Hastalık, tahminin karmaşık olmasına neden olmaz. Guillain-Barré sendromu: işaretler, teşhis, tedavi — Çevrimiçi teşhis

Ciddi nörolojik hastalıklardan biri, insan bağışıklık sistemi polariteyi ve yönetici güç hücrelerini - nöronları değiştirirse Guillain-Barré sendromudur. Bitkisel işlev bozukluklarına ve zamanında yardım için felce yol açmalıdır. Hastalığın kendi semptomları vardır, bu da hastalığın tanınmasına ve yogo sevincinin saatlik olarak tanınmasına izin verir. İstatistikler için, patoloji insanların% 2'sinden fazladır. Bunların %80'inden fazlasının modern terapötik yöntemlerle alevlenme geliştirmesi daha olasıdır.

Neden

100 yılı aşkın bir süredir tıp bilimi tarihinde Tsey sendromu. Ancak bugüne kadar patolojinin kesin nedenleri ve haklı çıkarmaya neden olan tüm faktörler belirlenmemiştir.

Klasik olarak, hastalığın nedeninin insan bağışıklık sisteminin işleyişindeki başarısızlıkta bulunduğuna saygı duyulur. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi için vücutta yabancı hücreler tüketilirse iç “sinyalleme” devreye girer ve enfeksiyonlarla mücadele, güvensiz unsurların ortadan kaldırılması başlatılır. Guillain-Barré sendromu için suçlandığında, “bizim ve yabancılarımızı” saptıran bir “iğne” verme mekanizmaları vardır: bir kişinin nöronlarını yabancı hücreler için alın ve onlarla savaşın. Dışarı çık, insan bağışıklık sistemi sinirleri mahvediyor. Bu çatışmayı patolojiye getirmek için.

Neden vücudun savunmasında benzer "hastalıkları" suçlasın - ayrıca biraz beslenme. Hastalıkların yayılma nedenleri çeşitli travmalar ve hastalıklardan kaynaklanıyor olabilir. Vvazhayutsya'nın "başlangıç" faktörlerini genişletmek:

1. Travmatik beyin hasarı.

Beynin şişmesi veya bazılarının şişkinliğinin neden olduğu fiziksel hasar özellikle güvenli değildir. Sendromun grev olduğunu Imovirnist gergin sistem, büyük bitir. Buna göre, doktorlar, hem GBS'nin kendisinin teşhisinde hem de beynin şişmesinden sonra zaten artmış olan obstrüksiyonu olan kişilerin kontrol vakalarında, bir profilaksi olarak travmatik beyin yaralanmalarının şiddetinden sorumludur.

2. Viral enfeksiyonlar.

İnsan vücudu çeşitli enfeksiyonlarla başarılı bir şekilde baş eder. Bununla birlikte, kısmi viral enfeksiyonlar veya uzun süreli bir yenik durumunda bağışıklık daha zayıftır. Sonuç olarak, enfeksiyon-iltihap süreci ertelendi veya güçlü antibiyotikler durgundu ve SGB'yi provoke etme riski saldırı altındaydı. Bağışıklık sistemi, enfeksiyonlar için bir uyandırma çağrısı olarak nöronlara sütlü bir yanıt başlatır ve lökositlere üst topu yok etmesi için bir komut gönderir. sinir hücreleri. Sonuç olarak, nöronların miyelin kaplaması yapıya girer ve sinir sinyalleri adım adım dokuda daha sık bulunur. Organların işleyişinin ve vücut parçalarının felç olmasının nedeni budur.

3. Spadkov'un utangaçlığı.

Sendrom, yaşamın bir anamnezi ve bağışıklık sisteminin polaritesini değiştirmek için yogo gücü olarak gelişir. Guillain-Barré'nin patolojisi ailede zaten bilindiğinden, hasta otomatik olarak risk bölgesine girer: en az kafa travması önemsizdir bulaşıcı hastalık hastalık koçanı için bir tetikleyici olabilir

Muhtemelen başka sebepler. Çeşitli alerjisi olan kişilerde, karmaşık cerrahi veya kemoterapi uygulanmışsa, difteri veya çocuk felci aşısı yapıldıktan sonra GBS'den şüphelenildi.

Belirtiler

Guillain-Barre'nin nöropatolojisi, hastalığın gelişiminin üç formunun semptomlarına sahip olabilir:

• gostroy, eğer işaretler lіchenі günlerde kendilerini strіmko vyyavlyayut ise;
• subakut, hastalık 15 ila 20 gün içinde "ortadan kaybolursa";
• kronik, mlyavoi ve en güvenli, teşhis etmedeki zorluklar ve geri dönüşü olmayan süreçlerin zamanında korkusu.

Guillain-Barré sendromu kaburgaların başlangıcı ile ilişkilidir ve semptomlar viral solunum yolu enfeksiyonuna benzer:

• sıcaklıkta keskin artış;
• üst dikal yollarda nezle alevlenme süreci;
• suglobiv ağrıları o zagalna zayıflığı.

Çoğu zaman, hastalık koçanı schlunkovo-bağırsak bozuklukları eşlik eder.

Ale vyraznі semptomlardır, yakі podomagayut GRVI ta sendromunu yanıltmamak için:

1. Alıntıların zayıflığı.

M'yazovі dokusunda çöken, azalmaya neden olan ve hassasiyet ve sinyal iletimini indükleyen Clitini sinirleri.

Aynı zamanda, semptomlar ayağın vasat kısmında rahatsız edici gibi görünür, daha sonra semptomlar kabul edilemez hale gelir ve ayaklarda genişler, aynı zamanda ellerde de görülür. Lyudina, parmaklarının kramplarında "darbe" hissetti ve isimlerden hiç acı çekmedi. Kontrol ve koordinasyon, bir saatlik basit eylem için gerçekleştirilir: insanlar incelikle bir kaşık alır veya bir kalemle bir kağıda yazar.

Karakteristik olarak, semptomlar simetrik olarak ortaya çıkar: dilin zayıflığı veya parmaklarda karıncalanma aynı anda hem bacaklarda hem de kollarda görülür. Bu, bir kişinin hasarlı malign yapıları veya kas-iskelet sistemi ile bağlantılı diğer hastalıkların düşük seviyesini içermez.

2. Büyütülmüş bir karnı görsel olarak anmak.

Semptomlar belirgindir ve göbek kuvvetli bir şekilde öne doğru itilir. Hasta olan kişinin hazımsızlığın tekrar üst tipten alt tipe geçmesi gerektiği anlatılır. Diyaframın zayıflığından görülür: Hasta kişinin göğüslerinden nefes alması giderek daha önemlidir.

3. Daha sert dövme.

Farinksin zayıflamış mukusu normal oval refleksten sorumludur. Bir kişi ıslak çamurda kolayca boğulabilir. Hasta kişinin bir ısırık alması ve çiğnemesi giderek daha önemli hale geliyor - m'yazi şirketi adım adım rahatlayacak.

4. Nontrimanny.

Hasta bir kişinin elek mіkhurunu kontrol etmesi zordur veya bağırsaklardaki gazlar birikir.

Guillain-Barré Sendromu, pratik olarak tüm iç organlara müdahale eder. Bu nedenle, taşikardi atakları, hipertansiyon, zayıf görme ve vücuttaki diğer işlev bozukluğu belirtileri ortaya çıkabilir.

Güvenli olmayan SDB nedir?

Tıbbi kayıtlar, hastalık en sık adım adım, birkaç kez esneterek gelişirse istatistikleri gösterir. Kіntsіvkah'daki küçük bir zayıflık, bir tyzhnіv çaçası ile üstesinden gelinir ve sadece aynı sendrom, bir kişinin huzursuzluğunun doğru bir şekilde başlar.

Bir yandan, doktorlarla istişareler ve hastalığın aydınlatılması için çok uzun bir saat veriyorum. Diğer taraftan Ale, mesafeyi karmaşıklaştıran zamansız bir teşhisle tehdit ediyor. Aje semptomları daha da doğru bir şekilde ortaya çıkar ve bu şekilde başka bir rahatsızlığın koçanına kolayca alınabilirler.

