Mola, wivihi, ansiklopedi / canlı / Bir çocukta melanom olabilir mi? Çocuklarda Melanom: semptomlar, fotoğraflar, tanı ve tedavi

Bir çocukta melanom olabilir mi? Çocuklarda Melanom: semptomlar, fotoğraflar, tanı ve tedavi

22.08.2020

teşekkür ederim

Site, bilgi dahil olmak üzere ek bilgiler sağlar. Hastalığın teşhis ve tedavisinin bir uzman gözetiminde geçmesi gerekir. Uyuşturucu ve mayut kontrendikasyonları. Bir obov'yazkov uzmanının danışmanlığı!

Melanom nedir?

Melanom- bu, pigmentli hücrelerden gelişen kötü huylu şişlik türüdür. Kendi soyuna sahip ol, pigmentli hücreler - tse hücreleri, kendi pigmentinden ne intikam alacaksın ( barvnik) konuşma - melatonin. Temel olarak, koku epidermisin iyi dokusunda kalır ( shkiri'de tobto) ve bölgesel obolonlarda, bu organlara karakteristik bir görünüm kazandırmak. Dolgunluğun klitinlerinde, ona karakteristik bir renk veren büyük miktarda melanin birikir. Prote zustrіchayutsya, nadiren de olsa, pigment veya akromatik şişlik olmadan.
Onkolojinin yapısında melanom insidansı %4'e yakındır.
Avrupa ırkı en büyük riske sahiptir, açık tenli bireyin zokreması. Yetkililer tarafından kіlkom'dan bir zincirle bağlandı. Bunlardan başlıcaları atmosferdeki ozon tabakasındaki değişimdir. Öyleyse, görünüşe göre, ozon topu nedir, stratosferde ne var ( atmosferin üst küresi), zatrimuє daha fazla ultraviyole değişiklikleri. Ultraviyole titreşim, ana kaynağı Güneş olan bir tür elektromanyetik titreşimdir. Aynı tür canlılık, melanom shkiri'nin gelişimi ile ilişkilidir. Prote, geçen yüzyılın sonundan itibaren ozon küresinin 3 - 7 santimetre kadar değiştiğini ve kısa süreliğine de değişmeye devam ediyor. Bu galusi yakınındaki Doslidniki, ozon topuna cildin maruz kalmasına, melanom gelişme sıklığında bir - iki yüz oranında bir artış eşlik etmesine izin verir.

melanom istatistikleri

Ne yazık ki, on yılın geri kalanında, bu patolojide hastalıkta bir artış var. Şkir'in kötü hastalıklarının teşhisinin analizi Rusya Federasyonu erken teşhisin büyük sorunu hakkında konuşun. Böylece, hastalığın ilk aşamasında 30 binden az hastalık ortaya çıkıyor. Kozhen dördüncü ( 25 gün) melanom rahatsızlıkları ileri aşamalarda gösterilir ( üçüncü ve dördüncü). Hepsi aynı, zalishaetsya'da ölümcül olan pershorіchna'dan önce daha da eşit. Yani 10 ila 15 yıl içinde hastalar, tanı konduğu andan itibaren ilk kez ölmektedir.

Melanom neye benziyor?

Melanom tarif edilirken olası lokalizasyonun özelliklerini incelemek gerekir. Melanom, klinik tablonun en değişkenliği ile karakterize edilen ve kendi yolunda farklı bir akışı karıştıran bir yumrudur. Skіlki shkіra, insan vücudundaki en büyük organdır ( її alanı 2 metrekareye yakın olacak) ve ilgili tüm organları kapsar, ardından şişlik lokalizasyonu olabilir. Tim daha az değil, yerelleşmenin yerini biliyorum ve seviyorum - kadınlar aynı yere sahip ve insanlar aynı kılığa sahip. Melanom vakalarının yarısından fazlası doğal annelerin evlerinde gelişir.

Melanom gibi ön pigmentasyondan gelişir ( doğum lekeleri, nevüs), merkezde veya çevrenin dışına yayılabilir ( köşe).

İyi görünen bir melanomun çeşitleri şunlardır:

düz pigmentli alev;
alt veya geniş taban üzerinde roztashovuvatisya olabileceği mantar benzeri form;
önemsiz derecede vipinannya;
Papilomatöz büyüme.

Bununla birlikte, tek tüyler genellikle yuvarlak veya ovaldir. Birincil merkezle birlikte ek boşluklar oluşturulabilir ( tezh kötülük), sanki birincil aydınlanmaya kızgınlar ya da ondan talimat almakla suçlanıyorlar.

Arkada, melanomun yüzeyi pürüzsüz ve parlaktır, bazen ayna gibi görünür. Hastalıkların ilerleme dünyasında tutarsızlıklar var, virazki ( yüzeyde dribni virazki). En az yaralanma için kanamaya başlamanız bu aşamada güvenli değildir. Dahası, tombul bir vuzol, zorlanan doku sızması nedeniyle parçalanabilir ve bunun sonucunda karnabaharı öngören shkir yüzeyinde bir tutam oluşur. Soliter depresyonlarda melanom değişmez ve tıkanmış gibi görünen bir hiperemide kaybolur. kefaret) aksi takdirde virazki uzun süre başlamaz.

Melanom tutarlılığı
Melanomun kıvamı її şeklinde olup yumuşaktan inceye ve serte kadar değişebilir. Aynı zamanda, tutarlılık düzensiz olabilir - her durumda, melanom m'yaki ve zhorstkі dilyanki'nin intikamını alacaktır.

Melanom rengi
Melanom rengi, nii melanin ( pigment), pigment ponponları olmayan krem. Böylece koku, karkaslar gibi kahverengi, mor, koyu kırmızı veya siyah olabilir.

Pigmentasyon tek tip olabilir ( tek rengin tüm melanomları) chi düzensiz. Başka bir tipte, dolgunluk merkezde daha pigmentlidir, kazığının çevresinde tipik bir melanom siyah astarı vardır. Oldukça sık melanom bulaşıcı olabilir, bazen farklı durumlarda.

Halihazırda vinil olan melanom enfeksiyonunun değişimi, kabul edilemez ve kötü niyetli bir hastalık salgınını gösteren endişe verici bir işarettir. Renkteki herhangi bir değişiklikle, karartma veya tam tersine aydınlanma olarak görünebilir. Dahası, pigmentli melanomlar pigmentsiz ve navpaki'ye dönüşebilir.

Tırnak melanomu ve deri altı melanomu

Tırnak melanomu, tırnak yatağında veya doğrudan tırnak altında lokalize olan bir melanom türüdür. Parmaklarda olduğu gibi dövüşen zenciler, yani zencilerin parmaklarında. Bu günde, yaşlılık gruplarının ortası duyuluyor. Doğada nadas, melanomun büyümesi çaça türlerine bölünmüştür.

Melanom çivi türleri:

melanom, scho büyüme zі shkіri, nіgtovoi plakasına emanet;
doğrudan tırnak plağının kendisinden büyüyen melanom;
tırnaklardan büyüyen melanom.

Depresyonlarda subnistal melanom varlığından şüphelenmek mümkündür. Şişmeyi gösteren ilk belirti tırnak plağındaki bir değişiklik olabilir. Melanomun bu aşamasında nadiren teşhis edildiğini belirtmek isterim. Ayrıca, bir nigtem altında, küçük kalıplanabilir Karanlık alev, hangi adım adım biberiyede artar. Alev, geç bir duman veya yuvarlak bir şekil gibi görünebilir. Bazen melanomun rengi dokulara kızabilir, bu da kendinizi hasta hissetmenize neden olur. Bu tür melanom büyümesinde tırnak şekli belirtilebilir. Tırnak plağındaki melanomun büyümesi ile açıklanmaktadır. Bazı durumlarda, melanom bir tırnak kıvrımı oluşumunu gösterebilir. Erozії oluşan nymu vyrazki üzerinde Dalі. Tüm melanomlar gibi, subkutan melanom da orta ila agresif büyüme ve hızlı metastazdır.

Göz melanomu

Gözün melanomu, düşük görme ile birlikte görülen en geniş malign nefeslerden biridir. Daha agresif ve kötü akış olabilir. Çoğu durumda, melanom gözün damar zarından gelişir, fakat aynı zamanda melanom ve gözün diğer unsurları da gelişir.

Melanom gözleri yalan görmeden önce:

melanom konjonktivit;
yüzyılın melanomu;
damar zarının melanomu;
irisin melanomu.

En nadir görüleni konjonktivit ve yüzyılın melanomudur. Yazık, erken evrelerde melanom görmek çok nadirdir. Aje ilk aşamalarda, hasta olağan yara izlerini göstermez. Ana tezahür, ekranlardaki küçük bulanıklıktır. Ancak oftalmoskopik muayenede görülme olasılığı daha düşüktür. Yani hasta bir göz doktoru tarafından periyodik olarak kontrol edilirse, rutin takipler sırasında ilk aşamada melanom tespit edilebilir. Başka bir aşamada, zaten gözlerde ağrı, gözlerde şişlik ve kızarıklık gibi komplikasyonlar var. Melanom üçüncü aşamasının saatinin altında, interstisyel elma çıkacaktır. Sürekli artan melanomun yayılması nedeniyle göz önden öne kayıyor. Tıpta Danimarka fenomenine ekzoftalmi denir ve insanlar arasında "vitrishness". Göz kapaklarının duvarları dolgunlukla parçalanır, büyüdükçe skleranın bütünlüğü bozulur. Dördüncü aşamada, kanama gelişir. çirkin vücut, kristal bulanıklığı ve diğer iç semptomlar ve iç organlardaki metastazlar

Ana tedavi yöntemi, melanomun cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Kılık değiştirmiş melanom

Melanomun en kötü biçimleri yüzlerde görülür. Bu ruh halinde, koku pigmentli görünebilir ( çiftlik) veya son derece manipülatif bir formun pigmentli olmayan düz bir çözeltisi. Koçanı aşamalarında, yuvarlak veya oval şekilde olabilir, bazen dotrimannym simetrisinde gezinir. Bununla birlikte, baca melanomu, rozmitimi eriten konturları daha fazla nerіvnimi. Aynısı renkte de görülür - koçan aşamalarında eşit şekilde gelişmek mümkündür, ancak dünyada ilerleme bir çizgi haline gelecektir. Şekli düz, kubbe benzeri, altta bir mantar düğümü gibi görünebilir.

Arkadaki melanom

Seyrinde sırttaki melanom hiçbir şekilde diğer göklerdeki melanom gibi görülmez. Şekli yuvarlaktan kubbeye, rengi lacivertten kırmızıya kadar değişebilir. Bu tür bir lokalizasyonun eksi, bir bakışta erişilememesi nedeniyle, bu tür melanomun erken aşamalarda teşhis edilmesidir. Yüzdeki melanomun yüzünde, gözle görülür bir estetik kusurun bir sonucu olarak, arkada melanomlu hastalar doktora zengin bir şekilde dönerler.

Belirtiler ( işaretler) melanom

Malign melanomun ana belirtisinin, berrak nevüsten veya düzlükteki doğum lekelerinden daha erken büyümesi, bu hastalığın yogo kenarını değiştirmesi ve ayrıca bir haşarat görünümü olduğu kabul edilir. Melanom bağımsız olarak geliştiyse, ana işaret, ciltte pigment lekelerinin yanı sıra özelliklerin ortaya çıkması olacaktır.

Malign melanom belirtileri:

biberiyede artış veya nevüs veya benin rengini değiştirme;
nevüs veya doğum lekesi kanaması sverbizh;
kanamaya meyilli çukurlar gibi yamalar ile gökyüzünde belirir.

