Ротационна фрактура. Какво представлява фрактурата на гръбначния стълб? Вижте операции за компресионни фрактури на гръбначния стълб

гръдно-напречен ръб на билото, tobto. T11-L2 е преходна зона между по-стабилна T1-T10 става, която е свързана с ребра към гръдната кост и по-голяма подвижна L3-L5/S1 става на билото. Ако неврохирургът не иска да реже кожата, той участва в лечението на фрактури и vivi оклузия на халуциса, по-изразена класификация и симптоматика, която позволява оценка на етапите на посттравматична нестабилност, може да бъде част от обучението програма.

"Историческа" класификация на фрактурите в гръдно-напречния гребен Magerl et al. bula vikonana от петима автори през 1994 г тази була е основана върху три механизма на нараняване:
A. Компресионно увреждане на предната колона
Б. Дистракционна травма с разкъсване на две колони
В. Травма на Обертал с нараняване на три колона

Групите Qi са посочени в таблиците по-долу. Тип А не е последван от задни кистозни и лигаментни структури отпред на типове В и С.

Нове предложение Vaccaro и др. е с торба за спален труд и осемнадесет фахивци от билото на билото през 2005 г. Базира се на три характеристики на травмата:
1. Морфологията на нараняването се определя от рентгенографската снимка
2. Целостта на задния лигаментен комплекс
3. Неврологично състояние на пациента

1.Морфология на травмата. Модели на фрактури:
Компресия (различен тип А) с такива показания като а) аксиална, б) гинална и в) латерална, може да се използва за по-точно описание на морфологията на нараняването.
Ротационно приемане (като тип C). Забележка: Значителни сили на усукване и напречно деформиране водят до по-голямо разрушаване и следователно до по-голяма нестабилност, по-ниска компресия.
Разсейване (подобно на тип Б) с подтипове като а) оттегляне; б) разширяване и (в) компресия.

Възможна е комбинация от тези морфологични модели, както и бугаторно нараняване, така че класификацията допуска ивица, както при предните системи.

2. Tsіlіsnіst заден zv'yazkovogo комплекс:
Надостиста и интерстициално свързване.
Капсула от суглобив и жълта връзка е важни елементи, парчета воня функционират като превръзка на гърба.
Разширяването на интерстициалното пространство, диастазата в блатата и на повърхността на подразделението служат като признаци на увреждане (3 топки), изискват необходимостта от хирургично въвеждане през мръсотията на задръстванията. Докажете, че грешката също може да бъде незначителна (2 точки), а задният лингвален комплекс може да бъде незначителен (0 точки).

3. Неврологичен лагер:
Това също е важен параметър, така че едно несравнимо (и прогресивно) неврологично увреждане да звучи така, както е показано преди оперативни постижения(0-3 топки).

Вакароетал.прегледа резултатите от опита на гръбначните хирурзи, категоризирайки 71 вида наранявания, използвайки скалата за тежест на тораколумбални наранявания (TLISS), а след това отново месец по-късно, при всяко заболяване, те бяха показани в различен ред. Много неясноти се основават на подкласификацията на механизмите на нараняване или моделите на фрактури: проста компресия = 1 точка + 1 точка с вибрационен тип + 1 точка със страничен ъгъл >15°.

Оценяване на най-високото ниво с допълнителни щети: например, механизмът на отвличане на вниманието поради вибрационния характер на удара, но без ъглова форма, като се вземат 6 точки: 1 чрез проста компресия + 1 чрез вибрационния характер на удара + 4 чрез разсейване. Във всички балистични оценки, предложени от Vaccaro et al., резултат до 3 точки означава консервативно лечение, докато 5 точки и повече са индикация преди операция.

AT 2006 г Швейцер(c Vaccaro) със съавтори публикува преглед на Survival Survival Group for Spinal Injury (STSG), под заглавието „Boruch в ясни механизми на нараняване при гръдно-напречно спинално нараняване“. TLISS и TLICS може да имат неясни подробности, посочени в таблица 4.6.2. Обидва TLISS 2005г че 2006 r. и TLICS бяха сравнени със статистическите данни, публикувани през 2007 г.

ТЛИСпоявяващи се по-горе, по-ниски TLICS, с пароксизми, че механизмът на нараняване може да бъде по-ценен, по-ниска морфология на фрактурата. Тим не по-малко, обидните схеми показаха забележителна задълбочена работа и надеждност. Има малка разлика, както е показано в таблица 4.6.2, и резултатите от лечението с различни подходи, например нехирургично при 5, са еднакви и в двете системи.

Tsikavo, scho Vaccaro и в. proponuvali mayzhe povnyannu класификация на субаксиалните наранявания на шийните прешлени. Три основни категории:
1. Морфология
2. Диско-речеви комплекс
3. Неврологичен статус: 0 точки означава липса на неврологични симптоми, 1 точка - травма на сърцевината (обвързана с 2 точки в TLICS), 2 точки - външна дезадаптация гръбначен мозък, 3 точки - нелеко увреждане, с допълнителна оценка за трайна компресия на гръбначния мозък и установен неврологичен дефицит.

Давате ли повече точки за обща оценка и показвате, че неврологичните увреждания при пациентите през деня или честият неврологичен дефицит са важни хирургични индикации(операцията се препоръчва за фиксиране на цервикалния и тораколумбалния ръб с 5 или повече точки, като те могат да бъдат сумирани по тези скали: div. също в таблицата по-долу).

За класификация на напречните фрактури на гръдния коши алгоритмите на Lemaire и Laloux бяха фокусирани върху факторите на нараняване, а след това върху вектора на ushkodzhennya. В случай на нараняване с предния вектор, декомпресията и реконструкцията на предната колония се забавят, докато стабилизирането се наблюдава и в случая на задния вектор. Класификация на нараняванията:

НО. Компресионни фрактурис различни видове виброакустични фрактури с вертикален преден вектор на травматично заболяване. Неврологичният дефицит е причината при приблизително 50% от пациентите с артериално заболяване на задната стена. По правило изместването на задната стена с повече от 25% в гръдния ръб и повече от 30% в напречния ръб показва неврологичен дефицит. Lemaire и Laloux засягат важността на пълното вертикално разцепване на тялото на билото (поради по-големия външен вид на радиографиите и компютърната томография) с дислокацията на речта на диска в празнината на фрактурата, която надхвърля кистозната става, як, як, харесвам, сгъвам. Такава стъпка е фиксирана през предния достъп.

Изкуство. Компресионна фрактурат.е., травматичният вектор трябва да се доведе до ексцентрична аксиална компресия, като по този начин се предизвика момента на смъртта. Авторите виждат няколко подтипа, под формата на фисура или фрактура на предната част без неврологичен дефицит, която се лекува консервативно, до фрагментирани фрактури с кифотична деформация, в резултат на деформиран диск и комплекс от заден лигамент с неврологични дефицит от 40%. Най-необходими са преден и заден достъп.

З. Дистракционни фрактурис наклонен вектор и механизъм на подобрена zsuvu. Те се прилагат за фрактури на Chance без заболеваемост и без неврологичен дефицит и за фрактури с дислокации и неврологичен дефицит, които изискват задна фиксация, тъй като основният травматичен вектор е в задната.

Шанс, описващ през 1948 г. p. счупване, преминало през спинозния израстък през плочата, долната част и тялото на билото, което показва увреждане тип В, ​​като правило, причинено от класическия механизъм на нараняване с предпазни колани. При лигамента с голяма площ на контакт с костите такива фрактури растат след фиксирането на сегмента. Най-малко стабилният вариант включва пробиване на диска, сферичните капсули и задните връзки, ако те не са добре затворени, стабилността не се възстановява.

Тук е необходимо хирургично лечение, както в случай на комбинация от наранявания на кистозния и лигаментния апарат на Shansu kshtalt.

Д. Dviguno-overtal фрактура, може да бъде причинено от неврологичен дефицит, който засяга задната декомпресия и инструменталната фиксация, звук от предния достъп. В този случай векторът на нараняване е заден и напречен.

Трябва да се има предвид, че речта на диска трябва да премине през пролуката на фрактурата L1 към звяра и отдолу.
Този хрущял е важен за кистозната консолидация.
Тъй като цялото тяло на гръбначния стълб е смачкано, се налага допълнителна операция на предната колона.

А. Компресия.
Б. Разсеяност: сгъната (лява ръка), разтворена (дясна ръка).
Б. Ротация.

Класификация на тежестта на нараняванията на гръдно-напречния гребен (TLICS) / оценка на тежестта на нараняванията на гръдно-напречния гребен (TLISS).
Увреждане на гиналната дистракция: AT тип B, (2) увреждане на 3 колонии = нестабилност.

могат да се видят до група тежки уши на скелета и да станат 2-2,5% от общия брой фрактури. Възможно е да има фрактури на билото поради краткотрайни разкъсвания в непосредствена близост на връзки, язви, междугръбначни дискове, корнизи, гръбначен мозък. Клиничната картина на фрактури на билото лежи под формата на розашуване и факта, че вонята е придружена от вонята на гръбначния мозък. Най-опасните за живота фрактури в горната шийна част на гръбначния стълб, фрагменти от увреждане на гръбначния мозък при това дете водят до включване на регулиране на жизнените функции на тялото. Диагностиката на фрактурите на гръбначния стълб включва рентгеново изследване, КТ и ЯМР на гръбначния стълб, електроневрография и др.

Общи сведения

Фрактурите на билото могат да достигнат група от тежки скелетни наранявания и да станат 2-2,5% от общия брой фрактури. Възможно е да има фрактури на билото поради краткотрайни разкъсвания в непосредствена близост на връзки, язви, междугръбначни дискове, корнизи, гръбначен мозък.

Анатомия на хребета

Билото е основна опора на скелета. Вината са съставени от okremikh четки (гръбнаци), като z'ednuyutsya за помощ без прекъсвания и прекъсвания. Между кожата на двата гръдни гребена се носят еластичните междугръбначни дискове, които играят ролята на амортисьори при статични (изправени) и динамични (ходене, бягане, подстригване) приключения. Основата на stovp на билото трябва да бъде направена чрез затягане на тялото на хребетите. От задната страна на тялото на кожата влиза арка на билото, което прави формата на пивкилция. В пространството между тялото и дъгата на билото има гръбначен мозък. По кожния хребет на билото има подложки (чотири от глинести, две напречни и една сен).

Suglobovy podrostki sudnykh хребети са успешни, utvoryuyuchi мрачни. В допълнение, телата, дъгите и гребените на гребените са свързани с връзки, които придават на гръбначния стълб необходимата здравина и стабилност. Между двата артериални гребена има отвор за изход на коренчетата на гръбначномозъчните нерви. На билото се виждат 5 вятъра. Шийният хребет се състои от 7 хребета, гърдата - 12, кръстът - 3 5, крижовият - 5 (при другия хребет хребетите растат в единична киста - криж), медният - 3 хребета.

причина

Най-честата причина за счупване на билото е падане от високо (на главата, краката или стъпалата). При виновниците за фрактури на шийните прешлени голяма роля играе инерционният механизъм на нараняване (така наречената "нараняване от камшичен удар"), за което най-често се обвинява часът на автомобилния транспорт: колата рязко бръмчи, тялото на лицето се утримуе с предпазен колан, с който главата се движи напред зад инерцията. В резултат на това вратът се огъва рязко и шиповете се смачкват. Понякога подобно нараняване става причина за фрактура на гръдните хребети. В допълнение, фрактурите на билото могат да бъдат обвинени за смачкване и директна травма (удар на врата или гърба).

Класификация

Usí фрактури на билото се подразделят на фрактури на прешлени без увреждане на гръбначния мозък и s yogo нараняване на ухото (гръбначно-гръбначно-мозъчно увреждане). Също така фрактурите на билото могат да бъдат причинени от слаби междугръбначни дискове и нервни корени. Има изолирани счупвания на билото, в някои случаи има загуба на един ръб и много, в някои случаи има счупване на два и повече ръба. При множествени фрактури е възможно да се увредят долните гребени или гребените, които се намират на различните гребени.

Има стабилни и нестабилни счупвания на билото. При нестабилни счупвания е възможно внезапно увреждане на предния и задния ръб, след което ръбът може да се използва. При стабилна фрактура страда или задната, или предната част на гръбначния стълб, така че гръбначният стълб запазва стабилността си. За данните на уважаемата травматология най-вероятно се страхуват от компресионни фрактури на билото, при такъв натиск височината на тялото на билото се променя. Rídshe zustrichayutsya трески и фрактури на хребетите.

Счупете ставата на врата

Budov I и II от Големите хребети са взривени от Budov от другите хребети, така че те могат да бъдат счупени забележителни характеристики.

Счупете първия ръб на врата

Първият ръб на шийката носи името Атланта, има килцевидна форма, стои между четката за облицовка и другите ръбове. Между полиличната кост и атласа няма интерспинален диск, към който натискът от черепа се прехвърля към първия шиен прешлен без амортизация. В резултат на падане върху главата кистата се притиска в пръстена на атласа и се причинява от фрактура на Jefferson („фрактура, която се пръсва“), когато целостта на предната и задната дъга на първия шиен ръб е нарушена. счупен.

Празненство

В случай на некомпресирани компресионни фрактури е показана консервативна терапия: облекчаване на болката при пациенти с фиксиращи приспособления (корсети, реклинатори) и специален режим. Пациентът се поставя върху щит с ролка под областта на ухото. С участък от 12-14 tizhnіv, за да вдигнете тежестта, седнете, свийте рамене напред и рязко завъртете козината. В okremih vipadki наложи гипсов корсет на линиите до 6 месеца.

Голяма стойност може да бъде изобилната физическа култура. Виновните проблеми на гърба „взимат вино” са част от приключението, ограбвайки по този начин гребените и улеснявайки добрия им растеж. При нестабилни фрактури на билото, притискане на нервните коренчета и гръбначния мозък се извършват операции на билото. За стабилизирането на викарните ръбове се използват различни фиксатори, а при невъзможност за подновяване на ръбчетата са необходими импланти от единични материали.

Създайте различни класификации на обхвата на билото, вдъхновени от анатомичния и биомеханичен принцип. Зад механизма на ухото-джуючой можете да видите:

• гинални фрактури
• счупвания
• ротационни фрактури
• ushkodzhennya от аксиална vlivu
• rossikayuchi ushkodzhennya

Основата за класификацията на увреждането на билото, предложена от авторите на AT / ACIF, е зоната на увреждане на билото с подобряването на механизма на нараняване. Очевидно преди него се наблюдават 3 вида фрактури:

• Тип А A I - бити фрактури, A II - ushkodzhennya, което изисква напукан гребен, A III - vibukhovi фрактури.
• Типът включва поддръжката на предните и задните опорни комплекси. В I - дегенерация на задния муко-лингвален апарат, в II - дегенерация на кистозните структури на задния комплекс, в III - дегенерация на предния комплекс от радиационния интерспинален диск.
• Тип Z poshkodzhennya преден и заден комплекс с ротация. ІІ - компресия на телата на хребети, ІІ - разтягане на носещите колони на билото, ІІІ - ротационно изместване на дъното на хоризонталното разрушаване на фрагменти.

Най-удобният за клинична употребае класификация от F. Denisa (1983), която се основава на различни критерии за класификация и е вдъхновена от 3-колонния модел на билото. Посочват се клиничните прояви на тежестта на деформацията на билото:

• механизъм на нараняване
• зона на хаоса
• стабилност на дълбокия гребен-ръх сегмент

Угар при наличие на облъчване на външния стълб на билото може да бъде придружено от механична и/или неврологична нестабилност.

Механична нестабилност(нестабилност тип 1 за F.Denis ) характеризира се с патологично нагъване на билото, което се дължи на нивото на увредения сегмент в момента на нараняване или с появата на прогресивна деформация на билото в далечния период в момента на нараняване.

Неврологична нестабилност(Нестабилност тип 2 за F.Denis ) поради увреждане на гръбначния мозък и елементите на йога с костни фрагменти от увредения хребет веднага след нараняване или проява на миелопатия в отдалечения период в момента на увреждане в случай на неадекватен вход.
Предвид взаимовръзката между патологичната анатомия и клиничната картина, тя формира основата за разделяне на ухото на билото в 2 класа - "малко" ухо и "голямо" ухо.

"Mali" poshkodzhennya:

1. Разбийте снежните ветрове
2. Фрактура напречни сухожилия
3. Счупете спинозните вени
4. Разбийте междуглобалните части на дъгите

"Страхотно" poshkodzhennya:

1. Компресионни фрактури

Механизмът на повреда при компресионни фрактури е гениален. Най-често фрактурите на телата на гребените се обвиняват за божествената сила, която над света огъва гребена, а също и когато пациентът пада по гръб, под час на огъня, спортен победан, от височината. Механизмът на нараняване е падане на гърба на равна нога или от ниска височина, което е най-вероятно да се случи при деца. Под часа на падане на гърба има рефлексна рефлексна недостатъчност на m'yaziv zginachiv на пръстите на краката и коремната преса с едночасов остър ръб на горния раменен пояс напред. Tse да доведе до значително порок в предната част на хребетите. Силата на това сцепление на настилката е голяма, което се дължи на натиск и клиновидна деформация на тялото на гребените. Компресивни фрактури - нараняване, в случай на страдание има само предна колона на тялото на хребетите. Компресивни фрактури на трайни механични и неврологично стабилни увреждания.

Вижте някои опции за компресионни фрактури:

тип А - вертикална фрактура на задните гънки на двете микални пластинки.

Тип - счупване на горната изоставаща плоча.

Тип С - счупване от долната сгъната обвивка.

Тип D - централна фрактура на тялото на билото, която смачква само предната колона.

А	б
° С	д
Ориз. 1. Варианти на компресионни фрактури на гребени за F.Denis А - компресионна фрактура поради двете гръдни плочи на тялото на хребетите, C - компресионна фрактура от субакутната горна мимическа плоча на тялото на билото, З - компресионна фрактура от слабата долна плоча на тялото на билото, D - компресионна фрактура на средната част на тялото на билото

2. Фрактури на Вибухов

Механизмът на нараняване е удар, изправяне на скобата на оста на билото (аксиална инжекция). Пошкодженна зона - предна и средна колония на билото. Неврологичната нестабилност е особена характеристика на вибуховите фрактури, в противен случай неврологичната нестабилност е опасна, което може да причини признак на исхемична миелопатия. Vaughn е заобиколен от смачкване на гръбначния мозък с фрагменти от тялото на счупен хребет или с изрязване на корените на гръбначния мозък за ребрата на звъненето на междугръбначния отвор. Има различни видове вибухови фрактури.

А	б	° С
Д Е
Ориз. 2. Варианти на вибрационни фрактури на гребени за F.Denis А - фрактура на двете мимически пластини на гръбначния стълб, B - фрактура на горната микална плоча на тялото на билото, Z - фрактура на долната мимическа плоча на тялото на билото, D - фрактура поради ротация, Д - счупване на задната част на тялото на билото.

3. Щедро разсейване poshkodzhennya (shkodzhennya за вида безопасностседалка-колан

Механизмът на опора е рязко огъване на аксиалната тяга на горния и долния сегмент на билото с фиксиран централен вал. Зоната на шок е средата и задната част на колоната от хребети, възможно е шок отпред. Qi ushkodzhennya е механично нестабилна. Има следните опции за ushkodzhen: A - еднопосочно през гръбначния стълб ushkodzhennya. В - odnorivneve poshkodzhennya задно zvezkovogo устройство. C - dvorіvneve kіstkové poshkodzhennia средна колония. D - благородна травма с фрактура на дъгата и дисковия апарат.

4. Фрактура-вивихи.

фрактура на гръбначния стълб- патологично състояние, което е отговорно за разрушаването на анатомичната цялост на костите на билото. Vіdbuvaєtsya pіd pіvіm ії scho viklіkaє rіzkі, че navіrnі zginannya хребет аbо аbо в средата ії ії сили (нараняване). Всички фрактури на билото могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от позицията на фрактурата и нейния характер:

• Счупване на шийните прешлени
• Разбийте телата на гръдния и напречния хребет
  • Счупване на гръдния кош на гръбначния стълб
  • Счупване на напречния гръбначен гребен
• Счупване на реките
• Куприк фрактура
• Счупвания на напречните шипове - най-често в напречната област
• Счупете остовите прешлени на гребените - те рядко щракат

• Компресионна фрактура на гръбначния стълб
• клиновидна фрактура

Poshkodzhennya на долния шиен хребет

В тази част се забелязват ушкодженията, които най-често се пазят по линиите от хребети С3 до С7.

Причина пошкоджен

Класификация на C. Argenson и spivauthor

Grupa Doslidnikiv PID Kerivnitzem S. Argenson през 1997 г., ретроспективно висящи 306 тежки ushjen от Nizhnyogo девет viddil на билото, ’qo -billed at 255 PatsINITIV GSTALITALYA DIMI (френски) В класификационните групи на ушни инфекции, причинени от кожата, те се увеличават в реда на по-голяма тежест на ушните инфекции.

Комфортен комфорт

А. Клиновидни компресионни фрактури на телата на гребените Б. Вибухови счупвания на телата на гребените В. Разпръснати фрактури на телата на гребените върху короната на „висящи капки”

Flexiyno-разсейване ushkodzhennya

А.

• Flexiyny
• Разтегателен

Ротация ushkodzhennya

A. Едностранна фрактура на глинеста колона B. Предна фрактура на глинеста колона C. Едностранна дислокация на билото

Счупване на гръдно-напречния ръб

Причинете отмъщение

Счупване на гръдните и напречните прешлени на гребенния звук, причинено от нараняване с висока енергия, като например:

• нараняване при пътнотранспортно произшествие;
• нараняване, получено при падане от височина (2-3 метра), наречено кататравма;
• спортни травми;
• криминални наранявания, като наранявания при пожар;

Счупването на билото не може да бъде причинено от нараняване с висока енергия. Например, хора, които страдат от остеопороза, изпъкналост на билото и други патологии, които намаляват костната плътност на тъканта, могат да поправят фрактура на билото, ако има такава, за да бъдат активни.

AO/ASIF класификация

Тази класификация е предложена от екип от автори на базата на Ф. Магерл.Швейцарската класификационна система за фрактура на гръдно-напречното кръстовище остава основата за практическото стосуване в целия свят. Zgіdno с нея, фрактури на хребетите падат върху три главни групи, угар механизъм на ushkodzhennya. Виждаме също три вида фрактури в телата на гръдния и напречния хребет:

• Флексионно увреждане (Тип А Magerl et al.), което се дължи на аксиална компресия на тялото на билото и извивката на билото;
• Екстензионна деформация (Тип B според Magerl et al.), която се дължи на аксиална дистракция и отделяне на гръбначния стълб;
• Ротационно приплъзване (Тип C според Magerl et al.), което включва компресионно или екстензионно приплъзване на гръбначния стълб, което се движи по протежение на оста на въртене.

Задният лингвален комплекс остава непокътнат. Poshkodzhennya арка, yakscho є, представена от вертикално разделяне на плочата или тента vídrostkіv. Въпреки това, влакната на кинската опашка излизат през пробива през позата на твърдата мозъчна обвивка и могат да бъдат нарушени при счупването на овчия шал. Горната, долната и страничната опция се използват за вибухови фрактури с частично разцепване. При странични фрактури, дължащи се на значителни ъгли на челната плоча, може да има разсейваща лезия от изпъкналата страна.

Тип B. Загуба на предни и задни елементи от дистракция.

Общи характеристики.Основният критерий е напречното отваряне на единия или двата гръбначни стълба. Флексията-дистракция е причината за задната експанзия и експанзия (групи B1 и B2), тази хиперекстензия с предно-задно усукване или без никакво издърпване зад предната експанзия и експанзия (група V3). В случаите на В1 и В2, предният дефект може да се види през диска или фрактура на тялото тип А на билото. По-сериозни наранявания на B1 и B2 могат да ударят m'yazіv razginachiv обратно и тяхната фасция. По този начин задният отвор може да се разшири от долната страна на плата. Може да има изместване на изместване в сагитална посока, но все още да не се вижда на рентгенография, необходимо е майката да има потенциал за сагитално изместване. Етапът на нестабилност се срива под формата на частично към ново.

Група B1. Ushkodzhennya z надценяване на задния звук на езика.

Основният признак е развитието на задния лигаментен комплекс с двустранна подразделяща, вивиозна и фасетна фрактура. Задната изпъкналост може да отиде зад напречна руптура на диска или тип А фрактура на тялото на билото. Чистото флекси-сгъване е нестабилно само при огъване и усукване. Ushkodzhennya B1 е свързано с нестабилна компресионна фрактура тип А на тялото на билото. Често се обвинява за неврологичен дефицит и / или фрагменти в тялото на гръбначния стълб, изместване в близост до гръбначния канал.

Група B2. Заден отвор на тента.

Основният критерий е целият напречен отвор на задната колония през долната пластина и педикулите и провлака. Mizhostisti и suprastisti връзки са разкъсани. Както при група B1, задната изпъкналост може да бъде или с напречно разкъсване на диска, или с тип А фрактура на тялото на билото. Проте, няма увреждане по границите на счупвания от тип А, но би довело до напречно счупване на двете колони. Зад вената на напречна двуколонна фрактура степента на нестабилност е по реда на честотата поради честотата на неврологичния дефицит, предимно по-висока, по-ниска с незначителен B1.

VZ група. Преден отвор на диска.

При единични депресии на хиперектанизъм, напречната изпъкналост започва в предната част и може да бъде заобиколена от предната колона или изпъкнала назад. Предната poshkodzhennya zavzhd vіdbuvaєtsya през диска. В повечето случаи задните връзки са представени от фрактури на глинестите гребени, долната обшивка или pars interarticularis. Сагиталното изместване не е необичайно за такива уши. Предното usunennya може да бъде случаят с случаи от тип B3.1. i B3.2. също задна дислокация, характерна за подгрупа VZ. З.

Тип C: Poshkodnja предни и задни елементи от въртене.

горещи характеристикивключват увреждане на двете колони, изкълчване с ротация, разкъсване на всички връзки на дисковете, фрактури на субглобуларни разширения, фрактура на напречни разширения, фрактура на кортикална плоча, асиметрично разкъсване на билото, фрактури на дъгата.

Група C1. Тип А от въртене.

Тази група страда от ротационни, клиновидни, раздробени и вибриращи фрактури. При тип А с ротация едната странична стена на билото често остава непокътната. Както беше планирано, сагиталното разцепване може да възникне веднага поради ротационна фрактура на Вибухов след аксиално усукване. Vídílennya ridge е коронални коронални грешки с разделяне. При тази промяна билото може да се разшири в областта на фрактурата.

Група C2. Тип B от въртене.

Ushkodzhennya C2, които се използват най-често, са различни варианти за флексия-движение с ротация.

SZ група. Ротационно poshkodzhennya zі усукване.

Според мисълта на авторите на класификацията косите фрактури са по-нестабилни, долните фрактури са като напречно сечение. Въпреки това фрактурите в напречен изглед са по-опасни за гръбначния мозък през хоризонталния изглед.

Стабилност на фрактури

Р. Луис през 1985 г

Стабилностна билото е силата, корените на които елементи на билото запазват нормалните си анатомични отношения във всички физиологични позиции на билото.

Нестабилност, или загуба на стабилност, целият патологичен процес, който може да доведе до приемане на хребети, което надхвърля физиологичните граници.

Ф. Денис триколонна концепция на рида Будови, zgіdno z kakoyu показа стабилността на ushkodzhennya. Авторът видя три поддържащи колони:

• Преден
• Среден
• отзад

Предна опорна колонасъстои се от:

• предно-заден лигамент
• Предната половина на телата на гребените и междупрешленните дискове.

средна опорна колонахребет, включително:

• заден лигамент
• задната половина на телата на гребените и междупрешленните дискове.

Задна опорна колонаБилото включва следните елементи:

• напречни хребети
• шипове на хребети
• крака като гребени
• ламинарни части на шиповете
• фасетирана глинеста почва
• междинни връзки
• nadosti svyazki
• Жовти зв'азки

Изолация само на предната или задната носеща колона стабилени като правило изискват консервативно разглеждане. Нестабилнаедин час от предната и средната или средната и задната опорни колони хирургично лечение, точно като мен в района на нестабилно ушкодженя, че и трите носещи колони на билото са изправени. Джерело (на английски)

Компресионната фрактура на билото е една от най-честите фрактури на билото. Известно е, че други видове вени са придружени от компресия на телесните сегменти на билото и нервните окончания. Следва следния ред: на мястото на счупването билото е свръхестествено смачкано или цацата на хребетите, след което се променя височината, анатомичната цялост. Poshkodzhenі khrebtsі може да се остави на мъгла (на гръбначния стълб) - стабилна фрактура. В противен случай вонята е неуместна - това вече е нестабилна фрактура, която най-често се нуждае от операция.

Угар в допълнение, купчините на "сплескване" на билото, разграничават фрактури от първа - трета степен на важност. При първия вид част от билото е деформирана в третина, при другия - наполовина, а при най-добрия - повече от половината. В степента на тежест на заболяването, легнете успех на likuvannya. Такива наранявания са по-чести при хора с отслабена костна тъкан и тези, които се занимават с екстремни спортове.

Един от симптомите на този вид фрактура (като че ли е нещо друго) е силна, проникваща, остра болка, когато се опитате да промените позицията. Це пов'азано със силно пръскане от страна нервна система. Болковият шок от пода е силен, така че пострадалият може да попадне в непознат лагер.

Също така, основните симптоми на вертебрални фрактури:

синдром на враждебна болка;

слабост или назоваване на удари през постепенните нервни окончания чак до тетраплегия - пълна парализа на ръцете и краката;

асфиксия при счупване на гръдни шийни прешлени до апнея - пълно назъбване на дъха;

mimovilne sechovipkannya в случай на фрактура на напречната цигулка.

Характерен симптом на компресионната фрактура е нейната причина. Vín се провокира не от огъване/разпръскване на билото като флексионно-екстензионна фрактура и не от увиването на гръбначния стълб като ротационен, а от силна механична инфузия.

Компресивните фрактури се различават по появата на сложност, степента на промяна на формата на билото (нагъване) и локализацията. В някои случаи техният патологичен лагер води до увреждане.

Компресионната фрактура на билото е по-тежка от фрактурата на гръбначния стълб. Вин може да впечатли всеки, независимо от vіku с nedotrimanní zahodіv oberezhnostі pіd час, за да играе спорт или чрез нещастен vіpadok.

Вижте счупването на билото

фрактура на шийните прешлени

фрактура на гръбначния стълб на гръдния кош

счупване на напречния гръбначен гребен

крижив счупване и куприк счупване

Счупване на шийните прешлени

Причина за счупване:

остеопороза;

намалена маса на костната тъкан, свързана с възрастови промени;

ПТП - ПТП;

наранявания на главата под час падане от високо, важни предмети на главата или удар.

Над света механично въздействие върху тялото на билото, за да се произведе промяна на формата на йога към клиновидна. В по-късната роза тялото на билото на билото е подобно на клин, така че такава фрактура се нарича още проста клиновидна. Деформация на шийния и гръдния хребет на звука, придружена от затруднено дишане и изковаване.

Симптоми на фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб:

враждебен bíl at shiї, scho іrradiyuє в суичъра, nadlіchchya, ръцете или между лопатките;

повредена изковка;

заморочване;

затруднено дишане;

нарушение на кръвообращението;

шум в ушите;

m'yazi shiї рефлексивно напрежение.

Шиа е фиксиран за помощта на специални ортопедични комисари. Най-опасни и най-важното радостни са грижите за първите два хребета на шията на реката. В случай на фрактура на ulamkov, понякога се нуждаете от устройство за затягане, фиксиране на примката на Glisson. Процедурата отнема около месец. Рентгенов контрол на стадия на кожата. След това завършване, болният човек трудно може да фиксира шията зад помощта на гипсов корсет и специален командир Шанц.

Най-често фрактурата е придружена от усложнения. Простете им или искате да намалите тежестта на тежестта - първата задача на fahivtsiv. Защо издатините на шията на ушите стават толкова лесно? Zginanny главата пред границата гръден кош, а когато сте разделени, няма обжувачів. Това е час, за да се занимават със спорт и trapleyayutsya такива наранявания.

Zgіdno z klassifіkatsієyu poshkodzhenі shynogo vіddіl svodіl stovp, kіm kompressіynykh аso може да бъде:

счупване на глинеста вълна;

счупване на "копач" - Уламков счупване на спинозни вени;

раздробена фрактура на предната дъга на атласа;

екстензорна фрактура;

счупване на задната дъга на атласа;

изолираща фрактура на дъгата;

травматична спондилолистеза (разместване на шиповете) - счупване на "ката";

счупване на зъбоподобния израстък и други болки в ушите.

Преди вертикалните компресионни фрактури може да се види Джеферсонова вибухова фрактура на атласа и множество разцепвания. Tsіkavo, какви са механизмите на deyakіh vydіv vіv vіdіv dosі недостатъчност zyasovani.

По време на рехабилитационния период твърдият корсет може да бъде заменен с по-щадяща цервикална ортеза. Tse mozhe buti, например, мека znіmny гардероб. Периодът на възкресение е да издържите тривалим и вимагає в случай на болна богата сила и търпение.

Счупване на гръдния кош на гръбначния стълб

Причината за фрактурата, подобно на тези други колебания, е прехвърлянето на сила към билото от йогото между костите. Понякога ударът не е толкова силен, но кистозната тъкан е твърде напрегната и като че ли не вдъхва авантюризъм, когато кашлям. Такъв лагер е типичен за хора в крехка възраст.

Симптоми на фрактура на гръдния кош:

бил в dilyantsі гърди;

m'yazova слабост в гърба;

оним или пареза - неповна парализа nig;

нарушено сеховидвижение и дефекация.

Obov'yazkovaya е termіnova іmmobilіzаtsіya хребет. След възстановяване на фрактура на стъпалото на крака, тежестта му се определя за допълнителна повторна проверка на разкъсванията, чувствителността и рефлексите на долните окончания. Ако компресията на нервните корени не е дълбока, тогава крехкостта ще бъде пометена за всичко. При силно свиване парализата може да се загуби.

За диагностицирането на този вид фрактура е необходима рентгенова снимка в позицията на плувеца, ако едната ръка е вдигната над главата. В такава позиция на рентгеновото изображение ясно се вижда сегментацията на гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб. И по-информативно - компютърно-томографско изследване.

На рентгеновата маркировка някои тъкани са прикрити по друг начин, изглежда това е името на наслагването на сенки. Ale th Компютърна томографияможе да бъде толкова малък, като ionizuyuche viprominyuvannya, scho в големи дози да навреди на здравето. Магнитно-резонансната томография показва в детайли гръбначния мозък, междугръдните дискове и гръбначните тъкани.

Силата на тази тривиалност на неврологичните прояви се крие във формата на степен на компресия на нервните елементи. Намаляване на инервацията на вътрешните органи, което води до срив в работата на тялото. Например, можете да обвините чревната непроходимост.

Обездвижването се осигурява с помощта на такива ортопедични средства, като корсетни колани, твърди коректори, поставени на гърба и платнени реклинатори за удължаване на раменете. В часа на защитния период физическото натоварване беше оградено, включително увеличаването на тежестта.

Trivaliy и suvory почивка на легло, за да доведе до състояние на влошаване от страна на кръвоносните, дихалните и зрителните системи. Компресионната белота и дихалната гимнастика помагат за това. С компетентно ликуване гръдна фрактурабилото може да се обърне.

Счупване на напречния гръбначен гребен

Този вид фрактура засяга повече хора от по-възрастната възрастова група. Kryhka kіstkova тъкан те ruynuêtsya лесно. Напречното било има 5 гребена. Натискът върху тях е още по-голям. Кистозната тъкан може да се „износи“ поради дефицит на калций. Непълноценно хранене, нарушен обмен на реч и обвинен за счупвания. Разрушаването на костната тъкан може да бъде последната от такива патологии, като туберкулоза и сифилис.

Симптоми на фрактура на напречен ръб:

bíl y напречно или sydnitsyah;

загуба на информация;

vimushene лагер на тялото;

развитие на терминални станции;

асфиксия;

m'yazova слабост;

интермитентна култура;

нарушена дефекация и сеховисия.

Болковият синдром с напречна малформация е по-слаб в легнало положение. За диагностика е необходимо да се провери отново чувствителността на перинеума и аналния рефлекс. Нараняване на гръбначния стълб - увреждане на гръбначния мозък, което нарушава функционирането на гръбначния мозък. Ако има ново анатомично развитие, тогава неизбежната парализа на nig. Traplyayutsya и vtomnі фрактури на напречни хребети, например, при професионални спортисти.

Тъй като няма значително изместване на хребетите, достатъчно е болният да разваля гребена зад помощта на гръдна ортеза с кръстосани крака или корсет с напречни крака. Броят на фиксаторите за дълго време не може да се знае чрез разтягане за десет месеца. За да разкриете своевременно появата на нестабилност на хребетите, периодично извършвайте рентгенографско проследяване.

За да се избегнат или сведат до минимум основните симптоми на напречна фрактура на билото, достатъчно е да се спазват препоръките на лекарите и е възможно да се предприеме превенция на заболяването.

Krizhtsya фрактура и kuprik фрактура

Крижът и куприкът на подовата настилка са здраво вързани, така че променяте решението си, признаците на това, че се радвате на счупването им, са практически идентични. Khvilin - tse "hvist" на билото на нарастващите рудиментарни хребети. Това е важна опорна точка. Счупете kuprik - тази патология е счупена, която рядко ужилва, много zavdyaki на yogo ниска здравина. Трохичните фрактури по-често се обвиняват за неправилното подравняване на крижив и куприк. Вонята може да бъде придружена от възприети хребети - фрактури.

Причини за фрактури на крижив или куприк:

автомобилни катастрофи;

trivala разклащане на возенето;

спортни травми;

падане на стола от голяма височина;

вековен крихкист на четки;

процес на раждане.

Основният симптом на фрактура на krizhіv или kuprik gostrí, който дава болка в крака напречно или отстрани, което се изостря по време на дефекация, състояние акт, промяна в позицията на тялото и ходене. Бегачите са с внезапно счупване на крижив. За йога диагностика се провеждат два теста: сутрешна прическа и прическа на един нос.

Предболничен етап, tobto. транспортирането на болното лице може да се извърши компетентно. Някъде по пътя към болницата чрез прехвърляне на nevmila на носилка или обръщане на тубата е сгъната, което като цяло може да се загуби. Прехвърлянето към твърда повърхност на щита дължи три. Режимът на леглото ще помогне на кистите за спокоен растеж, а раните от леглото трябва да се сменят със специална дъвка или валяк.

Честване на фрактури на мошениците и куприк - замразяването на физическата активност и разширяването на билото. Болният човек отдавна трябваше да седне. Процесът на растеж на кистата се контролира радиологично. В моменти на помилване се извършва операция. Неправилен растеж на долните сегменти на билото, което води до дисфункция на тазовите органи.

Последствията от фрактура на билото могат да бъдат:

сегментна нестабилност на билото;

неврологично заболяване, вид застой в допълнение, притискане на някои от същите нервни окончания;

наранявания на нервните структури;

ишиас - патология на корените на нервите на гръбначния мозък;

синдром на хронична болка;

невъзможност за акт на дишане, което ще изисква постоянна частична вентилация;

спондилоза, дължаща се на образуване на остеофити - шипови кистозни израстъци по ръба на гребените;

образуване на остра кифоза (гърбица) - предно-задно изкривяване на билото;

кистичен калус;

сколиоза - странично изкривяване на гръбначния стълб;

твърдост на глинеста почва;

пареза или парализа на kintsivok;

протрузия на билото - екструзия на междупрешленните дискове без отваряне на фиброзните канали;

дискова херния;

завършване на гръбначния мозък;

тромбоза и застойна пневмония чрез тривален неврохомист;

кървене;

инфекция;

нагнояване;

• неразработено било.

Сериозността на наследството се определя от степента на тежест на заболяването и грамотността на изобилието. Непрофесионалното участие може безвъзвратно да подобри ситуацията.

Перша помощ при счупване на билото

Правила за първи път медицинска помощние сме важни за онези, които, без да ги познават, могат завинаги да позволят на страдащия да промени мнението си сам. Именно голямо значение тук може да има положението на тялото в часа на транспортиране на болния! Само коректността и внимателността на "ryatuvalnikov" оставя шанс за обличане.

Транспортирайте пострадалия върху твърда повърхност. Ако е възможно, перорално или интравенозно приложение на аналгетици. Раненото тяло на тялото трябва да бъде фиксирано преди транспортиране. Важно е да го направите без специални инструменти, по-добре е да мобилизирате целия гръбнак. Най-добре е някой да се справи добре, независимо дали е да завърши голяма жорстка на повърхността на широка дъска до стилницата. Най-добре е да вържете жертвата за нея.

Bazhano fix yogo shia, за да обхванете ruhi на главата. Tsey zahіd ще помогне да се спасят допълнителните бедни хребети. Разместете болната сутрин с едно плавно синхронно движение.

не мога!

засадете човек;

поставете йога на краката си;

опитайте се да изправите шиповете независимо;

издърпайте краката и ръцете;

давайте лица устно, сякаш коването е унищожено или болестите са смъмрени в незабележим лагер.

Познавайки курса на първа медицинска помощ, можете да имате късмет в живота, независимо дали е всеки. В идеалния случай кожата може да бъде оборудвана с основните необходими знания и комплекс от спешни медицински посещения.

Гърбът на лекаря е заобиколен от втренчен поглед, палпиращ билото. Пошкоджената се вижда в тази част на билото, с дотик като болен, той е особено силен. В същото време наличието на ulamkiv, техните фрагменти също могат да бъдат причислени към dotik.

За потвърждаване на предишната диагноза се предписва рентгенова снимка и се изпраща на невролог, за да се провери функцията на гръбначния мозък, работата и нервните окончания. Рентгеновите лъчи вършат добра работа за разкриване на патологии на кистозната тъкан и подуване, което може да причини фрактура. Рентгенография на Бажан в директна, странична и наклонена (вътрешна) проекция. Но, например, горните ръбове на врата могат да бъдат "снимани" само през отворена уста, когато лежи по гръб. По-информативна функционална рентгенова снимка. Вашият рев в позицията на максимално разтягане и разтягане на гръбначния стълб.

При интерпретация на рентгеновото изображение ортопедът с уважение оценява формата, позицията на шиповете. За точността на диагнозата са разработени специални методи, които улесняват оценката на резултатите от рентгеновите лъчи. Тялото на гребените е покрито с контур. Це позволява по-добър релеф, деформация на линиите на гръбначния стълб.

В процеса на нарастване на кистите редовно се извършват контролни рентгенови изследвания. Tse необходимо влизане. Vaughn ви позволява от време на време да помагате на грешния растеж на четките, например, образуването на гърбица. Миелография - разновидност Рентгеново проследяване- ви позволява да оцените лагера на гръбначния мозък.

Също така, диагностични процедури за фрактури на билото:

радиография;

КТ - компютърна томография;

ЯМР - ядрено-магнитен резонанс;

SPECT - еднофотонна емисия QD;

радионуклидно сканиране на четки;

денситометрия на костите - оценка на дебелината на костната тъкан;

проследяване на хиперпаратироидизъм, едно от ендокринните заболявания;

KLA - анализ на дива кръв;

електрофореза на белтъци от сироватка;

ШОЕ - скорост на утаяване на еритроцитите;

определяне на нивото на PSA - простатен специфичен антиген - това на нивото на антинуклеарните антитела;

pіhvove и ректално (дигитална обструкция на ректума) dosledzhennya за проявата на кистозни ulamkіv;

ЕКГ - електрокардиография за проследяване на работата на сърцето при фрактури на гръдния кош на гръбначния стълб.

CT или MRI ви позволява да видите по-подробно и специфични характеристики. Денситометрията в случаите на депресия включва остеопороза. Chim mіtsnіshe kіstki, timіnsha ymovіrnіst vyniknennya фрактура.

След като се постави диагнозата "фрактура" и се определи точното местоположение на лезията, се определя видът на патологията:

flexiyny - "сплескване" само на предната част на тялото на билото;

аксиален - височината на предната и задната част на билото намалява;

екстензионален;

ротационен - ​​нарушена е анатомичната цялост на напречните шипове.

Необходимо е да се познават детайлите на техниката на водене на дело. Списъкът от изброени диагностични процедури е значителен, но звукът на рентгеновото изображение е достатъчен. Добавките идват, за да предписват за защита от други заболявания.

Успехът на терапевтичния курс зависи от различни фактори: степента на тежест на патологията, значението на вътрешните органи, професионализма на лекарите и волята на пациента. При важни ситуации се нуждаете от бърза намеса.

Консервативно издръжливост трябва да се постигне при неусложнени падания, ако мястото на счупването е стабилно и височината на гребените се променя незначително. Хоспитализацията продължава от един до десет месеца.

Терапевтичният курс включва:

курс на анестетици, както и електростимулация, криотерапия - студено ободряване - или масаж за облекчаване на болковите усещания;

антибиотична терапия за инфекция;

zagalnozmіtsnyuyuchі, іmunostimuliuyuchi zabi;

витамини;

препарати на калций;

почивка на легло от избора на ортопедични матраци;

коригиращи клизми за куприкови фрактури;

хардуерно навиване, фиксиране на контура на Glisson;

развлекателна физическа култура в крайния етап на отдих;

хирудотерапия;

физиотерапия - магнит, фонофореза, м'язова електростимулация - приблизително на втория месец след приключване на нараняването.

Likuvannya започва от сигурността на мира. Настоящият час на неразположенията е виновен за почивка в безпокойство, възможно е да бъдете възможно най-силни. Единственият начин да се даде възможност на билото да се самообновява. Режимът на леглото за хора в крехка възраст е виновен за доримуване по-рано, по-нисък за младите. В бъдещето ми тъканта на кистата расте по-богато.

Понякога при нехирургично лечение симптомите на заболяването се запазват. Tse бележка за грешна диагноза, извинете за вида на фрактурата. Todі заболявания да преминат dodatkove obstezhennya.

Операцията е необходима при фрактури от друга или трета степен на тежест, нестабилност (изместване) и синдром на остра болка, които не могат да бъдат спрени. При натрошена фрактураламинектомията се извършва за декомпресия („огъване“) на гръбначния мозък и нервните коренчета. Изглежда така: дъгите на гребените се отварят и гребените се виждат от гребенния канал. Така че нека стигнем до стабилизирането на гребените и дисковете между гребените.

При счупване на билото може да се наложи спондилодеза - операция, която се извършва с цел възстановяване на част от билото за допълнителни специални метални конструкции. Необходима е пластична хирургия, ако гръбнакът на пода е повреден, тогава той се заменя с присадка от синтетични полимери.

При оперативна интервенция, която се оперира за защита на кистите, могат да се имплантират метални конструкции:

трансартикуларни фиксатори;

ламинарен;

специални плочи.

При даден тип кожа тактиката на лечение се определя индивидуално. Navit за успешно излекуване на тялото необходим курс на рехабилитация от protyag pivroku. Към комплекса за развлекателни и физически културни права лекарят препоръчва плуване с инструктор. Понякога се препоръчва курс на неврологична терапия и холкорефлексотерапия.

12 народни начина за домашна радост

Упражняваща терапия за компресионна фрактура на билото

Ликувалната гимнастика е абсолютно необходима. За растежа на четките част от тялото е тимчасово обездвижена. В течение на един месец по-легналите м'язи практически атрофират. Периодът на възстановяване за пациента е най-труден, както и процесът на възстановяване. Физическо приключениевземете suvoro индивидуално. Златното правило на тренировъчната терапия е да се спазва последователността на физическия напредък.

Когато vikonanny има право да възстанови комплекса за отдих и физическа култура, е важно, колкото и силна да е самодисциплината на болния човек. Физическият натиск върху гърба може да бъде болезнен. Комплексът от специални права се препоръчва да се овладее под наблюдението на инструктор. По-близо до завършване началото на периодаи, yakscho є mozhlivist, можете да направите у дома.

Функции на тренировъчната терапия за компресионна фрактура на билото:

zmіtsnennya m'yazіv обратно, scho pídrimuyut гръбначен stovp;

подобряване на билото на гнучкостта;

поставете корекцията;

подобрена координация на дейностите.

Zaporuka за успеха на тренировъчната терапия - по-точно, до края на всички атрибути на лекаря и инструктора, както и стъпките, а не бързането да се обърне към много дейност. Хората след фрактура на билото получиха възможност редовно да спортуват за превантивни цели.

За болните дикалната гимнастика е от голямо значение. Zavdyaki LFK, претърпя все повече и повече физическа практика, за да завърши кратък срок.

Корсет за компресионна фрактура на гръбначния стълб

Корсет dodatkovo фиксиране на гръбначния стълб stovp. Vín zamenshuê navantazhennya на хребети, scho zabіgaє нестабилност. Його положителното действие не се проявява веднага. Озвучете гипсовия корсет за 4 месеца. Наслагване корсет obov'yazkovo с компресия злото на билото на врата.

Ортопедичните корсети са подсилени както по формата, така и по метода на фиксиране, както и по етапа на фиксиране. Вонята може да понесе цената на ребрата на твърдостта.

В този ред има три различни вида корсети, които се прилагат в случай на фрактури:

• napіvzhorstki;

Корсетният колан се нарича още кръстосано плетен корсет или кръстосана превръзка. Vіn може да бъде zіgіvayuchim и ní, іz zastíbkami, че без тях. Спектърът на текущото използване е широк. Така че, deakí zhіnki koristuyutsya такива корсети за отслабване.

В света на експанзията на руховския режим дедалите стават по-силни. При вратовръзката е по-практично корсетът да се запълни с етикет със стъпки на фиксиране, които лесно се регулират.

Масажът може да се счита за лечител за облекчаване на болката, спазми на лигавицата. В периода на обновяване, процедурата е важна за намаляване на мязовия корсет на билото.

Техниката на масажната сесия трябва да се определи с оглед на фрактурата и тривалостта на рехабилитационния курс. Извън възстановяването на билото е възможно да се засадят малък брой сортове йога: класически, рефлексни и пунктирани.

Компресионната фрактура на билото е сериозно нараняване. Be-yakí poshkodzhennya osі, срязване на тялото ни завинаги или завинаги обградете крехкостта. Но по-важно е да осъзнаете и по-важното да видите счупванията, че те са изобилни, за да не можете да се ядосате и да се откажете. Vіdomі vipadki, ако хората с такава диагноза shvidko и povnіstyu vіlіkovuvalis superech се намръщват на прогнозите на лекарите.

Как да се зарадваме на счупването на билото

Компресионната фрактура на билото е едно от най-сложните наранявания, които могат да се получат, ако вената не може да попречи на вертикалните завои, така че я притискайте. Лечението на компресионна фрактура на билото също се извършва в шина на периоди. Ale smut, scho vídryznyê so likuvannya víd zvichaynogo - tsentrіvala рехабилитация, терминът yakí легнете поради тежестта на нараняването. Защо това е така, можете да разберете, като знаете анатомията на компресионната фрактура и новата клинична картина, която се дължи на нова.

Компресивна фрактура на вената с едночасово притискане на билото и його крехко напред

Лечение на компресионна фрактура на билото

Загалом, билото зле се справя с функцията си на амортисьор, но понякога обвинява екстремни ситуации, ако силата на билото или ако изглежда недостатъчна - тогава има фрактура:

1. Освен това в случай на падане не тръгвайте от голяма височина.
   Доказателството е величествената маса от счупвания при падане от 0,5 до 1,5 м височина.
2. След час автомобилна катастрофа
3. При критично развитие на заболяването на билото, което води до дистрофия на кистозната тъкан:
   • остеопороза, първичен оток, метастатични лезиихребет, туберкулоза, кисти и други заболявания

Какъв е механизмът на фрактурата, какво е виновен?

Падане или остър удар, например, нараняване от камшичен удар може да бъде доведено веднага до притискането на този нахил пред билото. Линиите на „фаталните“ акари изглеждат достатъчно, за да доведат до неточни заключения: клиновидни фрактури на ръбовете в точката на вагината. Поставянето може да предизвика отдръпване на уламката при бика на гръбначния канал i, при различен захват на гръбначния мозък, викликати небезопасни синдроми, чак до парализата на този ум и роботизирани органи.

Най-неблагоприятна е компресионната фрактура на билото в цервикалната става, тъй като е изпълнена с парализа на дишането, а при отваряне на гръбначния мозък човекът е практически напълно невредим.

Фрактура, навиваща един хребет, нарушава стабилността на гръбначния стълб, поради което гръбначният стълб причинява неестествена кифоза, която се появява в гърбицата, което е особено добре видимо при компресионна фрактура на гръдния кош.

Стандартната схема свързва стъпките на фрактурата с характера на провисването на билото:

• Леки счупвания - често се нарушава целостта на билото, нараняването е стабилно
• Фрактура с умерена тежест - колапс на гръбначния стълб, нараняването е нестабилно, но гръбначният мозък на ресничките
• Тежките фрактури са придружени от множество фрактури и дислокации, стабилността на билото е изразена, възможно е увреждане на гръбначния мозък.

Kroki likuvannya компресивни фрактури

Празнуването на всяка компресионна фрактура на билото от първите перчета се извършва спешно, невъзможно е парчетата да оценят стъпалото на його сгъването

First Croc: Необходима помощ

Когато имате нужда от помощ, трябва да помогнете на детето с наранявания за помощ с бинтове, корсети и занаяти.

Извършва се безпроблемна хоспитализация и доставка на болния до болницата с едночасова първа помощ:

• грижа за нераздразнителност на детската стая с наранявания за допълнителни превръзки, корсети, занаяти
• предварително ще се разболея на специални тестове (два пъти, пулс, чувствителност, зиници и др.)
• контрол върху живота на важни показатели (дишане, загуба на кръв)
• зрение от ударния лагер (в случай на сериозни наранявания), облекчаване на болката

Друго плетене на една кука - подробна диагностика:

1. За помощта на рентгенови лъчи, поне 2 проекции, се посочва, че това е вид хребет
2. Разкритите poshkodzhenі хребети се проследяват за допълнителна помощ на KMT при назначаването на нова клинична картина на фрактурата
   Добавково:
3. Провежда се ЯМР или миелография, за да се маркират симптомите на миелопатия и появата на фрагмент от билото близо до гръбначния канал или закръглено
4. Денситометрично проследяване - през есента, сякаш счупването е от неадекватно ниско налягане и пострадалият се е преместил с 50 години. След етапа на дебелината на кистата, такова изследване позволява диагностициране на остеопороза.

Третият глин е основната фаза на ликуването

• Подсилване на стабилността на билото и анатомично правилни вагини
• Реконструкция на счупени била
• Likuvannya и превенцията са по-сложни

Стабилността на билото може да се докаже с допълнително газене, тъй като то се извършва от две пътеки, оставени от далечна примамка:

• В една стъпка, като следващ етап, операцията за възстановяване или подмяна на гръбнака
• За допълнителна репозиция - поетапно (ежедневно) подобряване на кутата за болното ортопедично легло. Да се ​​извърши, тъй като операцията не е необходима

Избор на методи за възстановяване на фрактури

• Нараняванията в лек стадий се лекуват по консервативен начин. За да се върнат прасците на пострадалите, се носи корсет до термина за 3-4 месеца
• При наранявания със средна тежест възможността за използване на консервативни и хирургични методи е приблизително еднаква. Често алтернатива на операцията е шнур
• Сериозните наранявания налагат хирургическа намеса

Вижте операции за компресионни фрактури на гръбначния стълб

Líkuvannya ukladnen

Лечението на компресионни фрактури на билото е дълъг и болезнен процес, който не може да се направи без усложнения. Причина за тях:

• Trivala znerukhomіst в ранените viddіlі
• невралгични и висцерално-вегетативни разстройства

Ако нараняването се влоши от ухото на гръбначния мозък, тогава терминът perebuvannya в хоризонтално положение е по-разтегнат.

Празненство възможно лесноследва приблизително следните редове:

1. Борба с бактериални и гнойни инфекции за допълнителни антибиотици
2. Предотвратяване на образуването на тромби чрез антикоагулантно блокиране:
   • Хепарин, дикумарин и др.
3. Ускорени обменни процеси за зарастване на рани:
   • стероидни хормони
   • рибоксин
   • калиев оротат
4. Polypshennya нервна дейност:
   • пирацетам, актовегин и ин.
5. Приемане на разширяване на съдовете и повишаване на еластичността на препаратите на съдовите стени
   • витамин С, рутин, троксевазин
6. Екзалтация на невралгични и вегетативни симптоми, като:
   • бил, загуба на чувствителност, m'yazova атрофия
   • шлунково-чревни вируси и гастрит
   • трофични виразки и декубитуси и в.

Четвърто плетене на една кука:

Рехабилитация след компресионна фрактура

Рехабилитацията заради важността не прави нищо. Vіd neї цяла угар:

• чи за възстановяване на стабилността на билото
• chi обръщат целия свят Rukhova дейност

Всички tse povnistyu остарели в капацитета и стойността на рехабилитационния период.

Важно правило:

Срокът на рехабилитационния период е в легнало положение поради тежестта на нараняванията и здравословното състояние след един час тревалоза

Ако се радваха три месеца и носеха корсет цял ​​час, тогава рехабилитацията беше триватна стелка.

Основният метод на рехабилитация е тренировъчната терапия (líkuvalna fízkultura). След дълъг период на безпокойство в корсет, извитият ръб ще трябва да бъде укрепен.

Упражняващата терапия за леки наранявания започва от първите дни след нараняването.

Упражняващата терапия, подобно на лечение, е разделена на няколко етапа, три от които се извършват в легнало положение.

Под травматизираната карета пред виконите е правилно да поставите ролка.

При леки фрактури тренировъчната терапия започва от първите дни след нараняването

1. Упражняващата терапия на първия етап (първият 2-ри етап след компресионна фрактура) се състои от прости статични и рухови права в легнало положение по гръб, мета як - за предотвратяване на атрофия на m'yazovu, за нормализиране на дишането и работата на сърцето.
   Например:
   • Огъваме и чупим ръцете, ръцете навътре lіktovyh мрак, спри ниг
   • Стоп за увиване на кръг
   • Усилено m'yazi четки и повилно ги стискайте в юмруците
   • Свиваме краката в коленете и според чернотата на предната част на стъпалото с краката
   • Глибок диша с диафрагма: виждам повече, повече, по-ниско в дъха си. Naprikintsі vidihu - zatrymka без дъх за няколко секунди
2. Упражняващата терапия на друг етап (напредва 2-ри мандат) се признава за намаляване на кръвообращението, нормализиране на работата на вътрешните органи и леко намаляване на езика и езика. Разрешено е да лежите по корем
   • Донасяне на убити ръце, повдигане на ръце, увиване на ръце
   • Свити крака в коляно и изправяне с пидом
   • Редуване на движение с крака "велосипед"
   • В легнало положение, по корем
   • Повдигнете главата и раменете
   • Изометрично дясно:
     Той е опън върху кожата на раменния пояс, гърба, седалището, стегона и гомелока, без да ги счупва
3. Третият етап от тренировъчната терапия започва един месец след нараняването и три пъти в рамките на 2 до 4 дни. В главата на йога влизат в m'yaziv m'yazіv tuluba и таза и подготовката на билото до аксиалното навигация
   • Имате право да се гърчите с опора и стегнатост (с помощта на инструктор и колан за дъвка)
   • Dodayutsya podzanya ракообразни на lízhku
4. На четвъртия етап от тренировъчната терапия, която започва след 1,5 - 2 месеца след компресионна фрактура, има важна стъпка: позволено е да станете от леглото. Правилният период на изправяне на билото до вертикално положение и възстановяване на руховата активност:
   Dodayutsya вдясно, застанал с акцент върху гърба на леглото:
   • Ден и нощ
   • Неглибоки начили
   • Навийте от p'yati до scarpet

Този етап от тренировъчната терапия може да отнеме един до два месеца, като продължава след регистрация. Йога може да се приема с физиотерапия.

Видео: Рехабилитация и лечение на компресионна фрактура на билото

Разбийте билото - каква воня виждате?

Подадената информация не се признава за самозаблуда. Ние не гарантираме точността и стабилността на вашия ум. Навийте до лекарите-fahivtsiv!

Ето едно просто описание различни видовесчупване на билото, какво може да се направи за пострадалия и неговите близки.

Студентите от медицинските университети и повече учени получават статия, която едва ли ще е необходима.

Вижте счупванията на билото

Nasampered, нараняванията от този вид се подразделят според тяхната локализация. Можете също така да имате poshkodzheny лъскав, гръден кош, напречно сечение víddíl, krizh, kuprik.

Vrakhovuyuchi характеристики на деформацията на специфични хребети, fahivtsі говорят за фрактури на напречните и спинозни хребети.

Според характера на ушкождането те се подразделят на:

• компресивно - tobto, scho vinikli vnaslidok zdavlyuvannya;
• flexiyno-дистракция (с отваряне на гръбначния стълб близо до хоризонталната равнина);
• ротационен (явен).

В рехабилитираните групи счупванията са подгрупи. Най-ужасното нараняване при флексия-разсейване, което често се обвинява за автомобилни катастрофи, се приписва на деформации от камшичен удар (в случай на рязко огъване-счупване),

Разширените компресионни наранявания са клиновидни, вибухови и натрошени (термините показват вида на увреждането на естествената форма на хребети).

Ротационните прекъсвачи се подразделят на навиващи и едностранни.

Преди счупванията на билото стандартният лифт се фиксира на принципа „затворено-отворено“, проте наголосимо, но рядко се наблюдават наранявания. Преди тях се получават само специфични лезии под формата на пеещи видове огън-студен огън.

Класификация зад стъпалата

• persha - височината на тялото на билото се свива по-малко от една трета от нормата;
• друго - височината се е променила по-малко от половината, растежът не се е променил;
• третият - младежите zsunuti, височината се променя повече и по-малко наполовина.

Стабилни и нестабилни фрактури на гръбначния стълб

Под стабилността на билото е възможно да се защитят естествените анатомични взаимодействия и структурни елементи във всички нормални пози на тялото.

Тъй като ости и напречни гребени на гребените, както и връзки, те са силно изкривени и променят запазването на нормалното положение на тялото, фрактурата се счита за нестабилна.

Такива наранявания изискват срочна хирургическа намеса.