สาเหตุของการตำหนิสำหรับกลุ่มอาการไฮยีน่า-แบร์ Guillain-Barré syndrome: อาการ, สาเหตุ, การวินิจฉัย, การรักษา
การติดเชื้อมักเกิดจากอวัยวะภายใน สิ่งแรกที่ต้องทนคือ m'iazi ของแขนขาที่ต่ำกว่า พวกเขาอาจถูกตำหนิว่าเป็นอัมพาตของใบหน้า m'yazyv ซึ่ง วิธีป่า. Guillain-Barré syndrome ได้รับการวินิจฉัยใน 4-40 รายต่อ 10,000,000 ประชากรในแม่น้ำ พวกคุณส่วนใหญ่เป็นคนฉลาดอายุ 30 ถึง 50 ปี
สาเหตุ
สาเหตุที่แท้จริงของโรคกิลแลง-บาร์เร ยังไม่ได้รับการยืนยันโดยวิทยาศาสตร์การแพทย์ การเกิดโรคของการบดเคี้ยวเนื่องจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับสารแปลกปลอมเท่านั้น แต่ในบางสถานการณ์เนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกายเริ่มเสื่อมสภาพ
ด้วยโรคกิลแลง-บาร์เร เซลล์ shvanivs'kye และไมอีลินได้รับผลกระทบ ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สร้างเปลือกของเส้นใยประสาท ผลที่ได้คือบวมน้ำแทรกซึมลิมโฟซิติกและทำลายล้างบ่อยครั้ง (ภาพเปลือย) เส้นประสาทส่วนปลาย. สมองเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและศีรษะไม่ได้รับความทุกข์ทรมาน แต่กระบวนการส่งกระแสประสาทถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่การผ่อนคลายความเจ็บปวดและเป็นอัมพาต
ก่อนการเกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง ปัจจัยดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ เช่น:
- การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, สมองบวม;
- ไวรัสและ การติดเชื้อแบคทีเรีย, viklikani Campylobacter jejuni(ส่วนใหญ่เป็น Peredumova), cytomegalovirus, ไวรัส Epstein-Barr, Haemophilus influenzae, mycoplasma, VIL บาง ๆ
- ภาวะถดถอย;
- การฉีดวัคซีน;
- ภูมิแพ้;
- การส่งมอบการดำเนินงาน
- เคมีบำบัด
การจำแนกประเภท
เราสามารถเห็นกลุ่มอาการ Guillain-Barré ได้สองสามรูปแบบ ขึ้นอยู่กับอาการและพื้นที่ของความเสียหาย:
- คลาสสิก (80% ของคดี) - ฟิวส์ demi-linear polyradiculoneuropathy;
- axonal (15%) - โรคระบบประสาทของมอเตอร์หรือมอเตอร์ - ประสาทสัมผัสซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายต่อซอนของเส้นใยประสาท, จามรี vydpovidat สำหรับ ruh ว่าความไวของ m'yaziv;
- กลุ่มอาการมิลเลอร์ - ฟิชเชอร์ (3%) - ophthalmoplegia, areflexia กับอัมพฤกษ์อ่อนและอื่น ๆ ;
- ผิดปรกติ (rіdkіsnі) - โรคระบบประสาทประสาทสัมผัส, pandysautonomy และ polyneuropathy กะโหลก
การร่วงหล่นในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย:
- gostra - 7-14 เดบ;
- pіdgostra - 15-28 deb;
- เรื้อรัง - มีลักษณะเป็นระยะเล็กน้อย (ไม่เกินสองสามเดือน) มีลักษณะอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระยะเวลาการให้อภัยและความตายที่กลับกลอก
โรคเรื้อรังของ Guillain-Barré ถือได้ว่าปลอดภัยน้อยที่สุด แต่สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัย ซึ่งช่วยลดโอกาสที่ rozpochat พอใจได้อย่างมาก
อาการ
อาการหลักของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร:
- สัญญาณของการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือลำไส้ - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ปวดเมื่อยจากดินร่วน, ทางเดินอาหารอักเสบและ/หรือคลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง
- ความอ่อนแอของ M'yazova (อัมพฤกษ์) และความเสียหายต่อประสาทสัมผัส sprinyattya (อาชา) ในแขนขาส่วนปลายและส่วนปลายของหงิกงอ
- ความเจ็บปวด, yakіแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่kіntsіvkahและตามขวาง-krizhovoї
- ความผิดปกติของพืช - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, hypo- หรือ hypertonia, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- การจัดการที่ไม่ใช่ / zatrimka ของการตัดผ่านการสูญเสียการควบคุมหุ่นยนต์ของ mihur ที่ถูกตัดผ่านจุดอ่อนของ m'yazovu
ตามกฎแล้วความอาฆาตพยาบาทของm'yazіvถูกมองเห็นต่อหน้าเราในโฮมิลก้าและเท้าจากนั้น - อยู่ที่มือ คนเริ่มเขียนได้คล่อง ใส่ผ้าพันคอ เล็มช้อน Vіnvіdchuvaєpokolyuvannyaที่onymіnnya สัญญาณของโรคกิลแลง-บาร์เรพัฒนาขึ้นอย่างสมมาตร นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะลดลงหรืออาจมีปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็น บ่อยกว่านั้นจุดอ่อนของ m'yaziv ของแต่ละบุคคลยิ่งไปกว่านั้นผู้ป่วยถูกตำหนิสำหรับปัญหาเกี่ยวกับเสียงและเสียง
มีแบบแผนชัดเจนในอาการที่เพิ่มขึ้น วนเวียนในวิธีการดูอาการป่วย 3 ระยะ คือ
- ความก้าวหน้า (1-4 วัน) - การปรากฏตัวของความเสียหายทางระบบประสาทที่เลวลง;
- ที่ราบสูง (10-14 วัน) - การรักษาเสถียรภาพของภาพทางคลินิก
- การฟื้นฟู (จากไม่กี่ปีถึง 2 ปี) - การฟื้นฟูการทำงานปกติของร่างกาย
ความรุนแรงของความเสียหายนั้นแปรผันสูง ด้วยการรั่วไหลเล็กน้อยทำให้กลัวอัมพฤกษ์เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรจะมีอาการอัมพาตที่ส่วนปลายและกลุ่ม bulbar เช่นเดียวกับแผลที่ตา ไดอะแฟรม หน้าท้อง และหลัง ปราศจาก ความช่วยเหลือทางการแพทย์สถานการณ์ดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลร้ายแรงเนื่องจากความไม่เพียงพอของไดฮาล สู่สภาวะที่ไม่ปลอดภัยร้ายแรงอื่น ๆ ที่จะล้มป่วย:
- โรคปอดอักเสบ;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- ฟันหัวใจ
- ภาวะติดเชื้อ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค Guillain-Barré ก่อนทำการเยี่ยมชมดังกล่าว:
- การเก็บประวัติ - ผู้ป่วยไม่เพียง แต่มีอาการในปัจจุบันเท่านั้น แต่ในความเป็นจริงพวกเขาทำเกินจริงเช่น GRVI, ความผิดปกติของเยื่อเมือกและลำไส้, การฉีดวัคซีนขาดสารอาหาร
- obstezhennya ทางระบบประสาทซึ่งเป็นวิธีการแสดงความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและแห้ง รวมถึงการคลำ การประเมินการประสานงานและการตอบสนองของเอ็น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การลงทะเบียนกิจกรรมทางไฟฟ้าของลิ้น)
- การศึกษาในห้องปฏิบัติการ - การวิเคราะห์ทางคลินิกของส่วนศีรษะและลำคอ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดซีรัมวิทยา
อาจให้ค่าที่สำคัญกับน้ำไขสันหลัง (ไขสันหลัง) สำหรับการเจาะเอวหรือท้ายทอยเพิ่มเติม ด้วยโรค Guillain-Barré พวกเขาแสดงโปรตีนความเข้มข้นสูง - 3-5 g / l
ในกรณีที่สำคัญ การตรวจสอบสัญญาณบ่งชี้หลักของความมีชีวิตชีวาของร่างกายจะดำเนินการ - การทำงานของหัวใจ (EKG, oximetry ของชีพจร) เส้นเลือดแดง, ลมหายใจ.
ภายใต้ช่วงเวลาของ obstezhennia Guillain-Barré syndrome มีความแตกต่างจาก porphyria, ischemic stroke, mastonia, poliomyelitis และโรคอื่น ๆ สัญญาณที่มี polyradiculoneuropathy ได้แก่:
- ความไม่สมดุลของอัมพฤกษ์;
- ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่สำคัญ
- กระดูกเชิงกรานหัก
- กระดูกเชิงกรานแตก;
- โรคคอตีบที่เพิ่งย้าย;
- การปรากฏตัวของอาการทางจิต - ภาพหลอน;
- เสร็จสิ้นด้วยเกลือของโลหะสำคัญและอื่น ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องเปิดเผยอาการและอาการของโรคกิลแลง-บาร์เรในระยะแรก บุคคลนี้มีความสม่ำเสมอในระดับสูง
การเฉลิมฉลอง
ความปีติยินดีของโรค Guillain-Barré มีโอกาสน้อยที่จะอยู่ในจิตใจของการจำนองทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงประเด็นบางประการ ได้แก่ การดูแลผู้ป่วยที่ถูกต้อง การดูแลและช่วยเหลือเกี่ยวกับปรสิต การบำบัดด้วยยาเฉพาะและตามอาการ ตลอดจนการจัดส่งที่รวดเร็วในขณะที่บริโภค
การดูแลบุคคลที่มีอาการ Guillain-Barré ในการกำกับดูแลความปลอดภัยของจิตใจปกติของชีวิตและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความไม่เป็นระเบียบ - แผลพุพองการอุดตันของผิวหนัง ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเด็กที่ป่วยน้อยกว่า 1 ครั้งเป็นเวลา 2 ปี ทำความสะอาดผิวเป็นระยะ ควบคุมการทำงานของลำไส้และตะแกรง mikhur และดำเนินการยิมนาสติกแบบพาสซีฟ
Oscilki Guillain-Barré syndrome บางครั้งมีอาการอ่อนแรงและเป็นอัมพาตของแผลในทางเดินหายใจและ bulbar เป็นสิ่งสำคัญมากในการควบคุมกิจกรรมทางเดินหายใจจังหวะการเต้นของหัวใจและความดันเลือดแดงของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเพื่อขอความช่วยเหลือจากอุปกรณ์พิเศษ ในบางกรณี จำเป็นต้องติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าเพื่อเชื่อมต่อชิ้นส่วนของการระบายอากาศกับขา (ด้วยความจุที่ลดลง 25-30%) เพื่อแนะนำท่อช่วยหายใจ (สำหรับอัมพาตของ bulbar) และการสวนด้วยตะแกรง michur
การบำบัดสำหรับกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร ซึ่งวิธีการหยุดปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองอาจเป็น 2 วิธีโดยตรง:
- กำหนดให้อิมมูโนโกลบูลินคลาส G แนะนำภายใน 5 วันที่ขนาดยา 0.4 กรัม/กก. เสิร์ฟ ผลข้างเคียง- ปวดหัว, hyperthermia, ความเบื่อหน่าย ในตอนท้ายของวัน หน้าที่ของไดคัลกำลังแย่ลง
