Fraktur tangan dari sisi timpani. Hancurkan kuas di zona pergelangan tangan. Gejala lengan patah

Jatuh akibat patah tangan pada anak tidak lebih lebar, seperti pada usia paruh baya. Informasi statistik menegaskan bahwa penyebab patah tulang pada anak sering berfluktuasi ringan atau kondisi serba bisa (saat mengaum, pada saat permainan, tersedak). Tangan anak-anak lebih sering mengalami patah tulang, lebih jarang. Namun, kasus dengan cedera telinga ganda yang penting jarang terjadi (2-9,5%) karena cedera ringan pada sistem muskuloskeletal anak.

Kuas pada anak-anak jauh lebih besar daripada pada orang tua. Dan cangkang, yang melindungi kuas (dengan cara berbeda yang mereka sebut okistya), zavdyaki garnoy yakistyu perdarahan, dapat ditandai dengan kekenyalan dan kekerasan. Karena kekhasan seperti itu, patah tulang pada anak (termasuk patah tulang tangan) dikenali dengan tanda-tanda tertentu:

• Fraktur disalahkan pada prinsip "jarum hijau", yang mirip dengan situasi, jika sikat patah atau bengkok. Dalam situasi seperti itu, tanda-tanda lumen tidak signifikan (sikat poshkodzhuetsya hanya dari satu sisi, dari sisi lain - fragmen kista dikurangi oleh struktur mikro okista);
• pertumbuhan struktur dan jaringan kecil secara signifikan lebih cepat dan lebih ringan, lebih rendah pada orang dewasa, yang dijelaskan oleh tingginya tingkat sirkulasi darah di lapisan oksidatif dan proses munculnya kapalan yang dapat diabaikan;
• anak-anak dari kelompok usia muda sehubungan dengan percepatan pertumbuhan kista dan fungsi aktif borok menyadari kemungkinan koreksi diri dari perpindahan berlebih setelah patah tulang.

Pengetahuan tentang variasi dalam praktik medis dari keteraturan tersebut merupakan aspek penting dalam pengembangan nutrisi numerik. perawatan bedah fraktur kista pada anak.

Bera di zona lokalisasi telinga, razryznyayut lihat fraktur sikat, jika perlu:

• sikat di dekat zona alat tenun karpal;
• dilyanki p'yastkovyh (I dan V) kuas;
• falang jari anak-anak.

Hancurkan kuas di zona pergelangan tangan

Jenis poshkodzhen paling banyak berkembang di kalangan anak-anak di usia sekolah. Untuk mengungkapkan fakta bahwa patah tulang telah terjadi, seperti yang Anda lihat, mudah untuk melaporkannya: anak itu sangat gelisah dan menangis keras.

Gejala

Fraktur sikat sphenoid disertai dengan timbulnya gejala:

• melihat rasa sakit yang diungkapkan;
• munculnya pembengkakan dan pembengkakan;
• penampilan deformasi poshkodzhenoy d_lyanka;
• vіdsutnіst funktіonuvannya (misalnya, tidak mungkin untuk memutar dengan penzle);
• kemungkinan pengembangan biru (hematoma) di kejauhan, de posterіgaetsya fraktur.

Untuk bantuan palpasi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit di zona sikat promenev. Selama obstezhennia sinar-X, fakta kerusakan integritas struktur terungkap (suara di bagian pusar kista). Untuk memperjelas sifat fraktur, dokter sering melakukan sejauh gambar sinar-X dalam posisi "tiga perempat". Dalam situasi yang paling tidak aman dan ambigu, diagnostik MRI tulang karpal ditentukan.

Perayaan

Mengobati patah tulang di area pergelangan tangan langsung di area tangan yang sulit diatur, untuk itu disarankan untuk memasang plester (mulai dari ibu jari dan berakhir di depan bahu pada titik sepertiga atas) .

PENTING! Di zona pergelangan tangan ada perdarahan yang tidak cukup, akibatnya kista tumbuh dengan baik (sekitar 6 hari dan lebih).

Untuk waktu yang lama, prosedur UHF ditentukan, setelah itu ventilasi kontrol dilakukan. Di vipads, jika pertumbuhan tidak tercapai, fiksasi berlanjut selama sekitar 5 hari. Bahkan setelah akhir periode ini, tanda-tanda dekalsifikasi muncul, kebutuhan akan terapi sikat gipsum terus berlanjut.

Fraktur kuas p'yastkovyh

Paling sering pada anak-anak, ada fraktur p'yastkovі V dan I sikat. Alasan penundaan adalah faktor yang sama:

• zabіy atau dipukul dengan benda-benda penting;
• serang dengan kepalan tangan (dengan pertarungan aktif).

Gejala

Gejala fraktur kista p'yastkovy :

• tidak pentingnya adopsi diafisis;
• pembengkakan dilyanka poshkodzhenoy;
• penyakit yang tampak tajam dengan adanya kecemasan dan palpasi.

Diagnosis jenis ini dimungkinkan dengan bantuan investigasi x-ray dari lesi kista, metode CT atau MRI obstezhennia jarang didiagnosis. Area Poshkodzhenі dengan jelas ditetapkan pada tanda yang diambil.

Metode likuvannya

Kegembiraan patah tulang zdіysnyuєtsya bera dalam bentuk ushkodzhennya:

• patah tanpa keausan yang jelas- Sikat dipasang untuk plester tambahan untuk jangka waktu 10 hingga 15 hari. Imobilisasi dilanjutkan selama 2-3 hari, setelah itu pasien diberikan terapi olahraga. Likuvannya di kali zdijsnyuetsya tanpa perantara untuk pikiran titik traumatologis;
• patah Wicking up repositisi sofa-ї оскойный акольные на акозова, аличник Хіруга (Abo traumatologist) memangkas sofa dengan tangan memek, dan Lіkar Vdtyagu yang diam, Palenni Palini dan piruulam yang kotor, arah Afek zbіshuє dengan cara ini memotong pengenalan jari. Setelah manipulasi anak selesai, tanda sinar-X diberikan.

Dalam kasus, jika pembukaan reposisi tampaknya tidak efektif, jenis penyisipan reposisi ditutup.

Fitur utama dari prosedur ini adalah fiksasi fiksasi ketiak di belakang penyisipan tambahan jarum rajut, jika bagian depan disesuaikan setelah menekuk jari di bawah 90 derajat.

Jarum dilakukan di bawah kut kecil (miring), lebarnya tidak lebih dari satu sentimeter di antara jari-jari dengan celah kistik. Penindikan dilakukan sampai saat bersandar ke saluran yang diperlukan, memperbaiki semua fragmen sikat yang rusak secara bersamaan. Untuk diagnosis, saya akan dapat menghentikan tanda dengan radiografi. Jari-jari Kіnchik dipelintir dengan pov'yazkoy. Setelah 2-3 hari, plester dilepas, dan jarum dilepas.

Patahkan jarimu

Jari-jari berdering untuk mengetahui rasa sakit setelah pukulan langsung.
Terlihat:

• fraktur dengan jenis manifestasi yang jelas (telinga adalah struktur lunak), akibatnya cacat jaringan lunak terbentuk. Usunennya dari sebuah visi untuk meresap ke dalam pikiran trauma center;
• fraktur dengan jenis manifestasi tertutup (paling aman), jika seorang anak diberi resep perawatan stasioner.

Gejala

Pembengkakan kandung kemih, pendarahan di dekat zona proyeksi telinga, perkembangan rasa sakit yang tajam selama anyaman, manifestasi perubahan deformasi pada phalanx dapat menjadi bukti fakta fraktur.

X-ray diresepkan untuk mendiagnosis ruam jari. Dalam situasi yang parah, diagnostik CT dan MRI diindikasikan.

Perayaan

Zastosuvannya yang ch nshoy cara likuvannya berbaring di samping itu, ada banyak tikungan patah:

• di saat-saat tanpa munculnya usunennia, gipsum dicor, jika gipsum diterapkan selama 1-1,5 hari;
• fluktuasi adopsi adalah masalah khusus, karena Ulamki adalah spіvstavnі penting (jari anak kecil). Dalam hal reposisi tidak jauh, disarankan untuk menggunakan vtruchannya tipe tertutup (untuk jarum tambahan atau jarum suntik). Setelah itu, radiografi kontrol diambil dan gips diterapkan (tidak lebih dari 2 tyzhniv);
• pada pada patahan kritis z ushkjezhennaym m'yaki jaringan rekomendasi Gospevny operasional plastik shkіranino, jenis chlorigіny vtrutannnya отого олапка teknik (untuk cacat penyimpangan Wicking up Shkіrni Krotpy, cetakan instrumen registry luka), ale di yogo. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

Jika ada tempat untuk mencuci tips lipat patah tulang, vikoristovuyutsya nshi jenis plastik. Keunikan metode ini adalah bahwa zona penarikan cangkok ditandai dengan jari yang lembut. Fraktur tangan pada anak adalah fenomena yang lebih luas, pada saat dibutuhkan dianjurkan untuk pergi ke ahli traumatologi atau ahli bedah.

Tangan lebih penting bagi seseorang. Dengan bantuan ini, kami melayani diri kami sendiri, vikonuemo ke jenis robot yang berbeda, karena trauma yang menyertai mereka, kami praktis tidak berbahaya. Tangan terutama terluka. Itu terdiri dari sejumlah besar jumbai, diikat bersama dengan tautan dangkal. Salah satu cedera yang paling tidak diterima adalah patah tulang. Kami menyebutnya kerusakan keutuhan jaringan tulang.

Penyebab patah tulang berbeda-beda. Misalnya, anggur dapat berupa:

• setelah jatuh di tangan yang bengkok;
• dengan pukulan kuat;
• melalui trauma, otrimana di virobnitstv;
• terakhir mengambil olahraga ekstrim.

Untuk mengatasi patah tulang, Anda perlu mengikuti aturan perilaku bernyanyi dan teknik keselamatan, sehingga Anda harus selalu melalui kegembiraan yang sama.

Lihat fraktur kista

Menggunakan lihat berbeda fraktur kista:

• yang paling menderita adalah kista seperti dagu. Fraktur seperti itu terjadi setelah jatuh di tangan, ditempatkan di depan (foto 1);
• pіvmіsyachna kіst zhazhdaє rіdshe, setelah jatuh di pergelangan tangan pada posisi bengkok;
• fraktur kista p'yastkovy jarang bergerigi, disertai secara paralel dengan pecahnya jempol kaki;
• fraktur falang jari sangat bergerigi;

Semua fraktur visceral dapat dilumpuhkan, dengan pecahnya jaringan m'yazovoi dan ditutup, tanpa kerusakan apa pun. Jadi zі zm_shchennyam kіstki bahwa tanpa baru.

Gejala

Gejala luka bisa basi, tergantung bagaimana kista itu rusak. Tanda-tanda utama untuk semua akan ketidakmungkinan zdijsnyuvaty ruh penzlem setelah cedera otrimannya. Apakah itu ruh dengan jari-jari kepala bl. Tidak mudah untuk mengidentifikasi tempat cedera, ada pembengkakan, karena meluas ke minuman keras lempung. Poshkodzhena dilyanka mengubah warna melalui hematoma, jika terjadi pendarahan internal, adalah mungkin untuk merusak bentuk kista. Lebih penting dari sebelumnya untuk mengambil bantuan yang diperlukan. Biarkan berbaring, segera setelah gejala hilang dan rasa sakit akibat cedera dimulai. Nasampered likuvannya pogay di fiksasi tangan untuk plester tambahan dan menerima bantuan, seolah-olah mereka sakit. Seolah-olah di tangan yang terluka, hiasi, perlu segera dikeluarkan, sehingga melalui lipatan dan tidak memeras darah.

Dengan gejala jenis patah tulang yang parah, penting untuk cepat berdarah agar infeksi tidak masuk ke dalam tubuh. Sebelum cedera, oleskan dingin untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakannya.

Fraktur pada pengungsi akan membutuhkan pendekatan khusus. Ini bermasalah untuk menyebut yoga di mata, jadi itu pukulan tajam dengan penzle jika terjadi cedera, bukan varto, agar tidak merusak kamp.

Diagnosis dan prinsip keunggulan

Jika korban dibawa ke hipotek medis, pemeriksaan medis dilakukan, di mana penyebab cedera dijelaskan, setelah akhir korban, tanda sinar-X harus dikirim. Untuk hasil rontgen, diagnosis yang akurat dibuat dan prinsip eksklusi ditetapkan. Ini akan dimulai sebelum fakta bahwa setelah pengangkatan tulang, seolah-olah ada fraktur pada perpindahan, gips diterapkan. Jika trik jaringan tulang tidak menyusut dari posisi alaminya, tetapi terus turun, maka jarum dan peniti digunakan untuk fiksasinya. Butuh berapa jam untuk pertumbuhan jaringan kistik, basi di gedung sampai regenerasi tubuh korban, tapi di tengah bisa sampai sebulan. Dengan jari jahat, gipsum diterapkan, misalnya, selama 30 hari.

Dalam kasus trauma pada kista p'ostkovy, suaranya tidak menjadi lebih buruk, tetapi bila sering terjadi perpindahan fragmen jaringan kistik. x harus dilakukan dengan anestesi umum, jika fiksasi obv'yazkovy diperlukan dengan adanya gips.

Poshkodzhennya chovnopodіbnoї kіstkovіnії lebih dilipat, itu akan membutuhkan trival likuvannya. Istilah Yogo bisa menyerang enam bulan, bera dalam tingkat keparahan cedera. Tshomu sering disalahkan atas kejengkelan. Melalui mereka, yang beberapa fragmen dari sikat seperti dagu mungkin memiliki kekuatan untuk rozmoktuvatsya dengan tidak adanya pidato hidup dan asam, sikat tersebut dapat muncul di sikat. Jika Anda tahu gipsum, Anda harus segera memasukkan plastik jaringan tulang. Dalam kasus cedera chovnopodіbnoi kistki, itu tidak dapat dihindari.

Gejala penyumbatan mirip dengan patah tulang. Oleh karena itu, jenis cedera dapat ditentukan dengan sinar-X. Zabitiy tezh dosit - masih cedera yang tidak dapat diterima, mungkin pada kain lembut uvazi ushkodzhennya setelah pukulan meremas. Prinsip kegembiraan dengan patah tulang juga serupa. Vdіznya tim bahwa sikat tidak diperbaiki di belakang bantuan belat gipsum, tetapi perban elastis menang. Skilki Anda perlu memakai, menunjuk dokter. Ale, suarakan pakaian Anda saat kota penuh, Anda akan terdengar dalam dua hari.

Riwayat patah tulang

Seolah-olah kegembiraan tidak terjadi secara biret, Anda selalu bisa diperparah. Pertama-tama, melalui percobaan tidak aktif, akibat fiksasi tangan, lendir tangan bisa berhenti berkembang. Dengan cara lain, mungkin ada fragmen tulang tambahan, jika merusak tangan, mereka akan membutuhkan pelepasan sepatu. Saya perlu memakai gipsum selama satu bulan lagi.

Terkadang korban menderita rasa sakit untuk waktu yang lama. Tse mozhe vodbuvatisya navit untuk sungai. Secara berkala menyalahkan kesalahan.

Rehabilitasi

Sebelum metode rehabilitasi terletak likuvalna budaya fisik, fisioterapi, mandi. Setelah selesainya kunjungan gembira, sikat perlu dipotong. Setelah tiga tizhnі varto mulai memenangkan hak khusus. Perlu karena fakta bahwa setelah pemakaian gipsum yang lama perlu dilakukan pendarahan normal.

Kanan 1. Retak bahwa menyikat sikat di lumpur.

benar 2. Perkembangbiakan jari terbunuh.

Kanan 3. Memindahkan kotak sirnikovo di satu tangan, mengubah ujung-ujungnya, secara mandiri.

Kanan 4. Melempar tas tenis ke dinding.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengembalikan fungsi penis, berbaring akibat beratnya jaringan tulang yang rusak dan suasana hati korban. Sikat kelebihan fisik dan, sejauh mungkin, untuk memastikan ketenangan pikiran, karena Anda dapat melihat bahwa Anda kesakitan.

Setelah semua jenis cedera, dokter meresepkan obat dengan kandungan kalsium tinggi.

Kerangka Penzl termasuk 27 kuas. Hancurkan kesalahan kuas atas kejahatan kekerasan jahat, yang melebihi mitzvot kuas.

Jejak ibu ada di uvaz, bahwa kuas penzl penuh dengan keajaiban besar, terutama di bagian diafisis. Jika Anda memperbesar phalanx tengah ke ukuran kista steg, maka ketika itu sama, Anda dapat mengetahui bahwa bola Kirk secara signifikan sama, lebih rendah di steg. Cadangan nilai kuas adalah karena pertimbangan fungsional.

Gbr.1 Lihat fraktur falang jari.

Kami telah melihat lebih dari 50 jenis fraktur kista tangan dan jari. Bahkan lebih datang. Fraktur kulit ditandai dengan kekhasannya sendiri, yang membutuhkan penyembuhan. Lebih banyak fraktur dari struktur jaringan lunak memperumit pilihan metode penyembuhan. Naivazhchimi, gila-gilaan, patah tulang yang mudah terbakar. Bau busuk, sebagai suatu peraturan, sejalan dengan kerusakan integritas pembuluh darah, saraf, dan tendon. Sangat mudah untuk membuat lipatan berwarna anggur untuk ahli bedah, sehingga dokter dapat merawatnya, karena mereka telah menjalani pelatihan khusus dalam operasi kista.

Kurang berat, tetapi tidak kurang dapat dilipat untuk likuvannya razdroblenі patah tulang. Kerusakan pada karkas tangan atau pertukaran yang tidak bersahabat berbaur dengan kualitas restorasi tendon. Tugas utama ahli bedah adalah mengembalikan sumbu phalanx yang rusak atau kista p'yastkovy. Alasan untuk kehati-hatian yang lebih besar adalah terhadap reposisi manual tertutup dan imobilisasi segmen dalam posisi yang layak secara fungsional. Namun, dalam beberapa hal, tidak mungkin kehilangan trik di posisi yang benar. Menyalahkan kebutuhan untuk pergi ke titik intervensi operasional dari fiksasi desain ulamkіv zvnіshnіmi chi zanuruvalnymi.

Fiksator Zovnіshni cara terluas untuk memperbaiki patah tulang tangan dan jari (hingga 70%).

Belat gipsum, belat dengan penyiraman, poliuretan yang didukung, ban logam vakum dibawa ke sana. Bau busuk memungkinkan ahli bedah untuk cepat dan hanya memperbaiki trik di posisi yang benar. Ban dapat digunakan sebagai alat angkut (untuk beberapa tahun), alat angkut pembudidaya (beberapa hari) dan imobilisasi cuval (untuk seluruh periode pertumbuhan sikat) (Gbr. 2).

Gbr.2 Skema reposisi dan imobilisasi pada kasus fraktur phalanx proksimal.

Cara paling umum untuk mematikan tulang sikat dan jari adalah dengan menggunakan jari-jari Kirschner dengan diameter 1,2 mm. Bahan - baja tahan karat, titanium, baja tahan karat dengan gergaji titanium oksida. Jarum rajut tidak memerlukan alat khusus, kecuali bor mini manual atau elektrik. Salah satu kekuatan yang paling penting dari jari-jari adalah kemampuan untuk melakukan mereka melalui penyempitan bagian tendon, saraf dan otot arteri, unik untuk kontak yang tidak putus-putusnya dengan struktur kaki depan. Jari-jari dapat dimasukkan secara paralel, tegak lurus dengan yang di bawah kap, memastikan opsi yang diperlukan untuk menstabilkan lumen. Nedolіkіv di zastosuvanni merajut praktis tidak, sebagai ahli bedah suvoro suvoro dotrimuєtsya aturan asepsis.

Aparati zovnіshnyoї fixatsii rozroblenі z metoyu fixatsії ulamkіv tanpa vtruchannya di atas api ushkodzhennya. Modifikasi perangkat memungkinkan fiksasi ulamkiv bergerak dengan kerutan di rawa-rawa. Ada perangkat satu bidang, dua bidang, dan gangguan engsel.

Desain Zanuryuvalni adalah piring mini dengan berbagai bentuk dan gvinti. Bahan - baja tahan karat, titanium atau vitalitas. Desain zastosuvannya mentransfer kehadiran alat khusus. Zanuryuvalny mendesain zastosovuyt untuk stabilisasi fraktur tulang yang kominutif, untuk kegunaan deformitas kaku di bawah kap atau di sepanjang sumbu, serta untuk fraktur lama dengan jahitan ulamkiv yang tidak berkelanjutan. Area utama stasis adalah sikat yang jelas, dan, yang lebih penting, falang utama jari.

Gbr.3 Skema osteosintesis kistik dari kista metatarsal dengan piring.

Gbr.4 Skema osteosintesis dari kista I p'ostkovy dengan jarum dan piring.

Nedolіkami zanuruvalnyh konstruktіy :

1. Kebutuhan vikonanny operasi berulang untuk tamasya mereka.

2. Tukar stosuvannya pada kuas okremih kuas.

3. Kemungkinan kerusakan pada struktur artikular tangan dan jari, stovburs arteri dan saraf.

4. Chodo berkualitas tinggi.

5. Perlunya spesialisasi ahli bedah untuk teknologi memperbaiki desain zastosuvanny.

2. RUSAK PHALANX NIGTEVICH

Gbr.5 Varian fraktur phalanx kuku

Mekanisme cedera paling sering langsung - pembantaian, penghancuran, penghancuran. Gejala klinis fraktur tertutup phalanx nigth, tidak koheren - bіl, bengkak, hematoma subnіgtova. Secara radiografis tentukan sifat fraktur: fraktur tuberositas, fraktur tubuh nigt phalanx, fraktur akhir nigt phalanx, pecahnya phalanx (tajam saat menggergaji tubuh phalanx dengan gergaji).

Likuvannya. Imobilisasi dengan gips pada posisi ujung jari yang mati dengan jangka waktu hingga 3 tyzhniv. Selama satu jam penuh, pertumbuhan ulamkіv spravzhny tidak datang, tetapi sindrom nyeri, kerapuhan patologis ulamkіv, setelah pembentukan jaringan parut. Rekonstruksi struktur kistik membutuhkan waktu 3-35 bulan. Untuk kejelasan fraktur yang patah, keluar dari jaringan lunak yang hancur, tutup luka dengan rasa sakit, toilet luka (lebih dari satu tonggak) dan tempat berdarah. Latihan menunjukkan bahwa dalam 2-3 hari aliran darah akan memerah di jaringan, yang akan memungkinkan mencapai pengotoran yang jauh.

Berdiri untuk NІGTOBO DAYBI DABILIVIM. Tempatkan lapisan tipis di piring dan perbaiki dengan 1-2 jahitan ke jaringan lunak (kecil 6).

Gbr.6 Metode refiksasi lempeng kuku

3. FRAKTUR FALANG TENGAH JARI.

Mekanisme cedera biasanya langsung. Penggantian khas ulamkіv, dan pada saat yang sama, dengan kutom, vydkritim di tilny bіk, menandakan traksi zginach permukaan bawah. Dalam beberapa kasus, zsuv ulamkіv vіdrіznyaєtsya seperti yang khas. tindak lanjut rontgen menang sampai reposisi ulamkiv berikutnya.

Likuvannya: reposisi tertutup - menarik jari dengan serangan gencar satu jam di tepian tulang. Untuk utrimannya ulamkіv jari untuk menempatkan pada posisi kematian damai di rawa-rawa. Imobilisasi: belat aluminium, belat gipsum atau perban gipsum melingkar. Terkadang Anda dapat memperbaiki jari yang patah menjadi jari yang sehat dengan plester lengket tambahan (bantuan pra-rumah sakit).

Fraktur non-lurik memperbaiki satu atau dua jari-jari. Tanda-tanda pertumbuhan pertama datang dalam 3-4 hari. Bekas luka membingungkan trik, yang Anda tahu bl. Kalus kistik Zmitsnila terbentuk dalam 2 - 2,5 bulan. Banjir ruhіv di rawa-rawa jemari bisa bertahan hingga 6 - 8 bulan.

4. RUSAK PHALANGS DASAR JARI.

Mekanisme cedera sebagian besar langsung. Usunennya ulamkiv secara langsung menandakan daya tarik m'yaziv seperti cacing dan interkistkovyh, cara bergerak di dekat ulamki, ke perpindahan khas itu - di bawah kap, vydkritim di tilny bek. Falang utama aktif? pasaknya diletakkan dalam kotak timbul, ditutupi dengan tendon. Likuvannya sering disertai dengan pertukaran air mata akibat adhesi sikatrikal tendon ke kalus. Penempatan Ulamkiv di dasar sungai bisa di lembah-lembah yang sepi.

Likuvannya. Reposisi tertutup dipukuli dengan cara traksi (Gbr. 7). Satu sama lain, seseorang harus menerapkan zusil yang signifikan, untuk meregangkan trik dan menempatkannya pada posisi yang benar. Tampaknya sumbu jari disilangkan pada ke-50 mengarah ke salib jari untuk zginannya. Oleh karena itu, elemen penting dari reposisi adalah penggunaan jahitan rotasi dan aksial. Dengan cara terbaik utrimannya ulamkіv melakukan 2 jari-jari yang saling bersilangan melalui garis patahan untuk bantuan bor kecepatan rendah tegangan rendah. Jari-jari dilepas setelah 3-4 hari, imobilisasi lebih lanjut ditutup dengan gips tanpa fiksasi falang kuku. Hal ini diperlukan untuk pencegahan pertumbuhan tendon dengan jaringan dan kalus yang tidak perlu.

Gbr.7 Skema penggunaan ulamkіv dan prinsip imobilisasi fraktur phalanx utama.

5. PATAH TANGAN.

Mekanisme cedera sebagian besar langsung. Tidak jarang takut akan penyusutan kain melengkung. Kut, penenang dengan ulama, membunyikan suara angin di bagian bawah (tarikan m'yaziv berikutnya). Tidak ada tampilan lipat, karena sikat tangan bagatorase menyatu dengan ligamen, ekstensi intertendinous, kapsul humus yang rentan tumbuh tipis. Diagnosa tidak mudah, reposisi berada dalam jangkauan ibu jari ahli bedah pada trik untuk melangkah maju. Untuk utrimannya ulamkiv zastosovuyut perban plester, jari-jari, pelat titanium dan gvinti. Jarum disuntikkan secara subkutan, melintang, di bawah lipatan, intramedullary. Jangan masukkan jari-jari secara paraos, karena bila memungkinkan untuk kedua usunennya ulamkiv. Navpaki, fiksasi mіtsna ulamkіv dengan jarum rajut memungkinkan Anda untuk membuka tangan jari Anda lebih awal. Istilah imobilisasi, di tengah, 4 tyzhn. (Gbr. 8).

Gbr. 8 Skema penggunaan ulamkiv, prinsip reposisi dan imobilisasi jika terjadi fraktur kista metakarpal.

6. Fraktur intra-artikular

Sifat patahan ini dicirikan oleh adanya ridge yang ditutupi oleh kartilago, yaitu dengan adanya loam kosong. Trik semacam itu lebih penting direvaskularisasi, dan membran sinovial bereaksi terhadapnya dengan peningkatan keringat dari lempung kosong. Semuanya harus dibawa ke pengotoran ruhіv dan stіykoї tugorukhlivostі. Jenis pengobatan utama untuk patah tulang navkoglobovyh - pengurangan tanpa darah, juga dengan Fraktur intraglobular paling sering reposisi viroblyayut.

Mekanisme cedera: pukulan langsung, fraktur vibukhovі, ​​pukulan dengan tinju pada pereskoda keras, yang ushkodzhuє zusillya pada vigin pada perubahan sisi kiri. Paling sering, fraktur intra-globular kepala kista pyastkovy kelima diprediksi, lebih mungkin - kista p'yastkovy II, III. Pembukaan salah satu dari dua segi sugular adalah jenis fraktur, yang juga sering diasah (Gbr. 9).

Beras. 9 Skema fraktur intra-globular falang.

Hancurkan kepala.

tetapi). Dekat-subglobov. Bokong khas dari sakit telinga seperti itu adalah fraktur kepala kista dada kelima. Podіbny untuk tsgogo i mehanіzm fraktur falang. Pergeseran ulamku distal terletak pada kontak langsung dengan pukulan, yang menyebabkan patah tulang, dan dalam situasi seperti itu, perpindahan kepala ke punggung kemungkinan besar harus dijaga. The vpravlennya vzazhke dan ulami dengan mudah zm_shchuitsya. Untuk alasan ini, dalam kasus depresi, jika suhunya lebih dari 20 °, perlu dilakukan penyesuaian ulamkiv.

Sampai pada titik fraktur, mereka menembus dengan akses tilno-b_chny. Cukup terdengar untuk memperbaiki trik dengan jarum rajut tipis yang ditarik miring. Drift pada posisi 30-40 ° diimobilisasi pada ban volar selama 15-20 hari. Untuk pemulihan yang lebih besar, diperlukan kontraktur fleksi yang persisten.

B). Vnutrіshnyosuglobovі. Bagian terbesar dari fraktur virostkiv. Bau y'yavlyayutsya di bawah infus pukulan langsung. Perelomaniy vyrostok z_skovzuє di garis lurus proksimal dan putar sumbu transversalnya. Tepatnya, penyesuaian perataan ambang batas lempung akan terdengar saat kerudung disingkap. Kemudian kami memperbaiki virostock dengan jarum rajut yang dimasukkan ke dalam garis lurus melintang. Jari diimobilisasi pada posisi fleksi ringan, dok tidak jatuh rata, kemudian betina dari plastik lengket kami tempelkan pada jahitan jari di ujung ban pada hari ke-3. Fraktur yang hancur pada kepala falang bersukacita saat mengenali fraktur awal atau arthrodesis primer pada posisi fungsional.

Pecah menjadi dua atau tiga dengan bantuan trik, Anda dapat mengaturnya dan memperbaikinya dengan jarum rajut tipis.

Hancurkan fondasi.

tetapi). Dekat-subglobov. Fraktur khas pada phalanx proksimal dan tengah yang terjepit, mirip dengan mekanisme dan sifat fraktur dasar kista metatarsal pertama. Ulamki roztashovuyutsya di bawah tenda, vіdkritim ubіk. Koreksi patah tulang seperti itu bukanlah masalah besar. Fraktur Oskіlki stabil, imobilisasi bisa pendek. Jari difiksasi ke jari sendi selama 2-3 hari,

B). Vnutrіshnyosuglobovі - vіdlamuvannya tepi pangkalan. Ini adalah bagian terbesar dari fraktur falang internal. Di depan mereka, orang juga dapat melihat angin rozginach sekaligus dengan ulamk di dasar phalanx terminal. Ini adalah hasil dari pukulan tidak langsung - kekuatan penuh, diarahkan tegak lurus terhadap garis lurus ke sumbu phalanx. Benjolan sikat ditiup bersama-sama dari bagian kapsul dalam kasus infeksi telinga volar, atau dengan ligamen - dalam kasus panggul (Gbr. 10), dan pada saat yang sama, flaccid phalanx flaccid patologis berkembang. Trivaya trivaє 15-20 hari. Suglob pada posisi 30-40 ° diimobilisasi pada ban plester selama 15-20 hari.

Beras. 10. Nepovny vіdriv bіchnogo zv'yazuvannya vіdlamuvannyam tepi phalanx. Imobilisasi yang diperlukan selama 3 hari.

Seolah-olah jari tidak kusut, tampaknya sepele dan bіl dekat jelek, yakі vіlіkovuyutsya.

Jika imobilisasi tidak dilakukan pada saat yang bersamaan, maka inbryakа bl dapat diambil dan mіsyats dan ruhi akan terpisah dalam waktu yang lama. Ulamkіv terlihat, razmirami lebih dari 1/5 dari lebar permukaan lempung, untuk membawa ketidakstabilan bіchnoy nyata dari lempung. Ketika Anda mengalami depresi, melihat ulamkіv kecil pada tingkat retakan lempung dapat menghilangkan rasa sakit yang menyertainya.

Reposisi ulamkіv di vipads sering menyertai perpindahan fragmen di gips. Oleh karena itu, setelah reposisi, berat dapat ditekan dengan jarum tipis. Penempatan segi dapat dilipat pengiriman cepat. Penghapusan salah satu aspek lempung dari phalanx dapat menyebabkan ketidakstabilan tubuh lempung, sehingga kami dapat menyimpan fragmen tersebut sampai pemindahan. Jika memungkinkan, bau busuk dapat disimpan. Trivalitas imobilisasi 4-6 hari. Istilah neuropati yang disingkat dapat menyebabkan sindrom nyeri yang nyata.

7. LIHAT KERUSAKAN

Fraktur pangkal jari pertama dan fraktur Bennett.

Fraktur yang menyinggung disalahkan sebagai akibat dari gaya di sepanjang sumbu 1 jari. Dalam kasus kesalahan apa pun, baik fraktur melintang dari dasar kista I p'yastkovy z menggeser ulamku distal, atau bagian vydkolyuvannya dari permukaan lempung. Bagian yang tidak pecah, tersembunyi di balik permukaan inter-sugular dari rich-cut brush. Oleh karena itu, jenis fraktur intraglobal ini lebih tepat disebut “fraktur Bennett”. Dalam kedua kasus, diagnosis ditegakkan setelah pemeriksaan sinar-X kedua.

Gbr.11 Mekanisme iluminasi dan prinsip imobilisasi pada kasus fraktur Bennett.

Fig.12 Skema fiksasi fraktur Bennett dengan kawat.

Kegembiraan diluruskan pada pengaturan yang tepat dari ulamkiv dan pemulihan spivv_dnash yang benar dari permukaan lempung. Reposisi dililit dengan tali sepanjang jari. Untuk utrimannya ulamkіv di vnutrіshnyosuglobovykh fraktur dotily dilakukan jari-jari Kirshner melalui sidlopodіbnyy suglob di bawah kendali transduser elektron-optik. Lapisan gipsum imobilisasi Dodatkovu zdіysnyuyut. Jarum dilepas setelah 4 hari. Gips gips dilepas setelah 6-8 hari. (Gbr. 11, 12).

8. PECAHKAN PERTANGAN.

Kuas rawa promeneo-zastkovy tunduk pada berbagai deformasi dan dorongan untuk menginspirasi pikiran aktivitas sehari-hari.

Baris proksimal dari sikat pergelangan tangan dapat berarti kebebasan bergerak dan memainkan peran bantalan bola antara pelat depan dan penzlem. Baris distal sikat harus secara fungsional berbaring ke sikat metakarpal statis dan perban dengan mereka di gundukan navruhomimi. Baris pergelangan tangan proksimal telinga lebih sering berada di belakang yang distal. Yang terpenting, sikat yang paling halus adalah seperti chonno.

Patahkan kista chovnopodіbnoi.

Bau menjadi hingga 50% dari semua patah tulang pergelangan tangan. Mekanisme utama fraktur adalah jatuh dengan penekanan pada permukaan lateral tangan. Pada saat yang sama, pohon anggur berbentuk penusuk membelah sikat seperti dagu. Secara klinis, fraktur dimanifestasikan oleh rasa sakit dengan dorongan aksial pada 1-2 jari, menekan area snuffbox anatomis, dengan kista terlipat bergaya.

Gbr.13 Lihat fraktur kista sphenoid.

Diagnosis diklarifikasi dengan radiografi tambahan obov'yazkovo dalam tiga proyeksi - langsung, lateral dan tiga perempat. Untuk kejelasan gambaran klinis dan gambaran radiologis kabur, perlu untuk mengulangi tindak lanjut setelah 10-20 hari. Pada saat itu, terjadi resorpsi jaringan kistik di dekat zona fraktur, dan garis fraktur ditandai (Gbr. 13).

Likuvannya. Reposisi ulamkiv tidak diperlukan. Pecahan perdarahan kista chovnopodibnoy cenderung tidak berdarah melalui punuk, kemudian lipatan distal pada fraktur sering mengakibatkan nekrosis aseptik. Seringkali, untuk kehadiran minuman keras, rawa pengampunan dari sikat seperti chovno terbentuk. Tetapkan metode konservatif dan operatif untuk memperbaiki fraktur dan hummock dari kista sphenoid. Dalam kasus patah tulang yang parah, perban plester diterapkan pada kepala kista dada hingga sepertiga tengah sebelum jangka waktu hingga 3-4 bulan. Dalam suasana segar di usia muda, untuk istilah ini, seseorang dapat mencapai pertumbuhan pikiran. Dengan ini, jari pertama digerakkan pada posisi penetrasi maksimum, dan penis diletakkan pada posisi perubahan deviasi tikungan ubin. Phalanx kuku jari pertama tidak memiliki kebebasan untuk bergerak (pencegahan pertumbuhan sikatrikal tendon) (Gbr. 14).

Beras. 14 Imobilisasi pada fraktur kista sphenoid.

Saat mencetak chibny loam, opsi berikut dipertimbangkan:

Arthrodesis dari baris proksimal sikat pergelangan tangan;

Visibilitas fragmen nekrotik dari kista sphenoid;

Visibilitas kuncup berbentuk penusuk dari kista promeneutik;

Menerapkan perangkat kompresi-gangguan dalam mode gangguan dengan metode peregangan kapsul sendi promeneo-pergelangan tangan dan sikat pergelangan tangan;

Osteosintesis ulamkiv dengan sekrup;

Osteosintesis dengan pin kuas;

Implantasi suplai darah fragmen kistik ke zona lempung susu atau ke saluran persiapan khusus di dekat jalan;

Endoprostesis dari kista chovnopodіbno dengan prostesis yang terbuat dari plastik.

Hasil pengobatan yang optimal dihilangkan dalam kasus zastosuvaniye sekrup tekan, osteosintesis distraksi yang tepat, serta dalam kasus implantasi spacer hematopoietik jaringan tulang di area hibal loam dari kista mirip tiroid

9. TEKNIK IMPLANTASI MIKROSURGI FRAGMEN BUSIN YANG DIINFUS DARAH DI RUANG INTERIOR SENDI TERSEMBUNYI LADDAVID KISTA.

Beras. 15 Skema operasi dalam kasus kista seperti pomilkovy loamy chin.

Akses tilny mengungkap triknya. Dengan sendok panas, mereka menghilangkan jaringan parut dari zona lempung sarang. Setelah itu, kita pergi dengan pahat bengkok, dimasukkan langsung ke distal, dan memotong punuk Lister sekaligus dari yogo untuk mengguncang yogo. kain lembut. Fragmen tulang dibalik 180o dan terjepit di antara ujung sikat seperti dagu; dalam kasus m'yakotkanny mіstok, scho zadnuєtsya dengan metaepiphysis dari kista promeneutik, neushkodzhenim kewalahan. Kelemahan yang menonjol dari teknik ini adalah jaringan lunak pendek pada kaki bagian bawah, prote dengan pecahnya kista kecil, pendarahan yang cukup. Penempatan di dekat zona interzhulamkovu atau dalam fragmen kistik berdarah kanal khusus sebagai stimulator osteoreparasi. Pikiran yang diperlukan untuk kegembiraan operasional: - visibilitas adalah tanda arthrosis dari lempung; Pelestarian bentuk, struktur dan kehidupan ulamkiv; tahun sakit untuk persidangan istilah imobilisasi; radiografi kontrol pada periode pasca operasi terlihat melalui kulit selama 1,5-2 bulan. sampai tanda pertumbuhan yang dapat diandalkan muncul.

Fraktur kista kacang polong (os pisiforme).

Kuas Gorokhov akan berdering dengan pukulan langsung. Gambaran klinis ditandai dengan samar dan nyeri di bidang hipotenar. Scargs dikenakan untuk kematian aktif m. fleksor karpi ulnaris atau hiperekstensi pasif alat tenun promeneo-karpal. Bіl vinikaє yang tajam saat mendorong sikat seperti kacang polong. Hal ini terlihat baik pada gambar X-ray dengan dorsofleksi kista dan supinasi (Gbr. 17). Sebagian besar waktu, tidak ada, tidak ada yang tidak penting. Suglob promeneo-zastkovy diimobilisasi selama sebulan dalam posisi dorsofleksi yang sedikit menonjol.

Gambar 16. Fraktur kista kacang polong terlihat jelas pada gambar X-ray dengan dorsofleksi dan supinasi pada 135 °.

Ulamok, yang dapat dilihat tanpa bagian tengah di atas tanduk punggung kista pivmіsyachnoy, robek di bola punggung kortikal dari kista trihedral. Dalam kasus ini, fraktur kombinasi dengan vivix dorsal sendi radioulnar distal.

Fraktur kista berbentuk kait (os hamatum)

Poshkodzhennya zustrichayutsya seperti itu sangat jarang, prote pantas dihormati dari melihat orang-orang yang sikatnya hampir robek dalam bentuk ulka rukhovy yang dalam dari saraf ulnaris. Berhentilah untuk lewat di bawah semak belukar yang seperti batu.

Kadang-kadang, dalam kasus pasien yang sakit dengan sakit telinga distal, saraf ulnaris dipulihkan, sehingga vena jatuh di telapak tangan. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mencurigai fraktur tunas hamstring dari kista hamstring dan kompresi saraf. Pada gambar x-ray putih, sulur seperti retas terlihat paling berbeda. Perawatan jenis fraktur mana yang operasional. Kuas ulamok dihilangkan dan melemahkan saraf.

Fraktur kista trihedral (os triquetrurn)

Dalam kasus fraktur kista trihedral, tubuh bagian kista yang gagal menyusut. Pandangan sisa poshkodzhennya kemungkinan besar terletak di bagian atas ligamen bagian dorsal korteks.

Zgіdno z Bonninom (Bonnin) fraktur seperti itu disebabkan oleh jatuh pada tangan yang bengkok dan dimasukkan ke sisi promeneu. Vejvalka dan Horak menyadari bahwa fraktur kista trihedral disebabkan oleh jalur tidak langsung ketika dipukul dengan sikat seperti retasan. Ulomok punggung terlihat baik pada gambar sinar-X. Vіn roztashovaniya tepat di atas tanduk punggung pіvmіsyachnoї kіstki (Gbr. 17).

Gambar 17. Fraktur kista trihedral yang paling sering.

Hancurkan tubuh kista trihedral, keluarkan usunennia stabil dari yang kecil.

Dalam kedua kasus, tangan harus diimobilisasi selama 10-15 hari pada posisi fungsional lobus promenov-karpal.

Fraktur kista besar dan kecil serta kista kapitat

Anda lihat, terkadang mereka sangat jarang menjebak. Kegembiraan atas patahnya kista kecil dan kista kapitasi tidak menyiratkan pemuntiran khusus, sehingga triknya sedikit salah tempat. Tangan diimobilisasi selama satu bulan pada posisi fungsional kista, dan dalam kasus fraktur kista yang besar, gips dianggap bersalah. ibu jari. Patahkan bagian seperti pelana dari kista besar yang dipotong sesuai kebutuhan dan diatur secara ideal. Jika tidak mungkin untuk mencapainya dengan jalan tanpa darah, dapat diabaikan untuk mengikuti tugas pengaturan fiksasi itu dengan 1 - 2 jarum rajut tipis. Dalam hal pernyataan yang tidak akurat, penyebab nyeri adalah artritis deformasi. Dengan perubahan yang stabil pada lempung zap'yastkovo-p'yastkovo dari jari besar, arthrodesis digetarkan dengan bekas luka yang kuat, atau sikat besar yang berpotongan kaya dihilangkan.

10. Fraktur kista tubular yang tidak terlalu besar

ushkodzhennya tersebut tidak stіlki viraz tanpa kekuatan ahli bedah untuk berubah menjadi ushkodzhennyam segar, skіlki meremehkan naslіdkіv penting, seperti menarik fraktur sikat belakangnya, yang busuk tumbuh. Jari-jari yang cedera beristirahat di lokasi kontraktur. Ruhi obmezhenі. Kepraktisan tangan rusak sebagai isolasi fungsional jari, dan pada saat yang sama, jari-jari yang terkena menjadi sehat (Gbr. 18).

Beras. 18. Rotasi patologis minimal, atau bahkan kelengkungan ulama dalam kasus fraktur sikat tubular, menyebabkan persimpangan jari.

Beras. 19.a - fraktur falang utama jari III dan IV yang tumbuh dengan buruk dengan kutom vydkritim di dekat sisi punggung; osteotomi korektif dan fiksasi dengan homograft dilakukan.

Beras. 19.b - 3 hari setelah operasi; diperbarui obsyag ruhіv paltsіv.

Penyebab deformasi yang paling mungkin adalah di bawah puncak pada bidang sagital. Jika phalanx lemah, suara akan terdengar di bisep punggung, dan jika sikat pyastkovy lemah, itu akan terdengar langsung di volar. Deformasi seperti itu secara fungsional penting pada lempung lunak.

Terutama tidak dapat diterima adalah kurva, seperti pertumbuhan ulamkiv pada posisi usunennia rotasi. Perubahan kecil pada deformasi ini, seperti, misalnya, kurva 5-10 ° dan rotasi patologis beberapa derajat, mengubah area tangan jari. Ketika tanaman merambat sekarat, mereka dicabik-cabik dari jari-jari kasar dan dihancurkan fungsi normal. Bіchn dan deformasi rotasi akan membutuhkan pelurusan yang tidak dipandu.

Likuvannya pertumbuhan kotor dari sikat tubular lebih cepat. Panggilan untuk melakukan osteotomi, yang Anda perbaiki. Saat memperbaiki ulamkіv dengan kabel Kirschner, seringkali dibutuhkan lebih banyak pertumbuhan, terutama dengan osteotomi di sepertiga tengah kista. Oleh karena itu, osteosintesis dengan cangkok dengan auto-atau homograft dilakukan lebih cepat (Gbr. 19 a b). Cangkok harus disuntikkan pada selokan di sisi samping ulama.

Hal ini diperlukan untuk memperbaiki kelengkungan arkuata normal dari kista tubular dan untuk membentuk zholobi dengan lipatan volar ulama pada 15-20° (Gbr. 20).

Beras. 20. Nagori biasanya melengkungkan lengkung kista tubulus sikat dari tonjolan ke sisi lateral.

Beras. 21. Mekanisme pembukaan koneksi kolateral ulnaris dari sendi metacarpophalangeal jempol kaki (menurut Stener).

Setelah pemasukan cangkok ke dalam kanal meduler, vena vena akan membuka sisi dorsal kut; Koreksi lebih akurat, jika lipatan fisiologis phalanx utama dikoreksi.

Dalam kasus lain, reposisi tidak akan akurat, seperti yang mungkin terjadi dengan fiksasi ulama dengan cangkok langsung, kami akan memperkenalkan kista di dekat kanal meduler. Bahkan lebih sering dimungkinkan untuk viroblyat sintesis tambahan sikat pyastkovyh II dan V dengan jarum Kirschner, terlepas dari mereka yang cangkoknya terjepit dan dijahit ke binatang okista, silakan rapikan triknya. Bidai gipsum dilepas pada hari ke-10 dan jari pada hari ke-2 dilekatkan pada bidai hingga jari jahitan. Hasil operasi dunia besar terletak di tengah kain lembut dan urat depan. Pengenalan cangkok dengan paratenon antara kista dan tendon tendon dapat meningkatkan hasil fungsional.

Penzlik adalah salah satu elemen kerangka yang paling banyak ditemukan. Pada siapa menang lemah dilindungi dari vplivіv ovnіshnіh.

Bola tipis dari kain m'yazovoї tidak dibuat untuk memudarkan energi pukulan dan untuk melindungi kuas dari kuas. Fraktur tangan - 35% dari jumlah total fraktur.

Pemeriksaan patologi serupa - tugas yang diperlukan pendekatan terintegrasi taktik cerdas itu.

Penyebab fraktur kista

Cedera pada tangan paling sering disalahkan karena lonjakan faktor mekanis.

Dengan tangan seseorang, mereka berlatih, membela diri, membawa mobil, mengaturnya sebelum jam jatuh. Semua tse pov'yazane z fraktur berisiko. Anak-anak sering menggenggam tangan mereka, mengambil bagian dalam permainan aktif dengan anak berusia satu tahun, berolahraga, berlari.

Pada orang dengan usia yang lemah, patah tulang disebabkan oleh tekanan kecil pada tulang. Karena penurunan kepadatan mineral tulang yang lama, penipisan, penyakit yang jelas (osteoporosis, kekurangan garam mineral, onkologi).

Di musim panas, penyebab cedera sering jatuh dari ketinggian pertumbuhan lembab, menabrak benda yang salah, mendobrak pintu secara tidak akurat (patah jari yang hancur).

Klasifikasi

Anda melihat retakan, Anda melihat tanda-tanda serangan.

Untuk kontak yang jelas dari media paling terkenal:

Dengan lokalisasi pada kuas:

• Diafizarnі - di bagian atas kuas;
• Metafizarnі - di zona ekspansi.

Sekilas:

• Maaf: 1 garis patah, tidak ada petunjuk;
• Oskolchaty: di area fraktur ada simpul sikat, tidak terhubung dengan bagian utama;
• Dari fragmen perantara: 2 garis fraktur, di antara sikat kuas, melekat pada kerangka, ada fragmen arsenik, yang dapat dengan mudah terletak di dekat jaringan;
• Rozmozzhenі: dilyanka kіstki zim'yaty, menghancurkan di bawah infus zovnіshnіm. Dengan bantuan mawar baru dari ulamkiv kistik, Anda bisa.

Menurut posisi Ulamkiv:

• Z zsuvom;
• Tidak ada menginap.

Di balik langkah poshkodzhennya:

• Fraktur povny;
• Fraktur pada kshtalt dari "kuku hijau" (kista dipatahkan dengan tulang yang tidak terguncang);
• Sebuah retakan di sikat.

Dengan lokalisasi di penzl:

• cedera pergelangan tangan;
• Cedera pada sikat p'yastkovyh;
• phalanx Poshkodzhennya.

Menurut vіdnoshenyu ke suglob:

• ekstra-artikular;
• Vnutrіshnyosuglobovі.

Hal berikutnya yang perlu diperhatikan adalah bahwa deskripsi klasifikasi harus dicatat dalam praktik klinis pada saat yang bersamaan. Diagnosis yang dibuat untuk pasien, mungkin terdengar seperti ini: “ fraktur kominutif zona diafisis phalanx jari kental tangan dengan perpindahan.

Deskripsi seperti itu memungkinkan untuk secara akurat menggambarkan sifat cedera dalam diagnosis, tanpa mengendurkan catatan tambahan apa pun.

Juga, patah tulang bisa menjadi patologis, seringkali bau busuk disalahkan pada orang-orang dari usia yang lemah.

Gejala patah tulang pergelangan tangan

Tanda-tanda yang menunjukkan adanya fraktur kista dapat terlihat dan spesifik. Yang pertama memungkinkan Anda untuk mengakui fakta cedera, yang lain - untuk menandakan bahwa sikat itu sendiri rusak.

Sebelum gejala parah dalam kasus patah tangan, orang dapat melihat:

Daftar tanda-tanda spesifik mencakup poin-poin berikut:

• Pergelangan tangan: korban tidak bisa mengepalkan tangannya. Coba rasa sakitnya, Anda disertai dengan rasa sakit yang tajam. Dengan sejumlah lokalisasi di area jari tengah dan manis atau promenevo-zastkovy sglob(chovnopodbna kіstka);
• P'yastkі sikat: zastosuvanya aksial susilly ke jari vkazіvnogo memprovokasi sakit tidur. Dengan ini, jari besar sedikit ditekuk dan ditambahkan ke sikat;
• Jari-jari phalanx: pada dasarnya, simtomatologi diucapkan. Tidak ada gejala khusus.

Dalam kasus patah tangan dengan perpindahan, satu poin lagi ditambahkan ke deskripsi di atas - tonjolan sikat dengan segel pada permukaan punuk. Runtuh secara patologis, palpasi menyakitkan, mungkin ada sedikit suara sikat duri.

Diagnostik

Diagnosis cedera tangan disertai dengan kesulitan teknis. Visnovok tentang adanya fraktur ditunjukkan berdasarkan gambaran klinis yang jelas, penjelasan penyakit tentang situasi dengan cedera dan penyakit penyerta, obstezhennia radiografi.

Sinar-X dari sikat acak dilihat dalam satu atau dua proyeksi (lurus ke atas). Jika perlu, Anda dapat menambahkan catatan tambahan, yang memungkinkan Anda untuk menandakan patah tulang yang tidak diingat untuk posisi tangan lainnya.

Fraktur kista kistik, perlu untuk merevitalisasi dalam kasus vivu, serta dalam kasus cedera di bagian depan. Gambaran klinis dalam kasus ini mungkin serupa.

Jika ada kecurigaan fraktur, tetapi tidak dikonfirmasi oleh data x-ray, setelah 8-10 hari tanda kedua harus diamati. Selama satu jam, semuanya turun, kuas mengubah posisi, sehingga kerusakannya terlihat. Untuk periode pembersihan, sikat diimobilisasi dengan gips.

Pertolongan pertama dan imobilisasi

Pertolongan pertama dalam kasus fraktur kista kista dapat diarahkan ke:

Untuk kegelisahan sikat yang rusak, tangan yang terluka diperbaiki ke tubuh. Penting untuk menyelesaikan penzel dan pergelangan tangan dengan erat dan membungkusnya dengan perban, setelah itu Anda meletakkan ujung pada perban jenis "kepang". Ban tidak diterapkan.

Dalam kasus luka parah, kulit segera ditutup dengan larutan antiseptik (yodium, hijau cemerlang, alkohol), setelah itu dibalut, tidak menempel dengan sikat, lalu dicuci.

Seperti di tangan kіltsya berjubah yang terluka, perlu untuk menghapusnya segera setelah cedera.

Saya akan melakukan penyakit dan koreksi mental untuk bantuan sediaan obat. Pasien perlu memberikan 2 tablet ketorol atau analgin, encerkan dalam gelas dan minta minum sprats of mild calm (ekstrak Valerian).

Transportasi ke rumah sakit dilakukan sambil duduk. Ketika pasien ini bersalah, dia bersalah karena mengambil poshkodzhenoy kіntsіvka dengan tangan yang sehat. Panggilan brigade bantuan tidak mengikat, Anda dapat mengatur kunjungan ke rumah sakit sendiri.

Kegembiraan setelah patah lengan dan perban kemenangan

Likuvannya fraktur tangan tanpa usunennia zdiyasnyuetsya rawat jalan. Perban plester diterapkan ke tangan, yang akan melindungi tangan dari tangan yang rusak. Perban bisa membuat jari occremy terpincang-pincang atau seluruh tangan. Dalam beberapa kasus, gipsum diterapkan sampai.

Patah tangan dengan tangan patah, serta luka kominutif dan remuk yang memerlukan intervensi bedah (operasi). Pada saat yang sama, sikat berderit secara manual dari fiksasi pelat sikat atau pin internal.

pijat

Pijat tangan pada saat rehabilitasi setelah patah tulang memungkinkan untuk mempercepat pemulihan, mengembalikan sirkulasi darah di daerah yang terkena, menormalkan nada m'azovy.

Dalam kasus patah tulang yang tidak rumit, pijat harus dimulai 2-3 hari setelah cedera. Fraktur parah, yang perawatannya diperbaiki dengan metode bedah, memerlukan beberapa kunjungan ke terapis pijat selama 1-2 bulan.

Teknik untuk melakukan pemijatan berbeda tergantung pada jenis fraktur dan lokasinya. Lebih sering terjebak sedemikian rupa, seperti membelai, menggosok serangan gencar itu.

Budaya fisik Likuvalna

Pekerjaan dengan budaya fisik likuvalnoy, seperti pijat, sudah dimulai selama beberapa hari setelah menerapkan perban yang melumpuhkan. Kontraindikasi hingga hak fisik Pada periode awal penyembuhan, ada fraktur lipat tangan dengan dislokasi.

Tangan kanan pertama untuk tangan setelah patah tulang adalah migrasi ke lembah budaya kecil dengan dunia yang tidak lebih besar dari kacang polong berbulu. Jauh di sana, seperti sepeser pun, lingkaran gangguan meningkat, pembusukan itu menghilang, keuntungan meningkat, dan banyak dari mereka diambil oleh fakhivtsy.

Fisioterapi

Teknik fisioterapi bervariasi tergantung pada jam, melewati saat cedera:

Haid pertama (10-12 hari):

• UHF - mengurangi interferensi dan mengubah tagihan;
• Magnetoterapi - mempercepat luka bakar, mengurangi risiko kejengkelan.

Periode lainnya (10-30 hari):

• Elektroforesis memungkinkan Anda mengirimkan kalsium tambahan ke kista, mempercepat regenerasi;
• Terapi nfrachervona - zapobіgaє atrofi m'yazyv.

Periode ketiga (30-45 hari):

• Garis-garis interferensial dengan cepat memulihkan kerusakan pada mikrosirkulasi;
• Ultrasound - meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang bengkak, mencegah perkembangan kekakuan.

Penting untuk merentangkan tangan dengan benar setelah patah tulang, jika tidak, Anda dapat memperburuknya.

Mungkin dilipat

Perkembangan yang lebih rumit paling sering terlihat dalam kasus kegembiraan yang salah atau pemberian yang tidak tepat waktu. bantuan medis. Deyakі vivi sládnen dapat berkembang pada saat cedera otrimannya.

Sebelum masalah yang membantu perkemahan orang sakit, orang dapat melihat:

• Poshkodzhennya pembuluh darah dan saraf stovburіv ulamkom kіstki;
• Zovnishnya perdarahan dengan fraktur terbuka kista, perdarahan internal dengan fraktur tertutup;
• Penggantian ulamkiv kistik jika imobilisasi yang salah;
• Cedera ulang dengan tulang busuk dari jaringan tulang (sering untuk patah tulang patologis);
• Rawa Hibny, yang harus disalahkan atas pengaturan ulamkiv yang salah;
• nfikuvannya awal pіd jam operasi;
• Kontraktur (koagulasi ruh) dan kekakuan lempung.

Untuk menyelamatkan lipatan tambahan likuvanni, perlu untuk secara akurat membenarkan pengakuan dokter, untuk memangkas aturan pertolongan pertama, tidak menggunakan minuman keras budaya fisik, pijat dan fisioterapi.

Untuk tanda-tanda perdarahan yang jelas (hematoma tumbuh), syok saraf (nama tangan, kelumpuhan atau nyeri tajam, apa yang harus ditembak), salah penempatan ulamkiv (suara gesekan tulang, bіl) harus dikembalikan untuk bantuan medis.

Ungkapkan situasi Anda - pergi bekerja dalam kebohongan, seperti biola, cepatlah dan jangan pikirkan keselamatan Anda. Pikiran Anda hanya diisi oleh mereka, seolah-olah mereka tidak terpana, sehingga mereka tidak mengambil prochukhan jahat dari keramik. Saya raptom BAM! Anda sudah berbaring di tanah, dan tangan terpelintir secara tidak wajar. Bil sedemikian rupa sehingga Anda sudah lupa tentang pekerjaan, tentang bos yang keras dan Anda berubah di kamp, ​​​​hampir shock. Tangan Anda secara naluriah mencoba mengintimidasi Anda, dan itu mengambil semua kekuatan pukulan itu sendiri. Sumbu pertama Anda retak. menyelesaikannya sering cedera saat jatuh. Dan tidak sedikit saat jatuh.

• Seolah-olah setelah jatuh, Anda melihat ketukan yang ramah, Anda tidak dapat memutar jari, tangan bengkak, raptom menghitam - di sebelah kanan busuk, maka cara Anda bersalah mengubah - penggantian layanan untuk Anda harus diberikan kepada ahli traumatologi.
• Buvay, jika Anda tidak ingin tersesat di jam berikutnya, maka perlu melakukan ini:
• Yakshcho berdarah, perlu supiniti, mengenakan perban.
• Kunci tangan Anda dalam posisi vertikal, lakukan yang terbaik untuk tidak jatuh.
• Seperti yang Anda lihat, bahwa patah hanya pada satu jari, oleskan belat kecil ke jari yang baru dan tutup dengan plester. Dua jari jahat meluncur bersama di antara mereka dan memperbaikinya sebagaimana adanya, seolah-olah dengan satu.
• Dalam kasus patah tulang, gipsum diterapkan, yang memperbaiki tulang yang retak, dan membantu menumbuhkannya dengan benar. bir kesejahteraan rakyat, yakі bantu kuas untuk menumbuhkan shvidshe

• Lihat sik dari lima lemon. Vsipte lima telur ayam dalam bingkai baru. tupai yang hilang, kocok zhovtki dengan dua sendok madu, tambahkan 50 ml cognac. Biarkan semuanya selama tiga hari. Setelah tiga, untuk perubahan, hinaan akan dicurahkan dan melalui kebaikan wajah akan siap. Yang pasti, ambil 30 ml sekali per doba.
• Giling setengah telur ayam skaralupi sampai menjadi bubuk. Sekali sehari, ambil bedak dengan menuangkan beberapa troch jus lemon.
• Dua pegunungan berbulu, z'їdenih dalam sehari, bantu tumbuhkan kuas
• Berkembang biak dari sikat yalovichi tanpa menambahkan garam. Rebus 500 gr sikat dalam sedikit air, dochi, air tidak boleh mendidih semua dok. Kaldu, yang tertinggal setelah diseduh, adalah keajaiban-zasib yang sama. Anda perlu minum yoga kurang dari dua sendok makan 2 kali sehari.
• Seduh di liter air, dua pori dan diolesi sonyashnikovy olії tsibulini. Varietas 10 menit. Minum 1 gelas trichi sehari sebelum makan.
• Para dokter India yang sudah lama bersukacita pada orang sakit dengan patah tulang seperti ini: mereka memberi pasien cibula yang paling direbus.
• Mumi dalam jumlah pivgram dicampur dengan minyak erysipelas dan diambil di tengahnya. Dobre dei tsey zasib, seolah-olah melindungi mereka tanpa penyakit tengah.
• Digosokkan pada dribniy tertzi sira kentang vikoristovuetsya seperti penyakit-smoothing, sehingga menempatkan massa, seolah-olah, ke titik cedera.
• Gosok penyakitnya dengan minyak yalitse. Tse mempercepat proses menumbuhkan kuas.

• Seduh 2 akar khas larkspur 100 gw 500 ml dibakar. Trychi selama sehari, ambil 25 tetes tingtur.
• Dari v_dvara akar ternak, buat kompres. Kompres seperti itu bagus untuk membakar, mengubah rasa sakit.
• Tempatkan 1 sdm herba dalam termos, tuangkan taburan okrop dan biarkan untuk dipanen. Minuman jahat di pіvsklyanki dvіchі selama sehari.
• Untuk mandi sikat yang trauma, tingkatkan infus 3 sendok veres dan 1 ml okrop. Jam infus adalah 2:00.
• Gerimis picks kering untuk granat, tambahkan 2 sdt, tuangkan segelas air. Nyalakan api dan rebus pivgodini. Procіditi, guschavin vіdzhati. Isi air dengan 200 ml. Ambil 2 hari sehari 50 ml.

• Tuang tunas berbentuk ivy dengan sebotol okrop dan masak 20 khvilin. Minuman dati selama hampir satu tahun. Vidvar zastosovuyut untuk kompres tidak hanya dalam kasus patah tulang, tetapi juga vivices dan arthritis.
• 20 g resin, 50 ml minyak zaitun, 15 g vitriol biru dan cibulin rosemary sedang. Campur semuanya, taruh di atas api kecil dan hangatkan, jangan sampai mendidih. Salep, yang telah menjadi, sudah mengalir dengan baik ke dalam proses menumbuhkan kuas.
• Ambil dalam proporsi yang sama kulbaba, akar burdock, mati-y-machukha, buzok. Sumish herbal untuk menyesap tarian untuk volume 0,75. Puncak gunung dengan kompor. Mengisi keheningan. Robiti dengan tingtur tsієyu lotion dan kompres. Segera setelah saya menambahkan mumi ke infus, ada baiknya untuk menangani patah tulang pada orang-orang dari usia yang lemah.
• Hancurkan yang lama dan regangkan untuk membantu menempa permulaan zasib. Campur zhovtok Suriah dan setengah sendok garam kering. Sebarkan dengan bola rata di atas kain kasa dan letakkan di tempat cedera. Tinggalkan untuk selamanya. Tungau di permukaan, perban mengeras, seperti plester dan Anda kebetulan memotong dengan gunting. Prosedur ini dapat dilakukan setiap hari sampai rasa sakitnya hilang.
• Ambil sebotol penuh larkspur berdaun, tuangkan 250 ml zaitun berembun dan panaskan 30 duri di atas api kecil. Protsіditi, tuangkan rozchin vitamin E dan 1/4 cl. lilin yang meleleh. Untuk hari pada hari pertama tahun itu, olesi dengan depot di lokasi fraktur, putar perban agar tidak basah.
• Dari herbal geranium zrobіt kompres atau mandi. Untuk kompres, masukkan sejumput geranium dengan segelas okrop. Untuk mandi, 2 sendok makan herba, rebus dalam tandu, dorong 5 hvilin.
• Mohon bantu kompres dan lotion dari potongan emas. Sejumput rumput - 250 ml okrop. Bersikeras 2:00, lalu rebus khvilini tiga. Dinginkan, bisa dibekukan.

Inspirasi setelah patah tulang

bubuk madu

Campur bubuk madu dari produk susu apa pun 1:10. Ambil dua untuk hari itu, 1 sdm.

Anda dapat mengambil bubuk madu, seolah-olah menggosok benda madu dengan kikir jarum. Tetapi untuk siapa itu perlu untuk memastikan bahwa ini adalah objek yang benar dari midi murni.

Mumi

0,2 g mumi dalam 50 ml okrop. Hiduplah dalam kebohongan malam itu sebelum makan.

DI DALAM periode perkenalan senam - yang diperlukan untuk perkembangan penis yang terluka. Jika Anda memiliki hak untuk bekerja secara teratur, akan ada aliran darah dan makan kain selangkah demi selangkah. Rawa akan berubah menjadi busuk dan mengembalikan fungsi yang busuk.

• Kerja bagus itu benar, vikoristovuyuchi seperti "simulator" zastіbki di odyazі: zastіbayte dan rozstіbayte bliskavki dan gudziki. Anda dapat mengikat dan mengikat tali.
• Jangan takut dengan referensi rumah. Menyetrika putihnya, mencuci piring dan merajut dalam batas yang wajar juga membantu menyebarkan penyakit tangan. Bіl vіdchuvatisya tidak bersalah, volumenya kurang dari kecil.
• Tuangkan air hangat ke dalam baskom dan turunkan tangan hingga siku. Mulai pecahkan dan hancurkan , bungkus pembunuhan dengannya.
  Nasipte di bagian bawah panggul benda lain. Ambil, ambil, ambil lagi.
• Peras dan remas dengan penzle tangan Anda, zanurennoї dekat air, bola. Lempar yoga ke bawah dan angkat.
  Qi memiliki hak untuk mengembalikan koordinasi gerakan.

Dan lebih baik tidak jatuh dan tidak merusak apa pun sendiri. Bersikaplah hormat! Lebih baik mulai bekerja untuk pekerjaan, jangan bersemangat!

Video - terapi olahraga setelah lengan patah