Melanomun en erken teşhisi yüzdeki lokalizasyondan kaynaklanmaktadır. Vücudun görünen kısmında kozmetik bir kusurun olması hastaları özellikle de daha erken doktora gidebilecek kadınları rahatsız etmektedir.

melanom shkiri

Dolayısıyla melanom vücudun tüm organ ve dokularında gelişebilir. boş bir ağzın mukoza zarı, rektum chi ochi), ama en kötü olanları melanom shkiri'dir. Kokunun boyutu, şekli, kıvamı ve zabarvlennya'sı değişebilir. Kafanın arkasında melanom değersiz olabilir. koçanı aşamaları sesin çapı bir santimetreyi geçmez. Bununla birlikte, puf hızla büyüyebilir ve son aşamalarda büyük kabarık düğümlere ulaşabilir.

Melanom, kendi gelişimini ön nevüsten olduğu gibi bağımsız olarak da geliştirebilir. İlk bakışta sevgilim alev (doğum lekesi chi nevus) büyümeye başlayın, zabarvlennya'yı değiştirin ve bir tüy haline getirin. Puftaki benlerin büyümesi, ön yaralanma ile başlayabilir. tse mozhe buti en az poshkodzhennya odjagyom) veya güneşte önemsiz bir perebuvannya'dan sonra. Ancak, aynı malignite süreci ( kötü niyet) kendiliğinden başlayabilir. Birkaç kriter içerdiği için kötülüğün kuralı böyle adlandırılır. Kısaca ABCD, İngilizce'deki semptomların ilk harflerinden oluşan bir kısaltma gibi geliyor.

Acılık işareti için şunları görebiliriz:

asimetri ( asimetri) - Önceden, doğum lekesi simetriktir, simetri uygulamaya başlar ve її kenarları birer birer farklılaşır ve benzemez;
köşe ( sınır) - gergin ve ürkütücü olmak;
renk ( renk) - enfeksiyon, açık olmadan veya kahverengi köstebek siyah hale gelmeden önce değişir, bununla birlikte, enfeksiyon genellikle düzensiz hale gelir - kırmızı olanın kapanımlarından Mavi renk;
çap ( çap) - Biberiye doğum lekeleri daha büyüktür, çapı 6 - 7 mm'den büyüktür, potansiyel olarak kötülüğe saygı duyulduğu kabul edilir.

Melanom gelişmesine neden olur

Onkolojik hastalıkların çoğu gibi, melanom gelişiminin nedeni de yetersizdir. Başlıca faktörler arasında, ultraviyole titreşimin cilt üzerindeki akışı ve bu azalma riski alt üst eder.

Melanom gelişiminin nedenleri şunlardır:

ultraviyole viprominuvannya;
hormonal dengesizlik;
genetik zayıflık.

ultraviyole viprominuvannya
Bu gün, ultraviyole viprominuvannya'ya döküldükten sonra ( sony radyasyon spektrumu) melanom ve cilt gelişimini engelleyen ana neden olarak kabul edilmektedir. Ancak burada virish anlamının kalıcı olarak güneşe dönüştürülmeyebileceğini anlamak önemlidir. ultraviyole değişimleri ile derilere kronik olarak zarar vermek) ve keskin, bazen tek kullanımlık, ancak yoğun bir sony radyasyonu akışı.

Raporlara göre, bu kişiler genellikle melanom ölçeklerinde hastalanırlar, zamanlarının çoğunu ev sahibinde geçirirler ve güneş altında uzun süre dinlenip dinlenirler. Aynı zamanda, shkir türü ile yakın ilişkiler içinde bir ultraviyole değişikliği akışı yapıldı. Aynı zamanda, daha fazla sayıda vaka düşünüldüğünde, melanom vinifikasyonunun sıklığı üzerine, yine de ultraviyole üretim seviyesine ve etnik faktörlere ölçekler eklenir. Öyleyse, tüyün hafif ceketli insanlarda geliştiğini doğrulayalım. Siyah ırkın ortasında daha fazla melanom insidansı hakkında konuşmak için istatistiksel veriler. epidermislerinde beyaz tenli insanlarla aynı sayıda melanositlere sahip olmalarına bakılmaksızın.). Melanom patogenezinin ana rolü, vücudun pigmentasyonuna verilen zarardır. Sonuç olarak, cildin sony radyasyonuna tepkisi anormaldir.

Cildin pigmentasyonuna verilen hasar, renge göre ve ayrıca gözlerin saç rengine göre değerlendirilebilir. Pigmentasyonun parçalanması hakkında, çok sayıda ölçekte varlığını da söyleyebilirsiniz. pigment yamaları (bilimsel olarak nevüs) ve köşebent. Bu tür insanlar için, afyon eşliğinde uykuya geçmek genellikle yaygın değildir. Melanomlu klasik bir hasta, bir ışık volodarıdır ( ekşi krema rengi) saman rengi saçları ve siyah gözleri olabilen renksiz pigmentli alevler ve köşebent olmadan shkіri. Cevher saçlı insanlarda melanom gelişme riski 3 kat daha yüksek, hafif insanlarda daha düşüktür.

Hormonal dengesizlik
Genellikle melanom gelişimi, hormonal değişikliklerin eşlik ettiği dönemlerde ortaya çıkar. Ayrıca genç erişkinlerde bir durum olgunlaşma dönemi ve kadınlarda menopoz dönemi yaşayabilirsiniz. Böylece, doğum lekelerinin varlığında hormon akışı altında, yenilenmeye başlarlar - biberiyede artış, konturları ve rengi değiştirir.

Genetik zayıflık
Genetik faktör de melanom gelişiminin ana nedenlerinden biridir. Atipik doğum lekeleri sendromundan muzdarip ailelerde bu patolojinin gelişme riskinin olduğu tespit edilmiştir. AMS - Atipik Ben Sendromu). Bu sendrom için çok sayıda ölçekte tezahür ile karakterizedir. 50'nin üzerinde) atipik benler. Daha sıklıkla, doğum lekeleri malign melanom pirinci için tipik olabilir ( örneğin, düzensiz kenarlar, yoğun büyüme). Їm pritamann kötü yeniden doğuş, kötü melanomdan tobto geçti. Bu nedenle, bu sendrom, melanom ve cilt gelişimine neden olan ana risk faktörlerinden biri olarak kabul edilir.

Nevüs, doğum lekeleri ve melanom gelişimi için diğer risk faktörleri.

Nevus, sanki kötülüğe geçişten önce bir eğilim varmış gibi, iyi bir yeni yaratılış değildir. Halk arasında nevüslere doğum lekesi ya da benzeri yamalar deniyor ki biz buna inanmıyoruz. Bir doğum lekesi şeklinde, nevüs boyutlarının önünde bize bakar. Vіn doğuştan doğabilir, bu yüzden büyüyeceğiz, hayatın şarkı söyleme aşamalarında görüneceğiz.
Nevüs, rengi koyu kahverengiden mora kadar değişebilen ciltteki koyu renktir. Ancak, renk ve rozmіr ömrünün uzaması ile değiştirilebilir. Doğum lekelerindeki maksimum değişiklik, durum olgunlaşması döneminde sabittir. Böylece, hormon akışı altında kokunun boyutu artabilir, konturları ve renkleri değiştirebilir.

Nevusu olanlar ne olursa olsun - bu iyi ve en masum ışıktır, melanom gelişimi için bir risk faktörüdür. Çoklu nevusu olan kişilerde kanserli derilerin gelişimi çaçaya yakın hareket eder. Bu nedenle dermatologlar nevüslerin büyümesini ve yamaçlarda nevüslerin sayısını görmekten memnundur. Özellikle önemli olan nevüs yaralanmasıdır. Bu nedenle, yaralanmalarından sonra melanom haklı çıkarma ve shkiri semptomları açıklanmaktadır. Tse bir kerelik zabіy, porіz veya temel bir bahçe olabilir. Nevüsler, giysiler veya kulaklar tarafından da zarar görebilen kronik travmatizasyon olarak tanınabilir.

Ne yazık ki, tüm birincil melanomların yarısından fazlası yaprak bitlerinde gelişir. Tse, kanser öncesi bir kamp gibi roznіyuvati їх'ye izin verir. Kiminle, malignite sıklığı ( kötü niyet) nevüsler kendi boyutlarında köklenir. Örneğin nevüsün iki santimetreden fazla büyümesi durumunda kansere geçiş riski 20 cm'ye kadar çıkıyor. İki ana nevüs türü vardır - displastik ve konjenital. Atipik sendromun deposuna ilk giren ve 100 yıllık vakalarda malign melanomaya giden ilk kişi. Nevus yerlileri, yüz yeni doğan çocuğa dönüşür. Nevüs kokularının varlığında, koku önemli boyutlar ve karanlık bulaşmalarla yükselir.

Displastik nevüs belirtileri є:

yarım santimetreden fazla çap;
yanlış biçim;
net kordonların ve belirsiz ana hatların varlığı;
yüzey plakası;
farklı renkler - siyah, rudyum, erizipel, chervoniy;
düzensiz pigmentasyon ( merkez bir renk olabilir, kenar - başka).

Söylendiği gibi, displastik bir nevüs, kendi yolunda bir durgunluğa sahip olabilen atipik sendromun bir parçasıdır. Böyle bir nevüsün kötülüğü 10 üzerinden 10, sonra 100 üzerinden 100 olur. Cim sendromlu bu hasta için cilt bakımının uzun ömürlü olması bir onkolog ve dermatologun hatasıdır.

Melanom gelişimi için bir diğer risk faktörü Dubreu melanozudur. Danimarka sendromu, orta ve kırılgan yaşta pigmentasyon yamaları ile karakterizedir. Şarapların çoğu yüz derisinde lokalizedir, ancak vücudun diğer bölgelerinde de gelişebilir. Melanozun ana belirtileri düzensiz enfeksiyon ve düzensiz kenarlardır. Pigmentli aydınlatmanın hatları genellikle bir coğrafi haritayı öngörür. Dubrey'in melanozu ölçeğinde dikkat çekicidir - yamalar çapı 10 santimetreye kadar ulaşabilir. Bugün, melanozis ve nevüs, kanser öncesi bir aşama olarak kabul edilmektedir.

melanom görmek

Іsnuє kіlka klasifіkatsії melanomy vidіv. TNM'nin birincil aşama olarak ana sınıflandırması, melanomun gelişimi ve ilkinden dördüncüsüne kadar aşamalara bölünmesidir. Bununla birlikte, ana melanom türleri arasında ayrım yapan çok çeşitli klinik sınıflandırmalar vardır.

Melanomları görmeden önce, klinik sınıflandırmadan açıkça anlaşılmaktadır:

yüzeysel geniş melanom;
vuzlova ( nodüler) melanom;
lentigo melanomu;
periferik lentigo.

Yüzeysel enlem melanom

En geniş melanom tipi 70-75 vakada ortaya çıkan yüzeysel olarak geniş melanomdur. Kural olarak, ön nevüs ve benlerin yaprak bitleri üzerinde gelişir. Yüzeysel melanom, ani bir dönüşümün başlangıcından itibaren uzun yıllar boyunca artan artımlı değişiklikler ile karakterizedir. Böyle bir sırada, її trivaly ve diğer bazı melanom biçimlerinin geçişi hasta değildir. Çoğu zaman, orta yaştaki insanlarda duyulur, ancak hem erkeklere hem de kadınlara eşit derecede düşmandır. Yerelleştirmenin favori yeri, gomіlka'nın arkası, üstü. Yüzeysel olarak genişleyen melanom için büyük genişlemeler tipik değildir.

Yüzeysel-rozpovsyujuvanoї melanomunun özellikleri є:

küçük güller;
yanlış biçim;
düzensiz kenarlar;
serpiştirilmiş kahverengi, kırmızı ve mavimsi renklerle polimorfik istila;
sıklıkla alevlenebilir ve kanayabilir.

Diğer alt tiplerle birlikte, yüzeysel melanomun prognozu kulağa hoş geliyor.