- พลาสมาเฟอริซิสของเมมเบรน พลาสมาเลือดของผู้ป่วยบางส่วน (ประมาณ 40 มล./กก.) จะถูกแทนที่ด้วยคลอไรด์หรือรีโอโพลีกลูซิน โทรคุยวันละ 4-6 รอบ หลังจาก plasmapheresis ความรุนแรงของอัมพฤกษ์และความรุนแรงของ SHVL จะเปลี่ยนไป ผลข้างเคียง - ภูมิแพ้, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, ความไม่สมดุลทางไฟฟ้า
นอกจากนี้เพื่อบรรเทาอาการของโรค Guillain-Barré, วิตามินกลุ่ม B, ยาแก้แพ้, ยาลดไข้, ยาแก้ปวด, ยาสำหรับควบคุมจังหวะของหัวใจและรอง, โรคลิ่มเลือดอุดตันและ anticholinergic เช่นเดียวกับหยดสำหรับกระจกตา ด้วยความผิดปกติของ bulbar ที่ถูกตัดทอนและความไม่เพียงพอของ dychal อาจจำเป็นต้องมี tracheo-or gastrostomy
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับกลุ่มอาการ Guinea-Barr อาจใช้เวลาสองสามเดือนขึ้นไป ผ่านความเสียหายต่อเส้นใยประสาทและm'yazіvlyudinіเพื่อนำzdіysnyuvatiระดับประถมศึกษาใหม่ії - เดินเขียนเครื่องใช้บนโต๊ะอาหาร koristuvatisya บาง ๆ ในการประเมินพลวัตของผู้ป่วยจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
รายการสร้างแรงบันดาลใจหลัก ได้แก่ :
- likuvalnu ยิมนาสติก;
- นวด;
- อาบน้ำด้วยเรดอนและน้ำหมุนเวียน
- ฝักบัวความคมชัด
- ozokeritotherapy;
- การประยุกต์ใช้พาราฟิน
- อิเล็กโตรโฟรีซิส;
- การบำบัดด้วยแม่เหล็กและอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่ารับประทานอาหารที่มีวิตามิน B, แคลเซียม, แมกนีเซียมและโพแทสเซียม
ผู้ป่วยที่เคยมีอาการ Guillain-Barré ควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ Tse อนุญาตให้เปิดเผยความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรคทันที เป็นเวลา 12 เดือนหลังจากเริ่มมีการระบาดของโรค ได้มีการจัดรั้วและฉีดวัคซีนอย่างเป็นระบบ
การพยากรณ์และการป้องกัน
Guillain-Barré syndrome มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวกอย่างมาก - 70% ของผู้ป่วยจะป่วยในที่สุด ใน 15% ของกรณีของภาวะซึมเศร้า มีความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพฤกษ์และเป็นอัมพาตมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่ความทุพพลภาพ อัตราการตาย - 5% นอกจากนี้การเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นตามอายุ: ในเด็ก - 0.7% ในคนที่อายุอ่อนแอ - 8% ในผู้ป่วย 2-5% โรคนี้ดำเนินไปสู่รูปแบบการกำเริบของโรคเรื้อรัง
ไม่มีแนวทางเฉพาะในการป้องกันโรคกิลแลง-บาร์เร เพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องดำเนินการ ภาพสุขภาพชีวิตและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
Guillain-Barré syndrome เป็นกลุ่มของโรคภูมิต้านตนเองทั่วไปที่มีลักษณะการลุกลามอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาของการพัฒนาของสวีเดนคือประมาณหนึ่งเดือน ในทางการแพทย์ โรคนี้มีชื่อเรียกสั้นๆ ว่า Landry's paralysis และ polyneuritis ไม่ทราบสาเหตุที่เป็นศัตรู อาการหลักคือความอ่อนแอเล็กน้อยและการขาดการตอบสนอง ซึ่งเกิดจากเส้นประสาทจำนวนมาก (เช่น มรดกของกระบวนการภูมิต้านตนเอง) Tse หมายความว่าร่างกายของบุคคลยอมรับความชื้นของเนื้อเยื่อในฐานะบุคคลที่สามและสร้างภูมิคุ้มกันต่อความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเส้นประสาทของแอนติบอดี
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสภาพฮาร์ดแวร์ของโรคและการมีสัญญาณเฉพาะ แม้ว่าจะอยู่ในระยะการรักษาเพียงระยะเดียวก็ตาม ความขัดแย้งนี้ขัดกับผู้คน ไม่ว่าจะเป็นกลุ่มศตวรรษ โดยไม่คำนึงถึงของรัฐ และบ่อยครั้งที่คนวัยกลางคนอายุ 30 ถึง 50 ปีกลัวมากขึ้น มักเป็นที่หวาดกลัวในเด็ก
การรักษาความเจ็บป่วยทำได้เฉพาะในจิตใจของโรงพยาบาลเพราะผู้ป่วยมักต้องการการระบายอากาศที่ขา การพยากรณ์โรคหลังการรักษา การฟื้นฟูและการต่ออายุในช่วงครึ่งหลังของอาการซึมเศร้าเป็นเรื่องที่น่าพอใจ
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรยังไม่ชัดเจน แต่เศษของเส้นเลือดอาจเกิดจากกระบวนการภูมิต้านตนเอง Ale fakhіvtsіเห็นปัจจัยที่เอื้ออำนวย:
- พับยอมจำนนต่อโรคติดเชื้อ
- ความเสียหายต่อวิธี dyhal บน;
- ลักษณะการติดเชื้อ
- ลดความซับซ้อนของประเภทของการแนะนำการฉีดวัคซีน;
- โรคกะโหลกศีรษะที่มีอาการบาดเจ็บ ซึ่งผลที่ตามมาคือ vinicles บวมขึ้นพร้อมกับสมองที่เพิ่งสร้างใหม่ ด้วยเหตุนี้เอง imovirnist จึงเหมาะสำหรับกลุ่มอาการใน ระบบประสาทผู้คน;
- ความอ่อนแอทางพันธุกรรม หากมีคนจากญาติสนิทได้รับการวินิจฉัยว่าป่วย บุคคลนั้นจะถูกลากเข้าไปในเขตเสี่ยงโดยอัตโนมัติ สาเหตุของโรคสามารถแสดงออกได้ในเด็กแรกเกิดและเด็กในวัยเรียน
- іnfektsії, scho เข้าสู่ grupi vіrusіv
Fahіvtsіเห็นด้วยกับความคิดที่ว่ากลุ่มอาการ Guillain-Barréปรากฏขึ้นทุก ๆ ชั่วโมงหรือหลังจากเอาชนะความเจ็บป่วยที่สำคัญ
ริซโนวิดี
ในชั่วโมงนี้มีรูปแบบบางอย่างที่จะเอาชนะความขัดแย้งนี้:
- demієlіnіzuyucha - zustrichaєtsyaในvipadkіvเพิ่มเติม ฉันได้ลบชื่อของฉันไปเพราะว่าองค์ประกอบดังกล่าว เช่น ไมอีลิน ถูกกำจัดออกไปอย่างเห็นได้ชัดในช่วงเวลาที่ผ่านไป
- axonal - โดดเด่นด้วยเส้นใยที่เสียหายเช่นฟื้นฟูเส้นประสาท - ซอน อาการหลักคือความอ่อนแอในทรงกลมและมยาซัค
- ประสาทสัมผัสยนต์ - ผ่านคล้ายกับรูปแบบหน้าผาก เครื่องหมายตรงกลางดูอ่อนแอและนั่นหมายถึงชื่อของเส้นโค้งที่ผอมบาง
สมมุติว่าประเภทของอาการเป็นที่นับถือของผู้ที่ต่อต้านจิตใจ เมื่อผู้คนทำสิ่งนี้ สิ่งสำคัญคือต้องนำความพินาศมาสู่ดวงตาของพวกเขา มันทำลายแสงจ้าของรุ่งอรุณ ฉลาดแกมโกงในการเดินหนึ่งชั่วโมง
รกร้างในการพัฒนากลุ่มอาการ Guillain-Barré มีลักษณะดังนี้:
- เพื่อการกระทำของprotіkannyam - ความอ่อนแอเติบโตขึ้นโดยการยืดออกเป็นเวลานานหลังจากนั้นเมื่อบุคคลหยุดทำงานขั้นพื้นฐานที่ได้รับชัยชนะเช่นการตัดแต่งโต๊ะใส่ pid ชั่วโมงหรือเขียนด้วยปากกา การไหลดังกล่าวเป็นเรื่องดีที่บุคคลสามารถปรึกษาแพทย์ได้เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง Nebezpeka polygaєด้วยความยินดีก่อนวัยอันควรและการคุกคามของความผิดนั้นซับซ้อนโดยเฉพาะในเด็กและผู้หญิง
- การพัฒนาที่เป็นมิตร - ความเจ็บป่วยของพื้นกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งแม้ผ่านคนดีมักจะเป็นอัมพาต จุดอ่อนที่กว้างขึ้นเริ่มจากปลายล่างและทีละขั้นตอนที่ไหล่ หลัง และเชิงกราน ยิ่งขยายตัวมากเท่าไร อัมพาตก็จะเคลื่อนไปข้างหน้ามากขึ้นเท่านั้น
อาการ
อาการหลักของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรคือความอ่อนแอแบบก้าวหน้า ซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาหลังจากเดือนแรกของอาการอื่นๆ เป็นครั้งแรก ส่วนใหญ่มักจะต่อสู้กับคนที่ต่ำกว่าและหลังจากสาม tizhnivs พวกเขาก็ไปที่ด้านบน ที่ด้านหลังศีรษะคนรู้สึกไม่สบายในบริเวณโฮมิลก้าหลังจากนั้นเท้าได้รับผลกระทบและมืออยู่กับพวกเขาทันที เป็นที่น่าสังเกตว่าความอ่อนแอ นามแฝง และการแกว่งไกวนั้นปรากฏขึ้นพร้อมกันทั้งในส่วนล่างและส่วนบน Krim tsgogo สัญญาณดังกล่าวได้รับการปกป้อง แต่พวกเขาตำหนิกลิ่นเหม็นตามลำดับ:
- ความยากลำบากในเวลาของการปลอมไม่เพียง แต่กับการฝังเม่น, เบียร์, และด้วยการรับรัศมี;
- การหยุดชะงักของการทำงานของ dihal ในขอบเขตที่บุคคลนั้นกะทันหันถึง dihati อย่างอิสระ
- ความเจ็บป่วยของ viniknennya ที่มีความรุนแรงต่างกันที่ด้านหลังและ razhenih kintsivkah อาการดังกล่าวคือ piddaetsya likuvannyu เน่าเสีย;
- ความไม่ลงรอยกันในความถี่ของจังหวะการเต้นของหัวใจในบางกรณีอาจมีการเร่งความเร็วที่รุนแรงในบางครั้ง - การยกขึ้น;
- อัมพาตของหน้ากาก m'yaziv;
- การสูญเสียการตอบสนองของเอ็น
- การปรากฏตัวของความไวในเท้าและมือ;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- kolivannya krov'yannogo รอง;
- เป็นไปได้ที่จะตำหนิการเจือจางของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้
- การตีและการไม่ร้องเพลง
- เปลี่ยนการหดตัวของช่องท้อง สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่าผู้คนมีความสำคัญมากในการเข้านอนเพื่อช่วยไดอะแฟรมและพวกเขากลัวที่ด้านหลัง cherevnu ว่างเปล่า;
- การประสานงานของการเคลื่อนไหวหยุดชะงัก
- ลดการมองเห็นของรุ่งอรุณ - ส่วนใหญ่มักถูกตำหนิสำหรับการแตกแยกและความเบ้
อาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่ ดังนั้นสำหรับเด็กและทารกแรกเกิด
ภาวะแทรกซ้อน
ไม่ว่าจะเป็นมนุษย์ ความตายที่ขยับไม่ได้ ผลที่ตามมาจากการถูกตำหนิ หรือการเต้นของหัวใจครั้งใหม่ Krіm tsgogo, imovіrnіstสูง, อัมพาต scho จะถูกลิดรอนไปจนสิ้นชีวิต เมื่อวินิจฉัยโรคนี้ในสตรีมีครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือทารกในครรภ์เสียชีวิตได้
การวินิจฉัย
หัวหน้างานของผู้เชี่ยวชาญในช่วงเวลาของการวินิจฉัยคือการรวมโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะทางระบบประสาทซึ่งอาจรวมถึงรอยโรคต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง การวินิจฉัยได้รับการยืนยันในรายการที่น่ารังเกียจvikonannі:
- คัดสรรโดยแพทย์ ข้อมูลใหม่เกี่ยวกับการเจ็บป่วยในระยะแรกและชั่วโมงแรกของการพิสูจน์อาการที่ยอมรับไม่ได้
- zdiisnennya ลักษณะทางระบบประสาทซึ่งอยู่ในการประเมินปฏิกิริยาตอบสนองแห้ง, ความไวของดวงตา, การเคลื่อนไหวของดวงตา, การเดิน, เช่นเดียวกับปฏิกิริยาของหัวใจต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็ว;
- การวิเคราะห์เลือด - ดำเนินการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีและการตรวจจับกระบวนการจุดระเบิด
- รั้วของไขสันหลัง - เพื่อจุดประสงค์นี้ควรทำการเจาะเพื่อให้เจาะในส่วนตามขวางของด้านหลังเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงถึงสองมิลลิลิตรของสายเพื่อสร้างสิวในลิ่มเลือด ไวท์เทนนิ่งการปรากฏตัวของแอนติบอดี;
- การตรวจสอบความดันโลหิตเพิ่มเติม
- การติดตามการทำงานของไดคาล - สำหรับการวัดเกลียวเพิ่มเติม
- ดำเนินการ ENMG Tse อนุญาตให้fakhіvtsevіประเมินทางเดินของแรงกระตุ้นเส้นประสาท ด้วยโรคนี้มันจะไม่รุนแรงขึ้น เศษเกิดจากพยาธิสภาพของไมอีลินและแอกซอน
- การปรึกษาหารือเพิ่มเติมกับ fahivtsiv เช่นนักภูมิคุ้มกันวิทยาและสูติแพทย์นรีแพทย์
แหลมไครเมียสัญญาณยืนยันการวินิจฉัยอีกประการหนึ่งคือการปรากฏตัวของความอ่อนแอและการมีปฏิกิริยาตอบสนองในระยะเดียว หลังจากคำนึงถึงผลการวินิจฉัยโรค fahivets แล้วจะมีการกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
การเฉลิมฉลอง
วิธีการหลักในการทำความปีติยินดีคือ:
- การต่ออายุของชีวิต หน้าที่ที่สำคัญ;
- การกำจัดอาการของโรคภูมิต้านตนเองด้วยเทคนิคเฉพาะ
- ระยะเวลาพักฟื้นของผู้ป่วย
- การป้องกันความผิด
สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล และหากจำเป็น ให้เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ช่วยหายใจ ใส่สายสวนหากส่วนระบายอากาศเสียหาย เสียบท่อพิเศษหรือโพรบหากเชื่อมยาก . ในฐานะที่เป็นอัมพาตของการแสดงออกที่ชัดเจนจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างระมัดระวัง - ผิวหนังเป็นเวลาสองปีเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายของบุคคลให้มาจากสุขอนามัยอายุการดูแลการทำงานของลำไส้และ ซิกมิคูระ
โดยเฉพาะ likuvannya polygaєที่ vikoristanni:
- Plasmapheresis เพื่อทำให้เลือดบริสุทธิ์จากแอนติบอดี - สามารถดำเนินการได้ถึงหกครั้ง ช่วงเวลานี้มีหน้าที่ในการกลายเป็นหนึ่งโดบุ Zavdyaki yogo zastosuvannya vdaetsya เปลี่ยนการสำแดงของอัมพาต หลักสูตรการบำบัดจะแนะนำสำหรับเด็กและผู้ใหญ่
- การฉีดอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) เช่นเดียวกับที่นำมาจากคนที่มีสุขภาพดี - zastosovuetsya หนึ่งครั้งสำหรับการผลิตเป็นเวลาห้าวัน Yogo vykoristannya ปรับปรุงการพยากรณ์
เพื่อบรรเทาอาการผู้ป่วยจะได้รับมอบหมาย:
- การเตรียมการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
- ยาปฏิชีวนะในกรณีติดเชื้อ
- เฮปาริน - เพื่อกำจัดลิ่มเลือด;
- ยาฮอร์โมน
- สารต้านอนุมูลอิสระ - ปรับปรุงการแลกเปลี่ยนคำพูด
การซ่อมแซมกลุ่มอาการออสคิลกิ กิลแลง-บาร์เร การฉีดลบบน m'yazi, іnоdіlyudinіจะถูกนำใหม่ vychitisya vykonuvati ruhi ระดับประถมศึกษา สำหรับวิธีการฟื้นฟูtієї meti vikoristovuyutsya:
- ดี นวดสุดหรู urazhenih kintsivok;
- ความเมื่อยล้าของกายภาพบำบัด;
- การอาบน้ำที่ตัดกันและผ่อนคลายเพื่อเปลี่ยนโทนของจิตใจ การอาบเรดอนมักจะติดขัด
- บีบอัดตามขี้ผึ้งและพาราฟิน
- vikonannya วัฒนธรรมทางกายภาพที่ถูกต้องlikuvalnoї;
- อาหารพิเศษที่อุดมด้วยวิตามินและสิ่งมีชีวิต (โพแทสเซียม แคลเซียม และแมกนีเซียม)
หลังจากการฟื้นฟูฉันจะมีสุขภาพแข็งแรงและป่วยฉันจะไปเป็นนักประสาทวิทยา Krym tsgogo จะต้องผ่านไปและมองไปรอบ ๆ เพื่อป้องกันโรคในระยะแรกคุณจะเปลี่ยนความคิดและอาการกำเริบของโรค ราวกับว่าเปล่งเสียงคำรามอย่างล้นหลามพร้อมๆ กัน ก็เปิดโอกาสให้พลิกโฉมผู้ป่วยในรูปแบบใหม่ ให้ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นมากขึ้น
โรคร้ายแรงอย่างหนึ่งที่มีลักษณะทางระบบประสาทคือ โรคกิลแลง-บาร์เร หากระบบภูมิคุ้มกันเปลี่ยนขั้วและเริ่มขับในเซลล์เม็ดเลือด กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของพืชได้ โรคนี้แสดงออกด้วยภาพทางคลินิกที่ชัดเจนซึ่งช่วยให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ในเวลาเดียวกัน
คำอธิบายของโรค
พยาธิวิทยาที่ใช้งานพัฒนาในรูปแบบของปฏิกิริยารองต่อภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ กลิ่นเหม็นจะมาพร้อมกับความผิดปกติของเซลล์ประสาทและการควบคุมเส้นประสาทที่บกพร่อง ในบรรดาโรคดังกล่าว ภาวะภูมิต้านทานผิดปกติในตนเอง (โรคกิลแลง-บาร์เร หรือ GBS) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด
การเจ็บป่วยนั้นโดดเด่นด้วยกระบวนการจุดไฟจำนวนมากการล่มสลายของลูกประสาทของเส้นประสาท ระบบต่อพ่วง. เป็นผลให้เกิดโรคระบบประสาทที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วซึ่งมาพร้อมกับอัมพาตใน myses โรคภัยไข้เจ็บจะเกิดในรูปแบบที่ไม่เป็นมิตรและพัฒนาบนเพลี้ยที่เป็นโรคหวัดก่อนหน้านี้และโรคติดเชื้อ ด้วยความสามารถbrіkuvannіzbіlshuiutsyaโอกาสpіvnevіdnovlennya
หลักฐานทางประวัติศาสตร์
ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 ผู้ติดตามของ Guyenne, Barre และ Strol ได้บรรยายถึงความเจ็บป่วยของทหารฝรั่งเศสที่ไม่รู้จักในเวลานั้น นักสู้เป็นอัมพาตพวกเขากลัวการสูญเสียความไวของสัญญาณ นักวิทยาศาสตร์กลุ่มหนึ่งยังคงทำไขกระดูกไขสันหลังในผู้ป่วยที่เจ็บป่วย กลิ่นเหม็นใหม่แสดงให้เห็นสัญญาณของการเคลื่อนไหวในที่เดียวกับโปรตีน เนื่องจากเซลล์อื่นๆ จำนวนหนึ่งเป็นปกติ บนพื้นฐานของสมาคมโปรตีน - คลิติน กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร ซึ่งแตกต่างจากโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ มีลักษณะนิสัยไม่ดีและการพยากรณ์โรคในเชิงบวก 2 เดือนแล้วที่ทหารแต่งตัวอีกครั้ง
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาปรากฎว่าพยาธิวิทยาไม่บริสุทธิ์ตามที่ชาวเพอร์โซวิดครีวัชบรรยายไว้ ประมาณ 20 ปีก่อนที่จะมีการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับเธอ นักประสาทวิทยา Landry ได้ติดตามอาการป่วยด้วยภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยยังกลัวการเป็นอัมพาต การพัฒนา Shvidky ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ต่อมาเป็นที่ทราบกันดีว่าการวินิจฉัยโรคในทหารฝรั่งเศสนั้นสามารถถูกประหารชีวิตได้เพราะมีความยินดีอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยดังกล่าว มีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาพความสัมพันธ์ระหว่างโปรตีนกับไคลตินในสุรา
หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง การตัดสินใจเกี่ยวกับการรวมสองโรคก็ได้รับการยกย่อง เราได้รับชื่อเดียว ซึ่งได้รับชัยชนะมาจนถึงทุกวันนี้ นั่นคือกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
ทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
Dane ป่วยในบ้านของวิทยาศาสตร์มานานกว่า 100 ปี โดยไม่คำนึงถึงราคา dosi ไม่ใช่ z'yasovani ปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นโยคะ vyniknennya
เป็นที่เชื่อกันว่าพยาธิวิทยากำลังพัฒนาและสร้างความเสียหายให้กับระบบภูมิคุ้มกันของหุ่นยนต์ ถ้าอยู่ในร่างกาย คนรักสุขภาพการติดเชื้อแทรกซึมปฏิกิริยาspratsovuє zahisna ที่เริ่มต่อสู้กับไวรัสและแบคทีเรีย ในกลุ่มอาการนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้เซลล์ประสาทสำหรับเนื้อเยื่อแปลกปลอม ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำลายเส้นประสาทและเป็นผลให้พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น
เหตุใดความล้มเหลวดังกล่าวในกองกำลังหุ่นยนต์ของร่างกายจึงถูกตำหนิ - โภชนาการที่ไม่ดี ในการขยายปัจจัย "เริ่มต้น" มีดังต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง จักรกล ushkodzhennya, scho เพื่อดึงสมองหรือขนกระจุกไม่ปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
- การติดเชื้อไวรัส สิ่งมีชีวิตของมนุษย์ในอาคารสามารถจัดการกับแบคทีเรียจำนวนมากได้อย่างอิสระ ในกรณีที่เจ็บป่วยบางส่วนที่มีลักษณะเป็นไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง การรักษาให้รัดกุมและให้ยาปฏิชีวนะที่เข้มข้นจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
- ความเขินอายของ Spadkov ผลจากพยาธิวิทยาทำให้ญาติสนิทของผู้ป่วยต้องเกาะติดกันแล้วจะเสี่ยงเข้ากลุ่มโดยอัตโนมัติ อาการบาดเจ็บเล็กน้อยและ โรคติดเชื้อบางทีบทบาทของ dzherel อาจป่วย
อาจมีเหตุผลอื่นด้วย โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่ได้รับเคมีบำบัดและการผ่าตัดที่ซับซ้อน
อาการอะไรบ่งบอกถึงโรค?