Akut formda, sendrom o kadar hızlı gelişir ki vücudun bir kısmından fazlası tamamen felç olabilir. Uçlarda bir karıncalanmadan sonra omuzlarda, sırtta ve kasık bölgesinde güçsüzlük görülür. Ne kadar yardım ummazsanız, tıbbi ve donanımsal bolluğa ne kadar çok bakarsanız, o kadar çok şansınız olur, böylece felç sonsuza kadar kaybolmaz.

GBS'nin akut form zamanlarında, eğer sendrom hızla gelişirse, son yıllarda bile, solunumda bariz zorluklar vardır. Sendromun hiperdinamik akışı durumunda, örneğin bir hastalığa bağlanmak için hastaya yardım etmek için liköre yönelmek gerekir.

Kutlama

Guillain-Barre patolojisi yüz yılı aşkın bir süredir yetmişin üzerinde vakada başarıyla teşhis edilmiştir. Bugün sevindirici sendromu birkaç düzeyde gerçekleştirilir:

• semptomatik;
• canlandırma;
• hazırlık;
• kan temizleyici;
• m'azovo-vodnovlyuvalny;
• önleyici.

Sendromun akut gelişimi ile, açıkça, evlat edinmeye yönelik bir likuvannya yürütmek gerekir. düşmanca semptomlar canlandırma prosedürleri gerektiren:

• bacak fonksiyonlarının ve zayıf diyaframın zarar görmesi durumunda bir parça havalandırma aparatına bağlantı;
• bölümün görüşü ile ilgili problemler olması durumunda kateterin tıkanması;
• sorunlu örtülme durumunda trakeal tüp ve prob takılması.

Semptomatik tedaviler şu ilaçları içerir:

• kabızlık ile taşıma;
• ateş düşürücü, vücut ısısı 38-39 dereceyi aştığı için;
• likіv, scho kalp atışını ve arter basıncını düzenler;
• povіk hasarlı rukhovoї fonksiyonları ile mukozanın aşırı kuruması şeklinde oftalmik damlacıklar.

Kanda dolaşan plazma hacminin bir kısmı görüldüğünde, ilerleyici sendroma kan arıtma cihazları (plazmaferez) eşlik edebilir. Kandaki plazmanın değiştirilmesi, izotonik sodyum ve diğer ikamelerle uygulanır.

İmmünoglobulinin intravenöz olarak verilmesi yaygın olarak kullanılmaktadır. Sendrom sıkı geçmediği için, bu yöntem birkaç ay boyunca olumlu sonuçlar verir ve hastanın normal sağlık durumuna dönmek için her şansı vardır.

Rehabilitasyon

Oskilki Guillain-Barré Sendromu sadece nöronlardan değil, aynı zamanda navcolocyst m'yazam'dan da kaynaklanır, hastalar, sho oduzhu, bir saat boyunca tekrar yürümeye getirilmek, bir kaşık tutmaya çalışmak vb.

M'yaziv'in normal faaliyetini yeniden canlandırma yöntemiyle geleneksel şenlik kutlanır:

• masaj ve sürtünme;
• fizyoterapi;
• elektroforez;
• rahatlatıcı banyolar kontrast duş m'yazіv tonu için;
• radon banyoları;
• bjoline mumu veya parafin ile uygulama;
• likuvalna jimnastiği ve diğerleri.

İyileşme aşamalarında, sağlıklı bir diyet ve vitamin tedavisi reçete edilir. Vücut yoğun olarak B vitamini, potasyum, kalsiyum ve magnezyum depolar.

Guillain-Barré hastalığından muzdarip hastalar bir nörolog tarafından tedavi ediliyor. Koku periyodik olarak profilaktik obstezhennya, smut zavdannya є bir nüksetme için fikir değişikliğinin tezahürüne maruz kalır.

Çoğu zaman, insanların yaşam inşasını sıradan yaşama çevirin: kendine hizmet etmek ve aktif bir yaşam biçiminden korkmamak.

Sendromla ilgili rapor videonuzu değerlendirmenizi öneririz:

Guillain-Barré sendromu, hafif zayıflık ve polinöritik duyarlılık bozukluğu ile karakterize, ilerleyici inflamatuar polinöropatinin en şiddetli şeklidir. Hastalık aynı zamanda düşmanca formlarda idiyopatik polinörit, Landry felci veya ateşleyici demiyelinizan poliradikülonöropati olarak da adlandırılır. Hastalık, otoimmün anomalilerin bir temsilcisidir. Ses patolojisinin, onu kendiniz tanımanıza izin veren belirli işaretleri olabilir. erken dönemler Yeterince likuvannya o saatlik rozpochati gelişimi. Hasta kişilerin %80'inden fazlasının olumlu bir prognoza sahip olabileceği ve değişmeye devam edeceği bildirilmiştir.

Guillain-Barré sendromunda sinirlerin otoimmün demiyelinizasyonu

Guillain-Barre Sendromu (GBS) tüm yaş gruplarında özellikle 35-50 yaş arası kişilerde eşit sıklıkta hem kadınlarda hem de erkeklerde görülmektedir. 100.000 vaka başına hastalık 04 ila 4 vaka arasında olmalıdır.

Viniknennya rahatsızlıklarına neden olur

Farklı ülkelerde, sendrom 100 yıldır gelişmektedir, ancak hastalığı tetikleyen kesin nedenleri açıklayamazlar.

Bu anomali gelişiminin ortaya çıkmasının, hastanın bağışıklık sistemine verilen hasardan kaynaklanması önemlidir. Bir kişi gerçekten sağlıklıysa, yabancı hücreler vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi enfeksiyonla savaşmaya başlar ve tüm güvensiz unsurları dışarı atar. Hastaları giydir. GBS ile vücut "kendini ve başkalarını" dolandırmaya başlar: hastaların nöronları uzaylı ve "saldırı" olarak alınır. Sinir sisteminin çöküşü var - bir sendrom ortaya çıkıyor.

Bu sayede robotun kendi bağışıklık sistemine zarar vermesi imkansız hale gelir. Fakhіvtsі akla gelen en geniş nedenlere göre:

• Kranyo-beyin yaralanmaları. Kafaya güçlü bir darbe, uhkodzhennya olsun, beyinde morluklar, şişlikler ve kanamalar olsun, sendromun gelişiminde önemli bir faktör olabilir. Bu konuda, hayvan fahіvtsya için hasta olduğunda, nasampered, doktor herhangi bir kraniocerebral kulağın varlığını bulmaktan suçludur.
• enfeksiyonlar. Yakın zamanda yeniden planlandı viral enfeksiyonlar SGB ​​görünümünün bağışıklığını artıracak bir kişinin bağışıklığını büyük ölçüde zayıflatır. Vücudun koruyucu mekanizması, nöronları bir enfeksiyon olarak alır ve ek lökositler için onları sürmeye devam eder. Bu durumda, sendrom enfeksiyondan bir ila üç gün sonra kendini gösterir.
• Alerjiler. Hastalık sıklıkla alerjik hastalarda, örneğin kemoterapi, poliomyelit ve difteri aşısı veya önemli cerrahi vakalardan sonra gelişir.
• Genetik zayıflık. Hastalığın çoğu durgunluklardan bulaşır, Guillain-Barré sendromu asma olmaz. Ailenin zaten bir patolojisi varsa, o zaman her şey için daha iyisi, insanları suçlamayacaklar. Böyle bir ruh halinde, sağlığınız için özellikle önemlidir: başınıza iyi bakın ve bulaşıcı bir hastalık başlatmamaya çalışın.

İÇİNDE çocukça kusur sendrom çok nadiren gelişir. Bir hastalık doğuştan gelen bir chi'nin annesi olabilir, doğal bir karakter. Binanın intrauterin gelişiminin anomalilerinin sendromun gelişimine getirilip getirilemeyeceği:

1. preeklampsi;
2. Hamilelik süresince tıbbi giderlerin alınmasının bölümleri;
3. Annede otoimmün hastalıkların varlığı;
4. Trivalі іnfektsіі vynoshuvannya ditini;
5. Vzhivannya uyuşturucu, alkol ve tavuk.

Tüm nedenler görene kadar:

1. Pasif tavuk;
2. Vücuttaki hormonal dengesizlik;
3. aşı;
4. Kendini savunma;
5. Konuşma alışverişinde hasar;
6. Nörolojik karakteri reddedin;
7. Dolgun süreçlerin gelişimi.

Belirtiler

Hastalık kendini 3 şekilde gösterebilir:

• Gostry. Usі, 1-2 gün süren bir gecede zahvoryuvannya vynikayut'u imzalar.
• Pidstroy. Kuluçka süresi 15 ila 20 gün olur.
• Mlyavoi, kronik. Bu, pratik olarak kendini coşkuya vermeyen en güvenli biçimlerden biridir.

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde GBS'nin ilk semptomları, önemli bir viral solunum yolu enfeksiyonu ile enfeksiyonu düşündürür:

1. Fırçalarda, bataklıklarda ağrılar;
2. Yüksek ateş;
3. Güçlü zayıflık;
4. Üst dyhal kanallarının iltihabı;
5. Onimіnnya kіntsivok;
6. Bazen rahatsızlıklar, bağırsak yolunun çeşitli bozukluklarından rahatsız olur.

Kırım'ın parlak işaretleri de aynı şekilde görülüyor:

• Kіntsіvok'un zayıflığı. Sinir hücrelerinin çökmesi sonrasında zihnin zihinlerinde bir azalma veya hassasiyet artışı olur. Arkada, sadece zencinin homil kısmında, o zaman - rahatsızlık eller ve ayakları etkiler. Hasta türbülans, parmakların bu adıyla sarsılır. Önemli durumlarda, ellerin koordinasyonu bozulur: insanlar kalemi bağımsız olarak kırpmak, ağırlaştırılmış bir uçla yazmak için önemli hale gelir. Bir sonraki adım, hastalığın semptomlarının simetrik olarak ortaya çıktığını belirtmektir: 2 kol ve bacak aynı anda etkilenir.
• Midenin iyileştirilmesi, sanki kötü bir şekilde uyanmayı hatırlıyormuş gibi. Vipnutiy, görünen hastalığın ana göstergelerinden biri olarak yaşıyor. Diyaframın zayıflaması yoluyla hasta kişinin nefesinin insan tipine dönüşmesi bunlar aracılığıyla gerçekleşir.
• Netrimannya. GBS sendromlu bir kişide, elek mihurunun sağlıklı çalışması bozulur ve mucizevi bir şekilde kesik atmaya başlar.
• Daha sert dövme. Gırtlak refleksi, kabak su kabakları tarafından zayıflatılanlardan kırılır. Bu tür bir rahatsızlıkta, bir uyku ile boğulabilirsiniz. Adım adım zayıflamaya ve m'yaziye neden olan şirket, çiğneme saatinin altında rahatsızlığa neden olur.

Guillain-Barre sendromu hemen hemen tüm organ sistemlerine işkence eder, bu nedenle, hipertansiyon, taşikardi veya şafağın banal kötüleşmesi ilk olabilir, olsun ve patolojinin gelişiminin bir işareti olabilir.

Sendromun zahmetli bir taşması nedir?

Ses anomalisi 2-3 gün boyunca düzenli olarak gelişir. Başın arkasında, yıl giderek güçlendiğinden ve hasta kişiye rahatsızlık vermeye başladığı için bataklıklarda hafif bir zayıflık vardır.

Sarsıntıdan hemen sonra, şiddetli bir rahatsızlık, şiddetli rahatsızlıkların nedeni, omuz ve omuz bıçaklarında zayıflık. Yıllar sonra, sorunlar dihannaya atılır. Bu kişi için, liköre yardım için arkasını dönmesi gerekir. Hastayı hemen arayın ve parça başı sisteme bağlanın, ardından gerekli ilaç ve fizyoterapi tedavisini yapın.

Akut hastalık formlarında, patoloji zaten başka bir veya üçüncü günde az çok felç olabilir.

Ayrıca, kişinin kendi neşesinin varlığı için hastaları tehdit ediyorum:

1. Azaltılmış bağışıklık;
2. Dyhal yetmezliği;
3. Tınların düşük çürüklüğü;
4. periferik felç;
5. Toplumda uyum sorunları;
6. hayatın zorluğu;
7. Engellilik;
8. ölümcül sonuç.

hastalık teşhisi

Bir hastada GBS tanısı koymak için bir dizi yönü belirtmek gerekir:

• eğer son kez kişi be-yak'ta hastaydı viral enfeksiyonlar. Depresyon vakalarının %80'inde suçluluk sendromunun yeni enfeksiyonlardan kaynaklandığı bildirilmiştir.
• Chi hastalıkları kabul eder Tıbbi bakım belirli bir saatte ve eğer öyleyse, o zaman beğen. Koku ayrıca SDB'nin gelişmesinin nedeni olmaya da yardımcı olacaktır.
• Uzun süredir, hasta herhangi bir rahatsızlık karşısında parçalanıyor.
• Chi, otoimmün veya puhlinnі hasta rahatsızlıklarından muzdariptir.
• Chi insanları kısa bir süre önce operatif müdahaleye katlandılar.
• Chi, vücudun bir parçası olsun, ciddi yaralanmalardı.

Ayrıca, aşağıdaki takibi gerçekleştirin:

1. Kan ve kanın küresel analizi;
2. biyokimyasal kan analizi;
3. Serolojik ve virolojik obstezhennya;
4. Omurilik takibi;
5. Manyetik rezonans görüntüleme;
6. Elektrokardiyografi;
7. m'yaziv'in elektriksel aktivitesinin kaydı;
8. etkilenen bölgenin röntgeni veya ultrasonu;
9. Doslіdzhennya zovnіshny dihannya;
10. Ana hayati belirtilerin takibi.

Bazı durumlarda bir anda M'yazova zayıflığı ve tendonun fleksisi Guillain-Barré sendromunun açık belirtilerinden biri olabilir. Bunlar, pelvik bölgedeki çeşitli lezyonları, polimorfonükleer lökositleri, parezi asimetrisini ve hassasiyet bozukluğunu içerir.

Ayırıcı teşhis

GBS semptomlarının diğer hastalıkların semptomlarına (difteri, porfiri, transvers miyelit, botulizm ve myastenia gravis) benzer olmasına bakılmaksızın, daha fazla yüceltme için yine de rehidre edilmeleri gerekir. saat ayırıcı tanı varto vrakhovuvati gibi faktörler:

• Poliomyelit şüphesi olan vakalarda, epidemiyolojik takipten veri alınması, semptomların mukozal-bağırsak yolundan tedavi edilmesi, omurilikte yüksek sitozis, asimetrik lezyonlar ve bozulmuş hassasiyet göstermesi gerekir. Tanı serolojik ve virolojik analiz yardımıyla doğrulanabilir.
• Polinöropati, psikopatolojik belirtilerin yanı sıra pelvis ve karın ağrısı ile kendini gösterir. Toplumdaki normların ana belirtilerini ortaya çıkarmak, rahatsızlıkların gelişimi hakkında da bilgi verebilir.
• Pelvik organların işlev bozukluğunun eşlik ettiği transvers miyelit, kafatasının sinirlerine zarar verir.
• Anomalinin belirtileri beyin enfarktüsü ile karıştırılabilir. Ancak bu şekilde, patoloji vücuda hırıltılı solunum için saldırır ve sıklıkla Komi'ye yol açar. MRI yardımıyla vücut sistemlerinin bozulan işleyişinin kesin nedenini öğrenin.
• Botulizm, bir gün hassasiyetin dejenerasyonu ve likörde değişiklik olup olmadığı sırasında gelişir.