Vuzlov ( nodüler) melanom

Anterior nodüler şişliğin önden görünümünde ( nodüler eş anlamlısı) melanom daha yavaş büyür, yaklaşık 15 - 30 darbe vurur. Ale, bir zamanlar, daha kötü ve agresif aşma ile karakterizedir. Onun için, semptomların arttığı tipik bir trival dönemi değil - hastalık mutlulukla ilerliyor. Çoğu durumda, nodüler melanom, kesilmeyen cilt üzerinde gelişir, böylece benler ön nevisizdir. Sırt kısmında kubbe şeklinde lacivert bir düğüm oluşur. Dalі vіn shvidko pokrivaєtsya virazkoy ve kanamaya başlar. Nodüler melanom için dikey büyüme karakteristiktir, bu nedenle toplardan çarpıcı biçimde daha düşüktür. Vakaların %5'inde pigmentsiz melanom nodülleri gelişir. Herhangi bir rahatsızlığın prognozu, son derece düşmanca, kırılgan yaştaki insanlara düşmandır.

Lentigo-melanom veya kötü lentigo

Lentigo melanomu ( melanotik köşebent ile eş anlamlı) 10 yüzlerce vipadkiv'de büyür, bir ön nefes gibi, zayıf bir vіtsi'de gelişir ( çoğunlukla hayatımın onda biri için). Lentіgo genellikle bir tüy dökücü ile başıboş kalır, ancak biz buna inanmıyoruz. Koyu mavi, koyu veya açık renkli alanlara bakıldığında boynun arkasında küçük yumrular belirir. kahverengi renk, ikinci ila üç milimetre çapında.Çoğu durumda, koku kaplamaya ve vücudun diğer muzaffer gövdelerine karşı çıkar. Bu tür bir melanom, iyi huylu Hutchinson's lağımdan da gelişebilir. Yüzeysel dermis toplarında melanom büyümesi daha yaygındır. Shkiri'nin kil toplarına її nüfuz etme anına kadar, 20 yıldan fazla bir süre geçebilir. Prognoz olumludur.

periferik lentigo

Periferik lentigo önünde, ayrıca 10'a yakın vipadkіv vіdsotkіv vardır. Çoğu zaman, zenci ırkının osib'inde konuşurlar. Kabartmanın lokalizasyonunu seviyorum - tüm vadiler, dip ve tırnak yatağı. Dolgunluk, daha koyu zabarvlennya ile karakterizedir ( pigmentin varlığı için), düzensiz kenarlar. Bununla birlikte, pigmentsiz şişlik de kapanabilir. Periferik lentigonun büyümesi, kural olarak, cildin yüzeysel toplarında istila olmadan radyal yönde daha yaygındır. filizlenme) iç toplarda. Nadiren, puhlina, shkіri'nin glibokі toplarından subshkіrno-yağ topuna nüfuz edebilir. Tahmin, pufun derinliklerine filizlenen vіd rіvnya'da uzanmaktır.

pigmentli melanom

İntikam almak için en yaygın melanom, hastalığın en karakteristik özelliği olan barvnik pigmenti - melatonindir. Bence buna pigmentli denir. Pigmenter melanomun avantajları, görselleştirilmesinin daha kolay olmasıyla ilgilidir. hatırlamak) ve büyük bir kozmetik kusur getirmez. Tse zmushue hastaları daha önce doktora başvurur.

Pigmentli melanomun rengi değişebilir ve erizipelden mavimsi siyaha kadar oldukça düşündürücü renkler içerebilir. Hastalığın ilerlemesinin dünyasında kişinin kendi içindeki dinin rengi değişebilir. Bundan daha fazlası, renk düşmanca bir işaret olan heterojen hale gelebilir. Böylece, daha önce, üçüncü ve dördüncü aşamalardaki tek bir melanom bir ip haline gelir ve kendi farklı vizyonlarınızdan intikam alır. Pigmentli melanom, pigmentsiz melanoma ilerleyebilir ve karakteristik özellikler geliştirebilir.

pigmentsiz melanom

Pigmentsiz veya amelanotik melanom en güvenli kabarıktır. Zabarvlennya olması gereken farbuy pigmentinin varlığıyla böyle adlandırılır. Pigmente olmayan melanom sorunu sadece fark ettikleri ile ilgili değildir. uzun bir süre, tüy görünmez) ve agresif büyüme. Bu şişkinlik tipinde evreden bağımsız olarak en yüksek prognoz pigmente şişkinliğe eşittir. Puhlina, rengi shkir karşısında yükselmeyen shkir yüzeyinin üzerinde yükselen küçük bir kamburdur. Amelanotik melanom yavaş yavaş derinlere doğru büyür ve her yöne metastaz yapar. strum lenf ve kan ile). Aynı zamanda, büyüme dünyasında pigmentsiz melanom, pigmentli ve koyu lekelere dönüşebilir. Pigmentli puf pigmentsiz bir puf haline dönüştürülürse, aynı şekilde hapşırır.

Hangi tip şişliklerin teşhisi daha zordur. Özellikle ciltte nevüsler varsa tanı koymak mümkün değildir. Ana tanı semptomu, yenidoğanın rengindeki bir değişikliktir. Protodiagnoz dermatoskopik takibe dayanmaktadır.

malign melanom

Koçanı üzerinde melanom ce є kötü puf. İyi bir melanom yoktur. Kötü tüy, iyi huylu bir işaret olarak ortaya çıkar.

Kötülük belirtileri є:

Bu kontrol edilemeyen büyümeyi durdurun.Şişliğin büyümesi yoğun olabilir ve bu da en önemli doku ve organların sıkışmasına neden olabilir.
İstilaya hafiflik ( filizlenme) kas-iskelet sistemi organlarında ve dokularında ve bunlarda kas metastazlarının oluşumu.
Metastaz öncesi sağlık- Lenfatiklerin kan akışı ile uzak organlardaki şişme parçacıklarının hareketi.
Zehirlenmenin zorlanma sendromunun gelişimi ( kanser hücreleri). Bu sendrom, hastalığın erken evrelerinin özelliğidir ve vücudun dokularına derin kan nüfuzunda kendini gösterir.
Organizmanın immünolojik kontrolünün sağlık açısından benzersizliği.
Hatta düşük farklılaşma ( podіl) sağlıklı klitin ile eşleştirilmiş klitin.
Damarlanma– bina şekillendirme vlasnu kan dolaşım sistemi. Böylece, son aşamalarda, şişmenin ortasında yeni damarların oluşumu ile karakterize edilen şişmenin “vaskülarizasyonu” olgusu gözlenir.
Tüyün ortasında çok sayıda mutasyon var.

Melanom evreleri

Melanom gelişiminde, diğer hastalık gibi, bir çaça evresi görülebilir. Prote є kіlka varyantı klаsifіkatsії stadіynostі. Prihilnist chi іnshої klasifіkatsії klâsifіkatsії prihilnist genellikle kraїni veya bölgede yatar. Tim daha az değil, tüm fakhivtsy'nin bu galeride kök saldığı ana uluslararası sınıflandırmadır.

Melanomların sınıflandırmasını görmeden önce şunları görebiliriz:

uluslararası sınıflandırma TNM- Şişliğin genişlemesini, metastazların varlığını karakterize edin;
5 aşamalı sınıflandırma- Girişte genişletilmiş;
klinik sınıflandırma- önceki sınıflandırmaların önünde sadece üç aşama belirtilmiştir.

En geniş uluslararası sınıflandırma TNM'dir. Tsya klassifikatsiya vrakhovu ana kriterleri - T - istila aşaması ( sonra melanom derinden büyüdü), N - vuruş Lenf düğümleri, M - metastaz varlığı. En popüler - 5 aşamalı sınıflandırma ve 3 aşamalı klinik sınıflandırma kordonunun arkasında.

TNM ile melanomun evreleri

kriterler		Tanım
**T - istila aşaması(filizlenme)melanom vglyb, yani melanom toplumunun kendisi korunur**		melanom bir milimetreden küçüktür
		bir ila iki milimetrede toplam melanom
		iki ila dört milimetrede toplam melanom
		tovschina melanomu
*N - lenf düğümlerinde hasar*		bir lenf düğümü
		iki ila üç lenf düğümünde etkilenir
		dörtten fazla lenf nodu etkilenmiş
*M - metastazların lokalizasyonu*		deride, deri altı yağ hücrelerinde ve lenf düğümlerinde metastazlar
		legenia'daki metastazlar
		iç organlardaki metastazlar

Pochatkov evre melanomu

Pochatkova veya melanomun sıfır aşamasına in situ melanom denir. Bu aşamada, tüyler büyümüyor, aynı yerde değişiyor. Siyah renkli küçük bir doğum lekesi gibi görünen kendi kırmızı lekelerinizde intikam alabilirsiniz.

İlk aşama melanom

Zgidno uluslararası sınıflandırmaİlk aşamaya kadar olan TNM, melanom T1-2N0M0 olarak sınıflandırılır; bu, ilk aşamadaki melanomun bir ila iki milimetre arasında değiştiği, metastaz olmadığı anlamına gelir. İlk aşamadaki 5 aşamalı sınıflandırmaya kadar Vdpovidno, epidermis ve / veya dermiste lokalizedir, ancak lenf düğümlerindeki lenfatik damarlara metastaz yapmaz. Tovshchina ikinci milimetreye kadar çıkacak. Klinik sınıflandırma için ilk aşama, son aşamadır.

İlk aşamanın özellikleri, atağın klinik sınıflandırması ile tutarlıdır:

tek ilk yenidoğan;
kabul edilebilir uydular ( ikincil ana aydınlatma) birincil şişmeden beş santimetrelik bir yarıçap içinde şişme;
melanomun beş santimetre üzerinde yüzeyinde metastaz varlığı.

Melanomun başka bir aşaması

Uluslararası sınıflandırma için geçerli olan TNM, başka bir aşamaya kadar melanom kategorisi T3N0M0 olarak kabul edilir. Tse, başka bir aşamadaki melanomun günde iki ila iki milimetre, lenf düğümlerinde ve iç organlarda metastaz olabileceği anlamına gelir. Zgіdno, 5-stаdіynoy klassіfіkaієє tovshchina melanomu ve diğer stаdії chоtiryoh milimetіv'a kadar çeşitli zahіdnoy değildir. Kiminle, tüm dermise yayılır ( shkiri topunun üzerinde tobto), ancak deri altı yağ topuna ve lenf düğümlerine nüfuz etmez. Klinik sınıflandırma bölgesel olanların bütününe katkıda bulunur. mіstsevih) Lenf düğümleri.

Melanom üçüncü aşaması

Melanomun üçüncü aşaması, T4N0M0 veya T1–3N1–2M0 kategorisidir. İlk varyant, 4 mm ven üzerinde, ancak metastazı olmayan melanomu tanımlar. Başka bir varyant, iç organlara zarar vermeden iki - üç lenf düğümünün etkisinden bir ila birkaç milimetre derinliğe sahip melanomu tanımlar.

Melanom ve üçüncü aşamanın özelliklerinden önce, zahodnoi sınıflandırmasını yapmak mümkündür:

4 mm'nin üzerinde kalınlık;
şişme filizi zaten deri altı yağ topunda;
uyduların varlığı ( dodatkovyh) birincil nefesten 2 - 3 santimetrelik sınırlarda nefesler;
bölgesel lenf düğümlerinde metastaz.

Klinik sınıflandırma, iç organlara verilen hasarın genelleştirilmesine katkıda bulunur.

dördüncü aşama

Melanomun dördüncü aşaması, damarın 4 mm'nin üzerinde dolgunluğu, lenf düğümlerinde ve iç organlarda metastaz varlığı anlamına gelen T1–4N0–2M1 kategorisine aittir.

çocuklarda melanom

Yazık, en kötü nefeslerden biri çocuğun gözünde çizgili. Bu durumda, melanom yaş gruplarının ortasında ortaya çıkar, ancak en sık 4 ila 6 yaş ve 11 ila 15 yaş arası çocuklarda sabitlenir. Yani kendisi vrazhaє ve bayanlar ve kızlar. Favori yerelleştirme, shiya, üst ve alt uçlardır.

Çocuklarda melanom nedenleri

70'den fazla vakada, çocuklarda melanom, değişen derilerde, yani yaprak bitlerinde ve temel nevüs ve benlerde gelişir. En önemlileri, büyük konjenital nevüslerin yaprak bitlerine yayılmış melanomlardır. Vakaların %10'unda melanomda gerileme olabilir.

Çocuklarda melanom belirtileri

Çocuklarda melanom belirtileri polimorfiktir. değişken) ve melanomun bu aşaması şeklinde ve ayrıca lokalizasyon şeklinde, nasampered olarak uzanın. Çocuğun damarlarındaki dolgunluk için tipik İsveçli ve istilacı ( filizlenme) şiş.

Çocuklarda melanom belirtileri şunlardır:

ön nevüs ve doğum lekesinin rengini değiştirmek;
"sakin" nevüsten daha erken büyüme;
shkir üzerinde ışığa yükselmek;
çatlakların görünümü;
görünür bir karaciğerin görünümü ve bu pokolyuvannya;
virazok şekillendirme ( virazki fenomeni) bagatoria kanamasının başlamasıyla;
nevüs üzerindeki vipadannya kılları ve shkiri'nin bitişik alanı.

Geç saatlere kadar, bir hastalık belirtisi, lenf düğümlerinde metastazların varlığı, uyduların görünümüdür. kanser ponponlarının kızları), zehirlenme belirtileri. Hastalık, yak savaşan ve bliskavichno'yu prot_kat yapabilir ve remіsії dönemleriyle zayıf bir şekilde ( rahatsızlıkların azalma dönemleri). Çocuklarda melanomun özelliği erken metastazdır ( metastazlar zaten enfeksiyonun ilk aşamasında) metastazların genişlemesinin lenfojenik yolunun aşılması. Bu nedenle, lenf düğümlerinde metastazların ortaya çıkması durumunda, şişlik ve ayak ve filizlerin şişmesini aşılamayın. Metastazlar küçük şişliklere neden olabilir. Başka bir özellik, en agresif olanlardan biri olan nodüler melanom formunun prevalansıdır.

Biyolojik özellikler - direnç ( dayanıklılık) Kemoterapi ve radyoterapi öncesi şişlik. Bu nedenle, yetişkinlerde melanom tedavisi için uzun süredir yerleşik standart kemoterapi şemalarına sahip olanlara bakılmaksızın, çocuklar için koku durmayacaktır. Hocha içinde Dinlenme saatiÇocuklar arasında malign melanom tedavisi için yeni şemalar geliştirildi, nedeni ne olursa olsun, ana tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir.

Melanom için prognoz

Melanomda temel zihinsel başarı oranı erken teşhistir. Malign melanomun erken tezahürü tıbbi yardım doktorun bu tür bilgisi. Aynı saatte hastayı bilgilendirmek önemlidir. Prekanseröz kampları olan bıyıklı bireyler ( nevüs, melanoz) bir aile hekimi ve bir dermatolog ile periyodik olarak önleyici kontrollerden geçmesi nedeniyle. Avustralyada ( melanom için en büyük hastalık riski nerede) bir program kabul edildi, zgіdno z bazı kötü kabarık shkіri belirtileri ve zlojakіsnosti doğum lekeleri kutsal okulda büyür. Bu rütbede, basit bir asistan, bir doğum lekesi veya bir nevüs gibi, bir yapı, kansere geçişin ilk belirtilerini gösterir. Program sırasında, program 5 sıralı vizhivannya'yı ( remisyon için ana kriter) melanomda. Hastaların doğum lekelerindeki en küçük değişiklikler için bir dermatoloğa konsültasyon için başvurmaları sağlandı. Böylece melanomun erken teşhisi sağlanmıştır.

Beyindeki ve lenf düğümlerindeki melanomda metastazlar

Lenfatik sistem, cilt tarafından temsil edilebilen vücut için benzersiz bir sistemdir. Üç bileşenle temsil edilir - içlerinde bulunan lenf dokusu, lenf damarları ve lenfatik anavatan ( lenf). Lenfatik doku tüm organizmada, neredeyse bir deri organı gibi, lenf düğümleri gibi genişler. Aynı lenf düğümleri, metastaz zamanı için ana hedef haline gelir. uzatılmış) tsomu vipadku hiçbir suçlama melanom kabarık.

Melanom bilinmesine rağmen, ilerlediği dünyada her zaman lenf düğümlerine metastaz verir. Melanom gelişmeye ve kabarık hale gelmeye başlarsa, daha sonra tombul hücreler lenfatik kılcal damarlar tarafından tüketilirse, zaten farklı bir aşamada görünüyor. mevcut bir gıcırtı gibi). Yerli kanser hücrelerinden aynı anda üç kılcal damar en yakın lenf düğümlerine alınır. Yeni hücrelerde, lenf düğümlerinde ikinci bir merkez oluşturarak yerleşir ve çoğalmaya başlarlar. Tüm dönem için, dolgun işlem belirli bir saat için eklenir. Ancak kanserli hücrelerle enfekte olan lenfovuzol, şarkı söyleme aşamasına kadar büyümeye devam ediyor. Damarlar arasındaki mesafe tekrar kabarık hale gelir ve lenfatik kılcal damarlardaki yenisinden zaten şişme parçacıkları diğer daha büyük uzak lenf düğümüne ulaşır. Birincil ateşten uzakta, Tim zanedbanishim hastalığa saygı duyuyor.

Melanomda en sık servikal, inguinal ve intratorasik düğümler etkilenir. Yaralanma belirtileri polimorfiktir ( rіznomanіtna) ve basınçlarının bir aşaması olan birkaç hasarlı düğüm biriktirin.

Servikal lenf düğümlerinde metastazlar
saat sağlıklı insanlar bu lenf düğümleri grubu hatırlanmaz ve bulaşmaz. Ale, omuzlardaki lenf düğümlerinin genişlemesiyle yuvarlak veya oval kıvrımlar görsel olarak görülebilir. Lenf düğümlerinin lezyonlarının sayısında yatmak için protez sayısı). Üzerlerindeki shkir değişmez, bu önemli bir teşhis işaretidir. Dotikte, koku güçlü, asi, en acısız. Derin servikal düğümler metastazlardan etkilenirse, koku görsel olarak tanımlanmaz. Aynı saatte omuzlarda asimetrik terleme görülür.

Kasık lenf düğümlerinde metastazlar
Kasık lenf düğümlerinde metastazı olan hastalar gördüklerinde kusarlar. üçüncü taraf kuruluşu pakhvi alanında, nibi Kasık bölgesinde, damarlarda ve sinirlerde lenf düğümleri çürüyor. Sinirin yakınında çürüyen bir lenfosit gibi, daha fazla görünebilir, aynı eller veya iğneler dürtülür. Kan damarları sıkıldığında, şişmiş eller gelişir.

intratorasik lenf düğümlerinde metastazlar
boş göğüs intratorasik olarak adlandırılan çok sayıda lenf düğümü vardır. Cih lenf düğümlerinin hastalığının semptomatolojisi, roztashuvannya ve rozmіrіv şeklinde uzanır.

İntratorasik lenf düğümlerinde metastaz belirtileri görülmeden önce:

obsesif öksürük;
kovtanni'deki sorunlar;
kalbin ritmi ve iletiminin bozulması;
boğuk ses.

Boş göğüste çürüyen damar ve sinirlerin sıkışması belirtilerini açıklar.

Lenf düğümlerinde metastazlar boş mide
Kranial metastazların klinik tablosu, yukarıda açıklanan depresyonlarda olduğu gibi, ayrıca lenf düğümleri etkilendiğinden bayattır. Böylece barsak makatındaki metastazlara barsak kolik, kabızlık ve önemli vakalarda barsak tıkanıklığı eşlik eder. Karaciğerdeki metastazlara, şişme ve asit gelişimi ile organlarda venöz kanın durgunluğu eşlik eder ( skuchennyam rіdini cherevnіy boş).

Beyindeki metastazlar
Ne yazık ki, beyin metastazları nadir değildir. Bu günde, 30 yıldan fazla onkoloji hastalarının kafa beyinlerinde metastaz olabilir. Melanomdaki beş intrakraniyal metastazdan neredeyse biri ( beyne metastazın ilk aşamasında bacak ve meme kanseri var.). Baş beyne nüfuz eden metastazlar belirli bir klinik tablo verir.

Baş beyindeki metastaz belirtileri є:

Nudota. Zehirlenme belirtisi olabileceği gibi kafa içi basınç da olabilir. Dünyanın bir başka bunalımında da büyüyen mengene gelip kusar. Baş ağrısı durumunda çıplaklık kabul edilemez bir semptomdur.
Kafa patlatmak. Başın arkasında, is ölüydü ve analjezik alımı ile geçti. Daha sonra kokular kalıcı hale gelir ve ağrı kesici ilaçların alımına tepki vermez. Genellikle baş ağrılarına şafakta kafa karışıklığı ve anlaşmazlık eşlik eder. Genellikle beyin hasarından bahseden ilk semptom.
konvulsif sendrom epileptik kshtalt üzerinde büyük ve küçük saldırılarda kendini gösterir. 45 yıldan uzun süredir hastalar için karakteristik.
Vognishchev'in belirtileri bir birey olarak ve metastazların yayılmasında biriktirilir. Bu nedenle, sağ sivilcedeki metastazlar, sol kol ve bacağın hassasiyet bozuklukları ile kendini gösterir. Skronevyi dilyantsi'deki metastazlara, potilichny olanlarda - şafak anlaşmazlıklarında, işitme bozukluğu eşlik eder.

Melanom teşhisi

Melanom ve diğer hastalıkların teşhisi, anamnez seçimine dayanır. hastalık tarihi), ek başarıların tanınmasına bakın.
Malign melanom tanısında anamnez seçimi önemli bir yer tutmaktadır. Yani, deney sırasında, likar ağlar, eğer değişiklikler varsa, neden başladı, rengini değiştiren bir doğum lekesi gibi. Aile öyküsü ( hastalanmak) daha az önemli değildir. Bugünün zorunlu ( obov'yazkovim) Kanser öncesi hastalıklar, atipik doğum lekeleri sendromu ile tedavi edilir. Ailelerinde, ailelerinin de üyeleri bu sendromdan, melanom gelişme riskinden ve hamsi hareketlerinden onlarca kez muzdariptir. Ön yaralanma hakkında önemli veriler, güneşte trivale perebuvannya.

Melanom bir bakış

Doktora etrafa bir göz attılar. Sadece melanomaya değil, aynı zamanda shkir'in döşenmesine de özel saygı duyulur. Іsnuyut sevnі, tanının dayandığı malign melanom belirtileri.

Malign melanom için tanı kriterleri:

yeni yaratım, shkir yüzeyinin üzerinde düzensiz bir şekilde çıkıntı yapar;
sayısal aşınma ve kanama;
maserasyon ( gül çiçeği);
virazka melanomu;
uydu düğümlerinin geliştirilmesi ( є metastaz belirtisi);
melanom renginin varyasyonu - kahverengi yaprak biti üzerinde kırmızı, beyaz ve mavi renk alanları dahil;
melanomun çevresi boyunca rengin güçlendirilmesi, bunun sonucunda kızgın olan bir kömür-siyah nodül halkası oluşur;
ayrıca melanomun konturu boyunca titreyen bir damar oluşabilir;
melanom alanında, küçük shkiri giderek daha fazla ortaya çıkıyor;
kuta ve çentiklerle düzensiz kenar;
kontur arasında rozmitі.

Günümüzde, ön pelerinlerin evrimi için 7 ana besin ögesinin intikamını almak için dermatologlar ve onkologlar muzafferdir.

Beslenme, bir dermatoloğun nasıl konsültasyona alınacağı şu şekilde olabilir:

Dünya neden değişti? Burada shvidka, eski veya yeni oluşturulan doğum lekesinin büyümesiyle korunur. Özel bir görünüm için kapıya 7 milimetreden fazla bakarlar.
Form değişti mi? Daha önce, doğum lekesi yuvarlaktı ve düzensiz konturlarla doluydu.
Renk neden değişti? Farklı kahverengi, kırmızı olanların görünümü Mavi gözlü eski ve yeni akrabalar hakkında.
Chi z'yali daha önce yanma belirtileri mi gösterdi? Doğum lekesinin konturunun yakınında hiperemi bölgeleri vardır ( kefaret).
Vologları görmenin ve kanamanın daha özelliği nedir?
Chi є bu soyulmayı sverbіnnya mı?

Melanom için hangi testler ve takipler reçete edilir?

Doktorun yüzeyinde bazen teşhisi olanlara bakılmaksızın, kural olarak ek analizler ve takipler önerirler. Bizim için bölgesel lenf düğümlerindeki metastazları ve sistemik metastazları dışlamak veya onaylamak için acele edin ( iç organlara metastaz yapmak). Kimler için hastanın ek derin muayenesi, ayrıca göğüs röntgeni ve iskelet kemiklerinin taranması gibi takipler gereklidir.

Melanom tanısında ek bulgular:

göz kamaştırıcı bakış- hastaya bir saatlik rahat bir bakış için, hastanın ağrılarını, inceliklerini, dokulardan lehimlenmesini gösteren palpe edilebilir lenf düğümleri;
Göğüs organlarının röntgeni ( üye olmak) - intratorasik lenf düğümlerinde metastaz olmadığı anlamına gelir;
iskelet kemiklerinin taranması- Sessiz metastazları dışlamak için;
biyokimyasal kan testi laktat dehidrojenazın aktivitesi için ( LDH) tübüler fosfataz - melanom metastazının göstergesi olan bu enzimlerin seviyesinde bir artış, yani dirençten bahsedebiliriz ( sertlik) likuvannya'ya tombul;
ultrasonik takip ( ultrason) boş mide organları ( üye olmak) iç organların ve lenf düğümlerinin analizi için yapılır, melanomlu ve bir milimetreden fazla olan hastalar için önerilir;
dermatoskopi ( üye olmak) - özel bir aracın yardımına izin veren bir yöntem ( Mikroskoba benzer bir eki olan ve bilgisayara bağlı) yüz kat daha fazla pіdozrilu osvіtu ve ayrıntılı olarak bakın.

Melanom ICD10

Onuncu revizyonun hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasına Vidpovidno ( MKL-10) üst kolun malign melanomu Z 43 koduyla kodlanmıştır. Şişliğin uzaktaki lokalizasyonu, örneğin yüzyılın malign melanomu - C43.1 gibi ek bir rakamla açıklanır.

Kod z ICD-10	Melanom lokalizasyonu
*C43.0*	Kötü melanom öldürür
*C43.1*	Yüzyılın malign melanomu
*C43.2*	Kulak ve kulak kanalının malign melanomu
*C43.3*	Bir bireyin diğer bölümlerinin malign melanomu
*C43.4*	Kafa derisi ve başın malign melanomu
*C43.5*	Tuba malign melanomu
*C43.6*	Üst ekstremitelerin malign melanomu
*C43.7*	Alt ekstremitelerin malign melanomu
*C43.8*	Vücudun diğer bölümlerinin malign melanomu
*C43.9*	Nevitonik malign melanom shkiri

Melanom nasıl canlandırılır?

Melanomu doğru bir şekilde tedavi etmek ve malignitenin ilk belirtilerini anmak için, kobay, mol, nevüs arasındaki farkı bilmeniz için katlar arasında ayrım yapmak gerekir. Yazık, pek çok fahivtsiv kendi aralarında başıboş ve anlam ifade ediyor.

Genellikle giyilen kepenklerin özellikleri

isim	Randevu
*Lastovinya*	Güneşte kararan ve kışın solgun olan, deri üzerinde yassı, açık kahverengi, yuvarlak tavuklar.
*Rodimki*	Oval veya yuvarlak düz, koyu kahverengi veya vücut rengi. Benlerin çapı 0,2 ila 1 cm arasında değişir. Kural olarak, doğum lekeleri düzdür, ancak bazen shkir seviyesinin üzerine çıkabilirler.
*Atipik veya displastik nevüs*	Pürüzlü kenarlar ve düzensiz tüylenme ile daha fazla doğum lekesi.
*malign melanom*	Bağımsız olarak suçlanan shkir üzerinde pigmentli ve pigmentsiz evlat edinme ( yeni), böylece shkir'i değiştirirken ( ön doğum lekelerinden tobto). Melanom pigment hücrelerinden gelişir ( melanositler) şkiri. Uzak prorostayuchi vglyb, vücudun bir bölümünde lenfatik ve kan taşıyan damarlarda metastaz yapan puhvay zdatnosti.

20 ila 30 yaş arasındaki kişilerde eski bir ben gibi, yeni bir nevüs gibi cilt pigmentasyonu, melanom şüphesi ile teşhis edilebilir. Dermatolog ve onkologda periyodik obstezhennia ek takip yapılabilir.

Melanom takip yöntemleri:

radyoaktif fosfor ile şişme göstergesi;
sitolojik takip;
termodiferansiyel testi;
biyopsi ( üye olmak) .

Radyoaktif fosfor ile şişme belirtisi
Büyürken malign melanom dokuları tarafından yoğun radyoaktif fosfor birikimine dayanan temeller yöntemi.

Sitolojik takip
Bu yöntem basit ve melanom ve metastazların doğasını belirlemede oldukça etkilidir. Sitoloji, doku araştırmalarını hücresel morfolojiye aktarır. Bu sayede melanomu oluşturacak olan klitin yapısı korunur. Teslimatın güvenilirliği 95'in üzerinde olmalıdır. Sitolojik incelemede, metastaz yöntemiyle teşhis edilen küçük lenf düğümleri de olabilir.

Termal diferansiyel testi
Bu test, melanom ve simetrik sağlıklı gökyüzü arasındaki sıcaklık farkı üzerine temelleniyor. Etkilenen bölgenin cildinin sıcaklığı için bir termometre yardımıyla vimir yolunda gerçekleştirilecektir. Ortalama sıcaklık farkı 1 derecenin üzerine çıkarsa test pozitif kabul edilir.

Biyopsi
Bir tanı yöntemi olarak biyopsi bugün özel saygıyı hak ediyor. Uzun bir süre, yüksek metastaz riski nedeniyle, böyle bir yöntemin melanom tanısında durgunlaşmaması önemliydi. Araştırmanın geri kalanı, biyopsinin erken melanom formlarını tespit etmek için değerli bir yöntem olduğunu gösterdi.

Biyopsi prensipleri aşağıdaki gibidir:

karşılaştırma bir elips şeklinde yapılır, çünkü dairesel bir asma durumunda şişmenin büyük kısmı yanlış değerlendirilebilir;
biyopsi sırasında, enjeksiyon kafası suçlu değildir, melanomun kendisine verilir;
melanoma viskaetsya, iki milimetre kenara adım atıyor.

Melanom tedavisini hangi doktor yapar?

Melanom teşhisini koyan ve başarılı bir şekilde teşhis eden baş uzman, onkolog ( üye olmak) . Melanom parçaları kabarık, daha sonra tombul hastalıkların sevinmesiyle uğraşan like її likar. Melanomdan şüphelenebilirsiniz dermatolog ( üye olmak) veya aile doktoru ( terapist) (üye olmak) . Atipik spondilit sendromunu doğrulamak için bir konsültasyon gerekebilir genetik ( üye olmak) .

melanom

Melanom sevinci, tombul gibi ve tombul olmak, iletmek cerrahi tedavi, radyoterapi ve kemoterapi. Bununla birlikte, araştırma yönteminin seçimi yalnızca melanomun özelliklerine ve її aşamalarına dayanmalıdır. O saatte, melanomun radyoterapiye biraz duyarlı olduğu ve her zaman kemoterapiye tepki gösterdiği unutulmamalıdır.

Melanom tedavisi için yöntemler aşağıdaki gibidir:

cerrahi likuvannya, sanki pislik aktarıyormuş gibi;
kemoterapi;
promeneva tedavisi;
biyolojik tedavi ( immünoterapi).

Melanom aşamasında nadasta Vibir likuvannya

Sahne	Likuvannya yöntemi
koçan aşaması(0 )	Bir santimetre sağlıklı dokuya kadar yuvalardaki şişkinliklerin giderilmesi. Dali'nin dinamikte bir onkologda daha dikkatli olması önerilir.
*Sahne* i	Sırtta, herhangi bir şişlik takibi için biyopsi yapılır. Herhangi bir sağlıklı doku dolaşması ile 2 santimetre utangaç olacaktır. Lenf düğümlerinde metastaz varsa, koku görülebilir.
*Sahne* II	Cerrahi tedavi ve kemoterapi kurulmaktadır. Sırtta, metastazlı lenf düğümlerinin yenilmesi için daha fazla takip yapılır. Dalі yaygın olarak vysіchennya melanomu ( 2 santimetre daha düşük sağlıklı doku tıkanıklığı), bundan sonra aşağıdakiler çıkarıldı ve lenf düğümleri. Melanom ve lenf düğümleri çıkarıldığında tek olarak, yani iki aşamada geçebilir. Daha fazla tedaviden sonra kemoterapiyi takip edin.
*Sahne* *III*	Kemoterapi, immünoterapi, şişmiş baloncuklar yapılacak. Ayrıca, sağlıklı dokuların herhangi bir tıkanıklığı ile geniş bir melanom incelemesi yapılır, 3 santimetre daha düşük yapılır. Bölgesel lenfadenektomiyi takip edelim - birincil boşluğa yakın bulunan lenf düğümlerinin çıkarılması. Kemoterapi tamamlanıyor. Melanom kaybolduktan ve elle dikilmiş kumaştan sonra yerleşmiş olan bir kusur için, plastik zastosovuyte.
*Sahne* IV	Standart bir sevinç yoktur. Promeneva tedavisi ve kemoterapisi kuruluyor. operasyonel ( cerrahi) nadiren likuvannya zastosovuetsya.

Melanom için kemoterapi

Melanom tedavisi durumunda, aynı zamanda vekaleten ilaçlara dayandığından, polikemoterapi sıklıkla kullanılır. En sık kullanılan ilaçlar bleomisin, vinkristin ve sisplatindir. Böylece, cilt tipi melanom için kendi şemaları geliştirilmiştir.

En geniş kapsamlı şenlik planları şunlardır:

Roncoleukin 1.5 mg gün aşırı intravenöz olarak bleomisin ve vinkristin ile kombinasyon halinde. 4 gün ara ile 6 siklus yapılır.
Roncoleukin, sisplatin ve reaferon ile kombinasyon halinde her gün intravenöz olarak 1.5 mg. Benzer şekilde, 4 gün aralıklarla 6 döngü.

Dissemine melanom formlarının tedavisi için Mustoforan günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaç, beyindeki metastaz durumunda bloke edilmesini sağlayan kan-beyin bariyerinden nüfuz etme yeteneğine sahiptir. Ayrıca, lenf düğümlerinde ve iç organlarda metastazlı melanomun polikemoterapisinde ilaç vikoristovuetsya.

Melanom cerrahi tedavisi

Açıklandığı gibi, melanomun cerrahi tedavisi ile geniş bir çeşitlilik vardır. Böyle bir yöntemin yöntemi, şişmenin maküler metastazlarının gelişmesini önlemektir. Yerleşmiş bir kusur için plastik bir rekonstrüksiyon yerleştirin.

Genişleme ve kabartma şeklinde uzanacak doku hacmi. Bu nedenle, nodüler melanomun yapıldığı yüzeysel-rozpovsyuzhuetsya durumunda, 1 - 2 santimetre її kenarına adım atılır. Aynı zamanda, tören elips boyunca gerçekleştirilir, tabiri caizse bir elips şekli veren bir kumaş bloğu verir. Yerleşmiş bir kusur için plastik cerrahi iki aşamada gerçekleşir. Dumanlı olabilen sentetik bir malzemenin arkasında ( vikril veya polisorb) dermisi dikin. Çözülmeyecek ek iplikler için başka bir iç dikiş üzerinde çalışalım ( örneğin naylon).

Glee saatinde çok çeşitli lentigo-melanom dahildir. Natomist vikoristovuyut kriyo-tahribat ve lazer imhası. İlk sonbaharda, dolgunluk aşırı düşük sıcaklıklarda çöker. Başka bir görüşe göre, tombul klitinler bir lazerin patlaması altında çöker.

Promeneva tedavisi

Melanom hastaları için promeneva veya radyoterapi ana tedavi yöntemi değildir. İyonlaştırıcı titreşime karşı dolgunluğun düşük duyarlılığı ile açıklanmaktadır. Bu nedenle, melanomun bağımsız bir yüceltilmesi olarak bu yöntem, yalnızca hastaya kategorik olarak ameliyat olması tavsiye edilirse kullanılabilir. Diğer durumlarda, ameliyat sonrası dönemde vicorist tedavisini veya kombinasyon halinde tedavi yöntemini değiştireceğim.

Hastalara dikkat edin

Radikal bir cerrahi tedaviyi tamamlayan hastalar, bir onkolog ile kontrol etmek zorunda kalmaktan suçludur. dikkat vahşi kurallar- Kontrol ultrason kayıtları için periyodik olarak doktora bakın.

Melanomlu hastalar için dispanser bakım kuralları:

obov'yazkove obstezhennya shkirnih pokryvіv'in profilaktik denetimleri saatinin altında, uzak tüyler alanına yakın;
Çocuklarda ve yetişkinlerde cilt hastalıkları (bireyler, kafalar ve vücudun diğer kısımları) - fotoğraf, sınıflandırma, neden ve semptomları adlandırın, cilt hastalıklarını ve tedavi yöntemlerini tanımlayın

Cildin üst kısmındaki pigmenti titreştirmek için kullanılan klitinden oluşur - epidermis. Çocuklarda görülen çeşitli nefesler arasında melanom sıklığı %1'den fazla olmamakla birlikte, kalan vakalarda doktorlar bu kanser türünün çocuklarda görülme sıklığında önemli bir artışa ve bu hastalıkta ölüm oranlarında artışa işaret etmektedir. .

Çoğu durumda, melanom, insanlardan sonra ortaya çıkan doğuştan veya pigmentli dokulardan gelişir. farklı zihin. Saf bir shkіrі üzerinde, genellikle pіgmentatsіі, zlojakіsnі utavlennya y'yavlyayutsya çok nadiren.

Chinniki risiku rozvitku melanomisi

Melanoma D_Tii diyuzhuzh Ditini: urzhini (Pukhlin nirroda), Іnfantile (viknikovynaya Periodі), ІНfantile (viknikov толитого пошной рукужный, Özür dilerim Bouwaє Dobroznoye, Alea statea Ric).

Çocuklarda kalan şişlik tipinin ana özelliği, aydınlanmanın büyümesinin vuzlik şeklidir.

melanom shkiri

Üçüncü kategoride, bu kanser türünden en sık etkilenen iki ana grup görülmektedir: 4 ila 6 yaş arası çocuklar ve 11 ila 15 yaş arası çocuklar, çocuk olmanın sıklığı etkilemediği çocuklar. hastalıktan. Rozetin ana kadırgaları uçlardır, baş, boyun ve tübül daha sık etkilenir.

Çoğu zaman, bu tür kötü aydınlanma, sözde risk grubuna giren insanlara suçlanır, anamnezde bu tür belirtiler olabileceğinden çocuklar onlardan önce görülebilir.

vücutta büyük ve katlanmış doğum lekelerinin (nevüsler) veya pigmentli lekelerin varlığı. Melanomdaki Pevne znachennya, yenidoğanın yaralanmalarının varlığını umuyor;
genetik bir depolama (erken açık renkli cilt, hafif irisli ve hafif veya tüylü cevherli gözler) veya resesif bir cilt hastalığının varlığı ile şaşkına dönen ultraviyole duyarlılığına karşı artan hassasiyet;
uykulu optik ve dünya üstü ultraviyole viprominuvance (güneşlenme);
melanom veya diğer cilt kanseri türleri (spadkovy schilia) olan yakın akrabaların varlığı;
vücutta çok sayıda iyi huylu nevüs (ben) varlığı.

melanom görmek

Doktorlar özellikle iki tür çocuk melanomu görür: amelanotik ve genç (juvenil).

Bilmek önemli! Juvenil melanom çocuklarda olgunluğa kadar kendini gösterir, matür melanom gibi görünür ancak iyi huyludur ve metastaz yaymaz.

Görünüşte vinikaє sesi çıkarır, kahverengi veya siyah bir renge dönüşür, bir pіvsferi şeklindedir, genellikle papilomiye yerleşir. Bu tip neoplazm, genişlemiş kılcal damarlar, plazma-klitin veya lenfositik sızıntılarla karakterizedir. Histolojik çalışmalar nevüs (birincil doğum lekesi) ve melanoblastoma ile benzerlik göstermektedir.

Amelanotik melanom ise kötü ışıkla. Vaughn gri bir renge, pürüzsüz bir yüzeye, fibrosarkom gibi bir sese sahip olabilir. Böyle bir tüy, en sık sırtta, parmak uçlarında ve ayak tabanlarında roztashovuetsya'dır.

Melanom belirtileri

Kötü bir patolojinin gelişiminin ilk belirtilerinden önce, deriler görülür:

shvidke filiz pohlina;
pigmenter aydınlatma şeklinde değişiklik (doğum lekesinin simetrisinde hasar, asmalardan sadece birinin büyümesi, derinin yüzeyinde düşüşün anılması);
doğum lekesinin veya yamaların rengini değiştirmek (düzensiz bir zabarvlennya'nın görünümü, siyah renklerin kullanılması);
aydınlatma sırasında yanmış bir vіnochka'nın (şişme ve chervonіnnya) görünümü;
vyniknennya vyrostіv, çatlaklar, vyrazok, şişme yüzeyinde kanama yatar;
yeni oluşturulan galeride kabul edilemez algılar göstermiş olmak (polyuvannya, sverbіzh, karaciğer, bіl).

Şişliğin gelişiminin son aşamasında, yeni oluşan koçan türlerine yakın bölgelerde deride uzantı hasarının orta noktaları vardır. Daha büyük bitişik lenf düğümleri, vücuda ciddi zehirlenme gösterdi.

Nadal metastazlar saldırır ve lenf düğümlerini uzaklaştırır, karaciğeri ve bacakları suçlar, kistlere ve beyne yerleşir. Görünen ana şişliğin ortaya çıkmasından sonra kayanın sınırlarında metastazlar suçlanır.

Hızlandırılmış gelişim, keyifli metastaz, ana melanom formları ile katlanmış enfeksiyon. Fahivtsilerin kötü şişkinliğinde iyi huylu inlerin yeniden doğmasını engelleme yöntemi ile melanomsuz tüm nevüslerin yanı sıra değişmeye başlayan meskenin de çıkarılması önerilir.

Çocuklarda bu uzak melanomun gelişiminin erken aşamalarında, olumlu bir prognoz mümkündür, bu nedenle bir çocuğun vücudundaki doğum lekelerinin ve diğer pigmentli lezyonların değişmesinin çalkantılı bir baba olup olmadığı ve onkodermatolog terimi için bir dürtü olup olmadığı.

Teşhis ve sevinç

Melanom tanısı histolojik takip (güvenli olmayan bir doğum lekesinin küçük bir parçasının biyopsisi alınır) ve sitolojik takip (hasarlı dokuların bulaşmasının takibi) temelinde gerçekleştirilir. ).

Hamilelikte, yöntemler sadece tanı koymayı değil, aynı zamanda bir aşamayı ve optimal taktikleri ve tedavi yöntemlerini seçmeyi de sağlar. Saatin geri kalanında, termografi genellikle (en kabarık ve kabarık sıcaklık farkı nedeniyle, її gereksiz) ve radyofosfor testi (katlama kabartmalarında ek teşhis için yapılacak) yapılır.

Melanom gelişme aşamasında hastalanmak harika bir şey. İki ana hasta grubu görebilirsiniz:

yerel (missevoy) bir şişme büyümesi formu ile, nіy vіdsutnі durumunda metastaz;
genişletilmiş bir formdan (metastazlar iç organlara çarpar).

Hastalığın herhangi bir aşamasında, immünoterapi, vücuda genel bir ilham vermenin yanı sıra remisyon aşamasının devamı olarak yapılmalıdır.

Tahmin etmek

Hayatta kalmanın en uygun prognozu, saatlik tedavi, yerel bir hastalık şekli olan, uçlarda şişlik şişmesi, küçük (1,5 mm'den az) tovshchina aydınlatması ve küçük boyutları olan çocuklardır.

Bu tür rahatsızlıkların hayatta kalma oranı %80'e yaklaşır (9 yaşın altındaki çocuklar için bu rakam %10-12 daha azdır). Unutulmamalıdır ki, ameliyat edilen çocukların yaklaşık %50'si ilk 5 yıl içinde hastalığın gelişmesi (nükslerin görülmesi) nedeniyle ölmektedir.

	Bir çocukta kötü şişlik (8 tüy için okuyun)	Kist sarkomunun ortaya çıkma nedenleri, її aşamaları ve lіkuvannya (5 tüy için okuyun)

Çocuklarda ilk kez, o zaman ve yetişkinlerde melanom, en sık benlerde (nevüs) gelişir. Kötü puhlin'deki pigmentli lekelerin yeniden doğuşunun tetikleyicisi nedir, rıhtımlar sonuna kadar bilinmemektedir. Aşırı dozda ultraviyole oprominennia'nın doğuştan pigment lekeleri olan çocuklar için çok zararlı olduğuna dair bir düşünce var. erken çocuğun vіku pigment yamalarının miktarını ve boyutunu gözlemlemek gerekir. Їx büyümesi rahatsız edici bir işarettir. İlk “küçük ikizler” ile yeniden doğabilecekleri için, flaşları yenmek ve doktora başvurmak gerekir.

melanom nedir

Melanom, pigment hücrelerinden (melanositler) gelişen kötü bir pisliktir. Melanositler, bir kişinin vücudunda bulunan pigment lekeleri ve doğum lekelerinde bulunur.

Sorunun sadece sessiz nevüslerden kaynaklanabileceğini anlamak daha da önemlidir, örneğin cilt pigmenti melanin tarafından yerleşen özel hücrelerin - melanositlerin birikmesinden kaynaklanan vinküller gibi. İnsanların onlara doğum lekesi demeleri adettendir:

siğiller;
seboreik keratomi;
hemanjiyomi;
nevüs.

Kötülükten (kötülük) önce sadece iki tanesini görebilirsin.

Yamalarla pigmentasyon, özellikle hemanjiyomlar ve nevüsler olmak üzere çocuklarda doğan çocuklarda görülür. Çocuklarda melanomun bariz olduğu beslenme için açıktır - genellikle süttür. Navit banal doğum lekesi, bir çocuğa çok tatlı göründüğü için, potansiyel bir onkolojik yeniden doğuş tehdididir.

Çocuklarda hastalık oluşturur

Hasar şeklinde ve derinliğinde nadas, metastaz varlığı aşağıdaki formlarla ayırt edilir:

Konjenital melanositoz protezlerinde gelişen onkoloji - nevi, hemanjiyomlar. Bu formla çocuklar çocukluktan gençlik çağına kadar hastalanabilirler.
Pigmentli neoplazmaların nedeni olan atipik nevüsle suçlanan bir çocukta melanom. Çocuklarda alevlenme en sık 11-14 yaş arası çocuklarda görülür.
Kötü huylu siyah nevüs, aynı hipodermal pigmentli şişkinliktir, daha sıklıkla hastalanırlar ve çocukların, siyah nevüsün doğuştan olması gibi, bu durumda olma olasılıkları daha düşüktür. Bir karasitik nevüsün bir karık içine yeniden doğması sürecinde, metastazlar günlük olup, cilt kanseri şeklinde siliyer kanserin teşhisini kolaylaştırır.
Vuzlov melanomu, açıkça tanımlanmış bir sınırdan bir düğüm gibi görünebilir. Kumaşta leke yoktur. Güvenli değil çünkü koçanı gelişimi pratikte anılmıyor. Açık hale gelirse, gökyüzünün derin toplarında filizlenmiş demektir. Tahminler її yeni. Melanomlu çocukların %30-40'ı kendi kanserine yakalanır.

Farklı bir vіtsi de Chinniki riski

Nevüsler doğuştan olabilir veya bir sorun kaynağı olarak ortaya çıkarlar.

Vіku'da nadas olan çocuk melanomu üç zihinsel gruba ayrılır:

Konjenital melanom - bir çocuğun doğduğu onkolojik hastalık. Bu hastalık formunun nedeni, kural olarak, genetik zayıflıktır.
İnfantil - sonsuza dek çocukları suçladı. Kural olarak, doğum lekeleri chi hemanjiyomi olarak yeniden doğarlar. Kulağa hoş geliyor, onkolojide yeniden doğuşun prote rizik'i zaten harika, bunun için tsya, babaların ve doktorların tam saygısıyla kutsanabilir.
Çocuklarda Wuzlikov melanomu en çok dil altı yaşıyla suçlanır. Bu grup için iki yaş kategorisi karakteristiktir - 4 ila 6 yaş ve 11 ila 15. En belirgin melanom en yaygın olarak cilt kanseri olan çocuklar arasında görülür.

Vik bir risk faktörü değildir. Melanom ve diğerlerinin gelişmesine neden olur. Gruptan önce, riskler bu çocuklar tarafından alınır, çünkü belirtiler şunlar olabilir:

shkіrі üzerinde büyük yerli plami varlığı;
qi utvochennya yaralandı;
süt derisi, mavi abo efendim gözler UV belirginliğine karşı hassasiyete izin verin ve pigmentli protezlerin yeniden doğuşunu aşırı abartın;
kötü shkіrnih tutamlar için genetik schilnіst.

Çocukluk çağı melanomu iki gruba ayrılır:

Juvenil, aksi halde genç, kötü niyetli olmayan bir form ile karakterize edilir. Cimri görünüyor, ancak sitolojik analiz kanserli hücreleri ortaya çıkarmıyor.
Amelanotik - gri rengi fibrosarkoma benzeyen kötü bir yenidoğan.

Belirtiler

Bir nevüsün veya cildin pigmentli bir kanserinin yeniden doğuşunun koçanı aşamalarında, aşağıdaki belirtiler gözlenir:

Shkir kadınlarının pigmentasyon alanında kabul edilemez görüş - tıkanıklık durumunda karıncalanma, batma, ağrı.
Yanlış şekilde pigmentli ışık arasında geçiş yapın.
Vesayet, shkir yüzeyinin üzerine yükselmeye başlar.
Vatan renkleri değiştirir, vizyonlar belirir (ses siyah).
Şkir köyünün sağlığını artıran yeni oluşum için iltihaplı haleyi suçlayın.
Virazka ve kanayan pigmentli yüzey.

Çocuklarda ciltte bu melanom belirtilerinden birini bulmak, tavsiye için bir dermatoloğa başvurmak için yeterlidir.

Hastalığın son aşamalarında, daha şiddetli semptomlar vardır:

Şkir'in sağlıklı kumaşları hayrete düşüyor, tüylerin büyümesi hakkında ne söyleyebiliriz.
Yeni oluşanın hemen yakınında bulunan daha fazla lenf düğümü vardır ve daha sonra, lenf düğümleri uzaktan ateşlenir, yani metastazların varlığı hakkında, lenfatik kanallar yoluyla karaciğere saldırırlar, beyin, bacak, kist.

teşhis yöntemleri

Günümüzün yüksek laboratuvar ve donanım teşhisi geliştirme oranı, modern tıbbi tesislerin ekipmanının başlangıcı olan gelişimin erken aşamalarında tüylerin ortaya çıkmasına izin verir.

Daha da önemlisi, çocuk melanomunun tedavisi için erken teşhistir.

Teşhis yaklaşımları yelpazesi şunları içerir:

Güvenli olmayan bir yenidoğandan uzak bir nevüsün veya delinmenin histolojik incelemesi, melanomun görünümünü, evresini ve sınıflandırmasını yüksek düzeyde doğrulukla ortaya çıkarmaya yardımcı olur, bu da önemli bir dünya olan ve bir doktorun niteliklerinde yürütmek için önemli bir dünyadır. bir hayat. Histolojik bulgular, melanomun ileri tedavisi için bir strateji seçmek için daha da önemlidir.
Etkilenen dokunun yüzeyinden alınan smear, vidbitka veya çiziklerin sitolojik incelemesi. Mikroskop altında gerçekleştirilebilir, ancak yıl boyunca da yapılabilir. Sitoloji için yeterli materyal yok. Dosledzhennya ve histolojiye dopomіzhnym.
Termografi, sağlıklı ve yaralı yüzeyler arasındaki sıcaklık farkını gösterir.
Alt kıvrımlarda, bir radyofosfor testi ile melanom teşhisi konulur. Çalışmanın özü, bir radyoizotop preparasyonunun alınmasında ve yeni oluşan sağlıklı ve yaralı ciltlerin renginin daha fazla analizinde yatmaktadır.
Non-invaziv yöntemlerden önce, dokular numune alınmadan ve ek ekipman için delinmeden gerçekleştirilirse, görüntüyü iyileştiren dermatoskopi düşünülür.
Konfokal mikroskopi - infrachervonym viprominuvannyam altında hücrelerin kültürlenmesi.

Kutlama

Önemli bir dünyanın çocuklarında melanomun coşkusu, şişme ve її formları aşamasındadır.

Lokal form olması durumunda, şişliğin cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir. Metastazların genişlemesini önlemek için yalancı dokuları da görebilirsiniz. Nadalі, nüksün en belirgin tezahürüne karşı görülebilir ve sürekli olarak korunabilir.

Bir dizi likuvalny girişi içeren likuvannya'nın aktarma ve katlama ve trivale biçimi genişletildi:

vysіchennya melanomu;
kemoterapi, iç organlarda metastaz varlığında;
ciltte yüzeysel metastazlar için promeneva tedavisi;
bazı durumlarda, kriyocerrahi bloke edilir - nadir nitrojen tarafından hasar gören yüzeyin donması.

Deri aşamasında, alt tedavi tedavisi (immünostimülasyon) endikedir.

Prognoz ve nüksün önlenmesi

Önümüzdeki depresyonlarda melanom hastası olan çocuklarda dostane tahminler yapılır:

bu melanom doğada yerel olabilir;
yakscho yoldaş novotvorennya 15 mm hareket etmiyor.

Vipadkas'ta hoş sonuç %85'tir. Ayrıca, çocuklar büyüdükçe, ciddi hastalıklara yakalanma olasılıkları daha yüksektir. 9 yaşına kadar olan çocuklarda, bağışıklık sisteminin kusurlu olması nedeniyle hayatta kalma şansı daha azdır.

Zagal, ameliyat olan ve melanom hastalığına yakalanan çocukların %50'den fazlası, ameliyattan 5-6 yıl sonra metastazların neden olduğu relapslar nedeniyle öldü.

Önleme, röle izleme için yeni çalışmayı değiştirmenin tek yoludur ve öyledir. Bir çocuğun vücudundaki yeni bir pigmentasyon gibi olmak saygısız bırakılamaz. Varto hemen doktora gidecek ve teşhis koyacaktır. Hastalığın erken evrelerinde belaya bulaşmak daha kolaydır.

Yenidoğanda melanom doğuştan ve infantildir. Konjenital melanom, anneye transplasental geçişten kaynaklanabilir veya konjenital bir grand nevüsün sonucu olabilir. Annede doğan melanom, yenidoğanın çeşitli organlarına verilen hasar ve yüksek ölüm oranı ile karakterizedir.

İnfantil melanom tek bir göz kapağındaki pullara yerleşir. Bunun nedeni büyük bir nevüsün varlığıdır, bina kötü aydınlatmada yeniden doğar.

Çoğu zaman, yenidoğanda melanom, konjenital pigmentli iyi oksidasyondan gelişir.

Yenidoğanda melanomun benimsenmesinin ana nedenleri şunlardır:

durgunluk
Vücutta çok sayıda doğum lekesinin varlığı.
Değil yüksek rіven pigmentasyon shkiri.
İmmün yetmezlik kampı.
Sonyachne prominennya veya opiki.

Belirtiler

Yenidoğanda melanom, kural olarak, her iki taraftan da yayılarak gelişebilir. Melanom yayılıyor. Bir şişe olabilir: çubuksuz, açık kahverengi, zengin çikolata rengi veya siyah. Bezbarvna melanomu erizipel rengi, biberiyede ne yetişir. Enfekte melanomdaki tüm kahverengi renk belirtileri, melaninin derinin dış boynuz topunun üst toplarında birikmesinin sonucudur. Kötülüğün siyah rengi, gökyüzündeki melanin hakkında tanıklık etmek için aydınlatır. Doğal melanom, hem küçük hem de büyük olabilen mavi-siyah lekeler gibi görünebilir.

Yenidoğanda nevüs belirtileri:

Şekli değiştirmek, asimetri görünümünü güçlendirmek.
Doğum lekelerinin pomіtne büyümesi (çap 7 mm'den fazla).
Görünmek, doğum yerinden bir tür vizyon olabilir.
Akrabalarda kabul edilemez görüşlerin ortaya çıkması.
Farklı lokalizasyonlarda lenf düğümlerinin genişlemesinin iyileştirilmesi.

Yenidoğanda melanom teşhisi

Melanom teşhisi, melanomu düşündüren histolojik kanıtların varlığı ile daha zor hale getirilebilir. Kaçmak için gerekli yüksek düzeyde klinik zeka ve uyanıklık.

Bu nedenle, bir neonatologda spesifik semptomlar nedeniyle melanom tanısı güvenilir değildir. Sağda, memenin dolgunluğu genellikle karakteristik işaret aksi takdirde asemptomatiktir. Yenidoğanlardaki melanomların çoğu pigmentsizdir.

Doktorun teşhisi için aşağıdakileri içeren bir anamnez gereklidir:

Nevüs tipine göre belirlenir: malformasyon veya nabutium. Geri çekilme nevüsü, kötülük noktasına daha incedir.
Melanom'a yol açabilecek faktörlerin etkisi. Bu tür faktörler görülebilir: doğum lekesinin travma sonrası veya bir kerelik travmatizasyonu, yüzeysel güneşlenme, nevüste fizyoterapinin varlığı.
Nevüs büyüme kontrolü.
Protyag tarafından belirli bir saat periyodu ile belirlenen yogo büyümesi gözlemlendi.
Nevüsün şekline ve rengine dikkat edin.

Nevustaki değişiklikleri tanımlamaya izin veren teşhis için farklı test sistemleri kurun. En iyi muzaffer non-invaziv teşhis yöntemlerinin modern tıbbı. Onlar sunulur:

Dermatoskopi, cilt lezyonlarının görsel olarak değerlendirilmesi için bir tanı yöntemidir.
Kızılötesi spektroskopi, zaferin konuşmalarla belirli bir kil tezahürü olduğu bir yöntemdir ІЧ - şarkı söylemenin vipromoniyonu hvil.
Konfokal lazer mikroskopisi, cildin patolojisinin, tedavinin kalitesinin daha fazla kontrolü ile belirtildiği, cildin skrotumunun, invaziv olmayan bir teşhis yöntemidir.
Yüksek frekanslı ultrason teşhisi.
Optik koherens tomografi, vücudun dokusunun yapısını enine bir görünümde yüksek düzeyde genişleme ile görselleştirmenizi sağlayan bir takip yöntemidir.
Melanom histolojik incelemesi.
Eksizyon biyopsisi.

komplikasyon

Melanom baş ağrıları hızlı metastaza doğru ilerleyicidir. Tse zdiysnyuetsya hematojen yöntem, tobto. kan yardımı için lenfatik sistemler. Kötü aydınlanmanın saldırganlığı zaten yüksektir, bu nedenle erken teşhis ve coşku yaşamı mahvedebilir.

Kutlama

ne söyleyebilirsin

Yeni doğan babaların ilk şüpheleri üzerine dikkatsizce doktora başvurdu. Yapının erken teşhisi bir çocuğun hayatını kurtarmak içindir. Tomurcuk aşamasındaki Aje başarıyla seviniyor. Önleme yöntemi ile melanomda yeniden doğmayı önlemek için doğuştan atipik nevüslerin çıkarılması gösterilmiştir.

Ne yapabilirsin?

Melanom, ana yüceltme yolunda cerrahi olarak uygulanan promeneva ve kemoterapiye oldukça dirençli olabilir. Bu yöntem melanom şeklinde sevinir.

Gömülü sağlıklı dokunun yeterli cerrahi muayenesi, eksizyonun ana yöntemidir.

Kemoterapi, çocuk pratiğinde durgunlaşıyor. Lenf bezlerinin çıkarılmasından sonra gezinti tedavisi belirtilebilir.

önleme

Melanomdan korunmada temel yaklaşım, güvenli olmayan bir grupta yer alan pigmente nevüslerin çıkarılmasının doğru teşhisidir. Melanom öncülleri şunlardır: pigmentli kseroderma, büyük doğal melanositik virüs, hücresel blakytny virüsü ve çapı 6 mm'nin üzerinde olan yeni oluşan melanositik hastalığın yeni pigmentli derileri. Bu durumda bir çocuğun az miktarda depresyonu varsa, melanom gelişimi ve doğuştan nevüs varlığında, düzenli olarak korunmak gerekir.

Ayrıca, sonyachny dії ve ultraviyole oprominennia'nın suvorunun güvenliği için gerekli ziyaretler.

Melanom gelişimini önleme yöntemi ile nevüslerin cerrahi tedavisi tedavi etmez. Bu nedenle binanın nevüslerinin hücreleri m'yazi ve fırçaya nüfuz edebilir. Ve büyük nevüslerin görüntüsü diğer organların robotlarında da görülebilir. O zamana kadar, çıkarıldıktan sonra genellikle tatmin edici olmayan bir kozmetik sonuç beklenir.

Melanom, bir tür şeytani ışıktır. Sanki pigmenti titreştirmek için kullanılmışlar gibi, shkir'in pençelerinden kalıplanmıştır. Gözün melanomuna değer, o zaman gözün en geniş tombul elmalarından biridir. Melanom gözleri, gözlerin keskin bir şekilde düşmesiyle birlikte ses çıkarır.

Yaygın bir onkolojik patolojisi olan çocuklarda melanom ve seyri yaşlı insanlardan daha önemlidir. Rozpochati likuvannya'yı kendi zamanında teşhis etmesi onun için daha da önemlidir.

Bir çocuğun bakış açısından, üç grup yenidoğan görülebilir: doğan, infantil ve çocuklarda melanom.

En sık görülen kanser türü çocuklarda teşhis ediliyor 4 ila 6 gece için, aksi takdirde, 11 ila 15 yaş arası çocuklar arasında, çocuk olanların hiçbir şekilde tsyu hastalığına yakalanma olasılığına yenik düşmemeleri dikkat çekicidir.

Ana risk faktörleri dikkate alınır:

çok sayıda doğum lekesi veya pigmentli yamanın varlığı;
ultraviyole sonrası belirginlik ve güçlü uyku hali;
spadkova kanser shkіri için skhilnіst.

Çocuklarda melanomun nedenleri nelerdir? Doktorlar, çocuklarda neden melanomun suçlu olduğuna dair kesin bir gösterge veremezler. Anlamak, bu hastalığın patogenezini araştırmak. Melanom - tse pohlina kötü olmak.

Çocuklarda Melanom shkiri sıklıkla görülür. Yunatska veya juvenil melanom. Bu tür şişme en sık olarak çocuklarda olgunluğun koçana kadar olan çocuklarda kendini gösterir ve zaten benzerdir. eski moda görünüm melanom yetişkin insanlar.

koruma, genç melanom Metastaz yapmıyorum, bu iyi. Her şeyden önce, kahverengi veya kırmızı rengin ortaya çıkması suçlanır.

Amelanotik melanom tipi. Tse zlojakіsna osvіta, yak zvnі fibrosarkomu söyleyebilir. її zovnіshіkh özellikleri varsa, pürüzsüz bir yüzey ve gri bir renk olabilir.

Çocuklarda melanom belirtileri nelerdir?

Bir perche, tse shvidka büyümesi, puf gelişimi. Farklı bir şekilde, şişlik ortaya çıktığında, herhangi bir aracı aydınlanma olmadan o kızarıklık.

Üçüncüsü, doğum lekesi veya doğum lekesi başlıyor rengini ve şeklini değiştir. Dördüncüsü, bölgede şimdilik, tıpkı karaciğer veya sverbіzh gibi, kabul edilemez görüşler suçlanıyor.

Amelanotik melanomun ana nedenleri şunlardır:

Açık renk tipi, çocuğun açık saç ve cilde sahip olması için bir köşebent varlığı.
Çoğu zaman, trivale sonci olarak değiştirildi.
Eski opikiv'in shkiri'deki görünümü.
Bowen hastalığı.
durgunluk
Travmatik nevüs varlığı.

Göz melanomunun belirtileri

Melanom bir deri ve gözler gibi acıtabilir. Deyaki vidi melanomu, gelişiminizin zirvesine ulaşana kadar pratik olarak ortaya çıkmaz.

Polonyalıların baş ağrısı olanlarda, muayene o kadar etkili değilse, tüyün kendisi ancak bu aşamada teşhis edilebilir.

Ana semptomlar görülebilir: vtrata çevresel boşluk, zinitsі şeklini değiştirin, farklı altın efektler - çiçeklerle spalah. Ek olarak, gözlerdeki melanom görünümünün belirtileri gelişim aşamalarına kadar takip edilebilir.

ilk aşamada aksi takdirde, sakin bir göz aşaması denir, rahatsızlıklar pratik olarak günün değişikliklerini anmaz. Gözün gözlerinde küçük bir bulanıklık görmek mümkündür.

başka bir aşama tim, schomu etapі pochinayutsya karmaşık. Koku, katlanmış povіk, ağrı duyumları ve chervonin görünümünde kendini gösterir. Ayrıca ateşleme süreçleri de açılmaktadır.

Üçüncü sahne Yeni oluşturulan iç elma arasında adım adım çıkmaya başlaması ile karakterizedir.

dördüncü aşama- Sürecin genelleme aşaması. Tobto, iç organları çarpıcı bir şekilde tanır. Eşlik eden semptomatoloji, hasta kişinin kilo vermeye başlaması ve hasta hissetmeye başlamasıyla kendini gösterir.

Teşhis ve sevinç

Melanom teşhisi için bir takip yapılır. Ve kendisi, utangaç histolojik ve sitolojik çalışmalar.

İlkinin maliyeti nedir, sonra bir sonraki adımdır yapılan biyopside küçük bir doğum lekesi parçası, senin güvensiz olabileceğin gibi.

Sitolojik çalışmalardan bahsederseniz, hasta kişinin ne aldığına inanmazsınız. doku yayması. Tsіkavim є bu gerçek, scho scho doslіdzhennya sadece tanı koymaya değil, hastalığın evresini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur. Daha da önemlisi, hastalığın tam evresinin parçaları, mutluluğu gözler önüne seriyor.

Saatin geri kalanında, teşhis için doktorlar, tüyün kendisinde ve görebileceğiniz tüyün ortasında herhangi bir orta nokta olmaksızın sıcaklık farkına dayanan termografiyi test etmeye başladılar. Özellikle vipadkіv vikoristovuєtsya'yı katlamak için radyofosfor testi.

Aracısız Likuvannya melanomu, bu gelişim aşamasının ciddiyetinde yatmaktadır. Zihinsel olarak, tüm hastalar çaça gruplarına ayrılabilir. İlk hastalık grubundan önce, düşük veya yerel bir hastalık şekli olanlar görülebilir. Bu yüzden her gün içlerinde metastaz olur.

Başka bir hasta grubunda hastalık şekli daha yaygındır. Vaughn, metastazların zaten önemli iç organları vurmuş olmasından endişeleniyor.

Kesintisiz sevinmenin maliyeti nedir, o zaman koçan aşamalarında, doktor fakhivets hastalığının gelişimi soyulmalıdır. elektrocerrahi retina bu bölge, de boulo sorunları ortaya çıkardı. Ve adım adım yenilemeye başlamak için likuvannya kursu verdiler.

Daha fazla çalışan vaka için, böyle bir operasyondan sonra birkaç özel prosedür vardır. koku dahil kemoterapi, promenev tedavisi. Bütün bunlar, sanki ekranda aracısız bulunmuş gibi metastazları çıkarma yöntemiyle gerçekleştirilir.

Hastalıkların gelişim aşamasında bağımsız olarak, obov'yazkovo yürütülen immünoterapi. Vücudun derinlemesine yenilenmesi ve remisyon evresinin devamı için daha da önemlidir.

Hastalık prognozu ve önlenmesi

Çocuklar için en iyi prognoz fakhіvtsі, yakі'nın yerel bir rahatsızlığı olabilir. Hastalıkların toplam hayatta kalma oranı %80'e yaklaşıyor, ancak çocuklar varsa, bu rakam %10 veya %12 değişiyor.

Prote, daha sonra, ameliyat edilenlerin yarısının uzak misafirperver nükslerden ölmek 5 yıl uzatıyor.

Çocuklarda melanom ve shkiri'yi önlemenin yolları, çocuğunuzu hastalıktan nasıl kurtarabilirsiniz?

Çocuklarda ve yetişkinlerde melanom görünümünün önlenmesi için temel kuralları bilmek de önemlidir:

İlk olarak, üç yaşına kadar olan çocukların, özellikle bir saatlik aktif ultraviyole gevşemesi için, sony banyoları yapmaları kategorik olarak yasaklanmıştır.
Farklı bir şekilde, olduğu gibi, onların drіbniy zminamilerini saygıyla takip etmelisiniz, bu bir hastalık kulağının doğru bir işaretidir.
Üçüncüsü, gelecekte bir hastalığa neden olabileceğinden, pigmentli nevüsler gördüğünüzü hemen fark etmeniz önemlidir.
Dördüncüsü, melanom ortaya çıkmadan önce bu şilnistmiş gibi, periyodik olarak uzmana bakmalısınız.

Ardından, doktorların nevüsün cerrahi muayenesini yapmayınönleme yöntemi ile. Nevüs hücrelerinin m'yazi ve kistlerin içine aracısız olarak girebildiği, diğer organların çalışmasında sıkıntıya yol açabileceği anlatılmaktadır.

Konuyla ilgili materyaller:

Site haritası