พยาธิวิทยาของ Guillain-Barré ได้รับการยอมรับจากอาการของโรคสามรูปแบบ:
- Gostra ถ้าสัญญาณปรากฏขึ้นสองสามวัน
- Pidhostra หากพยาธิวิทยา "หายไป" จาก 15 ถึง 20 deb
- เรื้อรัง. แบบฟอร์มนี้ถือว่าปลอดภัยที่สุด เนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัยได้ในคราวเดียวและหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
อาการเบื้องต้นของโรคนี้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ อุณหภูมิสูงขึ้นในคนที่ป่วย, ความอ่อนแอปรากฏขึ้นทั่วทั้งร่างกาย, เส้นทางทางเดินหายใจส่วนบนสว่างขึ้น ในบางกรณี cob ของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความผิดปกติของเยื่อเมือกและลำไส้
นอกจากนี้ แพทย์ยังเห็นอาการอื่นๆ ที่ช่วยในการรักษาโรคกิลแลง-บาร์เรใน GRVI
- จุดอ่อนของkіntsіvok เส้นประสาทคลิตินีซึ่งผิดรูปทำให้เกิดการลดลงหรือสูญเสียความไวของเนื้อเยื่อ m'yazovoi โดยสิ้นเชิง หลังเท้าไม่เป็นที่ยอมรับในบ้านจากนั้นความรู้สึกไม่สบายจะกระจายไปที่เท้าและมือ Nyuchiy bіlchіnyuєtsyanіmіnyam Lyudina ออกกำลังกายทีละขั้นตอนเพื่อควบคุมและประสานงานเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงของการกระทำง่ายๆ (คุณไม่สามารถตัดส้อมเขียนด้วยปากกาได้)
- การขยายตัวของช่องท้องเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวจะนำเสนอในเอกสารประกอบของบทความนี้ โรควิกลจริตจะเปลี่ยนลมหายใจจากบนเป็นชนิดล่าง เป็นผลให้มันมีชีวิตอยู่ในการขยายตัวและโหมกระหน่ำไปข้างหน้า
- การตีขึ้นรูปยากขึ้น M'yazi ซึ่งอ่อนตัวลงตามวันผิว เคารพการเหนี่ยวนำของการสะท้อนของรังไข่ ผู้คนเริ่มมีความสำคัญมากขึ้นในการทานอาหาร คุณสามารถสำลักกากตะกอนชื้นได้
- เนตรีมันยา
พยาธิวิทยา Tsya ในโลกของการพัฒนานั้นหลั่งไหลเข้าสู่ทุกระบบของอวัยวะภายใน ไม่รวมถึงการโจมตีของอิศวรการเสื่อมสภาพของดวงตาและอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติของร่างกาย
ระยะการเจ็บป่วยทางคลินิก
ระยะเวลาของพยาธิวิทยานี้เห็นได้โดยแพทย์ในสามขั้นตอน: prodromal, razpalu ที่เป็นผล Persha มีอาการเจ็บป่วยรุนแรง อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และปวดแผล ในช่วงเวลาของการสลายตัวจะสังเกตลักษณะอาการทั้งหมดของโรคซึ่งส่งผลให้ถึงจุดสูงสุด ระยะของผลลัพธ์จะเห็นได้ครั้งแล้วครั้งเล่า ไม่ว่าจะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ หรือเกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาท พยาธิวิทยาจะสิ้นสุดลงด้วยการฟื้นฟูการทำงานปกติหรือโดยความพิการใหม่
การจำแนกประเภท SDB
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าอาการทางคลินิกยังคงมีอยู่ กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรจัดเป็นคิลโคมา
สามตัวแรกนั้นแสดงออกโดยจุดอ่อนของ m'yazovy:
- Gostra ฟิวส์ demyelination polyneuropathy นี่เป็นรูปแบบคลาสสิกของโรคซึ่งพบได้บ่อยที่สุด
- Gostra motor axonal neuropathy ภายใต้ชั่วโมงหลังจากการกระตุ้นของเส้นประสาทสัญญาณของการหดตัวของแอกซอนจะปรากฏขึ้นซึ่งมีสัญญาณของการกิน
- Gostra motor-sensory axonal neuropathy เมื่อobstezhnnі, krіm ruynuvannya axons, อาการของความอ่อนแอ m'yazovoi
พวกเขาเห็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคนี้ ซึ่งถือว่าเป็นอาการทางคลินิก (กลุ่มอาการมิลเลอร์-ฟิชเชอร์) พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นฝาแฝดในดวงตา, โรคหลอดเลือดสมอง
การวินิจฉัยเข้ามา
การวินิจฉัยโรคกิลแลง-บาร์เรขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของผู้ป่วย การชี้แจงอาการ และการซักประวัติ โรคนี้มีลักษณะโดยความเสียหายทวิภาคีต่อข้อผิดพลาดและการรักษาการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน เมามัน อาการไม่ปกติ ดังนั้นสำหรับ การวินิจฉัยแยกโรคบริการเสริมต้นทุนต่ำ:
- Electromyography (การประเมินความเร็วของการเคลื่อนที่ของแรงกระตุ้นจากเส้นใยประสาท)
- การเจาะกระดูกสันหลัง (การวิเคราะห์เพื่อช่วยในการตรวจหาสารสีขาวในสุรา)
- การตรวจเลือด.
การเจ็บป่วยเป็นสิ่งสำคัญในการแยกแยะด้วยกระบวนการเนื้องอกวิทยา โรคไข้สมองอักเสบ และโรคโบทูลิซึม
Guillain-Barré syndrome ที่ไม่ปลอดภัยคืออะไร?
อาการของโรคนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่ระยะเวลาในการรักษาอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง การเจ็บป่วยมีลักษณะการพัฒนาที่ก้าวหน้า เฉพาะการปรากฏตัวของจุดอ่อนในคลินิกเท่านั้นที่ทำให้ผู้ป่วยสับสนที่จะหันไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เสียงถึงช่วงเวลาที่คุณผ่านไป 1-2 วัน
ช่วงเวลาดังกล่าวช่วยให้สามารถปรึกษากับแพทย์และรับอายุขัยที่จำเป็น ในทางกลับกัน ฉันข่มขู่ด้วยการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและทำให้ความอุดมสมบูรณ์ในอนาคตแย่ลงไปอีก อาการปรากฏขึ้นอย่างสม่ำเสมอมากขึ้นซึ่งมักใช้พยาธิสภาพอื่น ๆ
ในกรณีที่มีการบุกรุกอย่างรุนแรง กลุ่มอาการจะเกิดขึ้นบนแผ่นสตริมโก แต่ถึงแม้จะผ่านทางโดบา คนๆ นั้นก็สามารถทำให้ร่างกายเป็นอัมพาตได้มากกว่า Potim pokolyuvannya ความอ่อนแอแผ่บนไหล่หลัง ยิ่งเจ็บป่วยเรียกร้องและพาไปพบแพทย์มากเท่าไหร่ ก็ยิ่งทำให้การเป็นอัมพาตหายไปจากเขาตลอดไปได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
วิธีการดำเนินคดี SGB
สิ่งสำคัญคือต้องนำผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลพร้อมๆ กัน เพราะในบางตอน กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร เกินความสามารถเล็กน้อย และอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรงได้ แคมป์ของผู้ป่วยถูกตัดแต่งภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่มีการด้อยค่า จะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ช่วยหายใจแบบชิ้นเดียว
เช่นเดียวกับการเจ็บป่วยที่ล้มป่วยจำเป็นต้องพูดถึงการป้องกันแผลกดทับ ป้องกันการฝ่อของมะเร็งเพื่อช่วยในการทำกายภาพบำบัดต่างๆ
ในกรณีของกระบวนการที่หยุดนิ่งในร่างกาย จะต้องทำการสวนของซิกมิคูร์เพื่อตัดเครื่องจักสาน สำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำกำหนดเฮปาริน
ก่อนการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง ให้พิจารณาการให้ "อิมมูโนโกลบูลิน" และพลาสมาเฟเรซิสทางหลอดเลือดดำ การเปลี่ยนพลาสมาโดยขั้นตอน เมื่อเห็นเลือดไม่บ่อย ส่วนหนึ่งของเลือดจะถูกแทนที่ด้วยน้ำเกลือ (ความแตกต่างทางสรีรวิทยา) การแนะนำภายในของ "อิมมูโนโกลบูลิน" ช่วยให้คุณเพิ่มความแข็งแกร่งของสิ่งมีชีวิตซึ่งช่วยในการต่อสู้กับโรคอย่างแข็งขัน การบำบัดสองประเภทมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะสำหรับ เวทีซังการพัฒนาของกลุ่มอาการ
การฟื้นฟูหลังการรักษา
ความเจ็บป่วยของเดนเป็นหัวหน้าของคนเลวที่ทำผิด ไม่เพียงแต่กับผู้ที่เป็นโรคประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึง navkolokistkovyh m'yazyv ด้วย ภายใต้ชั่วโมงของช่วงพักฟื้น ผู้ป่วยควรจะสามารถจับช้อนในมือของเขาได้อีกครั้ง เดินและทำตามขั้นตอนอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับการลงรองพื้นอย่างเต็มรูปแบบ สำหรับการต่ออายุกิจกรรมของ m'yaziv จะใช้การล่อแบบดั้งเดิม (กายภาพบำบัด, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การนวด, การออกกำลังกายบำบัด, การใช้พาราฟิน)
ภายใต้ชั่วโมงของการฟื้นฟูสมรรถภาพ แนะนำให้รับประทานอาหารที่ปรับปรุงสุขภาพและวิตามินบำบัดเพื่อปรับปรุงการขาดไมโครมาโครอิลิเมนต์ ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยว่า "กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร" อาการดังที่อธิบายไว้ในบทความนี้ สามารถพบเห็นได้โดยนักประสาทวิทยา กลิ่นเหม็นมีความผิดในการผ่านการป้องกันโรค obstezhennia เป็นระยะซึ่งเป็นงานหลักคือการรวมตัวกันของการเปลี่ยนแปลงของจิตใจก่อนที่จะกำเริบ
พยากรณ์และผลลัพธ์
สำหรับการฟื้นฟูร่างกายต้องการเสียงเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน อย่าเหลาชาวสวีเดนหันไปตามจังหวะชีวิตที่ดังสนั่น ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการช่วยชีวิตจากกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรมาอย่างยาวนาน อาการป่วยเกิดจากความไวของนิ้วมือของไอ้ตัวนั้น
ประมาณ 80% ของความล้มเหลวในฟังก์ชันก่อนหน้าจะถูกย้อนกลับ ผู้ป่วยน้อยกว่า 3% พิการ ผลร้ายแรงของเสียงของความบ้าคลั่งในการรักษาอย่างเพียงพอเนื่องจากการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การเยี่ยมชมเชิงป้องกัน
ไม่มีวิธีการเฉพาะสำหรับการป้องกันโรคนี้ คำแนะนำหลัก ได้แก่ การดื่มน้ำจากริมฝีปาก การกินอย่างสมดุล วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง และความสูงส่งในตนเองของทุกโรค
P_veemo p_bags
Guillain-Barré syndrome เป็นโรคที่มีลักษณะอ่อนแอในเนื้อหนังและ areflexia มันพัฒนากับฉากหลังของเส้นประสาทที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอหลังจากการโจมตีแพ้ภูมิตัวเอง Tse หมายความว่าร่างกายมีความแข็งแรงในการรับความชื้นของร่างกายสำหรับเนื้อเยื่อแปลกปลอมและเพื่อสร้างแอนติบอดีต่อเปลือกของเซลล์
โรคนี้มีอาการเฉพาะซึ่งช่วยให้คุณรับรู้โรคและรักษาได้ในเวลาเดียวกัน ในกรณีอื่นการพัฒนาของความผิดปกติของพืช, อัมพาตเพิ่มขึ้น
รหัสจาก ICD-10G.61.0คำพ้องความหมาย:gostra demієlinіzuyucha polyradiculo (neuro) pathy, gostra postinfection polyneuropathy, โรค Landry-Guillain-Barre, เก่า วิสัยทัศน์อัมพาต Landry.
คำว่า Guillain-Barré syndrome มีความหมายเหมือนกัน (เพื่อให้ชื่อ) ข้อเสนอ SNIDROMIV GROUTROUS และ ATICOLEBROPARICALENAYA ของธรรมชาติโดยลักษณะซ่องโสเภณี SITURICAL SITRICAL PALIVICH PARALIVICHIKHAKH KINTSIVOVA, INENEVEN SHOPLE Nerves (Zvo -Vorovyeni Dikhannya, ibitannya) Zibotannniya ibitani) ) .
ในกลุ่มอาการ Guillain-Barré แบบคลาสสิกดูเหมือนจะเป็นภาวะเส้นประสาทส่วนปลายกึ่งเส้นตรงที่มีความอ่อนแอหนืด ซึ่งใช้ชื่อ gostra fuse demi-linear demi-linear polyneuropathy และกลายเป็น 75 - 80% ของอาการอ่อนเพลีย วรรณคดีอธิบายว่าพบความผิดปกติหรือชนิดย่อยของโรคนี้เป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นกลุ่มที่แตกต่างกันของเส้นประสาทส่วนปลายที่ขึ้นกับภูมิคุ้มกัน : กลุ่มอาการ Miller-Fischer (3 - 5%), polyneuropathy gastro motor axonal และ gastro sensorimotor axonal polyneuropathy (กลายเป็น 15-20%) และ polyneuropathy ทางประสาทสัมผัสเฉียบพลันที่หายากมากขึ้น gastro pandysautonomy, gastro cranial ส่วนล่าง
ระบาดวิทยา
กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร polyneuropathy เฉียบพลันที่สุด. การเจ็บป่วยจะกลายเป็น 1.7 - 3.0 ต่อประชากร 100,000 ต่อแม่น้ำ ประมาณว่าพบบ่อยในผู้ชายและผู้หญิง ไม่มีไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ซึ่งมักพบบ่อยในฤดูร้อน การเจ็บป่วยในเด็กอายุไม่เกิน 15 ปีคือ 0.8 - 1.5 และในคนอายุ 70 - 79 ปี - 8.6 ต่อ 100,000 อัตราการตายจะกลายเป็น 2 ถึง 12%.
