Често причинено от травма преди да се обмисли фрактура променив четка. Диагностицира се в 16% от случаите на фрактури на костите или в 40% от фрактурите на ръцете. Четката на Promenev е ронлива част от горния връх и е тънка, така че лесно се счупва. Често има ushkodzhennya дилянка, разкъсана четка (дистална метаепифиза). При медицински колове подобно нараняване се диагностицира като фрактура в типична болница.

Анатомично усъвършенстване

Една от двете четки, които карат хората да се изправят, се нарича промяна. Ликтовата четка се намира отстрани на малкия пръст, а променената - от външната част на ръката, пред лакътя. В Budovі її можете да видите: епифизи (горни и долни), едно и също тяло на четката, което има триъгълна форма. Повърхността психически се подразделя на задна, предна, странична (странична), а ръбовете се класифицират като интеркисткови, задни и предни.

Богатата функция на ръката на ръката може да бъде вятърът на благословения роботизиран сняг. Пред площадите на двете земи, увенчани със снежни преспи. Тази пакост, четката на промените и зеднуването на likty наведнъж, знай дрейф на алкохол. Vіn vіdpovіdaє за процеса на счупване на това огъване на ръката, завъртете предната част на рамото надолу и нагоре. Там, де четките прилягат към китката, има още едно блато - promeno-zastkovy.

Четките на проксималния (в разстояние от пръста на крака) ред на китката (триъгълна, pіvmіsyachna и chovnopodіbna), както и променената участват във формоването на глината, а lіktova не достигат новия, допълнен. от глинестия диск. Зад формата си vin guess elips и осигурява разделянето на тази четка, въвеждането на това намаляване. Обвивките са свързани в кръстовището с четките пред рамото.

Причини, които водят до нараняване

Чрез вливане на външни или вътрешни фактори се получава фрактура на променената ръка на ръката с изместена или без нея. Най-широко се крият причините, които водят до нараняване:

• virobnicha нараняване;
• пътна и транспортна пригодност;
• спортни наранявания;
• падане от височина върху изтеглена напред ръка;
• остеопороза.

Chastkove чи извън увреждането на целостта на кистата се нарича фрактура. Тъй като силата на силата измества силата, структурата се разрушава. Вината за това е надземната суета, удар, падане, болест на човек, чрез като четки те крещят или изтъняват.

Важно! Нараняването на крайбрежната алея провокира фрактура на променено-застковия кокал с изместване или без.

Класификация на фрактурите

Както и ако има други наранявания, фрактурите се класифицират като угарни в зависимост от стадия на нараняване, естеството на нараняването и месеца и локализацията.

Разграничаване на фрактура на променената киста (при някои кожни обвивки запазва нейната цялост) и затваряне (ако едновременно със структурата на четката са ушите меки тъкани, И триковете излизат поименно).

Въпреки че не е имало фрагменти от усунения по време на травма, фрактурата е класифицирана като „без усунения“. Ако под удар на сила триковете се надигнаха, като направиха разлика между тях над два милиметра, това се нарича счупване на променената четка до изместването. Счупване на фрагмент zmіschuvatimetsya под прилив на мускули.

В зависимост от позицията, в която е била ръката на пострадалия, разбиването на алеята в блатото на промените-китката може да бъде:

• rozginalnymi, yakі sche повикване фрактури на колелото, ако kіstkovі ulamki zmіshchuyutsya от bіk промяна на tilu;
• zginalnymi, по-скоро като фрактура на Смит, ако ударът удари огъната ръка, дясната страна, и фрагментите отиват направо по повърхността на рамото.

В повечето случаи това нараняване се характеризира като вътрешна става, утежнена от шиловидната става (по-ниско в половината на бедрата), което често причинява фрактура на променено-застковата киста. В такъв случай, ако блатото е пълно със студ, можем да говорим за наранявания след слънчево греене.

Злото на четката се вижда при напречната наклонена права. Сякаш е пряко нараняване на кинцивка, тогава, повече за всичко, да се появи напречно, по други начини можете да обвинявате раздробена фрактура, Когато има повече от три фрагмента

Стана като стискане на ръцете от две различни страни, говорейки за компресионна фрактура. Под различния силен натиск на обмена, четката се разпада на фрагменти, които разрушават меките тъкани. Този вид poshkodzhennya Час за почивкастават все по-чести дедали. Tse pov'yazano nasampered іz technіchnim напредък, появата на превозни средства, автоматизация на производството.

Рядък изглед на увреждането на тази празнина е счупена фрактура, ако една част от кистичния фрагмент под силата на инжекцията влезе в друг капан.

Основни симптоми на травма

Наличието на фрактура може да се определи, като се познават основните симптоми:

• отчетливо характерно пукане на кистозните фрагменти (крепитация);
• остър bіl с otrimanny травми и интензивен bolyuchi vіdchuttya, shcho zberіgayutsya trivaliy час;
• хематом чрез увреждане на целостта на кръвоносните съдове;
• хипертермия (повишена температура) на засегнатия парцел;
• подуване;
• като кисткови уламки силно се змистили, близо до областта на китката може да се види гърбица и вдлъбнатина;
• chervonіnnya skіrnogo pokrivu в мъгла ushkodzhennya;
• на моменти, ако нервите са заплетени, съществува риск от загуба на чувствителност на пръстите на ръката (име, изтръпване, почти студено) и къдрава;
• Укрепете недобросъвестните умове за всякакви изпитания, завъртете ръката с пензъл.

Важно е да запомните, че за един ден неразумният ум се притъпява, но това не означава, че грешката не е сериозна. Не забравяйте, че фрактурата пред нараняванията е сериозно нараняване и процесите на заздравяване и свиване могат да се проточат независимо от тежестта.

Първа помощ и диагностика

При всяка нужда е необходимо да се потърси квалифицирана помощ от медицински персонал. Не причинявайте наранявания, толкова прости и незначителни, както изглеждат на пръв поглед. Пострадалият трябва да бъде откаран в най-близкото спешно отделение, а при важни ситуации е по-вероятно да се извика спасителен екип на пода.

На гърба е необходимо да погледнете наранения kіntsіvku. Дори и да носите дрехи, вие не го знаете. Независимо дали е ruhi да провокира пристъп на болка и може да доведе до приемането на кистозна ulamkiv. Ръкавът трябва да се реже по-внимателно. За очевидността на кожната рана, раната се измива, третира се с антисептик. Zupiniti krove dopomozhe trivіdsotkovy rozchin воден пероксид. Раната трябва да бъде покрита с превръзка с вискозна стерилна превръзка, тъй като се нанася равномерно и не прекалено стегнато.

Променете болестта на зрението, това подуване на poshkodzhenoy kintsivka, с помощта на студен компрес. Най-добре използва олово. За прозрачност йога се пълни напред в торба, увийте торбата с кърпа или кърпа. Невъзможно е да се допусне контакт на голата кожа с лед, което би довело до негативни последици. Сякаш ледът под ръката е тъп, това е като храна от фризера на хладилника. Можете да налеете охладена вода на танца и да го поставите в poshkodzhennoy парцела. Не подрязвайте лосиона твърде рано, след петнадесет минути от нейното време е необходимо да го извадите от времето и след час отново ще бъде студено.

Преди транспортирането на жертвата в болницата е необходимо да се фиксира раната, максимално увреждаща. Имобилизацията се извършва от zastosuvannya на специална транспортна гума за плъзгане. Като такава е невъзможно да се използва такава ръка, заредени са подръчни материали: бухалки, доска, тръби, картонени кутии. Можете да използвате превръзки, колани, тъкани, за да крепите към импровизирана шина.

Ако сте изстрадали да страдате от непоносима болка, дайте му някое ненаркотично болкоуспокояващо лекарство (Кетанов, Темпалгин, Целебрекс, Аналгин, Брустан). Тези прости са достатъчни за предоставяне на доликарска помощ, далеч от лечението, което трябва да се проведе в травматологичното отделение.

Диагностика

Правилната диагноза трябва да бъде поставена само от травматолог въз основа на свързаното obstezhennya. Снема се по ред анамнезата, разглежда се механизмът за отстраняване на загубата на пациента и белезите на пациента на земята. След това лекарят разглежда poshkodzhenu kіntsіvka, с пътека на палпация функционалната жизненост се преобръща. Важен момент в диагнозата е провеждането на рентгеново проследяване, без което е невъзможно да се постави точна диагноза.

Знакът се гледа от две проекции за детайлна визуализация. Допълнително се назначава компютърна или ядрено-магнитен резонанс. При откриване на неврологични симптоми трябва да се направи консултация с невропатолог (неврохирург или съдебен хирург), което е по-подходящо от травматолог.

Какво трябва да знаете за ликуването

Създаване на шина директно при лечението на фрактури на променената киста: консервативно и оперативно. Асоциацията се осъществява от терапията с вратовръзка за огъване на лича Ликар върху резултата PIDSTAVI, естеството на Ushkodalniy of the Indivnious specials на PatsInta (VIK, Supatni Zakhvoruvannya).

Звукови фрактури без usunennia се радват консервативно с превръзка приложение (полимер или гипс). Фиксирането се извършва до пълния растеж на кистата, за да не се позволи усунението на възрастните фрагменти.

Ако се диагностицира фрактура в изкълчването, всички трикове трябва да се обърнат към естествената им физиологична позиция (възпроизвеждани). Само няколко от последните удари са фиксирани с гипс. Репозиционирането се извършва под обща анестезия по ръчен метод или със специални устройства (Sokolovsky, Edelstein и др.). Гипсовото покритие се сваля приблизително след месец-два, с продължение на общия срок на екзалтация, изготвя се копие от рентгенографските данни за контрола.

В този случай, тъй като не е възможно да се извърши затворена репозиция, изместването на кистозните фрагменти е нестабилно и критично или се захваща многократно, се препоръчва извършване на оперативно поставяне, което означава затворена репозиция от поставяне на специални метални щифтове или остеосинтеза. В съвременната медицина има два начина за извършване на остеосинтеза на променено-карпалния лоб:

• транскостни - от вмъкването на срязващия апарат и апарата Илизаров;
• nakistkovy - ако е необходимо да се ускори с плочи с апикална стабилност.

Рядко zastosovuyutsya zovnіshnі фиксиращи приставки (gvinti, плочи). При сочните деца лекарите дават предимство на консервативния метод и в екстремни случаи се подлагат на операция.

Рехабилитация

На последния етап от терапията е необходимо да се извършат ниски рехабилитационни процедури. Ако е необходимо, лекарят предписва курс луксозен масаж, физиотерапия, развлекателно физическо възпитание, водна терапия или подкрепа за ортеза

Не забравяйте за правилната диета. За възможно най-добрия пациент е необходимо пациентът да включва в диетата си продукти, богати на витамини и калций. Можете да ги видите: млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци, риба, мед, грах.

Най-късно, след фрактура на кистата на променадната киста с изместване, ще минат поне два месеца по-късно в този случай, ако атаката е протекла без медицински извинения (неправилна или неправилна настройка на лумена, неправилно обездвижване при полагане на ръка, съмнявам се)

Отрицателни последици от фрактура

Липсата на калций или други речи в тялото може да причини слаба регенерация на костните тъкани. Опитайте безделието на фиксирания край да предизвика m'yazova злоба, особено както преди бърза доставкапациентът не отдава дължимото уважение на физическата подготовка.

Можете да внимавате:

• повторно usunennya indlamanih фрагменти в гипс;
• деформация на четките;
• невротрофично дишане на kintsivka;
• развитие на гнойно-възпалителни процеси (характерни за остри фрактури);
• нарушение на инервацията (безопасност нервни клетки) близо до отбранителната зона;
• кораб повреден под мазилка

Рядко се страхувате от гниене на тъкани в сферата на монтираните метални конструкции. За уважение, гипсовата превръзка е достойна, тъй като не е виновна за бовтация и в същото време за повторно разкъсване на меки тъкани.

Назначаването на лекаря и хода на рехабилитационните посещения ще помогнат на ученика да се възстанови и да се върне към звуковия ритъм на живот.

Фрактура promenevskoy кисти traplyatsya често. Тези, които не получават калций в телата си, знаят за нараняванията, тогава костите стават студени. Травматолозите следят за голям брой гърчове при фрактури на променената киста с измествания.

Групови фрактури на променовата киста

• Затварянето е диагностициране, ако части от счупената четка са останали под кожата. Tsya нараняване не води до усложнения. Засегнатата област става стерилна.
• Критичната фрактура се характеризира с разкъсване на кожата. Нараняването не е безопасно, тъй като това, което е рана, бактериите могат да ядат преди това. Всичко завършва с инфекциозни заболявания.
• Intra-suglobovy фрактура torkaetsya празен глинеста почва. Нараняването може да се влоши.

При злини формата на върха се променя, деформира се и тъканта на четката също се срива. Често posterіgaєtsya късно или напречно usunennya ulamkіv kіstki. Рядко zaustrichaetsya каран. Появява се след падане върху ръката, четката става подобна на телескопична антена (една част на четката е затворена с друга).

Небезопасна компресионна фрактура на променената ръка. Вина за нараняване, ако върховете са накърнени от метални повърхности, четката се смачква в началото. Увреждането е засегнато от големия ушкоджен на меките тъкани, установяват се голям брой фрагментарни фрагментирани костни части.

Възможно е да се диагностицира фрактура на крайбрежната ръка чрез рентгенова снимка. Yogo vykonuyut и kіlkoh проекции. Докторът уважително се оглежда, ако ограби висновока, има сериозна травма.

Особености на фрактура на киста на променуса без усунения

Най-често срещаната е пукнатината на четката. Няма да го видите до нова фрактура, за този, на когото е по-малко вероятно да се размине с песента, но не и цялата четка. Пукнатината е най-вероятно да се появи при млади хора. Traplyaetsya такъв pid час, за да се заеме със спорт. Китката на спортистите е еластична, така че при удар от падане няма риск от нова фрактура.

Пукнатина на променопаузалната киста е придружена от внезапна, силна болка в увредената област. Понякога може да се получи хематом. Рентгеновата снимка не показва фрактура, лекарят отбелязва счупената кост, сбръчкана костна тъкан.

Типична фрактура на киста на променуса

Такова нараняване е широко, при него кистозната тъкан колабира чрез специфичните особености на анатомичния живот. Ако човек падне на ръката си, той ще се опита да стигне колкото е възможно по-далеч, всичко ще завърши с колапса на четката.

Има 2 вида типични фрактури на киста:

• Счупване на колелотохарактеризира се с разпространението на променено-засткова глинеста почва. Фрагмент от четката е неправилно поставен тилни велосипедпредварително.
• фрактура на Смитда се отнесе до гениалната фрактура на променената киста. Обвинявайки след падането на човек върху ръката, ръката се огъва от дясната страна на предната част.

Най-вероятно е да се страхувате от наранявания през есента и зимата, ако има риск от падане по улиците на гората. Също така през този период костите са отслабени. Важно е да се отдаде уважение на храненето, в новите maє buti максимален бройтаралеж, богат на калций.

Сложни фрактури на киста на променуса

Незабавно влошаване след нараняване:

• Този нерв е травмиран, което е жизнеспособно за крехкостта, чувствителността на извивките. Фрагменти от четка могат значително да навредят и да разкъсат страхотен нервен стовбур. Функционалността на жертвата е нарушена и чувствителността на ума на настойника е нарушена.
• Сухожилието на ръката е наранено. Ако фрагментите на четката се движат в правилната посока пред рамото, сухожилието се свива. Пациентът не може да разтърси с пръстите на ръката.
• Четките изпъкват, през цялото човек не може да рухне с пръсти. Небезопасно влошено, което ще завърши с тежка остеопороза.
• Големите главни съдии са ранени, в резултат на това има вътрешен кръвоизлив.
• Povnistyu чи често rozrivayutsya m'yazi. Необходимо е влошаване да се доведе до унищожаване на дейността на жертвата.
• се развива инфекция с хострав лицето на злото. Не е безопасно, ако микроби се вземат от раната, в резултат се образува хострия. Болният става висока температура, да се страхува от интоксикация на тялото

Дългосрочни последици от травма:

• Контрактура. При болен човек дейността на rukhova се нарушава в блатата, чрез тези, че гипсовата превръзка е била неправилно поставена. В резултат на това се образуват сраствания, работата на снега се унищожава.
• Деформация на структурата на кистата . Вина, ако гипсовата превръзка е била поставена неправилно, тя не е покорила триковете на четките, тогава вонята е неправилно формулирана.
• Виддалена инфекция . Купища гной в четките, които водят до сепсис, внимавайте, ако бактериите се консумират в тъканта на четките. Всичко завършва с разрушаване на кистозната тъкан, най-тежката интоксикация на тялото, непоносима болка в кистата.

Методи за лечение на фрактура на променената киста

Важно е незабавно да дадете на костур да помогне:

• Промяна на б.
• Погрижете се за спокойна засегната мисия.
• Погрижете се за мекотата на меката тъкан, тъй като тя ще отнеме увреждането на мястото.

На моменти, ако фрактурата е затворена, прекратяването е фиксирано. Ако фрактурата е тежка, задната част на главата започва да кърви, след това върху ранената част се прилага превръзка. След това е необходимо да се транспортира жертвата в болницата.

Лекарят-травматолог уважително поглежда смяната на ръката, установявайки, че пострадалият е с фрактура. Ако се потвърди фрактура, върхът се обездвижва, така че можете да запазите изместването на четката.

Металечение при фрактури на китката в променопауза на ръката - за възстановяване на функционалната и анатомична цялост на засегнатите kіntsіvki. За да отдаде уважение, четката е виновна не само за нарастването, за да спаси мръсотията в нея, лекомислието и чувствителността. За които е необходимо да се консултирате със специалист и да преминете необходимия курс на терапия. Рехабилитацията е по-важна след наранявания, за да можете по-лесно да разпознаете крехкостта на ръката.

Най-тежката променитисна киста е най-разпространеното увреждане, което се регистрира при 16% от фрактурите при всички фрактури. По правило той излиза, когато паднете върху изправена ръка или под час на силен удар на усукан горен връх върху твърда повърхност.

В тази статия сме запознати с основните причини, прояви, принципи на незаменима помощ, диагностика и лечение на фрактури на кистата на алеята с изместване и без. След като вземете тази информация, можете правилно да дадете на жертвата Аз ще ти помогнаи задайте въпрос на лекаря.

По-голямата част от фрактурите на променитисната киста са травматични.

Паднали поради причината за фрактурата на променитисната киста, нараняванията се подразделят на:

1. Травматичен. Такива наранявания се обвиняват за притока на значителна сила върху костта, което води до разрушаване на целостта. Това могат да бъдат силни удари, падане от височина, пътен транспорт, наранявания от пожар или удари, които нараняват при спортуване. Особено важни фрактури на променената киста могат да бъдат причинени от небрежна работа с промишлена или силна поддържаща технология. Вонята е придружена от силно раздробяване на четката и утвърждаване на много умове.
2. Патологичен. Такива наранявания се обвиняват, че имат незначителна сила върху костта, която е намалена след заболяване. Подобни фрактури могат да бъдат обвинени за остеомиелит, остеопороза, ендокринни и метаболитни нарушения, туберкулоза или ракови подпухналост (първична и вторична).

Като правило, счупванията на променената киста най-често се дължат на травматични причини.

Rіznovidi

Както всички фрактури, увреждането на целостта на променената киста може да бъде:

• vіdkṛtim - да бъде придружен от осиновените рано сутринта;
• нека го затворим - не suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivіv.

Попадане в линията на счупена кост, такива наранявания могат да бъдат:

• напречно - линията до счупената roztashovuєtsya до оста на четката под разреза 90 °;
• kosimi - линията до счупената е пъхната в четката под различни разрези, но не права;
• posdovzhnіmi - линията на счупения ход успоредна на оста на четката;
• gvintopodibnimi - линия към прекъсната изглежда като спирала;
• нацепен - ясна линия не е възможна за счупена;
• бити в - при пакост на гънката, ръбчетата се забиват едно в друго.

В зависимост от естеството на разкъсването на кистозните фрагменти, фрактурите на променената киста могат да бъдат:

• без сънливост;
• zі zmіschennyam.

При попадане в галуса и локализация на фахивците, те виждат следните видове фрактури на променената киста:

• фрактура на шията и главата - roztashovuєtsya в dilyantsі lіktovogo мрак;
• фрактура на диафизата - roztashovuetsya при дилианса на тялото на кистата, т.е. dilnitsy между її kintsyami;
• фрактура в типична мъгла - roztashovuetsya 2-3 см над promeneo-zastkovy глинеста почва (poserіgaєtsya в 70% от vipadkіv);
• фрактура с изкълчване на главата на четката (известна още като фрактура-виви на главата на четката) - разкъсвания в долната трета на тялото на четката и върви заедно с изкълчването на главата.

Демонстрирайте фрактури на кистата на променуса без usunennia

Близо 50% от фрактурите на променопаузалната киста не са придружени от отстраняване на кистозни фрагменти. Це тим, че силите на мязи пред тях не са достатъчни за тяхното изместване. В други случаи, когато има пълна напречна фрактура на променената киста, хребетите не се счупват. Всички същите наранявания затворени.

Доста често подобно ушкождение се придружава само от появата на пукнатина в кистата, т.е. фрактурата не е ясна и се разширява с разтягането на стария торс на променената киста. Звук такива фрактури при млади хора, при които четките стават еластични и стъкловидно тяло, което се дължи на удари или падания.

При появата на пукнатина се наблюдават следните симптоми:

• bіl в близост до зоната на нараняване;
• набряк близо до зоната на пукнатината;
• хематом (инода).

На рентгенови снимки с пукнатини в кистата има само леко повишаване на целостта на костта и леко вдлъбнатина на кистата.

При пълна фрактура на кистата на променитис без усунения се наблюдават следните симптоми:

• враждебен бил при фрактура на dilyantsі;
• влошаване на болката с ruhs и matsuvanni;
• nabryak, че chervonіnnya skіrnih pokrivіv і dіlyantsі наранявания;
• хематом.

Покажете фрактури на променената киста до изместване

Фрактурата на променената киста до изместените фрагменти може да бъде силно манипулативна поради вида на изместване и посоката на задните крайници на кистата, зоната на гниене. Нараняванията могат да бъдат:

• vіdkritimi - при такива фрактури, ulamki отварят кожата и контактуват с външната среда, с която вонята може да бъде заразена и придружена от развитие на гнили процеси;
• затворен - за такива наранявания кожата остава непокътната и рискът от развитие на инфекциозни състояния е минимален;
• vnutrіshnyosuglobovі - linіya счупена четка roztashovuєtsya в празна глинеста почва (може да се измъчва його често или по-често), такива наранявания са придружени от обилна кръв в глината (хемартроза) и появата на риск от нарушаване на функциите на глината.

Поставените фрагменти в променопаузалната киста могат да бъдат провокирани като нараняване (например фрагментация на кистозната тъкан) и роботизирана мръсотия. С опция за осиновяване заради мязива, уламката се мести от тази страна, докато мяязът стане по-нагънат (от другата страна на вената се обръсне).

При фрактури с изместени фрагменти, типични прояви, е възможна поява на видими промени във формата на наранената ръка. Такива любезни деформации на паметта се уреждат за значително разрушаване на четката. Пурпурно, при такива фрактури, рахитът на ръката се уврежда от по-големия свят и се наблюдава крепитация при намазване на зоната на нараняване.

При фрактури на променопаузалната киста с изместване често има забавяне на напречното вмъкване на фрагменти. Такива наранявания са придружени от наклонена или напречна фрактура на кистата на 2 части. След това през m'yazov една част се пропилява ubik. В случай на по-късна почивка зсувът извиква на коването на уламкива как един от един.

В редки случаи се наблюдава набиване счупване на променената киста. Вин виникае за силно падане, Като извикване на забиване (забиване) на един фрагмент от четка в друг.

Развитието на техническа галерия нарасна до големи размери компресионни фрактури. Такива наранявания са причинени от настъпване на час на работа с властите, в случай на силна държава, час на победа за технически облаги или час на транспортни инциденти. Когато това се случи, четката се притиска между метални повърхности и се разпада на парчета върху развалините на улицата. Най-често такива фрактури са критични.

Разкрийте usunennya на ulamkіv promenevї kіstki yaky zavzhd vdaetsya визуално. За да се потвърди диагнозата и да се разработи най-ефективният план за лечение на такива наранявания, е необходимо да се извърши радиологично проследяване. Znіmki vykonuyutsya на две проекции.

първа помощ

В случай на атака на зло е необходимо раната да се облече с антисептик и да се постави стерилна превръзка.

Ако има съмнение за фрактура на променената киста, на пострадалия трябва да се даде доликарска помощ, насочена към използването на интензивна болка, раздразнителност на раната и зарастване на раната (поради наличието на заболяването). В определени ситуации е необходимо да извикате бригада от охранители за помощ:

• критична фрактура;
• травма при падане от голяма височина;
• наличието на други наранявания и съмнения за увреждане на вътрешните органи;
• vidsutnіst пулс на китката;
• vіdbulasya chastkova chi povna vtrata чувствителност на пръстите;
• наранената ръка стана студена и болна;
• стана травматична ампутацияръце при вида на злото и двете четки пред тях;
• медицинската ипотека е далеч от града на произход.

При фрактури на променената киста първата помощ се формира от настъпателните подходи:

1. Прехвърлете пострадалия на безопасно място и го успокойте.
2. Дата, за да вземете хапче аналгетик (Аналгин, Кетанов, Ибуфен, Дексалгин или друго) или да вземете интравенозна инжекция на аналгетик.
3. Вземете едногодишното дете от наранената ръка и го украсете, сякаш се развива в камък, може да го смажат.
4. Ако е необходима фрактура, поправете раната с антисептик и наложете стерилна превръзка.
5. Ако фрактурата е придружена от артериално кървене (струм, който е червена кръв), тогава поставете турникет върху долната трета на рамото. След това, преди подвързването на подвързията, прикачете бележка с часа на фактурата. Въпреки че в продължение на 2 години не получих медицинска помощ, след това за предотвратяване на некротизъм ръцете се изгарят, за да се разхлабят 2 пъти и отново да лежат. Обовязково означава часът на повторно прилагане на нотата.
6. Ако фрактурата е придружена от венозно кървене (от раната изтича много тъмна кръв), тогава трябва да поставите превръзка, за да натиснете.
7. За обездвижване на ръката е необходимо да опитате да се огънете в лакътя под прав разрез. Ако такъв прилив извиква рязко увеличаване на болката, тогава ръката следва, за да осигури новото спокойствие. Ако такова движение не причинява силна болка, тогава йога може да бъде фиксирана във всяка позиция. Гумата се носи с гумата на Cramer, което може да се направи с ръчно изработени инструменти: стари бухалки, дъски, тънък картон и др. Гумата се наслагва върху лакътя и променено-застков сглобтази безопасност на тяхната непокорност. Ако няма да бъдете превързани по такъв начин, че превръзката и ръбовете на гумата да не притискат меките тъкани и обменната артерия. Пулс след нейно наслагване може да се пропусне.
8. Ледът се прилага върху зоната на нараняване, което е необходимо, за да се вземат 10 кожни влакна, за да се предотврати измръзване.

усложнение

След фрактури на променопаузалната киста те могат да се развият без никакви средни усложнения.

Ясна подредба:

• увреждане на целостта или притискане на нервите - извикване навън или честа загуба на чувствителност и намаляване на функциите на движенето;
• увреждане на целостта на съдовете - причиняване на кървене и развитие на по-нататъшни усложнения;
• увреждане на целостта на сухожилието - извикване на chastkove чи извън замърсяването на ruhіv;
• подуването на ръката на Търнър - извикване на силна болка и непокорност на пръстите.

Допълнително влошаване:

• исхемична контрактура - поради неправилно наслагване на антиколапсираща превръзка, сякаш притискане на съди, за да се направят спойки сраствания и подути ръце;
• неправилно увеличени фрагменти от кистата - извиквани в случай на неправилно препозициониране или налагане на неразрушителна превръзка, може да се дължат на многократни осиновявания за един час обездвижване поради липса на препоръки от лекаря;
• хемартроза - чрез натрупване на кръв в глината върху глинестите повърхности се установяват фибринови съсиреци, които с течение на времето водят до тяхното нарастване и невъзможност за глинеста почва.

Диагностика

При преглед на болен човек със съмнение за фрактура на променената киста, лекарят трябва да проведе следните изследвания:

• оценете цвета на кожите - мрачността и студът показват увисване на съдовете, а цианозата - увисване на вените;
• пулсация на променената артерия - честотата на пулсацията показва нейното здание chi poshkodzhennya;
• помолете болния да свие пръстите си в жеста „ОК” - невъзможността за подобно действие и увреждането на чувствителността на I-III пръстите да се каже за нараняване на средния нерв;
• да помоли болния да разпери пръстите си с малка опора - невъзможността за подобно нещо и увреждането на чувствителността на IV-V пръстите да разкажат за нараняване на лакътния нерв;
• да поиска от болния виконати да отворят пръстите с малка опора - невъзможността за подобно действие и увредената чувствителност от дясната страна на I-III пръстите показват на бедните променаден нерв.

За да се потвърди диагнозата и да се направи нова снимка на фрактура на променената киста, се извършват следните изследвания:

• рентгенови лъчи в две проекции;
• Ангиография.

Празненство

За да се предпази мястото на фрактурата, отпред се поставя гипсова превръзка.

Лечението на фрактури на променитисната киста може да бъде консервативно хирургично. Його тактика лежи наранявания на характера.

В при критични фрактуриНеобходимостта от операция за профилактика на гнойни състояния се предписва на болния пациент с антибиотична терапия. Ако е необходимо, ваксинацията е жизнеспособна.

Консервативно изобилие

В затворена фрактурабез да използвате лекарството, нанесете анти-дразнеща превръзка с гипс или полимер. Сякаш в случай на нараняване, репозицията беше затворена, след това репозицията беше затворена. Процедурата е безболезнена и се извършва след медицинско лечение. Превръзката, която обездвижва, в такива случаи се наслагва след няколко дни - след приключване на периода на нарастващ оток. След нанасянето на гипс върху болния се препоръчва да се постави ръката високо, като се приемат болкоуспокояващи и калциеви препарати за ускорен растеж на кистата.

Тривалност на носенето на обездвижваща превръзка за лягане поради различни фактори: възраст, тежест на фрактурата и очевидно заболяване, което влошава запушените четки. Звуково носенето на гипс продължава:

• с фрактури на главата и шията на кистата - 2-3 удара;
• с фрактура на тялото на кистата - 8-10 удара;
• с фрактура-вивиху Галеаци - 8-10 удара;
• с фрактури в типична болница - 8-10 удара.

Когато viconannі репозиции за навременна проява на re-usunennia, се вземат рентгенови признаци на 10-ия и 20-ия ден от деня на нараняването.

След свалянето на имобилизираната превръзка за пациента се разработва програма за рехабилитация, която позволява възстановяване на функцията на увредената ръка по напълно нов начин.

Хирургично лечение

При тежки фрактури или при невъзможност за надприлепване на уламка по начин на затворена репозиция се препоръчва на болния да извърши през херпесната фиксация с игли за плетене, да приложи апарата за външна фиксация или остеосинтеза.

Фиксиране на палтото

За използване на фиксация през кожата на фрагментите от четката с игли за плетене на гърба, след провеждане на масовата анестезия, репозицията се затваря. След това хирургът трябва да извърши игла за плетене и обездвижваща превръзка през deyakі ulamki. Този метод на лечение на фрактури на променената киста е достъпен, минимално инвазивен и не оставя белези и белези. Можете да видите този недостатък: наличието на игли за плетене върху кожата, рискът от инфекция и невъзможността за ранно разширяване на блатото чрез носенето на гипс.

Остеосинтеза

За невъзможността на vikonnanny чрез фиксация на кожата победи хирургическата операция - остеосинтеза. Vtruchannya се извършва под обща анестезия. След розетката от меки тъкани за закрепване на фрагментите на четката, титанови винтове и плочи са заместници.

След приключване на затварянето и фиксирането на брекетите раната се зашива, а обездвижващата превръзка не се поставя, така че металните приставки да осигурят зарастването на всички фрагменти. След операция при заболявания е възможно да се проведе складирана рехабилитационна програма.

Апарат за звукофиксация

Този метод за фиксиране на фрагменти от викарната киста се използва при психично инфектирани фрактури или е противопоказан преди остеосинтеза. Такива операции трябва да се извършват по-късно, по-малко след 6-8 години след фрактурата.

След третиране с антисептично средство, костните фрагменти на тази рана се измиват старателно. След това меките тъкани се зашиват и монтажът на устройството е фиксиран. Тривалността на йога наслагването се доближава до 4-6 дни.

Този начин за възстановяване на фрактури може да бъде същият: минимално инвазивен, белези и белези не са покрити по кожата. Преди недостатъците на метода могат да се видят: високата вариабилност на структурите, рискът от инфекция в зоните, изпъкналостта на иглата за плетене над повърхността на скалата и невъзможността за ранно разширяване на наранената ръка .

Рехабилитация

Началото на рехабилитацията при фрактури на променитисната киста се определя от лекаря индивидуално и зависи от тежестта на нараняването. Вон да й отмъсти:

• ликувалният комплекс е прав;
• физиотерапевтични процедури;
• направи си масаж.

При консервативно възстановяване се препоръчва възстановителна гимнастика 3-5 дни след нараняването. На болната ръка се позволява да вдигне пасивната ръка - при здрава ръка пръстите на наранения връх се огъват в различни блата. Успоредно с такива права е разрешено да се работи активно в лакътя и promeneu-zastkovy глинеста почва - повдигайте и спускайте ръката си 3-5 пъти на ден. Увеличаване на нуждата стъпка по стъпка.

След една седмица са разрешени активни движения в пръстите (без помощта на здрава ръка). При поява на силен оток и болка имате право незабавно да паднете и да преминете към пасивен рухив. Въпреки че гимнастиката не извиква контракции и болка, можете стъпка по стъпка да увеличавате усилията. За това следващо парче пластилин. След като извадите гипса, можете да го поставите отдясно с разширител - 3 дни на ден по 5-7 перца. И след 4 дни след началото на превръзката, която е обездвижена, можете да продължите към развитието на фините двигателни умения: сортирайте зърнените храни, пишете, рисувайте, практикувайте на клавиатурата на компютъра.

За ускоряване на възстановяването на функциите на увредената ръка може да се препоръча следната физиотерапия:

• доклад за нагревателна подложка в зоната на нараняване;
• електрофореза от различни калциеви препарати;
• UV покритие;
• нискочестотна магнитотерапия;
• електромагнитно поле със свръхвисока честота.

Фрактурни променени кисти със и без шевове частични наранявания. За изясняване на всички подробности за нараняването е необходимо обстежение, тъй като ви позволява да изберете най-много ефективен начинизобилие. След приключване на лечението да се създаде програма за рехабилитация на болния, която позволява да се увеличи максимално функцията на увредената ръка.

Към какъв лекар да се обърна

При съмнение за фрактура на променитисната киста е необходимо да се окаже спешна помощ на пострадалия и да се насочи към ортопед-травматолог. За установяване на диагноза и селекция ефективно ликуване lіkar разпознава провеждането на рентгенография и ангиография. Ако е необходимо обстежение, могат да бъдат допълнени CT, MRI и ултразвук.

За фрактурата на кистата на променуса в предаването „Животът е здрав“ с Олена Малишева (от 32:20 мин.):

Кистозният хирург Н. А. Карпински разказа за това как да се предотвратят усложнения в случай на фрактура на променена киста.

Фрактурата на променопаузалната киста е най-честата травма в практиката на травматолог и е близо 16-20% от всички фрактури. В 70% от случаите се наблюдава увреждане на целостта на кистата на скелета в типична област - от дисталната страна на кистата на променената киста на стената от 2-3 см в променено-застковата могила. В тази статия ви познаваме от основните причини, различни видове и начини за подпомагане, диагностициране и лечение на фрактури на променусната киста в типична болница. Това знание ще помогне за правилното оказване на помощ в случай на такива наранявания и снабдяването на лекаря с храна.

Типичната локализация е свързана с анатомично и морфологично местообитание на четката. По принцип вените се образуват от гъбеста кистозна тъкан и на повърхността на тялото (диафизата) на кистата има много тънка кортикална (повърхностна) топка. Krіm tsgogo, когато пада самостоятелно, областта на кистата пада най-голямо налягане и в резултат на това тя не показва такава сила и се счупва.

Според статистиката такива наранявания се наблюдават по-често при жени след менопауза или при хора в крехка възраст, ако костната тъкан намалява поради намаляване на костната плътност.

Причина

Повечето от тези наранявания са причинени от падане на изпъната ръка.

Както всички фрактури, такива наранявания могат да бъдат причинени от травматични или патологични причини. Първите улавят по-често.

Травматичните фрактури на променената киста в типична кост в най-важния случай са причинени от падане върху удължената ръка. Особено често счупванията на тилянката на четката се пазят под часа на воловете. Счупените четки могат да бъдат провокирани от директно удари на друг, спечелени при падания, пътнотранспортни произшествия, спортни дейности, роботи с индустриални или здрави поддържащи механизми. Особено важни раздробени фрактури на променената киста са свързани с наранявания, свързани с техниката. При редица нарушения нараняването на кистозната кост се получава при наранявания от пожар. Такива фрактури също са важни и са придружени от увреждане на меките тъкани, кръвоносните съдове, нервите и появата на значителен кистозен дефект, който се проявява в областта на фрактурата на кистата.

Патологичните увреждания на променената киста възникват, когато има незначителна сила върху кистозната тъкан, чиято дебелина намалява поради заболяване. Причините за такива наранявания могат да бъдат ендокринни и метаболитни нарушения, или проява на първични злото набъбвакисти или метастази в кистозната тъкан. Повечето патологични фрактури се обвиняват за остеопороза или по друг начин.

Вижте фрактури на променената киста при типичен пациент

Травматолозите виждат два основни типа фрактури на променената киста в типична болница:

1. Фрактура на Colles (или гениална фрактура). Преди това подобно нараняване е описано от ирландския анатом и хирург Абрахам Колес през 1814 г. При такова счупване се получава повторно подреждане на променено-застковия мрак, което води до разрушаване на целостта на четката и изместване на її ulamka в tilny bіk на повърхността на предната плоча. По правило такива наранявания са причинени от падания върху отворена длан и се наблюдават при 2/3 от паданията.
2. Фрактура на Смит (или странична фрактура). Преди това подобно нараняване е описано през 1847 г. от Робърт Смит. Тази фрактура е огледална фрактура на Colles, като при счупване хребетите се изместват към външната страна на предната част. Такива наранявания са причинени от часа на падане на долната част на китката.

Както всички фрактури могат да бъдат затворени или затворени. Най-често при типичен пациент се наблюдават затворени фрактури на променената киста. При тежки наранявания към тежките симптоми се добавят различни големи дефекти: рани, кървене, видими мехури на четката.

Симптоми

Главният симптом на патологията е остра болка в случай на нараняване.

Характерът на симптомите при фрактури на променената киста в типична област е същият, както при увреждане на целостта на останалите тубулни кисти. Вината се провокира от увреждането на целостта на костната тъкан, от разресването на четката и от по-слабите меки тъкани. Клиничната картина на такива наранявания се вижда в случаите на увреждане на нервите и кръвоносните съдове.

Бил

В случай на фрактури на променитисната киста, типичната локална зона на нараняване показва силна и силна болка. Става интензивно, когато опитате matsuvannya chi ruh. Болката сякаш извиква високоенергийните окистя, меките тъкани и виденията в близост до кръвните медиатори на възпалението.

Подуване и чернота

В областта на фрактурата има зачервяване на този оток, поради което нараняването провокира процеса на запалване и кървене. Kіntsіvka іѕ mіstі фрактура zbіlshuєtsya obsyagom.

Патологична ронливост

Патологичната ронливост се проявява в дислоцираната киста: повече или по-малко сгъната на четката. Вон обвинява чрез нарушаване на функциите на променено-застковото блато.

Кремация

Когато се опитвате да намажете мястото, счупените четки се трият една в една и виждате характерно хрускане. Не се препоръчва да се прави самостоятелно, тъй като човек без медицинско образование по време на палпация може да провокира допълнително нараняване на увредените тъкани.

Скъсена наранена ръка

Usunennya ulamkiv за производство на визуално скъсена ръка. В повечето случаи, когато има изолирани фрактури на кистата на променуса, не се страхува от такава промяна на втората ръка, така че всички предни части се поддържат от лакътния канал или може да се види в предната част на коляното на промените.

Деформация в областта на нараняване

Подмяната на кистозния уламкив се извършва до установяване на патологичното облекчение и деформация на променено-застковия суглоб.

Poshkodennya нерви

В някои случаи на фрактури има травмиране на нервите пред рамото или кистата. Такива ushkodzhennya водят до намаляване на чувствителността на тези ръце.

Poshkodzhennya кръвоносни съдове

Сякаш в случай на прекъсване на крайбрежната алея, съдът се счупва пред чинията, тогава пръстите на жертвата стават студени, тази назована ръка става студена. При постепенно притискане на променалната артерия може да се усети пулс, пулсацията на артерията не се усеща. Освен това нараняването може да доведе до артериално или венозно кървене и по-ниско налягане.

първа помощ

При фрактури на променената киста, първата долкарска помощ може да бъде насочена към използване на болка, заздравяване на рани (както е) и обездвижване на ръката за предотвратяване на нараняване. Необходимостта от виклик на бригадата Швидкой се дължи на такива ситуации:

• падане от голяма височина;
• критична фрактура;
• наличие на политравма chi pіozru на poshkodzhennya vnutrishnіh organіv;
• студени или студени ръце;
• намаляване на чувствителността на чувствителността на пръстите;
• vidsutnіst пулс на китката;
• Vіdkritiy фрактура dvoh kіstok преди pіchchya z масивни ushkodzhennyam меки тъкани.

За наличието на тези признаци и очевидността в близост до ликувалната ипотека на ранените, след даряването на докарската помощ, можете самостоятелно да стигнете до травматологичен център или медицински център.

Първата помощ включва стъпки, които трябва да влязат:

1. Успокойте пострадалия и го оставете да вземе обезболяващо лекарство (Аналгин, Кетонал, Дексалгин, Ибупрофен или друго).
2. За очевидността на раната нанесете антисептик и наложете превръзка със стерилна превръзка.
3. За наличието на артерия, която се вижда като струя, която е червена кръв от раната, се поставя турникет на долната трета на рамото. Його стягането се извършва до покачване на пулса или до кървене. Преди подвързване на обовъязковото добавете бележка от определения час на фактурата. С присъствие медицинска помощразтягане за добър час през кожата в продължение на 2 години, разхлабете турникета за 2 минути за предотвратяване на възпаление на ръката.
4. Когато присъства венозно кървене, Това, което изглежда като голямо количество тъмна кръв, която изтича, поставете превръзка върху раната, за да натиснете.
5. Виконати обездвижване на ръката, пред вземане на всички пръстени, гривни, юбилей и това. Украсата се използва за предотвратяване на по-нататъшно притискане на тъканите при сгъване. За непокорна ръка опитайте да се огънете в лакътя под прав кутом и да го донесете до тялото на тялото. Ако такова движение не предизвиква болка, тогава прекратяването може да бъде фиксирано в такава позиция. Ако усетите болка, тогава ръцете трябва да осигурят максимално спокойствие. При счупвания в типична мъгла болката в богатите вдлъбнатини е най-интензивна при завъртане на четката с долната повърхност надолу. Обездвижването се извършва с помощта на гумите на Cramer, които могат да бъдат заменени с подръчни инструменти: дълга тояга, дошка, парче тънък картон. Гумата е насложена върху lektovy и promenevo-zastkovyy дрифтове и usuvaє їx по-далеч ронливост. Ако е така, той е силно превързан. След приключване на имобилизацията се намазва пулс върху променената артерия и тя потрепва при отвора на артерията с превръзки.
6. Преди нараняването нанесете лед, като вземете його за 2 кичура през кожата 10 кичура, за да предотвратите измръзване.

Към какъв лекар да се обърна

Ако подозирате фрактура на променената киста, трябва да се обърнете към ортопед. За изясняване на диагнозата и избора на тактика, лечението на лекаря може да включва рентгенография, ангиография, CT и MRI.

Диагностика

Фрактура на киста на променуса на рентгенови снимки.

След прегледа на болния лекар направете ниска вентилация, тъй като позволява да се оценят признаците на нараняване:

• цветът на кожните обвивки - появата на отблясъци и студ, които говорят за увисване на съдовете, и цианоза - увреждане на целостта на вените;
• наличие на пулс - наличие на пулсация на променената артерия, която показва за налягането на ухото;
• лагерът на средния нерв - невъзможността за сгъване на визуалното палецпри жеста „ОК” появата на нарушение на чувствителността на 1-3 пръста от страната на дланта показва дегенерация на този нерв;
• лагер на улнарния нерв - невъзможност за разпръскване на пръстите с малка опора и появата на нарушение на чувствителността на 4-5 пръста, което показва, че нервът е повреден;
• лагерът на променения нерв - невъзможността за стилно разпръскване на пръстите с малка опора, че появата на срив на чувствителността от страна на тилниста на първите три пръста показва ступор на този нерв.

За потвърждаване на диагнозата и изясняване на всички клинични данни за фрактурата се извършва рентгеново обстежение. За нужда се разглежда ангиография - рентгенография за контрастни нужди. Ако диагностиката причинява проблеми, тогава се извършва компютърна томография.

При невъзможност за ангиография и необходимост от детайлно изследване на нервите се назначава ЯМР. Ултразвукът се извършва на няколко вълни (например за откриване на задръствания на кръвта).

Празненство

Изборът на тактика за лечение на фрактура на променитисната киста в типично място се крие в различни фактори и се определя от лекаря индивидуално. При тежки фрактури, хирургичното лечение на болния се предписва антибиотична терапия и се препоръчва ваксинация.

Консервативна терапия

За наличието на поставяне върху зоната на фрактурата се поставя превръзка, която обездвижва, с гипс или полимерни материали, така че да се осигури правилен растеж и да се избегне появата на шевове.

Ако нараняването е придружено от отстраняване на уламата, тогава преди нанасянето на фиксиращата гипсова шина се извършва затворена репозиция. Tsya манипулация vykonuetsya pіd mіstsevoy анестезия. След няколко дни, ако периодът на нарастване на синината премине, се поставя превръзка, която обездвижва, с гипс или полимерни материали.

Тривалност на обездвижването да лежи в присъствието на богати фактори. Като правило средният човек има 4-5 инсулта. При репозициониране може да се наложи да се направят контролни рентгенови снимки на 10-ия, 21-ия и 20-ия ден след поставянето на гипса. Така че влезте, можете веднага да разкриете и използвате пътя на ново преместване или да използвате повторно операцията.

След нараняване на болен човек се препоръчва да се постави ръката високо, предписват се болкоуспокояващи и препарати за ускоряване на фрактурата. След 4-5 дни се взема превръзката, която се обездвижва и се разработва програма за рехабилитация на болния.

Хирургично лечение

В редица vipadkіv zsuv ulamkіv може да се използва само със затворена репозиция по начин с фиксиране през рамото с щифтове или хирургична операция.

Надшкирна фиксация с игли за плетене

След безопасността на местната анестезия, лекарят ще затвори репозицията. В зависимост от естеството на нараняването, иглите за плетене се извършват през deyaki ulamki по необходимите прави линии. След това се прилага превръзка за обездвижване на ръката.

Предимства на метода:

• минимално инвазивни;
• наличност;
• vіdsutnіst рози и белези.

Недостатъци на метода:

• наличието на игли за плетене над ножницата;
• висок риск от инфекция;
• Тривале с превръзка, която обездвижва (около 4 дни);
• невъзможността за ранно развитие на кочана на дървесина и висок риск от развитие на необратими контрактури.

Остеосинтеза

Такива хирургични операции се извършват под обща анестезия. След като хирургът стигне до зоната на фрактурата, той ще убие нервите на съдията и ще продължи към отварянето на улема. За тяхното фиксиране към титана е прикрепена необходимата за растеж позиция: пластини и винтове. След който се взема зашиването на раната.

Остеосинтезата позволява да се осигури по-точно и повърхностно фиксиране на хребетите, в резултат на което няма нужда да се носи превръзка, която обездвижва. След такива операции на заболявания е възможно да се започне ранно развитие на променено-застковата глинеста почва.

Апарат за звукофиксация

Такъв метод за фиксиране на кистозната уламкива в повечето случаи на фрактури на заместник се наблюдава при психично инфектирани остри фрактури или за очевидност е противопоказан за остеосинтеза. Операцията, извършена с прилагане на устройства за овална фиксация, може да се извърши през първите 6-8 години след фрактурата.

Преди поставянето превръзката се измива с рани и четки с антисептични рани. След облекчаване на болката раната се зашива и устройството се монтира. Його облекло може да бъде 4-6 tizhniv.

Такива операции са минимално инвазивни и изискват големи разфасовки (всички манипулации се извършват чрез малки пункции). До кратък период на инсталиране на апарата за овна фиксация може да се види голямото разнообразие от такива приставки, наличието на игли за плетене върху кожата и високият риск от инфекция в тези зони, невъзможността за ранен кочан. развитие на глинеста почва и риск от развитие.

Евентуално сгъната

При фрактури на кистата на променуса усложнението може да бъде без средно и далечно.

До bezperednіh uskladnіh vіdnosit:

• нараняване или увреждане на нервите - водят до загуба на чувствителност и увреждане на rukhiv;
• - Довеждат до частната или пълна невъзможност на ръцете на пръстите;
• травма на големите съдове - да доведе до кръвопролитие и развитие на по-нататъшни усложнения;
• стегната изпъкналост на ръката на Търнър - да направи пръстите непокорни и поява на силни болки.

За да изпълните следните стъпки

• неправилен растеж на ulamkіv - възниква в случай на неправилна репозиция или обездвижване и немаркирани повторни zsuvah;
• хроничен остеомиелит - възниква в случай на инфекция на костната тъкан;
• исхемична контрактура - възниква при неправилно поставяне на превръзката, което обездвижва, сякаш смачква кръвоносни съдии, за да произведе сраствания и увреждане на ставите на ръцете;
• хемартроза - натрупване на кръв в глината, предизвикващо образуване на фибринов съсирек, който с течение на времето “запоява” глинеста повърхност, така че дълбоката глинеста почва да изчезне невъзможно.

Рехабилитация

Повечето vipadkiv имат тривалност началото на периодапри фрактури на променената киста се доближава до 1,5-2 месеца. Тривалността на рехабилитацията може да се крие във възрастта на заболяването, тежестта на нараняванията, очевидните усложнения или заболяването, което е важно за растежа на кистозната тъкан. Можете да стегнете ремонта така:

• инфекциозни лезии на меките тъкани и четките;
• летен вік;
• остеопороза;
• заболяване на черния дроб и нирок;
• хормонални нарушения;
• наличие на ракови подпухналости;
• прием на хормонални добавки;
• прием на цитостатици;
• приемане на koshtіv за удушаване на имунната система.

За бързо възстановяване на всички функции на болния се препоръчва физиотерапия, както и масаж и ликувална гимнастика. Krym tsgogo, ние сме болни от такива фрактури, препоръчва се да се въвеждат в диетата продукти с високо съдържание на калций или други препарати.

След фрактури на променената киста могат да бъдат показани следните физиотерапевтични процедури:

• UV покритие;
• отопление със скара;
• електрофореза с калциеви препарати;
• нискочестотна магнитотерапия;
• електромагнитно поле със свръхвисока честота.

Условията на кочана на кочана са правилни от likuvalny гимнастика се определят от лекаря през есента поради тежестта на нараняването. В случай на консервативно лечение, отварянето на десния пръст се показва 3-5 дни след нараняването (след отшумяване на отока). Вонята може да започне с пасивен ruhіv. За това по-нататък вземете пръст в здрава ръка и леко го огънете в различни блата - така се месят всички пръсти на наранена ръка, голямо престъпление.

Паралелно с пасивните права е възможно да се фиксират активни разкъсвания в лакътната и раменната става. За когото е необходимо да вдигнете ръка. Така че имате право да работите два дни по 3-5 пъти. Постепенната амбиция може да нарасне.

След 7 дни могат да се разрешат активни движения на ръката - болният преодолява самата ръка (без помощта на здрава ръка). В същото време е необходимо да се вземе доза и равномерно, а когато се появи болка, в противен случай е необходимо да се прави гимнастика за известно време.

Ако след 3-4 дни активни пръсти не се обадите за болка и подуване, тогава можете да започнете да увеличавате налягането. За когото можете да вземете парче пластилин и да смачкате йога в юмрук цаца веднъж на ден. След като премахнете превръзката, която обездвижва, можете да започнете направо с разширител. Вонята може да се извършва с 5-7 перца на ден.

Фрактура promeneutic кисти в типичен случай с частични наранявания и изискват подробна obstezhennia на увредената проява на възможните нерви на ухото и съдове. За лечение могат да се използват както консервативни, така и хирургични методи. След приключване на терапията се препоръчва рехабилитационна програма на болния, за да се максимизира рехабилитацията на всички субарахноидни кисти.

Първият канал, предаването "Живей здравословно" с Олена Малишева, в рубриката "За медицината" темата "Фрактура на променената четка в типична област":

Доктор ортопед-травматолог Н. А. Карпински говори за тези, които трябва да бъдат уважавани в случай на фрактура на променената киста, за да се спаси развитието на по-сложна:

Доктор ортопед-травматолог N. A. Karpinsky да говори за тактиката на лечение в случай на фрактура на променената киста.

Хирургически
Център

Регистрирай се
на рецепцията

питам
храна

Фрактурата на променопаузалната киста е една от „любимите“ фрактури на травматолозите. Фрактури на долната трета на променената киста се наричат ​​фрактури в типична област, накладките често се използват от травматолози. Според статистиката може би 20% от фрактурите са свързани със самата променена четка.

Promeneva kіstka - tse чифт kіstka в склада пред масата, як за двойка с lіktovuy kіstkoy участват в уредените две блата: lіktovogo и promenevo-zap'yastkovogo. Фрактура promenevskoy четка traplyayetsya, като правило, по-близо до promenevo-zastkovy или, както изглежда, кистозна блато.

Причини за фрактури на променовата киста

Броят на подобни наранявания е повече от няколко. Такава сезонност не е изненадваща, дори в същия период последните няколко дни на земята са в капан. А нараняванията на променената четка най-често се улавят от само себе си „на пода“ - ако човек автоматично издърпа ръката си нагоре, за да спаси падането.

Четката на Променев по принцип не се счита за достатъчна mіtsnіst, но освен това може да бъде дори по-слаба - близо до promenev-zastkovy глинеста почва. Там най-често се заклещва самата фрактура, отломките на "Ланка" лесно се чупят под тежестта на тялото под часа на падането.

Травмите не са чести при активни спортни дейности - lizhі и коване, велосипед и мотоциклет. Освен това подобни фрактури често са причинени от „леки“ инциденти, ако човек инстинктивно протегне ръцете си, за да се навие за малък удар в гърба на колата.

Летните хора са по-силни преди фрактури;

Вижте фрактурите на кистата на променуса

Вижте паузите:

1) Zalezhno директно zsuvu ulamka (счупен фрагмент от четката):

• Счупване на колелото (гениална фрактура). Уламок се измества към облицована с плочки повърхност пред чинията. Като правило, traplyatsya при падане, с акцент върху отвореното дъно;
• Фрактура на Смит (фрактура на гръбначния стълб). Уламок се измества към надлъжната повърхност. Подобно нараняване се получава при падане от задната (тиниста) страна на китката.

2) Угар според локализацията на фрактурата:

• Фрактура на шията и главата на променената киста (първична фрактура при падане върху огъната ръка);
• Фрактура на централната цигулка на променената киста (диафиза) (нараняване след удар от падане);
• Счупване на крайбрежната ръка "на типично място" (след падане върху свита ръка с усукана ръка).

Класификация на фрактурите на променената киста

Счупете променената четка на подовата настилка на различните мантии, за да създадете тяхната квалификация - от тип A (най-простият) до Z (сгъване, фрагментиране, zі zmіshchennyam). Ако не навлизате твърде дълбоко в систематизацията, можете да разделите всички наранявания на цаца на основните блокове:

Блок I

• Критична фрактура. При нараняване кожата е изкривена;
• Затваряща фрактура. Shkіra не е ushkodzhuetsya, няма ежедневно особено видими ushkodzhen. В други случаи фрактурата може да бъде диагностицирана само за кратко време.

Блок II.

• Фрактура без usunennia (запушена фрактура, пукнатина). Според статистиката фрактурите на крайбрежната четка често се улавят без използването на ulamkiv, което означава, че процесът на заздравяване е много по-лесен;
• Счупване на изместени. Такива фрактури са очевидно нестабилни, парчетата на главата винаги са несигурни вторично приемане на ulamkiv.

Блок III.

• Интраглобуларна фрактура. При наранявания на вътрешните стави фрактурата "влиза" в променено-застковата става;
• Постартикуларна фрактура. Нараняването става без посредник с променена четка без сняг.

Симптоми на фрактури на променовата киста

Фрактурата на кистата на променитис (особено ако е затворена фрактура) може да бъде придружена от тежки симптоми. Въпреки това, ако имате ситуация, която е травмираща, тогава се погрижете за себе си в следващия момент:

• Gostriy bіl;
• Подуване на подутата китка;
• Малки хематоми (synci) на китката близо до китката (чрез кръвоизлив в m'yazakh);
• Obmezhennya pіd час ruhu zap'yastami і пръсти (zginannya, че rozginannya, увиване);
• Khruskіt pіd час ruhu;
• Видима деформация на китката.

Клиничната картина при затворена фрактура без сънливост е непостоянна и може да показва само подуване и малки болезнени точки в китката. И тук основният ruhovі ї ї zberіgayutsya, hoch і trohi obmezhuyutsya.

Първа помощ при фрактури на променената киста

Първо, за това, което е необходимо да знаете - ръката на може да бъде спокойна.

• Необходимо е да се фиксира в дадената позиция, ако е възможно да се постави импровизирана шина отпред до лакътя. Превръзката не е виновна, че е стегната, виновна е само повдигането на китката в една позиция. Ако не смеете да сложите превръзка, просто подрежете ръката си високо и непокорно;
• Нанесете студен компрес или приложете до момента на счупване на леда.

Диагноза

Като правило, значителна рентгенография е достатъчна за потвърждаване на фрактура.

Допълнителни диагностични методи - така, така Компютърна томография(CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) - необходими само при сгъваеми фрактури за точна оценка на бъдещи наранявания. В допълнение, подобни методи се използват за предоперативно планиране и следоперативен контрол.

Честване на фрактура на киста на променуса

Основните методи за лечение на фрактури: консервативни и оперативни.

Консервативно изобилие

Консервативно, това е прилагането на имобилизационна превръзка (стандартен гипс или олекотен полимер) върху наранената ръка. Такова лечение придружава фрактури, които не изискват хирургическа интервенция. Ако си сложиш гипс е необходимо първо да го следваш, удобно ти е (не си стискаш ръката в гипсова превръзка), но по друг начин е обовязково след като падам (с 5-7 години) .

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се извършва в случай на нестабилна фрактура, нарастваща до susvu, със сериозни интра-shnoglobovyy ushkodzhennya и числени ulamki.

Основният метод за възстановяване на фрактури е репозиция (сдвояване на костни фрагменти).

Препозициониране (отворено и затворено)

Затворена репозиция. Затворената репозиция всъщност най-вероятно ще бъде доведена до консервативно изцеление, парчетата от корекцията на уламкива се вземат с помощта на ръцете на специалист, без хирургическа намеса - травматолог със специални ръце "взема" вашия фрактура.

Затворената репозиция може да се направи с висока точност, но е важно да се повтори анатомията на променената киста. Най-добрият начин за внасяне на депозит е успешен.

Преместване на отваряне. Видкрита репозиция да се извърши за наличието на възможност за фиксиране на фрактурата по друг метод - чисто хирургично лечение. В рамките на часа на операцията да се отвори празнината над мястото на нараняване, да се получи достъп до деформираната киста и да се извърши мобилизация на кистозната уламкива, да се използва шевът и да се фиксира с помощта на специален дизайн - да се извършва остеосинтеза.

Остеосинтеза

Остеосинтезата, извършвана ежечасно и от добър лекар, дава възможност за съкращаване на сроковете, в някои случаи, за по-рано, по-ниско с изключително консервативно изобилие.