Diagnostyka IFA: jaka jest istota oznaczania przeciwciał, jak to przeprowadzić i czy jest skuteczna w przypadku niektórych dolegliwości? Aktualne metody diagnozowania infekcji VIL Anti VIL 1 2 sho.

Patent Vlasniki RU 2283497:

Vinahid zostaje przeniesiony do galerii biotechnologii i medycyny. ІMUNUFERMENTIA TEST SYSTEM ETENTIFIFIKATSI SPEKTRUE Z ANTITIL DO Vіруса імурудефіцитий илюни (віл) іман товой товиватель typu palca Grup o tym skrętu antygenu do Viruus IMUDEF_CITE LOOGE TYP PRIP R24 Obejmują ІMUNOSORBENT DO batte Z ANTIGENIV Vіруса імурудефіците илюни O) gp120 (env) , p24 (gag), p31 (pol), gp36 (env ВІL-2), przeciwciała przeciwko antygenowi ВІL 1 p24 i odczynniki do wykrywania, w którym to przypadku antygeny ВІL i przeciwciała ВІL były sorbowane w różnych studzienkach tabletek w celu test immunosorpcyjny, a do sorpcji wikorystycznej dostępne są 96-dołkowe płytki polistyrenowe. Vinahid zapewnia promocję wrażliwości, wybaczania, uwzględnienie subiektywizmu oceny wyników. 1 z.p. f-li, 10 tab., 1 il.

Vinahid zostaje przeniesiony do galerii biotechnologii i medycyny. Vykoristannya: różnicowanie manifestacji wszystkich klas swoistych przeciwciał przeciwko białkom ludzkiego wirusa niedoboru odporności 1 i 2, grupy VIL 1 Pro i antygenu p24 VIL 1.

Trafność: badanie enzymatycznego testu immunosorpcyjnego w celu identyfikacji spektrum przeciwciał 1 i 2, VIL 1 grupa Pro, wykrycie antygenu p24 VIL 1 oraz potwierdzenie pozytywnych lub niejednoznacznych wyników badań przesiewowych na przeciwciała przeciwko VIL 1 i 2, VIL 2 antygen grupowy.

OPIS VINAHOD

Diagnostyka laboratoryjna zakażenia IVL opiera się na trzech dyrektywach: a) wskazanie VIL i jego składników; b) wykrywanie przeciwciał przeciwko VIL; c) znaczące zmiany w układzie odpornościowym. Sered podstawowe metody diagnostyka laboratoryjna jest najbardziej rozpowszechnioną serologiczną - wykrywaniem przeciwciał przeciwko antygenom wirusa.

Głównymi metodami wykrywania przeciwciał w zakażeniu VIL są testy immunoenzymatyczne (IFA) i immunoblotting (IX). IFA opiera się na unieruchomieniu antygenów wirusowych na płytkach, z którymi połączone są przeciwciała choroby, a kompleks antygen-przeciwciało służy do dodatkowego sprzęgania mysich przeciwciał monoklonalnych z ludzkimi immunoglobulinami G i M z peroksydazą. Metoda dostarczania swoistych i czułych oraz umożliwia wykrycie przeciwciał swoistych dla wirusa u 95% pacjentów. Ponadto 5% spada we wczesnych stadiach infekcji, jeśli we krwi jest mało przeciwciał lub w końcowej fazie choroby, jeśli organizm nie jest już w stanie syntetyzować przeciwciał poprzez gwałtowne wyczerpanie układu odpornościowego . Możesz również wyniki hibnopozytywne IFA ma znaczenie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi i chorobami onkologicznymi, a także z infekcjami wywołanymi wirusem Eshptein-Barr. W tym przypadku reakcja krzyżowa przeciwciał przeciwko czynnikowi reumatoidalnemu, wirusowi Epsteina-Barra lub determinantom antygenowym zbliżona do białek kompleksu głowy o histosomności klasy 1 i 2 (HLA-4 i DQW3) i wiążąca się z antygenami BIL. Hybnopozytywne wyniki są często obserwowane u kobiet w ciąży i osób w słabym wieku. Hemoliza, lipemia, zanieczyszczenie bakteryjne sirowortów również mogą być przyczyną niedokładnych wyników.

W związku z cym zaproponowano szereg metod, które zwyciężyły w przeglądzie specyficzności wyników wykrywania przeciwciał. Trzy z tych metod najprawdopodobniej indukują reakcję „immune blotting” w modyfikacji „Western Blot”. Istota metody tkwi w ofensywie: w pierwszym etapie konieczne jest przetestowanie masy cząsteczkowej podstawy BILKIV VIL w celu dodatkowej elektroforezy w żelu poliakrylamidowym. Następnie następuje przeniesienie elektroforetyczne z żelu poliakrylamidowego na powierzchnię membrany nitrocelulozowej. Transfer antygenów w ten sposób ujawnia się przez błonę z dodatkową analizą pośrednią: błona jest inkubowana z następującym materiałem; Uciekające przeciwciała wiążą się z antygenami VIL przeniesionymi na błonę nitrocelulozową, a następnie inkubują z koniugatem; po utworzeniu kompleksu antygen-przeciwciało, koniugat dodaje się do nowego, po wprowadzeniu koniugatu i inkubacji z substratem, uwalnia się obecność tych komórek nitrocelulozowych i rozpuszcza się kompleks antygen-przeciwciało-koniugat. Na fotelu zaprezentowano pozytywne, słabo pozytywne i negatywne wyniki immunoblotu.

Przeciwciała przeciwko zaawansowanym białkom (p) i glikoproteinom (gp) wykrywa się w HIV-dodatnich osib zakażonych VIL-1 i VIL-2: tabela A.

W tabeli W prezentacji kryteriów oceny wyników immunoblottingu zalecanych przez WHO i Rosyjskie centrum od profilaktyki i walki z SNIDom.

Kryteria Vihodyachiego WHO, pozytywne vvazhayut sirovatki, w których metoda ІХ wykrywa przeciwciała do dwóch białek powłoki VIL-1. Ze względu na oczywistość reakcji tylko z jednym z białek otoczki (gp160, gp120, gp41) w reakcji z innymi białkami lub bez niej wynik jest wątpliwy. Według Federalnego Centrum Naukowo-Metodologicznego Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej zajmującego się zapobieganiem i zwalczaniem SNID, sirovaty można interpretować jako pozytywne, a na obecność przeciwciał tylko jedno białko łuski.

Obecność przeciwciał przeciwko antygenowi p24 może wskazywać na serokonwersję w tym okresie, ale fragmenty przeciwciał samego białka uważa się za pierwsze. Dodatnie reakcje z białkami gag i pol bez reakcji z białkami env mogą odzwierciedlać etap wczesnej serokonwersji, jak również wskazywać na obecność infekcji VIL-2 lub reakcję niespecyficzną.

Istnieje szereg niedociągnięć w diagnostyce VIL jako eksperckiej metody reakcji na immunoblotting:

1. Niemożność potwierdzenia wykrycia antygenu p24 VIL 1 w wielu testach, które co godzinę wykrywają antygen i przeciwciała do VIL, które mogą testować pod kątem undercylous (niegluzdim) w jakości testów przesiewowych dla jednego -godzinna detekcja antygenu i przeciwciał do VIL 37 w Federacji Rosyjskiej). 2001: „Dla dawców obstezhenie na stacjach transfuzji krwi konieczne jest opracowanie systemów testowych, które natychmiast wykrywają antygen i przeciwciała przeciwko VIL”).

2. Identyfikacja przeciwciał poza klasą IgG. Nie można potwierdzić pozytywnych wyników, które zostały wyeliminowane w testach zastępczych III i IV generacji (w których widać przeciwciała IgG i IgM).

3. Subiektywność interpretacji wyniku testu, zwłaszcza w przypadku wyników „wątpliwych” i „nieistotnych” oraz etapy kolb serokonwersja (gładkie ślady pojawiające się na błonach nitrocelulozowych w tych upadkach są niewyraźne, lód widać nie złamanym okiem, a oceniane przez różne osoby często boją się pomyłki).

4. Niemożność automatycznej oceny wyników analizy w rachunku różniczkowym.

5. Najniższy ze względu na czułość IFA.

6. Niewydolność regeneracji (w przypadku zatrzymania mieszaniny rozwija się błona nitrocelulozowa i nie może być obiektywnym potwierdzeniem manifestacji lub nie manifestacją VIL w ciężkich depresjach).

7. Trudności w formułowaniu reakcji i oszczędności (złącza membrany nitrocelulozowej mają tendencję do tendencji i często pękają).

8. Duża różnorodność zestawów IB.

Odczynnik Vіdomy, który można zebrać na jednogodzinne antygeny i przeciwciała przeciwko temu samemu patogenowi, w tym BIL (DE 4236189 F1, 28.04.1994). Nie ma systemu testowego, który pozwalałby na diagnozowanie infekcji VIL na różnych etapach.

Kierownik tej winnicy musi zakupić system testowy, za pomocą którego można potwierdzić pozytywne lub skumulowane wyniki w badaniach przesiewowych na przeciwciała do VIL 1 i 2, grupy VIL 1 Antygen Prota p24 VIL 1 w przypadku podania dożylnego testy antygenowe dla antygenów jednorazowych.

Proponation z Technichne Risnia osiągnąć system testowy ІMUNUPHERMENT do Іdentifіkatsіїn widma Antitail do Viruus ІMUNUDEFІЦитурить илюни (віл) і і і ина товива, Ø потипо потипо ďî имуденная перувенная новенная Р24 порусу імурудефіцийтиты ludzkiego wirusa niedoboru odporności, która gp41 (env VIL-1 i VIL -2 grupa O), gp120 (env), p24 (gag), p31 (pol), gp36 (env VIL-2), przeciwciała przeciwko antygenowi VIL 1 p24 oraz odczynniki wykrywające, w przypadku nadmiernej ekspozycji, antygeny VIL i przeciwciała VIL są adsorbowane w różnych studzienkach płytek do testu immunoenzymatycznego.

Ponadto, 96-dołkowe płytki polistyrenowe sortowane lub nieasortowane do testu immunoenzymatycznego są używane do sorpcji wigoru.

REZULTATY TECHNIKI, ZAAKCEPTUJ CIM VINARADE POLIGAYAє YOV MOGALOSTІ PIDDERDENNY POZYTYWNE WYNIKI W STOSUNKU DO PRZECIWDZIAŁOŚCI W STANIE 1 2, V 1 Grup Pro Antigen R24 Vіl 1, Vococїї Revolutiony, Mozhvyosti Automated Intripretacіnії Test, Scho” mniej w połączeniu z niezbędnymi zestawami ІБ varostі.

Tse tekhnіchne rіshennya vіdrіznyaєtsya vіd vіdomih:

1. Vykoristannya jako tabletka do przenoszenia w fazie stałej do reakcji immunologicznych.

2. Jednogodzinne próby jako sorbent na przeciwciała do p 24 VIL i zestaw antygenów VIL.

Vinahid jest zilustrowany kroczącym tyłkiem.

Kolba rozszerzonego systemu testowego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPEKTR + AG r24 VIL 1” є:

Immunosorbent - rekombinowane antygeny podobne do białek strukturalnych VIL-1: gp41 (env VIL-1 i VIL 1 grupa O), gp120 (env), p24 (gag), p31 (pol), VIL-2: gp36 (env) i mysie przeciwciała monoklonalne przeciwko antygenowi VIL 1(p24), rozdział sorpcyjny na paskach polistyrenowej płytki dozującej.

Aby przygotować wikorystę immunosorpcyjną:

1. HIV-1 gp41 to białko wytwarzane przez szczep E. coli nr AHIV 103.

2. HIV-1 gp120 jest białkiem wytwarzanym przez szczep E. coli nr AHIV 109.

3. HIV-1 p24 to białko wytwarzane przez szczep E. coli nr AHIV 105.

4. HIV-1 p31 – białko wytwarzane przez szczep E. coli nr AHIV 108.

5. HIV-2 p36 to białko wytwarzane przez szczep E. coli nr AHIV 106.

Koniugat 1, liofilizowany lub rzadki – mysie przeciwciała monoklonalne przeciwko antygenowi p24 VIL1, sprzężone z biotyną.

1. Koniugat 2, liofilizowany lub rzadki, - suma rekombinowanych antygenów podobnych do białek strukturalnych VIL-1: gp41 (env VIL-1 i VIL 1 grupa O), gp120 (env), p24 (gag), p31(po1) ; VIL-2: gp36 (env), sprzężony z biotyną;

2. Koniugaty 3, 4 – liofilizowane lub rzadko – streptawidyna, znakowana peroksydazą chron;

W toku dotychczasowych badań dokonano przeglądu konstrukcji systemu badawczego, zmodyfikowano technologię przygotowania składników її oraz zoptymalizowano i przeprowadzono reakcję immunoenzymatyczną.

Przy ustawieniu IFA w systemie testowym „DS - IFA - ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM + Ag p24 VIL 1” dodaj 25 µl koniugatu-1 do dołków płytki z zaadsorbowanymi przeciwciałami do p24 i do dołków z zaadsorbowanymi antygenami - 25 µl koniugatu-2. Schemat reakcji pokazano poniżej. Daj otwór w skórze, aby uzyskać 25 µl ostatniej dawki. Dzięki temu w dołkach z antygenami kolor zmienia się z pomarańczowego na różę, a w dołkach z przeciwciałami - z zielonego na syria. Sumish jest inkubowany przez 45 minut w 37°C na wytrząsarce (lub 1 rok w 37°C w termostacie). Następnie, bez wstrzyknięcia, dodać 50 µl koniugatu-3 do dołków płytki dla antygenu p24 i dodać 50 µl koniugatu-4 do dołków z oznaczeniem przeciwciała. Po inkubacji przez 20 min w 37°C na wytrząsarce (lub 30 min w 37°C w termostacie), przemyj płytkę i odkryj mieszaninę substratu. Ostatnia godzina reakcji to 1 rok 25 minut (lub 1 rok 50 minut). Antygen p24 obecny u docelowego pacjenta wiąże się z przeciwciałami monoklonalnymi do p24, a specyficzne przeciwciała tworzą kompleks z rekombinowanymi antygenami na płytce. Kompleks immunologiczny anty-p24-p24 z p24, który jest rozpuszczony, zawiera koniugaty anty-p24-biotyna, następnie streptawidyna-peroksydaza i kompleksy immunologiczne Ag-BIL-Ab-BIL z koniugatem Ag-biotyna, a następnie streptawidyną-peroksydazą.

Schemat nastawienia reakcji.

Forma wyników wykonywana jest spektrofotometrycznie na dwóch długościach włosów: 450/620-680 nm z regulacją dopasowania „on repeat”. Dopuszczalny wygląd wyników dla jednego długiego okresu wahań 450 nm.

Wyniki analizy są prawidłowe, gdyż średnia wartość przerwy optycznej (OD) w studzienkach z K-nie więcej niż 0,2, w studzienkach z K+ - nie mniej niż 1,0. Wiceprezes krytyczny. zapłać za formułę:

Wiceprezes krytyczny. gp41 = równe wartość VP K-(gp41)+0,15

Wiceprezes krytyczny. gp120 = równe wartość VP K-(gp120)+0,15

Wiceprezes krytyczny. p24 = równe. wartość VP K-(R24) +0,15

Wiceprezes krytyczny. p31 = równe. wartość VP K-(R31) +0,15

Wiceprezes krytyczny. gp36 = por_vn. wartość VP K-(gp36)+0,15

Wiceprezes krytyczny. Ag p24 = pow. wartość VP do-(Ag p24)+0,04

de 0,15 i 0,04 - współczynniki ustalone metodą przetwarzania statystycznego na podstawie virobnika. W procesie opracowywania systemu testowego konieczne było vikoristano:

1. Próbki krwi od zdrowych dawców (n=610).

2. Syropy krwi z dolegliwościami z różnymi zakażeniami nie związanymi z HIV (GRH, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zakażenia wirusem opryszczki i cytomegalii, kiła, chlamydia, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C (n=224)).

3. Pacjenci z syropami z krwi cierpiący na różne choroby niezakaźne – urazy, choroby układu krążenia, onkologia (n=35).

4. Próbki krwi kobiet (n=40).

5. Badania krwi, seropozytywne w IFA i potwierdzone immunoblot (n=428).

6. Próbki żeńskich sirowków z wynikiem dodatnim, pobrane w testach immunoenzymatycznych na jednogodzinne podanie przeciwciał VIL 1,2 i antygenu p24, z wynikiem nieistotnym w immunoblot (n=123).

7. Wewnętrzny panel serotypów, który nie eliminuje przeciwciał do poziomu VIL 1,2, został przebadany na podstawie rejestracji immunotestów enzymatycznych i immunoblotów (n=21) przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

8. WZÓR ANTYGENU HIV 1, BIO RAD, Francja, kat. nr 72217, który jest antygenem pobranym z lizatu wirusa.

9. Wewnętrzny standard biznesu. Zrazok, scho w celu zastąpienia stężenia antygenu p 24 200 pg/ml, usunięcie lizatu wirusa i miareczkowania zgodnie ze standardem „HIV 1 ANTIGEN STANDARD” firmy „BIO RAD”, Francja, kat. nr 72217.

10. Standardowy panel sirovatok, scho do testowania przeciwciał przeciwko pierwszemu typowi ludzkiego wirusa niedoboru odporności (VIL 1) - VZG 42-28-212-93-02P, „Unia Medyczno-Biologiczna”, Nowosybirsk.

11. Standardowy panel sirovatok, scho do testowania przeciwciał przeciwko wirusowi niedoboru odporności osoby innego typu (VIL 2) - VZG-42-28-216-02P, „Unia Medyczno-Biologiczna”, Nowosybirsk.

12. Standardowy panel sirovatok, aby nie pomścić przeciwciał przeciwko wirusowi niedoboru odporności osoby pierwszego typu i innej (VIL 1, 2) - VZG-42-28-214-94-02P, „Medico-Biological Unii”, Nowosybirsk.

Ocenę czułości systemu testowego w wykrywaniu antygenu p24 przeprowadzono zgodnie ze STANDARDEM ANTYGENU HIV I, BIO RAD, Wewnętrznym Standardem Akceptacji. W zwycięskim Standardzie Wewnętrznym przygotowano 4 kolejne dwukrotne rozcieńczenia przy 40 pg/ml do 5 pg/ml z normalnym osoczem dawcy, aby nie opóźniać przeciwciał przeciwko VIL 1, 2 jako rozcieńczalnika. Jako kryterium wrażliwości przyjęto najmniejszą ilość antygenu, która się pojawiła. Odbierz dane przedstawione w tabeli 1.

Aby ocenić czułość systemu testowego w wykrywaniu swoistych przeciwciał zastosowano standardowe panele testów do wykrywania przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (VIL 1, 2) (OSO 42-28-212-93-02P p.012, VZG 42-216 - 02P (VIL 2) p.003).

Optymalne dane przedstawiono w tabelach 3, 4.

Skuteczność diagnostyczną układu badawczego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPEKTR+AGr24 VIL 1” porównano z układami badawczymi „Jenscrin-VIL-Ag/Am” (Bio-Rad), „DIA-HIV 1/2” (Diaprof-Med), „Vironostics VIL Uni-form II Ag/At” (Biomerioux), „Recombinant-VIL1.2 DSM” (MBS), „Amercard Anti-VIL-1.2 K” (Amercard) , „VIL-1, VIL-2-IFA-Awicenna” (Awicenna). Dla którego testu sirovatok z panelu wewnętrznego protestowano we wszystkich wskazanych testach. Wyniki przedstawione w Tabeli 5 wskazują na wysoką skuteczność diagnostyczną „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPEKTR+AGr24 VIL 1”.

Czułość systemu testowego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM+AGr24 VIL 1” została również zbadana na surowicach krwi pacjentów, potwierdzonych metodą immunoblottingu jako VIL-dodatni. Zagal zaprotestował 428 takich sirovatów. Przeanalizowano szereg wariantów wykrywania przeciwciał przeciwko różnym białkom VIL i antygenowi p24. Wyniki przedstawiono w tabeli 6.

Tabela 6 Wyniki wykrywania przeciwciał przeciwko różnym białkom antygenu VIL 1 i p24 w badaniu kobiet VIL 1 dodatnich (n=428)
% manifestacja	Profil białkowy
	anty-gr41	anty-gr120	anty-r24	anty-r31	p24
51,1%	+	+	+	+	-
35,3%	+	-	+	+	-
4%	+	-	+	-	-
3,3%	+	-	-	+	-
1,4%	+	-	-	+	+
1,2%	+	+	+	+	+
1,2%	+	+	-	+	+
0,9%	+	-	+	+	+
0,7%	+	-	+	-	+
0,5%	+	-	-	-	+
0,2%	+	+	-	-	+
0,2%	+	+	-	-	-
% wykrycia przeciwciał przeciwko białkom okremyh lub Ag p24	100%	53,9%	93,2%	94,4%	6,1%

Podczas testowania VIL 1 pozytywnego, 3% kobiet wykazało pozytywną reakcję na gp36 (env VIL 2). MP/OPcrit mieć tsikh zrazkah bez przekraczania 2.0. Zaczerpnęliśmy dane dotyczące reaktywności krzyżowej białej powłoki zewnętrznej VIL 1 (gp41) i VIL 2 (gp36) z danych literaturowych.

Interpretacja wyników

Analiza badania VIL pozytywnych sirowków i próbek z paneli standardowych i wewnętrznych w „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM + AGr24 VIL 1” pozwalająca na rozszerzenie kryteriów interpretacji wyników tego badania. Zalecane kryteria podano w tabeli 7.

W oparciu o te kryteria, wszystkie przypadki sirowortów z wynikiem IVL (n=428) zostały sklasyfikowane jako pozytywne „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM+AGr24 VIL1”. W standardowym panelu było 16 znaków wskazujących na to, że przeciwciała przeciwko VIL 1, 14 oznaczono jako pozytywne, a 2 jako nieistotne. Uzysk 8 znaków z panelu standardowego, który zemścił przeciwciała przeciwko VIL 2, okazał się pozytywny. Z 10 punktów w panelu wewnętrznym, które zemściły przeciwciała przeciwko VIL 1, 7 uznano za pozytywne, a 3 nieistotne.

Czułość systemu testowego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM+AGr24 VIL 1” została również przeprowadzona na surowicach krwi pacjentów, co może skutkować dodatnim wynikiem w testach immunoenzymatycznych, które jednocześnie wykrywają przeciwciała i antygen p24 oraz nieistotności w immunoblot. Zahal zaprotestował 123 takie protesty. Dane przedstawiono w tabelach 8.

Podczas badania sirovatów z nieistotnym wynikiem immunoblot (n=123) w „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM+AGr24 VIL 1” 72 próbki (58,5%) dały wynik dodatni. Spośród nich 26 kobiet (21,1%) było pozytywnych na p24, 20 (16,3%) było pozytywnych na przeciwciała, 16 (13%) było pozytywnych na p24 z przeciwciałami do jednego białka, 10 (8,1%) było na p24 z przeciwciałami do dwóch i więcej białek. W ten sposób testowanie tylko jednego przeciwciała (bez wykrycia p24) pozwoliłoby na uzyskanie pozytywnych wyników 30 pozytywnych testów (24,4%). Wykrycie w teście antygenu p24 umożliwiło oznaczenie jako dodatnie 42 dodatkowych znaków (34,1%).

Aby ocenić specyficzność systemu testowego vicoristanu bula, zastosowano standardowy panel serotypów, tak aby przeciwciała nie były eliminowane do VIL 1, 2 (n=20); próbki syropu krwi od zdrowych dawców (n=610), próbki syropu krwi od pacjentów z różnymi chorobami zakaźnymi (n=224) niezwiązanymi z VIL; przypadki dolegliwości surowicy krwi z różnymi chorobami niezakaźnymi - urazy, choroby układu krążenia, onkologia (n=35); próbki krwi kobiet (n=40). Usyi protestował 929 osób. Jedna próbka z sirovatów krwi zdrowych dawców wykazała wynik chibnopozytywny - wykryto przeciwciała do gp41 i p24. 7 syropów krwi zdrowych dawców i 2 syropy krwi pacjentów z chorobami zakaźnymi, niezwiązanymi z VIL, wykazały pozytywny wynik dla p24.

Aby ocenić specyficzność systemu testowego, przetestowano standardowy panel testów negatywnych (ОСО 42-28-214-94-02p, p.009). Specyfika osiągnęła 100%.

W ten sposób przeprowadzone badania wykazały, że specyficzność systemu testowego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPECTRUM+AGr24 VIL 1” sięga 99% w przypadku wcześniej zdiagnozowanych sirovatów krwi dawców zdrowych i chorób. z różnymi infekcjami i chorobami somatycznymi.

Zebrane dane wskazują na wysoką skuteczność diagnostyczną rozszerzonego systemu testowego „DS-IFA-ANTI-VIL 1,2-SPEKTR+AGr24 VIL 1”. Systemem testowym może być wikorystan do wykrywania przeciwciał aż do białek okremicznych typu VIL 1 i 2 oraz antygenu p24 VIL1 metodą potwierdzania pozytywnego wyniku skriningu systemami testowymi wykrywającymi przeciwciała lub systemami testowymi wykrywającymi przeciwciała i antygen p24 natychmiast. System testowy może być wikorystanem jako test alternatywny do immunoblotu w celu potwierdzenia pozytywnych wyników, a także zwiększenia dynamiki przeciwciał przeciwko antygenowi VIL i p24 różne etapy infekcje.

TEST PEREVAGI

1. Potwierdzenie testu immunoenzymatycznego w formie tabletki

2. Potwierdzenie testu, który określa spektrum przeciwciał VIL 1, 2 i antygenu p24 VIL 1

3. Wykrywanie przeciwciał wszystkich klas Ig

4. Czułość wykrywania p24 jest mniejsza niż 5 pg/ml

5. Umożliwienie szybkości liczby nieistotnych wyników w porównaniu z immunoblotem

6. Godzina analizy - 1 rok 25 min (imunoblot - od 3 do 20 lat)

7. Wizualna ocena wprowadzenia wszystkich elementów i przyrządów celowniczych.

1. System testów enzymów immunologicznych do identyfikacji spektrum przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV) pierwszego i innych typów, pierwszy typ grupy ludzi, którzy są gp41 (env VIL-1 i VIL-2 grupa O), gp120 (env), p24 (gag), p31 (pol), gp36 (env VIL-2), przeciwciała przeciwko antygenowi VIL 1 p24 oraz odczynniki wykrywające, w przypadku nadmiernej ekspozycji, antygeny VIL i przeciwciała VIL są adsorbowane w różnych studzienkach płytki do testu immunoenzymatycznego.

2. Układ testowy do immunoenzymatycznego testu według zastrz. 1, który jest przewidziany do sorpcji 96-dołkowych polistyrenów Vikory na różnych lub różnych płytkach do testu immunoenzymatycznego.

Największą ekspansją dzisiejszego świata w świecie SNID jest wirus z podrodzaju retrowirusów, zwany też lentiwirusami lub bardziej „powszechnymi”. Rzeczywiście, w ciele człowieka smród zaczyna wykazywać aktywność po około trzech godzinach, około 10 lat później.

Zidentyfikowany niedobór odporności pierwszego i drugiego typu. Ale śmiało można mówić o ekspansji wirusa pierwszego typu. Po wypiciu krwi i przyjściu do miotu, jakby udowadniając odporność, wirus zaczyna się szybko namnażać. Dopóki wykorzystywana do rozpoznawania cząsteczka CD4 zidentyfikuje niedostępnego wroga, może zainfekować cały organizm. Osoby, które wcześniej diagnozują, mają większe szanse na to, że chorzy nie spieszą się i będą żyć dłużej.

Jeśli ktoś może zmusić się do wiary w SNID, nie pomyli się. Najczęstszą podstawą takiego rozpoznania jest wykrycie we krwi przeciwciał przeciwko niedoborowi odporności - białek, które obwinia się za reakcję na obecność wirusa, a smród zaczyna opadać w okresie od 1,5 do 6 miesięcy w ciągu godzina możliwej infekcji. Konieczna jest diagnostyka przed końcem tego okresu.

Liczbę przeciwciał określa się metodą Vikoryst, w której pominięto nazwę immunotestu enzymatycznego (IFA). Która metoda jest godna zaufania, wino jest równie dokładne i bardzo czułe, wskaźniki qi powinny przekraczać 99,5%. Rynek farmaceutyczny promuje szereg zestawów testów diagnostycznych dla IFA: Combibest VIL, Anty-VIL 1 2, CombiBest anty-VIL, CombiBest anty-VIL 1 2, CombiBest anty-VIL 1 2 d 0172. Testy powinny pozostać do trzeciego Pokolenie. Brak wyznaczonych odczynników: smród nie zawsze wskazuje na chorobę we wczesnym okresie. Osoba jest już nosicielem wirusa, jest potencjalnie niebezpieczna dla partnerów, ale nadal nie ma przeciwciał we krwi.

Ustaw w głównym wyposażeniu szereg testów do przeprowadzenia 12*8 lub 192 analiz anty-VIL. Nie zaleca się samodzielnej korekty za ich pomocą. W opisie preparatów jest napisane, że jest to oznaka smutku - do wykrycia liczby przeciwciał przeciwko SNID obu typów. A także przypisz przeciwciała wszystkich klas do SNID. Jeśli nie ma przeciwciał, choroba nie jest diagnozowana.

Jedna czwarta generacji testów „do uruchomienia”, kremowe przeciwciała, te antygeny SNID, smród budynku, który wcześniej ujawnił infekcję, obniża infekcję trzeciego pokolenia. Do wyrównania: antygen ВІL є we krwi, począwszy od 5. dnia dobi, a pierwsze przeciwciała pojawiają się nie wcześniej, niżej za miesiąc. CombiBest VIL 1, 2 AG / AT (zestaw 1) i CombiBest VIL 1, 2 AG / AT (zestaw 2) należy przetestować przed czwartą generacją. Po przyspieszeniu zestawem tych odczynników wykrywane są przeciwciała przeciwko antygenowi typu 1, 2 - p24, docierające do surowicy lub ludzkiego osocza krwi. Bagato country zastosovuyt IFA testuje się 4 pokolenia, na przykład nazywam to Antygen / Przeciwciało, w skrócie - AGATE.

Testowanie odbywa się anonimowo.

Zakażenie ВІL jest klasyfikowane jako choroba niekontrolowana ze względu na połączenie wielu metod, swoistą profilaktykę i niewystarczającą skuteczność terapii. Aby kontrolować sytuację epidemiologiczną z zakażeniem VIL, ważne jest, aby wygrać przesiewową diagnostykę obserwacyjną. Szereg pośrednich metod diagnozowania zakażenia VIL zajmuje test immunoenzymatyczny (IFA), który umożliwia wykrywanie serologicznych markerów choroby u otyłych pacjentów.

Na Cyoma Rydomlennі zaprezentował wynik visnant Antitail do Vіl w Sirovattsі Krovі 40 823 OSIB, został skonsumowany przez konsulów Pazіnti zhіnechih, Polikіkіnіk, Lіkaren Mist i Torzhni Centerіv, Scho Spetsіalіvyyuzhni na Wirusowe zapalenie wątroby B, Z tymi chorobami wenerycznymi). Kontrola została przeprowadzona w 2005 roku w laboratorium immunologii Państwowego Instytutu Położnictwa i Ginekologii. ZANIM. Otta RAMS choroba zakaźna.

Do pierwotnego zszycia seromas krwi surowiczej przetestowano system testowy „Comb_Best anty-VIL-1+2” (ZAT „Vektor-Best”, Nowosybirsk) - 2 (immunoglobuliny klasy A, G i M) . W tym zestawie diagnostycznym zrekombinowane białka VIL są wstawiane zarówno w celu unieruchomienia w studzienkach tabletek, jak iw przypadku koniugatu z peroksydazą chron. Ocenę wyników w analizie siroków przeprowadzono zgodnie z zaleceniami instrukcji dla systemu testowego: za próbki do badań uznano wynik ujemny (brak przeciwciał przeciwko VIL-1 i VIL-2), siła optyczna (OD) z czego w IFA nie przekroczyła wartości OPcrit.

W badaniu laboratoryjnym 40 222 (98,5%) z 40 823 krewetek miało negatywny wynik ELISA, a 601 (1,5%) testowanych próbek zostało sklasyfikowanych jako początkowo pozytywne. W wyniku następnego dnia powtórną analizę skóry 601 sirowortów w dwóch powtórzeniach (dwa studzienki tabletki) 440 (73,2%) nagich ślimaków oceniono jako dodatnie, a 161 (26,8%) jako ujemne. W zależności od rekomendacji Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego 440 kobiet z wynikiem pozytywnym w badaniach przesiewowych zostało zamrożonych i przeniesionych w celu dodatkowego wsparcia do gabinetu konsultacyjno-diagnostycznego laboratorium referencyjnego medycyny nr 30 im. SP Botkina. Przeprowadzono następujące badania na różnych testach immunoenzymatycznych „EKOlab-Vironostics VIL 1.2 Ag/At” („EKOlab”, Elektrogorsk), „Genscreen Plus” HIV Ag-Ab” („BioRad”, USA), a także zestawy immunoblot. Wyniki analizy 440 matek w testach potwierdzających pozwoliły na wzrost więdnięć, z których 323 (73,4%) było dodatnich, a 102 (23,2%) ujemne. W przypadku 15 próbek kontrolnych (3,4%), nieistotne wyniki analizy zostały usunięte.

Poniższe dane wskazują, że wartość EP, zmierzona w naszym laboratorium podczas wstępnych testów systemu testowego CombiBest anty-VIL-1+2, dla 314 (97,2%) z 323 pozytywnych samic wyniosła od 0,900 do 1,780, a 9 (2,8%) srazkіv - 0,500-0,900. Wartości OD, zaczerpnięte z badania przesiewowego 102 sirowków ujemnych, dla 52 pacjentów (51%) zbadano w przedziale od 0,195 do 0,400; dla 40 (39,2%) próbek - 0401-0800; 10 (9,8%) czyści – ponad 0,800.

W ten sposób, w wyniku przeprowadzonych prac, wykazano, że pierwsza posocznica sirovatów krwi na obecność markerów serologicznych w zakażeniu VIL z testami systemu testowego „Comb_Best anty-VIL-1+2” jest wysoce skuteczny. Dodatnie wyniki badań przesiewowych potwierdzono dodatkowymi badaniami kontrolnymi w laboratorium referencyjnym w 73% przypadków, a wyniki dodatnie zarejestrowano u mniej niż 0,25% z 40 823 przebadanych pacjentów.

Opis

Przygotowanie

Wskazanie

Interpretacja wyników

Opis

Sposób umawiania się Test immunoenzymatyczny (IFA).

Materiały uzupełniające Surowica krwi

Dostępna droga do domu

Połączone wykrywanie przeciwciał przeciwko VIL typu 1 i 2 oraz antygenowi p24 VIL, test.

Szacunek. Przy reakcjach pozytywnych i skumulowanych terminy pokazujące wynik można zwiększyć do 10 dni roboczych. BIL (Human Immunodeficiency Virus), który prowadzi do SNID (Buffaled Immunodeficiency Syndrome) – należy do rodziny retrowirusów. Przenosi się z osoby na osobę z zastępczym zmętnieniem głowy i strzykawkami do dożylnego podawania leków lub zabiegów terapeutycznych, podczas kontaktów seksualnych, zarówno heteroseksualnych, jak i homoseksualnych. Przenoszenie wirusa może nastąpić podczas transfuzji z zakażoną krwią i produktami, dawstwa narządów z naszej ojczyzny, u lekarzy - w przypadku zranienia zakażonymi igłami i instrumentami. Zakażenie VL może być przenoszone drogą z zakażonej matki na dziecko (droga wertykalna), chociaż nowoczesne metody profilaktyki wynikające z przewlekłej terapii antyretrowirusowej, ze wszystkimi zaleceniami, pozwalają ograniczyć to ryzyko do minimum.

Proces interakcji między wirusem a łechtaczką obejmuje szereg etapów: powiązanie wirusa z łechtaczką, rozwój jego tuniki, penetrację do cytoplazmy, syntezę DNA z wirusowego RNA, wprowadzenie wirusowego DNA do genomu gospodarza. Jeśli tak, rozpoczyna się utajony etap infekcji. W takim stanie DNA prowirusa może trwać godzinę, nie wykazując aktywności i nie ingerując w życie pana. Chociaż nie ma ekspresji białek wirusowych, nie ma odpowiedzi immunologicznej na wirusa. Przeciwciała przeciwko VIL, które charakteryzują układ odpornościowy organizmu, pojawiają się po aktywacji wirusowego DNA i kolbie aktywnego rozmnażania wirusa. Trywialność okresu utajonego do upadku spowodowana jest niskimi czynnikami, w tym indywidualnymi cechami genetycznymi organizmu.

Można obwiniać przeciwciała przeciwko VIL, zaczynając od kolejnego dnia po zakażeniu; їх vmіst zbіlshuєtsya rozciągający 2-4 dni i zberіgaєtsya rozciągający bogaty rokіv. W 90-95% zakażeń smród pojawia się w ciągu pierwszych trzech miesięcy po zakażeniu, w 5-9% - w okresie od trzech do sześciu miesięcy, w 0,5-1% - w dłuższym okresie życia.

W pierwszym etapie zakażenia, jeszcze przed pojawieniem się przeciwciał przeciwko wirusowi (wtedy przed serokonwersją), w próbkach osocza surowiczego można wykryć obecność antygenów VIL, białka kapsydu zocrema iogo p24. Później, po serokonwersji, VIN staje się niewykrywalny.

Kombinacje systemów testowych IV generacji, do których można stosować test HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott) wykrywają zarówno przeciwciała typu VIL 1 i 2, jak i antygen P24 VIL, który umożliwia wczesne wykrycie infekcji. Przed specyficzną charakterystyką testu przesiewowego, który jest wykonywany w laboratorium INVITRO, w celu wykrycia zakażenia VIL varto, wysoka swoistość powodzenia (> 99,5%); 100% czułość na analizę na przeciwciała charakterystyczne dla okresu serokonwersji, a czułość na test na antygen p24 jest bliska 18 pg/ml.

Procedura przeprowadzania badań laboratoryjnych pod kątem regulacji VIL suvoro na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej i obejmuje etap badań przesiewowych (potwierdzających) na obecność przeciwciał przeciwko VIL metodami immunoenzymatycznymi (IFA), które są dozwolone przetestowane, a etap weryfikacji (adweryfikacji) więcej. Należy zauważyć, że najkrótsze przesiewowe systemy IFA nie gwarantują 100% swoistości, tak więc istnieje możliwość uzyskania nieswoistych, dodatnich wyników wysokiego ryzyka związanych z właściwościami surowicy krwi pacjenta. Dlatego pozytywny wynik badania przesiewowego IFA zakażenia może nie zostać potwierdzony w badaniach potwierdzających, po których pacjent otrzymuje wynik ujemny lub nieistotny. Jeżeli wynik obserwacji nie jest wskazany, badanie należy powtórzyć dynamicznie po 2-3 dniach.

Diagnostyka laboratoryjna zakażenia wirusem HIV u dzieci, osób z matkami zakażonymi wirusem HIV, może mieć swoje osobliwości. Przeciwciała matczyne do VIL (klasa IgG) mogą krążyć we krwi do 18 miesiąca życia. Obecność przeciwciał przeciwko VIL u noworodków nie oznacza, że ​​wirus nie przeniknął przez barierę łożyskową. Dzieci matek zakażonych VIL przechodzą niedrożność laboratoryjno-diagnostyczną przez 36 miesięcy po urodzeniu.

Przygotowanie

Specjalne szkolenie nie jest wymagane. Zaleca się pobranie próbki krwi nie wcześniej niż 4 lata po pozostałej części dnia. Możesz zapoznać się z najważniejszymi zaleceniami dotyczącymi przygotowania się do terminu. Kontrola po wykryciu antygenu i przeciwciał przeciwko VIL nie wcześniej, co najmniej dwa razy po możliwej infekcji, z powtórzeniami po trzy i sześciokrotnym wyniku ujemnym. Rejestracja wniosków o odbycie pobytu w TOV „INVITRO” odbywa się za paszportem lub dokumentem, który można wymienić (karta migracyjna, meldunek czasowy na miejsce zamieszkania, oddanie do służby wojskowej, finalizacja z urzędu paszportowego przy wydawaniu paszport, rejestrator). Przedstawienie dokumentu obov'yazkovo jest winne psoty i informacji o czasie i po rejestracji Federacji Rosyjskiej oraz fotografii. Dla ważności paszportu (dokumentu, który go zastępuje) pacjent ma prawo złożyć anonimowy wniosek o dostarczenie biomateriału. W przypadku anonimowego obstezhennі, wniosku i odrzuconego typu klienta, biomateriał otrzyma numer, tylko pacjentowi i personelowi medycznemu, który sporządza wniosek. ! Wyniki śledztwa, które są przechowywane anonimowo, nie mogą być przedstawiane do hospitalizacji, profesjonalne recenzje nie wymagają rejestracji w ORUIB.

Pokaż przed spowiedzią

• Zbіlshennya węzły chłonne w dwóch regionach.
• Leukopenia z limfopenią.
• Nocne picie.
• Ostro wychudzony z nieuzasadnionego powodu.
• Biegunka trwająca dłużej niż trzy dni, bez wyraźnej przyczyny.
• Gorączka o nieznanej przyczynie.
• Planowanie pochwy
• Przygotowanie przedoperacyjne, hospitalizacja.
• Wskazania na infekcje ofensywne lub późniejsze: gruźlica, manifestująca się toksoplazmoza, często nawracające zakażenie wirusem opryszczki, kandydoza narządów wewnętrznych, nawracające neuralgia półpaśca, mykoplazma viclicana, pneumocystis lub pneumonella.
• Mięsak Kaposiego u młodego mężczyzny.
• Vipadkovi stateevі kontakty.

Interpretacja wyników

Interpretacja wyników ma być informacją dla lekarza, a nie diagnozą. Informacje z tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do samodiagnozy i samoidentyfikacji. Aby postawić dokładną diagnozę u lekarza, zwycięskiego w wyniku tej obstezhenii, będę potrzebować informacji z innych naczyń: anamnezy, wyników innych obstezheniya.

Osoby zmarły w niezależnym laboratorium INVITRO: test yakіsny. Forma prezentacji wyników: na obecność przeciwciał przeciwko VIL 1 i 2 oraz antygenowi p24 jest postrzegana jako „negatywna”. W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko VIL lub antygenowi w przesiewowym enzymatycznym teście immunologicznym, próbka sirowort jest korygowana w celu dalszego potwierdzenia metodą immunoblot do moskiewskiego centrum SNID, które weryfikuje wyniki dodatnie i nieistotne.

Wynik pozytywny:

1. zakażenie wirusem HIV;
2. wynik hibnododatni, który prowadzi do powtarzających się lub dodatkowych wyników *);
3. badanie nie dało informacji u dzieci poniżej 18 miesiąca życia, dzieci matek zakażonych VIL.

*Swoistość testu przesiewowego Antityla do VIL 1 i 2 oraz antygenu VIL 1 i 2 (HIV Ag/Ab Combo, Abbott), zgodnie z ocenami przedstawionymi przez odczynniki, zbliża się do 99,6% zarówno w globalnej populacji oraz w grupie pacjentów z potencjalnymi zakłóceniami (zakażenia HBV, HCV, różyczka, HAV, EBV, HNLV-I, HTLV-II, E.coli, Chl.trach. i in., patologie autoimmunologiczne (m.in. reumatoidalne zapalenie stawów, obecność przeciwjądrowa) przeciwciał), przesunięcia IgG, IgM, gammapatia monoklonalna, hemodializa, wielokrotne transfuzje krwi).

Terminowa diagnoza VIL-infektsії staje się bardzo ważnym podejściem do tego, że wcześniej kolba uniesienia może być bogata w to, dlaczego należy przybliżyć dalszy rozwój choroby i kontynuować życie chorego. W pozostałych latach w kuchni obserwuje się postęp vagomii z straszliwymi dolegliwościami: stare systemy testowe zastępowane są doskonałymi, metody kondycjonowania stają się bardziej dostępne, a ich dokładność znacznie się poprawia.

W tym artykule wiadomo o aktualnych metodach diagnozowania infekcji VIL, szlachta jest przykładem na terminową radość z problemu i poprawę normalnego życia chorego.

Metody diagnostyczne VIL

W Rosji do diagnozy infekcji VIL przeprowadza się standardową procedurę, która obejmuje dwie równe:

• System testów IFA (analiza przesiewowa);
• immunoblot (IB).

Ponadto do diagnostyki można zastosować inne metody:

• ekspresowy test.

Systemy testowe IFA

Na pierwszym etapie diagnozy w celu wykrycia zakażenia VIL ustalany jest test przesiewowy (IFA), który jest podstawą do tworzenia białek VIL w laboratoriach, które wychwytują specyficzne przeciwciała, które w przypadku zakażenia wibrują w organizmie . Po jakiejkolwiek interakcji z odczynnikami (enzymami) układu testowego zmienia się zanieczyszczenie wskaźnika. Z uwagi na zmianę koloru są one obrabiane na specjalnym sprzęcie, aby ustalić wynik wybranej analizy.

Tak więc testy IFA mogą pokazywać wynik już przez kilka dni po wprowadzeniu infekcji VIL. Ta analiza nie wskazuje na obecność wirusa, ale pokazuje produkcję przeciwciał na coś nowego. W niektórych przypadkach w organizmach ludzkich przeciwciała przeciwko VIL zaczynają warzyć po 2 dniach na polu infekcji, ale u większości ludzi smród wibruje na niższych poziomach, po 3-6 dniach.

Іsnuє chotiri generacji testów IFA o różnej czułości. W pozostałej części świata systemy testowe generacji III i IV są coraz częściej opracowywane, ponieważ tworzone są na bazie syntetycznych peptydów lub białek rekombinowanych i mogą mieć większą swoistość i dokładność. Mogą zwyciężyć w diagnozie zakażenia VIL, monitorowaniu częstości występowania VIL i bezpieczeństwie pacjenta podczas ponownej kontroli krwi dawcy. Dokładność systemów testowych IFA III i IV generacji wynosi 93-99% (bardziej czułe testy, które produkowane są na terenach Europy Zachodniej - 99%).

Do testu IFA z żyły pacjenta pobiera się 5 ml krwi. Pomiędzy pozostałą częścią odbioru a analizą może to zająć co najmniej 8 lat (z reguły odniesiesz zwycięstwo w przyszłości). Zaleca się wykonanie takiego testu nie wcześniej niż 3 dni po przeniesieniu zakażenia (np. po niezabezpieczonym statucie z nowym partnerem ustawowym).

Wyniki testu IFA są pobierane w ciągu 2-10 dni:

• wynik negatywny: wskazujący na obecność infekcji VIL, która nie prowadzi do fahivtsya;
• wynik hibnujemny: możesz się wystrzegać wczesne warunki infekcja (do 3 dni), w przypadku późnych stadiów SNID z wyraźnym uduszeniem oraz w przypadku niewłaściwego przygotowania krwi;
• wynik hibnopozytywny: może być niebezpieczny w przypadku niektórych chorób oraz w przypadku niewłaściwego przygotowania krwi;
• wynik pozytywny: wskazuje na infekcję Zakażenie VIL, w celu przeprowadzenia ІB i skierowania chorego do specjalisty do ośrodka SNID.

Dlaczego test IFA może dać pozytywne wyniki?

Nieprawidłowe wyniki testu IFA na VIL mogą być spowodowane nieprawidłowym pobraniem krwi lub u pacjentów z takimi stanami i chorobami:

• Szpiczak mnogi;
• choroba zakaźna wywołana wirusem Epsteina Barra;
• obóz po;
• choroby autoimmunologiczne;
• na tle waga;
• obóz poszczepienny.

Z powodów opisanych powyżej krew może zawierać niespecyficzne przeciwciała reagujące krzyżowo, których wytwarzanie nie zostało wywołane przez zakażenie VIL.

W pozostałych latach częstotliwość wyników chibnododatnich znacznie spadła ze względu na akumulację systemów testowych generacji III i IV, w wyniku bardziej wrażliwych peptydów i rekombinowanych białek (smród jest syntetyzowany przez dodatkową inżynierię genetyczną w in vitro). Po rozpoczęciu takich testów ELISA częstość fałszywych wyników znacznie spadła i zbliżyła się do 0,02-0,5%.

Wystąpienie wyniku chibnododatniego nie oznacza, że ​​dana osoba jest zarażona VIL. W takich przypadkach WHO zaleca wykonanie jeszcze jednego testu ELISA (obov'yazkovo czwartej generacji).

Krew pacjenta jest przesyłana do laboratorium referencyjnego lub arbitrażowego ze znakiem „powtórz” i jest kontynuowana na systemie testowym IFA IV generacji. Jeżeli wynik nowej analizy jest negatywny, to pierwszy wynik jest uznawany za ułaskawienie (chibnopozytywny) i IB nie jest przeprowadzany. Przy dodatniej liczbie sumnіvnym wynik pierwszej godziny innego testu, osoba chora jest przypisana do wykonania ІX w ciągu 4-6 dni, aby potwierdzić potrzebę VIL-іnfikuvannya.

Odporna plama

Rozpoznanie szczątkowe zakażenia HIL można ustalić dopiero po pozytywnym wyniku immunoblotu (IX). Do jogi stosuje się mieszaninę nitrocelulozy, ponieważ stosuje się białka wirusowe.

Próbki krwi do IB pobiera się z żyły. Ponadto podano specjalne przetwarzanie i białka, które znajdują się w її sirovatsі, są nakładane na specjalny żel ze względu na ich ładunek i masę cząsteczkową (manipulacja odbywa się na specjalnym sprzęcie pod napływem pola elektrycznego). Żel z surowicy krwi nakłada się na żel nitrocelulozowy i w specjalnej komorze przeprowadza się blotting („blotting”). Smród jest przetwarzany i nawet w materiałach są przeciwciała przeciwko VIL, wtedy smród kojarzy się z antygenowym szlamem na IB i pojawia się w widocznych liniach.

ІБ jest uważany za pozytywny sposób:

• według amerykańskich kryteriów CDC - na samcu dwie lub trzy linie gp41, p24, gp120 / gp160;
• wg kryteriów amerykańskiej FDA - na samcach - dwie linie p24, p31 oraz linia gp41 lub gp120/gp160.

U 99,9% pacjentów dodatni wynik IX wskazuje na zakażenie VIL.

Dla widoczności linii - ІБ ujemny.

Gdy wykryte zostaną linie z gp160, gp120 i gp41, IB jest wątpliwe. Ten wynik można zobaczyć za pomocą:

• choroba onkologiczna;
• próżność;
• częściowe transfuzje krwi.

Jednocześnie zalecana jest dodatkowa rekrutacja innych firm. Jednak po dodatkowym IB wynik staje się wątpliwy, należy uważać na rozciąganie krwi (IB przeprowadza się po 3 miesiącach na skórze).

Reakcja polimerazy Lanzuga

Test PCR może wskazywać wirusowi RNA. Czułość Yogo, aby dotrzeć do skroni i pozwolić na wykazanie infekcji VIL już 10 dni po infekcji. W niektórych przypadkach PLR może dawać chibnopozytywne wyniki, dzięki czemu wysoka czułość może reagować na przeciwciała przeciwko innym infekcjom.

Podano metodę diagnostyki, która jest droga, będzie wymagała specjalnego sprzętu i wysokich kwalifikacji specjalistów. Przyczyny Qi nie mogą prowadzić її z masowymi testami populacji.

PLR zastosovuetsya w takich sytuacjach:

• za manifestację VIL u noworodków, ponieważ urodziły się one u matek zakażonych VIL;
• za manifestację VIL w „okresie stulecia” lub za sumnivny IB;
• kontrola stężenia VIL we krwi;
• do kontroli krwi dawcy

Dopiero po teście PLR ​​nie stawia się diagnozy VIL, ale przeprowadza się ją jako dodatkową metodę diagnostyczną w celu wyeliminowania trudnych sytuacji.

Metoda ekspresowa

Jedną z innowacji w diagnostyce VIL były ekspresowe testy, których wyniki można szacować już na 10-15 minut. Najskuteczniejsze i najdokładniejsze wyniki pochodzą z dodatkowych testów immunochromatograficznych opartych na zasadach przepływu kapilarnego. Smród to specjalna uprząż, krew jest nakładana na jaka lub inny rodin doslidzhuvani (slina, cięcie). W przypadku obecności przeciwciał przeciwko VIL, po 10-15 piórach w teście, wykryto samicę kontrolną koloru - wynik pozytywny. Jeśli wynik jest negatywny, żony kontrolnej już nie ma.

Podobnie jak i po testach IFA, wyniki testów ekspresowych są potwierdzane analizą IB. Dopiero wtedy można postawić diagnozę zakażenia VIL.

Użyj zestawu ekspresowego do testów domowych. Test zatwierdzony przez OraSure Technologies1 (USA) przez FDA, dostępny bez recepty i może być stosowany do wykrywania wirusa HIV. Po badaniu, z wynikiem pozytywnym, zaleca się, aby chory przeszedł obstezhennia w specjalistycznym ośrodku w celu potwierdzenia diagnozy.

Inne testy domowej whisky nie zostały jeszcze zatwierdzone przez FDA, a ich wyniki mogą być jeszcze bardziej niejednoznaczne.

Niezależnie od tych, które wyrażają testy za ich dokładność poświęcane są testom IFA IV generacji, smród jest szeroko stosowany do dodatkowych badań populacji.

Budowanie analizy manifestacji VIL-іnfektsії jest możliwe w każdej poliklinice, CRL lub wyspecjalizowanych centrach SNID. Na terytorium Rosji smród odbywa się całkowicie poufnie lub anonimowo. Pacjent ze skórą może kwalifikować się do porady lekarskiej i psychologicznej do dnia analizy. Płacenie za testy na VIL jest mniej prawdopodobne w przypadku komercyjnych kredytów hipotecznych, a w państwowych klinikach i aptekach smród jest bezpłatny.

O tych sposobach zarażenia się VIL-іnfektsієyu i jak mity wiedzą o możliwości zarażenia, przeczytaj na