สาเหตุและการเกิดโรค
สาเหตุของความเจ็บป่วย ที่เหลือมองไม่เห็น.
โรคกิลแลง-บาร์เร โรคแพ้ภูมิตัวเองหลังติดเชื้อ.
ในช่วง 1 - 3 วันก่อนเกิดโรค 60 - 70% ของโรคต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือลำไส้ซึ่งอาจเป็นได้:
ธรรมชาติของไวรัส(cytomegalovirus, ไวรัส Epstein-Barr)
ลักษณะของแบคทีเรีย(วิคลิคานา แคมปิโลแบคเตอร์ เชจูนี)
มัยโคพลาสมาธรรมชาติ
อาการของโรคจะพัฒนาเร็วขึ้นอย่างเห็นได้ชัด:
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลาย
ปฏิบัติการ vtruchan
การฉีดวัคซีน
ด้วยบอเรลิออลที่เกิดจากเห็บ (โรคไลม์)
โรคซาร์คอยด์
สุนัขสีแดงที่เป็นระบบ
SNID
พัฟชั่วร้าย
เช่นเดียวกับคลีติน กลไกภูมิคุ้มกันของร่างกาย humovirno ก็มีบทบาทในการพัฒนาความเจ็บป่วยเช่นกัน.
เชื้อโรคอาจกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองที่ต่อต้านแอนติเจนในอุปกรณ์ต่อพ่วง เนื้อเยื่อประสาท(เล็มโมไซต์และไมอีลิน) โซเครมาที่มีแอนติบอดีที่ผ่านการรับรองสำหรับไมอีลินส่วนปลาย - แกลกลิโอไซด์และไกลโคลิปิด เช่น GM1 และ GD1b จะแพร่กระจายบนไมอีลินของระบบประสาทส่วนปลาย
!!! ระดับของแอนติบอดีต่อ GM1 และ GD1b มีความสัมพันธ์กับความก้าวหน้าทางคลินิกของโรค
ดังนั้นบางที lipopolysaccharides Campylobacter jejuni และ ganglioside GM1 อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามทางภูมิคุ้มกัน. ไม่มีความคิดที่หลงเหลืออยู่เกี่ยวกับธรรมชาติของแอนติเจนหรือแอนติเจนที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันแบบเรียงซ้อน
เส้นใยประสาทไมอีลินพับจากกระบอกแกน (เส้นสภาพอากาศเพื่อล้างแค้นไซโตพลาสซึม) ปกคลุมด้วยเยื่อไมอีลิน
มองเห็นสิ่งที่ร่วงหล่นจากความเสียหาย:
ตัวแปรdemіеlіnіzuyuchyเจ็บป่วย (ขยายเพิ่มเติม)
ตัวแปรแอกซอนโรคภัยไข้เจ็บ
ป่วยเป็นโรคเยื่อไมอีลินของซอน, การทำให้อ่อนแอเกิดขึ้นโดยไม่มีการแผ่รังสีของกระบอกสูบแกนของแอกซอนซึ่งสัมพันธ์กับความเร็วของการนำไปตามเส้นใยประสาทที่มีการพัฒนาของอัมพฤกษ์ลดลง แต่เราก็ซาบซึ้งกับการกลับตัว การเปลี่ยนแปลงที่กำหนดไว้จะแสดงให้เราเห็นต่อหน้าหมอกของรากด้านหน้าและด้านหลัง ไขสันหลังในกรณีนี้ เฉพาะรากด้านหน้าเท่านั้นที่สามารถแผ่รังสี (ซึ่งฉันอธิบายตัวเลือกที่มีความเสียหาย suto rukhovy) และส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนปลายก็สามารถแผ่รังสีได้ ตัวแปรทำลายล้าง, โซเครมา, ลักษณะของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรแบบคลาสสิก
มีแนวโน้มมากขึ้นที่จะระวังความแปรผันของ axonal ของการบาดเจ็บ , มันเป็นสิ่งสำคัญมากกว่าที่จะดำเนินการต่อโดยที่ความเสื่อมของประเภท Walerian (รอยโรคส่วนปลาย) ของกระบอกสูบตามแนวแกนของซอนนั้นพัฒนาตามกฎแล้วอัมพฤกษ์หยาบหรืออัมพาต ในรูปแบบ axonal ของการโจมตี autoimmune มีแอนติเจนของ axonal ในเส้นประสาทส่วนปลายและมักตรวจพบแอนติบอดี GM1 ในเลือดสูง สำหรับตัวแปรนี้ zocrema นั้นสัมพันธ์กับโรคประสาท polyneuropathy แอกซอนแบบเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่สำคัญกว่าและต่ำกว่าในภาวะซึมเศร้าครั้งแรก, กลุ่มอาการมนุษย์หมาป่า
สำหรับภาวะซึมเศร้าที่มากขึ้นในกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร การพร่องตัวเองของโรคภูมิต้านตนเองเป็นลักษณะเฉพาะ, zocrema พร้อมการกำจัด autoantibodies เพิ่มเติมหลังจากชั่วโมงร้องเพลง, tobto ลักษณะย้อนกลับของการกระแทก สำหรับคลินิก tse หมายถึง, Yakshcho ที่มีโรคประจำตัวที่สำคัญทำลาย Kesennya แห่ง Dikhanoye เพื่อดำเนินการบำบัดที่ไม่ได้ประกอบอย่างเพียงพอ (Prolongan Shvl, อาชีพของ іndijints, นิยายที่เหมือนกัน, จะเหมือนกัน, จามรีของสิ่งเดียวกัน . เงื่อนไข
คลินิก
อาการหลักของความเจ็บป่วยคือ:
จำนวนวันหรือวันที่ค้างอยู่สะสม (เฉลี่ย 7-15 วัน) tetraparesis สมมาตรปานกลาง - แขนและขาอ่อนแรงด้วยโทนมะเร็งต่ำและการตอบสนองของเส้นเอ็นต่ำ
tetraparesis ของ humerus มักส่งผลต่อ ventricles ใกล้เคียงซึ่งแสดงออกถึงความยากลำบากในการล้มหรือยืนขึ้น
น้อยกว่าปี, วันชี่, มือสว่างขึ้น - "อัมพาตจากการมองเห็น"
ความเจ็บป่วยสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว (เป็นเวลานาน) ไปสู่การเป็นอัมพาตของมายาซิฟ
มักมีอาการของโรคกิลแลง-บาร์เรและอาชา(ไม่เห็นชื่อ รู้สึกเสียวซ่า ตับ ขนลุก) ที่ปลายนิ้วมือของมือและเท้า
Rіdshe uzstrіchayutsya nіvіnі Variant kob zakvoryuvannya:
อัมพฤกษ์พัฒนาต่อหน้าเราในมือ (“ อัมพาตล่าง”)
อัมพฤกษ์พัฒนาที่แขนและขาพร้อมกัน
มือถูกปกคลุมด้วยการยืดตัวของโรค (ตัวแปร paraparetic ของกลุ่มอาการ)
อัมพาตอยู่ด้านหลังข้างเดียว แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ความเสียหายที่อีกด้านหนึ่งจะเกิดขึ้น
แล้วแต่ความรุนแรงของอาการ:
เจ็บป่วยง่าย- เดินได้เกิน 5 เมตร โดยไม่ต้องให้บุคคลที่สามช่วย
ระยะกลางของการเจ็บป่วย- อัมพฤกษ์เสียชีวิต (อาการป่วยไม่สามารถเดินได้ถ้าไม่มีพยุงตัว หรือเดินเองได้ไม่เกิน 5 เมตร) อาการปวด และความไวต่อการสัมผัส
ระยะรุนแรงของการเจ็บป่วย- ความผันผวนของ vvazhayutsya ซึ่งมาพร้อมกับอัมพาตหรืออัมพฤกษ์ขั้นต้นของหงิกงอซึ่งมักมีแผล dychal
Perebіg zahvoryuvannya
ระยะของอาการที่เพิ่มขึ้นช่วง 7 - 15 วันมีการเปลี่ยนแปลงโดยระยะที่ราบสูง (การรักษาเสถียรภาพของกระบวนการ) ระยะเวลาที่ 2 - 4 วัน bov นั้นได้รับการซ่อมแซมโดยการต่ออายุซึ่งเป็นสามครั้งจากหลายวันเป็นเดือน (ครั้งเดียวถึง 1 - 2 ปี).
การต่ออายุเกิดขึ้นใน 70% ของกรณี
อัมพฤกษ์ซ้ำซ้อนหยาบของ kintsivok และความไวที่บกพร่องจะถูกบันทึกไว้ใน 5 - 15% ของการเจ็บป่วย
ใน 5 - 10% ของกรณีกลุ่มอาการจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นหรือเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือลำไส้
ลักษณะอาการทางคลินิกของโรค
ในภาวะซึมเศร้าทั่วไป กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร:
เสียหายอย่างละเอียดอ่อนตามกฎแล้วอาการดังกล่าวมีอยู่ทั่วโลกและแสดงโดยอาชา, hypoalgesias (ความไวลดลง), hyperesthesia (ความไวขั้นสูง) ในข้อต่อส่วนปลายของคางบน "พรมและนวม" kshtalt บางครั้งมีความเสียหายเล็กน้อยต่อผ้าคาดไหล่ , ปวดไหล่ , ปวดเอว , ปวดต้นคอ , ปวดต้นคอ , อาการตึง (อาจหายและอาการอัมพาต )
mіalgії ring out บรรเทาโดยธรรมชาติตลอดทั้งวัน
ด้วยเส้นตรงการพัฒนาของอัมพฤกษ์หายใจไม่ออก m'yazi
ไอ้เหี้ย มือ ตูลูบา
กล้ามเนื้อ dihal
กล้ามเนื้อกะโหลก ที่สำคัญ: เลียนแบบ (ลักษณะรอยโรคทวิภาคีของเส้นประสาทใบหน้า)
bulbar กับการพัฒนาของ athos - ใช้ความดังของเสียง, dysarthria - ความเสียหายต่อภาษา, กลืนลำบาก - ความเสียหายต่อการปลอมจนถึงความพิการทางสายตา - ความเป็นไปไม่ได้ของความร่วมมือ
โรคตาที่พบบ่อย - อัมพฤกษ์ของลูกตา
คุณอาจหลงทาง zginachіshiїและm'yazіv, scho ยกไหล่, จุดอ่อนของmіzіvระหว่างซี่โครงและไดอะแฟรมกับการพัฒนาของ dychal ไม่เพียงพอ
ลักษณะ єก้นภายใต้ความกดดัน, การหายใจสั้น, การปลอมยาก, ความเสียหายต่อการเคลื่อนไหว
ความเจ็บป่วยทั้งหมดปรากฏขึ้นความเฉยเมยหรืออาการกำเริบอย่างรุนแรงของการตอบสนองเอ็นลึกซึ่งเท้าอาจไม่บ่งบอกถึงความรุนแรงของอัมพาต
ยังพัฒนา m'yazova ความดันเลือดต่ำและ hypotrophy (ในช่วงปลาย)
ความเสียหายจากพืชในระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งถูกกล่าวโทษว่าต่ำลงกว่าปกติ และมักเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต เหงื่อออกผิดปกติ, อัมพฤกษ์ในลำไส้, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า, supraventricular, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ใจสั่น
ใน 17 - 30% ของการเจ็บป่วยสามารถพัฒนาได้ การขาดไดฮาลซึ่งนำไปสู่ SHVL เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาท phrenic อัมพฤกษ์ของไดอะแฟรมและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ dyhal ด้วยอัมพฤกษ์ของไดอะแฟรมการหายใจที่ขัดแย้งกันจะเกิดขึ้นเนื่องจากการสูดดมช่องท้อง
อาการทางคลินิกไดคาลไม่เพียงพอ:
หายใจไม่ออกบ่อย (หายใจเร็ว)
หิ้งเหงื่อที่หน้าผาก
เสียงอ่อนลง
จำเป็นต้องหยุดงานเพื่อสูดดมในเวลาพัก
เสียงอ่อนลง
อิศวรด้วยการหายใจที่ถูกบังคับ
นอกจากนี้ด้วยอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อ bulbar การพัฒนาที่เป็นไปได้ของความเสียหายต่อการซึมผ่านของทางเดิน dichal ความเสียหายต่อการปลอม (ด้วยการพัฒนาความทะเยอทะยาน) และการเคลื่อนไหว
ในระยะซังของโรค ที่พักส่งเสียงทุกวัน
อาการผิดปกติของกิลแลง-บาร์เร
กลุ่มอาการมิลเลอร์-ฟิชเชอร์- trapleyaetsya ใน 5% ของผู้ป่วยที่มีอาการ Guillain-Barré
ปรากฏ:
motor ataxia - เดินเสียหายและ ataxia (ความผิดปกติของการประสานงาน) m'yazyv tuba
จักษุแพทย์
areflexion
แรง m'azovoї ความปลอดภัยทั่วไป
เริ่มดังขึ้นพร้อมการต่ออายุไม่กี่ชั่วโมงสุดท้ายในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า
ในภาวะซึมเศร้ารุนแรง tetraparesis อัมพาตของแผล dyhal อาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก
Gostra ประสาทสัมผัส polyneuropathy
ปรากฏ:
ซังหวดที่มีความรู้สึกบิดเบี้ยวและ areflexia ซึ่ง shvidko zaluchayut kіntsіvkiและ mayut ตัวละครสมมาตร
ataxia ที่ละเอียดอ่อน (การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง)
การพยากรณ์โรคมักจะดี
Gostra motor axonal polyneuropathy
มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการติดเชื้อในลำไส้ ซึ่งเรียกว่า C. jejuni และมีผลบวกต่อซีโรบวก 70% สำหรับ C. jejuni
อาการแสดงทางคลินิกโดย: แผลแห้งรายวัน: อัมพฤกษ์ที่กำลังเติบโตชนิดหนืด
วินิจฉัยโดยข้อมูล electromyography สำหรับ axonopathy ไหลเวียนโลหิต
ซึ่งมีลักษณะเป็นสัดส่วนที่สูงขึ้นของโรคภัยไข้เจ็บในวัยของเด็ก
การคาดการณ์ที่ดีที่สุด
Gostra sensorimotor axonal polyneuropathy
Zzvichay เป็นตัวแทนของ tetraparesis ที่เฉียบแหลมและหยาบด้วยแรงบันดาลใจที่ไม่สำคัญและสกปรก
เช่นเดียวกับโรค polyneuropathy gastro motor axonal ที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงที่เกิดจาก C. Jejuni
กอสตรา pandizavtonomiya
Zustrichaetsya ไม่ค่อย
มันรั่วไหลโดยไม่มีความเสียหายที่หยาบหรือละเอียดอ่อนอย่างมีนัยสำคัญ
ฟังก์ชั่นที่เสียหายของระบบประสาทอัตโนมัตินั้นแสดงออกโดย:
ความดันเลือดต่ำในการทรงตัวอย่างรุนแรง
อิศวรทรงตัว
ชีพจรคงที่
ท้องผูก
zatrymkoy sichovipannya
เหงื่อแตก
ลดการผลิตสลิโนและการฉีกขาด
ความเสียหายในฤดูหนาว
Faringo-cervical-brachial Variant
มีลักษณะเฉพาะที่ส่วนปลายใบหน้า คอหอย คอ และปลายด้านบนไม่ผ่านการฉายรังสี
Gostra cranial polyneuropathy
เส้นประสาทกะโหลกเพียงไม่กี่เส้นเท่านั้นที่ฉายแสงไปสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยา
เหนื่อย
อัมพฤกษ์และอัมพาตในkіntsіvkah, shiї
วิปาแดนซ์คงที่ของความไว
การเกิดลิ่มเลือดของเส้นเลือดดำลึกของ gomilka
ใน 5% ของผู้ป่วย polyradiculoneuropathy ที่ทำลายล้างฟิวส์เรื้อรังจะพัฒนาด้วยการลุกลามซ้ำหรือลุกลามซึ่งไวต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์
เสียชีวิตเนื่องจากภาวะขาดไดชาล, โรคปอดบวม, ลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแดงเลเจเนียน, โรคหัวใจ, ภาวะติดเชื้อ, กลุ่มอาการหายใจลำบาก, ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
การวินิจฉัย
สงสัยต้องสงสัยเกี่ยวกับ Polyradiculoneuritisกับการพัฒนาของผู้ป่วยที่ป่วยด้วยความอ่อนแอที่ร้ายแรงเพิ่มขึ้นอย่างสมมาตรในหงิกงอ ลักษณะของการเจ็บป่วยคือ mlyaviy tetraparesis หนืดเฉียบพลันหรือเฉียบพลันโดยมี areflexia
เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร:
การเจริญเติบโตของความอ่อนแอ m'yazova ไม่น้อยกว่าสอง kintsivkah
การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในแรง m'azovoї, จนถึง vipadance เต็มรูปแบบ, การตอบสนองของเส้นเอ็น
เกณฑ์การวินิจฉัยเพิ่มเติม:
ลดความเร็วของการนำกระแสประสาทไปตามเนื้อจากบล็อกปั้นระหว่าง EMG
การแยกโปรตีน - ไคลตินในไขสันหลัง
เพื่อเป็นพยานถึงการวินิจฉัย:
ความก้าวหน้าของโรคไม่เกิน 4 วัน
ต่ออายุใบภายใน 2 - 4 วัน
อาการสมมาตรที่เห็นได้ชัดเจน
Vidsutnіstvіrazhenіh violіnіsensitіvі
รอยโรคของเส้นประสาทสมอง (ก่อนแผลทวิภาคีของเส้นประสาทใบหน้า)
ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
มีไข้เมื่อเริ่มป่วย
ไม่ใช่ลักษณะของความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน
(การหยุดชะงักของระบบประสาทของ Sechoviprosy)
ติดตามการทำงานของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ
ในวันที่ 1 ของการเจ็บป่วย โปรตีนในไขสันหลังยังคงปกติ
เริ่มตั้งแต่วันที่ 2 มีการแตกตัวของโปรตีน - ไคลติน - การเคลื่อนไหวของโปรตีนต่อหน้า cytosis ปกติหรือขั้นสูง (ไม่เกิน 30 เซลล์ต่อ 1 ไมโครลิตร)
ในกรณีของ cytosis มากขึ้น shukati ถัดไปหรือป่วยมากขึ้น
บนเพลี้ยที่มีสีขาวในระดับสูงสามารถปรากฏหัวนมนิ่งได้ ปวดประสาท
การติดตามผลทางไฟฟ้า
ช่วยให้สามารถเปิดเผยลักษณะภายนอกของรอยโรคได้เช่นเดียวกับการแยกแยะความแตกต่างของโรค
ด้วยตัวแปรdemієlіnіzuyuchyการเจ็บป่วยมีลักษณะโดย: แอมพลิจูดของคลื่น M บนเพลี้ยอ่อน, สัญญาณของการทำลายเส้นใยประสาท - ความเรียบของการนำเส้นใย ruch ลดลงมากกว่า 10% ตามปกติ, เวลาแฝงที่ลดลงและบ่อยครั้ง บล็อกการนำ
ด้วยตัวแปรแอกซอนแอมพลิจูดของคลื่น M ลดลงบนเพลี้ยที่มีความเที่ยงตรงปกติตามเส้นใยหยาบ (หรือความผันผวนลดลง แต่ไม่เกิน 10%) ค่าปกติของเวลาแฝงส่วนปลายและความกว้าง F
การกำหนด autoantibodies ในเลือดพลาสม่า
อาจมีค่าวินิจฉัย
ฟังดูไม่เหมือนการติดตามงานประจำ
ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางวิทยาศาสตร์และอาจแก้ไขในการพับ, ภาวะซึมเศร้าที่ไม่ชัดเจนในการวินิจฉัย, zocrema สำหรับการวินิจฉัยรอยโรค axonal ที่รุนแรง
แอนติบอดีต่อไกลโคลิปิด (ganglioside GM-1 และ GQ1b) พบในเลือดในผู้ป่วย 60-70% ในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ
แอนติบอดี GM1 มักเป็นที่รู้จักทั้งในโรคเส้นประสาทส่วนปลายสั่งการ (motor axonal neuropathy) และภาวะเส้นประสาทอักเสบจากการอักเสบเฉียบพลัน (demyelinating polyneuropathy) (รูปแบบคลาสสิก) การติดเชื้อในลำไส้ส่วนหน้า C. jejuni wiccana มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับไทเทอร์ของแอนติบอดีสูงถึง GM-1
แอนติบอดีต่อ GQ1b เป็นที่รู้จักในผู้ป่วยโรค Guillain-Barré และโรคตาเหล่ รวมถึงผู้ที่เป็นโรค Miller-Fischer
การวินิจฉัยแยกโรค
ถัดไปปิดความเป็นไปได้ที่จะเจ็บป่วยซึ่งอาจมาพร้อมกับภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน:
บวมและ myelopathy หลอดเลือดของไขสันหลัง
stovburovy หรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ
โรคคอตีบ polyneuropathy
อัมพาตเป็นระยะ
polymyositis
โปลิโอ
โรคโบทูลิซึม
myasthenia
ฮิสทีเรีย
polyneuropathy ของ "ภาวะวิกฤต"
โรคไข้สมองอักเสบจาก Wernicke
โรคไข้สมองอักเสบของ Stovburov
จอย
การรักษาโรคกิลแลง-บาร์เรรวมถึงโกดัง 2 แห่ง:
ไม่เฉพาะเจาะจง- สนับสนุนการบำบัด
เฉพาะ - การบำบัดด้วย plasmapheresis หรือการบำบัดด้วยชีพจรด้วยอิมมูโนโกลบูลินคลาส G
!!! ในการเชื่อมต่อกับความเป็นไปได้ของการพัฒนา decompensation ด้วยความไม่เพียงพอ dychal อย่างรุนแรงเป็นเวลานานเช่นเดียวกับการหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจจึงจำเป็นต้องเพิ่มกลุ่มอาการ Guillain-Barre ในระยะเฉียบพลันของโรค
ในการพัฒนาความไม่เพียงพอ dychal เฉียบพลันในการจำนองรองเท้าที่น่ายินดีอาจเป็นไปได้ที่จะทำการระบายอากาศที่ขา trivalo ชิ้น
ในภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีการพัฒนาของภาวะขาดสารไดชาลเฉียบพลันในระยะเริ่มต้น การรักษาควรดำเนินการในจิตใจของการช่วยชีวิตหรือการบำบัดอย่างเข้มข้น:
ดำเนินการตรวจสอบสภาพอากาศ VC, ก๊าซในเลือด, แทนอิเล็กโทรไลต์ในเลือด, จังหวะการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิต, มวลกล้ามเนื้อ bulbar
ด้วยอัมพฤกษ์อัมพาตด้วยการโค้งคำนับ, การสำลัก, การกระดิกของหลุมผ่าน nis, การแนะนำของท่อช่วยหายใจจะถูกระบุและมักจะใส่ท่อช่วยหายใจ (เพื่อป้องกันโรคปอดบวมจากการสำลักและสำลัก)
ระบุการใส่ท่อช่วยหายใจในกรณีของ SHVL ที่มีการพัฒนาของ dychal ไม่เพียงพอ แม้ว่า VC จะลดลงต่ำกว่า 12-15 มล./กก. และด้วยอัมพาตของ bulbar และความเสียหายต่อหลอดเลือด จะต่ำกว่า 15-18 มล./กก.
สำหรับแนวโน้มรายวันจนกว่าจะต่ออายุ tracheostomy
!!! ไม่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดใดที่มีฤทธิ์รุนแรง เศษนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล กลิ่นเหม็นไม่ได้ทำให้ผลการเจ็บป่วยดีขึ้น
การบำบัดเฉพาะทาง
การรักษาเฉพาะทางเนื่องจาก plasmapheresis ไม่เพียงพอหรือการให้อิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูงทางหลอดเลือดดำนั้นเกิดจากความล้มเหลวหลังการวินิจฉัย แสดงประสิทธิภาพที่เท่าเทียมกันโดยประมาณของทั้งสองวิธี เช่นเดียวกับการมีอยู่ของเอฟเฟกต์เสริมร่วมกับวิธีการเหล่านี้ ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ในการเลือกวิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง
ด้วยการเหยียบย่ำเล็กน้อย Guillain-Barre syndrome ที่มีการปรับปรุงความจริงที่ว่าการฟื้นตัวตามธรรมชาติในระดับสูงความเจ็บป่วยสามารถล้อมรอบด้วยการบำบัดที่ไม่เฉพาะเจาะจงและสนับสนุน
ด้วยความรุนแรงเฉลี่ยของกระบวนการและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง การบำบัดเฉพาะทางจะเริ่มเร็วขึ้น
การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าก่อนเกิดพลาสมา
การบำบัดด้วยชีพจรทางหลอดเลือดดำด้วยอิมมูโนโกลบูลิน
อินทรานซินคือไอคุโนโกลบูลินบำบัดด้วยพัลส์ (IgG, ยาออกตากัม, แซนโดโกลบูลิน, อิลบูลิน, ไอโซโกลบูลินมนุษย์ปกติ) แสดงให้เห็นสัญญาณว่าอย่าสร้างเกิน 5 เมตรโดยไม่มีการรักษาเมือง Drandye (ปารัลยา, ไดเชเนส, ห่อของเปปานี) บน cob ที่ระยะ piznishe 2 - 4 วันกับ cob ของการเจ็บป่วย แนะนำภายในที่ขนาดยา 0.4 g/kg/doby โดยยืดออก 5 deb (ปริมาณรวมของหลักสูตร 2 g/kg หรือใกล้เคียงกับ 140 g) โครงการทางเลือกสำหรับการแนะนำปริมาณหลักสูตรเดียวกัน: 1 กรัม / กก. / วันเป็นเวลาสองวันเป็นเวลาสองวัน Yogo zastosuvannya ล้อมรอบด้วยคุณภาพสูง
พลาสม่าเฟอเรซิส
Plasmapheresis ซึ่งใช้ในระยะลุกลามของโรค (ประมาณ 2 ปีแรก) อาจเร่งกระบวนการกู้คืนและเปลี่ยนข้อบกพร่องที่ไม่จำเป็น มันถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางและรุนแรงตามโครงการ 4-6 ครั้งทุกวัน ๆ โดยมีมูลค่าการซื้อขาย 50 มล. / กก. ต่อครั้ง (ไม่น้อยกว่า 35-40 มล. ของพลาสม่าต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม) ทั้งหมดสำหรับ หลักสูตร 200 - 250 มล. / กก. (พลาสมาไม่น้อยกว่า 160 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. (ต่อหลักสูตร) ในกรณีที่ไม่รุนแรงในระยะนี้ plasmapheresis ไม่ได้ระบุ Plasmapheresis มีประสิทธิภาพสูงในกรณีเจ็บป่วยร้ายแรง บนซังบำบัดในระยะ 30 วันหลังจากเริ่มมีอาการป่วย
ใน 5-10% ของการเจ็บป่วย โรคจะกำเริบหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยพลาสมาเฟเรซิสและอิมมูโนโกลบูลิน. ด้วยวิธีนี้ พวกเขาได้รับแรงบันดาลใจจากวิธีการเดียวกัน หรือไม่ก็ใช้วิธีอื่น
การบำบัดแบบไม่เฉพาะเจาะจง
การป้องกันที่จำเป็นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกในผู้ป่วยที่ติดเตียง (โดยเฉพาะกับอัมพาตที่ขา):
ให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากโดยทางอ้อม phenyline หรือ warfarin ในปริมาณที่ทำให้ INR คงที่ที่ระดับ 2.0 หรือ fraxiparine (nadroparin) 0.3 มล. s / c 1 - 2 ครั้งสำหรับ doba หรือ sulodexide (Wessel Due F) 2 ครั้งสำหรับ doba, 1 ampoule (600 LSU) ภายในและภาษาเป็นเวลา 5 วัน จากนั้นรับประทาน 1 แคป (250 LSU) วันละ 2 ครั้ง
ควรทำการป้องกัน doti เช่นโรคภัยไข้เจ็บลุกจากเตียง
เนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันได้พัฒนาจนถึงจุดเริ่มต้นของการรักษา จึงควรให้การป้องกันตามแผนเดียวกัน
พันผ้าพันแผลด้วยผ้ายืดหยุ่นตรงกลางผ้าห่ม
เฉยเมยและถ้าเป็นไปได้จะแสดง "การเดินใน lizhku" ที่ใช้งานอยู่ แต่สามารถเดินได้ 5 ครั้งต่อวัน 3-5 ครั้งต่อวัน
ด้วยอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าจึงเป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่โดยเข้าสู่กระจกตา:
การหยอดยาหยอดตา
พันผ้าพันแผลที่ตาเปล่า
สัญญาก่อนกำหนดและเป็นอัมพาต:
เมื่อทำเช่นนี้ให้กระทำสิทธิอยู่เฉยๆ 1 - 2 สิบวันต่อวัน
ตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องใน lizhku - lizhko ที่มีประโยชน์ รองรับเท้า
เพื่อดำเนินการนวด kіntsivok
นาดาลีรวมถึงการพลศึกษาเชิงนันทนาการ
การป้องกันแผลกดทับ:
เปลี่ยนตำแหน่งในผิว 2 ปี
เช็ดผิวด้วยโกดังพิเศษ
vikoristovuvaty ที่นอนป้องกันการเสื่อมสภาพ
การป้องกันการติดเชื้อในกฎหมาย:
ยิมนาสติกไดฮาล
การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยโดยเร็วที่สุด
ด้วยความสามารถที่สำคัญของขาลดลง ความยากลำบากในการหายใจออกสารคัดหลั่งของหลอดลม:
ข้อบ่งชี้การนวด (การเต้นและการสั่นด้วยการหมุนของร่างกายเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงในท่าหงาย) ผิวหนังเป็นเวลา 2 ปีในหนึ่งวัน
การรักษาตามอาการ:
ต้านการเต้นของหัวใจ
ความดันโลหิตตก
ยาแก้ปวด
ด้วยความดันเลือดต่ำหลอดเลือดลดลง AT (ประมาณ 100 - 110/60 - 70 mm Hg และต่ำกว่า):
การแนะนำภายในของพันธุ์เสาหรือผลึก - พันธุ์ไอโซโทนิกสำหรับโซเดียมคลอไรด์, อัลบูมิน, โพลีกลูซิน
ในกรณีที่ผลไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่ได้รับ corticosteroids: prednisolone 120-150 mg, dexazone 8-12 mg
ในกรณีที่ใช้ยาไม่เพียงพอให้หยุดยา vasopressor: dopamine (50-200 มก. เจือจางในสารละลายไอโซโทนิก 250 มล. พร้อมโซเดียมคลอไรด์และฉีด 6-12 โดส / นาที) หรือ norepinephrine หรือ mezaton
กับผู้พิชิตความเจ็บปวดที่กำลังจะตายยาแก้ปวดอย่างง่ายและยาต้านอาการชักที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ในกลุ่มอาการปวดอย่างรุนแรง ให้หยุด tramal หรือ cabamazepine (tigretol) หรือ gabapentin (Neurontin) อาจใช้ร่วมกับยาซึมเศร้า tricyclic (imipramin, amitriptyline, azafenta in.)
อาชีพนักบำบัดการพูดเพื่อความสูงส่งและการป้องกันการทำลาย การเคลื่อนไหว และการปลอมแปลง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการนวด ยิมนาสติก ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด หนังกำพร้าของการกระตุ้น m'yazova คือ vikonuetsya ที่มีอาการปวด m'yazovyh และอัมพฤกษ์ของ kintsivok
พยากรณ์
จะเห็นได้ถึงปัจจัยพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย:
ฤดูร้อน vik
ความก้าวหน้าของโรคในระยะซัง
การพัฒนาความไม่เพียงพอของ dychal เฉียบพลันโดยจำเป็นต้องดำเนินการSHVL
ประวัติการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจาก C. jejuni
หากอาการป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการ Guillain-Barré พัฒนาไปได้อีกมากด้วยการรักษาที่เพียงพอ 2-12% เสียชีวิตเนื่องจากการเสื่อมสภาพ ในขณะที่ส่วนสำคัญของอาการเจ็บป่วยจะทำให้เกิดการขาดดุลยนต์อย่างถาวร
ประมาณ 75-85% ประสบกับความพิการ 15-20% มีความบกพร่องของ rukhovy จากความหลากหลายโดยเฉลี่ยและ 1-10% มีความพิการอย่างรุนแรง
ความเร็วของการปรับปรุงฟังก์ชั่น ruhovyhคุณสามารถเปลี่ยนแปลงเงินกู้นั้นจากจำนวนวันเป็นเดือน ด้วยการเสื่อมสภาพของแอกซอน การต่ออายุอาจมีผลตั้งแต่ 6 ถึง 18 เดือน ในอารมณ์ที่บ้าคลั่ง บ่อยครั้งขึ้นและน้อยลง มีแนวโน้มที่จะได้รับแรงบันดาลใจจากโรคภัยไข้เจ็บในฤดูร้อน
อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรมีความสำคัญความเป็นไปได้ของโรงพยาบาลในการบำบัดรักษาแบบไม่เฉพาะเจาะจงรายวัน (ดำเนินการ trivalo SHVL การป้องกันภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ ฯลฯ ) แต่ในโรงพยาบาลปัจจุบันจะใกล้เคียงกับ 5% ก่อนหน้านี้อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 30% เนื่องจากการพัฒนาของภาวะขาดไดชาลและภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิ
การป้องกัน
วิธีการเฉพาะในการป้องกัน รายวัน.
ไม่สบายแนะนำ unikati vaktsіy protyag 1 roku กับ cob zahvoryuvannya, skіlki กลิ่นเหม็นzdatnіกระตุ้นการกำเริบของโรค
Nadalіใช้จ่ายіmunіzаtsії, yakscho สำหรับ tsgogo єvіdpovіdnіobґruntuvannyаїхноїสิ่งจำเป็น
วิธีที่ Guillain-Barré syndrome พัฒนาขึ้นโดยระยะเวลาถึง 6 เดือนหลังการฉีดวัคซีนใดๆเป็นไปได้ที่จะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อลดจำนวนการฉีดวัคซีนที่ได้รับ
โรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงอย่างหนึ่งคือกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร หากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เปลี่ยนขั้วและเซลล์ที่มีอำนาจควบคุม - เซลล์ประสาท มันควรจะนำไปสู่ความผิดปกติของพืชและเป็นอัมพาตเพื่อความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม โรคนี้มีอาการของตัวเองซึ่งช่วยให้รับรู้ถึงความเจ็บป่วยและการรับรู้ถึงความสุขของ yogo ทุกชั่วโมง สำหรับสถิติ พยาธิวิทยามีมากกว่า 2% ของคน มากกว่า 80% มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการวูบวาบด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัย
สาเหตุ
Tsey syndrome ในประวัติศาสตร์การแพทย์มานานกว่า 100 ปี แต่จนถึงวันนี้ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาและปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นให้เกิดการแก้ต่างได้
เป็นที่เคารพอย่างคลาสสิกว่าสาเหตุของโรคนั้นเกิดจากความล้มเหลวในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ สำหรับระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง หากร่างกายบริโภคเซลล์แปลกปลอม "สัญญาณ" ภายในจะเปิดใช้งานและต่อสู้กับการติดเชื้อ การกำจัดองค์ประกอบที่ไม่ปลอดภัยจะเริ่มขึ้น เมื่อถูกตำหนิสำหรับกลุ่มอาการ Guillain-Barré มีกลไกที่จะให้ "หมุด" หลงทาง "ของเราและคนแปลกหน้า": นำเซลล์ประสาทของบุคคลสำหรับเซลล์แปลกปลอมและต่อสู้กับพวกมัน ออกมาเถอะ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์กำลังทำลายเส้นประสาท เพื่อนำความขัดแย้งนี้ไปสู่พยาธิวิทยา
ทำไมต้องโทษ "ความเจ็บป่วย" ที่คล้ายกันในการป้องกันร่างกาย - ยังเป็นอาหารเล็กน้อย สาเหตุที่ความเจ็บป่วยสามารถแพร่กระจายได้อาจมีรากฐานมาจากความชอกช้ำและความเจ็บป่วยต่างๆ การขยายปัจจัย "เริ่มต้น" vvazhayutsya:
1. บาดแผลที่สมอง
ความเสียหายทางกายภาพที่เกิดจากอาการบวมของสมองหรืออาการบวมของบางคนนั้นไม่ปลอดภัยเป็นพิเศษ Imovrnist ที่กลุ่มอาการที่ส่งผลต่อระบบประสาทเป็นอย่างมาก นี่คือเหตุผลที่แพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมอง ทั้งในการวินิจฉัย GBS เอง และในกรณีควบคุมของผู้ที่มีอาการอุดกั้น ซึ่งปรากฏขึ้นแล้วหลังจากสมองบวม เช่น การป้องกัน
2. การติดเชื้อไวรัส
ร่างกายมนุษย์ประสบความสำเร็จในการรับมือกับการติดเชื้อต่างๆ อย่างไรก็ตามด้วยชิ้นส่วน การติดเชื้อไวรัสมิฉะนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงเป็นเวลานาน ส่งผลให้กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบล่าช้า หรือยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์รุนแรงหยุดนิ่ง และความเสี่ยงที่จะกระตุ้นให้เกิด SGB อยู่ภายใต้การโจมตี ระบบภูมิคุ้มกันจะกระตุ้นการตอบสนองทางน้ำนมของเซลล์ประสาทเพื่อกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ และส่งคำสั่งไปยังเม็ดเลือดขาวเพื่อทำลายลูกบนของเซลล์ประสาท เป็นผลให้การครอบคลุมของไมอีลินของเซลล์ประสาทเข้าสู่โครงสร้างและสัญญาณประสาทจะพบในเนื้อเยื่อบ่อยขึ้นทีละขั้นตอน ซึ่งเป็นสาเหตุให้อวัยวะทำงานเป็นอัมพาต
3. ความเขินอายของ Spadkov
ซินโดรมพัฒนาเป็นความทรงจำของชีวิตและความแข็งแรงของ yogo เพื่อเปลี่ยนขั้วของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากพยาธิวิทยาของกิลแลง-บาร์เรเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วในครอบครัว ผู้ป่วยจะเข้าสู่โซนเสี่ยงโดยอัตโนมัติ: อาการบาดเจ็บที่ศีรษะน้อยที่สุดหรือการติดเชื้อเล็กน้อยอาจเป็นสาเหตุของโรคได้
อาจเป็นเหตุผลอื่น GBS ถูกสงสัยว่าอยู่ในผู้ที่มีอาการแพ้ต่างๆ หลังจากฉีดวัคซีนด้วยโรคคอตีบหรือโปลิโอไมเอลิติส หากพวกเขาได้รับการผ่าตัดที่ซับซ้อนหรือเคมีบำบัด
อาการ
neuropathology ของ Guillain-Barre อาจมีอาการของการพัฒนาของโรคสามรูปแบบ:
- gostroy ถ้าสัญญาณเป็นstrіmko vyyavlyayut ตัวเองเป็นเวลาlіchenі;
- กึ่งเฉียบพลันหากโรค "หายไป" ใน 15 ถึง 20 วัน
- เรื้อรัง mlyavoi และปลอดภัยที่สุดผ่านความยากลำบากในการวินิจฉัยและความกลัวทันเวลาของกระบวนการที่เพิกถอนไม่ได้
Guillain-Barré syndrome มีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการของซี่โครง และอาการจะคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- กระบวนการลุกเป็นไฟที่ทางเดินอาหารส่วนบน
- ปวดเมื่อยของ suglobiv ที่ zagalna อ่อนแอ
บ่อยครั้งที่ cob ของโรคมาพร้อมกับความผิดปกติของ schlunko-intestinal
Ale єііnshіอาการvyraznі, yakі podomagayut เพื่อไม่ให้เข้าใจผิด GRVI ta syndrome:
1. จุดอ่อนของคำพูด
เส้นประสาทคลิตินีที่ยุบตัวลง นำไปสู่การลดลงและทำให้เกิดความไวและการส่งสัญญาณในเนื้อเยื่อไมอาโซฟ
ในเวลาเดียวกัน อาการต่างๆ ดูเหมือนจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในบริเวณเท้า จากนั้นอาการก็จะไม่เป็นที่ยอมรับและขยายออกไปที่เท้า ในเวลาเดียวกันก็ปรากฏขึ้นในมือ Lyudina เห็น "แหย่" ที่นิ้วที่เป็นตะคริวและเรียกความเจ็บปวดเล็กน้อยจากชื่อ มีการควบคุมและประสานงานเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงของการกระทำง่ายๆ: ผู้คนใช้ช้อนหรือเขียนด้วยปากกาบนกระดาษอย่างสง่างาม
ลักษณะอาการจะมีลักษณะสมมาตร: ความอ่อนแอของลิ้นหรือการรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วมือปรากฏขึ้นพร้อมกันที่ขาและแขนทั้งสองข้าง ไม่รวมถึงความเจ็บป่วยอื่นๆ ในระดับต่ำ ซึ่งเชื่อมโยงกับโครงสร้างมะเร็งที่เสียหายหรือเครื่องมือเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อของบุคคล
2. มองเห็นช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยสายตา
อาการจะเด่นชัดและท้องถูกผลักไปข้างหน้าอย่างแรง มันอธิบายให้เราฟังว่าคนที่ป่วยต้องเปลี่ยนอีกครั้งจากอาหารไม่ย่อยชนิดบนเป็นชนิดล่าง มองเห็นได้จากจุดอ่อนของกะบังลม: ผู้ป่วยต้องหายใจด้วยเต้านมมากขึ้นเรื่อยๆ
3. การตีขึ้นรูปยากขึ้น
เมือกที่อ่อนแอของคอหอยมีหน้าที่ในการสะท้อนของวงรีตามปกติ คนสามารถสำลักกากตะกอนเปียกได้ง่าย เป็นสิ่งสำคัญมากขึ้นสำหรับคนที่ป่วยที่จะกัดและเคี้ยว - บริษัท m'yazi จะผ่อนคลายทีละขั้นตอน
4. นอนตรี.
เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่ป่วยในการควบคุมตะแกรง mikhur หรือก๊าซในลำไส้สะสม
Guillain-Barré Syndrome เข้าไปแทรกแซงในอวัยวะภายในทั้งหมด ดังนั้นการโจมตีของอิศวร, ความดันโลหิตสูง, สายตาไม่ดีและอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติต่อร่างกายอาจเกิดขึ้นได้
SDB ที่ไม่ปลอดภัยคืออะไร?
เวชระเบียนแสดงสถิติหากโรคมักพัฒนาเป็นขั้นเป็นตอนโดยการยืดออกสองสามครั้ง จุดอ่อนเล็ก ๆ ในkіntsіvkahถูกเอาชนะผ่านปลาทะเลชนิดหนึ่งของtyzhnіvและมีเพียงกลุ่มอาการเดียวกันเท่านั้นที่เริ่มต้นในทางที่ถูกต้องของความกระสับกระส่ายของบุคคล
จากด้านหนึ่งฉันให้ชั่วโมงที่อ่อนแอในการปรึกษากับแพทย์และชี้แจงความเจ็บป่วย เอลจากอีกฝั่งข่มขู่ด้วยการวินิจฉัยก่อนเวลาอันควรซึ่งทำให้ความสูงส่งที่ซับซ้อน อาการของอาจาร์ปรากฏอย่างถูกต้องยิ่งขึ้น และในรูปลักษณ์ดังกล่าว พวกเขาสามารถนำไปรักษาโรคอื่นได้อย่างง่ายดาย
ในรูปแบบเฉียบพลัน กลุ่มอาการจะพัฒนาอย่างรวดเร็วจนทำให้ร่างกายบางส่วนเป็นอัมพาตได้ หลังจากรู้สึกเสียวซ่าที่เคล็ดลับ จุดอ่อนจะปรากฏที่ไหล่ หลัง และบริเวณขาหนีบ ยิ่งคุณไม่หวังความช่วยเหลือ ยิ่งมองความเจริญทางการแพทย์และฮาร์ดแวร์ ยิ่งมีโอกาสมากขึ้น อัมพาตจะไม่หายไปตลอดกาล
ในช่วงเวลาที่ GBS อยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน หากกลุ่มอาการดังกล่าวพัฒนาอย่างรวดเร็ว แม้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ระบบทางเดินหายใจจะมีปัญหาอย่างเห็นได้ชัด ในกรณีของการไหลมากเกินไปของซินโดรม จำเป็นต้องหันไปดื่มสุรา เพื่อช่วยผู้ป่วย เช่น เชื่อมต่อกับชิ้นส่วนของการเจ็บป่วย
การเฉลิมฉลอง
พยาธิวิทยาของ Guillain-Barre ได้รับการวินิจฉัยอย่างประสบความสำเร็จในกว่าเจ็ดสิบกรณีในกว่าร้อยปี ความสุขของวันนี้ซินโดรมจะดำเนินการในหลายระดับ:
- อาการ;
- การช่วยชีวิต;
- การตระเตรียม;
- ฟอกเลือด;
- m'azovo-vodnovlyuvalny;
- ป้องกัน
ด้วยการพัฒนาอย่างเฉียบพลันของโรคจึงจำเป็นต้องดำเนินการ likuvannya อย่างชัดเจนเพื่อนำไปใช้ อาการไม่เป็นมิตรที่ต้องมีขั้นตอนการช่วยชีวิต:
- การเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ของเครื่องช่วยหายใจในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อการทำงานของขาและไดอะแฟรมที่อ่อนแอ
- การอุดตันของสายสวนในกรณีที่มีปัญหากับการมองเห็นของส่วนนั้น
- การติดตั้งท่อช่วยหายใจและโพรบในกรณีที่มีปัญหาในการหุ้ม
การรักษาตามอาการรวมถึงยาเหล่านั้น:
- มีอาการท้องผูก
- ลดไข้เนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่าสัญญาณ 38-39 องศา
- likіv, scho ควบคุมการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
- หยดจักษุในรูปแบบของการทำให้แห้งมากเกินไปของเยื่อเมือกที่มีฟังก์ชั่นrukhovoїเสียหายของpovіk
กลุ่มอาการโปรเกรสซีฟสามารถมาพร้อมกับอุปกรณ์ฟอกเลือด (พลาสมาเฟเรซิส) เมื่อเห็นส่วนหนึ่งของปริมาตรของพลาสมาหมุนเวียนในเลือด การเปลี่ยนพลาสมาในเลือดนั้นใช้โซเดียมไอโซโทนิกและสารทดแทนอื่น ๆ
การแนะนำของอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากอาการไม่กระชับ วิธีนี้จึงให้ผลดีเป็นเวลาสองสามเดือน และผู้ป่วยมีโอกาสที่จะกลับสู่สภาวะปกติทางสุขภาพทุกประการ
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
Oskilki Guillain-Barré Syndrome ไม่เพียงเกิดจากเซลล์ประสาทเท่านั้น แต่ยังเกิดจาก navcolocyst m'yazam ผู้ป่วย sho oduzhu เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงที่จะนำไปเดินอีกครั้งพยายามถือช้อนและอื่น ๆ
ด้วยวิธีการฟื้นฟูกิจกรรมปกติของ m'yaziv ความปีติยินดีแบบดั้งเดิมมีการเฉลิมฉลอง:
- นวดและถู;
- กายภาพบำบัด;
- อิเล็กโตรโฟรีซิส;
- อาบน้ำผ่อนคลาย อาบน้ำตัดกันสำหรับน้ำเสียงของm'yazіv;
- เรดอนอาบน้ำ;
- การประยุกต์ใช้กับ bjoline ขี้ผึ้งหรือพาราฟิน;
- likuvalna ยิมนาสติกและอื่น ๆ
ในระยะฟื้นตัวจะมีการกำหนดอาหารเพื่อสุขภาพและการบำบัดด้วยวิตามิน ร่างกายเก็บวิตามินบี โพแทสเซียม แคลเซียม และแมกนีเซียมอย่างเข้มข้น
ผู้ป่วยที่เป็นโรคกิลแลง-บาร์เรกำลังได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยา กลิ่นเหม็นได้รับการป้องกันโรค obstezhennya เป็นระยะ, smut zavdannya єการแสดงออกของการเปลี่ยนแปลงของจิตใจสำหรับการกำเริบของโรค
บ่อยครั้ง ให้เปลี่ยนการสร้างชีวิตของผู้คนให้กลายเป็นชีวิตธรรมดา: รับใช้ตัวเองและไม่กลัววิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง
เราขอแนะนำให้คุณพิจารณาวิดีโอรายงานเกี่ยวกับโรคนี้: