiva de la mano de la válvula cardíaca

41 t rec. vaga 86kg. estación de crecimiento 186

Buen día, ayuda a descifrar el ecg

Trivalidad P-96ms QRS-95ms

Intervalos PQ-141ms QT-348ms QTc-383ms

Eje P-42 QRS-81 T-73

Irregularidad del ritmo 16%

Ritmo sinusal normal

Bollo león índice masi 116 g/m.

¡Hola! Descifrar. se amable, cardiograma, yo 28 años:

QT/QTB, s.: 0,35/0,35

Ritmo de aceleración sinusal.

Extrasístole ductal única con episodios de bigemia (1:1)

Eje eléctrico diestro

Buena tarde. descifrar ser comadreja ekg:

posición del eje eléctrico en el medio

bloqueo irregular de png

Hola, descifrar ser un niño comadreja 2.5.

Buena tarde. Descifrar por favor! chica 32roki normosténico. ¡Frecuencia cardíaca = 75 latidos! Abeto. dom 44_normal ind. Sik. =23,0. PQ = 0,106 s. P=0,081c. QRS = 0,073c. QT = 0,353c. cn pom. Al 1% (0,360) ritmo sinusal. mantecas PQ

Buena tarde. Por favor descifrar el cardiograma. Meni 59 años. En el cardiograma 2 se suprime el resultado, primero a las 10.06 QRS 96ms QT/QTC 394/445ms PQ 168ms P 118ms RR/PP 770/775ms P/QRS/T 59/49/-27Cm4 PQ 174ms P 120ms RR /PP 768/ 755ms QRS/T 70/69/-14 pasos

Hola, por favor descifrar el cardiograma. FC 95, QRS 78MS. / Qts 338/424.ms intervalo PR122ms, trivalidad P 106ms, intervalo RR 631ms, ejes P-R-T2

Buen día, por favor ayuda a descifrar: niño 3.5 rocky. El ECG funcionó como preparación antes de la operación bajo anestesia general.

Ritmo sinusal en HR 100 lpm.

Daño en la conducción a lo largo del haz de His inferior derecho.

Hola, ayúdame a descifrar el ECG, mujer menor de 27.5 años (hablo de la posición del pulso estando acostada, tengo 49 para una hora de sueño).

Respiradero. CHNS 66 CHNS

QRS duración 90ms

QT/QTc 362/379ms

Intervalo PR 122ms

Duración P 100 ms

Intervalo RR 909 ms

Hola, ayuda a descifrar el ECG, 31 r_k, persona

corazón entero eléctrico 66 grados

frecuencia cardíaca 73 latidos / hv

peso eléctrico 66 grados

Hola ayuda a descifrar el ECG de un niño 1 mes frecuencia cardiaca-150 p-0.06 PQ-0.10 QRS-0.06 QT-0.26 RR-0.40 AQRS +130 voltaje

Hola SR 636 abo (63 c) Accor. av-derecha ¿Qué es?

sugerimos que tenemos vysnovok: arritmia sinusal hsss posición vertical de los procesos de reporización miocárdica en la pared inferior del conducto izquierdo (dientes de baja amplitud de TV vf

¡Buenas noches! Ayuda, sé amable, descifra el ECG:

QT/QTC 360/399ms

P/QRS/T 66/59/27 pasos

R-R: 893 ms OCHO: 41 grados

SRO: 97 ms RV6: 1,06 mV

QT: 374 ms SVI: 0,55 mV

QTc: 395 R+S: 1,61 mV descifrar ekg

¡Buena tarde! Tomé el ECG anual de vysnovok durante syn 6 años y 7 meses, se eliminó el síndrome de CLC de vysnovki. Sé una caricia, descifra esta visnovka, qué es lo que temer. ¡Detrás del infierno!

FR máx-RR xv 0,00-0,0

Visnovok: Ritmo sinusal z ChChS = 75 min. EOS verticales. Intervalo PQ corto (síndrome CLC). ¿Su estadístico descubrió que la frecuencia cardíaca en niños de 5 años es de 8 años, y nosotros tenemos 6,7 años y tenemos 75?

Hola, ayuda a descifrar. Frecuencia cardíaca: 47 min.

Buenos días. Ayuda a descifrar electrocardiograma

eos vіdhilena vlіvo

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intervalo QT(sístole eléctrica del shlunochkіv): una hora en la mazorca hasta el complejo QRT hasta el final de la onda T.

En la norma, el intervalo QT debe ser de 0,35 a 0,44 s (17,5 a 22 celdas). El intervalo QT es un valor constante para la frecuencia del ritmo (okremo para personas y mujeres). Use tablas especiales, en las que se presentan los estándares QT para esta estadística y la frecuencia del ritmo. Si el resultado en el ECG supera los 0,05 segundos (2,5 celdas) del valor de la tabla, entonces podemos hablar de la disminución de la sístole electrónica de los ventrículos, que es un signo característico de la cardiosclerosis.

Según la fórmula de Bazett, se puede determinar si el intervalo QT en un determinado paciente es normal o patológico (el intervalo QT se considera patológico cuando el valor es 0,42):

QT=QT(ganando por el ECG, sik) / √(R-R)(intervalo, intervalo de tiempo según ECG, entre dos dientes R de sutura, s)

Por ejemplo, los valores de QT, aprobados para cardiogramas, son diestros (esperados para la guía estándar II:

• El intervalo QT se establece en 17 clitinas (0,34 segundos).
• Párese entre dos dientes R para convertirse en 46 clitina (0,92 segundos).
• La raíz cuadrada de 0,92 = 0,96.
• QT=0,34/0,96=0,35

El artículo está dedicado al síndrome ECG congénito y común de intervalo QT bajo, así como a la amiodarona como la causa médica más común de este.

Síndrome de intervalo QT bajo є según el intervalo QT bajo del ECG estándar y es peligroso para la vida de la taquicardia slunar polimórfica (torsade de pointes - "piratas"). Los paroxismos de taquicardia ductal del tipo "moscas" aparecen clínicamente en episodios de pérdida de memoria y, a menudo, terminan en fibrilación ductal, que es una causa inmediata de muerte por éxtasis.

La trivialidad del intervalo QT depende de la frecuencia de la frecuencia cardíaca y del estado del paciente. Por tanto, no es absoluto, sino que se calcula el valor del intervalo QT (QTc), que se calcula mediante la fórmula de Bazett:

de: RR: espacio entre los dientes R suicidas en el ECG en seg. ;

K = 0,37 para hombres y K = 0,40 para mujeres.

En esta depresión se diagnostica un intervalo QT más bajo, ya que la trivalidad del QTc supera los 0,44 s.

Se ha establecido que es congénita, por lo que es necesario formar un intervalo QT más bajo como predictores de una interrupción fatal del ritmo, lo que puede conducir a la muerte por arrebato de enfermedades.

En otros casos, se presta gran atención al aumento de la variabilidad (dispersión) de la magnitud del intervalo QT, un marcador de la falta de homogeneidad de los procesos de repolarización, pero el aumento de la dispersión del intervalo QT también es un predictor. del desarrollo de alteraciones del ritmo de baja gravedad, incluida la muerte por éxtasis. La dispersión del intervalo QT es la diferencia entre los valores máximo y mínimo del intervalo QT, medido en 12 entradas de ECG estándar: D QT = QTmax-QTmin.

Entonces, todos los días uno pensaba en el cordón superior. valores normales dispersión del intervalo QT corregido. Según la opinión de algunos autores, un predictor de taquiarritmia ductal es QTcd mayor de 45, y otros autores sugieren que el límite superior de la norma QTcd es 70 ms y 125 ms.

Establecer dos de los mecanismos patogénicos más importantes de las arritmias en el síndrome de QT bajo. El primero es el mecanismo de los “trastornos cardíacos internos” de la repolarización miocárdica, y en sí mismo, la sensibilidad del miocardio está aumentada a un efecto arritmogénico de las catecolaminas. Otro mecanismo fisiopatológico es un desequilibrio de la inervación simpática (disminución de la inervación simpática del lado derecho debido a la debilidad y subdesarrollo del ganglio óptico derecho). Este concepto se confirma en modelos con animales (intervalo QT más bajo después de la estelectomía derecha) y los resultados de la estelectomía del lado izquierdo en formas resistentes de intervalo QT bajo.

La frecuencia de manifestación de una disminución del intervalo QT en pacientes con prolapso de las válvulas mitral y/o tricúspide alcanza el 33%. Hasta donde yo sé, el prolapso de la válvula mitral es una de las manifestaciones de la displasia malformada de tejido sano. Entre las otras manifestaciones de "debilidad del tejido": aumento de la expansión de la piel, tipo de estatura asténico, deformidad laxante del tórax, escoliosis, pies planos, síndrome de hipermovilidad del humus, miopía, venas varicosas, grizhi. Según lo informado, se reveló la relación entre el aumento de la variabilidad del QT, el intervalo y la profundidad del prolapso y/o la severidad de los cambios estructurales (degeneración mixomatosa) de las heces de la válvula mitral. Una de las principales razones de la formación de un intervalo QT reducido en pacientes con prolapso de la válvula mitral es la confusión genética o la deficiencia de magnesio.

La disminución del intervalo QT puede ser causada por cardiosclerosis aterosclerótica o posinfarto, con miocardiopatía, en el contexto y después de miocarditis o pericarditis. La dispersión aumentada del intervalo QT (superior a 47 ms) puede ser un predictor del desarrollo de síncope arritmogénico en pacientes con cardiopatía aórtica.

El intervalo QT más largo puede estar asociado con bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular, insuficiencia cerebrovascular crónica e inflamación del cerebro. Las depresiones severas en el intervalo QT pueden atribuirse a las lesiones (cavidad torácica, craneoencefálica).

La neuropatía autónoma también aumenta el intervalo QT y la varianza, por lo que estos síndromes pueden estar presentes en pacientes con diabetes tipo I y tipo II.

Puede ocurrir un intervalo QT más prolongado en caso de alteración del equilibrio electrolítico con hipopotasemia, hipocalcemia, hipomagnesia. Se culpa a razones similares por una variedad de razones, por ejemplo, cuando se toman diuréticos, especialmente los de asa (furosemida). El desarrollo de taquicardia slunotchkovy del tipo "moscas" en pulgones con un intervalo QT más bajo se describe con un resultado fatal en mujeres que seguían una dieta baja en proteínas con un método para reducir el peso del cuerpo.

QT bajo crónico en la isquemia miocárdica aguda y el infarto de miocardio. El aumento sostenido (más de 5 días) del intervalo QT, especialmente en caso de extrasístoles ductales tempranas, tiene un pronóstico desfavorable. En estos pacientes, se reveló un aumento significativo (5-6 veces) en el riesgo de muerte por éxtasis.

La patogenia del QT bajo en el infarto agudo de miocardio indudablemente juega un papel en la hipersimpaticotonía, y muchos autores explican la alta eficacia de los bloqueadores beta en estos pacientes. Además, el desarrollo de este síndrome se basa en daño electrolítico, zocrema y deficiencia de magnesio. Se han reportado resultados de estudios acerca de que hasta el 90% de los pacientes con infarto de miocardio hostil pueden tener deficiencia de magnesio. También se reveló una correlación inversa del nivel de magnesio en la sangre (sirovattsі y eritrocitos) con el intervalo QT y su variación en pacientes con infarto de miocardio hostil.

У пацієнтів з ідіопатичним пролапсом мітрального клапана лікування слід розпочинати з застосування пероральних препаратів магнію (Магнерот по 2 табл. 3 рази на день протягом не менше 6 місяців), оскільки тканинний дефіцит магнію вважають одним з основних патофізіологічних механізмів формування як синдрому подовження QT інтервалу, так y "debilidades" de las buenas telas. En estos casos, después del tratamiento con preparaciones de magnesio, el intervalo QT se normaliza y la glibina del prolapso de las heces de la válvula mitral, la frecuencia de las extrasístoles ventriculares, la gravedad de las manifestaciones clínicas (síndrome de distonía vegetativa, síntomas hemorrágicos, etc.) cambio. Como resultado de la administración oral de preparaciones de magnesio después de 6 meses, se ha demostrado que la adición de bloqueadores beta tiene un efecto significativo.

La segunda razón más importante para un intervalo QT prolongado es el uso de medicamentos especiales, uno de estos medicamentos, que se encuentra con mayor frecuencia en la práctica clínica, es la amiodarona (Cordarone).

Аміодарон відноситься до III класу антиаритмічних препаратів (клас інгібіторів реполяризації) і володіє унікальним механізмом антиаритмічної дії, так як крім властивостей антиаритміків III класу (блокада калієвих каналів) він володіє ефектами антиаритміків I класу (блокада натрієвих каналів), антиаритміків IV класу ) і неконкурентною бета -bloqueo de aire.
La crema es antiarrítmica, en la nueva tiene antianginoso, artritis reumatoide coronaria, efecto bloqueador alfa-beta-adrenérgico.

Poderes antiarrítmicos:
- Aumento de la trivalidad de la 3ª fase al potencial de división de los cardiomiocitos, principalmente debido al bloqueo del estruma iónico en los canales de potasio (efecto de los antiarrítmicos de clase III según la clasificación de Williams);
- Cambiar el automatismo del nodo sinusal, para hacer que la frecuencia cardíaca cambie a un cambio;
- bloqueo no competitivo de los receptores alfa y beta adrenérgicos;

Descripción
- aumento de la conducción sinoauricular, auricular y auriculoventricular, más pronunciado en la taquicardia;
- Cambio diario de la capacidad de alambre;
- un aumento de los períodos refractarios y un cambio en el estado de alerta del miocardio de la aurícula y los ventrículos, así como un aumento del período refractario del nodo auriculoventricular;
- aumento de la conducción y aumento del período refractario en los haces anexos de la conducción auriculoventricular.

Otros efectos:
- la presencia de un fármaco inotrópico negativo tomado por vía oral;
- disminución de la contracción del miocardio por las fluctuaciones de los periféricos disminución del soporte periférico y frecuencia de las frecuencias cardíacas;
- Mejora del flujo sanguíneo coronario por una inyección directa en los músculos lisos de las arterias coronarias;
- soporte de la vena cardíaca para las costillas del descenso del tornillo de banco en la aorta y descenso del soporte periférico;
- afluencia en el intercambio de hormonas tiroideas: inhibición de la conversión de T3 a T4 (bloqueo de tiroxina-5-desyodasa) y bloqueo de la ingestión de estas hormonas por los cardiocitos y hepatocitos, lo que conduce a un debilitamiento de la afluencia estimulante de hormonas tiroideas sobre el miocardio.
Los efectos terapéuticos se retrasan después de un día después de tomar la mazorca de la droga (de unos pocos días a dos días). Después de la administración de amiodarona al paciente, se muestra en plasma durante 9 meses. A continuación, tenga en cuenta la posibilidad de guardar la acción farmacodinámica de la amiodarona durante 10-30 días después de la administración.

La dosis cutánea de amiodarona (200 mg) es de 75 mg de yodo.

Indicación antes de zastosuvannya

Prevención de recaídas

• Arritmias ductales que amenazan de por vida, incluyendo taquicardia ductal y fibrilación ductal (pueden ocurrir en hospitales con control de cardiomonitor remoto).

• Taquicardia paroxística supraventricular:
  - documentar ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente recurrente en pacientes con cardiopatía orgánica;
  - documentación de ataques persistentes de taquicardia paroxística supra-slunar recurrente en pacientes sin cardiopatía orgánica, si los medicamentos antiarrítmicos de otras clases no son efectivos o están contraindicados hasta que se congestionan;
  - documentación de ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente recurrente en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White.

• Arritmias llamativas (fibrilación auricular) y temblor auricular

Prevención de la muerte arrítmica rapta en pacientes con grupo de alto riesgo

• Enfermedad posterior a un infarto de miocardio reciente, que puede tener más de 10 extrasístoles ductales en 1 año, manifiesta clínicamente insuficiencia cardíaca crónica y una fracción reducida del ductus izquierdo (menos del 40%).
  La amiodarona puede ser eficaz en el tratamiento de las alteraciones del ritmo en pacientes con cardiopatía isquémica y/o alteración de la función del conducto izquierdo.

Para los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, la amiodarona es el único fármaco permitido hasta que se utilice el fármaco antiarrítmico. La razón es que otros medicamentos en la categoría de pacientes reducen el riesgo de muerte media temprana o ignoran la hemodinámica.

Ante la presencia de cardiopatía isquémica, el fármaco de elección es el sotalol, que es 1/3 є, aparentemente, un bloqueador b-adrenérgico. Pero por alguna ineficiencia en nuestra distribución, ya no uso amiodarona. ¿Cuál es el costo de la enfermedad? hipertensión arterial, luego, a su vez, se ven pacientes con hipertrofia pronunciada y no marcada del conducto izquierdo. Aunque la hipertrofia es pequeña (en Posibnik, nacida en 2001, el grosor de la pared del conducto izquierdo es inferior a 14 mm), el fármaco de elección es la propafenona, y si es ineficaz es como una planta, la amiodarona ( orden de sotalol). Nareshti, en caso de hipertrofia del conducto izquierdo, así como en caso de insuficiencia cardíaca crónica, la amiodarona es el único fármaco posible.