Kutlama

RBS teşhisi konan hastalıklar hastaneye yatırılmak zorundadır. Hastaların yaklaşık %30'unun bir SHVL'ye sahip olması gerekir. Patolojinin tedavisi bu tür eşitliklere dayanmaktadır:

1. canlandırma;
2. semptomatik;
3. Kan temizleyici;
4. Hazırlık;
5. M'yazovo-görünür;
6. Önleyici.

canlandırma tedavisi

Anomali düşmanca formlarda yeniden ortaya çıkıyorsa, semptomların ortadan kaldırılması amaçlandığından resüsitasyon yapılmalıdır:

• Hasta kişi parça başı çalışma sistemine bağlıdır;
• Zastosovuyut kateter bölümünü görmek için;
• Bir problem olan bir trakeal tüp ve bir prob takın.

semptomatik tedavi

Bu tür tedavi, çeşitli farklı ilaçlarla gerçekleştirilir:

1. Antihipertansif ilaçlar: Anaprilin, Metaprolol;
2. Antibiyotiklerle tedavi: "Norfloksasin";
3. Kalp ritmini ve basıncını stabilize etmeye yardımcı olan ilaçlar: Propranolol, Anaprilin (taşikardi için), Piracetam (bradikardi için);
4. Düşük moleküler ağırlıklı heparin: "Gemapaxan", "Certoparin";
5. Satın alan müstahzarlar - NPZZ veya "Gabapentin", "Pregabalin";
6. Sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkarsa ateş düşürücü: "Іbuklin", "Sonraki";
7. Kendiniz taşıyın: Bisacodyl, Laxatin.

plazmaferez

GBS tedavisine yönelik en yaygın prosedürlerden biri ve kan arıtma ekipmanı plazmaferezdir. Vücuttaki otoimmün süreci durdurmaya yardımcı olur. Ağır ve orta dereceli hastalıklar için endikedir. Aradan bir gün içinde yaklaşık 4-6 işlem gerçekleştirmek için arayın. Plazma yerine, kanın temizlenmesi ve tüm vücut sistemlerinin işleyişinin normalleştirilmesi için kana özel bir izotonik sodyum veya albümin çözeltisi enjekte edin.

Sendromun operatif tedavisi

Örneğin, SHVL 7-10 gün boyunca gerçekleştirildi, ardından bir trakeostomi - bir parça distal boğaz. Önemli durumlarda, bir gastrostroma ihtiyacınız olabilir - slunk'ta açık, hasta yılı için operasyonel bir yol oluşturur.

Halk ilaçları ile ilaçsız tedavi

Vilikuvati SDB halk sırları imkansız. Ancak bazı yoga semptomlarıyla başınız belaya girebilir:

• Artan sıcaklık. İçeceği temizlemeniz ve odayı havalandırmanız önerilir. Sıcaklığı limonlu çay, taze meyveler ve kuru meyveler ile daha da çırpın: turna, gece yarısı, kuş üzümü, böğürtlen, ahududu ve kuru kayısı. Kireç rengi, papatya, zvіrobіy, titrek kavak brunki, nane ve kekik demleyebilirsiniz - daha sonra pіvgodini üzerinde bırakın - küçük kaselerde için.
• Fırçalarda ağrılar. Yabanmersini çayı, taze lahana, dulavratotu ve dulavratotu yapraklarından bir kompres, iğne yapraklı özü veya şifalı bitkiler içeren banyolar.
• zayıflık. Doktorlar, yakomog'u daha sık temiz havaya çıkmanızı ve randevuyu kontrol etmenizi önerir. Daha fazla sayıda beyaza alışmaya çalışmak gerekir. Vitamin ve mikro elementler açısından zengin yemek de gereklidir. Ve meyan kökü çayı ve çikolatası, ruh halinizi yükseltmeye yardımcı olacaktır.

Rehabilitasyon

Sendromun sadece nöronları değil, aynı zamanda navkolokistkovі m'yazi'yi de etkilemesi nedeniyle, hasta kişinin tekrar yürümeyi öğrenmesi ve basit ruhi'yi kіnzіvki ile yenmesi gerekecek.

M'yaziv'in sağlıklı işleyişini normalleştirmek için, girebileceğiniz geleneksel olarak likuvannya'yı muzaffer bir şekilde yapabilirsiniz:

1. elektroforez;
2. Roztirannya;
3. Radonlu Vanni;
4. masaj;
5. Vücudun rahatlaması ve m'yazovy tonu için banyolar;
6. parafin veya bjoline mumu ile maskeler ve kompresyonlar;
7. Sağlık jimnastiği.

Saatin başında, vücut özel bir likör diyeti için obov'yazkovo sistemini izlemeli ve buna paralel olarak bir vitamin preparatı kursu almalıdır. Depolarda depolanan kalsiyum, potasyum, magnezyum ve B vitamini ile kompleksler özellikle parlak olacaktır.

RBS hastasıyız, bir nörologun görünümüne gittik ve düzenli olarak önleyici obstezhennia geçirdik. Warto, uygun yakіsna terapisi zdatna'nın hastayı tam hayata çevirdiğini hatırlamak.

Sendrom önleme

Patolojinin özel bir önlenmesi yoktur. Hastalığın bir daha dönmemesi için herhangi bir esneme kaderi olması durumunda doktorların kendilerine bakma olasılıkları daha düşük olabilir. Gerekirse aşıya izin verilir, ancak yalnızca gerekliyse.

Ayrıca varto alkollü içecekler, aşırı ısınma, aşırı soğutma ve değişim şeklinde alınmalıdır. fiziksel macera. Ve burada hastalığın tekrarlaması kapatılır.

Tahmin etmek

Çoğu zaman, Guillain-Barré sendromu ile prognoz olumludur. İnsanların %85'inde 7-12 ay sonra tekrar normal şekilde çalışmaya başlar. Kronik hastalık formunda ise vakaların %7-15'i arasında değişmektedir. Ölümcül son yaklaşık %5 olur. Ölüm nedeni dyhal eksikliği, pnömoni ve viral enfeksiyonlar olabilir. Ama hepsinden önemlisi, kendinizi bir sahtekarlığa dönüştürerek her şeyi kurtarabilirsiniz.

Video: Guillain-Barré sendromu hakkında ders

Video: "Sağlıklı Yaşa" programında Guillain-Barré sendromu

Eş anlamlılar: gostra demієlіnіnіzuyucha polyradiculo(nöro)pathy, gostra postіnfektsіyna polinöropati, Landri-Guillain-Barré sendromu, eski. Landry'nin vizyoner felci.

Terim Guillain-Barré sendromuє GUYE AOUTIDSUNNO ORDIKONIKOVROPATІYA AUTOIOMUNNONO ROUNDICONE'nin Komplennya Sukupnosti Sendromu için Eponim (Tobto gibi, Scho Daє іm'ya), MVONER Tom'Kazvі'daki Blossiy Paralinech'in ilerici Simetrisinin tezahürünün karakteristiğidir) hassas ve vejetatif bozukluklar (kararsız AT, aritmiler ve diğerleri).

Çoğu zaman, enfeksiyon transferinden sonra hastalık aracı olmadan gelişir. Sendromun klasik varyantında, (hepsinde) tetraparezi (hepsinin parezi (felç)) vardır.

Tanı, karakteristik klinik tablonun analizi temelinde konur ve omurilik ve elektromiyografik bulguların (EMH) sonuçlarıyla doğrulanır.

Guillain-Barré sendromunun tedavisi, solunum sistemi fonksiyonlarının kontrolü altında yoğun terapi şeklinde gerçekleştirilir. Spesifik tedavinin ana yöntemleri, immünoglobulin G ile yaklaşık olarak aynı etkili plazmaferez ve intravenöz nabız tedavisidir. Vakaların yaklaşık %75-85'inde felçli malignitelerde iyi bir iyileşme gözlenir.

Tim scho klasichny sendromu Gіyєna Barre düzenin predstavlyaєtsya yak demієlіnіzuyucha polіneyropatіya viskhіdnoyu slabkіstyu scho otrimala ADI GOSTR ışıma demієlіnіzuyucha polіneyropatіya i depoları 75 -% 80 vipadkіv olarak lіteraturі tarif ı vidіleno kіlka atipovih varіantіv Abo pіdtipіv çevresel karakter nevropatіy: Mіllera-Fіshera sendromu (3 - %5), gostra motor aksonal polinöropati ve gostra sensorimotor aksonal polinöropati; çeşitlilik. Kural olarak, bu seçenekler klinik olarak daha önemlidir, daha düşük ana.

• epidemiyoloji

  Guillain-Barré sendromu en sık görülen akut polinöropatidir. Hastalık nehir başına 100.000 kişi başına 1,7 - 3,0 olur, yaklaşık olarak erkekler ve kadınlar arasında daha sık görülür, mevsimsel grip olmaz, genellikle yaz aylarında daha sık görülür. 15 yaşına kadar olan çocuklarda enfeksiyon 0,8 - 1,5, 70 - 79 yaş arası vakalarda 100.000'de 8,6, ölüm oranı %2 ila 12 arasında olmalıdır.

• ICD-10 kodu G.61.0

Kutlama

• Temel hükümler
  • Guillain-Barré sendromunun tedavisi iki aşamadan oluşur: spesifik olmayan ön tedavi tedavisi ve plazmaferez ile spesifik tedavi ve immünoglobulin sınıf G ile nabız tedavisi.
  • Uzun süre şiddetli dykal yetmezlik ile dekompansasyon gelişme olasılığı ve ayrıca kalp ritminin bozulması ile bağlantılı olarak, akut fazda Guillain-Barré sendromuna katlanmak gerekir. sürdürülemez hale geleceğim. Ayakkabıların şenlikli ipotekinde akut dychal yetmezliğinin gelişmesi üzerine, bacağın trivalo parça havalandırmasını yapmak mümkün olabilir.
  • Akut dychal yetmezliğin erken gelişimi olan şiddetli depresyonlarda, tedavi resüsitasyon veya yoğun terapi akıllarında yapılmalıdır. VC, kan gazları, kan elektrolitleri, kalp ritminin hava durumu izlemesini gerçekleştirin, arteriyel mengene, bulbar kasları (öksürüğe rahatlama getirmeyen, boğuk sesler, dile zarar vermeyen forge'daki hasarın büyümesinin görünümü). Kırık eğilme, boğulma, nis yoluyla mide kıpırtıları ile bulbar felci durumunda, bir nazogastrik tüpün sokulması ve genellikle entübasyon (aspirasyon ve aspirasyon pnömonisinin önlenmesi için) belirtilir. Dychal yetmezlik gelişmesiyle birlikte SHVL için trakea entübasyonu endikedir, böylece VC 12-15 ml/kg'ın altına düşer ve bulbar paralizisi ve hasarı ile 15-18 ml/kg'ın altına düşer. Trendin varlığı için spontan solunum depresyonu oluşmadan 2 gün önce trakeostomi açılmalıdır.
  • Kortikosteroidlerin hiçbiri güçlü değildir, kırıkların etkisiz olduğu kanıtlanmıştır. Koku, hastalığın sonucunu iyileştirmez.

• özel terapi

Plazmaferezin yetersizliği veya yüksek dozlarda immünoglobulinin intravenöz uygulanması nedeniyle spesifik tedavi, tanı konduktan sonra başarısızlığa bağlıdır. Her iki yöntemin yaklaşık olarak eşit etkinliği ve bu yöntemlerin kombinasyonunda aditif bir etkinin varlığı gösterilmiştir. Spesifik bir tedavi yönteminin seçimi konusunda fikir birliği yoktur.

Yüksek düzeyde spontan iyileşme olduğu gerçeğini iyileştirmek için, Guillain-Barré sendromunun hafif bir aşımı olan hasta kişilerin yüceltilmesi, spesifik olmayan ve alt tedavi tedavisi ile çevrelenebilir. Sürecin orta şiddette olması durumunda, özellikle ağır vakalarda, spesifik tedaviye daha erken başlanmalıdır.

İmmünoglobulin ile tedavi, plazmaferez öncesine göre daha iyi olabilir, kırıklar daha hafiftir ve stosuvannda daha etkilidir, önemli ölçüde daha az olabilir yan etkiler Guillain-Barré sendromunun tedavisinde tercih edilen ilaç olan immünoglobulin ile kombinasyon halinde hasta tarafından daha kolay tolere edilir.

• immünoglobulin ile intravenöz nabız tedavisi Vnutrіshnovenna terapіya іmunoglobulіnom pulse (IgG, preparasyonlar - Octagam, sandoglobulіn, іntraglobulіn, іmunoglobulіn lyudsky normal) gösterir hastalıkları, SSMSC bіlsh ağır (dihannya parçalanmış s paralіchami, kovtannya bu) patsієnt efektivnіstyu ilaç ile Abo, storonnoї Rölyef olmadan bіlshe 5 m geçmesi zdatnі değil hastalık koçanı üzerinde 4 gün - dönem piznishe de koçan üzerinde tedavi. 5 deb'lik bir streç ile 0.4 g/kg/doby'lik bir dozda dahili olarak verilir (toplam kurs dozu 2 g/kg veya 140 g'a yakın). Aynı kurs dozunu tanıtmak için alternatif bir şema: iki gün boyunca iki gün boyunca 1 g / kg / gün. Yogo zastosuvannya yüksek kalite ile çevrilidir.

• plazmaferez Hastalığın ilerleme evresinde (yaklaşık olarak ilk iki yılda) reçete edilen plazmaferez, iyileşme sürecini hızlandırabilir ve gereksiz kusuru değiştirebilir. Her gün 4-6 seans şemasına göre orta ve şiddetli depresyonlar için, seans başına 50 ml / kg ciro (vücut ağırlığının kg'ı başına en az 35-40 ml plazma) için reçete edilir. kurs 200 - 250 ml / kg (1 kg vücut ağırlığı başına en az 160 ml plazma (kurs başına). Bu fazın hafif vakalarında plazmaferez endike değildir. Plazmaferez, vakalarda oldukça etkili olduğu gösterilmiştir. hastalığın başlangıcından sonraki 30 gün içinde terapi koçanı üzerinde ciddi rahatsızlık.

Hastalıkların %5 - 10'unda hastalığın tekrarlaması, plazmaferez ve immünoglobulin ile tedavinin tamamlanmasına bağlanır. Bu sayede ya aynı yöntemden ilham alırlar ya da alternatif bir yol kullanırlar.

• Spesifik olmayan tedavi ve rehabilitasyon
  • Yatalak hastalarda (özellikle bacaklarda felç olanlarda) derin ven trombozunu önlemek gerekir. Dolaylı antikoagülanlar fenilin veya varfarini, INR'yi 2.0 veya fraksiparin (nadroparin) 0.3 ml düzeyinde stabilize eden dozlarda oral yoldan uygulayın. s / c doba için 1 - 2 kez veya sulodexide (Wessel Due F) doba için 2 kez, 5 gün boyunca 1 ampul (600 LSU) intravenöz olarak, daha sonra günde 2 kez oral olarak 1 kapak (250 LSU). Önleme, rahatsızlıklar gibi doti yapılır, yataktan erken kalkar. Tedavinin koçanı üzerinde tromboz geliştiyse, aynı şemaya göre profilaksi yapılmalıdır. Ayrıca, bandajı yorganın ortasına kadar elastik bir bandajla sarın (aksi takdirde pançoları kademeli sıkıştırma ile bandajlayın) ve 10-15º aşağı kaldırın. "Lizhku'da yürümek" yeteneği için pasif ve aktif olarak gösterilmiştir zginannym nig, scho emituє günde 3-5 kez 5 dakika yürüyüş.
  • Yüz kaslarının parezi durumunda, bir boynuz zahista yapılması gerekir: oftalmik damla damlatma, geceleri gözlere bandaj
  • Erken kontraktür ve felç. Bunun için günde 1-2 kez pasif sağ yapmak, yatakta doğru pozisyonu sağlamak (kullanışlı yatak, ayak desteği), masaj masajı yapmak gerekir. Nadal_ aktif rekreasyonel fiziksel kültürü içerir.
  • Dekübit ülserlerinin önlenmesi - 2 yıl boyunca ciltte yatmak, cildi özel kıvrımlarla silmek, muzaffer anti-dekübit şilteleri.
  • Dychal jimnastik durumunda efsanevi enfeksiyonun önlenmesi, hastanın mümkün olduğunca erken mobilizasyonu. Bacağın hayati kapasitesinin azalması durumunda, cildin 2 yıl boyunca masaj belirtilerinin bronşiyal sekresyonunda zorluk (sırtüstü pozisyonda vücudun bir saatlik dönüşü ile bu titreşimi yenmek) gün germe.
  • Semptomatik tedavi: antiaritmik, hipotansif, analjezik. Arterіalnіy gіpotenzії altında, Padinnі AT (Orієntovno AT 100 - 110/60 - 70 mm. RT. Art. І SONRAKİ) Kolojea ABO CRYSTALY RECOCHINIV (IZOTONOCHNY RECOCHINYU HLORGIN HLORGIN, ile birlikte) tarafından sunulan internalovennae'de Zdіysnuyut ilgilenilen kortikosteroidler: prednizolon 120-150 mg, deksazon 8-12 mg. Reçeteli ilaçların yetersizliği durumunda, vazopressörler durdurulmalıdır: dopamin (50-200 mg. 250 ml. 12 damla / dak. içinde seyreltilir) veya norepinefrin veya mezaton. Kayma ağrılarında basit analjezikler ve nonsteroidal anti-nöbet ilaçları kullanılır. Şiddetli ağrı sendromu durumunda, muhtemelen trisiklik antidepresanlar (imipramin, amitriptilin, azafen ve diğerleri) ile kombinasyon halinde tramal veya kabamazepin (tigretol) veya gabapentin (Neurontin) kullanılabilir.
  • Yıkımı, hareketi ve dövmeyi yüceltmek ve önlemek için bir konuşma terapisti ile çalışma.
  • Rehabilitasyon masaj, jimnastik, fizyoterapi prosedürlerini içerir. M'yazova stimülasyonunun epidermisi, m'yazovyh ağrıları ve kintsivok parezi ile vikonuetsya'dır.

Guillain-Barré sendromu, periferik sinir sistemini etkileyen önemli bir otoimmün hastalık olarak kabul edilir.

Ruhi hep birlikte pratik olarak imkansız hale gelirse, en yaygın tezahür düşmanca tetraparezidir. Dövme, rüzgarı kaldırma olasılığı ve kendine güven de dahil olmak üzere diğer ruhlar eklenmiştir. Fiyat ne olursa olsun, iyi huylu rahatsızlık kırıldı, düşüşlerin çoğu kıyafetlerde bitecek. Rіdshe zustrichayutsya hronіchniy bіg veya tekrarlamada geçiş.

Guillain-Barre sendromu, tüm ülkelerde gelişimlerinde bağımsız olarak aynı sıklıkta ortaya çıkar - 100 porsuk başına yaklaşık 2 damla. nüfus, devlet mülkiyetinde nadas değildir. Hastalıklar farklı yaştaki hastalara zarar verebilir.

Bu ne?

Guillain-Barré sendromu, hafif zayıflık ve polinöritik duyarlılık bozukluğu ile karakterize, ilerleyici inflamatuar polinöropatinin en şiddetli şeklidir. Hastalık aynı zamanda düşmanca formlarda idiyopatik polinörit, Landry felci veya ateşleyici demiyelinizan poliradikülonöropati olarak da adlandırılır. Hastalık, otoimmün anomalilerin bir temsilcisidir.

Ses patolojisi, onu erken dönemde, gelişmede ve saatlik olarak tanımanıza, yeterince tanımanıza izin veren belirli işaretlere sahip olabilir. Hasta kişilerin %80'inden fazlasının olumlu bir prognoza sahip olabileceği ve değişmeye devam edeceği bildirilmiştir.

sınıflandırma

Belirtilere ve hasar alanına bağlı olarak birkaç Guillain-Barré sendromu biçimi görebiliriz:

• klasik (vakaların% 80'i) - yarı doğrusal poliradikülonöropatiyi birleştirin;
• aksonal (% 15) - sinir liflerinin aksonlarına verilen hasarın eşlik ettiği motor veya motor-duyusal nöropati, m'yaziv'in duyarlılığı için ruh için yak vydpovidat;
• Miller-Fisher sendromu (% 3) - azalmış oftalmopleji, hafif parezi ve serebellar ataksi ile arefleksi;
• atipik (rіdkіsnі) - duyusal nöropati, pandisotonomi ve kraniyal polinöropati.

Büyüme döneminde nadas, bir hastalık belirtisidir:

• gostra - 7-14 borç;
• pіdgostra - 15-28 borç;
• kronik - uzun süreli bir süre (birkaç aya kadar) ile karakterizedir, kademeli bir semptom gelişimi ve serpantin bir remisyon ve ölüm dönemi ile karakterizedir.

Guillain-Barré'nin kronik rahatsızlığı en güvenli olmayanlardan biri olarak kabul edilir, ancak teşhis edilmesi önemlidir, bu da kendi zevkine göre rozpochat şansını önemli ölçüde azaltır.

etiyoloji

Çoğu durumda, Guillain-Barré sendromunun tezahürünün nedenleri açık değildir, ancak damarların parçaları otoimmün süreçlere bağlanabilir. Ale fakhіvtsі, olumlu faktörlerin serpilmesini görüyor:

• bulaşıcı hastalıklara yenik katlanmış;
• üst dyhal yollarına zarar;
• bulaşıcı bir doğanın mononükleozu;
• katlanmış görünüm hızlı teslimat veya aşı;
• HIV enfeksiyonu;
• Yaralanmaları olan kranyoserebral rahatsızlık, sonrasında vinicles yeni oluşan beyinle şişti. Bu gerçeğe göre, sendromun bir kişinin sinir sistemi üzerindeki etkisi büyüktür;
• genetik zayıflık. Yakın akrabalardan birine hastalık teşhisi konulursa, kişi otomatik olarak risk bölgesine sürüklenecektir. Hastalığın nedenleri yeni doğmuş bir çocukta ve okul çağındaki çocuklarda kendini gösterebilir;
• herpes virüsleri grubunu içeren enfeksiyonlar.

Fahіvtsі, Guillain-Barré sendromunun her saat veya büyük bir hastalığın üstesinden geldikten sonra kendini gösterdiği düşüncesinde hemfikirdir.

Belirtiler

Guillain-Barré sendromu şarkı söyleme semptomları ile karakterizedir ve aynı zamanda: genellikle simetrik m'yazovoi zayıflığı (mlyavii parezi), kural olarak, m'yaziv nіg'nin proksimal damarlarında ve birkaç yıl veya gün sonra başlar. kollara doğru genişler. Zayıflığa genellikle ayak parmaklarında ve ellerde parestezi eşlik eder. Bazen önümüzde ellerde veya aynı zamanda el ve ayaklarda zayıflık suçlanır.

Omurilikte beyazın yerine hareket eder (hastalığın 2. gününden itibaren). Mimik ve bulbarın baş sırası olan dyhal ve kraniyal ülserlerin felçleri, önemli dalgalanmalardan sorumlu tutulur. Ara sıra sırt, omuz ve pelvik kuşakta ağrı, bazen kökler boyunca yayılan, gerginlik belirtileri. Hastalar, özellikle eşlik eden diabetes mellitusu olanlarda, yatak yarası geliştirme olasılığı daha düşüktür.

Guillain-Barré sendromunda, otonomik disfonksiyon belirtileri sıklıkla gözlenir: arter basıncında bir artış veya düşüş, ortostatik hipotansiyon, sinüs taşikardisi, bradiaritmi ve geçmiş bir tıkanıklık. Entübasyon veya mukus ekstrüzyonu şiddetli bradikardiye neden olabilir, çökebilir ve kalp atışına neden olabilir. Zirveye ulaştıktan sonra semptomatoloji stabilize olur (plato fazı 2-4 gün sürer) ve daha sonra 1-2 yıla kadar yılda üç kez olabileceği gibi yenileme başlar.

Dikal ve/veya bulbar merkezlerin felci, pnömoni, tromboembolizm ile ilişkili dikal yetmezlik nedeniyle ölüm mümkündür. efsane arterler, kalp dişleri, sepsis, ale zavdyaki modern yöntemler Yoğun bakım, SHVL yerine, on yılın geri kalanında ölüm oranı %5'e düştü.

Neden güvensiz?

Ses anomalisi 2-3 gün boyunca düzenli olarak gelişir. Başın arkasında, yıl giderek güçlendiğinden ve hasta kişiye rahatsızlık vermeye başladığı için bataklıklarda hafif bir zayıflık vardır.

Sarsıntıdan hemen sonra, şiddetli bir rahatsızlık, şiddetli rahatsızlıkların nedeni, omuz ve omuz bıçaklarında zayıflık. Yıllar sonra, sorunlar dihannaya atılır. Bu kişi için, liköre yardım için arkasını dönmesi gerekir. Hastayı hemen arayın ve parça başı sisteme bağlanın, ardından gerekli ilaç ve fizyoterapi tedavisini yapın.

Akut hastalık formlarında, patoloji zaten başka bir veya üçüncü günde az çok felç olabilir. Ayrıca, kişinin kendi neşesinin varlığı için hastaları tehdit ediyorum:

1. Azaltılmış bağışıklık;
2. Dyhal yetmezliği;
3. Tınların düşük çürüklüğü;
4. periferik felç;
5. Toplumda uyum sorunları;
6. hayatın zorluğu;
7. Engellilik;
8. ölümcül sonuç.

Guillain-Barré sendromunun teşhisi

Enstrümantal teşhis

lomber ponksiyon

Lomber ponksiyonda, SMR sonuçları, pleositoz olmaksızın protein seviyesinde (> 45 mg/dL) bir artış gösterir (<10 клеток/мм3) (белково-клеточная диссоциация). Иногда уровень белка может оставаться нормальным, при умеренном повышении количества клеток (10-50 клеток/мм3). Цитоз выше, чем 50 клеток/мм3, свидетельствует против диагноза ГБС. В ряде случаев могут быть необходимы повторные люмбальные пункции для уточнения диагноза.

Nörofonksiyonel teşhis

ENMG (Elektronöromyografi), GBS tanısını doğrulamaya ve patolojik değişikliklerin (demiyelinizan veya aksonal) doğasını ve bunların genişliğini netleştirmeye izin veren tek bir enstrümantal tanı yöntemidir.

Holchast elektromiyografisi, polinöropatide sıralı denervasyon-yeniden innervasyon sürecinin açık bir işareti ile karakterize edilir. Dolіdzhuyut distal m'yazi üst ve alt kintsіvok (örneğin, ön büyük sütlü m'yaz, zagalny razginach parmakları) ve gerekirse proksimal m'yazi (örneğin, chotyrigolovy m'yaz stegna).

GBS'li hastalarda ENMG'nin bildirdiği klinik belirtiler:

• distal parezi durumunda, kollarda ve bacaklarda iki sinir vardır: en az birkaç rukhovy ve chotirio duyarlı (medyan ve ulnar sinirlerin rukhovy ve hassas bölümleri; küçük süt, büyük süt, yüzeysel küçük süt ve bir taraftan litik sinirler).

Ana ENMG parametrelerinin değerlendirilmesi:

• motor tepkiler (uzak gecikme, genlik, şekil ve üçlülük), iletim bloklarının varlığı ve tepkilerin dağılımı; distal ve proksimal bölümlerde motor lifler boyunca uyarılma genişliğini analiz eder.
• duyusal tepkiler: distal damarlardaki duyu lifleri boyunca uyarılma iletiminin genliği ve sıklığı.
• Pznіkh ENMG-fenomenіv (F dalgası): bölümlerin gecikmesi, şekli ve genliği, kronodispersiyon değeri, günlük gün sayısı analiz edilir.
• obov'yazykovym'in proksimal parezi durumunda - motor performans parametrelerinin (gecikme, genlik, şekil) değerlendirilmesi ile iki kısa sinirin (kasık, m'yazovo-sıska, uzun bacak, vb.) uzatılması.

Denervasyon sürecinin ilk belirtileri, hastalık koçanından iki veya üç gün sonra ortaya çıkar, reinnervasyon sürecinin belirtileri - bir ay sonra.

Kutlama

Guillain-Barre sendromunun tedavisi hastanenin zihninde gerçekleştirilir. Hasta bir kişinin doğru bir görüşe, donanıma dikkat, ilaç tedavisine, bir saate ihtiyacı var - terimler derhal tanıtılıyor.

İlaç tedavisi, bir otoimmün reaksiyonun gelişimine yöneliktir. Hasta, intravenöz olarak uygulanırsa sınıf G immünoglobulin için endikedir. Kokunun çıplaklık, artan sıcaklık ve baş ağrısı gibi yan etkileri olabilir ve hatta dyhal fonksiyonlarını kötüleştirebilir. Membran plazmaferez, hastanın kan plazması klorür veya preopolilukin ile değiştirildiğinde de gerçekleştirilir. Parezinin şiddetinin değişmesi ve parça ventilasyon cihazlarında hastanın temposunu hızlandırabilme özelliği efsanedir.

Guillain-Barré sendromunun semptomatik tedavisi için B grubu vitaminleri, antihistaminikler, ateş düşürücü ve analjezik ilaçlar, kalp ritmi ve mengene düzenleyicileri, antitrombotik ve antikolinesteraz hastalıkları, ilaçlar ve parça gözyaşları reçete edilir.

Kesik bulbar bozuklukları ile dikal yetmezliğin gelişimi trakeo veya gastrostomi olabilir. Solunum ve bulbar kitlelerinin zayıflığı ve felç olması, dihal aktivitesinin, kalp hızının ve arter basıncının kontrolünü etkiler. Bazen, bacağın kapasitesinde% 25-30 azalma ile bir elektrokardiyostimülatörün kurulması ihtiyacının SHVL cihazını durdurduğu gösterilmiştir. Bulbar paralizi, nazogastrik tüpün tıkanmasına yol açar. Ayrıca, örgü mіkhur'a bir kateter takmanız gerekebilir.

Hastalığa göz kulak olmak, komplikasyonların önlenmesini, rahatsızlıkların (dekübit ülseri, tromboz vb.) tedavisini içerir. Bu nedenle 2 yılda bir hasta adamın cesedinin bulunduğu yer değiştirilir. Şkir'in saflaştırılması, pasif jimnastik, bağırsakların çalışması üzerinde kontrol ve sich mikhura reçete edilir.

Rehabilitasyon

Hastanın rehabilitasyonu, bir tür Guillain Barre sendromu aktarımı - insanların kendilerine hizmet etmeyi öğrenmeleri gerekse bile, refah seyrinin hiçbir parçası yoktur: bir kaşık düzeltin, giyinin, yürüyün. Aktivitenin başarılı bir şekilde yenilenmesi için doktorlar masaj, ovma, hidroterapi, likör banyoları, balmumu uygulamaları, ozoserit ile prosedürler reçete eder. Ayrıca hastaların sevinçli beden eğitimi dersinden geçmeleri ve diyeti bitirmeleri önerilir.

önleme

Hastalığın spesifik bir önlenmesi yoktur. Doktorlar, hastalığın sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisini değiştirmek için, gelişimlerinin koçanı üzerindeki tüm bulaşıcı hastalıkları tedavi etmeyi artık öneremezler.

Tolere edilen Guillain-Barré sendromu hastasıyız, aşı durumunda asgari olarak buna dikkat etmek gerekiyor. Bir hastalığın tekrarlaması yenebilir ve başka bir bulaşıcı hastalık varsa, olası enfeksiyonun birleştirilmesi gerekir.

yaşam için tahmin

Çoğu zaman, Guillain-Barré sendromu ile prognoz olumludur. İnsanların %85'inde 7-12 ay sonra tekrar normal şekilde çalışmaya başlar. Kronik hastalık formunda ise vakaların %7-15'i arasında değişmektedir. Ölümcül son yaklaşık %5 olur. Ölüm nedeni dyhal eksikliği, pnömoni ve viral enfeksiyonlar olabilir. Ama hepsinden önemlisi, kendinizi bir sahtekarlığa dönüştürerek her şeyi kurtarabilirsiniz.

20. yüzyılın başında Barre, Guillain ve Strol'ün takipçileri, Fransız ordusunun askerlerinin hastalıklarını anlattılar. Savaşçılar felçliydi, tendon refleksleri çok yüksek gelmiyordu, hassasiyet kaybından korkuyorlardı. Doktorlar, hastalıkların anavatanı olan omurgayı incelediler ve içindeki protein miktarında artış olduğunu, diğer klitinlerin sayısının ise kesinlikle normal olduğunu belirlediler. Omurilik beyin omurilik sıvısının analizinin sonucunun alındığı protein-klitin birlikteliğine dayanarak, hafif prognozlu ve sinir sisteminin diğer demi-lineer hastalıklarında gözlenen Guillain-Barre sendromu teşhisi kondu. olumlu sonuç. Askerlerin geri kalanı 2 aydan daha erken giyindi.

Guillain-Barre sendromunun persovidkrivachs tarafından tarif edildiği gibi masum olmadığı uzun süredir açıktı. Hastalığın tanımının ortaya çıkmasından 20 yıl önce, nöropatolog Landry'ye benzer hastalıklar teşhisi kondu. Ayrıca yan sinir yolları boyunca hızla gelişen çok fazla felç geçirdiler. Hastalığın Shvidky gelişimi ölümcül bir sonuca neden oldu. Sinir sistemine verilen hasar Landry'nin felci olarak adlandırıldı. Guillain-Barré sendromunun da diyaframa m'yazovo bulaşmasının dahil olması nedeniyle ölümcül sonuçlara yol açabileceği uzun zamandır bilinmektedir. Ancak bu tür rahatsızlıklarda, spinal kanalın liköründe protein-klitin ilişkisinin bir laboratuvar resminden şüphelenildi.

Todi vyrishili ob'єdnati kızgınlık zahvoryuvannya ve Landry-Guyenne-Barré sendromundan bir patolojiyi çekiyor ve bu güne kadar nöropatologlar koristuyutsya zaproponovannoy terminolojisi. Prote uluslararası hastalık sınıflandırması sadece bir isim kaydetti: Guillain-Barré sendromu veya akut enfeksiyon sonrası polinöropati.

Guillain-Barré sendromu, nedenleri

Sinir liflerinin demilienizasyon sürecini gerektiren bir kabulse, enfeksiyondan sonra hastalık parçaları gelişir. Doğrudan bulaşıcı bir ajan olduğuna dair bir kanıt bulunamadı. Sinir dokusunun miyelin liflerinde miyelin bozulmasına neden olan antijen-antikor kompleksleri bulunur.

Miyelin zarları, sinir gövdesi aralıkların kıvrımları boyunca gerilerek genişletilir. Koku, sinir uyarılarının onlarca kez bir mızraktan daha hızlı iletildiği ve belirli bir görüşte "muhataba" ulaştığı yoğunlaştırıcıların rolünü oynar. Guillain-Barré sendromu gelişirse, bunun nedenleri "kapasitörlerin" azaltılmış kapasitesinde ağlıyor. Sonuç olarak, sinir iletimi engellenir ve nezaketini kaybeder. Bir kişi parmaklarını birbirine kenetleyebilir veya çevirebilir.

Kimin için, özü sinir sisteminin demilienizasyonudur. Bir kişi Guillain-Barré sendromu geliştirirse, dürtülerin ana hayati organlara iletilmesi, örneğin:

• Kalp m'yaz;
• diyafram;
• Kovtalni m'yazi.

Bu organların felç olması ile canlılık organizmaya bağlanır.

Guillain-Barré sendromu, semptomlar

Akut gelişimde başarılı bir sonuca sahip olanlarda hastalığın paradoksal doğası, rahatsızlıkların üçte ikisine neden olur ve kronik bir aşma durumunda prognoz olumsuzdur.

Guillain-Barré sendromu, çoğunlukla solunum yolu enfeksiyonları olmak üzere konakçı viral enfeksiyonların transferinden sonra başlar. Gripten sonra rahat görünen bir kişi, ellere ve ayaklara bulaştığı için ciddi bir zayıflık geliştirir. Yıllar geçtikçe, öznel olarak, görünüşte zayıf, bir felce ilerler. Akut taşma ile aşağıdaki belirtiler gelişir:

• Oval refleksin önemi;
• Paradoksal bir solunum türü - havada bir saat boyunca kalça duvarı genişlemez, navpaki, durgunluk;
• Kshtalt "mitten" ve "panchokhi" üzerindeki distal uçların hassasiyetinin yok edilmesi.

Önemli dalgalanmalarda diyaframın felç olmasıyla solunum gerçekleşir.

İlk kronik Guillain-Barré sendromu gelişirse, semptomlar istikrarlı bir şekilde büyür, on yıllarca uzar, ancak kokunun zirvesinde çok mutlu olurlar. Sonuç olarak, felç mirası yaşam için bunalmış durumda.

Guillain-Barré sendromunun klinik dökümü

Protyazh zahvoryuvannya vynachaetsya 3 aşama:

• prodromal;
• Rozpalu;
• Vyhodu.

Prodromal dönem, şiddetli rahatsızlıklar, kollarda ve bacaklarda ülseratif ağrılar ve hafif sıcaklık artışları ile karakterizedir.

Çürüme döneminde, evre sonuna kadar gelişimlerinin zirvesine ulaşan Guillain-Barré sendromunun tüm belirtileri ortaya çıkar.

Sonucun aşaması, herhangi bir enfeksiyon belirtilerinin tam görünümü ile karakterize edilir, ancak yalnızca nörolojik semptomlarla kendini gösterir. Hastalık, ya gerekli işlevlerin geri kazanılmasıyla ya da sakatlık ile sona erecektir.

Guillain-Barré sendromu

Akut koçan için, özellikle çocuklarda Guillain-Barré sendromu gelişirse, canlandırma bizim için gelir. Zamanı gelince, bir dihannya ryatu parçasının aparatına bağlantı, hasta bir kişinin hayatı.

Canlandırma koğuşuna yolculuk, ek tedavi, yatak yaralarının önlenmesi ve hastaneler de dahil olmak üzere enfeksiyonlara karşı mücadele gerektirecektir.

Guillain-Barré hastalığının benzersizliği, yeterli parça ventilasyonu ile miyelin zarlarının rejenerasyonunun anestezik ilaç enjeksiyonu kullanılmadan gerçekleşmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Guillain-Barré sendromunun özellikle çocuklarda mevcut tedavi yöntemleri plazmaferez ile gerçekleştirilmektedir. Kan plazmasının otoimmün kompleksler şeklinde saflaştırılması, sinir liflerinin demiyelinizasyonunun ilerlemesini önler ve parça ventilasyon süresini önemli ölçüde kısaltır.

Bu saatte, Guillain-Barré sendromu ek bir immünoglobulin infüzyonu için sevinir. Yöntem pahalıdır, ale deviy. Geçiş döneminde fizyoterapi yöntemleri, likör beden kültürü ve masaj kullanılmaktadır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video: